เน่าแล้ว 9000 หน่วย Pregnil - คำแนะนำสำหรับการใช้งาน, อะนาล็อก, การประยุกต์ใช้, ข้อบ่งชี้, ข้อห้าม, การกระทำ, ผลข้างเคียง, ปริมาณ, องค์ประกอบ การวางแผนการตั้งครรภ์ก็เน่าเช่นกัน กฎการใช้ยาและผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น

การใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART) เป็นไปไม่ได้หากไม่มีการแก้ไข สถานะของฮอร์โมนผู้หญิง ยาฮอร์โมน Pregnil ช่วยให้ได้รับไข่ ผสมเทียมและสนับสนุนการตั้งครรภ์ต่อไป

ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ

คอริโอนิก โกนาโดโทรปิน

ทะเบียนเลขที่

อัธ

รูปแบบส่วนประกอบและขนาดยา

ยานี้มีอยู่ในรูปของไลโอฟิไลเซทเพื่อเตรียมสารละลาย แต่ละหลอดบรรจุประกอบด้วย gonadotropin chorionic ของมนุษย์ 500, 1500 หรือ 5,000 IU ชุดประกอบด้วยตัวทำละลายในหลอดแยกขนาด 1 มล.

กลุ่มเภสัชวิทยา

เป็นของกลุ่มฮอร์โมนของต่อมใต้สมอง, ไฮโปทาลามัสและคู่อริ

ผลทางเภสัชวิทยา

ใน ร่างกายมนุษย์ chorionic gonadotropin ของมนุษย์มีความเข้มข้นต่ำ หลังจากการปฏิสนธิของไข่และการก่อตัวของโทรโฟบลาสต์ การสังเคราะห์ฮอร์โมนจะเริ่มขึ้น โครงสร้างของเอชซีจีนั้นคล้ายกับฮอร์โมนลูทีไนซิง (LH) แต่มีสายเปปไทด์เพิ่มเติมซึ่งทำให้มีความเสถียรมากขึ้นและเพิ่มระยะเวลาการออกฤทธิ์เป็น 24 ชั่วโมง LH สามารถจับกับตัวรับได้ คอร์ปัสลูเทียมในรังไข่เพียง 20 นาที

HCG เป็นสิ่งจำเป็นในร่างกายของมารดาเพื่อรักษาการทำงานของ Corpus luteum และการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ซึ่งช่วยรักษาการตั้งครรภ์ หากขาดฮอร์โมนจะเกิดการแท้งบุตร

นอกจากนี้ LH และ FSH ยังจำเป็นในระหว่างการตกไข่เพื่อให้เซลล์สืบพันธุ์และสเปิร์มเจริญเติบโตตามปกติในผู้ชาย หากมีข้อบกพร่องในสตรี การตกไข่จะหยุดชะงัก แต่การสังเคราะห์ LH นั้นมีราคาแพงและระยะเวลาการออกฤทธิ์สั้นดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้ hCG ซึ่งมีผลคล้ายกัน

โดยปกติการเตรียมฟอลลิเคิลจะเกิดขึ้นเนื่องจาก FSH แต่หากฮอร์โมนไม่เพียงพอ การให้ฮอร์โมนเอชซีจีจะช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตและการปล่อยไข่

ในผู้ชาย การบริหารเอชซีจีจากภายนอกนำไปสู่การกระตุ้นเซลล์ Leydig และการเร่งการสร้างฮอร์โมนเพศชาย

ถอนได้เท่าไหร่.

หลังจากผ่านไป 16 ชั่วโมง ความเข้มข้นสูงสุดของฮอร์โมนจะถูกบันทึกในเลือดหลังจากฉีดเข้ากล้ามเนื้อ 1 ครั้ง หากฉีดยาเข้าใต้ผิวหนัง ยาจะมีความเข้มข้นสูงสุดหลังจากผ่านไป 20 ชั่วโมง ครึ่งชีวิตการกำจัดต้องใช้เวลา 33 ชั่วโมง ไม่มีการสะสมในร่างกาย แต่จะถูกขับออกทางปัสสาวะเช่นเดียวกับเอชซีจีภายนอก

บ่งชี้ในการใช้เพรญนิล

HCG ถูกกำหนดให้กับผู้หญิงสำหรับ:

• การกระตุ้นรังไข่ในโปรแกรมเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์
• กระตุ้นการตกไข่ในการรักษาภาวะมีบุตรยากที่เกี่ยวข้องกับการขาดรูขุมขน;
• การสนับสนุน Corpus luteum ในโปรโตคอล IVF

การรักษาในผู้ป่วยชาย ที่มีอายุต่างกันสถานะต่อไปนี้:

• การผลิตอสุจิบกพร่อง
• วัยแรกรุ่นล่าช้าในเด็กผู้ชายที่เกี่ยวข้องกับต่อมใต้สมอง
• การเข้ารหัสลับ;
• ภาวะ hypogonadotropic ภาวะ hypogonadism

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ขอบเขตหลักของการใช้ยาคือโปรโตคอล IVF ในระยะแรก การเจริญเติบโตของรูขุมขนจะถูกกระตุ้นด้วย FSH และ LH อย่าลืมประเมินระดับการเจริญเติบโตก่อนใช้การเจาะ การตรวจอัลตราซาวนด์- เมื่อถึงขนาดที่ต้องการ ให้ฉีดยา 1 ครั้งในปริมาณ 3,000-10,000 IU หลังจากผ่านไป 32-36 ชั่วโมง จะทำการเจาะและรวบรวมไข่สำเร็จรูป

หากมีการวางแผนการผสมเทียมกับอสุจิของสามี ขั้นตอนจะดำเนินการหนึ่งวันหลังจากการฉีดเอชซีจีในปริมาณสูงถึง 9,000 IU

เพื่อรองรับระยะที่สองของวงจร รวมถึงหลังการผสมเทียม ให้ใช้ 1,000-3,000 IU วันละครั้ง ฉีดในวันที่ 3, 6 และ 9 หลังการตกไข่ หรือทุกๆ 9 วันหลังย้ายตัวอ่อน

ใน IVF cryoprotocol จำเป็นต้องฉีด hCG เพื่อให้การตกไข่เต็มรูปแบบเกิดขึ้นในช่วงกลางของรอบเดือน และเกิด Corpus luteum หากไม่มีสิ่งนี้ เยื่อบุโพรงมดลูกจะไม่สามารถเตรียมรับตัวอ่อนและรักษาการตั้งครรภ์ได้

ในการรักษาภาวะมีบุตรยากในชาย ใช้ร่วมกับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน ฉีดสัปดาห์ละ 2-3 ครั้งเป็นเวลา 3 เดือน จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามอสุจิหลังจากจบหลักสูตร ปริมาณ - 1,000-2,000 IU หากได้ดำเนินการ การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน จากนั้นจะถูกยกเลิก

Cryptorchidism ในเด็กอายุ 2 ปีได้รับการรักษาด้วยขนาด 250 IU 2 ครั้งทุกๆ 7 วันหลักสูตรคือ 6 เดือน ตั้งแต่ 2 ถึง 6 ปีปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็น 500-100 IU และมากกว่า 6 ปี - 1,500 IU ระยะเวลาของหลักสูตรและความถี่ในการบริหารจะใกล้เคียงกัน

วิธีการผสมพันธุ์เพรญนิล

เพื่อให้ได้สารละลายของยาคุณต้องเปิดหลอดด้วยตัวทำละลายและไลโอฟิไลเซทด้วยมือที่สะอาด ดึงของเหลวเข้าไปในกระบอกฉีดยาแล้วค่อยๆ ใส่ผงลงในหลอดบรรจุอย่างระมัดระวัง เขย่าเล็กน้อยแล้วรอให้อนุภาคละลายจนหมด หากมีความขุ่นหรือตะกอนไม่ควรใช้ยา จากนั้นค่อย ๆ ดึงเข้าไปในกระบอกฉีดยาและปล่อยให้ฟองอากาศเข้าไป

วิธีฉีดเพรญนิล

การฉีดจะค่อยๆ ฉีดลึกเข้าไปในกล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนัง

คำแนะนำพิเศษ

การกระตุ้นการตกไข่ทำให้ไข่หลายใบสุก สำหรับโปรโตคอล IVF นี่เป็นคุณภาพเชิงบวกซึ่งช่วยให้คุณได้รับเซลล์สืบพันธุ์หลายตัวในคราวเดียว ซึ่งหากจำเป็นสามารถแช่แข็งและใช้ในกรณีที่พยายามย้ายตัวอ่อนไม่สำเร็จ

ในสตรีที่ได้รับการกระตุ้นด้วยเอชซีจี มีความเสี่ยงสูง การตั้งครรภ์หลายครั้งหากเกิดการปฏิสนธิ ตามธรรมชาติ- หากมีประวัติตั้งครรภ์นอกมดลูก แสดงว่ามีการอุดตัน ท่อนำไข่- ในผู้ป่วยดังกล่าวหลังจากมีประจำเดือนล่าช้าและ การทดสอบเชิงบวกจำเป็นต้องตรวจสอบด้วยอัลตราซาวนด์ว่าการตั้งครรภ์อยู่ในมดลูก

รักษาด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยด้วย ความดันโลหิตสูง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, โรคลมบ้าหมู, หัวใจล้มเหลว ไมเกรนและปวดศีรษะบ่อยอาจเป็นตัวบ่งชี้ความผิดปกติได้ การไหลเวียนในสมองและความไวต่อการเกิดลิ่มเลือด

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

หญิงตั้งครรภ์ได้รับการกำหนดให้รองรับ Corpus luteum และส่งผลให้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมีความเข้มข้นต่ำ แต่ยาไม่ได้ถูกกำหนดให้กับสตรีให้นมบุตร

ในวัยเด็ก

กำหนดไว้สำหรับเด็กผู้ชายที่มีความผิดปกติของวัยแรกรุ่น

สำหรับการทำงานของไตบกพร่อง

ใช้ด้วยความระมัดระวัง โดยชั่งน้ำหนักความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

สำหรับความผิดปกติของตับ

ไม่มีคุณสมบัติเป็นพิษ แต่จำเป็นต้องมีข้อควรระวัง

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงคือกลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป นี้ ปฏิกิริยาของแต่ละบุคคลซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการเกินปริมาณที่ต้องการเสมอไป บางครั้งน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นและโรคอ้วนขั้นรุนแรงก็เป็นไปได้

ในผู้ชายตลอดระยะเวลาของการรักษาโซเดียมจะถูกกักเก็บไว้ส่วนเกินซึ่งจะพาของเหลวออกไปและทำให้เกิดอาการบวมน้ำ ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนส่วนเกินและการแปลงเป็นเอสโตรเจนในเวลาต่อมาทำให้เกิดภาวะ gynecomastia ไม่ค่อยมีการเพิ่มขึ้น ต่อมลูกหมาก- ความเข้มข้นของฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดการแข็งตัวเป็นระยะๆ การเพิ่มขนาดอวัยวะเพศ และความไวของหัวนม

รอยช้ำและผื่นอาจเกิดขึ้นบริเวณที่ฉีดอันเป็นผลมาจากการแพ้ยาหรือส่วนประกอบของยา

ข้อห้าม

ห้ามใช้ในการวินิจฉัยเนื้องอกที่ขึ้นกับแอนโดรเจน ซึ่งรวมถึงมะเร็งเต้านมและมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชาย และมะเร็งรังไข่ โรคต่อมไร้ท่อการรักษาแบบใดที่มีข้อห้าม:

• พร่อง;
• ภาวะโปรแลคติเนเมียสูง;
• ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ

ในกรณีที่มีบุตรยากในรูปแบบ tubo-peritoneal และการอุดตันของท่อนำไข่ การฉีดยาจะไม่ยุติธรรมหากไม่ได้เตรียมการผสมเทียม ไม่สามารถใช้ยาเพื่อลดน้ำหนักตัวได้

ใช้ยาเกินขนาด

ยานี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าไม่เป็นพิษ ไม่มีผลกระทบต่อการกลายพันธุ์ และไม่สะสมในเนื้อเยื่อ บางครั้งเมื่อนำมาใช้เพื่อรับ ปริมาณมากโอโอไซต์, การกระตุ้นรังไข่มากเกินไปเป็นไปได้ ในขณะเดียวกัน อาการเจ็บหน้าอก ท้อง และคลื่นไส้ก็เป็นสิ่งที่น่ารำคาญเช่นกัน อัลตราซาวนด์เผยให้เห็นการเพิ่มขึ้นของปริมาตรของรังไข่และการก่อตัวของซีสต์ ขนาดและปริมาณขึ้นอยู่กับปริมาณของยาและความไวของแต่ละบุคคล

ผลที่ตามมาร้ายแรงอาจรวมถึง:

• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น;
• ไฮโดรทรวงอก;
• น้ำในช่องท้อง;
• การเกิดลิ่มเลือด

การทำงานร่วมกันและความเข้ากันได้

เพื่อเพิ่มผลกระทบจึงมีการกำหนด FSH ในการรักษาการสร้างอสุจิที่บกพร่องในผู้ชาย กรณีอื่นๆ ปฏิกิริยาระหว่างยายังไม่ได้รับการศึกษา

ด้วยแอลกอฮอล์

ในระหว่างรอบการผสมเทียมและการเตรียมการปฏิสนธิ ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ผู้ผลิต

การผลิตอย่างเป็นทางการ ยาเดิมเป็นของบริษัท Organon ประเทศฟินแลนด์

เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา

ตามใบสั่งแพทย์

ราคา

ราคาบรรจุภัณฑ์อยู่ระหว่าง 400 ถึง 2,700 รูเบิล

เงื่อนไขและอายุการเก็บรักษา

ป้องกันจากการกระทำ แสงแดด, อุณหภูมิที่เหมาะสมที่สุดพื้นที่เก็บข้อมูล - +2...+15ºС เป็นเวลา 3 ปี ไม่สามารถจัดเก็บหลอดแบบเปิดได้

ยาเสพติดมีผล luteinizing สารหลักคือ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ ใช้กันอย่างแพร่หลายเป็นยาที่ช่วยคืนสถานะฮอร์โมนสเตียรอยด์ในร่างกายมนุษย์ สำหรับข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติม โปรดดูคำแนะนำในการใช้ Pregnil

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

ส่วนประกอบหลักของ Pregnil คือ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ซึ่งได้มาจากปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ เนื้อหาของฮอร์โมน luteinizing ช่วยให้ยาสามารถสร้างสารที่จำเป็นในอวัยวะสืบพันธุ์ของมนุษย์ได้
หลังจากให้ยาแล้ว ปริมาณฮอร์โมนในเลือดจะถูกกำหนดภายใน 20 ชั่วโมงในผู้หญิง และประมาณ 6 ชั่วโมงในผู้ชาย ความแตกต่างนี้เกิดจากความแตกต่างของไขมันใต้ผิวหนังซึ่งมีความหนามากกว่าในผู้หญิง ดังนั้นการดูดซึมยาจึงใช้เวลานานกว่ามาก การสลายยาเกิดขึ้นในไตและถูกขับออกจากร่างกายภายใน 35 ชั่วโมง

องค์ประกอบ ขนาดยา รูปแบบการเปิดตัวของเพรญนิล

ส่วนประกอบหลักของ Pregnil คือการมีฮอร์โมน แต่ยายังประกอบด้วยส่วนประกอบเสริมด้วย

• chorionic gonadotropin ของมนุษย์;
• โซเดียมไฮโดรฟอสเฟต;
• แมนนิทอล;
• คาร์เมลโลสโซเดียม

แบบฟอร์มการเปิดตัว Pregnil ในรูปของผงแห้งเยือกแข็งในหลอดพิเศษสำหรับฉีด แพคเกจประกอบด้วย 3 ชุดและยังมีตัวทำละลายสำหรับยาอีกด้วย
ประสิทธิผลของยาสำหรับผู้หญิงคือการรักษาวงจร luteal ในระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์หรือการผสมเทียม Pregnil มีผลดีต่อการผลิต ฮอร์โมนเพศชายฮอร์โมนเพศชาย

การนัดหมายของ Pregnil

ยานี้ใช้รักษาชายและหญิงอย่างแข็งขันดังนั้นจึงมีข้อบ่งชี้ในการใช้แยกต่างหาก
ใช้ในผู้หญิง:

1. การกระตุ้นรังไข่เทียม
2. ฟื้นฟูการตกไข่ในกรณีมีบุตรยาก
3. การสนับสนุนช่วง Luteal ในระหว่าง รอบประจำเดือน.

ใช้ในผู้ชาย:

1. เพิ่มการทำงานของระบบสืบพันธุ์
2. พัฒนาการทางเพศล่าช้าในวัยรุ่น
3. ปรากฏการณ์ของ cryptorchidism (ตำแหน่งผิดปกติของลูกอัณฑะชาย)

ยานี้ใช้บ่อยมากเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ เนื่องจากได้รับอิทธิพล สารออกฤทธิ์ chorionic gonadotropin ของมนุษย์จะกระตุ้นฮอร์โมนสเตียรอยด์ รองรับช่วง luteal จากนั้นจึงเกิดการตกไข่
สำหรับผู้หญิงหลายๆ คนที่ล้มเหลวในการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ Pregnil ถือเป็นยาอายุวัฒนะวิเศษที่สามารถช่วยตั้งครรภ์ได้ แต่ประสิทธิภาพของยาจะมองเห็นได้ก็ต่อเมื่อสาเหตุของภาวะมีบุตรยากในหญิงหรือชายคือการขาดฮอร์โมน
เพรญนิลเป็นยา ผลกระทบที่แข็งแกร่งจึงควรใช้ตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น!
เมื่อใช้ยาคุณควรคำนึงถึงข้อห้าม:

• ความไวสูงต่อส่วนประกอบของยา
• เนื้องอกต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับระดับฮอร์โมน
• ผิดปกติ ข้อบกพร่องที่เกิดมดลูก;
• วัยแรกรุ่นอย่างรวดเร็วในเด็กผู้ชาย
• ระยะเวลาในการคลอดบุตร
• ให้นมบุตร

คำแนะนำในการใช้เพรญนิล

ยานี้กำหนดไว้เฉพาะในรูปแบบของการฉีดเท่านั้น ตัวทำละลายจะถูกเจือจางอย่างทั่วถึงด้วยผงไลโอฟิไลซ์หลัก จากนั้นฉีดช้าๆ ใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้าม
ปริมาณของ Pregnil นั้นถูกกำหนดเป็นการส่วนตัวและขึ้นอยู่กับระดับความซับซ้อนของพยาธิวิทยา ด้านล่างนี้คือปริมาณยาสำหรับโรคต่อไปนี้:

• วัยแรกรุ่นล่าช้าในเด็กผู้ชาย ใช้ 1,000–2,000 IU หลายครั้งต่อสัปดาห์
• Cryptorchidism ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี ปริมาณคือ 500–1,000 IU 2–3 ครั้งต่อสัปดาห์ ในชีวิตบั้นปลาย ปริมาณรายวันคือ 1,500 IU ระยะเวลาการรักษาคือ 6 สัปดาห์
• การใช้ยาเพียงครั้งเดียวเพื่อกระตุ้นการตกไข่ 5,000–10,000 IU

การรักษาโรคใด ๆ ด้วย Pregnil ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา การใช้ยาโดยไม่ได้รับอนุญาตนั้นเต็มไปด้วยการพัฒนาของผลเสีย

ใช้ยาเกินขนาดและมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การที่ร่างกายอิ่มตัวมากเกินไปด้วยยาอาจทำให้เกิดพยาธิสภาพร้ายแรงได้: การกระตุ้นรังไข่มากเกินไป สภาพนี้อาจทำให้เกิดการแตกของรังไข่ซึ่งจะนำไปสู่การกำจัดอย่างเร่งด่วน ทางที่ดีควรรับประทานยาตามสัดส่วนที่สังเกตอย่างเคร่งครัด
ยังไม่ได้รับข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยากับยาอื่น ๆ คำถามหลักเกิดขึ้นเมื่อรวม Pregnil กับที่ทดสอบการตั้งครรภ์ หลังจากใช้ยาหลักแล้วต้องผ่านไปอย่างน้อย 10 วัน มิฉะนั้นผลการทดสอบอาจปรากฏขึ้น
ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง
ความเข้ากันได้ของยาดังกล่าวมักเกิดขึ้นระหว่างการผสมเทียม ตอนแรก ร่างกายของผู้หญิงกระตุ้นด้วย Pregnil จากนั้นจึงดำเนินการตามขั้นตอนหลัก ทางที่ดีควรทำการทดสอบการตั้งครรภ์ 14-15 วันหลังการย้ายตัวอ่อน
ยาจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น สภาวะการเก็บรักษาที่เหมาะสมคืออุณหภูมิตั้งแต่ 2 ถึง 15 องศา ควรเก็บหลอดบรรจุไว้ในที่ที่ปลอดภัยจากแสงแดดและเก็บให้พ้นมือเด็ก อายุการเก็บรักษาคือ 3 ปี

ความคล้ายคลึงของ Pregnil

ราคาเฉลี่ยของยาอยู่ที่ 650–700 รูเบิล เขาเป็นตัวแทนของผู้ปกครองเกี่ยวกับ ยาราคาไม่แพงกลุ่มนี้ มีแอนะล็อกมากมายที่มีจำนวน คุณสมบัติเชิงบวก- ราคาของสารทดแทนใกล้เคียงสำหรับ Pregnil นั้นสูงกว่าหลายเท่า แต่ผลของคำพ้องความหมายนั้นสมเหตุสมผลอย่างสมบูรณ์

ความคล้ายคลึงของ Pregnil นั้นค่อนข้างมาก ยาที่มีประสิทธิภาพแต่ก่อนที่คุณจะเปลี่ยนมาเปลี่ยนยาหลัก คุณต้องชี้แจงประเด็นนี้กับแพทย์ของคุณก่อน!

ผลข้างเคียงเมื่อรับประทานเพรญนิล

การใช้ยาเรื้อรังอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงประเภทต่อไปนี้:

• ผื่นแพ้;
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นหรือมีไข้
• การแสดงปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด

สำหรับผู้หญิง ผลที่ตามมาของการรับประทานก็ไม่พึงปรารถนาเช่นกัน:

ผู้ชายโชว์ ผลข้างเคียงเช่น:

• ความล่าช้าในแหล่งน้ำโซเดียม
• ปรากฏการณ์ของ gynecomastia

หากเกิดอาการข้างต้นควร

ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้ Pregnil ต่อไป
คุณสามารถซื้อเพรญนิลได้ที่ร้านขายยาทุกแห่งในประเทศ นโยบายการกำหนดราคาของยาไม่ได้ขึ้นอยู่กับภูมิภาค หากคุณต้องการยาจำนวนมาก ควรสั่งยาล่วงหน้า

บ่งชี้ในการใช้งาน:
ผู้ชาย:
ความสามารถในการสืบพันธุ์ลดลงที่เกี่ยวข้องกับภาวะ dyspermia ที่ไม่ทราบสาเหตุ
hypogonadotropic hypogonadism;
ความล่าช้าในการพัฒนาทางเพศในเด็กผู้ชายที่เกี่ยวข้องกับความไม่เพียงพอของการทำงานของ gonadotropic ของเซลล์ต่อมใต้สมอง
cryptorchidism (ยกเว้นเนื่องจากการบดเคี้ยวทางกายวิภาค)

ผู้หญิง:
ในโปรแกรม ART (เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์) เพื่อเตรียมรูขุมขนสำหรับการเจาะเพื่อกำหนดการกระตุ้นรังไข่แบบควบคุม
การเหนี่ยวนำการตกไข่สำหรับภาวะมีบุตรยากที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของรูขุมขนที่บกพร่องหรือการตกไข่
การสนับสนุนระยะ luteal ของรอบประจำเดือน (รวมถึงในช่วงเวลาของการกระตุ้นรังไข่มากเกินไปด้วยเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์) ร่วมกับฮอร์โมนอะนาล็อกที่ปล่อย gonadotropin หรือผลิตภัณฑ์อื่น ๆ เพื่อกระตุ้นการตกไข่ในช่วง ภาวะมีบุตรยากของสตรีเกิดจากการตกไข่เนื่องจากกิจกรรมไม่เพียงพอของเอสโตรเจนที่มาจากภายนอก (ตามการจำแนกประเภทของ WHO - ความล้มเหลวของรังไข่ของกลุ่ม I)

ผลทางเภสัชวิทยา:
สารออกฤทธิ์ของเพรญนิลคือ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ซึ่งได้มาจากปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ Pregnil ช่วยกระตุ้นการสร้างฮอร์โมนสเตียรอยด์ในอวัยวะสืบพันธุ์เนื่องจากลักษณะพิเศษของฮอร์โมน luteinizing ฮอร์โมนของมนุษย์ (LH) ในผู้ป่วยเพศหญิง ผลิตภัณฑ์ทำให้เกิดการสังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนเพิ่มขึ้นหลังการตกไข่ ในผู้ป่วยชาย พรีกนิลจะกระตุ้นการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศชาย ไม่พบการปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ในร่างกายเมื่อให้ pregnyl

ความเข้มข้นสูงสุดของ chorionic gonadotropin (hCG) ของมนุษย์ในเลือดในผู้หญิงจะถูกกำหนดหลังจาก 20 ชั่วโมงในผู้ชาย - หลังจาก 6 ชั่วโมง (ต่อจากนั้น - การฉีดเข้ากล้ามครั้งเดียว) ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางเภสัชจลนศาสตร์ระหว่างชายและหญิงส่วนใหญ่เนื่องมาจากความหนาของไขมันใต้ผิวหนังที่มากขึ้นในผู้หญิงบริเวณบั้นท้าย หลังจากฉีดเข้ากล้ามแล้ว hCG จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดได้ดี ครึ่งชีวิตของเน่าเสียคือ 33 ชั่วโมง ประมาณ 80% ของผลิตภัณฑ์ถูกทำลายในเนื้อเยื่อไต การกำจัด - ด้วยปัสสาวะ

วิธีการบริหารและปริมาณ Pregnil:
ก่อนที่จะแนะนำสารออกฤทธิ์ที่เน่าเปื่อยแบบแห้งให้เติมตัวทำละลายที่ให้มา บริหารกล้ามเนื้อช้าๆ ไม่สามารถจัดเก็บสารละลายที่เตรียมไว้ได้เนื่องจากไม่รับประกันการเก็บรักษาความเป็นหมันของสารละลายเพิ่มเติม ปริมาณที่ระบุเป็นขนาดโดยประมาณ โดยแพทย์ควรปรับเปลี่ยนการรักษาเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับการตอบสนองที่จำเป็นต่อการบริหารยา pregnyl

การเตรียมรูขุมขนสำหรับการเจาะหรือกระตุ้นให้เกิดการตกไข่: ให้ยาเพรกนิลครั้งเดียวในขนาด 3,000–10,000 IU
รองรับระยะ luteal ของรอบประจำเดือน: ปริมาณ 1,000–3,000 IU วันละครั้ง มีการกำหนดการฉีดทั้งหมด 2-3 ครั้ง: แต่ละครั้ง 1 ครั้งใน 9 วันหลังจากการย้ายตัวอ่อนหรือหลังการตกไข่ (เช่น: หลังการกระตุ้นการตกไข่ในวันที่ 3, 6 และ 9)

ที่ ภาวะมีบุตรยากในชายเนื่องจากการรบกวนกระบวนการสร้างอสุจิจึงมีการกำหนดร่วมกับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนวันละครั้งหรือ 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือนจนกระทั่งตัวบ่งชี้เชิงคุณภาพและเชิงปริมาณของอสุจิเพิ่มขึ้น สามารถใช้เป็นยาเดี่ยวได้ ยานี้กำหนดในขนาด 1,000–2,000 IU ในระหว่างการให้ยาเพรกนิล จำเป็นต้องหยุดการรักษาทดแทนฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนชั่วคราว ถ้ามี

การพัฒนาทางเพศล่าช้าในเด็กผู้ชาย - กำหนด pregnyl ในขนาด 1,500 IU ระยะเวลาการรักษาอย่างน้อย 6 เดือน ใช้ยานี้สัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง

Cryptorchidism: สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี กำหนดขนาด 250 IU 2 ครั้งทุก 7 วันเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน ตั้งแต่ 2 ถึง 6 ปี – 2 ครั้งทุกๆ 7 วัน, 500–1,000 IU เป็นเวลา 6 เดือน; สำหรับเด็กอายุมากกว่า 6 ปี - 2 ครั้งทุกๆ 7 วันเป็นเวลา 6 เดือน, 1,500 IU หากผลไม่เพียงพอสามารถทำซ้ำการรักษาได้

ข้อห้ามของพรีนิล:
เนื้องอกที่ขึ้นอยู่กับอะโดรเจน (มะเร็งเต้านมที่สงสัยหรือเป็นที่ยอมรับในผู้ชาย, มะเร็งต่อมลูกหมาก);
ไม่ได้รับการรักษา โรคต่อมไร้ท่อ(ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ, พร่อง, ภาวะโปรแลกติเนเมีย);
ภาวะมีบุตรยากของสตรีที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันของท่อนำไข่
มะเร็งรังไข่
อาการแพ้ถึง gonadotropic ผลิตภัณฑ์ฮอร์โมนหรือส่วนประกอบใดๆเน่าเสีย

เสื่อมโทรม ผลข้างเคียง:
ผู้หญิง:
กลุ่มอาการของโรครังไข่ถูกกระตุ้นมากเกินไป,
การกระตุ้นรังไข่มากเกินไปที่ไม่พึงประสงค์

ผู้ชาย: การกักเก็บของเหลวและโซเดียมในร่างกายเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของแอนโดรเจน, การเปลี่ยนแปลงที่เพิ่มขึ้นในเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก, gynecomastia, การแข็งตัวของอวัยวะเพศและการเพิ่มขนาดอวัยวะเพศเนื่องจากความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศชายที่เพิ่มขึ้นในเลือด, ภาวะภูมิไวเกินของหัวนม, การขยายอัณฑะในขาหนีบเล็กน้อย คลองการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพลักษณะของช่วงแรกของวัยแรกรุ่น

ในผู้ชายและผู้หญิง: อาจเกิดการรบกวนบริเวณที่ฉีดเนื่องจาก ต้นกำเนิดทางชีวภาพเน่าเสีย (ปวด, ภาวะเลือดคั่ง, ช้ำ, คัน, บวม) อาจเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ (ไข้, ผื่น) ได้เช่นกัน

การตั้งครรภ์:
Pregnil ไม่ได้มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์ แต่มีการกำหนดไว้เพื่อรักษาระยะ luteal ของรอบประจำเดือน อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้ดูแลผลิตภัณฑ์กับมารดาที่ให้นมบุตร

ใช้ยาเกินขนาด:
chorionic gonadotropin ของมนุษย์มีความเป็นพิษต่ำมาก สัญญาณของการใช้ยาเกินขนาดเฉียบพลันด้วย การบริหารหลอดเลือดไม่ได้อธิบาย ในผู้หญิงเนื่องจากการเน่าเสียเกินขนาดอาจทำให้เกิดการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป

ใช้ร่วมกับยาอื่นๆ:
ไม่ทราบ

แบบฟอร์มการเปิดตัว:
ผงไลโอฟิไลซ์สำหรับเตรียมสารละลายฉีดในหลอดขนาด 1,500 IU 5,000 ไอยู ในชุดประกอบด้วยตัวทำละลาย ในกล่องกระดาษแข็งมีหลอดบรรจุ 3 หลอดที่เน่าเปื่อยในแพ็คเซลล์รูปร่าง

สภาพการเก็บรักษา:
ควรเก็บ Pregnil ไว้ในตู้เย็นในที่มืดที่อุณหภูมิ 2–15 ° C เป็นเวลาไม่เกิน 3 ปี ในระหว่างการขนส่งให้สังเกตสภาวะอุณหภูมิที่กำหนด

องค์ประกอบที่เน่าเปื่อย:
องค์ประกอบเน่าเสีย
สารออกฤทธิ์: gonadotropin chorionic ของมนุษย์
ส่วนผสมเสริม: แมนนิทอล, โซเดียมไดไฮโดรเจนฟอสเฟตปราศจากน้ำ, โซเดียมไฮโดรเจนฟอสเฟตปราศจากน้ำ, โซเดียมคาร์บอกซีเมทิลเซลลูโลส

องค์ประกอบของตัวทำละลาย: สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9%

นอกจากนี้:
มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการตั้งครรภ์แฝดด้วยการกระตุ้นให้เกิดการตกไข่ด้วย human chorionic gonadotropin เมื่อใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ โอกาสในการแท้งบุตรจะเพิ่มขึ้น หากมีข้อบ่งชี้ของการอุดตันของท่อนำไข่ ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก (นอกมดลูก) จะเพิ่มขึ้น ในกรณีหลังการตั้งครรภ์ การแปลตำแหน่งของมดลูก ไข่ต้องได้รับการยืนยันด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์ของมดลูก ก่อนที่จะกำหนดผลิตภัณฑ์จำเป็นต้องยกเว้นต่อมไร้ท่อที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งมีต้นกำเนิดจาก nongonal (ความผิดปกติ) ต่อมไทรอยด์, ต่อมใต้สมอง หรือต่อมหมวกไต)

เมื่อจ่ายยา Pregnil ให้กับสตรีที่มีภาวะมีบุตรยากซึ่งเกิดจากการเจริญเติบโตของรูขุมขนบกพร่องหรือมีการตกไข่ อาจนำไปสู่การกระตุ้นรังไข่มากเกินไปโดยไม่พึงประสงค์ด้วยการใช้ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนควบคู่กัน ในกรณีเหล่านี้ จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามด้วยอัลตราซาวนด์ก่อนการรักษาด้วยพรีกนิลและระหว่างการใช้ (ในช่วงเวลาปกติ) เพื่อประเมินการพัฒนาของรูขุมขน ขอแนะนำให้ตรวจสอบเนื้อหาของเอสตราไดออลในเลือดเป็นระยะ ๆ การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของ estradiol (2 ครั้งใน 2-3 วัน) อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของรูขุมขนจำนวนมาก การกระตุ้นรังไข่มากเกินไปโดยไม่พึงประสงค์สามารถยืนยันได้โดยการตรวจอัลตราซาวนด์ของรังไข่ หากยืนยันการวินิจฉัยแล้ว จำเป็นต้องหยุดการให้ผลิตภัณฑ์ที่มีฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนทันที เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดกลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป และทำให้เกิดการตกไข่หลายครั้ง ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการรักษาผู้ป่วยที่มีรังไข่หลายช่อง

อาการที่เกิดจากการกระตุ้นรังไข่มากเกินไปเล็กน้อย: คลื่นไส้ ปวดท้อง ท้องเสีย เจ็บหน้าอก ขนาดรังไข่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยหรือปานกลาง หรือลักษณะของซีสต์รังไข่ อาการของการกระตุ้นรังไข่อย่างรุนแรง: การพัฒนาของซีสต์รังไข่ที่สำคัญ (ซึ่งมีแนวโน้มที่จะแตก), น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น, การปรากฏตัวของน้ำในช่องท้อง, การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนลิ่มเลือดอุดตันและ hydrothorax

การบริหาร gonadotropin chorionic ของมนุษย์ทำให้เกิดการสังเคราะห์แอนโดรเจนเพิ่มขึ้นดังนั้นอาจเกิดการเสื่อมสภาพได้ สภาพทั่วไปหรือกำเริบอย่างเด่นชัดหรือแฝงอยู่ หัวใจล้มเหลว, ไมเกรน (รวมถึงประวัติไมเกรน), ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด, ความผิดปกติของไต, โรคลมบ้าหมู มีการกำหนดผลิตภัณฑ์ให้กับบุคคลดังกล่าวด้วยความระมัดระวังภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิด

เพื่อป้องกันวัยแรกรุ่นแก่แดดหรือการเจริญเติบโตของ epiphyseal ในชายหนุ่มในช่วงวัยแรกรุ่นจำเป็นต้องกำหนดผลิตภัณฑ์ด้วยความระมัดระวังในช่วงเวลานี้ ในกรณีนี้ควรดำเนินการจัดการเน่าเสียภายใต้การควบคุมของสภาพของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

ชื่อละติน:เพรกนิล
รหัส ATX: G03G A01
สารออกฤทธิ์:โกนาโดโทรปิน
chorionic
ผู้ผลิต:เอ็นวี ออร์กานอน (เนเธอร์แลนด์)
เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา:ตามใบสั่งแพทย์

ยาฮอร์โมน Pregnil กำจัดความผิดปกติของการตกไข่และการสร้างอสุจิ คืนรูปแบบทางเพศที่ถูกต้องในวัยรุ่นชายที่มีวัยแรกรุ่นล่าช้าโดยเพิ่มการผลิตฮอร์โมนและทำให้ความเข้มข้นที่ต้องการในร่างกายคงที่

บ่งชี้ในการใช้งาน

ยาฮอร์โมน Pregnil ใช้ในการรักษาผู้ป่วยทั้งสองเพศ

สำหรับผู้หญิง:

• เพื่อกระตุ้นการตกไข่ที่เกิดจากการรบกวนการเจริญเติบโตของรูขุมขน
• ในการเตรียมการเจาะรูขุมขนก่อน GY (เป็นส่วนหนึ่งของ ART)
• เพื่อให้แน่ใจว่าระยะ luteal

ผู้ชายและเด็กชาย:

• เพื่อกำจัดภาวะ hypogonadotropic hypogonadism
• สำหรับภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากอสุจิที่เพียงพอน้อยเกินไป

สำหรับเด็กผู้ชาย (เด็กและวัยรุ่น):

• มีพัฒนาการทางเพศล่าช้าที่เกิดจากการขาด LH และ FSH
• ด้วย cryptorchidism (ลูกอัณฑะที่ไม่อยู่ในถุงอัณฑะ) โดยไม่ขึ้นกับโครงสร้างทางกายวิภาค

องค์ประกอบของยา

ไลโอฟิไลเซท (1 แอมป์):

• สารออกฤทธิ์: HCG – 1.5 พันหรือ 5 พัน IU
• ส่วนประกอบอื่นๆ: ไพรม์โลส, E412, อนุพันธ์ของโซเดียม (ไฮโดรเจนฟอสเฟตและไดไฮโดรเจนฟอสเฟต)

ตัวทำละลาย (1 แอมป์):

• โซเดียมคลอไรด์และไฮดรอกไซด์ น้ำ กรดไฮโดรคลอริก

สรรพคุณทางยา

Pregnil อยู่ในกลุ่มของตัวแทน luteinizing มันมีอย่างใดอย่างหนึ่ง สารออกฤทธิ์– ฮอร์โมนมนุษย์ chorionic gonadotropin (หรือ hCG) สารประกอบนี้ผลิตโดยรกแล้วขับออกทางปัสสาวะ สารนี้แยกได้จากของเหลว ทำให้บริสุทธิ์และสเตอริไลซ์ แล้วนำไปใช้ในการบำบัด

ฮอร์โมนเอชซีจีที่ฉีดเข้าสู่ร่างกายจะกระตุ้นการสร้างเซลล์ที่เจริญเต็มที่ทางเพศและส่งเสริมการผลิตฮอร์โมนสเตียรอยด์

มีการกำหนดไว้สำหรับผู้หญิงเพื่อทำให้การตกไข่เป็นปกติ (ช่วยให้รูขุมขนเจริญเติบโต) การผลิตฮอร์โมนเพศที่รับผิดชอบในการพัฒนาและบำรุงรักษาการตั้งครรภ์ สำหรับผู้ชาย การใช้ฮอร์โมนนี้มีไว้เพื่อให้แน่ใจว่าการสร้างอสุจิและการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศชาย

ความเข้มข้นสูงสุดของเอชซีจีในพลาสมาหลังการฉีดเพียงครั้งเดียวจะถึงอัตราที่แตกต่างกันในผู้ป่วย สำหรับผู้หญิง กระบวนการนี้ใช้เวลา 20 ชั่วโมง สำหรับผู้ชาย อายุ 6-17 ปี

ส่วนสำคัญของสาร (เกือบ 80%) ถูกเปลี่ยนโดยไตให้เป็นสารเมตาบอไลต์ ครึ่งชีวิตของพวกเขาคือประมาณ 32-34 ชั่วโมง

แบบฟอร์มการเปิดตัว

ยานี้ผลิตในรูปของไลโอฟิไลเซทสำหรับการเตรียมการ โซลูชั่นการฉีด(ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง) – ผงสีขาวแห้งหรือมวลหลวม อนุญาตให้จับตัวเป็นก้อนอนุภาคบางส่วนได้ ตัวทำละลายที่มาพร้อมกันเป็นของเหลวไม่มีสีโดยไม่มีสารแขวนลอยหรือสิ่งเจือปน สารต่างๆ บรรจุแยกกันเป็นหลอด แพ็คประกอบด้วยยา 1 หรือ 3 หลอด 1 หรือ 3 หลอดพร้อมสารละลายเสริมคำอธิบายประกอบ

โหมดการใช้งาน

ราคา: 1,500 IU (1 ชิ้น) – 433 รูเบิล (3 ชิ้น) – 1278 รูเบิล, 5,000 IU (1 ชิ้น) – 1911 รูเบิล

เตรียมยาทันทีก่อนทำหัตถการ ในการทำเช่นนี้ให้ผสมผงและตัวทำละลายแล้วเขย่าภาชนะอย่างระมัดระวังจนเมล็ดหายไปจนหมด สารละลายที่เตรียมขึ้นใหม่จะถูกดึงเข้าไปในกระบอกฉีดยาตามขนาดที่แพทย์ผู้ให้การรักษากำหนด การฉีด Pregnil ตามคำแนะนำในการใช้งานจากผู้ผลิตนั้นฉีดเข้าใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้าม ทางที่ดีควรมอบสิ่งนี้ให้กับแพทย์ผู้มีประสบการณ์ เพื่อให้แน่ใจว่าการฉีดยาจะไม่มาพร้อมกับความเจ็บปวด ยาจะถูกฉีดอย่างราบรื่นด้วยความเร็วต่ำ ไม่สามารถบันทึกสารละลายที่เหลือได้หลังจากขั้นตอนการกำจัดแล้ว

การบำบัดสำหรับผู้หญิง:

• กรณีมีบุตรยากเนื่องจากการตกไข่ไม่เพียงพอ ยาจะได้รับการบริหารหลังจากสิ้นสุดการใช้ยาที่กระตุ้น FSH ตามกฎแล้วพวกเขาจะทำได้ด้วยการฉีดเพียงครั้งเดียว RD สำหรับการบริหารครั้งเดียว: Pregnil 5,000 -10,000 IU
• เมื่อเตรียมรูขุมขนสำหรับการเจาะ: ฉีดหนึ่งครั้งหลังจากใช้ยากระตุ้น FSH RD ของ Pregnil คือ 5,000-10,000 หน่วย
• เพื่อให้แน่ใจว่าระยะ luteal: ฉีด 2 หรือ 3 ครั้งในขนาด 1-3 พัน IU ขั้นตอนนี้ระบุไว้เป็นเวลา 9 วันหลังจากการตกไข่หรือการฝังตัวอ่อน

Pregnil สำหรับผู้ชายและวัยรุ่น:

• การกำจัดภาวะ hypogonadotropic hypogonadism: จะต้องฉีด 2-3 ครั้งใน 7 วัน สำหรับภาวะมีบุตรยาก ตัวแทนฮอร์โมนอาจสั่งร่วมกับยาที่มี FSH หลักสูตรที่แนะนำคืออย่างน้อยสามเดือน หลังจากดำเนินการแล้วเท่านั้นจึงจะสามารถตัดสินการเปลี่ยนแปลงในการสร้างอสุจิได้
• การกระตุ้นพัฒนาการทางเพศ: เป็นเวลาหกเดือน, Pregnil ฉีด 2-3 ครั้ง 1,500 IU

การกำจัด cryptorchidism ในเด็กที่เกิดจาก ความไม่สมดุลของฮอร์โมนใช้เวลาอย่างน้อย 1.5 เดือน ฉีดสัปดาห์ละสองครั้งในปริมาณตามอายุ:

• นานถึง 2 ปี: 250 IU
• ตั้งแต่ 2 ถึง 6 ปี: 1,000–1.5 พัน IU
• หลังจาก 6 ปี: 1.5 พัน IU

หากแพทย์เห็นว่าจำเป็นให้ดำเนินการ ทำซ้ำหลักสูตรการบำบัด

ในระหว่างตั้งครรภ์และตั้งครรภ์

ยา Pregnil ไม่ได้ถูกกำหนดให้กับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรเนื่องจากยังไม่ได้มีการศึกษาเกี่ยวกับผลกระทบต่อร่างกาย

ข้อห้าม

ห้ามทำการรักษา:

• การปรากฏตัวของความรู้สึกไวต่อฮอร์โมนเอชซีจีหรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
• เนื้องอกที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนของอวัยวะสืบพันธุ์ (ระบุหรือสงสัย)
• คลอดก่อนกำหนด วัยแรกรุ่น(สำหรับเด็กผู้ชาย)

สำหรับผู้หญิง:

• ความผิดปกติในโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์ที่ไม่เข้ากันกับการคลอดบุตร
• เนื้องอกที่เป็นเส้นใยของมดลูก ไม่รวมการตั้งครรภ์
• เลือดออกในมดลูกโดยไม่ทราบสาเหตุ

มาตรการป้องกัน

การรักษาด้วย Pregnil ควรคำนึงถึงความแตกต่างของยาทั้งหมด

สำหรับผู้หญิง:

• หลังจากผลของเอชซีจีต่อการตกไข่ โอกาสที่จะตั้งครรภ์แฝดมีสูง
• เนื่องจากสตรีที่มีบุตรยากที่รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสมักมีการอุดตันของท่อนำไข่ สตรีเหล่านี้จึงมีโอกาสเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์นอกมดลูก (ectopic) ได้มากกว่า นั่นเป็นเหตุผล การวินิจฉัยเบื้องต้นการใช้อัลตราซาวนด์หลังจากการยักยอกเป็นที่ต้องการอย่างยิ่ง จะต้องยืนยันหรือปฏิเสธสิ่งที่เกิดขึ้น กระบวนการทางพยาธิวิทยาซึ่งจะช่วยให้มีมาตรการที่เพียงพอสามารถดำเนินการได้ทันเวลาหากจำเป็น
• ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสมีแนวโน้มที่จะแท้งบุตรมากกว่าผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ
• ก่อนที่จะเริ่มหลักสูตร Pregnil สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าไม่มีโรคที่เกิดจากความล้มเหลว ระบบต่อมไร้ท่อ(โรคของต่อมไทรอยด์ ต่อมหมวกไต ฯลฯ)
• บันทึกข้อสังเกตทางคลินิก จำนวนที่เพิ่มขึ้นพัฒนาการผิดปกติในเด็กที่มารดาเข้ารับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเมื่อเปรียบเทียบกับสตรีด้วย ความคิดตามธรรมชาติ- โดยปกติจะอธิบายได้จากลักษณะของสิ่งมีชีวิตของพ่อแม่ (อายุของแม่ คุณภาพของอสุจิ) และพัฒนาการของการตั้งครรภ์แฝด ยังไม่มีข้อมูลว่าความเสี่ยงในการเกิดโรคในเด็กนั้นเกิดจากการใช้สารฮอร์โมนใน ART
• การใช้เอชซีจีมีส่วนช่วยในการรักษา OHSS โดยไม่ได้ตั้งใจ ดังนั้นเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดกลุ่มอาการนี้ ผู้หญิงควรได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อดูสภาพของรูขุมขนและระดับเอสตราไดออลตลอดหลักสูตร ตัวชี้วัดอย่างหลังสามารถเพิ่มขึ้นได้ภายในระยะเวลาอันสั้น โดยในเวลาเพียง 2-3 วัน ก็สามารถถึงค่าสูงสุดได้ ในกรณีที่ตรวจพบ OHSS (หากเป้าหมายไม่ใช่ ART หรือ IVF) ควรยุติการให้ยาที่มี FSH ทันที นอกจากนี้จำเป็นต้องใช้มาตรการป้องกันการปฏิสนธิและระงับการให้ยา Pregnil เพื่อไม่ให้กระตุ้นให้เกิดการตกไข่มากเกินไปหรือ OHSS นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรครังไข่หลายใบ รูปแบบเฉลี่ยของ OHSS นั้นเกิดจากการหยุดชะงักของระบบทางเดินอาหาร, ความเจ็บปวดในต่อมน้ำนม, การเพิ่มขนาดของรังไข่และการก่อตัวของซีสต์จำนวนมาก
• ในบางกรณี OHSS ที่รุนแรงอาจเกิดขึ้น ซึ่งอาจก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตได้ ในกรณีนี้ OH ที่ไม่ต้องการนั้นมีลักษณะเฉพาะคือการก่อตัวของซีสต์ น้ำในช่องท้อง น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น การพัฒนาของไฮโดรโธแรกซ์ และในผู้ป่วยบางราย การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน

ไม่ควรใช้ Pregnyl ในการลดน้ำหนัก เนื่องจากไม่มีผลต่อการเผาผลาญและการกระจายตัวของไขมัน ไม่ระงับความอยากอาหาร

หากมีการกำหนด Pregnil ให้กับผู้ป่วยที่มีโรคไต (หรือมีประวัติของโรค) การรักษาควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิดเพื่อกำจัดการกำเริบของโรคหรือทำให้เลวลงทันที

ใช้ในกุมารเวชศาสตร์ได้ตามข้อบ่งชี้ ไม่ควรสั่งยา Pregnil ให้กับเด็กผู้ชายที่มีพัฒนาการทางเพศเร็วเกินไป ในกรณีฉุกเฉินควรกำหนดยาด้วยความระมัดระวังเนื่องจากมีอันตรายจากการปิด epiphyses ก่อนกำหนดหรือวัยแรกรุ่นเร็วเกินไป เพื่อหลีกเลี่ยงการรบกวนการก่อตัวของร่างกายควรตรวจสอบการก่อตัวของโครงกระดูกในวัยรุ่นเป็นระยะ

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ความสามารถของส่วนประกอบของ Pregnil ในการทำปฏิกิริยากับส่วนประกอบของยายังไม่ได้รับการศึกษา การใช้งานร่วมกัน- ดังนั้นจึงไม่สามารถยกเว้นความเป็นไปได้ที่จะเกิดการบิดเบือนได้ ผลการรักษา- เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่ไม่จำเป็น คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้ยา Pregnil ร่วมกับยาอื่นๆ และเมื่อจะสั่งยา คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่เคยใช้ก่อนหน้านี้

หลังจากที่เอชซีจีแทรกซึมเข้าสู่ร่างกาย ปริมาณของมันในพลาสมาและปัสสาวะจะคงอยู่โดยเฉลี่ยประมาณ 10 วัน สิ่งนี้จะต้องนำมาพิจารณาเมื่อทำการทดสอบการตั้งครรภ์ เนื่องจากมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดผลบวกลวง

ผลข้างเคียง

ผลที่ไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งของ Pregnil คือปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด (ช้ำ, บวม, อุณหภูมิร่างกายสูง, แดง, คัน ฯลฯ ) นอกจากนี้ บางคนอาจมีผื่นรูปแบบทั่วไป ภาวะไข้- นอกจาก, ผลที่ไม่พึงประสงค์ขึ้นอยู่กับเพศและอายุของผู้ป่วย:

• ภาวะหลอดเลือดอุดตันที่เกิดจากการใช้ FSH/hCG และกลุ่มอาการ OH ในรูปแบบที่รุนแรง
• Hydrothorax (เกิดจาก OHSS)
• ปวดท้อง, คลื่นไส้, ท้องร่วง, น้ำในช่องท้อง
• โอ้, ความรู้สึกเจ็บปวดในต่อมน้ำนมจะมีการเพิ่มขนาดของรังไข่และซีสต์
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น.

ผู้ชายและเด็กชาย:

• ชน กระบวนการเผาผลาญ, สูญเสียความอยากอาหาร
• การละเมิด ความสมดุลของน้ำในร่างกาย (การสะสมของน้ำและโซเดียม)
• Gynecomastia (การขยายตัวของต่อมน้ำนม)

ใช้ยาเกินขนาด

คุณสมบัติที่เป็นพิษของเอชซีจีที่แยกได้จากปัสสาวะของมนุษย์นั้นต่ำมาก อย่างไรก็ตาม สันนิษฐานว่าการใช้ยาเกินขนาดอาจเป็นแรงผลักดันให้เกิดการพัฒนา OHSS ที่ไม่พึงประสงค์ในสตรี

เงื่อนไขและอายุการเก็บรักษา

ยานี้มีอายุ 3 ปีหลังจากปล่อยออกมา ตัวทำละลายที่ให้มามีอายุ 5 ปี เก็บยาให้ห่างจากแสง ให้พ้นมือเด็ก ที่อุณหภูมิ 2-8 องศาเซลเซียส ไม่ควรแช่แข็งยา ไม่สามารถจัดเก็บสารละลายที่สร้างใหม่ได้

อะนาล็อก

มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ที่เกี่ยวข้องเท่านั้นที่สามารถเลือกยารักษาภาวะมีบุตรยากได้

IBSA Institut Biochimique, S.A. (สวิตเซอร์แลนด์)

ต้นทุนเฉลี่ย(1 ชิ้น): lyof. 75 IU (ขวด + สารละลาย) – 1,044 รูเบิล, ไลโอฟ 150 IU (ขวด + สารละลาย) – 2200 ถู

ยาฮอร์โมนที่มีสาร urofollitropin ซึ่งเป็นสารที่มีฤทธิ์กระตุ้นรูขุมขน ยานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อกระตุ้นการตกไข่มากเกินไปเพื่อขจัดสาเหตุของภาวะมีบุตรยากตลอดจนเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับเทคนิค RT

ยานี้ผลิตในรูปของไลโอฟิไลเซท สารละลายที่สร้างใหม่จะถูกฉีดตามใบสั่งยาทางกล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนัง

ข้อดี:

• คุณภาพสูง
• ช่วยเรื่องภาวะมีบุตรยากและโรคถุงน้ำหลายใบ

ข้อบกพร่อง:

• ปวดหลังการฉีด
• ความร้อนและวูบวาบ.

เสื่อมโทรม - ผลิตภัณฑ์ยาจากกลุ่ม recombinant human chorionic gonadotropins

Pregnil มีองค์ประกอบและรูปแบบการปลดปล่อยอย่างไร?

อุตสาหกรรมยาผลิตยา Pregnil ในไลโอฟิไลเซทซึ่งเตรียมสารละลายสำหรับการแช่ไว้ สีขาวมันถูกฉีดเข้ากล้ามและใต้ผิวหนัง มีตัวทำละลายรวมอยู่ในยาด้วย มีความโปร่งใส สารประกอบออกฤทธิ์คือ 1,500 IU ของมนุษย์ chorionic gonadotropin

สารเพิ่มปริมาณไลโอฟิลิเซต: โซเดียมคาร์เมลโลส, โซเดียมไฮโดรเจนฟอสเฟต, นอกจากนี้, แมนนิทอล, โซเดียมไดไฮโดรเจนฟอสเฟต ตัวทำละลายคือโซเดียมคลอไรด์ 0.9% ยานี้วางอยู่ในหลอดไม่มีสีความจุ 2 มิลลิลิตร ขายตามใบสั่งยา

ยา Pregnil จะถูกเก็บไว้ที่อุณหภูมิ 2 องศาถึง 15 ในที่มืด อายุการเก็บรักษาคือ 3 ปี หลังจากเวลานี้ห้ามใช้ไลโอฟิไลเซท

Pregnil มีผลอย่างไร?

ยา Pregnil รวมถึงฮอร์โมน hCG (human chorionic gonadotropin) ซึ่งมีฤทธิ์ทางชีวภาพคล้ายกับผลของฮอร์โมน luteinizing (LH) ซึ่งจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตตามปกติของ gametes เพศหญิงและชาย

ในผู้หญิง ยา Pregnil ใช้แทนการปล่อย LH ภายนอกในช่วงกลางของรอบเพื่อกระตุ้น ขั้นตอนสุดท้ายการเจริญเติบโตของรูขุมขนซึ่งนำไปสู่การตกไข่

ในผู้ชาย ไลโอฟิไลเซทถูกใช้เพื่อกระตุ้นเซลล์เลย์ดิกเพื่อเร่งการสร้างฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ความเข้มข้นสูงสุดของตัวยาค่ะ เอชซีจีในเลือดเกิดขึ้นในผู้ชายภายใน 6 ถึง 16 ชั่วโมง และในผู้หญิงหลังจาก 20 ชั่วโมง ประมาณ 80% ของยานี้จะถูกเผาผลาญในไต

ข้อบ่งชี้ในการใช้ Pregnil คืออะไร?

คำแนะนำในการใช้ Pregnil lyophilisate อนุญาตให้ผู้หญิงใช้ได้ในกรณีต่อไปนี้:

ใช้ผลิตภัณฑ์เพื่อรักษาระยะคอร์ปัสลูเทียม
การเหนี่ยวนำการตกไข่ในกรณีของภาวะมีบุตรยากที่ได้รับการวินิจฉัยซึ่งเกิดจากการละเมิดระยะการเจริญเติบโตของรูขุมขนตลอดจนในกรณีของการตกไข่
กำหนดให้ไลโอฟิไลเซทเพื่อเตรียมรูขุมขนสำหรับการเจาะในโปรแกรมการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป

ผลิตภัณฑ์ยายังใช้ในสถานการณ์ต่อไปนี้: วัยแรกรุ่นล่าช้าในเด็กผู้ชายซึ่งพัฒนามาจากพื้นหลังของการทำงาน gonadotropic ของต่อมใต้สมองไม่เพียงพอ; การเข้ารหัสลับ; hypogonadotropic hypogonadism ในผู้ชายและเด็กชาย

ข้อห้ามในการใช้ Pregnil มีอะไรบ้าง?

ฉันจะแสดงรายการเมื่อคำแนะนำในการใช้ Pregnil (lyophilisate) ไม่อนุญาตให้ใช้ วัตถุประสงค์ทางการแพทย์: นี้ เพิ่มความไวการแพทย์; เนื้องอกร้ายรังไข่, มดลูก, เต้านม, ต่อมลูกหมาก; คลอดก่อนกำหนด วัยแรกรุ่นในเด็กผู้ชาย; ในผู้หญิง - การก่อตัวของอวัยวะสืบพันธุ์ที่เข้ากันไม่ได้กับการตั้งครรภ์และเนื้องอกในมดลูก

ยารักษาโรค Pregnil ใช้ด้วยความระมัดระวังหากมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันด้วยโรคอ้วนรุนแรงและยังมีภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงอีกด้วย

การใช้และปริมาณของ Pregnil คืออะไร?

ใช้ยา Pregnil ดังต่อไปนี้ ขั้นแรก เพิ่มตัวทำละลายที่ให้มาลงในไลโอฟิไลเซท หลังจากนั้นคุณสามารถใช้ทางหลอดเลือดดำ ใต้ผิวหนัง และเข้ากล้ามเนื้อได้

ในสตรีที่มีบุตรยาก เพื่อกระตุ้นให้เกิดการตกไข่ โดยปกติจะฉีดยา Pregnil หนึ่งครั้งตั้งแต่ 5,000 ถึง 10,000 IU เพื่อรักษาระยะ Corpus luteum ให้ฉีดยาทางเภสัชกรรมซ้ำ 2 ถึง 3 ครั้งในขนาด 1,000 ถึง 3,000 IU หลังจากการตกไข่เป็นเวลา 9 วัน

ในเด็กผู้ชายและผู้ชาย Pregnil lyophilisate ใช้สำหรับภาวะ hypogonadotropic hypogonadism ในจำนวน 1,000-2,000 IU 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์ สำหรับภาวะมีบุตรยาก คุณสามารถใช้ยานี้ร่วมกับยาที่มี follitropin หลักสูตรการรักษาคงอยู่ไม่น้อย สามเดือนในระหว่างการรักษา การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเพศชายถูกระงับชั่วคราว

Pregnil - ใช้ยาเกินขนาด

ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาด Pregnil บุคคลจะมีอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป

ผลข้างเคียงของ Pregnil มีอะไรบ้าง?

การใช้ Pregnil อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในผู้หญิงและผู้ชายและทำให้อ่อนแอลง ระบบภูมิคุ้มกันการเพิ่มไข้เป็นเรื่องปกติ นอกจากนี้ยังไม่รวมลักษณะของผื่นทั่วไปอีกด้วย โดยตรงบริเวณที่ฉีดยา อาจมีอาการฟกช้ำ ปวดเล็กน้อย รวมถึงเกิดอาการแพ้ เนื้อเยื่อบวมและมีอาการคันได้

ในหมู่ผู้หญิง อาการไม่พึงประสงค์อาจเป็นดังนี้: เพิ่มลิ่มเลือดอุดตัน, ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและช่องท้องเช่น hydrothorax เป็นภาวะแทรกซ้อนของกลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่นอกจากนี้ยังมีอาการปวดท้องคลื่นไส้อาเจียนนอกจากนี้น้ำในช่องท้องความอ่อนโยนของต่อมน้ำนม, การก่อตัวของซีสต์รังไข่เป็นไปได้และยังทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นอีกด้วย

ผู้ชายและเด็กชายอาจเกิดภาวะ gynecomastia และยังพบการกักเก็บโซเดียมและน้ำอันเนื่องมาจากการผลิตแอนโดรเจนส่วนเกินในร่างกาย หากเกิดผลข้างเคียงควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงที

คำแนะนำพิเศษ

ในระหว่างตั้งครรภ์ที่เกิดจากการกระตุ้นให้เกิดการตกไข่ด้วยยา gonadotropic ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์แฝดจะเพิ่มขึ้น

วิธีเปลี่ยน Pregnil ฉันควรใช้แอนะล็อกใด

Profazi นอกจากนี้ Chorionic Gonadotropin รวมถึง Ecostimulin, Choragon (คำแนะนำในการใช้ยาแต่ละชนิดก่อนใช้งานจะต้องศึกษาเป็นการส่วนตัวจากคำอธิบายประกอบอย่างเป็นทางการที่รวมอยู่ในแพ็คเกจ!)

บทสรุป

ควรใช้ผลิตภัณฑ์ยา Pregnil หลังจากการตรวจโดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม