สาเหตุของการพังทลายของปากมดลูกหลังคลอดบุตร วิธีรักษาอาการปากมดลูกพังหลังคลอดบุตรด้วยวิธีต่างๆ

ไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับผู้หญิงอย่างเราเพราะว่า จำนวนทั้งหมดความเจ็บป่วยทางนรีเวช "ส่วนบุคคล" ได้ถูกเพิ่มเข้าไปในความเจ็บป่วยทุกประเภท ตามรายงานบางฉบับ ผู้หญิงทุกๆ วินาทีหลังคลอดบุตรต้องเผชิญกับการวินิจฉัยว่าเป็น "การพังทลายของปากมดลูก" ดูเหมือนว่าในศตวรรษที่ 21 ปัญหาใดๆ ก็ตามสามารถจัดการได้ “ในเวลาอันรวดเร็ว” แต่นั่นไม่ได้เป็นเช่นนั้น เรามีวิธีการกัดเซาะที่ "ไม่ได้มาตรฐาน" และเป็นที่ถกเถียงกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกล่าวถึงหัวข้อการรักษาทางพยาธิวิทยานี้ แต่สิ่งแรกก่อน

ประเภทและสาเหตุของการกัดเซาะ

จริงๆ แล้วการพังทลายของปากมดลูกมักเกิดขึ้นหลังคลอดบุตร โดยเฉพาะอาการที่ซับซ้อน หากปากมดลูกเปิดได้ยากในระหว่างการคลอดบุตร ความเสี่ยงที่เนื้อเยื่อภายในจะแตกก็สูง และหากแพทย์ไม่สังเกตเห็นการแตกเหล่านี้หรือเย็บอย่างไม่ระมัดระวัง ก็ไม่สามารถหลีกเลี่ยงการกัดเซาะได้ การกัดเซาะนี้คืออะไร? (อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงหลายคนถือว่าการกัดเซาะเป็น "จุดเริ่มต้นของมะเร็ง" แต่แพทย์ปฏิเสธความคิดเห็นนี้ แม้ว่าพวกเขาจะไม่ปฏิเสธความจริงที่ว่าหากไม่ได้รับการรักษา การกัดเซาะก็มีแนวโน้มที่จะ "กลายเป็น" มะเร็งปากมดลูก)

ปากมดลูกเป็นส่วนต่อเนื่องของมดลูกซึ่งเป็น "ช่อง" ชนิดหนึ่งระหว่างโพรงมดลูกและช่องคลอด ปากมดลูกมีระบบปฏิบัติการภายนอกและภายใน นรีแพทย์จะตรวจดูส่วนช่องคลอดของปากมดลูก (exocervix) ในระหว่างการตรวจตามปกติ และ ส่วนด้านในปากมดลูก ( คลองปากมดลูกหรือเยื่อบุโพรงมดลูก) ไม่สามารถเข้าถึงได้ในระหว่างการตรวจ หากจู่ๆ เยื่อบุโพรงมดลูก "มองเห็นได้" ในระหว่างการตรวจตามปกตินั่นคือขอบของเปลือกนอก (ส่วนใหญ่มักอักเสบ) แสดงว่าพวกเขากำลังพูดถึงการพังทลายของปากมดลูก

เงื่อนไขหลายประการ "ช่วย" เพื่อ "กลับด้านในออก" ปากมดลูก ตัวอย่างเช่น การแทรกแซงที่รวดเร็วและการผ่าตัดในกระบวนการคลอดบุตร การทำแท้งจำนวนมากในอดีต ในช่วงต้นหรือในทางกลับกัน การทำงานล่าช้า- สาเหตุของการพังทลายก็มักเป็นโรคติดเชื้อที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ ภูมิคุ้มกันของผู้หญิงจะอ่อนแอลงและเป็นเรื่องง่ายกว่าที่เคยสำหรับเธอที่จะติดเชื้อแบคทีเรียใด ๆ ซึ่งเป็นผลมาจากกิจกรรมที่สำคัญของพวกเขา "หลวม" ปากมดลูกและมีส่วนทำให้เกิดการกัดเซาะเหนือสิ่งอื่นใด

การพังทลายยังสามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิด (แต่พบได้น้อยมาก) และยังเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมนอีกด้วย

การวินิจฉัยและการรักษาการกัดเซาะ

แพทย์สามารถตรวจพบการกัดเซาะในระหว่างการตรวจเพียงไม่กี่สัปดาห์หลังคลอด (นี่คือเหตุผลที่คุณแม่มือใหม่ไม่ควรละเลยการไปพบแพทย์นรีแพทย์) เขาจะรวบรวมรอยเปื้อนเพื่อตรวจสอบและตัดสินใจอย่างแน่นอน โรคที่เป็นไปได้- บ่อยครั้งที่การพังทลายของปากมดลูกไม่มีอาการและผู้หญิงจะทราบเรื่องนี้เมื่อใด ตั้งครรภ์ซ้ำหรือหลังเกิดอาการ โรคติดเชื้อ- หลากหลาย การปลดปล่อยทางพยาธิวิทยา, ความเจ็บปวดที่จู้จี้ในช่องท้องส่วนล่าง (รวมถึงในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์) มีอาการคันและแสบร้อนบริเวณอวัยวะเพศภายนอก - ทั้งหมดนี้เป็นเหตุผลที่ต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

น่าเสียดายที่ "เพื่อนหลังคลอด" มักเป็นนักร้องหญิงอาชีพ และใครบ้างในพวกเราที่ไม่รู้ว่าโรคนี้รักษาโรคนี้ได้อย่างไร? อนิจจาการใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่อันตราย มันเกิดขึ้นว่านักร้องหญิงอาชีพได้รับการรักษาให้หายขาด แต่หลังจากนั้นไม่นานก็กลับมา และเหตุผลนี้ไม่เพียง แต่เป็นภาวะแทรกซ้อนเรื้อรังเท่านั้น แต่ยังค่อนข้างเป็นไปได้ว่าเป็นเพราะการกัดเซาะที่ทำให้โรคไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้

ไม่มีผู้หญิงคนใดสามารถรับมือกับการกัดเซาะได้ด้วยตัวเองเพราะต้องใช้ยา ของโรคนี้คุณจะไม่พบมัน แม้ว่าการกัดเซาะมักจะได้รับการรักษาด้วยยา แต่ก็มีเฉพาะในเท่านั้น การบำบัดที่ซับซ้อน- หากสาเหตุของการพังทลายเป็นโรคติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์จำเป็นต้องรักษาก่อน ยาและในขณะเดียวกันแพทย์ก็ตัดสินใจว่าจะกำจัดการกัดเซาะได้อย่างไร

วันนี้มีหลายวิธีในการรักษาการพังทลายของปากมดลูก แต่ละคนมีข้อดีและข้อเสียของตัวเอง มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถอธิบายให้คุณทราบถึงความแตกต่างของ "ขั้นตอน" โดยเฉพาะและการเลือกวิธีการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับ "การละเลย" ของการกัดเซาะและปัจจัยอื่น ๆ (เช่นอายุของผู้หญิง สภาพทั่วไปสุขภาพของเธอ ฯลฯ)

• ไฟฟ้าแข็งตัว(หรือไดอะเทอร์มี หรือไดเทอร์โมโคเอกูเลชัน) นี่เป็นวิธีที่เก่าแก่ที่สุดในการรักษาการกัดเซาะ - การกัดกร่อน ไฟฟ้าช็อต. การเผาไหม้ด้วยความร้อนครอบคลุมพื้นที่ที่ทำการรักษาทันทีด้วยตกสะเก็ดและอาจยังคงมีจุดโฟกัสของ dysplasia อยู่ข้างใต้ วิธีนี้เจ็บปวดมากและทิ้งรอยแผลเป็นไว้ที่ปากมดลูกซึ่งอาจนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรงในอนาคต (เช่นในระหว่างการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรครั้งต่อไป)
• การบำบัดด้วยความเย็นจัด- เป็นการรักษาการกัดเซาะปากมดลูก ไนโตรเจนเหลว- บ่อยครั้งวิธีนี้เรียกว่าการแช่แข็ง ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวด แต่หากทำไม่ถูกต้อง แผลเป็นอาจเกิดขึ้นที่ปากมดลูกได้
• การรักษาด้วยเลเซอร์- ทันสมัยที่สุดและมากที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพการบำบัดการกัดเซาะ แต่ต้องดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้น
• การแข็งตัวของสารเคมี- บำบัดการกัดเซาะด้วยวิธีพิเศษ สารเคมี(ตัวอย่างเช่น Solkovagin) วิธีนี้เป็นวิธีที่ง่ายที่สุดและมีประสิทธิภาพน้อยที่สุด ช่วยได้เฉพาะกับการกัดเซาะตื้น ๆ และหลังจาก "การรักษา" หลายครั้ง
• การผ่าตัดด้วยคลื่นวิทยุ- วิธีการบำบัดการกัดเซาะแบบไม่สัมผัส คลื่นวิทยุส่งเสริมการทำลายและการระเหยของเซลล์ที่ "ป่วย"

การพังทลายหลังคลอดบุตรและการตั้งครรภ์ใหม่

การพังทลายของปากมดลูกไม่ส่งผลกระทบต่อการตั้งครรภ์ ด้วยเหตุนี้จึงไม่ได้รับการรักษาก่อนคลอด เป็นอีกเรื่องหนึ่งหากได้รับการบำบัดการกัดเซาะก่อนหน้านี้ ผู้หญิงหลายคนมีความกังวลเกี่ยวกับคำถาม: การรักษานี้จะส่งผลต่อการคลอดบุตรครั้งต่อไปอย่างไร? ทุกอย่างขึ้นอยู่กับวิธีที่คุณใช้ในการกำจัดการกัดเซาะ หรือไม่ว่าวิธีนี้จะทิ้งรอยแผลเป็นที่ปากมดลูกซึ่งจะทำให้ปากมดลูกเปิดได้ยากในระหว่างการคลอดบุตรหรือไม่

เพื่อให้การคลอดบุตรหลังการรักษาการกัดเซาะประสบความสำเร็จและไม่มีภาวะแทรกซ้อน แพทย์แนะนำให้ให้ความสนใจกับเนื้อเยื่อของปากมดลูกมากขึ้นเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ รอยแผลเป็นสามารถบรรเทาลงได้ในระดับหนึ่งโดยใช้ น้ำมันทะเล buckthorn, ตัวอย่างเช่น. ไม่ว่าในกรณีใดนรีแพทย์ของคุณควรตระหนักถึงสิ่งที่เกิดขึ้นภายในและคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำและคำแนะนำของเขา

มีผู้หญิงจำนวนมากที่มีภาวะปากมดลูกกัดเซาะ และส่วนใหญ่สามารถอุ้มและให้กำเนิดลูกได้สำเร็จ อย่าป่วย!

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับทันย่า คีเวซดี

การพังทลายหลังคลอดบุตร - เหตุการณ์ทั่วไปสำหรับตัวแทนส่วนใหญ่ของครึ่งหนึ่งของมนุษยชาติ ด้วยโรคนี้ปากมดลูกได้ทำลายเยื่อเมือก หากไม่ได้ดำเนินการรักษาทางพยาธิวิทยาในระหว่างตั้งครรภ์จะต้องดำเนินการต่อไปหลังคลอดบุตร

การก่อตัวบนเยื่อเมือกของอวัยวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการคลอดบุตรครั้งก่อน ผู้หญิงจำนวนมากที่ให้กำเนิดทารกถามคำถามเร่งด่วนกับตัวเองเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับการกัดกร่อนของปากมดลูก

การพิจารณาประเด็นที่กำลังอภิปรายเพิ่มเติมจะสมเหตุสมผลหลังจากการชี้แจงบางประการเกี่ยวกับการกัดเซาะจริงและเท็จ

ในกรณีแรกเยื่อเมือกของคออวัยวะจะหายไปในบางพื้นที่ อาการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่หนึ่งถึงสองสัปดาห์และดำเนินไป เวทีใหม่การพัฒนาของโรค - การพังทลายที่ผิดพลาด

จากการไปพบแพทย์ทั้งหมด ใน 12 - 17% ของกรณี เด็กผู้หญิงประสบปัญหาความไม่สะดวกร้ายแรงเนื่องจากการเจ็บป่วยนี้

การกัดเซาะที่ผิดพลาดเป็นผลมาจากการพัฒนาระยะเริ่มแรกของโรค กระบวนการอักเสบเริ่มต้นขึ้น เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวแสดงออกเป็นรอยแดงของอวัยวะ การเจ็บป่วยอันไม่พึงประสงค์ส่วนใหญ่จัดอยู่ในประเภทโรคง่าย ๆ โรคจากการกัดเซาะสัดส่วนเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่อาจบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ของมะเร็งปากมดลูก

เพื่อยกเว้น ผลที่ไม่พึงประสงค์ขอแนะนำให้ติดต่อนรีแพทย์ที่มีประสบการณ์ทันที

สาเหตุที่เป็นไปได้ของโรค

นอกจากสาเหตุที่ทำให้เกิดการพังทลายของปากมดลูกแล้วโรคนี้ยังสามารถกระตุ้นให้เกิดได้ การติดเชื้อร่างกายของผู้หญิง

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวจึงมีการกำหนดการตรวจพิเศษ

จากการตรวจเลือด การขูดและรอยเปื้อนของเยื่อเมือกในช่องคลอด เหตุผลที่เป็นไปได้การกัดเซาะจะกำหนดแนวทางการรักษา

อันตราย ผลกระทบร้ายแรงแสดงออกในการติดเชื้อในร่างกายและการก่อตัวเพิ่มเติม โรคมะเร็งคลายข้อสงสัยเรื่องความจำเป็นในการไปพบแพทย์

ยาได้กำหนดสาเหตุเฉพาะที่ทำให้เกิดการพังทลายของอวัยวะ:

1. มีความเป็นไปได้สูงที่จะได้รับบาดเจ็บที่ปากมดลูกของอวัยวะระหว่างมีเพศสัมพันธ์ เนื่องจากได้รับบาดเจ็บ ปากมดลูกจึงอักเสบ
2. ผู้หญิงจำนวนเล็กน้อยมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคนี้ซึ่งนำไปสู่ภาวะระคายเคืองของเยื่อบุปากมดลูกบ่อยกว่ามาก
3. บรรจุอยู่ใน ปริมาณมากเอสโตรเจนในร่างกายของผู้หญิงก็คือ สาเหตุตามธรรมชาติ กระบวนการอักเสบเยื่อบุผิวปากมดลูก
4. ระยะเวลาตั้งครรภ์และการคลอดบุตรยากเป็นสาเหตุหลักของการพังทลาย
5. ยาที่มีปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรค
6. เนื่องจากการเย็บบริเวณที่แตกร้าวอย่างหยาบหลังคลอดบุตร ชั้นที่อ่อนนุ่มของเยื่อบุผิวจึงได้รับความเสียหาย
7. ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเป็นเรื่องปกติในผู้หญิงที่เพิ่งคลอดบุตร
8. การติดเชื้อติดเชื้อ - เหตุผลที่เลวร้ายที่สุดโรคต่างๆ นอกจากนี้จำเป็นต้องกำจัดองค์ประกอบของไวรัสออกจากร่างกายของผู้หญิง

รายการสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดการพังทลายของปากมดลูกมีเพิ่มมากขึ้น โรคเรื้อรังหรือกระบวนการอักเสบที่ไม่ปรากฏหลักฐานก่อนหน้านี้ในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

ในกรณีเช่นนี้ ผู้ป่วยอาจบ่นว่ารู้สึกเจ็บปวดบริเวณใต้ช่องท้อง มีของเหลวเข้มข้นหลั่งออกมาจากช่องคลอด ซึ่งมีลักษณะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคการปลดปล่อยอาจเป็นประเภทต่อไปนี้:

• มีเนื้อหาหนองบางส่วน
• ใช้สีของนม
• มีก้อนและก้อนเล็ก ๆ
• ในรูปของโฟมที่มีกลิ่นเน่าเสีย
• มีเลือดออกเป็นเมือก

อันเป็นผลมาจากการอักเสบที่รุนแรงสภาพแวดล้อมที่เป็นด่างภายในช่องคลอดจะเปลี่ยนเป็นกรดซึ่งกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาและภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการอักเสบของการกัดเซาะมากยิ่งขึ้น

สัญญาณของโรค

การกัดเซาะเป็นอันตรายเนื่องจากมีอาการเล็กน้อย 3 - 4 สัปดาห์หลังคลอด ผู้หญิงคนใดต้องได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญซึ่งสามารถระบุข้อบกพร่องที่เป็นอันตรายในเยื่อบุผิวมดลูกและพัฒนากลยุทธ์การรักษาที่มีความสามารถ เมื่อละเลยการตรวจหลังคลอดเป็นประจำ ผู้หญิงจะประสบกับอาการที่คล้ายกันในไม่ช้า:

• ความเจ็บปวดอันไม่พึงประสงค์ระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• อาการปวดอย่างรุนแรงเกิดขึ้นที่ช่องท้องส่วนล่าง
• อาการคันที่อวัยวะสืบพันธุ์ไม่สามารถทนได้ปรากฏขึ้นทันที

สัญญาณหลักของการพังทลายคือการมีเลือดออกผิดปกติซึ่งไม่เกี่ยวอะไรกับการมีประจำเดือน เมื่อไร มีเลือดออกโดยไม่มีเหตุผลหรือหลังมีเพศสัมพันธ์ควรปรึกษาแพทย์โดยด่วนเพื่อตรวจรายละเอียดการพังทลายของปากมดลูกของอวัยวะสืบพันธุ์

รักษาการพังทลายของมดลูก

วิธีการต่อสู้กับโรคในระยะหลังคลอดขึ้นอยู่กับรายละเอียดที่สำคัญหลายประการ: พื้นที่ของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบระดับของการละเลยโรคความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้ป่วย ฯลฯ ทางออกที่ดีที่สุดคือติดต่อนรีแพทย์มืออาชีพที่สามารถทำการตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียดและสั่งจ่ายยาได้ การรักษาตามหลักฐานเชิงประจักษ์การกัดเซาะ รักษาโรคโดยใช้เทคนิค การแพทย์ทางเลือกควรทำหลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้นเพื่อขจัดโอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์

การใช้เลเซอร์บำบัดได้ ระดับสูงความปลอดภัยและประสิทธิผลของการรักษา มุมมองนี้ขึ้นอยู่กับความสามารถในการควบคุมกำลังและการซึมผ่านของฟลักซ์แสง เลเซอร์จะสัมผัสเฉพาะบริเวณที่เชื่อมต่อระหว่างเนื้อเยื่อที่สมบูรณ์และเนื้อเยื่อที่เสียหาย เพื่อรักษาพื้นที่ที่ไม่ถูกแตะต้องจากการกัดเซาะ การรักษาด้วยเลเซอร์ไม่ทิ้งรอยแผลเป็นหรือรอยแผลเป็นช่วยขจัดอาการทางพยาธิวิทยาได้อย่างสมบูรณ์

เทคนิคการแช่แข็งไนโตรเจนเหลว (ความเย็นจัด) ได้รับความนิยมเนื่องจากไม่เจ็บปวดเลย ข้อเสียเปรียบเพียงประการเดียวของการรักษาด้วยความเย็นจัดเกิดขึ้นเมื่อแพทย์กระทำการอย่างไม่ระมัดระวัง ส่งผลให้คอของอวัยวะสืบพันธุ์ปกคลุมไปด้วยรอยแผลเป็น

การรักษาการพังทลายของปากมดลูกทำได้โดยการสัมผัสกับ ยาบนพื้นฐานทางเคมี เทคนิคนี้อ่อนโยนมากเพราะยามีการเจาะเข้าไปในเยื่อบุผิวบริเวณคอของอวัยวะค่อนข้างตื้น วิธีการรักษานี้จะได้ผลดีที่สุดในเด็กผู้หญิงที่ยังไม่คลอดบุตร และในกรณีพื้นที่เล็กๆ ที่ได้รับผลกระทบ

ปากมดลูกที่ได้รับความเสียหายซ้ำๆ จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด การตัดสินใจของแพทย์นี้อาจได้รับแจ้งจากผลการทดสอบซ้ำซึ่งแสดงให้เห็นว่าวิธีการรักษาแบบอ่อนโยนไม่ได้ผล ในกรณีเช่นนี้ก็จะดำเนินการ การทำศัลยกรรมพลาสติกคออวัยวะ

สิ่งที่คุณต้องรู้

ในระหว่างการรักษาภาวะมดลูกพังทลาย ผู้หญิงควรงดกิจกรรมทางเพศ อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้ใช้ผ้าอนามัยแบบสอดเพื่อสุขอนามัยส่วนบุคคลเพื่อป้องกันความเสียหายต่อเยื่อบุมดลูก

ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนของโรคผู้เชี่ยวชาญมักจะใช้ขั้นตอนการกัดกร่อนบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากอวัยวะ การบำบัดนี้ดำเนินการโดยความเย็น อุณหภูมิสูง, การปล่อยกระแสไฟฟ้ามุ่งตรงไปยังบริเวณที่มีข้อบกพร่องของมดลูกเท่านั้น สาเหตุของการติดเชื้อการเจ็บป่วยต้องใช้ยาปฏิชีวนะ

การพังทลายหลังคลอดบุตรมักเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงโดยเฉพาะเมื่อ เนื้อหาสูงเอสโตรเจน เนื่องจากอาการไม่รุนแรง ผู้หญิงจึงมักไม่รู้ตัวว่าเป็นโรคนี้ และการกัดเซาะก็หายไป ตามธรรมชาติ- หากสัญญาณของพยาธิสภาพปรากฏขึ้น เช่น มีเลือดออกโดยไม่คาดคิดนอกรอบประจำเดือน คุณควรไปพบแพทย์นรีแพทย์เพื่อทำการตรวจ การสังเกตอย่างเชี่ยวชาญและรอบคอบโดยแพทย์รับประกันการกำจัดผลที่ไม่พึงประสงค์ได้อย่างสมบูรณ์

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษ อันตรายที่ซ่อนอยู่ ของโรคนี้เพราะการพังทลายของปากมดลูกสามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็นภาวะก่อนมะเร็ง บริเวณที่เกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือกสามารถทำหน้าที่เป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการก่อตัว เนื้องอกร้าย- ดังนั้นจึงจำเป็นต้องบำบัดการกัดเซาะอย่างเร่งด่วนและไม่ชักช้า

โครงร่างบทความ

ในระหว่างตั้งครรภ์ ตัวแทนหญิงทุกคนจะอ่อนแอลงอย่างมาก ระบบภูมิคุ้มกันระดับของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและความผิดปกติที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ เกิดขึ้นในร่างกาย ด้วยเหตุนี้ความเสี่ยงต่อโรคร้ายหรือความผิดปกติต่างๆ ที่อาจกระตุ้นให้เกิดการคลอดบุตรที่ซับซ้อนจึงเพิ่มขึ้นอย่างมาก ตามกฎแล้วในกรณีของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว (การแตก, แผลของเยื่อเมือกของปากมดลูก ฯลฯ ) ในระหว่างการคลอดบุตรแพทย์จะใช้เครื่องมือเสริมมากมายที่จะช่วยให้คุณเอาเด็กออกจากแม่ได้อย่างปลอดภัย มดลูกและลดอันตรายต่อสุขภาพของเธอ แต่จากสถิติทางการแพทย์ผลของการจัดการดังกล่าวคือการเกิดการกัดกร่อนของปากมดลูกหลังคลอดบุตรซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายได้มากหากไม่ได้รับการรักษาทันเวลา

เรามาดูกันว่าการกัดเซาะปากมดลูกเป็นอันตรายหรือไม่ สุขภาพของผู้หญิงและวิธีการกำจัดมันอย่างมีประสิทธิภาพและรวดเร็ว

คุณสมบัติของพยาธิวิทยา

การพังทลายของปากมดลูกเป็นสิ่งที่เรียกว่าข้อบกพร่องของเยื่อเมือกในบริเวณนี้ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัย (บาดแผลหรือพยาธิวิทยา) ตามกฎแล้วรอยโรคที่ปรากฏก่อนอายุ 20 ปีถือเป็นความผิดปกติตามปกติในร่างกายที่เกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่นและการบาดเจ็บที่ปากมดลูกส่วนใหญ่มักหายไปเอง หากการกัดเซาะเกิดขึ้นในตัวแทนหญิงที่มีอายุมากกว่าก็หมายความว่าเป็นไปไม่ได้เลยหากไม่มีกลยุทธ์การรักษาที่มีคุณสมบัติเหมาะสม สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความเสียหายดังกล่าวคือการคลอดบุตร บริเวณแผลบนพื้นผิวเยื่อเมือกสามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสกับบาดแผลซึ่งเกิดขึ้น ณ เวลาที่เด็กเกิด

เหตุผล

การพังทลายหลังคลอดอาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุดังต่อไปนี้:

• กระบวนการคลอดบุตรอย่างรวดเร็วโดยมีปากมดลูกขยายช้า
• มากเกินไป ขนาดใหญ่ทารกในครรภ์;
• การมีร่องรอยของรอยแผลเป็นบนเยื่อเมือก ( การแทรกแซงการผ่าตัดที่ได้กระทำไปแล้วในอดีต)
• การแทรกซึมของการติดเชื้อประเภทต่าง ๆ เข้าไปในช่องว่างที่เกิดขึ้นและความก้าวหน้าและการสืบพันธุ์ต่อไป
• การปรากฏตัวของโรคของระบบสืบพันธุ์;
• การเสื่อมสภาพของเยื่อบุผิวภายในปากมดลูกซึ่งเกิดขึ้นจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน

รายการสาเหตุข้างต้นถือเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด เป็นไปได้ว่าการกัดเซาะอาจเกิดขึ้นได้จากปัจจัยอื่นๆ ผู้ยั่วยุที่แท้จริงของโรคนี้ถูกระบุโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

การวินิจฉัย

หากเส้นผ่านศูนย์กลางของ ectopia มีขนาดเล็กก็เป็นไปได้ การรักษาด้วยยาซึ่งถือว่าไม่เป็นอันตรายต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงและหากถึงพยาธิสภาพแล้ว ขนาดใหญ่จากนั้นการรักษาจะต้องมีการกัดกร่อนของการกัดเซาะปากมดลูก ผลที่ตามมาของขั้นตอนดังกล่าวคือความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออ่อนและรอยแผลเป็นซึ่งจะช่วยป้องกันความคิดของเด็กการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในภายหลัง

วิธีการรักษาอาการปากมดลูกพังหลังคลอดบุตร

วิธีการรักษาสำหรับการกัดเซาะปากมดลูกนั้นมีความหลากหลายมากและควรกำหนดโดยนรีแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมโดยพิจารณาจากผลการวินิจฉัยที่ได้รับ ที่ ระยะเริ่มแรกโรคและเมื่อ ectopia ยังไม่ถึงขนาดใหญ่แพทย์จะสั่งการบำบัดด้วย ยาทางเภสัชวิทยา, เหน็บช่องคลอดและผ้าอนามัยแบบสอดและในบางกรณีก็หันไปใช้การรักษา การเยียวยาพื้นบ้าน- ในสถานการณ์ที่ความเสียหายต่อเยื่อเมือกอยู่ในสภาวะขั้นสูงกว่า การกัดกร่อนของบาดแผลเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ เพื่อคัดเลือกให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดและ วิธีการที่เหมาะสมแพทย์จะต้องเข้าใจว่าเหยื่อตั้งใจจะมีลูกในอนาคตหรือไม่ เนื่องจากวิธีการรักษาบางอย่างส่งผลเสียต่อระบบสืบพันธุ์ของสตรี

การสัมผัสกับคลื่นวิทยุ

หนึ่งในที่สุด วิธีการที่ปลอดภัยการกัดกร่อนซึ่งเกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับรังสีคลื่นวิทยุแบบไม่สัมผัสบนเซลล์ที่ได้รับผลกระทบซึ่งก่อตัวในโพรงของปากมดลูก

การกลายเป็นไอด้วยเลเซอร์

วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิงและ ระบบสืบพันธุ์ตัวแทนหญิง สาระสำคัญของขั้นตอนนี้คือการมีอิทธิพลต่อ ectopia ที่เกิดขึ้นโดยใช้อุปกรณ์ที่ปล่อยลำแสงเลเซอร์ โดยไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่ออ่อนในบริเวณใกล้เคียงที่ไม่เสียหาย

การแข็งตัวของสารเคมี

โดยทั่วไปจะใช้กับ ระยะเริ่มแรกการพัฒนาของโรคเมื่อพยาธิสภาพตื้นและมีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็ก ณ ขณะนี้ ขั้นตอนการรักษาเซลล์เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ สารเคมีเร่งกระบวนการฟื้นฟูอย่างไม่ลำบาก

ไดเทอร์โมโคเอกูเลชั่น

วิธีการรักษาที่เก่าแก่และอันตรายที่สุดซึ่งระบุเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตรและผู้ที่ไม่ต้องการเป็นแม่ในอนาคตเท่านั้น การบำบัดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดการกัดเซาะโดยใช้กระแสไฟฟ้าแรงสูง ในช่วงเวลาของขั้นตอนดังกล่าวเนื้อเยื่อปากมดลูกที่ได้รับผลกระทบจะได้รับผลกระทบ แต่ก็อาจเกิดความเสียหายต่อส่วนที่มีสุขภาพดีของเยื่อบุผิวได้เช่นกัน ผลที่ตามมาส่วนใหญ่ของการแข็งตัวของเลือดด้วยไฟฟ้านี้คือการเกิดแผลเป็นของเยื่อเมือกในปากมดลูก ซึ่งทำให้ช่องแคบแคบลง ส่งผลให้ทารกในครรภ์ไม่สามารถผ่านบริเวณนี้ได้ตามปกติ

การสลายด้วยความเย็นจัด

Cryodestruction เรียกว่าไม่เจ็บปวด ขั้นตอนทางการแพทย์เพื่อกำจัด ectopia ซึ่งขึ้นอยู่กับการใช้อุปกรณ์พิเศษที่ผลิตไนโตรเจนเหลว การจัดการดังกล่าวควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์โดยเฉพาะซึ่งจะรับประกันว่าการไหลของความเย็นจะถูกส่งตรงไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากเยื่อบุผิวเท่านั้นมิฉะนั้นอาจเกิดแผลเป็นและความเสียหายต่อเซลล์เนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีได้

ยาแผนโบราณ

• ควรเทดอกดาวเรืองแห้งหนึ่งช้อนลงในแก้วสองแก้ว น้ำต้มสุกทิ้งไว้ 30 นาที กรองและใช้เป็นสวนล้าง
• 4 ช้อนโต๊ะ ล. ดอกสาโทแห้งของเซนต์จอห์นจะต้องเทน้ำเดือดสองลิตรแล้วต้มต่ออีกสิบนาทีทิ้งไว้อีกครึ่งชั่วโมงกรองและใช้เป็นสวนเป็นเวลาสองสัปดาห์

ผ้าอนามัยแบบสอด

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะใช้ผ้าอนามัยที่แช่ในยาต้มและของเหลวที่เป็นยาเพื่อต่อสู้กับการกัดเซาะที่เกิดขึ้นซึ่งช่วยบรรเทาอาการอักเสบและเร่งกระบวนการสมานแผลบริเวณแผลบนเยื่อเมือก สูตรอาหารที่พบบ่อยที่สุด:

• น้ำว่านหางจระเข้กับน้ำผึ้ง ผสมน้ำผึ้ง 20 มิลลิลิตรกับน้ำใบว่านหางจระเข้ 3 ช้อนชาให้เป็นของเหลวที่เป็นเนื้อเดียวกัน เติม 3-4 หยด น้ำมันละหุ่งและแช่ผ้าอนามัยแบบสอดด้วยยานี้ไว้ประมาณ 3-5 นาที ทุกวันเป็นเวลาสองสัปดาห์ ผู้หญิงจะสอดผ้าอนามัยแบบสอดเข้าไปในช่องคลอดตลอดทั้งคืน
• น้ำมันโรสฮิป ทุกคืนเป็นเวลา 14 วัน เด็กผู้หญิงจะต้องแช่ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคลในน้ำมันโรสฮิปแล้วสอดเข้าไปในช่องคลอด
• น้ำมันทะเล buckthorn การบำบัดควรใช้เวลาไม่น้อยกว่าสิบวันและสิ้นสุดเมื่อใดเท่านั้น การตรวจทางนรีเวชแพทย์จะแจ้งให้ทราบว่าการกัดเซาะผ่านไปหมดแล้ว อาการที่เกี่ยวข้อง- เพื่อเตรียมสิ่งนี้ วิธีการรักษามีความจำเป็นต้องบดผลไม้ทะเล buckthorn จำนวนหนึ่งเทน้ำมันพืชชนิดใดก็ได้ (1: 5) แล้วปรุงในอ่างน้ำเป็นเวลาสี่ชั่วโมง หลังจากเตรียมการแล้ว ให้ทำให้ของเหลวที่เกิดขึ้นเย็นลง ชุบผ้าอนามัยแบบสอดและใส่เข้าไปในช่องคลอดทุกคืน

การแข็งตัวของพลาสมาอาร์กอน

วิธีการกัดกร่อนที่มีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันในขณะที่เกิดผลกระทบโดยใช้ก๊าซ - อาร์กอนที่ปล่อยออกมา โดยทำหน้าที่ได้อย่างดีเยี่ยมในการฟื้นฟูบริเวณที่ได้รับผลกระทบของเยื่อบุผิวในโพรงปากมดลูก หยุดการตกเลือดเล็กน้อย และด้วยแนวทางที่มีคุณภาพ สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดแผลเป็นของเนื้อเยื่ออ่อนได้

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการเกิด ectopia หลังคลอดคุณควรปฏิบัติตามกฎป้องกันต่อไปนี้:

• ไม่รวมความสัมพันธ์ทางเพศที่สำส่อน
• ตรวจโดยนรีแพทย์ปีละสองครั้ง
• ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยที่กำหนดไว้
• ใช้ ประเภทต่างๆการคุมกำเนิดเพื่อหลีกเลี่ยงความคิดและการทำแท้งที่ไม่พึงประสงค์
• รักษาโรคที่ระบุของระบบสืบพันธุ์โดยทันที

ภาวะแทรกซ้อนของ ectopia

หากขาดคุณสมบัติหรือ การรักษาไม่ทันเวลาการกัดเซาะ อาจเกิดผลเสียดังต่อไปนี้:

• ความผิดปกติของปากมดลูกทั้งหมดหรือบางส่วน;
• การบิดเบือนของรอบประจำเดือน
• การพัฒนา ;
• การเกิดมะเร็ง
• ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์

ectropion หลังคลอด

หลังจากการคลอดบุตรที่ซับซ้อนและความเสียหายทางกลต่างๆ ในระหว่างนั้น นอกเหนือจากการพังทลายของปากมดลูกแล้ว อาจเกิดโรคเช่นนี้ได้ พยาธิวิทยานี้มีอาการคล้ายกับ ectopia และมีลักษณะเฉพาะคือการเกิดการพลิกผันของเยื่อเมือกของปากมดลูกเข้าไปในช่องคลอด การลุกลามของข้อบกพร่องดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงทันทีโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ เนื่องจากยังคุกคามการพัฒนาอีกด้วย ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย,จนเสื่อมโทรม ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์และอาจรบกวนโอกาสในการตั้งครรภ์ในภายหลัง โรคนี้รักษาแบบอนุรักษ์นิยมและ การแทรกแซงการผ่าตัดวิธีการรักษาและการพยากรณ์โรคที่ตามมานั้นขึ้นอยู่กับระยะลุกลามและเส้นผ่านศูนย์กลางของรอยโรคของเนื้อเยื่ออ่อน

การพังทลายหลังคลอดบุตรและการตั้งครรภ์ใหม่

หากตัวแทนหญิงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค ectopia และตั้งใจจะมีบุตรในอนาคต บุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมจะต้องเลือกวิธีการรักษาที่จะไม่ส่งผลกระทบในทางใดทางหนึ่ง ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ หญิงมีครรภ์- ตามกฎแล้วในกรณีเช่นนี้วิธีการกัดกร่อนแบบไม่สัมผัสและอ่อนโยน (คลื่นวิทยุและเลเซอร์) หรือการรักษารอยโรคด้วย ตัวแทนทางเภสัชวิทยาและ ยาแผนโบราณ- นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญมากที่หลังจากบำบัดการกัดเซาะแล้ว ปากมดลูกและผ่านไปอย่างน้อยหนึ่งปีครึ่งก่อนที่เด็กจะตั้งครรภ์

หลังจากการคลอดบุตร ภูมิคุ้มกันของผู้หญิงจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ และช่องคลอดก็บอบช้ำเช่นกัน ซึ่งเป็นพื้นฐานของการติดเชื้อที่จะเจาะอวัยวะเพศ

หนึ่งในกระบวนการอักเสบเหล่านี้คือการกัดเซาะ นี่เป็นกระบวนการอักเสบที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ปากมดลูก

สิ่งสำคัญคือต้องรู้วิธีการรักษาอย่างถูกต้องเพราะโรคนี้อันตรายมากและอาจนำไปสู่มะเร็งได้

การพังทลายของมดลูกคืออะไร

เรียกว่ามีข้อบกพร่องบริเวณช่องคลอดบริเวณปากมดลูกดูเหมือนจุดสีแดงสดปกคลุมคอคอ

สาเหตุของการพังทลายของสตรีที่คลอดบุตรอาจเป็นดังนี้:

• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• การแตกร้าวระหว่างทางของเด็กผ่านช่องคลอด;
• โรคติดเชื้อ
• เย็บผิดตำแหน่งเมื่อซ่อมน้ำตา

บ่อยครั้งที่โรคนี้ไม่แสดงอาการและเฉพาะในระยะสุดท้ายเท่านั้นที่สามารถทำให้ตัวเองรู้สึกได้สัญญาณของการกัดเซาะอาจไม่ปรากฏเป็นเวลานานหากตรวจไม่พบทันทีหลังคลอดบุตร

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถรับรู้การสึกกร่อนได้เมื่อตรวจบนเก้าอี้โดยใช้เครื่องถ่างทางนรีเวช

แต่ในบางกรณีก็มีผู้หญิงเข้ามา ช่วงหลังคลอดต่อไปนี้เริ่มน่ากังวล :

• การจำและมีเลือด (มากกว่า 6 สัปดาห์);
• มีหนองไหลออกมามีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์
• ความรู้สึกแสบร้อนและคันในช่องคลอด
• ปวดจู้จี้ในช่องท้องส่วนล่าง;
• ความเจ็บปวดและมีเลือดออกระหว่างมีเพศสัมพันธ์

ประเภทของโรค

โรคนี้มี 3 ประเภท:

• - ตรวจพบในเด็กสาววัยรุ่น ไม่ต้องรักษา เพราะไม่เคยพัฒนาเป็นเนื้อร้ายและสามารถหายไปเองได้
• จริง- อยู่ในบริเวณคอหอย บางครั้งมีเลือดออก พื้นที่เสียหายไม่มีนัยสำคัญ อาจสังเกตมีหนองไหลออกมาระยะเวลาของโรคไม่เกินครึ่งเดือน ต้องมีการรักษา ยาท้องถิ่นเพื่อบรรเทากระบวนการอักเสบ
• การกัดเซาะหลอก- มีรูปร่างกลม สีแดงสดใส ขนาดแตกต่างกันไปตั้งแต่สองสามมิลลิเมตรถึง 2-3 ซม. มีลักษณะเป็นหนอง ระยะเวลาของการพัฒนาของโรคนานถึงหกเดือน การกัดเซาะประเภทนี้มีลักษณะเป็นอาการกำเริบบ่อยครั้ง เป็นที่สุด โรคที่เป็นอันตรายต้องเริ่มการรักษาอย่างเร่งด่วนด้วย การบำบัดด้วยฮอร์โมนและการสุขาภิบาลบริเวณที่เกิดการอักเสบด้วยยาท้องถิ่น (ยาเหน็บ ครีม เม็ดยาในช่องคลอด- ในกรณีขั้นสูงเป็นพิเศษ อาจจำเป็นต้องมีการกัดกร่อน

วิธีการวินิจฉัย

โดยทั่วไปการกัดเซาะจะถูกตรวจพบในระหว่างการตรวจตามปกติโดยนรีแพทย์ไม่กี่สัปดาห์หลังคลอดบุตรสามารถแยกความแตกต่างจากเนื้อเยื่อรอบข้างได้ง่ายโดย สีสดใสและโครงสร้างแบบละเอียด

ในกรณีนี้แพทย์จำเป็นต้องทำการตรวจสเมียร์เพื่อระบุเชื้อโรค

ในบางกรณี (เช่น เมื่อขนาดของการกัดเซาะมีขนาดเล็ก) จะมีการกำหนดไว้ ทำการตรวจคอลโปสโคป(การตรวจปากมดลูกและช่องคลอดโดยใช้โคลโปสโคป) การวินิจฉัยประเภทนี้ช่วยแยกแยะการกัดเซาะหลอกจากความจริง

เหนือสิ่งอื่นใด อาจจะดำเนินการได้(การเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์) - วิธีนี้ใช้กับสัญญาณแรกของมะเร็งเซลล์

นรีแพทย์อาจแนะนำให้ทำ สอบเพื่อ(human papillomavirus) เนื่องจากชนิดของมันสามารถกระตุ้นให้เกิดมะเร็งปากมดลูกได้ ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวด เพียงใช้ไม้พายและแปรงขูดเนื้อเยื่อออกจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

คำแนะนำในการรักษาแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ขึ้นอยู่กับชนิดของการกัดเซาะ ลักษณะและสาเหตุของการเกิดขึ้น รวมถึงระดับการบาดเจ็บที่ปากมดลูกในระหว่างกระบวนการ กิจกรรมแรงงาน- ในขั้นแรก จำเป็นต้องผ่านการตรวจที่จำเป็นทั้งหมด เช่น การส่องกล้องคอลโปสโคป การเก็บตัวอย่างเซลล์วิทยาที่เป็นของเหลว และอาจจำเป็นต้องตัดชิ้นเนื้อชิ้นเนื้อขนาด sh/m และหลังจากนั้นคุณสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับการบำบัดได้: มันจะเป็นการกัดกร่อนหรือคุณสามารถใช้ยาได้หรือไม่ ไม่ว่าในกรณีใดจำเป็นต้องรักษาการกัดเซาะหลังคลอดบุตรและไม่ควรล่าช้า

การพังทลายสามารถหายไปเองได้หรือไม่?

เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดการกัดเซาะด้วยตัวเอง (ถ้าไม่ใช่มา แต่กำเนิด)และการใช้ยาด้วยตนเองไม่ใช่ทางออกที่ดีที่สุดสำหรับ มีความเสี่ยงสูงเนื้อเยื่อจะพัฒนาเป็นเนื้อร้าย

เฉพาะแพทย์ตามผลการทดสอบเท่านั้นที่สามารถสั่งการรักษาที่ซับซ้อนได้โดยปกติจะรวมถึงยาฮอร์โมน ยาปฏิชีวนะ ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน ยาเฉพาะที่ และแม้แต่การกัดกร่อน (ไนโตรเจน กระแสไฟฟ้า เลเซอร์)

การรักษาด้วยยา

การรักษาประเภทนี้จะช่วยได้ในระยะเริ่มแรก:

• บรรเทาอาการอักเสบ
• ทำลายเชื้อโรค
• เร่งกระบวนการบำบัด

รวมถึงการใช้ยากลุ่มต่อไปนี้:

• ต้านเชื้อแบคทีเรีย(เบตาดีน, อะซิโทรมัยซิน, ออเมนติน, เพนิซิลลิน);
• ต้านเชื้อรา(ฟลูโคนาโซล, ลิวารอล, พิมาฟูซิน);
• ยาต้านไวรัส(อะไซโคลเวียร์, วัลเทร็กซ์, แฟมเวียร์);
• เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน(ลิโคปิด, ภูมิคุ้มกัน, อนาเฟรอน, ทักติวิน);
• คอมเพล็กซ์วิตามินรวม(วิทรัม, เพรนาวิท, คอมพลิวิท, อัลฟาเบท, เอเลวิต, ดอปเพลเฮิร์ตซ์)

การเยียวยาพื้นบ้าน

ประสิทธิผลของการรักษายังไม่ได้รับการพิสูจน์ แต่ผู้หญิงที่ใช้เพื่อกำจัดการกัดเซาะรายงานผลลัพธ์ที่เป็นบวก

การกัดเซาะได้รับการปฏิบัติโดยใช้สูตรอาหารพื้นบ้านต่อไปนี้:

• ทิงเจอร์โรสฮิป:จำเป็นต้องทำให้สะโพกกุหลาบแห้งบดให้เป็นผงผสมด้วย น้ำมันพืช(ทานตะวันหรือข้าวโพด) ในสัดส่วนที่เท่ากัน ต้มมวลที่ได้ในอ่างน้ำเป็นเวลาสามถึงสี่ชั่วโมง กรองหลายครั้งผ่านผ้าขาวม้า แช่ผ้าอนามัยแบบสอดในการชงแล้ววางไว้ในช่องคลอดข้ามคืน ระยะเวลาการรักษาคือ 14 วัน
• : แช่ผ้าอนามัยแบบสอดในของเหลวนี้ ติดตั้งวันละสองครั้ง - เช้าและเย็น ระยะเวลาการใช้งาน - 10 วัน
• ดาวเรือง:เทดอกไม้หนึ่งช้อนโต๊ะลงในน้ำเดือดสองแก้วทิ้งไว้ครึ่งชั่วโมงแล้วกรองให้ละเอียด ล้างหัวทุกวันเป็นเวลาครึ่งเดือน
• ว่านหางจระเข้กับน้ำผึ้งและน้ำมันละหุ่ง:ผสมส่วนผสมที่จำเป็นทั้งหมดตามสัดส่วนต่อไปนี้: 3 ช้อนชา น้ำว่านหางจระเข้ 1 ช้อนโต๊ะ น้ำมันละหุ่งและน้ำผึ้งสองสามหยด ทำให้ผ้าอนามัยเปียกและปล่อยทิ้งไว้ข้ามคืนเป็นเวลา 10 วันทุกวัน

การประยุกต์ใช้การกัดกร่อน

- นี่ยังห่างไกลจากวิธีเดียวที่จะรักษาการกัดเซาะได้ แต่มีบางสถานการณ์ที่นี่เป็นวิธีเดียวที่จะฟื้นตัวได้

ดังนั้น, ข้อบ่งชี้ที่แน่นอนการกัดกร่อนคือ:

• link_webnavoz] (ภาวะมะเร็ง);
• พื้นที่สำคัญของปากมดลูกที่ได้รับผลกระทบจากโรค
• การกำเริบของโรค;
• หลังคลอด (การพลิกกลับของคลองปากมดลูก);
• การก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็น
• จุดโฟกัสของ endometriosis (การเจริญเติบโตของเซลล์ที่บุโพรงมดลูกออกไปด้านนอก)

ความจำเป็นในการกัดกร่อนจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา - หากมีข้อบ่งชี้ในเรื่องนี้จะต้องเริ่มขั้นตอนทันที

มันคุ้มค่าที่จะกำจัดโรคนี้ในสิบวันแรกของรอบนั่นคือตั้งแต่วันที่ 6 ถึง 10 (จำเป็นที่ วันวิกฤติเพิ่งเสร็จสิ้น)

ตัวเลือกหลักสำหรับขั้นตอนการกัดกร่อนคือ:

• (การบำบัดบริเวณที่ถูกกัดเซาะด้วยไนโตรเจนเหลว) วิธีนี้ถือว่าปลอดภัยที่สุดและมีประสิทธิภาพมากที่สุด เนื่องจากไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี ความรู้สึกเจ็บปวดขาดจากขั้นตอน กระบวนการบำบัดใช้เวลาประมาณ 5 สัปดาห์
• (เผาผลาญเซลล์ทางพยาธิวิทยาโดยใช้กระแสความถี่สูง) ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลา 10-15 นาที หลังจากนั้นจึงสังเกต ความรู้สึกเจ็บปวด- แนะนำให้ใช้ม็อกซิบัสเตอร์ประเภทนี้สำหรับผู้หญิงที่ไม่ได้วางแผนจะตั้งครรภ์อีกต่อไป ท้ายที่สุดมันสามารถกระตุ้นให้เกิดแผลเป็นหรือทำให้คลองปากมดลูกแคบลงซึ่งจะทำให้กระบวนการคลอดบุตรซับซ้อนขึ้น
• การแข็งตัวของพลาสมาอาร์กอน(การสัมผัสคลื่นวิทยุที่ถูกขยายโดยก๊าซเฉื่อย) ขั้นตอนนี้ไม่ต้องการการบรรเทาอาการปวดและทำให้รู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น การรักษาจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนครึ่ง วิธีนี้ปลอดภัยและค่อนข้างมีประสิทธิภาพเพราะแพทย์มองเห็นอิทธิพลทั้งหมดเมื่อทำการจัดการ
• (แสดงถึงผลกระทบที่กำหนดเป้าหมาย อุปกรณ์เลเซอร์บนจุดโฟกัสของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ) ขั้นตอนนี้ไม่ต้องสัมผัส มีเพียงเซลล์ที่ไม่แข็งแรงเท่านั้นที่จะสัมผัสได้ เซสชั่นนี้ใช้เวลาประมาณครึ่งชั่วโมง และดำเนินการภายใต้การควบคุมของโคลโปสโคป วิธีนี้ช่วยให้คุณควบคุมความลึกของการประมวลผลได้อย่างสมบูรณ์ นี่เป็นวิธีที่ปลอดภัยในการกัดเซาะการกัดกร่อน
• วิธีการผ่าตัด(การตัดตอนการกัดเซาะด้วยมีดผ่าตัด) นี่เป็นวิธีที่ล้าสมัยและเจ็บปวดที่สุดในการจัดการกับโรคนี้ ไม่เหมาะกับผู้หญิงที่ต้องการมีลูก ในกรณีส่วนใหญ่ วิธีนี้อย่าใช้มันเพราะมีอย่างอื่นมากกว่านั้น วิธีที่ปลอดภัยการกัดกร่อน;
• (โดดเด่นด้วยการรวมกันของรอยบากและการแข็งตัวของเนื้อเยื่ออ่อนภายใต้อิทธิพลของกระแสความถี่สูง) ขั้นตอนนี้เป็นการบัดกรีชนิดหนึ่ง ปลายประสาทซึ่งทำให้ไม่เจ็บปวดเลย เมื่อใช้วิธีนี้ จะไม่เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อจากความร้อน ซึ่งช่วยขจัดลักษณะของรอยแผลเป็น วิธีนี้จะเหมาะกับผู้หญิงที่กำลังวางแผนจะมีบุตร

วิธีการกัดกร่อนบริเวณที่ถูกกัดเซาะนั้นเลือกตามข้อบ่งชี้และความปรารถนาของผู้หญิง

การรักษาอื่นๆ

นอกจากวิธีการข้างต้นแล้ว การกัดเซาะยังสามารถรักษาด้วยวิธีอื่นๆ ได้ด้วย:

• การแข็งตัวของสารเคมี(หมายถึงการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม) การรักษาด้วยวิธีนี้เกี่ยวข้องกับการรักษาพื้นที่ที่ถูกกัดเซาะด้วยน้ำยาพิเศษที่กัดกร่อนเซลล์จากภายใน ที่ใช้กันมากที่สุดคือ Vagotil และ ผ้าอนามัยแบบสอดจุ่มยาเหล่านี้แล้วสอดลึกเข้าไปในช่องคลอดสักสองสามนาที ขั้นตอนนี้ดำเนินการแบบผู้ป่วยนอกและไม่ก่อให้เกิดสาเหตุ ผลข้างเคียง- อาจจำเป็นต้องมีหลายเซสชัน
• - ยาเหล่านี้ใช้ทาเฉพาะที่สามารถขจัดกระบวนการอักเสบเร่งกระบวนการสมานแผลหลังการกัดกร่อนและมี ผลการคุมกำเนิดและแม้กระทั่งฆ่าเชื้อจุลินทรีย์ก่อโรค (เชื้อรา ติ่งเนื้อ ไวรัส) การรักษาสองสัปดาห์ก็เพียงพอแล้ว ยาเหน็บอาจขึ้นอยู่กับไอโอดีน (เบตาดีน), คลอเฮกซิดีน (Hexicon), เบนซาลโคเนียมคลอไรด์ (Erotex) พวกเขาถูกกำหนดไม่เพียง แต่เป็นยาอิสระ แต่ยังเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ซับซ้อนด้วย ยาฮอร์โมนหรือหลังขั้นตอนการกัดกร่อน

หลังคลอดบุตร ผู้หญิงต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการฟื้นฟูสุขภาพของตนเอง ในระหว่างตั้งครรภ์ ระบบภูมิคุ้มกันจะอ่อนแอลง ซึ่งหมายความว่าความเป็นไปได้ในการพัฒนาโรคติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์จะเพิ่มขึ้น โรคภัยที่ซ่อนอยู่ทำให้รู้สึกได้ หากการคลอดบุตรมีความซับซ้อน (เช่น จำเป็นต้องเย็บน้ำตา) การพังทลายของปากมดลูกอาจเกิดขึ้นหรือแย่ลง สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าจะรักษาเมื่อใดและอย่างไรไม่ว่าจะมีหรือไม่ก็ตาม ผลกระทบด้านลบ- มันจะราบรื่นขนาดไหน? การตั้งครรภ์ครั้งต่อไปและการคลอดบุตรส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับวิธีการรักษา

เนื้อหา:

สาเหตุของการกัดเซาะหลังคลอด

การพังทลายเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาของเยื่อเมือกที่ปกคลุมบริเวณช่องคลอดของปากมดลูก โดยปกติจะเกิดขึ้นจากผลทางกลต่อเยื่อบุมดลูก (เนื่องจากการบาดเจ็บหรือการทำแท้ง) หรือเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ

ขณะที่ทารกผ่านช่องคลอด ปากมดลูกจะต้องขยายมากพอที่จะให้ศีรษะลอดผ่านช่องเปิดได้ หากเปิดช้าเกินไป แรงงานที่รวดเร็วจากนั้นเนื้อเยื่อจะแตกที่ทางออกจากปากมดลูกเข้าสู่ช่องคลอด สิ่งเดียวกันนี้จะเกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตรตามปกติหากทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่และมีหัวที่ใหญ่

น้ำตาก็ปรากฏขึ้นเนื่องจากการที่ผู้หญิงไปเกินระยะปกติของการตั้งครรภ์ซึ่งเป็นผลมาจากขนาดของทารกในครรภ์ที่เพิ่มขึ้นและการคลอดบุตรมีความซับซ้อนมากขึ้น ความเสี่ยงของการแตกร้าวจะเพิ่มขึ้นเมื่อโครงสร้างของเนื้อเยื่อปากมดลูกถูกทำลายและเกิดแผลเป็นในระหว่างขั้นตอนการรักษาทางการแพทย์ครั้งก่อนๆ (การทำความสะอาดมดลูก การทำแท้ง) หรือการบาดเจ็บ

หลังคลอดบุตร สาเหตุหลักของการปรากฏตัวของข้อบกพร่องในเยื่อบุปากมดลูกและการก่อตัวของการกัดเซาะคือ:

1. การติดเชื้อในบริเวณที่แตกร้าวหากไม่ได้เย็บอย่างระมัดระวังและได้รับการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อไม่ดี น้ำตาเล็กๆ อาจไม่มีใครสังเกตเห็น ความต้านทานของร่างกายต่อการติดเชื้อลดลงมีส่วนช่วย การพัฒนาอย่างรวดเร็วจุลินทรีย์และการอักเสบของเนื้อเยื่อปากมดลูก
2. การปรากฏตัวของโรคมดลูกและอวัยวะสืบพันธุ์อื่น ๆ ที่ไม่ได้รับการรักษาก่อนหน้านี้
3. การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบและลดความหนาของชั้นเยื่อบุผิวอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์

วิดีโอ: วิธีรักษาการพังทลายของปากมดลูก สาเหตุของการเกิดขึ้น

สัญญาณของการกัดเซาะ

การรักษาการพังทลายของปากมดลูกที่พบในระหว่างตั้งครรภ์มักจะคงอยู่ในช่วงเวลาต่อ ๆ ไปเนื่องจากไม่ส่งผลกระทบต่อสภาพของทารกในครรภ์ หลังการรักษาอาจยังมีรอยแผลเป็นเหลืออยู่ ทำให้ความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อลดลง ส่งผลให้มีน้ำตา ในบางกรณี อาการพังทลายจะหายไปหลังจากการคลอดบุตรโดยไม่ต้องรักษา สิ่งนี้ได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการรักษาพื้นผิวปากมดลูกหลังคลอดบุตรและการบูรณะอย่างมีคุณภาพ ระดับฮอร์โมนในร่างกาย

หากการรักษาไม่เกิดขึ้นหรือการพังทลายอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ปากมดลูกจะถูกตรวจพบในระหว่างการตรวจทางนรีเวชตามปกติในภายหลัง สัญญาณของการกัดเซาะคือรอยแดงและบวมของคอหอยปากมดลูก, การปรากฏตัวของหนองในของเหลว

โดยปกติ การจำ(lochia) มีอยู่ในผู้หญิงอีก 6-8 สัปดาห์หลังคลอดบุตร พวกมันจะค่อยๆ สว่างขึ้นและมีลักษณะปกติ การปรากฏตัวของตกขาวสีน้ำตาลอาจเป็นสัญญาณของการพังทลายหลังคลอดบุตร ไม่ว่าในกรณีใด หากมีการไหลเวียนผิดปกติเกิดขึ้น ทำให้เกิดอาการคันและแสบร้อน รวมถึงปวดหลังหรือถุงน้ำดี ผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์ ซึ่งจะช่วยให้ตรวจพบการกัดเซาะและโรคอื่น ๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์ได้ทันเวลา

โรคนี้อันตรายแค่ไหน?

โดยปกติแล้วผู้หญิงจะไม่รู้สึกเจ็บปวดเมื่อมีการกัดเซาะ แนะนำใน เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน 3 เดือนหลังคลอด การตรวจทางนรีเวช- หากผู้หญิงละเลยคำแนะนำของแพทย์ เธออาจจะไม่ได้ตระหนักถึงลักษณะของการกัดเซาะ หากไม่เริ่มการรักษาทันเวลา พื้นที่ของความเสียหายจะเพิ่มขึ้น และเซลล์ที่มีโครงสร้างผิดปกติ (ผิดปรกติ) จะถูกสร้างขึ้นในเยื่อบุผิว ความเสื่อมเพิ่มเติมของพวกเขากลายเป็นสาเหตุของมะเร็ง

ส่วนที่เพิ่มเข้าไป:หากผู้หญิงวางแผนที่จะคลอดบุตรเพิ่มเติมในภายหลังก็เลือกวิธีการรักษาที่อ่อนโยนที่สุดสำหรับเธอเพื่อขจัดรอยแผลเป็นของเนื้อเยื่อปากมดลูก

การวินิจฉัยการกัดเซาะ

เพื่อวินิจฉัยการพังทลายหลังคลอดบุตร ระบุสาเหตุ และเลือกวิธีการรักษา มีการตรวจร่างกาย ได้แก่

1. คอลโปสโคป(การตรวจอวัยวะด้วยการขยายแสงและการส่องสว่างของแต่ละพื้นที่)
2. การตรวจสเมียร์นำมาจากช่องคลอดและปากมดลูกเพื่อตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสงระดับความบริสุทธิ์ของช่องคลอดที่เรียกว่านั่นคือองค์ประกอบของจุลินทรีย์ ความบริสุทธิ์ระดับแรกตรงตามมาตรฐาน ระดับที่ 4 คือ การละเมิดโดยสมบูรณ์องค์ประกอบของจุลินทรีย์ในช่องคลอด: ความเด่นของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค (staphylococci, trichomonas และอื่น ๆ ) มากกว่าสิ่งที่มีประโยชน์, สภาพแวดล้อมที่เป็นด่าง, เพิ่มเนื้อหาของเม็ดเลือดขาว ตัวบ่งชี้ดังกล่าวเป็นลักษณะของกระบวนการอักเสบขั้นสูง
3. การตรวจหาเชื้อโรคในสเมียร์ โรคที่ซ่อนอยู่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (โรคหนองใน, เชื้อรา Trichomoniasis, เชื้อราแคนดิดา, ซิฟิลิสและอื่น ๆ ) เพื่อจุดประสงค์นี้จึงถูกนำมาใช้ การวิจัยพีซีอาร์ ละเลงโดยใช้วิธีอณูชีววิทยา มีการกำหนด DNA ของจุลินทรีย์ ซึ่งทำให้สามารถระบุชนิดของจุลินทรีย์ได้อย่างแม่นยำ รวมถึงคำนวณปริมาณที่มีอยู่ด้วย
4. วัฒนธรรมทางแบคทีเรียเนื้อหาของสเมียร์เพื่อกำหนดชนิดของแบคทีเรียและความไวต่อยา

เหนือสิ่งอื่นใด เนื้อเยื่อปากมดลูกจะถูกตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ด้วยการกัดเซาะในลักษณะนี้ธรรมชาติของการเปลี่ยนแปลงของเซลล์จึงมีการสร้างกระบวนการที่ผิดปกติหรือไม่มีเลย

การบำบัดการกัดเซาะ

คุณสามารถเริ่มรักษาการกัดเซาะได้โดยตรงภายใน 10 สัปดาห์หลังคลอด เมื่อเลือกวิธีการจะคำนึงถึงสภาวะทั่วไปของสุขภาพอายุของผู้ป่วยการมีอยู่ของการคลอดบุตรครั้งก่อนและการวางแผนการตั้งครรภ์ในอนาคต

Diathermy (การแข็งตัวของเลือดด้วยไฟฟ้า)– การกัดกร่อนของเยื่อบุผิวที่เสียหายด้วยกระแสไฟฟ้า วิธีการนี้ใช้รักษาสตรีที่คลอดบุตรแล้ว มีข้อเสียค่อนข้างมาก: ความเจ็บปวด, การก่อตัวของสะเก็ดซึ่งไม่หลุดออกเร็ว ๆ นี้, ทิ้งรอยแผลเป็นไว้ ในระหว่างการคลอดบุตรครั้งต่อๆ ไป ปากมดลูกอาจไม่ขยาย และการคลอดบุตรตามปกติจะเป็นไปไม่ได้ อาการบาดเจ็บที่ปากมดลูกและภาวะแทรกซ้อนจะเกิดขึ้น อนามัยการเจริญพันธุ์- ข้อดีคือความง่ายในการดำเนินการและต้นทุนวิธีการต่ำ อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการกัดเซาะขั้นสูง

การบำบัดด้วยความเย็นจัด– การกัดกร่อนด้วยไนโตรเจนเหลว ขั้นตอนนี้เจ็บปวดน้อยกว่า แต่ก็เหมือนกับการจี้ด้วยไฟฟ้า ซึ่งสัมพันธ์กับการเกิดแผลเป็นของเนื้อเยื่อปากมดลูก ดังนั้นจึงจำกัดการใช้วิธีนี้

การรักษาด้วยเลเซอร์– การทำลายเซลล์ที่เสียหายโดยใช้ ลำแสงเลเซอร์- นี่เป็นวิธีการบำบัดการกัดเซาะแบบไม่สัมผัส ประสิทธิผลของวิธีการนี้ดีมาก จำเป็นต้องมีความแม่นยำมากขึ้นในการนำลำแสงเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน สามารถใช้การรักษาได้ ผู้หญิงที่ไม่มีบุตรปลอดภัย ไม่เป็นอันตราย เพียงแค่ต้องการ ยาชาเฉพาะที่- เนื่องจากความซับซ้อนของอุปกรณ์ การรักษาดังกล่าวจึงมีราคาแพง

การแข็งตัวของสารเคมี– การบำบัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากการกัดเซาะ ยาพิเศษที่มีกรด (solkovagin หรือ vagotil) การรักษามีราคาไม่แพง แต่ก็ไม่ได้ผลเสมอไป อาการกำเริบมักเกิดขึ้นเนื่องจากมีเพียงเซลล์ผิวเผินในบริเวณที่ถูกกัดเซาะเท่านั้นที่ถูกทำลาย เพื่อให้ได้แสงที่แม่นยำ จะใช้โคลโปสโคป

วิธีคลื่นวิทยุมีการใช้มีดคลื่นวิทยุที่เรียกว่ามีดซึ่งเซลล์ที่ได้รับผลกระทบจะถูกทำลายและระเหยไป การผ่าตัดใช้เวลา 15 นาที ไม่มีการสัมผัสโดยตรงกับเนื้อเยื่อ ไม่สามารถได้รับบาดเจ็บ และไม่มีความเจ็บปวด วิธีนี้มีประสิทธิภาพมากที่สุด สามารถใช้ในการรักษาสตรีที่วางแผนตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในอนาคตได้

บันทึก:บน ระยะเริ่มต้นการพังทลายของปากมดลูกหลังคลอดบุตรสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยความช่วยเหลือของยาเหน็บต้านการอักเสบที่ช่วยฟื้นฟูจุลินทรีย์ในช่องคลอดและส่งเสริมการงอกใหม่ของเยื่อบุผิว (terzhinan, hexicon)

วิดีโอ: เหตุใดจึงไม่รักษาการพังทลายของหญิงตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์หลังการรักษาการกัดเซาะ

หากผู้หญิงวางแผนที่จะคลอดบุตรในอนาคต เธอควรแจ้งแพทย์ที่เข้ารับการรักษาซึ่งกำหนดวิธีการรักษาการกัดเซาะ เลือกวิธีที่อ่อนโยนที่สุด หลังจากนั้นจะไม่มีรอยแผลเป็นที่คอ หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงลักษณะที่ปรากฏได้ คุณสามารถทำให้เนื้อเยื่อปากมดลูกนิ่มลงได้โดยใช้น้ำมันซีบัคธอร์น

คำเตือน:ต้องใช้เวลาอย่างน้อย 1.5 ปีระหว่างการฟื้นตัวจากการกัดเซาะและการเกิดครั้งต่อไป

ในกรณีส่วนใหญ่หลังการรักษา ผู้หญิงสามารถอุ้มครรภ์และคลอดบุตรได้อย่างปลอดภัย ด้วยวิธีธรรมชาติลูกคนต่อไปหากผ่านเป็นประจำ การตรวจสอบเชิงป้องกันทำให้คุณสามารถติดตามสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ได้

วิดีโอ: เป็นไปได้ไหมที่จะกัดกร่อนการกัดเซาะเมื่อรักษาสตรีที่ไม่มีครรภ์?