ข้อแนะนำในการป้องกันอาการปวดศีรษะใน FDS ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ: อาการผิดปกติ การรักษา รูปแบบของดีสโทเนีย

ปัจจุบัน โรคทางร่างกายที่พบบ่อยที่สุดได้กลายมาเป็นกลุ่มอาการผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (AVS) หรือที่รู้จักกันดีในชื่อดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือด

แพทย์ยังไม่สามารถตัดสินใจได้ว่าผู้เชี่ยวชาญคนใดควรติดตามผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้อย่างต่อเนื่อง - นักบำบัด (ถ้า เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับผู้ใหญ่), กุมารแพทย์ (สำหรับเด็ก), จิตแพทย์, นักประสาทวิทยา, แพทย์ต่อมไร้ท่อ หรือแพทย์โรคหัวใจ เนื่องจากผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้มักมีข้อร้องเรียนต่างๆ มากมาย

สาเหตุของโรคอาจเป็นกรรมพันธุ์ โรคเรื้อรังของหัวใจและหลอดเลือด ระบบต่อมไร้ท่อ ระบบประสาท ปัญหาระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่นำไปสู่ความเสียหายของสมอง การไม่ออกกำลังกาย และความเครียดเรื้อรัง

บ่อยครั้งที่กลุ่มอาการนี้เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคประสาท อันเป็นผลมาจากความเครียดที่รุนแรงสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจถูกระงับโดยไม่รู้ตัวโดยจิตใจของมนุษย์และจากการกดขี่นี้ทำให้เกิดอาการทางประสาทซึ่งมักจะ "กระทบ" อวัยวะภายใน

กลุ่มอาการดีสโทเนียอัตโนมัติแสดงอาการอย่างไร?

กลุ่มอาการหัวใจและหลอดเลือด กล่าวอีกนัยหนึ่งคือหัวใจและหลอดเลือด คนไข้มีความผิดปกติ อัตราการเต้นของหัวใจในรูปแบบของอิศวร, หัวใจเต้นช้าหรือผิดปกติ, แรงดันไฟกระชาก, สีซีดหรือลายหินอ่อนของผิวหนัง, แขนขามักจะเย็น บางครั้งฉันรู้สึกไม่สบายบริเวณหัวใจปวดเมื่อยซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย
กลุ่มอาการหายใจเร็ว การหายใจจะเร็วขึ้น และคาร์บอนไดออกไซด์จะถูกขับออกจากเลือดมากเกินไป ส่งผลให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ กล้ามเนื้อกระตุก และสูญเสียความรู้สึกบริเวณแขนขาและบริเวณรอบปาก
อาการลำไส้แปรปรวน. กระตุ้นให้เข้าห้องน้ำบ่อยๆ ปวดท้อง ท้องอืด คลื่นไส้อาเจียน
โรคนี้พบได้บ่อยในเด็กและมีอาการหนาวสั่นหรืออุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างไม่มีเหตุผล
เด็กจะมีปัญหาการนอนหลับ ความเหนื่อยล้า ไวต่อสภาพอากาศ และมีแนวโน้มที่จะเป็นหวัดและภูมิแพ้บ่อยครั้ง

บ่อยครั้งที่ SVD แสดงออกในปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ โดยทั่วไปโรคนี้วินิจฉัยได้ยากดังนั้นผู้ป่วยจึงถูกส่งตัวไปยังผู้เชี่ยวชาญหลายคนพร้อมกันเพื่อรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานของร่างกาย จำเป็นต้องมีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อตรวจจังหวะการเต้นของหัวใจและการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

การรักษาโรคความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ

กลุ่มอาการนี้รบกวนการทำงานของอวัยวะภายในจำนวนมาก เป็นผลให้เกิดดายสกินของระบบทางเดินอาหารและระบบสืบพันธุ์และการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด หากอาการของความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติไม่ได้รับการรักษาและป้องกันเมื่อเวลาผ่านไปก็สามารถพัฒนาเป็นโรคที่คุ้นเคยมากขึ้น - นิ่วในถุงน้ำดี, ความดันโลหิตสูง, โรคนิ่วในถุงน้ำดี ดังนั้นเราจึงเข้าใจดีว่าปัญหาของผู้ใหญ่ทั้งหมดมีต้นกำเนิดตั้งแต่วัยเด็กและวัยทารก ดังนั้น SVD จะต้องได้รับการปฏิบัติอย่างจริงจังและครอบคลุม นอกจากนี้ยังมีการรักษาแบบไม่ใช้ยาอีกด้วย ซึ่งรวมถึง:

โภชนาการที่ดี ทำให้กิจวัตรประจำวันเป็นปกติ คุณต้องนอนอย่างน้อยแปดชั่วโมงต่อวัน
เดินออกไปข้างนอกสามชั่วโมงเพื่อป้องกัน วิถีชีวิตที่อยู่ประจำชีวิต
ว่ายน้ำแข็งตัว
การฝังเข็ม การนอนหลับด้วยไฟฟ้า กายภาพบำบัด
การจำกัดความเครียดทางอารมณ์และสติปัญญา

ผู้ใหญ่ควรยึดมั่นในวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี หยุดสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ และคุณยังสามารถเริ่มออกกำลังกายด้วยการหายใจหรือโยคะได้อีกด้วย

หากคุณเคยได้ยินการวินิจฉัยจากกุมารแพทย์ เช่น กลุ่มอาการดีสโทเนียทางพืช (ดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือด) อย่าเริ่มซื้อยา แต่ก่อนอื่นให้พยายามทบทวนกิจวัตรประจำวันและการรับประทานอาหารของทารกก่อน และหากไม่ได้ผล เด็กจะต้องได้รับการรักษาด้วยยาภายใต้การดูแลของแพทย์

โรคดีสโทเนียอัตโนมัติ (VDS) เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุด วัยเด็ก- เป็นที่ทราบกันดีว่าเมื่อไปพบกุมารแพทย์ SVD คิดเป็น 50-75% ของจำนวนผู้ป่วยที่มีโรคไม่ติดเชื้อ ในกรณีนี้ผู้ป่วยอาจพบการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะและระบบต่าง ๆ ที่ทำงานได้ตามธรรมชาติ ด้วยวิธีนี้ดีสโทเนียแตกต่างจากโรคอื่น ๆ โดยพื้นฐานซึ่งไม่ควรเป็นเหตุผลสำหรับการรับรองเนื่องจากการเปลี่ยน SVD ไปสู่โรคจิตดังกล่าวเป็นไปได้ โรคทางร่างกายในผู้ใหญ่ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ ความดันโลหิตสูง โรคหอบหืด การขาดการรักษาที่เพียงพออาจทำให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลงได้ ในเรื่องนี้ จำเป็นต้องค้นหาวิธีการใหม่ที่มีประสิทธิภาพในการรักษาเด็กที่มี VDS

โดยทั่วไปแล้ว การรักษาผู้ป่วย SVD จะดำเนินการในระยะเวลานาน มันสำคัญมากที่จะต้องคำนึงถึงธรรมชาติด้วย ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ(ความเด่นของกิจกรรมของส่วนที่เห็นอกเห็นใจหรือกระซิกของระบบประสาทอัตโนมัติ) ความรุนแรงของอาการทางคลินิกตลอดจนลักษณะทางจิตและอารมณ์ของบุคลิกภาพของเด็ก ควรให้ความสำคัญกับการรักษาเด็กที่มี VDS ด้วยวิธีที่ไม่ใช้ยา ซึ่งเพียงพอสำหรับกรณี SVD ที่ไม่รุนแรง ในกรณีที่รุนแรงก็ใช้เช่นกัน การบำบัดด้วยยา- ในเวลาเดียวกันจะรักษาจุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อและโรคร่วมด้วย

การบำบัดควรเริ่มต้นด้วยการทำให้กิจวัตรประจำวันเป็นปกติ: สิ่งสำคัญมากคือการนอนหลับตอนกลางคืนอย่างน้อย 8-10 ชั่วโมงและเด็กจะเดิน อากาศบริสุทธิ์อย่างน้อย 2-3 ชั่วโมงต่อวัน เมื่อสร้างชั้นเรียนขอแนะนำให้สลับความเครียดทางร่างกายและจิตใจ มีความจำเป็นต้องกำจัดการไม่ออกกำลังกาย จำกัด การดูโทรทัศน์ไว้ที่ 1 ชั่วโมงต่อวันตลอดจนงานคอมพิวเตอร์ซึ่งควรคำนึงถึงอายุของเด็กด้วย

ชั้นเรียนพลศึกษาเด็กที่เป็นโรค SVD ควรออกกำลังกายตอนเช้า การว่ายน้ำ เล่นสกี เล่นสเก็ต เดินวัด เล่นปิงปอง และแบดมินตัน มีประโยชน์ต่อผู้ป่วย ไม่แนะนำให้เล่นกีฬากลุ่ม (ฟุตบอล บาสเก็ตบอล วอลเลย์บอล) มวย มวยปล้ำ และคิกบ็อกซิ่ง

โภชนาการ.เด็กที่เป็นโรค VDS ควรได้รับสารอาหารที่เพียงพอโดยมีแร่ธาตุและวิตามินเพียงพอ เด็กที่มีกิจกรรมซิมพาโทอะดรีนัลเพิ่มขึ้นและมีความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงที่ไม่ปกติ จำเป็นต้องจำกัดการบริโภคเกลือ ชา และกาแฟ ขอแนะนำให้แยกเนื้อรมควัน อาหารรสเผ็ด และช็อคโกแลตออกจากอาหาร เด็กที่มีกิจกรรมกระซิกเพิ่มขึ้นและความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแนะนำให้กินอาหารที่มีของเหลวในปริมาณที่เพียงพอเช่นเดียวกับน้ำหมักชากาแฟ (โดยเฉพาะกับนม) ช็อคโกแลตและลูกอมช็อคโกแลต kefir โจ๊กบัควีทถั่ว ขอแนะนำให้เด็กที่เป็นโรค SVD รับประทานน้ำผึ้งในเวลากลางคืนเป็นเวลา 2-3 เดือนรวมทั้งน้ำผลไม้เครื่องดื่มผลไม้แช่อิ่มจากทะเล buckthorn, viburnum, โรสฮิป, เถ้าภูเขา, แครอท, lingonberries, chokeberries, ลูกเกดและแอปริคอตแห้ง .

จิตบำบัด.สถานที่สำคัญในการรักษาเด็กที่มี VDS ควรมอบให้กับการบำบัดทางจิตแบบมีเหตุผลส่วนบุคคลโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขภาพภายในของโรคด้วยการเปลี่ยนทิศทางไปสู่วิธีการควบคุมตนเองที่ไม่ใช่ยา ในเวลาเดียวกันเป็นสิ่งสำคัญมากที่แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะสร้างแรงบันดาลใจให้กับความมั่นใจไม่เพียงในตัวเด็กเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพ่อแม่ของเขาด้วย คุณมักจะเห็นผลการรักษาที่ดีโดยการโน้มน้าวผู้ป่วยให้เปลี่ยนวิถีชีวิต การรับประทานอาหาร และการออกกำลังกายเท่านั้น

ขั้นตอนการใช้น้ำโดยทั่วไปแล้ว ขั้นตอนการใช้น้ำต่อไปนี้จะได้ผลสำหรับเด็กที่เป็นโรค SVD: การว่ายน้ำ อาบน้ำแบบวงกลม ซาวน่า การอาบน้ำสมุนไพร ควรทำ Balneotherapy ขึ้นอยู่กับลักษณะของความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ สำหรับเด็กที่มีกิจกรรมเห็นอกเห็นใจเพิ่มขึ้นแนะนำให้อาบน้ำโดยเติมสมุนไพรระงับประสาท สำหรับวาโกโทเนีย, สนเกลือ, นาร์ซาน, อาบเรดอน, การราดและการถูด้วยน้ำเย็น

กายภาพบำบัดสำหรับ SVD การชุบสังกะสีโดยใช้เทคนิคแบบสะท้อนส่วน พาราฟิน และโอโซเคไรต์สำหรับบริเวณปากมดลูกและท้ายทอยถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย การเลือกเทคนิคควรคำนึงถึงทิศทางของโทนเสียงอัตโนมัติเริ่มต้น สำหรับ vagotonia ระบุอิเล็กโตรโฟเรซิสบนบริเวณคอด้วยสารละลายแคลเซียมคลอไรด์ 5%, สารละลายคาเฟอีน 1% หรือสารละลายเมซาโทน 1% สำหรับ sympathicotonia จะใช้อิเล็กโตรโฟเรซิสที่มีสารละลายอะมิโนฟิลลีน 2%, สารละลายปาปาเวอรีน 2% และสารละลายแมกนีเซียมซัลเฟต 4%

นวด.สำหรับ vagotonia โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับความดันโลหิตที่ลดลงจะมีการนวดทั่วไปเช่นเดียวกับการนวด กล้ามเนื้อน่อง, มือและบริเวณคอและปากมดลูก; ด้วยความเด่นของน้ำเสียงที่เห็นอกเห็นใจ - การนวดบริเวณกระดูกสันหลังและบริเวณคอปก

การบำบัดด้วยยาหากมาตรการบำบัดรักษาและการพักผ่อนหย่อนใจที่อธิบายไว้ข้างต้นไม่มีประสิทธิผลเพียงพอ จะต้องให้การรักษาด้วยยา แนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยยาด้วยยาสมุนไพร สำหรับเด็กที่มีความตื่นเต้นง่ายและวิตกกังวลมากขึ้นขอแนะนำให้สั่งยาสมุนไพรที่มีฤทธิ์ระงับประสาท: ปราชญ์, ฮอว์ธอร์น, วาเลอเรียน, มาเธอร์เวิร์ต, สาโทเซนต์จอห์น ( - หลักสูตรการรักษามักจะยาวนาน - เป็นเวลา 3-12 เดือน ต้องสลับยาทุก 2-4 สัปดาห์ (โดยแบ่งเป็นสองสัปดาห์ระหว่างหลักสูตร)

นอกจากทิงเจอร์และสารสกัดแล้ว ยังสามารถใช้สมุนไพรได้อีกด้วย ชนิดที่แตกต่างกันชา. จากการเตรียมวาเลอเรียน "ชาวาเลอเรียน" ได้พิสูจน์ตัวเองแล้วดีที่สุด: 1 ช้อนโต๊ะ ล. ชงรากวาเลอเรียนที่บดแล้วหนึ่งช้อนโต๊ะด้วยน้ำเดือดหนึ่งแก้วในตอนเย็นปิดด้วยจานรองและในวันถัดไปให้แช่ในปริมาณ 3-4 ในทำนองเดียวกันเตรียมชา motherwort ซึ่งมีคุณสมบัติสงบสติอารมณ์มากกว่าวาเลอเรียน ในกรณีที่เกิดปฏิกิริยาทางประสาทเฉียบพลัน "ค็อกเทลวาเลอเรียน" สามารถใช้เป็น "เครื่องดับเพลิง" ที่ออกฤทธิ์เร็ว: ทิงเจอร์วาเลอเรียน 5-15 มล. เช่น 1 ช้อนชาของหวานหรือช้อนโต๊ะครึ่งหนึ่งกับน้ำ ฤทธิ์กดประสาทของสารสกัดวาเลอเรียนแบบเม็ดมีความน่าเชื่อถือน้อยกว่า

หากผลสงบเงียบของยาสมุนไพรไม่เพียงพอ จะใช้ยาคลายความวิตกกังวลและยารักษาโรคประสาทในการรักษาเด็กที่มี VDS ( ).

เป้าหมายหลักของการออกฤทธิ์ของยาระงับประสาทและยาลดความวิตกกังวลคือโครงสร้างของคอมเพล็กซ์ limbic-reticular ซึ่งมีศูนย์กลางทางพืชและอารมณ์ที่สูงขึ้น การเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดระหว่างการทำงานของจิตและระบบประสาทอัตโนมัติที่ดำเนินการโดยระบบลิมบิก ทำให้สามารถเข้าใจว่าทำไมยาเหล่านี้ ขณะเดียวกันก็ลดความตื่นเต้นง่ายทางอารมณ์ ในขณะเดียวกันก็ส่งผลต่อการฟื้นฟูความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติและอวัยวะภายในที่มาพร้อมกับ VDS ในเวลาเดียวกัน

เมื่อกำหนดยากล่อมประสาทจำเป็นต้องคำนึงถึงลักษณะด้วย สภาวะทางจิตอารมณ์ผู้ป่วยและทิศทางของความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ (vago- หรือ sympathicotonia) สำหรับเด็กที่มีระดับความวิตกกังวลและการรบกวนการนอนหลับเพิ่มขึ้นจะมีการระบุยากล่อมประสาทที่มีฤทธิ์ระงับประสาทเด่นชัด: seduxen (Sibazon, Relanium, Diazepam), Phenazepam, Tazepam, Atarax ในสภาวะโรคประสาทอ่อนแรง ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดกำหนดยาที่มีผลกระตุ้นในระดับปานกลาง - "ยากล่อมประสาทในเวลากลางวัน" (Grandaxin, medazepam) ซึ่งมักจะได้รับในสองขนาด - เช้าและบ่าย สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าสำหรับ SVD ของประเภท sympathicotonic ขอแนะนำให้ใช้ Seduxen (1 เม็ด - 0.005 กรัม), Tazepam (1 เม็ด - 0.01), Phenazepam (1 เม็ด - 0.5 และ 1 มก.) สำหรับเด็กที่มี SVD ประเภท vagotonic จะมีการระบุ Amizil (1 เม็ด - 1 มก. หรือ 2 มก.) สำหรับ SVD รุ่นผสม - Bellaspon (1-3 เม็ดต่อวัน), Rudotel (1 เม็ด - 0.01 กรัม), Grandaxin (1 เม็ด - 0.05 กรัม) ระยะเวลาในการสั่งยากล่อมประสาทไม่เกิน 4-6 สัปดาห์ สามารถสั่งยาซ้ำได้

โรคประสาท ระบุไว้สำหรับเด็กที่มีความวิตกกังวลเฉียบพลันและเรื้อรัง กระสับกระส่ายมอเตอร์ การปรากฏตัวของสำบัดสำนวน hypochondria ความกลัวรวมถึงอาการปวดอย่างต่อเนื่อง ลดการตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอก มีผลทางพืชผัก และแนะนำให้ใช้เมื่อยากล่อมประสาทไม่ได้ผล ส่วนใหญ่มาจากยากลุ่มนี้ Frenolone ใช้ในขนาด 5-15 มก./วัน, thioridazine (Melleril, Sonapax) - สำหรับเด็กก่อนวัยเรียนในขนาด 10 ถึง 20 มก./วัน, สำหรับเด็กนักเรียน - 20-30 มก. ต่อวัน เช่นเดียวกับ Teralen ในขนาด 5-15 มก./วัน Frenolone และ Sonapax ให้ผลดีต่อ cardialgia Teralen ยังมีคุณสมบัติต่อต้านฮีสตามีน

หากจำเป็น สามารถใช้ยารักษาโรคจิตร่วมกับยาคลายความวิตกกังวลได้

ยาที่ได้รับการพิสูจน์แล้วซึ่งช่วยปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในระบบประสาทส่วนกลาง - สารกระตุ้นระบบประสาท - ระบุไว้สำหรับเด็กที่มีอาการรุนแรงของ VDS สารกระตุ้นระบบประสาทไม่เพียงแต่ส่งผลเชิงบวกต่อกระบวนการเผาผลาญและการไหลเวียนของเลือดในสมองเท่านั้น แต่ยังกระตุ้นกระบวนการรีดอกซ์ เพิ่มการใช้กลูโคส และปรับปรุง ศักยภาพด้านพลังงานร่างกายเพิ่มความต้านทานต่อเนื้อเยื่อสมองต่อภาวะขาดออกซิเจน ช่วยปรับปรุงความจำและอำนวยความสะดวกในกระบวนการเรียนรู้ เพื่อจุดประสงค์นี้ คุณสามารถกำหนด Nootropil (0.4-0.6 มก./วัน), Encephabol (0.1-0.2 มก./วัน), Aminalon (0.5-1 กรัม/วัน), Pantogam (0.5 -0.75 กรัม/วัน), Phenibut (0.5 -0.75 ก./วัน), ไกลซีน (0.2-0.3 ก./วัน) นอกเหนือจากยาเหล่านี้แล้วยังมีการใช้กรดกลูตามิกและ Cerebrolysin 1 มล. เข้ากล้าม (หลักสูตรการรักษา - การฉีด 10-15 ครั้ง) การรักษาด้วยยาเหล่านี้ดำเนินการปีละ 2-3 ครั้ง

สำหรับเด็กที่มีภาวะช่องคลอดอักเสบจะมีการกำหนด SVD ยากระตุ้นจิตสมุนไพร ช่วยเพิ่มการทำงานของระบบประสาทซิมพาเทติก เพื่อจุดประสงค์นี้คุณสามารถใช้คาเฟอีน, ทิงเจอร์โสม, Schisandra chinensis, eleutherococcus, Rhodiola rosea, zamanikha, Pantocrine ยาทั้งหมดนี้กำหนดในอัตรา 1-2 หยดต่อ 1 ปีของชีวิตในช่วงครึ่งแรกของวัน: วันละ 2 ครั้งก่อนอาหาร 30 นาทีเป็นเวลา 1-2 เดือนสลับกัน (โดยแบ่ง 2 ครั้ง -3 สัปดาห์)

สำหรับอาการปวดหัวแบบถาวรและความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะจะมีการระบุหลักสูตรของ Diacarb และสมุนไพรขับปัสสาวะ เพื่อปรับปรุงจุลภาคจึงมีการกำหนด Trental, Cavinton, Vincapan

ปัจจุบันในการรักษา SVD ยาได้เริ่มถูกนำมาใช้ซึ่งรวมถึงโคเอนไซม์องค์ประกอบย่อยและวิตามินในรูปแบบที่แยกได้หรือร่วมกัน: โคเอนไซม์คิว 10, แอลคาร์นิทีน, เบตาแคโรทีน, แคลเซียมไฮโปคลอไรต์, แคลเซียมแลคเตท, แคลเซียมฟอสเฟต, แมกนีบี 6, มัลติแท็บและมัลติแท็บที่มีเบต้าแคโรทีน

สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าสำหรับ sympathicotonia ควรให้ความสำคัญกับการเตรียมโพแทสเซียมและวิตามินบี 1 ในขณะที่ vagotonia - แคลเซียม, ฟอสฟอรัส, วิตามิน B6, C

รักษาความดันโลหิตสูงสำหรับความดันโลหิตสูงมีการระบุการบำบัดขั้นพื้นฐานรวมถึงยาเกี่ยวกับหลอดเลือดและยา nootropic เพื่อจุดประสงค์นี้คุณสามารถกำหนด Oxibral (น้ำเชื่อม 2.5 มล. วันละ 3 ครั้ง), Vinpocetine (1 เม็ด - 5 มก.), Cavinton (1 เม็ด - 5 มก.), Cinnarizine (1 เม็ด - 25 มก.) หากการรักษาไม่ได้ผลก็จะมีการสั่งจ่ายยา ยาลดความดันโลหิต- สิ่งสำคัญคือต้องเลือกยาสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูงในการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดแดงเป็นรายบุคคล สำหรับความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงที่มีเสถียรภาพและการไหลเวียนโลหิตประเภท Hyperkinetic (อิศวร, ความดันโลหิตซิสโตลิกเพิ่มขึ้นอย่างเด่นชัด), การให้ยา β-blockers ในขนาดเล็กจะถูกระบุ: atenolol - 0.7 มก./กก. วันละครั้ง, โพรพาโนลอล (Obzidan, Inderal ) - 0.5 มก./กก. กก. 3-4 ครั้งต่อวัน ในกรณีที่มีการไหลเวียนโลหิตประเภท hypokinetic (หัวใจเต้นช้า, ความดันโลหิต diastolic ส่วนใหญ่เพิ่มขึ้น), การรักษาจะเริ่มต้นด้วยการสั่งยาขับปัสสาวะ (Hypothiazide, Triampur compositum) หากไม่มีผลใดๆ จะต้องระบุยา captopril ซึ่งเป็นตัวยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin (0.5 มก./กก. 3 ครั้งต่อวัน) ในทางปฏิบัติในเด็ก มักใช้ยาอีนาลาพริลที่ออกฤทธิ์นาน (0.02 มก./กก. วันละครั้ง)

บรรเทาวิกฤตความดันโลหิตสูงก่อนอื่น จำเป็นต้องสร้างสภาพแวดล้อมที่สงบที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เพื่อลดความดันโลหิตในเด็กที่มี VDS คุณสามารถสั่งยาระงับประสาท (Seduxen - 1 เม็ด - 5 มก. หรือ 1-2 มล. IV), ยาขับปัสสาวะ (Furosemide, Lasix), อาหารเสริมโพแทสเซียม (Panangin - 2 เม็ด), เลือกβ - อะทีนอลอล บล็อคอะดรีเนอจิก ในอัตรา 0.7 มก./กก.

การรักษาอาการพาราเซตามอลจากพืชค่อนข้างยากเนื่องจากวิกฤตการณ์มีรูปแบบเป็นกลางและเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด ความเด่นของกิจกรรมของระบบประสาทอัตโนมัติส่วนหนึ่งหรือส่วนอื่นในช่วงวิกฤตอาจได้รับการชดเชย การระงับแผนกนี้จะทำให้วิกฤตรุนแรงขึ้นและรุนแรงขึ้น การรักษาวิกฤตไม่ได้มีความสำคัญมากนัก แต่เป็นการบำบัดที่ซับซ้อนและระยะยาวในช่วงเวลาระหว่างการรักษา

สำหรับอาการ paroxysms ของซิมพาโทอะดรีนัลในเด็ก ใช้ยาระงับประสาท ยาระงับประสาท และยาปิดกั้นเบต้า ขอแนะนำให้สั่งยา β-blocker ต่อไปอีก 4-5 วันหลังจากวิกฤตยุติลง ซึ่งอาจใช้ร่วมกับยาระงับประสาท หากผู้ป่วยเกิดวิกฤตการณ์ต่อมหมวกไตซ้ำแล้วซ้ำอีกและมีการระบุความเชื่อมโยงระหว่างการเกิดขึ้นกับความเครียดทางจิตและอารมณ์ สามารถให้ยา β-blocker ในขนาดเล็กน้อยเป็นระยะเวลานานขึ้น มีความจำเป็นต้องกำจัดปัจจัยกระตุ้นและให้การบำบัดทางจิตแก่ผู้ป่วย สำหรับเด็กที่มีวิกฤตการณ์กระซิกซ้ำ ๆ แนะนำให้เข้ารับการรักษาระยะยาว (1-2 เดือน) ด้วยการเตรียมพิษอย่างใดอย่างหนึ่ง เพื่อจุดประสงค์นี้ คุณสามารถใช้ Bellaspon, Bellataminal ฯลฯ ได้ โดยปกติจะจ่ายยาในเวลากลางคืน (1/2-1 เม็ด) ขึ้นอยู่กับอายุ เมื่อเทียบกับภูมิหลังนี้ การรักษา SVD ควรดำเนินต่อไป

หากเด็กมีอาการ paroxysm ทางพืชจำเป็นต้องกำหนดลักษณะของหลักสูตร (ทางช่องคลอด, ซิมพาโทอะดรีนัลหรือผสม) จากนั้นเมื่อคำนึงถึงสิ่งนี้แล้วให้ความช่วยเหลือที่จำเป็น ( ).

โดยสรุป ควรจะกล่าวได้ว่าการบรรเทาวิกฤติพืชในเด็กตลอดจนการรักษา SVD ต้องใช้แนวทางเฉพาะบุคคลโดยเลือกวิธีการและยาที่เหมาะสม แม้ว่าจะมีการรักษา SVD อย่างเพียงพอ แต่การติดตามประสิทธิผลของการรักษาก็เป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากอาจสังเกตเห็นปฏิกิริยาที่ขัดแย้งกันเนื่องจาก vagotonia หรือ sympathicotonia ใน รูปแบบบริสุทธิ์มันแทบจะไม่เคยเกิดขึ้นกับเด็กเลย โดยการแทนที่วิธีการรักษาแบบหนึ่งด้วยวิธีอื่น คุณจะได้รับผลการรักษาเชิงบวกในกรณีส่วนใหญ่

วรรณกรรม

Belokon N. A. , Kuberger M. B. โรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก ใน 2 เล่ม ม.: แพทยศาสตร์, 2528.
ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติในเด็กและวัยรุ่น (คลินิก, การวินิจฉัย, การรักษา) // Kozlova L. V., Samsygina G. A., Tsaregorodtseva L. V. et al.: คู่มือการศึกษา. สโมเลนสค์, 2546. 80 น.
ดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือดในเด็ก (คลินิก, การวินิจฉัย, การรักษา) // Belokon N. A., Osokina G. G., Leontyeva I. V. et al.: วิธีการ รับ ม. 2530 24 น.
Belyaeva L. M. , Khrustaleva E. K. โรคการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก มินสค์: Amalfeya, 2000. 208 p.
โรคหัวใจในวัยเด็ก: หนังสือเรียน / เอ็ด Yu. M. Belozerova, A.F. Vinogradova, N. S. Kislyak และคนอื่น ๆ
Leontyeva I.V. ความดันโลหิตสูงในเด็กและวัยรุ่น // บรรยายสำหรับแพทย์ ม., 2000. 62 น.
บรรยายเรื่องกุมารเวชศาสตร์ ต. 4. โรคหัวใจ / เอ็ด. V. F. Demina, S. O. Klyuchnikova, N. P. Kotlukova และคนอื่น ๆ M. , 2004. 412 หน้า
Makolkin V.I. , Abakumov S.A. Sapozhnikova A.A. ดีสโทเนียระบบประสาท (คลินิก, การวินิจฉัย, การรักษา) Cheboksary: Chuvashia, 1995. 250 หน้า
Meshkov A.P. โรคหัวใจจากการทำงาน (neurogenic) เอ็น. โนฟโกรอด: NGMA, 1999. 208 น.
คู่มือปฏิบัติเกี่ยวกับโรคในเด็ก / เอ็ด G. A. Samsygina, M. Yu. ต. 3. 735 น.
ข้อแนะนำในการวินิจฉัย การรักษา และการป้องกันภาวะความดันโลหิตสูงในเด็กและวัยรุ่น ม., 2546. 43 น.
Shvarkov S. B. แนวคิดสมัยใหม่เกี่ยวกับความผิดปกติของระบบอัตโนมัติและการจำแนกประเภท // กุมารเวชศาสตร์ พ.ศ. 2546 ฉบับที่ 2 หน้า 108-109.
Tsaregorodtseva L.V. การอภิปรายประเด็นของโรคดีสโทเนียทางพืชในเด็ก // กุมารเวชศาสตร์ พ.ศ. 2546 ฉบับที่ 2 หน้า 103-105
Tsaregorodtseva L.V. การรักษาโรคดีสโทเนียทางพืช // กุมารเวชศาสตร์ พ.ศ. 2546 ฉบับที่ 2 หน้า 52-56.
สารานุกรมยาเสพติด. อ.: LLC "RLS-2005", 2547. 1440 น.
การตรวจวัดความดันโลหิตของมนุษย์โดย Sphyqmomanometry / D. Perloff, C. Grim, J. Flack และคณะ // การไหลเวียน. 1993; 88: 2460-2467.
อัปเดตรายงานเฉพาะกิจปี 2530 เรื่องความดันโลหิตสูงในเด็กและวัยรุ่น คณะทำงานโครงการการศึกษาความดันโลหิตสูงแห่งชาติเรื่องการควบคุมความดันโลหิตสูงในเด็กและวัยรุ่น // กุมารเวชศาสตร์ 1996; 98(4, ตอนที่ 1): 649-658.

L. V. Tsaregorodtseva, ผู้สมัครสาขาวิชาวิทยาศาสตร์การแพทย์, รองศาสตราจารย์
RGMU, มอสโก

แนวคิดของ “ซินโดรม” หมายถึง กลุ่มของอาการบางอย่างที่เกิดขึ้นต่อหน้าอาการบางอย่าง กระบวนการทางพยาธิวิทยาในสิ่งมีชีวิต ความผิดปกติเรียกว่าการหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะ ในกรณีนี้คือระบบประสาทอัตโนมัติ (ANS) มีหน้าที่รับผิดชอบการทำงานของร่างกายทั้งหมดที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยจิตสำนึก เช่น การหายใจ การเต้นของหัวใจ การเคลื่อนไหวของเลือด ฯลฯ ความผิดปกติของ ANS เริ่มเกิดขึ้นในวัยเด็กและอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ภาวะนี้ส่งผลต่อคุณภาพชีวิต แต่สามารถรักษาได้อย่างเหมาะสม

ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติคืออะไร

โครงสร้างเซลล์ส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงที่ซับซ้อนซึ่งควบคุมระดับการทำงานของร่างกายซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ถึงการตอบสนองที่เพียงพอของทุกระบบ - นี่คือระบบประสาทอัตโนมัติ (ANS) มันถูกเรียกว่าอวัยวะภายใน, อัตโนมัติและปมประสาท ระบบประสาทส่วนนี้ควบคุมการทำงานของ:

ต่อมไร้ท่อและต่อมไร้ท่อ
หลอดเลือดและน้ำเหลือง
อวัยวะภายใน

ANS มีบทบาทสำคัญในการประกันความคงที่ของสภาพแวดล้อมภายในร่างกายและในปฏิกิริยาการปรับตัว ระบบประสาทส่วนนี้ทำงานโดยไม่รู้ตัว ช่วยให้บุคคลปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมที่เปลี่ยนแปลงไป ANS แบ่งออกเป็นส่วนต่างๆ ดังต่อไปนี้:

เห็นใจ. เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ เพิ่มการทำงานของหัวใจ ลดการเคลื่อนไหวของลำไส้ เพิ่มเหงื่อออก ทำให้หลอดเลือดหดตัว เพิ่มความดันโลหิต ทำให้รูม่านตาขยาย
กระซิก เสริมสร้างการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร, หดตัวของกล้ามเนื้อ, กระตุ้นต่อม, ทำให้รูม่านตาหดตัว, ลดความดันโลหิต, ทำให้หัวใจเต้นช้าลง
ความเห็นอกเห็นใจ ประสานกิจกรรมการหลั่ง มอเตอร์ และการดูดซึมของอวัยวะต่างๆ

กลุ่มอาการความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ (AVDS) เป็นภาวะทางจิตที่แสดงออกพร้อมกับอาการของโรคทางร่างกาย แต่ไม่มีรอยโรคที่เกิดจากสารอินทรีย์ พยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับความผิดปกติดังต่อไปนี้:

ความดันโลหิตสูง;
โรคประสาท;
การสูญเสียการตอบสนองของหลอดเลือดตามปกติต่อสิ่งเร้าต่างๆ
ความเสื่อมโทรมของสุขภาพโดยทั่วไป

พยาธิวิทยานี้ทำให้เกิดอาการต่างๆ มากมาย ซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้ป่วยมักไปพบแพทย์หลายคนและแสดงอาการร้องเรียนที่คลุมเครือ ผู้เชี่ยวชาญบางคนถึงกับคิดว่าผู้ป่วยกำลังจัดการเรื่องทั้งหมด แต่ในความเป็นจริง อาการของดีสโทเนียทำให้เขาต้องทนทุกข์ทรมานมากมาย ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติเกิดขึ้นในเด็ก 15% วัยรุ่น 100% (เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน) และผู้ใหญ่ 80% อุบัติการณ์สูงสุดพบที่อายุ 20-40 ปีผู้หญิงมักประสบกับโรคดีสโทเนียจากพืช

สาเหตุของความผิดปกติ

แผนกความเห็นอกเห็นใจและแผนกกระซิกมีผลตรงกันข้าม จึงเป็นการเสริมซึ่งกันและกัน โดยปกติจะอยู่ในสภาพสมดุลและเปิดใช้งานเมื่อจำเป็น ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติเกิดขึ้นเมื่อแผนกใดแผนกหนึ่งเริ่มทำงานอย่างเข้มข้นไม่มากก็น้อย อาการบางอย่างของความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติปรากฏขึ้นขึ้นอยู่กับว่าอาการใดเริ่มทำงานไม่ถูกต้อง พยาธิวิทยานี้มีชื่อเรียกอีกอย่างหนึ่งว่า vegetative-vascular dystonia (VSD)

แพทย์ยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดในการพัฒนาความเบี่ยงเบนนี้ได้ โดยทั่วไปจะพัฒนาเนื่องจากการละเมิดกฎระเบียบทางประสาท โรคและเงื่อนไขต่อไปนี้เกี่ยวข้องกับสิ่งนี้:

รอยโรคปริกำเนิดของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ทำให้เกิดความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง การเปลี่ยนแปลงของน้ำไขสันหลังบกพร่อง และภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ เมื่อระบบประสาทอัตโนมัติได้รับความเสียหาย จะสังเกตเห็นความไม่สมดุลทางอารมณ์ ความผิดปกติของระบบประสาทและปฏิกิริยาต่อความเครียดไม่เพียงพอ
ผลกระทบต่อจิตใจ ซึ่งรวมถึงสถานการณ์ความขัดแย้งในครอบครัว โรงเรียน ที่ทำงาน การแยกตัวออกจากเด็ก หรือการดูแลเอาใจใส่มากเกินไปจากผู้ปกครอง ทั้งหมดนี้นำไปสู่การปรับตัวทางจิตของเด็กและความผิดปกติของ ANS เพิ่มขึ้นตามมา
ต่อมไร้ท่อ, ติดเชื้อ, ระบบประสาท, โรคทางร่างกาย, การเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศอย่างกะทันหัน, การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงวัยแรกรุ่น
ลักษณะอายุ เด็กมีความสามารถโดยธรรมชาติในการพัฒนาปฏิกิริยาทั่วไปเพื่อตอบสนองต่อความระคายเคืองในท้องถิ่น ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ VSD เกิดขึ้นบ่อยขึ้นในวัยเด็ก

นี่เป็นสาเหตุทั่วไปของการพัฒนา SVD ในแต่ละกลุ่มที่ระบุไว้ สามารถระบุปัจจัยกระตุ้นได้ ซึ่งรวมถึงโรคและเงื่อนไขต่อไปนี้:

พันธุกรรม (ความเสี่ยงของ VSD สูงกว่า 20% ในผู้ที่ญาติต้องทนทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพนี้)
กิจกรรมการเคลื่อนไหวที่อ่อนแอตั้งแต่วัยเด็ก
การบาดเจ็บจากการคลอด, ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์;
การตั้งครรภ์ของมารดาซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับภาวะแทรกซ้อน
การทำงานหนักอย่างเป็นระบบ
ความเครียดอย่างต่อเนื่อง
โรคก่อนมีประจำเดือน;
โรคนิ่วในถุงน้ำดี;
โรคในช่วงทารกแรกเกิด
โรคเบาหวาน;
โรคอ้วน;
พร่อง;
โภชนาการที่ไม่ดี
อาการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล
จุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรังในร่างกาย - ไซนัสอักเสบ, โรคฟันผุ, โรคจมูกอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ

อาการ

ภาพทางคลินิกของ VSD แสดงออกในรูปแบบของอาการหลายอย่างในคราวเดียวในบุคคล ระยะเริ่มแรกของโรคมีลักษณะเป็นโรคประสาทอัตโนมัติ ซึ่งเป็นคำพ้องความหมายที่มีเงื่อนไขสำหรับ VSD เงื่อนไขจะมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:

การเปลี่ยนแปลงของ vasomotor - กะพริบร้อน, เหงื่อออกตอนกลางคืน;
ความไวของผิวหนังบกพร่อง
ถ้วยรางวัลของกล้ามเนื้อ
ความผิดปกติของอวัยวะภายใน
อาการแพ้

ในระยะแรกของ VSD โรคประสาทอ่อนจะเกิดขึ้นก่อน - ความผิดปกติทางจิตซึ่งแสดงออกโดยความหงุดหงิดที่เพิ่มขึ้นการสูญเสียความสามารถในการความเครียดทางร่างกายและจิตใจเป็นเวลานานและความเหนื่อยล้า เมื่อความผิดปกติของระบบอัตโนมัติดำเนินไป จะมีอาการดังต่อไปนี้:

เวียนศีรษะและปวดศีรษะ;
คลื่นไส้, เรอบ่อย;
อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
ความกลัวที่ไม่มีสาเหตุ
รัฐใกล้จะเป็นลม;
ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย
เพิ่มเหงื่อออกที่ฝ่ามือและเท้า
อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
ขาดอากาศอย่างเห็นได้ชัด
สีซีด ผิว.

อาการที่ตามมา

อาการของ VSD นั้นกว้างมากจนเป็นการยากที่จะอธิบายรายละเอียดอาการทั้งหมดอย่างละเอียด นอกจากนี้ผู้ป่วยแต่ละรายอาจมีสัญญาณของความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ SVD สามารถสงสัยได้จากชุดอาการซึ่งรวมกันเป็นกลุ่มอาการต่อไปนี้:

ผิดปกติทางจิต. มาพร้อมกับอารมณ์ไม่ดี อารมณ์ความรู้สึก น้ำตาไหล นอนไม่หลับ มีแนวโน้มที่จะโทษตัวเอง ภาวะ hypochondria และความวิตกกังวลที่ไม่สามารถควบคุมได้
อาการหงุดหงิด อาการนี้แสดงออกมาว่ามีอาการเหนื่อยล้ามากขึ้น ร่างกายอ่อนเพลีย ประสิทธิภาพการทำงานลดลง ไวต่อสภาพอากาศ และตอบสนองต่อความเจ็บปวดมากเกินไปต่อเหตุการณ์ใดๆ
กระเพาะอาหาร ทำให้เกิดอาการกระตุกของหลอดอาหาร, หลอดอาหารเป็นพิษ, แสบร้อนกลางอก, เรอ, สะอึกในที่สาธารณะ, ท้องอืด, ท้องผูก
หัวใจและหลอดเลือด ร่วมกับความเจ็บปวดในหัวใจที่เกิดขึ้นหลังความเครียด ความดันโลหิตผันผวน และอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
โรคหลอดเลือดสมอง เกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางสติปัญญา อาการปวดไมเกรน อาการหงุดหงิด กรณีที่รุนแรง– โรคหลอดเลือดสมองและการโจมตีขาดเลือด
อุปกรณ์ต่อพ่วง ความผิดปกติของหลอดเลือด- ประจักษ์โดยปวดกล้ามเนื้อ, ชัก, ภาวะเลือดคั่งของแขนขา
ระบบทางเดินหายใจ กลุ่มอาการนี้เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติซึ่งส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจ พยาธิวิทยาเป็นที่ประจักษ์โดยหายใจถี่ในระหว่างความเครียด, หายใจลำบาก, บีบ หน้าอก, รู้สึกขาดอากาศ.

ขั้นตอนและรูปแบบของพยาธิวิทยา

พยาธิวิทยามีสองขั้นตอนหลัก: อาการกำเริบที่มีอาการเด่นชัดและการบรรเทาอาการเมื่อสัญญาณของพยาธิวิทยาอ่อนลงหรือหายไปอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ลักษณะของ SVD มีดังนี้:

paroxysmal เมื่อการโจมตีเสียขวัญเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ในระหว่างที่อาการจะเด่นชัดมากขึ้นและอ่อนลงอย่างเห็นได้ชัด
ถาวรโดยมีอาการไม่รุนแรง

เพื่ออำนวยความสะดวกในการวินิจฉัยจึงตัดสินใจจำแนกความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติเป็นประเภทต่างๆ โดยคำนึงถึงว่าส่วนใดของ ANS ที่เพิ่มขึ้นในกิจกรรม ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ SVD สามารถเกิดขึ้นได้ในประเภทใดประเภทหนึ่งต่อไปนี้:

ตามหัวใจหรือหัวใจ ในกรณีนี้แผนกความเห็นอกเห็นใจของ ANS ทำงานอย่างแข็งขันเกินไป สภาพของมนุษย์จะมาพร้อมกับความวิตกกังวล ความกลัวความตาย และอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น ผู้ป่วยอาจมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้น การเคลื่อนไหวของลำไส้ลดลง และมีอาการกระวนกระวายใจในการเคลื่อนไหว
ตามความดันโลหิตสูง ตามมาด้วยความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น ในกรณีนี้บุคคลนั้นจะมีอาการดังต่อไปนี้: คลื่นไส้, อาเจียน, เหงื่อออกมากเกินไป, หมอกต่อหน้าต่อตา, ความกลัว, ความตึงเครียดทางประสาท
ตามภาวะไฮโปโทนิก เมื่อมีกิจกรรมมากเกินไปของระบบประสาทพาราซิมพาเทติก ความดันจะลดลงเหลือ 90-100 mmHg ศิลปะ. เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ มีปัญหาในการหายใจ ผิวสีซีด ความรู้สึกอ่อนแรง การเคลื่อนไหวของลำไส้ แสบร้อนกลางอก คลื่นไส้ และชีพจรอ่อนลง
ตามวาโกโตนิก โดยจะแสดงออกมาในวัยเด็กในรูปแบบของการนอนหลับไม่ดี ความเหนื่อยล้า และความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
ตามแบบผสม. ด้วยกลุ่มอาการความผิดปกติของระบบอัตโนมัติประเภทนี้ อาการในรูปแบบที่แตกต่างกันจะรวมกันหรือสลับกัน ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการเหงื่อออกมาก มือสั่น มีไข้ต่ำๆ มีอาการแดงที่หน้าอกและศีรษะ ภาวะอะโครไซยาโนซิส และภาวะผิวหนังแดง

กลุ่มอาการความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติในเด็กและวัยรุ่น

พยาธิวิทยานี้มักได้รับการวินิจฉัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็กและวัยรุ่น SVD ในช่วงเวลาเหล่านี้เป็นลักษณะทั่วไป ซึ่งหมายความว่าเด็กและวัยรุ่นจะมีอาการทางคลินิกของ VDS ที่หลากหลายและหลากหลาย อวัยวะและระบบเกือบทั้งหมดมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้: หลอดเลือดหัวใจ, การย่อยอาหาร, ภูมิคุ้มกัน, ต่อมไร้ท่อ, ระบบทางเดินหายใจ

เด็กอาจยื่นเรื่องร้องเรียนต่างๆ เขาไม่ยอมให้เดินทางด้วยรถสาธารณะหรือห้องที่อับชื้น เด็กอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะและเป็นลมในระยะสั้น สัญญาณลักษณะของ VDS ในวัยเด็กและวัยรุ่นเป็นอาการต่อไปนี้:

ความดันโลหิตในห้องปฏิบัติการ – เพิ่มขึ้นตามธรรมชาติเป็นประจำ;
ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
ความผิดปกติของความอยากอาหาร;
ความหงุดหงิด;
ดายสกิน ส่วนล่างระบบทางเดินอาหาร - อาการลำไส้แปรปรวน;
อารมณ์ไม่มั่นคง
นอนไม่หลับ;
รู้สึกไม่สบายที่ขามีอาการชาหรือมีอาการคัน
เด็กไม่สามารถหาตำแหน่งที่สะดวกสบายสำหรับขาของเขาในขณะนอนหลับ (โรคขาอยู่ไม่สุข);
ปัสสาวะบ่อย
enuresis - ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่;
ปวดศีรษะ;
ความแห้งกร้านและความเงางามของดวงตา
หายใจถี่อย่างกะทันหัน;
ความรู้สึกขาดอากาศ
ลดความสามารถในการมีสมาธิ

ภาวะแทรกซ้อน

กลุ่มอาการความผิดปกติของระบบอัตโนมัติในผู้ใหญ่และเด็กเป็นอันตรายเนื่องจากภาพทางคลินิกคล้ายกับอาการของโรคต่างๆ เช่น โรคกระดูกพรุน ไมเกรน หัวใจวาย ฯลฯ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการวินิจฉัย SVD หากการวินิจฉัยไม่ถูกต้องอาจเกิดผลที่ไม่พึงประสงค์และเป็นอันตรายได้โดยทั่วไป SVD อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:

การโจมตีเสียขวัญ. พวกมันพัฒนาพร้อมกับการปล่อยอะดรีนาลีนเข้าสู่กระแสเลือดจำนวนมากซึ่งมีส่วนทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ ภาวะนี้ยังช่วยกระตุ้นการผลิตนอร์เอพิเนฟริน ซึ่งทำให้บุคคลรู้สึกเหนื่อยหลังการโจมตี การปล่อยอะดรีนาลีนเป็นเวลานานทำให้สารอะดรีนัลลดลง ส่งผลให้ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ
วิกฤตการณ์ทางช่องคลอด มาพร้อมกับการปล่อยอินซูลินอย่างมีนัยสำคัญ ส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง ซึ่งทำให้คนรู้สึกราวกับว่าหัวใจหยุดเต้น อาการจะมาพร้อมกับความอ่อนแอ เหงื่อออกเย็น ตาคล้ำ

ผลที่ตามมาของกลุ่มอาการความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ: ความดันโลหิตสูง ความดันเลือดต่ำ และโรคอื่น ๆ ระบบไหลเวียน- ในรูปแบบทางจิตประสาทการพัฒนาความเจ็บป่วยทางจิตเป็นไปได้ มีหลายกรณีที่บุคคลตั้งโปรแกรมตัวเองให้ตายหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคดังกล่าว ด้วยเหตุนี้ เมื่อต้องรับมือกับโรค SVD จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่เครียด เนื่องจากหากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม โรคนี้จึงไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต

การวินิจฉัย

กลุ่มอาการความผิดปกติของระบบอัตโนมัติเป็นพยาธิสภาพหลายอาการและดังนั้นจึงต้องมีการวินิจฉัยแยกโรค เป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ที่จะไม่ทำผิดพลาด เพราะนี่อาจเป็นความเจ็บป่วยร้ายแรงที่อาจสับสนกับ SVD ได้ง่าย ในการทำเช่นนี้ผู้เชี่ยวชาญจะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการรวบรวมความทรงจำ ในขั้นตอนนี้ สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการทั้งหมดและเวลาที่เริ่มมีอาการ เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องผู้ป่วยจะต้องได้รับมอบหมายขั้นตอนต่อไปนี้เพิ่มเติม:

Electroencephalogram และ Dopplerography สะท้อนสภาพของหลอดเลือดของหัวใจและสมองและไม่รวมโรคที่เกี่ยวข้อง
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ ดำเนินการในสภาวะสงบและหลังออกกำลังกาย จำเป็นต้องยกเว้นโรคหัวใจ
อัลตราซาวนด์ขึ้นอยู่กับอาการ ขั้นตอนนี้ช่วยในการระบุการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างสำคัญในอวัยวะภายใน
การตรวจเอกซเรย์ของสมอง ตรวจจับกระบวนการของเนื้องอกและโรคอื่นๆ ของอวัยวะนี้
การวิเคราะห์ทางชีวเคมีของเลือดและปัสสาวะ ช่วยยืนยันการมี/ไม่มี กระบวนการอักเสบในสิ่งมีชีวิต
การวัดความดันโลหิต จำเป็นต้องกำหนดประเภทของ SVD - ไฮโปโทนิกหรือไฮเปอร์โทนิก

การรักษา

หากคุณสงสัยว่าเป็นโรค SVD คุณควรติดต่อนักประสาทวิทยาหลังจากยืนยันการวินิจฉัยแล้วแพทย์จะสั่งการรักษาซึ่งมีภารกิจดังต่อไปนี้:

การป้องกันภาวะวิกฤติ
บรรเทาอาการหลักของ SVD;
การรักษาโรคร่วม
การฟื้นฟูสภาวะทางจิตและอารมณ์ของผู้ป่วยให้เป็นปกติ

เพื่อให้บรรลุเป้าหมายเหล่านี้ ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆ ที่เกี่ยวข้องกับทุกด้านของชีวิต รายการคำแนะนำมีลักษณะดังนี้:

เดินในอากาศบริสุทธิ์บ่อยขึ้น
ทำให้ร่างกายแข็งตัว
พักผ่อนให้เต็มที่
หยุดสูบบุหรี่กำจัดแอลกอฮอล์
นอนอย่างน้อย 7-8 ชั่วโมงต่อวัน
เล่นกีฬาเป็นทีม ว่ายน้ำ
ขจัดแหล่งที่มาของความเครียดโดยการปรับความสัมพันธ์ในครอบครัวและครัวเรือนให้เป็นปกติ
กินอาหารมื้อเล็กๆ จำกัดการบริโภคอาหารรสเค็มและเผ็ด

ขั้นตอนกายภาพบำบัด

การรักษาโรคความผิดปกติของระบบอัตโนมัติไม่ได้เกี่ยวข้องกับการรับประทานยาเสมอไปหากโรคดำเนินไปอย่างราบรื่นโดยไม่มีภาวะวิกฤติผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยกายภาพบำบัดและยาแผนโบราณเท่านั้น ข้อบ่งชี้ในการรับประทานยาคือ SVD paroxysmal ที่มีอาการกำเริบรุนแรง ในกรณีนี้ จะใช้กายภาพบำบัดร่วมกับยา เพื่อทำให้กิจกรรมของระบบประสาทอัตโนมัติเป็นปกติ ขั้นตอนต่อไปนี้มีประโยชน์:

น้ำ. ซึ่งรวมถึงการอาบน้ำด้วยยา รวมถึงน้ำแร่ที่ช่วยปลอบประโลมร่างกาย อีกขั้นตอนหนึ่งคือการอาบน้ำของ Charcot ประกอบด้วยการนวดร่างกายด้วยสายน้ำ การว่ายน้ำในสระเป็นประจำยังช่วยให้สงบและผ่อนคลายอีกด้วย
การบำบัดด้วยการนอนหลับด้วยไฟฟ้าเป็นผลต่อสมองของกระแสพัลส์ความถี่ต่ำ ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต ลดความไวต่อความเจ็บปวด เพิ่มปริมาณการหายใจในนาที
การฝังเข็ม บรรเทาความเครียด ส่งเสริมการผ่อนคลาย ปรับปรุงโดยรวม ความมีชีวิตชีวา.
การนวดทั่วไป บรรเทาความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ปรับอัตราการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ ขจัดอาการปวดหัว เพิ่มพลังงานอย่างทรงพลัง รับมือกับความเหนื่อยล้าและการทำงานหนักเกินไป

การบำบัดด้วยยา

หากวิธีการกายภาพบำบัดและการฟื้นฟูไม่ได้ผลที่เป็นบวกแสดงว่าผู้ป่วยจะได้รับยาตามที่กำหนด สามารถใช้กลุ่มยาต่อไปนี้ได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการ:

ยารักษาโรคประสาท: Sonapax, Frenolone ลดความเร็วในการส่งแรงกระตุ้นของสมอง จึงช่วยขจัดความกลัว บ่งชี้ถึงความผิดปกติทางจิต
ยาแก้ซึมเศร้า: Azafen, Trimipramine กำจัดสัญญาณของภาวะซึมเศร้า ดังนั้นจึงใช้รักษาอาการวิตกกังวลและโรคตื่นตระหนก โรคประสาท บูลิเมีย และโรคหลอดเลือดสมอง
เสริมสร้างภาชนะ: Trental, Cavinton ปรับปรุงการเผาผลาญในสมองและการไหลเวียนโลหิต ลดความต้านทานของหลอดเลือด ในทางประสาทวิทยา ใช้สำหรับความผิดปกติทางระบบประสาทและทางจิต
ไฮโปโทนิกส์: Anaprilin, Tenormin, Egilok ช่วยลดความดันโลหิต ประเภทไฮโปโทนิกความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ
Nootropic: Piracetam, Pantogam. พวกมันกระตุ้นกระบวนการเผาผลาญในระบบประสาทส่วนกลาง ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในภูมิภาค และอำนวยความสะดวกในกระบวนการเรียนรู้ ได้รับการแต่งตั้งเมื่อ ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด, โรคปัสสาวะผิดปกติทางระบบประสาท, โรคประสาท
ยานอนหลับ: Flurazepam, Temazepam บ่งชี้ถึงการตื่นเช้าหรือกลางคืน การหยุดชะงักของกระบวนการนอนหลับ นอกจากยานอนหลับแล้วยังมีฤทธิ์ระงับประสาทอีกด้วย
หัวใจ: ดิจิทอกซิน, คอร์ไกลคอน มีฤทธิ์ต้านการเต้นของหัวใจและหัวใจเต้นผิดจังหวะ บ่งชี้ถึงการโจมตีไมเกรน, อัตราการเต้นของหัวใจสูง, หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
ยากล่อมประสาท: Phenazepam, Seduxen, Relanium ใช้สำหรับวิกฤตทางพืช ปฏิกิริยากระตุก และสภาวะซึมเศร้า พวกเขามีผลสะกดจิตและยาระงับประสาท

การเยียวยาพื้นบ้าน

ในกรณีที่มีอาการผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติอย่างถาวร อนุญาตให้รักษาได้ การเยียวยาพื้นบ้าน- หลังจากปรึกษากับแพทย์แล้ว สตรีมีครรภ์ก็สามารถใช้ได้เช่นกัน เนื่องจากห้ามใช้ยาสังเคราะห์ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยทั่วไป การเยียวยาต่อไปนี้จะแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ:

ผสมลูกเกด มะเดื่อ ถั่ว 25 กรัม และแอปริคอตแห้ง 200 กรัม บดส่วนผสมทั้งหมดโดยใช้เครื่องบดเนื้อหรือเครื่องปั่น รับประทานวันละ 1 ช้อนโต๊ะในขณะท้องว่าง ล. วิธีการรักษา ล้างด้วย kefir หรือโยเกิร์ต ทำซ้ำเป็นเวลาหนึ่งเดือน จากนั้นให้หยุดพักหนึ่งสัปดาห์และเข้ารับการรักษาอีกครั้ง
ชง 3 ช้อนโต๊ะกับน้ำเดือดหนึ่งแก้ว ล. สมุนไพร motherwort ทิ้งไว้ 1.5 ชั่วโมง ดื่มครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะก่อนอาหาร ล. ทานจนกว่าอาการจะดีขึ้น
สำหรับกระเทียมขนาดกลาง 5 กลีบ ให้นำน้ำมะนาว 5 ผลและน้ำผึ้งหนึ่งแก้ว ผสมทุกอย่างแล้วทิ้งไว้หนึ่งสัปดาห์ ต่อไปให้รับประทาน 1 ช้อนชา สินค้าได้ถึง 3 ครั้งตลอดทั้งวัน เวลาในการบริหาร: ก่อนมื้ออาหาร ระยะการบำบัดควรใช้เวลา 2 เดือน
ดื่มคาโมมายล์ทุกวันเป็นชาโดยชง 1 ช้อนโต๊ะ ล. สมุนไพรด้วยน้ำเดือดหนึ่งแก้ว

การป้องกัน

มาตรการป้องกันความผิดปกติของ ANS ไม่รวมถึงข้อกำหนดที่ยาก เพื่อพัฒนาความต้านทานต่อความเครียด การฝึกอัตโนมัติและเทคนิคการผ่อนคลายจะเป็นประโยชน์ โยคะ การอ่านหนังสือ การทำน้ำ และการฟังเพลงที่ไพเราะ มีผลดีต่อระบบประสาท พื้นฐานของการป้องกันคือวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีซึ่งเกี่ยวข้องกับการปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี
การตรวจสุขภาพประจำปีกับนักบำบัดโรค
อาหารที่สมดุล
ออกกำลังกายเป็นประจำและใช้เวลาอยู่ในอากาศบริสุทธิ์
การยกเว้นสถานการณ์ที่ตึงเครียด
การเพิ่มประสิทธิภาพของระบบการพักผ่อน
การรักษาโรคร่วม
การทานวิตามินเชิงซ้อนในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูใบไม้ผลิ

วีดีโอ

การทดสอบออนไลน์

ทดสอบระดับการปนเปื้อนของร่างกาย (คำถาม: 14)
มีหลายวิธีในการดูว่าร่างกายของคุณมีมลพิษแค่ไหน การทดสอบพิเศษการวิจัยและการทดสอบจะช่วยระบุการละเมิดระบบต่อมไร้ท่อในร่างกายของคุณอย่างรอบคอบและตั้งใจ...

ออโตโนมิก ดีสโทเนีย ซินโดรม คืออะไร -

(SVD) เป็นแนวคิดทางคลินิกที่รวมการแสดงออกที่กว้างขวางและหลากหลายของความผิดปกติทั้งหมดของการควบคุมการเผาผลาญอัตโนมัติ หัวใจ หลอดเลือด และกิจกรรมของอวัยวะและระบบภายในอื่น ๆ ที่เกิดจากความผิดปกติในโครงสร้างและการทำงานของ ระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง

อะไรกระตุ้น / สาเหตุของโรคดีสโทเนียอัตโนมัติ:

กลุ่มอาการดีสโทเนียอัตโนมัติไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นผลมาจากโรคต่าง ๆ ของระบบประสาท มีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิด SVD สาเหตุหลักของกลุ่มอาการดีสโทเนียในระบบประสาทอัตโนมัติ ได้แก่:

ปัญหาระหว่างตั้งครรภ์ส่งผลให้สมองถูกทำลาย
ปรากฏการณ์ทางพันธุกรรมของครอบครัวที่แสดงออกในวัยเด็กในรูปแบบของความไม่แน่นอนของพารามิเตอร์ทางพืช (ความดันโลหิต, อุณหภูมิ), meteotropism ที่เพิ่มขึ้น, ความอดทนต่ำของแรงงานทางร่างกายและจิตใจ ฯลฯ ;
สถานการณ์ทางจิตสรีรวิทยาอันเป็นผลมาจากความเครียดเฉียบพลันหรือเรื้อรังเนื่องจากปัญหาในครอบครัวหรือโรงเรียน
มักพบกลุ่มอาการ SVD ในระหว่างการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงวัยแรกรุ่น (ช่วงที่โตขึ้น);
โรคทางร่างกายอินทรีย์ (ความดันโลหิตสูง, ขาดเลือด, แผลในกระเพาะอาหาร, โรคหอบหืด);
ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ();
โรคอินทรีย์ของระบบประสาท
วิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่
ความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจ (วิชาเลือก ภาควิชา)
จุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อ (, ฟันผุ);
โรคแพ้ภูมิตัวเองอย่างเป็นระบบ
โรคเมตาบอลิซึมที่มีความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ ในระดับที่แตกต่างกันในรูปแบบของกลุ่มอาการข้างต้น

กลไกการเกิดโรค (จะเกิดอะไรขึ้น?) ในช่วง Autonomic Dystonia Syndrome:

มีผู้นำอยู่สามประการ:

กลุ่มอาการจิตเวชแสดงออกโดยความผิดปกติของ paroxysmal ถาวรที่เกิดจากความผิดปกติของระบบสมอง

กลุ่มอาการความล้มเหลวของระบบอัตโนมัติแบบก้าวหน้าแสดงออกว่าเป็นอุปกรณ์ต่อพ่วงปล้องรวมทั้งร่วมกับความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติในสมองและอุปกรณ์ต่อพ่วง

กลุ่มอาการพืชและหลอดเลือด-โภชนาการ- พื้นฐานของมันคือความผิดปกติของระบบประสาทส่วนปลายที่เกิดจากรอยโรคของเส้นประสาทผสม ช่องท้อง และรากที่ส่งไปยังแขนขา เส้นใยประสาทและแรงกระตุ้นที่ส่งผ่านพวกเขา

อาการของโรคดีสโทเนียอัตโนมัติ:

ความรุนแรงทางคลินิกของอาการของดีสโทเนียทางพืชอาจแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับความเสียหายต่ออวัยวะหรือระบบและแสดงออกได้จากความผิดปกติต่างๆ ของร่างกาย ในเด็กตามลักษณะของหลักสูตรความผิดปกติของระบบอัตโนมัติมีความโดดเด่นในด้านต่อไปนี้:

วาโกโทเนีย(ภาวะความผิดปกติของระบบประสาท) สังเกตได้ในรูปของอาการอะโครไซยาโนซิสที่มือและเท้า (ปลายแขนขาเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงินเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดช้าผ่านหลอดเลือดเล็ก) เหงื่อออกทั่วไป สิว (โดยเฉพาะในเด็กอายุ 12-15 ปี) ) และการกักเก็บของเหลวซึ่งเกิดจากการบวมใต้ตา ปฏิกิริยาการแพ้ต่างๆ ด้วย sympathicotonia (ความผิดปกติของระบบประสาทที่มีลักษณะซึมเศร้า) ในทางกลับกันผิวหนังจะเย็นชาซีดและแห้งเครือข่ายหลอดเลือดจะไม่แสดงออกมา ใน กรณีพิเศษมีอาการคันและผื่นผิวหนังอักเสบเกิดขึ้น ให้กับผู้อื่น การละเมิดลักษณะพิจารณาการเปลี่ยนแปลงของการควบคุมอุณหภูมิ: ความไม่สมดุลของอุณหภูมิ, ความทนทานต่อสภาพอากาศเปียกไม่ดี, อุณหภูมิต่ำ, ร่าง, ความหนาวเย็นที่เพิ่มขึ้น, อาการหนาวสั่นเล็กน้อย

เด็กที่เป็นโรค SVD มักบ่นว่าไม่มีอากาศถ่ายเทจากด้านข้าง ระบบทางเดินหายใจ- อาการเหล่านี้มักปรากฏในเด็กที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบจากโรคหอบหืดและการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจบ่อยครั้ง

เด็กที่มี VDS มีลักษณะผิดปกติ ระบบทางเดินอาหาร - ความอยากอาหารบกพร่อง, มีอาการคลื่นไส้, อิจฉาริษยา, อาเจียน, ปวดท้อง, ท้องผูกหรือท้องเสียโดยไม่ได้อธิบาย, รู้สึกมีก้อนในลำคอ, ปวดหลังกระดูกสันอกซึ่งสัมพันธ์กับการหดตัวของกล้ามเนื้อคอหอยและหลอดอาหาร เมื่ออายุมากขึ้นสามารถตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระบบทางเดินอาหารได้ ในปีแรกของชีวิตมักพบการสำรอกและอาการจุกเสียดเมื่ออายุ 1-3 ปี - ท้องผูกและท้องเสียเมื่ออายุ 3-8 ปี - อาเจียนเป็นครั้ง ๆ เมื่ออายุ 6-12 ปี - ปวดพาราเซตามอลในท้อง

แสดงได้ชัดเจนยิ่งขึ้นด้วยความผิดปกติ ของระบบหัวใจและหลอดเลือด- ดีสโทเนียทางระบบประสาท SVD มีความผิดปกติของหัวใจจากการทำงานจำนวนมากซึ่งแสดงออกโดยความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจและการนำไฟฟ้า ด้วยการพัฒนาพยาธิสภาพการทำงานของหัวใจการบ่งชี้น้ำเสียงและปฏิกิริยามีความสำคัญอย่างยิ่ง ความผิดปกติของหัวใจรวมถึง:

เอ็กซ์ตร้าซิสโตล- การหดตัวของหัวใจก่อนวัยอันควรเป็นพิเศษ ในวัยเด็ก ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเกินหัวใจเป็นสาเหตุถึง 75% ของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทั้งหมด สาเหตุของมันแตกต่างกัน ส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากความผิดปกติของระบบประสาทที่มีลักษณะนอกหัวใจ ผู้ป่วยบ่นว่ารู้สึกเหนื่อยล้ามากขึ้น หงุดหงิด และปวดหัวเป็นระยะๆ เด็กที่มีภาวะ extrasystole มักประสบภาวะขนถ่าย (vestibulopathy) การพึ่งพาสภาพอากาศที่เพิ่มขึ้น และภาวะ meteotropism ผู้ป่วยมีสมรรถภาพทางกายลดลงและไม่สามารถทนต่อความเครียดได้ดี

อิศวร Paroxysmalปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน เด็กประสบกับอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วโดยกินเวลาหลายวินาทีหรือชั่วโมงซึ่งหยุดกะทันหันพร้อมกับทำให้จังหวะเป็นปกติมากขึ้น ในผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้จะพบดีสโทเนียซึ่งแสดงออกโดยความไม่เพียงพอของแผนกที่เห็นอกเห็นใจร่วมกับน้ำเสียงเริ่มต้นที่เพิ่มขึ้น

Mitral วาล์วย้อย- ความผิดปกติของวาล์ว ในเด็กพร้อมกับพยาธิวิทยานี้พบความผิดปกติของพัฒนาการเล็กน้อย (มลทินของ dysembryogenesis) ซึ่งบ่งบอกถึงความด้อยแต่กำเนิดของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและดีสโทเนียพืช

ดีสโทเนียพืชที่มีความดันโลหิตสูงนี่คือแบบฟอร์ม กลุ่มอาการดีสโทเนียอัตโนมัติซึ่งมีลักษณะเป็นความดันโลหิตเพิ่มขึ้น แบบฟอร์มนี้แพร่หลายในเด็กและอยู่ในช่วง 4.8 ถึง 14.3% และอาจพัฒนาเป็นความดันโลหิตสูงในเวลาต่อมา อาการของผู้ป่วย SVD ที่มีความดันโลหิตสูงมีน้อย: ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, หงุดหงิด, เหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น, ปวดหัวใจ, สูญเสียความจำ อาการปวดหัวแสดงออกมาส่วนใหญ่ในบริเวณท้ายทอยหรือท้ายทอย - ข้างขม่อมมีลักษณะที่น่าเบื่อกดทับและซ้ำซากจำเจปรากฏขึ้นในตอนเช้าหลังจากตื่นนอนหรือในระหว่างวันและรุนแรงขึ้นหลังจากออกกำลังกาย อาการปวดหัวจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนเป็นของหายาก

ปัจจัยเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงในเด็กที่มี VDS และความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง ได้แก่ ประวัติทางพันธุกรรมของความดันโลหิตสูง ประวัติปริกำเนิดที่ไม่เอื้ออำนวย และโรคอ้วน

ดีสโทเนียทางพืชที่มีความดันเลือดต่ำถือเป็นโรคอิสระที่พบบ่อย (4-18%) ซึ่งปรากฏตัวเมื่ออายุ 8-9 ปี มีลักษณะเป็นความดันชีพจรต่ำ ไม่เกิน 30-35 mmHg ศิลปะ.

ข้อร้องเรียนของเด็กที่มีความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดงนั้นมีมากมายและหลากหลาย: ปวดศีรษะ (การกด, ปวด, การบีบตัวในลักษณะธรรมชาติในบริเวณส่วนหน้าหรือท้ายทอย - ข้างขม่อม) การพักจากความเครียดทางจิตใจ การเดินเล่นตามธรรมชาติ และการนอนหลับที่ดีจะช่วยลดและหยุดอาการปวดศีรษะได้อย่างมาก เด็กๆ มักรายงานว่ามีอาการวิงเวียนศีรษะหลังการนอนหลับ โดยมีการเคลื่อนไหวร่างกายกะทันหัน พักยาวระหว่างมื้อ. อาการปวดหัวใจร่วมกับความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นนั้นพบได้น้อย อาการที่สำคัญของความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด ได้แก่ ความอดทนต่อความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ได้ไม่ดี ความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น การไม่ตั้งใจ ความว้าวุ่นใจ และความจำลดลง

มีการชะลอตัวในการพัฒนาทางกายภาพของเด็กที่มีดีสโทเนียทางพืชและความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด ระดับของความล่าช้าในการพัฒนาทางกายภาพโดยตรงขึ้นอยู่กับระดับของความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด เด็กเหล่านี้มักมีผิวสีซีด มีโครงข่ายหลอดเลือดเด่นชัด และมีโรคผิวหนังกระจายสีแดง

การวินิจฉัยโรคดิสโทเนียแบบอัตโนมัติ:

สำหรับการวินิจฉัย กลุ่มอาการดีสโทเนียอัตโนมัติสิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือการวิเคราะห์ข้อร้องเรียนของผู้ป่วยและอาการทางคลินิกของอาการการพัฒนาและหลักสูตร โดยคำนึงถึงการแปลสัญญาณของโรคที่แตกต่างกันแพทย์จะทำการตรวจอย่างละเอียดเพื่อแยกความแตกต่างของโรคอื่น ๆ ถัดไป จะติดตามความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ ใช้วิธีการวิจัยสำหรับสถานะของระบบประสาทอัตโนมัติ - เก็บตัวอย่างทางกายภาพและทางเภสัชวิทยาเฉพาะ และประเมินดัชนีอัตโนมัติ นอกจากนี้ เพื่อวินิจฉัยโรค การศึกษานี้รวมถึงการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ขณะพักและระหว่างออกกำลังกาย) การตรวจคลื่นหัวใจ (แสดงการลงทะเบียนอัตราการเต้นของหัวใจไซนัส) จากผลการวิจัยพบว่า Dopplerography ของหลอดเลือดของหัวใจคอและสมอง - คลื่นไฟฟ้าสมอง

การรักษาโรคดีสโทเนียแบบอัตโนมัติ:

หลักการสำคัญของการรักษามีดังนี้:

ความแตกต่างกัน - การโจมตีและการพัฒนาของโรค, การพิจารณาความรุนแรงของหลักสูตร, ศึกษาอาการ;
วิธีการบูรณาการ - การรักษารวมถึงผลการรักษาประเภทต่างๆ ในร่างกาย (การรักษาด้วยยา กายภาพบำบัด กายภาพบำบัด, การฝังเข็ม, ยาสมุนไพร ฯลฯ );
การดำเนินการตามมาตรการการรักษาในระยะยาว - เพื่อขจัดการเปลี่ยนแปลงในระบบประสาทอัตโนมัติคุณจำเป็นต้องใช้เวลามากกว่าการก่อตัวและการปรากฏตัวของความผิดปกติ
การบำบัดอย่างทันท่วงที เพื่อให้บรรลุผลสำเร็จในการรักษา VDS ควรเริ่มตั้งแต่ระยะเริ่มแรกของโรค
กิจกรรมจิตบำบัดไม่เพียงดำเนินการกับเด็กที่ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพ่อแม่ของเขาด้วย

การบำบัด กลุ่มอาการดีสโทเนียอัตโนมัติรวมถึงคอมเพล็กซ์ที่ไม่ใช่ยาและ วิธีการรักษาโรค- เฉพาะในกรณีที่มีอาการ SVD รุนแรงหรือเป็นเวลานานให้ใช้ยา สำหรับกรณีที่ไม่รุนแรงของโรค จะใช้วิธีการแก้ไขโดยไม่ใช้ยาร่วมกับมาตรการปกติและจิตบำบัด เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยในการรักษากิจวัตรประจำวันและไม่ทำกิจกรรมทางร่างกายและจิตใจมากเกินไป การเดินควรอย่างน้อยวันละ 2 ชั่วโมง การนอนหลับตอนกลางคืนควรอย่างน้อย 8-10 ชั่วโมง เด็กโตและวัยรุ่นควรใช้เวลาดูรายการโทรทัศน์น้อยลง ทำงานหน้าคอมพิวเตอร์ ใช้เวลาไม่เกิน 1-1.5 ชั่วโมงต่อวัน วัน. ผู้ปกครองจำเป็นต้องดูแลการสร้างบรรยากาศทางจิตที่เป็นปกติ ขจัดปัญหาทางจิตประสาทและความขัดแย้งในครอบครัวและโรงเรียน

การแก้ไขความผิดปกติของระบบอัตโนมัติทำได้โดยการเปลี่ยนอาหาร ในการทำเช่นนี้ ให้ลดการบริโภคเกลือแกง ขนมหวาน อาหารที่มีไขมัน ผลิตภัณฑ์แป้ง เครื่องดื่มโทนิค และเพิ่มการบริโภคเกลือโพแทสเซียมและแมกนีเซียมพร้อมกับอาหารซึ่งพบได้ในธัญพืช ผลไม้ พืชตระกูลถั่ว และผัก น้ำมันดอกทานตะวันแทนที่ด้วยน้ำมันมะกอก - นี่คือพื้นฐานของการบำบัดด้วยอาหารสำหรับ SVD

เด็กและวัยรุ่นที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะความดันโลหิตตก VDS แนะนำให้กินอาหารที่มีของเหลวชาและกาแฟในปริมาณที่เพียงพอเท่านั้นร่วมกับนมหมักเคเฟอร์ช็อคโกแลตนมถั่วและโจ๊กบัควีทเช่น ผลิตภัณฑ์ที่ส่งผลต่อการกระตุ้นระบบประสาทอัตโนมัติและตัวรับอะดรีเนอร์จิกที่ควบคุมเสียงของหลอดเลือด ในรูปแบบความดันโลหิตสูงของ SVD มีความสมเหตุสมผลที่จะ จำกัด การบริโภคเกลือแกงในระดับปานกลางด้วยการแนะนำอาหารที่ช่วยลดเสียงของหลอดเลือดและกิจกรรมของปกคลุมด้วยระบบประสาทอัตโนมัติอาหารดังกล่าว ได้แก่ โจ๊กข้าวบาร์เลย์, แครอท, ถั่ว, สลัด, นม, ผักโขม และคอทเทจชีส สำหรับ SVD ประเภทหัวใจแนะนำให้รับประทานอาหารที่ช่วยเพิ่มคุณสมบัติของเลือดแนะนำ น้ำมันพืช,โจ๊กสีเทา,ผลไม้รสเปรี้ยว,เครื่องเทศในปริมาณปานกลาง ด้วยตัวเลือกทั้งหมดจำเป็นต้องใช้น้ำผึ้งในเวลากลางคืนเป็นเวลาอย่างน้อย 2-3 เดือน, น้ำผลไม้ต่างๆ, ผลไม้แช่อิ่มของทะเล buckthorn, viburnum, โรสฮิป, โรวัน, แครนเบอร์รี่, แอปริคอท, แครอท, chokeberry, lingonberry, แอปริคอทแห้ง, ลูกเกด, แช่ เช่นเดียวกับ น้ำแร่.

ไม่แนะนำให้ได้รับการยกเว้นจากพลศึกษาและการกีฬา ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือรูปแบบของโรคที่อยู่ในภาวะวิกฤต ในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องจัดการ การออกกำลังกายเพื่อการรักษา- การว่ายน้ำ การเดินป่า การเล่นสเก็ตและการเล่นสกี การปั่นจักรยาน การเล่นเกมที่กระฉับกระเฉง การวิ่งและการเดินในปริมาณมากจะมีประโยชน์ การนวดบำบัดบริเวณคอปกและกระดูกสันหลังมีประโยชน์ (หลักสูตร 15-20 ครั้ง)

สำหรับประเภทความดันโลหิตตกของ SVD แนะนำให้ออกกำลังกายประเภทต่างๆ เช่น การเต้นรำ การปั้น เทนนิส ฯลฯ สำหรับประเภทความดันโลหิตสูง แนะนำให้เล่นกีฬาต่อไปนี้: เดิน ว่ายน้ำ เดินป่า สำหรับปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ - วิ่งช้า, ว่ายน้ำ, แบดมินตัน สำหรับ SVD ทุกประเภท ไม่แนะนำให้ใช้กีฬากลุ่ม (บาสเกตบอล ฟุตบอล วอลเลย์บอล)

การบำบัดด้วยวิธีกายภาพบำบัด เช่น กระแสมอดูเลตแบบไซนูซอยด์ อัลตราซาวนด์ การเหนี่ยวนำความร้อน การชุบสังกะสีโดยใช้เทคนิคแบบสะท้อนส่วนหรือวิธีการมีอิทธิพลทั่วไป การใช้ไฟฟ้าสลีป พาราฟิน และโอโซเคไรต์ในบริเวณปากมดลูก-ท้ายทอยถือว่าประสบความสำเร็จเป็นพิเศษ ใช้ยาอิเล็กโตรโฟเรซิสบนกระดูกสันหลังส่วนคอตอนบน สำหรับ vagotonia อิเล็กโตรโฟรีซิสจะดำเนินการกับแคลเซียม, เมซาโทน, คาเฟอีน, สำหรับซิมพาทิโคโทเนีย - ด้วยสารละลายอะมิโนฟิลลีน, ปาปาเวอรีน, แมกนีเซียมซัลเฟต, โบรมีน 0.5% ขั้นตอนนี้ดำเนินการที่บริเวณคอและคอ สำหรับ SVD ชนิดผสม อิเล็กโตรโฟรีซิสของสารละลายโนโวเคน 1% และสารละลายโพแทสเซียมไอโอไดด์ 0.2% จะใช้ตามเทคนิควงโคจร - ท้ายทอยและอิเล็กโทรโฟรีซิส endonasal ของสารละลายโนโวเคน 2% ขั้นตอนดังกล่าวจะดำเนินการวันเว้นวัน หลักสูตรประกอบด้วย 10-12 ขั้นตอน หากจำเป็น ให้ทำซ้ำหลังจาก 1.5-2 เดือน

การบำบัดด้วยยาจะดำเนินการหลังจากใช้มาตรการที่ซับซ้อนที่อธิบายไว้ข้างต้นหรือใช้ร่วมกับมาตรการเหล่านั้น เริ่มต้นด้วยยาที่แพร่หลายและมีผลข้างเคียงเล็กน้อย (วาเลอเรียน, โบรมีน, ซามานิกา ฯลฯ ) การรักษาเป็นการรักษาระยะยาว ดังนั้นจึงมีการสั่งยาแบบค่อยเป็นค่อยไป ทดแทนทีละตัว ขณะเดียวกันก็สลับวิธีการต่างๆ ที่ส่งผลต่อร่างกาย ยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลโดยสังเกตปริมาณยาตามอายุอย่างเคร่งครัด ในวัยก่อนวัยเรียน จิตบำบัดจะใช้ยาระงับประสาทเป็นหลัก ต้นกำเนิดของพืช: วาเลอเรียน, มาเธอร์เวิร์ต, ฮอว์ธอร์น, พีโอนี, โนโวปาซิต, การแช่สมุนไพรเพื่อการผ่อนคลายที่ประกอบด้วยมิ้นต์, ฮ็อพ, ออริกาโน, วาเลอเรียน, ฮอว์ธอร์น, โรสแมรี่ป่า, เสจ, มาเธอร์เวิร์ต, สาโทเซนต์จอห์น มีการใช้การเตรียมยาระงับประสาทเป็นเวลานาน - สูงสุด 6 เดือนในหลักสูตรที่มีการหยุดพัก: ใช้ 2 สัปดาห์แรกของแต่ละเดือน จากนั้นจะหยุดพักในต้นเดือนถัดไป

ยาระงับประสาทและยารักษาโรคจิตมีฤทธิ์ระงับประสาท จึงเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัด ยากล่อมประสาทลดอาการทางระบบประสาท เช่น ความกลัว ความวิตกกังวล วิตกกังวล มีผลดีต่อการทำงานของหัวใจ (ภาวะ extrasystole และ cardialgia) ดีสโทเนียของหลอดเลือด การนอนหลับจะง่ายขึ้น ยาบางชนิดอาจมีฤทธิ์ต้านการชัก สำหรับ Sympathicotonia, ปฏิกิริยา Hypersympathicotonic ให้ใช้: (diazepam) 5-15 มก./วัน, (oxazepam) 15-30 มก./วัน, Elenium (คลอร์ไดอะซีพอกไซด์) สูงถึง 5-15 มก./วัน เป็นต้น ยาเหล่านี้ไม่แนะนำสำหรับเด็ก มีอาการ vagotonic เริ่มแรก มีแนวโน้มที่จะเกิดความดันเลือดต่ำ สำหรับ vagotonia กำหนด amizil ในขนาด 1-3 มก./วัน สำหรับ SVD แบบผสม ให้ใช้เมโปรบาเมต 0.2-0.8 กรัม/วัน ฟีนิบัต 0.25-0.5 กรัม/วัน เบลลอยด์ และเบลลาสปอน (เบลลาตามินัล) ไม่เกิน 1-3 เม็ดต่อวันตามอายุ ยากล่อมประสาททั้งหมดสำหรับเด็กที่เป็นโรค SVD และโรคหัวใจทำงานนั้นถูกกำหนดในปริมาณที่น้อยที่สุดหลังจากนั้นจะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ ควรรับประทานยาหลังอาหารกลางวันหรือตอนเย็นจะดีกว่า ระยะเวลาการรักษาในขนาดเล็กถึง 2 เดือน และอื่น ๆ.

นักจิตประสาทลดการตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอก เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค SVD จะได้รับการรักษาด้วยยารักษาโรคประสาท "ไม่รุนแรง" ซึ่งมักจะสามารถทนได้ดี ในกรณีที่ยากล่อมประสาทไม่ได้ผล: เฟรโนโลน 5-15 มก./วัน (Melleril) สำหรับเด็กก่อนวัยเรียน 10-20 มก./วัน เด็กนักเรียน 20 -30 คน มก./วัน เทราเลน 5-15 มก./วัน การรักษารวมถึงการใช้ยา seduxen, amizil และ sonapax ร่วมกัน

การรักษาด้วยยาเพิ่มเติมนั้นขึ้นอยู่กับประเภทของดีสโทเนียในเด็ก ผลการรักษาที่ดีของการแช่สมุนไพรยาระงับประสาทนั้นสังเกตได้ในการแก้ไขความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง บางครั้งมีการใช้ยาแก้ปวดเกร็ง (dibazol, papaverine, no-spa) ในการรักษาความดันโลหิตสูง อาจใช้ยานิฟิดิพีนที่เป็นปฏิปักษ์แคลเซียมได้

การรักษาความดันโลหิตสูงเริ่มต้นด้วยการใช้ยาขนาดเล็กรับประทานเพื่อหลีกเลี่ยงความดันโลหิตลดลงมากเกินไป หากไปถึง ปริมาณการรักษาไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตด้วยยาตัวเดียวได้

มักใช้ยาปฏิชีวนะแคลเซียมและสารยับยั้ง ACE ยาเหล่านี้สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้เนื่องจากมีความถี่ของอาการไม่พึงประสงค์ค่อนข้างต่ำและมีประสิทธิภาพสูง

เป้าหมายสูงสุดของการรักษาความดันโลหิตสูงในเด็กโตคือการลดความดันโลหิตค่าล่างอย่างยั่งยืนให้อยู่ในระดับไม่เกิน 80-90 มม. ปรอท ศิลปะ.

เนื่องจากโรคนี้มีความชุกค่อนข้างมาก วัยรุ่นทุกคนจึงต้องได้รับการตรวจคัดกรองเพื่อวัดระดับความดันโลหิต แม้ว่าจะไม่มีโรคใดๆ ก็ตาม เด็กที่มีภาวะความดันโลหิตสูงที่ระบุได้จำเป็นต้องได้รับการศึกษาโดยละเอียดเพื่อหาสาเหตุของความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น และพิจารณาการรักษาเพิ่มเติมที่มุ่งป้องกันความเสียหายต่ออวัยวะและระบบที่สำคัญ

ในกรณีที่มีความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดงเด่นชัด, หัวใจเต้นช้า, วาโกโทเนีย, ยากระตุ้นทางจิตจากพืชถูกกำหนด - ทิงเจอร์ของตะไคร้, โสม, ล่อ, อาราเลีย, สารสกัดจาก Eleutherococcus และ Rhodiola บางครั้งก็เป็นไปได้ที่จะรวมเข้าด้วยกันในช่วงเวลาสั้น ๆ กับอะเซเฟน, คาเฟอีน - โซเดียมเบนโซเอต, คาเฟอีนในปริมาณเล็กน้อย

สำหรับเด็กที่เป็นโรค SVD โดยมีพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ที่ตกค้างในระบบประสาทส่วนกลางจะมีการระบุการใช้สารกระตุ้นระบบประสาท (ป้องกันสมอง - nootropil, pangogam ฯลฯ ) เพื่อปรับปรุงจุลภาคมีการกำหนด Trental, Cavinton, Stugeron โดยคำนึงถึงข้อมูลของสถานะพืชเริ่มต้น สำหรับ sympathicotonia จะใช้การเตรียมโพแทสเซียมและวิตามิน (B4, E) และสำหรับ vagotonia นั้น pyridoxal ฟอสเฟต (วิตามินบี 6)

ปัจจุบันสารชีวภาพถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษา SVD เกือบทุกรูปแบบ สารเติมแต่งที่ใช้งานอยู่จากพืชซึ่งรวมถึงโคเอ็นไซม์ ธาตุ และวิตามิน

การป้องกันโรคดีสโทเนียแบบอัตโนมัติ:

เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน ผู้ปกครองควรปฏิบัติตามมาตรการเสริมสร้างความเข้มแข็งและด้านสุขภาพ จำเป็นต้องเปลี่ยนวิถีชีวิตไม่เพียงแต่เด็กเท่านั้น แต่ทั้งครอบครัวด้วย สิ่งนี้จำเป็นต้องรักษาความสัมพันธ์ที่ดีในครอบครัวและในครัวเรือน ป้องกันสถานการณ์ความขัดแย้ง และต่อต้านความเครียดทางจิตสังคม การออกกำลังกายสำหรับเด็กควรเป็นสิ่งที่บังคับและเป็นไปได้ สุขภาพกายจะต้องใช้ร่วมกับโภชนาการที่เหมาะสมซึ่งอธิบายไว้ในส่วนการรักษา การฟื้นฟูสมรรถภาพด้านสุขอนามัยและรีสอร์ทของผู้ป่วยเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการป้องกัน การเล่นน้ำทะเล น้ำแร่ อากาศบนภูเขา และการเดินป่าในป่าสนมีผลในเชิงบวกต่อการฟื้นตัว

คุณควรติดต่อแพทย์คนไหนหากคุณมีภาวะออโตโนมิกดิสโทเนียซินโดรม:

นักประสาทวิทยา

มีอะไรรบกวนคุณหรือเปล่า? คุณต้องการทราบข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Autonomic Dystonia Syndrome สาเหตุ อาการ วิธีการรักษาและการป้องกัน ระยะของโรค และการรับประทานอาหารหลังจากนั้นหรือไม่ หรือคุณต้องได้รับการตรวจสอบ? คุณสามารถ นัดหมายกับแพทย์– คลินิก ยูโรห้องปฏิบัติการพร้อมให้บริการคุณเสมอ! แพทย์ที่ดีที่สุดจะตรวจคุณและศึกษาคุณ สัญญาณภายนอกและจะช่วยคุณระบุโรคตามอาการ ให้คำแนะนำ ให้ความช่วยเหลือที่จำเป็น และทำการวินิจฉัย คุณก็ทำได้ โทรหาหมอที่บ้าน- คลินิก ยูโรห้องปฏิบัติการเปิดให้คุณตลอดเวลา

วิธีการติดต่อคลินิก:
หมายเลขโทรศัพท์ของคลินิกของเราในเคียฟ: (+38 044) 206-20-00 (หลายช่องทาง) เลขานุการคลินิกจะเลือกวันและเวลาที่สะดวกให้คุณมาพบแพทย์ พิกัดและทิศทางของเราระบุไว้ ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับบริการทั้งหมดของคลินิก

(+38 044) 206-20-00

หากคุณเคยทำการวิจัยมาก่อน อย่าลืมนำผลไปพบแพทย์เพื่อขอคำปรึกษาหากไม่มีการศึกษา เราจะทำทุกอย่างที่จำเป็นในคลินิกของเราหรือกับเพื่อนร่วมงานในคลินิกอื่นๆ

คุณ? คุณจำเป็นต้องดูแลสุขภาพโดยรวมของคุณอย่างระมัดระวัง คนไม่ค่อยสนใจ. อาการของโรคและไม่รู้ว่าโรคเหล่านี้เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ มีหลายโรคที่ในตอนแรกไม่ปรากฏในร่างกายของเรา แต่สุดท้ายกลับกลายเป็นว่าน่าเสียดายที่สายเกินไปที่จะรักษา แต่ละโรคมีอาการเฉพาะของตนเองลักษณะอาการภายนอก - ที่เรียกว่า อาการของโรค- การระบุอาการเป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยโรคโดยทั่วไป ในการทำเช่นนี้คุณเพียงแค่ต้องทำปีละหลายครั้ง ได้รับการตรวจโดยแพทย์ที่ไม่เพียงแต่ป้องกันเท่านั้น โรคร้ายแต่ยังเพื่อรักษาสุขภาพจิตที่ดีทั้งในร่างกายและสิ่งมีชีวิตโดยรวม

หากคุณต้องการถามคำถามกับแพทย์ ให้ใช้ส่วนการให้คำปรึกษาออนไลน์ บางทีคุณอาจพบคำตอบสำหรับคำถามของคุณที่นั่นและอ่าน เคล็ดลับการดูแลตัวเอง- หากคุณสนใจรีวิวเกี่ยวกับคลินิกและแพทย์ ลองค้นหาข้อมูลที่คุณต้องการในส่วนนี้ ลงทะเบียนได้ที่ พอร์ทัลทางการแพทย์ ยูโรห้องปฏิบัติการเพื่อติดตามข่าวสารล่าสุดและข้อมูลอัปเดตบนเว็บไซต์ ซึ่งจะถูกส่งถึงคุณทางอีเมลโดยอัตโนมัติ

โรคอื่นๆ ในกลุ่มโรคเด็ก (กุมารเวชศาสตร์):

บาซิลลัสซีเรียสในเด็ก

การติดเชื้อ Adenovirus ในเด็ก

อาการอาหารไม่ย่อยทางโภชนาการ

diathesis ภูมิแพ้ในเด็ก

เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ในเด็ก

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ในเด็ก

อาการเจ็บคอในเด็ก

โป่งพองของเยื่อบุโพรงมดลูก

โป่งพองในเด็ก

โรคโลหิตจางในเด็ก

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในเด็ก

ความดันโลหิตสูงในเด็ก

โรค Ascariasis ในเด็ก

ภาวะขาดอากาศหายใจของทารกแรกเกิด

โรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็ก

ออทิสติกในเด็ก

โรคพิษสุนัขบ้าในเด็ก

เกล็ดกระดี่ในเด็ก

บล็อกหัวใจในเด็ก

ถุงน้ำคอด้านข้างในเด็ก

โรคมาร์ฟาน (ซินโดรม)

โรค Hirschsprung ในเด็ก

โรค Lyme (borreliosis ที่เกิดจากเห็บ) ในเด็ก

โรคลีเจียนแนร์ในเด็ก

โรคเมเนียร์ในเด็ก

โรคโบทูลิซึมในเด็ก

โรคหอบหืดในเด็ก

dysplasia หลอดลมและปอด

โรคบรูเซลโลสิสในเด็ก

ไข้ไทฟอยด์ในเด็ก

โรคหวัดในเด็ก

โรคฝีไก่ในเด็ก

เยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสในเด็ก

โรคลมบ้าหมูกลีบขมับในเด็ก

โรคลิชมาเนียซิสในเด็ก

การติดเชื้อเอชไอวีในเด็ก

การบาดเจ็บจากการคลอดในกะโหลกศีรษะ

ลำไส้อักเสบในเด็ก

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด (CHD) ในเด็ก

โรคโลหิตจางของทารกแรกเกิด

ไข้เลือดออกที่มีอาการไต (HFRS) ในเด็ก

vasculitis ริดสีดวงทวารในเด็ก

ฮีโมฟีเลียในเด็ก

การติดเชื้อฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซาในเด็ก

ความบกพร่องทางการเรียนรู้ทั่วไปในเด็ก

โรควิตกกังวลทั่วไปในเด็ก

ภาษาทางภูมิศาสตร์ในเด็ก

โรคตับอักเสบจีในเด็ก

โรคตับอักเสบเอในเด็ก

โรคตับอักเสบบีในเด็ก

โรคตับอักเสบดีในเด็ก

โรคตับอักเสบอีในเด็ก

โรคตับอักเสบซีในเด็ก

เริมในเด็ก

เริมในทารกแรกเกิด

กลุ่มอาการไฮโดรเซฟาลิกในเด็ก

สมาธิสั้นในเด็ก

ภาวะวิตามินเกินในเด็ก

ความตื่นเต้นง่ายในเด็ก

ภาวะวิตามินเอในเด็ก

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

ความดันเลือดต่ำในเด็ก

ภาวะพร่องในเด็ก

ฮิสทิโอไซโตซิสในเด็ก

โรคต้อหินในเด็ก

อาการหูหนวก (หูหนวก-ใบ้)

โรคหนองในในเด็ก

ไข้หวัดใหญ่ในเด็ก

Dacryoadenitis ในเด็ก

Dacryocystitis ในเด็ก

อาการซึมเศร้าในเด็ก

โรคบิด (shigellosis) ในเด็ก

Dysbacteriosis ในเด็ก

โรคไตผิดปกติในเด็ก

โรคคอตีบในเด็ก

lymphoreticulosis อ่อนโยนในเด็ก

ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กในเด็ก

ไข้เหลืองในเด็ก

โรคลมบ้าหมูท้ายทอยในเด็ก

อิจฉาริษยา (GERD) ในเด็ก

ภูมิคุ้มกันบกพร่องในเด็ก

พุพองในเด็ก

ภาวะลำไส้กลืนกัน

mononucleosis ติดเชื้อในเด็ก

เยื่อบุโพรงจมูกเบี่ยงเบนในเด็ก

โรคระบบประสาทขาดเลือดในเด็ก

Campylobacteriosis ในเด็ก

Canaliculitis ในเด็ก

Candidiasis (นักร้องหญิงอาชีพ) ในเด็ก

anastomosis ของ carotid-cavernous ในเด็ก

Keratitis ในเด็ก

Klebsiella ในเด็ก

ไข้รากสาดใหญ่ที่เกิดจากเห็บในเด็ก

โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บในเด็ก

คลอสตริเดียในเด็ก

การแข็งตัวของหลอดเลือดเอออร์ตาในเด็ก

ลิชมาเนียที่ผิวหนังในเด็ก

โรคไอกรนในเด็ก

การติดเชื้อ Coxsackie และ ECHO ในเด็ก

เยื่อบุตาอักเสบในเด็ก

การติดเชื้อโคโรนาไวรัสในเด็ก

โรคหัดในเด็ก

ไม้กอล์ฟ

Craniosynostosis

ลมพิษในเด็ก

โรคหัดเยอรมันในเด็ก

Cryptorchidism ในเด็ก

โรคซางในเด็ก

โรคปอดบวม Lobar ในเด็ก

ไข้เลือดออกไครเมีย (CHF) ในเด็ก

ไข้คิวในเด็ก

เขาวงกตอักเสบในเด็ก

การขาดแลคเตสในเด็ก

กล่องเสียงอักเสบ (เฉียบพลัน)

ความดันโลหิตสูงในปอดของทารกแรกเกิด

โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวในเด็ก

การแพ้ยาในเด็ก

โรคฉี่หนูในเด็ก

โรคไข้สมองอักเสบเซื่องซึมในเด็ก

Lymphogranulomatosis ในเด็ก

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในเด็ก

โรคลิสเทริโอซิสในเด็ก

ไข้อีโบลาในเด็ก

โรคลมบ้าหมูหน้าผากในเด็ก

การดูดซึมผิดปกติในเด็ก

มาลาเรียในเด็ก

ดาวอังคารในเด็ก

โรคเต้านมอักเสบในเด็ก

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก

การติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่นในเด็ก

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้กาฬหลังแอ่นในเด็ก

กลุ่มอาการเมตาบอลิกในเด็กและวัยรุ่น

Myasthenia ในเด็ก

ไมเกรนในเด็ก

มัยโคพลาสโมซิสในเด็ก

กล้ามเนื้อหัวใจเสื่อมในเด็ก

โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบในเด็ก

โรคลมบ้าหมู Myoclonic ในวัยเด็ก

Mitral ตีบ

Urolithiasis (UCD) ในเด็ก

โรคปอดเรื้อรังในเด็ก

โรคหูน้ำหนวกภายนอกในเด็ก

ความผิดปกติของคำพูดในเด็ก

โรคประสาทในเด็ก

Mitral Valve ไม่เพียงพอ

การหมุนของลำไส้ไม่สมบูรณ์

การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสในเด็ก

Neurofibromatosis ในเด็ก

เบาหวานเบาจืดในเด็ก

โรคไตในเด็ก

เลือดกำเดาไหลในเด็ก

โรคย้ำคิดย้ำทำในเด็ก

หลอดลมอักเสบอุดกั้นในเด็ก

โรคอ้วนในเด็ก

ไข้เลือดออกออมสค์ (OHF) ในเด็ก

Opisthorchiasis ในเด็ก

เริมงูสวัดในเด็ก

เนื้องอกในสมองในเด็ก

เนื้องอกของไขสันหลังและกระดูกสันหลังในเด็ก

เนื้องอกในหู

โรคซิตตะโคสิสในเด็ก

โรคฝีดาษ rickettsiosis ในเด็ก

ภาวะไตวายเฉียบพลันในเด็ก

พยาธิเข็มหมุดในเด็ก

ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน

เปื่อย herpetic เฉียบพลันในเด็ก

ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันในเด็ก

pyelonephritis เฉียบพลันในเด็ก

อาการบวมน้ำของ Quincke ในเด็ก

หูชั้นกลางอักเสบในเด็ก (เรื้อรัง)

โรคหูน้ำหนวกในเด็ก

โรคกระดูกพรุนในเด็ก

โรคปอดบวมโฟกัสในเด็ก

พาราอินฟลูเอนซาในเด็ก

ไอกรนในเด็ก

พาราโทรฟี่ในเด็ก

อิศวร Paroxysmal ในเด็ก

คางทูมในเด็ก

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบในเด็ก

ไพลอริกตีบในเด็ก

แพ้อาหารเด็ก

เยื่อหุ้มปอดอักเสบในเด็ก

การติดเชื้อปอดบวมในเด็ก

โรคปอดบวมในเด็ก

ความเสียหายของกระจกตาในเด็ก

ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น

ตีพิมพ์ในวารสารกุมารเวชศาสตร์ ปีที่ 91 ฉบับที่ 2 ปี 2555 เอ็น.เอ็น. ซาวาเดนโก, Yu.E. เนสเตอรอฟสกี้
ภาควิชาประสาทวิทยา ประสาทศัลยศาสตร์และพันธุศาสตร์การแพทย์ คณะกุมารเวชศาสตร์ สถาบันการศึกษางบประมาณของรัฐสำหรับการศึกษาวิชาชีพระดับสูง มหาวิทยาลัยการแพทย์วิจัยแห่งชาติรัสเซีย ตั้งชื่อตาม เอ็นไอ Pirogov กระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของรัสเซีย กรุงมอสโก

บทความนี้นำเสนอมุมมองสมัยใหม่เกี่ยวกับสาเหตุ การเกิดโรค การจำแนกประเภท อาการทางคลินิก และการรักษาเด็กและวัยรุ่นที่มีกลุ่มอาการผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ มีคำอธิบายสั้น ๆ เกี่ยวกับโรคทางพันธุกรรมที่หายากพร้อมกับความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ มีการพิจารณาแนวทางการรักษาสมัยใหม่ ได้แก่ การใช้ยาที่มีแมกนีเซียม โดยเฉพาะ Magne B 6 ในรูปแบบต่างๆ แบบฟอร์มการให้ยา.

คำสำคัญ: เด็ก วัยรุ่น ระบบประสาทอัตโนมัติ กลุ่มอาการผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ ยาที่มีแมกนีเซียม

ผู้เขียนนำเสนอมุมมองปัจจุบันเกี่ยวกับสาเหตุ การเกิดโรค การจำแนกประเภท และการรักษาความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติในเด็กและวัยรุ่น มีการนำเสนอคำอธิบายโดยย่อเกี่ยวกับโรคทางพันธุกรรมที่หายากพร้อมสัญญาณของความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ การใช้แมกนีเซียมที่เตรียมไว้ รวมถึง Magne-B 6 ในรูปแบบยาต่างๆ ได้รับการเน้นย้ำในการอภิปรายถึงกลวิธีในการรักษา

ปัญหาความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (ANS) ในวัยเด็กเป็นที่สนใจของแพทย์เฉพาะทางต่างๆ ซึ่งอธิบายได้จากการทำงานที่หลากหลายของ ANS ANS ควบคุมการทำงานของอวัยวะและระบบภายในทั้งหมด ต่อมต่างๆ หลอดเลือดและน้ำเหลือง กล้ามเนื้อเรียบและโครงร่างบางส่วน และอวัยวะรับความรู้สึก อีกชื่อหนึ่งของ ANS - "ระบบประสาทอัตโนมัติ" - ใช้ในวรรณกรรมนานาชาติและสะท้อนถึงการควบคุมการทำงานของร่างกายโดยไม่สมัครใจ

ANS ทำหน้าที่ส่วนกลางสองฟังก์ชัน:

รักษาและรักษาสภาวะสมดุล (ความคงที่ของสภาพแวดล้อมภายในร่างกาย) - รักษาอุณหภูมิของร่างกาย, เหงื่อออก, ความดันโลหิต (BP), อัตราการเต้นของหัวใจ (HR), pH ของเลือด, ค่าคงที่ทางชีวเคมีและตัวชี้วัดอื่น ๆ ภายในบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา;
การสนับสนุนกิจกรรมทางพืช (ปฏิกิริยาการปรับตัวและการชดเชย) - ระดมระบบการทำงานของร่างกายเพื่อตอบสนองต่อการกระทำของปัจจัยภายนอกเพื่อปรับร่างกายให้เข้ากับสภาพแวดล้อมที่เปลี่ยนแปลง

ใน โครงสร้างของ ANS ส่วนปล้องและส่วนเหนือมีความโดดเด่น ประเภทแรกประกอบด้วยเส้นประสาทและช่องท้องส่วนปลายอัตโนมัติ ปมประสาทอัตโนมัติ เขาด้านข้างของไขสันหลัง และนิวเคลียสของเส้นประสาทอัตโนมัติในก้านสมอง ส่วนเหนือส่วนจะให้ปฏิกิริยาที่ปรับตัวและชดเชยของร่างกาย ส่วนส่วนเหนือส่วนจะให้สภาวะสมดุลของการพักผ่อนเป็นหลัก หลักการเชิงโครงสร้างนี้ช่วยให้คุณควบคุมกระบวนการกำกับดูแลในปัจจุบันและ ในกรณีฉุกเฉินเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของร่างกายทั้งหมด ลักษณะเฉพาะของรอยโรคในส่วนปล้องของ ANS คือธรรมชาติของท้องถิ่น ดังนั้นกลุ่มอาการของฮอร์เนอร์จึงเกิดจากความเสียหายต่อเส้นใยที่เห็นอกเห็นใจ โรคของ Hirschsprung (megacolon แต่กำเนิด) - ความเสียหายที่เลือกสรรต่อลำไส้ใหญ่เนื่องจากการกำเนิดของปมประสาทอัตโนมัติ; anhidrosis หรือ depigmentation ในท้องถิ่นเนื่องจากความเสียหายต่อแตรด้านข้างของไขสันหลังในคนไข้ที่เป็น syringomyelia

ส่วนเหนือเซกเมนต์ของ ANS รวมถึงโครงสร้างของส่วนบนของก้านสมอง ไฮโปทาลามัส ระบบลิมบิก และบริเวณที่เชื่อมโยงกันของเปลือกสมอง หน้าที่ของพวกมันมีลักษณะบูรณาการ กล่าวคือ ในระดับนี้ ปฏิกิริยาของพืชจะประสานกับปฏิกิริยาทางอารมณ์ มอเตอร์ และต่อมไร้ท่อเพื่อให้แน่ใจว่ามีพฤติกรรมแบบองค์รวม

การทำงานของ ANS ขึ้นอยู่กับหลักการปฏิสัมพันธ์ระหว่าง ANS ที่เห็นอกเห็นใจและกระซิกเห็นอกเห็นใจ สำหรับทั้งสองระบบนี้ กระแสประสาทพรีแกงไลโอนิกส่วนใหญ่จะเป็นโคลิเนอร์จิค และใน ปลายประสาท Acetylcholine ถูกปล่อยออกมาที่ปมประสาทประสาท สำหรับระบบซิมพาเทติก สารสื่อประสาทหลักคือนอร์เอพิเนฟริน แต่ยังมีสารสื่อประสาทอื่นๆ ที่มีความสำคัญพอๆ กันหลังปมประสาท เช่น สาร P, โดปามีน และโพลีเปปไทด์ในลำไส้ที่มีฤทธิ์ในหลอดเลือด ในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมา เป็นที่ชัดเจนว่าระบบส่งสัญญาณหลายระบบปรากฏพร้อมกันภายในเซลล์ประสาทอัตโนมัติเดี่ยวและปมประสาท ในทางกลับกัน อวัยวะต่างๆ จะตอบสนองต่อการปล่อยสารสื่อประสาทผ่านระบบรับที่แตกต่างกัน แม้ว่าการแบ่งแยกที่เห็นอกเห็นใจและกระซิกของ ANS มักถูกมองว่าเป็นศัตรูกัน แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป ปฏิสัมพันธ์ของพวกเขาสามารถนิยามได้ว่าเป็น "การต่อต้านกันที่กระตุ้นซึ่งกันและกัน"

สาเหตุของความผิดปกติของการควบคุมอัตโนมัติ ถือเป็นความบกพร่องทางรัฐธรรมนูญทางพันธุกรรม พยาธิวิทยาของช่วงก่อนและในครรภ์ โรคที่กระทบกระเทือนจิตใจและการอักเสบของระบบประสาทส่วนกลาง จุดโฟกัสของการอักเสบเรื้อรังและโรคทางร่างกาย การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน โดยเฉพาะก่อนและหลัง ช่วงวัยแรกรุ่น- ความเครียดทางจิตอารมณ์เรื้อรัง ออกกำลังกายมากเกินไป สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย มีสาเหตุหลักๆ ได้แก่ พันธุกรรมหรือเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางสรีรวิทยา ความผิดปกติของ ANS ตลอดจนปัจจัยรองที่เกิดจากโรคอื่นๆ

กลุ่มอาการผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (SVD) เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่มีการละเมิดการควบคุมอัตโนมัติของอวัยวะภายใน หลอดเลือด และกระบวนการเผาผลาญอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาปฐมภูมิหรือทุติยภูมิใน ANS VDS ในเด็กและวัยรุ่นสามารถมีอาการถาวร (โดยมีลักษณะคงที่และความรุนแรงของอาการ), paroxysmal (วิกฤต) และ paroxysmal ถาวร (ผสม)

ในการจำแนกประเภทของ ICD 10 ความผิดปกติที่สอดคล้องกับ SVD ได้รับการพิจารณาภายใต้หัวข้อ G90 ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ G90.9 ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ ไม่ระบุรายละเอียด และ F45.3 ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ Somatoform จากหมวด F4 “ความผิดปกติของระบบประสาท ที่เกี่ยวข้องกับความเครียด และโซมาโตฟอร์ม ” คำว่า "โซมาโตฟอร์ม" แทนที่คำว่า "จิตโซมาติก" ที่ใช้ก่อนหน้านี้

เกณฑ์การวินิจฉัยความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติของโซมาโตฟอร์ม มีดังต่อไปนี้:

อาการของการกระตุ้นระบบประสาทอัตโนมัติที่ผู้ป่วยมีสาเหตุมาจากความผิดปกติทางกายภาพในระบบอวัยวะตั้งแต่หนึ่งระบบขึ้นไป: ระบบหัวใจและระบบหัวใจและหลอดเลือด (CVS); ส่วนบน (หลอดอาหารและกระเพาะอาหาร) ของระบบทางเดินอาหาร (GIT); ลำไส้ส่วนล่าง; ระบบทางเดินหายใจ; ระบบทางเดินปัสสาวะ
อาการทางระบบประสาทอัตโนมัติตั้งแต่สองอย่างขึ้นไป: ใจสั่น; เหงื่อออก (เหงื่อเย็นหรือร้อน); ปากแห้ง; สีแดง; ไม่สบายท้องหรือแสบร้อน;
อาการต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง: อาการเจ็บหน้าอกหรือความรู้สึกไม่สบายเยื่อหุ้มหัวใจ; หายใจถี่หรือหายใจเร็วเกิน; ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงจากการออกแรงเบา เรอหรือไอ, รู้สึกแสบร้อนที่หน้าอกหรือส่วน epigastrium; การบีบตัวบ่อยครั้ง เพิ่มความถี่ของการปัสสาวะหรือปัสสาวะลำบาก รู้สึกหย่อนยาน ท้องอืด หนัก;
ไม่มีสัญญาณของความผิดปกติในโครงสร้างและหน้าที่ของอวัยวะและระบบที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย
อาการไม่เพียงเกิดขึ้นเมื่อมีความผิดปกติของ phobic (F40.0-F40.3) หรือความผิดปกติของความตื่นตระหนก (F41.0)

นอกจากนี้ ICD 10 ยังจำแนกความผิดปกติเฉพาะบุคคลของกลุ่มนี้ โดยระบุอวัยวะหรือระบบที่ทำให้ผู้ป่วยกังวลว่าเป็นสาเหตุของอาการ F45.30 ระบบหัวใจและหลอดเลือด; F45.31 ระบบทางเดินอาหารส่วนบน F45.32 ระบบทางเดินอาหารส่วนล่าง; F45.33 ระบบทางเดินหายใจ; F45.34 ระบบทางเดินปัสสาวะ F45.38 อวัยวะหรือระบบอื่น ๆ

ในวัยเด็ก SVD มีความหลากหลายอย่างมากในอาการทางคลินิกและร่วมกับความผิดปกติในการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ ความผิดปกติทางจิต- การพัฒนาความผิดปกติของร่างกายในเด็กก่อนวัยเรียนได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการเกิดปฏิกิริยาทางอารมณ์เชิงลบได้ง่าย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การหยุดชะงักของรูปแบบพฤติกรรมตามปกติ (การเปลี่ยนแปลงของวงสังคมหรือสภาพแวดล้อม) กิจวัตรประจำวันที่ไม่มีเหตุผล การขาด เงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการเล่นและกิจกรรมอิสระ การสร้างความผูกพันทางอารมณ์ด้านเดียว เทคนิคการศึกษาที่ไม่ถูกต้อง และการขาดแนวทางที่เป็นเอกภาพต่อเด็ก ในวัยเรียนมีปัจจัยของความขัดแย้งกับเพื่อนและครูและการไม่สามารถรับมือกับภาระทางวิชาการได้

เมื่อวินิจฉัย SVD ในเด็ก เงื่อนไขที่สำคัญเป็นการบ่งชี้ทิศทางทั่วไปของการเปลี่ยนแปลงของพืช (sympathetic-tonic, vagotonic, mix) คำจำกัดความช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยและเลือกวิธีการรักษาได้แม่นยำยิ่งขึ้น ยิ่งเด็กอายุน้อยเท่าไร ปฏิกิริยาทางพืชและอวัยวะภายในก็จะยิ่งกระซิกมากขึ้นเท่านั้น อิทธิพลของต่อมหมวกไตจะเพิ่มขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น ซึ่งสะท้อนถึงการกระตุ้นระบบประสาทต่อมไร้ท่อที่เกี่ยวข้องกับอายุโดยทั่วไป

ประเภทซิมพาติโคโทนิกมักพบในเด็กที่มีอาการ asthenic และ โภชนาการลดลง- โดดเด่นด้วยความอยากอาหารและความกระหายที่เพิ่มขึ้นรวมกับอาการท้องผูกซึ่งหาได้ยาก แต่ ปัสสาวะมากเกินไป- ผิวหนังของพวกเขาแห้ง ซีด อาจร้อนหรืออุ่นเมื่อสัมผัส เหงื่อออกน้อย และรูปแบบของหลอดเลือดไม่เด่นชัด บางครั้งอาจมีผื่นและมีอาการคันเกิดขึ้น เมื่อประเมิน dermographism จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนสีผิวเป็นสีขาวหรือสีชมพูในบริเวณที่เกิดการระคายเคือง ในส่วนของระบบหัวใจและหลอดเลือดมีแนวโน้มที่จะอิศวรและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ขอบของความหมองคล้ำของหัวใจสัมพันธ์กันและมีแนวโน้มที่จะแคบลง ("หัวใจหยด" ในการเอ็กซ์เรย์หน้าอก) เสียงหัวใจมีเสียงดัง มักมีอาการปวดบริเวณหัวใจ (cardialgia) เด็กมีลักษณะความไม่มั่นคงทางอารมณ์ เพิ่มสมาธิ และมักมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับปัญหาการนอนหลับ (นอนหลับยาก นอนหลับตื้นโดยมีการตื่นตัวและพาราโซมเนียจำนวนมาก)

เด็กด้วย ความเด่นของ vagotoniaมีแนวโน้มที่จะมีน้ำหนักเกิน แม้ว่าความอยากอาหารมักจะลดลงก็ตาม โดยทั่วไปแล้วผิวจะแดง มือจะมีสีเขียว (acrocyanosis) ชื้นและเย็นเมื่อสัมผัส ร่างกายถูกทำเครื่องหมายด้วยหินอ่อนของผิวหนัง ("สร้อยคอหลอดเลือด") เหงื่อออกเพิ่มขึ้น (เหงื่อออกทั่วไป) มีแนวโน้มที่จะเป็นสิว (โดยเฉพาะในช่วงวัยแรกรุ่น) การกักเก็บของเหลวในรูปแบบของอาการบวมชั่วคราวใต้ตา อาการของโรค neurodermatitis และอาจเกิดอาการแพ้ต่างๆ ได้ ผมมันเยิ้ม Dermographism เป็นสีแดง ถาวร กระจายไปตามลักษณะของสันผิวหนังที่ยกขึ้น อาจสังเกตภาวะ Polylymphadenopathy ต่อมทอนซิลโต และโรคอะดีนอยด์ได้ บ่อยครั้งหลังเป็นหวัด จะมีไข้ต่ำๆ เป็นเวลานาน หรือสังเกตได้โดยไม่มีข้อบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ ในส่วนของหัวใจ bradycardia หรือ bradyarrhythmia ความดันโลหิตลดลง ขอบเขตของหัวใจขยายตัวเล็กน้อย และเสียงอู้อี้เป็นเรื่องปกติ เป็นลม เวียนศีรษะ ภาวะขนถ่าย และรู้สึกขาดอากาศ ข้อร้องเรียนทั่วไป ได้แก่ อาการปวดท้อง คลื่นไส้ ท้องอืด น้ำลายไหลมากเกินไป ปัสสาวะบ่อยแต่เบา และโรคทางเดินปัสสาวะเป็นเรื่องปกติ ภูมิหลังทางจิตอารมณ์สงบ แต่อาจมีความไม่แยแสและมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะซึมเศร้า การนอนหลับมักจะไม่ถูกรบกวน

ด้วยความผิดปกติของระบบหลายระบบในเด็ก DS ระดับการมีส่วนร่วมของระบบต่าง ๆ ของร่างกายอาจแตกต่างกัน มีความแตกต่างทางคลินิกของ SVD ต่อไปนี้ซึ่งเกิดขึ้นเพียงอย่างเดียวหรือรวมกัน: กลุ่มอาการของความดันโลหิตสูงและความดันเลือดต่ำ; เป็นลมจากระบบประสาท; โรคกระเพาะ; กลุ่มอาการขนถ่าย; ภาวะอุณหภูมิเกินทางระบบประสาท; โรคหัวใจทำงาน; กลุ่มอาการหายใจเร็ว; ดายสกินของระบบทางเดินอาหารส่วนบน; ดายสกินของระบบทางเดินอาหารส่วนล่าง (อาการลำไส้แปรปรวน); โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ; กระเพาะปัสสาวะ neurogenic; ความดันโลหิตสูงในปอดจากการทำงาน เหงื่อออกมากเกินไป; กลุ่มอาการของโรคระบบประสาทต่อมไร้ท่อ; วิกฤตการณ์ทางพืช (การโจมตีเสียขวัญ)

ในการวิจัยสมัยใหม่มีแนวโน้มที่ชัดเจนในการประเมินอาการทางคลินิกของ VDS ไม่ใช่จากมุมมองของแนวทางทางจิต แต่คำนึงถึงข้อมูลใหม่เกี่ยวกับความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มาพร้อมกับความผิดปกติของ ANS และสามารถเป็นแบบจำลองในการปรับปรุงความเข้าใจได้ กลไกทางพยาธิสรีรวิทยาที่ทำให้เกิดความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ แม้ว่าโรคเหล่านี้จะถือว่าพบได้ยาก แต่คำอธิบายมักจะบ่งบอกถึงความแตกต่างในลักษณะและความรุนแรงของอาการทางคลินิกของแต่ละบุคคล ด้วยเหตุนี้ กรณีที่มีความรุนแรงน้อยกว่าจึงอาจยังคงตรวจไม่พบ ลองดูบางส่วนของพวกเขา

การขาดโดปามีนβ-ไฮดรอกซีเลส- โรคทางพันธุกรรมที่หายากซึ่งมีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถอยอัตโนมัติ คำอธิบายแรกได้รับการเผยแพร่ในช่วงปลายทศวรรษ 1980 Dopamine β-hydroxylase แปลง dopamine ให้เป็น norepinephrine ซึ่งหลั่งมาจากเซลล์ chromaffin และ noradrenergic terminals พร้อมกับ norepinephrine มีการเสนอการกำหนดกิจกรรมของเอนไซม์ในเลือดเพื่อประเมินกิจกรรมที่เห็นอกเห็นใจ โรคนี้เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนของเอนไซม์นี้ ซึ่งจับคู่กับ 9q34 ด้วยการขาดเอนไซม์, ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ตอนของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ระดับอะดรีนาลีนและ norepinephrine ในเลือดต่ำ, ปัสสาวะ, และน้ำไขสันหลังที่มีปริมาณโดปามีนสูงในของเหลวในร่างกาย แม้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับการวินิจฉัยว่ามีอายุเกิน 20 ปี แต่ข้อมูลการวินิจฉัยบ่งชี้ว่าเริ่มมีอาการทางคลินิกตั้งแต่อายุยังน้อย ระยะเวลาปริกำเนิดอาจมีความซับซ้อนโดยการพัฒนาของความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดง, ความดันเลือดต่ำของกล้ามเนื้อ, อุณหภูมิและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ มีการอธิบายอาการหนังตาตกและการอาเจียนในผู้ป่วยบางราย การพัฒนาทางกายภาพและ วัยแรกรุ่นดำเนินการโดยไม่ชักช้า แต่อาการของความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพและอาการหมดสติเริ่มบ่อยขึ้นในวัยรุ่น ซึ่งนำไปสู่ข้อ จำกัด ในกิจกรรมประจำวัน การออกกำลังกายซึ่งผู้ป่วยบางรายพยายามหลีกเลี่ยง ทำให้เกิดอาการเพิ่มขึ้น ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพในโรคนี้ถือว่าเป็นผลมาจากการทำงานของ vasoconstrictor ที่บกพร่องของ ANS ที่เห็นอกเห็นใจ การวินิจฉัยมีความสำคัญในทางปฏิบัติเนื่องจากการรักษาด้วย dihydroxyphenylserine (L-threo-3,4-dihydroxyphenylserine) ซึ่งเป็นสารตั้งต้นสังเคราะห์ของ norepinephrine ซึ่งถูกแปลงเป็น dopadecarboxylase ให้ผลลัพธ์ที่ดี

การขาดกรดอะมิโนดีคาร์บอกซิเลสอะโรมาติก(DDAA) เป็นอีกตัวอย่างหนึ่งของความบกพร่องทางพันธุกรรมในเอนไซม์ที่ประมวลผลกรดอะมิโนอะโรมาติก เลโวโดปา และ 5-ไฮดรอกซีทริปโตเฟน ไปเป็นสารสื่อประสาท - โดปามีนและเซโรโทนิน ตามลำดับ (โดยมีวิตามินบี 6 เป็นปัจจัยร่วม) โรคถอยอัตโนมัติที่พบไม่บ่อยนี้เกิดจากการกลายพันธุ์ในยีนของเอนไซม์ 7p12.2 และมีลักษณะเฉพาะคือการขาดโดปามีนและเซโรโทนิน ความผิดปกติทางระบบประสาทแสดงได้จากพัฒนาการของจิตที่ล่าช้า ความผิดปกติของมอเตอร์และระบบประสาทอัตโนมัติ โรคนี้มักปรากฏในปีแรกของชีวิต: กล้ามเนื้อน้อยหรือความดันโลหิตสูง, เคลื่อนไหวลำบาก, ท่าเต้นช้า, อ่อนเพลียมากพร้อมกับง่วงนอน, ดูดและกลืนลำบาก, ปฏิกิริยาตกใจและรบกวนการนอนหลับ อาจสังเกตวิกฤตทางจักษุวิทยา ความตื่นเต้นง่ายและความหงุดหงิดที่เพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อกระตุกอย่างเจ็บปวด การเคลื่อนไหวผิดปกติโดยไม่สมัครใจ โดยเฉพาะบริเวณศีรษะและคอ อาการของความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ ได้แก่ หนังตาตก, ไมโอซีส, เหงื่อออกมากผิดปกติ, อาการคัดจมูก, น้ำลายไหล, ความผิดปกติของการควบคุมอุณหภูมิ, ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดง, กรดไหลย้อน, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, เป็นลมหมดสติและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การปรากฏตัวของ DDAA มักจะเพิ่มขึ้นในช่วงสิ้นวันเนื่องจากความเหนื่อยล้า และลดลงหลังการนอนหลับ อาการของผู้ป่วยดีขึ้นด้วยการรักษาด้วยวิตามินบี 6 เซลีลีน และโบรโมคริปทีน

กลุ่มอาการออลโกรฟได้รับการอธิบายไว้ในปี พ.ศ. 2521 ตำแหน่งการกลายพันธุ์ที่สืบทอดมาในลักษณะถอยออโตโซมจะอยู่บนโครโมโซม 12q13 เดิมเรียกว่า "triple A syndrome" เนื่องจากมีความต้านทานต่อ ACTH เป็นกลุ่มสามกลุ่มที่มีภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ มีภาวะ achalasia cardia และการผลิตน้ำตาบกพร่อง (alacremia) แต่เนื่องจากมีการพิสูจน์แล้วว่ากลุ่มอาการนี้รวมกับความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ คำว่า "กลุ่มอาการสี่เอ" จึงถือว่าเหมาะสมกว่า มักไม่แสดงส่วนประกอบทั้งหมดของกลุ่มอาการออกไป อายุที่เริ่มมีอาการจะแตกต่างกันไป กลุ่มอาการนี้อาจปรากฏในช่วงทศวรรษแรกของชีวิตโดยมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรงหรือกลืนลำบากอันเป็นผลมาจากภาวะอะคาเลเซียและการหลั่งน้ำลายลดลง อย่างไรก็ตาม การรวมกันของการต่อต้าน ACTH และ achalasia มักไม่ค่อยพบก่อนวัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่ ผู้ป่วยจำนวนมากมีความก้าวหน้า อาการทางระบบประสาทโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความเสื่อมของมอเตอร์รับความรู้สึก โรคระบบประสาทเกี่ยวกับสายตา ความผิดปกติของ ANS ในสมองน้อยและกระซิก เมื่อตรวจสอบการทำงานของระบบอัตโนมัติของดวงตาเราสามารถตรวจพบ alacrimia, keratoconjunctivitis sicca, การฝ่อของต่อมน้ำตา, การรบกวนของปฏิกิริยารูม่านตาและการพัก ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติยังแสดงออกมาในความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพโดยมีความคงอยู่ของอิศวรชดเชย, เหงื่อออกลดลงและการหลั่งน้ำลาย

กลุ่มอาการอาเจียนเป็นรอบ(SCR) มีลักษณะเฉพาะคือมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน และเซื่องซึมเป็นระยะๆ รุนแรง โดยสามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ระหว่างการโจมตี ความผิดปกตินี้พบได้ในเด็กวัยเรียน 1.9% และมักเปลี่ยนเป็นไมเกรนในเวลาต่อมา อาการกำเริบมักเกิดจากความเครียดทางอารมณ์และร่างกาย และมาพร้อมกับอาการอัตโนมัติหลายอย่าง รวมถึงน้ำลายไหลและเหงื่อออกมากขึ้น สีซีด ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ท้องร่วง และเวียนศีรษะ การอาเจียนมักเกิดขึ้นก่อนช่วง prodromal โดยแสดงอาการปวดศีรษะ กลัวแสง หรือเวียนศีรษะ การศึกษาการควบคุมอัตโนมัติเผยให้เห็นลักษณะการรบกวนของการกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติก โดยเฉพาะอย่างยิ่งความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจและการแพ้ท่าทาง แม้ว่า SCR มักถูกมองว่าเป็นตัวแปรหนึ่งของไมเกรน แต่ก็ขึ้นอยู่กับความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ สาเหตุของ SCR ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่ได้แสดงให้เห็นบทบาทของปัจจัยทางพันธุกรรมแล้ว SCR ในเด็กบางคนได้รับการถ่ายทอดทางฝั่งมารดาและเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงใน DNA ของไมโตคอนเดรีย

ไมเกรนยังหมายถึงสภาวะ paroxysmal ที่เกิดจากการสลายตัวของกลไกการควบคุมอัตโนมัติ ไมเกรนเป็นโรคเรื้อรังที่แสดงออกโดยอาการปวดศีรษะรุนแรงที่เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ โดยมีลักษณะเป็นจังหวะซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในครึ่งหนึ่งของศีรษะในบริเวณวงโคจร - ส่วนหน้าซึ่งรุนแรงขึ้นจากการออกกำลังกายตามปกติและมีอาการคลื่นไส้บางครั้งอาเจียนความอดทนต่ำ แสงสว่างเสียงดังโดยมีระยะเวลาการโจมตีในเด็กตั้งแต่ 1 ถึง 48 ชั่วโมงและความง่วงหลังการโจมตีและอาการง่วงนอน ไมเกรนมีต้นกำเนิดจากหลายปัจจัย และเชื่อกันว่าประมาณ 50% ของผู้ป่วยไมเกรนมีสาเหตุมาจากปัจจัยทางพันธุกรรม

ในโรคจำนวนหนึ่งที่เกิดจากการกลายพันธุ์ใน DNA ของไมโตคอนเดรีย (เช่น MELAS syndrome) จะมีการสังเกตอาการปวดศีรษะคล้ายไมเกรนซึ่งอาจบ่งบอกถึงการมีส่วนร่วมของความผิดปกติของไมโตคอนเดรียในการเกิดโรคของไมเกรน

ตามลักษณะทางคลินิก ไมเกรนที่ไม่มีออร่า (75% ของกรณี) และไมเกรนที่มีออร่ามีความโดดเด่น ไมเกรนที่มีออร่าก่อนหน้านี้เรียกว่า "ไมเกรนที่เกี่ยวข้อง" ภาพทางคลินิกของการโจมตีนั้นมาพร้อมกับความซับซ้อนของท้องถิ่นชั่วคราว ความผิดปกติทางระบบประสาท(ออร่า) ซึ่งมีระยะเวลาไม่เกิน 60 นาที อาการปวดหัวในระหว่างการโจมตีไมเกรนในเด็กอาจเป็นได้ทั้งแบบเร้าใจและกดทับโดยธรรมชาติ การแปลมักจะเป็นแบบทวิภาคีหรือที่หน้าผากโดยอาจมีความรุนแรงเพิ่มขึ้นในครึ่งหนึ่งของศีรษะ ความรุนแรงแตกต่างกันไปจากปานกลางถึงทนไม่ได้ ความไวต่อสิ่งเร้าภายนอกนั้นเด่นชัดน้อยกว่าในผู้ใหญ่ การโจมตีจะมาพร้อมกับอาการทางพืชที่เด่นชัด: ด้านข้างของความเจ็บปวด, การฉีดของหลอดเลือดตาแดง, น้ำตาไหล, อาการบวมของเนื้อเยื่อรอบดวงตาและบริเวณขมับอาจสังเกตได้, บางครั้งอาจสังเกตเห็นรอยแยกของ palpebral และรูม่านตาแคบ, คลื่นไส้และอาเจียนบางครั้ง ซ้ำ, สีซีดหรือเลือดคั่งของผิวหนัง, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, หายใจลำบาก , เหงื่อออกมาก, ความไม่แน่นอนของอุณหภูมิร่างกาย; หนาวสั่นและเวียนศีรษะได้ อาการปวดไมเกรนอาจเกิดขึ้นก่อนระยะ prodromal ไม่กี่ชั่วโมงก่อนปวดหัว อารมณ์จะเปลี่ยนไปในทางอิ่มเอิบหรือซึมเศร้า มีอาการหงุดหงิด วิตกกังวลหรือไม่แยแส รู้สึกเหนื่อยล้า ง่วงซึม ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลง คลื่นไส้ และบางครั้งซีดจางของเนื้อเยื่อ ระยะหลังการโจมตีกินเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงและง่วงนอนสังเกตได้จากนั้นสภาวะสุขภาพจะค่อยๆกลับสู่ภาวะปกติ ในช่วงระหว่างตั้งครรภ์ เด็กที่เป็นไมเกรนจะไม่มีความผิดปกติของระบบประสาทอย่างชัดเจน รวมถึง ANS ด้วย

กลุ่มอาการเซฟาลิกอีกชนิดหนึ่งซึ่งมีอยู่ในนั้น ภาพทางคลินิกอาการทางพืชพรรณได้แก่ ปวดหัวตึงเครียด(TH) ซึ่งคิดเป็นมากถึง 60% ของอาการปวดศีรษะในเด็กทุกกรณี การโจมตีมักจะนำหน้าด้วยความเหนื่อยล้า ความตึงเครียด สถานการณ์ตึงเครียด- อาการปวดศีรษะจากความตึงเครียดเป็นอาการปวดศีรษะทวิภาคีที่เกิดขึ้นซ้ำเล็กน้อยหรือปานกลางโดยมีลักษณะการบีบหรือกดทับ ซึ่งอาจเกิดขึ้นตั้งแต่ 30 นาทีถึงหลายชั่วโมง (อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้ตลอดทั้งวัน) อาการปวดมักเกิดขึ้นในช่วงบ่ายและอาจคงอยู่ตลอดทั้งวันและต่อเนื่องไปจนถึงวันถัดไป ระยะการโจมตีอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายวัน (โดยมีความรุนแรงของความเจ็บปวดผันผวนบ้าง) แต่น้อยกว่าหนึ่งสัปดาห์ TTH อาจมาพร้อมกับอาการกลัวแสงหรือความไวต่อเสียง (แต่ไม่ใช่ทั้งสองอย่าง) ไม่รุนแรงขึ้นจากการออกกำลังกาย และไม่มีอาการคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย ความเจ็บปวดถูกอธิบายว่าคงที่และกดทับ ในกรณีส่วนใหญ่ จะมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่หน้าผาก ขมับ หรือด้านหลังศีรษะและคอ จากนั้นอาจกระจายและอธิบายว่าเป็นความรู้สึกบีบศีรษะด้วยการสวมห่วง หมวกกันน็อค หรือหมวกที่รัดแน่น แม้ว่าความเจ็บปวดมักจะเกิดขึ้นในระดับทวิภาคีและกระจาย แต่ความรุนแรงที่มากที่สุดในระหว่างวันอาจสลับกันจากด้านใดด้านหนึ่งของศีรษะไปยังอีกด้านหนึ่ง เช่นเดียวกับไมเกรน กรณีครอบครัวที่มีอาการปวดศีรษะจากความตึงเครียดเกิดขึ้น

ก่อนหน้านี้ มีการใช้การกำหนดอาการปวดศีรษะจากความตึงเครียด เช่น "ปวดศีรษะจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ" "ปวดศีรษะทางจิต" "ปวดศีรษะจากความเครียด" "ปวดศีรษะแบบง่าย" ซึ่งสะท้อนแนวคิดเกี่ยวกับกลไกการทำให้เกิดโรคของอาการปวดหัวจากความตึงเครียด อาการปวดหัวจากความตึงเครียดมีสาเหตุมาจากสภาวะทางจิตและอารมณ์ที่มากเกินไป ความเครียด และสถานการณ์ความขัดแย้ง สถานการณ์เหล่านี้นำไปสู่ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อรอบกะโหลกศีรษะ (หน้าผาก, ขมับ, ท้ายทอย) ซึ่งเป็นปฏิกิริยาป้องกันสากลต่อผลกระทบของความเครียดเรื้อรัง ควรสังเกตว่าลักษณะบุคลิกภาพที่จูงใจในการพัฒนาอาการปวดหัวประเภทตึงเครียด: การรบกวนทางอารมณ์ (ความตื่นเต้นง่ายเพิ่มขึ้น, ความวิตกกังวล, แนวโน้มที่จะซึมเศร้า), ปฏิกิริยาที่แสดงให้เห็น, การตรึง hypochondriacal กับความเจ็บปวด, ความเฉื่อยชาและความปรารถนาลดลงที่จะเอาชนะความยากลำบาก คุณลักษณะที่ทำให้เกิดโรคคือการยังไม่บรรลุนิติภาวะของกลไกการป้องกันทางจิตใจของเด็กซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของอาการปวดหัวประเภทตึงเครียดเมื่อสัมผัสกับปัจจัยความเครียดแม้เพียงเล็กน้อยจากมุมมองของผู้ใหญ่

ในช่วงเวลา interictal ตรงกันข้ามกับไมเกรนผู้ป่วยส่วนใหญ่บ่นถึงความเจ็บปวดและไม่สบายในอวัยวะอื่น ๆ (ปวดที่ขา, ปวดหัวใจ, หายใจลำบาก, ไม่สบายท้อง) มีลักษณะไม่แน่นอนและมีลักษณะค่อนข้างคลุมเครือ แต่เมื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา พวกเขาไม่ได้ถูกกำหนดไว้ ผู้ป่วย TTH มีลักษณะพิเศษคือนอนไม่หลับ: นอนหลับยาก, หลับตื้นและฝันมาก, ตื่นบ่อย,ลดลง ระยะเวลาทั้งหมดการนอนหลับ มีการตื่นเช้าครั้งสุดท้าย ขาดความรู้สึกกระปรี้กระเปร่าหลังการนอนหลับทั้งคืน และอาการง่วงนอนตอนกลางวัน

เมื่อศึกษาสถานะของการไหลเวียนโลหิตในสมองโดยใช้อัลตราซาวนด์ Doppler อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในรูปแบบของปฏิกิริยา angiospastic ที่เพิ่มขึ้นถูกกำหนดเฉพาะใน 30% ของเด็กที่มีอาการปวดหัวประเภทตึงเครียด ในผู้ป่วย 55% พบว่ามีการลดลงของเสียงหลอดเลือดซึ่งบ่งบอกถึงความเด่นของ parasympathicotonia

ภายในรูปแบบ Paroxysmal ของ VSD อาการที่น่าทึ่งที่สุดจะมีลักษณะดังนี้ การโจมตีเสียขวัญ(PA) - วิกฤตพืชด้วยความวิตกกังวลและความกลัว ใน ICD 10 PA จะแสดงในส่วน F 41.0 เกณฑ์การวินิจฉัยมีดังต่อไปนี้:
1) PA ที่เกิดซ้ำ มักไม่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์หรือวัตถุเฉพาะ แต่มักเกิดขึ้นอย่างคาดเดาไม่ได้ PA ไม่เกี่ยวข้องกับความตึงเครียดที่เห็นได้ชัดเจนหรือการปรากฏตัวของอันตรายหรือภัยคุกคามต่อชีวิต
2) PA มีลักษณะพิเศษทั้งหมดดังต่อไปนี้:

A) ความกลัวหรือความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นแยกกัน;
b) การโจมตีอย่างกะทันหัน;

C) PA ไปถึงจุดสูงสุดภายในหลายนาทีและคงอยู่อย่างน้อยหลายนาที

ง) จะต้องมีอาการอย่างน้อย 4 อย่างต่อไปนี้ และหนึ่งรายการต้องมาจากรายการอาการทางพืช:

อาการทางพืช: การเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นหรือเร็ว; เหงื่อออก; หนาวสั่นสั่นความรู้สึกสั่นภายใน; ปากแห้ง (ไม่ได้เกิดจากยาหรือการขาดน้ำ);

อาการที่เกี่ยวข้องกับหน้าอกและช่องท้อง: หายใจลำบาก; ความรู้สึกหายใจไม่ออก; ปวดหรือไม่สบายที่หน้าอกด้านซ้าย คลื่นไส้หรือไม่สบายท้อง;

อาการที่เกี่ยวข้องกับสภาพจิตใจ: รู้สึกวิงเวียนศีรษะไม่มั่นคงหรือมึนศีรษะ; ความรู้สึก derealization, depersonalization; กลัวการสูญเสียการควบคุม ความบ้าคลั่ง หรือความตาย

อาการทั่วไป: ร้อนวูบวาบหรือหนาวสั่น; อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่า (อาชา)

การโจมตีด้วยความกลัวหรือความวิตกกังวลอย่างอธิบายไม่ได้และเจ็บปวดสำหรับผู้ป่วยนั้นรวมกับอาการทางร่างกาย (ร่างกาย) ต่างๆ ความรุนแรงของเกณฑ์หลักของ PA - ความวิตกกังวล paroxysmal - อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรู้สึก ความตึงเครียดภายในทำให้เกิดความตื่นตระหนกอย่างเด่นชัด ในวัยเด็กการโจมตีของ PA มักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการกลัวเด่นชัดซึ่งอาการทางพืชแบบคลาสสิกเกิดขึ้นเบื้องหน้าหรือภาพทางคลินิกของการโจมตีนั้น จำกัด อยู่ที่ 2-3 อาการ บ่อยครั้งที่เงื่อนไขดังกล่าวถือเป็น "ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ" ในขณะที่อาการของความวิตกกังวลซึ่งถูกลบออกไปนั้นหายไป

ภาพทางคลินิกของ PA เกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยมีความรุนแรงเพิ่มขึ้น เวลาอันสั้น(สูงสุด 10-15 นาที) ตามด้วยช่วงหลังการโจมตีซึ่งมีลักษณะของความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอ โดยส่วนใหญ่ PAs มักเกิดขึ้นขณะตื่น ไม่ค่อยเกิดขึ้นขณะหลับหรือตื่นตอนกลางคืน ความถี่ของการโจมตีจะแตกต่างกันไปในแต่ละวันไปจนถึงทุกๆ สองสามเดือน โดยเฉลี่ยแล้ว ความถี่ของการโจมตีจะแตกต่างกันไปตั้งแต่สองถึงสี่ครั้งต่อสัปดาห์หรือน้อยกว่านั้น

PA อาจเกี่ยวข้องกับสถานการณ์อันตรายและสถานที่ที่ปรากฏต่อผู้ป่วย (การคมนาคม สถานที่สาธารณะ ลิฟต์) แม้ว่าจะไม่มีภัยคุกคามก็ตาม เนื่องจากความวิตกกังวลอย่างรุนแรง ผู้ป่วยจึงเริ่มหลีกเลี่ยงสถานที่หรือสถานการณ์เหล่านี้ โรคกลัวความวิตกกังวลนี้เรียกว่า agoraphobia โรคตื่นตระหนกรวมกับ agoraphobia ใน 30-50% ของกรณี

การบำบัดด้วย SVD ค่อนข้างซับซ้อนและต้องใช้แนวทางเฉพาะบุคคล ผลลัพธ์เชิงบวกจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อมีความเข้าใจและการมีปฏิสัมพันธ์ที่ดีระหว่างแพทย์ ผู้ป่วย และผู้ปกครอง เป็นเรื่องผิดที่จะเชื่อว่า SVD เป็นภาวะที่สะท้อนถึงลักษณะของสิ่งมีชีวิตที่กำลังเติบโต ซึ่งจะหายไปเองเมื่อเวลาผ่านไป การรักษาจะต้องทันเวลา ครอบคลุม และยาวนานเพียงพอ เพื่อให้แน่ใจว่ามีการปฐมนิเทศที่ทำให้เกิดโรคได้คำนึงถึงทิศทางของปฏิกิริยาทางพืช (sympathicotonic, vagotonic, mix)

การรักษา SVD เริ่มต้นด้วยมาตรการทั่วไปที่มุ่งเป้าไปที่การทำให้ตัวบ่งชี้สถานะพืชเป็นปกติ วิธีการที่ไม่ใช่ยามีการใช้กันอย่างแพร่หลาย: การแก้ไขกิจวัตรประจำวันและโภชนาการ, กายภาพบำบัด, การแข็งตัวและกายภาพบำบัด

สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตาม ระบอบการปกครองรายวันสลับกิจกรรมทางจิตและทางกายภาพ ระยะเวลาการนอนหลับควรเพียงพอและตรงตามความต้องการของวัย (ตั้งแต่ 8 ถึง 10 ชั่วโมง) ขาดการนอนหลับเรื้อรังทำให้เกิดการรบกวนการทำงานของระบบประสาทและระบบต่อมไร้ท่อหรืออาจทำให้อาการของ SVD รุนแรงขึ้น

มีความจำเป็นต้องรักษาบรรยากาศทางจิตใจให้เป็นปกติในครอบครัวของเด็ก ขจัดสถานการณ์ความขัดแย้งและภาระทางจิตประสาทในครอบครัวและโรงเรียน เพื่อหลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไป ในระหว่างการพูดคุยอย่างสงบกับเด็ก เวลาในการดูรายการทีวี เล่นเกม และทำงานกับคอมพิวเตอร์จะถูกควบคุม

มีความสำคัญอย่างยิ่ง โภชนาการที่เหมาะสม- เมื่อแก้ไขแล้วควรเพิ่มปริมาณเกลือโพแทสเซียมและแมกนีเซียมเข้าสู่ร่างกาย สารเหล่านี้มีส่วนร่วมในการนำกระแสประสาท ปรับปรุงการทำงานของหลอดเลือดและหัวใจ และช่วยฟื้นฟูสมดุลที่ถูกรบกวนระหว่างส่วนต่างๆ ของ ANS โพแทสเซียมและแมกนีเซียมพบได้ในบัควีต ข้าวโอ๊ต ถั่วเหลือง ถั่ว ถั่ว แอปริคอต โรสฮิป แอปริคอตแห้ง ลูกเกด แครอท มะเขือยาว หัวหอม ผักกาดหอม ผักชีฝรั่ง และถั่วต่างๆ

ข้อผิดพลาดทั่วไปคือปล่อยเด็กที่เป็นโรค SVD ออก ชั้นเรียนพลศึกษา- การไม่ออกกำลังกายจะทำให้อาการแย่ลง สิ่งที่ดีที่สุดสำหรับ SVD คือการว่ายน้ำ เดิน เล่นสกี เดินป่า และเล่นเกมกลางแจ้ง ขั้นตอนการใช้น้ำมีผลในการเสริมสร้างความเข้มแข็งให้กับร่างกายโดยทั่วไป ดังนั้นสำหรับกิจกรรมการเจริญเติบโตทุกประเภท จึงแนะนำให้ใช้การอาบน้ำแบบตัดกัน ฝักบัวแบบพัดลมและแบบวงกลม การนวดด้วยพลังน้ำ และการว่ายน้ำ ระหว่างและหลังชั้นเรียนและหัตถการ ผู้ป่วยไม่ควรรู้สึกไม่สบายใดๆ ความเหนื่อยล้ามากเกินไป,หงุดหงิด.

จากกองทุน ยาสมุนไพรสำหรับความผิดปกติของประเภท parasympathicotonic จะใช้สารกระตุ้นสมุนไพร: eleutherococcus, โสม, zamaniha, aralia, leuzea, สมุนไพรและสมุนไพรขับปัสสาวะต่างๆ (bearberry, จูนิเปอร์, lingonberry) สำหรับความผิดปกติของ sympathicotonic และประเภทผสมจะมีการกำหนดสมุนไพรและสมุนไพรระงับประสาท: valerian, motherwort, สะระแหน่, มิ้นต์, บาล์มมะนาว, ฮ็อพ, รากดอกโบตั๋น

การรักษาด้วยยารวมถึงคอมเพล็กซ์วิตามินแร่ธาตุ, neurometabolic, nootropic และยาหลอดเลือด, ยาลดความวิตกกังวลตามข้อบ่งชี้ - ยาแก้ซึมเศร้าและยารักษาโรคจิตที่ไม่รุนแรงรวมถึงสารที่แสดงอาการขึ้นอยู่กับความผิดปกติของการทำงานของระบบประสาทและอวัยวะภายใน VDS แต่ละรูปแบบต้องใช้วิธีการพิเศษและการรักษาควรคำนึงถึงลักษณะของหลักสูตรทางคลินิกและอาการหลักตลอดจนอาการของความผิดปกติใน ทรงกลมอารมณ์(ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า) ซึ่งสามารถปกปิดได้ในวัยเด็ก คุณควรพยายามกำหนดปริมาณยาให้น้อยที่สุดดังนั้นยาที่มีผลซับซ้อนเช่น nootropic และ anxiolytic (pantogam, phenibut, adaptol) จึงมีข้อได้เปรียบ มีความจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการจ่ายยาให้กับเด็กและวัยรุ่นที่ลดการทำงานของความรู้ความเข้าใจและมีผลกระทบต่อการเสพติดและการถอน (เบนโซไดอะซีพีนและบาร์บิทูเรตซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของยาที่มีส่วนประกอบหลายอย่าง)

การเตรียมการแบบผสมผสานที่มีแมกนีเซียมและวิตามินบี 6 (ไพริดอกซิ) มีประสิทธิภาพในการรักษา SVD ไพริดอกซิเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญโปรตีน คาร์โบไฮเดรต กรดไขมัน การสังเคราะห์สารสื่อประสาทและเอนไซม์หลายชนิด มีฤทธิ์ต่อระบบประสาท คาร์ดิโอ ตับ และผลกระทบต่อเม็ดเลือด และช่วยเติมเต็มแหล่งพลังงาน กิจกรรมที่สูงของยาที่รวมกันนั้นเกิดจากการเสริมฤทธิ์กันของส่วนประกอบ: ไพริดอกซิจะเพิ่มความเข้มข้นของแมกนีเซียมในพลาสมาและเซลล์เม็ดเลือดแดงและลดปริมาณแมกนีเซียมที่ถูกขับออกจากร่างกาย, ช่วยเพิ่มการดูดซึมของแมกนีเซียมในระบบทางเดินอาหาร, แทรกซึมเข้าไปในเซลล์และการตรึง ในทางกลับกัน แมกนีเซียมจะกระตุ้นกระบวนการเปลี่ยนไพริดอกซิเป็นสารออกฤทธิ์ pyridoxal-5-ฟอสเฟตในตับ แมกนีเซียมและไพริดอกซิกระตุ้นการทำงานของกันและกัน ซึ่งทำให้สามารถใช้ทั้งสองอย่างร่วมกันเพื่อทำให้สมดุลของแมกนีเซียมเป็นปกติและป้องกันการขาดแมกนีเซียมได้สำเร็จ

แมกนีเซียมเป็นตัวควบคุมทางสรีรวิทยาของความตื่นเต้นง่ายของเซลล์ และมีผลในการรักษาเสถียรภาพของเมมเบรน เอนไซม์ที่ประกอบด้วยแมกนีเซียมและไอออนแมกนีเซียมควบคุมกระบวนการทางประสาทเคมีหลายอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการสังเคราะห์นิวโรเปปไทด์ในสมอง การสังเคราะห์และการย่อยสลายแคทีโคลามีนและอะเซทิลโคลีน แมกนีเซียมในฐานะโคแฟกเตอร์มีส่วนร่วมในกระบวนการของเอนไซม์หลายชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระบวนการไกลโคไลซิส ซึ่งเป็นการสลายไฮโดรไลติกของ ATP เนื่องจากแมกนีเซียมไอออนอยู่ในองค์ประกอบเชิงซ้อนกับ ATP จึงปล่อยพลังงานผ่านกิจกรรมของ ATPase ที่ขึ้นกับแมกนีเซียม และจำเป็นสำหรับกระบวนการที่ใช้พลังงานทั้งหมดในร่างกาย เนื่องจากเป็นโคแฟกเตอร์ของไพรูเวตดีไฮโดรจีเนสคอมเพล็กซ์ แมกนีเซียมไอออนจึงช่วยให้แน่ใจว่าผลิตภัณฑ์ไกลโคไลติกเข้าสู่วงจร Krebs และป้องกันการสะสมของแลคเตต นอกจากนี้ แมกนีเซียมยังมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในกระบวนการอะนาโบลิก: การสังเคราะห์และการสลายกรดนิวคลีอิก การสังเคราะห์โปรตีน กรดไขมัน และไขมัน การใช้การเตรียมแมกนีเซียมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อจุดประสงค์ในการกระตุ้นเอนไซม์สร้างพันธะพลังงานสูงสะสมพลังงานในเซลล์ของร่างกาย - กระบวนการทางชีวเคมีที่ช่วยให้มั่นใจได้ถึงความทนทานต่อความเครียดทางร่างกายและจิตใจที่ดีขึ้นความอดทนเพิ่มขึ้นการหยุดกระตุกและปวดกล้ามเนื้อ , ลดระดับความวิตกกังวล ความกังวลใจ ความหงุดหงิด

ความเครียดทั้งทางร่างกายและจิตใจทำให้ร่างกายต้องการแมกนีเซียมเพิ่มขึ้น การปล่อย catecholamines ที่เพิ่มขึ้นภายใต้ความเครียดทำให้เกิดภาวะตื่นเต้นเกินปกติของเยื่อหุ้มเซลล์และการขาดพลังงาน เช่นเดียวกับการปลดปล่อยแมกนีเซียมออกจากเซลล์ที่เพิ่มขึ้นและการขับถ่ายออกจากร่างกาย ส่งผลให้ปริมาณแมกนีเซียมสำรองในเซลล์หมดลง และเกิดภาวะขาดแมกนีเซียมในเซลล์ ดังนั้น การขาดแมกนีเซียมในร่างกายจึงเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กที่มีความเครียดเรื้อรังและเป็นโรควิตกกังวล ผู้ป่วยที่มี VDS ซึ่งมีความผิดปกติทางจิตและความต้านทานต่อความเครียดต่ำจะอ่อนแอต่อการพัฒนาของการขาดแมกนีเซียม ความเครียดและการขาดแมกนีเซียมเป็นกระบวนการที่ทำให้เกิดปัญหาร่วมกัน อาการทางคลินิกของการขาดแมกนีเซียมมีลักษณะพิเศษคือ ความตื่นเต้นง่ายของประสาทและกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง วิตกกังวล ความผิดปกติของสมาธิและความจำ ความผิดปกติของการนอนหลับ และอาการทางจิตเวชอื่น ๆ

การเตรียมแมกนีเซียมช่วยลดความตื่นเต้นง่ายของเนื้อเยื่อประสาทและส่งผลให้การควบคุมการทำงานของอวัยวะภายในดีขึ้น ดังนั้นการเตรียมแมกนีเซียมจึงถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายเป็นยาสำหรับโรคต่าง ๆ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับพยาธิวิทยา CVS บน. โคโรวินา และคณะ ศึกษาประสิทธิผลของการบำบัดด้วยแมกนีเซียมเป็นเวลา 3 สัปดาห์ในเด็กและวัยรุ่นที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดจำนวน 35 คน หลังการรักษาพบว่าความถี่ของอาการทางคลินิกของความผิดปกติของระบบประสาทในผู้ป่วยส่วนใหญ่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญที่สุดคืออาการเช่น cardialgia, อิศวร, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ปวดหัว, เวียนศีรษะ, อ่อนแรง, เหนื่อยล้า, ความวิตกกังวลและหงุดหงิดและคุณภาพการนอนหลับบกพร่อง การใช้การบำบัดด้วยแมกนีเซียมนั้นมาพร้อมกับผลความดันโลหิตตกที่ชัดเจนพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตที่เกิดจากผลกระทบที่เห็นอกเห็นใจในเด็กที่มีความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติจนถึงการทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติอย่างสมบูรณ์ใน 62.5% ของกรณี ข้อมูลเหล่านี้สอดคล้องกับแนวคิดเกี่ยวกับผลกดประสาทของแมกนีเซียมต่อกิจกรรมและการปลดปล่อยของแคทีโคลามีน การปิดกั้นบางส่วนของตัวรับที่ไวต่ออะดรีนาลีน และอิทธิพลที่เป็นไปได้ของแมกนีเซียมต่อกลไกส่วนกลางของการควบคุมความดันโลหิต การเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจเชิงบวกยืนยันผลต่อหัวใจเต้นผิดจังหวะ และฤทธิ์ทางพืชของการรักษาด้วยแมกนีเซียม ผลการรักษาเชิงบวกของ Magne B 6 ได้รับการยืนยันในการรักษา SVD ในผู้ป่วยผู้ใหญ่

ข้อดีของ Magne B 6 คือการเปิดตัวในรูปแบบยาสองรูปแบบ: ยาเม็ดและสารละลายในช่องปาก แท็บเล็ตถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 6 ปีและมีการกำหนดสารละลายในช่องปากให้กับผู้ป่วยทุกวัย กลุ่มอายุโดยเริ่มตั้งแต่เด็กอายุมากกว่า 1 ปี สารละลายในหลอดมีกลิ่นคาราเมล โดยให้เติมน้ำ 1/2 แก้ววันละ 2-3 ครั้งพร้อมอาหาร ปริมาณแมกนีเซียมในแต่ละหลอดเทียบเท่ากับปริมาณ 100 มก. Mg ++ ปริมาณแมกนีเซียมในแต่ละเม็ด Magne B 6 เท่ากับ 48 มก. Mg ++ ปริมาณแมกนีเซียมในแต่ละเม็ด Magne B 6 Forte (ประกอบด้วย 618.43 มก. แมกนีเซียมซิเตรต) เทียบเท่ากับปริมาณ 100 มก. Mg++ ปริมาณ Mg++ ที่สูงกว่าใน Magne B 6 Forte ช่วยให้คุณรับประทานยาเม็ดได้น้อยกว่าการรับประทาน Magne B 6 ถึง 2 เท่า ข้อดีของ Magne B 6 ในหลอดบรรจุคือความเป็นไปได้ในการจ่ายยาที่แม่นยำยิ่งขึ้น จากการศึกษาของโอ.เอ. Gromovoy การใช้รูปแบบหลอดบรรจุของ Magne B 6 มอบให้ เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วระดับแมกนีเซียมในเลือด (ภายใน 2-3 ชั่วโมง) ซึ่งมีความสำคัญต่อการกำจัดการขาดแมกนีเซียมอย่างรวดเร็ว ในเวลาเดียวกันการทาน Magne B 6 จะช่วยส่งเสริมการกักเก็บแมกนีเซียมที่เพิ่มขึ้นในเซลล์เม็ดเลือดแดงได้นานขึ้น (เป็นเวลา 6-8 ชั่วโมง) ซึ่งก็คือการสะสมของมัน

เมื่อพิจารณาถึงอาการทางคลินิกแบบหลายระบบของ VDS ในเด็กและวัยรุ่นจำเป็นต้องเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันและความพยายามร่วมกันของแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านต่างๆและผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ ในการตรวจและรักษาผู้ป่วยเหล่านี้ ความต่อเนื่องของคำแนะนำที่กำหนดและใบสั่งยาในการรักษา เช่นเดียวกับระยะเวลาในการรักษาที่เพียงพอโดยต้องมีการติดตามสภาพของเด็กและวัยรุ่นแบบไดนามิก

วรรณกรรม
1. หลอดเลือดดำ A.M. ประสาทวิทยาสำหรับแพทย์ การปฏิบัติทั่วไป- อ.: Eidos Media, 2001: 501 น.
2. เวย์น แอม. ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ คลินิก การวินิจฉัย การรักษา อ.: หน่วยงานข้อมูลทางการแพทย์, 2546: 752 หน้า
3. มาเธียส ซีเจ ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติในวัยเด็ก ใน: หลักประสาทวิทยาเด็ก โดย B.O. เบิร์ก. นิวยอร์ก: McGraw-Hill, 1996: 413-436
4. นอยดาคิน อี.วี. คู่มือปฏิบัติเกี่ยวกับโรคในวัยเด็ก ต. 11. พืชผักสำหรับเด็ก เอ็ด ร.ร. Shilyaeva, E.V. นูดาคินา อ.: ID "MEDPRACTIKA-M", 2551: 408 หน้า
5. แอ็กเซลร็อด เอฟบี, เชลิมสกี้ จีจี, วีส-เมเยอร์ เดอี. ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติในเด็ก กุมารเวชศาสตร์ 2549; 118(1):309-321.
6. Haulike I. ระบบประสาทอัตโนมัติ กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา: ทรานส์ จากห้อง บูคาเรสต์: สำนักพิมพ์การแพทย์, 1978: 350 หน้า
7. นอยดาคิน อี.วี. แนวคิดพื้นฐานเกี่ยวกับกลุ่มอาการดีสโทเนียทางพืชในเด็กและหลักการรักษา การปฏิบัติกุมารแพทย์ 2551; 3:5-10.
8. เบโลคอน เอ็น., คูเบอร์เกอร์ M.B. โรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก: คำแนะนำสำหรับแพทย์ เล่มที่ 2 อ.: แพทยศาสตร์ 2530: 480 น. 9. การจำแนกโรคระหว่างประเทศ (ฉบับแก้ไขครั้งที่ 10) การจำแนกความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรม วิจัย เกณฑ์การวินิจฉัย- เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก 2537: 208 หน้า
10. Pankov D.D., Rumyantsev A.G., Medvedeva N.V. และอื่น ๆ ความผิดปกติของหลอดเลือดอัตโนมัติในวัยรุ่นเป็นการรวมตัวกันของ dysmorphogenesis รอสส์ เท้า. นิตยสาร. 2544; 1:39-41.
11. โมดินา เอ.ไอ. การพัฒนาอารมณ์ในเด็กเล็ก อ.: CIUV, 1971: 32 น.
12. ไอแซฟ ดี.เอ็น. จิตเวชในการปฏิบัติในเด็ก อ.: แพทยศาสตร์, 2527: 192 น.
13. ชวาร์คอฟ เอส.บี. คุณสมบัติของดีสโทเนียพืชในเด็ก ในหนังสือ: โรคของระบบประสาทอัตโนมัติ เอ็ด เช้า. วีน่า อ.: แพทยศาสตร์, 1991: 508-549.
14. Robertson D, Haile V, Perry SE และคณะ การขาดโดปามีนเบต้าไฮดรอกซีเลส: ความผิดปกติทางพันธุกรรมของการควบคุมหัวใจและหลอดเลือด ความดันโลหิตสูง 1991; 18:1-8.
15. ไฮแลนด์ เค, เซอร์ทีส RA, โรเด็ค ซี, เคลย์ตัน PT การขาดดีคาร์บอกซิเลสของกรดอะโรมาติก แอล-อะมิโน: ลักษณะทางคลินิก การวินิจฉัย และการรักษาข้อผิดพลาดแต่กำเนิดใหม่ของการสังเคราะห์สารสื่อประสาทเอมีน ประสาทวิทยา. 1992; 42: 1980-1988.
16. Manegold C, Hoffmann GF, Degan I และคณะ การขาดดีคาร์บอกซิเลสของกรดอะโรมาติก แอล-อะมิโน: ลักษณะทางคลินิก การรักษาด้วยยา และการติดตามผล เจ. สืบทอด. เมตาบ. โรค 2552; 32: 371-380.
17. ออลโกรฟ เจ, เคลย์เดน จีเอส, แกรนท์ ดีบี, แม็กเคาเลย์ เจซี การขาดกลูโคคอร์ติคอยด์ในครอบครัวที่มีอะคาลาเซียของคาร์เดียและการผลิตน้ำตาไม่เพียงพอ มีดหมอ 1978; 1 (8077): 1284-1286.
18. สติกเลอร์ GB. ความสัมพันธ์ระหว่างกลุ่มอาการอาเจียนเป็นรอบกับไมเกรน คลินิก. กุมาร (ฟิลา). 2548; 44: 505-508.
19. หวัง คิว, อิโตะ เอ็ม, อดัมส์ เค และคณะ ความแปรผันของลำดับการควบคุม DNA ของไมโตคอนเดรียในอาการปวดหัวไมเกรนและอาการอาเจียนเป็นรอบ เช้า. เจ.เมด. เจเนท. ก. 2547; 131:50-58.
20. Zavadenko N.N. , Nesterovsky Yu.E. อาการปวดหัวในเด็กและวัยรุ่น: ลักษณะทางคลินิกและการป้องกัน คำถาม ทันสมัย เท้า. 2554; 10(2): 162-169.
21. Nesterovsky Yu.E., Petrukhin A.S., Goryunova A.V. การวินิจฉัยแยกโรคและการรักษาอาการปวดหัวในวัยเด็ก โดยคำนึงถึงภาวะการไหลเวียนโลหิตในสมอง วารสาร ประสาทวิทยาและจิตเวชศาสตร์ตั้งชื่อตาม ส.ส. คอร์ซาคอฟ. 2550; 107(1):11-15.
22. ชุทโก้ แอล.เอส. โรควิตกกังวลในเวชปฏิบัติทั่วไป SPb.: ELBI-SPb, 2010: 190 หน้า
23. Kudrin A.V., Gromova O.A. จุลภาคในประสาทวิทยา. อ.: GeotarMed, 2549: 274 หน้า
24. Torshin I.Yu., Gromova OA, Gusev E.I. กลไกการต่อต้านความเครียดและฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้าของแมกนีเซียมและไพริดอกซิ วารสาร ประสาทวิทยาและจิตเวชศาสตร์ตั้งชื่อตาม ส.ส. คอร์ซาคอฟ. 2552; 109 (11): 107-111.
25. Korovina N.A., Tvorogova T.M., Gavryushova L.P. การใช้สารเตรียมแมกนีเซียมสำหรับ โรคหลอดเลือดหัวใจในเด็ก การรักษา หมอ. 2549; 3:10-13.
26. อาคารัคโควา E.S. การประเมินประสิทธิผลของ Magne B6 ในผู้ป่วยที่มีอาการทางคลินิกของความเครียด ผู้ป่วยที่ยากลำบาก 2551; 6(2-3): 43-46.
27. Gromova O.A., Torshin I.Yu., Kalacheva A.G. เป็นต้น การเปลี่ยนแปลงของความเข้มข้นของแมกนีเซียมในเลือดหลังจากรับประทานยาที่มีแมกนีเซียมหลายชนิด ฟาร์มาเทกา. 2552; 10:63-68.