การศึกษาเฉพาะทางระดับมัธยมศึกษาของโปรไฟล์ทางการแพทย์ เป้าหมาย กฎทั่วไป และลำดับความสำคัญของการปฐมพยาบาล

ภัยคุกคามต่อสุขภาพของมนุษย์อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการโจมตีอย่างกะทันหัน เจ็บป่วยเฉียบพลันอุบัติเหตุหรือพิษ อยู่ในสถานการณ์ที่คาดเดาไม่ได้ที่ผู้ป่วยจะต้องได้รับการปฐมพยาบาล

การปฐมพยาบาลเป็นมาตรการที่ง่าย เร่งด่วน และสะดวกที่สุดในการช่วยชีวิตบุคคล ซึ่งควรดำเนินการ ณ ที่เกิดเหตุก่อนที่เจ้าหน้าที่รถพยาบาลจะมาถึงหรือส่งผู้ประสบภัยไปให้ สถาบันการแพทย์- สิ่งเหล่านี้เป็นมาตรการที่ดำเนินการเพื่อป้องกันไม่ให้อาการของผู้บาดเจ็บแย่ลง ส่วนใหญ่แล้วการปฐมพยาบาลไม่ได้จัดทำโดยแพทย์ แต่โดยบุคคลธรรมดาที่อยู่ใกล้เคียง

ชีวิตของเหยื่อและบ่อยครั้งความน่าจะเป็นของการฟื้นตัวและชีวิตในอนาคตขึ้นอยู่กับการปฐมพยาบาลที่ถูกต้องและทันเวลา ตามกฎหมายแล้ว ร้านขายยาทุกแห่งจะต้องให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแต่อย่างใด สถาบันการแพทย์ไม่ต้องพูดถึงบุคลากรทางการแพทย์

มีสอนปฐมพยาบาลที่ไหน?

บุคคลบางอาชีพ เช่น พนักงานบริการพิเศษ (นักดับเพลิง เจ้าหน้าที่กู้ภัย เจ้าหน้าที่ตำรวจ นักประดาน้ำ นักบิน พนักงานต้อนรับบนเครื่องบิน นักสังคมสงเคราะห์ผู้ขับขี่มืออาชีพ) จะต้องสำเร็จหลักสูตรการปฐมพยาบาลพิเศษ จำเป็นต้องสำเร็จหลักสูตรการฝึกอบรมนี้จึงจะได้รับใบอนุญาตขับขี่ประเภท C และ D

มีโปรแกรมการฝึกอบรมในโรงเรียนและในหลักสูตรขับรถมีหลักสูตรแบบชำระเงินความรู้นี้บังคับสำหรับคนงานในองค์กรสายไฟและการสื่อสารรวมถึงตัวแทนของอาชีพที่เป็นอันตรายเกือบทั้งหมด นอกจากนี้ผู้ขับขี่รถยนต์ทุกคนจำเป็นต้องมี ยานพาหนะชุดปฐมพยาบาลพร้อมอุปกรณ์ที่จำเป็นในการปฐมพยาบาล

ตามกฎหมายแล้วผู้ขับขี่ทุกคนจะต้องรู้หลักสูตรนี้ ผู้ที่ได้รับหมวดหมู่สูงสุดจะได้เรียนรู้ทักษะการปฏิบัติ หัวข้อทั้งหมดมีให้ในภาพรวม ตั้งแต่การกระทำง่ายๆ ไปจนถึงการจัดการระหว่างภาวะหัวใจหยุดเต้นหรือหยุดหายใจ

หลักสูตรขั้นสูง

มันถูกออกแบบมาสำหรับผู้ที่มีความรู้พื้นฐานในวิชานี้ จากสิ่งที่ทราบ พวกเขาทำซ้ำหลักสูตรทางทฤษฎีที่นี่และนำความรู้ทั้งหมดไปใช้ในทางปฏิบัติโดยเน้นวิธีการหลักและวิธีการช่วยเหลือ หลักสูตรดังกล่าวไม่เพียงแต่สำหรับผู้ขับขี่รถยนต์เท่านั้น แต่ยังสำหรับนักดับเพลิง ตำรวจ และคนงานอื่นๆ ที่ทำงานเกี่ยวกับอันตรายอีกด้วย ชั้นเรียนจัดขึ้นในท้องถิ่น นำโดยผู้เชี่ยวชาญ

คุณจำสิ่งที่คุณได้รับการสอนระหว่างบทเรียนในโรงเรียนสอนขับรถหรือพิเศษ หลักสูตรทางการแพทย์- บางครั้งคุณควรฝึกฝนและพยายามดำเนินการตามที่เรียนรู้ ทุกคนควรรู้ว่าต้องทำอย่างไรเมื่อสถานการณ์ร้ายแรงมาก อย่าลืมว่าชีวิตมนุษย์อาจขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

ความสำคัญของการปฐมพยาบาล

ส่วนใหญ่แล้วผู้ที่มาถึงที่เกิดเหตุเป็นคนแรกหรือผู้พบเห็นอุบัติเหตุจะต้องปฐมพยาบาลเบื้องต้นแก่ผู้ประสบภัยแน่นอนหากเขาสามารถทำได้ ชีวิตและสุขภาพของเหยื่อมักขึ้นอยู่กับการกระทำของบุคคลนี้ ดังนั้นในสถานการณ์วิกฤติสิ่งสำคัญคืออย่าสับสนและโทรหาแพทย์หรือเจ้าหน้าที่สาธารณสุขโดยเร็วที่สุด และยังให้การสนับสนุนด้านศีลธรรมและร่างกายแก่ผู้เสียหายอีกด้วย ด้วยเหตุผลเหล่านี้ บทบาทของผู้ปฐมพยาบาล (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเขาทำอย่างมืออาชีพ) จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

หากคุณพบเห็นอุบัติเหตุ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าทุกอย่างเกิดขึ้นได้อย่างไร - นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการปฏิบัติต่อเหยื่อและฟื้นฟูภาพสิ่งที่เกิดขึ้น เหยื่อจะต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจนกว่าความช่วยเหลือทางการแพทย์และ/หรือทางเทคนิคฉุกเฉินจะมาถึง แพทย์มาถึงหลังจากเกิดเหตุระยะหนึ่งจึงไม่ทราบว่าอาการของผู้ป่วยในช่วงนี้เปลี่ยนไปอย่างไร บ่อยครั้งเขาไม่ทราบสาเหตุของความเสียหาย การสังเกตไม่ใช่งานเดียวของผู้ปฐมพยาบาล เป็นสิ่งสำคัญที่เขาจะต้องระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงเหตุร้ายเพิ่มเติม เช่น เพื่อหลีกเลี่ยงอันตรายเพิ่มเติม ผู้คนมากขึ้นจำเป็นต้องทำเครื่องหมายสถานที่เกิดเหตุ นอกจากนี้ มีความจำเป็นต้องปฐมพยาบาลเบื้องต้นแก่ผู้ประสบภัยเท่าที่เป็นไปได้

หากเกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์ควรติดตั้งป้ายเตือนผู้ขับขี่รถสวนทางอย่างเร่งด่วน และเมื่อนั้นคุณก็สามารถเริ่มปฐมพยาบาลผู้ประสบภัยได้ หากหยุดหายใจ แสดงว่าผู้ประสบภัยต้องการ ความช่วยเหลือทันทีเนื่องจากสมองสามารถทำงานได้ตามปกติโดยไม่ต้องใช้ออกซิเจนเป็นเวลาสามนาที การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้จึงเกิดขึ้นภายในห้านาที มากเท่านั้น ในบางกรณีเจ้าหน้าที่การแพทย์ฉุกเฉินมาถึงที่เกิดเหตุภายในเวลาไม่ถึงห้านาที ดังนั้นบ่อยครั้งสิ่งเดียวที่สามารถช่วยชีวิตเหยื่อได้คือ การหายใจเทียมทำโดยผู้ปฐมพยาบาล

ลำดับการปฐมพยาบาล

• มาตรการช่วยเหลือผู้ประสบภัยทันที: หยุดการกระทำ ปัจจัยภายนอกให้เอาเหยื่อออกไป เงื่อนไขที่ไม่เอื้ออำนวย, หยุดเลือด, หายใจเข้า, ให้ร่างกายอยู่ในตำแหน่งที่จำเป็น, นวดหัวใจ
• ข้อความ : โทรแจ้งข้อมูลได้ที่ รถพยาบาลสามารถจัดเดินทางไปยังที่เกิดเหตุได้อย่างรวดเร็ว
• หลังจากให้การปฐมพยาบาลแล้วให้ดำเนินการอื่นๆ ด้วย มาตรการที่เป็นไปได้เพื่อรักษาอาการของผู้เสียหายจนกว่ารถพยาบาลจะมาถึง
• บริการกู้ภัย (EMS): เจ้าหน้าที่ของบริการนี้ใช้มาตรการเพื่อช่วยชีวิตผู้เสียหาย
• โรงพยาบาล: บริการฉุกเฉินหยุดที่โรงพยาบาลที่ผู้ป่วยได้รับการรักษาโดยแพทย์

แน่นอนว่าทุกคนที่พบเห็นอุบัติเหตุย่อมมีความกังวล ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทราบกลไกการปฐมพยาบาลเบื้องต้น มาตรการทั้งหมดจะดำเนินการตามลำดับที่แน่นอน:

• ความปลอดภัยส่วนบุคคล ก่อนที่คุณจะเริ่มช่วยเหลือเหยื่อ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีภัยคุกคามต่อสุขภาพหรือชีวิตของคุณ คุณควรประเมินสถานการณ์และตรวจสอบให้แน่ใจว่าปลอดภัยอย่างสมบูรณ์แล้วจึงดำเนินการต่อไป
• ช่วยชีวิตเหยื่อ ควรดำเนินมาตรการช่วยชีวิตเหยื่อโดยเร็วที่สุด การรู้เทคนิคการปฐมพยาบาลขั้นพื้นฐานเป็นสิ่งสำคัญมาก

เทคนิคพื้นฐาน

ในการปฐมพยาบาลคุณต้องปฏิบัติตามแผนปฏิบัติการต่อไปนี้:

• ค้นหาสาเหตุ เกิดอะไรขึ้น ทำไมเกิดอุบัติเหตุ? มีเหยื่อกี่คน?
• ความช่วยเหลือในการวางแผน อะไรที่อาจคุกคามเหยื่อในที่เกิดเหตุ? ความเสียหายรุนแรงแค่ไหน? การทำงานของร่างกายบกพร่องด้านใดบ้าง?
• การดำเนินการ - ก่อนอื่นจำเป็นต้องกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดความพ่ายแพ้แล้วจึงป้องกัน ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และสนับสนุนการทำงานของร่างกายที่บกพร่อง

ขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหาย การตกเลือดอย่างเข้มข้นจะหยุดลงก่อน จากนั้นจึงทำการช่วยหายใจ ทำการนวดหัวใจ ดำเนินมาตรการป้องกันการกระแทก และรักษาบาดแผล

การปฐมพยาบาล –นี่คือชุดของมาตรการทางการแพทย์ง่ายๆ ที่ดำเนินการ ณ บริเวณที่เกิดการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยในรูปแบบของการช่วยเหลือตนเองหรือซึ่งกันและกัน รวมถึงโดยผู้เข้าร่วมปฏิบัติการช่วยเหลือภายใน 30 นาทีข้างหน้า และในกรณีที่หยุดหายใจทันที - 5- 8 นาที

วัตถุประสงค์หลัก – ก)กำจัดผลกระทบของปัจจัยที่สร้างความเสียหาย

b) การช่วยชีวิตผู้บาดเจ็บหรือเจ็บป่วยในกรณีที่เจ็บป่วยกะทันหัน (ด้วยความช่วยเหลือของมาตรการ PHC)

c) การอพยพออกจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

ระยะเวลาที่เหมาะสมของข้อกำหนด PHC –นานถึง 30 นาทีหลังการบาดเจ็บหากหยุดหายใจ - นานถึง 5-8 นาที

มูลค่าของ PMP-จากข้อมูลของ WHO ระบุว่า 20% ของผู้เสียชีวิตในยามสงบอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุอาจได้รับการช่วยชีวิตได้ หากได้รับการดูแลทางการแพทย์ ณ ที่เกิดเหตุอย่างทันท่วงทีและมีคุณภาพสูง

นั่นเป็นเหตุผล ทุกคนมีหน้าที่ต้องรู้และสามารถปฐมพยาบาลผู้ประสบภัยได้ (ในสถานการณ์ฉุกเฉิน ที่ทำงาน ที่บ้าน)

ซึ่งสอดคล้องกับสโลแกนสากลของการป้องกันพลเรือน:

คำเตือน – บันทึก – ช่วยเหลือ

รอยโรคประเภทหลักในสถานการณ์ฉุกเฉิน

เหตุการณ์ครั้งแรก การดูแลทางการแพทย์แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของรอยโรค:

อาการบาดเจ็บ กระดูกหัก มีเลือดออก

การเผาไหม้ด้วยความร้อนและสารเคมี

การบาดเจ็บจากรังสี

พิษจากสารเคมีเฉียบพลัน

ความผิดปกติทางจิตและอารมณ์

โรคติดเชื้อจำนวนมาก

อุณหภูมิความร้อนสูงเกินไป

ความพ่ายแพ้ ไฟฟ้าช็อตรอยโรครวม (กลไก-ความร้อน, การแผ่รังสี-กลไก ฯลฯ)

จมน้ำ

รอยโรครวม (กลไก-ความร้อน, การแผ่รังสี-กลไก ฯลฯ)

กิจกรรมหลักของ PMP:

นำเหยื่อออกจากใต้ซากปรักหักพัง สถานสงเคราะห์ สถานสงเคราะห์

กำลังเอาเสื้อผ้าที่กำลังลุกไหม้ออกมา

การบริหารยาแก้ปวดโดยใช้หลอดฉีดยาหรือหลอดฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้ง

กำจัดภาวะขาดอากาศหายใจโดยการทำให้ทางเดินหายใจส่วนบนโล่ง

ดำเนินการ การระบายอากาศเทียมปอด

การหยุดเลือดออกภายนอกชั่วคราวด้วยวิธีการที่มีอยู่ทั้งหมด

ใช้ผ้าปิดแผลปลอดเชื้อบนแผลและพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้

การตรึงแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บด้วยเฝือกซึ่งเป็นวิธีการดัดแปลงที่ง่ายที่สุด

การนวดหัวใจทางอ้อม

มาตรการป้องกันการกระแทกที่ง่ายที่สุด (การพักผ่อน การอุ่น การป้องกันความเย็น เครื่องดื่มอุ่น)

การสวมหน้ากากป้องกันแก๊สพิษเมื่ออยู่ในพื้นที่ปนเปื้อน

การบริหารยาแก้พิษ (antidotes) ให้กับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากสารพิษ

การฆ่าเชื้อบางส่วน

การให้ยาจากชุดปฐมพยาบาลส่วนบุคคล AI-2

การขนย้ายไปยังสถานที่บรรทุกสินค้าเข้าสู่การขนส่ง

การอพยพผู้ได้รับผลกระทบ

การคัดแยกทางการแพทย์และการอพยพผู้บาดเจ็บ

การคัดแยกทางการแพทย์ –นี่เป็นวิธีการกระจายผู้ที่ได้รับผลกระทบออกเป็นกลุ่ม (หมวดหมู่) ตามความต้องการของการรักษา มาตรการป้องกันและการอพยพที่เป็นเนื้อเดียวกัน ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ จุดประสงค์คือเพื่อให้แน่ใจว่ามีการให้การรักษาพยาบาลแก่ผู้ได้รับบาดเจ็บอย่างทันท่วงทีและการอพยพต่อไป

นับเป็นครั้งแรกที่ N.I. Pirogov ระหว่างสงครามไครเมีย (2396-2399) ระหว่างการป้องกันเซวาสโทพอล พื้นฐานของข้อเสนอของ N.I Pirogov ใช้เกณฑ์สามประการในการคัดแยกทางการแพทย์:

ยา

การอพยพ

อันตรายของผู้บาดเจ็บต่อผู้อื่น

ประเภทของการเรียงลำดับ

ขึ้นอยู่กับงานที่ได้รับการแก้ไขในระหว่างกระบวนการคัดแยก เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะการแยกประเภททางการแพทย์ออกเป็นสองประเภท:

การเรียงลำดับภายในจุดดำเนินการเพื่อกระจายผู้ที่ได้รับผลกระทบออกเป็นกลุ่มตามลักษณะและความรุนแรงของการบาดเจ็บเพื่อจัดลำดับความสำคัญของการรักษาพยาบาลและกำหนดแผนกปฏิบัติการของการอพยพทางการแพทย์ระยะนี้หรือสถาบันการแพทย์ที่ควรให้ความช่วยเหลือ

การอพยพและการคัดแยกการขนส่งดำเนินการเพื่อกระจายผู้ที่ได้รับผลกระทบออกเป็นกลุ่มเนื้อเดียวกันตามลำดับการอพยพ ประเภทการขนส่ง (ทางถนน ทางรถไฟ การบิน ฯลฯ) ตำแหน่งในการขนส่ง (นอน นั่ง) และแก้ไขปัญหาสถานที่ (วัตถุประสงค์ในการอพยพ) โดยคำนึงถึงสถานที่ ลักษณะ และความรุนแรงของการบาดเจ็บ ปัญหาเหล่านี้ได้รับการแก้ไขตามการวินิจฉัยและการพยากรณ์โรค

การคัดแยกทางการแพทย์มักจะดำเนินการบนพื้นฐานของข้อมูล:

การตรวจภายนอกของผู้ได้รับผลกระทบ (ผู้ป่วย)

สัมภาษณ์ผู้ที่ได้รับผลกระทบ

ทำความรู้จักกับ เอกสารทางการแพทย์(ถ้ามี);

การประยุกต์วิธีวิจัยอย่างง่าย

อุปกรณ์วินิจฉัยที่ง่ายที่สุด ( เครื่องมือวัดขนาด, PHR-MV ฯลฯ)

การคัดแยกทางการแพทย์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการระบาดของการทำลายล้างสูงเมื่อทำการปฐมพยาบาลจะดำเนินการโดยทีมแพทย์และพยาบาลและทีมแพทย์ฉุกเฉินเพื่อระบุกลุ่มเหยื่อดังต่อไปนี้:

ผู้ที่ต้องการการปฐมพยาบาลเบื้องต้นหรือลำดับที่สอง

ผู้ที่ต้องการถอดหรือถอดก่อนหรือครั้งที่สองนอนหรือนั่ง

รถหัดเดินที่สามารถเดินได้อย่างอิสระหรือมีคนช่วยได้

ก่อนอื่น พวกเขาต้องการความช่วยเหลือในเตาไฟ การทำลายล้างสูงและในการพาเด็ก ๆ ออกไป:

ได้รับผลกระทบจากเลือดออกภายนอกหรือภายในที่ไม่สามารถควบคุมได้

อยู่ในภาวะช็อก

ภาวะขาดอากาศหายใจ

ด้วยอาการคอมพาร์ตเมนท์ระยะยาว

ผู้ที่มีอาการชักกระตุก

หมดสติ

มีแผลทะลุบริเวณหน้าอกหรือช่องท้อง

ประสบกับผลกระทบของปัจจัยที่สร้างความเสียหายที่ทำให้ความเสียหายรุนแรงขึ้น (เสื้อผ้าที่ถูกไฟไหม้ การมีสารพิษหรือสารที่ส่วนเปิดของร่างกาย ฯลฯ )

การคัดแยกผู้ป่วยทางการแพทย์ระหว่างการปฐมพยาบาล การดูแลทางการแพทย์ในระยะแรก การอพยพทางการแพทย์จะดำเนินการโดยมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อ:

การระบุตัวเหยื่อที่ก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้อื่นและจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน มาตรการป้องกัน และมาตรการพิเศษ

การระบุผู้ที่ต้องการการปฐมพยาบาลฉุกเฉินเพื่อส่งต่อไปยังแผนกปฏิบัติการที่เหมาะสม

การเตรียมการอพยพต่อไป

การคัดเลือกทางการแพทย์เริ่มต้นที่จุดแจกจ่าย โดยระบุผู้ที่ได้รับผลกระทบซึ่งจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ การฆ่าเชื้อ(มีการติดเชื้อทางผิวหนังและเสื้อผ้าโดย RV เกิน ระดับที่อนุญาตต่อหน้าการติดเชื้อ SDYAV, OV และ BS) และอยู่ภายใต้การส่งต่อไปยังสถานที่เพื่อรับการรักษาพิเศษบางส่วนตลอดจนผู้ป่วยติดเชื้อและผู้ป่วยในสภาวะปั่นป่วนจิตอย่างรุนแรงซึ่งจำเป็นต้องแยกตัว ส่วนผู้บาดเจ็บที่เหลือถูกส่งตัวไปที่ แผนกฉุกเฉินหรือไปยังพื้นที่คัดแยก หากจัด ให้เน้นการไหลเวียนของเปลหามและผู้ป่วยที่เดิน เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องกระจายผู้ที่ได้รับผลกระทบไปยังแผนกปฏิบัติงานตามขั้นตอน เช่น แผนกการรักษาพิเศษ คัดแยกและอพยพ ชุดผ่าตัด หรือโรงพยาบาล

ใน แผนกรับและคัดแยก(ที่บริเวณคัดแยก) โดดเด่น:

ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรให้การดูแลทางการแพทย์ด้วยเหตุผลเร่งด่วนในห้องแต่งตัวหรือห้องผ่าตัด ป้องกันการกระแทก (หากมีภายนอกหรือ มีเลือดออกภายใน, pneumothorax แบบเปิดหรือลิ้น, ภาวะขาดอากาศหายใจ, การกระแทกหรือการล่มสลายอย่างรุนแรง, ด้วยการตัดแขนขาบาดแผลที่ไม่สมบูรณ์, พร้อมภาพทางคลินิกที่เด่นชัดของพิษจากบาดแผล, ฯลฯ ) จำนวนเหยื่อที่ต้องการความช่วยเหลือฉุกเฉินอาจคิดเป็น 20-25% ของการรับสมัครทั้งหมด

เหยื่อที่ไม่สามารถขนส่งได้ซึ่งต้องเข้ารับการรักษาในแผนกโรงพยาบาล รวมถึงสตรีที่คลอดบุตร ไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้ (หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยที่ติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจน อาการชัก ฯลฯ) สามารถคิดเป็น 10-12% ของผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เมื่อผู้ได้รับผลกระทบจากการระบาดมาถึงแล้วความเสียหายทางเคมี

บุคคลที่ได้รับผลกระทบซึ่งการรักษาพยาบาลอาจล่าช้าจนกว่าจะเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาล ในแผนกต้อนรับและคัดแยก เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการอพยพ ผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือสามารถพันผ้าปิดแผล แก้ไขการตรึงการเคลื่อนไหว ให้ยาป้องกันโรคและยาเข้าใต้ผิวหนังและทางปาก หยุดปฏิกิริยาเบื้องต้นต่อรังสี ฯลฯ

บุคคลที่ได้รับผลกระทบที่เข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก

ได้รับผลกระทบต้องการการดูแลและลดความทุกข์ทรมาน (ความทุกข์ทรมาน)

ในแผนกคัดแยกและอพยพ (ที่สถานที่คัดแยกหรือในห้องรับรอง) จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการจัดวางเปลและผู้ป่วยที่เดินแยกกัน หากเป็นไปได้ ควรวางผู้ป่วยที่ถูกเปลหามไว้บนเปล บนวัสดุปูเตียงเป็นแถว และสามารถเข้าถึงได้สะดวก หากใช้ห้องหลายห้องสำหรับแผนกคัดแยกและอพยพ ขอแนะนำให้เติมผู้ที่ได้รับผลกระทบตามลำดับ มีความเป็นไปได้ที่จะระบุจำนวนผู้เสียชีวิตที่เข้ามาพร้อมๆ กันในทุกห้อง โดยทีมคัดแยกจะผลัดกันคัดแยก และผู้ส่งพยาบาลจะควบคุมตำแหน่งของผู้เสียชีวิตที่เข้ามาในห้องเหล่านี้ และสั่งการที่แยกไปยังแผนกอื่นๆ

ความจุของสถานที่ของแผนกคัดแยกและปฏิบัติการควรสามารถรองรับได้อย่างน้อย 25-30% ของจำนวนผู้ที่ได้รับผลกระทบพร้อมกัน ซึ่งจะเป็นตัวกำหนดปริมาณงานของขั้นตอน

ควรนำยานพาหนะที่มีผู้ที่ได้รับผลกระทบเข้ามาใกล้ที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ไปยังสถานที่ที่ผู้ได้รับผลกระทบถูกขนถ่ายไปยังสถานที่คัดแยกและปฏิบัติงาน (ไปที่ช่องหน้าต่างของชั้นหนึ่งของอาคาร ตรงไปยังทางเข้าประตูทางเข้าสถานที่) ลดการบรรทุกผู้ได้รับผลกระทบให้น้อยที่สุดตามระเบียบและเร่งการขนถ่าย

แนวคิดเรื่องภาวะฉุกเฉิน

การบรรยายครั้งที่ 1 ภาวะฉุกเฉินและการประเมินของพวกเขา

วางแผน:

1. แนวคิดเรื่องภาวะฉุกเฉิน

2. เป้าหมายและวัตถุประสงค์ของการปฐมพยาบาล

3. การประเมินอาการของผู้เสียหาย

4.การปฐมพยาบาลเบื้องต้น

ในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุเฉียบพลัน การพัฒนาโรคก่อนมาถึง บุคลากรทางการแพทย์จำเป็นต้องมีมาตรการปฐมพยาบาลง่ายๆ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยหรือเหยื่อสามารถใช้ได้เอง บทบัญญัติที่มีประสิทธิภาพของแรก ปฐมพยาบาลเป็นไปได้ด้วยความรู้และทักษะที่เหมาะสมเท่านั้น ยิ่งไปกว่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องไม่เพียงแต่ต้องรู้ว่าต้องทำอะไรในกรณีที่เกิดการเจ็บป่วยหรือได้รับบาดเจ็บกะทันหัน แต่ยังต้องรู้ว่าอะไรไม่ควรทำในกรณีเหล่านี้ด้วย

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นเมื่อเจ็บป่วยกะทันหันหรือได้รับบาดเจ็บมีหลากหลาย

ก่อนอื่นคุณต้องตรวจสอบการทำงานของหัวใจว่ามีชีพจรอยู่หรือไม่ หากการทำงานของหัวใจหยุดลง คุณต้องทำ การนวดภายนอกหัวใจ

ที่ เลือดออกทางหลอดเลือดเมื่อใช้สายรัดห้ามเลือด คุณจะต้องหยุดการสูญเสียเลือด

หลังจากยอมรับสิ่งเหล่านี้เท่านั้น มาตรการเร่งด่วนช่วยชีวิตบุคคลคุณควรทำความคุ้นเคยกับความเสียหาย (เช่นการตรวจสอบบริเวณที่แตกหัก) คุณต้องค้นหาข้อร้องเรียนของเหยื่อและทำความคุ้นเคยกับสภาพทั่วไปของเขาและสัญญาณหลักของโรคหรือการบาดเจ็บ เริ่มการปฐมพยาบาลเบื้องต้น (FAM)

ดังนั้นหากมีพื้นผิวไหม้หรือบาดแผล เส้นรอบวงจะได้รับการรักษา โดยรักษาความสะอาดสูงสุดและใช้ผ้าพันแผลที่ปลอดเชื้อ

ในกรณีที่กระดูกแขนขาหักจำเป็นต้องตรึงแขนขาไว้เช่นสามารถใช้เฝือกสำหรับการขนส่งได้

ในกรณีที่เจ็บป่วยและบาดเจ็บกะทันหัน การพักผ่อนโดยทั่วไปและในท้องถิ่นมีความสำคัญเป็นพิเศษ ดังนั้นในการปฐมพยาบาลจึงจำเป็นต้องวางผู้ป่วย (เหยื่อ) ไว้บนเตียงหรือบนเปลอย่างสะดวกสบาย หากคุณมีอาการปวดท้องเฉียบพลัน ห้ามรับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่ม ให้ใช้แผ่นประคบร้อน หรือใช้ยาระบายสวนทวาร

คุณต้องรู้ว่าก่อนที่แพทย์จะมาคุณไม่ควรใช้ยาปฏิชีวนะซึ่งจะทำให้ภาพของโรคเปลี่ยนไปและทำให้การรับรู้และการรักษาโรคมีความซับซ้อนในเวลาที่เหมาะสม ยังไม่แนะนำสำหรับ อาการปวดเฉียบพลันใช้ยาแก้ปวดและยาระบายในช่องท้องเพราะว่า การต้อนรับทำให้ยากต่อการประเมิน การอักเสบเฉียบพลันเยื่อบุช่องท้อง

การปฐมพยาบาลหรือการปฐมพยาบาลเบื้องต้น– ชุดมาตรการง่าย ๆ เร่งด่วนเพื่อช่วยชีวิตบุคคลและป้องกันภาวะแทรกซ้อนในกรณีเกิดอุบัติเหตุหรือการเจ็บป่วยกะทันหันซึ่งดำเนินการ ณ ที่เกิดเหตุโดยผู้เสียหายเอง (ช่วยเหลือตนเอง) หรือบุคคลอื่นใกล้เคียง (ช่วยเหลือซึ่งกันและกัน ).

งาน:

1. การเรนเดอร์ การดูแลฉุกเฉินเพื่อประโยชน์ในการช่วยชีวิต

2. การป้องกันภาวะแทรกซ้อน

3. การกำหนดความรุนแรงของอาการของผู้เสียหาย

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการบาดเจ็บจากไฟฟ้า

ไฟฟ้าช็อตที่สูงกว่า 50V ทำให้เกิดผลกระทบด้านความร้อนและอิเล็กโทรไลต์ กระแสไฟฟ้าที่ไหลผ่านร่างกายทำให้เกิดความเสียหายทางกลและความร้อน และทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในเนื้อเยื่อ

ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของร่างกายนี้สังเกตได้ตลอดเส้นทางของกระแสน้ำ

อาการในท้องถิ่น:

ณ จุดเข้าและออกปัจจุบัน การเปลี่ยนแปลงลักษณะเนื้อเยื่อคล้ายกับการเผาไหม้ด้วยความร้อน ในสถานที่เหล่านี้ จุดสีน้ำตาลอมเหลืองหรือสีขาวจะเกิดขึ้นบนผิวหนังโดยมีของเหลวอยู่บริเวณขอบและมีรอยยุบตรงกลาง

อาการทั่วไป.

ปวดศีรษะ, จุดอ่อนทั่วไป, หายใจถี่, สับสนหรือหมดสติ, กระสับกระส่าย, หงุดหงิดเพิ่มขึ้น, อัตราการเต้นของหัวใจช้า ฯลฯ

อย่างที่สุด กรณีที่รุนแรง– หัวใจหยุดเต้น หยุดหายใจ และหายใจไม่ออก

ปฐมพยาบาล:

1. ปล่อยจากการสัมผัสกับกระแสไฟฟ้า - ปิดแหล่งพลังงาน ตัดหรือทิ้งสายไฟด้วยแท่งไม้แห้ง หากผู้ที่ให้ความช่วยเหลือสวมรองเท้าบูทยางและถุงมือ คุณสามารถใช้มือดึงผู้ประสบภัยออกจากสายไฟได้

2. กรณีระบบทางเดินหายใจและหัวใจหยุดเต้น - เครื่องช่วยหายใจและ NMS

3. ใช้ผ้าพันแผลปลอดเชื้อบนแผลไหม้จากไฟฟ้า

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นเมื่อถูกน้ำแข็งกัด

ภายใต้อิทธิพลของอากาศเย็นในชั้นบรรยากาศ ซึ่งมักร่วมกับปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์หลายประการ ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่มีชีวิตอาจเกิดขึ้นได้ พลังบาดแผลของความเย็นจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของอุณหภูมิที่ลดลงและความชื้นในอากาศโดยรอบที่เพิ่มขึ้น ลม ความชื้นสูง เสื้อผ้าที่บางเบา รองเท้าที่คับหรือเปียก ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานาน ความเหนื่อยล้า ความหิว เป็นปัจจัยที่เพิ่มผลเสียหายจากอุณหภูมิต่ำ

ที่ การได้รับสารในระยะยาวความเย็นต่อบุคคลหลอดเลือดของผิวหนังจะขยายตัวและมีเลือดอุ่นไหลเข้ามา อวัยวะภายใน: ผิวเปลี่ยนเป็นสีชมพูและอุ่นขึ้น อย่างไรก็ตามการถ่ายเทความร้อนจากร่างกายจะเพิ่มขึ้นทันที สิ่งแวดล้อมและอุณหภูมิร่างกายมนุษย์ลดลงอย่างรวดเร็ว ในหลอดเลือดที่ขยายใหญ่ขึ้น การเคลื่อนไหวของเลือดจะช้าลง และส่งผลให้โภชนาการของเนื้อเยื่อหยุดชะงัก ความอดอยากออกซิเจน.

มี ชนิดพิเศษอาการบวมเป็นน้ำเหลือง - "การทำความเย็นในสภาพแวดล้อมที่ชื้น" เกิดขึ้นหลังจากอยู่ในน้ำซึ่งมีอุณหภูมิตั้งแต่ 0 ถึง -15°C

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอาการบวมเป็นน้ำเหลือง:

การยุติการสัมผัส อุณหภูมิต่ำ;

- การอุ่น "ถูกต้อง" ในห้องอุ่นโดยไม่มีแผ่นทำความร้อนและน้ำอุ่น

หากในขณะที่คุณอุ่นเครื่องแผลพุพองไม่ปรากฏ แต่มีอาการไวปรากฏขึ้นก็ให้ใช้มือที่สะอาดถูเบา ๆ บริเวณที่ถูกน้ำค้างแข็งด้วยมือที่สะอาด ผ้านุ่มจากขอบถึงตรงกลางและอ่างน้ำอุ่นที่มีอุณหภูมิน้ำ 38 0 - 40 0 ​​​​C;

ใช้ผ้าพันแผลปลอดเชื้อแล้วพาไปพบแพทย์

หากมีอาการบวมเป็นน้ำเหลืองลึก (ความไวไม่กลับคืนมา) จะไม่สามารถนวดได้ จำเป็นต้องใช้ผ้าพันแผลปลอดเชื้อ ตรึงและนำไปพบแพทย์

ในกรณีที่มีอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ ( สภาพทั่วไปร่างกาย)ต้องนำเหยื่อเข้าไปทันที ห้องที่อบอุ่นเปลื้องผ้าและแช่ตัวในอ่างที่มีอุณหภูมิน้ำ 37 - 38 ° กับ . หากไม่มีอ่างอาบน้ำก็ห่มอุ่นด้วยขวดน้ำร้อนบนผ้าห่ม เสิร์ฟร้อนได้ไหม? ชาที่แข็งแกร่งหรือกาแฟ

ไม่ควรอุ่นศีรษะไม่ว่าในกรณีใด สิ่งนี้เพิ่มขึ้น กระบวนการเผาผลาญสมองและเซลล์จะต้องการออกซิเจนมากขึ้น และเนื่องจากการหายใจอ่อนแอลงและมีออกซิเจนเข้าสู่ร่างกายไม่เพียงพอ เมื่อศีรษะได้รับความอบอุ่น ภาวะขาดออกซิเจนในสมองก็เพิ่มมากขึ้น

จากนั้นพาเขาไปที่สถานพยาบาลหรือเรียกรถพยาบาล

พื้นฐานของการปฐมพยาบาล

(สำหรับผู้บังคับบัญชาทีมงานก่อสร้าง)

การปฐมพยาบาลเป้าหมายหลักและวัตถุประสงค์

ปฐมพยาบาล (พีดีพี)เป็นชุดมาตรการในการช่วยชีวิตและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ประสบภัย

ดำเนินการโดยบุคคลรอบข้างโดยตรง ณ ที่เกิดเหตุ โดยเร็วที่สุดหรือภายในนาทีแรกหลังเกิดเหตุ

เป้าหมาย:

การช่วยชีวิต;

ป้องกันการเกิดโรคแทรกซ้อนในเหยื่อ

วัตถุประสงค์ของ RAP:

การกำจัดปัจจัยที่สร้างความเสียหาย

ฟื้นฟูการทำงานที่สำคัญของร่างกาย

เตรียมส่งเหยื่อส่งสถานพยาบาล

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการเผาไหม้

การเผาไหม้ไม่เพียงเกิดขึ้นจากการกระทำโดยตรงของเปลวไฟเท่านั้น แต่ยังมาจากการกระทำของไอน้ำร้อนยวดยิ่ง โลหะร้อนหรือหลอมเหลว หรือการปล่อยกระแสไฟฟ้า ซึ่งต้องได้รับความเอาใจใส่และความระมัดระวังมากขึ้น

การเผาไหม้ที่เกิดจากเปลวไฟจะเป็นอันตรายอย่างยิ่งเมื่ออยู่ด้านบน ระบบทางเดินหายใจและเป็นส่วนสำคัญของร่างกาย ยิ่งแผลไหม้เป็นวงกว้าง สภาพทั่วไปของเหยื่อก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้น และการพยากรณ์โรคก็แย่ลงด้วย

ขึ้นอยู่กับความลึกของความเสียหายของเนื้อเยื่อ การเผาไหม้ของระดับ I, II, III a, III b และ IV มีความโดดเด่น (ตารางที่ 1)

ตารางที่ 1

องศาของการเผาไหม้และลักษณะเฉพาะ

ระดับการเผาไหม้	พื้นที่เสียหาย	การสำแดง
ฉัน	จะได้รับผลกระทบเฉพาะผิวหนังชั้นนอกซึ่งก็คือหนังกำพร้าเท่านั้น	สีแดง บวม บวม และการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิผิวหนังในท้องถิ่น
ครั้งที่สอง	หนังกำพร้าทนทุกข์ทรมานการหลุดออกเกิดขึ้นกับการก่อตัวของแผลพุพองเล็ก ๆ ที่ผ่อนคลายซึ่งมีเนื้อหาสีเหลืองอ่อน (การแยกชั้นหนังกำพร้า)	การตอบสนองการอักเสบที่เด่นชัดยิ่งขึ้น คม ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงมาพร้อมกับรอยแดงที่รุนแรงของผิวหนัง
ที่สาม	เนื้อร้าย - เนื้อร้ายของผิวหนังทุกชั้นยกเว้นชั้นที่ลึกที่สุด - เชื้อโรค (แผลพุพองถูกทำลายเนื้อหามีลักษณะคล้ายวุ้น)	การปรากฏตัวของฟองอากาศจะตึงเครียดอย่างมากเนื้อหามีสีเหลืองเข้มและมีความคงตัวเหมือนเยลลี่ ฟองสบู่แตกจำนวนมาก ก้นของพวกมันลดความไวต่อแอลกอฮอล์และการฉีดยา
III ข	เนื้อร้ายลึก - เนื้อร้ายของผิวหนังทุกชั้น (แผลพุพองถูกทำลายเนื้อหามีเลือด)	แผลพุพองเต็มไปด้วยของเหลวที่มีเลือด ก้นของแผลพุพองจะหมองคล้ำ แห้ง มักมีสีลายหินอ่อน ในกรณีที่ระคายเคืองกับแอลกอฮอล์หรือการฉีดยา - ไม่เจ็บปวด

ความลึกของความเสียหายของเนื้อเยื่อสามารถระบุได้เพียงไม่กี่วันหลังการบาดเจ็บ เมื่อเหยื่ออยู่ในสถานพยาบาล

ขนาด พื้นผิวที่ถูกเผาไหม้ในชั่วโมงแรกหลังการเผาไหม้ สิ่งเหล่านั้นมีความสำคัญเป็นอันดับแรกในความรุนแรงของอาการของผู้เสียหาย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบสิ่งเหล่านั้นอย่างน้อยก็โดยประมาณทันทีเมื่อทำการปฐมพยาบาล

เพื่อระบุเปอร์เซ็นต์ของพื้นผิวร่างกายที่ถูกไฟไหม้อย่างรวดเร็ว จะใช้กฎ "ฝ่ามือ": จำนวนฝ่ามือ (พื้นที่ฝ่ามือเท่ากับประมาณ 1% ของพื้นที่ผิวร่างกาย) ที่พอดีกับบริเวณที่ถูกไฟไหม้ เปอร์เซ็นต์นั้นจะเป็นพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้ ของร่างกายของเหยื่อ หากส่วนต่างๆของร่างกายถูกไฟไหม้คุณสามารถใช้ "กฎเก้า" โดยพิจารณาว่าบริเวณศีรษะและคอแขนขาส่วนบนแต่ละข้างคิดเป็น 9% ของพื้นผิวร่างกาย พื้นผิวด้านหน้าและด้านหลังของร่างกายแต่ละแขนขา - 18%, ฝีเย็บและอวัยวะต่างๆ - 1%

ในกรณีที่พื้นที่ผิวกายที่ถูกไฟไหม้มากกว่า 10% เหยื่ออาจพัฒนาได้ โรคไหม้- มันมักจะเริ่มต้นด้วยสิ่งที่เรียกว่าอาการช็อกจากการเผาไหม้ซึ่งมีลักษณะของความผิดปกติของการทำงานของหัวใจ การไหลเวียนโลหิต และการหยุดชะงักของการทำงานที่สำคัญ อวัยวะสำคัญ(สมอง ปอด ไต ต่อมต่างๆ การหลั่งภายใน- ในขณะเดียวกันก็สะสมอยู่ในเลือด สารอันตรายปริมาณเลือดหมุนเวียนเปลี่ยนแปลง และหากไม่เติม เหยื่ออาจเสียชีวิตได้

ลำดับของการกระทำ:

1. ก่อนอื่นคุณต้องดับไฟทันทีฉีกเสื้อผ้าที่ถูกไฟไหม้ออกจากเหยื่อคลุมด้วยสิ่งที่ป้องกันการเข้าถึงอากาศ - ผ้าห่มพรมเสื้อกันฝน กำจัดสิ่งที่คุกรุ่นอยู่

2. หากเกิดเพลิงไหม้ในอาคาร ควรอพยพผู้ประสบภัยอย่างเร่งด่วน อากาศบริสุทธิ์(การเผาไหม้ของระบบทางเดินหายใจส่วนบนเป็นอันตรายมาก)

3. หากปากและจมูกของเหยื่ออุดตันด้วยขี้เถ้าหรือเขม่า ให้ทำความสะอาดทันทีด้วยนิ้วห่อด้วยผ้าเปียก

4. หากผู้ป่วยหมดสติ จำเป็นต้องดำเนินมาตรการเพื่อป้องกันไม่ให้โคนลิ้นหดกลับ ในกรณีนี้คุณต้องเสนอชื่อเขา กรามล่างไปข้างหน้า ใช้นิ้วจับลิ้นแล้วใช้หมุดโลหะติดไว้ที่ผิวหนังคาง

คุณไม่ควรกลัวการจัดการนี้: หากผลลัพธ์เป็นที่น่าพอใจ บาดแผลที่ลิ้นและคางจะหายอย่างรวดเร็วและไม่มีร่องรอย ผลที่ตามมาของการถอนลิ้นอาจร้ายแรงมาก (เสียชีวิตจากการหายใจไม่ออก)

5. ประเมินความรุนแรงของแผลไหม้: แผลไหม้ผิวเผินขนาดเล็กถึง 1-2% ในพื้นที่สามารถรักษาได้อย่างอิสระหลังจากปรึกษาแพทย์

เหยื่อทุกรายที่มีแผลไหม้ลึกและลุกลามในบริเวณใดๆ จะต้องถูกนำส่งโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดหรือโทรเรียกรถพยาบาล

หากคุณทำเอง - สำหรับรอยไหม้ที่คอ, ใบหน้า, ครึ่งบนของร่างกาย, เคลื่อนย้ายในท่านั่ง, สำหรับรอยไหม้ที่ครึ่งหน้าของร่างกาย - ที่ด้านหลัง, สำหรับรอยไหม้เป็นวงกลม - เราวางเบาะไว้ แผลไหม้ส่วนใหญ่ไม่ได้สัมผัสกับเปลหาม

5. มากที่สุด วิธีการรักษาที่เข้าถึงได้ต่อสู้กับ ช็อกจากการเผาไหม้ - ดื่มของเหลวมาก ๆ- เหยื่อควรถูกบังคับให้ดื่มน้ำอุ่นมากถึง 5 ลิตร (แม้จะอาเจียน ไม่ชอบของเหลว รู้สึกอิ่มท้อง) โดยละลาย 1 ช้อนโต๊ะในแต่ละลิตร เกลือแกงและ 1 ช้อนชา เบกกิ้งโซดา- แน่นอนว่าจะทำได้ก็ต่อเมื่อไม่มีสัญญาณของความเสียหายต่ออวัยวะในช่องท้องและเหยื่อยังมีสติอยู่

6. มีประโยชน์ในการให้ผู้ป่วยพร้อมกับเครื่องดื่ม analgin 2 เม็ดหรือ แอสไพริน, และ ไดเฟนไฮดรามีน 1 เม็ดรวมทั้ง 20 หยด คอร์วาลอล, วาโลคอร์ดินหรือ คอร์เดียมีน, ทิงเจอร์สืบ, แท็บเล็ตวาลิดอลใต้ลิ้น การเยียวยาเหล่านี้จะบรรเทาอาการปวดและสนับสนุนการทำงานของหัวใจ

7. หากเศษเสื้อผ้าที่ถูกไฟไหม้ติดอยู่บนผิวหนัง ไม่ควรถอดหรือฉีกออกจากร่างกายไม่ว่าในกรณีใดก็ตาม คุณต้องพันผ้าพันแผลโดยใช้ผ้าพันแผลที่ผ่านการฆ่าเชื้อ (ถุงแต่งตัวแต่ละชิ้น) และหากไม่มีให้ใช้จากแถบผ้าลินินที่รีดก่อนหน้านี้ มาตรการเดียวกันนี้ยังใช้สำหรับการเผาไหม้ที่เกิดจากวัสดุหลอมเหลวที่เกาะติดกับผิวหนัง อย่าฉีกหรือล้างออกด้วยสารเคมี นี่จะทำให้อาการบาดเจ็บแย่ลงเท่านั้น

แขนขาที่ถูกไฟไหม้จะต้องตรึงไว้ด้วยเฝือก ผ้าพันแผล หรือเทคนิคพิเศษหรือแบบชั่วคราว

การเผาไหม้ของสารเคมีเกิดขึ้นจากการกระทำ ผิวหรือเยื่อเมือก โซลูชั่นเข้มข้นกรดและด่างหรือสารประกอบเคมีอื่นๆ

ความรุนแรงของรอยโรคนั้นแตกต่างกันไปตามความลึกและพื้นที่ของพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้ (เช่นเดียวกับ การเผาไหม้จากความร้อน- อย่างไรก็ตามในขั้นตอนการปฐมพยาบาลให้กำหนดความลึกของความเสียหายของเนื้อเยื่อในระหว่างนั้น การเผาไหม้ของสารเคมียากเนื่องจากมีความหลากหลายอย่างมีนัยสำคัญของอาการในท้องถิ่น อันตรายก็ประกอบกับความจริงที่ว่า สารเคมีดูดซึมทางปากและมีฤทธิ์เป็นพิษทั่วไป

สำหรับการเผาไหม้จากสารเคมี คุณต้อง:

ล้างบริเวณที่ถูกไฟไหม้เป็นเวลานาน (หนึ่งชั่วโมง) ด้วยน้ำไหลที่อุณหภูมิห้อง (ยกเว้นแผลไหม้ที่มีปูนขาว)

น้ำสลัดปลอดเชื้อและยาแก้ปวด;

สำหรับแผลไหม้ที่ดวงตาจำเป็น:

ล้างออกด้วยน้ำไหลแต่อย่าให้กระแสน้ำแรงมากเพื่อไม่ให้ทำร้ายดวงตา หากไม่มีน้ำไหลให้อาบน้ำแล้วกระพริบตาใช้ผ้าพันแผลสังเคราะห์แห้ง

อย่าหยดอะไรลงไป

ปรึกษาแพทย์

อุบัติเหตุหรือการเจ็บป่วยกะทันหันมักเกิดขึ้นในสภาวะที่จำเป็น ยา, การแต่งตัว,ผู้ช่วย,พาหนะการตรึง,ไม่มีแสงสว่างที่ดี. ในกรณีเช่นนี้ มีความจำเป็นต้องดำเนินมาตรการที่เข้าถึงได้และเหมาะสมเพื่อช่วยชีวิตเหยื่อ

ในการปฐมพยาบาลต้องปฏิบัติตามหลักการต่อไปนี้:

1. การกระทำทั้งปวงต้องรวดเร็ว มีเจตนา เด็ดขาด รวดเร็ว และสงบ
2. ก่อนอื่น จำเป็นต้องใช้มาตรการเพื่อหยุดผลกระทบของช่วงเวลาที่สร้างความเสียหาย (นำออกจากน้ำ นำออกจากห้องเผาไหม้ ดับเสื้อผ้าที่ไหม้ ฯลฯ )
3. ประเมินสภาพของผู้เสียหายอย่างรวดเร็วและถูกต้อง นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากเหยื่อ (ป่วย) หมดสติ เมื่อตรวจสอบเหยื่อ จะพิจารณาว่าเขายังมีชีวิตอยู่หรือตาย ตรวจสอบประเภทและความรุนแรงของการบาดเจ็บ และการปรากฏตัวของเลือดออก
4. หลังจากตรวจสอบผู้ประสบภัยแล้ว ให้กำหนดวิธีการและลำดับการปฐมพยาบาล
5. ค้นหาอุปกรณ์ที่จำเป็นสำหรับการปฐมพยาบาลตามเงื่อนไขและความสามารถเฉพาะ
6. หลังจากให้การปฐมพยาบาลแล้ว ผู้ประสบภัยก็เตรียมพร้อมในการเคลื่อนย้าย
7. จัดให้มีการขนส่งเหยื่อไปยังสถานพยาบาล
8. สังเกตผู้ประสบเหตุก่อนส่งไปสถานพยาบาล
9. ควรจัดให้มีการปฐมพยาบาลไม่เพียงแต่ ณ จุดเกิดเหตุเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระหว่างทางไปสถานพยาบาลด้วย

ระบุสัญญาณแห่งชีวิตและสัญญาณแห่งความตาย

ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บสาหัส ไฟฟ้าช็อต จมน้ำ หายใจไม่ออก ได้รับพิษ หรือเป็นโรคต่างๆ อาจทำให้หมดสติได้ เช่น ภาวะที่เหยื่อนอนนิ่ง ไม่ตอบคำถาม และไม่ตอบสนองต่อสิ่งรอบตัว มันเกิดขึ้นเนื่องจากการหยุดชะงักของกิจกรรมของส่วนกลาง ระบบประสาท(CNS) ส่วนใหญ่เป็นสมอง

ความผิดปกติของสมองเกิดขึ้นได้เมื่อ:

1) การบาดเจ็บที่สมองโดยตรง (รอยฟกช้ำ การถูกกระทบกระแทก สมองบด เลือดออกในสมอง การบาดเจ็บจากไฟฟ้า) พิษ รวมถึงแอลกอฮอล์และ ยา;
2) การหยุดชะงักของการจัดหาเลือดไปยังสมอง (การสูญเสียเลือด, เป็นลม, หัวใจหยุดเต้นหรือการหยุดชะงักของกิจกรรมอย่างรุนแรง)
3) การหยุดจ่ายออกซิเจนให้กับร่างกาย (หายใจไม่ออก, จมน้ำ, การบีบตัว) หน้าอกความหนักเบา);
4) เลือดไม่สามารถอิ่มตัวด้วยออกซิเจน (พิษ, ความผิดปกติของการเผาผลาญเช่นเบาหวานมีไข้)
5) อุณหภูมิหรือความร้อนสูงเกินไป (การแช่แข็ง, โรคลมแดด, อุณหภูมิร่างกายสูงเกินไปในหลายโรค)

ผู้ให้ความช่วยเหลือจะต้องแยกแยะระหว่างหมดสติและเสียชีวิตได้อย่างชัดเจนและรวดเร็ว

หากตรวจพบสัญญาณของชีวิตเพียงเล็กน้อย จะต้องเริ่มการช่วยชีวิต (การช่วยชีวิต) ทันที

สัญญาณของชีวิตคือ:

1) การปรากฏตัวของการเต้นของหัวใจ การเต้นของหัวใจถูกกำหนดด้วยมือหรือหูที่หน้าอกบริเวณหัวนมด้านซ้าย
2) การปรากฏตัวของชีพจรในหลอดเลือดแดง ชีพจรจะพิจารณาที่คอ (ทั่วไป หลอดเลือดแดงคาโรติด) ในพื้นที่ ข้อต่อข้อมือ(หลอดเลือดแดงเรเดียล) ที่ขาหนีบ (หลอดเลือดแดงต้นขา) - รูปที่. 1;
3) การปรากฏตัวของการหายใจ การหายใจถูกกำหนดโดยการเคลื่อนไหวของหน้าอกและช่องท้อง กระจกที่เปียกชื้นที่จมูกและปากของเหยื่อ การเคลื่อนไหวของสำลีหรือผ้าพันแผลที่นำมาที่ช่องจมูก (รูปที่ 2)
4) การปรากฏตัวของปฏิกิริยาของรูม่านตาต่อแสง เมื่อดวงตาถูกฉายด้วยลำแสง (เช่น ไฟฉาย) จะสังเกตเห็นการหดตัวของรูม่านตา - ปฏิกิริยาเชิงบวกนักเรียน. ในเวลากลางวัน ปฏิกิริยานี้ตรวจสอบโดยเอามือปิดตาไว้ครู่หนึ่ง จากนั้นจึงขยับมือไปด้านข้างอย่างรวดเร็ว ซึ่งจะทำให้รูม่านตาตีบอย่างเห็นได้ชัด (รูปที่ 3)

ข้อมูลที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยการหยุดการไหลเวียนโลหิตคือการไม่มีการเต้นของหลอดเลือดขนาดใหญ่ (คาโรติด, ต้นขา) และการมีอยู่ของรูม่านตากว้างที่ไม่ตอบสนองต่อแสง

การปรากฏตัวของสัญญาณแห่งชีวิตส่งสัญญาณถึงความจำเป็นในการดำเนินมาตรการช่วยชีวิตทันที

ควรจำไว้ว่าการไม่มีการเต้นของหัวใจ ชีพจร การหายใจ และปฏิกิริยาของรูม่านตาต่อแสงไม่ได้บ่งชี้ว่าเหยื่อเสียชีวิต

สามารถสังเกตอาการชุดที่คล้ายกันได้ด้วย การเสียชีวิตทางคลินิก(ดูด้านล่าง)

การให้ความช่วยเหลือจะไม่มีประโยชน์หากมีสัญญาณการเสียชีวิตที่ชัดเจน:

1) ทำให้ขุ่นมัวและทำให้กระจกตาแห้ง
2) การมีอาการ” ตาแมว": เมื่อบีบอัดตา รูม่านตาจะผิดรูปและดูเหมือนตาแมว (รูปที่ 4)
3) ความเย็นของร่างกายและลักษณะของจุดซากศพ จุดสีน้ำเงินม่วงเหล่านี้ปรากฏบนผิวหนัง เมื่อศพถูกวางหงายจะปรากฏในบริเวณสะบักหลังส่วนล่างก้นและเมื่อวางลงบนท้อง - บนใบหน้าคอหน้าอกและหน้าท้อง
4) การตายอย่างเข้มงวด สัญญาณแห่งความตายที่เถียงไม่ได้นี้เกิดขึ้น 2-4 ชั่วโมงหลังความตาย

ข้าว. 1. จุดตรวจชีพจรบนหลอดเลือดแดงและตำแหน่งที่ได้ยินเสียงหัวใจ (ทำเครื่องหมายด้วยกากบาท)

ข้าว. 2. ระบุสัญญาณแห่งชีวิตโดยใช้กระจกและก้อนสำลี คำอธิบายในข้อความ

ข้าว. 3. การกำหนดปฏิกิริยาของรูม่านตาต่อแสง:
ก — รูม่านตาก่อนสัมผัสกับลำแสง b - หลังจากได้รับแสง

ข้าว. 4. ป้ายชัดเจนความตาย:
a — ดวงตาของคนมีชีวิต b — กระจกตาขุ่นมัว คนตาย- ค — อาการ “ตาแมว”

เมื่อประเมินสภาพของผู้เสียหาย (ป่วย) แล้ว พวกเขาก็เริ่มให้การปฐมพยาบาล ลักษณะการปฐมพยาบาลขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บ ระดับของความเสียหาย และสภาพของผู้เสียหาย ลำดับการกระทำเมื่อใด การบาดเจ็บต่างๆและโรคต่างๆ จะถูกนำเสนอในบทที่เกี่ยวข้อง

เมื่อทำการปฐมพยาบาล สิ่งสำคัญคือต้องไม่ทำให้ผู้เสียหายได้รับบาดเจ็บเพิ่มเติม

หากต้องการหยุดเลือด ให้ใช้ผ้าพันแผลพันไว้บนแผล ในกรณีที่เกิดแผลไหม้จากความร้อนและสารเคมี จำเป็นต้องถอดเสื้อผ้าของเหยื่อออก

กฎเกณฑ์ในการถอดเสื้อผ้าออกจากเหยื่อ

หากได้รับความเสียหาย แขนขาส่วนบนเสื้อผ้าจะถูกถอดออกจากแขนที่แข็งแรงก่อน จากนั้นจับแขนที่บาดเจ็บแล้วค่อยๆ ดึงแขนเสื้อออก และถอดเสื้อผ้าออก หากเหยื่อนอนหงายและไม่สามารถนั่งเขาได้ ให้ถอดเสื้อผ้าจากครึ่งบนของร่างกายและแขนออกตามลำดับต่อไปนี้

ดึงออกอย่างระมัดระวัง กลับเสื้อเชิ้ต (เดรส เสื้อคลุม) จะถูกดึงขึ้นไปถึงคอและพาดหัวถึงหน้าอก จากนั้นจึงถอดแขนที่แข็งแรงออกจากแขนเสื้อ สุดท้าย แขนที่ได้รับบาดเจ็บจะถูกปล่อยออกโดยการดึงแขนเสื้อออก เสื้อผ้าจะถูกถอดออกจากร่างกายส่วนล่างในลำดับที่คล้ายกัน ในบางกรณีเมื่อใด มีเลือดออกหนักและแผลไหม้อย่างรุนแรง เสื้อผ้าถูกตัด

ต้องจำไว้ว่าเมื่อมีบาดแผล, กระดูกหัก, ไฟไหม้, การเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน, การเคลื่อนไหว, การพลิกแขนขาที่บาดเจ็บทำให้ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว, ทำให้สภาพทั่วไปของเหยื่อแย่ลง, จนถึงภาวะหัวใจหยุดเต้นและระบบทางเดินหายใจ ดังนั้นควรยกแขนขาที่บาดเจ็บหรือเหยื่ออย่างระมัดระวัง โดยพยุงส่วนที่เสียหายของร่างกายจากด้านล่าง

Buyanov V.M., Nesterenko Yu.A.