ในตอนเย็น - เลนส์ในตอนเช้า - การมองเห็นที่ดี ภาวะแทรกซ้อนจากการใส่คอนแทคเลนส์

ภาวะแทรกซ้อนจากภาวะขาดออกซิเจนเกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของออกซิเจนไปยังกระจกตาไม่เพียงพอ เนื้อเยื่อของกระจกตาที่ได้รับความเสียหายจากภาวะขาดออกซิเจนจะมีความทนทานต่อผลข้างเคียงต่างๆ น้อยลง ในระหว่างภาวะขาดออกซิเจน เนื้อเยื่อกระจกตาจะเปลี่ยนไปใช้การเผาผลาญแบบไม่ใช้ออกซิเจน ซึ่งนำไปสู่การสะสมของกรดแลคติคในเนื้อเยื่อเหล่านี้ และเป็นผลให้การดูดซึมน้ำทำให้เกิดอาการบวมน้ำ ในทางกลับกัน การสะสมของน้ำในเนื้อเยื่อกระจกตาทำให้เกิด:

• กระจกตาหนาขึ้น
• การเปลี่ยนแปลงความโค้งของ R (กระจกตาจะชันขึ้น หน่วยงานกลางและประจบที่ขอบ);
• ความไวลดลง;
• การเปลี่ยนแปลงของเอ็นโดทีเลียมและการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์
• ลดค่า pH;
• การเปลี่ยนแปลงดัชนีการหักเหของแสงเนื่องจากอาการบวมน้ำเรื้อรังและ การลดลงที่เป็นไปได้การมองเห็น;
• การเกิดหลอดเลือดใหม่

รูปแบบของภาวะแทรกซ้อนจากการขาดออกซิเจน ได้แก่:

• อาการบวมน้ำ Stromal;
• อาการบวมของเยื่อบุผิวกระจกตา;
• microcysts เยื่อบุผิวกระจกตา;
• การขยายตัวของหลอดเลือดแขนขา (ภาวะเลือดคั่งในแขนขา);
• การเกิดหลอดเลือดใหม่;
• ภาวะหลายมิติ

อาการบวมน้ำจากสโตรมอล
ตรวจพบอาการบวมน้ำของกระจกตา stroma โดยการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ชีวภาพ กระจกตาบวมทางสรีรวิทยาซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากปริมาณออกซิเจนที่จำกัดไปยังสโตรมาระหว่างการนอนหลับ อาการบวมนี้ต่างจากอาการบวมน้ำทางพยาธิวิทยาตรงที่ไม่เกิน 4% และมักจะหายไปภายใน 2 ชั่วโมงแรกหลังตื่นนอน
อาการบวมน้ำทางพยาธิวิทยาของ stroma กระจกตาแสดงออกในการเพิ่มความหนาของกระจกตาในส่วนแสงและเกิดจากการซึมผ่านของน้ำจากความชื้นของช่องหน้าม่านตาและฟิล์มฉีกขาดเข้าไปใน stroma ภายใต้อิทธิพลของแรงดันออสโมติก ซึ่งเปลี่ยนแปลงไปเนื่องจากการสะสมของกรดแลคติคในเนื้อเยื่อ หากอาการบวมน้ำเกิน 5% จะมีแถบกระจกตาแนวตั้งปรากฏขึ้นในสโตรมา ซึ่งเกิดจากการสะสมของของเหลวในสโตรมาด้านหลัง ในกรณีนี้มักจะไม่สังเกตเห็นความเสื่อมของการมองเห็น
รอยพับของกระจกตาเกิดขึ้นเมื่อมีอาการบวมน้ำมากกว่า 10% เมื่อของเหลวสะสมมากขึ้น กระจกตาจะเริ่มขุ่นมัว สโตรมามีเมฆมาก (สีเทาควันหรือสีน้ำนม) ในกรณีนี้ ผู้ป่วยมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการมองเห็นลดลง ความคมชัดของภาพลดลง และไม่สบายตัวเมื่อสวมใส่ คอนแทคเลนส์.
อาการบวมน้ำของเยื่อบุผิวกระจกตา
เกิดขึ้นเมื่อของเหลวสะสมอยู่ในเยื่อบุผิว สาเหตุของอาการบวมนี้อาจเกิดจากการจ่ายออกซิเจนไม่เพียงพอหรือการหยุดชะงักของการไหลของน้ำตาในพื้นที่ใต้เลนส์ (ความพอดีที่สูงชัน การปรับตัวให้เข้ากับคอนแทคเลนส์) สาเหตุอาจเป็นผลที่เป็นพิษของผลิตภัณฑ์ดูแลคอนแทคเลนส์ จากการตรวจสอบ จะพบการย้อมสีของกระจกตาและการเกิดฝ้าที่กระจกตาเล็กน้อยในระหว่างการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ชีวภาพด้วยการปรับตำแหน่งใหม่ของตัวส่องสว่าง ผู้ป่วยอาจบ่นว่ามองเห็นไม่ชัดเล็กน้อยและมีวงกลมสีรุ้งเมื่อมองที่แหล่งกำเนิดแสง
microcysts เยื่อบุผิวกระจกตา
microcysts เยื่อบุผิวกระจกตาเป็นเซลล์เยื่อบุผิวกระจกตาทรงกลมที่ไม่สมบูรณ์ บางครั้ง microcysts ก็เกิดขึ้นตามมา พิษผลิตภัณฑ์ดูแลคอนแทคเลนส์ ตามกฎแล้วภาวะแทรกซ้อนนี้ไม่มีอาการและไม่ทำให้การมองเห็นลดลงหรือความรู้สึกเชิงลบในผู้ป่วย ใน ในบางกรณีผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบายและแพ้คอนแทคเลนส์
ไมโครซีสต์สามารถตรวจพบได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์ชีวภาพที่มีกำลังขยายสูง ในการตรวจจับควรใช้วิธีการตรวจสอบในแสงที่สะท้อน (การสะท้อนแสง) จากอวัยวะของดวงตาจะดีกว่า จุดสนใจ ระบบออปติคัลปรับแต่งไปยังเยื่อบุผิวกระจกตา ไมโครซีสต์สามารถมองเห็นได้ในรูปแบบของการก่อตัวทรงกลมเล็ก ๆ ที่ไม่เปลี่ยนตำแหน่งเมื่อกระพริบตา
การขยายตัวของหลอดเลือดแขนขา (limbal hyperemia)
Limbal hyperemia เป็นปฏิกิริยาชดเชยของดวงตาต่อปริมาณออกซิเจนที่จำกัดเมื่อใส่คอนแทคเลนส์ ซึ่งแสดงถึงการขยายตัวของเครือข่ายหลอดเลือดในบริเวณแขนขา บางคนด้วย ภูมิไวเกินกระจกตากับคอนแทคเลนส์ ภาวะเลือดคั่งบริเวณแขนขาอาจเกี่ยวข้องกับผลกระทบทางกลของขอบของคอนแทคเลนส์ในบริเวณแขนขา สังเกตปฏิกิริยาแขนขาที่เด่นชัดเมื่อเลือกเลนส์ไม่ถูกต้อง: ตัวอย่างเช่นในกรณีที่มีความพอดีสูงชันขอบของคอนแทคเลนส์สามารถทำให้เกิดการบีบอัดของหลอดเลือดแขนขาพร้อมกับการเกิดภาวะเลือดคั่ง แต่ยังทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าของ ขอบเลนส์เข้าไปในเยื่อบุตาพร้อมกับเกิดร่อง การรักษาเกี่ยวข้องกับการย้ายผู้ป่วยจากคอนแทคเลนส์ไฮโดรเจลไปยังซิลิโคนไฮโดรเจล การเลือกเลนส์ที่มีขนาดพอดี ซึ่งนำไปสู่การลดภาวะเลือดคั่งบริเวณแขนขาได้อย่างมีนัยสำคัญจนถึง การขาดงานโดยสมบูรณ์การสำแดง ในบางกรณี ขอแนะนำ ความล้มเหลวโดยสิ้นเชิงจากคอนแทคเลนส์
กระจกตา neovascularization
Neovascularization คือการงอกและการเจริญเติบโตของหลอดเลือดแขนขาเข้าไปในสโตรมาของกระจกตาในทิศทางจากรอบนอกไปจนถึงศูนย์กลาง Neovascularization มักจะสัมพันธ์กับภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรัง แม้ว่าจะเกิดขึ้นกับแผลที่กระจกตาหรือความเสียหายที่สำคัญอื่นๆ ต่อกระจกตาและเยื่อบุผิวก็ตาม N. Efron ระบุขั้นตอนของการเกิดหลอดเลือดใหม่หลายขั้นตอน (ดูตารางที่ 2 ของภาคผนวก)
สิ่งที่สำคัญที่สุดคือต้องป้องกันไม่ให้หลอดเลือดเติบโตเข้าสู่บริเวณการมองเห็นของกระจกตาซึ่งจะส่งผลให้การมองเห็นลดลง เมื่อสาเหตุของการเกิดหลอดเลือดใหม่หมดไป หลอดเลือดจะว่างเปล่าและกลายเป็นหลอดเลือด "ผี" ที่แทบจะมองไม่เห็น อย่างไรก็ตาม เมื่อ "ยั่วยุ" เพียงเล็กน้อย ภาชนะที่มองไม่เห็นเหล่านี้ก็จะเต็มไปด้วยเลือดและมองเห็นได้
การรักษา neovascularization ที่กระจกตาคือการหยุดการสึกหรอของคอนแทคเลนส์ เวลานานจนกว่าภาชนะจะหายไป หลังจากนั้น ผู้ป่วยจะถูกถ่ายโอนไปยังเลนส์อื่นที่ทำจากวัสดุที่มีเลนส์ซิลิโคนไฮโดรเจล Dk/t ที่สูงกว่า ผู้ป่วยควรลดระยะเวลาในการใส่คอนแทคเลนส์ลง

กระจกตา neovascularization
ภาวะหลายมิติ
Polymegatism คือการเปลี่ยนแปลงขนาดของเซลล์บุผนังหลอดเลือดในกระจกตาอย่างถาวร สาเหตุของการเกิดภาวะแทรกซ้อนนี้คือภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังของกระจกตาซึ่งนำไปสู่ภาวะกรดเรื้อรังของเนื้อเยื่อ Polymegatism อาจทำให้การมองเห็นลดลงหรือไม่แสดงอาการ เครื่องหมายลักษณะด้วยกล้องจุลทรรศน์ชีวภาพ - อาการของ "น้ำค้าง" การเปลี่ยนแปลงรูปร่างขนาดและจำนวนเซลล์บุผนังหลอดเลือด การศึกษานี้ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ส่องกล้องส่องกล้องที่กำลังขยายสูง หรือใช้วิธี "สนามกระจก" ด้วยลำแสงที่กว้าง
หลักการทั่วไปของการรักษาภาวะแทรกซ้อนจากการขาดออกซิเจน
ถึง หลักการทั่วไปการรักษาภาวะแทรกซ้อนจากการขาดออกซิเจน ได้แก่:

• วัตถุประสงค์ของ CL ด้วย อัตราสูงการส่งผ่านออกซิเจน ถ่ายโอนไปยัง CL ที่ทำจากวัสดุซิลิโคนไฮโดรเจลที่มีการซึมผ่านของออกซิเจนสูง
• การย้ายผู้ป่วยจากการสวมใส่ CL เป็นเวลานานถึงกลางวัน
• ลดเวลาในการใส่คอนแทคเลนส์ระหว่างวัน
• การหยุดชะงักของการสวม CL จนกระทั่งการฟื้นตัวทางคลินิก
• ปฏิเสธที่จะใส่คอนแทคเลนส์ หากจำเป็นให้กำหนดการรักษาทางกายภาพบำบัดการรุกรานและประเภทอื่น ๆ
• วัตถุประสงค์ ยา(เทาฟอน 4%, อีโมซิพีน 1%, บาลาร์ปัน, ในบางกรณี - คอร์ติโคสเตียรอยด์)
• ชี้แจงการลงจอด CL; ในกรณีที่เลือกไม่ถูกต้อง ให้ทำการเลือก CL อีกครั้งด้วยพารามิเตอร์อื่น

19107 13/03/2019 5 นาที

ความสบายตลอดจนระยะเวลาในการสวมใส่เลนส์ มักไม่ได้ขึ้นอยู่กับระดับการผลิตมากนัก แต่ขึ้นอยู่กับการเลือกผลิตภัณฑ์ที่ถูกต้องด้วย น่าเสียดายที่ในปัจจุบัน มีผู้บริโภคเพียงไม่กี่รายเท่านั้นที่ทราบวิธีกำหนดเลนส์ปรับแสงในอุดมคติสำหรับตนเองอย่างถูกต้อง และเผลอใช้เพียงค่าที่อ่านค่าไดออปเตอร์เท่านั้น ที่จริงแล้ว การเลือกเลนส์ที่เหมาะสมนั้นรวมถึงปัจจัยอื่นๆ อีกมากมายที่ส่งผลต่อความสะดวกสบายในการใช้งาน พารามิเตอร์เหล่านี้คืออะไรและจะเลือกเลนส์สำหรับดวงตาอย่างไรตามคำแนะนำของแพทย์จะกล่าวถึงในเอกสารนี้

วิธีการคัดเลือก

ปัจจุบันการเลือกเลนส์ชนิดอ่อนนั้นคำนึงถึงลักษณะดวงตาของผู้ป่วยหลายประการ ในระหว่างที่:

• รัศมีกระจกตา
• ความลึกทัล (พารามิเตอร์ขึ้นอยู่กับแกนทัล (เรขาคณิต) ของตาซึ่งแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของโรคบางอย่างเช่นมันมีขนาดเล็กกว่าในตาสายตาสั้น)
• เส้นผ่านศูนย์กลางคอร์ด

การวัดพารามิเตอร์เหล่านี้สำหรับตาแต่ละข้างเป็นเรื่องยากมาก ดังนั้นการเลือกจึงดำเนินการโดยใช้ค่าทั่วไปที่ใกล้เคียงที่สุด สูตรพื้นฐานในการเลือกเลนส์ตามขนาดทัลนิ้ว ในกรณีนี้ดังต่อไปนี้:

สำหรับสูตรนี้:

• D – เส้นผ่านศูนย์กลางคอร์ด;
• R คือรัศมีความโค้งของเลนส์
• A คือค่าของขนาดทัล

จักษุแพทย์เกือบทั้งหมดใช้วิธีการคัดเลือกนี้ โดยไม่คำนึงถึงผู้ผลิตเลนส์ที่พวกเขาใช้ เพื่อให้การเลือกเลนส์ง่ายขึ้นโดยใช้วิธีนี้ จึงมีการใช้ตารางพิเศษ เทคนิคนี้ใช้ได้กับทั้งแบบอ่อนและแบบ เลนส์แข็งและเป็นสากลสำหรับคนไข้ด้วย โรคต่างๆรวมถึงสายตาสั้น สายตายาว หรือสายตาเอียง เกี่ยวกับขั้นตอนการเลือกเลนส์โดยใช้ตารางดังกล่าว เราจะคุยกันด้านล่าง.

ด้านล่างเป็นตารางสำหรับการเลือกเลนส์ตามเส้นผ่านศูนย์กลาง:

เส้นผ่านศูนย์กลางของกระจกตา	เส้นผ่านศูนย์กลางเลนส์	ชุด
สำหรับเลนส์ลบ:
จาก 11.5 ถึง 12.0
สำหรับเลนส์พลัส:
จาก 11.5 ถึง 12.0

วิธีนี้สามารถใช้ได้กับทั้งผู้ป่วยสายตายาวและสายตาสั้น ทำให้สามารถเลือกตัวอย่างที่เหมาะสมซึ่งมีมูลค่าใกล้เคียงที่สุด แต่ในบางกรณีก็ทำให้สามารถสั่งผลิตรุ่นพิเศษได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับรายละเอียดการเพิ่มคอนแทคเลนส์

ในการวัดรัศมีของกระจกตา

วิธีนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายโดยบริษัท Cooper Vision เป็นหลัก และยึดตามหลักการต่อไปนี้:

• เมื่อเลือกเลนส์จะคำนึงถึงทั้งเส้นผ่านศูนย์กลางและรัศมีของกระจกตาด้วย
• นอกจากนี้ยังมุ่งเน้นไปที่ความคล่องตัวของเลนส์ - ในแง่ของการเลือกอะนาล็อกที่นูนหรือแบนมากขึ้น
• คำนึงถึงระดับความชื้นในดวงตา
• ขนาดของรอยแยกของ palpebral นั้นถูกนำมาพิจารณาด้วย - ยิ่งมีขนาดใหญ่เท่าใดเส้นผ่านศูนย์กลางของเลนส์ก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

ที่ วิธีนี้จำเป็นที่เส้นผ่านศูนย์กลางของเลนส์จะต้องขยายเกินแขนขาไป 1 หรือ 1.5 มม. ซึ่งให้การครอบคลุมมุมมองที่สมบูรณ์ที่สุด และช่วยให้ผู้ใช้รู้สึกสบายสูงสุดขณะสวมใส่ผลิตภัณฑ์

ในการวัดความลึกทัล

วิธีนี้ใช้การศึกษาการหักเหของดวงตาทางคลินิกเพื่อให้ได้พารามิเตอร์การเลือกเลนส์ที่แม่นยำที่สุด เหมาะสำหรับการทำงานกับเลนส์ Softcon การเลือกใช้เลนส์ในเทคนิคนี้ก็ขึ้นอยู่กับหลักการดังต่อไปนี้ด้วย:

• แนะนำให้ใช้เลนส์ 8.4/14.0 สำหรับผู้ป่วยที่มีรัศมีกระจกตา 41.25-42.0;
• เลนส์ 8.1/14.0 หรือ 8.4/14.5 สำหรับเส้นผ่านศูนย์กลางกระจกตา 44.5-45;
• เพื่อการเลือกตัวอย่างที่แม่นยำยิ่งขึ้น ขอแนะนำให้ใช้ตารางของผู้ผลิตสำหรับเลนส์มาตรฐาน

เนื่องจากวิธีการข้างต้นทั้งหมดมุ่งเน้นไปที่การทำงานกับชุดเลนส์ทั่วไป จึงอาจไม่ได้ผลดีสำหรับผู้ป่วยทุกคนเสมอไป นั่นคือเหตุผลว่าทำไมเมื่อเลือกเลนส์แบบอ่อน แพทย์จึงเน้นไปที่ความหนาของเลนส์ด้วย

อ่านวิธีเลือกคอนแทคเลนส์ออนไลน์

ความหนาของเลนส์

การมุ่งเน้นที่พารามิเตอร์นี้ควรคำนึงถึงไม่เพียงแต่ตัวชี้วัดทางการแพทย์เท่านั้น แต่ยังคำนึงถึงความสะดวกของผู้ป่วยเมื่อทำงานกับตัวอย่างเชิงแสงแบบบางด้วย เมื่อเลือกเลนส์ตามความหนา จะมีการชี้นำโดยตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:

• การโต้ตอบ คุณสมบัติทางกายวิภาคดวงตา;
• ระดับความทนทานต่อตัวอย่าง
• ระดับน้ำตาตา: หากระดับต่ำขอแนะนำให้ใช้ความหนามาตรฐานของผลิตภัณฑ์เนื่องจากอะนาล็อกที่บางเฉียบสามารถทำให้เยื่อเมือกแห้งได้
• การปรากฏตัวของม่านตาหนาขึ้นเช่นหลังการบาดเจ็บและการผ่าตัด: เมื่อมีคุณสมบัติดังกล่าวจำเป็นต้องใช้เลนส์ที่มีความหนามากขึ้น

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเลนส์มัลติโฟกัสใน

ชุดทดลองเลนส์นิ่ม

การเลือกเลนส์ในครั้งแรกไม่สามารถทำได้เสมอไป แม้ว่าจะคำนึงถึงรายละเอียดทั้งหมดแล้วก็ตาม ในหลายกรณี ขอแนะนำให้ใช้ชุดเลนส์แบบทดลอง ผู้ผลิตเลนส์อ่อนทุกรายผลิตสิ่งเหล่านี้ในปัจจุบัน ตารางแนะนำผู้เชี่ยวชาญในการเลือกตามพารามิเตอร์ดังกล่าว:

• ประเภทของพยาธิวิทยา (สายตาสั้น, karatoconus, aphakia);
• ความหนาของเลนส์ตรงกลาง
• การหักเหของเลนส์
• รัศมีและความกว้างของโซนเลื่อน
• รัศมีความโค้งของพื้นผิวเลนส์ด้านหลัง

ตารางสำหรับการเลือกเลนส์นิ่มรุ่นทดลอง:

	รัศมีความโค้ง ออปติคัลด้านหลัง พื้นผิว (มม.)	รัศมี และความกว้าง โซน ลื่น (มม.)	เส้นผ่านศูนย์กลาง เลนส์ / เส้นผ่านศูนย์กลาง แสง โซน (มม.)	ความหนา เลนส์ อยู่ตรงกลาง (มม.)	การหักเหของเลนส์ (D)
					5.0;-10,0;-15.0
					10.0:+14.0;+17.0
					10.0;+14.0;+17.0
คาราโตโคนัส		7.5×1.0 7.8 x 0.5 8.1 x 0.5 8.4 x 0.5 8.7 x 0.5
		7.9×1.5 8.4×1.0 8.9×0.5
		8.1x1.5 8.6×1.0 9.1×1.0

ตารางเหล่านี้แสดงการเลือกเลนส์จากชุดอุปกรณ์ที่เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ การลองใช้ผลิตภัณฑ์จากชุดดังกล่าวดำเนินการดังนี้: ผู้ป่วยใส่เลนส์ทีละอันรอนานถึงครึ่งชั่วโมงนับจากช่วงเวลาที่ลองจนกระทั่งน้ำตาไหลสงบลงและการอักเสบของดวงตาลดลงและหลังจากนั้นพวกเขาก็สังเกตเห็น ลักษณะความพอดีของเลนส์ ความคล่องตัว และลักษณะที่ปรากฏของความรู้สึกไม่สบายขณะสวมใส่

บางครั้งลักษณะโครงสร้างของบริเวณดวงตาไม่อนุญาตให้เราเลือกเลนส์มาตรฐานได้ หากไม่มีรูปทรงมาตรฐานที่เหมาะกับลูกค้า ขอแนะนำให้ผลิตเลนส์ตามพารามิเตอร์แต่ละตัว

อ่านกฎเกณฑ์ในการใส่คอนแทคเลนส์

การละเมิดตำแหน่งของเลนส์ในดวงตา

ในบางกรณี เลนส์ที่เลือกตามพารามิเตอร์บางอย่างอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องในดวงตา เพื่อแก้ไขปัญหาที่เกี่ยวข้องกับปัญหาดังกล่าวมีตารางพิเศษที่ให้ รายการคำแนะนำสากลสำหรับปัญหาดังกล่าว:

ปัญหา	สารละลาย
การปรับเลนส์ให้อยู่ตรงกลาง	เลนส์ที่ใหญ่กว่า
ความคล่องตัวน้อยที่สุด	คอนแทคเลนส์แบบนิ่มหนากว่า เส้นผ่านศูนย์กลางเล็กกว่า รัศมีฐานใหญ่กว่า
ความคล่องตัวที่เพิ่มขึ้น	คอนแทคเลนส์แบบนิ่มที่บางกว่า เส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่ขึ้น รัศมีฐานเล็กลง
รู้สึกไม่สบาย	คอนแทคเลนส์แบบนุ่ม ขนาดใหญ่ขึ้น, เลนส์บางลง, ชอบน้ำมากขึ้น
การมองเห็นต่ำ	เลนส์หนาหรือสิ่ว

ควรใช้เป็นแนวทางเมื่อจำเป็นต้องเลือกอะนาล็อกที่เหมาะสมที่สุดอย่างรวดเร็วเพื่อให้ผู้ป่วยสวมใส่เลนส์ได้อย่างสะดวกสบาย

วีดีโอ

ข้อสรุป

อย่างที่คุณเห็น การเลือกเลนส์ที่สวมใส่สบายตลอดเวลาเป็นงานที่ค่อนข้างซับซ้อนและต้องใช้ความอุตสาหะ แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะดำเนินการโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ แต่ถ้าคุณผ่านทุกอย่างมาได้ การวิจัยที่จำเป็นหากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของจักษุแพทย์อย่างระมัดระวัง คุณจะสามารถเลือกผลิตภัณฑ์คุณภาพสูงที่สวมใส่สบายได้ หากเลือกผิดอาจทำร้ายตัวเองจนการพัฒนาอาจไม่มีประสิทธิภาพ

กระจกตา- เลนส์หักเหหลักในระบบการมองเห็นของดวงตา (ประมาณ 40 ไดออปเตอร์) ในการเลือกคอนแทคเลนส์ เราจะเพิ่มหรือลดการหักเหของดวงตาโดยการสร้างระบบออพติคอลเลนส์กระจกตาแบบใหม่ เนื่องจากคอนแทคเลนส์ชนิดอ่อนจะปกคลุมทั่วทั้งกระจกตา จึงเป็นที่ชัดเจนว่า กระบวนการทางสรีรวิทยา(การหายใจ, เมแทบอลิซึม) เมื่อใส่คอนแทคเลนส์จะพิจารณาจากลักษณะของเลนส์ (คุณสมบัติของวัสดุ, การออกแบบเลนส์) และโหมดการสวมใส่ เพื่อทำความเข้าใจว่าคอนแทคเลนส์ส่งผลต่อกระจกตาอย่างไร และการเปลี่ยนแปลงใดที่อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของกระจกตา จำเป็นต้องมีความเข้าใจเกี่ยวกับกายวิภาคและสรีรวิทยาของคอนแทคเลนส์เป็นอย่างดี

1.1. กายวิภาคของกระจกตา

กระจกตาประกอบด้วย 5 ชั้น โดยปกติความหนาของกระจกตาจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 0.4 ถึง 1.0 มม. และจะเพิ่มขึ้นจากกึ่งกลางไปจนถึงขอบกระจกตา

โครงสร้างที่เป็นเอกลักษณ์ของกระจกตาช่วยให้เกิดความโปร่งใส และทำให้รังสีของแสงหักเหและกระทบกับเรตินาได้

เยื่อบุผิวกระจกตา

เยื่อบุผิวกระจกตาเป็นชั้นนอกของกระจกตาหลายชั้นที่มี polymorphic มีความหนาประมาณ 0.05 มม. (หรือ 10% ของความหนาทั้งหมดของกระจกตา)

เยื่อบุผิวทำหน้าที่สำคัญ ฟังก์ชั่นการป้องกัน:

— ให้การป้องกันการแทรกซึมของจุลินทรีย์เข้าสู่ชั้นลึกของกระจกตา

- มีความสามารถในการงอกใหม่อย่างรวดเร็วหลังความเสียหาย (24 ชั่วโมง)

— ป้องกันการเคลื่อนที่ของไอออนอย่างอิสระซึ่งทำให้มั่นใจได้ ความสมดุลของน้ำกระจกตา

ที่ การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุผิวมีเซลล์ 3 ชั้น:

ชั้นฐานประกอบด้วยเซลล์ส่วนใหญ่ที่รับประกันการงอกใหม่ของเยื่อบุผิวอย่างรวดเร็วผ่านการแบ่งไมโทติค นอกจากนี้ในเลเยอร์นี้คุณยังสามารถค้นหา:

- เซลล์เม็ดสี (เมลาโนไซต์)

— ลิมโฟไซต์

— มาโครฟาจ

ชั้นกลางของเยื่อบุผิวเป็นชั้นของเซลล์เคลื่อนที่ (ระยะเวลาการย้ายถิ่นคือ 7 วัน) ที่ให้กิจกรรมการเผาผลาญของกระจกตา

ชั้นกลางสามารถซึมผ่านสารและสารประกอบที่ละลายในไขมันได้

มีความสามารถในการซึมผ่านของโซเดียมต่ำ ส่งผลให้มีความสามารถในการซึมผ่านต่ำสำหรับ:

- กรดแลคติก

- กรดอะมิโน

- กลูโคส

-โมเลกุลใหญ่

ชั้นนอกของเยื่อบุประกอบด้วยเซลล์ขัดผิว 2 ชั้น (ไม่ใช่เคราตินไลซ์เหมือนเซลล์เยื่อบุผิว) เหล่านี้เป็นเซลล์แบนขนาดใหญ่ที่มี microvilli เนื่องจากมีฟิล์มน้ำตาติดอยู่บนพื้นผิวของกระจกตา

เมมเบรนจำกัดด้านหน้า (เมมเบรนของ Bowman)

เมมเบรนกั้นด้านหน้า (เมมเบรนของโบว์แมน) แยกเยื่อบุผิวออกจากสโตรมา โครงสร้างละเอียด (8-14 µm) นี้เป็นอุปสรรคสุดท้าย ตัวแทนติดเชื้อ- สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเยื่อหุ้มเซลล์ของ Bowman จะไม่งอกใหม่ และเมื่อได้รับความเสียหาย จะหายเป็นปกติโดยการเป็นแผลเป็น

กระจกตาสโตรมา

สโตรมาคิดเป็นประมาณ 90% ของความหนาของกระจกตา และมีน้ำอยู่ 78% ซึ่งโดยปกติจะเป็นค่าคงที่ ส่วนที่เหลืออีก 22% ประกอบด้วยชั้นของเส้นใยคอลลาเจนยาวที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเท่ากันรวมถึงสารคั่นระหว่างกระจกตา - glycosaminoglycans เส้นใยของแต่ละชั้นจะอยู่ที่มุมหนึ่งกับเส้นใยของชั้นอื่นที่อยู่ติดกันด้านบนและด้านล่าง สิ่งนี้ทำให้กระจกตาแตกต่างจากตาขาว ซึ่งเส้นใยคอลลาเจนจะถูกวางแบบสุ่มและมีลักษณะเฉพาะด้วยเส้นผ่านศูนย์กลางที่เปลี่ยนแปลงอย่างมาก (ซึ่งทำให้มั่นใจถึงความแข็งแรง) ตาขาวมีความทึบแสง แต่กระจกตายอมให้แสงผ่านได้ ความโปร่งใสของกระจกตานั้นมั่นใจได้ด้วยการจัดเรียงเส้นใยคอลลาเจนตามลำดับ: เหล่านี้เป็นชั้น (เพลต) ที่มีการจัดระเบียบสูง 200-250 ชั้นพร้อมเมทริกซ์คงที่ (60 นาโนเมตร)

เส้นใยคอลลาเจนที่ได้รับการจัดลำดับจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กกว่าความยาวคลื่นของแสงที่มองเห็น ดังนั้นแสงจึงผ่านกระจกตาได้โดยไม่กระจาย และกระจกตายังคงโปร่งใส อย่างไรก็ตาม หากสมดุลของน้ำ-อิเล็กโทรไลต์ถูกรบกวน และความชื้นของกระจกตาเพิ่มขึ้น >78% (อาการบวมน้ำของกระจกตา) ระยะห่างระหว่างเส้นใยจะมากกว่าความยาวคลื่นของแสง ส่งผลให้รังสีของแสงกระจัดกระจายบางส่วน ทิศทางย้อนกลับและกระจกตาก็สูญเสียความโปร่งใส

การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของกระจกตาในระหว่างนั้น เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดปริมาณความชื้นสามารถตรวจพบได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์ชีวภาพ: ในสโตรมาด้านหลังจะมองเห็นการแยกโครงสร้างคอลลาเจนในรูปแบบของแถบ (striae) ซึ่งนำไปสู่การโค้งงอและพับของเมมเบรนของ Descemet คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับความผิดปกติที่เกิดจากกระจกตาบวมน้ำเป็นเวลานานได้ในหัวข้อ “ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการใส่คอนแทคเลนส์”

นอกจากเส้นใยคอลลาเจนแล้ว สโตรมาของกระจกตายังมีไกลโคซามิโนไกลแคน (1%) ไกลโคซามิโนไกลแคนมีคุณสมบัติที่ชอบน้ำสูงและหากปั๊มบุผนังหลอดเลือดหยุดชะงัก ความอิ่มตัวของความชื้นของกระจกตาจะสูงถึง 99.9%

การฟื้นฟู Stromal นั้นมาจาก keratocytes (ไฟโบรบลาสต์) ซึ่งสามารถพบได้ในสารคั่นกลางของกระจกตา

เยื่อหุ้มของ Descemet

เมมเบรนของ Descemet คือเมมเบรนจำกัดส่วนหลัง (10-12 µm) ซึ่งแยกสโตรมาและเอ็นโดทีเลียมออกจากกัน และเป็นชั้นฐานของเอ็นโดทีเลียม เมมเบรนนี้มีความแข็งแรงและยืดหยุ่นได้มาก เนื่องจากนอกจากคอลลาเจนแล้ว ยังมีเส้นใยอีลาสติน (คอลลาเจนชนิดที่ 4) อีกด้วย

เมมเบรนสามารถทนต่อผลการหลอมละลายของสารหลั่งที่เป็นหนอง

โดยปกติจะมองไม่เห็นเมมเบรน

Endothelium (เยื่อบุผิวด้านหลัง)

เอ็นโดทีเลียมหรือเยื่อบุผิวด้านหลังเป็นเซลล์หนึ่งแถวที่มีรูปร่างหกเหลี่ยมปกติ ในสภาวะทางพยาธิวิทยาขนาด (polymegatism) และรูปร่าง (polymorphism) เปลี่ยนไป

เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าเซลล์บุผนังหลอดเลือดไม่งอกใหม่ (แม้ว่า การวิจัยล่าสุดนักวิทยาศาสตร์ชาวรัสเซีย S.N. Bagrov และ T.I. Ronkina แสดงความเป็นไปได้นี้) เมื่อแรกเกิดจำนวนของพวกเขาคือ 3,000-3,500 ต่อ 1 ตร.มม. การลดลงตามธรรมชาติต่อปีคือประมาณ 1% เมื่อจำนวนลดลงเหลือ 1,000 หรือน้อยกว่าการทำงานของปั๊มบุผนังหลอดเลือดซึ่งเป็นกลไกพิเศษที่ช่วยให้มั่นใจถึงสมดุลของน้ำและอิเล็กโตรไลต์ของกระจกตาจะหยุดชะงักซึ่งนำไปสู่การบวมและสูญเสียความโปร่งใส (ตัวอย่างเช่นด้วย dystrophy ของเยื่อบุผิวเยื่อบุผิว ).

1.2. การเผาผลาญของกระจกตา

ออกซิเจนและกลูโคสเป็นสารที่จำเป็นต่อการทำงานของร่างกาย ออกซิเจนเป็นแหล่งพลังงานหลักสำหรับเซลล์เนื้อเยื่อและอวัยวะ กระจกตาก็ไม่มีข้อยกเว้นที่นี่

กระจกตาก็มี ระดับสูงการเผาผลาญ เพื่อให้มั่นใจถึงความโปร่งใส จำเป็นต้องมีการไหลของออกซิเจนอย่างต่อเนื่อง การทำงานร่วมกันของทุกชั้น และปฏิสัมพันธ์ระหว่างเซลล์ที่แข็งแกร่ง

เนื้อเยื่อกระจกตาไม่มีหลอดเลือดจึงรับออกซิเจนจากบรรยากาศเป็นหลักผ่านฟิล์มน้ำตา ที่ระดับน้ำทะเล บรรยากาศประกอบด้วยออกซิเจนร้อยละ 20.9 โดยปริมาตร ที่ความดันย่อย 155 มิลลิเมตรปรอท ศิลปะ. ถ้าตาปิด (สภาวะนอนหลับ) กระจกตาจะได้รับออกซิเจนจากความชื้นของช่องหน้าม่านตา รวมทั้งจากเยื่อบุตาที่อุดมไปด้วยหลอดเลือด เปลือกตาบนและบริเวณขอบรก เนื่องจากความดันย่อยของออกซิเจนเข้า หลอดเลือดคือ 55 มม.ปรอท ศิลปะ (ซึ่งสอดคล้องกับปริมาณออกซิเจนในบรรยากาศ 7 เปอร์เซ็นต์โดยปริมาตร) จากนั้นในระหว่างการนอนหลับกระจกตาจะบวมเล็กน้อย (ทางสรีรวิทยา) ซึ่งหายไปทันทีที่เราลืมตา (หลังจากนั้นไม่กี่วินาที) .

เมื่อใส่คอนแทคเลนส์บนกระจกตา มันจะจำกัดการส่งออกซิเจนไปยังเยื่อบุผิว จึงทำให้อัตราการเผาผลาญของเลนส์ลดลง ผลงานของ Holden & Sweeney ในปี 1985 แสดงให้เห็นว่าสำหรับการเผาผลาญตามปกติ ความเข้มข้นของออกซิเจนขั้นต่ำที่ระดับเยื่อบุผิวควรมีอย่างน้อย 10-12 เปอร์เซ็นต์โดยปริมาตร

โดยปกติแล้วน้ำตาจะให้ออกซิเจนไหลเข้าและคาร์บอนไดออกไซด์ไหลออก คอนแทคเลนส์เป็นอุปสรรคต่อการจัดหาออกซิเจนและการกำจัดผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญ ในเวลาเดียวกันความสามารถในการซึมผ่านของเยื่อบุผิวสำหรับคาร์บอนไดออกไซด์จะสูงกว่าออกซิเจนถึง 7 เท่า ดังนั้นคอนแทคเลนส์จึงสร้างสภาวะในการเปลี่ยนแปลงค่า pH และทำให้เกิดการเผาผลาญของกระจกตา เป็นผลให้เยื่อบุเปลี่ยนจากวิธีการผลิตพลังงานแบบแอโรบิก (การสลายกลูโคส) ไปเป็นแบบไม่ใช้ออกซิเจนซึ่งมีการผลิตกรดแลคติคมากขึ้นต่อหน่วยพลังงาน กรดแลคติกที่ปล่อยออกมาจะสะสมในชั้นนอกของสโตรมาของกระจกตา ซึ่งสร้างออสโมลาริตีในกระจกตาที่สูงกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับฟิล์มน้ำตาที่อยู่รอบๆ หรืออารมณ์ขันที่เป็นน้ำของช่องหน้าม่านตา และน้ำจากทั้งสองด้านไหลเข้าสู่กระจกตา ช่วยลดโทนสีสโตรมอล ในกรณีนี้กระจกตาจะอิ่มตัวด้วยน้ำเร็วกว่าที่ปั๊มบุผนังหลอดเลือดสามารถเอาออกได้ (ซึ่งในระหว่างการเผาผลาญแบบไม่ใช้ออกซิเจนก็ขาดพลังงานในการทำงานอย่างมีประสิทธิภาพเช่นกัน) ภาวะนี้เรียกว่ากระจกตาบวมน้ำ

กระจกตาบวมน้ำเกิดจากการใส่คอนแทคเลนส์มีสาเหตุมาจาก ด้วยเหตุผลหลายประการ: ปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอ ผลกระทบเชิงกลของเลนส์ต่อเยื่อบุผิว และภาวะ hypotonicity ของของเหลวที่ฉีกขาด

1.3. การซึมผ่านของออกซิเจนของคอนแทคเลนส์

เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น แพทย์จะต้องเลือกเลนส์ที่มีการซึมผ่านของออกซิเจนเพียงพอกับสภาพของกระจกตา วิธีที่ใช้กันทั่วไปในการวัดปริมาณความสามารถในการซึมผ่านของออกซิเจนของวัสดุเลนส์คือการวัดค่า Dk หรือความสามารถในการซึมผ่านของออกซิเจนของวัสดุ ค่า Dk แสดงถึงความสามารถของวัสดุในการส่งออกซิเจน

โดยทั่วไปค่า Dk จะวัดในสภาวะของห้องปฏิบัติการ (ในหลอดทดลอง) กล้องโพลาโรกราฟีใช้เพื่อกำหนดปริมาณออกซิเจนที่ไหลผ่านชั้นของวัสดุในช่วงเวลาที่กำหนด วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการใช้สูตร:

ป = งxเค

โดยที่ P คือความสามารถในการซึมผ่านของออกซิเจน D คือสัมประสิทธิ์การแพร่ และ k คือสัมประสิทธิ์ความสามารถในการละลายของออกซิเจนในวัสดุ ค่า Dk จะถูกระบุเป็นค่าที่แน่นอนคูณด้วย 10 "เสมอ (บางครั้งเมื่อระบุค่า Dk ค่าแฟกเตอร์ 10" จะถูกละไว้)

อย่างไรก็ตาม ค่า Dk ไม่ได้คำนึงถึงความหนาของเลนส์ ดังนั้นการใช้งานจริงจึงมีจำกัด ตัวอย่างเช่น เลนส์ที่มีความหนา 0.1 มม. และ 1.0 มม. ซึ่งทำจากวัสดุชนิดเดียวกันจะมีค่า Dk เท่ากัน แม้ว่าเลนส์ตัวแรกจะส่งออกซิเจนมากกว่าเลนส์ตัวที่สองถึง 10 เท่าก็ตาม

วิธีการหาค่า Dk นั้นไวต่ออุณหภูมิเช่นกัน ค่า Dk ที่กำหนดในสภาวะห้องปฏิบัติการที่ อุณหภูมิสูงจะสูงกว่า Dk ที่อุณหภูมิต่ำ

ค่าที่เป็นประโยชน์มากกว่าสำหรับการฝึกปฏิบัติคือค่าสัมประสิทธิ์การส่งผ่านออกซิเจนของเลนส์ - Dk/L (หรือ Dk/t ซึ่งเท่ากัน) ซึ่งได้มาจากหารความสามารถในการซึมผ่านของออกซิเจนของวัสดุ (Dk) ด้วยความหนาของเลนส์ ที่กึ่งกลาง (L) (เป็นเซนติเมตร) โดยทั่วไปค่า Dk/L จะแสดงเป็นค่าหนึ่งคูณด้วย 10 ยกกำลัง -9 เนื่องจากค่าสัมประสิทธิ์ Dk/L คำนึงถึงความหนาของเลนส์ พารามิเตอร์นี้จึงมีประโยชน์ในการปฏิบัติงานของแพทย์มากกว่า Dk

ในปี 1984 โฮลเดนและเมิร์ตซ์ได้กำหนดค่า Dk/L ขั้นต่ำซึ่งการใส่คอนแทคเลนส์ไม่ทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่กระจกตา (เกณฑ์ของโฮลเดนและเมิร์ตซ์):

การสวมใส่ในเวลากลางวัน: Dk/L = 24 (x10 ยกกำลัง -9)

การสึกหรอแบบขยาย: Dk/L = 87 (x10 ยกกำลัง -9)

คอนแทคเลนส์แบบอ่อนสมัยใหม่ส่วนใหญ่มีค่า Dk/L ไม่สูงกว่า 30 (x10 ถึงกำลัง -9) ควรจำไว้ว่า Dk/L ที่สูงสามารถทำได้โดยปริมาณน้ำที่สูงมากในวัสดุเลนส์ หรือด้วยการออกแบบเลนส์ที่บางเฉียบและมีวัสดุที่มีน้ำต่ำถึงปานกลาง เลนส์ซึมผ่านของก๊าซที่มีความแข็งสมัยใหม่มีค่อนข้างมาก ค่าสูง Dk/L (ประมาณ 80 ขึ้นไป) เลนส์ล่าสุดจาก Bausch & Lomb (PureVision) และ CIBAVision (Focus Night&Day) ผลิตจากซิลิโคนและไฮโดรเจลผสมกัน และมี Dk/L สูงกว่า 100 ซึ่งเกินเกณฑ์ของ Holden และ Mertz อย่างมาก

หากคุณเบื่อกับแว่นตาและคอนแทคเลนส์ และปัญหาที่เกี่ยวข้อง คุณสามารถกำจัดมันออกไปได้ทันทีโดยใช้เทคนิค “การมองเห็นโดยไม่ใส่แว่นตา” ที่เรียบง่ายและเป็นเอกลักษณ์ของ Michael Richardson

1.4. ลักษณะทางคลินิกการสวมคอนแทคเลนส์

ขึ้นอยู่กับความสามารถในการซึมผ่านของออกซิเจนของเลนส์ คุณสมบัติของวัสดุและข้อบ่งชี้ในการใส่คอนแทคเลนส์ในผู้ป่วยแต่ละราย โหมดที่เหมาะสมที่สุดการสวมเลนส์และความถี่ในการเปลี่ยนเลนส์

โหมดการสวมใส่ต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

1. การสวมใส่อย่างต่อเนื่องในระยะยาว

อนุญาตให้สวมเลนส์ต่อเนื่องได้นานถึง 30 วัน สิ่งนี้เกิดขึ้นได้เนื่องจากการเกิดขึ้นของวัสดุใหม่ที่มี Dk/L มากกว่า 100

2. การสวมใส่เป็นเวลานาน

อนุญาตให้ใส่คอนแทคเลนส์ต่อเนื่องได้นานถึง 7 วัน (6 คืนติดต่อกัน) จำเป็นต้องพักสายตาโดยไม่ใส่เลนส์เป็นเวลา 1 คืน (สัปดาห์ละครั้ง) เลนส์จะถูกแทนที่ด้วยเลนส์ใหม่ทุกสัปดาห์

3. การสวมใส่ที่ยืดหยุ่น

อนุญาตเป็นครั้งคราว นอนหลับตอนกลางคืนในเลนส์ (ไม่เกิน 3 คืนติดต่อกัน)

4. การสวมใส่ในเวลากลางวัน

เลนส์จะถูกถอดในเวลากลางคืนทุกวัน หลังจากทำความสะอาดแล้วให้ใส่ในภาชนะที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อแบบพิเศษ

สามารถจำแนกคอนแทคเลนส์ตามความถี่ในการเปลี่ยนได้

ประเภทของเลนส์ต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

เลนส์แบบดั้งเดิม (มีจำหน่ายเฉพาะในขวดเท่านั้น) - เปลี่ยนใหม่หลังจากผ่านไป 6 เดือนหรือน้อยกว่า

เลนส์เปลี่ยนตามกำหนดเวลา (มีจำหน่ายในขวดและแพ็คตุ่ม) - เปลี่ยนหลังจากผ่านไป 1-3 เดือน

เลนส์เปลี่ยนตามกำหนดเวลาบ่อยครั้ง (มีจำหน่ายเฉพาะในบรรจุภัณฑ์พลาสติก) - เปลี่ยนหลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์

เลนส์เปลี่ยนรายวัน (มีจำหน่ายเฉพาะในบรรจุภัณฑ์พลาสติก) - เปลี่ยนทุกวัน เลนส์เหล่านี้ไม่จำเป็นต้องบำรุงรักษาเลย

1.5. การจำแนกประเภทของวัสดุสำหรับคอนแทคเลนส์

วัสดุที่ใช้ในการผลิตคอนแทคเลนส์ชนิดอ่อนตามที่เสนอโดยคณะกรรมการ อย. ที่กำหนดข้อกำหนดด้านคุณภาพของอาหารและ ยาแบ่งตามปริมาณน้ำและคุณสมบัติไฟฟ้าสถิต (ความสามารถของพื้นผิวของวัสดุในการนำประจุไฟฟ้า) ออกเป็น 4 กลุ่ม:

กลุ่มที่ 1ไม่เป็นไอออนิก (ประจุไฟฟ้าสถิตบนพื้นผิวต่ำ) เนื้อหาต่ำน้ำ (น้อยกว่า 50%)

กลุ่มที่ 2ไม่มีไอออนิก มีปริมาณน้ำสูง (มากกว่า 50%)

กลุ่มที่ 3อิออนมีปริมาณน้ำต่ำ (ประจุไฟฟ้าสถิตสูงบนพื้นผิว)

กลุ่มที่ 4อิออนมีปริมาณน้ำสูง

ผลการวิจัยพบว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณโปรตีน
สะสมบนคอนแทคเลนส์แบบอ่อนและประจุไฟฟ้าสถิตบนพื้นผิว เป็นที่ยอมรับกันว่าเมื่อใส่คอนแทคเลนส์ที่ทำจากวัสดุ II และ กลุ่มที่สามปริมาณไลโซไซม์บนเลนส์จะมากกว่าเกือบ 3 เท่า (37.7 และ 33.2 ตามลำดับ) มากกว่าจากวัสดุกลุ่ม I ในช่วงเวลาเดียวกันของการสึกหรอและสำหรับเลนส์ที่ทำจากวัสดุไอออนิกที่มี เนื้อหาสูงน้ำ (กลุ่ม IV) ปริมาณไลโซไซม์ที่สะสมบนเลนส์จะเพิ่มขึ้นมากกว่า 60 เท่า (991.2)

ดังนั้น ไม่เพียงแต่ปริมาณความชื้นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคุณสมบัติทางไฟฟ้าสถิตของวัสดุด้วย ซึ่งส่งผลต่อความสามารถของเลนส์ที่จะสกปรกด้วย ทั้งหมดนี้เป็นตัวกำหนดระยะเวลาในการเปลี่ยนเลนส์และขั้นตอนการดูแลรักษา ดังนั้น สำหรับเลนส์ Group IV ระยะเวลาการสวมใส่ที่แนะนำตามกฎคือไม่เกิน 2 สัปดาห์ และเลนส์แบบดั้งเดิมส่วนใหญ่ทำจากวัสดุ Group I ที่ทนทานต่อการสะสมตัว

1.6. ลักษณะของคอนแทคเลนส์แบบนิ่มขึ้นอยู่กับวิธีการผลิต

ปัจจุบันมีการผลิตคอนแทคเลนส์ชนิดอ่อนจำนวน 4 ชนิด วิธีทางที่แตกต่าง:

- การกลึงหรือการกลึง (ตัดกลึง)

- การหล่อแบบแรงเหวี่ยงหรือการปั้น (สปินคาส)

– การหล่อแบบหล่อ (cast-mold)

— วิธีการรวมกันการขึ้นรูปและการกลึงแบบแรงเหวี่ยง (กระบวนการย้อนกลับ III)

วิธีการผลิตแต่ละวิธีทำให้สามารถผลิตคอนแทคเลนส์แบบนิ่มที่มีดีไซน์เฉพาะและมีลักษณะพิเศษได้

ลักษณะของเลนส์ที่เกิดจากการหมุน

ข้อดี:

— เลนส์สามารถผลิตได้ด้วยพารามิเตอร์ที่ระบุและซับซ้อนที่หลากหลาย

- มีความคล่องตัวและมีสมาธิดี

- ง่ายต่อการจัดการเนื่องจากความหนาและ "ความยืดหยุ่น"

ข้อบกพร่อง:

— ความสามารถในการทำซ้ำของพารามิเตอร์นั้นแย่กว่าเลนส์ที่เกิดจากการหล่อ

- ความสามารถในการซึมผ่านของออกซิเจนลดลงเนื่องจากเลนส์หนาขึ้น

- สวมใส่สบายน้อยลง

- พื้นผิวของเลนส์อาจมีตำหนิ

- ต้นทุนการผลิตที่สูงขึ้น

- การเลือกที่ยากขึ้น

ลักษณะของเลนส์ที่เกิดจากการหล่อแบบแรงเหวี่ยง

ข้อดี:

— การทำซ้ำพารามิเตอร์ที่ยอดเยี่ยม

— เลนส์บางและ “ยืดหยุ่น”

– พื้นผิวด้านหน้าเรียบ สวมใส่สบายสูง

- พื้นผิวด้านหลังเลนส์แบบ Aspheric

- โปรไฟล์ขอบทรงกรวย

- ง่ายต่อการเลือกเนื่องจากมีรัศมีความโค้งเพียงรัศมีเดียว

ข้อบกพร่อง:

— เลนส์ที่มีรูปทรงซับซ้อนนั้นเป็นไปไม่ได้ (เช่น เลนส์โทริก)

— พื้นผิวด้านหลังไม่สอดคล้องกับความโค้งของกระจกตาเสมอไป จึงสามารถกระจายเลนส์ได้เล็กน้อย

- ยากที่จะจัดการ เลนส์บางเล็ก พลังงานแสง

- เลนส์อาจไม่เคลื่อนเข้าตาได้ง่าย

ลักษณะของเลนส์ที่เกิดจากการหล่อแบบหล่อ

ข้อดี:

- ความสามารถในการทำซ้ำสูง

— สามารถสร้างเลนส์ที่มีรูปทรงที่ซับซ้อนได้ (โทริก ฯลฯ)

- เลนส์คุณภาพเยี่ยม

- ราคาถูก

ข้อบกพร่อง:

— ไม่สามารถผลิตเลนส์ที่มีกำลังไดออปเตอร์สูงได้เสมอไป

— ช่วงเวลาสั้น ๆบริการ

ลักษณะของเลนส์ที่ผลิตโดยใช้เทคโนโลยี กระบวนการย้อนกลับสาม

กระบวนการย้อนกลับ III เป็นวิธีการแบบผสมผสานสำหรับการผลิตคอนแทคเลนส์ที่เสนอโดยบริษัท Bausch & Lomb (เลนส์ Optima ผลิตขึ้นโดยใช้เทคโนโลยีนี้) วิธีการประกอบด้วยการใช้วิธีการผลิต 2 วิธี คือ พื้นผิวด้านหน้าของเลนส์หล่อด้วยการขึ้นรูปแบบแรงเหวี่ยง และด้านหลังถูกกลึงด้วยเครื่องกลึง

ข้อดี (รวมข้อดีของสองวิธีเข้าด้วยกัน):

- หน้าเลนส์เรียบมาก

- ลักษณะทางแสงสูง

-สวมใส่สบาย

- โปรไฟล์ขอบที่สมบูรณ์แบบ

- ความคล่องตัวและการวางศูนย์กลางที่เหมาะสมที่สุด

- เลนส์ยืดหยุ่นและทนทาน ใช้งานง่ายแม้ใช้กำลังแสงน้อย

ข้อเสีย (กล่าวถึงข้อเสียของแต่ละวิธี):

- กระบวนการผลิตที่ยาวนานขึ้น

บทความจากหนังสือ : คอนแทคเลนส์แบบนิ่ม | บริษัทบอช แอนด์ ลอมบ์

เจาะ Keratitis ผิวเผิน– ภาวะที่มักรายงานในผู้ป่วยที่ใช้การแก้ไขการสัมผัส สาเหตุมักเกิดจากการเลือกเลนส์ที่ไม่ถูกต้อง (แบนหรือชันเกินไป) ในขณะที่ชั้นผิวเผินแทรกซึมเข้าไปที่ส่วนต่างๆ ของกระจกตา เมื่อใช้เลนส์ชนิดแข็ง การแทรกซึมจะถูกระบุตำแหน่งที่ 3 และ 9 นาฬิกา (ตามหลักการของหน้าปัด) ที่ขอบด้านนอกหรือตรงกลาง เหตุผลก็คือกระจกตาหลวมในบริเวณช่องว่างระหว่างเปลือกตา (ระหว่างเปลือกตา) ความไม่แน่นอนของฟิล์มน้ำตาและการกะพริบช้าๆ ทำให้กระบวนการรุนแรงขึ้น ใน ภาคกลางการแทรกซึมเกิดขึ้นเมื่อกระจกตามีรูปร่าง "สูงชัน" (สังเกตได้ในกรณีนี้) ในขณะที่ศูนย์กลางของกระจกตายึดติดกับเลนส์แน่นกว่าส่วนอื่น ๆ การแทรกซึมเข้าไปในบริเวณรอบนอกเกิดขึ้นเมื่อกระจกตาแบนเมื่อเลนส์วางอยู่บนขอบ ไม่ว่าสถานที่ใดก็ตาม การแทรกซึมจะแก้ไขได้อย่างรวดเร็วเมื่อเลือกรูปร่างและขนาดของเลนส์ที่ถูกต้อง บางครั้งมีการกำหนดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่

keratitis punctate ผิวเผินเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในผู้ป่วยที่ใส่คอนแทคเลนส์แบบอ่อน เลนส์ที่ทำให้ตาแห้งมากขึ้นอาจทำให้ดวงตาโค้งตรงกลางและส่วนปลายได้ รอยแตกของเยื่อบุผิวอาจเกิดขึ้นที่ส่วนบนของกระจกตาไม่ใช่ ทำให้เกิดอาการ- ในกรณีนี้ จำเป็นสำหรับเลนส์ที่มีเปอร์เซ็นต์ความชื้นสูงกว่าหรือ ZHPL

การเสียรูปของกระจกตา

การใช้คอนแทคเลนส์เป็นเวลานานอาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของกระจกตาอย่างค่อยเป็นค่อยไปและไม่อาจคาดเดาได้ บ่อยครั้งที่ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นเมื่อใช้เลนส์ชนิดแข็ง แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้หลังจากใช้เลนส์ชนิดอ่อน หลังจากหยุดใช้เลนส์ รูปร่างของกระจกตาจะกลับคืนมาภายในไม่กี่เดือน

ความเสียหายทางเคมีต่อเยื่อบุผิว

น้ำยาดูแลเลนส์ที่หลงเหลืออยู่บนพื้นผิวเลนส์หลังการรักษาอาจทำให้เกิดอาการ “ตาแดง” น้ำตาไหล กลัวแสง และปวดได้ ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ที่มีอยู่ในระบบเปอร์ออกไซด์ หากไม่ทำให้เป็นกลางอย่างสมบูรณ์ อาจทำให้การมองเห็นบกพร่องในระยะสั้นได้ เพื่อป้องกันความเสียหายต่อกระจกตาจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดอย่างเคร่งครัด การใช้งานที่ถูกต้องระบบทำความสะอาดเลนส์ดังกล่าว

โรคไขข้ออักเสบติดเชื้อ

ตามสถิติของสหรัฐอเมริกา โรคผิวหนังอักเสบจากการติดเชื้อเกิดขึ้นทุกปีในผู้ป่วย 1 ใน 2,500 รายที่ใช้คอนแทคเลนส์รายวัน และ 1 ใน 500 รายที่ใช้เลนส์อย่างต่อเนื่อง สาเหตุหลักคือการละเมิดข้อกำหนดในการดูแลคอนแทคเลนส์ แบคทีเรีย keratitis พัฒนาอย่างรุนแรงโดยแสดงออกโดยภาวะเลือดคั่งในตา, แสง, ความเจ็บปวด, น้ำตาไหล, การปรากฏตัวของหนองไหลออกมาเช่นเดียวกับการมองเห็นลดลง การรักษา ภาวะแทรกซ้อนนี้รวมถึงแอปพลิเคชัน ยาต้านเชื้อแบคทีเรียซึ่งสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้เมื่อเริ่มการรักษาได้ทันท่วงที

Acanthamoeba เป็นโรคที่รักษายากที่สุด ซึ่งเป็นจุลินทรีย์ที่แพร่หลายในธรรมชาติ ส่วนใหญ่มักเข้าตาโดยมีสารปนเปื้อน น้ำประปาหากผู้ป่วยล้างหรือเก็บเลนส์ไว้หรือไม่ถอดออกเมื่อว่ายน้ำในแหล่งน้ำ บางครั้งการรักษาภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวใช้เวลาหลายเดือนโดยใช้ยาเช่น neomycin, propamide, clotrimazole, miconazole, ketoconazole และอื่น ๆ

โรคตาแห้ง

สำหรับคนไข้ที่ใช้การซ่อมแซมแบบสัมผัส ฟิล์มฉีกขาดเป็นเรื่องปกติ เอฟเฟกต์นี้จะเด่นชัดยิ่งขึ้นเมื่อใช้คอนแทคเลนส์แบบอ่อน นี่เป็นเพราะเส้นผ่านศูนย์กลางขนาดใหญ่ เมื่อเลนส์จับทั้งกระจกตาและเนื้อเยื่อรอบๆ กระจกตาบางส่วน การอพยพของจุลินทรีย์และสิ่งแปลกปลอม (เช่น อนุภาคฝุ่น) จากใต้เลนส์จะช้าลง การสะสมของเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านล่างจะลดลง และองค์ประกอบทางเคมีของน้ำตาจะหยุดชะงัก นี่คือที่ประจักษ์โดยตาแดงความรู้สึก สิ่งแปลกปลอม, แห้งกร้านหรือน้ำตาไหล, ปวด, แสบร้อน.

หากมีอาการดังกล่าว แนะนำให้เปลี่ยนไปใช้คอนแทคเลนส์ซิลิโคนไฮโดรเจลหรือเลนส์ที่ทำจากวัสดุ Proclear ที่เข้ากันได้ทางชีวภาพ การรักษาโรคตาแห้งรวมถึงการใช้ยาหยอดเพิ่มความชุ่มชื้น (น้ำตาเทียม) ซึ่งไม่มีสารกันบูดและสามารถใช้ร่วมกับเลนส์ได้ ขอแนะนำให้รวมกรดโอเมก้า 3 ไว้ในอาหารของคุณซึ่งจะช่วยลดการระเหยของน้ำตาออกจากผิวดวงตา ในกรณีที่ไม่ได้ผลให้ปิดช่องน้ำตาโดยใช้ปลั๊กอะคริลิกหรือซิลิโคน

ปัจจุบันนี้คอนแทคเลนส์กลายเป็นเรื่องปกติมากในหมู่คนที่มี สายตาไม่ดี- เนื่องจากความนิยม เทคโนโลยีการผลิตจึงเริ่มได้รับการปรับปรุง

เลนส์กลายมาเป็นทางเลือกทดแทนแว่นตาในอุดมคติ พวกเขาสามารถรับมือกับปัญหาต่างๆ เช่น สายตาเอียงได้

เลนส์ทำจากวัสดุดังต่อไปนี้:

• ไฮโดรเจลเป็นวัสดุที่อ่อนนุ่มมาก
• สารประกอบโพลีเมอร์เป็นวัสดุแข็ง

พวกเขาค่อนข้างสบายและสวมใส่สบาย แต่บางคนอาจประสบปัญหาเนื่องจากการดูแลที่มีคุณภาพต่ำหรือขาดสุขอนามัย ผลที่ไม่พึงประสงค์การสวมเลนส์และอาจเป็นเรื่องที่ร้ายแรงได้ ดังนั้นจึงแนะนำให้ไปพบจักษุแพทย์เป็นระยะ ทำความสะอาดอย่างเหมาะสม และไม่สวมใส่นานกว่าที่กำหนด

การใส่เลนส์เป็นเวลานานหรือไม่ถูกต้องจะส่งผลเสียอย่างไร? ผลที่ตามมาอาจแตกต่างกันมาก ในบทความนี้เราจะดูเนื้อหาหลัก

อาการบวมน้ำที่กระจกตา

หากมีความเข้มข้นของอากาศเล็กน้อยเข้าไปในกระจกตาเมื่อใส่คอนแทคเลนส์ อาจเกิดอาการบวมได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจาก รูปร่างไม่สม่ำเสมอเลนส์หรือนอนอยู่ในนั้น

สัญญาณของอาการบวมน้ำที่กระจกตา:

• ทุกสิ่งรอบตัวพร่ามัว
• หากคุณมองดูหลอดไฟ จะมีสายรุ้งเกิดขึ้นรอบๆ
• ดวงตาเป็นสีแดง

ผลที่ตามมาจากการใส่เลนส์ เช่น อาการบวม สามารถกำจัดออกได้อย่างง่ายดายหากคุณปรึกษาแพทย์ทันที การเริ่มการรักษาตรงเวลาสามารถบรรเทาอาการบวมได้ภายในไม่กี่วัน

เงินฝากโปรตีน

ผลที่ตามมาจากการใส่เลนส์เหล่านี้เป็นที่นิยมมากแต่ก็ไม่เป็นอันตราย

ไขมัน แคลเซียม และโปรตีนที่อยู่บนพื้นผิวน้ำตาเริ่มสัมผัสกับพื้นผิวของคอนแทคเลนส์ ต่อจากนั้นจะมีฟิล์มที่ไม่สม่ำเสมอและหยาบกร้านปรากฏขึ้น สู่สายตามนุษย์แทบจะมองไม่เห็นคุณสามารถใส่ใจกับโครงสร้างที่เป็นมันของพื้นผิวเท่านั้น แต่ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ทุกอย่างก็มองเห็นได้ชัดเจน

ดังนั้นเงินฝากเหล่านี้จึงสะสมและทำให้เกิดการระคายเคืองต่อดวงตา พวกเขาเริ่มคันและเปลี่ยนเป็นสีแดง ในกรณีนี้คุณต้องสวมเลนส์โดยใช้เวลาน้อยลง หากไม่ดำเนินการใด ๆ การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นซึ่งจะนำไปสู่ผลกระทบที่รุนแรงยิ่งขึ้น

สารละลายอเนกประสงค์ที่มีเอนไซม์สามารถช่วยในสถานการณ์นี้ได้ และเพื่อควบคุมผลที่ตามมาจากการใส่คอนแทคเลนส์ เช่น การสะสมของโปรตีน ขอแนะนำให้ใช้อุปกรณ์แบบใช้แล้วทิ้งสักระยะหนึ่ง

ในกรณีที่ปัญหาดังกล่าวเกิดขึ้นบ่อยมากและเข้า ปริมาณมากขอแนะนำให้ใช้เลนส์ที่ทำจากวัสดุที่ใช้ crofilcon A หรือ netrafilcon A ซึ่งทนทานต่อภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวได้มากที่สุด

ควรจำไว้ว่าการสะสมของโปรตีนดังกล่าวอาจเป็นอันตรายต่อดวงตาได้ เนื่องจากอาจเป็นพาหะของเชื้อโรคและการติดเชื้อได้ นอกจากนี้หยาบและ พื้นผิวไม่เรียบเลนส์สามารถขีดข่วนและทำร้ายกระจกตาได้

ตาแดง

เมื่อพิจารณาถึงผลที่ตามมาของการใส่คอนแทคเลนส์ ควรกล่าวถึงโรคตาแดง มีลักษณะเป็นตุ่มที่ส่วนบนด้านในของเปลือกตา สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจาก ปริมาณมากเซลล์เม็ดเลือดขาวที่สะสม, อีโอซิโนฟิล เมื่อเวลาผ่านไปเนื้อเยื่อเริ่มหนาขึ้นและตุ่มเริ่มมีขนาดเพิ่มขึ้น

สาเหตุของเยื่อบุตาอักเสบถือเป็นการแพ้คราบสะสมหรือน้ำยาทำความสะอาด โรคนี้พบได้น้อยในกรณีที่มีการเปลี่ยนเลนส์บ่อยครั้ง

สัญญาณของเยื่อบุตาอักเสบจากเส้นเลือดฝอย:

• ปลดประจำการ
• การระคายเคือง
• จุลินทรีย์.
• ความรู้สึก วัตถุแปลกปลอมในสายตา

ในการรักษาโรคตาแดงจากเส้นเลือดฝอยขนาดใหญ่ คุณจะต้องสวมเลนส์ให้น้อยลง หรือควรหยุดใส่เลนส์เลยดีกว่า คุณสามารถลองเลือกตัวเลือกเลนส์อื่น จากวัสดุและรูปร่างที่แตกต่างกัน นอกจากนี้ยังควรใช้ยาที่จะป้องกันการพัฒนาแมสต์เซลล์ และยาหยอดจะช่วยกำจัดอาการปวดตา

หากดำเนินการรักษาอย่างถูกต้องอาการของโรคจะหายไปอย่างรวดเร็ว แต่ตุ่มเองก็หายไปภายในไม่กี่สัปดาห์

การเจริญเติบโตของหลอดเลือดบนกระจกตา

ผลที่ตามมาจากการใส่เลนส์ เช่น การเติบโตของหลอดเลือดที่กระจกตา อาจส่งผลเสียอย่างมากต่อการมองเห็นของบุคคล เหตุผลนี้มักจะเกิดจากการใช้เลนส์อ่อนซึ่งไม่อนุญาตให้ออกซิเจนในอากาศเข้าถึงกระจกตาและเริ่มที่จะอดอาหาร

โรคไขข้ออักเสบจากจุลินทรีย์

การใส่คอนแทคเลนส์มีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ นี่เป็นสิ่งที่ร้ายแรงที่สุดและ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย- โรคนี้อาจทำให้สูญเสียการมองเห็นได้

แม้ว่าดวงตาจะป้องกันการติดเชื้ออย่างอิสระโดยการทำความสะอาดพื้นผิวเป็นเวลาหลายศตวรรษล้างกระจกตาด้วยน้ำตาเซลล์ที่ล้าสมัยกำลังจะตายและมีเซลล์ใหม่ปรากฏขึ้นแทนที่ แต่บ่อยครั้งที่มีผู้ที่เป็นโรค Keratitis จากจุลินทรีย์ ส่วนใหญ่มักเป็นผู้ที่ใส่เลนส์อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหนึ่งเดือนหรือมากกว่านั้น ในช่วงเวลานี้ จุลินทรีย์ เช่น Staphylococcus และ Pseudomonas aeruginosa จะก่อตัวขึ้นที่ผิวดวงตาซึ่งเป็นสาเหตุของโรค

สัญญาณของโรค:

• แสบร้อนในดวงตา
• กลัวแสง.
• น้ำตาไหลเป็นช่วงๆ
• มีหนองไหลออกมา
• การมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็ว
• ความก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว

ผลที่ตามมาของการใส่เลนส์เกินระยะเวลาที่กำหนดควรได้รับการปฏิบัติโดยเร็วที่สุดทันทีหลังจากมีอาการแรกเกิดขึ้น

สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์:

• ใส่เลนส์ก็เท่มาก เป็นเวลานานไม่มีการหยุดพัก
• การเปลี่ยนเลนส์เกิดขึ้นน้อยมาก
• เบาหวานหรืออาการบาดเจ็บที่ดวงตา
• “ตาแห้ง”

โรคไขข้ออักเสบอะแคนทามีบา

โรคนี้พบได้ค่อนข้างน้อย แต่เป็นอันตรายที่สุด เนื่องจากหากไม่เริ่มการรักษาทันเวลา คุณอาจสูญเสียการมองเห็นไม่เพียง แต่ยังรวมถึงดวงตาของคุณด้วย

สาเหตุของโรคนี้คือ Acanthamoeba ซึ่งอาศัยและเคลื่อนย้ายได้ง่ายในดิน น้ำ หรือแม้แต่น้ำดื่ม มันสามารถปรากฏบนพื้นผิวใดๆ

ดังนั้นขณะสวมเลนส์ก็ไม่ควรว่ายน้ำในสระ ในสระน้ำ หรือแม้แต่ในอ่างอาบน้ำ นอกจากนี้ ควรหลีกเลี่ยงการล้างหรือล้างกล่องใส่เลนส์ในน้ำประปา

แผลที่กระจกตา

ควรหารือเกี่ยวกับแผลที่กระจกตา โดยคำนึงถึงผลที่ตามมาจากการใส่เลนส์เป็นเวลานานและไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากพื้นผิวดวงตาได้รับความเสียหาย

แผลที่กระจกตาสามารถเกิดได้ 2 รูปแบบ:

• ติดเชื้อ
• ปลอดเชื้อ

แบบฟอร์มการติดเชื้อมักจะมาพร้อมกับ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง, ปล่อยหนักหนองบ่อยครั้งหลังจากเจ็บป่วยหลุมยังคงอยู่ในเยื่อบุผิวกระจกตา ความเร็วของการเกิดแผลในกระเพาะอาหารขึ้นอยู่กับชนิดของจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่บนพื้นผิวของดวงตา ยาปฏิชีวนะจะเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดที่นี่ วิธีที่มีประสิทธิภาพการรักษา.

วิธีการฆ่าเชื้อดำเนินการอย่างอ่อนโยนโดยไม่มีรูในกระจกตาและไม่มีอาการปวด

โรคภูมิแพ้

ผลเสียจากการใส่คอนแทคเลนส์สามารถแสดงออกมาได้ในรูปของ ปฏิกิริยาการแพ้เกิดจากวัสดุที่ใช้ผลิตเลนส์เอง รวมถึงจากส่วนประกอบของสารละลายที่ใช้ในการประมวลผล

คราบสกปรกที่ก่อตัวบนพื้นผิวของเลนส์อาจทำให้เกิดอาการแพ้ทางตาได้เช่นกัน ในกรณีนี้การเปลี่ยนจากการแพ้เป็นเยื่อบุตาอักเสบมักเกิดขึ้น

หากคุณแพ้วัสดุที่ใช้ทำเลนส์ คุณควรเปลี่ยนเลนส์เป็นประเภทอื่น

ผลที่ตามมาอาจอยู่ในรูปแบบของ เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้- มีอาการคัน น้ำตาไหล กลัวแสง บวม และรู้สึกไม่สบายทั่วไปร่วมด้วย ในกรณีนี้จำเป็นต้องใช้ในรูปแบบหยดซึ่งจะถูกฉีดลงบนกระจกตาก่อนที่จะวางเลนส์ลงไป

รอยแยกของเยื่อบุตา

เมื่อหลายปีก่อนมีอีกคนหนึ่งได้รับการวินิจฉัย ผลเสียการสวมเลนส์ - รอยแยกของเยื่อบุตา กรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้หากเลนส์ทำจากซิลิโคนไฮโดรเจล รอยแตกส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบริเวณที่ขอบเลนส์สัมผัสกับเยื่อบุตา โดยปกติผลที่ตามมานี้จะเกิดขึ้นโดยไม่มีความเจ็บปวดหรืออาการใดๆ

เมื่อใส่คอนแทคเลนส์กระจกตาจะประสบกับความเครียดทุกวัน microtraumas อาจปรากฏบนพื้นผิวพร้อมด้วย อาการปวด, ความรู้สึกมีสิ่งแปลกปลอมในดวงตา, ​​การน้ำตาไหลและรอยแดงของเยื่อบุตา เพื่อฟื้นฟูเนื้อเยื่อของพื้นผิวตาหลังการบาดเจ็บ (ด้วยการใส่คอนแทคเลนส์เป็นเวลานานและในสถานการณ์ที่กระจกตาได้รับบาดเจ็บโดยไม่ตั้งใจเมื่อใช้เลนส์) เช่น การบำบัดแบบเสริมสามารถใช้ผลิตภัณฑ์ที่มี dexpanthenol ซึ่งเป็นสารที่มีลักษณะพิเศษในการฟื้นฟูเนื้อเยื่อโดยเฉพาะ เจลบำรุงรอบดวงตาคอร์เนเรเกล. ให้ผลการรักษาเนื่องจากความเข้มข้นสูงสุดของ dexpanthenol 5%* และคาร์โบเมอร์ที่รวมอยู่ในองค์ประกอบ เนื่องจากมีเนื้อสัมผัสที่มีความหนืด ทำให้การสัมผัสของ dexpanthenol กับพื้นผิวของดวงตายาวนานขึ้น Korneregel ยังคงอยู่ในดวงตาเป็นเวลานานเนื่องจากมีลักษณะคล้ายเจล ใช้ง่าย แทรกซึมเข้าไปในชั้นลึกของกระจกตา และกระตุ้นกระบวนการสร้างใหม่ของเยื่อบุผิวของเนื้อเยื่อผิวเผินของดวงตา ส่งเสริมการรักษาของ microtraumas และกำจัดความรู้สึกเจ็บปวด ใช้ยาในตอนเย็นเมื่อถอดเลนส์ออกแล้ว

ลูกมูซิน

ลูกบอลเหล่านี้สามารถพบได้บนพื้นผิวด้านในของคอนแทคเลนส์ในรูปแบบขนาดเล็ก การก่อตัวแบบกลม- บ่อยครั้งที่ผลเสียนี้เกิดขึ้นจากการใช้วัสดุซิลิโคนไฮโดรเจลเป็นเวลานาน ซึ่งมักจะหายไปโดยไม่มี ความรู้สึกเจ็บปวดและ ผลกระทบร้ายแรงแต่มีบางกรณีที่การก่อตัวเป็นวงกลมกดบนกระจกตาของดวงตา

ข้อผิดพลาดในการหักเหของแสง

เมื่อสวมเลนส์ที่ทำจากวัสดุซิลิโคนไฮโดรเจลเป็นเวลานาน อาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่วัสดุมีความยืดหยุ่นสูงเมื่อเทียบกับพื้นผิวของดวงตา เมื่อสัมผัส เลนส์จะบีบอัดและกระชับกระจกตาที่อยู่ตรงกลาง บางครั้งสิ่งที่ตรงกันข้ามอาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งนำไปสู่ภาวะสายตาสั้น

การย้อมสีกระจกตา

ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย ผู้ใส่คอนแทคเลนส์อาจพบรอยเปื้อนที่กระจกตาในรูปของส่วนโค้ง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากแรงกดของเปลือกตาบนบนเลนส์ เนื่องจากแรงเสียดทาน ทำให้ส่วนโค้งของการเคลื่อนตัวของเลนส์เริ่มก่อตัวบนกระจกตา

ถุงบุผนังหลอดเลือด

ถุงบุผนังหลอดเลือดเป็นส่วนที่มีสีเข้มซึ่งปรากฏขึ้นหลังจากการใส่เลนส์ การปรากฏตัวของฟองอากาศเหล่านี้ไม่ได้บ่งบอกถึงพยาธิสภาพ แต่อาจเป็นสาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนในกระจกตาส่วนนี้

ผลของการใส่เลนส์ในเวลากลางคืน

ความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้น โรคติดเชื้อเมื่อใส่เลนส์ตอนกลางคืน เลนส์จะเพิ่มขึ้น ดังนั้นคุณควรพักสายตาจากเลนส์เหล่านั้น หากคุณใช้สิ่งพิเศษผลที่ตามมาจะเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แต่อุปกรณ์เหล่านี้มีราคาแพงกว่ามากและไม่ได้พิสูจน์ตัวเองเสมอไป ควรจำไว้ว่าเลนส์ใดๆ จะต้องได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมและเปลี่ยนเป็นระยะ

แน่นอนว่าไม่แนะนำให้นอนในเลนส์ปกติที่ไม่ได้มีไว้สำหรับใช้ในเวลากลางคืน เนื่องจากการปล่อยโปรตีนและไขมัน ทำให้เกิดคราบพลัคบนพื้นผิวด้านใน ซึ่งอาจทำลายกระจกตาได้

บทสรุป

ที่สุด ผลกระทบร้ายแรงการใส่คอนแทคเลนส์เป็นเวลานานเกิดขึ้นเนื่องจากการไปพบจักษุแพทย์ไม่ตรงเวลา

ดังนั้น เพื่อป้องกันตัวเองจากโรคแทรกซ้อนอันไม่พึงประสงค์ดังกล่าว คุณต้องดูแลเลนส์อย่างเหมาะสม และไม่สวมเลนส์เป็นเวลานาน และหากมีอาการข้างต้นควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันทีที่สามารถทราบสาเหตุและสั่งการรักษาได้ แข็งแรง!

*5% คือความเข้มข้นสูงสุดของ dexpanthenol รูปร่างตาในสหพันธรัฐรัสเซีย ตามทะเบียนของรัฐ ยา, สถานะ ผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์และองค์กร (ผู้ประกอบการรายบุคคล) ที่เกี่ยวข้องกับการผลิตและการผลิตอุปกรณ์การแพทย์ ตลอดจนข้อมูลจากโอเพ่นซอร์สของผู้ผลิต (เว็บไซต์อย่างเป็นทางการ สิ่งพิมพ์) เมษายน 2560

มีข้อห้าม คุณต้องอ่านคำแนะนำหรือปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ