Vilprafen Solutab เป็นสารต้านเชื้อแบคทีเรียของกลุ่ม Macrolide สูตรการรักษาที่ถูกต้องด้วยยาทำให้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้ยาวนาน ผลต่อจุลินทรีย์ ระบบทางเดินอาหารในขณะเดียวกันก็น้อยที่สุด คุณสมบัติที่โดดเด่นยาเสพติดคือความต้านทานของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคต่อสารออกฤทธิ์นั้นหายากมาก
การใช้ยานี้กำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อทั้งหมด ในหมู่พวกเขามีโรคต่างๆ ระบบทางเดินหายใจและโรคอื่น ๆ :
บทความนี้พูดถึงวิธีทั่วไปในการแก้ปัญหาของคุณ แต่แต่ละกรณีไม่ซ้ำกัน! หากคุณต้องการทราบวิธีแก้ปัญหาเฉพาะของคุณจากฉัน โปรดถามคำถามของคุณ มันรวดเร็วและฟรี!
ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ตและเป็นยาระงับการใช้งาน การใช้งานภายใน- เม็ดยา Vilprafen Solutab มีสีขาวหรือสีเหลือง มีรูปร่างเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าเล็กน้อยและมีรสหวาน
แท็บเล็ต Vilprafen Solutab มีสารออกฤทธิ์ 1,000 มก. - โจซามัยซิน สารเพิ่มปริมาณ:
สารแขวนลอยมีน้อย สารออกฤทธิ์– 300 มก. ส่วนประกอบเสริม:
ในการรักษาเด็กเป็นสิ่งจำเป็น การยึดมั่นอย่างเข้มงวดปริมาณของยา ยังไง เด็กที่อายุน้อยกว่ายิ่งคุณต้องคำนวณปริมาณยาอย่างระมัดระวังมากขึ้นเท่านั้น เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีจะอ่อนแอกว่า อาการไม่พึงประสงค์.
คำแนะนำถือว่า ปริมาณต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของทารก:
Vilprafen ในรูปแบบแท็บเล็ตอนุญาตให้เด็กอายุมากกว่า 3 ปีรับประทานได้ ตามปกติ– กลืนน้ำ. ในเวลาเดียวกันผู้ปกครองควรดูแลอย่างใกล้ชิดว่าทารกไม่สำลัก
หากเด็กเริ่มสำลัก ไอ และหน้าซีด ควรปฐมพยาบาล - ทำความสะอาด สายการบินจากแท็บเล็ตที่ติดอยู่ ให้วางเขาไว้บนเตียงหรือโซฟา จำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของทารก หากอาการแย่ลง ให้โทรเรียกความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน
Vilprafen ในรูปแบบของสารแขวนลอยสะดวกกว่าในการมอบให้กับทารกแรกเกิดและ ทารก- อย่างไรก็ตาม ไม่อนุญาตให้เด็กโตเข้าใช้บริการ
วัดขนาดยาต่อโดสโดยใช้ถ้วยตวงที่มาพร้อมกับยา การคำนวณขนาดยาตามคำแนะนำ ขึ้นอยู่กับอายุและน้ำหนักตัวของทารก:
หากคุณมีน้ำหนักมากกว่า 21 กก. ขอแนะนำให้ใช้ยาในรูปแบบแท็บเล็ตในปริมาณ 500 หรือ 1,000 มก. ของสารออกฤทธิ์ การระงับอาจไม่เป็นประโยชน์สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า
ห้ามรับประทานยาปฏิชีวนะหากคุณมีอาการแพ้ต่อสารออกฤทธิ์ของยาหรือส่วนประกอบเสริม ข้อห้ามอื่นๆ:
เมื่อรับประทานยาคุณอาจพบว่า:
ตามกฎแล้วในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด ผลกระทบร้ายแรงไม่เกิดขึ้น - สังเกตเห็นอาการไม่พึงประสงค์เพิ่มขึ้น คุณสามารถช่วยลูกของคุณได้ด้วยการล้างท้องด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตหรืออื่น ๆ ที่อ่อนแอ วิธีการที่เหมาะสม- การกระทำทั้งหมดจะต้องได้รับการตกลงกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
ราคาของ Vilprafen (ขนาด - 500 มก.) ในรัสเซียเริ่มต้นที่ 525 รูเบิล แท็บเล็ตราคา 1,000 มก. โดยเฉลี่ยจาก 650 รูเบิล
ไม่มียาที่คล้ายคลึงกันอย่างสมบูรณ์ในเภสัชวิทยาสมัยใหม่ สารออกฤทธิ์ Josamycin มีเฉพาะใน Vilprafen เท่านั้น ในสถานการณ์ที่สำคัญเช่นการแพ้ส่วนประกอบของยาคุณสามารถใช้ได้ สารต้านเชื้อแบคทีเรียโดยให้ผลคล้ายกัน:
การใช้ยาทดแทนใด ๆ ที่ระบุไว้จะต้องมาพร้อมกับ การสอบที่ครอบคลุมที่แพทย์. ถ้า อาการที่น่าตกใจสนใจติดต่อด่วน ดูแลรักษาทางการแพทย์และหยุดใช้ยา
กลุ่มเภสัชวิทยา: Josamycin - สิบหก - สมาชิกของกลุ่มยาปฏิชีวนะ อยู่ในรายชื่อตัวแทนการรักษาที่สำคัญที่ได้รับการอนุมัติจากรัฐบาลรัสเซีย ผลิตโดยแบรนด์ฝรั่งเศสหรือเยอรมัน
มีข้อดีดังต่อไปนี้:
กำหนดโดยแพทย์หลังจากจำเป็น ขั้นตอนการวินิจฉัย- ในระยะแรก เชื้อโรคจะถูกแยกออก โรคติดเชื้อและจำแนกตามชนิดพันธุ์ ไม่ค่อยพบในสกุล ในระยะที่ 2 จะมีความไวของจุลินทรีย์ที่แยกได้ กลุ่มต่างๆยาปฏิชีวนะ ที่ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกสำหรับความไวต่อ Macrolides ใช้เป็นยารักษาโรค
ใช่ Vilprafen ® เป็นยาปฏิชีวนะและมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียต่อแบคทีเรียหลายชนิด ดังนั้นต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:
ยา | สารออกฤทธิ์ | ส่วนประกอบเสริม |
วิลปราเฟน ® | โจซามัยซิน | เซลลูโลสอีเทอร์และเมทานอล เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์; ไพโรเจนิก SiO2; อิมัลซิไฟเออร์โพลีซอร์เบต 80; นา-คาร์บอกซีเมทิลเซลลูโลส; แป้ง; มก. สเตียเรต; ยาระบาย - Macrogol 6000; ไทเทเนียมสีขาว อัล(OH)3 |
วิลปราเฟน โซลูตับ ® | เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์; ไฮดรอกซีโพรพิลเซลลูโลส; ยาระบาย docusate Na; สารทดแทนน้ำตาล - L-Aspartyl-L-phenylalanine; ซิลิกา; เครื่องปรุง – สตรอเบอร์รี่; มก. สเตียเรต | |
ระบบกันสะเทือนวิลปราเฟน® | วัตถุเจือปนอาหาร – E-464; โคลง – E-496; ส่วนผสมของไมโครคริสตัลไลน์เซลลูโลสและคาร์บอกซีเมทิลเซลลูโลส นา-คาร์บอกซีเมทิลเซลลูโลส; เกลือโซเดียม กรดมะนาว- น้ำยาฆ่าเชื้อ - เซทิลไพริดีนคลอไรด์; ซิลิโคนลดฟอง S184; เครื่องปรุง – สตรอเบอร์รี่, นม; น้ำตาลอ้อย- น้ำกลั่น |
มีสามทางเลือกหลักในการผลิตยา:
Rp.: โจซามัยซินัม 0.5
เอส 1 เม็ด วันละสองครั้ง
จุลชีววิทยาของยาค่อนข้างกว้างขวาง Vilprafen ® มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียต่อ:
กลไกของฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียคือการหยุดชะงักของการสังเคราะห์โปรตีนในเซลล์โปรคาริโอต ผลลัพธ์นี้เกิดขึ้นได้จากการจับกับหน่วยย่อยไรโบโซมขนาดใหญ่ (50S) เป็นผลให้เกิดความล้มเหลวในกระบวนการแปลและการสังเคราะห์เปปไทด์กลายพันธุ์ที่ไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง
ความเข้มข้นขั้นต่ำในการรักษามีผลต่อแบคทีเรียซึ่งประกอบด้วยการหยุดการเจริญเติบโตและจำนวน แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค- ความเข้มข้นของเชื้อโรคจะลดลงและถูกกำจัดออกจากร่างกายตามธรรมชาติ เมื่อเพิ่มขนาดยาในพื้นที่จะมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียและทำลายสารติดเชื้อ
การรักษาด้วย Vilprafen ® มีประสิทธิภาพสำหรับโรคที่แสดงในตาราง
ระบบอวัยวะ | อวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการอักเสบ | โรค |
ระบบทางเดินหายใจส่วนบน | คอหอย, กล่องเสียง, ไซนัส paranasal | , |
ระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง | หลอดลม เนื้อเยื่อปอด,ปอด | , เรื้อรังและเฉียบพลัน |
อวัยวะหูคอจมูก | หูชั้นกลาง, ต่อมทอนซิล, คอหอย, กล่องเสียง | , |
ช่องปาก | เยื่อเมือก, เหงือก, โรคปริทันต์, เบ้าตาเปล่า, ช่องคอหอยย้อนหลัง | , โรคเหงือกอักเสบ, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, ถุงลมอักเสบ, ฝี retropharyngeal |
อวัยวะของการมองเห็น | เปลือกตา, ถุงน้ำตา | เกล็ดกระดี่, dacryocystitis |
ผ้าหุ้มชั้นนอกและเนื้อเยื่ออ่อน | ผิวหนัง, เดือด, ต่อมน้ำเหลืองและหลอดเลือด เหงื่อ และ ต่อมไขมัน, | , ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ, ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ, |
ระบบสืบพันธุ์ | ท่อปัสสาวะ, เยื่อเมือก อวัยวะสืบพันธุ์, ไต, ต่อมลูกหมาก, ปากมดลูก, ส่วนต่อท้ายของรังไข่ | , |
ไม่ควรใช้ผลิตภัณฑ์นี้โดยเด็กที่มีน้ำหนักต่ำกว่า 10 กก. หรือผู้ที่แพ้ยาเป็นรายบุคคล ( ปฏิกิริยาการแพ้) กับแมคโครไลด์หรือสารเพิ่มเติมของยา และสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคร้ายแรงของตับและท่อเพื่อกำจัดน้ำดี เมื่อทำการรักษาผู้ป่วยด้วย ภาวะไตวาย– ใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งและเฉพาะสำหรับการติดเชื้อที่เป็นอันตรายถึงชีวิต
ต้องรับประทานยา Vilprafen ® ระหว่างมื้ออาหารโดยไม่ละเมิดความสมบูรณ์ของเปลือก โดยกลืนทั้งเม็ด
คำแนะนำในการใช้ Vilprafen ® ระบุว่าห้ามเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปีรับประทานยาโดยตรงในรูปแบบแท็บเล็ต รูปแบบการรักษาที่ต้องการคือยาแขวนลอย Vilprafen ® สำหรับเด็กหรือยาเม็ดที่ละลายในน้ำกลั่น
ต้องปฏิบัติตามระบบการปกครองของขนาดยาอย่างเคร่งครัด
ปริมาณของ Vilprafen ® สำหรับเด็กมีดังนี้:
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ายานี้ใช้สำหรับเด็กแรกเกิดเฉพาะในสถานการณ์ที่คุกคามชีวิตของเด็กเท่านั้น ห้ามบริหารทารกที่คลอดก่อนกำหนดโดยเด็ดขาด เมื่อรักษาเด็กด้วย Vilprafen คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยาและคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอย่างเคร่งครัด
ความเข้มข้นของยาอยู่ระหว่าง 1 ถึง 2 กรัม และไม่ควรเกินครั้งละ 0.5 กรัม ที่ โรคร้ายแรงหากชีวิตของผู้ป่วยเป็นอันตราย ความเข้มข้นของ Vilprafen จะเพิ่มขึ้น แต่ไม่ควรเกิน 3 กรัมต่อวัน
อาการเชิงลบที่เกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยยานี้แสดงไว้ในตาราง
ระบบอวัยวะ | อุบัติการณ์ | อาการ |
ระบบทางเดินอาหาร | 1 ใน 100 | รู้สึกไม่สบายท้องหรือบริเวณท้องรู้สึกคลื่นไส้ |
1 ใน 1,000 | , | |
1 ใน 10,000 | ขาดความอยากอาหารและการเคลื่อนไหวของลำไส้ | |
1 ใน 10,000 | เผ็ด กระบวนการอักเสบในลำไส้ | |
ตับและท่อน้ำดี | 1 ใน 1,000 | โรคกอสเปล ยับยั้งการขับน้ำดีออกจากร่างกาย ความผิดปกติของตับ |
โรคภูมิแพ้ | 1 ใน 1,000 | ลมพิษ, angioedema, กลุ่มอาการช็อกจากสารพิษ |
1 ใน 10,000 | โรคผิวหนัง bullous, exudative มะเร็ง | |
เครื่องช่วยฟัง | 1 ใน 1,000 | ลดความรุนแรงของการได้ยิน |
ปฏิกิริยาอื่นๆ | 1 ใน 10,000 | การไหลของเลือดฝอย |
จากผลการทดลองทางคลินิกและพรีคลินิกเป็นที่ทราบกันว่ายาปฏิชีวนะ Vilprafen ® สามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 ซึ่งเป็นช่วงที่ระบบอวัยวะของเด็กทั้งหมดถูกสร้างขึ้น ในสถานการณ์ที่คุกคามถึงชีวิตของมารดาหรือทารกในครรภ์ จะมีการสั่งยาปฏิชีวนะหากผลประโยชน์เกิน ผลกระทบด้านลบ.
ในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ ความปลอดภัยในการใช้ยา Vilprafen ® นั้นสูงเนื่องจาก ยาไม่ได้ให้ อิทธิพลเชิงลบเกี่ยวกับการเจริญเติบโตของมดลูกและพัฒนาการของเด็ก อย่างไรก็ตามควรคำนึงถึงข้อห้ามและควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และนรีแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอย่างเคร่งครัด
เนื่องจากโจซามัยซินผ่านเข้าสู่นมของผู้หญิง จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องหยุดให้นมบุตรในระหว่างการรักษา ยาปฏิชีวนะอาจส่งผลเสียต่อ biocenosis ในลำไส้ของเด็กในรูปแบบของการก่อตัวของ dysbacteriosis หรือปฏิกิริยาการแพ้
แม้ว่ายาดังกล่าวจะถูกระบุว่าจำเป็น แต่ก็ไม่สามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาโดยไม่มีใบสั่งยา หลังจากซื้อแล้วสิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาไว้ที่อุณหภูมิเดียวกัน - ไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส ห้ามมิให้รับประทานหลังจากวันหมดอายุ (4 ปี)
เป็นที่รู้จัก กฎทั่วไปสำหรับการใช้ยาปฏิชีวนะและแอลกอฮอล์ - พวกมันเข้ากันไม่ได้โดยสิ้นเชิง ผลกระทบด้านลบน้อยที่สุด – ยาต้านเชื้อแบคทีเรียจะไม่ได้ผลสูงสุดคือผลกระทบที่รุนแรงยิ่งขึ้นจากระบบทางเดินอาหาร ระบบประสาทส่วนกลาง และอวัยวะและระบบอื่น ๆ
ไม่ควรรับประทานวิลปราเฟน ® และแอลกอฮอล์พร้อมกัน การละเมิดกฎนี้จะส่งผลให้งานล้มเหลวทันที ระบบทางเดินอาหาร– คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย และปวดบริเวณช่องท้อง ด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะและแอลกอฮอล์ร่วมกันในระยะยาว โรคตับแข็งจะเกิดขึ้นเนื่องจากพิษต่อเซลล์ในตับ Vilprafen solutab ® และแอลกอฮอล์ทำตามคำแนะนำที่คล้ายกัน
ในการแสดงอาการครั้งแรก ผลกระทบด้านลบจำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญ ล้างกระเพาะ และกำจัด สารมีพิษจากร่างกายของผู้ป่วย
อะนาล็อกราคาถูกของโจซามัยซินซึ่งเป็นส่วนประกอบหลักของยา Vilprafen ®คือยาปฏิชีวนะ macrolide ซึ่งสรุปไว้ในตาราง
ราคาเฉลี่ยของ Vilprafen ®คือ 550 รูเบิล
Vilprafen solutab (josamycin) เป็นยาปฏิชีวนะ Macrolide ในรูปแบบที่ละลายได้ซึ่งเป็นสารแบคทีเรีย (ในระดับความเข้มข้นสูงก็อาจมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้เช่นกัน) ใช้รักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากหนองในเทียม, มัยโคพลาสมา, ยูเรียพลาสมา, ลีเจียเนลลา, สตาฟิโลคอคคัส, สเตรปโตคอกคัส, คอรีนีแบคทีเรีย, นีสเซอเรีย, บอร์เดเทลลา, ฮีโมฟิลัสอินฟลูเอนซา, เปปโตคอกคัส, เปปโตสเตรปโตคอคคัส, คลอสตริเดีย มีผลเพียงเล็กน้อยเท่านั้น จุลินทรีย์ธรรมชาติระบบทางเดินอาหาร. ใช้สำหรับการติดเชื้อที่เกิดจากสายพันธุ์ที่ดื้อต่ออีรีโทรมัยซิน การดื้อยา Vilprafen Solutab เกิดขึ้นน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับยาปฏิชีวนะ Macrolide อื่น ๆ เทคโนโลยี Solutab ที่ใช้ในการผลิตยาทำให้สามารถเพิ่มความสอดคล้องได้ (การยึดมั่นในการรักษาของผู้ป่วย) ไม่มีความลับใดที่การไม่ปฏิบัติตามระบบการปกครองของเภสัชบำบัด - เหตุการณ์ทั่วไปที่ การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรีย- ตามสถิติผู้ป่วยมากกว่า 30% ไม่ปฏิบัติตามยาปฏิชีวนะที่แพทย์กำหนดโดยอ้างว่าการรักษานั้นไม่เป็นที่พอใจหรือยากรวมทั้ง เนื่องจากความยากลำบากในการกลืนเม็ดยา ความจำเป็นในการจ่ายสารแขวนลอยที่แม่นยำ สารแขวนลอยที่หก ฯลฯ Vilprafen Solutab รูปแบบที่ละลายได้ช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงปัญหาเหล่านี้ได้ หลังการให้ยาส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ในระบบทางเดินอาหาร การมีอยู่ของปริมาณอาหารในส่วนหลังไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยา
ความเข้มข้นสูงสุดของส่วนประกอบออกฤทธิ์ในเลือดจะสังเกตได้ 1-2 ชั่วโมงหลังจากนั้น การบริหารช่องปาก- มันถูกขับออกทางน้ำดีเป็นส่วนใหญ่ และบางส่วนจะขับออกทางปัสสาวะ Vilprafen solutab มีข้อห้ามในบุคคลที่แพ้ยาปฏิชีวนะ Macrolide และโรคตับอย่างรุนแรง การตั้งครรภ์และให้นมบุตรไม่ใช่ข้อห้ามในการใช้ยา นอกจากนี้ ตามคำแนะนำของ WHO Vilprafen solutab เป็นวิธีการรักษามาตรฐานสำหรับหนองในเทียมในหญิงตั้งครรภ์ ปริมาณยารายวันสำหรับผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีอายุ 14 ปีขึ้นไปคือ 1-2 กรัม ความถี่ในการบริหารคือ 2-3 ครั้งต่อวัน ขีดสุด ปริมาณรายวัน- 3 กรัม ระยะเวลาของหลักสูตรการใช้ยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ นอกจากนี้ตามคำแนะนำของ WHO หากใช้ยารักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อ Streptococcus ระยะเวลาในการบำบัดด้วยยาควรอยู่ที่อย่างน้อย 10 วัน แท็บเล็ตที่ละลายน้ำได้สามารถรับประทานทั้งหมดหรือละลายในน้ำได้ (อย่างน้อย 20 มล.) สารแขวนลอยที่ได้จะต้องกวนอย่างแรงก่อนใช้งาน หากคุณพลาดขนาดยาที่กำหนด ให้รับประทานยาที่ลืมโดยเร็วที่สุด ยิ่งไปกว่านั้น หากตรวจพบช่องว่างในขณะที่จำเป็นต้องรับประทานยาครั้งต่อไป ก็ไม่ควรรับประทานยาเป็นสองเท่า การขัดจังหวะการรักษาด้วยยาโดยไม่ปรึกษากับแพทย์จะลดประสิทธิผลของการรักษาลงอย่างมาก
ยาต้านแบคทีเรียจากกลุ่มแมคโครไลด์ กลไกการออกฤทธิ์เกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของการสังเคราะห์โปรตีนในเซลล์จุลินทรีย์เนื่องจากการจับกับหน่วยย่อยไรโบโซม 50S แบบย้อนกลับได้ ตามกฎแล้วความเข้มข้นของการรักษาจะมีผลต่อแบคทีเรียทำให้การเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของแบคทีเรียช้าลง เมื่อมีความเข้มข้นสูงเกิดขึ้นบริเวณที่เกิดการอักเสบอาจมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้
Josamycin มีฤทธิ์ต่อต้านแบคทีเรียแกรมบวก: Staphylococcus spp. (รวมถึงสายพันธุ์ที่ไวต่อเมทิซิลินของ Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (รวมถึง Streptococcus pyogenes และ Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium Acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. เปปโตค็อกคัส เอสพีพี, เปปโตสเตรปโตค็อกคัส เอสพีพี; แบคทีเรียแกรมลบ: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp., Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, ฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซา, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, ความไวของ Bacteroides fragilis อาจมีตัวแปร; เช่นเดียวกับ Chlamydia spp. (รวม หนองในเทียม trachomatis), คลาไมโดฟิลา เอสพีพี. (รวมถึง Chlamydophila pneumoniae /ก่อนหน้านี้เรียกว่า Chlamydia pneumoniae/), Mycoplasma spp., รวมไปถึง มัยโคพลาสมาปอดบวม, มัยโคพลาสมาโฮมินิส, ไมโคพลาสมาอวัยวะเพศ, Ureaplasma spp., Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi
ตามกฎแล้วมันไม่ได้ออกฤทธิ์ต่อ enterobacteria ดังนั้นจึงมีผลเพียงเล็กน้อยต่อจุลินทรีย์ในระบบทางเดินอาหาร ในบางกรณี มันยังคงทำงานในกรณีที่มีความต้านทานต่อ erythromycin และ macrolides 14 และ 15 สมาชิกอื่น ๆ (streptococci, staphylococci) การดื้อต่อโจซามัยซินพบได้น้อยกว่าแมคโครไลด์ที่มีสมาชิก 14 และ 15 ส่วน
การดูด
หลังจากรับประทานยาโจซามัยซินจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากทางเดินอาหาร การรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึม ถึง Cmax เป็นเวลา 1 ชั่วโมงหลังการให้ยา เมื่อรับประทานในขนาด 1 กรัม Cmax ในเลือดจะเท่ากับ 2-3 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร
การกระจาย
การจับโปรตีนในพลาสมามีค่าประมาณ 15%
โจซามัยซินกระจายได้ดีในอวัยวะและเนื้อเยื่อ (ยกเว้นสมอง) ทำให้มีความเข้มข้นเกินระดับพลาสมาและคงอยู่ในระดับที่ใช้ในการรักษา เวลานาน- โจซามัยซินสร้างความเข้มข้นสูงในปอด ต่อมทอนซิล น้ำลาย เหงื่อและน้ำตา ความเข้มข้นในเสมหะเกินความเข้มข้นในพลาสมา 8-9 เท่า ข้ามสิ่งกีดขวางรกและหลั่งเข้าสู่น้ำนมแม่
การเผาผลาญอาหาร
โจซามัยซินถูกเผาผลาญในตับให้เป็นสารออกฤทธิ์ที่น้อยลง
การกำจัด
ขับออกทางน้ำดีเป็นหลัก, ขับออกทางปัสสาวะไม่เกิน 10% T 1/2 - 1-2 ชั่วโมง
เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ
ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับ T1/2 อาจเพิ่มขึ้น
แท็บเล็ตที่กระจายตัวได้นั้นเป็นสีขาวหรือสีขาวมีโทนสีเหลืองเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้ามีจารึก "IOSA" และมีเครื่องหมายเส้นที่ด้านหนึ่งและจารึก "1,000" อีกด้านหนึ่งมีรสหวานและกลิ่นหอมของสตรอเบอร์รี่
1 แท็บ | |
โจซามัยซิน โพรพิโอเนต | 1,067.66 มก. |
ซึ่งสอดคล้องกับเนื้อหาของโจซามัยซิน | 1,000 มก |
สารเสริม: เซลลูโลส microcrystalline - 564.53 มก., ไฮโดรโลส - 199.82 มก., โซเดียม docusate - 10.02 มก., แอสปาร์แตม - 10.09 มก., คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์ - 2.91 มก., รสสตรอเบอร์รี่ - 50.05 มก., สเตียเรตแมกนีเซียม - 34.92 มก.
5 ชิ้น. - แผลพุพอง (2) - ซองกระดาษแข็ง
เด็กอายุ 1 ปีมีน้ำหนักตัวเฉลี่ย 10 กก.
ขนาดยารายวันสำหรับเด็กที่มีน้ำหนักอย่างน้อย 10 กก. กำหนดไว้ที่ 40-50 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน แบ่งเป็น 2-3 โดส เด็กที่มีน้ำหนัก 10-20 กก. กำหนด 250-500 มก. (1/ 4-1/ ครั้งละ 2 เม็ด ละลายน้ำ) 2 ครั้งต่อวัน เด็กน้ำหนัก 20-40 กก. ให้รับประทาน 500-1000 มก. (1/2-1 เม็ดละลายน้ำ) วันละ 2 ครั้ง เด็กที่มีน้ำหนักตัวเกิน 40 กก. - 1,000 มก. (1 เม็ด) วันละ 2 ครั้ง
โดยปกติระยะเวลาการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ โดยมีตั้งแต่ 5 ถึง 21 วัน ขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของการติดเชื้อ ตามคำแนะนำของ WHO ระยะเวลาในการรักษาโรคต่อมทอนซิลอักเสบสเตรปโทคอกคัสควรมีอย่างน้อย 10 วัน
ในสูตรการรักษาด้วยยาต้าน Helicobacter กำหนดให้โจซามัยซินในขนาด 1 กรัม 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7-14 วันร่วมกับยาอื่น ๆ ในปริมาณมาตรฐาน:
ในกรณีที่มีการฝ่อของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารด้วย achlorhydria ยืนยันโดย pH-metry: amoxicillin 1 กรัม 2 ครั้ง / วัน + josamycin 1 กรัม 2 ครั้ง / วัน + tripotassium bismuth dicitrate 240 มก. 2 ครั้ง / วัน
สามารถใช้ยาเม็ดที่กระจายตัวได้ Vilprafen ® Solutab วิธีทางที่แตกต่าง: สามารถกลืนยาเม็ดทั้งเม็ดพร้อมน้ำหรือละลายน้ำก่อนรับประทาน แท็บเล็ตควรละลายในน้ำอย่างน้อย 20 มล. ก่อนการบริหารควรผสมสารแขวนลอยที่เกิดขึ้นให้ละเอียด
เพราะ ยาปฏิชีวนะในหลอดทดลองสามารถลดฤทธิ์ต้านจุลชีพของยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกัน ไม่ควรกำหนด Josamycin ร่วมกับ lincosamides เพราะ ประสิทธิผลลดลงร่วมกันได้
ตัวแทนของกลุ่ม Macrolide บางรายชะลอการกำจัดแซนทีน (ธีโอฟิลลีน) ซึ่งอาจนำไปสู่อาการมึนเมาได้ การศึกษาทดลองทางคลินิกระบุว่าโจซามัยซินมีผลต่อการกำจัดธีโอฟิลลีนน้อยกว่าแมคโครไลด์อื่นๆ
เมื่อใช้ยาโจซามัยซินร่วมกันและ ยาแก้แพ้ที่มีเทอร์เฟนาดีนหรือแอสเทมมีโซล ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามถึงชีวิตอาจเพิ่มขึ้น
มีรายงานที่แยกได้ของการหดตัวของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นหลังการบริหารร่วมกันของ ergot alkaloids และยาปฏิชีวนะ macrolide รวมถึง การสังเกตเพียงครั้งเดียวขณะรับประทานโจซามัยซิน
การบริหารร่วมกันของโจซามัยซินและไซโคลสปอรินอาจทำให้ระดับไซโคลสปอรินในพลาสมาเพิ่มขึ้นและเพิ่มความเสี่ยงต่อพิษต่อไต ควรตรวจสอบความเข้มข้นของไซโคลสปอรินในพลาสมาอย่างสม่ำเสมอ
เมื่อรับประทานร่วมกัน โจซามัยซินและดิจอกซินอาจเพิ่มระดับของยาในเลือดในเลือด
การกำหนดความถี่ของอาการไม่พึงประสงค์: บ่อยครั้งมาก (ตั้งแต่ >1/10) บ่อยครั้ง (ตั้งแต่ >1/100 ถึง<1/10), нечасто (от >1/1000 ถึง<1/100), редко (от >1/10,000 ถึง<1/1000), очень редко (от <1/10 000).
จากระบบย่อยอาหาร: บ่อยครั้ง - ไม่สบายท้อง, คลื่นไส้; ผิดปกติ - รู้สึกไม่สบายท้อง, อาเจียน, ท้องร่วง; ไม่ค่อยมี - เปื่อย, ท้องผูก, เบื่ออาหาร; น้อยมาก - ลำไส้ใหญ่ปลอม
ปฏิกิริยาการแพ้: ไม่ค่อยมี - ลมพิษ, อาการบวมน้ำของ Quincke และปฏิกิริยาภูมิแพ้; น้อยมาก - โรคผิวหนัง bullous, ผื่นแดง multiforme exudative (รวมถึงกลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน)
จากตับและทางเดินน้ำดี: ไม่ค่อยมี - ความผิดปกติของตับ, โรคดีซ่าน
จากประสาทสัมผัส: ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย มีรายงานความบกพร่องทางการได้ยินชั่วคราวที่ขึ้นกับขนาดยา
อื่น ๆ: น้อยมาก - จ้ำ.
โรคติดเชื้อและการอักเสบที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไวต่อยา:
มีข้อห้ามในกรณีที่มีความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง
ในกรณีที่มีอาการท้องร่วงรุนแรงอย่างต่อเนื่อง ควรคำนึงถึงความเป็นไปได้ของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโจซามัยซิน
ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายควรรักษาโดยคำนึงถึงผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่เหมาะสม (การพิจารณาการกวาดล้างครีเอตินีนภายนอก)
ควรคำนึงถึงความเป็นไปได้ของการดื้อต่อยาปฏิชีวนะ Macrolide ต่างๆ (จุลินทรีย์ที่ดื้อต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างทางเคมีก็อาจต้านทานต่อโจซามัยซินได้เช่นกัน)
ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้เครื่องจักร
ไม่มีผลของยาต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะหรือใช้เครื่องจักร
การติดเชื้อทั่วไปที่เรียกว่ายูเรียพลาสโมซิส เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และเกิดจากแบคทีเรียเล็กๆ ที่เรียกว่ายูเรียพลาสมา ในกรณีส่วนใหญ่เชื้อโรคมีอยู่ในร่างกาย แต่ในบางกรณีมันเริ่มทวีคูณและแสดงออกในรูปแบบของท่อปัสสาวะอักเสบในผู้ชาย urolithiasis และการอักเสบของมดลูกในผู้หญิง เพื่อให้การรักษาโรคมีประสิทธิผลจึงมีการกำหนดยาปฏิชีวนะที่แข็งแกร่ง - ยา Vilprafen มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ ureaplasma
ในวรรณกรรมเฉพาะทางสมัยใหม่ โรคนี้มีชื่อเรียกตามตัวอักษรว่า "การติดเชื้อยูเรียพลาสมา" ครอบคลุมถึงระบบสืบพันธุ์ สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งชายและหญิง และมักได้รับการวินิจฉัยในเด็ก Ureaplasma มักอาศัยอยู่ในร่างกายร่วมกับจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายอื่น ๆ เช่น Chlamydia รักษาให้หายขาดด้วยยาชนิดเดียวกัน การรักษายูเรียพลาสโมซิสด้วยยาปฏิชีวนะที่ไม่เกี่ยวข้องกับซีรีย์เตตราไซคลินนั้นมีประสิทธิภาพอย่างยิ่ง
ปัจจัยภายในและภายนอกหลายประการสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคได้ ซึ่งรวมถึงภูมิคุ้มกันต่ำในสตรี การเป็นโรคอื่น ๆ หรือการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะหรือการติดเชื้อ ผู้หญิงที่เปลี่ยนคู่นอนบ่อยๆ มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อจุลินทรีย์เป็นพิเศษ ตามกฎแล้วเด็ก ๆ จะติดเชื้อจากแม่ระหว่างคลอดบุตร Ureaplasma ในเด็กสาวที่ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์นั้นพบได้น้อยมาก
ใบสั่งยาต้านเชื้อแบคทีเรียจากกลุ่ม macrolides (หรือยาที่คล้ายคลึงกัน) มีความเกี่ยวข้องเมื่อมีการติดเชื้อจำนวนมาก แต่สามารถสังเกตผลสูงสุดในการรักษา ureaplasma การออกฤทธิ์ของ Vilprafen นั้นเป็นส่วนประกอบที่ยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียอย่างแข็งขัน ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ที่จำเป็นเพื่อให้ได้ผลตามที่ต้องการนั้นทำได้อย่างรวดเร็ว หนึ่งชั่วโมงหลังการให้สารสารจะปรากฏในเลือดและเริ่มออกฤทธิ์อย่างแข็งขัน
ยานี้ถูกค้นพบเมื่อ 50 กว่าปีที่แล้ว ด้วยแหล่งกำเนิดตามธรรมชาติ การขายยาจึงมีการเติบโตเท่านั้น มีราคาไม่แพงและส่วนประกอบหลักที่ใช้งานอยู่ของยาคือสารโจซามัยซินซึ่งมีฤทธิ์ค่อนข้างมากรวมทั้งต่อต้านแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ Josamycin สำหรับ ureaplasma ถือเป็นส่วนประกอบที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดโดยยังคงอยู่ในร่างกายเป็นเวลานานและยังคงต่อสู้กับแบคทีเรียที่เป็นอันตรายต่อไป
ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ไม่ควรบดหรือเคี้ยวแท็บเล็ต แต่ควรกลืนยาทั้งหมดด้วยน้ำหนึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหารหรือสามชั่วโมงหลังมื้ออาหาร ต้องรักษาช่วงเวลา 12 ชั่วโมง (บวกหรือลบหนึ่งชั่วโมง) ระหว่างการกินยาเม็ด มิฉะนั้นประสิทธิภาพของการรักษาจะลดลง คำแนะนำในการใช้วิลปราเฟนสำหรับเด็กแนะนำให้ละลายยาในแก้วน้ำคนให้เข้ากันแล้วดื่ม
ยาสามัญประจำบ้านไม่ได้ห้ามการใช้สารฆ่าเชื้อแบคทีเรียนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่เฉพาะในกรณีที่ประโยชน์ของยามีมากกว่าผลร้ายต่อเด็ก สำหรับยูเรียพลาสมา นรีแพทย์มักสั่งจ่ายยาวิลปราเฟน เนื่องจากการติดเชื้ออาจเป็นอันตรายต่อแม่และทารกมากกว่าการใช้ยาปฏิชีวนะ ราคายาต่ำและเข้าถึงได้ทุกคน
ก่อนที่คุณแม่ที่ตั้งครรภ์หรือคุณแม่ยังสาวในช่วงให้นมบุตรจะเริ่มรับประทาน Vilprafen จำเป็นต้องศึกษาคำแนะนำอย่างละเอียดและทำความคุ้นเคยกับผลข้างเคียงของยา สามารถกำหนดได้ตั้งแต่ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ (ตั้งแต่สัปดาห์ที่สิบ) อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่าควรรวมยานี้ในระบบการรักษาไม่ช้ากว่าทารกในครรภ์จะเกิดขึ้น (ตั้งแต่สัปดาห์ที่ยี่สิบของการตั้งครรภ์) หากผู้ป่วยเริ่มรู้สึกคลื่นไส้อาเจียนหลังรับประทานยา ควรหยุดรับประทาน
หากผู้ชายรู้สึกเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องในบริเวณอวัยวะเพศและการไปห้องน้ำทุกครั้งทำให้รู้สึกไม่สบายและสังเกตเห็นการไหลเวียนของเลือดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ การติดเชื้อยูเรียพลาสมาอาจได้รับการวินิจฉัย จะต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อไม่ให้เกิดการพัฒนาของต่อมลูกหมากอักเสบและภาวะมีบุตรยาก เพื่อต่อสู้กับรูปแบบเฉียบพลันของโรคต้องใช้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ สำหรับ ureaplasmosis เรื้อรังจำเป็นต้องมีการรักษาที่ซับซ้อน Vilprafen สำหรับผู้ชายใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อนี้ตามแผนทั่วไป
ควรรับประทานยาสามครั้งต่อวันระหว่างมื้ออาหารและตามที่กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น หากผู้ป่วยพลาดรับประทานยาเม็ดหนึ่งด้วยเหตุผลบางประการ จะต้องดำเนินการให้เร็วที่สุด หลังจากนั้นผู้ป่วยจะกลับไปใช้สูตรยาก่อนหน้านี้ Vilprafen สำหรับ ureaplasma ไม่สามารถใช้ในการใช้ยาด้วยตนเองได้เนื่องจากเป็นยาปฏิชีวนะที่มีข้อห้ามมากมาย การซื้อยาควรดำเนินการตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น
ปริมาณรายวันสำหรับผู้ที่อายุเกิน 15 ปีไม่ควรเกิน 2 กรัมใน 3 ปริมาณ แพทย์อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 3 กรัมหากจำเป็น ปริมาณของ Vilprafen สำหรับ ureaplasma ในเด็กที่มีน้ำหนัก 10-20 กก. ควรเป็น 250-500 มก. ของยา (หนึ่งในสี่หรือหนึ่งวินาทีเม็ดละลายในน้ำ) วันละสองครั้ง สำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนัก 20-40 กก. ให้รับประทานยา 500-1,000 มก. (หนึ่งเม็ดที่สองหรือทั้งเม็ด) วันละสองครั้ง เด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 40 กก. จะได้รับยา 1,000 มก. (หนึ่งเม็ด) วันละสองครั้ง
แพทย์ควรเลือกระยะเวลาในการรักษาด้วยยาและปริมาณยาในแต่ละกรณีโดยพิจารณาจากผลการตรวจ โดยปกติแล้วหลักสูตรการรักษาจะใช้เวลาห้าวันถึงสามสัปดาห์ การใช้ Vilprafen สำหรับ ureaplasma นั้นดำเนินการตามโครงการเดียวกันสำหรับผู้ชายและผู้หญิง มีเพียงผู้หญิงเท่านั้นที่ได้รับยาเพิ่มเติมเพื่อฟื้นฟูจุลินทรีย์ในช่องคลอด
ผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบายในระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน และอิจฉาริษยา เนื่องจากความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารบุคคลเริ่มมีอาการท้องผูกหรือท้องร่วงลำไส้ใหญ่ปลอม ไม่ค่อยเกิดการพัฒนาของโรคดีซ่านและการไหลของน้ำดีที่ไม่เหมาะสม ผู้ป่วยอาจเกิดอาการแพ้ในรูปแบบของผิวหนังอักเสบ ปฏิกิริยาภูมิแพ้ และอาการบวมน้ำของ Quincke
ในผู้หญิง นักร้องหญิงอาชีพมักถูกมองว่าเป็นผลข้างเคียง อาจทำให้เกิดอาการตกเลือดฝอยขนาดเล็ก (จ้ำ) และสูญเสียการได้ยินชั่วคราวได้ ผลข้างเคียงของวิลปราเฟนในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่ อาการคลื่นไส้ ท้องร่วง และอาเจียน บ่อยครั้งที่ผู้หญิงประสบกับความผิดปกติของตับ เปื่อย ภูมิแพ้ และเชื้อราในช่องปาก
ยาเสพติดมีรายการข้อห้ามเล็กน้อย แต่ร้ายแรง: การแพ้ยาของแต่ละบุคคลซึ่งแสดงออกในรูปแบบของอาการบวมผื่นแดงบนผิวหนัง นอกจากนี้ข้อห้ามสำหรับ Vilprafen ยังรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับตับและกระบวนการทางเดินน้ำดี ไม่ควรรับประทานยานี้โดยทารกที่คลอดก่อนกำหนดหรือเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 10 กิโลกรัม
ในบทความนี้คุณสามารถอ่านคำแนะนำในการใช้ยาได้ วิลปราเฟน- ความคิดเห็นของผู้เยี่ยมชมเว็บไซต์ - ผู้บริโภคยานี้รวมถึงความคิดเห็นของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการใช้ Vilprafen ในการปฏิบัติงานของพวกเขา เราขอให้คุณเพิ่มความคิดเห็นของคุณเกี่ยวกับยาอย่างจริงจัง: ไม่ว่ายาจะช่วยหรือไม่ช่วยกำจัดโรคก็ตาม มีภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงอะไรบ้างที่สังเกตได้ ผู้ผลิตอาจไม่ได้ระบุไว้ในคำอธิบายประกอบ ความคล้ายคลึงของ Vilprafen ต่อหน้าโครงสร้างอะนาล็อกที่มีอยู่ ใช้ในการรักษา ureaplasmosis, chlamydia, bronchitis, pneumonia และการติดเชื้ออื่น ๆ ในผู้ใหญ่เด็กตลอดจนในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
วิลปราเฟน- ยาต้านแบคทีเรียจากกลุ่มแมคโครไลด์ กลไกการออกฤทธิ์เกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของการสังเคราะห์โปรตีนในเซลล์จุลินทรีย์เนื่องจากการจับกับหน่วยย่อยไรโบโซม 50S แบบย้อนกลับได้ ตามกฎแล้วความเข้มข้นของการรักษาจะมีผลต่อแบคทีเรียทำให้การเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของแบคทีเรียช้าลง เมื่อมีความเข้มข้นสูงเกิดขึ้นบริเวณที่เกิดการอักเสบอาจมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้
Josamycin (สารออกฤทธิ์ของยา Vilprafen) มีฤทธิ์ต่อต้านแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบ
ตามกฎแล้วมันไม่ได้ออกฤทธิ์ต่อ enterobacteria ดังนั้นจึงมีผลเพียงเล็กน้อยต่อจุลินทรีย์ในระบบทางเดินอาหาร ในบางกรณี มันยังคงทำงานในกรณีที่มีความต้านทานต่อ erythromycin และ macrolides 14 และ 15 สมาชิกอื่น ๆ (streptococci, staphylococci) การดื้อต่อโจซามัยซินพบได้น้อยกว่าแมคโครไลด์ที่มีสมาชิก 14 และ 15 ส่วน
เภสัชจลนศาสตร์
หลังจากการบริหารช่องปาก Vilprafen จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากทางเดินอาหาร การรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึม โจซามัยซินมีการกระจายอย่างดีในอวัยวะและเนื้อเยื่อ (ยกเว้นสมอง) สร้างความเข้มข้นที่เกินความเข้มข้นในพลาสมาและคงอยู่ในระดับการรักษาเป็นเวลานาน โจซามัยซินสร้างความเข้มข้นสูงในปอด ต่อมทอนซิล น้ำลาย เหงื่อและน้ำตา ความเข้มข้นในเสมหะเกินความเข้มข้นในพลาสมา 8-9 เท่า ข้ามสิ่งกีดขวางรกและหลั่งเข้าสู่น้ำนมแม่ ขับออกทางน้ำดีเป็นหลัก, ขับออกทางปัสสาวะไม่เกิน 10%
ข้อบ่งชี้
โรคติดเชื้อและการอักเสบที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไวต่อยา:
แบบฟอร์มการเปิดตัว
แท็บเล็ต 500 มก. และ 1,000 มก. (Vilprafen Solutab)
คำแนะนำในการใช้และปริมาณ
เด็กอายุ 1 ปีมีน้ำหนักตัวเฉลี่ย 10 กก.
ขนาดยารายวันสำหรับเด็กที่มีน้ำหนักอย่างน้อย 10 กก. กำหนดไว้ที่ 40-50 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน แบ่งเป็น 2-3 โดส เด็กที่มีน้ำหนัก 10-20 กก. กำหนด 250-500 มก. (1/ 4-1/ ครั้งละ 2 เม็ด ละลายน้ำ) วันละ 2 ครั้ง เด็กน้ำหนัก 20-40 กก. ให้รับประทาน 500-1,000 มก. (ละลายน้ำ 1/2-1 เม็ด) วันละ 2 ครั้ง เด็กที่มีน้ำหนักเกิน 40 กก. - 1,000 มก. ( 1 เม็ด) วันละ 2 ครั้ง
โดยปกติระยะเวลาการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ โดยมีตั้งแต่ 5 ถึง 21 วัน ขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของการติดเชื้อ ตามคำแนะนำของ WHO ระยะเวลาในการรักษาโรคต่อมทอนซิลอักเสบสเตรปโทคอกคัสควรมีอย่างน้อย 10 วัน
ในสูตรการรักษาด้วยยาต้าน Helicobacter Vilprafen กำหนดในขนาด 1 กรัม 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7-14 วันร่วมกับยาอื่น ๆ ในปริมาณมาตรฐาน:
ในกรณีที่มีการฝ่อของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารด้วย achlorhydria ยืนยันโดย pH-metry: amoxicillin 1 กรัม 2 ครั้งต่อวัน + josamycin 1 กรัม 2 ครั้งต่อวัน + tripotassium bismuth dicitrate 240 มก. 2 ครั้งต่อวัน
ยาเม็ด Vilprafen Solutab สามารถรับประทานได้หลายวิธี: สามารถกลืนยาเม็ดทั้งหมดพร้อมน้ำหรือละลายในน้ำก่อนรับประทาน แท็บเล็ตควรละลายในน้ำอย่างน้อย 20 มล. ก่อนการบริหารควรผสมสารแขวนลอยที่เกิดขึ้นให้ละเอียด
เมื่อรับประทานยาวิลปราเฟน ควรคำนึงว่าหากพลาดยาไปครั้งหนึ่ง คุณจะต้องรับประทานยาทันที อย่างไรก็ตาม หากถึงเวลาที่ต้องรับประทานยาครั้งต่อไป อย่ารับประทานยาที่ลืมไปและกลับสู่การรักษาตามปกติ อย่ารับประทานยาสองครั้ง การหยุดการรักษาหรือการหยุดยาก่อนกำหนดจะช่วยลดโอกาสสำเร็จของการรักษา
ผลข้างเคียง
ข้อห้าม
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
อนุญาตให้ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรได้หลังจากการประเมินประโยชน์หรือความเสี่ยงทางการแพทย์แล้ว
คำแนะนำพิเศษ
ในกรณีที่มีอาการท้องร่วงรุนแรงอย่างต่อเนื่อง ควรคำนึงถึงความเป็นไปได้ของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโจซามัยซิน
ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายควรรักษาโดยคำนึงถึงผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่เหมาะสม (การพิจารณาการกวาดล้างครีเอตินีนภายนอก)
ควรคำนึงถึงความเป็นไปได้ของการดื้อต่อยาปฏิชีวนะ Macrolide ต่างๆ (จุลินทรีย์ที่ดื้อต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างทางเคมีก็อาจต้านทานต่อโจซามัยซินได้เช่นกัน)
ปฏิกิริยาระหว่างยา
เพราะ ยาปฏิชีวนะในหลอดทดลองสามารถลดฤทธิ์ต้านจุลชีพของยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกัน ไม่ควรกำหนด Vilprafen ร่วมกับ lincosamides เพราะ ประสิทธิผลลดลงร่วมกันได้
ตัวแทนของกลุ่ม Macrolide บางรายชะลอการกำจัดแซนทีน (ธีโอฟิลลีน) ซึ่งอาจนำไปสู่อาการมึนเมาได้ การศึกษาทดลองทางคลินิกระบุว่าโจซามัยซินมีผลต่อการกำจัดธีโอฟิลลีนน้อยกว่าแมคโครไลด์อื่นๆ
เมื่อใช้ร่วมกับ Vilprafen และยาแก้แพ้ที่มี terfenadine หรือ astemizole ความเสี่ยงในการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามถึงชีวิตอาจเพิ่มขึ้น
มีรายงานที่แยกได้ของการหดตัวของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นหลังการบริหารร่วมกันของ ergot alkaloids และยาปฏิชีวนะ macrolide รวมถึง การสังเกตเพียงครั้งเดียวขณะรับประทานโจซามัยซิน
การบริหารร่วมกันของโจซามัยซินและไซโคลสปอรินอาจทำให้ระดับไซโคลสปอรินในพลาสมาเพิ่มขึ้นและเพิ่มความเสี่ยงต่อพิษต่อไต ควรตรวจสอบความเข้มข้นของไซโคลสปอรินในพลาสมาอย่างสม่ำเสมอ
เมื่อรับประทานร่วมกัน โจซามัยซินและดิจอกซินอาจเพิ่มระดับของยาในเลือดในเลือด
ความคล้ายคลึงของยา Vilprafen
อะนาลอกเชิงโครงสร้างของสารออกฤทธิ์:
หากไม่มียาที่คล้ายคลึงกันสำหรับสารออกฤทธิ์คุณสามารถไปตามลิงก์ด้านล่างไปยังโรคที่ยาที่เกี่ยวข้องช่วยได้และดูผลการรักษาที่คล้ายคลึงกัน