การรักษาโรคไซนัสอักเสบ (ไซนัสอักเสบ ไซนัสอักเสบหน้าผาก ฯลฯ) ด้วยยาปฏิชีวนะเป็นส่วนหนึ่งของ การบำบัดที่ซับซ้อน- เมื่อโรคถึงระยะหนึ่ง หนองจะสะสมอย่างแข็งขันในรูจมูก สิ่งนี้เป็นอันตรายมากเนื่องจากมีจำนวนจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเพิ่มขึ้นการเพิ่มขึ้นของการอักเสบและการแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะข้างเคียง
หน้าที่หลักของการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียคือการกำจัดแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค นี่คือเหตุผลที่กำหนดให้ยาปฏิชีวนะสำหรับการรักษาโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันและ รูปแบบเรื้อรังโอ้.
กลุ่มยาปฏิชีวนะในท้องถิ่นประกอบด้วยยาเช่น:
ยาต้านแบคทีเรียอีกกลุ่มหนึ่งคือยาปฏิชีวนะที่เป็นระบบ พวกเขาได้รับการคัดเลือกโดยคำนึงถึงความไวของเชื้อโรคและขึ้นอยู่กับข้อมูลการเพาะเลี้ยงทางแบคทีเรีย:
สาเหตุหลักของโรคไซนัสอักเสบคือจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งเมื่อเข้าสู่ช่องจมูกจะสร้างสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการสืบพันธุ์
การป้องกันโรคไซนัสอักเสบและไซนัสอักเสบรวมถึงการรักษาสภาวะที่ป้องกันไม่ให้เกิดการติดเชื้อ และสำหรับสิ่งนี้คุณต้องการ:
การรักษาโรคไซนัสอักเสบและไซนัสอักเสบอื่น ๆ จะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้นจึงจะได้รับประโยชน์จากการบำบัด ในกรณีนี้คุณสามารถหลีกเลี่ยงการเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงและฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว
ต้องจำไว้ว่ามีการกำหนดไว้เฉพาะในกรณีที่โรคมีลักษณะเป็นแบคทีเรีย มิฉะนั้นการรักษาจะไม่ได้ผล
ไซนัสอักเสบเป็นพยาธิสภาพทั่วไปของอวัยวะ ENT ซึ่งได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกเป็นหลัก บ่อยครั้งไม่เพียงแสดงอาการน้ำมูกไหลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอาการปวดหัวในบริเวณที่มีไซนัสอยู่ด้วย
เป็นอาการที่ส่วนใหญ่มักกลายเป็นข้อโต้แย้งที่ชัดเจนว่าทำไมผู้ป่วยจึงขอความช่วยเหลือจากแพทย์
ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคไซนัสอักเสบในผู้ใหญ่มีการใช้อย่างจำกัด นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ากรณีส่วนใหญ่ของพยาธิวิทยานี้เกิดจากไวรัสซึ่งยาต้านแบคทีเรียไม่มีผล
ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องระบุสัญญาณหลายประการที่ผู้ป่วยและแพทย์สามารถระบุสถานการณ์ที่การใช้ยาปฏิชีวนะได้อย่างสมเหตุสมผล
ไซนัสอักเสบเรียกว่า การอักเสบติดเชื้อเยื่อเมือก ไซนัส paranasalจมูก ในมนุษย์มีหลายชนิด - ขากรรไกรบน (ไซนัสอักเสบ), หน้าผาก (ส่วนหน้า), สฟินอยด์ (sphenoiditis) และเซลล์ของกระดูกสฟินอยด์ (ethmoiditis) ปัจจัยที่อาจนำไปสู่การพัฒนากระบวนการก่อโรค ได้แก่:
ภาพทางคลินิกของโรคไซนัสอักเสบรวมถึงความยากลำบากในการหายใจทางจมูกซึ่งมีน้ำมูกหรือมีหนองไหลออกมาด้วย การบรรเทาทุกข์หลังจากการอพยพสิ่งที่อยู่ภายในเป็นระยะสั้นและไม่สมบูรณ์
โรคนี้แสดงออกได้จากการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกาย (โดยปกติจะเป็นระดับย่อยหรือไข้) จุดอ่อนทั่วไปและความเจ็บปวดในบริเวณที่ยื่นออกมาของไซนัสพารานาซาล
การศึกษาขนาดใหญ่แสดงให้เห็นว่าไซนัสอักเสบเป็นส่วนใหญ่ โรคไวรัส- ข้อมูลนี้ได้เปลี่ยนแปลงวิธีการรักษาและวินิจฉัยโรคอย่างรุนแรง ตอนนี้ก่อนนัดหมาย สารต้านเชื้อแบคทีเรียแพทย์จะต้องแน่ใจอย่างสมบูรณ์ว่าไซนัสอักเสบของผู้ป่วยมีสาเหตุมาจากพืชบางชนิด
สัญญาณทางอ้อมของสาเหตุของแบคทีเรียในกระบวนการนี้รวมถึงลักษณะของการหลั่งและการขับออกจากจมูก - ในกรณีเช่นนี้จะมีความหนากว่าส่วนใหญ่เป็นสีเขียวหรือสีเหลือง นอกจากนี้ไซนัสอักเสบมักเข้าสู่ระยะเรื้อรังมากขึ้น การกำจัดร่างกายออกจากอนุภาคไวรัสและเชื้อโรคที่มีปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันตามปกติของร่างกายเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่แม้ว่าจะไม่มีการบำบัดด้วยยาก็ตาม
แถว สัญญาณห้องปฏิบัติการยังบ่งชี้ถึงต้นกำเนิดของแบคทีเรียที่เป็นไปได้ของไซนัสอักเสบ ใน การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด, การเพิ่มขึ้นของจำนวนเม็ดเลือดขาว, การเปลี่ยนแปลงของสูตรเม็ดเลือดขาวไปทางซ้าย, การปรากฏตัวของนิวโทรฟิลในรูปแบบที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ, และการเพิ่มขึ้นของ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) ความเข้มข้นของโปรตีนระยะเฉียบพลันในพลาสมาในเลือดก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน
วิธีการตรวจสอบสาเหตุที่แม่นยำที่สุด โรคติดเชื้อเป็นการศึกษาทางแบคทีเรีย
เพื่อจุดประสงค์นี้ จะมีการเช็ดล้างจมูกและส่งไปที่ห้องปฏิบัติการ
การทดสอบนี้ไม่เพียงช่วยให้คุณระบุสายพันธุ์ของเชื้อโรคได้อย่างแม่นยำ แต่ยังเพื่อศึกษาความไวต่อยาต้านแบคทีเรียซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถสั่งยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงสุดได้
ข้อเสียที่ใหญ่ที่สุดของวิธีนี้คือระยะเวลาของการศึกษา ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ทำการตรวจสเมียร์ทันทีหลังการวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบก่อนสั่งการรักษาใด ๆ
ยาปฏิชีวนะถือเป็นยาที่เป็นระบบร้ายแรงซึ่งส่งผลต่อระบบต่างๆ ของร่างกาย พวกเขามีข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดและหากกำหนดไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ค่อนข้างร้ายแรงได้
ดังนั้นจึงห้ามไม่ให้รักษาตัวเองด้วยสารต้านแบคทีเรีย มีเพียงแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถประเมินสถานะสุขภาพของผู้ป่วยอย่างมีเหตุผลและมีความสามารถและพิจารณาว่ามีข้อบ่งชี้ในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหรือไม่
เป็นที่ยอมรับไม่ได้เช่นกันหากคุณหยุดยาเหล่านี้ด้วยตัวเองเมื่อสัญญาณเริ่มดีขึ้น สภาพทั่วไป.
สิ่งนี้มักนำไปสู่การกลับเป็นซ้ำและเรื้อรังของไซนัสอักเสบ ซึ่งรักษาได้ยากกว่ามาก การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม- การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ไม่สมบูรณ์ยังก่อให้เกิดการดื้อต่อแบคทีเรียต่อยาที่ใช้ในอนาคต
ควรรับประทานยาต้านเชื้อแบคทีเรียในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน หากคุณพลาดยา คุณต้องทำซ้ำโดยเร็วที่สุดและทำการรักษาต่อไปโดยเร็วที่สุด โหมดปกติ- รับประทานยาเม็ดหรือแคปซูลตามปริมาณน้ำที่เพียงพอ (ปกติประมาณหนึ่งแก้ว) ใช้เครื่องดื่มอัดลมรสหวานเพื่อจุดประสงค์นี้ ชาที่แข็งแกร่งไม่แนะนำให้ใช้กาแฟ ผลิตภัณฑ์จากนม เนื่องจากอาจเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญของยาได้
เมื่อไหร่ก็ได้ ผลข้างเคียงขณะรับประทานยาปฏิชีวนะผู้ป่วยหรือญาติควรแจ้งให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาทราบ หลังจากประเมินอาการแล้วเท่านั้นที่เขาตัดสินใจว่าจำเป็นต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะนี้ต่อไปหรือสั่งยาอื่น
ระดับ ประสิทธิผลทางคลินิกยาปฏิชีวนะจะดำเนินการ 2-3 วันหลังจากเริ่มการรักษา ในสถานการณ์ที่ไม่มีการปรับปรุงในสภาพทั่วไปจำเป็นต้องเปลี่ยนยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
ปัจจุบันยาปฏิชีวนะสำหรับโรคไข้หวัดในผู้ใหญ่ส่วนใหญ่จะใช้ในสามกลุ่ม ได้แก่ macrolides, cephalosporins และ fluoroquinolones รุ่นล่าสุด เพนิซิลลินซึ่งก่อนหน้านี้เคยเป็นยาที่ถูกเลือกสำหรับพยาธิวิทยานี้ได้สูญเสียประสิทธิภาพไปแล้วเนื่องจากการพัฒนาของการดื้อยาปฏิชีวนะ
และด้วยเหตุผลเดียวกัน ปัจจุบัน cephalosporins จึงถูกกำหนดให้กับรุ่นที่สาม แทนที่จะเป็นรุ่นแรกหรือรุ่นที่สอง
Macrolides มักถูกเรียกว่ามาตรฐานการดูแลในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียของอวัยวะ ENT ข้อดีของพวกเขา ได้แก่ ความเป็นพิษต่ำตลอดจนความสามารถในการสะสมในเยื่อบุผิวทางเดินหายใจของไซนัส paranasal สิ่งนี้ให้ผลในระยะยาวแม้ว่าจะใช้ยาปฏิชีวนะในระยะสั้นก็ตาม
Macrolides มีผลต่อแบคทีเรียในพืชหลายชนิด กลไกการออกฤทธิ์ของยาคือความสามารถในการปิดกั้นหน่วยย่อยของไรโบโซมซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของการสังเคราะห์โปรตีนและยังทำให้ไม่สามารถแพร่พันธุ์จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคต่อไปได้
สำหรับไซนัสอักเสบส่วนใหญ่จะใช้ยาปฏิชีวนะสองตัวจากกลุ่ม macrolide:
ต้องรับประทานยา 1 เม็ด (ยาปฏิชีวนะใด ๆ 500 มก.) วันละครั้ง ในกรณีนี้ระยะเวลาการรักษามักจะอยู่ที่ 3-7 วัน
เมื่อรับประทาน Macrolides ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่สังเกตได้คือการพัฒนา ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร(คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร ท้องเสีย หรือรู้สึกหนักท้อง) บางครั้งมีการสังเกตการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อยา
ในระหว่างการรักษาความเข้มข้นของเอนไซม์ตับในเลือดอาจเพิ่มขึ้นชั่วคราวซึ่งจะผ่านไปอย่างรวดเร็วหลังจากเสร็จสิ้นการรักษา มีการอธิบายกรณีของการสร้างเม็ดเลือดที่ถูกระงับด้วย
ยาเซฟาโลสปอรินรุ่นที่สามยังคงเป็นยาที่เลือกใช้ การรักษาแบบผู้ป่วยในสำหรับไซนัสอักเสบ ต้นกำเนิดของแบคทีเรีย- พวกมันอยู่ในยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัมและมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียเด่นชัด กลไกการออกฤทธิ์ของยามีดังนี้ - พวกมันรบกวนความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มจุลินทรีย์ซึ่งนำไปสู่การสลายของพวกมัน
Cephalosporins เจาะเยื่อบุผิวได้ดี ระบบทางเดินหายใจและมีฤทธิ์ต่อต้านเชื้อ Staphylococci, Streptococci, pneumococci, Proteus, clostridia, แบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจน
เนื่องจากเชื้อโรคเหล่านี้มีมากที่สุด สาเหตุทั่วไปการพัฒนาของการอักเสบของไซนัส paranasal จากนั้นให้ประโยชน์ ผลลัพธ์ที่ดี- ยาที่กำหนดโดยทั่วไปคือ:
ต้องให้ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคไซนัสอักเสบเหล่านี้ทางหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อวันละ 2 ครั้ง ระยะเวลาการรักษาโรคใช้เวลาไม่น้อยกว่า 5 วัน
โดยทั่วไปผู้ป่วยจะยอมรับยา Cephalosporins ได้ดี อย่างไรก็ตามเมื่อรับประทานยาเหล่านี้มักสังเกตเห็นปฏิกิริยาภูมิไวเกิน องศาที่แตกต่างกันความรุนแรง (ตั้งแต่ผื่นจนถึงภาวะช็อกจากภูมิแพ้)
ไม่ควรใช้หากผู้ป่วยแพ้ยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัม (เพนิซิลลิน, คาร์บาพีเนม, โมโนแบคแทม) บางครั้งอาจเกิดอาการปวดศีรษะหรือเวียนศีรษะ อาจมีการละเมิดจาก ระบบย่อยอาหาร- นอกจากนี้ยังพบพิษต่อไตเล็กน้อยอีกด้วย
ยาปฏิชีวนะจากกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนมักถูกกำหนดไว้สำหรับโรคไซนัสอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมาโครไลด์และเซฟาโลสปอรินไม่ได้ผลหรือไม่ทนต่อยา
ยาในกลุ่มนี้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียเด่นชัดซึ่งเกิดจากความสามารถในการยับยั้ง DNA gyrase
สิ่งนี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อหุ้มและออร์แกเนลล์ของแบคทีเรียซึ่งนำไปสู่ความตาย ฟลูออโรควิโนโลนสะสมได้ดีในเยื่อบุทางเดินหายใจและสารคัดหลั่ง ยารุ่นที่สามและสี่ในกลุ่มนี้ออกฤทธิ์ต่อแบคทีเรียหลายชนิดได้อย่างมีประสิทธิภาพ ฟลูออโรควิโนโลนที่กำหนดโดยทั่วไป ได้แก่:
มีฟลูออโรควิโนโลนทั้งในรูปแบบรับประทานและแบบฉีด ซึ่งใช้ในด้านโสตศอนาสิกวิทยาได้อย่างประสบความสำเร็จเท่าเทียมกัน ระยะเวลาการรักษาอย่างน้อย 5 วัน
ไม่ควรกำหนดฟลูออโรควิโนโลน หากการทำงานของไตหรือตับบกพร่อง นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์ระหว่างให้นมบุตรและเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปี (ยกเว้นสภาวะที่คุกคามถึงชีวิต)
นี่เป็นเพราะผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น มีข้อมูลเกี่ยวกับการพัฒนา โรคตับอักเสบที่เป็นพิษ, การยับยั้งการสร้างเม็ดเลือด, อาการป่วย, ผลเป็นพิษต่อระบบประสาทส่วนกลางในผู้ป่วยบางราย
วิดีโอพูดถึงวิธีรักษาโรคหวัด ไข้หวัดใหญ่ หรือการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันอย่างรวดเร็ว ความคิดเห็นของแพทย์ผู้มีประสบการณ์
ในศตวรรษที่ผ่านมา การใช้ยากลุ่มพิเศษ (ยาปฏิชีวนะ) ได้รับความนิยมอย่างมาก พวกเขาเริ่มใช้รักษาโรคทั้งหมด ธรรมชาติของการติดเชื้อ- ยุคสมัยของยาปฏิชีวนะมาถึงแล้ว - หาซื้อได้ไม่ยากจากร้านขายยาใด ๆ ดังนั้นผู้ป่วยจึงกำหนดแนวทางการรักษาของตนเองได้จริง ดังนั้นยาที่เลือกไม่ถูกต้องทำให้เกิดผลข้างเคียงในรูปแบบของการแพ้ตลอดจนความต้านทานของร่างกายต่อผลกระทบของยาปฏิชีวนะ
เวลาใหม่ได้นำเสนอยาที่ใช้วัสดุจากพืชและสามารถกำจัดกระบวนการอักเสบได้อย่างรวดเร็ว ในทางตรงกันข้ามยาปฏิชีวนะบางกลุ่มไม่สามารถต้านทานไวรัสก่อโรคที่ก่อให้เกิดโรคเช่นเริมไข้หวัดใหญ่บางประเภทและไซนัสอักเสบที่พบบ่อยที่สุด ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำความเข้าใจว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดที่มีประสิทธิภาพในการกำจัดไซนัสอักเสบและผลที่ตามมา
เมื่อรูจมูกอักเสบ (เรียกอีกอย่างว่าไซนัสบนขากรรไกร) จะเกิดการอักเสบ จะเกิดอาการเจ็บป่วยอันไม่พึงประสงค์ เช่น ไซนัสอักเสบ บ่อยครั้งมันทำหน้าที่เป็นภาวะแทรกซ้อนของอาการน้ำมูกไหลธรรมดา
การระบุอาการแรกในผู้ใหญ่ไม่ใช่เรื่องยากเลย อาการแรกที่ควรเป็นแรงผลักดันในการไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วนคือ:
เพื่อระบุโรคนั้นมีการใช้การถ่ายภาพรังสีด้วยเหตุนี้จึงมีการพิจารณาว่ามีหนองในรูจมูก วิธีการรักษาที่ล้าสมัยที่สุดคือการเจาะ ขั้นตอนนี้ไม่น่าพอใจและน่ากลัวสำหรับผู้ใหญ่เกือบทุกคน โชคดีที่เทคนิคนี้เป็นของในอดีตและไม่ค่อยได้ใช้มากนักเนื่องจาก ผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายและความเจ็บปวดสุดขีด
นี่เป็นสิ่งสำคัญ! โปรดจำไว้ว่าแพทย์จะต้องส่งผู้ป่วยไปตรวจสเมียร์ซึ่งจะเป็นตัวกำหนดชนิดของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดไซนัสอักเสบ เป็นผลให้คุณสามารถเลือกยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพได้แม่นยำที่สุดเพื่อรับมือกับการติดเชื้อได้อย่างรวดเร็ว
อาการที่น่าตกใจแรกจะแสดงออกมาในรูปของการตกขาวที่มีหนองมากมายและรุนแรง อาการปวดซึ่งจะทำให้ศีรษะมีอุณหภูมิสูงขึ้น ถ้าไซนัสอักเสบไม่คืบหน้าไป เวทีเป็นหนองจากนั้นคุณสามารถทำการรักษาที่บ้านได้ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการล้างไซนัสด้วยวิธีพิเศษ หยอดยาหยอด และการสูดดมสมุนไพร
ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะ คุณควรพิจารณาว่าเชื้อโรคชนิดใดที่ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบ ดังที่ได้กล่าวไปแล้วซึ่งสามารถทำได้ด้วยการสเมียร์ คุณไม่สามารถวินิจฉัยด้วยตนเองและเลือกยาปฏิชีวนะแบบสุ่มได้ซึ่งอาจนำไปสู่ผลที่แก้ไขไม่ได้ เมื่อทราบชนิดของจุลินทรีย์หรือไวรัสที่ทำให้เกิดโรคแล้ว ผู้เชี่ยวชาญจะเลือกกลุ่มยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิผลได้ไม่ยาก
ใส่ใจ! มีหลายกรณีที่การใช้ยาปฏิชีวนะจะไม่มีประโยชน์โดยสิ้นเชิง ก่อนอื่นสำหรับอาการแพ้ ไซนัสอักเสบสามารถเริ่มพัฒนาได้ง่ายเมื่อเทียบกับภูมิหลัง ดังนั้นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจึงไม่เหมาะสมและไม่ได้ผล ผลลัพธ์ที่คล้ายกันสามารถคาดหวังได้เมื่อสาเหตุของโรคไซนัสอักเสบคือการติดเชื้อรา
โดยที่ไม่รู้ตัว ภาพทางคลินิกแน่นอนของโรคเราไม่สามารถละเลยการเดินทางไปพบผู้เชี่ยวชาญและยืนยันการวินิจฉัยตามด้วยการวินิจฉัยเพื่อเลือกยาที่ถูกต้อง
สำหรับ การรักษาที่ประสบความสำเร็จการมียาที่ถูกต้องนั้นไม่เพียงพอ ท้ายที่สุดแล้ว ผลลัพธ์ของการฟื้นตัวโดยตรงนั้นขึ้นอยู่กับการกระทำของผู้ป่วย - วิธีที่เขาปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ไม่ว่าเขาจะขัดจังหวะการใช้ยาปฏิชีวนะ หรือว่าเขาใช้ยาที่สั่งเองเพิ่มเติมซึ่งสามารถขัดขวางการออกฤทธิ์ของยาปฏิชีวนะได้หรือไม่
ดังนั้นขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของโรคผู้เชี่ยวชาญจึงสั่งยาปฏิชีวนะในรูปแบบของการฉีด การบริหารช่องปากไม่ว่าจะอยู่ในรูปแบบ แอปพลิเคชันท้องถิ่น- ที่ ความรุนแรงปานกลางไซนัสอักเสบส่วนใหญ่รักษาด้วยยาปฏิชีวนะแบบเม็ด ความเสียหายที่รุนแรงยิ่งขึ้นจำเป็นต้องได้รับคำสั่งให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ แต่ก็สามารถฉีดเข้ากล้ามได้เช่นกัน เมื่ออาการบรรเทาเกิดขึ้น ผู้ป่วยจะถูกเปลี่ยนมารับประทานยา
เมื่อรับประทานยาปฏิชีวนะผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:
อ้างอิง! โดยเฉลี่ยแล้วการรักษาในรูปแบบแท็บเล็ตจะใช้เวลาหนึ่งสัปดาห์ถึงสิบสี่วัน หากเกินระยะเวลานี้ ผู้ป่วยอาจพบภาวะ dysbiosis ในลำไส้ ส่งผลให้จุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ถูกทำลาย
หลังจากสร้างการวินิจฉัยและระบุสาเหตุที่ตามมาแล้วผู้เชี่ยวชาญสามารถเลือกยาปฏิชีวนะจากกลุ่มหลักที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการกำจัดไซนัสอักเสบ:
ความสนใจ! หากผู้ป่วยไม่รู้สึกโล่งใจใด ๆ ในวันที่สองหรือสามของการรับประทานยาต้านแบคทีเรีย แสดงว่ามีการเลือกยาปฏิชีวนะไม่ถูกต้องและไม่สามารถกำจัดเชื้อโรคได้ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องคำนึงถึงผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากการแพ้และ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลร่างกาย.
แม้ว่าอาการของโรคไซนัสอักเสบที่เกิดจากแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคจะคล้ายคลึงกับอาการของโรคไซนัสอักเสบที่เกิดจากไวรัส แต่การรักษายังคงแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ผู้เชี่ยวชาญไม่หันไปใช้ยาปฏิชีวนะทันที แต่เป็นเพียงทางเลือกสุดท้ายเมื่อไม่มีผลของยาในท้องถิ่นหรือหนักมาก มีหนองไหลออกมาสีเขียวหรือสีเหลืองจากรูจมูก
ไซนัสอักเสบจากไวรัสได้รับการรักษาด้วยวิธีพิเศษ ท้ายที่สุดแล้ว Penicillin Macrolides ไม่สามารถกำจัดไวรัสได้ ผู้ป่วยจะรู้สึกดีขึ้นเมื่อเป็นโรคไซนัสอักเสบประเภทนี้เฉพาะเมื่อไวรัสเข้าสู่ระยะไม่ทำงานเท่านั้น
ตรงกันข้ามเกิดอาการอักเสบ แบคทีเรียในธรรมชาติอาจเกิดจากแบคทีเรียก่อโรคได้หลายประเภท:
เมื่อผู้ป่วยไม่มีน้ำมูกไหลออกจากรูจมูก ก็ไม่มี อุณหภูมิสูงขึ้นแต่มีอาการบวมรุนแรงจึงวินิจฉัยว่าเป็นไซนัสอักเสบจากภูมิแพ้ ในกรณีนี้ผลของยาปฏิชีวนะไม่มีผล
ยาปฏิชีวนะสามารถพบได้ในรูปแบบของแคปซูลและยาเม็ด - นี่เป็นรูปแบบการปลดปล่อยที่สะดวกและเป็นที่ต้องการมากที่สุดของผู้ป่วย ยา- มียาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงสุดหลายชนิดในรูปแบบแท็บเล็ตซึ่งสามารถรับมือกับโรคและผลที่ตามมาได้ดี
ชื่อยาปฏิชีวนะ | ภาพ | คำอธิบายสั้น ๆ ของการกระทำ |
---|---|---|
มาโครเพน | ตัวแทนของยาปฏิชีวนะกลุ่มหลักกลุ่มหนึ่งคือ Macrolides ผลกระทบของไวรัสที่ทำให้เกิดโรคเกิดขึ้นเนื่องจากสารออกฤทธิ์คือมิเดคามัยซิน ส่วนใหญ่มักใช้สำหรับโรคไซนัสอักเสบที่เกิดจาก Haemophilus influenzae และ pneumococci สำหรับผู้ใหญ่แนะนำให้รับประทานยาสามครั้งต่อวันเป็นเวลาสองสัปดาห์ |
|
ออกเมนติน | ด้วยองค์ประกอบที่ซับซ้อนยานี้จึงได้รับสถานะของยาปฏิชีวนะรุ่นที่สามอย่างถูกต้อง ผลกระทบหลักเกิดจากกรดคลาวูลานิก แต่ระยะเวลาในการรักษาด้วยวิธีรักษานี้ไม่ควรเกินสองสัปดาห์ มิฉะนั้นอาจเกิดผลข้างเคียง: การอาเจียนและ dysbacteriosis ในลำไส้ |
|
สรุป | ยาปฏิชีวนะสมัยใหม่จากกลุ่ม Macrolide ซึ่งใช้อย่างแข็งขันในการรักษาโรคไซนัสอักเสบ เนื่องจากยามีฤทธิ์แรง แพทย์จึงกำหนดให้รับประทานไม่เกินห้าวัน ความถี่ในการบริหารถูกจำกัดไว้ที่วันละครั้ง ครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร |
|
เฟลม็อกซิน โซลูตับ | นี่คือตัวแทนจากซีรีส์ ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน- ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างยาคือการต้านทานต่อน้ำย่อย | |
อาม็อกซิคลาฟ | ยาปฏิชีวนะของเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ซึ่งมีการกำหนดไว้สำหรับหลาย ๆ คน โรคไวรัส- หลอดลมอักเสบ, ไซนัสอักเสบ ผลกระทบหลักของยาคือความสามารถในการทำลายผนังของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค โปรดทราบว่ามันใช้สำหรับการรักษาโรคไซนัสอักเสบในผู้ใหญ่เท่านั้น |
|
ไซโตรไลด์ | นี่คือยาของกลุ่ม Macrolide ซึ่งมีฤทธิ์ต้านจุลชีพสูง ขอแนะนำให้รับประทานวันละครั้งสองสามชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร โปรดทราบว่าใช้ได้เฉพาะเมื่อมีใบสั่งยาเท่านั้น |
ความสนใจ! หากยาปฏิชีวนะไม่แสดงผลลัพธ์ในรูปแบบของการปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีภายใน 48 ชั่วโมง คุณไม่ควรใช้เวลานานกว่านั้น ยาปฏิชีวนะจะไม่ได้ผล
เมื่อผู้ป่วยมีอาการมึนเมาในร่างกาย ให้ใช้การฉีดเนื่องจากยาปฏิชีวนะในรูปแบบนี้มีฤทธิ์ทางชีวภาพสูง ดังนั้นยาต่อไปนี้ถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด:
ชื่อยาปฏิชีวนะ | ภาพ | การดำเนินการหลัก |
---|---|---|
เซฟไตรอะโซน | เนื่องจากยานี้ถูกกำหนดให้เป็นอนุพันธ์ของกลุ่มเพนิซิลลินจึงมักใช้เป็นส่วนใหญ่ โรคติดเชื้อ- นี่เป็นตัวแทนที่ชัดเจนของยาปฏิชีวนะรุ่นที่สามและทางรอดเพียงอย่างเดียวสำหรับการกำเริบของโรคไซนัสอักเสบที่เป็นหนอง สามารถซื้อได้ในรูปแบบผงซึ่งเตรียมการฉีดไว้ อนุญาตให้บริหารทั้งทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อ โปรดทราบว่า ยาปฏิชีวนะนี้ห้ามมิให้รักษาสตรีมีครรภ์ |
|
เซฟาโซลิน | แสดงถึงกลุ่มเซฟาโลสปอรินของยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์ เมื่อให้ยาความเข้มข้นของยาในเลือดจะยังคงอยู่เป็นเวลาสิบสองชั่วโมง ควรใช้ยาปฏิชีวนะด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากอาจเกิดผลข้างเคียง เช่น ท้องเสีย และในบางกรณีอาจเกิดอาการแพ้ได้ |
ไซนัสอักเสบระยะเริ่มแรกนั้นกำจัดได้ไม่ยากด้วยความช่วยเหลือของสเปรย์หรือหยดพิเศษ แต่ถึงแม้จะอยู่ในรูปแบบนี้ก็มีการผลิตยาปฏิชีวนะขึ้นมา
ชื่อยาปฏิชีวนะ | ภาพ | สาระสำคัญของการกระทำ |
---|---|---|
อิโซฟรา | หนึ่งในทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการฉีดและยาเม็ด ขอแนะนำให้ใช้อย่างน้อยสี่ครั้งต่อวันเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ขั้นแรกก่อนที่จะใช้สเปรย์ จมูกจะถูกล้างด้วยเสมหะที่เป็นหนอง (สามารถทำได้โดยการล้างน้ำเกลือ) |
|
Polydexa กับฟีนิลเอฟริน | ยาปฏิชีวนะในรูปแบบของสเปรย์ที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและหลอดเลือดได้ดีเยี่ยม ต้องใช้สามครั้งต่อวัน และหากจำเป็น – ห้าครั้ง ระยะเวลาของหลักสูตรคือหนึ่งสัปดาห์ สารออกฤทธิ์ของยาคือ polymyxin และ neomycin |
บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ อาจมีภาวะแทรกซ้อนหลังจากโรคจมูกอักเสบซึ่งแสดงออกในรูปแบบของไซนัสอักเสบ ในขณะเดียวกัน เด็กๆ ก็แสดงออกอย่างชัดเจน ปฏิกิริยาการแพ้ดังนั้นแพทย์จึงต้องสั่งยาหยอดป้องกันอาการแพ้ ในบางกรณีไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ
ความสนใจ! เมื่อใช้สเปรย์หรือหยด เด็กไม่ควรรู้สึกแสบร้อน หากเกิดอาการไม่สบายดังกล่าว ขอแนะนำให้ใช้น้ำทะเล
ชื่อยาปฏิชีวนะ | ภาพ | การดำเนินการหลัก |
---|---|---|
แอมม็อกซิซิลลิน | ยาที่ปลอดภัยที่ใช้รักษาทารกแรกเกิดได้ สำหรับเด็ก ยาปฏิชีวนะนี้ใช้เป็นสารแขวนลอย |
|
โซลูตับ เฟลม็อกซิน | สารต้านเชื้อแบคทีเรียสำหรับเด็ก (รวม) นำมาเป็นน้ำเชื่อม |
|
เซฟูรอกซิม | ตัวแทนของยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอรินซึ่งได้รับการรับรองสำหรับการรักษาเด็ก |
|
กลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์ | สามารถซื้อเป็นสเปรย์ได้ ส่วนผสมหลักคือ isofra และ polydexa |
|
สรุป | นี่เป็นยาที่มีพิษน้อยที่สุดในกลุ่ม Macrolide สำหรับเด็กอายุตั้งแต่หกเดือนถึงสามปีจะถือเป็นการระงับและสำหรับเด็กโตในรูปแบบแท็บเล็ต |
ข้อเสียเปรียบหลักของการใช้ยาต้านแบคทีเรียเป็นเวลานานคือผลทำลายล้างของจุลินทรีย์ในลำไส้ ส่งผลให้ผู้ป่วยเกิดภาวะ dysbiosis ดังนั้นใน เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันแนะนำให้ใช้ ฟลูโคนาโซล- ในกรณีที่มีความผิดปกติของอุจจาระ ผู้เชี่ยวชาญอาจกำหนดให้รับประทานพรีไบโอติก
เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องกำหนดขนาดและระยะเวลาของการใช้ยาปฏิชีวนะโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา มิฉะนั้นสภาพของผู้ป่วยอาจแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญและจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะดื้อต่อยาปฏิชีวนะที่เลือก
ไซนัสอักเสบเป็นอันตรายเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนซึ่งสามารถแสดงออกได้เช่น โรคร้ายแรงคุกคามชีวิตผู้ป่วย ดังนั้นรายการภาวะแทรกซ้อนของไซนัสอักเสบประกอบด้วย:
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะด้วยยาปฏิชีวนะไม่เพียงช่วยให้สภาพของผู้ป่วยดีขึ้นเท่านั้น แต่ยังนำไปสู่อาการไม่พึงประสงค์ของร่างกายอีกด้วย โดยทั่วไปหากเราพิจารณาการรักษาโรคไซนัสอักเสบด้วยการเลือกยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมผู้ป่วยจะดีขึ้นในห้าวัน แต่ไม่ว่าในกรณีใดแพทย์ควรเตือนเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:
เมื่อปรากฏ อาการที่น่าตกใจควรเรียกด่วน รถพยาบาลและอย่ารักษาตัวเอง การฟื้นตัวที่ประสบความสำเร็จไม่เพียงขึ้นอยู่กับผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับความทันเวลาและความถูกต้องของการกระทำของผู้ป่วยด้วย
กระบวนการอักเสบในไซนัส paranasal เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดของทางเดินหายใจส่วนบน ในบรรดาผู้ป่วยในโรงพยาบาลโสตนาสิกลาริงซ์วิทยาร้อยละของการวินิจฉัยเฉียบพลันและ ไซนัสอักเสบเรื้อรังคือประมาณ 40%
คำว่าไซนัสอักเสบหมายถึงความเสียหายจากการอักเสบต่อไซนัสพารานาซัลจากสาเหตุต่างๆ (แบคทีเรีย ไวรัส เชื้อรา ภูมิแพ้)
ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจก็คือถึงแม้จะมีลักษณะของการอักเสบ แต่ส่วนประกอบรองของแบคทีเรียก็สามารถเข้าร่วมได้ในภายหลัง ดังนั้นจึงแนะนำให้สั่งยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคไซนัสอักเสบในผู้ใหญ่และเด็กตั้งแต่วันแรกที่เป็นโรค
ความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะตั้งแต่เนิ่นๆ บน ระยะเริ่มแรกการบำบัดเลือกสารต้านจุลชีพโดยสังเกตโดยคำนึงถึงเชื้อโรคหลัก
เพนิซิลลินที่ได้รับการป้องกันด้วยสารยับยั้งพร้อมฤทธิ์ของแอนติซูโดโมแนส
เซฟาโลสปอริน (เซฟูรอกซิม ®, เซโฟแทกซิม ®, เซฟไตรอาโซน ®, เซเฟพิม ®, เซฟตาซิไดม ®, เซโฟเพอราโซน ®);
แน่นอน เซฟาโลสปอริน (Cefoperazone/sulbactam ®);
ฟลูออโรควิโนโลน (Ciprofloxacin ®, Levofloxacin ®);
carbapenems (, Meropenem ®) ถูกกำหนดไว้สำหรับการติดเชื้อที่รุนแรงด้วย ระดับสูงการดื้อยา
Macrolides ควรใช้สำหรับการแพ้เบต้าแลคตัมในหญิงตั้งครรภ์
มีประสิทธิภาพสูงต่อ Gramflora ไม่มีผลกระทบต่อ Pseudomonas aeruginosa, PRSA ซึ่งผลิต staphylococcal penicillinase มีฤทธิ์น้อยต่อการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับ Streptococci, Anaerobes และ Staphylococci ที่ไวต่อ Penicillin
ผลข้างเคียงจากการใช้:
ข้อห้าม:
โดยให้ทางหลอดเลือดดำในอัตรา 2-6 กรัมต่อวัน แบ่งออกเป็น 4 เข็ม
สำหรับรับประทาน 500 มก. ทุก 6 ชั่วโมง หนึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร (ผู้ใหญ่)
สำหรับเด็ก รับประทาน 50-100 มก./กก. ต่อวัน แบ่งเป็น 4 เข็ม รับประทาน 30-50 มก./กก. ทุกๆ หกชั่วโมง
การบำบัดในท้องถิ่นนั้นมีประสิทธิภาพหากสารที่ใช้สามารถทะลุผ่านช่องจมูกของจมูกโดยตรงไปยังจุดโฟกัสของการอักเสบและมีผลโดยตรงต่อเชื้อโรค ในกรณีที่มีการอุดตันของช่องจมูกโดยสิ้นเชิง จะไม่แนะนำให้ทำการรักษาดังกล่าวจนกว่าจะมีการคืนอากาศในรูจมูกอย่างน้อยบางส่วน
ผลิตภัณฑ์สำหรับใช้ในท้องถิ่นในการปฏิบัติงานด้านหู คอ จมูก ผลิตในรูปของสเปรย์ คล่องแคล่ว สารออกฤทธิ์เป็นยาปฏิชีวนะ (ต่อไปนี้จะเรียกว่า ABP) ของ aminoglycosides - framycetin จำนวนหนึ่ง
วิธีการรักษานี้สามารถสร้างความเข้มข้นที่มีประสิทธิภาพในเยื่อเมือกของรูจมูกพารานาซัล มีการดูดซึมอย่างเป็นระบบน้อยที่สุดนั่นคือไม่เข้าสู่กระแสเลือด
มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียเด่นชัดต่อเชื้อโรค Gram- และ Gram+ ส่วนใหญ่ ประสิทธิภาพต่ำความต้านทานต่อพืชและผลข้างเคียงที่หายาก
Isofra ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ยา framycetin หรือการแพ้ aminoglycosides ห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี
ผู้ใหญ่ใช้ยาได้สูงสุด 6 ครั้งต่อวัน (เด็กไม่เกิน 6 ครั้ง) สามครั้ง) ฉีดสเปรย์หนึ่งสเปรย์ลงในแต่ละช่องจมูก
ไม่อนุญาตให้เกินระยะเวลาของหลักสูตร เนื่องจากมีความเสี่ยงในการเกิดการติดเชื้อขั้นสูงและการเกิดขึ้นของสายพันธุ์ที่ดื้อยา
ห้ามใช้สเปรย์ในสตรีในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดพิษต่ออุปกรณ์เกี่ยวกับกระดูกและข้อของทารกในครรภ์ มีข้อห้ามในระหว่างให้นมบุตร!
ยาปฏิชีวนะชนิดใดดีที่สุดที่จะใช้สำหรับโรคไซนัสอักเสบหากร้านขายยาไม่มี Isofra ®? Rinil ®มีความคล้ายคลึงกันในด้านการออกฤทธิ์และสารออกฤทธิ์ (framycetin)
ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบหยดและสเปรย์ ขนาดและระยะเวลาการใช้งานใกล้เคียงกับ Isofra
ประสิทธิภาพสูงของ framycetin เกิดจากการออกฤทธิ์ที่หลากหลายกับเชื้อโรคของโรคทางเดินหายใจส่วนบน มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย แม้ในสายพันธุ์ที่ต้านทานต่อเบต้าแลคตัม
สเตรปโทคอกคัส แอนแอโรบี และทรีโปนีมาบางชนิดสามารถต้านทานได้
เนื่องจากการดูดซึมทั่วร่างกายต่ำ จึงไม่แสดงลักษณะพิเศษของ aminoglycosides ที่เป็นพิษต่อหูเมื่อรับประทานทางปากหรือทางหลอดเลือด
ยาที่มักนำเสนอในร้านขายยาหลังจากคำถาม: ยาปฏิชีวนะแบบสเปรย์ชนิดใดดีที่สุดในการรักษาโรคไซนัสอักเสบ?
ประสิทธิภาพสูงของผลิตภัณฑ์เกิดจากองค์ประกอบที่รวมกัน
ส่วนประกอบต้านเชื้อแบคทีเรียสองชนิด (โพลีเปปไทด์ธรรมชาติและตัวแทนของซีรีส์) มีฤทธิ์ต้านจุลชีพที่เด่นชัด การรวมกันของ polymyxin และ neomycin ช่วยเพิ่มขอบเขตของกิจกรรมต่อต้านพืชที่ทำให้เกิดโรคได้อย่างมาก ฮอร์โมน Glucocorticosteroid (dexamethasone ®) มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและ vasoconstrictor ช่วยลดระดับการบวมของเยื่อเมือกฟื้นฟูการเติมอากาศของรูจมูกตามปกติและลดการผลิตสารหลั่ง Phenylephrine ® เป็นสารกระตุ้น alpha1-adrenergic และมีฤทธิ์กระตุ้นหลอดเลือดหดตัวอย่างรุนแรง
การดูดซึมส่วนประกอบ Polydex ® ในระดับต่ำเมื่อใช้ร่วมกับเดกซาเมทาโซน (ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการแพ้) ทำให้เกิดผลข้างเคียงจากการใช้ต่ำ
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าสเปรย์ Polydexa ® มีข้อห้ามสำหรับการใช้งานในบุคคล:
ผู้ป่วยที่อายุเกิน 15 ปีและผู้ใหญ่ใช้ Polydex ® ฉีดเข้าในช่องจมูกแต่ละข้างหนึ่งครั้ง มากถึงห้าครั้งต่อวัน
เด็กอายุ 2.5 ถึง 15 ปี ฉีดเข้าจมูก 1 โดส สูงสุด 3 ครั้งต่อวัน
สารออกฤทธิ์ที่ให้ฤทธิ์ต้านจุลชีพคือโพลีเปปไทด์ ABP ตามธรรมชาติที่มีต้นกำเนิดจากเชื้อรา - fusagungin
สเปกตรัมของกิจกรรมที่ได้รับการปรับเปลี่ยนอย่างดีจะกำหนดประสิทธิผลต่อตัวแทนส่วนใหญ่ของพืช Gram- และ Gram+, ชนิดไม่ใช้ออกซิเจน, ไมโคพลาสมา และเชื้อราบางชนิด ใช้กับ actinomycetes และ Candida ด้วย
กิจกรรมต้านการอักเสบและต้านจุลชีพที่มีประสิทธิภาพในท้องถิ่นช่วยให้ Bioparox สามารถใช้ไม่เพียง แต่ในขั้นตอนของการอักเสบของหวัดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในที่ที่มีการปิดกั้นใน anastomosis เช่น การรักษาที่มีประสิทธิภาพการบำบัดเพิ่มเติม
ไม่มีการดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างเป็นระบบ
ตามกฎแล้วผู้ป่วยสามารถยอมรับได้ดี แต่ไม่แนะนำให้ใช้ในระยะยาวเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อพืชที่ดื้อยาและมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการในเยื่อเมือก
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:
ไม่ใช้สำหรับการรักษา:
สำหรับเด็กอายุเกิน 12 ปีและผู้ใหญ่ ให้ใช้ยา 2 โดสในรูจมูกแต่ละข้าง สูงสุด 4 ครั้งต่อวัน อายุไม่เกิน 12 ปี รับประทานครั้งละ 1 เม็ด 4 ครั้งต่อวัน
ตามกฎแล้วพยาธิวิทยานี้ไม่เกิดขึ้นในเด็กในปีแรกของชีวิตเนื่องจากไซนัสยังไม่บรรลุนิติภาวะ ดังนั้นสเปรย์และยาหยอดต้านเชื้อแบคทีเรียขั้นพื้นฐานสำหรับใช้เฉพาะที่จึงเหมาะสำหรับทั้งเด็กและผู้ใหญ่
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า Rinil ® ไม่ได้ถูกกำหนดไว้จนถึงอายุหนึ่งปี และไม่ใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 2.5 ปี
สำหรับการใช้งานอย่างเป็นระบบควรใช้เพนิซิลลินและเซฟาโลสปอรินที่ได้รับการป้องกัน สำหรับการแพ้เบต้าแลคตัมควรใช้แมคโครไลด์
การรักษา ของโรคนี้ไม่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่มี
ในขั้นตอนเพิ่มเติมของการบำบัด การใช้: ยาลดอาการคัดจมูก, ยาแก้แพ้, ยาละลายเสมหะ, NSAIDs, วิตามินรวมมีประสิทธิภาพ
ใช้วิธีการกายภาพบำบัดด้วย การผ่าตัดรักษาบ่งชี้ในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกจากการรักษาและการเสื่อมสภาพทั่วไปของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง
ใช้การเตรียม Oxinemetazoline ®:
ไซโลเมทาโซลีน:
นาฟาซาลินา:
ฟีนิลเอฟริน:
Rinofluimucil® คือ วิธีการรวมกัน acetylcysteine และ thiaminoheptane ช่วยขจัดอาการบวมของเยื่อเมือก ลดการหลั่ง ปล่อยของเหลวบางลง และอำนวยความสะดวกในการขับถ่าย
Erespal ® ปรับปรุงการเคลื่อนย้ายของเยื่อเมือกอย่างมีนัยสำคัญ ลดความหนืดของการหลั่งของเมือก และลดปริมาณ กำจัดอาการบวม และทำให้การเติมอากาศเป็นปกติ
ฟิสิกส์ ขั้นตอนมีประสิทธิภาพโดยเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ซับซ้อนในรูปแบบเรื้อรัง มีการกำหนดอิเล็กโตรโฟเรซิสด้วย ABP, โฟโนโฟรีซิสด้วยไฮโดรคอร์ติโซนและการผสมกับออกซีเตตราไซคลิน ผลกระทบที่มีประสิทธิผลของคลื่นไมโครเวฟและอัลตราโซนิกต่อไซนัส การฉายรังสีด้วยเลเซอร์ฮีเลียมนีออน
การล้างโพรงจมูกโดยใช้วิธีเคลื่อนย้ายของเหลว Proetz (cuckoo) มีประสิทธิภาพสูง
ในกรณีที่ต้องอพยพยากลำบากจนมุม การเจาะเนื้อหาจากไซนัสบนตามด้วยการล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและการแบ่งส่วน
กลยุทธ์การผ่าตัดจะใช้เมื่อมีภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะหรือตารวมถึงในรูปแบบเรื้อรังของโรค Microsinusrotomy ดำเนินการโดยใช้ trocars พิเศษหรือช่องเปิดภายนอกตาม Caldwell-Luc
การบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรียเป็นส่วนสำคัญของการรักษาที่ซับซ้อนของโรคไซนัสอักเสบ ไซนัสอักเสบที่หน้าผาก และโรคไซนัสอักเสบประเภทอื่น ๆ โดยไม่คำนึงถึงประเภทของสาเหตุของปัญหา ในขั้นตอนหนึ่งของการพัฒนาของโรคหนองเริ่มสะสมในรูจมูกซึ่งนำไปสู่การแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของแบคทีเรียในโพรงการอักเสบของเยื่อเมือกและการติดเชื้อของอวัยวะและเนื้อเยื่อข้างเคียง
งานหลักของยาปฏิชีวนะคือจำกัดการติดเชื้อและกำจัดเชื้อโรค ใช้เป็นระบบรักษาโรค รูปแบบที่แตกต่างกันแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ ในกรณีของโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันแพทย์มักจะกำหนดให้ยา "ช็อต" และระยะเวลาการให้ยาไม่เกินหนึ่งสัปดาห์ ในรูปแบบเรื้อรังระยะเวลาในการรักษาจะนานกว่าหลายเท่า: ประสิทธิผลของยาจะได้รับการตรวจสอบเป็นระยะโดยการวิเคราะห์จุลินทรีย์ของเยื่อบุไซนัสและหากจำเป็นให้ยาจะถูกแทนที่ด้วยอะนาล็อกที่มีประสิทธิภาพ
งานหลักอย่างหนึ่งของยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคไซนัสอักเสบและไซนัสอักเสบนั้นไม่เพียงแต่จะกำจัดการติดเชื้อเท่านั้น แต่ยังป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในรูปแบบของโรคปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบ กระดูกอักเสบ โรคประสาทอักเสบ และฝีในสมอง ตามธรรมชาติแล้วนอกเหนือจากยาปฏิชีวนะในกรณีของการติดเชื้อขั้นสูงแล้วยังจำเป็นต้องมีการกายภาพบำบัดที่ซับซ้อนและแม้กระทั่งมาตรการการผ่าตัดโดยมีเป้าหมายเพื่อบังคับให้ไหลออกและสูบออกจากโพรงหนองซึ่งเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาหลักสำหรับกระบวนการติดเชื้อ
นอกจากยาปฏิชีวนะแล้ว แพทย์มักสั่งจ่ายยาเป็นกลุ่ม ยาพิเศษทำให้ผลกระทบด้านลบอ่อนลง กระบวนการอักเสบในร่างกาย - เหล่านี้คือยาแก้แพ้, คอร์ติโคสเตียรอยด์และยาอื่น ๆ
ควรจำไว้ว่าต้องใช้ยาปฏิชีวนะทั้งหมดอย่างเคร่งครัดตามหลักสูตรที่กำหนด มิฉะนั้นประสิทธิผลจะลดลงอย่างมาก ที่สุด แบบฟอร์มที่มีประสิทธิภาพถือว่าปล่อยยาต้านเชื้อแบคทีเรีย โซลูชั่นการฉีด- หากไม่สามารถฉีดยาได้คุณสามารถใช้รูปแบบยาเม็ดหรือดื่มในรูปแบบของยาระงับเช่นเดียวกับยาหยอดเฉพาะที่ แต่ประสิทธิผลของการรักษาคือ ในกรณีนี้ลดลงเล็กน้อยเพราะว่า สารออกฤทธิ์ก่อนที่จะเข้าสู่กระแสเลือดจำเป็นต้องเอาชนะสิ่งกีดขวางทางเดินอาหารหรือระบบเมือก
ด้านล่างนี้จะนำเสนอกลุ่มยาต้านแบคทีเรียหลักและยายอดนิยมประเภทเหล่านี้ที่ใช้สำหรับไซนัสอักเสบที่หน้าผากและไซนัสอักเสบประเภทอื่น
มีประสิทธิภาพและ ยาปฏิชีวนะที่ปลอดภัยลักษณะนี้จะขัดขวางการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและยับยั้งการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ สามารถใช้ทั้งในระยะเฉียบพลันของการพัฒนาโรคและการรักษาโรคเรื้อรัง
ยาปฏิชีวนะที่รู้จักกันดีที่สุดคือประเภทเบต้าแลคตัมที่มีเบสตามธรรมชาติ พวกเขาระงับการสังเคราะห์จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคแทบไม่มีผลข้างเคียง แต่ทำหน้าที่กับแบคทีเรียประเภทหลัก ๆ ในวงแคบ
ประเภทนี้ ยาต้านจุลชีพอ้างถึงอย่างเป็นทางการ กลุ่มเพนิซิลลินอย่างไรก็ตาม พวกมันออกฤทธิ์เป็นพิเศษกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งพัฒนาเฉพาะกับไซนัสอักเสบ ในขณะนี้แพทย์แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะรุ่นที่สามของกลุ่มนี้โดยเฉพาะ ceftriaxone
อีกทางเลือกหนึ่ง บางครั้งแพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะให้กับผู้ป่วยจากกลุ่มเตตราไซคลิน อะมิโนไกลโคไซด์ และคลอแรมเฟนิคอล อดีตมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและส่วนใหญ่จะใช้ในการเตรียมการเฉพาะที่ ดังนั้นจึงสามารถใช้เป็นส่วนเสริมของการรักษาหลักเท่านั้น Aminoglycosides มีประสิทธิภาพแต่มีมาก ความเป็นพิษสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับตับ ดังนั้นจึงใช้เฉพาะในกรณีวิกฤตเท่านั้น ก่อนหน้านี้ Levomycetins ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคไซนัสอักเสบ แต่ผลการศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่า ประเภทนี้ยาเสพติดเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บอย่างมาก ไขกระดูกซึ่งจำกัดขอบเขตการใช้ยาอย่างมาก
ซึ่งอนุรักษ์นิยม การรักษาด้วยยายาต้านแบคทีเรียจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแล ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและความนั้น อาการทางคลินิกแพทย์จะสั่งยาตามแนวทางที่เหมาะสม เพื่อต่อต้านระยะเฉียบพลันของไซนัสอักเสบ มักใช้ Ceftriaxone ซึ่งมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการต่อต้านจุลินทรีย์ในโพรงไซนัสอักเสบ
อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายอาจพบผลข้างเคียงที่รุนแรงหรือการปฏิเสธยาโดยสมบูรณ์ - ในกรณีนี้ tetracyclines หรือ macrolides โดยเฉพาะ Azithromycin, Erythromycin, Levomycetin เป็นทางเลือกอื่น
ตามกฎแล้วระยะเรื้อรังจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินโดยเฉพาะ Augmentin ระยะเวลาในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะเฉียบพลันของไซนัสอักเสบมักจะไม่เกินห้าถึงเจ็ดวัน รูปแบบเรื้อรังจะใช้เวลาในการกำจัดนานกว่า - โดยเฉลี่ย 2-3 สัปดาห์
ไซนัสอักเสบในเด็ก - แยกจากกัน ปัญหาร้ายแรง- เฉพาะในกรณีที่หายากและพิเศษเท่านั้นแพทย์จึงตัดสินใจสั่งยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่กล่าวถึงข้างต้นในรูปแบบของการฉีดหรือยาเม็ดให้กับผู้ป่วยรายเล็กเมื่อเรากำลังพูดถึงอันตรายต่อชีวิตของทารกเนื่องจากยาประเภทนี้มี ส่งผลเสียต่อสุขภาพอย่างมากในอนาคตโดยเฉพาะต่อตับและลำไส้เล็ก
ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดอย่างหนึ่ง ยาที่เป็นระบบสเปกตรัมที่อธิบายไว้ข้างต้นถือได้ว่าเป็น Bioparox และสิ่งที่คล้ายคลึงกัน - Hexoral และ Fusafungin ยาเหล่านี้เป็นยาปฏิชีวนะโพลีเปปไทด์ในท้องถิ่นที่มีประสิทธิภาพซึ่งใช้ในการรักษาโรคไซนัสอักเสบในเด็ก มักมีอยู่ในรูปแบบของเครื่องช่วยหายใจทางจมูกหรือช่องปากโดยทำหน้าที่เฉพาะในพื้นที่ที่ใช้งานเท่านั้นและมีผลข้างเคียงจำนวนน้อยที่สุด หลักสูตรต้านเชื้อแบคทีเรียด้วย Bioparox และแอนะล็อกไม่เกินหนึ่งสัปดาห์
และที่สำคัญที่สุด อย่าลืมว่าก่อนใช้ยาใดๆ ให้แน่ใจว่าได้ใช้