วิธีสังเกตอาการหัวใจวาย และสิ่งที่ควรทำก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง วิธีสังเกตอาการและอาการแสดงของกล้ามเนื้อหัวใจตาย

ถึงแม้จะน่าเศร้า แต่ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายกำลัง "อายุน้อยกว่า" อย่างรวดเร็ว คนหนุ่มสาวที่อายุเกินสามสิบเศษกำลังตกเป็นเหยื่อของโรคร้ายนี้มากขึ้นเรื่อยๆ

กล้ามเนื้อหัวใจตายและสาเหตุ

กล้ามเนื้อหัวใจตายเรียกว่า แบบฟอร์มเฉียบพลัน โรคหลอดเลือดหัวใจโรคหัวใจที่เกิดจากปริมาณเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอ - กล้ามเนื้อหัวใจตาย

หลอดเลือดหัวใจซึ่งส่งออกซิเจนไปพร้อมกับเลือดไปยังหัวใจ ในที่สุดก็ถูกปกคลุมจากด้านในด้วยแผ่น sclerotic ซึ่งทำให้หลอดเลือดมีความเสี่ยงอย่างยิ่ง

เมื่อภายใต้อิทธิพลของภาระหนึ่งในแผ่นโลหะ sclerotic (และด้วย - ผนังด้านในหลอดเลือดของหัวใจ) ถูกทำลาย ร่างกายพยายาม “ซ่อมแซม” ความเสียหายโดยทำให้เลือดบริเวณที่เกิดเหตุ “เกิดอุบัติเหตุ” หนาขึ้น เป็นผลให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดอย่างสมบูรณ์

ความยากลำบากในการส่งเลือดไปยังหัวใจอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบีบตัวของหลอดเลือดแดงเนื่องจากการกระตุกอย่างรุนแรง

ประสบการณ์ของกล้ามเนื้อหัวใจหรือส่วนหนึ่งของมัน ความอดอยากออกซิเจนและหากภายใน 20 นาทีหลังจากการเริ่มให้เลือดไม่กลับคืนมา เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจตายก็จะเกิดขึ้น

เนื้อร้ายของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในรูปแบบของการหยุดชะงัก อัตราการเต้นของหัวใจไม่รวมการอักเสบของถุงหัวใจ ปอดบวม หัวใจวายซ้ำๆ และภาวะหัวใจหยุดเต้นโดยสิ้นเชิง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด กล้ามเนื้อหัวใจตายคือภาวะหลอดเลือดแข็ง ซึ่งส่งผลกระทบต่อเกือบทุกคนในระดับที่แตกต่างกัน

โอกาสที่จะเป็นโรคหัวใจวายจะเพิ่มขึ้นตามระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง กรรมพันธุ์ การสูบบุหรี่ และแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด วิถีชีวิตที่อยู่ประจำอยู่ร่วมกับคนอ้วน เบาหวาน ฯลฯ

หัวใจวายสามารถถูกกระตุ้นได้จากความเครียดทางร่างกายหรือทางอารมณ์อย่างรุนแรง แต่มักเกิดขึ้นโดยปราศจากความเครียด เหตุผลที่มองเห็นได้.

จำนวนสูงสุดของการโจมตีของกล้ามเนื้อหัวใจตายเกิดขึ้นในตอนเช้าตรู่ เมื่อร่างกายเปลี่ยนจากการนอนหลับเป็นการตื่นตัว

สัญญาณและอาการ

อาการหลักของการโจมตีของกล้ามเนื้อหัวใจตายเริ่มแรกคือ ความรู้สึกเจ็บปวดแตกต่างอย่างสิ้นเชิงจากความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ในกรณีที่หัวใจวายจะเกิดอาการปวดอย่างรุนแรงจนทนไม่ไหว ซึ่งกินเวลานานกว่า 20 นาที บางครั้งอาจยาวนานหลายชั่วโมง

ไนโตรกลีเซอรีนซึ่งบรรเทาอาการปวดทันทีระหว่างการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในกรณีนี้ไม่ได้ช่วยหรือมีผลไม่มีนัยสำคัญ

การแปลความเจ็บปวดระหว่างหัวใจวายมักเป็นดังนี้: ตรงกลาง หน้าอก, แขน, ไหล่, หลัง, คอและกราม

นอกจากนี้ยังมี รูปแบบที่ผิดปกติกล้ามเนื้อหัวใจตายซึ่งความเจ็บปวดปรากฏอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติซึ่งทำให้การวินิจฉัยเบื้องต้นมีความซับซ้อนอย่างมาก

มันเกิดขึ้นที่อาการหัวใจวายถูก "ปกปิด" ซ่อนอยู่ข้างหลัง อาการปวดเฉียบพลันที่ข้อไหล่หรือข้อศอกซึ่งเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ

ยิ่งกว่านั้นบุคคลอาจรับประทานยาแก้ปวดโดยไม่เกิดประโยชน์โดยเชื่อว่าตนเองมีอาการกดทับเส้นประสาทหรือ โรคกระดูกพรุนที่ปากมดลูกแม้ว่าในเวลานี้กล้ามเนื้อหัวใจของเขาจะค่อยๆ ตายจากการขาดออกซิเจนก็ตาม

มีหลายกรณีที่อธิบายได้ว่าอาการหัวใจวายแสดงออกมาตามปกติ

คุณควรรู้ว่าอาการปวดอย่างรุนแรงอย่างกะทันหันในกระเพาะอาหารร่วมกับการอาเจียนและก๊าซนั้นไม่ได้เป็นอาการของโรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหาร, ตับอ่อนอักเสบหรืออาหารเป็นพิษเลยนี่เป็นสัญญาณของอาการหัวใจวายในช่องท้อง

ในผู้ที่เป็นโรคเบาหวานหรือ สภาวะที่รุนแรงเมื่อปฏิบัติงานที่สำคัญโดยเฉพาะการโจมตีของกล้ามเนื้อหัวใจตายสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบที่ไม่เจ็บปวด

ในกรณีเช่นนี้ บุคคลอาจประสบภาวะหัวใจวายที่ขา โดยทราบเรื่องนี้หลังจากการตรวจร่างกายเท่านั้น

อาจเป็นเรื่องน่าเศร้ายิ่งกว่านั้น: บุคคลหนึ่งทำสำเร็จ การผ่าตัด, ลงจอด, พูดสำคัญจบ, ลงจากรถ... และเสียชีวิต

ในรูปแบบโรคหอบหืดของการโจมตีของกล้ามเนื้อหัวใจตายซึ่งเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้สูงอายุจะสังเกตเห็นการโจมตีของการหายใจไม่ออกเนื่องจากขาดออกซิเจนและปัญหาการหายใจ ความรู้สึกเจ็บปวดอาจหายไปโดยสิ้นเชิง

รูปแบบของกล้ามสมองจะแสดงอาการคล้ายกับความผิดปกติ การไหลเวียนในสมองและโรคหลอดเลือดสมองที่กำลังจะเกิดขึ้น และด้วยรูปแบบ dysphagic ของกล้ามเนื้อหัวใจตาย ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดร่วมกับความรู้สึกติดอยู่ในหลอดอาหาร วัตถุแปลกปลอมซึ่งไม่สามารถกลืนได้

ขั้นตอนในกรณีกล้ามเนื้อหัวใจตาย

หากมีข้อสงสัยแม้แต่น้อยเกี่ยวกับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย ให้โทรเรียกทีมรถพยาบาลทันทีหรือขนส่งผู้ป่วยด้วยตนเองทันทีหรือส่งต่อไปยังสถานพยาบาล

ความจริงก็คือว่าถ้าในช่วง 90 นาทีแรกคุณแนะนำเข้าสู่เลือดของผู้ป่วย ยาพิเศษละลายลิ่มเลือด ฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจให้เป็นปกติ จะทำให้กล้ามเนื้อหัวใจเสียหายน้อยที่สุด

ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง ให้วางผู้ป่วยไว้ในท่าที่สบายและจัดให้มีทางเข้าออก อากาศบริสุทธิ์, ปลดเข็มขัด, ปลอกคอ, เสื้อชั้นในออก

ให้ยาเม็ดไนโตรกลีเซอรีนและคอร์วาลอล 30-40 หยดใต้ลิ้นเพื่อลดความเจ็บปวดและบรรเทาอาการตื่นตระหนก

กรณีหัวใจหยุดเต้นให้เริ่มนวดหัวใจทันทีโดยไม่หยุดจนกว่าทีมแพทย์จะมาถึง

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายไม่ใช่โทษประหารชีวิต การโจมตีจะถูกกำหนดอย่างถูกต้องและทันเวลาร่วมกับการปฐมพยาบาลที่มีความสามารถ ดูแลรักษาทางการแพทย์อนุญาตให้ในกรณีส่วนใหญ่เพื่อให้บรรลุผลการรักษาผู้ป่วยได้สำเร็จ

ดูแลตัวเองด้วยนะ! มีสุขภาพแข็งแรงอยู่เสมอ!

บาง ประเด็นสำคัญเราถามแพทย์ Boris CHEREMITSYN เกี่ยวกับอาการหัวใจวาย

สาเหตุของอาการหัวใจวาย

- เพราะหัวใจวาย หัวใจหยุดเต้นและมีผู้เสียชีวิต?

ไม่เป็นอย่างนั้นอย่างแน่นอน ครึ่งหนึ่งของกรณีนี้ มีผู้เสียชีวิตเนื่องจากไม่ได้รับความช่วยเหลือตรงเวลา กล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นบริเวณของเซลล์หัวใจที่ "ตาย" เซลล์จะตายเนื่องจากการขาดออกซิเจน หากการไหลเวียนโลหิตหยุดชะงักและออกซิเจนหยุดไหลไปยังบริเวณนั้น หากการไหลเวียนของเลือดหยุดชะงักเป็นเวลานานกว่า 30 นาที การเปลี่ยนแปลงในกล้ามเนื้อหัวใจจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ และหลังจากผ่านไป 3-6 ชั่วโมง กล้ามเนื้อหัวใจก็จะตาย ยิ่งพื้นที่ได้รับผลกระทบมีขนาดใหญ่เท่าใด ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากอาการหัวใจวายก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

- ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น?

ใน 95% ของกรณี สาเหตุของกล้ามเนื้อหัวใจตายคือการอุดตันของหลอดเลือด (หลอดเลือดแดง) ที่มีลิ่มเลือดหรือคราบไขมัน (atherosclerotic) ลิ่มเลือดเกิดขึ้นเมื่อคราบจุลินทรีย์นี้แตกหรือมีรอยแตกปรากฏขึ้นที่เยื่อบุด้านในของหลอดเลือด ทำให้เกล็ดเลือดและเซลล์เม็ดเลือดอื่นๆ เกาะติดกับบริเวณที่เกิดความเสียหาย ด้วยเหตุนี้สิ่งที่เรียกว่า "ปลั๊กเกล็ดเลือด" จึงปรากฏขึ้น ซึ่งจะเพิ่มขนาดจนกระทั่งปิดหลอดเลือดแดงสนิท หลอดเลือดแดงอุดตัน ปริมาณเลือดหยุดชะงัก และหัวใจไม่ได้รับออกซิเจน

- ใครบ้างที่เสี่ยงเป็นโรคหัวใจได้เร็วที่สุด?

แพทย์พูดถึงปัจจัยเสี่ยงสองประเภท: ปัจจัยที่สามารถป้องกันได้และปัจจัยที่ไม่สามารถป้องกันได้ ประการที่สองคืออายุ เพศ และพันธุกรรม คุณไม่สามารถเปลี่ยนแปลงอะไรได้ที่นี่ บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยภาวะหัวใจวายในผู้ชายเนื่องจากผู้หญิงได้รับการปกป้องโดยฮอร์โมนเพศหญิง - เอสโตรเจน - ก่อนวัยหมดประจำเดือน ความเสี่ยงของอาการหัวใจวายเพิ่มขึ้นสองเท่าทุกๆ 10 ปีหลังจากผ่านไปสี่สิบปี นอกจากนี้ยังส่งผลต่อการที่ญาติสายตรง (แม่ พ่อ พี่ชาย น้องสาว) มีอาการหัวใจวายก่อนอายุ 55-60 ปีหรือไม่ สิ่งนี้เรียกว่าความบกพร่องทางพันธุกรรม

จะป้องกันอาการหัวใจวายได้อย่างไร?

- สามารถป้องกันอาการหัวใจวายได้หรือไม่?

จะไม่มีใครรับประกันได้ 100% แต่ก็สามารถลดความเสี่ยงได้ ในการทำเช่นนี้ คุณจำเป็นต้องรู้ว่าอะไรสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะหัวใจวายได้ (แม้ในระยะยาว) ตรวจสอบสภาพของหัวใจ - ง่ายมาก แค่ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจก็เพียงพอแล้ว และคุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับอาการของโรคหัวใจวาย - เพื่อให้พร้อมตอบสนองได้ทันท่วงที และแน่นอนว่าหากตรวจพบโรคหลอดเลือดหัวใจก็ต้องได้รับการรักษา

- เป็นไปได้ไหมที่จะรู้ล่วงหน้าว่าคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจ? มี “สัญญาณเตือน” ที่ชัดเจนหรือไม่?

ใช่. ถ้าขึ้นบันไดลำบากแม้จะขึ้นชั้น 3 แสดงว่าหัวใจรับมือกับภาระได้น้อยลงเรื่อยๆ อาการปวดหัวใจเป็นระยะๆ (ราวกับว่ากำลัง "อบอ้าว") ซึ่งหายไปหลังจากพักผ่อนช่วงสั้นๆ ก็ควรแจ้งเตือนคุณเช่นกัน ซึ่งหมายความว่าเนื่องจากแผ่นโลหะ รูของหลอดเลือดจะค่อยๆ แคบลง และทำให้เลือดไหลเวียนไปยังหัวใจและส่งออกซิเจนได้ยากขึ้นเรื่อยๆ ในกรณีนี้คุณควรปรึกษาแพทย์และรับการรักษาอย่างแน่นอน สอบเต็มงานของหัวใจ

เหตุใดการตรวจสอบคอเลสเตอรอลของคุณจึงเป็นเรื่องสำคัญ?

- ฉันมีความเสี่ยง ฉันควรทำอย่างไร?

เริ่มต้นด้วยการใช้ตามปกติ การวิเคราะห์ทางชีวเคมีในเลือดคุณต้องตรวจระดับคอเลสเตอรอลในเลือด ตัวบ่งชี้มีค่ามากกว่า 5.2 และโดยเฉพาะอย่างยิ่งตัวบ่งชี้คอเลสเตอรอลชนิดความหนาแน่นต่ำมากกว่า 2.5 ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า "คอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี" เป็นสาเหตุของการก่อตัว โล่หลอดเลือด(การสะสมของไขมัน) ที่ผนังหลอดเลือด

- จะทำอย่างไรถ้า คอเลสเตอรอลที่ไม่ดีมันเกินขนาดหรือเปล่า?

แผนก็คือ: ทานอาหารเป็นเวลาสองเดือน กำจัดเนื้อสัตว์ที่มีไขมัน ไส้กรอก เนย, ชีส, ซอส, มายองเนส, อาหารทอดมันฝรั่งทอดและขนมหวานจากโรงงาน ให้แน่ใจว่าได้รับประทานอาหารที่ ปริมาณมากผัก สมุนไพร และผลไม้ดีต่อสุขภาพ น้ำมันพืชปลาที่มีไขมันและถั่ว - รองรับ ระดับสูงคอเลสเตอรอล “ดี” ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้คอเลสเตอรอล “ไม่ดี” สะสม หลังจากผ่านไป 60 วัน คุณจะต้องทำการทดสอบอีกครั้ง หากระดับคอเลสเตอรอลยังคงสูงอยู่ คุณจะต้องรับประทานยาพิเศษ เช่น สแตติน ซึ่งขัดขวางการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลภายใน และคุณจะต้องดื่มมันไปตลอดชีวิต

- คุณเพียงแค่ต้องตรวจสอบระดับคอเลสเตอรอลของคุณหรือไม่?

ไม่เพียงแค่. ก่อนอื่น ถ้าคุณสูบบุหรี่ให้เลิก การสูบบุหรี่เป็นหนึ่งในสิ่งที่สำคัญที่สุด ปัจจัยร้ายแรงที่กระตุ้นให้เกิดอาการหัวใจวายใน เมื่ออายุยังน้อยเนื่องจากนิโคตินและน้ำมันดินทำลายหลอดเลือดอย่างรุนแรง เนื่องจากการสูบบุหรี่ ร่างกายจะขาดออกซิเจนอยู่ตลอดเวลา นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องพยายามลดน้ำหนักหากเกินเกณฑ์ปกติอย่างมาก โรคอ้วนทำให้หัวใจทำงานหนักเป็นสองเท่า - ระบบหลอดเลือดยาวขึ้น หัวใจต้องสูบฉีดเลือดเป็นสองเท่า

ประการที่สอง เรารวมการเดิน 30 นาทีทุกวันไว้ในตารางของเรา นี่คือขั้นต่ำที่ต้องการ คำสำคัญเป็นสิ่งจำเป็น ประเด็นก็คือการส่งออกซิเจนไปยังร่างกายแบบเดียวกัน นอกจากนี้คุณต้องตรวจสอบ ความดันโลหิตป้องกันไม่ให้เพิ่มเป็น 140/90 มม.ปรอท หากความดันเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องผนังของภาชนะจะยืดออกและมีรอยแตกขนาดเล็กปรากฏขึ้นซึ่งจะเริ่มสะสม แผ่นคอเลสเตอรอล- สนับสนุน ระดับปกติน้ำตาลในเลือด (สูงถึง 5.5 มิลลิโมล/ลิตร) ก็มีความสำคัญเช่นกัน เนื่องจากโรคเบาหวานเป็นเพื่อนของโรคหัวใจอย่างแน่นอน อันตรายก็คือว่าเมื่อไร โรคเบาหวานมักจะได้รับความเสียหาย ปลายประสาทในกรณีนี้อาจไม่รู้สึกหัวใจวาย และเวลาอันมีค่าจะสูญเสียไป

จะทำอย่างไรถ้าคุณมีอาการหัวใจวาย?

- จะทราบได้อย่างไรว่าหัวใจวายเกิดขึ้นแล้ว?

อาการหลักคือ ปวด ปวดรุนแรงบริเวณหลังกระดูกสันอก มันจะเจ็บ มือซ้าย, ไหล่, พื้นที่ระหว่างหัวไหล่ บ่อยครั้งสิ่งนี้มาพร้อมกับความรู้สึกกลัว หายใจไม่สะดวก ซึ่งอาจทำให้เหงื่อออกมาก และบุคคลนั้นอาจเป็นลมได้ บางครั้งภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายอาจปลอมตัวเป็นโรคอื่นๆ และอาจแสดงออกมาว่าเป็นอาการปวดท้อง อ่อนแรง หรือล้มลง ความดันโลหิตความสับสนของสติและคำพูด อาการกำเริบสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงพัก โดยไม่ทราบสาเหตุ โดยทั่วไปความเจ็บปวดจะคงอยู่ตั้งแต่ 15 นาทีไปจนถึงหลายชั่วโมง ลักษณะเฉพาะคือความเจ็บปวดนี้ไม่สามารถบรรเทาได้ด้วยไนโตรกลีเซอรีน

- หากมีอาการหัวใจวายควรทำอย่างไร?

เรียกรถพยาบาล. อยู่ตรงนั้นโดยไม่ชักช้าโดยไม่คิดว่า “ฉันจะนอน แล้วมันจะผ่านไป” เมื่อมีอาการหัวใจวาย เช่นเดียวกับโรคหลอดเลือดสมอง สิ่งสำคัญคือต้องไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด ตามหลักการแล้ว - ภายในครึ่งชั่วโมง แต่ไม่เกินสองชั่วโมงหลังจากการโจมตีไม่เช่นนั้นแผลเป็นจะเกิดขึ้นที่บริเวณกล้ามเนื้อหัวใจตาย - เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งจะไม่ยอมให้หัวใจหดตัวตามปกติ

มีอะไรอีกที่สำคัญที่ต้องรู้?

เกือบ 80% ของผู้ที่เป็นโรคหัวใจสามารถกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติ และเกือบครึ่งหนึ่งของกรณีสามารถป้องกันอาการหัวใจวายได้ ถ้าหลังจากนั้น การออกกำลังกายถ้ารู้สึกเจ็บหน้าอกไปขอคำปรึกษาได้ หากคุณเคยมีอาการหัวใจวายอยู่แล้ว ให้ใส่ใจกับการตรวจหลอดเลือด (หลังจากปรึกษาแพทย์) เทคโนโลยีที่มีอยู่ในปัจจุบันทำให้สามารถรักษาอาการหัวใจวายได้โดยอาศัยการแทรกแซงและการรักษาในโรงพยาบาลเพียงเล็กน้อย

และจำไว้ว่า: การพยายามป้องกันอาการหัวใจวายย่อมดีกว่าการรับมือกับผลที่ตามมา!

ตัวแปรที่เจ็บปวด (anginal) แบบคลาสสิกของกล้ามเนื้อหัวใจตายสังเกตได้ในเกือบ 90% ของกรณี ทันใดนั้น อาการปวดอย่างรุนแรง มักถูกแทงหรือบีบมักปรากฏขึ้นบริเวณหัวใจและหลังกระดูกสันอก อาการปวดจะคงอยู่เป็นเวลา 20-30 นาทีหรือมากกว่านั้น มักแผ่ไปที่ไหล่ แขน และบางครั้งก็ไปทางด้านหลัง ในเวลาเดียวกันไนโตรกลีเซอรีนไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการปวดได้แม้แต่น้อย (หรือบรรเทาอาการได้เล็กน้อยมาก) นอกจากนี้ยังพบว่ามีเหงื่อออก อาจมีจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ ความดันโลหิตลดลง และอ่อนแรงอย่างรุนแรง

อย่างไรก็ตามอาการปวดดังกล่าวเด่นชัดสิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของโรคเสมอไป ในบางกรณีไม่มีอาการปวดเลยหรือความรุนแรงและตำแหน่งไม่เท่ากัน ผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยบริเวณหน้าอกและอ่อนแรง

สิ่งที่เรียกว่าตัวแปรที่ผิดปกตินั้นร้ายกาจมากเช่นกันการโจมตีของกล้ามเนื้อหัวใจตาย ในกรณีนี้อาจมีอาการปวดอย่างรุนแรง สถานที่ที่ไม่ธรรมดาเช่นเฉพาะในพื้นที่เท่านั้น ข้อต่อข้อศอกหรือเฉพาะบริเวณไหล่ซ้ายเท่านั้น ในกรณีเช่นนี้ ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษต่อความฉับพลัน การโจมตีด้วยความเจ็บปวดและความเข้มข้นเป็นพิเศษที่ การขาดงานโดยสมบูรณ์ใดๆ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในข้อต่อ

อาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบนด้วยอาการคลื่นไส้และอาเจียนพร้อมกัน - นี่คือวิธีที่กล้ามเนื้อหัวใจตายในช่องท้องสามารถเริ่มต้นได้ คุณควรจำและรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้เสมอ จุดเริ่มต้นนี้ชวนให้นึกถึงมาก เจ็บป่วยเฉียบพลันอวัยวะ ช่องท้องซึ่งมักนำไปสู่การกระทำที่ผิดพลาดของทั้งตัวผู้ป่วยเองและผู้ที่ให้ความช่วยเหลือเขา ในกรณีนี้ความเจ็บปวดเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและฉับพลันซึ่งตามกฎแล้วไม่ปกติสำหรับโรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหารหรืออาหารเป็นพิษ นอกจากนี้ความเจ็บปวดจะรุนแรงมากในทันทีและการอาเจียนไม่ได้ช่วยบรรเทาแต่อย่างใด

โรคหอบหืดของกล้ามเนื้อหัวใจตายมักสังเกตได้บ่อยมากโดยเฉพาะในผู้สูงอายุและผู้สูงอายุ ทันใดนั้นก็มีความรู้สึกขาดอากาศเฉียบพลันซึ่งอาจกลายเป็นอาการหายใจไม่ออกอย่างเจ็บปวด ในกรณีนี้อาจไม่มีอาการเจ็บปวดในลักษณะใดเลย

ในบางกรณี ภาพหลักของการเกิดโรคคืออาการวิงเวียนศีรษะ ตาคล้ำ และบางครั้งก็หมดสติ ตัวแปรของการโจมตีหัวใจวาย - สมอง - พบได้น้อยส่วนใหญ่ในผู้สูงอายุที่มีหลอดเลือดสมองตีบรุนแรง

นอกจากนี้ยังมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอีกด้วยซึ่งเป็นลักษณะการโจมตีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างกะทันหัน

ควรสังเกตว่ามีอีกรูปแบบหนึ่งแม้ว่าจะหายากมากรูปแบบของการโจมตีของกล้ามเนื้อหัวใจตาย - กลืนลำบากเมื่อผู้ป่วยถูกรบกวนด้วยความรู้สึกว่ามีก้อนเนื้อติดอยู่ในหลอดอาหารหรือ สิ่งแปลกปลอม,ไม่สามารถกลืนมันได้. ตั้งข้อสังเกตด้วย ความเจ็บปวดเฉียบพลันและความวิตกกังวล ที่สำคัญที่สุดและ คุณสมบัติลักษณะซึ่งรวมถึง: อาการปวดและกลืนลำบากเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน (การกลืนลำบาก) โดยไม่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร เช่นเดียวกับความเจ็บปวดที่รุนแรงและความรุนแรงของความวิตกกังวล

ควรจำไว้ว่าชั่วโมงแรก หัวใจวายเฉียบพลันกล้ามเนื้อหัวใจจะรุนแรงที่สุดในหลักสูตรและเป็นอันตรายที่สุดในผลที่ตามมา

อาการหลักของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายคืออาการเจ็บหน้าอก ซึ่งคล้ายกับอาการเจ็บหน้าอก แต่จะรุนแรงกว่า

ขนาดและความรุนแรงของความผิดปกติอาจเกิดอาการอื่น ๆ ในบุคคลได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพยาธิวิทยา บางครั้งก็พัฒนาซึ่งมีอาการคล้ายกัน

โรคนี้ค่อนข้างเฉพาะเจาะจง ภาพทางคลินิกดังนั้นการวินิจฉัยจึงมักเป็นเรื่องง่าย หากโรคนี้มาพร้อมกับอาการผิดปกติการระบุได้ยากกว่ามากเนื่องจากอาการไม่ได้บ่งบอกถึงปัญหาในการทำงานของหัวใจ ดังนั้นจะตรวจสอบอาการหัวใจวายที่บ้านได้อย่างไร?

• ข้อมูลทั้งหมดบนเว็บไซต์มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ใช่แนวทางในการดำเนินการ!
• สามารถให้การวินิจฉัยที่แม่นยำแก่คุณได้ หมอเท่านั้น!
• เราขอให้คุณอย่ารักษาตัวเอง แต่ นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญ!
• สุขภาพกับคุณและคนที่คุณรัก!

อาการเจ็บหน้าอก

สัญญาณและอาการแรกของหัวใจวายคือลักษณะของความเจ็บปวด มีคุณสมบัติบางอย่างที่ทำให้สามารถติดตั้งได้ทันที การวินิจฉัยที่แม่นยำ- อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าความเจ็บปวดไม่ใช่อาการบังคับเสมอไป

ด้วยโรคที่ผิดปกติจึงไม่รู้สึกไม่สบาย ตัวเลือกที่คล้ายกันนี้เป็นไปได้สำหรับผู้สูงอายุ ในสถานการณ์ที่หายากมากขึ้นจะพบได้ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน ในทั้งสองสถานการณ์นี้เกิดจากการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานในระหว่างนั้น กระบวนการเผาผลาญในร่างกายซึ่งเกิดการรบกวนในเส้นใยประสาท

ความเจ็บปวดในระหว่างการพัฒนาของอาการหัวใจวายเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะจากการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคหลอดเลือดแข็งตัวจะมีอาการปวดอย่างเป็นระบบ ดังนั้นพวกเขาจึงมักเพิกเฉยต่อการพัฒนาของอาการหัวใจวาย

อย่างไรก็ตามอาการปวดในโรคเหล่านี้มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ

เกณฑ์	โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ	หัวใจวาย
ระยะเวลา	โดยปกติแล้วอาการปวดจะเกิดขึ้นในรูปแบบของการโจมตีซึ่งแต่ละครั้งจะใช้เวลาตั้งแต่ 5 นาทีถึงหนึ่งในสี่ของชั่วโมง มีช่องว่างระหว่างกันเมื่อความรู้สึกไม่สบายลดลง	อาจมีการพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปและมีลักษณะคล้ายกับการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ; อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดไม่ลดลง แต่ในกรณีส่วนใหญ่กลับเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ การโจมตีจะกินเวลาตั้งแต่หนึ่งในสี่ของชั่วโมงถึงหลายชั่วโมง
ความเข้ม	อาการปวดจะค่อยๆ ดำเนินไปและอาจเด่นชัดมาก	ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นทีละน้อยหรือเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน มันแข็งแกร่งกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมาก
อาการที่เกี่ยวข้อง	มักไม่มีสัญญาณอื่น หายใจถี่หรืออาการอื่น ๆ ของภาวะหัวใจล้มเหลวนั้นพบได้น้อยมาก	อาการปวดจะมาพร้อมกับเหงื่อออกเย็นและกลัวความตาย บุคคลนั้นมักรู้สึกว่ามีปัญหาในการทำงานของหัวใจ
การรับประทานไนโตรกลีเซอรีน	อาการปวดสามารถบรรเทาได้ง่ายด้วยไนโตรกลีเซอรีน สามารถสัมผัสได้ถึงประสิทธิภาพหลังจากผ่านไป 3-5 นาที อาการปวดเริ่มลดลงเมื่อการไหลเวียนโลหิตในกล้ามเนื้อหัวใจกลับคืนมา	ยาช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด อย่างไรก็ตามในระหว่างที่หัวใจวายเซลล์บางส่วนตายดังนั้นการใช้ยาจึงไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้อย่างสมบูรณ์ ยานี้ใช้เพื่อหยุดการแพร่กระจายของเนื้อร้าย
ตำแหน่งของความรู้สึกไม่สบาย	ตามกฎแล้วความเจ็บปวดจะรู้สึกได้ที่หลังกระดูกสันอกและไม่ค่อยแผ่ไปยังบริเวณอื่น	โดยทั่วไปมักเกิดบริเวณหลังกระดูกสันอก แต่บางครั้งก็อาจลามไปถึงไหล่ซ้ายหรือคอ

อาการปวดจะคงที่ แต่แสดงออกในรูปแบบต่างๆ ผู้ป่วยอธิบายว่ามีอาการแสบร้อน ปวดเมื่อย ถูกแทง กดทับ คนส่วนใหญ่มักสังเกตเห็นลักษณะการบีบอัดของความเจ็บปวดเนื่องจากจะป้องกันการสูดดมตามปกติ

คนอาจรู้สึกตื่นเต้นเล็กน้อย แต่จากนั้นก็เริ่มเคลื่อนไหวน้อยลง - ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความรู้สึกไม่สบาย เมื่อเกิดอาการหัวใจวายกะทันหัน คนๆ หนึ่งก็จับหน้าอกของเขาโดยสัญชาตญาณ

โดยปกติแล้วความเจ็บปวดจะแสดงออกมาภายใต้อิทธิพลของปัจจัยดังกล่าว:

• ออกกำลังกายมากเกินไป
• สถานการณ์ตึงเครียด
• การบริโภคที่เพิ่มขึ้น เครื่องดื่มแอลกอฮอล์นิโคตินหรือยาเสพติด
• กินจุมาก

ปัจจัยที่ระบุไว้ทำให้เกิดอาการและอาการแสดงแรกของอาการหัวใจวาย ดังนั้นผู้ที่อธิบายความรู้สึกของตนเองมักจะสังเกตอาการเจ็บปวดในสภาวะเฉพาะ

อุณหภูมิระหว่างการโจมตีในวันแรกมักจะยังคงเป็นปกติ วันที่ 2-3 อุณหภูมิอาจสูงถึง 37-38 องศา

เหงื่อออก

สัญญาณของอาการหัวใจวายนี้พบได้ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ เกิดขึ้นทันทีหลังจากเริ่มมีอาการปวดและเป็นปฏิกิริยา ระบบอัตโนมัติ- ในกรณีนี้ตามกฎแล้วเหงื่อเย็นจำนวนมากจะปรากฏขึ้นซึ่งมีความเหนียวสม่ำเสมอ

อาการนี้เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและหายไปอย่างรวดเร็วเช่นกัน ด้วยอาการหัวใจวายที่ไม่ปกติ เหงื่อออกไม่ได้มาพร้อมกับอาการไม่สบายอย่างเห็นได้ชัด

ความซีดของผิว

การปรากฏตัวของอาการนี้จะสะท้อนกลับในธรรมชาติ หากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบมีขนาดใหญ่เพียงพอและการทำงานของช่องซ้ายบกพร่อง สีซีดยังคงอยู่ ซึ่งสามารถอธิบายได้ด้วยการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลว

ความรับผิดชอบต่อสีผิวที่แข็งแรง หลอดเลือด- เมื่อพวกเขาขยายตัวและเต็มไปด้วยเลือด คน ๆ หนึ่งก็จะหน้าแดง

ในระหว่างที่หัวใจวาย จะทำให้หลอดเลือดเกิดการตีบตัน ผิวซีดกว่า นอกจากนี้การเสื่อมสภาพของการไหลเวียนโลหิตยังนำไปสู่ความจริงที่ว่านิ้วมือของแขนขาเริ่มแข็งตัว

หายใจลำบาก

ภาวะนี้ประกอบด้วยการทำงานของระบบทางเดินหายใจบกพร่อง ในระหว่างที่หัวใจวาย บุคคลจะไม่สามารถหายใจลึกๆ และสม่ำเสมอได้ ซึ่งทำให้เกิดอาการไม่สบายอย่างเห็นได้ชัด หายใจถี่เกิดขึ้นเนื่องจากรุนแรง อาการปวดและความผิดปกติของช่องซ้าย

เลือดไม่เข้าสู่เส้นเลือดใหญ่ซึ่งจะนำไปสู่ความเมื่อยล้าในเอเทรียมซ้ายและการไหลเวียนของปอด หากหลอดเลือดในปอดมีปริมาณมากเกินไป การแลกเปลี่ยนก๊าซจะหยุดชะงัก ส่งผลให้หายใจไม่สะดวก

อาจมีสัญลักษณ์นี้อยู่ เป็นเวลานานหลังจาก ระยะเฉียบพลันหัวใจวาย. มันขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพ มาตรการรักษาและการเกิดโรคแทรกซ้อน ตัวอย่างเช่นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างต่อเนื่องหรือการพัฒนาของโป่งพองสามารถกระตุ้นให้หายใจถี่ได้แม้ว่าจะเกิดแผลเป็นในบริเวณที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตายก็ตาม

หากมีปัญหาชัดเจนกับการไหลเวียนโลหิตซึ่งแสดงตัวว่าเป็น ช็อกจากโรคหัวใจหรือหัวใจแตก หายใจลำบากเปลี่ยนเป็นไอแห้งๆ หากไม่ให้ความช่วยเหลืออย่างทันท่วงที จะทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอดได้ ในภาวะนี้ของเหลวจะสะสมในปอดซึ่งจะถูกปล่อยออกมาในรูปของโฟมสีชมพูเมื่อหายใจและไอ

ผิวสีซีดเปลี่ยนเป็นตัวเขียว ซึ่งปรากฏเป็นการเปลี่ยนสีของริมฝีปาก หู ปลายนิ้ว และจมูกเป็นสีน้ำเงิน

กลัวความตาย

สัญญาณนี้เป็นหนึ่งในอาการเฉพาะของการโจมตี แต่เป็นอาการส่วนตัวมาก

ผู้ป่วยส่วนใหญ่บรรยายความรู้สึกของตนเองระหว่างการโจมตีในลักษณะนี้ มันเกี่ยวข้องกับอาการปวดอย่างฉับพลัน ปัญหาเกี่ยวกับการเต้นของหัวใจและการหายใจ

สูญเสียสติ

คนจะเป็นลมหากความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว อาการนี้เกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับการไหลเวียนโลหิตและการพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจนในสมอง

ตามปกติของโรค อาการนี้เกิดขึ้นน้อยมาก

อาการผิดปกติและสัญญาณแรกของหัวใจวายในระยะเฉียบพลัน

โรคนี้อาจไม่เพียงแต่มีเป็นปกติเท่านั้น ด้วยโรคผิดปรกติสารตั้งต้นอื่น ๆ ของอาการหัวใจวายก็เกิดขึ้น สถานการณ์นี้พบได้น้อยกว่ามาก บทบาทสำคัญใน ในกรณีนี้ไปรบกวนการทำงานของอวัยวะอื่นๆ ในกรณีนี้ไม่มีอาการเจ็บหน้าอกหรือไม่ได้แสดงออกโดยธรรมชาติ

ในสถานการณ์เช่นนี้ การวินิจฉัยที่แม่นยำอาจเป็นเรื่องยากมาก บ่อยครั้ง ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายสามารถเห็นได้จากการตรวจ ECG เท่านั้น

อาการผิดปกติของโรคมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 60 ปีหรือผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังอื่นๆ

ซินโดรม	อาการ	โรคที่มีอาการคล้ายกัน
อาการปวดผิดปกติ	ความรู้สึกไม่สบายในหัวใจไม่เด่นชัดเกินไป แต่จะรู้สึกรุนแรงมากขึ้นในที่อื่น ๆ เช่นคอ หูซ้าย หรือสะบัก ในลำคอ หรือกรามล่าง	ความโค้งของกระดูกสันหลัง, ปวดประสาท, หูชั้นกลางอักเสบ, โรคกระดูกพรุน
	โรคนี้เป็นลักษณะของกล้ามเนื้อผนังด้านหลัง ในกรณีนี้อาการปวดเกิดขึ้นในช่องท้องระหว่างสะบัก ท้องอืด คลื่นไส้อาเจียน ปัญหาทางเดินอาหาร และการเรอมักเกิดขึ้น วี กรณีพิเศษเลือดออกยังเกิดขึ้นในระบบย่อยอาหาร วี สถานการณ์ที่คล้ายกันสังเกตการอาเจียน สีน้ำตาลและแรงกดดันลดลงอย่างมาก	อาการกำเริบของโรคกระเพาะ, ตับอ่อนอักเสบ, แผลในกระเพาะอาหาร, ถุงน้ำดีอักเสบ
โรคหอบหืด	ปรากฏขึ้นเมื่อมีการเสื่อมสภาพอย่างกะทันหันในการทำงานของหัวใจ - ในกรณีนี้มีเลือดในปอดเมื่อยล้า การสำแดง รัฐนี้คือความรู้สึกหายใจไม่ออก หายใจลำบาก และ โฟมสีชมพูซึ่งบ่งบอกถึงอาการบวมน้ำที่ปอด; เหงื่อออกเย็นและผิวซีดอย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน	โรคหัวใจอื่น ๆ ที่กระตุ้นให้เกิดความล้มเหลวของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย, โรคหอบหืดในหลอดลม
แบบฟอร์มคอลแล็ปทอยด์	พัฒนาเมื่อเริ่มมีอาการช็อกจากโรคหัวใจ ในกรณีนี้อาการเกิดจากความดันลดลง บุคคลนั้นหมดสติมีอาการวิงเวียนศีรษะหรือดวงตามืดลงอย่างกะทันหัน ชีพจรจะถี่ขึ้นและอ่อนลง	ภาวะช็อกที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยอื่น ๆ อาจเป็นภาวะช็อกจากภูมิแพ้หรือภาวะปริมาตรต่ำ
แบบฟอร์มอาการบวมน้ำ	พัฒนาด้วยภาวะหัวใจล้มเหลวทั่วไปของช่องซ้ายและขวา บางครั้งโรคนี้มาพร้อมกับอาการหัวใจวายอย่างรุนแรงโดยมีจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ สัญญาณหลักของภาวะนี้ ได้แก่ ความอ่อนแอทั่วไป หายใจถี่ เวียนศีรษะ; อาการบวมที่ก้าวหน้ายังเกิดขึ้นที่ขาส่วนล่างหรือหลังส่วนล่าง วี กรณีที่ยากลำบากมันเป็นไปได้ที่จะพัฒนาน้ำในช่องท้องซึ่งของเหลวสะสมอยู่ในช่องท้องซึ่งสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของแรงกดดันในหลอดเลือดดำพอร์ทัล	โรคปอดบวม คอร์ พัลโมนาเล่, ความเบี่ยงเบนในการทำงานของวาล์ว
หลักสูตรจังหวะ	จังหวะยังเกิดขึ้นเมื่อ หลักสูตรทั่วไปโรค; อาการผิดปกติจะได้รับการยืนยันหากอาการหลักเป็นอาการหลัก และไม่มีอาการอื่นใดอีก	อิศวร Paroxysmal และการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจอื่น ๆ ที่ไม่ได้มาพร้อมกับอาการหัวใจวาย
	โดยทั่วไปสำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่เกิดอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจทำให้ปริมาณออกซิเจนไปเลี้ยงสมองลดลง ในกรณีนี้อาการของโรคจะทำให้ตาคล้ำ, คลื่นไส้, หูอื้อ, เวียนศีรษะ, จุดอ่อนทั่วไป, หมดสติ.	ภาวะหลอดเลือดอุดตัน, โรคหลอดเลือดสมอง
ลบกระแสแล้ว	เป็นลักษณะที่ไม่มีอาการเด่นชัด อาการปวดหน้าอกนั้นเหมือนกับความรู้สึกไม่สบายมากกว่า นอกจากนี้ยังมีความอ่อนแอเล็กน้อยและมีเหงื่อออกเพิ่มขึ้นเล็กน้อย	ผู้ป่วยรับรู้ถึงสภาพของเขาว่าไม่มีพยาธิสภาพ มีเพียง ECG และการตรวจอื่นๆ เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ

กล้ามเนื้อหัวใจตายได้มากที่สุด อาการที่แตกต่างกัน- ดังนั้นการรับรู้โรคตามอาการและ การตรวจทั่วไปมนุษย์เป็นไปไม่ได้ หากอาการไม่หายไปควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อพิจารณาสาเหตุของอาการ

บทความที่ดีปรากฏบนเว็บไซต์ medikforum.ru เกี่ยวกับวิธีที่คุณสามารถระบุได้ว่าบุคคลนั้นมีอาการหัวใจวายหรือไม่ซึ่งจะช่วยรักษาสุขภาพของเขาและบ่อยครั้งที่ชีวิตนั้นเอง อ่านความคิดเห็นของฉันอย่างละเอียด

สิ่งนี้เกิดขึ้นที่เดชาของพ่อฉัน ที่เดชาของคนอื่น ช่วยเพื่อนขุดมันฝรั่ง (ให้ตายเถอะมันฝรั่งพวกนี้ มีกี่คนที่ตายเพราะพวกมันทุกปี!) เหมือนเช่นเคย ฉันทำงานท่ามกลางอากาศร้อนโดยใช้พลั่ว ผมจะนั่งพักผ่อน - แต่เหลืออีกนิดหน่อยก็จะถึงปลายสวนแล้ว...

“โซอี้ ฉันรู้สึกไม่สบาย” พ่ออ้าปากค้างและคว้า... ลำคอของเขา - อิจฉาริษยา!

เขาสะอึกอย่างสิ้นหวังอยู่พักหนึ่ง และเขาสาปแช่งแผลเก่าที่เลวร้ายลงอย่างไม่เหมาะสมเช่นนี้ ฉันจำได้ว่ารู้สึกแสบร้อนแปลกๆ ในอกของฉัน “กลิ้งขึ้นมา” เป็นวันที่สองหรือสามแล้ว และยังอ่อนแออีกด้วย

และเมื่อมีคลื่นซัดเข้ามาหาเขาเท่านั้น ความกลัวตื่นตระหนก- ไม่มียาใดสามารถขจัดความเจ็บปวดได้ - คนรอบข้างเข้าใจว่ามันเป็นขยะ

จากนั้นก็เกิดความสับสนกับรถพยาบาลตามปกติ วันเสาร์ไกลตัวเมืองโทรยังไงคะ? ส่งผลให้เพื่อนๆ บรรทุกพ่อขึ้นรถ พวกเขาขับรถพาฉันไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดอย่างบ้าคลั่ง เราบ้าไปแล้ว ห้องฉุกเฉิน: หมอประจำการไม่รีบตรวจคนไข้ที่ล้มหัวหกล้ม

หลังจากการช่วยชีวิต และวันที่เลวร้ายที่สุดในชีวิตของฉัน (และแน่นอนว่าพ่อของฉัน) แพทย์ที่เข้ารับการรักษาอธิบายว่า: หัวใจวายครั้งใหญ่- ใช่ไม่มีอะไรคาดเดาได้ เราไม่สามารถหยุดความเจ็บปวดได้ พยากรณ์? ใช่แล้ว พยากรณ์อะไรแบบนั้น รอสักครู่.

ชายวัย 57 ปี สุขภาพแข็งแรง. ปราศจาก นิสัยที่ไม่ดี,นักกีฬา,นักท่องเที่ยว. และไปแล้ว! ขอบคุณพระเจ้าที่พ่อรอด ต่อมาเขาเข้ารับการใส่ขดลวด การผ่าตัดแบบเดียวกับของ Alla Pugacheva: ใส่ตัวเว้นวรรคเข้าไปในหลอดเลือดผ่านหลอดเลือดแดงที่ขา

สองปีผ่านไปแล้ว ฤดูหนาวนี้ พ่อเล่นสกีเต็มความเร็วแล้ว (แน่นอนว่ามีเครื่องวัดอัตราการเต้นของหัวใจที่แขน) และเขาสาบานว่าจะไม่ไป "เดชา" อีกต่อไป เลย. ดูคนอื่นทำงานจะนั่งนิ่งได้จริงหรือ!

แพทย์อธิบายว่า หากตรวจพ่อในช่วง 12 วันแรก หรือดีกว่านั้น 6 ชั่วโมงหลังจากแสดงอาการครั้งแรก อาการหัวใจวายจะไม่เกิดขึ้น มันไม่เหมือนในหนังเสมอไป ฉันได้ยินข่าวร้าย คว้าหัวใจฉัน และล้มลงราวกับท่อนซุง อาการปวดอย่างรุนแรงหลังกระดูกอกหรือสะบักถือเป็นอาการคลาสสิก แต่บ่อยครั้งที่อาการหัวใจวายนั้นคล้ายคลึงกับโรคที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง...

แล้วอาการหัวใจวายจะ “ปกปิด” ได้อย่างไร?

1. ปวดฟันและปวดบริเวณกรามด้านซ้าย ผู้คนไม่ได้ไปพบแพทย์โรคหัวใจ แต่ไปหาหมอฟัน ทำให้เสียเวลาอันมีค่าไปโดยเปล่าประโยชน์
2. ปวดคอ แขนซ้าย ข้อศอก และแม้กระทั่งขา สิ่งสำคัญไม่ได้อยู่ที่ว่าเจ็บตรงไหน แต่สำคัญอยู่ที่ว่าทำอย่างไร การโจมตีจะคงอยู่เป็นเวลา 10-15 นาทีหรือนานกว่านั้น จากนั้นเขาก็ "ปล่อย" สักพัก
3. การโจมตีเหมือนโรคหอบหืด มีอาการหายใจลำบาก ขาดอากาศ และมีฟองที่หน้าอก นี่อาจเป็นอาการหัวใจวายประเภท "โรคหอบหืด"
4. หน้าซีด อ่อนแรง มีเหงื่อเหนียวปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน บางครั้งอาการหัวใจวายจะมาพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างไม่สมเหตุสมผล (เมื่อมองแวบแรก) เป็น 38.5 C
5. บางสิ่งบางอย่างที่คล้ายกับ อาหารเป็นพิษ- ปวดท้องอย่างรุนแรง มักมีอาการแสบร้อนกลางอก คลื่นไส้ อาเจียน นี่คือวิธีที่หัวใจวายเริ่มต้นขึ้นในคนที่มี โรคเรื้อรังท้อง.

หากบุคคลหนึ่งมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง ให้โทรเรียกรถพยาบาล แพทย์ฉุกเฉินจะทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ณ ที่เกิดเหตุและชี้แจงการวินิจฉัย

สำคัญ!จะทำอย่างไรก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง

• วางผู้ป่วยลงและให้อากาศบริสุทธิ์
• ให้ยาหนึ่งเม็ดก่อนและหลังจากผ่านไป 5 นาที (หากอาการปวดไม่หายไป) - เม็ดไนโตรกลีเซอรีนเม็ดที่สอง ขอแนะนำให้ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแรงดันไม่ต่ำเกินไป
• เคี้ยวยาเม็ดแอสไพริน (500 มก.)
• ทำให้บุคคลนั้นสงบลง โน้มน้าวเขาว่าทุกสิ่งที่เป็นไปได้กำลังทำเพื่อช่วย
• พบกับรถพยาบาล, เตรียมเอกสารทางการแพทย์ทั้งหมด, ECG ที่ผ่านมา (ถ้ามี) แจ้งให้แพทย์ทราบว่าผู้ป่วยได้รับประทานยาอะไรบ้าง

ตัวเลข

• ใน 25% ของกรณี หัวใจวายไม่มีอาการโดยสิ้นเชิง! มีเพียง ECG เท่านั้นที่สามารถแสดงว่ามีบางอย่างผิดปกติกับหัวใจ อาการนี้เรียกว่า "ภาวะขาดเลือดขาดเลือดแบบเงียบ" ด้วยเหตุนี้ แพทย์จึงยืนกรานให้ตรวจร่างกายเป็นประจำทุกปีในกลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้สูบบุหรี่ น้ำหนักเกินและอยู่ในวัย “อันตราย”
• สำหรับผู้ชาย ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวายจะเพิ่มขึ้นหลังอายุ 40 ปี แต่ตอนนี้ผู้ชายที่อายุต่ำกว่า 30 ปีมักจะต้องเข้าโรงพยาบาลด้วยการวินิจฉัยนี้
• ผู้หญิงมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจวายหลังอายุ 55 ปี โดยเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน พวกเขาประสบภาวะหัวใจวายรุนแรงกว่าผู้ชาย และอาการที่ไม่ได้มาตรฐานจะพบได้บ่อยในเพศที่อ่อนแอกว่า

ฉันจะเพิ่มจากประสบการณ์การทำงานในรถพยาบาล อาการหัวใจวายส่วนใหญ่ที่ฉันพบเป็นเช่นนี้ ปวดที่แขนซ้าย บางครั้งก็ปวดหลังกระดูกอกด้วย และอาเจียน ยิ่งกว่านั้นผู้ป่วยจะพับครึ่งอย่างแท้จริง