การตั้งครรภ์เกิดขึ้นได้อย่างไรเมื่อมีมดลูกสองส่วน อะไรทำให้เกิดมดลูก bicornuate? การคลอดบุตรเองสามารถทำได้ด้วยมดลูกแบบ bicornuate หรือไม่?

ความผิดปกติในโครงสร้างของเพศหญิง อวัยวะสืบพันธุ์เกิดขึ้นน้อยมากข้อบกพร่องที่พบบ่อยที่สุด (0.1 - 0.5%) คือมดลูก bicornuate ซึ่งมีลักษณะเป็นสองเท่าซึ่งทั้งสองช่องของร่างกายของอวัยวะไม่ได้แยกออกจากกันอย่างสมบูรณ์ ร่างกายของมดลูกแบ่งออกเป็นสองเขาซึ่งเชื่อมต่อกันที่ด้านล่าง

ข้อบกพร่องนี้จัดว่าเป็นความผิดปกติในการพัฒนาคลองMüllerianที่จับคู่กันซึ่งเกิดขึ้นในทารกในครรภ์เมื่อเริ่มตั้งครรภ์ (10-14 สัปดาห์) ท่อเป็นพื้นฐานสำหรับการพัฒนามดลูกเพิ่มเติมของมดลูก, ช่องคลอด, ท่อนำไข่ในทารกในครรภ์

ท่อ paramesonephric (Müllerian) ประกอบด้วยสองส่วนที่หลอมรวมกันในส่วนปลาย (ไกล) หากการพัฒนาของมดลูกหยุดชะงัก (การพัฒนาส่วนหนึ่งของท่อไม่สามารถรวมส่วนล่างเข้าด้วยกันได้) ข้อบกพร่องของมดลูกจะเกิดขึ้น เป็นไปได้ที่จะพัฒนามดลูกแบบ bicornuate saddle, การแยกไปสองทางบางส่วน หรือมดลูกแบบ bicornuate ที่มีผนังกั้น ในบางกรณีพยาธิวิทยาจะรวมกับรูปแบบผิดปกติอื่น ๆ ของช่องคลอด ปากมดลูก ทางเดินปัสสาวะ, ไต

สาเหตุ

สาเหตุที่แท้จริงของมดลูก bicornuate ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น ความผิดปกติเกิดขึ้นในตัวอ่อนในระหว่างการพัฒนาของมดลูกภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย:

ไม่สามารถยกเว้นปัจจัยทางพันธุกรรมและความผิดปกติของโครโมโซมในมารดาได้

การจัดหมวดหมู่

มดลูก Bicornuateจำแนกตามประเภทของความแตกแยก:

1. การแยกอย่างสมบูรณ์ - กะบังยื่นออกมาจากอวัยวะของมดลูกไปยังระบบปฏิบัติการภายในทำให้เกิดเขาสองอันที่แยกได้ บางครั้งความแตกแยกนั้นเด่นชัดจนเกิดช่องว่างสองช่องที่แยกจากกัน เหมือนกับราชินีสองตัวที่เว้นระยะห่างกันอย่างใกล้ชิด เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วยความผิดปกติประเภทนี้? ใช่ ในกรณีนี้ การตั้งครรภ์สามารถพัฒนาและดำเนินต่อไปได้โดยไม่มีปัญหาในช่องใดช่องหนึ่ง
2. การแยกที่ไม่สมบูรณ์ - มีช่องเปิดตื้นเกิดขึ้นระหว่างเขาในส่วนบนที่สามของอวัยวะ เขามีขนาดและรูปร่างเท่ากัน ช่องถูกแบ่งด้วยฉากกั้นซึ่งอาจมีความยาวต่างกันได้
3. ในรุ่นรูปอาน (โค้ง) รูปร่างของมดลูกจะมีลักษณะคล้ายอาน - นี่คืออาการหดหู่ที่ด้านล่างของอวัยวะ การตั้งครรภ์เป็นไปได้ แต่การแท้งบุตรเกิดขึ้นเนื่องจากรูปร่างของอานของมดลูกนำไปสู่การแสดงของทารกในครรภ์ไม่ถูกต้อง

เหล่านี้เป็นสามประเภทหลักของมดลูก bicornuate นอกจากนี้ยังมีอวัยวะคู่ที่มีคอร่วมหรือคอคู่โดยมี atresia (ฟิวชั่น) ของช่องภายใน atresia หรือการฝ่อของเขาเดียว

อาการ

โดยปกติมดลูกจะมีลักษณะเป็นรูปสามเหลี่ยมมีฐานและมีโพรงอยู่ข้างใน ด้วยความผิดปกติทางกายวิภาค อวัยวะจึงดูเหมือนหมวกที่มีซีกสองซีกแยกออกไปทางด้านข้าง ฟันผุเหล่านี้สามารถสื่อสารกันและเปิดเข้าไปในคลองปากมดลูกแยกกันหรือมีทางออกร่วมกันได้ คลองปากมดลูก- มุมของความแตกต่างของฟันผุจะแตกต่างกันไปในแต่ละกรณีซึ่งขึ้นอยู่กับการพัฒนาของผนังภายนอกและความยาวของกะบัง ในกรณีส่วนใหญ่ชั้นของผนังเขาได้รับการพัฒนาอย่างสมบูรณ์ แต่ความไม่สมดุลก็เกิดขึ้นเมื่อเขาข้างหนึ่งยังด้อยพัฒนาหรือรกเกินไป

มดลูกสองส่วนอาจไม่ผลิตสิ่งใดเลย อาการทางคลินิกและบ่อยครั้งที่การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่มีมดลูกสองส่วนดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ในผู้หญิงบางคน การตั้งครรภ์จบลงด้วยการทำแท้งโดยธรรมชาติด้วยมดลูกที่มีสองส่วน ซึ่งเป็นผลมาจากพื้นที่ในแตรข้างเดียวของทารกในครรภ์มีน้อยและมีเลือดไม่เพียงพอ

สัญญาณลักษณะของมดลูก bicornuate คือความผิดปกติ รอบประจำเดือน- บ่อยครั้งที่มีเลือดออกช่วงเวลาที่ยาวนานและเจ็บปวดมักสังเกตจากการเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ทั่วไปความตื่นเต้นง่าย ระบบประสาท, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, ปวดหัว, ประสิทธิภาพลดลง และการติดเชื้อ

อาการปวดประจำเดือนด้วยมดลูก bicornuate เกิดจากการขยายอวัยวะซึ่งมดลูกไปกดทับเนื้อเยื่อข้างเคียงและ เส้นประสาทช่องท้อง- เลือดออกและระยะเวลาการมีประจำเดือนเพิ่มขึ้นเนื่องจากปริมาตรของมดลูก bicornuate มีขนาดใหญ่กว่าปริมาตรปกติดังนั้นเยื่อบุโพรงมดลูกจำนวนมากจึงถูกปฏิเสธ แต่การอพยพเป็นเรื่องยาก ในช่องที่อยู่ในแนวนอนเลือดอาจนิ่งซึ่งทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง

หากผู้หญิงไม่มีความผิดปกติทางช่องคลอด ชีวิตทางเพศและความใคร่ความพิการของมดลูกจะไม่สะท้อนให้เห็นในทางใดทางหนึ่ง ผู้หญิงคนหนึ่งมีประสบการณ์ ความใกล้ชิดความรู้สึกเช่นเดียวกับอวัยวะที่พัฒนาตามปกติ

การวินิจฉัย

ข้อบกพร่องถูกค้นพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจหญิงตั้งครรภ์หรือระหว่างการป้องกัน การตรวจทางนรีเวช- การตรวจแบบสองมือสามารถตรวจพบการเสียรูปของส่วนก้น (หากข้อบกพร่องมีนัยสำคัญ) การมีอยู่ของผนังกั้นช่องจมูก และคอสองชั้น

อาการทางคลินิกของพยาธิวิทยาไม่มีหรือคล้ายกับโรคอื่น ๆ ของผู้หญิง ระบบสืบพันธุ์ดังนั้นจึงใช้วิธีการที่เชื่อถือได้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย:

1. ช่องท้องหรือช่องท้อง อัลตราซาวนด์- ได้รับการประเมิน โครงสร้างทางกายวิภาคอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะและระบบสืบพันธุ์ การสแกน 3 มิติมีการใช้บ่อยขึ้น แต่เนื่องจากการเสียรูปเล็กน้อยอาจไม่สังเกตเห็นพยาธิสภาพได้ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของผู้วินิจฉัย
2. เอ็กซ์เรย์ - สามารถกำหนดขอบเขตด้านนอกของมดลูกได้ แต่ไม่สามารถระบุประเภทของความผิดปกติได้
3. Hysterosalpingography เป็นการเอ็กซเรย์ของอวัยวะสืบพันธุ์ที่มีความคมชัดซึ่งช่วยให้คุณประเมินโพรงมดลูกและแจ้งชัดของท่อนำไข่ มักใช้เพื่อระบุสาเหตุของภาวะมีบุตรยากซึ่งเป็นไปได้ด้วยมดลูก bicornuate
4. การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูกหมายถึงการรักษาและการวินิจฉัยเทคนิคการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด โดยใช้ การตรวจส่องกล้องความผิดปกติในโครงสร้างของอวัยวะ, สาเหตุของเลือดออกในมดลูก, ติ่งเนื้อและเยื่อบุใต้ผิวหนัง ขั้นตอนนี้ช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกได้
5. การส่องกล้องเป็นเทคนิคการผ่าตัดแบบอ่อนโยนเพื่อการรักษาและการวินิจฉัย ซึ่งสามารถใช้ในการตรวจหาและกำจัดติ่งเนื้อและ การก่อตัวของเปาะระบุความบกพร่องทางโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์ ไต และทางเดินปัสสาวะ
6. MRI หรือ CT - กำหนดรูปร่างของอวัยวะ โครงสร้างของผนัง และระบุความผิดปกติทางกายวิภาค

ในการวินิจฉัย ไม่เพียงแต่การแบ่งระยะเท่านั้นที่มีความสำคัญ การวินิจฉัยที่ถูกต้องแต่ยังรวมถึงการประเมินการทำงานของระบบสืบพันธุ์ โอกาสในการตั้งครรภ์ โอกาสในการรักษา การผ่าตัด.

การรักษา

ในการรักษาความผิดปกติของมดลูกและอวัยวะส่วนต่างๆ สิ่งสำคัญคือต้องทั้งกำจัดความผิดปกติและรักษา ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์- ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดมดลูก bicornuate:

• การแท้งบุตรในช่วงต้นซ้ำหลายครั้ง;
• ภาวะมีบุตรยาก;
• ประวัติการคลอดบุตร
• (การสะสมของเลือดในมดลูก)

กลยุทธ์การรักษาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ปัจจุบันพวกเขาใช้เทคโนโลยีที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด วิธีการสร้างใหม่ที่ใช้กันมากที่สุดคือ metroplasty ซึ่งดำเนินการ:

• ด้วยการถอดเขาหนึ่งอัน
• ด้วยการถอดกะบังทั้งหมดออก
• ด้วยการตัดตอนของกะบังที่ไม่สมบูรณ์;
• ด้วยการตัดออกบางส่วนของผนังมดลูกและการก่อตัวของอวัยวะในภายหลัง

การแก้ไขกะบังจะดำเนินการโดยใช้การผ่าตัดที่อ่อนโยนและเรียบง่าย - การผ่าตัดด้วยกล้องส่องทางไกลผ่านกล้อง ขั้นตอนดังต่อไปนี้: ในระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูกผนังมดลูกจะถูกยืดออกโดยใช้สารละลายไอโซโทนิกจากนั้นจึงดำเนินการจัดการที่จำเป็นด้วยกรรไกรแบบออปติคัล

ในการอพยพของเหลวทางพยาธิวิทยาหรือลิ่มเลือดจะใช้กล้องส่องทางไกลซึ่งช่วยให้ขั้วไฟฟ้าสามารถตัดเนื้อเยื่อที่มีความหนาต่างกันได้ ด้วยตัวเลือกนี้ เวลาการผ่าตัดจะลดลงอย่างมาก และความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะลดลง

Metroplasty ดำเนินการผ่านกล้อง (ผ่านรูเล็ก ๆ ในช่องท้องโดยการผ่าตัด) หรือ laparotomy (เข้าถึงโดยการผ่าตัดผ่านแผลในเยื่อบุช่องท้อง) หลังจากดำเนินการสำเร็จแล้ว ก็ได้จัดตั้งขึ้น การคุมกำเนิดมดลูกเป็นระยะเวลา 6 – 8 เดือน คุณสามารถวางแผนการตั้งครรภ์ได้หลังจาก 8-9 เดือน

การทำ Metroplasty ที่ประสบความสำเร็จสามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์จาก 85% เป็น 30% ในหลายกรณี การผ่าตัดจะขจัดสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก การทำเด็กหลอดแก้วจะเพิ่มโอกาสตั้งครรภ์ที่มีมดลูกสองส่วน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการเสียรูปไม่รุนแรง ถ้า bicornus รวมกับความผิดปกติอื่น ๆ อวัยวะสืบพันธุ์, การทำเด็กหลอดแก้วกลายเป็นโอกาสเดียวที่จะตั้งครรภ์

การคาดการณ์

การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดคือความผิดปกติที่มีรูปทรงคล้ายอาน ข้อบกพร่องทางโครงสร้างมักแสดงออกมาไม่ชัดเจน โพรงมดลูกมีรูปร่างผิดปกติเล็กน้อยหรือไม่มีรูปร่างผิดปกติเลย โอกาสที่ความคิดจะมีข้อบกพร่องประเภทนี้จะสูงกว่าแบบอื่น

เมื่อมีภาวะ atresia หรือการฝ่อของเขาข้างหนึ่ง การทำแท้งด้วยยาเป็นอันตราย ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อแผลเป็น ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้

ในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อมีมดลูก bicornuate ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้:

• ตำแหน่งรกต่ำ
• ไม่ถูกต้อง;
• คลอดก่อนกำหนด;
• การนำเสนอทารกในครรภ์ด้วยก้นหรือแนวขวาง
• (การละเมิดการเปิดปากมดลูก);
• การคลอดก่อนกำหนด;
• มีเลือดออกหลังคลอด

หากไข่ที่ปฏิสนธิติดอยู่กับเขาแกรน เขามักจะแตกโดยมีเลือดออกในช่องท้อง คลินิกมีลักษณะเป็นกระแส หากเขาเต็มและมีปริมาตรเพียงพอ ระยะการตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติและจบลงด้วยการคลอดบุตร

ข้อบกพร่องของคลองMüllerianไม่ส่งผลต่อการพัฒนาของรังไข่ดังนั้นในเด็กหญิงวัยรุ่นการมีประจำเดือน (การมีประจำเดือนครั้งแรก) จะเกิดขึ้นตรงเวลาและไม่มีความผิดปกติของฮอร์โมนขั้นต้น

การป้องกัน

เพื่อลดความเสี่ยงของการพัฒนาความผิดปกติทางกายวิภาคในทารกในครรภ์ควรยกเว้นสตรีมีครรภ์ นิสัยที่ไม่ดีกินอย่างมีเหตุผล กระตือรือร้นปานกลาง อย่าทำงานหนักเกินไปทั้งทางร่างกายและจิตใจ ออกไปเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ให้มากขึ้น และสัมผัสกับธรรมชาติ

การจัดการการตั้งครรภ์ด้วยมดลูก bicornuate ในผู้ป่วยจำเป็นต้องป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น แสดงให้เห็นในระยะแรก ที่นอน, การบำบัดด้วย antispasmodics, ห้ามเลือด, ยาระงับประสาท, ฮอร์โมนเพศชาย ถ้าเปิด ภายหลังมีการคุกคามของความล้มเหลวในสัปดาห์ที่ 26–28 จะทำการผ่าตัดคลอด

ทุกอย่างในบทความถูกต้องจากมุมมองทางการแพทย์หรือไม่?

ตอบเฉพาะในกรณีที่คุณพิสูจน์ความรู้ทางการแพทย์แล้ว

ขึ้นอยู่กับว่าการแยกไปสองทางนั้นกว้างขวางเพียงใด มีมดลูก bicornuate สามประเภท:

• การแยกโดยสมบูรณ์ - การแยกเริ่มต้นที่ด้านหลังคอ มุมของความแตกต่างจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะทางกายวิภาค แทบไม่มีช่องว่างระหว่างทั้งสองช่อง เขาข้างหนึ่งอาจยังไม่ได้รับการพัฒนา
• ไม่สมบูรณ์ - ช่องพัฒนาที่ระดับที่สามบนของอวัยวะ มีช่องว่างระหว่างโพรงเขาทั้งสองข้างตื้นและรูปร่างส่วนใหญ่มักจะเหมือนกัน
• มดลูกอาน- โดดเด่นด้วยการมีรอยบากที่ด้านล่างของอวัยวะ ดังนั้นมดลูกจึงดูเหมือนอานม้า มักมาพร้อมกับข้อบกพร่องอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์

ทำไมมดลูก bicornuate ถึงเป็นอันตราย?

อันตรายของมดลูกสองส่วนคือระบุได้ยากมาก หากอวัยวะทำงานได้ตามปกติผู้หญิงจะทราบเกี่ยวกับข้อบกพร่องเฉพาะในการสแกนอัลตราซาวนด์ครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม Bicornus อาจมีผลกระทบที่ซับซ้อนอย่างยิ่ง

ผู้หญิงบางคนประสบภาวะมีบุตรยากเมื่อมีมดลูกสองส่วน อธิบายได้จากการแจ้งชัดไม่ดีของท่อนำไข่เนื่องจากการเสียรูปของอวัยวะ การอุดตันมักจะเป็นสาเหตุ การตั้งครรภ์นอกมดลูก- ไข่อาจไม่ฝังตัวเนื่องจาก รูปร่างไม่สม่ำเสมอมดลูกรวมถึงชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกที่บางเกินไป

ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือ atresia ของลูเมนของเขาข้างใดข้างหนึ่ง มีช่องเกิดขึ้นปิดทุกด้าน การเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุโพรงมดลูกเกิดขึ้นในวงจรและหลังจากการปฏิเสธอนุภาคครั้งต่อไปเลือดประจำเดือนจะสะสมอยู่ในโพรง ผลลัพธ์ รัฐนี้คือการหนอง, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและการทำลายผนังอวัยวะ

Hematometra - การสะสม เลือดประจำเดือน- เกิดขึ้นเนื่องจากความยากลำบากในการเอาออกจากอวัยวะที่ผิดรูป ผลจากความเมื่อยล้าทำให้เกิดการติดเชื้อในมดลูกซึ่งอาจซับซ้อนได้ เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนองและแม้กระทั่งภาวะติดเชื้อ

อื่น ทรัพย์สินที่เป็นอันตรายมดลูก bicornuate - มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออก ผลที่ตามมาของการสูญเสียเลือดทำให้เกิดภาวะโลหิตจางและความผิดปกติของอวัยวะสำคัญ

การมีเพศสัมพันธ์กับมดลูกสองส่วน

รูปร่างของมดลูกไม่ส่งผลต่อความรู้สึกระหว่างมีเพศสัมพันธ์ เป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์โดยมีมดลูกสองส่วน แม้ว่าการปฏิสนธิจะยาก ดังนั้นจึงไม่ควรปล่อยให้อสุจิรั่วไหลออกจากช่องคลอด สำหรับความคิดควรเลือกตำแหน่งแบบคลาสสิกโดยวางหมอนไว้ใต้ sacrum หลังจากทำเสร็จแล้ว คุณไม่ควรลุกขึ้นทันที ควรนอนราบสัก 2-3 นาทีโดยยกขาขึ้น

การมีเพศสัมพันธ์ระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะในไตรมาสที่ 2 และ 3 คุณควรปรึกษาสูติแพทย์นรีแพทย์เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้งดกิจกรรมทางเพศตั้งแต่ไตรมาสที่ 2 จนกระทั่งคลอดบุตร แต่ก็มีข้อยกเว้นอยู่

มดลูก Bicornuate และการตั้งครรภ์

ความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนคือ 70% การหยุดชะงักที่เกิดขึ้นเองเป็นไปได้ สาเหตุของการแท้งบุตร:

• ปริมาตรของมดลูกไม่เพียงพอ (เขาข้างหนึ่งที่ตัวอ่อนพัฒนา) เมื่อเปรียบเทียบกับอวัยวะที่พัฒนาแล้ว
• ระดับสูง กิจกรรมที่หดตัว;
• ข้อบกพร่องทางกายวิภาคและการทำงานของผนังมดลูกในบริเวณแยกไปสองทาง
• ปริมาณเลือดไม่เพียงพอ
• ภาวะปากมดลูกไม่เพียงพออันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงมุมระหว่างเขาของมดลูก

ด้วยมดลูก bicornuate การตรึง ไข่ยากที่จะเข้าถึงกำแพง ดังนั้นหากปฏิสนธิสำเร็จ การตั้งครรภ์ก็ไม่เกิดขึ้นจริง การมีประจำเดือนเกิดขึ้นตรงเวลาหรือล่าช้าเล็กน้อยทารกในครรภ์จะถูกขับออกมาพร้อมกับเลือด

หากการรวมตัวของทารกในครรภ์เกิดขึ้น มีความเป็นไปได้สูงที่ทารกในครรภ์จะซีดจางและแท้ง แต่แรก- การตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จไม่ได้ยกเว้นความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์

ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วจะถูกฝังเข้าไปในเขาข้างหนึ่ง การปลูกถ่ายบริเวณที่แยกไปสองทางบนกะบังหรือใกล้กับปากมดลูกถือว่าประสบความสำเร็จน้อยที่สุด การเปลี่ยนแปลงลักษณะเยื่อบุโพรงมดลูกของการตั้งครรภ์ทั้งหมดเกิดขึ้นในแตรอิสระ ไม่มีความแตกต่างอย่างสิ้นเชิงระหว่างการตั้งครรภ์ในส่วนด้านขวาหรือด้านซ้ายหากมีระดับการพัฒนาเท่ากัน

เป็นไปได้ที่เอ็มบริโอสองตัวจะพัฒนาในเขาที่ต่างกัน สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อรังไข่ทั้งสองตกไข่พร้อมกัน ในสถานการณ์เช่นนี้เด็กส่วนใหญ่มักเกิดก่อนกำหนดหรือแท้งเองเกิดขึ้น

ความเสี่ยงของการแท้งบุตรจะดำเนินต่อไปในระยะต่อๆ ไป โดยจะเพิ่มขึ้นเมื่อผนังมดลูกยืดตัวและบีบตัวทารกในครรภ์ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดการหยุดชะงักของรกในระยะเริ่มต้น การรั่วไหลของน้ำคร่ำ และการนำเสนอก้นได้

ด้วย Bicornus ทุกรูปแบบ มีความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์นอกมดลูก สิ่งนี้อธิบายได้จากความด้อยของปากของท่อมดลูกซึ่งไม่สามารถรับประกันการปล่อยไข่ได้ตามปกติ การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จของเด็กที่มีมดลูกสองส่วนนั้นเป็นไปได้ภายใต้ค่าคงที่เท่านั้น การกำกับดูแลทางการแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด

IVF สำหรับมดลูก bicornuate

มดลูกสองส่วนไม่ใช่ข้อห้ามสำหรับการผสมเทียม ไข่ที่ปฏิสนธิเทียมจะถูกย้ายไปยังเขาข้างหนึ่งของมดลูก การผ่าตัดก่อนตั้งครรภ์จะระบุเฉพาะมดลูกที่มีผนังกั้นเท่านั้น ก่อนที่จะวางแผน การปฏิสนธินอกร่างกายคุณควรได้รับการตรวจและค้นหาความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

มดลูก Bicornuate และการคลอดบุตร

ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลก่อนคลอด ผู้หญิงบางคนถูกกำหนดให้อยู่ในโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดตั้งแต่ 26-27 สัปดาห์ ในเวลานี้ เมื่อมีมดลูกสองส่วน อาจทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนได้ หากตรวจพบจะมีการกำหนดให้มีการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน

บางครั้งผู้หญิงที่มีพยาธิสภาพนี้จะได้รับอนุญาตให้คลอดบุตรโดยอิสระ กระบวนการนี้มาพร้อมกับการแตกของฝีเย็บและปากมดลูก ซึ่งต้องมีการผ่าตัดแบบตอน (episiotomy) ซึ่งเป็นการกรีดที่ฝีเย็บเพื่อเอาเด็กออกโดยไม่ได้รับบาดเจ็บ หลังคลอดบุตร มักเกิดเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ เลือดและเลือดออกในมดลูก มดลูกหดตัวช้า ต้องกระตุ้นเพิ่มเติม

สาเหตุของมดลูก bicornuate

พยาธิสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในเกิดขึ้นในตัวอ่อนเนื่องจากการหยุดชะงักของกลไกการพัฒนา สิ่งนี้เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของภายนอกและ ปัจจัยภายในเสี่ยง. ภายนอกได้แก่:

• การสูบบุหรี่ การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ การติดยา
• การใช้ยาต้องห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์
• การสัมผัสกับรังสีไอออไนซ์
• โรคติดเชื้อ
• ความเครียดบ่อยครั้ง

ปัจจัยเสี่ยงภายในคือการถ่ายทอดทางพันธุกรรม หากผู้หญิงหรือญาติสนิทมีความผิดปกตินี้ มีความเป็นไปได้สูงที่จะมีลูกสาวที่มีพยาธิสภาพคล้ายกัน

การก่อตัวของมดลูกในทารกในครรภ์เกิดขึ้นหลังจากการหลอมรวมของท่อMüllerian เป็นคลองคู่ที่มีส่วนปลายหลอมรวมกัน อวัยวะสืบพันธุ์ภายในเกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อ สาเหตุเหล่านี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าฟิวชั่นไม่ได้เกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ พยาธิวิทยารูปแบบหนึ่งจะพัฒนาขึ้นอยู่กับจุดสิ้นสุดของมัน

อาการของมดลูก bicornuate

ไม่มีอาการทางคลินิกที่เด่นชัดของมดลูก bicornuate ในเด็กผู้หญิงก่อนวัยแรกรุ่นข้อบกพร่องจะไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่ง หลังจากโตเต็มที่ เด็กผู้หญิงบางคนอาจรู้สึกเจ็บปวดในช่วงมีประจำเดือนและมีตกขาวมากเกินไป

สัญญาณอื่นที่เห็นได้ชัดเจนในระหว่างตั้งครรภ์ - ช่องท้องที่มีมดลูก bicornuate อาจนูนไปด้านใดด้านหนึ่ง สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเอ็มบริโออยู่ในเขาข้างเดียว แม้ว่าแตรอันที่สองจะเต็มอยู่ก็ตาม น้ำคร่ำแต่ปริมาณของมันยังคงน้อยกว่าอย่างเห็นได้ชัด

การวินิจฉัยมดลูก bicornuate

ระหว่างการตรวจสอบภายใน. เก้าอี้นรีเวชแพทย์จะพิจารณาว่ามีหรือไม่มีกะบังในช่องคลอดและการทำซ้ำ ปากมดลูก- การเสียรูปของมดลูกนั้นถูกกำหนดในระหว่างการตรวจแบบสองมือ

หลังจากการตรวจร่างกายผู้ป่วยจะถูกส่งไปอัลตราซาวนด์ซึ่งทำทั้งทางหน้าท้องและทางช่องคลอด ประเมินกายวิภาคของระบบสืบพันธุ์ ไต และคลองปัสสาวะ เนื่องจากความเชื่อมโยงระหว่างการพัฒนาระบบเหล่านี้ในช่วงตัวอ่อน หากมีการเสียรูปเล็กน้อย ผลลัพธ์ของอัลตราซาวนด์สองมิติอาจไม่น่าเชื่อถือ ในกรณีนี้ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการศึกษาในรูปแบบ 3 มิติ

เพื่อให้การวินิจฉัยชัดเจนขึ้น อาจจำเป็นต้องมีการถ่ายภาพรังสีธรรมดา ให้ภาพที่มีรายละเอียดของอวัยวะและช่วยให้คุณกำหนดประเภทของ bicornus

บางครั้งมีการกำหนด hysterosalpingography - การตรวจโพรงมดลูกโดยใช้สารตัดกัน เทคนิคขึ้นอยู่กับการใช้งาน รังสีเอกซ์- ผลลัพธ์อาจไม่ให้ ภาพเต็มโครงสร้างของกระบวนการฝ่อหรือพื้นฐานของมดลูก

จำเป็นต้องส่องกล้องโพรงมดลูกเพื่อประเมินรูปร่างของมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูก ความจุของช่องเปิดท่อนำไข่ และคุณภาพของเยื่อบุโพรงมดลูก ตรวจมดลูกโดยใช้กล้องเอนโดสโคป นี่คืออุปกรณ์จิ๋วขนาดเล็กที่มีองค์ประกอบแสงและกล้องที่แสดงภาพบนจอภาพ กล้องเอนโดสโคปจะถูกสอดเข้าไปในโพรงมดลูกผ่านทางคลองปากมดลูก

อาจจำเป็นต้องมี MRI สำหรับมดลูก bicornuate (แม่เหล็ก เอกซ์เรย์เรโซแนนซ์) เพื่อตรวจดูแต่ละชั้นของมดลูกและพัฒนาการของอวัยวะอื่นๆ ที่ถูกต้อง อีกทางเลือกหนึ่ง บางครั้งอาจทำการสแกน CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์)

ใน กรณีที่ยากลำบากมีการกำหนดการส่องกล้องของมดลูก bicornuate นี่คือการทดสอบการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดในระหว่างที่มีการเจาะเข้าไปในเยื่อบุช่องท้อง มีการใส่หลอดพร้อมกล้องและหลอดไฟเข้าไป ผ่านเซ็นเซอร์นี้ แพทย์จะได้รับภาพบนจอภาพ เทคนิคนี้ช่วยให้คุณศึกษาสภาพของอวัยวะ มดลูก และทางเดินปัสสาวะได้

งานวินิจฉัยไม่เพียงแต่เพื่อกำหนดความรุนแรงของข้อบกพร่องเท่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องค้นหา:

• การทำงานปกติของอวัยวะเป็นไปได้นอกการตั้งครรภ์หรือไม่?
• สามารถตั้งครรภ์และตั้งครรภ์ปกติได้หรือไม่?
• จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดหรือไม่ และจะช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการทำงานของระบบสืบพันธุ์หรือไม่?

การผ่าตัดมดลูกแบบ bicornuate

พยาธิวิทยานี้สามารถกำจัดได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น มีการกำหนดการผ่าตัดหากผู้ป่วยต้องการมีลูกและมีความเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์ (การแท้งบุตร 2 - 3 ครั้งติดต่อกันในการรำลึก) วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดคือการสร้างโพรงเดียวในมดลูกโดยการเอาผนังกั้นระหว่างกระบวนการหรือแตรพื้นฐานออก

สำหรับมดลูกที่มีกะบังมักทำขั้นตอน Strassmann ศัลยแพทย์จะผ่าผนังช่องท้อง จากนั้นตัดอวัยวะมดลูกออก หลังจากนั้นเขาจะตัดผนังกั้นระหว่างเขาของมดลูกและเย็บเยื่อหุ้มอวัยวะ จากนั้นจึงเย็บแผลที่เยื่อบุช่องท้อง

ข้อดีของการดำเนินการคือความเรียบง่าย ข้อเสียคือการมีรอยแผลเป็นบนมดลูก สิ่งนี้นำไปสู่การยืดตัวที่แย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์และภาวะแทรกซ้อนของการคลอดบุตร

การกำจัดกะบังในมดลูก bicornuate ก็ทำได้โดยใช้วิธีการส่องกล้องในโพรงมดลูก สาระสำคัญของเทคนิคนี้คือการยืดมดลูกโดยใช้สารละลายโซเดียมคลอไรด์ก่อนตัดผนังกั้นออก หลังจากนั้นศัลยแพทย์จะเริ่มค่อยๆ ผ่าผนังกั้นระหว่างเขาของมดลูกไปในทิศทางจากบริเวณที่ใกล้กับปากมดลูกมากที่สุดจนถึงอวัยวะ การตัดออกจะดำเนินการด้วยเครื่องมือผ่าตัดพิเศษ - กรรไกรแบบแสง

ข้อดีของเทคนิคนี้คือโอกาสที่เลือดออกน้อยที่สุดและไม่มีรอยแผลเป็น จุดด้อย: การทำให้ผอมบาง วันแม่ซึ่งอาจทำให้มดลูกแตกขณะคลอดบุตรได้ สถิติการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จหลังการผ่าตัดนี้คือ 80% มดลูกแตกไม่บ่อยนักเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

ตัวเลือกที่สามคือการผ่าตัดด้วยวิธีส่องกล้องโพรงมดลูก ดำเนินการตามหลักการเดียวกัน แต่ใช้อิเล็กโทรดของเครื่องจับตัวเป็นก้อนไฟฟ้า การสัมผัสกับกระแสไฟฟ้าช่วยลดความเสี่ยงของการสูญเสียเลือดจำนวนมากและทำให้การผ่าตัดเร็วขึ้น บ่อยครั้งที่การผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูกทำได้แม่นยำที่สุด เนื่องจากของเหลวและลิ่มเลือดจะถูกเอาออกจากโพรงมดลูกอย่างต่อเนื่องในระหว่างการเปิดแผล สิ่งนี้ช่วยให้คุณได้รับมุมมองสูงสุดของพื้นที่ดำเนินการ

การทำเมโทรพลาสตี้แบบ Hysteroresectoscopic ก็ทำเช่นกัน ลำแสงเลเซอร์- เพื่อจุดประสงค์นี้ จะใช้คาร์บอนไดออกไซด์หรือเลเซอร์อาร์กอน หลักการทำงานใน ในกรณีนี้เดียวกัน. มีข้อเสียเปรียบเพียงประการเดียวในการดำเนินการนี้ - ความเป็นไปได้ที่จะเกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือกของมดลูกที่ไม่เปลี่ยนแปลง

การควบคุมการผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูกและโพรงมดลูกจะดำเนินการโดยการส่องกล้อง สิ่งนี้จะทำให้คุณมีตัวเลือกต่อไปนี้:

• การกำหนดความผิดปกติและลักษณะของความผิดปกติของอวัยวะอย่างแม่นยำ
• การกำหนดความหนาของกะบังและอวัยวะของมดลูก
• กำหนดทิศทางของการตัด
• หลีกเลี่ยงการเจาะผนัง
• การเคลื่อนตัวของลำไส้เพื่อป้องกันความเสียหาย
• หยุดเลือดได้ง่ายด้วย ความเสียหายจากอุบัติเหตุผนังมดลูกและเย็บรูอย่างรวดเร็ว

การผ่าตัดมดลูกแบบอานจะดำเนินการโดยเข้าถึงช่องคลอดโดยไม่มีแผล

หลังการผ่าตัดมดลูกแบบ bicornuate

สำหรับ ฟื้นตัวเต็มที่หลังการผ่าตัดแก้ไขจะใช้เวลาประมาณหกเดือน ในบางกรณีผู้หญิงจะได้รับ อุปกรณ์สำหรับมดลูก- ความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดคือ 25% อย่างไรก็ตาม แม้จะมีสถิติดังกล่าว ผู้หญิงก็ต้องการการดูแลเป็นพิเศษและเพิ่มประสิทธิภาพ

ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้มักมีคำถามมากมายอยู่เสมอ แต่สิ่งที่น่าตื่นเต้นที่สุดเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์เพราะตลอดชีวิต พยาธิวิทยานี้ไม่เป็นอันตรายเลย โอกาสที่จะตั้งครรภ์มดลูกสองส่วนมีอะไรบ้าง การตั้งครรภ์ดังกล่าวดำเนินไปอย่างไร และจะสามารถช่วยชีวิตได้อย่างไร?

พยาธิวิทยานี้อาจเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ผู้หญิงมีบุตรยาก และในขณะเดียวกัน บางคนก็ตั้งครรภ์และคลอดบุตรโดยที่ไม่สงสัยว่าตนมีมดลูก "มีเขา" ด้วยซ้ำ

ภาวะสองฝ่ายในมดลูกจะกลายเป็นอุปสรรคต่อความคิดและการคลอดบุตรหรือไม่นั้น ขึ้นอยู่กับระดับของภาวะสองฝ่ายในมดลูกเป็นส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม เรามาดูกันก่อนว่ามดลูก bicornuate คืออะไร

มดลูก Bicornuate: มันหมายความว่าอะไร?

อวัยวะสืบพันธุ์ของเด็กผู้หญิงก็เหมือนกับองค์ประกอบอื่น ๆ ทั้งหมดที่เกิดขึ้นและเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกของชีวิตในมดลูก มดลูกเริ่มแรกประกอบด้วยสองส่วนที่แยกจากกันด้วยกะบัง จากนั้นพาร์ติชันนี้จะหายไป - และทั้งสองส่วนก็กลับมารวมกันเป็นหนึ่งเดียวอย่างกลมกลืนทำให้เกิดมดลูกที่เต็มเปี่ยมในทารกในครรภ์ โดยปกติแล้วจะมีรูปร่างคล้ายลูกแพร์ตั้งอยู่ ส่วนที่แคบลงมา - นี่คือคลองและคอ ส่วนกว้างด้านบนของ “ลูกแพร์” เรียกว่าอวัยวะมดลูก

อย่างไรก็ตาม ด้วยเหตุผลหลายประการที่ยังไม่เป็นที่เข้าใจทั้งหมด การรบกวนอาจเกิดขึ้นในการเปลี่ยนแปลงของมดลูกดังกล่าว หากการรวมและการยืดตัวของอวัยวะนี้ไม่เกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์และในส่วนบนซึ่งโดยปกติควรจะนูนก็ยังมี "บุ๋ม" อยู่ในรูปแบบของอานดังนั้นมดลูกดังกล่าวจึงเรียกว่ารูปอาน นี่เป็นรูปแบบ Bicornus ที่ง่ายและปลอดภัยที่สุด

ร้ายแรงกว่ามากคือพยาธิสภาพที่ผนังกั้น "พิเศษ" ยังคงอยู่ทั้งหมดหรือหายไปเพียงบางส่วนเท่านั้น ในเวลาเดียวกันมดลูกยังคงแบ่งออกเป็นสองส่วนเรียกว่าแตรในนรีเวชวิทยา (จึงเป็นที่มาของพยาธิวิทยา) สามารถพัฒนาได้เท่าๆ กัน โดยแยกออกจากกันบางส่วนหรือทั้งหมด เขาข้างหนึ่งสามารถแยกออกจากกันโดยสิ้นเชิงหรือไม่ได้รับการพัฒนาเลยก็ได้ (ร่องรอย) เมื่อตั้งครรภ์ อาจมีการฝังไข่ที่ปฏิสนธิในร่องใดๆ ก็ได้ ใน ในบางกรณีการฝังจะเกิดขึ้นในเขาทั้งสองข้างเมื่อมีมดลูกสองส่วนและการตั้งครรภ์แฝดรวมกัน

bicornus สมบูรณ์มีลักษณะโดยมีสองส่วนที่แยกจากกันโดยสิ้นเชิงแยกจากต้นจนจบด้วยพาร์ติชัน บางครั้งด้วย bicornus ประเภทนี้ ปากมดลูกทั้งสองจะเกิดขึ้นเนื่องจากกะบัง และแทบไม่มีช่องคลอดเลยแม้แต่สองครั้ง

ที่ การเสแสร้งที่ไม่สมบูรณ์กะบังในมดลูกหายไป แต่โพรงของมันนั้นประกอบด้วยส่วนที่ยาวสองส่วน - "เขา" นอกจากนี้แตรด้านขวาและด้านซ้ายสามารถเหมือนกันและไม่สมมาตรได้ (โดยมีการพัฒนาที่โดดเด่นเพียงอันเดียวเท่านั้น) ยิ่ง "ความแตกต่าง" ในโครงสร้างของมดลูก bicornuate มากเท่าใด อุปสรรคในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรก็มีมากขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้บางครั้งความผิดปกติของมดลูกในมดลูกอาจรวมกับความผิดปกติในโครงสร้างของอวัยวะอื่น ๆ (ส่วนใหญ่มักเป็นอวัยวะทางเดินปัสสาวะ)

จะตั้งครรภ์ได้อย่างไรหากคุณมีมดลูกสองส่วน

พยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นในผู้หญิงไม่กี่พันคน แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะตั้งครรภ์ได้ ภาวะมีบุตรยากเกิดขึ้นเฉพาะในบางกรณีเท่านั้น คุณสามารถสงสัยพยาธิสภาพได้โดยสังเกตสัญญาณต่อไปนี้: มีเลือดออกหนักในช่วงมีประจำเดือน การมีประจำเดือนอันเจ็บปวด, ประจำเดือนมาไม่ปกติ, ไม่เกิดการตั้งครรภ์, การแท้งซ้ำ

ในขณะเดียวกันผู้หญิงมักพบว่าเธอมีมดลูก bicornuate โดยบังเอิญ - ในระหว่างการสแกนอัลตราซาวนด์ครั้งแรกระหว่างตั้งครรภ์ นั่นคือบ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาไม่ได้ป้องกันการตั้งครรภ์ แต่เช่นนั้น แม่ในอนาคตต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง

การตั้งครรภ์เกิดขึ้นกับมดลูก bicornuate อย่างไร: ผลที่ตามมา

ระยะการตั้งครรภ์ในสตรีที่มีพยาธิสภาพนี้มีคุณสมบัติหลายประการ ยิ่งแตกแยกชัดเจนมากขึ้น อวัยวะเพศหญิงบน “เขา” ยิ่งมีความเสี่ยงมากขึ้นเท่านั้น เพราะในมดลูกที่ “ผิด” เช่นนี้ ไข่ที่ปฏิสนธิมักจะติดต่ำ ไม่มีพื้นที่เพียงพอให้ทารกในครรภ์เจริญเติบโต การไหลเวียนของเลือดระหว่างรกและมดลูกหยุดชะงัก...

สถานการณ์ทั้งหมดเหล่านี้มีส่วนทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• ภัยคุกคามจากการหยุดชะงักและ การคลอดก่อนกำหนด(อาการหลักในกรณีนี้คือมีเลือดออกหรือมีเลือดออกจากช่องคลอด)
• ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของทารกในครรภ์ (มักจะเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน);
• ขาดคอ isthmic;
• การหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดในมดลูก
• การหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควร;
• การแตกของน้ำก่อนวัยอันควร

อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าการตั้งครรภ์ดังกล่าวจำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนและพยาธิสภาพ การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่ดี (โดยไม่มีการรบกวนที่สำคัญ) เป็นไปได้แม้ในกรณีนี้

ในขณะเดียวกันหญิงตั้งครรภ์ที่มีมดลูก bicornuate ไม่ควรเพิกเฉยต่อคำแนะนำทางการแพทย์และใบสั่งยาและปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาล: บ่อยครั้งเมื่อมีมดลูก bicornuate การตั้งครรภ์เกิดขึ้นในโรงพยาบาล "ในการเก็บรักษา"

การคลอดบุตรโดยมีมดลูกสองส่วน

ตามกฎแล้วผู้หญิงดังกล่าวจะไม่อุ้มลูกตามกำหนดดังนั้นจึงมีการคลอดบุตรก่อนกำหนดหรือมีการวางแผนการผ่าตัดคลอด

การคลอดบุตรตามธรรมชาติที่มีมดลูกสองส่วนจะซบเซาเนื่องจากอ่อนแอ กิจกรรมแรงงานล่าช้าและมีความเสี่ยงอื่นๆ (โดยเฉพาะอันตรายจากการบาดเจ็บจากการคลอดบุตรในแม่และเด็ก)

ภาวะแทรกซ้อนสามารถรอแม่หลังคลอดบุตร: ระยะยาว การกู้คืนหลังคลอด, อ่อนแอ กิจกรรมที่หดตัวมดลูก, การก่อตัวของเลือดเมื่อยล้าในอวัยวะ, การพัฒนากระบวนการอักเสบ

มดลูก Bicornuate และการตั้งครรภ์: จำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่?

เราได้พบแล้วว่าการวินิจฉัยดังกล่าวไม่จำเป็นต้องรับประกันปัญหาในการคลอดบุตรแม้ว่าจะมีความเกี่ยวข้องกับความยากลำบากและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นก็ตาม อย่างไรก็ตามในบางกรณีหากไม่มีการแก้ไขข้อบกพร่องในโครงสร้างของอวัยวะหลักของสตรีก็ไม่สามารถคลอดบุตรได้

มดลูกสองส่วนที่มีกะบังและการตั้งครรภ์อาจไม่เข้ากัน ลักษณะโครงสร้างของมดลูกและความไม่เพียงพอในการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูกสามารถป้องกันการเกาะติดของไข่ที่ปฏิสนธิได้ นอกจากนี้หากการฝังเกิดขึ้นในส่วนที่ไม่ทำงาน (ในแตรด้านขวาหรือซ้ายซึ่งไม่พัฒนา) การตั้งครรภ์ดังกล่าวจะถือเป็นการตั้งครรภ์นอกมดลูกและจะต้องถูกลบออกอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้: ไม่มีที่ไหนเลยที่ทารกในครรภ์จะเติบโต

บ่อยครั้งที่มดลูก bicornuate และการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งจะรวมกัน - ทั้งหมดด้วยเหตุผลเดียวกันสำหรับความล้มเหลวของอวัยวะเพศหญิง: เนื่องจากสารอาหารไม่เพียงพอตัวอ่อนจึงตาย ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิไม่ได้ติดอยู่กับผนังมดลูก แต่อยู่ที่ผนังกั้นซึ่งมีอุปทาน หลอดเลือดไม่เพียงพอต่อสารอาหาร

แต่เราไม่ควรคิดว่ามดลูก bicornuate ที่มีกะบังจะทำให้ผู้หญิงมีบุตรยาก พยาธิวิทยานี้สามารถรักษาได้สำเร็จด้วยวิธีการผ่าตัดสมัยใหม่ (การผ่าตัดผ่านกล้องแบบธรรมดา, วิธีการส่องกล้องหรือการผ่าตัดผ่านกล้องสมัยใหม่ - การผ่าตัดของ Strassmann) ข้อบกพร่องได้รับการแก้ไขระหว่างการทำงาน - และหลัง ระยะเวลาพักฟื้น(โดยปกติคือหกเดือนหรือหนึ่งปีหลังการผ่าตัด) สามารถวางแผนการตั้งครรภ์ได้

ดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่จะต้องท้อแท้ ในกรณีส่วนใหญ่ การตั้งครรภ์ที่มีมดลูกสองส่วนเกิดขึ้นโดยไม่มีอุปสรรค ในกรณีอื่นๆ สามารถแก้ไขข้อบกพร่องและขจัดปัญหาได้

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ - Elena Semenova

มดลูกสองส่วนไม่ได้เป็นเพียงพยาธิสภาพ แต่เป็นปัญหาที่ผิดปกติ เลือดออกในมดลูก, ประจำเดือน, การไม่สามารถอุ้มครรภ์ของทารกในครรภ์ได้ในระหว่างตั้งครรภ์และแม้กระทั่งการไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ สามารถตรวจพบมดลูก bicornuate หรือ double-headed ได้โดยขั้นตอนเช่น: อัลตราซาวนด์, hysterosonography, hysteroscopy, laparoscopy หากจำเป็นต้องมีการแก้ไข การผ่าตัดจะดำเนินการโดยการส่องกล้องหรือดำเนินการ Strassmann การตั้งครรภ์ต่อหน้ามดลูกนั้นค่อนข้างเป็นไปได้ แต่มักจะมาพร้อมกับความเสี่ยงและการแท้งบุตรอย่างมาก

มดลูก bicornuate และการตั้งครรภ์เข้ากันได้หรือไม่?

มดลูก Bicornuate - หมายถึงการแบ่งช่องออกเป็นสองเขาออกเป็นสองส่วนและหลอมรวมที่ด้านล่าง

เป็นที่น่าสังเกตว่ามดลูกที่มีเขาสองเขาสามารถขึ้นอยู่กับความแรงของช่องที่แยกออก:

• รูปอาน;
• เต็ม;
• ไม่สมบูรณ์

การเสแสร้งโดยสมบูรณ์หมายความว่าโพรงจะถูกแบ่งครึ่งโดยสมบูรณ์ และเขาแต่ละอันจะเคลื่อนที่ไปในทิศทางของตัวเอง ซึ่งอยู่ที่ระดับเอ็นของมดลูก ด้วยพยาธิสภาพนี้มุมโก่งของเขาอาจแตกต่างกันมาก หากการแยกออกเด่นชัดเกินไปก็อาจเกิดการก่อตัวของสองช่องซึ่งแต่ละช่องจะมีลักษณะคล้ายกับมดลูกที่มีเขาข้างเดียวที่แยกจากกันซึ่งอยู่ติดกัน

มดลูกที่มีเขาสองเขาดังกล่าวอาจถูกนำมาใช้เพื่อให้กำเนิดทารกในครรภ์ได้ แต่ทารกจะพัฒนาในเขาที่เฉพาะเจาะจง เช่น เขาด้านขวา

การแยกที่ไม่สมบูรณ์หมายความว่าการแยกไปสองทางไม่ได้เกิดขึ้นทั้งหมด แต่เฉพาะในส่วนที่ 3 เท่านั้น และมีช่องเปิดตื้นระหว่างเขาทั้งสอง ในกรณีนี้ รูปร่างและขนาดของเขาทั้งสองยังคงเหมือนเดิม มดลูกอานเป็นมดลูกแบบ bicornuate ชนิดหนึ่งซึ่งอวัยวะมีลักษณะคล้ายกับภาวะซึมเศร้าซึ่งมีรูปร่างคล้ายอาน เป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ทารกด้วยการวินิจฉัยเช่นนี้ แต่ทุกอย่างขึ้นอยู่กับเพียงอย่างเดียว ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลร่างกายและสรีรวิทยาของผู้หญิง มีความเป็นไปได้สูงที่การทำแท้งโดยธรรมชาติจะเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้หญิงมีกระดูกเชิงกรานแคบหรือเคยสัมผัสกับสิ่งกีดขวางของท่อมาก่อน

การวินิจฉัยมดลูก bicornuate: มันคืออะไร?

มีอยู่ ชนิดที่แตกต่างกันอย่างไรก็ตาม มดลูกสองส่วนแต่ละส่วนมีความผิดปกติและส่งผลเสียต่อร่างกายอย่างมาก จากการศึกษาทางสถิติพบว่า Bicornus ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น 3% ของผู้หญิงจาก 100 คน

และการก่อตัวของพยาธิสภาพดังกล่าวก็เกิดขึ้น:

• ในกรณีที่มีความผิดปกติของการพัฒนามดลูก
• หากแม่ขาดฮอร์โมนในช่วงเริ่มตั้งครรภ์
• เนื่องจากพันธุกรรมของสรีรวิทยา

สำหรับการพัฒนาในช่วงระยะเวลาของการเกิดเอ็มบริโอนั้นส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในขณะที่การก่อตัวของฟิวชั่นของท่อMüllerianเกิดขึ้นซึ่งยังไม่สมบูรณ์และกลายเป็นสาเหตุของภาวะสองทาง บ่อยครั้งด้วยพยาธิสภาพนี้การวินิจฉัยว่ามีปากมดลูกและช่องคลอดหนึ่งอัน แต่ค่อนข้างเป็นไปได้ที่อวัยวะต่างๆ จะเพิ่มเป็นสองเท่า เช่นเดียวกับการมีกะบังที่ไม่สมบูรณ์ระหว่างช่องคลอดทั้งสอง

โดยปกติแล้วแตรหนึ่งอันในมดลูก bicornuate ถือเป็นร่องรอย

มดลูกโค้งมีเขาสามารถทำหน้าที่ในการปฏิสนธิและตั้งท้องของทารกในครรภ์ได้ แต่หากถุงน้ำคร่ำเกาะติดกันในช่องของแตรพื้นฐาน หากตรวจไม่พบทันเวลา ก็อาจทำให้แตรแตกและ มีเลือดออกในช่องท้อง- ใน 50% ของกรณี การพัฒนาเขามีความสม่ำเสมอ และแต่ละเขาสามารถนำไปใช้ในการปฏิสนธิของการตั้งครรภ์ได้

ข้อมูล : มดลูกสองส่วน แย่ไหม?

มดลูกสองส่วนนั้นแย่อยู่แล้ว แต่ผู้หญิงหลายคนต้องรับมือกับว่ามันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะลบพยาธิสภาพออก แต่แนะนำให้ทำความคุ้นเคยกับอาการ

ส่วนใหญ่จะมีมดลูก bicornuate ปรากฏออกมา:

• ประจำเดือน;
• เลือดออกในมดลูก;
• การทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง

บ่อยครั้งที่มีมดลูก bicornuate ธรรมดาการแท้งบุตรเกิดขึ้นหรือเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์เลย แต่มีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ทารกและให้กำเนิดลูกหลานและนี่อาจเป็นฝาแฝดและแฝดสามและการคลอดจะเป็นบวกเช่นเดียวกับ เป็นไปได้. หากต้องการลบ Bicornus การผ่าตัดจะดำเนินการเฉพาะหลังจาก: การวินิจฉัยที่แม่นยำ, การยืนยันการวินิจฉัย, วิธีการเปิดเผยข้อห้ามในร่างกาย

หากการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองไม่เกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ที่มีมดลูกแบบ bicornuate ก็จะไม่เกิดขึ้นจนกว่าจะสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ข้อเท็จจริงนี้ได้รับการยืนยันจากการศึกษาทางสถิติจำนวนมาก นอกจากนี้ด้วยการวินิจฉัยนี้อาจทำให้เกิดความผิดปกติเช่นการวางรกต่ำซึ่งอาจทำให้เกิดการหลุดออกก่อนกำหนดและมีเลือดออกได้

มีคนอื่นอีก ผลกระทบร้ายแรง, เช่น:

• ความไม่เพียงพอของคอคอด - ปากมดลูก;
• การนำเสนอของทารกในครรภ์;
• การคลอดก่อนกำหนด;
• การรบกวนกิจกรรมการหดตัวของกล้ามเนื้อ
• มีเลือดออกหลังคลอด

หากทารกในครรภ์อยู่ในท่าเอียงหรือแนวขวาง จะต้องดำเนินการผ่าตัดคลอด

บทวิจารณ์: มดลูก bicornuate และการตั้งครรภ์

นรีเวชวิทยาเป็นสาขาที่ค่อนข้างจริงจังและกว้างขวาง แต่คุณต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้เป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงการก่อตัวและการพัฒนาปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง ตัวอย่างเช่นเป็นนรีแพทย์ที่สามารถทำการวินิจฉัยและระบุปัญหาต่างๆเช่นมีเลือดออกภายใน, การแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม, ภาวะมีบุตรยากตามข้อร้องเรียนของผู้ป่วย หากมีอาการหรือมีโอกาสเกิดปัญหาดังกล่าว นอกเหนือจากการตรวจตามปกติ อาจตรวจโพรงมดลูกเพิ่มเติมด้วย

ด้วยเหตุนี้พารามิเตอร์เช่น:

• รูปร่าง;
• ขนาด;
• คุณสมบัติทางกายวิภาค

มดลูก bicornuate สามารถตรวจพบได้ด้วยอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานโดยใช้เซ็นเซอร์ช่องคลอดและช่องท้องและนอกจากนี้ยังสามารถทำการศึกษาเช่น hysterosalpingoscopy, hysterosalpingography, MRI, hysteroscopy, laparoscopy

สาเหตุของมดลูก bicornuate

มีผู้หญิงหลายคนที่ให้กำเนิดพยาธิสภาพเช่นมดลูก bicornuate และในขณะเดียวกันประจำเดือนของเธอก็ดำเนินไปตามปกติและบทวิจารณ์ก็แตกต่างกันมากเนื่องจากทุกคน สิ่งมีชีวิตที่แตกต่างกันสรีรวิทยาและตัวชี้วัดทางการแพทย์ของร่างกาย สาเหตุของการก่อตัวของพยาธิวิทยาอาจแตกต่างกัน แต่สาเหตุหลักมาจากการรบกวนที่เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์

ปัจจัยที่อาจนำไปสู่ผลที่ตามมา ได้แก่::

• การบริโภคแอลกอฮอล์ ยา นิโคติน ยารักษาโรค และสารเคมี
• การปรากฏตัวของการขาดวิตามิน;
• การปรากฏตัวของบาดแผลทางจิต;
• โรคต่อมไร้ท่อเช่น โรคเบาหวานหรือไทรอยด์เป็นพิษ;
• แม่มีภาวะหัวใจพิการ

นอกจากนี้การปรากฏตัวของเชื้อโรคในร่างกายของแม่สามารถนำไปสู่การหยุดชะงักของการพัฒนาของทารกในครรภ์: โรคหัด, หัดเยอรมัน, ไข้หวัดใหญ่, ท็อกโซพลาสโมซิส, ซิฟิลิส ส่งผลเสียต่อทารกอย่างมาก พิษร้ายแรงซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ได้

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์: มดลูก bicornuate

มดลูก bicornuate มีลักษณะอย่างไร? ใกล้ชิดคุณสามารถดูอัลตราซาวนด์ได้โดยไปที่ศูนย์ผสมเทียมใดก็ได้ที่เกี่ยวข้อง เวชศาสตร์การเจริญพันธุ์- เป็นที่น่าสังเกตว่าหากหญิงตั้งครรภ์มีพยาธิสภาพดังกล่าวห้ามรักษาโดยเด็ดขาด แต่ในทางกลับกันเพื่อให้เกิดการปฏิสนธิเธอจะต้องได้รับการบำบัดใช้ตำแหน่งพิเศษระหว่างมีเพศสัมพันธ์และตรวจสอบให้แน่ใจว่าหากมดลูก เริ่มเจ็บต้องรีบติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที

หากพยาธิสภาพได้รับการรักษาหรือกำจัดออกอย่างถูกต้องก็เป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ในอนาคตและให้กำเนิดลูกได้โดยไม่มีปัญหา

ตามกฎแล้ว การผ่าตัดเป็นไปได้หากผู้หญิงมีการแท้งบุตรอย่างน้อย 3 ครั้งด้วยเหตุผลนี้ วัตถุประสงค์ของขั้นตอนนี้คือให้มดลูกทั้งสองประเภทได้รับการบูรณะโพรงมดลูกและทั้งสองส่วนจะเชื่อมต่อกันเป็นชิ้นเดียว โดยพื้นฐานแล้ว นรีเวชวิทยาการผ่าตัดใช้การกำจัดแตรพื้นฐาน หรือกล่าวอีกนัยหนึ่งคือ ผนังกั้นที่แยกทั้งสองช่องออกก็เพียงแค่เอาออก

คุณสมบัติของการผ่าตัด:

1. สำหรับมดลูกที่มีสองส่วน จะมีการผ่าตัดที่เรียกว่าการบำบัดด้วย Strassmann
2. ในระหว่างการผ่าตัด laparotomy จะดำเนินการในระหว่างที่อวัยวะของมดลูกถูกผ่าผ่านแผลตามขวางและกะบังค่ามัธยฐานจะถูกตัดออกด้วยการเย็บเยื่อบุของมดลูกเพิ่มเติม
3. การผ่าตัดแก้ไขมดลูก bicornuate สามารถทำได้โดยใช้เทคนิคการผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูกและหลังจากนั้น การแทรกแซงการผ่าตัดโพรงมดลูกจะรวมเป็นหนึ่งเดียวและเหมาะสำหรับการปฏิสนธิหลังจากผ่านไป 1 ปีเท่านั้น

มีการพยากรณ์โรคที่แตกต่างกันสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากมดลูก bicornuate เช่น หลังการผ่าตัด ความเสี่ยงของการแท้งบุตรจะลดลงจาก 90 เหลือ 30%

มดลูก Bicornuate (วิดีโอ)

ดังนั้นหากผู้หญิงคนหนึ่งต้องทนทุกข์ทรมานจากปริมาณโพรงมดลูกไม่เพียงพอหรือมีความเป็นไปได้ที่จะแท้งบุตร ความเป็นแม่ก็เป็นไปไม่ได้ อย่างไรก็ตาม หากคุณใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ เช่น การผสมเทียม ก็มีทางออกอยู่ ทางเลือกสุดท้าย คุณสามารถใช้การตั้งครรภ์แทนได้ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่เห็นด้วยกับสิ่งนี้ ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาได้ ปัญหาร้ายแรงกับจิตใจ การผ่าตัดของ Strassmann ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน เป็นการดีกว่าที่จะไม่ใส่ IUD ในมดลูกเช่นนี้

ความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ

อย่าลังเลที่จะถามคำถามของคุณ และผู้เชี่ยวชาญของเราจะช่วยคุณคิดออก!

มดลูก bicornuate มีรูปร่างแตกต่างจากอวัยวะ โครงสร้างปกติแต่ความแตกต่างเหล่านี้ไม่ได้เป็นอุปสรรคต่อการตั้งครรภ์ ความยากลำบากในการปฏิสนธิจะสังเกตได้เฉพาะในกรณีที่ไม่ค่อยพบเมื่อมีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานทางกายวิภาคอย่างมีนัยสำคัญ คุณไม่ควรกังวลอีกต่อไปว่าจะตั้งครรภ์มดลูกสองส่วนได้อย่างไร แต่เพราะว่า ความยากลำบากที่เป็นไปได้ด้วยการตั้งครรภ์

มดลูก Bicornuate (คันศร) เป็นลักษณะทางกายวิภาคที่มีมา แต่กำเนิดที่ไม่ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม พยาธิสภาพเชิงโครงสร้างเกิดขึ้นในเดือนที่ 3 ของการตั้งครรภ์ในทารกในครรภ์ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย

ลักษณะทางกายวิภาคนี้เกิดขึ้นไม่เกิน 0.5% ของผู้หญิง มักตรวจพบการเบี่ยงเบนจากโครงสร้างปกติในระหว่างตั้งครรภ์ระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์

โอกาสของการตั้งครรภ์โดยตรงขึ้นอยู่กับระดับของความแตกแยก โดยทั่วไป มดลูกสองส่วนไม่ส่งผลต่อการปฏิสนธิ ข้อกำหนดเบื้องต้นเพื่อให้การตั้งครรภ์เริ่มพัฒนา - พื้นที่เพียงพอสำหรับการพัฒนาความสามารถในการยืดผนังเพื่อสร้างสภาพที่สะดวกสบาย

ในกรณีที่หายากมาก พบว่ามีผนังกั้นไม่เพียงแต่ในโพรงมดลูกเท่านั้น แต่ยังอยู่ในช่องคลอดด้วย พาร์ติชันสามารถ:

• แยกช่องภายในออกอย่างสมบูรณ์
• บล็อกมันบางส่วน

เขามดลูกสามารถสมมาตรและมี ขนาดที่แตกต่างกัน- การตั้งครรภ์จะไม่เป็นผลดีหากเขาข้างหนึ่งยังอยู่ในช่วงเริ่มต้น แต่บ่อยครั้งที่เขาจะมีขนาดเท่ากัน ตัวเลือกนี้เป็นที่นิยมมากกว่า

ด้วยเขาที่สมมาตร การฝังตัวของตัวอ่อนสามารถเกิดขึ้นได้ในทุก ๆ ตัว และยังมีกรณีของการฝังไข่ในเขาทั้งสองพร้อมกันด้วยความสำเร็จในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

ด้วยการเจาะบางส่วน กะบังอาจหายไปจริงและแทนที่จะพบภาวะซึมเศร้าที่ด้านล่างของมดลูก รูปร่างนี้เรียกว่ารูปอานและถือว่าดีที่สุดสำหรับพยาธิสภาพนี้

เด็กมีพัฒนาการตามปกติ นอกจากนี้ ยังมีกรณีของ bicornus ที่ตรวจพบในวัยหมดประจำเดือนในสตรีที่คลอดบุตรและเลี้ยงดูบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง อานม้าแทบไม่รบกวนการคลอดบุตร

คุณสมบัติของการปลูกถ่าย

Arcuity ไม่ได้ป้องกันอสุจิจากการเจาะเข้าไป ท่อนำไข่ซึ่งพวกมันมาบรรจบกับไข่และการปฏิสนธิเกิดขึ้น

ความยากลำบากเกิดขึ้นระหว่างการฝังตัวอ่อนเข้าไปในผนังมดลูกและเมื่ออุ้มเด็ก หากไข่ที่ปฏิสนธิถูกฝังเข้าไปในกะบังแสดงว่ามีปัญหาเกิดขึ้นในขั้นตอนนี้ ผนังกั้นไม่ได้ให้เลือดเพียงพอ ไม่มีเงื่อนไขสำหรับการพัฒนาของตัวอ่อน

การยุติการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติ

ความยากลำบากในการคลอดบุตรเกิดขึ้นเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิถูกฝังเข้าไปในเขาพื้นฐาน ในกรณีนี้ การตั้งครรภ์จะพัฒนาเป็นแบบนอกมดลูก โดยมีความเสี่ยงที่จะแตรแตก มีเลือดออกภายใน- ถือเป็นนอกมดลูกและดำเนินการ การผ่าตัดฉุกเฉินโดยการหยุดชะงัก

การตั้งครรภ์สามารถยุติได้เร็วที่สุดในช่วงไตรมาสที่ 1 เนื่องจากไม่มีพื้นที่ในแตรสำหรับการพัฒนาของทารกในครรภ์ การทำแท้งโดยธรรมชาติเกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอ การบีบอัดทางกลของตัวอ่อนที่กำลังเติบโตข้างผนังแตร การตั้งครรภ์ด้วยมดลูก bicornuate มีความซับซ้อนโดย:

• การหยุดชะงักของรก;
• รกเกาะต่ำผิดปกติ;
• มีเลือดออก

เหตุใดการตั้งครรภ์จึงไม่เกิดขึ้นกับมดลูกที่มีสองส่วน

พยาธิวิทยาพัฒนาการมักรวมกับคุณสมบัติอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์ที่ป้องกันการตั้งครรภ์ มดลูกสองส่วนอาจมีติ่งเนื้อและส่วนโค้งร่วมด้วย

การละเมิดการพัฒนาอวัยวะสืบพันธุ์จะมาพร้อมกับโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ ระบบต่อมไร้ท่อ- การขาดการตั้งครรภ์ในผู้หญิงสามารถทำให้เกิดได้ไม่เพียงเท่านั้น คุณสมบัติทางกายวิภาคโครงสร้างแต่ยังมีความไม่สมดุลของฮอร์โมน

วิธีตั้งครรภ์ในกรณีนี้อาจเป็นได้ ผสมเทียมพร้อมการตรวจและรักษาเบื้องต้น

การรักษา

มดลูกสองส่วนไม่ใช่อุปสรรคที่ผ่านไม่ได้ในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร การรักษาจะใช้เฉพาะเมื่อผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้และได้รับการวินิจฉัยว่ามีบุตรยาก เช่นเดียวกับในกรณีของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองหลายครั้ง

ความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จจะเพิ่มขึ้นหากคุณหันไปใช้ การแทรกแซงการผ่าตัด- การทำเมโทรพลาสตี้ หรือ Strassmann การผ่าตัดทอมป์สัน ดำเนินการเหล่านี้:

• วิธีการผ่าตัดผ่านกล้องส่องกล้อง;
• ผ่านกล้อง

การผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูกทำได้โดยใช้กล้องส่องตรวจโพรงมดลูก - พิเศษ ระบบออปติคัลให้คุณตรวจดูโพรงมดลูกจากภายในได้ วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถกำจัดผนังกั้นช่องจมูกออกได้โดยไม่มีรอยบากและไม่มีการนองเลือด

วิธีการผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูกใช้เวลาไม่นาน การกู้คืนหลังการผ่าตัด- หากดำเนินการในสัปดาห์แรกของรอบประจำเดือนก็มักจะไม่เกิดการละเมิดวัฏจักรของการมีประจำเดือน

Metroplasty โดยใช้ laparoscopy ทำได้โดยการเจาะเข้าไป ผนังหน้าท้อง- ขั้นตอนนี้ไม่ได้เรียก ความเจ็บปวด, ไม่จากไป ข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอาง- อยู่ในโรงพยาบาลพร้อมกับการเตรียมตัว ความประพฤติ ระยะเวลาหลังการผ่าตัด,ใช้เวลา 1-2 วัน.

เสี่ยง วิธีการผ่าตัดการรักษา Bicornus นั้นไม่มีนัยสำคัญมาก ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ หลังการแทรกแซง และโอกาสตั้งครรภ์และอุ้มลูกก็เพิ่มมากขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

การผ่าตัดรักษาจะช่วยฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงได้เต็มประสิทธิภาพและไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ ผลกระทบด้านลบทั้งสำหรับผู้หญิงและสำหรับการปฏิสนธิ เงื่อนไขสำหรับการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จคือการควบคุมในขั้นตอนการวางแผนการตั้งครรภ์