ปฏิทินการฉีดวัคซีนไข้ทรพิษ ปฏิทินการฉีดวัคซีนแห่งชาติเปลี่ยนแปลง ปฏิทินการฉีดวัคซีนแห่งชาติตั้งแต่แรกเกิดถึงวัยชรา การฉีดวัคซีนรวมอยู่ในปฏิทิน ปรอทและอะลูมิเนียมในวัคซีนเป็นอันตรายหรือไม่?

ตารางการฉีดวัคซีนสำหรับเด็ก (ปฎิทิน การฉีดวัคซีนป้องกัน) ปี 2018 ในรัสเซียกำหนดให้มีการคุ้มครองเด็กและทารกสูงสุดหนึ่งปีจากสูงสุด โรคที่เป็นอันตราย- การฉีดวัคซีนสำหรับเด็กบางอย่างดำเนินการโดยตรงในโรงพยาบาลคลอดบุตร ส่วนบางรายการสามารถทำได้ในโรงพยาบาล คลินิกอำเภอตามตารางการฉีดวัคซีน

ปฏิทินการฉีดวัคซีน

อายุ	การฉีดวัคซีน
เด็กเป็นครั้งแรก 24 ชม	การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสครั้งแรก
เด็กอายุ 3 - 7 ขวบ วัน	การฉีดวัคซีนป้องกัน
เด็กอายุ 1 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันครั้งที่สอง ไวรัสตับอักเสบบี
เด็กอายุ 2 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสครั้งที่สาม (กลุ่มเสี่ยง) การฉีดวัคซีนป้องกันครั้งแรก
เด็กอายุ 3 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันครั้งแรก การฉีดวัคซีนป้องกันครั้งแรก การฉีดวัคซีนป้องกันครั้งแรก (กลุ่มเสี่ยง)
เด็กอายุ 4.5 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันครั้งที่สอง การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซา ครั้งที่ 2 (กลุ่มเสี่ยง) การฉีดวัคซีนป้องกันครั้งที่สอง การฉีดวัคซีนป้องกันครั้งที่สอง
เด็กอายุ 6 เดือน	การฉีดวัคซีนครั้งที่สาม การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสครั้งที่สาม การฉีดวัคซีนครั้งที่สาม การฉีดวัคซีนป้องกันฮีโมฟิลุส อินฟลูเอนซาครั้งที่ 3 (กลุ่มเสี่ยง)
เด็กอายุ 12 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกัน การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสครั้งที่สี่ (กลุ่มเสี่ยง)
เด็กอายุ 15 เดือน	การฉีดวัคซีนซ้ำกับ
เด็กอายุ 18 เดือน	การฉีดวัคซีนซ้ำครั้งแรกกับ การฉีดวัคซีนซ้ำครั้งแรกกับ การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อ Haemophilus influenzae (กลุ่มเสี่ยง)
เด็กอายุ 20 เดือน	การฉีดวัคซีนซ้ำครั้งที่สอง
เด็กอายุ 6 ปี	การฉีดวัคซีนซ้ำกับ
เด็กอายุ 6 - 7 ปี	การฉีดวัคซีนซ้ำครั้งที่สอง การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค
เด็กอายุ 14 ปี	การฉีดวัคซีนครั้งที่สามต่อ การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอครั้งที่สาม
ผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 18 ปี	การฉีดวัคซีนซ้ำ - ทุก ๆ 10 ปีนับจากวันที่ฉีดวัคซีนครั้งล่าสุด

การฉีดวัคซีนขั้นพื้นฐานสูงสุดหนึ่งปี

ตารางการฉีดวัคซีนทั่วไปตามอายุตั้งแต่แรกเกิดถึง 14 ปีถือว่าองค์กรมีการปกป้องร่างกายของเด็กสูงสุดตั้งแต่วัยเด็กและสนับสนุนภูมิคุ้มกันใน วัยรุ่น- เมื่ออายุ 12-14 ปี จะมีการเสริมวัคซีนโปลิโอ หัด หัดเยอรมัน และคางทูมเป็นประจำ โรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูมสามารถรวมกันเป็นวัคซีนตัวเดียวได้โดยไม่กระทบต่อคุณภาพ การฉีดวัคซีนป้องกันโปลิโอจะดำเนินการแยกกัน โดยให้วัคซีนเชื้อเป็นในรูปแบบหยดหรือหยุดใช้งานโดยการฉีดที่ไหล่

1. - การฉีดวัคซีนครั้งแรกจะดำเนินการในโรงพยาบาลคลอดบุตร ตามด้วยการฉีดวัคซีนซ้ำเมื่ออายุ 1 เดือนและ 6 เดือน
2. วัณโรค. โดยปกติการฉีดวัคซีนจะดำเนินการในโรงพยาบาลคลอดบุตรในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิตเด็ก การฉีดวัคซีนครั้งต่อไปจะดำเนินการเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับโรงเรียนและในโรงเรียนมัธยมศึกษาตอนปลาย
3. DTP หรือแอนะล็อก วัคซีนรวมป้องกันทารกจากโรคไอกรนและคอตีบ ใน อะนาล็อกที่นำเข้าวัคซีนมีส่วนประกอบของ Hib เพื่อป้องกัน การติดเชื้ออักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การฉีดวัคซีนครั้งแรกจะดำเนินการเมื่ออายุ 3 เดือน จากนั้นตามตารางการฉีดวัคซีนขึ้นอยู่กับวัคซีนที่เลือก
4. การติดเชื้อ Haemophilus influenzae หรือส่วนประกอบของ Hib อาจเป็นส่วนหนึ่งของวัคซีนหรือทำแยกกัน
5. โปลิโอ. ทารกได้รับการฉีดวัคซีนเมื่ออายุ 3 เดือน ฉีดวัคซีนซ้ำเมื่ออายุ 4 และ 6 เดือน
6. เมื่ออายุ 12 เดือน เด็กๆ จะได้แสดง การฉีดวัคซีนเป็นประจำจาก .

ปีแรกของชีวิตของเด็กจำเป็นต้องได้รับการปกป้องสูงสุด การฉีดวัคซีนลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของทารกโดยทำให้ร่างกายของทารกผลิตแอนติบอดีต่อการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส

ภูมิคุ้มกันของเด็กที่มีอายุไม่เกินหนึ่งปีนั้นอ่อนแอเกินกว่าจะต้านทานโรคที่เป็นอันตรายได้ ภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดจะอ่อนแอลงประมาณ 3-6 เดือน ทารกสามารถรับแอนติบอดีจากน้ำนมแม่ได้จำนวนหนึ่ง แต่จะต่อต้านแอนติบอดีได้จริงๆ โรคที่เป็นอันตรายนั่นยังไม่เพียงพอ ในเวลานี้จำเป็นต้องเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของเด็กด้วยการฉีดวัคซีนให้ทันเวลา ตารางการฉีดวัคซีนมาตรฐานสำหรับเด็กได้รับการออกแบบโดยคำนึงถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมดและแนะนำให้ปฏิบัติตาม

หลังจากฉีดวัคซีนหลายครั้ง เด็กอาจมีไข้ได้ อย่าลืมใส่พาราเซตามอลในชุดปฐมพยาบาลของเด็กเพื่อลดไข้ อุณหภูมิสูงบ่งบอกถึงการทำงานของระบบป้องกันของร่างกาย แต่ไม่ส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพการผลิตแอนติบอดีในทางใดทางหนึ่ง ต้องลดอุณหภูมิลงทันที สามารถใช้กับทารกได้ถึง 6 เดือน เหน็บทางทวารหนักด้วยพาราเซตามอล เด็กโตสามารถรับประทานน้ำเชื่อมลดไข้ได้ พาราเซตามอลมีประสิทธิผลสูงสุด แต่ในบางกรณีและด้วย ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลไม่ทำงาน ในกรณีนี้คุณต้องใช้ยาลดไข้สำหรับเด็กร่วมกับยาอื่น สารออกฤทธิ์.

อย่าจำกัดการดื่มของบุตรหลานของคุณหลังการฉีดวัคซีน ควรพกขวดน้ำหรือชาผ่อนคลายสำหรับทารกติดตัวไปด้วย

ฉีดวัคซีนก่อนอนุบาล

ในโรงเรียนอนุบาล เด็กคนหนึ่งต้องติดต่อกับเด็กคนอื่นๆ จำนวนมาก ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าอยู่ในสภาพแวดล้อมของเด็กที่มีไวรัสและ การติดเชื้อแบคทีเรียแพร่กระจายจาก ความเร็วสูงสุด- เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคอันตรายจำเป็นต้องฉีดวัคซีนให้ครบตามอายุและจัดเตรียมเอกสารหลักฐานการฉีดวัคซีน

• การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ ดำเนินการเป็นประจำทุกปี โดยจะช่วยลดโอกาสในการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ในช่วงฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูหนาวได้อย่างมาก
• การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อปอดบวม ดำเนินการครั้งเดียวต้องฉีดวัคซีนให้เสร็จสิ้นอย่างน้อยหนึ่งเดือนก่อนไปสถานรับเลี้ยงเด็ก
• การฉีดวัคซีนป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส ดำเนินการตั้งแต่ 18 เดือน
• การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซา ตั้งแต่ 18 เดือนที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอสามารถฉีดวัคซีนได้ตั้งแต่ 6 เดือน

ตารางการฉีดวัคซีนสำหรับเด็กมักจะได้รับการพัฒนาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ ในศูนย์ฉีดวัคซีนเด็กที่ดี จำเป็นต้องตรวจเด็กในวันที่ฉีดวัคซีนเพื่อระบุข้อห้าม ไม่พึงประสงค์ที่จะทำการฉีดวัคซีนที่อุณหภูมิสูงและการกำเริบของโรคเรื้อรัง, diathesis, เริม

การฉีดวัคซีนใน ศูนย์ชำระเงินไม่ได้ช่วยลดความเจ็บปวดบางส่วนที่เกี่ยวข้องกับวัคซีนที่ถูกดูดซับ แต่สามารถเลือกชุดอุปกรณ์ที่สมบูรณ์กว่าเพื่อให้การป้องกันได้ มากกว่าโรคสำหรับการฉีด 1 ครั้ง การเลือกวัคซีนผสมให้การป้องกันสูงสุดโดยได้รับบาดเจ็บน้อยที่สุด ข้อมูลนี้ใช้กับวัคซีน เช่น Pentaxim, DTP และอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน ใน คลินิกสาธารณะทางเลือกดังกล่าวมักเป็นไปไม่ได้เนื่องจากวัคซีนหลายชนิดมีราคาสูง

การเรียกคืนตารางการฉีดวัคซีน

ในกรณีที่มีการละเมิดระยะเวลาการฉีดวัคซีนมาตรฐาน คุณสามารถสร้างตารางการฉีดวัคซีนเฉพาะบุคคลตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ โดยคำนึงถึงลักษณะของวัคซีนและตารางการฉีดวัคซีนมาตรฐานหรือตารางการฉีดวัคซีนฉุกเฉินด้วย

สำหรับโรคไวรัสตับอักเสบบี สูตรมาตรฐานคือ 0-1-6 ซึ่งหมายความว่าหลังจากการฉีดวัคซีนครั้งแรก ครั้งที่สองตามมาในอีกหนึ่งเดือนต่อมา และตามด้วยการฉีดวัคซีนซ้ำในอีกหกเดือนต่อมา

การฉีดวัคซีนสำหรับเด็กที่มีโรคภูมิคุ้มกันและเอชไอวีจะดำเนินการเฉพาะกับวัคซีนเชื้อตายหรือยารีคอมบิแนนท์ที่มีการทดแทนโปรตีนที่ทำให้เกิดโรค

เหตุใดจึงต้องฉีดวัคซีนบังคับตามอายุ

เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนซึ่งอยู่ในหมู่เด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีนอยู่ตลอดเวลามักจะไม่ป่วยอย่างแน่นอนเนื่องจากภูมิคุ้มกันหมู่ ไวรัสไม่มีพาหะเพียงพอที่จะแพร่กระจายและมีการติดเชื้อทางระบาดวิทยาเพิ่มเติม แต่การใช้ภูมิคุ้มกันของเด็กคนอื่นเพื่อปกป้องลูกของคุณเองถือเป็นเรื่องจริยธรรมหรือไม่? ใช่ ลูกของคุณจะไม่ถูกแทงด้วยเข็มทางการแพทย์ เขาจะไม่รู้สึกไม่สบายหลังการฉีดวัคซีน มีไข้ อ่อนแรง และจะไม่สะอื้นและร้องไห้ ไม่เหมือนเด็กคนอื่นๆ หลังฉีดวัคซีน แต่เมื่อต้องสัมผัสกับเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน เช่น จากประเทศที่ไม่มีการบังคับฉีดวัคซีน เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนจะมีความเสี่ยงสูงสุดและอาจป่วยได้

ระบบภูมิคุ้มกันไม่ได้แข็งแกร่งขึ้นโดยการพัฒนา "ตามธรรมชาติ" และอัตราการเสียชีวิตของทารกเป็นการยืนยันข้อเท็จจริงข้อนี้อย่างชัดเจน ยาแผนปัจจุบันไม่สามารถต่อต้านไวรัสได้โดยไม่มีอะไรเลยนอกจากการป้องกันและการฉีดวัคซีนซึ่งสร้างความต้านทานต่อการติดเชื้อและโรคของร่างกาย รักษาเฉพาะอาการและผลที่ตามมาของโรคไวรัสเท่านั้น

โดยทั่วไปแล้ว การฉีดวัคซีนเท่านั้นที่ได้ผลกับไวรัส ติดตาม การฉีดวัคซีนที่จำเป็นตามอายุเพื่อรักษาสุขภาพของครอบครัวคุณ แนะนำให้ฉีดวัคซีนสำหรับผู้ใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหาก รูปภาพที่ใช้งานอยู่ชีวิตและการติดต่อกับผู้คน

วัคซีนสามารถรวมกันได้หรือไม่?

คลินิกบางแห่งมีการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอและ DTP พร้อมกัน ที่จริงแล้ว ไม่แนะนำให้ทำเช่นนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้วัคซีนโปลิโอเชื้อเป็น การตัดสินใจเกี่ยวกับการผสมผสานวัคซีนที่เป็นไปได้สามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อเท่านั้น

การฉีดวัคซีนซ้ำคืออะไร

การฉีดวัคซีนซ้ำคือ การแนะนำตัวอีกครั้งวัคซีนเพื่อรักษาระดับแอนติบอดีต่อโรคในเลือดและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน โดยปกติแล้ว การฉีดวัคซีนซ้ำจะทำได้ง่ายและไม่มีปฏิกิริยาพิเศษใดๆ จากร่างกาย สิ่งเดียวที่อาจทำให้คุณต้องกังวลคือการบาดเจ็บขนาดเล็กบริเวณที่ฉีดวัคซีน ร่วมกับสารออกฤทธิ์ของวัคซีนจะมีการฉีดสารดูดซับประมาณ 0.5 มิลลิลิตรซึ่งเก็บวัคซีนไว้ในกล้ามเนื้อ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์จาก microtrauma เป็นไปได้ภายในหนึ่งสัปดาห์

ความจำเป็นในการเติมสารเพิ่มเติมนั้นเนื่องมาจากผลของวัคซีนส่วนใหญ่ มีความจำเป็นเช่นนั้น ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่เข้าสู่กระแสเลือดอย่างค่อยเป็นค่อยไปและสม่ำเสมอเป็นเวลานาน นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันที่ถูกต้องและมั่นคง อาจเกิดรอยช้ำ เลือดคั่ง หรือบวมเล็กน้อยบริเวณที่ฉีดวัคซีน นี่เป็นเรื่องปกติสำหรับการฉีดเข้ากล้าม

ภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นได้อย่างไร

การก่อตัวของภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจาก โรคไวรัสและการผลิตแอนติบอดีที่เหมาะสมในร่างกายซึ่งมีส่วนช่วยในการต้านทานการติดเชื้อ ภูมิคุ้มกันไม่ได้พัฒนาเสมอไปหลังจากเจ็บป่วยเพียงครั้งเดียว การพัฒนาภูมิคุ้มกันที่ยั่งยืนอาจต้องเจ็บป่วยซ้ำๆ หรือฉีดวัคซีนต่อเนื่องกัน หลังจากการเจ็บป่วย ระบบภูมิคุ้มกันจะอ่อนแอลงอย่างมากและ ภาวะแทรกซ้อนต่างๆมักมีอันตรายมากกว่าตัวโรคนั่นเอง ส่วนใหญ่มักเป็นโรคปอดบวม, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคหูน้ำหนวกสำหรับการรักษาที่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะที่แข็งแกร่ง

ทารกได้รับการคุ้มครองโดยภูมิคุ้มกันของมารดาโดยได้รับแอนติบอดีผ่านทางน้ำนมแม่ ไม่สำคัญว่าภูมิคุ้มกันของมารดาจะได้รับการพัฒนาผ่านการฉีดวัคซีนหรือมีพื้นฐาน "ตามธรรมชาติ" หรือไม่ แต่สำหรับโรคที่อันตรายที่สุดซึ่งเป็นพื้นฐานของการเสียชีวิตของเด็กและทารก จำเป็นต้องฉีดวัคซีนตั้งแต่เนิ่นๆ การติดเชื้อฮิบ ไอกรน ไวรัสตับอักเสบบี คอตีบ บาดทะยัก ควรแยกออกจากอันตรายต่อชีวิตของเด็กในปีแรกของชีวิต การฉีดวัคซีนจะสร้างภูมิคุ้มกันที่สมบูรณ์ต่อการติดเชื้อส่วนใหญ่ที่อาจทำให้ทารกเสียชีวิตได้โดยไม่มีอาการป่วย

การสร้างภูมิคุ้มกัน "ตามธรรมชาติ" ตามคำแนะนำของนักอนุรักษ์สิ่งแวดล้อมใช้เวลานานเกินไปและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ การฉีดวัคซีนส่งเสริมการสร้างภูมิคุ้มกันที่สมบูรณ์อย่างปลอดภัยที่สุด

ปฏิทินการฉีดวัคซีนจัดทำขึ้นโดยคำนึงถึงข้อกำหนดด้านอายุและลักษณะของวัคซีน ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามช่วงเวลาที่กำหนดโดยแพทย์ระหว่างการฉีดวัคซีนเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันอย่างสมบูรณ์

ความสมัครใจของการฉีดวัคซีน

ในรัสเซีย คุณสามารถปฏิเสธการฉีดวัคซีนได้ โดยคุณจะต้องลงนามในเอกสารที่เหมาะสม จะไม่มีใครสนใจสาเหตุของการปฏิเสธและบังคับให้เด็กรับการฉีดวัคซีน อาจมีข้อจำกัดทางกฎหมายเกี่ยวกับการปฏิเสธ มีหลายอาชีพที่จำเป็นต้องฉีดวัคซีน และการปฏิเสธการฉีดวัคซีนอาจถือว่าไม่เหมาะสม ครู พนักงานของสถานสงเคราะห์เด็ก แพทย์ และผู้เพาะพันธุ์ปศุสัตว์ สัตวแพทย์ จะต้องได้รับการฉีดวัคซีนเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เป็นแหล่งของการติดเชื้อ

นอกจากนี้คุณยังไม่สามารถปฏิเสธการฉีดวัคซีนในช่วงที่มีโรคระบาดหรือเมื่อเยี่ยมชมพื้นที่ที่ประกาศเขตภัยพิบัติเนื่องจากโรคระบาด รายชื่อโรคในกรณีที่มีการแพร่ระบาดซึ่งมีการฉีดวัคซีนหรือแม้แต่การฉีดวัคซีนเร่งด่วนโดยไม่ได้รับความยินยอมจากบุคคลนั้นถูกประดิษฐานอยู่ในกฎหมาย ประการแรกคือไข้ทรพิษและวัณโรคตามธรรมชาติหรือสีดำ ในยุค 80 ของศตวรรษที่ 20 การฉีดวัคซีนป้องกัน ไข้ทรพิษ- ถือว่าการหายตัวไปของเชื้อโรคอย่างสมบูรณ์และไม่มีจุดโฟกัสของการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม มีการระบาดเฉพาะจุดอย่างน้อย 3 ครั้งในไซบีเรียและจีนนับตั้งแต่การปฏิเสธการฉีดวัคซีน การฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษในคลินิกเอกชนอาจเป็นเรื่องสมเหตุสมผล ต้องสั่งซื้อวัคซีนไข้ทรพิษแยกต่างหาก การฉีดวัคซีนป้องกันโรคฝีดำเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเกษตรกรผู้เลี้ยงปศุสัตว์

บทสรุป

แพทย์ทุกคนแนะนำให้ปฏิบัติตามตารางการฉีดวัคซีนมาตรฐานสำหรับเด็ก หากเป็นไปได้ และรักษาภูมิคุ้มกันด้วยการฉีดวัคซีนให้ทันเวลาสำหรับผู้ใหญ่ เมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้คนหันมาใส่ใจสุขภาพของตนเองมากขึ้นและไปเยี่ยมชมศูนย์ฉีดวัคซีนกับทั้งครอบครัว โดยเฉพาะก่อนการเดินทางร่วมหรือการเดินทาง การฉีดวัคซีนและพัฒนาภูมิคุ้มกันแบบแอคทีฟ

เกี่ยวกับการแพร่ระบาดของโรคหัดในยุโรป จากข้อมูลของ WHO โรคนี้ส่งผลกระทบต่อ 28 ประเทศในยุโรป โดยส่วนใหญ่ติดเชื้อจากการแพร่เชื้อในท้องถิ่น คนเดียวเท่านั้น วิธีที่มีประสิทธิภาพการฉีดวัคซีนถือเป็นโรคหัด เราได้พูดคุยเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนกับ Irina Fridman ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อในเด็ก และบอกเราว่าการฉีดวัคซีนป้องกันโรคต่างๆ ได้อย่างไร ปฏิกิริยาใดต่อวัคซีนที่ถือว่าเป็นพยาธิวิทยา และสามารถทำได้กี่วัคซีนในหนึ่งวัน

อิรินา ฟรีดแมน

ปริญญาเอก แพทย์ ภาควิชาป้องกันเฉพาะโรคติดเชื้อเด็ก ศูนย์วิทยาศาสตร์และคลินิกโรคติดเชื้อ FMBA

ฉีดวัคซีนอะไรให้ฟรีบ้าง?

ในรัสเซียมีปฏิทินการฉีดวัคซีนระดับชาติ - นี่เป็นโครงการฉีดวัคซีนที่ได้รับการยอมรับสำหรับการป้องกันการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดซึ่งอาจเป็นเรื่องยากมากในเด็กเล็ก สิ่งนี้ไม่สามารถกล่าวได้ว่าเป็นเอกสารที่เข้มงวด - ตามกฎหมายแล้ว ผู้ปกครองมีทางเลือก: พวกเขาสามารถฉีดวัคซีนให้กับบุตรหลานของตน หรือพวกเขาสามารถปฏิเสธการฉีดวัคซีน โดยต้องรับผิดชอบในเรื่องนี้

การฉีดวัคซีนที่รวมอยู่ในปฏิทินประจำชาติ: BCG (วัคซีนป้องกันวัณโรค), วัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี, โรคปอดบวม, โปลิโอ, โรคหัด, คางทูมและหัดเยอรมัน, DPT (วัคซีนป้องกันโรคคอตีบ, บาดทะยัก และไอกรน) รวมถึงการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ประจำปี . การฉีดวัคซีนป้องกันฮีโมฟิลัสอินฟลูเอนซารวมอยู่ในปฏิทินระดับชาติสำหรับกลุ่มเสี่ยง แต่ไม่ได้หมายความว่าทุกคนไม่ต้องการ เด็กที่มีสุขภาพดีเพียงแต่รัฐพร้อมจ่ายเฉพาะเด็กที่มีปัญหาสุขภาพเท่านั้น

คุณควรฉีดวัคซีนอะไรบ้างที่ไม่รวมอยู่ในปฏิทิน?

การฉีดวัคซีนเพิ่มเติมที่สามารถให้ได้ตามคำขอ (และมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม) เช่น วัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใส การติดเชื้อโรตาไวรัส, โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ, โรคตับอักเสบเอ, การติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น.

วัคซีนป้องกันได้ 100% หรือไม่?

การฉีดวัคซีนใดๆ ไม่ได้ช่วยป้องกันการติดเชื้อได้อย่างสมบูรณ์ เด็กที่ได้รับวัคซีนสามารถแพร่เชื้อไปให้ได้มากขึ้น รูปแบบที่ไม่รุนแรงโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ไม่มีใครรับประกันได้ว่าเขาจะไม่มีวันป่วย ทุกอย่างขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพการทำงาน ระบบภูมิคุ้มกัน: บางคนเก็บแอนติบอดีไว้เป็นเวลานานมาก ในขณะที่บางคนสูญเสียแอนติบอดีไปอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม วัคซีนส่วนใหญ่ส่งเสริมการก่อตัว เซลล์ภูมิคุ้มกันความทรงจำที่นำไปสู่การตอบสนองของร่างกายอย่างเพียงพอ เมื่อเจอจุลินทรีย์อีกครั้งก็จะเริ่มทำงานอย่างรวดเร็วและตอบสนองต่อการสัมผัสได้ดี

ทำไมต้องฉีดวัคซีน ถ้าในทางทฤษฎี เด็กจะรอดจากโรคได้ตามปกติ?

น่าเสียดายที่ไม่มีใครรอดพ้นจาก หลักสูตรที่รุนแรงโรคแทรกซ้อน โปรดชั่งน้ำหนัก: คุณต้องเข้ารับการอบรมอย่างจริงจังซึ่งมีภาวะแทรกซ้อนหรือความเป็นไปได้ทางทฤษฎี หลักสูตรที่ไม่รุนแรง- ปรากฎว่านี่เป็นทางเลือกส่วนตัวของผู้ปกครองแต่ละคน: “มีเพียงฉันเท่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ว่าฉันอยากทำอะไรเพื่อลูก และอะไรไม่ได้” นี่เป็นสิ่งที่ผิดและในบางรัฐมีการใช้กลยุทธ์ที่แตกต่างออกไป: แนะนำให้เด็กมาฉีดวัคซีนในเวลาที่กำหนด - พยาบาลจะวัดอุณหภูมิและฉีดวัคซีนให้เขา (แพทย์ไม่ได้พูดถึงปัญหานี้ด้วยซ้ำ)

เรามีแนวทางที่แตกต่างออกไปเล็กน้อย: เพื่อให้มีสิทธิ์ได้รับวัคซีน บางครั้งจำเป็นต้องทบทวนการทดสอบจำนวนหนึ่ง (เนื่องจากผู้ปกครองบางคนดำเนินการ การตรวจทางห้องปฏิบัติการโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์) ตรวจร่างกายเด็ก วัดอุณหภูมิ จากนั้นจึงปล่อยให้เขาได้รับการฉีดวัคซีน

คุณพยายามโน้มน้าวใจพ่อแม่ได้บ่อยแค่ไหน?

ฉันแบ่งปันความรู้ของฉันเกี่ยวกับการฉีดวัคซีน ประสบการณ์โลก ข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ ข้อดีของการฉีดวัคซีน และให้สิทธิ์ในการตัดสินใจกับพวกเขา การบังคับพวกเขาและพูดว่า: “คุณกำลังทำผิด” ไม่มีผลใดๆ โดยหลักการแล้ว ผู้ปกครองส่วนใหญ่ยังคงมาฉีดวัคซีน แม้แต่ผู้ปกครองที่มีบุตรด้วยก็ตาม ปัญหาร้ายแรงด้วยสุขภาพที่ดี

ก่อนนัดผู้ปกครองควรศึกษาข้อมูลเกี่ยวกับโรคที่วางแผนจะฉีดวัคซีนให้ลูกและดูว่าผลที่ตามมาของโรคนี้จะเป็นอย่างไร ดูรูปภาพในอินเทอร์เน็ต ฟัง เช่น คนไข้ที่ไม่ได้ ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไอกรน ชั่งน้ำหนักทุกอย่าง: จำเป็นต้องรับผลที่ตามมาหรือควรวางแผนป้องกันการติดเชื้อเหล่านี้

ต้องบริจาคเลือดและปัสสาวะก่อนฉีดวัคซีนหรือไม่?

เลขที่ ไม่มีเอกสารควบคุมการทดสอบก่อนการฉีดวัคซีนแต่ละครั้ง การตรวจเลือดจำเป็นเฉพาะกับผู้ป่วยบางกลุ่มที่มีปัญหาเรื่องเลือดเท่านั้น สิ่งสำคัญก่อนการฉีดวัคซีนคือสุขภาพกายเป็นเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์ การไม่มีผู้ป่วยอยู่ในสิ่งแวดล้อม และความปรารถนาที่จะได้รับการฉีดวัคซีน หากผู้ป่วยมีการติดเชื้อรุนแรง: หลอดลมอักเสบ ปอดบวม หรือได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน ช่วงเวลาควรเป็นหนึ่งเดือน และหลังจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันซ้ำ ๆ ในลักษณะที่ไม่ยืดเยื้อ (แม้จะมีอุณหภูมิ 39 องศา) สองสัปดาห์ก็เพียงพอแล้ว

ควรให้ยาแก้แพ้ระหว่างการฉีดวัคซีนหรือไม่?

ไม่จำเป็นต้องนัดหมายก่อนฉีดวัคซีน ยาแก้แพ้- ในบางกรณี มีการกำหนดไว้สำหรับผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ แต่ประสบการณ์นี้ยังคงมีให้เราเท่านั้น แพทย์ในประเทศแถบยุโรปส่วนใหญ่ แม้จะฉีดวัคซีนให้กับผู้ป่วยโรคภูมิแพ้ ก็ไม่สั่งยาแก้แพ้เป็นประจำ

ปฏิกิริยาใดหลังฉีดวัคซีนถือว่าเป็นเรื่องปกติ?

ปฏิกิริยาของวัคซีนปกติซึ่งอาจเกิดขึ้นกับเด็กประมาณ 10% ได้แก่: อุณหภูมิสูง, อาการในท้องถิ่น (แดง, บวม, บวม) เช่น หลังจากฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน คางทูม ผื่นคล้ายหัดและหัดเยอรมันอาจเกิดขึ้นตั้งแต่วันที่ 4 ถึงวันที่ 15 จะมีการเพิ่มขึ้นของ ต่อมน้ำลาย, อาการของโรคหวัดเล็กน้อย - ไอ, เจ็บคอ, น้ำมูกไหลเล็กน้อย ทั้งหมดนี้เป็นระยะสั้นส่วนใหญ่มักไม่มาพร้อมกับอาการมึนเมาเด็กรู้สึกค่อนข้างดีอุณหภูมิจะลดลงหลังจากลดไข้

อันไหนเป็นพยาธิวิทยา?

อาการบวมมากกว่าแปดเซนติเมตรบริเวณที่ฉีดวัคซีนถือเป็นโรคภูมิแพ้ทางพยาธิวิทยา ปฏิกิริยาในท้องถิ่นสำหรับวัคซีน: ในเด็กอายุ 6 เดือนจะกินบริเวณต้นขาเกือบทั้งหมด มีอาการแพ้ทั่วไปในรูปแบบของผื่น แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยมากและต้องมีการดำเนินการบางอย่างจากแพทย์ด้วย: พ่อแม่ไม่จำเสมอไปว่าเด็กไปงานเลี้ยงวันเกิดในวันที่ฉีดวัคซีนและอยู่ที่นั่นเพื่อ ครั้งแรกที่ลอง เช่น หลอดเคลือบช็อคโกแลตหุ้มด้วยงา

ภาวะแทรกซ้อนมักเกิดจากการฉีดวัคซีนหรือไม่?

เงื่อนไขใด ๆ ที่เกิดขึ้นหลังการฉีดวัคซีนต้องได้รับการตรวจสอบ: แพทย์จะต้องพิจารณาว่าเกี่ยวข้องกับวัคซีนที่ให้หรือไม่ และส่วนใหญ่แล้วจะไม่เกี่ยวข้องกัน ประสบการณ์ของเราแสดงให้เห็นว่าเด็กที่มาหาเราพร้อมกับการวินิจฉัยปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาต่อการฉีดวัคซีนใน 90% ของกรณีมีโรคบางชนิด: ARVI เฉียบพลัน การติดเชื้อในลำไส้, ปัญหาไตที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัย

หากไม่มีปฏิกิริยาใด ๆ หลังจากฉีดวัคซีน ไม่ได้หมายความว่าจะไม่มีการผลิตแอนติบอดี้ แต่ทั้งหมดขึ้นอยู่กับลักษณะของระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้น บางคนถึงกับทำปฏิกิริยากับวัคซีนที่ไม่รุนแรงโดยมีอุณหภูมิสูงขึ้น ในขณะที่บางคนก็ทนต่อการฉีดวัคซีนโดยไม่มีอาการ

การให้วัคซีนจะส่งผลที่อันตรายที่สุดอย่างไร?

ปฏิกิริยาที่รุนแรงที่สุดต่อการฉีดวัคซีนทั่วโลกคือภาวะช็อกจากภูมิแพ้ (anaphylactic shock) ซึ่งเป็นอาการเฉียบพลัน ปฏิกิริยาการแพ้เกี่ยวกับส่วนประกอบของวัคซีน ปฏิกิริยาการแพ้เฉียบพลันดังกล่าวเกิดขึ้นภายใน 30 นาทีแรกหลังการให้วัคซีน สูงสุดภายในสองชั่วโมง ดังนั้น อย่างน้อย 30 นาทีแรก ผู้ที่ได้รับวัคซีนจะต้องอยู่ในสถานพยาบาลและนั่งข้างสำนักงานที่ทำการฉีดวัคซีน ในทุก ห้องฉีดวัคซีนมีชุดปฐมพยาบาลรวมถึงการช็อกจากภูมิแพ้

ภาวะช็อกแบบอะนาไฟแล็กติกจากวัคซีนเกิดขึ้นได้ยากมาก โดยเกิดขึ้น 1 กรณีต่อ 100,000 โดสที่ใช้ มันไม่เพียงเกิดขึ้นจากวัคซีนเท่านั้น แต่ทุกสิ่งสามารถเป็นตัวกระตุ้นได้: ขนม, ยา, สตรอเบอร์รี่, ไส้กรอก, ไข่ - คุณสามารถกินขนมอบที่มีไข่และ "ให้" อาการช็อกจากภูมิแพ้ เราไม่ได้รับการยกเว้นจากสิ่งนี้

ออทิสติกและสมองพิการเกี่ยวข้องกับวัคซีนหรือไม่?

ออทิสติก, สมองพิการ, รอยโรคอินทรีย์ของส่วนกลาง ระบบประสาทไม่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีน เรามีผู้ป่วยจำนวนมากด้วย ความเสียหายอินทรีย์ระบบประสาทส่วนกลางและสมองพิการและไม่ได้รับการฉีดวัคซีน

ปรอทและอะลูมิเนียมในวัคซีนเป็นอันตรายหรือไม่?

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสารเติมแต่งขนาดเล็กที่มีอยู่ในวัคซีนไม่มีผลกระทบต่อร่างกายของผู้ที่ได้รับวัคซีน สิ่งที่เด็กได้รับจากสารเพิ่มเติมระหว่างการฉีดวัคซีนจำนวนมากนั้นเป็นเพียงเศษเสี้ยวเล็กๆ ของสิ่งที่เราได้รับในชีวิต หากเราพูดถึงอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ในเมืองใหญ่ที่มีโรงงานและโรงงานก็บรรจุอยู่ในอากาศพ่อแม่ไม่คิดว่าจะพาลูกไปเดินเล่นทุกวัน เด็กเล็กพวกเขาสูดอากาศนี้เข้าไป หรือยกตัวอย่างในปลาทะเลที่เรารับประทานอย่างเพลิดเพลิน มีสารปรอทจำนวนมาก โดยเฉพาะในปลาทูน่า ซึ่งพบได้ทั่วไปในประเทศแถบยุโรป

ในหนึ่งวันสามารถฉีดวัคซีนได้กี่เข็ม?

มากเท่าที่คุณต้องการ พวกมันอยู่ห่างจากกัน 2-3 เซนติเมตรที่สะโพกหรือไหล่ โหลดแอนติเจนเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่ก็ไม่สูงมากนัก วัคซีน DPT ที่ผลิตในประเทศมีแอนติเจนสามพันตัว ในวัคซีนหลายองค์ประกอบสมัยใหม่ (เช่น Pentaxim) - ประมาณ 25–27 ซึ่งน้อยกว่าใน DPT หลายเท่าซึ่งเด็กอายุสามเดือนรับรู้ได้อย่างเพียงพอ

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะรวมวัคซีนที่มีเชื้อและวัคซีนที่ฆ่าแล้วเข้าด้วยกัน?

ใช่ สามารถให้วัคซีนที่มีชีวิตและวัคซีนที่ "ตาย" ได้ในวันเดียวกัน เฉพาะการสังเกตในช่วงหลังการฉีดวัคซีนเท่านั้นที่จะนานกว่าในกรณีนี้: ปฏิกิริยาต่อวัคซีนเชื้อตายสามารถเกิดขึ้นได้ในสามวันแรกไปจนถึงวัคซีนที่มีชีวิต - จาก วันที่สี่ถึงวันที่ 15 ดังนั้นคุณจะต้องตรวจสอบอุณหภูมินานขึ้นอีกเล็กน้อย

สิ่งเดียวคือคุณไม่สามารถรวมการฉีดวัคซีน BCG กับสิ่งอื่นใดได้ แต่จะต้องทำแยกกันเสมอ

วัคซีนโปลิโอที่เป็นและตายแตกต่างกันอย่างไร? อันไหนดีกว่ากัน?

WHO มีโครงการสำหรับการเปลี่ยนผ่านสู่ ใช้งานได้เต็มที่วัคซีนโปลิโอเชื้อตาย พวกเขาต้องการยกเลิกวัคซีนที่มีชีวิตเพื่อหยุดการไหลเวียนของไวรัสโปลิโอสายพันธุ์วัคซีน เนื่องจากวัคซีนที่มีชีวิตประกอบด้วยไวรัสโปลิโอที่อ่อนแอลง ผู้ที่ได้รับวัคซีนนี้จะทำให้โปลิโอไวรัสหลั่งในอุจจาระเป็นเวลาสองเดือนและอาจเป็นแหล่งของการติดเชื้อได้

การดำเนินการตามโปรแกรมนี้ อย่างน้อยในรัสเซีย ยังคงค่อนข้างยาก: เรามีปริมาณไม่เพียงพอที่จะฉีดวัคซีนให้กับประชากรทั้งหมด ตอนนี้เรามีโครงการใช้ร่วมกัน: วัคซีนเชื้อตายสองชนิด วัคซีนชนิดที่สามและชนิดต่อๆ ไปยังมีชีวิตอยู่ การฉีดสองครั้งแรกช่วยป้องกันโปลิโอในรูปแบบอัมพาตได้อย่างสมบูรณ์ และให้บริการฟรีตามปฏิทินประจำชาติ หากผู้ปกครองต้องการก็สามารถฉีดวัคซีนให้ลูกต่อไปได้ วัคซีนเชื้อตายไม่มีชีวิตอยู่ ประสิทธิผลของโครงการดังกล่าวอยู่ในระดับสูง

อะไรคือความแตกต่างระหว่างวัคซีน DTP ในประเทศและวัคซีน Pentaxim ต่างประเทศ?

วัคซีนในประเทศประกอบด้วยส่วนประกอบของไอกรนทั้งเซลล์และถือเป็นวัคซีน หลังจากนั้นจะมีไข้เกิดขึ้นบ่อยขึ้น "Pentaxim" มีส่วนประกอบของไอกรนที่ไม่มีเซลล์ซึ่งอ่อนโยนกว่านอกจากนี้ยังป้องกันการติดเชื้อห้าครั้งในคราวเดียว Infanrix Hexa ป้องกันการติดเชื้อ 6 ชนิด เนื่องจากวัคซีนจากต่างประเทศมีองค์ประกอบที่แตกต่างกันสำหรับองค์ประกอบของโรคไอกรน จึงมีประสิทธิภาพค่อนข้างน้อย หาก DPT มีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคไอกรนเป็นเวลาห้าถึงเจ็ดปี ตัวอย่างเช่น Infanrix Hexa จะมีเวลาสี่ถึงหกปี

เราสามารถสรุปได้ว่าหลังจากรับประทาน DTP (Pentaxim เข็มแรก) เด็กจะได้รับการคุ้มครองแล้วหรือไม่?

ไม่คุณไม่สามารถ! ประเด็นก็คือจาก การติดเชื้อที่แตกต่างกันจำเป็นต้องฉีดวัคซีนในจำนวนที่แตกต่างกัน หากเรากำลังพูดถึงการป้องกันโรคไอกรน จำเป็นต้องฉีดวัคซีนสี่ครั้งเพื่อการป้องกันในระยะยาว หลังจากครั้งแรก แอนติบอดีจะได้รับการพัฒนาภายในสองสามสัปดาห์ แต่อาจอยู่ได้ไม่นาน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการดูแลเพิ่มเติม สำหรับโรคคอตีบและบาดทะยักการฉีดวัคซีนสองครั้งพร้อมการฉีดวัคซีนซ้ำหลังจากหนึ่งปีก็เพียงพอแล้ว - สิ่งนี้จะช่วยให้ การป้องกันที่ดี- จำเป็นต้องฉีดวัคซีนสี่ครั้งเพื่อการป้องกันโรคโปลิโอในระยะยาว ดังนั้นจึงไม่สามารถพูดได้ว่าหลังจากการบริหารระบบครั้งเดียวจะไม่ได้รับการพัฒนา แต่จะมีอายุการใช้งานสั้น

ไม่มีข้อจำกัดเกี่ยวกับลำดับการให้วัคซีน (หากผู้ป่วยไม่มีข้อห้าม): คุณสามารถเริ่มต้นด้วยวัคซีนที่เกี่ยวข้องมากที่สุดในปัจจุบัน

เหตุใดจึงต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใสหากเด็กไม่ได้ป่วยหนัก?

ใช่ จนถึงขณะนี้ 90% ของเด็กที่เป็นโรคอีสุกอีใสสามารถทนต่อโรคนี้ได้อย่างราบรื่น แต่โรคอีสุกอีใสเป็นอันตรายเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียที่อาจเกิดขึ้น: อาการคันอย่างรุนแรงนำไปสู่การเกา การติดเชื้อ และสถานการณ์นี้อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

หนึ่งใน ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอีสุกอีใสเป็นโรคไข้สมองอักเสบอีสุกอีใส มักเกิดในเด็กอายุ 9-10 ปี ซึ่งเป็นผู้ที่ไม่ป่วยในวัยเด็ก เมื่อเด็กๆเรียนจบ. โรงเรียนอนุบาลไปโรงเรียนผู้ปกครองตระหนักดีว่าเมื่ออายุมากขึ้นความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคอีสุกอีใสที่รุนแรงยิ่งขึ้นและพวกเขาตัดสินใจฉีดวัคซีนให้ลูก

น่าเสียดายที่จนกว่าวัคซีนโรคอีสุกอีใสจะถูกแนะนำในปฏิทินระดับชาติและการฉีดวัคซีนจำนวนมากในเด็ก เราจะเห็นการระบาดตามฤดูกาลของโรคนี้

จะเกิดอะไรขึ้นหากผู้คนหยุดฉีดวัคซีนให้ลูก?

ในรัสเซียอัตราการฉีดวัคซีนของประชากรมากกว่า 95-98% แต่ทันทีที่เปอร์เซ็นต์นี้ลดลง เราจะเห็นการระบาดของโรคต่างๆ ตัวอย่างล่าสุดคือการแพร่ระบาดของโรคหัดในยุโรปและยูเครน ขณะนี้เรามีผู้ป่วยโรคนี้ในจำนวนจำกัด ไม่ได้มีการแพร่กระจายมากนัก แต่ผู้ใหญ่และเด็กต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหัด ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน และบางรายสูญเสียการป้องกัน

ในช่วงทศวรรษที่ 90 การระบาดของโรคคอตีบครั้งสุดท้ายเกิดขึ้น: มีเปเรสทรอยกาหลายคนปฏิเสธการฉีดวัคซีน ที่สถาบันของเรา ได้มีการปรับเปลี่ยนแผนกต่างๆ มากมายเพื่อต่อสู้กับโรคคอตีบ น่าเสียดายที่เด็กๆ เสียชีวิต แพทย์ที่ทำงานตอนนั้นพูดว่า: คนไข้เข้ารับการรักษาในตอนเย็น พวกเขาฉีดเซรั่ม และในตอนเช้าคุณก็มา แต่เขาไม่อยู่ที่นั่นแล้ว หลังจากนั้นก็ไม่มีการระบาดใหญ่เช่นนี้ ขอบคุณพระเจ้า

การแนะนำแนวทางปฏิบัติด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับวิธีการป้องกันโรคติดเชื้อ - วัคซีนโดยเฉพาะทำให้สามารถลดอุบัติการณ์ของการติดเชื้อที่ "ป้องกันได้" จำนวนมากได้อย่างมีนัยสำคัญและเริ่มดำเนินมาตรการเพื่อกำจัดบางส่วน - โปลิโอและโรคหัด . ปัจจุบันมีการใช้วัคซีนป้องกันและรักษาโรคมากกว่า 400 ชนิดในโลก นักวิทยาศาสตร์กำลังทำงานอย่างเป็นระบบเพื่อพัฒนายาใหม่ เพิ่มเข้าไปในรายการการติดเชื้อที่มีการป้องกัน ทุกประเทศทั่วโลก รวมถึงประเทศของเรา มีปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันแห่งชาติ การฉีดวัคซีนที่รวมอยู่ในปฏิทินเหล่านี้เป็นข้อบังคับสำหรับทุกคนที่อาศัยอยู่ในประเทศที่กำหนด และให้บริการแก่พลเมืองโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย (เป็นการรับประกันของรัฐ)

ใน สหพันธรัฐรัสเซีย พื้นฐานทางกฎหมายภูมิคุ้มกันบกพร่องได้รับการอนุมัติในระดับรัฐโดยกฎหมายของรัฐบาลกลาง "ว่าด้วยภูมิคุ้มกันโรคติดเชื้อ" ซึ่งมีผลใช้บังคับเมื่อวันที่ 17 กันยายน 2541 รัฐรับประกันความพร้อมและไม่เสียค่าใช้จ่ายในการฉีดวัคซีนป้องกันที่รวมอยู่ในปฏิทินประจำชาติตามกำหนดเวลาและขั้นตอนในการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกัน

ปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันระดับชาติได้รับการอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย เนื่องจากมีการพัฒนาและแนะนำยาใหม่ๆ ความปลอดภัยและประสิทธิผลที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว ปฏิทินแห่งชาติจึงได้รับการแก้ไขเพื่อขยายรายชื่อการติดเชื้อที่ประชากรสามารถรับความคุ้มครองโดยเฉพาะได้ สำหรับภูมิคุ้มกันบกพร่องจะใช้เฉพาะผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ในประเทศและต่างประเทศที่จดทะเบียนตามกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซียเท่านั้น การเตรียมภูมิคุ้มกันซึ่งอยู่ภายใต้การรับรองบังคับ

คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 21 มีนาคม 2557 ฉบับที่ 125n อนุมัติปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันแห่งชาติและปฏิทินการฉีดวัคซีนแห่งชาติใหม่สำหรับ ข้อบ่งชี้การแพร่ระบาดดำเนินงานในสหพันธรัฐรัสเซีย ตามปฏิทินที่นำมาใช้ใหม่ มีการแนะนำการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อนิวโมคอคคัสชนิดใหม่ จำนวนโรคติดเชื้อที่สามารถฉีดวัคซีนได้ในสหพันธรัฐรัสเซียมีถึง 12 โรค ได้แก่ วัณโรค โปลิโอ ไวรัสตับอักเสบบี ไอกรน บาดทะยัก คอตีบ โรคหัด คางทูม, หัดเยอรมัน, การติดเชื้อฮีโมฟิลัสอินฟลูเอนซา, การติดเชื้อโรคปอดบวม, ไข้หวัดใหญ่. ระยะเวลาและความถี่ของการบริหารยาแต่ละชนิดมีความสมเหตุสมผลทางวิทยาศาสตร์เพื่อสร้างระดับการป้องกันที่มีประสิทธิภาพของแอนติบอดีในผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีน ซึ่งรับประกันการป้องกันการติดเชื้อโดยสาเหตุที่ก่อให้เกิดโรคติดเชื้อที่ได้รับวัคซีน

เด็กแรกเกิดจะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีครั้งแรกใน 24 ชั่วโมงแรกของชีวิตและฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคครั้งที่สองในวันที่ 3-4 ของชีวิต ในช่วงปีแรกของชีวิต เด็กจะต้องได้รับการฉีดวัคซีนขั้นพื้นฐานที่รวมอยู่ในปฏิทินแห่งชาติ เนื่องจากภูมิคุ้มกันของบุคคลมีแนวโน้มที่จะจางหายไปเมื่อเวลาผ่านไปจึงได้รับการสนับสนุนจากการฉีดวัคซีนใหม่ - การฉีดวัคซีนซ้ำซึ่งจะดำเนินการในเวลาต่อมาในบางช่วงอายุ ผู้ใหญ่ยังต้องได้รับการฉีดวัคซีนบางอย่างด้วย

เพื่อปกป้องสุขภาพของเด็กและของตนเอง ผู้ใหญ่ควรทราบปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันแห่งชาติของสหพันธรัฐรัสเซีย ไปที่คลินิก ณ สถานที่พำนักเพื่อรับการฉีดวัคซีนที่เกี่ยวข้องกับอายุ และเยี่ยมชมองค์กรทางการแพทย์เมื่อได้รับคำเชิญจากท้องถิ่น กุมารแพทย์ (ผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไป) เพื่อรับวัคซีน

ปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันแห่งชาติของสหพันธรัฐรัสเซีย:

	ชื่อวัคซีนป้องกัน
เด็ก:
ทารกแรกเกิดในช่วง 24 ชั่วโมงแรกของชีวิต	การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีครั้งแรก
ทารกแรกเกิดในวันที่ 3-7 ของชีวิต	การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค
	การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีครั้งที่สอง
	การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีครั้งที่สาม (กลุ่มเสี่ยง) การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อปอดบวมครั้งแรก
	ฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ ไอกรน บาดทะยัก ครั้งแรก การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอครั้งแรก การฉีดวัคซีนป้องกัน Haemophilus influenzae ครั้งแรก (กลุ่มเสี่ยง)
4.5 เดือน	ฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ ไอกรน บาดทะยักครั้งที่ 2 การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอครั้งที่สอง การฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมครั้งที่สอง การฉีดวัคซีนป้องกัน Haemophilus influenzae ครั้งที่ 2 (กลุ่มเสี่ยง)
6 เดือน	วัคซีนเข็มที่ 3 ป้องกันโรคคอตีบ ไอกรน บาดทะยัก การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอครั้งที่สาม การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีครั้งที่สาม การฉีดวัคซีนป้องกัน Haemophilus influenzae ครั้งที่ 3 (กลุ่มเสี่ยง)
12 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน คางทูม การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีครั้งที่สี่ (กลุ่มเสี่ยง)
15 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อนิวโมคอคคัส
18 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโออีกครั้งครั้งแรก ฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ ไอกรน บาดทะยัก ครั้งแรก การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อ Haemophilus influenzae (กลุ่มเสี่ยง)
20 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอครั้งที่สอง
	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน คางทูม
	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ บาดทะยักครั้งที่สอง การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค
	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ บาดทะยักครั้งที่สาม การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอครั้งที่สาม
ตั้งแต่ 1 ปีถึง 18 ปี	การฉีดวัคซีนของผู้ที่ไม่เคยฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีมาก่อน การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันและหัด: ไม่เคยฉีดวัคซีนมาก่อน ไม่ป่วย เคยฉีดวัคซีนครั้งเดียว หรือไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการฉีดวัคซีน
ตั้งแต่ 6 เดือนถึง 18 ปี
ผู้ใหญ่:
	ฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ บาดทะยัก ทุกๆ 10 ปี นับจากวันที่ฉีดวัคซีนครั้งต่อไป
ตั้งแต่ 18 ถึง 55 ปี	การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีสามครั้งในผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนก่อนหน้านี้
ตั้งแต่ 18 ถึง 25 ปี (หญิง)	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันสำหรับผู้ที่ยังไม่เคยฉีดวัคซีนมาก่อน, ผู้ไม่เคยป่วย, ผู้เคยฉีดวัคซีนครั้งเดียว, หรือผู้ที่ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการฉีดวัคซีน
ตั้งแต่ 18 ถึง 35 ปี	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด (2 ครั้ง) สำหรับผู้ที่ไม่เคยฉีดวัคซีนมาก่อน, ผู้ไม่เคยป่วย, ผู้เคยฉีดวัคซีนครั้งเดียว, หรือผู้ที่ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการฉีดวัคซีน
	ฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่เป็นประจำทุกปีสำหรับกลุ่มเสี่ยง

เด็กอายุตั้งแต่ 1 ถึง 18 ปี (รวม) และผู้ใหญ่อายุไม่เกิน 35 ปี (รวม) ที่ไม่ป่วย ยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีน ได้รับการฉีดวัคซีนครั้งเดียว และไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด ผู้ใหญ่อายุ 36 ถึง 55 ปี (รวม) ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยง (ทางการแพทย์และ องค์กรการศึกษาองค์กรการค้า การขนส่ง ชุมชนและสังคม บุคคลที่ทำงานแบบหมุนเวียนและพนักงานของหน่วยงานควบคุมของรัฐที่จุดตรวจข้ามชายแดนรัฐของสหพันธรัฐรัสเซีย) ที่ไม่เคยป่วย ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน ผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนครั้งเดียว ซึ่งไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด

เด็กอายุตั้งแต่ 6 เดือน นักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1-11

นักศึกษาในองค์กรการศึกษาวิชาชีพและองค์กรการศึกษาระดับอุดมศึกษา

ผู้ใหญ่ที่ทำงานในอาชีพและตำแหน่งบางอย่าง (พนักงานขององค์กรทางการแพทย์และการศึกษา การขนส่ง สาธารณูปโภค)

หญิงตั้งครรภ์

ผู้ใหญ่อายุเกิน 60 ปี;

บุคคลที่ต้องเกณฑ์ทหาร

ผู้ที่มีโรคเรื้อรัง ได้แก่ โรคปอด โรคหลอดเลือดหัวใจ ความผิดปกติของการเผาผลาญและโรคอ้วน

*(1) การฉีดวัคซีนครั้งที่ 1 ครั้งที่สอง และครั้งที่ 3 ดำเนินการตามแผน 0-1-6 (1 เข็ม - เมื่อเริ่มฉีดวัคซีน 2 เข็ม - หนึ่งเดือนหลังการฉีดวัคซีนครั้งที่ 1, 3 เข็ม - 6 เดือนหลังจากการฉีดวัคซีน เริ่มฉีดวัคซีน) ยกเว้นเด็กที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยง การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีจะดำเนินการตามโครงการ 0-1-2-12 (1 โด๊ส - เมื่อเริ่มฉีดวัคซีน 2 โด๊ส - หนึ่งเดือนหลังจากนั้น การฉีดวัคซีน 1 ครั้ง 2 เข็ม - 2 เดือนนับจากเริ่มฉีดวัคซีน เข็มที่ 3 - 12 เดือนนับจากเริ่มฉีดวัคซีน)

*(2) การฉีดวัคซีนจะดำเนินการโดยใช้วัคซีนป้องกันวัณโรคสำหรับการฉีดวัคซีนเบื้องต้นแบบอ่อนโยน (BCG-M) ในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียที่มีอัตราการเกิดเกิน 80 ต่อประชากรแสนแสนคนรวมทั้งต่อหน้าผู้ป่วยวัณโรครอบทารกแรกเกิด - วัคซีนป้องกันวัณโรค (BCG)

*(3) ฉีดวัคซีนให้เด็กที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยง (เกิดจากมารดาที่เป็นพาหะของ HBsAg ผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบี หรือผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบบีในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ ที่ไม่มีผลตรวจเครื่องหมายของ โรคตับอักเสบบีที่เสพยาเสพติดหรือสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทจากครอบครัวที่มีพาหะของ HBsAg หรือผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลันและไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง)

*(4) การฉีดวัคซีนครั้งแรกและครั้งที่สองจะดำเนินการด้วยวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอ (ปิดการใช้งาน)

*(5) การฉีดวัคซีนจะดำเนินการสำหรับเด็กที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยง (ที่มีโรคของระบบประสาท ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง หรือข้อบกพร่องทางกายวิภาคที่นำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของการติดเชื้อฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซา; มีความผิดปกติของการพัฒนาลำไส้ ด้วย โรคมะเร็งและ/หรือรับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันในระยะยาว เด็กที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อเอชไอวี เด็กที่ติดเชื้อเอชไอวี ทารกคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดน้อย เด็กในสถานเลี้ยงเด็กกำพร้า)

*(6) การฉีดวัคซีนครั้งที่สามและการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอครั้งต่อไปจะมอบให้กับเด็กที่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอ (ยังมีชีวิต) เด็กที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยง (ด้วยโรคของระบบประสาท ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง หรือความผิดปกติทางกายวิภาค ส่งผลให้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในการติดเชื้อฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซา มีความผิดปกติของลำไส้ เป็นมะเร็ง และ/หรือ ได้รับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันในระยะยาว เด็กที่เกิดจากมารดา กับการติดเชื้อเอชไอวี เด็กที่ติดเชื้อ HIV เด็กที่คลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดต่ำ เด็กในสถานเลี้ยงเด็กกำพร้า) - วัคซีนป้องกันโรคโปลิโอ (ปิดใช้งาน)

*(6.1) การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนซ้ำสำหรับเด็กในกลุ่มเสี่ยงสามารถทำได้โดยใช้ยาภูมิคุ้มกันบกพร่องสำหรับภูมิคุ้มกันโรคติดเชื้อ โดยประกอบด้วยวัคซีนผสมที่มีจุดประสงค์เพื่อใช้ในช่วงอายุที่เหมาะสม

*(7) การฉีดวัคซีนซ้ำครั้งที่สองดำเนินการกับทอกซอยด์ที่มีปริมาณแอนติเจนลดลง

*(8) การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการด้วยวัคซีนป้องกันวัณโรค (BCG)

*(9) การฉีดวัคซีนจะดำเนินการสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ที่ยังไม่เคยฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีมาก่อนตามโครงการ 0-1-6 (1 เข็ม - เมื่อเริ่มฉีดวัคซีน 2 เข็ม - หนึ่งเดือนหลังจากฉีดวัคซีน 1 ครั้ง) , 3 เข็ม - 6 เดือนหลังจากเริ่มฉีดวัคซีน)

*(10) ช่วงเวลาระหว่างการฉีดวัคซีนครั้งแรกและครั้งที่สองต้องมีอย่างน้อย 3 เดือน

ขั้นตอนการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันสำหรับประชาชนภายในกรอบปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันแห่งชาติ

โดยมีการเปลี่ยนแปลงและเพิ่มเติมจาก:

1. การฉีดวัคซีนป้องกันภายในกรอบของปฏิทินแห่งชาติของการฉีดวัคซีนป้องกันจะดำเนินการให้กับประชาชนใน องค์กรทางการแพทย์หากองค์กรดังกล่าวมีใบอนุญาตให้ปฏิบัติงาน (บริการ) ด้านการฉีดวัคซีน (ดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกัน)

2. การฉีดวัคซีนดำเนินการโดยบุคลากรทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับการใช้ยาภูมิคุ้มกันวิทยาสำหรับภูมิคุ้มกันโรคติดเชื้อการจัดองค์กรของการฉีดวัคซีนเทคนิคการฉีดวัคซีนตลอดจนการจัดหา การดูแลทางการแพทย์ในกรณีฉุกเฉินหรือเร่งด่วน

3. การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนซ้ำภายในกรอบของปฏิทินแห่งชาติของการฉีดวัคซีนป้องกันจะดำเนินการโดยใช้ยาภูมิคุ้มกันวิทยาสำหรับภูมิคุ้มกันโรคติดเชื้อที่จดทะเบียนตามกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซียตามคำแนะนำในการใช้งาน

ในกรณีที่กำหนดไว้ในปฏิทินแห่งชาติของการฉีดวัคซีนป้องกัน อนุญาตให้ฉีดวัคซีนและฉีดวัคซีนซ้ำด้วยยาภูมิคุ้มกันวิทยาสำหรับภูมิคุ้มกันโรคติดเชื้อที่มีวัคซีนผสมกัน

4. ก่อนที่จะดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันบุคคลที่ได้รับการฉีดวัคซีนหรือตัวแทนทางกฎหมายของเขาจะได้รับการอธิบายความจำเป็นในการป้องกันภูมิคุ้มกันโรคติดเชื้อที่เป็นไปได้ ปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีนและภาวะแทรกซ้อนตลอดจนผลที่ตามมาของการปฏิเสธที่จะรับการฉีดวัคซีนป้องกันและการยินยอมโดยสมัครใจต่อการแทรกแซงทางการแพทย์นั้นจัดทำขึ้นตามข้อกำหนดของมาตรา 20 กฎหมายของรัฐบาลกลางลงวันที่ 21 พฤศจิกายน 2554 N 323-FZ "บนพื้นฐานของการปกป้องสุขภาพของพลเมืองในสหพันธรัฐรัสเซีย"

5. ทุกคนที่ควรได้รับวัคซีนป้องกันจะได้รับการตรวจโดยแพทย์ (แพทย์) ก่อน

6. หากระยะเวลาของการฉีดวัคซีนเปลี่ยนแปลงให้ดำเนินการตามแผนงานที่กำหนดไว้ในปฏิทินแห่งชาติของการฉีดวัคซีนป้องกันและตามคำแนะนำในการใช้ยาภูมิคุ้มกันวิทยาสำหรับภูมิคุ้มกันโรคติดเชื้อ อนุญาตให้ฉีดวัคซีนได้ (ยกเว้นวัคซีนป้องกันวัณโรค) ซึ่งใช้ภายในกรอบปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันแห่งชาติ ในวันเดียวกันโดยใช้กระบอกฉีดยาที่แตกต่างกันในส่วนต่างๆ ของร่างกาย

7. การฉีดวัคซีนของเด็กที่ไม่ได้เริ่มภูมิคุ้มกันบกพร่องต่อการติดเชื้อปอดบวมในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิตจะดำเนินการสองครั้งโดยมีช่วงเวลาระหว่างการฉีดวัคซีนอย่างน้อย 2 เดือน

8. การฉีดวัคซีนเด็กที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อ HIV ดำเนินการภายในกรอบของปฏิทินแห่งชาติของการฉีดวัคซีนป้องกันตามคำแนะนำในการใช้ยาภูมิคุ้มกันวิทยาในการป้องกันภูมิคุ้มกันโรคติดเชื้อ เมื่อฉีดวัคซีนให้เด็กจะต้องคำนึงถึงสิ่งต่อไปนี้: สถานะเอชไอวีของเด็ก, ประเภทของวัคซีน, ตัวบ่งชี้สถานะภูมิคุ้มกัน, อายุของเด็กและโรคที่เกิดร่วมด้วย

9. การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคในเด็กที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อ HIV และผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดสามระยะในการแพร่เชื้อ HIV จากแม่สู่ลูก (ระหว่างตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และทารกแรกเกิด) ดำเนินการในโรงพยาบาลคลอดบุตรพร้อมวัคซีนสำหรับ การป้องกันวัณโรค (สำหรับการฉีดวัคซีนเบื้องต้นแบบอ่อนโยน) ในเด็กที่ติดเชื้อ HIV เช่นเดียวกับเมื่อตรวจพบกรดนิวคลีอิกของ HIV ในเด็กโดยวิธีระดับโมเลกุล จะไม่มีการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคซ้ำ

10. การฉีดวัคซีนที่มีเชื้อเป็นภายในกรอบกำหนดการฉีดวัคซีนป้องกันระดับชาติ (ยกเว้นวัคซีนสำหรับการป้องกันวัณโรค) ดำเนินการสำหรับเด็กที่ติดเชื้อ HIV ที่มีภูมิคุ้มกันประเภท 1 และ 2 (ไม่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือภูมิคุ้มกันบกพร่องปานกลาง)

11. หากไม่รวมการวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวี เด็กที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อเอชไอวีจะได้รับวัคซีนเชื้อเป็นโดยไม่ต้องตรวจภูมิคุ้มกันเบื้องต้น

12. วัคซีนทอกซอยด์ วัคซีนฆ่าตาย และวัคซีนรีคอมบิแนนท์จะมอบให้กับเด็กทุกคนที่เกิดมาจากมารดาที่ติดเชื้อ HIV โดยเป็นส่วนหนึ่งของตารางการฉีดวัคซีนป้องกันระดับชาติ สำหรับเด็กที่ติดเชื้อเอชไอวีที่ระบุทางภูมิคุ้มกันวิทยา ยาสำหรับภูมิคุ้มกันบกพร่องของโรคติดเชื้อจะได้รับการบริหารในกรณีที่ไม่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องที่เด่นชัดและรุนแรง

13. เมื่อทำการฉีดวัคซีนแก่ประชากร วัคซีนที่มีแอนติเจนที่เกี่ยวข้องกับสหพันธรัฐรัสเซียจะถูกนำมาใช้เพื่อให้มั่นใจถึงประสิทธิผลสูงสุดของการสร้างภูมิคุ้มกัน

14. เมื่อฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีในเด็กปีแรกของชีวิตป้องกันไข้หวัดใหญ่ในเด็กอายุตั้งแต่ 6 เดือนเรียนในสถาบันการศึกษาและสตรีมีครรภ์จะใช้วัคซีนที่ไม่มีสารกันบูด

______________________________

* การรวบรวมกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย, 2555, ฉบับที่ 26, ศิลปะ 3442; ยังไม่มีข้อความ 26 ศิลปะ 3446; 2013 N 27 ศิลปะ 3459; ยังไม่มีข้อความ 27 ศิลปะ 3477; N 30 ศิลปะ 4038; N 39 ศิลปะ 4883; น 48 ศิลปะ 6165; น 52 ศิลปะ 6951.

**คำสั่งกระทรวงสาธารณสุขและ การพัฒนาสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 23 มีนาคม 2555 N 252n "เมื่อได้รับอนุมัติขั้นตอนในการมอบหมายให้แพทย์พยาบาลผดุงครรภ์เป็นหัวหน้าองค์กรทางการแพทย์เมื่อจัดให้มีการดูแลสุขภาพเบื้องต้นและการรักษาพยาบาลฉุกเฉินในหน้าที่บางอย่างของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา การให้การดูแลทางการแพทย์โดยตรงแก่ผู้ป่วยในระหว่างการสังเกตและการรักษา รวมถึงการสั่งยาและการใช้ยา รวมถึงยาเสพติดและยาออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท” (จดทะเบียนโดยกระทรวงยุติธรรมของสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 28 เมษายน 2555 หมายเลขทะเบียนยังไม่มีข้อความ 23971)

ระบบการรักษาพยาบาลในประเทศให้ความสำคัญกับการป้องกันโรคเป็นอย่างมาก โดยที่โรคติดเชื้อก็เป็นสถานที่พิเศษ เพื่อเป็นการตักเตือน กระบวนการแพร่ระบาดในบรรดาประชากร นักระบาดวิทยาได้จัดทำปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันระดับชาติ เอกสารอย่างเป็นทางการกำหนดช่วงอายุและประเภทของการฉีดวัคซีน ซึ่งไม่เสียค่าใช้จ่ายใดๆ ทั้งสิ้น ตามโครงการประกันสังคมสำหรับอุตสาหกรรมการแพทย์ในสหพันธรัฐรัสเซีย ตั้งแต่แรกเกิด ผู้อยู่อาศัยในประเทศของเราทุกคนจะต้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อที่จำเป็น 12 โรค

ปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันระดับชาติประกอบด้วยสองส่วนหลัก ภาคผนวกเริ่มต้นระบุถึงการฉีดวัคซีนที่จำเป็นต่อโรคที่พบบ่อยที่สุดและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหลังจากเวลาใดที่ควรได้รับและปริมาณของยา ส่วนที่สองระบุช่วงการฉีดวัคซีนที่กำหนดไว้เมื่อจำเป็นด้วยเหตุผลทางระบาดวิทยาหรือเมื่อมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคระบาดในภูมิภาคที่ผู้คนอาศัยอยู่

จำนวนโรคที่ป้องกันได้ซึ่งรวมอยู่ในรายการการฉีดวัคซีนบังคับในประเทศต่างๆ ทั่วโลก

ประเทศส่วนใหญ่สนับสนุนแนวคิดพื้นฐานของนโยบายขององค์การอนามัยโลกและเป็นผู้เข้าร่วม และมีปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันระดับชาติของตนเอง นี่เป็นมาตรการป้องกันเร่งด่วนเพื่อป้องกันการแพร่หลาย โรคที่อันตรายที่สุดทั่วโลกและลดอัตราการเสียชีวิตของประชากรลงอย่างมาก ในสหพันธรัฐรัสเซีย ปฏิทินการสร้างภูมิคุ้มกันแห่งชาติไม่ได้แตกต่างไปจากปฏิทินของตนเองมากนัก อะนาล็อกต่างประเทศแม้ว่าจะไม่มีการฉีดวัคซีนเหมือนในประเทศอื่นๆก็ตาม ในรัสเซีย ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ A, papillomavirus ของมนุษย์, โรตาไวรัส หรือการบุกรุกของไข้กาฬหลังแอ่น

สหรัฐอเมริกามีปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันที่ครอบคลุมมากที่สุด โดยรายการเอกสารประกอบด้วยโรค 16 โรค ในรัฐอื่นรายการนี้ค่อนข้างเล็กกว่า เยอรมนีนิยมฉีดวัคซีนป้องกันโรค 14 โรค ในขณะที่รัสเซียและสหราชอาณาจักรนิยมฉีดวัคซีนป้องกันเพียง 6 โรคเท่านั้น โดยรวมแล้ว มีโรค 30 โรครวมอยู่ในปฏิทินระดับชาติและปฏิทินการฉีดวัคซีนสำหรับการบ่งชี้โรคระบาดในโลก เชื้อโรคเหล่านี้เป็นอันตรายต่อการดำรงอยู่ตามปกติของมนุษยชาติโดยเฉพาะ

ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจ ตารางการฉีดวัคซีนของสหรัฐอเมริกาไม่รวมการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อในอเมริกาไม่ถือว่าน้ำยาวัคซีนป้องกันวัณโรคเป็นวิธีการป้องกันที่เชื่อถือได้ แพทย์ของเรามีความคิดเห็นตรงกันข้ามและมั่นใจว่าเป็นการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคที่ทำให้สามารถลด ระดับสูงอุบัติการณ์ของวัณโรคในหมู่พลเมืองของเรา ปัจจุบัน การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคเป็นหนึ่งในมาตรการป้องกันการติดเชื้อที่จำเป็นในกว่า 100 ประเทศ

คุณสมบัติของปฏิทินการฉีดวัคซีนในต่างประเทศ

แต่ละประเทศใช้ตารางการฉีดวัคซีนป้องกันส่วนบุคคลของตนเอง รายการวัคซีนนี้ได้รับการอนุมัติในระดับกฎหมายและสามารถเสริมได้ ขึ้นอยู่กับลักษณะทางระบาดวิทยาของภูมิภาค บน มุมมองทั่วไปและเนื้อหาของปฏิทินประจำชาติได้รับอิทธิพลจากปัจจัยหลายประการ:

• ตัวชี้วัด การเจ็บป่วยทั่วไปในประเทศ;
• การปรากฏตัวของผู้ป่วยจากกลุ่มเสี่ยงที่เรียกว่า
• ความโน้มเอียงทางอาณาเขตของภูมิภาคต่อการแพร่กระจายของเชื้อโรค (สภาพภูมิอากาศ, ความหนาแน่นของประชากร, การปรากฏตัวของพาหะ ฯลฯ );
• ระดับความมั่งคั่งทางสังคมและเศรษฐกิจ

ตารางที่ 1. เนื้อหาเปรียบเทียบการฉีดวัคซีนในหลายประเทศ

ประเทศ	รัสเซีย	อังกฤษ	เยอรมนี	สหรัฐอเมริกา
รายชื่อโรคที่ต้องฉีดวัคซีน	- วัณโรค - โรคคอตีบบาซิลลัส - ไอกรน - บาดทะยัก — โรคฮีโมฟีลิก (เฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยงเท่านั้นที่ได้รับการฉีดวัคซีน) - หัดเยอรมัน - คางทูม - ไวรัสตับอักเสบบี - โปลิโอ — การติดเชื้อปอดบวม (ตั้งแต่ปี 2014)	- รอยโรคคอตีบ - ไอกรน - การติดเชื้อบาดทะยัก - หัดเยอรมัน - โรคฮีโมฟีลิก — papillomavirus — ไข้กาฬหลังแอ่น - โปลิโอ - คางทูม - โรคปอดบวม	- ต่อต้านโรคคอตีบ - บาดทะยัก - ไอกรน - ฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซา - ไวรัสตับอักเสบบี - ไวรัส papilloma - ไวรัสเยื่อหุ้มสมองอักเสบ - การติดเชื้อปอดบวม - หัดเยอรมัน - คางทูม - อีสุกอีใส - โปลิโอ	- บาดทะยัก - โรคคอตีบ - คางทูม - ไอกรน - หัดเยอรมัน - การติดเชื้อฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซา - ไวรัสตับอักเสบเอ - ไวรัสตับอักเสบบี — โรคฝีไก่ - โปลิโอ - โรคปอดบวม — papillomavirus — โรตาไวรัส — ไข้กาฬหลังแอ่น

แม้ว่าในรัสเซียจะมีการฉีดวัคซีนป้องกันเชื้อโรคเพียง 12 ชนิด แต่เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีแต่ละคนจะได้รับการฉีดวัคซีน 14 ครั้ง ในเวลาเดียวกัน เด็กจากอเมริกาและเยอรมนีที่มีอายุไม่เกิน 24 เดือนจะได้รับวัคซีน 13 และ 11 ครั้งตามลำดับ ด้วยแผนที่ยุ่งเช่นนี้ จึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการฉีดวัคซีนอยู่เสมอ

ตารางของรัสเซียแตกต่างจากคู่แข่งจากต่างประเทศด้วยความอิ่มตัวน้อยกว่า ไม่รวมการฉีดวัคซีนป้องกัน HPV, โรตาไวรัส และอีสุกอีใส การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อฮีโมฟิลัสอินฟลูเอนซาเฉียบพลันจะมอบให้กับผู้ที่มีความเสี่ยงเท่านั้น และการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอจะดำเนินการเฉพาะเพื่อบ่งชี้การแพร่ระบาดเท่านั้น นอกจากนี้แพทย์ของเราไม่เห็นประเด็นในการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนครั้งที่สองและไม่ค่อยให้ความสำคัญกับ วัคซีนรวม- การฉีดส่วนใหญ่จะฉีดในช่วง 3-12 เดือนหลังคลอด

ปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันแห่งชาติ

ตารางการฉีดวัคซีนในประเทศของเราได้รับการอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขและจัดทำรายชื่อการฉีดวัคซีนป้องกันโรคที่อันตรายที่สุดจากมุมมองทางระบาดวิทยา

ตารางที่ 2. ปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกัน: เนื้อหาตามเดือน

อายุของบุคคล (เป็นเดือนและปี)	ชื่อ
ทารกแรกเกิดในวันแรกของชีวิต	การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีครั้งที่ 1
ทารกอายุต่ำกว่า 7 วัน	การสร้างภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อวัณโรค
เด็กอายุ 1 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีครั้งที่ 2
เด็กอายุ 2 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมครั้งแรก วัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีครั้งที่ 3 (ให้เฉพาะทารกที่มีความเสี่ยงเท่านั้น)
เด็กอายุ 3 เดือน	ฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ ไอกรน บาดทะยัก ครั้งแรก วัคซีนโปลิโอครั้งแรก วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์แรกสำหรับเด็กที่มีความเสี่ยง
เด็กอายุ 4.5 เดือน	วัคซีนเข็มที่ 2 ป้องกันโรคคอตีบ ไอกรน บาดทะยัก การฉีดครั้งที่สอง (หลังจากประมาณ 6 สัปดาห์) มุ่งเป้าไปที่การติดเชื้อฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซา (มอบให้กับทารกที่มีความเสี่ยง) วัคซีนโปลิโอครั้งที่สอง การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อปอดบวมครั้งที่สอง
เด็กอายุ 6 เดือน	การฉีดวัคซีนครั้งที่สามป้องกันแหล่งที่มาของโรคคอตีบ ไอกรน บาดทะยัก วัคซีนตัวที่สามเพื่อป้องกันไวรัสตับอักเสบบี การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอครั้งที่สาม การฉีดครั้งที่สามเพื่อต่อต้านการติดเชื้อฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซา
เด็กอายุ 12 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม การฉีดสารละลายต่อต้านไวรัสตับอักเสบบีครั้งที่สี่ (ให้กับทารกที่มีความเสี่ยง)
เด็กอายุ 15 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อนิวโมคอคคัส
เด็กอายุหนึ่งปีครึ่ง	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโออีกครั้งครั้งแรก การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ โรคไอกรน และการติดเชื้อบาดทะยัก การฉีดวัคซีนป้องกันฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซาในเด็กที่มีความเสี่ยง
เด็กอายุ 20 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอครั้งที่สอง
เด็กอายุ 6-7 ปี	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคางทูม โรคหัด และหัดเยอรมันซ้ำ การฉีดวัคซีนซ้ำกับสาเหตุของวัณโรค การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบไอกรนและบาดทะยักอีกครั้ง
เด็กอายุ 14 ปี	การฉีดวัคซีนครั้งที่สามซึ่งช่วยให้คุณสามารถสร้างภูมิคุ้มกันป้องกันโรคคอตีบและโรคบาดทะยักได้ การฉีดวัคซีนเสริมป้องกันโปลิโอครั้งต่อไป
ตั้งแต่อายุ 18 ปี	การฉีดวัคซีนซ้ำเพื่อรักษาการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อโรคคอตีบ (ดำเนินการทุก 10 ปี)

มีการฉีดวัคซีนหลายรายการที่ระบุไว้สำหรับหลายประเภทอายุในคราวเดียว:

• สำหรับเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนก่อนหน้านี้ตั้งแต่อายุหนึ่งปีและผู้ใหญ่จนถึงอายุ 55 ปี การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบครั้งแรกจะดำเนินการเมื่อใดก็ได้
• เด็กอายุมากกว่า 12 เดือนและผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่อายุ 18 ถึง 25 ปีที่ไม่เคยเป็นโรคนี้และไม่เคยได้รับการฉีดวัคซีนมาก่อนจะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันเพียงครั้งเดียว
• ป้องกันโรคหัด เด็กอายุเกิน 12 เดือนและผู้ใหญ่อายุไม่เกิน 35 ปี หากไม่ได้รับการฉีดวัคซีนมาก่อนหรือเคยฉีดวัคซีนมาแล้วครั้งหนึ่ง และไม่ติดเชื้อโรคติดเชื้อ ให้ฉีดวัคซีนครั้งเดียว
• เด็กหลังจากหกเดือน นักเรียน โรงเรียนมัธยมศึกษาและสถาบันการศึกษาระดับสูง ผู้ใหญ่กลุ่มเสี่ยง ผู้รับบำนาญอายุเกิน 60 ปี ที่มาด้วย เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาการฉีดวัคซีนป้องกัน ARVI จะดำเนินการเป็นประจำทุกปีเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคระบาด

การดำเนินการตามปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันจะต้องดำเนินการในลักษณะที่ได้รับอนุมัติและเป็นไปตามหลักเกณฑ์ที่กฎหมายกำหนด:

• การฉีดวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อในวัยเด็กและวัยชราจะได้รับเฉพาะในองค์กรทางการแพทย์หากได้รับใบอนุญาตที่เหมาะสมจากกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย
• การฉีดวัคซีนดำเนินการโดยพนักงานที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษซึ่งสำเร็จหลักสูตรการฝึกอบรมพิเศษและรู้วิธีใช้การเตรียมภูมิคุ้มกันวิทยาและหากจำเป็นให้ให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์และฉุกเฉินเบื้องต้น
• การสร้างภูมิคุ้มกันโรคจากรายการรวมถึงการฉีดวัคซีนซ้ำอีกครั้ง เงื่อนไขที่เจ็บปวดดำเนินการด้วยวัคซีนที่ได้รับการรับรองในประเทศตามคำแนะนำอย่างเป็นทางการ
• ก่อนการฉีดวัคซีนให้กับผู้ป่วยทุกรายหรือของพวกเขา ตัวแทนทางกฎหมายให้คำอธิบายเกี่ยวกับ ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้ขั้นตอนความเสี่ยงในการปฏิเสธ
• การฉีดวัคซีนจะดำเนินการหลังจากการตรวจสุขภาพ
• การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับโรคปอดบวมในเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีนภายในหกเดือนควรดำเนินการโดยไม่ได้กำหนดไว้สองครั้งโดยหยุดพักระหว่างการฉีดยาซึ่งกินเวลา 2 เดือน
• เด็กในปีแรกของชีวิตได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบและไข้หวัดใหญ่ด้วยสารละลายวัคซีนที่ไม่มีสารกันบูด

นอกจากกฎเกณฑ์การฉีดวัคซีนที่เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปแล้วส่วนใหญ่แล้ว โรคที่เป็นอันตรายมีรายการข้อแนะนำในการฉีดวัคซีนให้กับผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี กลุ่มนี้ผู้คนต้องการ มาตรการพิเศษการป้องกันเนื่องจากมีความไวต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคมากกว่าชนิดอื่น เมื่อสร้างภูมิคุ้มกันให้กับผู้ใหญ่และเด็กที่ติดเชื้อ HIV สิ่งสำคัญคือต้องใช้การตั้งค่าต่อไปนี้:

• การฉีดวัคซีนป้องกันโรคในเด็กที่ติดเชื้อ HIV ดำเนินการตามตารางการฉีดวัคซีนและตามคำแนะนำที่แนบมาในคำอธิบายประกอบเกี่ยวกับรูปแบบทางภูมิคุ้มกันวิทยาในการป้องกันการติดเชื้อในเด็ก (ประเภทของวัคซีน สถานะเอชไอวีของเด็ก อายุ และ คำนึงถึงการปรากฏตัวของโรคร่วมด้วย);
• การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคบาซิลลัสในเด็กที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อ HIV ซึ่งได้รับการป้องกันการแพร่เชื้อไวรัสจากหญิงสู่ลูกถึงสามครั้งจะดำเนินการในโรงพยาบาลคลอดบุตรด้วยวัคซีนที่อ่อนโยนสำหรับการฉีดวัคซีนเบื้องต้น
• เด็กที่ติดเชื้อไวรัส HIV จะไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อ Koch bacillus
• วัคซีนเชื้อเป็นสำหรับ การติดเชื้อเอชไอวีในผู้ป่วยอายุน้อย การฉีดวัคซีนจะดำเนินการในกรณีที่ไม่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือ ระดับที่อ่อนแอการพัฒนา;
• สารพิษและวัคซีนฆ่าตายจะมอบให้กับเด็กที่ติดเชื้อ HIV ในกรณีที่ไม่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องรุนแรงเท่านั้น

นอกจากตารางการฉีดวัคซีนแห่งชาติแล้ว ยังมีปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันข้อบ่งชี้การแพร่ระบาดอีกด้วย ตารางนี้ได้รับการอนุมัติในระดับกฎหมายและช่วยให้คุณป้องกันการติดเชื้อในผู้ป่วยเด็กหรือผู้ใหญ่ที่เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มบางกลุ่มที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ

ตารางการฉีดวัคซีนป้องกันตามข้อบ่งชี้การแพร่ระบาดมีรายชื่อโรคและบุคคลมากกว่าคนอื่นๆ ตกอยู่ในความเสี่ยงการติดเชื้อ:

• การฉีดวัคซีนป้องกันทิวลาเรเมียมีไว้สำหรับผู้ที่อาศัยหรือทำงานในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากการเจ็บป่วย
• การฉีดวัคซีนป้องกันโรคระบาดให้กับผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่เป็นอันตรายในแง่ของการติดเชื้อหรือการทำงานกับเชื้อโรคกาฬโรคที่มีชีวิต
• วัคซีนป้องกันโรคบรูเซลโลซิสนั้นมอบให้กับผู้ป่วยจากจุดโฟกัสของโรค คนงานในสถานประกอบการในการจัดซื้อ แปรรูป และจัดเก็บวัตถุดิบที่ได้รับจากฟาร์มที่ขึ้นทะเบียนโรคบรูเซลโลสิสไว้ก่อนหน้านี้ สัตวแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านปศุสัตว์ และผู้พัฒนาวัคซีนป้องกันโรคบรูเซลโลซิส
• จาก โรคแอนแทรกซ์บุคคลที่กิจกรรมการทำงานเกี่ยวข้องกับการเลี้ยงปศุสัตว์ก่อนการฆ่า การฆ่า การแปรรูปหนัง นักธรณีวิทยาและช่างก่อสร้างที่ส่งไปยังพื้นที่ที่มีการบันทึกตอนของไวรัสที่ได้รับการฉีดวัคซีน
• เจ้าหน้าที่ป่าไม้ สัตวแพทย์ นายพราน ผู้ที่เกี่ยวข้องกับการจับสัตว์ป่าหรือสัตว์จรจัด และคนงานในห้องปฏิบัติการที่เก็บไวรัสไว้ ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า
• การฉีดวัคซีนป้องกันโรคเลปโตสไปโรซิสระบุไว้สำหรับคนงานปศุสัตว์ในภูมิภาคที่ไม่เอื้ออำนวยต่อโรคเลปโตสไปโรซีส ผู้ฆ่าปศุสัตว์ที่ติดเชื้อ และผู้ที่ทำงานกับสายพันธุ์วัฒนธรรมที่อ่อนแอแต่ยังมีชีวิตอยู่ของเชื้อโรค
• การฉีดวัคซีนป้องกันเห็บ โรคไข้สมองอักเสบจากไวรัสระบุสำหรับผู้ที่ลงทะเบียนในพื้นที่เฉพาะถิ่นที่มีสถานการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยในแง่ของการติดเชื้อ คนงานในอุตสาหกรรมการก่อสร้างและนักธรณีวิทยา ผู้ส่งต่อไปยังแหล่งที่อยู่อาศัยของเห็บทั่วไป ผู้กำจัดแมลง ผู้พิทักษ์
• การฉีดวัคซีนป้องกันไข้คิวจะดำเนินการสำหรับคนงานในสาขาการจัดซื้อ การตัด และการแปรรูปผลิตภัณฑ์ปศุสัตว์ที่ได้รับจากฟาร์มที่มีผู้ป่วยขึ้นทะเบียนโรค และในการสัมผัสกับวัฒนธรรมที่มีชีวิตของเชื้อโรค
• สำหรับไข้เหลืองจะมีการฉีดวัคซีนป้องกันเพื่อบ่งชี้การแพร่ระบาดให้กับผู้ที่วางแผนจะไปเยี่ยมชมบริเวณที่มีเอนไซม์และมีการสัมผัสกับไวรัสที่ก่อให้เกิดโรค
• พลเมืองที่มาเยือนประเทศที่มีสถานการณ์ไม่เอื้ออำนวยในแง่ของการติดเชื้อ Vibrio cholerae และผู้อยู่อาศัยในภูมิภาคของประเทศของเราที่มีการลงทะเบียนเหตุการณ์ของโรคนี้ จะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันอหิวาตกโรค
• ผู้อยู่อาศัยในพื้นที่ด้อยโอกาสและคนงานจะได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอ อุตสาหกรรมอาหารและภาคบริการ เจ้าหน้าที่บำรุงรักษาท่อระบายน้ำและระบบประปา ผู้ติดต่อในพื้นที่ที่มีการระบาดของไวรัส
• แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันไข้กาฬนกนางแอ่นสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี และผู้ใหญ่ของประชาชนที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีการระบาดหรือสัมผัสกับผู้ป่วย และทหารเกณฑ์
• ผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนทุกคนจะได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัด กลุ่มอายุที่เคยติดต่อกับผู้ติดเชื้อและไม่เคยป่วยมาก่อน
• สำหรับไวรัสตับอักเสบบีจำเป็นต้องฉีดวัคซีนให้กับผู้คนในพื้นที่ที่มีการติดเชื้อซึ่งไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนครั้งก่อนหรือข้อเท็จจริงของโรค
• การฉีดป้องกันโรคคอตีบให้กับผู้ที่ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการฉีดที่ดำเนินการเพื่อป้องกันโรคคอตีบ
• คางทูมได้รับการป้องกันในบุคคลที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนโดยไม่คำนึงถึงอายุ โดยกระตุ้นให้เกิดการดำเนินการโดยมีข้อมูลเกี่ยวกับการขาดการยืนยันการฉีดวัคซีน
• เด็กที่ไม่ได้รับวัคซีนในปีแรกของชีวิตจะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อฮีโมฟิลัสอินฟลูเอนซา
• การติดเชื้อตั้งแต่อายุยังน้อยที่เกิดจากโรตาไวรัสสามารถป้องกันได้หากมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

ตามข้อบ่งชี้ทางระบาดวิทยา มีการเสนอวัคซีนโปลิโอเพื่อติดต่อกับผู้คนในพื้นที่ที่มีการแพร่กระจายของไวรัสอย่างรวดเร็ว ซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นได้ ในบรรดาหมวดหมู่เหล่านี้ ได้แก่:

• เด็กหลังจากสามเดือนเนื่องจากพยาธิสภาพของพวกเขานำไปสู่ผลที่แก้ไขไม่ได้ (ใช้วัคซีนครั้งเดียว)
• เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอเพียงครั้งเดียว
• คนที่ไม่มี สถานที่ถาวรถิ่นที่อยู่;
• เด็กที่มาจากพื้นที่ด้อยโอกาส
• ผู้ที่สัมผัสกับผู้คนที่อาจเป็นอันตรายในแง่ของการติดเชื้อ

กระบวนการที่เจ็บปวดในเด็กมักเกิดขึ้นหลังหน้ากาก โรคหวัดและมักถูกกำหนดไว้ในขั้นแสดงออก อาการทางคลินิกหรือภาวะแทรกซ้อน ดังนั้นจึงควรฉีดวัคซีนให้เด็กตามตารางการฉีดวัคซีนระดับชาติที่แนะนำโดยนักภูมิคุ้มกันวิทยาชั้นนำของประเทศจะดีกว่า