คุณสมบัติของคลินิกและการรักษาโรคผิวหนังเนื่องจากการติดเชื้อเอชไอวี การติดเชื้อราที่ผิวหนังในมาตรการป้องกันเอชไอวีหลังจากใช้ Fluconazole

ในบรรดาโรคเชื้อราของผิวหนังและเยื่อเมือกในการติดเชื้อเอชไอวีนั้น rubrophytosis มีความสำคัญเป็นพิเศษซึ่งเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยเช่นเดียวกับเชื้อราในช่องปาก, epidermophytosis ขาหนีบและ pityriasis versicolor- โรคเหล่านี้มีลักษณะทั่วไปอย่างรวดเร็วโดยมีการก่อตัวของรอยโรคขนาดใหญ่ ระยะที่รุนแรงและระยะยาว การรักษาที่น่าเบื่อหน่าย และการกำเริบของโรค

รูโบรไฟเทีย

ด้วยโรคเอดส์จะสังเกตรูปแบบการแพร่กระจายของโรคเชื้อราที่เล็บ รอยโรคนอกเหนือจากมือและเท้ายังปรากฏบนขา รอยพับขนาดใหญ่ของผิวหนัง และที่สำคัญที่สุดคือในบริเวณอวัยวะเพศและลำตัว ในกรณีที่พ่ายแพ้ บริเวณขาหนีบถุงอัณฑะก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน จุดกลมปรากฏบนผิวหนัง ขนาดที่แตกต่างกันรอยโรคสีน้ำเงินอมแดงซึ่งพื้นผิวปกคลุมด้วยเกล็ด โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV จะสังเกตเห็นความเสียหายต่อแผ่นเล็บที่มือและเท้า คุณลักษณะเฉพาะโรคเชื้อราที่เล็บเหล่านี้คือการเกิด paronychia (periungual panaritium)

ไลเคน Pityriasis (หลากสี)

การติดเชื้อเรื้อรังที่ผิวหนังชั้นนอกซึ่งเกิดจากเชื้อรายีสต์สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระยะของการติดเชื้อเอชไอวี ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV การติดเชื้อรามีลักษณะเป็นผื่นที่ลุกลามโดยมีแนวโน้มที่จะสร้างองค์ประกอบการแทรกซึมในพื้นที่ผิวหนังหนาขึ้นอย่างรวดเร็วและบางครั้งก็เปลี่ยนสี ตามกฎแล้วองค์ประกอบของผื่นมีขนาดใหญ่

เชื้อรา

เชื้อราที่ดื้อต่อการรักษา โดยเฉพาะเยื่อเมือก ช่องปากและผิวหนังบริเวณรอบดวงตาก็ได้ อาการเริ่มแรกการติดเชื้อเอชไอวี สำหรับแคนดิดาเป็นอย่างไร สัญญาณการวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวีมีลักษณะดังนี้:

• - ความรักใคร่จากโรคภัยไข้เจ็บ หนุ่มสาวโดยเฉพาะผู้ชาย
• — ทำอันตรายต่อเยื่อเมือกของช่องปาก, อวัยวะสืบพันธุ์, บริเวณรอบทวารหนัก
• - มีแนวโน้มที่จะเกิดรอยโรคขนาดใหญ่ซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดและการกัดเซาะและแผลพุพอง

โรคบิด

Coccidioidosis หรือ coccidioid mycosis เป็นโรคติดเชื้อราชนิดลึกด้วย แผลหลักปอด (การติดเชื้อเกิดจากการสูดดมฝุ่นที่ปนเปื้อนสปอร์) โรคนี้มีลักษณะเป็นผื่นของเลือดคั่ง, ตุ่มหนอง, โล่, ต่อมน้ำเหลือง, ฝี, เสมหะ, ริดสีดวงทวาร, แผลพุพอง, แกรนูโลมา, รอยแผลเป็น, พืชผัก กระบวนการนี้แปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนผิวหนังของใบหน้าและแขนขา การวินิจฉัย: วิธีการเพาะเลี้ยง - การฉีดวัคซีนในวิธีการเลี้ยงเชื้อ วิธีทางเซรุ่มวิทยา และการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของ Sabouraud

การรักษา: fluconazole 200-400 มก. หรือ itraconazole หากมีภัยคุกคามต่อชีวิต แอมโฟเทอริซินจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือด ผู้ติดเชื้อเอชไอวีต้องใช้เวลาหลายปี การรักษาเชิงป้องกันยาต้านเชื้อราอย่างเป็นระบบ

ฮิสโตพลาสโมซิส

ฮิสโตพลาสโมซิสเป็นโรคติดเชื้อราที่ลึกซึ่งเริ่มต้นด้วยความเสียหายต่อปอด ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV การแพร่กระจายของฮิสโตพลาสโมซิสเกิดขึ้นโดยจำนวน CD4 + ลิมโฟไซต์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ คลินิก: จุดด่างดำ, มีเลือดคั่งสีแดง, โหนด, ตุ่มหนอง, โล่ที่ปกคลุมไปด้วยพืชพรรณ, erythroderma, panniculitis เกิดขึ้นบนผิวหนังของผู้ป่วย โรคนี้คล้ายกับโรคอัมพาตในลำไส้ ผื่นจะเกิดขึ้นเฉพาะที่ผิวหนังของใบหน้า ลำตัว และแขนขา

การวินิจฉัย: กล้องจุลทรรศน์ การตรวจทางแบคทีเรีย- RSC เป็น Histoplasma capsulatum การรักษาคือ itraconazole 400 มก./วัน, fluconazole 800 มก./วัน - 14 วัน การป้องกันรอง- การใช้ยาไอทราโคนาโซลตลอดชีวิต (200 มก./วัน), ฟลูโคนาโซล (400 มก./วัน)

คริปโตคอกโคสิส

Cryptococcosis เป็นการแพร่ระบาด การติดเชื้อราซึ่งเริ่มต้นด้วยความเสียหายต่อปอด จากนั้นสาเหตุของโรคจะเข้าสู่เยื่อหุ้มสมองผิวหนังและเยื่อเมือกทางโลหิตวิทยา ใน 10-15% ของผู้ติดเชื้อ HIV ความเสียหายของผิวหนังจะสังเกตได้จาก cryptococcosis ผื่นมีลักษณะเป็นหลายรูปแบบ โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ใบหน้าและ ส่วนที่มีขนดกหัว

ก้อนและก้อนปรากฏบนผิวหนังและเกิดผื่นแดงตามขอบขององค์ประกอบ ผื่นจะคล้ายกับสิว, โรคติดต่อจากหอย, ผื่น herpetic, ในรูปแบบของ panniculitis, vasculitis, ฝี, รูขุมขน, papules พืชและแผลพุพอง บนผิวหนังบริเวณบั้นท้ายและ แขนขาส่วนล่างโหนดต่างๆ จะค่อยๆ มีขนาดเพิ่มขึ้น

เมื่อรวมเข้าด้วยกันโหนดจะก่อตัวเป็นกลุ่มก้อนขนาดใหญ่ที่มีความหนาแน่นสม่ำเสมอบนพื้นผิวที่มีรูปรากฏซึ่งหนองจะถูกแยกออก สำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV มักเกิดผื่นที่แพร่กระจายพร้อมกับเชื้อรา ความเสียหายต่อเยื่อหุ้มสมอง ผิวหนัง และเยื่อเมือก อวัยวะสืบพันธุ์, ตับและม้ามโต การวินิจฉัยแยกโรค: ดำเนินการด้วย pyoderma โรคติดต่อจากหอย, blastomycosis, ฮิสโตพลาสโมซิส

ในผู้ติดเชื้อ HIV เชื้อโรคจะพบได้จากการเพาะเลี้ยงเสมหะ เลือด และปัสสาวะ การรักษาโรคผิวหนังคือ fluconazole 200-400 มก. ต่อวัน หรือ itraconazole 400 มก. ต่อวัน การป้องกันขั้นทุติยภูมิในการติดเชื้อ HIV คือการใช้ fluconazole 200-400 มก./วัน ตลอดชีวิต หรือ itraconazole 200-400 มก./วัน

สปอโรทริโคสิส

สาเหตุของโรคคือเชื้อรา dimorphic Sporotrix schenkii ใน สภาวะปกติพบได้ในดิน ใบพืช เป็นต้น การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อผิวหนังถูกหนาม หนามของพืช เชื้อโรคต้องเข้าไป เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง. ระยะฟักตัวโดยเฉลี่ย 3 สัปดาห์ บริเวณที่มีการฉีดวัคซีนของเชื้อโรคจะมีโหนดปรากฏขึ้นบนพื้นผิวที่มีแผลพุพอง

ในผู้ป่วยโรคเอดส์ การติดเชื้อจะแพร่กระจายทางเลือดจากบริเวณหลักและเกิดโรคสปอโรทริชซิสที่แพร่กระจาย หลังจากได้รับบาดเจ็บ 2-3 สัปดาห์ จะมีตุ่ม ตุ่มหนอง หรือโหนดปรากฏขึ้น โดยพื้นผิวจะเต็มไปด้วยแผล แผลริมอ่อนเกิดขึ้นตามปกตินี่คือแผลที่ไม่เจ็บปวดบนฐานที่มีความหนาแน่นอยู่ข้างใต้ขอบของมันไม่สม่ำเสมอและถูกทำลาย ส่วนใหญ่แล้วแผลริมอ่อนจะมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนนิ้วมือ

การวินิจฉัยแยกโรค: วัณโรคผิวหนัง ซิฟิลิสปฐมภูมิ, ทิวลาเรเมีย, โรคเฟลิโนซิส การวินิจฉัย: กล้องจุลทรรศน์ การเพาะเชื้อรา การรักษาคือ itraconazole 200-600 มก./วัน ยาสำรอง fluconazole 200-400 มก./วัน ketoconazole 400-800 มก./วัน

Blastomycosis อเมริกาเหนือ

นี่คือโรคติดเชื้อราที่ลึกซึ่งเริ่มต้นด้วยความเสียหายต่อปอด การแพร่กระจายของการติดเชื้อทางโลหิตวิทยาทำให้เกิดความเสียหายต่อผิวหนังและอวัยวะอื่นๆ ปัจจัยเสี่ยงคือการติดเชื้อ HIV กล่าวคือ จำนวน CD4 ลดลง + ต่ำกว่า 200 เซลล์/ไมโครลิตร โรคนี้มีลักษณะโดยการก่อตัวของต่อมน้ำใต้ผิวหนังบนพื้นผิวที่มีตุ่มหนองเล็ก ๆ ปรากฏขึ้น ต่อจากนั้นมีคราบจุลินทรีย์ปรากฏขึ้นพื้นผิวที่ปกคลุมไปด้วยพืชพรรณ หลังจากการเยื่อบุผิวจะเกิดแผลเป็นคล้ายกับ แผนที่ทางภูมิศาสตร์- ตำแหน่ง: ผิวหนังของลำตัว, ใบหน้า, แขนขาส่วนบน

การวินิจฉัยแยกโรค: เชื้อราเชื้อรา (ระยะเนื้องอก), วัณโรคผิวหนังกระปมกระเปา, ซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา, โรคเรื้อน การวินิจฉัย: กล้องจุลทรรศน์ การเพาะเลี้ยงอาหารเลี้ยงเชื้อ Sabouraud หรือวุ้นสาโท การรักษาด้วย itraconazole 200-400 มก./วัน - 2 เดือน สำรองยาคีโตโคนาโซลในขนาด 800 มก./วัน

ทรุด

Candidiasis เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อรา เชื้อโรคจะรวมเข้ากับเซลล์เยื่อบุผิวซึ่งขัดขวางการทำงานของพวกมัน โรคนี้มีลักษณะเฉพาะ อาการคันอย่างรุนแรง, การเผาไหม้ ช่องปากเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของมวลนมเปรี้ยวอย่างต่อเนื่องซึ่งขึ้นอยู่กับเซลล์ที่ตายแล้วของเนื้อเยื่อเยื่อบุผิว

โดยเฉพาะเชื้อราในการติดเชื้อเอชไอวี เหตุการณ์ทั่วไป- โรคนี้มักส่งผลกระทบต่อร่างกายของผู้ติดเชื้อเสมอ

เหตุใดเชื้อราจึงมักเกิดขึ้นกับการติดเชื้อเอชไอวี

โรคนี้เริ่มต้นเล็กๆ เยื่อเมือกในช่องปากได้รับผลกระทบ ด้านหลังคอหอย, อวัยวะย่อยอาหาร- ถ้า เรากำลังพูดถึงสำหรับผู้หญิงมักเกิดโรคช่องคลอด

หากไม่ได้รับการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาทันเวลาและไม่เริ่มการรักษาภาวะแทรกซ้อนจะพัฒนาซึ่งไม่เพียงทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยแย่ลงเท่านั้น แต่ยังนำไปสู่การเสียชีวิตอีกด้วย

สิ่งที่น่าสนใจคือการวิเคราะห์การปรากฏตัวของเชื้อราในร่างกายสามารถแสดงผลเชิงลบเฉพาะในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV เท่านั้น หากไม่มีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในร่างกายการทดสอบจะแสดงอยู่เสมอ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกโดยไม่คำนึงถึงระดับของการพัฒนาของโรค

การรักษาเชื้อราในผู้ป่วยเอชไอวี

เพื่อหลีกเลี่ยงคำถามว่าจะรักษาโรคนี้อย่างไรคุณต้องดูแลการป้องกันที่มีคุณภาพล่วงหน้า ดังนั้นคนที่มีฐานะต่ำ สถานะภูมิคุ้มกันมักกำหนดให้ยา Diflucan แพทย์อ้างว่าสามารถป้องกันการเกิดโรคได้ อย่างไรก็ตามมีความเห็นว่าไม่ควรรับประทานยานี้เป็นเวลานานเนื่องจากสารเชื้อราจะปรับตัวเข้ากับยาและผลิตเอนไซม์ป้องกัน

หากอาการของเชื้อราเกิดขึ้นและคุณไม่พบสัญญาณใด ๆ ของโรคนี้ คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:

• โยเกิร์ตรสธรรมชาติสามารถยับยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อราได้ ดังนั้นพยายามรวมผลิตภัณฑ์นี้ไว้ในอาหารของคุณให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้
• สุขอนามัยในช่องปากเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากเชื้อราไม่น่าจะเจริญเติบโตได้ในสภาวะปลอดเชื้อ
• สำหรับเชื้อราในช่องคลอด ให้เลือกชุดชั้นในที่ทำจากผ้าธรรมชาติเพื่อหลีกเลี่ยงปรากฏการณ์อันไม่พึงประสงค์นี้

หากโรคเกิดขึ้นคุณต้องไปพบแพทย์ทันที เขาจะสั่งยาที่เหมาะสม จ่ายยา และให้ยา คำแนะนำที่ดี- คุณไม่สามารถรักษาตัวเองได้เพราะ ระบบภูมิคุ้มกัน ผู้ติดเชื้อเอชไอวีเธอมีความเสี่ยงอยู่แล้ว และคุณสามารถกระตุ้นให้เธอปฏิเสธได้โดยเลือกวิธีการรักษาที่ไม่ถูกต้อง

โดยทั่วไปแล้วสำหรับการติดเชื้อแคนดิดาในผู้ติดเชื้อจะมีการกำหนดยาต่อไปนี้:

• โคลไตรมาโซล. เหล่านี้เป็นแท็บเล็ตที่ต้องรับประทานมากถึง 5 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์ ไม่สามารถเคี้ยวหรือกลืนได้แต่จะละลายในปาก ผลข้างเคียงจากการรับประทานจะทำให้ท้องไส้ปั่นป่วน
• นิสตาติน. สูตรการใช้ยามีความคล้ายคลึงกับยาก่อนหน้านี้ ยาไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง
• Amphotericin B. ให้ของเหลวจำนวนหนึ่งวางบนลิ้นประมาณ 4 ครั้งต่อวัน ควรเก็บยาหยอดไว้ในปากให้นานที่สุด
• Clotrimazole เป็นยาสำหรับรักษาโรคเชื้อราในช่องคลอด รูปแบบของยาคือครีม แต่บางครั้งก็ใช้ยาเหน็บด้วย คุณต้องใช้ยาเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
• มิโคนาโซล. สูตรการรักษาด้วยยานี้คล้ายคลึงกับสูตรก่อนหน้า
• Terconazole ทำงานในลักษณะเดียวกับยาสองตัวก่อนหน้านี้ แต่รูปแบบการออกฤทธิ์นั้นล้ำหน้ากว่า สามารถกำจัดเชื้อราได้ภายใน 3 วัน
• อิทราโคนาโซล ยานี้ใช้รักษาโรคของหลอดอาหาร โดยปกติจะรับประทานยาเม็ดวันละสามครั้งเป็นเวลาหนึ่งเดือน
• คีโตโคนาโซล. สูตรการใช้ยานี้เลือกโดยแพทย์สำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

หากเชื้อราดื้อต่อยาหลายประเภทก็ให้ทำการรักษาค่ะ เงื่อนไขของโรงพยาบาล- ส่วนใหญ่มักจะใช้หยดโดยใช้ยาที่มีฤทธิ์แรงหรือก้าวร้าวซึ่งสามารถเอาชนะสาเหตุของโรคได้

มากที่สุด โรคที่เป็นอันตรายคือการติดเชื้อเอชไอวีเพราะเนื่องจาก ภูมิคุ้มกันอ่อนแอคนไข้ก็ป่วยบ่อย พวกเขามีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อจากเชื้อราโดยเฉพาะ เชื้อราในเอชไอวีส่งผลกระทบอย่างแข็งขันต่อผู้ป่วยในช่วงปีแรกของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งเป็นสาเหตุที่โรคดังกล่าวเป็นอาการแรกของโรค ที่ การรักษาไม่ทันเวลาลดอายุขัยของมนุษย์ลงอย่างมาก

เหตุผลในการปรากฏตัว

เมื่อติดเชื้อ HIV หลังจากติดเชื้อไป 3 สัปดาห์ ระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มอ่อนแอลงเพื่อต่อสู้กับไวรัสส่งผลให้เกิดความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ เซลล์ที่เป็นประโยชน์ในเนื้อเยื่อเมือกจะตายและแทนที่ด้วยแบคทีเรียเชื้อราซึ่งอาศัยอยู่ด้วย ร่างกายมนุษย์- พวกมันเติบโตอย่างแข็งขันส่งผลต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อ อันเป็นผลมาจากความผิดปกติดังกล่าวทำให้เกิดการปรับโครงสร้างการแพ้ซึ่งนำไปสู่กลาก, ก้อนใต้ผิวหนังและแผลทั่วร่างกาย

ประเภทของโรคเชื้อราในเอชไอวี

Candidiasis ในเอชไอวี

การติดเชื้อ Mycotic กับ HIV ส่งผลกระทบต่อช่องปากอย่างกว้างขวาง เชื้อรายังแพร่กระจายไปที่พื้นผิวของลิ้นและ ผนังด้านหลังคอหอย พยาธิวิทยาอาจแปลเป็นภาษาท้องถิ่นใต้รักแร้ ระหว่างบั้นท้าย และบริเวณอวัยวะเพศ อาการต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติของเชื้อราในเชื้อ HIV:

• แผ่นครีมสีขาวบนเยื่อเมือก;
• จุดสีแดงสด
• รอยแตกหรือแผลที่มุมปาก

การวินิจฉัยโรคเชื้อราโดยใช้การตรวจปัสสาวะและเลือดเพื่อหาเชื้อรา Candida และเชื้อรายังได้รับการทดสอบความต้านทานยาด้วย ภารกิจหลักในกระบวนการบำบัดคือการต่อสู้กับปัญหาและเพิ่มภูมิคุ้มกัน ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและกำหนดให้หยดยาต้านเชื้อราทุกวันเป็นเวลา 14 วัน จากนั้นแพทย์จะสั่งการรักษาเป็นรายบุคคลตามสภาพของผู้ป่วย

แพทย์ผิวหนังสามารถวินิจฉัยและสั่งการรักษาที่เหมาะสมสำหรับโรคผิวหนังได้

Pityriasis versicolorส่งผลกระทบต่อร่างกายของผู้ติดเชื้อเอชไอวี มีจุดสูงถึง 5 มม. ปรากฏบนลำตัวและใบหน้าของผู้ป่วยซึ่งมีลักษณะดังนี้:

• ไม่มีความรู้สึกไม่สบาย (คัน, ปวด);
• สีเหลืองน้ำตาล
• ขอบไม่เรียบ
• ลอกเล็กน้อย;
• ค่อยๆ เติบโตไปสู่จุดโฟกัสขนาดใหญ่

การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยใช้การตรวจด้วยสายตาและการทดสอบไอโอดีนซึ่งร่างกายของผู้ป่วยจะถูกป้ายด้วยไอโอดีนแล้ว สารละลายแอลกอฮอล์- หากผลเป็นบวกแสดงว่าคราบนั้นได้รับการยอมรับ สีน้ำตาลเข้ม- ดำเนินการด้วย การวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ขัดผิว การรักษาประกอบด้วยผู้ที่ติดเชื้อ HIV โดยรับประทานยาฆ่าเชื้อราและสารเคราโตไลติก และยังรักษาสุขอนามัยอีกด้วย

คริปโตคอกโคสิส

ขั้นแรก โรคคริปโตคอกโคซิสจะส่งผลต่อปอด จากนั้นการติดเชื้อราจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ส่งผลต่อสมอง ผิวหนัง และเยื่อเมือก

• อาการหลัก ได้แก่:
• ไอมีสารคัดหลั่ง;
• ปวดหัว;
• หายใจถี่;
• สะท้อนปิดปาก;
• อุณหภูมิสูง

ผื่นแดงต่อมน้ำเหลือง การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยใช้เลือดน้ำไขสันหลังและการตรวจเสมหะเพื่อหาเชื้อรา การรักษาเอชไอวีทำได้โดยใช้ยาต้านเชื้อรา บนระยะแรก

โรค ผู้ป่วยจะได้รับยา Intraconazole ในกรณีขั้นสูง กำหนดให้ใช้ยา Fluconazole ตลอดชีวิต เชื้อรามีผลกระทบผิว

ปรากฏการลอกและรอยแดงของบริเวณที่ติดเชื้อ Rubrophytosis ส่งผลกระทบต่อบริเวณใด ๆ ของผิวหนัง ในผู้ติดเชื้อ HIV การติดเชื้อราจะมีอาการคล้ายโรคผิวหนัง seborrheic

• - มันมีลักษณะโดย:
• ผื่นแดงขนาดใหญ่ที่ลอกและคัน

มีเลือดคั่งแบน การตรวจสอบการปรากฏตัวของสารติดเชื้อโดยการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์การทดสอบในห้องปฏิบัติการ

ทำให้สามารถแยกแยะโรคจากเชื้อราและโรคผิวหนังอื่นๆ ได้ การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการอักเสบจากนั้นจึงกำจัดเชื้อราโดยใช้ขี้ผึ้งฆ่าเชื้อรา

สปอโรทริโคสิส Sporotrichosis ส่งผลต่อผิวหนังในกรณีส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามเมื่อมักแพร่กระจายไปยังปอด สมอง กระดูก และข้อต่อ อาการแรกของโรคคือการพัฒนาของก้อนสีชมพูม่วงที่ไม่เจ็บปวดบนผิวหนัง เมื่อเชื้อราเข้าสู่ร่างกาย โรคนี้จะรุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ผู้ป่วยมีความกังวลเกี่ยวกับอาการต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่ง:

• คลื่นไส้;
• ไอ;
• หายใจลำบาก;
• ไข้;
• ภาวะซึมเศร้า;
• ปัญหาการนอนหลับ

วินิจฉัยโรคโดยใช้การตรวจเสมหะและ ของเหลวไขข้อ- การรักษาโรคติดเชื้อขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ที่ โรคผิวหนังผู้ป่วยจะรักษาร่างกายด้วยสารละลาย "โพแทสเซียมไอโอไดด์" เป็นเวลาหกเดือน หากเนื้อเยื่อกระดูกและปอดได้รับผลกระทบ การใช้ยาจะล่าช้าออกไปนานถึงหนึ่งปี Amphotericin ใช้รักษาสมอง บางครั้งโรคนี้ต้องได้รับการผ่าตัด

เชื้อราในช่องปากเป็นแผล dysbiotic ของเยื่อเมือกในช่องปากที่พัฒนาด้วยการสืบพันธุ์จำนวนมาก เชื้อราคล้ายยีสต์สกุล Candida ซึ่งเป็นภาคี จุลินทรีย์ปกติบุคคล. ภายใต้เงื่อนไขบางประการ เชื้อราสามารถทำให้เกิดอาการต่างๆ ได้ กระบวนการทางพยาธิวิทยา: เชื้อราในช่องปาก, เชื้อราที่ผิวหนัง, เชื้อราในช่องคลอด, แบคทีเรียในช่องปาก ฯลฯ เชื้อราที่เยื่อบุในช่องปากมักพบในเด็ก (ในช่วงทารกแรกเกิด วัยเด็ก และ อายุน้อยกว่า) เช่นเดียวกับในผู้สูงอายุ ตัวอย่างเช่น การติดเชื้อแคนดิดาพบได้บ่อยในเด็กอายุ 3-10 ปี และในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 60 ปี มักตรวจพบ Candidal stomatitis และ glossitis ในทารกแรกเกิดและในสตรีหลังวัยหมดประจำเดือน

เหตุผล

ปัจจัยที่ทำให้เกิดเชื้อราในช่องปากคือ: เชื้อรายีสต์จากสกุล Candida พวกมันทำให้เซลล์เป็นปรสิต เยื่อบุผิว squamousซึ่งประกอบด้วยหลายชั้น นี่เป็นเพราะว่า เนื้อหาสูงในเซลล์เหล่านี้มีไกลโคเจนซึ่งเชื้อราเหล่านี้ "ชอบจริงๆ" เชื้อโรคเหล่านี้ไม่ได้นำไปสู่การอักเสบเสมอไป การเกิดโรคของพวกเขาแตกต่างกันไปอย่างกว้างขวางและส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสถานะของร่างกายมนุษย์ (ทั่วไปและในท้องถิ่น) จำนวนเชื้อราที่มีชีวิตและสถานะของจุลินทรีย์ในช่องปากในช่องปาก การติดเชื้อเบื้องต้นของแคนดิดาเกิดขึ้นได้หลายวิธี:

• ในระหว่างตั้งครรภ์ (วิธีมดลูก);
• ในระหว่างการคลอดบุตรหากระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงติดเชื้อ นอกจากนี้ยังไม่ได้ขึ้นอยู่กับว่ามีหรือไม่ อาการทางคลินิกเชื้อราที่อวัยวะเพศ;
• ระหว่างการติดต่อระหว่างแม่และเด็กหรือบุคลากรทางการแพทย์กับทารก

อย่างไรก็ตามไม่ใช่ว่าการติดเชื้อของเด็กทุกครั้งจะนำไปสู่การพัฒนาของปากเปื่อยในภายหลัง ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการหยุดชะงักของความสัมพันธ์ทางจุลชีววิทยาในช่องปาก จุลชีววิทยาปกติเป็นปัจจัยที่เชื่อถือได้ในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อและการอักเสบต่างๆ โดยปกติจุลินทรีย์ต่อไปนี้ควรอาศัยอยู่ในช่องปากในปริมาณที่กำหนด:

• สเตรปโตคอคกี้;
• แลคโตบาซิลลัส;
• สแตฟิโลคอคคัส;
• แคนดิดา.

ในขณะเดียวกันก็ไม่ควรตรวจพบแบคทีเรียจากกลุ่ม E. coli ในช่องปาก พวกเขามักจะพูดถึงความไม่สมดุลในภูมิทัศน์ของจุลินทรีย์และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเกิดภาวะการอักเสบรวมไปถึง และเชื้อรา สาเหตุทั่วไปที่มีแนวโน้มที่จะ เปื่อย Candidal, เป็น:

• การต้อนรับที่ไม่ลงตัว ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย;
• หลักสูตรทางพยาธิวิทยาของทารกแรกเกิดรวม และเกิดจากการคลอดก่อนกำหนดหรือหลังกำหนด;
• ดำเนินการ การรักษาด้วยรังสีรวมถึง และการตรวจเอ็กซ์เรย์ของระบบทันตกรรมซ้ำบ่อยครั้ง
• การดำเนินงาน;
• การติดเชื้อในลำไส้;
• การดูดซึมบกพร่องเนื่องจากพยาธิวิทยา ระบบย่อยอาหาร;
• โรคภูมิแพ้;
• ภูมิคุ้มกันลดลง
• การเผาผลาญบกพร่อง

ปัจจัยท้องถิ่นก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน:

• การละเมิดกฎการดูแลช่องปากที่ถูกสุขลักษณะ
• ความยังไม่บรรลุนิติภาวะของเยื่อเมือกในเด็ก
• อาการบาดเจ็บที่บาดแผลเยื่อเมือกประเภทต่างๆ
• ความหลากหลายของกระบวนการที่ระมัดระวัง
• การสวมใส่อุปกรณ์จัดฟัน
• การใช้คาร์โบไฮเดรตในทางที่ผิด (ขนมหวานและขนมอบต่างๆ);
• โรคอักเสบระบบทันตกรรม

การจำแนกประเภท

อาการและประเภทของเชื้อราในช่องปากอาการของเชื้อราในช่องปากขึ้นอยู่กับ สภาพทั่วไปผู้ป่วย ประเภทของเชื้อราและความรุนแรงของโรค อาการต่อไปนี้อาจขึ้นอยู่กับประเภทของเชื้อราในบุคคล:

อาการ

ตัวแทนของพืชสกุล Candida สามารถสืบพันธุ์บนเนื้อเยื่อใด ๆ ภายในที่อยู่อาศัยของพวกเขา: บนพื้นผิวของแก้ม, ต่อมทอนซิล, ลิ้น, ในบริเวณมุมริมฝีปากหรือบนขอบของพวกเขา เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะรูปแบบของโรคที่มีอาการแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับสถานที่ เพื่อเริ่มการรักษาเชื้อราในช่องปากอย่างทันท่วงทีจำเป็นต้องเรียนรู้ที่จะระบุสัญญาณแรกและแยกแยะความแตกต่างจากโรคอื่น ๆ ได้สำเร็จ อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคสามารถให้ความช่วยเหลืออย่างจริงจังในการวินิจฉัยเบื้องต้น นี่คือการปรากฏตัวของสารเคลือบเฉพาะบนเยื่อเมือกและผิวหนังซึ่งทำให้สามารถสงสัยว่ามี "นักร้องหญิงอาชีพ" แม้ในระหว่างการตรวจคร่าวๆ ภาพซ้อนทับสำหรับโรคแคนดิดา ในกรณีของโรคระยะสั้น การก่อตัวที่ปรากฏบนเยื่อเมือกจะมีลักษณะ "โค้งงอ" สีขาว- พื้นผิวของคราบจุลินทรีย์มักจะส่องแสงเมื่อมีแสงสว่างซึ่งช่วยให้กระบวนการตรวจจับคราบสกปรกในบริเวณรากลิ้นง่ายขึ้น การปรากฏตัวของรูปแบบดังกล่าวมีลักษณะคล้ายจุด โดยมีระยะโฟกัสหนึ่งจากอีกจุดหนึ่ง แต่หลังจากผ่านไป 5-8 วันพวกมันก็เริ่มรวมตัวกันและก่อตัวเป็นชั้นเดียว (“เปลือกโลก”) หากรอยโรคทางพยาธิวิทยาถูกกำจัดออกโดยการตัดหลังจากการก่อตัว พื้นผิวที่สะอาดของเยื่อเมือกจะยังคงอยู่ที่บริเวณที่เกิดข้อบกพร่องโดยไม่มีความเสียหายที่เห็นได้ชัดเจน การดำเนินการนี้ไม่ต้องใช้ความพยายามมากนัก และคุณสามารถใช้ช้อนธรรมดาหรือไม้พายทางการแพทย์เป็นเครื่องมือได้ ในกรณีที่เป็นหลักสูตรที่ยืดเยื้อ การซ้อนทับของแคนดิดจะมีการเปลี่ยนแปลงดังต่อไปนี้:

• สีของการก่อตัวของการเปลี่ยนแปลงและได้รับโทนสีเทาสกปรกหรือสีเหลืองเนื่องจากการก่อตัวของเส้นใยโปรตีนจากไฟบรินที่มีอยู่ใน "เปลือกโลก";
• การทำความสะอาดเยื่อเมือกด้วยตัวเองกลายเป็นเรื่องยากเนื่องจากเชื้อราเริ่มเจาะลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อปกติ อุปสรรคเพิ่มเติมในการทำความสะอาดคือการก่อตัวของโครงกระดูกไฟบริน
• เมื่อแยกการก่อตัวของ Candidal เยื่อบุผิวที่เสียหายจะเริ่มปรากฏขึ้น โดยมีเลือดออกและข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อส่วนบุคคล

การก่อตัวทางพยาธิวิทยาเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในพื้นที่ (ต่อมทอนซิล, พื้นผิวของลิ้น) และทั่วทั้งช่อง สัญญาณอื่น ๆ ของเชื้อราในช่องปากมีความสำคัญเพิ่มเติม แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องคำนึงถึงเพื่อวินิจฉัยการวินิจฉัยที่ถูกต้องด้วย การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและลดความเสี่ยงของข้อผิดพลาดในการวินิจฉัย

การวินิจฉัย

เพื่อความสำเร็จ การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเชื้อรา จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รวบรวมวัสดุที่จำเป็นจากผู้ป่วยอย่างถูกต้อง วัสดุสำหรับการวิจัยอาจเป็น: เกล็ดผิวหนังและเล็บ, ของเหลวออกจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากเยื่อเมือก, หนอง, อุจจาระ, ปัสสาวะ, เลือด, น้ำดี, น้ำไขสันหลัง, การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ
วัสดุที่ส่งไปยังห้องปฏิบัติการจะได้รับการตรวจสอบในสองทิศทาง: - กล้องจุลทรรศน์ของสเมียร์ที่ย้อมด้วยเมทิลีนบลูตามกรัม; - การเพาะเชื้อบนอาหารเลี้ยงเชื้อ - วุ้น Sabouraud, วุ้นสาโท หรือวุ้น Candida การตรวจจับปริมาณมาก การแตกเซลล์ด้วย pseudomycelium ในการเตรียมแบบพื้นเมืองหรือแบบมีสี - การค้นพบการวินิจฉัยที่มีคุณค่า เซลล์แตกหน่อเดี่ยวพบในสเมียร์จากเยื่อเมือกไม่มีค่าในการวินิจฉัยเนื่องจากตรวจพบในนั้นด้วย ผู้ให้บริการแคนดิดา - การแยกเชื้อรา Candida ออกจากเยื่อเมือกเพียงครั้งเดียวในปริมาณไม่เกิน 300 โคโลนีต่อ 1 มิลลิลิตรถือเป็น เชื้อรา - การตรวจพบเซลล์เชื้อราจำนวนมากในระหว่างการเพาะเลี้ยงขั้นต้น (ตั้งแต่ 100 ถึง 1,000 เซลล์ขึ้นไปในการชะล้าง 1 มิลลิลิตร) ถูกตีความว่าเป็นสัญญาณของเชื้อรา การวินิจฉัยจะได้รับการยืนยันหากมีการสังเกตจำนวนเชื้อราเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อมีการเพาะใหม่แม้ว่าจะมีเห็ดเพียงเล็กน้อยในระหว่างการหว่านครั้งแรกก็ตาม มีเพียงการศึกษาเชิงปริมาณในด้านพลศาสตร์เท่านั้นที่ทำได้ วิธีการวัฒนธรรม การสนับสนุนที่เชื่อถือได้ ในการวินิจฉัยโรคแคนดิดา - มีความจำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างการมีอยู่ของเชื้อราในร่างกายมนุษย์ตามปกติจากพยาธิสภาพ เชื่อกันว่าการตรวจพบเชื้อรา Candida ในปริมาณเล็กน้อย (มากถึง 10 โคโลนีระหว่างการเพาะครั้งแรกต่อจานเพาะเชื้อ) ถือได้ว่าเป็นบรรทัดฐาน การศึกษาวัสดุเดียวกันซ้ำ ๆ เมื่อเวลาผ่านไป 5-7 วันในบุคคลที่มีสุขภาพดีให้ผลลัพธ์เชิงลบหรือเหมือนกับการหว่านครั้งแรก หากจำนวนโคโลนีของเชื้อราในการเพาะซ้ำเพิ่มขึ้นเป็นหลายร้อยโคโลนี แม้ว่าจะไม่มีเลยก็ตาม อาการทางคลินิกภาวะแคนดิดา ข้อเท็จจริงข้อนี้ควรถือเป็นสัญญาณที่ต้องมีการติดตามผู้ป่วยเพิ่มเติม และการไม่มีจำนวนเชื้อราเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อทำการเพาะซ้ำจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเชื้อราแคนดิดา ภายใต้กล้องจุลทรรศน์จะมองเห็นเซลล์บลาสโตสปอร์ทรงกลมในวัสดุทางพยาธิวิทยา พวกมันสืบพันธุ์โดยการแตกหน่อจากเซลล์แม่ บลาสโตสปอร์ในเชื้อราที่มีลักษณะคล้ายยีสต์มีความสามารถในการสร้างเส้นใย (เช่น ยืดตัวและก่อตัวเป็นเส้นใย - เส้นใยเทียม) Pseudomycelia แตกต่างจากไมซีเลียมที่แท้จริงตรงที่ไม่มีเปลือกทั่วไป การตรวจหาเชื้อ pseudomycelium ในระหว่างการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของสารทางพยาธิวิทยาเป็นการยืนยันที่สำคัญสำหรับข้อสรุปทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับลักษณะคล้ายยีสต์ของเชื้อโรค เมื่อหว่านบนอาหารเหลว การเติบโตของโคโลนีของยีสต์มากกว่า 1,000 ต่อวัสดุทดสอบ 1 กรัมบ่งชี้ว่าเชื้อราที่แยกได้เป็นสาเหตุของโรค 10-100 โคโลนีต่อวัสดุทางพยาธิวิทยา 1 กรัมไม่ใช่เกณฑ์ในการวินิจฉัยโรคแคนดิดา แต่เป็นเพียงสัญญาณให้ทำการค้นหาเชื้อโรคต่อไป สัญญาณของเชื้อราคือการหว่านเซลล์มากถึง 1,000 เซลล์จากเยื่อเมือกในการชะล้างสำลี 1 มล. ในเสมหะ - มากกว่า 500 เซลล์ในอุจจาระ - มากกว่า 1,000 เซลล์ต่อ 1 กรัมในน้ำดี - มากกว่า 300 เซลล์ใน 1 มล. การมีอยู่ของเชื้อโรคในยาทุกชนิดค่ะ ปริมาณมากและสถานะแอคทีฟร่วมกับทั่วไป ภาพทางคลินิกบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อแคนดิดาในผู้ป่วย สามารถใช้วิธีการต่างๆ เพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อแคนดิดาได้ ปฏิกิริยาทางซีรั่ม เนื่องจากเห็ด Candida เป็นแอนติเจนที่เต็มเปี่ยม: - ปฏิกิริยาการเกาะติดกัน - ปฏิกิริยาการตรึงเสริม - ปฏิกิริยาการตกตะกอน - ปฏิกิริยาเม็ดเลือดแดงแบบพาสซีฟ การทดสอบสารก่อภูมิแพ้จากเชื้อราในผิวหนังด้วยแอนติเจนของเชื้อราโดยใช้วิธีที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป (การฉีดเข้าผิวหนัง 0.1 มล.) สามารถตรวจจับปฏิกิริยาภูมิไวเกินได้ทั้งแบบทันทีและแบบล่าช้า

การรักษา

ก่อนสั่งการรักษาแพทย์จะต้องยืนยันการวินิจฉัย เมื่อต้องการทำเช่นนี้ เขารับฟังข้อร้องเรียนของผู้ป่วย ขูดเยื่อเมือกในช่องปาก การวิเคราะห์ทางคลินิกเลือดเป็นตัวกำหนดระดับน้ำตาลในเลือด หลังจากได้รับผลการทดสอบแล้วจะมีการกำหนดระบบการรักษาเป็นรายบุคคล เพื่อที่จะรับมือกับเชื้อราในช่องปากในผู้ใหญ่ได้สำเร็จจำเป็นต้องเริ่มการรักษาโรคเรื้อรัง: มะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคเบาหวาน,โรคระบบทางเดินอาหาร Candidiasis ได้รับการรักษาโดยทันตแพทย์หรือทันตแพทย์ปริทันต์ หากแคนดิดาไม่เพียงส่งผลกระทบต่อเยื่อเมือกเท่านั้น แต่กระบวนการดังกล่าวได้แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ การรักษาจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเชื้อราหรือโรคติดเชื้อ พวกเขาแบ่งปันสิ่งทั่วไปและ การรักษาในท้องถิ่นเชื้อราในช่องปาก

ฉันควรกินยาอะไรเพื่อรักษาเชื้อราในช่องปาก?

การรักษาโดยทั่วไปเชื้อราขึ้นอยู่กับการบริโภค ยาซึ่งมีผลกระทบต่อระบบในร่างกาย พวกมันฆ่าเชื้อแคนดิดาไม่เพียงแต่ในเยื่อบุในช่องปากเท่านั้น แต่ยังฆ่าในอวัยวะอื่น ๆ และรักษาการขนส่งของเชื้อราด้วย ยาต้านเชื้อรา(ยาต้านเชื้อรา) แบ่งออกเป็นยาปฏิชีวนะโพลีอีนและอิมิดาโซล ยาปฏิชีวนะโพลีอีน:นิสตาตินและเลโวริน ใช้วันละ 4-6 ครั้ง หลังอาหาร เป็นเวลา 10-14 วัน ขอแนะนำให้ละลายยาเม็ดเพื่อเพิ่มผลของยาเหล่านี้และยืดเวลาการออกฤทธิ์ต่อเยื่อเมือก การปรับปรุงที่เห็นได้ชัดเจนเกิดขึ้นในวันที่ 5 ปริมาณคราบพลัคลดลงและการสึกกร่อนจะหาย
หากการรักษาด้วย Nystatin และ Levorin ไม่ได้ผล ให้ฉีด Amphotericin B ทางหลอดเลือดดำ หรือยาเม็ดแอมโฟกลูคามีน รับประทานหลังอาหารวันละสองครั้งเป็นเวลาสองสัปดาห์ อิมิดาโซล– ไมโคนาโซล, อีโคนาโซล, โคลไตรมาโซล ปริมาณ 50-100 มก. ต่อวัน หลักสูตร – 1-3 สัปดาห์ ระยะเวลาและปริมาณขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและความรุนแรงของโรค สารต้านจุลชีพและยาต้านปรสิตที่หยุดยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อราได้พิสูจน์ตัวเองแล้วว่ามีความยอดเยี่ยมเช่นกัน:
วิตามินของกลุ่ม B (B2, B6) รวมถึง C และ PP ถูกกำหนดให้เป็นยาชูกำลังทั่วไปเพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกัน ช่วยฟื้นฟูกระบวนการรีดอกซ์และการป้องกันตามธรรมชาติของร่างกาย ขอแนะนำให้รับประทานแคลเซียมกลูโคเนตเป็นเวลาหนึ่งเดือน มีผลเสริมสร้างความเข้มแข็งโดยทั่วไปและบรรเทาอาการภูมิแพ้ที่เกิดจากแคนดิดา Diphenhydramine, Suprastin, Pipolfen, Fenkarol ถูกกำหนดให้เป็นยาแก้แพ้ ในช่วงเวลาเดียวกันยังใช้อาหารเสริมธาตุเหล็ก (Ferroplex dragee, Conferon) นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการฟื้นฟูการเผาผลาญธาตุเหล็กในร่างกายซึ่งถูกรบกวนจากเชื้อราแคนดิดา สำหรับ ฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว, เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อรา, กำหนดวัคซีนแคนดิดา ยา Pentoxyl และ Methyluracil ใช้เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน พวกมันกระตุ้นการผลิตเม็ดเลือดขาวและแกมมาโกลบูลินซึ่งต่อสู้กับเชื้อรา การรักษาในท้องถิ่น -ยาที่ออกฤทธิ์ต่อเยื่อเมือกและไม่ดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด พวกเขาหยุดการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของแคนดิดาบรรเทา อาการไม่พึงประสงค์, รักษาความเสียหายที่เกิดจากกิจกรรมของเชื้อรา: การสุขาภิบาลช่องปากมีความสำคัญอย่างยิ่งนั่นคือการรักษาโรคทั้งหมดและ กระบวนการอักเสบช่องปาก รวมถึงสุขภาพฟัน เหงือก และ การดูแลที่เหมาะสมสำหรับฟันปลอม พวกเขาได้รับการปฏิบัติเหมือนกัน สารต้านเชื้อรายกเว้นสีย้อมสวรรค์

วิธีการบ้วนปากเพื่อรักษาโรคแคนดิดา?

สำหรับนักร้องหญิงอาชีพในปากจะมีการกำหนดสารละลายอัลคาไลน์และ ยาฆ่าเชื้อ- ช่วยทำความสะอาดเยื่อเมือกของคราบจุลินทรีย์ ขจัดการสะสมของเชื้อรา ลดการอักเสบ และเร่งการสมานแผล สำหรับการล้าง: จำเป็นต้องล้างด้วยสารละลายเหล่านี้ทุกๆ 2-3 ชั่วโมง รวมถึงหลังอาหารแต่ละมื้อและตอนกลางคืนเสมอ ระยะเวลาการรักษาคือ 7-14 วัน จำเป็นต้องดำเนินการตามขั้นตอนนี้ต่อไป แม้ว่าการบรรเทาทุกข์จะเกิดขึ้นเร็วกว่านี้ก็ตาม

อาหารสำหรับเชื้อราในช่องปาก

อาหารสำหรับเชื้อราในช่องปากมีความสำคัญอย่างยิ่ง การบริโภคผลิตภัณฑ์ขนมและผลิตภัณฑ์ที่มียีสต์ไม่ จำกัด กระตุ้นให้เกิดโรคนี้ อาหารรสเผ็ดและเปรี้ยวจะทำให้เยื่อเมือกที่ได้รับผลกระทบจากเชื้อราระคายเคือง ทำให้เกิดอาการปวดและแสบร้อนในปาก ดังนั้นในช่วงที่เจ็บป่วยจึงจำเป็นต้องให้อาหารกึ่งของเหลวและอุ่นปานกลาง หลีกเลี่ยงเครื่องเทศและอาหารที่เป็นกรด หลังจากฟื้นตัวแล้วสามารถขยายอาหารได้ แต่เป็นเวลา 3-12 เดือน แนะนำให้แยกอาหารที่อาจก่อให้เกิดโรคกำเริบออกจากอาหาร

จำกัดการบริโภค	แนะนำให้ใช้
ลูกกวาด	ซีเรียล
ผลิตภัณฑ์ที่มียีสต์	ขนมอบที่ปราศจากยีสต์
เนื้อติดมันและปลาเนื้อรมควัน	เนื้อไม่ติดมันและ พันธุ์ไขมันต่ำปลาตับ
ผลไม้หวาน	ผักและสมุนไพร โดยเฉพาะกระเทียมและแครอท
เห็ด	ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยว
ชากาแฟ	น้ำผลไม้ธรรมชาติชาสมุนไพร
เครื่องดื่มอัดลมรสหวาน	น้ำมันมะกอก น้ำมันมะพร้าว และเมล็ดแฟลกซ์
สุรา	แครนเบอร์รี่ ลิงกอนเบอร์รี่ บลูเบอร์รี่ ผลไม้ไม่หวาน
เครื่องเทศ ซอสมะเขือเทศ มายองเนส	เมล็ดพืช ถั่ว

ผลิตภัณฑ์อาหารไม่ได้ วิธีการรักษาและจะไม่สามารถช่วยกำจัดเชื้อราในปากได้ ระยะเฉียบพลัน- อย่างไรก็ตาม การรับประทานอาหารจะช่วยให้ฟื้นตัวได้เร็ว

วิธีดั้งเดิมในการรักษาเชื้อราในช่องปาก

ยาแผนโบราณมีมากมาย สูตรที่มีประสิทธิภาพการรักษาเชื้อราในช่องปาก , ซึ่งสามารถเสริมการรักษาแบบดั้งเดิมได้:

• น้ำแครอทใช้สำหรับล้าง ประกอบด้วยวิตามิน น้ำมันหอมระเหย และไฟตอนไซด์จำนวนมาก สารอาหารแครอทช่วยเสริมสร้างเยื่อเมือกในช่องปาก ใช้น้ำผลไม้ครึ่งแก้ว 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลาหนึ่งเดือน

• ยาต้มรากผักชีฝรั่ง- เทรากผักชีฝรั่ง 1 ช้อนโต๊ะลงในแก้ว น้ำเย็น- นำไปต้มทิ้งไว้หนึ่งชั่วโมง ใช้เวลา 2 ช้อนโต๊ะ 5-6 ครั้งต่อวัน เก็บไว้ในปากของคุณเป็นเวลานานแล้วบ้วนปาก ไบโอฟลาโวนอยด์และ น้ำมันหอมระเหยช่วยกำจัดเชื้อราได้ภายใน 7-10 วัน

• ยาต้มเมล็ดผักชีฝรั่ง- เทเมล็ดผักชีลาวแห้งหนึ่งช้อนโต๊ะลงในน้ำเดือด 0.5 ลิตร ห่อและทิ้งไว้หนึ่งชั่วโมง เย็น กรอง และรับประทาน 1/3 ถ้วยวันละสามครั้งในขณะท้องว่าง เป็นสารฆ่าเชื้อแบคทีเรียและสมานแผลได้ดีเยี่ยม

Candidiasis เป็นหนึ่งในการติดเชื้อราที่เกิดจากเชื้อราในสกุล Candida เชื้อราที่ติดเชื้อ HIV อาจรุนแรงกว่าและเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตโดยตรง ในปริมาณปานกลางในจุลินทรีย์แต่ละชนิด คนที่มีสุขภาพดีมีเชื้อรานี้ บางคนเป็นพาหะของเชื้อราโดยไม่รู้สึกไม่สบายตัว แต่พยาธิสภาพในผู้ติดเชื้อเอชไอวีมีอาการชัดเจนและอาจทำให้เสียชีวิตได้ ในคนที่มีสุขภาพสมบูรณ์ดี นี่อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ HIV

เหตุผลในการพัฒนา

ทุกคนมีเชื้อราในสกุล Candida แต่อาจไม่ก่อให้เกิดโรคหรือโรคในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงและมีความต้านทานต่อร่างกายเพียงพอ การพัฒนาสามารถถูกกระตุ้นได้โดยการอ่อนตัวลง ฟังก์ชั่นการป้องกันร่างกาย (โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องเฉพาะที่) หรือไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) ดังนั้น (ส่งผลกระทบต่อเยื่อบุโพรงจมูก) ซึ่งปรากฏตัวในระยะแรกใน 90% ของผู้ติดเชื้อเอชไอวีจึงถือว่าเป็นหนึ่งในเครื่องหมายของโรคร้ายแรง

Candida albicans ไม่เพียงปรากฏในโรคเอดส์เท่านั้น แม้แต่สายพันธุ์และอาการของเชื้อราที่พบในผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีก็อาจเป็นสัญญาณของภาวะ hypovitaminosis, dysbacteriosis หรือผลที่ตามมาจากการใช้ยาปฏิชีวนะในบุคคลที่ไม่ใช่พาหะของการติดเชื้อ HIV

มีอาการอะไรบ้างที่คุณกังวล?

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเอชไอวีคือเชื้อราที่เยื่อบุในช่องปาก

ส่วนใหญ่แล้ว Candida ส่งผลกระทบต่อเยื่อเมือกของร่างกาย - ปากอวัยวะเพศและยังสามารถพัฒนาที่มุมปากทำให้เกิดโรคไขข้ออักเสบเชิงมุมในรอยพับของผิวหนัง - ใต้หน้าอกในผู้หญิงในรักแร้และสะโพก พับในฝีเย็บและแม้แต่ใน interdigital พับบนมือ พบได้ยากกว่านั้นคือการปรากฏของเชื้อรา Candida บนผิวหนังที่เรียบเนียน อาการของโรคแสดงอยู่ในตาราง:

ประเภทของเชื้อรา	ลักษณะอาการ
เชื้อราในช่องปาก	ปรากฏเป็นสีขาวเคลือบบนลิ้น เพดานปาก และเยื่อบุแก้ม เป็นไปได้ ความรู้สึกเจ็บปวดเมื่อรับประทานอาหารจะรู้สึกแสบร้อนในปาก
นักร้องหญิงอาชีพในผู้หญิง	ปกติ คลายตัว, คัน, ความรู้สึกเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ รู้สึกไม่สบายเมื่อปัสสาวะ กลิ่นอันไม่พึงประสงค์
แคนดิดา เชอิลิติส	รอยแตกที่เจ็บปวด (แยม) ที่มุมปาก เคลือบด้วยสีขาวที่สามารถถอดออกได้ง่าย
Candidiasis ของรอยพับ	มันแสดงออกมาว่าเป็นการกัดเซาะสีแดงเข้มซึ่งอาจมีโทนสีน้ำเงินและลอกของผิวหนังที่ขอบ
Candidiasis ของผิวเรียบเนียน	มันปรากฏตัวในลักษณะเดียวกับเชื้อราแคนดิดาและมักเป็นผลที่ตามมา

คุณสมบัติของการไหล

Candidiasis ในผู้ติดเชื้อ HIV มักเกิดขึ้นในช่องปาก ต่อมาอาจปรากฏเป็นอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบแคนดิดา ในผู้ที่ติดเชื้อเอดส์ เชื้อรามีแนวโน้มที่จะเกิด การพัฒนาอย่างรวดเร็วอาการกำเริบและอาการแสดง อาการที่ชัดเจนโรคต่างๆใน เงื่อนไขระยะสั้น- จากปากสามารถผ่านเข้าไปในหลอดอาหารได้อย่างรวดเร็วและทำให้เกิดปัญหาทางเดินอาหารแม้กระทั่งการปิดกั้นทางเดินอาหารเนื่องจากการบวมของเยื่อเมือก เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยโรคเอดส์ รูปแบบที่ผิดปกติเชื้อรา ตัวอย่างเช่นรูขุมขนอักเสบซึ่งอาจทำให้เกิดแผลบริเวณรูขุมขนและต่อมา - ศีรษะล้านบางส่วน.

Candidiasis ในชุดค่าผสมนี้ไม่ค่อยสามารถรักษาได้เนื่องจากภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

คุณสมบัติของหลักสูตรในผู้ติดเชื้อ HIV:

• มักพบในผู้ชายที่ติดเชื้อ HIV มากกว่าในผู้หญิง
• การรักษาไม่ค่อยได้ผล
• เชื้อราในช่องปากในเอชไอวีเกิดขึ้นใน 20% ของกรณีซึ่งมักเกิดขึ้นน้อยกว่าในบริเวณอวัยวะเพศและบริเวณต้นกำเนิด
• อาการไขสันหลังอักเสบจะแพร่กระจายเร็วขึ้นและมีความรุนแรงสูง
• ผู้ที่ติดเชื้อ HIV อาจมีเชื้อราสายพันธุ์ที่ผิดปกติ