ยากระตุ้นจิตและยา nootropic - การควบคุมทางเภสัชวิทยาของกระบวนการทางจิต บ่งชี้ในการใช้งาน ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้งาน

Nootropics: การกระทำ, ข้อบ่งชี้, รายการที่ทันสมัยและมีประสิทธิภาพ, บทวิจารณ์

Nootropics คือกลุ่มยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่ส่งผลกระทบ ฟังก์ชั่นที่สูงขึ้นสมองและเพิ่มความต้านทานต่อปัจจัยภายนอกที่เป็นลบ: ความเครียดมากเกินไป ความมึนเมา การบาดเจ็บ หรือภาวะขาดออกซิเจน นูโทรปิกส์ ปรับปรุงความจำ เพิ่มสติปัญญา กระตุ้นกิจกรรมการรับรู้

จากภาษากรีกโบราณ คำว่า “nootropics” หมายถึง “ความปรารถนาในการคิด” แนวคิดนี้ถูกนำมาใช้ครั้งแรกในศตวรรษที่ผ่านมาโดยเภสัชกรจากเบลเยียม ตัวป้องกันสมองกระตุ้นกระบวนการทางระบบประสาทในสมองและเพิ่มความต้านทานโดยรวมของร่างกายต่อปัจจัยที่รุนแรง

Nootropics ไม่ได้ถูกแยกออกเป็นกลุ่มทางเภสัชวิทยาอิสระ แต่ถูกรวมเข้ากับสารกระตุ้นทางจิต ต่างจากอย่างหลัง ยา nootropic เป็นยาลดความดันโลหิต แต่ไม่มีผลเสียต่อร่างกาย ไม่รบกวนการทำงานของสมอง ไม่ส่งผลกระทบต่อปฏิกิริยาของมอเตอร์ และไม่มีผลในการสะกดจิตหรือยาแก้ปวด Nootropics ไม่เพิ่มกิจกรรมทางจิตและไม่ทำให้เกิดการพึ่งพาทางเภสัชวิทยา

ยา nootropic ทั้งหมดแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มใหญ่:

• nootropics "จริง" ที่มีผลเพียงอย่างเดียว - ปรับปรุงความจำและคำพูด;
• , มีฤทธิ์ลดความดันโลหิต, ยาระงับประสาท, ยากันชัก, มีฤทธิ์คลายกล้ามเนื้อ

Nootropics มีผลหลักซึ่งมีผลโดยตรงต่อโครงสร้าง ระบบประสาทและผลรองที่มุ่งปรับปรุงจุลภาคในสมองป้องกันภาวะขาดออกซิเจน Nootropics กระตุ้น กระบวนการเผาผลาญวี เนื้อเยื่อประสาทและทำให้พวกเขาเป็นปกติในกรณีของพิษและการบาดเจ็บที่บาดแผล

ปัจจุบันเภสัชกรกำลังพัฒนาและสังเคราะห์ยา nootropic ใหม่ซึ่งมีผลข้างเคียงน้อยลงและมีประสิทธิภาพมากขึ้น มีความเป็นพิษต่ำและไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อน ผลการรักษา Nootropics ค่อยๆพัฒนา ควรรับประทานอย่างต่อเนื่องและเป็นเวลานาน

Nootropics รุ่นใหม่ถูกนำมาใช้ในหลากหลาย สาขาการแพทย์: กุมารเวชศาสตร์ สูติศาสตร์ ประสาทวิทยา จิตเวชศาสตร์ และเภสัชวิทยา

กลไกการออกฤทธิ์

Nootropics มีผลโดยตรงต่อการทำงานของสมองหลายอย่าง กระตุ้นการทำงานของสมอง กระตุ้นกิจกรรมทางจิตและกระบวนการจดจำ พวกมันอำนวยความสะดวกในการทำงานร่วมกันของซีกขวาและซีกซ้ายรวมถึงศูนย์กลางหลักที่อยู่ในเปลือกสมอง ยา Nootropic ช่วยฟื้นฟูร่างกายและยืดอายุขัย

Neurometabolic cerebroprotectors เป็นยา nootropic ที่ได้รับชื่อที่สองเนื่องจากมีต้นกำเนิดทางชีวภาพและส่งผลต่อการเผาผลาญของเซลล์ ยาเหล่านี้เพิ่มการใช้กลูโคสและการสร้าง ATP กระตุ้นการสังเคราะห์ทางชีวภาพของโปรตีนและ RNA ระงับกระบวนการออกซิเดชั่นฟอสโฟรีเลชั่น และทำให้เยื่อหุ้มเซลล์คงที่

กลไกการออกฤทธิ์ของ nootropics:

• การทำให้เมมเบรนมีเสถียรภาพ
• สารต้านอนุมูลอิสระ;
• ต่อต้านพิษ;
• ป้องกันระบบประสาท

อันเป็นผลมาจากการใช้ยา nootropic กระบวนการทางจิตและความรู้ความเข้าใจดีขึ้นสติปัญญาเพิ่มขึ้นการเผาผลาญในเนื้อเยื่อประสาทถูกกระตุ้นและความต้านทานของสมองต่อผลกระทบด้านลบของปัจจัยภายนอกและภายนอกเพิ่มขึ้น ยา Cerebrovasoactive ยังมีกลไกพิเศษในการขยายหลอดเลือด

ประสิทธิผลของ nootropics จะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับ angioprotectors และ psychostimulants โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบุคคลที่อ่อนแอ

ยา Nootropic มักถูกกำหนดให้กับผู้สูงอายุและเด็กในวัยชราจำเป็นต้องแก้ไขการทำงานของสติปัญญาที่บกพร่อง: ความสนใจและความทรงจำตลอดจนเพิ่มกิจกรรมสร้างสรรค์ สำหรับเด็ก สารกระตุ้นระบบประสาทจะช่วยในการต่อสู้กับภาวะปัญญาอ่อน

ผลกระทบหลัก

ยา Nootropic มีผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์ดังต่อไปนี้:

สเปกตรัมของการออกฤทธิ์ของ nootropics

1. Psychostimulant - การกระตุ้นการทำงานของสมองในบุคคลที่มีความเฉื่อยทางจิตใจที่ทุกข์ทรมานจากภาวะ hypobulia ไม่แยแสและปัญญาอ่อน
2. Antihypoxic - การสร้างความต้านทานของเซลล์สมองต่อการขาดออกซิเจน
3. ยาระงับประสาท - ผลสงบเงียบและช้าลงต่อร่างกาย
4. Antiasthenic - กำจัดอาการของโรค asthenic
5. ยาแก้ซึมเศร้า - ต่อสู้กับภาวะซึมเศร้า
6. ยากันชัก - ป้องกันอาการชัก การสูญเสียและความสับสน ความผิดปกติของพฤติกรรมและระบบประสาทอัตโนมัติ
7. Nootropic - กระตุ้นกิจกรรมการเรียนรู้
8. Adaptogenic - การพัฒนาความต้านทานของร่างกายต่อผลกระทบของปัจจัยลบ
9. Vasovegetative - การเร่งการไหลเวียนของเลือดในสมองและการกำจัดอาการหลัก
10. สลายไขมัน - การใช้งาน กรดไขมันเป็นแหล่งพลังงาน
11. Antitoxic - การทำให้เป็นกลางหรือกำจัดสารพิษต่าง ๆ ออกจากร่างกาย
12. การกระตุ้นภูมิคุ้มกัน - เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและเพิ่มความต้านทานโดยรวมของร่างกาย

บ่งชี้และข้อห้าม

บ่งชี้ในการใช้ยา nootropic:

ห้ามใช้ Nootropics สำหรับผู้ที่แพ้สารออกฤทธิ์หลักของยา ความปั่นป่วนของจิตอย่างรุนแรง ตับไตวายหรือบูลิเมีย เช่นเดียวกับผู้ที่มีอาการป่วยเฉียบพลัน ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการชักกระตุกของ Gettington ผู้ที่มีภาวะไตวายรุนแรง และสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยยา nootropic:

1. ความตื่นเต้นง่าย,
2. ความอ่อนแอ,
3. นอนไม่หลับ,
4. ความวิตกกังวล วิตกกังวล
5. อาการป่วย
6. พิษต่อตับหรือไต
7. อีโอซิโนฟิเลีย,
8. การโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบบ่อยครั้ง
9. อาการชัก อาการชัก
10. ความไม่สมดุลของความสมดุล
11. ภาพหลอน
12. อตาเซีย,
13. ความสับสน,
14. ไข้,
15. Thrombophlebitis และปวดบริเวณที่ฉีด
16. การยับยั้งมอเตอร์
17. รู้สึกร้อนผ่าวและหน้าแดง
18. ผื่นขึ้นตามใบหน้าและร่างกายเหมือนลมพิษ

คำอธิบายของยาเสพติด

รายการที่ดีที่สุด ยานูโทรปิกซึ่งแพร่หลายในวงการแพทย์:

• "ไพราเซแทม"มีผลดีต่อกระบวนการเผาผลาญในสมอง ยานี้กำหนดไว้สำหรับการรักษา การปรับปรุงความจำ การแก้ไขดิสเล็กเซีย โรคหลอดเลือดสมอง และในเด็ก "Piracetam" เป็นวิธีการรักษาเบื้องต้นสำหรับ อาการถอนตัวและอาการเพ้อในผู้ติดสุรา ใช้สำหรับการติดเชื้อไวรัสและใน การบำบัดที่ซับซ้อนกล้ามเนื้อหัวใจตาย
• "วินโปเซทีน"– สาร neurometabolic ที่ขยายหลอดเลือดสมองและปรับปรุงการไหลเวียนของจุลภาค ยาเสพติดให้เนื้อเยื่อสมองด้วยออกซิเจนและ สารอาหาร,ช่วยลดความดันโลหิตทั้งระบบ เม็ด Vinpocetine ทำให้เลือดบางลงและปรับปรุงคุณสมบัติทางรีโอโลจี ยานี้มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระและป้องกันระบบประสาท ขั้นแรกให้ฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 14 วันแล้วจึงดำเนินการต่อ การบริหารช่องปากแท็บเล็ต
• “ฟีนิบัต”กำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, โรคประสาท, นอนไม่หลับ, ความผิดปกติ อุปกรณ์ขนถ่าย- ฟีนิบัตช่วยให้เด็กรับมือกับการพูดติดอ่างและสำบัดสำนวน ยานี้ทำให้การเผาผลาญในเนื้อเยื่อเป็นปกติมีฤทธิ์กระตุ้นทางจิต, ยาต้านเกล็ดเลือดและสารต้านอนุมูลอิสระ ฟีนิบัตมีความเป็นพิษต่ำและไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้
• “พันโตกัม”– ยา nootropic ที่มีประสิทธิภาพ ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาเด็ก หลัก สารออกฤทธิ์ยาคือวิตามินบี 15 ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ทางสรีรวิทยาที่พบในพืชและอาหารเกือบทั้งหมด
• “ฟีโนโทรพิล”- ยา รุ่นล่าสุดยอดนิยมทั้งคนไข้และแพทย์ มันมีผลในการปรับตัวที่เด่นชัดและเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อความเครียด ยาเสพติดไม่เป็นสารเสพติด มักแนะนำให้นักเรียนในขณะที่เตรียมตัวสำหรับภาคเรียน
• “เฟซาม”– ยา nootropic ที่มีไว้สำหรับ การรักษาที่ซับซ้อนการละเมิด การไหลเวียนในสมอง- มันมีผลดีต่อระบบประสาทขยายตัว หลอดเลือด,กระตุ้นการทำงานของอวัยวะการได้ยินและการมองเห็น "Fezam" ช่วยลดผลกระทบของภาวะขาดออกซิเจนบรรเทาอาการ ปวดศีรษะต่อสู้กับอาการวิงเวียนศีรษะและความจำเสื่อม ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือ TBI รับประทาน Phezam เป็นเวลานาน ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและหายขาด ผลกระทบด้านลบพยาธิสภาพ “Piracetam” และ “Cinnarizine” ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของยา ช่วยขยายหลอดเลือดในสมอง ปรับปรุงโภชนาการของสมอง การเผาผลาญโปรตีนและคาร์โบไฮเดรต กระตุ้นการไหลเวียนของเลือดในท้องถิ่น และลดความหนืดของเลือด ด้วยส่วนประกอบทั้งสองนี้ ฤทธิ์ลดการขาดออกซิเจนและฤทธิ์ต้านเกล็ดเลือดจึงได้รับการปรับปรุง และการเผาผลาญในเซลล์ของระบบประสาทก็ดีขึ้น
• “ซินนาริซีน”– ยา nootropic ที่ช่วยเสริมสร้างผนังหลอดเลือดสมองและทำให้เกิดการขยายตัวโดยไม่เปลี่ยนแปลงตัวบ่งชี้ ความดันโลหิต- "Cinnarizine" มีฤทธิ์กระตุ้นความรู้สึกระงับอาตาและมีประสิทธิภาพ ป้องกันโรคต่อต้านอาการเมารถ มันขยายหลอดเลือดแดงเล็กและเส้นเลือดฝอยส่วนปลาย ตัวยาจะออกตัวอยู่ในตัวเดียว แบบฟอร์มการให้ยา- ในรูปแบบเม็ดสำหรับ การบริหารช่องปาก- "Cinnarizine" ถูกกำหนดไว้ไม่เพียง แต่สำหรับการรักษาภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอเท่านั้น แต่ยังเพื่อป้องกันการโจมตีไมเกรนและไคเนโทซิสอีกด้วย ยาบรรเทาอาการ ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือดและ: อ่อนแรง, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ "ซินนาริซีน" ใช้เพื่อบรรเทาอาการใน วัยหมดประจำเดือน- ยาทำให้การนอนหลับเป็นปกติ บรรเทาอาการหงุดหงิด และขจัดความวิตกกังวล
• “เซรีโบรไลซิน”– นูโทรปิกที่ซับซ้อน ยาซึ่งได้ผ่านการทดลองทางคลินิกซึ่งยืนยันประสิทธิภาพและความปลอดภัยแล้ว ยาที่ผลิตในรูปแบบของยาเม็ดและสารละลายสำหรับฉีด Cerebrolysin ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาผู้ป่วยด้วย รูปแบบต่างๆจิตและ โรคทางระบบประสาท- ตามความคิดเห็น Cerebrolysin กระตุ้นกระบวนการทางจิตและปรับปรุงอารมณ์ การใช้งานระยะยาวยาช่วยเพิ่มกระบวนการความจำเพิ่มสมาธิและความสามารถในการเรียนรู้
• "แอคโตเวจิน"– สารลดความดันโลหิตที่มีไว้สำหรับการรักษาความผิดปกติของการเผาผลาญและหลอดเลือดของสมองและส่งเสริม การรักษาอย่างรวดเร็วแผล ยานี้ใช้สำหรับการป้องกันและรักษาอาการบาดเจ็บจากรังสีที่ผิวหนังอุปกรณ์ต่อพ่วง ความผิดปกติของหลอดเลือด, polyneuropathy เบาหวาน- Actovegin ผลิตในแท็บเล็ตสำหรับใช้ในช่องปากเช่นเดียวกับในรูปแบบของสารละลายสำหรับการฉีดเข้ากล้าม, ทางหลอดเลือดดำและในหลอดเลือดแดง ใช้เจลครีมและครีม Actovegin เฉพาะที่

Nootropics รายชื่อยาที่ปัจจุบันมียาหลากหลายประเภทมีอายุย้อนไปถึงปี 1963 ในเวลานั้นแพทย์และเภสัชกรชาวเบลเยียมสามารถสังเคราะห์และใช้ในการปฏิบัติทางการแพทย์ยาตัวแรกจากกลุ่ม nootropics - Piracetam

การศึกษาจำนวนมากได้พิสูจน์ถึงการปรับปรุงทางคลินิกในผู้ป่วย กลุ่มต่างๆกับพื้นหลังของการใช้ Piracetam อย่างต่อเนื่องรวมถึงการเพิ่มหน่วยความจำการอำนวยความสะดวกในกระบวนการเรียนรู้

ในปี 1972 คำว่า “nootropics” ได้รับการประกาศเกียรติคุณเพื่อกำหนดประเภทของยาที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงการทำงานเชิงบูรณาการของสมอง ในประสาทวิทยาสมัยใหม่ ยา nootropic เป็นส่วนสำคัญของการรักษา การละเมิดต่างๆในเด็กและผู้ใหญ่

ลักษณะของกลุ่มเภสัชกรรม

นูโทรปิกส์(จากภาษากรีก noos - จิตใจ ความคิด และโทรโพส - เวกเตอร์ ทิศทาง) ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการฝึกระบบประสาทเพื่อมีอิทธิพลเชิงบวกต่อการทำงานเชิงบูรณาการที่สูงขึ้นของสมอง ด้วยความช่วยเหลือของยาเสพติด พวกเขาแก้ไขปฏิกิริยาพฤติกรรมบางอย่างในคนและผู้ใหญ่ เพิ่มความต้านทานต่อ สถานการณ์ที่ตึงเครียด,ความสามารถในการเรียนรู้,ภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังหน้าที่อื่นของยาคือ:

รักษาโครงสร้างพลังงานของเซลล์ประสาท (เซลล์ประสาท)

ปรับปรุงการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง

การกระตุ้นการทำงานของพลาสติกของระบบประสาทส่วนกลาง

ให้ผลการป้องกันระบบประสาทที่เด่นชัด;

การทำให้เป็นมาตรฐานและเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์

ลดความต้องการให้เหลือน้อยที่สุด เซลล์ประสาทในออกซิเจน

ผลกระทบแบบ nootropic สามารถเป็นแบบปฐมภูมิโดยมีผลโดยตรงต่อเซลล์ประสาทและแบบรองด้วยการปรับปรุงการไหลเวียนในสมองโดยทั่วไป Nootropics มีสองกลุ่มหลัก:

จริง (ปรับปรุงการทำงานของสมองและระบบประสาท)

การกระทำแบบรวม (การรวมกันของหลายฟังก์ชั่นพร้อมกัน)

คำพ้องความหมาย กลุ่มเภสัชวิทยา nootropics คือตัวป้องกันสมอง, สารควบคุมระบบประสาท, สารอะนาโบลิกของระบบประสาท, ยูโตโทรฟิค, ยารักษาโรคประสาท เงื่อนไขทั้งหมดสะท้อนให้เห็นถึง การกระทำทั่วไปยาเสพติด - ความสามารถในการกระตุ้น กระบวนการเผาผลาญในโครงสร้างประสาทของร่างกายมนุษย์

กลไกการออกฤทธิ์

ยา Nootropic ส่งผลโดยตรงต่อความสามารถในการทำงานทั้งหมดของสมองโดยส่งเสริมกิจกรรมที่กระตือรือร้น ด้วยการบำบัดที่เพียงพอ สมาธิจะดีขึ้นและการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างซีกขวาและซีกซ้ายก็สะดวกขึ้น ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ายาเหล่านี้ทำให้ร่างกายกระปรี้กระเปร่าและยืดอายุของผู้ป่วยที่มีประวัติทางระบบประสาททางคลินิกที่มีภาระหนัก

ต้นกำเนิดทางชีวภาพของยาส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อกระบวนการทั้งหมดของการเผาผลาญภายในเซลล์, กระตุ้นการสังเคราะห์โปรตีน, การขับถ่ายของกลูโคสส่วนเกินและการสร้าง ATP กลไกและผลกระทบของอิทธิพลดังต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

ผลการรักษาเสถียรภาพของเมมเบรน

สารต้านอนุมูลอิสระ;

ยาลดความอ้วน;

ป้องกันระบบประสาท

มีการเพิ่มขึ้นอย่างมากในความต้านทานของสมองต่อผลกระทบด้านลบจากภายนอกและ ปัจจัยภายนอก- ประสิทธิผลของยาเพิ่มขึ้นด้วย การใช้งานพร้อมกัน angioprotectors, ยากระตุ้นทางจิต ประเภทหลักของผู้ป่วยที่ได้รับยา nootropics คือเด็กและผู้สูงอายุ

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้งาน

ข้อบ่งชี้ทั่วไปสำหรับการสั่งจ่ายยา nootropic มีเงื่อนไขดังต่อไปนี้:

กลุ่มอาการทางจิตอินทรีย์ ( การเปลี่ยนแปลง dystrophicเนื้อเยื่อประสาทจากแหล่งกำเนิดใด ๆ );

โรคพิษสุราเรื้อรังที่มีอาการถอนตัว

ติดยาเสพติด;

โรคระบบประสาท (เป็นการบำบัดแบบผสมผสาน);

อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงทางประสาทหรืออินทรีย์

หลอดเลือดสมองไม่เพียงพอ;

โรคโลหิตจางเซลล์เคียว;

โรคทางจักษุวิทยา (การรักษาที่ซับซ้อน)

ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะที่เกิดจากระบบประสาทได้รับการรักษาด้วยความช่วยเหลือของ nootropics ยานูโทรปิก - มาตรการที่จำเป็นสำหรับโรคพาร์กินสัน ภาวะขาดเลือด สมองพิการ โรคลมชัก

ข้อห้ามและผลข้างเคียง

สามารถกำหนด Nootropics ได้ ข้อห้ามสัมพัทธ์ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ท่ามกลาง ข้อห้ามเด็ดขาดแยกแยะเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ภาวะไตวาย, การตั้งครรภ์และให้นมบุตร, โรคตับที่ซับซ้อน, โรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน, ภูมิไวเกิน, ความปั่นป่วนทางจิตอย่างรุนแรง ผลข้างเคียงของยามีเงื่อนไขดังนี้

รบกวนการนอนหลับ, นอนไม่หลับ;

โรคอาหารไม่ย่อย;

เพิ่มความตื่นเต้นง่าย:

กลุ่มอาการวิตกกังวล, การโจมตีเสียขวัญ;

ความดันเลือดต่ำ;

เพิ่มผลต่อการทำงานของตับหรือไต

อาการชัก, อาการชักจากโรคลมบ้าหมู;

สูญเสียการประสานงาน, การเดินไม่มั่นคง;

ใบหน้าแดงรู้สึกร้อน

ไอโอซิโนฟิเลียรุนแรง

ภาพหลอนและความสับสน

thrombophlebitis, อาการไข้

ขณะรับประทานยาอาจเกิดผื่นแพ้ตามร่างกาย เช่น ลมพิษ อาการคัน แสบร้อนบนผิวหนัง โดยเฉพาะบริเวณคอ ใบหน้า และหลัง ถ้ามี รู้สึกไม่สบายแนะนำให้หยุดการรักษาหรือปรับเปลี่ยน ปริมาณรายวัน- ยังไม่มีการลงทะเบียนกรณีการใช้ยาเกินขนาด

ยานูโทรปิกพื้นฐาน

อันไหนดีกว่าในการรักษาโรคทางระบบประสาท? การใช้ยา nootropic สามารถรวมกันหรือเป็นอิสระได้ โดยปกติแล้ว nootropics เช่น การบำบัดด้วยตนเองใช้สำหรับความผิดปกติเล็กน้อย แพร่หลายในการปฏิบัติทางระบบประสาทได้แก่ ยาต่อไปนี้ด้วยประสิทธิภาพที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว:

ยา Nootropic สำหรับการรักษาโรคทางระบบประสาทที่ร้ายแรงนั้นใช้ในการฝึกระบบประสาทของผู้ใหญ่ เมื่อใช้เป็นการบำบัดที่ซับซ้อนจะคำนึงถึงความน่าจะเป็นของการลดลงหรือเพิ่มขึ้นในกิจกรรมของยาอื่น ๆ

Nootropics ที่ดีที่สุดสำหรับเด็ก

ใน การปฏิบัติในเด็ก nootropics ใช้ในการรักษา ปัญญาอ่อนเพื่อปรับปรุงความสนใจ การพัฒนาคำพูด โดยมีประสิทธิภาพต่ำที่โรงเรียน ยา nootropic สำหรับเด็กมีการใช้กันอย่างแพร่หลายตั้งแต่ปีพ. ศ. 2495 เหตุผลหลักในการสั่งจ่ายยาคือเงื่อนไขต่อไปนี้ในเด็กทุกวัย:

โรคหลอดเลือดสมอง

กลุ่มอาการขาดออกซิเจนในสมองพิการ:

การพัฒนาคำพูดที่ไม่ดี

ความบกพร่องทางสติปัญญา

โรคไข้สมองอักเสบ

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าใน วัยเด็กความทนทานของยา nootropic นั้นดีกว่าในผู้ใหญ่มาก ยาหลักสำหรับเด็กมีดังต่อไปนี้:

ไพราซิแทม(นูโทรพิล, เซรีบิล, ลูเซแทม, ออยคามิด)


เหมาะสำหรับเด็กอายุมากกว่า 1 ปี มีจำหน่ายทั้งแบบเม็ด, แอมพูล และแคปซูล ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับเด็กที่มีความตื่นเต้นง่ายทางอารมณ์เพิ่มขึ้น สารออกฤทธิ์มีประโยชน์ต่อสมอง เพิ่มความไวต่อความเครียดทางปัญญา ทำให้สมาธิคงที่ และส่งเสริมการเรียนรู้

พันโตกัม.


ยากันชักที่เหมาะสำหรับเด็กตั้งแต่วันแรกของชีวิต จำหน่ายจากร้านขายยาในรูปแบบของน้ำเชื่อมและยาเม็ด ใช้รักษาเด็ก สมองพิการ, การปรับปรุงออทิสติก, โรคจิตเภท Pantogam ใช้สำหรับเด็กที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ทางระบบประสาทหรือความเครียด นอกจากนี้ เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการใช้งานอย่างต่อเนื่อง พื้นหลังทางอารมณ์ของเด็กจะเป็นปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับภาวะปัญญาอ่อนและจิตใจ การพัฒนาคำพูด- ความเป็นไปได้ในการพัฒนา ผลข้างเคียง: อาการง่วงนอน อาการแพ้, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร

พิคามิลอน.

ยานี้มีจุดประสงค์เพื่อขยายหลอดเลือดในสมองเป็นยาที่คล้ายคลึงกับ Piracetam ในแง่ของสารออกฤทธิ์และประสิทธิผล มีผลทำให้สงบเล็กน้อย ขายจากร้านขายยาในรูปแบบของการฉีดเข้าเส้นเลือดดำและกล้ามเนื้อในแท็บเล็ต ในกุมารเวชศาสตร์กำหนดให้เด็กอายุตั้งแต่ 3 ปีขึ้นไป ยา nootropic มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใต้ความเครียดทางอารมณ์สูงและกิจกรรมทางร่างกายและจิตใจที่เพิ่มขึ้น

ฟีนิบัต.


ผลิตภัณฑ์นี้เป็นของยารุ่นล่าสุด กำหนดให้เด็กเพื่อการกระตุ้น ดำเนินการตามปกติระบบประสาทเพิ่มขึ้นทางจิตและ กิจกรรมทางปัญญาในขณะเดียวกันก็ช่วยรับมือกับการโอเวอร์โหลด ยานี้มีความเป็นพิษในระดับต่ำและเหมาะสำหรับเด็กอายุมากกว่า 2 ปี ผลข้างเคียงที่สำคัญ ได้แก่ อาการคลื่นไส้ อาการง่วงนอนเพิ่มขึ้น, เวียนศีรษะ จาก โซ่ร้านขายยามีจำหน่ายทั้งแบบผงและแบบเม็ด

ไพริตินอล.


ยานี้มีไว้สำหรับผลของยาระงับประสาทเล็กน้อย จำเป็นต่อการรักษา โรคซึมเศร้าในวัยรุ่นที่มีดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด, เหนื่อยล้ามากเกินไป เป็น การเตรียมการที่ซับซ้อนด้วยความบกพร่องทางจิตและ การพัฒนาจิต- ไม่แนะนำให้ใช้กับเด็กอายุต่ำกว่า 12 เดือน แม้จะมีกิจกรรมสูง แต่ยาก็มีผลข้างเคียงหลายประการ: สูญเสียการรับรส, หายใจลำบาก, กล้ามเนื้ออักเสบ, คลื่นไส้และเวียนศีรษะ

ซินนาริซีน(เวอร์ติซิน, ดิไอรอน, ไซริซิน, บัลซินนาร์ซิน, ซินนาโรน)


มันถูกใช้ในกุมารเวชศาสตร์เพื่อรักษาเด็กอายุมากกว่า 12 ปี แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้มีการนำไปใช้กับเด็กอายุตั้งแต่ 1 ปี ยานี้มีผลข้างเคียงมากมายตั้งแต่อาการคลื่นไส้ทั่วไปไปจนถึงโรคลมบ้าหมูกำเริบ ความผิดปกติของไตและตับ ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด- ประสิทธิผลของยายังไม่ได้รับการพิสูจน์ ยานี้มีอยู่ในรูปของแคปซูลและยาเม็ด

เซแม็กซ์.


ยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติเด็กเนื่องจาก ประสิทธิภาพสูงและสะดวก รูปแบบทางเภสัชวิทยา- ยาเสพติดช่วยลดความหงุดหงิดและความตื่นเต้นทางอารมณ์มากเกินไป ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ และการระคายเคืองของเยื่อบุจมูก ใช้ในเด็กที่มีพัฒนาการพูดช้าและมีปัญหาการนอนหลับ

ไกลซีน.


สารออกฤทธิ์คือกรดอะมิโนอะซิติก เด็กสามารถทนต่อยาได้ดี อายุยังน้อยมีประสิทธิภาพในการกระตุ้นอารมณ์มากเกินไป บนพื้นหลัง การใช้งานระยะยาวประสิทธิภาพ ความสามารถในการเรียนรู้ถูกเปิดใช้งาน ถูกควบคุม นอนหลับตอนกลางคืนความเข้มข้นของความสนใจเพิ่มขึ้น Glycine เหมาะสำหรับการรักษาเด็กทุกวัย

แกมมาลอน.


ใหม่จากญี่ปุ่น เป็นสาวกของ Piracetam องค์ประกอบที่คล้ายกันของ Gammalon มีอยู่ใน Aminalon แต่ราคาของยานั้นต่ำกว่ามาก หากราคา nootropic ของญี่ปุ่นสูงถึง 2,500 รูเบิล ต่อแพ็คเกจ Aminalon มีราคา 100-150 รูเบิล ต่อแพ็คเกจ ประสิทธิผลของยาทั้งสองชนิดยังไม่ได้รับการศึกษาหรือพิสูจน์ ราคาและคุณภาพของสินค้าญี่ปุ่นเป็นวิธีการทางการตลาดมากกว่า

ผู้เชี่ยวชาญมีความคิดเห็นที่แตกต่างกันเกี่ยวกับประสิทธิผลของ nootropics ในเด็ก บางคนถือว่ายาเป็นเครื่องมือที่ขาดไม่ได้ในการรักษาความผิดปกติของระบบประสาท ความผิดปกติทางจิต- คนอื่นสงสัยในประสิทธิผลของยา nootropic เนื่องจากขาดข้อมูลทางคลินิกสำหรับใช้ในวัยเด็ก โดยพื้นฐานแล้วยา nootropic ใช้เพื่อ "สงบ" เช่น การรักษาเสริมสู่การรักษาขั้นพื้นฐาน ยาทั้งหมดจำหน่ายจากเครือข่ายร้านขายยาโดยไม่มีใบสั่งยา

รายชื่อ nootropics ที่ดีที่สุด

ยาชนิดใดดีที่สุดที่จะใช้ในสถานการณ์ทางคลินิกเฉพาะควรได้รับการตัดสินใจโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา วันนี้มีหลายอย่างมากที่สุด ยาที่มีประสิทธิภาพซึ่งพบการประยุกต์ใช้กันอย่างแพร่หลายทั้งในด้านกุมารเวชศาสตร์และผู้ใหญ่ในการรักษาโรคที่มีลักษณะทางระบบประสาท:

ไพราซิแทม;

นูโทรพิล;

• เซรีโบรไลซิน;

  วินโปเซทีน;

  ไบโอเทริน;

  อมินาลอน;

  ไบโอเทริน.

ผลของการใช้ยา nootropic สมัยใหม่อย่างต่อเนื่องจะเริ่มขึ้นหลังจากผ่านไปไม่กี่เดือนเท่านั้น เนื่องจากเป็นยาอิสระ จึงมีการใช้ nootropics เพื่อป้องกันโรคทางระบบประสาท ประสิทธิภาพลดลงในผู้ใหญ่ และความเข้มข้นลดลง

สินค้ารวม

ในบรรดา nootropics มียาที่มีองค์ประกอบรวมกัน กองทุนดังกล่าวประกอบด้วยสองกองทุนขึ้นไป ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ซึ่งเพิ่มหรือลดผลกระทบของกันและกันในระดับหนึ่งหรืออีกระดับหนึ่ง ยาหลักในชุดคือ:

Gamalate B6 (ประกอบด้วยไพริดอกซิไฮโดรคลอไรด์, แมกนีเซียมกลูตาเมตไฮโดรโบรไมด์);

Omaron, Fezam, Evryza, Noozom (Piracetam และ Cinnarizine, ส่วนประกอบเสริม);

นิวโรนอร์ม ( สารออกฤทธิ์ Piracetam และ Cinnarizine);

โอลาโทรปิล (Piracetam และ GABA);

ไทโอซีแทม (Piracetam และ Thiotriazolin)

ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดมีประสิทธิภาพใกล้เคียงกับ Piracetam ยาผสมใช้สำหรับปัญหาร้ายแรง เช่นเดียวกับยายอดนิยม ใช้ในการบำบัดเดี่ยวและใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ

ทั้งหมด ยาแม้ว่าจะไม่มีผลข้างเคียงแต่ก็ต้องได้รับใบสั่งยาจากแพทย์ ขึ้นอยู่กับข้อมูลเท่านั้น การวิจัยทางการแพทย์สามารถติดตั้งได้ การวินิจฉัยที่แม่นยำซึ่งจะเป็นตัวกำหนดการรักษาที่เหมาะสมต่อไป

• Piracetam (นูโทรปิล)

สารกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง

สารกระตุ้นแบ่งออกเป็น 4 กลุ่มใหญ่ตามอัตภาพ:

1. ยากระตุ้นจิต

ก) จิต:

ฟีนามีน;

ซิดโนคาร์บ.

b) จิตเมตาบอลิซึม (nootropics):

นูโทรปิล (piracetam);

เซรีโบรไลซิน;

กามาลอน และคณะ

2. อนาเลปติกา

ก) การกระทำโดยตรง:

บีเมกริด;

เอทิมิโซล เป็นต้น

b) การกระทำสะท้อนกลับ:

สิทธิตัน และคณะ

c) การกระทำแบบผสม:

คอร์เดียมิน และคณะ

3. เครื่องกระตุ้นไขสันหลัง

สตริกนีน;

เซคูเรนิน และคณะ

4. โทนเนอร์ทั่วไป (ADAPTOGENS)

ก) ต้นกำเนิดของพืช:

การเตรียมโสม, eleutherococcus, aralia, รากทอง, รากมารัล, บาล์มของ Bittner เป็นต้น

b) ต้นกำเนิดของสัตว์:

แพนโทครินัส และคณะ

ยากระตุ้นจิตและนูโทรปิกส์

ยากระตุ้นจิต

สารกระตุ้นจิต (หรือยาทางจิตประสาท ยาจิตวิเคราะห์ สารกระตุ้นจิต) ช่วยเพิ่มอารมณ์ ความสามารถในการรับรู้สิ่งเร้าภายนอก และกิจกรรมของจิต พวกเขาลดความรู้สึกเมื่อยล้า เพิ่มร่างกายและ ประสิทธิภาพทางจิต(โดยเฉพาะเมื่อเหนื่อย) ลดความจำเป็นในการนอนหลับลงชั่วคราว (ยาที่ทำให้ร่างกายเหนื่อยล้าเรียกว่า "ยาสลบ" - จากภาษาอังกฤษเป็นยาสลบ - เพื่อให้ยา)

สารกระตุ้นมีความสำคัญน้อยกว่าเนื่องจากไม่มีการเลือกปฏิบัติต่างจากยากดระบบประสาทส่วนกลาง นอกจากนี้การกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางจะมาพร้อมกับการยับยั้งในภายหลัง

การจำแนกประเภทของจิตเวช

1) ยาที่ออกฤทธิ์โดยตรงต่อระบบประสาทส่วนกลาง:

ก) กระตุ้นเปลือกสมองเป็นหลัก (แซนทีนอัลคาลอยด์, ฟีนามีน, ซิดโนคาร์บ, เมทิลฟีนามีน, เมอริดอล ฯลฯ );

b) กระตุ้นเป็นหลัก ไขกระดูก(เห่า<зол, кордиамин, бемегрид, камфора, двуокись углерода);

c) กระตุ้นไขสันหลัง (สตริกนิน) เป็นหลัก

2) ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลางแบบสะท้อนกลับ (lobeline, veratrum, นิโคติน)

ควรจำไว้ว่าการแบ่งนี้มีเงื่อนไขและเมื่อใช้ในปริมาณมากสามารถกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางโดยรวมได้

ตัวแทนทั่วไปของสารกระตุ้นจิตคือฟีนามิน (แอมเฟตามีนซัลเฟต; เม็ดละ 0.005; หยอดในจมูก, ในสารละลายตา 1%) ในทางเคมี มันคือฟีนิลอัลคิลามีน ซึ่งมีโครงสร้างคล้ายกับอะดรีนาลีนและนอร์เอพิเนฟริน

กลไกการออกฤทธิ์เกี่ยวข้องกับความสามารถในการปล่อย NORADRENALINE และ DOPAMINE ออกจากจุดสิ้นสุดของพรีไซแนปติก นอกจากนี้ฟีนามีนยังช่วยลดการดูดซึม norepinephrine และ dopamine อีกครั้ง

ฟีนามีนช่วยกระตุ้นการสร้างตาข่ายของก้านสมองจากน้อยไปมาก

ผลทางเภสัชวิทยา

อิทธิพลต่อระบบประสาทส่วนกลาง

สารกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางอันทรงพลัง ช่วยเพิ่มสมรรถภาพทางร่างกายและจิตใจ ปรับปรุงอารมณ์ ทำให้เกิดความรู้สึกอิ่มเอิบ นอนไม่หลับ อาการสั่น และวิตกกังวล ในปริมาณที่ใช้ในการรักษาจะมีผลในการตื่นตัว ขจัดความเหนื่อยล้า และเพิ่มความสามารถทางกายภาพ ช่วยกระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจและในเรื่องนี้ทำหน้าที่เป็นตัววิเคราะห์

อิทธิพลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด

เพิ่มความดันโลหิตทั้งซิสโตลิกและไดแอสโตลิก Tachyphylaxis เป็นที่ทราบกันดีว่ามีความสัมพันธ์กับผลกระทบความดันโลหิตสูงของฟีนามีน

กล้ามเนื้อเรียบ

ฟีนามีนจะเพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะและผ่อนคลายกล้ามเนื้อหลอดลม แต่ในปริมาณที่สูงเท่านั้น ฟีนามีนช่วยลดความอยากอาหาร (ในไฮโปทาลามัส) มีฤทธิ์ต้านการชัก (สำหรับ Petit mal)

ปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์

ผลที่ไม่พึงประสงค์คือการกระตุ้นระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ (อิศวร, วิตกกังวล, ปวดหัว, ตัวสั่น, ความปั่นป่วน, ความสับสน, โรคจิตหวาดระแวง, การโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ)

ยาเสพติดทำให้เกิดการติดยาเป็นส่วนใหญ่ทางจิตและสะสม ความอดทนอาจพัฒนาขึ้น

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน:

1) อาการซึมเศร้าจากโรคประสาท;

2) สำหรับเฉียบสำหรับ catalepsy เพื่อป้องกันอาการง่วงนอนทางพยาธิวิทยา (เฉียบ);

3) โรคอ้วน;

4) เป็นยาแก้พิษสำหรับพิษด้วยยาแก้ปวดยาเสพติด

Pyridrol และ Meridol มีความคล้ายคลึงกับฟีนามีนซึ่งส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง พวกเขาไม่มีผลกระทบต่ออะดรีโนมิเมติกส่วนปลายที่ไม่พึงประสงค์

นอกจากฟีนามีนแล้ว กลุ่มฟีนิลอัลคิลซินโนนิมีนยังรวมถึงยาซิดโนคาร์บที่ออกฤทธิ์กระตุ้นทางจิต (มีโซคาร์บ) อีกด้วย นี่เป็นยาในประเทศดั้งเดิมซึ่งมีโครงสร้างทางเคมีจากฟีนามีนแตกต่างกันเล็กน้อย ในคลินิกของรัสเซีย ปัจจุบัน sydnocarb เป็นตัวกระตุ้นทางจิตหลัก เมื่อเปรียบเทียบกับฟีนามีน มันมีความเป็นพิษน้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญ และไม่แสดงผลกระทบที่เห็นอกเห็นใจต่อพ่วงอย่างเด่นชัด ผลการกระตุ้นทางจิตจะค่อยๆ พัฒนา แต่จะคงอยู่นานกว่าและไม่มาพร้อมกับความรู้สึกอิ่มเอิบและความตื่นเต้นของมอเตอร์ ตามกฎแล้วไม่มีอิศวรและความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว หลังจากผลของยาผู้ป่วยจะไม่รู้สึกอ่อนแอและง่วงนอนโดยทั่วไป ยานี้ใช้สำหรับอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงประเภทต่างๆ ที่เกิดขึ้นกับความง่วงและความเกียจคร้าน ไม่แยแส ประสิทธิภาพลดลง ภาวะ hypochondriasis และอาการง่วงนอนเพิ่มขึ้น

ยานี้ใช้เป็นยากระตุ้นจิตสำหรับโรค asthenic และ neurasthenic ในผู้ป่วยที่มีอาการมึนเมา การติดเชื้อ และการบาดเจ็บที่สมอง และในโรคจิตบางรูปแบบ

นอกจากนี้ sydnocarb ยังใช้เพื่อบรรเทาอาการหงุดหงิดหลังการใช้ยารักษาโรคประสาท, ยากล่อมประสาท, เช่นเดียวกับในการรักษาผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรัง (บรรเทาปฏิกิริยา asthenoneurotic ในช่วงระยะเวลา "การถอนแอลกอฮอล์" เพื่อลดปรากฏการณ์การถอนตัว)

Sidnocarb ยังใช้ในการรักษาเด็กที่มีภาวะปัญญาอ่อน ร่วมกับภาวะ adynamia ความไม่เป็นธรรมชาติ ความง่วง ความง่วง และอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง

ผลข้างเคียง. ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด อาจเพิ่มความหงุดหงิด วิตกกังวล และความอยากอาหารลดลงได้ ในผู้ป่วยโรคจิต อาการหลงผิดและภาพหลอนอาจเพิ่มขึ้น บางครั้งมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นปานกลาง

ยานี้มีอยู่ในแท็บเล็ต 0.005; 0.01; 0.025.

อุตสาหกรรมยังผลิตยา Sidnogluton รวมกันซึ่งประกอบด้วย 0.025 sydnocarb และกรดกลูตามิก 0.1 หลังช่วยเพิ่มผลกระตุ้นทางจิตของ sydnocarb

ยาที่กระตุ้นเปลือกสมองเป็นหลัก ได้แก่ แซนทีนอัลคาลอยด์ (อนุพันธ์ของพิวรีน; เมทัลแซนทีน) ซึ่งเป็นตัวแทนโดยทั่วไปคือคาเฟอีน

สารแซนทีนอัลคาลอยด์พบได้ในพืชหลายชนิดที่ปลูกทั่วโลก พืชเหล่านี้พบสารแซนทีนอัลคาลอยด์จากธรรมชาติ 3 ชนิด ได้แก่ คาเฟอีน ธีโอโบรมีน ธีโอฟิลลีน ซึ่งเป็นเบสของพิวรีน เมื่อถูกความร้อนด้วยกรดไนตริกจะเกิดตะกอนสีเหลือง จึงเป็นที่มาของคำว่าแซนทีน (กรีก - แซนโทส - สีเหลือง) คาเฟอีนพบได้ในใบชา (Thea sinensis - 2%), เมล็ดกาแฟ (Coffea arabica - 1-2%), เมล็ดโกโก้ (Theobroma acuminata) เป็นต้น

ผลทางเภสัชวิทยา

คาเฟอีนมีผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลางเด่นชัดที่สุด ตามมาด้วยธีโอฟิลลีนและธีโอโบรมีน ผลของคาเฟอีนต่อกิจกรรมทางประสาทที่สูงขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับปริมาณและประเภทของระบบประสาท ในขนาดเล็กคาเฟอีนจะเพิ่มการทำงานของเยื่อหุ้มสมองในปริมาณมากจะยับยั้งมัน ในปริมาณเล็กน้อย ช่วยเร่งกระบวนการคิดและทำให้ชัดเจนขึ้น นำความชัดเจนมาสู่ขบวนการคิด ลดอาการง่วงซึม ความเหนื่อยล้า และให้ความสามารถในการทำงานที่ซับซ้อนทางสติปัญญา จะช่วยลดเวลาปฏิกิริยา เพิ่มการเคลื่อนไหวของมอเตอร์ และเสริมสร้างการตอบสนองแบบมีเงื่อนไข ผลกระทบเหล่านี้สามารถสังเกตได้หลังจากดื่มกาแฟ 1-2 แก้ว หนึ่งถ้วยมีคาเฟอีนประมาณ 1,500 มก.

ปริมาณที่สูงขึ้นทำให้เกิดความตื่นเต้นง่าย สับสน นอนไม่หลับ ปวดศีรษะ และแรงสั่นสะเทือนเพิ่มขึ้น Theophylline ในปริมาณมากอาจทำให้เกิดอาการชักได้

เมดัลลา

ปริมาณที่สูงจะกระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจ, vasomotor และเส้นประสาทวากัสโดยตรง สิ่งนี้นำไปสู่การหายใจที่เพิ่มขึ้น (เร็วขึ้นและลึกขึ้น) ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และหัวใจเต้นเร็ว จริงอยู่ที่ในปริมาณมากอิศวรและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเกิดขึ้นนั่นคือผลกระทบต่อพ่วงมีอิทธิพลเหนือกว่า (เอาต์พุตของหัวใจเพิ่มขึ้น)

ไขสันหลัง

ปริมาณมากจะเพิ่มความตื่นเต้นง่ายของการสะท้อนกลับของไขสันหลัง และอาจทำให้เกิดอาการชักแบบคลินิคได้

หลอดเลือด

แซนทีนมีฤทธิ์ต่อกล้ามเนื้อหัวใจตายในหลอดเลือด แต่ฤทธิ์ขยายหลอดเลือดมีอายุสั้น ไม่ควรใช้รักษาโรคหลอดเลือดส่วนปลาย

แซนทีนมีผลกระทบที่ไม่ชัดเจนต่อบริเวณหลอดเลือดต่างๆ อย่างหลังช่วยเรื่องไมเกรน คาเฟอีนมีผล antispasmodic myotropic ที่อ่อนแอต่ออวัยวะของกล้ามเนื้อเรียบ (หลอดลม, ท่อน้ำดี) นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับคลินิก เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่า theophylline ช่วยลดภาวะหลอดลมหดเกร็งในระหว่างการช็อกจากภูมิแพ้ กระตุ้นกล้ามเนื้อโครงร่าง เพิ่มการเผาผลาญ และลดความเหนื่อยล้า

คาเฟอีนช่วยเพิ่มการเผาผลาญขั้นพื้นฐาน เพิ่มไกลโคจีโนไลซิสทำให้เกิดน้ำตาลในเลือดสูง เพิ่มการสลายไขมัน ปล่อยอะดรีนาลีนออกจากไขกระดูกต่อมหมวกไต

Xanthines เพิ่มการขับปัสสาวะ ธีโอฟิลลีนมีฤทธิ์แรงที่สุดในเรื่องนี้ รองลงมาคือธีโอโบรมีนและคาเฟอีน

แซนทีนจะเพิ่มปริมาณความเป็นกรดและปริมาณเปปซินของน้ำย่อย

กลไกการออกฤทธิ์มีความเกี่ยวข้องกับสองทิศทาง:

1) แซนทีนยับยั้งไซคลิกนิวคลีโอไทด์ฟอสโฟไดเอสเทอเรสและป้องกันการเปลี่ยนแปลงของแคมป์เป็น 5-AMP

2) ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการกระจายตัวของแคลเซียมในระดับกระบวนการภายในเซลล์

ปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์

1) สับสน ใจสั่น ปวดศีรษะ นอนไม่หลับ หูอื้อ, ปวดศีรษะ, อิศวร, หายใจถี่, เต้นผิดปกติ สำหรับปฏิกิริยาเหล่านี้ควรสั่งยาระงับประสาท

2) Kspntins มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารและโรคกระเพาะ

3) สำหรับแซนทีนการติดยาเสพติดพัฒนาขึ้นในระดับที่มากขึ้น - การพึ่งพาทางจิตซึ่งไม่เป็นอันตราย

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

เพื่อกระตุ้นกิจกรรมทางจิต มีอาการอ่อนเพลียมีอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงไมเกรนความดันเลือดต่ำ สำหรับการขาดสติ, ความสนใจบกพร่อง, อ่อนเพลีย

คาเฟอีนเป็นส่วนหนึ่งของยาผสมหลายชนิดที่มียาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดและยาเสพติด: ซิทรามอน, พานาดอลพิเศษ, โซลพาดีนรวมถึงอัลคาลอยด์เออร์โกต์ - ยาคาเฟอีน

นูโทรปิกส์ นูโทรปิกส์

คำนี้มาจากภาษากรีก - noos - การคิด, tropos - ความทะเยอทะยาน, ความสัมพันธ์ สารที่มีผลพิเศษต่อการทำงานของสมองเชิงบูรณาการที่สูงขึ้น กระตุ้นความจำ การเรียนรู้ และปรับปรุงกิจกรรมทางจิต

การปรับปรุงกิจกรรมทางจิตและจิตใจเป็นผลหลักของยากลุ่มนี้ สิ่งนี้แสดงให้เห็นในความบกพร่องทางจิตที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของสมองตามธรรมชาติ

กลไกการออกฤทธิ์ของยา nootropic ในระดับสรีรวิทยา: อิทธิพลต่อทรานส์แชนเนลและศักยภาพที่กระตุ้นโพลีไซแนปส์ประเภทอื่น ๆ ที่บันทึกไว้ใน EEG

ทิศทางการออกฤทธิ์ของยา nootropic บ่งบอกถึงอิทธิพลที่เด่นชัดต่อกิจกรรมบูรณาการของสมองและกระบวนการส่งข้อมูลในสมอง อาจเป็นไปได้ว่าภายใต้อิทธิพลของ nootropics การก่อตัวของสมองและกระบวนการส่งข้อมูลในสมองต่างๆ จะถูกปรับให้เข้ากับจังหวะทีต้า ความสามารถของยา nootropic ในการปรับปรุงกระบวนการเรียนรู้และความจำนั้นขึ้นอยู่กับกระบวนการเพิ่มระดับการซิงโครไนซ์เชิงพื้นที่ของศักยภาพทางชีวภาพของสมอง

ควรสังเกตว่ายาเหล่านี้ไม่ส่งผลต่อระบบประสาทที่สูงขึ้นของสัตว์ที่มีสุขภาพดีและจิตใจของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง โดยปกติแล้วพวกมันจะไม่เปลี่ยนแปลงปฏิกิริยาทางพฤติกรรม ปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไข กิจกรรมทางไฟฟ้าชีวภาพของสมอง และการเคลื่อนไหวของมอเตอร์

ผลทางเภสัชบำบัดของ nootropics ในระดับโมเลกุลในสภาวะทางพยาธิวิทยานั้นขึ้นอยู่กับผลประโยชน์ที่มีต่อการเผาผลาญของระบบประสาทและพลังงานของสมอง ดังนั้นยากลุ่มนี้จึงเรียกว่ายากระตุ้นทางจิตเมตาบอลิซึม Nootropics หลักที่ใช้ในการเลียนแบบผลการเผาผลาญของกรดอะมิโนบิวทีริก (GABA)

ยาตัวแรกที่สังเคราะห์ในต่างประเทศในช่วงปลายทศวรรษที่ 60 ในห้องปฏิบัติการวิจัยของ UCB (เบลเยียม) เรียกว่า NOOTROPIL ในประเทศของเรามีอะนาล็อก - PIRACETAM (Piracetamum; ในตาราง 0.2; ในสารละลายแอมป์ 20%, 5 มล.; แคปซูล - 0.4) เป็นยา nootropic แบบคลาสสิกดังนั้นจึงมักใช้โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหลากหลายสาขา

ผลทางเภสัชวิทยา

Piracetam (nootropil) เป็นอนุพันธ์ของ GABA Nootropics ปรับปรุงการเผาผลาญของเซลล์สมองและเหนือสิ่งอื่นใดคือการเผาผลาญกลูโคสและออกซิเจนในเซลล์เหล่านี้ เพิ่มความต้านทานของเซลล์ต่อภาวะขาดออกซิเจน ปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังสมอง และการสื่อสารระหว่างซีกโลก Nootropics เพิ่มความจำและลดความเหนื่อยล้า แต่ผลกระทบจะค่อยๆ ปรากฏขึ้น ไม่ใช่ทันทีหลังการให้ยา Piracetam มีฤทธิ์ต้านการชัก และในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ได้มีการอธิบายผลของการปรับภูมิคุ้มกันและฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันด้วย

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน:

ในสภาวะหลังจากการถูกกระทบกระแทก

ในเด็กที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาซึ่งมีระดับความบกพร่องทางจิตที่แตกต่างกัน ในเด็กที่มีความผิดปกติของความจำ ความสนใจ และการพูด

สำหรับผู้สูงอายุ ผู้สูงอายุ ในผู้สูงอายุเพื่อปรับปรุงความจำและอารมณ์

สำหรับการรักษาผู้ติดยาเสพติดผู้ติดสุราเรื้อรัง

ในผู้ป่วยหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

Nootropics มีไว้สำหรับ enuresis ในเด็กเล็ก

นอกจากนี้ยังมีการกำหนดเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

AMINALONE เป็นยา GABA ได้รับจากการสังเคราะห์ GABA เป็นสารสื่อประสาทแบบยับยั้งซึ่งมีบทบาทสำคัญในกระบวนการเผาผลาญของเนื้อเยื่อประสาท ยานี้กระตุ้นการหายใจของเนื้อเยื่อ กระตุ้นการทำงานของเอนไซม์ Krebs และปรับปรุงการใช้กลูโคสโดยเซลล์ประสาท

บ่งชี้ในการใช้งาน: โรคหลอดเลือดในสมอง, ภาวะปัญญาอ่อนในเด็ก

ผลข้างเคียงของ nootropics: การกระตุ้นสมองอาจทำให้เกิดอาการหงุดหงิด รบกวนการนอนหลับ ความผิดปกติทางอารมณ์ ความวิตกกังวลในเด็ก ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และความตื่นเต้นทางเพศ ดังนั้นจึงใช้ในหลักสูตร (2-3 สัปดาห์)

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา กลุ่มยา nootropic ได้ขยายตัวอย่างมาก ซึ่งรวมถึงยาฮังการี Cavinton (Gedeon Rihter), Cerebrolysin เป็นต้น

CAVINTON (ตาราง 0.005; สารละลายแอมป์ 0.5%, 2 มล.) เอทิลเอสเตอร์ของกรดอะโปวินคามิก (การเตรียมอัลคาลอยด์ Vinca minor)

Cavinton มีผลกระทบดังต่อไปนี้:

1) ขยายหลอดเลือดของสมอง

2) เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในสมองช่วยเพิ่มปริมาณออกซิเจนไปยังสมอง

3) ปรับปรุงการใช้กลูโคสโดยเซลล์ประสาท ส่งเสริมการสะสมของค่ายและ ATP;

4) ลดการรวมตัวของเกล็ดเลือด

5) เพิ่มเนื้อหาของ catecholamines ในระบบประสาทส่วนกลาง

ใช้เป็นหลักในด้านประสาทวิทยาสำหรับ:

1) ความผิดปกติทางระบบประสาทและจิตใจที่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง (โรคหลอดเลือดสมอง, การบาดเจ็บ, เส้นโลหิตตีบ)

2) ความผิดปกติของหน่วยความจำ;

3) อาการวิงเวียนศีรษะ;

4) ความพิการทางสมอง;

5) โรคหลอดเลือดสมองความดันโลหิตสูง;

6) หลอดเลือดของจอประสาทตาเช่น ในจักษุวิทยา ฯลฯ ;

7) การได้ยินที่เป็นพิษลดลง

ยากระตุ้นจิต

ยากระตุ้นจิตเป็นสารที่มีความสามารถในการปรับปรุงอารมณ์ ประสิทธิภาพทางร่างกายและจิตใจ ความต้านทานต่อความเครียดทางร่างกาย และลดความเหนื่อยล้า จำแนกตามโครงสร้างทางเคมี:

v อนุพันธ์ของพิวรีน (คาเฟอีน - โซเดียมเบนโซเอต);

v อนุพันธ์ฟีนิลอัลคิลามีน (ฟีนามีน, ซิดโนคาร์บ)

v อนุพันธ์ของพิเพอริดีน (เมริดิล)

ยาเหล่านี้ปรับปรุงกิจกรรมสะท้อนกลับที่มีเงื่อนไขของร่างกายโดยส่วนใหญ่โดยการเร่งการนำการกระตุ้นในเซลล์ประสาทและเพิ่มผลรวมของแรงกระตุ้นในระบบประสาทส่วนกลาง ตัวแทนทั่วไปคือคาเฟอีน เป็นสารอัลคาลอยด์ที่พบในใบชา เมล็ดกาแฟ และพืชอื่นๆ คาเฟอีนมีฤทธิ์กระตุ้นจิตและวิเคราะห์ กลไกของการกระตุ้นทางจิตคือการปิดล้อมของฟอสโฟไดเอสเทอเรสในเนื้อเยื่อสมอง, การสะสมของไซคลิก 3,5-adenosine monophosphate (c-AMP) และการกระตุ้นของไกลโคจีโนไลซิส ความสำคัญเป็นพิเศษคือการเป็นปรปักษ์กับอะดีโนซีนซึ่งไปกดการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง ภายใต้อิทธิพลของคาเฟอีน กิจกรรมทางจิตจะถูกกระตุ้น สมรรถภาพทางกายและจิตใจ และกิจกรรมการเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้น และระยะเวลาในการตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกจะลดลง ผลการกระตุ้นขึ้นอยู่กับประเภทของกิจกรรมทางประสาท (ชนิดที่อ่อนแอต้องการคาเฟอีนในปริมาณเล็กน้อย ส่วนชนิดที่เข้มข้นต้องการมากกว่านั้น)

ผลการวิเคราะห์ของคาเฟอีนสัมพันธ์กับผลต่อศูนย์กลางระบบทางเดินหายใจและหลอดเลือด และศูนย์กลางของเส้นประสาทวากัส ความถี่และความลึกของการหายใจเพิ่มขึ้นมักสังเกตได้บ่อยขึ้น คาเฟอีนมีผลคลุมเครือต่อกล้ามเนื้อหัวใจและอาจทำให้เกิดผลเชิงบวกต่อ inotropic และเพิ่มการส่งออกของหัวใจ เมื่อใช้ยาในปริมาณมากอาจเกิดอิศวรและบางครั้งอาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ คาเฟอีนไปกระตุ้นศูนย์ vasomotor ซึ่งจะเพิ่มโทนสีของหลอดเลือด ฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่ายต่อกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดของอวัยวะบางส่วนทำให้เสียงลดลงในระยะสั้นและลดภาระของกล้ามเนื้อหัวใจ คาเฟอีนและแซนทีนอื่นๆ (ธีโอโบรมีน, ธีโอฟิลลีน) ช่วยลดความดันหลอดเลือดแดงในปอด ผลของคาเฟอีนต่อ AT มีความสัมพันธ์กับผลกระทบของระบบหัวใจและหลอดเลือด ในกรณีที่ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดคาเฟอีนจะเพิ่มขึ้น (ทำให้ปกติ) AT ยาเสพติดช่วยเพิ่มการหลั่งของต่อมในกระเพาะอาหาร, การเผาผลาญทั่วไป, ระดับน้ำตาลในเลือดและขับปัสสาวะเพิ่มขึ้น

ในการปฏิบัติทางทันตกรรม คาเฟอีนสามารถใช้เพื่อเสริมฤทธิ์ระงับปวด ให้การดูแลฉุกเฉิน และกระตุ้นกิจกรรมทางจิตในการรักษาที่ซับซ้อนของพยาธิวิทยาของใบหน้าขากรรไกร คาเฟอีนยังมีประโยชน์ในการรักษาความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด อาการปวดหัวเนื่องจากไมเกรนกำเริบ และความดันเลือดต่ำ เป็นส่วนหนึ่งของยาผสม (ซิทรามอน, ฟาร์มาดอล ฯลฯ) มักใช้ร่วมกับ NNA ผลข้างเคียง: คลื่นไส้, อาเจียน, วิตกกังวล, กระวนกระวายใจ, นอนไม่หลับ, หัวใจเต้นเร็ว, เต้นผิดปกติ; เมื่อใช้งานเป็นเวลานาน, การเสพติดและการพึ่งพาทางจิตจะเกิดขึ้น

อนุพันธ์ของฟีนิลอัลคิลามีน ได้แก่ ฟีนามีน (แอมเฟตามีน) ไม่ได้ใช้ในการฝึกปฏิบัติทางคลินิกเนื่องจากพัฒนาการของการพึ่งพาทางจิต ห้ามรับประทานยาเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพการกีฬา การออกฤทธิ์ของ Sidnocarb นั้นคล้ายคลึงกับการออกฤทธิ์ของฟีนามีน แต่ผลจะค่อยๆ พัฒนา อยู่ได้นานกว่า และไม่มีการพึ่งพาอาศัยกัน Meridil มีฤทธิ์น้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับฟีนามีน แต่ไม่ก่อให้เกิดผลกระทบต่อต่อมหมวกไตและการพึ่งพาทางจิต

นูโทรปิกส์

ยา Nootropic เนื่องจากผลประโยชน์ต่อกระบวนการเผาผลาญของสมองในสภาวะทางพยาธิวิทยาทำให้กิจกรรมทางจิตและจิตใจดีขึ้น

ยา Nootropic แบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้:

1) อนุพันธ์ไพโรลิโดน - ราเซแทม (piracetam, pramiracetam (Pramistar)

2) อนุพันธ์ของ GABA (อะมินาโลน, แกมมาลอน, โซเดียมไฮดรอกซีบิวทิเรต, ฟีนิบัต)

3) นิวโรเปปไทด์และแอนะล็อก (Semax, ฮอร์โมนที่ปล่อย thyrotropin)

4) ตัวแทนหลอดเลือดสมอง (sermion, vinpocetine, vincamine, stugeron, pentoxifylline, xanthinol nicotinate, nimodipine (nimotop)

5) อนุพันธ์ไพริดอกซิ (ไพริตินอล)

6) สารต้านอนุมูลอิสระ (mexidol, เมลาโทนิน, เบอร์ลิชั่น, โทโคฟีรอลอะซิเตท)

7) ยาเสพติดของกลุ่มอื่น ๆ - etimizol, โพแทสเซียม orotate, Cerebrolysin, Actovegin, Solcoseryl, anticholinesterase (galantamine, rivastigmine), M-cholinomimetics, การเตรียมกรดอะมิโน (กรดกลูตามิก, glycine ฯลฯ )

ยา Nootropic มีคุณสมบัติดังต่อไปนี้:

1) ปรับปรุงความจำและการเรียนรู้

2) เพิ่มความต้านทานของสมองต่ออิทธิพลที่รุนแรง

3) มีฤทธิ์ต้านอาการหงุดหงิด;

4) สามารถมีฤทธิ์กระตุ้นจิต (กรดกลูตามิก) หรือฤทธิ์ระงับประสาทและยากล่อมประสาท (ไกลซีน)

ยาส่วนใหญ่ในกลุ่ม nootropic มีความสามารถในการเพิ่มประสิทธิภาพการบรรเทาอาการปวดที่ใช้ในการรักษาอาการปวดเฉียบพลัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งต้นกำเนิดของเส้นประสาทส่วนปลายในการปฏิบัติทางทันตกรรม Piracetam เป็นตัวแทนหลักของยา nootropic ตามโครงสร้างทางเคมี มันเป็นองค์ประกอบแบบวงกลมของ GABA การปรับปรุงกิจกรรมทางจิต ความจำ และความสามารถในการเรียนรู้ที่เกิดจาก piracetam มีความสัมพันธ์กับผลกระทบต่อตัวรับกลูตาเมต ฤทธิ์ต้านพิษมีสาเหตุหลักมาจากผลกระทบต่อการเผาผลาญพลังงาน มีความเป็นพิษต่ำ, มียากล่อมประสาท, ยากันชัก, มีฤทธิ์ป้องกันหัวใจ (ไม่มียาระงับประสาท)

ในการเตรียมการสำหรับขั้นตอนทางทันตกรรม piracetam สามารถใช้เพื่อแก้ไขผลข้างเคียงของยากล่อมประสาทในผู้ที่มีอาการ asthenic ลดกิจกรรมทางจิต (วัยชรา, โรคพิษสุราเรื้อรัง, โรคหลอดเลือดสมอง, อาการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ) ฯลฯ ยานี้ผสมผสานกันได้ดีกับยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดและออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท เสริมฤทธิ์ของยาแก้ซึมเศร้า , ซินนาริซีน ผลข้างเคียง: อาการอาหารไม่ย่อย, หงุดหงิด, รบกวนการนอนหลับ

GABA (แกมมาลอน) คือ GABA ยานี้มีผลกระตุ้นทางจิตเล็กน้อย เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในสมอง และเนื่องจากระดับ GABA ที่เป็นปกติ จึงมีคุณสมบัติในการกันชักและป้องกันภาวะขาดออกซิเจน ในภาวะความดันโลหิตสูงจะช่วยลด AT และส่งเสริมหัวใจเต้นช้า ในกรณีที่ระดับน้ำตาลในเลือดสูง Aminalon จะมีฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือด บ่งชี้ถึงการสูญเสียความจำหลังการบาดเจ็บ โรคหลอดเลือดสมอง โรคติดเชื้อ ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง, อัมพาต, ภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดในสมอง ผลข้างเคียง: อาการอาหารไม่ย่อย, ความผิดปกติของการนอนหลับ, ความรู้สึกร้อน, ความดันเลือดต่ำ, หัวใจเต้นช้า

Vinpocetine (Cavinton) เป็นอนุพันธ์กึ่งสังเคราะห์ของอัลคาลอยด์ vinca สีขาว กระตุ้นการไหลเวียนในสมอง เพิ่มออกซิเจนในเนื้อเยื่อสมองและการดูดซึมกลูโคส ลดการรวมตัวของเกล็ดเลือด เพิ่มระดับ c-AMP มีข้อบ่งชี้สำหรับโรคทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอ ความจำเสื่อม และกลุ่มอาการวัยหมดประจำเดือน ผลข้างเคียง: ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด, ภาวะ extrasystole

Nicergoline (sermion) เป็นตัวบล็อกα-adrenergic ซึ่งเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในสมองและในหลอดเลือดของแขนขา, กระตุ้นการเผาผลาญ ฯลฯ บ่งชี้ถึงหลอดเลือดของหลอดเลือดสมอง, การเกิดลิ่มเลือดและเส้นเลือดอุดตันของหลอดเลือดสมอง ผลข้างเคียง: เวียนศีรษะ, ง่วงนอน, นอนไม่หลับ, มีไข้, หน้าแดง

Pentoxifylline (trental) สกัดกั้นฟอสโฟไดเอสเทอเรสและส่งเสริมการสะสมของแคมป์ ช่วยให้เนื้อเยื่อสมองได้รับออกซิเจน และปรับปรุงคุณสมบัติทางรีโอโลจีของเลือด บ่งชี้ถึงภาวะหลอดเลือดแข็งตัวของหลอดเลือดสมอง โรคหัวใจขาดเลือด และความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตส่วนปลาย ผลข้างเคียง: คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, เวียนศีรษะ, ใบหน้าแดง, ลด AT เมื่อฉีดเข้าหลอดเลือด, ลมพิษ

Tanakan (สารสกัดเหลวจากต้นแปะก๊วย biloba) - ยาขยายหลอดเลือด, ป้องกันระบบประสาท, ยาลดความดันโลหิต, ยาต้านเกล็ดเลือด บ่งชี้ถึงโรคไข้สมองอักเสบ การบาดเจ็บที่สมอง และสติปัญญาลดลง ผลข้างเคียง: อาการอาหารไม่ย่อย, ปวดศีรษะ, อาการแพ้

Nootropics (กรีก) ไม่เป็นไร- คิด, จิตใจ; โทรโพส- ทิศทาง) - หมายถึงมีผลเชิงบวกโดยเฉพาะต่อการทำงานของสมองเชิงบูรณาการที่สูงขึ้น ช่วยปรับปรุงกิจกรรมทางจิต กระตุ้นการทำงานของการรับรู้ การเรียนรู้และความจำ เพิ่มความต้านทานของสมองต่อปัจจัยที่สร้างความเสียหายต่างๆ รวมถึง ไปจนถึงความเครียดและภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง นอกจากนี้ nootropics ยังมีความสามารถในการลดการขาดดุลทางระบบประสาท และปรับปรุงการเชื่อมต่อของคอร์ติโก-ซับคอร์ติคอล

แนวคิดของยา nootropic เกิดขึ้นในปี 1963 เมื่อยาตัวแรกของกลุ่มนี้ piracetam ถูกสังเคราะห์และใช้ทางคลินิกโดยเภสัชกรชาวเบลเยียม S. Giurgea และ V. Skondia การศึกษาครั้งต่อมาแสดงให้เห็นว่า piracetam อำนวยความสะดวกในกระบวนการเรียนรู้และปรับปรุงความจำ เช่นเดียวกับยากระตุ้นจิต ยาเพิ่มประสิทธิภาพทางจิต แต่ไม่มีผลข้างเคียงในตัวยาเหล่านี้ ในปี 1972 K. Giurgea เสนอคำว่า "nootropics" เพื่อกำหนดประเภทของยาที่มีผลเชิงบวกต่อการทำงานเชิงบูรณาการที่สูงขึ้นของสมอง

มีกลุ่มของยา nootropic ที่ "จริง" ซึ่งความสามารถในการปรับปรุงการทำงานของความจำเป็นสิ่งสำคัญและบางครั้งก็มีผลเพียงอย่างเดียวและกลุ่มของยา nootropic ที่มีฤทธิ์ผสม (“ neuroprotectors”) ซึ่งมีผลในการช่วยจำ เสริมและมักจะทับซ้อนกับสิ่งอื่น ๆ ที่มีนัยสำคัญไม่น้อย สารจำนวนหนึ่งที่อยู่ในกลุ่มยา nootropic มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาค่อนข้างกว้างซึ่งรวมถึงยาลดความอ้วน, ยาลดความวิตกกังวล, ยาระงับประสาท, ยากันชัก, ยาคลายกล้ามเนื้อและผลกระทบอื่น ๆ

ผล nootropic ของยาอาจเป็นได้ทั้งผลหลัก (ผลโดยตรงต่อเซลล์ประสาท) หรือผลรองเนื่องจากการปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในสมองและจุลภาคผลต้านเกล็ดเลือดและฤทธิ์ต้านพิษ

มีคำพ้องความหมายหลายคำที่ใช้เรียกสารในกลุ่มนี้: neurodynamic, neuroregulatory, neuroanabolic หรือ eutotrophic agent, neurometabolic cerebroprotectors, neurometabolic Stimulants คำเหล่านี้สะท้อนให้เห็นถึงคุณสมบัติทั่วไปของยา - ความสามารถในการกระตุ้นกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อประสาทโดยเฉพาะอย่างยิ่งในความผิดปกติต่าง ๆ (ขาดออกซิเจน, ขาดเลือด, มึนเมา, การบาดเจ็บ ฯลฯ ) ทำให้กลับสู่ระดับปกติ

หลังจากประสบความสำเร็จในการนำ piracetam เข้าสู่การปฏิบัติทางการแพทย์ ยา nootropic ดั้งเดิมของซีรีย์ pyrrolidine มากกว่า 10 ชนิดถูกสังเคราะห์ขึ้น ซึ่งขณะนี้อยู่ในการทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 หรือได้ลงทะเบียนแล้วในหลายประเทศ: oxiracetam, aniracetam, etiracetam, pramiracetam, dupracetam, rolisiracetam, cebracetam, nefiracetam, isacetam , detiracetam ฯลฯ ยา nootropic เหล่านี้ซึ่งขึ้นอยู่กับโครงสร้างทางเคมีเรียกว่า "racetams" หลังจากนั้นยา nootropic กลุ่มอื่น ๆ ก็เริ่มก่อตัวขึ้นรวมถึง cholinergic, GABAergic, กลูตามาเทอจิค, เปปไทด์; นอกจากนี้ยังมีการระบุกิจกรรมของ nootropic ในสารบางชนิดที่รู้จักก่อนหน้านี้

ยา nootropic ที่มีอยู่สามารถจำแนกได้ดังนี้:

1. อนุพันธ์ของไพโรลิดีน (racetams): piracetam, etiracetam, aniracetam, oxiracetam, pramiracetam, dupracetam, rolisiracetam เป็นต้น

2. อนุพันธ์ของ Dimethylaminothanol (สารตั้งต้นของ acetylcholine): deanol aceglumate, meclofenoxate

3. อนุพันธ์ไพริดอกซิ: ไพริตินอล, ไบโอเทรดิน

4. อนุพันธ์และอะนาล็อกของ GABA: กรดแกมมา - อะมิโนบิวทีริก (Aminalon), นิโคติโนอิล - GABA (Picamilon), กรดแกมมา - อะมิโน - เบต้า - ฟีนิลบิวทีริกไฮโดรคลอไรด์ (ฟีนิบัต), กรดโฮแพนทีนิก, แพนโทกัม, แคลเซียมแกมมา - ไฮดรอกซีบิวทีเรต (Neurobutal)

5. ตัวแทนหลอดเลือดสมอง: แปะก๊วย biloba

6. Neuropeptides และแอนะล็อก: Semax

7. กรดอะมิโนและสารที่ส่งผลต่อระบบกระตุ้นกรดอะมิโน ได้แก่ ไกลซีน ไบโอเทรดิน

8. อนุพันธ์ของ 2-mercantobenzimidazole: ethylthiobenzimidazole hydrobromide (Bemityl)

9. สารคล้ายวิตามิน : ไอดีบีโนน

10. โพลีเปปไทด์และคอมโพสิตอินทรีย์: Cortexin, Cerebrolysin, Cerebramin

11. สารของกลุ่มเภสัชวิทยาอื่นที่มีส่วนประกอบแบบนูโทรปิก:

แก้ไขความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง: nicergoline, vinpocetine, xanthinol nicotinate, vincamine, naftidrofuryl, cinnarizine;

ยาชูกำลังและสารดัดแปลงทั่วไป: กรดอะซิติลามิโนซัคซินิก, สารสกัดโสม, เมลาโทนิน, เลซิติน

ยากระตุ้นจิต: salbutiamine;

สารต้านอนุมูลอิสระและสารต้านอนุมูลอิสระ: oxymethylethylpyridine succinate (Mexidol)

สัญญาณของกิจกรรม nootropic มีอยู่ในเภสัชพลศาสตร์ของกรดกลูตามิก, เมแมนทีนและเลโวคาร์นิทีน

นอกจากนี้ การทดลองยังแสดงให้เห็นถึงผลของ nootropic ของ neuropeptides และสารอะนาล็อกสังเคราะห์ (ACTH และชิ้นส่วนของมัน, somatostatin, vasopressin, oxytocin, ฮอร์โมนที่ปล่อย thyrotropin, melanostatin, cholecystokinin, neuropeptide Y, สาร P, angiotensin II, cholecystokinin- 8, เปปไทด์แอนะล็อกของ piracetam ฯลฯ .)

ปัจจุบันกลไกหลักของการออกฤทธิ์ของยา nootropic ถือเป็นอิทธิพลต่อกระบวนการเผาผลาญและพลังงานชีวภาพในเซลล์ประสาทและการมีปฏิสัมพันธ์กับระบบสารสื่อประสาทของสมอง สารกระตุ้นระบบประสาทปรับปรุงการซึมผ่านของ BBB และการใช้กลูโคส (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเปลือกสมอง, ปมประสาทใต้เปลือกสมอง, ไฮโปทาลามัส และสมองน้อย) ปรับปรุงการแลกเปลี่ยนกรดนิวคลีอิก และกระตุ้นการสังเคราะห์ ATP, โปรตีน และ RNA ผลกระทบของ nootropics จำนวนหนึ่งถูกสื่อผ่านระบบสารสื่อประสาทของสมองซึ่งสิ่งที่สำคัญที่สุดคือ: monoaminergic (piracetam ทำให้เนื้อหาของ dopamine และ norepinephrine เพิ่มขึ้นในสมอง, nootropics อื่น ๆ - serotonin), cholinergic ( piracetam และ meclofenoxate เพิ่มเนื้อหาของ acetylcholine ในการสิ้นสุด synaptic และความหนาแน่นของตัวรับ cholinergic, โคลีน alfoscerate, อนุพันธ์ pyridoxine และ pyrrolidine ปรับปรุงการส่งผ่าน cholinergic ในระบบประสาทส่วนกลาง), กลูตามาเทอจิค (memantine และ glycine ทำหน้าที่ผ่าน N-methyl-D-aspartate ( NMDA) ชนิดย่อยของตัวรับ)

จากการศึกษาทางคลินิกและการทดลองในสัตว์ มีการระบุกลไกเพิ่มเติมจำนวนหนึ่งที่ส่งผลต่อกิจกรรม nootropic ของสารกระตุ้นระบบประสาทและเมตาบอลิซึม Nootropics มีความเสถียรของเยื่อหุ้มเซลล์ (การควบคุมการสังเคราะห์ฟอสโฟไลปิดและโปรตีนในเซลล์ประสาท, การทำให้เสถียรและการทำให้โครงสร้างของเยื่อหุ้มเซลล์เป็นปกติ), สารต้านอนุมูลอิสระ (ยับยั้งการก่อตัวของอนุมูลอิสระและการเกิดออกซิเดชันของไขมันของเยื่อหุ้มเซลล์), ต่อต้านภาวะขาดออกซิเจน (ลด ความต้องการออกซิเจนของเซลล์ประสาทภายใต้สภาวะที่เป็นพิษ) และผลป้องกันระบบประสาท ( เพิ่มความต้านทานของเซลล์ประสาทต่อผลกระทบของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยของต้นกำเนิดต่างๆ) มีบทบาทสำคัญในการปรับปรุงจุลภาคในสมองโดยเพิ่มประสิทธิภาพการผ่านของเซลล์เม็ดเลือดแดงผ่านหลอดเลือดขนาดเล็กและยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด

ผลลัพธ์ของผลกระทบที่ซับซ้อนของยา nootropic คือการปรับปรุงกิจกรรมทางไฟฟ้าชีวภาพและกิจกรรมบูรณาการของสมองซึ่งแสดงออกโดยการเปลี่ยนแปลงลักษณะในรูปแบบทางไฟฟ้าสรีรวิทยา (อำนวยความสะดวกในการผ่านข้อมูลระหว่างซีกโลกเพิ่มระดับความตื่นตัว การเพิ่มขึ้นของพลังงานสัมบูรณ์และสัมพัทธ์ของสเปกตรัม EEG ของเยื่อหุ้มสมองและฮิบโปแคมปัส การเพิ่มขึ้นของยอดเขาที่โดดเด่น) การควบคุมคอร์ติโก-ซับคอร์ติคัลที่เพิ่มขึ้น การแลกเปลี่ยนข้อมูลในสมองที่ดีขึ้น ผลเชิงบวกต่อการสร้างและการสืบพันธุ์ของร่องรอยความทรงจำ ส่งผลให้ความจำ การรับรู้ ความสนใจ การคิด ความสามารถในการเรียนรู้เพิ่มขึ้น และการเปิดใช้งานฟังก์ชันทางปัญญาดีขึ้น ความสามารถในการปรับปรุงการทำงานขององค์ความรู้ทำให้เกิดการกำหนดให้ยา nootropic เป็น "สารกระตุ้นการรับรู้"

ในสเปกตรัมของกิจกรรมทางเภสัชวิทยาของ nootropics (สารกระตุ้นระบบประสาท) ผลกระทบหลักดังต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

1. ผลกระทบแบบ Nootropic (ส่งผลกระทบต่อการทำงานของเยื่อหุ้มสมองที่สูงขึ้น, ระดับของการตัดสินและความสามารถที่สำคัญ, การปรับปรุงการควบคุมกิจกรรมนอกเปลือกนอก, การคิด, ความสนใจ, การพูด)

2. Mnemotropic effect (ส่งผลต่อความจำ, ความสามารถในการเรียนรู้)

3. เพิ่มระดับความตื่นตัว ความชัดเจนของจิตสำนึก (ส่งผลต่อสภาวะจิตสำนึกหดหู่และมืดมน)

4. ผลการปรับตัว (เพิ่มความต้านทานโดยรวมของร่างกายต่อปัจจัยที่รุนแรง)

5. ผล Antiasthenic (ลดความรุนแรงของความอ่อนแอ ความง่วง อ่อนเพลีย อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงทั้งกายและใจ)

6. ผลกระตุ้นทางจิต (อิทธิพลต่อความไม่แยแส, hypobulia, ความเป็นธรรมชาติ, ความยากจนของแรงจูงใจ, ความเฉื่อยทางจิต, ปัญญาอ่อนของจิต)

7. ผลยากล่อมประสาท

8. มีฤทธิ์ระงับประสาท/ทำให้สงบ ลดความหงุดหงิดและความตื่นเต้นง่ายทางอารมณ์

นอกจากนี้ nootropics ยังส่งผลต่อระบบประสาทอัตโนมัติและช่วยแก้ไขความผิดปกติในโรคพาร์กินสันและโรคลมบ้าหมู

จากคุณสมบัติทางเภสัชพลศาสตร์ข้างต้น บางชนิดพบได้ทั่วไปในยา nootropic ทั้งหมด ส่วนบางชนิดก็มีอยู่ในบางชนิดเท่านั้น

ผลการกระตุ้นของ nootropics ต่อกิจกรรมทางจิตไม่ได้มาพร้อมกับการกระตุ้นด้วยคำพูดและการเคลื่อนไหว ความสามารถในการทำงานของร่างกายลดลง หรือการพัฒนาของการเสพติดและการเสพติด อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีอาจทำให้เกิดอาการกระสับกระส่ายและรบกวนการนอนหลับได้ คุณสมบัติเชิงบวกของ nootropics คือความเป็นพิษต่ำ เข้ากันได้ดีกับยาจากกลุ่มเภสัชวิทยาอื่น ๆ และไม่มีผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนเสมือนจริง ควรสังเกตว่าผลกระทบของกลุ่มนี้จะค่อยๆพัฒนา (โดยปกติหลังจากใช้งานไปหลายสัปดาห์) ซึ่งทำให้จำเป็นต้องสั่งยาเป็นเวลานาน

ในขั้นต้น nootropics ถูกนำมาใช้เป็นหลักในการรักษาความผิดปกติของสมองในผู้ป่วยสูงอายุที่มีอาการสมองอินทรีย์ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการแพทย์หลากหลายแขนง รวมถึงการปฏิบัติด้านผู้สูงอายุ สูติศาสตร์และเด็ก ประสาทวิทยา จิตเวชศาสตร์ และเวชศาสตร์การติดยาเสพติด

ยา Nootropic ใช้สำหรับภาวะสมองเสื่อมที่มีต้นกำเนิดต่างๆ (หลอดเลือด, วัยชรา, โรคอัลไซเมอร์), ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดสมองเรื้อรัง, กลุ่มอาการทางจิตอินทรีย์, ผลที่ตามมาของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง, การบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจ, ความมึนเมา, การติดเชื้อทางระบบประสาท, ความผิดปกติทางสติปัญญาและความจำ (ความจำบกพร่อง, สมาธิ, การคิด ), asthenic, asthenic-depressive และ depressive syndrome, โรคประสาทและโรคประสาท, ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด, โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง (encephalopathy, โรคทางจิตอินทรีย์, การงดเว้น) เพื่อปรับปรุงสมรรถภาพทางจิต ในการปฏิบัติสำหรับเด็ก ข้อบ่งชี้ในการสั่งยา nootropics ได้แก่ พัฒนาการทางจิตและการพูดล่าช้า ภาวะปัญญาอ่อน ผลที่ตามมาของความเสียหายปริกำเนิดต่อระบบประสาทส่วนกลาง สมองพิการ และโรคสมาธิสั้น ในสภาวะเฉียบพลันในคลินิกระบบประสาท (โรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน การบาดเจ็บที่สมอง) ประสิทธิภาพของยา piracetam, choline alfoscerate, glycine และ Cerebrolysin ได้แสดงให้เห็นแล้ว Nootropics บางชนิดใช้เพื่อแก้ไขอาการทางระบบประสาท (deanol aceglumate, pyritinol, pantogam, กรด hopantenic), การพูดติดอ่าง (Phenibut, pantogam), ภาวะ hyperkinesis (Phenibut, กรด hopantenic, memantine), ความผิดปกติของปัสสาวะ (nicotinoyl-GABA, pantogam), ความผิดปกติของการนอนหลับ ( ไกลซีน , ฟีนิบัต, แคลเซียมแกมมา-ไฮดรอกซีบิวทีเรต), ไมเกรน (นิโคติโนอิล-กาบา, ไพริตินอล, เซแม็กซ์), อาการวิงเวียนศีรษะ (piracetam, ฟีนิบัต, แปะก๊วย biloba) เพื่อป้องกันอาการเมารถ (ฟีนิบัต, GABA) ในจักษุวิทยา (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน) มีการใช้นิโคติโนอิล-GABA (ต้อหินมุมเปิด, โรคหลอดเลือดของจอประสาทตาและมาคูลา), แปะก๊วย biloba (จอประสาทตาเสื่อมในวัยชรา, จอประสาทตาเบาหวาน)

ทศวรรษสุดท้ายของศตวรรษที่ 20 มีกิจกรรมการวิจัยที่เกี่ยวข้องกับการค้นหาและศึกษากลไกการออกฤทธิ์ของยา nootropic ใหม่และที่มีอยู่เป็นจำนวนมาก การค้นหาสมมติฐานพื้นฐานของการกระทำของ nootropics ที่สามารถรวมกลไกการออกฤทธิ์ของ nootropics ที่ทราบอยู่แล้วและกำหนดชะตากรรมในอนาคตของพวกเขายังคงดำเนินต่อไป เป็นเรื่องเร่งด่วนในการค้นหายาใหม่ ๆ ที่จะมีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยามากขึ้นและจะมีผลการคัดเลือกต่อการทำงานเชิงบูรณาการของสมอง การแก้ไขสถานะทางจิตของผู้ป่วย กิจกรรมทางจิต และการปฐมนิเทศของเขาในชีวิตประจำวัน

ยาเสพติด

ยาเสพติด - 2448 - ชื่อทางการค้า - 141 - ส่วนผสมออกฤทธิ์ - 25

สารออกฤทธิ์	ชื่อการค้า
ข้อมูลขาดหายไป