Submucosal node 0 5 ซม. ในโลก เนื้องอกใต้ผิวหนังคืออะไร? การผ่าตัดรักษาเนื้องอก

ก็ถือได้ว่าเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด เนื้องอกอ่อนโยนของบริเวณอวัยวะเพศหญิงคือเนื้องอกในมดลูก และเมื่อเร็ว ๆ นี้ ความถี่ของพยาธิสภาพนี้เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในสตรีที่ไม่มีบุตร หนุ่มสาวซึ่งอาจกลายเป็นอุปสรรคสำคัญสำหรับพวกเขาบนเส้นทางสู่การเป็นแม่ได้

สถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดในกรณีของการวินิจฉัยเนื้องอกคือเนื้องอกในมดลูกใต้เยื่อเมือก อันตรายของพยาธิวิทยาประเภทนี้คืออะไรและจะรักษาได้อย่างไร? การผ่าตัดจำเป็นหรือไม่? และน่ากลัวไหมเมื่อมีต่อมน้ำโตเข้าไปในโพรงมดลูก? คุณจะพบคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้และคำถามสำคัญอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับปัญหานี้ในบทความนี้

สั้น ๆ เกี่ยวกับเนื้องอก

เมื่อวัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้น เนื้องอกในมดลูกอาจหยุดการเจริญเติบโตและหายไปโดยสิ้นเชิง

เนื้องอกมีโครงสร้างต่างกัน ในโครงสร้างของมันมี เซลล์กล้ามเนื้อ,เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเส้นใยเส้นใย,หลอดเลือด เนื้องอกอาจมีทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความเด่นของส่วนประกอบบางอย่าง ชื่อที่แตกต่างกัน: เนื้องอกในมดลูก เนื้องอกในมดลูก เนื้องอกในกล้ามเนื้อ

สิ่งที่รู้เกี่ยวกับเนื้องอกในปัจจุบัน:

  • เนื้องอกในเนื้องอกอาจแตกต่างกันในขนาด (เล็ก กลาง ใหญ่ และยักษ์)
  • ต่อมน้ำเนื้องอกอยู่ในอวัยวะ ร่างกาย คอคอด หรือปากมดลูก
  • สัมพันธ์กับชั้นของมดลูก เนื้องอกจะเติบโตด้านนอก ด้านใน หรือภายในความหนาของอวัยวะ (การแปลใต้เยื่อบุช่องท้อง ใต้เยื่อเมือก หรือการแปลระหว่างกล้ามเนื้อ ตามลำดับ) ดูเพิ่มเติม;
  • ขึ้นอยู่กับหลักสูตรนั้นอาจไม่มีอาการ, oligosymptomatic และมีอาการทางคลินิกที่เด่นชัด;
  • มีความสามารถ เวลานานพักผ่อนและเมื่อสัมผัสกับปัจจัยกระตุ้น (การอักเสบของมดลูก การทำแท้ง ความเครียด ขาดการคลอดบุตร) เริ่มเติบโตอย่างรวดเร็ว
  • อ่อนไหวต่อการเปลี่ยนแปลง ระดับฮอร์โมนดังนั้นจึงไม่เคยเกิดขึ้นในเด็กผู้หญิงก่อนมีประจำเดือนครั้งแรกเมื่อระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายยังต่ำและเมื่อความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศลดลงทางสรีรวิทยา
  • ไม่มีความเห็นพ้องต้องกันว่าเหตุใดเนื้องอกจึงพัฒนา

เนื้องอกในมดลูก Submucous - สาระสำคัญของคำนี้คืออะไร?

เนื้องอกใต้เยื่อเมือกมดลูกตาม ICD-10 มีรหัส D25.0

คำว่า "submucosal" แปลมาจากภาษาละตินว่า "submucosal" เนื้องอกใต้เยื่อเมือกอยู่ใต้ชั้นเมือกชั้นในของมดลูก เติบโตภายในโพรงมดลูก และทำให้เกิดการเสียรูป

พูดโดยนัยนี่คือเนื้องอกประเภทหนึ่งเมื่อมี "ลูกบอล" ในโพรงมดลูกซึ่งจะจมอยู่ในผนังกล้ามเนื้อเพียงครึ่งเดียวหรือเชื่อมต่อด้วยก้านบาง ๆ การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นนี้คิดเป็นประมาณ 10% ของผู้ป่วยเนื้องอกในมดลูกทุกประเภท บ่อยขึ้นการก่อตัวใต้เยื่อเมือก

เป็นโสด (1-2) โหนดใต้เยื่อเมือกหลายอันนั้นหาได้ยาก

ในรูปด้านล่างคุณจะเห็นว่าโหนดต่อมน้ำเหลืองของเนื้องอกอยู่ในมดลูกได้อย่างไร

แสดงให้เห็นชัดเจนว่าเนื้องอกใต้เยื่อเมือกที่เติบโตเข้าด้านใน สามารถทำให้โพรงมดลูกผิดรูปได้ และยังเกาะติดกับผนังกล้ามเนื้อด้วยฐานที่กว้างหรือก้านบาง

ขอแจ้งให้ทราบ

เมื่อคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของการแปลเนื้องอกในมดลูกประเภทนี้ความสัมพันธ์ใกล้ชิดระหว่างตำแหน่งใต้ผิวหนังของต่อมน้ำและการแท้งบุตรก็ชัดเจน ในผู้ป่วยหนึ่งในสี่เนื้องอกในเยื่อเมือกทำให้เกิดการหยุดชะงักของการทำงานของระบบสืบพันธุ์ (ทำหน้าที่เป็นอุปกรณ์ในมดลูก) และทำให้ผู้หญิงไม่มีโอกาสตั้งครรภ์และคลอดบุตร

ประเภทของโหนดใต้เยื่อเมือก แยกแยะประเภทต่อไปนี้

ประเภทที่ 2 – การแช่โหนดเข้าไปในกล้ามเนื้อมดลูกมากกว่า 50%

ตามสถิติพบว่าเนื้องอกในเยื่อเมือกส่วนใหญ่อยู่ในร่างกายของมดลูก (มากถึง 95%) และมีเพียง 5% เท่านั้นที่อยู่ในคลองปากมดลูก

บางครั้งต่อมน้ำใต้ผิวหนังแบบ pedunculated อาจขยายเข้าไปในช่องคลอดได้

สาเหตุที่เป็นไปได้ของการเกิดเนื้องอก

  • ปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับการพัฒนาเนื้องอกใต้ผิวหนัง ได้แก่: เรื้อรังโรคอักเสบ
  • มดลูกและอวัยวะ;
  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
  • การบาดเจ็บของชั้นในของมดลูกเนื่องจากการแท้งบ่อยครั้ง ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพศ ความไม่สมดุลดังกล่าวนำไปสู่โรคต่อมไร้ท่อ , ยังไงโรคเบาหวาน
  • , โรคอ้วน, พยาธิวิทยาของต่อมไทรอยด์;
  • การใช้ยาฮอร์โมนที่ไม่สามารถควบคุมได้เพื่อการคุมกำเนิด
  • วิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่นำไปสู่ความเมื่อยล้าของเลือดดำในอวัยวะอุ้งเชิงกราน
  • สถานการณ์ที่ตึงเครียด

ขาดชีวิตทางเพศสม่ำเสมอ

อาการทางคลินิกของโรค

ทำไมเนื้องอกใต้ผิวหนังถึงเป็นอันตราย? ลองจินตนาการถึงเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในการระบาดของโรคในลักษณะที่ไม่ได้มาตรฐานเล็กน้อย เทพนิยายเล็ก ๆ สำหรับผู้ใหญ่ที่ยังห่างไกลจากตอนจบที่มีความสุข

ภาพทางคลินิกของเนื้องอกใต้เยื่อเมือกมีลักษณะเป็นลิ่มเลือดเป็นเวลานานและหนัก มีเลือดออกตลอดเวลา - หลังมีเพศสัมพันธ์ ก่อนมีประจำเดือน และระหว่างมีประจำเดือน โดยทั่วไปจะมีเลือดออกอย่างควบคุมไม่ได้ หากผู้หญิงฝันถึงการตั้งครรภ์คุณสามารถลืมเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้ในสภาวะเช่นนี้ เนื่องจากการมีประจำเดือน "เรื้อรัง" อย่างต่อเนื่อง จะทำให้ลิ่มเลือดเป็นเรื่องยาก ชีวิตที่ใกล้ชิดระหว่างการตกเลือด และถ้าคุณยังคงสามารถคว้าช่วงเวลาแห่งการติดต่อทางเพศได้ ชีวิตใหม่ที่เกิดขึ้นก็จะไม่มีที่ให้ยึดติด ทุกที่จะมีป้าย “ยุ่ง!” และทุกอย่างก็ถูกครอบครองโดยกระบวนการอักเสบ เพราะเนื้องอกมักจะปลอดเชื้อ (ไม่เป็นหนอง) กระบวนการอักเสบ- มันคือการอักเสบที่ภูมิคุ้มกันของเราตอบสนองทุกปัญหา และเนื้องอกใต้เยื่อเมือกยังคงเป็นปัญหา! ความแข็งแกร่งทั้งหมด ระบบภูมิคุ้มกันสิ่งมีชีวิตต่างระดมกำลังเพื่อต่อสู้กับมัน

ในเยื่อเมือกของมดลูกมีปฏิบัติการทางทหาร: เม็ดเลือดขาวผู้พิทักษ์ที่ซื่อสัตย์ของร่างกายต่อสู้และตายมีเลือดอยู่ทุกหนทุกแห่ง... และตอนนี้ไข่ที่ปฏิสนธิก็บินไปที่สนามรบ สิ่งมีชีวิตตัวเล็กตัวนี้โดนเนื้องอกอย่างเจ็บปวด ตกลงไปในหนองน้ำที่เต็มไปด้วยเลือด และก่อนที่จะจมน้ำก็ร้องออกมาด้วยความกลัว: "ไม่มีการฝังตัวเลยเหรอ?" “มันจะไม่!” - หลอดเลือดที่ถูกยืดออกโดยแตรเนื้องอกเพื่อตอบสนองและท่วมทุกสิ่งด้วยกระแสเลือดสีแดงเข้ม

และยังเป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วยเนื้องอกในมดลูกใต้เยื่อเมือก? จะเกิดอะไรขึ้นถ้าไข่พบเกาะที่แข็งแรงบนเยื่อเมือกและสามารถเกาะติดกับมันได้? และอย่าสิ้นหวัง เพราะมันอาจจะถูกชะล้างออกไปด้วยการตกเลือดอีกครั้งหรือถูกทำลายโดยการอักเสบ

แล้วถ้าเธอรอดล่ะ? จะเป็นอย่างไรถ้าเธอมีพลังที่จะต่อสู้? จากนั้นการตั้งครรภ์ทั้งหมดจะดำเนินต่อไป ความกลัวอย่างต่อเนื่อง: “จะปิดหรือเปล่า? เขาจะทนหรือไม่ทน?” และบ่อยครั้งที่ตอนจบของเรื่องนี้เป็นเรื่องน่าเศร้า ตัวอ่อนไม่สามารถต่อสู้กับองค์ประกอบที่นองเลือดนี้ได้เป็นเวลานาน

แล้วผู้หญิงคนนั้นล่ะ? และเธอผู้น่าสงสารไม่เพียงแต่เหนื่อยกับการทำงานเท่านั้น แต่ยังเหนื่อยกับการมีชีวิตอยู่อีกด้วย ท่ามกลางการต่อสู้ที่นองเลือดอย่างต่อเนื่อง เธอมีอาการโลหิตจางรุนแรง อ่อนแรงอย่างรุนแรง เวียนศีรษะ ซึมเศร้า และไม่แยแส ฉันอยากจะนอนลงแล้วนอนลง... และความฝันของฉันคือเปลี่ยนผ้าอนามัยให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ หรือ (แต่เป็นไปได้จริงเหรอ?) จะไม่ใช้เลย มันเดือดอีกแล้ว เลือดไหล...

ใช่ นี่เป็นภาพทางคลินิกที่น่าหดหู่ของเนื้องอกใต้เยื่อเมือก ความคิดเห็นของผู้หญิงที่อาศัยอยู่กับเนื้องอกนี้ยืนยันว่าทุกอย่างเป็นเช่นนั้น ไม่น่าแปลกใจที่ตำแหน่งของโหนดนี้ การผ่าตัดจะดำเนินการบ่อยขึ้นและดำเนินการกับเนื้องอกที่มีขนาดค่อนข้างเล็ก (เมื่อเทียบกับเนื้องอกระหว่างกล้ามเนื้อและใต้ช่องท้อง)

เกี่ยวกับ อาการปวดดังนั้นจึงไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับเนื้องอกในมดลูกที่มีการแปลใต้เยื่อเมือก อย่างไรก็ตามโรคนี้ยังมาพร้อมกับความเจ็บปวดในบางกรณี ปมที่เพิ่งเกิดขึ้นทำให้เกิดอาการปวดตะคริว นอกจาก, ความรู้สึกเจ็บปวดประสบการณ์โดยผู้ป่วยที่เนื้องอกมีการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม ก้านเนื้องอกบิดหรือเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนมีอะไรบ้าง?

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น โหนดใต้เยื่อเมือกอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่รุนแรงได้:


สิ่งสำคัญที่ต้องรู้

การกำเนิดของโหนดใต้เยื่อเมือกจะมาพร้อมกับอาการปวดตะคริวที่คมชัดและ มีเลือดออกหนักและต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน

เนื้องอกใต้เยื่อเมือกส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร?

โหนด Submucosal มีมากที่สุด ผลกระทบเชิงลบสำหรับการตั้งครรภ์: พวกมันทำให้โพรงมดลูกเปลี่ยนรูปเปลี่ยนสถานะของเยื่อบุโพรงมดลูกและด้วยเหตุนี้จึงสร้างขึ้น เงื่อนไขที่ไม่เอื้ออำนวยสำหรับการฝังไข่ที่ปฏิสนธิแล้ว

แสดงให้เห็นชัดเจนว่าเนื้องอกใต้เยื่อเมือกที่เติบโตเข้าด้านใน สามารถทำให้โพรงมดลูกผิดรูปได้ และยังเกาะติดกับผนังกล้ามเนื้อด้วยฐานที่กว้างหรือก้านบาง

และถึงแม้ว่าการปฏิสนธิจะเกิดขึ้นแล้ว... ด้วยโหนดใต้เยื่อเมือกที่มีอยู่มักมีความเสี่ยงที่จะยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดเนื่องจากปริมาณเลือดที่ผิดปกติไปยังเนื้อเยื่อมดลูกในบริเวณเนื้องอก กรณีของการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีเนื้องอกในมดลูกใต้เยื่อเมือกและยังคงวางแผนที่จะเป็นแม่ในอนาคตอันใกล้นี้ คุณต้องเริ่มการรักษาทันทีหลังจากการวินิจฉัยเสร็จสิ้น การกำจัดโหนดภายในอย่างทันท่วงทีจะช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ จะตั้งครรภ์ อุ้มท้อง และคลอดบุตรทารกที่แข็งแรง

ควรรักษาพยาธิสภาพทันทีหลังตรวจพบก่อนตั้งครรภ์

การตรวจหาพยาธิวิทยา

  • ขั้นตอนของการวินิจฉัยเนื้องอกในเยื่อเมือกใต้ผิวหนัง:
  • การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการวิเคราะห์ข้อร้องเรียนของผู้ป่วย แพทย์อาจสงสัยว่าเนื้องอกที่มีการเจริญเติบโตของต่อมใต้ผิวหนังหากผู้ป่วยพูดถึงเลือดออกไม่มีที่สิ้นสุด การหยุดชะงักของรอบประจำเดือน และลักษณะของอาการปวดตะคริวพร้อมกับการจำ การวินิจฉัยอย่างใดอย่างหนึ่งเป็นไปไม่ได้หากปราศจากการตรวจผู้หญิงโดยแพทย์บนเก้าอี้ เมื่อมีโหนดใต้เยื่อเมือก (ซึ่งมักเป็นก้อนเดียว) มดลูกจะขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อยมีรูปทรงเรียบและมีโหนดใต้เยื่อเมือกขนาดเล็กขนาดและรูปร่างของมันไม่แตกต่างจากปกติ เนื้องอกใต้ผิวหนังหลายก้อนเป็นของหายาก
  • – หนึ่งในวิธีที่ให้ข้อมูลและไม่เจ็บปวดในการวินิจฉัยเนื้องอกใต้ผิวหนัง การตั้งค่าให้กับการตรวจโดยใช้เซ็นเซอร์ช่องคลอดซึ่งให้ข้อมูลที่ครบถ้วนเกี่ยวกับสภาพของโพรงมดลูกตลอดจนตำแหน่งของโหนดมดลูกและขนาดของมัน

บันทึก

ตัวเลือกที่เหมาะสำหรับการตรวจหาเนื้องอกใต้เยื่อเมือกคือการทำอัลตราซาวนด์ในระยะที่สองของรอบเมื่อสแกนภายในโพรงที่ขยายใหญ่ขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของเยื่อบุโพรงมดลูกที่เด่นชัด

ในภาพด้านล่างคุณสามารถเห็นโหนด submucous ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 6 ซม. ซึ่งครอบครองโพรงมดลูกทั้งหมด

การใช้อัลตราซาวนด์ Doppler ทำให้สามารถประเมินลักษณะของการไหลเวียนของเลือดในโหนดได้ซึ่งทำให้สามารถทำนายการเติบโตของมันได้

เป็นวิธีหลักในการวินิจฉัยเนื้องอกในมดลูกใต้เยื่อเมือก และระบุได้อย่างแม่นยำแม้กระทั่งต่อมน้ำเล็กๆ ในระหว่างการตรวจวินิจฉัยโพรงมดลูกจะใช้การตรวจโพรงมดลูก ระบบออปติคัลกำหนดขนาด ตำแหน่งของโหนดและประเภทของโหนด (0,1 หรือ 2)

ดำเนินการส่องกล้องโพรงมดลูก:

  • ในวันที่ 5-7 ของรอบประจำเดือน
  • ก่อนและหลังการขูดมดลูก (เนื่องจากเมื่อรวมเนื้องอกใต้เมือกเข้ากับกระบวนการไฮเปอร์พลาสติก โหนดใต้เยื่อเมือกจะมองเห็นได้หลังจากการขูดมดลูกของโพรงมดลูกเท่านั้น)

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และ MRI ให้ข้อมูลที่แม่นยำที่สุดเกี่ยวกับเนื้องอกที่มีการแปลโหนดใต้เยื่อเมือก แต่ไม่ค่อยมีการใช้เนื่องจากมีต้นทุนสูง ในการวินิจฉัยเนื้องอกใต้เยื่อเมือกนั้น วิธีการวิจัย 3 วิธีแรกก็เพียงพอแล้ว

โรคใดบ้างที่ใช้ในการวินิจฉัยแยกโรค?

การวินิจฉัยแยกโรคของเนื้องอกใต้เยื่อเมือกนั้นดำเนินการกับโรคที่มีอาการคล้ายคลึงกัน (มดลูกขยายใหญ่, ประจำเดือนหนัก, มีเลือดออก, ปวด, ระดับฮีโมโกลบินลดลง) ส่วนใหญ่แล้วต่อมน้ำเหลืองจะต้องแยกความแตกต่างจาก adenomyosis การตั้งครรภ์และมะเร็งมดลูก

การวินิจฉัยแยกโรคดำเนินการโดยมีจุดประสงค์เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและความสามารถในการแยกแยะสัญญาณของพยาธิสภาพหนึ่งจากที่อื่น

ตัวเลือกการรักษา

เมื่อทำการตรวจทั้งหมดแล้วผลลัพธ์ที่ได้พูดถึงตำแหน่งใต้เยื่อเมือกของโหนดผู้หญิงคนนั้นเริ่มตื่นตระหนกและมีคำถามมากมาย จะรักษาหรือไม่รักษา? เป็นไปได้หรือไม่ที่จะรักษาด้วยยาเม็ด ผ้าอนามัยแบบสอด หรือยังจำเป็นต้องผ่าตัดเนื้องอกในมดลูกออก? หรือบางทีอาจคุ้มค่าที่จะลองผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร? หรือปลิงจะช่วย? ลองดูตัวเลือกทั้งหมด

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

วิธีแก้ปัญหาอาจมีอะไรบ้าง:

ตัวเลือกที่ 1

คุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีโหนดใต้เยื่อเมือก ขนาดใหญ่– เส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 10 มิลลิเมตร ของคุณ รอบประจำเดือนไม่รบกวน ประจำเดือนมาปานกลาง ไม่เจ็บปวด บางครั้งหนักหน่วงแต่ไม่ยาวนานและไม่ทำให้เกิดภาวะโลหิตจางรุนแรง คุณไม่ได้วางแผนการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ที่ การสังเกตแบบไดนามิกโหนดของคุณไม่เติบโตหรือเติบโตเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ในกรณีนี้ คุณสามารถเริ่มการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้ ซึ่งรวมถึง:

  • ยาที่ยับยั้งการหลั่งฮอร์โมนเพศหญิงจึงช่วยขจัด เหตุผลหลักการเจริญเติบโตของเนื้องอก
  • (เช่น Janine และยาโมโนเฟสิกขนาดต่ำอื่น ๆ ) ที่สามารถยับยั้งการเจริญเติบโตของต่อมน้ำเหลืองขนาดเล็ก
  • การเตรียมการห้ามเลือดในช่วงเวลาหนัก
  • Hirudotherapy เช่น วิธีการเพิ่มเติมการรักษา. สำหรับเนื้องอกใต้เยื่อเมือกนั้นไม่มีข้อห้าม: เชื่อกันว่าจะช่วยปรับสมดุลของฮอร์โมนให้เป็นปกติและขจัดความแออัดของหลอดเลือดดำในกระดูกเชิงกรานซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการหยุดการเติบโตของเนื้องอก

สำหรับต่อมน้ำใต้เยื่อเมือกขนาดเล็ก บางครั้งการบำบัดด้วย hirudotherapy จะใช้เป็นวิธีการรักษาเพิ่มเติม

  • สารเสริมสร้างความเข้มแข็งทั่วไป (วิตามิน สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน) บนอินเทอร์เน็ตคุณสามารถค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับไบโอเจนิกที่มีเอกลักษณ์ซึ่งมีความสามารถในการมีส่วนร่วมในกระบวนการเผาผลาญของร่างกายเพิ่มภูมิคุ้มกันกำจัดการอักเสบและเร่งการรักษาเนื้อเยื่อรวมทั้งยับยั้งการเติบโตของเนื้องอกซึ่งทำให้สามารถใช้กับมดลูกได้ เนื้องอก ยาตามหลักฐานไม่มีข้อมูลอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับประสิทธิผลของยานี้ในการรักษาเนื้องอก การแปลหลายภาษาและไม่รู้จัก ASD-2
  • ดังนั้นแพทย์ของคุณไม่น่าจะแนะนำยามหัศจรรย์นี้ให้กับคุณในการรักษาเนื้องอกในเยื่อเมือกใต้ผิวหนัง แต่ถ้าคุณตัดสินใจที่จะทดสอบผลของน้ำอมฤตนี้กับตัวคุณเองคุณสามารถลองได้ - ไม่มีข้อห้าม

สิ่งสำคัญที่ต้องรู้

การเยียวยาพื้นบ้าน ตัวอย่างเช่น สิ่งที่นักสมุนไพรแนะนำสำหรับการรักษาโหนดใต้เยื่อเมือกจะไม่ทำให้เกิดการสลายอย่างสมบูรณ์ แต่จะหยุดการเจริญเติบโตได้ในระดับหนึ่ง ก่อนใช้ผลิตภัณฑ์ใดๆการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

ตัวเลือกที่ 2

สถานการณ์เหมือนกับในกรณีแรกโดยมีการแก้ไขเพียงครั้งเดียว - ในอนาคตคุณกำลังวางแผนการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร จะทำอย่างไร? เพื่อดำเนินการหรือไม่?

ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น เนื้องอกในเยื่อเมือกและการตั้งครรภ์ไม่เข้ากัน จึงมีคำตอบเดียวคือต้องผ่าตัด นอกจากนี้หากในประวัติการรักษาของคุณเคยมีกรณีการแท้งบุตรเนื่องจากมี myomatous node ในมดลูก หรือโดยทั่วไปแล้ว คุณพยายามตั้งครรภ์มาเป็นเวลานานและไม่ประสบผลสำเร็จ

หากผู้หญิงกำลังวางแผนจะตั้งครรภ์ เธอควรถอดต่อมน้ำเหลืองออกอย่างแน่นอน วิธีการผ่าตัด.

สิ่งสำคัญที่ต้องรู้

หากละเลย การผ่าตัดรักษาบน ระยะแรกการพัฒนาของเนื้องอกใต้เยื่อเมือกทำให้คุณเสียเวลา "เติบโต" โหนดขนาดใหญ่และทำให้ตัวเองเสี่ยงต่อการถูกเอาเนื้องอกออกพร้อมกับมดลูกซึ่งจะทำให้คุณไม่มีโอกาสได้เป็นแม่ที่มีความสุข

ตัวเลือกที่ 3

คุณมีช่วงเวลาที่รุนแรง ยาวนาน บางครั้งเจ็บปวด มีเลือดออกระหว่างรอบเดือน และภาวะโลหิตจางรุนแรง โหนดใต้เยื่อเมือกมีขนาดประมาณ 2 ซม. ขึ้นไป โดยจะมีการเจริญเติบโตเพิ่มเติม แพทย์มีมติเป็นเอกฉันท์ว่าสาเหตุเดียวที่ทำให้คุณมีบุตรยากคือโหนดมดลูกนี้

น่าเสียดาย, . ยาเม็ด - ฮอร์โมน, ยาคุมกำเนิด, มาสโทโพลและอื่น ๆ - ไม่ได้ช่วยอะไร การให้ยา ยาต้มสมุนไพรห้ามเลือด หรือผ้าอนามัยแบบสอดไม่ทำให้เลือดออกลดลง การสะกดจิตตัวเองเป็นเวลานานเกี่ยวกับพลังของน้ำอมฤตที่น่าอัศจรรย์ไม่ทำให้เกิดการสลายของเนื้องอกใต้ผิวหนัง มันจะไม่ทำงานในสถานการณ์นี้ จะต้องถูกลบออกโดยการผ่าตัด คุณเลือกปริมาณและวิธีการผ่าตัดร่วมกับแพทย์ของคุณ

การผ่าตัดรักษา

รักษาต่อมใต้เมือกขนาดใหญ่ที่มีความรุนแรง ภาพทางคลินิกและภาวะแทรกซ้อน - มีเพียงการผ่าตัดเท่านั้น

เรื่องนี้ไม่ต้องกลัวเพราะวิธีการผ่าตัดสมัยใหม่เป็นการผ่าตัดรักษาอวัยวะ การตั้งค่าจะได้รับเมื่อเครื่องมือพิเศษที่สอดเข้าไปในโพรงมดลูกจะตัดเนื้องอกออกจากผนังอย่างแท้จริง แนะนำให้ทำการผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูกเมื่อตรวจพบโหนดใต้เยื่อเมือกที่แท้จริงที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 4-5 ซม. หากเป็นไปได้ในทางเทคนิค แพทย์สามารถทำการผ่าตัดเนื้องอกในโพรงมดลูกที่มีขนาดไม่เกิน 10 ซม. (สำหรับโหนดประเภท 0) ที่ขนาดใหญ่

โหนด, การผ่าตัดมดลูก (การกำจัดมดลูกและปากมดลูก) เป็นสิ่งที่สมเหตุสมผล

การผ่าตัดมดลูกออกเฉพาะในกรณีที่มีหลายต่อมน้ำเหลืองและมีเนื้องอกขนาดใหญ่ Hysteroresectoscopy ดำเนินการภายใต้- ระยะเวลาของการดำเนินการคือ 10-30 นาที สามารถออกจากโรงพยาบาลได้ในวันที่ 2 การผ่าตัดนี้เป็นประโยชน์สำหรับหญิงสาว เพราะหลังจากนั้นจะไม่เหลือรอยแผลเป็นที่มดลูก ต้องส่งโหนดที่ถูกถอดออกเพื่อตรวจสอบเนื้อเยื่อ

Uterine artery embolization (UAE) ก็มักใช้เช่นกัน ในระหว่างการดำเนินการนี้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดที่ให้อาหารเนื้องอก อันเป็นผลมาจากการจัดการนี้เนื้อเยื่อของโหนดจะตายและอาจลดขนาดลงหรือหายไปทั้งหมด

เฉพาะในกรณีที่โรคไม่เอื้ออำนวยเท่านั้นที่จะมีการแทรกแซงการผ่าตัดที่รุนแรงซึ่งไม่เพียง แต่เนื้องอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงมดลูกด้วย

มากที่สุดจนถึงปัจจุบัน วิธีที่มีประสิทธิภาพการรักษาเนื้องอกใต้เยื่อเมือก - การผ่าตัด ประสิทธิผลของการเยียวยาพื้นบ้านยังไม่ได้รับการพิสูจน์ การใช้ยาด้วยตนเองอาจทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้นและขอความช่วยเหลือได้ช้าเกินไป นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องทำความเข้าใจสำหรับผู้หญิงที่ต้องการรักษาสุขภาพการเจริญพันธุ์

วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับเนื้องอกใต้ผิวหนัง

การแสดงอาการของโหนด myomatous ใต้เยื่อเมือกและวิธีการรักษา

Myoma เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งเกิดขึ้นโดยตรงในโพรงของอวัยวะหรือบนผนัง

ส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยว่าเนื้องอกในสตรีหลังอายุ 30 ปี แต่แนวโน้มที่ประเภทอายุลดลงนั้นเพิ่มขึ้นทุกปี

โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการแบ่งเซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมได้และรวดเร็วซึ่งเกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศหญิงมากเกินไป

ขนาดของการก่อตัวของ myomatous มักจะถูกกำหนดใน นั่นคือขนาดของเนื้องอกจะคำนวณในลักษณะเดียวกับขนาดของมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์

มันคืออะไร?

นี้ การศึกษาที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของมดลูกและการเจริญเติบโตของมันจะถูกส่งไปยังโพรงอวัยวะ

อีกชื่อหนึ่งของเนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูกคือเนื้องอกในมดลูกใต้เยื่อเมือก ในบรรดาเนื้องอกทั้งหมด แบบฟอร์มนี้คิดเป็นประมาณ 30% ของกรณีทั้งหมด

ความสัมพันธ์ระหว่างเนื้องอกในเยื่อเมือกและภาวะมีบุตรยากอยู่ใกล้มาก - ผู้หญิงทุกคนที่ห้าที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะมีบุตรยากโหนดในมดลูกเป็นเหตุผลเดียวที่รบกวน

โหนดใต้เยื่อเมือกที่เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกล้ามเนื้อมีเครือข่ายที่กว้างขวาง หลอดเลือด - ขนาดของโหนดสามารถเข้าถึง 25 ซม.

ประเภทของการศึกษา

เนื้องอกใด ๆ ที่สามารถเป็นเดี่ยวหรือนั่นคือประกอบด้วยหนึ่งโหนดหรือหลายโหนด

เนื้องอกใต้เยื่อเมือกแบ่งได้ดังนี้:


สาเหตุ

นอกจากนี้เนื้องอกในมดลูกยังแตกต่างกันไปอีกด้วย รูปร่าง :

  1. - มีลักษณะกลมและเรียบซึ่งอาจประกอบด้วยโหนดเดียวหรือหลายโหนดก็ได้ นี่เป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุด
  2. เนื้องอกกระจาย– เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น แต่ไม่มีโหนดที่เกิดขึ้นชัดเจน ปรากฏการณ์นี้มักพบบ่อยที่สุดเมื่อมีกระบวนการอักเสบเรื้อรัง

Fibroids มีขนาดแตกต่างกันไป:

  • เนื้องอกขนาดเล็ก– สูงถึง 2 ซม.
  • เฉลี่ย– สูงถึง 6 ซม.
  • ใหญ่– มากกว่า 6 ซม.

การจำแนกประเภทสัมพันธ์กับแกนมดลูกมีลักษณะดังนี้:

  • องค์กร– การก่อตัวของอวัยวะในร่างกาย
  • – การเจริญเติบโตของเนื้องอกมุ่งตรงไปที่ช่องคลอด
  • คอคอด- มักทำให้เกิดปัญหากับปัสสาวะออก

เมื่อพิจารณาถึงความหลากหลายของเนื้องอกในมดลูกผู้ป่วยแต่ละรายจะต้องเป็นรายบุคคล ดังนั้นในการเลือกการบำบัดที่มีความสามารถจำเป็นต้องปรึกษากับแพทย์

วิธีการวินิจฉัย

การปรากฏตัวของการก่อตัวในมดลูกสามารถกำหนดได้ตามปกติ การตรวจทางนรีเวช- สำหรับ คำจำกัดความที่แม่นยำขนาดการจำแนกประเภทและตำแหน่งของเนื้องอกถูกกำหนดให้กับอวัยวะ

  • อนุพันธ์ของแอนโดรเจน
  • gestagens;
  • อะนาลอกของ gonadotropin

สำหรับยาเฉพาะนั้นต้องได้รับคำสั่งจากแพทย์ นี่อาจเป็น Gestrinone, Triptorelin, Zoladex และอื่นๆ

ยาที่ช่วยขจัดโรคโลหิตจางจะไม่เจ็บเช่นกัน

มุ่งเป้าไปที่การรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของสตรี เนื่องจากหลังการผ่าตัด โอกาสในการตั้งครรภ์จะลดลง

ขนาดเนื้องอกสำหรับการผ่าตัด

ขนาดของเนื้องอก กำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา- ตามกฎแล้ว การผ่าตัดจะถูกระบุเมื่อขนาดของเนื้องอกมากกว่า 12 สัปดาห์ทางสูติกรรม

การแทรกแซงการผ่าตัด

วันนี้มีวิธีการดังต่อไปนี้ การผ่าตัดเอาออกเนื้องอก:

  1. การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูก– บาดแผลน้อยที่สุด วิธีการผ่าตัดซึ่งจะมีการสอดเครื่องมือพิเศษพร้อมกล้องเข้าไปในมดลูกผ่านทางระบบสืบพันธุ์ เนื้องอกจะถูกเอาออกทีละชั้น ส่งผลให้เนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีไม่เสียหาย
  2. - ในกรณีนี้มีการเจาะทะลุเล็ก ๆ หลายครั้งที่ผนังช่องท้องและเนื้องอกจะถูกลบออกโดยใช้กล้องส่องกล้อง ส่วนใหญ่แล้วการแทรกแซงดังกล่าวถูกกำหนดไว้สำหรับตำแหน่งที่อยู่ระหว่างชั้นของเนื้องอก
  3. - การแทรกแซงนี้ขึ้นอยู่กับการปิดกั้นหลอดเลือดแดงมดลูกซึ่งเป็นผลมาจากการที่การก่อตัวหยุดรับ สารอาหารและค่อยๆเสื่อมถอยลง
  4. การผ่าตัดมดลูกออก- เท่านี้ก็เสร็จสมบูรณ์แล้ว ในบางกรณี ท่อและรังไข่อาจถูกถอดออกด้วย
  5. การผ่าตัดกล้ามเนื้อมดลูก- โหนดถูกคลายเกลียวและถอดออกทางช่องปากมดลูก บ่งชี้ถึงการก่อตัวแบบ pedunculated ขนาดใหญ่
  6. – การกำจัดเนื้องอกโดยใช้อัลตราซาวนด์

รีวิว

(( รีวิวโดยรวม )) / 5 การประเมินผู้ป่วย (5 โหวต)

การประเมินยาหรือการรักษา

คุณเคยใช้ยาหรือไม่? เพิ่มความคิดเห็นของคุณ!

เนื้องอกในมดลูกเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดในสตรี ระบบสืบพันธุ์- ต่อมน้ำเหลืองมีหลายประเภท อาการและการรักษาที่กำหนดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิด เนื้องอกในมดลูกที่มีการเจริญเติบโตของต่อมน้ำเหลืองมีความโดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าพวกมันพัฒนาเร็วกว่ารูปแบบอื่นมากและมีอาการที่เด่นชัดกว่า

โหนด myoma ใต้เยื่อเมือกคืออะไร?

เนื้องอกในมดลูกถูกจำแนกประเภทขึ้นอยู่กับตำแหน่งของโหนดและทิศทางที่มันเติบโต - เข้าไปในโพรงอวัยวะหรือออกไป เนื้องอก Submucous คือเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้เยื่อบุมดลูก ถ้ามันเติบโตไปทางโพรงก็จะเป็นเนื้องอกใต้เยื่อเมือกคั่นระหว่างหน้า และถ้ามันเติบโตไปในทิศทางตรงกันข้ามก็จะเป็นเนื้องอกใต้เยื่อเมือกในชั้นใน

โหนด submucosal คั่นระหว่างหน้าที่มีขนาดสำคัญเป็นส่วนใหญ่ สาเหตุทั่วไปภาวะมีบุตรยากในทุกรูปแบบของโรคนี้และต้องได้รับการรักษาตามคำสั่ง เพราะ เนื้องอกคั่นระหว่างหน้าเติบโตในโพรงมดลูกบ่อยครั้งมากเมื่อโหนดมีขนาดใหญ่ความผิดปกติของโพรงจะเกิดขึ้น อวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งทำให้ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ นอกจากนี้ โหนดขนาดใหญ่จะรบกวนการคลอดบุตรหากเกิดการปฏิสนธิ

ดังนั้นจึงเป็นเนื้องอกในมดลูกใต้เยื่อเมือกคั่นระหว่างหน้าที่ต้องได้รับการรักษาภาคบังคับ

และหากเมื่อเร็ว ๆ นี้โรครูปแบบนี้ถือว่ารักษายากที่สุดเมื่อเร็ว ๆ นี้สถานการณ์ก็เปลี่ยนไป

และตอนนี้นรีแพทย์สามารถให้บริการผู้ป่วยได้หลายอย่าง วิธีการรักษาอัตราการเติบโตของโหนด ขนาด และพารามิเตอร์อื่น ๆ ขึ้นอยู่กับอายุ การรักษาอาจเป็นได้ทั้งโดยการผ่าตัดหรือวิธีอนุรักษ์นิยม

เนื้องอกใต้เยื่อเมือกไม่ว่าจะมีขนาดเท่าใดก็ตาม แบ่งออกเป็น 3 ประเภท ซึ่งกำหนดด้วยตัวเลข 0, 1 และ 2

  • ประเภท 0 ถูกกำหนดให้กับเนื้องอกในมดลูกที่มีการเจริญเติบโตของโหนดใต้เยื่อเมือกซึ่งเป็นสิ่งของคั่นระหว่างหน้าโดยสมบูรณ์และตั้งอยู่บนหัวขั้ว
  • ประเภทที่ 1 เป็นเนื้องอกบริเวณฐานกว้างและส่วนใหญ่อยู่ในโพรงมดลูก โดยมีส่วนประกอบภายในน้อยกว่า 50%
  • ประเภทที่ 2 เจริญเข้าไปในโพรงมดลูกโดยมีเพียงส่วนเล็กๆ ส่วนประกอบภายในมีมากกว่า 50%

เหตุผลในการปรากฏตัว

ไม่มีทฤษฎีที่แน่ชัดที่อธิบายการก่อตัวของเนื้องอกใต้เยื่อเมือก อย่างไรก็ตามปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคนี้เป็นที่ทราบแน่ชัด

  • ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพศ
  • กระบวนการอักเสบในอวัยวะอุ้งเชิงกราน
  • การทำแท้งหลายครั้ง
  • พันธุกรรม
  • โรคอ้วน
  • ความเครียด.
  • การออกกำลังกายมากเกินไป
  • โรคบางชนิดของระบบสืบพันธุ์

มักจะเป็นเรื่องยากแม้แต่นรีแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูงก็สามารถระบุได้ เหตุผลที่แท้จริงการปรากฏตัวของเนื้องอกในมดลูกในรูปแบบของโหนด submucosal ท้ายที่สุดแล้ว มีปัจจัยหลายประการที่มักจะเกิดขึ้นพร้อมกันซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดการเติบโตของเนื้องอกได้ ตัวอย่างเช่น, น้ำหนักเกินมักจะมาด้วยเสมอ ความไม่สมดุลของฮอร์โมนและความเครียด และทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของเนื้องอกใต้เยื่อเมือกได้

อาการ

ประมาณครึ่งหนึ่งของกรณี เนื้องอกในเยื่อเมือกขนาดเล็กไม่แสดงออกมาเป็นเวลานาน ในสถานการณ์เช่นนี้อาจถูกค้นพบโดยบังเอิญ - ระหว่างการตรวจครั้งต่อไปและอัลตราซาวนด์หรือในภายหลัง ช่วงปลายเมื่อเกิดอาการ. แต่แพทย์ในการรีวิวบอกว่ามีผู้หญิงเพียงไม่กี่คนที่ไปพบแพทย์นรีแพทย์อย่างน้อยปีละครั้ง ดังนั้นการวินิจฉัยในระยะแรกจึงเกิดขึ้นได้ยาก ดังนั้นการรักษาจึงไม่ค่อยทันเวลาเช่นกัน

ในกรณีอื่น ๆ โหนด submucosal เริ่มปรากฏให้เห็นค่อนข้างเร็วโดยมีอาการต่อไปนี้:

  • hyperpolymenorrhea - เพิ่มระยะเวลาและความอุดมสมบูรณ์ การไหลของประจำเดือน;
  • ปวดท้องส่วนล่างและหลังส่วนล่างซึ่งอาจรุนแรงขึ้นหากผู้หญิงอยู่ในท่านั่ง
  • เมื่อมีปมขนาดใหญ่ช่องท้องอาจขยายใหญ่ขึ้น
  • หากมีการบิดที่ขาและเนื้อร้ายของโหนด myoma อุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็วและความเจ็บปวดจะรุนแรงและเฉียบพลัน
  • ความอ่อนแอไม่แยแส

ในระหว่างการเจริญเติบโตของโหนด submucosal คั่นระหว่างหน้าการหดตัวของชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก - กล้ามเนื้อมดลูก - เกิดขึ้น ด้วยเหตุนี้เยื่อบุโพรงมดลูกจึงเริ่มหลั่งไม่หมดในช่วงมีประจำเดือน แต่ในบางส่วน นี่เป็นเหตุผลที่ทำให้เกิดอาการเช่นภาวะไขมันในเลือดสูง

เมื่อเวลาผ่านไปกระบวนการปฏิเสธเยื่อบุโพรงมดลูกอาจกลับมาเป็นปกติ แต่หากไม่เกิดขึ้นก็จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน - การผ่าตัดเพื่อขูดมดลูก ผู้ป่วยในการทบทวนกล่าวว่าหลังจากการผ่าตัดดังกล่าว อาการของโรคส่วนใหญ่จะหายไป

การวินิจฉัย

ในการตรวจหาเนื้องอกในมดลูกขนาดเล็ก นรีแพทย์จำเป็นต้องใช้วิธีการวินิจฉัยหลายวิธี

  1. การตรวจอัลตราซาวนด์สามารถวินิจฉัยเนื้องอกใต้เยื่อเมือกส่วนใหญ่ได้อย่างแม่นยำ ในการวินิจฉัยจะใช้วิธีการ transvaginal โดยใส่เซ็นเซอร์จากอุปกรณ์เข้าไปในช่องคลอดของผู้หญิง แพทย์ให้ความสำคัญกับการนำเสียงซึ่งมีมากกว่าในต่อมน้ำเหลืองที่มีขนาดเล็กกว่าในติ่งเนื้อ
  2. Dopplerography ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบว่าการจัดหาเลือดไปยังเนื้องอกในมดลูก submucous นั้นดำเนินการอย่างไรซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาในภายหลัง
  3. การผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูกช่วยในการตรวจจับต่อมน้ำใต้ผิวหนังที่มีขนาดเล็กที่สุด วิธีการวินิจฉัยนี้ขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าเนื้องอกไม่เปลี่ยนขนาดและรูปร่างเมื่อของเหลวเข้าสู่โพรงมดลูกซึ่งแตกต่างจากติ่งเนื้อ
  4. การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงแบบสามมิติเริ่มถูกนำมาใช้เพื่อวินิจฉัยเนื้องอกในมดลูกเมื่อไม่นานมานี้ วิธีการนี้กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจพบโหนดใต้เยื่อเมือกแล้วเพื่อตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดและเลือกวิธีการรักษาในภายหลัง

การรักษาเนื้องอก

มีหลายวิธีในการรักษาเนื้องอกในมดลูกใต้เยื่อเมือก การเลือกวิธีการขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย นี่คือทั้งอายุและการปรากฏตัวของผู้ป่วย โรคเรื้อรังและความรุนแรงของการเติบโตของโหนดและขนาดของมันและความปรารถนาของผู้หญิงที่จะคลอดบุตรในอนาคตและอีกมากมาย สำหรับโหนดขนาดใหญ่มักใช้การดำเนินการเพื่อลบออก แต่เมื่อทำการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา ระยะเริ่มต้นสามารถใช้วิธีรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้

ผู้หญิงหลายคนกลัวเทคนิคการผ่าตัดและกำลังมองหาวิธีรักษาเนื้องอกในมดลูกใต้เยื่อเมือกโดยไม่ต้องผ่าตัด

อย่างไรก็ตาม นรีแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมจะต้องเตือนผู้ป่วยของเขาเกี่ยวกับอันตรายของโรคนี้ และนอกเหนือจากภาวะมีบุตรยากแล้ว ยังมีความเป็นไปได้ที่เนื้องอกจะเสื่อมลงเป็นเนื้องอกเนื้อร้าย

วิธีการหลักในการรักษาเนื้องอกในมดลูกใต้เยื่อเมือกคือ:

  • การบำบัดด้วยยาแบบอนุรักษ์นิยม
  • การอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูก
  • การระเหย FUS,
  • การผ่าตัดเนื้องอก,
  • การผ่าตัดมดลูกออก

การรักษาด้วยยา

ถ้าแพทย์สั่ง การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมนี่ก็มักจะขึ้นอยู่กับการใช้ยาฮอร์โมนเสมอ ตัวเร่งปฏิกิริยาฮอร์โมนที่ปล่อย Gonadropin ช่วยให้ร่างกายของผู้ป่วยเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนเทียม ซึ่งจะช่วยลดการผลิตฮอร์โมนเพศที่ส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเนื้องอก ผลตอบรับจากผู้ป่วยเกี่ยวกับการรักษานี้มีหลากหลาย ท้ายที่สุดแล้วเมื่อคุณหยุดรับประทานยา การเจริญเติบโตของเนื้องอกอาจกลับมาทำงานอีกครั้ง ดังนั้นบ่อยที่สุด การบำบัดด้วยยากำหนดไว้ในช่วงก่อนเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนแล้ววัยหมดประจำเดือนเทียมก็ค่อยๆไหลเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติ

ตัวรับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนแบบเลือกมีผลคล้ายกันกับร่างกายของผู้ป่วย แต่การหมดประจำเดือนจะไม่เกิดขึ้นเมื่อรับประทาน ส่วนใหญ่แล้วยาดังกล่าวถูกกำหนดไว้สำหรับเนื้องอกในมดลูกใต้เยื่อเมือกก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของเนื้องอก

ยาฮอร์โมนอื่น ๆ ถือว่ามีประสิทธิภาพน้อยกว่าในการรักษาเนื้องอกในมดลูกใต้เยื่อเมือกดังนั้นจึงไม่ได้กำหนดไว้

embolization ของหลอดเลือดแดงมดลูก

เพียงพอ วิธีใหม่การรักษาเนื้องอกใต้เยื่อเมือกซึ่งกำลังได้รับความนิยมเพิ่มมากขึ้น สาระสำคัญของวิธีการนี้คือ อนุภาคขนาดเล็ก (เอ็มโบลี) จะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดแดงที่หล่อเลี้ยงเนื้องอก พวกเขาอุดตันหลอดเลือดแดงเหล่านี้ซึ่งนำไปสู่การหยุดโภชนาการของเนื้องอกและการเสียชีวิตในภายหลัง

วิธีการรักษานี้มีความปลอดภัย เนื่องจากหลอดเลือดแดงที่เลี้ยงมดลูกและหลอดเลือดที่เลี้ยงเนื้องอกนั้นแตกต่างกัน เพื่อตรวจการไหลเวียนของเลือดโดยเฉพาะ วิธีการวินิจฉัย- ขั้นตอนนี้ถือว่ามีการบุกรุกน้อยที่สุด เนื่องจากมีการใช้ emboli โดยใช้เข็มยาวบางๆ

เนื้องอกที่กำลังจะตายและสลายตัวจะถูกกำจัดออกจากร่างกายด้วยตัวเอง หลังการรักษาเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ผู้ป่วยอาจรู้สึกมีไข้ อ่อนแรง และ ความเจ็บปวดที่จู้จี้ในท้อง อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่มักไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

การระเหย FUS

วิธีการรักษาเนื้องอกในมดลูกใต้เยื่อเมือกโดยไม่ต้องผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการเปิดเผยเนื้องอกด้วยคลื่นอัลตราโซนิก แต่เธอก็มี จำนวนมากข้อบกพร่อง ข้อเสียเปรียบหลักคือไม่ใช่ว่าเนื้องอกทุกชนิดจะคล้อยตามอัลตราซาวนด์ได้ นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามในขั้นตอนนี้ค่อนข้างมาก

ผู้หญิงจำนวนมากที่พยายามรักษาเนื้องอกใต้เยื่อเมือกขนาดเล็กโดยใช้ FUS ablation รายงานว่ามีการกำเริบของโรคในการทบทวน พวกเขายังกล่าวถึงราคาของขั้นตอนที่ค่อนข้างสูง

การผ่าตัดกล้ามเนื้อมดลูก

ด้วยวิธีการรักษาเนื้องอกใต้เยื่อเมือกนี้ จะทำการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก มีเทคนิคการผ่าตัดหลายวิธี แต่สำหรับรูปแบบ submucous มักใช้การผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูก

เครื่องมือผ่าตัดพิเศษจะถูกแทรกเข้าไปในช่องคลอดของผู้ป่วยภายใต้การดมยาสลบซึ่งแพทย์จะค่อยๆตัดเนื้องอกออกจากผนังมดลูก

ปัจจุบันการผ่าตัดดังกล่าวมักถูกกำหนดไว้สำหรับเนื้องอกในเยื่อบุใต้ผิวหนังขนาดเล็ก หรือในคลินิกที่วิธีการ embolization ยังไม่เชี่ยวชาญ

การผ่าตัดมดลูกออก

หากเนื้องอกในมดลูกใต้เยื่อเมือกมีขนาดใหญ่เกินไปสำหรับการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้มีขั้นตอนในการเอามดลูกออก การรักษาเนื้องอกด้วยการผ่าตัดนั้นไม่ค่อยได้รับการกำหนดมากนักเนื่องจากแพทย์พยายามอย่างดีที่สุดเพื่อรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง แต่บางครั้งก็ไม่มีทางเลือกอื่น นอกจากนี้ แนะนำให้ตัดมดลูกเป็นวิธีการรักษาสำหรับภาวะมะเร็งของรังไข่หรือปากมดลูกร่วมกับการมีเนื้องอกใต้เยื่อเมือก

คุณไม่ควรพยายามรักษาเนื้องอกในมดลูกที่มีการเจริญเติบโตของต่อมใต้ผิวหนังโดยใช้ วิธีการแบบดั้งเดิมอาหารเสริมและอื่นๆ วิธีการรักษาเหล่านี้สามารถใช้ร่วมกับวิธีหลักเท่านั้นและหลังจากปรึกษากับนรีแพทย์แล้วเท่านั้น ควรจำไว้ว่าเนื้องอกใต้ผิวหนังเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดร่างกายของผู้หญิง

ดังนั้นคุณจึงไม่สามารถละเลยการมีอยู่และเพิกเฉยต่ออาการได้

มันทำให้ผู้หญิงหลายคนหวาดกลัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตรวจพบเนื้องอกที่มีการแปลใต้เยื่อเมือก

เมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้หญิงคนหนึ่งได้รับการผ่าตัดโดยมีเนื้องอกดังกล่าวซึ่งร่างกายของมดลูกถูกถอดออกซึ่งทำให้ผู้หญิงไม่มีโอกาสคลอดบุตรและให้กำเนิดลูก นั่นเป็นสาเหตุที่ผู้หญิงกลัวการวินิจฉัยเช่นนี้มาก อย่างไรก็ตามความสามารถที่ทันสมัย การผ่าตัดทางนรีเวชทำให้สามารถรักษาอวัยวะได้การผ่าตัด

หลังจากนั้นฟังก์ชันการสืบพันธุ์จะคงอยู่อย่างสมบูรณ์ ความสำเร็จที่คล้ายกันนี้สามารถทำได้โดยการผ่าตัดผ่านกล้องหรือส่องกล้อง ดังนั้นเมื่อการรักษาทันเวลา

รูปแบบ submucous ของเนื้องอก myomatous มีการพยากรณ์โรคในเชิงบวก

เนื้องอกในมดลูกใต้เยื่อเมือกคืออะไร?

เนื้องอกในมดลูกใต้เยื่อเมือกหรือที่เรียกว่าเนื้องอกใต้เยื่อเมือกเป็นรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย

เนื้องอกในกล้ามเนื้อดังกล่าวเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของมดลูกและมีการแปลอยู่ใต้เนื้อเยื่อเมือกของ myometrium คุณลักษณะของเนื้องอกดังกล่าวคือทิศทางการเจริญเติบโตโดยหันหน้าไปทางโพรงมดลูก เมื่อเปรียบเทียบกับเนื้องอกในกล้ามเนื้อชนิดอื่น ๆ เนื้องอกใต้เยื่อเมือกจะมีลักษณะเฉพาะมากที่สุดการพัฒนาอย่างรวดเร็ว

ความก้าวหน้าอย่างแข็งขันและความรุนแรงของอาการที่เด่นชัด

นอกจากนี้การก่อตัวดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะเป็นเนื้อร้ายมากกว่าเนื้องอกในมดลูกชนิดอื่น

ตามสถิติ เนื้องอกใต้เยื่อเมือกครอบครองประมาณ 25-30% ของเนื้องอกในมดลูกทั้งหมด และพบส่วนใหญ่ในสตรีวัยเจริญพันธุ์

สาเหตุที่แท้จริงของโรคยังไม่ได้รับการระบุ แต่เราสามารถพูดได้อย่างแน่นอนว่ามันเกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของฮอร์โมน

นอกจาก, ผู้เชี่ยวชาญสังเกตความเชื่อมโยงระหว่างเนื้องอกในกล้ามเนื้อและปัจจัยต่างๆ เช่น:

  • โรคที่นำไปสู่ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเช่นอวัยวะที่มีถุงน้ำหลายใบ, พยาธิสภาพของต่อมไร้ท่อ;
  • โรคอ้วนหรือมีน้ำหนักเกิน;
  • ความเหนื่อยล้าของร่างกายมากเกินไป
  • ความเครียดบ่อยครั้ง
  • การใช้ยาคุมกำเนิดในระยะยาว
  • การทำแท้ง;
  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม
  • โรคอักเสบในสาขานรีเวชวิทยา;
  • ขาดการคลอดบุตรและ ให้นมบุตรในผู้หญิงอายุ 30 ปี
  • ความเครียดร้ายแรงต่อร่างกาย
  • การสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลตบ่อยครั้ง

เนื้องอกในกล้ามเนื้อสามารถถูกกระตุ้นได้ด้วยปัจจัยเดียวหรือหลายสาเหตุ มีเพียงแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงได้

อาการ

การพัฒนาของเนื้องอกใต้เยื่อเมือกของ myomatous เริ่มต้นขึ้นอย่างแฝงเร้นและหลังจากถึงขนาดที่กำหนดเท่านั้นที่จะมีรูปแบบภาพทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจง:

  1. ระยะเวลาของการมีประจำเดือนและปริมาณเลือดที่ปล่อยออกมาจะเพิ่มขึ้นซึ่งมีลิ่มเลือดปรากฏขึ้น เนื่องจากการมีประจำเดือนมากเกินไป ผู้หญิงจึงอาจเป็นโรคโลหิตจางได้ เลือดจะเริ่มรบกวนคุณทีละน้อยแม้จะอยู่ระหว่างรอบประจำเดือนก็ตาม
  2. อาการปวดตะคริวที่เล็ดลอดออกมาจากบริเวณมดลูกและบางครั้งก็แผ่ไปยังบริเวณเอว
  3. แรงกดดันต่อเนื้อเยื่อลำไส้และ กระเพาะปัสสาวะ เกิดจากเนื้องอกขนาดใหญ่กระตุ้นให้เกิดอาการต่างๆ ความผิดปกติของการทำงานในบริเวณนี้ ส่งผลให้ผู้หญิงมักมีอาการท้องผูกและปัสสาวะบ่อยขึ้น ภาพอาจแย่ลงได้ด้วยการติดเชื้อร่วมกันเช่น pyelonephritis ฯลฯ
  4. มีปริมาตรช่องท้องเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นเรื่องปกติมากสำหรับการก่อตัวใต้เยื่อเมือกซึ่งมีอัตราการเติบโตอย่างรวดเร็ว
  5. มีปัญหาในการตั้งครรภ์และหากคุณยังคงตั้งครรภ์ได้ ก็มีแนวโน้มว่าจะแท้งบุตรอย่างต่อเนื่อง
  6. ผู้หญิงคนนั้นประสบกับความอ่อนแอและไม่สบายตัวอยู่ตลอดเวลาภาพจะรุนแรงขึ้นจากอาการของโรคโลหิตจาง

ตามกฎแล้วอาการดังกล่าวมีลักษณะเด่นชัด ดังนั้นหากเกิดอาการดังกล่าวแนะนำให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

พันธุ์

เนื้องอกในมดลูกมีหลายประเภทที่มีตำแหน่งใต้เยื่อเมือกของโหนด: เดี่ยวหรือหลายอัน นอกจาก, ผู้เชี่ยวชาญจำแนกการก่อตัวดังกล่าวออกเป็นหลายประเภท:

  • ประเภท 0 – เนื้องอกที่มีโหนด myomatous อยู่บนก้านใต้ชั้นเมือก และไม่เติบโตเป็นเส้นใยกล้ามเนื้อ
  • ประเภทแรกคือหากการก่อตัวขยายส่วนเล็ก ๆ เข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
  • ประเภทที่สองคือเมื่อโหนด myomatous เติบโตเป็นเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเป็นส่วนใหญ่
  • ประเภทที่สามคือเมื่อไม่มีเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อระหว่างชั้นเมือกกับเนื้องอก

แบบฟอร์มโฆษณาคั่นระหว่างหน้า

บางครั้งเนื้องอก submycotic ของ myomatous มีการแปลแบบผิวเผิน แต่ก็มีโหนดที่มีลักษณะเฉพาะด้วยการแปลคั่นระหว่างหน้า

จากนั้นพวกเขาก็พูดถึงการก่อตัวของ submycotic คั่นระหว่างหน้า

เนื้องอกชนิดนี้มีลักษณะการพัฒนาที่แฝงอยู่และอาการที่ละเอียดอ่อนกว่า ดังนั้นจึงค่อนข้างยากที่จะตรวจพบได้ทันเวลา

ในระหว่างตั้งครรภ์

ถ้าเนื้องอก myomatous submycotic แตกต่างกัน ขนาดเล็กจึงไม่สามารถทำให้การปฏิสนธิลำบากได้

แต่ถ้าโหนดเติบโตเข้าไปในโพรงมดลูกอย่างแข็งขัน เนื้องอกจะรบกวนการพัฒนาตามปกติของทารกในครรภ์ นอกจาก, การเจริญเติบโตประเภทนี้มักนำไปสู่การแท้งบุตรหลังจากตั้งครรภ์ได้ 11 สัปดาห์.

เนื้องอกดังกล่าวถือเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดในบรรดาพันธุ์ myomatous อย่างไรก็ตามพบได้ค่อนข้างน้อยในหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากมักจะป้องกันการตั้งครรภ์

วิธีการวินิจฉัยและการรักษา

เพื่อระบุการก่อตัวของ myomatous ใต้เยื่อเมือกจะใช้เทคนิคการวินิจฉัย:

  1. การตรวจสุขภาพ - นรีแพทย์ที่มีคุณสมบัติสามารถระบุความผิดปกติและขยายพารามิเตอร์ของมดลูกซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับเนื้องอกดังกล่าว
  2. อัลตราซาวนด์ – ดำเนินการผ่านทางช่องคลอดหรือผ่านทาง ผนังหน้าท้อง- กรณีหลังต้องใช้กระเพาะปัสสาวะเต็ม
  3. MRI หรือ - หนึ่งในเทคนิคที่มีข้อมูลมากที่สุดจะกำหนดการก่อตัวของ ระยะเริ่มแรกเห็นภาพการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในเนื้อเยื่อและโพรงของมดลูก
  4. การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูก – อุปกรณ์พิเศษ (กล้องส่องโพรงมดลูก) จะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดของผู้หญิง จากนั้นการตรวจจะเริ่มขึ้น วิธีนี้ช่วยให้คุณทำการตรวจชิ้นเนื้อและแม้แต่เอาบางโหนดออกได้

ภาพถ่ายของเนื้องอกในมดลูกใต้เยื่อเมือกจากการส่องกล้องโพรงมดลูก

หลังจากระบุประเภทและลักษณะของโหนด myomatous แล้วจะมีการกำหนดการรักษาที่เหมาะสม

ทิศทางหลักของการรักษาเนื้องอกในมดลูกใต้เยื่อเมือกคือการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการแปลต่อมน้ำเหลืองของต่อมน้ำเหลืองใต้เยื่อเมือก ตามสถานการณ์ทางคลินิก การเก็บรักษาอวัยวะ หรือ การผ่าตัดที่รุนแรง- ผู้เชี่ยวชาญมักจะชอบที่จะรักษามดลูกไว้ แต่น่าเสียดายที่ตามข้อบ่งชี้นี้ไม่สามารถทำได้เสมอไป

ด้วยพารามิเตอร์ของเนื้องอกขนาดเล็ก (สูงถึง 5 ซม.) และตำแหน่งในโพรงมดลูก ทำให้สามารถถอดโหนดออกได้อย่างง่ายดายด้วยการผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูก

หากการศึกษาแตกต่างออกไปมากกว่านี้ ขนาดใหญ่จากนั้นบางครั้งส่วนที่สามารถเข้าถึงได้จะถูกลบออก จากนั้น a การรักษาด้วยฮอร์โมน- เมื่อไหร่จะมีการบำบัด ยาฮอร์โมนสิ้นสุด ส่วนที่เหลือของเนื้องอกจะถูกลบออก

มันเกิดขึ้นว่ามีการรักษาฮอร์โมนครั้งแรกซึ่งจะช่วยลดขนาดของเนื้องอกจากนั้นจึงเอาเนื้องอกออก

การบำบัดด้วยการเยียวยาชาวบ้าน

ผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นเนื้องอกในมดลูกใต้เยื่อเมือกชอบที่จะได้รับการรักษา การเยียวยาพื้นบ้านแม้ว่าผู้เชี่ยวชาญจะเตือนพวกเขาเกี่ยวกับอันตรายของการบำบัดนี้ก็ตาม

แพทย์อนุญาตให้ใช้ ยาแผนโบราณเกี่ยวข้องกับ myomatous nodes แต่เป็นเท่านั้น วิธีการเพิ่มเติมการรักษา.

โดยทั่วไปแล้ว การเยียวยาชาวบ้าน ให้การรักษา เนื้องอกที่คล้ายกันการใช้การสวนล้าง แช่สมุนไพรการใส่ผ้าอนามัยแบบสอดพร้อมขี้ผึ้งรักษาบริเวณช่องคลอด แผนกต้อนรับภายในยาต้ม ฯลฯ

ดังนั้นเมื่อตัดสินใจเลือกการรักษาด้วยวิธีพื้นบ้านแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่คาดไม่ถึง

ภาวะแทรกซ้อน

เนื้องอกในมดลูกด้วย การรักษาที่มีคุณภาพต่ำหรือการขาดหายไปนั้นเต็มไปด้วยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนมากมาย:

  • การเกิดของการสร้างกล้ามเนื้ออ่อนแรงปรากฏการณ์นี้มักเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายอย่างหนักหรือการยกของหนัก โดยปกติแล้วด้วยภาวะแทรกซ้อนนี้ผู้หญิงจะประสบกับอาการปวดตะคริวและมีเลือดออกหนักในทันที
  • โรคโลหิตจางและเลือดออกที่ไม่สามารถควบคุมได้บ่อยครั้งที่เลือดออกหนักมากจน IDA พัฒนาขึ้น ด้วยการพัฒนาของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กผู้หญิงจะมีอาการอ่อนแออย่างต่อเนื่องผิวของเธอซีดตลอดเวลาปวดศีรษะและเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องรบกวนเธอความดันโลหิตลดลง ฯลฯ
  • การรบกวนการจัดหาสารอาหารต่อการสร้าง myomatousสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวมักเป็นปัจจัยเชิงกล เช่น การหงิกงอหรือการบีบตัวของเนื้องอก การบิดของหัวขั้ว ฯลฯ ส่งผลให้เกิดเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้ออ่อนแรง ซึ่งต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดฉุกเฉิน

นอกจากนี้ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นอาจกลายเป็นภาวะมีบุตรยาก ฯลฯ

การป้องกันโรค

ขั้นพื้นฐาน มาตรการป้องกันคือการไปพบนรีแพทย์เป็นประจำทุกปีซึ่งจะช่วยให้ตรวจพบเนื้องอกได้ทันเวลาและเริ่มการรักษา

มีความจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นทางพยาธิวิทยา:การทำแท้ง อาการอักเสบบริเวณอวัยวะเพศหญิง การไม่มีบุตร และการขาดนมบุตรในสตรีอายุ 30 ปี ในระยะยาว การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนฯลฯ

การขจัดปัจจัยดังกล่าวจะช่วยหลีกเลี่ยงการเกิดโหนดใต้เยื่อเมือกของกล้ามเนื้อ

พยากรณ์

โดยทั่วไปการบำบัดด้วยวิธีการใดๆ จะทำให้ได้ผลการรักษาในเชิงบวก แต่ในปัจจุบันยังไม่มีเทคนิคใดที่จะรับประกันการฟื้นตัวของผู้ป่วยได้อย่างสมบูรณ์

แต่ละเทคนิคมีข้อเสีย ข้อห้าม ข้อดี และภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในตัวเอง ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะบอกว่าวิธีบำบัดแบบใดที่เหมาะสมที่สุด

การตัดสินใจเกี่ยวกับวิธีการรักษาควรกระทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่สามารถคำนึงถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างเพียงพอ ศึกษาภาพพยาธิวิทยาอย่างละเอียด และเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ผลลัพธ์ของพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับการเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้อง

โดยปกติแล้วความน่าจะเป็นที่จะฟื้นตัวจะค่อนข้างสูง แต่ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับผู้ป่วยและวิธีการปฏิบัติตามใบสั่งยา

อาการจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากสิ้นสุดการรักษาคุณภาพสูง และความน่าจะเป็นของการกำเริบของโรคเกือบเป็นศูนย์ ผู้หญิงหลายคนแม้จะหลังการผ่าตัดก็สามารถดูแลรักษาได้ ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์- พวกเขาตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้สำเร็จ

ดังนั้นคุณไม่ควรกลัวหรือเลื่อนไปพบแพทย์นรีแพทย์เนื่องจากการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆรับประกันการรักษาที่รวดเร็วและไม่มีผลที่ไม่พึงประสงค์

วิดีโอแสดงการวินิจฉัยโพรงมดลูกของโหนดใต้เยื่อเมือกของเนื้องอกในมดลูก:

2014-05-09 09:26:46

ตาเตียนาถามว่า:

สวัสดี กรุณาปรึกษา. ฉันอายุ 44 ปี ฉันมักจะมีประจำเดือนมามาก แต่ก็แย่ลงในช่วงสองปีที่ผ่านมา ไมโอมา เฮโมโกลบิน 108 ข้อมูลอัลตราซาวนด์: มดลูก - ความยาวลำตัว 67 มม. ความหนา 77 มม. ปริมาตร 211.8 ซม. 3 ขยายใหญ่ เบี่ยงเบนไปด้านหน้า ทรงกลมรูปทรงไม่สม่ำเสมอโครงสร้างต่างกันในโพรงมดลูกมีโหนด submucous สูงถึง 15 มม. ใน PSM โหนดภายในสูงถึง 14 มม. ตาม PSM โหนดย่อยสูงถึง 7 มม. myometrium ใน SSM มีโครงสร้างเซลล์ที่มีความไม่สมมาตรเด่นชัด “ M” - เสียงก้อง 10 มม. ระยะ 1 (วันที่ 16 ของรอบ) โดยมีรูปแบบ echogenic วงรี 16x8x12 มม. - โปลิป? ผิดรูปด้วยปม ปากมดลูก 44x33x47 มม. ขยายใหญ่ขึ้น มีซีสต์สูงสุด 10 มม. รังไข่มีขนาดปกติ รังไข่ด้านขวามีรูขุมสามอันยาวถึง 10 มม. รังไข่ด้านซ้ายมีรังไข่ขนาดเล็กเพียงอันเดียว
นรีแพทย์ของฉันแนะนำให้ตัดมดลูกออก มีตัวเลือกอะไรบ้าง? การคาดการณ์ ขอบคุณ

2013-11-28 14:24:18

Oksana ถามว่า:

สวัสดี! ฉันอายุ 38 ปี มีลูก 1 คน ห่างหายไป 12 ปี ฉันอยากมีลูกคนที่สอง ฉันแท้งลูกได้ 6 สัปดาห์แล้ว หมอบอกว่าฉันไม่สามารถอุ้มลูกที่มีปมแบบนี้ได้ มดลูกตั้งอยู่ตรงกลางของกระดูกเชิงกรานเล็กใน anteflexio ขนาดของร่างกายมดลูก: ความยาว - 57 มม. ขนาดหน้าหลัง - 42 มม. ความกว้าง - 58 มม. บนผนังด้านหน้าโหนดภายในมีขนาด 21 มม. โดยมีการเติบโตตรงกลาง (เสาหนึ่งอันเติบโตเข้าไปในโพรงมดลูก) M - เสียงสะท้อนไม่เปลี่ยนรูปเป็นบวกขยายเป็น 9 มม. ตรงกลางมีเสาของโหนด myomatous ปากมดลูกมีโครงสร้างเสียงสะท้อนที่เป็นเนื้อเดียวกันโดยมีรูปทรงเรียบและชัดเจน รังไข่ด้านขวาคือ 31 * 21 มม ด้านซ้ายคือ 32 * 15 มม. การวินิจฉัย: เนื้องอกในมดลูก (โหนดการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูก) สงสัยว่ามีเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว รังไข่เปาะ

คำตอบ คอนดราทยุก วาดิม อนาโตลีวิช:

ตัวเลือกคือการกำจัดโหนดในโพรงมดลูกหรือการอุดตันของหลอดเลือดแดงในมดลูก เพื่อชี้แจงว่าวิธีใดดีที่สุดในกรณีเฉพาะของคุณ จำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาแบบตัวต่อตัว

2013-11-08 17:18:26

Oksana ถามว่า:

ตอนนี้ฉันอายุ 4 ขวบและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในมดลูกมาประมาณ 10 ปีแล้ว ปัจจุบันมดลูกมีขนาด 82x70x80 ส่วนหน้าและส่วนหลัง ผนังด้านหลังผนังมี myomatous nodes หลายอันขนาดตั้งแต่ 7-37 มม. โหนดย่อยที่ใหญ่ที่สุด 37x29 มม. ตั้งอยู่บนผนังด้านหน้า ที่ซี่โครงด้านขวาของมดลูกจะมีโหนดใต้เยื่อเมือกขนาด 24x18 มม. ซึ่งทำให้โพรงมดลูกเปลี่ยนรูปในระดับปานกลาง แพทย์ยันต้องถอดมดลูกออก ฉันกลัวว่าหลังจากการกำจัดปัญหาสุขภาพอื่น ๆ จะเริ่มขึ้น ตอนนี้ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่หลังส่วนล่างและส่วนต่อท้าย ประจำเดือนของฉันไม่คงที่เมื่อเร็วๆ นี้ โดยมีความล่าช้าถึง 1 เดือน ไม่มีเลือดออก มีจีโอกลาบินสูง บอกฉันว่าสามารถรักษาเนื้องอกในกรณีของฉันด้วยวิธีอื่นได้หรือไม่

คำตอบ คอนดราทยุก วาดิม อนาโตลีวิช:

การกำจัดมดลูกเป็นการผ่าตัดที่ทำให้ผู้หญิงต้องพิการ โดยไม่คำนึงถึงอายุและแผนการคลอดบุตร และในปัจจุบันจะมีการระบุไว้เฉพาะในกรณีที่สงสัยว่าเป็นเนื้องอกเนื้อร้ายอย่างสมเหตุสมผลเท่านั้น
หนึ่งในวิธีรักษาทางเลือกที่ใช้กันทั่วไปในการผ่าตัดมดลูกออกคือ การผ่าตัดเอาหลอดเลือดแดงอุดตันในมดลูก (UAE) ในกรณีของคุณ ผลลัพธ์ของ EMA คือการลดโหนดและป้องกันไม่ให้โหนดเติบโตต่อไป หากอาการปวดเกี่ยวข้องกับเนื้องอกโดยเฉพาะ (และไม่มีการอักเสบร่วมด้วย) อาการเหล่านั้นจะหายไปด้วย

2016-08-05 17:06:32

อัลลอฮฺตรัสถามว่า:

สวัสดีตอนบ่าย อยากปรึกษา. ฉันอายุ 39 ปี เมื่อหลายปีก่อนฉันประสบปัญหาโปลิปเยื่อบุโพรงมดลูก ได้ถูกลบออกไปแล้ว ขณะนี้มีประจำเดือนปรากฏขึ้นธรรมชาติของการมีประจำเดือนเปลี่ยนไป เธอได้รับการตรวจด้วยอัลตราซาวนด์ - ติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกอีกครั้งและโหนดภายในและใต้เยื่อเมือกที่ผนังด้านนอกของมดลูก ขนาด 12 มม. x 9 มม. ในขั้นแรก ได้มีการตัดสินใจถอดติ่งเนื้อและขูดมดลูกออก และติดตั้ง Mirena แต่เมื่อนรีแพทย์ทำการขูดมดลูกก็ประสบปัญหาทางเข้าโพรงมดลูกเกือบปิดซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการทำความสะอาดตามปกติจึงไม่สามารถติดตั้ง Mirena ได้ ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับ “เซต” นี้ แนะนำให้ถอดมดลูกออก ไม่เช่นนั้นในอนาคตมดลูกจะไม่สามารถทำความสะอาดตัวเองได้เต็มที่ และติ่งเนื้อและเนื้องอกเป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนากระบวนการที่ไม่พึงประสงค์ในอนาคต เหมือนกับ "ระเบิดเวลา" ฉันต้องการทราบความคิดเห็นของคุณเกี่ยวกับปัญหาของฉัน ขอบคุณ

คำตอบ ที่ปรึกษาทางการแพทย์ของพอร์ทัลเว็บไซต์:

สวัสดีอัลลอฮ์! ไม่ชัดเจนจากข้อความของคุณว่าอะไรเป็นอุปสรรคต่อการสอบสวนเข้าไปในมดลูก และนี่เป็นสิ่งสำคัญมาก เพราะหากสิ่งกีดขวางคือเนื้องอก จำเป็นต้องใช้กลยุทธ์การรักษาเพียงอย่างเดียว แต่หากสิ่งกีดขวางคือติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก หรือ เช่น การโค้งงอของมดลูก กลยุทธ์การรักษาจะแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ดังนั้นให้เพิ่มข้อความของคุณหรือนำผลการทดสอบและการตรวจทั้งหมด (อย่างเหมาะสมที่สุด) แล้วไปนัดหมายกับนรีแพทย์คนอื่น ดูแลสุขภาพตัวเองด้วย!

2016-07-10 11:44:12

ทมิฬถามว่า:

สวัสดี! ฉันมีเนื้องอกในมดลูกเป็นก้อนกลมและมีก้อนเนื้อใต้เยื่อเมือก Adenomyosis ของมดลูก ขนาดของโหนดคือ 38 มม. สามารถรักษาได้หรือจำเป็นต้องถอดมดลูกออกหรือไม่?

คำตอบ บอสยัค ยูเลีย วาซิลีฟนา:

สวัสดีทมิฬ! เป็นไปไม่ได้เลยที่จะตอบคำถามของคุณ - ทุกอย่างขึ้นอยู่กับอายุเป้าหมายการสืบพันธุ์รวมถึงผลลัพธ์ของการติดตามการเจริญเติบโตของเนื้องอกเมื่อเวลาผ่านไป ใช้เวลานานเท่าใดจึงจะมองเห็นเนื้องอกด้วยอัลตราซาวนด์? มันเพิ่มขนาดได้เร็วแค่ไหน? การติดต่อผู้เชี่ยวชาญฝ่ายปฏิบัติการโดยตรงจะสมเหตุสมผลที่สุด อาจเป็นไปได้ที่จะถอดโหนดออกโดยไม่ต้องถอดมดลูกออก

2015-06-11 20:05:03

มารีน่าถามว่า:

สวัสดี กรุณาเขียน. ฉันอายุ 42 ปี ครึ่งปีที่แล้ว ฉันได้รับการวินิจฉัยว่ามีการก่อตัวของต่อมน้ำนมที่เป็นก้อนแข็งในบริเวณใต้เต้านมที่มีตำแหน่งเดียว ขนาดของมันคือ 21*13*21 ในวันแรกที่เข้ารับการรักษา มีการตัดชิ้นเนื้อและเอาของเหลวออก ตลอดระยะเวลาครึ่งปีของการรักษา ซีสต์มีขนาดเพิ่มขึ้นและกลายเป็น 25*18*24 พวกเขาเสนอให้ทำการผ่าตัด ฉันกลัวการผ่าตัด คุณแนะนำเมนูใด พวกเขาขอให้ฉันอัลตราซาวนด์อวัยวะในอุ้งเชิงกราน อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานเผยให้เห็นซีสต์ปากมดลูกเดี่ยว เนื้องอก ต่อมน้ำเหลือง 11*10 เส้นเลือดขอดหลอดเลือดดำของกระดูกเชิงกราน

2015-04-09 17:10:00

มิลาถามว่า:

ในวันที่ 7 ของรอบ: ร่างกายของมดลูกมีขนาด 55x51x64 มม. รูปทรงเรียบและชัดเจน โครงสร้างของ myometrium นั้นต่างกันเนื่องจากการสลับของการรวมไฮโปและไฮเปอร์สะท้อนผนังด้านหน้าคือ 23 มม. ผนังด้านหลังคือ 16 มม. โหนด Submucosal บนผนังด้านหน้า 24x16 มม. - โครงสร้างต่างกันทำให้โพรงมดลูกผิดรูปบนฐานกว้าง 19 มม. ปากมดลูก: 37x35x44 มม. เอนโดเซอร์วิค - 2 มม. ตามแนว c/canal มีการรวม anechoic หลายรายการ d - สูงถึง 6 มม. เยื่อบุโพรงมดลูกมีรูปร่างผิดปกติโดยมีปมหนา 4.5 มม. รูปทรงมีความชัดเจนโครงสร้างต่างกัน รังไข่ซ้าย 23x16x13? V = 2.5 ซม. ลูกบาศก์, โครงสร้างที่เป็นเนื้อเดียวกัน, รังไข่ด้านขวา 27x24x22 มม., V = 7.46 ซม. ลูกบาศก์, โดยมีการรวม anechoic d - 22 มม. ตรวจไม่พบของเหลวอิสระในโพรงมดลูก ไม่มีสัญญาณของการขยายตัวของระบบหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกราน สรุป: สัญญาณสะท้อนของเนื้องอกในมดลูกร่วมกับ ademomyosis (โหนดใต้ผิวหนัง) สัญญาณของซีสต์ nabothian ของปากมดลูก การเปลี่ยนแปลงเปาะรังไข่ด้านขวา วันที่ศึกษา: 24 มีนาคม 2558
*เมื่อปีที่แล้ว ได้ทำการขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยและ คลองปากมดลูก: ส่วนในเนื้อหาที่กำลังศึกษา โปลิปต่อมเยื่อบุโพรงมดลูกประเภทไฮเปอร์พลาสติกผสม Hyperplasia ของต่อมเยื่อบุโพรงมดลูก ฉันรักษาด้วย Noorkolut (5 เดือน 1 เม็ดต่อวัน) (ตั้งแต่เดือนสิงหาคม 2557 ถึงกุมภาพันธ์ 2558) มีซีสต์ปรากฏขึ้น
* ในปี 2554 เธอเข้ารับการรักษาด้วย Danazol (5 เดือน) ในระหว่างการรักษา เริ่มมีเลือดออก หยุดรับประทานยาและมีซีสต์ปรากฏขึ้น
ไม่มีการรักษาเพิ่มเติม

2015-01-04 10:14:51

นาตาลียาถามว่า:

สวัสดีตอนบ่าย! วันนี้ฉันอยู่ที่อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด สรุปดังต่อไปนี้: เนื้องอกในมดลูกที่มีการเจริญเติบโตของโหนดรวมกัน (รวมถึงโหนดใต้ผิวหนัง) เอ็นโดเซอร์วิคซีสต์ ฉันไปที่นี่เพื่อขอคำปรึกษาจากนรีแพทย์ และถูกกำหนดให้ดื่มวิคาซอล, ไดซีนอน และ ESMIA เมื่อเป็นไปได้ (ถ้ามี) ฉันกำลังนั่งคิดอยู่ การมีประจำเดือนเริ่มเมื่อวันที่ 26 ธันวาคมและยังคงดำเนินต่อไปจนถึงทุกวันนี้ จะทำอย่างไร????

คำตอบ บอสยัค ยูเลีย วาซิลีฟนา:

สวัสดีนาตาเลีย! คุณอายุเท่าไร คุณสังเกตการเจริญเติบโตของต่อมน้ำเหลืองมานานแค่ไหนแล้ว? มีโหนดเหล่านี้ทั้งหมดกี่โหนด อยู่ที่ไหน และมีขนาดเท่าใด วันนี้พวกเขากระตุ้นให้มีเลือดออก ดังนั้นตัวแทนห้ามเลือดเพียงอย่างเดียวอาจไม่เพียงพอ หากคุณไม่ต้องการเอามดลูกออก Esmia ก็ทำได้ ตัวเลือกที่ดีที่สุดแนวทางแก้ไขปัญหาแม้ว่าจะไม่รู้ว่าโหนดจะลดลงนานแค่ไหน โดยปกติแล้วจะใช้ยาเพื่อเตรียมการผ่าตัด

2014-08-14 07:13:32

โฮปถามว่า:

สวัสดีตอนบ่ายครับคุณหมอ ฉันอายุ 43 ปี ฉันมีเนื้องอกในมดลูกร่วมกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อวัยวะเพศ สัญญาณ uz กระบวนการติดกาวในบริเวณอุ้งเชิงกราน
อัลตราซาวนด์ 13.8.14. มดลูกตั้งอยู่ตรงกลางกระดูกเชิงกรานใน retroflexio ขนาด-ความยาว 56 มม. ขนาดด้านหน้า - หลัง 53 มม. ความกว้าง - 55 มม. myometrium มีโครงสร้างที่แตกต่างกันเนื่องจากจุดโฟกัสของ echogenicity ที่ลดลงและเพิ่มขึ้น บนผนังด้านหน้าจะมองเห็นโหนดภายในที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 30 มม. สร้างความประทับใจว่าโหนดทำให้โพรงมดลูกเสียรูป (ใต้เยื่อเมือก) ในอวัยวะจะมีโหนดภายใน - โหนดย่อยที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 18 มม., M - โหนดบวกที่ผิดรูปมีความหนา 4.7 มม. รูปทรงของเยื่อบุโพรงมดลูกที่ขอบกับชั้นกล้ามเนื้อภายในมีความชัดเจน ปากมดลูกมีโครงสร้างที่เป็นเนื้อเดียวกันและมีรูปทรงเรียบและชัดเจน รังไข่ด้านขวาตั้งอยู่ สถานที่ทั่วไปในการยึดเกาะขนาด 14*12 มม. จะไม่แสดงชั้นฟอลลิคูลาร์ ส่วนด้านซ้ายจะอยู่ด้านหลังมดลูก ในการยึดเกาะขนาด 23*15 มม. จะไม่แสดงสัญญาณอัลตราซาวนด์ของการยึดเกาะในบริเวณอุ้งเชิงกราน มองเห็นของเหลวอิสระด้านหลังมดลูก
โหนดแรกถูกค้นพบในเดือนธันวาคม 2010 โหนดที่สองเมื่อวานนี้เท่านั้นในเดือนพฤษภาคม 2014 ยังไม่ได้อยู่ที่นั่น ประจำเดือนมาไม่ปกติตั้งแต่ปี 2551 ประจำเดือนมาหนักมาก ในปี 2551 ฉันมีการทำความสะอาดเนื่องจากเยื่อบุโพรงมดลูกมีขนาดใหญ่ ประจำเดือนของฉันไม่เคยดีขึ้นเลย ตั้งแต่ปี 2010 ฉันได้ทาน Zhanine และมีประจำเดือนเท่านั้น Zhanine หยุดดื่ม ประจำเดือนของเธอหยุดลงในเดือนกันยายน 2013 แพทย์สั่ง Buserelin เพื่อแนะนำ Buserelin เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน เธอกินยาเป็นเวลาหกเดือนในรูปแบบของสเปรย์ ฉันไม่เคยมีประจำเดือนเลยจนกระทั่งเดือนพฤษภาคม 2014 ในเดือนพฤษภาคมมันมาก หนักจบลงหลังจากผ่านไป 9 วันฉันดื่ม Vikasol ในเดือนมิถุนายนไม่มีเลยในเดือนกรกฎาคมพวกเขาก็ผ่านไปตามปกติอีกครั้ง แต่หยุดเองโดยไม่มี Vikasol อีก 5 วัน ยังไม่ถึงเดือนสิงหาคม เมื่อวานฉันเพิ่งไปอัลตราซาวนด์ หมอก็สั่งยาให้

บทความใหม่

2024 ตอนนี้ออนไลน์.ru
เกี่ยวกับแพทย์ โรงพยาบาล คลินิก โรงพยาบาลคลอดบุตร