ความดันในช่องท้องเป็นปกติ ดูระดับน้ำ อาการและสัญญาณของการเพิ่มขึ้น การออกกำลังกายที่เพิ่มความดันในช่องท้อง

โดยทั่วไป วิธีที่ดีที่สุดการรักษาคือการป้องกันที่มุ่งลดผลกระทบของปัจจัยเชิงสาเหตุและการประเมินภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ

ด้านที่สองของกลยุทธ์การรักษา- กำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิด PPVD ที่สามารถย้อนกลับได้ เช่น มีเลือดออกในช่องท้อง- เลือดออกทางช่องท้องจำนวนมากมักสัมพันธ์กับการแตกหักของกระดูกเชิงกราน และมาตรการทางการแพทย์ เช่น การตรึงกระดูกเชิงกรานหรือเส้นเลือดอุดตันในหลอดเลือด ควรมุ่งเป้าไปที่การกำจัดเลือดออก ในบางกรณีผู้ป่วยที่อยู่ในห้องไอซียูจะมีอาการลำไส้ขยายอย่างรุนแรงด้วยก๊าซหรือการอุดตันแบบเฉียบพลัน นี่อาจเป็นปฏิกิริยาต่อยา เช่น neostigmine methyl sulfate หากเป็นกรณีรุนแรง จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด ลำไส้อุดตันยังเป็น สาเหตุทั่วไปการเพิ่ม IAP ในผู้ป่วยในหอผู้ป่วยหนัก ในเวลาเดียวกัน มีวิธีการเพียงไม่กี่วิธีที่สามารถแก้ไขความผิดปกติของระบบหัวใจและปอดของผู้ป่วยและระดับอิเล็กโทรไลต์ในเลือดได้ เว้นแต่จะระบุสาเหตุของ PPVD ได้

ต้องจำไว้ว่าบ่อยครั้งที่ SPVBD เป็นเพียงอาการของปัญหาพื้นฐานเท่านั้น ในการศึกษาครั้งต่อไปของผู้ป่วย 88 รายหลังการผ่าตัดเปิดช่องท้อง Sugr และคณะ สังเกตว่าในผู้ป่วย IAP 18 cm H2O. ความถี่ของการพัฒนา ภาวะแทรกซ้อนเป็นหนองวี ช่องท้องเพิ่มขึ้น 3.9 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 0.7-22.7) หากคุณสงสัย กระบวนการเป็นหนองสิ่งสำคัญคือต้องทำการตรวจทางทวารหนัก อัลตราซาวนด์ และ CT การผ่าตัดเป็นแนวทางหลักในการรักษาผู้ป่วยที่มี IAP เพิ่มขึ้นซึ่งเกิดจากการตกเลือดหลังผ่าตัด

แม็กซ์เวลล์ และคณะ รายงานว่าการรับรู้ PPVD ทุติยภูมิตั้งแต่เนิ่นๆ ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีการบาดเจ็บที่ช่องท้อง อาจช่วยให้ผลลัพธ์ดีขึ้น

ขณะนี้มีคำแนะนำบางประการเกี่ยวกับความจำเป็นในการบีบอัดการผ่าตัดเมื่อมี IAP เพิ่มขึ้น นักวิจัยบางคนได้แสดงให้เห็นว่าการบีบอัดช่องท้องเป็นวิธีเดียวในการรักษาและควรทำในเวลาที่เพียงพอ ระยะเวลาอันสั้นเพื่อป้องกัน SPVBD ข้อความดังกล่าวอาจเป็นการพูดเกินจริง และไม่มีข้อมูลการวิจัยสนับสนุน

ข้อบ่งชี้ในการบีบอัดช่องท้องสัมพันธ์กับการแก้ไขความผิดปกติทางพยาธิสรีรวิทยาและความสำเร็จของ IAP ที่เหมาะสมที่สุด ความดันในช่องท้องลดลงและทำการปิดชั่วคราว สำหรับการปิดชั่วคราวมีจำนวนมาก วิธีการต่างๆซึ่งรวมถึง: ถุงใส่เกลือ, ตีนตุ๊กแก, ซิลิโคน และซิป ไม่ว่าจะใช้เทคนิคใดก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องทำให้การบีบอัดมีประสิทธิผลโดยการทำแผลที่เหมาะสม

หลักการผ่าตัดคลายการบีบอัดสำหรับ IAP ที่ยกระดับมีดังต่อไปนี้:

การตรวจหาและแก้ไขสาเหตุที่ทำให้ IAP เพิ่มขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ

การมีเลือดออกในช่องท้องอย่างต่อเนื่องพร้อมกับ IAP ที่เพิ่มขึ้นจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน

ขับปัสสาวะลดลง - สัญญาณล่าช้าความผิดปกติของไต การตรวจวัดความดันโลหิตในกระเพาะอาหารหรือการตรวจวัดความดันในกระเพาะปัสสาวะสามารถให้ข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับการไหลเวียนของเลือดในอวัยวะภายในได้

การบีบอัดหน้าท้องจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเปิดช่องท้องทั้งหมด

ควรปูวัสดุตกแต่งโดยใช้เทคนิคหลายชั้น มีท่อระบายน้ำสองช่องที่ด้านข้างเพื่อช่วยในการกำจัดของเหลวออกจากแผล หากช่องท้องปิดสนิท ก็สามารถใช้ถุงโบโกตาได้

น่าเสียดายที่มีการพัฒนา การติดเชื้อในโรงพยาบาลแค่นี้ก็เพียงพอแล้ว เหตุการณ์ทั่วไปมีอาการบาดเจ็บแบบเปิดที่ช่องท้องและการติดเชื้อดังกล่าวเกิดจากพืชหลายชนิด แนะนำให้ปิดแผลบริเวณช่องท้องโดยเร็วที่สุด แต่บางครั้งก็เป็นไปไม่ได้เนื่องจากการบวมของเนื้อเยื่ออย่างต่อเนื่อง สำหรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเชิงป้องกันนั้นไม่มีแนวทางปฏิบัติ

การวัด IAP และตัวชี้วัดมีความสำคัญมากขึ้นในการดูแลผู้ป่วยหนัก ขั้นตอนนี้กำลังกลายเป็นการรักษาอาการบาดเจ็บที่ช่องท้องเป็นประจำอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยที่มี IAP เพิ่มขึ้นจำเป็นต้องมีมาตรการดังต่อไปนี้: การติดตามอย่างระมัดระวัง, ทันเวลา การบำบัดอย่างเข้มข้นและการขยายข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดบีบอัดช่องท้อง

พวกเราหลายคนไม่ใส่ใจกับอาการต่างๆ เช่น ท้องอืด ท้องเฟ้อ มันเป็นความเจ็บปวดทื่อในส่วนท้องรู้สึกไม่สบายเมื่อรับประทานอาหาร

แต่อาการเหล่านี้อาจหมายถึงกระบวนการที่ซับซ้อน - ภายใน ความดันในช่องท้อง- แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุโรคได้ทันทีความดันภายในแตกต่างจากความดันภายนอกและหากระบบของร่างกายหยุดชะงักก็จะเริ่มทำงานไม่ได้ผล

ในแง่วรรณกรรม ความดันในช่องท้องเป็นภาวะที่มาพร้อมกับความกดดันที่เพิ่มขึ้นที่มาจากอวัยวะและของเหลว

หากต้องการทราบ IAP คุณต้องวางเซ็นเซอร์พิเศษไว้ในช่องท้องหรือในตัวกลางของเหลวของลำไส้ใหญ่ ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยศัลยแพทย์ โดยปกติจะอยู่ระหว่างการผ่าตัด

อุปกรณ์สำหรับการวัด IAP

มีอีกวิธีหนึ่งในการตรวจสอบแรงกดดัน แต่วิธีนี้ถือว่ามีการบุกรุกน้อยที่สุดและให้ความรู้น้อยกว่า การวัดไอเอพีโดยใช้สายสวนในกระเพาะปัสสาวะ

เหตุผลในการเพิ่มขึ้นของตัวชี้วัด

ความดันในช่องท้องอาจเกิดจากกระบวนการเชิงลบต่างๆ ในร่างกาย ซึ่งหนึ่งในนั้นคืออาการท้องอืด

การสะสมของก๊าซจำนวนมากมักจะเกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการหยุดนิ่งอันเป็นผลมาจาก ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลหรือโรคทางศัลยกรรม

หากพิจารณาเฉพาะกรณี สาเหตุที่พบบ่อยอาจเป็นอาการลำไส้แปรปรวน โรคอ้วน และท้องผูก แม้แต่การรับประทานอาหารที่มีอาหารที่สร้างก๊าซก็สามารถกระตุ้น IBD ได้ ผู้ที่เป็นโรคลำไส้แปรปรวนมักพบว่าเสียงของบริเวณระบบประสาทอัตโนมัติลดลง ( ระบบประสาท).

มีหลายกรณีที่สาเหตุมาจากโรคต่างๆ เช่น โรคริดสีดวงทวารและโรคโครห์น จุลินทรีย์ปกติลำไส้จะแสดงด้วยองค์ประกอบย่อยต่างๆ ที่พบในระบบทางเดินอาหาร การขาดงานของพวกเขากระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคต่างๆซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความดันโลหิตสูงในช่องท้อง

สาเหตุของ IAP อาจรวมถึงโรคทางการผ่าตัดต่อไปนี้: เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, อาการบาดเจ็บแบบปิดในบริเวณช่องท้องเนื้อร้ายของตับอ่อน

อาการและการรักษา

อาการที่มาพร้อมกับความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้นมีดังนี้:

  • อาการปวดท้อง;
  • ท้องอืด;
  • อาการปวดทื่อในไต
  • คลื่นไส้;
  • ความรู้สึกกระตุกในเยื่อบุช่องท้อง

อย่างที่คุณเห็น รายการนี้ไม่สามารถวินิจฉัย IAP ได้อย่างชัดเจนและแม่นยำ เนื่องจากโรคอื่นๆ อาจมีปัจจัยที่น่าตกใจเช่นนั้น ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรปรึกษาแพทย์และทำการตรวจร่างกายอย่างเหมาะสม

สิ่งแรกที่คุณต้องใส่ใจระหว่าง VBD คือระดับของการพัฒนาและสาเหตุของการเกิดขึ้น ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจาก IAP ที่เพิ่มขึ้นจะได้รับการตรวจทางทวารหนัก ขั้นตอนนี้ไม่นำมา ความเจ็บปวด- โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เป็นไปไม่ได้ที่จะบรรลุการลดตัวบ่งชี้ด้วยความช่วยเหลือของการแทรกแซงดังกล่าว ใช้สำหรับการวัดเท่านั้น

ในกรณีของการผ่าตัดโอกาสที่จะเกิดอาการกดทับช่องท้องอาจเพิ่มขึ้นจากนั้นจึงจำเป็นต้องเริ่มมาตรการรักษา

ยิ่งเริ่มกระบวนการรักษาเร็วเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสหยุดโรคได้มากขึ้นเท่านั้น ชั้นต้นและป้องกันไม่ให้เกิดความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน

ห้ามมิให้สวมเสื้อผ้าที่รัดรูปหรือนอนในท่านอนเหนือ 20 องศาบนเตียง ในบางกรณีผู้ป่วยจะได้รับยาเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อ - ยาคลายกล้ามเนื้อเพื่อใช้ในหลอดเลือด

ข้อควรระวังบางประการ:
  • หลีกเลี่ยงการโหลดยา
  • อย่าเอาของเหลวออกโดยการกระตุ้นการขับปัสสาวะ

เมื่อแรงดันเกินขีดจำกัด 25 มม. rt. ศิลปะ. การตัดสินใจทำการผ่าตัดบีบอัดช่องท้องในกรณีส่วนใหญ่ไม่อยู่ภายใต้การอภิปราย

การแทรกแซงอย่างทันท่วงทีในเปอร์เซ็นต์ที่มากขึ้นทำให้การทำงานของอวัยวะและระบบต่าง ๆ ของร่างกายเป็นปกติได้ เช่น เพื่อรักษาเสถียรภาพของการไหลเวียนโลหิต การขับปัสสาวะ และกำจัดความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ

อย่างไรก็ตาม การแทรกแซงการผ่าตัดนอกจากนี้ยังมี "ด้านหลังเหรียญ" อีกด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง วิธีการนี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาของการกลับคืนสู่สภาพเดิม รวมถึงการเข้าสู่กระแสเลือดของสารอาหารที่อยู่ภายใต้การออกซิไดซ์สำหรับจุลินทรีย์ นาทีนี้อาจทำให้หัวใจหยุดเต้นได้

หาก IAP ทำหน้าที่พัฒนาการบีบอัดช่องท้อง ผู้ป่วยอาจได้รับมอบหมายขั้นตอนการช่วยหายใจแบบเทียม โดยมีการทำให้น้ำในร่างกายและสมดุลของอิเล็กโทรไลต์เป็นปกติขนานกันโดยใช้สารละลายคริสตัลลอยด์

เป็นเรื่องที่น่าสังเกตเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่ประสบกับ IAP เนื่องจากโรคอ้วน การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของภาระบนเนื้อเยื่อมีส่วนช่วย กระบวนการนี้- ส่งผลให้กล้ามเนื้อลีบและไม่มั่นคงต่อการออกกำลังกาย ผลที่ตามมาของภาวะแทรกซ้อนอาจเป็นภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

ในทางกลับกันช่วงเวลานี้นำไปสู่การหยุดชะงักของการจัดหาเลือด หลอดเลือดและผ้า วิธีกำจัด IAP ในคนอ้วนคือการเย็บตาข่ายเทียม แต่การดำเนินการนั้นไม่ได้แยกสาเหตุหลักของการปรากฏตัวออก ความดันสูง- โรคอ้วน

ด้วยน้ำหนักตัวที่มากเกินไปมีแนวโน้มที่จะเกิดถุงน้ำดีอักเสบ ความเสื่อมของไขมันตับ, อวัยวะย้อย, โรคนิ่วในไตซึ่งเป็นผลมาจาก IAP แพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้ทบทวนอาหารของคุณ คนอ้วนและติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อสร้างโภชนาการที่เหมาะสม

การออกกำลังกายที่เพิ่มความดันภายในช่องท้อง

ทางกายภาพที่ซับซ้อน ปัจจัยทางธรรมชาติการเพิ่ม IAP เกิดขึ้นอย่างเป็นธรรมชาติ

ตัวอย่างเช่นการจามบ่อยครั้งการไอในช่วงหลอดลมอักเสบการกรีดร้องการถ่ายอุจจาระปัสสาวะ - กระบวนการหลายอย่างที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ IAP

โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งที่ผู้ชายอาจเป็นโรคกรดไหลย้อน ซึ่งอาจเกิดจาก IAP ที่เพิ่มขึ้นด้วย ส่วนหนึ่งเกิดขึ้นกับผู้ที่ออกกำลังกายในยิมบ่อยๆ

การวัด IAP ในสถานพยาบาล

ไม่ว่าผู้ป่วยจะต้องการวัด IAP ด้วยตัวเองมากเพียงใด ก็ไม่มีอะไรเกิดขึ้น

ปัจจุบันมีสามวิธีในการวัด IAP:

  1. สายสวนโฟลีย์;
  2. การส่องกล้อง;
  3. หลักการให้น้ำกระจาย

วิธีแรกมักใช้ ใช้ได้แต่ไม่ได้ใช้สำหรับการบาดเจ็บที่กระเพาะปัสสาวะหรือเลือดคั่งในอุ้งเชิงกราน วิธีที่สองค่อนข้างซับซ้อนและมีราคาแพง แต่จะให้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องที่สุด อย่างที่สามดำเนินการโดยอุปกรณ์พิเศษและเซ็นเซอร์ความดัน

ระดับไอเอพี

เพื่อทำความเข้าใจว่าค่าใดที่สูง คุณควรทราบระดับจากปกติถึงวิกฤต

ความดันในช่องท้อง: ระดับปกติและวิกฤต:

  • ค่าปกติมันมี<10 см вод.ст.;
  • ค่าเฉลี่ยคอลัมน์น้ำ 10-25 ซม.
  • ปานกลางคอลัมน์น้ำ 25-40 ซม.
  • สูงแท่งน้ำ >40 ซม

การวินิจฉัยของผู้เชี่ยวชาญขึ้นอยู่กับอะไร?

การส่งเสริม ความดันภายในช่องท้องสามารถกำหนดได้โดยลักษณะดังต่อไปนี้:

  • เพิ่ม IAP - น้ำมากกว่า 25 ซม. ศิลปะ.;
  • ค่าคาร์บอนไดออกไซด์เท่ากับ >45 มล. rt. ศิลปะ. ในเลือดแดง
  • คุณสมบัติของข้อสรุปทางคลินิก (ห้ออุ้งเชิงกรานหรือตับบีบ);
  • ขับปัสสาวะลดลง;
  • ความดันสูงในปอด

หากระบุอาการได้อย่างน้อยสามอาการ แพทย์จะวินิจฉัยความดันภายในช่องท้อง

วิดีโอในหัวข้อ

อุปกรณ์สำหรับการตรวจสอบการทำงานของ IAP:

ปัญหาของ UBI ไม่เคยเป็นหัวข้อที่กล่าวถึงมาก่อน แต่ยาไม่ได้หยุดนิ่งทำให้มีการค้นพบและวิจัยเพื่อประโยชน์ต่อสุขภาพของมนุษย์ คุณไม่ควรปฏิบัติต่อหัวข้อนี้อย่างเลือดเย็น ปัจจัยที่พิจารณาเป็นสัดส่วนโดยตรงกับการเกิดโรคร้ายแรงที่คุกคามถึงชีวิตหลายชนิด

อย่ารักษาตัวเองและอย่าลืมติดต่อ สถาบันการแพทย์ถ้าคุณถูกรบกวน อาการคล้ายกัน- คำนึงถึงคำแนะนำทั้งหมดแล้วคุณจะไม่ต้องกังวลกับคำถามว่าจะลดความดันในช่องท้องได้อย่างไร

) ในกะโหลกศีรษะ, ในลูกตาและในช่องท้อง (ในช่องท้อง) เป็นค่าหลังที่ให้ความแตกต่างระหว่างความดันในช่องอกและความดันในช่องท้อง เนื่องจากค่าแรกต้องต่ำกว่าความดันบรรยากาศ และค่าที่สองสูงกว่าเพื่อรักษาสภาวะสมดุล

มีหลายเงื่อนไขที่มีการละเมิดความดันในช่องท้อง

สาเหตุของความดันภายในช่องท้อง

คนส่วนใหญ่ไม่ได้ให้ความสำคัญกับอาการต่างๆ เช่น ท้องอืด ปวดเมื่อย ดึงหรือไม่มีสาเหตุ กดความเจ็บปวดในส่วนท้องรวมถึงอาการไม่สบายที่เกิดขึ้นเมื่อรับประทานอาหาร แต่สิ่งเหล่านี้ อาการทางคลินิกอาจหมายถึงการพัฒนากระบวนการที่ไม่เอื้ออำนวยอย่างมาก ซึ่งเรียกว่าการเพิ่มขึ้นของ IAP สิ่งที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดคือแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุโรคได้ทันที

กลายเป็นปัจจัยทางจริยธรรม ความดันโลหิตสูงอาจมีกระบวนการต่าง ๆ ในช่องท้อง โดยกระบวนการที่พบบ่อยที่สุดมีดังต่อไปนี้:

  • การสะสมของก๊าซจำนวนมาก ตามกฎแล้วปรากฏการณ์นี้พัฒนาขึ้นเนื่องจากการสำแดงของกระบวนการที่นิ่งงัน ในทางกลับกันปรากฏการณ์เหล่านี้อาจเกิดขึ้นตามลักษณะส่วนบุคคลได้เช่นกัน ร่างกายมนุษย์หรือโรคทางศัลยกรรม
  • อาการลำไส้แปรปรวนตลอดจนโรคอ้วนและท้องผูก ความชอบด้านอาหารของผู้ป่วยรวมทั้ง การต้อนรับอย่างใจกว้างอาหาร การรับประทานอาหารที่มีผลิตภัณฑ์ที่ก่อให้เกิดก๊าซสามารถกระตุ้นให้เกิดการละเมิดตัวบ่งชี้ IAP
  • เสียงที่ลดลงของภูมิภาคอัตโนมัติของ NS (ระบบประสาทเกี่ยวกับอวัยวะภายในซึ่งแบ่งออกเป็นส่วนที่เห็นอกเห็นใจและกระซิกเห็นอกเห็นใจ)
  • ไม่ใช่เรื่องแปลก กรณีทางคลินิกเมื่อโรคต่างๆ เช่น โรคริดสีดวงทวาร และโรคโครห์น กลายเป็นสาเหตุของความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น
  • การละเมิดองค์ประกอบเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณของจุลินทรีย์ในลำไส้
  • พยาธิสภาพของการผ่าตัดที่ดำเนินการไม่ทันเวลาและ/หรือมีการละเมิดระหว่างการผ่าตัด และนำไปสู่การพัฒนาของการยึดเกาะในร่างกายมนุษย์
  • การอุดตันของลำไส้ - การหยุดชะงักของระบบทางเดินอาหารส่วนปลายอาจส่งผลให้ความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้น ในทางกลับกัน อาจทำให้ลูเมนปิดได้ เหตุผลอินทรีย์(นั่นคือ เนื้องอกบางชนิดกำลังปิดกั้นลูเมน: เนื้องอก หินอุจจาระ, ซากที่ไม่ได้ย่อยอาหาร ฯลฯ ) หรือเป็นพัก ๆ เมื่อผนังกล้ามเนื้อมีความเกี่ยวข้องกับกิจกรรมของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ

อาการ

ที่สุด อาการที่สำคัญ nosology ที่อยู่ระหว่างการพิจารณาคืออาการต่อไปนี้:

  • อาการปวด เจ็บเข้า. ในกรณีนี้อาจเป็นได้ทั้งแบบเฉียบพลันและปวดเมื่อยการแทงการกดทับและยังมีความเป็นไปได้สูงที่จะมีการฉายรังสีไปยังส่วนต่าง ๆ ของช่องท้องและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
  • บางครั้งคนไข้ก็บ่นว่า ปวดทื่อในบริเวณไต แต่ไม่ใช่ไตเองที่เจ็บ แต่เป็นการฉายรังสีความเจ็บปวดในลักษณะของช่องท้อง
  • คลื่นไส้และอาเจียนซึ่งไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการใด ๆ เลยบางครั้งก็มีความรู้สึกกระตุกในเยื่อบุช่องท้อง
  • กลุ่มอาการป่วย ด้วยเหตุผลง่ายๆว่าการขับถ่ายของ อุจจาระเนื่องจากความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้จึงสังเกตเห็นความผิดปกติของอุจจาระอย่างมีนัยสำคัญ และอาการท้องผูกเกิดขึ้นบ่อยกว่ามาก

IAP วัดได้อย่างไร?

ในทางปฏิบัติ การวัดความดันภายในช่องท้องทำได้ 2 วิธี คือ การผ่าตัด และการใช้สายสวนที่ออกแบบมาเป็นพิเศษซึ่งสอดเข้าไปในช่องท้องผ่าน กระเพาะปัสสาวะ- ในกรณีแรกที่อยู่ระหว่างการพิจารณาสามารถวัดตัวบ่งชี้ได้เฉพาะในระหว่างการผ่าตัดช่องท้องเท่านั้น ศัลยแพทย์จะวางเซ็นเซอร์พิเศษไว้ในช่องท้องหรือของเหลวในลำไส้ใหญ่ซึ่งเป็นตัวกำหนดค่าที่ต้องการ

เกี่ยวกับวิธีการวัดที่ดำเนินการโดยใช้สายสวนในกระเพาะปัสสาวะนั้นให้ข้อมูลน้อยกว่ามากและใช้เฉพาะในสถานการณ์ที่ด้วยเหตุผลใดก็ตาม วิธีการผ่าตัดเป็นไปไม่ได้.

ข้อเสียของการวัดโดยตรง (ทันที) คือความซับซ้อนทางเทคนิคของขั้นตอนการวินิจฉัยทางคลินิกและราคาที่สูงเกินไป

วิธีการทางอ้อม ซึ่งอันที่จริงแล้วรวมถึงวิธีการผ่าตัดผ่านหลอดเลือดด้วย ให้โอกาสที่แท้จริงในการวัดความดันภายในช่องท้องในช่วงเวลาของ การรักษาระยะยาว- อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าการวัดดังกล่าวเป็นสิ่งที่เป็นไปไม่ได้สำหรับการบาดเจ็บของกระเพาะปัสสาวะต่างๆ รวมถึงเลือดคั่งในอุ้งเชิงกรานที่มีอยู่


ระดับไอเอพี

สามารถ บรรทัดฐานทางสรีรวิทยาในผู้ใหญ่ความดันในช่องท้องอยู่ที่ 5–7 มม. ปรอท ศิลปะ. เพิ่มขึ้นเล็กน้อยสูงถึง 12 มม. ปรอท ศิลปะ. อาจถูกกระตุ้น ระยะเวลาหลังการผ่าตัดตลอดจนโภชนาการโรคอ้วนและการตั้งครรภ์ ดังนั้นในทุกกรณีที่ตัวบ่งชี้นี้หลังจากสัมผัสกับปัจจัยหนึ่งหรือปัจจัยอื่นกลับไปสู่ค่าหลักแล้วการเปลี่ยนแปลงนั้นถือได้ว่าเป็นบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา

ความดันภายในช่องท้องที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงจะถูกกำหนดโดยการเปรียบเทียบค่าปัจจุบันของผู้ป่วยกับค่าปกติแบบไดนามิกซึ่งควรน้อยกว่า 10 หน่วย

ความดันโลหิตสูงในช่องท้องที่มีนัยสำคัญทางคลินิกเป็นกลุ่มอาการทางพยาธิวิทยาอย่างไรก็ตามแม้จะมีงานจำนวนมหาศาลที่ดำเนินการในทิศทางนี้ แต่ระดับ IAP ที่แน่นอนที่สอดคล้องกับเงื่อนไขที่อยู่ระหว่างการพิจารณายังคงเป็นหัวข้อของการถกเถียงกันอย่างดุเดือดและในวรรณกรรมสมัยใหม่ก็มี ไม่มีความเห็นพ้องต้องกันเกี่ยวกับระดับของ IAP ที่สามารถวินิจฉัย IAH ได้


แต่ถึงกระนั้นในปี 2547 ที่การประชุม World Society of the Abdominal Compartment Syndrome (WSACS) AHI ก็ได้รับการควบคุมดังนี้ (แม่นยำยิ่งขึ้นแพทย์ได้กำหนดคำดังกล่าวขึ้นมา):

ความดันโลหิตสูงในช่องท้องคือการเพิ่มขึ้นของ IAP อย่างต่อเนื่องเป็น 12 หรือมากกว่า มิลลิเมตรปรอท ซึ่งสังเกตได้จากการวัดมาตรฐานอย่างน้อยสามครั้งที่ดำเนินการในช่วงเวลา 4-6 ชั่วโมง คำจำกัดความนี้นิรนัยไม่รวมถึงการลงทะเบียนของความผันผวนในระยะสั้น IAP ที่ไม่มีนัยสำคัญทางคลินิกเลย

นักวิจัยชาวอังกฤษพัฒนาขึ้นในปี 1996 การจำแนกทางคลินิก IAG ซึ่งหลังจากการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยจะแสดงดังนี้:

  • ฉันองศา 12 - 15 มม. ปรอท;
  • ระดับ II 16-20 มม. ปรอท;
  • ระดับที่สาม 21-25 mmHg;
  • ระดับ IV มากกว่า 25 mmHg

โปรดทราบว่าความดันในช่องท้องที่มีค่าตั้งแต่ 26 ขึ้นไป จะนำไปสู่ภาวะทางเดินหายใจ หลอดเลือดหัวใจ และไตวายได้อย่างชัดเจน

การรักษา

หลักสูตรของมาตรการการรักษาที่จำเป็นจะพิจารณาจากสาเหตุของความดันโลหิตสูงในช่องท้องกล่าวอีกนัยหนึ่งการลดจำนวน IAP ที่เพิ่มขึ้นอย่างมีประสิทธิภาพนั้นทำได้โดยการกำจัดต้นกำเนิดเท่านั้นเนื่องจากเงื่อนไขที่เป็นปัญหานั้นไม่มีอะไรมากไปกว่าอาการ ซับซ้อนกระตุ้นโดยพยาธิวิทยาหลัก ดังนั้นแผนการรักษาที่เลือกเป็นรายบุคคลสามารถนำไปใช้ได้โดยใช้วิธีการอนุรักษ์ (ยา อาหาร ขั้นตอนกายภาพบำบัด) หรือวิธีที่รุนแรง (การแทรกแซงการผ่าตัด)

การเริ่มต้นการบำบัดอย่างทันท่วงทีอาจหยุดการพัฒนาของโรคในระยะเริ่มแรกได้ดีและด้วยเหตุนี้จะช่วยให้การทำงานของอวัยวะภายในกลับสู่ปกติได้อย่างรวดเร็ว

หากค่าความดันภายในช่องท้องเกิน 25 มม. rt. ข้อแล้วการผ่าตัดจะดำเนินการอย่างเร่งด่วนตามวิธีการผ่าตัดช่องท้อง

แพทย์อาจสั่งจ่ายยาจากกลุ่มยาต่อไปนี้:

  • ยาระงับประสาท;
  • คลายกล้ามเนื้อ
  • วิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อน

การกำหนดขั้นตอนกายภาพบำบัดจะช่วยรับมือกับปัญหาโดยมีเป้าหมายดังต่อไปนี้:

  • เพื่อทำให้สมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์เป็นปกติ
  • การกระตุ้นการขับปัสสาวะ
  • การติดตั้งท่อระบายน้ำหรือสวนบำบัด

อาหารจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี อย่างไรก็ตาม อาหารใด ๆ ในสถานการณ์ที่อยู่ระหว่างการพิจารณาจะรวมกันเป็นหนึ่งเดียวตามหลักการต่อไปนี้:

  • การแยกออกจากอาหารของอาหารเหล่านั้นทั้งหมดที่นำไปสู่อาการท้องอืดและการสร้างก๊าซเพิ่มขึ้น
  • มื้ออาหารที่เป็นเศษส่วนและบ่อยครั้ง - อาหารส่วนเล็ก ๆ และมีช่วงเวลาการบริโภค 2-3 ชั่วโมง
  • ปริมาณของเหลวที่สมดุลและเป็นปกติต่อวัน
  • ความสอดคล้องที่เหมาะสมที่สุดของอาหารที่บริโภค - ควรเป็นของเหลวหรือน้ำซุปข้นเพื่อกระตุ้นการทำงานของลำไส้

เมื่อคำนึงถึงความจริงที่ว่าในบางกรณีความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นเนื่องจากโรคอ้วนทางโภชนาการจึงจำเป็นต้องลดปริมาณแคลอรี่ของอาหารที่เลือกไว้อย่างชัดเจน


นอกจากนี้อาคารที่ซับซ้อนอย่างต่อเนื่อง มาตรการรักษามีความสัมพันธ์กับการจำแนกประเภทข้างต้น - ตามนั้นด้วย องศาต่างๆใช้พยาธิวิทยาอย่างชัดแจ้ง วิธีการที่แตกต่างกันการรักษา:

  • การสังเกตแบบไดนามิกโดยแพทย์เฉพาะทางและการบำบัดด้วยการแช่อย่างต่อเนื่อง
  • การสังเกตและการบำบัด หากตรวจพบกลุ่มอาการของช่องท้อง ผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดเปิดช่องท้องด้วยการบีบอัด
  • ดำเนินการบำบัดรักษาต่อไป
  • การดำเนินการที่สำคัญ มาตรการช่วยชีวิต(โดยทำการผ่าผนังหน้าท้องด้านหน้า)

กายภาพบำบัดและการออกกำลังกายสมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษโดยที่ไม่สามารถบรรลุผลทางคลินิกที่ต้องการได้ ใน การรักษาที่ซับซ้อนหนึ่งในมากที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพคือการออกกำลังกายเพื่อการบำบัด ประเด็นทั้งหมดก็คือ การออกกำลังกายออกฤทธิ์ต่อร่างกายทางอ้อมผ่านทางพืช ศูนย์ประสาทมีกฎระเบียบที่เด่นชัด ผลการรักษาต่อการทำงานของมอเตอร์ การหลั่ง การดูดซึม และการขับถ่ายของระบบทางเดินอาหาร และยังช่วยต่อต้านอาการแออัดที่เกิดขึ้นในช่องท้องอีกด้วย แต่ปรากฏการณ์เหล่านี้เองที่ไม่เหมือนปรากฏการณ์อื่นใดที่มีส่วนทำให้เกิดการหยุดชะงักครั้งใหญ่ การควบคุมประสาทและความดันในช่องท้องซึ่งทำหน้าที่เป็นทั้งตัวควบคุมทางสรีรวิทยาของการไหลเวียนของเลือดที่เกิดขึ้นในช่องท้องและเป็นตัวควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้และท่อน้ำดี

ยิมนาสติกบำบัดซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อทำให้ตัวบ่งชี้ความดันช่องท้องเป็นปกติควรเริ่มทันทีหลังจากหยุดการออกเสียง อาการปวดโดยไม่ต้องรอจนกว่าอาการกำเริบของโรคจะหายไป

ในช่วงที่อาการกำเริบทางคลินิกของโรคเหล่านี้ การออกกำลังกายเพื่อการรักษาจะต้องนอนหงายโดยใช้ท่าออกกำลังกายง่ายๆ บริเวณแขน ขา และลำตัว โดยคำนึงถึงอวัยวะที่เป็นโรคให้มากที่สุด (เชิงซ้อนข้อ 8) โดยให้ความสำคัญกับการหายใจ โดยเฉพาะการหายใจด้วยกระบังลม

การเพาะกายที่มีความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด อันตรายจากมันสามารถนำไปสู่การเกิดสิ่งที่เรียกว่าอวัยวะภายในยื่นออกมาหรือที่เรียกว่าไส้เลื่อนซึ่งเนื้อหา ถุงไส้เลื่อนดูเหมือนว่าจะล้มลง ผนังกล้ามเนื้อเข้าไปในรูที่สร้างขึ้นเองซึ่งมีผนังเป็นพังผืดของกล้ามเนื้อ และเท่านั้น วิธีการที่เป็นไปได้การรักษาจะเป็นการส่องกล้องตามด้วยการผ่าตัด

ลด อันตรายที่อาจเกิดขึ้นจาก การออกกำลังกายและการเล่นกีฬา (โดยเฉพาะในเด็ก) การใช้ทาสพิเศษ (รัดตัว) จะช่วยได้ซึ่งจะช่วยลดการบีบตัวของช่องท้องได้


โปรดทราบว่าการออกกำลังกายหน้าท้องจะเพิ่มแรงกดดันภายในช่องท้อง คุณสมบัติของกายวิภาคศาสตร์ ร่างกายมนุษย์เป็นเช่นนั้นจน YAG ผ่าน ช่องว่างแรงดันลบจะถูกรบกวนในไดอะแฟรม ช่องอกซึ่งจะเป็นพื้นฐานสำหรับการเกิดโรคของความผิดปกติของทรวงอกที่แพร่หลายอยู่แล้ว

การออกกำลังกายที่เพิ่มความดันภายในช่องท้อง

ด้านล่างนี้เป็นรายการของแบบฝึกหัดที่จะนำไปสู่แรงกดดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น ดังนั้นผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการดังกล่าวจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะนำไปใช้:

  • ยกขา (ทั้งลำตัวและยกลำตัวและขาพร้อมกัน) จากท่านอน
  • พาวเวอร์กระทืบดำเนินการในท่าโกหก
  • โค้งด้านข้างลึก
  • บริหารสมดุลความแข็งแกร่งที่แขน
  • วิดพื้น.
  • ทำการโค้งงอลึก
  • สควอทและเดดลิฟท์ที่มีน้ำหนักมาก (มากกว่า 10 กก.)

ความดันในช่องท้อง (IA) คือความดันที่เกิดจากอวัยวะและของเหลวที่อยู่ในช่องท้อง (AP) ลดหรือ อัตราที่เพิ่มขึ้นมักเป็นอาการของโรคบางอย่างที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้ป่วย จากบทความของเราคุณจะได้เรียนรู้ว่าเหตุใดความดันในช่องท้องจึงเพิ่มขึ้นอาการและการรักษาโรคนี้ตลอดจนวิธีการวัดตัวชี้วัด

วีดีทัศน์ที่เพิ่มขึ้น

บรรทัดฐานและการเบี่ยงเบน

ค่า VD ปกติต่ำกว่า 10 เซนติเมตร หากบุคคลตัดสินใจที่จะวัดความดันโลหิตของเขาและผลลัพธ์ที่ได้เบี่ยงเบนไปจากค่ามาตรฐานมากขึ้นนี่ถือได้ว่าเป็นสัญญาณของการมีอยู่ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาบางอย่างในร่างกาย

ใน ยาสมัยใหม่ใช้การจำแนกประเภทของตัวบ่งชี้ต่อไปนี้ (วัดเป็น mmHg):

  • ระดับแรก – 12-15;
  • ระดับที่สอง – 16-20;
  • ระดับที่สาม – 21-25;
  • ระดับที่สี่ - มากกว่า 25

สำคัญ! ไม่สามารถระบุตัวบ่งชี้หรือ "เดา" ตามอาการที่ปรากฏได้ ค้นหา ค่าที่ถูกต้อง VD ควรจัดกิจกรรมพิเศษ

สาเหตุ

การเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตในผู้ป่วยอาจเกิดขึ้นเนื่องจาก:

  • ท้องผูกเรื้อรัง
  • เพิ่มการก่อตัวของก๊าซในระบบทางเดินอาหาร
  • ความผิดปกติทางพันธุกรรมของระบบทางเดินอาหาร
  • ลำไส้อุดตัน;
  • การอักเสบของอวัยวะ PD;
  • เส้นเลือดขอด;
  • เนื้อร้ายในตับอ่อน (การตายของเนื้อเยื่อตับอ่อนอันเป็นผลมาจากตับอ่อนอักเสบขั้นสูง);
  • ความผิดปกติของจุลินทรีย์ในลำไส้
  • โรคอ้วน;
  • โภชนาการที่ไม่เหมาะสม

โรคอ้วน

จุดสุดท้ายต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ตัวบ่งชี้ PV ที่สูงเกินจริงมักเกิดขึ้นเนื่องจากการที่ผู้ป่วยใช้ผลิตภัณฑ์ที่กระตุ้นในทางที่ผิด การก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้น- ซึ่งรวมถึง:

  • น้ำนม;
  • กะหล่ำปลีและอาหารทุกชนิดที่เตรียมไว้โดยใช้;
  • หัวไชเท้า, พืชตระกูลถั่ว, ถั่ว;
  • น้ำอัดลมและเครื่องดื่ม
  • อาหารที่มีไขมัน
  • อาหารกระป๋องและดอง

เครื่องดื่มอัดลม

นอกจากนี้ความดันโลหิตสูงมักเกิดขึ้นเนื่องจาก ไออย่างรุนแรงหรือออกกำลังกายมากเกินไป ในกรณีเช่นนี้โรคนี้จะไม่แสดงอาการและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

บันทึก! ห้ามมิให้ระบุสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของ VD อย่างอิสระโดยเด็ดขาด - ควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้น

ในการทำเช่นนี้เขาจะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนด มาตรการวินิจฉัย.

อาการ

โดยทั่วไปค่า VD ที่มากเกินไปเล็กน้อยจะไม่แสดงอาการใดๆ และไม่ใช่สัญญาณของการเจ็บป่วยร้ายแรง

แต่หากค่า VD เพิ่มขึ้นอย่างมาก ผู้ป่วยอาจประสบปัญหา:

  • ความรู้สึกท้องอิ่มและหนัก
  • ท้องอืด;
  • อาการปวดเมื่อยทื่อ;
  • ความรู้สึกกระตุกใน PD;
  • ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
  • อาการเวียนศีรษะ;
  • อาการคลื่นไส้อาเจียน
  • ความผิดปกติของลำไส้
  • เสียงดังก้องอยู่ในท้อง

อาการทางคลินิกของโรคไม่แตกต่างกัน ลักษณะเฉพาะดังนั้นสาเหตุของมันจึงสามารถทำได้โดยการตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียดเท่านั้น

นอกจาก อาการทั่วไปผู้ป่วยอาจแสดงอาการได้ สัญญาณเฉพาะโรคที่เกิดจาก VD เริ่มเพิ่มขึ้น ในกรณีเช่นนี้ท่านจำเป็นต้องติดต่อโดยด่วน ความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเนื่องจากการเพิกเฉยต่อปัญหาหรือพยายามแก้ไขอย่างอิสระอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้ป่วยและทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้

การวินิจฉัย

เพื่อระบุสาเหตุที่สามารถลดหรือเพิ่มตัวบ่งชี้ VD ได้ผู้เชี่ยวชาญจะใช้การตรวจสอบสองขั้นตอน มาดูรายละเอียดแต่ละรายการกัน

ขั้นแรก

เกี่ยวข้องกับการตรวจร่างกายของผู้ป่วย ขั้นตอนนี้ช่วยให้แพทย์สามารถค้นหาข้อมูลต่อไปนี้:

  • เมื่อผู้ป่วยมีอาการเริ่มแรกปรากฏขึ้น, ระยะเวลาที่อาการกำเริบเกิดขึ้น, ความถี่ของการเกิดขึ้น, สิ่งที่สามารถกระตุ้นการพัฒนาของพวกเขา;
  • ไม่ว่าผู้ป่วยจะเป็นโรคระบบทางเดินอาหารเรื้อรังหรือได้รับการผ่าตัด PD หรือไม่
  • การรับประทานอาหารและการรับประทานอาหารของผู้ป่วย
  • ไม่ว่าผู้ป่วยจะใช้ยาใด ๆ เพื่อเป็นยาด้วยตนเองเพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีหรือไม่

ระยะที่สอง

หลังจากสื่อสารกับผู้ป่วยแล้วแพทย์จะดำเนินมาตรการวินิจฉัย ส่วนใหญ่มักจะหันไปใช้:

  • การวิเคราะห์มาตรฐาน ( การวิจัยทั่วไปเลือดและปัสสาวะ);
  • ชีวเคมีในเลือด
  • ตรวจอุจจาระเพื่อหาเลือดลึกลับ
  • การส่องกล้อง;
  • การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ของ PD;
  • เอ็กซ์เรย์ของระบบทางเดินอาหาร
  • CT หรือ MRI ของ PD

อัลตราซาวนด์

ในการวัด VD แพทย์อาจใช้วิธีการผ่าตัดหรือการบุกรุกน้อยที่สุด โดยรวมแล้วการแพทย์แผนปัจจุบันได้พัฒนาวิธีการต่างๆ เพื่อทำการศึกษานี้:

  • โดยใช้สายสวนโฟลีย์ การวัดในลักษณะนี้เกี่ยวข้องกับการใส่อุปกรณ์เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ ข้อมูลที่ได้รับมีความแม่นยำที่สุด
  • ใช้การส่องกล้อง;
  • โดยใช้เทคนิคการซึมน้ำ

สองอันสุดท้ายถือเป็นขั้นตอนการผ่าตัดและเกี่ยวข้องกับการใช้เซ็นเซอร์

เมื่อได้รับผลการวินิจฉัยแล้วผู้เชี่ยวชาญสามารถบอกได้อย่างชัดเจนว่าปรากฏการณ์ใดที่สามารถเปลี่ยน VD และอะไรได้ วิธีการรักษาจะช่วยลดความมันให้อยู่ในระดับปกติได้

การรักษาความดันโลหิตสูงในช่องท้อง (IAH)

ลักษณะเฉพาะของมาตรการการรักษามีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับปัจจัยที่เริ่มเพิ่ม VD การรักษาอาจเป็นแบบอนุรักษ์นิยม (ผู้ป่วยใช้ยาพิเศษ ปฏิบัติตามข้อ จำกัด ด้านอาหาร ดำเนินขั้นตอนกายภาพบำบัด) หรือรุนแรง (การผ่าตัด)

สำคัญ! ในกรณีที่ ID เกิน 25 มม. rt. ข้อ ผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน การผ่าตัดโดยใช้เทคนิคหน้าท้อง

หากการรักษาด้วยยาเพียงพอสำหรับผู้ป่วยในการลด VD ผู้เชี่ยวชาญจะใช้วิธี:

  • ยาแก้ปวด;
  • ยาระงับประสาท;
  • ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ
  • ยาที่ทำให้การทำงานของระบบทางเดินอาหารคงที่
  • วิตามินและแร่ธาตุ

กายภาพบำบัดช่วยให้คุณ:

  • ทำให้อัตราส่วนน้ำต่ออิเล็กโทรไลต์เป็นปกติ
  • กระตุ้นการขับปัสสาวะและปัสสาวะ

ผู้ป่วยอาจติดตั้งสวนทวารหรือท่อระบายน้ำไว้ด้วย

ห้ามผู้ป่วยสวมเสื้อผ้ารัดรูปและรัดเข็มขัดกางเกง ไม่แนะนำให้เอนกายบนเตียงหรือโซฟา

คุณควรปรับกิจกรรมกีฬาของคุณอย่างแน่นอนและนำการออกกำลังกายที่เพิ่มแรงกดดันในช่องท้องออกจากการออกกำลังกายโดยสมบูรณ์:

  • คุณไม่สามารถยกของหนักเกิน 10 กิโลกรัมได้
  • คุณต้องลดการออกกำลังกาย
  • ลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ BP

ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำด้านอาหารต่อไปนี้อย่างเคร่งครัด:

  • แยกออกจาก เมนูประจำวันหรืออย่างน้อยก็ลดการบริโภคอาหารที่ทำให้เกิดก๊าซมากขึ้น
  • ปฏิบัติตามหลักการแบ่งมื้ออาหาร
  • ดื่มน้ำสะอาดอย่างน้อยหนึ่งลิตรครึ่ง
  • พยายามกินอาหารที่เป็นของเหลวหรือน้ำซุปข้น

บ่อยครั้งที่ IAH เป็นผลมาจากโรคอ้วนของผู้ป่วย ในกรณีนี้แพทย์จะสั่งจ่ายยาให้กับผู้ป่วย อาหารบำบัด, เลือกคอมเพล็กซ์ การออกกำลังกายที่ถูกต้องสามารถลดตัวบ่งชี้ VD และอธิบายรายละเอียดว่าแรงกดดันจากการใช้งานลดลงได้อย่างไร

เหตุใดจึงควรรักษา IBH?

ภาวะความดันโลหิตสูงในช่องท้อง (IAH) ป้องกันไม่ให้อวัยวะต่างๆ ที่อยู่ในและใกล้กับเยื่อบุช่องท้องทำงานได้ตามปกติ (ในกรณีนี้ ความเสี่ยงต่อการเกิดความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน (MOF) จะเพิ่มขึ้น) เป็นผลให้บุคคลหนึ่งพัฒนากลุ่มอาการ IAH ซึ่งเป็นอาการที่ซับซ้อนที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของความดันโลหิตสูงและมาพร้อมกับการพัฒนาของ MODS

ควบคู่ไปกับสิ่งนี้ แรงกดดันที่เพิ่มขึ้นส่งผลเสียต่อ:

  • หลอดเลือดดำที่อวัยวะเพศด้อยกว่าและกระตุ้นการกลับมาของหลอดเลือดดำลดลง
  • กะบังลม - เคลื่อนไปทางหน้าอก เป็นผลให้บุคคลประสบกับการบีบอัดทางกลของหัวใจ การละเมิดนี้กระตุ้นให้เกิดแรงกดดันในวงกลมเล็ก นอกจากนี้การละเมิดตำแหน่งของไดอะแฟรมจะเพิ่มค่าความดันในช่องอก สิ่งนี้ส่งผลเสียต่อปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงและความจุของปอด และชีวกลศาสตร์ของระบบทางเดินหายใจ ความเสี่ยงของผู้ป่วยต่อการเกิดภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันเพิ่มขึ้น
  • การบีบตัวของเนื้อเยื่อและหลอดเลือดไตรวมทั้ง พื้นหลังของฮอร์โมน- เป็นผลให้บุคคลเกิดอาการเฉียบพลัน ภาวะไตวายการกรองไตและเนื้องอกลดลง (โดยมีค่า AHI มากกว่า 30 มิลลิเมตรปรอท)
  • การบีบอัดลำไส้ เป็นผลให้มันรบกวนจุลภาคและกระตุ้นให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดขนาดเล็ก แผลขาดเลือดผนังลำไส้บวม ซับซ้อนจากภาวะเลือดเป็นกรดในเซลล์ เหล่านี้ เงื่อนไขทางพยาธิวิทยากระตุ้นให้เกิดการถ่ายเทและการหลั่งของของไหล และการเพิ่มขึ้นของ AHI;
  • ความดันในกะโหลกศีรษะ (เพิ่มขึ้น) และความดันเลือดไปเลี้ยงสมอง (ลดลง)

การเพิกเฉยต่อ AHI กระตุ้นให้ผู้ป่วยเสียชีวิต

หากแพทย์วินิจฉัยโรคริดสีดวงทวารไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องออกจากการแข่งขัน อย่างไรก็ตาม โรคนี้มีข้อ จำกัด หลายประการ:

  1. ลดน้ำหนักการทำงานของคุณลงหนึ่งเท่าครึ่ง เพื่อรักษารูปร่างแนะนำให้เพิ่มจำนวนการทำซ้ำในแนวทางเป็น 15-20 ครั้งขึ้นไป
  2. จากการทำ แบบฝึกหัดพื้นฐานภาระในร่างกายสูงสุด เนื่องจากมีการใช้ตุ้มน้ำหนักขนาดใหญ่และจำเป็นต้องสังเกต เทคนิคที่ถูกต้อง- ลดจำนวนแบบฝึกหัดหลักโดยแทนที่ด้วยแบบฝึกหัดเสริมแบบแยกส่วน
  3. เดดลิฟท์และสควอทมีผลมากที่สุดในการเพิ่มความดันในช่องท้อง ในระหว่างการรักษา ให้ปฏิเสธที่จะทำการรักษา
  4. หายใจอย่างถูกต้องระหว่างการฝึก หายใจออกเพื่อใช้ความพยายาม และหายใจเข้าเพื่อการผ่อนคลาย ด้วยการวัดการหายใจ คุณสามารถลดภาระในหลอดเลือดดำได้

การออกกำลังกายที่ทำให้ความดันภายในช่องท้องเป็นปกติ

  1. แขวนบนแถบแนวนอน ขณะที่คุณหายใจออก ให้ยกขาตรงไปที่บาร์ หยุดสักครู่แล้วค่อยๆ ลดขาลง ทำ 10-15 ครั้ง นอกเหนือจากการทำให้ความดันในหลอดเลือดดำเป็นปกติแล้ว การออกกำลังกายนี้ยังช่วยโหลดหน้าท้องส่วนล่างอย่างเหมาะสมอีกด้วย
  2. โน้มตัวไปข้างหน้า งอขา วางมือบนสะโพก ศีรษะลง ไหล่ผ่อนคลาย หายใจเข้าและหายใจออก หายใจเข้าและกลั้นลมหายใจเป็นเวลา 30 วินาที หายใจออก ผ่อนคลาย และลุกขึ้นอย่างราบรื่น โดยยืดหลังให้ตรง

บทสรุป

ไม่ร้ายแรง แต่เป็นโรคที่ไม่พึงประสงค์มาก เพื่อป้องกันการก่อตัวของมันให้ปฏิบัติตามคำแนะนำข้างต้น จำไว้ดีกว่า. การรักษาที่ดีที่สุด- การป้องกัน

2024 ตอนนี้ออนไลน์.ru
เกี่ยวกับแพทย์ โรงพยาบาล คลินิก โรงพยาบาลคลอดบุตร