ยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคหนองในเทียม Chlamydia ในผู้ชาย: อาการ, สูตรการรักษา, ยาที่มีประสิทธิภาพ มีผลข้างเคียงหรือไม่

ก่อนที่เราจะเริ่มรักษาหนองในเทียมในผู้หญิงและผู้ชายด้วยยาต้านแบคทีเรีย เรามาดูกันว่าหนองในเทียมคืออะไร

Chlamydia ร้ายกาจมาก - มันสามารถเข้าสู่ "จำศีล" หรือที่เรียกว่ารูปแบบ L และถูกส่งไปยังเซลล์ในระหว่างการสืบพันธุ์ ภาพทางคลินิกและภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อหนองในเทียมในสตรีและผู้ชาย ได้แก่:

1. Salpingoophoritis (การอักเสบของอวัยวะมดลูก) และปีกมดลูกอักเสบ (การอักเสบ ท่อนำไข่- การอักเสบดังกล่าวสามารถนำไปสู่ซีสต์และการก่อตัวของ tubo-ovarian ซึ่งสามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากและการตั้งครรภ์นอกมดลูก
2. Colpitis (เติมเต็มเยื่อเมือกในช่องคลอด)
3. ปากมดลูกอักเสบ (การเติมเต็มปากมดลูก) การพังทลายของปากมดลูก โรคนี้มักเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูก
4. Endometritis (เติมเต็มเยื่อบุโพรงมดลูก) เพิ่มความเสี่ยงของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง
5. Bartholinitis (การอักเสบของต่อมขนาดใหญ่ของด้นหน้า) การอักเสบนี้นำไปสู่การก่อตัวของถุงน้ำต่อม Bartholin และฝี (การเปิดถุงน้ำ)
6. เยื่อบุตาอักเสบที่มีการรวม
7. หนองในเทียมทั่วไปที่ส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจ หัวใจ ตับ และระบบทางเดินอาหาร
8. เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
9. โรคข้ออักเสบ
10. ทำอันตรายต่อผิวหนังและเยื่อเมือก
11. ท่อปัสสาวะอักเสบ (ความเสียหายต่อท่อปัสสาวะ)
12. ต่อมลูกหมากอักเสบ (การอักเสบของต่อมลูกหมาก)
13. โรคอัณฑะอักเสบ

การเลือกใช้ยารักษาโรคหนองในเทียม

การรักษาหนองในเทียมที่อวัยวะเพศไม่จำเป็นต้องมีรายการจำนวนมาก ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย- การเลือกชุดยาที่เหมาะสมและระบบการรักษาที่เหมาะสมจะให้ผลลัพธ์ที่สมบูรณ์ คู่นอนทุกคนจะต้องได้รับการตรวจและการรักษาภาคบังคับ แต่ก่อนที่จะเริ่มการรักษา คุณจำเป็นต้องรู้ว่าเกณฑ์ใดที่ใช้ในการกำหนดวิธีการรักษา

ระวัง

ในผู้หญิง: ปวดและอักเสบของรังไข่ ไฟโบรมา, ไมโอมาพัฒนา, โรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic, การอักเสบของต่อมหมวกไต, กระเพาะปัสสาวะและไต รวมไปถึงโรคหัวใจและมะเร็ง

หนองในเทียมแบ่งออกเป็น 2 รูปแบบ:

1. สด (สูงสุด 2 เดือน) เช่น กระบวนการอักเสบที่ใช้งานอยู่
2. เรื้อรัง (มากกว่า 2 เดือน) แต่ละรูปแบบมีระบบการรักษาของตัวเอง

สูตรการรักษายังขึ้นอยู่กับระยะฟักตัวของหนองในเทียม ซึ่งอยู่ในช่วง 5 ถึง 30 วัน (โดยเฉลี่ย 21 วัน) ตลอดระยะเวลาทั้งหมดมีการระบาดของ Chlamydia ถึง 6 ครั้ง ดังนั้นระยะเวลาการรักษาจึงควรอยู่ที่เฉลี่ย 21 วัน เพื่อหยุดการระบาดทั้งหมด

ยารักษาโรคหนองในเทียมในสตรีและผู้ชายได้รับการคัดเลือกโดยแพทย์เท่านั้น การใช้ยาด้วยตนเองสามารถไม่เพียงทำให้ไม่ได้ผลเท่านั้น แต่ยังทำให้สภาพร่างกายแย่ลงอีกด้วย หลังจาก สอบเต็มและทำการทดสอบ (PCR, ELISA, การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียเพื่อความไวและอื่น ๆ ) แพทย์จะเลือกวิธีการโดยคำนึงถึงข้อมูลทั้งหมดและผลการทดสอบ

ปริมาณจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล การรักษาสตรีและการรักษาผู้ชายที่เป็นโรคหนองในเทียมมีความใกล้เคียงกัน จะรักษา Chlamydia ในผู้หญิงอย่างไรและอย่างไร? คุณสมบัติของการรักษาหนองในเทียมในสตรีมีอะไรบ้าง? ยาและสูตรการรักษาใดที่จะ “ได้ผล” ดีที่สุด? อ่านคำตอบสำหรับคำถามนี้ด้านล่าง

การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรีย

สูตรการรักษาขั้นพื้นฐาน:

สูตรการรักษาทางเลือกสำหรับหนองในเทียม

• Clarithromycin (clacid, fromilid) เป็น macrolide 500 มก. วันละ 2 ครั้ง 10-14 วัน (เฉลี่ย 7 วัน)
• Erythromycin (eracin) เป็น macrolide 500 มก. 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 วัน
• Ofloxacin (Zanocin, Tarivid, Ofloxin) เป็นฟลูออโรควิโนโลน 200-400 มก. วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 10-14 วัน หลังอาหาร (โดยเฉลี่ย 7 วัน)
• Ciprofloxacin (Tsifran, Tsiprinol, Tsiprobay, Tsiprobid) เป็นฟลูออโรควิโนโลน กำหนดหยด IV 500 มก. วันละ 2 ครั้ง 7-14 วัน (ส่วนใหญ่ 7 วัน)

การบำบัดในท้องถิ่น

• ครีม Tetracycline - 1-3% 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10-20 วัน, ผ้าอนามัยแบบสอด
• ครีม Erythromycin - 1% 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10-20 วัน, ผ้าอนามัยแบบสอด
• Dalatsin (คุณสามารถใช้ครีมและเหน็บ) - กำหนดครีม 2% 5 มก. วันละครั้งในเวลากลางคืนทางช่องคลอด, เหน็บ - 1 ครั้งในเวลากลางคืนทางช่องคลอด
• ยาเหน็บ: Betadine, Hexicon, Lactagel, Vagilak ได้รับการกำหนด 1 ครั้งในช่องคลอดตอนกลางคืน ในบางกรณีก็เป็นไปได้ทางทวารหนัก

ยาเพื่อปกป้องพืชในลำไส้

• Hilak - Forte - 30-40 มล. วันละ 2-3 ครั้งเป็นเวลา 14 วัน
• Linex - 1-2 แคปซูลวันละ 3 ครั้ง 10-14 วัน
• Normaze - 5-10 มก. 3-5 r. ต่อวัน.
• Dufalac - 5-10 มก. 3-5 r. ต่อวัน.

ควรเน้นเอนไซม์แยกกัน - Wobenzym - 3 เม็ด วันละ 3 ครั้ง 14 วัน

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน

• Genferon, Viferon - สามารถใช้ในรูปแบบของเหน็บทางช่องคลอดหรือทางทวารหนัก
• Polyoxidonium เป็นยาต้านการอักเสบและกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ใช้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำในยาเม็ดและในรูปของเหน็บ การให้ยาทางหลอดเลือดดำ 5-10 ครั้งจะมีประสิทธิภาพมากกว่าวันเว้นวัน

นอกจากนี้ ยังมีสิ่งต่อไปนี้:

ยาเหล่านี้ยังสามารถใช้ในการรักษาหนองในเทียมในผู้ชายได้

โปรไบโอติกมีไว้เพื่ออะไร?

โปรไบโอติกปกป้องและฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้และกำจัดสารพิษออกจากร่างกาย การรักษาด้วยยาโปรไบโอติกระหว่างและหลัง การใช้งานระยะยาวต้องใช้ยาปฏิชีวนะชนิดแรง ในระหว่าง การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรียทนทุกข์ทรมานก่อน พืชในลำไส้- ยาปฏิชีวนะเมื่อเข้าสู่ร่างกายจะรับรู้และทำลายเซลล์จุลินทรีย์ที่แปลกปลอมและเป็นอันตราย

จาก:

ฉันรู้สึกแย่มากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง,นอนไม่หลับ,ความไม่แยแสบางอย่าง,เกียจคร้าน,ปวดหัวบ่อย. ฉันมีปัญหาเรื่องการย่อยอาหารด้วย และในตอนเช้าฉันก็มีกลิ่นปาก

และนี่คือเรื่องราวของฉัน

ทั้งหมดนี้เริ่มสะสมและฉันก็รู้ว่าฉันกำลังเดินไปผิดทาง เริ่มเป็นผู้นำ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิตกินให้ถูกต้อง แต่สิ่งนี้ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ของฉัน แพทย์ก็ไม่สามารถพูดอะไรได้เช่นกัน ดูเหมือนทุกอย่างจะปกติ แต่ฉันรู้สึกว่าร่างกายไม่แข็งแรง

สองสามสัปดาห์ต่อมา ฉันพบบทความในอินเทอร์เน็ต เปลี่ยนชีวิตของฉันอย่างแท้จริง ฉันทำทุกอย่างตามที่เขียนไว้ที่นั่น และหลังจากนั้นเพียงไม่กี่วัน ฉันรู้สึกว่าร่างกายของฉันดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ฉันเริ่มนอนหลับเพียงพอเร็วขึ้นมาก และพลังที่ฉันมีในวัยเด็กก็ปรากฏขึ้น ฉันไม่ปวดหัวอีกต่อไป จิตใจของฉันแจ่มใสขึ้น สมองของฉันเริ่มทำงานดีขึ้นมาก การย่อยอาหารของฉันดีขึ้น แม้ว่าตอนนี้ฉันจะกินแบบไม่ได้ตั้งใจก็ตาม ฉันทำการทดสอบและตรวจดูให้แน่ใจว่าไม่มีใครอยู่ในตัวฉันเลย!

เมื่อเซลล์แตก เซลล์เหล่านี้จะปล่อยสารพิษอันทรงพลังที่โจมตีลำไส้ ทำให้เกิดอาการท้องร่วงและภาวะ dysbiosis ในลำไส้ จากทวารหนัก dysbacteriosis สามารถแพร่กระจายไปยังช่องคลอด ทำให้เกิดการหยุดชะงักของจุลินทรีย์ในช่องคลอด ในทางกลับกัน dysbiosis ในช่องคลอดทำให้เกิดการกระตุ้นแบคทีเรียซึ่งนำไปสู่การอักเสบ

สำหรับการติดเชื้อหนองในเทียม ให้เลือกโปรไบโอติกต่อไปนี้

1. Bifikol - 5 ปริมาณ 3 r. ต่อวัน 14-21 วัน ก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง
2. Lactabacterin - 5 โดส 3 ครั้งต่อวัน, 14-21 วัน, ครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร
3. Bifidobacterin - 5 โดส 3 ครั้งต่อวัน, 14-21 วัน, ครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร
4. Bifiform - 2-3 แคป ต่อวันสูงสุด 21 วัน
5. Acylact - 5 โดส 2 ครั้งต่อวัน, 14-21 วัน, ครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร
6. Baktisubtil - 1 แคปซูล 2-3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7-14 วันหนึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร

ยายอดนิยม - การจัดอันดับของยาปฏิชีวนะ

สูตรการรักษาหนองในเทียมที่อวัยวะสืบพันธุ์นั้นกว้างขวางมากและมียาจำนวนมากสำหรับการรักษา คุณสามารถแสดงรายการยาต้านแบคทีเรียได้ไม่รู้จบ แต่ในหมู่พวกเขามียาเม็ดสำหรับหนองในเทียมที่ได้รับความนิยมมากที่สุดหรือน้อยที่สุด ปัจจุบัน Macrolides ถือเป็นยาต้านแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดตัวหนึ่งในการรักษาโรคหนองในเทียม โดยจะมีการสั่งจ่ายยาเหล่านี้ในวันแรกของการรักษา สูตรการรักษาประกอบด้วยยาต้านแบคทีเรียสอง (ครั้งละ 10 วัน) หรือสาม (7 วัน) ในซีรีย์ต่างๆ ซึ่งให้ประสิทธิภาพในการรักษาเต็มที่

1. Josamycin และ Macropen เป็นสาร Macrolide รุ่นใหม่ ข้อดีอย่างมากคือมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด กำหนด 500 มก. 3 ครั้งต่อวัน 7-14 วัน (ส่วนใหญ่ 7 วัน)
2. Azithromycin เกิดขึ้นที่สอง กำหนดไว้ 2 เม็ด 500 มก. ในวันที่ 1 จากนั้น 500 มก. 1 ครั้งต่อวันในวันที่ 2, 5, 7 ของการรักษา หรือ 1 ก. 1 ครั้งต่อวันในวันที่ 1 และ 7 ของการรักษา
3. Doxycycline - แม้ว่าจะถือว่าเป็นหนึ่งในยาที่มีขั้วมากที่สุด แต่ก็มี จำนวนมากผลข้างเคียง กำหนด 200 มก. สำหรับเข็มแรก จากนั้น 100 มก. 2-3 ครั้งต่อวัน 7-14 วัน (ส่วนใหญ่ 7 วัน)
4. Klacid เป็นยาที่แพทย์สั่งจ่ายบ่อยที่สุด แต่ได้รับความนิยมน้อยที่สุด กำหนด 250 มก. วันละ 2-3 ครั้ง, 7-14 วัน
5. Ceftriaxone เป็นยาปฏิชีวนะที่ได้รับความนิยมน้อยที่สุด หลากหลายการกระทำ กำหนดให้ฉีดวันละ 1 ครั้ง 7-10 วัน
6. Clarithromycin เป็นยาที่ไม่ค่อยได้รับความนิยม กำหนด 500 มก. วันละ 2 ครั้ง 7-14 วัน (ส่วนใหญ่ 7 วัน)
7. อีริโธรมัยซิน – พิจารณา วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสำหรับการรักษาโรคหนองในเทียม กำหนด 500 มก. 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 วัน
8. Rulid เป็นยาที่ได้รับความนิยมน้อย กำหนด 150 มก. วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 2 สัปดาห์

ยาที่เกี่ยวข้อง: สูตรการรักษาโรคหนองในเทียมเรื้อรัง

หลังจากเกิดความเสียหายต่อร่างกายด้วยหนองในเทียม พวกมันจะหายไป กองกำลังป้องกันและร่างกายจะกลายเป็นเหยื่อของการติดเชื้อและไวรัสอื่นๆ ได้ง่าย ดังนั้นในขั้นตอนนี้การรักษาจึงเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อกระตุ้น ฟังก์ชั่นการป้องกันร่างกาย. สูตรการรักษาแบ่งออกเป็นสามขั้นตอน:

1. การเตรียมการ – กำหนดสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน, เอนไซม์, อาบน้ำเป็นเวลา 7 วัน
2. เวทีหลัก – การบำบัดที่ซับซ้อน- การรักษาใช้เวลา 14-21 วัน (ดูด้านบน)
3. การฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นขั้นตอนการฟื้นตัว โดยมีการสั่งยาเพื่อฟื้นฟูการทำงานของตับ โปรไบโอติก และกายภาพบำบัด การรักษาใช้เวลา 14 วัน

การเลือกใช้ยา:

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของการใช้ยาด้วยตนเอง

หลายๆ คนพยายามรักษาตัวเองด้วยการอ่านหนังสือทางอินเทอร์เน็ตหรือฟังเพื่อนบ้านหรือเพื่อนฝูง พื้นฐานของการรักษาด้วยแพทย์เป็นวิธีการเฉพาะสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย การใช้ยาด้วยตนเองไม่เพียงลดประสิทธิภาพ แต่ยังนำไปสู่ผลข้างเคียงที่เป็นอันตราย: ปวดเฉียบพลันในช่องท้อง, คลื่นไส้, อาเจียน, อุจจาระผิดปกติ, ปวดในหัวใจ, อิศวร, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นหรือลดลง, เลือดออกและโรคโลหิตจาง, การเสื่อมสภาพอย่างรุนแรงความเป็นอยู่ที่ดี ช็อกจากภูมิแพ้, การทำงานของไตและตับบกพร่อง เป็นต้น

การใช้ยาด้วยตนเองเป็นอันตรายเนื่องจากผลที่แก้ไขไม่ได้และในบางกรณีอาจถึงแก่ชีวิตได้ ก่อนการรักษาควรปรึกษาแพทย์ของคุณ!

หนองในเทียมนั้นไม่ดีและอันตรายอย่างแน่นอน แต่ไม่ควรรักษา เป็นจำนวนมากยา. ระบบการรักษาที่ครอบคลุมและมีความสามารถด้วยยาปฏิชีวนะและ ยาต้านไวรัสคัดเลือกโดยแพทย์สามารถรักษาการติดเชื้อหนองในเทียมได้ การติดตามอย่างต่อเนื่องโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาอย่างมีนัยสำคัญและเพิ่มการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ เพื่อป้องกันการกำเริบของโรค ควรรักษาทั้ง 2 ฝ่ายพร้อมกัน โรคหนองในเทียมในผู้ชายสามารถรักษาได้ด้วยยาต้านหนองในเทียมแบบเดียวกับในผู้หญิง ในช่วงเวลาของการรักษา คู่ค้าควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งจะเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาต่อไป

การติดเชื้อหนองในเทียมเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบได้บ่อยที่สุด (หรือที่เรียกว่าโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์) การติดเชื้อแบคทีเรียจากกลุ่ม Chlamydia ในกลุ่มอายุต่างๆ ได้รับการวินิจฉัยในหนึ่งในสามของผู้คน และบางครั้งก็แม้แต่ทุกวินาทีด้วยซ้ำ ความร้ายกาจของโรคนี้คืออาจไม่แสดงอาการเป็นเวลาหลายปีหรือมีอาการไม่รุนแรง สัญญาณของการเกิดหนองในเทียมอาจไม่ทำให้เกิดความกังวลกับบุคคลเป็นเวลานาน ดังนั้นผู้ติดเชื้อยังคงทำกิจกรรมทางเพศตามปกติต่อไปโดยทำให้คู่นอนของเขาติดเชื้อ ใน 70% ของกรณี นอกจากหนองในเทียมแล้ว ผู้ป่วยยังได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ ที่มีอาการคล้ายคลึงกัน ซึ่งทำให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อนและ การรักษาที่มีประสิทธิภาพ- การติดเชื้ออาจกลับมาคืบหน้าต่อไป รูปแบบเรื้อรัง- ผู้คนมากกว่าพันล้านคนในโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหนองในเทียมอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต

มีหลายกรณีที่บุคคลปฏิบัติต่อผลที่ตามมาในระยะยาว - พยาธิสภาพของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบโดยไม่สงสัยว่าเกิดจากหนองในเทียม

หนองในเทียม (เชื้อโรค)

เป็นเวลานานที่ยาไม่สนใจพวกเขาเนื่องจากมีอาการโดยนัยจึงไม่สามารถติดตามความเชื่อมโยงระหว่างหนองในเทียมกับมันได้ ผลที่ตามมาในระยะยาว- ผลก็คือ หนองในเทียมยังคงแพร่กระจายอย่างควบคุมไม่ได้ และทำให้ผู้คนติดเชื้อมากขึ้นเรื่อยๆ

Chlamydia สามารถซ่อนอยู่ในร่างกายได้เป็นเวลานานโดยไม่ทรยศต่อการปรากฏตัวของมัน

แอนติบอดีต่อหนองในเทียมในมนุษย์เกิดขึ้นเฉพาะในช่วงเจ็บป่วยเท่านั้น ดังนั้นแม้แต่การรักษาให้หายขาดก็ไม่รับประกันว่าจะติดเชื้อซ้ำอีก นอกจากนี้ การติดเชื้อหนองในเทียมซ้ำยังเกิดขึ้นได้บ่อยมาก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ากลุ่มมีหลายสายพันธุ์ ติดเชื้อบ่อยที่สุด หนองในเทียม trachomatisแต่การติดเชื้อซ้ำอาจเป็นประเภทอื่น

เส้นทางการส่งสัญญาณ

วิธีแพร่เชื้อ Chlamydia ที่พบบ่อยที่สุดคือการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน แม้ว่าจะใช้ถุงยางอนามัยก็ตาม การติดเชื้อก็ไม่สามารถป้องกันได้โดยการสัมผัสของเหลวกับเยื่อเมือกของบุคคลอื่น การติดเชื้อเกิดขึ้นได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทุกรูปแบบ: ช่องคลอด ช่องปาก และทวารหนัก

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการแพร่เชื้อหนองในเทียมจากแม่สู่ทารกในครรภ์ในระหว่างการพัฒนาของมดลูก

นี่เป็นโอกาส การติดต่อและเส้นทางครัวเรือนการแพร่เชื้อยังคงเป็นที่น่าสงสัย ในแง่หนึ่ง หนองในเทียมไม่สามารถดำรงอยู่ภายนอกร่างกายมนุษย์เป็นเวลานานได้ ในทางกลับกัน แม้แต่การฆ่าเชื้อแบบออกฤทธิ์ก็ไม่ได้นำไปสู่ การทำลายล้างอย่างสมบูรณ์ของจุลินทรีย์ชนิดนี้ก็สามารถดำรงอยู่ได้อีกหลายชั่วโมง นั่นเป็นเหตุผล ยาแผนปัจจุบันไม่รวมความเป็นไปได้ของการแพร่เชื้อหนองในเทียมผ่าน กองทุนทั่วไปสุขอนามัย (ผ้าเช็ดตัว ผ้าเช็ดตัว แปรงสีฟัน) และอยู่ในขั้นตอนการอยู่ร่วมกัน แต่คำถามที่ว่าหนองในเทียมแพร่เชื้อได้อย่างไร (เฉพาะทางเพศหรือไม่ก็ตาม) ยังอยู่ระหว่างการศึกษาและวิจัยอย่างแข็งขัน

ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องยากมากที่จะศึกษาเส้นทางการแพร่เชื้อของหนองในเทียม ไม่จำเป็นว่าการติดเชื้อจะเกิดขึ้นไม่นานก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหนองในเทียม สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นมานานแล้วก่อนที่จะถูกค้นพบ สาเหตุของโรคนั้นไม่ได้แสดงออกมาแต่อย่างใดจนกระทั่งร่างกายอ่อนแอลงด้วยเหตุผลบางประการ

อาการของโรคหนองในเทียม

ตั้งแต่วินาทีที่ติดเชื้อจนถึงเริ่มเป็นโรค ระยะฟักตัวสามารถอยู่ในช่วง 14 ถึง 30 วัน แต่ในกรณีส่วนใหญ่อาจไม่มีอาการเบื้องต้นหรืออาจไม่รบกวนบุคคลนั้น ตัวอย่างเช่นมีอาการคันเล็กน้อยบริเวณช่องคลอดหรือทวารหนักแล้วหายไปอย่างรวดเร็ว หนองในเทียมอาจไม่แสดงอาการโดยสิ้นเชิงในครึ่งกรณี

การติดเชื้อ Chlamydial ของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม ช่วงปลายและถ้าหนองในเทียมเข้าสู่ร่างกายของบุคคลที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอก็จะเกิดการติดเชื้อ

ในกรณีส่วนใหญ่ ระบบทางเดินปัสสาวะจะได้รับผลกระทบ ตามกฎแล้วมันเป็นเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของหนองในเทียมเข้าสู่ร่างกายและเป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการสืบพันธุ์ ดังนั้นอาการแรกของหนองในเทียมจึงดึงดูดความสนใจในบริเวณนี้

ในสตรี โรคนี้จะแสดงออกด้วยอาการปวดท้องส่วนล่างเป็นระยะๆ หรือลามไปถึงหลังส่วนล่าง ซึ่งจะรุนแรงขึ้นในช่วงมีประจำเดือน การโจมตีจะเกิดขึ้นเป็นตอน ๆ โดยจะผ่านไปและไม่ได้แจ้งเตือนทันทีเสมอไป

คุณอาจรู้สึกไม่สบายด้วยอุณหภูมิ 37-37.2 ชวนให้นึกถึงความหนาวเย็นที่ซบเซา

การเผาไหม้และ รู้สึกไม่สบายเมื่อปัสสาวะจะมีลักษณะคล้ายโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและส่วนใหญ่มักไม่แจ้งเตือนทันที ความรู้สึกไม่สบายอาจเกิดขึ้นระหว่างมีเพศสัมพันธ์

ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้หญิงไปพบแพทย์เมื่อมีตัวเหลือง มีเลือดหรือมีเมือก มีหนองไหลออกมาจากช่องคลอดหรือท่อปัสสาวะด้วย กลิ่นอันไม่พึงประสงค์- แต่ในกรณีที่ไม่มี กลิ่นแรงผู้ป่วยสามารถ “ระบุ” อาการต่างๆ ที่เกิดจากความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในช่องคลอดได้เป็นเวลานาน

สัญญาณและอาการของหนองในเทียมในผู้ชาย:

• ปวดและคันเมื่อปัสสาวะ
• ปัสสาวะหยดแรกมีสีขุ่นและมีอาการ การปล่อยเมือกจากหัวของอวัยวะเพศชาย;
• มีเลือดออกหรือเป็นแก้วในระหว่างการหลั่งหรือเมื่อสิ้นสุดการปัสสาวะ
• การอักเสบของลูกอัณฑะซึ่งมีขนาดใหญ่ขึ้นและตอบสนองอย่างเจ็บปวดเมื่อสัมผัส;
• ปัญหาการก่อสร้าง
• อาการป่วยไข้ทั่วไปที่มีอุณหภูมิสูงกว่า 37 เล็กน้อย
• ความเจ็บปวดในฝีเย็บและทางเดินปัสสาวะ

ในตัวแทนของทั้งสองเพศอาจมีรอยแดงที่เด่นชัดของบริเวณที่ติดเชื้อได้

การติดเชื้อหนองในเทียมบริเวณบริเวณทวารหนัก

เมื่อติดเชื้อระหว่างมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักหรือเมื่อการติดเชื้อเกิดขึ้นในบริเวณนี้ หนองในเทียมมักไม่แสดงออกมา แต่อาจมีอาการและอาการแสดงต่อไปนี้ที่อาจบ่งบอกถึงหนองในเทียม:

• อาการคันปวดและแสบร้อนระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้
• มีอุจจาระเป็นเลือดหรือเป็นหนอง
• สีแดง บริเวณทวารหนักหรือผิวหนังบริเวณนั้น
• ท้องผูก

คอหอยอักเสบจากหนองในเทียม

เมื่อรอยโรคถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนเยื่อเมือกของกล่องเสียง ตัวแทนทั้งชายและหญิงจะรู้สึกแห้งและไม่สบายในลำคอ ต่อมทอนซิลและกล่องเสียงอาจบวมแดง มันเจ็บสำหรับคนที่จะกลืน

การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในกล่องเสียงไม่ได้บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อเกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางปากเสมอไป ดังนั้นหากไม่มีการปฏิบัติเช่นนี้ไม่ได้หมายความว่าเชื้อ Chlamydia จะถูกทิ้งทันทีเนื่องจากเป็นสาเหตุของโรคคอหอยอักเสบ เยื่อบุกล่องเสียงอาจได้รับความเสียหายเนื่องจากกลายเป็นสถานที่ที่ "สะดวก" สำหรับการแพร่กระจายของหนองในเทียมหลังจากภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลง

การติดเชื้อหนองในเทียมของอวัยวะอุ้งเชิงกราน

อันตรายคือการแพร่กระจายของแหล่งที่มาของการติดเชื้อไปยังอวัยวะในอุ้งเชิงกราน การติดเชื้อหนองในเทียมสามารถส่งผลกระทบไม่เพียงแต่ภายนอกเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่ออวัยวะสืบพันธุ์ภายในของชายและหญิงด้วย

หนองในเทียมสามารถแสดงออกมาในอวัยวะอุ้งเชิงกรานได้อย่างไร? เฉียบพลัน (เช่นการหดตัว) หรือ ความเจ็บปวดที่จู้จี้ในช่องท้องส่วนล่าง, ฝีเย็บ, หลังส่วนล่าง, ไหลออกจากช่องคลอดหรือท่อปัสสาวะที่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์, มีหนองไหลออกมา, แดงและบวม, ปวดขณะปัสสาวะ, การมีเพศสัมพันธ์และการถ่ายอุจจาระเป็นสัญญาณลักษณะ

การติดเชื้อ Chlamydial ของการแปลอื่น ๆ

หนองในเทียมเป็นอันตรายเพราะนอกจากจะส่งผลต่อบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์แล้ว ยังส่งผลต่อส่วนอื่นๆ ของร่างกายด้วย

การเจาะเข้าไปในเซลล์ของเส้นเอ็นและข้อต่อการติดเชื้อจะกระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบ

การพัฒนาโรคข้ออักเสบปฏิกิริยาจะแสดงออกโดยความเจ็บปวดและข้อจำกัดของการทำงานของอวัยวะในการเคลื่อนไหว การเดินผิดปกติ ความพิการ และการเดินลำบาก บ่อยครั้งที่ข้อต่อหนึ่งได้รับผลกระทบ: ข้อศอก, กลุ่มนิ้ว, ส้นเท้า, เข่า ความรู้สึกไม่สบายอาจเกิดขึ้นได้เป็นเวลา 4-6 เดือน หรืออาจหายไปเองและกลับมาเป็นตอนใหม่ได้ บุคคลหันไปหาผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง รักษาอาการ โดยไม่สงสัยว่าอาการเหล่านี้เกิดจากหนองในเทียมที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย

Chlamydia สามารถปรากฏเป็นแผลบนผิวหนังและเยื่อบุในช่องปาก

เด็กอาจติดเชื้อจากแม่ในช่วงก่อนคลอด (หนองในเทียมที่มีมาแต่กำเนิด) หรือการติดเชื้อเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรเมื่อเขาเคลื่อนตัวผ่าน ช่องคลอดแม่.

คุณไม่ควรละทิ้งวิธีการแพร่เชื้อหนองในเทียมแบบติดต่อในครัวเรือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเด็กใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยแบบเดียวกันกับสมาชิกในครอบครัวที่เป็นผู้ใหญ่

นอกจากนี้ เด็กยังติดเชื้อได้จากการมีเพศสัมพันธ์ทุกรูปแบบ หากพวกเขามีส่วนร่วมในกระบวนการแสวงหาผลประโยชน์หรือการล่อลวงทางเพศ

อาการของโรคหนองในเทียมในเด็กส่วนใหญ่มักมีลักษณะคล้ายกับ ARVI ซึ่งทำให้วินิจฉัยได้ยาก

การวินิจฉัยโรคหนองในเทียม

วิธีการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางวิธีไม่สามารถตรวจพบการติดเชื้อหนองในเทียมได้อย่างน่าเชื่อถือ

บ่อยที่สุดเมื่อตรวจโดยนรีแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะมีการขูดจากเยื่อเมือกของผนังช่องคลอดหรือท่อปัสสาวะตามด้วยการตรวจทางห้องปฏิบัติการของเซลล์เยื่อบุผิว แต่ในขณะเดียวกันในสองคนนั้น สามกรณีอาจตรวจไม่พบหรือวินิจฉัยโรคหนองในเทียมได้ช้า

ข้อมูลที่น่าเชื่อถือที่สุดนั้นมาจากการทดสอบตามวิธีการวิเคราะห์ DNA:

• การวินิจฉัย PCR;
• การวิเคราะห์ RIF;
• ปฏิกิริยาการขยายการถอดรหัส
• วิธีทางเซรุ่มวิทยา (การตรวจหาแอนติบอดีในเลือด)

ใน ปีที่ผ่านมาการทดสอบแบบใช้แล้วทิ้งเพื่อการวินิจฉัยตนเองเริ่มปรากฏในร้านขายยา แน่นอนว่ามันใช้งานได้สะดวกมาก แต่ความน่าเชื่อถือไม่เกิน 30% ดังนั้นจึงควรใช้เพื่อยืนยันความจำเป็นในการไปพบแพทย์เท่านั้น

การรักษาโรคติดเชื้อหนองในเทียม

เป็นสิ่งสำคัญมากที่การรักษาโรคจะต้องได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

สูตรการรักษาควรมีสามด้านในการต่อสู้กับปัญหา:

• การทำลายหนองในเทียมนั้นเอง
• เพิ่มภูมิคุ้มกัน
• คืนความสมดุลของจุลินทรีย์ในเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์, ระบบทางเดินอาหาร, กำจัดผลที่ตามมาจากการติดเชื้อในร่างกาย

แพทย์สั่งจ่ายยาสำหรับคนรุ่นใหม่ โดยเฉพาะยากลุ่มแมคโครไลด์ แต่ไม่สามารถใช้อย่างควบคุมไม่ได้เนื่องจากสามารถเบลอภาพของโรคได้โดยไม่กำจัดการติดเชื้อออกไป

การรับประทานยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์นี้จะใช้เวลานาน (นานถึง 3 สัปดาห์) นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อที่จะมีอิทธิพลต่อจุลินทรีย์หลาย ๆ รุ่นที่กำลังขยายตัวภายในเซลล์

หลังจากรับประทานยาตามที่กำหนดแล้วจำเป็นต้องดื่มยาที่ช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูจุลินทรีย์และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันได้

ไม่มีความแตกต่างเป็นพิเศษในการรักษาหนองในเทียมในผู้หญิงและผู้ชาย สูตรการรักษาจะใกล้เคียงกัน แต่การมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมมักจะใช้เวลานานกว่าในการฟื้นฟูจุลินทรีย์

หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาแล้วจำเป็นต้องทำการทดสอบควบคุมหลายครั้งเพื่อให้มั่นใจถึงประสิทธิผลของการบำบัด หากการติดเชื้อยังคงมีอยู่หรือบุคคลไม่สามารถทนต่อยาตามที่กำหนดได้ บุคคลนั้นควรปรึกษาแพทย์เพื่อปรับวิธีการรักษา

เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ คู่นอนทั้งหมดของผู้ป่วยควรได้รับการรักษา คุณควรจำกัดการมีเพศสัมพันธ์หากคุณเป็นโรคหนองในเทียมเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ

ผลที่ตามมาของหนองในเทียม

ต่อมลูกหมากอักเสบและท่อปัสสาวะอักเสบจากหนองในเทียมในผู้ชายอาจทำให้เกิดได้ หย่อนสมรรถภาพทางเพศ, อาการปัสสาวะลำบาก

ในทั้งสองเพศ การติดเชื้อหนองในเทียมเรื้อรังหรือเกิดซ้ำอาจทำให้ภาวะเจริญพันธุ์ลดลง (ความสามารถในการตั้งครรภ์) หรือแม้แต่ภาวะมีบุตรยากถาวร

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์นี้สร้างจุดโฟกัสที่คงที่ของความเสียหายของเซลล์ ส่งเสริมการก่อตัวของมะเร็งและ โรคมะเร็งเหตุใดหนองในเทียมจึงเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิง หนองในเทียมทำให้เกิดการกัดเซาะของมดลูกทำให้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง

การป้องกัน

การป้องกันโรคหนองในเทียมเช่นเดียวกับคนอื่นๆ กามโรคประการแรกแสดงออกมาในวัฒนธรรมของพฤติกรรมทางเพศ: การลดจำนวนคู่ครอง การมีเพศสัมพันธ์ที่ได้รับการคุ้มครอง การตรวจปกติโดยนรีแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ

แต่เนื่องจากประชากรผู้ใหญ่ส่วนสำคัญติดเชื้อ จึงเป็นเรื่องสำคัญเช่นกัน การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีซึ่งแน่นอนว่าเหมาะสมสำหรับคู่รักที่กำลังสร้างคู่รักถาวรและวางแผนที่จะมีลูก

เพราะ วิถีครัวเรือนการแพทย์แผนปัจจุบันยังไม่สามารถป้องกันการแพร่กระจายได้จำเป็นต้องดูแลสุขอนามัยและสุขอนามัยโดยเฉพาะในที่สาธารณะ

การทดสอบและการรักษาโรคหนองในเทียมอย่างทันท่วงทีจะไม่เพียงกำจัดมันได้อย่างรวดเร็ว แต่ยังป้องกันภาวะแทรกซ้อนอีกด้วย

Chlamydia เป็นโรคที่รักษาไม่หายเนื่องจากแม้หลังจากการรักษาเป็นเวลานานแล้ว โรคนี้ก็มีแนวโน้มที่จะกลับเป็นอีก เมื่อผ่านเข้าสู่ระยะเรื้อรังก็สามารถพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อโรคต่างๆได้

ทำให้การรักษาหนองในเทียมในผู้ชายด้วยยาปฏิชีวนะไม่มีประโยชน์ ยาปฏิชีวนะสำหรับหนองในเทียมในสตรีอาจไม่ได้ผลตามที่ต้องการอันเป็นผลมาจากการกลายพันธุ์ของหนองในเทียม

จะต้องมีการบำบัด ครอบคลุมและขึ้นอยู่กับ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลร่างกายของผู้ป่วย นอกจากนี้โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์อื่น ๆ ก็สามารถทำให้เกิดกระบวนการอักเสบได้เช่นกัน

Doxycycline มีประสิทธิภาพ แต่ในปริมาณมากจะเป็นอันตรายต่อระบบย่อยอาหาร

ความยากของการรักษาอยู่ที่ว่า ยาปฏิชีวนะต่อโรคหนองในเทียมมีฤทธิ์แรงเฉพาะเมื่อรักษาโรคในระยะไขว้กันเหมือนแห- หนองในเทียมที่ “อยู่เฉยๆ” จะไม่ถูกทำลายโดยยาและสามารถพัฒนาภูมิคุ้มกันได้ ด้วยเหตุนี้การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

แต่ความซับซ้อนของการรักษาไม่ได้ลบล้างความจริงที่ว่าพื้นฐานในการสร้างการบำบัดยังคงเป็นยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคหนองในเทียม เฉพาะในกรณีที่มีการแพ้ของแต่ละบุคคลเท่านั้น ยาปฏิชีวนะแพทย์จะสั่งการรักษาด้วยวิธีอื่นแต่กรณีดังกล่าวพบได้น้อยมาก

แผนการรักษา

ตารางเวลาในการรับประทานยานั้นขึ้นอยู่กับ รูปแบบทางคลินิกโรคต่างๆ การรักษาสามารถแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอนหลัก:

1. เตรียมความพร้อม- ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ การเตรียมการรวมถึงการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันซึ่งดำเนินการผ่านการใช้ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน การสุขาภิบาลในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบยังดำเนินการโดยใช้คลอร์เฮกซิดีน
2. ขั้นพื้นฐาน- ใช้เวลานานถึง 2 สัปดาห์ นี่คือช่วงเวลาของการรักษาหลักเมื่อยาปฏิชีวนะที่วางแผนไว้ทั้งหมดและ สารต้านเชื้อรา.
3. บูรณะ- ในช่วงเวลานี้ร่างกายจะปรับปรุงการทำงานของตับและลำไส้ซึ่งได้รับการช่วยเหลือจากยาที่กำหนดเป็นพิเศษเพื่อฟื้นฟูจุลินทรีย์

การรักษาโรคหนองในเทียมอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างคู่นอน

อย่างไรก็ตามหากโรคได้ลุกลามไป ระยะเรื้อรังและมีลักษณะเฉพาะ การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ดังนั้นแผนการรักษาอาจมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย:

1. ขั้นแรกให้ทำการรักษา ยาปฏิชีวนะ, สารต้านอนุมูลอิสระ, ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันและวิตามิน- หนึ่งสัปดาห์ต่อมา พวกเขาก็เชื่อมโยงกับการบำบัด เอนไซม์และยาต้านเชื้อรา.
2. ในอีกสัปดาห์พวกเขาจะเริ่มต้น ตัวป้องกันตับและผู้ป่วยจะถูกส่งไปที่ ขั้นตอนกายภาพบำบัด.

ยาปฏิชีวนะชนิดใดที่ใช้รักษาโรคหนองในเทียม?

สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันและยาเตตราไซคลีน

ก่อนอื่นพวกเขาไป เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน,ยาเสพติดเช่น โพลีออกซิโดเนียมด้วยหนองในเทียมพวกมันแสดงออกได้ค่อนข้างดี ในบางกรณีอาจทำการนัดหมายและ เออร์บิโซลซึ่งเป็นสารป้องกันตับด้วย

จากนั้นยาปฏิชีวนะก็เข้ามามีบทบาทจากหนองในเทียมในชายและหญิง ในกรณีนี้มียาปฏิชีวนะหลายกลุ่มหลัก สำหรับรอยโรคที่ไม่รุนแรงมากแพทย์ส่วนใหญ่มักแนะนำให้รับประทานยาจากกลุ่มเตตราไซคลินเพื่อรักษาโรคหนองในเทียม

ยอดนิยมที่สุด- อย่างไรก็ตามการใช้งานยังไม่เพียงพอ ภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งอาจทำให้ระบบย่อยอาหารไม่ย่อยและท้องอืดในสตรีได้ เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น ควรให้ความสนใจกับขั้นตอนการรักษาก่อนหน้านี้

นอกจากอาการคลื่นไส้แล้วยาจากกลุ่มเตตราไซคลินยังสามารถทำให้เกิดการหยุดชะงักของการก่อตัวของ เนื้อเยื่อกระดูกและเคลือบฟันดังนั้นจึงมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดสำหรับเด็กเล็กตลอดจนสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

การเลือกใช้ยาเพื่อการบำบัดควรได้รับความไว้วางใจจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

นอกจากนี้เราสามารถพูดถึงยาต้านแบคทีเรียเตตราไซคลินได้ ,ไวบรามัยซิน,โดริกซ์และอื่น ๆ ทั้งหมดนี้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการทำลาย Chlamydia แต่ก็ยังไม่มีประสิทธิภาพเท่า Macrolides

แมคโครไลด์

แมคโครไลด์บางทีอาจจะปลอดภัยที่สุดและ วิธีที่เชื่อถือได้การบำบัดการติดเชื้อ Chlamydia นอกจากนี้เครื่องมือต่างๆ เช่น อิริโทรมัยซินและ โรวามัยซินสามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ได้ ยาที่รู้จักกันดีอื่น ๆ ในกลุ่มนี้ ได้แก่ Josamycin, Clarithromycin, Roxithromycin (rulid), Spiromycin, Midecamycin และ Azithromycin

เป็นเวลานานที่แพทย์ได้สั่งจ่ายอีริโธรมัยซินสำหรับหนองในเทียม- มันมีประสิทธิภาพมากกว่า อะซิโทรมัยซินแต่อาจก่อให้เกิด มากกว่าผลข้างเคียงเชิงลบที่แสดงออกในการเสื่อมสภาพชั่วคราวในความเป็นอยู่ที่ดี ในทางกลับกัน Azithromycin สามารถใช้กับซิฟิลิสร่วมด้วยหรือการติดเชื้อหนองใน-หนองในเทียมที่พัฒนาแล้วได้

ยากลุ่มแมคโครไลด์แต่ละชนิดมี ประสิทธิภาพสูงและก็มีปริมาณของมันเองด้วย เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญก่อนใช้ยาระหว่างการรักษา คุณควรพิจารณาถึงความเป็นไปได้ด้วย ผลข้างเคียงและข้อห้ามเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี

ฟลูออโรควิโนโลน

ยาอีกกลุ่มหนึ่งที่ใช้ในการติดตามและฆ่าเชื้อหนองในเทียมคือยาที่เรียกว่า ฟลูออโรควิโนโลน- ยาเหล่านี้ราคาถูกกว่าและมีประสิทธิภาพน้อยกว่ายาแมคโครไลด์และเตตราไซคลีน อย่างไรก็ตามพวกเขาสามารถมีบทบาทสนับสนุนในการรักษาโรคติดเชื้อผสมได้

ในระหว่างตั้งครรภ์ควรระมัดระวังในการเลือกใช้ยา

ข้อเสียของยากลุ่มนี้ถือได้ว่าเป็น ผลข้างเคียงเชิงลบจำนวนมาก- นอกจากนี้การใช้ยังไม่เป็นที่ยอมรับในการรักษาหญิงตั้งครรภ์

ฟลูออโรควิโนโลนเป็นยาอันดับสอง ซึ่งทำให้การใช้แมคโครไลด์เป็นที่นิยมมากกว่า อย่างไรก็ตามในการรักษาดื้อยาและ การติดเชื้อเรื้อรังมันมีประโยชน์มาก

ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งก่อนใช้ยาใด ๆ คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ หนองในเทียม – โรคร้ายกาจซึ่งสามารถเกิดซ้ำได้ง่าย เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปฏิบัติตามหลักสูตรการรักษาอย่างครบถ้วนและตามระยะเวลาเพื่อทำลายหนองในเทียมทันทีและตลอดไป

Chlamydia เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุด พยาธิวิทยา ธรรมชาติของการติดเชื้อเป็นอันตรายเนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงหลายอย่าง รวมถึงภาวะมีบุตรยาก การติดเชื้อ ระบบสืบพันธุ์, ความอ่อนแอ, pyelonephritis การรักษาโรคจะมีความซับซ้อนมากขึ้นทุกปี เนื่องจากผู้ป่วยมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ ระยะเรื้อรังหลักสูตรของการติดเชื้อ การใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหนองในเทียมในสตรีและผู้ชายเป็นพื้นฐานของการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

คุณต้องรู้อะไรบ้างเกี่ยวกับโรคนี้ก่อนการรักษา?

เส้นทางการติดเชื้อ

การติดเชื้อ Chlamydia trachomatis ที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์ (ทางปาก ช่องคลอด ทวารหนัก) ไม่น่าเป็นไปได้ แต่เป็นไปได้ผ่านการแพร่เชื้อในครัวเรือน - ชุดชั้นใน อุปกรณ์อาบน้ำ อุปกรณ์อาบน้ำที่มีสารคัดหลั่งเปียกหลงเหลืออยู่

จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะถูกส่งไปยังทารกแรกเกิด ทางแนวตั้ง– จากมารดาเมื่อผ่านช่องคลอด โรคนี้สามารถแพร่เชื้อได้และ โดยละอองลอยในอากาศเมื่อจามหรือไอจากผู้ที่ติดเชื้อโรคปอดบวมหนองในเทียม

อาการแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ในกรณีส่วนใหญ่ (67% ของผู้หญิงที่ติดเชื้อ, 46% ของผู้ชาย) โรคนี้จะไม่แสดงอาการ เป็นผลให้ผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาที่ทันท่วงทีและเพียงพอซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนอย่างมีนัยสำคัญ ในช่วงที่ไม่มีอาการของโรคบุคคลนั้นเป็นอันตรายต่อผู้อื่น - การติดเชื้อจะเกิดขึ้น คนที่มีสุขภาพดี- นี่คือเหตุผลว่าทำไมโรคนี้จึงพบได้บ่อยในประชากรที่มีเพศสัมพันธ์ทั่วโลก

ในผู้ชายที่เป็นโรคหนองในเทียม ของเหลวไม่มีสีจะถูกตรวจพบจากท่อปัสสาวะ ท่อปัสสาวะจะบวม แดง และเจ็บปวด โรคนี้มาพร้อมกับอาการปวดที่ขาหนีบและไม่สบายเมื่อปัสสาวะ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้– ความอ่อนแอ, ภาวะมีบุตรยาก, ต่อมลูกหมากอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ, การสร้างอสุจิบกพร่อง

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ผู้หญิงจะมีอาการแทรกซ้อน - การตั้งครรภ์นอกมดลูก,แท้งบุตร,มีบุตรยาก,ความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเพิ่มมากขึ้น

หลักการบำบัด

การรักษาโรคหนองในเทียมขึ้นอยู่กับการใช้สารต้านแบคทีเรีย วัตถุประสงค์ของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะคือเพื่อทำลายความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มจุลินทรีย์ ทำให้ DNA ของพวกมันเป็นอัมพาต และหยุดการสืบพันธุ์อย่างรวดเร็วในระบบสืบพันธุ์ เมื่อได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ โอกาสที่จะเป็นโรคเรื้อรังลดลง สามารถลดจำนวนการกำเริบของโรค และลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

หลักการพื้นฐานของการบำบัด:

• ยาปฏิชีวนะสำหรับหนองในเทียมถูกกำหนดตามผลการทดสอบความไวต่อยาเหล่านี้ (ยาปฏิชีวนะ)
• หลักสูตรการบำบัดจะต้องสำเร็จโดยพันธมิตรทุกคนในเวลาเดียวกัน จำเป็นต้องยกเว้นการติดต่อทางเพศตลอดระยะเวลาของการบำบัด;
• การหลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์, แข็งแกร่ง การออกกำลังกายเป็นส่วนสำคัญของการรักษา
• ใช้ยาตามที่กำหนดตามระบบการปกครองเฉพาะโรคจะได้รับการรักษาเฉพาะเมื่อสำเร็จหลักสูตรเต็ม;
• หลังจากเสร็จสิ้นหลักสูตรต้านเชื้อแบคทีเรียแล้วจำเป็นต้องมีการบำบัดด้วยการบูรณะโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างสมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้

นอกจากนี้ยังใช้สารต้านเชื้อรา เอนไซม์ เอนไซม์ และแบคทีเรียฟาจอีกด้วย สองสัปดาห์หลังจบหลักสูตรหากจำเป็นสามารถกำหนดกายภาพบำบัด (อิเล็กโตรโฟรีซิสอัลตราซาวนด์การบำบัดด้วยแม่เหล็ก)

ประสิทธิผลสูงสุดของยาปฏิชีวนะนั้นเกิดขึ้นได้จากการบริหารกล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ ซึ่งจะเพิ่มการดูดซึมของสารออกฤทธิ์โดยมีการกระจายตัวสูงสุดในเซลล์

การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุดซึ่งเกิดจากจุลินทรีย์ขนาดเล็ก - หนองในเทียมนั้นรักษาได้ยาก ในกรณีส่วนใหญ่ อาการดังกล่าวจะไม่แสดงอาการ โดยผู้ป่วยจะต้องไปพบแพทย์อยู่แล้ว แบบฟอร์มการวิ่งโรคต่างๆ ผลที่ตามมาของหนองในเทียมนั้นน่าประทับใจ ไม่ใช่แค่กระบวนการอักเสบเท่านั้น อวัยวะสืบพันธุ์และเป็นผลให้เกิดการละเมิด ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ในบุคคลทั้งสองเพศและ โรคร้ายแรงดวงตา, ​​ข้อต่อ, ต่อมน้ำเหลือง- ยาปฏิชีวนะสำหรับหนองในเทียมถูกกำหนดไว้เพื่อทำลายเชื้อโรคและกำจัด กระบวนการอักเสบตลอดจนการป้องกัน ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย- ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเคร่งครัด การเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับรูปแบบและระยะของโรค

, , , , , ,

บ่งชี้ในการใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับหนองในเทียม

โรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์: ท่อปัสสาวะอักเสบที่ไม่ใช่ gonococcal ในคนทั้งสองเพศ; ปากมดลูกอักเสบ, ปีกมดลูกอักเสบ, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ - ในผู้หญิง, ต่อมลูกหมากอักเสบและ orchiepididymitis - ในผู้ชาย แผลรวมอวัยวะสืบพันธุ์ ดวงตา และข้อต่อ (กลุ่มอาการไรเตอร์)

ให้ยาปฏิชีวนะแก่ผู้ที่มีผลบวก การวิจัยในห้องปฏิบัติการสำหรับการปรากฏตัวของหนองในเทียม, คู่นอนของพวกเขา, ทารกแรกเกิดจากมารดาที่เป็นโรคหนองในเทียม

เภสัชพลศาสตร์

Chlamydia เป็นจุลินทรีย์ในเซลล์ดังนั้นยาทั้งหมดที่กำหนดไว้สำหรับการกำจัดจึงมีความสามารถในการเจาะเข้าไปในเซลล์ได้

แมคโครไลด์กึ่งสังเคราะห์ อะซิโทรมัยซินเป็นยาทางเลือกในการรักษาโรคหนองในเทียม นี่เป็นเพราะสาเหตุหลายประการ ประการแรก ความสามารถในการรักษาการติดเชื้อในขนาดเดียว (ไม่ยากที่จะปฏิบัติตามกฎทั้งหมด) และประการที่สอง มีฤทธิ์ต่อต้านสารติดเชื้อหลายชนิดรวมกัน โดยเฉพาะ ureaplasma และ gonococci แม้ว่า ไม่ใช่ยาทางเลือกแรกในการรักษาโรคหนองใน แสดงผลใน ปริมาณการรักษาผลกระทบของแบคทีเรียจะแทรกซึมเข้าไปในผนังเซลล์เช่นเดียวกับตัวแทนกลุ่มนี้และจับกับส่วนที่เป็นชิ้น ๆ ของไรโบโซมของแบคทีเรีย ป้องกันการสังเคราะห์โปรตีนตามปกติ และยับยั้งการถ่ายโอนเปปไทด์จากบริเวณตัวรับไปยังบริเวณของผู้บริจาค นอกจากแบคทีเรียแล้วยาปฏิชีวนะในกลุ่มนี้ยังมีความสามารถกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันได้บ้างและระงับการทำงานของผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบ

อิริโทรมัยซิน– ยาปฏิชีวนะตัวแรกของคลาสนี้ถือว่าไม่มีพิษมากที่สุด ต้นกำเนิดตามธรรมชาติ- ถือเป็นทางเลือกและใช้ในการรักษาสตรีมีครรภ์ วัยรุ่น และทารกแรกเกิด สเปกตรัมของการออกฤทธิ์คล้ายกับครั้งก่อน แต่จุลินทรีย์จำนวนมากได้รับการดื้อต่อยานี้แล้วและประสิทธิภาพของยาถือว่าต่ำกว่ามาโครไลด์ในภายหลัง

โจซามัยซิน,เป็นตัวแทนของยาปฏิชีวนะประเภทเดียวกันมีต้นกำเนิดตามธรรมชาติและมีฤทธิ์สูงกว่าสองตัวก่อนหน้า ไม่เหมือนคนอื่น ๆ มันไม่ได้น่าหดหู่ใจเลย จุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ระบบทางเดินอาหาร ความต้านทานต่อการพัฒนานี้เกิดขึ้นน้อยกว่าตัวแทนอื่น ๆ ในกลุ่มนี้

Macrolides ยังสามารถใช้เป็นยาทางเลือกในการรักษาโรคหนองในเทียมได้ คลาริโทรมัยซินและ ร็อกซิโทรมัยซิน.

ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน ดอกซีไซคลินมีการกำหนดไว้ค่อนข้างบ่อยสำหรับหนองในเทียม เนื่องจากเชื้อโรคหลายชนิดได้พัฒนาความต้านทานต่อยาในชุดนี้แล้ว จึงแนะนำให้ใช้ในผู้ป่วยปฐมภูมิที่มีโรคที่ไม่ซับซ้อน เรนเดอร์ การดำเนินการทางเภสัชวิทยายับยั้งการผลิตโปรตีนในเซลล์แบคทีเรียรบกวนกระบวนการถ่ายทอดรหัสพันธุกรรม มีฤทธิ์หลากหลายโดยเฉพาะกับ Chlamydia และ Gonococci ข้อเสียของมันคือการต้านทานเชื้อโรคอย่างกว้างขวางต่อยาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน

ควิโนโลนที่มีฟลูออรีนถือเป็นยาสำรองและใช้ในกรณีที่ยาก่อนหน้านี้ไม่ได้ผล พวกมันมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย - พวกมันยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ของโทโปอิโซเมอเรสของจุลินทรีย์สองตัวในประเภทที่สองซึ่งจำเป็นต่อชีวิตของแบคทีเรีย - กระบวนการในการตระหนักถึงข้อมูลทางพันธุกรรม (การสังเคราะห์ทางดีเอ็นเอ) สามารถสั่งยารุ่นที่สองเพื่อกำจัดหนองในเทียมได้ นอร์ฟลอกซาซิน, โอฟลอกซาซินหรือ ไซโปรฟลอกซาซิน,ยังแสดงฤทธิ์ต้านโกโนคอคคัสอีกด้วย ในกรณีส่วนใหญ่ Ureaplasma จะไม่ไวต่อยาเหล่านี้ หากการติดเชื้อแบบผสมมีเชื้อโรคนี้อยู่ด้วย ให้ทา เลโวฟล็อกซาซินหรือ สปาร์ฟลอกซาซิน,อยู่ในกลุ่มยาปฏิชีวนะรุ่นที่สามนี้

เภสัชจลนศาสตร์

อะซิโทรมัยซินดูดซึมจากทางเดินอาหารได้ในอัตราที่ดีเพราะว่า ยานี้โดดเด่นด้วยความต้านทานต่อกรดและสัมพันธ์กับไขมัน ความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดจะถูกกำหนดหลังจากช่วงระยะเวลา 2.5 ถึงสามชั่วโมง ประมาณ 37% ของขนาดยาที่ฉีดเข้าสู่กระแสเลือดไม่เปลี่ยนแปลง กระจายตัวได้ดีในทุกเนื้อเยื่อ ยาปฏิชีวนะทั้งหมดในกลุ่มนี้มีลักษณะเป็นเนื้อเยื่อสูงมากกว่าความเข้มข้นในพลาสมา ซึ่งมีสาเหตุมาจากความสัมพันธ์ระหว่างโปรตีนต่ำ รวมถึงความสามารถในการเจาะเซลล์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและสะสมในไลโซโซม Azithromycin ถูกส่งไปยังบริเวณที่ติดเชื้อโดยเซลล์ phagocyte ซึ่งจะถูกปล่อยออกมาในระหว่างกิจกรรม ความเข้มข้นของยาที่สูงกว่าจะพิจารณาในเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อเมื่อเปรียบเทียบกับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีซึ่งเทียบได้กับระดับของอาการบวมน้ำอักเสบ การทำงานของเซลล์ phagocyte จะไม่ลดลง ความเข้มข้นในการรักษาของยายังคงอยู่ในสถานที่ที่มีการแปลกระบวนการอักเสบเป็นเวลาห้าถึงเจ็ดวันนับจากช่วงเวลานั้น นัดสุดท้าย- ความสามารถนี้เองที่ทำให้คุณสามารถทาน Azithromycin ได้ครั้งเดียวหรือในหลักสูตรระยะสั้น การขจัดออกจากเซรั่มใช้เวลานานและเป็นสองขั้นตอน ซึ่งอธิบายการใช้ยาวันละครั้ง

อัตราการดูดซึม อิริโทรมัยซินในช่องทางเดินอาหารจะพิจารณาจากลักษณะร่างกายของผู้ป่วย ความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดจะถูกบันทึกไว้สองชั่วโมงหลังจากรับประทานยา โดยจะจับกับอัลบูมินในพลาสมาตั้งแต่ 70 ถึง 90% ของขนาดยาที่รับประทาน การแพร่กระจายส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อและของเหลวในร่างกาย และสามารถดูดซึมได้ 30-65% ความเป็นพิษต่ำ เอาชนะอุปสรรครกและตรวจพบใน นมแม่.

มันถูกทำลายลงในตับผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญจะถูกขับออกทางน้ำดีเกือบทั้งหมด ส่วนเล็ก ๆ จะถูกขับออกทางทางเดินปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลง ไตที่ทำงานตามปกติต้องแน่ใจว่าอีริโธรมัยซินที่ได้รับครึ่งหนึ่งจะถูกขับออกมาภายในสองชั่วโมงหลังการให้ยา

โจซามัยซินดูดซึมจากทางเดินอาหารได้เกือบหมดในอัตราที่ดี การดูดซึมของมันแตกต่างจากแมคโครไลด์อื่นๆ ตรงที่การดูดซึมไม่ขึ้นกับการบริโภคอาหาร ความเข้มข้นของซีรั่มสูงสุดจะถูกกำหนดหลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง ประมาณ 15% ของการบริโภคจะจับกับอัลบูมินในพลาสมา สารออกฤทธิ์- กระจายได้ดีในเนื้อเยื่อ ข้ามรก และตรวจพบในน้ำนมแม่ สลายตัวในตับ สารเมตาโบไลต์จะค่อยๆ ออกจากร่างกายผ่านทางทางเดินน้ำดี น้อยกว่า 15% ผ่านทางอวัยวะทางเดินปัสสาวะ

ดอกซีไซคลินดูดซึมได้อย่างรวดเร็วไม่ว่าจะมีอาหารอยู่ในระบบทางเดินอาหารหรือไม่ก็ตาม และการกำจัดจะเกิดขึ้นอย่างช้าๆ ความเข้มข้นในการรักษาในซีรั่มในเลือดจะถูกกำหนดภายใน 18 ชั่วโมงหรือมากกว่าหลังการให้ยาความสัมพันธ์กับอัลบูมินในพลาสมาจะอยู่ที่ประมาณ 90% สารออกฤทธิ์จะกระจายอย่างรวดเร็วในสารของเหลวและเนื้อเยื่อของร่างกาย การกำจัดเกิดขึ้นโดยผ่าน ระบบทางเดินอาหาร(ประมาณ 60%) พร้อมปัสสาวะ - ส่วนที่เหลือ ครึ่งชีวิตอยู่ระหว่าง 12 ชั่วโมงถึง 24 ชั่วโมง

ควิโนโลนที่มีฟลูออไรด์ได้ดีรวดเร็วและกระจายไปตามเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ ระบบต่างๆทำให้เกิดความเข้มข้นอย่างมีนัยสำคัญ สารออกฤทธิ์- นอกจากนอร์ฟลอกซาซินซึ่งมีความเข้มข้นสูงสุดในลำไส้แล้ว ทางเดินปัสสาวะและต่อมลูกหมากซึ่งการติดเชื้อมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยชาย

ระดับสูงสุดของความอิ่มตัวของเนื้อเยื่อของการแปลตำแหน่งต่างๆนั้นสังเกตได้ในระหว่างการรักษาด้วย Ofloxacin, Levofloxacin, Lomefloxacin, Sparfloxacin

พวกมันมีความสามารถโดยเฉลี่ยในหมู่ยาปฏิชีวนะในการเจาะเยื่อหุ้มเซลล์เข้าไปในเซลล์

อัตราการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพและการกำจัดขึ้นอยู่กับ คุณสมบัติทางกายภาพและเคมีสารออกฤทธิ์ โดยทั่วไปยาในกลุ่มนี้มีลักษณะการดูดซึมและการกระจายตัวที่รวดเร็ว Pefloxacin ได้รับการเผาผลาญอย่างแข็งขันมากที่สุด Ofloxacin และ Levofloxacin มีการเผาผลาญน้อยที่สุดซึ่งมีการดูดซึมได้เกือบหนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์ การดูดซึมของ Ciprofloxacin ก็สูงเช่นกันที่ 70-80%

ความผันผวนของระยะเวลาการกำจัดครึ่งหนึ่งของขนาดยาสำหรับควิโนโลนที่มีฟลูออไรด์อยู่ในช่วงตั้งแต่ 3 ถึง 4 ชั่วโมงสำหรับ Norfloxacin ถึง 18-20 ชั่วโมงสำหรับ Sparfloxacin ส่วนใหญ่ถูกขับออกทางอวัยวะทางเดินปัสสาวะและจากสามถึง 28% (ขึ้นอยู่กับยา) ผ่านทางลำไส้

ความผิดปกติของไตในผู้ป่วยจะทำให้ครึ่งชีวิตของยาทั้งหมดในกลุ่มนี้ยาวนานขึ้น โดยเฉพาะยา Ofloxacin และ Levofloxacin ในกรณี การละเมิดที่ร้ายแรงการทำงานของไตจำเป็นต้องปรับขนาดยาของควิโนโลนที่มีฟลูออริเนต

ยาปฏิชีวนะสำหรับหนองในเทียมในผู้ชายนั้นถูกกำหนดเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับรูปแบบและระยะของโรคตำแหน่งของการติดเชื้อการมีภาวะแทรกซ้อนและการติดเชื้อร่วม เมื่อเลือกยาจะต้องคำนึงถึงความทนทานของผู้ป่วยต่อสารต้านแบคทีเรียบางกลุ่มด้วยและความจำเป็นในการใช้ร่วมกับการใช้ยาอื่น ๆ หากผู้ป่วยมี โรคเรื้อรัง,ความไว ตัวแทนติดเชื้อกับยาบางชนิด

แพทย์ได้รับคำแนะนำตามหลักการเดียวกันเมื่อเลือกยาปฏิชีวนะสำหรับหนองในเทียมในสตรี ผู้ป่วยประเภทพิเศษคือสตรีมีครรภ์

, , , , ,

การใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับหนองในเทียมในระหว่างตั้งครรภ์

ยาด็อกซีไซคลินและยาปฏิชีวนะในกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนไม่ได้ถูกกำหนดไว้สำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตร

ยาปฏิชีวนะ tetracycline Doxycycline อาจทำให้เกิดความผิดปกติในการก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูกในทารกในครรภ์

ฟลูออโรควิโนโลนจัดเป็นยาปฏิชีวนะที่เป็นพิษ อย่างไรก็ตาม ไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับการก่อมะเร็งของยาเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม ในการศึกษาในสัตว์ทดลอง ลูกหลานของพวกมันได้พัฒนาโรคข้ออักเสบ และมีรายงานกรณีของภาวะน้ำคั่งน้ำคั่งน้ำ (hydrocephalus) ที่แยกได้ ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะในทารกแรกเกิดที่มารดาเสพยากลุ่มนี้ระหว่างตั้งครรภ์

ยาปฏิชีวนะ Macrolide แม้ว่าจะแทรกซึมเข้าไปในอุปสรรคของรก แต่ก็ถือว่าไม่ก่อให้เกิดโรคและเป็นพิษต่ำ ดังนั้นจึงเลือกยาสำหรับรักษาโรคหนองในเทียมในหญิงตั้งครรภ์จากกลุ่มนี้ วิธีที่ปลอดภัยที่สุดคือ Erythromycin อย่างไรก็ตาม Vilprafen (Josamycin) และ Spiramycin ซึ่งเป็น macrolides ตามธรรมชาติที่มีสมาชิกสิบหกสมาชิกถือว่ามีประสิทธิภาพมากกว่า Azithromycin กำหนดไว้ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพเท่านั้น ผลของยาอื่น ๆ ในกลุ่มนี้ยังมีการศึกษาน้อยต่อทารกในครรภ์ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ในการรักษาหญิงตั้งครรภ์ มีรายงานว่า Clarithromycin มีผลเสีย

ข้อห้าม

ข้อห้ามทั่วไปในการใช้ยาปฏิชีวนะทุกชนิดคือปฏิกิริยาการแพ้ยาที่ทราบกันดี

Fluoroquinolones และ Doxycycline มีข้อห้ามในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

ไม่ได้กำหนด Doxycycline ให้กับเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึงเจ็ดปีรวมถึงผู้ป่วยที่มีโรคตับอย่างรุนแรง

ควิโนโลนที่มีฟลูออไรด์ไม่ได้ใช้ในกุมารเวชศาสตร์และสำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะขาดเอนไซม์ แต่กำเนิดของกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส โรคลมบ้าหมู และบุคคลที่มี การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเส้นเอ็นหลังจากรับประทานยากลุ่มนี้

ยาปฏิชีวนะ Macrolide บรรทัดที่สอง (Clarithromycin, Midecamycin, Roxithromycin) ไม่ได้ใช้ในการรักษาสตรีมีครรภ์และผู้ป่วยที่ให้นมบุตร Josamycin และ Spiramycin ซึ่งสามารถใช้รักษา Chlamydia ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้ถูกกำหนดไว้ในระหว่างการให้นมบุตร

ห้ามใช้ Macrolides เนื่องจากมีความผิดปกติอย่างรุนแรงของตับและทางเดินน้ำดี

ผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะสำหรับหนองในเทียม

ยาปฏิชีวนะทำให้เกิดอาการแพ้ทุกประเภทจากอาการคัน ผื่นที่ผิวหนังและบวมจนรุนแรง โรคหอบหืดหลอดลมและภูมิแพ้

ถึง การกระทำทั่วไปยาปฏิชีวนะรวมถึงความผิดปกติ อวัยวะย่อยอาหาร- อาการอาหารไม่ย่อย, รู้สึกไม่สบายท้อง, ขาดความอยากอาหาร, เปื่อย, ลำไส้ใหญ่, การรบกวนของจุลินทรีย์ในลำไส้ นอกจากนี้ฟลูออโรควิโนโลนยังสามารถทำให้เกิดการเจาะลำไส้และการตกเลือดเช่นเดียวกับความผิดปกติของตับต่าง ๆ ดีซ่าน, cholestasis ปานกลาง นี่เป็นการสิ้นสุดรายการผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะ Macrolide

Doxycyline และ fluoroquinolones อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการนับเม็ดเลือด: ระดับเม็ดเลือดแดง, เกล็ดเลือด, นิวโทรฟิล, เฮโมโกลบินลดลง; pancytopenia, eosinophilia; การใช้อย่างหลังอาจทำให้เกิดลักษณะที่ปรากฏของเม็ดเลือดแดงและเลือดกำเดาไหลขนาดใหญ่หรือระบุได้

ยาเหล่านี้สามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของการติดเชื้อ superinfection, การติดเชื้อซ้ำ, mycoses, การเกิดขึ้นของสายพันธุ์แบคทีเรียที่ต้านทานต่อพวกมันและปรากฏการณ์ความไวแสง

ด็อกซีซิลลินทำให้เคลือบฟันเปลี่ยนสีอย่างถาวร

ควิโนโลนที่มีฟลูออไรด์มีรายการผลข้างเคียงที่ยาวที่สุด นอกเหนือจากที่กล่าวไปแล้ว ยาเหล่านี้ยังสามารถทำให้เกิด:

• ความผิดปกติของการเผาผลาญและการเผาผลาญ
• ความผิดปกติทางจิต, แสดงออกในสภาวะตื่นเต้นมากเกินไป, นอนไม่หลับและฝันร้าย, หวาดระแวงและ โรคซึมเศร้า, โรคกลัว, สับสนในอวกาศ, ความพยายามฆ่าตัวตายและอื่น ๆ ;
• ความผิดปกติของส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท;
• ความผิดปกติของการมองเห็น (กลัวแสง, ซ้อน, เยื่อบุตาอักเสบ, อาตา);
• ความบกพร่องในการได้ยินและการประสานงานของการเคลื่อนไหว
• การรบกวนการทำงานของหัวใจจนถึงภาวะหัวใจหยุดเต้นและภาวะช็อกจากโรคหัวใจ, การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดสมอง;
• ความผิดปกติของอวัยวะระบบทางเดินหายใจจนถึงภาวะหยุดหายใจ
• ปวดกล้ามเนื้อ, ข้อต่อ, เส้นเอ็น, ความเสียหายและการแตกของเนื้อเยื่อ, และในช่วงสองวันแรกของการใช้ยา; กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ความผิดปกติทุกประเภทของอวัยวะทางเดินปัสสาวะ, เชื้อรา, การก่อตัวของนิ่วในไต;
• ในคนไข้ที่เป็นโรค porphyria ทางพันธุกรรม – อาการกำเริบของโรค;
• นอกจาก - โรค asthenic,ปวดหลัง,อุณหภูมิร่างกายสูง,มีไข้,น้ำหนักลด,รสชาติและกลิ่นผิดเพี้ยน

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ยาปฏิชีวนะที่กำหนดโดยทั่วไปสำหรับหนองในเทียมคือ:

Azithromycin ครั้งเดียวในขนาด 1,000 มก. (สองเม็ด ครั้งละ 500 มก.) หนึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร หรือรับประทาน Doxycycline 100 มก. (หนึ่งแคปซูล) เป็นเวลา 7 วัน ทุกๆ 12 ชั่วโมง แล้วล้างออกด้วยน้ำปริมาณมาก

ใช้ยากลุ่มที่สองเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์:

Erythromycin - ทุก ๆ หกชั่วโมง 500 มก. หนึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหารด้วยน้ำปริมาณมาก

โจซามัยซิน - 750 มก. ทุก ๆ แปดชั่วโมง;

Spiramycin - 3 ล้านหน่วยทุก ๆ แปดชั่วโมง;

Ofloxacin - 300 มก. ทุก 12 ชั่วโมง;

Ciprofloxacin - ทุก ๆ สิบสองชั่วโมง 500-750 มก. ในกรณีที่ซับซ้อน

หญิงตั้งครรภ์ได้รับการรักษาตามปกติด้วย Erythromycin, Josamycin, Spiramycin

ในระหว่างการบำบัดจำเป็นต้องรักษาระบบการจ่ายน้ำให้เพียงพอ (อย่างน้อย 1.5 ลิตรต่อวัน)

จำเป็นต้องมีหลักสูตรการรักษาสำหรับคู่ค้าทั้งสอง ในกรณีที่ซับซ้อน สามารถใช้ยาปฏิชีวนะได้ 2 ชนิด กลุ่มเภสัชวิทยาเช่น Azithromycin หรือ Doxycycline ร่วมกับ Ciprofloxacin

ผลลัพธ์เชิงลบถือเป็นตัวบ่งชี้ประสิทธิผลของการรักษา ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสรอยเปื้อนของระบบทางเดินปัสสาวะหนึ่งเดือนครึ่งถึงสองเดือนหลังจากสิ้นสุดการรักษา

, , , , , ,

ใช้ยาเกินขนาด

การได้รับ Macrolides เกินขนาดจะแสดงอาการของความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร (ท้องร่วง, คลื่นไส้, ปวดท้องและบางครั้งอาเจียน)

การให้ยาเกินขนาด Doxycycline หรือ quinolones ที่มีฟลูออรีนแสดงให้เห็นว่าเป็นปฏิกิริยาพิษต่อระบบประสาท - เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียน, ชัก, หมดสติ, ปวดศีรษะ

การรักษา: ล้างกระเพาะ, การใช้ถ่านกัมมันต์

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

ควรคำนึงถึงปัจจัยนี้อย่างแน่นอนเพื่อให้ได้ประสิทธิภาพสูงสุดจาก การรักษาด้วยยาและต่อต้านผลกระทบด้านลบที่เกิดขึ้น

โดยพื้นฐานแล้วมีอิทธิพลซึ่งกันและกัน แมคโครไลด์ยาปฏิชีวนะกับยาหลายชนิดเกี่ยวข้องกับการยับยั้งระบบไซโตโครม P-450 โดยยาเหล่านี้ ความสามารถในการยับยั้งระบบนี้จะเพิ่มขึ้นในกลุ่มสารต้านแบคทีเรียที่ระบุตามลำดับต่อไปนี้: Spiramycin → Azithromycin → Roxithromycin → Josamycin → Erythromycin → Clarithromycin

ด้วยความเข้มข้นที่เหมาะสมตัวแทนของกลุ่มเภสัชวิทยานี้จะชะลอการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพและเพิ่มความหนาแน่นของซีรั่มของสารกันเลือดแข็งทางอ้อม, theophylline, finlepsin, valproate, อนุพันธ์ disopyramide, ยาที่ใช้ ergot, cyclosporine ตามลำดับเพิ่มโอกาสในการพัฒนาและความแข็งแกร่งของผลข้างเคียง ผลของยาเหล่านี้ ดังนั้นจึงอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยา

ไม่พึงประสงค์ที่จะใช้ยาปฏิชีวนะ Macrolide พร้อมกัน (ยกเว้น Spiramycin) กับ fexofenadine, Cisapride, Astemizole เนื่องจากการรวมกันนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรงที่เกิดจากการยืดช่วง QT ออกไปอย่างมีนัยสำคัญ

ยาปฏิชีวนะในซีรีส์นี้ช่วยเพิ่มการดูดซึมดิจอกซินในช่องปากเนื่องจากลดการยับยั้งในลำไส้

ยาลดกรดจะช่วยลดการดูดซึมของสารต้านแบคทีเรีย Macrolide ในช่องทางเดินอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Azithromycin จะไวต่อผลกระทบนี้

ยาปฏิชีวนะต้านวัณโรค Rifampicin ช่วยเร่งกระบวนการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพของ macrolides โดยตับและลดความเข้มข้นในพลาสมาตามลำดับ

การดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ แต่ควรสังเกตว่า Erythromycin โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ,เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะพิษแอลกอฮอล์เฉียบพลัน

การดูด ดอกซีไซคลินลดยาลดกรดและยาระบายที่มีเกลือแมกนีเซียม ยาลดกรดที่มีเกลืออลูมิเนียมและแคลเซียม ยารักษาโรคและ อาหารเสริมวิตามินที่มีธาตุเหล็ก, โซเดียมไบคาร์บอเนต, cholestyramine และ colestipol ดังนั้นเมื่อมีการกำหนดร่วมกันการบริโภคจะเจือจางตามเวลาทำให้ช่วงเวลาอย่างน้อยสามชั่วโมง

ยานี้ขัดขวางการเกิด microbiocenosis ในลำไส้, thrombocytopenia และจำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม

การใช้งานพร้อมกันกับยาเพนิซิลลินและเซฟาโลสปอรินรวมถึงยาอื่น ๆ กลไกการออกฤทธิ์ซึ่งขึ้นอยู่กับการหยุดชะงักของการสังเคราะห์เยื่อหุ้มเซลล์ของแบคทีเรียนั้นไม่เหมาะสมเนื่องจากจะทำให้ผลของยาเป็นกลาง

เพิ่มความเสี่ยง การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ร่วมกับการคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจน

สารที่กระตุ้นกระบวนการออกซิเดชันของไมโครโซม ( เอทานอล, barbiturates, rifampicin, finlepsin, phenytoin และอื่นๆ) เพิ่มอัตราการสลายของ Doxycycline และลดความเข้มข้นในซีรั่ม

การผสมกับ methoxyflurane เต็มไปด้วยความเสี่ยงต่อการเกิดเฉียบพลัน ภาวะไตวายและแม้กระทั่งการเสียชีวิตของผู้ป่วย

การทานวิตามินเอในระหว่างการรักษาด้วย Doxycycline อาจทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น

การรวมไว้ในระบบการปกครองของขนาดยาพร้อมกัน ควิโนโลนที่มีฟลูออริเนตด้วยยาที่มีไอออนบิสมัท, สังกะสี, เหล็ก, แมกนีเซียม, การดูดซึมจะแย่ลงมากเนื่องจากการสร้างสารประกอบคีเลตที่ไม่สามารถดูดซึมได้

Ciprofloxacin, Norfloxacin และ Pefloxacin ลดการขับถ่ายของอนุพันธ์ของ methyl xanthine (theobromine, paraxanthine, คาเฟอีน) และเพิ่มโอกาสของผลกระทบที่เป็นพิษร่วมกัน

ผลกระทบต่อระบบประสาทของควิโนโลนที่มีฟลูออรีนเพิ่มขึ้นเมื่อรวมกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และอนุพันธ์ของไนโตรอิมิดาโซล

เข้ากันไม่ได้กับยาที่ใช้ nitrofuran

Ciprofloxacin และ Norfloxacin มีความสามารถในการขัดขวางกระบวนการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพของสารกันเลือดแข็งทางอ้อมในตับซึ่งเป็นผลมาจากโอกาสที่เลือดจะบางลงและมีปรากฏการณ์เลือดออกเพิ่มขึ้น (อาจจำเป็นต้องปรับขนาดของยาต้านลิ่มเลือด)

ไม่ได้กำหนดฟลูออโรควิโนโลนไว้ในขนาดยาเดียวกันกับยารักษาโรคหัวใจซึ่งจะยืดช่วง QT ออกไป เนื่องจากมีโอกาสเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสูง

การใช้ฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์ร่วมกับฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์เป็นอันตรายเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อการบาดเจ็บที่เส้นเอ็น ผู้ป่วยสูงอายุมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น

การกำหนด Ciprofloxacin, Norfloxacin และ Pefloxacin ในขณะที่รับประทานยาที่มีผลต่อปัสสาวะที่เป็นด่าง (โซเดียมไบคาร์บอเนต, ซิเตรต, สารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮไดเรส) จะเพิ่มโอกาสในการเกิดนิ่วและพิษต่อไตของยาผสมนี้

เมื่อรับประทาน azlocillin หรือ cimetidine เนื่องจากการหลั่งของท่อลดลงอัตราการกำจัดยาปฏิชีวนะ fluoroquinolone ออกจากร่างกายจะลดลงและความเข้มข้นในพลาสมาจะเพิ่มขึ้น

, , ,

ข้อมูลผู้ป่วย

จำเป็นต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขการเก็บรักษาของยาและวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ ไม่ว่าในกรณีใดก็ตาม คุณไม่ควรใช้ยาที่วันหมดอายุหมดอายุหรือลักษณะของยาเปลี่ยนไป (สี กลิ่น ฯลฯ)

ในปัจจุบันมากที่สุด ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสำหรับหนองในเทียมจะใช้ Macrolides พวกมันมีความสามารถสูงสุดในบรรดายาต้านแบคทีเรียอื่น ๆ ในการเจาะเข้าไปในเซลล์และส่งผลกระทบต่อเชื้อโรคที่เกาะอยู่ที่นั่น พวกมันมีประสิทธิภาพจุลินทรีย์ยังไม่สูญเสียความไวต่อพวกมัน ความเป็นพิษต่ำของยาปฏิชีวนะ Macrolide ก็คือ ปัจจัยบวกเพื่อประโยชน์ของการใช้งานของพวกเขา อย่างไรก็ตาม ไม่มีและไม่สามารถเป็นแนวทางเดียวสำหรับผู้ป่วยทุกคนได้ เนื่องจากการเลือกรูปแบบการรักษาได้รับอิทธิพลจากปัจจัยหลายประการ ตั้งแต่ความอดทนของแต่ละบุคคลไปจนถึงระดับของโรคที่รุนแรงและสถานะสุขภาพของผู้ป่วย

การรักษาดังที่แสดงให้เห็นในทางปฏิบัติไม่ได้ผลเสมอไป และคำถามมักเกิดขึ้นว่าทำไมอาการของหนองในเทียมถึงไม่หายไปหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะ? มีเหตุผลหลายประการสำหรับเรื่องนี้ ประการแรก ความไม่รับผิดชอบของผู้ป่วยเอง ไม่ใช่ทุกคนที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเคร่งครัดหรือปฏิบัติตามระบบการปกครองในขนาดยาตลอดหลักสูตรการรักษาทั้งหมด พวกเขายังรักษาระยะเวลาไว้และไม่หยุดการรักษาโดยไม่มีการทดสอบควบคุม

นอกจากนี้ทั้งคู่จะต้องได้รับการปฏิบัติ หนองในเทียมสามารถติดเชื้อได้นับครั้งไม่ถ้วน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแหล่งที่มาของการติดเชื้ออยู่ใกล้ๆ

ในระหว่างการรักษาคุณจะต้องงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์ หากคุณรับประทาน Azithromycin เพียงครั้งเดียว คุณต้องแน่ใจว่าจะหายขาดหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ ขอแนะนำให้เข้ารับการตรวจติดตามผลหลังจากผ่านไปสามเดือนหรือหลังจากนั้นเพื่อให้แน่ใจว่าเชื้อโรคได้ถูกกำจัดออกไปแล้ว

หากมีอาการกลับมาอีกควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน การติดเชื้อซ้ำๆ เต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อนร้ายแรง

คำถามมักเกิดขึ้น: วิธีการรักษา Chlamydia โดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ? คำตอบอย่างเป็นทางการ: ยังไม่สามารถกำจัด Chlamydia โดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะได้ วิทยาศาสตร์ไม่หยุดนิ่ง แต่การรักษาเช่นนี้เป็นภารกิจสำหรับอนาคต จริงอยู่ที่มีหลายทางเลือกในการรักษาโรคหนองในเทียมด้วยสมุนไพรและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารบนอินเทอร์เน็ต พยายาม วิธีการทางเลือกไม่มีใครถูกห้ามคุณเพียงแค่ต้องคำนึงว่าการชะลอกระบวนการทำให้คุณเสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อนและจากนั้นก็จะยากขึ้นมากในการกำจัดมัน