อุณหภูมิร่างกายสามารถเกิดขึ้นได้หรือไม่? การแก้ไขสัญญาณชีพ มาตรการป้องกันภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ

อุณหภูมิร่างกายต่ำ (hypothermia) เป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่ออุณหภูมิร่างกายของบุคคลลดลงต่ำกว่าอุณหภูมิร่างกาย ค่าปกติ(36.6เซลเซียส) ในกรณีนี้ ร่างกายจะปล่อยความร้อนออกมามากเกินกว่าที่จะผลิตได้

ภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลงทั่วไปเกิดจากการสัมผัสกับความเย็น และมีลักษณะเฉพาะจากปฏิกิริยาทั่วไปและในท้องถิ่นของร่างกาย

เมื่ออุณหภูมิร่างกายลดลง ร่างกายจะไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ กระบวนการเผาผลาญ.

ที่สุด สาเหตุทั่วไปอุณหภูมิร่างกายต่ำเกิดขึ้นเมื่อมีคนอยู่ในนั้น อุณหภูมิต่ำเป็นเวลานานโดยเฉพาะหากมีความชื้นในอากาศสูง ตำแหน่งที่อยู่นิ่งของบุคคลบนพื้นเย็นหรือพื้นผิวโลหะมีส่วนทำให้เกิดภาวะอุณหภูมิลดลง อุณหภูมิร่างกายต่ำเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อบุคคลถูกแช่อยู่ในน้ำเย็นจัด

ผิวหนังของมนุษย์ที่เปลือยเปล่า โดยเฉพาะหนังศีรษะ จะช่วยระบายความร้อนได้มากกว่ามาก สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการระเหยของเหงื่อ

เด็กเล็ก ผู้สูงอายุ ร่างกายที่เหนื่อยล้า และผู้ที่ถูกบังคับให้เคลื่อนไหวไม่ได้จะมีความเสี่ยงต่อภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติมากกว่า อุณหภูมิร่างกายจะรุนแรงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญจากลมแรง เสื้อผ้าเปียก การทำงานหนักเกินไป ยาเสพติด หรือ พิษแอลกอฮอล์ได้รับบาดเจ็บ

องศาและอาการของภาวะอุณหภูมิต่ำ

อุณหภูมิโดยทั่วไปมีสามระดับ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหาย

องศาเบาๆ. เกิดขึ้นเมื่ออุณหภูมิร่างกายโดยรวมลดลงถึง32-34ºС ผิวหนังของเหยื่อเปลี่ยนเป็นสีซีด มีอาการหนาวสั่น และริมฝีปากและสามเหลี่ยมจมูกเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน เนื่องจากปากสั่นและ กรามล่างเป็นการยากสำหรับคนที่จะพูด ในบางกรณีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเล็กน้อย เหยื่อสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ ด้วยระดับอุณหภูมิต่ำกว่านี้ อาการบวมเป็นน้ำเหลืองในระดับที่หนึ่งและสองของบางส่วนของร่างกายมักเกิดขึ้น

ระดับอุณหภูมิโดยเฉลี่ย เกิดขึ้นพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายลดลงอีกเป็น29-32ºС อัตราชีพจรของเหยื่อลดลงเหลือ 50 ครั้งต่อนาที ในเวลาเดียวกันผิวของเขาก็เย็นลงเมื่อสัมผัสและได้รับโทนสีน้ำเงิน ความดันโลหิตของบุคคลลดลง การหายใจช้าลง อาการง่วงนอน ไม่แยแส และไม่แยแสต่อสิ่งที่เกิดขึ้นปรากฏขึ้น เขาไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกหรือคำพูดที่จ่าหน้าถึงเขา ในสภาวะนี้บุคคลอาจประสบกับอาการบวมเป็นน้ำเหลืองที่รุนแรงที่สุดได้ มันสำคัญมากที่จะต้องหลีกเลี่ยงการนอนหลับในกรณีที่อุณหภูมิร่างกายลดลงปานกลาง ในระหว่างการนอนหลับ จะมีการผลิตพลังงานจำนวนเล็กน้อยซึ่งอาจส่งผลให้เหยื่อเสียชีวิตได้

อุณหภูมิทั่วไปในระดับรุนแรง เกิดขึ้นเมื่ออุณหภูมิโดยรวมของร่างกายลดลงต่ำกว่า 31°C ในกรณีนี้ อัตราการเต้นของหัวใจจะลดลงเหลือ 36 ครั้งต่อนาที ผิวหนังและเยื่อเมือกของเหยื่อจะมีโทนสีน้ำเงินเด่นชัด ใบหน้า ริมฝีปาก มือและเท้าจะบวม การหายใจของคนจะหายากและความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว เหยื่อหมดสติและมักมีอาการชัก ในหลายกรณี บุคคลนั้นตกอยู่ในอาการโคม่า เมื่ออุณหภูมิร่างกายลดลงอย่างรุนแรง อาจเกิดอาการบวมเป็นน้ำเหลืองอย่างรุนแรงได้ หากผู้เสียหายไม่ได้รับการช่วยเหลือทันที อาจเสียชีวิตได้

ปฐมพยาบาล

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติเริ่มต้นด้วยการหยุดผลกระทบของความเย็นต่อร่างกายของเหยื่อ หากเป็นไปได้ บุคคลนั้นจะถูกพาเข้าไปในห้องอุ่น หากเป็นไปไม่ได้ ให้วางเหยื่อไว้ในสถานที่ที่ได้รับการปกป้องจากฝนและลม

ขั้นแรก คุณต้องถอดเสื้อผ้าที่เปียกของบุคคลนั้นออกแล้วห่อเขาไว้ในผ้าห่มแห้ง จากนั้นเหยื่อที่มีสติจะต้องให้ชาร้อน นม น้ำ หรือน้ำผลไม้ดื่ม

ในกรณีที่มีอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติแนะนำให้อาบน้ำอุ่น ต้องเพิ่มอุณหภูมิของน้ำในอ่างอย่างต่อเนื่อง แต่ต้องไม่สูงกว่า40ºС จากนั้นจะต้องวางบุคคลนั้นไว้บนเตียงอุ่นๆ และคลุมด้วยแผ่นทำความร้อนอุ่น เมื่อให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะอุณหภูมิต่ำคุณต้องใส่ใจกับการมีอยู่ของบริเวณที่มีน้ำค้างแข็งกัด ใช้ผ้าปิดแผลปลอดเชื้อหรืออย่างน้อยก็สะอาดในบริเวณดังกล่าว

หากเหยื่อหมดสติ สิ่งสำคัญมากคือต้องติดตามการหายใจและชีพจรของเขาอย่างต่อเนื่อง หากไม่มีการหายใจจำเป็นต้องเริ่มทันที การหายใจเทียมในกรณีที่ไม่มีชีพจร - เพื่อนวดหัวใจทางอ้อม

เมื่อให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลง สิ่งสำคัญมากคือต้องไม่ทำผิดพลาดซึ่งอาจนำไปสู่ ผลกระทบด้านลบ- แพทย์ไม่แนะนำให้มอบกาแฟหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์แก่เหยื่อ นอกจากนี้คุณไม่ควรวางไว้ในอ่างน้ำร้อนโดยไม่ได้อุ่นเครื่องก่อน ไม่ว่าในสถานการณ์ใดก็ตาม คุณไม่ควรถูผิวหนังอย่างรุนแรงด้วยหิมะ ของเหลวที่มีแอลกอฮอล์ น้ำมัน หรือใช้ไฟแบบเปิดเพื่อให้ความร้อน การกระทำทั้งหมดนี้มีส่วนช่วย การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันอุณหภูมิร่างกาย ส่งผลให้เส้นเลือดฝอยขนาดเล็กเสียหาย มีเลือดออกภายในและเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่น ๆ

หลังจากให้การปฐมพยาบาลแล้ว ควรนำผู้ป่วยภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติไปโรงพยาบาล แม้ว่าอาการของเขาจะกลับมาเป็นปกติ แต่ก็อาจมีภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่แพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้

อุณหภูมิของเท้า

เท้าของบุคคลเป็นคนแรกที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะอุณหภูมิต่ำ เนื่องจากในส่วนนี้ของร่างกายไม่มีเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังที่สามารถอุ่นได้ในระหว่าง อุณหภูมิต่ำโอ้. นอกจากนี้ยังมีพื้นที่ผิวขนาดใหญ่ที่ปล่อยความร้อนสู่สิ่งแวดล้อม

อุณหภูมิที่เท้าลดลงอาจเกิดจากหลายสาเหตุ หนึ่งในนั้นอาจเป็นรองเท้าที่เลือกไม่เหมาะสม เช่น แคบเกินไป รองเท้าส้นสูงมาก หรือเดินไม่สบายตัว

อีกสาเหตุของอุณหภูมิร่างกายต่ำ แขนขาตอนล่างมีเหงื่อออกเพิ่มขึ้น ช่วยเพิ่มความชุ่มชื้นให้กับเท้าและส่งผลให้อุณหภูมิร่างกายลดลงบ่อยครั้ง

ในบางคน อุณหภูมิที่ขาอาจเกิดจากการไหลเวียนของเส้นเลือดฝอยบกพร่อง ความผิดปกติดังกล่าวอาจเกิดจากโรคบางชนิด ความดันโลหิตต่ำ ความเครียดอย่างต่อเนื่องหรือสภาวะทางอารมณ์ที่ไม่สมดุล

แม้แต่ภาวะอุณหภูมิที่เท้าลดลงเล็กน้อยก็สามารถทำให้เกิดโรคต่างๆ ได้ เช่น โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ หลอดลมอักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบ และอื่นๆ อีกมากมาย ในผู้หญิง หลายคนอาจมีอาการกำเริบ โรคเรื้อรังระบบสืบพันธุ์

เพื่อป้องกันไม่ให้เท้าของคุณมีอุณหภูมิลดลง คุณจะต้องละทิ้งถุงเท้าและกางเกงรัดรูปสังเคราะห์แทนผลิตภัณฑ์ผ้าฝ้ายและขนสัตว์ รองเท้าฤดูหนาวควรมีขนาดใหญ่กว่ารองเท้าเดนิซีซั่น 1-2 ไซส์ ในกรณีนี้ นอกจากจะไม่รัดแน่นแล้ว รองเท้าดังกล่าวยังรักษาช่องว่างอากาศระหว่างเท้ากับรองเท้าอีกด้วย เธอคือคนที่เก็บความร้อน

หากเท้าของคุณแข็งและเริ่มสูญเสียความรู้สึก คุณต้องเข้าไปในห้องอุ่นทันที จากนั้นคุณจะต้องแกว่งขาอย่างแรง 40-50 ครั้งเพื่อเพิ่มการไหลเวียนโลหิต

มาตรการเพิ่มเติมในการอุ่นเท้าจะคล้ายกับมาตรการปฐมพยาบาลข้างต้น

ความสนใจ!

บทความนี้โพสต์เพื่อการศึกษาเท่านั้น และไม่ถือเป็นเนื้อหาทางวิทยาศาสตร์หรือคำแนะนำทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญ

นัดหมายกับแพทย์

อุณหภูมิต่ำอาจส่งผลทั่วไป (อุณหภูมิร่างกายลดลง) และผลกระทบเฉพาะที่ต่อร่างกายมนุษย์ (- Hypothermia เป็นภาวะที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของการสัมผัสกับอุณหภูมิต่ำเป็นเวลานานและแสดงออกโดยการละเมิดกลไกภายในของการควบคุมอุณหภูมิ

ส่งผลให้อุณหภูมิร่างกายลดลงเหลือ 35°C และต่ำกว่า เมื่ออุณหภูมิลดลงอย่างรุนแรงเพิ่มขึ้น ความผิดปกติของการทำงานโดดเด่นด้วยความหดหู่อย่างรุนแรงของการทำงานที่สำคัญทั้งหมดจนถึงการสูญพันธุ์โดยสิ้นเชิง

ปัจจัยที่ทำให้เกิดอุณหภูมิร่างกายต่ำ

หลักสูตรและผลลัพธ์ของภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลงขึ้นอยู่กับเงื่อนไข สิ่งแวดล้อมและสภาพทั่วไปของร่างกายเหยื่อ ความสามารถในการทำความเย็นของสภาพแวดล้อมภายนอกจะสูงขึ้น อุณหภูมิของอากาศก็จะต่ำลง และความชื้นและความเร็วลมก็จะสูงขึ้นตามไปด้วย ความชื้นสูงและลมแรงอาจทำให้อุณหภูมิลดลงได้แม้ที่อุณหภูมิ +8.. +10 °C

ปัจจัยสำคัญก็คือเวลาที่สัมผัสกับอุณหภูมิต่ำในร่างกายมนุษย์ การเย็นลงถึงขั้นเสียชีวิตที่อุณหภูมิ 0°C ที่พื้นผิวร่างกายของเหยื่อส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจาก 10-12 ชั่วโมง ในน้ำ การระบายความร้อนเกิดขึ้นเร็วกว่ามากเนื่องจากมีความจุความร้อน 4 เท่าและค่าการนำความร้อนสูงกว่าอากาศ 25 เท่า ด้วยเหตุนี้ ภาวะอุณหภูมิในร่างกายต่ำจึงเกิดขึ้นได้รวดเร็วที่สุดเมื่ออยู่ในน้ำเย็น ใน น้ำแข็งการเสียชีวิตสามารถเกิดขึ้นได้ภายใน 5-10 นาที

การดื่มแอลกอฮอล์และความเหนื่อยล้าทำให้ความต้านทานของร่างกายต่อความเย็นลดลงอย่างมาก สถิติแสดงให้เห็นว่าผู้ที่เสียชีวิตจากการถูกแช่แข็งส่วนใหญ่มีอาการมึนเมา

ระยะของอุณหภูมิร่างกายทั่วไป (แช่แข็ง)

ระยะแรกของการแช่แข็ง- การระดมพลกลไกทางสรีรวิทยาทั้งหมดที่มุ่งรักษาอุณหภูมิของร่างกายให้คงที่ ซึ่งในสภาวะที่มีอุณหภูมิแวดล้อมต่ำนั้นทำได้โดยการกระตุ้นการผลิตความร้อนและลดการถ่ายเทความร้อน

ในขั้นตอนนี้มันเกิดขึ้นการยับยั้งเยื่อหุ้มสมองและการกระตุ้นทางพยาธิวิทยาพร้อมกันของศูนย์ subcortical ของสมอง ในทางคลินิก การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้แสดงออกมาด้วยความสับสน เพ้อ และชัก ระบบซิมพาเทติก-อะดรีนัลมีส่วนร่วมในการตอบสนองต่อการกระตุ้นด้วยความเย็น เนื้อหาของ catecholamines ในเลือดเพิ่มขึ้น, การเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, และการขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลายโดยทั่วไป (การตีบของหลอดเลือดแดง)

การรักษาสภาวะสมดุลในสถานการณ์วิกฤติจำเป็นต้องได้รับพลังงานเพิ่มขึ้น ความต้องการของร่างกายที่เพิ่มขึ้นนั้นเกิดจากการระดมไกลโคเจนในตับ ส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นแหล่งพลังงานหลัก การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้มุ่งเป้าไปที่การเพิ่มการผลิตความร้อนและลดการถ่ายเทความร้อน และเป็นการชดเชยโดยธรรมชาติ

การสัมผัสกับปัจจัยความเย็นเป็นเวลานานจะทำให้พลังงานสำรองลดลง ทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อ และเกิดภาวะกรดในเมตาบอลิซึมเพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในร่างกายยังขัดขวางการทำงานของอุณหภูมิของระบบประสาทส่วนกลางอีกด้วย ในที่สุดช่วงเวลาหนึ่งก็มาถึงเมื่อสูญเสียความสามารถในการรักษาอุณหภูมิของร่างกายให้อยู่ในระดับคงที่

ระยะที่สองเริ่มต้นขึ้นหนาวจัด โดดเด่นด้วยอุณหภูมิของร่างกายลดลงอย่างต่อเนื่องและสูญเสียการทำงานที่สำคัญ เมื่ออุณหภูมิของร่างกายลดลง "ศูนย์ทางชีวภาพ" ของกิจกรรมที่สำคัญจะเกิดขึ้น นั่นคืออุณหภูมิของเนื้อเยื่อซึ่งกิจกรรมจำเพาะของกิจกรรมจะหยุดลง ค่าของ "ศูนย์ทางชีวภาพ" นั้นแตกต่างกันไปตามเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ ที่อุณหภูมิต่ำเท่ากัน การทำงานของอวัยวะบางอย่างสามารถถูกระงับได้ ในขณะที่ฟังก์ชันอื่น ๆ จะดำเนินการในระดับปกติหรือเพิ่มขึ้น สิ่งนี้สร้างเงื่อนไขสำหรับการปรากฏตัวของจังหวะการหายใจทางพยาธิวิทยาและการรบกวน อัตราการเต้นของหัวใจ, การไม่ประสานกันของการทำงานที่สำคัญอื่น ๆ ของร่างกาย

การหยุดหายใจระหว่างจุดเยือกแข็งเกิดขึ้นเมื่ออุณหภูมิของร่างกายลดลงถึง +15.. +20°C หลังจากหยุดหายใจ กิจกรรมการเต้นของหัวใจจะยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายนาที กระบวนการตายที่ยืดเยื้อและการไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ในระหว่างการทำความเย็นในระยะสั้น - คุณสมบัติที่โดดเด่นเสียชีวิตเนื่องจากการระบายความร้อนโดยทั่วไป พวกเขากำหนดการดำเนินการตามมาตรการช่วยชีวิตให้ทันเวลาอย่างประสบความสำเร็จ

อาการทางคลินิกกำหนดความเย็นทั่วไป การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในร่างกายในช่วงอุณหภูมิร่างกายต่ำ

กับ ระดับของอุณหภูมิร่างกาย

ฉัน องศา (พลศาสตร์)- อุณหภูมิปานกลาง: เสื้ออุณหภูมิของร่างกายอยู่ที่ 35-33°C เหยื่อจะถูกยับยั้ง มักจะร่าเริง โดยลดการวิพากษ์วิจารณ์ในการประเมินสภาพของเขา คำพูดยาก, สแกน, การเคลื่อนไหวถูกจำกัด, มีอาการสั่นของกล้ามเนื้อ ความสามารถในการเคลื่อนที่อย่างอิสระยังคงอยู่ ผิวมีสีซีด ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นช้า ความถี่และความลึกของการหายใจไม่เปลี่ยนแปลง

ครั้งที่สอง องศา (น่าทึ่ง)- อุณหภูมิลดลงอย่างมีนัยสำคัญ: tอุณหภูมิร่างกาย 32-29°C. เหยื่อถูกยับยั้งอย่างรุนแรงอาจทำให้หมดสติได้ ปฏิกิริยาตอบสนองของรูม่านตายังคงอยู่ กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง การเคลื่อนไหวอย่างอิสระเป็นไปไม่ได้ เหยื่ออยู่ในตำแหน่งลักษณะเฉพาะของ "คนหมอบ" (ตำแหน่งของทารกในครรภ์) ผิวมีสีซีดมีลายหินอ่อน ความดันโลหิตอาจเป็นปกติหรือสูงขึ้น แต่ความดันเลือดต่ำจะพบได้บ่อยกว่า อัตราการเต้นของหัวใจสูงถึง 40 ครั้งต่อนาที การหายใจนั้นหายากและตื้นเขิน

ฉัน ระดับ II (ชัก)- อุณหภูมิร่างกายต่ำมาก: tอุณหภูมิของร่างกายต่ำกว่า 29°C ด้วยความเย็นระดับนี้ จิตสำนึกของเหยื่อก็จะสูญเสียไปตลอดเวลา รูม่านตาตีบตัน ปฏิกิริยาต่อแสงลดลงหรือหายไป ปฏิกิริยาสะท้อนจากทางเดินหายใจส่วนบนจะหดหู่ อาจเกิดการชักและ trismus ของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวได้ ผิวมีสีซีด ไม่ได้กำหนดความดันโลหิต ชีพจรสามารถกำหนดได้โดย เรือหลัก- เสียงหัวใจก็อู้อี้ การหายใจนั้นหายากมาก จังหวะการหายใจตื้นและเป็นพยาธิสภาพของประเภท Cheyne-Stokes เป็นไปได้ เมื่อเย็นลงมากขึ้น การหยุดหายใจและภาวะหัวใจหยุดเต้นโดยสมบูรณ์จะเกิดขึ้น แม้ว่าอาการของเหยื่อจะรุนแรง แต่การเริ่มมาตรการช่วยชีวิตอย่างทันท่วงทีก็สามารถทำให้พวกเขากลับมามีชีวิตได้

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะอุณหภูมิต่ำ

ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อทุกคนโดยไม่คำนึงถึงระดับของอุณหภูมิร่างกายจะถูกระบุให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

งานที่สำคัญที่สุดในการปฐมพยาบาลภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติคือการทำให้ร่างกายอบอุ่น อย่างไรก็ตาม การทำให้ร่างกายอบอุ่นขึ้นอย่างรวดเร็วและรวดเร็วเมื่อเหยื่ออยู่บนถนนมักจะทำได้ยาก ดังนั้นก่อนอื่นจึงจำเป็นต้องป้องกันการระบายความร้อนอีกต่อไป ในการทำเช่นนี้ให้นำบุคคลนั้นเข้าไปในรถยนต์หรือห้องปิดทันทีถอดเสื้อผ้าเปียกออกแล้วห่อด้วยผ้าห่มอุ่น ๆ และคุณสามารถถูร่างกายเบา ๆ ด้วยผ้าอุ่นนุ่มหรือถุงมือหรือหมวก

ไม่ว่าในสถานการณ์ใดก็ตาม คุณไม่ควรปล่อยให้เหยื่ออยู่ข้างนอกแล้วเอาหิมะถูเขา!

ห้ามมิให้อาบน้ำร้อนทันทีเมื่อส่งเหยื่อกลับบ้านโดยเด็ดขาด อุณหภูมิของน้ำจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น เริ่มตั้งแต่ 18°C หลังจากอาบน้ำหรือถึงบ้านทันที คุณสามารถถูร่างกายด้วยวอดก้าแล้วคลุมด้วยผ้าห่มอุ่นทันที สวมถุงมือบนมือ ยกเท้าให้สูงขึ้น และสวมถุงเท้าทำด้วยผ้าขนสัตว์ ที่ระดับการแช่แข็งแบบแอไดนามิกเหยื่อควรได้รับชาหวานร้อน ไม่ควรให้แอลกอฮอล์ซึ่งจะไปเพิ่มการยับยั้งระบบประสาทส่วนกลาง

ด้วยระดับความเยือกแข็งอันน่าทึ่งดำเนินการบำบัดด้วยการแช่โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อเติมเต็มแหล่งพลังงานของร่างกายกำจัดภาวะกรดจากการเผาผลาญและปรับปรุงจุลภาคสารละลายของ Ringer, โซเดียมคลอไรด์ 0.9%, สารละลายน้ำตาลกลูโคส 10% พร้อมอินซูลินและสารละลายโนโวเคน 0.25% (ส่วนผสมกลูโคส-โนโวเคน), สารละลายกลูโคส 20 มล. - 40% IV, สารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต 4% (แก้ไข) ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นกรดหลังจากรับประทาน การตรวจเลือดเพื่อปรับสมดุลกรดเบส) ขอแนะนำให้จัดการสารละลายที่อุณหภูมิร่างกายร้อน (+37-38 °C) เพื่อลดอาการกระตุกของหลอดเลือดและปรับปรุงจุลภาค ให้ใช้ no-shpu 2 มล. (หรือรับประทาน 2 เม็ด) หรือสารละลาย papaverine 2 มล.-2% (หรือรับประทาน 1 เม็ด) ยาแก้แพ้: tavegil 2 มล. หรือ suprastin สำหรับภาวะหัวใจเต้นช้าจะให้ยา atropine (0.5-1.0 มล. ของสารละลาย 0.1%)

เมื่อขนส่งโดยทีมรถพยาบาล เหยื่อจะถูกสูดดมด้วยส่วนผสมของออกซิเจนและอากาศ

เมื่อให้ความช่วยเหลือผู้ประสบภัยด้วยอาการเย็นลงโดยทั่วไปในระดับอาการชักผู้ป่วยได้รับการใส่ท่อช่วยหายใจและเคลื่อนย้ายไปยังเครื่องช่วยหายใจ การบำบัดด้วยการแช่รวมถึงยาที่อธิบายไว้ข้างต้น Glucocorticosteroids (prednisolone) ได้รับการบริหารตามข้อบ่งชี้ ในกรณีที่มีความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง ให้ระบุการให้ยา vasopressors (โดปามีน 200 มก. หยดต่อ 250 มล.-0.9% NaCl) เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการแช่สารละลายน้ำตาลกลูโคสอุ่นด้วยอินซูลิน - การแนะนำวิตามินซีและกลุ่ม B การแก้ไขภาวะความเป็นกรด ในกรณีที่ไม่มีสัญญาณของการหายใจและการไหลเวียนโลหิตจะดำเนินการที่ซับซ้อนทั้งหมด การช่วยชีวิตหัวใจและปอดกับพื้นหลังของการทำให้เหยื่ออบอุ่น

หากคุณปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาลในวันที่เกิดภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติและเข้ารับการรักษาในวันถัดไป (หากไม่มี อาการแพ้สำหรับยาเหล่านี้): แอสไพริน 0.5 กรัม + กรดแอสคอร์บิก (วิตามินซี) 0.5 กรัม (5 เม็ด) + suprastin 1 เม็ด 1 ครั้งต่อวัน, ปาปาเวอรีน 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง

– ภาวะทางพยาธิวิทยาของร่างกายมนุษย์ที่เกิดจากการกระทำของอุณหภูมิต่ำเกินความรุนแรง เงินสำรองภายในระบบควบคุมอุณหภูมิ ในช่วงภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ อุณหภูมิแกนกลางของร่างกาย ( เรือและอวัยวะ ช่องท้อง ) ลดลงต่ำกว่าค่าที่เหมาะสมที่สุด อัตราการเผาผลาญลดลง และการควบคุมตนเองของทุกระบบในร่างกายล้มเหลว หากไม่มีการดูแลอย่างทันท่วงทีและได้สัดส่วน รอยโรคจะลุกลามและอาจถึงแก่ชีวิตได้ในที่สุด


ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจ

• เมื่ออุณหภูมิร่างกายลดลงต่ำกว่า 33 องศา เหยื่อจะหมดสติไปว่าเขากำลังหนาวจนช่วยเหลือตัวเองไม่ได้
• การอุ่นผู้ป่วยที่อุณหภูมิต่ำกว่าปกติอย่างรวดเร็วอาจทำให้เสียชีวิตได้
• เมื่ออุณหภูมิผิวหนังต่ำกว่า 10 องศา ตัวรับความเย็นจะถูกปิดกั้นและหยุดแจ้งเตือนสมองเกี่ยวกับอันตรายของภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลง
• ตามสถิติ บุคคลที่สามทุกรายที่เสียชีวิตจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติจะมึนเมา
• การทำงานใดๆ กล้ามเนื้อโครงร่างอุ่นขึ้น 2 - 2.5 องศา
• พื้นที่ที่มีการเคลื่อนไหวมากที่สุดของสมองจะอุ่นกว่าพื้นที่ที่ไม่โต้ตอบโดยเฉลี่ย 0.3 - 0.5 องศา
• อาการสั่นจะเพิ่มการผลิตความร้อน 200%
• “จุดที่ไม่อาจหวนกลับ” ถือเป็นอุณหภูมิของร่างกายต่ำกว่า 24 องศา ซึ่งแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะคืนชีวิตให้กับเหยื่อที่ถูกความเย็นกัด
• ในทารกแรกเกิดศูนย์ควบคุมอุณหภูมิยังไม่ได้รับการพัฒนา

อุณหภูมิของร่างกายถูกควบคุมอย่างไร?

การควบคุมอุณหภูมิของร่างกายเป็นกระบวนการหลายระดับที่ซับซ้อนและมีลำดับชั้นที่เข้มงวด ตัวควบคุมอุณหภูมิหลักของร่างกายคือไฮโปทาลามัส สมองส่วนนี้รับข้อมูลจากตัวรับความร้อนทั่วร่างกาย ประเมินและให้คำแนะนำแก่อวัยวะตัวกลางเพื่อดำเนินการเพื่อดำเนินการเปลี่ยนแปลงนี้ ปานกลาง เป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า และ ไขสันหลังดำเนินการควบคุมการควบคุมอุณหภูมิขั้นที่สอง มีกลไกหลายอย่างที่ทำให้ไฮโปทาลามัสสร้างผลตามที่ต้องการ สิ่งสำคัญจะอธิบายไว้ด้านล่าง

นอกจากการควบคุมอุณหภูมิแล้ว ไฮโปทาลามัสยังทำหน้าที่อื่นๆ อีกมากมายไม่น้อย ฟังก์ชั่นที่สำคัญร่างกายมนุษย์ อย่างไรก็ตาม เพื่อให้เข้าใจสาเหตุของภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ ในอนาคตจะให้ความสนใจเป็นพิเศษเฉพาะกับฟังก์ชันการควบคุมอุณหภูมิเท่านั้น เพื่ออธิบายกลไกการควบคุมอุณหภูมิของร่างกายให้ชัดเจน จำเป็นต้องติดตามการพัฒนาการตอบสนองของร่างกายต่ออุณหภูมิต่ำ โดยเริ่มจากการกระตุ้นตัวรับความเย็น

ตัวรับ

ข้อมูลเกี่ยวกับอุณหภูมิโดยรอบต่ำจะถูกรับรู้โดยตัวรับความเย็นพิเศษ ตัวรับความเย็นมีสองประเภท - อุปกรณ์ต่อพ่วง ( ตั้งอยู่ทั่วร่างกาย) และส่วนกลาง ( ตั้งอยู่ในไฮโปทาลามัส).

ตัวรับอุปกรณ์ต่อพ่วง
มีตัวรับประมาณ 250,000 ตัวในความหนาของผิวหนัง พบตัวรับจำนวนเท่ากันในเนื้อเยื่ออื่นของร่างกาย - ในตับ ถุงน้ำดี, ไต, หลอดเลือด, เยื่อหุ้มปอด ฯลฯ โดยตัวรับผิวหนังจะอยู่บริเวณใบหน้าหนาแน่นที่สุด ด้วยความช่วยเหลือของตัวรับความร้อนส่วนปลาย ข้อมูลเกี่ยวกับอุณหภูมิของสภาพแวดล้อมที่พวกมันอยู่จะถูกเก็บรวบรวม และป้องกันการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิของ "แกนกลาง" ของร่างกาย

ตัวรับกลาง
มีตัวรับส่วนกลางน้อยลงอย่างมาก - ตามลำดับหลายพัน ตั้งอยู่เฉพาะในไฮโปทาลามัสและมีหน้าที่วัดอุณหภูมิของเลือดที่ไหลไป เมื่อรีเซพเตอร์ส่วนกลางถูกกระตุ้น ปฏิกิริยาการสร้างความร้อนที่รุนแรงจะถูกกระตุ้นมากกว่าเมื่อรีเซพเตอร์ส่วนปลายถูกกระตุ้น

ตัวรับทั้งส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิสิ่งแวดล้อมในช่วง 10 ถึง 41 องศา ที่อุณหภูมินอกขีดจำกัดเหล่านี้ ตัวรับจะถูกบล็อกและหยุดทำงาน อุณหภูมิสิ่งแวดล้อม 52 องศานำไปสู่การทำลายตัวรับ การส่งข้อมูลจากตัวรับไปยังไฮโปทาลามัสนั้นดำเนินการผ่านเส้นใยประสาท เมื่ออุณหภูมิของสภาพแวดล้อมลดลง ความถี่ของแรงกระตุ้นที่ส่งไปยังสมองจะเพิ่มขึ้น และเมื่ออุณหภูมิสูงขึ้น ก็จะลดลง

ไฮโปทาลามัส

ไฮโปธาลามัสเป็นส่วนที่ค่อนข้างเล็กของสมอง แต่มีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการควบคุมความมั่นคงของสภาพแวดล้อมภายในร่างกาย เกี่ยวกับฟังก์ชั่นการควบคุมอุณหภูมิควรกล่าวว่าแบ่งออกเป็นสองส่วนตามอัตภาพ - ด้านหน้าและด้านหลัง ส่วนหน้าของไฮโปทาลามัสมีหน้าที่กระตุ้นกลไกการถ่ายเทความร้อน และส่วนหลังมีหน้าที่กระตุ้นกลไกการสร้างความร้อน ในไฮโปทาลามัสก็มีเช่นกัน กลุ่มพิเศษ เซลล์ประสาทซึ่งสรุปสัญญาณรับความร้อนที่ได้รับทั้งหมดและคำนวณแรงกระแทกที่จำเป็นต่อระบบของร่างกายเพื่อรักษาอุณหภูมิของร่างกายที่ต้องการ

เมื่ออุณหภูมิลดลง ไฮโปทาลามัสจะกระตุ้นปฏิกิริยาการผลิตความร้อนและหยุดกระบวนการสูญเสียความร้อนผ่านกลไกต่อไปนี้

กลไกการสร้างความร้อน

การก่อตัวของความร้อนในระดับของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดนั้นขึ้นอยู่กับกฎข้อเดียว ยิ่งอัตราการเผาผลาญในอวัยวะใด ๆ สูงเท่าใด ความร้อนก็จะยิ่งผลิตมากขึ้นเท่านั้น ดังนั้นเพื่อเพิ่มการสร้างความร้อน ไฮโปทาลามัสจึงเร่งการทำงานของอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมด ดังนั้นกล้ามเนื้อทำงานจะอุ่นขึ้น 2 - 2.5 องศา, ต่อมหู - 0.8 - 1 องศา, และพื้นที่ทำงานของสมองอย่างแข็งขัน - 0.3 - 0.5 องศา การเร่งกระบวนการเผาผลาญจะดำเนินการโดยมีอิทธิพลต่อระบบประสาทอัตโนมัติ

กลไกการสร้างความร้อนมีความโดดเด่นดังต่อไปนี้:

• เสริมสร้างการทำงานของกล้ามเนื้อ
• เพิ่มการเผาผลาญพื้นฐาน
• ผลกระทบเชิงไดนามิกเฉพาะของอาหาร
• การเร่งการเผาผลาญของตับ
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• เพิ่มปริมาณเลือดหมุนเวียน
• เร่งการทำงานของอวัยวะและโครงสร้างอื่น ๆ

เสริมสร้างการทำงานของกล้ามเนื้อ
ในช่วงเวลาที่เหลือ กล้ามเนื้อโครงร่างจะผลิตพลังงานได้เฉลี่ย 800–1,000 กิโลแคลอรีต่อวัน ซึ่งคิดเป็น 65–70% ของความร้อนที่ร่างกายสร้างขึ้น ปฏิกิริยาของร่างกายต่อความเย็นจะสั่นหรือหนาวสั่น ซึ่งกล้ามเนื้อจะหดตัวโดยไม่สมัครใจ ความถี่สูงและแอมพลิจูดต่ำ อาการสั่นจะเพิ่มการผลิตความร้อน 200% การเดินจะทำให้เกิดความร้อนเพิ่มขึ้น 50 - 80% และการเดินหนักๆ งานทางกายภาพ– โดย 400 – 500%

เพิ่มการเผาผลาญพื้นฐาน
เมแทบอลิซึมพื้นฐานเป็นค่าที่สอดคล้องกับอัตราเฉลี่ยของทั้งหมด ปฏิกิริยาเคมีร่างกาย. การตอบสนองของร่างกายต่ออุณหภูมิร่างกายคือการเพิ่มการเผาผลาญพื้นฐาน เมแทบอลิซึมขั้นพื้นฐานไม่ตรงกันกับเมแทบอลิซึม เนื่องจากคำว่า "เมแทบอลิซึม" เป็นลักษณะของโครงสร้างหรือระบบเดียว ในบางโรค อัตราการเผาผลาญพื้นฐานอาจลดลง ซึ่งท้ายที่สุดจะทำให้อุณหภูมิร่างกายสบายตัวลดลง อัตราการเกิดความร้อนในผู้ป่วยดังกล่าวต่ำกว่าคนอื่นมากซึ่งทำให้พวกเขาไวต่อภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ

การกระทำแบบไดนามิกเฉพาะของอาหาร
การรับประทานอาหารและการย่อยอาหารต้องการให้ร่างกายปล่อยพลังงานเพิ่มเติมจำนวนหนึ่ง ส่วนหนึ่งจะถูกแปลงเป็นพลังงานความร้อนและรวมอยู่ในนั้น กระบวนการทั่วไปการสร้างความร้อนแม้จะเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

การเร่งการเผาผลาญของตับ
ตับเปรียบได้กับโรงงานเคมีของร่างกาย ทุกๆ วินาทีจะมีปฏิกิริยานับพันเกิดขึ้นพร้อมกับการปล่อยความร้อนออกมา ด้วยเหตุนี้ตับจึงเป็นอวัยวะภายในที่ "ร้อนที่สุด" ตับผลิตความร้อนเฉลี่ย 350–500 กิโลแคลอรีต่อวัน

อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
เนื่องจากเป็นอวัยวะที่มีกล้ามเนื้อ หัวใจจึงสร้างความร้อนขณะทำงานเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ผลิตความร้อนได้ 70–90 กิโลแคลอรีต่อวัน เมื่ออุณหภูมิลดลง อัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้น ซึ่งมาพร้อมกับปริมาณความร้อนที่หัวใจสร้างขึ้นเพิ่มขึ้นเป็น 130 - 150 กิโลแคลอรีต่อวัน

เพิ่มปริมาณเลือดหมุนเวียน
ร่างกายมนุษย์ไหลเวียนของเลือดตั้งแต่ 4 ถึง 7 ลิตร ขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัว เลือด 65 - 70% มีการเคลื่อนไหวตลอดเวลา และอีก 30 - 35% ที่เหลืออยู่ในคลังเลือด ( เลือดสำรองที่ไม่ได้ใช้ที่จำเป็นสำหรับ สถานการณ์ฉุกเฉินเช่น ทำงานหนัก ขาดออกซิเจนในอากาศ มีเลือดออก เป็นต้น- คลังเลือดหลัก ได้แก่ หลอดเลือดดำ ม้าม ตับ ผิวหนัง และปอด เมื่ออุณหภูมิลดลงตามที่ระบุไว้ข้างต้นการเผาผลาญพื้นฐานจะเพิ่มขึ้น การเพิ่มขึ้นของการเผาผลาญพื้นฐานต้องใช้ออกซิเจนมากขึ้นและ สารอาหาร- เนื่องจากเลือดเป็นตัวพา ปริมาณจึงควรเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนที่เพิ่มขึ้นของการเผาผลาญพื้นฐาน ดังนั้นเลือดจากคลังจะเข้าสู่กระแสเลือดทำให้ปริมาตรเพิ่มขึ้น

การเร่งการทำงานของอวัยวะและโครงสร้างอื่นๆ
ไตผลิตความร้อน 70 กิโลแคลอรีต่อวัน สมอง - 30 กิโลแคลอรี กล้ามเนื้อหายใจของกะบังลมซึ่งทำงานอย่างต่อเนื่องช่วยให้ร่างกายได้รับความร้อนเพิ่มขึ้น 150 กิโลแคลอรี ในความถี่อุณหภูมิต่ำ การเคลื่อนไหวของการหายใจเพิ่มขึ้นจากหนึ่งและครึ่งเป็นสองเท่า การเพิ่มขึ้นดังกล่าวจะนำไปสู่การเพิ่มจำนวนการจัดสรร กล้ามเนื้อหายใจพลังงานความร้อนสูงถึง 250 - 300 กิโลแคลอรีต่อวัน

กลไกการสูญเสียความร้อน

ในสภาวะที่มีอุณหภูมิต่ำ ปฏิกิริยาการปรับตัวของร่างกายคือการลดปริมาณการสูญเสียความร้อนให้เหลือน้อยที่สุด เพื่อให้บรรลุภารกิจนี้ ไฮโปธาลามัสจะทำหน้าที่โดยมีอิทธิพลต่อระบบประสาทอัตโนมัติเช่นเดียวกับในกรณีก่อนหน้านี้

กลไกในการลดการสูญเสียความร้อน:

• การรวมศูนย์ของการไหลเวียนโลหิต
• เพิ่มไขมันใต้ผิวหนัง
• การลดพื้นที่เปิดโล่ง
• การลดการสูญเสียความร้อนโดยการระเหย
• ปฏิกิริยาของกล้ามเนื้อผิวหนัง

การรวมศูนย์ของการไหลเวียนโลหิต
ร่างกายแบ่งออกเป็น "แกน" และ "เปลือก" ตามอัตภาพ “แกนกลาง” ของร่างกายคืออวัยวะและหลอดเลือดทั้งหมดของช่องท้อง อุณหภูมิแกนกลางแทบไม่เปลี่ยนแปลง เนื่องจากการรักษาความคงที่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการทำงานที่ถูกต้อง อวัยวะสำคัญ- “เปลือก” หมายถึง เนื้อเยื่อของแขนขาและผิวหนังทั้งหมดที่ปกคลุมร่างกาย เมื่อผ่าน "เปลือก" เลือดจะเย็นลงและให้พลังงานแก่เนื้อเยื่อที่เลือดไหลผ่าน ยิ่งส่วนหนึ่งของร่างกายอยู่ห่างจาก "แกนกลาง" มากเท่าไรก็ยิ่งหนาวมากขึ้นเท่านั้น อัตราการสูญเสียความร้อนโดยตรงขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดที่ไหลผ่าน "เปลือก" ดังนั้น ในระหว่างภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ เพื่อลดการสูญเสียความร้อน ร่างกายจะลดการไหลเวียนของเลือดไปยัง "เปลือก" โดยกำหนดให้เลือดไหลเวียนผ่าน "แกนกลาง" เท่านั้น เช่น ที่อุณหภูมิ 15 องศา การไหลเวียนของเลือดในมือจะลดลง 6 เท่า

เมื่อเนื้อเยื่อส่วนปลายเย็นลงมากขึ้น การไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่ออาจหยุดสนิทเนื่องจากการกระตุกของหลอดเลือด การสะท้อนกลับนี้เป็นประโยชน์ต่อร่างกายโดยรวมอย่างแน่นอนเนื่องจากมีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาชีวิต อย่างไรก็ตามสำหรับส่วนต่างๆของร่างกายที่ขาดเลือดที่จำเป็นจะเป็นผลลบเนื่องจากหลอดเลือดกระตุกเป็นเวลานานรวมกับอุณหภูมิต่ำอาจเกิดอาการบวมเป็นน้ำเหลืองได้

เพิ่มไขมันใต้ผิวหนัง
เมื่อต้องอยู่ในสภาพอากาศหนาวเย็นเป็นเวลานาน ร่างกายมนุษย์สร้างใหม่เพื่อลดการสูญเสียความร้อน มวลรวมของเนื้อเยื่อไขมันจะเพิ่มขึ้นและกระจายไปทั่วร่างกายอย่างเท่าเทียมกันมากขึ้น ส่วนหลักสะสมอยู่ใต้ผิวหนังเป็นชั้นหนา 1.5 - 2 ซม. ส่วนเล็ก ๆ กระจายไปทั่วร่างกายและเกาะอยู่ระหว่างพังผืดของกล้ามเนื้อในส่วนที่ใหญ่กว่าและน้อยกว่าเป็นต้น สาระสำคัญของการจัดเรียงใหม่นี้คือเนื้อเยื่อไขมันนำความร้อนได้ไม่ดี ทำให้มั่นใจได้ถึงการกักเก็บภายในร่างกาย นอกจากนี้เนื้อเยื่อไขมันไม่จำเป็นต้องใช้ออกซิเจนสูงเช่นนี้ สิ่งนี้ให้ความได้เปรียบเหนือเนื้อเยื่ออื่นๆ ในภาวะขาดออกซิเจนเนื่องจากการกระตุกของหลอดเลือดที่ให้อาหารเนื้อเยื่อนั้นเป็นเวลานาน

ลดพื้นที่ของร่างกายที่สัมผัส
อัตราการสูญเสียความร้อนขึ้นอยู่กับความแตกต่างของอุณหภูมิและพื้นที่สัมผัสของร่างกายกับสิ่งแวดล้อม หากไม่สามารถส่งผลต่อความแตกต่างของอุณหภูมิได้ คุณสามารถเปลี่ยนพื้นที่สัมผัสได้โดยเข้าตำแหน่งที่ปิดมากขึ้น ตัวอย่างเช่นในสภาพอากาศหนาวเย็นสัตว์ขดตัวเป็นลูกบอลลดพื้นที่สัมผัสกับสิ่งแวดล้อมและในทางกลับกันในสภาพอากาศร้อนพวกมันพยายามที่จะเพิ่มขึ้นโดยยืดให้ตรงมากที่สุด ในทำนองเดียวกันคนที่หลับไปในห้องเย็นก็ดึงเข่าไปที่หน้าอกโดยไม่รู้ตัวเพื่อรับตำแหน่งที่ประหยัดมากขึ้นในแง่ของการใช้พลังงาน

ลดการสูญเสียความร้อนโดยการระเหย
ร่างกายสูญเสียความร้อนเมื่อน้ำระเหยออกจากผิวหรือเยื่อเมือก นักวิทยาศาสตร์คำนวณว่าการระเหยของน้ำ 1 มิลลิลิตรออกจากร่างกายมนุษย์ทำให้สูญเสียความร้อน 0.58 กิโลแคลอรี ผู้ใหญ่สูญเสียความชื้นโดยเฉลี่ย 1,400–1,800 มิลลิลิตรต่อวันผ่านการระเหยในระหว่างออกกำลังกายตามปกติ ในจำนวนนี้ 400–500 มล. ระเหยผ่านทางเดินหายใจ 700–800 มล. ระเหยผ่านเหงื่อ ( การซึมซับที่มองไม่เห็น) และ 300 – 500 มล. - ผ่านทางเหงื่อ ในภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ เหงื่อจะหยุด การหายใจช้าลง และการกลายเป็นไอในปอดลดลง ดังนั้นการสูญเสียความร้อนจึงลดลง 10 - 15%

การตอบสนองของกล้ามเนื้อผิวหนัง ขนลุก)
โดยธรรมชาติแล้วกลไกนี้เกิดขึ้นบ่อยมากและประกอบด้วยความตึงเครียดในกล้ามเนื้อที่ยกรูขุมขน เป็นผลให้ขนชั้นในและเซลล์ของขนเพิ่มขึ้น และชั้นอากาศอุ่นรอบๆ ตัวก็หนาขึ้น ส่งผลให้ฉนวนกันความร้อนดีขึ้น เนื่องจากอากาศเป็นตัวนำความร้อนที่ไม่ดี ในมนุษย์ในระหว่างการวิวัฒนาการ ปฏิกิริยานี้ได้รับการเก็บรักษาไว้ในรูปแบบพื้นฐานและไม่มีคุณค่าในทางปฏิบัติ

สาเหตุของอุณหภูมิร่างกายต่ำ

ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อความเป็นไปได้ของภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลง:

• สภาพอากาศ
• คุณภาพของเสื้อผ้าและรองเท้า
• โรคและสภาวะทางพยาธิวิทยาของร่างกาย

สภาพอากาศ

พารามิเตอร์ที่มีอิทธิพลต่ออัตราการสูญเสียความร้อนของร่างกายคือ:

• อุณหภูมิแวดล้อม
• ความชื้นในอากาศ
• พลังงานลม

อุณหภูมิแวดล้อม
อุณหภูมิโดยรอบมากที่สุด ปัจจัยสำคัญอุณหภูมิต่ำ ในวิชาฟิสิกส์ ในส่วนของอุณหพลศาสตร์ มีรูปแบบหนึ่งที่อธิบายอัตราการลดลงของอุณหภูมิของร่างกาย ขึ้นอยู่กับอุณหภูมิของสภาพแวดล้อม โดยพื้นฐานแล้วมันขึ้นอยู่กับอะไร ความแตกต่างมากขึ้นอุณหภูมิระหว่างร่างกายกับสิ่งแวดล้อมยิ่งเกิดการแลกเปลี่ยนความร้อนที่รุนแรงมากขึ้น ในบริบทของภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ กฎนี้จะมีลักษณะดังนี้: อัตราการสูญเสียความร้อนของร่างกายจะเพิ่มขึ้นเมื่ออุณหภูมิโดยรอบลดลง อย่างไรก็ตาม กฎข้างต้นจะใช้ได้เฉพาะในกรณีที่บุคคลต้องอยู่ในอากาศหนาวโดยไม่สวมเสื้อผ้า เสื้อผ้าช่วยลดการสูญเสียความร้อนออกจากร่างกายได้อย่างมาก

ความชื้น
ความชื้นในบรรยากาศส่งผลต่ออัตราการสูญเสียความร้อนดังนี้ เมื่อความชื้นเพิ่มขึ้น อัตราการสูญเสียความร้อนก็จะเพิ่มขึ้น กลไกของรูปแบบนี้คือ เมื่อมีความชื้นสูง ชั้นน้ำที่มองไม่เห็นด้วยตาจะก่อตัวขึ้นในทุกพื้นผิว อัตราการสูญเสียความร้อนในน้ำสูงกว่าอากาศถึง 14 เท่า ดังนั้นน้ำซึ่งเป็นตัวนำความร้อนได้ดีกว่าอากาศแห้งจะถ่ายเทความร้อนในร่างกายออกสู่สิ่งแวดล้อมได้เร็วขึ้น

พลังงานลม
ลมเป็นเพียงการเคลื่อนที่ของอากาศในทิศทางเดียว ในสภาพแวดล้อมที่ไม่มีลม ชั้นอากาศอุ่นและค่อนข้างนิ่งบางๆ จะก่อตัวขึ้นรอบๆ ร่างกายมนุษย์ ภายใต้สภาวะดังกล่าว ร่างกายจะใช้พลังงานขั้นต่ำเพื่อรักษาอุณหภูมิของเปลือกอากาศให้คงที่ ในสภาวะที่มีลมแรง อากาศซึ่งแทบจะไม่อุ่นขึ้น จะเคลื่อนตัวออกจากผิวหนังและถูกแทนที่ด้วยอากาศที่เย็นกว่า เพื่อรักษา อุณหภูมิที่เหมาะสมที่สุดร่างกายจะต้องเร่งการเผาผลาญพื้นฐาน กระตุ้นปฏิกิริยาการสร้างความร้อนเพิ่มเติม ซึ่งท้ายที่สุดต้องใช้พลังงานจำนวนมาก ที่ความเร็วลม 5 เมตรต่อวินาที อัตราการถ่ายเทความร้อนจะเพิ่มขึ้นประมาณสองเท่า ที่ 10 เมตรต่อวินาที - สี่เท่า การเติบโตเพิ่มเติมเกิดขึ้นในความก้าวหน้าทางเรขาคณิต

คุณภาพของเสื้อผ้าและรองเท้า

ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น เสื้อผ้าสามารถลดการสูญเสียความร้อนออกจากร่างกายได้อย่างมาก อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าเสื้อผ้าทุกชนิดจะป้องกันความหนาวเย็นได้อย่างมีประสิทธิภาพเท่ากัน อิทธิพลหลักต่อความสามารถของเสื้อผ้าในการกักเก็บความร้อนคือวัสดุที่ใช้ในการผลิตและการเลือกขนาดของรายการหรือรองเท้าที่ถูกต้อง

วัสดุที่ต้องการมากที่สุดในฤดูหนาวของปีคือขนสัตว์และขนสัตว์ธรรมชาติ อันดับที่สองคืออะนาล็อกเทียม ข้อดีของวัสดุเหล่านี้คือมีความเป็นเซลลูลาร์สูง กล่าวคือ มีอากาศอยู่มาก เนื่องจากอากาศเป็นตัวนำความร้อนที่ไม่ดี จึงป้องกันการสูญเสียพลังงานโดยไม่จำเป็น ความแตกต่างระหว่างขนธรรมชาติและขนเทียมคือความเป็นเซลล์ของวัสดุธรรมชาตินั้นสูงกว่าหลายเท่าเนื่องจากความพรุนของเส้นใยขนเอง ข้อเสียที่สำคัญของวัสดุสังเคราะห์คือมีส่วนทำให้เกิดการสะสมความชื้นใต้เสื้อผ้า ตามที่ระบุไว้ข้างต้น ความชื้นสูงจะเพิ่มอัตราการสูญเสียความร้อน ส่งผลให้อุณหภูมิร่างกายลดลง

ขนาดของรองเท้าและเสื้อผ้าควรสอดคล้องกับรูปร่างเสมอ เสื้อผ้ารัดรูปจะเหยียดไปทั่วร่างกายและลดความหนาของชั้นอากาศอุ่น รองเท้าที่รัดแน่นทำให้เกิดการบีบตัวของหลอดเลือดที่เลี้ยงผิวหนัง และทำให้เกิดอาการบวมเป็นน้ำเหลืองตามมา ผู้ป่วยที่มีเท้าบวมควรสวมรองเท้าที่ทำจากวัสดุอ่อนนุ่มที่สามารถยืดออกได้โดยไม่ต้องบีบแขนขา พื้นรองเท้าต้องมีความหนาอย่างน้อย 1 ซม. ขนาดใหญ่ในทางกลับกันเสื้อผ้าและรองเท้าไม่แน่นพอกับร่างกาย ก่อให้เกิดรอยพับและรอยแยกซึ่งอากาศอุ่นเล็ดลอดออกไป ไม่ต้องพูดถึงความจริงที่ว่าพวกเขาสวมใส่ไม่สบายตัว

โรคและพยาธิสภาพของร่างกาย

โรคและสภาวะทางพยาธิวิทยาที่มีส่วนทำให้เกิดภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลง:

• โรคตับแข็ง;
• คาเซเซีย;
• สถานะของความมึนเมาแอลกอฮอล์
• มีเลือดออก;
• อาการบาดเจ็บที่สมอง

หัวใจล้มเหลว
ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นโรคร้ายแรงซึ่งส่งผลต่อการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ อัตราการไหลของเลือดทั่วร่างกายลดลง เป็นผลให้เวลาที่เลือดอยู่ที่บริเวณรอบนอกเพิ่มขึ้น ซึ่งจะทำให้เย็นลงมากขึ้น ภาวะหัวใจล้มเหลว อาการบวมมักเกิดขึ้นโดยเริ่มจากเท้าและสูงขึ้นไปจนถึงหน้าอกในที่สุด อาการบวมจะทำให้การไหลเวียนของเลือดบริเวณแขนขาแย่ลงไปอีก และส่งผลให้เลือดเย็นลงมากขึ้น เพื่อรักษาอุณหภูมิของร่างกายที่ต้องการ ร่างกายจะถูกบังคับให้ใช้กลไกการสร้างความร้อนอย่างต่อเนื่อง แม้จะอยู่ในอุณหภูมิแวดล้อมปกติก็ตาม อย่างไรก็ตามเมื่อมันลดลงกลไกของการสร้างความร้อนจะหมดลงและอัตราการลดลงของอุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วทำให้ผู้ป่วยเข้าสู่สภาวะอุณหภูมิต่ำ

โรคตับแข็ง
โรคนี้เป็นผลมาจากการเปลี่ยนเนื้อเยื่อตับที่ใช้งานได้ในระยะยาวด้วยเนื้อเยื่อที่ไม่ทำงาน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน- ในระยะยาวของโรคของเหลวอิสระจะสะสมอยู่ในช่องท้องซึ่งมีปริมาตรถึง 15-20 ลิตร เนื่องจากของเหลวนี้ตั้งอยู่ภายในร่างกาย จึงต้องใช้ทรัพยากรเพิ่มเติมอย่างต่อเนื่องเพื่อรักษาอุณหภูมิของมัน และกลไกการสร้างความร้อนบางส่วนจะต้องเปิดใช้งาน ช่องท้องของผู้ป่วยดังกล่าวจะตึง อวัยวะภายในและภาชนะอาจถูกบีบอัด เมื่อการบีบอัด Vena Cava ที่ด้อยกว่า อาการบวมน้ำของแขนขาส่วนล่างจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น อาการบวมน้ำจะทำให้เลือดเย็นลงมากขึ้น โดยต้องใช้ความพยายามเพิ่มเติมของระบบสร้างความร้อน เมื่ออุณหภูมิโดยรอบลดลง กลไกการสร้างความร้อนจะไม่สามารถรับมือกับงานได้อีกต่อไป และอุณหภูมิของผู้ป่วยจะเริ่มลดลงอย่างต่อเนื่อง

โรคแอดดิสัน
โรคแอดดิสันคือภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ โดยปกติต่อมหมวกไตจะผลิตฮอร์โมนสามชนิด ได้แก่ ผลึกคริสตัล ( อัลโดสเตอโรน), กลูโคคอร์ติคอยด์ ( คอร์ติซอล) และแอนโดรเจน ( แอนโดรสเตอโรน- หากมีปริมาณเลือดทั้งสองไม่เพียงพอ ( อัลโดสเตอโรนและคอร์ติซอล) ความดันโลหิตลดลง ความดันโลหิตที่ลดลงจะทำให้เลือดไหลเวียนทั่วร่างกายช้าลง เลือดไหลผ่านร่างกายมนุษย์หนึ่งรอบต่อ เวลานานขึ้นในขณะที่ระบายความร้อนได้แรงยิ่งขึ้น นอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้นการขาดกลูโคคอร์ติคอยด์ยังทำให้การเผาผลาญพื้นฐานของร่างกายลดลงอัตราการเกิดปฏิกิริยาทางเคมีลดลงพร้อมกับการปล่อยพลังงาน เป็นผลให้แกนกลางผลิตความร้อนน้อยลง ซึ่งเมื่อประกอบกับความเย็นของเลือดที่มากขึ้น นำไปสู่ความเสี่ยงที่มีนัยสำคัญต่อภาวะอุณหภูมิลดลง แม้ที่อุณหภูมิต่ำปานกลางก็ตาม

ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
Hypothyroidism เป็นโรคต่อมไร้ท่อที่เกิดจากการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอ เช่นเดียวกับกลูโคคอร์ติคอยด์ ฮอร์โมน ต่อมไทรอยด์ (ไตรไอโอโดไทโรนีน และไทรอกซีน) มีหน้าที่รับผิดชอบในการควบคุมกระบวนการทางชีวภาพหลายอย่างในร่างกายมนุษย์ หน้าที่หนึ่งของฮอร์โมนเหล่านี้คือการรักษาอัตราการเกิดปฏิกิริยาที่สม่ำเสมอพร้อมกับการปล่อยความร้อน เมื่อระดับไทรอกซีนลดลง อุณหภูมิของร่างกายจะลดลง ยิ่งขาดฮอร์โมนมากก็ยิ่งลดลง อุณหภูมิคงที่ร่างกาย ผู้ป่วยดังกล่าวไม่กลัว อุณหภูมิสูงแต่ในช่วงเย็นพวกมันจะกลายเป็นอุณหภูมิลดลงอย่างรวดเร็ว

แคชเซีย
Cachexia เป็นภาวะที่ร่างกายเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง มันพัฒนาในช่วงเวลาค่อนข้างนาน ( สัปดาห์และแม้กระทั่งเดือน- สาเหตุของ cachexia ได้แก่ มะเร็ง เอดส์ วัณโรค อหิวาตกโรค ภาวะทุพโภชนาการเป็นเวลานาน มีสูงมาก การออกกำลังกายเป็นต้น ด้วย cachexia น้ำหนักของผู้ป่วยจะลดลงอย่างมาก สาเหตุหลักมาจากไขมันและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ นี่คือสิ่งที่กำหนดกลไกในการพัฒนาอุณหภูมิในสภาวะทางพยาธิวิทยานี้ เนื้อเยื่อไขมันเป็นฉนวนความร้อนชนิดหนึ่งของร่างกาย เมื่อขาดสิ่งนี้ อัตราการสูญเสียอุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้เนื้อเยื่อไขมันเมื่อถูกทำลายจะผลิตพลังงานได้มากกว่าเนื้อเยื่ออื่นๆ ถึง 2 เท่า ในกรณีที่ไม่มี ร่างกายต้องใช้โปรตีนเพื่อให้ความร้อนในตัวเอง ซึ่งเป็น "ส่วนประกอบสำคัญ" ที่ใช้สร้างร่างกายของเรา

สถานการณ์ข้างต้นสามารถเปรียบเทียบได้กับการทำความร้อนในอาคารที่พักอาศัยด้วยตัวเอง กล้ามเนื้อเป็นโครงสร้างหลักของร่างกายที่ผลิตพลังงานความร้อน ส่วนแบ่งในการทำความร้อนร่างกายคือ 65–70% ขณะพักและมากถึง 95% ระหว่างการทำงานหนัก เมื่อลดลง มวลกล้ามเนื้อระดับความร้อนที่เกิดจากกล้ามเนื้อก็ลดลงเช่นกัน เมื่อสรุปผลกระทบที่ได้รับปรากฎว่าการทำงานของฉนวนความร้อนของเนื้อเยื่อไขมันลดลงการไม่มีปฏิกิริยาหลักในการสร้างความร้อนและการลดลงของมวลเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อทำให้ความเสี่ยงต่อภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลง

สถานะของความมึนเมาแอลกอฮอล์
ภาวะนี้เป็นผลมาจากปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดของบุคคลซึ่งอาจส่งผลทางชีวภาพบางอย่าง ตามที่นักวิทยาศาสตร์ระบุจำนวนเงินขั้นต่ำ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์จำเป็นสำหรับการเริ่มต้นการพัฒนากระบวนการยับยั้งของเปลือกสมองมีแอลกอฮอล์บริสุทธิ์ตั้งแต่ 5 ถึง 10 มล. ( 96% ) และสำหรับการขยายหลอดเลือดของผิวหนังและไขมันใต้ผิวหนังจะมีตั้งแต่ 15 ถึง 30 มล. สำหรับผู้สูงอายุและเด็ก มาตรการนี้เท่ากับครึ่งหนึ่ง เมื่อหลอดเลือดส่วนปลายขยายตัว จะทำให้เกิดความรู้สึกอบอุ่นที่หลอกลวง

ด้วยผลของแอลกอฮอล์นี้เองที่ตำนานมีความเกี่ยวข้องว่าแอลกอฮอล์ช่วยให้ร่างกายอบอุ่น โดยการขยายหลอดเลือด แอลกอฮอล์จะป้องกันการรวมศูนย์ของการไหลเวียนของเลือด วิวัฒนาการมาเป็นเวลาหลายล้านปี และออกแบบมาเพื่อรักษาชีวิตมนุษย์ในอุณหภูมิต่ำ สิ่งที่จับได้ก็คือความรู้สึกอบอุ่นเกิดจากการไหลเวียนของเลือดอุ่นจากลำตัวไปยังผิวหนังที่เย็น เลือดที่เข้ามาจะเย็นลงอย่างรวดเร็วและกลับไปสู่ ​​"แกนกลาง" จะช่วยลดอุณหภูมิร่างกายโดยรวมได้อย่างมาก หากบุคคลที่อยู่ในภาวะมึนเมาแอลกอฮอล์อย่างรุนแรงเผลอหลับไปบนถนนที่อุณหภูมิต่ำกว่าศูนย์ส่วนใหญ่มักจะตื่นขึ้นมาในห้องในโรงพยาบาลที่มีแขนขาหนาวจัดและโรคปอดบวมทวิภาคีหรือไม่ตื่นเลย

มีเลือดออก
เลือดออกคือการไหลเวียนของเลือดจากกระแสเลือดสู่สิ่งแวดล้อมภายนอกหรือเข้าสู่โพรงในร่างกาย กลไกการออกฤทธิ์ของการสูญเสียเลือดที่นำไปสู่ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำนั้นทำได้ง่าย เลือดเป็นสื่อของเหลวที่นอกเหนือไปจากออกซิเจนและสารอาหารแล้ว ยังถ่ายโอนพลังงานความร้อนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่ออีกด้วย ดังนั้นการสูญเสียเลือดของร่างกายจึงเป็นสัดส่วนโดยตรงกับการสูญเสียความร้อน มนุษย์สามารถทนต่อการตกเลือดช้าหรือเรื้อรังได้ดีกว่าการตกเลือดเฉียบพลัน เมื่อมีเลือดออกช้าเป็นเวลานาน ผู้ป่วยสามารถอยู่รอดได้แม้จะเสียเลือดไปครึ่งหนึ่งแล้วก็ตาม

อันตรายมากขึ้น การสูญเสียเลือดเฉียบพลันเนื่องจากไม่มีเวลาเปิดใช้งานกลไกการชดเชย ความรุนแรงของภาพทางคลินิกของการตกเลือดเฉียบพลันขึ้นอยู่กับปริมาณของการสูญเสียเลือด ร่างกายสามารถทนการสูญเสียเลือดได้ 300–500 มล. แทบจะมองไม่เห็น เลือดสำรองจะถูกปล่อยออกมา และการขาดสารอาหารจะได้รับการชดเชยอย่างสมบูรณ์ เมื่อเสียเลือด 500 ถึง 700 มล. เหยื่อจะมีอาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ และรู้สึกกระหายน้ำอย่างรุนแรง มีความจำเป็นต้องยอมรับ ตำแหน่งแนวนอนเพื่อบรรเทาสภาพ การสูญเสียเลือด 700 มล. - 1 ลิตรเกิดจากการหมดสติในระยะสั้น เมื่อเหยื่อล้ม ร่างกายของเขาจะอยู่ในท่าแนวนอน เลือดจะถูกส่งไปยังสมอง และบุคคลนั้นจะสัมผัสได้ด้วยตัวเอง

สิ่งที่อันตรายที่สุดคือการสูญเสียเลือดอย่างเฉียบพลันมากกว่า 1 ลิตรโดยเฉพาะในสภาวะที่มีอุณหภูมิติดลบ ผู้ป่วยอาจหมดสติได้ตั้งแต่ครึ่งชั่วโมงถึงหลายชั่วโมง ในขณะที่เขาหมดสติ กลไกการควบคุมอุณหภูมิทั้งหมดจะถูกปิด ดังนั้น อัตราการลดลงของอุณหภูมิร่างกายของผู้หมดสติจึงเท่ากับอัตราการลดลงของอุณหภูมิร่างกายของศพ ซึ่งโดยเฉลี่ยจะเท่ากับ 1 องศาต่อชั่วโมง ( ในกรณีที่ไม่มีลมและความชื้นในอากาศปกติ- ในอัตรานี้ คนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะมีอุณหภูมิต่ำกว่าระดับแรกใน 3 วินาที ครั้งที่สองใน 6-7 ชั่วโมง และครั้งที่สามใน 9-12 ชั่วโมง

อาการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล
ด้วยอาการบาดเจ็บที่สมองเช่นเดียวกับ มีเลือดออกหนักมีความเสี่ยงที่จะหมดสติได้ อันตรายของภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลงในระหว่างหมดสติได้อธิบายไว้ในรายละเอียดข้างต้น

องศาของอุณหภูมิร่างกาย

การจำแนกประเภทของภาวะอุณหภูมิต่ำขึ้นอยู่กับ อาการทางคลินิก

เวที	กลไกการพัฒนา	อาการภายนอก
พลวัต	อาการกระตุกของหลอดเลือดส่วนปลาย การเปิดใช้งานการชดเชยกลไกการสร้างความร้อนทั้งหมด การกระตุ้นความเครียดที่มากเกินไปของระบบอัตโนมัติที่เห็นอกเห็นใจ ระบบประสาท.	ผิวซีด มีขนลุก อาการสั่นของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง ความสามารถในการเคลื่อนที่อย่างอิสระยังคงอยู่ ความง่วงและง่วงนอน พูดช้า ตอบสนองต่อสิ่งเร้าช้า หายใจเร็วและอัตราการเต้นของหัวใจ
น่าทึ่ง	ปฏิกิริยาชดเชยของร่างกายลดลง การเสื่อมสภาพของปริมาณเลือดที่อยู่รอบข้างจนถึงการขาดหายไป ชะลอกระบวนการเผาผลาญในสมอง การแยกกิจกรรมบางส่วนของเยื่อหุ้มสมองและเขต subcortical บางส่วน การปราบปรามศูนย์สมองของการหายใจและการเต้นของหัวใจ	ความซีดจางของผิว หู จมูก แก้ม แขนขามีสีฟ้า หนาวกัดร่วม 1 – 2 องศา ไม่มีอาการสั่นของกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อตึงจนไม่สามารถยืดแขนขาได้ ท่านักมวย . อาการโคม่าผิวเผิน รูม่านตาขยายออกปานกลาง ปฏิกิริยาต่อแสงเป็นบวก ปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าที่เจ็บปวดอย่างรุนแรงเท่านั้น การหายใจช้าลงและตื้นขึ้น อัตราการเต้นของหัวใจลดลง
ชัก	การสูญเสียกลไกการชดเชยโดยสมบูรณ์ ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อส่วนปลายเนื่องจากขาดเลือดเป็นเวลานาน กระบวนการเผาผลาญในสมองเสื่อมลงอย่างมาก แยกการทำงานของส่วนต่าง ๆ ของสมองอย่างสมบูรณ์ การปรากฏตัวของจุดโฟกัสของกิจกรรมชัก ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงในศูนย์กลางของการหายใจและการเต้นของหัวใจ ระบบการนำหัวใจช้าลง	ผิวสีฟ้าอ่อน. อาการบวมเป็นน้ำเหลืองร่วม 3 – 4 องศาของส่วนที่ยื่นออกมาของร่างกาย ความรุนแรงของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง อาการโคม่าลึก รูม่านตาจะขยายออกจนสุด ปฏิกิริยาต่อแสงหายไปหรืออ่อนมาก ไม่มีการตอบสนองต่อสิ่งเร้าใดๆ อาการชักทั่วไปจะเกิดขึ้นซ้ำทุก 15 ถึง 30 นาที ขาดการหายใจเป็นจังหวะ ลดอัตราการเต้นของหัวใจเป็น 20 - 30 ต่อนาที การรบกวนจังหวะ ที่อุณหภูมิ 20 องศา การหายใจและการเต้นของหัวใจมักจะหยุดลง

เนื่องจากขั้นตอนของอาการทางคลินิกของภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติไม่สอดคล้องกับขีดจำกัดอุณหภูมิที่แน่นอนเสมอไป มีการจำแนกระดับของภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติโดยขึ้นอยู่กับอุณหภูมิของร่างกายซึ่งเป็นค่าข้อมูลทางคลินิกรอง

การจำแนกระดับของภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลง ขึ้นอยู่กับอุณหภูมิของร่างกาย

อาการของภาวะอุณหภูมิต่ำ

ในส่วนนี้ จะเลือกอาการของภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติในลักษณะที่ผู้ประสบภัยหรือผู้ปฐมพยาบาลสามารถระบุความรุนแรงของภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติได้คร่าวๆ โดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ

อาการของภาวะตัวเย็นลงตามลำดับที่ปรากฏ

อาการ	เหตุผลในการปรากฏตัว
ผิวสีซีด	การกระตุกของหลอดเลือดส่วนปลายเพื่อลดการถ่ายเทความร้อน
หนังห่าน	ปฏิกิริยาการป้องกันเบื้องต้นในรูปแบบของความตึงเครียดในกล้ามเนื้อที่ยก รูขุมขน- ในสัตว์จะช่วยเพิ่มชั้นขนด้านล่าง มันไม่มีผลกับมนุษย์
สั่น	การหดตัวเป็นจังหวะ เส้นใยกล้ามเนื้อโดดเด่นด้วยความถี่สูงและแอมพลิจูดต่ำ ส่งผลให้การผลิตความร้อนเพิ่มขึ้นถึง 200%
อิศวร	ปฏิกิริยาชดเชยของร่างกายต่อภัยคุกคามที่เกิดจากระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจมากเกินไปและระดับอะดรีนาลีนในเลือดเพิ่มขึ้น
หายใจเร็ว	ที่อุณหภูมิต่ำ ร่างกายจะถูกบังคับให้เร่งการเผาผลาญพื้นฐานและกระตุ้นระบบการผลิตความร้อน กระบวนการเหล่านี้ต้องการการส่งออกซิเจนเพิ่มขึ้น ซึ่งดำเนินการผ่านการหายใจที่เพิ่มขึ้น
ความอ่อนแอง่วงนอน	การทำให้เลือดเย็นลงจะทำให้สมองเย็นลงช้าลง การระบายความร้อนของการก่อตัวของตาข่ายซึ่งเป็นโครงสร้างพิเศษของสมองทำให้โทนสีของร่างกายลดลงซึ่งบุคคลจะรู้สึกได้ว่าง่วงซึมอ่อนแอและความอยากนอน
ความเข้มงวด	การแข็งตัวของกล้ามเนื้อทำให้สูญเสียความสามารถในการตื่นเต้น นอกจากนี้อัตรากระบวนการเผาผลาญในนั้นลดลงจนเกือบเป็นศูนย์ ของเหลวในเซลล์และระหว่างเซลล์ตกผลึก
ความเจ็บปวด	การปรากฏตัวของความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับกระบวนการแข็งตัวของเนื้อเยื่อระหว่างการแช่แข็ง เมื่อสัมผัสกับเนื้อเยื่อหยาบ ตัวรับความเจ็บปวดจะรู้สึกตื่นเต้นมากกว่าเมื่อสัมผัสกับเนื้อเยื่อ ผ้านุ่ม- แรงกระตุ้นที่เพิ่มขึ้นของเส้นประสาทที่ตื่นเต้นทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดในสมอง
ปฏิกิริยาและคำพูดช้า	การพูดช้าลงนั้นสัมพันธ์กับกิจกรรมของศูนย์คำพูดของสมองที่ลดลงเนื่องจากการระบายความร้อน การชะลอตัวของปฏิกิริยาเกิดจากการลดความเร็วของการส่งกระแสประสาทไปตามส่วนโค้งสะท้อนกลับ ( เส้นทางจากการก่อตัวของมันไปสู่ผลที่เกิดจากมัน).
อัตราการเต้นของหัวใจลดลง	สาเหตุของอาการนี้คือการลดลงของกิจกรรมของศูนย์การเต้นของหัวใจที่อยู่ในไขกระดูก oblongata
อัตราการหายใจลดลง	ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นเนื่องจากกิจกรรมลดลงของศูนย์ทางเดินหายใจที่อยู่ในไขกระดูก oblongata
อาการกระตุกของกล้ามเนื้อบดเคี้ยว (trismus)	อาการนี้มีต้นกำเนิดคล้ายกับความรุนแรงในกล้ามเนื้อส่วนอื่นๆ ของร่างกาย แต่จะนำมาซึ่งปัญหามากกว่ามาก Trismus มักจะพัฒนาในระยะที่อาการบวมเป็นน้ำเหลืองอย่างมึนงงและกระตุก การดำเนินการช่วยชีวิตเกี่ยวข้องกับการใส่ท่อพลาสติกเข้าไปในทางเดินหายใจของผู้ป่วยและเนื่องจาก trismus การจัดการนี้ไม่สามารถผลิตได้
อาการชัก	เมื่ออุณหภูมิของสมองลดลงต่ำกว่า 28 องศา การทำงานแบบซิงโครนัสของทุกแผนกจะหยุดชะงัก จุดโฟกัสของแรงกระตุ้นแบบอะซิงโครนัสเกิดขึ้นโดยมีลักษณะเป็นกิจกรรมชักสูง
การหายใจทางพยาธิวิทยา	การหายใจประเภทนี้แสดงด้วยช่วงความลึกของการหายใจที่เพิ่มขึ้นและลดลง ซึ่งถูกขัดจังหวะด้วยการหยุดชั่วคราวเป็นเวลานาน ประสิทธิผลของการหายใจดังกล่าวต่ำมาก สิ่งนี้บ่งบอกถึงความเสียหายจากความเย็นต่อศูนย์ทางเดินหายใจที่อยู่ในก้านสมอง และหมายถึงการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีสำหรับผู้ป่วย
การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ	สาเหตุแรกคือการยับยั้งศูนย์การเต้นของหัวใจดังที่กล่าวข้างต้น เหตุผลที่สองคือการรบกวนกระบวนการกระตุ้นและการนำ แรงกระตุ้นของเส้นประสาทอยู่ในใจจริงๆ เป็นผลให้เกิดจุดโฟกัสเพิ่มเติมของการกระตุ้นซึ่งนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและบล็อกการนำแรงกระตุ้นซึ่งนำไปสู่การหดตัวแบบอะซิงโครนัสของเอเทรียมและโพรง การรบกวนจังหวะใดๆ เหล่านี้สามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นได้
ขาดการหายใจและการเต้นของหัวใจ	อาการนี้เกิดขึ้นเมื่ออุณหภูมิของร่างกายต่ำกว่า 20 องศา มันเป็นผลมาจากการยับยั้งศูนย์กลางของสมองที่สอดคล้องกันอย่างรุนแรง จำเป็นต้องกดหน้าอกและช่วยหายใจ

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะอุณหภูมิต่ำ

ก่อนที่จะเริ่มการปฐมพยาบาลเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการพิจารณาความรุนแรงของภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติและตัดสินใจว่าจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลหรือไม่

ข้อบ่งชี้ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากภาวะอุณหภูมิต่ำ:

• ระยะมึนงงหรือชักกระตุกของอุณหภูมิร่างกายทั่วไป
• การตอบสนองที่ไม่ดีต่อการปฐมพยาบาลแม้ในช่วงที่มีภาวะอุณหภูมิต่ำ
• อาการบวมเป็นน้ำเหลืองร่วมกันของส่วนต่างๆของร่างกายในระดับ III และ IV;
• อาการบวมเป็นน้ำเหลืองร่วมของส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย I และ II องศาร่วมกับโรคหลอดเลือดของแขนขาที่ต่ำกว่าหรือโรคเบาหวาน

หลังจากประเมินความรุนแรงของผู้ประสบภัยและเรียกรถพยาบาลหากจำเป็น ผู้ป่วยควรได้รับการปฐมพยาบาล

อัลกอริทึมสำหรับการดำเนินการในกรณีอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ:

1. หยุดการสัมผัสเหยื่อกับสภาพแวดล้อมที่หนาวเย็น จำเป็นต้องพาเขาไปที่ห้องอุ่น ถอดเสื้อผ้าที่แช่แข็งและเปียกออก แล้วเปลี่ยนเป็นเสื้อผ้าที่สะอาดและแห้ง
2. เสนอเครื่องดื่มอุ่น ๆ แก่เหยื่อ ( ชากาแฟน้ำซุป- สิ่งสำคัญคืออุณหภูมิของเครื่องดื่มจะต้องไม่เกินอุณหภูมิของร่างกายมากกว่า 20 - 30 องศา มิฉะนั้นความเสี่ยงที่จะเกิดการไหม้ที่เยื่อเมือกในช่องปาก หลอดอาหารและกระเพาะอาหารจะเพิ่มขึ้น
3. ห่อผู้ป่วยด้วยวัสดุฉนวนความร้อน มีประสิทธิผลมากที่สุดใน ในกรณีนี้จะมีผ้าห่มพิเศษที่ทำจากกระดาษฟอยล์หนา ในกรณีที่ไม่มีคุณสามารถใช้ผ้าห่มผ้าฝ้ายหรืออื่น ๆ ได้
4. หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวของเหยื่อจากที่หนึ่งไปยังอีกที่หนึ่งมากเกินไป เนื่องจากการเคลื่อนไหวที่ไม่จำเป็นอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและส่งผลต่อจังหวะการเต้นของหัวใจได้
5. การนวดลำตัวในรูปแบบของการถูเบา ๆ จะช่วยกระตุ้นการสร้างความร้อนผ่านการเสียดสี และยังช่วยเร่งกระบวนการสร้างใหม่ของผิวหนังและ เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง- อย่างไรก็ตาม การนวดแบบหยาบสามารถกระตุ้นให้หัวใจเต้นผิดจังหวะดังที่กล่าวข้างต้นได้
6. ดี ผลการรักษานำการอาบน้ำอุ่น อุณหภูมิของน้ำที่จุดเริ่มต้นของขั้นตอนควรเท่ากับอุณหภูมิของร่างกายหรือสูงกว่า 2 - 3 องศา จากนั้นคุณควรค่อยๆ เพิ่มอุณหภูมิของน้ำ อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นไม่ควรเกิน 10 - 12 องศาต่อชั่วโมง สิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยในระหว่างการอุ่นเครื่องในอ่างน้ำอุ่นเนื่องจากการอุ่นอย่างรวดเร็วมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการ "Afterdrop" ซึ่งความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วทำให้เกิดภาวะช็อก

ยาปฐมพยาบาลสำหรับอุณหภูมิร่างกายต่ำ:

• ยาแก้ปวดเกร็งกลุ่มนี้ ยาควรใช้หลังจากที่เหยื่อเริ่มอบอุ่นร่างกายแล้วเท่านั้น การกำหนดให้ผู้ป่วยที่อยู่ภายใต้อิทธิพลของความเย็นจะทำให้อาการของเขาแย่ลงอย่างมาก อัตราการลดลงของอุณหภูมิจะเพิ่มขึ้นและพัฒนามากขึ้น ลดลงในช่วงต้นความถี่ของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจมากกว่าสิ่งที่เกิดขึ้นโดยไม่ต้องสั่งยา Papaverine 40 มก. 3-4 ครั้งต่อวันใช้เป็น antispasmodics; โดรทาเวอรีน ( ไม่-shpa) 40 – 80 มก. 2 – 3 ครั้งต่อวัน; มีบีเวอรีน ( ดัสปาทาลิน) 200 มก. วันละ 2 ครั้ง
• ยาแก้ปวดความเจ็บปวดเป็นปัจจัยที่ทำให้โรคต่างๆ แย่ลง การมีอาการปวดในช่วงอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติเป็นข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการใช้ยาแก้ปวด Analgin 500 มก. วันละ 2-3 ครั้งใช้เป็นยาแก้ปวดสำหรับภาวะอุณหภูมิต่ำ dexketoprofen 25 มก. 2 – 3 ครั้งต่อวัน; ไอบูโพรเฟน 400 มก. วันละ 4 ครั้ง
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)ยากลุ่มนี้ใช้เพื่อป้องกันกระบวนการอักเสบหลังจากทำให้ผู้ป่วยอบอุ่นร่างกายรวมทั้งลดความรุนแรงของความเจ็บปวด สำหรับแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นควรใช้ยากลุ่มนี้ด้วยความระมัดระวัง ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ต่อไปนี้ใช้เพื่อรักษาภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลง: กรดอะซิติลซาลิไซลิก ( แอสไพริน) 250 – 500 มก. 2 – 3 ครั้งต่อวัน; nimesulide 100 มก. วันละ 2 ครั้ง; คีโตโรแลก ( คีตานอฟ) 10 มก. 2 – 3 ครั้งต่อวัน
• ยาแก้แพ้ยากลุ่มนี้ใช้สำหรับ โรคภูมิแพ้- อย่างไรก็ตาม พวกเขาต่อสู้อย่างมีประสิทธิผลไม่น้อยกับใครเลย กระบวนการอักเสบที่ไม่ใช่แบคทีเรีย จึงเหมาะแก่การลดอาการภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำลง ยาแก้แพ้ที่พบบ่อยที่สุดคือ: suprastin 25 มก. 3-4 ครั้งต่อวัน; คลีมาสทีน 1 มก. วันละ 2 ครั้ง; Zyrtec 10 มก. วันละครั้ง
• วิตามินที่สุด ยาที่มีประสิทธิภาพในกรณีอุณหภูมิต่ำคือวิตามินซี ผลดีคือการเสริมสร้างผนังหลอดเลือดที่ถูกทำลายจากอุณหภูมิต่ำ ใช้ 500 มก. 1 – 2 ครั้งต่อวัน

ยาข้างต้นจะได้รับในปริมาณที่สอดคล้องกับผู้ใหญ่โดยไม่มีการด้อยค่าของการขับถ่ายของไต เมื่อไร อาการไม่พึงประสงค์สำหรับยาใดๆ ที่รับประทาน คุณต้องไปพบแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมทันที

การรักษาภาวะอุณหภูมิต่ำ

การรักษาภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกตินั้นเป็นงานที่ยากมาก เนื่องจากต้องใช้แนวทางทางพยาธิวิทยาแบบกว้างๆ เมื่อมีภาวะอุณหภูมิต่ำ การทำงานของทุกระบบในร่างกายจะหยุดชะงัก และจะต้องให้ความช่วยเหลืออย่างครอบคลุม มิฉะนั้นการรักษาจะไม่เกิดผลใดๆ สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือการรักษาภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติที่บ้านสามารถทำได้เฉพาะในครั้งแรกเท่านั้น ( พลวัต) ขั้นตอนของมัน ในกรณีที่มีอาการมึนงงและชักจำเป็นต้องรักษาในแผนกโรงพยาบาล การดูแลอย่างเข้มข้น.

ความพยายามที่จะรักษาผู้ป่วยที่มีอุณหภูมิต่ำกว่าปกติในระยะที่สองและสามที่บ้านจะถึงวาระที่จะล้มเหลวด้วยเหตุผลอย่างน้อยสามประการ ประการแรกที่บ้านไม่มีอุปกรณ์และห้องปฏิบัติการพิเศษที่จะคอยติดตามการเปลี่ยนแปลงของสัญญาณชีพของร่างกายอย่างต่อเนื่อง ประการที่สอง สภาพของผู้ป่วยดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการบำบัดแบบประคับประคองอย่างเข้มข้น ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่สามารถฟื้นตัวได้โดยใช้เพียงร่างกายของตนเองเท่านั้น ประการที่สาม ภาวะของผู้ป่วยที่อุณหภูมิต่ำกว่าปกติมีแนวโน้มว่าจะเป็นเช่นนั้น การเสื่อมสภาพอย่างรุนแรงซึ่งหากไม่มีความช่วยเหลือที่เหมาะสมจะนำไปสู่การเสียชีวิตอย่างรวดเร็วและหลีกเลี่ยงไม่ได้

เมื่ออยู่ในห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาล ผู้ที่เป็นภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติจะถูกส่งไปยังหอผู้ป่วยหนักทันที ( การช่วยชีวิต- ขั้นพื้นฐาน มาตรการรักษาแบ่งออกเป็นสองส่วนหลักคือการทำให้ผู้ป่วยอบอุ่นและแก้ไขสัญญาณชีพของร่างกาย

การอุ่นเครื่องเหยื่อ:

• กำจัดการสัมผัสเสื้อผ้าที่แช่แข็งกับร่างกายของเหยื่อ
• ห่อเหยื่อด้วยวัสดุฉนวนความร้อน เช่น ผ้าห่ม "อวกาศ" แบบพิเศษ ซึ่งมีส่วนประกอบหลักเป็นฟอยล์
• วางผู้ป่วยไว้ใต้โคมไฟที่มีการฉายรังสีอินฟราเรด
• คลุมผู้ป่วยด้วยแผ่นทำความร้อนด้วยน้ำอุ่น อุณหภูมิของน้ำไม่ควรเกินอุณหภูมิของร่างกายเกิน 10 - 12 องศา
• การแช่ตัวในอ่างน้ำอุ่น อุณหภูมิของน้ำที่จุดเริ่มต้นของขั้นตอน 2 - 3 องศา อุณหภูมิมากขึ้นร่างกาย ต่อมาอุณหภูมิของน้ำจะเพิ่มขึ้น 8 - 10 องศาต่อชั่วโมง
• การใช้ความร้อนกับส่วนที่ยื่นออกมาของหลอดเลือดขนาดใหญ่
• การบริหารทางหลอดเลือดดำสารละลายแช่อุ่น อุณหภูมิไม่ควรเกิน 40 - 42 องศา
• ล้างกระเพาะอาหารด้วยน้ำอุ่น ( 40 – 42 องศา- หากมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวและไม่สามารถสอดโพรบผ่านปากได้ ไดอะซีแพมจะถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อพื้นปาก จากนั้นจึงใส่โพรบกลับเข้าไปใหม่ หากมีอาการกระตุกในกล้ามเนื้อบดเคี้ยว คุณสามารถสอดโพรบผ่านจมูกได้ ( ท่อทางจมูก) อย่างไรก็ตาม ต้องใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่ง เนื่องจากความเสี่ยงของการอาเจียนและสิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารเข้าสู่ทางเดินหายใจจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

การแก้ไขสัญญาณชีพ:

• การเติมออกซิเจนด้วยออกซิเจนที่มีความชื้น ควรเลือกเปอร์เซ็นต์ของออกซิเจนในอากาศที่ได้รับแรงบันดาลใจเพื่อให้ความอิ่มตัว ( ความอิ่มตัว) ออกซิเจนในเลือดมากกว่า 95%
• รักษาความดันโลหิตให้อยู่ในช่วง 80/60 – 120/80 mmHg สำหรับความดันโลหิตต่ำ ให้ฉีด atropine 0.1% - 1 มล. ทางหลอดเลือดดำ ( เจือจางด้วยน้ำเกลือ 10 – 20 มล- เพรดนิโซโลน 30 – 60 มก.; เดกซาเมทาโซน 4 – 8 มก.
• การแก้ไของค์ประกอบอิเล็กโทรไลต์ของเลือด - สารละลาย Ringer-Lock, Ringer-lactate, dextran-40, dextran-70 เป็นต้น
• การแก้ไขระดับน้ำตาลในเลือด - กลูโคส 5, 10 และ 40%; อินซูลิน.
• การระบายอากาศแบบประดิษฐ์ปอดใช้สำหรับภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลงอย่างรุนแรงมาก เมื่อผู้ป่วยไม่สามารถหายใจได้ด้วยตัวเอง
• มีการใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจและเครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอกเมื่อ การละเมิดที่ร้ายแรงอัตราการเต้นของหัวใจ cardioverter ทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเทียมเมื่อมีการหยุดชั่วคราวนานเกินไป เครื่องกระตุ้นหัวใจจะใช้เมื่อเกิดภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้วและหัวใจเต้นเร็วแบบไม่มีชีพจร
• เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจถูกใช้อย่างต่อเนื่องเพื่อติดตามการทำงานของหัวใจ

เมื่ออาการของผู้ป่วยดีขึ้นและภัยคุกคามต่อชีวิตหายไป เขาจึงถูกย้ายไปยังแผนก การบำบัดทั่วไปหรือแผนกอื่นๆ ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเพื่อการพักฟื้นต่อไป

การป้องกันภาวะอุณหภูมิต่ำ

คำแนะนำการปฏิบัติ:

• เสื้อผ้าควรอบอุ่นและแห้ง โดยควรทำจากวัสดุธรรมชาติ
• ส่วนที่เปิดของเสื้อผ้าต้องรัดให้แน่นที่สุดเพื่อป้องกันไม่ให้อากาศเข้าไปข้างใต้
• ฮู้ดเป็นเสื้อผ้าที่มีประโยชน์อย่างยิ่ง เนื่องจากช่วยปรับปรุงการปกป้องศีรษะจากลม ฝน และหิมะได้อย่างมาก
• จำเป็นต้องหาที่กำบังตามธรรมชาติจากลม เช่น หน้าผา ถ้ำ ผนังอาคาร และทางเข้า การป้องกันลมที่ดีสามารถทำได้โดยการสร้างทรงพุ่มหรือฝังตัวเองไว้ในกองใบไม้หรือกองหญ้า เพื่อไม่ให้หายใจไม่ออกจำเป็นต้องจัดให้มีรูเล็ก ๆ เพื่อระบายอากาศ
• รองเท้าต้องตรงกับขนาดเท้าของคุณ พื้นรองเท้าต้องมีความหนาอย่างน้อย 1 ซม.
• การเคลื่อนไหวที่กระฉับกระเฉง เช่น สควอทและการวิ่งอยู่กับที่ จะช่วยเพิ่มการผลิตความร้อนและลดโอกาสที่จะเกิดภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ
• หากเป็นไปได้ควรดื่มเครื่องดื่มร้อนให้บ่อยที่สุด
• ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในสภาพอากาศหนาวเย็นเนื่องจากจะทำให้การถ่ายเทความร้อนเพิ่มมากขึ้น
• ในสภาพอากาศหนาวเย็นจำเป็นต้องให้อาหารที่มีไขมันและคาร์โบไฮเดรตจำนวนมากรวมทั้งแนะนำอาหารเพิ่มเติมในชีวิตประจำวัน
• แหล่งความร้อนภายนอก เช่น ไฟไหม้ ช่วยเพิ่มโอกาสหลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำลงได้อย่างมาก
• หากจำเป็นจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากผู้ที่สัญจรไปมาและหยุดรถที่สัญจรไปมา

อุณหภูมิร่างกายต่ำ - นี้ สภาพทั่วไปบุคคลเมื่อพื้นผิวของร่างกายสัมผัสกับความหนาวเย็น และอุณหภูมิร่างกายของเขาลดลงต่ำกว่า 35°C การสัมผัสกับอุณหภูมิต่ำเป็นเวลานานจะนำไปสู่การแข็งตัว การทำงานของร่างกายจะถูกยับยั้ง และการสัมผัสกับความเย็นเป็นเวลานานก็จะหายไปโดยสิ้นเชิง อุณหภูมิร่างกายต่ำและอาการบวมเป็นน้ำเหลืองเป็นแนวคิดที่คล้ายกัน แต่มีความแตกต่างบางประการ

อาการบวมเป็นน้ำเหลือง (อาการบวมเป็นน้ำเหลือง) - ทำลายเนื้อเยื่อของร่างกายภายใต้อิทธิพลของความเย็น มักมาพร้อมกับอุณหภูมิของร่างกายโดยทั่วไปและโดยเฉพาะอย่างยิ่งมักส่งผลกระทบต่อส่วนต่าง ๆ ของร่างกายเช่น หูจมูก แขนขาที่ได้รับการป้องกันไม่เพียงพอ โดยเฉพาะนิ้วมือและนิ้วเท้า แตกต่างจาก “แผลไหม้ด้วยความเย็น” ซึ่งเกิดจากการสัมผัสโดยตรงกับสารที่มีความเย็นจัด เช่น น้ำแข็งแห้ง หรือ ไนโตรเจนเหลว- ส่วนใหญ่แล้ว อาการบวมเป็นน้ำเหลืองจะเกิดขึ้นในฤดูหนาวที่หนาวเย็น เมื่ออุณหภูมิแวดล้อมต่ำกว่า −10°C - −20°C หากคุณอยู่กลางแจ้งเป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่มีความชื้นสูงและมีลมแรง อาจเกิดน้ำแข็งกัดได้ในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูใบไม้ผลิเมื่ออุณหภูมิของอากาศสูงกว่าศูนย์

ควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าการเสียชีวิตของบุคคลจากความเย็นสามารถเกิดขึ้นได้ที่อุณหภูมิร่างกาย 17 - 25 ° C และไม่ใช่อย่างที่หลายคนเชื่อที่อุณหภูมิ 0 ° C

องศาของอุณหภูมิในร่างกาย

อุณหภูมิ 1 องศา (อ่อน)- เกิดขึ้นเมื่ออุณหภูมิร่างกายลดลงถึง 32-34 องศา ผิวหนังมีสีซีด พูดลำบาก และเกิด “ขนลุก” ความดันโลหิตยังคงอยู่หากไม่มีนัยสำคัญ เมื่ออุณหภูมิร่างกายลดลงเล็กน้อย อาการบวมเป็นน้ำเหลืองตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย 1-2 องศาก็เป็นไปได้แล้ว

ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่า 2 (ปานกลาง)- ทำให้อุณหภูมิร่างกายลดลงเหลือ 29-32 องศา ในเวลาเดียวกันชีพจรจะช้าลงอย่างมาก - มากถึง 50 ครั้งต่อนาที ผิวหนังกลายเป็นสีน้ำเงินและเย็นเมื่อสัมผัส มากมาย และการหายใจตื้นขึ้นและหายาก มักจะมีอุณหภูมิปานกลางทำให้เกิดอาการง่วงนอนอย่างกะทันหัน เป็นไปไม่ได้เลยที่จะปล่อยให้คน ๆ หนึ่งนอนหลับในสภาวะเช่นนี้ เนื่องจากการผลิตพลังงานระหว่างการนอนหลับลดลงอย่างมาก และบุคคลในสภาวะเช่นนี้อาจเสียชีวิตได้ ในระยะอุณหภูมิต่ำนี้อาจเกิดอาการบวมเป็นน้ำเหลืองได้ 1-4 องศา

อุณหภูมิต่ำกว่าระดับ 3 (รุนแรง)- อุณหภูมิร่างกายลดลงต่ำกว่า 31 องศา บุคคลนั้นหมดสติไปแล้ว ชีพจรของเขาช้าลงเหลือ 36 ครั้งต่อนาที อาการชักและอาการชักมักเกิดขึ้น การหายใจจะหายากมาก - มากถึง 3-4 ต่อนาที เฉียบพลันเกิดขึ้น ความอดอยากออกซิเจนสมอง. การถูกความเย็นกัดในระดับอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่านี้จะรุนแรงมาก และหากไม่ได้รับการช่วยเหลืออย่างทันท่วงที จะมีอาการรุนแรงและเสียชีวิตได้

ต้องให้ความช่วยเหลืออย่างถูกต้อง ไม่เช่นนั้น อาจก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้ประสบภัยได้

องศาของอาการบวมเป็นน้ำเหลืองในร่างกาย

– อาการบวมเป็นน้ำเหลืองระดับแรก (อ่อนที่สุด)- มักเกิดขึ้นเมื่อได้รับสัมผัสในระยะสั้น เย็น. บริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนังจะซีดเปลี่ยนเป็นสีแดงหลังจากอุ่นและในบางกรณีก็มีโทนสีม่วงแดง อาการบวมน้ำพัฒนา ไม่มีผิวหนังที่ตายแล้ว ในช่วงปลายสัปดาห์หลังอาการบวมเป็นน้ำเหลือง บางครั้งอาจสังเกตเห็นการลอกของผิวหนังเล็กน้อย การกู้คืนทั้งหมดเกิดขึ้น 5-7 วันหลังจากอาการบวมเป็นน้ำเหลือง สัญญาณแรกของอาการบวมเป็นน้ำเหลืองคือรู้สึกแสบร้อน รู้สึกเสียวซ่า ตามด้วยอาการชาบริเวณที่ได้รับผลกระทบ จากนั้นพวกเขาก็ปรากฏตัวขึ้น คันผิวหนังและความเจ็บปวดซึ่งอาจเล็กน้อยหรือรุนแรง

- ระดับ Frostbite II- เกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับความเย็นเป็นเวลานาน ในเบื้องต้น ช่วงเวลา มีสีซีด, เย็น, สูญเสียความไว แต่ปรากฏการณ์เหล่านี้สังเกตได้จากอาการบวมเป็นน้ำเหลืองทุกระดับ ดังนั้นสัญญาณที่มีลักษณะเฉพาะที่สุดคือการก่อตัวของแผลพุพองที่เต็มไปด้วยเนื้อหาโปร่งใสในวันแรกหลังการบาดเจ็บ ฟื้นตัวเต็มที่ความสมบูรณ์ของผิวเกิดขึ้นภายใน 1 - 2 สัปดาห์ ไม่มีการเกิดเม็ดและรอยแผลเป็น ในกรณีอาการบวมเป็นน้ำเหลืองระดับ 2 หลังจากอุ่นเครื่อง ความเจ็บปวดจะรุนแรงและยาวนานกว่าในกรณีอาการบวมเป็นน้ำเหลืองระดับ 1 อาการคันผิวหนังและแสบร้อนรบกวน

- อาการบวมเป็นน้ำเหลืองระดับที่สาม- ระยะเวลาของการสัมผัสความเย็นและอุณหภูมิในเนื้อเยื่อลดลงเพิ่มขึ้น แผลพุพองที่เกิดขึ้นในช่วงแรกจะเต็มไปด้วยเลือด ก้นเป็นสีม่วงอมฟ้า ไม่ระคายเคือง การตายขององค์ประกอบของผิวหนังทั้งหมดเกิดขึ้นพร้อมกับการพัฒนาของเม็ดและรอยแผลเป็นอันเป็นผลมาจากอาการบวมเป็นน้ำเหลือง เล็บที่หลุดร่วงจะไม่งอกกลับหรือผิดรูป การปฏิเสธเนื้อเยื่อที่ตายแล้วจะสิ้นสุดลงในสัปดาห์ที่ 2 - 3 หลังจากนั้นจะเกิดแผลเป็นซึ่งกินเวลานานถึง 1 เดือน ความรุนแรงและระยะเวลาของความเจ็บปวดนั้นเด่นชัดกว่าอาการบวมเป็นน้ำเหลืองในระดับที่สอง

- ระดับ Frostbite IV— เกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับความเย็นเป็นเวลานาน; อุณหภูมิในเนื้อเยื่อลดลงมากที่สุด มักรวมกับอาการบวมเป็นน้ำเหลืองในระดับที่สามและระดับที่สอง เนื้อเยื่ออ่อนทุกชั้นตาย กระดูกและข้อต่อมักได้รับผลกระทบ บริเวณแขนขาที่เสียหายนั้นมีสีน้ำเงินเข้มบางครั้งก็มีสีลายหินอ่อน อาการบวมจะเกิดขึ้นทันทีหลังจากอุ่นและเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว อุณหภูมิผิวหนังต่ำกว่าเนื้อเยื่อรอบๆ บริเวณที่ถูกความเย็นกัดอย่างมาก ฟองสบู่จะเกิดขึ้นในบริเวณที่มีอาการบวมเป็นน้ำเหลืองน้อยกว่าซึ่งมีอาการบวมเป็นน้ำเหลืองระดับ III-II การไม่มีแผลพุพองที่มีอาการบวมน้ำที่พัฒนาอย่างมีนัยสำคัญและการสูญเสียความไวบ่งบอกถึงระดับที่ 4 อาการบวมเป็นน้ำเหลือง

(ฉันไม่โพสต์ภาพอาการบวมเป็นน้ำเหลืองระดับ 3 และ 4 เพราะภาพอาจทำให้รู้สึกไม่สบายเมื่ออ่านบทความนี้สำหรับบางคน ขอขอบคุณสำหรับความเข้าใจของคุณ!)

"เหล็ก" อาการบวมเป็นน้ำเหลือง

การบาดเจ็บจากความเย็นที่เกิดขึ้นเมื่อผิวหนังที่อุ่นสัมผัสกับวัตถุที่เป็นโลหะเย็นก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน อาการบวมเป็นน้ำเหลืองประเภทนี้พบได้บ่อยในเด็กโดยเฉพาะ

บาดแผลแบบนี้ไม่ค่อยลึกแต่ยังต้องฆ่าเชื้ออย่างเร่งด่วน ขั้นแรกให้ล้างออกด้วยน้ำอุ่น จากนั้นตามด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ ฟองออกซิเจนที่ปล่อยออกมาจะขจัดสิ่งสกปรกที่เข้าไปข้างใน จากนั้นคุณจะต้องหยุดเลือด ฟองน้ำห้ามเลือดที่ทาบนแผลช่วยได้มาก แต่คุณสามารถใช้ผ้าพันแผลฆ่าเชื้อพันหลายๆ ครั้งได้ แต่หากแผลมีขนาดใหญ่มากควรปรึกษาแพทย์ทันที

มันเกิดขึ้นที่เด็กที่ติดอยู่ไม่เสี่ยงที่จะหลุดออกจากเศษเหล็กที่ทรยศและขอความช่วยเหลือ เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ คุณควรเทน้ำอุ่นลงบนบริเวณที่ติด หากไม่มีน้ำในมือ คุณจะต้องใช้ลมหายใจอุ่น (อาจใช้เวลานานพอสมควร) เมื่ออุ่นเครื่องแล้ว โลหะจะปล่อยเชลยที่โชคร้ายออกมาอย่างแน่นอน

เพื่อหลีกเลี่ยงสถานการณ์ดังกล่าว ไม่ควรให้เด็กใช้ไม้พายที่มีด้ามจับโลหะในฤดูหนาว ขอแนะนำให้ห่อชิ้นส่วนโลหะของเลื่อนด้วยผ้า เทปกาว เทป หรือคลุมด้วยผ้าห่มเก่า อย่าลืมปกป้องมือของพวกเขาด้วยถุงมือ

ป้องกันอาการบวมเป็นน้ำเหลืองและอุณหภูมิร่างกายต่ำ

มีกฎง่ายๆ บางประการที่จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงอุณหภูมิร่างกายและอาการบวมเป็นน้ำเหลืองในสภาพที่มีน้ำค้างแข็งรุนแรง:

- อย่าดื่มแอลกอฮอล์ - การมึนเมาของแอลกอฮอล์ (เช่นเดียวกับอย่างอื่น) ทำให้สูญเสียความร้อนอย่างมาก (เนื่องจากการขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลาย) ในขณะเดียวกันก็ทำให้เกิดภาพลวงตาของการอุ่นเครื่อง ปัจจัยเพิ่มเติมคือการไม่สามารถมีสมาธิกับสัญญาณของอาการบวมเป็นน้ำเหลืองได้

- ห้ามสูบบุหรี่ในที่เย็น - การสูบบุหรี่จะทำให้การไหลเวียนของเลือดบริเวณรอบข้างลดลง และทำให้แขนขาอ่อนแอมากขึ้น

- อย่าเดินไปตามถนนด้วยความหิวหรือเหนื่อยในสภาพอากาศที่หนาวจัด

- คุณไม่สามารถเดินในความเย็นได้หลังจากได้รับบาดเจ็บหรือเสียเลือด

- สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ - ช่วยให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ

- แต่งตัวเหมือนกะหล่ำปลี - ในกรณีนี้ระหว่างชั้นของเสื้อผ้าจะมีชั้นอากาศที่เก็บความร้อนได้อย่างสมบูรณ์แบบเสมอ

— แจ๊กเก็ตจะต้องกันน้ำ

- รองเท้าคับ, ขาดพื้นรองเท้า, ถุงเท้าที่ชื้นและสกปรกไม่เพียงเป็นสาเหตุของการปรากฏตัวเท่านั้น แต่ยังมักทำหน้าที่เป็นข้อกำหนดเบื้องต้นหลักสำหรับการปรากฏตัวของรอยถลอกและอาการบวมเป็นน้ำเหลือง ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับรองเท้าสำหรับผู้ที่เท้าเหงื่อออกบ่อย คุณต้องใส่พื้นรองเท้าที่ให้ความอบอุ่นในรองเท้าบู๊ต และสวมรองเท้าที่ทำด้วยผ้าขนสัตว์แทนถุงเท้าผ้าฝ้าย เพราะมันจะดูดซับความชื้น ทำให้เท้าของคุณแห้ง

— อย่าออกไปเผชิญอากาศหนาวโดยไม่มีถุงมือ หมวก และผ้าพันคอ ตัวเลือกที่ดีที่สุด- ถุงมือทำจากผ้ากันน้ำและกันลม มีขนด้านใน ถุงมือที่ทำจากวัสดุธรรมชาติ แม้ว่าจะสวมใส่สบาย แต่ก็ไม่สามารถป้องกันน้ำค้างแข็งได้ แก้มและคางสามารถป้องกันได้ด้วยผ้าพันคอ

— ในสภาพอากาศหนาวเย็นและมีลมแรงก่อนออกไปข้างนอก ให้หล่อลื่นบริเวณที่สัมผัสของร่างกายด้วยครีมพิเศษ น้ำมันหมู หรือน้ำมันสัตว์ (แต่ไม่ใช่น้ำมันพืช!)

- อย่าถือของหนัก (กระเป๋า ตะกร้า ฯลฯ) ที่กดดันหลอดเลือด โดยเฉพาะมือ ซึ่งก่อให้เกิดการแช่แข็ง

- อย่าใช้มอยเจอร์ไรเซอร์บนใบหน้าและมือของคุณ

- ห้ามสวมเครื่องประดับที่เป็นโลหะ (รวมทั้งทอง เงิน) - แหวน ต่างหู ฯลฯ ในที่เย็น ประการแรกโลหะจะเย็นลงมาก เร็วกว่าร่างกายที่อุณหภูมิต่ำซึ่งส่งผลให้สามารถ "เกาะติด" กับผิวหนังได้ ความรู้สึกเจ็บปวดและอาการบาดเจ็บจากความเย็น ประการที่สอง แหวนบนนิ้วขัดขวางการไหลเวียนโลหิตตามปกติ โดยทั่วไปในช่วงเย็น พยายามหลีกเลี่ยงการสัมผัสผิวหนังที่เปลือยเปล่ากับโลหะ

- ใช้ความช่วยเหลือจากเพื่อน - สังเกตใบหน้าของเพื่อนของคุณ โดยเฉพาะหู จมูก และแก้ม เพื่อดูการเปลี่ยนแปลงของสีที่เห็นได้ชัดเจน แล้วเขาจะสังเกตสีของคุณ

- อย่าปล่อยให้บริเวณที่ถูกน้ำค้างแข็งกัดอีกครั้ง - จะทำให้ผิวหนังได้รับความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญ

- อย่าถอดรองเท้าออกจากแขนขาที่ถูกน้ำแข็งกัดในความเย็น - พวกมันจะบวมและคุณจะไม่สามารถใส่รองเท้ากลับเข้าไปได้ มีความจำเป็นต้องไปที่ห้องอุ่นโดยเร็วที่สุด หากมือของคุณแข็ง ให้ลองอุ่นไว้ใต้วงแขน

— เมื่อกลับบ้านหลังจากเดินเล่นท่ามกลางอากาศหนาวเย็นเป็นเวลานาน ต้องแน่ใจว่าไม่มีอาการบวมเป็นน้ำเหลืองที่แขนขา หลัง หู จมูก ฯลฯ การถูกความเย็นกัดโดยบังเอิญอาจทำให้เกิดเนื้อตายเน่าและการสูญเสียแขนขาในภายหลัง

- ทันทีที่คุณรู้สึกว่าอุณหภูมิร่างกายลดลงหรือแขนขาแข็งขณะเดิน คุณจะต้องไปยังสถานที่ที่อบอุ่นโดยเร็วที่สุด เช่น ร้านค้า ร้านกาแฟ ทางเข้า เพื่ออุ่นเครื่องและตรวจสอบสถานที่ที่เสี่ยงต่อการถูกความเย็นกัด

— หากแผงลอยรถของคุณอยู่ห่างจากพื้นที่ที่มีผู้คนหนาแน่นหรือในพื้นที่ที่ไม่คุ้นเคยกับคุณ ควรอยู่ในรถ โทรขอความช่วยเหลือทางโทรศัพท์ หรือรอจนกว่ารถคันอื่นจะผ่านไปตามถนนจะดีกว่า

— บนถนนในฤดูหนาว คุณต้องจำไว้ว่าหิมะเป็นสื่อนำความร้อนที่แย่มาก ดังนั้นในช่วงที่เกิดพายุหิมะ ควรฝังตัวเองไว้ในหิมะเพื่อรอให้มันบรรเทาลง ดีกว่าเดินไปรอบๆ โดยเสี่ยงต่อการหลงทาง และแช่แข็ง;

- ซ่อนตัวจากลม - โอกาสที่จะเกิดอาการบวมเป็นน้ำเหลืองในสายลมนั้นสูงกว่ามาก

- อย่าทำให้ผิวหนังเปียก - น้ำนำความร้อนได้ดีกว่าอากาศมาก อย่าออกไปในที่เย็นโดยมีผมเปียกหลังอาบน้ำ ต้องถอดเสื้อผ้าและรองเท้าที่เปียก (เช่น คนตกน้ำ) เช็ดน้ำออก หากเป็นไปได้ ให้สวมเสื้อผ้าที่แห้งแล้วพาบุคคลนั้นให้ความอบอุ่นโดยเร็วที่สุด ในป่าคุณต้องจุดไฟ เปลื้องผ้า และตากเสื้อผ้าให้แห้งขณะทำอย่างจริงจัง การออกกำลังกายและทำให้ตัวเองอบอุ่นด้วยไฟ หากบุคคลตกลงไปในน้ำเย็น (15°C) เขาจะสามารถอยู่รอดได้ไม่เกิน 6 ชั่วโมง

— อาจเป็นประโยชน์หากต้องเดินระยะไกลท่ามกลางอากาศหนาวโดยนำถุงเท้า ถุงมือ และกระติกน้ำร้อนพร้อมชาร้อนติดตัวไปด้วย

ควรคำนึงว่าในเด็ก การควบคุมอุณหภูมิของร่างกายยังไม่ปรับเต็มที่ และในผู้สูงอายุและในโรคบางชนิด ฟังก์ชั่นนี้อาจบกพร่องได้ หมวดหมู่เหล่านี้มีความเสี่ยงต่ออุณหภูมิร่างกายและความเย็นจัดมากกว่า และควรคำนึงถึงเรื่องนี้เมื่อวางแผนการเดิน เมื่อปล่อยให้ลูกของคุณออกไปเดินเล่นท่ามกลางอากาศหนาวเย็น จำไว้ว่าแนะนำให้เขากลับไปสู่ความอบอุ่นและอบอุ่นร่างกายทุกๆ 15-20 นาที

วิธีรักษาตัวเองให้อบอุ่นท่ามกลางความหนาวเย็น

ใบหน้า.งอไปข้างหน้าหลายๆ ครั้งหรือเดินเป็นระยะทางหนึ่งโดยงอเอวแรงๆ เพื่อให้เลือดไหลไปที่ศีรษะ

นิ้วมือและนิ้วเท้าพวกเขาทำให้คุณอบอุ่นขึ้นด้วยการแกว่งแขนขาตรงที่กว้างและแหลมคม "ขับ" เลือดเข้าไปในเส้นเลือดฝอย แกว่งขาไปมาเหมือนลูกตุ้ม ยิ่งวงสวิงกว้างและกระฉับกระเฉงมากขึ้น การอุ่นเครื่องก็จะยิ่งเร็วขึ้นเท่านั้น โดยปกติการเคลื่อนไหว 40-50 ครั้งก็เพียงพอแล้ว เมื่อมีความอบอุ่นมาด้วย ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่ปลายนิ้วราวกับว่าน้ำเดือดถูกสาดลงบนผิวหนัง นั่นหมายความว่านิ้ว "กลับมามีชีวิตอีกครั้ง"

ร่างกายโดยทั่วไป.การออกกำลังกายแบบแอคทีฟ เช่น สควอท การวิ่งอยู่กับที่ วิดพื้น (ผู้เขียนบทความนี้ทำไว้เมื่อต้นเดือนมีนาคม วันหนึ่งเขาตกลงไปในแม่น้ำลึกถึงคอ ถอดเสื้อผ้าลงเหลือกางเกงในแล้วนั่งยองๆ วิ่งไปรอบๆ ต้นไม้ ประมาณ 3 ชั่วโมงจนกระทั่ง เสื้อผ้าที่แขวนอยู่บนต้นไม้ก็แห้งแล้ว อุณหภูมิประมาณ 5-7 องศา ก็ไม่ป่วยด้วยซ้ำ :)

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะอุณหภูมิต่ำ

ก่อนอื่น คุณต้องย้ายเหยื่อไปยังสถานที่อุ่น ๆ หรืออย่างน้อยก็ไม่มีลม แล้วห่อเขาไว้อย่างดีด้วยเสื้อคลุมขนสัตว์หรือผ้าห่มอุ่น ๆ ควรถอดเสื้อผ้าเปียกออกทันทีและควรสวมเสื้อผ้าแห้ง เหยื่อไม่ควรเคลื่อนไหว หากมีคนเป็นลม คุณจะต้องติดตามการหายใจและชีพจรของคุณอย่างต่อเนื่อง และหากไม่สามารถรู้สึกได้ ให้เริ่มและ

หากเหยื่อยังมีสติอยู่ ให้ดื่มชาร้อน น้ำผลไม้ หรือนม แต่ห้ามดื่มแอลกอฮอล์และกาแฟโดยเด็ดขาด! อย่าพยายามทำให้ใครอบอุ่นเร็วๆ อย่าอาบน้ำร้อนให้เขา อย่าลากเขาไปอาบน้ำ อย่าถูเขาแรงๆ อย่าใช้แผ่นทำความร้อนคลุมเขา ด้วยการปรับเปลี่ยนดังกล่าวผลที่ตามมาของภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำอาจเป็นหายนะได้ จังหวะการเต้นของหัวใจและการตกเลือดภายในอาจเกิดขึ้นได้ หากเท้ามีอุณหภูมิต่ำกว่าปกติหรือศีรษะมีอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ คุณจะต้องถอดรองเท้าที่คับและเปียกออกจากบุคคลนั้นแล้วสวมหมวกเพื่อให้บุคคลนั้นอบอุ่นขึ้น โปรดจำไว้ว่าการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำไม่ควรเป็นอันตรายต่อบุคคล

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอาการบวมเป็นน้ำเหลือง

เมื่ออาการบวมเป็นน้ำเหลืองเกิดขึ้น ร่างกายมักจะเกิดอุณหภูมิร่างกายลดลง ดังนั้นการปฐมพยาบาลประกอบด้วยการฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตอย่างรวดเร็วและทำให้ผู้ป่วยอบอุ่น

หากอาการบวมเป็นน้ำเหลืองไม่รุนแรง คุณสามารถอุ่นนิ้วได้โดยสอดไว้ใต้รักแร้ หากจมูกของคุณมีอาการบวมเป็นน้ำเหลือง ความอบอุ่นจากมือก็เพียงพอที่จะทำให้จมูกอบอุ่นได้ อย่าปล่อยให้บริเวณที่อุ่นของผิวคุณแข็งตัวอีกต่อไป ยิ่งเนื้อเยื่อแข็งตัวและอุ่นขึ้นบ่อยเท่าไร ความเสียหายก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น อาการหนาวกัดเล็กน้อยจะหายไปเองภายใน 1-2 ชั่วโมง หากความฝืดไม่หายไปหลังจากการถู ให้ปรึกษาแพทย์

ในการอบอุ่นร่างกาย เหยื่อจะต้องถูกนำเข้าไปในห้องอุ่น และถอดออกจากรองเท้าและเสื้อผ้า คุณไม่ควรวางผู้ป่วยไว้ใกล้แหล่งความร้อน (หม้อน้ำ เครื่องทำความร้อน เตาผิง ไฟ เตาร้อน) หรือใช้เครื่องเป่าผม เนื่องจากผู้ป่วยไม่รู้สึกถึงเนื้อเยื่อที่ถูกความเย็นกัดและอาจไหม้ได้ง่าย ผ้าห่มอุ่นๆ ชาร้อน หรือนมก็เพียงพอแล้ว หากไม่มีแผลพุพองหรือบวมบริเวณที่มีอาการบวมเป็นน้ำเหลือง ให้เช็ดด้วยวอดก้าหรือแอลกอฮอล์ แล้วใช้มือสะอาดนวดบริเวณที่มีน้ำค้างแข็งของร่างกาย โดยเคลื่อนไปทางหัวใจ หากเกิดแผลพุพอง ไม่ควรนวด ไม่เช่นนั้นอาจทำให้เกิดการติดเชื้อและทำให้เกิดความเจ็บปวดโดยไม่จำเป็น บ่อยครั้งก่อนที่อาการแพ้จะเกิดขึ้นจะต้องถูผิวหนังเป็นเวลานานจนกลายเป็นสีแดง นุ่มนวล และอบอุ่น ต้องทำการนวดอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้หลอดเลือดเสียหาย

หากแก้มหรือจมูกมีอาการบวมเป็นน้ำเหลือง คุณสามารถทำให้ร่างกายอบอุ่นได้ด้วยการถูด้วยความเย็น แล้วพาเหยื่อเข้าไปในบ้าน ไม่แนะนำให้ถูบริเวณที่มีน้ำค้างแข็งด้วยหิมะ หิมะมีส่วนช่วยให้เย็นยิ่งขึ้น และน้ำแข็งที่แหลมคมก็อาจทำร้ายผิวของคุณได้

การอุ่นสามารถทำได้ในน้ำอุ่นที่อุณหภูมิห้อง โดยนวดผิวเบาๆ น้ำไม่ควรอุ่นหรือเย็นมาก ควรเพิ่มอุณหภูมิของน้ำทีละน้อย โดยเริ่มจากอุณหภูมิห้อง 18-20°C และปรับอุณหภูมิร่างกายให้อยู่ที่ 37°C ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยจะได้รับเครื่องดื่มร้อน กระบวนการอุ่นอาจเกิดขึ้นเฉียบพลัน ปวดแสบปวดร้อน, ลักษณะของเนื้องอก, การเปลี่ยนสี การอุ่นจะดำเนินต่อไปจนกว่าผิวจะนุ่มและบอบบาง

หลังจากอาบน้ำอุ่นจำเป็นต้องเช็ดผู้ป่วยบริเวณที่ถูกความเย็นจัดอย่างระมัดระวังหากไม่มีแผลพุพองให้เช็ดด้วยแอลกอฮอล์แล้วใช้ผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อแล้วห่ออย่างอบอุ่น ไม่แนะนำให้ใช้ขี้ผึ้งเนื่องจากอาจทำให้การตรวจและการรักษาโดยแพทย์ยุ่งยากยิ่งขึ้น

หลังจากให้การปฐมพยาบาลแล้วผู้ป่วยจะต้องรีบนำส่งโรงพยาบาลเพราะว่า แม้จะมีอุณหภูมิลดลงเล็กน้อยก็ตาม กองกำลังป้องกันร่างกายปรากฏขึ้นการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในหลอดเลือดและสมองบ่อยครั้งอาจปรากฏขึ้น - นี่เป็นเพียงผลที่ตามมาเล็กน้อยเท่านั้นที่นำไปสู่ภาวะอุณหภูมิต่ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงเด็กเล็ก การรักษาผลที่ตามมาจะต้องเป็นมืออาชีพ

สุดท้ายนี้ จำไว้ว่าวิธีที่ดีที่สุดในการออกจากสถานการณ์ที่เลวร้ายคือการไม่เข้าไปอยู่ในสถานการณ์นั้น หากคุณไม่ชอบความรู้สึกสุดโต่ง น้ำค้างแข็งรุนแรงพยายามอย่าออกจากบ้านเว้นแต่จำเป็นจริงๆ

ระวัง!

อภิปรายบทความนี้ในฟอรั่ม

แท็ก:อาการบวมเป็นน้ำเหลือง, อาการบวมเป็นน้ำเหลือง, อาการบวมเป็นน้ำเหลือง, อาการบวมเป็นน้ำเหลือง, การปฐมพยาบาลอาการบวมเป็นน้ำเหลือง, การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอาการบวมเป็นน้ำเหลือง, อาการบวมเป็นน้ำเหลืองที่มือ, อาการบวมเป็นน้ำเหลืองที่ขา, การกระทำสำหรับอาการบวมเป็นน้ำเหลือง, อุณหภูมิของร่างกายลดลง, อาการบวมเป็นน้ำเหลืองของผิวหนัง, ภาพถ่ายอาการบวมเป็นน้ำเหลือง, อาการบวมเป็นน้ำเหลืองที่หู, อาการบวมเป็นน้ำเหลืองของ แขนขา, การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอาการบวมเป็นน้ำเหลือง, ศีรษะอุณหภูมิต่ำ, อุณหภูมิทั่วไป, การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอุณหภูมิร่างกายต่ำ, อาการอุณหภูมิร่างกายต่ำ, อุณหภูมิในน้ำ

Hypothermia เป็นภาวะที่เกิดขึ้นจากอุณหภูมิที่ลดลง ร่างกายมนุษย์ด้านล่าง บรรทัดฐานทางสรีรวิทยา(36.6 องศาเซลเซียส) ในทางการแพทย์ ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าอุณหภูมิร่างกายต่ำ สาเหตุและอาการของภาวะอุณหภูมิต่ำคืออะไร? คุณจะปฐมพยาบาลผู้ประสบภัยได้อย่างไรและมีลักษณะการรักษาอย่างไร? ของรัฐนี้- เราจะหารือเกี่ยวกับคำถามเหล่านี้ในบทความของเรา

องศาของอุณหภูมิในร่างกาย

อุณหภูมิร่างกายต่ำอาจไม่รุนแรง ปานกลาง หรือรุนแรง ลองดูทั้งสามตามลำดับ

องศาเบาๆจะเกิดขึ้นหากอุณหภูมิร่างกายไม่ต่ำกว่า 32-34 องศาเซลเซียส ในกรณีนี้หนังกำพร้าจะมีสีซีด, พูดลำบาก, หลงลืม, ตัวสั่น, การเคลื่อนไหวที่น่าอึดอัดใจ, จิตสำนึกขุ่นมัว, "ขนลุก", หนาวสั่น, ไม่แยแส (ไม่แยแสกับสิ่งที่เกิดขึ้น) ปรากฏขึ้น ส่วนความดันโลหิตก็ยังคงเป็นปกติ และหากเพิ่มขึ้นก็ไม่มีนัยสำคัญ ที่อุณหภูมิต่ำกว่านี้ อาจเกิดอาการบวมเป็นน้ำเหลืองได้ ส่วนต่างๆร่างกาย (I-II องศา)

ระดับเฉลี่ยโดยอุณหภูมิร่างกายลดลงถึง 29-32 °C และอัตราการเต้นของหัวใจช้าลงถึง 50 ครั้งต่อนาที ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน ความดันโลหิตลดลง การหายใจจะหายากและตื้นขึ้น เหยื่อยังมีอาการเวียนศีรษะ มึนงง (ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้) สูญเสียความทรงจำ หัวใจเต้นผิดจังหวะ และตัวสั่นอย่างรุนแรง บ่อยครั้งที่อุณหภูมิร่างกายลดลงปานกลางบุคคลจะมีอาการง่วงนอนกะทันหัน แต่เขาไม่ควรได้รับอนุญาตให้นอนหลับเนื่องจากในระหว่างการนอนหลับการผลิตพลังงานจะลดลงอย่างมากซึ่งอาจนำไปสู่ความตายได้ ในระยะอุณหภูมิต่ำกว่านี้ อาจเกิดอาการบวมเป็นน้ำเหลืองได้ในระดับ I-IV

ในกรณีที่รุนแรงอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่า 31 °C ชีพจรเต้นช้าลงเหลือ 36 ครั้งต่อนาที มีอาการอาเจียนและชัก รูม่านตาขยายใหญ่ขึ้น และบุคคลอาจหมดสติได้ การหายใจจะหายากมาก - ประมาณ 3-4 ครั้งต่อนาทีและการหายใจออกต่อนาทีส่งผลให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน (การขาดออกซิเจน) อาการบวมเป็นน้ำเหลืองในระดับนี้รุนแรงมากและอาจถึงแก่ชีวิตได้

เหตุผล

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้อุณหภูมิร่างกายลดลง เราจะพูดถึงสิ่งที่พบบ่อยที่สุด:

• การถ่ายเลือดเย็นในปริมาณมาก
• การสัมผัสกับความเย็นเป็นเวลานานในเสื้อผ้าเปียก (ที่อุณหภูมิอากาศน้อยกว่า 10 ° C)
• ภาวะช็อก;
• ว่ายน้ำในน้ำเย็น (การถ่ายเทความร้อนในร่างกายแรงกว่าในอากาศ 25 เท่า)
• การสัมผัสกับอุณหภูมิที่เย็นจัดเป็นเวลานาน
• ดื่มน้ำเย็นปริมาณมาก

ผู้สูงอายุ เด็กเล็ก คนที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ หมดสติ และเหนื่อยล้าทางร่างกาย มักมีความเสี่ยงต่อภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลงโดยทั่วไป

ควรสังเกตว่าการดำเนินของโรคจะรุนแรงขึ้นอีกจากสภาพอากาศที่มีลมแรง เสื้อผ้าที่ชื้น ความชื้นสูง การบาดเจ็บทางร่างกาย การทำงานหนักเกินไป รวมถึงความมึนเมาของแอลกอฮอล์และยา

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะอุณหภูมิต่ำ

เมื่อให้การปฐมพยาบาลแก่เหยื่อก่อนอื่นจำเป็นต้องกำจัดผลกระทบของความเย็นต่อร่างกายของเขาโดยสิ้นเชิง หลังจากนี้ควรดำเนินการดังต่อไปนี้:

• หากบุคคลแสดงอาการอุณหภูมิต่ำควรวางไว้ในห้องอุ่นและพยายามทำให้ร่างกายอบอุ่น
• จำเป็นต้องถอดเสื้อผ้าและรองเท้าที่เย็นออกจากเหยื่อ
• หากนิ้วและนิ้วเท้าของเขาเย็นมาก ให้ลองถูด้วยผ้านุ่มชุบแอลกอฮอล์
• หลังจากนั้นให้วางบริเวณที่แข็งตัวมากของร่างกายในน้ำอุ่นเป็นเวลา 30 นาที (อุณหภูมิของน้ำควรค่อยๆเพิ่มเป็น 37 ° C)
• ถูบริเวณที่เสียหายอีกครั้งด้วยผ้าจนกระทั่งความไวกลับคืนมา
• หลังการรักษาให้ใช้ผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อแห้งกับผิวหนังที่ถูกความเย็นกัดแล้วห่อเหยื่อด้วยผ้าห่ม
• ให้เครื่องดื่มอุ่น ๆ แก่เหยื่อ (ชาหรือนม) ซึ่งช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตและช่วยให้อุณหภูมิของร่างกายเป็นปกติ
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าส่วนที่เสียหายของร่างกายไม่เคลื่อนไหว (เพื่อป้องกันการตกเลือด)
• ถ้าไม่สามารถสัมผัสชีพจรได้หรือบุคคลนั้นหมดสติไปแล้ว ให้มอบตัวให้เขา การนวดทางอ้อมหัวใจและการหายใจ

หลังจากที่คุณให้การปฐมพยาบาลแก่ผู้ป่วยแล้ว อย่าลืมพาเขาไปโรงพยาบาล ทำเช่นนี้แม้ว่าคุณจะคิดว่าอาการของเขาดีขึ้นมากแล้วก็ตาม ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติอาจส่งผลที่ตามมาซึ่งมีเพียงแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถระบุได้

การรักษา

การบำบัดด้วยยา- ในระดับแรกของภาวะอุณหภูมิต่ำ การปฐมพยาบาลเบื้องต้นก็เพียงพอแล้ว ในระดับที่สองและสามของอุณหภูมิร่างกาย ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยการฉีดยา (วิธีการขึ้นอยู่กับการแนะนำสารละลายที่แตกต่างกันของความเข้มข้นและปริมาตรที่แน่นอนเข้าสู่กระแสเลือด) ด้วยความช่วยเหลือคุณสามารถปรับปรุงจุลภาคเติมแหล่งพลังงานของร่างกายและกำจัดความผิดปกติได้ ความสมดุลของกรดเบส(เมตาบอลิซึมเป็นกรด) ผู้ป่วยจะได้รับ Reopoliglyukin ทางหลอดเลือดดำ, สารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต 4%, สารละลายโนโวเคน 0.25% และอินซูลินด้วยสารละลายน้ำตาลกลูโคส 10% ก่อนดำเนินการ สารละลายเหล่านี้จะถูกอุ่นไว้ที่ 38 °C นอกจากนี้เพื่อลดอาการกระตุกของหลอดเลือดผู้ป่วยจะได้รับยา Droperidol ที่ รูปแบบที่รุนแรงอุณหภูมิร่างกายต่ำ แนะนำให้ใช้วิตามินบีและซี

กายภาพบำบัด- มีวิธีฮาร์ดแวร์สำหรับการรักษาภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ องศาต่างๆแรงโน้มถ่วง. หลักการดำเนินการนั้นง่ายมาก - ผู้ป่วยที่อยู่ในท่านอนหรือนั่งสูดดมส่วนผสมของก๊าซเทียม (อุ่นไว้ที่ 75-95 ° C) ซึ่งรวมถึงฮีเลียมและออกซิเจน ขั้นตอนเหล่านี้ช่วยฟื้นฟูอุณหภูมิของร่างกายและการทำงานของระบบทางเดินหายใจให้เป็นปกติ ป้องกันการเกิดโรคหลอดลมอักเสบ หลอดลมอักเสบ เจ็บคอ โรคหอบหืดหลอดลมและโรคอื่นๆ รวมทั้งผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบ

โดยสรุป เราขอเน้นย้ำว่าคุณสามารถป้องกันภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติได้โดยปฏิบัติตามเคล็ดลับง่ายๆ - อย่าดับกระหายด้วยน้ำเย็น น้ำแข็ง หรือหิมะ อย่าลืมสวมหมวก ถุงมือ และผ้าพันคอในสภาพอากาศหนาวจัด การทาครีมเข้มข้นบนบริเวณที่สัมผัสของร่างกายจะไม่ฟุ่มเฟือย สวมเสื้อผ้าและรองเท้าหลวมๆ เพื่อไม่ให้ระบบไหลเวียนโลหิตเสียหาย ดูแลสุขภาพของคุณแล้วคุณจะไม่กลัวสถานการณ์ที่ไม่คาดฝันใดๆ