ตลอดการตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนนั้นต้องรับมือกับการเปลี่ยนแปลงลักษณะของตกขาวมากกว่าหนึ่งครั้ง ประการแรกได้รับอิทธิพลอย่างมากจากภูมิหลังของฮอร์โมนของหญิงตั้งครรภ์ซึ่งเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลา ประการที่สองบ่อยครั้งมากในช่วงเวลานี้ที่นักร้องหญิงอาชีพแย่ลงหรือปรากฏตัวเป็นครั้งแรกซึ่งน่ารำคาญด้วยการปล่อยวิเศษที่มีลักษณะเฉพาะ กลิ่นเปรี้ยว- ประการที่สาม มีแนวโน้มว่าจะเกิดภัยคุกคามจากการหยุดชะงักตามที่ระบุไว้ และนี่คือสิ่งที่สตรีมีครรภ์กลัวมากที่สุด
ตอนนี้ เมื่อสิ้นสุดภาคเรียน คุณแทบจะหายใจได้สะดวก: การปล่อยเลือดก่อนคลอดในกรณีส่วนใหญ่จะหมายถึงการเริ่มมีอาการที่ใกล้จะเกิดขึ้น แต่ยังเร็วเกินไปที่จะผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์ แม้กระทั่งก่อนทารกเกิด รกลอกตัวก่อนกำหนดก็อาจเริ่มต้นขึ้น
สตรีมีครรภ์ทุกคนเพื่อรักษาสุขภาพของตนเองตลอดจนสุขภาพและชีวิตของทารกควรรู้ว่าการคลอดก่อนคลอดบุตรแบบใดเป็นเรื่องปกติและสิ่งใดที่ถือว่าเป็นพยาธิสภาพ
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว เมื่อถอดปลั๊กออกจากปากมดลูก น้ำมูกที่ไหลออกมาอาจเป็นสีเหลือง สีชมพู หรือมีรอยเลือด ซึ่งไม่ควรทำให้เกิดความกังวล
แต่ถ้าในขณะที่กำลังหลั่งไหลออกมา น้ำคร่ำสังเกตการเปลี่ยนสีมีกลิ่นไม่พึงประสงค์หรือกระบวนการนี้มาพร้อมกับเลือดออกรุนแรงก่อนคลอดบุตร - นี่คือจุดเริ่มต้นของความผิดปกติทางพยาธิวิทยาที่ควรทำให้เกิดความกังวล การเปลี่ยนแปลง น้ำคร่ำอาจบ่งบอกถึงการหยุดชะงักของรกก่อนกำหนด ทารกไม่มีออกซิเจนเพียงพอ หรือทารกในครรภ์แสดงผิดปกติ ในกรณีนี้จำเป็นต้องโทรเรียกหมอโดยด่วน และหากผู้หญิงยังอยู่ที่บ้านให้เรียกรถพยาบาล
หญิงตั้งครรภ์ที่คอยติดตามอาการและการเปลี่ยนแปลงของร่างกายอย่างระมัดระวังอาจสังเกตเห็นว่าบางครั้งมีของเหลวไหลผิดปกติ ตัวอย่างเช่น ตกขาวสีน้ำตาลก่อนคลอดบุตรอาจปรากฏหลังจาก:
เมื่อใกล้กับการคลอดบุตร ปากมดลูกจะเริ่มนิ่มลง สั้นลง และเปิดออก กลายเป็นบาดแผลมาก ในช่วงเวลานี้ผู้หญิงต้องไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจสอบความพร้อมในการคลอดบุตร แพทย์ทำการตรวจร่างกายบนเก้าอี้ทางนรีเวชซึ่งอาจส่งผลให้มีตกขาวสีน้ำตาลหรือสีแดงปรากฏขึ้น ไม่ก่อให้เกิดพยาธิสภาพหรืออันตรายใด ๆ ต่อการตั้งครรภ์ต่อไป
เราได้กล่าวไปแล้วว่าสามารถคายประจุในเวลาที่ปลั๊กถูกปฏิเสธได้ สีที่ต่างกัน: โปร่งใส เหลือง ชมพู หรือมีริ้วเลือด แต่จริงๆแล้ว ตกขาวสีน้ำตาลก่อนเกิดแสดงว่าทารกพร้อมที่จะเกิดในอนาคตอันใกล้นี้
ดังนั้นเพื่อให้การตั้งครรภ์สิ้นสุดลงด้วยการประสบความสำเร็จในการคลอดบุตร จำเป็นต้องใส่ใจกับธรรมชาติของตกขาว สี ความสม่ำเสมอ ระยะเวลา และรู้ว่าการตกขาวครั้งใดก่อนคลอดบุตรไม่ควรทำให้เกิดอาการตื่นตระหนก
ข้อความ: Natalya Novgorodtseva
ในหมู่ผู้หญิง วัยเจริญพันธุ์ต่อมปากมดลูกและช่องคลอดผลิตสารคัดหลั่งที่ทำหน้าที่ป้องกัน เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ธรรมชาติของการตกขาวจะเปลี่ยนไปเนื่องจากความสมดุลของฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงไป การผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลง เอสโตรเจนและออกซิโตซินเพิ่มขึ้น ของเหลวที่ไหลออกมาอาจหนาขึ้น สูญเสียความโปร่งใส มีสีเหลืองหรือสีน้ำนม และอาจพบเศษเลือดขนาดเล็กอยู่ด้วย บ่อยครั้งที่การพบเห็นก่อนคลอดบุตรทำให้สตรีมีครรภ์หวาดกลัว ปรากฏการณ์นี้ไม่ใช่ข้อบ่งชี้ที่ขาดไม่ได้ของพยาธิสภาพที่ร้ายแรงใช่หรือไม่
อันตรายอย่างยิ่งคือการมีเลือดปนออกมา:
ในช่วงก่อนคลอด การมีเลือดปนออกมาไม่ถือว่าเป็นพยาธิสภาพ และในกรณีส่วนใหญ่เป็นสัญญาณว่าการคลอดจะเริ่มเร็ว ๆ นี้ อย่างไรก็ตาม ทุกอย่างเป็นเรื่องส่วนตัวที่นี่ ผู้หญิงที่พูดคุยเรื่องการคลอดบุตรอย่างแข็งขันในฟอรัมเขียนว่าสำหรับบางคน หลังจากที่พวกเขาสังเกตเห็นเลือดที่ไหลออกมา การหดตัวก็เริ่มเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงสำหรับคนอื่น ๆ - หลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองสัปดาห์
ปัญหานองเลือดมักสังเกตได้หลังจากที่ปลั๊กคลอดผ่านไปแล้วหรือในช่วงเริ่มต้นของการขยายปากมดลูก - เนื่องจากการแตกที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ เส้นเลือดฝอยขนาดเล็ก- สูติแพทย์สังเกตความสัมพันธ์บ่อยครั้งระหว่างสีของตกขาวกับเวลาที่เหลืออยู่ก่อนเกิด: ยิ่งสีของตกขาวเข้มเท่าไร ผู้หญิงก็จะยิ่งเริ่มคลอดเร็วขึ้นเท่านั้น
ไตรมาสที่ 3 กำลังจะสิ้นสุดแล้ว ความเป็นพิษอาการบวมและอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ของการตั้งครรภ์อยู่ข้างหลังเรา ทั้งครอบครัวต่างรอคอยที่จะเกิดของทารก แต่แล้วสตรีมีครรภ์ก็สังเกตเห็นจุดสีน้ำตาลบนแผ่นรองหรือกางเกงชั้นใน มันคืออะไร? ตกขาวเป็นอันตรายก่อนคลอดบุตรหรือเป็นเรื่องธรรมชาติในการเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการกำเนิดชีวิตใหม่?
ในระหว่างตั้งครรภ์ ตกขาวขนาดเล็ก ไม่มีกลิ่น โปร่งใสหรือสีขาวจะปรากฏขึ้นตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ แต่ก่อนที่การคลอดจะเริ่มขึ้นลักษณะของการคลอดอาจเปลี่ยนแปลงได้
โดยปกติจะเป็น:
ตลอดการตั้งครรภ์มีเสมหะอุดบริเวณนั้น ปากมดลูกทำหน้าที่ป้องกันการรุกล้ำของเด็ก การติดเชื้อต่างๆ- แต่เมื่อใกล้ถึงวันครบกำหนดของทารก ก็ไม่จำเป็นต้องใช้มันอีกต่อไป และทารกก็จะถูกกำจัดออกจากร่างกาย สิ่งนี้จะเกิดขึ้นไม่กี่วันหรือทันทีก่อนที่จะเริ่มหดตัว
การกำจัดอาจเกิดขึ้นได้:
โดยปกติน้ำมูกควรมีลักษณะดังนี้:
บางครั้งอาจมองเห็นหยดเลือดในสารคัดหลั่ง ไม่จำเป็นต้องกลัว - สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากเส้นเลือดฝอยเล็ก ๆ ของปากมดลูกแตกอย่างไรก็ตาม หากมีตกขาวปรากฏขึ้นก่อนคลอดบุตร หรือมีจุดเลือดมากเกินไป คุณควรไปพบแพทย์ทันที การตกขาวดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณของการหยุดชะงักของรก และภาวะนี้เป็นอันตรายต่อทารกและมารดา
น้ำจะไหลออกมาไม่นานก่อนที่จะเริ่มหดตัวตามปกติหรือพร้อมกันกับที่เริ่มมีอาการ กิจกรรมแรงงาน.
หลังจากที่ถุงน้ำคร่ำแตกพวกเขาก็จากไป:
น้ำคร่ำปกติ:
น้ำคร่ำไหลออกมาเป็นสัญญาณว่าทารกจะคลอดในไม่ช้า
นอกจากน้ำมูกอุดและน้ำคร่ำแล้วเมื่อใด การฝึกอบรมตามปกติไม่ควรมีสิ่งไหลออกจากร่างกายในช่วงเริ่มต้นของการคลอดบุตร การตกขาวอื่นๆ ออกจากช่องคลอดจะเป็นสัญญาณของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่กำลังพัฒนาหรือมีการติดเชื้อในอวัยวะเพศ
ตกขาวก่อนคลอดบุตรไม่ได้เป็นอันตรายเสมอไป พวกเขาสามารถถูกกระตุ้นได้โดยการถอดออกเล็กน้อยหรือ microtrauma ของช่องคลอดที่เกิดขึ้นระหว่างการตรวจช่องคลอดโดยแพทย์หรือระหว่าง ความสัมพันธ์ทางเพศ- สำหรับการวินิจฉัยแยกโรค คุณจำเป็นต้องไปที่คลินิกฝากครรภ์
การหลั่งเลือดก่อนคลอดบุตรเป็นสัญญาณของการหยุดชะงักของรกเงื่อนไขนี้เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของเด็กและแม่ หญิงตั้งครรภ์จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที
การหลั่งสารดังกล่าวก่อนคลอดบุตรบ่งบอกถึงการรั่วไหลของน้ำและการคลอดบุตรที่ใกล้จะเกิดขึ้น หากน้ำเป็นสีเขียวหรือสีน้ำตาลและมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ แสดงว่าทารกกำลังเกิดภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก
บางครั้งหากไม่มีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ สีนี้แสดงว่ามีโคเนียมเข้าไปในน้ำแล้ว (ทารกจะถ่ายอุจจาระขณะยังอยู่ในครรภ์)
การตกขาวดังกล่าวหากมีอาการคันในช่องคลอดร่วมด้วยถือเป็นสัญญาณของเชื้อราที่ไม่ได้รับการรักษา (candidiasis) ลักษณะที่ปรากฏจะช่วยลดภูมิคุ้มกันของมารดาและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของเด็กเมื่อผ่านช่องคลอด
ภาวะแบคทีเรียในช่องคลอดเกิดขึ้นได้จากการปล่อยเมือกดังกล่าว เช่นเดียวกับเชื้อราในช่องปาก การติดเชื้อที่ช่องคลอดเป็นอันตรายต่อทารก
สีนี้ปล่อยออกมาก่อนเกิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีกลิ่นไม่พึงประสงค์บ่งชี้ว่ามีกระบวนการติดเชื้อในบริเวณอวัยวะเพศและต้องมีการตรวจอย่างละเอียดเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อของทารกในเวลาที่เกิด
หากมีพยาธิสภาพไหลออกจากช่องคลอดคุณควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด
จำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลหาก:
ในการเตรียมตัวเป็นแม่ ผู้หญิงควรติดตามสุขภาพของเธออย่างใกล้ชิดในช่วงสัปดาห์ที่ผ่านมา การเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากการตั้งครรภ์ปกติคือเหตุผลในการติดต่อคลินิกฝากครรภ์ แสดงผลทันเวลา ดูแลสุขภาพจะช่วยให้ทารกเกิดมามีสุขภาพแข็งแรง
ตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมกว่าทุกคนที่คาดหวังว่าจะมีทารกจะรู้สึกทรมานกับคำถามเรื่องการคลอดบุตรที่กำลังจะเกิดขึ้น ทุกคนสนใจว่ากระบวนการนี้จะเริ่มอย่างไรและเมื่อใด สตรีมีครรภ์มักจะสับสนกับแพทย์โดยสงสัยว่ามีตกขาวเกิดขึ้นก่อนคลอดบุตรหมายความว่าอย่างไร? บทความวันนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจเรื่องนี้
การตั้งครรภ์ปกติจะถือว่ามีอายุ 40 สัปดาห์ เมื่อถึงเวลานี้ ทารกได้สร้างร่างกายและอวัยวะภายในของตนอย่างสมบูรณ์แล้ว ทารกพร้อมสำหรับลมหายใจแรกและชีวิตนอกครรภ์มารดา แต่ไม่ใช่ว่าการคลอดทั้งหมดจะเริ่มที่ 40 สัปดาห์ เด็กทารกมักปรากฏตัวเร็วหรือช้ากว่านั้น ดังนั้นคุณแม่จึงสนใจวันนัดพบลูก ผู้หญิงมองหาสัญญาณว่าช่วงเวลานี้กำลังใกล้เข้ามา พวกเขาให้ความสนใจเป็นพิเศษกับตกขาวก่อนคลอดบุตร
นรีแพทย์กล่าวว่าเป็นเรื่องปกติที่ทารกจะเกิดในช่วงสัปดาห์ที่ 36 ถึง 42 ของการตั้งครรภ์ กระบวนการที่เริ่มต้นก่อนช่วงเวลานี้เรียกว่าการคลอดก่อนกำหนด ให้เราพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมว่าลักษณะที่ปรากฏของการตกเลือดบ่งบอกถึงอะไร
เยื่อเมือกก่อนคลอดบุตรเป็นสัญญาณของการถอดปลั๊กออก เริ่มต้น กระบวนการนี้ประมาณ 2 สัปดาห์ก่อน วันสำคัญ- ไม้ก๊อกมีปริมาตรสองถึงสามช้อนโต๊ะ อาจหลุดออกทันทีหรือค่อยๆ แยกออกจากกัน เมือกสีน้ำตาลอาจมีจุดสีขาวหรือสีแดง ทั้งหมดนี้เป็นเรื่องปกติ หากสตรีมีครรภ์ไม่มีอาการน่ากังวลเพิ่มเติม ก็ไม่จำเป็นต้องทำอะไร แพ็ค “กระเป๋าเดินทางที่น่ากังวล” ของคุณแล้วตั้งตารอที่จะได้เจอลูกน้อยของคุณเร็วๆ นี้ หากปลั๊กหลุดการคลอดบุตรจะเกิดขึ้นภายในสองสัปดาห์ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา
สตรีมีครรภ์หลายคนมีอาการตกขาวในระยะหลังๆ ก่อนเกิดอาจมาพร้อมกับการปล่อยน้ำ สถานะนี้บ่งชี้ว่ากระบวนการได้เริ่มต้นขึ้นแล้ว คุณมั่นใจได้ว่าจะได้พบกับลูกน้อยภายในไม่กี่ชั่วโมง น้ำเสียอาจมีปริมาตรต่างกัน สำหรับผู้หญิงบางคนก็รั่วไหลในขณะที่สำหรับบางคนก็ไหลออกมาหมด ในทั้งสองกรณี คุณไม่สามารถอยู่เฉยๆ ได้ อย่าหวังว่าทุกอย่างจะหายไปเอง คุณกำลังคลอดบุตร!
มักเกิดขึ้นทันทีหลังจากปลดปลั๊กออก ดังนั้นคุณควรติดตามสุขภาพของคุณหากตรวจพบการตกขาวของเมือกสีน้ำตาล ก่อนคลอดบุตร ในสถานการณ์เช่นนี้ การหดตัวอาจเริ่มขึ้น ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังการเทน้ำออก คุณต้องนำทุกสิ่งที่คุณต้องการโดยเร็วที่สุดและไปโรงพยาบาลคลอดบุตร
ตกขาวก่อนคลอดบุตรมักกล่าวกันว่าเป็นอันตราย เมื่อแรงงานเริ่มขึ้น คุณไม่สามารถกำหนดได้ด้วยตัวเอง หากในระหว่างตั้งครรภ์ คุณได้รับการวินิจฉัย เช่น รกเกาะต่ำ ตำแหน่งต่ำ คอหอยอุดตัน หรือการผอมของผนังมดลูก การหลั่งที่ผิดปกติอาจเป็นสัญญาณของอันตรายถึงชีวิต
นอกจากนี้ อาการที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นได้เมื่อตั้งครรภ์ก่อนกำหนด ซึ่งอาจส่งผลร้ายแรงต่อแม่และลูกได้ นอกจากตกขาวแล้ว ยังมีอาการปวด อ่อนแรง หัวใจเต้นเร็ว เป็นลมหากความดันโลหิตของคุณลดลง ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันที ในกรณีที่มีการหยุดชะงักของรก มดลูกแตก และมีเลือดออกภายใน ผู้หญิงคนนั้นจะถูกระบุให้เข้ารับการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน การคลอดบุตรจะเกิดขึ้นในอีกไม่กี่ชั่วโมงข้างหน้า
สตรีมีครรภ์หลายคนมีอาการผิดปกติจากการไปพบแพทย์ ในระยะเวลามากกว่า 38 สัปดาห์ จะทำการตรวจร่างกายตามปกติโดยนรีแพทย์ นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการประเมินสภาพของปากมดลูกและพิจารณาความพร้อมในการคลอดบุตร หมอสอบสวน อวัยวะสืบพันธุ์กำหนดความยาวของคลองปากมดลูกโดยการสัมผัส กำหนดว่าปากมดลูกเปิดและนิ่มแค่ไหน กิจวัตรทั้งหมดนี้สามารถทำร้ายเยื่อเมือกที่ละเอียดอ่อนได้ นอกจากนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ หลอดเลือดของเธอจะเต็มไปด้วยเลือดมากเกินไป หากภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากไปพบแพทย์และตรวจร่างกายแล้ว คุณสังเกตเห็นตกขาวสีน้ำตาล ก็อย่าตกใจ เป็นไปได้มากว่าพวกเขาจะหายไปเองในอนาคตอันใกล้นี้ การคลอดบุตรจะเริ่มตรงเวลา อาจเป็นไปได้ว่าในระหว่างการตรวจแพทย์จะกำหนดช่วงเวลาสำหรับคุณตามความพร้อมของปากมดลูก แต่ถ้าจะ การปลดปล่อยที่ผิดปกติมีสัญญาณเพิ่มเติมปรากฏขึ้น จากนั้นคุณต้องติดต่อแผนกสูติกรรมโดยด่วน
การตกขาวสีน้ำตาลก่อนคลอดบุตร (รูปถ่ายของหญิงตั้งครรภ์ในระยะต่าง ๆ เพื่อให้คุณทราบ) อาจปรากฏขึ้นด้วยเหตุผลอื่น บ่อยครั้ง การตื่นของมารดาที่มีข้อร้องเรียนเช่นนั้นควรไปพบแพทย์หลังจากมีเพศสัมพันธ์เมื่อไม่นานมานี้. ที่มีการรวมตัวกันของเหตุการณ์ดังกล่าว เรากำลังพูดถึงทั้งหมดเกี่ยวกับการบอบช้ำทางจิตใจแบบเดียวกันของเยื่อเมือก
ตกขาวสีน้ำตาลอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากการกัดเซาะ ถ้าคุณมี หมอก็คงบอกคุณเรื่องนี้แล้ว ปัญหานี้ไม่สามารถรักษาได้ในระหว่างตั้งครรภ์ การกัดเซาะไม่เป็นอันตรายต่อสตรีและเด็ก ดังนั้นควรเริ่มรักษาทันทีหลังทารกเกิด
ถ้าได้คุยกับคุณแม่มือใหม่จะได้เรียนรู้อะไรมากมาย ผู้หญิงประมาณสามในสิบคนมีตกขาว (ก่อนคลอดบุตร) หลังการตรวจ พวกเขาหายไปเองและไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย
ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ค้นพบจะคลอดบุตรภายในไม่กี่วัน มีเพียงบางคนเท่านั้นที่บอกว่าอุ้มลูกไปอีก 2 สัปดาห์ แต่คุณไม่ควรพึ่งพาความคิดเห็นนี้และคิดว่าช่วงเวลาสำคัญจะมาถึงวันนี้หรือพรุ่งนี้
มีผู้หญิงหลายรายรายงานว่ามีตกขาวสีน้ำตาลตลอดการตั้งครรภ์ ขณะเดียวกันก็คลอดบุตรอย่างปลอดภัยภายในระยะเวลาที่กำหนด สารคัดหลั่งดังกล่าวมาจากไหน? สิ่งนี้มักพบโดยสตรีมีครรภ์ซึ่งมีรกปิดกั้นคอหอย เมื่อมีความเครียด ออกกำลังกาย หรือหลังมีเพศสัมพันธ์ รกอาจเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย สิ่งนี้ทำให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดและส่งผลให้มีเลือดสีน้ำตาลไหลออกมา สภาพนี้อันตรายและต้องแก้ไขภายในผนังโรงพยาบาล
คุณสามารถทราบได้ว่าทำไมผู้หญิงถึงมีตกขาวก่อนคลอดบุตร วันเดือนปีเกิดไม่ได้ขึ้นอยู่กับพวกเขาเสมอไป แต่ถ้าคุณพบว่า ปัญหานี้คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้ บางทีกรณีของคุณอาจต้องใช้แนวทางเฉพาะบุคคล คลอดง่ายและฟื้นตัวเร็ว!
ดังที่คุณทราบความสงบของผู้หญิงที่คลอดบุตรตลอดจน "นิสัย" ที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และพยาบาลผดุงครรภ์ส่วนใหญ่เป็นตัวกำหนดผลลัพธ์ของการคลอดบุตร เรามาพูดถึงพฤติกรรมที่ "ถูกต้อง" ของผู้หญิงในแต่ละขั้นตอนของกระบวนการที่ซับซ้อนนี้และ วิธีการปฏิบัติตนในระหว่างการคลอดบุตร.
ตามกฎแล้วกระบวนการคลอดบุตรเริ่มต้นด้วยการหดตัว - การหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกโดยไม่สมัครใจ การหดตัวจะเปิดปากมดลูก ขั้นตอนแรกของการคลอดเริ่มต้นด้วยการเริ่มเจ็บครรภ์ตามปกติและจบลงด้วยการเปิดปากมดลูกโดยสมบูรณ์ (10-12 ซม.)
หากการคลอดเริ่มต้นด้วยการหดตัว ถ้าเป็นไปได้ก็จำเป็นต้องจดจำเวลาของการหดตัวครั้งแรก จากนั้นให้บันทึกเวลาของการหดตัวอย่างชัดเจน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งบนกระดาษ): เวลาใดที่การหดตัวแต่ละครั้งเริ่มต้นและระยะเวลาที่มันคงอยู่ บันทึกดังกล่าวจะช่วยให้แพทย์ของคุณกำหนดเวลาที่เริ่มมีอาการของแรงงานปกติ ตัดสินความถูกต้องและวินิจฉัยจุดอ่อนของแรงงานได้ทันท่วงที ซึ่งช่วงเวลาระหว่างการหดตัวจะมีขนาดใหญ่และการหดตัวจะสั้นลง การบันทึกการหดตัวจะช่วยให้คุณลืมความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ ด้วยวิธีนี้ คุณจะสามารถแยกแยะการหดตัวที่แท้จริงจากความเท็จได้ หากในระหว่างการหดตัวจริงระยะเวลาของการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกเพิ่มขึ้นและช่วงเวลาระหว่างการหดตัวลดลงดังนั้นในระหว่างการหดตัวที่ผิดพลาดช่วงเวลาระหว่างการหดตัวจะแตกต่างกันและมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้น
หากก่อนเริ่มการคลอดบุตรตามปกติ (การหดตัว) น้ำคร่ำรั่ว คุณต้องจำเวลาที่น้ำคร่ำรั่วหรือเริ่มรั่ว และเตรียมตัวไปโรงพยาบาลคลอดบุตร ความจริงก็คือถุงน้ำคร่ำเป็นอุปสรรคต่อการติดเชื้อเข้าสู่โพรงมดลูกและทารกในครรภ์ ดังนั้นตั้งแต่วินาทีที่น้ำคร่ำแตกจนถึงทารกเกิดไม่ควรเกิน 12 ชั่วโมง ไม่เช่นนั้นโอกาสติดเชื้อจะสูงมาก
การคลอดบุตรสามารถเริ่มต้นด้วยอาการปวดเบื้องต้น - อาการปวดจู้จี้ในช่องท้องส่วนล่างและบ่อยขึ้นในบริเวณเอวซึ่งไม่มีช่วงเวลานั่นคือเกิดขึ้นผ่าน ช่วงเวลาที่แตกต่างกันเวลาและมีระยะเวลาต่างกัน หลังจากสังเกตตัวเองเป็นเวลา 1 - 1.5 ชั่วโมงและตระหนักว่าสิ่งเหล่านี้เป็นความเจ็บปวดเบื้องต้น แต่ไม่ใช่การหดตัว คุณสามารถทาน no-shpa 2 เม็ด valerian 2 เม็ดแล้วพยายามนอนหลับ หากการกระทำเหล่านี้ไม่นำไปสู่ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกจากนั้นจึงจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากโรงพยาบาลคลอดบุตรเนื่องจากความเจ็บปวดเบื้องต้นทำให้ผู้หญิงหมดแรงและโน้มเอียงไปสู่การพัฒนาความอ่อนแอในการทำงานในอนาคต ในโรงพยาบาลคลอดบุตร สำหรับอาการปวดเบื้องต้น ผู้หญิงจะได้รับยานอนหลับและพักผ่อน
การปรากฏตัวของเลือดออกสีแดงสดจำนวนมากในทุกขั้นตอนของการคลอดเป็นเหตุผลในการติดต่อโรงพยาบาลคลอดบุตร การตกขาวดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณของการหยุดชะงักของรก และทารกก็อาจประสบได้ สภาพเฉียบพลันขาดออกซิเจน และแม่มีเลือดออก ควรสังเกตว่าโดยปกติในระหว่างการคลอดบุตรจะมีเลือดหรือเลือดไหลออกมาเล็กน้อย
หลังจากที่คุณเข้าใจ (สมมติ) ว่าคุณอยู่ในภาวะเจ็บครรภ์แล้ว คุณไม่ควรกินหรือดื่ม นี้เป็นเพราะ กฎต่อไปนี้- ในระยะแรกของการคลอด อาการอาเจียนแบบสะท้อนอาจเกิดขึ้นระหว่างการเปิดปากมดลูก การอิ่มท้องมักทำให้เกิดปัญหานี้ นอกจากนี้ การคลอดบุตรใดๆ ถือได้ว่าเป็นสถานการณ์ที่อาจมีความเสี่ยงเนื่องจากความจำเป็นในการผ่าตัด เนื่องจากตามทฤษฎีแล้ว การคลอดบุตรใดๆ ก็ตามสามารถสิ้นสุดด้วยการผ่าตัดคลอด และอาจจำเป็นต้องแยกรกด้วยตนเอง เป็นต้น จดทะเบียนแล้ว การแทรกแซงการผ่าตัดดำเนินการกับพื้นหลังของการดมยาสลบและในขณะที่ให้ยาระงับความรู้สึกการสำรอกก็เป็นไปได้นั่นคือการปล่อยเนื้อหาในกระเพาะอาหารเข้าไปในช่องปากและจากที่นั่นเข้าสู่ปอด ก ท้องอิ่มเป็นปัจจัยโน้มนำของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว
เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่กลั้นหายใจระหว่างการหดตัว ในช่วงที่กล้ามเนื้อมดลูกเกร็งรูเมนของหลอดเลือดมดลูกทั้งหมดจะแคบลงรวมถึงหลอดเลือดที่ไปยังรกนั่นคือพวกมันหล่อเลี้ยงทารกในครรภ์ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องใช้คำแนะนำใด ๆ เทคนิคการหายใจ- การหายใจประเภทนี้ทั้งหมดที่ใช้ในขณะที่หดตัวทำให้แน่ใจได้ จำนวนที่เพิ่มขึ้นออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือดของผู้หญิง และส่งผลให้ทารกในครรภ์ได้รับเลือดในปริมาณที่เพียงพอ
เพื่อการหดตัวที่เจ็บปวดน้อยลง ประเภทที่เหมาะสมการหายใจซึ่งเรียกได้ว่าช้า อัตราส่วนระยะเวลาการหายใจเข้าและออกคือ 1:2 หายใจเข้าทางจมูก หายใจออกทางปาก เป็นสิ่งสำคัญมากที่ต้องจำไว้ว่าคุณต้องเริ่มและสิ้นสุดการหดตัวด้วยการหายใจเข้าและออกอย่างสงบ
คุณสามารถหายใจด้วยวิธีนี้ได้ไม่เพียงแต่ในช่วงแรกเท่านั้น แต่ยังตลอดช่วงการเกิดอีกด้วย ทุกอย่างจะขึ้นอยู่กับความรู้สึกของคุณ ลักษณะของการทำงาน และสิ่งที่สำคัญมาก ขึ้นอยู่กับการเตรียมพร้อมทางจิตวิทยาและทางทฤษฎีของคุณ
ในระหว่างช่วงที่แรงงานมีการเคลื่อนไหว เมื่อการหดตัวเริ่มเจ็บปวดและถี่ขึ้น คุณอาจพบว่าการหายใจด้วยเสียงแสดงความเจ็บปวดนั้นมีประโยชน์ ในกรณีนี้การหายใจออกจะ "ร้อง" หรือ "ออกเสียง" พร้อมสระ o, a หรือ u ในกรณีนี้ เสียงที่ร้องควรเบา นี่เป็นสิ่งสำคัญเพราะเมื่อออกเสียงเสียงต่ำจะมีกล้ามเนื้อกลุ่มใหญ่ในร่างกาย (รวมถึงกล้ามเนื้อด้วย อุ้งเชิงกราน, ปากมดลูก) ผ่อนคลายโดยไม่สมัครใจ หากมีอาการสูง อาจมีอาการกระตุกของปากมดลูก
นอกจากนี้ ในช่วงแรกของการคลอด คุณสามารถควบคุมการหายใจ "ผ่านริมฝีปากที่อวบอิ่ม" ได้ เมื่อถึงจุดสูงสุดของการหดตัว ให้หายใจเข้าทางจมูกด้วยการสูดเสียงดัง และหายใจออกทางปาก ทำให้เกิด "ริมฝีปากบวม" และส่งเสียง "อึ"
คุณยังสามารถใช้การหายใจแบบกระบังลม-ทรวงอกได้ ความถี่ของมันขึ้นอยู่กับอำเภอใจ: มันจะถูกกำหนดโดยความรู้สึกของคุณ ในช่วงเริ่มต้นของการหดตัวจะทำการหายใจเข้าและหายใจออกทางกระบังลมและทรวงอกลึก 3-4 ครั้ง ในกรณีนี้ ให้วางมือบนท้องบริเวณสะดือ และอีกมือวางบนหน้าอก ในระหว่างการสูดดม (การหดตัวของกะบังลม) คุณควรพยายามให้แน่ใจว่ามือที่วางอยู่บนท้องยกสูงกว่ามือที่วางอยู่บนหน้าอก เมื่อมือที่วางอยู่บนท้องยกขึ้นมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ให้หายใจเข้าต่อโดยขยายออก หน้าอกยกมือนอนอยู่บนนั้น
ด้วยการพัฒนาของแรงงานเมื่อความรุนแรงของการหดตัวเพิ่มขึ้นและช่วงเวลาระหว่างพวกเขาน้อยลงเรื่อย ๆ ผู้หญิงจำนวนมากที่ทำงานในการคลอดบุตรจะตระหนักถึงประเภทของการหายใจที่เราพูดถึงก่อนหน้านี้ได้ยากขึ้นเรื่อย ๆ เช่น อันที่ช้ากว่า จำเป็นต้องหายใจถี่และตื้นเหมือนสุนัข รูปแบบของการหายใจดังกล่าวมีดังนี้: ที่เพิ่มขึ้น - 1-2 การหายใจเข้าและหายใจออกของกระบังลม - ทรวงอกด้วยการหายใจออกอย่างล้ำลึกจากนั้นหายใจเข้าและที่จุดสูงสุดของการหดตัว - หายใจบ่อย ๆ ตื้น ๆ โดยกดลิ้นลงไปที่ เพดานปาก ในตอนท้ายของการหดตัวการหายใจจะน้อยลง - การหายใจออกที่สะอาดและในตอนท้าย - 2-3 การหายใจเข้าและหายใจออกของกระบังลม - ทรวงอก การหดตัวจะใช้เวลาโดยเฉลี่ย 40 วินาที ที่บ้านควรทำแบบฝึกหัดนี้เป็นเวลา 20 วินาที (เพื่อหลีกเลี่ยงการหายใจเร็วเกิน - ปริมาณอากาศที่มากเกินไปซึ่งอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ)
ในระหว่างการหดตัว คุณไม่ควรเกร็ง - คุณควรพยายามผ่อนคลายให้มากที่สุด ความตึงเครียดป้องกันการเปิดปากมดลูกกระบวนการคลอดบุตรล่าช้าซึ่งส่งผลเสียต่อทั้งสภาพของผู้หญิงที่กำลังคลอดและสภาพของทารกในครรภ์ เมื่อปากมดลูกมีขนาดใหญ่และใกล้เต็มแล้ว (10-12 ซม.) ความตึงเครียดจะทำให้ศีรษะไม่สามารถเคลื่อนไปตามช่องคลอดซึ่งจะทำให้การคลอดยาวนานขึ้น
หลังจากการหดตัวเป็นเวลาหลายชั่วโมงโดยจะมีการเปิดปากมดลูกขนาดใหญ่ (มากกว่า 5-6 ซม.) ตามกฎแล้วน้ำคร่ำจะถูกปล่อยออกมา หลังจากปล่อยน้ำคร่ำแล้วจำเป็นต้องนอนราบและไม่ลุกขึ้นเนื่องจากการระบายน้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ polyhydramnios อาจทำให้สายสะดือหรือมือของทารกในครรภ์ได้ ดังนั้นทันทีหลังจากปล่อยน้ำคร่ำจะทำการตรวจทางช่องคลอดในระหว่างที่ศีรษะกดแน่นกับกระดูกเชิงกรานและภาวะแทรกซ้อนที่อธิบายไว้ข้างต้นจะไม่เกิดขึ้นอีกต่อไป แพทย์บันทึกความจริงที่ว่าศีรษะถูกกดและหากจำเป็นให้กระจายเยื่อหุ้มถุงน้ำคร่ำเพื่อให้สิ่งนี้เกิดขึ้นในระหว่างการตรวจและไม่รวมภาวะแทรกซ้อน
หากแพทย์ไม่ให้คำแนะนำพิเศษใด ๆ ในช่วงแรกของการคลอด (หดตัว) คุณสามารถเดินและเข้ารับตำแหน่งในแนวตั้งที่สบายได้ สิ่งเดียวที่คุณไม่ควรทำคือนั่งบนพื้นแข็ง (เก้าอี้ เตียง ฯลฯ) นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าโดยการใช้ตำแหน่งแนวตั้งใด ๆ - ยืนโดยมีคนรองรับที่ด้านหลังของเตียงหรือเก้าอี้แขวนคอของผู้ช่วยหรือบนเชือก - คุณมีส่วนช่วยในการพัฒนาส่วนที่นำเสนอของทารกในครรภ์ตลอดการคลอด คลอง. แต่คุณสามารถนั่งบนลูกบอลหรือในห้องน้ำได้หากแพทย์อนุญาต ในตอนท้ายของระยะแรกของการคลอดสถานการณ์อาจเกิดขึ้นซึ่งจำเป็นต้องเร่งการเคลื่อนไหวของศีรษะไปตามช่องคลอดบ้าง (เช่นเมื่อการเปิดปากมดลูกเสร็จสมบูรณ์แล้วและ ศีรษะเคลื่อนที่ช้าๆ) หรือในทางกลับกัน ทำให้ช้าลง (เช่น คลอดก่อนกำหนด) ในสถานการณ์แรก ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรจะถูกขอให้นั่งยองๆ และในสถานการณ์ที่สอง เธอจะถูกขอให้นอนตะแคง
การมีการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นประจำในช่วงแรกของการคลอดเป็นสิ่งสำคัญมาก กระเพาะปัสสาวะ- โดยจะต้องดำเนินการทุกสองชั่วโมง กระเพาะปัสสาวะที่เต็มไปด้วยจะรบกวนการหดตัวของมดลูกอย่างรุนแรง
หลังจากการหดตัวเป็นเวลาหลายชั่วโมง (8-10 ชั่วโมงในช่วงการคลอดครั้งแรก และ 4-6 ชั่วโมงในช่วงครั้งที่สอง) ปากมดลูกจะเปิดออกจนสุดและ ช่วงการเปลี่ยนแปลงเมื่อศีรษะของทารกเริ่มเคลื่อนตัวลงสู่ช่องคลอดอย่างเข้มข้น
สักพักคุณจะต้องการเบ่ง แต่ควรโทรหาแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ก่อนที่จะทำ คุณจะได้รับการตรวจสอบแล้วจึงอนุญาตให้ผลักดันได้ ในช่วงที่ดันปากมดลูกควรเปิดจนสุด และหากคุณเริ่มดันด้วยตัวเอง เช่น โดยที่ปากมดลูกยังไม่เปิดเต็มที่ ปากมดลูกแตกก็จะเกิดขึ้น การกดหน้าอกก่อนกำหนดอาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ได้ ความจริงก็คือในระหว่างการเคลื่อนไหวไปตามช่องคลอดศีรษะของทารกในครรภ์จะกำหนดค่านั่นคือกระดูกของศีรษะที่ยังไม่ได้เชื่อมต่อจะมาทีละชิ้น
ดังนั้นขนาดของศีรษะจะค่อยๆเล็กลง หากคุณเริ่มออกแรงก่อนที่ศีรษะจะ “หดตัว” อาจเกิดอาการบาดเจ็บ (เลือดออกในสมอง) ได้ ในกรณีนี้ระยะเวลาการปรับตัวของทารกจะยากขึ้น ผู้หญิงบางคนในสถานการณ์เช่นนี้กระสับกระส่ายและกรีดร้อง ส่งผลให้ออกซิเจนไม่เข้าสู่ปอดและเกิดภาวะขาดออกซิเจนในเลือดรวมทั้งเลือดรกซึ่งส่งผลต่อสภาพของเด็ก ในขั้นตอนนี้ ผู้หญิงที่คลอดบุตรจะได้รับการช่วยเหลือด้วยการหายใจเหมือน "สะอื้น" เมื่อการหดตัวเพิ่มขึ้น คุณจะหายใจออกอย่างสะอาดและหายใจเข้าลึกๆ เต็ม จากนั้นการหายใจจะเร็วขึ้นและตื้นขึ้น การหายใจเข้าแบบตื้นสามหรือสี่ครั้งจะต้องเสร็จสิ้นด้วยการหายใจออกที่รุนแรง โดยเป่าอย่างรวดเร็วผ่านริมฝีปากที่ยาวออกเป็นท่อ ราวกับว่าคุณกำลังเป่าเทียนหรือขยายบอลลูน (นี่คือวิธีที่คนหายใจเมื่อเขาสะอื้น) คุณสามารถหายใจด้วยการนับ: หนึ่ง, สอง, สาม - หายใจออก; หนึ่ง สอง สาม - หายใจออก ในขั้นตอนของการคลอดนี้ การหายใจของสุนัขก็เหมาะสมเช่นกัน
หลังจากที่ทารกเกิดมา หน้าที่ของคุณคือการให้กำเนิดเด็ก นี่ไม่ใช่เรื่องยาก - ในการทำเช่นนี้คุณเพียงแค่ต้องดันอีกครั้งหลังจากที่พยาบาลผดุงครรภ์ขอให้คุณทำเช่นนั้น
เคล็ดลับเหล่านี้จะง่ายกว่าหากคุณจำไว้ว่าสิ่งที่มีค่าที่สุดที่เธอมี - ชีวิตและสุขภาพของลูก - ขึ้นอยู่กับพฤติกรรมที่สมเหตุสมผลของผู้หญิงในระหว่างการคลอดบุตร
เลือดออกอาจทำให้ขั้นตอนการคลอดบุตร ระยะหลังคลอด ซับซ้อน และนำไปสู่อาการรุนแรงได้ พยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อ- ทุกปี มีผู้หญิง 140,000 คนเสียชีวิตจากการตกเลือดระหว่างคลอดบุตร ครึ่งหนึ่งเกิดขึ้นกับภูมิหลังของการตั้งครรภ์ซึ่งเป็นพยาธิสภาพที่สำคัญ อวัยวะสำคัญ- ผลลัพธ์ร้ายแรงเกิดจากการประเมินความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยต่ำเกินไป การตรวจร่างกายไม่เพียงพอ การรักษาที่ไม่เพียงพอและไม่ทันเวลา เลือดออกทางสูติกรรมเกิดจากอะไร มีการป้องกันอย่างไร ควรรักษาอย่างไร
กรณีส่วนใหญ่ของการสูญเสียเลือดทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นใน ช่วงหลังคลอดหลังจากการแยกตัวของรกแล้ว ปริมาตรที่ตั้งโปรแกรมโดยธรรมชาติมากถึง 0.5% ของน้ำหนักตัวของผู้หญิงไม่เกินสามร้อยมิลลิลิตร จากหนึ่งร้อยถึงหนึ่งร้อยห้าสิบถูกใช้ไปในการก่อตัวของลิ่มเลือดในบริเวณรกหลังจากแยกรก สองร้อยมิลลิลิตรถูกหลั่งออกจากบริเวณอวัยวะเพศ การสูญเสียเลือดนี้เรียกว่าทางสรีรวิทยา - เกิดขึ้นจากธรรมชาติโดยไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ
ภาวะตกเลือดในสูติกรรมมักแบ่งออกเป็นประเภทที่เริ่มตั้งแต่เริ่มเจ็บครรภ์ ในช่วงหลังคลอด และช่วงหลังคลอดตอนต้น เลือดออกในระยะแรกของการคลอดและระยะที่สองอาจเกิดจากการหยุดชะงักของรกที่อยู่ตามปกติก่อนวัยอันควร ในช่วงที่สามมีเหตุผลอีกมากมาย
หลังจากการคลอดบุตร ในระหว่างการคลอดตามปกติ รกจะแยกตัวออกและรกจะถูกปล่อยออกมา ในเวลานี้ พื้นที่รกเปิดจะปรากฏขึ้น ซึ่งมีหลอดเลือดแดงเกลียวมากถึงสองร้อยเส้น ส่วนปลายของหลอดเลือดเหล่านี้ไม่มีเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อ การสูญเสียเลือดจะป้องกันได้โดยการหดตัวของมดลูกและการกระตุ้นระบบห้ามเลือดเท่านั้น สิ่งต่อไปนี้เกิดขึ้น:
ในบริเวณแท่นรก (สถานที่ที่เคยแนบรก) ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีกระบวนการแข็งตัวของเลือดจะถูกเร่งขึ้นสิบเท่าเมื่อเทียบกับเวลาของการเกิดก้อนลิ่มเลือดในเตียงหลอดเลือด ในช่วงเวลาปกติของช่วงหลังคลอด สิ่งแรกที่จะเกิดขึ้นคือการหดตัวของมดลูกซึ่งก่อให้เกิดกลไกการเกิดลิ่มเลือดซึ่งต้องลดรูของหลอดเลือดและความดันโลหิตลดลง
การก่อตัวของลิ่มเลือดขั้นสุดท้ายจะใช้เวลาประมาณสองชั่วโมง ซึ่งจะอธิบายเวลาในการสังเกตเนื่องจากความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่อธิบายไว้ ดังนั้นสาเหตุของการมีเลือดออกระหว่างคลอดบุตรอาจเป็นดังนี้:
เลือดออกสามารถเริ่มได้หลังคลอดของทารกในครรภ์โดยมีระดับของกล้ามเนื้อหัวใจลดลง, ความผิดปกติในตำแหน่งของรก, การหยุดชะงักของสิ่งที่แนบมาและการแยกตัวออกจากผนังไม่สมบูรณ์ในระยะที่สามของการคลอด ความน่าจะเป็นของพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นจะสูงขึ้นเมื่อมีการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:
กลุ่มเสี่ยงได้แก่ผู้หญิงที่มีประวัติมาก่อน โรคทางนรีเวช, การผ่าตัดอวัยวะเพศ, การทำแท้ง, วัยทารก ใน ระยะเวลาการสืบทอดเนื่องจากพยาธิสภาพของรก ความแข็งแรงของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจอาจลดลง และการผ่าตัด การแยกด้วยตนเองรกขัดขวางกระบวนการสร้างลิ่มเลือดในบริเวณรก
ปัจจัยกระตุ้นเพิ่มเติมคือการหยุดชะงักของความสมบูรณ์ของช่องคลอด ในชั่วโมงแรกหลังคลอดบุตรอาจมีเลือดออกได้ เนื้อหาต่ำไฟบริโนเจนในเลือด, atony และความดันเลือดต่ำของมดลูก, การเก็บรักษาบางส่วนของเนื้อเยื่อรก, เมมเบรน.
เลือดออกเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของการคลอดบุตร การสูญเสียเลือด 400-500 มิลลิลิตรเป็นพยาธิสภาพและหนึ่งลิตรมีขนาดใหญ่มาก พยาธิวิทยามาพร้อมกับความผิดปกติของสิ่งที่แนบมากับรก, รกคงอยู่, การแตกของเนื้อเยื่ออ่อนของระบบสืบพันธุ์
การปลดก่อนกำหนดรกที่อยู่ตามปกติ
หากมาตรการที่ดำเนินการยังคงไม่ได้ผลประเด็นการสมัคร การผ่าตัดรักษา- เมื่อมดลูกแตกก็จะพัฒนา มีเลือดออกภายใน- ภาวะนี้เป็นข้อบ่งชี้ถึงการทำลายล้างหรือการตัดอวัยวะอย่างเร่งด่วน
เลือดออกในสองชั่วโมงแรกหลังคลอดเกิดขึ้นในห้าเปอร์เซ็นต์ของการเกิดทั้งหมด ปัจจัยโน้มนำอาจรวมถึงก่อนหน้านี้ กระบวนการอักเสบกับภูมิหลังของการตั้งครรภ์, มดลูกอักเสบ, การทำแท้ง, ประวัติการแท้งบุตร, การมีแผลเป็นบนมดลูก สาเหตุหลักคือ:
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตกเลือดหลังคลอดบุตร
การเก็บรักษาส่วนของรก, เยื่อหุ้มเซลล์
ป้องกันการหดตัวและการบีบตัวของหลอดเลือดมดลูก พยาธิวิทยาอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการเร่งการเกิดของรกโดยสูติแพทย์เมื่อยังไม่เกิดการแยกตัวโดยสมบูรณ์โดยมีความผูกพันที่แท้จริงของกลีบหนึ่งหรือหลายกลีบ พวกมันยังคงอยู่บนผนังในขณะที่ส่วนหลัก สถานที่สำหรับเด็กเกิดจากระบบสืบพันธุ์
พยาธิวิทยาได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจรกเพื่อค้นหาข้อบกพร่องในกลีบและเยื่อหุ้มเซลล์ การปรากฏตัวของข้อบกพร่องเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจสอบบังคับของโพรงมดลูกในระหว่างที่มีการค้นหาและแยกชิ้นส่วนที่เก็บไว้
Hypotony และ atony ของมดลูก
ความเสียหายต่ออุปกรณ์ประสาทและกล้ามเนื้อของมดลูก, การหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อผิดปกติ, การขาดสารอาหาร, ความอดอยากออกซิเจนเซลล์กล้ามเนื้อมดลูกทำให้เสียงมดลูกลดลงหรือสูญเสียไปโดยสิ้นเชิง (ตามลำดับ) เลือดออกต่ำในระหว่างการคลอดบุตรเป็นภาวะที่สามารถย้อนกลับได้ อาการแรกที่เริ่มต้นทันทีหลังจากการแยกรกและสามารถใช้ร่วมกับการละเมิดกระบวนการแยกตัวได้
ขนาดใหญ่อวัยวะ, ความหย่อนคล้อยสม่ำเสมอ, รูปทรงที่ไม่ชัดเจน, มีเลือดออกมากจากช่องคลอดซึ่งมาพร้อมกับการปล่อยเลือดและก้อนเพิ่มเติมในระหว่างการนวดภายนอกของมดลูกเป็นอาการของความดันเลือดต่ำ ภาวะนี้เป็นข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการตรวจโพรงมดลูกด้วยตนเอง การนวดบนกำปั้น การบริหารมดลูก การบำบัดด้วยการแช่- หากมาตรการที่ใช้ไม่ได้ผลและมีการสูญเสียเลือด 1 ลิตร จะมีการตัดสินเรื่องการกำจัดอวัยวะ
มีสองตัวเลือกการพัฒนา สภาพทางพยาธิวิทยา– การสูญเสียเลือดเป็นคลื่นและมาก ภาวะมดลูกตกเลือดจะทำให้มีเลือดออกอย่างต่อเนื่องและนำไปสู่ภาวะเลือดออกอย่างรวดเร็ว อาการตกเลือด- ในภาวะนี้ การดูแลอย่างเร่งด่วนปรากฎตั้งแต่วินาทีแรกพร้อมกับการเตรียมห้องผ่าตัดพร้อมกัน ประกอบด้วยหลายขั้นตอน:
ระดับของการจัดระเบียบของโรงพยาบาลคลอดบุตรแผนปฏิบัติการของพนักงานที่ได้รับการพัฒนาอย่างดีเป็นพื้นฐานสำหรับการบำบัดที่ประสบความสำเร็จ การป้องกันเลือดออกในระหว่างการคลอดบุตรเกี่ยวข้องกับการระบุหญิงตั้งครรภ์ในกลุ่มเสี่ยงที่เหมาะสมตั้งแต่เนิ่นๆ
มาตรการเหล่านี้ทำให้สามารถคาดการณ์ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและเตรียมพร้อมล่วงหน้าได้ ในการหดตัวครั้งแรก ให้ติดตั้งสายสวนเข้าเส้นเลือดดำ พิจารณาตัวบ่งชี้หลักของการห้ามเลือด ให้ยาเมธิลเลอร์โกเมทรินเมื่อศีรษะของทารกในครรภ์ระเบิด และเตรียมยา กิจกรรมทั้งหมดจัดขึ้นโดยมีเบื้องหลัง การบริหารทางหลอดเลือดดำ ยาที่จำเป็น.
โปรโตคอลการบำบัดด้วยการแช่ช่วยให้การบริหาร Infucol ในปริมาณเท่ากับปริมาตรของเลือดที่สูญเสียไป นอกจากนี้ ยังใช้คริสตัลลอยด์ พลาสมาแช่แข็งสด และเม็ดเลือดแดงอีกด้วย
ข้อบ่งชี้ในการบริหารเซลล์เม็ดเลือดแดงอาจทำให้ระดับฮีโมโกลบินลดลงเหลือ 80 กรัม/ลิตร ฮีมาโตคริตเหลือ 25% มวลเกล็ดเลือดถูกกำหนดเมื่อระดับเกล็ดเลือดลดลงเหลือเจ็ดสิบ ปริมาตรของการฟื้นฟูการสูญเสียเลือดจะพิจารณาจากขนาด
ถึง มาตรการป้องกันรวมถึงการต่อสู้กับการทำแท้ง การปฏิบัติตามระเบียบปฏิบัติในการจัดการสตรีในระยะเริ่มต้น คลินิกฝากครรภ์,ระหว่างคลอดบุตร,หลังคลอด. การประเมินความสามารถของสูตินรีเวช, การบริหารมดลูกอย่างทันท่วงที การส่งมอบการผ่าตัดทำให้สามารถป้องกันเลือดออกได้
การสังเกตอย่างระมัดระวังในสองชั่วโมงแรกหลังคลอด การประคบน้ำแข็งที่ช่องท้องส่วนล่างหลังรกแกะออก การนวดมดลูกภายนอกอย่างอ่อนโยนเป็นระยะ บันทึกการเสียเลือด การประเมิน สภาพทั่วไปผู้หญิงหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ ต่อมปากมดลูกและช่องคลอดผลิตน้ำมูกที่ทำหน้าที่ ฟังก์ชั่นการป้องกัน- เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ธรรมชาติของการหลั่งจะเปลี่ยนไปเมื่อสมดุลของฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงไป ได้แก่ การผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลง เอสโตรเจนและออกซิโตซินเพิ่มขึ้น ของเหลวที่ไหลออกมาอาจหนาขึ้น สูญเสียความโปร่งใส มีสีเหลืองหรือสีน้ำนม และอาจพบเศษเลือดขนาดเล็กอยู่ด้วย บ่อยครั้งที่การพบเห็นก่อนคลอดบุตรทำให้สตรีมีครรภ์หวาดกลัว ปรากฏการณ์นี้ไม่ใช่ข้อบ่งชี้ที่ขาดไม่ได้ของพยาธิสภาพที่ร้ายแรงใช่หรือไม่
อันตรายอย่างยิ่งคือการมีเลือดปนออกมา:
ในช่วงก่อนคลอด การมีเลือดปนออกมาไม่ถือว่าเป็นพยาธิสภาพ และในกรณีส่วนใหญ่เป็นสัญญาณว่าการคลอดจะเริ่มเร็ว ๆ นี้ อย่างไรก็ตาม ทุกอย่างเป็นเรื่องส่วนตัวที่นี่ ผู้หญิงที่พูดคุยเรื่องการคลอดบุตรอย่างแข็งขันในฟอรัมเขียนว่าสำหรับบางคน หลังจากที่พวกเขาสังเกตเห็นเลือดที่ไหลออกมา การหดตัวก็เริ่มเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงสำหรับคนอื่น ๆ - หลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองสัปดาห์
มักพบมีเลือดปนออกมาหลังจำหน่าย ปลั๊กเกิดหรือในช่วงเริ่มต้นของการขยายปากมดลูก - เนื่องจากการแตกของเส้นเลือดฝอยขนาดเล็กอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ สูติแพทย์สังเกตความสัมพันธ์บ่อยครั้งระหว่างสีของตกขาวกับเวลาที่เหลืออยู่ก่อนเกิด: ยิ่งสีของตกขาวเข้มเท่าไร ผู้หญิงก็จะยิ่งเริ่มคลอดเร็วขึ้นเท่านั้น
สาเหตุอื่นของการมีเลือดออกก่อนคลอดบุตรซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อแม่หรือทารกอาจเป็นได้ การตรวจทางนรีเวชหรือประมาท การติดต่อทางเพศ- ในทั้งสองกรณี การปรากฏตัวของเลือดที่ไหลออกมานั้นเกิดจากการระคายเคืองทางกลไกของปากมดลูก ซึ่งในช่วงก่อนคลอดจะหลวม นิ่มลง และได้รับบาดเจ็บได้ง่าย รอยเปื้อนเลือดอาจไม่ปรากฏขึ้นทันที แต่หลายชั่วโมงหลังจากไปพบแพทย์นรีแพทย์หรือสองสามวันหลังจากมีเพศสัมพันธ์
ถือว่าเป็นเรื่องปกติเมื่อมีปริมาณเลือดเข้า สารคัดหลั่งก่อนคลอดเล็ก. สิ่งเหล่านี้อาจเป็นรอยเปื้อนหรือการรวมตัวของก้อนเล็กๆ สีน้ำตาล น้ำตาล ชมพูหรือแดง หรือมูกอาจมีสีชมพูซีดจางๆ หรือสีน้ำตาลสม่ำเสมอกัน
อย่างไรก็ตาม หากคุณพบว่ามีรายชื่ออยู่ในรายการที่ปลอดภัยก่อนคลอดบุตร ให้อยู่ในที่ปลอดภัยและติดต่อแพทย์ของคุณ หากจำเป็น เขาจะแนะนำให้คุณเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์หรือกำหนดให้การตรวจอื่นที่ไม่ได้กำหนดไว้
การปลดปล่อยในช่วงก่อนคลอดไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป สัญญาณที่ไม่ดี- ส่วนใหญ่แล้วนี่เป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติและเข้าใจได้ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องรีบไปโรงพยาบาลทันทีและกังวล แต่ละขั้นตอนของการตั้งครรภ์ก็มีประเภทของตัวเอง: ตั้งแต่เมือกไปจนถึงน้ำคร่ำ บ่อยขึ้น การปลดปล่อยตามปกติพวกเขาบอกสตรีมีครรภ์ว่าอีกไม่นานทารกที่รอคอยมานานก็จะเกิด แต่มีน้อยคนที่รู้ว่าอันไหนเป็นเรื่องปกติและอันไหนบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพ
ตามสถิติการจำหน่ายต่อไปนี้จะปรากฏก่อนคลอดบุตร:
บางส่วนเป็นสัญญาณของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายส่วนบางส่วนเป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติที่สมบูรณ์ซึ่งบ่งบอกถึงการเตรียมพร้อมของผู้หญิงสำหรับกระบวนการคลอดบุตร
สิ่งคัดหลั่งตามปกติของผู้หญิงที่คลอดบุตรควรมีสีใสหรือสีขาว แต่ไม่มีกลิ่น ในปริมาณเล็กน้อยและมีเนื้อหนา ในทางการแพทย์เรียกว่าเมือก
ปลั๊กเมือกจะติดตามการตั้งครรภ์จนกระทั่งเริ่มมีการคลอดบุตร เนื่องจากหน้าที่ของมันคือการปกป้องทารกในครรภ์จากการติดเชื้อจากภายนอก ทีละน้อยมันไม่จำเป็นและฟุ่มเฟือยจึงออกมา เราสามารถพูดได้อย่างมั่นใจเลยว่าการหลั่งเมือกหนักก่อนคลอดบุตรบ่งชี้ว่าเหลือเวลาไม่เกินหนึ่งสัปดาห์ก่อนที่ทารกจะเกิด
สำคัญ! หลังจากที่เมือกหายไปแล้ว สตรีมีครรภ์ จะต้องระวังให้มาก: อย่าอาบน้ำอย่าทำ ชีวิตที่ใกล้ชิดตรวจสอบสุขอนามัยอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้จุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายเข้าสู่มดลูก
ในระหว่างการหดตัวหรือก่อนหน้านั้นน้ำจะไหลออกมา นี่เป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาปกติที่ส่งสัญญาณโดยตรงถึงการเริ่มมีแรงงาน น้ำสามารถระบายได้ดังนี้:
ของเหลวควรไม่มีกลิ่นและไม่มีสี แต่อาจมีเมือกสีขาวอยู่บ้าง หากน้ำเป็นสีเขียว - นี่เป็นสัญญาณที่ไม่ดี จำเป็นต้องติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญทันที
การปลดปล่อยอื่น ๆ ที่ไม่ได้กล่าวถึงข้างต้นถือเป็นพยาธิสภาพในทางการแพทย์นั่นคือบ่งบอกถึงความผิดปกติ กระบวนการทางสรีรวิทยาในร่างกายที่อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์หรือลูกได้
คุณควรใส่ใจอะไรเป็นพิเศษ?
สำคัญ! ตกขาวสีชมพูก่อนคลอดบุตร พวกเขาไม่ได้จัดว่าเป็นเลือดเสมอไปหากมีเลือดหยดออกมาสองสามหยดนี่ถือเป็นตัวแปรของบรรทัดฐานเมื่ออยู่ใน อวัยวะสืบพันธุ์เส้นเลือดฝอยแตกเมื่อปลั๊กเมือกออกมา หากมีเลือดไหลออกมาก ถือเป็นสัญญาณที่แย่มากที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แต่สิ่งแรกก่อน
ตกขาวสีน้ำตาลปรากฏในสองกรณี:
ตัวเลือกแรกไม่เป็นอันตรายในทางปฏิบัติอาจเกี่ยวข้องกับการเดินทางไปพบแพทย์ทางนรีเวชซึ่งผู้หญิงคนนั้นถูกตรวจบนเก้าอี้ทางนรีเวช นอกจาก, สีน้ำตาลจะได้รับเมือกหากผู้หญิงเปิดอยู่ เดือนที่ผ่านมามีกิจกรรมทางเพศในระหว่างตั้งครรภ์
เลือดออกเกิดขึ้นด้วยเหตุผลหนึ่ง - การหยุดชะงักของรก คดีนี้คุกคามชีวิตของทั้งแม่และลูกในครรภ์ หากผู้หญิงสังเกตเห็นเลือดออกมาจากช่องคลอด เธอควรโทรเรียกรถพยาบาลทันทีหรือไปโรงพยาบาลด้วยตัวเองโดยเร็วที่สุด
สีทึบของน้ำที่รั่วไหลรวมถึงกลิ่นอันไม่พึงประสงค์บ่งชี้ว่าทารกในครรภ์กำลังประสบกับภาวะขาดออกซิเจนนั่นคือขาดออกซิเจน หากไม่มีกลิ่น เป็นไปได้ที่ทารกจะถ่ายอุจจาระออกมาในครรภ์
สัญญาณหลักของนักร้องหญิงอาชีพคือมีอาการคันและมีของเหลวไหลออกมาเล็กน้อย คล้ายกับคอทเทจชีส โรคนี้ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนเพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อของทารกในครรภ์เนื่องจากเชื้อราแคนดิดาผ่านช่องคลอด
อื่น การติดเชื้อ – ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียสีของเมือกเป็นสีเทาและมีกลิ่นไม่พึงประสงค์มาก
ทั้งหมด ปล่อยสีเหลือง– อาการของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์อย่างเร่งด่วนเพื่อให้สามารถสั่งการตรวจวินิจฉัยและเริ่มต้นได้ การรักษาทันเวลา- มิฉะนั้นเด็กอาจติดเชื้อผ่านทาง ช่องคลอด.
การตกขาวก่อนคลอดบุตรในสัปดาห์ที่ 38 ของการตั้งครรภ์หลังจากการตรวจโดยนรีแพทย์ของผู้หญิงที่กำลังคลอดไม่เป็นอันตรายและเกิดจากการที่ปากมดลูกโตเต็มที่อ่อนตัวลงและพร้อมสำหรับการคลอดบุตร หยดเลือดปรากฏขึ้นสองสามชั่วโมงหลังการกลืนกิน
ผู้หญิงอาจรู้สึกถึงการคลายของปลั๊กเมือกตามที่ได้กล่าวไปแล้วหรืออาจไม่สังเกตเห็นเลย น้ำมูกอาจเป็นสีชมพูเล็กน้อย แต่ก็ไม่เกี่ยวอะไรกับความเสี่ยงของการแท้งบุตร
หากสีของตกขาวเป็นสีส้มแสดงว่าเป็นสัญญาณจากร่างกายว่าสตรีมีครรภ์กำลังใช้คอมเพล็กซ์วิตามินแร่ธาตุในทางที่ผิดและมีสิ่งเหล่านี้ส่วนเกินในร่างกาย การบริโภควิตามินควรลดลงหรือกำจัดออกไปโดยสิ้นเชิง
ปกติอะไรก็ได้ การขับถ่ายทางสรีรวิทยาแทบไม่มีสี (โปร่งใสหรือสีอ่อน - ครีม, ขาว) ไม่มีกลิ่น ในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมด การติดเชื้อที่สามารถแพร่เชื้อไปยังเด็กได้อย่างง่ายดายระหว่างการคลอดบุตรจากแม่ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องไปพบแพทย์ตรงเวลาและรักษาโรคก่อนคลอดบุตร
มันเป็นการปลดปล่อยซึ่งเป็นลางสังหรณ์แรกของแรงงานซึ่งปรากฏขึ้นก่อนการหดตัว การปลดปล่อยก่อนแรงงานใดเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการเริ่มมีแรงงาน?
เราสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าแรงงานเริ่มต้น:
ไม่ได้บ่งบอกถึงการเริ่มมีแรงงาน:
สำคัญ! ภายในสัปดาห์ที่ 38 ผู้หญิงควรเตรียมกระเป๋าไปโรงพยาบาลคลอดบุตร หากหญิงสงสัยว่าเริ่มคลอดแล้วหรือยัง ไปโรงพยาบาล ยังดีกว่าคลอดบุตรภายหลังที่บ้านหรือระหว่างทางไปโรงพยาบาลคลอดบุตร
หากผู้หญิงมีกรณีทางพยาธิวิทยาควรเรียกทีมรถพยาบาลโดยไม่ชักช้า สถานการณ์ที่สำคัญ ได้แก่ :
หากคุณมีอาการปวดหลังและหลังส่วนล่างอย่างรุนแรง ให้ปรึกษาแพทย์ทันทีหากหญิงมีครรภ์สังเกตเห็นสีเหลืองหรือ คลายตัวในกางเกงชั้นในก่อนคลอดบุตรคุณไม่ควรเรียกรถพยาบาลและไม่ควรปฏิบัติต่อตัวเอง (โดยเฉพาะกับ ยาแผนโบราณซึ่งทำให้เกิด ปฏิกิริยาการแพ้ในครรภ์) ก็เพียงพอที่จะไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด หากไม่ทำเช่นนี้ การติดเชื้อที่เป็นไปได้จะทำให้การคลอดบุตรยุ่งยากและแพร่เชื้อไปยังทารกหลังจากที่ปลั๊กเมือกหลุดออกมาหรือระหว่างการคลอดบุตร
การปลดปล่อยก่อนคลอดบุตรจะบอกผู้หญิงเสมอว่ากระบวนการใดที่เกิดขึ้นในร่างกายในช่วงเวลาที่กำหนด พยาธิวิทยากำลังพัฒนาหรือคุณจำเป็นต้องเก็บกระเป๋าไปโรงพยาบาลคลอดบุตรหรือไม่? คุณจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลเพื่อช่วยชีวิตตัวคุณเองและลูกของคุณหรือสามารถนัดหมายกับแพทย์ได้ในอนาคตอันใกล้นี้ซึ่งจะสั่งการรักษาหากจำเป็นและแจ้งรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกาย .
สิ่งที่อันตรายที่สุดคือสิ่งที่มีน้ำเป็นเลือดและเป็นสีเขียว เนื่องจากสิ่งเหล่านี้บ่งบอกถึงปัญหาที่เกิดขึ้นในขณะนั้นโดยตรง เฉพาะสิ่งที่โปร่งใสหรือไม่มีกลิ่นเท่านั้นที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ