การตรวจทางเซลล์วิทยาของ papanicolaou เป้าหมายและข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ผลการตรวจ Pap test ไม่ถูกต้อง

สวัสดี! วิเคราะห์ได้ดี. เมื่อสิ้นสุดการทดสอบ PAP มักจะมีข้อสรุปอยู่เสมอ ใน ประเทศต่างๆมีการใช้การจำแนกประเภททางเซลล์วิทยาที่แตกต่างกัน การจำแนกประเภทที่พบบ่อยที่สุดคือเบเทสดา (Bethesda) ปีที่แตกต่างกันแถลงการณ์ (The Bethesda System, TBS)ข้อสรุป “ NILM” - ผลลบสำหรับรอยโรคหรือมะเร็งในเยื่อบุผิว - บ่งชี้ว่าไม่มีรอยโรคหรือมะเร็งในเซลล์นั่นคือเซลล์ไม่เปลี่ยนแปลงไม่มีการเตรียมพร้อมด้านเนื้องอกวิทยา จากการจำแนกประเภทอื่น ข้อสรุปนี้ฟังดูเหมือน "ไซโตแกรมที่ไม่มีคุณลักษณะ" นั่นคือทุกอย่างดีกับคุณ ขึ้นอยู่กับผลการทดสอบ HPV คุณไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อ HPV เนื่องจากระดับการวินิจฉัยโดยรวมในผู้หญิงควรมากกว่า 500 (และคุณมีเพียงมากกว่า 50 แต่น้อยกว่า 500) และคุณไม่มี HPV ประเภท 16 และ 18 ด้วย อาจมีชนิดอื่นในปริมาณน้อย แต่สิ่งนี้ไม่ร้ายแรงถึงแม้ว่าคุณจะได้รับการวิเคราะห์ว่าจะพบประเภทอื่น ๆ ก็ตาม ไวรัส papilloma ของมนุษย์ (HPV)- การติดเชื้อที่พบบ่อยมาก 75% ของผู้คนในโลกเคยสัมผัสกับ HPV อย่างน้อยหนึ่งครั้งไวรัสสามารถแพร่เชื้อไปยังเซลล์ของเยื่อเมือกและผิวหนังของมนุษย์เท่านั้นมีมากกว่า 100 รายการ ประเภทต่างๆเอชพีวีไวรัสสามารถมีอยู่ได้สองรูปแบบ: อยู่นอกโครโมโซมของเซลล์หรือรวมอยู่ในจีโนมของมัน ในกรณีแรกสิ่งเหล่านี้เป็น papillomavirus ชนิดที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยในมนุษย์ส่วนที่สองนั้นเป็นมะเร็งประเภทมะเร็งที่เรียกว่า ได้แก่ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 ประเภท 16 และ 18 ถือว่าอันตรายที่สุด (มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็ง) ไวรัสประเภทอื่นๆ ทั้งหมดไม่เป็นพิษเป็นภัย ไวรัสประเภทเนื้อร้ายเกี่ยวข้องกับไวรัส papilloma ในมนุษย์ มีความเสี่ยงสูงเพราะในที่สุดพวกมันก็สามารถเปลี่ยนเป็นเซลล์มะเร็งและเซลล์มะเร็งได้ในที่สุด คนที่ใจดีบางครั้งทำให้เกิดหูดและหูดหงอนไก่ บางครั้งพวกมันกลายเป็นมะเร็งปากมดลูก แต่ไม่เคยกลายเป็นมะเร็งปากมดลูก ผลที่ตามมาเหล่านี้ปรากฏในผู้ติดเชื้อมากถึง 5% ในกรณีอื่น ๆ papillomavirus ของมนุษย์ไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนใด ๆ ยังไม่สามารถต่อสู้กับไวรัส papilloma ได้นั่นคือไม่มีทางที่จะกำจัดไวรัสในร่างกายได้อย่างสมบูรณ์เท่านั้นที่สามารถรักษาผลที่ตามมาของการติดเชื้อได้ หากสิ่งเหล่านี้เป็น "ร่องรอย" ของการติดเชื้อที่ไม่ร้ายแรง เช่น หูด หูด แพปฟิลโลมา พวกมันจะถูกกำจัดออกโดยใช้: เลเซอร์ การแช่แข็งด้วยความเย็นจัด หรือวิธีคลื่นวิทยุได้รับการพิสูจน์แล้วว่าระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงและแข็งแรงในบางกรณีสามารถรับมือกับเชื้อ HPV ได้ด้วยตัวเองในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปี การฟื้นตัวจากไวรัสได้เองมักเกิดขึ้นภายใน 2 ปีหลังการติดเชื้อสถานการณ์เลวร้ายลงสำหรับผู้คนด้วยภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ ในนั้นไวรัสสามารถหยั่งรากในร่างกายได้เป็นเวลานานและคงกระพัน ระบบภูมิคุ้มกันและการรักษาแบบแผนโบราณสัญญาณพยากรณ์โรคที่ไม่ดีคือการคงอยู่ของไวรัสในร่างกายนานกว่า 2 ปี ในกรณีนี้พวกเขาพูดถึงการขนส่ง HPV เรื้อรัง บ่อยครั้ง เมื่อตรวจพบ ectopia (ซึ่งคุณเขียน คุณมี) ผู้หญิงจะถูกส่งไปตรวจ HPV โดยเฉพาะ เนื่องจากบทบาทของมันในการเกิด ectopia ดังกล่าวได้รับการพิสูจน์แล้ว แต่เห็นได้ชัดว่านี่ไม่ใช่กรณีของคุณ บางทีสาเหตุอาจเป็นความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในช่องคลอด นักร้องหญิงอาชีพ ฯลฯ การติดเชื้อแฝง- ลบออกแล้วทุกอย่างจะเรียบร้อย บางทีสาเหตุอาจไม่ใช่การติดเชื้อ แต่เป็น ความไม่สมดุลของฮอร์โมน- แล้วทุกอย่างจะผ่านไปตามอายุ สุขภาพกับคุณ!

papillomavirus ของมนุษย์ส่งผลกระทบต่อ ผิวเยื่อเมือกของมนุษย์ พื้นที่ใกล้ชิด,เพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา เนื้องอกร้ายในสิ่งมีชีวิต โดยมีจุดประสงค์ของ การวินิจฉัยเบื้องต้นในนรีเวชวิทยาจะใช้การทดสอบ HPV PAP ซึ่งช่วยให้คุณสามารถระบุสถานะได้ ความเสื่อมที่ร้ายแรงเซลล์ในรอยเปื้อนจากพื้นผิวปากมดลูกและ คลองปากมดลูก.

กระบวนการสร้าง papilloma นั้นไม่เป็นพิษเป็นภัยและอยู่ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกที่ไม่เอื้ออำนวยเท่านั้นเนื่องจากเรื้อรังและ โรคเฉียบพลัน อวัยวะภายในโดยมีภูมิคุ้มกันลดลงด้วยความบกพร่อง กองกำลังป้องกันร่างกายอาจเกิดกระบวนการทางเนื้องอกได้

อุบัติการณ์ของมะเร็งปากมดลูกลดลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากการตรวจพบสัญญาณแรกของมะเร็งและ การรักษาทันเวลาต้องขอบคุณการตรวจคัดกรองโดยใช้เซลล์วิทยาโดยใช้วิธี Papanicolaou ดั้งเดิม (Pap scraping) นอกจากนี้ยังใช้ในการตรวจหาเชื้อ HPV

เซลล์วิทยา การวินิจฉัยทางการแพทย์เป็นขั้นตอนในการลอกเซลล์เยื่อบุผิวออกจากช่องคลอดและช่องปากมดลูก: ด้วยแปรงพิเศษเซลล์ชั้นบาง ๆ ของชั้นผิวเผินของเยื่อเมือกจะถูกกำจัดออกพร้อมกับการเคลื่อนไหวแบบหมุน วัสดุที่ได้หลังจากการตรวจ Pap test สำหรับ HPV จะถูกวางบนสไลด์แก้ว ตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ โดยจะมีการเปื้อนสเมียร์และตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์

ประสิทธิภาพของการสำรวจ

วิธีการตรวจแปปช่วยให้คุณสามารถระบุการมีอยู่ของเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงและการติดเชื้อได้ เมื่อตรวจสอบแล้วจะพบว่า อาการหลัก papillomavirus--การศึกษา สีที่แตกต่าง, รูปร่าง, ขนาด. โดยพิจารณาจากสายพันธุ์ของไวรัส papillomavirus ของมนุษย์ (ชนิดก่อมะเร็งสูงหรือก่อมะเร็งต่ำ) การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆช่วยหลีกเลี่ยงได้ ผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายและภาวะแทรกซ้อน การรักษาเป็นไปได้ วิธีทางที่แตกต่าง.

วิธีการตรวจหา HPV, Pap test, เซลล์วิทยาทั่วไปและของเหลว ช่วยให้คุณสามารถระบุการมีอยู่และระดับของ dysplasia ของปากมดลูก

การตรวจ Pap test มีกำหนดเมื่อใด?

การทดสอบ Papanicolaou มีข้อบ่งชี้หลายประการ นี่คือการคัดกรองสเมียร์ที่ถ่าย ห้องสอบผู้หญิงทุกคน การทดสอบนี้มักใช้เพื่อการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วในสตรีอายุเกิน 30 ปี

ข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการตรวจ Pap test สำหรับ HPV ได้แก่:

• เข้ารับการตรวจเป็นประจำทุกปีเพื่อ คำจำกัดความเบื้องต้น dysplasia ของเยื่อบุผิวปากมดลูกและการสั่งยา;
• หลังจากการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์;
• ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องและ พยาธิวิทยาเรื้อรังทรงกลมทางนรีเวช;
• การพังทลายของปากมดลูกซึ่งอาจส่งผลต่อโอกาสในการติดเชื้อ HPV
• ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งอวัยวะสืบพันธุ์

คุณสมบัติของการเตรียมและการส่งมอบการวิเคราะห์

ก่อนการศึกษา คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการนัดหมายของคุณ ยาฮอร์โมน, ยาคุมกำเนิด

ท่ามกลาง หลักการทั่วไปการเตรียมตัวสำหรับการตรวจ Pap test สำหรับ HPV ได้แก่:

• ขั้นตอนสุขอนามัยในวันที่ทำการวิเคราะห์โดยไม่ใช้สบู่และเจลที่มีกลิ่นหอม
• 48 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ smear งดการมีเพศสัมพันธ์
• อย่าสวนล้าง;
• อย่าใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือยาเหน็บช่องคลอดเป็นเวลาหลายวัน
• คุณไม่สามารถละเลงในช่วงมีประจำเดือนหรือมีเลือดออกแบบไม่เป็นวัฏจักรได้ผลลัพธ์จะคลาดเคลื่อนหรือเป็นลบเท็จ

ในวันที่ทำการตรวจ Pap test ผู้ป่วยจะต้องดำเนินการดังต่อไปนี้:

• ผู้หญิงคนนั้นนอนลงบนเก้าอี้ทางนรีเวช
• ถ่างใส่เข้าไปในช่องคลอด รีวิวฉบับเต็มโซนเปลี่ยนผ่านและคอหอยของปากมดลูก;
• ทำความสะอาดบริเวณปากมดลูกก่อนด้วยสำลีที่ผ่านการฆ่าเชื้อ
• มีการสอดไม้พายปากมดลูกพร้อมแปรงและเซลล์เยื่อบุผิวจะเรียงเป็นชั้น ๆ ในลักษณะเป็นวงกลม รวมถึงเซลล์ที่มีคอนดีโลมาเนื่องจากเชื้อ HPV
• วัสดุวางอยู่บนกระจกสไลด์

ต้องใช้เวลากี่วันจึงจะทราบผล?

สามารถทราบผลการศึกษาได้ภายใน 3-7 วัน เมื่อใช้คอมพิวเตอร์นับและถอดรหัสด้วยระบบฮาร์ดแวร์พิเศษ ระยะเวลาในการตรวจ Pap test สำหรับเชื้อ HPV จะลดลงเหลือ 1-3 วัน

ในรัฐบาล สถาบันการแพทย์ผลลัพธ์สามารถพร้อมได้มากขึ้น ระยะยาวจาก 7 ถึง 14 วันในพื้นที่ห่างไกล - สูงสุด 1-3 เดือน - ส่งรอยเปื้อนไปยังห้องปฏิบัติการทางคลินิกระดับภูมิภาค

การตีความผลการตรวจ Pap test

การตีความผลการตรวจ Pap test สำหรับ HPV ดำเนินการตามระดับการก่อมะเร็งระดับ อาการร้ายและตามการจัดหมวดหมู่ของเบเทสดา

ความสัมพันธ์ระหว่างการวิเคราะห์เหล่านี้แสดงอยู่ในตาราง:

ระดับรอยเปื้อนและการตีความผลการตรวจ Pap test สำหรับ HPV	ระดับของการสำแดงการเปลี่ยนแปลงของเซลล์	การจำแนกประเภทของเบเทสดา การกำหนดตัวย่อในรูปแบบการวิเคราะห์
ระดับ 1 – ตรวจไม่พบเซลล์ผิดปกติ ผู้ป่วยมีสุขภาพดี	การเปลี่ยนแปลงระดับต่ำและ koilocytosis	NILM ถือเป็นบรรทัดฐาน
คลาส 2 – การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย โครงสร้างเซลล์ไม่มีสัญญาณของการเสื่อมของเนื้อร้ายซึ่งมักเป็นสัญญาณของปฏิกิริยาการอักเสบของระบบสืบพันธุ์	การเปลี่ยนแปลงระดับต่ำใน CIN I	ASCUS - ตรวจพบเซลล์ที่ผิดปกติซึ่งไม่สามารถจัดว่าเป็นมะเร็งได้ แต่โดยปกติแล้วไม่ควรสังเกต ลักษณะที่เป็นไปได้เนื่องจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (หนองในเทียม, ซิฟิลิส, การ์ดเนอเรลโลซิส)LSIL - เซลล์ดัดแปลงจำนวนเล็กน้อย ขอแนะนำให้ทำการตรวจซ้ำหลังจากผ่านไป 1 ปี และทดสอบ PCR สำหรับ HPV เพิ่มเติม
ประเภท 3 – สัญญาณหลักของการเปลี่ยนแปลงในไซโตพลาสซึมหรือนิวเคลียสของเซลล์	การเปลี่ยนแปลงระดับสูงใน CIN II	ASC-H - พื้นหลังของมะเร็งโดยมีความผิดปกติ เยื่อบุผิว squamous- AGC – เซลล์ต่อมมีการเปลี่ยนแปลง เสี่ยงต่อการเสื่อมของมะเร็ง แนะนำให้ทำการตรวจคอลโปสโคปแบบขยาย
ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 – คำจำกัดความของความโสด เซลล์มะเร็งด้วยไมโทซิส	การเปลี่ยนแปลงที่แสดงโดย CIN III	สงสัยเป็นมะเร็งปากมดลูก.
ชั้นประถมศึกษาปีที่ 5 – เซลล์มะเร็งผิดปกติจำนวนมาก	มะเร็งในแหล่งกำเนิด	HSIL – การเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัด มะเร็งในแหล่งกำเนิด AIS – มะเร็งในแหล่งกำเนิด SIL คุณภาพสูง – มะเร็งเซลล์สความัส

ผู้หญิงทุกคนที่ใส่ใจสุขภาพควรไปพบสูตินรีแพทย์ปีละครั้งและเข้ารับการตรวจคัดกรองเชื้อ HPV เพื่อให้ทราบถึงกระบวนการก่อมะเร็งได้ทันท่วงที Pap test เป็นหนึ่งในการทดสอบที่มีประสิทธิภาพที่สุด

ในความทันสมัย การปฏิบัติทางนรีเวชการตรวจ Pap test จะดำเนินการค่อนข้างบ่อย มันค่อนข้างง่าย ขั้นตอนการวินิจฉัยซึ่งในระหว่างนั้นผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจสอบสถานะได้ เซลล์มะเร็งในเนื้อเยื่อของปากมดลูก แน่นอนว่าผู้ป่วยที่ได้รับการทดสอบจำเป็นต้องมองหาสิ่งใดสิ่งหนึ่ง ข้อมูลเพิ่มเติม- การศึกษา PAP คืออะไร? ต้องเตรียมตัวอย่างไรให้ถูกต้อง? มีการเก็บตัวอย่างอย่างไร? จะถอดรหัสผลลัพธ์ได้อย่างไร?

การศึกษา PAP คืออะไร?

ผู้หญิงหลายคนสนใจคำถามว่าการศึกษาครั้งนี้คืออะไร แต่ก่อนอื่น ควรทำความเข้าใจข้อมูลทางกายวิภาคพื้นฐานก่อน

ดังนั้นปากมดลูกจึงเป็นท่อแคบซึ่งที่ปลายด้านนอกเปิดเข้าไปในช่องคลอดจึงสื่อสารกับโพรงมดลูก ด้านนอกของปากมดลูกถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิว stratified squamous (ประกอบด้วยสี่ชั้น) เซลล์ต่างๆ) และจากภายใน - เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวซึ่งเป็นเซลล์ทรงกระบอกแถวเดียว

การตรวจแป๊บทางนรีเวชวิทยาใช้เพื่อศึกษาโครงสร้างของเซลล์ที่อยู่ทั้งภายในและภายนอกปากมดลูก ในความเป็นจริง, ขั้นตอนนี้แสดงถึงการขูดด้วยการตรวจทางเซลล์วิทยาเพิ่มเติมของตัวอย่างที่ได้รับ

โดยวิธีการนี้ขั้นตอนนี้มักเรียกว่า Papanicolaou smear เพื่อเป็นเกียรติแก่แพทย์ชาวกรีกที่เริ่มทำการศึกษาดังกล่าวเป็นครั้งแรกในช่วงทศวรรษที่ 50 ของศตวรรษที่ 20 มีชื่ออื่นสำหรับการทดสอบ - "เซลล์วิทยาของปากมดลูก"

ทำไมคุณต้องมีการทดสอบ PAP? ข้อบ่งชี้หลัก

การศึกษานี้ดำเนินการหากสงสัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูก นอกจากนี้ขั้นตอนนี้ยังมีลักษณะเป็นการป้องกันอีกด้วย ในระหว่างการศึกษานี้ สามารถตรวจพบเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงซึ่งเป็นสารตั้งต้นได้ โรคมะเร็ง- เทคนิคนี้ทำให้สามารถวินิจฉัยภาวะมะเร็งได้และในทางกลับกันทำให้สามารถป้องกันการเกิดโรคมะเร็งที่เป็นอันตรายได้

นอกจากนี้ ในระหว่างการตรวจ Pap test บางครั้งอาจเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยโรคอื่น ๆ ของปากมดลูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะ hyperplasia และการแพร่กระจายของเยื่อบุผิว

ในสหรัฐอเมริกาและหลายประเทศในยุโรป ขั้นตอนนี้รวมอยู่ในแผนมาตรฐาน การตรวจทางนรีเวช- ตามสถิติ ในช่วง 50 ปีที่ผ่านมา ความถี่และจำนวนผู้เสียชีวิตจากมะเร็งปากมดลูกในประเทศเหล่านี้ลดลง 70% เนื่องจากได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ

เตรียมตัวอย่างไรในการทำวิจัย

PAP smear - เพียงพอแล้ว ขั้นตอนง่ายๆซึ่งต้องเตรียมการอย่างเหมาะสม

• การสุ่มตัวอย่างทางเซลล์วิทยาจะดำเนินการในสองสามวันแรกหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน - นี่เป็นวิธีเดียวที่จะนับผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้
• สองวันก่อนทำหัตถการ แพทย์แนะนำให้หยุดการใช้ยาเหน็บยาทาง ห้ามใช้สารหล่อลื่นในช่องคลอดและยาคุมกำเนิดอสุจิ วิธีการทั้งหมดนี้สามารถบิดเบือนข้อมูลเกี่ยวกับโครงสร้างที่แท้จริงของเซลล์ปากมดลูกได้
• นอกจากนี้ไม่ควรทำการขูดหากผู้ป่วยมีอาการอักเสบ/ติดเชื้อที่อวัยวะสืบพันธุ์ เช่น คัน อาการผิดปกติ ตกขาว- ในกรณีเช่นนี้ คุณต้องระบุสาเหตุของอาการก่อนและเข้ารับการรักษา หลักสูตรเต็มการรักษา. หลังจากการกู้คืนเสร็จสมบูรณ์แล้วเท่านั้นที่สามารถดำเนินการตามขั้นตอนได้

กฎการเก็บตัวอย่าง

คุณรู้อยู่แล้วว่าการทดสอบ PAP คืออะไร และต้องเตรียมตัวอย่างไร แต่สำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก ลักษณะของขั้นตอนนี้ก็มีความสำคัญเช่นกัน

ที่จริงแล้วเทคนิคการทดสอบนั้นค่อนข้างง่าย ในระหว่างขั้นตอนนี้ แพทย์จะใช้ไม้พายขูดเซลล์ออกจากผิวปากมดลูก ตัวอย่างเหล่านี้จะมีตัวอักษร "Ш" กำกับไว้บนสไลด์ (วัสดุจากปากมดลูก) จากนั้นให้ดำเนินการตามขั้นตอนเดียวกันเพื่อรับเซลล์จากคลองปากมดลูก เพื่อจุดประสงค์นี้ จะใช้แปรงพิเศษ และใช้ตัวอักษร "C" เพื่อระบุตัวอย่าง

ควรแก้ไขสไลด์แก้วที่มีตัวอย่างเนื้อเยื่อโดยเร็วที่สุดโดยใช้แอลกอฮอล์ 96% หรือส่วนผสมของ Nikiforov (ประกอบด้วยแอลกอฮอล์ 96% และอีเทอร์) การเตรียมผลลัพธ์จะถูกเก็บไว้ในตัวตรึงตั้งแต่ 10-15 นาทีถึง 24 ชั่วโมง

หากไม่สามารถแก้ไขตัวอย่างได้ ให้นำไปทำให้แห้งในอากาศ วัสดุที่ได้จะถูกย้อมและตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์ในเวลาต่อมา การเตรียมการเหมาะสำหรับการทาสีภายใน 3-7 วันนับจากวันที่รวบรวม

ถอดรหัสผลลัพธ์

การตีความการตรวจ Pap test ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอายุและ สภาพทั่วไปผู้ป่วย ดังนั้นแพทย์ที่เข้ารับการรักษาควรทำสิ่งนี้ ขึ้นอยู่กับข้อมูลที่ได้รับ มีห้าประเภทที่แตกต่างกันซึ่งแต่ละประเภทสอดคล้องกับสถานะเฉพาะของระบบสืบพันธุ์

• พิมพ์ฉัน. ผลลัพธ์เป็นไปตามบรรทัดฐาน ไม่พบลักษณะทางพยาธิวิทยาในเนื้อหาที่ศึกษา
• พิมพ์ครั้งที่สอง. กระบวนการอักเสบเกิดขึ้น อาจเกิดภาวะ hyperplasia และการแพร่กระจายของเยื่อบุผิวต่อม
• พิมพ์สาม. ความสงสัยของ dysplasia ปากมดลูก
• พิมพ์IV. สงสัยเป็นมะเร็ง..
• พิมพ์วี. มีโอกาสเป็นมะเร็งปากมดลูกสูง

แน่นอนว่าผลลัพธ์ดังกล่าวจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับการมีอยู่ของพยาธิสภาพเฉพาะที่เป็นไปได้เท่านั้น สำหรับการพิจารณาคดี การวินิจฉัยที่แม่นยำจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

สาเหตุหลักของผลลัพธ์ที่ผิดพลาด

ผู้ป่วยจำนวนมากสนใจข้อมูลไม่เพียงแต่เกี่ยวกับการตรวจ Pap test เท่านั้น แต่ยังถามคำถามเกี่ยวกับความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์อีกด้วย เช่นเดียวกับขั้นตอนการวินิจฉัยส่วนใหญ่ การศึกษาครั้งนี้มันไม่ได้ถูกต้องร้อยเปอร์เซ็นต์เสมอไป

บางครั้งการทดสอบจะให้ผลลบลวง (มีเซลล์ทางพยาธิวิทยาอยู่ แต่ไม่ได้ระบุในระหว่างการศึกษา) หรือผลลัพธ์ที่เป็นบวกลวง (ระบุเครื่องหมายทางเนื้องอกในระหว่างการวินิจฉัย แม้ว่าในความเป็นจริงแล้วกระบวนการของการเสื่อมสภาพของมะเร็งใน ระบบสืบพันธุ์ไม่มีผู้หญิง) เหตุผลในการรับข้อมูลเท็จอาจแตกต่างกันไป

• บางครั้งในระหว่างการเก็บตัวอย่าง มีเซลล์จำนวนน้อยเกินไปที่ตกลงบนกระจกในห้องปฏิบัติการ มีเนื้อหาไม่เพียงพอที่จะดำเนินการศึกษาอย่างเต็มรูปแบบ
• ผลลัพธ์อาจได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อเช่นกัน โรคอักเสบช่องคลอดและปากมดลูก
• หากตัวอย่างมีการปนเปื้อนเลือด สิ่งนี้อาจรบกวนผลลัพธ์ที่ได้รับในระหว่างนั้น การวิจัยในห้องปฏิบัติการผลลัพธ์.
• การทดสอบอาจไม่น่าเชื่อถือเนื่องจากการใช้ยาในช่องคลอดและสารหล่อลื่น การมีเพศสัมพันธ์ก็เป็นที่ยอมรับไม่ได้เช่นกัน 1-2 วันก่อนทำหัตถการ

ผู้หญิงทุกคนควรตรวจแปปสเมียร์เป็นครั้งคราว ควรเก็บตัวอย่างเซลล์เป็นครั้งแรกสามปีหลังจากเริ่มกิจกรรมทางเพศ (หรือเมื่อผู้ป่วยอายุครบ 21 ปี)

ผู้หญิง วัยเจริญพันธุ์นรีแพทย์ (อายุ 21 ถึง 49 ปี) แนะนำให้ทำการทดสอบ PAP ทุก 2-3 ปี ผู้ป่วยสูงอายุ (อายุ 50-65 ปี) ควรได้รับการตรวจทุกๆ 5 ปี

• ความสำส่อน ผู้หญิงที่มีคู่นอนมากกว่าหนึ่งคน
• การมีเพศสัมพันธ์เร็ว (ก่อนอายุ 18 ปี);
• ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยประกอบด้วยข้อมูลเกี่ยวกับการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (รวมถึงโรคเริมที่อวัยวะเพศและ papillomavirus ในมนุษย์)
• การติดเชื้อเอชไอวี;
• การสูบบุหรี่และนิสัยที่ไม่ดีอื่น ๆ

จะทำอย่างไรถ้าผู้หญิงมีเซลล์มะเร็ง?

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว การทดสอบ PAP ในนรีเวชวิทยาใช้เพื่อตรวจหาเซลล์ทางพยาธิวิทยาเป็นหลัก หากได้รับในระหว่างการวินิจฉัย ผลลัพธ์ที่เป็นบวกผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเพิ่มเติม

ขั้นแรก ให้ตรวจ Pap test ซ้ำเพื่อขจัดโอกาสที่จะเกิดผลบวกลวง ต่อจากนั้นจะทำการตรวจคอลโปสโคป (ตรวจปากมดลูกโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ) และตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก

ขั้นตอนการวินิจฉัยนี้มีไว้สำหรับการตรวจหากระบวนการที่เป็นมะเร็งอย่างทันท่วงที หากตรวจพบมะเร็งตั้งแต่เนิ่นๆ ผู้ป่วยก็มีโอกาสฟื้นตัวได้

คำพ้องความหมาย

ตรวจแปปสเมียร์ ตรวจแปป ตรวจแปป ตรวจแปปสเมียร์

เหตุผลสำหรับการตรวจ PAP smear

วิธีการวิเคราะห์ทางสัณฐานวิทยาขึ้นอยู่กับการศึกษาและประเมินผลวัสดุเซลล์

วัตถุประสงค์ของการทดสอบ PAP

การระบุลักษณะทางสัณฐานวิทยาของเซลล์ที่แสดงถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาเฉพาะ

ข้อบ่งชี้ในการเก็บรวบรวม PAP smear

การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก (ดูหัวข้อ “ปากมดลูก dysplasia”)

การเตรียมตัวสำหรับการศึกษา (PAP smear)

ในระหว่างวันก่อนการทดสอบ คุณไม่ควรสวนล้างหรือใช้ การเตรียมช่องคลอด- แนะนำให้งดการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 1-2 วันก่อนการทดสอบ คุณไม่สามารถนำเอกสารไปวิจัยในช่วงมีประจำเดือนได้

เทคนิคการตรวจ PAP และการดูแลติดตามผล

วัสดุสำหรับการวิจัย: การขูดจากคลองปากมดลูกและจากพื้นผิวของ ectocervix เพื่อให้ได้วัสดุนี้จึงใช้เครื่องมือต่อไปนี้: ไม้พายของ Eyre (สำหรับนำรอยเปื้อนจากพื้นผิวของปากมดลูกภายนอก), ช้อน Volkmann, ตะแกรง, เยื่อบุโพรงมดลูก (สำหรับการตรวจรอยเปื้อนที่ปากมดลูก ฯลฯ ) เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ทางเซลล์วิทยาที่เหมาะสม ควรเก็บตัวอย่างแยกจาก ectocervix และ endocervix นำวัสดุนี้ไปใช้ก่อนการตรวจแบบสองมือ หลังจากตรวจปากมดลูกโดยใช้กระจกเงาโดยไม่มีการรักษาเบื้องต้น ให้ขูดพื้นผิวบริเวณที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหรือพื้นผิวของ ectocervix รอบๆ ระบบปฏิบัติการภายนอกเบาๆ วัสดุถูกนำออกจากคลองปากมดลูกหลังจากถอดปลั๊กเมือกออก จากวัสดุที่ได้ ให้เตรียมสเมียร์บางๆ สม่ำเสมอตลอดความยาวของกระจกสไลด์ที่สะอาดและแห้ง แล้วยึดด้วยการทำให้แห้งด้วยอากาศ มีป้ายสเมียร์แห้ง

การตีความผลการตรวจ PAP smear

การจำแนกประเภทของรอยเปื้อน PAP ของปากมดลูก

• ชั้นหนึ่ง - ไม่มีเซลล์ผิดปกติ, ภาพเซลล์วิทยาปกติ
• ประเภทที่สองคือการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาขององค์ประกอบเซลล์ที่เกิดจากกระบวนการอักเสบในช่องคลอดและ/หรือปากมดลูก
• ชั้นที่ 3 เป็นเซลล์เดี่ยวที่มีความผิดปกติของไซโตพลาสซึมและนิวเคลียส
• ชั้นที่สี่ - แยกเซลล์ด้วย สัญญาณที่ชัดเจนความร้ายกาจ: มวลนิวเคลียร์ที่เพิ่มขึ้น, ความผิดปกติของไซโตพลาสซึม, การเปลี่ยนแปลงของนิวเคลียร์, ความผิดปกติของโครโมโซม
• ชั้นที่ห้า - พบเซลล์ผิดปรกติจำนวนมากในสเมียร์

ใน งานภาคปฏิบัติขอแนะนำให้ใช้รายงานมาตรฐานสมัยใหม่ประเภทหลักของการจำแนกประเภทนี้หรือรายงานทางเซลล์วิทยาที่สอดคล้องกับการวินิจฉัยทางเนื้อเยื่อวิทยาบางอย่าง

ในปี 1989 กลุ่มทำงาน สถาบันแห่งชาติการวิจัยโรคมะเร็งซึ่งพบกันที่เมืองเบเธสดา (แมริแลนด์ สหรัฐอเมริกา) เสนอระบบสองขั้นตอนในการประเมินผลการตรวจทางเซลล์วิทยา ซึ่งต่อมาเรียกว่าระบบ "แมริแลนด์" หรือ "เบเทสดา" ความคล้ายคลึงกัน อาการทางคลินิกผลของการศึกษาทางเซลล์วิทยาและอณูชีววิทยารวมถึงกลยุทธ์การรักษาแบบเดียวกันทำให้สามารถรวม koilocytosis ได้ (ดูหัวข้อ "การติดเชื้อ Hapillomavirus ของอวัยวะสืบพันธุ์") และ CIN I และจำแนกเป็น PIP ระดับต่ำ ด้วยเหตุผลเดียวกัน CIN II, III และมะเร็งในแหล่งกำเนิดจึงถูกจัดประเภทเป็น ระดับสูงพีไอพี. ตามระบบของรัฐแมริแลนด์ เซลล์เยื่อบุผิว squamous ผิดปรกติที่ไม่จำแนกประเภทนั้นรวมถึงเซลล์ที่ไม่ตรงตามเกณฑ์สำหรับการเปลี่ยนแปลงในระดับหนึ่งของความร้ายกาจ หมวดหมู่นี้ไม่รวมถึงเซลล์ผิดปกติที่เกิดจากการอักเสบ การฝ่อ หรือการซ่อมแซม เนื่องจากตามระบบของรัฐแมริแลนด์ เซลล์เหล่านี้ถือว่าไม่เป็นพิษเป็นภัย

การทำให้ผลการตรวจทางเซลล์วิทยาเป็นมาตรฐานช่วยให้เปรียบเทียบได้ง่ายขึ้นและลดโอกาสที่จะเกิดข้อผิดพลาดในการวินิจฉัย นอกจากนี้ในระหว่าง ปีที่ผ่านมาใช้เทคนิคการตรวจคัดกรองทางเซลล์วิทยาซ้ำเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพ วิธีทางเซลล์วิทยา- โดยเฉพาะอย่างยิ่ง วิธีการใหม่สามวิธีได้รับการอนุมัติเพื่อปรับปรุงเนื้อหาข้อมูลของการตรวจแปปสเมียร์ ได้แก่ การคัดกรองด้วยคอมพิวเตอร์ของการตรวจแปปสเมียร์ที่เป็นลบ การตรวจแปปในสารละลาย และระบบออโตไซโตวิทยา เมื่อทำการตรวจ Pap test ในสารละลาย จะมีการสเมียร์โดยใช้แปรงและวางลงในสารละลายพิเศษในหลอดทดลองทันที ซึ่งจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการซึ่งเป็นที่ที่เตรียมสเมียร์ไว้ ก่อนที่จะวางเซลล์บนสไลด์แก้ว สารละลายจะถูกเขย่าและกรอง เช่น เซลล์เยื่อบุผิวชั้นหนึ่งต้องผ่านการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ การเพิ่มความแม่นยำของการวินิจฉัยทางเซลล์วิทยาเมื่อดำเนินการเทคนิคนี้ทำได้โดยการเอาชนะข้อผิดพลาดทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการเตรียมสเมียร์

หลักการของระบบออโตไซโตโลยีคือคอมพิวเตอร์อัตโนมัติ การวินิจฉัยแยกโรคแปปสเมียร์. เซลล์ที่สแกนซึ่งผ่านการกระจายและการหมุนเหวี่ยงเบื้องต้นเพื่อแยกเลือดและส่วนประกอบอื่น ๆ ออกจากเซลล์นั้น จะถูกเปรียบเทียบกับมาตรฐานที่เก็บไว้ในหน่วยความจำคอมพิวเตอร์สำหรับต่างๆ ลักษณะทางสัณฐานวิทยา- เป็นผลให้ความน่าเชื่อถือของการวินิจฉัยเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและสัดส่วนของผลลบลวงของการตรวจทางเซลล์วิทยาลดลง

เมื่อสร้างการวินิจฉัยทางเซลล์วิทยาของ CIN หรือมะเร็ง (ระดับ 3-5 Papanicolaou smears หรือ PIP คุณภาพสูงตามระบบของรัฐแมริแลนด์) จำเป็นต้องมีการศึกษาเชิงลึก - colposcopy และ biopsy ของปากมดลูกด้วยการขูดมดลูกของเยื่อเมือกของ คลองปากมดลูก ในกรณีที่มีรอยเปื้อนประเภทการอักเสบ (Papanicolaou smear class 2, PIP เกรดต่ำ หรือการมีอยู่ของเซลล์เยื่อบุผิวสความัสผิดประเภทที่ไม่ได้จำแนกประเภทตามระบบแมริแลนด์) ให้มีการตรวจซ้ำหลังจากการบ่งชี้สุขอนามัย เช่นเดียวกับการพิมพ์ของ HPV

ลักษณะการดำเนินงานของ PAP smear

วิธีการนี้ทำให้สามารถประเมินโครงสร้างและ ระดับเซลล์ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่ติดอยู่ในรอยเปื้อน เกณฑ์ทางเซลล์วิทยาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสัญญาณของความผิดปกติของเซลล์ซึ่งมีมากกว่า 80 รายการ แต่มีเพียง 10 รายการเท่านั้นที่มีค่าคงที่มากที่สุด

วิธีทางเซลล์วิทยามีความน่าเชื่อถือสูง อัตราการวินิจฉัยทางเซลล์วิทยาในระยะเริ่มต้นของมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มแรกอยู่ที่ประมาณ 80% อย่างไรก็ตาม ข้อผิดพลาดของวิธีการตั้งแต่ 5% ถึง 40% ครอบคลุมทั้งการแพร่กระจายของไวรัสที่ไม่เป็นอันตรายและสารตั้งต้นที่แท้จริงของมะเร็ง ข้อมูลทางเซลล์วิทยาเชิงลบไม่ได้ยกเว้นการปรากฏตัวของ microcarcinoma ปากมดลูกดังนั้นผู้ป่วยแต่ละรายเมื่อการโฟกัสทางพยาธิวิทยาถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนช่องคลอดของปากมดลูกจะต้องได้รับการตรวจชิ้นเนื้อและการขูดมดลูกของเยื่อเมือกของคลองปากมดลูก

ปัจจัยที่ส่งผลต่อผลลัพธ์ของการตรวจ PAP smear

• การไม่ปฏิบัติตามเทคนิคการรวบรวมวัสดุ
• ข้อผิดพลาดทางเทคนิคที่เกี่ยวข้องกับการเตรียมยา
• วุฒิการศึกษาของพยาธิแพทย์

วิธีการทางเลือก

ทางเลือกที่เป็นไปได้ในการตรวจคัดกรองทางเซลล์วิทยาสำหรับประเทศที่มีรายได้น้อยและปานกลาง การพัฒนาเศรษฐกิจการตรวจคัดกรองที่ได้รับการยอมรับ VIA (การตรวจด้วยภาพด้วยกรดอะซิติก - การประเมินสภาพของ ectocervix ด้วยสายตาหลังการรักษา กรดน้ำส้ม) ตามด้วยการแช่แข็งทันทีของจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาที่ระบุ เพื่อตรวจหา CIN II และรอยโรคปากมดลูกที่รุนแรงยิ่งขึ้น ความไวของการตรวจคัดกรอง VIA คือ 71% และความจำเพาะคือ 74%

สุขภาพของผู้หญิงมีความสำคัญมากเพราะไม่เพียงแต่สภาพของผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับความสามารถของเธอในการมีลูกในอนาคตด้วย เพื่อที่จะยกเว้น โรคร้ายแรงหรือค้นพบพวกเขาใน ระยะแรกการทดสอบ Pappanicolaou ใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติงานทางนรีเวช

มันคืออะไร

การตรวจแปปเป็นการตรวจสเมียร์โดยนรีแพทย์จากเยื่อบุผิวของปากมดลูกและช่องคลอด ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดดำเนินการโดยตรงบนเก้าอี้ตรวจและสิ้นสุดอย่างรวดเร็ว แต่ในขณะเดียวกันก็สามารถตรวจพบปัญหาทางเซลล์วิทยาได้ในระยะแรกสุด สเมียร์จะถูกนำออกจากช่องคลอดด้วยไม้พายพิเศษหลังจากนั้นจึงนำวัสดุชีวภาพไปใช้กับกระจกแล้วส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการตรวจ ผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบวัสดุที่นำมาใต้กล้องจุลทรรศน์ด้วยวิธีต่างๆ มากมาย แต่ส่วนใหญ่จะใช้วิธีการย้อมสีแบบ Pappanicolaou

ความง่ายในการใช้งานและประสิทธิผลทำให้การวิเคราะห์นี้จำเป็นสำหรับผู้หญิงทุกคน การทดสอบนี้สามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยในเยื่อบุผิว จึงช่วยระบุเนื้องอกหรือสถานะก่อนเกิดเนื้องอก การตรวจ Pap test ยังช่วยในการระบุการมีอยู่ของจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยาในช่องคลอดและประเมินสภาพของเยื่อเมือกตามเกณฑ์ต่างๆ

ดังนั้นการตรวจ Pap test อะไรที่ชัดเจน แต่จะเป็นอย่างไรหากสูตินรีแพทย์แนะนำ? ทำให้หลายคนกลัว ความต้องการนี้ทำให้เกิดความคิดเรื่องการมีโรคภัยไข้เจ็บ ในความเป็นจริงการใช้การทดสอบนี้ในนรีเวชวิทยาถือเป็นเรื่องธรรมดา ผู้หญิงทุกคนใช้สเมียร์และจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติต่าง ๆ ในร่างกายอย่างทันท่วงทีรวมถึงการป้องกันเนื้องอกมะเร็ง

ผู้ให้บริการมักให้คำแนะนำสำหรับการทดสอบที่ไม่ได้กำหนดไว้ ความจริงก็คือการติดเชื้อนี้เพิ่มโอกาสที่เซลล์วิทยาจะเกิดขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องตรวจสอบการมีอยู่ของมันบ่อยขึ้นมาก

ประโยชน์ของการวิเคราะห์

ทั้งหมดได้ระบุไว้ข้างต้นแล้ว แต่ควรสรุปข้อมูลที่ได้รับ ดังนั้นการตรวจ Pap test คืออะไร?

• ความเร็วของการนำ
• ไม่เจ็บปวด;
• ความแม่นยำในการวินิจฉัย
• ความพร้อมใช้งาน

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ด้วยว่าผลลัพธ์อาจขึ้นอยู่กับ ปัจจัยภายนอกดังนั้นบางครั้งจำเป็นต้องทำการตรวจซ้ำหรือยืนยันการวินิจฉัยด้วยวิธีอื่น

ปัญหาร้ายแรงนั้นง่ายกว่ามากที่จะเอาชนะ ระยะเริ่มแรกการพัฒนาของพวกเขา ดังนั้นการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาอย่างทันท่วงทีบางครั้งจึงสามารถช่วยชีวิตผู้คนได้

ทางเดินที่วางแผนไว้

โดยไม่คำนึงถึงคำแนะนำของแพทย์เป็นรายกรณี แนะนำให้ผู้หญิงทุกคนเข้ารับการตรวจแปปสเมียร์ โดยเริ่มตั้งแต่วินาทีที่เข้าห้องตรวจ ชีวิตทางเพศ- แพทย์บางคนยืนยันว่าควรทำการทดสอบสองครั้งในช่วงสองปีแรกของกิจกรรมทางเพศเพื่อที่จะแยกออกโดยสมบูรณ์ การสำแดงที่เป็นไปได้โรคต่างๆ คนอื่นเชื่อว่าควรทำการทดสอบครั้งแรกภายในสามปีหลังจากเริ่มกิจกรรมทางเพศ ไม่ว่าในกรณีใด ทุกคนต่างเห็นพ้องกันว่าควรทำการทดสอบครั้งแรกไม่เกินยี่สิบเอ็ดปี การศึกษาเพิ่มเติมโดยไม่มีคำแนะนำเฉพาะเจาะจงควรทำทุกๆ 3 ปี จนกระทั่งอายุ 50 ปี ในวัยนี้ โอกาสที่จะเกิดโรคทางเซลล์วิทยาลดลง และสามารถทำการทดสอบได้ทุก ๆ ห้าปี หลังจากการทดสอบสามครั้ง ผู้หญิงไม่จำเป็นต้องจดจำว่า PAP คืออะไรอีกต่อไป แต่คุณไม่ควรหยุดดูแลสุขภาพของตัวเองและไปพบแพทย์ตามนัด

หากมีตัวบ่งชี้ต่อไปนี้ ต้องทำการทดสอบทางเซลล์วิทยาเป็นประจำทุกปี:

• การติดเชื้อเอชไอวีในร่างกาย
• การปรากฏตัวของไวรัส papilloma;
• การรักษาด้วยเคมีบำบัดในอดีต
• การปลูกถ่ายอวัยวะ

ความจริงก็คือการรบกวนการทำงานของร่างกายเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอก สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าไม่เพียงแต่เชื้อ HIV เท่านั้นที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้ แต่ยังมีไวรัสอื่นๆ เช่น papillomas อีกด้วย ดังนั้นจึงควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการคุมกำเนิด การตรวจ PAP ในทางนรีเวชวิทยาช่วยในการตรวจพบเนื้องอกในร่างกายได้ทันท่วงทีและมีประสิทธิภาพ วิธีการป้องกันต่อสู้กับ เนื้องอกมะเร็งอวัยวะเพศหญิง สิ่งสำคัญคือไม่ต้องพึ่งพาเฉพาะผลการวิเคราะห์มากเกินไป แต่ยังคำนึงถึงความเป็นอยู่ที่ดีของคุณด้วยเนื่องจากการทดสอบไม่สามารถแสดงภาพที่แท้จริงได้เสมอไปและจำเป็นต้องมี การวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวิเคราะห์

การเตรียมตัวสำหรับการทดสอบ

เพื่อให้ผลการวิเคราะห์แม่นยำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ คุณไม่ควรใช้วัสดุชีวภาพในระหว่างนั้น รอบประจำเดือนหรือกระบวนการอักเสบเฉียบพลันของอวัยวะสืบพันธุ์

เวลาที่ดีที่สุดในการเก็บตัวอย่างคือ 5 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือนและ 5 วันหลังจากสิ้นสุด

ความแม่นยำของผลลัพธ์ยังได้รับผลกระทบจาก:

• ความใกล้ชิดทางเพศ
• การสวนล้าง;
• เหน็บช่องคลอด;
• ยาคุมกำเนิดในท้องถิ่น

เพื่อให้การสเมียร์เป็นจริงมากที่สุด คุณควรละทิ้งสิ่งที่กล่าวมาข้างต้นสักสองสามวันก่อนทำการทดสอบ

ผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น

ตามกฎแล้ว ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีขั้นตอนนี้ไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย

แต่มีบางกรณีที่หลังจากรับประทานวัสดุชีวภาพ:

• มีเลือดปนออกมา;
• อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
• อาการปวดเกิดขึ้นในช่องท้องส่วนล่าง
• มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ออกมา

ในกรณีเช่นนี้ควรปรึกษาแพทย์ทันที

รับผลลัพธ์

Pap test คืออะไร มีการอธิบายรายละเอียดไว้ที่ไหนและอย่างไร แต่จะทราบผลลัพธ์ได้อย่างไร ตามกฎแล้วข้อมูลที่ได้รับจะถูกถอดรหัสโดยแพทย์โดยประเมินการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ตามการพัฒนาทางเซลล์วิทยาทั้งห้าขั้นตอน ระยะแรกบ่งบอกว่าร่างกายมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์และไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ขั้นตอนที่สองบ่งบอกถึง กระบวนการอักเสบซึ่งมีอิทธิพลต่อการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อบุผิว สถานการณ์นี้ไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับเซลล์วิทยา แต่ผู้เชี่ยวชาญอาจแนะนำการวิจัยเพิ่มเติม ระดับต่อไปแสดงถึงการมีส่วนเบี่ยงเบนที่มีนัยสำคัญมากขึ้นและหมายถึงต้องมีการตรวจซ้ำอีกครั้งพร้อมการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยา การพัฒนาของโรคในระดับที่สี่บ่งบอกถึงความเบี่ยงเบนที่ร้ายแรงอยู่แล้ว

ใน ในกรณีนี้การวิเคราะห์เผยให้เห็นถึงการมีอยู่ เนื้องอกร้ายและแพทย์จะสั่งการตรวจเพิ่มเติมอย่างแน่นอน ที่น่าสนใจคือการวินิจฉัยอาจไม่ได้รับการยืนยันในที่สุด ดังนั้นอย่าตื่นตระหนกทันที ระยะที่ห้าสุดท้ายบ่งชี้ว่ามีเซลล์มะเร็งอยู่ภายในแล้ว ปริมาณมากซึ่งเปิดเผยโดยการทดสอบ PAP ผู้ป่วยสามารถตีความผลลัพธ์ได้ก่อนที่จะมีคำอธิบายโดยละเอียดจากแพทย์ด้วยซ้ำ

ไม่ว่าในกรณีใด คุณควรรู้ว่าการศึกษาแสดงผลลัพธ์ที่แม่นยำเพียง 70% ของกรณี ส่วนที่เหลือจำเป็นต้องมีการยืนยันเพิ่มเติม ดังนั้นคุณไม่ควรอารมณ์เสียทันที ดูแลสุขภาพของคุณอยู่เสมอและทุกอย่างจะดี