อาการของโรคปอดบวม: การวินิจฉัยและการรักษา ถุงลมโป่งพอง Bullous: สาเหตุและอาการลักษณะ

Bullae ในปอด มีลักษณะเป็นฟองอากาศอยู่ภายใน เนื้อเยื่อปอด- คำว่า "bleb" และ "cyst" มักใช้เพื่ออ้างถึงปรากฏการณ์นี้ พวกมันถือได้ว่าเป็นสายพันธุ์ของบูลล่า bleb เป็นรูปแบบขนาดเล็กที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 ซม. โครงสร้างของถุงน้ำแตกต่างจาก bulla ในคุณภาพของชั้นซับใน บ่อยครั้งที่แพทย์ไม่สามารถแยกแยะความแตกต่างได้อย่างถูกต้อง ดังนั้นตลอดบทความนี้ เราจะใช้คำว่า "bulla" ในความหมายทั่วไปที่สุด

Bullae สามารถเป็นแบบเดี่ยวหรือหลายแบบฝ่ายเดียวหรือหลายฝ่ายก็ได้ เกิดขึ้นในผู้ใหญ่ ไม่ค่อยเกิดในเด็ก

ทำไม bullae ถึงปรากฏในปอด?

การปรากฏตัวของฟองอากาศในปอดได้รับอิทธิพลจากสาเหตุที่ซับซ้อนซึ่งเกี่ยวข้องกับปัจจัยภายนอกและภายใน

ปัจจัยภายนอก

ข้อมูลสมัยใหม่ชี้ให้เห็นว่าอิทธิพลการทำลายล้างภายนอกมีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคปอด ก่อนอื่นนี่คือ:

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าในผู้ที่สูบบุหรี่หนึ่งซองขึ้นไปต่อวัน พบว่ามีการก่อตัวของบูลเลที่มีความเข้มข้นต่างกันใน 99% โรคดำเนินไปโดยไม่มีใครสังเกตเห็น ในผู้สูบบุหรี่ที่มีประสบการณ์ 20 ปี มีเพียง 1% เท่านั้นที่ไม่มี bullae ในปอด การสูบบุหรี่เฉยๆ ในระยะยาวสามารถเพิ่มโอกาสในการพัฒนาถุงน้ำในปอดได้ แต่เนื่องจากควันบุหรี่มือสองไม่ค่อยเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องตลอดหลายทศวรรษ โอกาสที่จะเกิดขึ้นจึงมีน้อย

ควรเน้นย้ำว่าในผู้ไม่สูบบุหรี่แม้จะมีปัจจัยโน้มนำโรคก็จะดำเนินไปเล็กน้อย

การอาศัยอยู่ในสถานที่ที่ไม่เอื้ออำนวยต่อสิ่งแวดล้อมกระตุ้นให้เกิดกระบวนการทำลายล้างในปอด การติดเชื้อในปอดบ่อยครั้งก็เช่นกัน ปัจจัยเหล่านี้มีผลกระทบตามหลังการสูบบุหรี่อย่างมาก

ผู้ชายต้องทนทุกข์ทรมานจาก bullae บ่อยขึ้น นี่เป็นเพราะคุณสมบัติไลฟ์สไตล์:

  • ความพร้อมใช้งาน นิสัยไม่ดี,
  • อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพที่มีไขมันและน้ำตาลเป็นส่วนใหญ่ การขาดโปรตีน ผัก วิตามิน
  • สภาพการทำงานที่เป็นอันตราย
  • อุณหภูมิต่ำบ่อยครั้ง ฯลฯ

เหตุผลภายใน

หากเป็นปัจจัยทำลายล้าง สภาพแวดล้อมภายนอกซ้อนทับกับความโน้มเอียงที่มีอยู่ ความน่าจะเป็นของการเกิดบูลเลจะมีแนวโน้มเป็น 100 เปอร์เซ็นต์ ท่ามกลาง ปัจจัยภายในเน้น:

  • กรรมพันธุ์;
  • เอนไซม์;
  • ผลกระทบทางกล
  • ขาดเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อปอด
  • อักเสบ;
  • กีดขวาง

กรณีทางพันธุกรรมของการเกิด bullae เกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุ มักรวมกับโรคตับ และเกี่ยวข้องกับการขาดโปรตีน antitrypsin และการเปลี่ยนแปลงของเอนไซม์ที่เกิดขึ้นด้วย

วิธีการทางกลของการเกิด bullae มีความเกี่ยวข้องกัน คุณสมบัติทางกายวิภาคซี่โครงสองซี่แรกซึ่งบางครั้งได้รับบาดเจ็บ ส่วนบนปอด. ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการเติบโตไม่สมส่วน หน้าอก(การเพิ่มขึ้นของระนาบแนวตั้งมากกว่าในแนวนอน) วัยรุ่นสามารถกระตุ้นกระบวนการที่นำไปสู่การก่อตัวของ bullae

ถุงปอดสามารถพัฒนาได้กับพื้นหลังของภาวะขาดเลือดในปอด บ่อย กระบวนการอักเสบสร้างเงื่อนไขในการทำให้ผนังถุงลมอ่อนแอลงและทำให้สารอาหารแย่ลง สิ่งเหล่านี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของความดันในบางส่วนของหลอดลม ซึ่งเปลี่ยนทิศทางการเคลื่อนที่ของอากาศ และมีส่วนทำให้ถุงลมบางลง และการเปลี่ยนแปลงของความดันภายในถุงลม ทั้งหมดนี้นำไปสู่ความก้าวหน้าในการก่อตัวของฟองอากาศในปอด โรคอุดกั้นในหลายกรณีเป็นลางสังหรณ์ของการก่อตัวเป็นกระทิง

ปัจจัยและเหตุผลที่ระบุไว้อาจมีอยู่ร่วมกันและมีผลกระทบที่ซับซ้อน ตัวอย่างเช่นอิทธิพลของปริมาณเลือดที่ไม่ดีไปยังเนื้อเยื่อปอดร่วมกับ ความเจ็บป่วยที่ผ่านมาระบบทางเดินหายใจพูดเกินจริงโดยการสูบบุหรี่ - ทั้งหมดนี้เพิ่มโอกาสในการเกิดโรค bullous อย่างมีนัยสำคัญ

เกิดขึ้นในโรคอะไรบ้าง?

การปรากฏตัวของ bullae ในปอดมาพร้อมกับโรคต่อไปนี้:

  • ถุงลมโป่งพองประเภทต่างๆ
  • ซีสต์เท็จ;
  • โรคปอดเสื่อม;
  • โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ();
  • โรคปอดอื่น ๆ

ถุงปอดเกิดขึ้นเป็นอาการหลักซึ่งการเปลี่ยนแปลงแบบทำลายล้างเกิดขึ้นในโครงสร้างของผนังถุงและพัฒนา การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหลอดลม

ในทางปฏิบัติสมัยใหม่ การปรากฏตัวของ bullae มักถือเป็นอาการหลัก

อาการหลักของโรค

โรคบูลัสมักไม่มีอาการ ใน แบบฟอร์มที่ถูกละเลยอาการแสดงออกมาในรูปแบบของภาวะแทรกซ้อน:

  • (รวมถึงเลือดของเหลวของเหลวไหลเป็นหนอง);
  • โรคปอดบวม;
  • ปอดแข็ง
  • ทวารเยื่อหุ้มปอด (ทวาร);
  • ภาวะหายใจล้มเหลวเรื้อรัง
  • ไอเป็นเลือด

ภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดมีภาพทางคลินิกเหมือนกัน:

  • อาการเจ็บหน้าอก
  • หายใจถี่, ขาดอากาศ;
  • หายใจลำบาก
  • ไอ;
  • การโจมตีของการหายใจไม่ออก;
  • หัวใจเต้นเร็ว
  • ผิวสีซีด

นอกจากนี้: สังเกตภาวะไอเป็นเลือด มีเลือดออกจากทางเดินหายใจมีสีแดงเข้มมักอยู่ในรูปของโฟม

นอกจากนี้ บูลลายังสามารถเติบโตจนมีขนาดมหึมาได้หลายเซนติเมตร และสร้างแรงกดดันต่อหัวใจและระบบไหลเวียนโลหิต ส่งผลให้การทำงานไม่มั่นคง

วิธีการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคบูลัส ได้แก่ :

  • การตรวจเอ็กซ์เรย์
  • เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
  • วิธีทางกายภาพในการประเมินการทำงานของระบบทางเดินหายใจ
  • การตรวจทรวงอกด้วยการเก็บตัวอย่างวัสดุปอด

วิธีการรักษา

ในระยะเริ่มแรกของโรคจะมีการระบุวิธีการรักษาทางกายภาพบำบัด คุณควรใส่ใจกับไลฟ์สไตล์และโภชนาการ:

  • ยกเว้นร้ายแรง การออกกำลังกายเพื่อไม่ให้ฟองสบู่แตก
  • เยี่ยมชมบ่อยขึ้น อากาศบริสุทธิ์;
  • ปกป้องระบบทางเดินหายใจจากโรคต่างๆ แต่งกายให้อบอุ่น
  • เพิ่มคุณค่าอาหารของคุณด้วยอาหารจากพืช
  • ให้การสนับสนุนวิตามินแก่ร่างกาย
  • เลิกสูบบุหรี่

เมื่อมีการพัฒนา การรักษาจะเป็นแบบดั้งเดิม: การเจาะและการระบายน้ำของช่องเยื่อหุ้มปอดเพื่อฟื้นฟูการทำงานของปอด

ด้วยการลุกลามของโรค - การแพร่กระจายของ bullae, การระบายน้ำของช่องเยื่อหุ้มปอดไม่ได้ผล, pneumothorax ซ้ำ, ถาวร การหายใจล้มเหลว- จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด

จำเป็นต้องผ่าตัดมั้ย?

ไม่มีการรักษาพยาบาลสำหรับ bullae ขึ้นอยู่กับอัตราการลุกลามของโรคถุงลมโป่งพองในปอดและความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อน การตัดสินใจเรื่องการผ่าตัด เมื่อแก้ไขปัญหาจะคำนึงถึงปัจจัยทั้งหมดด้วย การแทรกแซงการผ่าตัด- เป็นที่พึ่งสุดท้ายเสมอ

การผ่าตัดเอา bullae บนปอดออกในแต่ละกรณีสามารถทำได้ทั้งแบบเปิดเผยหรือส่องกล้อง ใน ยาแผนปัจจุบันแนะนำให้ใช้วิธีทรวงอก อย่างไรก็ตาม ขนาดและตำแหน่งของ bullae บางครั้งจำเป็นต้องมีการเปิดแบบไม่มีเงื่อนไข

บทสรุป

ถุงลมโป่งพอง Bullous ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีอาการ ขึ้นอยู่กับความถี่และความแรงของอิทธิพลของปัจจัยทำลายภายนอก - การสูบบุหรี่, การผลิตที่เป็นอันตราย, นิเวศวิทยาที่ไม่ดี– คนที่มีบูลล่าใช้ชีวิตโดยไม่มีปัญหามานานหลายทศวรรษ โรคที่พัฒนาแล้วบางครั้งก็หยุดก้าวหน้าไป เป็นเวลานาน(เช่นถ้าคนเลิกสูบบุหรี่) แล้วฟองอากาศก็เริ่มเพิ่มขึ้นอีกครั้ง (เช่น ถ้าคนๆ หนึ่งกลับมามีนิสัยที่ไม่ดี) ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้จะเกิดขึ้น ใช้เวลานานในการพัฒนาและแสดงออกตามอายุ มันอยู่ในอำนาจของมนุษย์ที่จะป้องกันไม่ให้การทำลายล้างของเขาเอง ระบบทางเดินหายใจ- มาตรการป้องกัน การรักษาที่ทันท่วงทีและครบถ้วน การละทิ้งนิสัยที่ไม่ดี และการใช้ชีวิตให้เป็นปกติ มีความสำคัญขั้นพื้นฐาน

วิดีโอแสดงกระบวนการก่อตัวของ bullae ในปอด


ปอดก็เหมือนกับอวัยวะอื่นๆ ของมนุษย์ที่อ่อนแอได้ โรคต่างๆ- นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาถุงลมโป่งพองได้

คุณสมบัติของโรค

ระดับของการยุบตัวของปอดส่งผลต่อความรุนแรงของการหายใจถี่และความรุนแรง สภาพทั่วไปป่วย. ยุทธวิธีขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ การรักษาต่อไปซึ่งสามารถมุ่งเป้าไปที่การขจัดอาการหรือการระบายน้ำของเยื่อหุ้มปอด

คุณสมบัติการวินิจฉัย

มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยโรคนี้ได้ ดังนั้นหากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้อย่างน้อยก็ควรปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินหายใจ แพทย์จะทำการตรวจและใช้เครื่องมือในการฟังปอดขณะทำงาน หลังจากขั้นตอนเหล่านี้ตามกฎแล้ว ผู้ป่วยจะถูกส่งไปสแกน CT หรือการวิเคราะห์ที่จะเปิดเผยองค์ประกอบก๊าซในเลือด

จากการศึกษาเหล่านี้แพทย์อาจสั่งการรักษาหรือ การวิจัยเพิ่มเติม(การวัดการไหลสูงสุดและเกลียว)

กลยุทธ์การบำบัด

หากมีการวินิจฉัยโรคปอดบวม การรักษาในกรณีส่วนใหญ่มีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดการอักเสบของถุงลมและฟื้นฟูการแลกเปลี่ยนก๊าซที่บกพร่องในปอด การกำจัดอาการของโรคนั้นซับซ้อนมาก อย่างไรก็ตาม ควรจำไว้ว่าแม้ว่าการรักษาจะเริ่มต้นที่ก็ตาม ระยะแรกการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อปอดที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการพัฒนาของภาวะอวัยวะถุงลมโป่งพองจะไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ มาตรการทั้งหมดที่ดำเนินการเพื่อกำจัดอาการจะช่วยหยุดการลุกลามของโรคเท่านั้น นั่นคือเหตุผลที่กลยุทธ์ bullous และการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุและอาการ) จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทันที

มีสองวิธีในการรักษาโรค: การผ่าตัดและการใช้ยา

วิธีการผ่าตัด

หากวินิจฉัยโรคปอดบวมได้ จะต้องผ่าตัดให้มากที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพ- ในระหว่างขั้นตอนนี้ bullae ที่ก่อตัวจะถูกลบออก ซึ่งจะช่วยลดปริมาตรปอดทำให้การหายใจกลับมาเป็นปกติ ใน ในกรณีนี้ควรทำการผ่าตัดโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

ไม่เกี่ยวข้องกับการตัดหน้าอก การดำเนินการจะดำเนินการโดยการเจาะขนาดเล็ก

ใน กรณีพิเศษแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอาจตัดสินใจปลูกถ่ายหรือเอาปอดออก

การรักษาด้วยยา

วิธีการทางการแพทย์ประกอบด้วยการกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคนั่นเอง นั่นคือเหตุผลที่แพทย์ต้องเข้าใจอย่างชัดเจนว่าอะไรนำไปสู่การพัฒนาภาวะอวัยวะ ตามกฎแล้วหลังการศึกษาผู้ป่วยจะได้รับยาขยายหลอดลมร่วมกับกลูโคคอร์ติคอยด์ ตัวแทนฮอร์โมน- หากเกิดโรคได้นำไปสู่การพัฒนาระบบทางเดินหายใจหรือ ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดแพทย์อาจตัดสินใจสั่งจ่ายยาขับปัสสาวะ (ยาที่มุ่งขจัดของเหลว) อาจกำหนดได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค สารต้านเชื้อแบคทีเรียและธีโอฟิลลีน

อย่างไรก็ตามสิ่งที่จำเป็นต้องมีในระหว่างการรักษาคือ ความล้มเหลวโดยสิ้นเชิงจากนิสัยที่ไม่ดีความสมหวัง แบบฝึกหัดการหายใจและใช้เวลาอยู่กลางแจ้งเป็นจำนวนมาก ขอแนะนำให้เดินระยะสั้นๆ ด้วยความเร็วปานกลาง และคุณควรติดตามกระบวนการหายใจอย่างระมัดระวัง

โรคนี้มีคุณสมบัติ ระยะเวลายาวนานไม่มีเวลาแสดงตัวตน ด้วยเหตุนี้คุณจึงต้องดำเนินการให้เสร็จสิ้นเป็นระยะ การตรวจสุขภาพเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนา โรคต่างๆรวมถึงโรคปอดบวม



บูลลา

บูลลา

(lat. บูลลา). 1) ขี้ผึ้งหรือตราประทับโลหะที่ติดอยู่กับกระดาษของรัฐใด ๆ ให้กับกฎบัตรของสมเด็จพระสันตะปาปา 2) พระราชกฤษฎีกาของสมเด็จพระสันตะปาปาในเรื่องจิตวิญญาณ - กระทิงทอง. ประมวลกฎหมายของจักรพรรดิคาร์ลที่ 4 แห่งโรมัน-เยอรมัน

, 1910 .

บูลลา

เหรียญบูคาราเล็ก = 1/4 โคเปค

พจนานุกรม คำต่างประเทศรวมอยู่ในภาษารัสเซีย - Chudinov A.N., 1910 .

บูลลา

ละติจูด bulla ตราประทับขี้ผึ้งหรือโลหะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกฎบัตรของสมเด็จพระสันตะปาปา พระราชกฤษฎีกาของสมเด็จพระสันตะปาปาว่าด้วยกิจการจิตวิญญาณ กระทิงทองคำ: ประมวลกฎหมายของจักรพรรดิคาร์ลที่ 4 แห่งโรมัน-เยอรมัน

คำอธิบายคำต่างประเทศ 25,000 คำที่ใช้ในภาษารัสเซียพร้อมความหมายของรากศัพท์ - Mikhelson A.D., 1865 .

บูลลา

กฎบัตรของสมเด็จพระสันตะปาปาที่เขียน (เป็นภาษาละตินและบนกระดาษ) หลังจากหารือกับพระคาร์ดินัลแล้ว

พจนานุกรมคำต่างประเทศฉบับสมบูรณ์ที่ใช้ในภาษารัสเซีย - Popov M., 1907 .

บูลลา

กฎบัตรของสมเด็จพระสันตะปาปาซึ่งจัดทำขึ้นตามข้อตกลงกับสภาพระคาร์ดินัลได้รับการประกาศสู่สัพพัญญู

พจนานุกรมคำต่างประเทศรวมอยู่ในภาษารัสเซีย - Pavlenkov F., 1907 .

บุลลา

(ละติจูดบูลลา)

1) ในยุคกลาง - กฎบัตรหรือพระราชกฤษฎีกาของจักรวรรดิ

2) ข้อความคำสั่งที่ออกโดยพระสันตะปาปา

พจนานุกรมคำต่างประเทศใหม่ - โดย EdwART, 2009 .

บุลลา

บูลส์ ว. - ละติน บูลลา, สว่าง. ลูกบอล วงกลม] (พิเศษ). กฎบัตรของสมเด็จพระสันตะปาปาข้อความ - จากตราประทับกลมห้อยลงมาจากจดหมาย]

พจนานุกรมขนาดใหญ่คำต่างประเทศ.- สำนักพิมพ์ "IDDK", 2007 .

บุลลา

ส, และ. ( ละติจูดกลางตราประทับบูลลา เอกสารพร้อมตราประทับ ละติจูดบูลลาบอล)
1. คือในยุคกลาง แซ่บ.ยุโรป: กฎบัตรหรือกฤษฎีกาของจักรวรรดิ
2. จดหมายซึ่งเป็นพระราชกฤษฎีกาที่ออกโดยสมเด็จพระสันตะปาปา
|| พ. breve, decretal, สมณสาส์น.

พจนานุกรมคำต่างประเทศโดย L. P. Krysin - M: ภาษารัสเซีย, 1998 .


คำพ้องความหมาย:

ดูว่า "BULLA" ในพจนานุกรมอื่น ๆ คืออะไร:

    สมเด็จพระสันตะปาปาเออร์บันที่ 8 (1637) คำนี้มีความหมายอื่น ดูที่ Bulla (ความหมาย) Bulla (จากภาษาละติน bulla ... Wikipedia

    - จดหมาย (ต่างประเทศ) พระราชกฤษฎีกาโดยทั่วไป (โดยเฉพาะสมเด็จพระสันตะปาปา) จากตราประทับตะกั่วที่แนบมากับมติดังกล่าว ในรูปแบบแคปซูลกลม พ. “กระทิงทอง” เป็นข้อตกลงระหว่างจักรพรรดิชาร์ลส์ที่ 4 กับข้าราชการ เรียกสิ่งนี้ว่า... ... พจนานุกรมอธิบายและวลีขนาดใหญ่ของ Michelson (การสะกดต้นฉบับ)

    - (lat. bulla ball; lat ยุคกลางของ lat. ประทับตราเอกสารด้วยตราประทับ) ในยุคกลางจะมีการประทับตราโลหะทรงกลมซึ่งมักจะปิดผนึกการกระทำของสมเด็จพระสันตะปาปา, จักรวรรดิ, พระราชกรณียกิจรวมถึงชื่อของการกระทำด้วย ดูกระทิงทอง1222, กระทิงทอง1356... พจนานุกรมสารานุกรมขนาดใหญ่

    บูลลา- (ประทับตราบูลลาตอนปลาย เอกสารพร้อมประทับตรา) 1) ในยุคกลาง ประทับตราโลหะกลม มักผนึกพระสันตปาปา พระราชกรณียกิจ พระราชกรณียกิจ ฯลฯ ชื่อของการกระทำ (เช่น Golden Bull ปี 1222, Golden Bull ปี 1356) 2)… … สารานุกรมทางกฎหมาย

    - (ตราประทับละตินตอนปลายหรือเอกสารปิดผนึกด้วยตราประทับ) ตราประทับโลหะทรงกลมซึ่งโดยปกติในยุคกลางปิดผนึกพระราชบัญญัติของสมเด็จพระสันตะปาปา จักรวรรดิ และราชวงศ์ (เอกสาร) ชื่อของการกระทำนั้นเอง พระราชกรณียกิจที่สำคัญที่สุด... ... พจนานุกรมกฎหมาย

    ข้อความ, ตราประทับ, พจนานุกรมจดหมายของคำพ้องความหมายภาษารัสเซีย คำนามวัวจำนวนคำพ้องความหมาย: 3 กฎบัตร (14) ประทับตรา ... พจนานุกรมคำพ้องความหมาย

    บุลลา- ครอบครัวปีเตอร์สเบิร์ก ช่างภาพ; Karl Karlovich (1855/56 1929) ผู้ก่อตั้งรัสเซีย รายงานภาพถ่าย เมื่อตอนเป็นเด็กเขามากับพ่อแม่จากเยอรมนี เขาเริ่มรับราชการที่บริษัท Dunant ในตำแหน่งผู้ช่วยห้องปฏิบัติการ พ.ศ. 2429 เขาได้รับใบรับรองสิทธิในการถ่ายภาพ วิวเมืองหลวง...... มนุษยธรรมของรัสเซีย พจนานุกรมสารานุกรม

    - (ลูกบอล ตราประทับ เอกสารพร้อมตราประทับ) ในยุคกลาง ตราประทับโลหะทรงกลม ปกติประทับตราของสมเด็จพระสันตะปาปา พระราชกรณียกิจ พระราชกรณียกิจ ตลอดจนชื่อของพระราชกรณียกิจด้วย... พจนานุกรมประวัติศาสตร์

    บูลล่า บูลส์ ตัวเมีย (lat. bulla, lit. ball, วงกลม) (พิเศษ). กฎบัตรของสมเด็จพระสันตะปาปาข้อความ (จากตราประทับกลมห้อยลงมาจากจดหมาย) พจนานุกรมอธิบายของ Ushakov ดี.เอ็น. อูชาคอฟ พ.ศ. 2478 พ.ศ. 2483 ... พจนานุกรมอธิบายของ Ushakov

    หญิง, lat. กฤษฎีกาในจดหมายจากสมเด็จพระสันตะปาปาในเรื่องความศรัทธา พจนานุกรมอธิบายของดาห์ล วี.ไอ. ดาห์ล. พ.ศ. 2406 2409 … พจนานุกรมอธิบายของดาห์ล

หนังสือ

  • ราชวงศ์กระทิง: ชาร์ลส์ อเล็กซานเดอร์. วิคเตอร์. ยูริ, Elbek V. , Svetov Y. , Byurganovsky D. (บรรณาธิการ) เอกสารภาพถ่าย “Bulla Dynasty: Karl, Alexander, Victor, Yuri” ได้รับการตีพิมพ์เป็นชุดที่เริ่มต้นในปี 2013 และเป็นความต่อเนื่องโดยตรงของเอกสารภาพถ่าย “The First Photo Reporter of Russia Karl...

– นี่คือการเปลี่ยนแปลงเฉพาะที่ในเนื้อเยื่อปอด โดยมีลักษณะเฉพาะคือการทำลายผนังกั้นถุงน้ำและการก่อตัว ซีสต์อากาศเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 1 ซม. (วัว) ในกรณีที่ไม่ซับซ้อนของถุงลมโป่งพองในปอดแบบบูลลัส อาการอาจไม่ปรากฏจนกว่าจะเกิดภาวะปอดอักเสบเอง การยืนยันการวินิจฉัยภาวะถุงลมโป่งพองในปอดเกิดขึ้นได้โดยใช้การถ่ายภาพรังสี CT ความละเอียดสูง, scintigraphy, thoracoscopy ในรูปแบบที่ไม่มีอาการก็เป็นไปได้ การสังเกตแบบไดนามิก- ในกรณีของโรคปอดบวมที่มีความก้าวหน้าหรือซับซ้อนจะทำการผ่าตัดรักษา (bullectomy, การแบ่งส่วน, การผ่าตัด lobectomy)

ไอซีดี-10

J43.9ถุงลมโป่งพอง (ปอด) (ปอด):

ข้อมูลทั่วไป

ในกรณีส่วนใหญ่ bullae ที่ได้มาจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงของถุงลมโป่งพองที่มีอยู่ในปอดและโรคปอดบวม 90% ของผู้ป่วยถุงลมโป่งพองในปอดมีประวัติสูบบุหรี่เป็นเวลานาน (10-20 ปี โดยสูบบุหรี่มากกว่า 20 มวนต่อวัน) ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าแม้แต่การสูบบุหรี่เฉยๆ ก็เพิ่มโอกาสที่จะเป็นโรคบูลัสได้ถึง 10–43% ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่ทราบ ได้แก่ มลพิษทางอากาศจากมลภาวะทางอากาศ ก๊าซไอเสีย สารระเหย สารประกอบเคมีฯลฯ.; บ่อย โรคทางเดินหายใจ, หลอดลมมีปฏิกิริยามากเกินไป, ความผิดปกติ สถานะภูมิคุ้มกัน, เพศชาย ฯลฯ

การเกิดโรค

กระบวนการสร้าง bullae ต้องผ่านสองขั้นตอนติดต่อกัน ในระยะแรก การอุดตันของหลอดลม กระบวนการของแผลเป็น-เส้นโลหิตตีบที่จำกัด และการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอดจะสร้างกลไกวาล์วที่เพิ่มแรงกดดันในหลอดลมขนาดเล็ก และส่งเสริมการก่อตัวของฟองอากาศในขณะที่ยังคงรักษาผนังกั้นระหว่างถุงลม ในระยะที่สอง จะเกิดการยืดตัวของช่องอากาศอย่างต่อเนื่อง เมื่อขาดα1-antitrypsin กิจกรรมของนิวโทรฟิลอีลาสเทสจะเพิ่มขึ้น ทำให้เกิดการสลายเส้นใยยืดหยุ่นและเนื้อเยื่อถุงถูกทำลาย การขยายตัวของช่องอากาศเพิ่มเติมเนื่องจากกลไกของการหายใจที่เป็นหลักประกันทำให้เกิดการล่มสลายของหลอดลมหายใจ พื้นที่ผิวทางเดินหายใจลดลง และระบบหายใจล้มเหลวเกิดขึ้น

การจำแนกประเภท

ในความสัมพันธ์กับเนื้อเยื่อปอด bullae สามประเภทมีความโดดเด่น:

  • 1 – bullae ตั้งอยู่นอกเนื้อเยื่อและเชื่อมต่อกับปอดผ่านก้านแคบ
  • 2 - bullae ตั้งอยู่บนพื้นผิวของปอดและเชื่อมต่อกันด้วยฐานกว้าง
  • 3 – bullae อยู่ในเนื้อเยื่อภายในเนื้อเยื่อปอด

นอกจากนี้ bullae สามารถเป็นแบบเดี่ยวและหลายแบบ ฝ่ายเดียวและทวิภาคี ตึงและไม่ตึงเครียด ขึ้นอยู่กับความชุกในปอด อาการถุงลมโป่งพองแบบเฉพาะที่ (ภายใน 1-2 ส่วน) และแบบทั่วไป (ที่มีความเสียหายมากกว่า 2 ส่วน) จะมีความแตกต่างกัน Bullae อาจมีขนาดเล็ก (เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 ซม.) ขนาดกลาง (1-5 ซม.) ใหญ่ (5-10 ซม.) และยักษ์ (เส้นผ่านศูนย์กลาง 10-15 ซม.) ขึ้นอยู่กับขนาด Bullae สามารถอยู่ได้ทั้งในปอดที่ไม่เปลี่ยนแปลงและในปอดที่ได้รับผลกระทบจากถุงลมโป่งพองกระจาย

โดย หลักสูตรทางคลินิกโรคถุงลมโป่งพองในปอดแบ่งได้ดังนี้

  • ไม่มีอาการ (ไม่มีอาการทางคลินิก)
  • กับ อาการทางคลินิก(หายใจถี่, ไอ, เจ็บหน้าอก)
  • ซับซ้อน (ปอดบวมกำเริบ, hydropneumothorax, hemopneumothorax, ทวารปอด - เยื่อหุ้มปอด, ไอเป็นเลือด, ปอดแข็ง, ถุงลมโป่งพองในช่องท้อง, การหายใจล้มเหลวเรื้อรัง)

อาการ

ผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดบวมมักมีอาการหงุดหงิด ความผิดปกติของพืชและหลอดเลือด กระดูกสันหลังโค้งงอ หน้าอกผิดรูป และการสูญเสียกล้ามเนื้อ ภาพทางคลินิกถุงลมโป่งพอง Bullous ถูกกำหนดโดยภาวะแทรกซ้อนเป็นหลักดังนั้นเป็นเวลานานโรคจึงไม่แสดงตัว แต่อย่างใด แม้ว่าเนื้อเยื่อปอดบริเวณที่เป็นเนื้องอกจะไม่มีส่วนร่วมในการแลกเปลี่ยนก๊าซ แต่ความสามารถในการชดเชยของปอดยังคงไม่เปลี่ยนแปลงมาเป็นเวลานาน ระดับสูง- หากบูลมีขนาดมหึมา พวกมันสามารถบีบอัดบริเวณการทำงานของปอด ส่งผลให้ระบบทางเดินหายใจทำงานผิดปกติ สัญญาณของการหายใจล้มเหลวสามารถตรวจพบได้ในคนไข้ที่มีภาวะถุงลมโป่งพองในปอดหลายส่วน รวมถึงโรคที่เกิดจากถุงลมโป่งพองในปอดแบบกระจาย

ภาวะแทรกซ้อน

ที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยโรค bullous เป็นโรคปอดบวมซ้ำ กลไกของการเกิดขึ้นมักเกิดจากการเพิ่มความดันในปอดใน bullae เนื่องจากความเครียดทางร่างกาย การยกของหนัก การไอ และการตึง ส่งผลให้ผนังบางของช่องอากาศแตกและมีอากาศเล็ดลอดเข้าไป ช่องเยื่อหุ้มปอดและพัฒนาการของการยุบตัวของปอด สัญญาณของภาวะปอดบวมที่เกิดขึ้นเองคือ ปวดเฉียบพลันที่หน้าอกด้วยการฉายรังสีที่คอ, กระดูกไหปลาร้า, แขน; หายใจลำบาก ไม่สามารถหายใจเข้าลึกๆ ได้ ไอ paroxysmal, ตำแหน่งบังคับ. การตรวจสอบวัตถุประสงค์เผยให้เห็นอิศวร, หัวใจเต้นเร็ว, ช่องว่างระหว่างซี่โครงกว้างขึ้น, ข้อ จำกัด ของการหายใจลำบาก ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังอาจเกิดขึ้น โดยลามไปที่ใบหน้า คอ ลำตัว และถุงอัณฑะ

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพองในปอดจะขึ้นอยู่กับข้อมูลทางคลินิก การทำงาน และรังสีวิทยา ผู้ป่วยจะได้รับการดูแลโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจ และหากมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น จะต้องได้รับการดูแลจากศัลยแพทย์ทรวงอก การเอกซเรย์ทรวงอกไม่ได้มีประสิทธิภาพในการตรวจหาภาวะถุงลมโป่งพองเสมอไป ในขณะเดียวกันก็มีโอกาส การวินิจฉัยทางรังสีวิทยาช่วยขยายการนำ CT ความละเอียดสูงไปใช้ในทางปฏิบัติได้อย่างมาก ในการตรวจเอกซเรย์ bullae หมายถึงโพรงผนังบางที่มีรูปทรงที่ชัดเจนและสม่ำเสมอ หากการวินิจฉัยยังเป็นที่น่าสงสัย การส่องกล้องตรวจทรวงอกจะช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบว่ามี bullae อยู่หรือไม่

การพยากรณ์โรคและการป้องกัน

ปราศจาก การผ่าตัดรักษาโรคที่เกิดจากถุงลมโป่งพองจะมาพร้อมกับภาวะปอดบวมซ้ำ ซึ่งจำกัดกิจกรรมในชีวิตประจำวันและในอาชีพของผู้ป่วย หลังจากที่เลื่อนออกไป การผ่าตัดรักษาอาการของโรคมักจะหายไป การป้องกันโรคพุพองโดยทั่วไปจะคล้ายกับมาตรการป้องกันภาวะอวัยวะ จำเป็นต้องยกเว้นการสูบบุหรี่โดยไม่มีเงื่อนไข (รวมถึงการสัมผัสกับควันบุหรี่ในเด็กและผู้ไม่สูบบุหรี่) การสัมผัสกับการผลิตที่เป็นอันตรายและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม การป้องกัน การติดเชื้อทางเดินหายใจ- ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคถุงลมโป่งพองในปอดควรหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่กระตุ้นให้เกิดภาวะถุงลมโป่งพองแตก

โรค Bullous เป็นพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดของปอดซึ่งกิ่งก้านของหลอดลม (bronchioles) จะขยายตัว พวกมันก่อตัวเป็นฟองอากาศ ปอดจะมีรูปร่างผิดปกติและมีขนาดเพิ่มขึ้น อากาศจำนวนมากสะสมอยู่ในเนื้อเยื่อ การเปลี่ยนแปลงแบบทำลายล้างจะเกิดขึ้นในผนังถุงอย่างค่อยเป็นค่อยไป

สาเหตุของการเกิดโรค

มีเหตุผลสองประการที่นำไปสู่การพัฒนาของโรค - อิทธิพล ปัจจัยภายนอกและ ความผิดปกติของการทำงานระบบปอด

ต้นกำเนิดของการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในต้นไม้หลอดลมเกิดจากความผิดปกติทางสรีรวิทยาดังต่อไปนี้:

  • พยาธิวิทยาของการสื่อสารของหลอดเลือดที่ให้จุลภาค ส่งผลให้การขนส่งหยุดชะงัก เซลล์เม็ดเลือดและน้ำเหลืองเข้าสู่เซลล์เนื้อเยื่ออวัยวะ
  • การเปลี่ยนคุณสมบัติของสารลดแรงตึงผิวในปอดนั้นมีความซับซ้อนของสารลดแรงตึงผิวที่ก่อตัวเป็นชั้นในของถุงลม หน้าที่ของมันคือป้องกันไม่ให้โครงสร้างของหลอดลมและปอดเกาะติดกันระหว่างการหายใจ
  • การขาดโปรตีน alpha-1-antitrypsin แต่กำเนิด ผลิตโดยตับและปกป้องปอดจากผลกระทบของเอนไซม์ของตัวเอง (อีลาสเทส) และการสลายตัวอัตโนมัติ (การทำลายเซลล์และเนื้อเยื่อ)

ปัจจัย สิ่งแวดล้อมซึ่งกระตุ้นให้เกิดการพัฒนา bullae ในปอด:

  • สูบบุหรี่;
  • สารก่อภูมิแพ้;
  • มลพิษทางอากาศ (มลพิษ);
  • อันตรายและ เงื่อนไขที่เป็นอันตรายแรงงาน;
  • ฝุ่นในครัวเรือนและอุตสาหกรรม
  • การปล่อยก๊าซเรือนกระจก
  • การใช้ยาทางเภสัชวิทยาในระยะยาว
  • โรคทางเดินหายใจเรื้อรังจากสาเหตุการติดเชื้อ– ปอดอุดกั้นเรื้อรัง, ถุงลมโป่งพองทุติยภูมิ, ซาร์คอยโดซิส, โรคหอบหืดหลอดลม, หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม, วัณโรค, โรคหลอดลมโป่งพอง

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและการทำงานของระบบปอด


Bullae ในปอดเป็นรูปแบบฟองอากาศที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางและขนาดต่างกัน
- ประกอบด้วยชั้นเดียวหรือหลายชั้น ในโรคของหลอดลม bullae มีลักษณะหลายอย่าง กระเพาะปัสสาวะที่มีผนังบางเต็มไปด้วยอากาศ เส้นผ่านศูนย์กลางสามารถเข้าถึงได้ตั้งแต่ 1 ถึง 15 ซม. เนื้องอกจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นภายใต้เยื่อหุ้มปอดอวัยวะภายในซึ่งส่วนใหญ่มักจะอยู่ในส่วนบนของปอด สิ่งนี้อธิบายได้จากการมีชั้นเนื้อเยื่อรอบช่องท้อง

กลไกการพัฒนาขึ้นอยู่กับการปรับโครงสร้างทางพยาธิวิทยาของ acini ซึ่งเป็นหน่วยโครงสร้างและหน้าที่ของปอด ความยืดหยุ่นของอวัยวะลดลงซึ่งนำไปสู่ความจริงที่ว่าหลอดลมยุบตัวระหว่างการหายใจออก ในระหว่างการปล่อยอากาศความดันในปอดจะเพิ่มขึ้นเนื้อเยื่อจะกดดันต้นไม้หลอดลมซึ่งไม่มีกรอบกระดูกอ่อน

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงการทำงานและโครงสร้างของระบบทางเดินหายใจทำให้หลอดลมถุงลมและทางเดินถูกยืดออก ขึ้นอยู่กับความพร้อมในการให้บริการ โรคเรื้อรังระบบปอดสร้างเงื่อนไขสำหรับการก่อตัวของกลไกวาล์วในถุงลม ความล้มเหลวของแรงดันอย่างเป็นระบบในหน้าอกทำให้เกิดการบีบอัดเพิ่มเติมของหลอดลม การหายใจออกล่าช้ามีส่วนทำให้โครงสร้างอวัยวะยืดออกอย่างมาก

Bullae ในปอดเกิดขึ้นจากการบีบตัวของกิ่งก้านของหลอดลมและการระบายถุงลมออกอย่างยากลำบาก เป็นผลให้ผนังกั้นระหว่างถุงลมและเส้นใยเนื้อเยื่อถูกทำลาย ทำให้เกิดช่องว่างอากาศที่กว้าง

การไหลเวียนของเลือดในปอดและการทำงานของการแลกเปลี่ยนก๊าซหยุดชะงัก เป็นผลให้เกิดการขาดออกซิเจนในร่างกายเรื้อรังและภาวะความเป็นกรดในทางเดินหายใจ - การสะสมของคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดเนื่องจากการระบายอากาศของระบบทางเดินหายใจไม่เพียงพอ

การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของภาวะอวัยวะโป่งพอง

ถุงลมโป่งพอง Bullous คือการทำลายกรอบยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อ- หลอดลมมีขนาดใหญ่กว่าขนาดปกติ พวกเขาสลับกับ การเปลี่ยนแปลงของไฟโบรติก(ทดแทนเนื้อเยื่อที่แข็งแรงด้วยเส้นใยเกี่ยวพัน)

สำหรับรูปแบบการแพร่กระจายและทั่วไปของโรค การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเกิดขึ้นในทุกส่วนของปอด เนื้อเยื่อแสดงกระบวนการเกิดแผลเป็น พยาธิวิทยามีความรุนแรงมากและมักเกิดขึ้น pneumothorax ที่เกิดขึ้นเอง- การสะสมของอากาศในช่องเยื่อหุ้มปอด

ภาพทางคลินิกของโรค

สัญญาณของการดำเนินของโรคเมื่อโรคแย่ลง กระบวนการทางพยาธิวิทยา. อาการหลัก– หายใจถี่- ในรูปแบบบูลลัสปฐมภูมิจะรุนแรงมาก ในกรณีนี้ไม่มีอาการไอ สัญญาณการหายใจที่โดดเด่นคือ “พองตัว” เมื่อคุณหายใจออก ปากจะปิดและแก้มจะบวม ปรากฏการณ์นี้เกิดจากความจำเป็นในการควบคุมความดันภายในหลอดลมระหว่างการหายใจ ช่วยเพิ่มการระบายอากาศในปอด หายใจถี่รุนแรงขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันและไข้หวัดใหญ่

สัญญาณภายนอกของโรคบูลัส:

  • หน้าอกมีลักษณะคล้ายถัง;
  • ช่องว่างระหว่างซี่โครงกว้างขึ้น
  • ความคล่องตัวของหน้าอกลดลง
  • subclavian และ หลอดเลือดดำคอยื่นออกมา;
  • การหายใจลดลง
  • ความคล่องตัวของไดอะแฟรมลดลงและยืนต่ำ

อาการไอกับ bullae ไม่รุนแรงหรือหายไป เสมหะผลิตในปริมาณน้อย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าโรคนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการแนะนำ ตัวแทนติดเชื้อ(แบคทีเรีย เชื้อรา).

โรค Bullous ทำให้บุคคลอ่อนแอลงอย่างมาก ความอยากอาหารหายไปการนอนหลับถูกรบกวนประสบการณ์ของบุคคล ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง - ผู้ป่วยลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว กล้ามเนื้อหน้าอกมีความตึงและสม่ำเสมอ

ตัวบูลลาเองก็ไม่มีอาการทางคลินิก ภาวะหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรงเกิดขึ้นกับฟองอากาศจำนวนมากและมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 10 ซม. เมื่อพวกเขาแตก pneumothorax ที่เกิดขึ้นเองจะเกิดขึ้น

ที่ รอยโรคทวิภาคีอาการปอดจะเด่นชัดมากขึ้น การมีตุ่มพองหลายอันจะทำให้หลอดลมและปอดผิดรูปอย่างเห็นได้ชัด ด้วยพยาธิวิทยาฝ่ายเดียวอวัยวะที่อยู่ตรงกลางจะถูกเลื่อนไปทางด้านที่มีสุขภาพดี

เมื่อเป็นโรคนี้เป็นเวลานาน ผู้ป่วยจะแสดงสัญญาณของภาวะหายใจล้มเหลวเรื้อรังและความอดอยากออกซิเจน:

  • ผิวซีดบางครั้งมีโทนสีน้ำเงินหรือสีเทา
  • หัวใจเต้นเร็วและหายใจ
  • ความดันโลหิตลดลง
  • การเคลื่อนไหวของหน้าอกผิดปกติ
  • อาการเจ็บหน้าอก
  • นิ้วกลอง;
  • มือสั่น;
  • ปวดหัว;
  • การหยุดหายใจชั่วคราวผู้ป่วยกลัวที่จะหลับไป
  • การโจมตีเสียขวัญ

เนื่องจากในโรคบูลัสจะมีการไหลเวียนของอากาศผ่านทาง ระบบทางเดินหายใจการกวาดล้างของเยื่อเมือกลดลงอย่างรวดเร็ว - ฟังก์ชั่นการป้องกันเยื่อเมือก ดังนั้นปอดจึงกลายเป็นเป้าหมายสำหรับ การติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งมักจะกลายเป็น รูปแบบเรื้อรัง- เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยจะได้รับยาต้านเชื้อแบคทีเรียเมื่อมีอาการแรกของไข้หวัดน้ำมูกไหลไอ

วิธีการวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรครวมถึงการตรวจร่างกายและเครื่องมือ

ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการรวบรวมข้อมูล (ประวัติ)- พวกเขาค้นหาอายุของผู้ป่วย สถานที่ทำงาน ข้อร้องเรียนหลัก เวลาที่เริ่มมีอาการแรก และความรุนแรงของผู้ป่วย

ในการตรวจคนไข้ การหายใจที่อ่อนแอจะถูกบันทึกไว้อย่างชัดเจนและได้ยินเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ เมื่อฟังลมหายใจเข้า ตำแหน่งแนวนอนผู้ป่วยแสดงอาการบังคับให้หมดอายุ ได้ยินเสียงหัวใจในบริเวณส่วนบน

ในระหว่างการเคาะ เฉดสีรูปทรงกล่องจะมีอิทธิพลเหนือพื้นผิวทั้งหมดของหน้าอก ขอบล่างของปอดที่ได้รับผลกระทบจะเคลื่อนลงมาเป็นระยะ 1-2 ซี่โครง การเคลื่อนไหวของอวัยวะมีจำกัด

บน ภาพเอ็กซ์เรย์สามารถมองเห็นกะบังลมได้ โดมมีความหนาแน่นและอยู่ต่ำผิดปกติ สังเกตความโปร่งสบายของเนื้อเยื่อที่เพิ่มขึ้น เงาของหลอดเลือดในช่องปอดไม่เพียงพอ เมื่อมีภาวะถุงลมโป่งพอง รูปแบบของอวัยวะก็จะดีขึ้น

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ยืนยันสัญญาณของความเสียหายของเนื้อเยื่อที่พบในรังสีเอกซ์ - รูปแบบเบาบางของช่องปอด จำนวนมากอากาศในหลอดลม โดยใช้การฉายภาพสามมิติ เพื่อกำหนดตำแหน่ง จำนวน และขนาดของบูลเลที่แน่นอน ในระยะเริ่มแรกของโรคปอดจะมีปริมาตรเพิ่มขึ้น ในกรณีที่รุนแรงและรุนแรง พื้นผิวของปอดจะลดลง เมื่อใช้ CT จะกำหนดมวลและขนาดของอวัยวะของระบบทางเดินหายใจ

ผู้ป่วยทุกคนจะต้องได้รับการทดสอบเพื่อประเมินการทำงาน การหายใจภายนอก - ประกอบด้วยชุดมาตรการวินิจฉัย:

  • เกลียว;
  • การวัดการไหลสูงสุด
  • การตรวจทางเดินหายใจ;
  • การกำหนดองค์ประกอบก๊าซของอากาศระหว่างการหายใจออก
  • การตรวจร่างกายอย่างละเอียด

สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการให้ถูกต้อง การวินิจฉัยแยกโรคไม่รวมโรคเช่นซีสต์ฝี

การบำบัดโรคบูลลัส


ไม่จำเป็นต้องมีฟองอากาศขนาดเล็กในปอด การรักษาเฉพาะทาง
- บน ระยะเริ่มแรกมีการกำหนดการรักษาตามอาการสำหรับโรค:

  • สารละลายน้ำสำหรับการผลิต ไอที่มีประสิทธิผลและการกำจัดเสมหะออกจากหลอดลม
  • antispasmodics เพื่อบรรเทาอาการเจ็บหน้าอก
  • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อลดโรคหวัดในเยื่อเมือก
  • ยาปฏิชีวนะในกรณีที่ติดเชื้อ

หลักประกัน การรักษาที่ประสบความสำเร็จและการหยุดการลุกลามของโรคคือการเลิกสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิง

สำหรับวัวขนาดใหญ่ที่มีปัญหาการหายใจอย่างรุนแรง การระบายน้ำผ่านช่องอกจะดำเนินการด้วยการสูบลมเป็นเวลานาน โรคนี้ได้รับการรักษาตามข้อบ่งชี้ วิธีการผ่าตัด– การนำส่วนหนึ่งของปอดออก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากภาวะปอดบวมที่เกิดขึ้นเองมักเกิดขึ้นอีก ผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัด (ตัด) ปอดร่วมกับการตัดเยื่อหุ้มปอดออก (เอาส่วนหนึ่งของเยื่อหุ้มปอดออก)

โรคปอดบวมมักมาพร้อมกับโรคแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ พยาธิวิทยาไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที การดูแลทางการแพทย์และการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องสามารถหยุดการลุกลามของกระบวนการทำลายล้างได้ ในระยะสุดท้ายของโรคอาการของผู้ป่วยจะรุนแรง บุคคลสูญเสียความสามารถในการทำงานและได้รับสถานะเป็นคนพิการ อายุขัยขึ้นอยู่กับ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลสิ่งมีชีวิตอัตราการรอดตายไม่เกิน 4 ปี หากตรวจพบโรคตั้งแต่เนิ่นๆ และได้รับการรักษา บุคคลจะมีอายุได้ 20 ปีขึ้นไป

บทความใหม่

บทความยอดนิยม

2024 ตอนนี้ออนไลน์.ru
เกี่ยวกับแพทย์ โรงพยาบาล คลินิก โรงพยาบาลคลอดบุตร