เยื่อบุผิวปกติในสเมียร์ในผู้หญิงและผู้ชายถือเป็นอะไร? มีเยื่อบุผิวจำนวนมากในสเมียร์สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไร?

การทดสอบรอยเปื้อนในช่องคลอดสามารถระบุสภาวะได้ ระบบสืบพันธุ์สตรีและระบุโรคต่างๆ ได้มากมาย ข้อสรุปเกี่ยวกับการมีหรือไม่มีโรคบางอย่างเกิดขึ้นจากตัวบ่งชี้หลายตัว หนึ่งในนั้นคือจำนวนเซลล์เยื่อบุผิว หากมีมากเกินไปหรือในทางกลับกันไม่เพียงพอก็สามารถโต้แย้งเกี่ยวกับการพัฒนาบางอย่างได้ กระบวนการทางพยาธิวิทยา.

ชั้นเยื่อบุผิวจะเรียงตามพื้นผิวทั้งหมดของช่องคลอดในสตรี นอกจากนี้ยังพบที่ปากมดลูก ท่อปัสสาวะ (ในผู้ชาย และอื่นๆ) และบริเวณอื่นๆ ของร่างกายด้วย เยื่อบุผิวแบนมีความสามารถในการต่ออายุได้เอง หลังจากนั้นระยะหนึ่ง เซลล์เก่าจะเริ่มลอกออกและเซลล์ใหม่จะเข้ามาแทนที่ ดังนั้นมักตรวจพบเยื่อบุผิวในรอยเปื้อนในสตรีเสมอ โดยไม่คำนึงถึงสถานะของระบบสืบพันธุ์

ความหนาของชั้นช่องคลอดนี้มักจะอยู่ระหว่าง 150 ถึง 200 ไมครอน Keratohyalin มักพบในเซลล์เยื่อบุผิวแบน มีลักษณะคล้ายกับที่มีอยู่ในชั้น corneum ผิว- อย่างไรก็ตามกระบวนการเหล่านี้ไม่เกิดขึ้นในเยื่อบุผิวในช่องคลอด ชั้นนี้ยังมีความสามารถในการสะสมไกลโคเจน มันถูกปล่อยออกสู่ช่องช่องคลอดในระหว่างกระบวนการต่ออายุของพื้นผิวเยื่อบุผิว

นอกจากนี้ในผู้หญิงทุกคน ชั้นนี้ประกอบด้วยเซลล์ต่อไปนี้:

ฐาน;
พาราบาซัล;
เซลล์ที่มีเคราโตจีลิน
เซลล์เยื่อบุผิวที่ประกอบเป็นชั้นกลาง

เยื่อบุผิว squamous ปกติ

หลังจากทำการวิเคราะห์จากช่องคลอดแล้ว บรรทัดฐานจะถือเป็นจำนวนเซลล์ประเภทนี้ซึ่งไม่เกิน 15 และไม่น้อยกว่า 5 ชิ้นในบริเวณที่มองเห็นได้ เยื่อบุผิวแบนในรอยเปื้อนในผู้ชายไม่ควรเกิน 10 ชิ้น หากได้รับผลลัพธ์อื่นเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการมีอยู่ของพยาธิวิทยาได้

เยื่อบุผิวสความัสในสเมียร์พบได้ในปริมาณน้อยหรือมากขึ้นในสถานการณ์ต่อไปนี้:

การใช้ยาบางชนิด เช่น ยาคุมกำเนิด ยาฮอร์โมน, กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์;
ในพื้นหลัง การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในร่างกายของผู้หญิง ในช่วงวัยหมดประจำเดือนการละเลงเป็นเรื่องปกติ เยื่อบุผิว squamousไม่เกิน 1-2 หน่วย เมื่อเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน เซลล์เหล่านี้จะหายไปจากช่องคลอดอย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนและกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติอื่น ๆ ในระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงในช่วงเวลานี้
ขึ้นอยู่กับเฟส รอบประจำเดือน- ในช่วงที่ร่างกายของผู้หญิงประสบมากที่สุด ความเข้มข้นสูงเอสโตรเจนจากการวิเคราะห์เผยให้เห็นเซลล์เยื่อบุผิวในระดับสูง มักสังเกตได้ในช่วงกลางของรอบประจำเดือน เมื่อมีระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสูง ในทางกลับกัน ปริมาณของเยื่อบุผิวสความัสจะลดลงเล็กน้อย สิ่งนี้จะเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน

ผู้หญิงต้องไปพบแพทย์สูตินรีแพทย์เพื่อทำการทดสอบ การทดสอบที่จำเป็นในกรณีเช่นนี้:

ปีละ 1-2 ครั้งเพื่อระบุทันที โรคที่เป็นไปได้ซึ่งจะไม่รวมความก้าวหน้าต่อไปของพวกเขา
ในระหว่างตั้งครรภ์หรือเมื่อวางแผนไว้ หากมีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานการละเมิดทั้งหมดสามารถกำจัดได้ทันเวลาซึ่งจะช่วยให้ประสบความสำเร็จในการอุ้มและให้กำเนิดเด็กที่มีสุขภาพดี
ระหว่างการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
ถ้ามี อาการไม่พึงประสงค์– มีอาการคัน แสบร้อน มีรอยแดงบนพื้นผิวของอวัยวะสืบพันธุ์ ถ้ามี ปล่อยมากมาย, กลิ่นเหม็นจากช่องคลอด ปวดท้องน้อย เป็นต้น

การทดสอบเกิดขึ้นได้อย่างไร?

เพื่อให้ได้ผลการทดสอบที่เชื่อถือได้ คุณควรงดเว้น 2 วันก่อนดำเนินการ:

การติดต่อทางเพศ
การสวนล้าง;
อาบน้ำ;
เหน็บช่องคลอดขี้ผึ้งและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อจุลินทรีย์ในช่องคลอด

การสะสมรอยเปื้อนจากผู้หญิงเกิดขึ้นค่ะ เก้าอี้นรีเวชการใช้กระจก ตัวอย่างสำหรับการตรวจสอบนั้นทำได้โดยใช้ช้อน Volkmann หลังจากนั้นจึงถ่ายโอนไปยังสไลด์แก้วที่สะอาด โดยปกติวัสดุจะถูกรวบรวมจากพื้นผิว คลองปากมดลูก,ผนังช่องคลอดและท่อปัสสาวะ

มีเยื่อบุผิว squamous มากเกินไปในสเมียร์

เยื่อบุผิว squamous ที่มากเกินไปในสเมียร์บ่งชี้ว่ามีหนึ่งในโรคของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง

ช่องคลอดอักเสบคือ โรคอักเสบซึ่งส่งผลต่อเยื่อบุช่องคลอด ด้วยการพัฒนาทางพยาธิวิทยานี้จะตรวจพบเยื่อบุผิว squamous ที่เพิ่มขึ้นในสเมียร์ ช่องคลอดอักเสบจะมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:

การมีตกขาวสีขาวหรือสีขาวจำนวนมาก สีเหลือง- หากสาเหตุของช่องคลอดอักเสบคือ Trichomonas แสดงว่ามีลักษณะเป็นฟอง
กลิ่นของตกขาวมักจะไม่เป็นที่พอใจ อาจมีกลิ่นคล้ายกลิ่นปลาเน่า นมเปรี้ยวหรือมีลักษณะที่แตกต่างกัน (ขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรค)
ผู้หญิงรู้สึกไม่สบายอย่างมากในบริเวณอวัยวะเพศ อวัยวะเพศภายนอกอาจคันหรือลวกมาก
แคมใหญ่และไมเนอร์ร่าเปลี่ยนเป็นสีแดง
ปรากฏ ความรู้สึกเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์

การรักษาโรคช่องคลอดอักเสบนั้นกำหนดหลังจากพิจารณาชนิดของเชื้อโรคแล้ว การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียและเชื้อรามักจะระบุในรูปแบบของยาในท้องถิ่นหรือที่เป็นระบบ นอกจากนี้คู่นอนของผู้หญิงต้องได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมซึ่งจะช่วยป้องกันการติดเชื้อซ้ำ

นอกจากนี้ยังมีช่องคลอดอักเสบที่เกิดขึ้นโดยไม่มีการติดเชื้อในร่างกาย บางครั้งกระบวนการอักเสบอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากการใช้สบู่ที่มีฤทธิ์รุนแรง สุขอนามัยที่ใกล้ชิด, การสวนล้างบ่อยครั้งเมื่อสวมชุดชั้นในที่ทำจากผ้าใยสังเคราะห์ ใน ในกรณีนี้จ่ายยาเฉพาะที่ที่สามารถฟื้นฟูจุลินทรีย์ในช่องคลอดได้

ท่อปัสสาวะอักเสบเป็นโรคอักเสบที่ส่งผลต่อท่อปัสสาวะซึ่งได้รับการวินิจฉัยทั้งในชายและหญิง สาเหตุของพยาธิสภาพนี้ในหลายกรณีคือไวรัสหรือแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค (หนองในเทียม, ไวรัส เริมเริมและอื่น ๆ) บางครั้งโรคท่อปัสสาวะอักเสบเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะหรือเมื่อใด ภูมิไวเกินถึงอสุจิซึ่งใช้เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์

ในผู้ชายโรคนี้จะมาพร้อมกับความเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ, การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะและน้ำอสุจิ รู้สึกไม่สบายและรู้สึกแสบร้อนบริเวณอวัยวะเพศ อีกด้วย รู้สึกไม่สบายสังเกตได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และการหลั่งอสุจิ ผู้หญิงที่เป็นโรคท่อปัสสาวะอักเสบจะรู้สึกเจ็บบริเวณช่องท้องส่วนล่าง ขณะปัสสาวะ และมีสารคัดหลั่งจำนวนมากออกจากช่องคลอด

โรคนี้มักรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ บางครั้งมีการกำหนดยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด

เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวในผู้หญิงมักพบในการวิเคราะห์รอยเปื้อนที่นำมาจากพื้นผิวของช่องคลอด มักจะเรียงเป็นแนวคลองปากมดลูกของปากมดลูก เซลล์เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวสามารถหลั่งสารคัดหลั่งพิเศษที่ช่วยปกป้องเยื่อเมือกจากอิทธิพลภายนอกที่เป็นลบ

คุณ ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีเซลล์เหล่านี้อยู่บนพื้นผิวของคลองปากมดลูกเป็นกลุ่ม มีรูปร่างคล้ายรวงผึ้ง แก้ว หรือแถบ

เปลี่ยน ปริมาณปกติเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวในสเมียร์บ่งบอกถึงความผิดปกติต่อไปนี้:

ความเสียหายต่อระบบสืบพันธุ์เพศหญิงจากการติดเชื้อที่กระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบ ผลลัพธ์ที่ไม่น่าพอใจของการวิเคราะห์สเมียร์นั้นพบได้ในที่ที่มีการ์ดเนเรลลา, สเตรปโตคอกคัส, หนองในเทียม ฯลฯ นอกจากนี้ยังตรวจพบเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวจำนวนมากเมื่อมี papillomavirus ของมนุษย์ในร่างกาย
การบาดเจ็บที่ปากมดลูกเนื่องจากการคลอดบุตรยากหลังการทำแท้งหรือหัตถการทางการแพทย์บางอย่าง

ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงซึ่งมักเกิดขึ้นร่วมด้วย ระดับสูงเอสโตรเจน ในเวลานี้ เยื่อบุผิวสความัสปกติจะถูกแทนที่ด้วยเยื่อบุผิวแบบเรียงเป็นแนว ซึ่งในหลายกรณีเกิดขึ้นเมื่อมี โรคที่เกิดร่วมกัน– endometriosis, ความผิดปกติของรังไข่, ฯลฯ ;
หากมีเซลล์เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวผิดปรกติในสเมียร์สามารถสงสัยการพัฒนากระบวนการมะเร็งในช่องปากมดลูกได้

ฟังก์ชั่นการป้องกันของร่างกายอ่อนแอลงเนื่องจากสาเหตุหลายประการ
การเริ่มมีกิจกรรมทางเพศตั้งแต่เนิ่นๆ ในกรณีนี้ชั้นเยื่อบุผิวที่ยังไม่เกิดขึ้นได้รับความเสียหายซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัว จำนวนมากเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวในสเมียร์

ตรวจพบเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวในรอยเปื้อนในผู้ชายเนื่องจากการพัฒนาของโรคติดเชื้อกระบวนการทางเนื้องอกหรือเหตุผลอื่น ๆ

เยื่อบุผิวแบนในสเมียร์สำหรับพืชและเซลล์วิทยากำหนดไว้ในผู้หญิงทุกคน สำหรับผู้ที่อยู่ใน วัยเจริญพันธุ์และไม่ให้นมลูกจะมากกว่าในสตรีที่ให้นมบุตรในกรณีที่ไม่มีหรือสูญเสียรังไข่วัยหมดประจำเดือน (วัยหมดประจำเดือน) - โดยทั่วไปมากกว่าในผู้ที่ไม่มีรอบประจำเดือน

สำหรับการอ้างอิง: เอสโตรเจนยังคงผลิตในผู้หญิงใน วัยหมดประจำเดือนและนำรังไข่ออก เนื่องจากพวกมันผลิตโดยต่อมหมวกไตเช่นกัน

มีเยื่อบุผิว ฟังก์ชั่นการป้องกัน- ด้วยเหตุนี้จุลินทรีย์ในช่องคลอดจึงยังคงมีลักษณะคล้ายแท่งสภาพแวดล้อมมีความเป็นกรดซึ่งเป็นที่ยอมรับไม่ได้สำหรับการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ชั้นเยื่อบุผิวอาจลดลงเล็กน้อยเมื่อรับประทาน ฮอร์โมนคุมกำเนิดและกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์

รอยเปื้อนประเภทใดที่เผยให้เห็นถึงการมีอยู่ของเยื่อบุผิวสความัส คุณสามารถเห็นคำเหล่านี้ได้จากผลลัพธ์ของการสเมียร์บนพืช (ที่เรียกว่าสเมียร์ทั่วไป) และไซโตแกรม ในกรณีนี้จะระบุเฉพาะปริมาณของเยื่อบุผิวในส่วนแรกเท่านั้น และนี่คือบทสรุป การตรวจทางเซลล์วิทยา(Pap test) มีข้อมูลเพิ่มเติม คำอธิบายจะมีลักษณะเชิงคุณภาพ

ประเภทของเซลล์เยื่อบุผิวและการพึ่งพาฮอร์โมนเอสโตรเจน

เยื่อบุผิวชนิดสความัสหรือแบบแบ่งชั้นเป็นเซลล์ที่เรียงตัวบริเวณช่องคลอดของปากมดลูก ในคลองปากมดลูกเยื่อบุผิวอีกประเภทหนึ่งจะเป็นทรงกระบอก ชั้นแบนประกอบด้วยเซลล์สี่ประเภท - ชั้นผิวเผิน ชั้นกลาง และชั้นฐาน-พาราบาซัล

เซลล์ใดที่แพทย์จะทำการวิเคราะห์นั้นขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศหญิงหลัก - เอสโตรเจน เยื่อบุผิวแบนในชั้น, เศษ, กระจุกในสเมียร์ - สิ่งเหล่านี้ล้วนเป็นตัวแปรของบรรทัดฐานหากไม่มี anaplasia

เซลล์ผิวเผินที่ใหญ่ที่สุด แต่มีนิวเคลียสเล็ก เป็นลักษณะของวันที่ 9-14 ของรอบประจำเดือน หากการวิเคราะห์บอกว่ามีเยื่อบุผิวจำนวนมาก และคุณใช้มันในช่วงกลางของวงจร นี่ก็เป็นสาเหตุ

เซลล์ระดับกลางจะพบได้ในทุกช่วงของวงจร ความแตกต่างคือมีขนาดเล็กกว่าเล็กน้อย รูปร่างไม่สม่ำเสมอ, ขนาดใหญ่ขึ้นเมล็ด

แม้ว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนจะอยู่ที่จุดต่ำสุด แต่ในช่วงมีประจำเดือน เซลล์พาราบาซัลจะปรากฏขึ้นในสเมียร์ โดยทั่วไปในช่วงมีประจำเดือน ผู้หญิงจะ “สูญเสีย” หนึ่งในสามของเยื่อบุผิว นอกจากนี้เซลล์เยื่อบุผิว squamous ประเภทนี้ยังเป็นลักษณะของประจำเดือน (ความผิดปกติของฮอร์โมน)

เซลล์แรกเริ่มที่มีนิวเคลียสขนาดใหญ่มากเป็นลักษณะของสเมียร์ประเภทแกรน (ATM) วินิจฉัยในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีรังไข่ไม่ทำงานอย่างน้อย 5 ปี อีกด้วย สถานการณ์ที่คล้ายกันสังเกตได้ในสตรีที่มีภาวะขาดประจำเดือนหลังคลอดเป็นเวลานาน หากใช้งานอยู่ ให้นมบุตรกินเวลานานกว่าหนึ่งปี

คำศัพท์ทางการแพทย์ที่ทำให้คุณกลัว

Dystrophy หรือเยื่อบุผิว dystrophic- เกิดขึ้นกับการพังทลายของปากมดลูกหรือการกัดเซาะหลอกซึ่งเรียกอีกอย่างว่า ectopia เมื่อมีบาดแผลที่ปากมดลูก เมื่อสมานตัวแล้วจะไม่ตรวจพบความเสื่อมของเซลล์อีกต่อไป

ไซโตแกรมมักมีคำศัพท์ทางการแพทย์ "เมตาพลาสติก"หลายคนคิดว่าสิ่งนี้บ่งบอกถึงกระบวนการที่ร้ายกาจ แต่ไม่มี - เยื่อบุผิว metaplastic คือ ผลลัพธ์ที่ดีละเลง สิ่งนี้บ่งชี้ว่าเซลล์ถูกนำมาจากโซนที่ต้องการ - จุดเชื่อมต่อของเยื่อบุผิวสองประเภท - จากเอนโดเซอร์วิค (ทรงกระบอก) และเอ็กโซเซอร์วิค (แบน) นี่คือจุดที่มักพบการเปลี่ยนแปลงของ atypia, มะเร็งก่อนมะเร็งหรือมะเร็ง

Acetowhite เยื่อบุผิว (ABE)ไม่ใช่ตัวบ่งชี้ที่สามารถแสดงเป็นผลมาจากจังหวะ มองเห็นได้ในระหว่างการส่องกล้องตรวจคอลโปสโคปแบบขยายหลังจากสัมผัสกับปากมดลูก กรดอะซิติก- หากมีบริเวณที่เป็นพยาธิสภาพเยื่อบุผิวจะเริ่มซีดลง ต่อไปแพทย์จะสรุปโดยพิจารณาจากความเร็วของการตกขาว ความสดใส ความคงทน การมีขอบเขตหรือไม่ มีรอยเป็นสันหรือไม่ เป็นต้น หากไม่แสดงปฏิกิริยาที่ชัดเจน มีแนวโน้มว่าผู้หญิงส่วนใหญ่ มีปากมดลูกอักเสบเรื้อรัง (การอักเสบ), HPV หรือ (dysplasia เล็กน้อย) ในกรณีของ ABE ขั้นรุนแรง การวินิจฉัยคือ dysplasia ขั้นรุนแรง

ในลักษณะที่ปรากฏปากมดลูกแม้จะมี dysplasia รุนแรงก็สามารถมีสุขภาพที่ดีได้ และมีเพียงการทดสอบน้ำส้มสายชูเท่านั้นที่แสดงสิ่งที่มองไม่เห็นด้วยตา

ไม่ใช่นรีแพทย์ทุกคนจะเป็นนักคอลโปสโคปิสต์ที่ดีได้ ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์จะตรวจสอบปากมดลูกในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ภายหลังการรักษาด้วยน้ำส้มสายชูและไอโอดีน โดยไม่ต้องละสายตาจากกล้อง และให้การตรวจอย่างละเอียด การวินิจฉัยที่แม่นยำ- อย่างไรก็ตาม ในบางประเทศเป็นการทดสอบน้ำส้มสายชู ไม่ใช่การทดสอบ PAP ซึ่งเป็นวิธีการคัดกรองเพื่อวินิจฉัยภาวะก่อนมะเร็ง หากตรวจพบเยื่อบุผิวสีขาวอะซิติกหยาบ ผู้หญิงคนนั้นจะถูกควบคุมและรักษา

เยื่อบุผิวไฮเปอร์พลาสติก- มักตรงกันกับติ่งเนื้อคลองปากมดลูก จำเป็นต้องกำจัดและตรวจเนื้อเยื่อ

เซลล์ที่มีสัญญาณของ keratosis, keratinization- คำเหล่านี้ส่วนใหญ่มักพบเห็นได้ในบทสรุปของผู้หญิงที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว แต่สัญญาณเดียวกัน (ลักษณะของเซลล์เยื่อบุผิว) เกิดขึ้นใน precancer และมะเร็ง

การเปลี่ยนแปลงปฏิกิริยาที่เด่นชัด- กระบวนการอักเสบในปากมดลูก

สัญญาณของ dysplasia ที่ไม่รุนแรง - lsilหากมีการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดและลึกซึ้งเรามักจะพูดถึง HSIL - เนื้องอกชนิดรุนแรงซึ่งจำเป็น การผ่าตัด- การรวมตัวของปากมดลูก

Koilocytosis - ลักษณะส่วนใหญ่ของ PVI (human papillomavirus, HPV) การติดเชื้อไวรัส

การเปลี่ยนแปลงการซ่อมแซมในเยื่อบุผิว- การเปลี่ยนแปลงเซลล์ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งเป็นตัวแปรของการเปลี่ยนแปลงที่เกิดปฏิกิริยา (ดูด้านบน)

การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม- นี่ไม่ใช่มะเร็ง แต่เกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการอักเสบเรื้อรังหรือเฉียบพลัน ในหมวดหมู่เดียวกันการเปลี่ยนแปลงเชิงปฏิกิริยารวมถึงแนวคิดต่อไปนี้: ความผิดปกติของการอักเสบ, metaplasia squamous, hyperkeratosis, parakeratosis

Atypia การเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติ- dysplasia (precancer) หรือเนื้องอกมะเร็ง

เซลล์เยื่อบุผิว squamous ผิดปกติที่ไม่ทราบนัยสำคัญ- เหล่านี้เป็นเซลล์ที่ไม่ทราบความสำคัญ นักเซลล์วิทยาเห็นว่าสิ่งเหล่านั้นดูผิดปกติและเปลี่ยนแปลงไป แต่ไม่สามารถระบุได้อย่างแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของสิ่งนี้ เช่น การอักเสบ การติดเชื้อ หรือการระคายเคือง สูตรนี้ไม่ต้องกลัวอีกต่อไป ไม่ทำให้แพทย์สงสัยเรื่องโรคมะเร็ง อย่างไรก็ตาม เป็นเหตุผลที่ต้องตรวจเชื้อ HPV ที่มีความเสี่ยงต่อการก่อมะเร็งสูงจากปากมดลูก (ต้องใช้ประเภท 16 และ 18) และถ้าถูกเปิดเผยก็ต้องผ่านไปได้

การแพร่กระจายของเยื่อบุผิว squamous- นั่นคือการแพร่กระจายหรือในแง่การแพทย์ - ไมโทซิส โดยปกติกระบวนการนี้จะดำเนินไปอย่างช้าๆ โดยมีวัตถุประสงค์คือเพื่อต่ออายุชั้นบนของเยื่อบุปากมดลูก ในระหว่างตั้งครรภ์ กระบวนการนี้จะมีความกระฉับกระเฉงมากขึ้น แต่โดยปกติจะปานกลาง

หากตามผลการขูดพบว่ามีการแพร่กระจายสิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้:

ปากมดลูกอักเสบ (กระบวนการอักเสบที่ปากมดลูก);
การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อที่เกิดจาก การขูดมดลูกวินิจฉัย, การทำแท้ง, การคลอดบุตรยาก, การคลอดบุตร;
การเจริญเติบโตของเนื้องอก - เป็นพิษเป็นภัยหรือเป็นมะเร็ง (โปลิปคลองปากมดลูก, dysplasia ที่ไม่รุนแรงหรือรุนแรง, มะเร็ง, papilloma)

นั่นคือการแพร่กระจายอาจเป็นพลาสติกมากเกินไป การอักเสบ หรือภายหลังบาดแผล

ดิสคาริโอซิส – . สาเหตุคือโรคทางนรีเวช (colpitis, cervicitis, vaginitis) หรือ dysplasia

จำเป็นต้องได้รับการรักษาเมื่อใด?

สำหรับ dysplasia ที่ไม่รุนแรง (CIN I, lsil)การสังเกตของนรีแพทย์ก็เพียงพอแล้ว รอยเปื้อนทางเซลล์วิทยาและคอลโปสโคป ในกรณีของ dysplasia ที่รุนแรง (HSIL, CIN II, CIN III) จะมีการทำการ Conization - การกำจัด การผ่าตัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ในบางกรณีแพทย์ตัดสินใจตัดปากมดลูกออก
ด้วยการเปลี่ยนแปลงเชิงโต้ตอบบ่อยครั้งที่ผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่ามีเนื้องอกในระดับที่ 1 (dysplasia) ที่เป็นปัญหา ที่น่าสงสัยเพราะเซลล์สามารถกลับมาเป็น “ปกติ” ได้อีกครั้งหลังการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย
หากพบ keratinization ของเยื่อบุผิว - leukoplakia- เราเขียนเกี่ยวกับเรื่องนี้โดยละเอียด “การกัดกร่อน” ของบริเวณเนื้อเยื่อจะดำเนินการหากตรวจพบเม็ดเลือดขาวโดยการตรวจชิ้นเนื้อ
หากจากผลการตรวจสเมียร์ทั่วไปบนพืชพบว่าไม่เพียง แต่สังเกตเห็นเยื่อบุผิว squamous เท่านั้น ปริมาณมากแต่ยัง เมือกเม็ดเลือดขาวจำนวนมากและผู้หญิงคนนั้นเองก็บ่นเกี่ยวกับ การปลดปล่อยที่ผิดปกติ, คัน, กลิ่นอันไม่พึงประสงค์ ฯลฯ

จำนวนเม็ดเลือดขาวในช่องมองภาพ ไปสู่เซลล์เยื่อบุผิวสความัส

จำนวนเม็ดเลือดขาวส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลร่างกายและวันของรอบประจำเดือน (ในช่วงระยะเวลาของการตกไข่มีมากกว่านั้น) การมีหรือไม่มีกิจกรรมทางเพศ, อาจมีปากมดลูกอักเสบเรื้อรังที่มีอยู่ - การอักเสบของปากมดลูก

ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงไม่ได้ระบุบรรทัดฐานเฉพาะสำหรับเม็ดเลือดขาว พวกเขาดูเฉพาะอัตราส่วนต่อเซลล์ของเยื่อบุผิวในช่องคลอดเท่านั้น อัตราส่วนของเม็ดเลือดขาวต่อเซลล์เยื่อบุผิวสความัสควรสูงถึง 1:1 หากจำนวนเม็ดเลือดขาวต่อเซลล์เยื่อบุผิวสความัสเพิ่มขึ้นเป็นอัตราส่วน 2:1, 3:1, 4:1 หรือมากกว่านั้น บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ ซึ่งมักเป็นโรคเชื้อราในช่องปาก (เชื้อราในช่องปาก) หรือเชื้อรา Trichomoniasis 1:1 - อัตราส่วนเส้นขอบ นี่ไม่จำเป็นต้องเป็นโรคเริ่มแรก บางทีผลลัพธ์อาจได้รับอิทธิพลจากปัจจัยทางเคมีหรือกลไกบางอย่าง การมีเพศสัมพันธ์แบบเดียวกันหากเกิดขึ้นสองสามชั่วโมงก่อนการทดสอบสเมียร์ นั่นคือเม็ดเลือดขาว 15-20 เซลล์ที่มีเซลล์เยื่อบุผิว 15-20 เซลล์ในมุมมองอาจเป็นตัวแปรปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหญิงตั้งครรภ์

เรานำเสนอสัญญาณจากคุณ คำแนะนำด้านระเบียบวิธีสำหรับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา พวกเขาจะเห็นว่าจำนวนเม็ดเลือดขาว จำนวนมากขึ้นเซลล์เยื่อบุผิวด้วย ช่องคลอดอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจง, แคนดิดา, ไตรโคโมแนส แต่เมื่อไร ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในทางตรงกันข้าม น้อยกว่า

นักเซลล์วิทยายังให้ความสนใจกับโครงสร้างของเซลล์เยื่อบุผิว การเปลี่ยนแปลง และอัตราส่วนของนิวเคลียสต่อไซโตพลาสซึม ในการเกิดโรคนิวเคลียสของเซลล์จะมีขนาดใหญ่ สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการขูดมีเซลล์จากชั้นล่างของเยื่อบุผิว และเหตุผลก็คือการทำลายพื้นผิวของเยื่อบุผิวเนื่องจากปฏิกิริยาการอักเสบ

พื้นผิวเนื้อเยื่อและอวัยวะทั้งหมดได้รับการปกป้องโดยเซลล์เยื่อบุผิวจำนวนเต็ม ความเข้มของภาระทางกลบนผ้านั้นขึ้นอยู่กับฟังก์ชั่นของผ้า โครงสร้างที่แตกต่างกัน,ความหนา. ผิวที่ถูกเปิดเผยมากที่สุด อิทธิพลภายนอกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิว stratified squamous keratinizing

แบน

ระบบสืบพันธุ์ภายนอกมีการปกคลุมต่างกัน ช่องคลอดและส่วนนอกของปากมดลูก (exocervix) เรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิว stratified squamous เมื่อโตขึ้น ดูเหมือนว่าชั้นอ่อน (ฐาน) จะถูกผลักออกจากเมมเบรน ทำให้รูปร่างและขนาดของเซลล์เปลี่ยนไป ไซโตแกรมประกอบด้วยเยื่อบุผิวแบนของชั้นผิวซึ่งเป็นองค์ประกอบที่โตเต็มที่โดยมีนิวเคลียสขนาดเล็กและมีไซโตพลาสซึมจำนวนมาก เยื่อบุผิวทรงกระบอกในสเมียร์ในผู้หญิงแสดงถึงเยื่อบุของคอหอยภายในซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของคลองปากมดลูก

ต่อม

คลองปากมดลูกถูกปกคลุมไปด้วยเซลล์เยื่อบุผิวชนิดหลั่ง (endocervix) พวกมันผลิตน้ำมูกซึ่งสะสมอยู่ในคลองทำให้เกิดปลั๊กชนิดหนึ่งที่ช่วยปกป้องโพรงมดลูกจากการติดเชื้อ การตรวจสเมียร์ที่ทำอย่างถูกต้องประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งคิดเป็นประมาณ 10% ของส่วนประกอบของเซลล์ แต่หากมีเยื่อบุผิวต่อมจำนวนมากจำเป็นต้องปรึกษากับนรีแพทย์เพื่อแยกกระบวนการเจริญและติ่งเนื้อของคลองปากมดลูกออก

ทรงกระบอก

สเมียร์ส่วนใหญ่คือเซลล์เยื่อบุผิวสความัส ในหมู่พวกเขามีกลุ่มทรงกระบอกเล็ก ๆ เรียงรายอยู่ในบริเวณเปลี่ยนผ่านที่แคบ (ระบบปฏิบัติการภายใน) ของปากมดลูก การไม่มีองค์ประกอบของเซลล์ดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติในการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งมักมีลักษณะเป็นวัยหมดประจำเดือน

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยถามคำถามว่าควรมีเซลล์เยื่อบุผิว squamous ในสเมียร์หรือไม่และควรมีจำนวนเท่าใดหลังจากได้รับผลการทดสอบทางเซลล์วิทยา

ผู้หญิงบางคนกลัวเมื่อเห็นว่ามีเซลล์เยื่อบุผิวอยู่ในผลลัพธ์ ไม่จำเป็นต้องกังวลเลยจริงๆ

เยื่อบุผิวแบนในสเมียร์ไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ แน่นอนหากตัวบ่งชี้นี้เป็นเรื่องปกติ

การมีอยู่ของเซลล์เยื่อบุผิว squamous เป็นสิ่งที่สมเหตุสมผลทางสรีรวิทยา ผ้าหุ้มนี้ช่วยปกป้องทุกพื้นผิวผ้า มีเยื่อบุผิวแบนและเรียงเป็นแนว

เซลล์ผิวหนังมี ขึ้นอยู่กับภาระที่เนื้อเยื่อสัมผัส โครงสร้างที่แตกต่างกัน- ตัวอย่างเช่น ผิวหนังถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อบุผิวหลายชั้น ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเกิดเคราติน

พื้นผิวด้านในของช่องคลอดและส่วนด้านนอกของปากมดลูกนั้นก็มีเซลล์หลายชั้นเรียงรายอยู่เช่นกัน

พูดง่ายๆ ก็คือ squamous epithelium คือสิ่งปกคลุมที่ก่อตัวเป็นชั้นเมือก อวัยวะภายใน(ช่องคลอด ปากมดลูก และอื่นๆ)

ชั้นเยื่อบุผิวประกอบด้วยเซลล์ผิวเผิน เซลล์ฐาน และเซลล์ระดับกลาง ทุก ๆ หกถึงเจ็ดวัน (เมื่อโตเต็มที่) ชั้นอายุน้อยจะเปลี่ยนรูปร่างและขนาดของเซลล์

เนื่องจากการก่อตัวของเซลล์ใหม่ทำให้ความหนาของเยื่อเมือกเพิ่มขึ้น ควรสังเกตว่าเยื่อบุผิว squamous ประกอบด้วยองค์ประกอบที่มีนิวเคลียสขนาดเล็กและมีไซโตพลาสซึมมากมาย

นรีแพทย์แนบ คุ้มค่ามากผลการวิเคราะห์ เมื่อถอดรหัสแพทย์จะวิเคราะห์สภาพของอวัยวะสืบพันธุ์และสรุปผลว่ามีหรือไม่มีความไม่สมดุลของฮอร์โมน

จำนวนไม่เพียงพอหรือการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในเซลล์ที่ก่อตัวเป็นชั้นเมือกบ่งบอกถึงโรคของร่างกายที่อาจนำไปสู่การก่อตัวของเนื้องอก

การปรากฏตัวของอนุภาคเยื่อบุผิวในสเมียร์อาจบ่งบอกถึงช่องคลอดอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ, การขาดฮอร์โมนบางชนิดหรือมากเกินไป มีเพียงการวิเคราะห์เท่านั้นที่จะบอกคุณได้ว่าเซลล์ดังกล่าวเป็นอันตรายหรือไม่

ฝาครอบเยื่อบุผิวประกอบด้วยเซลล์ที่ประกอบเป็นชั้นกลาง ความหนาของเยื่อบุผิวสความัสคือหนึ่งร้อยห้าสิบถึงสองร้อยไมครอน

นอกจากนี้ สเมียร์อาจมีเซลล์เยื่อบุผิวทรงกระบอกที่เรียงตัวอยู่ในระบบปฏิบัติการภายในและบางส่วนอยู่ในคลองปากมดลูก

ปกให้ ปริมาณที่ต้องการเมือกเพื่อหล่อลื่นปากมดลูก ตัวบ่งชี้ของเซลล์เยื่อบุผิวทรงกระบอกควรสอดคล้องกับบรรทัดฐานด้วย

ความหนาของชั้นช่องคลอดนี้มักจะอยู่ระหว่าง 150 ถึง 200 ไมครอน Keratohyalin มักพบในเซลล์เยื่อบุผิวแบน คล้ายกับที่มีอยู่ในชั้นเคราตินไนซ์ของผิวหนัง อย่างไรก็ตามกระบวนการเหล่านี้ไม่เกิดขึ้นในเยื่อบุผิวในช่องคลอด ชั้นนี้ยังมีความสามารถในการสะสมไกลโคเจน มันถูกปล่อยออกสู่ช่องช่องคลอดในระหว่างกระบวนการต่ออายุของพื้นผิวเยื่อบุผิว

นอกจากนี้ในผู้หญิงทุกคน ชั้นนี้ประกอบด้วยเซลล์ต่อไปนี้:

ฐาน;
พาราบาซัล;
เซลล์ที่มีเคราโตจีลิน
เซลล์เยื่อบุผิวที่ประกอบเป็นชั้นกลาง

Exocervix - พบเซลล์เยื่อบุผิว squamous ของชั้นผิวเผิน ผลดังกล่าวจะเกิดขึ้นได้ในวันใดของรอบ?

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องที่สุด แนะนำให้เข้ารับการศึกษาไม่เร็วกว่าวันที่ 5 ของรอบประจำเดือนด้วย
เงื่อนไขของการยุติโดยสมบูรณ์ การไหลของประจำเดือน- ที่สุด วันที่ล่าช้าการสเมียร์คือห้าวันก่อนเริ่มมีประจำเดือนครั้งถัดไป

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำ ไม่เพียงแต่ต้องสังเกตช่วงเวลาเท่านั้น แต่ยังต้องปฏิบัติตามคำแนะนำอื่นๆ ด้วย:

สองสามวันก่อนการทดสอบ คุณจะต้องยกเว้นการมีเพศสัมพันธ์
คุณไม่ควรทำการสวนล้างเพื่อจุดประสงค์ที่แตกต่างกัน
ไม่จำเป็นต้องใส่ผ้าอนามัยแบบสอดหรือ ยาในช่องคลอด เช่น ยาเหน็บหรือยาเม็ด

หากมีข้อสงสัยว่าจะมีการวินิจฉัยว่ามีการแพร่กระจายของเยื่อบุผิวแบบ columnar exocervix จะทำการตรวจสเมียร์ได้อย่างไร?

ยืนยัน การอักเสบปานกลางเป็นไปได้ที่ exocervix หากมีการตรวจสเมียร์อย่างถูกต้องสำหรับเซลล์วิทยา
ในการทำเช่นนี้ผู้หญิงต้องไปที่สำนักงานนรีแพทย์ รวบรวมวัสดุสำหรับการวิจัยไว้บนเก้าอี้นรีเวช
โดยใช้กระจกพิเศษ บ่อยครั้งที่การแนะนำอุปกรณ์ดังกล่าวทำให้ผู้หญิงรู้สึกไม่สบายไม่มีอะไรมาก

ในการรวบรวมวัสดุทางชีวภาพแพทย์ใช้แปรงทางนรีเวชที่ปลอดเชื้อจึงไม่น่าแปลกใจที่ในระหว่างการตรวจ
อาจตรวจพบ "การสะสมของเซลล์เยื่อบุผิวแบบ columnar exocervix" ขูด ชั้นบนสุดแพทย์นำไปใช้กับปากมดลูก
สไลด์แล้วส่งเข้าห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบ

Exocervix - วัสดุที่ได้ประกอบด้วยเยื่อบุผิวแบน, เม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดง ผลการศึกษาอาจหมายถึงอะไร?

ผลการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาได้รับการประเมินตามคุณลักษณะหลายประการ

ปริมาณวัสดุชีวภาพที่ส่งไปวิเคราะห์

สเมียร์ที่เพียงพอคือสเมียร์คุณภาพดีเยี่ยมที่มีทั้งหมด เซลล์ที่จำเป็นในปริมาณที่เพียงพอ

วัสดุที่เพียงพอไม่เพียงพอบ่งชี้ว่าอาจมีเยื่อบุผิว squamous ในปริมาณเล็กน้อยหรือหายไปโดยสิ้นเชิงใน exocervix
ชุดเซลลูลาร์อาจจะไม่เพียงพอเช่นกัน

วัสดุที่ไม่เพียงพอคือการไม่สามารถประเมินการมีหรือไม่มีความผิดปกติของโครงสร้างในชั้นผิวเผินของปากมดลูก

การตีความการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยา

Cytogram “exocervix – squamous epithelial cells ที่พบในจำนวนปกติ” ถือว่าเป็นเรื่องปกติ

การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบสามารถตัดสินได้หากจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น หากสาเหตุของโรคคือการติดเชื้อ
จากนั้นจะถูกตรวจพบในสเมียร์ โคไล, cocci และเชื้อโรคอื่นๆ

พวกเขาสามารถยืนยันการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งได้ เซลล์มะเร็งพบได้ในเอกสารการวินิจฉัย

หากผลการตรวจเซลล์วิทยามีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยหรือมีข้อเสนอแนะ
อะไรกำลังพัฒนา ความร้ายกาจจากนั้นแพทย์แนะนำให้ผู้หญิงเข้ารับการตรวจตรวจหาเชื้อ HPV serotypes ที่ก่อมะเร็ง

จากผลการวิเคราะห์อาจระบุลักษณะต่อไปนี้: "ตรวจพบเซลล์เม็ดเลือดแดงนอกปากมดลูก - ตรวจพบ"
ตามกฎแล้วหากทำการวิเคราะห์อย่างถูกต้อง การมีอยู่ของเซลล์เม็ดเลือดก็เป็นเรื่องปกติ

การทดสอบช่วยติดตามกิจกรรมของระบบสืบพันธุ์ในระดับที่ลึกที่สุด เมื่อไปพบสูตินรีแพทย์ผู้หญิงเกือบทุกคนจะถูกสั่งจ่าย

บทวิเคราะห์นี้ติดตาม ลักษณะทั่วไปสารคัดหลั่ง และยังมุ่งเป้าไปที่การกำหนดความเข้มข้นของสารต่างๆ ในสเมียร์ หนึ่งในนั้นคือเยื่อบุผิว ควรอยู่ในสเมียร์เลยหรือไม่ และความเข้มข้นของเซลล์สูงบ่งบอกอะไร?

เซลล์เยื่อบุผิวเป็นเซลล์เนื้อเยื่อผิวหนัง

มี 2 ประเภท:

ทรงกระบอก

เยื่อบุผิวจะต้องมีอยู่ในสเมียร์ แต่ในปริมาณที่กำหนดเท่านั้น ปรากฏการณ์นี้สามารถอธิบายได้ด้วยความจริงที่ว่าโพรงในช่องคลอดและมดลูกถูกปกคลุมจากด้านในด้วยเซลล์เยื่อบุผิว squamous

หากความเข้มข้นของเยื่อบุผิว squamous เริ่มเพิ่มขึ้นแสดงว่ามีกระบวนการอักเสบและอื่น ๆ เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาอวัยวะเพศ หากเยื่อบุผิวทรงกระบอกโตขึ้น กระบวนการของเนื้องอกมักเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง

บางครั้งอาจเกิดขึ้นได้ว่าเซลล์เยื่อบุผิวในสเมียร์ไม่ถูกตรวจพบเลยในระหว่างการวิเคราะห์ ปรากฏการณ์นี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากมีจำนวนมากและโดยทั่วไป ความไม่สมดุลของฮอร์โมนรวมทั้งเกิดจากการตายของเซลล์เยื่อบุผิวเนื่องจากโรคบางชนิด

ควรจะเท่าไหร่?

ไมโครฟลอราสเมียร์เป็นการทดสอบสากลที่ต้องทำปีละหลายครั้ง โดยปกติควรสังเกตเซลล์เยื่อบุผิวไม่น้อยกว่า 3 และไม่เกิน 15 เซลล์ในด้านการมองเห็นฟรี

ในผู้ชายจะมีการละเลงเมื่อมีเยื่อบุผิวด้วยสำหรับพวกเขาค่าปกติคือตั้งแต่ 5 ถึง 10 การก่อตัวของเซลล์

ข้อบ่งชี้ในการสเมียร์

เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจตามปกติโดยนรีแพทย์ ขอแนะนำให้ใช้หากผู้หญิงมีอาการดังต่อไปนี้:

ความรู้สึกเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างที่ปรากฏนอกรอบประจำเดือน
กลิ่นอันไม่พึงประสงค์ปรากฏขึ้นจากช่องคลอด
ธรรมชาติของการปลดปล่อยมีการเปลี่ยนแปลง
อวัยวะเพศมีอาการคันมาก

นอกจากนี้การวิเคราะห์ดังกล่าวยังจำเป็นสำหรับผู้หญิงที่กำลังวางแผนจะตั้งครรภ์หรือกำลังเตรียมพร้อมสำหรับการปฏิสนธิทันที ข้อบ่งชี้อีกประการสำหรับการทดสอบสเมียร์คือการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะยาว

การเตรียมการวิเคราะห์

ดำเนินการ การทดสอบทางนรีเวชต้องมีการเตรียมการอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ หากผู้ป่วยละเลยก็มักจะได้รับผลลัพธ์ที่ไม่น่าเชื่อถือ ก่อนที่จะทำการละเลงว่ามีเยื่อบุผิวคุณต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

ทำแบบทดสอบไม่เร็วกว่าวันที่ 5 ของรอบ
24 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ การสวนล้าง และการใช้ ยาซึ่งสอดเข้าไปในช่องคลอด
คุณควรหยุดใช้สารหล่อลื่นในช่องคลอดเพราะจะเปลี่ยนโครงสร้างของพืชในช่องคลอดอย่างมาก
2 ชั่วโมงก่อนทาสเมียร์ ห้ามเข้าห้องน้ำ (ห้ามปัสสาวะ)

วัสดุชีวภาพถูกรวบรวมโดยใช้เครื่องมือปลอดเชื้อพิเศษ รอยเปื้อนจะถูกนำมาจากปากมดลูกและช่องคลอด ในบางกรณี smear จะถูกพรากไปจากท่อปัสสาวะหรืออย่างแม่นยำมากขึ้นจากการเปิดท่อปัสสาวะด้านนอก

หลังจากสเมียร์แล้ว วัสดุจะถูกนำไปใช้กับสไลด์แก้วและทำเครื่องหมายตามนั้น (U - สเมียร์จากท่อปัสสาวะ, C - จากปากมดลูกและ V - ช่องคลอด) จากนั้นสไลด์ที่เสร็จแล้วพร้อมวัสดุชีวภาพจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ

เซลล์เยื่อบุผิวจะถูกย้อมด้วยสีย้อมพิเศษและตรวจในห้องปฏิบัติการ ส่วนประกอบทั้งหมดของสเมียร์ถูกทาสีในเฉดสีที่แตกต่างกัน และเนื่องจากความแตกต่างของสี จึงสามารถระบุและประเมินลักษณะของสารคัดหลั่งที่อวัยวะเพศได้

ความเข้มข้นของเยื่อบุผิวมากเกินไปในสเมียร์บ่งบอกอะไร?

เยื่อบุผิว squamous ในระดับสูงบ่งชี้ถึงกระบวนการอักเสบส่วนใหญ่ในอวัยวะสืบพันธุ์ อาจอยู่ในช่องคลอด/มดลูก (ช่องคลอดอักเสบ) หรือในท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะอักเสบ)

หากผู้หญิงมีช่องคลอดอักเสบ เธอจะมีอาการดังต่อไปนี้:

สีแดงของพื้นผิวช่องคลอด;
ตกขาวรุนแรงและมีกลิ่นเหม็น
ปวดและคันในช่องคลอด

ท่อปัสสาวะอักเสบมักเกิดจากเริม หนองในเทียม และไซโตเมกาโลไวรัส ผู้หญิงมีความอ่อนไหวต่อพยาธิวิทยามากที่สุด อายุเจริญพันธุ์และชายหนุ่ม กลุ่มเสี่ยงคือผู้ที่มีคู่นอนจำนวนมากและมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย

ในผู้หญิงท่อปัสสาวะอักเสบมักมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:

ความเจ็บปวดในอวัยวะเพศ;
หนาวสั่นและมีไข้
กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย
ปล่อยจำนวนมาก;
แสบร้อนเมื่อปัสสาวะ

หากมีเยื่อบุผิว squamous จำนวนมากในสเมียร์ จะมีการตรวจสอบเมือกของเซลล์สำคัญอย่างระมัดระวัง เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวมักจะเติบโตอันเป็นผลมาจากอวัยวะเพศ หากแพทย์สงสัยว่าเป็นมะเร็ง ผู้หญิงคนนั้นจะถูกส่งไปตรวจเพิ่มเติมอีกชุดหนึ่ง

ในบางกรณีความเข้มข้นของเยื่อบุผิวในจุลินทรีย์ในช่องคลอดเพิ่มขึ้นเนื่องจากสภาพทางสรีรวิทยาปกติ ตัวอย่างของสิ่งเหล่านี้คือกระบวนการกระตุ้นกระบวนการต่ออายุของชั้นเยื่อบุผิว

ปรากฏการณ์นี้มักเกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือน หากพบเยื่อบุผิวจำนวนมากในสเมียร์อย่าตื่นตระหนกและรอผลการทดสอบขั้นสุดท้าย เป็นไปได้มากว่าคุณสบายดี เพียงแต่คุณไม่ได้เตรียมตัวสำหรับการศึกษาอย่างถูกต้อง

องค์กรของการรักษา

มันขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้เกิดการปรากฏตัวของเยื่อบุผิวจำนวนมากในสเมียร์ หากปัญหาคือกระบวนการอักเสบ (ช่องคลอดอักเสบและท่อปัสสาวะอักเสบ) การรักษาส่วนใหญ่มักประกอบด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะและการใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันและยาเพื่อฟื้นฟูจุลินทรีย์หลังการรักษา

หากตรวจพบกระบวนการมะเร็งจะมีการกำหนดวิธีการรักษาที่แตกต่างออกไปเล็กน้อย ดำเนินการเพื่อทำความเข้าใจว่ากระบวนการนี้เป็นมะเร็งหรือไม่เป็นพิษเป็นภัย

หากจำเป็นต้องเอาเนื้องอกออก ให้ตัดออก เมื่อตรวจพบพยาธิสภาพดังกล่าวแล้ว ระยะแรกจะรักษาให้หายขาดด้วยการรักษาหน้าที่ทั้งหมดของระบบสืบพันธุ์

จะป้องกันโรคได้อย่างไร?

คุณสามารถป้องกันตัวเองจากโรคทั้งหมดได้ซึ่งเป็นอาการที่มีเซลล์เยื่อบุผิวแบนหรือเรียงเป็นแนวที่มีความเข้มข้นสูง

เพื่อป้องกันไม่ให้การอักเสบและโรคอื่นๆรบกวนคุณ การทำงานทางเพศไปพบนรีแพทย์อย่างน้อยทุกๆ หกเดือน และตรวจสเมียร์เพื่อตรวจจุลินทรีย์ด้วยความถี่เดียวกัน

ใช้เวลาไม่มาก โรงพยาบาลของรัฐจะทำได้ฟรี ตามหลักการแล้ว คุณควรเข้ารับการตรวจสอบไตรมาสละครั้ง

นอกจากนี้ควรระวังเป็นพิเศษอย่าทำให้ร่างกายเย็นเกินไป ดำเนินการสุขอนามัยอวัยวะเพศอย่าลืมเรื่องนี้ ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดต้องมีค่า pH เป็นกลาง

ฟังร่างกายของคุณด้วยไม่ว่าคุณจะรู้สึกถึงอาการที่น่าสงสัยซึ่งอาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรคก็ตาม ใช้ชีวิตทางเพศของคุณอย่างจริงจัง ไม่มีการมีเพศสัมพันธ์ด้วย จำนวนมากพันธมิตรที่ไม่ได้รับการยืนยัน

ยอดดูโพสต์: 3,542

ใน เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย โรคทางนรีเวชแพทย์สั่งให้ทำการทดสอบทางเซลล์วิทยา เยื่อบุผิวแบนในสเมียร์เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสภาพของชั้นเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ การวิเคราะห์นี้ยังจำเป็นเพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาด้วย ระบบสืบพันธุ์ในผู้ชาย

เยื่อบุผิว squamous คืออะไร

เมื่ออ่านสเมียร์แพทย์จะวิเคราะห์สภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในของผู้ป่วยและพิจารณาว่ามีความไม่สมดุลของฮอร์โมนหรือไม่ ช่องคลอดหญิงและ ท่อปัสสาวะด้านในบุด้วยเยื่อเมือกซึ่งประกอบด้วยวัสดุเซลล์ - เยื่อบุผิวสความัส ชั้นเยื่อบุผิวของช่องคลอดประกอบด้วยเซลล์สามประเภท:

ผิวเผิน;
ฐาน;
ระดับกลาง.

ทุกๆ ห้าถึงเจ็ดวัน เซลล์ผิวจะถูกสร้างขึ้นใหม่ เซลล์เก่าจะถูกกำจัดออกไป และเซลล์ใหม่จะถูกสร้างขึ้นแทนที่ กรณีเกิดการหยุดชะงักของการผลิต ฮอร์โมนเพศหญิงมีความล้มเหลวในโหมดการต่ออายุของเยื่อบุผิวพื้นผิว: เซลล์ใหม่ถูกสร้างขึ้น แต่เซลล์เก่ายังคงอยู่ส่งผลให้เยื่อเมือกหนาขึ้น

แพทย์จะกำหนดให้ทำการศึกษาวัสดุเซลล์ในกรณีใดบ้าง?

การตรวจทางเซลล์วิทยาจะดำเนินการเป็นประจำทุกปีเพื่อ การตรวจสอบเชิงป้องกันแม้ว่าจะไม่มีอยู่ก็ตาม อาการทางพยาธิวิทยา- ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการศึกษา:

การรักษากระบวนการอักเสบในร่างกายในระยะยาวด้วยยาปฏิชีวนะ
ปวดในกระดูกเชิงกราน;
ระดูขาวที่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์
มีอาการคัน แดงที่อวัยวะเพศ

แพทย์กำหนดให้เด็กหญิงวัยเจริญพันธุ์ทำการตรวจเซลล์วิทยาโดยไม่ล้มเหลวก่อนวางแผนการปฏิสนธิ วิธีนี้ช่วยให้คุณค้นหาและรักษาโรคที่มีอยู่ก่อนการตั้งครรภ์ได้

เตรียมตัวสอบอย่างไร

การเตรียมการที่ไม่เพียงพอสำหรับการศึกษาอาจส่งผลต่อผลลัพธ์สุดท้ายของการวิเคราะห์ หากต้องการถอดรหัสการมีอยู่ของเยื่อบุผิว squamous อย่างถูกต้องในสเมียร์ขอแนะนำ:

อย่ารักกันเป็นเวลาสี่สิบแปดชั่วโมง
หยุดใช้สองวันก่อน การคุมกำเนิด;
ดำเนินการวิจัยเมื่อวันก่อน ขั้นตอนสุขอนามัยโดยไม่ต้องใช้สบู่

การวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาไม่ได้ดำเนินการในช่วงมีประจำเดือน ความน่าเชื่อถือของการวิเคราะห์จะเพิ่มขึ้นหากทำการตรวจสเมียร์ภายในหนึ่งสัปดาห์หลังจากสิ้นสุดประจำเดือน ในวันที่เก็บตัวอย่างก่อนไปพบแพทย์ไม่แนะนำให้ปัสสาวะเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงครึ่ง

ขั้นตอนการสเมียร์ทำงานอย่างไร?

ก่อนที่จะสั่งการตรวจ นรีแพทย์จะแจ้งให้ผู้ป่วยทราบล่วงหน้าเกี่ยวกับขั้นตอนที่จะเกิดขึ้นเพื่อเตรียมผู้หญิงให้พร้อมสำหรับการศึกษา ในการนัดหมายครั้งต่อไปแพทย์จะทำการละเลงจากเยื่อเมือกของปากมดลูกท่อปัสสาวะและช่องคลอด: ด้วยเครื่องมือพิเศษการขูดจะทำจากสถานที่เหล่านั้นซึ่งตามความเห็นของแพทย์ว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

วัสดุที่เก็บรวบรวมจะถูกวางบนกระจกสไลด์และส่งไปยังห้องปฏิบัติการ โดยทั่วไปสามารถรับผลการทดสอบได้ภายในหนึ่งสัปดาห์หรือเร็วกว่านั้นเล็กน้อย

การวิเคราะห์สเมียร์สำหรับเซลล์วิทยาในบางกรณีอาจมีข้อมูลที่ไม่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับสภาพของชั้นเยื่อบุผิวของช่องคลอดหรือท่อปัสสาวะ ปัจจัยที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ ภาพทางคลินิกการทดสอบเยื่อบุผิวสความัสมีค่อนข้างมาก ซึ่งรวมถึงการใช้ฮอร์โมนบำบัดในการรักษาโรค ระยะเวลาหลังการตกไข่ และการเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน

เยื่อบุผิว squamous ปกติในรอยเปื้อนและการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานนี้

ในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีสเมียร์เผยให้เห็นเยื่อบุผิว squamous ตั้งแต่สามถึงสิบห้าหน่วย ในการปรากฏตัวของกระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถตรวจพบเซลล์เยื่อบุผิว squamous ในสเมียร์ได้ในจำนวนที่มากขึ้นหรือในทางกลับกันในจำนวนที่น้อยกว่า

จำนวนเซลล์เยื่อบุผิวที่มากเกินไปบ่งชี้ว่ามีเม็ดเลือดขาวซึ่งเป็นโรคที่ทำให้การผลิตฮอร์โมนบางชนิดลดลง เม็ดเลือดขาว - เจ็บป่วยร้ายแรงซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากและการปรากฏตัวของเนื้องอก

พยาธิวิทยานี้มีลักษณะเฉพาะด้วยการขัดผิวที่เพิ่มขึ้นของเซลล์เยื่อบุผิวเคราติน โรคนี้เกิดจาก:

ความไม่สมดุลในการทำงาน ระบบต่อมไร้ท่อ;
ภูมิคุ้มกันลดลง
โรคระบบทางเดินหายใจมากกว่าสองครั้งต่อปี
เรื้อรัง โรคติดเชื้ออวัยวะเพศ;
บ่อยครั้ง - เจาะบริเวณที่ใกล้ชิด

การเพิ่มขึ้นของเยื่อบุผิว squamous ในการวิเคราะห์ยังสามารถบ่งบอกถึงช่องคลอดอักเสบซึ่งเป็นกระบวนการอักเสบที่มีลักษณะติดเชื้อ

สัญญาณของช่องคลอดอักเสบ:

ตกขาวมีกลิ่นเหม็น;
อาการคันในบริเวณช่องคลอด
การเผาไหม้ในช่องคลอด
ความเจ็บปวดระหว่างความใกล้ชิด

หากผู้หญิงมีรอยเปื้อนนอกจากนี้ จำนวนที่เพิ่มขึ้นมีเซลล์เยื่อบุผิว เซลล์สำคัญ และสงสัยว่าติดเชื้อช่องคลอดอักเสบที่เกิดจากการ์ดเนอเรลลา หากตรวจพบพยาธิสภาพแพทย์จะสั่งยาต้านแบคทีเรียให้กับผู้ป่วยและคู่นอนของเธอ

จำนวนเซลล์เยื่อบุผิวสความัสก็ลดลงเช่นกัน อาการที่น่าตกใจซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน ความไม่สมดุลมักเกิดขึ้นในผู้หญิงหลังจากผ่านไปสี่สิบปี ซึ่งเป็นช่วงที่การผลิตฮอร์โมนเพศหญิงลดลง การลดลงนี้นำไปสู่การผอมบางของเยื่อเมือกและกระบวนการต่ออายุเซลล์เยื่อบุผิวช้าลงอย่างมาก ในขณะเดียวกัน สภาพแวดล้อมภายในช่องคลอดจะไม่เป็นกรด แต่เป็นกลางและเป็นด่างด้วย สิ่งนี้นำไปสู่การเติบโต พืชที่ทำให้เกิดโรคซึ่งก่อนหน้านี้ถูกระงับด้วยเงื่อนไขที่ไม่เหมาะสม

ผนังช่องคลอดขาดน้ำและปรากฏขึ้น กระบวนการอักเสบ- อาการต่อไปนี้เป็นลักษณะของการฝ่อของเซลล์เยื่อบุผิว:

ไม่มีการจำหน่ายโดยสมบูรณ์;
ช่องคลอดแห้งขณะมีเพศสัมพันธ์ ทำให้การมีเพศสัมพันธ์ทำได้ยาก
มีเลือดออกจากผนังช่องคลอด
ปัสสาวะบ่อย

การเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการเป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำ พวกเขาอาจนำหน้า โรคต่างๆรวมถึงเรื่องที่จริงจังมากด้วย แพทย์จะสั่งจ่ายอย่างไร การรักษาตามอาการ(เช่น การใช้สารหล่อลื่นระหว่างมีเพศสัมพันธ์) และเรื่องทั่วไป - การบำบัดด้วยฮอร์โมน.

(23 โหวต)