เนื้องอกในมดลูกจำนวนมากต้องทำอย่างไร อาการและการรักษาเนื้องอกในมดลูกหลายชนิด สิ่งที่นำไปสู่การพัฒนาของโรค

ในปัจจุบัน เนื้องอกในมดลูกหลายก้อนยังห่างไกลจากเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยาก เนื้องอกในมดลูกเรียกว่าเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง มักพบในผู้หญิงที่อยู่ในวัยเจริญพันธุ์ เนื้องอกจะเกิดขึ้นจาก เส้นใยกล้ามเนื้อมดลูก ในเวลาเดียวกันผู้หญิงอาจไม่รู้เลยเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในร่างกายของเธอ

มักมีเนื้องอกในมดลูกหลายก้อนโดยไม่มีอาการ เวลานาน, ต้องการด่วน การแทรกแซงการผ่าตัด- ความจริงก็คือกรณีขั้นสูงมักมาพร้อมกับกลุ่มอาการเลือดออก

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว เนื้องอกในมดลูกหลายก้อนเป็นเนื้องอก โหนดที่อยู่ในนั้นสามารถอยู่ในจำนวนที่แตกต่างกันได้ รูปร่างที่แตกต่างกันและขนาด

เนื้องอกในมดลูกหลายก้อนอาจเป็น: เล็ก, กลาง, ใหญ่ เป็นที่น่าสังเกตทันทีว่าขนาดของการก่อตัวแทบไม่มีผลกระทบต่อความรุนแรงของอาการ รู้สึกไม่สบายและ ความรู้สึกเจ็บปวดวี พื้นที่ตอนล่างช่องท้องและแม้แต่ในกรณีที่มีเนื้องอกค่อนข้างใหญ่ก็อาจหายไปโดยสิ้นเชิง เช่น ภาพทางคลินิกเป็นลักษณะเฉพาะของเนื้องอกซึ่งเป็นที่ตั้งของ ผนังด้านหลัง- แต่ถ้าเนื้องอกส่งผลกระทบต่อชั้น submucosal ของมดลูกแม้ขนาดที่เล็กก็มักจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดในบริเวณเอวผู้หญิงคนนั้นอาจสังเกตเห็นการละเมิด รอบประจำเดือน- โหนดสามารถอยู่ใกล้กัน บางครั้งมีการแปลในที่ต่างกัน

ประเภทของเนื้องอกอาจแตกต่างกันไป มีเนื้องอกใต้เยื่อเมือก, subserous และ interstitial

โดยทั่วไปแล้วระบบการรักษา ของโรคนี้จะถูกรวบรวมตามปัจจัยหลายประการ ประการแรกคือ:

• การแปลโหนด myomatous
• อายุของผู้ป่วย
• ขนาดของโหนด
• ความเร็วของการพัฒนา
• การปรากฏตัวของโรคร่วม
• สภาพทั่วไปของร่างกายผู้ป่วย

อะไรนำไปสู่การพัฒนาของโรค?

จนถึงปัจจุบันยังไม่มีการสร้างปัจจัยที่แน่นอนที่กระตุ้นให้เกิดการก่อตัวของเนื้องอก ตามที่นักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่ระบุว่าเนื้องอกในมดลูกหลายตัวเริ่มมีการพัฒนาเนื่องจากเซลล์สารตั้งต้น อย่างไรก็ตามกลไกของการเกิดขึ้นนั้นเป็นประเด็นที่ถกเถียงกัน ความคิดเห็นส่วนใหญ่เกิดจากความจริงที่ว่าสาเหตุคือความเสียหายต่อเซลล์ของอวัยวะที่โตเต็มที่ซึ่งอาจเกิดจากอิทธิพลของปัจจัยบางประการ เวอร์ชันนี้ได้รับการยืนยันจากการศึกษาจำนวนมาก

อ่านเพิ่มเติม: คุณจะหยุดการเจริญเติบโตของเนื้องอกในมดลูกได้อย่างไร?

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าในการสนับสนุน กระบวนการทางพยาธิวิทยามีบทบาทสำคัญ ระดับสูงระดับเอสโตรเจนในเลือด (ทางเพศ) ฮอร์โมนเพศหญิง- การพัฒนาของเนื้องอกยังถูกกระตุ้นโดยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเซลล์นำไปสู่การแบ่งตัวอย่างรวดเร็วและเป็นผลให้เกิดเนื้องอกซึ่งเรียกว่าเนื้องอก ถึง ระดับที่เพิ่มขึ้นเอสโตรเจนสามารถนำไปสู่:

• การทำแท้ง;
• การบาดเจ็บที่อวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• ระยะยาว กระบวนการอักเสบหรือ โรคติดเชื้อเกี่ยวข้องกับอวัยวะสืบพันธุ์สตรี
• หนักเป็นประจำ การออกกำลังกาย;
• จิตใจประสาทมากเกินไป

ปัจจัยเสี่ยงหลักในการพัฒนาโรคยังมีความบกพร่องทางพันธุกรรมอีกด้วย จำนวนมาก ปอนด์พิเศษ(โรคอ้วน).

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการ

บ่อยขึ้น เนื้องอกขนาดเล็กตำแหน่งซึ่งเป็นส่วนนอกของพื้นผิวของอวัยวะหรือความลึกของชั้นกล้ามเนื้อนั้นไม่ได้มาพร้อมกับอาการที่เด่นชัด ในกรณีนี้สามารถตรวจจับการก่อตัวได้โดยใช้อัลตราซาวนด์เท่านั้น

การปรากฏของอาการเป็นลักษณะเฉพาะของต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใต้เยื่อเมือกของอวัยวะ (เนื้องอกดังกล่าวเรียกว่า submucosal) นอกจากนี้สามารถสังเกตอาการบางอย่างได้ด้วยโหนดที่มีการแปลในส่วนด้านในของมดลูกโดยมีตำแหน่งภายใน (ชั้นกล้ามเนื้อด้านในของอวัยวะ)

ประการแรกโรคนี้สามารถแสดงออกมาได้ว่าเป็นเลือดออกแบบไม่เป็นรอบและแบบเป็นรอบ ผลจากการสูญเสียเลือดบ่อยครั้งทำให้ผู้หญิงเกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

เนื้องอกในมดลูกหลายก้อนบางครั้งแสดงอาการปวดบริเวณช่องท้องส่วนล่างบ่อยครั้ง อาจแตกต่างกันในลักษณะนิสัย

ในกรณีของเนื้องอกใต้เยื่อเมือก อาการปวดจะมีลักษณะเป็นพักๆ และ paroxysmal และมักพบในช่วงก่อนมีประจำเดือน

เมื่อต่อมน้ำเหลืองอยู่ในชั้นกล้ามเนื้อชั้นในของมดลูก อาการปวดจะปวดและคงที่ ส่วนใหญ่เกิดจากเนื้อเยื่อที่ถูกบีบอัดโดยเนื้องอก อาจมีปริมาณเลือดไม่เพียงพอ - ขาดเลือดขาดเลือด

ต่อมน้ำเหลือง ขนาดใหญ่ตำแหน่งที่เป็นชั้นผิวของอวัยวะมักนำไปสู่การกดทับ ทางเดินปัสสาวะหรือไส้ตรง ส่งผลให้ปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระอาจทำให้เกิดอาการปวดได้ ในกรณีเช่นนี้อาจมีความเสี่ยงต่อความผิดปกติของอวัยวะได้

21.11.2018

ผู้หญิงหลายคนเผชิญกับความแตกต่าง โรคทางนรีเวช- เนื้องอกในมดลูกยังได้รับการวินิจฉัยบ่อยมากเช่นกัน

ผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ต้องทนทุกข์ทรมาน Myoma ในโพรงมดลูกเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง เนื้องอกดังกล่าวสามารถแปลได้ทั้งภายในและภายนอก อวัยวะสืบพันธุ์- โหนด Myoma เกิดขึ้นเนื่องจากชั้นกล้ามเนื้อของโพรงมดลูก เนื้องอกของ Myoma สามารถเป็นเนื้องอกเดี่ยวได้เมื่อมีการสร้างโหนดเดียวและหลายก้อนเมื่อมีการก่อตัวของก้อนกลมหลายอันที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยา

บ่อยครั้งที่แพทย์วินิจฉัยเนื้องอกในเนื้องอกหลายก้อน การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับขนาด ตำแหน่ง อัตราการเจริญเติบโตและการพัฒนาโดยตรง

ลักษณะของเนื้องอกหลายชนิด

เนื้องอกในมดลูกหลายตัวอยู่ เนื้องอกอ่อนโยน- มันเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของมดลูกโดยมีจำนวนการก่อตัวของปม

โรคนี้พัฒนาในรูปแบบที่แฝงอยู่ ผู้ป่วยอาจไม่รู้ตัวด้วยซ้ำ โรคที่เกิดร่วมกันจนกระทั่งการก่อตัวของเนื้องอกเริ่มมีความก้าวหน้าในการพัฒนาอย่างแข็งขัน ในช่วงเวลานี้ผู้หญิงอาจพบอาการแรกของกระบวนการทางพยาธิวิทยา เนื้องอกนี้สามารถก่อตัวได้หลายขนาด รูปร่าง และปริมาณ หากคุณศึกษาสถิติทางการแพทย์ คุณจะพบว่าเกือบ 87% ของผู้ป่วยเกือบ 87% ได้รับการวินิจฉัยว่ามีเนื้องอกหลายก้อน เมื่อเทียบกับเนื้องอกอื่นๆ ในกระบวนการเนื้องอกจำเป็นต้องดำเนินการ การรักษาที่มีประสิทธิภาพ- มิฉะนั้นธรรมชาติของเนื้องอกจะพัฒนาเป็นมะเร็ง -

ตามที่แสดงในทางปฏิบัติ ผู้หญิงเกือบทุกคนสมัครเข้าร่วม การดูแลทางการแพทย์เฉพาะเมื่อกระบวนการทางพยาธิวิทยาอยู่ในขั้นสูงแล้วเท่านั้น

ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่แพทย์ต้องเผชิญกับภารกิจในการกำจัดการก่อตัวของ myoma ในขั้นตอนสุดท้ายของการพัฒนา

สาเหตุของเนื้องอกหลายชนิด

ขอบคุณเช่นกัน ยาแผนปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญยังไม่สามารถระบุได้ เหตุผลที่แท้จริงการปรากฏตัวของเนื้องอกเนื้องอกในร่างกายของสตรี

แพทย์กล่าวว่าปัจจัยบางอย่างมีส่วนทำให้เกิดความเสียหายของเซลล์ที่โตเต็มที่ และเมื่อเวลาผ่านไป ปัจจัยเหล่านี้ก็เริ่มมีการพัฒนาอย่างผิดปกติ ความไม่แน่นอนของฮอร์โมนมีบทบาทในการก่อตัวของต่อมน้ำเหลือง ร่างกายของผู้หญิงได้แก่ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้น

เมื่อเอสโตรเจนเกิน ตัวชี้วัดปกติจากนั้นร่างกายจะถูกกระตุ้นให้เร่งการพัฒนาความเข้มข้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่เพิ่มขึ้น ด้วยเหตุนี้เซลล์มดลูกจึงเติบโตอย่างรวดเร็วและไม่สามารถควบคุมได้และกระตุ้นให้เกิดการก่อตัวของต่อมน้ำเหลือง ปัจจัยกระตุ้นการพัฒนา เนื้องอกหลายตัวสามารถ:

• การแทรกแซงด้วยเครื่องมือจำนวนมากในโพรงมดลูก (การทำแท้ง การขูดมดลูก และ การดำเนินงานต่างๆ;
• การบาดเจ็บที่อวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• ออกกำลังกายเป็นประจำ
• ความผิดปกติทางจิตอารมณ์
• กระบวนการอักเสบ
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• น้ำหนักเกิน

ปัจจัยกระตุ้นอาจรวมถึง: ไม่ถูกกาลเทศะ วัยแรกรุ่น, การใช้งานระยะยาวฮอร์โมนคุมกำเนิดในช่องปาก, เมแทบอลิซึมของสาร, เมแทบอลิซึมบกพร่อง, การใช้อุปกรณ์เหน็บยาทางเป็นเวลานานรวมถึงความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ

เนื้องอกหลายชนิด: อาการของพยาธิวิทยา

โหนด fibroid จะไปถึงเมื่อใด ขนาดใหญ่จากนั้นผู้หญิงคนนั้นก็เริ่มสังเกตเห็นอาการแรกของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

อาการหลัก ได้แก่:

• ตะคริว การโจมตีอันเจ็บปวดในระหว่างรอบประจำเดือนหากกระบวนการเนื้องอกยังอยู่ในขั้นตอนของการก่อตัวแล้ว อาการปวดอาจปรากฏระหว่างช่วงเวลาด้วย
• การก่อตัวสามารถสร้างความกดดันต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อใกล้เคียง และทำให้การไหลเวียนของเลือดหยุดชะงัก
• มีเลือดออกมากในช่วงมีประจำเดือน
• การปรากฏตัวของการมีประจำเดือน;
• เพิ่มปริมาตรช่องท้อง
• กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยครั้ง
• ท้องผูกเป็นประจำ
• ความรู้สึก สิ่งแปลกปลอมช่องท้องส่วนล่าง

ในบางกรณี เนื่องจากโหนดขนาดใหญ่ การบีบอัดจึงเริ่มต้นขึ้นใน inferior vena cava สิ่งนี้อาจทำให้เกิดอาการหัวใจเต้นเร็ว หายใจลำบาก ฯลฯ

อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปในผู้ป่วยแต่ละรายการก่อตัวของก้อนเกิดขึ้นกับอาการของแต่ละบุคคลซึ่งขึ้นอยู่กับปริมาณและจำนวนของก้อนกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้น ฯลฯ

ประเภทของเนื้องอกในมดลูก

โหนด myoma หลายโหนดสามารถเป็น interstitial, subserous และ submucosal นอกจากนี้การก่อตัวดังกล่าวมีขนาดเล็ก กลาง และใหญ่

เนื้องอกขนาดใหญ่หลายก้อนเป็นกลุ่มของการก่อตัวของมดลูกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณหกเซนติเมตร เนื้องอกดังกล่าวเป็นสาเหตุที่ร้ายแรงที่สุด สภาพวิกฤติผู้หญิง เนื้องอกหลายตัวโดยเฉลี่ยคือกลุ่มของการก่อตัวสองหรือสามรูปแบบซึ่งมีขนาดตั้งแต่สองถึงหกเซนติเมตร เนื้องอกขนาดเล็กมีหลายรูปแบบโดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่าสองเซนติเมตร

เนื้องอกหลายตัวสามารถพัฒนาได้ในระยะเวลานานและไม่สม่ำเสมอ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องวินิจฉัยการก่อตัวของโหนด แต่แรก- เนื้องอกใต้เยื่อเมือกหลายตัวถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นภายใต้เยื่อเมือกของโพรงมดลูก ประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยการเติบโตอย่างรวดเร็วของโหนดและปริมาณที่เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ผู้ป่วยยังมีอาการเด่นชัดของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ภาพนี้ทำให้สามารถวินิจฉัยรูปแบบได้ ระยะแรกซึ่งมีผลดีต่อผลการรักษา เนื้องอกคั่นระหว่างหน้าและคั่นระหว่างหน้า-subserous มีการแปลโดยตรงในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ การก่อตัวเหล่านี้มีรูปแบบการพัฒนาที่แตกต่างกัน

แพทย์ไม่สามารถระบุการพยากรณ์โรคที่แน่นอนของการผ่าตัดได้ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของโหนด ปริมาณของมัน ฯลฯ

เนื้องอกในมดลูกหลายตัวและการตั้งครรภ์

เมื่อมี myomatous nodes หลายอันในโพรงมดลูก การตั้งครรภ์อาจทำได้ยาก เนื่องจากต่อมน้ำจะกีดขวางการผ่านท่อนำไข่

หากโหนดมีขนาดเล็กก็ไม่สามารถมีอิทธิพลต่อความคิดตลอดจนการตั้งครรภ์ได้ หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นกับเนื้องอกหลายก้อน อาจมีภาวะแทรกซ้อนหากมีต่อมน้ำหนึ่งหรือหลายต่อมอยู่ใกล้กับรก

ก้อนเนื้อขนาดเล็กไม่สามารถเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ แต่ถ้าก้อนเนื้อเริ่มโตขึ้น ความเสี่ยงก็จะเพิ่มขึ้น การคลอดก่อนกำหนดและ ภาวะแทรกซ้อนต่างๆระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์และระหว่างการคลอดบุตร

นอกจากนี้ตามสถิติพบว่าเนื้องอกในมดลูกหลายตัวสามารถกระตุ้นให้เกิดการหยุดชะงักของรกได้

ภาวะแทรกซ้อนจากการไม่ได้รับการรักษา

เนื้องอกในมดลูกจัดเป็นโรคที่ไม่มีอาการ ผู้หญิงสามารถอยู่กับกระบวนการของเนื้องอกได้นานหลายปีโดยที่ไม่รู้ตัว สิ่งที่น่าสนใจที่สุดคือเมื่อวัยหมดประจำเดือนใน 40% ของกรณีจะหายได้เอง แต่ก็ไม่มีช่วงเวลาที่สนุกสนานเช่นกัน หากไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคทันเวลาและไม่เริ่มต้น การรักษาทันเวลาแล้วในที่สุดผู้หญิงก็อาจพบว่าตัวเองไม่มีมดลูก

หากเนื้องอกในกล้ามเนื้อทำให้มีเลือดออกเป็นประจำ หลังจากนั้นครู่หนึ่งผู้หญิงคนนั้นอาจกลายเป็นโรคโลหิตจางและระดับฮีโมโกลบินอาจลดลงถึงระดับวิกฤต เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ผู้ป่วยจะอยู่ในสภาพอ่อนแอตลอดเวลาซึ่งมาพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะ บ่อยครั้งที่อาการวิงเวียนศีรษะจบลงด้วยการหมดสติ หากโรคลุกลามไปอาจจำเป็นต้องถอดมดลูกออกซึ่งจะทำให้โอกาสในการเป็นแม่ตลอดไป

ดังนั้นเมื่อสัญญาณแรกที่สงสัยว่าเป็นโรคนี้ควรติดต่อ ความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยง ผลกระทบร้ายแรง- นอกจากนี้ยังควรรู้ว่าโหนดขนาดใหญ่สามารถรบกวนการทำงานของระบบลำไส้และระบบทางเดินปัสสาวะได้

การวินิจฉัยเนื้องอกในมดลูก - การตรวจ

ที่จะใส่ การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายแพทย์กำหนดให้ผู้ป่วย:

• การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะสืบพันธุ์
• การวินิจฉัยแจ้งชัด ท่อนำไข่การใช้ฮิสเทอโรซัลปิงกราฟ;;
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
• ศึกษา คลองปากมดลูกและผนังโพรงมดลูก
• การวิเคราะห์ปัสสาวะและเลือดโดยทั่วไป

เป็นไปได้ที่จะช่วยผู้ป่วยจากการก่อตัวของ myoma ด้วยความช่วยเหลือเท่านั้น การแทรกแซงการผ่าตัด- สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่า ระยะเริ่มแรกโรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วย การรักษาด้วยยา- ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะได้รับยาฮอร์โมน ยาเหล่านี้สามารถลดขนาดของเนื้องอกและหยุดการเจริญเติบโตได้อย่างมาก

การดำเนินการขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าโหนดถูกลบออกอันเป็นผลมาจากแผลในช่องท้อง หากสถานการณ์รุนแรงเพียงพอ แนะนำให้ตัดอวัยวะสืบพันธุ์พร้อมกับส่วนต่อท้ายด้วย ในบางกรณี จะใช้การระเหยของโหนดโดยใช้คลื่นอัลตราโซนิก

การพยากรณ์โรคและการป้องกัน

ผู้ป่วยเกือบ 85% ที่ได้รับการผ่าตัดเอาเนื้องอกหลายก้อนออกสามารถทนต่อทุกอย่างลงตัว พวกเขาฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว และหลังจากผ่านไป 10 วัน ก็สามารถเริ่มทำงานบ้านได้ทุกวัน ส่วนที่เหลืออีก 15% ของคดีไม่ได้จบลงด้วยความสำเร็จดังกล่าว ผู้ป่วยเองก็ถูกตำหนิโดยตรงในเรื่องนี้ กระบวนการทางพยาธิวิทยาของพวกเขาได้รับการวินิจฉัยแล้วในขั้นตอนสุดท้ายของการพัฒนา

ดังนั้นแพทย์จึงรีบเร่งให้ผู้หญิงทุกคนเข้ารับการตรวจป้องกันโดยนรีแพทย์อย่างน้อยปีละครั้ง

เพื่อป้องกันการก่อตัวของต่อมน้ำเหลืองผู้หญิงควรระวังการแทรกแซงด้วยเครื่องมือต่างๆในโพรงมดลูก ได้แก่ การทำแท้ง นอกจากนี้ไม่แนะนำให้รับประทานยาฮอร์โมนโดยไม่มีใบสั่งยาจากผู้เชี่ยวชาญ

มาตรการป้องกันหลักมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดปัจจัยกระตุ้น การควบคุมระดับฮอร์โมนของผู้หญิงเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้หญิงทุกคน

เนื้องอกในมดลูกหลายก้อนบ่งบอกถึงการมีเนื้องอกที่มีขนาดไม่ใหญ่มาก (ตั้งแต่ 2 ซม.) มักพบโรคที่มีเนื้องอกหลายขนาดขนาดกลาง ในกรณีนี้มีโหนดเด่นหลายโหนดที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 7 ซม. สำหรับการก่อตัวขนาดใหญ่ คุณควรรู้ว่าการรักษานั้นยากกว่า

เนื้องอกในมดลูกเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง โรคนี้พบได้บ่อยที่สุดในผู้หญิง

เนื้องอกในมดลูกหลายตัว

หลายสิบปีก่อนพบโรคนี้ในผู้หญิงอายุ 45-50 ปี ทุกวันนี้ มีกรณีของเนื้องอกเกิดขึ้นบ่อยขึ้น และคุณมักจะพบหญิงสาวที่มีปัญหาในลักษณะนี้บ่อยครั้ง สาเหตุของโรคมีมากมาย หนึ่งในนั้นอาจเป็นได้ ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย: การละเมิดนำไปสู่ความจริงที่ว่าผู้หญิง ระบบสืบพันธุ์ขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน การรักษาจะดำเนินการอย่างครอบคลุม หากแพทย์กำหนดให้นำออกโดยการผ่าตัด คุณควรทราบว่าในกรณีนี้อาจมีอาการกำเริบอีกได้ เนื้องอกในร่างกายของผู้หญิงจะไม่หยุดปรากฏจนกว่าระดับฮอร์โมนจะกลับคืนมา

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าโรคหนึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคอื่นได้ เนื้องอกในมดลูกหลายตัวอาจเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากปัญหาของต่อมไทรอยด์ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการตรวจต่อมไทรอยด์อย่างละเอียด ผู้หญิงที่มีเนื้องอกในมดลูกหลายก้อนจะบ่นว่ารู้สึกเจ็บในระหว่างรอบประจำเดือน และอาจเกิดลิ่มเลือดได้ ตลอดระยะเวลาที่เป็นโรคนี้ผู้หญิงอาจประสบ เนื้องอกหลายชนิดทำให้เกิดการหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ซึ่งทำให้การตั้งครรภ์มีปัญหา

สาเหตุของโรคอาจเป็นการติดเชื้อทางนรีเวชหรือโรคของระบบสืบพันธุ์ น่าแปลกที่เนื้องอกในมดลูกอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากการอดนอน: เพื่อให้แน่ใจว่ามีการป้องกันที่เหมาะสมปานกลาง ภาพเคลื่อนไหวชีวิต. สิ่งสำคัญคือต้องแยกออกจาก ชีวิตประจำวันพวกเขามีการออกกำลังกายอย่างหนัก ผลกระทบเชิงลบเกี่ยวกับสุขภาพของผู้หญิง โรคนี้สามารถแสดงออกได้หากผู้หญิงมักประสบกับความไม่พอใจทางเพศ อาจทำให้เกิดเนื้องอกได้ ความผิดปกติทางจิต- บ่อยครั้งที่โรคนี้ถ่ายทอดทางพันธุกรรม: หากมีญาติในครอบครัวที่เป็นโรคคล้าย ๆ กันก็มีโอกาสสูงที่โรคนี้จะได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม การรักษาเนื้องอกในเนื้องอกหลายก้อนทำให้เกิดปัญหา ปัญหาหลักคือความยากในการระบุหลายโหนด

กลับไปที่เนื้อหา

วิธีการรักษาขั้นพื้นฐาน

โรคควรได้รับการรักษาเป็นระยะ ๆ หลักสูตรของการบำบัดสามารถแบ่งออกเป็น 2 ขั้นตอนหลัก: ขั้นตอนแรกเกี่ยวข้องกับการใช้วิธีการอนุรักษ์นิยมในกรณีนี้จำเป็นต้องใช้ความพยายามเพื่อให้แน่ใจว่าเนื้องอกจะมีขนาดลดลงเพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ กำหนดไว้ ยาฮอร์โมน(ยาจะช่วยสร้างสิ่งที่เรียกว่าวัยหมดประจำเดือนทางเภสัชวิทยา) หากตรวจพบว่ามีเนื้องอกหลายก้อนมีต่อมน้ำเล็ก ควรจำไว้ว่าต่อมน้ำเหล่านั้นอาจหายไปได้ วิธีอนุรักษ์นิยมการรักษาไม่ควรเกิน 6 เดือน หากผู้ป่วยยังเด็กเกินไป การบำบัดจะใช้เวลาเพียง 3 เดือนเท่านั้น ในระยะที่สอง การผ่าตัดจะเกิดขึ้น หลังจากการวินิจฉัยและ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมแพทย์เป็นผู้กำหนดว่าจะทำการผ่าตัดประเภทใด เมื่อหลายปีก่อนจำเป็นต้องเอามดลูกออกทั้งหมด ปัจจุบันยามีการพัฒนามากขึ้น แพทย์มีโอกาสที่จะรักษาอวัยวะ

กลับไปที่เนื้อหา

จะทำอย่างไรถ้าโรคเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์?

มักเกิดเนื้องอกในระหว่างตั้งครรภ์ ควรรู้ว่าการตั้งครรภ์ที่มีเนื้องอกหลายตัวเข้ากันไม่ได้ ในระหว่างตั้งครรภ์มีการปรับโครงสร้างร่างกายบางอย่าง: ต่อมน้ำเหลืองเริ่มเติบโตอย่างรวดเร็วปรากฏการณ์นี้อาจนำไปสู่การแท้งบุตรได้ ในระยะแรก เนื้องอกจะเริ่มโตขึ้นและเร็วมาก เพื่อให้การคลอดบุตรประสบความสำเร็จจำเป็นต้องถอดโหนดที่มีอยู่ออกเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน หากผู้หญิงมีเนื้องอกหลายก้อนร่วมกับการตั้งครรภ์ ผู้ป่วยดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ โดยจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด ในกรณีของเนื้องอกในระหว่างตั้งครรภ์ เป็นเรื่องยากที่จะทำโดยไม่ต้องผ่าตัด

หากต่อมน้ำเหลืองอยู่ในโพรงมดลูก แพทย์จำเป็นต้องทำการผ่าตัดเปิดช่องท้อง ( วิธีดั้งเดิมด้วยการตัด) ในกรณีนี้ศัลยแพทย์จะสามารถสร้างแผลเป็นและตรงกับส่วนปลายของเนื้อเยื่อได้ ซึ่งเป็นเรื่องยากมากที่จะทำการผ่าตัดผ่านกล้อง หลังจากทำหัตถการแล้ว ผู้ป่วยจำเป็นต้องป้องกันตนเองจากการตั้งครรภ์เป็นเวลาหนึ่งปี สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจอย่างชัดเจนว่าเนื้องอกในมดลูกหลายตัวเป็นภัยคุกคาม สุขภาพของผู้หญิง, วิธีการแบบดั้งเดิมการรักษาก็จะไม่ได้ผล หากคุณกำลังวางแผนตั้งครรภ์ จำเป็นต้องขอคำปรึกษาโดยละเอียดจากนรีแพทย์ ตามที่ได้เน้นไปข้างต้น ขอแนะนำ เนื้องอกในมดลูกหลายก้อนเป็นเรื่องปกติ ขนาดของการก่อตัวของโรคดังกล่าวประมาณเป็นรายสัปดาห์ (เท่ากับขนาดของทารกในครรภ์) สาเหตุหลักของโรคคือความไม่สมดุลของฮอร์โมน

หากรักษาเนื้องอกในมดลูกก่อนตั้งครรภ์ ระยะเวลาการปฏิสนธิจะล่าช้าไป 12 เดือน และผู้หญิงอาจมีแผลเป็นที่ทำให้ไม่สามารถคลอดบุตรได้ ด้วยวิธีธรรมชาติ- หากไม่เอาเนื้องอกออก อาจเสี่ยงต่อการแท้งบุตร แพทย์มีข้อกังวลเมื่อมีเนื้องอกในร่างกายในระหว่างตั้งครรภ์และหากขนาดของต่อมน้ำเกิน 5 ซม. ความกังวลก็เกิดขึ้นเช่นกันหากมองเห็นสัญญาณของการเสียรูปของมดลูก ในบางกรณีแพทย์สงสัยว่าจะสั่งยารักษาด้วยวิธีการผ่าตัดหรือไม่ ในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยเพิ่มเติม

ไมโอมะเป็น เนื้องอกอ่อนโยนซึ่งเจริญเติบโตในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของมดลูก

มักมีกรณีที่เนื้องอกมีหลายโหนด โรคนี้เรียกว่าเนื้องอกในมดลูกหลายตัว

ผลที่ตามมา ความรุนแรง และความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ขนาด อัตราการเติบโต อายุของผู้ป่วย ตำแหน่งของต่อมน้ำเหลือง

• ข้อมูลทั้งหมดบนเว็บไซต์มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ใช่แนวทางในการดำเนินการ!
• สามารถให้การวินิจฉัยที่แม่นยำแก่คุณได้ หมอเท่านั้น!
• เราขอให้คุณอย่ารักษาตัวเอง แต่ นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญ!
• สุขภาพกับคุณและคนที่คุณรัก! อย่าเสียหัวใจ

เหตุผล

Myoma - มันคืออะไรและภายใต้สถานการณ์ใดที่มันพัฒนา - นี่เป็นคำถามที่ทำให้ผู้หญิงหลายคนกังวลที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ การเจริญเติบโตของเนื้องอกเกิดขึ้นค่อนข้างช้าในขณะที่เซลล์หนึ่งในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของมดลูกเริ่มแบ่งตัวอย่างแข็งขันดังนั้นจึงสร้างโหนดที่สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในชั้นต่าง ๆ ของเยื่อบุผิว

โรคมีหลายประเภท:

• โฆษณาคั่นระหว่างหน้าเนื้องอก - การก่อตัวของโหนดในชั้นกล้ามเนื้อลึกของมดลูก;
• ย่อยยับ- การก่อตัวของเนื้องอกบนชั้นผิว
• หลายรายการ เนื้องอกในมดลูกที่มีโหนดใต้เยื่อเมือก– การเจริญเติบโตของโหนดบนเยื่อเมือกของมดลูกเข้าด้านใน;
• adenomyosis เป็นก้อนกลม– เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่ประกอบด้วยเยื่อบุโพรงมดลูก (endometrium) แทรกซึมจากชั้นเมือกเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อ แล้วขยายเป็น ช่องท้อง- เนื้องอกในมดลูกร่วมกับ adenomyosis แสดงออกในการจำ เลือดออกท้องอืด, ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่วงมีประจำเดือน

ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรค ได้แก่ :

• กระบวนการอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• เริ่มมีประจำเดือนช้า;
• คู่นอนจำนวนมาก
• การทำแท้งและ การผ่าตัดบนมดลูก;
• การใช้ยาคุมกำเนิดที่ไม่สามารถควบคุมได้
• การเผาผลาญบกพร่อง;
• การสวมใส่ยาคุมกำเนิดในระยะยาว
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• ความเครียด การออกกำลังกายอย่างหนัก
• การหยุดชะงักของระบบต่อมไร้ท่อ

อาการและอาการแสดงของเนื้องอกในมดลูกหลายชนิด

ถ้าไม่ ขนาดใหญ่เนื้องอกใน subserous-interstitial พัฒนาโดยไม่มีอาการและส่วนใหญ่มักตรวจพบโรคใน การตรวจสอบเชิงป้องกันจากนรีแพทย์ กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้หญิงอายุ 30 ปีขึ้นไป

อาการหลักของโรค ได้แก่:

• อุดมสมบูรณ์ การไหลของประจำเดือนทั้งแบบวงกลมและแบบอะไซคลิก
• ปวดตะคริวก่อนและระหว่างมีประจำเดือน
• ถาวร ปวดเมื่อยอาจปรากฏขึ้นหากโหนดอยู่ในชั้นกล้ามเนื้อและเนื้องอกถูกบีบอัดโดยเนื้อเยื่อรอบข้างและทำให้ปริมาณเลือดหยุดชะงัก
• ความรู้สึกเจ็บปวดระหว่างถ่ายปัสสาวะและถ่ายอุจจาระเมื่อเนื้องอกเติบโตในช่องท้อง
• การหยุดชะงักของระบบย่อยอาหาร
• กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย
• เพิ่มขนาดหน้าท้อง
• ความรู้สึกไม่สบายและความหนักเบาในช่องท้องส่วนล่าง

วิดีโอ: อาการหลักของเนื้องอก

การวินิจฉัย

ตรวจพบโหนดในมดลูกได้ง่ายเมื่อใด การตรวจทางนรีเวชโดยการคลำ (รู้สึกเป็นก้อนเนื้องอกหนาแน่นในบริเวณเหนือหัวหน่าว)

ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการประเมินสภาพ ผิว,เยื่อเมือก Pallor บ่งบอกถึงภาวะโลหิตจาง - เสียเลือดมากเกินไป

เพื่อยืนยันความถูกต้องของการวินิจฉัย การวิจัยเพิ่มเติมกล่าวคือ:

• การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ การใช้เซ็นเซอร์ช่องคลอดช่วยให้คุณกำหนดรูปร่างขนาดและตำแหน่งของการก่อตัวที่แน่นอน
• การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูก– ดำเนินการโดยการนำอุปกรณ์พิเศษเข้าไปในโพรงมดลูก – การตรวจโพรงมดลูก ด้วยเหตุนี้จึงเป็นไปได้ที่จะทำการตรวจอย่างละเอียดและนำชิ้นส่วนของเยื่อบุมดลูกมาทำ การตรวจชิ้นเนื้อ;
• การส่องกล้อง– ดำเนินการเพื่อการแปลเนื้องอกใน subserous เทคนิคนี้ช่วยให้คุณแยกแยะเนื้องอกในมดลูกจากเนื้องอกรังไข่ได้
• การตรวจโพรงมดลูก- กำหนดไว้สำหรับการแปล submucosal ที่น่าสงสัยของโหนด myomatous
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กช่วยให้คุณชี้แจงโครงสร้างของเนื้องอกและแยกแยะเนื้องอกจาก adenomyosis

การรักษา

การเลือกวิธีรักษาจะขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค อาการ ขนาดและตำแหน่งของต่อมน้ำเหลือง อายุของผู้ป่วย และความปรารถนาที่จะมีบุตรเป็นส่วนใหญ่ มีเทคนิคแบบอนุรักษ์นิยมและแบบหัวรุนแรงหลายประการ ซึ่งแต่ละเทคนิคมีข้อดีและคุณลักษณะเฉพาะของตัวเอง

การบำบัดด้วยฮอร์โมน

นี่เป็นเทคนิคอนุรักษ์นิยมที่ช่วยให้คุณหยุดการเติบโตของเนื้องอก ลดขนาด และป้องกันผลเสีย

ยาฮอร์โมนถูกกำหนดไว้ในกรณีที่ไม่มีเลือดออกและมีข้อห้ามสำหรับ การผ่าตัดรักษาเมื่อต่อมน้ำอยู่ในชั้นผิวเผินและกล้ามเนื้อของมดลูก

โดยการแนะนำ ยาพิเศษการไหลเวียนของเลือดไปยังโหนดถูกปิดกั้น เท่านี้ก็พอใจแล้ว เทคนิคที่มีประสิทธิภาพซึ่งช่วยให้คุณรักษาอวัยวะสืบพันธุ์ได้

การผ่าตัดกล้ามเนื้อมดลูก

ช่วยให้สามารถถอดโหนดออกได้โดยการสอดเข้าไปในช่องท้องผ่านแผลเล็ก ๆ ของกล้องส่องกล้อง

Laparotomy myomectomy

เนื้องอกจะถูกลบออกผ่านแผลเล็ก ๆ ในช่องท้องในส่วนที่ยื่นออกมาของมดลูก

การผ่าตัดมดลูกด้วยกล้อง Hysteroscopic

การตรวจโพรงมดลูกจะถูกสอดเข้าไปในมดลูกผ่านทางช่องคลอด เทคนิคนี้ใช้เมื่อโหนดอยู่ภายในโพรงมดลูก

การผ่าตัดมดลูกออก

วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการเอามดลูกออกทั้งหมด เป็นการกำหนดไว้สำหรับโหนดขนาดใหญ่และผู้ป่วยไม่มีความปรารถนาที่จะมีบุตรในอนาคต

การระเหย FUS

นี้ เทคนิคใหม่ล่าสุดซึ่งเกี่ยวข้องกับการมีอิทธิพลต่อเนื้องอกด้วยคลื่นอัลตราโซนิก ไม่แนะนำให้ทำการรักษาด้วยวิธีนี้หากมีต่อมน้ำเหลืองมากกว่า 5 ต่อมและหากคุณวางแผนจะตั้งครรภ์ในอนาคต

การเยียวยาพื้นบ้าน

จากกองทุน ยาแผนโบราณแตกต่าง วิธีการดังต่อไปนี้การต่อสู้กับอาการของเนื้องอก:

• การล้างด้วยสารละลายโซดาอุ่นเพื่อให้มีเลือดออกรุนแรง
• การแช่สมุนไพรออริกาโน, โคลเวอร์หวาน, ดอกตำแยขาว, เลมอนบาล์ม;
• สารละลายแอลกอฮอล์ของหนวดทอง
• เมล็ดบรอกโคลี
• ยาต้มดอกมันฝรั่ง

วิดีโอ: วิธีการใหม่การกำจัดเนื้องอก

การป้องกัน

เนื่องจากเนื้องอกที่เป็นก้อนกลมมักเกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญจึงแนะนำให้ทำงานของระบบต่อมไร้ท่อและฮอร์โมน:

• ติด โภชนาการที่เหมาะสมไม่รวมอาหารที่มีไขมันและคาร์โบไฮเดรตซึ่งเป็นปัจจัยในการรับประทานอาหารด้วย ความผิดปกติของฮอร์โมนกินอาหารที่มีโปรตีน ผักและผลไม้มากขึ้น ดื่มน้ำผลไม้คั้นสด
• คุณไม่ควรไปโรงอาบน้ำหรือซาวน่า
• ไม่แนะนำให้อาบแดดและอยู่เป็นเวลานานในประเทศร้อนเนื่องจากการแผ่รังสีจากแสงอาทิตย์กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของเนื้องอก

ผลต่อการตั้งครรภ์

ต่อมน้ำจะอ่อนลงในระหว่างตั้งครรภ์ และบางครั้งต่อมน้ำก็จะโตขึ้น Fibroids ไม่ได้เป็นอุปสรรคต่อการตั้งครรภ์เสมอไป อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยหลายประการที่เป็นข้อบ่งชี้ในการยุติการตั้งครรภ์ เนื่องจากปัจจัยเหล่านี้เป็นภัยคุกคามที่สำคัญต่อชีวิตและสุขภาพของทั้งทารกในครรภ์และมารดา

ซึ่งรวมถึง:

• การเติบโตของโหนดให้มีขนาดใหญ่
• การแปลเนื้องอกในปากมดลูก
• การเจริญเติบโตของเนื้องอกอย่างรวดเร็ว
• ตำแหน่งของรกในโหนด

หากมีเนื้องอก ควรตรวจหญิงตั้งครรภ์ทุกๆ 2 สัปดาห์

เนื้องอกในมดลูกหลายตัวเป็นโรคคล้ายเนื้องอกที่เกิดขึ้นในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก (myometrium) และมีลักษณะโดยการปรากฏตัวของ myomatous nodes สองอันขึ้นไป

ความรุนแรงของโรคอยู่ที่ความจริงที่ว่าโหนดในความหนาของมดลูกมีโครงสร้างและต้นกำเนิดที่แตกต่างกันและจากนี้แต่ละโหนดเฉพาะจะต้องมีการตอบสนองของแต่ละบุคคลและสอดคล้องกัน

โรคนี้มักเกิดขึ้นเมื่ออายุ 32 - 33 ปี ในช่วงสาย วัยเจริญพันธุ์และเมื่อเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน การเจริญเติบโตของเนื้องอกหลายชนิดจะเพิ่มขึ้น จากข้อมูลของ WHO พบว่ามีเนื้องอกในมดลูกหลายก้อน 24 - 26% ทุกกรณีของกระบวนการเนื้องอก ระบบสืบพันธุ์.

การพยากรณ์โรค ไม่พึงประสงค์- ในกรณีส่วนใหญ่ด้วยพยาธิสภาพนี้มดลูกจะถูกลบออกซึ่งในช่วงวัยเจริญพันธุ์จะทำให้ผู้หญิงไม่มีบุตรและในมากกว่านั้น แบบฟอร์มการวิ่งโรคนี้อาจทำให้เสียชีวิตได้

ความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในมดลูกสามารถกำหนดได้ตามเกณฑ์ต่อไปนี้:

• การแปลโหนดซึ่งขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมันในความหนาของ myometrium
• อายุของผู้หญิง.
• ขนาดโหนด
• อัตราการเติบโตของเนื้องอก

สาเหตุของการเกิดโรค

เนื้องอกในมดลูกหลายก้อนมีการกลายพันธุ์ตั้งแต่ 2 ก้อนขึ้นไป เซลล์กล้ามเนื้อเรียบในความหนาของ myometrium และต่อมาก็มีการแบ่งตัวที่ไม่สามารถควบคุมได้และค่อนข้างรวดเร็ว

ความผิดปกติเหล่านี้เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง เนื่องจาก ความไม่สมดุลของฮอร์โมน - ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการพัฒนาและการเจริญเติบโตของเนื้องอกหลายชนิดได้รับอิทธิพลจากฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดในระดับสูง และอีกปัจจัยหนึ่งที่มีการศึกษาน้อยก็คือพันธุกรรม

คุณสามารถเลือกได้ กลุ่มเสี่ยง- ผู้หญิงที่อาจเสี่ยงต่อการเกิดโรคได้ง่ายกว่า:

• ประวัติการทำแท้ง 2 ครั้งขึ้นไป
• การคลอดก่อนกำหนด - 35 ปีขึ้นไป
• ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
• ผู้หญิงที่มีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อของตับอ่อน ( โรคเบาหวาน), ต่อมไทรอยด์(พร่อง) หรือต่อมใต้สมอง (เนื้องอกในสมอง, ผลที่ตามมาของ TBI (การบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจ));
• ผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากบ่อยครั้ง โรคอักเสบระบบสืบพันธุ์ตลอดจนผู้ที่มีประวัติอ่อนโยนหรือ เนื้องอกร้ายรังไข่

การจำแนกประเภท

แตกต่างกันตามขนาด:

• หลายรายการ - เส้นผ่านศูนย์กลางของโหนดดังกล่าวไม่เกิน 20 มม. และขนาดโดยรวมของมดลูกเป็นลักษณะของสัปดาห์ที่ 8 ของการตั้งครรภ์
• หลายรายการ - เส้นผ่านศูนย์กลางของโหนดอยู่ระหว่าง 20 มม. ถึง 6 ซม. ขนาดรวมของมดลูกไม่เกินสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์
• หลายรายการ - เส้นผ่านศูนย์กลางของโหนดเกิน 6 ซม. ขนาดรวมของมดลูกสอดคล้องกับการตั้งครรภ์ 13 สัปดาห์ขึ้นไป

ขึ้นอยู่กับ ตำแหน่งของโหนดในความหนาของ myometriumเน้น:

• ซึ่งอยู่ที่ขอบของชั้นกล้ามเนื้อและเยื่อบุโพรงมดลูก ( เปลือกด้านในมดลูก).
• ซึ่งอยู่ตรงกลางของกล้ามเนื้อหัวใจ
• ตั้งอยู่ระหว่าง myometrium และปริมณฑล (ภายนอกหรือ เซโรซามดลูก).

การจำแนกประเภทของเนื้องอกในมดลูกหลาย ๆ ชิ้นเป็นไปตามเงื่อนไขเท่านั้นเนื่องจากสามารถรวมหลายจุดในคราวเดียว

อาการ

• ปวดศีรษะ;
• เวียนหัว;
• ความจำเสื่อมและความสนใจ;
• ความอ่อนแอทั่วไป
• ความอยากอาหารลดลง
• คลื่นไส้;
• อาการง่วงนอน;
• ความหงุดหงิด;
• ภาวะซึมเศร้า;
• ผิวสีซีด;
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• อาการปวดท้องส่วนล่างรุนแรงขึ้นก่อนมีประจำเดือนหรือระหว่างออกกำลังกาย
• มีเลือดออกหนักและยาวนานในช่วงมีประจำเดือน
• มีเลือดออกจากช่องคลอดระหว่างรอบประจำเดือน
• ปัสสาวะลำบาก
• กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย
• ท้องผูก;
• บวม แขนขาตอนล่าง.

การวินิจฉัย

• การตรวจโดยนรีแพทย์
  การตรวจสอบประกอบด้วยการรวบรวมข้อร้องเรียน การสัมภาษณ์ผู้ป่วย และการดำเนินการภายใน การตรวจทางนรีเวชในกระจก เนื้องอกในมดลูกมีหลายขนาดและหลายขนาด แพทย์สามารถคลำต่อมน้ำเหลืองบนพื้นผิวมดลูกผ่านผนังหน้าท้องได้

  ในกรณีของต่อมน้ำเหลืองที่ “เกิด” ขนาดใหญ่ ซึ่งเติบโตเป็นความหนาของมดลูกและลงมาทางปากมดลูกเข้าสู่ช่องคลอด นรีแพทย์จะตรวจสอบในระหว่างการตรวจทางนรีเวชภายใน

  หลังจากการวินิจฉัยระยะแรกจะมีการกำหนดโรคต่างๆ วิธีการเพิ่มเติมการตรวจซึ่งรวมถึงการทดสอบในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ

• การทดสอบในห้องปฏิบัติการ.
  ถอดรหัสผลลัพธ์ การวิเคราะห์ทั่วไปเลือดและปัสสาวะ ( ค่าปกติตัวบ่งชี้และการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกในมดลูกเป็นก้อนกลม) แสดงไว้ในตารางด้านล่าง การตรวจเลือดโดยทั่วไปจะระบุระดับของโรคโลหิตจางระหว่างมีเลือดออกที่เกิดจากโรคทั่วไป ตารางที่ 1. ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์

  ตารางที่ 2. การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป

วิธีการใช้เครื่องมือ:

• อัลตราซาวนด์ของมดลูกซึ่งคุณสามารถระบุจำนวนโหนด myomatous กำหนดขนาดและรูปร่างได้ วิธีการนี้แบบสำรวจนี้ให้ข้อมูลค่อนข้างมาก รวดเร็วและค่อนข้างถูก
• MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) ของมดลูกช่วยให้คุณสามารถระบุโครงสร้างรูปร่างจำนวนและขนาดของโหนด fibroid รวมทั้งตรวจสอบปริมาณเลือดและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นระหว่างการเกิดโรค วิธีการนี้มีข้อมูลมากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับ การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์แต่มีราคาแพงกว่า MRI เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับโรคนี้
• การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูก- ตรวจช่องคลอดและมดลูกด้วยอุปกรณ์พิเศษ - ฮิสเทอสโคปซึ่งประกอบด้วยท่อใยแก้วนำแสงและแหล่งกำเนิดแสง วิธีการตรวจนี้ใช้หลังอัลตราซาวนด์หรือ MRI เมื่อมีต่อมน้ำเหลืองใต้เยื่อเมือก
• การส่องกล้องวินิจฉัย- การตรวจช่องอุ้งเชิงกรานโดยใช้กล้องเอนโดสโคป - หลอดใยแก้วนำแสงที่มีกล้องแสดงภาพบนหน้าจอมอนิเตอร์และแหล่งกำเนิดแสง วิธีนี้เป็นวิธีที่แม่นยำที่สุด แต่รุกราน (เจาะเข้าไปในร่างกาย) การศึกษานี้ใช้ในกรณีที่มีข้อสงสัยหลังอัลตราซาวนด์และ MRI หรือมีภาวะแทรกซ้อน

การรักษาเนื้องอกหลายชนิด

การรักษาเนื้องอกในมดลูกหลายชนิด ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการรักษา อาจเป็นแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด (ยา) วิธีการผสมผสานการรับประทาน ยาฮอร์โมนตลอดจนวิตามินบำบัด วิธี (การผ่าตัด) ใช้สำหรับรูปแบบที่ซับซ้อนของโรคตลอดจนการเจริญเติบโตของต่อมน้ำเหลือง โดยทั่วไปแล้วจะใช้วิธีการต่างๆ เช่น การผ่าตัดตัดมดลูกหรือการผ่าตัดมดลูกออก

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

เมื่อเกิดเนื้องอกขนาดเล็กหลายก้อน จะมีการนำมาใช้ กลยุทธ์รอดูซึ่งเกี่ยวข้องกับการผ่าน การตรวจอัลตราซาวนด์มดลูกปีละ 2 - 3 ครั้ง และเมื่อไม่รุนแรงหรือ ระดับปานกลางโรคโลหิตจาง การทานวิตามินและอาหารเสริมธาตุเหล็ก:

• วิตามิน B1, B2 และ B12(neurorubin, neuromidin, milgama) เข้ากล้าม 2.0 - 3.0 มล. หรือรับประทาน 1 - 2 เม็ดต่อวัน (ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคโลหิตจาง)
• เหล็ก(totema, gynotardiferon, sorbifer) รับประทานวันละ 1 - 2 ครั้ง;
• วิตามินซี 500 มก. วันละ 2 ครั้ง;
• กรดโฟลิก 1 แคปซูล 3 ครั้งต่อวัน

มีการใช้ยาเหล่านี้ ภายใต้การควบคุมของการตรวจเลือดทั่วไปทุก 7 - 10 วัน

มีเนื้องอกในมดลูกหลายตัวซึ่งแตกต่างกัน การเติบโตอย่างรวดเร็วมีการกำหนดยาที่ป้องกันการเพิ่มขึ้น - gonadotropin ปล่อยฮอร์โมนคู่อริ (goserelin, leuprorelin, buserelin)

ขนาดและความถี่ในการใช้ยาเหล่านี้เป็นรายบุคคลในแต่ละกรณีและขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

การผ่าตัดรักษา

การผ่าตัดรักษาเนื้องอกในมดลูกหลายชนิด แบ่งออกเป็น สองประเภท:

• หัวรุนแรง- กำจัดเนื้องอกหลายตัวออกทั่วทั้งมดลูก
• ใช้งานได้- กำจัดต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดโดยยังคงรักษาความสมบูรณ์ของอวัยวะ

ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดรักษา:

• เนื้องอกในมดลูกขนาดใหญ่หลายตัว
• โรคโลหิตจางรุนแรง
• การเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอก - เพิ่มความสูงมากกว่า 3 สัปดาห์ใน 1 ปี
• การปรากฏตัวที่กระตุ้นให้เกิดโรคนี้

วิธีการผ่าตัดรักษา

• การผ่าตัดกล้ามเนื้อมดลูก- การกำจัดเนื้องอกหลายตัว ซึ่งทำในห้องผ่าตัดข้างใต้ การดมยาสลบ- การแทรกแซงการผ่าตัดประเภทนี้จะดำเนินการเฉพาะเมื่อมีต่อมน้ำเหลืองระหว่างกล้ามเนื้อและช่องท้องเท่านั้น
  การดำเนินการก็สามารถดำเนินการได้ เข้าถึงได้สองทาง:
• การผ่าตัดเปิดช่องท้องแบบมิดไลน์- มีการทำกรีด ผนังหน้าท้องโดยนำเนื้องอกออกมาบริเวณสนามผ่าตัดและตัดออก เย็บแผลผ่าตัด และระบายน้ำออก ระยะเวลาการรักษาในโรงพยาบาลคือ 10 - 14 วัน
• การส่องกล้อง- มีการทำแผล 3-4 แผลที่ช่องท้องส่วนล่าง, มีการสอดกล้องเอนโดสโคป, กล้อง และเครื่องตรวจเลือดด้วยไฟฟ้าเข้าไปด้านใน การใช้เครื่องกระตุ้นการแข็งตัวของเลือดจะทำให้เนื้องอกถูกตัดออกและนำออกผ่านรอยกรีดด้านใดด้านหนึ่ง บาดแผลหลังผ่าตัดเย็บและวางการระบายน้ำ ระยะเวลาการรักษาในโรงพยาบาลคือ 5 - 7 วัน
• การผ่าตัดมดลูกออก - การกำจัดที่สมบูรณ์มดลูกซึ่งทำในห้องผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบ วิธีการนี้ใช้ในเกือบ 90% ของกรณีที่เกิดเนื้องอกในมดลูกหลายก้อน การเข้าถึงและระยะเวลาการรักษาในโรงพยาบาลระบุไว้ข้างต้น

ภาวะแทรกซ้อน

• เนื้อร้ายของเนื้องอกในมดลูกหลายตัว
• ความเสื่อมของเนื้องอกในเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง
• ภาวะมีบุตรยาก;
• การบีบตัวของ inferior vena cava โดย multiple myoma ซึ่งแสดงออกในการเพิ่มอาการบวมของพื้นผิวทั้งหมดของแขนขาส่วนล่างและผนังหน้าท้องลดลง ความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ
• การบีบตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่โดยเนื้องอกซึ่งแสดงออกเอง เป็นลม, ช็อก, เริ่มมีอาการโคม่า;
• การบีบตัวของท่อไตด้วยเนื้องอกซึ่งมาพร้อมกับเนื้องอก (ขาดปัสสาวะ) อาเจียนและหมดสติ

การป้องกัน

• โภชนาการที่มีเหตุผล
• ต่อสู้กับการไม่ออกกำลังกายและน้ำหนักส่วนเกิน
• การปฏิบัติตามระบอบการทำงานและการพักผ่อน
• เลิกนิสัยที่ไม่ดี
• การวางแผนการตั้งครรภ์
• เข้ารับการตรวจประจำปีกับนรีแพทย์
• งานศึกษาด้านสุขอนามัยของประชาชน