ไม่มีรอยแผลเป็นจาก BCG Komarovsky ทำไมไม่มีรอยแผลเป็นจากบีซีจี ผลิตภัณฑ์มีคุณสมบัติเชิงบวกมากมาย

วัคซีนวัณโรคถูกสร้างขึ้นจากเชื้อวัณโรควัวที่เป็นเชื้อวัณโรคสายพันธุ์ที่อ่อนแอลงและสูญเสียความรุนแรงของโรคไป ร่างกายมนุษย์- เข้าสู่ร่างกายของทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพแข็งแรงค่ะ บริหารงานในวันที่ 3-5 ของชีวิต.

การฉีดวัคซีน BCG ซ้ำจะดำเนินการเมื่ออายุเจ็ดขวบ คนส่วนใหญ่มีแผลเป็นโดยเฉพาะ แต่มีบางครั้งที่รอยแผลเป็นไม่เหลืออยู่

ลักษณะของ BCG ในเด็ก

จำเป็นต้องฉีดวัคซีนเพื่อป้องกัน รูปแบบที่รุนแรงวัณโรค. BCG ไม่ได้ลดความชุกของโรค แต่มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการพัฒนาของวัณโรคประเภทที่เป็นอันตรายถึงชีวิตอย่างมาก

การตัดสินใจดำเนินการฉีดวัคซีนสากลนั้นเกิดจากสถานการณ์ทางระบาดวิทยาที่ไม่เอื้ออำนวย

สำหรับเด็กแรกเกิด วัคซีนจะฉีดเข้าในผิวหนังบริเวณไหล่ซ้ายในบริเวณที่กล้ามเนื้อเดลทอยด์ติดอยู่ บริเวณนี้ตั้งอยู่ระหว่างส่วนกลางและส่วนที่สามบนของไหล่ เขาอาจได้รับ BCG หรือ BCG-m (เวอร์ชันอ่อนแอสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดและมีน้ำหนักตัวน้อย) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของทารกแรกเกิด

หากฉีดอย่างถูกต้อง จะมีเลือดคั่งเกิดขึ้นทันทีหลังการฉีด เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 10 มม- ภายในครึ่งชั่วโมงก็จะละลาย นี่เป็นสัญญาณหลักของการฉีดวัคซีนที่ได้รับการจัดการอย่างถูกต้อง

อ้างอิง!การให้วัคซีนอย่างไม่เหมาะสมทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ที่ การฉีดเข้าใต้ผิวหนังบางคนมีฝีที่เป็นแผล สภาวะสามารถทำให้เป็นมาตรฐานได้โดย การใช้งานระยะยาวยาปฏิชีวนะ

ปฏิกิริยาต่อ BCG จะไม่ปรากฏขึ้นทันที ก็ควรจะล่าช้าออกไป ตามกฎแล้วหลังจากนั้น 4–6 สัปดาห์ฝีจะเกิดขึ้นบริเวณที่ฉีด เมื่อเวลาผ่านไป มันก็จะแข็งกระด้างและค่อยๆ หายเป็นปกติ

หากไม่มีภาวะแทรกซ้อน กระบวนการบำบัดจะดำเนินต่อไป สูงสุด 4.5 เดือน- ในระยะแรก บริเวณที่ฉีดจะเปลี่ยนเป็นสีแดงหรือเปลี่ยนเป็นสีม่วง น้ำเงิน หรือดำ ผู้ปกครองไม่ควรกลัว - นี่เป็นบรรทัดฐาน บริเวณที่มีรอยคล้ำและมีรอยแดงจะมีฝีปรากฏขึ้นตรงกลางซึ่งมีตกสะเก็ด แต่บางคนจะมีตุ่มสีแดงเต็มไปด้วยของเหลว บางครั้งแผลพุพองก็แตกและของในนั้นก็หกออกมา

ความสนใจ!รักษาบาดแผลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อโรยด้วยผง สารต้านเชื้อแบคทีเรียหรือทำ ตารางไอโอดีนไม่จำเป็น. ไม่แนะนำให้บีบหนองออกจากแผลด้วย

การฉีดวัคซีนบีซีจีที่ประสบความสำเร็จและการก่อตัวของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันจะระบุได้จากแผลเป็นที่เกิดขึ้น แผลเป็นจะถูกสร้างขึ้นโดยมีความยาวประมาณ 2 ถึง 10 มม- หากไม่มี ให้พิจารณาว่าเหตุใดจึงเกิดสถานการณ์เช่นนี้ ยังไง ขนาดใหญ่ขึ้นแผลเป็น ยิ่งภูมิคุ้มกันพัฒนายิ่งแข็งแกร่ง:

• 2–4 มม.: การป้องกันคงอยู่ 3–4 ปี;
• 5–8 มม.: วัคซีนจะมีอายุ 4–7 ปี
• ตั้งแต่ 8 มม.: ภูมิคุ้มกันจากวัณโรคเกิดขึ้นเป็นระยะเวลามากกว่า 7 ปี

ภาพที่ 1 ขนาดของแผลเป็น BCG ในเด็กประมาณ 5-8 มม. ดังนั้นวัคซีนจะมีอายุ 4-7 ปี

ปฏิกิริยาที่ถูกต้องต่อวัคซีนมีดังนี้

1. มีเลือดคั่งสีขาวปรากฏบริเวณที่ฉีดซึ่งจะหายไปหลังจากผ่านไป 10–30 นาที
2. หลังจากผ่านไป 4-6 สัปดาห์ บริเวณที่ฉีดวัคซีนจะเปลี่ยนเป็นสีแดงฝีหรือพุพองที่มีของเหลวปรากฏขึ้นและมีสะเก็ดเกิดขึ้นบนพื้นผิว สำหรับบางคนอาจมีหนองไหลออกมา ในกรณีนี้แนะนำให้คลุมบริเวณนั้นด้วยผ้าเช็ดฆ่าเชื้อแล้วเปลี่ยนตามความจำเป็น
3. หลังจากผ่านไป 3-4 เดือน บริเวณที่ฉีดจะหายสนิทและมีรอยแผลเป็นเกิดขึ้น

นี่เป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกายต่อ BCG

เหตุใดจึงไม่มีร่องรอยของวัคซีน?

ในทารกที่ได้รับการฉีดวัคซีนบางรายจะมองไม่เห็นรอยแผลเป็นหลังการฉีด สถานการณ์นี้เกิดขึ้นบ่อยครั้ง: ในเด็ก 5-10%ไม่มีร่องรอยเหลือตั้งแต่การฉีดวัคซีนครั้งแรก สาเหตุหลักสำหรับสิ่งนี้ ได้แก่ :

• การละเมิดเทคโนโลยีการฉีดวัคซีน
• การใช้วัคซีนที่เน่าเสียหรือหมดอายุ
• การมีภูมิคุ้มกันต่อต้านวัณโรคที่ทรงพลังโดยธรรมชาติ

ความต้านทานโดยธรรมชาติต่อรอยโรคมัยโคแบคทีเรียนั้นพบได้ใน 2% ของประชากร- ในคนเหล่านี้ เครื่องหมายจะไม่ปรากฏแม้ว่าจะฉีดบีซีจีซ้ำแล้วซ้ำอีกก็ตาม พวกเขาไม่ป่วยเป็นวัณโรคและปฏิกิริยา Mantoux จะเป็นลบเสมอ การติดเชื้อเป็นไปได้เฉพาะเมื่อมีภูมิคุ้มกันลดลงอย่างมากเช่นกับพื้นหลัง การติดเชื้อเอชไอวี.

แต่การค้นหาว่าการไม่มีแผลเป็นนั้นเกิดจากการป้องกันภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติ หรือหายไปเนื่องจากการใช้วัคซีนคุณภาพต่ำหรือไม่นั้นเป็นเรื่องยาก สามารถตรวจสอบสภาวะได้โดยการทดสอบเป็นประจำโดยใช้ปฏิกิริยา Mantoux หากผลเป็นลบ แสดงว่าการฉีดวัคซีนซ้ำเสร็จสิ้น

ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันวัณโรคโดยธรรมชาติจะไม่เกิดแผลเป็น หากไม่มีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันเนื่องจากการใช้วัตถุดิบคุณภาพต่ำหรือการบริหารที่ไม่ถูกต้องแสดงว่าบุคคลนั้นเป็นเช่นนั้น ตกอยู่ในความเสี่ยง- เมื่อติดเชื้อแล้วความเสี่ยงของโรคจะลุกลามไป แบบฟอร์มเปิดและอัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น ผู้ที่ได้รับวัคซีนมีโอกาสน้อยที่จะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและวัณโรคชนิดแพร่กระจายอื่นๆ ที่ทำให้เสียชีวิตได้

ไม่มีร่องรอยเหลืออยู่หลังการฉีดวัคซีนซ้ำ

การให้วัคซีนซ้ำเป็นสิ่งจำเป็นแม้แต่กับเด็กที่มีเครื่องหมายวัคซีนก็ตาม ดำเนินการเพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อผลกระทบของเชื้อมัยโคแบคทีเรีย

ตามกฎแล้วการฉีดวัคซีนซ้ำทั่วไปจะดำเนินการในภูมิภาคที่มีวัณโรคแพร่หลาย เป็นข้อบังคับสำหรับเด็กที่มีครอบครัวรวมถึงผู้ที่เป็นโรคนี้ด้วย

ในทารกบางคน แผลเป็นบริเวณที่ฉีดวัคซีนจะไม่เกิดขึ้นเลย ส่วนแผลเป็นจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้บ่งชี้ว่าไม่มีภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีน เด็กที่มีแผลเป็น BCG หายไปจะถือว่าเท่าเทียมกับเด็กเหล่านั้น ไม่ได้ฉีดวัคซีน- สถานการณ์ที่แผลเป็นหายไปนั้นพบได้น้อยมาก แพทย์บอกว่าสิ่งนี้บ่งบอกถึงการขาดภูมิคุ้มกัน แนะนำให้ทำการฉีดวัคซีนซ้ำในสถานการณ์เช่นนี้ โดยเร็วที่สุด.

กรณีไม่มีรอยแผลเป็นจากบีซีจี การแนะนำตัวอีกครั้งจำเป็นต้องมียา นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกัน มิฉะนั้นความเสี่ยงในการเกิดโรคที่รุนแรงจนเสียชีวิตยังคงอยู่ ระดับสูง.

แต่ก่อนอื่น ทำการทดสอบ Mantoux- การฉีดวัคซีนบีซีจีจะดำเนินการเฉพาะเมื่อมีเงื่อนไขว่า ปฏิกิริยาในท้องถิ่นไม่มีการทดสอบ tuberculin ที่ปลายแขน: สามารถเห็นภาพรอยการฉีดได้ วัคซีนจะดำเนินการทันทีหลังจากการยืนยัน ปฏิกิริยาเชิงลบจนถึงวัณโรคที่ฉีดเข้าไป ช่วงเวลาสูงสุดที่อนุญาตระหว่างตำแหน่ง Mantoux และ BCG คือ 2 สัปดาห์.

หากไม่มีร่องรอยและ Mantoux เป็นลบ แนะนำให้ฉีดวัคซีนเชื้อเป็นอีกครั้งนอกกรอบเวลามาตรฐาน ( เมื่ออายุ 7 หรือ 14 ปี) และผ่าน 2 ปีถ้าเป็นอย่างแรก การทดสอบวัณโรคเป็นลบและอีกหนึ่งปีต่อมาก็ถึงจุดเปลี่ยน (ปรากฏ ปฏิกิริยาเชิงบวก) จากนั้นจำเป็นต้องปรึกษากับกุมารแพทย์

เป็นไปไม่ได้ที่จะทำ BCG ด้วย Mantoux ที่เป็นบวกหรือน่าสงสัย สถานการณ์นี้รวมอยู่ในรายการข้อห้ามสำหรับการฉีดวัคซีนซ้ำ

อ้างอิง!หาก T-lymphocytes เคยสัมผัสกับบาซิลลัสของ Koch มาก่อนก็จะเกิดบริเวณที่ฉีดทูเบอร์คูลิน การอักเสบเฉพาะ- ถ้า ระบบภูมิคุ้มกันไม่คุ้นเคยกับสาเหตุของการติดเชื้อวัณโรคแล้ว papule จะหายไป

ห้ามมิให้ฉีด BCG ให้กับเด็กที่ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อวัณโรคโดยเด็ดขาด

คำแนะนำสำหรับผู้ปกครอง: จะทำอย่างไรถ้ามองไม่เห็นการฉีดวัคซีน BCG

หากทารกได้รับ BCG หรือ BCG-m หลังจากนั้นไม่กี่เดือนเขาก็จะมีลักษณะเฉพาะ แผลเป็นบนไหล่- หากไม่มีให้ปรึกษากุมารแพทย์และหากจำเป็นให้ปรึกษากุมารแพทย์

สถานการณ์นี้เกิดขึ้นเมื่อใช้วัคซีนคุณภาพต่ำ (หมดอายุ) การให้ยาไม่ถูกต้องหรือต่อหน้ายาที่มีฤทธิ์แรง ภูมิคุ้มกันโดยกำเนิด.

ภาพที่ 2 เด็กมีแผลเป็นในบริเวณที่ฉีดวัคซีน ซึ่งหมายความว่าวัคซีนมีคุณภาพสูง

ให้ความสนใจกับประเด็นต่อไปนี้:

• หากไม่มีร่องรอยของ BCG แพทย์แนะนำ การฉีดวัคซีนซ้ำ 2 ปีหลังจากการฉีดวัคซีนครั้งแรก;
• ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการฉีดวัคซีนซ้ำคือ ปฏิกิริยา Mantoux เชิงลบ;
• เมื่อมีข้อสงสัยหรือ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกการทดสอบวัณโรค บีซีจีเป็นสิ่งต้องห้าม.

หากเด็กไม่มีแผลเป็นหลังจากการแนะนำบาซิลลัสโคช์สที่อ่อนแอแล้ว ผู้ปกครองควรลดการติดต่อกับเด็กกับผู้ป่วยวัณโรคให้เหลือน้อยที่สุด ท้ายที่สุดแล้ว พวกเขามีแนวโน้มที่จะติดเชื้อและลุกลามไปสู่รูปแบบที่รุนแรงของโรค กุมารแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านวัณโรคแนะนำให้ฉีดวัคซีนซ้ำในผู้ป่วยดังกล่าว

วิดีโอที่เป็นประโยชน์

ความคิดเห็นของดร. Komarovsky เกี่ยวกับวัคซีนบีซีจี: เป็นไปได้ไหมที่จะป้องกันตัวเองจากโรคด้วยการฉีดวัคซีนในสถานที่ใดบ้างที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ?

การฉีดวัคซีนเป็นวิธีที่เชื่อถือได้ในการป้องกันการเกิดอันตรายดังกล่าว โรคติดเชื้อเหมือนวัณโรค ในรัสเซีย เด็กแรกเกิดจะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคเพื่อพัฒนาภูมิคุ้มกันด้วยวัคซีนบีซีจีในขณะที่ยังอยู่ในโรงพยาบาลคลอดบุตร วัคซีนจะถูกฉีดเข้าทางผิวหนังตรงกลางแขนซ้ายส่วนบนของเด็ก ทารกที่คลอดก่อนกำหนดและทารกอ่อนแอสามารถเปลี่ยนเส้นทางและฉีดวัคซีนได้ในภายหลัง หากฉีดวัคซีนสำเร็จจะมีการติดตามตั้งแต่ การฉีดวัคซีนบีซีจีซึ่งมีลักษณะเป็นแผลเป็นเล็กๆ ยังคงอยู่บริเวณที่ฉีดวัคซีน เมื่ออายุ 7 และ 14 ปี ให้ฉีดวัคซีนซ้ำ - ฉีดวัคซีนซ้ำ ดำเนินการในคลินิกเด็ก

วัคซีนบีซีจีคืออะไร?

วัคซีนบีซีจีเป็นเชื้อวัณโรคบาซิลลัสเชื้อเป็น เติบโตในห้องปฏิบัติการ และสูญเสียความสามารถในการแพร่เชื้อในมนุษย์ ตัวย่อ BCG มาจากชื่อของผู้ประดิษฐ์วัคซีน: Bacillus Calmette – Guerin Calmette และ Guerin เป็นนักวิทยาศาสตร์ชาวฝรั่งเศสสองคนที่ร่วมกันพัฒนาวัคซีนนี้โดยใช้แบคทีเรียวัณโรคในวัว พวกเขาเริ่มทำงานในปี 1908 ในปีพ.ศ. 2464 มีการใช้วัคซีนดังกล่าวเพื่อฉีดวัคซีนให้ทารกแรกเกิดได้สำเร็จ

ในประเทศของเรา ทารกแรกเกิดได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคด้วยวัคซีนสองประเภท: BCG และ BCG-M ซึ่งมีไว้สำหรับการฉีดวัคซีนอ่อนโยนในเด็กที่อ่อนแอ พวกมันถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของเชื้อมัยโคแบคทีเรียที่มีชีวิตสายพันธุ์ BCG-1 การฉีดวัคซีนตามสายพันธุ์นี้ทำให้เกิดภูมิคุ้มกันต่อวัณโรคในรูปแบบรุนแรงซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ช่วยลดโอกาสการติดเชื้อ ร่างกายของเด็กเมื่อสัมผัสกับพาหะวัณโรค

ลักษณะของคุณสมบัติเชิงบวกของวัคซีน

เป็นผู้ครอบครองที่สูง คุณสมบัติการป้องกันวัคซีนในประเทศให้ปริมาณน้อยที่สุด อาการไม่พึงประสงค์- ในหมู่เธอ คุณสมบัติที่สำคัญควรสังเกต:

• ไม่เป็นอันตรายโดยเฉพาะ ในระหว่างการผลิตวัคซีน จะมีการควบคุมอย่างเข้มงวดเหนือระดับความรุนแรงที่ตกค้างของสายพันธุ์ที่จำเป็นสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกัน เพื่อป้องกันไม่ให้ดัชนีความรุนแรงเพิ่มขึ้นเป็นค่าที่เป็นอันตรายต่อร่างกายมนุษย์
• ความบริสุทธิ์ (ตัวบ่งชี้นี้บ่งชี้ว่าไม่มีสิ่งเจือปนของจุลินทรีย์จากต่างประเทศในองค์ประกอบของยา)
• ความคงตัวของปริมาณแบคทีเรียทั้งหมด ทำให้สามารถรักษาความรุนแรงที่ตกค้างได้ในระดับที่ต้องการ โดยไม่เพิ่มหรือลดลง
• กิจกรรมเฉพาะ - พารามิเตอร์นี้ระบุจำนวนแบคทีเรียที่มีชีวิตในการเตรียมการ ความผันผวนในทิศทางเดียวหรืออย่างอื่นอาจทำให้วัคซีนไม่เหมาะสมต่อการใช้งาน: การลดจำนวนแบคทีเรียดังกล่าวจะลดความสามารถของวัคซีนในการพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อวัณโรคในร่างกายมนุษย์และการเพิ่มขึ้นของพวกมันจะทำให้เกิดอันตราย
• ดัชนีการกระจายตัวสูง - ไม่ต่ำกว่า 1.5 ลักษณะนี้แสดงให้เห็นระดับของการมีอยู่ของอนุภาคแขวนลอยในองค์ประกอบของสารแขวนลอยกราฟต์ - ยิ่งมีขนาดเล็กเท่าไร สารแขวนลอยที่เป็นเนื้อเดียวกันก็จะยิ่งมากขึ้นและการกระจายตัวก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น
• เสถียรภาพทางความร้อน - ความสามารถในการรักษาจำนวนจุลินทรีย์ที่มีชีวิตสูงสุดเมื่อเก็บวัคซีนในเทอร์โมสตัท
• ความสามารถในการละลาย - เมื่อเติมตัวทำละลายเนื้อหาของหลอดควรละลายภายใน 1 นาที
• การมีสุญญากาศในหลอดปิดผนึกด้วยวัสดุกราฟต์

การฉีดวัคซีนบีซีจีไม่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง ใน ในกรณีที่หายากเป็นไปได้ ผลข้างเคียงหลังจากฉีดวัคซีนแล้วมีอาการแดงและบวมที่แขนมีไข้ แต่ความเสี่ยงของการเกิดขึ้นและความรุนแรงของผลที่ตามมานั้นเทียบไม่ได้กับผลที่ตามมาของการติดเชื้อวัณโรคในรูปแบบที่อันตรายถึงชีวิต

กฎเกณฑ์การให้ยา บรรจุภัณฑ์ และการเก็บรักษา

ก่อนที่จะเริ่มฉีดวัคซีน ผู้เชี่ยวชาญที่ดำเนินการจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีความเสียหายและสามารถเปิดได้อย่างถูกต้อง วัคซีนบีซีจีบรรจุอยู่ในหลอดที่ปิดผนึกอย่างผนึกแน่นด้วยความจุ 0.5 หรือ 1.0 มก. (10 และ 20 โดสตามลำดับ) BCG-M - ด้วยความจุ 0.5 มก. (20 โดส) หลอดบรรจุบรรจุในกล่องพร้อมตัวทำละลาย แต่ละกล่องประกอบด้วย 10 หลอด: วัคซีน 5 หลอดและตัวทำละลาย 5 หลอด ปริมาณวัคซีน BCG ต่อการฉีดวัคซีน 1 ครั้งคือ 0.05 มก. ในตัวทำละลาย 0.1 มล. BCG-M คือ 0.025 มก. ในปริมาณตัวทำละลายเท่ากัน อายุการเก็บรักษาที่อุณหภูมิไม่เกิน +8 องศาเซลเซียส : BCG – 2 ปี, BCG-M – 1 ปี หากวัคซีนหมดอายุร่างกายอาจไม่ตอบสนองอย่างถูกต้องหลังการฉีด

ขั้นตอนการฉีดวัคซีน

หากไม่มีข้อห้าม ทารกแรกเกิดจะได้รับการฉีด BCG ในวันที่ 3 - 5 ของชีวิต ทันทีหลังจากนั้นจะมีเลือดคั่งที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 1 ซม. ปรากฏขึ้นบริเวณที่ฉีดวัคซีน สีไม่แตกต่างจากส่วนที่เหลือของผิวหนังและหายไปหลังจากผ่านไปครึ่งชั่วโมง ปฏิกิริยานี้เป็นสัญญาณว่าวัสดุการต่อกิ่งยังคงรักษาทุกสิ่งไว้ คุณสมบัติที่จำเป็นการฉีดวัคซีนดำเนินการอย่างถูกต้องและการสร้างภูมิคุ้มกันในร่างกายของเด็กก็เริ่มขึ้น การป้องกันภูมิคุ้มกันเต็มรูปแบบจะใช้เวลาอย่างน้อย 4 – 4.5 เดือน ซึ่งจะสังเกตได้จากการเกิดรอยบนผิวหนังในรูปของแผลเป็นหลังฉีดวัคซีน และในช่วงนี้เด็กจะต้องได้รับการปกป้องจากการติดเชื้อให้มากที่สุด หลังจากผ่านไป 5-6 สัปดาห์ เมื่อปฏิกิริยาต่อวัคซีนรุนแรงขึ้น ฝีเล็กๆ จะเกิดขึ้นบริเวณที่ฉีดวัคซีน

ไม่จำเป็นต้องกลัวสิ่งนี้ ในทางกลับกัน การปรากฏตัวของตุ่มพองบ่งชี้ว่ากระบวนการสร้างภูมิคุ้มกันดำเนินไปอย่างถูกต้อง

มันสามารถเปลี่ยนแปลงได้, กลายเป็นเบอร์กันดี, สีม่วง, สีเขียว, ทะลุเป็นระยะ, เปื่อยเน่า, กลายเป็นเปลือกแข็ง - ทั้งหมดนี้เป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกายต่อวัคซีน ก็เป็นไปได้เช่นกัน เพิ่มขึ้นเล็กน้อยอุณหภูมิ. การไปพบแพทย์จำเป็นเฉพาะในกรณีที่ไหล่ของเด็กแดงและบวม มีผื่นขึ้น และอุณหภูมิสูงกว่า 38°C นอกจากนี้ควรไปพบแพทย์หากตุ่มหนองไม่เกิดขึ้นหรือเกิดขึ้น แต่ผิวหนังชั้นนอกบริเวณรอยฉีดวัคซีนมีสีแดงและอักเสบมาก

ป้ายหลังฉีดวัคซีนควรเป็นอย่างไร?

เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อบริเวณที่ฉีด จะต้องดูแลฝีหลังฉีดวัคซีนของเด็กอย่างเหมาะสม และรักษาผิวหนังรอบๆ ให้สะอาด ห้ามมิให้:

• เปิดตุ่มหนองแล้วบีบหนองออก
• หล่อลื่นมันด้วยอะไรก็ได้ ยาฆ่าเชื้อ – สารละลายแอลกอฮอล์, สีเขียวสดใส, ไอโอดีน ฯลฯ ;
• โรยบริเวณที่ฉีดวัคซีนด้วยแป้งหรือน้ำยาฆ่าเชื้อแบบผง
• คลุมด้วยปูนปลาสเตอร์รวมถึงสารฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
• กำจัดเปลือกที่ก่อตัวบนพื้นผิวของเครื่องหมายหลังการฉีดวัคซีน

หลังจากการรักษาเสร็จสิ้น แผลเป็นจะเกิดขึ้นบริเวณที่ฉีดวัคซีน ซึ่งเรียกว่าสัญญาณหลังการฉีดวัคซีน ขนาดของเครื่องหมาย BCG บ่งบอกถึงระดับภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นในร่างกายของเด็กหลังการฉีดวัคซีน:

1. ต่ำ – ความยาวของแผลเป็นน้อยกว่า 4 มม. ภูมิคุ้มกันนี้เพียงพอสำหรับเด็กเป็นเวลา 3 ปี
2. ปานกลาง - แผลเป็นที่มีความยาว 4 ถึง 8 มม. ผลของภูมิคุ้มกันจะคงอยู่จนถึง 6-7 ปีเมื่อได้รับการฉีดวัคซีน BCG ครั้งที่สอง
3. สูง – ขนาดของแผลเป็น BCG เกิน 8 มม. ในกรณีนี้ให้ฉีดวัคซีนซ้ำเมื่ออายุ 7 ปี ครั้งสุดท้ายวัคซีนจะได้รับเมื่ออายุ 14 ปี

มีหลายกรณีที่แผลเป็น BCG ไม่เกิดขึ้นเลย บางครั้งเครื่องหมายในรูปแบบของแผลเป็นจะปรากฏขึ้น แต่หายไปและหายไปอย่างรวดเร็ว

สถานการณ์นี้ไม่ได้หมายความว่าเด็กจะไม่ได้รับการปกป้องและอาจป่วยเป็นวัณโรคได้เสมอไป อย่างไรก็ตาม หากผู้ปกครองสังเกตว่าหลังจากฉีดวัคซีนแล้ว เด็กไม่มีร่องรอยของ BCG ก็ควรพาเขาไปพบกุมารแพทย์อย่างแน่นอน

เหตุใดรอยแผลเป็นจึงไม่ปรากฏหรือหายไป

อาจมีเพียงสองเหตุผลที่ทำให้แผลเป็นหายไปบริเวณที่ฉีดวัคซีนหรือความจริงที่ว่ามันไม่ได้เกิดขึ้น 2% ของประชากรโลกมีภูมิต้านทานวัณโรคโดยกำเนิดสูง หากเด็กเป็นหนึ่งในนั้น การป้องกันตามธรรมชาติจะฆ่าไม้เท้านั้น ไม่มีปฏิกิริยา ไม่มีตุ่มหนอง และไม่มีแผลเป็น นอกจากนี้ ในกรณีที่ไม่มีแผลเป็น เราสามารถสรุปได้ว่า:

1. วันหมดอายุของวัคซีน (หากละลายไปนานแล้ว)
2. วัคซีนมีคุณภาพไม่ดี - เก็บไม่ถูกต้องหรือหมดอายุแล้ว
3. การละเมิดกฎการฉีดยา: ต้องฉีดเข้าใต้ผิวหนังไม่ใช่ฉีดใต้ผิวหนัง

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุที่ร่างกายไม่ตอบสนองต่อ BCG ในรูปแบบของแผลเป็นบนผิวหนังได้ ซึ่งจะช่วยขจัดความเป็นไปได้ของการติดเชื้อวัณโรคในรูปแบบรุนแรง

จะทำอย่างไรถ้าร่องรอย BCG ของเด็กหายไป

การสลายของรอยแผลเป็นที่อยู่บนผิวหนังเป็นเวลานานเกิดขึ้น เมื่อแผลเป็นหายไปก็แสดงว่าถึงเวลาต้องฉีดวัคซีนวัณโรคใหม่ หากรอยที่บริเวณที่ฉีดวัคซีนหายไปเร็วเกินไปหรือไม่มีอยู่เลย แสดงว่าภูมิคุ้มกันมีมาแต่กำเนิด หรือภูมิคุ้มกันยังไม่เกิดขึ้น จากนั้นการบริหารซ้ำจะต้องดำเนินการเร็วกว่าเวลาที่กำหนดการฉีดวัคซีนซ้ำตามปฏิทินการฉีดวัคซีน - ไม่ต้องรอเป็นเวลา 7 ปี แต่สองปีหลังจากการฉีดวัคซีนครั้งแรก ไม่ว่าเหตุผลที่ไม่มีร่องรอยเหลืออยู่หลังการฉีดวัคซีน เด็กจะต้องได้รับการทดสอบปฏิกิริยา Mantoux การตรวจสอบนี้ดำเนินการอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาสองปี

หากปฏิกิริยาของร่างกายต่อการทดสอบยังคงเป็นลบตลอดเวลา นั่นหมายความว่าธรรมชาติได้ดูแลบุคคลนั้นแล้ว และเขาไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนวัณโรคเทียม ปฏิกิริยาเชิงบวกหรือที่น่าสงสัยหมายความว่าไม่ควรฉีดวัคซีนซ้ำโดยเด็ดขาด ข้อห้ามโดยตรงในการฉีดวัคซีนป้องกันโรคนี้คือ:

• ภูมิคุ้มกันลดลง
• วัณโรคที่มีอยู่
• การติดเชื้อเอชไอวี;
• โรคมะเร็ง - มะเร็งเม็ดเลือดขาว, มะเร็งเม็ดเลือดขาว;
• เนื้องอกชนิดร้าย
• ปฏิกิริยาของร่างกายต่อการฉีดวัคซีนเบื้องต้นรุนแรงเกินไปซึ่งอาจบ่งบอกถึงการแพ้ส่วนประกอบของวัคซีน

วัคซีนป้องกันวัณโรคบีซีจี แม้ว่าจะมีการสร้างแผลเป็นบริเวณที่ฉีด แต่ก็ไม่ได้ให้ภูมิคุ้มกันต่อโรคนี้ทุกรูปแบบ อย่างไรก็ตามในกรณีที่ไม่มีการฉีดวัคซีนมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อในรูปแบบทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงที่สุดซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้นถ้าไม่มี เหตุผลที่ดีไม่ควรหลีกเลี่ยงการฉีดวัคซีน

หากผู้อ่านมีคำถามใด ๆ เกี่ยวกับหัวข้อที่หยิบยกมา เราก็พร้อมที่จะตอบ เราขอให้ผู้ใช้ที่มีประสบการณ์เกี่ยวกับการฉีดวัคซีนตอบกลับและแจ้งให้เราทราบว่าพวกเขาพบปัญหาอะไรบ้าง ความคิดเห็นของคุณจะเป็นส่วนเสริมที่มีคุณค่าสำหรับบทความนี้

แต่เด็กบางคนไม่มีแผลเป็นหลังฉีดวัคซีน เพื่อให้เข้าใจว่านี่ถือว่าเป็นเรื่องปกติหรือไม่ คุณจำเป็นต้องเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ BCG และอ่านบทวิจารณ์จากแพทย์

บีซีจีคืออะไร

BCG เป็นวัคซีนป้องกันวัณโรคที่ทำจากแบคทีเรีย Mycobacterium bovis ที่มีชีวิตแต่อ่อนแอลงที่ปลูกภายใต้สภาวะเทียม

BCG ใช้เพื่อป้องกันการพัฒนาวัณโรคในเด็ก 3-5 วันหลังคลอด การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการเมื่ออายุเจ็ดขวบ

ข้อห้ามในการฉีดวัคซีน:

• กระบวนการบำบัดน้ำเสียที่เป็นหนอง
• การคลอดก่อนกำหนด (สูงถึง 2,500 กรัม)
• โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องเบื้องต้น
• โรคภูมิแพ้
• อาการกำเริบของโรคใด ๆ
• โรคผิวหนังทั่วไป
• รังสีบำบัด
• การติดเชื้อในมดลูก
• เอ็นเอส พ่ายแพ้
• วัณโรค
• การใช้ยากดภูมิคุ้มกัน เป็นต้น

การฉีดวัคซีนสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาเชิงบวกที่ผิดพลาดต่อการทดสอบ Pirquet หากปฏิกิริยารุนแรงก็อาจเป็นวัณโรคได้ แต่เฉพาะในกรณีที่ไม่มีอาการแพ้เท่านั้น

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ BCG ได้แก่ ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ฝีเย็น และแผลเป็นคีลอยด์ ปฏิกิริยาการแพ้ที่ผิวหนังอาจเกิดขึ้นหลังการฉีดวัคซีน

หากไม่มีแผลเป็น BCG เป็นเรื่องปกติหรือไม่?

เพื่อแยกแยะปฏิกิริยาปกติของเด็กต่อวัคซีน คุณควรรู้ว่ากระบวนการตอบสนองเกิดขึ้นได้อย่างไร รอยแผลเป็นหลัง BCG จะค่อยๆ ปรากฏ ดังนั้นหลังจากผ่านไป 30-45 วัน ฝีจะปรากฏขึ้นในบริเวณที่ฉีด ซึ่งจะมีลักษณะเป็นคราบและหายได้ในเวลาประมาณ 120-140 วัน

ในระยะแรก บริเวณที่ฉีดวัคซีนจะเปลี่ยนเป็นสีม่วงหรือสีดำ ซึ่งบ่งบอกถึงปฏิกิริยาปกติของเด็กต่อวัคซีน ความจริงที่ว่าวัคซีนได้รับการบริหารอย่างถูกต้องและมีการสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันนั้นจะมีแผลเป็นลักษณะเฉพาะซึ่งมีความยาว 2-10 มม.

ขนาดของแผลเป็นบ่งบอกถึงระยะเวลาของปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน:

1. 2-4 มม. – คุ้มครองนาน 3-4 ปี
2. 5-8 มม. – ภูมิคุ้มกันอยู่ได้ตั้งแต่ 4 ถึง 7 ปี
3. ตั้งแต่ 8 มม. – ปฏิกิริยาคงอยู่นานกว่า 7 ปี

ร่องรอยจากการฉีดวัคซีนบีซีจีไม่พบในเด็กประมาณ 10% หากฉีดวัคซีนอย่างถูกต้องก็ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ซึ่งบ่งชี้ว่าเด็กมีภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดต่อการติดเชื้อวัณโรค

อย่างไรก็ตาม ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นในเด็กเพียง 2% เท่านั้น การปรากฏตัวของภูมิคุ้มกันจะได้รับการยืนยันหากเด็กหลังจากการทดสอบ Mantoux มีเพียงรอยฉีดบนแขนของเขาเท่านั้น

นอกจากนี้บางครั้งรอยแผลเป็นอาจปรากฏใต้ผิวหนังซึ่งทำให้มองไม่เห็น การปรากฏตัวของแผลเป็นจะแสดงด้วยรอยแดงในบริเวณที่ฉีดวัคซีน

หากมีร่องรอยแต่หายไป แสดงว่า BCG หยุดทำงานแล้ว ดังนั้น Mantoux ในสถานการณ์เช่นนี้จะเป็นลบหรือน่าสงสัย

จะทำอย่างไรถ้าไม่มีร่องรอยของ BCG? ทำไมไม่?

ปัจจัยสำคัญที่ทำให้เด็กไม่มีร่องรอยของ BCG คือการใช้วัคซีนที่หมดอายุหรือเน่าเสีย การมีภูมิคุ้มกันป้องกันวัณโรคโดยธรรมชาติ

นอกจากนี้ หากไม่มีแผลเป็นบีซีจี อาจบ่งชี้ถึงเทคโนโลยีการฉีดวัคซีนที่ไม่ถูกต้อง ในกรณีที่ไม่มีปฏิกิริยาที่เกิดจากการใช้ยาที่ไม่ได้มาตรฐานหรือในกรณีที่ให้ยาไม่ถูกต้องเด็กจะอยู่ในกลุ่มเสี่ยง สิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อและการเสียชีวิตในภายหลัง

เมื่อเด็กทุกคนได้รับการฉีดวัคซีนแล้วแต่เด็กไม่มีแผลเป็นบีซีจี จำเป็นต้องปรึกษานักกายภาพบำบัดหรือกุมารแพทย์ หากไม่มีแผลเป็น แพทย์แนะนำให้ฉีดวัคซีนอีกครั้งหลังจากผ่านไป 2 ปี

หากไม่มีแผลเป็นหลังจาก BCG คุณต้องทำการทดสอบ Mantoux ก่อนการฉีดวัคซีนใหม่ หากผลเป็นบวกหรือน่าสงสัย จะไม่สามารถให้วัคซีนวัณโรคได้

หากได้รับวัคซีนและไม่มีร่องรอยหลังการฉีดวัคซีนบีซีจี ผู้ปกครองจำเป็นต้องจำกัดการติดต่อของเด็กกับประเภทของผู้ที่อาจติดเชื้อวัณโรค นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของเด็กอย่างสม่ำเสมอด้วยการทำให้แข็งตัว โภชนาการที่สมดุล, กีฬาและ การรักษาทันเวลาโรคใด ๆ

BCG เป็นชื่อย่อของวัคซีนวัณโรค วัคซีนนี้สร้างขึ้นจากเชื้อวัณโรคบาซิลลัสสายพันธุ์ที่สูญเสียความสามารถในการพัฒนาในร่างกายมนุษย์ การฉีดวัคซีนจะดำเนินการในสัปดาห์แรกของชีวิตเด็ก การฉีดวัคซีนครั้งต่อไปจะดำเนินการเมื่ออายุ 7 ปี หลังจากการฉีด เครื่องหมาย BCG เฉพาะจะยังคงอยู่ที่ปลายแขนซ้ายของคนส่วนใหญ่ แต่บางครั้งอาจไม่เกิดแผลเป็น

วัคซีนป้องกันวัณโรคมีสองประเภท: BCG และ BCG-M (สำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีน้ำหนักตัวน้อย) ก่อนการฉีดวัคซีนจะไม่รวมข้อห้าม: สุขภาพที่ไม่น่าพอใจของเด็กแรกเกิดและแม่น้ำหนักต่ำกว่า 2.5 กก. วัคซีนจะถูกฉีดเข้าในผิวหนังบริเวณไหล่ซ้ายอย่างน้อยสองครั้งในชีวิต

มีการกำหนดการฉีดวัคซีนซ้ำหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับประสิทธิผลของการฉีดวัคซีนสองครั้งแรก

ทุกปีจะจัดขึ้น การวิจัยเพิ่มเติม- การทดสอบมานทูซ์ ประกอบด้วยการฉีดทูเบอร์คูลินเข้าไปในบริเวณเหนือข้อมือ ซึ่งเป็นยาที่มีของเสียจากเชื้อมัยโคแบคทีเรียที่ปลูกเทียม วัณโรคที่ฉีดเข้าไปจะเริ่มต้นการทำงานของแอนติบอดี้ที่เกิดขึ้นระหว่างการฉีดวัคซีน ซึ่งจะแสดงออกมาในปฏิกิริยาทางผิวหนังที่เฉพาะเจาะจง การควบคุมการวัดบริเวณที่เกิดการอักเสบ (เลือดคั่ง) จะดำเนินการภายใน 72 ชั่วโมงหลังการฉีด หากขนาดของมันสอดคล้องกับบรรทัดฐานที่ยอมรับก็เชื่อว่าภูมิคุ้มกันต่อวัณโรคยังคงทำงานต่อไป

แผลเป็นบีซีจีเป็นการยืนยันโดยตรงถึงประสิทธิผลของการฉีดวัคซีนป้องกันโรค เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่ารอยแผลเป็นที่เด่นชัดเน้นย้ำถึงความแข็งแกร่งของระบบภูมิคุ้มกัน จำเป็นต้องฉีดวัคซีนซ้ำก่อนไปโรงเรียนเนื่องจากผลกระทบของการฉีดวัคซีนครั้งแรกเริ่มลดลงในเวลานี้ การมีแผลเป็นเป็นการยืนยันการก่อตัวของภูมิคุ้มกันต่อวัณโรค

สารออกฤทธิ์ของวัคซีนที่ฉีดจะส่งผลต่อเซลล์บริเวณที่ฉีด แบบฟอร์มการติดเชื้อในท้องถิ่น ร่างกายมนุษย์เริ่มผลิตแอนติบอดีเพื่อรับภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรค

คุณสมบัติของการเกิดแผลเป็นบริเวณที่ต่อกิ่ง

การฉีดเข้าใต้ผิวหนังกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อในพื้นที่ซึ่งเป็นผลมาจากการมีเลือดคั่งอักเสบเกิดขึ้นบนผิวหนัง เส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ยไม่เกิน 1 ซม. รอยแดงจะค่อยๆ หายไปภายใน 30 นาทีหลังฉีด ลำดับขั้นตอนนี้เป็นหลักฐานยืนยันการให้วัคซีนที่ถูกต้อง

คุณสมบัติอีกอย่างหนึ่งคือการแข็งตัวของบาดแผล สีแดงทำให้เกิดสีน้ำเงินหรือสีม่วง ซึ่งบ่งบอกถึงการสะสมของเลือดใต้ผิวหนัง ช่อง papule เต็มไปด้วยเนื้อหาที่เป็นหนองที่มองเห็นได้ ปฏิกิริยานี้เป็นเรื่องปกติสำหรับทารกที่อ่อนแอ การเกิดแผลเป็นในเด็กที่มีสุขภาพดีเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่มองเห็นได้

สีน้ำเงินและหนองบริเวณที่ฉีดไม่ใช่เหตุผลที่ต้องกังวล บาดแผลจะทำความสะอาดตัวเองหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ใน กรณีพิเศษอาจใช้เวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน กระบวนการทั้งหมดบ่งบอกถึงการผลิตแอนติบอดีอย่างค่อยเป็นค่อยไป

คุณลักษณะที่สามคือการฉีดวัคซีนจะดำเนินการภายในผิวหนังอย่างเคร่งครัดและไม่ใช่การฉีดใต้ผิวหนัง หลังนำไปสู่การก่อตัวของฝีและไม่มีการพัฒนาภูมิคุ้มกัน แผลเป็นคีลอยด์จะเกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนประเภทหนึ่ง

เมื่อรับวัคซีนตามปกติ แผลเป็นเล็กๆ จะค่อยๆ ก่อตัวขึ้น เรียกว่าเครื่องหมายหลังการฉีดวัคซีน เป็นหลักฐานว่าบุคคลนั้นได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคแล้ว การเกิดแผลเป็นถือเป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกายต่อ BCG และการขาดหายไปก็น่าตกใจ

ขนาดซี่โครง

มีรอยแผลเป็นจากบีซีจี ขนาดที่แตกต่างกันจะเป็นตัวกำหนดคุณภาพของภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้น ค่าต่อไปนี้ได้รับการยอมรับเป็นมาตรฐาน:

• น้อยกว่า 4 มม. - เล็ก
• สูงถึง 8 มม. เป็นเรื่องปกติ
• สูงถึง 10 มม. และสูงกว่า - ใหญ่

ขนาดที่น้อยกว่า 4 มม. ได้รับการยอมรับว่าเป็นผลมาจากการฉีดวัคซีนที่ไม่ได้ผล - ร่างกายไม่ได้ผลิตแอนติบอดีเพียงพอที่จะต้านทานโรค ถือว่ามีค่ามากกว่า 5 มม สัญญาณที่ดี- สูงถึง 10 มม. - คุณไม่ควรกังวล แต่ถ้าแผลเป็นหลัง BCG มีขนาดใหญ่กว่านี้แสดงว่าภูมิคุ้มกันยังไม่ได้รับการพัฒนา

เป็นไปได้ไหมที่จะลบมัน

รอยแผลเป็นอยู่ถาวร หลังจากฉีดวัคซีน BCG ซ้ำเมื่ออายุ 7 ปี ขนาดของความเสียหายจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากฉีดที่ตำแหน่งเดิม ไม่ว่าในกรณีใดก็ตาม ไม่ควรรักษาแผลเป็นด้วยแอลกอฮอล์ ยาขี้ผึ้ง หรือสีเขียวสดใสด้วยไอโอดีน ความพยายามเพียงผิวเผินในการรักษาบาดแผลจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหรือแม้กระทั่งเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ

บริเวณที่เป็นแผลเป็นสามารถถูกลบออกได้หลายปีหลังการฉีดวัคซีนสองครั้ง นำมาใช้ การรักษาด้วยเลเซอร์และการศัลยกรรมผิวหนังมากที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพ- ระบบภูมิคุ้มกันจะไม่อ่อนแอลงเนื่องจากไม่มีแผลเป็น ข้อเสียเปรียบเพียงอย่างเดียวคือในอนาคตแพทย์จะไม่เห็นภาพและการเปลี่ยนแปลงของการพัฒนาระบบภูมิคุ้มกันที่แท้จริง

เหตุใดจึงไม่เกิดแผลเป็นหลัง BCG

มีการระบุกรณีที่ไม่มีร่องรอยของการฉีดวัคซีนบีซีจี เหตุผลมีดังนี้:

• วัคซีนคุณภาพต่ำ
• ขั้นตอนที่ดำเนินการไม่ถูกต้อง
• การมีภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติ

ภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดต่อวัณโรคนั้นหาได้ยาก แอนติบอดีมีอยู่แล้วในเลือด ดังนั้นแบคทีเรียที่มีอยู่ในท้องถิ่นจึงถูกทำลายทันที ไม่มีรอยบนไหล่หลังการฉีดวัคซีนบีซีจี เนื่องจากไม่มีเลือดคั่งเกิดขึ้น

สองกรณีแรกบ่งชี้ว่าภูมิคุ้มกันยังไม่พัฒนา แต่ทำไมไม่มีปฏิกิริยาต่อ BCG ในทารกแรกเกิด คุณต้องคิดให้ออก นี่เป็นสัญญาณที่น่าตกใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการทดสอบหรือการฉีดวัคซีนซ้ำ

หากไม่ปรากฏค่า BCG ภายในหนึ่งวันหลังจากฉีดวัคซีน ให้ทำการทดสอบ Mantoux ก่อน ช่วยระบุสัญญาณของวัณโรคปอดและรูปแบบอื่นๆ ระยะแรก- เชื้อโรคที่อ่อนแอจะถูกฉีดเข้าไปใต้ผิวหนังที่ปลายแขน: หากมีเลือดคั่งเกิดขึ้น ขนาดปกติมีการต่อต้าน. หากผลตรวจเป็นลบ แสดงว่าไม่มีภูมิคุ้มกันและอาจเกิดการติดเชื้อได้

ถ้ามีรอยแผลเป็นแต่ก็หายไป

ร่องรอยของ BCG ก่อตัวครั้งแรกในทารกแรกเกิด และหายไปในช่วงตั้งแต่ทารกถึง 7 ปี ซึ่งหมายความว่าผลของวัคซีนจะสิ้นสุดลง ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ไม่มีแผลเป็น BCG ที่มองเห็นได้บนแขน ในเด็กการหายตัวไปอย่างค่อยเป็นค่อยไปยืนยันภูมิคุ้มกันลดลง

แผลเป็น Keloid เป็นรูปแบบหนึ่งของภาวะแทรกซ้อน

โดยปกติแผลเป็นบีซีจีจะเล็กและสม่ำเสมอ แต่บางครั้งอาจเปลี่ยนเป็นแผลเป็นคีลอยด์ได้ ภาวะแทรกซ้อนจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 10-12 เดือน

มันคืออะไร

แผลเป็นนูนเป็นปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นได้ยากเมื่อได้รับวัคซีน ในความเป็นจริง เนื่องจากความเสียหายต่อผิวหนัง มันจึงเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน- แผลเป็นดังกล่าวสามารถลบออกได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น

ภายนอกการก่อตัวดูเหมือนรอยไหม้เล็กน้อยเมื่อผิวหนังบวมจนกลายเป็นสีแดงสด รูปร่างยังคงเหมือนเดิมหรือแผลเป็นเริ่มโตขึ้น ด้านที่แตกต่างกัน- บริเวณที่ฉีดวัคซีนเจ็บและคัน

เหตุใดรอยแผลเป็นจึงยังไม่ทราบแน่ชัด มีสาเหตุหลายประการ แต่ยังไม่เข้าใจทั้งหมด:

• ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• การอักเสบที่ไม่หาย
• วัคซีนคุณภาพต่ำ
• การฉีดไม่ถูกต้อง

ค่อนข้างน้อยที่ keloid จะเริ่มเติบโตหลังจากการฉีดวัคซีนครั้งแรก บ่อยครั้งภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการฉีดวัคซีนซ้ำ

ทำไมมันถึงเป็นอันตราย?

คีลอยด์ หมายถึง เนื้องอกอ่อนโยน- เสียหายได้ง่าย - สัมผัสด้วยตะปู, เสื้อผ้าฉีกขาดหรือเมื่อซัก การรักษาใช้เวลานานและมักซับซ้อนจากการติดเชื้อ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีก็จะเติบโตไปทั่วร่างกาย

แผลเป็นบ่งบอกว่าร่างกายมีการพัฒนาแอนติบอดีต่อวัณโรค ควรมีการตรวจสอบเพิ่มเติมหากไม่มีแผลเป็น BCG ที่มองเห็นได้ บางทีอาจมีการดื้อยาแต่กำเนิดอยู่แล้ว หรือเด็กไม่มีแผลเป็นบีซีจีเนื่องจากข้อผิดพลาดในการบริหารหรือวัคซีนคุณภาพต่ำ

เมื่อรู้ว่าร่องรอยที่เหลือจากการฉีดวัคซีน BCG บ่งบอกอะไร คุณไม่จำเป็นต้องกังวลเปล่าๆ ท้ายที่สุดแล้ว หลังจากรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย เด็กก็จะได้รับการปกป้องจากการติดเชื้อวัณโรค

วัคซีนวัณโรคถูกสร้างขึ้นจากเชื้อวัณโรควัวที่มีชีวิตสายพันธุ์อ่อนแอลง ซึ่งสูญเสียความรุนแรงต่อร่างกายมนุษย์ เข้าสู่ร่างกายของทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพแข็งแรงค่ะ บริหารงานในวันที่ 3-5 ของชีวิต.

การฉีดวัคซีน BCG ซ้ำจะดำเนินการเมื่ออายุเจ็ดขวบ คนส่วนใหญ่มีแผลเป็นโดยเฉพาะ แต่มีบางครั้งที่รอยแผลเป็นไม่เหลืออยู่

ลักษณะของ BCG ในเด็ก

จำเป็นต้องฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันวัณโรคในรูปแบบรุนแรง BCG ไม่ได้ลดความชุกของโรค แต่มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการพัฒนาของวัณโรคประเภทที่เป็นอันตรายถึงชีวิตอย่างมาก

การตัดสินใจดำเนินการฉีดวัคซีนสากลนั้นเกิดจากสถานการณ์ทางระบาดวิทยาที่ไม่เอื้ออำนวย

สำหรับเด็กแรกเกิด วัคซีนจะฉีดเข้าในผิวหนังบริเวณไหล่ซ้ายในบริเวณที่กล้ามเนื้อเดลทอยด์ติดอยู่ บริเวณนี้ตั้งอยู่ระหว่างส่วนกลางและส่วนที่สามบนของไหล่ เขาอาจได้รับ BCG หรือ BCG-m (เวอร์ชันอ่อนแอสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดและมีน้ำหนักตัวน้อย) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของทารกแรกเกิด

หากฉีดอย่างถูกต้อง จะมีเลือดคั่งเกิดขึ้นทันทีหลังการฉีด เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 10 มม- ภายในครึ่งชั่วโมงก็จะละลาย นี่เป็นสัญญาณหลักของการฉีดวัคซีนที่ได้รับการจัดการอย่างถูกต้อง

อ้างอิง!การให้วัคซีนอย่างไม่เหมาะสมทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน การฉีดเข้าใต้ผิวหนังอาจทำให้บางคนมีฝีที่เป็นแผลได้ ภาวะนี้สามารถทำให้เป็นปกติได้ด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะในระยะยาว

ปฏิกิริยาต่อ BCG จะไม่ปรากฏขึ้นทันที ก็ควรจะล่าช้าออกไป ตามกฎแล้วหลังจากนั้น 4-6 สัปดาห์ฝีจะเกิดขึ้นบริเวณที่ฉีด เมื่อเวลาผ่านไป มันก็จะแข็งกระด้างและค่อยๆ หายเป็นปกติ

หากไม่มีภาวะแทรกซ้อน กระบวนการบำบัดจะดำเนินต่อไป สูงสุด 4.5 เดือน- ในระยะแรก บริเวณที่ฉีดจะเปลี่ยนเป็นสีแดงหรือเปลี่ยนเป็นสีม่วง น้ำเงิน หรือดำ ผู้ปกครองไม่ควรกลัว - นี่เป็นรูปแบบหนึ่งของบรรทัดฐาน บริเวณที่มีรอยคล้ำและมีรอยแดงจะมีฝีปรากฏขึ้นตรงกลางซึ่งมีตกสะเก็ด แต่บางคนจะมีตุ่มสีแดงเต็มไปด้วยของเหลว บางครั้งแผลพุพองก็แตกและของในนั้นก็หกออกมา

ความสนใจ!ไม่จำเป็นต้องรักษาบาดแผลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ โรยด้วยผงต้านเชื้อแบคทีเรีย หรือทำตาข่ายไอโอดีน ไม่แนะนำให้บีบหนองออกจากแผลด้วย

การฉีดวัคซีนบีซีจีที่ประสบความสำเร็จและการก่อตัวของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันจะระบุได้จากแผลเป็นที่เกิดขึ้น แผลเป็นจะถูกสร้างขึ้นโดยมีความยาวประมาณ 2 ถึง 10 มม- หากไม่มี ให้พิจารณาว่าเหตุใดจึงเกิดสถานการณ์เช่นนี้ ยิ่งแผลเป็นมีขนาดใหญ่ ภูมิคุ้มกันก็จะยิ่งแข็งแกร่งขึ้น:

• 2-4 มม.: การป้องกันมีอายุการใช้งาน 3-4 ปี
• 5-8 มม.: วัคซีนจะอยู่ได้ 4-7 ปี
• ตั้งแต่ 8 มม.: ภูมิคุ้มกันจากวัณโรคเกิดขึ้นเป็นระยะเวลามากกว่า 7 ปี

ภาพที่ 1 ขนาดของแผลเป็น BCG ในเด็กประมาณ 5-8 มม. ดังนั้นวัคซีนจะมีอายุ 4-7 ปี

ปฏิกิริยาที่ถูกต้องต่อวัคซีนมีดังนี้

1. มีเลือดคั่งสีขาวปรากฏบริเวณที่ฉีดซึ่งจะหายไปหลังจากผ่านไป 10-30 นาที
2. หลังจากผ่านไป 4-6 สัปดาห์ บริเวณที่ฉีดวัคซีนจะเปลี่ยนเป็นสีแดงฝีหรือพุพองที่มีของเหลวปรากฏขึ้นและมีสะเก็ดเกิดขึ้นบนพื้นผิว สำหรับบางคนอาจมีหนองไหลออกมา ในกรณีนี้แนะนำให้คลุมบริเวณนั้นด้วยผ้าเช็ดฆ่าเชื้อแล้วเปลี่ยนตามความจำเป็น
3. หลังจากผ่านไป 3-4 เดือน บริเวณที่ฉีดจะหายสนิทและมีรอยแผลเป็นเกิดขึ้น

นี่เป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกายต่อ BCG

เหตุใดจึงไม่มีร่องรอยของวัคซีน?

ในทารกที่ได้รับการฉีดวัคซีนบางรายจะมองไม่เห็นรอยแผลเป็นหลังการฉีด สถานการณ์นี้เกิดขึ้นบ่อยครั้ง: ในเด็ก 5-10%ไม่มีร่องรอยเหลือตั้งแต่การฉีดวัคซีนครั้งแรก สาเหตุหลักสำหรับสิ่งนี้ ได้แก่ :

• การละเมิดเทคโนโลยีการฉีดวัคซีน
• การใช้วัคซีนที่เน่าเสียหรือหมดอายุ
• การมีภูมิคุ้มกันต่อต้านวัณโรคที่ทรงพลังโดยธรรมชาติ

ความต้านทานโดยธรรมชาติต่อรอยโรคมัยโคแบคทีเรียนั้นพบได้ใน 2% ของประชากร- ในคนเหล่านี้ เครื่องหมายจะไม่ปรากฏแม้ว่าจะฉีดบีซีจีซ้ำแล้วซ้ำอีกก็ตาม พวกเขาไม่ป่วยเป็นวัณโรคและปฏิกิริยา Mantoux จะเป็นลบเสมอ การติดเชื้อเป็นไปได้เฉพาะเมื่อมีภูมิคุ้มกันลดลงอย่างมากเช่นกับพื้นหลัง การติดเชื้อเอชไอวี.

แต่การค้นหาว่าการไม่มีแผลเป็นนั้นเกิดจากการป้องกันภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติ หรือหายไปเนื่องจากการใช้วัคซีนคุณภาพต่ำหรือไม่นั้นเป็นเรื่องยาก สามารถตรวจสอบสภาวะได้โดยการทดสอบเป็นประจำโดยใช้ปฏิกิริยา Mantoux หากผลเป็นลบ แสดงว่าการฉีดวัคซีนซ้ำเสร็จสิ้น

ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันวัณโรคโดยธรรมชาติจะไม่เกิดแผลเป็น หากไม่มีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันเนื่องจากการใช้วัตถุดิบคุณภาพต่ำหรือการบริหารที่ไม่ถูกต้องแสดงว่าบุคคลนั้นเป็นเช่นนั้น ตกอยู่ในความเสี่ยง- เมื่อติดเชื้อ ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคและทำให้เสียชีวิตเพิ่มขึ้น ผู้ที่ได้รับวัคซีนมีโอกาสน้อยที่จะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและวัณโรคชนิดแพร่กระจายอื่นๆ ที่ทำให้เสียชีวิตได้

คุณอาจสนใจ:

ไม่มีร่องรอยเหลืออยู่หลังการฉีดวัคซีนซ้ำ

การให้วัคซีนซ้ำเป็นสิ่งจำเป็นแม้แต่กับเด็กที่มีเครื่องหมายวัคซีนก็ตาม ดำเนินการเพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อผลกระทบของเชื้อมัยโคแบคทีเรีย

ตามกฎแล้วการฉีดวัคซีนซ้ำทั่วไปจะดำเนินการในภูมิภาคที่มีวัณโรคแพร่หลาย เป็นข้อบังคับสำหรับเด็กที่มีครอบครัวรวมถึงผู้ที่เป็นโรคนี้ด้วย

ในทารกบางคน แผลเป็นบริเวณที่ฉีดวัคซีนจะไม่เกิดขึ้นเลย ส่วนแผลเป็นจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้บ่งชี้ว่าไม่มีภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีน เด็กที่มีแผลเป็น BCG หายไปจะถือว่าเท่าเทียมกับเด็กเหล่านั้น ไม่ได้ฉีดวัคซีน- สถานการณ์ที่แผลเป็นหายไปนั้นพบได้น้อยมาก แพทย์บอกว่าสิ่งนี้บ่งบอกถึงการขาดภูมิคุ้มกัน ในสถานการณ์เช่นนี้ แนะนำให้ดำเนินการฉีดวัคซีนซ้ำโดยเร็วที่สุด

ในกรณีที่ไม่มีแผลเป็นจาก BCG จำเป็นต้องให้ยาซ้ำ นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกัน มิฉะนั้นความเสี่ยงในการเกิดโรคที่รุนแรงจนเสียชีวิตยังคงมีอยู่ในระดับสูง

แต่ก่อนอื่น ทำการทดสอบ Mantoux- การฉีดวัคซีน BCG จะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่ไม่มีปฏิกิริยาเฉพาะที่ปลายแขนจากการทดสอบ tuberculin: การมองเห็นรอยการฉีดเป็นที่ยอมรับได้ วัคซีนจะได้รับทันทีหลังจากยืนยันปฏิกิริยาเชิงลบต่อวัณโรคที่ได้รับ ช่วงเวลาสูงสุดที่อนุญาตระหว่างตำแหน่ง Mantoux และ BCG คือ 2 สัปดาห์.

หากไม่มีร่องรอยและ Mantoux เป็นลบ แนะนำให้ฉีดวัคซีนเชื้อเป็นอีกครั้งนอกกรอบเวลามาตรฐาน ( เมื่ออายุ 7 หรือ 14 ปี) และผ่าน 2 ปีหากการทดสอบวัณโรคครั้งแรกเป็นลบและอีกหนึ่งปีต่อมาพบการเปลี่ยนแปลง (มีปฏิกิริยาเชิงบวกปรากฏขึ้น) จำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากจักษุแพทย์

เป็นไปไม่ได้ที่จะทำ BCG ด้วย Mantoux ที่เป็นบวกหรือน่าสงสัย สถานการณ์นี้รวมอยู่ในรายการข้อห้ามสำหรับการฉีดวัคซีนซ้ำ

อ้างอิง!หาก T-lymphocytes เคยสัมผัสกับบาซิลลัสของ Koch การอักเสบจะเกิดขึ้นเฉพาะบริเวณที่ฉีด tuberculin หากระบบภูมิคุ้มกันไม่คุ้นเคยกับสาเหตุของการติดเชื้อวัณโรคจะไม่มีเลือดคั่ง

ห้ามมิให้ฉีด BCG ให้กับเด็กที่ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อวัณโรคโดยเด็ดขาด

คำแนะนำสำหรับผู้ปกครอง: จะทำอย่างไรถ้ามองไม่เห็นการฉีดวัคซีน BCG

หากทารกได้รับ BCG หรือ BCG-m หลังจากนั้นไม่กี่เดือนเขาก็จะมีลักษณะเฉพาะ แผลเป็นบนไหล่- หากไม่มีให้ปรึกษากุมารแพทย์และหากจำเป็นให้ปรึกษากุมารแพทย์

ร่องรอยของการฉีดวัคซีน BCG ไม่ได้คงอยู่เสมอไป ลักษณะที่ปรากฏถือว่าเป็นเรื่องปกติหลังจากการแนะนำแบคทีเรียวัณโรคที่อ่อนแอลงซึ่งสูญเสียความรุนแรงไป พารามิเตอร์เฉพาะจุด (ขนาด, สี) จะแตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม บางครั้งไม่มีรอยแผลเป็นบนผิวหนังบริเวณที่ฉีดวัคซีน หากต้องการทราบว่าเป็นเรื่องปกติหรือไม่คุณต้องศึกษา เหตุผลที่น่าจะเป็นไปได้ปรากฏการณ์ดังกล่าว

เส้นทางควรเป็นอย่างไร?

การปรากฏสัญญาณหลังการฉีดวัคซีนในบริเวณที่ฉีดวัคซีนถือเป็นบรรทัดฐานซึ่งหมายความว่าร่างกายได้พัฒนาภูมิคุ้มกันต่อแบคทีเรียวัณโรคแล้ว เครื่องหมายจากการฉีดวัคซีนบีซีจีจะไม่ปรากฏทันทีหลังการฉีด ต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าที่ papule จะก่อตัวและกลายเป็นแผลเป็นบนไหล่

ณ จุดที่ฉีดสารระหว่างการฉีดวัคซีนหลังจากผ่านไป 6 สัปดาห์จะเกิดการก่อตัวของ papular ต่อจากนั้นก้อนเนื้อจะเปลี่ยนและผ่านขั้นตอนต่าง ๆ : เปลี่ยนเป็นสีม่วงเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ภูมิคุ้มกันจะพัฒนาขึ้นหลังจากฉีดวัคซีน 4.5 เดือน ในเวลานี้ แผลเป็น BCG ของเด็กยังคงอยู่

ในขั้นตอนของการสร้างภูมิคุ้มกันต่อแบคทีเรียวัณโรคจะสังเกตการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ของเลือดคั่ง กระบวนการเป็นหนองเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อบริเวณผิวหนังบริเวณนี้ ความสมบูรณ์ของเนื้องอกจะหยุดชะงักเมื่อมีหนองแตกออกมา หลังจากนี้เปลือกโลกอาจยังคงอยู่ แผลเป็น BCG ในทารกแรกเกิดและเด็กโตจะปรากฏขึ้นเมื่อแผลแห้งและหายดี

ทำไมการฉีดวัคซีนบีซีจีจึงทิ้งรอยแผลเป็น?

มีเลือดคั่งเกิดขึ้นทันทีที่จุดฉีดวัคซีน มันละลายเร็ว สิ่งนี้บ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของกระบวนการพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อวัณโรค ต่อจากนั้นร่างกายตอบสนองต่อการแทรกซึมของอนุภาคที่ทำให้เกิดโรคแม้ว่าจะมีความอ่อนแอลง แต่ก็ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์: เกิดตุ่มหนองขึ้นซึ่งมาพร้อมกับการปล่อยหนอง

นี่เป็นอาการเฉพาะของวัณโรคผิวหนัง

หลังจากที่ตกสะเก็ดหลุดออกไป ก็ยังเหลือรอยแผลเป็นอยู่ เหตุผลก็คืออนุภาคที่ทำให้เกิดโรคสามารถแทรกซึมลึกเข้าไปได้ ผิว- ยิ่งการตอบสนองของร่างกายรุนแรงมากเท่าใด ปฏิกิริยาต่อยาที่ฉีดก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น เมื่อผิวหนังชั้นลึกได้รับผลกระทบ เนื้อเยื่อจะเสียหายอย่างมาก สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าหลังจาก BCG ยังคงมีแผลเป็น

รอยแผลเป็นจะปรากฏเมื่อใด?

แผลเป็นจะปรากฏขึ้นในระหว่างกระบวนการเปลี่ยนแปลงของ papule ในระยะยาว (เนื้อเยื่อจะมีการเปลี่ยนแปลง) ปฏิกิริยาปกติสำหรับวัคซีน:

• การก่อตัวของเนื้องอกที่แบน ณ จุดที่ให้ยา
• สัญญาณของการตอบสนองของร่างกายปรากฏขึ้น: ภาวะเลือดคั่งในบริเวณที่ฉีด, การพัฒนา กระบวนการเป็นหนอง, การเกิดฟอง;
• การปล่อยสารหลั่ง การปล่อยหนองออกจากเนื้องอก

ลักษณะของแผลเป็นเกิดจากการพัฒนากระบวนการเหล่านี้ อย่างไรก็ตามเกิดขึ้นในขั้นตอนสุดท้ายของการพัฒนาภูมิคุ้มกัน - หลายเดือนหลังจากการให้ยาระหว่างการฉีดวัคซีน เปลือกที่ก่อตัวเป็นระยะ ๆ อันเป็นผลมาจากการบวมของตุ่มหนองไม่ควรเข้าใจผิดว่าเป็นแผลเป็น ในตอนแรกมันจะหายไป หลังจากนั้นไม่นานก็มีแผลเป็น BCG ปรากฏขึ้น

วัณโรคไม่ใช่โทษประหารชีวิต!ผู้อ่านประจำของเราแนะนำ วิธีการที่มีประสิทธิภาพ- การค้นพบครั้งใหม่! นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบ วิธีการรักษาที่ดีที่สุดซึ่งจะช่วยให้คุณหายจากวัณโรคได้ทันที วิจัย 5 ปี!!! การรักษาด้วยตนเองที่บ้าน! หลังจากตรวจสอบอย่างละเอียดแล้ว เราจึงตัดสินใจแจ้งให้คุณทราบ

เพื่อให้กระบวนการพัฒนาภูมิคุ้มกันพัฒนาอย่างเหมาะสม เด็กๆ ไม่ควรแกะสะเก็ดออก พวกเขาควรลอกออกด้วยตัวเอง หากคุณใช้ความพยายามในเรื่องนี้ แผลเป็นก็จะเกิดขึ้นพร้อมกับการเบี่ยงเบน สัญญาณข้างต้นบ่งชี้ว่าการฉีดวัคซีนได้ดำเนินการอย่างถูกต้อง การก่อตัวของแผลเป็นไม่ได้รับผลกระทบจากความเข้มข้นของหนอง หากกระบวนการนี้พัฒนาได้ชัดเจนยิ่งขึ้น ก็เพียงพอที่จะคลุมตุ่มหนองด้วยผ้ากอซฆ่าเชื้อ วิธีนี้จะขจัดหนองส่วนเกิน

ขนาดของแผลเป็นจะเป็นตัวกำหนดประสิทธิภาพของการฉีดวัคซีน ตัวเลือกที่เป็นไปได้:

• 4 มม.;
• สูงถึง 8 มม.
• สูงถึง 10 มม.

ตัวเลือกที่ดีที่สุดคือแผลเป็นที่มีขนาด 8 มม. ขึ้นไป สิ่งนี้บ่งชี้ว่าภูมิคุ้มกันได้พัฒนามา ระยะเวลายาวนาน(อายุไม่เกิน 7 ปี) หากแผลเป็นมีขนาด 5-8 มม. เชื่อว่าผลของภูมิคุ้มกันจะอยู่ได้ไม่นานพอ - นานถึง 3 ปี แผลเป็นเล็ก ๆ ที่เหลืออยู่หลังจากสิ้นสุดกระบวนการระงับ (ขนาดไม่เกิน 4 มม.) ถือว่าเป็นผลมาจากการฉีดวัคซีนที่ไม่ได้ผล ผลที่ตามมาคือแผลเป็นคีลอยด์ ดูเหมือนรอยไหม้

ทำไมไม่มีร่องรอย.

เหตุผลหลักไม่มีแผลเป็นหลังจาก BCG – ภูมิคุ้มกันที่ยังไม่พัฒนา ซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องมีการจัดการเพิ่มเติม ดังนั้นหากเด็กไม่มีร่องรอยของ BCG แนะนำให้ทดสอบด้วยวัณโรค หลังจากนี้คุณสามารถฉีดวัคซีนอีกครั้งได้ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือปฏิกิริยา Mantoux จะต้องเป็นลบ

การฉีดวัคซีนซ้ำไม่ได้ดำเนินการเสมอไปในอนาคตอันใกล้นี้ อนุญาตให้ฉีดวัคซีนได้เมื่ออายุ 7 ปี ตามตาราง หากไม่มีร่องรอยหลังจากฉีดวัคซีนแล้ว อาจเกิดจากสาเหตุ 2 ประการ:

• ภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติ (เกิดขึ้นใน 2% ของประชากรโลก);
• การละเมิดกฎการฉีดวัคซีน

หากมีภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดต่อบาซิลลัสของ Koch คุณสามารถตรวจสอบว่าสิ่งนี้เป็นจริงหรือไม่โดยทำการทดสอบวัณโรค ใน ในกรณีนี้ไม่เพียงแต่ไม่มีร่องรอยหลังการฉีดวัคซีน BCG แต่หลังจาก Mantoux ยังไม่มีสัญญาณของการบริหาร tuberculin