Piracetam เป็นยาที่ส่งผลต่อกระบวนการเผาผลาญและการไหลเวียนโลหิตในสมอง เหตุใดจึงต้องสั่งยาเม็ดและการฉีด? เมื่อรับประทานยาเม็ดจะละลายอย่างรวดเร็วในทางเดินอาหารและเข้าสู่กระแสเลือด ไม่จับกับโปรตีนในเลือด กลุ่มเภสัชวิทยาสารออกฤทธิ์
ผลิตภัณฑ์ใช้รับประทาน 10 กรัม ในสถานการณ์ที่ยากลำบากและความผิดปกติทางจิต สำหรับอาการรุนแรงคงตัว 800 มก. 3 ครั้งต่อสุนัขตัวเมีย หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเชิงบวก ปริมาณจะลดลงครึ่งหนึ่ง เพื่อป้องกันและรักษาอาการวิงเวียนศีรษะ ควรรับประทาน 2 กรัม วันละ 2 ครั้งพร้อมอาหาร คุณสามารถดูวิธีการทำงานในช่อง YouTube บางช่องได้ ควรอ่านปฏิกิริยาระหว่างยาอื่นบนบรรจุภัณฑ์
มีการกำหนดทางหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและระยะของโรค โดยทั่วไปขนาดยาจะอยู่ที่ประมาณ 30 ไมโครกรัม ที่ การแนะนำตัวอีกครั้ง 3 ครั้งต่อวัน
ยาเสพติดถูกนำมาใช้ในหลักสูตรซึ่งคำนวณเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับความต้องการของร่างกายของคุณและประมาณช่วงตั้งแต่ 2 สัปดาห์ถึง 2 เดือน การรักษาอย่างเข้มข้นหรือการป้องกัน เด็กควรรับประทานประมาณ 30 – 60 มก. ต่อวัน. ในบางกรณีอาจใช้ในรูปแบบของสารละลายได้ สำหรับสิ่งนี้คุณต้องมี 8 มล. สารละลาย MNN 20 เปอร์เซ็นต์ โดยปกติจะเป็น 2 โดส ไม่ควรใช้โดยทารกอายุต่ำกว่า 1 ปี และทารกแรกเกิด
ไม่แนะนำให้ใช้กับ ระยะแรกเช่นเดียวกับในระหว่างการให้นมบุตรเนื่องจากผลิตภัณฑ์สามารถแทรกซึมเข้าไปได้ นมแม่- ควรใช้เมื่อประโยชน์ของมารดามีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ มีการศึกษาในสัตว์ทดลองเกี่ยวกับการใช้ piracetam และไม่พบอันตรายที่มีนัยสำคัญต่อทารกในครรภ์
ไม่ควรใช้ยา:
ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด ผู้ป่วยจะมีอาการผิดปกติในการนอนหลับ หัวใจล้มเหลว เยื่อเมือกแห้ง และภาพหลอน ในกรณีนี้จำเป็นต้องลดขนาดยาที่ให้ยาลง
เมื่ออ่านบทวิจารณ์ คุณมักจะเจอคำถามที่ว่า nootropil หรือ piracetam ไหนดีกว่ากัน? คำตอบสำหรับคำถามนี้ง่ายมาก - คุณต้องปรึกษาแพทย์ที่ให้การรักษาที่ซับซ้อน
ยาอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ในร่างกายได้ ซึ่งรวมถึง:
ยานี้มีสารทดแทนที่อาจมีราคาต่ำกว่า ในหมู่พวกเขา: Lucetam, Cinnarizine, Mexidol, Glycine, Vinpocetine, โคลีน, Phenotropil, Phenibut, Cavinton, Eskom, Fezam Darnitsa, Vidal, Noopept, Bufus, Cerebrolysin, Picamilon, ฟาร์ม Actovegin ไม่ได้ระบุความเข้ากันได้ของกองทุนเหล่านี้ แต่ก็สามารถใช้ได้หลังจากดื่มสุราในกีฬาด้วย การออกกำลังกาย, ที่ โรคกระดูกพรุนที่ปากมดลูกเพื่อปรับปรุงความจำในรูปแบบของหยดและการฉีด วิธีฉีด, ใช้เวลานานเท่าไหร่, ใบสั่งยาเป็นภาษาลาติน, ยากีฬา, ภาพถ่าย, ราคาเท่าไหร่, สามารถฉีดรักษาโรคบางชนิดได้หรือไม่, เรียกว่าอะไร ละตินประสิทธิผล วิธีการทำงาน ความแตกต่างคืออะไร จะทำอย่างไรหากอาการปวดที่คล้ายกันเกิดขึ้น คุณสามารถอ่านบนบรรจุภัณฑ์หรือสอบถามที่ร้านขายยา
ไพราซิแทมช่วยเพิ่มการสังเคราะห์โดปามีนในสมองเพิ่มเนื้อหาของนอร์เอพิเนฟริน ยานี้ยังเพิ่มปริมาณอะซิติลโคลีนในระดับซินแนปติกและความหนาแน่นของตัวรับโคลิเนอร์จิค องค์ประกอบ GABAergic ไม่สามารถแยกออกจากการออกฤทธิ์ของยาได้ แม้ว่าจะไม่แปลงเป็น GABA ก็ตาม ยาเสพติดมีผลในเชิงบวกต่อกระบวนการเผาผลาญและการไหลเวียนของเลือดในสมอง, กระตุ้นกระบวนการรีดอกซ์, เพิ่มการใช้กลูโคส, ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในระดับภูมิภาคในพื้นที่ขาดเลือดของสมอง, เพิ่มขึ้น ศักยภาพด้านพลังงานสิ่งมีชีวิตที่มีส่วนร่วมของ ATP และ adenylate cyclase การเพิ่มประสิทธิภาพกระบวนการพลังงานจะช่วยเพิ่มความต้านทานของระบบประสาทส่วนกลางต่อภาวะขาดออกซิเจนและปัจจัยที่เป็นพิษต่างๆ ไพราซิแทมปรับปรุงการทำงานของสมองเชิงบูรณาการ ส่งเสริมการรวมหน่วยความจำ ปรับปรุงกระบวนการเรียนรู้ผลข้างเคียงมักพบในขนาดที่สูงกว่า 5 กรัมต่อวัน
ชื่อ: | ปิราเซแทม |
รหัส ATX: | N06BX03 - |
น่าเสียดายที่ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตต่างๆและ กระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อสมองไม่ใช่เรื่องแปลก - ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคดังกล่าว และค่อนข้างจะเข้าบ่อยๆ สถานการณ์ที่คล้ายกันแพทย์สั่งยา Piracetam ความคิดเห็นจากผู้เชี่ยวชาญระบุว่ายามีประสิทธิภาพจริงๆ และช่วยขจัดอาการได้อย่างรวดเร็ว แต่ผู้ป่วยจำนวนมากสนใจข้อมูลเกี่ยวกับองค์ประกอบและคุณสมบัติ เครื่องมือนี้.
สารออกฤทธิ์หลักในผลิตภัณฑ์นี้คือ piracetam ซึ่งมีคุณสมบัติ nootropic สำหรับ สารเพิ่มปริมาณจากนั้นเนื้อหาจะขึ้นอยู่กับรูปแบบการเผยแพร่ ยา "Piracetam" มีอยู่ในรูปของยาเม็ดซึ่งแต่ละเม็ดมีสารออกฤทธิ์ 0.2 กรัม ในแคปซูลระดับของ piracetam จะสูงกว่า - 0.4 กรัม นอกจากนี้ยายังมีอยู่ในรูปแบบของสารละลายสำหรับเข้ากล้ามและ การบริหารทางหลอดเลือดดำ(แต่ละหลอดประกอบด้วยสารละลาย 5 มล., สารออกฤทธิ์ 1 กรัม) สำหรับเด็ก แนะนำให้ใช้ยาเป็นเม็ดเพื่อเตรียมสารแขวนลอย
Piracetam เป็นยา nootropic สมัยใหม่ที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะเพิ่มความเข้มข้นของ ATP สร้างแหล่งพลังงานเพิ่มเติมสำหรับเซลล์ประสาท นอกจาก, สารออกฤทธิ์ยาช่วยเร่งกระบวนการใช้กลูโคสและกระตุ้นการสังเคราะห์ฟอสโฟลิปิดและ DNA ดังนั้นผลิตภัณฑ์จึงช่วยอำนวยความสะดวกในกระบวนการเรียนรู้ ส่งเสริมกิจกรรมบูรณาการของสมอง และปรับปรุงความจำ ยา "Piracetam" ยังยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดและปรับปรุงจุลภาคในเนื้อเยื่อสมองช่วยเพิ่มกิจกรรมอัลฟ่าและเบต้าปกป้อง เนื้อเยื่อประสาทจากความเสียหายที่เกิดขึ้น ความอดอยากออกซิเจน, ไฟฟ้าช็อต, พิษ ฯลฯ ยานี้ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและปรับปรุงประสิทธิภาพได้จริง นอกจากนี้ piracetm แทบไม่มีฤทธิ์ระงับประสาทหรือกระตุ้นทางจิตเลย
ใน ยาแผนปัจจุบันยา Piracetam มีการใช้กันอย่างแพร่หลาย ความคิดเห็นจากผู้เชี่ยวชาญระบุว่ายาสามารถช่วยรักษาโรคได้มากมาย
ที่จริงแล้ว มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งยา Piracetam ได้ บทวิจารณ์รวมทั้งสถิติระบุว่า การใช้ในทางที่ผิดการใช้ยาอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้มากมาย มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถทราบได้ว่าคุณจำเป็นต้องรับประทานยา nootropic หรือไม่ นอกจากนี้ ขนาดยาและกำหนดเวลาการบริหารยังถูกกำหนดเป็นรายบุคคลอีกด้วย สำหรับปริมาณที่แนะนำ ปริมาณรายวันสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่สามารถกำหนดได้ในอัตรา 30-160 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนัก จำนวนยาทั้งหมดควรแบ่งเป็น 2-4 โดส ถ้า เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับสารละลายสำหรับฉีด ขนาดเริ่มต้นสำหรับผู้ป่วยคือประมาณ 10 กรัมต่อวัน (ในสภาวะที่รุนแรงสามารถเพิ่มเป็น 12 กรัม) หากรับประทานยาในปริมาณมากในช่วง 2-3 วันแรก ปริมาณยาในแต่ละวันจะลดลงเมื่ออาการหลักหายไป เพื่อให้ได้ผลสูงสุด การรักษาควรใช้เวลาอย่างน้อย 6-8 สัปดาห์ เด็กมักจะได้รับยาผงเพื่อเตรียมสารแขวนลอย ปริมาณรายวันคือ 30-50 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว - จำนวนทั้งหมดควรแบ่งออกเป็น 2-3 ปริมาณ ระยะเวลาการรักษาสำหรับเด็กคือสามสัปดาห์
ผู้ป่วยบางรายไม่สามารถรับได้ ยานี้แม้ว่ารายการข้อห้ามมาก็ตาม ในกรณีนี้ค่อนข้างเล็ก เช่นไม่ควรสั่งยาให้กับผู้ที่มี ภูมิไวเกินไปยังส่วนประกอบใดๆ ของมัน อีกทั้งมีประวัติอาการแพ้เกิดขึ้นด้วย น้ำผลไม้และสาระสำคัญก็มีข้อห้ามเช่นกัน ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้กับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีแม้ว่าในบางกรณีการรักษาทารกก็เป็นไปได้ แต่แพทย์ที่เข้ารับการรักษาควรตัดสินใจ แต่เพียงผู้เดียว ยานี้ไม่ได้ใช้เพื่อรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคไตวายเฉียบพลันและเบาหวาน
แน่นอนว่าเช่นเดียวกับยารักษาโรคร้ายแรงอื่น ๆ ยานี้อาจก่อให้เกิดอาการบางอย่าง อาการไม่พึงประสงค์- ในทางกลับกัน แพทย์มักสั่งยา Piracetam ให้กับเด็ก ความคิดเห็นระบุว่าแม้แต่ผู้ป่วยที่อายุน้อยที่สุด ผลข้างเคียงสังเกตได้ค่อนข้างน้อย บ่อยครั้งที่การละเมิดเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาในปริมาณที่ป่วย (มากกว่า 5 กรัมของ piracetam ต่อวัน) ในบางกรณี ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารอาจเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะอาการคลื่นไส้อาเจียน ท้องเสียและท้องผูก เบื่ออาหาร ปวดท้อง บางครั้งเกิดการรบกวนการทำงานของระบบประสาท เช่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ ตัวสั่น และชัก ความผิดปกติทางจิตต่างๆ เกิดขึ้นได้ รวมถึงความตื่นเต้นง่ายที่เพิ่มขึ้น ความไม่สมดุล ความวิตกกังวล หงุดหงิดตลอดเวลา รบกวนการนอนหลับ ปัญหาในการมีสมาธิ และกิจกรรมทางเพศที่เพิ่มขึ้น หากคุณมีอาการดังกล่าว ควรปรึกษาแพทย์ทันที คุณอาจต้องหยุดใช้ยา
ควรเก็บยาไว้ในที่แห้งและป้องกันไม่ให้ถูกแสง เป็นที่น่าสังเกตว่ายาอาจมีปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งยา "Piracetam" ช่วยเพิ่มผลของการใช้ยากระตุ้นจิต, ยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อมและยารักษาโรคจิต นอกจากนี้ยายังช่วยเพิ่มการทำงานของฮอร์โมนไทรอยด์ หากการรับประทานยาในช่วงเย็นส่งผลต่อคุณภาพการนอนหลับ (เช่น ทำให้นอนไม่หลับ) ก็ควรเปลี่ยนตารางการใช้ยา ผู้เชี่ยวชาญยังไม่แนะนำให้หยุดการรักษาด้วยยานี้ทันที ควรค่อยๆ หยุดยา
ในความเป็นจริงปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย และในกรณีเช่นนี้แพทย์มักจะสั่งจ่ายยาให้ ยานูโทรปิกโดยเฉพาะยา Piracetam ความคิดเห็นระบุว่ายามีประสิทธิภาพจริงๆ เทคนิคที่ถูกต้องผลิตภัณฑ์นี้ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและรางวัลของเนื้อเยื่อเส้นประสาท ซึ่งส่งผลต่อความเป็นอยู่และความสามารถทางจิตของผู้ป่วยตามธรรมชาติ ข้อดีที่ไม่อาจปฏิเสธได้ของยา ได้แก่ ราคาที่ค่อนข้างต่ำ - ยาที่คล้ายกันนี้มีราคาแพงกว่ามาก
ความสนใจ!ข้อมูลนี้จัดทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น คำแนะนำนี้ไม่ควรใช้เป็นแนวทางในการใช้ยาด้วยตนเอง ความจำเป็นในการสั่งยา วิธีการ และปริมาณของยาจะกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น
สารประกอบ: 1 เม็ดประกอบด้วย piracetam 0.2 กรัม
สารเพิ่มเติม:แป้งมันฝรั่ง, โพลีไวนิลไพโรลิโดน, แมกนีเซียมคาร์บอเนตพื้นฐาน, แคลเซียมสเตียเรต, น้ำตาลทรายขาวบริสุทธิ์, ละอองลอย, ไทเทเนียมไดออกไซด์, ทาร์ทราซีน, ขี้ผึ้ง,
น้ำมันดอกทานตะวัน
ยานูโทรปิก
ก่อนเริ่มการรักษาควรปรึกษาแพทย์ของคุณ!
ใช้ Piracetam ด้วยความระมัดระวังในระหว่างการบริหาร ยานพาหนะและกลไกต่างๆ
เภสัชพลศาสตร์: Piracetam ช่วยเพิ่มการสังเคราะห์ โดปามีน (โดปามีน- สื่อกลางของระบบประสาทจากกลุ่ม catecholamines ซึ่งเป็นฮอร์โมนประสาท สารตั้งต้นทางชีวเคมีของ norepinephrine และ adrenaline ผลิต ปลายประสาทตลอดจนเซลล์โครมาฟิน)ในเนื้อเยื่อสมองช่วยเพิ่มเนื้อหา นอร์อิพิเนฟริน (นอร์อิพิเนฟริน- สารประกอบจากกลุ่มคาเทโคลามีน ซึ่งเป็นฮอร์โมนจากระบบประสาท ก่อตัวในไขกระดูกต่อมหมวกไตและในระบบประสาท ซึ่งทำหน้าที่เป็นสื่อกลาง (ตัวส่งสัญญาณ) ของการนำ แรงกระตุ้นเส้นประสาทผ่านไซแนปส์ เพิ่มขึ้น ความดันโลหิต,กระตุ้นการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต เป็นต้น), เพิ่มปริมาณอะซิทิลโคลีนที่ระดับซินแนปติกและความหนาแน่นของตัวรับโคลิเนอร์จิค ยาเสพติดมีผลในเชิงบวกต่อกระบวนการเผาผลาญและการไหลเวียนของเลือดในสมอง, กระตุ้นกระบวนการรีดอกซ์, ปรับปรุงการใช้งาน กลูโคส (กลูโคส- น้ำตาลองุ่น ซึ่งเป็นคาร์โบไฮเดรตจากกลุ่มโมโนแซ็กคาไรด์ หนึ่งในผลิตภัณฑ์การเผาผลาญที่สำคัญที่ให้พลังงานแก่เซลล์ที่มีชีวิต)การไหลเวียนของเลือดในระดับภูมิภาคในพื้นที่ขาดเลือดของสมองจะเพิ่มศักยภาพพลังงานของร่างกายโดยมีส่วนร่วมของ ATP และ adenylate cyclase การเพิ่มประสิทธิภาพกระบวนการพลังงานช่วยเพิ่มความทนทาน ระบบประสาทส่วนกลาง (ระบบประสาทส่วนกลาง- ส่วนหลักของระบบประสาท ซึ่งแสดงโดยไขสันหลังและสมอง ระบบประสาทส่วนปลายและส่วนกลางทำหน้าที่รวมเป็นหนึ่งเดียว ส่วนที่ซับซ้อนและเชี่ยวชาญที่สุดของระบบประสาทส่วนกลางคือซีกโลกสมอง)ไปจนถึงภาวะขาดออกซิเจนและอื่นๆ พิษ (พิษ- มีพิษเป็นอันตรายต่อร่างกาย)ปัจจัย Piracetam ปรับปรุงกิจกรรมบูรณาการของสมอง ส่งเสริมการรวมหน่วยความจำ และปรับปรุงกระบวนการเรียนรู้
Piracetam รับประทานก่อนมื้ออาหาร โดยเริ่มจาก 1.2 กรัม (2 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน) และเพิ่มขนาดยาเป็น 2.4 กรัม (บางครั้งอาจสูงถึง 3.2 กรัมหรือมากกว่า) ต่อวัน ในอนาคตควรลดขนาดยาลงเหลือ 1.2 -1.6 กรัม (2 เม็ด 3-4 ครั้งต่อวัน)
ระยะเวลาการรักษาด้วยยามีตั้งแต่ 2 - 3 สัปดาห์ถึง 2 - 6 เดือน และหากจำเป็นให้ทำซ้ำหลังจาก 6-8 สัปดาห์
การให้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการระคายเคือง นอนไม่หลับ ตัวสั่น (อาการสั่น(ตัวสั่น) - การเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ เป็นจังหวะที่เกิดขึ้นในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย)- ในผู้ป่วยสูงอายุ อาจมีอาการกำเริบของภาวะหัวใจล้มเหลวได้
ในกรณีนี้ควรปรึกษาแพทย์
สำหรับเด็ก:เด็กใช้เวลา: ตั้งแต่ 1 ถึง 5 ปี - 1 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน (มากถึง 0.8 กรัมต่อวัน) ตั้งแต่ 5 ถึง 16 ปี - 2 เม็ด (0.4 กรัม) วันละ 3 ครั้ง ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 1.8 กรัม
Piracetam ได้รับการตอบรับอย่างดีโดยทั่วไป ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการหงุดหงิด วิตกกังวล นอนไม่หลับ และอาการป่วยเพิ่มขึ้น อาการกำเริบอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยสูงอายุ หลอดเลือดหัวใจ (หลอดเลือดหัวใจ- อวัยวะที่อยู่รอบๆ ในรูปของมงกุฎ (crown) ที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดหัวใจของหัวใจ เช่น การไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจ)ความไม่เพียงพอ (ควรลดขนาดยาหรือควรหยุดยา) อาจเกิดอาการแพ้และการแพ้ของแต่ละบุคคลได้
หากเกิดปฏิกิริยาผิดปกติใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้ยาต่อไป!
ประสาทวิทยา: หลอดเลือด โรคพาร์กินสัน (โรคพาร์กินสัน– กลุ่มอาการทางระบบประสาทที่เกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญอะดรีนาลีน, นอร์เอพิเนฟริน, โดปามีนและอัตราส่วนของพวกมันในโหนดเส้นประสาทใต้คอร์ติคัล (ปมประสาท) โดดเด่นด้วยการสั่นของกล้ามเนื้อเป็นจังหวะ (นิ้วบางครั้งริมฝีปากและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายสั่น) ความแข็งแกร่งลดระดับเสียงและความเร็วในการเคลื่อนไหว hypokinesia), คนอื่น กระบวนการทางพยาธิวิทยากับปรากฏการณ์ เรื้อรัง (เรื้อรัง- กระบวนการที่ยืดเยื้อ ต่อเนื่อง ยาวนาน เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือมีการปรับปรุงสภาพเป็นระยะ)หลอดเลือดสมองไม่เพียงพอ, ความจำเสื่อม, ความสนใจ, คำพูด, เวียนศีรษะ โรคต่างๆ ระบบประสาท (ระบบประสาท- ชุดของการก่อตัว: ตัวรับ, เส้นประสาท, ปมประสาท, สมอง รับรู้ถึงสิ่งเร้าที่กระทำต่อร่างกาย ดำเนินการและประมวลผลสิ่งเร้าที่เกิดขึ้น และสร้างการตอบสนองแบบปรับตัว ควบคุมและประสานงานการทำงานทั้งหมดของร่างกายในการโต้ตอบด้วย สภาพแวดล้อมภายนอก)
ด้วยฟังก์ชั่นความจำทางปัญญาที่ลดลงและการรบกวนในทรงกลมทางอารมณ์และการเปลี่ยนแปลง
ภาวะซึมเศร้าทางจิตเวช โรคประสาท และภาวะ asthenoadynamic ที่มีอาการเด่นของ adynamia อาการหงุดหงิด ความผิดปกติของ senesto-hypochondriacal การยับยั้งในอุดมคติ ภาวะบกพร่องที่ไม่แยแสที่อ่อนแอ โรคจิตเภท (โรคจิตเภท(จากภาษากรีก schizo - ฉันแบ่งแยกและ phren - จิตใจความคิด) - ความเจ็บป่วยทางจิต- อาการหลัก: การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ (กิจกรรมลดลง, การทำลายล้างทางอารมณ์, ออทิสติก ฯลฯ ) อาการต่างๆ ที่เรียกว่ามีประสิทธิผลทางพยาธิวิทยา (อาการหลงผิด ภาพหลอน ความผิดปกติทางอารมณ์, คาทาโทเนีย ฯลฯ) หลักสูตรนี้เป็นแบบเรื้อรังเป็นส่วนใหญ่ (ในรูปแบบของการโจมตีหรือต่อเนื่อง) เกิดขึ้นบ่อยมากขึ้นใน เมื่ออายุยังน้อย)
, กลุ่มอาการทางจิตอินทรีย์ของสาเหตุต่างๆ, กระบวนการชราภาพและแกร็น, ซับซ้อน การบำบัด (การบำบัด- 1.สาขาวิชาแพทยศาสตร์ที่ศึกษา โรคภายในหนึ่งในที่เก่าแก่ที่สุดและสำคัญ ความเชี่ยวชาญทางการแพทย์- 2. ส่วนหนึ่งของคำหรือวลีที่ใช้ระบุประเภทของการรักษา (การบำบัดด้วยออกซิเจน\; การบำบัดด้วยเลือด - การบำบัดด้วยผลิตภัณฑ์จากเลือด))ความเจ็บป่วยทางจิต
การบำบัดที่ซับซ้อนชราภาพ ภาวะสมองเสื่อม (ภาวะสมองเสื่อม- โรคสมองเสื่อมที่ได้มาซึ่งเป็นความเสื่อมโทรม ฟังก์ชั่นทางจิตอันเนื่องมาจากสมองถูกทำลาย), รวมทั้ง โรคอัลไซเมอร์ (โรคอัลไซเมอร์ - โรคความเสื่อมสมอง แสดงออกโดยความบกพร่องทางสติปัญญาเป็นหลัก เซลล์ประสาทของเยื่อหุ้มสมองและฮิบโปแคมปัสตาย โรคดำเนินไปอย่างต่อเนื่อง).
กุมารเวชศาสตร์ (กุมารเวชศาสตร์- สาขาวิชาการแพทย์ที่ศึกษาลักษณะเฉพาะ ร่างกายของเด็กสาเหตุและกลไกการเกิดโรคในเด็ก และพัฒนาวิธีการรักษา): สมอง, ความผิดปกติของสมอง, ความผิดปกติของความจำ, ความล้มเหลวทางสติปัญญา
ในโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง Piracetam มีการกำหนดเพื่อลดผลกระทบของ อาการหงุดหงิด (อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง (โรค asthenic) - สภาพของผู้ป่วยซึ่งแสดงออกมา ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น, อารมณ์แปรปรวนบ่อย, อ่อนแรงหงุดหงิด, แสบร้อน, น้ำตาไหล, ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติและความผิดปกติของการนอนหลับ)ความจำทางปัญญาและความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ
การบำบัดที่ซับซ้อน
คำแนะนำ การใช้ทางการแพทย์ยา
โซเดียมครอสคาร์เมลโลส - 12.0 มก., แป้งพรีเจลาติไนซ์ - 12.0 มก., โพวิโดน (โพลีไวนิลไพโรลิโดน) - 20.0 มก., สเตียเรตแมกนีเซียม - 8.0 มก.
hypromellose - 15.2 มก., macrogol-4000 - 4.0 มก., ไทเทเนียมไดออกไซด์ - 8.8 มก.
ปริมาณ 1200 มก
สารออกฤทธิ์:
piracetam -1200.0 มก.
ส่วนเติมเนื้อยา (แกน):
โซเดียมครอสคาร์เมลโลส - 18.0 มก., แป้งพรีเจลาติไนซ์ - 18.0 มก., โพวิโดน (โพลีไวนิลไพโรลิโดน) - 30.0 มก., สเตียเรตแมกนีเซียม - 12.0 มก.
สารเพิ่มปริมาณ (เปลือก):
hypromellose - 22.8 มก., macrogol-4000 - 6.0 มก., ไทเทเนียมไดออกไซด์ - 13.2 มก.
ปริมาณ 1200 มก
ยาเม็ดรูปไข่ เหลี่ยมเหลี่ยม เคลือบฟิล์มสีขาวหรือเกือบขาว แต้มด้านหนึ่ง อนุญาตให้มีความหยาบผิวเล็กน้อย เมื่อเกิดการแตกหักจะมองเห็นสองชั้น - แกนสีขาวหรือเกือบขาวและเปลือกฟิล์ม
เภสัชพลศาสตร์
สารออกฤทธิ์คือ piracetam ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของวัฏจักร กรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริก(กาบา).
หลักฐานที่มีอยู่แสดงให้เห็นว่ากลไกหลักของการออกฤทธิ์ของยา piracetam ไม่ใช่เฉพาะเซลล์หรือเฉพาะอวัยวะ
Piracetam จับกับหัวขั้วของฟอสโฟลิปิดและสร้างสารประกอบเชิงซ้อนระหว่างยาและฟอสโฟลิปิดแบบเคลื่อนที่ เป็นผลให้โครงสร้างสองชั้นได้รับการฟื้นฟู เยื่อหุ้มเซลล์และความเสถียรซึ่งจะนำไปสู่การฟื้นฟูโครงสร้างสามมิติของเมมเบรนและโปรตีนของเมมเบรนและการฟื้นฟูการทำงานของพวกมัน
ในระดับเส้นประสาท piracetam จะช่วยอำนวยความสะดวก ประเภทต่างๆการส่งผ่านไซแนปติกซึ่งมีผลกระทบเด่นต่อความหนาแน่นและกิจกรรมของตัวรับโพสซินแนปติก (ข้อมูลที่ได้จากการศึกษาในสัตว์ทดลอง) Piracetam ปรับปรุงการทำงานต่างๆ เช่น การเรียนรู้ ความจำ ความสนใจ และจิตสำนึก โดยไม่ก่อให้เกิดอาการระงับประสาทหรือผลกระตุ้นทางจิต
ผลกระทบทางโลหิตวิทยาของ piracetam มีความสัมพันธ์กับผลกระทบต่อเซลล์เม็ดเลือดแดง, เกล็ดเลือดและผนังหลอดเลือด
ในผู้ป่วยที่เป็นโรคโลหิตจางชนิดรูปเคียว piracetam จะเพิ่มความสามารถของเซลล์เม็ดเลือดแดงในการเปลี่ยนรูป ลดความหนืดของเลือด และป้องกันการก่อตัวของคอลัมน์เหรียญ นอกจากนี้ยังช่วยลดการรวมตัวของเกล็ดเลือดโดยไม่ส่งผลกระทบต่อจำนวนเกล็ดเลือดอย่างมีนัยสำคัญ
การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่า piracetam ยับยั้งการเกิด vasospasm และต่อต้านสาร vasospastic ต่างๆ
ในการศึกษาอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี piracetam ลดการยึดเกาะของเซลล์เม็ดเลือดแดงกับเอ็นโดทีเลียมของหลอดเลือดและกระตุ้นการผลิตพรอสตาไซคลินโดยเอ็นโดทีเลียมที่มีสุขภาพดี
เภสัชจลนศาสตร์
การดูด
หลังจากการบริหารช่องปาก piracetam จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์ ระบบทางเดินอาหาร- การดูดซึมของ piracetam อยู่ใกล้กับ 100% หลังจากรับประทานยาครั้งเดียวในขนาด 3.2 กรัม ความเข้มข้นสูงสุด (C สูงสุด) คือ 84 mcg/ml หลังจากรับประทานยาซ้ำในขนาด 3.2 มก. 3 ครั้งต่อวัน - 115 mcg/ml และบรรลุผลหลังจาก 1 ชั่วโมงใน พลาสมาในเลือดและหลังจากผ่านไป 5 ชั่วโมงในน้ำไขสันหลัง การรับประทานอาหารจะช่วยลด Cmax ลง 17% และเพิ่มเวลาในการไปถึง (Tmax) เป็น 1.5 ชั่วโมง ในผู้หญิง เมื่อรับประทานยา piracetam ในขนาด 2.4 กรัม Cmax และพื้นที่ใต้กราฟความเข้มข้น-เวลา (AUC) จะสูงกว่าผู้ชาย 30%
การกระจาย.
ปริมาตรการจ่าย (Vd) อยู่ที่ประมาณ 0.6 ลิตร/กก. Piracetam แทรกซึมเข้าไปในอุปสรรคเลือดสมองและรก ในการศึกษาในสัตว์ทดลองพบว่า piracetam สะสมแบบคัดเลือกในเนื้อเยื่อของเปลือกสมองส่วนใหญ่อยู่ที่หน้าผากข้างขม่อมและ กลีบท้ายทอยในสมองน้อยและปมประสาทฐาน
การเผาผลาญอาหาร
ไม่จับกับโปรตีนในพลาสมาในเลือดและไม่ถูกเผาผลาญในร่างกาย
การขับถ่าย
ครึ่งชีวิต (T1/2) คือ 4-5 ชั่วโมงจากพลาสมาในเลือด และ 8.5 ชั่วโมงจากน้ำไขสันหลัง ครึ่งชีวิตไม่ขึ้นอยู่กับเส้นทางการบริหาร 80-100% ของ piracetam ถูกขับออกทางไตโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลง การกรองไต- ปริมาณการกวาดล้างของ piracetam ในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีทั้งหมดคือ 80-90 มล./นาที T1/2 จะยืดเยื้อต่อไปในกรณีไตวาย (ในกรณีไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย - สูงสุด 59 ชั่วโมง) เภสัชจลนศาสตร์
piracetam ไม่เปลี่ยนแปลงในผู้ป่วยตับวาย
การรักษาตามอาการกลุ่มอาการทางจิตอินทรีย์โดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุร่วมด้วย ความจำเสื่อม เวียนศีรษะ ลดความเข้มข้นความสนใจและกิจกรรมลดลง อารมณ์เปลี่ยนแปลง พฤติกรรมผิดปกติ การเดินผิดปกติ (อาการเหล่านี้อาจเป็นได้ สัญญาณเริ่มต้นโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุ เช่น โรคอัลไซเมอร์ และ ภาวะสมองเสื่อมในวัยชราประเภทอัลไซเมอร์);
- การรักษาอาการวิงเวียนศีรษะและความไม่สมดุลที่เกี่ยวข้อง ยกเว้นอาการวิงเวียนศีรษะเกี่ยวกับหลอดเลือดและทางจิต
- การบำบัดที่ซับซ้อนและการบำบัดเดี่ยวสำหรับ myoclonus ในเยื่อหุ้มสมอง
การรักษาดิสเล็กเซีย (ร่วมกับวิธีอื่น)
- การรักษาที่ซับซ้อนของโรคโลหิตจางชนิดรูปเคียว (สำหรับการป้องกันภาวะวิกฤตหลอดเลือดอุดตันชนิดรูปเคียว)
ด้วยความระมัดระวัง:
การละเมิดการแข็งตัวของเลือด; กว้างขวาง การแทรกแซงการผ่าตัด- เลือดออกหนัก ภาวะไตวายเรื้อรัง (ด้วยการกวาดล้างครีเอตินีน 20-80 มล. / นาที)
ระหว่างมื้ออาหารหรือขณะท้องว่างพร้อมของเหลว
การรักษาตามอาการของโรคจิตอินทรีย์: 2.4 - 4.8 กรัม/วัน ในปริมาณ 2-3 ครั้ง
รักษาอาการวิงเวียนศีรษะและความไม่สมดุลที่เกี่ยวข้อง: 2.4 - 4.8 กรัม/วัน แบ่งรับประทาน 2-3 ครั้ง
การรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบ: เริ่มต้นด้วยขนาดยา 7.2 กรัม/วัน ทุก 3-4 วัน ขนาดยาจะเพิ่มขึ้น 4.8 กรัม/วัน จนกระทั่งถึงขนาดยาสูงสุด 24 กรัม/วัน ใน 2-3 โดส การรักษาจะดำเนินต่อไปตลอดระยะเวลาของโรค ควรพยายามลดขนาดยาหรือหยุดยาทุกๆ 6 เดือน โดยค่อยๆ ลดขนาดยาลง 1.2 กรัม/วัน ทุกๆ 2 วัน
การรักษาโรคโลหิตจางชนิดเคียว: ขนาดยาป้องกันโรครายวันคือ 160 มก./กก. ของน้ำหนักตัว แบ่งเป็น 4 ขนาดเท่ากัน
การรักษาดิสเล็กเซียในเด็ก (ร่วมกับวิธีการรักษาอื่น): ปริมาณรายวันที่แนะนำสำหรับเด็กอายุมากกว่า 8 ปีและวัยรุ่นคือ 3.2 กรัม แบ่งเป็น 2 ขนาด
การให้ยาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการทำงานของไต: ควรปรับขนาดยาขึ้นอยู่กับค่าของการกวาดล้างครีเอตินีน (CC):
การกวาดล้าง Creatinine สำหรับผู้ชายสามารถคำนวณได้จากความเข้มข้นของ Creatinine ในซีรั่มโดยใช้สูตรต่อไปนี้:
ในผู้ป่วยสูงอายุ ควรปรับขนาดยาเมื่อมีภาวะไตวาย โดยต้องมีการรักษาระยะยาว จำเป็นต้องมีการติดตามผล สถานะการทำงานไต
การให้ยาสำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับ:
ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา สำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของไตและตับ การให้ยาจะดำเนินการตามแผนงาน (ดูหัวข้อ "การให้ยาสำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของไต")
จากภายนอก ระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, ปวดท้อง (รวมถึงอาการปวดท้อง)
จากด้านการเผาผลาญ:น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
จากอวัยวะการได้ยิน:อาการเวียนศีรษะ
จากภายนอก ผิว: ผิวหนังอักเสบ, คัน, ลมพิษ
ปฏิกิริยาการแพ้: angioedema, ภูมิไวเกิน, ปฏิกิริยาภูมิแพ้
การรักษา:ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดอย่างมาก ให้ล้างกระเพาะหรือทำให้อาเจียน แนะนำให้รักษาตามอาการซึ่งอาจรวมถึงการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ ประสิทธิภาพของการฟอกไตสำหรับ piracetam คือ 50-60%
ที่ การใช้งานพร้อมกันเมื่อใช้ฮอร์โมนไทรอยด์ มีรายงานว่ามีอาการสับสน หงุดหงิด และรบกวนการนอนหลับ
จากผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในผู้ป่วยที่กลับเป็นซ้ำ การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ piracetam ในขนาด 9.6 กรัม/วัน เพิ่มประสิทธิภาพของยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม (การลดลงที่เด่นชัดมากขึ้นของการรวมตัวของเกล็ดเลือด, ระดับไฟบริโนเจน, ปัจจัย von Willebrand, ความหนืดของเลือดและพลาสมาถูกบันทึกไว้เมื่อเปรียบเทียบกับการใช้สารต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อมเท่านั้น)
ในหลอดทดลอง piracetam ไม่ยับยั้งไอโซเอนไซม์ของ cytochrome P450 เช่น CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2B6, 2E1 และ 4A9/11 ที่ความเข้มข้น 142, 426 และ 1422 μg/ml ที่ความเข้มข้น 1422 mcg/ml มีการยับยั้ง CYP2A6 (21%) และ ZA4/5 (11%) เล็กน้อย อย่างไรก็ตาม ระดับ Ki ของไอโซเอ็นไซม์ทั้งสองนี้เพียงพอเมื่อเกิน 1422 mcg/ml ดังนั้นการเผาผลาญ การโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ไม่น่าเป็นไปได้
การรับประทานยา piracetam ในขนาด 20 กรัม/วันเป็นเวลา 4 สัปดาห์ไม่ได้เปลี่ยนความเข้มข้นสูงสุดของซีรั่มและบริเวณใต้กราฟความเข้มข้น-เวลาของยากันชัก (carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, valproic acid)
การบริหารร่วมกับแอลกอฮอล์ไม่ส่งผลต่อความเข้มข้นของ piracetam ในซีรั่ม; ความเข้มข้นของเอทานอลในซีรั่มไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อรับประทานยา piracetam 1.6 กรัม
เมื่อทำการรักษา myoclonus ในเยื่อหุ้มสมอง ควรหลีกเลี่ยงการหยุดชะงักของการรักษาอย่างกะทันหัน เนื่องจากอาจทำให้เกิดการโจมตีอีกครั้งได้
เมื่อรักษาโรคโลหิตจางชนิดรูปเคียว ขนาดน้อยกว่า 160 มก./กก. หรือการใช้ยาไม่สม่ำเสมออาจทำให้เกิดอาการกำเริบของโรคได้
แทรกซึมผ่านแผ่นกรองของเครื่องไตเทียม
3 ปี.
ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุ