กระบวนการอักเสบในอุ้งเชิงกราน อาการและสัญญาณของโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ ใครเป็นโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบได้บ้าง?

โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเป็นปัญหาที่พบบ่อยมาก ผู้หญิงเกือบทุกคนทราบอาการของมัน อาจเกิดจากแบคทีเรียหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ อาการหลักคือ ปวดท้องส่วนล่างอย่างต่อเนื่องและต่อเนื่อง

ในบทความนี้คุณจะพบคำตอบสำหรับคำถามที่ว่าคืออะไร อุ้งเชิงกรานอักเสบและด้วยสัญญาณอะไรที่สามารถตรวจพบได้ทันเวลา?

คุณต้องรู้อะไรบ้างเกี่ยวกับโรคนี้?

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงไม่หันไปหานรีแพทย์เมื่อรู้สึกเจ็บปวดบริเวณอุ้งเชิงกราน พวกเขาคิดว่ามัน “ปกติ” “มันเจ็บก่อนมีประจำเดือน” “ฉันแค่นั่งทั้งวัน” และอื่นๆ

ในความเป็นจริงความเจ็บปวดดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงการอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้:

โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบคืออะไร?

โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเป็นโรคติดเชื้อที่ส่งผลกระทบ อวัยวะสืบพันธุ์: ท่อนำไข่ มดลูก รังไข่ ช่องคลอด และปากมดลูก

สาเหตุของการอักเสบในอุ้งเชิงกรานคืออะไร?

การอักเสบนี้มักเกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STDs) โดยเฉพาะหนองในเทียมและโรคหนองใน อาจเป็นเพราะแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายด้วย ส่วนใหญ่การอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานเกิดจากสาเหตุดังต่อไปนี้:

• การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก
• การใส่อุปกรณ์มดลูก
• การแท้งบุตร การทำแท้งโดยเลือกหรือการรักษา

ใครเป็นโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบได้บ้าง?

ผู้หญิงทุกคนมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบแต่ ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเนื่องจากปัจจัยเหล่านี้:

• การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน
• ความสัมพันธ์ทางเพศกับคู่รักหลายคน
• หากคู่ของคุณต้องทนทุกข์ทรมานจาก กามโรค(ไม่ว่าเขาจะรู้เรื่องนี้หรือไม่ก็ตาม)
• หากคุณเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อยู่แล้ว
• เริ่มมีกิจกรรมทางเพศก่อนอายุ 20 ปี
• การใช้อุปกรณ์มดลูก

อุ้งเชิงกรานอักเสบแพร่กระจายได้เร็วแค่ไหน?

โดยปกติแล้วโรคนี้จะเริ่มจากการติดเชื้อในช่องคลอดและ หากไม่รักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังเยื่อบุโพรงมดลูก - เยื่อบุมดลูก - และจากนั้นไปยังท่อนำไข่ รังไข่ มดลูก และช่องท้อง

อาการหลักของอุ้งเชิงกรานอักเสบคืออะไร?

อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• ปวดท้องส่วนล่างหรือหลัง
• มากเกินไป เป็นเวลานานมีประจำเดือน (มากกว่าหนึ่งสัปดาห์)
• มากเกินไป มีประจำเดือนหนัก.
• ประจำเดือนเจ็บปวดมาก
• ปวดท้อง
• มีตกขาวนอกรอบประจำเดือนหรือมีตกขาวผิดปกติอื่นๆ
• อุณหภูมิ.
• คลื่นไส้และเวียนศีรษะ
• อาเจียน.
• ปวดระหว่างหรือหลังมีเพศสัมพันธ์
• ความเจ็บปวดระหว่างการตรวจทางนรีเวช
• แสบร้อนเมื่อปัสสาวะ
• ปวดเมื่อนั่ง
• ความไวที่ดีในบริเวณอุ้งเชิงกราน
• หนาวสั่น
• ความเหนื่อยล้าที่ผิดปกติ
• ปัสสาวะบ่อย
• ประจำเดือนขาดหรือล่าช้าเป็นเวลานาน

ควรพิจารณาว่าบางครั้งผู้ป่วยในอุ้งเชิงกรานอักเสบอาจไม่สังเกตเห็นอาการเหล่านี้เลย

วิธีการวินิจฉัยอาการอักเสบของอุ้งเชิงกราน?

โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบมีอันตรายแค่ไหน?

โรคนี้จะเป็นอันตรายหากไม่ได้รับการรักษาตรงเวลาเช่น เนื้อเยื่อที่หายดีใน ท่อนำไข่อาจทำให้เกิดปัญหาเรื่องการปฏิสนธิรวมทั้งภาวะมีบุตรยากได้

• หากท่อนำไข่ยังคงถูกปิดกั้นบางส่วน คุณอาจประสบกับการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้
• การติดเชื้อร้ายแรงสามารถทำลายเนื้อเยื่อบางส่วนและทำลายอวัยวะภายในได้

จะป้องกันตนเองจากโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบได้อย่างไร?

เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ป่วย คุณควรปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• ป้องกันตัวเองด้วยถุงยางอนามัยเสมอ
• อย่าเข้าร่วม ความสัมพันธ์ทางเพศกับผู้ที่อาจติดเชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• จำกัดจำนวนคู่นอน.
• หลีกเลี่ยงการสวนสวนล้างหรืออาบน้ำซิทซ์ เพราะจะทำให้แบคทีเรียแพร่กระจายได้
• หยุดสูบบุหรี่.
• รับประทานยาปฏิชีวนะตามใบสั่งแพทย์และปฏิบัติตามการรักษาที่แพทย์ของคุณกำหนด
• ให้ความสนใจกับอาการที่น่าสงสัย
• หลีกเลี่ยงจนกว่าจะหายดี
• ขอให้พันธมิตรในอนาคตผ่านไป การตรวจสุขภาพสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• ลุยให้เต็มที่ การตรวจทางนรีเวชปีละครั้ง.

ยังสนับสนุน ระบบภูมิคุ้มกันโดยใช้ โภชนาการที่เหมาะสม, แล้ว ไม่มีไวรัสและแบคทีเรียจะกลัวคุณ

กระบวนการอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานไม่ได้หมายถึงโรคใดโรคหนึ่งโดยเฉพาะ แต่เป็นกลุ่มของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกาย ซึ่งรวมถึง:

• กระบวนการอักเสบ ท่อนำไข่ในผู้หญิง - ปีกมดลูกอักเสบ;
• การอักเสบอย่างรุนแรงของรังไข่ - มดลูกอักเสบ;
• Salpingoophoritis คือ กระบวนการอักเสบมดลูก ท่อนำไข่ และรังไข่
• ช่องคลอดอักเสบ (colpitis) เป็นกระบวนการอักเสบในเยื่อเมือกในช่องคลอด
• Bartholinitis เป็นพยาธิสภาพที่เกิดการอักเสบที่ทางเข้า (ด้น) ของช่องคลอด
• ภาวะช่องคลอดอักเสบจากการเจาะช่องคลอด แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค;
• Parametritis เป็นกระบวนการอักเสบของเนื้อเยื่อเยื่อบุช่องท้อง
• กระบวนการอักเสบ ช่องท้องเรียกว่า pelvioperitonitis

โรคทั้งหมดนี้เกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบเฉียบพลันรุนแรงของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน โรคแต่ละอย่างมีผลที่ตามมาซึ่งส่งผลต่อความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้หญิง ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์, ชีวิตทางเพศ ฯลฯ

อาการของกระบวนการอักเสบ

หากคุณมีอาการต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง แสดงว่าคุณจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โดยด่วน การใช้ยาด้วยตนเองหรือการเพิกเฉยต่อโรคนั้นไม่ได้รับอนุญาต ผลที่ตามมาของกระบวนการอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานที่ไม่ได้รับการรักษาอาจมีความรุนแรงอย่างยิ่งตั้งแต่การละเมิด รอบประจำเดือนจบลงด้วยภาวะมีบุตรยาก

เรามาดูอาการหลักกันดีกว่า โรคอักเสบอวัยวะอุ้งเชิงกราน:

• อาการบวมของอวัยวะสืบพันธุ์ เพิ่มขนาด -
• สีแดงของริมฝีปาก -
• อาการคันในช่องคลอด -
• ไม่น่าพึงพอใจ ความเจ็บปวดที่จู้จี้ในช่องท้องส่วนล่างขยายไปถึงหลังส่วนล่างและ ส่วนด้านในสะโพก-

วิดีโอ: การรักษาอวัยวะในอุ้งเชิงกรานด้วยยาสมุนไพร

ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ - ปัญหานองเลือดหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ -

น้ำมูกที่ผสมกับเลือดและหนองเริ่มหลั่งไหลออกจากช่องคลอดเป็นจำนวนมาก กลิ่นจากช่องคลอดไม่เป็นที่พอใจและเหม็น ตกขาวอาจเป็นสีเหลืองหรือสีเขียว หากมีการติดเชื้อเข้าสู่ช่องคลอด ของเหลวที่ไหลออกมาจะขุ่นและมีฟองก๊าซ ในระหว่างกระบวนการอักเสบ ตกขาวจะมีลักษณะเป็นก้อน หนา ไม่เป็นที่พอใจและมีปริมาณมาก

อาการคันและแสบร้อนในช่องคลอด บางครั้งก็ทนไม่ไหวจนเป็นเรื่องยากสำหรับผู้หญิงที่จะทำงานบ้านตามปกติ

มีน้ำมูกไหลออกจากช่องคลอดพร้อมกับอาการปวดท้องส่วนล่าง

อาการที่เกี่ยวข้องของกระบวนการอักเสบคือประจำเดือนมาไม่ปกติในสตรีหรือ การละเมิดโดยสมบูรณ์รอบประจำเดือน. ในกรณีนี้อาจมีอาการปวดเมื่อปัสสาวะปวดท่อปัสสาวะ ผู้หญิงอาจเปิดใจกับภูมิหลังของอาการป่วยไข้ทั่วไป การสะท้อนอาเจียน,ท้องเสีย,ท้องเสีย. สภาพร่างกายอ่อนเพลีย อ่อนแรง มีไข้

สาเหตุของกระบวนการอักเสบ

เหตุใดผู้หญิงจึงสามารถพัฒนากระบวนการอักเสบในช่องคลอดได้? ลองดูสาเหตุหลักของปรากฏการณ์นี้

กระบวนการอักเสบอาจเริ่มเกิดขึ้นหลังการทำแท้งด้วยการผ่าตัดหรือการคลอดบุตรยากเมื่อเร็วๆ นี้ (ที่มีภาวะแทรกซ้อน) ในบางกรณี การติดเชื้ออาจเข้าสู่ช่องคลอดจากไส้ติ่งที่อักเสบและติดเชื้อจากไส้ตรงที่ได้รับผลกระทบ

หลักสูตรทางพยาธิวิทยาเช่น vulvitis ปรากฏขึ้นเนื่องจากความเสียหายทางกล (ซึ่งอาจเป็นรอยขีดข่วนของช่องคลอดเนื่องจาก อาการคันอย่างรุนแรงส่งผลให้มีรอยถลอกและรอยขีดข่วนปรากฏขึ้น) ใน แผลเปิดดังที่ทราบกันดีว่าการติดเชื้อจะแทรกซึมเร็วขึ้นและส่งผลต่อเนื้อเยื่อโดยรอบ

วิดีโอ: ผ้าอนามัยแบบสอดของจีน หลักการทำงาน

เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบซึ่งจัดว่าเป็นกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในเยื่อบุมดลูก ปรากฏในผู้หญิงหลังการทำแท้งด้วยยาหรือการผ่าตัด การขูดมดลูกของเยื่อบุมดลูกด้วยเหตุผลทางการแพทย์

ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเกิดกระบวนการอักเสบ

ปัจจัยหลักที่มีอิทธิพลต่อกระบวนการอักเสบคือ:

วิดีโอ: 69 การรักษาโรคของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

• การทำแท้งหลายครั้งในช่วง 1-2 ปี
• การแทรกแซงของมดลูก;
• การสวมใส่อุปกรณ์มดลูกเป็นเวลานาน
• การผ่าตัดขูดมดลูก;
• การเปลี่ยนแปลงคู่นอนอย่างต่อเนื่อง
• กระบวนการอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานที่ไม่ได้รับการรักษาก่อนหน้านี้
• ทำงานหนัก
• การละเมิดกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล (การใช้ผ้าเช็ดตัว สบู่ ซักผ้าของผู้อื่นไม่บ่อยในระหว่างวัน)

การวินิจฉัยกระบวนการอักเสบของมดลูก

เมื่อไหร่ก็ได้ อาการไม่พึงประสงค์ในบริเวณอวัยวะเพศของผู้หญิงจำเป็นต้องปรึกษานรีแพทย์โดยเร็วที่สุด คุณไม่ควรล่าช้ากับสิ่งนี้มิฉะนั้นอาจนำไปสู่ ผลกระทบร้ายแรงในรูปแบบของภาวะมีบุตรยาก

นรีแพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถตรวจสอบการมีอยู่ของกระบวนการอักเสบในผู้ป่วยในระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติและซักถามอาการ เมื่อแพทย์เริ่มสัมผัสมดลูกคุณอาจสัมผัสได้ ความรู้สึกเจ็บปวดซึ่งค่อนข้างยากที่ผู้หญิงจะทนได้

เพื่อยืนยันการมีอยู่ของกระบวนการอักเสบจำเป็นต้องเอาเมือกออกจากช่องคลอดและปากมดลูกด้วย ในระหว่างกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบในผู้หญิงจะพบเชื้อโรคของโรคในเมือกในช่องคลอด - ไวรัส, การติดเชื้อ, การ์ดเนอเรลลา, จุลินทรีย์จากเชื้อรา, ไตรโคโมแนส, โกโนค็อกซี, ยูเรพลาสมา, มัยโคพลาสมา, โคไลและไม่เพียงเท่านั้น

วิดีโอ: Simonova Tatyana Viktorovna - โรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

คุณจะต้องทำการตรวจเลือดด้วย - ตามผลการวิเคราะห์จะตรวจพบเม็ดเลือดขาวในระหว่างกระบวนการอักเสบ จากการตรวจอัลตราซาวนด์ผู้ป่วยจะพบว่ามีการขยายตัวทางพยาธิวิทยาของรังไข่ขนาดของอวัยวะตลอดจนการก่อตัวของจุดโฟกัสของการสะสมหนองการติดเชื้อและการอักเสบ

รักษาอาการอักเสบในช่องคลอด

หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค vulvovaginitis การรักษาจะเป็นแบบผู้ป่วยนอกเท่านั้น หากเกิดกระบวนการอักเสบขึ้นค่ะ รูปแบบที่ไม่รุนแรงในกรณีนี้การรักษาสามารถดำเนินการที่บ้านได้ด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดด้วยยา

เพื่อขจัดกระบวนการอักเสบ ยาที่ใช้บ่อยที่สุดคือ Metronidazole, Clindamycin และ Tinidazole หากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่ามีการอักเสบในช่องคลอดคู่ของเธอจะต้องได้รับการรักษาด้วยมิฉะนั้นการบำบัดดังกล่าวจะไม่สมเหตุสมผล

ทุกสิ่งที่น่าสนใจ

ผนังช่องคลอดย้อยคืออะไร? ในทางการแพทย์ ปรากฏการณ์นี้หมายถึงอาการห้อยยานของอวัยวะหรือผนังช่องคลอดย้อย ถ้าเราอธิบายปรากฏการณ์นี้ ด้วยคำพูดง่ายๆจากนั้นเมื่อมีอาการย้อย ผู้หญิงจะมีอาการมดลูกเคลื่อนตัวหรือบางส่วนของช่องคลอด...

ผู้หญิงทุกคนมีตกขาว โดยปกติแล้วจะมีไม่มากและไม่มีกลิ่นแปลกปลอม ยิ่งกว่านั้นพวกเขาไม่ก่อให้เกิดการระคายเคืองต่อผิวหนังและเยื่อเมือกของผู้หญิง หากสารคัดหลั่งมีความสม่ำเสมอของน้ำ มันจะกลายเป็น...

กระบวนการยึดติดในกระดูกเชิงกรานนั้นมีลักษณะโดยการก่อตัวของการยึดเกาะ (ลิ่มเลือดและเยื่อบุผิว) ซึ่งอยู่ในช่องท้อง น่าเสียดายที่โรคนี้พบได้บ่อยใน การปฏิบัติทางนรีเวชและทนทุกข์ทรมานจากมัน...

ช่องคลอดของผู้หญิงนั้นมีจุลินทรีย์ที่เป็นเอกลักษณ์ซึ่งมุ่งเป้าไปที่ การป้องกันเต็มรูปแบบอวัยวะสืบพันธุ์และระบบสืบพันธุ์ทั้งหมดจาก การติดเชื้อต่างๆและแบคทีเรีย จุลินทรีย์ก่อโรคที่เป็นอันตรายสามารถเข้าไปได้ บริเวณอวัยวะเพศผู้หญิงผ่าน...

คุณเริ่มมีตกขาวเป็นน้ำ และไม่รู้ว่านี่เป็นเรื่องปกติหรือเป็นพยาธิสภาพ? จะทำอย่างไรเมื่อจู่ๆ มีของเหลวไหลออกมาไม่เป็นที่พอใจและเป็นน้ำ? ในบทความนี้เราจะมาดูสาเหตุของการมีน้ำไหลออกมา รวมถึง...

กระบวนการอักเสบของมดลูกเป็นอาการทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงซึ่งส่งผลต่ออวัยวะในอุ้งเชิงกรานของผู้หญิง การอักเสบของมดลูกเกิดขึ้นเนื่องจากการแทรกซึมของแบคทีเรียและการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกาย นรีแพทย์สังเกตว่าส่วนใหญ่มักจะ...

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงต้องปรึกษานรีแพทย์เกี่ยวกับการอักเสบของท่อนำไข่และรังไข่ ในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีไม่เช่นนั้นทุกอย่างอาจจบลงด้วยผลร้าย กระบวนการอักเสบเกิดจากเชื้อรา...

การอักเสบของอวัยวะเป็นกระบวนการเรื้อรังที่เจ็บปวดซึ่งมักเกิดขึ้นกับผู้หญิงในชีวิต ในบทความนี้เราจะมาดูกันว่าอาการอักเสบของอวัยวะในสตรีคืออะไร? โรคนี้มีลักษณะอย่างไร? มาดูสาเหตุและ...

กระบวนการอักเสบในช่องคลอดในผู้หญิงเป็นปัญหาที่พบบ่อยซึ่งเกิดขึ้นในตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมทุกคนอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิตของเธอ มักเป็นรูปแบบขั้นสูงของกระบวนการอักเสบในช่องคลอด (หาก...

ขอบเขตที่ใกล้ชิดของชีวิตผู้หญิงเป็นสิ่งที่ไม่เป็นเรื่องปกติที่จะพูดถึง แต่ถ้าความเจ็บป่วยบางอย่างเริ่มต้นขึ้น ทุกคน (อินเทอร์เน็ต เพื่อน ฯลฯ) ก็มาช่วยเหลือ - ยกเว้นนรีแพทย์ นี่เป็นข้อผิดพลาดที่พบบ่อยที่สุดของผู้ป่วยทุกคน...

ผู้หญิงทุกคนควรทราบอาการช่องคลอดอักเสบเพื่อปรึกษาแพทย์นรีแพทย์ได้ทันท่วงที อาการอาจแตกต่างกันไป ในกรณีส่วนใหญ่ ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดการอักเสบ เมื่อไร…

โรคอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในสตรี (PID) เป็นกลุ่มของโรค (รูปแบบ nosological อิสระ) ส่วนบนระบบสืบพันธุ์เพศหญิงซึ่งอาจรวมถึงการรวมกันของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ, ปีกมดลูกอักเสบ, มดลูกอักเสบ, ฝีในท่อรังไข่และเยื่อบุช่องท้องอักเสบในอุ้งเชิงกราน
ในสหรัฐอเมริกา ผู้หญิงประมาณหนึ่งล้านคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ และ 250,000 คนในจำนวนนี้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยการวินิจฉัยนี้ และ 115,000 คนได้รับการผ่าตัดสำหรับ PID ผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์ที่มีอายุต่ำกว่า 25 ปีมีความเสี่ยงมากที่สุด ผู้หญิง 40% ที่เป็นโรคหนองในที่ไม่ได้รับการรักษาหรือ การติดเชื้อหนองในเทียมจะเป็นโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ และหนึ่งในสี่จะมีภาวะมีบุตรยาก

N70.0	ปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันและมดลูกอักเสบ
N70.1	ปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังและมดลูกอักเสบ
N71.0	โรคอักเสบเฉียบพลันของมดลูก
N71.1	โรคอักเสบเรื้อรังของมดลูก
N73.0	parametritis เฉียบพลันและเซลลูไลอักเสบในอุ้งเชิงกราน
N73.1	parametritis เรื้อรังและเซลลูไลอักเสบในอุ้งเชิงกราน
N73.3	เยื่อบุช่องท้องอักเสบในอุ้งเชิงกรานเฉียบพลันในสตรี
N73.4	เยื่อบุช่องท้องอักเสบในอุ้งเชิงกรานเรื้อรังในสตรี
N73.6	การยึดเกาะของช่องท้องในอุ้งเชิงกรานในสตรี
N74.3	โรคอักเสบ Gonococcal ของผู้หญิง อวัยวะอุ้งเชิงกราน
N74.4	โรคอักเสบอวัยวะอุ้งเชิงกรานหญิงที่เกิดจากหนองในเทียม

สาเหตุของโรคพีไอดีคืออะไร?

ใน 60% ของกรณี สาเหตุของ PID คือการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ จากข้อมูลของ WHO (มิถุนายน 2543) พบว่าหนองในเทียมและโรคหนองในพบได้ใน 65–70% ของผู้ป่วย PID ทั้งหมด

ปัจจัยสาเหตุ	ความถี่และการตอบสนอง
	หนองในแท้ 40 -50%
	ค. trachomatis 30%
การติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจน
แบคทีเรียแกรมลบ (E. coli ฯลฯ)
แอกติโนมัยซีสอิสราเอล	พบบ่อยมากเมื่อใช้อุปกรณ์มดลูก (IUD)
	อัตราการตรวจจับแตกต่างกันมาก
การติดเชื้อเริมและ adenovirus
ไม่ระบุ

ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนา PID

ผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์มีแนวโน้มที่จะเป็นโรค PID มากขึ้น วัยเจริญพันธุ์อายุไม่เกิน 25 ปีมากกว่าผู้หญิงที่มีอายุเกิน 25 ปี เนื่องจากโครงสร้างปากมดลูกยังไม่บรรลุนิติภาวะ ซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการติดเชื้อและลดความไวต่อการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่เกี่ยวข้องกับ PID

ยิ่งผู้หญิงมีคู่นอนมากเท่าไร ความเสี่ยงที่จะเป็นโรค PID ก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้ ความเสี่ยงในการเกิดโรค PID ยังสูงในผู้หญิงที่มีคู่นอนมากกว่าหนึ่งคน มีความเสี่ยงสูงการเกิด PID มากกว่าที่แต่งงานแล้ว

ผู้หญิงที่ใช้สวนล้างสวนเป็นประจำมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค PID เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่สวนล้างสวน การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการสวนล้างบ่อยครั้งจะเปลี่ยนพืชในช่องคลอด (จุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ในช่องคลอด) จากปกติไปสู่การทำให้เกิดโรค (เป็นอันตราย) และอาจทำให้แบคทีเรียจากช่องคลอดแพร่กระจายไปยังอวัยวะสืบพันธุ์ส่วนบน

ก่อนหน้านี้เคยเป็นโรค PID

ในผู้หญิงที่ใช้ อุปกรณ์มดลูก(IUD) ความเสี่ยงในการเกิด PID สูงกว่าผู้หญิงที่ใช้วิธีอื่น การคุมกำเนิดหรือไม่ได้ใช้เลย อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงนี้สามารถลดลงได้หากผู้หญิงได้รับการทดสอบและรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ก่อนที่จะใส่ IUD

PID เกิดขึ้นได้อย่างไร?

ไม่มีกรอบเวลาเฉลี่ยที่แน่นอนสำหรับการพัฒนา PID ในบางกรณี PID จะพัฒนาอย่างรุนแรงภายในไม่กี่วันหลังการติดเชื้อ ในกรณีอื่น ๆ PID สามารถพัฒนาได้หลายเดือนหลังการติดเชื้อ ในกรณีส่วนใหญ่ (75% ของกรณี) ) การติดเชื้อเกิดขึ้นในลักษณะที่เพิ่มขึ้นเมื่อมีปากมดลูกอักเสบและช่องคลอดอักเสบ ปัจจัยที่ทำให้เกิด PID คือการรักษาที่ล่าช้าหรือไม่ถูกต้อง การใช้ยาด้วยตนเองของโรคประจำตัว ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน โรคที่เกิดร่วมกัน ในบางกรณี สาเหตุของ PID ไม่ชัดเจน

สัญญาณของ PID คืออะไร?

ไม่เคร่งครัด อาการเฉพาะในกรณีส่วนใหญ่ สัญญาณ PID ​​จะหายไปหรือไม่รุนแรงทั้งหมด อาการทางคลินิก PID ค่อนข้างหลากหลายและสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มต่างๆ ได้ดังต่อไปนี้:

กลุ่มอาการ	คำอธิบาย
อาการปวด	อาการปวดท้องส่วนล่างที่พบบ่อยที่สุด มักเกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือนโดยมีอาการปวดร้าว ในบริเวณฝีเย็บ เอว และศักดิ์สิทธิ์ แผนกต่างๆ บ่อยครั้งที่ความรุนแรงของความเจ็บปวดไม่สอดคล้องกัน การเปลี่ยนแปลงของอวัยวะเพศ อาจมีอาการคัน ในฝีเย็บ ความรู้สึกอิ่ม ความร้อนในฝีเย็บ
ความผิดปกติของประจำเดือน	พวกเขายังเป็นหนึ่งใน อาการทั่วไปพีไอดี menometrorrhagia, oligo-opsomenorrhea, ประจำเดือน, การพบเห็นก่อนมีประจำเดือน, การพบเห็นหลังมีประจำเดือน
ความผิดปกติทางเพศ	การเปลี่ยนแปลงในความใคร่, anorgasmia, vaginismus, dyspareunia ภาวะมีบุตรยาก
ตกขาว	ตกขาว: มักเป็นเมือก, เมือก
กลุ่มอาการดิสซูริก	ปัสสาวะบ่อยด้วยความรู้สึกเสียวซ่า ตะคริว
อาการทั่วไป	อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น อ่อนแรง ทั่วไป ความผิดปกติทางจิตอารมณ์

ภาวะแทรกซ้อนของ PID คืออะไร?

การวินิจฉัยเบื้องต้นและการรักษาที่เพียงพอสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนของ PID ได้ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา PID อาจทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงได้

ภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่

แบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อสามารถบุกรุกท่อนำไข่และทำให้เกิดกระบวนการอักเสบซึ่งทำให้เกิดแผลเป็นซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการเคลื่อนไหวปกติของไข่เข้าสู่มดลูก เมื่อท่อนำไข่ถูกปิดกั้นโดยรอยแผลเป็นการเปลี่ยนแปลงตัวอสุจิ ไม่สามารถปฏิสนธิกับไข่ได้และผู้หญิงมีบุตรยากที่ท่อนำไข่เกิดขึ้นได้ใน 15-20% ของผู้หญิงที่มี PID

การตั้งครรภ์นอกมดลูก

หากท่อนำไข่ถูกปิดกั้นบางส่วนโดยเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือกระบวนการอักเสบ การปฏิสนธิของไข่โดยตัวอสุจิสามารถเกิดขึ้นได้โดยตรงในท่อนั้นเอง และการตั้งครรภ์จะเริ่มพัฒนาที่นั่น เป็นผลให้การตั้งครรภ์นอกมดลูกพัฒนาขึ้นซึ่งสิ้นสุดใน การแตกของท่อนำไข่ด้วยความเจ็บปวดเฉียบพลันมีเลือดออกภายในและอาจนำไปสู่ความตายของผู้หญิงได้ การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นใน 12-15% ของผู้หญิงที่มี PID

เรื้อรัง อาการปวดกระดูกเชิงกราน

แผลเป็นที่ท่อนำไข่และโครงสร้างอุ้งเชิงกรานอื่นๆ อาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังเป็นเวลานานหลายเดือนหรือหลายปี

ฝี Tubo-ovarian

ฝีในรังไข่เป็นรูปแบบที่รุนแรงของโรคที่เกิดจากการอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน เป็นหนึ่งในสาเหตุการเสียชีวิตของผู้หญิงจากโรค PID

โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ

Pelvioperitonitis คือการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องในอุ้งเชิงกราน เป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของ PID ซึ่งมักนำไปสู่ภาวะติดเชื้อ พัฒนารองจากความเสียหายต่อมดลูก ท่อนำไข่ และรังไข่ เมื่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคแทรกซึมผ่านช่องทางการสัมผัส ทางเม็ดเลือด และทางน้ำเหลือง

PID ส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร?

โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบเป็นสาเหตุหลักของการแท้งบุตร การคลอดก่อนกำหนด และทารกน้ำหนักแรกเกิดน้อย ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเกิดขึ้นได้มากถึง 50-70% ของหญิงตั้งครรภ์ที่มีโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ สาเหตุ มดลูกอักเสบหลังคลอด.

การวินิจฉัย PID เป็นอย่างไร?

มีการเสนอวิธีการวินิจฉัย PID หลายวิธี วิธีที่ทันสมัยและเป็นที่ยอมรับ (ข้อมูลปี 2549) คือแนวทางในการวินิจฉัย PID ศูนย์แห่งชาติสำหรับการควบคุมและป้องกันโรค (สหรัฐอเมริกา)

เกณฑ์การวินิจฉัย PID (ซีดีซี สหรัฐอเมริกา) 2549

ขั้นต่ำ	เพิ่มเติม	เชื่อถือได้
ปวดเมื่อคลำบริเวณส่วนล่าง ส่วนของช่องท้อง ปวดบริเวณส่วนต่อท้าย การดึงปากมดลูกอย่างเจ็บปวด	อุณหภูมิสูงกว่า 38.3°C มีสารคัดหลั่งผิดปกติจากปากมดลูกหรือช่องคลอด ESR ที่เพิ่มขึ้น เพิ่มระดับโปรตีน C-reactive การยืนยันทางห้องปฏิบัติการของการติดเชื้อปากมดลูกที่เกิดจากเชื้อ Gonococci และ Chlamydia	จุลพยาธิวิทยา: การตรวจหาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบจากการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก อัลตราซาวนด์แสดงท่อนำไข่ที่มีของเหลวหนาแน่นและมีของเหลวอิสระหรือมีก้อนรังไข่ในช่องท้องในช่องท้อง การตรวจจับสัญญาณระหว่างการส่องกล้องสอดคล้องกับ PID

การตรวจหา Diplococci ภายในเซลล์แบบแกรมลบเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการเพาะเลี้ยงหรือการทดสอบ PCR สำหรับ N. gonorrhoeae ขอแนะนำให้ใช้การวินิจฉัย PCR เพื่อตรวจหา N. gonorrhoeae หรือ C. trachomatis

วิธีการรักษาพีไอดี

ยาปฏิชีวนะใช้รักษา PID อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
ไม่สามารถย้อนกลับความเสียหายที่เกิดขึ้นในอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงได้อย่างสมบูรณ์ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสามารถป้องกันความเสียหายร้ายแรงต่ออวัยวะสืบพันธุ์ได้ ยิ่งผู้หญิงเริ่มการรักษา PID ในเวลาต่อมา เธอมีแนวโน้มที่จะมีบุตรยากหรือมีการตั้งครรภ์นอกมดลูกในอนาคตเนื่องจากความเสียหายของท่อนำไข่ เนื่องจากความยากลำบากในการ คำจำกัดความที่แม่นยำจุลินทรีย์ที่โจมตีอวัยวะสืบพันธุ์ PID มักจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างน้อยสองตัวซึ่งมีประสิทธิผลในการต่อต้านสารติดเชื้อหลากหลายชนิด

เป็นผลมาจากการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายซึ่งอาจนำไปสู่เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ, พาราเมทริติส, ปีกมดลูกอักเสบ และอื่นๆ สาเหตุของโรคอักเสบในกระดูกเชิงกรานคือการติดเชื้อที่ติดต่อไม่เพียงแต่ทางเพศเท่านั้น แต่ยังติดต่อด้วย ด้วยวิธีประจำวัน.

การติดเชื้อจากการสัมผัสในครัวเรือนเกิดขึ้นเนื่องจากสุขอนามัยส่วนบุคคลที่ไม่ดี แต่ เกิดขึ้นบ่อยครั้งการติดต่อคือการมีเพศสัมพันธ์

โรคอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยัง: ช่องคลอด, รังไข่, ท่อนำไข่, ช่องคลอด

การอักเสบในกระดูกเชิงกรานเป็นสาเหตุหลักประการหนึ่งของโรคในสตรี ความจริงก็คือถ้าคุณไม่ปรึกษาแพทย์อย่างทันท่วงทีอีกด้วย แบบฟอร์มที่ถูกละเลยโรคความเสี่ยงต่อการเกิดอาการเพิ่มขึ้น ภาวะแทรกซ้อนต่างๆเช่น ภาวะมีบุตรยาก กระดูกเชิงกรานขนาดเล็กมีรายชื่ออวัยวะต่างๆ เมื่อเกิดการอักเสบผู้หญิงไม่เพียงแต่จะไม่มีลูกชั่วคราวเท่านั้น แต่ยังกลายเป็นหมันได้อีกด้วย

สาเหตุของโรคอักเสบที่ส่งผลต่อกระดูกเชิงกราน ได้แก่: การแทรกแซงการผ่าตัด- มดลูกอักเสบ; มีคู่นอนหลายคนในเวลาเดียวกัน ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย- การทำแท้ง

หากการติดเชื้อเข้าไปในกระดูกเชิงกรานด้วยเหตุผลบางประการ ในกรณีส่วนใหญ่ อาการต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:

ประจำเดือนมาไม่ปกติ;

เป็นเวลานาน อุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้นเล็กน้อย

เจ็บเข้า. ส่วนล่างหน้าท้องและด้านหลัง

ปวดและแสบร้อนเมื่อปัสสาวะ

ตกขาวหนา;

รุนแรงในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

แต่อาการข้างต้นอาจไม่ปรากฏขึ้นพร้อมๆ กันทั้งหมด หรืออาจไม่ปรากฏเลยและดำเนินไปโดยไม่มีอาการใดๆ การติดเชื้อที่เกิดจาก Chlamydia ไม่ใช่เรื่องน่ากังวล เวลานาน- โดยปกติแล้วการติดเชื้อประเภทนี้จะตรวจพบในระหว่างการตรวจเนื่องจากผลที่ตามมาเช่นการไม่สามารถ เป็นเวลานานตั้งครรภ์.

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการอักเสบ: การก่อตัวของแผลเป็นหรือการยึดเกาะบนท่อนำไข่รวมถึงความเสียหายต่อมดลูก ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวสามารถทำให้เกิดได้ การตั้งครรภ์นอกมดลูก, ภาวะมีบุตรยาก และ อาการปวดโดยกระดูกเชิงกรานเล็กจะถูกเปิดออกอย่างเป็นระบบ

นอกจากนี้อาการปวดยังอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ เช่น เส้นเลือดขอดในอุ้งเชิงกรานซึ่งเป็นโรคเรื้อรัง

ปัญหาเกี่ยวกับเส้นเลือดขอดในอุ้งเชิงกรานคือวินิจฉัยได้ยากมาก ในกรณีนี้เมื่อไร ความเจ็บปวดจำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญหลายคน: นรีแพทย์, ศัลยแพทย์, ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ฯลฯ

การรักษาจะดำเนินการอย่างระมัดระวัง บางครั้งก็ต้องผ่าตัด เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันจึงมีการกำหนดแบบฝึกหัดการรักษา

โรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานพบได้บ่อยในผู้หญิง อายุที่แตกต่างกัน- Vulvitis, ช่องคลอดอักเสบ, colpitis, bartholinitis, การอักเสบของอวัยวะ, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ, ปีกมดลูกอักเสบ - ยังห่างไกลจาก รายการทั้งหมดโรคต่างๆ ธรรมชาติของการติดเชื้อที่ทำให้ผู้หญิงกังวล นอกจากนี้โรคแต่ละโรคข้างต้นสามารถพัฒนาเป็นโรคที่รุนแรงมากขึ้นได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาการแรกของการอักเสบของช่องคลอดและช่องคลอดมีอาการบวมแดงและมีอาการคัน จากนั้นอาจปรากฏขึ้นซึ่งลักษณะของตัวกำหนดโรคที่แน่นอน

เมื่ออวัยวะอักเสบจะมีอาการเดียวกันนี้เกิดขึ้นพร้อมกับความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างด้วย มันเกิดขึ้นที่อุณหภูมิสูงขึ้น สุขภาพแย่ลง และมีปัญหาเกี่ยวกับลำไส้เกิดขึ้น ปวดศีรษะหรืออาการวิงเวียนศีรษะร่วมกับอาการอื่น ๆ ยืนยันโรคนี้

การอักเสบของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูก - เป็นหนอง การปล่อยของเหลว, ลักษณะเฉพาะ กลิ่นเหม็น, ปวดท้องส่วนล่างและหลังส่วนล่าง , ประจำเดือนมายาวนานและหนักหน่วง, อุณหภูมิอาจสูงขึ้นด้วย

การอักเสบเรื้อรังมีลักษณะเป็นสัญญาณของการอักเสบของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูก แต่จะเด่นชัดน้อยกว่าเท่านั้น อาการอาจคงอยู่นานหลายปี และหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา อาจก่อให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้ มันถูกเรียกว่าทรัมเป็ต แบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อไปถึงท่อนำไข่และยังคงทำให้เกิดกระบวนการอักเสบที่นั่น ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของแผลเป็นที่ปิดกั้นเส้นทางของไข่ไปยังมดลูก

แต่นอกเหนือจากภาวะมีบุตรยากแล้ว โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบก็สามารถพัฒนาได้เช่นกัน ภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลัน- ในหมู่พวกเขา. หากท่อยังไม่หายดีและสามารถปล่อยไข่ได้ อาจเกิดการปฏิสนธิในท่อได้ ส่งผลให้ท่ออาจแตกเมื่อทารกในครรภ์พัฒนา ทำให้เกิด มีเลือดออกหนักซึ่งอาจถึงแก่ความตายของผู้หญิงได้

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงคืออาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังซึ่งคงอยู่เกือบตลอดชีวิต

ฝี Tubo-ovarian เกิดจากการขาด การรักษาทันเวลา- ท่อและรังไข่เต็มไปด้วยหนอง ผลของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวคือความตาย

Pelvioperitonitis เป็นภาวะแทรกซ้อนที่นำไปสู่ภาวะติดเชื้อ เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคแทรกซึมเข้าไปในมดลูก ท่อ และรังไข่ เป็นผลให้เกิดการอักเสบที่ซับซ้อนของเยื่อบุช่องท้องของกระดูกเชิงกรานเล็กทั้งหมด
อุ้งเชิงกรานอักเสบเป็นอันตรายอย่างยิ่งในหญิงตั้งครรภ์ ผลของการติดเชื้ออาจทำให้แท้งได้เอง และถ้าหากว่าคุณผู้หญิงนั้นมีระยะยาวแล้วละก็ การคลอดก่อนกำหนดกับการตายของเด็ก ใน สถานการณ์กรณีที่ดีที่สุดทารกจะเกิดมามีชีวิตแต่มีน้ำหนักน้อยมาก
กระดูกเชิงกรานอักเสบใน ช่วงหลังคลอดนำไปสู่ภาวะมดลูกอักเสบ