ผลการทดสอบมี.ค. เป็นบวก การทดสอบ MAP (บวกและลบ): คืออะไร การตีความผลการทดสอบ MAR มีข้อผิดพลาดหรือไม่?

หากก่อนหน้านี้ผู้หญิงมักถูกตำหนิว่ามีบุตรยาก ในปัจจุบันได้รับการพิสูจน์แล้วว่าใน 30-50% ของกรณีที่ผู้ชายถูกตำหนิเพราะไม่มีลูก นอกจากการทดสอบพื้นฐานและการตรวจอสุจิแล้ว การทดสอบ Mar ยังใช้ในการศึกษาภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายด้วย การวิเคราะห์ดังกล่าวหมายความว่าอย่างไรเมื่อใช้การทดสอบ Mar และคุณจะเข้าใจผลลัพธ์ด้วยตนเองได้อย่างไร

การทดสอบ Mar คือการทดสอบในห้องปฏิบัติการสมัยใหม่ของตัวอสุจิที่ช่วยให้คุณสามารถตรวจจับและกำหนดเปอร์เซ็นต์ของตัวอสุจิที่ปกคลุมไปด้วยสิ่งที่เรียกว่า (ASAT)

แอนติสเปิร์มเป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่มีโครงสร้างซับซ้อนซึ่งเกาะติดกับอสุจิและจำกัดความเร็วและความมีชีวิตของมัน

การทดสอบ Mar ยังกำหนดพื้นที่ของตัวอสุจิที่มีแอนติบอดีติดอยู่: ที่ศีรษะ คอ หรือหาง การทดสอบยังตรวจพบสเปิร์มที่มีโครงสร้างและการเคลื่อนไหวปกติ แต่สูญเสียความสามารถในการปฏิสนธิ

หากการทดสอบ Mar แสดงผลเป็นบวก แนะนำให้ยืนยันโดยการวิเคราะห์ซีรั่มในเลือดของผู้ป่วยเพื่อหาแอนติบอดีต่อแอนติสเปิร์ม

ความแตกต่างระหว่างการทดสอบ Mar และการตรวจอสุจิ

สาเหตุของภาวะมีบุตรยากในผู้ชายอาจวินิจฉัยได้ยาก และถ้า "รากเหง้าแห่งความชั่วร้าย" อยู่ในปัญหาทางภูมิคุ้มกัน สเปิร์มแกรมที่มีความผิดปกติดังกล่าวก็อาจเป็นเรื่องปกติได้ มีเพียงการทดสอบ Mar เท่านั้นที่สามารถตรวจพบแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มซึ่งเป็นสาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกันในการหลั่งน้ำอสุจิ ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากใน 10-20% ของกรณี และไม่สามารถระบุได้โดยวิธีการวิจัยอื่น ๆ

หากตัวอสุจิถูกเคลือบด้วยแอนติบอดีต่อต้านตัวอสุจิ ตัวอสุจิจะยังคงเคลื่อนไหวได้ แต่ไม่สามารถปฏิสนธิกับไข่ได้

ความเร็วของการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิในกรณีนี้จะลดลงอย่างมาก การแทรกซึมของเซลล์สืบพันธุ์ตัวผู้เข้าไปในไข่นั้นทำได้ยากเป็นพิเศษหากมีแอนติบอดีอยู่บนศีรษะ การตรวจอสุจิเพียงครั้งเดียวนั้นไม่เพียงพอที่จะให้ภาพที่สมบูรณ์ของคุณภาพของตัวอสุจิ เนื่องจากตรวจเพียงองค์ประกอบเชิงปริมาณของการหลั่งอสุจิและการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิเท่านั้น ดังนั้นผู้ป่วยที่มีภาวะมีบุตรยากจึงได้รับการทดสอบ Mar ด้วย

สาเหตุของภาวะมีบุตรยากภูมิต้านตนเอง

ทำไมร่างกายถึงต้านทานการตั้งครรภ์ได้? เป็นที่ทราบกันดีว่าระบบภูมิคุ้มกันได้รับการออกแบบมาเพื่อปกป้องร่างกายของเรา เธอยังมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในกระบวนการปฏิสนธิ

เซลล์เพศแตกต่างจากเซลล์ทั่วไปตรงที่มีโครโมโซมเพียงครึ่งหนึ่ง โดยสเปิร์มมีเพียง 23 ตัว ดังนั้นร่างกายจึงมักมองว่าสเปิร์มเป็นเซลล์แปลกปลอมที่ต้องถูกทำลาย

มีสองประเภท: ภูมิคุ้มกันและภูมิต้านทานตนเอง

ภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกัน ร่างกายของผู้หญิงจะตอบสนองโดยผลิตแอนติบอดีต่ออสุจิของคู่ครองในครรภ์ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเยื่อหุ้มอวัยวะสืบพันธุ์สตรีเสียหายเมื่อมีการสัมผัสใกล้ชิดของอสุจิกับระบบไหลเวียนโลหิตของบริเวณอวัยวะเพศ สาเหตุของความผิดปกติประเภทนี้มักเกิดจากการบาดเจ็บที่อวัยวะสืบพันธุ์ การสึกกร่อน หรือโรคอักเสบในสตรี

ภาวะมีบุตรยากจากภูมิต้านตนเอง ร่างกายของผู้ชายจะผลิตแอนติบอดีที่ทำลายสเปิร์มของตัวเอง โดยปกติสเปิร์มจะถูกล้อมรอบด้วยสิ่งกีดขวางที่ป้องกันไม่ให้รับรู้และเสียหาย อย่างไรก็ตาม ด้วยเหตุผลหลายประการ สิ่งกีดขวางนี้จึงถูกทำลายและมีการผลิตแอนติบอดีมุ่งเป้าไปที่สเปิร์ม แอนติบอดีดังกล่าวเคลือบตัวอสุจิ ซึ่งนำไปสู่การติดกาวและแช่แข็ง ในกรณีนี้ เซลล์เพศชายจะไม่สามารถทะลุผ่านของเหลวในปากมดลูกเข้าไปในไข่ได้ และรับประกันว่าการปฏิสนธิจะประสบความสำเร็จ ในการศึกษา ACAT สามารถตรวจพบได้ทั้งในเลือดและน้ำอสุจิ ความล้มเหลวที่คล้ายกันเกิดขึ้นได้กับรอยโรคติดเชื้อบริเวณอวัยวะเพศ การบาดเจ็บ และการเปลี่ยนแปลงของซีสติก

เมื่อกำหนดให้มีการทดสอบ Mar-Test สิ่งสำคัญคือต้องชี้แจงให้ชัดเจนว่าคู่สมรสคนใดที่แพทย์สงสัยว่ากำลังผลิตแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์ม และอะไรคือสาเหตุของความล้มเหลวนี้

บ่งชี้และข้อห้ามสำหรับการทดสอบมี.ค

โดยทั่วไปแล้วการทดสอบ mar จะกำหนดไว้ในสถานการณ์ที่ไม่ทราบสาเหตุของภาวะมีบุตรยากด้วย:

• สงสัยว่ามีบุตรยากจากปัจจัยชาย
• การวางแผนการตั้งครรภ์ (หากมีข้อสงสัยว่ามีภาวะมีบุตรยากจากภูมิต้านตนเองหรือภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุ)
• การเกาะติดกันของอสุจิระหว่างการตรวจอสุจิ
• หลังการผ่าตัดอวัยวะเพศ
• การศึกษาระบบสืบพันธุ์เพศชายหลังจากปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้น (การบาดเจ็บ การผ่าตัด การติดเชื้อ)
• การเตรียมเทคนิคการช่วยการปฏิสนธิ (IVF, )

บางครั้งการวิจัยดังกล่าวก็เป็นไปไม่ได้ที่จะทำ การทดสอบ Mar มีข้อห้ามในกรณีที่ไม่มีหรือมีจำนวนอสุจิในการหลั่งน้อย

ทำการทดสอบ Mar ในผู้ชาย

หากผู้ชายวางแผนที่จะทำการทดสอบ Mar เขาจะต้องนัดหมายกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมนเพศชายที่คลินิกหรือศูนย์การเจริญพันธุ์แห่งใดแห่งหนึ่งก่อน

การทดสอบมี.ค. สามารถ:

• โดยตรง (เมื่อนำน้ำอสุจิไปวิจัย);
• ทางอ้อม (เมื่อตรวจพลาสมาในเลือด)

รูปแบบการทดสอบโดยตรงนี้มีความแม่นยำมากกว่า

การดำเนินการทดสอบ mar มีดังนี้:

1. ตัวอย่างอสุจิจะถูกผสมกับเซลล์อื่นๆ (เซลล์เม็ดเลือดแดงหรืออนุภาคน้ำยาง) ที่เคลือบด้วยแอนติบอดีของมนุษย์ (HAT)
2. IgG antiserum จะถูกเพิ่มเข้าไปในมวลของอสุจิและเซลล์เม็ดเลือดแดง (หรืออนุภาคน้ำยาง)
3. ตัวอสุจิที่เคลือบด้วยแอนติบอดีจะเกาะติดกับอนุภาคที่ฉีดเข้าไป
4. อสุจิที่ติดกาวจะถูกนับเพื่อกำหนดผลลัพธ์เป็นเปอร์เซ็นต์ เปอร์เซ็นต์ของตัวอสุจิที่ผิดรูปบ่งชี้ว่ามีภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกัน

การทดสอบ Mar ดำเนินการอย่างไรในผู้หญิง?

การทดสอบ Mar มักถูกกำหนดให้กับผู้ชาย อย่างไรก็ตามร่างกายของผู้หญิงอาจถูกตำหนิสำหรับภาวะมีบุตรยากจากภูมิต้านทานตนเอง การศึกษาในสตรีนี้อาจมีได้สองประเภท:

• วิธีการโดยตรง - เมื่อมีการประเมินสภาพของมูกปากมดลูกและระดับการเชื่อมต่อของอสุจิ (มักใช้หลังการมีเพศสัมพันธ์ -);
• วิธีทางอ้อม - เมื่อตรวจพลาสมาในเลือด

สำหรับผู้หญิง จะใช้การทดสอบสองประเภท:

• ในรูปแบบของการทดสอบ Shuvarsky-Sims-Hüner การวิเคราะห์นี้จะดำเนินการภายใน 12 ชั่วโมงหลังการมีเพศสัมพันธ์ (จำเป็นก่อนการตกไข่) ในกรณีนี้จะพิจารณาการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิในตกขาว
• ในรูปแบบของการทดสอบ Kurzrock-Miller การศึกษานี้ดำเนินการก่อนการตกไข่ด้วย ในกระบวนการนี้ น้ำมูกปากมดลูกของผู้หญิงจะผสมกับตัวอย่างอสุจิของผู้ชายเพื่อประเมินสารตั้งต้นที่เกิดขึ้น

การทดสอบ mar มีการกำหนดเมื่อใด?

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะมีบุตรยากจากภูมิต้านตนเองคือ:

• การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศ (รวมถึงหลังการผ่าตัด);
• การติดเชื้อ;
• โรคของอวัยวะอุ้งเชิงกราน

การตระเตรียม

โดยส่วนใหญ่ การทดสอบ mar จะดำเนินการด้วยการตรวจอสุจิในวันเดียวกันจากตัวอย่างอสุจิเดียวกัน

เพื่อการวิเคราะห์ที่เชื่อถือได้ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎการเตรียมการต่อไปนี้:

1. สำหรับการทดสอบ mar จะใช้การหลั่งจากการช่วยตัวเอง อสุจิหลังมีเพศสัมพันธ์ไม่เหมาะสำหรับการวิจัย
2. หากคุณรับประทานฮอร์โมนช้ากว่าหกเดือนก่อนการทดสอบ ผลการทดสอบอาจบิดเบี้ยว
3. 10 วันก่อนการทดสอบ ไม่รวมการเข้าห้องซาวน่าหรือโรงอาบน้ำ
4. ในการรักษาอาการอักเสบของอวัยวะเพศ จะไม่มีการทดสอบ Mar-test และก่อนการวิเคราะห์ 7 วัน ไม่รวมการใช้ยาหรืออาหารเสริมใดๆ
5. หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารพิษ 2-3 วันก่อนการทดสอบ (เมื่อทำงานในสภาวะอันตราย การสัมผัสกับสารเคมี ฯลฯ)
6. หลีกเลี่ยงการใช้อาหารรสเผ็ดและมัน
7. มีความจำเป็นต้องงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์หนึ่งสัปดาห์ก่อนที่จะรวบรวมเนื้อหา นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อแยกการมีอยู่ของเซลล์ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
8. พักผ่อนและหลีกเลี่ยงการออกแรงมากเกินไปในวันก่อนการทดสอบ
9. หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์และสูบบุหรี่ 3-4 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
10. การจัดการนอนหลับให้เหมาะสมหนึ่งวันก่อนการวิเคราะห์
11. หากผู้ชายเป็นโรค ARVI หรือไข้หวัดใหญ่ จะไม่มีการทดสอบจนกว่าเขาจะหายดี
12. ก่อนบริจาคอสุจิคุณต้องปัสสาวะและล้างอวัยวะเพศด้วยสบู่ เมื่อช่วยตัวเองห้ามใช้สารหล่อลื่นหรือใช้ถุงยางอนามัย
13. ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการรวบรวมวัสดุสำหรับการทดสอบ เก็บอสุจิในภาชนะที่ปลอดเชื้อ สิ่งสำคัญคือต้องจัดส่งวัสดุไปยังห้องปฏิบัติการภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากการรวบรวม (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวบรวมการวิเคราะห์ที่บ้าน) มิฉะนั้นผลลัพธ์จะไม่น่าเชื่อถือ
14. ห้ามทำให้ภาชนะอสุจิเย็นเกินไปหรือร้อนเกินไป อุณหภูมิที่เหมาะสมสำหรับการลำเลียงน้ำอสุจิคืออุณหภูมิของร่างกาย ในกรณีนี้อย่าให้แสงแดดส่องโดนภาชนะโดยตรง
15. คำตอบจากการวิเคราะห์สามารถพบได้ในวันถัดไปหลังจากส่งแล้ว โดยปกติความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์จะได้รับการยืนยันหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ในรูปแบบของการศึกษาซ้ำ

ใบรับรองผลการเรียนของการทดสอบ

การทดสอบ Mar จะต้องได้รับการตีความโดยผู้เชี่ยวชาญด้านอนามัยการเจริญพันธุ์ เมื่ออ่านหลักฐานการศึกษานี้ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่า:

• ผลลัพธ์เชิงลบคือตัวบ่งชี้การทดสอบที่ดี
• ผลลัพธ์ที่เป็นบวกคือผลลัพธ์ที่ไม่ดี

ปัจจัยสำคัญในการถอดรหัสการทดสอบ mar คือการบ่งชี้ตำแหน่งของไฟล์แนบ ACAT

การติดแอนติบอดีที่หัวของตัวอสุจิถือเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ที่สุด

หากคำตอบของการทดสอบเป็นลบ แสดงว่าอสุจิที่เต็มเปี่ยมยังคงอยู่ในน้ำอสุจิในจำนวนที่เพียงพอ และนี่เป็นเรื่องดีเพราะคู่นี้มีโอกาสตั้งครรภ์ตามธรรมชาติได้มาก

จะเข้าใจผลการทดสอบที่เป็นบวกได้อย่างไร? ผลลัพธ์นี้บ่งชี้ว่าโครงสร้างของตัวอสุจิมากกว่าครึ่งหนึ่งถูกรบกวน ทั้งหมดนี้บ่งชี้ถึงความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกัน

ยิ่งเปอร์เซ็นต์ของผลการตรวจ Mar-test สูงเท่าใด ผลที่ได้ก็จะล้าหลังกว่าเกณฑ์ปกติมากขึ้น และโอกาสที่จะได้ความเป็นพ่อของผู้ทดสอบก็น้อยลงด้วย

วิธีทำความเข้าใจผลการทดสอบ Mar

อัตราการทดสอบ Mar น้อยกว่า 10% ถือว่าดีที่สุด และยิ่งตัวเลขยิ่งน้อยก็ยิ่งดี สิ่งสำคัญคือการศึกษาครั้งนี้มีผลเชิงลบโดยมีค่าน้อยกว่า 50% ผลลัพธ์นี้แสดงให้เห็นว่าตัวอสุจิในการวิเคราะห์น้อยกว่าครึ่งหนึ่งมีชั้นเคลือบป้องกันตัวอสุจิ ตัวบ่งชี้นี้ถือว่าเป็นเรื่องปกติ เนื่องจากผู้ชายที่มีลักษณะตัวอสุจิคล้ายกันมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ตามปกติ ในการทดสอบ ผลลัพธ์ดังกล่าวจะอ่านว่า “การทดสอบ mar - ปกติ”

หากพบอสุจิที่มีแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มมากกว่า 50% ในน้ำอสุจิ การทดสอบจะถือว่าเป็นบวก หากแม้แต่ตัวอสุจิก็สามารถเคลื่อนไหวได้ แต่มากกว่า 50% ของพวกมันได้รับการคุ้มครองโดย ASAT การตอบสนองดังกล่าวก็เท่ากับมีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นหมันในผู้ชาย การวินิจฉัยดังกล่าวค่อนข้างร้ายแรงสำหรับคู่รัก

เมื่อมีการผลิต ACAT ในร่างกาย ผู้ชายมักพูดถึงภาวะมีบุตรยากจากภูมิต้านตนเอง หากร่างกายของผู้หญิงผลิตแอนติบอดีดังกล่าว ภาวะมีบุตรยากจะถือว่ามีภูมิคุ้มกัน

จะทำอย่างไรถ้าผลลัพธ์เป็นบวก

หากการทดสอบ Mar ให้ผลลัพธ์ 100% เป็นไปได้มากว่าทั้งคู่ไม่สามารถตั้งครรภ์ตามธรรมชาติได้ อย่างไรก็ตาม ไม่จำเป็นต้องสิ้นหวังเมื่อได้รับผลการวิจัยที่ไม่น่าพึงพอใจที่สุด ด้วยเทคโนโลยีที่ทันสมัย ​​การตั้งครรภ์จึงเป็นไปได้ในกรณีนี้

หากผลการทดสอบ Mar เป็นบวก ก็ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะใช้เทคนิคช่วยการเจริญพันธุ์ ตัวอย่างเช่น การใช้เทคนิค IVF หรือ IVF + ICSI ในสถานการณ์เช่นนี้ช่วยให้คุณตั้งครรภ์ได้แม้จะให้ผลบวก 100% ก็ตาม

แม้ว่าการศึกษาเกี่ยวกับอสุจิดังกล่าวยังไม่ค่อยมีใครรู้จักมากกว่าการตรวจอสุจิ แต่การทดสอบ mar ก็สามารถระบุสาเหตุทางภูมิคุ้มกันของภาวะมีบุตรยากได้ และอย่าสิ้นหวังหากการทดสอบนี้เป็นบวก ในหลายกรณี ผลดังกล่าวไม่ใช่โทษประหารชีวิตและสามารถแก้ไขได้ และด้วยความสามารถที่ทันสมัยของเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ การปฏิสนธิจึงเป็นไปได้แม้จะมีการทดสอบมาร์ที่เป็นบวก 100% ก็ตาม

การทดสอบ MAP: มันคืออะไร มีไว้เพื่ออะไร และจะถอดรหัสได้อย่างไร?

อสุจิที่มีการทดสอบ MAR เป็นการทดสอบภาคบังคับในการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากในชาย การตรวจประเภทนี้ดำเนินการเพื่อศึกษาภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายโดยละเอียดยิ่งขึ้น การทดสอบต้องมีการเตรียมการเบื้องต้นและปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ การตีความผลลัพธ์ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญและในบางกรณีทำให้สามารถค้นพบสาเหตุของการขาดการตั้งครรภ์ในคู่ของเขาได้

• อสุจิด้วยการทดสอบ MAP
• การทดสอบ MAP สำหรับผู้ชายคืออะไร?
• เหตุใดจึงจำเป็นต้องมีการทดสอบ MAR หมายความว่าอย่างไร และจะทำการทดสอบเมื่อใด?
• ถอดรหัสผลลัพธ์
• การทดสอบ MAR เป็นลบ: มันหมายความว่าอะไร?
• ความแตกต่างระหว่าง IgA และ IgG คืออะไร
• วิธีทำแบบทดสอบ
• การตระเตรียม
• ฉันควรรับประทานบ่อยแค่ไหน?

อสุจิด้วยการทดสอบ MAP

มีการตรวจอสุจิสำหรับผู้ชายเพื่อประเมินการทำงานของอสุจิ ผลลัพธ์อาจแสดงค่าต่อไปนี้:

• normozoospermia - ผู้ชายสามารถตั้งครรภ์ได้
• oligozoospermia - มีอสุจิจำนวนน้อยในการหลั่ง
• asthenozoospermia - เซลล์ไม่ได้ใช้งาน
• teratozoospermia - สัณฐานวิทยาของเซลล์บกพร่อง

นอกเหนือจากปัญหาที่ตรวจพบแล้ว อาจเพิ่มเงื่อนไข เช่น ภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกัน ไม่สามารถระบุได้ด้วยอสุจิมาตรฐาน การก่อตัวทางพยาธิวิทยาของแอนติบอดีสามารถรับรู้ได้โดยการทดสอบ MAP ตามคำแนะนำของ WHO ต้องทำการศึกษาทุกครั้งที่วิเคราะห์อสุจิ

การทดสอบ MAP สำหรับผู้ชายคืออะไร?

เพื่อประเมินภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายอย่างเต็มที่ นอกเหนือจากการศึกษาการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิแล้ว ยังมีการกำหนดการทดสอบต่างๆ เช่น Kruger spermogram ซึ่งกำหนดลักษณะทางสัณฐานวิทยาของเซลล์ และการทดสอบ MAP ซึ่งตรวจจับแอนติบอดีต่อแอนตี้สเปิร์ม สำหรับผู้ชาย การวิเคราะห์นี้ไม่แตกต่างจากการศึกษามาตรฐานเกี่ยวกับองค์ประกอบของอสุจิ

มักเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ชายที่จะตัดสินใจรับการวินิจฉัย ท้ายที่สุดแล้ว แม้ว่าจะมีค่าอสุจิที่ดี แต่ผลลัพธ์ของการทดสอบ MAP ก็สามารถแสดงให้เห็นภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกันได้

เหตุใดจึงจำเป็นต้องมีการทดสอบ MAR หมายความว่าอย่างไร และจะทำการทดสอบเมื่อใด?

ข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบ MAR คือผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เนื่องจากไม่มีปัญหาด้านสุขภาพ หรือการเตรียมตัวสำหรับการทำเด็กหลอดแก้ว การศึกษาสามารถทำได้สำหรับผู้หญิง: การทดสอบหลังการมีเพศสัมพันธ์หรือการทดสอบ Shuvarsky หากสามีและภรรยาไม่มีอุปสรรคต่อการตั้งครรภ์ แต่ไม่เกิดการปฏิสนธิ การวิเคราะห์จะทำสำหรับคู่รักทั้งสองคนพร้อมกัน ซึ่งช่วยให้เราได้รับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสถานะการเจริญพันธุ์ของคู่สมรสมากกว่าแต่ละบุคคล ตัวชี้วัดที่ได้รับจะได้รับการประเมินอย่างครอบคลุม

การทดสอบ MAR บอกอะไร?

การทดสอบ MAR ช่วยในการระบุการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์ม (ASAT) ในร่างกายของชายและหญิง โดยปกติไม่ควรปรากฏในมูกปากมดลูกในสตรีและในน้ำอสุจิในผู้ชาย หรือพบในปริมาณความเข้มข้นต่ำ ACAT สามารถกำหนดได้ในพันธมิตรรายเดียวหรือทั้งสองราย

การก่อตัวของแอนติบอดีบ่งชี้ว่าระบบภูมิคุ้มกันรับรู้ว่าเซลล์สืบพันธุ์เพศชายเป็นวัตถุแปลกปลอม โดยปกติแล้วสารพันธุกรรมของมนุษย์จะมีโครโมโซม 46 โครโมโซม เซลล์สืบพันธุ์ที่มีไว้สำหรับการหลอมรวมในภายหลังมีทั้งหมด 23 เซลล์ ระบบภูมิคุ้มกันเมื่อตรวจพบพวกมันจะเริ่มต่อสู้กับชุดที่ผิดปกติ ธรรมชาติออกแบบไว้เพื่อให้ระบบป้องกันของร่างกายไม่ "มองเห็น" สเปิร์ม แต่สิ่งนี้ยังคงเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางประการ

สเปิร์มที่อยู่ในลูกอัณฑะได้รับการปกป้องจากการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกันโดยสิ่งกีดขวางของลูกอัณฑะในเลือด การละเมิดความสมบูรณ์ของสิ่งกีดขวางนำไปสู่การก่อตัวของแอนติบอดีต่อโครงสร้างของตัวอสุจิ: หัว, ร่างกาย, หาง แอนติบอดีป้องกันไม่ให้สเปิร์มเคลื่อนที่และให้ปุ๋ยกับไข่

การละเมิดกลไกการป้องกันเกิดขึ้นเนื่องจาก:

• การบาดเจ็บ;
• โรคติดเชื้อและการอักเสบ
• การอุดตันของ vas deferens;
• การติดเชื้อในวัยเด็ก

เป็นการทดสอบ MAP ที่ช่วยให้คุณระบุกลไกการป้องกันของร่างกายและดำเนินการรักษาหากเป็นไปได้

การทดสอบ MAR และการตีความผลลัพธ์ที่ได้รับ

หากแพทย์กำหนดให้ทำการทดสอบ MAP เขาจะต้องตีความ คุณไม่ควรพยายามตีความค่าตัวเลขด้วยตนเอง บ่อยครั้งความคิดเห็นของผู้ป่วยเกี่ยวกับสถานะของระบบสืบพันธุ์ของเขาเป็นเรื่องที่ลึกซึ้ง

อิมมูโนโกลบูลินที่ตรวจพบโดยใช้การทดสอบ MAP มีหลายประเภท:

• IgA – แอนติบอดีที่รับผิดชอบในการสร้างภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและสร้างขึ้นจากเซลล์ของเยื่อเมือก
• IgG – แอนติบอดีที่มีอยู่ในร่างกายมนุษย์ตลอดเวลาเมื่อมีการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันเกิดขึ้น
• แอนติบอดี IgM ซึ่งเป็นส่วนประกอบหลักในการสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันจะถูกกำหนดในห้องปฏิบัติการภายใน 2 สัปดาห์หลังการสร้างเท่านั้น

การทดสอบ MAP เป็นลบ: หมายความว่าอย่างไร

หากผลการทดสอบเป็นลบ แสดงว่าผู้ชายมีภาวะเจริญพันธุ์และไม่มี ASAT อยู่ในตัวอสุจิ titer ของผลลัพธ์ที่เป็นลบอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 0 ถึง 10% ในขณะเดียวกันเปอร์เซ็นต์ 10 ถึง 50 ก็เป็นเรื่องปกติ แต่ก็น่าสงสัยอยู่แล้ว หากตรวจพบตัวบ่งชี้ ACAT มากกว่า 10% แต่น้อยกว่า 50% ควรทำการทดสอบ MAP ซ้ำภายใน 2 สัปดาห์ต่อมา

การทดสอบ MAR เชิงบวกหมายถึงอะไร

หากเป็นไปได้ที่จะตรวจพบจำนวนเซลล์ที่มีแอนติบอดีต่อแอนตี้สเปิร์มเกิน 50% ในอสุจิแสดงว่าการปฏิสนธิตามธรรมชาติเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ชาย แม้ว่าตัวอสุจิจะมีการเคลื่อนไหวที่ดีและมีองค์ประกอบเชิงปริมาณ แต่เซลล์ก็ไม่สามารถปฏิสนธิได้เนื่องจากการทำงานของ ACAT

อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ คุณไม่ควรยอมแพ้ มีความเป็นไปได้ที่คุณจะสามารถตั้งครรภ์ได้หลังการรักษา การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมจะช่วยลดจำนวนแอนติบอดีต่อตัวอสุจิและความสามารถในการปฏิสนธิของตัวอสุจิจะเพิ่มขึ้น

การตัดสินใจเกี่ยวกับวิธีการแก้ไขจะทำโดยผู้เชี่ยวชาญ ในการรักษาแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มมีการใช้สิ่งต่อไปนี้: พลาสมาฟีเรซิส, เซรั่มแอนติโกลบูลิน, การใช้ยาคุมกำเนิดแบบลาเท็กซ์ชั่วคราวตลอดจนยาและแม้แต่วิธีการผ่าตัด หากการรักษาไม่ได้ผล จะใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ ASAT สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการผสมเทียม เมื่อใช้การผสมเทียม สามารถเลือกการรักษาได้ 2 วิธี:

• การล้างสเปิร์มจากแอนติบอดี
• อิ๊กซี่.

การทดสอบ MAP IgA และ IgG: ความแตกต่างในตัวบ่งชี้

เมื่อแยกความแตกต่างของกระบวนการทางพยาธิวิทยา สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะอิทธิพลของอิมมูโนโกลบูลิน IgA และ IgG ต่อสารพันธุกรรม ความแตกต่างระหว่างพวกเขาคือ IgG ส่งผลต่อองค์ประกอบของสเปิร์ม อิมมูโนโกลบูลินเหล่านี้เพิ่มความหนืดของน้ำอสุจิเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและลดความเป็นกรดลงอย่างรวดเร็ว บ่อยครั้งในกรณีนี้ผู้ชายมีการวินิจฉัยโรคต่อมลูกหมากอักเสบร่วมด้วย อิมมูโนโกลบูลินของ IgA ลดคุณภาพของเซลล์สืบพันธุ์โดยการเปลี่ยนองค์ประกอบทางสัณฐานวิทยา ในระหว่างการตรวจอสุจิสามารถตรวจพบภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกันแบบผสมได้

วิธีทดสอบสำหรับผู้ชาย

วัสดุจะถูกรวบรวมภายในผนังของสถาบันการแพทย์ตามกฎปลอดเชื้อ หลังจากรวบรวมแล้ว น้ำอสุจิจะถูกส่งไปตรวจทันที สำหรับคนไข้ กระบวนการเก็บอสุจิก็ไม่ต่างจากการตรวจอสุจิแบบมาตรฐานหรือแบบครูเกอร์ ความแตกต่างนี้ชัดเจนเฉพาะกับผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นและสะท้อนให้เห็นในผลการศึกษา

การตระเตรียม

ก่อนที่จะทำการทดสอบโดยตรง ผู้ชายจะต้องเตรียมตัวให้พร้อม ก่อนการตรวจอสุจิ คุณควรงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ อาหารที่มีไขมัน และการทำหัตถการโดยใช้ความร้อนเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ คุณต้องสังเกตการพักผ่อนทางเพศเป็นเวลา 2-3 วัน

มีวิธีอื่นในการพิจารณา ASAT - การตรวจเลือด การวินิจฉัยนี้เรียกว่าการวิจัยทางอ้อม ในการเตรียมตัวจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หนึ่งสัปดาห์ก่อนทำหัตถการ

ฉันต้องใช้มันบ่อยแค่ไหน?

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับผลลัพธ์ของปฏิกิริยา แนะนำให้ชายทำการทดสอบอีกครั้งหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ เกิดขึ้นว่าสาเหตุของตัวบ่งชี้นี้เกิดจากการไม่ปฏิบัติตามเงื่อนไขการเตรียมการ หากได้รับสารพันธุกรรมในปริมาณน้อยหรือไม่มีเซลล์อยู่ในตัวอสุจิเลย ก็จะไม่สามารถระบุปริมาณของ ACAT ได้ หากมีข้อสงสัยหรือสงสัยว่าผลการตรวจเป็นเท็จ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจครั้งที่สอง

การทดสอบภาวะเจริญพันธุ์

จากการวิจัยเชิงทดลองทางการแพทย์อย่างเป็นระบบ แพทย์พบว่าในปัจจุบัน 11-21% ของผู้ชายที่มีบุตรยากต้องทนทุกข์ทรมานจากความล้มเหลวของระบบภูมิคุ้มกัน องค์ประกอบของน้ำอสุจิจะสร้างแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์ม ซึ่งจะเกาะติดกับตัวอสุจิที่ผลิตขึ้นมา โดยเกาะตัวอสุจิทีละตัว ซึ่งป้องกันการปฏิสนธิของไข่

ในกรณีนี้ โครงสร้างของเซลล์สืบพันธุ์เพศชายจะไม่ถูกรบกวน ดังนั้นผลลัพธ์ของการวิเคราะห์อสุจิ (ซึ่งมีแนวโน้มที่จะคำนึงถึงองค์ประกอบเชิงปริมาณและคุณภาพของอสุจิที่ผลิต) อาจเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตามสเปิร์มที่มีแอนติบอดีติดอยู่ไม่สามารถมีส่วนร่วมในกระบวนการปฏิสนธิของไข่ได้ ดังนั้นหากเกินจำนวนอสุจิดังกล่าวในร่างกายชาย เพศที่แข็งแกร่งกว่าจะประสบปัญหาภาวะเจริญพันธุ์

แนวคิดและความหมายของแบบทดสอบ MAP

ด้วยความช่วยเหลือของการวิเคราะห์อสุจิแบบเดิม จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุองค์ประกอบเชิงปริมาณของตัวอสุจิที่ติดอยู่กับแอนติบอดี นั่นคือเหตุผลที่นักวิจัยทางการแพทย์ได้นำเสนอแนวคิดดังกล่าวซึ่งควรทำร่วมกับการตรวจอสุจิในเวลาเดียวกัน

เมื่อผลการทดสอบ MAP ที่เป็นลบแสดง 2.5-5.3% นี่เป็นหลักฐานที่ชัดเจนว่าสเปิร์มเกือบทั้งหมดที่ผลิตโดยระบบสืบพันธุ์เพศชายมีความสามารถในการปฏิสนธิคุณภาพสูง หากการทดสอบ MAP เชิงบวกแสดง 49% ควรกำจัดอสุจิที่มีอยู่อย่างน้อยครึ่งหนึ่งออกจากรายการที่เหมาะสมสำหรับการเติมไข่คุณภาพสูง

เมื่อผลการทดสอบ MAP แสดงผล 100% นั่นคือเป็นบวก ผู้ป่วยจะต้องได้รับการรักษาทันที และสำหรับคู่นอนของเขา วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงการคลอดบุตรคือ การทำเด็กหลอดแก้ว (การปฏิสนธินอกร่างกาย) ) เนื่องจากการทดสอบ MAP ที่เป็นบวกในสามีที่ป่วยไม่ได้ให้โอกาสในการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ

ควรสังเกตว่าด้วยผลการทดสอบ MAP สถานการณ์ของภาวะมีบุตรยากโดยสมบูรณ์ไม่มีแม้แต่โอกาสในการตั้งครรภ์นั้นร้ายแรงอย่างยิ่งเนื่องจากร่างกายของเพศที่แข็งแกร่งกว่าปฏิเสธที่จะสร้างสเปิร์มคุณภาพสูงอย่างอิสระเพื่อการปฏิสนธิต่อไป ภาวะมีบุตรยากประเภทนี้ในการแพทย์แผนปัจจุบันมักเรียกว่าแพ้ภูมิตัวเอง

ภาวะมีบุตรยากจากระบบภูมิคุ้มกันอัตโนมัติหมายความว่าร่างกายของผู้ชายจะผลิตแอนติบอดีต่ออสุจิแต่ละตัวที่ผลิตออกมาโดยอัตโนมัติ บางกรณีแสดงให้เห็นว่าร่างกายของผู้หญิงสามารถส่งเสริมปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาได้อย่างอิสระโดยการสร้างแอนติบอดีของตัวเองซึ่งทำหน้าที่เป็นฝ่ายตรงข้ามของสเปิร์ม จากนั้นนักวิจัยทางการแพทย์จึงจำแนกปรากฏการณ์นี้ว่าเป็นภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกันจากภรรยา

สาเหตุที่เกิดภาวะมีบุตรยากจากภูมิต้านตนเอง

ก่อนที่สเปิร์ม (บรรพบุรุษของสเปิร์ม) จะเข้าสู่วัยแรกรุ่น จะต้องมีการเลือกโครโมโซมมาตรฐานที่ 46XY อย่างไรก็ตาม เมื่อเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่น สเปิร์มจะเริ่มการแบ่งตัวแบบแข็งขัน ซึ่งผลลัพธ์ที่ได้คือไม่ใช่ตัวอสุจิสองตัวที่มีตัวเลือกมาตรฐานคล้ายกัน แต่มีสี่ตัว โดยแบ่งตามสัดส่วนด้วย 23 ในระหว่างการแบ่งตัวตามปกติตามร่างกาย ชุดดังกล่าวจะถูกล้อมรอบด้วย อุปสรรคพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยงการรบกวน

เมื่อสังเกตเงื่อนไขเหล่านี้ ความสามารถทางภูมิคุ้มกันของระบบจะไม่สามารถรับรู้จำนวนโครโมโซมที่ไม่ปกติสำหรับส่วนต่างๆ ของสิ่งมีชีวิตที่เหลือ แต่บางกรณีของการปฏิบัติทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าบางครั้งอุปสรรคในการป้องกันมีแนวโน้มที่จะพังทลายลง เช่น เนื่องจากการก่อตัวของถุงน้ำ กระบวนการอักเสบเรื้อรัง หรือการมุ่งเน้นทางพยาธิวิทยาของการติดเชื้อ

เป็นผลให้ระบบภูมิคุ้มกันของผู้ชายสร้างแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มโดยอัตโนมัติ ซึ่งจะจับสเปิร์ม ป้องกันไม่ให้ไม่สามารถเคลื่อนที่ไปยังไข่ได้อย่างอิสระ ในบุคคลครึ่งหนึ่งของสังคมสาเหตุของการผลิตอาจเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกของบริเวณช่องคลอดจากนั้นการทดสอบ MAP จะเป็นค่าบวก

ในสภาวะปกติ เยื่อเมือกไม่ยอมให้สเปิร์มสัมผัสกับหลอดเลือด บ่อยครั้งที่บริเวณเยื่อเมือกได้รับความเสียหายหลังจากเกิดกระบวนการอักเสบในร่างกาย การกัดเซาะ หรือการบาดเจ็บบริเวณอุ้งเชิงกราน

เมื่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญกำหนดให้มีการตรวจร่างกายต่อต้านสเปิร์มในปริมาณที่มากเกินไปเขาจะทราบอย่างแน่นอนว่าคู่ใดที่ผลิตพวกมันและเหตุผลอะไรที่มาพร้อมกับสิ่งนี้เพราะร่างกายไม่สามารถผลิตแอนติบอดีต่อสเปิร์มในตัวมันได้ เป็นเจ้าของ.

การศึกษาโดยใช้การทดสอบ MAP ควรดำเนินการในกรณีทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:

คำแนะนำของแพทย์

• ภาวะมีบุตรยากในชายด้วยอสุจิปกติ
• เมื่อชายหรือหญิงกำลังเตรียมตัวสำหรับการปฏิสนธินอกร่างกาย
• เมื่อจำเป็นต้องผสมเทียมเช่นเดียวกับ ICSI
• เมื่อพารามิเตอร์บางตัวของผลการตรวจอสุจิลดลง (เช่น การเคลื่อนที่ต่ำ ประสิทธิภาพของตัวอสุจิ ปรากฏการณ์การเกาะติดกันหรือการรวมตัว)

วิธีการทดสอบ MAP ไม่สามารถทำได้ไม่ว่าในกรณีใด ๆ หากผู้ป่วยมีโรคเช่น asthenozoospermia, necrozoospermia, cryptozoospermia รวมถึงจำนวนอสุจิที่ใช้งานน้อย เมื่อนักวิจัยทางการแพทย์วินิจฉัยความเบี่ยงเบนดังกล่าวจำเป็นต้องเข้ารับการบำบัดด้วยยาเบื้องต้น

วิธีทำแบบทดสอบ MAP อย่างถูกต้อง

ทันทีที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หลังจากการวิเคราะห์แล้ว ระบุอาการที่เกาะติดกัน) เขาจะกำหนดให้ทำการทดสอบ MAP อย่างแน่นอน วิธีการวิเคราะห์นี้มีสองประเภทย่อย - ทางตรงและทางอ้อม

กรณีแรกเกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์อสุจิและสารคัดหลั่ง และกรณีที่สองมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจพลาสมาของหลอดเลือด รูปแบบการทดสอบ MAP โดยตรงเป็นที่ต้องการมากที่สุดในปัจจุบัน เพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มในน้ำอสุจิ จำเป็นต้องแยกและทดสอบน้ำอสุจิ (น้ำอสุจิ)

ต้องทำการทดสอบ MAP ร่วมกับอสุจิ การรวบรวมวัสดุในร่างกายเกิดขึ้นในลักษณะเดียวกับระหว่างการเตรียมการบริจาคอสุจิ การวิเคราะห์จะดำเนินการโดยใช้น้ำอสุจิเพียงส่วนเดียว ดังนั้นความจำเป็นในการสร้างสเปิร์มสองครั้งจึงถูกกำจัดโดยอัตโนมัติ ซึ่งสะดวกมาก

การวิเคราะห์การทดสอบ MAP ต้องมีการเตรียมการอย่างรอบคอบ ขั้นแรกคุณต้องหยุดการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 3-6 วันก่อนการทดสอบ คุณต้องหยุดดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และผลิตภัณฑ์ยาสูบเนื่องจากสิ่งเหล่านี้ส่งผลเสียต่อลักษณะคุณภาพของสเปิร์มที่ผลิต

หนึ่งในเทคนิคการวินิจฉัยการเจริญพันธุ์คือการทดสอบ MAR ซึ่งหากระบุไว้ จะดำเนินการพร้อมกันกับอสุจิ ด้วยความช่วยเหลือนี้จึงเป็นไปได้ที่จะระบุรูปแบบภูมิคุ้มกันพิเศษของภาวะมีบุตรยากในชายซึ่งไม่สามารถใช้ได้กับการทดสอบอื่น ๆ ทั้งหมด

การทดสอบ MAR แสดงอะไร?

ชื่อ “การทดสอบ MAR” เป็นตัวย่อของวลีภาษาอังกฤษ ปฏิกิริยาแอนติโกลบูลินผสม ซึ่งแปลว่าปฏิกิริยาการเกาะติดกันแบบผสมหรือการทดสอบโกลบูลินแบบผสม มักใช้ชื่อเวอร์ชัน Russified: การทดสอบ MAP

นี่เป็นวิธีการวินิจฉัยทางภูมิคุ้มกันวิทยาที่มุ่งระบุแอนติบอดีต่อสเปิร์ม ซึ่งเรียกว่าแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์ม สามารถพบได้ในน้ำอสุจิและพลาสมาในเลือดในผู้ชายและในมูกปากมดลูกในผู้หญิง ในการปฏิบัติทางคลินิก การวิเคราะห์นี้มักใช้ในการวินิจฉัยผู้ชาย

ปัจจุบันการทดสอบ MAR 2 เวอร์ชันสำหรับผู้ชายได้รับการพัฒนา:

1. ทางตรง ซึ่งเปอร์เซ็นต์ของตัวอสุจิที่ยังจับตัวกัน (เคลือบ) ด้วยแอนติบอดีป้องกันตัวอสุจิ และดังนั้นจึง "ปิด" ศักยภาพในการปฏิสนธิจะถูกกำหนดในส่วนของตัวอสุจิ ตัวเลือกการวิจัยนี้ได้รับความนิยมมากที่สุด โดยรวมอยู่ในรายการการตรวจภาวะมีบุตรยากของ WHO ที่แนะนำ
2. ทางอ้อม ในกรณีนี้ ค่าไทเทอร์ของแอนติบอดีต่อแอนติสเปิร์มจะถูกกำหนดในซีรั่มในเลือด และบางครั้งก็ในพลาสมาของอสุจิ

การทดสอบ MAR ไม่ได้อยู่ในแผนการตรวจขั้นพื้นฐาน และไม่ได้ใช้ในผู้ป่วยทุกรายที่ติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ มีการกำหนดเพิ่มเติมหากมีหลักฐานว่ามีบุตรยากในชายโดยมีผลปกติหรือเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย

แอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มคืออะไร และเหตุใดจึงนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก?

แอนติบอดีเป็นโมเลกุลโปรตีนพิเศษที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันเซลล์แปลกปลอมหรือเซลล์ที่อาจเป็นอันตราย พวกเขามีความเฉพาะเจาะจงและสามารถรับรู้และผูกมัดประเภท "คนแปลกหน้า" ที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัดอย่างถาวร ในความเป็นจริง เหล่านี้คือผู้พิทักษ์ภูมิคุ้มกันที่นำข้อมูลเกี่ยวกับการติดต่อในอดีตกับผู้ที่อาจรุกรานและเสียสละตัวเองเพื่อทำลายมัน

โดยปกติแล้วเลือดของบุคคลและของเหลวทางชีวภาพอื่น ๆ จะมีแอนติบอดีต่อจุลินทรีย์ต่าง ๆ จำนวนมากซึ่งทำให้เขามีภูมิคุ้มกันต่อโรคหลายชนิด แต่บางครั้งแอนติบอดีก็เริ่มถูกสร้างขึ้นเพื่อต่อต้านเซลล์ของตนเอง ซึ่งเป็นพื้นฐานในการป้องกันมะเร็ง เนื่องจากเซลล์เนื้อร้าย (มะเร็ง) มีการกลายพันธุ์และมีองค์ประกอบโปรตีนจากเนื้อเยื่อปกติแตกต่างกัน

ผู้ชายยังผลิตแอนติบอดีต่อสเปิร์มของตัวเองจำนวนหนึ่งด้วย ท้ายที่สุดแล้ว พวกมันมีสารพันธุกรรมเพียงครึ่งหนึ่งเท่านั้น ดังนั้นจึงแตกต่างจากเซลล์อื่นๆ ทั้งหมดในองค์ประกอบของภูมิคุ้มกัน โดยปกติแล้ว มีแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มน้อยมาก ซึ่งอธิบายได้จากการทำงานที่มีประสิทธิภาพของสิ่งกีดขวางอัณฑะเลือดตามธรรมชาติระหว่างเนื้อเยื่อของท่อน้ำอสุจิในอัณฑะและเลือด และด้วยภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกันในผู้ชาย จำนวนของพวกเขาจึงมีความสำคัญมากจนนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงความสามารถในการปฏิสนธิของตัวอสุจิ

แอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มทำงานอย่างไร?

พวกเขาจดจำโมเลกุลโปรตีนบนพื้นผิวของสเปิร์มและเชื่อมต่อกับพวกมันอย่างแน่นหนา ซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติที่สำคัญและไม่สามารถรักษาให้หายได้:

• การเคลื่อนที่ของเซลล์สืบพันธุ์ลดลงอย่างมากพวกมันสูญเสียโอกาสที่จะไปถึงไข่อย่างอิสระ
• ความสมบูรณ์ในการทำงานของเยื่อหุ้มอสุจิบกพร่อง
• ระดับของอนุมูลอิสระในไซโตพลาสซึมของตัวอสุจิเพิ่มขึ้นซึ่งก่อให้เกิดการแตกตัวของกรดนิวคลีอิกบางส่วนในนิวเคลียสและลดอายุขัย

ความผิดปกติทั้งหมดนี้ส่งผลเสียต่อความสามารถในการปฏิสนธิของตัวอสุจิ นอกจากนี้ การตรวจอสุจิแบบปกติจะไม่เผยให้เห็นการเบี่ยงเบนที่สำคัญ เนื่องจากสัณฐานวิทยาของสเปิร์มที่เคลือบด้วยแอนติบอดีไม่แตกต่างจากสเปิร์มอิสระ ภายนอกพวกเขาดูปกติ แต่สูญเสียประโยชน์ในการใช้งานซึ่งนำไปสู่

อะไรส่งเสริมการผลิตแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์ม?

ปัจจัยหลักในการกระตุ้นการผลิตแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มคือการละเมิดความสมบูรณ์ของอุปสรรคในอัณฑะเลือด เป็นผลให้เซลล์ภูมิคุ้มกันในเลือดสามารถเข้าถึงตัวอสุจิที่กำลังเติบโตในท่อกึ่งอสุจิ รับรู้ได้ว่าเซลล์เหล่านั้นเป็นสิ่งแปลกปลอม และส่งสัญญาณถึงความจำเป็นในการพัฒนาปัจจัยป้องกัน เป็นผลให้แอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มหลายประเภทปรากฏในร่างกายของมนุษย์: กลุ่มของแอนติบอดี Ig G ไหลเวียนอยู่ในพลาสมาและในตัวอสุจิยังมี Ig A และ Ig G ในท้องถิ่นที่เจาะจากเลือดด้วย แต่มีอายุสั้นแม้ในระหว่างการทดสอบ MAR- ไม่ได้กำหนดไว้

ปัจจัยที่เพิ่มโอกาสในการพัฒนาแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มจำนวนมาก:

• ประวัติการบาดเจ็บและการผ่าตัดถุงอัณฑะ
• ได้รับความทุกข์ทรมานจากสาเหตุใด ๆ (รวมถึงคางทูมหรือคางทูม);
• การติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์โดยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มีความสำคัญเป็นพิเศษ
• โรคอักเสบเรื้อรังของบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์รวมถึงโรคที่เกิดจากพัฒนาการบกพร่อง

แต่บ่อยครั้งที่ไม่สามารถระบุสาเหตุของภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกันในผู้ชายได้ ในกรณีนี้ พวกเขาพูดถึงสาเหตุที่ไม่ชัดเจน (ไม่ระบุ)

ข้อบ่งชี้ในการทำแบบทดสอบ MAP

มีการกำหนดไว้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

1. ในกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีบุตรยากโดยสงสัยว่ามีปัจจัยฝ่ายชาย หากผลการตรวจอสุจิแสดงออกมาไม่ปกติ
2. พยาธิวิทยาเปิดเผยในการตรวจอสุจิของชายที่มีบุตรยาก: และมีแนวโน้มที่จะเกาะติดกัน (เกาะติดกัน) ของอสุจิปกติ
3. สำหรับการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากของคู่สมรสในช่วงระยะเวลาการเตรียมการรักษาโดยใช้ ART (เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์) ในกรณีนี้ การทดสอบ MAR ช่วยพิจารณาความเหมาะสมในการเปลี่ยนโปรโตคอล IVF พื้นฐานด้วย IVF + ICSI เนื่องจากสเปิร์มที่ผูกกับแอนติบอดีมักจะไม่สามารถปฏิสนธิไข่ได้ด้วยตัวเองแม้จะอยู่ในห้องปฏิบัติการก็ตาม
4. ในช่วงที่คู่สมรสวางแผนตั้งครรภ์หากฝ่ายชายมีประวัติบาดแผลที่ฝีเย็บและการผ่าตัดถุงอัณฑะ

หากผู้ชายเคยได้รับการตรวจภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกันแล้ว หากระบุไว้ เขาก็อาจได้รับการแนะนำให้ทำการทดสอบ MAR อีกครั้ง ผลลัพธ์ที่เป็นลบในอดีตไม่ได้หมายความว่าในปัจจุบันไม่สามารถผลิตแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มได้

ผู้ชายสามารถตรวจอสุจิด้วยการทดสอบ MAR ได้โดยอิสระโดยไม่ต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ หากต้องการรับการตรวจเต็มรูปแบบเพื่อประเมินสุขภาพการเจริญพันธุ์อย่างครอบคลุม

ข้อห้าม

ไม่ได้ทำการทดสอบ MAP:

• ในกรณีที่ไม่มีตัวอสุจิที่เคลื่อนไหวได้ในการอุทาน
• ด้วย necrozoospermia เมื่ออสุจิในอุทานตายหมด
• ด้วย (ไม่มีอสุจิในการอุทาน);
• ด้วย (อสุจิตัวเดียว)

หากผลการตรวจอสุจิเผยให้เห็นความผิดปกติดังกล่าว ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบ MAR ทันที โดยปกติจะเลือกการรักษาสำหรับผู้ชายและหลังจากที่คุณภาพของสเปิร์มดีขึ้นแล้วจะมีการตัดสินใจที่จะแยกปัจจัยทางภูมิคุ้มกันของภาวะมีบุตรยากเพิ่มเติม

การเตรียมการวิเคราะห์

ก่อนทำการทดสอบ จำเป็นต้องเตรียมตัวเพื่อเพิ่มความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ โดยจะใช้เวลา 7-10 วัน และเกี่ยวข้องกับการหลีกเลี่ยงปัจจัยทั้งหมดที่อาจบิดเบือนผลลัพธ์ของการวิเคราะห์

1. การปฏิเสธกิจกรรมทางเพศทุกประเภท รวมถึงการช่วยตัวเองด้วย
2. ปฏิเสธที่จะอาบน้ำร้อน เยี่ยมชมห้องอาบน้ำและห้องซาวน่า
3. หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น ขอแนะนำให้ยกเลิกการเข้าใช้บริการห้องออกกำลังกายชั่วคราว และงดการฝึกคาร์ดิโอ หากงานของคุณเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น ขอแนะนำให้ทำการทดสอบในช่วงวันหยุดหรืออย่างน้อยก็ลดความเข้มข้นของภาระลง
4. หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารพิษ งดการใช้ยาใหม่ๆ และหากเป็นไปได้ ให้หยุดยาที่มีอยู่ชั่วคราว (ซึ่งต้องได้รับความเห็นชอบจากแพทย์) ห้ามดื่มแอลกอฮอล์ ยาเสพติด และอาหารรสเผ็ดผิดปกติโดยเด็ดขาด ขอแนะนำให้เลิกสูบบุหรี่หรืออย่างน้อยก็ลดจำนวนบุหรี่ที่คุณสูบบุหรี่

หากเมื่อเร็วๆ นี้ชายคนหนึ่งได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคติดเชื้อใดๆ หรือติดเชื้อในระหว่างการเตรียมตัวสำหรับการทดสอบ ควรเลื่อนการทดสอบ MAR ออกไปเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ได้รับผลลัพธ์ที่ไม่น่าเชื่อถือ

ก่อนส่งเอกสารเพื่อการวิเคราะห์ 3-4 ชั่วโมงคุณไม่ควรสูบบุหรี่

จะทำการทดสอบ MAP ได้อย่างไร?

เนื้อหาที่กำลังศึกษาคืออสุจิสด (โดยกำเนิด) ที่ได้รับจากการช่วยตัวเอง ตามคำแนะนำของ WHO การวิเคราะห์นี้ไม่จำเป็นต้องมีการหลั่งน้ำอสุจิแยกส่วน การทดสอบ MAR จะดำเนินการไปพร้อมๆ กับการตรวจอสุจิ โดยใช้อสุจิจากภาชนะเดียวกัน การศึกษาเหล่านี้ช่วยเสริมซึ่งกันและกัน ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์สามารถเห็นภาพที่สมบูรณ์ของการเจริญพันธุ์ของผู้ชายได้

อสุจิที่มีไว้สำหรับการวิเคราะห์ไม่ควรทำให้เย็นหรือร้อน เขย่าระหว่างการขนส่ง หรือสัมผัสกับแสงแดดโดยตรง ขอแนะนำว่าน้ำอสุจิจะไปถึงห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุด จะเป็นการดีที่สุดหากให้อสุจิเพื่อการวิเคราะห์ในสถาบันการแพทย์เดียวกันกับที่ห้องปฏิบัติการตั้งอยู่ โดยปกติแล้วจะมีห้องพิเศษแยกต่างหากเพื่อจุดประสงค์นี้ซึ่งมีเนื้อหาเกี่ยวกับกาม

การอุทานเพื่อการวิเคราะห์จะต้องได้มาจากการช่วยตัวเองเท่านั้น การใช้อุปกรณ์กลไก การกระตุ้นด้วยปากจากคู่นอน และกลวิธีในการมีเพศสัมพันธ์เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ ทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่การเข้าสู่ของจุลินทรีย์และแอนติเจนจากต่างประเทศเข้าไปในตัวอสุจิซึ่งสามารถบิดเบือนผลการทดสอบทางภูมิคุ้มกันได้

การหลั่งอสุจิจะถูกรวบรวมไว้อย่างสมบูรณ์ โดยไม่คำนึงถึงปริมาตรของมัน เพื่อจุดประสงค์นี้จะใช้ภาชนะแบบใช้แล้วทิ้งที่ผ่านการฆ่าเชื้อแบบพิเศษซึ่งโดยปกติจะออกโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในห้องปฏิบัติการ แต่คุณสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาและคุณควรเลือกตัวเลือกโดยไม่ต้องดำเนินการผนังด้านในของภาชนะเพิ่มเติมใด ๆ และมีฝาปิดที่แน่นหนาเสมอ

หากการบริจาคอสุจิเกิดขึ้นนอกห้องปฏิบัติการ (เช่น ที่บ้าน) ควรขนส่งน้ำอสุจิที่เกิดขึ้นไปวิเคราะห์โดยเร็วที่สุด ขณะเดียวกันก็ควรพยายามรักษาอุณหภูมิให้ใกล้เคียงกับอุณหภูมิของร่างกาย และหลีกเลี่ยงการสั่นและโดนแสงแดด เวลาขนส่งสูงสุดที่อนุญาตคือ 60 นาที เป็นการดีที่สุดที่จะส่งอสุจิไปยังห้องปฏิบัติการภายใน 20-30 นาทีแรก

พวกเขาทำอะไรในห้องปฏิบัติการ และต้องรอผลนานแค่ไหน?

วัสดุส่วนหนึ่งสำหรับการวิจัยที่ส่งไปยังห้องปฏิบัติการนั้นผสมอย่างระมัดระวังและทั่วถึงด้วยสารละลายพิเศษซึ่งประกอบด้วยไมโครบีดยางที่มีอิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์คลาส G และ A โดยทั่วไปจะใช้สารแขวนลอยของเม็ดเลือดแดงน้อยกว่าปกติ หลังจากนั้นจะมีการเติม Ig G antiserum 1 โดสที่นั่น โดยผสมของเหลวด้วยการเขย่า ไม่จำเป็นต้องมีการประมวลผลอื่นใดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์

หากพื้นผิวของตัวอสุจิถูกปกคลุมไปด้วยแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์ม หลังจากเพิ่มแอนตีซีรัม Ig G แล้ว มันจะเริ่มเกาะ (เกาะติด) กับเซลล์อื่นที่คล้ายคลึงกัน สิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวของกลุ่มตัวอสุจิทั้งหมดที่สูญเสียการเคลื่อนไหว และอสุจิที่ปราศจากแอนติบอดีจะไม่เปลี่ยนคุณสมบัติ

สารแขวนลอยที่เกิดขึ้นจะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เพื่อระบุกลุ่มบริษัทและคำนวณสัดส่วนของเซลล์ที่เกาะติดกัน (จากจำนวนสเปิร์มทั้งหมด) จำนวนผลลัพธ์คือผลลัพธ์ของการทดสอบ MAR และแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ หากระบุ “0 เปอร์เซ็นต์” แสดงว่าตรวจไม่พบตัวอสุจิจับตัวเป็นก้อน

การวิเคราะห์ทางภูมิคุ้มกันวิทยานี้ทำได้ง่ายมากในทางเทคนิคและใช้เวลาไม่นาน โดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะได้รับผลการตรวจในวันถัดไป แต่ในห้องปฏิบัติการบางแห่งจะออกในตอนเย็นของวันเดียวกัน

ระบบภูมิคุ้มกันมีความสำคัญมากต่อร่างกาย สร้างขึ้นจากธรรมชาติเพื่อป้องกันเชื้อโรคและไวรัส แอนติบอดีทำลายจุลินทรีย์แปลกปลอมทั้งหมดที่เข้าสู่ร่างกายของโฮสต์ ระบบภูมิคุ้มกันทำงานได้อย่างราบรื่นและไม่ค่อยทำผิดพลาด แต่บางครั้งเริ่มรับรู้ว่าเซลล์ของตัวเองเป็นภัยคุกคามและผลิตแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับพวกมัน

ในผู้ชายเป้าหมายของการโจมตีคืออสุจิ - เซลล์สืบพันธุ์เพศชาย หลังจากการโจมตีดังกล่าว พวกมันจะไม่สามารถปฏิสนธิกับไข่ได้อีกต่อไป โครงสร้างของตัวอสุจิไม่ได้รับผลกระทบจากปัญหานี้

แอนติบอดีที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันเพื่อตอบสนองต่อภัยคุกคามคืออะไร เหล่านี้เป็นโปรตีนที่ซับซ้อนมาก พวกมันสามารถเกาะติดกับเยื่อหุ้มอสุจิได้ ซึ่งทำให้ "มีน้ำหนัก" มาก เซลล์สืบพันธุ์ดังกล่าวสูญเสียความคล่องตัว เป็นผลให้ปรากฎว่าตัวอสุจินั้นมีโครงสร้างที่ถูกต้องมีแฟลเจลลัมในการเคลื่อนไหว แต่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ เมื่อเวลาผ่านไปเขาก็ตาย

เมื่อปราศจาก "รถพ่วง" ตัวอสุจิจะเคลื่อนที่ด้วยความเร็วที่เหมาะสม แต่หากจำนวนเซลล์ที่ถูกโจมตีโดยแอนติบอดีมีมาก โอกาสในการปฏิสนธิจะลดลงอย่างรวดเร็ว การทดสอบ MAP ได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อเปิดเผยอัตราส่วนของเซลล์ที่มีแอนติบอดีติดอยู่กับตัวอสุจิที่เคลื่อนไหวได้ทั้งหมด ภารกิจหลักของการทดสอบนี้คือการหาเปอร์เซ็นต์ของตัวอสุจิที่มีสุขภาพดี ซึ่งไม่สามารถมีส่วนร่วมในกระบวนการปฏิสนธิได้ เนื่องจากการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกัน

ผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบที่คล้ายกันหากการตรวจอสุจิปกติไม่พบความผิดปกติใดๆ หากจำนวนเซลล์ที่ถูกผูกมัดด้วยแอนติบอดีเท่ากับหรือมากกว่าห้าสิบเปอร์เซ็นต์ ฝ่ายชายจะถือว่ามีบุตรยาก ในกรณีนี้ บอกว่าผลการทดสอบเป็นบวก ยิ่งเปอร์เซ็นต์สูงเท่าไร ผู้ชายก็ยิ่งมีโอกาสเป็นพ่อตามธรรมชาติน้อยลงเท่านั้น

ยิ่งตัวบ่งชี้นี้ต่ำ การคาดการณ์ทางการแพทย์ก็จะยิ่งมีแง่ดีมากขึ้น การทดสอบ MAP เป็นบวก หมายความว่าอย่างไร สิ่งนี้บอกแพทย์ว่าระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยตอบสนองอย่างรุนแรงต่อเซลล์สืบพันธุ์ที่โตเต็มที่และพยายามทำลายพวกมัน เป็นเรื่องยากมากสำหรับผู้หญิงที่จะตั้งครรภ์ในสถานการณ์เช่นนี้ ภาวะมีบุตรยากประเภทนี้เรียกว่าแพ้ภูมิตนเอง

แต่แหล่งที่มาของแอนติบอดีไม่ได้อยู่ที่ร่างกายผู้ชายเสมอไป บางครั้งระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงจะตอบสนองในลักษณะนี้ต่อลักษณะของสเปิร์ม ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกัน

เมื่อผลการทดสอบเป็นลบ จะได้ภาพต่อไปนี้ สเปิร์มที่โตเต็มวัยจะมีโครโมโซมเพียงครึ่งชุด ซึ่งแตกต่างจากเซลล์ร่างกาย โครโมโซมตั้งอยู่ในนิวเคลียสและล้อมรอบด้วยเกราะป้องกัน ต้องขอบคุณระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่สังเกตเห็นจำนวนโครโมโซมที่ลดลง

นั่นคือสาเหตุที่เซลล์สืบพันธุ์ถูกมองว่าเป็นเซลล์ธรรมดาของร่างกาย แอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มไม่ได้ถูกสร้างขึ้น ทุกอย่างเรียบร้อยดีและเซลล์ไม่ถูกโจมตี แต่หากกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นในร่างกายของผู้ชาย มีซีสต์และโรคเรื้อรังอื่น ๆ การป้องกันจะหายไป และเซลล์สืบพันธุ์ที่ไม่ได้มาตรฐานทำให้เกิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน กลไกการป้องกันถูกเปิดใช้งานและมีการสร้างแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มซึ่งพยายามจับสเปิร์มให้ได้มากที่สุด อสุจิสูญเสียการเคลื่อนไหวที่จำเป็นสำหรับการปฏิสนธิ

ปฏิกิริยาการป้องกันของร่างกายผู้หญิงนั้นขึ้นอยู่กับเหตุผลที่แตกต่างกันเล็กน้อย โดยปกติเมื่ออสุจิเข้าสู่ร่างกายจะไม่มีการสัมผัสกับเลือด การมีเยื่อเมือกช่วยป้องกันการสัมผัสดังกล่าว ทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันตามธรรมชาติ แต่ถ้าผู้หญิงมีกระบวนการอักเสบหรือการสึกกร่อน ความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกจะลดลง

ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อภัยคุกคามและผลิตแอนติบอดี การตรวจ MAP เชิงบวกในสามีบ่งชี้ว่าแพทย์ควรมองหากระบวนการอักเสบในผู้ป่วย ประการแรก เมื่อวิเคราะห์ผลลัพธ์ของการตรวจอสุจิ จะให้ความสำคัญกับการเคลื่อนไหวของอสุจิต่ำ สังเกตกระบวนการเกาะติดกัน ซึ่งหมายความว่าเซลล์เพศสองเซลล์เกาะติดกัน เมื่อเจอกับแอนติบอดี อสุจิสามารถสะสมในปริมาณมากได้ในที่เดียว ในขณะเดียวกัน ตัวชี้วัดอื่นๆ ทั้งหมดก็ไม่ได้อยู่นอกเหนือบรรทัดฐาน

สามารถตรวจพบการทดสอบ MAR เชิงบวกได้ในระหว่างการเตรียมการผสมเทียม, ICSI และขั้นตอนการผสมเทียม

ระเบียบวิธี

มีเงื่อนไขหลายประการเมื่อทำการทดสอบนี้จะไม่ให้ผลลัพธ์ เมื่อมีตัวอสุจิที่เคลื่อนที่ได้จำนวนน้อย มันก็ไร้จุดหมาย ไม่ได้ทำการทดสอบสำหรับ necrozoospermia หรือ azoospermia ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสมก่อนกำหนดการทดสอบ

จำเป็นต้องผ่านการทดสอบในกรณีที่ตัวอสุจิจับตัวเป็นก้อน การวิเคราะห์มีสองวิธี ในกรณีหนึ่ง จะใช้อสุจิเพื่อมัน ในอีกทางหนึ่งคือพลาสมาในเลือด ในกรณีแรกจะทำการทดสอบโดยตรง ในวินาทีมันเป็นทางอ้อม ที่แม่นยำและมีประสิทธิภาพที่สุดคือการวิเคราะห์น้ำอสุจิ

เพื่อตรวจสอบว่าแอนติบอดีต่ออสุจิมีอยู่หรือไม่ จำเป็นต้องรวบรวมน้ำอสุจิ ตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลกทั้งการตรวจอสุจิและการทดสอบ MAP จะดำเนินการพร้อมกัน ต้องใช้วัสดุจำนวนเล็กน้อยในการวิเคราะห์ ด้วยการเก็บอสุจิแบบมาตรฐาน น้ำอสุจิที่ได้จะเพียงพอสำหรับการวิเคราะห์ทั้งสองแบบ

เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน น้ำมูกจากปากมดลูก หรือในกรณีของผู้ชาย เลือดจะถูกพรากไปจากผู้หญิง การตรวจโดยตรงซึ่งต้องใช้น้ำมูกนั้นมีความแม่นยำมากกว่าอีกครั้ง การวิเคราะห์การเก็บเมือกหลังจากการมีเพศสัมพันธ์นั้นแม่นยำยิ่งขึ้น ในกรณีนี้ เป็นไปได้ที่จะระบุจำนวนอสุจิที่จับกับแอนติบอดีได้มากเพียงใด

การรักษา

การทดสอบ Mar ในเชิงบวกต้องได้รับการรักษาบางอย่าง แต่ไม่ใช่โทษประหารชีวิต ส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยจะถูกขอให้เข้ารับการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาฮอร์โมนเหล่านี้กำหนดในขนาดเล็กเป็นเวลาสามเดือน ผลลัพธ์ที่ดีจะได้รับจากการทานยาแก้แพ้ซึ่งรวมถึง Loratadine, Tavegil, Cetirazine

หากยังคงไม่สามารถตั้งครรภ์ตามธรรมชาติได้ ทั้งคู่อาจได้รับการเสนอให้ตั้งครรภ์โดยใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการผสมเทียม วิธีนี้ช่วยให้คุณเตรียมสเปิร์มและเลือกเซลล์สืบพันธุ์ที่มีคุณภาพสูงสุด และตัวอ่อนที่มีชีวิตมากที่สุดจะถูกนำมาใช้ในการปลูกใหม่