ลีบ เส้นประสาทตาโดดเด่นด้วยการพัฒนากระบวนการของการตายของเส้นใยประสาททั้งหมดหรือบางส่วนพร้อมกับการเปลี่ยนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีสุขภาพดี
โรคจอประสาทตาฝ่อแบ่งออกเป็นหลายประเภทขึ้นอยู่กับสาเหตุ ซึ่งรวมถึง:
ย่อมจำแนกตามลักษณะของกระแส ประเภทต่อไปนี้ของโรคนี้:
หากมีการพัฒนาการฝ่อของจอประสาทตาอาการจะแสดงออกส่วนใหญ่ในรูปแบบของการเสื่อมคุณภาพการมองเห็นในดวงตาทั้งสองข้างในเวลาเดียวกันหรือในครั้งเดียว
การฟื้นฟูความสามารถในการมองเห็นในกรณีนี้เป็นไปไม่ได้ อาการนี้อาจมีอาการที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับประเภทของพยาธิวิทยา เมื่อโรคดำเนินไป การมองเห็นจะค่อยๆแย่ลง ในส่วนใหญ่กรณีที่รุนแรง
เส้นประสาทตาฝ่อโดยสมบูรณ์เกิดขึ้นซึ่งทำให้สูญเสียความสามารถในการมองเห็นโดยสิ้นเชิง กระบวนการนี้อาจใช้เวลานานหลายสัปดาห์หรืออาจเกิดขึ้นภายในสองสามวัน
หากสังเกตเห็นการฝ่อบางส่วนของเส้นประสาทตาจะมีการดำเนินไปอย่างช้าๆ หลังจากนั้นจะหยุดอย่างสมบูรณ์ในระยะหนึ่ง ในขณะเดียวกัน กิจกรรมการมองเห็นก็หยุดลดลง สัญญาณของเส้นประสาทตาฝ่อมักปรากฏดังนี้: โดยปกติแล้วจะแคบลงซึ่งมีลักษณะเป็นการสูญเสียการมองเห็นด้านข้าง
- อาการนี้แทบจะมองไม่เห็น แต่บางครั้งการมองเห็นในอุโมงค์ก็เกิดขึ้นนั่นคือเมื่อผู้ป่วยสามารถมองเห็นเฉพาะวัตถุที่อยู่ในทิศทางที่เขาจ้องมองโดยตรงราวกับผ่านท่อบาง ๆ บ่อยครั้งที่มีจุดสีเข้มแสงหรือสีปรากฏขึ้นต่อหน้าต่อตาและเป็นการยากที่บุคคลจะแยกแยะสีได้
การปรากฏตัวของจุดมืดหรือสีขาวตรงหน้าดวงตา (ทั้งที่ปิดและเปิด) บ่งชี้ว่ากระบวนการทำลายส่งผลต่อเส้นใยประสาทที่อยู่ตรงกลางของเรตินาหรือใกล้กับมันมาก การแคบลงของลานสายตาจะเริ่มขึ้นหากเนื้อเยื่อเส้นประสาทส่วนปลายได้รับผลกระทบ
สาเหตุ
สาเหตุของการฝ่อของเส้นประสาทตาอาจแตกต่างกัน ปัจจัยกระตุ้นคือโรคที่ได้มาและโรคประจำตัวซึ่งเกี่ยวข้องโดยตรงกับอวัยวะที่มองเห็น
นอกจาก, บทบาทที่สำคัญโรคของระบบประสาทและระบบประสาทอื่น ๆ ของร่างกายมีบทบาทในการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยานี้
บ่อยครั้งที่การเริ่มมีอาการทางพยาธิวิทยานี้เกิดจากการเกิดโรคที่ส่งผลโดยตรงต่อระบบประสาทส่วนกลางของมนุษย์ สิ่งเหล่านี้อาจเป็น;
มากกว่า เหตุผลที่หายากเป็น พิษจากแอลกอฮอล์ร่างกายและความมัวเมาของผู้อื่น สารเคมี.
บางครั้งพยาธิวิทยานี้พัฒนากับภูมิหลังของความดันโลหิตสูงหรือหลอดเลือดเช่นเดียวกับอื่น ๆ โรคหลอดเลือดหัวใจ- ใน ในบางกรณีสาเหตุอาจเกิดจากการขาดวิตามินและองค์ประกอบหลักในร่างกายมนุษย์
นอกเหนือจากเหตุผลที่ระบุไว้ การพัฒนาของโรคฝ่ออาจได้รับผลกระทบจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลางหรือส่วนปลาย สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าหลอดเลือดแดงเหล่านี้ให้สารอาหารแก่อวัยวะ อันเป็นผลมาจากการอุดตันการเผาผลาญอาหารจะหยุดชะงักซึ่งกระตุ้นให้เกิดความเสื่อมในสภาพทั่วไป บ่อยครั้งที่การอุดตันเป็นผลมาจากการพัฒนาของโรคต้อหิน
ในระหว่างการตรวจผู้ป่วย แพทย์จะต้องระบุการมีอยู่ของ โรคที่เกิดร่วมกันความจริงของการใช้บางอย่าง ยาและติดต่อกับ สารกัดกร่อนการปรากฏตัวของนิสัยและอาการที่ไม่ดีบ่งบอกถึงพัฒนาการของความผิดปกติในกะโหลกศีรษะ
ในกรณีส่วนใหญ่การวินิจฉัยโรคในลักษณะนี้ไม่ได้ทำให้เกิดปัญหามากนัก เพื่อที่จะกำหนด การวินิจฉัยที่แม่นยำคุณต้องตรวจสอบคุณภาพก่อน ฟังก์ชั่นการมองเห็นกล่าวคือเพื่อกำหนดการมองเห็นและสนามและดำเนินการทดสอบการมองเห็นสี
หลังจากนั้นจะทำการส่องกล้องตรวจตา ขั้นตอนนี้ช่วยให้เราสามารถระบุสีซีดของแผ่นดิสก์แก้วนำแสงและการลดลงของรูเมนของหลอดเลือดอวัยวะซึ่งเป็นลักษณะของโรคนี้ ขั้นตอนที่บังคับอีกประการหนึ่งคือ
ต้องใช้วิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการโดยเฉพาะโดยทั่วไปและ การวิจัยทางชีวเคมีเลือด.
การรักษาเส้นประสาทตาฝ่อควรดำเนินการทันทีหลังการวินิจฉัย ควรจำไว้ว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดโรคได้อย่างสมบูรณ์ แต่ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะชะลอการลุกลามและหยุดมันได้
ในระหว่างการบำบัดจำเป็นต้องคำนึงถึงความจริงที่ว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยานี้ไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นผลมาจากโรคที่ส่งผลต่ออวัยวะที่มองเห็นส่วนหนึ่งหรือส่วนอื่น ดังนั้นเพื่อที่จะรักษาการฝ่อของเส้นประสาทตาจึงจำเป็นต้องกำจัดปัจจัยกระตุ้นเสียก่อน
ในกรณีส่วนใหญ่จะใช้ การบำบัดที่ซับซ้อนจัดให้มีการใช้งาน ยาและการผ่าตัดทางสายตา การรักษาสามารถทำได้โดยใช้ยาต่อไปนี้:
ยาที่ระบุไว้สามารถใช้ในรูปแบบของยาเม็ด สารละลาย ยาหยอดตา และการฉีด ในกรณีที่รุนแรงที่สุดจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด หลายคนสนใจว่าโรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยวิธีอนุรักษ์นิยมหรือไม่ บางครั้งก็เป็นไปได้ แต่มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถตอบคำถามเกี่ยวกับวิธีการรักษาฝ่อได้ในบางกรณี
ควรรับประทานยาใด ๆ หลังจากได้รับใบสั่งยาจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นโดยปฏิบัติตามปริมาณที่กำหนด ห้ามเลือกยาด้วยตัวเองโดยเด็ดขาด
บ่อยครั้งที่มีการทำกายภาพบำบัดในระหว่างการรักษาอาการฝ่อของเส้นประสาทตา การฝังเข็มหรือเลเซอร์และการกระตุ้นด้วยแม่เหล็กของเส้นประสาทตาจะมีประสิทธิภาพเป็นพิเศษ
ในบางกรณีอาจใช้การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน เพื่อฟื้นฟูเส้นประสาทตาจะใช้วิธีการฉีดและยาต้มต่างๆ พืชสมุนไพร- อย่างไรก็ตามวิธีนี้สามารถใช้เป็นการบำบัดเพิ่มเติมร่วมกับเท่านั้น ยาแผนโบราณและหลังจากปรึกษากับแพทย์ของคุณแล้วเท่านั้น
การผ่าตัดมักจะถูกกำหนดเมื่อมีเนื้องอกหลายประเภทและการฝ่อทางพันธุกรรมของเส้นประสาทตา การผ่าตัดจำเป็นหากมีความผิดปกติ แต่กำเนิดของการพัฒนาอวัยวะที่มองเห็นเช่นการฝ่อของเส้นประสาทตา Leber
ปัจจุบันใช้สำหรับการฝ่อของเลนส์ตา Leber และความผิดปกติแต่กำเนิดอื่น ๆ วิธีการดังต่อไปนี้ การแทรกแซงการผ่าตัด:
ด้วยพยาธิสภาพนี้อาการและการรักษามีความสัมพันธ์กันเนื่องจากแพทย์สั่งการรักษาขึ้นอยู่กับอาการและประเภทของโรค
เพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการมองเห็น ห้ามใช้ยาด้วยตนเองโดยเด็ดขาดเมื่อมีอาการเริ่มแรกแนะนำให้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ ในกรณีนี้ควรหาคลินิกที่เหมาะสมที่สามารถรักษาโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุด
การตรวจพบการฝ่อของเส้นประสาทตาทั้งหมดหรือบางส่วนอย่างทันท่วงทีและการรักษาทำให้สามารถป้องกันการพัฒนาความผิดปกติแบบทำลายล้างในเนื้อเยื่อได้ การบำบัดที่กำหนดอย่างถูกต้องจะช่วยรักษาคุณภาพของการทำงานของการมองเห็นและบางครั้งก็ปรับปรุงให้ดีขึ้นด้วย อย่างไรก็ตามเพื่อให้บรรลุ ฟื้นตัวเต็มที่การมองเห็นเป็นไปไม่ได้เนื่องจากความเสียหายอย่างรุนแรงและการตายของเส้นใยประสาท
การขาดการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงซึ่งไม่เพียงทำให้การมองเห็นลดลง แต่ยังรวมถึงการสูญเสียโดยสิ้นเชิงอีกด้วย ในกรณีนี้การพยากรณ์โรคน่าผิดหวังตั้งแต่ต้องฟื้นฟูความสามารถในการมองเห็น
มันจะไม่ทำงานอีกต่อไป
จัดเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์เป็นประจำ
การฝ่อของเส้นประสาทตาเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เส้นใยประสาทถูกทำลายบางส่วนหรือทั้งหมดและแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ส่งผลให้เกิดความผิดปกติเกิดขึ้น เนื้อเยื่อประสาท- ส่วนใหญ่แล้วอาการฝ่อเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคตาอื่นๆ
เมื่อกระบวนการดำเนินไป เซลล์ประสาทจะค่อยๆ ตายลง ซึ่งเป็นผลมาจากข้อมูลที่มาจากเรตินาของตาไปถึงสมองในรูปแบบที่บิดเบี้ยว เมื่อโรคดำเนินไป เซลล์ก็จะตายมากขึ้นเรื่อยๆ และในที่สุดเส้นประสาททั้งหมดก็ได้รับผลกระทบ
ในกรณีนี้แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะคืนค่าฟังก์ชันการมองเห็น ดังนั้นการรักษาควรเริ่มตั้งแต่ระยะเริ่มแรกเมื่อสัญญาณแรกของโรคปรากฏขึ้น
โรคจอประสาทตาเสื่อมรักษาได้อย่างไร อาการของโรคตานี้เป็นอย่างไร? วันนี้เราจะมาพูดถึงทั้งหมดนี้ในหน้านี้ “ยอดนิยมเกี่ยวกับสุขภาพ” กับคุณ แต่ขอเริ่มต้นการสนทนาของเราด้วย คุณสมบัติลักษณะของพยาธิวิทยานี้:
อาการของเส้นประสาทตาฝ่อ
ทุกอย่างเริ่มต้นด้วยการมองเห็นที่ลดลง กระบวนการนี้อาจเกิดขึ้นแบบค่อยเป็นค่อยไปหรืออย่างรวดเร็วอย่างกะทันหัน ทุกอย่างขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรคเส้นประสาทและส่วนใดของลำตัวที่มันพัฒนา ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยา การสูญเสียการมองเห็นแบ่งออกเป็นระดับ:
ความสม่ำเสมอลดลง โดดเด่นด้วยการเสื่อมสภาพสม่ำเสมอในความสามารถในการมองเห็นวัตถุและแยกแยะสี
การสูญเสียระยะขอบด้านข้าง บุคคลสามารถแยกแยะวัตถุที่อยู่ตรงหน้าได้อย่างชัดเจน แต่เขามองเห็นได้ไม่ดีหรือไม่เห็นสิ่งที่อยู่ด้านข้างเลย
การสูญเสียจุด การมองเห็นปกติจะถูกรบกวนด้วยจุดที่อยู่ข้างหน้าดวงตาซึ่งอาจมี ขนาดที่แตกต่างกัน- ภายในขอบเขต บุคคลจะมองไม่เห็นสิ่งใดเลย การมองเห็นเป็นเรื่องปกติ
ในกรณีที่ร้ายแรงของการฝ่อโดยสิ้นเชิง ความสามารถในการมองเห็นจะหายไปโดยสิ้นเชิง
การรักษาสายตาฝ่อ
ดังที่เราทราบกันดีอยู่แล้วว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยานี้มักเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคตาชนิดอื่น ดังนั้นหลังจากระบุสาเหตุได้แล้วจึงสั่งจ่ายยา การรักษาที่ซับซ้อนโรคประจำตัวและดำเนินมาตรการป้องกัน การพัฒนาต่อไปการฝ่อของเส้นประสาทตา
ในกรณีที่กระบวนการทางพยาธิวิทยาเพิ่งเริ่มต้นและยังไม่พัฒนา ก็มักจะสามารถรักษาเส้นประสาทและการทำงานของการมองเห็นให้หายได้ภายในระยะเวลาสองสัปดาห์ถึงหลายเดือน
หากเมื่อถึงเวลาที่การรักษาเริ่มต้นขึ้น การฝ่อได้พัฒนาเพียงพอแล้ว ก็เป็นไปไม่ได้เลยที่จะรักษาเส้นประสาทตาให้หายขาด เนื่องจากเส้นใยประสาทที่ถูกทำลายยังไม่สามารถฟื้นฟูได้ในยุคของเรา หากความเสียหายเกิดขึ้นเพียงบางส่วน การฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อปรับปรุงการมองเห็นยังคงเป็นไปได้ แต่ในระยะรุนแรงของความเสียหายทั้งหมด ยังไม่สามารถรักษาอาการฝ่อและฟื้นฟูการทำงานของการมองเห็นได้
การรักษาอาการตาฝ่อเกี่ยวข้องกับการใช้ยา ยาหยอด การฉีดยา (ทั่วไปและเฉพาะที่) ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในเส้นประสาทตา ลดการอักเสบ รวมถึงฟื้นฟูเส้นใยประสาทที่ยังไม่สมบูรณ์ ถูกทำลาย นอกจากนี้ยังใช้วิธีการกายภาพบำบัดอีกด้วย
ยาที่ใช้ในการรักษา:
เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในเส้นประสาทตาจึงถูกนำมาใช้ ยาขยายหลอดเลือด: กรดนิโคตินิก, No-shpu, Papaverine และ Dibazol ผู้ป่วยยังได้รับคำสั่งให้ Complamin, Eufillin, Trental กาลิดอร์และเซอร์มิออนด้วย เพื่อจุดประสงค์เดียวกันให้ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด: Tiklid และ Heparin
เพื่อฟื้นฟูกระบวนการเผาผลาญและการสร้างใหม่ในเนื้อเยื่อของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยจะได้รับสารกระตุ้นทางชีวภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเตรียม Vitreous Humor, Peat และว่านหางจระเข้ นอกจากนี้ยังกำหนดวิตามิน กรดอะมิโน เอนไซม์ และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
เพื่อหยุดและลดกระบวนการอักเสบ มักใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนด้วย Prednisolone และ Dexamethasone
นอกจากนี้การรักษาที่ซับซ้อนยังรวมถึงยาที่ทำให้การทำงานของระบบประสาทส่วนกลางเป็นปกติ: Cerebrolysin, Phezam รวมถึง Emoxipin, Nootropil และ Cavinton
แพทย์จะสั่งยาข้างต้นและยาอื่น ๆ ทั้งหมดเป็นรายบุคคลหลังจากระบุสาเหตุของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและวินิจฉัยโรคที่เป็นต้นเหตุ สิ่งนี้คำนึงถึงระดับของความเสียหายต่อเส้นประสาทตา, อายุของผู้ป่วย, เขา สภาพทั่วไปและมีโรคร่วมด้วย
นอกจากการใช้ยาแล้ว ยังมีการใช้เทคนิคกายภาพบำบัดและการฝังเข็มอีกด้วย ใช้วิธีการกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก เลเซอร์ และไฟฟ้าของเส้นประสาทตา ตามข้อบ่งชี้ผู้ป่วยอาจได้รับคำแนะนำให้ทำการผ่าตัดรักษา
การบำบัดที่ซับซ้อนกำหนดไว้ในหลักสูตรที่ทำซ้ำทุกๆ สองสามเดือน
ในบทสรุปของการสนทนาของเรา ควรสังเกตว่าการฝ่อของเส้นประสาทตาไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยวิธีที่แปลกใหม่ คุณจะเสียเวลาเท่านั้น กระบวนการทางพยาธิวิทยาจะดำเนินไปโดยลดโอกาสในการรักษาและฟื้นฟูการมองเห็นให้สำเร็จมากขึ้น
ดังนั้นหากคุณมีอาการตามที่กล่าวข้างต้นหรืออาการอื่นๆ ที่บ่งบอกถึงพัฒนาการทางพยาธิวิทยา อย่าเสียเวลาอันมีค่าและนัดหมายกับจักษุแพทย์ผู้มีประสบการณ์ ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีโอกาสในการฟื้นฟูการมองเห็นจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก มีสุขภาพแข็งแรง!
(โรคระบบประสาทตา) - การทำลายเส้นใยประสาทบางส่วนหรือทั้งหมดซึ่งส่งสิ่งเร้าทางการมองเห็นจากเรตินาไปยังสมอง การฝ่อของเส้นประสาทตาทำให้สูญเสียการมองเห็นลดลงหรือสมบูรณ์ การมองเห็นแคบลง การด้อยค่า การมองเห็นสีซีดของแผ่นดิสก์ออปติก การวินิจฉัยภาวะเส้นประสาทตาฝ่อทำได้โดยการระบุลักษณะสัญญาณของโรคโดยใช้กล้องตรวจตา, การวัดรอบนอก, การทดสอบสี, การกำหนดการมองเห็น, การตรวจกะโหลกศีรษะ, CT และ MRI ของสมอง, อัลตราซาวนด์ B-scanning ของดวงตา, การทำสีหลอดเลือดของจอประสาทตา การศึกษาเกี่ยวกับการมองเห็น VP ฯลฯ ด้วยการรักษาเส้นประสาทฝ่อตามีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดพยาธิสภาพที่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนนี้
H47.2
โรคต่างๆของเส้นประสาทตาในจักษุวิทยาเกิดขึ้นใน 1-1.5% ของกรณี; ในจำนวนนี้ 19 ถึง 26% นำไปสู่การฝ่อของเส้นประสาทตาอย่างสมบูรณ์และตาบอดที่รักษาไม่หาย การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสัณฐานวิทยาของการฝ่อของเส้นประสาทตามีลักษณะเฉพาะคือการทำลายแอกซอนของเซลล์ปมประสาทจอประสาทตาด้วยการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน glial การกำจัดเครือข่ายเส้นเลือดฝอยของเส้นประสาทตาและการผอมบางของมัน การฝ่อของเส้นประสาทตาอาจเป็นผลมาจากโรคจำนวนมากที่เกิดขึ้นกับการอักเสบ การกดทับ บวม ความเสียหายต่อเส้นใยประสาท หรือความเสียหายต่อหลอดเลือดของดวงตา
ปัจจัยที่นำไปสู่การฝ่อของเส้นประสาทตาอาจรวมถึงโรคตา รอยโรคของระบบประสาทส่วนกลาง ความเสียหายทางกล ความมึนเมา อาการทั่วไป การติดเชื้อ โรคแพ้ภูมิตัวเองฯลฯ
สาเหตุของความเสียหายและการฝ่อของเส้นประสาทตาตามมามักเป็นโรคจักษุวิทยาต่างๆ: ต้อหิน, เม็ดสีเสื่อมจอประสาทตา, การอุดตันของหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลาง, สายตาสั้น, ม่านตาอักเสบ, จอประสาทตาอักเสบ, โรคประสาทตาอักเสบ ฯลฯ อันตรายจากความเสียหายต่อเส้นประสาทตาอาจเกี่ยวข้องกับเนื้องอกและโรคของวงโคจร: meningioma และ glioma ของเส้นประสาทตา, neuroma, neurofibroma , มะเร็งวงโคจรปฐมภูมิ, มะเร็งกระดูก, หลอดเลือดอักเสบในวงโคจรเฉพาะที่, ซาร์คอยโดซิส ฯลฯ
ในบรรดาโรคของระบบประสาทส่วนกลางเนื้องอกของต่อมใต้สมองและโพรงสมองด้านหลังมีบทบาทนำการบีบอัดบริเวณของ chiasm แก้วนำแสง (chiasm) โรคอักเสบเป็นหนอง (ฝีในสมอง, โรคไข้สมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) , หลายเส้นโลหิตตีบ, การบาดเจ็บที่สมองและความเสียหายต่อโครงกระดูกใบหน้าพร้อมกับการบาดเจ็บของเส้นประสาทตา
บ่อยครั้งที่เส้นประสาทตาฝ่อนำหน้าด้วยความดันโลหิตสูง, หลอดเลือด, การอดอาหาร, การขาดวิตามิน, พิษ (พิษจากสารทดแทนแอลกอฮอล์, นิโคติน, คลอโรฟอส, ยาเสพติด), การสูญเสียเลือดจำนวนมากพร้อมกัน (โดยปกติจะมีเลือดออกในมดลูกและทางเดินอาหาร), เบาหวาน, โรคโลหิตจาง กระบวนการเสื่อมในเส้นประสาทตาสามารถพัฒนาได้ด้วยกลุ่มอาการ antiphospholipid, lupus erythematosus ในระบบ, granulomatosis ของ Wegener, โรค Behcet, โรค Horton's
การฝ่อของเส้นประสาทตาโดยกำเนิดเกิดขึ้นกับ acrocephaly (กะโหลกศีรษะรูปหอคอย), micro- และ macrocephaly, dysostosis ของกะโหลกศีรษะ (โรค Crouzon) และกลุ่มอาการทางพันธุกรรม ใน 20% ของกรณี สาเหตุของการฝ่อของเส้นประสาทตายังไม่ชัดเจน
การฝ่อของเส้นประสาทตาอาจเป็นกรรมพันธุ์หรือไม่ใช่กรรมพันธุ์ (ได้มา) รูปแบบทางพันธุกรรมของการฝ่อของจอประสาทตา ได้แก่ autosomal dominant, autosomal recessive และ mitochondrial รูปแบบเด่นของออโตโซมอาจมีความรุนแรงและ หลักสูตรที่ไม่รุนแรงบางครั้งก็มีอาการหูหนวกแต่กำเนิดร่วมด้วย รูปแบบการฝ่อของเส้นประสาทตาแบบถอยอัตโนมัติเกิดขึ้นในผู้ป่วยกลุ่มอาการ Wehr, Wolfram, Bourneville, Jensen, Rosenberg-Chattorian และ Kenny-Coffey รูปแบบของไมโตคอนเดรียจะสังเกตได้เมื่อมีการกลายพันธุ์ใน DNA ของไมโตคอนเดรียและเกิดร่วมกับโรคเลเบอร์
การฝ่อของเส้นประสาทตาที่ได้มาขึ้นอยู่กับปัจจัยสาเหตุอาจเป็นลักษณะปฐมภูมิทุติยภูมิและต้อหิน กลไกการพัฒนาของการฝ่อปฐมภูมินั้นสัมพันธ์กับการบีบอัดของเซลล์ประสาทส่วนปลายของวิถีการมองเห็น จานแก้วนำแสงไม่เปลี่ยนแปลง แต่ขอบเขตยังคงชัดเจน ในการเกิดโรค ฝ่อรองมีการบวมของแผ่นแก้วนำแสงที่เกิดจาก กระบวนการทางพยาธิวิทยาในเรตินาหรือเส้นประสาทตานั่นเอง การแทนที่เส้นใยประสาทด้วย neuroglia นั้นเด่นชัดกว่า จานแก้วนำแสงจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางเพิ่มขึ้นและสูญเสียขอบเขตที่ชัดเจน การพัฒนาของฝ่อแก้วนำแสงต้อหินเกิดจากการล่มสลายของแผ่น cribrosa ของตาขาวกับพื้นหลังของความดันในลูกตาที่เพิ่มขึ้น
ตามระดับของการเปลี่ยนสีของหัวประสาทตาจะแยกแยะความแตกต่างเริ่มต้นบางส่วน (ไม่สมบูรณ์) และการฝ่อโดยสมบูรณ์ ระดับเริ่มต้นของการฝ่อนั้นมีลักษณะเฉพาะคือการลวกเล็กน้อยของแผ่นแก้วนำแสงในขณะที่ยังคงสีปกติของเส้นประสาทตาไว้ ด้วยการฝ่อบางส่วนจะสังเกตเห็นการลวกแผ่นดิสก์ในส่วนใดส่วนหนึ่ง การฝ่อโดยสมบูรณ์จะแสดงออกโดยสีซีดสม่ำเสมอและผอมบางของศีรษะเส้นประสาทตาทั้งหมด และการตีบตันของหลอดเลือดของอวัยวะ
ขึ้นอยู่กับการแปล การฝ่อจากน้อยไปมาก (หากเซลล์จอประสาทตาเสียหาย) และจากมากไปน้อย (หากเส้นใยประสาทตาได้รับความเสียหาย) จะมีความแตกต่าง โดยการแปล - ด้านเดียวและสองด้าน ตามระดับความก้าวหน้า - คงที่และก้าวหน้า (กำหนดระหว่าง การสังเกตแบบไดนามิกจักษุแพทย์)
สัญญาณหลักของการฝ่อของเส้นประสาทตาคือการมองเห็นลดลงซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยแว่นตาและเลนส์ ด้วยการฝ่อแบบก้าวหน้า การมองเห็นที่ลดลงจะเกิดขึ้นในช่วงหลายวันไปจนถึงหลายเดือน และอาจส่งผลให้ตาบอดสนิทได้ ในกรณีที่เส้นประสาทตาฝ่อไม่สมบูรณ์การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะถึงจุดหนึ่งและไม่พัฒนาต่อไปดังนั้นการมองเห็นจึงหายไปบางส่วน
ด้วยการฝ่อของเส้นประสาทตา การรบกวนการทำงานของการมองเห็นสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นจุดรวมของลานสายตาแคบลง (การหายไปของการมองเห็นด้านข้าง) การพัฒนาของการมองเห็น "อุโมงค์" ความผิดปกติของการมองเห็นสี (ส่วนใหญ่เป็นสีเขียว - แดง และมักจะเป็นส่วนสีน้ำเงิน - เหลืองน้อยกว่า) สเปกตรัม) การปรากฏตัวของจุดด่างดำ (scotoma) บนพื้นที่การมองเห็น โดยปกติแล้ว ตรวจพบข้อบกพร่องของรูม่านตาอวัยวะในด้านที่ได้รับผลกระทบ - ปฏิกิริยาของรูม่านตาต่อแสงลดลงในขณะที่ยังคงรักษาความเป็นมิตรไว้ ปฏิกิริยาของรูม่านตา- การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ในดวงตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
สัญญาณวัตถุประสงค์ของการฝ่อของเส้นประสาทตาจะถูกเปิดเผยในระหว่างการตรวจทางจักษุวิทยา
เมื่อตรวจสอบผู้ป่วยที่มีอาการฝ่อของเส้นประสาทตาจำเป็นต้องค้นหาว่ามีโรคร่วมอยู่ด้วยความจริงในการรับประทานยาและการสัมผัสกับสารเคมีการมีนิสัยที่ไม่ดีตลอดจนข้อร้องเรียนที่บ่งบอกถึงรอยโรคในกะโหลกศีรษะที่เป็นไปได้
ในระหว่างการตรวจร่างกาย จักษุแพทย์จะพิจารณาว่าไม่มีหรือมีอยู่ของ exophthalmos ตรวจสอบการเคลื่อนไหวของลูกตา ตรวจสอบปฏิกิริยาของรูม่านตาต่อแสง และการสะท้อนกลับของกระจกตา จำเป็นต้องมีการทดสอบการมองเห็น การวัดรอบ และการทดสอบการมองเห็นสี
ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับการปรากฏตัวและระดับของเส้นประสาทตาฝ่อได้รับจากการตรวจด้วยกล้องตรวจตา (ophthalmoscopy) ขึ้นอยู่กับสาเหตุและรูปแบบของโรคเส้นประสาทตา ภาพจักษุจะแตกต่างกัน แต่มีลักษณะทั่วไปที่พบคือ ประเภทต่างๆการฝ่อของเส้นประสาทตา ซึ่งรวมถึง: สีซีดของแผ่นดิสก์แก้วนำแสง องศาที่แตกต่างกันและความชุก, การเปลี่ยนแปลงรูปทรงและสี (จากสีเทาเป็นขี้ผึ้ง), การขุดของพื้นผิวแผ่นดิสก์, การลดจำนวนหลอดเลือดขนาดเล็กบนแผ่นดิสก์ (อาการของ Kestenbaum), ความสามารถของหลอดเลือดแดงจอประสาทตาแคบลง, การเปลี่ยนแปลงใน หลอดเลือดดำ ฯลฯ สภาพของจานแก้วนำแสงจะชัดเจนโดยใช้การตรวจเอกซเรย์ (การเชื่อมโยงกันของแสง การสแกนด้วยเลเซอร์)
เพื่อป้องกันการฝ่อของเส้นประสาทตาจึงเป็นสิ่งจำเป็น การรักษาทันเวลาตา, ระบบประสาท, โรคไขข้อ, ต่อมไร้ท่อ, โรคติดเชื้อ; ป้องกันความมึนเมา, การถ่ายเลือดทันเวลาในกรณีที่มีเลือดออกมาก ที่สัญญาณแรกของความบกพร่องทางการมองเห็นจำเป็นต้องปรึกษากับจักษุแพทย์
การฝ่อของเส้นประสาทตาเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการเสียชีวิตของเส้นใยประสาทนี้ทั้งหมดหรือบางส่วน กระบวนการตายในเนื้อเยื่อเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคในอดีตที่มีลักษณะติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ
พยาธิวิทยานี้ไม่ค่อยได้รับการบันทึกไว้ในการปฏิบัติด้านจักษุวิทยา สาเหตุหลักของการฝ่อของเส้นประสาทตามีปัจจัยดังต่อไปนี้:
การฝ่อของเส้นประสาทตาจะมาพร้อมกับปฏิกิริยาการอักเสบและความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตซึ่งท้ายที่สุดจะนำไปสู่การทำลายเซลล์ประสาทและแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อ glial นอกจากนี้เมื่อความดันลูกตาเพิ่มขึ้นการล่มสลายของเยื่อหุ้มหัวประสาทตาก็จะเกิดขึ้น
อาการทางคลินิกของพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับรูปแบบของการฝ่อ หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที เส้นประสาทตาฝ่อจะดำเนินไปและอาจกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาได้ ตาบอดสนิท- ขั้นพื้นฐาน สัญญาณทางคลินิกพยาธิวิทยาที่นำเสนอคือการมองเห็นลดลงอย่างมากซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้
การฝ่อบางส่วนของเส้นประสาทตาจะมาพร้อมกับการรักษาการมองเห็นบางส่วน การมองเห็นจะลดลงและไม่สามารถรักษาให้หายได้ด้วยเลนส์หรือแว่นตา ภาพทางคลินิกของโรคสามารถประจักษ์ได้ด้วย องศาที่แตกต่างกันการแสดงออก การฝ่อบางส่วนของเส้นประสาทตามีอาการดังต่อไปนี้:
อาการวัตถุประสงค์ของพยาธิสภาพข้างต้นจะพิจารณาเฉพาะในระหว่างการตรวจทางจักษุวิทยาเท่านั้น
เส้นประสาทตาฝ่อในเด็กอาจเกิดขึ้นมาแต่กำเนิดหรือได้มาก็ได้ ในกรณีแรก เด็กจะเกิดมาพร้อมความบกพร่องทางการมองเห็นอยู่แล้ว ขึ้นอยู่กับสภาพของรูม่านตาและปฏิกิริยาต่อแสง สามารถวินิจฉัยพยาธิสภาพนี้ได้ ระยะแรกการพัฒนาของมัน รูม่านตาขยายรวมทั้งขาดปฏิกิริยา แสงสว่าง- อาการทางอ้อมที่สำคัญของการฝ่อของเส้นประสาทตาข้างเดียวหรือทวิภาคี ขณะที่เด็กตื่น จะสังเกตการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ลอยไปมาอย่างวุ่นวาย ตามกฎแล้ว โรคประจำตัวในเด็กจะถูกตรวจพบในระหว่างการตรวจตามปกติก่อนอายุหนึ่งปี เป็นที่น่าสังเกตว่าการฝ่อของเส้นประสาทตาในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีมักจะไม่มีใครสังเกตเห็น
หากสังเกตเห็นปัญหาการมองเห็นควรปรึกษาจักษุแพทย์ สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาว่าอะไรทำให้เกิดการพัฒนาของโรคอย่างแท้จริง เพื่อวินิจฉัยภาวะเส้นประสาทตาฝ่อ คุณต้องดำเนินการดังต่อไปนี้:
เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะจอประสาทตาเสื่อม ควรให้การรักษาทันที น่าเสียดายที่มันเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคนี้ให้หายขาด แต่ในบางกรณีก็เป็นไปได้ที่จะชะลอและหยุดกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้ แพทย์ใช้ กลุ่มต่างๆยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต ยาที่ใช้กันมากที่สุดคือยาขยายหลอดเลือด ("Papaverine", "Amylnitrite", "Compalamin", "No-shpa", "Stugeron", "Galidor", "Eufilin", "Sermion", "Trental", "Dibazol") , สารกันเลือดแข็ง (" เฮปาริน", "แคลเซียมนาโดรพาริน", "ทิคลิด"), วิตามิน (ไทอามีน, ไรโบฟลาวิน, ไพริดอกซิ, ไซยาโนโคบาลามิน, แอสโครูติน), เอนไซม์ (ลิเดส, ไฟบริโนไลซิน), กรดอะมิโน (กรดกลูตามิก), ฮอร์โมน (เพรดนิโซโลน, เดกซาเมทาโซล) และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (“Eleutherococcus”, “Ginseng”)
ผู้เชี่ยวชาญหลายคนแนะนำให้ใช้ยา Cavinton เป็นยาขยายหลอดเลือดในลูกตา ยานี้ไม่ทำให้จักษุเพิ่มขึ้น จึงสามารถใช้รักษาผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตปกติและความดันโลหิตสูงปานกลางได้
ปัจจุบันมีการใช้การเตรียมทางชีวภาพ (Peat, Aloe, Peloidodistillate, FiBS), angioprotectors (Emoxipin, Mildronate, Doxium) และวิตามินที่ละลายในน้ำได้ถูกนำมาใช้อย่างแข็งขัน ผลลัพธ์ที่ดีได้มาจากการรวมยา "Emokchipin" เข้ากับวิตามินอี (โทโคฟีรอล) ยา "Dekaris", "Sodium Nucleinate", "Timalin" ถูกกำหนดให้เป็นสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
สูตรการรักษาด้วยยาแผนโบราณสำหรับโรคไม่ได้ผล ดังนั้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้มีการนำการบำบัดที่ซับซ้อนร่วมกับวิธีการผ่าตัดและกายภาพบำบัดมาใช้ ผู้ปฏิบัติงานแนะนำให้ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะเส้นประสาทตาฝ่อควรได้รับการรักษาร่วมกับการปิดล้อมปมประสาท pterygopalatine แม้จะมีการใช้ยาบำบัดอย่างแพร่หลาย แต่ก็มีข้อเสียบางประการที่เปิดเผยเมื่อนำยาเข้าสู่ร่างกาย ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างอาจเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ยาฉีดพาราและเรโทรบัลบาร์
ในจักษุวิทยาสมัยใหม่ ความสนใจอย่างมากจะได้รับการบำบัดด้วยวิธีที่ไม่ใช้ยา เพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้เลเซอร์ การบำบัดด้วยไฟฟ้า และการนวดกดจุด การใช้กระแสไฟฟ้าเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นการทำงานของระบบบางอย่างของร่างกายมนุษย์ การบำบัดด้วยแม่เหล็กพบการประยุกต์ใช้อย่างกว้างขวางในด้านจักษุวิทยา เกมส์ สนามแม่เหล็กผ่านเนื้อเยื่อจะช่วยเพิ่มการเคลื่อนที่ของไอออนในไอออน การก่อตัวของความร้อนภายในเซลล์ และกระตุ้นกระบวนการรีดอกซ์และเอนไซม์ เพื่อกำจัดโรคคุณควรเข้ารับการบำบัดหลายครั้ง
การบำบัดที่ซับซ้อนสำหรับการฝ่อของเส้นประสาทตาเกี่ยวข้องกับการใช้ phonophoresis, electrophoresis และอัลตราซาวนด์ แม้ว่าตามวรรณกรรมแล้วประสิทธิผลของการรักษาดังกล่าวจะอยู่ที่ 45-65% เท่านั้น นอกเหนือจากวิธีการรักษาข้างต้นแล้ว แพทย์ยังใช้การชุบสังกะสี, การให้ออกซิเจนแบบไฮเปอร์บาริก และอิเล็กโทรโฟรีซิสด้วยยา (ไอออนโตโฟรีซิส, การบำบัดด้วยไอออน, การบำบัดด้วยไอออน, ไดอิเล็กโตรไลซิส, ไอออนอิเล็กโตรบำบัด) แม้ว่าจะได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก แต่ก็ต้องทำซ้ำขั้นตอนการรักษาหลังจากผ่านไปหลายเดือน
วิธีการบำบัดได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง เมื่อเร็วๆ นี้ มีการใช้สเต็มเซลล์และการผ่าตัดจุลศัลยกรรมสร้างเนื้อเยื่อใหม่เพื่อต่อสู้กับการฝ่อของเส้นใยประสาท ระดับของการปรับปรุงการมองเห็นจะแตกต่างกันและแตกต่างกันไปในช่วงตั้งแต่ 20% ถึง 100% ซึ่งขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ (ระดับความเสียหายต่อเส้นประสาทตา ลักษณะของกระบวนการ ฯลฯ )
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเส้นประสาทตาฝ่อ การผ่าตัดร่วมกับการรักษาด้วยยาเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการรักษาโรค มีวิธีที่ทราบกันดีหลายวิธีในการผ่าตัดปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในส่วนหางของลูกตา วิธีการผ่าตัดทั้งหมดแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม:
การผ่าตัดประเภทนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างการอักเสบปลอดเชื้อในบริเวณเดือย มีหลายวิธีในการฉีดวัสดุสเกลโรพลาสติกเข้าไปในช่องว่างของเดนอน เพื่อให้บรรลุผลตามที่ต้องการ การผ่าตัดเหล่านี้ส่วนใหญ่จะปรับปรุงการเผาผลาญและทำให้การไหลเวียนโลหิตคงที่ในส่วนหลังของดวงตา เพื่อเสริมสร้างตาขาวและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในดวงตา เลือด autologous, โปรตีเอสในเลือด, ไฮโดรคอร์ติโซน, แป้งโรยตัวและสารละลายกรดไตรคลอโรอะซิติก 10% จะถูกฉีดเข้าไปในช่องว่างของเดือย
วิธีการเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อกระจายการไหลเวียนของเลือดในบริเวณดวงตา ผลกระทบนี้เกิดขึ้นได้จากการผูกหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอก (arteria carotis externa) หากต้องการใช้เทคนิคนี้ จะต้องดำเนินการหลอดเลือดแดงหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง
วิธีนี้ใช้เพื่อลดภาวะหยุดนิ่งของหลอดเลือดดำในหลอดเลือดของเส้นประสาทตา เทคนิคการผ่าคลอง scleral และคลองกระดูกของเส้นประสาทตาทำได้ยากมากและปัจจุบันเพิ่งเริ่มพัฒนาจึงไม่ค่อยได้ใช้
ในกรณีที่ฝ่อบางส่วน ขอแนะนำให้ใช้พืชที่มีฤทธิ์ต้าน sclerotic: Hawthorn, ส้ม, โรสฮิป, สาหร่ายทะเล, บลูเบอร์รี่, ข้าวโพด, โช๊คเบอร์รี่, สตรอเบอร์รี่, ถั่วเหลือง, กระเทียม, บัควีท, โคลท์ฟุต, หัวหอม. แครอทอุดมไปด้วยเบต้าแคโรทีน วิตามินที่ละลายในน้ำ (แอสคอร์บิก แพนโทธีนิก กรดโฟลิก, ไทอามีน, ไพริดอกซิ) มีมาโครจำนวนมาก (โพแทสเซียม, โซเดียม, แคลเซียม, ฟอสฟอรัส, คลอรีน, ซัลเฟอร์) และองค์ประกอบขนาดเล็ก (ทองแดง, โครเมียม, สังกะสี, เหล็ก, ไอโอดีน, โมลิบดีนัม, โบรอน) ช่วยเพิ่มการมองเห็นและเพิ่มความต้านทานภูมิคุ้มกันของร่างกาย สำหรับ การดูดซึมดีขึ้นสำหรับวิตามินเอ ควรรับประทานแครอทในรูปแบบขูดพร้อมกับไขมัน (เช่น ครีมเปรี้ยวหรือครีม)
ให้เราจำไว้ว่าการฝ่อบางส่วนของเส้นประสาทตาซึ่งใช้การรักษา ยาแผนโบราณ,ก็มีข้อเสียอยู่นะ. ด้วยพยาธิสภาพที่ร้ายแรงเช่นนี้แพทย์จึงไม่สนับสนุนการใช้ยาด้วยตนเองอย่างยิ่ง หากคุณยังคงตัดสินใจที่จะใช้สูตรอาหารแบบดั้งเดิม คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ: จักษุแพทย์ นักบำบัด นักสมุนไพร หรือศัลยแพทย์ระบบประสาท
เส้นประสาทตาฝ่อ - เจ็บป่วยร้ายแรง- เพื่อป้องกันไม่ให้คุณต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ:
เส้นประสาทตา ( เส้นประสาทตา) คือเส้นประสาทที่เชื่อมต่อดวงตากับสสารสีเทาผ่านนิวเคลียสของไดเอนเซฟาลอน นี่ไม่ใช่เส้นประสาทในความหมายปกติซึ่งเป็นสายโซ่ของเซลล์ประสาทที่เชื่อมต่อกันด้วยแอกซอนซึ่งเป็นกระบวนการที่ยาวนาน แต่เป็นไขกระดูกสีขาวที่อยู่นอกกะโหลกศีรษะ
โครงสร้างของเส้นประสาทตาเป็นกลุ่มเซลล์ประสาทหนา ๆ พันกันกับหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงตา ขยายโดยตรงไปยังเปลือกสมองผ่านทางไดเอนเซฟาลอน เมื่อพิจารณาว่าบุคคลมี 2 ตา เขาก็จะมีเส้นประสาทตา 2 เส้น - 1 อันสำหรับแต่ละตาตามลำดับ
เช่นเดียวกับเส้นประสาทใด ๆ ก็มีแนวโน้มที่จะ โรคเฉพาะและโรคที่มีชื่อทั่วไปว่า neuralgia and neuritis โรคประสาทเป็นโรคที่เกิดจากปฏิกิริยาของเส้นประสาทอย่างเจ็บปวดในระยะยาวต่อสิ่งระคายเคืองโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลง โครงสร้างภายใน- และโรคประสาทอักเสบจะถูกทำลายหรือเสียหาย เส้นใยประสาทภายใต้อิทธิพลต่างๆ
โรคประสาททางการมองเห็นไม่ได้เกิดขึ้นในมนุษย์เนื่องจากโครงสร้างของมันส่งสัญญาณภาพวิเคราะห์ไปพร้อมกันซึ่งอธิบายความคล้ายคลึงกับสสารของสมองและเส้นใยอื่น ๆ มีหน้าที่รับผิดชอบต่อความรู้สึกสัมผัสหรือความเจ็บปวด แม้ว่าบุคคลจะพัฒนาโรคประสาทโดยตรงจากลำตัวแก้วนำแสงหลัก แต่เขามักจะไม่สังเกตเห็นมันซึ่งไม่สามารถพูดได้เกี่ยวกับโรคประสาทของกิ่งก้านด้านข้างที่ออกไป
โรคประสาทอักเสบเป็นการละเมิดโครงสร้างของเส้นใยประสาทหรือความเสียหายในบางพื้นที่ ในครึ่งหนึ่งของกรณี โรคประสาทจะกลายเป็นโรคประสาทอักเสบ และในกรณีอื่น ๆ ความเสียหายนั้นเกิดจากเหตุผลทางกายภาพที่แท้จริง ซึ่งจะกล่าวถึงในภายหลังเล็กน้อย โรคประสาทอักเสบจากจอประสาทตามักเรียกว่าการฝ่อของจอประสาทตา
การจำแนกประเภทของการฝ่อของตารวมถึง: ระดับประถมศึกษา, รอง, สมบูรณ์, ก้าวหน้า, บางส่วน, สมบูรณ์, ทวิภาคีและฝ่ายเดียว, subatrophy, จากน้อยไปมากและจากมากไปน้อยและอื่น ๆ
ในวรรณกรรมทางการแพทย์มีความสับสนในแนวคิดเกี่ยวกับโรคประสาทอักเสบ, โรคระบบประสาทและการฝ่อของเส้นประสาทตา: บางแห่งว่ากันว่าสิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งเดียวกันและบางแห่งที่เป็นสามอย่างสมบูรณ์ โรคต่างๆ- อย่างไรก็ตามพวกเขามีอย่างแน่นอน สาระสำคัญทั่วไปอาการและการรักษา
หากคำจำกัดความของโรคประสาทอักเสบกว้างมากแสดงว่าเป็นการละเมิดโครงสร้างของเส้นประสาทซึ่งรวมถึงความผิดปกติและการอักเสบหลายอย่างตามอย่างสมบูรณ์ เหตุผลต่างๆค่อนข้างลีบและเส้นประสาทส่วนปลายเป็นชนิดย่อยของโรคประสาทอักเสบและไม่ใช่ในทางกลับกัน
ในคำศัพท์ทางการแพทย์ใน ICD ( การจำแนกประเภททางการแพทย์โรคล่าสุดคือ ICD 10) มีชื่อเรียกที่แตกต่างกันมากมายสำหรับกระบวนการเดียวกันโดยพื้นฐาน ขึ้นอยู่กับความรุนแรง ลักษณะของหลักสูตร วิธีการได้มา ฯลฯ ช่วยให้แพทย์สามารถถ่ายทอดข้อมูลซึ่งกันและกันได้อย่างให้ข้อมูลมากขึ้น และเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะเข้าใจความซับซ้อนทั้งหมดของคำศัพท์
รหัสการฝ่อของเส้นประสาทตาตาม ICD 10 - H47.2 ตามที่ระบุไว้ใน ลาป่วย, หนังสืออ้างอิงทางการแพทย์หรือในบัตรผู้ป่วย รหัสสากลใช้เพื่อรักษาความลับทางการแพทย์จากคนแปลกหน้าที่ไม่รู้ ICD เวอร์ชันที่ 10 เป็นเวอร์ชันล่าสุด
อาการของเส้นประสาทตาฝ่อจะดูเหมือนการมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็วซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้หรือแก้ไขได้ กระบวนการที่เริ่มต้นขึ้นอย่างรวดเร็วสามารถนำไปสู่การตาบอดโดยสิ้นเชิงและแก้ไขไม่ได้ตั้งแต่ไม่กี่วันไปจนถึงหลายเดือน ขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของโรค
สัญญาณของการเสื่อมของจอประสาทตาอาจปรากฏเป็นการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นโดยไม่สูญเสียการมองเห็น นั่นคือ:
ประเภทของการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นการปรากฏตัวของสิ่งที่เรียกว่าสโคโตมา (จุดด่างดำ) บ่งบอกถึงความเสียหายที่ส่วนกลางของเรตินา และการตีบแคบของฟิลด์ - ในเส้นใยส่วนปลาย
หากสงสัยว่ามีการวินิจฉัยโรคเส้นประสาทตาฝ่อ การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยจักษุแพทย์เป็นหลัก ซึ่งผู้ป่วยจะมีปัญหาการมองเห็นในช่วงแรก จักษุแพทย์ทำการศึกษาก่อนเพื่อแยกโรคนี้ออกจากต้อกระจกส่วนปลายรวมถึงภาวะตามัวซึ่งมีอาการคล้ายกัน
การตรวจเบื้องต้นที่ดำเนินการเพื่อสร้างการวินิจฉัยนั้นค่อนข้างง่าย: การตรวจความรุนแรงด้วยการมองเห็นที่กว้างและการส่องกล้องตรวจตา
ด้วยการตรวจตา ( การตรวจที่ไม่เจ็บปวดของตาเองผ่านอุปกรณ์พิเศษโดยตรงในห้องรับรอง) จานแก้วนำแสงมองเห็นได้ หากเปลี่ยนเป็นสีซีดแสดงว่าฝ่อหรือเสียหาย ด้วยขอบเขตปกติของแผ่นดิสก์ที่ราบรื่น โรคนี้จึงเป็นอันดับแรก และหากมีการละเมิดขอบเขต ก็จะเป็นผลตามมารองของโรคอื่น
การตรวจสอบปฏิกิริยาของรูม่านตา: หากความไวลดลง รูม่านตาจะหดตัวช้ากว่ามากเมื่อสัมผัสกับแสง
หลังจากยืนยันการวินิจฉัยแล้ว นักประสาทวิทยาจะเข้าร่วมการรักษาและเริ่มระบุสาเหตุของกระบวนการเสื่อม:
สำหรับการวินิจฉัยการฝ่อของเส้นประสาทตานี้ สาเหตุอาจมีความหลากหลายมากจนเป็นไปได้ที่จะเขียนบทความทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับการแพทย์ทั้งหมด อย่างไรก็ตาม มีการเน้นวงกลมเล็ก ๆ ของสาเหตุหลักที่พบบ่อยที่สุด
การฝ่อที่เป็นพิษของเส้นประสาทตาซึ่งมีสาเหตุมาจากการตายของเซลล์ประสาทภายใต้อิทธิพลของสารพิษ ในยุคเก้าสิบในรัสเซียสถานที่แรกคือ ความเสียหายที่เป็นพิษเซลล์ประสาทที่มองเห็นภายใต้ฤทธิ์ของแอลกอฮอล์ที่ถูกเผาไหม้ หรือแม้แต่ของเหลวที่ไม่ได้มีไว้สำหรับใช้ภายในที่มีเมทิลแอลกอฮอล์ แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่ผู้ที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญจะแยกแยะเมทิลแอลกอฮอล์จากเอทิลแอลกอฮอล์ได้ แต่สารนี้ต่างจากพี่ชายที่ร่าเริงตรงที่สารนี้อันตรายอย่างยิ่งต่อชีวิต
เมทานอลเพียง 40 ถึง 250 มล. อาจทำให้เสียชีวิตหรือทุพพลภาพขั้นรุนแรงได้หากดำเนินการช่วยชีวิตได้ทันเวลา เพื่อให้เซลล์ประสาทตาย เพียง 5 ถึง 10 มิลลิลิตรก็เพียงพอแล้ว แม้ว่าจะผสมกับสารอื่นๆ ก็ตาม เมื่อนำมาใช้ ไม่เพียงแต่เส้นประสาทตาจะตายเท่านั้น แต่ยังไม่สามารถสังเกตเห็นได้ชัดเจนสำหรับผู้ป่วยเท่ากับการสูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหัน นอกจากนี้พิษตาบอดมักเริ่มต้นหลังจากนั้นจำนวนมาก
โรคประจำตัว โดยกำเนิดหรือเหตุผลทางพันธุกรรม
อาการบาดเจ็บ.
ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต โรคนี้สามารถทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดและหลอดเลือดได้ความดันโลหิตสูง
เนื้องอกวิทยา
การรักษาอาการฝ่อของเส้นประสาทตานั้นดำเนินการโดยแพทย์สองคนพร้อมกัน - จักษุแพทย์และนักประสาทวิทยาและในเมืองใหญ่มีศูนย์จักษุวิทยาที่เชี่ยวชาญด้านโรคดังกล่าว การรักษาจะดำเนินการแบบผู้ป่วยในและเร่งด่วนเสมอในขั้นตอนของการวินิจฉัยเบื้องต้นที่ไม่ได้รับการยืนยันเนื่องจากโรคนี้เกิดขึ้นได้ชั่วคราวอย่างไม่น่าเชื่อและบุคคลอาจสูญเสียการมองเห็นในเวลาเพียงไม่กี่วัน
โรคจอประสาทตาเสื่อมสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่? เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคให้หายขาดได้ การรักษาคือการหยุดการแพร่กระจายของความเสียหาย และพยายามทำให้การทำงานของเซลล์ประสาทที่ยังมีชีวิตอยู่เป็นปกติให้มากที่สุด
สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากเซลล์ประสาทขาดความสามารถในการแบ่ง เซลล์ประสาทส่วนใหญ่ในระบบประสาทของมนุษย์ถูกสร้างขึ้นในท้องของมารดา และเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเมื่อเด็กมีพัฒนาการ เซลล์ประสาทไม่สามารถแบ่งตัวได้ เนื่องจากมีจำนวนจำกัด เซลล์ประสาทใหม่ถูกสร้างขึ้นจากสเต็มเซลล์เท่านั้น ไขกระดูกซึ่งเป็นตัวแทนของกองทุนรักษาเสถียรภาพของร่างกายซึ่งมีจำนวนเซลล์ที่ จำกัด อย่างเคร่งครัด - ผู้ช่วยชีวิตวางลงในช่วงการพัฒนาของตัวอ่อนและบริโภคอย่างช้าๆในกระบวนการของชีวิต ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมคือเซลล์ต้นกำเนิดสามารถเปลี่ยนเป็นเซลล์ประสาทได้โดยการสร้างการเชื่อมต่อที่วุ่นวายเท่านั้น และไม่สามารถกลายเป็นแผ่นสำหรับเนื้อเยื่อที่เสียหายได้ หลักการทำงานนี้ดีต่อการฟื้นฟูสมอง แต่ร่างกายจะซ่อมแซมเส้นประสาทที่แยกจากกันโดยเพียงแค่แทนที่เส้นประสาทที่ตายไปแล้ว เซลล์ประสาทเซลล์ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเติมเต็มจุดหัวล้านของเซลล์ในร่างกายมนุษย์ได้อย่างสมบูรณ์แบบ แต่ไม่สามารถทำหน้าที่ใดๆ ได้
ขณะนี้อยู่ระหว่างการทดลองกับสเต็มเซลล์ที่ได้จากเอ็มบริโอที่ถูกฆ่าระหว่างการทำแท้งหรือการแท้งบุตร ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมเพื่อการฟื้นฟูและฟื้นฟูเนื้อเยื่อต่าง ๆ รวมถึงเนื้อเยื่อประสาท แต่จริงๆ แล้ววิธีนี้ไม่ได้ใช้เพราะจะแน่นเกินไป โรคมะเร็ง, วิธีรักษาที่แพทย์ยังคิดไม่ออก
สถานที่ที่ฝ่อสามารถรักษาให้หายขาดได้นั้นอยู่ในโรงพยาบาลเท่านั้น ในกรณีนี้ แม้แต่การรักษาผู้ป่วยนอก (ที่บ้าน) ก็ไม่ได้รับอนุญาต ในระหว่างนั้นวินาทีอันมีค่าอาจหายไป
การรักษาด้วยการเยียวยาชาวบ้านไม่เพียงแต่เป็นที่ยอมรับเท่านั้น แต่ไม่มีอยู่จริงด้วย ในการแพทย์พื้นบ้านไม่มีวิธีรักษาที่มีประสิทธิภาพรุนแรงเช่นนี้ การวินิจฉัยที่แม่นยำและการรักษาที่รวดเร็วมาก
เมื่อเส้นประสาทตาฝ่อทั้งหมดหรือบางส่วน การรักษาจะเริ่มต้นด้วยการวินิจฉัยสาเหตุของโรค หลังจากนั้นแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเลือกหลักสูตรที่เหมาะสม รวมถึงการผ่าตัด
นอกจากการสมัครแล้ว วิธีพิเศษผู้ป่วยมักจะได้รับสารกระตุ้นทางชีวภาพ สารสกัดจากว่านหางจระเข้ ซึ่งป้องกันการแทนที่เนื้อเยื่อของร่างกายด้วยเซลล์ที่เกี่ยวพัน ยาตัวนี้จะได้รับในการฉีดหลังการผ่าตัดหรือหลังการอักเสบของอวัยวะในสตรีเพื่อเป็นยาป้องกันการยึดเกาะ
การบีบรัดทุกชนิด เนื้องอก หลอดเลือดโป่งพองใกล้เส้นประสาทตา และอื่นๆ เหตุผลที่คล้ายกันถ้วยรางวัลจะถูกลบออกโดยการผ่าตัด
กระบวนการอักเสบที่เกิดจากผลของการติดเชื้อจะหยุดลงโดยใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาต้านไวรัสและต้านการอักเสบ
ฝ่อการมองเห็นที่เป็นพิษ เส้นประสาทได้รับการรักษาโดยการกำจัดสารพิษหรือทำให้เป็นกลาง เพื่อหยุดการทำลายเซลล์ประสาทเพิ่มเติม ยาแก้พิษสำหรับเมทิลแอลกอฮอล์คือเอทิลแอลกอฮอล์เกรดอาหาร ดังนั้นในกรณีที่เป็นพิษจำเป็นต้องล้างกระเพาะอาหารด้วยสารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต (ขายในร้านขายยาเพื่อไม่ให้สับสนกับโซเดียมไบคาร์บอเนต - เบกกิ้งโซดา) ดื่มสารละลาย 30-40% เช่น วอดก้าคุณภาพสูงในปริมาณ 100 มิลลิลิตร และทำซ้ำหลังจาก 2 ชั่วโมง โดยลดปริมาตรลงครึ่งหนึ่ง
โรคจอประสาทตาเสื่อมและความผิดปกติของจอประสาทตาอื่นๆ จะได้รับการรักษาด้วยวิธีจักษุวิทยา: การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ หลักสูตรวิตามินหรือยา ขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากเส้นประสาทเริ่มลีบเนื่องจากการใช้งานโดยไม่จำเป็น เส้นประสาทจะเริ่มฟื้นตัวในไม่ช้าหลังจากที่จอตากลับคืนสภาพเดิม
การฝ่อของเส้นประสาทตาแต่กำเนิดและทางพันธุกรรมในเด็กจะได้รับการแก้ไขตามประเภทของพยาธิวิทยาและมักได้รับการผ่าตัด
นอกเหนือจากการรักษาเฉพาะตามสาเหตุของโรคแล้ว การรักษายังรวมถึงการกระตุ้นภูมิคุ้มกัน การขยายหลอดเลือด การกระตุ้นทางชีวภาพ ยาฮอร์โมนเพื่อป้องกันการอักเสบแม้แต่น้อย (prednisolone, dexamethasone), ยาที่เร่งการสลาย (pyrogenal, preductal), วิธีการบางอย่างเพื่อรักษาการทำงานของระบบประสาท (emoxipine, fezam ฯลฯ) กายภาพบำบัด เลเซอร์ ไฟฟ้าหรือแม่เหล็ก การกระตุ้นเส้นประสาทการมองเห็น
ในเวลาเดียวกันร่างกายจะอิ่มตัวด้วยวิตามินแร่ธาตุและอย่างเร่งด่วน สารอาหาร- ในขั้นตอนนี้ผู้ชื่นชอบการแพทย์แผนโบราณสามารถเลือกวิธีการรักษาตามความชอบได้จากสารเสริมสร้างภูมิคุ้มกันและต้านการอักเสบ สิ่งสำคัญคือต้องไม่กระทำการอย่างลับๆ จากแพทย์ เพราะทุกสิ่งที่ผู้ป่วยใช้จะต้องรวมกันอย่างถูกต้อง เป็นจำนวนมากรับประทานยาตามใบสั่งแพทย์ มิฉะนั้น คุณอาจเสี่ยงต่อการสูญเสียไม่เพียงแต่การมองเห็น แต่ยังรวมถึงชีวิตของคุณด้วย
กระบวนการชุดใหญ่ดังกล่าวซึ่งบางครั้งใช้เวลานานกว่าหนึ่งปีนั้นไม่จำเป็นที่จะฟื้นฟูการมองเห็น แต่เพียงเพื่อหยุดการสูญเสีย
เส้นประสาทตาฝ่อในเด็กได้ค่อนข้างมาก โรคที่หายากลักษณะของผู้สูงอายุและในทางปฏิบัติไม่แตกต่างจากโรคเดียวกันในผู้ใหญ่ ความแตกต่างที่สำคัญคือในเด็กเล็ก เซลล์ประสาทยังสามารถฟื้นตัวได้บางส่วนและ ระยะเริ่มแรกเป็นไปได้ค่อนข้างมากที่ไม่เพียงแต่จะหยุดโรคเท่านั้น แต่ยังทำให้หายจากโรคได้อีกด้วย ข้อยกเว้นคือ ฝ่อทางพันธุกรรมเส้นประสาทตาในเด็กซึ่งยังไม่พบการรักษา - Liberov ฝ่อส่งผ่านสายชาย
ฉันควรตื่นตระหนกหลังจากได้ยินการวินิจฉัยเช่นนี้หรือไม่? ในระยะเริ่มแรกไม่มีเหตุผลใดที่จะทำให้เกิดความตื่นตระหนกได้ ในเวลานี้โรคนี้ควบคุมได้ง่ายมาก และเซลล์ประสาทที่ไม่ได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงยังสามารถฟื้นฟูการทำงานของพวกมันได้ ด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสม การใช้ยาด้วยตนเอง และทัศนคติที่ไม่รับผิดชอบ ก็มีอีกประการหนึ่ง ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้: นอกเหนือจากการมองเห็นแล้ว ในบางกรณี บุคคลอาจเสียชีวิตได้ เนื่องจากเส้นประสาทตามีขนาดใหญ่มากและเชื่อมต่อโดยตรงกับสมอง เช่นเดียวกับสะพาน การอักเสบจากดวงตาสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อสมองได้อย่างง่ายดายและทำให้เกิดผลที่ตามมาอย่างถาวร จะยิ่งอันตรายยิ่งขึ้นไปอีกเมื่อฝ่อเกิดจากการอักเสบของสมอง เนื้องอก หรือปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด การฝ่อของเส้นประสาทตาทั้งหมดหรือบางส่วนอาจเกิดขึ้นได้ โดยมีการฝ่อของเส้นประสาทตา (ลำตัวหลัก)
เมื่อเกิดอาการแรก คุณต้องจำไว้ว่าคนๆ หนึ่งสร้างอนาคตของตัวเองและจากอนาคต การกระทำที่ถูกต้องจะขึ้นอยู่กับว่าเขาแข็งแรงดีหรือไม่, การมองเห็นของเขากลับคืนมาหรือไม่, หรือไม่ การทำงานปกติระบบประสาททั้งหมดของร่างกายหรือเขาจะชอบใช้เวลาอันล้ำค่ากับไม่มากที่สุด กิจกรรมที่สำคัญเช่น กลัวที่จะออกจากงาน พยายามประหยัดเงินค่ารักษา ละเลยใบสั่งยาบางอย่าง หรือเสียเวลาไปกับการฟื้นฟูสมรรถภาพในระยะยาว