ประเภทของไข้ ประเภทของไข้ - ลักษณะตัวอย่าง ลักษณะของเส้นโค้งอุณหภูมิ

การวิเคราะห์การตอบสนองของอุณหภูมิทำให้สามารถประเมินความสูง ระยะเวลา และประเภทของความผันผวนของอุณหภูมิ รวมถึงลักษณะของความผันผวนของอุณหภูมิที่เกิดขึ้นด้วย อาการทางคลินิกโรคต่างๆ

ประเภทของไข้

ไข้ในเด็กประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

· ไข้ระยะสั้น (นานถึง 5-7 วัน) โดยมีการสันนิษฐานเฉพาะตำแหน่ง ซึ่งการวินิจฉัยสามารถทำได้ตามประวัติทางคลินิกและผลการตรวจร่างกาย โดยมีหรือไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

· ไข้โดยไม่ได้เน้น ซึ่งประวัติและการตรวจร่างกายไม่ได้บ่งชี้ถึงการวินิจฉัย แต่การทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถเปิดเผยสาเหตุได้

· ไข้ ไม่ทราบที่มา(ไข้ไม่ทราบสาเหตุ (FUO);

ไข้ต่ำ

ปฏิกิริยาไข้จะได้รับการประเมินขึ้นอยู่กับระดับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น ระยะเวลาของช่วงไข้ และลักษณะของกราฟอุณหภูมิ

ประเภทของปฏิกิริยาไข้ขึ้นอยู่กับระดับอุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้น

มีเพียงบางโรคเท่านั้นที่แสดงลักษณะโค้งอุณหภูมิที่เด่นชัด อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องทราบประเภทของพวกเขาเพื่อที่จะดำเนินการ การวินิจฉัยแยกโรค- ไม่สามารถเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงทั่วไปกับการเกิดโรคได้อย่างแม่นยำเสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มแรก การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรีย- อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ธรรมชาติของการเริ่มมีไข้สามารถบ่งบอกถึงการวินิจฉัยได้ ดังนั้นการโจมตีอย่างกะทันหันเป็นเรื่องปกติสำหรับไข้หวัดใหญ่, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, มาลาเรีย, กึ่งเฉียบพลัน (2-3 วัน) - สำหรับไข้รากสาดใหญ่, ซิตตาโคซิส, ไข้คิว, ค่อยเป็นค่อยไป - ไข้ไทฟอยด์, โรคแท้งติดต่อ

ขึ้นอยู่กับลักษณะของเส้นโค้งอุณหภูมิ ไข้หลายประเภทจะมีความโดดเด่น

มีไข้ถาวร(ไข้ต่อเนื่อง) - อุณหภูมิเกิน 390C ความแตกต่างระหว่างอุณหภูมิร่างกายในตอนเช้าและเย็นไม่มีนัยสำคัญ (สูงสุด 10C) อุณหภูมิของร่างกายจะสูงสม่ำเสมอตลอดทั้งวัน ไข้ประเภทนี้เกิดกับโรคปอดบวมที่ไม่ได้รับการรักษา ไข้ไทฟอยด์ ไข้ไข้รากสาดเทียม และไฟลามทุ่ง

ยาระบาย(ส่งเงิน) ไข้(ไข้ส่งกลับ) - อุณหภูมิผันผวนในแต่ละวันเกิน 10C และอาจลดลงต่ำกว่า 380C แต่ไม่ถึง ตัวเลขปกติ- สังเกตได้จากโรคปอดบวม โรคไวรัส เฉียบพลัน ไข้รูมาติก, เยาวชน โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, วัณโรค, ฝี

ไม่ต่อเนื่อง(ไม่ต่อเนื่อง) ไข้(ไข้เป็นพักๆ) – อุณหภูมิสูงสุดและต่ำสุดผันผวนในแต่ละวันอย่างน้อย 10C ช่วงเวลาของอุณหภูมิปกติและอุณหภูมิที่สูงขึ้นมักจะสลับกัน ไข้ประเภทเดียวกันนี้มีอยู่ในโรคมาลาเรีย กรวยไตอักเสบ เยื่อหุ้มปอดอักเสบ และภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด

หมดจดหรือวุ่นวาย ไข้(ไข้เฮกติกา) - เส้นโค้งอุณหภูมิคล้ายกับไข้ยาระบาย แต่ความผันผวนรายวันมากกว่า 2-30C; ไข้ชนิดเดียวกันอาจเกิดขึ้นได้กับวัณโรคและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด

ไข้กำเริบ(ไข้กำเริบ) – ไข้สูงประมาณ 2-7 วัน สลับกับประจำเดือน อุณหภูมิปกติยาวนานหลายวัน ระยะไข้เริ่มต้นกะทันหันและสิ้นสุดกะทันหันด้วย ปฏิกิริยาไข้ชนิดเดียวกันจะสังเกตได้เมื่อใด ไข้กำเริบ, มาลาเรีย

ไข้ลูกคลื่น(febris undulans) - แสดงออกโดยอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปในแต่ละวันเป็นตัวเลขที่สูงตามด้วยการลดลงและการก่อตัวของคลื่นแต่ละอันซ้ำแล้วซ้ำอีก ไข้ประเภทเดียวกันนี้เกิดขึ้นกับ lymphogranulomatosis และ brucellosis

นิสัยไม่ดี(ผกผัน) ไข้(ไข้ผกผัน) - มีการบิดเบือนจังหวะอุณหภูมิในแต่ละวันโดยอุณหภูมิจะสูงขึ้นในตอนเช้า ไข้ชนิดเดียวกันนี้เกิดในผู้ป่วยวัณโรค ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด เนื้องอก และเป็นลักษณะของโรคไขข้อบางชนิด

ไม่ถูกต้องหรือ ไข้ผิดปกติ(irregularis หรือ febris ผิดปกติ) - ไข้ที่ไม่มีรูปแบบของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นและลดลง

ไข้ชนิดซ้ำซากจำเจ - มีความผันผวนเล็กน้อยระหว่างอุณหภูมิร่างกายในตอนเช้าและเย็น

ควรสังเกตว่าเส้นโค้งอุณหภูมิโดยทั่วไปในปัจจุบันนั้นหาได้ยากซึ่งสัมพันธ์กับการใช้ยา etiotropic และยาลดไข้

เส้นโค้งอุณหภูมิอยู่ ภาพกราฟิกความผันผวนของอุณหภูมิระหว่างการวัดรายวัน เส้นโค้งอุณหภูมิให้ความคิดที่ชัดเจนเกี่ยวกับลักษณะของไข้ (ดู) และมักมีความสำคัญในการวินิจฉัยและการพยากรณ์โรคที่สำคัญ

ประเภทของเส้นโค้งช่วยให้เราสามารถแยกแยะไข้ประเภทต่อไปนี้ได้
1. เมื่อมีไข้คงที่ (ไข้ต่อเนื่อง) อุณหภูมิร่างกายจะสูงภายใน 39° และคงอยู่หลายวันหรือหลายสัปดาห์โดยมีความผันผวนภายใน 1° เกิดขึ้นแบบเฉียบพลัน โรคติดเชื้อ:, โรคปอดบวม lobar เป็นต้น (รูปที่ 1)

2. ยาระบายหรือไข้แพร่ (febris remittens) มีลักษณะโดยอุณหภูมิร่างกายผันผวนอย่างมากในแต่ละวัน (สูงถึง 2°C หรือมากกว่า) เกิดขึ้นเมื่อ โรคหนอง(รูปที่ 2)

3. ไข้เป็นพักๆ หรือไข้เป็นพักๆ (febris intermittens) มีลักษณะเป็นอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 39-40°C ขึ้นไป และอุณหภูมิลดลง ระยะสั้นจนถึงจำนวนปกติและจำนวนที่ไม่ปกติ หลังจากผ่านไป 1-2-3 วัน การขึ้นลงแบบเดิมจะเกิดขึ้นซ้ำๆ ลักษณะของโรคมาลาเรีย (รูปที่ 3)

4. ไข้วัณโรคหรือไข้ที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรม (febris hectica) มีลักษณะเฉพาะคืออุณหภูมิร่างกายจะผันผวนอย่างมากในแต่ละวัน (มากกว่า 3°) และลดลงอย่างรวดเร็วจนเหลือตัวเลขปกติและต่ำกว่าปกติ และความผันผวนของอุณหภูมิมีมากกว่าไข้แบบส่งๆ สังเกตได้ในสภาวะบำบัดน้ำเสียและ รูปแบบที่รุนแรงวัณโรค (รูปที่ 4)

5. ไข้กำเริบ (ไข้กำเริบ) อุณหภูมิของร่างกายจะขึ้นสู่ระดับสูงทันที โดยคงอยู่ที่ค่าเหล่านี้เป็นเวลาหลายวัน จากนั้นจึงลดลงสู่ระดับปกติ หลังจากนั้นระยะหนึ่ง ไข้จะกลับมาและเปลี่ยนแปลงอีกครั้ง (มีไข้หลายครั้ง มากถึง 4-5 ครั้ง) ไข้ประเภทนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับบางคน (และอื่นๆ) (รูปที่ 5)

6. ไข้ลูกคลื่น (febris undulans) อุณหภูมิเพิ่มขึ้นทีละน้อยในแต่ละวันโดยมีรูปแบบการลดลงคล้ายกัน อาจมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นและลดลงหลายระลอก มันแตกต่างจากไข้กำเริบโดยการเพิ่มและลดอุณหภูมิอย่างค่อยเป็นค่อยไป นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นในโรคอื่น ๆ อีกด้วย (รูปที่ 6)

7. ไข้ผิดปกติ (ไข้ในทางกลับกัน) อุณหภูมิในตอนเช้าจะสูงกว่าอุณหภูมิตอนเย็น เกิดขึ้นในวัณโรคระยะยาว และมีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย

8. ไข้ไม่สม่ำเสมอพบได้บ่อยที่สุด ความผันผวนของอุณหภูมิร่างกายในแต่ละวันนั้นแตกต่างกันไป แต่ไม่ได้กำหนดระยะเวลา โดยจะสังเกตด้วยโรคปอดบวม โรคบิด และไข้หวัดใหญ่ (รูปที่ 7)

จากกราฟอุณหภูมิ จะแยกไข้ได้ 3 ช่วง

1. ระยะเริ่มแรกหรือระยะการเพิ่มอุณหภูมิ (การเพิ่มสนามกีฬา) ช่วงเวลานี้อาจสั้นมากและคงอยู่นานหลายชั่วโมง ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค โดยมักจะมีอาการหนาวสั่นร่วมด้วย (เช่น ป่วยด้วยมาลาเรีย โลบาร์) หรือคงอยู่เป็นระยะเวลานานหลายวัน (เช่น ป่วยไทฟอยด์) ไข้).

2. ระยะไข้สูง (fastigium หรือ acme) กินเวลาตั้งแต่หลายชั่วโมงไปจนถึงหลายวัน

3. ขั้นตอนการลดอุณหภูมิ อุณหภูมิที่ลดลงอย่างรวดเร็วเรียกว่าวิกฤต (มาลาเรีย, ปอดบวม lobar, ไข้รากสาดใหญ่- ข้าว. 8); การลดลงทีละน้อยเรียกว่าการสลาย (ฯลฯ; รูปที่ 9)

รูปที่ 1-9. ประเภทต่างๆเส้นโค้งอุณหภูมิ
ข้าว. 1-7 ไข้:
ข้าว. 1 - ค่าคงที่;
ข้าว. 2 - ยาระบาย;
ข้าว. 3 - ไม่ต่อเนื่อง;
ข้าว. 4. - วุ่นวาย;
ข้าว. 5. - ส่งคืน;
ข้าว. 6. - เป็นคลื่น;
ข้าว. 7. - ไม่ถูกต้อง
ข้าว. 8. วิกฤติ
ข้าว. 9. ไลซิส.

เส้นโค้งอุณหภูมิพื้นฐาน- ความมุ่งมั่นในแต่ละวันในตอนเช้าหลังตื่นนอน อุณหภูมิทางทวารหนักสำหรับ รอบประจำเดือนโดยในช่วงครึ่งแรกอุณหภูมิจะผันผวนรอบค่าต่ำ ในช่วงกลางของรอบจะเพิ่มขึ้น 0.6-0.8° เนื่องจากการตกไข่ และคงอยู่ที่ค่อนข้าง ระดับสูงและ 1-2 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือนจะลดลงอย่างรวดเร็ว

อุณหภูมิจำแนกตามระดับการเพิ่มขึ้น:

ไข้ย่อย - 37-38 ° C,

ไข้ - 38-39 ° C

ไพเรติก – 39-40°С

ไข้สูง - สูงกว่า 41 °C

สำหรับการพัฒนาของไข้นั้นเส้นโค้งอุณหภูมิจะแบ่งออกเป็นสามช่วง:

ก) ระยะเริ่มแรกหรือช่วงอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น ในบางโรค (มาลาเรีย ปอดบวม ไฟลามทุ่ง ฯลฯ) ช่วงเวลานี้สั้นมากและวัดเป็นชั่วโมง มักจะมาพร้อมกับอาการหนาวสั่น ในบางโรคอาจขยายเป็นระยะเวลานานไม่มากก็น้อยเป็นเวลาหลายวัน

b) ระยะไข้สูง จุดสูงสุดของกราฟอุณหภูมิกินเวลาตั้งแต่หลายชั่วโมงไปจนถึงหลายวันหรือหลายสัปดาห์

c) ขั้นตอนของการลดอุณหภูมิ ในบางโรค อุณหภูมิจะลดลงอย่างรวดเร็วภายในไม่กี่ชั่วโมง - อุณหภูมิหรือภาวะวิกฤตลดลงอย่างมีวิจารณญาณ ส่วนโรคอื่นๆ - จะค่อยๆ ลดลงในเวลาหลายวัน - ไลติกลดลงหรือสลายไป

ขึ้นอยู่กับลักษณะของความผันผวนของอุณหภูมิ ไข้ประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

1) คงที่ไข้มีลักษณะเฉพาะคือในระหว่างวันความแตกต่างระหว่างอุณหภูมิตอนเช้าและเย็นไม่เกิน 1 ° C ในขณะที่อุณหภูมิสูง

2) ยาระบายไข้ทำให้อุณหภูมิผันผวนในแต่ละวันภายใน 2 ° C โดยมีอุณหภูมิต่ำสุดในตอนเช้าสูงกว่า 37 ° C เมื่อบรรเทาอาการไข้ อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นจะมาพร้อมกับอาการหนาวสั่น อุณหภูมิที่ลดลงจะมาพร้อมกับเหงื่อออก

3) ไม่ต่อเนื่องฉันเป็นไข้ มีลักษณะเฉพาะคืออุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันถึง 39 ° C หรือสูงกว่า และหลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมง อุณหภูมิจะลดลงเป็นตัวเลขปกติ อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นซ้ำทุก 1-2 หรือ 3 วัน ไข้ประเภทนี้เป็นลักษณะของโรคมาลาเรีย

4) โรคตับไข้ คือ อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น 2-4 องศาเซลเซียสในตอนเย็น และลดลงสู่ระดับปกติหรือลดลงในตอนเช้า อุณหภูมิที่ลดลงนี้มาพร้อมกับความอ่อนแออย่างรุนแรงด้วย เหงื่อออกมาก- สังเกตได้จากภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด วัณโรคในรูปแบบรุนแรง

5) นิสัยไม่ดีประเภทของไข้จะแตกต่างกันตรงที่อุณหภูมิตอนเช้าจะสูงกว่าอุณหภูมิตอนเย็น เกิดขึ้นในวัณโรคปอด

6) ผิดไข้จะมาพร้อมกับความผันผวนในแต่ละวันที่หลากหลายและไม่สม่ำเสมอ เกิดขึ้นกับโรคไขข้อ, ไข้หวัดใหญ่, ฯลฯ ;

7) ส่งคืนได้ไข้มีลักษณะเป็นไข้สลับกับช่วงที่ไม่ใช่ไข้ อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นถึง 40 °C หรือมากกว่านั้นตามมาด้วยการลดลงหลังจากผ่านไปสองสามวันจนเป็นปกติ ซึ่งคงอยู่เป็นเวลาหลายวัน จากนั้นกราฟอุณหภูมิจะเกิดขึ้นซ้ำ ไข้ประเภทนี้เป็นลักษณะของไข้กำเริบ

8) หยักไข้มีลักษณะเป็นอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปในช่วงหลายวัน และค่อยๆ ลดลงจนเป็นปกติ แล้วมีการเพิ่มขึ้นใหม่ตามมาด้วยอุณหภูมิที่ลดลง อุณหภูมินี้เกิดขึ้นกับ lymphogranulomatosis และ brucellosis

ควรวัดอุณหภูมิร่างกายสำหรับผู้ป่วยทุกรายที่ปรากฏตัวครั้งแรก โดยไม่คำนึงถึงการวินิจฉัยที่ต้องการ

การวัดอุณหภูมิร่างกายเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อสร้างความเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้จากบรรทัดฐาน กำหนดช่วงความผันผวนรายวัน และประเมินการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิร่างกายในระยะเวลานานไม่มากก็น้อย

ไข้เป็นปฏิกิริยาปรับตัวโดยทั่วไปของร่างกายเมื่อสัมผัสกับสิ่งที่เป็นอันตรายบ่อยขึ้น ตัวแทนติดเชื้อและแสดงถึงการเปลี่ยนแปลงในการควบคุมความร้อนด้วยการสะสมความร้อนและอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น ไข้อาจเป็นผลมาจากการกระทำของแบคทีเรียและสารพิษ (การติดเชื้อ) ผลิตภัณฑ์สลายโปรตีน (ด้วยภาวะเม็ดเลือดแดงแตก เนื้อเยื่อเนื้อร้าย กระดูกหักต่อหน้าจุดโฟกัสที่เป็นหนอง ฯลฯ ) ฮอร์โมนและสารพิษและยังเกิดขึ้นเมื่อศูนย์ระบายความร้อนระคายเคืองอันเป็นผลมาจากความเสียหายและรอยฟกช้ำที่สมอง

ในช่วงไข้ ระบบเผาผลาญทุกประเภทจะหยุดชะงัก ปริมาณไนโตรเจนที่ถูกขับออกมาในปัสสาวะเพิ่มขึ้น ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงพัฒนา บางครั้งภาวะน้ำตาลในเลือดสูง การเผาผลาญไขมันเพิ่มขึ้น และความสมดุลของเกลือและน้ำถูกรบกวน

อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น 1°C มักจะมาพร้อมกับอัตราการเต้นของหัวใจที่เร่งขึ้น 10 ครั้ง การหายใจระหว่างมีไข้จะเพิ่มขึ้นควบคู่ไปกับอัตราการเต้นของหัวใจและอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น

ไข้ไม่เพียงแต่เกิดจากอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเท่านั้น แต่ยังเกิดจากการหยุดชะงักของทุกระบบในร่างกายด้วย ระดับของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นมีความสำคัญแต่ไม่ได้ชี้ขาดเสมอไปในการประเมินความรุนแรงของไข้ จะมาพร้อมกับอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจที่เพิ่มขึ้นลดลง ความดันโลหิตแสดงออก อาการทั่วไปความมึนเมา: ปวดศีรษะ, อ่อนแอ, รู้สึกร้อนและกระหาย, ปากแห้ง, ขาดความอยากอาหาร; ปัสสาวะออกลดลง, การเผาผลาญเพิ่มขึ้นเนื่องจากกระบวนการ catabolic

อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและรุนแรง (เช่น โรคปอดบวม) มักมาพร้อมกับอาการหนาวสั่น ซึ่งอาจคงอยู่นานหลายนาทีถึงหนึ่งชั่วโมง โดยแทบไม่นานกว่านั้น เมื่อมีอาการหนาวสั่นอย่างรุนแรง ลักษณะของผู้ป่วยจะมีลักษณะเฉพาะ: เนื่องจากการตีบแคบอย่างรุนแรง หลอดเลือด(เส้นเลือดฝอยกระตุก) ผิวหนังซีด แผ่นเล็บมีสีฟ้า (ตัวเขียว) รู้สึกหนาว ผู้ป่วยสั่นและฟันพูดพล่าม อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นทีละน้อยมีลักษณะเป็นความเย็นเล็กน้อย เมื่ออุณหภูมิสูงขึ้นผิวหนังก็มี ลักษณะที่ปรากฏ: สีแดง อบอุ่น (“คะนอง”) อุณหภูมิที่ลดลงของ lytic จะมาพร้อมกับเหงื่อออกมาก เมื่อมีไข้ อุณหภูมิร่างกายในตอนเย็นจะสูงกว่าตอนเช้า อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเกิน 37 °C ในระหว่างวันเป็นสาเหตุที่น่าสงสัยเกี่ยวกับโรคนี้

ระยะของไข้

1) สถานีเพิ่มอุณหภูมิ

2) ระยะของการยืนสัมพันธ์ของมัน

3) ขั้นตอนของอุณหภูมิลดลง

ระยะแรกมีลักษณะเป็นอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นสูงกว่าระดับปกติ การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิอาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยในเวลาไม่กี่นาที อุณหภูมิจะเพิ่มขึ้นเป็น 39.0-39.5 ° C (โดยทั่วไปของโรคปอดบวม lobar) และอาจช้าลงเป็นเวลาหลายวัน ซึ่งบางครั้งผู้ป่วยเองก็ไม่มีใครสังเกตเห็น

ขั้นต่อไปคือระยะยืนอุณหภูมิสัมพัทธ์ ระยะเวลาของมันแตกต่างกันไป ตามระดับการเพิ่มขึ้นสูงสุด? อุณหภูมิในระยะยืน ไข้มุ่งเป้าไปที่ไข้เล็กน้อยหรือไข้ย่อย - อุณหภูมิไม่เกิน 39.00C ปานกลางหรือไข้ - 38.0-39.00C สูงหรือมีไข้ - 39.0-41.0C และสูงมากหรือไข้สูงเมื่ออุณหภูมิสูงกว่า 41 องศาเซลเซียส

อุณหภูมิร่างกายที่ลดลงรวมถึงการเพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วเช่น เป็นเวลาหลายชั่วโมง - ครึ่งวัน และอย่างช้าๆ เป็นเวลาหลายวัน อุณหภูมิร่างกายที่ลดลงอย่างรวดเร็วเรียกว่าวิกฤต และการลดลงอย่างช้าๆ เรียกว่าสลาย อุณหภูมิต่ำสุดจะแตกต่างในตอนเช้าเวลา 6 โมงเช้า และสูงสุดในตอนเย็นเวลา 18 โมงเช้า

ประเภทของไข้

ขึ้นอยู่กับระดับของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นก็มี ประเภทต่อไปนี้ไข้:

1) ไข้ต่ำ- 37-38 องศาเซลเซียส:

ไข้ต่ำ - 37-37.5 ° C;

ภาวะไข้ย่อยสูง - 37.5-38 °C;

2) ไข้ปานกลาง - 38-39 °C;

3) ไข้สูง - 39-40 ° C;

4) ไข้สูงมาก - มากกว่า 40 °C;

5) ไข้สูง - 41-42 °C มีอาการทางประสาทอย่างรุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต

คุ้มค่ามากมีอุณหภูมิร่างกายผันผวนตลอดทั้งวันและตลอดระยะเวลาที่เป็นโรค

ประเภทของไข้

1) ไข้คงที่ (febriscontinua) อุณหภูมิจะสูงเป็นเวลานาน ในตอนกลางวัน อุณหภูมิช่วงเช้าและเย็นต่างกันไม่เกิน 10 °C; ลักษณะของโรคปอดบวม lobar, ระยะที่ 2 ของไข้ไทฟอยด์;

2) ยาระบาย (remittens) อาการไข้ (febris remittens) อุณหภูมิจะสูง ความผันผวนของอุณหภูมิในแต่ละวันเกิน 1-2 °C โดยอุณหภูมิต่ำสุดในตอนเช้าสูงกว่า 37 °C; ลักษณะของวัณโรค, โรคหนอง, โรคปอดบวมโฟกัส, ใน ด่านที่สามไข้ไทฟอยด์;

3) ไข้ที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอ (วัณโรค) (febrishectica) มีลักษณะโดยอุณหภูมิผันผวนอย่างมาก (3-4 °C) ในแต่ละวัน ซึ่งสลับกับการลดลงสู่ระดับปกติหรือต่ำกว่า ซึ่งมาพร้อมกับเหงื่อออกที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลง โดยทั่วไปสำหรับวัณโรคปอดอย่างรุนแรง, การระงับ, การติดเชื้อ;

4) ไข้ไม่ต่อเนื่อง (ไม่ต่อเนื่อง) ไข้ (febrisintermittens) - การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิในระยะสั้นเป็นตัวเลขสูงสลับกับช่วงเวลา (1-2 วัน) ของอุณหภูมิปกติอย่างเคร่งครัด สังเกตได้ในโรคมาลาเรีย

5) ไข้ลูกคลื่น (febrisundulans) มีลักษณะเป็นอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเป็นระยะ ๆ จากนั้นจึงลดระดับลงเป็นตัวเลขปกติ “คลื่น” ดังกล่าวติดตามกันเป็นเวลานาน ลักษณะของโรคแท้งติดต่อ, lymphogranulomatosis;

6) ไข้กำเริบ (ไข้กำเริบ) - การสลับช่วงเวลาอย่างเข้มงวด อุณหภูมิสูงโดยมีช่วงที่ไม่มีไข้ ในขณะเดียวกันอุณหภูมิก็ขึ้นและลงอย่างรวดเร็ว ระยะไข้และระยะไม่มีไข้จะคงอยู่นานหลายวันในแต่ละครั้ง ลักษณะของไข้กำเริบ

7) ไข้แบบย้อนกลับ (febrisinversus) - อุณหภูมิตอนเช้าสูงกว่าอุณหภูมิตอนเย็น บางครั้งพบในภาวะติดเชื้อ, วัณโรค, โรคแท้งติดต่อ;

8) ไข้ไม่สม่ำเสมอ (febrisirregularis) มีลักษณะของความผันผวนในแต่ละวันที่หลากหลายและไม่สม่ำเสมอ; มักพบในโรคไขข้อ, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, ภาวะติดเชื้อ, วัณโรค ไข้นี้เรียกอีกอย่างว่าผิดปกติ (ผิดปกติ)

ไข้ในผู้ป่วยนอก สาเหตุและประเภทของไข้ในคลินิก

ไข้ระยะสั้น (ไม่เกิน 1 สัปดาห์) มักเกิดจาก โรคไวรัสจบลงด้วยการฟื้นตัวตามธรรมชาติ สาเหตุที่ทำให้เกิดไข้ระยะสั้นที่ไม่ใช่ไวรัสที่พบบ่อยที่สุดคือ การติดเชื้อแบคทีเรียคอ หู ไซนัสพารานาซัล หลอดลม หรือทางเดินปัสสาวะ

อย่างไรก็ตามหากผู้ป่วยยังคงมี อุณหภูมิสูงขึ้นมากกว่าหนึ่งหรือสองสัปดาห์ก็คุ้มค่าที่จะทำการตรวจอย่างละเอียดมากขึ้น ในกรณีนี้ เรากำลังติดต่อกับผู้ป่วยที่มีอาการซึ่งอธิบายได้ดีที่สุดว่าเป็น "ไข้ไม่ทราบสาเหตุ" (FFU)

ในบางกรณีความจริง สภาพที่เจ็บปวดควรตั้งคำถามกับผู้ป่วย เนื่องจากวิธีหนึ่งในการจำลองโรคอินทรีย์คือการรายงานอุณหภูมิที่ถูกกล่าวหาว่าสูงขึ้น มีเทคนิคที่ใช้ความรู้ในการตรวจจับการจำลอง ลักษณะทางสรีรวิทยาการควบคุมอุณหภูมิ ดังนั้นกรณีต่อไปนี้ไม่น่าเป็นไปได้: อุณหภูมิกระโดดสูงกว่า 41 "C ซึ่งพบได้ยากมากในผู้ใหญ่ อุณหภูมิลดลงอย่างรวดเร็วโดยไม่มีเหงื่อออกที่สอดคล้องกัน ไม่มีความผันผวนของกราฟอุณหภูมิในแต่ละวัน ไม่มีอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและหายใจไม่ออกในช่วงมีไข้ ; ความแตกต่างระหว่างอุณหภูมิทางทวารหนั​​กและอุณหภูมิก่อนขับปัสสาวะ ในเวลาเดียวกันก็ควรจำไว้ว่าในบางกรณีเช่นไข้ไทฟอยด์โรคปอดบวม mycoplasma ornithosis ไม่สังเกตอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น

1. มีไข้คงที่หรือต่อเนื่อง (febris continua) มีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง และในตอนกลางวัน อุณหภูมิช่วงเช้าและเย็นต่างกันไม่เกิน 1 องศา เชื่อกันว่าอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นเช่นนี้เป็นลักษณะของโรคปอดบวม lobar ไข้ไทฟอยด์ การติดเชื้อไวรัส(เช่นไข้หวัดใหญ่)

2. บรรเทาอาการไข้ (ไข้หาย, ไข้หาย) มีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง แต่อุณหภูมิผันผวนในแต่ละวันเกิน 1 องศา อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นคล้ายกันเกิดขึ้นกับวัณโรค, โรคหนอง (ตัวอย่างเช่นมีฝีในอุ้งเชิงกราน, empyema ของถุงน้ำดี, การติดเชื้อที่บาดแผล) เช่นเดียวกับในเนื้องอกมะเร็ง

อย่างไรก็ตาม ไข้ที่มีอุณหภูมิร่างกายผันผวนอย่างมาก (ช่วงระหว่างอุณหภูมิร่างกายตอนเช้าและเย็นมากกว่า 1 องศา) ในกรณีส่วนใหญ่มีอาการหนาวสั่น มักเรียกว่าไข้ติดเชื้อ (ดูไข้ไม่สม่ำเสมอ ไข้วัณโรค)

3. ไข้เป็นพัก ๆ (ไข้เป็นพัก ๆ เป็นระยะ ๆ ) ความผันผวนรายวัน เช่น ในสภาวะกำเริบ-ส่งกลับ เกิน 1 องศา แต่ที่นี่ค่าต่ำสุดในตอนเช้าอยู่ภายในขีดจำกัดปกติ นอกจากนี้ อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นจะปรากฏขึ้นเป็นระยะๆ ในช่วงเวลาใกล้เคียงกันโดยประมาณ (โดยปกติคือประมาณเที่ยงวันหรือตอนกลางคืน) เป็นเวลาหลายชั่วโมง ไข้เป็นพักๆ เป็นลักษณะเฉพาะของโรคมาลาเรียและสังเกตได้ด้วย การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส, mononucleosis ที่ติดเชื้อและ การติดเชื้อเป็นหนอง(เช่น โรคท่อน้ำดีอักเสบ)

4. ไข้เปล่า (ไข้หวัด, วัณโรค) ในตอนเช้าเช่นเดียวกับเป็นช่วง ๆ ปกติหรือสม่ำเสมอ อุณหภูมิต่ำแต่อุณหภูมิในแต่ละวันจะผันผวนถึง 3-5 องศา และมักมีเหงื่อออกมากร่วมด้วย การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายเป็นลักษณะของวัณโรคปอดและโรคติดเชื้อ

5. ไข้ย้อนกลับหรือในทางที่ผิด (febris inversus) มีความโดดเด่นด้วยอุณหภูมิร่างกายในตอนเช้าสูงกว่าตอนเย็น แม้ว่าอุณหภูมิจะสูงขึ้นเล็กน้อยตามปกติในตอนเย็นเป็นครั้งคราวก็ตาม ไข้ย้อนกลับเกิดขึ้นกับวัณโรค (บ่อยกว่า) ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด และโรคแท้งติดต่อ

6. ไข้ไม่สม่ำเสมอหรือไม่สม่ำเสมอ (febrisไม่สม่ำเสมอ) จะแสดงออกมาสลับกัน ประเภทต่างๆไข้และมาพร้อมกับความผันผวนในแต่ละวันที่หลากหลายและไม่สม่ำเสมอ ไข้ผิดปกติเกิดขึ้นกับโรคไขข้ออักเสบ เยื่อบุหัวใจอักเสบ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด และวัณโรค

รูปแบบของไข้

1. ไข้ลูกคลื่น (febris undulans) มีลักษณะโดยอุณหภูมิจะสูงขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปในช่วงระยะเวลาหนึ่ง (ไข้คงที่หรือเป็นไข้หลายวัน) ตามมาด้วย ลดลงทีละน้อยอุณหภูมิและมากหรือน้อย ระยะเวลายาวนานอุณหภูมิปกติซึ่งให้ความรู้สึกเหมือนคลื่นหลายชุด ไม่ทราบกลไกที่แน่นอนของไข้ที่ผิดปกตินี้ มักพบในโรคแท้งติดต่อและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

2. ไข้กำเริบ (ไข้กำเริบ, กำเริบ) มีลักษณะเป็นไข้สลับกับช่วงอุณหภูมิปกติ ในส่วนใหญ่ แบบฟอร์มทั่วไปเกิดขึ้นในไข้กำเริบและมาลาเรีย

· ไข้หนึ่งวันหรือไข้ชั่วคราว (febris ephemera หรือ febriculara): อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็นเวลาหลายชั่วโมงและไม่เกิดขึ้นอีก เกิดขึ้นกับการติดเชื้อเล็กน้อย, ร้อนจัดกลางแดด, หลังจากการถ่ายเลือด, บางครั้งหลังจากนั้น การบริหารทางหลอดเลือดดำยา.

· การโจมตีซ้ำๆ ทุกวัน - หนาวสั่น มีไข้ อุณหภูมิลดลง - ในมาลาเรียเรียกว่าไข้รายวัน (febris quotidiana)