การติดเชื้อ cmv igg เป็นบวก หมอ Komarovsky เกี่ยวกับการติดเชื้อ cytomegalovirus แอนติบอดีต่อ cytomegalovirus คืออะไร?

ข้อมูล 06 ส.ค. ● ความคิดเห็น 0 ● การดู

หมอ   มิทรี เซดิค  

ไวรัสของกลุ่มเริมมากับบุคคลตลอดชีวิต ระดับของอันตรายเกี่ยวข้องโดยตรงกับระดับภูมิคุ้มกัน - ขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้นี้การติดเชื้ออาจยังคงอยู่เฉยๆหรือก่อให้เกิดโรคร้ายแรง ทั้งหมดนี้ใช้ได้กับ cytomegalovirus (CMV) อย่างสมบูรณ์ หากการตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่ามีแอนติบอดี IgG ต่อเชื้อโรค นี่ไม่ใช่เหตุผลที่ต้องตื่นตระหนก แต่ ข้อมูลสำคัญเพื่อรักษาสุขภาพที่ดีในอนาคต

Cytomegalovirus อยู่ในตระกูล Herpesvirus หรือที่รู้จักกันในชื่อ Human Herpes Virus Type 5 เมื่อมันเข้าสู่ร่างกายก็จะยังคงอยู่ในนั้นตลอดไป - ขณะนี้ยังไม่มีวิธีกำจัดเชื้อโรคติดเชื้อของกลุ่มนี้อย่างไร้ร่องรอย

ส่งผ่านของเหลวในร่างกาย - น้ำลาย เลือด น้ำอสุจิ ตกขาวดังนั้นจึงอาจเกิดการติดเชื้อได้:

• โดยหยดในอากาศ
• เมื่อจูบ;
• การติดต่อทางเพศ;
• การใช้เครื่องใช้ร่วมกันและอุปกรณ์สุขอนามัย

นอกจากนี้ไวรัสยังแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูกในระหว่างตั้งครรภ์ (แล้วเราจะพูดถึง แบบฟอร์มที่มีมา แต่กำเนิดการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส) ระหว่างคลอดบุตรหรือผ่านทางน้ำนมแม่

โรคนี้แพร่หลาย - ตามการวิจัยเมื่ออายุ 50 ปี 90-100% ของคนเป็นพาหะของไซโตเมกาโลไวรัส ตามกฎแล้วการติดเชื้อเบื้องต้นจะไม่แสดงอาการ แต่เมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างมากการติดเชื้อจะมีความกระตือรือร้นมากขึ้นและอาจทำให้เกิดโรคได้ องศาที่แตกต่างกันแรงโน้มถ่วง.

เข้าไปในเซลล์ ร่างกายมนุษย์, cytomegalovirus ขัดขวางกระบวนการแบ่งตัวซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของไซโตเมกาลอยด์ซึ่งเป็นเซลล์ขนาดใหญ่ โรคนี้สามารถส่งผลกระทบได้ อวัยวะต่างๆและระบบต่างๆ โดยแสดงออกมาในรูปของโรคปอดบวมผิดปรกติ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและท่อปัสสาวะอักเสบ โรคจอประสาทตาอักเสบ โรคต่างๆ ระบบย่อยอาหาร- ส่วนใหญ่แล้วอาการภายนอกของการติดเชื้อหรือการกำเริบของโรคจะคล้ายกับไข้หวัดตามฤดูกาล - การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน (มาพร้อมกับไข้, ปวดกล้ามเนื้อ, น้ำมูกไหล)

การสัมผัสเบื้องต้นด้วยถือว่าอันตรายที่สุด สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์และกระตุ้นให้เกิดความเบี่ยงเบนที่เด่นชัดในการพัฒนา

Cytomegalovirus: เชื้อโรค เส้นทางการแพร่เชื้อ การขนส่ง การติดเชื้อซ้ำ

การวินิจฉัย

ผู้ให้บริการส่วนใหญ่ของ cytomegalovirus ไม่ทราบว่ามีอยู่ในร่างกาย แต่ถ้าไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคได้และการรักษาไม่ได้ผลลัพธ์ จะมีการกำหนดให้ทำการทดสอบ CMV (แอนติบอดีในเลือด DNA ในสเมียร์ เซลล์วิทยา ฯลฯ ) การทดสอบการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับสตรีมีครรภ์หรือสตรีที่วางแผนจะตั้งครรภ์ และสำหรับผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง สำหรับพวกเขาแล้ว ไวรัสถือเป็นอันตรายร้ายแรง

มีวิธีการวิจัยหลายวิธีที่ใช้ในการวินิจฉัยการติดเชื้อ CMV ได้สำเร็จ เพื่อผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น ขอแนะนำให้ใช้ร่วมกัน เนื่องจากเชื้อโรคมีอยู่ในของเหลวในร่างกาย เลือด น้ำลาย ปัสสาวะ สารคัดหลั่งจากช่องคลอด และแม้แต่น้ำนมแม่จึงสามารถใช้เป็นวัสดุทางชีวภาพได้

ตรวจพบ Cytomegalovirus ในสเมียร์โดยใช้การวิเคราะห์ PCR - พอลิเมอเรส- ปฏิกิริยาลูกโซ่- วิธีนี้ช่วยให้คุณตรวจจับ DNA ในวัสดุชีวภาพได้ ตัวแทนติดเชื้อ- การสเมียร์สำหรับ CMV ไม่จำเป็นต้องรวมถึงการหลั่งจากอวัยวะสืบพันธุ์ แต่อาจเป็นตัวอย่างเสมหะ ของเหลวที่ไหลออกจากช่องจมูก หรือน้ำลาย หากตรวจพบ cytomegalovirus ในสเมียร์ อาจบ่งชี้ว่าแฝงหรือ แบบฟอร์มที่ใช้งานอยู่โรคต่างๆ นอกจาก, วิธีพีซีอาร์ไม่ได้ทำให้สามารถระบุได้ว่าการติดเชื้อเป็นการติดเชื้อหลักหรือเป็นการติดเชื้อซ้ำหรือไม่

หากตรวจพบ DNA ของ cytomegalovirus ในตัวอย่างอาจมีการกำหนดการทดสอบเพื่อชี้แจงสถานะ การทดสอบเพิ่มเติม- การทดสอบอิมมูโนโกลบูลินในเลือดโดยเฉพาะจะช่วยให้ภาพทางคลินิกชัดเจนขึ้น

ส่วนใหญ่แล้ว ELISA ใช้สำหรับการวินิจฉัย - การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์หรือ CHLA - การทดสอบอิมมูโนแอสเซนซ์แบบเคมี วิธีการเหล่านี้จะตรวจสอบการมีอยู่ของไวรัสเนื่องจากมีโปรตีนพิเศษในเลือด - แอนติบอดีหรืออิมมูโนโกลบูลิน

การวินิจฉัย cytomegalovirus: วิธีการวิจัย การวินิจฉัยแยกโรคไซโตเมกาโลไวรัส

ประเภทของแอนติบอดี

เพื่อต่อสู้กับไวรัส ระบบภูมิคุ้มกันร่างกายมนุษย์ผลิตโปรตีนป้องกันหลายประเภท ซึ่งแตกต่างกันทั้งในด้านรูปลักษณ์ โครงสร้าง และการทำงาน ในทางการแพทย์จะมีการกำหนดด้วยรหัสตัวอักษรพิเศษ ส่วนทั่วไปในชื่อของพวกเขาคือ Ig ซึ่งย่อมาจาก Immunoglobulin และตัวอักษรตัวสุดท้ายระบุถึงคลาสเฉพาะ แอนติบอดีที่ตรวจจับและจำแนกไซโตเมกาโลไวรัส: IgG, IgM และ IgA

ไอจีเอ็ม

อิมมูโนโกลบูลินที่ใหญ่ที่สุดในขนาด”กลุ่ม การตอบสนองอย่างรวดเร็ว- ในระหว่างการติดเชื้อเบื้องต้นหรือเมื่อมีการกระตุ้นไซโตเมกาโลไวรัส "ที่อยู่เฉยๆ" ในร่างกาย IgM จะถูกผลิตขึ้นก่อน พวกเขามีความสามารถในการตรวจจับและทำลายไวรัสในเลือดและช่องว่างระหว่างเซลล์

การมีอยู่และปริมาณของ IgM ในการตรวจเลือดเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญ ความเข้มข้นจะสูงสุดในช่วงเริ่มต้นของโรคในระยะเฉียบพลัน จากนั้นหากสามารถระงับการทำงานของไวรัสได้ titer ของอิมมูโนโกลบูลินคลาส M จะค่อยๆ ลดลงและหลังจากนั้นประมาณ 1.5 ถึง 3 เดือนก็จะหายไปอย่างสมบูรณ์ หากความเข้มข้นของ IgM ยังคงอยู่ในเลือดต่ำ เป็นเวลานานซึ่งบ่งบอกถึงการอักเสบเรื้อรัง

ดังนั้นค่า IgM titer ที่สูงบ่งชี้ว่ามีสารออกฤทธิ์อยู่ กระบวนการทางพยาธิวิทยา(การติดเชื้อล่าสุดหรือการกำเริบของ CMV) ต่ำ - เกี่ยวกับระยะสุดท้ายของโรคหรือระยะเรื้อรัง หากเป็นลบ แสดงว่ามีรูปแบบการติดเชื้อที่แฝงอยู่หรือไม่มีอยู่ในร่างกาย

ไอจีจี

แอนติบอดีคลาส G จะปรากฏในเลือดในภายหลัง - 10-14 วันหลังการติดเชื้อ พวกมันยังมีความสามารถในการจับและทำลายตัวแทนของไวรัส แต่ต่างจาก IgM ตรงที่พวกมันยังคงผลิตในร่างกายของผู้ติดเชื้อตลอดชีวิต

โดยปกติจะมีรหัสว่า "Anti-cmv-IgG" ในผลการทดสอบ

IgG “จดจำ” โครงสร้างของไวรัส และเมื่อเชื้อโรคกลับเข้าสู่ร่างกายอีกครั้ง ก็จะทำลายพวกมันอย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงแทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะติดเชื้อ cytomegalovirus เป็นครั้งที่สอง อันตรายเพียงอย่างเดียวคือการกลับเป็นซ้ำของการติดเชื้อ "ที่อยู่เฉยๆ" โดยมีภูมิคุ้มกันลดลง

หากการทดสอบแอนติบอดี IgG ต่อไซโตเมกาโลไวรัสเป็นบวก แสดงว่าร่างกาย "คุ้นเคย" กับการติดเชื้อนี้แล้วและมีการพัฒนาภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต

ไอจีเอ เนื่องจากไวรัสเกาะติดและเพิ่มจำนวนบนเยื่อเมือกเป็นหลัก ร่างกายจึงผลิตแอนติบอดีพิเศษ - IgA - เพื่อปกป้องพวกมัน เช่นเดียวกับ IgM พวกมันจะหยุดผลิตทันทีหลังจากยับยั้งการทำงานของไวรัส และ 1-2 เดือนหลังจากเสร็จสิ้นระยะเฉียบพลัน

การรวมกันของผลการทดสอบแอนติบอดีมีความสำคัญพื้นฐานในการวินิจฉัยสถานะของไซโตเมกาโลไวรัส คลาส IgMและไอจีจี

ความชัดของอิมมูโนโกลบูลิน

ลักษณะสำคัญอีกประการหนึ่งของแอนติบอดี IgG คือความโลภ ตัวบ่งชี้นี้วัดเป็นเปอร์เซ็นต์และบ่งบอกถึงความแข็งแรงของพันธะระหว่างแอนติบอดี (อิมมูโนโกลบูลิน) และแอนติเจน - ไวรัสที่ก่อให้เกิด ยิ่งค่าสูงเท่าใด ระบบภูมิคุ้มกันก็จะต่อสู้กับเชื้อโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้น

ระดับความอยากของ IgG ค่อนข้างต่ำในระหว่างการติดเชื้อครั้งแรก โดยจะเพิ่มขึ้นตามการกระตุ้นของไวรัสในร่างกายในแต่ละครั้ง การทดสอบแอนติบอดีเพื่อหาความโลภช่วยแยกแยะการติดเชื้อปฐมภูมิจากโรคที่เกิดซ้ำ ข้อมูลนี้มีความสำคัญสำหรับการสั่งจ่ายยาที่เหมาะสม

Cytomegalovirus Igg และ Igm ELISA และ PCR สำหรับ cytomegalovirus ความอยากของ cytomegalovirus

IgG เชิงบวกหมายถึงอะไร?

ผลการทดสอบเชิงบวกสำหรับ IgG ถึง CMV หมายความว่าบุคคลนั้นเคยติดเชื้อ cytomegalovirus มาก่อนแล้ว และมีภูมิคุ้มกันที่มั่นคงในระยะยาว ตัวบ่งชี้นี้ไม่ได้บ่งบอกถึงภัยคุกคามร้ายแรงและความจำเป็นในการรักษาอย่างเร่งด่วน ไวรัส "หลับ" ไม่เป็นอันตรายและไม่รบกวนการใช้ชีวิตตามปกติ - มนุษยชาติส่วนใหญ่อยู่ร่วมกันอย่างปลอดภัย

ข้อยกเว้นคือ ผู้ที่อ่อนแอลง มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ผู้ป่วยมะเร็งและผู้รอดชีวิตจากมะเร็ง และสตรีมีครรภ์ สำหรับผู้ป่วยประเภทนี้ การปรากฏตัวของไวรัสในร่างกายอาจเป็นภัยคุกคามได้

IgG ถึง cytomegalovirus เป็นบวก

ระดับของ IgG ในเลือดสูง

นอกเหนือจากข้อมูลว่า IgG เป็นบวกหรือลบแล้ว การวิเคราะห์ยังระบุถึงระดับที่เรียกว่าไทเตอร์ของอิมมูโนโกลบูลินแต่ละประเภท นี่ไม่ใช่ผลลัพธ์ของการคำนวณแบบ "ทีละน้อย" แต่เป็นค่าสัมประสิทธิ์ที่ให้แนวคิดเกี่ยวกับกิจกรรมของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน ปริมาณความเข้มข้นของแอนติบอดีเกิดจากการเจือจางซีรั่มในเลือดซ้ำๆ เครื่องไตเตรทจะแสดงปัจจัยการเจือจางสูงสุดที่ทำให้ตัวอย่างยังคงเป็นค่าบวก

ค่าอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรีเอเจนต์ที่ใช้ คุณลักษณะของ การวิจัยในห้องปฏิบัติการ- หากระดับ Anti-cmv IgG เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ อาจเกิดจากการเปิดใช้งานไวรัสอีกครั้งหรือสาเหตุอื่นๆ หลายประการ การวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นจะต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมจำนวนหนึ่ง

titer ที่เกินกว่าค่าอ้างอิงไม่ได้บ่งบอกถึงภัยคุกคามเสมอไป เพื่อพิจารณาว่าจำเป็นต้องรักษาอย่างเร่งด่วนหรือไม่ จำเป็นต้องพิจารณาข้อมูลจากการศึกษาทั้งหมดโดยรวม ในบางกรณี ควรทำการวิเคราะห์อีกครั้งจะดีกว่า เหตุผล - ความเป็นพิษสูงยาต้านไวรัสที่ใช้ในการระงับการทำงานของไซโตเมกาโลไวรัส

สถานะการติดเชื้อสามารถวินิจฉัยได้แม่นยำยิ่งขึ้นโดยการเปรียบเทียบการมีอยู่ของ IgG กับการมีอยู่และปริมาณของแอนติบอดี “หลัก” ในเลือด - IgM จากการรวมกันนี้เช่นเดียวกับดัชนีความต้องการอิมมูโนโกลบูลินแพทย์จะทำการวินิจฉัยที่แม่นยำและให้คำแนะนำในการรักษาหรือป้องกันการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส

คำแนะนำในการถอดรหัสจะช่วยให้คุณประเมินผลการทดสอบได้อย่างอิสระ

ถอดรหัสผลการวิเคราะห์

1. หากตรวจพบแอนติบอดีต่อไซโตเมกาโลไวรัสในเลือด แสดงว่าร่างกายมีการติดเชื้อ แพทย์ที่เข้ารับการรักษาควรได้รับความไว้วางใจในการตีความผลการตรวจและใบสั่งยา (ถ้าจำเป็น) อย่างไรก็ตามเพื่อให้เข้าใจถึงกระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกายคุณสามารถใช้แผนภาพต่อไปนี้:ผลลบของสารต้าน CMV IgM, ผลลบของสารต้าน CMV IgG:
2. การไม่มีอิมมูโนโกลบูลินแสดงว่าบุคคลนั้นไม่เคยติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส และเขาไม่มีภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อนี้สารต้าน CMV IgM ที่ให้ผลบวก, สารต้าน CMV IgG ที่เป็นค่าลบ: การรวมกันนี้บ่งบอกถึงการติดเชื้อล่าสุดและแบบฟอร์มเฉียบพลัน
3. โรคต่างๆ ในเวลานี้ ร่างกายกำลังต่อสู้กับการติดเชื้ออยู่แล้ว แต่การผลิตอิมมูโนโกลบูลิน IgG ที่มี "ความจำระยะยาว" ยังไม่ได้เริ่มเชิงลบของสารต้าน CMV IgM, เชิงลบของสารต้าน CMV IgG:
4. ในกรณีนี้เราสามารถพูดถึงการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่และไม่ทำงานได้ การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อนานมาแล้ว ระยะเฉียบพลันได้ผ่านไปแล้ว และพาหะได้พัฒนาภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งต่อไซโตเมกาโลไวรัสสารต้าน CMV IgM ที่ให้ผลบวก, สารต้าน CMV IgG ที่ให้ผลบวก:

ตัวบ่งชี้บ่งชี้ถึงการกำเริบของการติดเชื้อโดยมีเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยหรือการติดเชื้อล่าสุดและระยะเฉียบพลันของโรค - ในช่วงเวลานี้แอนติบอดีปฐมภูมิต่อไซโตเมกาโลไวรัสยังไม่หายไปและอิมมูโนโกลบูลินของ IgG ได้เริ่มผลิตแล้ว จำนวนแอนติบอดี (ไทเทอร์) และการศึกษาเพิ่มเติมจะช่วยให้แพทย์เข้าใจได้แม่นยำยิ่งขึ้น

การประเมินผลลัพธ์ของ ELISA มีความแตกต่างหลายประการที่ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถเข้าใจได้ ดังนั้นไม่ควรวินิจฉัยตัวเองไม่ว่าในกรณีใดคุณควรมอบคำอธิบายและใบสั่งยาให้กับแพทย์

คำตอบสำหรับคำถามนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ แอนติบอดี IgG ต่อ cytomegalovirus ที่พบในเลือดบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ CMV ก่อนหน้านี้ ในการกำหนดอัลกอริทึมสำหรับการดำเนินการเพิ่มเติมจำเป็นต้องพิจารณาผลการวินิจฉัยโดยรวม

ตรวจพบ Cytomegalovirus - จะทำอย่างไร?

หากข้อมูลทั้งหมดที่ได้รับระหว่างการตรวจบ่งชี้ถึงระยะของโรคแพทย์จะสั่งการรักษาแบบพิเศษ เนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดไวรัสได้อย่างสมบูรณ์ การบำบัดจึงมีเป้าหมายดังต่อไปนี้:

• ปกป้องอวัยวะและระบบภายในจากความเสียหาย
• ลดระยะเฉียบพลันของโรค;
• ถ้าเป็นไปได้ เสริมสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกาย
• ลดกิจกรรมของการติดเชื้อ บรรลุการให้อภัยในระยะยาวที่มั่นคง
• ป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

การเลือกวิธีการและยาขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ภาพทางคลินิกและลักษณะของร่างกาย

หาก cytomegalovirus อยู่ในสถานะซ่อนเร้นและแฝงอยู่ (พบเฉพาะ IgG ในเลือด) ก็เพียงพอแล้วที่จะตรวจสอบสุขภาพของคุณและรักษาภูมิคุ้มกัน

• คำแนะนำในกรณีนี้เป็นแบบดั้งเดิม:
• โภชนาการเพื่อสุขภาพที่สมบูรณ์
• เลิกนิสัยที่ไม่ดี
• การรักษาโรคอุบัติใหม่อย่างทันท่วงที
• การออกกำลังกาย, การแข็งตัว;

การปฏิเสธการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน พวกนี้เหมือนกันมาตรการป้องกัน

มีความเกี่ยวข้องหากตรวจไม่พบแอนติบอดีต่อ CMV กล่าวคือ การติดเชื้อเบื้องต้นยังไม่เกิดขึ้น จากนั้นเมื่อไวรัสเข้าสู่ร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกันจะสามารถยับยั้งการเกิดการติดเชื้อและป้องกันการเจ็บป่วยร้ายแรงได้ ผลการทดสอบแอนติบอดีต่อ cytomegalovirus IgG ที่เป็นบวกไม่ใช่โทษประหารชีวิตการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่ ในผู้ใหญ่ คนที่มีสุขภาพดีไม่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต อย่างไรก็ตาม เพื่อป้องกันการเปิดใช้งานของไวรัสและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน มีความจำเป็นต้องพยายามรักษาสุขภาพกาย หลีกเลี่ยงการทำงานหนักและความเครียด รับประทานอาหารอย่างมีเหตุผล และรักษาระบบภูมิคุ้มกันให้แข็งแรงระดับสูง - ในกรณีนี้เองกองกำลังป้องกัน

ร่างกายจะระงับการทำงานของไซโตเมกาโลไวรัสและจะไม่สามารถทำอันตรายต่อพาหะได้

อ่านเรื่องนี้ด้วย

ในห้องปฏิบัติการออนไลน์ Lab4U เราอยากให้คุณแต่ละคนสามารถดูแลสุขภาพของคุณได้ ในการทำเช่นนี้ เราพูดถึงตัวชี้วัดของร่างกายอย่างเรียบง่ายและชัดเจน ในห้องปฏิบัติการออนไลน์ Lab4U ที่พวกเขาสร้างเพื่อตรวจหาแอนติเจนของเชื้อโรคและแอนติบอดีจำเพาะต่อพวกมัน - นี่เป็นวิธีที่แม่นยำที่สุดในการวินิจฉัยโรคติดเชื้อ “เหตุใดจึงจำเป็นต้องตรวจแอนติบอดีเพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อ” คำถามนี้อาจเกิดขึ้นหลังจากที่แพทย์ส่งคุณไปที่ห้องปฏิบัติการแล้ว เรามาลองตอบกันดู

เนื้อหา

แอนติบอดีคืออะไร? แล้วจะถอดรหัสผลการวิเคราะห์ได้อย่างไร?

แอนติบอดีคือโปรตีนที่ระบบภูมิคุ้มกันสร้างขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อ ในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ แอนติบอดีที่ทำหน้าที่เป็นเครื่องหมายของการติดเชื้อ กฎทั่วไปการเตรียมการทดสอบแอนติบอดีคือการบริจาคเลือดจากหลอดเลือดดำในขณะท้องว่าง (ต้องผ่านไปอย่างน้อยสี่ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร) ในห้องปฏิบัติการที่ทันสมัย ​​เซรั่มเลือดจะถูกตรวจสอบด้วยเครื่องวิเคราะห์อัตโนมัติโดยใช้รีเอเจนต์ที่เหมาะสม บางครั้งการทดสอบแอนติบอดี้ทางเซรุ่มวิทยาเป็นวิธีเดียวที่จะวินิจฉัยโรคติดเชื้อได้

การตรวจหาการติดเชื้ออาจเป็นในเชิงคุณภาพ (ตอบว่ามีการติดเชื้อในเลือด) หรือเชิงปริมาณ (แสดงระดับแอนติบอดีในเลือด) ระดับแอนติบอดีต่อการติดเชื้อแต่ละครั้งจะแตกต่างกัน (สำหรับบางรายก็ไม่ควรมีเลย) ค่าอ้างอิง (ค่าปกติ) ของแอนติบอดีสามารถหาได้จากผลการทดสอบ
ในห้องปฏิบัติการออนไลน์ Lab4U คุณสามารถดำเนินการได้ในครั้งเดียวและ

แอนติบอดีประเภทต่างๆ IgG, IgM, IgA

เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์จะกำหนดแอนติบอดีติดเชื้อที่อยู่ในคลาส Ig ต่างๆ (G, A, M) แอนติบอดีต่อไวรัสเมื่อมีการติดเชื้อจะถูกกำหนดอย่างมาก ระยะเริ่มต้นซึ่งให้ การวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพและการควบคุมโรค วิธีการวินิจฉัยการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดคือการทดสอบแอนติบอดีระดับ IgM (ระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อ) และแอนติบอดีระดับ IgG (ภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้ออย่างยั่งยืน) แอนติบอดีเหล่านี้ตรวจพบการติดเชื้อส่วนใหญ่

อย่างไรก็ตาม หนึ่งในการทดสอบที่พบบ่อยที่สุดไม่ได้แยกประเภทของแอนติบอดี้ เนื่องจากการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อไวรัสของการติดเชื้อเหล่านี้จะถือว่าโดยอัตโนมัติ หลักสูตรเรื้อรังโรคและเป็นข้อห้ามเช่นสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดที่ร้ายแรง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องหักล้างหรือยืนยันการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโดยละเอียดเกี่ยวกับประเภทและปริมาณของแอนติบอดีในโรคที่ได้รับการวินิจฉัยสามารถทำได้โดยการวิเคราะห์การติดเชื้อและประเภทของแอนติบอดีแต่ละชนิด การติดเชื้อปฐมภูมิจะถูกตรวจพบเมื่อตรวจพบระดับแอนติบอดี IgM ที่มีนัยสำคัญในการวินิจฉัยในตัวอย่างเลือดหรือจำนวนที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แอนติบอดีต่อ IgAหรือ IgG ในซีรั่มคู่ ห่างกัน 1-4 สัปดาห์

การติดเชื้อซ้ำหรือการติดเชื้อซ้ำๆ จะถูกตรวจพบโดยการเพิ่มขึ้นของระดับแอนติบอดี IgA หรือ IgG อย่างรวดเร็ว แอนติบอดี IgA มีความเข้มข้นสูงกว่าในผู้ป่วยสูงอายุ และมีความแม่นยำมากกว่าในการวินิจฉัยการติดเชื้อที่กำลังดำเนินอยู่ในผู้ใหญ่

การติดเชื้อในเลือดในอดีตมีกำหนดดังนี้ แอนติบอดีที่เพิ่มขึ้น IgG โดยไม่เพิ่มความเข้มข้นในตัวอย่างที่จับคู่ด้วยช่วงเวลา 2 สัปดาห์ ในกรณีนี้ไม่มีแอนติบอดีของคลาส IgM และ A

แอนติบอดี IgM

ความเข้มข้นของพวกเขาจะเพิ่มขึ้นทันทีหลังเกิดโรค แอนติบอดี IgM สามารถตรวจพบได้เร็วที่สุด 5 วันหลังจากเริ่มมีอาการ และถึงจุดสูงสุดระหว่างหนึ่งถึงสี่สัปดาห์ จากนั้นจะลดลงสู่ระดับที่ไม่มีนัยสำคัญในการวินิจฉัยเป็นเวลาหลายเดือน แม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษาก็ตาม อย่างไรก็ตามสำหรับ การวินิจฉัยเต็มรูปแบบการตรวจหาแอนติบอดีคลาส M เท่านั้นไม่เพียงพอที่จะ: การไม่มีแอนติบอดีคลาสนี้ไม่ได้หมายความว่าไม่มีโรค โรคไม่มีรูปแบบเฉียบพลัน แต่อาจเป็นเรื้อรังได้

มีแอนติบอดีต่อ IgM คุ้มค่ามากในการวินิจฉัยการติดเชื้อในวัยเด็กที่ติดต่อได้ง่าย (หัดเยอรมัน, ไอกรน, อีสุกอีใส) โดยละอองลอยในอากาศเนื่องจากการระบุโรคโดยเร็วที่สุดและแยกผู้ป่วยออกจากกันเป็นสิ่งสำคัญ

แอนติบอดีต่อ IgG

บทบาทหลักของแอนติบอดี IgG คือการปกป้องร่างกายในระยะยาวจากแบคทีเรียและไวรัสส่วนใหญ่ แม้ว่าการผลิตจะเกิดขึ้นช้ากว่า แต่การตอบสนองต่อการกระตุ้นแอนติเจนยังคงมีเสถียรภาพมากกว่าแอนติบอดีคลาส IgM

ระดับของแอนติบอดี IgG เพิ่มขึ้นช้ากว่า (15-20 วันหลังจากเริ่มมีอาการป่วย) มากกว่าแอนติบอดี IgM แต่ยังคงเพิ่มขึ้นนานกว่า ดังนั้นจึงอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อที่ยาวนานในกรณีที่ไม่มีแอนติบอดี IgM IgG อาจยังคงอยู่ในระดับต่ำเป็นเวลาหลายปี แต่เมื่อสัมผัสกับแอนติเจนเดิมซ้ำๆ ระดับแอนติบอดีของ IgG จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

เพื่อให้ได้ภาพการวินิจฉัยที่สมบูรณ์ จำเป็นต้องตรวจสอบแอนติบอดี IgA และ IgG พร้อมกัน หากผลลัพธ์ของ IgA ไม่ชัดเจน การยืนยันจะดำเนินการโดยการพิจารณา IgM ในกรณีที่มีผลบวกและสำหรับ การวินิจฉัยที่แม่นยำการทดสอบครั้งที่สองซึ่งทำหลังจากครั้งแรก 8-14 วัน ควรได้รับการตรวจสอบควบคู่กันไปเพื่อตรวจสอบความเข้มข้นของ IgG ที่เพิ่มขึ้น ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์จะต้องตีความร่วมกับข้อมูลที่ได้รับในกระบวนการวินิจฉัยอื่น ๆ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งแอนติบอดี IgG ใช้สำหรับการวินิจฉัยซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุของแผลและโรคกระเพาะ

แอนติบอดีต่อ IgA

ปรากฏในซีรั่ม 10-14 วันหลังจากเริ่มมีอาการ และในตอนแรกสามารถตรวจพบได้ในน้ำอสุจิและน้ำอสุจิ ระดับของแอนติบอดีต่อ IgA มักจะลดลงประมาณ 2-4 เดือนหลังการติดเชื้อในกรณีของ การรักษาที่ประสบความสำเร็จ- เมื่อมีการติดเชื้อซ้ำ ระดับของแอนติบอดีต่อ IgA จะเพิ่มขึ้นอีกครั้ง หากระดับ IgA ไม่ลดลงหลังการรักษา แสดงว่านี่เป็นสัญญาณของการติดเชื้อเรื้อรัง

การวิเคราะห์แอนติบอดีในการวินิจฉัยการติดเชื้อ TORCH

ตัวย่อ TORCH ปรากฏในยุค 70 ของศตวรรษที่ผ่านมาและประกอบด้วยตัวพิมพ์ใหญ่ ชื่อละตินกลุ่มการติดเชื้อ คุณสมบัติที่โดดเด่นแม้ว่าจะค่อนข้างปลอดภัยสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ แต่การติดเชื้อ TORCH ในระหว่างตั้งครรภ์ก็ก่อให้เกิดอันตรายอย่างยิ่ง

บ่อยครั้งที่การติดเชื้อของผู้หญิงที่ติดเชื้อ TORCH ที่ซับซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์ (การมีแอนติบอดี IgM ในเลือดเท่านั้น) เป็นข้อบ่งชี้ในการยุติ

สรุปแล้ว

บางครั้งเมื่อพบแอนติบอดี IgG ในผลการทดสอบ เช่น ท็อกโซพลาสโมซิสหรือเริม ผู้ป่วยตื่นตระหนกโดยไม่รู้ว่าแอนติบอดี IgM ซึ่งบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในปัจจุบันอาจหายไปโดยสิ้นเชิง ในกรณีนี้การวิเคราะห์บ่งชี้ถึงการติดเชื้อครั้งก่อนซึ่งมีการพัฒนาภูมิคุ้มกัน

ไม่ว่าในกรณีใดจะเป็นการดีกว่าที่จะมอบความไว้วางใจในการตีความผลการทดสอบให้กับแพทย์และหากจำเป็นให้ตัดสินใจเกี่ยวกับกลยุทธ์การรักษาร่วมกับเขา และคุณสามารถไว้วางใจให้เราทำการทดสอบได้

เหตุใดการทดสอบที่ Lab4U จึงรวดเร็ว สะดวกกว่า และทำกำไรได้มากกว่า

คุณไม่ต้องรอนานที่แผนกต้อนรับ

การสั่งซื้อและการชำระเงินทั้งหมดเกิดขึ้นทางออนไลน์ภายใน 2 นาที

การเดินทางไปศูนย์การแพทย์ใช้เวลาไม่เกิน 20 นาที

เครือข่ายของเราใหญ่เป็นอันดับสองในมอสโก และเรายังอยู่ใน 23 เมืองของรัสเซียอีกด้วย

จำนวนเช็คจะไม่ทำให้คุณตกใจ

ส่วนลดถาวร 50% ใช้กับการทดสอบส่วนใหญ่ของเรา

คุณไม่จำเป็นต้องมาถึงตรงเวลาหรือรอคิว

การวิเคราะห์เกิดขึ้นตามเวลาที่สะดวก เช่น 19 ถึง 20

คุณไม่จำเป็นต้องรอผลนานหรือไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อรับผล

เราจะส่งทางอีเมล จดหมายเมื่อพร้อม

Cytomegalovirus คือการติดเชื้อชนิด herpetic ที่ได้รับการวินิจฉัยในเด็กหรือผู้ใหญ่โดยการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อ igg และ igm พาหะของการติดเชื้อนี้คือ 90% ของประชากรโลก มันปรากฏตัวพร้อมกับภูมิคุ้มกันลดลงอย่างมีนัยสำคัญและเป็นอันตรายต่อการพัฒนาของมดลูก ไซโตเมกาลีมีอาการอย่างไร และจำเป็นต้องรักษาด้วยยาเมื่อใด?

การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสคืออะไร

การติดเชื้อ Cytomegalovirus เป็นไวรัสประเภท herpetic เรียกว่าโรคเฮเปรสประเภท 6 หรือ CMV โรคที่เกิดจากไวรัสนี้เรียกว่าไซโตเมกาลีด้วยเหตุนี้ เซลล์ที่ติดเชื้อจะสูญเสียความสามารถในการแบ่งตัวและเพิ่มขนาดอย่างมาก การอักเสบเกิดขึ้นรอบๆ เซลล์ที่ติดเชื้อ

โรคนี้สามารถแปลได้ในอวัยวะใดก็ได้ - ไซนัส (โรคจมูกอักเสบ), หลอดลมอักเสบ (หลอดลมอักเสบ), กระเพาะปัสสาวะอักเสบ (กระเพาะปัสสาวะอักเสบ), ช่องคลอดหรือท่อปัสสาวะ (ช่องคลอดอักเสบหรือท่อปัสสาวะอักเสบ) อย่างไรก็ตาม ไวรัส CMV เลือกบ่อยกว่า ระบบสืบพันธุ์แม้ว่าจะพบได้ในของเหลวในร่างกายก็ตาม ( น้ำลาย ตกขาว เลือด เหงื่อ).

ภาวะการติดเชื้อและการขนส่งเรื้อรัง

เช่นเดียวกับการติดเชื้อเริมอื่นๆ cytomegalovirus เป็นไวรัสเรื้อรัง มันเข้าสู่ร่างกายเพียงครั้งเดียว (โดยปกติในวัยเด็ก) และเก็บไว้ที่นั่นตลอดชีวิต รูปแบบการเก็บไวรัสเรียกว่าการขนส่ง ในขณะที่ไวรัสอยู่ในรูปแบบแฝงและอยู่เฉยๆ (เก็บไว้ในปมประสาท) ไขสันหลัง- คนส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าตนมีเชื้อ CMV จนกว่าระบบภูมิคุ้มกันจะล้มเหลว ไวรัสที่อยู่เฉยๆ จะแพร่ขยายและแสดงอาการที่มองเห็นได้

สถานการณ์ที่ผิดปกตินำไปสู่การลดลงอย่างมีนัยสำคัญของภูมิคุ้มกันในคนที่มีสุขภาพ: การผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะ (พร้อมกับการใช้ยาที่ลดภูมิคุ้มกันโดยเจตนา - ซึ่งจะช่วยป้องกันการปฏิเสธอวัยวะแปลกปลอมที่ปลูกถ่าย) การฉายรังสีและเคมีบำบัด (ในการรักษาเนื้องอกวิทยา) การใช้งานระยะยาวยาฮอร์โมน (คุมกำเนิด) แอลกอฮอล์

ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจ:การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสได้รับการวินิจฉัยใน 92% ของผู้เข้ารับการตรวจ การขนส่ง - รูปแบบเรื้อรังไวรัส.

ไวรัสแพร่กระจายได้อย่างไร

เมื่อ 10 ปีที่แล้ว การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสถือเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ CMV ถูกเรียกว่า " โรคจูบ"โดยเชื่อว่าโรคติดต่อผ่านการจูบ การวิจัยสมัยใหม่ได้พิสูจน์แล้วว่า cytomegalovirus ถูกส่งผ่านทางต่างๆ สถานการณ์ในชีวิตประจำวัน - ใช้เครื่องใช้ร่วมกัน ผ้าเช็ดตัว และมือที่สั่น (หากมีรอยแตก รอยถลอก หรือบาดแผลบนผิวหนังของมือ)

เหมือนกัน การวิจัยทางการแพทย์พบว่าเด็กมักติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสมากที่สุด ภูมิคุ้มกันของพวกมันอยู่ในขั้นก่อตัวดังนั้นไวรัสจึงแทรกซึมเข้าไปได้ ร่างกายของเด็กทำให้เกิดโรคหรือเป็นพาหะได้

การติดเชื้อ Herpetic ในเด็ก จะแสดงอาการที่มองเห็นได้เฉพาะเมื่อมีภูมิคุ้มกันต่ำ ( ที่ โรคที่พบบ่อย, ขาดวิตามิน, ปัญหาภูมิคุ้มกันร้ายแรง- ด้วยภูมิคุ้มกันปกติ การสัมผัสกับไวรัส CMV จะไม่แสดงอาการ เด็กจะติดเชื้อ แต่ไม่มีอาการใดๆ ตามมา (มีไข้ อักเสบ น้ำมูกไหล ผื่น) ระบบภูมิคุ้มกันรับมือกับการรุกรานจากภายนอกโดยไม่เพิ่มอุณหภูมิ (สร้างแอนติบอดีและจดจำโปรแกรมสำหรับการผลิต)

Cytomegalovirus: อาการและอาการแสดง

อาการภายนอกของ CMV นั้นแยกแยะได้ยากจากการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันทั่วไป อุณหภูมิสูงขึ้น มีน้ำมูกไหล และเจ็บคอต่อมน้ำเหลืองอาจขยายใหญ่ขึ้น อาการที่ซับซ้อนเหล่านี้เรียกว่ากลุ่มอาการโมโนนิวคลีโอซิส มันมาพร้อมกับโรคติดเชื้อมากมาย

แยกแยะ CMV จาก การติดเชื้อทางเดินหายใจเป็นไปได้เนื่องจากการเจ็บป่วยเป็นเวลานาน ถ้า โรคไข้หวัดผ่านใน 5-7 วันจากนั้น cytomegaly จะอยู่ได้นานกว่า - มากถึง 1.5 เดือน

กิน คุณสมบัติพิเศษการติดเชื้อ cytomegalovirus (ไม่ค่อยเกิดร่วมกับการติดเชื้อทางเดินหายใจทั่วไป):

• การอักเสบของต่อมน้ำลาย(ในนั้นไวรัส CMV ทวีคูณอย่างแข็งขันที่สุด)
• ในผู้ใหญ่ - การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์(ด้วยเหตุนี้ CMV จึงได้รับการพิจารณาว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มานานแล้ว) - การอักเสบของอัณฑะและท่อปัสสาวะในผู้ชาย มดลูก หรือรังไข่ในผู้หญิง

น่าสนใจที่จะรู้: Cytomegalovirus ในผู้ชายมักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการแสดงหากไวรัสอยู่ในระบบทางเดินปัสสาวะ

ซีเอ็มวีแตกต่าง ระยะเวลายาวนานการฟักตัวเมื่อติดเชื้อเริมชนิดที่ 6 ( ไซโตเมกาโลไวรัส) สัญญาณของโรคจะปรากฏหลังจากไวรัสเข้าสู่ 40-60 วัน

ไซโตเมกาลีในทารก

อันตรายของไซโตเมกาลีสำหรับเด็กนั้นพิจารณาจากสถานะของภูมิคุ้มกันและการให้นมบุตร ทันทีหลังคลอด ทารกจะได้รับการคุ้มครองจาก การติดเชื้อต่างๆแอนติบอดีของมารดา (เข้าสู่กระแสเลือดในระหว่างพัฒนาการของทารกในครรภ์ และยังคงเข้าสู่กระแสเลือดในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์) ให้นมบุตร- ดังนั้นในช่วงหกเดือนแรกหรือหนึ่งปี (ช่วงที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นส่วนใหญ่) ทารกจึงได้รับการปกป้องโดยแอนติบอดีของมารดา Cytomegalovirus ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ เนื่องจากมีแอนติบอดีของมารดา

การติดเชื้อของเด็กจะเกิดขึ้นได้เมื่อมีจำนวน ให้นมบุตรและแอนติบอดีที่เข้ามา แหล่งที่มาของการติดเชื้อกลายเป็นญาติสนิทที่สุด (โดยการจูบ อาบน้ำ การดูแลทั่วไป- เราขอเตือนคุณว่าประชากรผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ติดเชื้อไวรัส) ปฏิกิริยาต่อการติดเชื้อเบื้องต้นอาจรุนแรงหรือมองไม่เห็น (ขึ้นอยู่กับสถานะของภูมิคุ้มกัน) ดังนั้นในปีที่สองหรือสามของชีวิต เด็กหลายคนจึงพัฒนาแอนติบอดีต่อโรคของตนเอง

Cytomegalovirus เป็นอันตรายในทารกหรือไม่?

ด้วยภูมิคุ้มกันปกติ - ไม่ ด้วยการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอและไม่เพียงพอ - ใช่ อาจทำให้เกิดการอักเสบอย่างกว้างขวางในระยะยาว

ดร. Komarovsky ยังพูดถึงความเชื่อมโยงระหว่างอาการ CMV และภูมิคุ้มกัน: “ Cytomegalovirus ในเด็กไม่เป็นภัยคุกคามหากระบบภูมิคุ้มกันเป็นปกติ ข้อยกเว้นจาก กลุ่มทั่วไปเป็นตัวแทนของเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยพิเศษ - เอดส์ เคมีบำบัด เนื้องอก».

หากเด็กเกิดมาอ่อนแอลง หากภูมิคุ้มกันของเขาลดลงจากการใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาออกฤทธิ์แรงอื่น ๆ การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสจะทำให้เกิดโรคติดเชื้อเฉียบพลัน - ไซโตเมกาลี(อาการคล้ายการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันระยะยาว)

Cytomegaly ในหญิงตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์จะมาพร้อมกับภูมิคุ้มกันของมารดาที่ลดลง นี่เป็นปฏิกิริยาปกติ ร่างกายของผู้หญิงซึ่งป้องกันการปฏิเสธตัวอ่อนในฐานะสิ่งมีชีวิตแปลกปลอม แถว กระบวนการทางกายภาพและเคมีและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนมีวัตถุประสงค์เพื่อลดการตอบสนองของภูมิคุ้มกันและจำกัดการกระทำของพลังภูมิคุ้มกัน ดังนั้นจึงในระหว่างตั้งครรภ์ที่สามารถกระตุ้นไวรัสที่อยู่เฉยๆและทำให้เกิดอาการกำเริบของโรคติดเชื้อได้ ดังนั้นหาก cytomegalovirus ไม่ปรากฏตัวในทางใดทางหนึ่งก่อนตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ก็อาจทำให้อุณหภูมิเพิ่มขึ้นและทำให้เกิดการอักเสบได้

Cytomegalovirus ในหญิงตั้งครรภ์อาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อครั้งแรกหรือการกำเริบของโรคครั้งที่สอง การติดเชื้อระยะแรกก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา(ร่างกายไม่มีเวลาให้การตอบสนองที่คุ้มค่าและไวรัส CMV ก็แทรกซึมเข้าไปในรกไปยังเด็ก)

การติดเชื้อซ้ำระหว่างตั้งครรภ์ไม่เป็นอันตรายใน 98% ของกรณี

Cytomegaly: อันตรายและผลที่ตามมา

เช่นเดียวกับการติดเชื้อ herpetic ไวรัส CMV เป็นอันตรายต่อหญิงตั้งครรภ์ (หรือมากกว่านั้นกับเด็กในครรภ์) เฉพาะในระหว่างการติดเชื้อเบื้องต้นเท่านั้น การติดเชื้อระยะแรกก่อให้เกิดความผิดปกติต่างๆ ความพิการหรือความบกพร่องของสมอง และพยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลาง

หากการติดเชื้อไวรัส CMV หรือเชื้อโรคเริมชนิดอื่นเกิดขึ้นนานก่อนการตั้งครรภ์ (ในวัยเด็กหรือวัยรุ่น) สถานการณ์นี้จะไม่เลวร้ายสำหรับเด็กในครรภ์และยังมีประโยชน์อีกด้วย ในระหว่างการติดเชื้อเบื้องต้น ร่างกายจะผลิตแอนติบอดีจำนวนหนึ่งซึ่งสะสมอยู่ในเลือด นอกจากนี้โปรแกรมปฏิกิริยาตอบโต้ของ ไวรัสนี้- ดังนั้นการกลับเป็นซ้ำของไวรัสจึงควบคุมได้เร็วกว่ามาก สำหรับหญิงตั้งครรภ์ ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการติดเชื้อ CMV ในวัยเด็ก และพัฒนากลไกบางอย่างเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ

สถานการณ์ที่อันตรายที่สุดสำหรับเด็กคือร่างกายที่เป็นหมันของผู้หญิงก่อนปฏิสนธิ คุณสามารถติดเชื้อได้ทุกที่ (มากกว่า 90% ของประชากรโลกเป็นพาหะของไวรัสประเภท herpetic) ในเวลาเดียวกันการติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์ทำให้เกิดการรบกวนพัฒนาการของทารกในครรภ์และการติดเชื้อในวัยเด็กจะหายไปโดยไม่มีผลกระทบร้ายแรง

การพัฒนาของไซโตเมกาลีและมดลูก

ไวรัส CMV ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อเด็กในครรภ์ Cytomegalovirus ส่งผลต่อทารกในครรภ์อย่างไร?

การติดเชื้อของทารกในครรภ์เป็นไปได้ระหว่างการสัมผัสไวรัสครั้งแรกระหว่างตั้งครรภ์ หากการติดเชื้อเกิดขึ้นก่อน 12 สัปดาห์ การแท้งบุตรจะเกิดขึ้นใน 15% ของกรณีทั้งหมด

หากการติดเชื้อเกิดขึ้นหลังจาก 12 สัปดาห์ การแท้งบุตรจะไม่เกิดขึ้น แต่เด็กจะมีอาการของโรค (สิ่งนี้เกิดขึ้นใน 75% ของกรณี) 25% ของเด็กที่แม่ติดเชื้อไวรัสระหว่างตั้งครรภ์เป็นครั้งแรกจะเกิดมามีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรง

Cytomegalovirus ในเด็ก: อาการ

อาการใดบ้างที่สามารถใช้เพื่อสงสัยว่ามี cytomegaly แต่กำเนิดในเด็ก:

• พัฒนาการทางร่างกายที่ล่าช้า
• อาการตัวเหลืองอย่างรุนแรง
• อวัยวะภายในขยายใหญ่ขึ้น
• จุดโฟกัสของการอักเสบ (โรคปอดบวม แต่กำเนิด, โรคตับอักเสบ)

อาการที่อันตรายที่สุดของ cytomegaly ในทารกแรกเกิดคือความเสียหายต่อระบบประสาท, ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ, ปัญญาอ่อน, สูญเสียการมองเห็น, การได้ยิน.

วิเคราะห์และถอดรหัส

ไวรัสพบได้ในของเหลวในร่างกาย - เลือด น้ำลาย เมือก ปัสสาวะ ในเด็กและผู้ใหญ่ ดังนั้นการวิเคราะห์เพื่อระบุการติดเชื้อ CMV จึงสามารถตรวจได้จากเลือด น้ำลาย น้ำอสุจิ ตลอดจนเป็นรอยเปื้อนจากช่องคลอดและคอหอย ในตัวอย่างที่นำมา พวกเขาจะมองหาเซลล์ที่ได้รับผลกระทบจากไวรัส (ต่างกันขนาดใหญ่

เรียกว่า "เซลล์ขนาดใหญ่")

วิธีการวินิจฉัยอีกวิธีหนึ่งจะตรวจเลือดว่ามีแอนติบอดีต่อไวรัสหรือไม่ หากมีอิมมูโนโกลบูลินเฉพาะที่เกิดขึ้นจากการต่อสู้กับไวรัสแสดงว่ามีการติดเชื้อและมีไวรัสอยู่ในร่างกาย ประเภทของอิมมูโนโกลบูลินและปริมาณสามารถระบุได้ว่านี่คือการติดเชื้อหลักหรือการกลับเป็นซ้ำของการติดเชื้อที่เคยกินเข้าไปก่อนหน้านี้ การตรวจเลือดนี้เรียกว่าเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ (ตัวย่อว่า ELISA) นอกจากการวิเคราะห์นี้แล้ว ยังมีการทดสอบ PCR สำหรับไซโตเมกาโลไวรัสอีกด้วย ช่วยให้คุณระบุการมีอยู่ของการติดเชื้อได้อย่างน่าเชื่อถือ สำหรับการวิเคราะห์ PCR จะมีการตรวจหารอยเปื้อนในช่องคลอดหรือตัวอย่างน้ำคร่ำ

- หากผลปรากฏว่ามีการติดเชื้อ แสดงว่ากระบวนการนี้รุนแรง ถ้า PCR ตรวจไม่พบไวรัสในเสมหะหรือสารคัดหลั่งอื่นๆ แสดงว่าไม่มีการติดเชื้อ (หรือการติดเชื้อซ้ำ)

ร่างกายมนุษย์ผลิตแอนติบอดีสองกลุ่ม:

• หลัก (เรียกว่า M หรือ igm);
• รอง (เรียกว่า G หรือ igg)

แอนติบอดีปฐมภูมิต่อ cytomegalovirus M เกิดขึ้นเมื่อ CMV เข้าสู่ร่างกายมนุษย์เป็นครั้งแรกกระบวนการก่อตัวไม่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงของอาการ การติดเชื้ออาจไม่แสดงอาการ แต่มีแอนติบอดี igm ในเลือด นอกจากการติดเชื้อเบื้องต้นแล้ว แอนติบอดีประเภท G เกิดขึ้นระหว่างการกำเริบของโรคเมื่อการติดเชื้อไม่สามารถควบคุมได้และไวรัสก็เริ่มเพิ่มจำนวนขึ้น แอนติบอดีทุติยภูมิถูกสร้างขึ้นเพื่อควบคุมไวรัสที่อยู่เฉยๆซึ่งเก็บไว้ในปมประสาทของไขสันหลัง

ตัวบ่งชี้อีกประการหนึ่งของระยะของการติดเชื้อคือความโลภ โดยจะวินิจฉัยความสมบูรณ์ของแอนติบอดีและความเป็นอันดับแรกของการติดเชื้อ วุฒิภาวะต่ำ (ความโลภต่ำ - มากถึง 30%) สอดคล้องกับการติดเชื้อเบื้องต้น หากการวิเคราะห์ไซโตเมกาโลไวรัสแสดงความต้องการสูง ( มากกว่า 60%) นี่เป็นสัญญาณของการขนส่งเรื้อรัง ระยะแฝงโรคต่างๆ ตัวชี้วัดเฉลี่ย ( จาก 30 ถึง 60%) - สอดคล้องกับการกำเริบของการติดเชื้อ, การเปิดใช้งานไวรัสที่อยู่เฉยๆก่อนหน้านี้

หมายเหตุ: การถอดรหัสการตรวจเลือดสำหรับ cytomegalovirus จะคำนึงถึงจำนวนแอนติบอดีและชนิดของแอนติบอดีด้วย ข้อมูลเหล่านี้ทำให้สามารถสรุปเกี่ยวกับลักษณะปฐมภูมิหรือทุติยภูมิของการติดเชื้อ รวมถึงระดับการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายได้

เลือดสำหรับ cytomegalovirus: การตีความผลลัพธ์

การทดสอบหลักเพื่อตรวจสอบการติดเชื้อ CMV คือการทดสอบแอนติบอดีในเลือด (ELISA) ผู้หญิงเกือบทั้งหมดได้รับการตรวจหาไซโตเมกาโลไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์ ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ดูเหมือนรายการประเภทของแอนติบอดีและปริมาณ:

• ไซโตเมกาโลไวรัส igg igm - “-” (เชิงลบ)- หมายความว่าไม่เคยมีการสัมผัสกับเชื้อเลย
• "อิกก์+, ไอจีเอ็ม-"- ผลลัพธ์นี้จะได้รับในผู้หญิงส่วนใหญ่เมื่อตรวจเมื่อวางแผนตั้งครรภ์ เนื่องจากการขนส่ง CMV แทบจะเป็นสากล การมีอยู่ของแอนติบอดีกลุ่ม G บ่งชี้ถึงความคุ้นเคยกับไวรัสและการมีอยู่ของมันในร่างกายในรูปแบบที่อยู่เฉยๆ "Igg+, igm-" - ตัวชี้วัดปกติ ซึ่งช่วยให้คุณไม่ต้องกังวล การติดเชื้อที่เป็นไปได้ไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์
• “Igg-, igm+” - การปรากฏตัวของโรคปฐมภูมิเฉียบพลัน(ไม่มี Igg แสดงว่าร่างกายเจอการติดเชื้อครั้งแรก)
• “Igg+, igm+” - การกำเริบของโรคเฉียบพลัน(เทียบกับพื้นหลังของ igm มี igg ซึ่งบ่งบอกถึงความคุ้นเคยกับโรคนี้ก่อนหน้านี้) Cytomegalovirus G และ M เป็นสัญญาณของการกำเริบของโรคและมีภูมิคุ้มกันลดลง

ผลลัพธ์ที่เลวร้ายที่สุดสำหรับหญิงตั้งครรภ์คือผลบวกของ cytomegalovirus igm ในระหว่างตั้งครรภ์การมีแอนติบอดีกลุ่ม M บ่งบอกถึงกระบวนการเฉียบพลันการติดเชื้อเบื้องต้นหรือการกำเริบของการติดเชื้อโดยแสดงอาการ (การอักเสบ, น้ำมูกไหล, ไข้, ต่อมน้ำเหลืองโต) จะแย่ยิ่งกว่านั้นหากเทียบกับพื้นหลังของ igm+ แล้ว cytomenalovirus igg มี "-" ซึ่งหมายความว่าการติดเชื้อนี้เข้าสู่ร่างกายเป็นครั้งแรก นี่เป็นการวินิจฉัยที่น่าหดหู่ที่สุดสำหรับสตรีมีครรภ์ แม้ว่าความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนในทารกในครรภ์จะมีเพียง 75% เท่านั้น

ถอดรหัสการวิเคราะห์ ELISA ในเด็ก

Cytomegalovirus igg ในเด็กมักตรวจพบในปีแรกของชีวิต โดยเฉพาะในทารกที่ได้รับนมแม่ นี่ไม่ได้หมายความว่าเด็กติดเชื้อ CMV จากแม่ ซึ่งหมายความว่าร่างกายที่มีภูมิคุ้มกันของมารดาจะเข้าสู่ร่างกายของเขาพร้อมกับนมซึ่งป้องกันการติดเชื้อเฉียบพลัน Cytomegalovirus igg ในเด็กที่กินนมแม่ถือเป็นบรรทัดฐาน ไม่ใช่พยาธิวิทยา

จำเป็นต้องรักษา cytomegalovirus หรือไม่?

ภูมิคุ้มกันที่ดีนั้นควบคุมปริมาณ CMV และกิจกรรมของมันเอง หากไม่มีสัญญาณของการเจ็บป่วย ไม่จำเป็นต้องรักษาไซโตเมกาโลไวรัส มาตรการบำบัดมีความจำเป็นเมื่อ ภูมิคุ้มกันบกพร่องและไวรัสก็เริ่มทำงาน

Cytomegalovirus เรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์มีลักษณะเป็นแอนติบอดีประเภท G นี่คือการขนส่งเรื้อรังและมีอยู่ใน 96% ของหญิงตั้งครรภ์ หากพบ ไซโตเมกาโลไวรัส ไอจีจี, ไม่จำเป็นต้องรักษา. การรักษาเป็นสิ่งจำเป็นในระยะเฉียบพลันของโรคเมื่อมีอาการชัดเจน สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการรักษาไวรัส CMV อย่างสมบูรณ์นั้นเป็นไปไม่ได้ มาตรการการรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อจำกัดการทำงานของไวรัสและถ่ายโอนไปยังรูปแบบที่อยู่เฉยๆ

titer ของแอนติบอดีกลุ่ม G ลดลงเมื่อเวลาผ่านไป ตัวอย่างเช่น ตรวจพบ cytomegalovirus igg 250 หากการติดเชื้อเกิดขึ้นในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมา ค่า titer ต่ำหมายความว่าการติดเชื้อปฐมภูมิเกิดขึ้นค่อนข้างนานมาแล้ว

สำคัญ: ระดับไทเทอร์ที่สูงของการทดสอบอิมมูโนโกลบูลินจีสำหรับไซโตเมกาโลไวรัสบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อของโรคนี้เมื่อไม่นานมานี้

จากมุมมองของอุตสาหกรรมยา จำเป็นต้องรักษาทุกคนที่มีแอนติบอดีต่อ CMV (ทุกประเภทและระดับไตเตรท) ท้ายที่สุดนี่คือผลกำไรเป็นหลัก จากมุมมองของผู้หญิงและลูกของเธอในครรภ์ การรักษาการติดเชื้อที่อยู่เฉยๆ โดยมีแอนติบอดีต่อ IGG ไม่เป็นประโยชน์และอาจเป็นอันตรายได้ ยาเสริมภูมิคุ้มกันประกอบด้วยอินเตอร์เฟอรอน ซึ่งไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์หากไม่มี ข้อบ่งชี้พิเศษ- ยาต้านไวรัสก็เป็นพิษเช่นกัน

วิธีการรักษา cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษา cytomegalovirus เกิดขึ้นในสองทิศทาง:

• หมายถึงการเพิ่มภูมิคุ้มกันโดยทั่วไป (ภูมิคุ้มกัน, โมดูเลเตอร์) - ยาที่มีอินเตอร์เฟอรอน (Viferon, Genferon)
• ยาต้านไวรัสเฉพาะ (การกระทำของพวกเขามุ่งเป้าไปที่ไวรัสเริมประเภท 6 - CMV โดยเฉพาะ) - foscarnet, แกนซิโคลเวียร์
• นอกจากนี้ยังระบุวิตามิน (การฉีดวิตามินบี) และคอมเพล็กซ์วิตามินแร่ธาตุ

วิธีการรักษา cytomegalovirus ในเด็ก? ใช้ยาชนิดเดียวกัน (ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันและยาต้านไวรัส) แต่ใช้ในปริมาณที่ลดลง

วิธีการรักษา cytomegalovirus ด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

สำหรับการรักษาไวรัสใดๆ ยาแผนโบราณใช้สารต้านจุลชีพตามธรรมชาติ:

• กระเทียม, หัวหอม;
• โพลิส (ทิงเจอร์แอลกอฮอล์และน้ำมัน);
• น้ำสีเงิน;
• เครื่องเทศร้อน
• การรักษาด้วยสมุนไพร - ผักใบเขียว, ใบราสเบอร์รี่, บอระเพ็ด, เอ็กไคนาเซียและดอกไม้สีม่วง, เหง้าโสม, โรดิโอลา

ประชากรโลกประมาณ 80% เป็นพาหะ แม้ว่าพวกเขาจะไม่รู้ก็ตาม บ่อยครั้งโรคนี้ตรวจพบโดยไม่ได้ตั้งใจระหว่างการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาแอนติบอดีในเลือด อันตรายหลักคือการซ่อนไวรัสไว้ในร่างกาย การตรวจหาและการนำมาตรการการรักษามาใช้อย่างทันท่วงทีเท่านั้นที่จะป้องกันลักษณะการเกิดซ้ำของอาการของไวรัส

เพิ่มเติมเกี่ยวกับคำย่อ

Ig เป็นตัวย่อของอิมมูโนโกลบูลิน ตัวอักษร G ตัวสุดท้ายคือคลาสอิมมูโนโกลบูลิน Ig

Igg คืออิมมูโนโกลบูลินหรือแอนติบอดีโปรตีนป้องกันซึ่งผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อ เหล่านี้เป็นเครื่องหมายที่ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการและแพทย์ใช้ การวิเคราะห์ทางเซรุ่มวิทยาจัดการเพื่อระบุ โรคติดเชื้อ, สร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการรับรู้เปอร์เซ็นต์ของการติดเชื้อในเลือดระดับความเบี่ยงเบนของตัวบ่งชี้จากบรรทัดฐาน เหล่านี้เป็นค่าอ้างอิง Igg ที่ปกป้องร่างกายจากการบุกรุกของไวรัสและแบคทีเรีย

การผลิตแอนติบอดีคลาส G ช้า แต่ค่อนข้างคงที่ ระดับ Igg ในกระแสเลือดอาจต่ำเป็นเวลาหลายปี และการติดเชื้อจะแสดงออกมาหลังจากผ่านไป 20-25 วัน โดยปกติแล้วแพทย์จะกำหนดให้ทำการทดสอบซ้ำเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและให้ภาพที่สมบูรณ์ของอัตราส่วนของแอนติบอดี (igg, igm) ในร่างกาย

ข้อมูลสำคัญ

การทดสอบ Igg ทำได้โดยการเก็บตัวอย่างเลือดโดยตรงจากหลอดเลือดดำในขณะท้องว่างเพื่อตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะต่อ Igg Cytomegalovirus มีการกำหนดไว้สำหรับผู้ต้องสงสัยในการติดเชื้อไวรัสเนื่องจากในกรณีของการติดเชื้อร่างกายเริ่มการผลิตแอนติบอดีเข้มข้นขึ้น

คุณสมบัติที่โดดเด่นของอิมมูโนโกลบูลินคลาส igg คือความสามารถในการคงอยู่ในร่างกายตลอดชีวิต การกำจัดไวรัสอย่างสมบูรณ์แทบจะเป็นไปไม่ได้เลย ระบบภูมิคุ้มกันจะค่อยๆ พัฒนาสิ่งกีดขวางที่มั่นคงซึ่งสามารถป้องกันการโจมตีของไวรัสและการเปลี่ยนไปสู่ระยะที่มีฤทธิ์ได้

การทดสอบดังกล่าวในปัจจุบันหรือช่วยให้เราระบุได้

Cytomegalovirus มีความเหนียวแน่น แม้ว่าผลการตรวจเบื้องต้นจะเป็นลบ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าไม่มีการติดเชื้อในร่างกาย

ปริมาณ Igg ในเลือดมีบทบาทสำคัญ เมื่อประชากรของจุลินทรีย์กระตุ้นและเติบโต ในที่สุดไวรัสก็จะเริ่มถูกตรวจพบอย่างต่อเนื่อง และบุคคลนั้นก็จะกลายเป็นพาหะ การวิเคราะห์ Igg ช่วยให้แพทย์สามารถระบุได้ว่าการติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อใด ไม่ว่าจะเป็นการติดเชื้อขั้นปฐมภูมิหรือทุติยภูมิ บางทีโรคอาจดำเนินไป หายไป หรือมีลักษณะที่ไม่แน่นอน

บ่อยครั้ง. แม่สามารถเป็นพาหะของไวรัสได้ การติดเชื้ออาจเกิดในมดลูกเนื่องจากความสามารถสูงของไวรัสในการทะลุผ่านอุปสรรคของรกหรือได้รับในกรณีของการติดเชื้อเมื่อเด็กผ่านช่องคลอด

เส้นทางหลักในการแพร่เชื้อไวรัสจากคนสู่คน:

• การติดต่อและครัวเรือน
• ทางเพศ;
• ทางอากาศ

แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วย รวมถึงสิ่งของในครัวเรือนที่ปนเปื้อน การสัมผัสทางเพศ ของเหลวทางชีวภาพ (ปัสสาวะ น้ำลาย น้ำนมแม่ น้ำอสุจิ สารคัดหลั่งในช่องคลอด)

กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวี สตรีมีครรภ์ ผู้สูงอายุ หรือผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ

บ่งชี้ในการทดสอบ

มีการกำหนดการวิเคราะห์สำหรับผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือหากสงสัยว่ามีพยาธิสภาพ ข้อบ่งชี้:

• การตั้งครรภ์;
• ทำการปลูกถ่าย;
• การติดเชื้อเอชไอวี;
• เนื้องอก;
• การแท้งบุตรบ่อยครั้ง การทำแท้งโดยธรรมชาติในสตรี โดยไม่คำนึงถึงระยะของการตั้งครรภ์
• โรคหวัดบ่อย (ARVI, ไข้หวัดใหญ่);
• โรคเนื้องอก
• โรคปอดบวมด้วยหลักสูตรที่ไม่ได้มาตรฐาน
• ไข้สูง ไข้สูง ไม่ตอบสนองต่อยา

หากตรวจพบ cytomegalovirus ในสตรีในระหว่างตั้งครรภ์จะต้องทำการวิเคราะห์กับทารกทันทีหลังคลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็ก ๆ มีความเสี่ยงอย่างยิ่งต่อการโจมตีของการติดเชื้อจากภายนอกและอาจได้รับรูปแบบของโรคที่ได้รับเมื่อไปเยี่ยมชมสถานที่ที่มีผู้คนหนาแน่น (โรงเรียนอนุบาลโรงเรียน)

ผลการทดสอบที่เป็นบวกบ่งบอกถึงอะไร?

cytomegalovirus igg เชิงบวกบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อหลักหรือทุติยภูมิ อิมมูโนโกลบูลินในเลือดทำหน้าที่เป็นเครื่องหมายในการระบุความรุนแรงของโรค กระบวนการอักเสบในร่างกาย การทดสอบนี้มีความจำเป็นเพื่อกำหนดความเข้มข้นที่แน่นอนของอิมมูโนโกลบูลิน จี ตามจุดประสงค์ การรักษาทันเวลาถ้าจำเป็น

อิมมูโนโกลบุลิน จี ไทเทอร์จะได้รับการพิจารณาว่าเป็นค่าบวกเมื่อความเข้มข้นของมันมากกว่าน้ำผึ้ง 1 มม./มล. ซึ่งหมายความว่าร่างกายมนุษย์ติดไวรัสเป็นครั้งแรกเมื่อไม่เกิน 3 สัปดาห์ที่แล้ว แต่มีการผลิตแอนติบอดีที่เสถียรสำหรับพวกมันและเข้าสู่การต่อสู้อย่างแข็งขัน หากไวรัสถูกกระตุ้น ระดับ Igg ในเลือดจะสูงขึ้นมากกว่า 4 เท่า หากมีแอนติบอดีของคลาส igm เพิ่มเติมและตัวบ่งชี้ของพวกมันก็เพิ่มขึ้นเช่นกันในระหว่างการทดสอบในห้องปฏิบัติการจะคำนึงถึงความเข้มข้นของอิมมูโนโกลบูลินทั้งสองตัวจากนั้นแพทย์จะเปรียบเทียบและตีความผลลัพธ์

หากตรวจไม่พบ cytomegalovirus igg หรือเปอร์เซ็นต์ในเลือดไม่เกิน 0.9 มม. น้ำผึ้ง/มล. แสดงว่าไม่มีการติดเชื้อ และร่างกายมีความไวต่อการติดเชื้อครั้งแรกเพิ่มขึ้น

แพทย์มักทำการทดสอบ ELISA เพื่อเปรียบเทียบ ตัวเลือกที่เป็นไปได้อัตราส่วนระหว่างอิมมูโนโกลบูลิน igg และ igm:

• G – ลบ และ M – บวก – การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ ไวรัสอยู่ในขั้นตอนของกิจกรรมสูงสุด
• M – ลบ G – บวก – ไวรัสไม่ทำงาน แต่ตรวจพบโรคในร่างกาย
• G - ลบ, M - ลบ - ร่างกายไม่มีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสที่มั่นคงเนื่องจากไม่มีอยู่
• G - บวก M - บวก - ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างมากโรคนี้ถูกกระตุ้นและสามารถเข้าสู่ภาวะเรื้อรังได้

อาการที่เป็นผลบวก

อาการหลัก: มีไข้ (มากกว่า 6-7 สัปดาห์) อุณหภูมิสูง รู้สึกเหมือนเป็นหวัด สังเกตเพิ่มเติม:

• ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดหัว;
• ปวดข้อ;
• เจ็บคอ;
• ท้องเสีย;
• ผื่นคันตามร่างกาย;
• (ปากมดลูก, หน้าหู, ใต้ขากรรไกรล่าง);

สัญญาณของ cytomegalovirus ในเด็ก:

• โมโนนิวคลีโอซิส;
• คลาสสิค;
• ตามประเภท;
• โรคตับอักเสบบี, ผิวเหลือง;
• จอประสาทตาอักเสบ;
• โรคไข้สมองอักเสบ;
• อาหารไม่ย่อย;
• โรคปอดอักเสบ;
• ความอ่อนแอ;
• ความผิดปกติของลำไส้

การติดเชื้อดำเนินไปได้ค่อนข้างน่าสนใจและสามารถคงอยู่ในสถานะแฝงได้เป็นเวลานาน แต่ในบางกรณีอาจนำไปสู่ ​​(หัวใจ ตับ ปอด) ในระบบโดยเฉพาะ (ระบบทางเดินปัสสาวะ ประสาท ระบบสืบพันธุ์)

ผู้หญิงเริ่มบ่นเกี่ยวกับปัญหาทางนรีเวชเมื่อตรวจพบโรค: การพังทลายของปากมดลูก, ช่องคลอดอักเสบ, ลำไส้ใหญ่อักเสบ ในผู้ชาย อาจเกิดความเสียหายต่ออัณฑะและท่อปัสสาวะได้

แน่นอนว่าระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มโจมตีด้วยไวรัส สร้างแอนติบอดีในโหมดขั้นสูง และขับเชื้อโรคเข้าสู่ไตและต่อมน้ำลาย จากนั้นอาการก็อาจจะทุเลาลงและหยุดไปเลย ไวรัสสามารถเข้าสู่สภาวะสงบนิ่งเพื่อรอเวลาที่เหมาะสมเพื่อให้กลับมาทำงานอีกครั้ง

จะทำอย่างไรถ้าตรวจพบแอนติบอดีในร่างกาย?

แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะกำจัดไวรัสออกจากร่างกายโดยสิ้นเชิง แต่ระบบภูมิคุ้มกันสามารถทำให้พวกมันไม่ทำงานได้ สิ่งนี้ใช้ได้กับผู้ที่มีภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงและแม้กระทั่งเมื่อตรวจพบ Igg เชิงบวกก็ตาม การดูแลเป็นพิเศษไม่จำเป็น. การติดตามสุขภาพของคุณ เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของคุณให้แข็งแรง หลีกเลี่ยงความเครียดและการออกแรงมากเกินไป และทำให้อาหารของคุณเป็นปกติก็เพียงพอแล้ว

สิ่งต่อไปนี้ต้องได้รับการดูแลเพิ่มเติม:

1. เด็กที่มักเป็นหวัด
2. สตรีมีครรภ์ในช่วงที่ระดับฮอร์โมนไม่คงที่และภูมิคุ้มกันไม่แน่นอน

การติดเชื้อเบื้องต้นด้วย cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอันตรายอย่างยิ่งและอาจส่งผลเสียต่อการสร้างและพัฒนาการของทารกในครรภ์ ภัยคุกคามจากการแท้งบุตร การติดเชื้อในมดลูก การคลอดก่อนกำหนดหรือการเกิดของเด็กที่มีความพิการทางจิตหรือทางร่างกาย

ความร้ายกาจของไวรัสอยู่ในกระแสที่ซ่อนอยู่ มันเกิดขึ้นว่ามันปรากฏตัวตามประเภท แต่ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่ให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับสิ่งนี้ หากจุลินทรีย์มีชีวิตและเริ่มก้าวหน้าสร้างอาณานิคมทั้งหมดในขณะตั้งครรภ์สิ่งนี้อาจนำไปสู่การปฏิเสธทารกในครรภ์ซึ่งร่างกายเข้าใจผิดว่าเป็นวัตถุแปลกปลอม

การรักษาภายหลัง

หากตรวจพบผลการตรวจ IGG เป็นบวกในช่วง 12-14 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงอาจได้รับการรักษาฉุกเฉิน ก่อนที่จะพัฒนาโปรแกรมการรักษา แพทย์จะต้องติดตามประวัติการรักษาของผู้ป่วยและระบุข้อเท็จจริงของการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้น

ในระยะเริ่มแรก การรักษาคือการใช้ยา เป้าหมายคือการเพิ่มการป้องกันของร่างกาย ระงับการมีชีวิตของไวรัสและแบคทีเรียในร่างกาย มีการกำหนดยาต้านการอักเสบ: Valganciclovir, Ganciclovir ใน กรณีที่รุนแรงสามารถทำขั้นตอนการถ่ายเลือดได้

ไม่สามารถกำจัด cytomegalovirus ได้อย่างสมบูรณ์ ยาสามารถระงับการพัฒนาและ “ทำให้หลับ” ได้นานหลายปี น่าเสียดายที่ร่างกายถูกกำหนดให้ทำงานร่วมกับเพื่อนบ้านที่ร้ายกาจได้ แพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้รักษาโรคหวัด การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน ให้ทันท่วงที และ การตรวจตามปกติอย่างน้อยทุกๆ 1 ปี ให้เข้ารับการทดสอบ ELISA ตามที่กำหนดไว้ เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน การกำเริบ และการกลับเป็นซ้ำของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส

Cytomegalovirus เป็นจุลินทรีย์ประเภท herpetic ที่สามารถฉวยโอกาสและแฝงอยู่ในร่างกายของผู้คน 90% เมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง จะเริ่มเพิ่มจำนวนและนำไปสู่การติดเชื้อ ในการวินิจฉัยโรคนั้นส่วนใหญ่จะใช้เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์สำหรับ cytomegalovirus IgM เพื่อพิจารณาว่ามีแอนติบอดีต่อสารติดเชื้อในเลือดหรือไม่

บ่งชี้ในการศึกษา

ตามกฎแล้ว cytomegalovirus ไม่เป็นอันตรายต่อบุคคลที่มีภูมิคุ้มกันปกติและไม่มีอาการ บางครั้งอาการเล็กน้อยของความมึนเมาทั่วไปของร่างกายจะปรากฏขึ้นซึ่งไม่นำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามสำหรับสตรีมีครรภ์และผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง การติดเชื้อเฉียบพลันอาจเกิดอันตรายได้

เอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์สำหรับแอนติบอดีต่อ CMV จะดำเนินการหากสังเกตอาการต่อไปนี้:

• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• โรคจมูกอักเสบ;
• เจ็บคอ;
• ต่อมน้ำเหลืองโต;
• การอักเสบและบวมของต่อมน้ำลายซึ่งมีไวรัสเข้มข้น
• การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์

บ่อยครั้งที่ cytomegalovirus แยกแยะได้ยากจากโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันทั่วไป เป็นที่น่าสังเกตว่าการแสดงอาการที่เด่นชัดบ่งชี้ว่าระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอดังนั้นในกรณีนี้คุณควรตรวจสอบภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเพิ่มเติม

วิธีที่ง่ายที่สุดในการแยกแยะไซโตเมกาโลไวรัสจากหวัดคือตามเวลาที่เกิดโรค อาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันจะหายไปภายในหนึ่งสัปดาห์ การติดเชื้อเริมอาจอยู่ในรูปแบบเฉียบพลันเป็นเวลา 1–1.5 เดือน

ดังนั้นข้อบ่งชี้ในการกำหนดการวิเคราะห์มีดังนี้:

1. การตั้งครรภ์
2. ภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เกิดจากการติดเชื้อ HIV, การใช้ยากดภูมิคุ้มกัน หรือพิการแต่กำเนิด)
3. การมีอาการข้างต้นในบุคคลที่มีภูมิคุ้มกันปกติ (โรคต้องแตกต่างจากไวรัส Epstein-Barr ก่อน)
4. ความสงสัยของ CMV ในเด็กแรกเกิด

เมื่อพิจารณาถึงอาการที่เป็นไปได้ของโรค ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรทำการทดสอบไม่เพียงแต่ในกรณีที่มีอาการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการตรวจคัดกรองด้วย

ระบบภูมิคุ้มกันจะตอบสนองต่อการเข้ามาของจุลินทรีย์แปลกปลอมเข้าสู่กระแสเลือดเป็นอันดับแรกโดยการผลิตแอนติบอดี แอนติบอดีคืออิมมูโนโกลบูลิน ซึ่งเป็นโมเลกุลโปรตีนขนาดใหญ่ที่มีโครงสร้างที่ซับซ้อนซึ่งสามารถจับกับโปรตีนที่ประกอบเป็นเปลือกของไวรัสและแบคทีเรีย (เรียกว่าแอนติเจน) อิมมูโนโกลบูลินทั้งหมดแบ่งออกเป็นหลายคลาส (IgA, IgM, IgG ฯลฯ) ซึ่งแต่ละคลาสทำหน้าที่ของตัวเองในระบบการป้องกันตามธรรมชาติของร่างกาย

อิมมูโนโกลบูลินระดับ IgM เป็นแอนติบอดีชนิดแรก อุปสรรคในการป้องกันต่อต้านการติดเชื้อใดๆ ผลิตขึ้นอย่างเร่งด่วนเมื่อไวรัส CMV เข้าสู่ร่างกาย ไม่มีข้อกำหนด และมีอายุสั้นถึง 4-5 เดือน (แม้ว่าโปรตีนตกค้างที่มีค่าสัมประสิทธิ์การจับกับแอนติเจนต่ำอาจยังคงอยู่ได้ 1-2 ปีหลังการติดเชื้อ ).

ดังนั้นการวิเคราะห์หา IgM อิมมูโนโกลบูลินช่วยให้คุณกำหนด:

• การติดเชื้อเบื้องต้นด้วย cytomegalovirus (ในกรณีนี้ความเข้มข้นของแอนติบอดีในเลือดสูงสุด)
• การกำเริบของโรค - ความเข้มข้นของ IgM เพิ่มขึ้นเพื่อตอบสนองต่อจำนวนจุลินทรีย์ไวรัสที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• การติดเชื้อซ้ำ - การติดเชื้อไวรัสสายพันธุ์ใหม่

ขึ้นอยู่กับเศษของโมเลกุล IgM เมื่อเวลาผ่านไป IgG อิมมูโนโกลบูลินจะเกิดขึ้นซึ่งมีข้อกำหนด - พวกมัน "จำ" โครงสร้างของไวรัสบางชนิดคงอยู่ตลอดชีวิตและไม่อนุญาตให้การติดเชื้อพัฒนาเว้นแต่จะลดลง ความแข็งแกร่งโดยรวมภูมิคุ้มกัน ต่างจาก IgM ตรงที่แอนติบอดีต่อไวรัส IgG มีความแตกต่างที่ชัดเจน ดังนั้นการวิเคราะห์แอนติบอดีต่อไวรัสเหล่านี้จึงให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น โดยสามารถใช้เพื่อระบุได้ว่าไวรัสตัวใดที่ติดเชื้อในร่างกาย ในขณะที่การวิเคราะห์ IgM เป็นเพียงการยืนยันการติดเชื้อโดยทั่วไปเท่านั้น ความรู้สึก.

แอนติบอดีของ IgG มีความสำคัญมากในการต่อสู้กับ cytomegalovirus เนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะทำลายมันอย่างสมบูรณ์ด้วยความช่วยเหลือของยา หลังจากการกำเริบของการติดเชื้อสิ้นสุดลง จุลินทรีย์จำนวนเล็กน้อยยังคงอยู่ในต่อมน้ำลายบนเยื่อเมือก อวัยวะภายในเนื่องจากสามารถตรวจพบได้ในตัวอย่างของของเหลวชีวภาพโดยใช้ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) ประชากรไวรัสถูกควบคุมอย่างแม่นยำโดยอิมมูโนโกลบูลิน IgG ซึ่งป้องกันไม่ให้ไซโตเมกาลีเฉียบพลัน

ถอดรหัสผลลัพธ์

ดังนั้นเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ทำให้สามารถระบุได้อย่างแม่นยำไม่เพียง แต่มีไซโตเมกาโลไวรัสเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระยะเวลาที่ผ่านไปนับตั้งแต่การติดเชื้อด้วย สิ่งสำคัญคือต้องประเมินการมีอยู่ของอิมมูโนโกลบูลินหลักทั้งสองประเภท ดังนั้นแอนติบอดี IgM และ IgG จึงถูกนำมาพิจารณาร่วมกัน

ผลการศึกษามีการตีความดังนี้:

ไอจีเอ็ม	ไอจีจี	ความหมาย
–	–	บุคคลไม่เคยพบกับไซโตเมกาโลไวรัส ดังนั้นระบบภูมิคุ้มกันจึงไม่ "คุ้นเคย" เมื่อพิจารณาว่าคนเกือบทุกคนติดเชื้อ สถานการณ์จึงเกิดขึ้นน้อยมาก
–	+	ปกติสำหรับคนส่วนใหญ่ ซึ่งหมายความว่าในอดีตมีการสัมผัสกับไวรัส และร่างกายได้พัฒนาการป้องกันอย่างถาวร
+	–	การติดเชื้อเฉียบพลันเฉียบพลัน - การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ มีการเปิดใช้งานอิมมูโนโกลบูลิน "เร็ว" แต่ยังไม่มีการป้องกัน CMV อย่างถาวร
+	+	อาการกำเริบ การติดเชื้อเรื้อรัง- แอนติบอดีทั้งสองชนิดจะทำงานเมื่อร่างกายเคยสัมผัสกับไวรัสมาก่อนและมีการพัฒนาการป้องกันแบบถาวร แต่ไม่สามารถรับมือกับหน้าที่ของมันได้ ตัวบ่งชี้ดังกล่าวบ่งชี้ว่าระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างร้ายแรง

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผลลัพธ์ของแอนติบอดี IgM ที่เป็นบวกในหญิงตั้งครรภ์ หากมีอิมมูโนโกลบูลินของ IgG ก็ไม่มีอะไรต้องกังวล การติดเชื้อเฉียบพลันเป็นอันตรายต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนในกรณีนี้เกิดขึ้นใน 75% ของกรณี

นอกเหนือจากการมีอยู่จริงของแอนติบอดีแล้ว เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ยังประเมินค่าสัมประสิทธิ์ความอยากของโปรตีน ซึ่งเป็นความสามารถในการจับกับแอนติเจน ซึ่งจะลดลงเมื่อถูกทำลาย

ผลการศึกษาความโลภถูกถอดรหัสดังนี้:

• >60% - พัฒนาภูมิคุ้มกันต่อ cytomegalovirus มีสารติดเชื้อในร่างกายนั่นคือโรคเกิดขึ้นในรูปแบบเรื้อรัง
• 30–60% - การกำเริบของโรค, การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อการกระตุ้นการทำงานของไวรัสซึ่งก่อนหน้านี้อยู่ในรูปแบบแฝง;
• <30% - первичное инфицирование, острая форма заболевания;
• 0% - ไม่มีภูมิคุ้มกัน ไม่มีการติดเชื้อ CMV ไม่มีเชื้อโรคในร่างกาย

โปรดทราบว่าผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับผลการทดสอบที่เป็นบวก - cytomegalovirus ไม่ต้องการการรักษาด้วยยาร่างกายสามารถรับมือกับการติดเชื้อได้ด้วยตัวเอง อย่างไรก็ตามหากผลการวิจัยบ่งชี้ถึงระยะเฉียบพลันของโรค ควรจำกัดการติดต่อกับผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรง โดยเฉพาะสตรีมีครรภ์ เนื่องจากมีโอกาสแพร่เชื้อไวรัสสูง

ผลลัพธ์ IgM ที่เป็นบวกในระหว่างตั้งครรภ์

สำหรับผู้หญิงที่วางแผนจะตั้งครรภ์หรือมีลูกอยู่แล้ว สิ่งสำคัญมากที่ต้องทราบเกี่ยวกับการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในอดีต เนื่องจากอาจส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้ เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์สำหรับแอนติบอดีช่วยได้ด้วยวิธีนี้

ผลการทดสอบระหว่างตั้งครรภ์ได้รับการประเมินแตกต่างกัน ตัวเลือกที่ปลอดภัยที่สุดคือ IgG เชิงบวกและ IgM เชิงลบ - ไม่มีอะไรต้องกังวลเนื่องจากผู้หญิงมีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสซึ่งจะถูกส่งต่อไปยังเด็กและจะไม่มีภาวะแทรกซ้อน ความเสี่ยงยังมีน้อยหากตรวจพบ IgM เชิงบวก ซึ่งบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อทุติยภูมิที่ร่างกายสามารถต่อสู้ได้ และจะไม่มีโรคแทรกซ้อนร้ายแรงสำหรับทารกในครรภ์

หากตรวจไม่พบแอนติบอดีประเภทใดประเภทหนึ่ง หญิงตั้งครรภ์ควรระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันการติดเชื้อ cytomegalovirus:

• หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้การคุมกำเนิด
• หลีกเลี่ยงการใช้น้ำลายร่วมกับผู้อื่น - ห้ามจูบ, ห้ามใช้จานร่วมกัน, แปรงสีฟัน ฯลฯ
• รักษาสุขอนามัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเล่นกับเด็ก ๆ ซึ่งหากพวกเขาติดเชื้อ cytomegalovirus ก็มักจะเป็นพาหะของไวรัสเนื่องจากภูมิคุ้มกันของพวกเขายังไม่สมบูรณ์
• ไปพบแพทย์และรับการทดสอบ IgM เพื่อดูอาการของไซโตเมกาโลไวรัส

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการติดเชื้อไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์นั้นง่ายกว่ามาก เนื่องจากภูมิคุ้มกันของผู้หญิงจะลดลงตามธรรมชาติในระหว่างตั้งครรภ์ นี่เป็นกลไกป้องกันการปฏิเสธตัวอ่อนจากร่างกาย เช่นเดียวกับไวรัสแฝงอื่นๆ ไซโตเมกาโลไวรัสเก่าสามารถทำงานได้ในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามมีเพียง 2% ของกรณีที่นำไปสู่การติดเชื้อของทารกในครรภ์

หากผลลัพธ์ของแอนติบอดี IgM เป็นบวก และแอนติบอดี IgG เป็นลบ สถานการณ์ดังกล่าวจะเป็นอันตรายที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ ไวรัสสามารถเข้าสู่ทารกในครรภ์และติดเชื้อได้ หลังจากนั้นการพัฒนาของการติดเชื้ออาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของเด็ก บางครั้งโรคนี้ไม่มีอาการและภูมิคุ้มกันอย่างถาวรต่อ CMV จะเกิดขึ้นหลังคลอด ใน 10% ของกรณีภาวะแทรกซ้อนคือโรคต่างๆของการพัฒนาระบบประสาทหรือระบบขับถ่าย

อันตรายอย่างยิ่งคือการติดเชื้อ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์น้อยกว่า 12 สัปดาห์ - ทารกในครรภ์ที่ด้อยพัฒนาไม่สามารถต้านทานโรคได้ซึ่งนำไปสู่การแท้งบุตรใน 15% ของกรณี

การทดสอบแอนติบอดี IgM ช่วยระบุการมีอยู่ของโรคเท่านั้น ประเมินความเสี่ยงต่อเด็กผ่านการทดสอบเพิ่มเติม ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ กลยุทธ์การจัดการการตั้งครรภ์ที่เหมาะสมได้รับการพัฒนาเพื่อช่วยลดโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนและความพิการแต่กำเนิดในเด็ก

ผลลัพธ์ที่เป็นบวกในเด็ก

เอ็มบริโอสามารถติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสได้หลายวิธี:

• ผ่านอสุจิระหว่างการปฏิสนธิของไข่
• ผ่านรก;
• ผ่านเยื่อหุ้มน้ำคร่ำ
• ระหว่างการคลอดบุตร

หากแม่มีแอนติบอดีต่อ IgG เด็กก็จะมีแอนติบอดีต่อ IgG เช่นกันจนถึงอายุประมาณ 1 ขวบ โดยเริ่มแรกพวกเขาจะอยู่ที่นั่น เนื่องจากในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์จะใช้ระบบไหลเวียนโลหิตร่วมกับแม่ จากนั้นจึงให้นมแม่ เมื่อหยุดให้นมบุตร ระบบภูมิคุ้มกันจะอ่อนแอลง และเด็กจะเสี่ยงต่อการติดเชื้อจากผู้ใหญ่

IgM เชิงบวกในทารกแรกเกิดบ่งชี้ว่าเด็กติดเชื้อหลังคลอด แต่แม่ไม่มีแอนติบอดีต่อการติดเชื้อ หากสงสัยว่า CVM ไม่เพียงแต่จะทำการทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์เท่านั้น แต่ยังรวมถึง PCR ด้วย

หากการป้องกันร่างกายของเด็กไม่เพียงพอที่จะต่อสู้กับการติดเชื้อ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้:

• การชะลอตัวของการพัฒนาทางกายภาพ
• โรคดีซ่าน;
• ยั่วยวนของอวัยวะภายใน
• การอักเสบต่างๆ (ปอดบวม, ตับอักเสบ);
• รอยโรคของระบบประสาทส่วนกลาง - ปัญญาอ่อน, ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ, โรคไข้สมองอักเสบ, ปัญหาเกี่ยวกับการได้ยินและการมองเห็น

ดังนั้นเด็กควรได้รับการรักษาหากตรวจพบแอนติบอดี IgM ในกรณีที่ไม่มีอิมมูโนโกลบูลิน IgG ที่สืบทอดมาจากแม่ มิฉะนั้นร่างกายของทารกแรกเกิดที่มีภูมิคุ้มกันปกติจะรับมือกับการติดเชื้อได้เอง ข้อยกเว้นคือเด็กที่มีโรคมะเร็งหรือภูมิคุ้มกันร้ายแรงซึ่งอาจส่งผลต่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

จะทำอย่างไรถ้าผลลัพธ์เป็นบวก?

ร่างกายของบุคคลที่มีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงสามารถรับมือกับการติดเชื้อได้ด้วยตัวเอง ดังนั้นหากตรวจพบการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสก็ไม่สามารถทำอะไรได้ การรักษาไวรัสที่ไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่งมีแต่จะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเท่านั้น มีการกำหนดยาเฉพาะในกรณีที่เชื้อโรคเริ่มพัฒนาอย่างแข็งขันเนื่องจากการตอบสนองของร่างกายไม่เพียงพอ

ไม่จำเป็นต้องรักษาในระหว่างตั้งครรภ์หากมีแอนติบอดีต่อ IgG หากผลการทดสอบ IgM เป็นบวก ก็จำเป็นต้องใช้ยา แต่มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการติดเชื้อเฉียบพลัน และเปลี่ยนไซโตเมกาโลไวรัสให้อยู่ในรูปแบบแฝง ควรจำไว้ว่ายาสำหรับ CMV ก็ไม่ปลอดภัยต่อร่างกายเช่นกันดังนั้นจึงสามารถใช้ได้เฉพาะในกรณีที่แพทย์สั่งเท่านั้น - การใช้ยาด้วยตนเองจะนำไปสู่ผลเสียต่างๆ

ดังนั้น IgM เชิงบวกบ่งชี้ถึงระยะของการติดเชื้อ CMV ควรพิจารณาร่วมกับผลการทดสอบอื่นๆ ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับข้อบ่งชี้ในการทดสอบกับสตรีมีครรภ์และผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ