มะเร็งรังไข่ - สาเหตุ อาการ และการรักษา ความแตกต่างระหว่างซีสต์กับโปลิปและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการปรากฏตัว

Cystadenoma - จริง เนื้องอกอ่อนโยนมักตรวจพบใน อวัยวะสืบพันธุ์ผู้หญิง นี่คือแคปซูลกลวงบนพื้นผิวของรังไข่ด้านซ้ายหรือด้านขวา ซึ่งแตกต่างจากซีสต์ที่ใช้งานได้ตรง cystadenoma ไม่เคยหายไปและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่คาดคิดและเป็นอันตรายได้ มีความสามารถในการเสื่อมสลายของมะเร็งได้ ด้วยเหตุนี้ แพทย์จึงแนะนำให้ถอดการก่อตัวออกทันทีหลังจากตรวจพบ

ก่อนหน้านี้ cystadema ถูกเรียกว่า cystoma สิ่งนี้อธิบายได้ด้วยโครงสร้างที่คล้ายกัน ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้องอกจะส่งผลต่อรังไข่เพียงรังเดียวเท่านั้น หากตรวจพบซิสตาดีโนมาในรังไข่ 2 รังพร้อมกัน แพทย์จะสงสัยว่ามีพัฒนาการของพยาธิวิทยาด้านเนื้องอกวิทยา

เนื้องอกสามารถปรากฏได้ทั้งด้านซ้ายและด้านขวา ด้านขวาและซิสตาดีโนมาของรังไข่ด้านขวานั้นพบได้บ่อยกว่ามาก เหตุผลก็คือปริมาณเลือดไปเลี้ยงทางด้านขวาของร่างกายมีมากขึ้น

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ระบุว่าเนื้องอกประเภทนี้จะปรากฏขึ้นในช่วงที่ฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงในร่างกายของผู้หญิงหรือเกิดจากการอักเสบในกระดูกเชิงกราน

มีทฤษฎีที่แพร่หลายว่าซิสตาดีโนมาเป็นผลมาจากความเสื่อม ถุงฟอลลิคูลาร์- โดยปกติแล้วจะหายได้ แต่หากไม่เกิดขึ้น ก็จะกลายเป็นซีสตาดีโนมาในซีรั่ม

แม้จะมีความคล้ายคลึงภายนอก แต่ก็มีความแตกต่างระหว่างซีสต์และซิสโตมาดังต่อไปนี้:

  1. Functional Cyst เป็นการก่อตัวชั่วคราวเนื่องจากปรากฏบนองค์ประกอบของรังไข่ เช่น ฟอลลิเคิล หรือ คอร์ปัสลูเทียม- พวกมันละลายไปพร้อมกับองค์ประกอบเหล่านี้ Cystomas ไม่เกี่ยวข้องกับวงจรการสืบพันธุ์ จึงไม่สามารถแก้ไขได้
  2. Cystomas เป็นเนื้องอกที่แท้จริง หากซีสต์เพิ่มขึ้นเนื่องจากการยืดของผนังเท่านั้น ซิสตาดีโนมาจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อ
  3. ซีสต์ที่ทำหน้าที่ไม่ได้กลายเป็นแหล่งที่มาของมะเร็ง แต่ซิสตาดีโนมามีแนวโน้มที่จะเกิดการเสื่อมสภาพของมะเร็ง
  4. Cystadenoma ไม่มีผลกระทบต่อ พื้นหลังของฮอร์โมน.

Cystomas แตกต่างกันทั้งประเภทของเยื่อบุผิวและไส้ภายใน จากลักษณะเหล่านี้ แพทย์จะแยกแยะเนื้องอกในเซรุ่มและเมือกได้

เหตุผลในการปรากฏตัว

สาเหตุทั่วไปของซีสต์คือการผ่าตัดที่ส่งผลต่ออวัยวะในอุ้งเชิงกรานและการทำแท้ง พวกเขายังสามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคได้ การคลอดบุตรตามธรรมชาติเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์หรือสำส่อน

ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรค:

ส่วนใหญ่มักตรวจพบพยาธิสภาพในผู้หญิงอายุเกิน 35 ปี อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน สิ่งนี้อธิบายได้จากความผันผวนของฮอร์โมนในร่างกาย

ประเภทของพยาธิวิทยา

มี cystodenomas หลายประเภทซึ่งมีโครงสร้างของเซลล์เยื่อบุผิวต่างกันออกไป การศึกษาเพิ่มเติมและลักษณะของเนื้อหาภายใน

ซีสโตมาเซรุ่ม

เป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น ตรวจพบได้ใน 70% ของผู้ป่วยที่ส่งต่อเพื่อตรวจโดยสงสัยว่าถุงน้ำรังไข่ เนื้องอกอาจมีขนาดค่อนข้างใหญ่ มันถูกปกคลุมไปด้วยเปลือกหนาทึบซึ่งมีเนื้อหาของเหลวซ่อนอยู่

เมื่อคำนึงถึงความแตกต่างในโครงสร้างของผนังของเนื้องอก พันธุ์ papillary และผนังเรียบมีความโดดเด่น

Serous papillary cystadenoma ของรังไข่มี papillae เฉพาะที่พื้นผิวด้านในของเมมเบรน พวกมันจะปรากฏขึ้นทีละน้อย บางครั้งอาจใช้เวลาหลายปีในการสร้าง แพทย์ส่วนใหญ่มักจะพิจารณาว่าซีสตาดีโนมาเซรุ่มแบบหยาบของรังไข่ไม่ใช่เนื้องอกชนิดอิสระ แต่เป็นเนื้องอกซีสโตมาระยะลุกลาม ปุ่มในเนื้องอกสามารถเติบโตจนมีขนาดที่ครอบครองพื้นที่ภายในทั้งหมดและขยายออกไปเลยแคปซูลด้วยซ้ำ ซิสโตมาประเภทนี้มักส่งผลต่อรังไข่ทั้งสองข้างในคราวเดียว และแพทย์ถือว่าถูกต้องแล้วว่าจะเป็นอันตรายที่สุดในแง่ของ ความเสื่อมที่ร้ายแรง.

ซิสโตมาที่มีผนังเรียบมีพื้นผิวแคปซูลเรียบ เนื่องจากมีการเกิดขึ้นอย่างกว้างขวาง แพทย์จึงเรียกภาวะนี้ว่าซิสตาดีโนมาแบบง่าย เนื้องอกนี้มีเพียงห้องเดียว แต่อาจมีเช่นกัน การก่อตัวหลายห้อง- สามารถขยายได้ถึงขนาดที่มากกว่า 15 ซม.

บางครั้งมันก็ยากที่จะแยกแยะซีสต์ซีสต์ออกจากกัน ถุงน้ำทำงาน- ในกรณีเช่นนี้แพทย์แนะนำว่าผู้ป่วยไม่รีบเร่งในการรักษา แต่ให้สังเกตพัฒนาการทางพยาธิวิทยาเป็นเวลา 2 เดือน หากเนื้องอกเติบโตหรือไม่หดตัว จะมีการวินิจฉัยซิสตาดีโนมาของรังไข่ ปราศจาก การแทรกแซงการผ่าตัดคุณสามารถหายได้หากซีสต์หดตัวตลอดระยะเวลาที่สังเกต มิฉะนั้น จะต้องได้รับการผ่าตัด

เนื้องอกเมือก

โรครูปแบบนี้พบได้น้อย คุณสมบัติหลักคือการเติบโตของเนื้อเยื่อให้มีขนาดมหาศาล ไม่ใช่เรื่องแปลกที่แพทย์จะกำจัดเนื้องอกที่มีน้ำหนักมากกว่า 10 กิโลกรัมในระหว่างการผ่าตัด

ซีสโตมาที่มีแคปซูลหนาแน่นและเรียบมักจะส่งผลต่อรังไข่ทั้งสองข้างในคราวเดียว ประมาณ 5% ของกรณีที่ตรวจพบ จะทำให้เกิดการพัฒนาของมะเร็งซิสตาดีโนคาร์ซิโนมา บ่อยครั้ง เพื่อป้องกันการเสื่อมของเนื้อร้าย แพทย์จะตัดรังไข่ที่ได้รับผลกระทบทั้งสองข้างออกพร้อมกันระหว่างการรักษา

เนื้องอกเมือกชนิดหนึ่งคือ pseudomucinous cystadenoma มักพบในผู้หญิงอายุ 40 ปีขึ้นไป มันแตกต่างจากเนื้องอกเมือกตรงที่มีก้าน ทำให้มันเคลื่อนที่ได้มาก

ประเภทต่อไปนี้ของ pseudomucinous cystoma มีความโดดเด่น:

  1. การแยกส่วน- เธอแทบไม่เติบโตเลย
  2. การแพร่กระจาย- เนื้องอกประเภทนี้เติบโตได้ค่อนข้างเร็วและมีสัญญาณของการเสื่อมสภาพของเซลล์มะเร็ง (polymorphism และ hyperchromatosis)
  3. ร้าย- เป็นมะเร็งซิสโตมาชนิดร้าย

ค่อนข้างง่ายที่จะตรวจพบซีสโตมาของเมือกแม้จะใช้อัลตราซาวนด์ก็ตาม เนื้อหาในเยื่อเมือกของเนื้องอกที่มีสารแขวนลอยต่างกันจะมองเห็นได้ชัดเจนบนหน้าจอของอุปกรณ์วินิจฉัย

cystadenoma เส้นเขตแดน

ความแตกต่างหลักจากซีสต์ประเภทอื่นคือการมีอยู่ จำนวนมาก papillae ซึ่งมีเนื้อเยื่อบุผิวล้อมรอบอยู่ ปรากฏขึ้นเนื่องจากมีการรวมถุงผิวเผินไว้ในสโตรมาของรังไข่

เมื่อตรวจสอบเนื้อเยื่อของเนื้องอกนี้ นักจุลพยาธิวิทยาจะระบุความผิดปกติของนิวเคลียสซึ่งเป็นลักษณะของมะเร็ง

ควรถอดถุงน้ำขอบออกทันที เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นที่สามารถหลีกเลี่ยงการเสื่อมสภาพของมะเร็งได้อีก

ภายนอกเนื้องอกดังกล่าวแทบจะแยกไม่ออกจากซีสโตมาในซีรัม อย่างไรก็ตาม, การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณเห็นความแตกต่าง - การมีอยู่ของห้องหลายห้องซึ่งไม่ปกติสำหรับซิสตาดีโนมาแบบธรรมดา

บ่อยครั้งที่ซีสโตมาแบบเส้นเขตทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก

อาการของโรค

ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา เนื้องอกไม่ได้แสดงตัว ผู้หญิงอยู่กับมันมานานหลายปีและไม่สงสัยว่าจะมีปัญหาสุขภาพเกิดขึ้น บน ระยะเริ่มแรกตรวจพบพยาธิวิทยาโดยบังเอิญระหว่างอัลตราซาวนด์

อาการแรกจะปรากฏขึ้นเมื่อเนื้องอกมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมากหรือเกิดการอักเสบ ซึ่งรวมถึง:

นอกจากที่เจาะจงแล้วยังมี อาการทั่วไป- บางส่วนเป็นอันตรายถึงชีวิต มันเกี่ยวกับเกี่ยวกับการส่งเสริมการขาย ความดันโลหิตอิศวรและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เมื่อหัวขั้วของเนื้องอกเทียมถูกบิดเบี้ยว อาจเกิดเนื้อตายได้ ผู้หญิงคนนั้นจะมีอาการ ช่องท้องเฉียบพลัน.

สุขภาพจิตของผู้ป่วยกำลังสูญเสียความมั่นคง พวกเขาอ่อนแอต่อการโจมตีด้วยความกลัวที่ไม่สมเหตุสมผลและอาจตกอยู่ในความไม่แยแส

มาตรการวินิจฉัย

ในการนัดตรวจครั้งแรกของผู้ป่วย แพทย์จะทำการตรวจภายนอกและคลำบริเวณที่เจ็บปวด ช่วยให้คุณสามารถระบุตำแหน่งโดยประมาณของเนื้องอก ขนาด และการเคลื่อนที่ได้ หลังจากนั้นจะมีการกำหนดการศึกษาด้วยเครื่องมือดังต่อไปนี้:

  1. อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน แพทย์ไม่เพียงระบุถุงน้ำและกำหนดประเภทของถุงเท่านั้น แต่ยังตรวจอวัยวะและเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกับรังไข่ที่ได้รับผลกระทบเพิ่มเติมเพื่อดูการแพร่กระจายของเนื้อร้ายอีกด้วย
  2. ซีทีหรือเอ็มอาร์ไอ เพื่อสิ่งเหล่านี้ วิธีการวินิจฉัยรีสอร์ทเมื่อมีข้อสงสัยว่าเป็นเนื้อร้ายของเนื้องอก
  3. การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ใช้หากมีสัญญาณของการเติบโตของเนื้องอกในเนื้อเยื่อลำไส้

เพื่อระบุกระบวนการมะเร็ง จะทำการทดสอบการมีอยู่ของแอนติเจนของเนื้องอก CA-125, CA 72−4, HE-4 เพื่อแยกความแตกต่างของเนื้องอกที่เป็นมะเร็งจากเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัย จะทำการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงแบบ Doppler แบบสี

การรักษาโรค

วิธีการรักษาหลักสำหรับพยาธิสภาพนี้คือการผ่าตัด การบำบัดด้วยยาไม่ให้ ผลลัพธ์ที่ต้องการ. การเยียวยาพื้นบ้านอนุญาตให้ลดความรุนแรงของอาการเท่านั้น แต่ไม่สามารถส่งผลต่อการเติบโตของเนื้องอกได้

เมื่อเลือกเทคนิค การผ่าตัดรักษาศัลยแพทย์จะพิจารณาอายุของผู้ป่วย ความตั้งใจที่จะตั้งครรภ์ในอนาคต และขนาดของเนื้องอก

หากผู้ป่วยอยู่ในวัยเจริญพันธุ์ แพทย์จะทำทุกอย่างที่เป็นไปได้เพื่อรักษารังไข่ ในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมด การดำเนินการที่รุนแรงจะดำเนินการเพื่อขจัดความเป็นไปได้ที่จะเกิดซ้ำ

การดำเนินการตามแผนส่วนใหญ่จะดำเนินการ แต่อาจมีขั้นตอนฉุกเฉินหากแพทย์สงสัยว่ามีการบิดของขาซิสโตมา

หากขนาดของซิสตาดีโนมาไม่เกิน 3 ซม. และผู้หญิงวางแผนที่จะตั้งครรภ์ในอนาคต จะทำการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะหรือตัดออกเนื้อเยื่อรังไข่ตามด้วยการวินิจฉัยทางเนื้อเยื่อวิทยา นี่คือการผ่าตัดผ่านกล้อง

การผ่าตัดต่อมหมวกไตข้างเดียวและการผ่าตัดรังไข่ออก การผ่าตัดเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการนำรังไข่ที่ได้รับผลกระทบออกพร้อมกับท่อ หากขนาดของเนื้องอกเกิน 3 ซม.

adnexectomy ทวิภาคี - การผ่าตัดที่รุนแรง- โดยจะดำเนินการที่ รอยโรคทวิภาคีรังไข่ในสตรีวัยหมดประจำเดือน ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกมะเร็งได้อย่างมาก

โปรดทราบ วันนี้เท่านั้น!

เนื้องอกและซีสต์เป็นเนื้องอกสองประเภท อาจมีความคล้ายคลึงกันใน รูปร่างหรือเมื่อคลำแต่ก็มีเสมอ เหตุผลต่างๆ- เพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยกำลังพัฒนาเนื้องอกชนิดใด แพทย์ต้องใช้การตรวจด้วยภาพหรือการตัดชิ้นเนื้อ

ในบทความปัจจุบัน เราจะอธิบายความแตกต่างระหว่างซีสต์และเนื้องอก เราจะดูประเภทที่พบบ่อยที่สุดและอธิบายเงื่อนไขที่นำไปสู่การปรากฏตัวของเนื้องอกแต่ละชนิด

เหล่านี้เป็นถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวก๊าซหรือสารกึ่งแข็ง เนื้องอกเป็นเนื้อเยื่อแข็ง

ซีสต์สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกส่วนของร่างกาย รวมถึงกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน

ซีสต์ส่วนใหญ่ไม่เป็นมะเร็ง แม้ว่าจะมีข้อยกเว้นเป็นครั้งคราวก็ตาม ซีสต์ไวต่อการสัมผัส และคนทั่วไปสามารถขยับซีสต์ได้ง่าย

เนื้องอกยังสามารถพัฒนาได้ในทุกส่วนของร่างกาย พวกมันมีแนวโน้มที่จะเติบโตอย่างรวดเร็วและมักจะดูเหมือนยากต่อบุคคลเมื่อคลำ

ทั้งซีสต์และเนื้องอกสามารถพัฒนาได้ในอวัยวะเดียวกัน

ประเภทของซีสต์

ซีสต์มีหลายประเภท ด้านล่างนี้คือรายการที่พบบ่อยที่สุด

  • ซีสต์เต้านมเหล่านี้เป็นแคปซูลบรรจุของเหลวซึ่งบุคคลสามารถเคลื่อนตัวเข้าไปใต้ผิวหนังได้ เมื่อผู้คนมีซีสต์ในเต้านมจำนวนมาก อาจบ่งบอกถึงภาวะที่เรียกว่าโรคเต้านมอักเสบหรือโรค fibrocystic
  • เอพิเดอร์มอยด์ซีสต์ซีสต์ประเภทนี้พัฒนามาใน ชั้นบนสุดผิวหนังซึ่งเรียกว่าหนังกำพร้า พวกมันอาจก่อตัวที่คอ หน้าอก, หลังส่วนบนและถุงอัณฑะ
  • ซีสต์ตับตามชื่อ เรากำลังพูดถึงซีสต์ที่ปรากฏในตับ
  • ซีสต์ผมพวกมันถูกสร้างขึ้นในเซลล์ของส่วนล่าง รูขุมขน- ของเหลวที่หนาภายในซีสต์เหล่านี้มักประกอบด้วยเคราติน - แข็งซึ่งผลิตโดยเซลล์ผิวหนัง ซีสต์ผมมักเกิดขึ้นบนหนังศีรษะ
  • ซีสต์ไตซีสต์เหล่านี้พัฒนาภายในไต
  • ซีสต์รังไข่การก่อตัวเหล่านี้เกิดขึ้นในรังไข่โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงเวลาใกล้เคียงกัน ซีสต์เหล่านี้ไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายและมักไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกราน ปวดหลัง หรือท้องอืดได้ คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับซีสต์รังไข่ได้

นอกจากซีสต์ประเภทข้างต้นแล้วยังมีอีกด้วย จำนวนมากอื่น ๆ ที่พบได้น้อย

ประเภทของเนื้องอก

Lipoma เป็นเนื้องอกที่ประกอบด้วยเซลล์ไขมัน มักปรากฏในคนหลังอายุสี่สิบปี

เนื้องอกอาจเป็นเนื้อร้าย (ไม่เป็นมะเร็ง) หรือเนื้อร้าย (เป็นมะเร็ง) เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงมักเติบโตในที่เดียวและไม่แพร่กระจาย

เนื้องอกที่เป็นมะเร็งจะเกิดขึ้นในบริเวณใดบริเวณหนึ่งของร่างกายก่อนแล้วจึงแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นหรือแพร่กระจายไป เนื้องอกทั้งที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและมีขนาดต่างกันมาก

ด้านล่างนี้คือเนื้องอกบางประเภทที่พบบ่อย

  • อะดีโนมาสายพันธุ์นี้เกิดจากต่อม เนื้อเยื่อบุผิวซึ่งครอบคลุมถึงอวัยวะและต่อมต่างๆ ตัวอย่างคือ ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่ หรืออะดีโนมา ท่อน้ำดีและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในตับ เนื้องอกเหล่านี้อาจเป็นมะเร็งได้ แต่มักไม่เป็นพิษเป็นภัย
  • Myomas (เนื้องอก)เหล่านี้เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งเติบโตจากการเชื่อมต่อหรือ เนื้อเยื่อเส้นใย- เนื้องอกในมดลูกมักเกิดขึ้นที่ผนังมดลูกหรือบนพื้นผิวของมดลูก ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับเนื้องอกในมดลูกได้
  • ไขมันเหล่านี้เป็นเนื้องอกที่เกิดจากเซลล์เนื้อเยื่อไขมัน มักปรากฏในคนหลังอายุสี่สิบปี Lipomas มีโครงสร้างที่อ่อนนุ่มและอยู่ใต้ผิวหนัง พวกมันมักจะไม่เป็นพิษเป็นภัยในธรรมชาติ
  • เนื้องอกร้ายเนื้องอกเหล่านี้สามารถพัฒนาได้ทุกที่ในร่างกาย ตัวอย่างเช่น ซาร์โคมาเกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เช่น ไขกระดูก- มะเร็งเป็นเนื้องอกเนื้อร้ายอีกประเภทหนึ่งที่เติบโตจากเซลล์เยื่อบุผิวของลำไส้ใหญ่ ตับ หรือต่อมลูกหมาก

เนื้องอกอาจมีขนาดใหญ่มากจนเริ่มบีบรัดอวัยวะภายใน ทำให้เกิดอาการปวดและอื่นๆ อาการไม่พึงประสงค์- ศัลยแพทย์มักจะต้องกำจัดเนื้องอกขนาดใหญ่ออก

ทั้งหมด เนื้องอกมะเร็งมักจะต้องถูกลบออก การผ่าตัดจะไม่เกิดขึ้นหากเนื้องอกเข้าถึงได้ยากหรือใกล้ถึงขั้นวิกฤต หน่วยงานที่สำคัญว่าโอกาสที่จะเกิดความเสียหายภายหลังเมื่อใด ขั้นตอนการผ่าตัดสูงเกินไป

การวินิจฉัยเนื้องอกและซีสต์

แพทย์ของคุณอาจใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจเนื้องอกหรือซีสต์โดยละเอียด

แพทย์อาจใช้วิธีการวินิจฉัยที่แตกต่างกันเพื่อแยกเนื้องอกออกจากซีสต์หรือในทางกลับกัน การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการศึกษา ประวัติทางการแพทย์- แพทย์จึงถามผู้ป่วยว่าอาการเกิดขึ้นนานแค่ไหน และรุนแรงที่สุดเมื่อใด

จังหวะเวลาของอาการเป็นสิ่งสำคัญ ตัวอย่างเช่น ซีสต์มีแนวโน้มที่จะรู้สึกเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากความผันผวนของระดับฮอร์โมน

หากเป็นไปได้ แพทย์จะตรวจซีสต์หรือเนื้องอกด้วยสายตา เขาจะใส่ใจกับตำแหน่งของเนื้องอกและสีของเนื้องอก นอกจากนี้แพทย์จะถามคนไข้ว่ารู้สึกอย่างไรเมื่อกดก้อนเนื้อและมีสารรั่วไหลออกมาหรือไม่

แพทย์อาจทำอัลตราซาวนด์เพื่อประเมินซีสต์หรือเนื้องอกที่อยู่ลึกเข้าไปในร่างกาย ประเภทนี้การวินิจฉัยมักจะช่วยดูว่าเนื้องอกกลวงหรือไม่ มีของเหลวอยู่ข้างในหรือไม่ หรือประกอบด้วยกลุ่มเซลล์หรือไม่

ในบางกรณีแพทย์อาจสั่งการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งแนะนำ การกำจัดที่สมบูรณ์กรวยหรือส่วนเล็กๆ ของมัน วัสดุที่ถูกเอาออกจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์ต่อไป

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด?

ซีสต์และเนื้องอกบางชนิดไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่ถ้าคนๆ หนึ่งมีก้อนเนื้อที่เติบโตอย่างรวดเร็วแล้วล่ะก็ การตัดสินใจที่ถูกต้องจะมีการไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยโรค

ในหมู่คนอื่นๆ อาการที่เป็นอันตรายสำหรับเนื้องอก ให้ใช้สิ่งต่อไปนี้:

  • มีเลือดออกจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
  • ความเจ็บปวดหรือความอ่อนโยน;
  • ความฝืดของการเคลื่อนไหว
  • ไม่สามารถดำเนินกิจกรรมประจำวันได้เนื่องจากเนื้องอกหรือซีสต์

ข้อสรุป

เนื้องอกและซีสต์อาจเป็นเรื่องน่ากังวล แม้ว่าบางชนิดจะไม่เป็นอันตรายก็ตาม ซีสต์มักเต็มไปด้วยอากาศ ของเหลว หรือสารกึ่งแข็ง เนื้องอกคือมวลของเซลล์ประเภทหนึ่ง

ใครก็ตามที่กังวลเรื่องก้อนหรือการเจริญเติบโตควรไปพบแพทย์ การทดสอบที่จำเป็นจะทำการวินิจฉัยและพิจารณาว่าผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่

โรคมะเร็ง ระบบสืบพันธุ์มักไม่ได้ให้ภาพทางคลินิก ซึ่งทำให้การวินิจฉัยยาก อาการหลายอย่างคล้ายกับปรากฏการณ์ปกติ - ความไม่สมดุลของฮอร์โมน- ในระหว่างการตรวจก็สามารถทำได้ เหตุผลที่แท้จริง- ให้เราพิจารณารายละเอียดเกี่ยวกับโรคเช่น cystoma ของรังไข่: มันคืออะไร, พยาธิสภาพแสดงออกอย่างไร

ถุงน้ำและซิสโตมาของรังไข่ - ความแตกต่าง

ผู้หญิงมักจะสับสน เทอมนี้กับอีกโรคหนึ่งที่พบบ่อยในนรีเวชวิทยา – “ถุงน้ำ” ในทางปฏิบัติสิ่งนี้ไม่เหมือนกัน หากเราพูดถึงความแตกต่างจาก cystoma จำเป็นต้องสังเกตความแตกต่างที่สำคัญดังต่อไปนี้:

  1. Cystoma เป็นเนื้องอกที่แท้จริงที่พัฒนาโดยตรงจากเซลล์เยื่อบุผิวที่เติบโตเป็นอวัยวะและระบบข้างเคียง
  2. ซีสต์ในอัลตราซาวนด์เป็นรูปแบบห้องเดียวที่ชัดเจน มีขอบเรียบและผนังบาง Cystoma ในอัลตราซาวนด์จะมีขอบเขตที่เด่นชัดน้อยกว่าเสมอ ขอบเป็นก้อนความหนาของผนังแตกต่างกันไป อาจมีรอยตำหนิจากเนื้อเยื่ออื่นอยู่ภายใน
  3. ซิสโตมาไม่หยุดการเจริญเติบโต ทำให้การพัฒนาช้าลงในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้น ซีสต์อาจเริ่มต้นได้เอง การพัฒนาแบบย้อนกลับและหายไป (function cysts)
  4. การเจริญเติบโตของซีสต์เกิดจากการแบ่งเซลล์ โดยซีสต์จะมีขนาดเพิ่มขึ้นเนื่องจากการยืดตัวของผนังบางๆ
  5. การบีบตัวของอวัยวะและเนื้อเยื่อข้างเคียงมักเกิดขึ้นเมื่อมีถุงน้ำเกิดขึ้น ซิสโตมาสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ และแพร่กระจายได้ การแตกของซิสโตมานั้นพบได้น้อยมาก

ซิสโตมาของรังไข่ - การจำแนกประเภท

เมื่อเข้าใจคำว่า cystoma ของรังไข่แล้วต้องบอกว่าเนื้องอกสามารถเป็นได้ ประเภทต่างๆ- มีการจำแนกหลายประเภทที่คำนึงถึงไม่เพียงแต่ขนาดของถุงน้ำเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลักษณะของโรคองค์ประกอบของการก่อตัวและลักษณะของเนื้อหาด้วย ดังนั้นขึ้นอยู่กับลักษณะของหลักสูตร cystoma จะถูกแบ่งออกเป็น:

  • อ่อนโยน– เติบโตช้า กดดันเนื้อเยื่อข้างเคียง
  • การแพร่กระจาย– มีตำแหน่งตรงกลางระหว่างใจดีและร้าย
  • ร้าย- มี การพัฒนาอย่างรวดเร็ว,เติบโตเป็นอวัยวะข้างเคียง

ขึ้นอยู่กับประเภทของเนื้อหา มีการเลือกสิ่งต่อไปนี้:

  • เซื่องซึม– ส่วนใหญ่เป็นห้องเดี่ยว มีของเหลวและทึบแสง
  • เมือกซิสโตมา - มีโครงสร้างหลายห้องซึ่งเต็มไปด้วยเนื้อหาที่มีลักษณะคล้ายเมือก

ขึ้นอยู่กับประเภทของเยื่อบุของช่องภายใน:

  • ยิ่งใหญ่– มีต่อม;
  • เยื่อบุผิว– มีผนังเรียบ
  • papillary– มีการเจริญเติบโต เสี่ยงต่อการเสื่อมเป็นมะเร็ง

ซิสโตมาเมือก

การก่อตัวประเภทนี้มีหลายห้องในโครงสร้าง ซีสต์ประเภทนี้ได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิงทุกช่วงวัย ซึ่งบ่งชี้ว่าไม่มีความเกี่ยวข้องกัน ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์- ความถี่ของการเกิดขึ้นเพิ่มขึ้นในช่วงเข้าพรรษา วัยหมดประจำเดือน- การเปลี่ยนแปลงของซิสโตมาในรูปแบบนี้เป็นมะเร็งนั้นพบได้เพียง 3-5% ของกรณีที่เป็นที่ยอมรับทั้งหมด

แยกจากกันเป็นธรรมเนียมที่จะต้องแยกแยะความหลากหลายเช่น pseudomucinous cystoma โดยจะมีอาการคล้าย ๆ กัน แต่ต้องระมัดระวัง การตรวจด้วยเครื่องมือมีความแตกต่าง พยาธิวิทยาเกิดขึ้นระหว่างการสร้างความแตกต่างของชั้นเชื้อโรคของตัวอ่อน นี่คือเนื้องอกเยื่อบุผิวด้านเดียวส่วนใหญ่ของรังไข่, กลมหรือรูปไข่, แน่นสม่ำเสมอ, มีพื้นผิวไม่เรียบ

ซีสโตมาของรังไข่เซรุ่ม

ซีสโตมาในซีรัมส่วนใหญ่มีโครงสร้างห้องเดียว ของเหลวที่บรรจุนั้นมีความโปร่งใสและมักมีสีฟาง การก่อตัวประเภทนี้มีลักษณะการเติบโตที่เพิ่มขึ้นและรวดเร็ว ดังนั้น papillary cystoma มักจะมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 30 ซม. การก่อตัวส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิงอายุ 40-50 ปี ในกรณีนี้ความร้ายกาจเกิดขึ้นใน 10-15% ของกรณีพยาธิวิทยา

Cystoma รังไข่เส้นเขตแดนคืออะไร?

ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาแยกความแตกต่างระหว่างซีสโตมาแบบเส้นเขตแดน เนื้องอกนี้ได้รับชื่อเนื่องจากมีสัญญาณของเนื้องอกที่อ่อนโยนและเป็นมะเร็งในเวลาเดียวกัน ในทางเทคนิคแล้ว ไม่สามารถจำแนกได้ว่าไม่เป็นพิษเป็นภัยเนื่องจากมีอาการกำเริบบ่อยครั้งเมื่อเลือกการบำบัดโดยไม่ใช้อวัยวะ ซีสโตมาแนวเขตแดนเกิดขึ้นบ่อยในสตรี วัยเจริญพันธุ์- การก่อตัวของพวกมันได้รับอิทธิพลจากปัจจัยบางประการ ได้แก่:

  • คลอดช้า;
  • การใช้งาน ;
  • ความผันผวนของฮอร์โมน

มะเร็งรังไข่ - อาการและการรักษาสตรี

ผู้หญิงที่รู้เรื่องซีสต์รังไข่มักไม่เข้าใจสัญญาณของพยาธิสภาพอย่างชัดเจนเสมอไป ซีสต์ขนาดเล็กไม่เปิดเผยตัวเอง ระยะเวลายาวนานเวลา. บ่อยครั้งที่ตรวจพบความผิดปกติในระหว่างการตรวจอวัยวะในอุ้งเชิงกรานเป็นประจำ เมื่อการก่อตัวเพิ่มปริมาตรเป็น 3 ซม. ขึ้นไป อาการแรกจะปรากฏขึ้น พวกเขาเริ่มต้นด้วยการสะอื้น ความเจ็บปวดที่จู้จี้ในช่องท้องส่วนล่าง บ่อยครั้งอาการปวดจะลามไปถึงขาหนีบ บริเวณเอว- ซิสโตมาของรังไข่ ขนาดใหญ่พร้อมด้วย:

  • ความรู้สึกหนักแน่นท้อง;
  • เพิ่มปริมาตรช่องท้อง
  • เพิ่มความถี่ในการปัสสาวะเนื่องจากการบีบตัวของเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ
  • ความผิดปกติของลำไส้ - ท้องร่วง, ท้องผูก;
  • บวมที่ขา

ในระหว่างการกำเริบที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดความสมบูรณ์ของ cystoma อาจสังเกตสิ่งต่อไปนี้:

  • อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
  • แทงปวดในช่องท้อง;
  • อิศวร;
  • ความตึงเครียดด้านหน้า ผนังหน้าท้อง.

สำหรับโรค เช่น ซิสโตมา การรักษาทำได้เพียงเท่านั้น การผ่าตัด- บน ระยะเริ่มแรกดำเนินการรักษาอวัยวะ แพทย์จะกำจัดเฉพาะบริเวณเนื้อเยื่อรังไข่ที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น ในขณะเดียวกันต่อมก็ยังคงทำงานได้ รอยโรคที่ลุกลามต้องกำจัดรังไข่ออกทั้งหมด บน ระยะแรกมีประสิทธิภาพ:

  • การบำบัดด้วยรังสี

ซิสโตมาของรังไข่ด้านซ้าย

การวินิจฉัย “ซีสโตมาของรังไข่ด้านซ้าย” พบได้บ่อยใน การปฏิบัติทางนรีเวช- นี่เป็นเพราะตำแหน่งทางกายวิภาคและการพิมพ์ของต่อม นอกจากนี้ความเสียหายโดยตรงต่อรังไข่ด้านซ้ายยังแสดงให้เห็นอย่างชัดเจน ภาพทางคลินิกอำนวยความสะดวกในการวินิจฉัย ผู้หญิงดังกล่าวบ่นเกี่ยวกับ:

  • ความหนักเบาและความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง
  • คลื่นไส้บ่อยบางครั้งอาเจียน
  • การรบกวนของรอบประจำเดือน

Cystoma ของรังไข่ด้านขวา

Cystoma ของรังไข่ด้านขวามักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ช่วงปลาย- สาเหตุก็คือไม่มีภาพโรคและอาการที่ชัดเจน ตรวจพบเนื้องอกในระหว่างการตรวจตามปกติ การสอบที่ครอบคลุมเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยาก กระบวนการทางพยาธิวิทยาดำเนินไปอย่างเท่าเทียมกันในทั้งสองต่อม ความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วจำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์และการผ่าตัด

การกำจัดซีสโตมาของรังไข่

หากคนไข้มีถุงน้ำรังไข่ขนาดใหญ่ จำเป็นต้องผ่าตัดอย่างเห็นได้ชัด ในเวลาเดียวกันแพทย์แนะนำให้ถอดเนื้องอกออกโดยไม่คำนึงถึงขนาดของมัน วิธีนี้จะสามารถป้องกันความเป็นไปได้ในการเปลี่ยนไปใช้ เนื้องอกร้าย- ในระหว่างการผ่าตัด ถุงน้ำจะถูกเอาออกและพิจารณาลักษณะของมัน ไม่รวมเนื้อร้าย

ขอบเขตของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอก ชนิด และอายุของผู้ป่วย บ่อยครั้งที่การแทรกแซงจะดำเนินการผ่านกล้อง สำหรับซีสโตมาในเซรุ่มจะทำการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะออก - การก่อตัวจะถูกลบออกโดยรักษาเนื้อเยื่อรังไข่ cystomas ที่เป็นเมือกจำเป็นต้องมีการผ่าตัดต่อมที่ได้รับผลกระทบ - การผ่าตัดรังไข่ หลังจากดำเนินการเพื่อเอาซีสต์ออกแล้ว ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ต่อมที่เหลือจะกลายเป็น "ความรับผิดชอบ"

เนื้องอกในรังไข่มีความถี่เป็นอันดับสองในกลุ่มโรคเนื้องอกของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง แม้จะมีธรรมชาติที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่ก็เป็นภาวะที่เป็นมะเร็ง เนื่องจากมีแนวโน้มที่จะเจริญเติบโตและเจริญเติบโตค่อนข้างมาก มีความเสี่ยงสูงความร้ายกาจ (ความร้ายกาจ)

Cystoma - มันคืออะไร?

Cystoma เป็นเนื้องอกเยื่อบุผิวที่แท้จริงของรังไข่ที่มีต้นกำเนิดจากพารามีโซเนฟรอยด์ ช่องภายในของการก่อตัวดังกล่าวเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวหรือสารคล้ายเยลลี่และสามารถมีหลายห้องได้ ผนังของมันประกอบด้วยเซลล์ที่มีการเพิ่มจำนวน (การแพร่กระจาย) อย่างแข็งขันซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่าเนื้องอกจะเติบโตอย่างต่อเนื่อง ในกรณีนี้ ซีสโตมามักจะเติบโตเป็นเนื้อเยื่อรอบ ๆ และอาจเกิดมะเร็งทุติยภูมิได้ การเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วเนื้องอกและการหยุดชะงักของปริมาณเลือดทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

ก้านกายวิภาคที่มีความหนาและความยาวต่างกันจะเชื่อมต่อซีสต์กับรังไข่ ประกอบด้วยใบของเอ็นที่กว้าง เหมาะสม และแขวนลอยของรังไข่ หลอดเลือดแดงรังไข่และมดลูก น้ำเหลือง และ หลอดเลือดดำ,เส้นประสาท หัวขั้วช่วยให้ cystoma มีความคล่องตัวสัมพัทธ์และเมื่อมีการบิดตัวการหยุดชะงักของเลือดอย่างรวดเร็วจะเกิดขึ้นกับเนื้อเยื่อ apoplexy

ซีสต์แตกต่างจากซีสโตมาของรังไข่อย่างไร?

Cystoma มักนำไปสู่การรบกวนในรอบรังไข่และประจำเดือนและภาวะมีบุตรยากในสตรีวัยเจริญพันธุ์ เนื้องอกสามารถตรวจพบได้ในขั้นต้นอย่างแม่นยำในขั้นตอนการตรวจเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์

ทำไมการศึกษาถึงเป็นอันตราย?

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจคุกคามถึงชีวิตของซิสโตมา ได้แก่:

  • การแตกของผนังของการก่อตัว;
  • การบิดของขาซิสโตมา
  • หนอง;
  • ตกเลือดในผนังเนื้องอก
  • เนื้อร้ายและโรคลมชักของผนังเนื้องอก

การพัฒนาเงื่อนไขใด ๆ เหล่านี้นำไปสู่โรคช่องท้องเฉียบพลัน มีลักษณะเป็นอาการปวดเฉียบพลันอย่างรุนแรงและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในผนังหน้าท้องด้านหน้า การเคลื่อนไหวของลำไส้ช้าลงแบบสะท้อนกลับ และอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น การแตกของผนังเนื้องอกทำให้เกิด การสูญเสียเลือดเฉียบพลัน- และกระเพาะปัสสาวะที่ซับซ้อนของรังไข่ด้านซ้ายสามารถเลียนแบบไส้ติ่งอักเสบได้ด้วยการพัฒนาไส้ติ่งแทรกซึม

เมื่อการตั้งครรภ์เกิดขึ้น ซิสโตมาจะเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรและการทำแท้งโดยธรรมชาติ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดการหยุดชะงักของเลือดไปเลี้ยงมดลูกและภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ได้มากขึ้น ภายหลังการตั้งครรภ์

เมื่อไหร่ Cystoma จะกลายเป็นมะเร็ง?

ซีสโตมาของรังไข่เป็นโรคที่เกิดจากมะเร็ง สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่ค่อนข้างสูงต่อการเกิดมะเร็ง (ความร้ายกาจ) และกระบวนการนี้ไม่ขึ้นอยู่กับในทางปฏิบัติ ปัจจัยภายนอก- ในระหว่างการเปลี่ยนแปลงของมะเร็ง ซิสโตมาจะสูญเสียรูปทรงที่ชัดเจน มีความหนาแน่นและเริ่มเติบโตเป็นเนื้อเยื่อและอวัยวะข้างเคียง ในกระดูกเชิงกรานเล็ก ปริมาณของของเหลวอิสระจะเพิ่มขึ้น และเยื่อบุช่องท้องอาจมีเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงไปเกาะอยู่ ความร้ายกาจของเนื้องอกได้รับการยืนยันก็ต่อเมื่อ การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อของการก่อตัวระยะไกล ยิ่งกว่านั้นแม้จะไม่มีอยู่ก็ตาม สัญญาณภายนอกความร้ายกาจของ cystoma กลุ่มของเซลล์มะเร็งสามารถระบุได้ในความหนาของเนื้อเยื่อ

เพื่อตรวจสอบความเสี่ยงของมะเร็ง จะมีการตรวจหาตัวบ่งชี้มะเร็งในเลือด ลักษณะที่ปรากฏเกี่ยวข้องกับการรบกวนในระดับของระบบเลคติน - ไกลโปโครทีน บนพื้นผิวของเซลล์ที่มีแนวโน้มที่จะมีการแพร่กระจายที่ไม่สามารถควบคุมได้ซีสต์จะสะสม จำนวนที่เพิ่มขึ้นตัวรับเลคติน นี่คือชื่อของโปรตีนชนิดพิเศษที่มีต้นกำเนิดที่ไม่มีภูมิคุ้มกันซึ่งจับกับกลุ่มคาร์โบไฮเดรตต่างๆ และสร้างไกลโปโปรตีน พวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบในการ "รับรู้" ร่วมกันของเซลล์ข้างเคียง การก่อตัวของการเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ และการยึดเกาะของแต่ละเซลล์กับพื้นผิวของเนื้อเยื่อ

การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของไกลโคโปรตีนและจำนวนตัวรับเลคตินบ่งบอกถึงความร้ายกาจของซิสโตมา ในกรณีนี้ระดับความแตกต่างของเซลล์ลดลงความสามารถในการเพิ่มจำนวนเพิ่มขึ้นและความแข็งแกร่งของการเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ลดลง และไกลโปโครทีนที่เปลี่ยนแปลงไปจะกลายเป็นเครื่องหมายของเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง

การวินิจฉัย

คุณสามารถสงสัยว่ามีซิสโตมาในระหว่างนั้น การตรวจทางนรีเวช- ในกรณีนี้แพทย์จะพิจารณาการขยายตัวของอวัยวะที่ไม่สมมาตรการปรากฏตัวของเนื้องอกที่เห็นได้ชัดไม่เจ็บปวดและเคลื่อนย้ายได้ จำกัด โดยมีพื้นผิวเรียบและมีความยืดหยุ่นสม่ำเสมอ แต่ข้อมูลนี้ไม่เพียงพอที่จะทำการวินิจฉัยแยกโรคได้ มีการกำหนดชุดการตรวจเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงลักษณะของเนื้องอก

ทำการสแกน CT เพื่อระบุขนาด โครงสร้าง ตำแหน่ง และการมีอยู่ของการบุกรุกของเนื้องอก การตรวจที่จำเป็นคือการเจาะเลือดเพื่อตรวจหาเครื่องหมายมะเร็ง CA-125 การเจาะ fornix ช่องคลอดด้านหลังเพื่อนำของเหลวออกจากช่องท้องเพื่อการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยา

ในระหว่างการตรวจมีความจำเป็นต้องดำเนินการ การวินิจฉัยแยกโรคซีสโตมาที่มีซีสต์ต่างๆและมะเร็งรังไข่ เนื้องอกระยะลุกลาม, การตั้งครรภ์นอกมดลูก, hydrosalpinx และโรคอื่นๆ นอกจาก, การสังเกตแบบไดนามิกช่วยให้คุณประเมินระดับของกิจกรรมการแพร่กระจายของซิสโตมาและประเมินความเสี่ยงของมะเร็ง

การรักษาซีสโตมาของรังไข่

การรอคอยและการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดจะใช้สำหรับการตรวจหาซีสต์ในเบื้องต้นเท่านั้น ระยะแรกการตั้งครรภ์ ในกรณีนี้จะมีการตรวจสอบขนาดและโครงสร้างของเนื้องอกแบบไดนามิกและในไตรมาสที่ 2 ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมก็เป็นไปได้ที่จะตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดรักษา ในกรณีอื่น ๆ หลังจากการตรวจร่างกายผู้ป่วยจะได้รับการสั่งจ่าย การผ่าตัดตามแผนเพื่อการกำจัดเนื้องอก และถ้าขาของซิสโตมาบิดเบี้ยวและมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เกิดขึ้น จำเป็นต้องมีการผ่าตัดฉุกเฉิน

การผ่าตัดเอาถุงน้ำรังไข่ออกเป็นวิธีการรักษาหลักสำหรับเนื้องอกทุกขนาด สิ่งนี้สัมพันธ์กับความเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็งและภาวะแทรกซ้อนของเนื้องอก ในกรณีนี้ ขอบเขตของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ความปรารถนาที่จะตั้งครรภ์ และความรุนแรงของการแพร่กระจาย แต่ขั้นตอนการดำเนินการขั้นสุดท้ายจะกำหนดหลังจากการผ่าตัดฉุกเฉินเท่านั้น การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาเนื้อเยื่อที่ถูกถอดออก

หากตามข้อมูลการตรวจเบื้องต้นพบว่ามีซิสโตมา ขนาดเล็กเนื้อหาซีรัม ผนังเรียบ และดัชนีมะเร็งต่ำ แพทย์อาจตัดสินใจในการส่องกล้องด้วยการผ่าตัดการสร้างและเก็บรักษาเนื้อเยื่อรังไข่ แต่การตรวจหาสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกในระหว่างการผ่าตัดจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเปิดช่องท้องและการตัดเนื้อเยื่อออกเป็นวงกว้าง ในกรณีนี้จะมีการผ่าตัดมดลูกออกและบางครั้งอาจตัดมดลูกออก หลังจากเสร็จสิ้นการผ่าตัด จำเป็นต้องมีการตรวจเยื่อบุช่องท้องและอวัยวะในอุ้งเชิงกรานเพื่อตรวจหาการตรวจคัดกรองเนื้องอกที่อาจเกิดขึ้น

สำหรับซีสโตมาของเมือกทุกขนาดจำเป็นต้องถอดส่วนต่อทั้งหมดออกซึ่งสัมพันธ์กับความเสี่ยงสูงต่อการเสื่อมสภาพของเนื้องอกดังกล่าว ผู้หญิงในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนมักจะได้รับการผ่าตัดมดลูกออก - การกำจัดมดลูกที่มีทั้งส่วนต่อขยายและเนื้องอกที่มีอยู่เป็นคอมเพล็กซ์เดียว

ผลการทดสอบที่เป็นบวกสำหรับตัวบ่งชี้มะเร็งและการระบุเซลล์ที่ผิดปกติในระหว่างการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาของซิสโตมาที่ถูกเอาออกเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการสั่งจ่ายยา ระยะเวลาหลังการผ่าตัดคีโมหรือ การบำบัดด้วยรังสี- บางครั้งอาจมีการกำหนดฮอร์โมนบำบัดเพิ่มเติม

การพยากรณ์โรคและการป้องกัน

ไม่ใช่ว่าซีสโตมาทั้งหมดจะมีความเสื่อมแบบร้ายแรง ความเสี่ยงของการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งสำหรับเนื้องอกชนิดนี้ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงคือ 5-15% แต่คุณไม่ควรพึ่งโชคและปฏิเสธการดำเนินการตามที่กำหนด ความร้ายกาจในตอนแรกจะไม่แสดงอาการใด ๆ และสามารถวินิจฉัยได้เฉพาะเมื่อมีการพัฒนาของมะเร็งรังไข่เท่านั้น

พยากรณ์ ณ การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆซีสต์และการรักษาอย่างทันท่วงที การผ่าตัดรักษาดี อย่างไรก็ตามหลังการผ่าตัดผู้หญิงควรอยู่ภายใต้การดูแลของนรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและเข้ารับการตรวจร่างกายเป็นประจำ

การป้องกันซีสต์คือการรักษาแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง โรคทางนรีเวชการคุมกำเนิดอย่างมีเหตุผลในการป้องกัน การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์การทำแท้ง สุขอนามัยทางเพศเพื่อลดความเสี่ยง การติดเชื้อเอชพีวีและเริมที่อวัยวะเพศ บทบาทที่สำคัญเล่นเป็นประจำ การตรวจสอบเชิงป้องกันและแก้ไขความผิดปกติของฮอร์โมนที่มีอยู่

เมื่อตรวจพบถุงน้ำรังไข่ก่อนการผ่าตัด จำเป็นต้องมีการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ในขณะเดียวกัน ผู้หญิงมักถามแพทย์ว่าเล่นกีฬาอะไรได้บ้าง และจำเป็นต้องพักผ่อนทางเพศหรือไม่ จำเป็นต้องไม่รวมการกระโดดการวิ่งการออกกำลังกายที่มีการพลิกตัวกะทันหันและการเกร็งการตีลังกาและการโค้งงออย่างแรง ปานกลาง ชีวิตที่ใกล้ชิดไม่ได้มีข้อห้ามหากไม่ทำให้ความเป็นอยู่ของผู้หญิงแย่ลง

การตรวจหาซิสโตมาของรังไข่ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษและการผ่าตัดรักษาอย่างทันท่วงที ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงมะเร็งรังไข่และภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายอื่นๆ

Cystoma ของรังไข่ด้านซ้ายเช่นเดียวกับด้านขวาเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง ถือว่าค่อนข้างธรรมดาผู้หญิงจำนวนมากจึงมีความสนใจในคำถามเกี่ยวกับสาเหตุของพยาธิสภาพนี้

แก่นแท้ของโรค

Cystoma ของรังไข่ - มันคืออะไร? ดังที่ได้กล่าวไปแล้วสิ่งนี้เรียกว่า เนื้องอกอ่อนโยนประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิว โครงสร้างและองค์ประกอบของเนื้องอกดังกล่าวช่วยให้เนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นโดยไม่แสดงอาการที่เห็นได้ชัดเจน และค่อยๆ สลายไปเป็นรูปแบบเนื้อร้าย

มะเร็งรังไข่คุกคามด้วยภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง: เนื้อร้าย, การเจาะ, การตกเลือด เป็นผลให้พยาธิวิทยาได้รับการรักษาโดยเฉพาะ การแทรกแซงการผ่าตัด- คุณควรเข้าใจว่าซีสต์แตกต่างจากซีสโตมาของรังไข่อย่างไร ในกรณีแรก เนื้องอกจะก่อตัวและพัฒนาในบริเวณที่เคยมีซีสต์รังไข่มาก่อน นั่นก็คือ ประการแรกย่อมเป็นเหตุของประการที่สอง

การจำแนกประเภทของพยาธิวิทยา

โรคนี้แบ่งตามลักษณะของเนื้อหา ประเภทของความก้าวหน้า เยื่อบุของฟันผุ และตำแหน่งบนรังไข่

เนื้องอกอาจไม่เป็นพิษเป็นภัย แพร่กระจาย หรือเป็นเนื้อร้าย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเส้นทางของมัน ความอ่อนโยนหลังจากผ่านไประยะหนึ่งก็กลายเป็นการแพร่ขยาย การแพร่ขยาย หรือกล่าวอีกนัยหนึ่ง เส้นเขตแดน กลับกลายเป็นความร้ายกาจ

เนื้อหาของชั้นหินอาจเป็นแบบซีรัมหรือเป็นเมือก ถุงน้ำรังไข่ที่มีเนื้อหาเป็นเซรุ่มนั้นเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวรังไข่ผิวเผิน ของเหลวที่เติมเข้าไปจะมีโทนสีเหลืองอ่อน การก่อตัวประเภทนี้มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 25-35 ซม. การแพร่กระจายของซีสโตมาจะเสื่อมลงเป็นมะเร็งในผู้ป่วย 15-18%

พยาธิวิทยาที่พบบ่อยที่สุดคือ cystoma ของรังไข่ที่เป็นเมือก การศึกษาครั้งนี้หลายห้องแต่ละช่องเรียงรายไปด้วยเซลล์เยื่อบุผิวของคลองปากมดลูกและเต็มไปด้วยสารคัดหลั่งคล้ายเมือก พยาธิวิทยารูปแบบนี้แทบจะไม่มีการเสื่อมลงจนกลายเป็นเนื้องอกเนื้อร้าย มีเพียง 3-4% ของผู้ป่วยที่บันทึกไว้ทั้งหมด เยื่อบุของซิสโตมาอาจเป็นต่อม, ผนังเรียบ, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, papillary และ mesonephroid

พยาธิวิทยาอาจส่งผลต่อรังไข่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง ตามกฎแล้วประเภทเมือกจะสร้างความเสียหายเฉพาะรังไข่ด้านซ้ายหรือด้านขวาในขณะที่ซีสโตมาในซีรัมจะเกี่ยวข้องกับทั้งสองอย่างในเวลาเดียวกัน

สาเหตุและอาการแสดง

ปัจจุบันในทางการแพทย์ยังไม่มีคำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามเกี่ยวกับสาเหตุของการปรากฏตัวและการพัฒนาของซีสต์และซีสโตมาของรังไข่ อย่างไรก็ตาม มีสมมติฐานว่าผู้หญิงที่เป็นโรคเริมและไวรัส papilloma ของมนุษย์ถือว่ามีความอ่อนไหวต่อการเกิดรูปแบบดังกล่าวมากที่สุด นอกจากนี้ยังสันนิษฐานว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคต่างๆ เช่น อาการลำไส้ใหญ่บวม มดลูกอักเสบ และเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ มีความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้น มะเร็ง ต่อมน้ำนมและไม่สม่ำเสมอ รอบประจำเดือนอาจทำให้เกิดซิสโตมาได้ นอกจากนี้ยังมีความเห็นว่าการทำแท้งบ่อยครั้งเป็นสาเหตุของโรคเช่นกัน

แม้ว่าเนื้องอกจะมีขนาดเล็ก แต่ก็ไม่ได้แสดงออกมา แต่อย่างใด: ผู้ป่วยไม่มีอาการไม่พึงประสงค์หรือ ความเจ็บปวด, จะไม่มีการสังเกตการรบกวนของวงจรด้วย ในระยะแรกของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาสามารถสังเกตได้เฉพาะในระหว่างการวางแผนเท่านั้น การตรวจทางนรีเวช.

โปรดทราบ:เมื่อซีสโตมาเติบโตและมีขนาดใหญ่ ผู้ป่วยจะเริ่มรู้สึกไม่สบายและหนักหน่วงในช่องท้อง อาการปวดอาจลามไปถึงหลังส่วนล่างหรือขาหนีบ ขนาดของช่องท้องเพิ่มขึ้นทำให้รอบประจำเดือนหยุดชะงัก

การเพิ่มปริมาตรทำให้เนื้องอกเริ่มกดดัน กระเพาะปัสสาวะทำให้เกิดความอยากปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง มะเร็งรังไข่จะทำให้เกิดอาการท้องผูกโดยส่งผลต่อลำไส้ใหญ่ การกดทับของหลอดเลือดดำหนาทำให้เกิดอาการบวม แขนขาตอนล่าง.

หากขาของซิสโตมาบิดเบี้ยวแสดงว่าผู้หญิงคนนั้นประสบ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงอุณหภูมิสูงขึ้น คลื่นไส้ หัวใจเต้นเร็วขึ้น มากเกินไป การออกกำลังกายการตีที่ท้องหรือความประมาทของนรีแพทย์ในระหว่างการตรวจอาจทำให้การก่อตัวแตกได้

การวินิจฉัยโรค

วิธีการวินิจฉัยวิธีแรกคือการคลำระหว่างการตรวจทางนรีเวช แพทย์ควรให้ความสนใจกับการก่อตัวที่แข็งและราบรื่นซึ่งอยู่ในโพรงศักดิ์สิทธิ์หลังมดลูก ตำแหน่งและขนาดของถุงน้ำรังไข่ที่แม่นยำยิ่งขึ้นสามารถรับได้โดยใช้อัลตราซาวนด์

อย่างไรก็ตามวิธีที่ทันสมัยและครอบคลุมที่สุดในการวินิจฉัยซิสโตมาคือแม่เหล็ก เอกซ์เรย์เรโซแนนซ์- อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกโรงพยาบาลจะมีอุปกรณ์ดังกล่าว

เครื่องหมายของเนื้องอกจะกำหนดลักษณะของการก่อตัว ทำการตรวจชิ้นเนื้อตัวอย่างซิสโตมาด้วย

เพื่อไม่ให้วินิจฉัยโรคอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายกับถุงน้ำรังไข่ เช่น มะเร็งกระเพาะอาหาร เนื้องอกในลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหาร แพทย์ด้าน proctologist หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายวางหลังจากการกำจัดซิสโตมาและการตรวจชิ้นเนื้อ

การรักษาซีสโตมาของรังไข่

ความจำเป็น การผ่าตัดการกำจัดซิสโตมาของรังไข่เป็นเรื่องยากที่จะประเมินค่าสูงไป ไม่ว่ารูปแบบที่ตรวจพบจะมีขนาดเท่าใด จะต้องกำจัดออกในทุกกรณี ท้ายที่สุดแล้ว cystoma ก็ไม่เล็กเลย

การดำเนินการกำจัดมักดำเนินการผ่านกล้อง ก่อนที่จะทำการแทรกแซง ศัลยแพทย์จะพิจารณาสภาพของผู้ป่วย อายุ และขนาดของรูปร่างของผู้ป่วย หากเนื้องอกเติบโตและทำให้รังไข่เสียหาย อวัยวะนั้นจะถูกเอาออกในระหว่างการผ่าตัด

ขั้นตอนการผ่าตัดจะดำเนินการใน ภาวะฉุกเฉินหากมีการบิดของขาซีสโตมาและผู้ป่วยเข้า ช็อตอันเจ็บปวด- ใน ในกรณีนี้อาจเกิดอันตรายจากภาวะหัวใจหยุดเต้นได้ ดังนั้นการผ่าตัดจึงดำเนินการโดยไม่ต้องเตรียมตัวล่วงหน้า

หลังจากนำซิสโตมาออกแล้ว จะต้องตรวจเนื้องอก โรคมะเร็งและหากปรากฎว่าการก่อตัวนั้นมีลักษณะเป็นเส้นเขตแดนผู้ป่วยจะต้องได้รับเคมีบำบัดหลังการผ่าตัดที่จำเป็น มีการระบุการรักษาด้วยฮอร์โมนด้วย

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

มากที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายคือการบิดของขาซิสโตมา ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน ภาวะแทรกซ้อนอีกประการหนึ่งคือการแข็งตัวของถุงน้ำ การติดเชื้ออาจมาจากลำไส้เล็ก

หากซีสต์ได้รับบาดเจ็บเนื่องจากการกระแทก ซีสต์อาจแตกและทำให้สิ่งที่อยู่ภายในรั่วไหล ผู้หญิงคนนั้นมีความเจ็บปวดอย่างรุนแรง สิ่งเดียวที่สามารถรักษาเธอได้คือ การผ่าตัดฉุกเฉินมิฉะนั้นเงื่อนไขจะคุกคามต่อการพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบและการเสียชีวิต

หากการศึกษาเติบโตขึ้นเป็นสัดส่วนมหาศาล งานก็หยุดชะงัก อวัยวะภายใน- กระเพาะปัสสาวะทนทุกข์ทรมานมันบางและ ลำไส้ใหญ่, ระบบไหลเวียนโลหิตกระดูกเชิงกรานและแขนขาส่วนล่าง ภาวะแทรกซ้อนใด ๆ นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดรักษา

การป้องกันและการพยากรณ์โรค

ประเด็นหลักในการป้องกัน cystoma ของรังไข่คือการไปพบแพทย์ที่สำนักงานทางนรีเวชเป็นประจำ การตรวจสอบจะต้องดำเนินการโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์

เพื่อไม่รวมความเป็นไปได้ในการพัฒนาพยาธิวิทยาต่างๆ กระบวนการอักเสบเกิดขึ้นบริเวณอุ้งเชิงกราน นี่คือการอักเสบของรังไข่ ส่วนต่อท้าย และมดลูก

การคุมกำเนิดที่ผู้หญิงใช้ควรได้รับการคัดเลือกโดยนรีแพทย์ โปรดจำไว้ว่าสิ่งเหล่านี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน ยาฮอร์โมนหรือเกลียว ผู้หญิงแต่ละคนมีระดับการเผาผลาญและฮอร์โมนของตัวเอง ดังนั้นการคุมกำเนิดจึงต้องเป็นรายบุคคล ใน โลกสมัยใหม่ได้มีการพัฒนาวิธีการป้องกันหลายวิธี สิ่งนี้ไม่ควรละเลยเนื่องจากสาเหตุประการหนึ่งของการปรากฏตัวของถุงน้ำในรังไข่คือการทำแท้ง

บทความใหม่

2024 ตอนนี้ออนไลน์.ru
เกี่ยวกับแพทย์ โรงพยาบาล คลินิก โรงพยาบาลคลอดบุตร