ติ่งเนื้ออักเสบเป็นรูปแบบที่ไม่เป็นอันตรายที่พบบ่อยที่สุดของโพรงจมูก หู และช่องจมูก เชื่อกันว่ามีต้นกำเนิดมาจากเยื่อบุผิวที่บุอยู่ในแก้วหูหรือท่อหู เมื่อพวกมันเติบโตจากเยื่อบุผิวของหลอดหูพวกมันสามารถยื่นออกมาทั้งเข้าไปในรูของหูชั้นกลางและช่องจมูกได้น้อยกว่า - ในทั้งสองทิศทาง อาจเกิดขึ้นได้ทั้งสองข้าง
สาเหตุของการปรากฏตัวของติ่งเนื้อยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น สันนิษฐานว่าการเกิดขึ้นอาจเป็นได้ทั้งพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดหรือการตอบสนองต่อกระบวนการอักเสบเรื้อรัง การติดเชื้อไวรัสหรืออื่น ๆ การอักเสบเรื้อรังหูชั้นกลางหรือทางเดินหายใจส่วนบน
การวินิจฉัยติ่งเนื้อขึ้นอยู่กับประวัติ การตรวจร่างกาย วิธีการมองเห็น (MRI, CT, การส่องกล้อง) และการวินิจฉัยจะได้รับการยืนยันทางจุลพยาธิวิทยาโดยการตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อ
โดยทั่วไป ติ่งเนื้อจะเกิดขึ้นในแมวอายุน้อย แม้ว่าจะมีการระบุกรณีนี้ในแมวทุกวัยก็ตาม ติ่งเนื้อในสายพันธุ์เมนคูนสามารถมีมา แต่กำเนิดหรือสืบทอดมาได้
อาการทางคลินิกมักจะก้าวหน้าและเรื้อรัง
ติ่งเนื้ออักเสบที่หูมักจะนำไปสู่โรคหูน้ำหนวกอักเสบเรื้อรังภายนอก ซึ่งในสัตว์จะแสดงออกมาโดยการหลั่งออกมาจากช่องหูภายนอกและการสั่นศีรษะ สารหลั่งอาจแตกต่างกันตั้งแต่กำมะถันจำนวนมากไปจนถึงหนอง
ในกรณีที่มองเห็นติ่งเนื้อในช่องหูด้วยตาเปล่า มีความเป็นไปได้ที่ แก้วหูถูกทำลายไปแล้วและคาดว่าจะเกิดโรคหูน้ำหนวกได้
อาการทางระบบประสาท เช่น Horner's syndrome, เอียงศีรษะ, ataxia, อาตา, การหมุนตัว, อัมพาต เส้นประสาทใบหน้านอกจากนี้ยังพบได้ในหูชั้นกลางอักเสบและหูชั้นกลางอักเสบภายใน
อาการทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุดในแมวที่มีติ่งเนื้อโพรงจมูก ได้แก่ น้ำมูกไหล มีเสียงดัง และ หายใจลำบาก, จาม, จามย้อนกลับ.
อาการที่เกี่ยวข้องอาจรวมถึงความผิดปกติของการกินอาหาร, หลอดอาหารขนาดใหญ่, การสำรอก, ความดันโลหิตสูงในปอด, ฝีโปลิป, อาการบวมของพื้นที่ใต้ผิวหนัง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, หายใจถี่อย่างรุนแรง
ตามกฎแล้วการถ่ายภาพรังสีไม่ได้ให้ข้อมูลมากนัก แต่สามารถใช้เพื่อวินิจฉัยโพรงจมูกและติ่งหูได้ในบางกรณี (รูปที่ 1, 2)
อย่างไรก็ตาม MRI เป็นวิธีมาตรฐานในการตรวจสัตว์ที่มีความบกพร่องทางระบบประสาท (วิดีโอ 1: MRI - ติ่งเนื้อ)
การส่องกล้อง (วิดีโอ-otoscopy) สามารถใช้เป็นวิธีการวินิจฉัยเบื้องต้น (ตรวจทั้งหูและช่องจมูก) หรือวิธีวินิจฉัยเพิ่มเติม (หลังจากระบุตำแหน่งรอยโรคโดยใช้ CT/MRI) เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา
Otoscopy มักจะเผยให้เห็น จำนวนมากสารหลั่ง คือติ่งเนื้อสีชมพูทรงกลมที่มองเห็นในช่องหูของช่องหู ซึ่งบางครั้งอาจประกอบด้วยติ่งหูหลายแฉกและเป็นแผล ฐาน - ขาของโปลิป - ตั้งอยู่ที่ปากของท่อหูที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 1 มม. และส่วนหลักของโปลิปสามารถทำลายเยื่อหุ้มเซลล์และยื่นเข้าไปในรูของช่องหูภายนอกหรือเติบโตได้ ผ่านท่อหูเข้าไปในช่องจมูกทั่วไป ซึ่งตรวจพบโดยการกระจัด เพดานอ่อนจากด้านหลัง (รูปที่ 3; วิดีโอ 2: ติ่งเนื้อหูชั้นกลาง)
การกำจัดโปลิปที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด (ส่องกล้อง, วิดีโอ - otoscopy) ทำได้โดยใช้คีมพิเศษ จำนวนเนื้อเยื่อโปลิปที่เป็นไปได้สูงสุดจะถูกลบออกโดยพยายามจับมันพร้อมกับหัวขั้วทำการขูดมดลูกแบบเบา ๆ ของโพรงแก้วหูและเข้าถึงส่วนตรงกลางของโพรงแก้วหูโดยการทำลายกะบังกระดูก สิ่งนี้จะต้องทำเพื่อให้แน่ใจว่ามีการล้างช่องแก้วหูทั้งหมด ล้างแก้วหูด้วยน้ำเกลืออุ่นที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว ของเหลวส่วนเกินจะถูกกำจัดออก และหยอดด้วยยาต้านแบคทีเรีย
มีวิธีการกำจัดติ่งเนื้อด้วยเลเซอร์ซึ่งดำเนินการโดยใช้เลเซอร์ไดโอดภายใต้การควบคุมของกล้องเอนโดสโคปวิดีโอ การระเหยจะดำเนินการจนกว่าส่วนที่มองเห็นได้ของโปลิปจะถูกลบออก
นอกจากนี้ยังมีการประเมินความแจ้งชัดของหลอดหูด้วย ซึ่งเป็นหนึ่งในประเด็นหลักของการพยากรณ์โรคเชิงบวก
หากไม่มีการแจ้งเตือนของหลอดหู หลังจาก 2-4 สัปดาห์ ขั้นตอนการส่องกล้องวิดีโอจะถูกทำซ้ำเพื่อประเมินพลวัตของกระบวนการกับภูมิหลังของการรักษาด้วยยา
หลังจากการส่องกล้องวิดีโอหลักและการกำจัดติ่งเนื้อตามกฎแล้ว การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างเป็นระบบในระยะยาว (ตั้งแต่ 1-6 เดือน) จะดำเนินการซึ่งจะมีการปรับตาม การวิจัยทางแบคทีเรียเนื้อหาของหูชั้นกลาง ในบางกรณี NSAIDs หรือ ยาสเตียรอยด์และยัง การบำบัดในท้องถิ่น(โลชั่น, ยาหยอดหู).
ในกรณีที่ไม่มี ผลลัพธ์ที่เป็นบวกหลังการส่องกล้องวิดีโอและ การรักษาด้วยยาและหากอาการยังคงมีอยู่หรือใกล้จะกำเริบอีก จะต้องผ่าตัด - การผ่าตัดกระดูกหน้าท้องของช่องแก้วหู - เพื่อเอาเนื้อเยื่อโพลิปและสิ่งที่อยู่ภายในออก หลังจากนั้นจึงทำหน้าที่ได้ เครื่องช่วยฟังพังหมดแล้ว
การบำบัดหลังการผ่าตัดยังรวมถึงการใช้ยาปฏิชีวนะ (ใช้เวลาน้อยกว่า) และการทำความสะอาดหูชั้นนอกด้วยโลชั่น
การกำจัดช่องหูและการผ่าตัดกระดูกด้านข้างของบุลลาออกทั้งหมดจะดำเนินการสำหรับกระบวนการที่รุนแรงและลุกลามมากขึ้น (เนื้องอก หูชั้นกลางอักเสบระยะสุดท้าย การตีบตันทั้งหมด)
ภาวะแทรกซ้อน ( อาการขนถ่าย, กลุ่มอาการฮอร์เนอร์, อัมพาตใบหน้า, หูชั้นกลางอักเสบ หูชั้นใน) อาจเป็นได้ทั้งชั่วคราวหรือถาวร
เทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุดสำหรับการกำจัดติ่งเนื้อเป็นที่นิยมมากกว่าเนื่องจากมีต้นทุนที่ต่ำกว่า (เมื่อเทียบกับ การผ่าตัด) อุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อน
การกลับเป็นซ้ำของการเจริญเติบโตของติ่งเนื้ออาจเกิดขึ้นภายใน 19–46 เดือนหลังจากการผ่าตัดใดๆ ที่อธิบายไว้ข้างต้น เมื่อทำการผ่าตัดกระดูกหน้าท้อง อัตราการกำเริบของโรคตามแหล่งต่างๆ คือ 0–33% ไม่มีข้อมูลทางสถิติหลังจากการระเหยด้วยเลเซอร์ของติ่งเนื้อ
ติ่งเนื้อจมูกอักเสบเป็นคำที่ใช้อธิบายติ่งเนื้อโพลิพอยด์ที่พบในแมว การก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยโพรงจมูก ซึ่งจัดเป็นติ่งเนื้อโพรงจมูก อย่างไรก็ตาม มีการตั้งข้อสังเกตเมื่อเร็วๆ นี้ว่ารอยโรคเหล่านี้ในทางจุลพยาธิวิทยามีความคล้ายคลึงกับ chondromesenchymal hamartoma ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือเนื้อเยื่อ fibrovascular ที่เรียงรายไปด้วย squamous หลายชั้นหรือ เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวและ โครงสร้างกระดูกพรุนไม่มีสัญญาณของ atypia
Feline nasal hamartoma เป็นพยาธิวิทยาที่แยกจากกันเนื่องจากมันถูกสร้างขึ้นจากเนื้อเยื่อของโพรงจมูกไม่ใช่จากหลอดหูดังที่อธิบายไว้พร้อมกับการเกิดติ่งเนื้อโพรงจมูก
โรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยในแมวอายุน้อย และไม่มีการระบุถึงความโน้มเอียงทางสายพันธุ์ อาการหลัก ได้แก่ หายใจมีเสียงดัง จาม มีเสมหะ มีน้ำมูกไหลเป็นหนองและมีเลือดออก ใน กรณีที่รุนแรงมีการสังเกตความผิดปกติของส่วนหลังของจมูก
รังสีเอกซ์เผยให้เห็นการก่อตัวของเนื้อเยื่ออ่อนในโพรงจมูก การสลายของกังหันจมูก และการก่อตัวของเปาะ
ในการส่องกล้องตรวจ hamartoma มีลักษณะเป็นสีชมพูถึงน้ำเงินเทา มีลักษณะเป็นโพรงหลายช่อง ซึ่งทำให้เกิดการอุดตันของช่องจมูกและ/หรือช่องจมูก
อ้างอิง
วาเลนตินา เกรซี, DVM, ปริญญาเอก, คาร์โล มาเรีย มอร์เตลลาโร การจัดการ Otic และ Nasopharyngeal และ Nasal Polyps ใน แมวและคลินิกสัตวแพทย์สุนัขแห่งอเมริกาเหนือ: การฝึกสัตว์เล็ก เล่มที่ 46, ฉบับที่ 4, กรกฎาคม 2016, หน้า 643–661.
Anderson D. M. , Robinson R. K. , White R. A. การจัดการติ่งอักเสบในแมว 37 ตัว สัตวแพทย์ Rec; 147:684–7, 2000.
Kudnig S.T. ติ่งเนื้อโพรงจมูกในแมว ปฏิบัติการแอนิเมชั่นขนาดเล็กของ Clin Tech; 17:174–7, 2002.
Fan T. M. , de Lorimier L. P. ติ่งอักเสบและเนื้องอกในหู Vet Clin North Am Small Anim Pract; 34:489–509, 2004.
Gotthelf L. N. ติ่งอักเสบ ใน: Gotthelf L. N. บรรณาธิการ โรคหูสัตว์เล็ก พร้อมภาพประกอบ เซนต์หลุยส์ (MO): เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; พี 317–28, 2548.
MacPhail C. M. , Innocenti C. M. , Kudnig S. T. , และคณะ อาการผิดปกติของติ่งเนื้ออักเสบของแมวในแมวสามตัว เจ เฟลีน เมด เซอร์ก; 9:219–25, 2550.
Greci V. , Vernia E. , Mortellaro C. M. การดึงทรานส์แก้วหูแบบ Per-endoscopic สำหรับการจัดการติ่งเนื้ออักเสบในหูของแมว: การทบทวนกรณีแมว 37 ตัว เจ เฟลีน เมด เซอร์ก; 16: 645–50, 2014.
Veir J. K. , Lappin M. R. , Foley J. E. , และคณะ ติ่งเนื้ออักเสบของแมว: การค้นพบในอดีต ทางคลินิก และ PCR สำหรับไวรัสคาลิซีของแมวและไวรัสเริมของแมว-1 ใน 28 ราย เจ เฟลีน เมด ซูร์ก; 4:195–9, 2002.
Muilenburg R. K. , Fry T. R. Feline ติ่งโพรงจมูกของแมว Vet Clin North Am Small Anim Pract; 32:839–49, 2002.
Byron J. K. , Shadwick S. R. , Bennett A. R. Megaesophagus ในแมวอายุ 6 เดือนรองจากติ่งเนื้อโพรงจมูก เจ เฟลีน เมด เซอร์ก; 12:322–4,2010.
Faulkner J. E. , Budsberg S. C. ผลลัพธ์ของการผ่าตัดกระดูกหน้าท้อง Bulla เพื่อรักษาติ่งเนื้อหูชั้นกลางในแมว รองศาสตราจารย์ เจ แอม เวท เมด; 26:496–9, 1990.
ด้วยความอยากรู้อยากเห็นและการเคลื่อนไหว สัตว์เลี้ยงที่มีขนยาวมักได้รับบาดเจ็บที่อวัยวะต่างๆ รวมถึงหู ซึ่งส่งผลให้เกิดเลือดคั่ง การก่อตัวทางพยาธิวิทยานี้คือการตกเลือดในระดับที่แตกต่างกันในช่องว่างระหว่างกระดูกอ่อนและผิวหนังของหู
อันตรายของห้ออยู่ในความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ในรูปแบบของกระบวนการอักเสบฝีและแม้แต่เลือดเป็นพิษ หลังจากมีเลือดออกมักเกิดการเสียรูปของใบหู
อ่านในบทความนี้
การพัฒนาของโรคเกิดขึ้นเนื่องจากผลกระทบทางกลต่อหลอดเลือด หูของแมวมีผิวหนังที่บางและบอบบาง มีเส้นเลือดฝอยจำนวนมาก จึงมักมีอาการตกเลือด ความเสียหายต่อหลอดเลือดทำให้เลือดเต็มช่องว่างระหว่างหน้าโดยไม่มีทางออก
ในกรณีของเลือดคั่งในหู เลือดจะสะสมอยู่ในช่องว่างระหว่างเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของอวัยวะและผิวหนัง ผลที่ได้คืออาการบวม การกดทับของปลายประสาท และความเจ็บปวด
สาเหตุหลักของพยาธิวิทยาคือความเสียหายทางกล แมวที่เลี้ยงอย่างอิสระมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเกิดเลือดคั่งในหู บนท้องถนนสัตว์ชนิดนี้ต้องเผชิญกับอันตรายมากมาย แมวสามารถทำร้ายหูของมันได้เนื่องจากการประลองกับญาติของมัน หรือการต่อสู้กับศัตรูชั่วนิรันดร์ นั่นก็คือ สุนัข
บางครั้งหูอาจได้รับบาดเจ็บเมื่อสัตว์ตกจากต้นไม้ หลังคาบ้าน หรือระเบียง บ่อยครั้งสาเหตุของความเสียหายทางกลและการพัฒนาของเลือดที่ตามมาคือการชนกับยานพาหนะ
หูชั้นกลางอักเสบที่พบบ่อย การติดเชื้อราที่ใบหู การปรากฏตัวของโรคต่างๆ เช่น โรคหูน้ำหนวก และโรคอื่นๆ ที่มาพร้อมกับอาการคันในบริเวณนี้ จะทำให้สัตว์คันและทำลายหลอดเลือด การบาดเจ็บตัวเองเกิดขึ้นเมื่อมีอาการสั่นศีรษะมากเกินไปเนื่องจากโรคทางหู
การปรากฏตัวของหมัดในแมว อาการแพ้ หรือการกัดของแมลงดูดเลือด ยังเป็นสาเหตุของการเกิดอาการตกเลือดเนื่องจากผลกระทบทางกลต่อหูเมื่อเกาด้วยอุ้งเท้า
สาเหตุของเลือดคั่งในแมวบ้านยังสามารถได้รับการผ่าตัดบริเวณใบหู ในกรณีนี้ความเสียหายอาจเป็นเรื่องปกติโดยสมบูรณ์อันเป็นผลมาจากการแทรกแซง ตามกฎแล้วภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดที่ร้ายแรงจะเกิดขึ้นเมื่อไม่ปฏิบัติตามกฎของภาวะปลอดเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้อการกัดกร่อนของบาดแผลไม่ดีเช่นเดียวกับเมื่อรอยเย็บได้รับความเสียหายอันเป็นผลมาจากการละเมิดกฎการดูแลสัตว์
ผู้เชี่ยวชาญด้านสัตวแพทย์สังเกตขั้นตอนต่อไปนี้ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในการพัฒนาภาวะตกเลือดในบริเวณหูชั้นนอกในสัตว์
ระยะห้อ | ช่วงเวลา | คำอธิบายสั้น ๆ |
ขั้นที่ 1 | ในวันแรก | ในระยะนี้ของโรค เลือดจากหลอดเลือดที่เสียหายจะเข้ามาเติมเต็มช่องว่างระหว่างหน้า เซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายและฮีโมโกลบินถูกออกซิไดซ์ สิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนสีของเลือด - เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน สัตว์มีอาการบวมสีแดงหรือสีม่วงอมน้ำเงินและมีความเจ็บปวดเล็กน้อยเมื่อสัมผัส ระดับของปฏิกิริยาความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับขนาดของความเสียหายเป็นส่วนใหญ่ ตามกฎแล้วระยะแรกของเลือดจะเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากความเสียหายทางกลต่อเนื้อเยื่ออ่อนของอวัยวะ |
ขั้นที่ 2 | 2-3 วันหลังจากได้รับบาดเจ็บ | ตามขอบของห้อจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของสีเป็นโทนสีเหลืองอมฟ้า สามารถสังเกตจุดสีเหลืองได้ทั่วพื้นผิวของเนื้อเยื่อที่เสียหาย มีอาการปวดและบวมปานกลางบริเวณที่บาดเจ็บ |
ด่าน 3 | หลังจากผ่านไป 4 - 5 วัน | อาการบวมที่ผิวหนังลดลงแทบไม่มีอาการปวดเลย หากเลือดออกมาก อาการบวมจะ “เลื่อน” ไปที่โคนหู อาการบวมจะมีสีเขียว |
ขั้นตอนดังกล่าวเป็นเรื่องปกติสำหรับอาการตกเลือดที่ไม่ซับซ้อนจากการติดเชื้อ ในกรณีที่มีเลือดไหลออกจากหลอดเลือดอย่างกว้างขวาง หากไม่สามารถให้ความช่วยเหลือสัตว์ได้ทันท่วงทีในทุกขั้นตอนของโรค อาจเกิดกระบวนการอักเสบ การติดเชื้อ และการแข็งตัวของการบาดเจ็บได้
เนื่องจากโครงสร้างที่เป็นเอกลักษณ์ของหูชั้นนอกในแมวบ้าน การเกิดเลือดคั่งบ่อยครั้งในบริเวณนี้จึงถือเป็นโรคประเภทผิวเผิน เจ้าของที่เอาใจใส่จะตรวจพบอาการตกเลือดได้ไม่ยากโดยรู้อาการหลัก:
เมื่อเลือดออกในหูมีความซับซ้อนจากการติดเชื้อ สัตว์จะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง อุณหภูมิร่างกายโดยทั่วไปเพิ่มขึ้น ความอยากอาหารลดลงหรือหายไปเลย และไม่แยแส
แม้จะมีอาการทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะอยู่ในห้อ แต่ก็เป็นเรื่องยากสำหรับเจ้าของที่จะระบุโรคได้อย่างอิสระเขาควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ หลังจากตรวจหูแล้ว สัตวแพทย์อาจกำหนดวิธีการตรวจเพิ่มเติม ความจริงก็คือเจ้าของมักจะสับสนระหว่างการตกเลือดกับโรคต่าง ๆ เช่นเนื้องอกของสาเหตุต่าง ๆ และอาการแพ้
การเลือกกลวิธีในการรักษาโรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับขนาดของการตกเลือดและระยะของกระบวนการทางพยาธิวิทยา สำหรับก้อนเลือดขนาดเล็ก ความเย็นจะแสดงในชั่วโมงแรกหลังการบาดเจ็บ อาหารแช่แข็งจากช่องแช่แข็งที่ห่อด้วยผ้าเหมาะสำหรับจุดประสงค์นี้ คุณสามารถทำให้หูที่เสียหายเย็นลงได้ประมาณ 10 - 15 นาที
หากมีแผลเปิดให้รักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ เพื่อลดการรั่วไหลของเลือด จะมีการพันผ้าพันไว้ที่หู
สำหรับก้อนเลือดที่กว้างขวางเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการผ่าตัด
นอกจากนี้ เมื่อพยาธิวิทยาดำเนินไปตามธรรมชาติในระยะสุดท้าย เนื้อเยื่อไฟบรินจะเติบโตในบริเวณที่เกิดความเสียหาย สิ่งนี้นำไปสู่การเสียรูปของกระดูกอ่อนหูซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์สำหรับสัตว์ที่แสดง
สูบเลือดออกด้วยเข็มฉีดยา
ด้านบวกของวิธีการรักษาด้วยการผ่าตัดคือมีความเสี่ยงน้อยที่สุดที่จะเกิดการกำเริบของโรค เช่นเดียวกับการรักษารูปร่างตามธรรมชาติของกระดูกอ่อนหู ข้อเสียของการผ่าตัดคือการเย็บแผลเล็กๆ ในหูแมว
นอกจากการผ่าตัดรักษาแล้ว สัตวแพทย์ยังสามารถใช้ผ้าปิดแผลพิเศษสำหรับสัตว์ที่แสดงได้ ลักษณะพิเศษของวิธีรักษาห้อนี้คือการไม่มีรอยแผลเป็นหลังการผ่าตัด ข้อเสียคือเจ้าของไม่สามารถใช้ผ้าพันแผลได้เองจำเป็นต้องไปเยี่ยมชมคลินิกสัตวแพทย์อย่างต่อเนื่อง
วิธีทั่วไปในการรักษาห้อเลือดสดขนาดเล็กคือการระบายเลือดด้วยหลอดฉีดยา วิธีนี้มักใช้เมื่อเลือดที่ไหลออกจากหลอดเลือดยังไม่แข็งตัว
ขี้ผึ้งต้านการอักเสบและต้านเชื้อแบคทีเรียใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรค: levomycin, synthomycin, levomycin สำหรับการระงับใช้ครีม ichthyol และ Vishnevsky นอกจากนี้ หากเลือดเกิดการติดเชื้อ สัตว์จะได้รับการบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรีย เพื่อจุดประสงค์นี้ มีการใช้ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน เตตราไซคลีน และเซฟาโลสปอริน
เพื่อป้องกันการเจ็บป่วยอันไม่พึงประสงค์ เช่น อาการตกเลือดที่หูชั้นนอกของสัตว์ ผู้เชี่ยวชาญด้านสัตวแพทย์แนะนำให้เจ้าของปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:
เลือดคั่งในหูในแมวบ้านไม่ใช่ปรากฏการณ์ที่หายากนัก ผิวหนังบางและหลอดเลือดจำนวนมากมีส่วนทำให้เกิดอาการตกเลือดแม้จะมีอาการบาดเจ็บที่อวัยวะเล็กน้อยก็ตาม
อย่างไรก็ตาม ลักษณะอาการทางคลินิกของโรคต้องได้รับการยืนยันจากผู้เชี่ยวชาญ
วิดีโอที่เป็นประโยชน์
อ้างอิงข้อมูลจาก www.merckmanuals.com
เนื้องอกสามารถพัฒนาได้จากเยื่อบุโครงสร้างใดๆ หรือที่รองรับช่องหู ได้แก่ชั้นนอกของผิวหนัง ต่อมที่ผลิตขี้หู กระดูกบางส่วน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน กล้ามเนื้อ และชั้นกลางของผิวหนัง เนื้องอกที่หูชั้นนอกและช่องของหูพบได้บ่อยกว่าเนื้องอกที่หูชั้นกลางหรือหูชั้นใน แม้ว่าเนื้องอกในช่องหูจะพบได้บ่อยในแมวมากกว่าในสุนัข โดยทั่วไปแล้วจะค่อนข้างหายากเมื่อเทียบกับเนื้องอกในผิวหนังที่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
เนื้องอกทั้งที่ไม่ร้ายแรงและร้ายแรงมักส่งผลต่อช่องการได้ยินของแมววัยกลางคนและผู้สูงอายุ แมวอายุน้อย (3 เดือนถึง 5 ปี) มีแนวโน้มที่จะเกิดติ่งเนื้ออักเสบ สัญญาณอาจรวมถึงการมีน้ำมูกไหลเป็นเวลานาน หูมีหนอง มีเลือดไหลในหูข้างใดข้างหนึ่ง และมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ แมวอาจส่ายหัวและเกาหู อาจมีอาการบวมที่หู ฝีในบริเวณใต้หูที่ได้รับผลกระทบ และหูหนวก หากหูชั้นในหรือหูชั้นกลางได้รับผลกระทบ แมวอาจสูญเสียการทรงตัว การประสานงาน การเอียงศีรษะ และอาการทางระบบประสาทอื่นๆ ในกรณีที่หูข้างหนึ่งอักเสบไม่ตอบสนองต่อการรักษา อาจเกิดอาการบวมที่ช่องหูได้เช่นกัน
สำหรับเนื้องอกในช่องหู สัตวแพทย์มักแนะนำให้ทำการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากหูชั้นกลางของแมวได้รับผลกระทบ
ติ่งโพรงจมูก- เนื้องอกอักเสบขนาดเล็กสีชมพูของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เกิดขึ้นในช่องหูด้านนอกของแมวอายุน้อย (โดยปกติจะอายุระหว่าง 3 เดือนถึง 5 ปี) ติ่งเนื้อยังสามารถก่อตัวในเยื่อเมือกที่บุในลำคอและท่อการได้ยิน (ยูสเตเชียน) ซึ่งเป็นทางที่เชื่อมระหว่างช่องจมูกและหูชั้นกลาง อาจมีตั้งแต่แรกเกิดหรือปรากฏพร้อมกับการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย เนื่องจากการอุดตันของช่องหู อาจเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียในช่องหูชั้นนอกและชั้นกลาง รวมถึงกระดูกกลมหลังใบหูได้เช่นกัน อาการของติ่งเนื้ออักเสบในแมวจะคล้ายคลึงกับอาการของปัญหาหูชั้นกลางอื่นๆ (รวมถึงปัญหาการทรงตัว ปัญหาการประสานงาน) หรือการอักเสบของหูชั้นนอก (มองเห็นได้)
การวินิจฉัยติ่งเนื้ออักเสบในแมวเป็นการตรวจช่องหูแนวตั้งและแนวนอน (โดยให้ยาระงับประสาท) โดยใช้เครื่องตรวจหู (เครื่องมือที่ช่วยให้สัตวแพทย์มองลึกเข้าไปในช่องหูได้) หากต้องการดูติ่งเนื้อ คุณอาจต้องดูดสิ่งคัดหลั่งที่เป็นหนองออกอย่างระมัดระวัง หากจำเป็น อาจใช้เครื่องมือวินิจฉัยเพิ่มเติม เช่น เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
การกำจัดมักทำโดยการผ่าตัด ในกรณีนี้ จำเป็นต้องกำจัดโปลิปและก้านออกทั้งหมด เนื่องจากการกำจัดที่ไม่สมบูรณ์ โพลิปมักจะฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว
เนื้องอกที่อ่อนโยนและเป็นเนื้อร้ายซึ่งเกิดจากเซลล์ต่อมขี้ผึ้งในช่องหูชั้นนอกพบได้บ่อยในแมวโตและแมวสูงวัย พวกเขามักจะร้ายกาจมากกว่าใจดี แมวที่ติดเชื้อที่หูเป็นเวลานานมีแนวโน้มที่จะเกิดเนื้องอกที่ขี้หู
เนื้องอกร้ายของต่อมซัลเฟอร์มีลักษณะแข็ง มีลักษณะกลมสีขาวอมชมพู มักมีก้านเป็นปุ่มหรือพื้นที่ราบและมีฝีที่หายช้า เนื่องจากเนื้องอกสามารถปิดกั้นช่องหูได้อย่างสมบูรณ์ จึงมักเกี่ยวข้องกับการอักเสบของหูชั้นนอกและหูชั้นกลาง และมีหนองหรือมีเลือดไหลออกมาร่วมด้วย หากเนื้องอกส่งผลกระทบต่อหูชั้นกลาง แมวอาจสูญเสียความสมดุล เนื้องอกมะเร็งของต่อม Cerumen สามารถแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองและต่อมน้ำลายในบริเวณใกล้เคียง ดังนั้นสัตวแพทย์จึงแนะนำให้นำออก
การผ่าตัดเอาออก เนื้องอกในช่องหูที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยสามารถใช้ร่วมกับการถอดส่วนของช่องหูออกได้ วิธีนี้จะมีประโยชน์ในกรณีส่วนใหญ่ที่ส่งผลต่อกระดูกกลมหลังใบหู มีการใช้ผลิตภัณฑ์ศัลยกรรมด้วยเลเซอร์ การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกเนื้อร้ายออกเป็นวิธีเดียวที่จะเปิดช่องหูและกระดูกในหูชั้นกลางได้อย่างสมบูรณ์
การรักษาต้องคำนึงถึงปัจจัยหลายประการ รวมถึงอายุของแมว ขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก มีเพียงสัตวแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถพัฒนาโปรแกรมการรักษาที่ให้โอกาสสูงสุดที่จะเกิดผลลัพธ์เชิงบวกได้อย่างถูกต้อง
ความจำเป็นในการผ่าตัดเกิดขึ้นเมื่อสัตว์สงสัยว่ามีเนื้องอก (hyperplasia) ในเนื้อเยื่อของช่องหูภายนอก
บ่อยครั้งมากที่ปัญหานี้เกิดขึ้นในสุนัขและแมวหลังจากมีโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังเป็นเวลานาน เนื้องอกซึ่งมักอยู่ในรูปแบบร้ายกาจปรากฏขึ้นหลังอายุเจ็ดขวบ แต่ภาวะ hyperplasia เป็นโรคที่ไม่ร้ายแรงและสามารถแสดงออกได้ในสัตว์แม้เมื่ออายุสองขวบ การรักษาเพียงอย่างเดียวสำหรับทั้งสองโรคนี้คือการผ่าตัด ในกรณีของเนื้องอกที่เป็นเนื้อร้าย จะต้องถอดช่องหูภายนอกออกทั้งหมด รวมถึงต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรล่างด้วย ส่วนของหูที่มองไม่เห็นและรู้สึกอยู่ข้างใน ใต้ใบหู จะถูกลบออก ผลข้างเคียงของการผ่าตัดดังกล่าวคืออาการหูหนวก แต่ได้รับการชดเชยด้วยการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของสัตว์ และด้วยกระบวนการของเนื้องอกเล็กน้อย การได้ยินจะไม่สูญเสียไปและการฟื้นตัวที่สมบูรณ์จะเกิดขึ้น
เนื้องอกส่วนใหญ่ของใบหูจะสังเกตได้ที่ด้านนอกเช่นกัน ช่องหูบ้างก็บ่อยขึ้น บ้างก็ไม่ค่อยบ่อย ตัวอย่างเช่น มีการอธิบายกรณีของ fibroma), lipoma และ chondroma ควรสังเกตว่า chondromas หลักในช่องหูภายนอกนั้นหายากมาก มักพบการก่อตัวของเดอร์มอยด์ ซีสต์กัก และเนื้องอกที่ประกอบด้วยต่อมซัลเฟอร์ Endothelioma ของช่องหูภายนอกนั้นหายากมาก
เป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นที่นี่ การเจริญเติบโตของ papillomatousโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการระคายเคืองผิวหนังของช่องหูภายนอกเรื้อรังโดยการระงับ ติ่งเนื้อรูปกะหล่ำปลีที่ขยายตัวสามารถเติมเต็มข้อความทั้งหมดได้ โดยจำลองติ่งเนื้อที่เล็ดลอดออกมาจากโพรงแก้วหู
เนื้องอกของต่อมสมอง- ปรากฏการณ์ที่แพร่หลายในแมวและน้อยกว่าปกติในสุนัข สาเหตุส่วนใหญ่ในการไปพบแพทย์คือเจ้าของเนื้องอกมีเลือดออกในช่องหูภายนอกหรือมีเลือดออกจากช่องหูภายนอก
มันไม่ใช่เรื่องยากเลย เนื้องอกมักเติบโตในสัตว์ที่เป็นโรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง ซึ่งหมายความว่าหูจะได้รับการตรวจและรักษาเป็นระยะ นอกจากนี้เนื้องอกมักมีเลือดออกแม้ในระยะเริ่มแรกของกระบวนการ เนื้องอกจะปรากฏเป็นการเติบโตสีแดงสดภายในช่องหู แต่การมองเห็นภาพไม่สามารถทำได้เสมอไปหากไม่มีเครื่องมือพิเศษ (otoscope) หากสงสัยว่าสัตว์ของคุณมีเนื้องอกในช่องหู ให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญ เขาจะวินิจฉัยคุณได้อย่างง่ายดาย
ความสนใจ!!!เนื้องอกได้รับการรักษาและหายขาด แต่ในระยะแรกของกระบวนการเนื้องอก
การวินิจฉัยช่องหูประกอบด้วยการรวบรวมประวัติและการตรวจทางคลินิกของผู้ป่วย วิธีการวินิจฉัยที่ให้ข้อมูลมากที่สุดคือ otoscopy ข้อบ่งชี้ในการส่องกล้องคือ: มีอาการคันในหู, สั่นศีรษะ, ผิวหนังแดงในหู, มีของเหลวไหลออกจากหู (ของเหลวใด ๆ ), โรคหูน้ำหนวกภายนอก, สิ่งแปลกปลอม; หูชั้นกลางอักเสบระยะยาวและหูชั้นกลางอักเสบภายใน, โรคหูน้ำหนวกที่ดื้อต่อการรักษา, การปรากฏตัวของความผิดปกติทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่ออุปกรณ์ขนถ่าย
เมื่อเนื้องอกเติบโตในเนื้อเยื่อโดยรอบและเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรล่าง ระยะที่ 3 ของโรคจะเริ่มต้นขึ้น และไม่สามารถรักษาให้สัตว์หายได้อีกต่อไป วิธีเดียวคือการฉายรังสีซึ่งคุณสามารถลองลดปริมาตรของเนื้องอกได้ซึ่งจะทำให้อายุของสัตว์เลี้ยงยืนยาวขึ้นในระยะเวลาอันสั้นและปรับปรุงคุณภาพชีวิตเล็กน้อย แต่ไม่ว่าในกรณีใดจะช่วยให้คุณรอดจากลักษณะทั่วไปของ กระบวนการ โดยส่วนใหญ่ การแพร่กระจายจะเติบโตภายในเวลาหลายเดือน และมักพบเฉพาะที่ในเนื้อเยื่อปอด การแพร่กระจายสามารถเห็นได้โดยใช้การถ่ายภาพรังสี แต่น่าเสียดายที่ขั้นตอนที่สี่ไม่สามารถรักษาได้
Hyperplasia ของช่องหูภายนอก (การก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย) จะต้องขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการการใช้การผ่าตัดสองประเภท หากช่องหูปิดสนิทแนะนำให้ทำการตัดออกทั้งหมดมิฉะนั้นอาจมีความเสี่ยงที่กระบวนการจะเกิดการอักเสบรุนแรงและแพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มสมองในเวลาต่อมา
ความสนใจ!!!ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดทั้งหมดสำหรับโรคที่ระบุไว้นั้นเป็นสิ่งที่แน่นอน เนื่องจากควรคำนึงว่าการผ่าตัดรักษาอวัยวะนั้นมาพร้อมกับการกลับเป็นซ้ำของโรคอย่างต่อเนื่อง และการกลับเป็นซ้ำสามารถนำไปสู่ความร้ายกาจของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและการแพร่กระจายของเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง ตามกฎแล้วกระบวนการของการแพร่กระจายของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของต่อมสมองพัฒนาเป็นระยะ: ขั้นแรกตรวจพบการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลือง retropharyngeal จากนั้นในต่อมน้ำเหลืองใน paratracheal และ prescapular จากนั้นในต่อมน้ำเหลืองและปอดตรงกลาง
การผ่าตัดทั้งหมดยังระบุด้วยสำหรับโรคหูน้ำหนวกบางรูปแบบ เช่น empyema ของโพรงแก้วหู แต่ในกรณีเช่นนี้ ขั้นตอนการผ่าตัดจะเสร็จสิ้นด้วยการผ่าตัดกระดูกด้านข้างของผนังโพรงแก้วหู ในทำนองเดียวกัน การผ่าตัดติ่งเนื้อในโพรงแก้วหูจะดำเนินการในลักษณะเดียวกัน
มีการวางแผนการดำเนินงานบ่อยขึ้น ที่คลินิก Antistress และโรงพยาบาลสัตวแพทย์ SQ-lap จะดำเนินการหลังจากการตรวจสัตว์ก่อนการผ่าตัด ซึ่งรวมถึง ECG การวิเคราะห์เลือดทั่วไปและทางชีวเคมี และต้องรับประทานอาหารเป็นเวลา 8 ชั่วโมง ก่อนการผ่าตัดแพทย์และเจ้าของจะจัดทำเอกสารแสดงความยินยอมในการผ่าตัดหลังจากอธิบายความเสี่ยงทั้งหมดของกิจกรรมเหล่านี้ให้เจ้าของทราบแล้ว
เป็นสิ่งสำคัญมากที่เจ้าของจะต้องนำผ้าห่มอุ่นมาด้วย เพื่อใช้ในการทำให้สัตว์อบอุ่นหลังการผ่าตัด ผ้าอ้อมแบบดูดซับแบบใช้แล้วทิ้ง และผ้าเช็ดปาก
สำหรับเนื้องอกที่เป็นมะเร็งจำเป็นต้องถอดช่องหูภายนอกทั้งหมดออกโดยการตัดต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรล่าง (การผ่าตัดช่องหูภายนอกทั้งหมดด้วยการผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง) นี่คือสิ่งที่เรียกว่า ablasticity เมื่อเนื้องอกถูกกำจัดออกไป รวมถึงเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีและต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง ส่วนของหูที่มองไม่เห็นด้วยตาจะถูกเอาออกและรู้สึกราวกับว่าอยู่ข้างใน ใต้ใบหู การผ่าตัดเอาช่องหูภายนอกออกประกอบด้วยการตัดเนื้อเยื่อออกโดยค่อยๆ แยกผิวหนังในหูของสัตว์ออก บางครั้งอาจต้องเอากระดูกอ่อนออกด้วย หลังจากการผ่าตัด สัตว์จะไม่ได้ยินเสียงในหูข้างเดียว แต่คุณภาพชีวิตจะดีขึ้น และด้วยกระบวนการเนื้องอกเพียงเล็กน้อย การฟื้นตัวที่สมบูรณ์จะเกิดขึ้น ด้วยการเติบโตของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเล็กน้อยจึงจำเป็นต้องมีการทำศัลยกรรม การก่อตัวของ "หน้าต่าง" ในส่วนล่างของช่องหูแนวตั้ง หูเริ่ม "หายใจ" และไม่มีการอักเสบ
เนื่องจากเนื้อเยื่อของช่องหูภายนอกเต็มไปด้วยหลอดเลือด จึงจำเป็นต้องมีการควบคุมการตกเลือดในระหว่างการผ่าตัดทั้งหมด ในส่วนแนวนอนของช่องหู การผ่าตัดจะยากขึ้น เนื้อเยื่อจะหนาแน่นขึ้น และกระดูกอ่อนหูจะหนาขึ้น เมื่อสิ้นสุดการทำงานจะมีการติดตั้งระบบระบายน้ำเพื่อดำเนินการล้างโพรงและการระบายน้ำออกเชิงป้องกัน
มุมมองของช่องหูก่อนการผ่าตัด
การติดตั้งระบบระบายน้ำเข้าไปในช่องของแผลผ่าตัด
มุมมองของหูหลังการผ่าตัด
ความสนใจ!!!มีความจำเป็นต้องปฏิบัติต่อสัตว์ของคุณอย่างระมัดระวังที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เนื่องจากยิ่งเจ้าของสังเกตเห็นเนื้องอกเร็วเท่าไร โอกาสที่จะรักษาสัตว์ก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
ทุกอย่างขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาของเนื้องอก ยิ่งเจ้าของสังเกตเห็นเนื้องอกหรือ hyperplasia ได้เร็วเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสรักษาสัตว์ได้มากขึ้นเท่านั้น
หลังจากนำช่องหูภายนอกออกแล้ว สัตว์ต้องใช้เวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมงในโรงพยาบาล เนื่องจากการผ่าตัดถือว่าซับซ้อน และช่วงหลังการผ่าตัดจะต้องได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญ
ที่บ้านสัตว์จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะตลอดจนล้างช่องภายในหลังผ่าตัดผ่านท่อระบายน้ำและดูแลรอยเย็บ นอกจากนี้สัตว์จะต้องสวมปลอกคอผ่าตัด การระบายน้ำจะถูกลบออกหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ และเย็บแผลหลังจากผ่านไปสองสัปดาห์
1. เลือดออกระหว่างการผ่าตัดมาพร้อมกับการผ่าตัดทุกครั้งเพื่อการผ่าตัดช่องหูภายนอกทั้งหมด ซึ่งอำนวยความสะดวกโดยการขยายหลอดเลือดอย่างรุนแรงในบริเวณที่ทำการผ่าตัด แขนงของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอก หลอดเลือดแดงบนและหลอดเลือดดำคอ “พัน” ช่องหูภายนอกจากด้านข้างของช่องปาก ช่องท้อง และหน้าท้อง ดังนั้นวิธีการห้ามเลือดแบบเดิมสำหรับการผ่าตัดนี้ไม่ได้ผล หากต้องการหยุดเลือดขอแนะนำให้ใช้อุปกรณ์ผ่าตัดด้วยไฟฟ้า การใช้เทคนิคนี้ช่วยลดการสูญเสียเลือดและปรับปรุงสภาวะของการแทรกแซงได้อย่างมาก นอกจากนี้ในช่วงก่อนการผ่าตัดควรรับประทานยาที่ช่วยเพิ่มการแข็งตัวของเลือด
2. อัมพฤกษ์ของเส้นประสาทใบหน้าพบได้ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทั้งหมด นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของการผ่าตัดนี้และมีความเกี่ยวข้องกับลักษณะทางกายวิภาคของตำแหน่งของเส้นประสาทใบหน้า เส้นประสาทเฟเชียลเกิดขึ้นจากช่องเปิดของกระดูกขมับและโค้งงอรอบช่องหูทางหน้าท้อง ดังนั้นความเสียหายของเส้นประสาทจึงเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในระหว่างการผ่าตัดที่กระทบกระเทือนจิตใจและทำให้เกิดอัมพาตของเส้นประสาท อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ อาการอัมพฤกษ์จะหายไปใน 14-20 วันหลังการผ่าตัด แม้ว่าภาวะอัมพฤกษ์จะหลีกเลี่ยงไม่ได้ แต่ควรใช้เทคนิคการผ่าตัดอย่างระมัดระวังที่สุดและการป้องกันเส้นประสาทใบหน้าจากอิทธิพลทางกลและความร้อน
3. การเย็บล้มเหลว เสมหะในช่องท้อง เลือดออกกัดกร่อนเกิดขึ้นกับผู้ป่วยจำนวนมากในช่วง 5-7 วันหลังการผ่าตัด สาเหตุของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้คือการอักเสบของช่องหูและหูชั้นกลางเป็นหนองซึ่งมักยาวนานหลายเดือนและยาวนาน ตามกฎแล้วจุลินทรีย์ที่พบในช่องหูภายนอก (Staphylococcus; Pseudomonas; Proteus; Escherichia coli; Streptococcus ฯลฯ ) มีความทนทานต่อสารต้านเชื้อแบคทีเรียส่วนใหญ่ การดื้อยาเกิดจากการใช้ยาปฏิชีวนะในท้องถิ่นและทั่วไปหลายหลักสูตรในช่วงเวลาของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม มาตรการที่สำคัญที่สุดในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวคือการสุขาภิบาลช่องแผลผ่าตัดทุกวันด้วยสารละลายไดออกซิดีน 1% ผ่านการระบายน้ำแบบมีรูพรุนซึ่งติดตั้งระหว่างการผ่าตัดและนำออกในวันที่ 10 - 14 ของระยะเวลาหลังการผ่าตัด สิ่งสำคัญไม่แพ้กันคือการสร้างสันติภาพในพื้นที่ปฏิบัติการ เพื่อจุดประสงค์นี้มีการใช้ผ้าพันแผลพิเศษและปลอกคอป้องกันเพื่อป้องกันรอยขีดข่วนและการสั่นของหูมากเกินไป
ความสนใจ!!!การไม่ปฏิบัติตามกฎระเบียบการรักษาหลังผ่าตัดในกรณีส่วนใหญ่จะนำไปสู่การพัฒนาอย่างรวดเร็วของการติดเชื้อจากการผ่าตัดที่เป็นหนอง เรียนท่านเจ้าของผลิตภัณฑ์ โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดในช่วงหลังการผ่าตัด