ขาดประจำเดือนนานกว่า 6 เดือน หากผู้หญิงไม่มีกิจกรรมทางเพศ Hyperplasia ต่อมหมวกไต แต่กำเนิด

การทำงานปกติของร่างกายหญิงเกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน - ประจำเดือน สิ่งนี้บ่งชี้ว่าผู้หญิงมีสุขภาพแข็งแรงและสามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้ มันเกิดขึ้นว่าไม่มีประจำเดือน ทำไมประจำเดือนไม่มา แม้ว่าการตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้นก็ตาม มีสาเหตุหลายประการ

การเข้าสู่วัยแรกรุ่นเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่น กลายเป็น การทำงานของประจำเดือนในเด็กผู้หญิงจะมีประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอเป็นเวลาหนึ่งหรือสองปี หลังจากเวลานี้ การมีประจำเดือนจะคงที่และมีอยู่ตลอดชีวิตของผู้หญิงจนถึงวัยหมดประจำเดือน

การไม่มีประจำเดือนเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ ตลอดระยะเวลา 9 เดือน โดยปกติจะไม่มีการจำหน่ายเลย

ความสม่ำเสมอของการมีประจำเดือนได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัยตั้งแต่ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลร่างกายขึ้นไป อิทธิพลภายนอก- การล่าช้าบ่อยครั้งเป็นเหตุให้ต้องปรึกษาแพทย์

ทำไมประจำเดือนฉันถึงไม่มา?

การนับถอยหลังของรอบประจำเดือนจะเริ่มในวันแรกของการมีประจำเดือน โดยปกติจะใช้เวลา 28 วัน (บวกหรือลบ 5-7 วัน ทุกอย่างแยกกันที่นี่) ดังนั้นจึงไม่น่ากังวลหากระยะเวลาอยู่ระหว่าง 21 ถึง 35 วัน และยังมากกว่านั้น ปัจจัยร้ายแรงไม่ใช่ระยะเวลาของวงจร แต่มีความสม่ำเสมอ

แล้วรอบประจำเดือนคืออะไร? ในช่วงครึ่งแรก จะมีการเตรียมตัวหรือการสุกของไข่ ผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งจำเป็นสำหรับการปฏิสนธิของเซลล์เพศหญิงและการเจาะเข้าไปในเยื่อบุมดลูก หากความคิดเกิดขึ้น การไม่มีประจำเดือนถือเป็นบรรทัดฐาน ซึ่งจะคงอยู่จนกว่าจะคลอดหรือเสร็จสิ้น ให้นมบุตร.

หากไม่เกิดการปฏิสนธิ ปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะลดลง เยื่อบุมดลูกจะค่อยๆ ถูกฉีกออกจากผนังมดลูกและหลุดออกมา นี่คือการมีประจำเดือน

สาเหตุที่ประจำเดือนไม่มาเป็นเวลานานควรได้รับการพิจารณาโดยแพทย์

สาเหตุหลักของการไม่มีประจำเดือน

การตั้งครรภ์

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการไม่มีประจำเดือนในสตรีวัยเจริญพันธุ์คือยังคงมีการตั้งครรภ์ ความคิดที่เกิดขึ้นนำไปสู่ความจริงที่ว่าการทำงานของร่างกายถูกสร้างขึ้นใหม่และเปลี่ยนแปลงไป พื้นหลังของฮอร์โมน- ทุกอย่างเตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์จึงไม่มีประจำเดือน

อาการของโรคดังกล่าวทั้งหมดไม่ใช่แค่ประจำเดือนเท่านั้น คุณควรใส่ใจกับอาการปวดท้องส่วนล่างที่ไม่เคยมีมาก่อนในภาวะปกติและการมีของเหลวไหลระหว่างมีประจำเดือน หากมีอยู่จำเป็นต้องไปพบแพทย์

จุดเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือน

วัยหมดประจำเดือนจะเกิดขึ้นหลังจากอายุ 40 ปี แม้ว่าจะมีแนวคิด วัยหมดประจำเดือนตอนต้น(หลังจาก 30-35 ปี) ช่วงนี้มีลักษณะการลดลง ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์- การตกไข่ไม่สม่ำเสมอ ระดับฮอร์โมนถูกจัดเรียงใหม่ วงจรการเปลี่ยนแปลง - และนี่คือสาเหตุที่ทำให้ประจำเดือนมาไม่ตรงเวลา

การยุติการตั้งครรภ์

การทำแท้งทำได้โดยการขูดมดลูกด้วยกลไก อาจมีการกำจัดเนื้อเยื่อมากเกินไป ส่งผลให้ใช้เวลาพักฟื้นหลังทำหัตถการซึ่งอาจใช้เวลานานกว่ารอบประจำเดือนปกติ ดังนั้นการมีประจำเดือนอาจเริ่มหลังจากทำแท้ง 40 วันหรือมากกว่านั้น

มาตรการป้องกัน

จำเป็น:

• ตะกั่ว ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิตและกำจัดนิสัยที่ไม่ดีทั้งหมด
• เมื่อเล่นกีฬาควรหลีกเลี่ยงการโอเวอร์โหลด
• กินให้ถูกต้อง: อาหารควรมีความสมดุล อาหารที่ควรมี ปริมาณที่ต้องการวิตามินและสารอาหาร
• อย่าอดอาหาร
• ยอมรับ ยาตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น
• ไปพบแพทย์นรีแพทย์ปีละสองครั้ง แม้ว่าจะไม่พบความผิดปกติใดๆ ก็ตามก็ตาม

ควรจำไว้ว่าการมีประจำเดือนสม่ำเสมอ การไม่ล่าช้า และการเอาใจใส่ร่างกายของคุณอย่างระมัดระวังเป็นกุญแจสำคัญต่อสุขภาพของผู้หญิง

วิดีโอเกี่ยวกับสาเหตุของความล่าช้า

เมื่อต้องเผชิญกับความล่าช้าในการมีประจำเดือน ผู้หญิงทุกคนเริ่มกังวลว่าตนเองกำลังตั้งครรภ์หรือไม่ โดยธรรมชาติแล้ว สิ่งแรกที่เธอทำในกรณีนี้คือวิ่งไปที่ร้านขายยาและซื้อที่ทดสอบการตั้งครรภ์ สมมติว่าการทดสอบแสดงผลเป็นลบ ขั้นแรกผู้หญิงจะสงบลง: ไม่มีการตั้งครรภ์ แล้ว? แล้วเขาจะสงสัยอย่างแน่นอนว่าประจำเดือนมาช้าเพราะอะไรนอกจากการตั้งครรภ์

ก่อนที่เราจะเริ่มศึกษาสาเหตุที่เป็นไปได้ของความล่าช้าควรพิจารณากลไกของการเกิดการมีประจำเดือนและค้นหาว่ารอบประจำเดือนคืออะไร น่าเสียดายที่เด็กหญิงและสตรีหลายคนไม่รู้จักโครงสร้างร่างกายของตนเองดีพอ เราจะกำจัดการไม่รู้หนังสือ

รอบประจำเดือนเป็นกระบวนการต่อเนื่องในร่างกายของผู้หญิงที่ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการทำงานของระบบสืบพันธุ์ กระบวนการนี้เริ่มต้นขึ้นในหัวอย่างน่าประหลาด เปลือกสมองมีหน้าที่ในการมีประจำเดือน น่าเสียดายที่นักวิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถระบุได้ว่าส่วนใดที่ควบคุมกระบวนการนี้ อย่างไรก็ตามสำหรับเราตอนนี้สิ่งนี้ไม่สำคัญนัก สิ่งสำคัญคือเปลือกสมองส่งข้อมูลไปยังไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมอง ทั้งสองผลิตฮอร์โมนสำคัญที่ควบคุมการทำงานของมดลูกและรังไข่ นอกจากนี้ยังเป็นต่อมใต้สมองและไฮโปธาลามัสที่รับผิดชอบการทำงานของต่อมหลั่งอื่น ๆ อีกมากมายซึ่งเกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือนด้วย

วัฏจักรตามประเพณีเริ่มนับจากวันแรกของการมีประจำเดือน ของเขา ระยะเวลาเฉลี่ยดังที่ทราบกันว่า 28 วัน แต่ละสิ่งมีชีวิตเป็นรายบุคคล และถือเป็นบรรทัดฐาน ระยะเวลาของรอบจาก 21 ถึง 35 วัน ปัจจัยที่สำคัญที่สุดในเรื่องนี้คือท้ายที่สุดแล้ว ความสม่ำเสมอของวงจรไม่ใช่ระยะเวลา ครึ่งแรกของวงจรสงวนไว้สำหรับการสุกของไข่ใบถัดไปและการเตรียมร่างกายสำหรับการปฏิสนธิ: รูขุมขนที่แตกจะก่อตัว คอร์ปัสลูเทียมซึ่งผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนร่วมกับทาร์รากอนจะเตรียมมดลูกสำหรับการฝังไข่ที่ปฏิสนธิ: เยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเป็นชั้นเมือกของมดลูกหนาขึ้น

หากเกิดการปฏิสนธิและไข่ที่ปฏิสนธิฝังอยู่ในชั้นเมือกอย่างสมบูรณ์ ความล่าช้าตามธรรมชาติของการมีประจำเดือนซึ่งคงอยู่จนกระทั่งสิ้นสุดการตั้งครรภ์และหากผู้หญิงให้นมบุตรก็นานกว่านั้นอีกเล็กน้อย และถ้าไข่ไม่ได้รับการปฏิสนธิ Corpus luteum จะหยุดผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเริ่มลดลงเรื่อย ๆ ชั้นเมือกของมดลูกจะถูกปฏิเสธและออกมาในรูปของการมีประจำเดือน การปอกเปลือก เมือกส่วนเกินความเสียหายอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ หลอดเลือดซึ่งทำให้มีเลือดออก

การมีประจำเดือนครั้งแรก - menarche - เริ่มต้นในเด็กผู้หญิงเมื่ออายุประมาณ 12-14 ปี เนื่องจากระดับฮอร์โมนยังไม่เป็นที่ยอมรับในวัยรุ่น ตามกฎแล้ววงจรของเด็กผู้หญิงจะไม่ปกติในช่วง 1-2 ปีแรก อย่างไรก็ตามภายใน 2 ปีควรได้รับการแก้ไขและต่อมาการมีประจำเดือนล่าช้านอกเหนือจากการตั้งครรภ์ควรทำให้เกิดความกังวลกับเด็กผู้หญิง ความล่าช้าถือเป็นสถานการณ์ที่มีประจำเดือนล่าช้าเกิน 5 วัน ความล่าช้าดังกล่าวปีละ 1-2 ครั้งถือเป็นเรื่องปกติ แต่หากสิ่งเหล่านี้รบกวนจิตใจคุณบ่อยขึ้น คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อดูว่าอะไรเป็นสาเหตุ

สาเหตุของการมีประจำเดือนล่าช้านอกเหนือจากการตั้งครรภ์

ความผิดปกติของรังไข่

เมื่อผู้หญิงมาพบแพทย์พร้อมกับบ่นว่า วงจรผิดปกติแพทย์หลายคนวินิจฉัยเธอ - .. อย่างไรก็ตามควรเข้าใจว่าความผิดปกติของรังไข่นั้นเป็นวงจรที่ผิดปกติและมีประจำเดือนล่าช้าอย่างต่อเนื่องยกเว้นการตั้งครรภ์ นั่นคือด้วยการวินิจฉัยนี้ แพทย์จะระบุเฉพาะสถานการณ์ปัจจุบันเท่านั้น และสาเหตุของความผิดปกติอาจแตกต่างกันมากและการระบุสาเหตุเฉพาะของความล่าช้าเป็นสิ่งสำคัญมาก

ความเครียดและการออกกำลังกาย

มากที่สุด เหตุผลทั่วไปการมีประจำเดือนล่าช้า นอกเหนือจากการตั้งครรภ์ ยังก่อให้เกิดความตึงเครียดทางประสาท ความเครียด และอื่นๆ อีกมากมาย สภาพแวดล้อมการทำงานที่ยากลำบาก การสอบ ปัญหาครอบครัว ทั้งหมดนี้อาจทำให้เกิดความล่าช้าได้ ร่างกายของผู้หญิงมองว่าความเครียดเป็นเรื่องยาก สถานการณ์ชีวิตซึ่งผู้หญิงยังไม่ควรคลอดบุตร การเปลี่ยนแปลงสถานการณ์ควรค่าแก่การดูแล: ติดต่อ นักจิตวิทยาครอบครัวเปลี่ยนงานหรือเรียนรู้ที่จะเกี่ยวข้องกับสถานการณ์ให้ง่ายขึ้น และอื่นๆ โปรดทราบว่าการทำงานหนักเกินไปและการอดนอนก็เกิดขึ้นเช่นกัน ความเครียดอย่างรุนแรงสำหรับร่างกาย

การออกกำลังกายที่มากเกินไปไม่ได้ช่วยให้รอบประจำเดือนสม่ำเสมอ เป็นที่ทราบกันดีว่านักกีฬามืออาชีพมักประสบปัญหาเกี่ยวกับประจำเดือนมาล่าช้าและแม้กระทั่งเรื่องการคลอดบุตร ปัญหาเดียวกันนี้เกิดขึ้นกับผู้หญิงที่ต้องทำงานที่ใช้แรงกายมาก ปล่อยให้เป็นผู้ชายดีกว่า

แต่อย่าคิดว่าการออกกำลังกายระดับปานกลางหรือการจ็อกกิ้งในตอนเช้าจะส่งผลต่อสถานการณ์ได้ รูปภาพที่ใช้งานอยู่ไม่เคยยุ่งเกี่ยวกับชีวิตของใคร เรากำลังพูดถึงโดยเฉพาะเกี่ยวกับการรับน้ำหนักมากเกินไปซึ่งร่างกายทำงานเพื่อการสึกหรอ

การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ

ผู้หญิงที่ใช้เวลาช่วงวันหยุดนอกบ้านมักมีประจำเดือนล่าช้า การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันสภาพภูมิอากาศก็เช่นกัน สถานการณ์ตึงเครียดสำหรับร่างกาย นอกจากนี้ ความล่าช้าอาจเกิดจากการสัมผัสกับแสงแดดมากเกินไปหรือการใช้ห้องอาบแดดในทางที่ผิด อย่างไรก็ตาม ปริมาณรังสีอัลตราไวโอเลตที่มากเกินไปในชีวิตของผู้หญิงอาจทำให้เกิดอะไรได้มากกว่านั้น ผลที่ไม่พึงประสงค์, จนถึงมะเร็งผิวหนัง.

ปัญหาน้ำหนัก

นักวิทยาศาสตร์ค้นพบมานานแล้วว่า เนื้อเยื่อไขมันเกี่ยวข้องโดยตรงกับกระบวนการของฮอร์โมนทั้งหมด ในเรื่องนี้เข้าใจได้ง่ายว่าสาเหตุของการมีประจำเดือนล่าช้านอกเหนือจากการตั้งครรภ์อาจเกิดจากปัญหาเรื่องน้ำหนักด้วย นอกจากนี้ทั้งน้ำหนักส่วนเกินและการขาดน้ำหนักอาจทำให้เกิดความล่าช้าได้

ชั้นไขมันในกรณีนี้ น้ำหนักเกินจะสะสมฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งส่งผลเสียต่อความสม่ำเสมอของวงจร เมื่อมีน้ำหนักน้อย ทุกอย่างจะซับซ้อนมากขึ้น การอดอาหารเป็นเวลานานรวมถึงการลดน้ำหนักต่ำกว่า 45 กก. ร่างกายรับรู้ได้ดังนี้ สถานการณ์ที่รุนแรง- โหมดเอาชีวิตรอดเปิดขึ้นและในสภาวะนี้การตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างมาก ในกรณีนี้ไม่เพียง แต่อาจมีความล่าช้าในการมีประจำเดือนเท่านั้น แต่ยังมีการขาดหายไปโดยสิ้นเชิง - ประจำเดือน โดยธรรมชาติแล้วปัญหาเกี่ยวกับการมีประจำเดือนจะหายไปเมื่อน้ำหนักตัวเป็นปกติ

กล่าวคือ ผู้หญิงอ้วนต้องลดน้ำหนัก ผู้หญิงผอมต้องเพิ่มน้ำหนัก สิ่งสำคัญคือต้องทำอย่างระมัดระวังอย่างยิ่ง อาหารของผู้หญิงควรมีความสมดุล: อาหารควรมีโปรตีน ไขมัน คาร์โบไฮเดรต รวมถึงวิตามินและธาตุขนาดเล็ก อาหารใด ๆ ควรจะปานกลางและไม่ทำให้ร่างกายอ่อนแอ เป็นการดีกว่าที่จะรวมเข้ากับระดับปานกลาง การออกกำลังกาย.

ความมึนเมา

ความมึนเมาเฉียบพลันของร่างกายยังกระตุ้นให้มีประจำเดือนล่าช้า แอลกอฮอล์ ยาสูบ การติดยา - ทั้งหมดนี้ส่งผลเสียต่อสภาพร่างกายอย่างมาก ระบบสืบพันธุ์- ปฏิกิริยาเดียวกันในร่างกายอาจเกิดจาก ทำงานที่ยาวนานในการผลิตสารเคมีอันตราย

หากแพทย์อ้างว่าอาการมึนเมาเป็นสาเหตุของการมีประจำเดือนล่าช้า คุณจะต้องเลิกยากระตุ้นหรือคิดเรื่องการเปลี่ยนงาน

พันธุกรรม

เป็นการสมเหตุสมผลที่จะตรวจสอบกับแม่และยายของคุณว่าพวกเขามีปัญหาคล้ายกันหรือไม่ หากมีบางทีอาจเป็นเรื่องของพันธุกรรม น่าเสียดายที่สาเหตุที่แท้จริงของปัญหาทางพันธุกรรมด้วย รอบประจำเดือนจึงไม่สามารถติดตั้งได้เสมอไป

สาเหตุทางนรีเวชของการมีประจำเดือนล่าช้า

สาเหตุที่ทำให้ประจำเดือนไม่มามักมีสาเหตุหลายประการ นอกเหนือจากการตั้งครรภ์ โรคทางนรีเวช- ดังนั้นการมีประจำเดือนล่าช้าจึงมีสาเหตุต่างๆ การก่อตัวของเนื้องอก: เนื้องอกในมดลูก, ซีสต์, มะเร็งปากมดลูก นอกจากนี้ enametriosis และ endometritis ต่างๆ, adenomyosis, กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบในระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ เกลียวที่ติดตั้งไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดความล่าช้าได้เช่นกัน

เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยเนื้องอกทั้งที่ไม่ร้ายแรงและมะเร็งได้ทันท่วงทีเนื่องจากจำเป็น การตรวจสอบอย่างเร่งด่วนและการรักษา มิฉะนั้นผลลัพธ์อาจถึงแก่ชีวิตได้ อย่างไรก็ตามกระบวนการอักเสบก็จำเป็นต้องมีเช่นกัน การรักษาทันเวลาเนื่องจากอาจส่งผลร้ายแรงที่สุดได้เช่นกัน รวมถึงภาวะมีบุตรยาก

การแท้งบุตรและการทำแท้งส่งผลต่อรอบประจำเดือนด้วย ประการแรก การยุติการตั้งครรภ์ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในร่างกายอย่างรวดเร็วและรุนแรง โดยเฉพาะในระดับฮอร์โมน นอกจากนี้การขูดมดลูกยังสร้างความเสียหายให้กับเยื่อบุมดลูกอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ทั้งสองอย่างนี้ทำให้เกิดการมีประจำเดือนล่าช้า ภายในไม่กี่เดือนหลังจากการทำแท้งหรือการแท้งบุตร รอบประจำเดือนก็จะกลับมาเป็นปกติ ถ้ามีปรากฏ การปลดปล่อยที่แปลกประหลาดหรือวงจรไม่เกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ควรปรึกษาแพทย์อีกครั้ง

อีกปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อรอบประจำเดือนก็คือ ฮอร์โมนคุมกำเนิด- เนื่องจากฮอร์โมนที่มีอยู่ พวกมันจึงควบคุมรอบประจำเดือนโดยขึ้นอยู่กับจังหวะการรับประทานยา หลังจากที่ผู้หญิงหยุดรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดแล้ว เธออาจประสบปัญหาวงจรการหยุดชะงักเป็นเวลาหลายเดือนเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน

ตามกฎแล้วฮอร์โมนคุมกำเนิดฉุกเฉินถือเป็นมาตรการที่จำเป็น อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรละเมิดมันเช่นกัน ท้ายที่สุดเรากำลังพูดถึงการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนอย่างรุนแรงอีกครั้งซึ่งไม่เคยหายไปโดยไม่ทิ้งร่องรอย

โรคถุงน้ำรังไข่หลายใบ

ในบางกรณี พยาธิวิทยา เช่น Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS) อาจเป็นสาเหตุของการมีประจำเดือนล่าช้า นอกเหนือจากการตั้งครรภ์ ชื่อนี้ซ่อนความจริงจัง ความผิดปกติของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของรังไข่การผลิต tarragon และ androgens เพิ่มขึ้น นอกจากนี้โรคนี้ยังมีลักษณะของการหยุดชะงักของตับอ่อนและเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต

บ่อยครั้ง การวินิจฉัยนี้คุณสามารถพูดง่ายๆ จากรูปร่างหน้าตาของผู้หญิงก็ได้ เนื่องจากการผลิตแอนโดรเจนที่เพิ่มขึ้น เธอจึงมักมีน้ำหนักเกินและมีการเจริญเติบโตของเส้นผมตามแบบผู้ชาย กล่าวคือ ริมฝีปากบน,บริเวณขามีขนส่วนเกินขึ้นค่ะ บริเวณขาหนีบและอื่น ๆ อย่างไรก็ตาม, รูปร่างนี่ยังไม่ใช่ตัวบ่งชี้ 100% ดังนั้น ผู้หญิงตะวันออกจึงมีหนวดเครา ซึ่งเป็นผลมาจากการที่พวกเธอมีขนบนใบหน้า ลักษณะประจำชาติและไม่มีการละเมิดแต่อย่างใด ดังนั้นไม่ว่าในกรณีใดก็จำเป็นต้องทำการทดสอบ

แน่นอนว่า PCOS สามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากได้ แต่ไม่ต้องกังวล เนื่องจากภาวะนี้รักษาได้ง่ายด้วยยาฮอร์โมน ผลของการใช้ยาไม่เพียงฟื้นฟูการทำงานของรังไข่เท่านั้น แต่ยังทำให้รูปลักษณ์ของผู้ป่วยดีขึ้นอีกด้วย บ่อยครั้งที่ผู้หญิงที่เป็นโรครังไข่หลายใบถูกกำหนดให้ใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน พวกเขาคืนค่า ปริมาณปกติฮอร์โมนเพศหญิงในร่างกายซึ่งนำไปสู่การทำให้วงจรเป็นปกติและการหายไปของอาการอื่น ๆ

สาเหตุที่ไม่ใช่ทางนรีเวชของการมีประจำเดือนล่าช้า

สาเหตุของการมีประจำเดือนล่าช้านอกเหนือจากการตั้งครรภ์อาจไม่เกี่ยวข้องกับโรคทางนรีเวช อย่างที่คุณจำได้ เปลือกสมอง ต่อมใต้สมอง และไฮโปทาลามัส มีหน้าที่ควบคุมวงจร ดังนั้นความผิดปกติของสมองอาจส่งผลต่อรอบประจำเดือนได้เช่นกัน

นอกจากนี้โรคเบาหวานโรคต่างๆ ต่อมไทรอยด์หรือต่อมหมวกไตและโรคอื่นๆ ระบบต่อมไร้ท่อ- ตามกฎแล้วในกรณีนี้ผู้หญิงต้องเผชิญกับอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ตั้งแต่ปัญหาน้ำหนักไปจนถึงความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น

การรับประทานยา

ยาหลายชนิด โดยเฉพาะอะนาโบลิกสเตียรอยด์ ยาแก้ซึมเศร้า ยาขับปัสสาวะ ยาต้านวัณโรค และยาอื่นๆ ดังนั้นหากการล่าช้าของรอบประจำเดือนเกิดขึ้นในขณะที่รับประทานยาใหม่จากรายการข้างต้นหรือรายการอื่น ๆ ก็ควรปรึกษาแพทย์ หากมีความเป็นไปได้ก็คุ้มค่าที่จะเปลี่ยนยาตัวอื่นที่จะไม่ทำให้เกิดผลดังกล่าว

จุดสุดยอด

ผู้หญิงสูงอายุอาจสงสัยว่าวัยหมดประจำเดือนเป็นสาเหตุของการมีประจำเดือนล่าช้า นอกเหนือจากการตั้งครรภ์ โดยเฉลี่ยแล้ว เมื่ออายุประมาณ 50 ผู้หญิงจะเริ่มรู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงในร่างกาย ประจำเดือนมาไม่ปกติ ความรุนแรงเปลี่ยนแปลง และอื่นๆ อีกมากมาย ทั้งหมดนี้ชี้ให้เห็นว่าช่วงเจริญพันธุ์ (การสืบพันธุ์) ในชีวิตของผู้หญิงกำลังจะสิ้นสุดลง การผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและอื่นๆ ฮอร์โมนเพศหญิงลดลงซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงข้างต้นทั้งหมด

เมื่อเวลาผ่านไป ประจำเดือนของผู้หญิงจะหยุดลงโดยสิ้นเชิง ผมขอเตือนผู้หญิงที่สงสัยว่าเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน ไม่ควรเลิกคุมกำเนิดทันที เนื่องจากก่อนที่ประจำเดือนจะหายไปหมดจะมีช่วงหนึ่งที่วงจรของผู้หญิงไม่ปกติ บางครั้งร่างกายอาจข้ามไป 1-2 เดือนหลังจากนั้นการมีประจำเดือนก็กลับมาอีกครั้ง มีความเสี่ยงที่จะ การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์- ในวัยนี้ เป็นเรื่องยากที่ผู้หญิงจะพร้อมคลอดบุตร และถึงตอนนี้ก็อาจเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และเด็กได้

เหนือสิ่งอื่นใด เนื่องจากวัยหมดประจำเดือนเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงของผู้หญิง พวกเขาจึงมักไม่รับรู้ถึงการตั้งครรภ์ โดยเชื่อมโยงอาการทั้งหมดเข้ากับช่วงเวลาใหม่ในชีวิต มีหลายกรณีที่ผู้หญิงทราบเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ของตนเองโดยตรงระหว่างการคลอดบุตร เพื่อหลีกเลี่ยง สถานการณ์ที่คล้ายกันจำเป็นต้องจำไว้ว่าแม้หลังจากที่ผู้หญิงเริ่มหมดประจำเดือนแล้ว เธอก็ยังคงเป็นผู้หญิงซึ่งหมายความว่าเธอจะต้องเอาใจใส่ร่างกายของเธอและติดตามทุกสิ่งที่เกิดขึ้นในนั้น

เหตุใดการมีประจำเดือนล่าช้าอย่างต่อเนื่องจึงเป็นอันตราย

การมีประจำเดือนล่าช้านอกเหนือจากการตั้งครรภ์นั้นไม่เป็นอันตราย สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการนี้เป็นอันตรายมากกว่ามาก มันสำคัญมากในการติดตาม ระยะแรกโรคหลายชนิดที่ล่าช้าอาจเป็นอาการได้ นอกจากนี้ผู้หญิงเองก็สะดวกกว่ามากเมื่อมีรอบเดือนเป็นประจำ สิ่งนี้ช่วยให้คุณวางแผนชีวิตของคุณเองได้อย่างน่าเชื่อถือมากขึ้นและมากขึ้น ระยะแรกวินิจฉัยการตั้งครรภ์ และในบางกรณีสิ่งนี้ก็สำคัญมาก

อย่างที่คุณเห็น ประจำเดือนขาดอาจมีสาเหตุอื่นนอกเหนือจากการตั้งครรภ์ จำนวนมากและคุณไม่น่าจะสามารถระบุได้ด้วยตนเองว่าสาเหตุที่แท้จริงคืออะไร ควรไปพบแพทย์จะดีกว่าเพื่อให้ตรวจทุกอย่างได้ การทดสอบที่จำเป็นและทำการวิจัยและวินิจฉัยโรค

หลังจากนั้นนรีแพทย์จะสั่งการรักษาที่เหมาะสมกับคุณที่สุดหรือส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค: แพทย์ต่อมไร้ท่อ เนื้องอกวิทยา และอื่นๆ สิ่งสำคัญคือไม่ต้องกังวลล่วงหน้า ในกรณีส่วนใหญ่ สถานการณ์ไม่ได้ร้ายแรงขนาดนั้น

ฉันชอบ!

รอบประจำเดือนเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญ อนามัยการเจริญพันธุ์ผู้หญิง หากมีการเบี่ยงเบนร้ายแรงแสดงว่าตั้งครรภ์ได้ยากมาก ดังนั้นคุณควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการเปลี่ยนแปลงความถี่และระยะเวลาของรอบเดือนของคุณ และมีบางกรณีที่ประจำเดือนขาดโดยสิ้นเชิง ในวงการแพทย์ สิ่งนี้เรียกว่าภาวะขาดประจำเดือนและทำให้ผู้หญิงหวาดกลัวอย่างมาก ทำให้เธอต้องคิดถึงสาเหตุของปรากฏการณ์นี้ แต่สามารถขอคำตอบที่สมบูรณ์จากแพทย์ได้หลังจากผ่านการตรวจร่างกายอย่างเหมาะสม

สรีรวิทยาของการมีประจำเดือน

การเปลี่ยนแปลงของวัฏจักรใน ร่างกายของผู้หญิงเนื่องจากมีการประสานงานกันหลายระบบ หน่วยงานกำกับดูแลกลางประกอบด้วยเปลือกสมอง ไฮโปทาลามัส และต่อมใต้สมอง ซึ่งมีหน้าที่ในการสังเคราะห์ไลเบรินและ ฮอร์โมน gonadotropic(กระตุ้นรูขุมขน, ลูทีไนซ์) ในระดับที่สองคือรังไข่ซึ่งผลิตเอสตราไดออลและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนภายใต้อิทธิพลของพวกมัน และในทางกลับกันก็สนับสนุนกระบวนการในเยื่อบุมดลูก

การมีประจำเดือนหมายถึงการปฏิเสธ (การทำลายผิว) ของชั้นการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูก หลังจากเสร็จสิ้นแล้ว ฟอลลิเคิลจะเจริญเติบโตในรังไข่ และความเข้มข้นของเอสโตรเจนในเลือดจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น สิ่งนี้จะกระตุ้นให้เกิดกระบวนการเพิ่มจำนวนที่ฟื้นฟูเยื่อเมือกของมดลูก มีการหยุดพักกลางวงจร รูขุมขนที่โดดเด่นและการปล่อยไข่ (การตกไข่) จากนั้น Corpus luteum จะก่อตัวที่บริเวณนี้เพื่อผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน และภายใต้อิทธิพลของสิ่งหลัง เยื่อบุโพรงมดลูกจะขยายและเข้าสู่ระยะการหลั่ง เพื่อเตรียมมดลูกสำหรับการฝังตัวของตัวอ่อนที่เป็นไปได้ หากไม่เกิดขึ้น แสดงว่าประจำเดือนมาอีกครั้ง

สาเหตุและกลไก

จากสภาวะปกติ เราสามารถสรุปได้ว่าการไม่มีประจำเดือนบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ แน่นอนว่าสำหรับผู้หญิงหลายคนตัวเลือกนี้เหมาะที่สุด การคลอดล่าช้าเป็นสัญญาณที่ชัดเจนของความคิดและการฝังตัว ไข่- ในเวลานี้ Corpus luteum ของรังไข่ยังคงทำงานต่อไป โดยหลั่งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน และเยื่อบุโพรงมดลูกทำหน้าที่หล่อเลี้ยงตัวอ่อน แต่นอกจากการตั้งครรภ์แล้วยังมีอย่างอื่นอีก เหตุผลทางสรีรวิทยาประจำเดือน ซึ่งรวมถึง:

• วัยรุ่น.
• ให้นมลูก.
• วัยหมดประจำเดือน

นี่เป็นสถานการณ์ที่การหมดประจำเดือนถือเป็นเรื่องปกติและไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ แต่สาเหตุของการไม่มีประจำเดือนนั้นไม่ได้จำกัดอยู่เพียงเท่านั้น ควรให้ความสนใจมากขึ้นกับสภาวะทางพยาธิวิทยาในขอบเขตทางนรีเวชหรือระบบอื่น ๆ ของร่างกาย: การทำงาน, อินทรีย์หรือพิการ แต่กำเนิด เมื่อคำนึงถึงระดับความเสียหายจะสะท้อนให้เห็นในตาราง

ฮอร์โมนไทรอยด์ยังมีบทบาทในการกำกับดูแลที่สำคัญอีกด้วย ดังนั้นภาวะพร่องไทรอยด์ยังมีส่วนช่วยในการลดและหยุดการมีประจำเดือนโดยสมบูรณ์ จำเป็นต้องพูดถึงพยาธิวิทยาซึ่งวัฏจักรไม่หยุดชะงัก แต่ เลือดประจำเดือนไม่โดดเด่น สิ่งนี้เกิดขึ้นกับ atresia ของช่องคลอดหรือเยื่อพรหมจารีหรือความผิดปกติของปากมดลูก แต่เงื่อนไขดังกล่าวถือเป็นสาเหตุของประจำเดือนผิด ๆ

เป็นเรื่องปกติที่จะพูดคุยเกี่ยวกับพยาธิวิทยาเมื่อไม่มีประจำเดือนเป็นเวลาหกเดือน นั่นคือการขาดประจำเดือนพวกเขาค่อนข้างขาด เวลานาน- ดังนั้นปัจจัยเสี่ยงจึงต้องมีผลเสียต่อร่างกายอย่างยั่งยืน และนอกเหนือจากสถานะภายในแล้ว ยังมีส่วนทำให้เกิดการละเมิดอีกด้วย วงจรหญิงอาจเกิดจากสาเหตุภายนอก:

• ความเครียดเรื้อรัง
• ความเหนื่อยล้าทางกายภาพอย่างต่อเนื่อง
• ภาวะทุพโภชนาการ
• อันตรายจากการประกอบอาชีพ
• ความมึนเมา
• การรับประทานยาบางชนิด

ดังนั้นการขาดประจำเดือนจึงไม่สามารถถือเป็นโรคอิสระได้ ถือว่าเป็นผลมาจากต่อมไร้ท่อ พันธุกรรม การอักเสบ พยาธิวิทยาของเนื้องอกและ อาการบาดเจ็บที่บาดแผลอวัยวะที่รับผิดชอบในการควบคุมวงจรของเพศหญิง ในกรณีที่ไม่มีประจำเดือน สาเหตุมีหลายแง่มุมจนมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถเข้าใจได้ ผู้หญิงควรสังเกตเห็นการละเมิดทันเวลาและติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที

ประจำเดือนอาจจะขาดไป เหตุผลต่างๆ: สรีรวิทยาหรือพยาธิวิทยา แต่มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่จะระบุสาเหตุของปัญหาได้

การจำแนกประเภท

ใน การปฏิบัติทางคลินิกประจำเดือนมีหลายประเภท ทุกอย่างขึ้นอยู่กับที่มาของพยาธิวิทยาและกลไกที่เกี่ยวข้องในการพัฒนา ด้วยเหตุนี้การไม่มีประจำเดือนอาจเป็น:

• ระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา
• จริงและเท็จ
• สรีรวิทยาและพยาธิวิทยา

ลักษณะเบื้องต้นของความผิดปกตินี้ถูกพูดถึงในกรณีที่เด็กผู้หญิงอายุ 17-18 ปียังไม่ได้เริ่มมีประจำเดือนเลย ถ้าพวกเขาไป โหมดปกติแต่แล้วจู่ๆ ก็หยุด จากนั้นพวกเขาก็วินิจฉัย พยาธิวิทยาทุติยภูมิ- และประจำเดือนทางพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายแบ่งออกเป็นไฮโปทาลามัส, ต่อมใต้สมอง, ต่อมหมวกไต, รังไข่และมดลูก (ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น)

อาการ

หากมีประจำเดือนในช่วงแรก ก่อนที่จะหยุดโดยสิ้นเชิง อาจเกิดการรบกวนอื่นๆ ในรอบเดือนของผู้หญิงได้ บางครั้งพวกเขาถูกมองว่าเป็นการเปลี่ยนแปลงชั่วคราว (ชั่วคราว) ดังนั้นการวินิจฉัยจึงล่าช้า บ่อยขึ้น เรากำลังพูดถึงโอ ตัวเลือกต่างๆกลุ่มอาการประจำเดือนมาน้อย:

• Brady- หรือ opsomenorea (ช่วงเวลาระหว่างมีประจำเดือนคือ 1.5–2 เดือน)
• Oligomenorrhea (เลือดออกไม่เกิน 2 วัน)
• Hypomenorrhea (ปริมาณการปลดปล่อยน้อยกว่า 40 มล.)

แต่ส่วนใหญ่แล้วสัญญาณเหล่านี้มักจะมาคู่กัน เมื่อพบสิ่งนี้ในผู้หญิงอายุ 45-50 ปี ก็ไม่จำเป็นต้องกังวล เพราะสิ่งนี้บ่งบอกถึงภาวะเจริญพันธุ์ที่ลดลงตามธรรมชาติและการเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน แต่ในช่วงวัยเจริญพันธุ์ สิ่งนี้จะสร้างปัญหาสำคัญ โดยเฉพาะกับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร (ภาวะมีบุตรยาก)

เนื่องจากการไม่มีประจำเดือนเป็นเพียงอาการ แพทย์จึงทำการตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียดเพื่อระบุสัญญาณความผิดปกติอื่นๆ ในร่างกาย เรามักจะพบกับความผิดปกติของระบบที่เสริมภาพทางคลินิกและช่วยในการวินิจฉัย

กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ

ในทุกรูปแบบของประจำเดือนทุติยภูมิทุติยภูมิสถานที่แรกถูกครอบครองโดยกลุ่มอาการรังไข่ polycystic (Stein-Leventhal) โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือการสังเคราะห์แอนโดรเจนที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากข้อบกพร่องในระบบเอนไซม์ รังไข่มีขนาดเพิ่มขึ้นและมีฟอลลิเคิล atretic cystic จำนวนมากเกิดขึ้นในตัว ภาพทางคลินิกมีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:

• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
• การเจริญเติบโตของเส้นผมมากเกินไป (ขนดกและภาวะไขมันในเลือดสูง)
• ภาวะมีบุตรยาก

ในกรณีทั่วไป ความผิดปกติของประจำเดือนจะปรากฏในวัยรุ่น: ในรูปแบบของการขาดการปลดปล่อยหลักหรือเป็น oligo-, opso- หรือ hypomenorrhea และช่วงสืบพันธุ์นั้นมีลักษณะเฉพาะอย่างมากคือไม่มีการตกไข่ ประจำเดือนอาจจะปกติแต่ไม่แน่นอน และหากตั้งครรภ์ก็มักจะมีความซับซ้อนจากการแท้งบุตร

ในผู้หญิงที่เป็นโรครังไข่แบบ polycystic กระบวนการควบคุมในระบบต่อมใต้สมองต่อมใต้สมองก็หยุดชะงักเช่นกันและเกิดความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันและคาร์โบไฮเดรต ผู้ป่วยดังกล่าวมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อความดันโลหิตสูง หลอดเลือดและ โรคหลอดเลือดหัวใจ, เนื้องอกทางนรีเวช

อาการทางคลินิกของกลุ่มอาการ Stein-Leventhal มีความหลากหลาย แต่อาการหลักของโรคนี้ถือเป็นความผิดปกติของประจำเดือนและระบบสืบพันธุ์

โรคอิทเซนโก-คุชชิง (ซินโดรม)

โรคของ Itsenko-Cushing เกิดขึ้นกับพื้นหลังของ adenoma ต่อมใต้สมอง basophilic ที่มีอาการของ hypercortisolism เพิ่มการผลิต corticotropin และลดระดับของฮอร์โมน gonadotropic และด้วยกลุ่มอาการที่มีชื่อเดียวกันจะสังเกตเห็นภาวะ hyperplasia ของต่อมหมวกไต ภาพทางคลินิกประกอบด้วยสัญญาณต่อไปนี้:

• โรคอ้วนไม่สัดส่วน (ประเภทบน)
• ใบหน้า "รูปพระจันทร์"
• รอยแตกลายสีม่วงที่หน้าท้อง บั้นท้าย ต้นขา
• การทำไวรัส
• แรงกดดันเพิ่มขึ้น
• ขาดประจำเดือน
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ผิวแห้งเป็นสิว

ความผิดปกติของฮอร์โมนทำให้เกิด ความผิดปกติของการเผาผลาญในร่างกาย เมแทบอลิซึมของคาร์โบไฮเดรตทนทุกข์ทรมานมากที่สุด: ความทนทานต่อกลูโคสลดลงและมีสัญญาณของโรคเบาหวานสเตียรอยด์ปรากฏขึ้น

ความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์

ความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์จะสังเกตได้จากความผิดปกติทางพันธุกรรมต่างๆ Gonadal dysgenesis นั้นไม่ธรรมดามากนัก แต่ในกรณีที่ไม่มีประจำเดือนมา วัยรุ่นมันต้องมีข้อยกเว้นด้วย พยาธิวิทยามีหลายรูปแบบ:

• โดยทั่วไป – กลุ่มอาการ Shereshevsky-Turner (คาริโอไทป์ 45X0)
• กลุ่มอาการเพียว – สวาเออร์ (คาริโอไทป์ 46XX หรือ 46XY)
• แบบผสม – คาริโอไทป์ 45X0/46XY

นอกเหนือจากภาวะขาดประจำเดือนทางพยาธิวิทยาที่แท้จริงขั้นต้นแล้ว ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์จะได้รับการวินิจฉัยว่ามีรูปร่างเตี้ย, hypoplasia ของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกและภายในและมักมีความผิดปกติอื่น ๆ : หน้าอก,ไต,ระบบหัวใจและหลอดเลือด.

กลุ่มอาการชีฮาน

แต่แรก ช่วงหลังคลอดอาจจะซับซ้อนโดยไฮโปหรือ เลือดออกจาก atonic- ดังนั้นในผู้หญิงอาจเกิดภาวะขาดออกซิเจนได้และจากนั้นก็เนื้อร้ายของต่อมใต้สมอง สิ่งนี้ทำให้เกิดภาวะ hypopituitarism ซึ่งแสดงออกเอง การขาดฮอร์โมนและอาการทางระบบประสาทแบบ polymorphic ส่วนใหญ่เรากำลังพูดถึงอาการต่อไปนี้:

• จุดอ่อนทั่วไป
• ขาดการให้นมบุตร
• อาการเบื่ออาหาร
• ผอมแห้ง
• ความดันเลือดต่ำ
• ผมร่วง.
• ผิวแห้ง.
• ภาวะซึมเศร้า.
• นอนไม่หลับ.

ผู้หญิงไม่สามารถให้นมบุตรได้ แต่เธอก็ไม่มีประจำเดือนเช่นกัน เนื่องจากวงจรนี้ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนต่อมใต้สมองทั้งหมด ถ้าเขาโดน กลีบหลังแล้วเกิดโรคที่เรียกว่า ไม่ โรคเบาหวาน- มันมีลักษณะเฉพาะ การหลั่งมากเกินไปปัสสาวะและการขาดน้ำ

Sheehan syndrome เป็นสาเหตุที่พบบ่อยเป็นอันดับสองของภาวะต่อมใต้สมองผิดปกติ พยาธิวิทยานี้อาจมีอาการร้ายแรงและเป็นอันตรายได้

synechiae มดลูก

สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับมดลูกรวมถึงภาวะต่างๆ เช่น โรคซินเนเคียหรือกลุ่มอาการแอชเชอร์แมน การยึดเกาะของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันก่อตัวขึ้นในโพรงอวัยวะเนื่องจาก กระบวนการอักเสบหรือการบาดเจ็บ เปลือกด้านในระหว่างการทำแท้งหรือการผ่าตัดอื่น ๆ บ่อยขึ้น ภาพทางคลินิกประกอบด้วยสัญญาณของภาวะ hypomenstrual syndrome แต่มากกว่านั้น กรณีที่รุนแรงโดดเด่นด้วยการไม่มีประจำเดือนโดยสมบูรณ์

เมื่อ synechiae ปิดทางออกจากมดลูก แม้จะมีเยื่อบุโพรงมดลูกที่ใช้งานอยู่ เลือดก็ไม่สามารถออกไปได้ สิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนาของเม็ดเลือดซึ่งแสดงออกมา:

• ความหนักหน่วงและปวดตะคริวในช่องท้องส่วนล่าง
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• ความอ่อนแอ.
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น

ต่อจากนั้นอาจเกิดการเปลี่ยนแปลงเป็น pyometra - จากนั้นสภาพของผู้หญิงก็ทนทุกข์ทรมานมากยิ่งขึ้นเพราะมีปรากฏการณ์ที่น่าตกใจ

การวินิจฉัยเพิ่มเติม

การระบุที่มาของภาวะขาดประจำเดือนไม่ใช่เรื่องง่าย ผู้หญิงจะต้องผ่านทั้งชุดของ ขั้นตอนการวินิจฉัย, ที่จำเป็นสำหรับแพทย์เพื่อยืนยันการวินิจฉัย การตรวจอาจรวมถึงเทคนิคทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือดังต่อไปนี้:

• การตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป
• ชีวเคมีในเลือด: สเปกตรัมของฮอร์โมน (lutropin, follitropin, prolactin, corticotropin, thyrotropin, vasopressin, cortisol, estradiol, ฮอร์โมนเพศชาย, gonadotropin chorionic ของมนุษย์), อิเล็กโทรไลต์, กลูโคส, coagulogram, ตัวชี้วัดการอักเสบ ฯลฯ
• การวิจัยทางพันธุกรรม (คาริโอไทป์)
• อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานและต่อมหมวกไต
• เอ็กซ์เรย์ของเซลลา ทูซิกา
• การตรวจเอกซเรย์

แต่ละกรณีต้องใช้ การวินิจฉัยแยกโรคเพราะอาการจะคล้ายกันมาก และนรีแพทย์มักต้องการคำปรึกษาจากแพทย์ต่อมไร้ท่อหรือนักพันธุศาสตร์ ผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองและมีประสบการณ์จะระบุสาเหตุของภาวะประจำเดือน และจะให้การรักษาที่มุ่งฟื้นฟูการทำงานของประจำเดือนและระบบสืบพันธุ์ของสตรีโดยพิจารณาจากผลการตรวจ

ผู้หญิงทุกคนปฏิบัติต่อการมีประจำเดือนเหมือน ปรากฏการณ์อันไม่พึงประสงค์ซึ่งไม่มีทางหนีพ้นและต้องเผชิญหน้ากับความประสงค์ของตนทุกเดือน อย่างไรก็ตาม เมื่อประจำเดือนหายไปโดยไม่มีเหตุผลใดๆ ก็ไม่มีใครรีบร้อนที่จะดีใจ ท้ายที่สุดแล้วอาการดังกล่าวส่วนใหญ่มักส่งสัญญาณถึงการพัฒนาเงื่อนไขทางพยาธิสภาพที่ค่อนข้างร้ายแรง ดังนั้นหากประจำเดือนมาไม่ปรากฏ เหตุผลที่มองเห็นได้ภายในหกเดือนแพทย์จะพูดคุยเกี่ยวกับพัฒนาการของภาวะขาดประจำเดือน ลองทำความเข้าใจปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะประจำเดือนขาด (ขาดประจำเดือน) ระบุสาเหตุ พิจารณาการรักษา และผลที่ตามมาของภาวะดังกล่าว

เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับภาวะขาดประจำเดือนได้เฉพาะในกรณีที่ผู้หญิงไม่ได้ตั้งครรภ์และเธออยู่ในวัยเจริญพันธุ์ - ตั้งแต่สิบหกถึงสี่สิบปี ท้ายที่สุดก่อนเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่นและหลังจากเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน การมีประจำเดือนก็ไม่สามารถเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ การหยุดชะงักของวงจรยังถือเป็นเรื่องปกติในช่วงเริ่มต้นของวัยแรกรุ่นและ ระยะเริ่มแรกวัยหมดประจำเดือน

เหตุใดภาวะประจำเดือนจึงเกิดขึ้น? เหตุผล

ประจำเดือนอาจเป็นระดับประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา ดังนั้นในกรณีแรกความรำคาญดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติทางพันธุกรรมบางอย่าง นอกจากนี้พยาธิสภาพดังกล่าวสามารถถูกกระตุ้นได้โดยการรบกวนการทำงานของสมองต่อมใต้สมองหรือไฮโปทาลามัสเนื่องจากอวัยวะเหล่านี้ทั้งหมดควบคุมการทำงานของรังไข่และมีหน้าที่รับผิดชอบในการดำเนินรอบประจำเดือนที่เหมาะสมที่สุด ประจำเดือนปฐมภูมิสามารถอธิบายได้ด้วยความผิดปกติทางกายวิภาคที่มีมา แต่กำเนิด - การไม่มีมดลูกหรือรังไข่รวมถึงการหลอมรวมของช่องคลอดหรือขาดการเปิดในเยื่อพรหมจารี

ภาวะขาดประจำเดือนประเภทที่สองสามารถกระตุ้นได้จากการออกกำลังกายมากเกินไป การรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล การอดอาหาร น้ำหนักลดอย่างรุนแรง และอาการเบื่ออาหาร
การมีประจำเดือนอาจหยุดลงเนื่องจากโรคต่างๆ รวมถึงโรคของต่อมไทรอยด์ โรครังไข่ ( ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, ซีสต์, กลุ่มอาการของรังไข่ดื้อยาหรือหมดแรง, เนื้องอก ฯลฯ) ตลอดจนเนื่องจากการอุดฟันในช่องคลอดหรือ คลองปากมดลูก- ในบางกรณี รอบประจำเดือนอาจประสบปัญหาเนื่องจากปัญหาบางอย่าง ประเภทจิตวิทยา- ดังนั้นอาการประจำเดือนอาจเกิดขึ้นได้จากความเครียดที่รุนแรง ความอยากตั้งครรภ์ที่รุนแรงเกินไป และ หลากหลายชนิด ความผิดปกติทางจิตตัวอย่างเช่น โรคจิตเภท

ที่ให้ไว้ สภาพทางพยาธิวิทยาบางครั้งเกิดขึ้นเนื่องจากการบริโภคยาคุมกำเนิดที่ไม่สามารถควบคุมได้ในปริมาณที่มีนัยสำคัญและหลังการฉีด ยาฮอร์โมน.

อีกหนึ่ง เหตุผลที่เป็นไปได้การขาดประจำเดือนคือ dystrophy แบบ diposogenital ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า Babinski-Fröhlich syndrome พยาธิวิทยานี้อาจเป็นผลมาจากกลุ่มอาการ Morgan-Stewart-Morel ประจำเดือนอาจเป็นผลมาจากโรคของต่อมหมวกไตซึ่งเป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดของต่อมหมวกไตเนื่องจากอวัยวะเหล่านี้มีหน้าที่ในการผลิตฮอร์โมนบางชนิด

ประจำเดือนได้รับการแก้ไขอย่างไร? การรักษาสภาพ

การรักษาภาวะขาดประจำเดือนโดยตรงขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดขึ้น ผู้ป่วยควรทำให้กิจวัตรประจำวันของเขาเป็นปกติ รับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุล ขจัดความเครียดและความตึงเครียดทางประสาท รวมถึงรักษาโรคทางร่างกายหรือการติดเชื้อ โดยไม่คำนึงถึงปัจจัยที่ทำให้เกิดปัญหา ผู้ป่วยควรทำให้กิจวัตรประจำวันของเขาเป็นปกติ

ในบางกรณี มาตรการเหล่านี้เท่านั้นที่เพียงพอในการเพิ่มประสิทธิภาพรอบประจำเดือน

ถ้าประจำเดือนมาเป็นผล กิจกรรมลดลงรังไข่หรือต่อมใต้สมอง แพทย์จะเลือก การรักษาด้วยฮอร์โมน- พื้นฐานของการบำบัดนี้คือการกระตุ้นการทำงานของระบบไฮโปทาลามัส - ต่อมใต้สมองหลังการใช้งาน ยาผสมซีรีส์เอสโตรเจน-เจสตาเจน หากการรักษาไม่ได้ผลก็สามารถทำซ้ำได้

ประเภทหลักโรคนี้ได้รับการแก้ไขด้วยการใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจน การรักษานี้ดำเนินไปเป็นเวลาหลายเดือนและต้องได้รับการตรวจสอบประสิทธิภาพ ยาดังกล่าวช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตและการพัฒนาของอวัยวะสืบพันธุ์ตามปกติตลอดจนลักษณะทางเพศรอง

หากประจำเดือนมีต้นกำเนิดจากต่อมใต้สมอง จำเป็นต้องใช้ยาเพื่อกระตุ้นการตกไข่ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาสิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการไม่เพียง แต่การรักษาด้วยฮอร์โมนเท่านั้น แต่ยังต้องเข้าร่วมขั้นตอนการกายภาพบำบัดด้วย ผู้ป่วยควรรับประทานวิตามินแร่ธาตุเชิงซ้อนและยาระงับประสาทซึ่งทำให้เป็นปกติอย่างสมบูรณ์ สภาวะทางอารมณ์.

ในกรณีที่สาเหตุของการขาดประจำเดือนเกิดจากความบกพร่องทางกายวิภาคหรือความผิดปกติในการพัฒนาระบบสืบพันธุ์และการก่อตัวของเนื้องอก การผ่าตัดรักษา.

ประจำเดือนมีอันตรายอย่างไร? ผลที่ตามมาของสภาพ

หากประจำเดือนเริ่มก่อนระยะที่สาม รอบประจำเดือนจะหยุดชะงักอย่างถาวร ผู้หญิงคนหนึ่งพัฒนาขึ้น ภาวะมีบุตรยากโดยสมบูรณ์และเธอไม่สามารถตั้งครรภ์ตามธรรมชาติได้อย่างแน่นอน ในกรณีนี้ การปฏิสนธิสามารถเกิดขึ้นได้จากการผสมเทียมหรือการตั้งครรภ์แทนเท่านั้น

หากมีปัญหาเกี่ยวกับการหลั่ง gonadotopins บกพร่อง ประจำเดือนอาจมีความซับซ้อนโดยโรคกระดูกพรุน เบาหวาน และโรคพืชและหลอดเลือด หากผู้ป่วยละเลยการรักษาภาวะขาดประจำเดือนทุติยภูมิ โอกาสที่เซลล์มะเร็งจะปรากฏในเยื่อบุโพรงมดลูกจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ดังนั้นเพื่อการตรวจหาการป้องกันประจำเดือนอย่างทันท่วงทีจึงควรไปพบแพทย์นรีแพทย์อย่างเป็นระบบ ดังนั้นสำหรับผู้หญิงทุกคน อายุเจริญพันธุ์คุณต้องไปเยี่ยมเขาอย่างน้อยทุก ๆ หกเดือน

การไม่มีประจำเดือนในผู้หญิงไม่ได้เป็นพยาธิสภาพเสมอไป แต่ในกรณีส่วนใหญ่ก็ยังบ่งบอกถึงความผิดปกติของอวัยวะหรือระบบต่างๆ ของร่างกาย เรามาดูอาการของผู้หญิงกันดีกว่า ประจำเดือนมาปกติหรือมาช้า และเมื่อถึงเวลาต้องส่งเสียงเตือน

เหตุผลทางสรีรวิทยาที่ทำให้ไม่มีประจำเดือนโดยสมบูรณ์

ดังที่คุณคงเดาได้แล้วว่าช่วงชีวิตนี้มี 3 ช่วง:

• 1. การตั้งครรภ์
• 2. การให้นมบุตร (ไม่ใช่การขาดหายไปอย่างสมบูรณ์เสมอไป)
• 3. วัยหมดประจำเดือน

ในช่วงตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะหยุดการตกไข่ และระดับฮอร์โมนของเธอก็เปลี่ยนไปตามไปด้วย เช่นเดียวกับในระยะที่สองของรอบประจำเดือน ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะมีอิทธิพลเหนือกว่าในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่มีจุดประสงค์เพื่อป้องกันการหลุดของเยื่อบุโพรงมดลูกและรักษาการตั้งครรภ์ ใช่ บางครั้งสตรีมีครรภ์อาจมีเลือดออก แต่ไม่เรียกว่าการมีประจำเดือน และมักเป็นอันตรายต่อชีวิตของทั้งสองคน

การขาดประจำเดือนเป็นเวลาหนึ่งปีหรือมากกว่านั้นอาจเกิดขึ้นระหว่างให้นมบุตร เมื่อผู้หญิงให้นมลูกตามต้องการรวมถึงตอนกลางคืนด้วย ในกรณีนี้เธอผลิต จำนวนมากฮอร์โมนโปรแลคตินซึ่งป้องกันไม่ให้รอบประจำเดือนกลับมา แต่มีข้อยกเว้น - นี่คือเมื่อรอบประจำเดือนกลับคืนมาภายใน 6 สัปดาห์หลังคลอดบุตรและแม้ว่าผู้หญิงมักจะให้นมลูกก็ตาม ในสตรีที่ไม่ให้นมบุตร รอบประจำเดือนจะกลับคืนมาเกือบจะในทันทีหลังคลอดบุตร ควรสังเกตว่าการตั้งครรภ์โดยไม่มีประจำเดือนเป็นเรื่องง่ายและสิ่งนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วจากหลายกรณีที่อธิบายไว้ในวรรณกรรม วิธีป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์จากการให้นมบุตร (วิธีป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์) ค่อนข้างได้ผลในช่วง 3-4 เดือนแรกหลังคลอดบุตร แต่ก็ยังไม่ 100% ดังนั้นแพทย์จึงแนะนำให้ผู้หญิงที่เพิ่งคลอดบุตรทุกคน การคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้- มันอาจจะเป็นเช่นนั้น อุปกรณ์มดลูกยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานเฉพาะโปรเจสตินและถุงยางอนามัย นอกจากนี้ การคุมกำเนิดสิ่งกีดขวางไม่มีข้อห้ามและอาจเป็นวิธีที่สะดวกที่สุดสำหรับคุณแม่ยังสาว

หากผู้หญิงส่วนใหญ่มองว่าการไม่มีประจำเดือนหลังคลอดบุตรเป็นพร การสูญเสียการทำงานของประจำเดือนอันเป็นผลมาจากการทำงานของรังไข่ลดลง หลายคนมองว่าเป็นโศกนาฏกรรม โดยปกติแล้วผู้หญิงจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนในเวลาเดียวกันกับแม่และยายของเธอ แต่บางครั้ง เนื่องจากโรคบางอย่าง วัยหมดประจำเดือนอาจเกิดขึ้นในหญิงสาวที่อายุน้อยมาก - เมื่ออายุ 35 ปีหรือเร็วกว่านั้นด้วยซ้ำ ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า อ่อนเพลียก่อนวัยอันควรรังไข่หรือวัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร หากคุณสังเกตเห็นการไม่มีประจำเดือนเป็นเวลา 1 เดือน 2 เดือนขึ้นไป แสดงว่าคุณกำลังเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนและรู้แน่นอนว่าไม่ได้ตั้งครรภ์ - ให้ตรวจเลือดเพื่อตรวจดู ฮอร์โมนเอฟเอสเอช- จากผลลัพธ์ คุณสามารถตัดสินได้ว่าคุณเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนหรือไม่ แน่นอนว่าอัลตราซาวนด์ของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในจะไม่เจ็บเช่นกัน (แพทย์อาจสังเกตเห็นความแตกต่างระหว่างความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกและระยะของรอบประจำเดือนสัญญาณของการทำงานของรังไข่ที่ซีดจาง)

ส่วนระดับ FSH ก็อยู่ในผู้หญิง วัยเจริญพันธุ์ซึ่งไม่เสี่ยงต่อการเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน - สูงถึง 10 mIU/ml ในช่วงวัยหมดประจำเดือน (ที่เรียกว่าช่วงวัยหมดประจำเดือน) - ระดับเอฟเอสเอชเพิ่มขึ้นเป็น 20-25 mIU/ml ซึ่งหมายความว่าการไม่มีประจำเดือนมีเหตุผลที่ค่อนข้างชัดเจน - วัยหมดประจำเดือนกำลังใกล้เข้ามาอย่างรวดเร็ว ที่ 40 mIU/ml และสูงกว่า - ประจำเดือนจะหยุดพร้อมกันในไม่ช้า ระดับฮอร์โมนนี้มีประโยชน์มากในการทราบเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ หากคุณไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ภายใน 1-2 ปีโดยไม่ใช้ยาคุมกำเนิด แพทย์จะสั่งให้คุณทำการทดสอบนี้อย่างแน่นอน แต่ให้ความสนใจ! ไม่สามารถเชื่อถือผลลัพธ์ได้หากผู้หญิงรับประทานยาเม็ดฮอร์โมนใดๆ วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควรมักเกิดขึ้นในสตรีหลังจากได้รับเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีเป็นเวลานาน

สถานการณ์อื่นๆ

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะพลาดช่วงเวลาในการรับ OC โอเค คือยาคุมกำเนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับยาขนาดต่ำสมัยใหม่ สำหรับผู้หญิงหลายๆ คน ขณะรับประทาน ประจำเดือนจะมาน้อยมาก และสำหรับบางคนอาจไม่มาเลย ใน ในกรณีนี้เพื่อยกเว้นการตั้งครรภ์ จำเป็นต้องตรวจเลือดเพื่อหาค่า hCG หรืออย่างน้อยก็ตรวจการตั้งครรภ์ หากคุณสังเกตเห็นว่าประจำเดือนมาไม่เพียงพอ ผลการทดสอบเป็นลบ ดังนั้นจึงมีเหตุผลที่จะไม่รับการทดสอบต่อไป ยาคุมกำเนิดเลขที่ บ่อยครั้งที่การมีประจำเดือนหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากการติดตั้งระบบฮอร์โมนในมดลูก

บ่อยครั้งที่รอบประจำเดือนอาจหยุดชะงักเนื่องจากสถานการณ์ที่ตึงเครียดต่อร่างกาย นี่อาจไม่ใช่แค่เรื่องอื้อฉาวกับญาติหรือที่ทำงานเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเดินทางไปยังประเทศที่มีเขตภูมิอากาศต่างกันอีกด้วย การหยุดชะงักของวงจรยังเกิดขึ้นเมื่อทำสิ่งต่างๆ ยา- โดยทั่วไป สถานการณ์นี้ไม่ใช่เรื่องแปลกและในกรณีส่วนใหญ่ก็ไม่เป็นอันตราย หากคุณมีประจำเดือนล่าช้า ให้ไปพบแพทย์สูตินรีแพทย์ แพทย์จะต้องวินิจฉัยการตั้งครรภ์ออก หากประจำเดือนไม่มาอีกหนึ่งเดือน นรีแพทย์มักจะ "กระตุ้น" ประจำเดือนโดยใช้ความช่วยเหลือ ยาฮอร์โมน- คุณต้องเข้าใจว่าสาเหตุของการไม่มีประจำเดือนเป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องค้นหา ความจริงแล้วการไม่มีเลือดออกตามร่างกาย อิทธิพลเชิงลบไม่ได้ให้

หากเกิดความล่าช้าบ่อยครั้ง นรีแพทย์จะส่งต่อผู้ป่วยเพื่อขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ บ่อยที่สุด - ถึงแพทย์ต่อมไร้ท่อ โรคไทรอยด์ที่พบบ่อยเช่นนี้ส่งผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพของผู้หญิงเช่นกัน

จับตาดูรอบเดือนของคุณ ไปพบแพทย์ตรงเวลา แล้วคุณจะไม่ต้องเผชิญกับภาวะขาดประจำเดือนในระยะยาว ยกเว้นเรื่องทางสรีรวิทยา!