การวิเคราะห์ทั่วไปจะแสดงให้เห็นโรคตับอักเสบหรือไม่? การทดสอบใดที่แสดงโรคตับอักเสบซี วิธีตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโรคตับอักเสบ

โรคตับอักเสบซีเป็นโรคไวรัสที่เป็นอันตรายซึ่งส่งผลต่อตับ การตรวจเลือดทางชีวเคมีสำหรับโรคตับอักเสบช่วยให้สามารถตรวจจับและติดตามการพัฒนาของไวรัสได้ทันเวลา วิธีการวิจัยนี้เรียบง่าย แม่นยำ และให้ข้อมูล จากข้อมูลทางชีวเคมีที่ได้รับ ผู้เชี่ยวชาญจึงกำหนดให้มีการทดสอบเพิ่มเติมและกำหนดกลยุทธ์การรักษา หากคุณสงสัยว่าอาจติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี ก่อนอื่นคุณต้องทำชีวเคมี วิธีการนี้ได้รับการยอมรับว่าเป็นหนึ่งในการทดสอบเสริมที่เชื่อถือได้มากที่สุดในเวชปฏิบัติ

การตรวจเลือดทางชีวเคมีคืออะไร?

การศึกษาวัสดุชีวภาพเป็นก้าวแรกในการรักษาผู้ป่วย การวิเคราะห์เลือดทางชีวเคมีเป็นเทคนิคทางห้องปฏิบัติการที่สำคัญที่ใช้ในการแพทย์เกือบทุกสาขา การวิเคราะห์ทางชีวเคมีประกอบด้วยตัวบ่งชี้มากกว่า 100 รายการ วิธีการวิจัยนี้จะช่วยให้คุณสามารถประเมินสถานะสุขภาพของคุณและตรวจหาโรคและความผิดปกติในร่างกายได้ทันท่วงที ได้แก่

• ความผิดปกติในการทำงานของตับอ่อน ตับ ไต และถุงน้ำดี
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ
• การเปลี่ยนแปลงเชิงปริมาณขององค์ประกอบย่อย
• กระบวนการอักเสบของอวัยวะภายใน

ชีวเคมีช่วยให้คุณไม่เพียงแต่หลีกเลี่ยงปัญหาสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นตามที่คาดการณ์ไว้เท่านั้น แต่ยังบ่งบอกถึงความเบี่ยงเบนที่มีอยู่อีกด้วย ตามเทคนิคที่อธิบายไว้ สภาพทั่วไปของร่างกายได้รับการประเมินอย่างแม่นยำ และมีแผนเพิ่มเติมสำหรับการวินิจฉัยเพิ่มเติมและการรักษาที่แนะนำ

การตรวจเลือดทางชีวเคมีแสดงให้เห็นอะไรสำหรับโรคตับอักเสบซี?

โปรไฟล์การวิจัยมาตรฐานประกอบด้วยองค์ประกอบมากมาย โดยองค์ประกอบที่สำคัญที่สุดสรุปไว้ในตาราง:

ชื่อส่วนประกอบ	คำอธิบาย	บทบาทการวินิจฉัย
บิลิรูบิน	ส่วนประกอบหลักของน้ำดี	การเพิ่มขึ้นของบิลิรูบินบ่งชี้ว่ามีภาวะโลหิตจางและความผิดปกติของตับ: โรคตับแข็ง, เนื้องอก
ไตรกลีเซอไรด์	ประเภทของไขมัน แหล่งพลังงานทั้งร่างกาย	ความไม่สมดุลบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด
อัลบูมินและแกมมาโกลบูลินรวมกันเป็นโปรตีนทั้งหมด	ควบคุมการฟื้นฟูอวัยวะและเนื้อเยื่อที่เสียหาย โปรตีนแอนติบอดีช่วยปกป้องร่างกายจากโรคติดเชื้อ	การอ่านที่ลดลงยืนยันโรคตับ
เอนไซม์ AlAt และ AsAt	ผู้พิทักษ์ภูมิคุ้มกัน ตัวควบคุมการเผาผลาญกรดอะมิโน	การเปลี่ยนแปลงเชิงปริมาณที่จับต้องได้บ่งบอกถึงพยาธิสภาพของหัวใจและตับ เนื้องอกวิทยา และเนื้อร้าย กิจกรรมระดับสูงบ่งบอกถึงไวรัสตับอักเสบ
กลูโคส	แหล่งพลังงานสากล	ความเข้มข้นที่ลดลงบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับตับและการเผาผลาญ
เหล็ก	ส่วนประกอบของฮีโมโกลบินที่ทำหน้าที่ให้ออกซิเจนแก่ร่างกาย	การเปลี่ยนแปลงเชิงปริมาณบ่งบอกถึงภาวะโลหิตจาง, พยาธิสภาพของเนื้อเยื่อและอวัยวะ

บ่งชี้ในการวิเคราะห์

การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันเป็นอีกวิธีหนึ่งในการแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบซี

ในการตรวจหาโรคตับอักเสบซีในระยะแรก การตรวจเลือดทางชีวเคมีถือเป็นสิ่งสำคัญ ภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อแฝงตัวอยู่ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน การสัก การทำเล็บ และการฝังเข็ม การได้มาของไวรัสตับอักเสบนั้นเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้หากไม่มีเครื่องมือฆ่าเชื้อและการปฏิบัติตามมาตรฐานสุขอนามัยอย่างไม่ระมัดระวัง หากมีข้อสงสัยแม้แต่น้อยเกี่ยวกับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ คุณควรบริจาคเลือดทันทีเพื่อการวิเคราะห์ทางชีวเคมี แนะนำให้ทำการวิเคราะห์ทางชีวเคมีเชิงป้องกันอย่างเป็นระบบปีละ 2 ครั้ง

การเตรียมและดำเนินการวิเคราะห์

ความแม่นยำของผลการตรวจเลือดทางชีวเคมีขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามข้อ จำกัด บางประการ ก่อนเก็บตัวอย่าง 24-48 ชั่วโมง คุณต้องหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และรับประทานยาทั้งหมด (ถ้าเป็นไปได้) หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีไขมัน อาหารร้อน และรสเผ็ด อาหารควรมีคุณค่าทางโภชนาการและมีน้ำหนักเบา สิ่งสำคัญคือต้องจำกัดการออกกำลังกายที่เหนื่อยล้า และรักษาตารางรายวันและการนอนหลับ 1 ชั่วโมงก่อนเยี่ยมชมห้องปฏิบัติการ งดกาแฟและสูบบุหรี่

ขั้นตอนนี้ดำเนินการเฉพาะในขณะท้องว่าง 8-12 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร การเก็บตัวอย่างเลือดจำนวน 5 มล. ดำเนินการจากหลอดเลือดดำส่วนปลายของท่อน ใช้กระบอกฉีดยาฆ่าเชื้อหรือระบบสูญญากาศแบบใช้แล้วทิ้ง

ถอดรหัสผลลัพธ์

บรรทัดฐานของตัวบ่งชี้

ควรจำไว้ว่าจำนวนอ้างอิงของส่วนประกอบขึ้นอยู่กับอายุและเพศ ข้อมูลนี้ระบุไว้ในแบบฟอร์มถัดจากผลลัพธ์ทางชีวเคมี ตัวบ่งชี้ต่อไปนี้เป็นบรรทัดฐานสำหรับผู้ที่มีสุขภาพดีที่ไม่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ:

• แกมมาโกลบูลิน - 26.1-110.0 nmol/l ในผู้หญิง, 14.5-48.4 nmol - ในผู้ชาย
• อัลบูมิน - 35-50 กรัมต่อเลือดหนึ่งลิตร
• บิลิรูบินทั้งหมด - ตั้งแต่ 3.4 ถึง 17.1 µmol/l
• AlAt และ AsAt - 31 ยูนิตสำหรับผู้หญิงและ 41 ยูนิตสำหรับผู้ชาย
• ไตรกลีเซอไรด์ - 0.45-2.16 µmol/l สำหรับผู้หญิงสำหรับผู้ชาย - 0.61-3.62
• เหล็ก - 9-30 µmol/l สำหรับผู้หญิง, 9-30 µmol/l สำหรับผู้ชาย

หากผลลัพธ์ที่ได้เกินกว่าข้อมูลเชิงบรรทัดฐานแสดงว่ามีการเบี่ยงเบนที่เป็นอันตรายในการทำงานของร่างกาย คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับมอบหมายทันที ขอแนะนำอย่างยิ่งว่าอย่าเปรียบเทียบและประเมินข้อมูลจากการวิเคราะห์อย่างอิสระ มีเพียงมืออาชีพเท่านั้นที่สามารถถอดรหัสการตรวจเลือดทางชีวเคมีได้อย่างแม่นยำ เขาจะสั่งการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการติดเชื้อและประเมินความเสี่ยงที่คาดการณ์ไว้ ในอนาคตจะมีการพัฒนาวิธีการรักษาเฉพาะบุคคล

การตรวจเลือดทั่วไป (CBC) เป็นวิธีการตรวจวินิจฉัยที่สำคัญมาก ซึ่งเป็นวิธีที่รวดเร็ว เข้าถึงได้ และเชื่อถือได้ ดังนั้นการตรวจเลือดทั่วไปจึงเป็นการทดสอบภาคบังคับในการวินิจฉัยโรคเบื้องต้น การตรวจเลือดทางคลินิกโดยทั่วไปมีองค์ประกอบค่อนข้างน้อย ด้านล่างนี้คือส่วนประกอบหลักของเลือดที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบ

เฮโมโกลบิน (Hb, เฮโมโกลบิน) เป็นองค์ประกอบสำคัญของเลือดที่ให้ออกซิเจนแก่เซลล์ของร่างกายและช่วยกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ ปริมาณฮีโมโกลบินอาจลดลงในผู้ป่วยที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบอันเป็นผลมาจากภาวะเม็ดเลือดแดงแตกของเม็ดเลือดแดงในระหว่างการรักษาด้วยไวรัสซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก การลดลงอย่างมีนัยสำคัญของ Hb นั้นสังเกตได้จากเหตุการณ์เลือดออกต่างๆ การลดลงของฮีโมโกลบินเหลือ 100 กรัม/ลิตร ถือเป็นข้อห้ามเด็ดขาดสำหรับการใช้ AVT ระดับฮีโมโกลบินและเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นอาการของฮีโมโครมาโตซิส ผู้เขียนหลายคนกล่าวว่ายีนฮีโมโครมาโตซิสเกิดขึ้นใน 5-20% ของผู้ป่วยโรคตับอักเสบเรื้อรัง หากตรวจพบการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว แนะนำให้ตรวจระดับธาตุเหล็ก ทรานสเฟอร์ริน และเฟอร์ริตินในเลือด

เม็ดเลือดขาว (WBC) - "เซลล์เม็ดเลือดขาว" ซึ่งเป็นองค์ประกอบสำคัญของการวิเคราะห์ CBC เซลล์เม็ดเลือดที่รับรู้ส่วนประกอบแปลกปลอมและสร้างพื้นฐานของภูมิคุ้มกันของร่างกาย เม็ดเลือดขาวมีห้าประเภท: นิวโทรฟิล, อีโอซิโนฟิล, เบโซฟิล, ลิมโฟไซต์, โมโนไซต์ อัตราส่วนของส่วนประกอบเหล่านี้ประกอบขึ้นเป็นสูตรเม็ดเลือดขาว จำนวนเม็ดเลือดขาวที่ลดลงอาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัสเรื้อรัง การลดลงของจำนวนเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) เช่นเดียวกับนิวโทรฟิลในหมู่พวกเขาที่เกิดจากไรบาวิรินซึ่งเป็นหนึ่งในองค์ประกอบของการรักษาด้วยไวรัสสำหรับโรคตับอักเสบซีสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคติดเชื้อ การลดลงของจำนวนเม็ดเลือดขาวสัมบูรณ์เป็น 1.5x10 9 /l หรือนิวโทรฟิลเป็น 0.75x10 9 /l ถือเป็นข้อห้ามเด็ดขาดในการสั่งยา AVT

เกล็ดเลือด (Plt, Platelet count) เป็นองค์ประกอบของเลือดที่ทำให้เกิดการแข็งตัวของเลือด (hemostasis) จำนวนเกล็ดเลือดที่ลดลงอาจเป็นผลมาจากความผิดปกติของตับ ผลกระทบโดยตรงของไวรัสต่อไขกระดูกงอกที่เกี่ยวข้อง หรือการมีอยู่ของแอนติบอดีอัตโนมัติ (เช่น แอนติบอดีต้านเกล็ดเลือด) การลดลงของระดับเกล็ดเลือดเป็น 50x10 12 /l ถือเป็นข้อห้ามเด็ดขาดสำหรับการใช้ AVT ในการรักษาโรคตับอักเสบ ระดับเกล็ดเลือดต่ำอาจเกิดจากอินเตอร์เฟอรอน-อัลฟา เกล็ดเลือดต่ำ (thrombopenia) อาจทำให้เลือดออกรุนแรง

ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) เป็นตัวบ่งชี้อัตราการตกตะกอนของเซลล์เม็ดเลือดภายใต้อิทธิพลของแรงโน้มถ่วง ESR ที่เพิ่มขึ้นสามารถเกิดขึ้นได้กับความเสียหายของตับ โรคติดเชื้อและการอักเสบ และโรคโลหิตจาง ในผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบซีที่เข้ารับการรักษา ระดับ ESR อาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากการออกฤทธิ์ของยาต้านไวรัส

Coagulogram - การวิเคราะห์ความสามารถในการแข็งตัวของเลือด ประเมินการแข็งตัวของเลือดโดยใช้ปัจจัยต่อไปนี้: ดัชนี prothrombin (PTI), ไฟบริโนเจน, เวลาของ thrombin, prothrombin, INR เป็นต้น การวิเคราะห์เสร็จสิ้นก่อนทำการตรวจชิ้นเนื้อตับ ความผิดปกติของเลือดออกอาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของตับ

สูตรเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) - เปอร์เซ็นต์ของเม็ดเลือดขาวประเภทต่างๆ ขึ้นอยู่กับสูตรของเม็ดเลือดขาวเราสามารถตัดสินกระบวนการทางพยาธิวิทยาการเกิดภาวะแทรกซ้อนและทำนายผลลัพธ์ของโรคได้ การเปลี่ยนแปลงในสูตรไปสู่นิวโทรฟิล (นิวโทรฟิล) อาจเกิดจากกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อ การลดลงของนิวโทรฟิลอาจเกิดจากการติดเชื้อต่างๆ หรือการกระทำของยาต้านไวรัส การเพิ่มขึ้นของอีโอซิโนฟิลจะสังเกตได้ในสภาวะการแพ้ต่างๆ การลดลงเกิดขึ้นกับโรคติดเชื้อเฉียบพลัน การบาดเจ็บ และแผลไหม้บางชนิด การเปลี่ยนแปลงไปสู่เซลล์เม็ดเลือดขาว (lymphocytosis) เกิดขึ้นในโรคติดเชื้อเฉียบพลัน (อีสุกอีใส, หัดเยอรมัน, ไอกรน), การติดเชื้อไวรัส (ไข้หวัดใหญ่, การติดเชื้อ adenovirus และ cytomegalovirus) การลดลง (lymphopenia) เกิดขึ้นกับ: การขาดภูมิคุ้มกันทุติยภูมิ, โรคไวรัสที่รุนแรง, เนื้องอกมะเร็ง, ไตวาย การเปลี่ยนแปลงของโมโนไซต์บ่งบอกถึงการตายของเซลล์และอาจบ่งบอกถึงกระบวนการบำบัดน้ำเสียและโรคติดเชื้อบางชนิด การเพิ่มขึ้นของ basophils เกิดขึ้นในอาการแพ้ โรคของระบบเลือด กระบวนการอักเสบเฉียบพลันในตับ และความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ

ตารางที่ 1 คำอธิบายคำย่อที่ใช้ในการวิเคราะห์ UAC

WBC	(เซลล์เม็ดเลือดขาว - เซลล์เม็ดเลือดขาว) - เม็ดเลือดขาวในจำนวนสัมบูรณ์
อาร์.บี.ซี.	(เซลล์เม็ดเลือดแดง - เซลล์เม็ดเลือดแดง) - เซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นจำนวนสัมบูรณ์
เอชจีบี	(Hb, เฮโมโกลบิน) - เฮโมโกลบิน, ความเข้มข้นในเลือดครบส่วน
เอ็มซีวี	ปริมาตรเม็ดเลือดแดงเฉลี่ย
ปตท	(เกล็ดเลือด - เกล็ดเลือด) - เกล็ดเลือดเป็นจำนวนสัมบูรณ์
เอชซีที	(ฮีมาโตคริต) - ฮีมาโตคริต
มช	ปริมาณฮีโมโกลบินโดยเฉลี่ยในเซลล์เม็ดเลือดแดงแต่ละเซลล์
เอ็ม.เอช.ซี	ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินเฉลี่ยในเม็ดเลือดแดง
ลิม#	(LY#) (lymphocyte) - ปริมาณลิมโฟไซต์สัมบูรณ์
ลิม%	(LY%) (ลิมโฟไซต์) - เนื้อหาสัมพันธ์ของลิมโฟไซต์
GR%	เนื้อหาสัมพันธ์ (%) ของ granulocytes

โรคตับอักเสบซีเป็นโรคตับที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์ สามารถวินิจฉัยได้ทันท่วงที ดังนั้นความเร็วและประสิทธิผลของการรักษาจะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ ต่อไป เราจะบอกคุณถึงวิธีการตรวจหาเชื้อไวรัสตับอักเสบซีอย่างเหมาะสม เราจะนำหลักฐานการศึกษาบางรายการมาให้เราทราบด้วย ต้องทำการทดสอบเฉพาะอะไรบ้าง? ความผิดปกติใดที่สามารถสังเกตได้ในผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบซี? ทั้งหมดนี้จะมีการหารือเพิ่มเติมด้านล่าง ในความเป็นจริงทุกอย่างยากกว่าที่คิดมาก

เกี่ยวกับโรคนี้

โรคตับอักเสบซีเป็นโรคที่พบได้บ่อย ปรากฏว่าเป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบที่เกี่ยวข้องในมนุษย์ ส่วนใหญ่จะถูกส่งผ่านเมื่อเลือดของผู้ติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายของพลเมืองที่มีสุขภาพดี

โรคมีสองรูปแบบ - เรื้อรังและเฉียบพลัน โดยปกติแล้ว สำหรับโรคประเภทที่ 2 ผู้ป่วยจะไม่แสดงอาการของโรคใดๆ ไม่ค่อยมีอาการดีซ่านของผิวหนัง, คลื่นไส้, อาเจียน, อุจจาระและปัสสาวะเปลี่ยนสี, เบื่ออาหาร, เหนื่อยล้าและปวดท้องเพิ่มขึ้น

เพื่อการวินิจฉัยโรคในระยะแรกได้อย่างแม่นยำ จำเป็นต้องตรวจไวรัสตับอักเสบซี โดยจะมีการเสนอหลักฐานการศึกษานี้ในภายหลัง ก่อนอื่นคุณจะต้องค้นหาว่าจะใช้วิธีการวินิจฉัยแบบใด

รายการทดสอบ

มีมากมายจริงๆ ผู้ป่วยจะต้องผ่านการทดสอบจำนวนมาก โชคดีที่เกือบทุกคนลงมาเพื่อศึกษาเลือดดำ ดังนั้นการทดสอบส่วนใหญ่จึงเสร็จสิ้นได้ในคราวเดียว

ดังนั้นในวิธีการหลักในการวินิจฉัยโรคตับอักเสบซีการศึกษาต่อไปนี้จึงมีความโดดเด่น:

• การตรวจเลือดทั่วไป
• การตรวจปัสสาวะทั่วไป
• ชีวเคมีในเลือด
• การตรวจหาแอนติบอดีต่อ HVC;
• การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อตับ
• การตรวจชิ้นเนื้อตับ

ในทางปฏิบัติ การวิเคราะห์ 5 อันดับแรกมักทำอยู่เสมอ แต่การตรวจแอนติบอดีต่อตับและชิ้นเนื้อนั้นหาได้ยากมาก มักไม่จำเป็นต้องยืนยันการวินิจฉัย แต่ต้องรักษาและค้นหาสาเหตุของโรคอย่างเหมาะสม แต่ละวิธีจะมีการอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง

เมื่อไหร่จะทำ

แต่ก่อนอื่นคุณต้องเข้าใจว่าในกรณีใดคุณจะต้องทำการทดสอบไวรัสตับอักเสบซี การถอดรหัสผลลัพธ์ทั้งหมดที่ได้รับควรดำเนินการโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้น มิฉะนั้นคุณอาจทำผิดพลาดในการอ่านของคุณ สำหรับพลเมืองบางประเภท ไม่อนุญาตให้มีข้อผิดพลาดดังกล่าว

หากต้องการตรวจหาไวรัสตับอักเสบซี คุณควร:

• คู่รักที่วางแผนตั้งครรภ์
• หญิงตั้งครรภ์
• ผู้ที่มีข้อสงสัย (สัญญาณ) ของโรค
• ผู้บริจาคอวัยวะ/เลือด;
• ผู้ติดยา;
• ผู้ที่เป็นโรคเอชไอวี
• พลเมืองที่สำส่อน
• บุคลากรทางการแพทย์
• พนักงานกระทรวงมหาดไทย

คนอื่นๆ ทำการทดสอบนี้หากต้องการ แนะนำให้ตรวจสุขภาพปีละครั้ง เทคนิคนี้จะช่วยวินิจฉัยโรคได้ทันท่วงทีหากปรากฏ

เกี่ยวกับการเตรียมตัว

คุณต้องการตรวจไวรัสตับอักเสบซีหรือไม่? การถอดรหัสการศึกษาครั้งนี้ไม่ใช่เรื่องยากจริงๆ แต่หลายอย่างขึ้นอยู่กับว่าจะทำการวิเคราะห์ประเภทใด

มีความจำเป็นต้องเตรียมวิธีการวินิจฉัยแต่ละวิธีอย่างเหมาะสม โชคดีที่การตรวจไวรัสตับอักเสบซีไม่มีคุณสมบัติพิเศษใดๆ ในการบริจาคเลือด คุณเพียงแค่ต้องบริจาคขณะท้องว่างเท่านั้น คุณจะต้องไม่กินอาหารประมาณ 8-10 ชั่วโมง

เมื่อบริจาคปัสสาวะ แนะนำให้งดอาหารที่มีไขมัน อาหารทอด และพฤติกรรมที่ไม่ดีสักสองสามวันก่อนที่จะรวบรวมสารชีวภาพ คุณจะต้องนำปัสสาวะตอนเช้าวันแรกไปที่ห้องปฏิบัติการ เธอคือผู้ที่ให้ข้อมูลมากที่สุด การเตรียมตัววิจัยไม่มีคุณสมบัติพิเศษอื่นใด

การทดสอบทั่วไป

มาดูการวิเคราะห์และการตีความแต่ละประเภทกันเล็กน้อย สิ่งใดควรแจ้งเตือนบุคคลในกรณีนี้หรือกรณีนั้น? ไม่แนะนำให้ใช้ยาด้วยตนเองและการวินิจฉัยตนเอง ดังที่ได้กล่าวไปแล้วแพทย์ที่มีประสบการณ์จะสามารถตรวจสอบการมีอยู่ของโรคไวรัสตับอักเสบซีในผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็ว แต่ด้วยเหตุผลอะไร?

เริ่มต้นด้วยการตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป ตามที่ได้เน้นไปก่อนหน้านี้ สีของปัสสาวะจะเปลี่ยนไป เริ่มมืดแล้ว มีการเปลี่ยนแปลงอะไรอีกบ้างที่เห็นได้ชัดเจน?

การทำเช่นนี้จำเป็นต้องศึกษาผลการวิจัย ด้วยโรคตับอักเสบซีจะสังเกตการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้ (ส่วนใหญ่ในการตรวจเลือด):

• ส่วนประกอบต่างๆ เช่น เฮโมโกลบิน เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือดลดลง
• เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น
• มีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
• ESR เพิ่มขึ้น

Urobeline สามารถพบได้ในปัสสาวะ สารนี้บ่งชี้ว่ามีความผิดปกติของตับ และไม่มีอะไรเพิ่มเติม

ชีวเคมีในเลือด

จะตรวจหาเครื่องหมายของโรคไวรัสตับอักเสบซีได้อย่างไร? การถอดรหัสการทดสอบจะช่วยให้คุณเข้าใจว่าบุคคลนั้นเป็นโรคนี้หรือไม่ หลังจากตรวจทั่วไปแล้วจำเป็นต้องบริจาคเลือดเพื่อชีวเคมี นี่เป็นวิธีการขั้นสูงในการวินิจฉัยโรคส่วนใหญ่

ด้วยโรคไวรัสตับอักเสบซีจะสังเกตการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้:

• เอนไซม์ตับเพิ่มขึ้น (ALT และ AST);
• ระดับของกลูตามิลทรานส์เปปทิเดสอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสเพิ่มขึ้น
• บิลิรูบินเพิ่มขึ้น;
• ระดับอัลบูมินลดลง
• แกมมาโกลบูลินเพิ่มขึ้น
• ไตรกลีเซอไรด์ในเลือดเพิ่มขึ้น

นี่คือสิ่งที่เลือดจะเปลี่ยนแปลงไปเมื่อเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซี การถอดรหัสแผนดังกล่าวช่วยในการตัดสินการมีอยู่ของโรคได้จริง สารเหล่านี้มีมาตรฐานอะไรบ้าง? ข้อจำกัดอะไรบ้างที่ช่วยในการตัดสินการเพิ่มขึ้นหรือลดลงของส่วนประกอบเฉพาะ

บรรทัดฐานของสารในชีวเคมีในเลือด

โดยทั่วไปแล้วสถานการณ์ไม่ชัดเจน ปัจจุบันชายและหญิงมีส่วนประกอบเหล่านี้ในเลือดในปริมาณที่แตกต่างกัน บุคคลดังกล่าวได้รับการตรวจหาไวรัสตับอักเสบซีหรือไม่? การสลาย (บรรทัดฐานของสาร) ของชีวเคมีในเลือดจะเป็นดังนี้:

• เอนไซม์ตับในผู้ชายควรมีปริมาณมากถึง 41 IU/l ในผู้หญิง - มากถึง 31 IU/l
• ระดับกลูตามิลทรานส์เปปทิเดสไม่เกิน 150 IU/l;
• เม็ดสีเหลืองเป็นเรื่องปกติ - สูงถึง 27-34 µmol/l

เป็นมาตรฐานเหล่านี้ที่บุคคลต้องได้รับคำแนะนำ เมื่อบริจาคเลือดเพื่อการวิเคราะห์ทางชีวเคมีในคลินิกเอกชน ค่าขีดจำกัดของบรรทัดฐานจะต้องระบุโดยตรงในผลลัพธ์

การวินิจฉัย PCR

การทดสอบที่ให้ข้อมูลครั้งต่อไปคือการดำเนินการตัวเลือกนี้ เสนอการวิเคราะห์เชิงปริมาณสำหรับโรคตับอักเสบซี การถอดรหัสการศึกษาเกี่ยวข้องกับการค้นหาเซลล์ไวรัสแม้ในระดับความเข้มข้นขั้นต่ำ ผลลัพธ์ที่แม่นยำสามารถรับได้ภายใน 5 วันนับจากช่วงเวลาที่สงสัยว่าติดเชื้อ

เล็กน้อยเกี่ยวกับการถอดรหัส หากผลการทดสอบเป็นบวก แสดงว่าร่างกายมีไวรัสตับอักเสบซี ในขณะที่เก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำ โรคนี้อยู่ในระยะที่ออกฤทธิ์

คุณลักษณะของการวินิจฉัย PCR คือสามารถเป็นได้ทั้งเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในเรื่องนี้ การตีความผลลัพธ์จะเหมือนกัน หากตรวจพบไวรัสตับอักเสบซี (เชิงคุณภาพจะบ่งบอกถึงปฏิกิริยาเชิงบวก กล่าวคือ การทดสอบจะเป็นบวก มิฉะนั้นจะเป็นลบ

เกี่ยวกับคิวพีซีอาร์

ตอนนี้เล็กน้อยเกี่ยวกับการวิเคราะห์ PCR เชิงปริมาณสำหรับโรคตับอักเสบซี ประเด็นก็คือตัวเลือกนี้ถูกเลือกตัวเลือกหลังจากการตรวจพบเซลล์โรคในเลือด ช่วยกำหนดระดับการพัฒนาของโรค วิธีที่ยอดเยี่ยมในการเลือกการรักษาที่เหมาะสม

พบไวรัสตับอักเสบซี? การวิเคราะห์เชิงปริมาณที่อธิบายไว้ด้านล่าง แสดงให้เห็นระดับปริมาณไวรัสในร่างกาย เธออาจจะสูงมากหรือไม่ก็ได้

ดังนั้นหากการวิเคราะห์ PCR เชิงคุณภาพเป็นบวก ขอแนะนำให้เลือกใช้การวิเคราะห์เชิงปริมาณมากกว่า มันจะช่วยให้คุณเข้าใจวิธีปฏิบัติต่อบุคคลอย่างเหมาะสม

สำเนาของการทดสอบจะอ้างอิงถึงปริมาตรของ HVC RNA ที่มีอยู่ในเลือด หากผลลัพธ์แสดงค่า 400,000 IU/l ผลลัพธ์นี้ถือว่าอยู่ในระดับปานกลาง ดังนั้น ค่าที่อ่านได้ต่ำกว่าค่าขั้นต่ำที่ระบุจึงถือว่าต่ำ และด้วยค่าการวิเคราะห์เชิงปริมาณสำหรับโรคไวรัสตับอักเสบซีที่สูงกว่า 800,000 IU/l ถือว่ามีภาระโรคร้ายแรงต่อร่างกาย

การวินิจฉัยทางภูมิคุ้มกัน

เหนือสิ่งอื่นใด สามารถระบุแอนติบอดีต่อโรคตับอักเสบซีได้ การตีความการวิเคราะห์นั้นมาจากการบ่งชี้แอนติบอดีไม่เพียงแต่กับโรคทุกประเภทที่กำลังศึกษาอยู่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงแอนติเจนของตับด้วย

ตัวเลือกการวินิจฉัยนี้สามารถดำเนินการได้ทั้งในรูปแบบของการศึกษาปกติหรือผ่านการทดสอบอย่างรวดเร็ว อย่างหลังจะใช้ทั้งเลือดและน้ำลาย เมื่อแถบถูกทาสีด้วยสีใดสีหนึ่ง (ตามคำแนะนำ) เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อโรคตับอักเสบซีในบุคคลได้ ข้อดีของการทดสอบแบบรวดเร็วคือสามารถทำได้ที่บ้าน

โดยทั่วไปแล้ว การถอดรหัสการศึกษาจะแสดงขึ้นเพื่อบ่งชี้ว่ามี/ไม่มีแอนติบอดีต่อโรคที่กำลังศึกษาอยู่ หากเกิดผลบวกก็จะมีอยู่ในร่างกาย มิฉะนั้นจะเป็นไปไม่ได้ที่จะพูดถึงการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อตับอักเสบและเซลล์ตับ

ข้อสรุปและข้อสรุป

ตอนนี้เป็นที่ชัดเจนว่าต้องเตรียมตัวสำหรับการวินิจฉัยโรคนี้หรือการวินิจฉัยนั้นอย่างไรตลอดจนวิธีถอดรหัสผลการศึกษา ในความเป็นจริงทุกอย่างง่ายกว่าที่คิดมาก

วิธีแก้ปัญหาที่ง่ายที่สุดเมื่อมีโรคที่กำลังศึกษาอยู่คือการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโรคไวรัสตับอักเสบซี การถอดรหัสการวินิจฉัย PCR (วิธีการที่ให้ข้อมูลมากที่สุด) เกี่ยวข้องกับการระบุการมีอยู่/ไม่มีไวรัส ตลอดจนการพิจารณาภาระของไวรัสในร่างกาย ไม่มีอะไรยากเกี่ยวกับมัน

ตามกฎแล้ววิธีการวินิจฉัยทั้งหมดที่ระบุไว้อาจกลายเป็นผลบวกลวงหรือผลลบลวง ดังนั้นหากคุณสงสัยว่าเป็นโรคตับอักเสบ แนะนำให้ทำการทดสอบหลายๆ แบบ นี่เป็นวิธีเดียวที่จะยืนยันผลลัพธ์ได้ 100%

ในทางปฏิบัติ ผลการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องนั้นไม่ได้พบบ่อยนัก มักเกิดขึ้นเมื่อมีการละเมิดขั้นตอนการรวบรวมวัสดุชีวภาพเพื่อการวิจัยเพิ่มเติม เช่น เมื่อปัสสาวะหรือเลือดปนเปื้อน หากมีเฮปารินในเลือดผลลัพธ์อาจคลาดเคลื่อนได้ สารเคมีหรือโปรตีนเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้การทดสอบไวรัสตับอักเสบซีไม่สามารถระบุได้อย่างแม่นยำว่าบุคคลนั้นป่วยหรือไม่ หากผลลัพธ์น่าสงสัย แนะนำให้ทำการศึกษาซ้ำอีกครั้งหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง

ก่อนเริ่มการรักษาโรคใด ๆ ผู้ป่วยจะต้องปรึกษาแพทย์ จึงอยู่ในภาวะเป็นโรคตับอักเสบ เพื่อให้แพทย์ได้เห็นภาพโรคได้ครบถ้วน เขาจะเขียนใบส่งตัวไปทดสอบกับคนไข้ จากเอกสารด้านล่างนี้ คุณจะพบว่าการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโรคตับอักเสบจะบอกคุณได้อย่างไร ข้อมูลเฉพาะของการเตรียมตัวสำหรับการตรวจ และประเด็นอื่นๆ ที่สำคัญไม่แพ้กัน

โรคตับอักเสบเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบที่แพร่กระจายไปยังอวัยวะสำคัญทั้งหมด - ตับ ผู้ที่ติดเชื้อไวรัสและติดเชื้อ HIV มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคตับอักเสบ โรคนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรม สาเหตุของโรคยังรวมถึงการเป็นพิษจากสารเคมี ยา และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

สัญญาณของการเจ็บป่วย

มาดูสัญญาณทั่วไปของโรคเช่นโรคตับอักเสบกันดีกว่า ซึ่งรวมถึง:

• ปฏิเสธที่จะกิน;
• อุจจาระเปลี่ยนสี
• ความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
• ความอ่อนแออย่างต่อเนื่อง
• คลื่นไส้, อาเจียน;
• อาการป่วยไข้, สูญเสียความเข้มแข็ง;
• ปัสสาวะคล้ำ

โรคตับอักเสบก็มีอาการเช่น:

• รัฐหดหู่;
• อาการไข้;
• ท้องอืดรู้สึกขมขื่นในปาก
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• นอนไม่หลับหรืออยากนอนระหว่างวัน
• ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดข้อ.

เมื่อเป็นโรคตับอักเสบ ผู้ป่วยมักมีอาการเหลืองของเยื่อสีขาวของดวงตา ผิวหนัง และปรากฏลวดลายของหลอดเลือดดำในรูปดาวบนผิวหนัง ภายนอก ได้แก่ ผื่นผิวหนังที่มีลักษณะคล้ายผื่นที่เกิดจากโรคหัดเยอรมัน

การตรวจเลือดจะบอกอะไรคุณ?

บ่อย​ครั้ง​ผู้​คน​ไม่​สามารถ​จัด​เวลา​สำหรับ​เรื่อง​สำคัญ ๆ เช่น การ​รักษา. ดังนั้นพวกเขาจึงอดทนจนถึงวินาทีสุดท้ายเมื่อโรคเริ่มแสดงอาการในรูปแบบที่เด่นชัด โชคดีที่ทุกอย่างไม่สูญหายไปและมีทางออกจากสถานการณ์นี้ การทดสอบในห้องปฏิบัติการและการตรวจเลือดประเภทต่างๆจะช่วยในเรื่องนี้อย่างไม่ต้องสงสัย แพทย์แนะนำให้รับประทานอาหารครั้งสุดท้ายประมาณแปดถึงสิบชั่วโมงก่อนทำการทดสอบ

การตรวจเลือดจะดำเนินการในขณะท้องว่างนั่นคือในขณะท้องว่าง เป็นสถานะของเลือดที่ทำให้สามารถรับข้อมูลที่สำคัญและจำเป็นส่วนใหญ่เกี่ยวกับสถานะของอวัยวะมนุษย์อย่างใดอย่างหนึ่ง มาดูกันว่าการตรวจเลือดสามารถบอกคุณได้อย่างไร

ประการแรกจะแสดงสภาพทั่วไปของผู้ป่วย ประการที่สอง เขาจะบอกคุณว่าผู้ป่วยมีการอักเสบหรือไม่ และจุดโฟกัสของการติดเชื้ออยู่ที่ใด ประการที่สามคุณสามารถค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับกระบวนการทางเนื้องอกวิทยาได้ ต้องขอบคุณเขาที่คุณจะได้ค้นพบ:

• เกี่ยวกับกระบวนการต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลและการขาดธาตุ วิตามิน และสารอื่นๆ ที่ร่างกายต้องการ
• เกี่ยวกับสารก่อภูมิแพ้ ผลิตภัณฑ์อาหารเฉพาะที่ทำให้เกิดการแพ้ในมนุษย์

การตรวจเลือดทั่วไป

อักษรย่อ: UAC. การวิเคราะห์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับโรคต่างๆ ท้ายที่สุดคุณสามารถตรวจสอบว่ามีการอักเสบเกิดขึ้นหรือไม่ การวิเคราะห์นี้แสดงให้เห็นอะไร? CBC แสดงปริมาณของเบโซฟิล เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว เซลล์แบนด์ เกล็ดเลือด ฯลฯ

ด้วยเหตุนี้ ESR (อัตราที่เซลล์เม็ดเลือดแดงตกลงมา) ระดับฮีโมโกลบิน และตัวชี้วัดสำคัญอื่น ๆ จึงถูกกำหนด ต้องขอบคุณ OAC ที่ช่วยให้คุณทราบได้ว่าผู้ป่วยมีภาวะโลหิตจาง โรคเลือด หรือโรคอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกันหรือไม่

การวิเคราะห์ทางภูมิคุ้มกันให้ประโยชน์อะไรบ้าง?

วิธีนี้ช่วยให้คุณระบุสถานะเฉพาะของภูมิคุ้มกันของบุคคลและค้นหาว่าระบบการป้องกันทำงานได้ดีเพียงใดในเวลาที่ทำการตรวจเลือด ด้วยความช่วยเหลือนี้ คุณจะสามารถกำหนดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดที่แน่นอน ค้นหาว่ามันทำหน้าที่อะไร มีบทบาทอย่างไร นอกจากนี้ยังสามารถตรวจสอบแอนติบอดีที่มีอยู่ในเลือดได้อีกด้วย

การวิเคราะห์ทางภูมิคุ้มกันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการกลับเป็นซ้ำของการติดเชื้อต่างๆ ก่อนการผ่าตัดใหญ่ และสำหรับโรคภูมิแพ้ นอกจากนี้ยังจำเป็นในกรณีที่มีข้อสงสัย:

• ภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ได้มาหรือพิการ แต่กำเนิด);

นอกจากนี้ยังมีความจำเป็นในการเฝ้าติดตามระหว่างการรักษาด้วยยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน ยากดภูมิคุ้มกัน และในกรณีสำคัญอื่นๆ

หากอิมมูโนโกลบูลินเอ็มเกินระดับที่อนุญาตสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงโรคตับอักเสบเฉียบพลัน ส่วนเกินดังกล่าวยังเป็นสัญญาณที่ทำให้เกิดโรคตับแข็งในตับ หากโรคตับอักเสบเกิดขึ้นในรูปแบบเรื้อรังอิมมูโนโกลบูลินจีจะเกินขีด จำกัด ที่อนุญาต

โปรดจำไว้ว่า การสั่งจ่ายยาและการตรวจร่างกายเป็นหน้าที่ของแพทย์ผู้ให้การรักษา

การทดสอบอื่น ๆ

ในการตรวจหาไวรัสตับอักเสบบี จะทำการทดสอบ anti-HBS, ADsAg, Anti-HBc เพื่อสร้างการวินิจฉัย: “ไวรัสตับอักเสบเอ” พวกเขาต้องทำการทดสอบต่อต้าน HAV (แอนติบอดีทั้งหมดระหว่างโรคตับอักเสบเอ) หากต้องการทราบ RNA ของโรคไวรัสตับอักเสบ G ให้ทำการทดสอบ HGV RNA หากแพทย์สงสัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคตับอักเสบซี เขาจะเขียนการทดสอบไวรัสตับอักเสบลงในใบนัดหมาย ซึ่งจะช่วยตรวจหาแอนติบอดีต่อ HCV คุณจะต้องทดสอบการติดเชื้อเอชไอวีด้วย

ข้อมูลเฉพาะของ การตรวจเลือดทางชีวเคมี

การวิเคราะห์นี้เป็นหนึ่งในวิธีการวินิจฉัยหลายวิธีที่ดำเนินการในห้องปฏิบัติการ ช่วยในการประเมินว่าอวัยวะภายในทำหน้าที่อย่างไร ตัวอย่างเช่น วิธีการทำงานของตับอ่อน วิธีการทำงานของตับหรือไตของมนุษย์ เขายังให้ข้อมูลเกี่ยวกับการเผาผลาญ:

• โปรตีน;
• คาร์โบไฮเดรต;
• ไขมัน

ผลการวิเคราะห์นี้ช่วยให้แพทย์ระบุปัญหาต่างๆ ที่เกิดขึ้นในร่างกายได้ สิ่งสำคัญที่สุดคือสามารถตรวจสอบสภาพของตับที่เป็นโรคตับอักเสบได้
หนึ่งหรือสองชั่วโมงก่อนการทดสอบ ห้ามสูบบุหรี่โดยเด็ดขาด และ 24 ชั่วโมงก่อนการทดสอบคุณควรหยุดดื่มแอลกอฮอล์

คุณต้องทานอาหารมื้อสุดท้ายก่อนบริจาคโลหิต 12 ชั่วโมง อนุญาตให้ดื่มน้ำได้ แต่ห้ามดื่มกาแฟ น้ำผลไม้ ชา และเครื่องดื่มอื่นๆ โดยเด็ดขาด ในช่วงเวลานี้ ขอแนะนำให้อยู่ในสภาวะสงบ อย่าออกแรงมากเกินไป และอย่ายอมจำนนต่อความเครียด ห้ามเคี้ยวหมากฝรั่งด้วย

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวชี้วัดสำคัญ

บิลิรูบินทั้งหมด ตัวบ่งชี้มีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• ความเสียหายต่อเซลล์ตับ (เนื่องจากโรคตับแข็ง, ตับอักเสบ);
• Cholelithiasis (cholelithiasis) เนื่องจากการไหลของน้ำดีหยุดชะงัก
• การสลายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างเข้มข้น

มาดูตัวชี้วัดอื่นๆ กัน

บิลิรูบิน (ทางตรงและทางอ้อม) เพิ่มขึ้นครั้งแรกในช่วงเจ็บป่วยด้วยโรคดีซ่าน ทางอ้อมเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในขณะที่เซลล์เม็ดเลือดแดงสลายอย่างรุนแรง ตัวอย่างเช่น สิ่งนี้เกิดขึ้นกับโรคมาลาเรีย

AST, ALT เป็นเอนไซม์ที่สำคัญ การสังเคราะห์จะดำเนินการในตับ แรงผลักดันในการเพิ่มระดับแรกคือ โรคหัวใจ โรคตับ และการบำบัดด้วยฮอร์โมนในระยะยาว โดยทั่วไปแล้ว โรคตับแข็งและปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเป็นสาเหตุที่ทำให้ระดับ ALT เพิ่มขึ้น สาเหตุ ได้แก่ โรคเลือด

ตัวบ่งชี้ "โปรตีนทั้งหมด" ช่วยให้คุณทราบปริมาณโปรตีนที่มีอยู่ในเลือดโดยเฉพาะ เพิ่มขึ้นเนื่องจากมีการติดเชื้อ กระบวนการอักเสบ และลดลงเนื่องจากโรคไตและตับ นอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้นแล้วยังมีการกำหนดตัวบ่งชี้อื่น ๆ ซึ่งคุณค่านี้มีความสำคัญมากไม่เพียง แต่สำหรับโรคตับอักเสบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคอื่น ๆ ด้วย ซึ่งรวมถึง:

• ยูเรีย;
• ระดับน้ำตาล
• กรดยูริก
• ครีเอตินีน

กลุ่มนี้ยังรวมถึงอิเล็กโทรไลต์ (โซเดียม โพแทสเซียม คลอรีน) ไตรกลีเซอไรด์ และคอเลสเตอรอล อย่าลืมเศษส่วนของโปรตีนด้วย ซึ่งรวมถึงโกลบูลินต่อไปนี้:

• อัลฟา(1,2);
• เบต้าและแกมมา

โปรดทราบว่ากลุ่มนี้รวมอัลบูมินด้วยนั่นคือเป็นตัวแทนของเศษส่วนโปรตีน หากตัวชี้วัดเหล่านี้ต่ำความจริงข้อนี้จะบ่งบอกถึงโรคของตับและไต ในทางกลับกันหากสูงกว่าที่อนุญาตแสดงว่าการทำงานของอวัยวะที่สำคัญต่อชีวิตเกิดการรบกวน - ตับ ระยะเวลาดำเนินการทดสอบสูงสุดคือหนึ่งสัปดาห์

การวิเคราะห์ทางเซรุ่มวิทยา

การตรวจเลือดนี้ช่วยให้คุณระบุระยะที่เกิดกระบวนการติดเชื้อได้ ด้วยความช่วยเหลือทำให้สามารถวินิจฉัยโรคติดเชื้อได้ ประโยชน์ของการทดสอบทางซีรั่มวิทยาคืออะไร? ช่วยในการสร้างแอนติเจนและแอนติบอดี้ในเลือด แอนติเจนถูกใช้เพื่อตรวจสอบว่าจุลินทรีย์อยู่ในสกุลหรือสปีชีส์เฉพาะหรือไม่ การวินิจฉัยนี้กำหนดโดยแพทย์สำหรับโรคต่างๆเช่น:

• โรคตับอักเสบ (รูปแบบใด ๆ - A, B, C, D, E);
• หนองในเทียม;
• ซิฟิลิส;
• ท่อปัสสาวะอักเสบ;
• ทอกโซพลาสโมซิส;

นอกจากนี้ คุณสามารถค้นหากรุ๊ปเลือดของคุณได้โดยใช้วิธีการทางเซรุ่มวิทยา การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโรคตับอักเสบหรือเพื่อตรวจหาโรคอื่นๆ จะทำจากหลอดเลือดดำ ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว การบริจาคโลหิตจะเกิดขึ้นในขณะท้องว่างเท่านั้น

อย่าลืมว่าการไปพบแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่ง แพทย์จะกำหนดวิธีการตรวจที่จำเป็นซึ่งจะช่วยสร้างภาพที่สมบูรณ์ของโรคและเริ่มการรักษาที่ถูกต้องทันทีและที่สำคัญมาก

ด้วยวิธีนี้ คุณจะสามารถช่วยตัวเองให้พ้นจากโรคเรื้อรังที่ซับซ้อนได้ เพราะมันก่อให้เกิดความเสียหายอย่างใหญ่หลวงต่อร่างกายของคุณ โรคเหล่านี้รวมถึงโรคตับอักเสบทุกรูปแบบ โรคตับแข็ง และการเจ็บป่วยร้ายแรงอื่นๆ ดูแลสุขภาพตัวเองด้วย! ถามคำถามเกี่ยวกับตับของคุณกับแพทย์ของเรา!

การตรวจเลือดจะพบว่าร่างกายเคยสัมผัสกับไวรัสตับอักเสบซีหรือไม่ ในบางกรณี ผลลัพธ์ที่เป็นบวกยังไม่น่ากังวล เนื่องจากมีกรณีของการรักษาตนเองด้วยระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง ขอแนะนำให้ทำการตรวจหลังจากผ่านไป 5 สัปดาห์นับจากช่วงเวลาที่สงสัยว่าติดเชื้อ ในกรณีนี้ ตัวชี้วัดจะน่าเชื่อถือที่สุด ต้องทำการทดสอบอะไรบ้างเพื่อขจัดความสงสัยทั้งหมด?

วิธีการวินิจฉัย

การทดสอบใดที่แสดงถึงการมีอยู่ของไวรัส?

มีการตรวจหลายประเภทเพื่อยืนยันการติดเชื้อ:

การตรวจเลือดทั่วไป มีการตรวจสอบเฮโมโกลบิน เซลล์เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือด ESR สูตรเม็ดเลือดขาว และตัวบ่งชี้อื่น ๆ ชีวเคมี. กำหนด ALT, AST และบิลิรูบิน การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ (ELISA) การวิเคราะห์ทางอิมมูโนโครมาโตกราฟี (ICA) การวินิจฉัย PCR

ในระยะเริ่มแรกของการวินิจฉัย สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการวินิจฉัยทางชีวเคมีและ PCR เมื่อดูค่าของบิลิรูบินและเอนไซม์ตับแล้ว คุณจะทราบถึงสภาวะของตับได้ ระดับบิลิรูบินมีความสำคัญมากในการวินิจฉัยโรคตับอักเสบเมื่อมีอาการตัวเหลือง หากโรคผ่านไปโดยไม่มีโรคดีซ่านก็ไม่สามารถทราบได้ว่ามีไวรัสอยู่โดยใช้บิลิรูบินหรือไม่

ระดับการทำลายเซลล์ตับถูกกำหนดโดยเอนไซม์ ALT และ AST

การตรวจเลือดโดยทั่วไปจะช่วยระบุกระบวนการอักเสบในร่างกาย ในกรณีนี้ระดับของเม็ดเลือดขาวในเลือดจะเพิ่มขึ้น

คุณสามารถค้นหาได้อย่างแน่ชัดเกี่ยวกับการมีอยู่ของไวรัสและที่มาของไวรัสโดยการระบุแอนติเจนและแอนติบอดีเท่านั้น สิ่งนี้เป็นไปได้โดยใช้ PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส)

ใช้วิธีการ ELISA เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น มันมีประสิทธิภาพมากที่สุด แต่มีราคาแพง กำหนดระยะของโรคชนิดของเชื้อโรคและตัวชี้วัดเชิงปริมาณของปริมาณไวรัส

ICA เป็นการทดสอบแบบรวดเร็ว ดำเนินการโดยใช้แถบตัวบ่งชี้ ช่วยในการระบุการมีอยู่ของแอนติบอดีได้อย่างรวดเร็ว

วิธีการวินิจฉัยทั้งหมดช่วยให้คุณสามารถระบุไวรัสได้อย่างรวดเร็วซึ่งมีส่วนช่วยในการรักษาอย่างทันท่วงทีและการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว

ข้อบ่งชี้และการเตรียมตัวสำหรับการวินิจฉัย

การทดสอบจะดำเนินการหากสงสัยว่าเป็นโรคตับอักเสบซี ตามกฎแล้วสามารถตรวจพบรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังรวมถึงการติดเชื้อล่าสุดที่กินเวลานานกว่า 5 สัปดาห์

บ่งชี้ในการตรวจคือ:

บิลิรูบิน, ALT และ AST ในระดับสูง การเตรียมการสำหรับการดำเนินงาน การตั้งครรภ์; การปรากฏตัวของอาการของโรคตับอักเสบเช่นโรคดีซ่าน; การมีเพศสัมพันธ์กับผู้ป่วยโรคตับอักเสบ ติดยาเสพติด

ในกรณีทั้งหมดข้างต้น คุณจะต้องเข้ารับการตรวจ

บริจาคเลือดอย่างไรให้ถูกต้องเพื่อให้ได้ค่าที่แม่นยำ?

การเตรียมตัวเป็นสิ่งสำคัญมาก ก่อนการวิเคราะห์ คุณต้องงดเว้นการใช้แรงงานทางกายภาพ ความเครียดทางอารมณ์ และการดื่มแอลกอฮอล์ ก่อนบริจาคเลือดหนึ่งชั่วโมง คุณไม่ควรสูบบุหรี่

การรับประทานอาหารก่อนการทดสอบเป็นสิ่งสำคัญมาก คุณต้องบริจาคเลือดขณะท้องว่าง (ไม่ช้ากว่า 8 ชั่วโมงหลังมื้อสุดท้ายของคุณ) สองสามวันก่อนการตรวจ ไม่แนะนำให้ทานอาหารที่มีไขมัน ของทอด หรือเผ็ดเกินไป สิ่งนี้อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ คืนก่อนการตรวจไม่ควรดื่มน้ำผลไม้ ชา หรือกาแฟ ขอแนะนำให้เข้านอนให้ตรงเวลา

ผลลัพธ์จะพร้อมภายในสองสามวัน หากคุณทำตามคำแนะนำทั้งหมด คุณไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบอีกครั้ง

ถอดรหัสผลลัพธ์

การตรวจเลือดเพื่อหาตัวบ่งชี้ไวรัสตับอักเสบซีจะช่วยตรวจสอบว่าบุคคลนั้นมีแอนติบอดีต่อไวรัสหรือไม่ ถ้ามีแอนติบอดีแสดงว่าร่างกายเจอโรคแล้วแต่ก็เอาชนะได้ หากตรวจพบแอนติเจนของไวรัสในเลือดแสดงว่ามีการติดเชื้อเกิดขึ้นแล้ว

การถอดรหัส ELISA นั้นง่ายมาก หากไม่มีไวรัส ผลลัพธ์จะเป็นลบ ถ้ามีก็จะเป็นบวก

หากผลเป็นลบควรจำไว้ว่าหลังการติดเชื้อจะมีระยะฟักตัว 6 สัปดาห์ ในขณะนี้ ตัวชี้วัดทั้งหมดอาจอยู่ในขอบเขตปกติ หากมีข้อสงสัยเล็กน้อยเกี่ยวกับไวรัส คุณต้องบริจาคเลือดอีกครั้งเพื่อรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี

หากผลลัพธ์เป็นบวก จะทำการวินิจฉัย PCR เพิ่มเติม วิธีนี้หลังจากบริจาคเลือดเพื่อรักษาโรคตับอักเสบซีแล้ว จะช่วยให้คุณสามารถระบุการมีอยู่ของ RNA ของไวรัสได้ PCR จะยืนยันผลลัพธ์ของชีวเคมีหรือปฏิเสธมัน เมื่อใช้วิธีนี้ คุณจะทราบได้ว่าไวรัสกำลังขยายตัวหรือไม่และความรุนแรงของโรคหรือไม่

PCR ให้ภาพที่สมบูรณ์ของการพัฒนาของโรค

การถอดรหัส PCR ควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้น เนื่องจากผลการทดสอบเชิงลบอาจบ่งบอกถึงโรคที่ซ่อนอยู่หรือการรักษาตัวเองของไวรัส (ใน 10% ของกรณีของการติดเชื้อ)

จะถอดรหัสระดับบิลิรูบินและค้นหาว่ามีการติดเชื้อได้อย่างไร?

ระดับบิลิรูบินบ่งบอกถึงความรุนแรงของโรคตับอักเสบ

ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรค บิลิรูบินในเลือดไม่ควรเกิน 90 ไมโครโมล/ลิตร ในรูปแบบปานกลางจะอยู่ในช่วง 90 ถึง 170 ไมโครโมล/ลิตร ในระยะที่รุนแรง บิลิรูบินจะสูงกว่า 170 ไมโครโมล/ลิตร โดยปกติบิลิรูบินทั้งหมดควรสูงถึง 21 ไมโครโมล/ลิตร

เมื่อถอดรหัสตัวบ่งชี้คุณต้องให้ความสนใจไม่เพียง แต่บิลิรูบินเท่านั้น แต่ยังรวมถึงตัวบ่งชี้อื่น ๆ ของการตรวจเลือดทางชีวเคมีสำหรับโรคตับอักเสบซีเช่น AST และ ALT

โดยปกติแล้วไม่ควรเกินค่าต่อไปนี้:

AST ไม่เกิน 75 U/l ALT ไม่เกิน 50 U/l

โปรตีนในซีรั่มทั้งหมดควรอยู่ระหว่าง 65 ถึง 85 กรัม/ลิตร ค่าต่ำบ่งบอกถึงความเจ็บป่วย

การวิเคราะห์โรคตับอักเสบ โรคตับอักเสบคือหายนะในยุคของเรา จริงๆแล้วเป็นการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่ครอบคลุม การตรวจดังกล่าวเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อที่จะระบุสาเหตุของโรคได้อย่างแม่นยำเนื่องจากการรักษาที่แพทย์สั่งจะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ และเนื่องจากมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดโรคตับอักเสบ คุณจึงต้องทำการทดสอบมากมาย

มีการทดสอบอะไรบ้างสำหรับโรคตับอักเสบ?

การตรวจหาโรคตับอักเสบอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญมากเนื่องจากผลลัพธ์ของการรักษาขึ้นอยู่กับผลการรักษา: หากเริ่มการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ โอกาสที่จะรับมือกับโรคก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น เพื่อระบุโรคตับอักเสบ สาเหตุ ระดับของกิจกรรม และสภาพของตับ จะทำการทดสอบต่อไปนี้:

การนับเม็ดเลือดและการตรวจปัสสาวะโดยสมบูรณ์ การตรวจเลือดทางชีวเคมี การทดสอบ PCR เพื่อตรวจจับ DNA ของสารติดเชื้อ การตรวจเลือดทางภูมิคุ้มกันเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อสารติดเชื้อ การตรวจเลือดทางภูมิคุ้มกันเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อเนื้อเยื่อของตับ การศึกษาทางเนื้อเยื่อวิทยาของวัสดุชิ้นเนื้อที่นำมาจากตับ การทดสอบที่ใช้แทนการตรวจเนื้อเยื่อตับ

แพทย์จะตีความการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโรคตับอักเสบ

การตรวจเลือดทั่วไปสำหรับโรคตับอักเสบและการตรวจปัสสาวะทั่วไป

การทดสอบเหล่านี้ให้แนวคิดเกี่ยวกับสภาพทั่วไปของร่างกายผู้ป่วย การเปลี่ยนแปลงในการตรวจเลือดโดยทั่วไปสำหรับโรคตับอักเสบนั้นไม่เฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตาม ด้วยโรคตับอักเสบประเภทต่างๆ การเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้สามารถตรวจพบได้: การลดลงของฮีโมโกลบินเนื่องจากการตกเลือดที่เพิ่มขึ้น, การลดลงของเนื้อหาของเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) ซึ่งอาจบ่งบอกถึง การปรากฏตัวของการติดเชื้อไวรัสยังระบุด้วยเปอร์เซ็นต์ที่เพิ่มขึ้นของเนื้อหาของเซลล์เม็ดเลือดขาวในจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด การลดลงของจำนวนเกล็ดเลือดและการแข็งตัวของเลือดบกพร่องบ่งชี้ถึงความผิดปกติของตับและมีเลือดออกเพิ่มขึ้น สำหรับโรคตับอักเสบชนิดใดก็ตาม อาจมี ESR เพิ่มขึ้น

การตรวจปัสสาวะโดยทั่วไปเพื่อตรวจหาโรคตับอักเสบสามารถเผยให้เห็นว่ามี urobeline ซึ่งเป็นเม็ดสีน้ำดีที่ปรากฏในปัสสาวะเมื่อการทำงานของตับบกพร่อง

การตรวจเลือดทางชีวเคมีสำหรับโรคตับอักเสบ

ในการตรวจเลือดทางชีวเคมีสำหรับโรคตับอักเสบสามารถระบุคุณสมบัติดังต่อไปนี้:

การเพิ่มขึ้นของปริมาณเอนไซม์ตับ (alanine transaminase - ALT และ aspartate aminotransferase - AST) ซึ่งเข้าสู่กระแสเลือดเมื่อเซลล์ตับถูกทำลาย ด้วยโรคตับอักเสบที่ไม่มีอาการ (ส่วนใหญ่เพิ่มระดับ ALT) ตัวบ่งชี้นี้อาจเป็นสัญญาณเดียวของโรค โดยปกติ ระดับ ALT และ AST ในผู้หญิงไม่ควรเกิน 31 ในผู้ชาย – 37 IU/l; ปริมาณอัลคาไลน์ฟอสฟาเตส (ALP - ปกติ - สูงถึง 150 IU/l) และกลูตามิลทรานส์เปปทิเดส (GGT) ในเลือดก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน เนื้อหาของบิลิรูบินทั้งหมดและโดยตรง (ถูกผูกไว้) ในเลือดเพิ่มขึ้น เมื่อความเข้มข้นของบิลิรูบินในซีรั่มเพิ่มขึ้นมากกว่า 27 - 34 µmol/l อาการตัวเหลืองจะปรากฏขึ้น (รูปแบบเล็กน้อย - มากถึง 85 µmol/l, ปานกลาง - 86 - 169 µmol/l, รูปแบบที่รุนแรง - มากกว่า 170 µmol/l) การละเมิดอัตราส่วนของเศษส่วนโปรตีนในเลือด: เนื้อหาของอัลบูมินลดลงและแกมมาโกลบูลินเพิ่มขึ้น ส่วนของแกมมาโกลบูลินประกอบด้วยอิมมูโนโกลบูลิน (IgG, IgA, IgM, IgE) ซึ่งเป็นแอนติบอดีที่ให้การป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อการติดเชื้อและสารแปลกปลอม การเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของไตรกลีเซอไรด์ในเลือด - ไขมันในเลือดหลัก (บรรทัดฐานขึ้นอยู่กับเพศและอายุ)

การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาไวรัสตับอักเสบด้วยวิธี PCR

เนื่องจากสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคตับอักเสบคือการติดเชื้อไวรัส คนไข้ที่เป็นโรคตับอักเสบจึงนำเลือดไปใช้เพื่อระบุสาเหตุของการติดเชื้อโดยใช้ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) ซึ่งอาจมีทั้งเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ วิธี PCR มีความเฉพาะเจาะจงสูง สามารถใช้ตรวจจับไวรัสในเลือดได้แม้แต่ตัวเดียว วิธี PCR สามารถตรวจหาไวรัสตับอักเสบได้:

เอ (HAV); กำหนดโดย HAV RNA); บี (ไวรัสตับอักเสบบี); HBsAg ผิวเผิน - ปรากฏขึ้นประมาณหนึ่งเดือนหลังจากเริ่มมีการติดเชื้อและคงอยู่เป็นเวลาสองเดือน ตรวจพบ DNA ของไวรัสตับอักเสบบีในช่วงเวลานี้ด้วย แอนติเจน capsular ตับอักเสบบี (HBeAg) - ปรากฏหลังจาก 3-15 สัปดาห์และบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในตับ C (ไวรัสตับอักเสบซี); สามสัปดาห์หลังการติดเชื้อ สามารถระบุ HCV RNA ได้โดยใช้วิธี RCR D(HDV); การกำหนด HDV RNA; กรัม(HGV); ความมุ่งมั่นของ HGV RNA

การทดสอบทางภูมิคุ้มกันสำหรับโรคตับอักเสบ

จากการศึกษาเหล่านี้ สามารถตรวจพบแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบทั้งหมดได้ นอกจากนี้ยังตรวจพบแอนติบอดีต่อเนื้อเยื่อของตับ - ปรากฏในโรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง ไวรัสตับอักเสบจากภูมิต้านทานตนเอง - ระบบภูมิคุ้มกันจะปฏิเสธเซลล์ของตับเอง .

ระยะเวลาที่ถูกต้องสำหรับการทดสอบไวรัสตับอักเสบบี ไวรัสตับอักเสบบีคือการอักเสบที่เป็นอันตรายของตับ และ C - สามเดือน

การทดสอบโรคตับอักเสบแบบด่วนสามารถทำได้โดยใช้แถบทดสอบพิเศษ ด้วยวิธีนี้ จึงสามารถตรวจพบแอนติเจนของไวรัส B (แอนติเจนที่พื้นผิว HBsAg) และแอนติบอดีในเลือดได้ แอนติบอดีคือ "ทหาร" ของระบบภูมิคุ้มกัน สู่ไวรัสซี (HCV) ในเลือดและน้ำลาย การทดสอบสามารถทำได้ที่บ้าน

การศึกษาทางเนื้อเยื่อวิทยาของวัสดุชิ้นเนื้อที่นำมาจากตับ

ตรวจเนื้อเยื่อตับโดยการตรวจชิ้นเนื้อภายใต้กล้องจุลทรรศน์ซึ่งช่วยให้สามารถระบุจุดโฟกัสของการอักเสบ, เนื้อร้าย, ระดับของการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันนั่นคือเพื่อประเมินสภาพของตับ

ปัจจุบันมีการทดสอบที่ใช้แทนการตรวจเนื้อเยื่อตับ การทดสอบโรคตับอักเสบช่วยให้คุณประเมินระดับความเสียหายของตับและกิจกรรมของกระบวนการอักเสบโดยใช้ไบโอมาร์คเกอร์เฉพาะของเลือดดำ Fibrotest ช่วยให้คุณระบุและวัดปริมาณระยะของโรคพังผืดในตับ Actitest ประเมินกิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อตับในเชิงปริมาณ Fibroactitest รวมการทดสอบสองครั้งก่อนหน้านี้ Fibromax ประกอบด้วย Fibrotest, Actitest, Steatotest (ช่วยให้คุณระบุการมีอยู่และระดับความเสื่อมของไขมันในตับ) และการทดสอบอื่นๆ

กาลินา โรมาเนนโก