คำแนะนำการใช้ผง Ceftriaxone การฉีด Ceftriaxone - คำแนะนำอะนาล็อกและบทวิจารณ์ ชื่อละตินของสารคือ Ceftriaxone

สูตรโครงสร้าง

ชื่อรัสเซีย

ชื่อละตินของสารคือ Ceftriaxone

เซฟไตรแอกโซนัม ( ประเภท.เซฟไตรอาโซนี)

ชื่อสารเคมี

]-7-[[(2-อะมิโน-4-ไทอะโซลิล)(เมทอกซีอิมิโน)อะซิติล]อะมิโน]-8-ออกโซ-3-[[(1,2,5,6-เตตระไฮโดร-2-เมทิล-5,6- ไดออกโซ-1,2,4-ไตรอะซิน-3-อิล)ไทโอ]เมทิล]-5-ไทอา-1-อะซาไบไซโคลคต์-2-อีน-2-คาร์บอกซิลิก (และเป็นเกลือไดโซเดียม)

สูตรรวม

C 18 H 18 N 8 O 7 ส 3

กลุ่มเภสัชวิทยาของสาร Ceftriaxone

การจำแนกทางจมูก (ICD-10)

รหัส CAS

73384-59-5

ลักษณะของสาร Ceftriaxone

ยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอริน รุ่นที่สามสำหรับการใช้งานทางหลอดเลือดดำ

โซเดียม Ceftriaxone เป็นผงผลึกสีขาวถึงเหลืองส้มละลายได้ง่ายในน้ำละลายได้ปานกลางในเมทานอลละลายได้เล็กน้อยในเอธานอล พีเอช 1% สารละลายที่เป็นน้ำประมาณ 6.7 สีของสารละลายมีตั้งแต่สีเหลืองเล็กน้อยไปจนถึงสีเหลืองอำพัน และขึ้นอยู่กับระยะเวลาในการเก็บรักษา ความเข้มข้น และตัวทำละลายที่ใช้ น้ำหนักโมเลกุล 661.61.

เภสัชวิทยา

ผลทางเภสัชวิทยา- ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ต้านเชื้อแบคทีเรียในวงกว้าง.

ยับยั้ง transpeptidase ขัดขวางการสังเคราะห์ทางชีวภาพของ mucopeptide ผนังเซลล์แบคทีเรีย. มันมี หลากหลายออกฤทธิ์เสถียรเมื่อมีเบต้าแลคตาเมสส่วนใหญ่

ใช้งานกับแอโรบิกแกรมบวก - สแตฟิโลคอคคัส ออเรียส(รวมถึงสารที่ผลิตเพนิซิลลิเนส) Staphylococcus หนังกำพร้า, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Viridansกลุ่มสเตรปโทคอคกี้ ), จุลินทรีย์แกรมลบแบบแอโรบิก - Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus, ฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซา (รวมถึงสายพันธุ์ที่สร้างความต้านทานต่อแอมพิซิลินและเบต้าแลคตาเมส) Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis(รวมถึงสายพันธุ์ที่ผลิตเบต้าแลคตาเมส) , Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae(รวมถึงสายพันธุ์ที่สร้างเพนิซิลลิเนส) Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens,หลายสายพันธุ์ Pseudomonas aeruginosa, จุลินทรีย์แบบไม่ใช้ออกซิเจน - แบคเทอรอยเดส แฟรจิลิส, คลอสตริเดียม spp.(สายพันธุ์ส่วนใหญ่ คลอสตริเดียม ดิฟิซายล์ ทน), เปปโตสเตรปโตคอคคัส เอสพีพี, เปปโตค็อกคัส เอสพีพี

มีกิจกรรม ในหลอดทดลองกับสายพันธุ์ส่วนใหญ่ของจุลินทรีย์ต่อไปนี้ แต่ความปลอดภัยและประสิทธิผลของเซฟไตรอะโซนในการรักษาโรคที่เกิดจากจุลินทรีย์เหล่านี้ยังไม่ได้รับการยอมรับในการทดลองทางคลินิกที่เพียงพอและมีการควบคุมอย่างดี: จุลินทรีย์แกรมลบแบบแอโรบิก - Citrobacter Diversus, Citrobacter freundii, โพรวิเดนเซีย spp.(รวมทั้ง โพรวิเดนเซีย เรตต์เกรี), เชื้อซัลโมเนลลา(รวมทั้ง เชื้อซัลโมเนลลาไทฟี), ชิเกลล่า เอสพีพี.,จุลินทรีย์แกรมบวกแบบแอโรบิก - สเตรปโตคอคคัส อะกาแลกติเอ,จุลินทรีย์แบบไม่ใช้ออกซิเจน - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) เมลานินเจนิกัส

สามารถออกฤทธิ์กับสายพันธุ์ต้านทานหลายสายพันธุ์ที่ทนทานต่อเพนิซิลลิน เซฟาโลสปอรินรุ่นแรกและอะมิโนไกลโคไซด์

หลังจากการบริหารกล้ามเนื้อจะถูกดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์ Tmax จะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 2-3 ชั่วโมง ด้วยการแช่ทางหลอดเลือดดำเพียงครั้งเดียวเป็นเวลา 30 นาทีความเข้มข้นของ ceftriaxone ในพลาสมาในขนาด 0.5; 1 และ 2 กรัมคือ 82, 151 และ 257 ไมโครกรัม/มิลลิลิตร Cmax ในพลาสมาหลังการฉีดเข้ากล้ามครั้งเดียวในขนาด 0.5 และ 1 กรัม คือ 38 และ 76 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร การสะสมหลังการให้ยาทางหลอดเลือดดำหรือ IM ซ้ำในขนาด 0.5 ถึง 2 กรัม ในช่วงเวลา 12 และ 24 ชั่วโมงคือ 15-36% เมื่อเทียบกับการฉีดครั้งเดียว จับกับพลาสมาโปรตีนแบบย้อนกลับได้: ที่ความเข้มข้นน้อยกว่า 25 ไมโครกรัม/มิลลิลิตร - 95% ที่ความเข้มข้น 300 ไมโครกรัม/มิลลิลิตร - 85% แทรกซึมเข้าไปในอวัยวะและของเหลวในร่างกายได้ดี (สิ่งของคั่นระหว่างทางช่องท้องไขข้อในกรณีที่มีการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง - เข้าไปในไขสันหลัง) เนื้อเยื่อกระดูก- ในนมแม่พบความเข้มข้น 3-4% ในซีรั่มในเลือด (มากกว่าเมื่อใช้ IM มากกว่าการให้ยา IV) ในขนาด 0.15-3 กรัมในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี T1/2 คือ 5.8-8.7 ชั่วโมง; ปริมาณการกระจายที่ชัดเจน - 5.78-13.5 ลิตร พลาสมา Cl - 0.58-1.45 ลิตร/ชม.; Cl ของไต - 0.32-0.73 ลิตร/ชม. จาก 30 ถึง 67% ถูกขับออกทางไตไม่เปลี่ยนแปลงส่วนที่เหลือ - ด้วยน้ำดี ประมาณ 50% จะถูกขับออกมาภายใน 48 ชั่วโมง

การใช้สาร Ceftriaxone

การติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่อ่อนแอ: การติดเชื้อในอวัยวะ ช่องท้องรวมถึง เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, ระบบทางเดินอาหาร, ทางเดินน้ำดี (รวมถึงท่อน้ำดีอักเสบ, empyema ของถุงน้ำดี), การติดเชื้อของส่วนบนและส่วนล่าง ระบบทางเดินหายใจและอวัยวะ ENT (รวมถึงเฉียบพลันและ โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, โรคปอดบวม, ฝีในปอด, empyema เยื่อหุ้มปอด), ฝาปิดกล่องเสียงอักเสบ, การติดเชื้อของกระดูกและข้อต่อ, ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน, การติดเชื้อ ระบบสืบพันธุ์(รวมถึง pyelitis, เฉียบพลันและ pyelonephritis เรื้อรัง, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ต่อมลูกหมากอักเสบ, ท่อน้ำอสุจิ), บาดแผลที่ติดเชื้อและแผลไหม้, การติดเชื้อ บริเวณใบหน้าขากรรไกร, โรคหนองในที่ไม่ซับซ้อน ได้แก่ เกิดจากจุลินทรีย์ที่หลั่งเพนิซิลลิเนส แบคทีเรียในกระแสเลือด และภาวะโลหิตเป็นพิษจากแบคทีเรีย เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียและเยื่อบุหัวใจอักเสบ แผลริมอ่อนและซิฟิลิสโรคไลม์ ( Borreliosis ที่เกิดจากเห็บ), ไข้ไทฟอยด์, เชื้อ Salmonellosis และการขนส่ง Salmonella, การติดเชื้อในผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ, การป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อหลังการผ่าตัด

ข้อห้าม

ภูมิไวเกินรวมถึง ไปยังเซฟาโลสปอรินอื่นๆ

ข้อจำกัดในการใช้งาน

ไตและ/หรือตับวาย มีประวัติโรคระบบทางเดินอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ไม่จำเพาะเจาะจง ลำไส้ใหญ่, ลำไส้อักเสบหรือลำไส้ใหญ่อักเสบที่เกี่ยวข้องกับการใช้ ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย- ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงในทารกแรกเกิด, ทารกคลอดก่อนกำหนด

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นไปได้หากผลการรักษาที่คาดหวังเกิน อันตรายที่อาจเกิดขึ้นสำหรับทารกในครรภ์

ควรหยุดการรักษาในระหว่างการรักษา ให้นมบุตร(แทรกซึม เต้านม).

ผลข้างเคียงของสาร Ceftriaxone

จากด้านนอก ระบบประสาทและอวัยวะรับความรู้สึก: <1% — головная боль, головокружение; <0,1% — судороги.

จากระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (เม็ดเลือด, ห้ามเลือด): eosinophilia (6%), ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (5.1%), เม็ดเลือดขาว (2.1%);<1% — анемия, в т.ч. гемолитическая анемия, нейтропения, лимфопения, тромбоцитопения, удлинение ПВ; <0,1% — снижение ПВ , сердцебиение, носовое кровотечение, агранулоцитоз, лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, базофилия.

จากทางเดินอาหาร:ท้องเสีย (2.7%);<1% — тошнота или рвота, извращение вкуса,

ท้องอืด;<0,1% — боль в животе, псевдомембранозный колит, диспепсия, транзиторное повышение активности трансаминаз (АСТ — 3,1%, АЛТ — 3,3%); <1% — повышение уровня ЩФ или билирубина; <0,1% — желтуха, застой желчи («сладж») или псевдолитиаз (боль в эпигастральной области, анорексия, тошнота и рвота).

จากระบบสืบพันธุ์:เพิ่มยูเรียไนโตรเจนในเลือด (1.2%);<1% — повышение содержания креатинина и наличие цилиндров в моче; <0,1% — гематурия, глюкозурия.

ปฏิกิริยาการแพ้:ผื่น (1.7%);<1% — зуд, лихорадка или озноб; <0,1% — анафилаксия, бронхоспазм, сывороточная болезнь, аллергический пневмонит.

อื่น: <1% — кандидоз, вагинит, обильное потоотделение, прилив крови к лицу. Местные реакции: боль, инфильтрат, чувствительность в месте инъекции (1%), тромбофлебит после в/в введения (<1%).

ปฏิสัมพันธ์

เสริมสร้าง (ร่วมกัน) ผลของอะมิโนไกลโคไซด์ต่อจุลินทรีย์แกรมลบหลายชนิด NSAIDs และสารยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดอื่นๆ เพิ่มโอกาสในการตกเลือด ในขณะที่ยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำและยาที่เป็นพิษต่อไตจะเพิ่มโอกาสในการทำงานผิดปกติของไต ไม่โต้ตอบกับโพรเบเนซิด เข้ากันไม่ได้ทางเภสัชกรรมกับสารต้านจุลชีพชนิดอื่น เข้ากันไม่ได้กับเอทานอล

ใช้ยาเกินขนาด

การรักษา:การบำบัดตามอาการ ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ การฟอกไตและการฟอกไตทางช่องท้องไม่ได้ผล

เส้นทางการบริหาร

V/m, IV

ข้อควรระวังสำหรับสาร Ceftriaxone

เมื่อไตและตับวายรวมกัน ต้องปรับขนาดยาและติดตามความเข้มข้นในพลาสมา (แนะนำให้ตรวจสอบระดับเลือดเป็นระยะ ในกรณีที่ตับหรือไตทำงานผิดปกติ)

ในผู้ป่วยที่ไวต่อยาเพนิซิลินอาจเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ข้ามกับยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอรินได้

ในกรณีที่ต้องให้ยาเป็นเวลานาน จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดทางเซลล์วิทยา เราควรคำนึงถึงการพัฒนาที่เป็นไปได้ของ dysbacteriosis และ superinfection

ใช้ด้วยความระมัดระวังในทารกแรกเกิดที่มีภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง ในทารกคลอดก่อนกำหนด และผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้

ในคนไข้ที่มีการสังเคราะห์บกพร่องหรือมีปริมาณวิตามินเคลดลง (เช่น โรคตับเรื้อรัง ภาวะทุพโภชนาการ) จำเป็นต้องมีการตรวจ PT ในกรณีที่ PT ยืดเยื้อ ควรให้วิตามินเคก่อนหรือระหว่างการรักษา

มีรายงานการเปลี่ยนแปลงของถุงน้ำดีที่ตรวจพบโดยอัลตราซาวนด์ในผู้ป่วยที่รักษาด้วย ceftriaxone (การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปหลังจากหยุดการรักษา) ในผู้ป่วยบางรายก็สังเกตเห็นอาการของโรคถุงน้ำดีด้วย หากมีสัญญาณของโรคถุงน้ำดีและ/หรือความผิดปกติของอัลตราซาวนด์ ควรหยุดการรักษาด้วยเซฟไตรอะโซน

การโต้ตอบกับสารออกฤทธิ์อื่น ๆ

ชื่อการค้า

ชื่อ ค่าของดัชนี Vyshkowski ®
0.0293
0.0136
0.0081
0.006
0.0058
0.0032
0.0028

"CEFTRIAXONE": องค์ประกอบ

สารออกฤทธิ์คือ ceftriaxonum ซึ่งอยู่ในกลุ่มยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอรินรุ่นที่สาม เหล่านี้เป็นยาที่ออกฤทธิ์ต่อต้านแบคทีเรียก่อโรคจำนวนมาก รวมถึงแบคทีเรียที่ผลิตเบต้า-แลคตาเมส ซึ่งทำลายยาปฏิชีวนะบางชนิด

ยานี้จำหน่ายในรูปแบบผงเพื่อเตรียมสารละลายสำหรับการฉีดและการฉีดยา มีให้เลือกสี่ขนาดยา - 250 มก., 500 มก., 1 และ 2 กรัมต่อขวด ไม่มีให้บริการในรูปแบบน้ำเชื่อมหรือแท็บเล็ต

ส่งผลต่อร่างกายอย่างไร? (เภสัชพลศาสตร์)

ในร่างกายมนุษย์ ceftriaxone มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ทำให้ไม่สามารถสังเคราะห์สาร - มูริน ซึ่งเป็นสารที่ใช้สร้างผนังแบคทีเรียได้ Myrein เป็นเบสที่เจือด้วยสายโปรตีนสั้น ต้องขอบคุณเขาที่ทำให้แบคทีเรียมีอยู่จริง หากการสังเคราะห์ถูกปิดกั้น แบคทีเรียชนิดใหม่จะไม่เกิดขึ้น และแบคทีเรียที่มีอยู่จะถูกทำลาย

Ceftriaxone ทำหน้าที่กับแท่ง cocci จำนวนมากทั้งแกรมบวกและแกรมลบ ไม่มีผลกับ:

  • Staphylococci ที่ทนต่อเมทิซิลิน;
  • กลุ่ม D สเตรปโตคอคกี้;
  • เอนเทอโรคอคกี้

ยาปฏิชีวนะแทรกซึมเข้าไปในของเหลวในร่างกายทั้งหมด: พลาสมา, น้ำไขสันหลัง, น้ำดี, ปัสสาวะ

การฉีด “เซฟไตรแอกโซน” – ช่วยอะไร?

เกือบแพทย์ที่เชี่ยวชาญเฉพาะด้านใด ๆ ที่ต้องเผชิญกับกระบวนการแบคทีเรียที่รุนแรงสามารถกำหนดให้ฉีดเซฟไตรอะโซนได้ มันช่วยเรื่องอะไรบ้าง? ใช้ในการรักษาโรคที่เกิดจากแบคทีเรียที่ไวต่อยา:

  • การติดเชื้อหนองในช่องท้อง ได้แก่ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ empyema ของถุงน้ำดี
  • ระบบทางเดินหายใจส่วนบนและล่าง ได้แก่ เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, ฝีในปอด;
  • pyelonephritis, ท่อปัสสาวะอักเสบ, ต่อมลูกหมากอักเสบ, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
  • ไข้ไทฟอยด์;
  • ซิฟิลิส;
  • ภาวะติดเชื้อ, เยื่อบุหัวใจอักเสบ;
  • บาดแผลที่เป็นหนอง, ภาวะแทรกซ้อนของแผลไหม้ที่ผิวหนังและเยื่อเมือก;
  • โรคหูคอจมูก;
  • ซัลโมเนลโลซิส;
  • โรคหนองใน;
  • Borreliosis ที่เกิดจากเห็บ

ไม่ควรใช้ในผู้ป่วยที่แพ้ยาปฏิชีวนะในกลุ่มเซฟาโลสปอริน มีการกำหนดยาอย่างระมัดระวัง:

  • มีไตและ/หรือตับวาย 2 – 3 องศา;
  • ทารกคลอดก่อนกำหนด;
  • ผู้ที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคลำไส้ที่มีฤทธิ์กัดกร่อนหรืออักเสบ
  • ที่มีระดับบิลิรูบินในเลือดสูงในทารกแรกเกิด

เมื่อกำหนดให้หญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องสร้างสมดุลระหว่างผลประโยชน์ของมารดาจากการรักษาและอันตรายที่อาจเกิดกับเด็กจากยา มารดาที่ให้นมบุตรที่ได้รับ ceftriaxone แนะนำให้เปลี่ยนทารกไปใช้นมเทียม

ในระหว่างการทดลองทางคลินิก ผู้ป่วยน้อยกว่า 5% มีอาการไม่พึงประสงค์ใดๆ:

  • อาการของโรคภูมิแพ้
  • คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง;
  • การเปลี่ยนแปลงจำนวนเซลล์เม็ดเลือด
  • ปวดหัวและเวียนศีรษะ

อาการเป็นเรื่องทั่วไปมากจนไม่มีประโยชน์ที่จะพูดถึงอาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรง Ceftriaxone ถูกกำหนดไว้สำหรับรอยโรคแบคทีเรียที่รุนแรงมากในอวัยวะภายใน เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุได้ว่าอาการคลื่นไส้เกิดจากยาหรือโดยการเพิ่มความมึนเมาโดยมีการตายของเซลล์แบคทีเรียจำนวนมาก ยาหลักที่ใช้รักษาโรคซิฟิลิสคือเพนิซิลินและยาชนิดหลัง Ceftriaxone ในกรณีนี้เป็นของยาปฏิชีวนะบรรทัดที่สอง: มีการกำหนดไว้สำหรับการแพ้เพนิซิลลิน, หญิงตั้งครรภ์และกลุ่มผู้ป่วยอื่น ๆ ที่ไม่สามารถใช้เพนิซิลลินได้ ข้อดีอย่างมากของยาคือมันออกฤทธิ์ไม่เพียงแต่ในระดับปฐมภูมิเท่านั้น แต่ยังอยู่ในซิฟิลิสในรูปแบบทุติยภูมิและตติยภูมิด้วย มันยังรักษารอยโรคซิฟิลิสของระบบประสาทอีกด้วย นอกจากนี้ยายังสามารถใช้ได้ทั้งระหว่างการรักษาในโรงพยาบาล

"CEFTRIAXONE": คำแนะนำสำหรับการใช้งาน (การฉีด) - วิธีเจือจาง?

ผงสำหรับเตรียมสารละลายสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำจะเจือจาง:

  • lidocaine (สำหรับการบริหารกล้ามเนื้อเท่านั้น!);
  • น้ำสำหรับฉีด (ด้วยน้ำการฉีดเข้ากล้ามเนื้อจะเจ็บปวดมากกว่าการดมยาสลบ)
  • วิธีแก้ปัญหาทางสรีรวิทยา

วิธีการเจือจาง ceftriaxone ได้อธิบายไว้โดยละเอียดในคำแนะนำในการใช้การฉีด

ทำอย่างไรให้ถูกต้อง?

ระยะเวลาของหลักสูตรและปริมาณจะถูกกำหนดโดยแพทย์ สามารถให้ยาได้วันละครั้งหรือสองครั้ง ปริมาณสูงสุดสำหรับผู้ใหญ่คือ 4 กรัมต่อวัน สำหรับเด็ก – 2 กรัมต่อวัน การรักษาจะคงอยู่จนกว่าแพทย์จะแน่ใจว่าอาการติดเชื้อหายแล้ว มีโรคบางชนิดที่ต้องฉีดยาเพียงครั้งเดียวและมีโรคที่ต้องฉีดซ้ำนานถึง 14 วัน

จะผสมพันธุ์อย่างไรและด้วยอะไร?

เจือจางผง:

  • สารละลาย lidocaine 2% ซึ่งขายในร้านขายยาหนึ่งหลอดต่อขวดโดยไม่คำนึงถึงปริมาณ
  • น้ำสำหรับฉีดตามหลักการเดียวกับ lidocaine แต่สำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำควรใช้น้ำ 5-10 มล. สำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ - 2-3 มล. (การฉีดจะเจ็บปวด)
  • น้ำเกลือสำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ: เทสารละลายเล็กน้อยลงในขวดเขย่าแล้วดึงเข้าไปในหลอดฉีดยาแล้วเติมของเหลวที่เหลือลงในขวด จำนวนสารละลายทั้งหมดต่อการแช่คือ 40 - 100 มล. แทนที่จะใช้น้ำเกลือ คุณสามารถใช้กลูโคสกับอินซูลิน เดกซ์โทรสได้

อย่าเจือจางผงด้วยของเหลวที่มีแคลเซียม

"CEFTRIAXONE": ราคาฉีด 1.0 (ราคาในร้านขายยา)

ในร้านขายยาต่างๆ ราคาของยาอาจแตกต่างกัน ซึ่งไม่ได้อธิบายเฉพาะจากเครือข่ายเภสัชกรรมที่แตกต่างกันเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ผลิต พื้นที่การขาย ฯลฯ ด้วย เฉลี่ย ทีเอส ena ceftriaxone ราคาฉีด 1.0 ประมาณ 25 รูเบิล:

  1. WER.RU – 23 รูเบิล;
  2. ยูโรฟาร์ม - 23 รูเบิล;
  3. บทสนทนา - 26 รูเบิล;
  4. ร้านขายยาไอเอฟซี – 29 รูเบิล;
  5. Maksavit – 15 รูเบิล;
  6. ร้านขายยา - 22 รูเบิล

"CEFTRIAXONE": อะนาล็อก

ยานี้ผลิตโดย บริษัท ยารัสเซียหลายแห่ง: Biokhimik Saransk, Sintez AKOMP, Ruzpharma, Protek SVM เป็นต้น ราคา 1 กรัมแตกต่างกัน 1-2 รูเบิล คุณสามารถซื้อสารทดแทนที่นำเข้าได้ตั้งแต่ 218 ถึง 600 รูเบิลต่อ 1 กรัม

Ceftriaxone: อะนาล็อกในแท็บเล็ต

แท็บเล็ตประกอบด้วยเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 โดยมีส่วนประกอบออกฤทธิ์ต่างกัน ทดแทน ceftriaxone อะนาล็อกในแท็บเล็ตอาจเป็น:


ซูแพรกซ์ โซลูทาบเป็นยาอิตาลีที่มีสารออกฤทธิ์เซฟิกซิมผลิตในรูปแบบเม็ด กำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อและการอักเสบ ราคา – 833 รูเบิล

แพนเซฟ– แท็บเล็ตจากบริษัทเภสัชกรรมมาซิโดเนีย Alkaloid AD ที่ใช้เซฟิกซิม กำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, โรคหูน้ำหนวก, หลอดลมอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, โรคหนองใน ฯลฯ ราคา – 528 รูเบิล

ยาเซฟาโลสปอรินรุ่นก่อนๆ ก็ถูกนำมาผลิตเป็นยาเม็ดเช่นกัน

"CEFTRIAXONE": อะนาล็อกในการฉีด

ยาที่มี ceftriaxone เป็นสารออกฤทธิ์จะถูกปล่อยออกมาเพื่อการฉีดเท่านั้น ในบรรดายา ceftriaxone ที่คล้ายคลึงกันในการฉีดคุณสามารถพิจารณา:

โรเซฟิน-ยาฝรั่งเศส-สวิส มันขึ้นอยู่กับสารออกฤทธิ์เดียวกัน มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและฆ่าเชื้อแบคทีเรียในร่างกาย ราคา – จาก 49.60 รูเบิล ต่อ 1 กรัม.


เมดักสัน– ยาปฏิชีวนะในวงกว้างของไซปรัส ใช้เพื่อต่อสู้กับโรคติดเชื้อจากนิรุกติศาสตร์ต่างๆ ราคา – จาก 171 รูเบิล

เซฟาโซลิน– ยาปฏิชีวนะในประเทศของกลุ่มเซฟาโลสปอรินตั้งแต่รุ่นแรก ด้วยสเปกตรัมของกิจกรรมที่คล้ายคลึงกันและรายการโรคที่คล้ายกันซึ่งกำหนดไว้เซฟาโซลินมีผลข้างเคียงมากกว่าและผู้ป่วยยอมรับได้น้อยกว่า ราคา – จาก 37.50 รูเบิล ต่อ 1 กรัม

สำคัญ! การเลือกระหว่างยาเหล่านี้ควรทำโดยแพทย์เท่านั้น: คุณไม่สามารถใช้วิธีการรักษาที่ทันสมัยกว่านี้กับพืชได้ซึ่งคนรุ่นแรกได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์แบบ สิ่งนี้จะนำไปสู่การพัฒนาความต้านทานยาปฏิชีวนะในแบคทีเรีย

"CEFTRIAXONE": บทวิจารณ์

Ceftriaxone ช่วยชีวิตฉันไว้: ไส้ติ่งอักเสบซ้ำ ๆ เนื่องจากความประมาทเลินเล่อต่อสุขภาพของตนเองจบลงด้วยภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนอง ฉันถูกหยดด้วยเซฟไตรอาโซนเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ในห้องไอซียู ฉันรู้สึกคลื่นไส้ ฉันไม่รู้สึกคลื่นไส้ ฉันจำไม่ได้ด้วยซ้ำ มันแย่มาก หมอบอกว่าฉันโชคดีมากที่มียาปฏิชีวนะที่ทรงพลังเช่นนี้อยู่แล้ว

ฉันล้มป่วยด้วยโรคไซนัสอักเสบสาหัส: หัวของฉันทุบ, อุณหภูมิของฉันคือ 40 ฉันจะไม่พูดถึงสีของสิ่งที่ไหลออกจากจมูกด้วยซ้ำ แพทย์จึงสั่งฉีดเซฟไตรแอกโซน สามีของฉันทำมันที่บ้าน ครั้งแรกฉีดน้ำฉีดแต่กลับรู้สึกเจ็บมาก จากนั้นพวกเขาก็ใส่เฉพาะกับลิโดเคนเท่านั้น ฉันได้รับการรักษาเป็นเวลา 5 วัน ฝันร้ายนี้ไม่เคยเกิดขึ้นอีกเลย

ความคิดเห็นของแพทย์:

Nikiforov Ivan Andreevich อายุ 52 ปี

Ceftriaxone เป็นยาปฏิชีวนะที่มีศักยภาพ ในทางการแพทย์ได้รับความนิยมไม่น้อยไปกว่าเพนิซิลิน ยานี้ส่งผลต่อแบคทีเรียที่เป็นอันตรายซึ่งเป็นที่รู้จักมากที่สุด และได้ช่วยเหลือผู้ป่วยที่ติดเชื้อจำนวนมาก ในหลายกรณีการใช้ยา Ceftriaxone เป็นสิ่งที่สมเหตุสมผล

การฉีดยาทำให้เกิดอาการปวดและบางครั้งก็เกิดอาการแพ้ แต่ความพยายามที่จะแทนที่ ceftriaxone ด้วยอะนาลอกทำให้ต้นทุนการรักษาเพิ่มขึ้น แล้วอะไรที่สามารถทดแทน Ceftriaxone ในการฉีดได้? ในการต่อสู้กับซิฟิลิสและต่อมลูกหมากอักเสบมีประสิทธิภาพแค่ไหน? ลองเปรียบเทียบคุณสมบัติกับ Penicillin, Rocephin และ Azaran กันดีไหม?

สารต้านแบคทีเรียเซฟาโลสปอรินซึ่งมีฤทธิ์ยับยั้งที่มีประสิทธิภาพต่อเยื่อหุ้มแบคทีเรียเรียกว่าเซฟไตรอะโซน การฉีด (ทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อ) เป็นเส้นทางหลักในการบริหารยาเข้าสู่ร่างกาย ไม่มีการบริหารช่องปาก มีเพียงการฉีดยาเท่านั้น

Ceftriaxone: ยานี้ช่วยอะไร?

Ceftriaxone พบว่ามีการใช้อย่างประสบความสำเร็จในการต่อสู้กับโรคติดเชื้อและการอักเสบ:

  • อวัยวะระบบทางเดินหายใจ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ปอดบวม, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, ฝาปิดกล่องเสียงอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, ฝีในปอด);
  • การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, หนังกำพร้า, pyelitis);
  • ต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมากอักเสบ);
  • โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (ซิฟิลิส, โรคหนองใน, แผลริมอ่อน);
  • วัณโรค;
  • ช่องท้อง (angiocholitis, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ);
  • ผิวหนัง (สเตรปโตเดอร์มา);
  • สำหรับโรคหูน้ำหนวก
  • ไข้ไทฟอยด์;
  • ภาวะโลหิตเป็นพิษจากแบคทีเรีย
  • เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อกระดูก ผิวหนัง และข้อต่อ
  • โรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บ (โรคไลม์)

เพื่อรักษาสุขภาพให้คงที่หลังการผ่าตัดประเภทต่าง ๆ (การกำจัดไส้ติ่งอักเสบ, ถุงน้ำดี, หลังคลอด) ก็มีการกำหนดการฉีดเซฟไตรอะโซนด้วย

จำเป็นต้องมีคำแนะนำในการใช้งาน ยาจะจ่ายที่ร้านขายยาหลังจากได้รับใบสั่งยาจากแพทย์

ปริมาณ Ceftriaxone เป็นองค์ประกอบสำคัญในการป้องกันและรักษา

สำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปี (น้ำหนัก 50 กก.) และผู้ใหญ่ ปริมาณรายวันคือ 1-2 กรัม ปริมาตรนี้สามารถแบ่งออกเป็น 2 เข็ม (ทุกๆ 12 ชั่วโมง) เมื่อรักษาโรคติดเชื้อรุนแรง ปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็น 4 กรัม ให้ครั้งละไม่เกิน 2 กรัม

ไม่แนะนำให้ใช้ cephalosporins สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี โดยมีการกำหนดไว้ในกรณีที่รุนแรงในสัดส่วนต่อไปนี้:

  1. สำหรับเด็กอายุไม่เกิน 2 สัปดาห์ - มากถึง 50 มก. ต่อกก./วัน
  2. สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี (น้ำหนักไม่เกิน 50 กก.) ปริมาณสูงสุดคือ 80 มก. ต่อ กก./วัน

Ceftriaxone สามารถให้แบบหยดได้นานกว่า 30 นาที

แพทย์จะเลือกความแม่นยำในการใช้ยาโดยพิจารณาจากความรุนแรงและประเภทของการติดเชื้อ อายุและสภาพของผู้ป่วย

ระยะเวลาของหลักสูตรอย่างน้อย 5 วัน สามารถเข้าถึงได้ 2-3 สัปดาห์ มันถูกเลือกเพื่อให้การกำจัดการติดเชื้อสิ้นสุดลงสองวันก่อนสิ้นสุดการรักษา

การเตรียม Ceftriaxone ก่อนฉีด

Ceftriaxone เจือจางด้วยของเหลวฉีดยาชา (Lidocaine, Novocaine) การฉีดยาปฏิชีวนะทั้งหมดนั้นเจ็บปวด

Ceftriaxone 1 กรัมเจือจางด้วย Lidocaine 4 มล.

ขั้นตอนการเตรียมสารละลาย Ceftriaxone:

  1. หลอดบรรจุที่มีตัวทำละลายเปิดอยู่
  2. ฝาอลูมิเนียมบนขวดที่มี Ceftriaxone โค้งงอ (ไม่สามารถถอดขอบฝาออกได้)
  3. Lidocaine หรือ Novocaine 4 มล. ถูกดึงเข้าไปในกระบอกฉีดยา
  4. ฉีดยาชา 4 มล. ลงในภาชนะที่มีผง Ceftriaxone แล้วคนให้เข้ากัน

Ceftriaxone ละลายได้ไม่ดี ต้องคนให้เข้ากัน สารละลายสำเร็จรูปมีสีเหลืองอ่อน

การฉีด Ceftriaxone: ผลข้างเคียง

ระบบประสาทส่วนกลางอาจแสดงอาการดื้อต่อองค์ประกอบของยาผ่านไมเกรน ผลข้างเคียงของ Ceftriaxone ได้แก่ การแพ้ อาการคัน และภาวะช็อกจากภูมิแพ้ (Anaphylactic Shock) ที่เกิดขึ้นน้อยมาก (อาการบวมน้ำของ Quincke)

อาจเกิดอาการบวมบริเวณที่ฉีด อาจเกิดภาวะ hypoprothrombinemia หรือ phlebitis ชั่วคราวได้

เมื่อใช้ Ceftriaxone มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแองจิโออีดีมา 10-20% ของกรณีดังกล่าวจบลงด้วยการเสียชีวิต ซึ่งแสดงให้เห็นถึงความสำคัญของการวางแผนมาตรการการรักษา การกำหนดขนาดยา และการติดตามอาการของผู้ป่วยและการทดสอบอย่างต่อเนื่อง

ในระหว่างการฟอกเลือด การวัดพลาสมาและเลือดของผู้ป่วยจะดำเนินการอย่างต่อเนื่องเพื่อตรวจหาความเข้มข้นของยาที่เพิ่มขึ้น การรักษาเป็นเวลานานจะทำให้การทำงานของตับและไตลดลง ผู้ป่วยมักสั่งวิตามินเค (โดยเฉพาะผู้สูงอายุ)

ห้ามใช้ยาเกินขนาดเนื่องจากจะนำไปสู่การทำลายจุลินทรีย์ในลำไส้ (dysbacteriosis) และระบบย่อยอาหารก็พังทลายลง

ปฏิกิริยาระหว่าง Ceftriaxone กับเอทิลแอลกอฮอล์ทำให้เกิดผลคล้าย disulfiram

ไม่อนุญาตให้ใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะ β-lactam อื่น ๆ เช่นกัน เนื่องจากมีสาเหตุ:

  • ภาวะเลือดคั่ง;
  • อาเจียน;
  • อิศวร;
  • ปวดศีรษะ;
  • ปวดท้อง;
  • เลือดออกต่างๆ

หากมีผลข้างเคียงควรหยุดยา

Ceftriaxone สามารถเจือจางด้วยอะไรได้บ้าง? คำแนะนำสำหรับการใช้งาน: การฉีดด้วย lidocaine

แนะนำให้เจือจางผง Ceftriaxone ด้วยสารละลาย lidocaine 10% หรือของเหลวฆ่าเชื้อสำหรับการฉีด ต้องให้ Ceftriaxone ในรูปของเหลวภายใน 6 ชั่วโมงหลังการเตรียม การใช้ตู้เย็นจะทำให้อายุการเก็บของยาเพิ่มขึ้นเป็น 24 ชั่วโมง

Ceftriaxone ใช้ในการรักษาโรคซิฟิลิส

การใช้เพนิซิลลินรักษาโรคซิฟิลิส (Treponema pallidum) ถือเป็นแนวทางหลักของการบำบัด Ceftriaxone ถูกกำหนดไว้ในกรณีที่แพ้เพนิซิลลิน

คุณสมบัติที่สำคัญของ Ceftriaxone คือ:

  • ความสามารถในการยับยั้งการก่อตัวของเซลล์แบคทีเรีย
  • การเจาะเข้าไปในเซลล์ร่างกายอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ ซิฟิลิสเป็นการติดเชื้อเพียงชนิดเดียวที่ส่งผลเสียต่อน้ำไขสันหลัง (น้ำไขสันหลังซึ่งมีระบบประสาทส่วนกลางแช่อยู่ทั้งหมด) และก่อให้เกิดโรค เช่น โรคประสาทซิฟิลิส

Ceftriaxone เป็นเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 ที่มีฤทธิ์มากที่สุดต่อสิ่งมีชีวิตต่อไปนี้:

  • N.gonorrhoeae (โกโนคอคคัส);
  • N.meningitidis (ไข้กาฬหลังแอ่น);
  • H. influenzae (บาซิลลัสของไฟเฟอร์)

เภสัชจลนศาสตร์ของยาในแง่ของการดูดซึมไม่ด้อยกว่าอะนาล็อกการกระจายและการดูดซึมเข้าสู่อวัยวะสูงและการขับถ่ายประมาณ 8 ชั่วโมง

คุณสมบัติที่สำคัญของ Ceftriaxone คือการทะลุผ่านอุปสรรคเลือดสมอง

cephalosporins รุ่นที่ 3 ถูกนำมาใช้อย่างแข็งขันในเคมีบำบัดของโรคติดเชื้อเนื่องจากมีฤทธิ์สูงต่อจุลินทรีย์แกรมลบ

จนกระทั่งถึงยุค 80 เพนิซิลลินยังคงเป็นยาหลักในการรักษาโรคซิฟิลิส แม้ว่าผู้ป่วยจะมีอาการแพ้ในเปอร์เซ็นต์สูงก็ตาม ยาที่รู้จักกันดีอื่น ๆ (เตตราไซคลีน, แมคโครไลด์) มีฤทธิ์ต่อต้านโรคนี้ต่ำกว่าและถือว่ามีประสิทธิภาพน้อยกว่า

Ceftriaxone กลายเป็นยาปฏิชีวนะตัวใหม่ซึ่งมีประสิทธิผลเกือบเท่ากับเพนิซิลลินและมีคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ที่ดีกว่า

Ceftriaxone สามารถยับยั้งและระงับกิจกรรมที่สำคัญของเชื้อแกรมบวกที่ติดเชื้อได้อย่างสมบูรณ์ (staphylococci, streptococci, เนื้อตายเน่าของก๊าซ, บาดทะยัก, โรคแอนแทรกซ์) และแกรมลบ (moraxella catharalis, Legionella, klebsiella, meningococci, pneumococci, Salmonella, Helicobacter pylori, Escherichia coli) แบคทีเรีย

จุดสำคัญในผลร้ายของแบคทีเรียที่เป็นอันตรายในร่างกายคือความสามารถในการแทรกซึมผ่านเนื้อเยื่อเข้าไปในน้ำไขสันหลัง ยา Ceftriaxone มีคุณสมบัติเหมือนกัน ยังคงมีการศึกษาประสบการณ์เชิงปฏิบัติเกี่ยวกับการใช้ Ceftriaxone กับซิฟิลิสและยานี้เริ่มเป็นทางเลือกในการรักษาสำหรับการแพ้เพนิซิลลิน

ปัจจุบัน Ceftriaxone ถูกใช้อย่างเท่าเทียมกับ Penicillin และในหลายๆ วิธี สามารถใช้ได้กับการป้องกันการติดเชื้อมากกว่า รวมอยู่ในการปฏิบัติระหว่างประเทศสำหรับการรักษาโรคซิฟิลิส โรคประสาทซิฟิลิส และผู้ติดเชื้อเอชไอวี

Ceftriaxone สำหรับต่อมลูกหมากอักเสบ

ต่อมลูกหมากอักเสบเนื่องจากความสามารถในการลุกลามอย่างรวดเร็วจึงต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที มิฉะนั้นจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังจากเกิดรูปแบบเรื้อรัง การรักษารวมถึงการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้าง

ใช้มากที่สุดในการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบ:

  • Amoxiclav มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียเนื่องจากมี amoxicillin และกรด clavulanic ที่มีอยู่ในยา มีประสิทธิภาพ. การปรับปรุงทั่วไปจะสังเกตได้หลังจากใช้งาน 2-3 วัน ไม่แพง. รูปแบบ - ช่วงล่าง, เม็ดยา, การฉีด หลังกำหนดไว้ในกรณีของต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง ไม่สามารถกำหนดได้หากผู้ป่วยเป็นโรคตับอักเสบ

  • Ofloxacin ใช้สำหรับต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis โดยยาเม็ดหรือการฉีด มีคุณสมบัติต่อต้านการปรับตัว ส่งผลต่อ DNA ของการติดเชื้อ ห้ามใช้ยา Ofloxanine ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง โรค TBI หรือเมื่อวินิจฉัยความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง ใช้ร่วมกับยาอื่นๆ

  • Ciprofloxacin ยังใช้รักษาโรคต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง แบบฟอร์มการเปิดตัว: เม็ดยาที่ต้องรับประทานกับน้ำ ข้อดีของยาคือความสามารถในการทำลายไม่เพียง แต่การติดเชื้อที่ใช้งานอยู่เท่านั้น แต่ยังช่วยฟักตัวแบคทีเรียอีกด้วย ไม่ใช้สำหรับโรคของทวารหนัก สังเกตการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกใน 2 วันหลังจากเริ่มใช้งาน

  • Ceftriaxone เป็นยาเซฟาโลสปอรินที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการต่อสู้กับต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน เรื้อรัง และเป็นหนอง เริ่มดำเนินการทันทีหลังการฉีด ทำให้ปัสสาวะง่ายขึ้นหลังจากผ่านไป 12 ชั่วโมง ไม่แนะนำให้ใช้กับโรคตับและไต

Ceftriaxone: อะนาล็อกในการฉีด

คุณสามารถแทนที่ ceftriaxone ด้วยอะนาล็อกที่มีราคาแพงกว่า - Swiss Rocephin หรือ Syrian Azaran การใช้คล้ายกับยาปฏิชีวนะที่เป็นปัญหาและมีข้อห้ามคล้ายกัน เข้าถึงความเข้มข้นสูงสุดหลังจากการดูดซึม 3-5 ชั่วโมง

สารละลายฉีดเตรียมในลักษณะเดียวกัน: ผงเจือจางด้วยของเหลวหรือลิโดเคน สีของผงอาซารันเป็นสีเหลืองอ่อน โรเซฟินมีสีซีด Ceftriaxone มีสีซีดหรือเหลือง ราคาของการฉีดด้วย Ceftriaxone อยู่ที่ประมาณ 30 รูเบิลต่อหลอด Azaran - ประมาณ 1,520 รูเบิลต่อหลอด Rocephin - ประมาณ 520 รูเบิล

ยาที่พิจารณาจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างสมบูรณ์ ดูดซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อของร่างกายได้ง่าย (กระดูก ข้อต่อ ไขสันหลัง ทางเดินหายใจ ท่อไต ผิวหนัง ช่องท้อง)

มีอะนาล็อกอื่น ๆ :

  • โอราแม็กซ์;
  • เบตาสปอริน;
  • ไบโอทราซอน;
  • เทเซฟสัน;
  • ลิแฟกซ์;
  • ฮิซอน;
  • เซฟาทริน;
  • เซฟาโซน;
  • เซฟไตรอะโซน-AKOS;
  • Ceftriaxone-ขวด;
  • เซฟไตรอะโซน-KMP;



เซฟาซอน

คุณสมบัติของการใช้ยาสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

ห้ามใช้ยานี้ในหญิงตั้งครรภ์ (การใช้ในช่วงไตรมาสแรกเป็นสิ่งสำคัญ) ไม่แนะนำให้ใช้ยาเซฟาโลสปอรินในระหว่างการให้นมบุตร และหากกำหนดไว้ จะยุติการให้นมบุตร

Ceftriaxone - ฉันสามารถใช้แทนการฉีดได้หรือไม่?

Ceftriaxone ในรูปแบบที่ไม่เจือปนเป็นผง ไม่สามารถใช้รับประทานได้: จะไม่มีผลตามที่ต้องการ แต่ผลข้างเคียงอาจเพิ่มขึ้น

การฉีด Ceftriaxone: บทวิจารณ์

Ceftriaxone ได้พิสูจน์ตัวเองแล้วว่าเป็นยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพซึ่งทำหน้าที่ต่อต้านแบคทีเรียที่รู้จักกันดีที่สุด ช่วยในการรักษาโรคติดเชื้อต่างๆในช่องท้อง โรคปอดบวม และโรคทางเดินหายใจ รวมถึงการต่อสู้กับโรคกามโรค

ผู้ป่วยบ่นว่ารู้สึกไม่สบาย (ปวด) หลังจาก Ceftriaxone - บริเวณที่ฉีดเจ็บ Lidocaine ช่วยแก้ปัญหาได้บางส่วน คำแนะนำไม่แนะนำให้ใช้กับผู้ที่ไวต่อยาเพนิซิลิน

ข้อสรุป

การปฏิบัติทางคลินิกในปัจจุบันไม่สามารถคิดได้หากไม่มี Ceftriaxone ซึ่งปรากฏในบริษัทยาของสวิส Hoffman La Roche ในปี 1978 เป็นเซฟาโลสปอรินสังเคราะห์รุ่นแรกที่ 3 และอีกสองปีต่อมายาดังกล่าวได้รับชื่อทางการค้า Rocephin ความสามารถของมันยังคงอยู่ในการสำรวจ ในปี 1987 Rocephin กลายเป็นยาที่ขายดีที่สุดที่ผลิตโดย Hoffman La Roche

Ceftriaxone รวมอยู่ในรายชื่อของ WHO ซึ่งหมายถึงความสำคัญที่ปฏิเสธไม่ได้ของยาสำหรับมนุษยชาติ

ต้องขอบคุณการฉีดยาตามที่กำหนด ร่างกายมนุษย์จึงต่อสู้กับการติดเชื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นและผู้ป่วยฟื้นตัวเร็วขึ้น แต่การฉีดหลายครั้งกลับทำให้รู้สึกเจ็บ เพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายจากการใช้งานจำเป็นต้องเจือจางให้ถูกต้อง ยาฉีดยอดนิยมชนิดหนึ่งคือ Ceftriaxone ลองพิจารณารายละเอียดปลีกย่อยและคุณสมบัติของการเจือจางยาปฏิชีวนะนี้เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

มันใช้เมื่อไหร่?

Ceftriaxone เป็นยาปฏิชีวนะชนิดฉีดเซฟาโลสปอรินรุ่นที่สาม มีการออกฤทธิ์ที่หลากหลายรวมถึงการยับยั้งการสร้างเยื่อหุ้มเซลล์ในเซลล์แบคทีเรีย มักจะกำหนดไว้สำหรับโรคติดเชื้อ:

  • ระบบทางเดินหายใจ (รวมถึงตัวอย่างเช่นหลอดลมอักเสบ);
  • ผิวหนัง (ตัวอย่างของโรคคือไฟลามทุ่ง);
  • อวัยวะสืบพันธุ์ (โรคหนองใน, adnexitis);
  • ระบบทางเดินปัสสาวะ (paranephritis หรือ pyelonephritis);
  • อวัยวะในช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง) และปัญหาอื่น ๆ อีกมากมาย

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ายาปฏิชีวนะช่วยรักษาโรคติดเชื้อได้ แต่โดยหลักการแล้วไม่สามารถต่อสู้กับโรคที่เกิดจากไวรัสได้ นี่เป็นความเข้าใจผิดที่พบบ่อย

ทำไมคุณถึงหย่าร้าง?

ยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่สำหรับการฉีดที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้ามรวมถึง Ceftriaxone ไม่ได้จำหน่ายในรูปแบบของขวดที่มีของเหลวสำเร็จรูปที่สามารถฉีดได้ทันที แต่อยู่ในรูปแบบของผงไลโอฟิไลซ์แบบพิเศษ ผงนี้ใช้เพื่อเตรียมสารละลายสำหรับฉีด Ceftriaxone จำหน่ายในรูปแบบผงเท่านั้น ไม่มีเวอร์ชันเชิงพาณิชย์ในรูปแบบการฉีดของเหลว

แต่เมื่อใช้ยาปฏิชีวนะประเภทนี้ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าผู้ป่วยจะตอบสนองต่อสารละลายนี้หรือสารละลายนั้นอย่างไร ควรใช้อะไรในการเจือจาง เช่น น้ำหรือลิโดเคน และบุคคลนั้นมีปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่สามารถทำได้หรือไม่ รบกวน. สิ่งสำคัญคือต้องถามแพทย์ว่าควรฉีดยาตรงบริเวณใด เนื่องจากโดยปกติแล้วยาชาเฉพาะที่มักไม่ใช้ยาหากจำเป็นต้องฉีดยาที่เตรียมไว้ทางหลอดเลือดดำ

การเลือกและการใช้สารละลาย

สำหรับยาปฏิชีวนะทุกชนิด รวมถึง Ceftriaxone จะใช้ของเหลวชนิดเดียวกับที่ใช้เจือจาง นี่อาจเป็นน้ำสำหรับฉีด, น้ำเกลือของโซเดียมคลอไรด์, เช่นเดียวกับลิโดเคนหรือโนโวเคนซึ่งใช้ในรูปแบบของสารละลาย

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าประสิทธิผลของยาปฏิชีวนะไม่ได้ขึ้นอยู่กับของเหลวที่เลือกสำหรับการเจือจาง หากคุณเจือจางผงด้วยน้ำหรือเลือกลิโดเคน จะไม่มีความแตกต่างพื้นฐาน แต่จะมีความแตกต่างพื้นฐานในความรู้สึก การเจือจางที่เหมาะสมจะช่วยลดผลกระทบด้านลบที่เจ็บปวดทำให้การใช้ยาง่ายขึ้นทำให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายขึ้น คำแนะนำทั่วไปจะระบุไว้ด้านล่าง แต่คุณยังต้องตรวจสอบกับแพทย์ว่าจะเจือจางยาในกรณีของคุณอย่างไร โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากฉีดยาให้กับเด็ก - แม้ว่าเขาจะทนได้เช่นลิโดเคน แต่ก็ต้องเจือจางในสัดส่วนที่เท่ากันด้วยน้ำเกลือโซเดียมคลอไรด์ / น้ำสำหรับฉีด

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าสารละลายที่เตรียมไว้สามารถใช้ได้เพียงครั้งเดียวเท่านั้น แม้ว่า Ceftriaxone จะเตรียมสำรองไว้แม้ว่าจะมีเหลืออยู่ค่อนข้างมาก แต่คุณก็ยังต้องทิ้งส่วนที่เหลือไปก็ไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไป มันไม่คุ้มที่จะเพาะพันธุ์เพื่อใช้ในอนาคต แม้ว่าคุณจะวางไว้ในที่เย็น แต่ก็ยังไม่เหมาะ

จะหย่าร้างได้อย่างไร?

Ceftriaxone จะต้องเจือจางขึ้นอยู่กับว่าจะใช้ในอนาคตอย่างไร - ฉีดเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ สิ่งนี้จะเปลี่ยนขั้นตอนการเจือจางสำหรับการฉีดโดยพื้นฐาน นี่เป็นคำแนะนำเล็กน้อย:

การใช้กล้ามเนื้อ

ในการใช้ Ceftriaxone เข้ากล้ามเนื้อคุณต้องใช้ lidocaine ในรูปแบบของสารละลาย 1% และในปริมาตร 2-3 มล. หรือ lidocaine ในรูปแบบของสารละลาย 2% และน้ำสำหรับฉีดซึ่งจะต้องผสมเข้าด้วยกันใน อัตราส่วน 1 ต่อ 1 ในกรณีนี้ผงจะเจือจางง่าย จะละลายเร็ว ไม่เหลือตะกอน และไม่เกิดความขุ่น หากเกิดขึ้น แสดงว่ามีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้นกับวิธีแก้ปัญหา ไม่แนะนำให้ใช้ Ceftriaxone อย่างยิ่งหลังจากนี้

ปริมาณที่ใช้สำหรับผู้ใหญ่คือมากถึง 2 กรัมของยาต่อวัน โดยปกติไม่แนะนำให้ฉีดยามากกว่าหนึ่งกรัมเข้าไปในกล้ามเนื้อตะโพกเดียว หากบุคคลอายุต่ำกว่า 12 ปี จำเป็นต้องใช้ยา 20-80 มก. ต่อน้ำหนักเด็ก 1 กก. แพทย์จะพิจารณาปริมาณการใช้มากน้อยเพียงใด ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

การใช้ทางหลอดเลือดดำ

มิฉะนั้นจะเกิดการใช้ยาทางหลอดเลือดดำ ในกรณีนี้ไม่ได้ใช้ Lidocaine อีกต่อไป เนื่องจาก lidocaine ส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ จำเป็นต้องใช้สารละลายเกลือโซเดียมคลอไรด์ 0.9% หรือน้ำสำหรับฉีดเจือจางด้วย ทางที่ดีควรให้ยาช้าๆ เช่น ใช้หลอดหยด

สิ่งที่ต้องจำ?

Ceftriaxone และ lidocaine (โดยเฉพาะ lidocaine) อาจก่อให้เกิดอาการแพ้ในบางคน ดังนั้นจึงต้องทำการทดสอบความไวก่อน ในกรณีนี้มีรอยขีดข่วนเล็กน้อยที่ด้านในของแขนและใช้ยาแต่ละชนิดในปริมาณเล็กน้อย หากหลังจากผ่านไปสิบนาทีไม่มีรอยแดง การฉีดเหล่านี้สามารถใช้ได้ในอนาคตโดยไม่มีข้อ จำกัด พิเศษใด ๆ ไม่แนะนำให้ใช้ยาโนโวเคนในการเจือจาง แต่อาจเพิ่มโอกาสเกิดอาการช็อกได้

น้ำสำหรับฉีด-ของเหลวสำหรับเจือจางยา การประเมิน Diaskintest ของผลลัพธ์ของผู้ป่วยหลังการฉีด เข็มฉีดยา Kalashnikov สำหรับฉีด
วิธีฉีดตัวเอง: กฎขั้นตอน

บทความใหม่

2024 ตอนนี้ออนไลน์.ru
เกี่ยวกับแพทย์ โรงพยาบาล คลินิก โรงพยาบาลคลอดบุตร