Cystoma เป็นเนื้องอกรังไข่ที่ไม่ร้ายแรงซึ่งสามารถเกิดขึ้นเป็นระยะในผู้หญิงคนใดก็ได้แม้ในระหว่างตั้งครรภ์ สาเหตุของการปรากฏตัวนั้นแตกต่างกันไปและถุงน้ำในรังไข่ก็ไม่เสมอไป สภาพทางพยาธิวิทยาดังนั้นจึงควรรู้ว่าในกรณีใดบ้างที่ต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที และเมื่อใดที่ซีสต์จะหายได้เอง
ประเภทนี้การก่อตัวของซิสติกคือโพรงรังไข่ที่มีผนังกั้นหลายช่อง และเนื้อหาของส่วนของซีสต์จะแตกต่างกัน (เมือก ของเหลว เลือด ฯลฯ) เนื้องอกเกิดขึ้นจากองค์ประกอบต่าง ๆ ของรังไข่ - สโตรมาของสายสะดือ, เยื่อบุผิวและอื่น ๆ ตามกฎแล้วจะมีการวินิจฉัยเนื้องอกหลายตาชนิดเซรุ่มหรือเทียมเทียม ไม่ค่อยมีรายงานกรณีของการก่อตัวของซีสต์หลายช่องโดยการรวมตัวของการก่อตัวของ luteal, endometrioid, follicular หรือ serous หลายรูปแบบ
ถุงน้ำรังไข่สามหรือสองห้องอาจทำให้เกิด อาการต่างๆซึ่งขึ้นอยู่กับโครงสร้างทางเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้องอกและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น นอกจากนี้อาการของโรคยังได้รับอิทธิพลจากการทำงานของฮอร์โมนของเนื้องอกอีกด้วย อาการสำคัญของโรคคือ:
ตามกฎแล้วการก่อตัวของถุงน้ำหลายตามีสัญญาณเด่นชัดที่บ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง ผู้หญิงควรได้รับการวินิจฉัยอวัยวะในอุ้งเชิงกรานอย่างทันท่วงทีและสม่ำเสมอเพื่อป้องกันการพัฒนาที่รุนแรง กระบวนการทางพยาธิวิทยา- อาการของโรคแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:
บางครั้งการพัฒนาของถุงน้ำไม่ได้เกิดขึ้นจากรังไข่ แต่มาจากเนื้อเยื่อที่อยู่บริเวณใกล้เคียง การก่อตัวดังกล่าวเรียกว่า paraovarian ขณะเดียวกันก็เกิดอาการ เป็นเวลานานไม่ปรากฏ ผู้ป่วยสังเกตอาการทางคลินิกแรกเฉพาะหลังจากเกิดภาวะแทรกซ้อน (โดยปกติหลังจากการพัฒนาของเนื้องอกเรื้อรัง) แพทย์วินิจฉัยโรคโดยการตรวจอัลตราซาวนด์
มี เหตุผลต่างๆการก่อตัวของการก่อตัวของเปาะ ที่พบบ่อยที่สุดในหมู่พวกเขาคือ:
ปัจจัยที่ระบุไว้อาจทำให้เกิดการก่อตัวของถุงน้ำหลายห้องหรือห้องเดียวได้ บางครั้งสาเหตุอาจเกิดจากกลไกบางอย่าง ไม่เช่นนั้นอาจเป็นการกระตุ้นฮอร์โมนของรังไข่ เพื่อป้องกันไม่ให้การก่อตัวกลายเป็นเนื้อร้าย สิ่งสำคัญคือต้องระบุโรคโดยทันทีและเริ่มการรักษา การบำบัดจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดหากมีการกำหนดสิ่งที่กระตุ้นการพัฒนาของถุงน้ำรังไข่หลายตา
การก่อตัวประเภทนี้ถือว่าอันตรายมากกว่าซีสต์แบบห้องเดียวเนื่องจากมีส่วนเกี่ยวข้อง มีความเสี่ยงสูงจุดเริ่มต้นของกระบวนการร้าย อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทั้งหมด กรณีทางคลินิกเนื้องอกจัดอยู่ในประเภทที่ไม่เอื้ออำนวย ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด แพทย์จะทำการตรวจเนื้อเยื่อซึ่งคุณสามารถเลือกได้ วิธีที่ดีที่สุดการบำบัด ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของโรค ได้แก่ :
ซีสต์รังไข่หลายตาได้รับการวินิจฉัยโดยใช้หลายวิธี ในบางกรณี แพทย์จะทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ซึ่งการตรวจเหล่านี้จะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญรวบรวมข้อมูลที่สำคัญสำหรับ การวินิจฉัยแยกโรคเมื่ออัลตราซาวนด์ไม่มีข้อมูล อย่างไรก็ตาม การตรวจผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นซีสต์มักมีขั้นตอนปกติดังต่อไปนี้:
ซีสต์รังไข่หลายตามักต้องได้รับการผ่าตัด เนื่องจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่เพียงพอ วิธีการที่มีประสิทธิภาพ- ขอบเขตของการรักษาจะขึ้นอยู่กับสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงและอายุของเธอ นอกจากนี้ขนาดของการเกิดซีสติกก็มีความสำคัญต่อการผ่าตัด สาวๆพยายามเก็บ บางส่วนรังไข่และท่อนำไข่ ผู้หญิงที่โตเต็มที่มักจะได้รับการผ่าตัดเนื้องอกออกอย่างรุนแรง
คุณสามารถกำจัดรูปร่างที่มีมากกว่าสองห้องได้โดยการผ่าตัด หากผู้ป่วยไม่มีอาการแทรกซ้อนใด ๆ เกิดขึ้น การผ่าตัดจะดำเนินการโดยการส่องกล้อง ในกรณีนี้จะมีรูเล็ก ๆ 3-4 รูที่ผนังช่องท้องโดยที่อุปกรณ์ออพติคัลถูกเสียบเข้าไปข้างในและ เครื่องมือแพทย์- หลังจากนั้น เนื้องอกจะถูกตัดออกและอวัยวะกลับคืนมา สำหรับซีสต์ขนาดเล็กจะมีการเจาะและดึงเนื้อหาออกมา
กำหนด วิธีนี้การแทรกแซงการผ่าตัดหากไม่สามารถส่องกล้องได้ ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดช่องท้องคือ:
ถ้า ถุงหลายตารังไข่จะถูกเอาออกโดยการผ่าตัดช่องท้อง ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพใช้เวลานานกว่าหลังการส่องกล้อง และผู้หญิงอาจไม่สามารถทำงานได้เป็นเวลาหลายเดือน บางครั้งการถอดซีสต์ออกจะตามมาด้วยการตัดตอนหลังการผ่าตัด (ซึ่งมักเกิดขึ้นในเด็กผู้หญิง) หลังจากนั้นเป็นเวลานาน การบำบัดทดแทนและรับประทานอาหารตาม
ในบางกรณี เนื่องจากซีสโตมามีขนาดใหญ่ ลีบสมบูรณ์รังไข่. ในกรณีนี้แพทย์ตัดสินใจทำการผ่าตัดรังไข่ออกเพื่อถอดท่อออกพร้อมกับเนื้องอกและส่วนต่อท้าย หากมีข้อสงสัยว่าการก่อตัวเริ่มเปลี่ยนเป็นมะเร็งแล้ว จะทำการวินิจฉัยทางเซลล์วิทยาอย่างเร่งด่วน การยืนยันการมีอยู่ของเนื้องอกวิทยาจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเปิดช่องท้องแบบเปิดตรงกลาง โดยมีการตัดส่วนต่อท้าย ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง และในบางกรณี แม้แต่มดลูกด้วยซ้ำ
หลังการผ่าตัดผู้หญิงคนนั้นจะเข้ารับการกายภาพบำบัดและ การรักษาด้วยยา- เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะ เพื่อทำให้การทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์เป็นปกติและปรับระดับฮอร์โมนให้สมดุล วิตามินเชิงซ้อนและให้การบำบัด โดยวิธีการพิเศษขึ้นอยู่กับฮอร์โมน
การดำเนินการเพื่อขจัดการก่อตัวของซีสติกสามารถทำได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่ายในการดำเนินการนี้คุณควรติดต่อคลินิกฝากครรภ์ ณ สถานที่ที่คุณอาศัยอยู่ นรีแพทย์จะออกคำแนะนำในกรณีที่จำเป็น ขั้นตอนการวินิจฉัยรวมถึงการตรวจเลือดและอัลตราซาวนด์ หลังจากได้รับผลแพทย์จะส่งผู้หญิงคนนั้นไปที่โรงพยาบาลเพื่อทำการผ่าตัด การรักษาให้ฟรีในกรณีต่อไปนี้:
ค่าใช้จ่ายในการถอด endometrioid หรือถุงน้ำขนาดยักษ์ในคลินิกเอกชนนั้นสูงกว่าการตัดออกของการสร้างหลายช่องตาแบบเดิม การดำเนินการดังกล่าวสามารถทำได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่ายหากแพทย์ คลินิกฝากครรภ์จะออกโควต้าให้ฝ่ายหญิง ราคาค่ารักษาในคลินิกเอกชนแตกต่างกันมากและขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมทั้งสถานที่ตั้งตามภูมิภาคด้วย ดังนั้นในมอสโกขั้นตอนจะมีค่าใช้จ่ายประมาณ 40-50,000 รูเบิล ราคาดำเนินการในส่วนอื่นๆ ศูนย์ภูมิภาคจะเป็น 25-30,000 รูเบิล ในเมืองเล็ก ๆ การรักษามีราคาไม่แพงนัก (มากถึง 20,000 รูเบิล)
วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ CYSTS โดยไม่ต้องผ่าตัดและฮอร์โมน แนะนำโดย Irina Yakovleva!
ถุงน้ำรังไข่หลายช่องคือการก่อตัวของรังไข่ที่มีผนังหลายช่อง เนื้อหาในโพรงของเนื้องอกเรื้อรังอาจอยู่ในรูปของของเหลวหรือเมือก ซีสต์เกิดขึ้นจากองค์ประกอบต่าง ๆ ของรังไข่โดยเฉพาะเยื่อบุผิวสโตรมาของสายสะดือ ฯลฯ ส่วนใหญ่แล้วถุงน้ำหลายห้องจะแสดงเป็นซีสโตมาของ papillary และ pseudomucinous ที่ร้ายแรง ในบางกรณี การก่อตัวของผนังกั้นห้องเกิดขึ้นเมื่อซีสต์ฟอลลิคูลาร์ เซรุ่ม เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ และฟอลลิคูลาร์ตั้งแต่สองตัวขึ้นไปมารวมกัน
สาเหตุหลักของโรคมีดังต่อไปนี้:
การระบุสาเหตุของการปรากฏตัวอย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมากเพื่อพิจารณาความเป็นไปได้ การบำบัดแบบ etiotropicซึ่งได้ผลดีที่สุดเพราะสามารถขจัดต้นเหตุของโรคได้
อาการของซีสต์รังไข่หลายตาคือ:
หากความรุนแรงของอาการใดๆ ข้างต้นเพิ่มขึ้น แสดงว่าซีสต์มีขาบิดหรือแตก ในกรณีนี้ก็จะรู้สึกได้ ความเจ็บปวดอย่างกะทันหัน ธรรมชาติเฉียบพลันหลังจาก การออกกำลังกายชนิดใดก็ได้ นอกจากนี้ยังมีสัญญาณของการระคายเคืองของเยื่อบุช่องท้องและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ผิวจะซีด เวียนศีรษะ และเซื่องซึมได้ อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นในขณะที่ ความดันโลหิตลงไป หากมีเลือดออกจากการแตกของแคปซูล มีโอกาสสูงที่จะเกิดภาวะช็อกจากภาวะเลือดออก
ซีสต์รังไข่ที่มีสองหรือสามห้องอาจเป็นมะเร็งได้ ในกรณีนี้ ผู้หญิงจะประสบกับความเจ็บปวดซ้ำๆ บ่อยครั้ง น้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็ว และรู้สึกถึงอาการมึนเมาที่แสดงออกด้วยความอ่อนแรงและปวดศีรษะ
เมื่อไร อาการที่น่าตกใจคุณต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดซึ่งจะช่วยให้สามารถระบุโรคได้ ระยะแรกและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนต่างๆ
ซีสต์หลายตาถือเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดเพราะมักจะพัฒนาเป็นซีสต์ ความร้ายกาจ- ในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนจำเป็นต้องมีการตรวจเนื้อเยื่อ ซึ่งจะทำให้คุณสามารถกำหนดจำนวนการบำบัดได้
นอกจากนี้ยังอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้:
การแตกของถุงสามารถกำหนดได้จากอาการต่อไปนี้: ความอ่อนแอ, ตัดความเจ็บปวดช่องท้องส่วนล่าง, ปวดร้าวไปถึงทวารหนัก, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, ความดันโลหิตลดลง
พวกเขาบอกว่าการระงับได้เริ่มขึ้นในถุงน้ำ อาการต่อไปนี้: อาการป่วยไข้ทั่วไปและอ่อนแรง, ระดับเม็ดเลือดขาวในเลือดเพิ่มขึ้น, อาการปวดตุบๆ, อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
ที่จริงแล้วอาการของโรคเหล่านี้เป็นอันตรายมากจึงต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที
โดยส่วนใหญ่แล้วอาการของโรคจะมองไม่เห็นจนกว่าจะมีขนาดของโรคเกิดขึ้น ขนาดใหญ่.
การศึกษาต่อไปนี้ใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย:
หากการวินิจฉัยยังยืนยันได้ยากก็จะมีการกำหนดไว้ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์และเรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์
ในกรณีส่วนใหญ่ หากมีถุงน้ำรังไข่หลายช่องและมีสองหรือสามช่อง ก็มีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด หากไม่มีภาวะแทรกซ้อน ขั้นตอนจะดำเนินการโดยใช้กล้องส่องกล้อง ในกรณีนี้การดำเนินการจะดำเนินการดังต่อไปนี้: ทำหลายรู (3–4) ที่ผนังหน้าท้องโดยใส่เครื่องมือที่จำเป็นและอุปกรณ์ออพติคัลเข้าไป เพื่อปรับปรุงการมองเห็น จึงมีการสูบอากาศ หลังจากนั้น ถุงน้ำจะถูกตัดออกและรังไข่กลับคืนมา ในกรณีของถุงน้ำขนาดใหญ่ การเจาะจะถูกนำออกไปในขั้นต้นและของเหลวที่สะสมจะถูกลบออก
บางครั้งมันเกิดขึ้นที่รังไข่ฝ่ออย่างสมบูรณ์ - เนื่องจากถุงน้ำมีขนาดใหญ่มาก ในสถานการณ์เช่นนี้ ท่อพร้อมกับถุงน้ำและรังไข่จะถูกลบออก หากมีข้อสงสัยว่าเป็นเนื้อร้าย จะมีการดำเนินการวินิจฉัยทางเซลล์อย่างเร่งด่วนในระหว่างการผ่าตัด หากยืนยันว่ามีเนื้องอกวิทยา การผ่าตัดจะขยายไปสู่การผ่าตัดเปิดช่องท้องกึ่งกลางแบบเปิด โดยมีการนำส่วนต่อ ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงออก และในบางกรณีอาจรวมถึงมดลูกด้วย
สถานะ ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ผู้หญิงและอายุของเธอก็เป็นตัวกำหนดขอบเขตของการผ่าตัดด้วย เมื่อทำการผ่าตัดในสตรีอายุต่ำกว่า 45 ปี แพทย์จะทำทุกอย่างเท่าที่ทำได้เพื่อรักษาท่อและรังไข่ ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่านี้จะได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดขั้นรุนแรงในกรณีส่วนใหญ่
หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับยาและกายภาพบำบัดตามที่กำหนด อาจสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ เพื่อปรับระดับฮอร์โมนและการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์ให้เป็นปกติจึงมีการกำหนดฮอร์โมนบำบัดและวิตามิน
ด้วยการตรวจติดตามโดยนรีแพทย์อย่างสม่ำเสมอ จึงสามารถตรวจพบและรักษาถุงน้ำรังไข่หลายตาได้ทันท่วงที ซึ่งจะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ มากมายในอนาคต
ตามลิงค์และดูว่า Irina Yakovleva ทำมันได้อย่างไร!
ถุงน้ำรังไข่หลายห้องเป็นช่องที่มีผนังกั้นหลายช่องอยู่ข้างใน การศึกษาครั้งนี้ที่มีส่วนผสมของของเหลวจะเป็นอันตรายต่อ สุขภาพของผู้หญิง- เนื้องอกแสดงออกดังนี้:
ถุงน้ำหลายช่องของรังไข่ด้านซ้ายมีอาการเด่นชัด โดยปกติแล้วตามสัญญาณที่ผู้หญิงสามารถระบุการเกิดภาวะแทรกซ้อนในร่างกายได้
สำคัญ!สำคัญ! การก่อตัวหลายห้องเกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อรังไข่ แต่ในบางกรณีเนื้องอกนี้ไม่ได้เกิดจากเนื้อเยื่อ แต่มาจากอวัยวะใกล้เคียง
การก่อตัวนี้เป็นอันตรายเนื่องจากมักกลายเป็นเนื้อร้าย ในกรณีนี้แพทย์ยืนยันที่จะทำการตรวจเนื้อเยื่อโดยพิจารณาจากผลที่พวกเขาตัดสินใจทำการผ่าตัด ขั้นตอนนี้ยังช่วยให้คุณกำหนดขอบเขตของการแทรกแซงการผ่าตัดได้
เนื้องอกสามห้องอาจแตกออก ผู้หญิงสามารถค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับการเลิกราได้โดย คุณสมบัติลักษณะ: จุดอ่อนทั่วไปร่างกาย, ปวดแทงช่องท้องส่วนล่าง รู้สึกไม่สบายในบริเวณทวารหนัก, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, ความดันโลหิตต่ำ
บางครั้งมีหนองปรากฏขึ้นภายในเนื้องอก ในเวลานี้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายและอ่อนแอ ในเวลาเดียวกันอุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้นอาการปวดตุบ ๆ จะปรากฏขึ้นที่ช่องท้องส่วนล่างและระดับของเม็ดเลือดขาวในเลือดจะเพิ่มขึ้น
นอกจากนี้การตกเลือดหรือฝีในรังไข่มักปรากฏขึ้นพร้อมกับการก่อตัวนี้ ( กระบวนการอักเสบในท่อมดลูก รังไข่ และเนื้อเยื่อข้างเคียง)
เพื่อที่จะมอบหมาย การรักษาที่มีประสิทธิภาพจำเป็นต้องระบุสาเหตุของโรค ส่วนใหญ่แล้วการวินิจฉัยโรคถุงน้ำหลายตาจะมอบให้กับผู้หญิง อายุเจริญพันธุ์- บางครั้งการก่อตัวจะเกิดขึ้นในสตรีวัยหมดประจำเดือน มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ผู้หญิงเป็นโรคนี้:
ปัจจัยที่กล่าวข้างต้นมีผลโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อการเกิดโรคในสตรี เพื่อระบุสาเหตุผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาให้ครบถ้วน การตรวจทางนรีเวช- เมื่อแพทย์ทราบสาเหตุแล้ว ก็จะสามารถสั่งการรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ
หลักประกัน การรักษาที่ประสบความสำเร็จคือการวินิจฉัยเนื้องอกในระยะเริ่มแรก แพทย์จะสั่งการรักษาขึ้นอยู่กับระยะของโรค หากถุงน้ำหลายห้องเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนแพทย์จะสั่งจ่ายยาให้กับผู้หญิง การบำบัดด้วยฮอร์โมน- เพื่อรวมผลลัพธ์ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดต้านการอักเสบ
โปรดทราบ:หากการก่อตัวแบบหลายห้องมีขนาดเล็ก แพทย์จะตัดสินใจปฏิบัติตามแนวทางรอดู ซีสต์จะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเป็นเวลาหลายเดือน ในเวลานี้ผู้หญิงคนนั้นมาเยี่ยม การตรวจทางนรีเวชเธอเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์ นรีแพทย์บันทึกการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในสภาพของการก่อตัว หากเนื้องอกไม่หายไปเอง แพทย์จะสั่งการรักษาโดยการผ่าตัดให้กับผู้ป่วย
ปัจจุบัน การผ่าตัดเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการกำจัดซีสต์หลายตา ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดแบบอ่อนโยน (การส่องกล้อง) หรือการผ่าตัดแบบรุนแรง (ช่องท้อง) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับของโรคขั้นสูง
การส่องกล้องทำได้โดยไม่ต้องใช้มีดผ่าตัด ผู้ป่วยจะทำการกรีดเล็กๆ หลายๆ ครั้งเพื่อสอดเครื่องมือและกล้องโทรทัศน์เข้าไป แพทย์ใช้กล้องโทรทัศน์เพื่อถ่ายทอดภาพขึ้นจอขนาดใหญ่เพื่อติดตามขั้นตอนการผ่าตัด เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออกโดยใช้เครื่องกระตุ้นไฟฟ้า อุปกรณ์นี้ไม่เพียงแต่ช่วยกำจัดเนื้อเยื่อที่เป็นโรคเท่านั้น แต่ยังช่วยกัดกร่อนหลอดเลือดไปพร้อมๆ กันอีกด้วย การส่องกล้องเป็นการผ่าตัดโดยไม่ต้องใช้เลือดเนื่องจากความเสี่ยงของการตกเลือดเป็นศูนย์ บาดแผลไม่มีคุณสมบัติเน่าเปื่อย แต่จะถูกทำให้รัดกุม โดยเร็วที่สุดดังนั้นหญิงสาวจึงไม่เหลือร่องรอย
การรักษาเนื้องอกหลายตาในกรณีส่วนใหญ่เป็นการผ่าตัด แพทย์จะกำหนดขอบเขตของการแทรกแซงการผ่าตัดโดยขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอก อายุของผู้หญิง และระดับของโรคที่รุนแรง หากการก่อตัวมีขนาดเล็ก แพทย์จะพยายามรักษาเนื้อเยื่อรังไข่ให้แข็งแรง การก่อตัวหลายห้องบางครั้งส่งผลต่อรังไข่อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นศัลยแพทย์จึงต้องนำอวัยวะที่เสียหายออก ในกรณีนี้ การผ่าตัดมีลักษณะเป็นโพรง เนื้อเยื่อที่ตัดออกจะถูกส่งอย่างระมัดระวัง การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาในระหว่างนั้นจะถูกตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์
ถุงน้ำรังไข่หลายช่องเป็นรูปแบบที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งประกอบด้วยหลายส่วนที่เต็มไปด้วยของเหลว ตรวจพบพยาธิวิทยาในผู้หญิงทุกวัย แต่มักพบบ่อยกว่าหลังจากผ่านไป 30 ปี โรคนี้มีระยะเวลายาวนาน การก่อตัวดังกล่าวมีขนาดใหญ่และมีอาการรุนแรงตามมาด้วย ให้ความสำคัญกับการรักษา วิธีการผ่าตัดและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง – การผ่าตัดส่องกล้องที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด
ซีสต์รังไข่ด้วย จำนวนมากห้องต่างๆ อาจเป็นภัยคุกคามเนื่องจากอาจเป็นเนื้องอกมะเร็งมันขัดกับพื้นหลังของการก่อตัวดังกล่าวซึ่งมักตรวจพบกระบวนการทางเนื้องอกวิทยา การรักษาล่าช้า ในกรณีนี้ไม่คุ้มค่า การปฏิเสธการรักษาที่เพียงพอและทันท่วงทีอาจคุกคามการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลงอย่างมาก
เกือบทุกซีสต์หรือเนื้องอกในรังไข่ที่แท้จริงสามารถเกิดขึ้นได้หลายช่อง นี่ไม่ใช่พยาธิวิทยาที่แยกจากกัน แต่มีเพียงความหลากหลาย - หนึ่งในตัวเลือกสำหรับการพัฒนาการก่อตัวของส่วนต่อท้าย ในกรณีส่วนใหญ่บน ระยะเริ่มแรกในการพัฒนาเนื้องอกในรังไข่ทั้งหมดจะเป็นห้องเดียว ในอนาคตการก่อตัวอาจได้รับพาร์ติชันและกลายเป็นสองห้อง, สามห้อง ฯลฯ
นี่คือลักษณะของซีสต์รังไข่แบบหลายห้อง (1) และห้องเดี่ยว (2)
ประเด็นสำคัญที่ควรทราบเกี่ยวกับถุงน้ำหลายตา:
คุณสมบัติทั้งหมดนี้ทำให้คล้ายกัน การก่อตัวของเปาะรังไข่สวย พยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ตามคำสั่ง
ถุงน้ำรังไข่หลายห้องต้องมีการตรวจสอบทางการแพทย์เกี่ยวกับการเจริญเติบโตและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน
สาเหตุที่แท้จริงของการปรากฏตัวของรังไข่ที่มีลักษณะคล้ายเนื้องอกไม่เป็นที่รู้จัก ทฤษฎีต่อไปนี้ได้รับการเน้นย้ำ:
ขึ้นอยู่กับปัจจัยทางจริยธรรมที่มีอยู่ ประเภทต่างๆซีสต์รังไข่
ปัจจัยเสี่ยง:
บันทึก
การปรากฏตัวของซีสต์รังไข่หลายตามักเกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยาก
ความผิดปกติของระบบประสาทต่อมไร้ท่อ กลุ่มอาการเมตาบอลิซึม โรคต่างๆ ต่อมไทรอยด์ไม่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของรังไข่เหมือนเนื้องอก และบทบาทในการพัฒนาซีสต์หลายตายังไม่ได้รับการพิสูจน์
กลไกการพัฒนาซีสต์รังไข่ที่ใช้งานได้
ถุงน้ำสองหรือสามห้องแตกต่างจากถุงปกติเฉพาะเมื่อมีผนังกั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่น เส้นแบ่งการก่อตัวออกเป็นหลายเซลล์ ภายในแต่ละห้องมีปริมาณของเหลว - เซรุ่ม, ตกเลือด, เป็นหนอง โครงสร้างของถุงน้ำถูกกำหนดโดยที่มาของมัน
ภาพด้านล่างแสดงถุงน้ำรังไข่แบบหลายห้อง (ตัวอย่างมาโคร) ซึ่งน่าจะเป็นซิสตาดีโนมา การวินิจฉัยที่แม่นยำจะสามารถตั้งค่าได้หลังจากการตรวจเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อ:
รูปภาพต่อไปนี้แสดงถุงน้ำรังไข่หลายช่องในส่วนต่างๆ ภาพวาดถูกสร้างขึ้นในแผนผัง แต่สะท้อนถึงธรรมชาติของพยาธิวิทยาได้อย่างแม่นยำที่สุด:
ลักษณะเด่นของซีสต์รังไข่หลายตาคืออาการที่ชัดเจน ในกรณีส่วนใหญ่ สิ่งเหล่านี้จะก่อตัวคล้ายเนื้องอกขนาดใหญ่ และจะไม่มีใครสังเกตเห็น การสำแดงของโรคจะขึ้นอยู่กับชนิดของถุงน้ำ
มาดูการก่อตัวของรังไข่ที่พบบ่อยที่สุดโดยมีผนังกั้นอยู่ข้างในกันดีกว่า
รูปแบบการทำงานที่เกิดจากรูขุมขนที่ไม่ตกไข่ไม่ค่อยมีขนาดที่ใหญ่นัก โดยปกติแล้วซีสต์ดังกล่าวจะหายไปเองภายใน 3-4 เดือน หากการก่อตัวไม่หายไป ก็อาจกลายเป็นหลายตา พาร์ติชันปรากฏขึ้นและของเหลวที่อุดมด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนยังคงอยู่ภายใน เมื่อขึ้นรูปเหมือนเนื้องอก
ในช่วงกลางของรอบประจำเดือน
การเพิ่มขนาดของการก่อตัวและการก่อตัวของผนังกั้นนั้นสัมพันธ์กับการรั่วไหลของซีรั่มในเลือดเข้าไปในโพรงและการปล่อยสารคัดหลั่งอย่างต่อเนื่อง นี่คือสิ่งที่ดูเหมือนถุงฟอลลิคูลาร์
ถุงน้ำ Corpus luteum
ถุง luteal เกิดขึ้นแทนที่ Corpus luteum ปกติในระยะที่สองของรอบ อาการจะคล้ายกับอาการของเนื้องอกฟอลลิคูลาร์ อย่างไรก็ตาม อาการเลือดออกและความเจ็บปวดจะสังเกตได้ส่วนใหญ่ในระยะที่สองของรอบ ซีสต์ Corpus luteum มักมีสองห้องและเต็มไปด้วยของเหลวใส หากการก่อตัวไม่หายไปภายใน 3 เดือนและยังคงเติบโตต่อไป แสดงว่ามีการเอาออก
ถุงน้ำ Endometrioid พยาธิวิทยาคือการปรากฏตัวของรอยโรคเฮเทอโรโทปิกในรังไข่ มักเกิดร่วมกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) ที่ตำแหน่งอื่น ถึงอาการที่โดดเด่น
ประจำเดือนหนัก ยาวนาน และเจ็บปวดซีสต์ Endometrioid - ทั้งห้องเดี่ยวและเซลล์ - มาพร้อมกับภาวะมีบุตรยาก
การตั้งครรภ์เด็กเป็นไปได้หลังจากถอดรูปแบบออกแล้ว
เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่แท้จริงมีต้นกำเนิดมาจากเยื่อบุผิวรังไข่ เมื่อมีขนาดเล็ก มักจะยังคงอยู่ข้างเดียวและไม่มีอาการ เมื่อการก่อตัวโตขึ้นเป็น 4-6 ซม. อาการปวดท้องส่วนล่างและสัญญาณของการบีบตัวของอวัยวะข้างเคียงจะปรากฏขึ้น การปัสสาวะและการถ่ายอุจจาระบกพร่อง และอาการปวดจะคงที่ ในระยะนี้ การแบ่งแยกมักก่อตัวขึ้นในเนื้องอก และกลายเป็นหลายช่อง
ประเภทของซิสตาดีโนมา:
Papillary cystadenoma ในส่วน
สิ่งสำคัญที่ต้องรู้
หากสงสัยว่าเป็นซิสตาดีโนมา จะมีการบ่งชี้ การผ่าตัดรักษาด้วยความบังคับ การตรวจชิ้นเนื้อวัสดุ. ภายใต้หน้ากาก การศึกษาที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยมะเร็งอาจจะซ่อนตัวอยู่
ซีสต์รังไข่ที่มีผนังกั้นมักเรียกว่าผิดปกติ ไม่มีการวินิจฉัยดังกล่าวในการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ และคำนี้ไม่ถูกต้องทั้งหมด ไม่สามารถพิจารณาลักษณะที่ปรากฏของเซลล์ได้ ปัจจัยสำคัญในการกำหนดชนิดของซีสต์และการพยากรณ์โรค การค้นหาพารามิเตอร์อื่น ๆ นั้นสำคัญกว่ามาก: ระยะเวลาของการดำรงอยู่ของเนื้องอก, ขนาดของมัน, ผลกระทบต่ออวัยวะข้างเคียง ฯลฯ
ซีสต์หลายตาบ่อยกว่าการก่อตัวของรังไข่อื่น ๆ นำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย:
อาการที่อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนของถุงน้ำรังไข่
ถุงน้ำหลายห้องไม่น่ากลัวเนื่องจากการก่อตัวดังกล่าวไม่ได้นำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเสมอไป ที่ การวินิจฉัยทันเวลาและการรักษา ผลที่ไม่พึงประสงค์สามารถเตือนได้ สิ่งสำคัญคืออย่าเลื่อนการไปพบแพทย์ การก่อตัวดังกล่าวไม่มีแนวโน้มที่จะแก้ไขตัวเองและต้องได้รับการแทรกแซงจากผู้เชี่ยวชาญ
การปรากฏตัวของซีสต์รังไข่หลายตาในระหว่างตั้งครรภ์สมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ การก่อตัวดังกล่าวมักทำให้เกิดการหยุดชะงักและนำไปสู่ความตายของทารกในครรภ์ หากตรวจพบพยาธิสภาพคุณควรกำจัดมันออกก่อนตั้งครรภ์ การผ่าตัดยังดำเนินการในระหว่างตั้งครรภ์ แต่อย่างใดการแทรกแซงการผ่าตัด
ในช่วงเวลานี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน
การตรวจหาซีสต์รังไข่หลายตาในทารกในครรภ์ก็เป็นที่สนใจเช่นกัน นี่เป็นพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดและยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด ในเด็กผู้หญิงส่วนใหญ่ พัฒนาการจะหายไปภายใน 2-3 เดือนหลังคลอด ในสถานการณ์อื่นๆ จะทำการผ่าตัด ในคลินิกที่มีความก้าวหน้าสามารถถอดถุงน้ำในมดลูกออกได้หากมีข้อบ่งชี้พิเศษสำหรับสิ่งนี้
การวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับรังไข่
ภาพด้านล่างแสดงภาพอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำรังไข่หลายตา มองเห็นการก่อตัวที่มีพาร์ติชันจำนวนมากและโครงสร้างเซลล์:
การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับซีสต์รังไข่หลายตานั้นดำเนินการภายใต้เงื่อนไขบางประการ:
สูตรการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมเกี่ยวข้องกับการรับประทานยา:
ซีสต์รังไข่หลายตาไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้ดี และมักไม่สามารถผ่าตัดได้นรีแพทย์หลายคนเชื่อว่าไม่มีประโยชน์ที่จะเสียเวลาไปกับการกินฮอร์โมนหรือยาแก้อักเสบ - จะไม่มีผลใดๆ อันตรายยังอยู่ที่ความจริงที่ว่าในระหว่างการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมถุงอาจเพิ่มขนาดและในอนาคตก็จะยากขึ้นที่จะรับมือกับมัน ด้วยเหตุนี้ แพทย์หลายคนเมื่อตรวจพบถุงน้ำหลายตา จะส่งตัวผู้หญิงเข้ารับการผ่าตัดทันที
สิ่งสำคัญที่ต้องรู้
กลยุทธ์การรอ (โดยไม่ต้องใช้ ยา) มีเหตุผลสำหรับซีสต์ที่ไม่ซับซ้อนที่ใช้งานได้เท่านั้น ระยะเวลาสังเกตไม่เกิน 3 เดือน หากการก่อตัวไม่หายไป จะต้องได้รับการผ่าตัด สำหรับเดอร์มอยด์ซีสต์และเนื้องอกที่แท้จริง (ซิสตาดีโนมา ฯลฯ) การรักษาจะเป็นการผ่าตัดเท่านั้น
ตัวเลือกการผ่าตัด:
ขั้นตอนของการตัดตอนของถุงน้ำรังไข่
การผ่าตัดจะดำเนินการโดยการเข้าถึงผ่านกล้องเป็นส่วนใหญ่ วิธีการนี้ช่วยให้กิจวัตรทั้งหมดดำเนินการอย่างระมัดระวังผ่านการเจาะเล็ก ๆ การฟื้นตัวหลังการส่องกล้องจะใช้เวลาประมาณ 5-7 วัน หลังจากนั้นผู้หญิงจะออกจากบ้านได้ เป็นเวลาหนึ่งเดือนหลังการผ่าตัด ห้ามเล่นกีฬา ยกน้ำหนัก หรือเยี่ยมชมห้องอาบแดด ซาวน่า หรือโรงอาบน้ำ แนะนำให้พักผ่อนทางเพศเป็นเวลา 3-4 สัปดาห์
ตามความคิดเห็นของผู้ป่วยที่ได้รับการกำจัดถุงน้ำหรือรังไข่ทั้งหมดผ่านกล้องการผ่าตัดเป็นไปด้วยดี ในวันแรกหลังการแทรกแซงก็มี ความเจ็บปวดที่จู้จี้ในช่องท้องส่วนล่าง แต่อาการไม่สบายก็บรรเทาลงอย่างรวดเร็ว การส่องกล้องมักไม่ค่อยทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เมื่อมีรังไข่ที่สองที่สมบูรณ์ ผู้หญิงจึงสามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้สำเร็จ แนะนำให้วางแผนการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัด 3-6 เดือน และเฉพาะในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนเท่านั้น
ถุงน้ำรังไข่แบบหลายช่องคือการก่อตัวของรังไข่ที่มีผนังกั้นหลายช่อง ภายในโพรงของเนื้องอกเรื้อรังนั้นมีของเหลวหรือเมือกอยู่ ซีสต์สามารถเกิดขึ้นได้จากเยื่อบุผิวของรังไข่ จากสโตรมาของสายเพศและองค์ประกอบอื่น ๆ ของอวัยวะ บ่อยขึ้น การก่อตัวหลายห้องแสดงโดย pseudomucinous และ serous papillary cystoma ในบางกรณี ผนังกั้นนั้นเกิดขึ้นจากการหลอมรวมของซีสต์ซีสต์, เอ็นโดเมทรอยด์, ฟอลลิคูลาร์ หรือลูเทียลตั้งแต่สองตัวขึ้นไป
ไปที่หลัก ปัจจัยทางจริยธรรมการก่อตัวของซีสต์รังไข่หลายห้องมีสาเหตุมาจากความผิดปกติของฮอร์โมน การพัฒนาของ cystoma ของรังไข่สามารถถูกกระตุ้นโดย:
ถึง อาการทางคลินิกซีสต์รังไข่หลายช่อง ได้แก่:
อาการที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงการแตกของการก่อตัวหรือการบิดของลำต้น แล้วผู้หญิงคนนั้นก็บ่นเรื่องกะทันหัน ความเจ็บปวดเฉียบพลันหลังจากยกน้ำหนักหรือออกกำลังกายอื่นๆ สังเกตความตึงเครียด กล้ามเนื้อหน้าท้อง, สัญญาณของการระคายเคืองของเยื่อบุช่องท้อง ผิวกลายเป็นหน้าซีดสติสัมปชัญญะมักบกพร่อง (เวียนศีรษะง่วง) ในเวลาเดียวกัน อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและความดันโลหิตลดลง หากการแตกของแคปซูลเกิดขึ้นพร้อมกับมีเลือดออก อาจเกิดภาวะช็อกจากเลือดออกได้
ซีสต์รังไข่สามหรือสองห้องเป็นอันตรายเนื่องจากการเสื่อมสภาพของเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง หากซีสโตมากลายเป็นเนื้อร้าย ความเจ็บปวดจะคงอยู่ น้ำหนักลดอย่างกะทันหัน และเกิดอาการมึนเมา ( ไข้ต่ำ, อ่อนแรง, ปวดหัว)
สำคัญ: หากคุณพบอาการเหล่านี้ คุณควรไปพบแพทย์และบอกเขาเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณ การวินิจฉัยเบื้องต้นจะหลีกเลี่ยงโรคแทรกซ้อนมากมาย
โดยปกติแล้วอาการของโรคจะไม่มีใครสังเกตเห็นในขณะที่มีถุงน้ำ ขนาดเล็ก- ที่สำคัญที่สุดคือ วิธีการใช้เครื่องมือการวินิจฉัย: การสแกนอัลตราซาวนด์และการส่องกล้องวินิจฉัย การตรวจอัลตราซาวนด์สามารถตรวจพบการก่อตัวของถุงน้ำขนาดเล็กในรังไข่ได้ ด้วยซีสต์หลายห้องในพื้นที่ของส่วนต่อทำให้มองเห็นช่องโค้งมนโดยมีแคปซูลหนาแน่นทั่วไปและผนังกั้นที่บางกว่าอยู่ข้างใน
การส่องกล้องจะดำเนินการในกรณีที่ไม่ชัดเจน ในระหว่างการศึกษานี้ สามารถวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนของถุงน้ำได้ หากมีสัญญาณของ " ช่องท้องเฉียบพลัน" จากนั้น laparocentesis จะดำเนินการโดยการเจาะ fornix ช่องคลอดด้านหลัง
หลักการผ่าตัดผ่านกล้อง
สำหรับซีสต์รังไข่สองหรือสามห้องการรักษาส่วนใหญ่มักประกอบด้วย การผ่าตัดเอาออกการศึกษา. หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ การผ่าตัดจะดำเนินการโดยใช้กล้องส่องกล้อง ผนังหน้าท้องมีรู 3-4 รูโดยมีการสอดอุปกรณ์ออพติคอลเข้าไปและ เครื่องมือที่จำเป็น, ปั๊มลมเพื่อการมองเห็นที่ดีขึ้น จากนั้นถุงน้ำจะถูกตัดออกและรังไข่กลับคืนมา ถ้าการศึกษามี ขนาดใหญ่ก่อนอื่นพวกเขาจะเจาะมันและถ่ายของเหลวที่สะสมอยู่
บางครั้งเนื้องอกมีขนาดใหญ่มากจนรังไข่ฝ่อจนหมด ในกรณีนี้ รังไข่และท่อจะถูกลบออกพร้อมกับซีสต์ หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกเนื้อร้าย จะมีการดำเนินการวินิจฉัยเซลล์อย่างเร่งด่วนในระหว่างการผ่าตัด หากข้อสงสัยได้รับการยืนยัน การผ่าตัดจะขยายไปสู่การผ่าตัดเปิดช่องท้องแบบเปิดมิดไลน์ อวัยวะทั้งหมด ต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง และบางครั้งมดลูกจะถูกลบออก
ขอบเขตของการผ่าตัดยังขึ้นอยู่กับอายุของผู้หญิงและสภาพการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของเธอด้วย ในหญิงสาว (อายุต่ำกว่า 45 ปี) พวกเขาพยายามรักษารังไข่และท่อ ในผู้ป่วยสูงอายุมักมีการผ่าตัดที่รุนแรงกว่า
หลังจากการแทรกแซงแล้วจะมีการกำหนดขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดต่างๆและ การบำบัดด้วยยา- ยาปฏิชีวนะใช้เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ การบำบัดด้วยฮอร์โมนและวิตามินเป็นสิ่งจำเป็นในการปรับระดับฮอร์โมนและการทำงานทางเพศให้เป็นปกติ
ข้อสำคัญ: เพื่อที่จะตรวจพบและรักษาถุงน้ำรังไข่หลายช่องได้ทันเวลา จำเป็นต้องได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์เป็นประจำ (อย่างน้อยปีละครั้ง และหากมีปัจจัยเสี่ยงใดๆ ก็ปีละสองครั้ง)