เท้าของมนุษย์เป็นฟันเฟืองที่มองไม่เห็นแต่มีความสำคัญมากในระบบการเคลื่อนไหว ทุกวันเธอต้องรับมือกับความเครียดที่ไม่สามารถจินตนาการได้ นักวิทยาศาสตร์คำนวณว่าด้วยการก้าวอย่างรวดเร็วความเร็วที่ตกลงสู่พื้นคือ 5 เมตรต่อวินาทีนั่นคือแรงชนกับส่วนรองรับจะเท่ากับ 120-250% ของน้ำหนักตัว แต่โดยเฉลี่ยแล้วเราแต่ละคนใช้เวลาตั้งแต่ 2 ถึง 6,000 ขั้นตอนต่อวัน!
จากวิวัฒนาการ เรามีอุปกรณ์ที่เกือบจะสมบูรณ์แบบซึ่งปรับให้เข้ากับการทดสอบดังกล่าว แม้ว่าเท้า คนทันสมัยตามโครงสร้างแล้วแทบไม่ต่างจากเท้าของบรรพบุรุษของเราเมื่อ 200-300 ปีที่แล้ว เขาสูงขึ้น หนักขึ้น และเดินบนพื้นเรียบที่เป็นยางมะตอยและไม้ปาร์เก้เป็นหลัก เขามีความคล่องตัวน้อยกว่าและมีอายุยืนยาวกว่าเมื่อหนึ่งศตวรรษครึ่งที่แล้วมาก
เมื่อสวมรองเท้าที่ไม่สบายเท้า เท้าของเราจึงถูกบังคับให้เปลี่ยนชีวกลศาสตร์ที่วางไว้ตามธรรมชาติ ซึ่งนำไปสู่ความพิการและโรคต่างๆในที่สุด เพื่อติดตามความสัมพันธ์นี้ เรามาทำความเข้าใจโครงสร้างของเท้ามนุษย์กันก่อน
ภายนอกเท้ามีความแตกต่างกันมาก: บางและกว้างยาวและสั้นได้ มันเกิดขึ้นที่ความยาวของนิ้วก็แตกต่างกันเช่นกัน ดังนั้น เท้าจึงมีอยู่ 3 ประเภทตามอัตราส่วนความยาวของนิ้วเท้า 2 นิ้วแรก
ชาวอียิปต์เท้าพบได้ในประชากรส่วนใหญ่ของโลก โดยหัวแม่เท้ายาวกว่านิ้วชี้ บน กรีกมีผู้คนจำนวนน้อยมากที่เดินด้วยเท้า คุณสมบัติที่โดดเด่น- นิ้วที่สองยาวกว่านิ้วแรก และสุดท้ายก็เป็นเจ้าของ โรมันประเภทของเท้า (ประมาณหนึ่งในสามของประชากร) มีนิ้วโป้งและนิ้วเท้าชี้เหมือนกัน
ส่วนโค้งของเท้าจริงๆ แล้วมีสามส่วนโค้ง - ภายใน ภายนอก และด้านหน้า โดยพื้นฐานแล้วสิ่งเหล่านี้คือสปริงสามอันหรือส่วนโค้ง - สองแนวยาวและหนึ่งแนวขวาง ส่วนโค้งตามยาวภายใน (AL) เชื่อมระหว่างตุ่มของกระดูกแคลแคนเนียสกับหัวของกระดูกฝ่าเท้าชิ้นแรก ส่วนโค้งตามยาวภายนอก (LV) เกิดขึ้นระหว่างตุ่มของส้นเท้ากับกระดูกที่ห้าของกระดูกฝ่าเท้า และส่วนโค้งตามขวาง (AB) นั้นตั้งฉากกับพวกมัน สิ่งที่เราเรียกว่าความสูงของการเพิ่มขึ้นนั้นถูกกำหนดอย่างแม่นยำโดยความสูงของส่วนโค้งของส่วนโค้งตามขวาง
แยกออกจากกันทางกายวิภาค สามแผนกเท้า: ด้านหน้า กลาง และด้านหลัง ส่วนหน้าเรียกอีกอย่างว่านิ้วเท้าหรือนิ้วเท้า มันเกิดจากนิ้วเท้าและกระดูกฝ่าเท้า กระดูกฝ่าเท้าคือกระดูกทั้งห้าที่เชื่อมต่อนิ้วเท้ากับส่วนที่เหลือของเท้า ส่วนกลางเท้าเป็นส่วนโค้งที่เกิดจากกระดูกหลายชิ้น ได้แก่ กระดูกส่วน navicular กระดูกทรงลูกบาศก์ และกระดูก 3 ชิ้น ส้นเท้าหรือส่วนหลังประกอบด้วยกระดูกขนาดใหญ่สองชิ้น ได้แก่ กระดูกทาลัสและกระดูกแคลคาเนีย
เหลือเชื่อแต่เป็นเรื่องจริง เท้าของเรามีกระดูกถึงหนึ่งในสี่ของทั้งหมดในร่างกาย
คนโดยเฉลี่ยมี 26 คน แต่แทบไม่มีใครเกิดมาพร้อมกับภาวะ atavism ในรูปของกระดูกส่วนเกินสองสามชิ้น ความเสียหายต่อสิ่งใดสิ่งหนึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของชีวกลศาสตร์ของการเคลื่อนไหวของร่างกาย
การเชื่อมต่อแบบเคลื่อนย้ายได้ของกระดูกตั้งแต่ 2 ชิ้นขึ้นไปจะก่อให้เกิดข้อต่อ สถานที่ที่เชื่อมต่อกันนั้นถูกปกคลุมไปด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - กระดูกอ่อน ต้องขอบคุณพวกเขาที่ทำให้เราสามารถเคลื่อนไหวและเดินได้อย่างราบรื่น
ข้อต่อที่สำคัญที่สุดของขา: ข้อเท้าซึ่งทำงานเหมือนบานพับประตูและเชื่อมต่อเท้าเข้ากับขา subtalar รับผิดชอบการหมุนของมอเตอร์ ลิ่ม-สแคฟอยด์ ชดเชยความผิดปกติของข้อต่อใต้ตาลาร์ ในที่สุดข้อต่อ metatarsophalangeal ห้าข้อจะเชื่อมต่อกระดูกฝ่าเท้าและ phalanges ของนิ้วเท้า
กระดูกและข้อต่อของขาถูกเคลื่อนไหวด้วยกล้ามเนื้อ 19 ชนิด ชีวกลศาสตร์ของเท้ามนุษย์ขึ้นอยู่กับสภาพของกล้ามเนื้อ การออกแรงมากเกินไปหรือความอ่อนแอมากเกินไปสามารถนำไปสู่การจัดแนวข้อต่อและกระดูกที่ผิดปกติได้ แต่สภาพของกระดูกยังส่งผลต่อสุขภาพของกล้ามเนื้อด้วย
เส้นเอ็นเป็นส่วนเสริมของกล้ามเนื้อ พวกมันเชื่อมต่อกล้ามเนื้อและกระดูก แม้จะมีความยืดหยุ่น แต่ก็สามารถยืดได้หากกล้ามเนื้อถูกยืดออกให้มากที่สุด เอ็นต่างจากเส้นเอ็นตรงที่ไม่ยืดหยุ่น แต่ยืดหยุ่นได้มาก จุดประสงค์คือเพื่อเชื่อมต่อข้อต่อ
เลือดไหลไปที่เท้าผ่านทางหลอดเลือดแดง 2 ขา ได้แก่ กระดูกหน้าแข้งหลังและกระดูกหน้าแข้งหลัง ด้วยเหตุนี้สารอาหารและออกซิเจนจึงเข้าสู่หลอดเลือดขนาดเล็ก จากนั้นจึงผ่านเส้นเลือดฝอยไปยังเนื้อเยื่อทั้งหมดของเท้า เลือดที่มีผลิตภัณฑ์แปรรูปจะถูกสูบกลับผ่านหลอดเลือดดำผิวเผินสองเส้นและหลอดเลือดดำลึกสองเส้น เส้นเลือดใหญ่ซาฟีนัสที่ยาวที่สุดวิ่งออกมาจาก นิ้วหัวแม่มือไปตามด้านในของขา หลอดเลือดดำซาฟีนัสขนาดเล็ก - ที่ด้านนอกของขา หลอดเลือดดำกระดูกหน้าแข้งตั้งอยู่ด้านหน้าและด้านหลังที่แขนขาส่วนล่าง
ด้วยความช่วยเหลือของเส้นประสาท สัญญาณจะถูกส่งระหว่างสมองและปลายประสาท เส้นประสาทที่เท้ามีสี่เส้นประสาท - กระดูกหน้าแข้งด้านหลัง, ฝีเย็บผิวเผิน, ฝีเย็บลึกและกระดูกน่อง ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดในบริเวณนี้คือ การกดทับและเส้นประสาทที่ถูกกดทับซึ่งสัมพันธ์กับความเครียดที่เพิ่มขึ้น
ดังที่เราได้กล่าวไว้ในตอนต้นว่าเท้าสามารถรับมือกับงานที่สำคัญได้ เมื่อทราบโครงสร้างของมันแล้ว เราก็สามารถจินตนาการได้เลยว่ามันช่วยบุคคลได้อย่างไร ดังนั้นเท้าจึงให้:
ในชีวิตประจำวันของเรา เท้าทำหน้าที่เหล่านี้สลับกัน คุณภาพงานขึ้นอยู่กับสภาพของกระดูก ข้อต่อ กล้ามเนื้อ และส่วนประกอบอื่นๆ หากมีการละเมิดเพียงเล็กน้อย ความล้มเหลวจะเริ่มต้นขึ้นในห่วงโซ่ต่อไป แม้แต่เท้าที่มีโครงสร้างปกติตั้งแต่แรกเกิดก็มีขีดจำกัดความแข็งแกร่งในตัวเอง ด้วยอายุหรือในระหว่างกระบวนการ "การทำงาน" ภายใต้อิทธิพลคงที่ของโหลดแบบสถิต - ไดนามิกโรคบางประเภทจะพัฒนาขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเท้าแบน คุณสามารถยืดอายุของเท้าได้โดยการกระจายน้ำหนักอย่างเหมาะสม การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงเป็นประจำ และขั้นตอนการผ่อนคลาย
เท้าเป็นส่วนทางกายวิภาคส่วนล่างของขา ในคำศัพท์ทางการแพทย์ จะอยู่ไกลที่สุด คือ ห่างจากศูนย์กลางของร่างกายหรือบริเวณที่ยึดติดกับร่างกาย โครงกระดูกของเท้าค่อนข้างซับซ้อนและเหมาะสมกับหน้าที่ของเท้ามนุษย์เป็นอย่างยิ่ง พวกเขาผ่านวิวัฒนาการอันยาวนานเพื่อปรับตัวให้เข้ากับการเดินตัวตรง
ที่เท้าจะมีบริเวณต่างๆ ที่เกิดจากกลุ่มกระดูกบางกลุ่ม ได้แก่ กระดูกฝ่าเท้าของกระดูกฝ่าเท้า และช่วงปลายนิ้ว
tarsus คือส่วนของเท้าที่อยู่ใต้บริเวณข้อข้อเท้า จากด้านบนถูกจำกัดด้วยเส้นวงกลมที่ลากผ่านขอบด้านหลังของกระดูกส้นเท้าไปตามขอบล่างของข้อเท้า ซึ่งสอดคล้องกับขอบด้านบนของเท้ามนุษย์ ทาร์ซัสประกอบด้วยกระดูกฟูเจ็ดชิ้นซึ่งจัดเรียงเป็นสองแถว:
กระดูกฝ่าเท้าครองตำแหน่งตรงกลางระหว่างสามภูมิภาค ที่นี่ความหลากหลายของขนาด รูปร่าง และชื่อหยุดกะทันหัน มันถูกสร้างขึ้นจากกระดูกห้าชิ้นซึ่งคล้ายกับกระดูกที่อยู่ในกระดูกฝ่ามือของแขนขาส่วนบนมาก ประกอบด้วยหลายส่วน:
ช่วงนิ้วเท้าเป็นส่วนที่เล็กที่สุดในบรรดากระดูกเท้าทั้งหมด นิ้วแต่ละนิ้วประกอบขึ้นจากกระดูกสามชิ้นดังกล่าว ยกเว้นชิ้นใหญ่ - โครงสร้างของเท้ามนุษย์นั้นมีเพียงสองส่วนเท่านั้น มันถูกเรียกอีกอย่างว่าอันแรกจากที่นี่การนับนิ้วเท้าเริ่มต้น - จาก I ถึง V
นอกจากกระดูกที่ระบุไว้แล้ว ยังมีกระดูกเซซามอยด์พิเศษซึ่งมีขนาดเล็กและทำหน้าที่ปกป้องเส้นเอ็นและเพิ่มการงัด พวกเขาสามารถอยู่ระหว่าง phalanges ของหัวแม่ตีนเช่นเดียวกับในพื้นที่ของข้อต่อของกระดูกฝ่าเท้าและ phalanges
กายวิภาคของเท้ามนุษย์อุดมไปด้วยข้อต่อระหว่างกระดูก ซึ่งส่วนใหญ่แสดงด้วยข้อต่อ - พวกมันเสริมความแข็งแรงด้วยเอ็น ก่อนที่จะตรวจสอบทีละรายการจำเป็นต้องสรุปก่อน ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับข้อต่อคืออะไร นี่คือข้อต่อไขข้อที่สามารถมีส่วนร่วมในการเคลื่อนไหวที่หลากหลายขึ้นอยู่กับโครงสร้างของมัน (ในรูปแผนภาพด้านขวา) มันอาจมีองค์ประกอบข้อต่อดังต่อไปนี้:
ควรจำไว้ว่าข้อต่ออยู่ที่จุดสูงสุดของการพัฒนาในบรรดาข้อต่อระหว่างกระดูกอื่น ๆ ทั้งหมด ในโครงสร้างของเท้าหนึ่งในนั้นครองตำแหน่งพิเศษ - มีขนาดใหญ่ที่สุดและค่อนข้างซับซ้อนในโครงสร้าง ข้อข้อเท้า- มันมีขนาดใหญ่และทรงพลังมากจนถูกแยกออกเป็นบริเวณทางกายวิภาคที่แยกจากกัน - “บริเวณข้อต่อข้อเท้า” สร้างขึ้นจากบางส่วน:
อย่าลืมเกี่ยวกับการมีอยู่ของอุปกรณ์เอ็นซึ่งมักจะมาพร้อมกับข้อต่อระหว่างกระดูก ข้อต่อข้อเท้ามีความเข้มแข็งขึ้นโดยเอ็นเสริมที่อยู่ตรงกลางและด้านข้าง ตัวแรกมีลักษณะคล้ายกับตัวอักษรเดลต้าจากอักษรกรีก: ติดไว้ด้านบนกับมัลเลโอลัสด้านในด้านล่าง - ถึงเนวิคิวลาร์, ทาลัสและแคลคาเนีย ส่วนที่สองมาจากข้อเท้าด้านนอก แยกออกเป็น 3 ทิศทาง ก่อตัวเป็นเอ็น
ข้อต่อนี้ถูกกำหนดให้เป็นข้อต่อ trochlear: มันเคลื่อนที่รอบแกนหน้า เฉพาะเมื่อ "อุ้งเท้า" ของมนุษย์สามารถงอได้เคลื่อนไหวไปด้านข้างเท่านั้น
ตรงระหว่างกระดูกของเท้ามนุษย์มีข้อต่อที่สามารถเคลื่อนย้ายได้มากมาย ( แผนภาพที่สมบูรณ์ในภาพ) ในภูมิภาคทาร์ซัลเพียงแห่งเดียวมีสี่แห่ง:
กายวิภาคของเท้ามีความซับซ้อนและหลากหลาย นอกจากข้อต่อข้างต้นของส่วนล่างของขามนุษย์แล้ว ยังมีข้อต่อ tarsometatarsal, metatarsophalangeal และ interphalangeal อีก 5 ข้อ หลังไม่จำเป็นต้องอยู่ในบริเวณนิ้วที่ห้าเนื่องจากสามารถหลอมรวมกลุ่มกลางและส่วนปลายของนิ้วนี้ได้ นอกจากนี้ยังมีข้อต่อ intermetatarsal ซึ่งเสริมความแข็งแรงโดยเอ็นหลัง, interosseous และเอ็นฝ่าเท้าของกระดูกฝ่าเท้า ต้องปกป้องอุปกรณ์เอ็นและข้อต่อของเท้าเนื่องจากแต่ละองค์ประกอบของมันทำหน้าที่เฉพาะที่ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการเคลื่อนไหวที่สะดวกสบายที่สุดในบริเวณนี้
ดังที่ทราบกันว่าโครงสร้างของเท้าไม่ได้จำกัดอยู่เพียงโครงกระดูกเท่านั้น องค์ประกอบของกล้ามเนื้อบริเวณเท้าของมนุษย์นั้นมีความหลากหลายมากเช่นเดียวกับข้อต่อ
ตารางแสดงกล้ามเนื้อและกลุ่มของกล้ามเนื้อที่ลงมาจากขาส่วนล่างถึงเท้า
กลุ่ม | ชื่อกล้าม | ฟังก์ชั่น (สำหรับการเคลื่อนไหวของเท้า) |
ด้านหน้า | เอ็กซ์เทนเซอร์ พอลิซิส ลองกัส | การขยายหัวแม่เท้าและเท้าโดยรวมในขณะที่ยกขอบด้านในขึ้น |
ยืด digitorum longus | มีส่วนร่วมในการขยาย, การยกระดับขอบด้านนอก, การลักพาตัวไปด้านข้าง | |
กระดูกหน้าแข้งด้านหน้า | ส่วนต่อขยายยกขอบด้านในขึ้น | |
ด้านข้าง | เส้นใยยาว | การออกเสียง การลักพาตัว การงอ |
เส้นใยสั้น | ||
หลัง | ||
ชั้นพื้นผิว | สร้างเอ็นร้อยหวาย | กิจกรรมการเคลื่อนไหวของข้อต่อข้อเท้า |
ชั้นลึก | เฟลกเซอร์ดิจิทอรัมลองกัส | การคว่ำและการงอ |
กระดูกหน้าแข้งหลัง | การเหนี่ยวนำและการงอ | |
เฟลกเซอร์หลอนประสาทลองกัส | สามารถงอได้ไม่เพียงแต่นิ้วแรกเท่านั้น แต่ยังมีบทบาทในการงอนิ้วอื่นอีกด้วย |
เมื่อพิจารณาถึงบทบาทการทำงานที่สำคัญของเท้า จึงเป็นเรื่องง่ายที่จะสรุปได้ว่านอกจากเส้นเอ็นที่กล่าวมาข้างต้นที่ติดอยู่กับกระดูกแล้ว ยังมีกล้ามเนื้อสั้นอยู่บนเท้าอีกด้วย คล้ายกับ แขนขาส่วนบน- โครงสร้างของเท้ามนุษย์บ่งบอกถึงการมีอยู่ของบางกลุ่ม:
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าคำศัพท์ทางกายวิภาคนั้นมีโครงสร้างในลักษณะที่บ่อยครั้งที่ชื่อของกล้ามเนื้อมีหน้าที่ของมัน บ่อยครั้งที่มีการเคลื่อนไหวหลายครั้งในคราวเดียว หากกล้ามเนื้อข้างหนึ่งได้รับความเสียหาย บทบาทของกล้ามเนื้ออีกข้างหนึ่งจะทำหน้าที่คล้ายกันสามารถชดเชยบทบาทของกล้ามเนื้อนั้นได้บางส่วน
ในมนุษย์ ร่างกายมีโครงสร้างในลักษณะที่หลอดเลือดและเส้นประสาทมักจะขยายไปทั่วร่างกายและเกื้อกูลกัน ความสัมพันธ์ดังกล่าวถูกเรียกว่าการรวมกลุ่มของระบบประสาท ตั้งอยู่ในเกือบทุกภูมิภาค
ดังนั้น มัดกระดูกหน้าแข้งที่อยู่ด้านหน้าจึงมีรูปแบบดังนี้:
เมื่อพวกเขาย้ายไปที่เท้า ชื่อจะเปลี่ยน: หลอดเลือดแดงที่ด้านหลังของเท้า, หลอดเลือดดำที่ด้านหลังของเท้า และเส้นประสาทดิจิทัลที่ด้านหลังสองเส้น ตามลำดับ หลอดเลือดแดงแตกแขนงออกเป็นหลายแขนง ส่งเลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆ ของเท้า เส้นประสาทมีหน้าที่รับผิดชอบเฉพาะการเคลื่อนไหวของ extensor digitorum brevis และความไวของผิวหนังด้านข้างของนิ้วที่หันหน้าเข้าหากันในพื้นที่ของช่องว่างระหว่างดิจิตอลแรก ผิวหนังของพื้นที่ที่เหลือของช่วงแขนจากด้านหลังนั้นถูกปกคลุมด้วยกิ่งก้านของเส้นประสาทส่วนปลายผิวเผินซึ่งมาจากด้านข้างของกล้ามเนื้อด้านข้างของขา
ส่วนหลังที่เรียกว่า tibial Bundle ประกอบด้วยส่วนประกอบบางอย่าง:
ในส่วนล่างของขา หลอดเลือดแดงจะแยกออกเป็นสองกิ่ง: ฝ่าเท้าภายใน (ตรงกลาง) และภายนอก (ด้านข้าง) ซึ่งก่อให้เกิดส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงสองอัน เส้นประสาทกระดูกหน้าแข้งจะแผ่กิ่งก้านไปยังบริเวณต่างๆ ของฝ่าเท้า และยังส่งเส้นประสาทไปยังด้านข้างของหลังเท้าด้วย (แสดงแผนผังในภาพ)
โครงสร้างที่ซับซ้อนของเท้ามนุษย์นั้นมาพร้อมกับเส้นประสาทที่ซับซ้อนไม่แพ้กัน
ความรู้เกี่ยวกับกายวิภาคของเท้าเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับพยาธิสภาพเกือบทุกชนิดไม่ทางใดก็ทางหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับบริเวณรยางค์ล่างนี้
การออกแบบส่วนโค้งและข้อต่อขนาดเล็กจำนวนมากทำให้เท้ามีความแข็งแรง แต่ในขณะเดียวกันก็มีความยืดหยุ่นและยืดหยุ่น ข้อต่อ subtalar เป็นองค์ประกอบสำคัญของกลไกนี้ ข้อต่อ metatarsophalangeal จำเป็นสำหรับการเดิน และกระดูกเท้าของเท้าแยกขาส่วนล่างและเท้าออกจากกัน โครงสร้างที่ซับซ้อนของขาส่วนล่างช่วยให้บุคคลมีการเคลื่อนไหวและทำหน้าที่เป็นตัวพยุงขณะยืน
ตามกายวิภาคศาสตร์ กลุ่มนี้ประกอบด้วยข้อต่อและกระดูกเสริมหลายข้อของเท้ามนุษย์ ซึ่งประกอบเป็นข้อต่อ 3 ประเภท เรียกว่าข้อต่อลิ่ม-กระดูกฝ่าเท้า:
ข้อต่อ tarsometatarsal นั้นแทบจะขยับไม่ได้เลยและเป็นฐานที่มั่นคงของเท้า
ข้อต่อที่สามารถเคลื่อนย้ายได้ของรยางค์ล่างประกอบด้วยฐานที่หันเข้าหากันของกระดูกฝ่าเท้า ตั้งอยู่ตามขวางและยึดแคปซูลข้อต่อ พื้นที่ที่เกิดขึ้นจะทำให้เกิดช่องว่างระหว่างกระดูกฝ่าเท้าระหว่างกระดูกฝ่าเท้า ซึ่งเอ็นระหว่างกระดูกนั้นตั้งอยู่เพื่อรองรับพื้นผิวข้อ ข้อต่อระหว่างกระดูกฝ่าเท้าไม่ทำงาน
โครงสร้างทางกายวิภาคโครงสร้างจัดเป็นประเภททรงกลม รวมถึงด้านข้อต่อของหัวของกระดูกฝ่าเท้าทั้ง 5 และฐานของกระดูกฝ่าเท้า ส่วนข้อต่อมีแคปซูลที่ยืดออกเล็กน้อย ด้านหลังติดอยู่ที่ขอบของการเชื่อมต่อ ระหว่างศีรษะมีเส้นเอ็นตามขวาง บริเวณเท้านี้รับน้ำหนักสูงสุดจากน้ำหนักตัว ดังนั้นจึงเสี่ยงต่อการบาดเจ็บได้มากที่สุด
ข้อต่อที่สามารถเคลื่อนย้ายได้จะเชื่อมต่อส่วนต่างๆ ของนิ้วเท้า: ส่วนใกล้เคียง ส่วนตรงกลาง และส่วนปลาย รูปร่างกำหนดความสัมพันธ์ของพวกเขากับกลุ่มที่มีรูปร่างเป็นบล็อก ด้านล่าง แคปซูลข้อบางเสริมด้วยเอ็นฝ่าเท้า และที่ด้านข้างด้วยเอ็นยึดหลักประกัน ข้อต่อกระดูกระหว่างหน้าเกี่ยวข้องกับการยืดและงอนิ้วเท้า
ความแตกต่างเกิดจากลักษณะทางกายวิภาคที่ซับซ้อนของข้อต่อไขข้อ ข้อต่อระหว่างเปลือกตาจะแสดงโดยกลุ่มทั้งหมดที่สร้างกระดูกของส่วนเปลือกตาของเท้า ข้อต่อทั้งกลุ่มเคลื่อนไหวไปพร้อมๆ กัน การเคลื่อนไหวหลักของพวกมันมีทิศทางจากหน้าไปหลังและยังสามารถหมุนออกไปด้านนอกและด้านในได้อีกด้วย
ประกอบด้วย calcaneal (ผิวด้านบน) และ talus ( ส่วนล่าง) กระดูกของเท้าซึ่งมีการเชื่อมต่อคล้ายรูปทรงกระบอก พื้นผิวของพวกเขาถูกปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนไฮยาลินเรียบ ๆ ตรงขอบซึ่งมีเปลือกของข้อต่อกระดูกที่ยืดออกได้ไม่ดีติดอยู่ การจัดเรียงภายนอกรอบๆ ข้อต่อของเอ็นเล็กๆ หลายเส้นช่วยยึดและเสริมความแข็งแรงให้ข้อต่อ
หมู่ทรงกลมตั้งอยู่ด้านหน้าข้อต่อใต้ตาลาร์ ชื่อนี้บ่งบอกว่าข้อต่อประกอบด้วยใบหน้า 3 ด้าน ได้แก่ พื้นผิวข้อ navicular, calcaneal และ anterior talar ศีรษะนั้นก่อตัวเป็นลำดับสุดท้าย และอีกสองอันที่เหลือก็ก่อตัวเป็นแอ่ง: กระดูกเซซามอยด์และการเดินเรือ พื้นผิวข้อถูกปกคลุมไปด้วยเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและมีเปลือกกระดูกติดอยู่ที่ขอบ
ข้อต่ออานอยู่ระหว่างกระดูกทรงลูกบาศก์และกระดูกแคลคาเนียส เกินขีดจำกัด กระดูกอ่อนข้อมีการวางเปลือกกระดูกให้ตึง ข้อต่อมีการเคลื่อนไหวอย่างแข็งขัน ข้อต่อทาโลคาเลโอนาวิคิวลาร์และข้อต่อทรงลูกบาศก์รวมกันเป็นหนึ่งเดียวกัน ข้อต่อนี้เรียกว่าข้อต่อ tarsal ตามขวาง แม้ว่าข้อต่อจะแยกออกจากกัน แต่ก็มีเส้นเอ็นร่วมกัน
โครงสร้างแข็งหลายๆ โครงสร้างที่พอดีกับข้อต่อเรียกว่าข้อต่อสฟีโนลาวิคิวลาร์ ข้อต่อแสดงด้วยกระดูกสฟินอยด์ทาร์ซัล 3 ประเภท ได้แก่ ทรงลูกบาศก์และสแคฟอยด์ พวกมันทั้งหมดรวมกันเป็นแคปซูลข้อซึ่งติดอยู่ที่ขอบกระดูกอ่อน ข้อต่อสฟีนอดวิคูลาร์อยู่ในแนวราบกับข้อต่อใต้ตาลาร์ ซึ่งสามารถชดเชยการทำงานที่บกพร่องของกันและกันได้
เท้าเป็น กายวิภาคศาสตร์ที่ซับซ้อน- โครงสร้างดังกล่าวไม่เพียงประกอบด้วยกระดูกเท่านั้นซึ่งรวมกันเป็นข้อต่อ ขาได้รับการเสริมความแข็งแกร่งด้วยส่วนประกอบเพิ่มเติม ได้แก่ กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น กระดูกอ่อน และเส้นเอ็น เพื่อการทำงานที่เหมาะสมและความไวที่คุณต้องการ หลอดเลือด,เส้นประสาท องค์ประกอบของเท้าแต่ละส่วนทำหน้าที่ต่างกัน
ปลายของส่วนประกอบของโครงกระดูก ณ จุดที่มีความเข้มข้นของข้อต่อที่เคลื่อนย้ายได้นั้นถูกปกคลุมด้วยกระดูกอ่อน ภายนอกดูเหมือนเป็นสารสีขาวหนาแน่น เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนช่วยให้พื้นผิวกระดูกดูเรียบเนียนและส่งเสริมการเคลื่อนไหวที่ราบรื่น ขอบคุณ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันโครงสร้างกระดูกส่วนต่างๆ ไม่เสียดสีกัน ไม่ส่งเสียงดังหรือทำให้เจ็บปวดขณะเคลื่อนไหว
เท้ามีความแข็งแรงขึ้น จำนวนมากกล้ามเนื้อเท้าได้รับการเสริมความแข็งแกร่งด้วยกล้ามเนื้อ 19 มัดที่อยู่ในนั้น ส่วนล่าง- แบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม โดยแต่ละกลุ่มมีหน้าที่ในการเปลี่ยนตำแหน่งของชิ้นส่วนแต่ละชิ้น:
กล้ามเนื้อรองรับส่วนโค้งของเท้าและกระจายน้ำหนักได้อย่างเหมาะสม
กล้ามเนื้อ 2 มัดที่อยู่ด้านหลังมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของนิ้วเท้า พักผ่อน เส้นใยกล้ามเนื้อแนบไปกับกระดูก มีส่วนร่วมในการเคลื่อนไหวของเท้า แต่เริ่มต้นใกล้หัวเข่าและเป็นของขาส่วนล่าง การผ่อนคลายหรือตึงเครียดของกล้ามเนื้ออาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการจัดเรียงส่วนต่างๆ ของโครงกระดูก ซึ่งเป็นอันตรายต่อข้อต่อ
ข้อต่อข้อเท้าเป็นจุดรองรับของโครงกระดูกรยางค์ล่างของมนุษย์ อยู่ที่ข้อต่อนี้น้ำหนักตัวจะลดลงเมื่อเดินวิ่งหรือเล่นกีฬา ไม่เหมือน ข้อเข่าเท้าสามารถรับน้ำหนักได้ไม่ใช่โดยการเคลื่อนไหว แต่โดยน้ำหนัก ซึ่งส่งผลต่อลักษณะทางกายวิภาคของมัน โครงสร้างของข้อเท้าและส่วนอื่นๆ ของเท้ามีบทบาททางคลินิกที่สำคัญ
ก่อนที่จะพูดถึงโครงสร้างของส่วนต่างๆ ของเท้า ควรกล่าวว่าในส่วนนี้ของกระดูกขา โครงสร้างเอ็น และองค์ประกอบของกล้ามเนื้อมีปฏิสัมพันธ์กันแบบออร์แกนิก
ในทางกลับกันโครงกระดูกกระดูกของเท้าจะถูกแบ่งออกเป็น tarsus, metatarsus และ phalanges กระดูกทาร์ซัลประกบกับกระดูกหน้าแข้งที่ข้อข้อเท้า
กระดูกที่ใหญ่ที่สุดชิ้นหนึ่งของทาร์ซัสคือกระดูกทัลลัส บนพื้นผิวด้านบนมีส่วนยื่นออกมาเรียกว่าบล็อก องค์ประกอบนี้เชื่อมต่อกับกระดูกน่องและกระดูกหน้าแข้งในแต่ละด้าน
ในส่วนด้านข้างของข้อต่อจะมีกระดูกงอก - ข้อเท้า ด้านในคือกระดูกหน้าแข้ง และด้านนอกคือกระดูกน่อง พื้นผิวข้อต่อแต่ละข้อของกระดูกเรียงรายไปด้วยกระดูกอ่อนใส ซึ่งทำหน้าที่ด้านโภชนาการและดูดซับแรงกระแทก ข้อต่อคือ:
การยึดโครงสร้างกระดูกไว้ด้วยกัน การปกป้อง และจำกัดการเคลื่อนไหวในข้อต่อสามารถทำได้ด้วยการมีอยู่ คำอธิบายของโครงสร้างเหล่านี้ควรเริ่มต้นด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าโครงสร้างเหล่านี้แบ่งออกเป็น 3 กลุ่มในกายวิภาคศาสตร์ ประเภทแรกประกอบด้วยเส้นใยที่เชื่อมต่อกระดูกของขามนุษย์เข้าด้วยกัน:
นอกเหนือจากฟังก์ชั่นที่ระบุไว้ของเส้นใยแล้ว ยังช่วยยึดกระดูกน่องที่เปราะบางเข้ากับกระดูกหน้าแข้งอันทรงพลังได้อย่างน่าเชื่อถือ เส้นเอ็นกลุ่มที่สองคือเส้นใยด้านข้างด้านนอก:
เส้นเอ็นเหล่านี้เริ่มต้นที่มัลลีโอลัสด้านข้างของกระดูกน่องและแยกออกจากกันที่ ด้านที่แตกต่างกันไปทางองค์ประกอบของทาร์ซัสจึงรวมเข้ากับคำว่า "" หน้าที่ของโครงสร้างเหล่านี้คือการเสริมความแข็งแกร่งให้กับขอบด้านนอกของบริเวณนี้
ในที่สุดเส้นใยกลุ่มที่สามคือเอ็นยึดหลักประกันภายใน:
เช่นเดียวกับกายวิภาคของเส้นใยประเภทก่อนหน้า เส้นเอ็นเหล่านี้มีต้นกำเนิดที่ malleolus ที่อยู่ตรงกลาง และป้องกันไม่ให้กระดูก tarsal เคลื่อนไหว
การเคลื่อนไหวในข้อต่อและการยึดองค์ประกอบเพิ่มเติมทำได้ผ่านองค์ประกอบของกล้ามเนื้อรอบข้อเท้า กล้ามเนื้อแต่ละมัดมีจุดยึดติดที่เท้าโดยเฉพาะและมีจุดประสงค์ของตัวเอง อย่างไรก็ตาม โครงสร้างสามารถจัดกลุ่มออกเป็นกลุ่มตามหน้าที่หลักได้
กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการงอ ได้แก่ tibialis posterior, plantaris, triceps และ flexor hallucis longus และนิ้วเท้าอื่นๆ กล้ามเนื้อ tibialis anterior, extensor pollicis longus และ extensor pollicis longus มีหน้าที่ในการยืดออก
กล้ามเนื้อกลุ่มที่สามคือ pronators ซึ่งเส้นใยเหล่านี้จะหมุนข้อเท้าเข้าด้านในเข้าหาเส้นกึ่งกลาง พวกมันคือกล้ามเนื้อ peroneus สั้นและยาว คู่อริของพวกเขา (supinators): extensor pollicis longus, กล้ามเนื้อส่วนหน้า peroneus
ข้อต่อข้อเท้าในบริเวณด้านหลังได้รับการเสริมความแข็งแรงด้วยเอ็นร้อยหวายที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์ การก่อตัวนี้เกิดจากการหลอมรวมของกล้ามเนื้อน่องและกล้ามเนื้อฝ่าเท้าบริเวณขาส่วนล่าง
เส้นเอ็นอันทรงพลังที่ทอดยาวระหว่างกล้ามเนื้อหน้าท้องและหัวใต้ดินจะเล่น บทบาทที่สำคัญเมื่อเคลื่อนย้าย
จุดทางคลินิกที่สำคัญคือความเป็นไปได้ที่จะเกิดการแตกและเคล็ดของโครงสร้างนี้ ในกรณีนี้ผู้บาดเจ็บควรดำเนินการ การรักษาที่ซับซ้อนเพื่อคืนค่าฟังก์ชัน
การทำงานของกล้ามเนื้อ การฟื้นฟูองค์ประกอบหลังความเครียดและการบาดเจ็บ การเผาผลาญในข้อต่อเป็นไปได้ด้วยลักษณะทางกายวิภาคพิเศษของเครือข่ายการไหลเวียนโลหิตที่อยู่รอบข้อต่อ โครงสร้างของหลอดเลือดแดงที่ข้อเท้ามีความคล้ายคลึงกับปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงข้อเข่า
หลอดเลือดแดงหน้าและหลังและหลอดเลือดแดง peroneal จะแตกแขนงออกไปในบริเวณข้อเท้าภายนอกและภายในและครอบคลุมข้อต่อทุกด้าน ด้วยการจัดเรียงเครือข่ายหลอดเลือดแดงนี้ ทำให้สามารถทำงานเต็มรูปแบบของบริเวณกายวิภาคได้
เลือดดำไหลจากบริเวณนี้ผ่านเครือข่ายภายในและภายนอกซึ่งก่อให้เกิดการก่อตัวที่สำคัญ: หลอดเลือดดำภายในซาฟีนัสและกระดูกหน้าแข้ง
ข้อต่อข้อเท้ารวมกระดูกของเท้าเข้ากับขาส่วนล่าง แต่ชิ้นส่วนเล็ก ๆ ของรยางค์ล่างก็เชื่อมต่อกันด้วยข้อต่อเล็ก ๆ :
ลักษณะทางกายวิภาคที่ซับซ้อนของเท้ามนุษย์ช่วยให้สามารถรักษาสมดุลระหว่างการเคลื่อนไหวและการรองรับ ซึ่งมีความสำคัญมากสำหรับการเดินตัวตรงของมนุษย์
โครงสร้างของข้อต่อข้อเท้ามีจุดมุ่งหมายเพื่อให้เกิดความคล่องตัวที่จำเป็นสำหรับการเดินเป็นหลัก ด้วยการทำงานร่วมกันของกล้ามเนื้อในข้อต่อ ทำให้สามารถเคลื่อนไหวในสองระนาบได้ ในแกนหน้า ข้อเท้าของมนุษย์ทำหน้าที่งอและยืดออก ในระนาบแนวตั้ง การหมุนเป็นไปได้: ด้านในและด้านนอกเล็กน้อย
นอกจากการทำงานของมอเตอร์แล้ว ข้อต่อข้อเท้ายังมีบทบาทสนับสนุนอีกด้วย
นอกจากนี้ขอขอบคุณ เนื้อเยื่ออ่อนบริเวณนี้ช่วยดูดซับแรงกระแทกถนอม โครงสร้างกระดูกไม่บุบสลาย
ในองค์ประกอบที่ซับซ้อนของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกเช่นข้อเท้ากระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆสามารถเกิดขึ้นได้ มีวิธีการวินิจฉัยหลายวิธีในการตรวจจับข้อบกพร่อง แสดงภาพ และทำการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้อย่างถูกต้อง:
วิธีการใช้เครื่องมือเสริมด้วยผลการตรวจสุขภาพและ การทดสอบในห้องปฏิบัติการผู้เชี่ยวชาญจะทำการวินิจฉัยโดยพิจารณาจากข้อมูลทั้งหมด
น่าเสียดายที่แม้แต่องค์ประกอบที่แข็งแกร่งเช่นข้อต่อข้อเท้าก็มีแนวโน้มที่จะเกิดโรคและการบาดเจ็บได้ มากที่สุด โรคที่พบบ่อยข้อเท้าคือ:
สงสัยโรคได้อย่างไร? จะต้องทำอะไรก่อน และควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญคนไหน? จำเป็นต้องเข้าใจโรคแต่ละโรคที่ระบุไว้
ข้อต่อข้อเท้ามักขึ้นอยู่กับการพัฒนาของข้อต่อที่ผิดรูป ด้วยพยาธิสภาพนี้เนื่องจากความเครียดบ่อยครั้งการบาดเจ็บและการขาดแคลเซียมทำให้กระดูกเสื่อมและโครงสร้างกระดูกอ่อนเกิดขึ้น เมื่อเวลาผ่านไป ผลพลอยได้ - กระดูกพรุน - เริ่มก่อตัวบนกระดูก ซึ่งทำให้ระยะการเคลื่อนไหวลดลง
พยาธิวิทยาเป็นที่ประจักษ์โดยความเจ็บปวดจากลักษณะทางกล ซึ่งหมายความว่าอาการจะเพิ่มขึ้นในช่วงเย็น อาการจะรุนแรงขึ้นหลังออกกำลังกาย และจะมีอาการลดลงเมื่อพักผ่อน อาการตึงตอนเช้าระยะสั้นหรือขาดหายไป สังเกต ลดลงทีละน้อยความคล่องตัวในข้อต่อข้อเท้า
หากมีอาการดังกล่าวควรปรึกษาแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป หากจำเป็น หากมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น แพทย์จะนัดหมายการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญคนอื่น
การอักเสบของข้อต่ออาจเกิดขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อเข้าสู่โพรงหรือพัฒนาขึ้น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์- ข้อต่อข้อเท้าอาจอักเสบได้เนื่องจากการสะสมของเกลือ กรดยูริกสำหรับโรคเกาต์ สิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยกว่าการโจมตีข้อเข่าด้วยโรคเกาต์
พยาธิวิทยาแสดงออกว่าเป็นอาการปวดข้อในช่วงครึ่งหลังของคืนและในตอนเช้า การเคลื่อนไหวช่วยบรรเทาอาการปวด อาการบรรเทาลงด้วยการใช้ยาต้านการอักเสบ (ไอบูโพรเฟน, นีส, ไดโคลฟีแนค) รวมถึงหลังใช้ขี้ผึ้งและเจลที่บริเวณข้อเท้า คุณยังสามารถสงสัยว่าเป็นโรคนี้ได้ด้วยความเสียหายที่ข้อเข่าและข้อต่อของมือพร้อมกัน
โรคต่างๆ ได้รับการรักษาโดยนักกายภาพบำบัดซึ่งสั่งจ่ายยาขั้นพื้นฐานเพื่อกำจัดสาเหตุของโรค แต่ละโรคมียาของตัวเองที่ออกแบบมาเพื่อหยุดการลุกลามของการอักเสบ
เพื่อขจัดอาการจึงมีการกำหนดการบำบัดที่คล้ายกับการรักษาโรคข้ออักเสบ รวมถึงกายภาพบำบัดและยารักษาโรคหลายประเภท
สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะจากสาเหตุอื่น โรคข้ออักเสบติดเชื้อ- โดยปกติจะแสดงอาการชัดเจนด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงและอาการบวมน้ำ มีหนองสะสมในช่องข้อต่อ จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ นอนพักผ่อนผู้ป่วยมักต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
การบาดเจ็บที่ข้อข้อเท้าโดยตรงในการเล่นกีฬา อุบัติเหตุจราจรทางถนน หรือในที่ทำงาน เนื้อเยื่อต่างๆ ของข้อต่ออาจเสียหายได้ ความเสียหายทำให้กระดูกหัก เอ็นแตก และเอ็นถูกทำลาย
อาการที่พบบ่อย ได้แก่ ปวดหลังได้รับบาดเจ็บ บวม เคลื่อนไหวได้น้อยลง และไม่สามารถยืนบนแขนขาที่บาดเจ็บได้
หลังจากได้รับบาดเจ็บที่ข้อเท้าแล้ว คุณต้องประคบน้ำแข็งบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ พักผ่อนบริเวณแขนขา จากนั้นจึงไปที่ห้องฉุกเฉิน นักบาดเจ็บหลังการตรวจและ การศึกษาวินิจฉัยจะกำหนดชุดมาตรการรักษา
การบำบัดส่วนใหญ่มักรวมถึงการตรึง (การตรึงแขนขาใต้ข้อเข่า) การสั่งยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวด บางครั้งเพื่อขจัดพยาธิสภาพจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งสามารถดำเนินการแบบคลาสสิกหรือใช้ arthroscopy
ในระหว่างการเล่นกีฬา การล้มขาหรือการกระแทกที่ด้านหลังข้อเท้าโดยตรงอาจทำให้เอ็นร้อยหวายฉีกขาดได้ ในกรณีนี้ผู้ป่วยไม่สามารถยืนบนนิ้วเท้าหรือเหยียดเท้าได้ อาการบวมบริเวณที่เกิดความเสียหายและมีเลือดสะสม การเคลื่อนไหวของข้อต่อทำให้ผู้ได้รับผลกระทบเจ็บปวดอย่างมาก
แพทย์บาดแผลน่าจะแนะนำ การผ่าตัดรักษา. การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมเป็นไปได้ แต่ในกรณีที่เส้นเอ็นขาดหมดจะไม่ได้ผล
หากเราพิจารณาเท้าโดยรวม โครงสร้างหลักๆ สามประการสามารถแยกแยะได้เช่นเดียวกับในส่วนอื่นๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกของมนุษย์ ได้แก่ กระดูกของเท้า; เอ็นของเท้าซึ่งยึดกระดูกและสร้างข้อต่อ กล้ามเนื้อเท้า
กระดูกเท้า
โครงกระดูกของเท้าประกอบด้วยสามส่วน: ทาร์ซัส กระดูกฝ่าเท้า และนิ้วเท้า
กระดูกทาร์ซัล
ส่วนหลังของทาร์ซัสประกอบด้วยกระดูกทาลัสและแคลคาเนียส ส่วนส่วนหน้าประกอบด้วยกระดูกนาวิคูลาร์ ทรงลูกบาศก์ และกระดูกรูปลิ่มสามชิ้น
ทาลัสอยู่ระหว่างปลายกระดูกขากับกระดูกส้นเท้า เป็นกระดูกชนิดหนึ่งที่อยู่ระหว่างกระดูกขากับกระดูกเท้า เท้ามีลำตัวและศีรษะซึ่งมีที่แคบ - คอ ร่างกายบนพื้นผิวด้านบนมีพื้นผิวข้อต่อ - บล็อกของเท้าซึ่งทำหน้าที่ประกบกับกระดูกของขาส่วนล่าง บนพื้นผิวด้านหน้าของศีรษะยังมีพื้นผิวข้อต่อสำหรับประกบกับกระดูกสแคฟอยด์ บนพื้นผิวด้านในและด้านนอกของร่างกายมีพื้นผิวข้อต่อที่ประกบกับข้อเท้า บนพื้นผิวด้านล่างจะมีร่องลึกที่แยกพื้นผิวข้อต่อซึ่งทำหน้าที่ประกบกับกระดูกแคลคาเนีย
แคลคาเนียสประกอบขึ้นเป็นส่วนที่ด้อยกว่าของทาร์ซัส มีรูปร่างแบนด้านข้างยาวและใหญ่ที่สุดในบรรดากระดูกเท้าทั้งหมด เผยให้เห็นลำตัวและตุ่มกระดูก calcaneus ที่ยื่นออกมาทางด้านหลังที่เห็นได้ชัดเจน กระดูกนี้มีพื้นผิวข้อต่อที่ทำหน้าที่ประกบด้านบนกับกระดูกทาลัสและด้านหน้ากับทรงลูกบาศก์ มีการยื่นออกมาด้านในของกระดูกส้นเท้าที่รองรับกระดูกเท้า
สแคฟอยด์อยู่ที่ขอบด้านในของเท้า มันอยู่ด้านหน้าของกระดูกทาลัส ด้านหลังกระดูกสฟินอยด์ และด้านในกระดูกทรงลูกบาศก์ ที่ขอบด้านในจะมี tuberosity ของกระดูก navicular คว่ำลง ซึ่งสามารถรู้สึกได้ง่ายใต้ผิวหนัง และทำหน้าที่เป็นจุดระบุในการกำหนดความสูงของส่วนด้านในของส่วนโค้งตามยาวของเท้า กระดูกนี้นูนออกมาด้านหน้า มีพื้นผิวข้อต่อที่ประกบกับกระดูกที่อยู่ติดกัน
ทรงลูกบาศก์ ตั้งอยู่ที่ขอบด้านนอกของเท้าและประกบกันที่ด้านหลังกับส้นเท้า ด้านในมีกระดูกกระดูกฝ่าเท้าและกระดูกด้านนอก และด้านหน้ามีกระดูกฝ่าเท้าที่สี่และห้า ตามพื้นผิวด้านล่างจะมีร่องซึ่งมีเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อ peroneus longus อยู่
กระดูกสฟินอยด์(, ตรงกลาง และ) นอนอยู่ด้านหน้าสแคฟอยด์ ด้านในทรงลูกบาศก์ หลังกระดูกฝ่าเท้าสามชิ้นแรก และประกอบเป็นส่วนหน้าภายในของทาร์ซัส
กระดูกฝ่าเท้า
กระดูกฝ่าเท้าทั้งห้าแต่ละชิ้นมีรูปร่างเป็นท่อ พวกเขาแยกความแตกต่างระหว่างฐาน ลำตัว และศีรษะ ร่างกายของกระดูกฝ่าเท้ามีรูปร่างเหมือนปริซึมสามเหลี่ยม กระดูกที่ยาวที่สุดคือชิ้นที่สอง กระดูกที่สั้นที่สุดและหนาที่สุดคือชิ้นแรก ที่ฐานของกระดูกฝ่าเท้ามีพื้นผิวข้อต่อที่ทำหน้าที่ประกบกับกระดูกฝ่าเท้าเช่นเดียวกับกระดูกฝ่าเท้าที่อยู่ติดกัน และบนศีรษะมีพื้นผิวข้อต่อสำหรับประกบกับช่วงนิ้ว กระดูกฝ่าเท้าทั้งหมดสามารถคลำได้ง่ายที่ด้านหลัง เนื่องจากมีชั้นเนื้อเยื่ออ่อนที่ค่อนข้างบางปกคลุมอยู่ กระดูกฝ่าเท้าอยู่ในระนาบที่แตกต่างกันและก่อให้เกิดส่วนโค้งในทิศทางตามขวาง
กระดูกนิ้ว
นิ้วเท้าประกอบด้วย พรรค- ในทางกลับกัน นิ้วเท้าแรกมีสองส่วน และที่เหลือมีสามส่วน บ่อยครั้งที่นิ้วทั้งสองของนิ้วที่ห้าเติบโตด้วยกันเพื่อให้โครงกระดูกสามารถมีได้สองนิ้ว มีทั้งท่อนกลางและท่อน ของพวกเขา ความแตกต่างที่สำคัญจากช่วงมือพบว่าสั้นโดยเฉพาะช่วงปลายมือ
มีทั้งที่เท้าและที่มือ เซซามอยด์กระดูก ที่นี่พวกเขาแสดงออกได้ดีกว่ามาก มักพบในบริเวณที่กระดูกฝ่าเท้าชิ้นแรกและชิ้นที่ห้ามาบรรจบกับกระดูกส่วนใกล้เคียง กระดูกเซซามอยด์จะเพิ่มส่วนโค้งตามขวางของกระดูกฝ่าเท้าในส่วนหน้า
อุปกรณ์เอ็นของเท้า
ความคล่องตัวของเท้านั้นมั่นใจได้ด้วยข้อต่อหลายข้อ - ข้อเท้า, subtalar, talocaleonavicular, tarsometatarsal, metatarsophalangeal และ interphalangeal.
ข้อข้อเท้า
ข้อต่อข้อเท้าเกิดจากกระดูกของขาส่วนล่างและกระดูกเท้า พื้นผิวข้อต่อของกระดูกของขาท่อนล่างและข้อเท้าเหมือนส้อมจะปกคลุมบล็อกของกระดูกเท้า ข้อต่อข้อเท้ามีรูปร่างคล้ายบล็อก ในข้อต่อนี้รอบแกนตามขวางที่ผ่านบล็อกของกระดูกทาลัส มีความเป็นไปได้ดังต่อไปนี้: การงอ (การเคลื่อนไหวไปทางพื้นผิวฝ่าเท้า) และการยืดออก (การเคลื่อนไหวไปทางพื้นผิวด้านหลัง) ปริมาณความคล่องตัวระหว่างงอและยืดออกถึง 90° เนื่องจากบล็อกที่ด้านหลังแคบลงบ้าง เมื่อเท้างอ อาจเกิดการลักพาตัวและการลักพาตัวได้ ข้อต่อมีความเข้มแข็ง เอ็นตั้งอยู่ทั้งด้านในและด้านนอก เอ็นที่อยู่ตรงกลาง (เดลทอยด์) ซึ่งตั้งอยู่ที่ด้านในนั้นมีรูปร่างประมาณสามเหลี่ยม และลากจากกระดูกมัลลีโอลัสที่อยู่ตรงกลางไปยังกระดูกนาวิคูลาร์ กระดูกทาลัส และกระดูกแคลคาเนียส ด้านนอกยังมีเอ็นที่วิ่งจากกระดูกน่องไปจนถึงกระดูกทาลัสและแคลคาเนียส (เอ็นเอ็นทาโลฟิบูลาร์ด้านหน้าและด้านหลังและเอ็นแคลแคนโอฟิบูลาร์)
ลักษณะหนึ่ง ลักษณะอายุข้อต่อนี้คือในผู้ใหญ่จะมีความคล่องตัวมากขึ้นไปทางพื้นผิวฝ่าเท้า ในขณะที่ในเด็ก โดยเฉพาะทารกแรกเกิด จะหันไปทางด้านหลังของเท้า
ข้อต่อ Subtalar
ข้อต่อ subtalar เกิดจากกระดูก talus และ calcaneus และอยู่ในส่วนหลัง มีรูปร่างทรงกระบอก (ค่อนข้างเป็นเกลียว) และมีแกนหมุนในระนาบทัล ข้อต่อล้อมรอบด้วยแคปซูลบาง ๆ ที่มีเอ็นขนาดเล็ก
ข้อต่อ Talocaleonavicular
ในส่วนหน้าระหว่างเท้าและ calcaneus คือข้อต่อ talocaleonavicular ประกอบด้วยส่วนหัวของกระดูกทาลัส กระดูกแคลคาเนียส (ซึ่งมีพื้นผิวข้อที่เหนือกว่าด้านหน้า) และ สแคฟอยด์- ข้อต่อ talocaleonavicular มีรูปร่างเป็นทรงกลม การเคลื่อนไหวในนั้นและในข้อต่อ subtalar นั้นสัมพันธ์กันตามหน้าที่ พวกมันสร้างข้อต่อที่รวมกันเป็นหนึ่งเดียวโดยมีแกนหมุนผ่านหัวของกระดูกทาลัสและตุ่มกระดูกเชิงกราน เท้าก็เกิดขึ้นรอบแกนนี้เช่นกัน ระยะการเคลื่อนที่ประมาณ 55° ข้อต่อทั้งสองได้รับการเสริมความแข็งแกร่งด้วยซินเดสโมซิสอันทรงพลัง - เอ็นเอ็นทาโลคัลแคนเนียลระหว่างกระดูก
ลักษณะอย่างหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับอายุของตำแหน่งของกระดูกและการเคลื่อนไหวของกระดูกในข้อต่อของเท้าก็คือ เมื่ออายุมากขึ้น เท้าจะมีแนวโน้มเคลื่อนตัวบ้าง และ ห้องนิรภัยภายในน้ำตก เท้าของเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งในปีแรกของชีวิตมีตำแหน่งที่อยู่เหนือเท้าอย่างชัดเจน ซึ่งเป็นผลมาจากการที่เด็กเมื่อเริ่มเดินมักจะไม่ได้วางไว้บนพื้นผิวฝ่าเท้าทั้งหมด แต่อยู่ที่ขอบด้านนอกเท่านั้น
ข้อต่อ Tarsometatarsal
ข้อต่อ tarsometatarsal อยู่ระหว่างกระดูก tarsal และระหว่างกระดูก tarsal และกระดูก metatarsal ข้อต่อเหล่านี้มีขนาดเล็ก ส่วนใหญ่จะมีรูปร่างแบน และมีความคล่องตัวจำกัดมาก บนพื้นผิวฝ่าเท้าและด้านหลังของเท้ามีเอ็นที่ได้รับการพัฒนามาอย่างดีซึ่งจำเป็นต้องสังเกตด้วยพลังอันทรงพลัง ซินเดสโมซิส- เอ็นฝ่าเท้ายาวที่ทอดยาวจากกระดูกส้นเท้าไปจนถึงฐานของกระดูกฝ่าเท้า II-V ต้องขอบคุณเอ็นจำนวนมากของกระดูกทาร์ซัล (สแคฟอยด์ ทรงลูกบาศก์ และรูปทรงสามคูนิฟอร์ม) และ กระดูก IVกระดูกฝ่าเท้าเกือบจะเชื่อมต่อกันอย่างไม่เคลื่อนไหวและก่อให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าฐานแข็งของเท้า
ข้อต่อกระดูกฝ่าเท้า
ข้อต่อกระดูกฝ่าเท้ามีรูปร่างเป็นทรงกลม แต่ความคล่องตัวค่อนข้างต่ำ พวกมันถูกสร้างขึ้นโดยหัวของกระดูกฝ่าเท้าและฐานของส่วนใกล้เคียงของนิ้วเท้า ส่วนใหญ่อนุญาตให้งอและยืดนิ้วได้
ข้อต่อระหว่างลิ้น
ข้อต่อระหว่างลิ้นของเท้าอยู่ระหว่างแต่ละช่วงของนิ้วและมีรูปร่างคล้ายบล็อก ด้านข้างเสริมด้วยเอ็นยึดหลักประกัน
กล้ามเนื้อเท้า
กล้ามเนื้อที่เอ็นยึดติดกับกระดูกต่างๆ ของเท้า (tibialis anterior, tibialis posterior, peroneus longus, peroneus brevis, extensor longus และ flexor toes) แต่เริ่มต้นที่บริเวณขาส่วนล่าง เรียกว่ากล้ามเนื้อน่อง
บน หลังบนพื้นผิวของเท้ามีกล้ามเนื้อ 2 มัด: กล้ามเนื้อยืดเหยียด digitorum brevis และกล้ามเนื้อยืดกล้ามเนื้อ hallucis brevis กล้ามเนื้อทั้งสองนี้มาจากพื้นผิวด้านนอกและด้านในของ calcaneus และเกาะติดกับส่วนปลายของนิ้วที่เกี่ยวข้อง หน้าที่ของกล้ามเนื้อคือการยืดนิ้วเท้า
บน ฝ่าเท้าบนพื้นผิวของเท้า กล้ามเนื้อแบ่งออกเป็นกลุ่มภายใน ภายนอก และกลุ่มกลาง
ภายในกลุ่มประกอบด้วยกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่บนหัวแม่เท้า: กล้ามเนื้อลักพาตัวพอลลิซิส; กล้ามเนื้อเฟลกเซอร์ พอลิซิส เบรวิส และกล้ามเนื้อแอดดัคเตอร์ พอลิซิส กล้ามเนื้อทั้งหมดนี้เริ่มต้นจากกระดูกของกระดูกฝ่าเท้าและกระดูกเท้า และเกาะติดกับฐานของพรรคใกล้เคียงของหัวแม่เท้า การทำงานของกล้ามเนื้อเหล่านี้ชัดเจนจากชื่อของมัน
ถึง กลางแจ้งกลุ่มนี้รวมถึงกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่บนนิ้วเท้าที่ห้า: กล้ามเนื้อที่ลักพานิ้วก้อยและกล้ามเนื้องอของนิ้วก้อย กล้ามเนื้อทั้งสองนี้เกาะติดกับพรรคใกล้เคียงของนิ้วที่ห้า
เฉลี่ยกลุ่มมีความสำคัญที่สุด ประกอบด้วย: flexor digitorum แบบสั้นซึ่งติดอยู่กับช่วงกลางของนิ้วที่สองถึงห้า; กล้ามเนื้อ quadratus plantae ซึ่งยึดติดกับเอ็นกล้ามเนื้อ flexor digitorum longus; กล้ามเนื้อเอวรวมถึงกล้ามเนื้อ interosseous หลังและฝ่าเท้าซึ่งมุ่งตรงไปยังช่วงปลายนิ้วที่สองถึงห้า กล้ามเนื้อเหล่านี้ทั้งหมดมีต้นกำเนิดที่กระดูกทาร์ซัลและกระดูกฝ่าเท้าที่ด้านข้างฝ่าเท้า ยกเว้นกล้ามเนื้อเอวซึ่งมีต้นกำเนิดจากเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อเฟลกเซอร์ ดิจิทอรัม ลองกัส พวกเขาทั้งหมดเกี่ยวข้องกับการงอนิ้วเท้า เช่นเดียวกับการกางและรวมเข้าด้วยกัน
เมื่อเปรียบเทียบกล้ามเนื้อฝ่าเท้าและหลังเท้า จะเห็นได้อย่างชัดเจนว่าอย่างแรกนั้นแข็งแกร่งกว่าอย่างหลังมาก นี่เป็นเพราะความแตกต่างในหน้าที่ของพวกเขา กล้ามเนื้อบริเวณฝ่าเท้ามีส่วนช่วยในการรักษาส่วนโค้งของเท้าและมีคุณสมบัติในการสปริงตัวเป็นส่วนใหญ่ กล้ามเนื้อบริเวณหลังเท้าเกี่ยวข้องกับการยืดนิ้วเท้าบางส่วนเมื่อเคลื่อนไปข้างหน้าขณะเดินและวิ่ง
พังผืดของเท้า
ในส่วนล่างพังผืดของขามีเอ็นที่หนาซึ่งทำหน้าที่ในการเสริมสร้างตำแหน่งของกล้ามเนื้อที่ผ่านไปข้างใต้ ด้านหน้ามีเอ็น - จอประสาทตาด้านบนของเอ็นยืดและที่จุดเปลี่ยนไปยังหลังเท้า - จอประสาทตาล่างของเอ็นยืด ภายใต้เอ็นเหล่านี้มีคลองที่มีเส้นใยซึ่งเส้นเอ็นที่ล้อมรอบของกล้ามเนื้อขากลุ่มหน้าผ่านไป
ระหว่าง malleolus ที่อยู่ตรงกลางและ calcaneus จะมีร่องที่เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อส่วนลึกของส่วนหลังของขาผ่านไป เหนือร่องพังผืดของขาที่ผ่านเข้าไปในพังผืดของเท้าทำให้เกิดความหนาขึ้นในรูปแบบของเอ็น - จอประสาทตาของเอ็นกล้ามเนื้องอ ใต้เอ็นนี้มีคลองเป็นเส้น ในสามนั้นมีเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อล้อมรอบด้วยปลอกไขข้อส่วนที่สี่มีหลอดเลือดและเส้นประสาท
ด้านล่างของ malleolus ด้านข้าง พังผืดของ crural ยังก่อให้เกิดการหนาขึ้นที่เรียกว่า retinaculum peronealis ซึ่งทำหน้าที่ในการทำให้เส้นเอ็นเหล่านี้แข็งแรงขึ้น
พังผืดของเท้าบนพื้นผิวด้านหลังจะบางกว่าบนพื้นผิวฝ่าเท้ามาก บนพื้นผิวฝ่าเท้ามีความหนาขึ้นของพังผืดที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน - aponeurosis ฝ่าเท้าซึ่งมีความหนาสูงสุด 2 มม. เส้นใยของ plantar aponeurosis มีทิศทางไปด้านหน้าและวิ่งจากตุ่ม calcaneal ไปทางด้านหน้าเป็นหลัก aponeurosis นี้มีกระบวนการในรูปแบบของแผ่นเส้นใยที่ไปถึงกระดูกของกระดูกฝ่าเท้า ต้องขอบคุณผนังกั้นระหว่างกล้ามเนื้อ จึงมีการสร้างปลอกเส้นใยสามเส้นที่ด้านข้างฝ่าเท้าซึ่งเป็นที่ตั้งของกลุ่มกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง
ใช้แล้ว วรรณกรรม
กายวิภาคของมนุษย์: หนังสือเรียน. สำหรับนักเรียน สถาบัน ทางกายภาพ ลัทธิ /เอ็ด. คอซโลวา วี.ไอ. - ม., “พลศึกษาและการกีฬา”, 2521
สรรพินทร์ ม.ร., นิกิตยัค ดี.เค. กระเป๋าแผนที่ของกายวิภาคของมนุษย์ M., Elista: APP "Dzhangar", 1999
Sinelnikov R.D. Atlas กายวิภาคของมนุษย์: ใน 3 เล่ม ฉบับที่ 3 อ.: “ยา”, 2510