อาการบวมของต่อมน้ำนมและเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิด โรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิด โรคเต้านมอักเสบในการรักษาเด็กทารก

โรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิดคือการอักเสบของต่อมน้ำนม มักพบในทารกแรกเกิดในช่วงที่มีอาการบวมทางสรีรวิทยาของต่อมน้ำนม สาเหตุของโรคเต้านมอักเสบเป็นหนองคือการติดเชื้อผ่านทาง ท่อขับถ่ายต่อมหรือผิวหนังถูกทำลายไม่เพียงพอ การดูแลที่เหมาะสมสำหรับทารกแรกเกิด สาเหตุเชิงสาเหตุคือ Staphylococcus aureus ด้วยการพัฒนาของกระบวนการที่เป็นหนองการแทรกซึมของการอักเสบของเนื้อเยื่อต่อมจะสังเกตได้จากการก่อตัวของแผลหนึ่งหรือหลายแผลใน lobules

ภาพทางคลินิก.โรคนี้เกิดจากการเพิ่มขนาดของต่อมน้ำนม, ความหนา, อุณหภูมิท้องถิ่นที่เพิ่มขึ้น, ภาวะเลือดคั่งในผิวหนังและความรุนแรง ในไม่ช้าความผันผวนก็จะปรากฏขึ้นในบางพื้นที่ของต่อมที่ถูกแทรกซึม ขณะเดียวกันก็อาจประสบได้ สภาพทั่วไป: เด็กกระสับกระส่าย ดูดได้ไม่ดี และอุณหภูมิสูงขึ้น ในกรณีที่วินิจฉัยช้า โรคเต้านมอักเสบอาจพัฒนาเป็นเสมหะที่ผนังหน้าอกได้ โรคเต้านมอักเสบเป็นหนองอันตรายอย่างยิ่งสำหรับเด็กผู้หญิงโดยเฉพาะ ที่ รูปแบบที่รุนแรงโรคเต้านมอักเสบ ต่อมบางส่วนตาย ท่อขับถ่ายจะหมดไป การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการโดยมีสาเหตุหลักมาจากการคัดตึงทางสรีรวิทยาของต่อมซึ่งไม่มีสัญญาณของการอักเสบทั้งหมด

การรักษาในระยะแทรกซึมของโรคการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม: การบีบอัดกึ่งแอลกอฮอล์, น้ำสลัดครีม, กายภาพบำบัด สำหรับการเกิดฝี การผ่าตัดรักษา (แผลในแนวรัศมี ห่างจากไอโซลาเหนือบริเวณที่อ่อนตัว 3-4 มม.) แนะนำว่าอย่าให้บาดแผลไหลออก ใช้ผ้าพันแผลด้วย สารละลายไฮเปอร์โทนิก(สารละลายคลอเฮกซิดีน ไดกลูโคเนต 0.02%) เป็นเวลา 2-3 ชั่วโมง จากนั้นแทนที่ด้วยครีม จำเป็นต้องมียาปฏิชีวนะและกายภาพบำบัด

เมื่อเนื้อเยื่อของต่อมละลายการเจริญเติบโตที่ผิดรูปและความไม่สมดุลท่อขับถ่ายจะหายไปและการให้นมบุตรที่บกพร่องในสตรีวัยผู้ใหญ่อาจพัฒนาตามมา

โรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิดจะต้องแตกต่างจากโรคเต้านมอักเสบทางสรีรวิทยาของทารกแรกเกิด

โรคเต้านมอักเสบทางสรีรวิทยาของทารกแรกเกิด -อาการบวมของต่อมน้ำนมจะสังเกตได้ในทารกแรกเกิดบางราย โดยไม่คำนึงถึงเพศ เกิดจากการเปลี่ยนฮอร์โมนเอสโตรเจนจากแม่สู่ทารกในครรภ์ในช่วงก่อนคลอด

อาการบวมของต่อมน้ำนมมักเกิดขึ้นในระดับทวิภาคี โดยจะปรากฏในช่วง 3-4 วันแรกหลังคลอด โดยจะถึงค่าสูงสุดในวันที่ 8-10 บางครั้งอาการบวมก็ไม่มีนัยสำคัญ และในบางกรณีอาจมีขนาดเท่าลูกพลัมหรือมากกว่านั้นก็ได้ ต่อมที่บวมนั้นเคลื่อนที่ได้ผิวหนังที่อยู่ด้านบนนั้นแทบจะเป็นสีปกติเสมอ หัวนมอาจมีของเหลวที่มีลักษณะคล้ายน้ำนมเหลืองออกมา

เมื่อร่างกายปลดปล่อยตัวเองจากฮอร์โมนของมารดา อาการบวมของต่อมก็จะหายไป ห้ามใช้แรงกดใดๆ โดยเด็ดขาด เนื่องจากอาจเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ การติดเชื้อ และการแข็งตัวของต่อม โรคเต้านมอักเสบทางสรีรวิทยาไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

อัมพาลิติส

Omphalitis (umphalitis: Greek omphiilos navel + itis) - การอักเสบของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังในบริเวณสะดือ บ่อยครั้งที่กระบวนการอักเสบแพร่กระจายไปยังหลอดเลือดสะดือซึ่งนำไปสู่ภาวะหลอดเลือดแดงหรือหนาวสั่นของหลอดเลือดสะดือ สาเหตุของการติดเชื้อมักเป็น Staphylococcus aureus

O มีรูปแบบที่เรียบง่าย เสมหะ และเนื้อตาย

รูปแบบเรียบง่ายโดดเด่นด้วยการรักษาบาดแผลสะดือเป็นเวลานานโดยมีสารคัดหลั่งหรือมีหนองเป็นหนอง สภาพทั่วไปของเด็กไม่ถูกรบกวน การร้องไห้เป็นเวลานานจะทำให้เกิดเม็ดส่วนเกินที่ด้านล่างของแผลสะดือ (เชื้อราสะดือ) ซึ่งทำให้การเยื่อบุผิวมีความซับซ้อน

แบบฟอร์มเสมหะ O. มีลักษณะเฉพาะคือการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบ ผิวหนังบริเวณสะดือมีภาวะเลือดคั่งและแทรกซึมเข้าไป แผลที่สะดือเป็นแผลที่ปกคลุมไปด้วยคราบไฟบริน ล้อมรอบด้วยสันผิวหนังที่หนาแน่น เมื่อกดแล้ว บริเวณสะดือมีหนองไหลออกจากแผลสะดือ บางครั้งเสมหะด้านหน้าก็พัฒนาขึ้น ผนังหน้าท้อง- อาการทั่วไปแย่ลง ความมึนเมาเพิ่มขึ้น และอุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้น

แบบฟอร์มเนื้อตายสังเกตได้ในเด็กที่อ่อนแอโดยมีการติดเชื้อที่ไม่ใช่คลอสตริเดียมแบบไม่ใช้ออกซิเจนเพิ่มเติม ผิวหนังและ เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังกลายเป็นเนื้อตาย กระบวนการสลายตัวสามารถครอบคลุมผนังหน้าท้องทุกชั้นและทำให้เกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้

ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของเสมหะและเนื้อร้ายของ O. คือฝีในตับและภาวะติดเชื้อ

การวินิจฉัย O. ตามกฎแล้วไม่มีปัญหาใดๆ หากโรคยังคงมีอยู่จำเป็นต้องแยกการกลายเป็นปูนของหลอดเลือดสะดือซึ่งสามารถรองรับกระบวนการอักเสบได้ การเอ็กซ์เรย์ผนังช่องท้องด้านหน้าสามารถตรวจจับการกลายเป็นปูนในบริเวณสะดือได้ สะดือและเชื้อราที่ร้องไห้นั้นแตกต่างจากริดสีดวงทวารที่มีมาแต่กำเนิด

การรักษาขึ้นอยู่กับรูปแบบ O ในรูปแบบที่เรียบง่าย ล้างแผลสะดือด้วยสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ ตามด้วยการหล่อลื่นด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 5% หรือสารละลายสีเขียวสดใส 1-2° เชื้อราถูกกัดกร่อนด้วยไพฑูรย์และกำหนดให้อาบน้ำด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต การรักษารูปแบบเสมหะจะดำเนินการโดยการมีส่วนร่วมของศัลยแพทย์ ใช้ยาปฏิชีวนะ, การถ่ายพลาสมาภูมิต้านทานผิดปกติเฉพาะ, การบริหารแกมมาโกลบูลิน, สารลดความรู้สึกและวิตามิน เมื่อมีการปล่อยหนองปรากฏขึ้นจะใช้ผ้าพันแผลที่มีสารละลายไฮเปอร์โทนิกคลอโรฟิลลิปต์หรือสารละลายไดออกซิดีน เมื่อมีการปล่อยหนองหายไปจะใช้ผ้าพันแผลและกายภาพบำบัด (การฉายรังสี UV, การบำบัดด้วย UHF) หากตรวจพบการกลายเป็นปูนของสะดือ ช่องนั้นจะถูกขูดออกด้วยช้อนคมๆ แล้วล้างด้วยสารละลายยาปฏิชีวนะ ที่ แบบฟอร์มเนื้อตายเนื้อเยื่อ O. necrotic ถูกตัดออกไปที่ขอบด้วยผิวหนังที่แข็งแรง เทียบกับพื้นหลังของการบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรียและการล้างพิษในปริมาณมาก

พยากรณ์ด้วยรูปแบบที่เรียบง่ายของ O. เป็นสิ่งที่ดีโดยมีเสมหะและเนื้อตายมักจะร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับหลอดเลือดแดงและหนาวสั่นของหลอดเลือดสะดือ

การป้องกันประกอบด้วยการสังเกตภาวะ asepsis เมื่อแปรรูปสายสะดือตลอดจนการใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเพื่อรักษาแผลสะดือในระยะหลังคลอด

โรคเต้านมอักเสบคือการอักเสบของต่อมน้ำนม โรคนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิงในช่วงให้นมบุตร และมักพบในเด็กผู้หญิงในช่วงวัยรุ่นด้วย กลุ่มเสี่ยงอีกกลุ่มหนึ่งสำหรับการพัฒนาโรคเต้านมอักเสบคือทารกแรกเกิดทั้งเด็กชายและเด็กหญิง

ปัจจัยโน้มนำการพัฒนา กระบวนการอักเสบในเด็กในเดือนแรกของชีวิตคือ:

• ลักษณะเฉพาะ โครงสร้างทางกายวิภาคต่อมน้ำนม;
• การปรากฏตัวของวิกฤตทางเพศ
• ความอ่อนแอของระบบภูมิคุ้มกัน
• มารดาขาดทักษะการดูแลเด็กที่เหมาะสม

ช่องทางหลักที่จุลินทรีย์เข้าสู่ร่างกายของทารกคือผ่านทางรอยแตกขนาดเล็กและความเสียหายที่ผิวหนัง สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากการดูแลที่ไม่เหมาะสม: การถูเสื้อผ้าบริเวณหน้าอก การใช้ผ้าเช็ดตัวขณะซักผ้าเด็ก

สำคัญ! อย่างไรก็ตาม ปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจหลักคือความพยายามที่จะบีบของเหลวที่ปล่อยออกมาจากหัวนมของทารกในช่วงวิกฤตทางเพศ แหล่งที่มาของการติดเชื้อส่วนใหญ่มักเป็นผู้ที่ดูแลเด็ก

วิกฤตทางเพศคืออะไร?

ในระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อน เด็กจะมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับแม่ เขาได้รับสารอาหารและออกซิเจนจากเธอ อย่างไรก็ตามฮอร์โมนเพศหญิง (เอสโตรเจน) ซึ่งมีมากโดยเฉพาะในผู้หญิงก่อนคลอดบุตรก็เข้าสู่ร่างกายไปด้วย ดังนั้นในช่วง 7 วันแรกหลังคลอด ส่วนเกินจะส่งผลต่อสรีรวิทยาของทารกอย่างมาก ทารกแรกเกิดจะเข้าสู่วัยแรกรุ่นเล็กน้อย:

• การขยายตัวของต่อมน้ำนม
• การปรากฏตัวของน้ำเหลืองเหมือนไหลออกมาจากพวกเขา;
• มีเลือดหรือเมือกไหลออกจากช่องคลอด

ภาวะนี้ถือเป็นภาวะทางสรีรวิทยาและเรียกว่าวิกฤตทางเพศ ปรากฏในทั้งเด็กหญิงและเด็กชาย

สำคัญ! ทารกที่มีสุขภาพดีครบกำหนดประมาณ 80% ประสบปัญหานี้ ไม่ทำให้เด็กกังวลและหายไปเองใน 7-10 วัน

ภาพทางคลินิกของโรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิด

โรคเต้านมอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กหญิงและเด็กชายแรกเกิด โรคนี้เริ่มต้นด้วยการเพิ่มอุณหภูมิของเด็กเป็น 38-39 ºС เด็กจะเซื่องซึม ตามอำเภอใจ ไม่ยอมกินอาหาร และนอนหลับไม่ดี

เมื่อคุณสัมผัสบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เด็กจะร้องไห้ ความวิตกกังวลจะรุนแรงขึ้น ซึ่งบ่งบอกถึงความเจ็บปวดในต่อม

โรคเต้านมอักเสบพัฒนาในสามขั้นตอน:

• จริงจัง ซึ่งเป็นระยะเริ่มแรกของโรค ทารกเริ่มกระสับกระส่ายและไม่ยอมกินอาหาร อุณหภูมิมักจะสูงขึ้นเล็กน้อยหรือเป็นปกติ ต่อมน้ำนมเป็นปกติหรือบวมเล็กน้อยผิวหนังบริเวณนั้นไม่เปลี่ยนแปลง ระยะเวลาของเวทีอาจอยู่ที่ 30 นาทีถึงหลายชั่วโมง
• แทรกซึม ภาพทางคลินิกกลายเป็นเรื่องปกติ อุณหภูมิเพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงปรากฏขึ้นในบริเวณเต้านม สภาพของเด็กกำลังแย่ลง
• มีหนอง ฝีบริเวณที่เกิดการอักเสบเกิดขึ้นและมีหนองเกิดขึ้น มันอาจจะทะลุผ่านการก่อตัวของช่องทวาร บางครั้งมีหนองไหลออกมาทางหัวนม สภาพทั่วไปของเด็กนั้นร้ายแรง

สำคัญ! โดยไม่ทันเวลา การดูแลทางการแพทย์กระบวนการนี้สามารถพัฒนาไปสู่การอักเสบทั่วไป ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด และการเสียชีวิตของเด็กได้ โรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิดไม่เคยมีสาเหตุทางสรีรวิทยา! นี่เป็นภาวะที่เป็นอันตรายและเป็นอันตรายถึงชีวิต

ลักษณะเด่นของวิกฤตทางเพศจากโรคเต้านมอักเสบ

การรักษา

การรักษาโรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิดดำเนินการอย่างเคร่งครัดในโรงพยาบาล ขั้นตอนที่หนึ่งและสองของกระบวนการอักเสบจำเป็นต้องได้รับการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม มีการกำหนดการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียรวมถึงยา 2-3 ชนิด อาจจะ แอปพลิเคชันท้องถิ่นบีบอัดด้วยไดเม็กไซด์ เพื่อลดอุณหภูมิจึงมีการกำหนดยาลดไข้

โรคเต้านมอักเสบเป็นหนองจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

หลังจากทำความสะอาดแผลหนองแล้ว ให้พันผ้าพันแผลด้วย Levomekol การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียและยาลดไข้ยังคงดำเนินต่อไป เนื่องจากมีการอักเสบสูง จึงเป็นไปได้ที่จะเปิดแผลอีกครั้งเพื่อกำจัดสิ่งที่สะสมใหม่ออกไป

สำคัญ! การรักษาที่มีความสามารถโรคเต้านมอักเสบมีความสำคัญอย่างยิ่งในเด็กแรกเกิดเพราะว่า กระบวนการอักเสบในระยะยาวอาจทำให้เกิดเส้นโลหิตตีบของท่อต่อมน้ำนมซึ่งจะส่งผลต่อการเจริญเติบโตและการพัฒนาในช่วงวัยแรกรุ่นตลอดจนการทำงานในระหว่างการให้นมบุตร

การป้องกันโรคเต้านมอักเสบประกอบด้วยการดูแลเด็กอย่างเหมาะสม: การเลือกเสื้อผ้าที่สบายและหลวม การอาบน้ำเป็นประจำอย่างระมัดระวัง และมือที่สะอาดทุกครั้งที่สัมผัสเด็ก กฎเล็กๆ น้อยๆ เหล่านี้จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงสิ่งที่ร้ายกาจและ โรคที่เป็นอันตราย- หากคุณมีอาการวิตกกังวลควรปรึกษาแพทย์ทันที

โรคเต้านมอักเสบเป็นโรคเต้านมที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่งซึ่งมีลักษณะของกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบในเนื้อเยื่อเต้านม การอักเสบนี้มีอัตราการแพร่กระจายสูง ผลของการอักเสบจะแสดงออกมาในการทำลายต่อมและเนื้อเยื่อเต้านมเป็นหนองซึ่งอาจนำไปสู่พิษในเลือดได้ ก่อนอื่นสาวๆ ที่กำลังเตรียมตัวเป็นคุณแม่ควรทำความรู้จักกับอาการและประเภทของเต้านมอักเสบก่อน

การอักเสบเกิดจากการติดเชื้อ ซึ่งในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อ Staphylococcus aureus แบคทีเรียนี้ทำให้เกิดรอยโรคผิวหนังที่ไม่สำคัญในรูปแบบของสิว ฯลฯ แต่ยังสามารถนำไปสู่ ปรากฏการณ์ที่เป็นอันตราย(เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคปอดบวม, โรคเต้านมอักเสบ ฯลฯ ) เป็นการแทรกซึมของเชื้อ Staphylococcus เข้าไปในเนื้อเยื่อเต้านมที่ทำให้เกิดการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ (ชื่อเก่าสำหรับโรคเต้านมอักเสบ)

ทุกวันนี้แพทย์ต้องเผชิญกับกรณีของโรคเต้านมอักเสบมากขึ้นซึ่งเกิดจากแบคทีเรียที่ซับซ้อนทั้งหมดที่เข้าสู่ต่อมน้ำนมและทำให้เกิดการอักเสบติดเชื้อด้วยการระงับ ส่วนใหญ่มักเป็นเชื้อ Staphylococci ที่เป็นแกรมบวกและ Escherichia coli ที่เป็นแกรมลบ

โรคเต้านมอักเสบในสตรีสามารถให้นมบุตรหรือไม่ให้นมบุตรได้ โรคเต้านมอักเสบให้นมบุตรเกิดขึ้นในระหว่างการให้นมบุตร (โดยเฉพาะในเด็กผู้หญิงที่คลอดบุตรเป็นครั้งแรก) โรคเต้านมอักเสบจากการไม่ให้นมบุตรจะปรากฏแม้ในสตรีที่ไม่ได้ให้นมบุตรอายุ 15 ถึง 60 ปี มีเหตุผลที่จะสรุปได้ว่าสาเหตุของโรคเต้านมอักเสบในแต่ละรูปแบบนั้นแตกต่างกัน แต่ก็มีปัจจัยที่พบบ่อยเช่นกัน:

• ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง ซึ่งไม่สามารถระงับการอักเสบได้
• ความเมื่อยล้าของน้ำนมในเต้านม (lactostasis) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของโรคเต้านมอักเสบ
• การมีอยู่ของทางเดินตรงเพื่อให้แบคทีเรียเจาะเข้าไปในต่อมน้ำนม (บาดแผล, รอยแตกของหัวนม)
• Mastopathy และโรคเต้านมอื่นๆ ภาวะแทรกซ้อนของพวกเขานำไปสู่ การอักเสบติดเชื้อ(โรคเต้านมอักเสบ)

ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคเต้านมอักเสบ

ตี สแตฟิโลคอคคัส ออเรียสและเชื้อโรคอื่นๆใน เนื้อเยื่อเต้านมบุคคลไม่จำเป็นต้องนำไปสู่การอักเสบและการบวมน้ำ การอักเสบของต่อมน้ำนมในสตรีมีสาเหตุมาจากทางกายวิภาคและ ปัจจัยของระบบซึ่งลดความสามารถของร่างกายในการระงับการติดเชื้อใน ต่อมน้ำนมหรือทำให้แบคทีเรียทำงานได้ง่ายขึ้น:

• ความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่นำไปสู่โรคเต้านมอักเสบ
• รอยแตกขนาดเล็กและความเสียหายอื่นๆ ต่อหัวนมและลานนม (โดยเฉพาะระหว่างการให้นม)
• การผ่าตัด การเกิดแผลเป็นในต่อมน้ำนม
• ความผิดปกติในรูปร่างของหัวนม - แบน, ห้อยเป็นตุ้มและอื่น ๆ
• ตั้งครรภ์ยาก เป็นพิษปลาย
• ความแจ้งชัดของท่อต่อมน้ำนมต่ำเช่นกัน จำนวนมากนมที่หลั่งออกมา
• โรคที่ทำให้ภูมิคุ้มกันลดลง
• ภาวะเครียด การนอนไม่หลับ และภาวะแทรกซ้อนทางจิตใจอื่นๆ

โรค "เต้านมอักเสบ" แสดงออกเนื่องจากความไม่สมบูรณ์ของท่อน้ำนม, การพัฒนาของหัวนมไม่เพียงพอ, เทคนิคการป้อนนมบกพร่องและการแสดงน้ำนม

อาการของโรคเต้านมอักเสบ

อาการของโรคเต้านมอักเสบจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของการอักเสบเช่นกัน เวทีปัจจุบันโรคเต้านมอักเสบ โดยทั่วไปเราสามารถเน้นได้ สัญญาณทั่วไปโรคเต้านมอักเสบซึ่งพบได้ในผู้ป่วย:

• มีอาการไม่สบายบริเวณหน้าอก เมื่อเกิดโรคเต้านมอักเสบและการอักเสบเพิ่มขึ้น อาการไม่สบายจะกลายเป็นความเจ็บปวด
• หน้าอกมีขนาดเพิ่มขึ้น สังเกตอาการบวมของต่อมน้ำนม เมื่อมีการติดเชื้อทวิภาคี ต่อมน้ำนมทั้งสองข้างจะไวต่อการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้
• สังเกตเห็นรอยแดงของผิวหนังในบริเวณที่เกิดกระบวนการอักเสบซึ่งมาพร้อมกับอาการบวมของเนื้อเยื่อหน้าอกในท้องถิ่น เมื่อสัมผัสและคลำจะรู้สึกเจ็บปวด
• การเพิ่มขึ้นและการเกิดขึ้น ความเจ็บปวดวี ต่อมน้ำเหลือง- โดยเฉพาะบริเวณรักแร้
• ความอ่อนแอของร่างกายโดยรวม ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายและ ความง่วงอย่างต่อเนื่อง, สูญเสียความอยากอาหาร
• อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น บน ระยะเริ่มแรกโรคได้ถึง 37-38°C. รอบชิงชนะเลิศ อุณหภูมิสูงสุด 39-40°C.
• ระยะของการพัฒนาฝี (โรคเต้านมอักเสบรูปแบบปลาย) จะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียน ปวดศีรษะ- ทั้งหมดนี้พัฒนาไปสู่อาการชักและหมดสติ ผู้ป่วยมักมีอาการช็อคจากพิษจากการติดเชื้อ ที่ การรักษาทันเวลาอาการกลุ่มนี้สามารถหลีกเลี่ยงได้

รูปแบบทางคลินิกของโรคเต้านมอักเสบ

ภายใต้ ภาพทางคลินิกโรคเต้านมอักเสบหมายถึงการพัฒนาของการอักเสบในผู้หญิง 1-4 สัปดาห์หลังคลอดบุตร (กรณีที่พบบ่อยที่สุดของโรคเต้านมอักเสบ) การจำแนกประเภทของโรคเต้านมอักเสบช่วยให้เราสามารถระบุรูปแบบการอักเสบหลักได้สองรูปแบบ: เรื้อรังและเฉียบพลัน โรคเต้านมอักเสบเรื้อรังไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์มากนัก โรคนี้เกิดขึ้นเฉพาะที่และไม่แพร่กระจายไปทั่วเนื้อเยื่อ

โรคเต้านมอักเสบมีสองรูปแบบที่ไม่ชัดเจน:

• โรคเต้านมอักเสบพลาสม่าซีติกหรือที่เรียกว่าโรคเต้านมอักเสบในช่องท้อง มันไม่ใช่การอักเสบในความหมายที่แท้จริงของคำ มีการขยายตัวของท่อต่อมน้ำนมซึ่งมีเนื้อหาเป็นครีม (พลาสมา, ลิมโฟไซต์, ฮิสติโอไซต์) บางครั้งมีหนองไหลออกมาจากต่อมน้ำนมผ่านทางหัวนม มักสับสนกับโรคเต้านมอักเสบหรือมะเร็ง มักเกิดในผู้หญิงสูงอายุ
• โรคเต้านมอักเสบ Fibrocystic การพัฒนามีความเกี่ยวข้องกับการรบกวนระดับฮอร์โมนและโรค ต่อมไทรอยด์- ปรากฏเป็นก้อนที่เจ็บปวดภายในต่อมน้ำนม โดยส่วนใหญ่มักปรากฏในเด็กผู้หญิงในช่วงวัยแรกรุ่นและในผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือน

ประเภทของโรคเต้านมอักเสบมีความเกี่ยวข้องกับระยะของการพัฒนาของโรค

จริงจัง

ระยะเริ่มแรกของการพัฒนาโรคเต้านมอักเสบ มันง่ายมากที่จะสับสนกับแลคโตสเตซิสซ้ำ ๆ โรคเต้านมอักเสบเริ่มเกิดขึ้นในวันที่ 2-5 ของความเมื่อยล้า นมแม่- ในส่วนของต่อมน้ำนมซึ่งพบว่าแลคโตสเตซิสมีความเสถียรเนื้อเยื่อจะอิ่มตัวด้วยซีรั่ม (ซีรั่ม) เกิดขึ้น การอักเสบในท้องถิ่นเนื้อเยื่อเต้านมแม้จะไม่สัมผัสกับจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายก็ตาม การไปพบแพทย์อย่างทันท่วงที (แพทย์ตรวจเต้านม, นรีแพทย์, นักบำบัด) จะช่วยป้องกันการเกิดการอักเสบและฟื้นตัวจากโรคเต้านมอักเสบได้อย่างรวดเร็ว

บริเวณหน้าอกมีความหนาขึ้นในบริเวณที่เมื่อยล้าอุณหภูมิของบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะเพิ่มขึ้นในพื้นที่อาการบวมและปวดจะสังเกตได้ (อาการทั่วไปของการอักเสบ) การบีบน้ำนมทำให้เกิดความเจ็บปวดและไม่ช่วยบรรเทาอาการ หากละเลยโรคนี้ โรคเต้านมอักเสบจะพัฒนาไปสู่อาการอักเสบเป็นหนองที่รุนแรงมากขึ้น

แทรกซึม

โรคเต้านมอักเสบแบบแทรกซึมมีลักษณะเฉพาะคือการสะสมในเนื้อเยื่อเต้านมของส่วนผสมของน้ำเหลือง เลือด และอนุภาคของเซลล์ (ซึ่งเรียกว่าการแทรกซึม) และสามารถเกิดขึ้นได้ใน รูปแบบเรื้อรัง- สาเหตุของการพัฒนารูปแบบการแทรกซึมของโรคคือความเสียหาย แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค- ระยะเวลาของระยะนี้จะขึ้นอยู่กับปริมาณภูมิคุ้มกันของร่างกายและความก้าวร้าว (ปริมาณ) ของเชื้อสตาฟิโลคอคคัส หรือการร่วมมือกับแบคทีเรียอื่นๆ โรคเต้านมอักเสบประเภทนี้สามารถเคลื่อนไปสู่ระยะต่อไปของโรคได้อย่างรวดเร็ว ที่ แบบฟอร์มเฉียบพลันหรือการกำเริบของโรคเต้านมอักเสบเรื้อรัง ผู้ป่วยจะเกิดภาวะเม็ดเลือดขาว

ฝี

ประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของฝี โรคเต้านมอักเสบเป็นหนองจะเริ่มขึ้น 4-6 วันหลังจากมีการแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อหน้าอก ความรู้สึกเจ็บปวดเนื้อเยื่อเต้านมมีลักษณะเป็นรูพรุนและมีหนองชุก เมื่อคลำจะมีความรู้สึกเคลื่อนไหวของของไหล สังเกตอาการมึนเมาอย่างต่อเนื่อง (อ่อนแรง, ปวดหัว, ฯลฯ ) หากไม่มีการผ่าตัดในระยะนี้ โรคเต้านมอักเสบจะเข้าสู่ระยะสุดท้าย (ทำลาย)

เสมหะ

การพัฒนาต่อไปของการอักเสบเป็นหนอง ฝีทำให้เกิดอาการบวมอย่างสมบูรณ์ของส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย, สีแดงของหน้าอกที่อยู่ติดกับสีฟ้าของเนื้อเยื่อพื้นผิว การสัมผัสหน้าอกทำให้เกิด ความเจ็บปวดเฉียบพลัน- หัวนมถูกดึงเข้าด้านใน อุณหภูมิของร่างกายอยู่ระหว่าง 38-39°C (ไข้) โรคเต้านมอักเสบเป็นหนองในบางกรณีจะมีอาการชักและหมดสติ ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคเต้านมอักเสบเสมหะโดยเคร่งครัด

ใจร้าย

โรคเต้านมอักเสบชนิดสุดท้ายคือโรคเต้านมอักเสบเนื้อร้าย เต้านมที่ได้รับผลกระทบจะมีขนาดใหญ่กว่าเต้านมที่มีสุขภาพดีมาก บริเวณที่ได้รับผลกระทบจากเนื้อร้ายจะมองเห็นได้ เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อเต้านมทำให้เกิดอาการช็อกจากการติดเชื้อ ระยะการทำลายล้างของโรคเต้านมอักเสบเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่มีโอกาสที่จะรักษาโรคเต้านมอักเสบเนื้อตายเน่าได้

แบบฟอร์มขึ้นอยู่กับสถานที่

โรคเต้านมอักเสบยังจำแนกตามสถานที่เกิด:

• การแปลเต้านมอักเสบในเต้านม - การอักเสบเกิดขึ้นลึกในต่อมน้ำนมและส่งผลต่อเนื้อเยื่อต่อม เกิดขึ้นบ่อยที่สุด
• โรคเต้านมอักเสบใต้ผิวหนังและใต้ผิวหนังเป็นบริเวณผิวเผินของการแข็งตัวของเนื้อเยื่อเต้านม ด้วยการแปลใต้ผิวหนังการอักเสบจะอยู่ในบริเวณใด ๆ ที่อยู่ด้านล่าง ผิวหน้าอก ด้วยการแปลตำแหน่งใต้ผิวหนัง เนื้อเยื่อเต้านมใต้บริเวณหัวนมจะได้รับผลกระทบ สาเหตุมาจากแผลเล็ก บาดแผลติดเชื้อ และการบาดเจ็บอื่นๆ ที่หน้าอกและหัวนม
• โรคเต้านมอักเสบจากเต้านมเป็นผลจากการอักเสบที่เป็นหนองที่เกิดขึ้นภายในเนื้อเยื่อเต้านม (บริเวณเต้านมหลัง)

การปรากฏตัวของโรคในเด็กและผู้ชาย

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิดจะสับสนกับโรคเต้านมอักเสบทางสรีรวิทยา ซึ่งมีลักษณะของการอักเสบเช่นกัน Mastopathy เป็นสัญญาณของการปรับตัวตามปกติ ทารกสู่ชีวิตนอกมดลูก มีความเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเอสโตรเจนส่วนเกินที่มาจากแม่ในระหว่างตั้งครรภ์ การกำจัดฮอร์โมนส่วนเกินในร่างกายของทารกทำให้เกิดการคัดตึงของเนื้อเยื่อเต้านมในเด็ก การอักเสบพบได้ในเด็กทั้งสองเพศ แต่มักเกิดในเด็กผู้หญิง

โรคเต้านมอักเสบเป็นหนองปรากฏน้อยมากในทารกแรกเกิด เขามีความเกี่ยวพันกับ สุขอนามัยที่ไม่เหมาะสมที่รัก โดยไม่สนใจผดผื่นจากความร้อนและความเสียหายเล็กๆ น้อยๆ ที่หัวนม บ่อยครั้ง ความพยายามของผู้ปกครองที่จะรักษา “โรคเต้านมอักเสบ” ในทารกแรกเกิด (ซึ่งจริงๆ แล้วเรียกว่าโรคเต้านมอักเสบ) นำไปสู่การติดเชื้อจากโรคที่แท้จริง

โรคเต้านมอักเสบในผู้ชายก็พบได้น้อยมากเช่นกัน สาเหตุได้แก่ โรคเบาหวาน โรคนรีเวช เนื้องอกบริเวณอวัยวะเพศ การบริโภคสเตียรอยด์ และเบียร์คุณภาพต่ำ (เอสโตรเจน) อย่างแน่นอน เหตุผลด้านฮอร์โมนในกรณีส่วนใหญ่เป็นสาเหตุของโรคเต้านมอักเสบในผู้ชาย การรักษาจะคล้ายกับการรักษาในผู้หญิง

การวินิจฉัย

หากเกิดอาการปวดและอักเสบบริเวณหน้าอก บุคคลควรปรึกษาแพทย์ทันที: แพทย์ตรวจเต้านม กุมารแพทย์ หรือนรีแพทย์ ศัลยแพทย์ยังรักษาโรคเต้านมอักเสบด้วย

กระบวนการวินิจฉัยโรคเต้านมอักเสบไม่ทำให้เกิดปัญหาใดๆ พื้นฐานคือการร้องเรียนของผู้ป่วยผลการคลำและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

มีการทดสอบต่อไปนี้:

• การวิเคราะห์ปัสสาวะและเลือด (ทั่วไป)
• การศึกษาน้ำนมแม่เกี่ยวกับองค์ประกอบทางแบคทีเรีย มีการเปรียบเทียบตัวบ่งชี้ของต่อมน้ำนมทั้งสอง ของเหลว 1 มิลลิลิตรก็เพียงพอแล้ว
• ศึกษาจำนวนเม็ดเลือดแดงในนม พวกเขามีบทบาทเป็นเครื่องหมายของการอักเสบ
• คำนวณแล้ว ความสมดุลของกรดเบสและรีดักเตส

ในรูปแบบที่รุนแรงของโรคเต้านมอักเสบ (ฝี, โรคเต้านมอักเสบเสมหะ) ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเต้านมโดยใช้อัลตราซาวนด์ ตรวจสอบการแทรกซึมของต่อมน้ำนมที่ได้รับผลกระทบ (การเจาะ)

หากการวินิจฉัยทำได้ยาก (ปกติ. รูปแบบเรื้อรังโรคเต้านมอักเสบ) มีการกำหนดการตรวจเต้านม โรคเต้านมอักเสบเรื้อรังจำเป็นต้องตัดชิ้นเนื้อเพื่อวินิจฉัยโรคมะเร็ง

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

การรักษาโรคเต้านมอักเสบด้วย ยาอนุญาตในระยะเริ่มแรก ในกรณีนี้ผู้ป่วยควรรู้สึกพอใจ อุณหภูมิไม่เกิน 38°C ไม่มีอาการอักเสบเป็นหนอง การตรวจเลือดไม่ควรแสดงการเปลี่ยนแปลง

ถ้า การบำบัดด้วยยาไม่แสดงประสิทธิผล เริ่มการเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด

ยาปฏิชีวนะ

ยาปฏิชีวนะและยาต้านเชื้อแบคทีเรียสำหรับโรคเต้านมอักเสบจะใช้เวลา 10-14 วัน สาเหตุของการติดเชื้อโรคเต้านมอักเสบจะถูกกำจัดด้วยยาที่มีแอมม็อกซีซิลลิน ช่วยยับยั้ง Staphylococcus aureus, Streptococcus และการติดเชื้ออื่น ๆ ที่ทำให้เกิดการอักเสบเป็นหนอง

บน ระยะเริ่มแรกการอักเสบของต่อมน้ำนมสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน

ยาแก้ปวด

ยาแก้ปวดได้รับการออกแบบมาเพื่อลดระดับการอักเสบและบวมรวมทั้งบรรเทาอาการ อาการปวดโรคเต้านมอักเสบ ยาสามารถเสริมด้วย antispasmodics กำหนดไอบูโพรเฟน, พาราเซตามอล, No-shpu ฯลฯ ประเภทของยาขึ้นอยู่กับว่าผู้หญิงให้นมบุตรหรือไม่

ยาแก้แพ้

การปิดกั้นตัวรับฮีสตามีนเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการบวมขนาดใหญ่ของต่อมน้ำนม โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มี ความดันต่ำตลอดจนผู้ป่วยที่มีแนวโน้มจะ ช็อกจากการบำบัดน้ำเสีย- ขึ้นอยู่กับความพร้อมในการให้บริการ มีหนองไหลออกมาในนมการให้นมบุตรจะถูกระงับด้วยยา

สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

สาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดการติดเชื้อคือภูมิคุ้มกันลดลง ยาเสพติดเช่น Polyglobulin, Methyluracil, Antistaphylococcal gamma globulin และสารปรับภูมิคุ้มกันอื่น ๆ ถูกกำหนดโดยคำนึงถึงการทดสอบและประวัติทางการแพทย์

วิตามินเชิงซ้อน

วิตามินมีประโยชน์ต่อร่างกายและยังช่วยเพิ่มความสามารถในการต้านทานเชื้อโรคอีกด้วย นอกจากผักและผลไม้แล้ว องค์ประกอบที่เป็นประโยชน์ได้รับจาก วิตามินเชิงซ้อนเช่น Complivit, Undevit เป็นต้น

ครีมและขี้ผึ้ง

ยาที่มีฤทธิ์ต้านอาการบวมน้ำและต้านการอักเสบในท้องถิ่นสำหรับต่อมน้ำนมนั้นถูกกำหนดร่วมกับยาที่กล่าวข้างต้นเพื่อต่อต้านโรคเต้านมอักเสบ ครีมช่วยรักษาเนื้อเยื่อเต้านมที่เสียหายและขจัดความรู้สึกไม่สบายในเต้านมที่ได้รับผลกระทบ มีการกำหนด Traumgel, Heliomycin, Progestogel และอื่น ๆ

ไม่ควรสั่งยาด้วยตนเองไม่ว่าในกรณีใด ซึ่งอาจทำให้เกิด อาการแพ้และภาวะแทรกซ้อนของโรคเต้านมอักเสบ

การผ่าตัดรักษา

เริ่มจากโรคเต้านมอักเสบจากฝี การรักษาที่มีประสิทธิภาพเป็น การแทรกแซงการผ่าตัด- อาการอักเสบที่เป็นหนองจุดเล็กๆ จะรักษาได้โดยการสอดเข็มเข้าไป ต่อมน้ำนมและปั๊มหนองออกมา จากนั้นยาปฏิชีวนะจะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณที่ถูกทำลายเพื่อกำจัดอาการอักเสบ

ฝีขนาดใหญ่และการอักเสบหลายจุดบ่งบอกถึงโรคเต้านมอักเสบ ในระหว่างการผ่าตัด แหล่งที่มาของการอักเสบจะเปิดขึ้น และหนองจะถูกกำจัดออกไปพร้อมกับเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ มีการติดตั้งระบบระบายน้ำเข้าไปในช่องที่เกิดเพื่อสูบหนองออก หลังจากผ่านไป 3-4 วัน การระบายน้ำจะถูกลบออกและทำการเย็บแผล (หากไม่เกิดโรคเต้านมอักเสบขึ้นอีก)

หลังจากใช้มาตรการผ่าตัดเพื่อกำจัดโรคเต้านมอักเสบแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยสารละลายทางหลอดเลือดดำ ตามด้วยยาปฏิชีวนะ ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ต้านการอักเสบและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

การรักษาแบบดั้งเดิมที่บ้าน

อนุญาตให้รักษาที่บ้านได้ก็ต่อเมื่อ โรคเต้านมอักเสบเซรุ่มหรือแลคโตสเตซิส แพทย์จะต้องเห็นด้วยกับการบำบัดที่บ้าน

บีบอัด

อนุญาตให้ใช้การประคบเย็นที่หน้าอก:

• เนื้อฟักทองต้มในนม
• เค้กน้ำผึ้ง (น้ำผึ้งดอกไม้และแป้งสาลี)
• คอมบูชา.
• แครอทขูด

ห่อกะหล่ำปลี

ใบกะหล่ำปลีใช้รักษารอยแดงของต่อมน้ำนม กะหล่ำปลีเย็นลงและทาที่หน้าอกประมาณหนึ่งหรือสองชั่วโมง ต้องทำซ้ำขั้นตอนนี้อย่างน้อย 6 ครั้งต่อวัน

นวดน้ำ

การถูด้วยแอลกอฮอล์

การรักษาโรคเต้านมอักเสบด้วยการเยียวยาพื้นบ้านไม่ควรรวมถึงการสัมผัสกับอุณหภูมิสูง ประคบแอลกอฮอล์และการถูมีผลทำให้รู้สึกอบอุ่น แบคทีเรียจะขยายตัวอย่างรวดเร็วในสภาวะที่อบอุ่น สิ่งนี้จะช่วยเร่งการเปลี่ยนผ่านของโรคเต้านมอักเสบไปสู่ระยะฝี

น้ำแข็ง

เมื่อเต้านมอักเสบเริ่มขึ้น การใช้น้ำแข็งจะชะลอการแพร่กระจายของการติดเชื้อและลดความรู้สึกไม่สบาย ควรห่อถุงน้ำแข็งด้วยผ้าขนหนูเพื่อป้องกันอาการบวมเป็นน้ำเหลือง ระยะเวลาของเซสชันไม่เกิน 3 นาที

น้ำผึ้ง

น้ำผึ้งมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อและต้านเชื้อแบคทีเรีย ส่งเสริมการสมานแผล คุณสามารถประคบน้ำผึ้งเย็นๆ ที่หน้าอกได้ไม่เกิน 2 ครั้งต่อวัน

น้ำมันหอมระเหย

น้ำมันหอมระเหยเพิ่มการประคบที่หน้าอก มิ้นท์ช่วยลดไข้ เฟอร์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย และลดกระบวนการอักเสบ น้ำมันการบูรทำหน้าที่เป็นยาแก้ปวด ห้ามใช้น้ำมันหอมระเหยระหว่างให้นมบุตร (แลคโตสตาซิส)

สมุนไพร

ยาต้มทำจากสมุนไพรและใช้ในการประคบป้องกันโรคเต้านมอักเสบ การบริหารช่องปากได้รับอนุญาตโดยได้รับความยินยอมจากแพทย์

• Sage - ยับยั้งการทำงานของการให้นมบุตร, ยาปฏิชีวนะที่อ่อนแอ
• ออลเดอร์ช่วยลดกระบวนการอักเสบ
• ดอกคาโมมายล์เป็นน้ำยาฆ่าเชื้อพื้นเมืองโดยมีผลสังเกตได้ชัดเจนในโรคเต้านมอักเสบจากการติดเชื้อ
• Sweet clover ทำงานเป็นยาแก้ปวดเกร็ง

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเต้านมอักเสบ

การติดเชื้อใด ๆ ที่มาพร้อมกับการอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งการมีส่วนร่วมของ Staphylococcus aureus อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของกลุ่มอาการบำบัดน้ำเสีย:

• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• ภาวะช็อกจากพิษติดเชื้อ
• การปรากฏตัวของหลาย การอักเสบเป็นหนอง- โรคปอดบวม กระดูกอักเสบ ฯลฯ
• กลุ่มอาการดีไอซี

เมื่อรับประทานยาอย่างทันท่วงทีจะไม่พบภาวะแทรกซ้อนของโรคเต้านมอักเสบ

การป้องกันโรคเต้านมอักเสบ

การป้องกันโรคเต้านมอักเสบเป็นชุดของมาตรการที่ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดและการพัฒนาของการอักเสบเป็นหนอง:

• กำจัดความเมื่อยล้าของนมในต่อมน้ำนมอย่างรวดเร็ว
• สุขอนามัยของเต้านม โดยเฉพาะระหว่างการให้นม
• การรักษาอาการบาดเจ็บที่เต้านมอย่างทันท่วงที
• การทำให้ระดับฮอร์โมนเป็นปกติ
• ฟื้นฟูการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
• การตรวจเต้านมเป็นประจำโดยนักตรวจเต้านม

เนื่องจากไม่มีความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเต้านมจึงช่วยหลีกเลี่ยงโรคเต้านมอักเสบได้ คุณจึงควรใส่ใจเป็นพิเศษกับการเลือกเสื้อชั้นใน จะต้องมีขนาดที่เหมาะสม รูปทรงที่สบาย และทำจากผ้าธรรมชาติ

คุณไม่ควรเริ่มมีอาการเต้านมอักเสบเล็กน้อยและหวังว่าจะหายไปเอง หากคุณสงสัยว่าเต้านมอักเสบควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด

การคลอดบุตรเป็นเหตุการณ์ที่น่ายินดี นับจากนี้เป็นต้นไป พ่อแม่มีความรับผิดชอบอย่างมากต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของทารก ทารกมีภาวะเครียดตั้งแต่แรกเกิด

ร่างกายของเด็กจะค่อยๆ ได้รับการสร้างขึ้นใหม่ และปรับให้เข้ากับสภาวะใหม่ๆ อวัยวะและระบบทั้งหมดได้รับการปรับปรุง ระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลง ทารกแรกเกิดมักแสดงสัญญาณของวิกฤตทางเพศ (อาการบวมของต่อมน้ำนม สิวบนใบหน้า, ตกขาวในเด็กผู้หญิง, ถุงอัณฑะขยายใหญ่ในเด็กผู้ชาย) ภาวะนี้ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารก แต่ถ้า ในขั้นตอนนี้ต่อมจะติดเชื้อและเกิดโรคเต้านมอักเสบเป็นหนอง

วิกฤตทางเพศของทารกแรกเกิดและโรคเต้านมอักเสบทางสรีรวิทยา

วิกฤตทางเพศเป็นภาวะธรรมชาติของเด็กอายุไม่เกิน 1 ขวบ โดยจะปรับตัวเข้ากับสภาพความเป็นอยู่ใหม่หลังออกจากครรภ์มารดา ในระหว่างตั้งครรภ์ร่างกายของแม่จะผลิตฮอร์โมนพิเศษ - เอสโตรเจน มีความจำเป็นในการรักษาการตั้งครรภ์ ฮอร์โมนบางชนิดเข้าสู่ทารกในครรภ์ผ่านทางรก

ในช่วงหลังคลอดจะมีระดับทางชีววิทยา สารออกฤทธิ์ในเลือดของทารกแรกเกิดเปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก การลดลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเชิงปริมาณของฮอร์โมนอื่นๆ และเกิด "การระเบิดของฮอร์โมน" พื้นหลังของฮอร์โมนทารกจะทรงตัวภายใน 3-4 สัปดาห์

สาเหตุหลักที่ทำให้ต่อมน้ำนมของเด็กแข็งและบวมหลังคลอด 3-4 วันคือ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน- อาการของโรคเต้านมอักเสบทางสรีรวิทยาจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น ในภาวะนี้ เด็กไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัด การเปลี่ยนแปลงของต่อมน้ำนมจะหายไปหลังจากผ่านไป 2-4 สัปดาห์

อาการคัดตึงเต้านมในทารกแรกเกิดคือ เหตุการณ์ทั่วไป- โดยเฉลี่ยแล้ว อาการของโรคเต้านมอักเสบจะปรากฏใน 75% ของกรณี ไม่เพียงแต่ในเด็กผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กผู้ชายบางคนด้วย

วิกฤตทางเพศมักเกิดขึ้นในทารกที่ครบกำหนดคลอด ในขณะที่พ่อแม่ของทารกที่คลอดก่อนกำหนดและเด็กที่มีอาการล่าช้า การพัฒนามดลูกหายากมากที่จะเจอปรากฏการณ์เช่นนี้ ผู้เชี่ยวชาญบางคนมีความเห็นว่าการไม่มีอาการของวิกฤตทางเพศในทารกแรกเกิดมีแนวโน้มที่จะเบี่ยงเบนมากกว่าปกติ โดยปกติแล้ว หน้าอกจะขยายใหญ่ขึ้นตามธรรมชาติในเด็กที่ปรับตัวเข้ากับชีวิตนอกมดลูกได้อย่างรวดเร็ว

วิกฤตการณ์ทางเพศมีบทบาทพิเศษในการพัฒนาเด็ก โดยช่วยปรับปรุงไฮโปทาลามัสและการสร้างอัตลักษณ์ทางเพศ ผู้เชี่ยวชาญหลายคนตั้งข้อสังเกตว่าเด็กที่เต้านมบวมตามธรรมชาติมีโอกาสน้อยที่จะเป็นโรคดีซ่านในทารกแรกเกิดทางสรีรวิทยา

อาการของโรคเต้านมอักเสบทางพยาธิวิทยา แตกต่างจากโรคเต้านมอักเสบ

สัญญาณของโรคอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคเต้านมอักเสบหรือเต้านมอักเสบ อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะโรคเต้านมอักเสบคือการบวมที่หน้าอกหนึ่งหรือสองอัน เนื่องจากกระบวนการอักเสบในต่อมเมื่อกดที่หน้าอกอาจมีของเหลวสีขาวออกมา

ด้วยโรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิดจะรู้สึกถึงก้อนเนื้อที่หน้าอกเมื่อคลำ ต่อมจะค่อยๆ เพิ่มขนาดและเจ็บ สีแดงปรากฏบนผิวหนังบริเวณที่มีการอักเสบ บางครั้งอาจมีเพียงหัวนมเท่านั้นที่มีภาวะเลือดคั่งมากเกินไป แต่ในบางกรณี เต้านมทั้งหมดจะเกิดการอักเสบ

ทั้งเด็กอายุ 1 ขวบและผู้ใหญ่มีความเสี่ยงต่อโรคเต้านมอักเสบทางพยาธิวิทยา โรคนี้ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างมาก เด็กจะเซื่องซึมและไม่แยแส เขากินและนอนหลับไม่ดีและไม่แน่นอนอยู่ตลอดเวลา อุจจาระแตก กระบวนการอักเสบที่หน้าอกทำให้อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น ที่ อุณหภูมิสูง(สูงกว่า 39 องศา) อาจมีอาการชักและอาเจียนได้

ด้วยโรคเต้านมอักเสบเนื้อเยื่อต่อมและไขมันจะเติบโต อาการของโรคเต้านมอักเสบในหลายๆ ด้านคล้ายคลึงกับโรคเต้านมอักเสบ ดังนั้นผู้ปกครองจึงไม่สามารถวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างถูกต้องเสมอไป ในกรณีนี้มักใช้อัลตราซาวนด์ โรคเต้านมอักเสบแตกต่างจากโรคเต้านมอักเสบตรงที่ก้อนในต่อมน้ำนมนั้นไม่ได้เกิดจากเนื้องอก แต่เกิดจากกระบวนการอักเสบเป็นหนองซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสหรือสตาฟิโลคอคคัสเข้าสู่ต่อม

รักษาอาการเต้านมอักเสบ

มีอาการคัดตึงทางสรีรวิทยาของต่อมน้ำนม การรักษาเฉพาะทางไม่จำเป็น. คนไข้ตัวน้อยจะต้องได้รับความสงบสุข ใช้ การเยียวยาพื้นบ้านไม่มีประโยชน์ที่จะทาขี้ผึ้งและครีมในช่วงวิกฤตทางเพศในทารกแรกเกิด นอกจากนี้ การแทรกแซงอย่างแข็งขันและต่อเนื่องใน กระบวนการทางธรรมชาติอาจทำให้เกิดอาการแทรกซ้อนได้

ผู้ปกครองบางคนสังเกตเห็นว่าต่อมบวมและอักเสบจึงพยายามกำจัดแมวน้ำออก พวกเขานวดเต้านมหรือพยายามบีบของเหลวออกจากหัวนม การกระทำดังกล่าวบางครั้งนำไปสู่ ผลกระทบร้ายแรงไปจนถึงฝีและภาวะติดเชื้อ คุณสามารถทำลายผิวที่บอบบางของทารก และเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ หากหน้าอกบวมกุมารแพทย์ชื่อดัง Komarovsky แนะนำให้หลีกเลี่ยงการห่อตัวแน่นโดยเฉพาะบริเวณต่อมน้ำนม เขาแนะนำให้คุณแม่อย่ากังวล แต่ให้อดทนและรอสักครู่

สำหรับโรคของต่อมน้ำนมระบบการรักษาจะแตกต่างกันมาก หากได้รับการวินิจฉัยจากผลการตรวจด้วยสายตาและอัลตราซาวนด์ โรคเต้านมอักเสบทางพยาธิวิทยาหรือเต้านมอักเสบ ทารกต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้สามารถจัดการได้ด้วยการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม สถานการณ์ฉุกเฉินผู้ป่วยจะถูกส่งไปผ่าตัด

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

การรักษาโรคเต้านมอักเสบในเด็กผู้หญิงต้องได้รับการดูแลด้วยความรับผิดชอบทั้งหมดเพราะแม้ในวัยนี้กระบวนการอักเสบในระยะยาวก็สามารถนำไปสู่การอุดตันของท่อได้ ในกรณีนี้การเจริญเติบโตและการทำงานของต่อมน้ำนมจะลดลง

ที่ เพิ่มขึ้นตามธรรมชาติการให้นมบุตร ผู้ปกครองจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลของเด็ก จำเป็นต้องดำเนินการอย่างสม่ำเสมอ การบำบัดน้ำ,เปลี่ยนเสื้อผ้าบ่อยขึ้นและหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสิ่งสกปรก เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใช้ผ้าแห้งกับต่อมอักเสบสำหรับผู้ป่วยอายุน้อย ผ้าสะอาด- เพื่อป้องกันไม่ให้แบคทีเรียเข้าสู่ต่อมผ่านท่อน้ำเหลืองหรือก่อให้เกิดความเสียหายต่อผิวหนัง

โรคเต้านมอักเสบเป็นหนองของทารกแรกเกิดได้รับการรักษาเฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น การใช้ยาด้วยตนเองไม่เป็นที่ยอมรับ ถึง การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมรีสอร์ทเฉพาะในขั้นตอนที่ 1 และ 2

อัลตราซาวนด์แสดงภาพการอักเสบที่ชัดเจน มีการแทรกซึมเข้ามา ขอบที่ชัดเจน- แพทย์สั่งจ่ายคนไข้รายเล็ก การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรียจากยา 2-3 ชนิด ผู้ป่วยยังได้รับการประคบด้วยยาพิเศษ ที่อุณหภูมิสูงจะมีการสั่งยาลดไข้

การผ่าตัดรักษา

หากต่อมบวมขยายใหญ่ขึ้น จะรู้สึกถึงลูกบอลที่หน้าอกเมื่อคลำและ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมไม่ให้ ผลลัพธ์ที่ต้องการฝีจะเปิดออก ศัลยแพทย์กรีดหน้าอกขนาดเล็ก (1–1.5 ซม.) จากนั้นจึงระบายแผลออก หลังจากที่หนองถูกลบออกจากโพรงฝีแล้ว การระบายน้ำจะถูกเอาออก และใช้ผ้าพันแผลเพื่อการรักษา

เนื่องจากเป็นการยากที่จะทำความสะอาดบาดแผลของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้อย่างสมบูรณ์เด็กจึงต้องใช้ยาปฏิชีวนะต่อไป มักมีการส่งต่อผู้ป่วย การดำเนินการซ้ำเพื่อกำจัดหนองที่สะสมใหม่

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของโรคเต้านมอักเสบ

โรคเต้านมอักเสบทางสรีรวิทยาส่วนใหญ่มักผ่านไปโดยไม่มีผลกระทบ ข้อกังวลเพียงอย่างเดียวคือเมื่อเกิดอาการบาดเจ็บที่หน้าอก ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างเพียงพอ โรคเต้านมอักเสบสามารถนำไปสู่การพัฒนาของ:

• ฝี;
• เสมหะ;
• ภาวะติดเชื้อ ฯลฯ

เมื่อเลือดติดเชื้อ การติดเชื้อจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายอย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดโรคปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และโรคอื่นๆ ที่คุกคามถึงชีวิต สำหรับเด็กผู้ชายที่เป็นโรคเต้านมอักเสบ ผลที่ตามมาของโรคนี้จะเห็นได้ชัดเจนน้อยลงในอนาคตมากกว่าในเด็กผู้หญิง เนื่องจากกระบวนการอักเสบเป็นหนองในต่อมน้ำนมบางครั้งท่ออุดตันและเนื้อเยื่อตาย ใน ชีวิตผู้ใหญ่ผู้หญิงอาจจะมีปัญหากับ ให้นมบุตร- มีความเป็นไปได้ที่เธอจะไม่สามารถให้นมลูกได้

– โรคติดเชื้อและอักเสบเฉียบพลันของต่อมน้ำนมในเด็กในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต แสดงออกว่าเป็นการเปลี่ยนแปลงภายนอกบริเวณเต้านมในรูปแบบของการคัดตึง ผิวสีฟ้าอมม่วงบริเวณที่ได้รับผลกระทบและภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงในท้องถิ่น โดยทั่วไปอุณหภูมิจะเพิ่มขึ้นเป็น 39C° หรือมากกว่าเสมอ และหนองอาจถูกแยกออกผ่านท่อกลางของต่อมน้ำนม โรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิดได้รับการวินิจฉัยทางคลินิกและในห้องปฏิบัติการ อนุรักษ์นิยมและ การผ่าตัดรักษากลวิธีจะพิจารณาจากระยะของการเกิดฝี

ข้อมูลทั่วไป

โรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิดค่อนข้างหายาก ในบางกรณี ภาวะนี้มีสาเหตุมาจากโรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิดโดยไม่ได้ตั้งใจซึ่งค่อนข้างคล้ายกัน อาการทางคลินิกอย่างไรก็ตาม สาเหตุของอาการหลังนี้เกิดจากฮอร์โมนและไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ โรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิดพบได้บ่อยในเด็กหญิงและเด็กชาย ความเกี่ยวข้องของโรคในกุมารเวชศาสตร์มีความเกี่ยวพันกับเรื่องทั่วไป คุณสมบัติทางกายวิภาคเด็กวัยนี้ความรุนแรง กระบวนการทางพยาธิวิทยาอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วย การติดเชื้อโดยทั่วไปอย่างรวดเร็วพร้อมกับการพัฒนาของภาวะติดเชื้อเป็นไปได้ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อชีวิตของทารกอย่างมาก ในส่วนของผู้ปกครองมักมีการวินิจฉัยมากเกินไปที่เกี่ยวข้องกับการคัดตึงทางสรีรวิทยาของต่อมน้ำนม (เต้านมอักเสบของทารกแรกเกิด) และการใช้ยาด้วยตนเองในภายหลังซึ่งอาจทำให้สภาพของเด็กแย่ลงและส่งผลเสียต่อสุขภาพของเขา

สาเหตุและอาการของโรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิด

โรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิดเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อของเนื้อเยื่อของผนังหน้าอกด้านหน้า เชื้อโรคหลักคือ Staphylococcus และ Streptococcus ตามกฎแล้วการละเมิดบรรทัดฐานในการดูแลทารกแรกเกิดมีแนวโน้มที่จะเกิดการติดเชื้อซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของผื่นผ้าอ้อมในบริเวณที่ตรวจพบเชื้อโรค รอยแตกขนาดเล็กและการบาดเจ็บในพื้นที่ของต่อมน้ำนมมีบทบาทบางอย่างซึ่งการก่อตัวของจุดสนใจหลักของการติดเชื้อเกิดขึ้น โรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิดมักเกิดขึ้นในช่วงที่มีการคัดตึงทางสรีรวิทยาของต่อมน้ำนมของทารกซึ่งเกิดขึ้นในสองสัปดาห์แรกของชีวิต

โรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิดมักเกิดขึ้นในช่วง 7-10 วันของชีวิตเด็ก การพัฒนาสัญญาณทั่วไปของกระบวนการอักเสบเป็นลักษณะเฉพาะ ขั้นแรก ให้ให้ความสนใจไปที่ก้อนเนื้อบริเวณเต้านมซึ่งมักเป็นด้านเดียว ในขณะเดียวกัน อุณหภูมิของร่างกายก็เพิ่มขึ้น ซึ่งมักมีนัยสำคัญสูงถึง 39C° ขึ้นไป การคลำเป็นสิ่งที่เจ็บปวด แต่บริเวณเหนือต่อมที่ได้รับผลกระทบจะไม่เปลี่ยนแปลงในระยะเริ่มแรก ต่อมาผิวหนังบริเวณแหล่งที่มาของการติดเชื้อจะได้โทนสีม่วงอมฟ้าและบริเวณที่มีการแทรกซึมจะถูกแทนที่ด้วยบริเวณที่มีความผันผวน ซึ่งหมายความว่ามีฝีในบริเวณนี้เกิดขึ้นแล้ว อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง และสภาพทั่วไปของเด็กต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการมึนเมา เมื่อคลำก็เป็นไปได้ ไฮไลท์เล็กน้อยหนองบางครั้งหนองก็ปล่อยออกมาเอง

การวินิจฉัยและการรักษาโรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิด

พื้นฐานของการวินิจฉัยคือการตรวจร่างกายและซักประวัติ เมื่อตรวจร่างกายกุมารแพทย์จะตรวจพบการแทรกซึมหรือบริเวณที่มีความผันผวนอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในท้องถิ่นและโดยทั่วไป เมื่อคลำจะสังเกตเห็นว่ามีหนองไหลออกมา ใน การวิเคราะห์ทั่วไปเลือดเผยให้เห็นเม็ดเลือดขาวโดยเลื่อนไปทางซ้ายและมีอาการติดเชื้ออื่น ๆ สาเหตุเชิงสาเหตุจะถูกกำหนดอย่างน่าเชื่อถือหลังจากตรวจสอบเนื้อหาของฝี บังคับ การวินิจฉัยแยกโรคโรคเต้านมอักเสบของทารกแรกเกิดที่มีโรคเต้านมอักเสบซึ่งเกิดขึ้นในเด็กเกือบทุกคนหลังคลอด สภาพนี้แสดงออกโดยการคัดตึงของต่อมน้ำนมและภาวะเลือดคั่งมากเกินไป (มีอาการอักเสบบางอย่าง) ความแตกต่างที่สำคัญคือการไม่มีการติดเชื้อเช่นนี้

ในระหว่างขั้นตอนการแทรกซึมจะมีการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม ระบุกายภาพบำบัดโดยใช้วิธี UHF และ UV ในการรักษา หมายถึงท้องถิ่น- เมื่อถึงขั้นตอนนี้แล้ว การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เริ่มต้นขึ้น ยาจะถูกเลือกโดยประจักษ์ หลังจากการก่อตัวของจุดเน้นของการติดเชื้อแล้ว การผ่าตัดรักษาโรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิด จะดำเนินการ โรคเต้านมอักเสบเปิดโดยใช้แผลในแนวรัศมีที่ไม่ส่งผลกระทบต่อลานนม บ่อยกว่านั้นคือมีการใช้แผลหลายอัน หลังจากเปิดแล้วหนองจะถูกแยกออกจากกัน แผลจะถูกระบายออกเป็นเวลาหลายวัน และเพิ่มผ้าพันแผลที่มีสารละลายไฮเปอร์โทนิกในการรักษาเพื่อให้การสุขาภิบาลแหล่งที่มาของการติดเชื้อเร็วขึ้น การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะยังคงดำเนินต่อไปและสามารถเลือกยาได้โดยคำนึงถึงความไวของเชื้อโรคที่เกิดขึ้นในระหว่างการศึกษาการตกขาว

การพยากรณ์และการป้องกันโรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิด

การพยากรณ์โรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิดเป็นสิ่งที่ดี ผลลัพธ์มักจะเป็นการรักษาที่สมบูรณ์ ในบางกรณีการติดเชื้ออาจแพร่กระจายไปได้ เนื้อเยื่ออ่อนด้วยการก่อตัวของเสมหะ อาการแทรกซ้อนนี้ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตเนื่องจาก การพัฒนาอย่างรวดเร็วภาวะติดเชื้อที่มีอวัยวะล้มเหลวหลายส่วน การรักษาเป็นการผ่าตัดเท่านั้น โดยจะสังเกตเด็กในวอร์ด การดูแลอย่างเข้มข้นและการช่วยชีวิต ภาวะแทรกซ้อนของโรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิดนั้นหาได้ยากและตามกฎแล้วเป็นผลมาจากการวินิจฉัยล่าช้าและด้วยเหตุนี้การไม่ตั้งใจหรือขาดประสบการณ์ของผู้ปกครองเนื่องจากการติดเชื้อมักเกิดขึ้นหลังจากออกจากโรงพยาบาล มาตรการป้องกันปฏิบัติตามกฎการดูแลทารกแรกเกิดและการตรวจร่างกายของเด็กเป็นประจำ