เนื้อเยื่อสมองในทารกแรกเกิดเป็นเรื่องปกติ neurosonography ในทารกแรกเกิดและทารกคืออะไร ดำเนินการอย่างไร และแสดงอะไร? เราวิเคราะห์ข้อมูลการวิจัยที่เป็นไปได้

พ่อแม่ยุคใหม่, กังวลเกี่ยวกับสุขภาพของลูก ๆ , เหตุผลต่างๆประสบปัญหาในการพัฒนาเด็ก “ประสาทวิทยาคืออะไร” หรือ “NSG คืออะไร” - คำถามทั่วไปที่เกิดขึ้นเมื่อคุณต้องตรวจสมอง

Neurosonography เป็นการวินิจฉัยสมองที่ไม่เป็นอันตรายและเรียบง่ายซึ่งดำเนินการผ่านพื้นที่เปิดของกระดูกหน้าผากและข้างขม่อมของกะโหลกศีรษะ ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้อัลตราซาวนด์สำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี

เงื่อนไขที่สำคัญสำหรับการตรวจคือการมีกระหม่อมแบบเปิดซึ่งไม่ปิดในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี เหตุใดจึงมีการกำหนดขั้นตอน?

Neurosonography ช่วยให้สามารถรับข้อมูลเกี่ยวกับ การพัฒนาทางพยาธิวิทยาสมองหรือไม่รวมความสงสัยของโรค การวินิจฉัยไม่จำเป็นต้องดมยาสลบหรือการฉายรังสีใดๆ การตรวจจะใช้เวลา 20 นาที จากนั้นแพทย์จะสรุปผล

NSG ของสมองของทารกแรกเกิดถูกกำหนดไว้สำหรับข้อบ่งชี้หลายประการ:

  • สงสัยว่าภาวะขาดออกซิเจนในทารก
  • กระหม่อมจมหรือเพิ่มขึ้นมีการเต้นเป็นจังหวะที่เห็นได้ชัดเจน
  • ความแตกต่างระหว่างปัจจัย Rh ของแม่และทารกแรกเกิด
  • การคลอดบุตรก่อนกำหนด;
  • ในระหว่างตั้งครรภ์พบความผิดปกติในอัลตราซาวนด์
  • ทารกไม่หายใจหลังคลอดหรือหยุดหายใจขณะหลับ
  • น้ำมีสีเขียวและงานก็ยาวนานมาก
  • การปรากฏตัวของการติดเชื้อในทารกในครรภ์ที่ได้รับในครรภ์;
  • ความเจ็บป่วยของสตรีในระหว่างตั้งครรภ์
  • คะแนนแอปการ์ต่ำ
  • การใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติดในระหว่างตั้งครรภ์
  • ความผิดปกติทางพันธุกรรมและผลลัพธ์ที่ไม่น่าพอใจหลังการเจาะน้ำคร่ำในเด็ก

บ่งชี้ในการอัลตราซาวนด์ของสมอง


อัลตราซาวนด์ของสมองถูกกำหนดไว้เพื่อบ่งชี้หลายประการ

การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์สามารถทำได้ทั้งภายใน การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดครั้งแรก และสำหรับเด็ก อายุหนึ่งเดือนตามข้อบ่งชี้ดังต่อไปนี้:

  • ขนาดศีรษะไม่สมส่วนกับร่างกาย
  • ความผิดปกติในระบบประสาท
  • สงสัยตาเหล่;
  • ตกเลือดในลูกตา;
  • พัฒนาการล่าช้าของเด็ก
  • การปรากฏตัวของอาการชักและสงสัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมู (NSH เสร็จสิ้นหลังจากการตรวจสมอง)
  • ความสงสัยของโรคอัมพาตสมอง
  • เพิ่มแรงกดดันภายในกะโหลกศีรษะ
  • ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ
  • การรบกวนการทำงานของอวัยวะภายใน
  • สมองอักเสบ
  • โรคกระดูกอ่อน;
  • ความผิดปกติในการพัฒนาของกะโหลกศีรษะ
  • การละเมิด ระดับฮอร์โมนต่อมใต้สมองไม่ทำงาน
  • โรคทางพันธุกรรมในเด็ก
  • โรคของระบบภูมิคุ้มกัน
  • สงสัยเป็นมะเร็ง
  • เด็กเป็นโรคไวรัสหรือแบคทีเรีย
  • ภาวะติดเชื้อ;
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ธรรมชาติของการติดเชื้อและความสงสัยในการละเมิด โครงสร้างสมองโอ้;
  • การเสื่อมสภาพของเลือดไปเลี้ยงสมอง
  • หากต้องการคุณสามารถดำเนินการตามขั้นตอนนี้ได้โดยไม่มีอาการใด ๆ โดยปรึกษาแพทย์

ขั้นตอนนี้เป็นอันตรายหรือไม่?

มีหลักฐานมากมายเกี่ยวกับความปลอดภัยของอัลตราซาวนด์ อย่างไรก็ตาม มีโรงเรียนแห่งความคิดสองแห่งเกี่ยวกับเรื่องนี้ ด้านหนึ่ง การตรวจอัลตราซาวนด์ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ ในทางกลับกัน มีเด็กที่มีสุขภาพดีมาหลายรุ่นแล้ว การศึกษาครั้งนี้และประเภทอื่นๆ การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์.




Neurosonography เป็นข้อมูลที่ดีและ ขั้นตอนที่ปลอดภัย

ปัจจุบันอัลตราซาวนด์ของสมองถือเป็นขั้นตอนที่ไม่เป็นอันตราย การตรวจมีข้อมูลที่ดีและให้ข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับการพัฒนาสมองและระบุโรคต่างๆ

การทำวิจัยในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีเป็นสิ่งสำคัญมาก ประเทศที่พัฒนาแล้วส่วนใหญ่ได้รวมการตรวจทางประสาทเสียงไว้ในรายการขั้นตอนบังคับสำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี

ขั้นตอนอัลตราซาวนด์ดำเนินการอย่างไร?

การตรวจสามารถทำได้ในเด็กจนกระทั่งเด็กอายุครบ 1 ปี จนกระทั่งบริเวณกะโหลกศีรษะที่เรียกว่ากระหม่อมโตเกินไป ช่วงนี้ก็มี การพัฒนาอย่างรวดเร็วสิ่งมีชีวิต รวมถึงการพัฒนาสมองด้วย หากตรวจพบการละเมิด วิธีที่ง่ายที่สุดในการแก้ไขในขั้นตอนนี้เนื่องจากการก่อตัวของเซลล์สมองภายในหนึ่งปีหลังคลอดจะมีตั้งแต่ 25% ถึง 90%

ขั้นตอนประกอบด้วยประเด็นต่อไปนี้:

  • ใช้เจลอัลตราซาวด์กับบริเวณกระหม่อม
  • อุปกรณ์ได้รับการปรับให้เป็นไปตามมาตรฐานอายุที่ต้องการ
  • แพทย์จะตรวจสมองโดยใช้โพรบ โดยถือไว้ในมุมหนึ่งเพื่อให้ได้ภาพ

หลังการตรวจ แพทย์จะถ่ายภาพสมอง รับข้อมูลดิจิทัล และสรุปผล อย่างไรก็ตาม ข้อมูลที่ได้รับไม่ใช่ผลลัพธ์สุดท้าย นอกเหนือจากทุกอย่างแล้วยังต้องได้รับคำปรึกษาจากนักประสาทวิทยาด้วย Neurosonography ซึ่งค่าใช้จ่ายขึ้นอยู่กับประเภทของคลินิก ให้ข้อมูลเพื่อการวิเคราะห์ต่อไปเท่านั้น นอกจากนี้การมีอยู่ของ สัญญาณภายนอกการละเมิด



NSG เป็นการวินิจฉัยทางสมองที่ไม่เป็นอันตรายและไม่ซับซ้อน

ขั้นตอนอัลตราซาวนด์สมองในทารกไม่เป็นอันตรายต่อทารก สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยตัวน้อยยังคงสงบและได้รับอาหารล่วงหน้า ห้ามมิให้ทาครีมหรือขี้ผึ้งในบริเวณกระหม่อมเนื่องจากจะขัดขวางการทำงานของเซ็นเซอร์

ฉันสามารถรับข้อมูลอะไรบ้าง?

Neurosonography เป็นวิธีที่ครอบคลุมในการวินิจฉัยบรรทัดฐานและพยาธิสภาพในการพัฒนาสมอง มีบรรทัดฐานมาตรฐานที่ยอมรับกันโดยทั่วไปซึ่งเบี่ยงเบนไปซึ่งบ่งชี้ว่ามีโรคอยู่

neurosonography แสดงให้เห็นอะไร:

  • สถานะของสมองและการพัฒนาครึ่งหนึ่งอย่างเท่าเทียมกัน
  • ความชัดเจนของการสะท้อนของการโน้มน้าวใจ
  • ปริมาณของเหลวในช่องว่างระหว่างซีกโลกของสมอง
  • การปรากฏตัวของการก่อตัวเช่นซีสต์, เนื้องอก;
  • ตรวจสอบการพัฒนากระบวนการฟอลซิฟอร์ม
  • การปรากฏตัวของความเสียหายของสมอง;
  • ตรวจสอบ echogenicity ของโพรงสมอง, ความหนาแน่น, ขนาด

บรรทัดฐานสำหรับอัลตราซาวนด์ของสมองตามตารางมาตรฐาน:

  • เขาด้านหน้าของสมองไม่เกิน 4-5 มม. มิฉะนั้นจะมีการวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจน
  • ช่องว่างในซีกโลก - ช่องว่างระหว่างซีกโลกไม่เกิน 3 มม.
  • ขนาดร่างกายของโพรงด้านข้าง - สูงถึง 4 มม.
  • ขนาดของถังขนาดใหญ่ถึง 6 มม. ในทารกแรกเกิดตั้งแต่ 3 ถึง 5 มม. ในเด็กอายุ 3 เดือน
  • พื้นที่ใต้เยื่อหุ้มสมอง - 2-3 มม. ในทารกแรกเกิดสูงถึง 2 มม. เมื่ออายุ 3 เดือน

ดังกล่าวข้างต้น อัลตราซาวนด์ของสมองไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก ไม่มีข้อจำกัดในการดำเนินการหลายครั้ง นอกจากนี้ยังไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวพิเศษหรือซับซ้อนก่อนการตรวจ ในระหว่างการวินิจฉัย แพทย์อาจขอให้ผู้ปกครองอุ้มเด็กไว้ เนื่องจากจำเป็นต้องไม่ขยับตัว ระยะเวลาของขั้นตอนจะใช้เวลาไม่นานและไม่ทำให้เกิดปัญหาใดๆ ในบางกรณีเด็กๆ จะไม่ตื่นและไม่ได้สังเกตการกระทำของแพทย์เลยด้วยซ้ำ เมื่อสิ้นสุดการตรวจ ความรับผิดชอบของผู้เชี่ยวชาญรวมถึงการสรุปผลการตรวจทางประสาทเสียง

สมองเป็นส่วนที่ซับซ้อนและใช้งานได้ดีที่สุด ร่างกายมนุษย์- ตั้งแต่แรกเกิด สิ่งสำคัญคือต้องติดตามสุขภาพและกระบวนการที่เกิดขึ้นในตัวเขา

ในกรณีของทารกแรกเกิดและเด็ก อายุน้อยกว่าอัลตราซาวด์เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยสมอง คืออะไร ขั้นตอนนี้และกำหนดไว้เมื่อไร? neurosonography ดำเนินการอย่างไร และผลลัพธ์แสดงให้เห็นอย่างไร? สอบที่ไหนคะ ค่าใช้จ่ายเท่าไหร่คะ?

Neurosonography ของสมองของทารก

NSG คืออะไร และเหตุใดจึงจำเป็น?

Neurosonography คือการตรวจอัลตราซาวนด์ของสมองในทารกแรกเกิดและ ทารกนานถึง 1 ปี ความถี่สูง คลื่นเสียงสะท้อนจากสมองและสร้างภาพบนหน้าจอ

การศึกษานี้ให้ข้อมูลปลอดภัยอย่างสมบูรณ์และไม่เจ็บปวดซึ่งช่วยให้คุณสามารถทำซ้ำขั้นตอนนี้เป็นประจำหากจำเป็น นอกจากนี้ไม่จำเป็นต้องวางยาสลบ - ทารกไม่ต้องนอนหรือนอนนิ่ง การกรีดร้องหรือร้องไห้ไม่ส่งผลต่อผลลัพธ์ ขั้นตอนถือว่ามากที่สุด ตัวเลือกที่ดีที่สุดการตรวจทารกแรกเกิดและทารกจะทำจนกว่ากระหม่อมจะโตมากเกินไปโดยจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ (สูงสุด 1.5 ปี)

NSG ของสมองของทารกแรกเกิดทำให้สามารถศึกษาโครงสร้างทั้งหมดของมัน (สาร, โพรง, ถังเก็บน้ำ, กะบัง pellucidum และโพรงของมัน, ร่อง, การโน้มน้าวใจ), ทางเดินของน้ำไขสันหลัง ระบบหลอดเลือดและคุณภาพของเลือด ในระหว่างหัตถการสั้นๆ แพทย์สามารถวิเคราะห์กระบวนการของสมองและพลวัตของมันได้

บ่งชี้ในการตรวจระบบประสาท

บทความนี้พูดถึงวิธีทั่วไปในการแก้ปัญหาของคุณ แต่แต่ละกรณีไม่ซ้ำกัน! หากคุณต้องการทราบวิธีแก้ปัญหาเฉพาะของคุณจากฉัน โปรดถามคำถามของคุณ มันรวดเร็วและฟรี!

คำถามของคุณ:

คำถามของคุณถูกส่งไปยังผู้เชี่ยวชาญแล้ว จำหน้านี้บนโซเชียลเน็ตเวิร์กเพื่อติดตามคำตอบของผู้เชี่ยวชาญในความคิดเห็น:

มีข้อบ่งชี้หลายประการในการดำเนินการ NSG สำหรับทารกในปีแรกของชีวิต นี่อาจเป็นการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่ยากลำบากที่น่าสงสัย โรคต่างๆการพัฒนา, ข้อบกพร่องที่เกิดฯลฯ

ผู้ใหญ่บางคนตัดสินใจเข้ารับการรักษาด้วยตนเองเพื่อความอุ่นใจต่อสุขภาพของทารก สมองเป็น "โครงสร้าง" ที่ซับซ้อนและเปราะบาง และร่างกายของทารกแรกเกิดแทบไม่มีการป้องกันเลย นอกจากนี้การตรวจหาพยาธิสภาพแล้ว ระยะแรกให้โอกาสฟื้นตัวเต็มที่

อัลตราซาวนด์สำหรับเด็กอายุ 1 เดือน

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับ NSG ของสมองในเด็กแรกเกิด:

  • การตรวจคัดกรองเชิงป้องกัน
  • ทารกเกิดก่อน 36 สัปดาห์
  • มีน้ำหนักแรกเกิดน้อยกว่า 2.8 กิโลกรัม
  • คะแนน Apgar คือ 7/7 หรือต่ำกว่า (โดยเฉพาะหากตัวบ่งชี้ที่สองคือ 7 หรือต่ำกว่า) (รายละเอียดเพิ่มเติมในบทความ :);
  • การปรากฏตัวของโรคของระบบประสาทส่วนกลางหรือสงสัย;
  • มีความชัดเจน ความชั่วร้ายภายนอก(ข้อบกพร่องในรูปร่างและขนาดของหูเล็กกว่าหรือ มากกว่านิ้ว ฯลฯ );
  • กระหม่อมยื่นออกมาเหนือระดับกะโหลกศีรษะ (ฟู);
  • มีไส้เลื่อนของสมอง
  • ถ้าแรกเกิดเด็กไม่ร้องไห้หรือไม่ร้องไห้ทันที
  • หลังคลอดทารกอยู่ในห้องผู้ป่วยหนัก
  • มีอาการบาดเจ็บจากการคลอด
  • อาการชัก;
  • การคลอดบุตรยาก
  • หลังจากออกเดินทาง น้ำคร่ำกระบวนการคลอดบุตรไม่ได้เริ่มมาเป็นเวลานาน (ไม่มี น้ำคร่ำทารกในครรภ์ไม่ได้รับการปกป้องจากปัจจัยภายนอกเลย)
  • แพทย์สงสัยว่ามีการติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์
  • การติดเชื้อในมดลูกเกิดขึ้นจากแม่สู่ลูก
  • ความขัดแย้งจำพวก;
  • ในระหว่างตั้งครรภ์พบความผิดปกติหรือพยาธิสภาพในสมอง ฯลฯ จากอัลตราซาวนด์

มีข้อบ่งชี้หลายประการสำหรับ NSG ของสมอง: แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะตัดสินใจเมื่อใดที่จะต้องปฏิบัติตามขั้นตอน

อัลตราซาวนด์สำหรับเด็กอายุมากกว่า 1 เดือน

กำหนดอัลตราซาวนด์ศีรษะของเด็กอายุมากกว่า 1 เดือนในกรณีต่อไปนี้:

  • ทารกเกิดจากการผ่าตัดคลอด
  • แม่ไม่สามารถคลอดบุตรได้ด้วยตัวเอง และมีการใช้อุปกรณ์ทางสูติกรรม (คีม เครื่องดูดฝุ่น เครื่องช่วยด้วยมือ)
  • ทำซ้ำอัลตราซาวนด์สำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดและเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2,800 กรัม
  • เมื่อรูปร่างและขนาดของศีรษะผิดปกติ
  • ตรวจความผิดปกติของส่วนกลางอีกครั้ง ระบบประสาทหรือเป็นโรคสมองปริกำเนิด
  • อาการชัก;
  • เด็กมักจะประพฤติตัวกระสับกระส่ายไม่สามารถหยุดร้องไห้ได้
  • เรอบ่อยครั้งและมาก (ไม่เพียงแต่หลังให้อาหาร);
  • มีการระบุพยาธิสภาพหรือข้อบกพร่องในระบบและอวัยวะอื่น
  • ควบคุมอัลตราซาวนด์ระหว่างการรักษาโรคทางระบบประสาท
  • มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ;
  • เมื่อมีโรคทางพันธุกรรม
  • หากสงสัยว่ามีการวินิจฉัยที่ร้ายแรง เช่น ตกเลือดในกะโหลกศีรษะ, ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ, ฝีในสมอง, ซีสต์, ความเสียหายของสาร ฯลฯ

ต้องขอบคุณ NSG ของสมองที่ทำให้สามารถระบุและเริ่มการรักษาได้ทันที โรคร้ายแรง

ขั้นตอนดำเนินการอย่างไร?

ข้อดีของ NSG คือไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนนี้ ทารกสามารถนอนหลับ ตื่นตัว หรือแม้แต่ร้องไห้ได้ในระหว่างกระบวนการนี้ ซึ่งจะไม่ส่งผลต่อผลลัพธ์

การตรวจจะดำเนินการผ่านกระหม่อม (บริเวณที่อ่อนนุ่มของกะโหลกศีรษะที่ยังไม่มีกระดูกมากเกินไป) วางทารกไว้บนโซฟา โดยมีผู้ใหญ่จับศีรษะไว้ (บางครั้งผู้ปกครองก็อุ้มทารกไว้ในอ้อมแขน) กระหม่อมขนาดใหญ่ใช้เจลชนิดพิเศษและแพทย์จะเริ่มการตรวจ ในระหว่างขั้นตอนนี้ เขาย้ายเซ็นเซอร์ไปยังบริเวณขมับหรือท้ายทอยเพื่อศึกษาโครงสร้างและกระบวนการของสมองทั้งหมดอย่างเต็มที่

Neurosonography นั้นไม่เจ็บปวดเลยและไม่สามารถก่อให้เกิดอันตรายได้ สุขภาพของเด็ก- กระบวนการทั้งหมดใช้เวลาไม่เกิน 10 นาที และหลังจากเสร็จสิ้นไม่นาน ผู้ปกครองจะได้รับผลลัพธ์พร้อมข้อสรุปจากผู้เชี่ยวชาญ ผู้วินิจฉัยจะให้ผลลัพธ์เท่านั้น การวินิจฉัยที่แม่นยำวินิจฉัยโดยนักประสาทวิทยา

ตัวชี้วัดปกติ

ต้องจำไว้ว่าผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุของทารกและสัปดาห์ที่เขาเกิด (ครบกำหนดหรือคลอดก่อนกำหนด)

อย่างไรก็ตาม มีตัวชี้วัดจำนวนหนึ่งที่ไม่ควรมีการเบี่ยงเบน เด็กมีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรงโดยมีตัวชี้วัดดังต่อไปนี้:

  1. ส่วนประกอบของโครงสร้างสมองทั้งหมดตั้งอยู่แบบสมมาตร
  2. โครงสร้างลำต้นไม่ได้ถูกแทนที่
  3. การโน้มน้าวใจนั้นชัดเจนแต่ละอันสามารถเห็นได้
  4. โครงสร้างของโพรงและถังน้ำเป็นเนื้อเดียวกัน
  5. นิวเคลียส subcortical และฐานดอกเป็น echogenic;
  6. ช่องท้องของหลอดเลือดนั้นมีเสียงสะท้อนมากเกินไป
  7. ความยาวของแตรด้านหน้าของช่องด้านข้างไม่เกิน 2 มม.
  8. ความลึกของช่องด้านข้างคือ 4 มม.
  9. ระยะห่างระหว่างซีกโลกไม่เกิน 2 มม. ไม่ควรเติมของเหลว
  10. กะบัง pellucida มีช่องสี่เหลี่ยมที่เต็มไปด้วยน้ำไขสันหลัง (กะบังแยกส่วนหน้าและ callosum คลังข้อมูล);
  11. ช่องที่สามเฉลี่ย 2-4 มม.
  12. ขนาดของถังขนาดใหญ่อยู่ระหว่าง 3 ถึง 6 มม.

ค่าปกติจะเปลี่ยนไปเมื่อทารกโตขึ้น ตารางแสดงรายละเอียดข้อมูลสำหรับทารกแรกเกิดและเด็กอายุ 3 เดือน

ถอดรหัสการวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุด

การขยายตัวและการขยายตัวของกระเป๋าหน้าท้องบ่งบอกถึงภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ โรคนี้นิยมเรียกกันว่าท้องมาน ซึ่งหมายความว่าน้ำไขสันหลังสะสมอยู่ในบริเวณหนึ่งของสมอง เมื่อพวกเขาก้าวหน้าพวกเขาจะเห็นได้ชัดเจนจากภายนอก ศีรษะของเด็กมีขนาดเพิ่มขึ้น กระหม่อมยื่นออกมา Dropsy เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ ทารกไม่แน่นอนอยู่ตลอดเวลาเพราะเขารู้สึก ปวดศีรษะ- โรคนี้จะต้องได้รับการรักษา มิฉะนั้นอาจเกิดความล่าช้าในการพัฒนาด้านจิตใจและสรีรวิทยาได้

พื้นที่ subarachnoid (subarachnoid) เป็นช่องเล็กๆ ระหว่าง arachnoid และ pia mater ของสมอง การอ่านช่องว่างนี้ที่เพิ่มขึ้น (มากกว่า 3 มม.) อาจบ่งบอกถึงการละเมิดหรือเป็นเรื่องปกติ


สำรอกบ่อยร่วมกับ อุณหภูมิสูงขึ้น- เหตุผลเร่งด่วน NSG

หากเด็กถ่มน้ำลายบ่อยเกินไป มีอุณหภูมิร่างกายสูง และสุขภาพโดยทั่วไปไม่ปกติ จำนวนที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคไขสันหลังอักเสบ (การอักเสบของเยื่อแมงมุม) ในกรณีที่ไม่มี อาการที่มาพร้อมกับเมื่อพบพยาธิสภาพโดยบังเอิญแพทย์อาจสงสัยว่าภาวะน้ำคร่ำ ในบางกรณี เมื่อไม่พบปัญหาอื่นใด พื้นที่ใต้เยื่อหุ้มสมองที่ขยายใหญ่ขึ้นถือได้ว่าเป็นบรรทัดฐานของแต่ละบุคคล

อัลตราซาวนด์สมองในทารกบางครั้งอาจพบถุงน้ำในหลอดเลือด โพรงของสมองถูกปกคลุมไปด้วยช่องท้องของหลอดเลือดที่ผลิตน้ำไขสันหลัง บางครั้งซีสต์กลวงเล็ก ๆ ที่เต็มไปด้วยน้ำไขสันหลังจะก่อตัวบนช่องท้องนี้ ไม่ก่อให้เกิดปัญหาหรือความไม่สะดวกสบาย และมักจะแก้ไขได้ด้วยตัวเอง สิ่งนี้ต้องมีการตรวจสอบทางการแพทย์เป็นประจำ

ที่เกิดขึ้นในเยื่อหุ้มแมงเรียกว่าแมง ที่ ขนาดใหญ่การก่อตัวสร้างแรงกดดันต่อสมองซึ่งเป็นสาเหตุ โรคลมบ้าหมู- ซีสต์ต้องได้รับการรักษาเนื่องจากไม่ได้หายไปเอง

แพทย์ใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหาอาการตกเลือดในช่องหรือเข้าสู่สารโดยตรง การวินิจฉัยที่ร้ายแรงสามารถคุกคามสุขภาพของเด็กได้ จำเป็นต้องมีวุฒิการศึกษา การดูแลทางการแพทย์วิธีการของแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับสภาพของทารก ตลอดจนการสังเกตและวินิจฉัยอย่างสม่ำเสมอ

หลอดเลือดที่ปกคลุมอวัยวะและมีน้ำไขสันหลังทำหน้าที่ให้อาหารบริเวณสมองที่จัดสรรไว้ การมุ่งเน้นที่ภาวะขาดเลือดบ่งชี้ว่าหลอดเลือดบางเส้น "ล้มเหลว" และได้หยุดส่งน้ำไขสันหลังไปยังบริเวณนั้นแล้ว เมื่อรอยโรคมีขนาดใหญ่ (เมื่อหลอดเลือดจำนวนมากหยุดทำงาน) พื้นที่ขนาดใหญ่ของสมองจะได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้จะไม่ฟื้นตัวและเด็กจะมีความบกพร่องทางพัฒนาการ

NSG ดำเนินการที่ไหน และมีค่าใช้จ่ายเท่าไร?

ฉันสามารถทำ NSG ได้ที่ไหน? ในเมืองใหญ่ไม่มีปัญหากับการวิจัย มีอยู่ รายการกว้างคลินิก (เอกชนและสาธารณะ) ศูนย์วินิจฉัยตลอดจนมีความเชี่ยวชาญสูง สถาบันการแพทย์- ในเมืองเล็กๆ ทางเลือกมีน้อย แต่มีการตรวจคลื่นความถี่ประสาทด้วย โรงพยาบาลกลาง, ศูนย์เอกชน หรือแม้แต่โรงพยาบาลคลอดบุตร

เมื่อกำหนดหัตถการ บางครั้งแพทย์จะเขียนใบส่งต่อทันที ดังนั้นจึงไม่มีปัญหาในการหาสถานพยาบาล ค่าใช้จ่ายของอัลตราซาวนด์สมองสำหรับเด็กขึ้นอยู่กับเมืองและคลินิก โดยเฉลี่ยจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 1,000 ถึง 2,000 รูเบิล

ทารกแรกเกิดแต่ละคนจะได้รับการตรวจอย่างละเอียด ผู้เชี่ยวชาญที่แตกต่างกันรวมทั้งจากนักประสาทวิทยาด้วย นักประสาทวิทยาจะตรวจสอบสภาพสมองของเด็กก่อน สำหรับสิ่งนี้จะใช้การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง

ประสาทวิทยาคืออะไร?

NSG คือการตรวจอัลตราซาวนด์ของสมอง มันใช้สำหรับ การวินิจฉัยเบื้องต้นความผิดปกติของสมองและระบบประสาท ร่างกายของเด็ก- อัลตราซาวนด์ของสมองจะดำเนินการผ่านกระหม่อมกะโหลกศีรษะ ซึ่งจะใกล้เคียงกันเมื่อทารกอายุครบ 1 ขวบ ดังนั้นการถ่ายภาพสะท้อนเสียงนี้จึงดำเนินการนานถึงหนึ่งปี

ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวด ปลอดภัยสำหรับทารก และผู้ปกครองก็ไม่ต้องกังวล คลื่นอัลตร้าซาวด์ที่เล็ดลอดออกมาจากอุปกรณ์จะผ่านเนื้อเยื่ออ่อนของกระหม่อมของทารก ตรวจสมองแล้วกลับมา ดังนั้นแพทย์จึงเห็นมากที่สุด ตัวหลักเด็กอยู่บนหน้าจอ

ก่อนหน้านี้ เพื่อวินิจฉัยความผิดปกติหรือโรคในสมอง เด็กจะได้รับการตรวจเอกซเรย์ศีรษะข้างใต้ การดมยาสลบ- ขณะนี้ขั้นตอนของ NSG ใช้เวลาเพียง 10-15 นาทีเท่านั้น

เป็นการศึกษาที่ให้ข้อมูลและมีประสิทธิภาพซึ่งคุณสามารถระบุความเบี่ยงเบนและพยาธิสภาพในการทำงานของสมองของเด็กได้มากที่สุด ระยะแรก- ดังที่คุณทราบ การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะเริ่มต้นขึ้น การพยากรณ์สุขภาพของเด็กก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

เด็กทุกคนควรเข้ารับการตรวจคลื่นความถี่ประสาทเพื่อป้องกัน

NSG มีการระบุโดยเฉพาะในกรณีต่อไปนี้:

  • ถ้าทารกเกิดมามีน้ำหนักมาก
  • ถ้าทารกคลอดก่อนกำหนด
  • ด้วยรูปแบบกะโหลกศีรษะที่ไม่ได้มาตรฐาน
  • สำหรับโรคติดเชื้อของเด็ก
  • สำหรับการบาดเจ็บที่ศีรษะรวมถึงการบาดเจ็บจากการคลอด
  • ที่ กระบวนการอักเสบในสมอง
  • มีเลือดออก
  • หากทารกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอก
  • ที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการต่างๆ และ

neurosonography สามารถเปิดเผยอะไรได้บ้าง?

อัลตราซาวนด์ของสมองจะช่วยระบุได้ โรคต่อไปนี้:

  1. - ซีสต์คือ choroid plexus ในรูปของฟองสบู่ซึ่งภายในมีของเหลวอยู่ ส่วนใหญ่มักเกิดซีสต์ระหว่างการคลอดบุตร แต่อาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุอื่นๆ หลายประการ ซีสต์ที่เกิดจะหายไปเอง ที่เหลือต้องได้รับการรักษาบ้าง
  2. ความผิดปกติของสมอง (แต่กำเนิด) แสดงถึงข้อบกพร่องหรือความเสียหายต่อการพัฒนาทางสัณฐานวิทยาของสมอง สาเหตุของความผิดปกติดังกล่าวอาจเป็นได้ทั้งความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมองและการบาดเจ็บที่เกิด
  3. NSG สามารถระบุและระบุสาเหตุของการเพิ่มขึ้นได้ ความดันในกะโหลกศีรษะที่บ้านของทารก
  4. อาการตกเลือด การตกเลือดอาจเป็น intraventricular และ parenchymal การตกเลือดประเภทแรกเกิดขึ้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนดหรือในทารกที่มีภาวะขาดออกซิเจน อาการตกเลือดประเภทที่สองอาจเกิดขึ้นได้ในเด็กในครรภ์ ในกรณีนี้ ทารกจะได้รับการรักษาทันทีหลังคลอด

ดังนั้นด้วยความช่วยเหลือของ NSG จึงเป็นไปได้ที่จะระบุและป้องกันการเกิดโรคร้ายแรงบางอย่างได้

การแพทย์แผนปัจจุบันทำให้แพทย์สามารถดำเนินการได้ การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะเพื่อให้ได้ภาพลักษณ์ของพวกเขา คลื่นอัลตร้าโซนิคคือการสั่นสะเทือนความถี่สูงที่ส่งผ่านโครงสร้างต่างๆ ของร่างกายมนุษย์ บางโซนไม่อนุญาตให้คลื่นดังกล่าวผ่านในขณะที่บางโซนอนุญาตให้ผ่านไปได้อย่างสมบูรณ์ ตัวอย่างเช่นมีวิธีการตรวจเช่นการตรวจทางระบบประสาท

เล็กน้อยเกี่ยวกับระบบประสาท

Neurosonography - การตรวจอวัยวะ ระบบประสาทส่วนกลาง- คำนี้ประกอบด้วยคำภาษากรีกสามคำ: เซลล์ประสาท (เส้นประสาท), กราโฟ (ภาพ), โซนัส (เสียง) ดังนั้นการรวมกันของคำเหล่านี้ทำให้สามารถเข้าใจหลักการของ neurosonography (NSG) ได้ทันที: ผ่านอัลตราซาวนด์ ภาพสมอง- บางครั้งวิธีนี้เรียกว่าอัลตราซาวนด์ ซึ่งมีความหมายเหมือนกัน

บางคนคิดว่าการทดสอบนี้ทำผ่านกระหม่อม (บริเวณศีรษะของทารกแรกเกิดที่กระดูกกะโหลกยังไม่มารวมกัน) เพื่อตรวจสมอง อันที่จริงสิ่งนี้ไม่เป็นความจริงเลย: NSG รวมตัวกัน การศึกษาทั้งกลุ่ม:

  • เนื้อเยื่ออ่อนของศีรษะ
  • สมอง;
  • กระดูกสันหลัง;
  • กะโหลก

วิธีการที่พบบ่อยที่สุดคือการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงของสมองทารกแรกเกิด ผู้ปกครองทุกคนควรรู้ว่าการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงคืออะไร และหลักการของการศึกษานี้คืออะไร

คุณสมบัติของระบบประสาทของทารกแรกเกิด

เมื่อเด็กเกิดมา ระบบประสาทและโครงสร้างของกระดูกกะโหลกศีรษะจะแตกต่างอย่างมากจากเด็กอายุมากกว่า 1 ปีและผู้ใหญ่ คุณลักษณะหนึ่งของระบบประสาทส่วนกลางของทารกแรกเกิดคือเซลล์ประสาทในสมองเพียง 25% เท่านั้นที่ได้รับการพัฒนาเต็มที่ ภายในหกเดือน 66% สามารถทำงานได้ เซลล์ประสาทและต่อปี - เกือบทุกเซลล์ จากนี้จะเห็นชัดเจนว่าเป็นช่วงที่เข้มข้นที่สุด การพัฒนาระบบประสาทมีอายุไม่เกินสามเดือน

นอกจากนี้กะโหลกศีรษะของเด็กยังไม่ปิดสนิทในตอนแรก แต่มีการก่อตัวของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเรียกว่ากระหม่อม จนกระทั่งพวกเขาปิด เนื้อเยื่อกระดูกคุณต้องดำเนินการตรวจคลื่นเสียงประสาท ขั้นตอนนี้ช่วยให้คุณเห็นโรคของระบบประสาทส่วนกลางของทารก ระยะเริ่มแรกซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยและการรักษาต่อไป

NSG ของสมองของทารกแรกเกิด

ประสาทวิทยา: มันคืออะไร? งานวิจัยประเภทนี้มีความน่าเชื่อถือและ วิธีที่มีประสิทธิภาพทำความเข้าใจเกี่ยวกับโครงสร้างของสมองและการทำงานของสมอง Neurosonography มักถูกกำหนดไว้เพื่อตรวจคัดกรองสมองของทารกแรกเกิด ในระหว่างหัตถการ แพทย์จะประเมินสถานะของสมอง กิจกรรม และขนาดของแต่ละส่วน และที่สำคัญที่สุดคือ NSG สามารถระบุตัวตนได้ ข้อบกพร่องที่เกิดการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง.

คลื่นอัลตราโซนิกจะทะลุผ่านเท่านั้น ผ้านุ่มดังนั้นผู้ปกครองควรรีบดำเนินการตามขั้นตอน: กระหม่อมอาจปิดด้วยกระดูกกะโหลกศีรษะ เพื่อป้องกันทารกจากการเจ็บป่วยร้ายแรงจำเป็นต้องทำการตรวจระบบประสาทของทารก หลังจากผ่านไปหนึ่งปี ขั้นตอนนี้จะไม่สามารถทำได้อีกต่อไป

ขั้นตอนที่วางแผนไว้กำหนดไว้เมื่อเด็กอายุ 1–1.5 เดือน อัลตราซาวนด์จะเกิดขึ้นใน การสอบที่ครอบคลุมซึ่งรวมถึงการตรวจหัวใจ ต่อมไทมัส ข้อต่อ และช่องท้อง

ข้อบ่งชี้

การตรวจระบบประสาทจะดำเนินการกับทารกแรกเกิดด้วย (ถ้ามี) กระหม่อมนูนหรือจมไม่มีลมหายใจแรกและไม่มีการเต้นเป็นจังหวะในกระหม่อม แม้แต่โรคที่ตรวจพบในระหว่างตั้งครรภ์ยังเป็นเหตุผลในการตรวจสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแม่ดื่มสูบบุหรี่หรือเสพยาในระหว่างตั้งครรภ์

ขั้นตอนนี้บังคับสำหรับผู้ที่เกิด ก่อนกำหนดและถ้าแม่และเด็กมีปัจจัย Rh ที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยอะไรบ้างที่ได้รับการชี้แจงหลังจากอัลตราซาวนด์? ซึ่งรวมถึงอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคเอเพิร์ต โรคไข้สมองอักเสบ ภาวะขาดเลือด โรคกระดูกอ่อน และโรคสมองพิการ สาเหตุนี้อาจเกิดจากตาเหล่ ขนาดศีรษะผิดปกติ การตกเลือดในดวงตา และความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น

วิธีเตรียมลูกของคุณให้พร้อมสำหรับขั้นตอนนี้

ทารกแรกเกิดสำหรับขั้นตอนการตรวจสมอง ไม่จำเป็นต้องทำอาหารมาก- ไม่สำคัญว่าเด็กจะได้รับอาหารมาก่อนหรือไม่ แต่เพื่อให้เขาสงบในระหว่างการอัลตราซาวนด์ เขาจะต้องถูกอุ้ม สงบสติอารมณ์ และให้อาหาร ซึ่งจะช่วยให้ทารกได้ตรวจศีรษะก่อนทำหัตถการ เนื่องจากเด็กยังไม่รู้ว่าจะเงยหน้าขึ้นเองได้อย่างไร แม่ของทารกจะทำเช่นนี้เพื่อที่เขาจะได้ไม่หันศีรษะไปในทิศทางที่ต่างกัน

ก่อนการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง กระหม่อมจะถูกหล่อลื่นด้วยเจลนำไฟฟ้าที่ไม่ก่อให้เกิด อาการแพ้- เจลนี้อำนวยความสะดวกในการตรวจสอบและลดการรบกวนที่เกิดจากการเลื่อนของโพรบไปเหนือเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน ภายในไม่กี่นาที แพทย์จะทำอัลตราซาวนด์โดยเปลี่ยนมุมของอุปกรณ์ ส่งผลให้มีการแสดงภาพสมองบนหน้าจอตามที่แพทย์สรุป

ความคืบหน้าของขั้นตอน

กระหม่อมด้านหน้าขนาดใหญ่เหมาะสำหรับการอัลตราซาวนด์ เพราะ กระดูกกะโหลกศีรษะของเด็กโตมีความหนาแน่นมาก ดังนั้นคลื่นอัลตราโซนิกจึงไม่ผ่านเข้าไปได้ นอกจากกระหม่อมขนาดใหญ่แล้วยังใช้ บาง กระดูกขมับ , กระหม่อมด้านหลังและด้านหน้า, ท้ายทอย (แต่ด้วยการงอศีรษะของทารกมากที่สุด) พื้นที่ดังกล่าวมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาด้านหลังและ หน่วยงานกลางสมอง.

สิ่งนี้หรือพื้นที่นั้นใช้ในกรณีใดบ้าง? ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด กระหม่อมด้านข้างยังไม่ได้รับการปกป้องด้วยกระดูก ดังนั้นจึงมีการใช้อัลตราซาวนด์ผ่านกระหม่อมเหล่านี้ และในทารกครบกำหนดคลอด มักใช้กระดูกขมับ เนื่องจากกระดูกขมับค่อนข้างบางเพื่อให้อัลตราซาวนด์ทะลุผ่านได้

ถอดรหัสผลลัพธ์

แพทย์เขียนบนการ์ดเกี่ยวกับโครงสร้างของเนื้อเยื่อสมอง ความสมมาตรของโครงสร้างบ่งชี้ว่าทุกอย่างเป็นปกติในขณะที่ความไม่สมมาตรบ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรค ความจริงที่ว่าทุกอย่างเรียบร้อยดีนั้นบ่งชี้ได้จากการชักและรอยย่นของสมองที่ชัดเจน - ตรวจสอบโพรงด้วย:จะต้องเป็นเนื้อเดียวกันและเหมือนกัน ไม่มีการเจือปน แต่ถ้าคำอธิบายของโพรงมีเลือดออกก็จะมีการเขียนคำว่า "สะเก็ด" สมองน้อยควรมีรูปร่างเต็นท์รูปสี่เหลี่ยมคางหมูที่สมมาตร ควรอยู่ที่ด้านหลังศีรษะในโพรงสมอง ไม่ควรมีของเหลวระหว่างซีกโลก และหลอดเลือดทั้งหมดมักจะมีโครงสร้างที่เป็นเนื้อเดียวกัน choroid plexuses มีลักษณะเป็นเนื้อเดียวกันและมีเสียงสะท้อนมากเกินไป

มีความโดดเด่นดังต่อไปนี้: ขนาดปกติส่วนของสมอง:

  • ร่างกายของช่องด้านข้างตั้งแต่ 2 ถึง 4 มม.
  • ขนาดของถังขนาดใหญ่ไม่เกิน 5 มม.
  • ขนาดของพื้นที่ subarachnoid ควรอยู่ระหว่าง 1.5 ถึง 3 มม.
  • ความลึกของแตรด้านหน้าของช่องไม่เกิน 2 มม.
  • ช่องที่สามสูงถึง 5 มม.

อัลตราซาวนด์ของสมองยังช่วยระบุการมีอยู่ของซีสต์หรือเนื้องอกอื่นๆ หากแพทย์ระบุพยาธิสภาพได้คุณต้องติดต่อนักประสาทวิทยาก่อน เพราะการก่อตัวดังกล่าวอาจเป็นอันตรายต่อทารกได้

พยาธิวิทยา

ใน choroid plexuses อาจมี ซีสต์ - ฟองอากาศกับของเหลวเกิดขึ้นในบริเวณที่มีการผลิตน้ำไขสันหลัง อาจปรากฏขึ้นเมื่อเด็กอยู่ในครรภ์มารดา และยังอาจเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บจากการคลอดบุตรด้วย ในทารกแรกเกิดซีสต์จะหายไปเอง แต่บางครั้งโรคอาจร้ายแรงได้

ใกล้โพรงอาจก่อตัวขึ้น ซีสต์ใต้ผิวหนัง- พวกเขาไม่ได้ก่อให้เกิดความกังวลใด ๆ กับทารกเป็นพิเศษ แต่คุณต้องค้นหาสาเหตุของเนื้องอก เนื่องจากซีสต์ดังกล่าวอาจทำให้เกิดภาวะขาดเลือดและตกเลือดในบริเวณเนื้องอกได้ เช่น การก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยคุณต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างต่อเนื่อง

หากตรวจพบการตกเลือดในบางพื้นที่ของสมองเด็ก อาจเป็นสาเหตุให้เกิดภาวะขาดเลือด หากทารกไม่ได้รับการรักษาก็จะเกิดความผิดปกติของสมองซึ่งจะส่งผลต่อชีวิตในอนาคตของเขา เพื่อลดความเสี่ยง จึงมีการกำหนดการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงและการตรวจ Dopplerometry

ถุงน้ำแมงมุม- ทรงกลมเล็ก ๆ ก็เต็มไปด้วยของเหลว มันไม่เป็นอันตรายเมื่อไม่เติบโต แต่ถ้าถุงน้ำเริ่มพัฒนาก็จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด

เนื่องจากเนื้องอก รวมถึงซีสต์ขนาดใหญ่และการตกเลือด กลุ่มอาการความดันโลหิตสูง- ต้องไปพบแพทย์เพราะอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้

เมื่อโพรงสมองหนึ่งหรือหลายช่องขยายตัวเนื่องจากการสะสมของน้ำ hydrocephalus ก็เริ่มขึ้น เด็กที่มีพยาธิสภาพดังกล่าวมี รูปร่างแปลกศีรษะ: มันใหญ่เกินไป และดูเหมือนว่าหน้าผากจะเผยออก ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำต้องได้รับการรักษาด้วยการบำบัดอย่างเข้มข้น เนื่องจากภาวะนี้สามารถคุกคามชีวิตของทารกได้

พยาธิวิทยาที่พบบ่อยที่สุดคือ ตกเลือดในช่องท้อง- พวกเขาอยู่ใน ภาคกลางสมอง. สำหรับโรคนี้ มีการใช้ NSG แทนการตรวจเอกซเรย์ เนื่องจากจะแสดงภาพบริเวณที่เสียหายได้แม่นยำยิ่งขึ้น การตกเลือดในโพรงสมองเป็นเรื่องปกติสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด ยิ่งทารกเกิดเร็วเท่าใด อาการตกเลือดก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น

เป็นมูลค่าการกล่าวขวัญถึงภาวะตกเลือดในเนื้อเยื่อ เกิดขึ้นในช่วงแรกของชีวิต แต่สามารถเกิดขึ้นได้ในครรภ์ พยาธิวิทยาอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อในสมอง ปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด และสาเหตุจากภาวะขาดออกซิเจนด้วย มักมีเลือดออกแยกมาด้วย โรคเม็ดเลือดแดงแตกซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากปัจจัย Rh ของเด็กและแม่ไม่เข้ากัน หลังจากที่อาการตกเลือดหายไป จะเกิดถุงน้ำในโพรงสมอง (porencephalitic cyst) โรคนี้เป็นอันตรายเนื่องจากพื้นที่ของสมองที่ได้รับผลกระทบไม่ได้รับการฟื้นฟู และยิ่งความเสียหายแย่ลงเท่าใดโรคทางระบบประสาทก็จะยิ่งแข็งแกร่งขึ้นเท่านั้น

การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่า NSG เป็น วิธีที่ปลอดภัยการสอบหลอดเลือดของสมองและลำคอ ก่อนที่จะมีการประดิษฐ์การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง ได้มีการตรวจสอบทารกแรกเกิดโดยใช้ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ซึ่งต้องวางยาสลบ และไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวก่อนทำการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง อัลตราซาวนด์ใช้เวลาประมาณ 15-20 นาที และการตรวจนี้สามารถทำได้หลายครั้งโดยไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ

ทุกวันนี้ การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์กำลังพัฒนาอย่างแข็งขัน และกำลังพิชิตสาขารังสีวิทยามากขึ้นเรื่อยๆ เช่น ระบบทางเดินอาหารและ ข้อต่อสะโพก- ตอนนี้ไม่มีใครแปลกใจเลยที่เด็กจะคุ้นเคยกับอัลตราซาวนด์ได้เมื่ออยู่ในครรภ์ ดังนั้นผู้ปกครองจึงไม่ต้องกังวลหากทารกแรกเกิดได้รับยา NSG ซึ่งจะช่วยให้ตรวจพบได้ โรคที่เป็นอันตรายในระยะแรกๆ โดยไม่เกิดอันตราย

ผู้ปกครองบางคนละเลยวิธีการตรวจแบบนี้ แล้วทำไมต้องกังวลถ้าเด็กเกิดมาแข็งแรงตามที่แพทย์บอก? เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การจดจำว่าเด็กอาจมีสุขภาพภายนอกและแม้จะนัดหมายกับนักประสาทวิทยาก็จะไม่พบความผิดปกติ ทารกอาจพัฒนาได้ดีแต่เมื่อถึงจุดหนึ่ง โรคที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยจู่ๆก็ทำให้ตัวเองเป็นที่รู้จัก และผู้ปกครองเสียเวลามากเกินไปเนื่องจากพวกเขาไม่ได้ลงทะเบียนลูกเพื่อรับการตรวจระบบประสาท จึงต้องทำกิจกรรมดังกล่าวให้ตรงเวลาเพราะพัฒนาการในอนาคตของทารกขึ้นอยู่กับสุขภาพของทารกด้วย

Neurosonography ของสมองของทารกแรกเกิดเป็นการตรวจอัลตราซาวนด์ ขั้นตอนนี้ปลอดภัยและไม่เจ็บปวด สามารถทำได้ตั้งแต่แรกเกิดและไม่จำเป็นต้องใช้ การฝึกอบรมพิเศษ- เนื้อหาที่มีข้อมูลสูงของการศึกษานี้ทำให้สามารถระบุความผิดปกติทางระบบประสาทในทารกแรกเกิดและดำเนินการได้ทันที มาตรการที่จำเป็นเพื่อกำจัดพวกมัน

บ่งชี้ในการตรวจทารกแรกเกิด

NSG ดำเนินการตามข้อบ่งชี้ นักประสาทวิทยาหรือนักประสาทวิทยาสามารถสั่งจ่ายการศึกษาได้

เหตุผลหลักในการสั่งจ่ายอัลตราซาวนด์สมองในทารก:

  • ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในมดลูก;
  • ภาวะขาดอากาศหายใจ (หยุดหายใจ) ของทารกแรกเกิด
  • ภาวะแทรกซ้อน กิจกรรมแรงงาน, การคลอดเร็วหรือยาวนาน, การใช้งาน ผลกระทบทางกายภาพเพื่อการคลอดบุตร
  • การติดเชื้อในมดลูก (จากแม่) ของทารกในครรภ์
  • การบาดเจ็บที่ได้รับระหว่างการคลอดบุตร
  • โอนย้าย โรคติดเชื้อแม่ระหว่างตั้งครรภ์
  • Rh ความขัดแย้งระหว่างแม่กับทารกในครรภ์
  • การคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอด
  • การคลอดบุตรก่อนกำหนดหรือขาดน้ำหนักและพัฒนาการ
  • เมื่อวินิจฉัยพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์โดยใช้อัลตราซาวนด์
  • คะแนน Apgar ของทารกต่ำ (น้อยกว่า 7 คะแนน)
  • เมื่อกระหม่อมของเด็กตึงหรือยุบ
  • หากคุณสงสัยว่ามีพัฒนาการของสมองพิการ
  • อาการหงุดหงิด;
  • การสำลักบ่อยครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่งจากการให้อาหาร
  • หากมีสัญญาณของโรคโครโมโซมที่ตรวจพบระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอด

ขั้นตอนนี้ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษและสามารถดำเนินการกับทารกได้แม้จะอยู่ในห้องผู้ป่วยหนักก็ตาม Neurosonography ไม่เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อทารกแรกเกิดและสามารถดำเนินการกับเด็กได้แม้ในสภาวะที่รุนแรงที่สุดโดยไม่มีความเสี่ยงที่จะทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้น

คนเดียวเท่านั้น เงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการใช้อัลตราซาวนด์ของสมองของทารกแรกเกิดกระหม่อมขนาดใหญ่จะเปิดอยู่ตั้งแต่ช่วงเวลาที่ปิดกระบวนการนี้เป็นไปไม่ได้

หากจำเป็นต้องศึกษาสมองของทารกเมื่อกระหม่อมติดเชื้อ จะทำการตรวจ MRI

บ่งชี้ในการตรวจเด็กอายุ 1, 3 และ 6 เดือน ในประจำเดือน

ทารกแรกเกิดทุกคนต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ในข้อ 3 และ 6 การตรวจจะดำเนินการเมื่อตรวจพบการละเมิด

  • แม้ว่าจะไม่พบความผิดปกติใด ๆ ในระหว่างการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงของสมองใน 1 เดือน ก็มีการกำหนดการศึกษาซ้ำหากมีอาการต่อไปนี้: ค้างจากมาตรฐานอายุ
  • อาการชัก;
  • การพัฒนา;
  • ภาวะ hypotonia (กล้ามเนื้ออ่อนแรง) ที่แขนหรือขา;
  • การรบกวนรูปร่างของโครงสร้างศีรษะของทารก
  • เพิ่มขนาดศีรษะเหนือปกติ
  • สมาธิสั้น;
  • อัมพาตสมองหรืออาการของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
  • การติดเชื้อพิษต่อระบบประสาท (เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคไข้สมองอักเสบ);
  • ตาเหล่;
  • สัญญาณของโรคกระดูกอ่อน;

อาการที่บ่งบอกถึงกิจกรรมของโรคลมบ้าหมู

นอกเหนือจากเหตุผลที่ระบุไว้ในการสั่งจ่ายยาแล้ว NSG ของสมองของทารกยังดำเนินการเพื่อคัดกรองพัฒนาการของทารกที่คลอดก่อนกำหนดอีกด้วย


ความก้าวหน้าของการศึกษา

สิ่งเดียวที่แม่ต้องการคือการทำให้ทารกสงบและกุมศีรษะระหว่างการตรวจ Neurosonography ของทารกใช้เวลาประมาณ 10 นาทีและให้ภาพเต็ม

เกี่ยวกับสถานะและโครงสร้างของสมอง

  • ความคืบหน้าของขั้นตอน:
  • ทารกนอนหงายบนโซฟา
  • นักวิจัยใช้เจลคอนแทคเลนส์กับบริเวณกระหม่อมขนาดใหญ่ (ปรับปรุงคุณภาพของขั้นตอนลดการรบกวน)
  • ติดตั้งเซ็นเซอร์แล้ว
  • การสแกนโครงสร้างสมองดำเนินการด้วยการแสดงภาพบนหน้าจออุปกรณ์

มีการวัดที่จำเป็นและประเมินสภาวะสุขภาพ

ทารกแรกเกิดแทบไม่ใส่ใจกับขั้นตอนนี้แนะนำให้เลี้ยงลูกดังนั้นเขาจะสงบลง

หลังจากออกจากโรงพยาบาลคลอดบุตรแล้ว ทารกที่มีอายุ 1, 3 และ 6 เดือนก็สามารถตรวจอัลตราซาวนด์สมองได้เช่นกัน

การตีความระบบประสาท

หลังจากขั้นตอนการตรวจ แพทย์จะแจ้งผลการตรวจทันที การถอดรหัสค่าควรดำเนินการโดยนักประสาทวิทยา แต่ค่าที่ได้รับไม่เพียงแต่สามารถศึกษาได้ แต่ยังเปรียบเทียบกับค่าปกติ

ตามอายุของทารก


ตารางตัวชี้วัดทางประสาทเสียง

นอกจากขนาดของโครงสร้างสมองแล้ว การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงในเด็กยังแสดงตัวชี้วัดดังต่อไปนี้:

  • ความสมมาตรของโครงสร้างสมอง
  • คำอธิบายของรอยแยกและการโน้มน้าวใจ (มองเห็นหรือไม่ก็ตาม);
  • สภาพทั่วไปรูปร่างของสมองน้อยและตำแหน่งของมัน
  • สภาพสมองของฟอลซ์;
  • echogenicity และโครงสร้างของโพรง;
  • คำอธิบายของรอยแยกระหว่างสมอง (ไม่ว่าจะมีของเหลวหรือไม่ก็ตาม) ตามอัลตราซาวนด์ของสมองในทารกแรกเกิดไม่ควรมีของเหลว
  • สถานะของเครือข่ายหลอดเลือด
  • การปรากฏตัวของโครงสร้างทางพยาธิวิทยา (ถุงน้ำ, ความผิดปกติของพัฒนาการ, ของเหลว, การสะสมของเลือด (ห้อ) ฯลฯ )

ในอัลตราซาวนด์ NSG ในทารกแรกเกิด การถอดรหัสจะอธิบายโครงสร้างของสมอง หากไม่มีการระบุโรคจะมีการเขียนไว้ในบทสรุป ปกติแล้วการตรวจระบบประสาทของทารกแรกเกิดไม่ควรตรวจพบความไม่สมดุลของโครงสร้าง การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเครือข่ายหลอดเลือดจุดโฟกัสของการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง (ขาดเลือดในสมอง) และความผิดปกติอื่น ๆ

เมื่อทำการตรวจระบบประสาทในเด็กอายุ 3 เดือนแพทย์จะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับตัวบ่งชี้ที่ควรเปลี่ยนแปลงตามวัยนี้

โรคที่เป็นไปได้


โรคที่พบบ่อยที่สุดของเด็กเล็ก:

  1. ภาวะน้ำคร่ำ ในอัลตราซาวนด์ตรวจพบโดยการบันทึกการขยายตัวของโพรงสมองด้านข้างในทารกแรกเกิด นี้ กระบวนการทางพยาธิวิทยาโดดเด่นด้วยการสะสมของน้ำไขสันหลังในช่องของโพรงซึ่งนำไปสู่การยืดผนัง กระบวนการนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาฉุกเฉินภายใต้การควบคุมของ NSG
  2. ความดันโลหิตสูง (เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ) ในบันทึกของอัลตราซาวนด์ศีรษะในทารกแรกเกิดการวินิจฉัยจะระบุไว้ในบทสรุป: "กลุ่มอาการความดันโลหิตสูง - ไฮโดรเซฟาลิก" ภาวะวิตกกังวลต้องได้รับการรักษา สาเหตุอาจเกิดจากการก่อตัวของซีสต์ เลือดคั่ง หรือการสะสมของน้ำไขสันหลัง
  3. ภาวะสมองขาดเลือดมักได้รับการวินิจฉัยโดยอัลตราซาวนด์ของสมองในทารกแรกเกิด โดยปกติแล้วไม่ควรมีอาการดังกล่าวโดยไม่คำนึงถึงระดับอายุของทารก โรคนี้เกิดจากการขาดออกซิเจนอย่างต่อเนื่องซึ่งทำให้เซลล์สมองตายโดยไม่ได้รับสารอาหาร
  4. เลือดเกิดขึ้นจากความไม่สมดุลของโพรงด้านข้างในทารก เมื่อวินิจฉัยทารกที่คลอดก่อนกำหนด แพทย์จะเข้ารับตำแหน่งสังเกต หากตรวจพบในทารกครบกำหนดจะต้องได้รับการรักษา
  5. เยื่อหุ้มสมองอักเสบ แสดงออกในความหนาและการเสียรูปของเนื้อเยื่อสมองที่เกิดจากการอักเสบ ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์
  6. ซีสต์ต่างๆ จะถูกบันทึกไว้ใน neurosonogram ของสมอง ซึ่งแสดงถึงโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลว กลยุทธ์ในการจัดการทารกจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสาเหตุของถุงน้ำและขนาดของถุงน้ำ บ้างก็ต้องการ การแทรกแซงการผ่าตัดส่วนคนอื่นๆ จะหายไปเองและโดยปกติจะไม่สามารถตรวจพบได้อีกต่อไปในช่วง NSG เมื่อครบ 6 เดือน
  • พบถุงน้ำแมงมุมในเยื่อแมงมุม ซึ่งเป็นภาวะที่มาพร้อมกับการก่อตัวของโพรงที่มีของเหลว ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเติบโตได้ ต้องได้รับการรักษา และไม่สามารถรักษาให้หายได้เอง
  • ซีสต์ของ Choroid plexus มีแนวโน้มที่จะสลายตัวเอง ไม่จำเป็นต้องแก้ไข

กลยุทธ์ในการตรวจหาพยาธิวิทยา

Neurosonogram ของทารกแรกเกิดคือ วิธีการให้ข้อมูลระบุความผิดปกติทางระบบประสาท หลังจากการยักย้ายผู้ปกครองของเด็กจะต้องนำผลการตรวจ NSG ไปให้นักประสาทวิทยาตามที่แพทย์กำหนด การรักษาต่อไป- ในบางกรณี จะใช้แนวทางรอดู ในบางกรณี จะใช้การแทรกแซงตามจำนวนที่ต้องการ

บทความยอดนิยม

2024 ตอนนี้ออนไลน์.ru
เกี่ยวกับแพทย์ โรงพยาบาล คลินิก โรงพยาบาลคลอดบุตร