— หนึ่งในแผนกอายุรศาสตร์ที่มีการพัฒนาแบบไดนามิกมากที่สุด ความชุกของโรคไตเรื้อรังที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเป็นตัวกำหนดความจำเป็นในการพัฒนาแนวทางทั่วทั้งประชากรในการระบุโรคและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการป้องกัน
ควรสังเกตว่าคลังแสงมีขนาดใหญ่กว่ามากเมื่อเทียบกับอดีตที่ผ่านมา ยาด้วยการใช้งานอย่างทันท่วงทีจึงเป็นไปได้ที่จะป้องกันการเสื่อมสภาพของการทำงานของไตอย่างถาวรหรืออย่างน้อยก็ทำให้ช้าลง
ขยายตัวอย่างเห็นได้ชัด ความสามารถในการวินิจฉัย: นอกเหนือจากการตรวจทางคลินิกทั่วไปซึ่งยังคงมีบทบาทหลักอยู่ วิธีการถ่ายภาพ (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบ multispiral และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก, อัลตราซาวนด์ Doppler) ก็มีความสำคัญไม่น้อยไปกว่ากัน นอกจากนี้การกำหนดกลยุทธ์การจัดการสำหรับโรคไตเรื้อรังหลายชนิดมีความชอบธรรมมากยิ่งขึ้นด้วยการศึกษาทางสัณฐานวิทยาของเนื้อเยื่อไตในช่องปากที่ได้รับจากการตรวจชิ้นเนื้อ
นักไตวิทยา - แพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย การรักษา และการป้องกัน โรคไตกล่าวคือ: pyelonephritis, glomerulonephritis, นิ่วในไต เป็นต้น สามารถปรึกษากับนักไตวิทยาได้ที่คลินิกและในคลินิก
การไปพบแพทย์โรคไตที่คลินิกจะดำเนินการเจ็ดวันต่อสัปดาห์
เยี่ยมชมและให้คำปรึกษา แพทย์โรคไตในคลินิกประกอบด้วย: การตรวจตามวัตถุประสงค์, ประวัติทางการแพทย์, ใบสั่งยาและคำแนะนำการรักษา, ความเห็นของแพทย์เป็นลายลักษณ์อักษร
เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ สามารถทำการตรวจด้วยเครื่องมือ - อัลตราซาวนด์ในคลินิกและการตรวจทางห้องปฏิบัติการ (การตรวจเลือดและปัสสาวะ) ในคลินิกได้
อุบัติการณ์การมีส่วนร่วมของไตที่เพิ่มมากขึ้น โรคทางระบบ(โรคลูปัส erythematosus ระบบ vasculitis ระบบรวมถึงที่เกี่ยวข้องกับ ANCA) และได้ขยายออกไปอย่างมีนัยสำคัญ ปีที่ผ่านมาตัวเลือกการรักษาที่สามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้อย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งก่อนหน้านี้เกือบเป็นอันตรายถึงชีวิตตลอดเวลา ทำให้การตรวจหาโรคทางไตอย่างทันท่วงทีมีความสำคัญอย่างยิ่ง นอกเหนือจากการอภิปรายปัญหาเหล่านี้ เป็นครั้งแรกในวรรณกรรมทางการแพทย์ ความเสียหายของไตในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตันและหลอดเลือดที่แพร่กระจาย ( โรคขาดเลือดไต).
ตามเนื้อผ้าความคิดของความหายากเรื้อรัง โรคไตโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเปรียบเทียบกับโรคหลอดเลือดหัวใจและ ระบบทางเดินหายใจ- ขาดการออกเสียงเป็นเวลานาน อาการทางคลินิกเช่นเดียวกับการตีความการเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะและพารามิเตอร์ทางชีวเคมีในเลือดไม่เพียงพอเสมอไปนำไปสู่ความจริงที่ว่า โรคไตเรื้อรังมักตรวจพบครั้งแรกในระยะที่มีการเสื่อมสภาพของการทำงานของไตอย่างต่อเนื่อง และมักไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ เมื่อตัวเลือกการรักษาถูกจำกัดโดยวิธีการทดแทนเท่านั้น การบำบัดไต— โปรแกรมการฟอกไต การล้างไตทางช่องท้องของผู้ป่วยนอกอย่างต่อเนื่อง หรือการปลูกถ่ายไต
นั่นคือเหตุผลที่ทุกวันนี้มักมีกรณีของภาวะยูเรียแบบ "เงียบ" เมื่อผู้ป่วยไม่หันไปหาตั้งแต่แรก แพทย์โรคไตและสำหรับแพทย์เฉพาะทางอื่น ๆ - นักโลหิตวิทยาเกี่ยวกับโรคโลหิตจางที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัย, แพทย์โรคหัวใจเนื่องจากหายใจถี่และ/หรือบ่อยขึ้น ความดันโลหิต(BP) ถึงจักษุแพทย์เนื่องจากการมองเห็นเสื่อมลง
ความพยายาม การรักษาตามอาการในสถานการณ์เช่นนี้ พวกเขากลับกลายเป็นว่าไม่ได้ผลเสมอ ( สอบเต็มมักไม่ดำเนินการ) และภาวะไขมันในเลือดสูงและภาวะโพแทสเซียมสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งอันตรายถึงชีวิตเฉียบพลัน ซึ่งตรวจพบโดยบังเอิญ ต่อมากลายเป็นพื้นฐานสำหรับการฟอกเลือดฉุกเฉิน
การมีส่วนร่วม แพทย์โรคไตในการวินิจฉัยและ กระบวนการบำบัดสหสาขาวิชาชีพ คลินิกบำบัดไม่จำกัดเพียงการป้องกันและรักษาอาการแทรกซ้อนของ "ไต" โรคต่างๆ- ตัวเลข โรคไตอาการที่ต้องการรายละเอียด การวินิจฉัยแยกโรคเนื่องจากความหลากหลายของรูปแบบ nosological ที่ซ่อนอยู่ข้างหลังพวกเขายังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา โรคไตได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นอย่างมากจากผลลัพธ์ของการมีปฏิสัมพันธ์กับการแพทย์แขนงอื่นๆ ใหม่ วิธีการวินิจฉัยโดยเน้นการแสดงภาพเป็นหลัก: การตรวจอัลตราซาวนด์ได้แก่ Dopplerography, multislice CT, MRI ตลอดจนอิมมูโนฮิสโตเคมี, การวิเคราะห์อณูพันธุศาสตร์ของเนื้อเยื่อไตที่ได้รับระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อเสริมด้วยชุดใหญ่ เครื่องหมายการวินิจฉัยที่กำหนดในสื่อทางชีววิทยาต่างๆ รวมถึงปัสสาวะ มีการเปลี่ยนแปลงกลวิธีในการตรวจผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ โรคเรื้อรังไต
การปรับปรุงการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยโรคไตในปัจจุบันสามารถทำได้อย่างมากต้องขอบคุณสิ่งใหม่ กลยุทธ์การรักษา- ในเวลาเดียวกันแหล่งที่มาของหลาย ๆ คนคือสาขาการแพทย์อื่น ๆ : เนื้องอกวิทยา, การปลูกถ่ายและโลหิตวิทยา (cytostatics), โรคหัวใจ (ยาต้านการแข็งตัวของเลือด, ยาลดความดันโลหิตและยาลดไขมันในเลือดสูง), ต่อมไร้ท่อ (ยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก, สารไวต่ออินซูลิน)
การประเมินประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาใหม่รวมถึงยาใหม่ขั้นพื้นฐานเช่นโมโนโคลนอล ATs ต่อไซโตไคน์ที่มีการอักเสบและโปรไฟโบรเจนิกและตัวบล็อกตัวรับสำหรับยาเหล่านี้ในการปฏิบัติทางไตนั้นดำเนินการโดยคำนึงถึงหลักการที่ยอมรับโดยทั่วไปตามหลักฐาน ยาความถูกต้องซึ่งแสดงให้เห็นได้ชัดเจนแม้จะมีทุกสิ่งยังคงมีความคิดที่มีอยู่เกี่ยวกับ "ความหายาก" ของโรคไตเรื้อรังซึ่งทำให้ยากต่อการดำเนินการศึกษาแบบควบคุม เป็นเรื่องยากที่จะจินตนาการถึงส่วนต่างๆ ของอายุรศาสตร์ที่ไม่มีคำจำกัดความและเกี่ยวข้องชัดเจน โรคไตด้าน
วันนี้การป้องกันและ การวินิจฉัยเบื้องต้น โรคไตนี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการช่วย แนวคิดทางวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ในการป้องกันคือการระบุและกำจัดปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการเกิดและการลุกลามของโรคอย่างทันท่วงทีซึ่งเป็นไปได้เฉพาะเมื่อมีการติดตามผู้ป่วยอย่างแข็งขันเท่านั้น
ซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญในการวินิจฉัย รักษา และป้องกันโรคไต ยังให้การรักษาผู้ป่วยนอกแบบเฉียบพลันและ อาการกำเริบเรื้อรังโรคไต ยาออกฤทธิ์ และไฟโตโพรฟิลซิส ดำเนินการคัดเลือกรายบุคคลอย่างเพียงพอ สูตรอาหารพร้อมการนำเสนอคำแนะนำที่เหมาะสมเกี่ยวกับการรับประทานอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตลดลงและความผิดปกติของระบบเผาผลาญ
อาการของโรคไต: 1. Anuria; 2. โอลิกูเรีย; 3. โพลียูเรีย; 4. เนื้องอก; 5. โปรตีนในปัสสาวะ - การมีโปรตีนในปัสสาวะ 6. ปัสสาวะ - มีเลือดอยู่ในปัสสาวะ 7. ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด; 8. ไตวาย- 9. ซินโดรม การอักเสบเฉียบพลันไต; 10. อาการจุกเสียดไต- 11. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
หลักการให้ความช่วยเหลือ ผู้ป่วยโรคไตโดยอิงตามการรักษาขั้นต้นของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับโรคที่พัฒนาแล้ว นำไปสู่การวินิจฉัยล่าช้าและการให้การดูแลทางการแพทย์เฉพาะทางในเวลาที่ไม่เหมาะสม (การให้คำปรึกษาจากแพทย์ไตแบบผู้ป่วยนอก และหากจำเป็น จะต้องเป็นผู้ป่วยใน)
ผู้ป่วยในระบบ “แพทย์-ผู้ป่วย” แบบดั้งเดิมจะอดทนรอการรักษาและไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัดเสมอไป นักบำบัดในท้องถิ่นจะติดตามผู้ป่วยอย่างระมัดระวังเฉพาะในช่วงที่เจ็บป่วย (อาการกำเริบ) ในขณะที่ผู้ป่วยจำนวนมากในระหว่างการกำเริบตามมาจะหันไปหาโดยตรง แพทย์โรคไต.
ไม่มีความต่อเนื่องเต็มรูปแบบระหว่างนักบำบัดในพื้นที่และนักไตวิทยาของคลินิก ศูนย์วินิจฉัยและโดยเฉพาะโรงพยาบาล ในบางกรณี แพทย์ในพื้นที่ไม่มีข้อมูลโดยละเอียดและครอบคลุมเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษาทางไตของผู้ป่วย
ใครคือนักไตวิทยา? นักไตวิทยาคือแพทย์ที่มีหน้าที่วินิจฉัย รักษา และป้องกันโรคไต ผู้เชี่ยวชาญรู้อย่างถ่องแท้ถึงโครงสร้างของอวัยวะที่จับคู่นี้และกระบวนการที่เกิดขึ้นในนั้น มีทักษะในการวินิจฉัยและคัดเลือก ขั้นตอนทางการแพทย์,ขจัดอาการของโรคไต
การปรึกษาหารือกับนักไตวิทยาจะดำเนินการเมื่อสังเกตเห็นอาการบวม การจำในปัสสาวะลดลง ขับปัสสาวะทุกวัน, กลิ่นเปลี่ยนไป, สีของปัสสาวะ, ปวดเมื่อปัสสาวะ
การนัดหมายกับนักไตวิทยาเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากในช่วงเวลานี้ความเสี่ยงของการติดเชื้อเข้าสู่ทางเดินปัสสาวะจะเพิ่มขึ้น
นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมเป็นประจำจำเป็นต้องมีการตรวจร่างกายเป็นประจำ การลงทะเบียนล่วงหน้าหากต้องการพบแพทย์โรคไต คุณสามารถสร้างเว็บไซต์ที่คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับบริการของผู้เชี่ยวชาญและอ่านบทวิจารณ์ของผู้ป่วยได้ ที่ปรึกษาศูนย์บริการทางโทรศัพท์จะให้ความช่วยเหลือหากเกิดปัญหา
การนัดหมายกับนักไตวิทยาจะเริ่มต้นด้วยการซักถามข้อร้องเรียน ความจำในอดีต และการตรวจร่างกายของผู้ป่วย แล้วสิ่งที่จำเป็น มาตรการวินิจฉัย- จาก การวิจัยในห้องปฏิบัติการทำการตรวจเลือดเพื่อกำหนดระดับของครีเอตินีน ยูเรีย การทดสอบทางชีวเคมีเลือด, ปัสสาวะ, การทดสอบโปรตีน C-reactive
ในบรรดาเทคนิคการใช้เครื่องมือต่างๆ นักไตวิทยาจะกำหนดการตรวจหลอดเลือดด้วยสารทึบแสง, scintigraphy, อัลตราซาวนด์, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก หากจำเป็น ปัญหาที่ถกเถียงกันในการวินิจฉัย นักไตวิทยาที่ดีจะทำการตรวจชิ้นเนื้อ
เพื่อให้การสำรวจประสบความสำเร็จและให้ความรู้ จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการ นัดสุดท้ายอาหารจะดำเนินการไม่เกิน 6-8 ชั่วโมงก่อนการวินิจฉัย จำกัด ระบอบการดื่ม ในบางกรณีอาจต้องหยุดยาบางชนิด ยาที่มีผลโดยตรงต่อการทำงานของไต เช่น ยาขับปัสสาวะแบบลูป (furosemide)
นักไตวิทยาเป็นผู้กำหนด กลยุทธ์การรักษาขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ การตรวจวินิจฉัย- กลยุทธ์แบบอนุรักษ์นิยม ได้แก่ การสั่งจ่ายยาสมุนไพร ยาต้านแบคทีเรีย ยาต้านเชื้อรา และยาที่ปรับปรุงคุณสมบัติทางรีโอโลจีของเลือด
ดำเนินการแก้ไขทางโภชนาการด้วย ระบอบการดื่ม- แนะนำให้ผู้ป่วย ทรีทเมนท์สปา. กลยุทธ์การผ่าตัดจะถูกเลือกหากไม่มีผลกระทบจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
ในกรณีที่ไตวายรุนแรง ผู้ป่วยจำเป็นต้องฟอกไต การฟอกไตจะดำเนินการเป็นประจำเพื่อกำจัดของเสียออกจากร่างกายและลดความรุนแรงของอาการมึนเมา
โรคที่รักษาโดยนักไตวิทยา ได้แก่ โรคไตอักเสบ โรคนิ่วในไต, กลุ่มอาการไรเตอร์, ไตวาย, โรคไตอักเสบ, กรวยไตอักเสบ, โรคไตเนื่องจากการลุกลาม โรคเบาหวาน, การใช้งานระยะยาวยาบางชนิด, อะไมลอยโดซิส, ภาวะน้ำเกิน, โรคไต, โรคไต, แผลเกาต์ไต, วัณโรคไต
คลินิก
ทุกคลินิก
คลินิกที่ Leninsky
คลินิกอาร์บัต
คลินิกยูโก-ศาปัดนายา
คลินิกที่ Babushkinskaya
วุฒิการศึกษา
ทุกวุฒิการศึกษา
วิทยาศาสตรบัณฑิต
ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์
ผู้สมัคร วิทยาศาสตร์จิตวิทยา
สำหรับอาการปวดหัวเรื้อรัง อาการวิงเวียนศีรษะบ่อยครั้ง, “ขนลุก”, เป็นลม, ชัก, ความไวต่อการเปลี่ยนแปลง, ปวดแขน, ขา, หลังและอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ ต้องได้รับคำปรึกษาจากนักประสาทวิทยา และไม่เพียงแต่- ระบบประสาทมักได้รับผลกระทบจากโรคของระบบและอวัยวะอื่นๆ มากมาย ดังนั้นอย่าปฏิเสธที่จะไปพบนักประสาทวิทยาหากผู้เชี่ยวชาญจากโปรไฟล์อื่นแนะนำให้คุณ
สามารถนัดหมายกับนักประสาทวิทยาหรือสอบถามราคาได้โดยคลิกที่ปุ่มด้านล่าง
ทำการตรวจระบบประสาท: ตรวจสอบการทำงานของมอเตอร์, ความไวในระดับลึกและผิวเผิน, ปฏิกิริยาตอบสนอง
ทำการวินิจฉัย (เบื้องต้นก่อน) อธิบายสาระสำคัญ หากจำเป็นให้จัดทำแผนการตรวจสอบเพิ่มเติม
ด้วยความเด่นชัด อาการปวดบางทีอาจจะทำการปิดล้อมทางการแพทย์ ซึ่งต้องชำระแยกต่างหาก
ต่อมาขึ้นอยู่กับผลการตรวจสอบ ก การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและสามารถปรับการรักษาได้
นักประสาทวิทยาให้คำปรึกษาในมอสโกที่คลินิกที่ Leninsky, Arbat และ Babushkinskaya เหตุผลในการไปพบนักประสาทวิทยาอาจแตกต่างกันไป ซึ่งรวมถึง: ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, หูอื้อ, เป็นลม, ความไม่สมดุล การเปลี่ยนแปลงความไวของผิวหนังประเภทต่างๆ ต่อความเจ็บปวด ความดัน อุณหภูมิ - เพิ่ม ลด "ขนลุก" รู้สึกเสียวซ่า ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว - อัมพาตและอัมพฤกษ์, การเปลี่ยนแปลงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ, ชัก, ชัก, สำบัดสำนวน, แรงสั่นสะเทือน กลืนลำบาก การพูด การได้ยิน การมองเห็นผิดปกติ ปวดและยิงตามแขนขา หลัง คอ อาการทั้งหมดนี้ต้องได้รับคำปรึกษาจากนักประสาทวิทยาด้วยตนเอง
คุณสามารถไปพบแพทย์เพื่อนัดหมายได้โดยอิสระหรือตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ในกรณีแรกนักประสาทวิทยาจะสั่งจ่ายยา การทดสอบที่จำเป็นและการวิจัยจะทำการนัดหมายติดตามผลเพื่อประเมินผลการตรวจ การดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญยังจำเป็นสำหรับโรคร้ายแรงของระบบประสาท แม้ว่าจะบรรเทาอาการได้อย่างคงที่แล้วก็ตาม การตรวจร่างกายอย่างทันท่วงทีสามารถป้องกันการกำเริบของโรคและปรับโปรแกรมการบำบัดเชิงป้องกันได้
นักประสาทวิทยาของเรามีทุกสิ่งที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยคุณภาพสูง - การเอกซเรย์, CT, MRI, อัลตราซาวนด์, อิเล็กโทรเซนเซฟาโลกราฟี, อิเล็กโตรโมกราฟฟี, การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
สำหรับการรักษา, การใช้ยา, การฉีดโบท็อกซ์ (ในการรักษาไมเกรน), การปิดกั้นยาแก้ปวด, กายภาพบำบัด, การบำบัดด้วยตนเอง, โรคกระดูกพรุน , การนวด และวิธีการอื่นๆ ในการรักษา หลายเส้นโลหิตตีบ, กลุ่มอาการของ Raynaud, หลอดเลือดในสมอง, ใช้เทคโนโลยีทางการแพทย์สมัยใหม่ - วิธีการแก้ไขเลือดออกนอกร่างกายซึ่งปรับปรุงผลลัพธ์ของการรักษาอย่างมีนัยสำคัญ
หากผู้ป่วยเป็นโรคทางระบบประสาทที่พบได้ยากหรือวินิจฉัยได้ยาก เขาอาจถูกส่งต่อไปยังนักประสาทวิทยาในมอสโก คำแนะนำนี้สมเหตุสมผลและเหมาะสม - ในเมืองหลวงมีโอกาสมากมายในแง่ของการวินิจฉัยและการรักษาโรคทางประสาทที่หายากและรุนแรงที่ทันสมัย
ในช่วงที่มีอาการกำเริบ โรคทางระบบประสาทหรือการปรากฏอาการครั้งแรกถ้า
คำถามที่พบบ่อย:
คุณสามารถหานักประสาทวิทยาที่ดีได้บนเว็บไซต์ ที่นี่คุณสามารถเลือกผู้เชี่ยวชาญตามเกณฑ์ที่สำคัญสำหรับคุณ
ในการเลือกนักประสาทวิทยาที่ดีให้ดูบทวิจารณ์และคำแนะนำจากผู้ป่วยเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญในพอร์ทัลของเรา คุณควรใส่ใจกับการศึกษาและประสบการณ์การทำงานของแพทย์ที่ระบุในแบบสอบถามด้วย
หยิบ คลินิกที่ดี- เป็นงานที่ยาก บนเว็บไซต์ของเรา คุณจะพบศูนย์ประสาทวิทยาที่ดี โดยพิจารณาจากความคิดเห็นของผู้ป่วยและการให้คะแนนของคลินิก
คุณหมอเก่งมาก ใส่ใจมาก ทำการนัดหมายช้า เจาะลึกทุกรายละเอียด หาทางแก้ไขกับลูกทันที ภาษาทั่วไป- เห็นได้ชัดว่าเธอเป็นมืออาชีพที่มีทุน P! ฉันดีใจจริงๆ! เพื่อนแนะนำเธอให้ฉันฉันยินดีมาก