อย่างไรก็ตาม บางครั้งความปลอดภัยของแม่และเด็กสามารถมั่นใจได้ก็ต่อเมื่อได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์เท่านั้น
การเปลี่ยนแปลงอาจเกิดขึ้นในร่างกายของคุณซึ่งบ่งบอกว่าช่วงเวลาสำคัญกำลังใกล้เข้ามา ผู้หญิงจะรู้สึกได้สักสองสามสัปดาห์ก่อนคลอดบุตรด้วย องศาที่แตกต่างกันความรุนแรง - หรือไม่รู้สึกเลย
ระยะเวลาของกระบวนการที่ยากลำบากในการนำทารกเข้ามาในโลกอาจแตกต่างกันอย่างมาก สำหรับการคลอดครั้งแรกจะใช้เวลาเฉลี่ย 13 ชั่วโมง สำหรับการคลอดซ้ำ - ประมาณแปดชั่วโมง แพทย์ถือว่าช่วงเริ่มต้นของการคลอดบุตรเป็นการขยายปากมดลูกโดยมีการหดตัวเป็นประจำ
ในช่วง 50 ปีที่ผ่านมา ระยะเวลาเฉลี่ยของกระบวนการนี้ลดลงครึ่งหนึ่ง เช่นวี กรณีที่รุนแรงตอนนี้พวกเขาทำมันได้ทันท่วงที ส่วน C- การหดตัวเองมักเริ่มในเวลากลางคืนเมื่อร่างกายผ่อนคลาย เด็กหลายคนชอบมองโลกนี้เป็นครั้งแรกในความมืด ตามสถิติ การเกิดส่วนใหญ่จะเกิดในเวลากลางคืน
สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างแน่นอนคือคำถามที่ยังไม่ทราบคำตอบ สิ่งที่ชัดเจนก็คือว่า บทบาทที่สำคัญเด็กเองก็เล่นในกระบวนการนี้ แต่กลไกใดที่ทำให้เกิดแรงผลักดันในการตัดสินใจยังคงเป็นปริศนา
การศึกษาล่าสุดชี้ให้เห็นว่าการหดตัวเริ่มต้นภายใต้อิทธิพลของสารโปรตีนที่เด็กผลิตขึ้นหรือที่เรียกว่าโปรตีน SP-A ซึ่งมีหน้าที่ในการทำให้ปอดเจริญเติบโตด้วย
ปรึกษากับนรีแพทย์- การหดตัวของ Braxton Hicks มักจะแยกแยะได้ยากจากการหดตัวของแรงงานจริง ในไตรมาสที่สาม การหดตัวของแรงงานผิดพลาดจะรุนแรงขึ้นและบ่อยขึ้นหากคุณยังมีชีวิตอยู่ ชีวิตที่กระตือรือร้นหรือคุณขาดน้ำ หากคุณรู้สึกถึงพวกเขา ให้นั่งในที่เย็น ยกเท้าขึ้น ดื่มอะไรสักอย่าง และพักผ่อน หากช่วงเวลาระหว่างการหดตัวเพิ่มขึ้นและความรุนแรงลดลง แสดงว่าเป็นเท็จ หากเกิดขึ้นบ่อยขึ้นหรือรุนแรงขึ้น (โดยเฉพาะหากเกิดขึ้นทุกๆ 5 นาที) ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณ ฉันมักจะบอกคนไข้เสมอว่าไม่มีใครเคยบรรยายความรู้สึกของตนว่า "เกร็ง" ขณะคลอดบุตร ตามกฎแล้วความรุนแรงของการหดตัวของแรงงานในระหว่างที่เด็กผ่านช่องคลอดมีคำอธิบายดังนี้: “ฉันเดินหรือพูดไม่ได้”
คุณเคยเห็นมันในภาพยนตร์นับไม่ถ้วน ตระหนักรู้ทันใด: หญิงเจ็บครรภ์คลอดต้องถูกนำส่งโรงพยาบาลด่วน! ผู้หญิงคนนั้นกลายเป็นคนโกรธจัดและสาปแช่ง (“ คุณทำอย่างนี้กับฉัน!”) ด้วยความเจ็บปวดสาหัสเป็นสองเท่า เธอหยุดคร่ำครวญเพียงเพื่อสาปแช่งสามีผู้น่าสงสารและตื่นตระหนกของเธออีกครั้ง ซึ่งจู่ๆ ก็ลืมทุกสิ่งที่เขาเรียนรู้ในหลักสูตร Lamaze ทำกระเป๋าที่เตรียมไว้สำหรับการเดินทางไปโรงพยาบาลแม่หาย และหลีกเลี่ยงไม่ได้ ส่งรถตรงเข้าไปในรถติดจนต้องมาทำคลอดเอง
ความจริงก็คือคู่รักส่วนใหญ่มีเวลาเหลือเฟือที่จะตระหนักว่าการคลอดบุตรได้เริ่มต้นขึ้นแล้ว ไม่มีใครรู้แน่ชัดว่าอะไรกระตุ้นกลไกนี้ แต่พวกมันกำลังใกล้เข้ามาอย่างรวดเร็ว สัญญาณต่อไปนี้จะบอกคุณว่าถึงเวลาที่ต้องหยิบกระเป๋าและคุณแม่คนใหม่แล้วขึ้นรถ
ผู้หญิงส่วนใหญ่ให้กำเนิดลูกก่อนหรือหลังวันที่ประมาณไว้บนบัตรแลกเงิน
นอกจากนี้ส่วนใหญ่มักจะเบี่ยงเบนทั้งสองทิศทางไม่เกินสิบวัน ท้ายที่สุดแล้ว วันเกิดที่คาดหวังจะเป็นเพียงแนวทางเท่านั้น มีเด็กเพียง 3% ถึง 5% เท่านั้นที่เกิดในวันนี้ หากแพทย์บอกว่าลูกของคุณจะเกิดในวันที่ 31 ธันวาคม คุณมั่นใจได้เลยว่า: วันส่งท้ายปีเก่าคุณจะไม่คลอดบุตร
มันเป็นเรื่องที่ต้องตำหนิ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเกิดจากสารพรอสตาแกลนดิน
และมันก็สมเหตุสมผล: ร่างกายของคุณเริ่มทำความสะอาดลำไส้เพื่อเพิ่มพื้นที่ในร่างกายให้กับทารกมากขึ้น
นี่คือวันที่ทารกของคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดทางสถิติ ส่วนใหญ่จะคลอดบุตรในช่วงสัปดาห์ที่ 37 ถึง 42 แม้ว่าผู้หญิงหลายๆ คนจะไม่ได้คลอดตามวันที่คาดหวังเป๊ะๆ แต่คุณก็ควรรู้ไว้เพื่อจะได้เตรียมตัวให้พร้อม ยิ่งอยู่ใกล้มากเท่าไร คุณก็ยิ่งต้องให้ความสนใจกับความรู้สึกทางร่างกายและสัญญาณที่เป็นไปได้ของการเริ่มคลอดมากขึ้นเท่านั้น เมื่อคุณพลิกปฏิทินและดูเดือนที่ถึงกำหนดคลอด คุณจะรู้สึกตื่นเต้น (และตื่นตระหนกเล็กน้อย) เร็วๆ นี้!
ใน 70-80% ของกรณี การเริ่มเจ็บครรภ์จะประกาศตัวเองพร้อมกับความเจ็บปวดจากการคลอดจริง ไม่สามารถแยกความแตกต่างจากการฝึกได้ในทันที ซึ่งคุณอาจสังเกตเห็นเป็นครั้งแรกเมื่อสองสามสัปดาห์ก่อน ในช่วงเวลานี้ ช่องท้องจะแข็งตัวและมดลูกจะหดตัวเป็นเวลา 30-45 วินาที
ความเจ็บปวดที่เกิดจากการหดตัวสามารถทนได้ดีในช่วงแรก คุณสามารถเดินได้นิดหน่อยหากต้องการ ทันทีที่มีการสร้างความสม่ำเสมอในการหดตัว คุณจะวางทุกอย่างไว้ข้าง ๆ และฟังสิ่งที่เกิดขึ้นภายในตัวคุณโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบ
เมื่อการหดตัวค่อยๆ รุนแรงขึ้น แนะนำให้ทำ แบบฝึกหัดการหายใจซึ่งคุณได้รับการสอนในหลักสูตรเตรียมความพร้อมการคลอดบุตร พยายามหายใจเข้าลึกที่สุดเท่าที่จะทำได้ หายใจเข้าจากท้อง ลูกน้อยของคุณยังต้องทำงานหนักระหว่างการคลอดบุตร และออกซิเจนจะมีประโยชน์มากสำหรับเขาในเรื่องนี้
การหดตัวของ Braxton Hicks (เตรียมการ)- การหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกเหล่านี้เริ่มต้นที่ ระยะแรกแม้ว่าคุณอาจจะไม่สังเกตเห็นก็ตาม คุณจะรู้สึกตึงเครียดในมดลูก การหดตัวดังกล่าวจะสั้นและไม่เจ็บปวด บางครั้งก็มีหลายตัวตามกันแต่มักจะหยุดเร็ว เมื่อใกล้กับการคลอด การหดตัวของ Braxton Hicks ช่วยเตรียมปากมดลูกสำหรับกระบวนการนี้
ไปที่คลินิกทันที!
ไม่ว่าจะเริ่มมีอาการหดตัวหรือไม่ หากทารกหยุดเคลื่อนไหว เยื่อหุ้มเซลล์แตก หรือมีเลือดออกทางช่องคลอด ควรไปคลินิกทันที
การหดตัวของ Braxton Hicks เป็นการ "อุ่นเครื่อง" ก่อนที่การหดตัวจริงจะเริ่มต้นขึ้น พวกเขาสามารถเริ่มและหยุดได้หลายครั้งและมักจะหยุดเมื่อคุณเคลื่อนไหว (เช่น ขณะเดิน) การหดตัวของแรงงานในช่วงแรกจะมีความรุนแรงและความถี่ไม่เท่ากัน บางรายอาจรุนแรงมากจนคุณจะหายใจไม่ออก ส่วนบางรายอาจมีลักษณะคล้ายอาการกระตุก ช่วงเวลาระหว่างพวกเขาจะเป็น 3-5 หรือ 10-15 นาที หากคุณพูดคุยกับแพทย์เป็นเวลา 15 นาทีเพื่อหารือเกี่ยวกับว่าการเจ็บครรภ์ได้เริ่มต้นขึ้นแล้วหรือไม่ และไม่เคยหยุดนิ่ง ก็เป็นไปได้มากว่าเป็นสัญญาณเตือนที่ผิดพลาด
เรียนรู้ที่จะจดจำการหดตัว
บน ระยะเริ่มแรกในระหว่างการคลอดบุตร การหดตัวประมาณ 30 วินาทีสามารถเกิดขึ้นทุกๆ 20 นาที
ไม่มีมาตรฐานบังคับว่าคุณสามารถมาโรงพยาบาลคลอดบุตรได้เมื่อใด แต่ถ้าการหดตัวเกิดขึ้นทุกๆ 5 นาทีเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงและทำให้คุณรู้สึกเจ็บปวดจนแข็งตัว จะไม่มีใครขัดขวางไม่ให้คุณปรากฏตัวในแผนกสูติกรรมได้ จัดทำแผนปฏิบัติการกับแพทย์ของคุณโดยคำนึงถึงเวลาที่ใช้ในการเดินทาง
ปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณล่วงหน้าเพื่อที่คุณจะได้ไม่ตื่นตระหนกระหว่างการคลอด โปรดจำไว้ว่าเมื่อเริ่มมีอาการ ปากมดลูกในผู้หญิงส่วนใหญ่จะขยายตัวประมาณ 1-2 ซม. ต่อชั่วโมง ลองคำนวณดู: 6-8 ชั่วโมงก่อนที่คุณจะเริ่มผลักดัน (แต่ถ้า. นัดสุดท้ายคุณหมอแจ้งว่าขยาย 4 ซม. ควรมาโรงพยาบาลคลอดบุตรแต่เนิ่นๆ นะคะ)
ปรึกษากับนรีแพทย์- ฉันขอเตือนผู้ปกครองที่ตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากนี่คือการตั้งครรภ์ครั้งแรก อาจมี "สัญญาณเตือนที่ผิดพลาด" อยู่บ้าง ภรรยาของฉันเป็น OB/GYN และเธอให้ฉันพาเธอไปโรงพยาบาล 3-4 ครั้งขณะตั้งครรภ์ลูกทั้งสามคนของเรา! หากเธอไม่สามารถบอกได้แน่ชัดแล้วใครจะทำได้? ฉันมักจะบอกผู้ป่วยเสมอว่าควรมาตรวจ (หากคลอดก่อนกำหนดก็จะถูกส่งกลับบ้าน) ดีกว่าให้กำเนิดข้างถนน
เวลาคือทุกสิ่ง
จะคำนวณเวลาและจังหวะของการหดตัวได้อย่างไร? มีสองวิธี เพียงแค่เลือกหนึ่งรายการและยึดติดกับมันและดูสิ่งต่าง ๆ ที่เปิดเผย
วิธีที่ 1
วิธีที่ 2
เกือบจะเหมือนกัน แต่ที่นี่คุณเริ่มนับเวลาตั้งแต่สิ้นสุดการหดตัวครั้งหนึ่งไปจนถึงจุดสิ้นสุดของครั้งต่อไป
ลองนึกภาพปากมดลูกของคุณเป็นโดนัทชิ้นใหญ่และอวบอ้วน ก่อนคลอดบุตรจะเริ่มบางและยืดตัว การขยายตัว (เปิด) และการทำให้ผอมบาง (แบน) อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงหลายสัปดาห์ หนึ่งวัน หรือสองสามชั่วโมง ไม่มีมาตรฐานสำหรับกรอบเวลาและลักษณะของกระบวนการ เมื่อใกล้ถึงกำหนดคลอด แพทย์จะสรุปอาการปากมดลูกดังนี้ “ขยาย 2 ซม. สั้นลง 1 ซม.”
สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อทารกในครรภ์ลงมาที่ทางเข้าสู่กระดูกเชิงกรานและในขณะเดียวกันก็ "ติด" ที่นั่นนั่นคือ ไม่ขยับเข้าไปข้างในอีกต่อไป ในระหว่างการหดตัวของ Braxton Hicks มันจะขยับเข้าไปมากขึ้น พื้นที่ตอนล่างกระดูกเชิงกราน ลองนึกภาพเด็กเข้าสู่ตำแหน่ง "เริ่มต้น" กระบวนการนี้เริ่มต้นสำหรับผู้หญิงทุกคนใน เวลาที่ต่างกันสำหรับบางคน - ก่อนคลอดบุตรเท่านั้น สำหรับหลายๆ คน ข่าวการสืบเชื้อสายมาจากทารกในครรภ์ถือเป็นข่าวดีและข่าวร้าย ตอนนี้การหายใจและรับประทานอาหารกลายเป็นเรื่องง่าย แต่แรงกดดันต่อกระเพาะปัสสาวะและเอ็นในอุ้งเชิงกรานทำให้คุณวิ่งเข้าห้องน้ำบ่อยขึ้นเรื่อยๆ สตรีมีครรภ์บางคนถึงกับเริ่มคิดว่าทารกอาจจะล้มลงเพราะตอนนี้เขาอยู่ต่ำมาก ในระหว่างการตรวจ แพทย์ของคุณจะพิจารณาว่าทารกของคุณอยู่ในอุ้งเชิงกรานต่ำเพียงใด หรือ "ตำแหน่ง" ของเขาอยู่ที่ใด
อาการห้อยยานของอวัยวะในช่องท้องเกิดขึ้นเมื่อเด็กดูเหมือนจะ "ล้ม" และลงมาทางทางเข้ากระดูกเชิงกราน มุ่งหน้าก่อน ทารกจะเคลื่อนเข้าสู่กระดูกเชิงกราน เพื่อเตรียมเดินทางผ่านช่องคลอด อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้หญิงที่มีอาการท้องย้อยไม่กี่วันหรือสัปดาห์ก่อนคลอดบุตร อาการนี้ถือเป็น "คำใบ้เท็จ" และสำหรับบางคนจะไม่เกิดขึ้นเลยจนกว่าจะเริ่มการคลอด การหดตัวของ Braxton Hicks จะรุนแรงขึ้น ทารกจะค่อยๆ เคลื่อนตัวลงไปที่กระดูกเชิงกราน แรงกดดันต่อปากมดลูกเพิ่มขึ้น และทำให้ทารกนิ่มลงและบางลง
ใน 10-15% ของกรณี การเริ่มเจ็บครรภ์จะเกิดขึ้นจากการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนกำหนด ซึ่งเกิดขึ้นก่อนที่จะเกิดการหดตัวครั้งแรก
หากศีรษะของทารกอยู่ในกระดูกเชิงกรานอย่างมั่นคงก็จะสูญเสีย น้ำคร่ำจะไม่ใหญ่เท่า
คุณจะรู้ว่าถุงน้ำคร่ำแตกเนื่องจากมีของเหลวอุ่นและใสไหลออกจากช่องคลอดเป็นจำนวนมาก
การแตกของถุงน้ำคร่ำไม่ทำให้เกิดอาการปวดใดๆ เนื่องจากไม่มี เส้นใยประสาท- บางครั้งน้ำคร่ำอาจมีสีเขียว ซึ่งหมายความว่าทารกได้ผ่านอุจจาระครั้งแรกไปแล้ว บันทึกเวลาการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์และสีของของเหลวที่ปล่อยออกมาแล้วแจ้งผดุงครรภ์หรือ แผนกสูติกรรมคลินิก ที่นี่คุณจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับขั้นตอนถัดไป
เป็นเรื่องยากมากที่ถุงน้ำคร่ำจะแตกในส่วนบน โดยน้ำคร่ำจะไหลออกมาทีละหยดเท่านั้น จากนั้นอาจเข้าใจผิดว่าเป็นปัสสาวะหรือตกขาวได้ง่าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการอ่อนแรงเล็กน้อย กระเพาะปัสสาวะ- หากคุณสงสัยว่าน้ำคร่ำขาด ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือไปโรงพยาบาลคลอดบุตร การตรวจสอบระยะสั้นจะทำให้สถานการณ์กระจ่างขึ้น
ตามกฎแล้วการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ไม่ทำให้เกิดผลที่ตามมาอย่างมาก โดยปกติแล้วการหดตัวจะเกิดขึ้นเองภายใน 12-18 ชั่วโมงข้างหน้าและการเจ็บครรภ์จะเกิดขึ้น ตามธรรมชาติ- ในกรณีที่ไม่มีการหดตัว พวกเขาจะถูกกระตุ้นด้วยยาที่เหมาะสมเพื่อลดความเสี่ยง การติดเชื้อสำหรับแม่และเด็ก
บางครั้งถุงน้ำคร่ำมักเรียกตามคำที่ฟังดูแปลกๆ ตามพระคัมภีร์ว่า "ถุงน้ำคร่ำ" เมื่อมันระเบิด (ไม่ว่าจะโดยธรรมชาติหรือโดยแพทย์) หมายความว่าการเจ็บครรภ์จะเกิดขึ้นภายใน 24-48 ชั่วโมง ตามกฎแล้วแพทย์ตัดสินใจว่าจะไม่เสี่ยงและไม่รอเกิน 24 ชั่วโมงหลังจากเปิดกระเพาะปัสสาวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทารกคลอดตามกำหนดเพราะ มีอันตรายจากการติดเชื้อ
หากน้ำของคุณแตก
เมื่อถุงน้ำคร่ำแตก ก็เหมือนกับน้ำท่วมขนาดเล็ก และไม่สามารถคาดเดาได้อย่างแน่ชัดว่าจะเกิดขึ้นเมื่อใดหรือที่ไหน ในไตรมาสที่สาม ถุงน้ำคร่ำซึ่งเป็น "ที่พัก" ที่นุ่มสบายสำหรับทารกมีอยู่แล้วประมาณหนึ่งลิตร น้ำคร่ำ- (เทน้ำหนึ่งลิตรลงบนพื้น - หน้าตาจะเป็นแบบนี้) แต่จำไว้ว่า:
ปรึกษากับนรีแพทย์- ตกขาวอย่างหนักในระหว่างตั้งครรภ์ช่วงปลายเป็นเรื่องปกติ V 10-20% ของผู้หญิงในระยะนี้มีความสำคัญมากจนต้องสวมผ้าอนามัยตลอดเวลา การไหลเวียนของเลือดไปยังช่องคลอดและปากมดลูกเพิ่มขึ้นในไตรมาสที่สาม ดังนั้นการหลั่งในช่องคลอดก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน คุณอาจไม่เข้าใจในทันทีว่านี่คือน้ำทิ้งหรือน้ำของคุณแตก หากคุณรู้สึก “เปียก” ให้เช็ดตัวให้แห้งแล้วเดินไปรอบๆ เล็กน้อย หากของเหลวยังคงรั่วไหลอยู่ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณ
โดยปกติตลอดการตั้งครรภ์ระบบปฏิบัติการมดลูกจะยังคงปิดด้วยเมือกหนืดซึ่งช่วยปกป้องกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จากการอักเสบ เมื่อปากมดลูกสั้นลงและระบบปฏิบัติการของมดลูกเปิดขึ้น ปลั๊กเมือกที่เรียกว่าปลั๊กจะออกมา นี่เป็นสัญญาณของแรงงานที่กำลังจะเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามอาการปวดท้องไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นในวันเดียวกัน บางครั้งอาจต้องใช้เวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ก่อนที่การหดตัวจะเกิดขึ้นจริง
เมื่อใกล้คลอดบุตร เมือกอาจสูญเสียความหนืดและออกมาเป็นของเหลวใส ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้จะมาพร้อมกับสัญญาณเล็ก ๆ ที่เรียกว่ามีเลือดออก มันอ่อนแอกว่าประจำเดือนมากและไม่เป็นอันตรายโดยสิ้นเชิง อย่างไรก็ตาม เพื่อความแน่ใจ คุณควรพูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์เกี่ยวกับเรื่องนี้ - คุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าเลือดออกนั้นไม่ได้เกิดจากสาเหตุอื่นที่อาจคุกคามคุณและลูกน้อยของคุณ บ่อยครั้งที่ผู้หญิงไม่สังเกตเห็นการแยกตัวของปลั๊กเมือกเลย
อาจปรากฏขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในปากมดลูกขณะเตรียมเปิด การหดตัวจะทำให้ปากมดลูกนิ่มลงและเส้นเลือดฝอยเริ่มมีเลือดออก การหดตัวรุนแรงขึ้นและเกิดการจำ แรงกดดันต่อปากมดลูกอาจทำให้เกิดได้ มีเลือดออกเล็กน้อย(เนื่องจากการออกกำลังกาย เซ็กส์ การเบ่งอุจจาระ หรือทำให้กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะตึง) หากคุณไม่แน่ใจว่าเลือดออกนี้เป็นเรื่องปกติหรือไม่ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณ
ปากมดลูกอ่อนตัวลงและเริ่มเปิดออก โดยปล่อยปลั๊กเมือกออกมา บางครั้งน้ำมูกจะไหลออกมาช้าๆ หรือปลั๊กอาจออกมาในรูปของแฟลเจลลัมหนาเป็นปม จนถึงขณะนี้เมือกมีบทบาท อุปสรรคในการป้องกันในปากมดลูกและร่างกายผลิตขึ้นอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะในช่วงใกล้คลอดบุตร ไม่ใช่สัญญาณของการคลอดที่กำลังจะเกิดขึ้น ผู้หญิงบางคนผลิตเสมหะเป็นเวลาหลายสัปดาห์ล่วงหน้า แต่เป็นสัญญาณว่ามีบางอย่างเริ่มเปลี่ยนแปลงอย่างแน่นอน
ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้หากทารกอยู่ในตำแหน่งหันหน้าไปทางด้านหน้าแทนที่จะหันไปทางด้านหลังของคุณ หากทารกไม่หันหลังกลับ อาจมีอาการแย่ลง อาการปวดอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการกดศีรษะบนกระดูกสันหลังของคุณเมื่อเริ่มหดตัว
สตรีมีครรภ์มักมีความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะสร้างรังที่สะดวกสบายแม้กระทั่งก่อนที่จะเริ่มคลอด พลังงาน "ซ้อน" ที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งแตกต่างอย่างมากกับความเหนื่อยล้าที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลง ไตรมาสสุดท้ายบังคับให้สตรีมีครรภ์จัดที่อยู่อาศัยให้กลายเป็น “ศูนย์บ่มเพาะ” ที่น่ารักและสะอาด สัญญาณอีกประการหนึ่งที่บ่งบอกว่าคุณได้เริ่มช่วง "วางไข่" แล้วคือความเร็วที่คุณพยายามทำทุกอย่างให้สำเร็จ และความต้องการในการร้องขอต่อครอบครัวของคุณมากเพียงใด "การทำรัง" มักจะแสดงเป็น:
คำเตือนที่สำคัญ: สำหรับหญิงตั้งครรภ์บางคน "การทำรัง" ไม่เคยเกิดขึ้น และหากเกิดแรงกระตุ้นดังกล่าว สตรีมีครรภ์จะรู้สึกเซื่องซึมเกินกว่าจะทำอะไรได้
การหดตัวที่เป็นเท็จนั้น ความเจ็บปวดที่จู้จี้ช่องท้องส่วนล่างคล้ายปวดท้องประจำเดือน หากการหดตัวดังกล่าวไม่รุนแรงและไม่สม่ำเสมอก็ไม่จำเป็นต้องทำอะไรเป็นพิเศษนี่เป็นเพียงการเตรียมมดลูกสำหรับการคลอดบุตรเท่านั้น ดูเหมือนว่ามดลูกจะพยายามใช้มือก่อนที่จะมาถึง งานที่สำคัญรวบรวมตัวเองและผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ในเวลาเดียวกัน คุณจะรู้สึกได้ถึงเสียงของมดลูก - บางครั้งดูเหมือนว่าจะรวมตัวกันเป็นก้อนและแข็งขึ้น มดลูกสามารถกระชับได้โดยไม่ต้องเจ็บปวด เนื่องจากยิ่งคลอดบุตรใกล้ชิด มดลูกก็จะยิ่งไวต่อความรู้สึกและระคายเคืองมากขึ้น นี่เป็นเรื่องปกติ
ลางสังหรณ์ที่สำคัญประการที่สามของการคลอดอาจเป็นการคลายปลั๊กเมือก นี่คือเนื้อหาเมือกที่ "มีชีวิตอยู่" ในปากมดลูกราวกับว่าอุดตัน "บ้าน" ของทารก ปลั๊กเมือกอาจหลุดออกมาในรูปของของเหลวข้นและเหนียวซึ่งมีสีชมพูโปร่งใส
ผู้หญิงอาจไม่รู้สึกถึงสัญญาณเตือนของการคลอด แม้ว่าส่วนใหญ่มักจะรู้สึกว่าคุณแม่ตั้งครรภ์ยังคงรู้สึกถึงการหดตัวของการเตรียมการ
การคลอดครั้งแรกตามปกติจะใช้เวลาประมาณ 10-15 ชั่วโมง การคลอดบุตรครั้งต่อไปมักจะเกิดขึ้นเร็วกว่าครั้งแรกเล็กน้อย แต่ก็ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป ฉันเป็นตัวอย่างของข้อยกเว้นนี้ เนื่องจากการคลอดครั้งที่สองของฉันใช้เวลานานกว่าครั้งแรก (8 ชั่วโมง) ถึง 12 ชั่วโมง (20 ชั่วโมง)
หากน้ำคร่ำของผู้หญิงเสียต้องรีบไปคลินิกทันที น้ำคร่ำช่วยปกป้องทารกและไม่ควรเป็นเช่นนั้น เวลานานโดยไม่มีพวกเขา ดังนั้นหากคุณรู้สึกอุ่น มีน้ำใสไหลออกมา ให้โทรเรียกแพทย์และเตรียมตัวไปโรงพยาบาลคลอดบุตร
โดยปกติแล้ว หลังจากที่น้ำแตก การหดตัวจะเริ่มขึ้น (หรือจะรุนแรงขึ้นทันทีหากคุณเคยคลอดบุตรมาก่อน) หากการหดตัวยังไม่เริ่มขึ้น เป็นไปได้มากว่าในโรงพยาบาลคลอดบุตร พวกเขาจะพยายามกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ (ถ้า คอเสร็จแล้วมดลูก) เพื่อไม่ให้ทารกไม่มีการป้องกันเป็นเวลานาน
การคลอดมักเริ่มต้นด้วยการหดตัว โดยทั่วไปแล้ว ผู้หญิงมักจะเริ่มรู้สึกปวดท้องส่วนล่างและปวดหลังส่วนล่างประมาณสองสามสัปดาห์ก่อนคลอดบุตร แต่แล้วคุณจะเข้าใจได้อย่างไรว่ามันคืออะไร: การหดตัวของ Braxton-Hicks หรือจุดเริ่มต้น กิจกรรมแรงงาน- คำถามและข้อกังวลดังกล่าวมักเกิดขึ้นในหมู่ผู้หญิงที่ต้องเผชิญกับสารตั้งต้นของการคลอดบุตรทั้งทางทฤษฎีและทางปฏิบัติ
ไม่ใช่เรื่องยากเลยที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างการเตรียมการหดตัวจากการเริ่มเจ็บครรภ์! เมื่อท้องของคุณเริ่มบวม ให้ใส่ใจตัวเองมากขึ้นอีกหน่อย อาการจะเจ็บปวดเหมือนปกติหรือไม่? ความรู้สึกเจ็บปวดดึงออกมาเล็กน้อยหรือมีอย่างอื่นที่ดูผิดปกติสำหรับคุณโดยสังหรณ์ใจหรือไม่?
หากคุณรู้สึกว่าความรู้สึกเจ็บปวดเหล่านี้เกิดขึ้นเป็นประจำ (ปรากฏและหายไปโดยมีความถี่น้อย) ก็สมเหตุสมผลที่จะเริ่มจับเวลา นับการหดตัว และบันทึกความรู้สึกเหล่านั้น
สมมติว่าเวลาประมาณ 5 โมงเช้าคุณตัดสินใจว่าจะปวดท้องเล็กน้อยด้วยวิธีพิเศษหรือเป็นเวลานาน รับนาฬิกาจับเวลา (คุณมีอยู่ในโทรศัพท์) และเริ่มนับ
เมื่อเวลา 5 โมงเช้า อาการปวดปรากฏขึ้น เริ่มหดตัว เป็นเวลา 50 วินาที จากนั้นไม่มีอาการปวดเป็นเวลา 30 นาที
เวลา 5:30 น. ท้องเริ่มดึงอีกครั้ง ปวดนาน 30 วินาที จากนั้นไม่มีอะไรรบกวนคุณเป็นเวลา 10 นาที เป็นต้น
เมื่อคุณเห็นว่าความเจ็บปวดเกิดขึ้นซ้ำ ๆ เป็นประจำ รุนแรงขึ้น ระยะเวลาของการหดตัวเพิ่มขึ้น และช่วงเวลาระหว่างความเจ็บปวดลดลง ขอแสดงความยินดีด้วย คุณได้เริ่มคลอดแล้ว
เลือดออกอาจทำให้ขั้นตอนการคลอดบุตร ระยะหลังคลอด ซับซ้อน และนำไปสู่อาการรุนแรงได้ พยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อ- ทุกปี มีผู้หญิง 140,000 คนเสียชีวิตจากการตกเลือดระหว่างคลอดบุตร ครึ่งหนึ่งเกิดขึ้นกับภูมิหลังของการตั้งครรภ์ซึ่งเป็นพยาธิสภาพที่สำคัญ อวัยวะสำคัญ- ผลลัพธ์ร้ายแรงเกิดจากการประเมินความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยต่ำไป การตรวจร่างกายไม่เพียงพอ การรักษาที่ไม่เพียงพอและไม่เหมาะสม เลือดออกทางสูติกรรมเกิดจากอะไร มีการป้องกันอย่างไร ควรรักษาอย่างไร
กรณีส่วนใหญ่ของการสูญเสียเลือดทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นใน ช่วงหลังคลอดหลังจากการแยกตัวของรกแล้ว ปริมาตรที่ตั้งโปรแกรมโดยธรรมชาติมากถึง 0.5% ของน้ำหนักตัวของผู้หญิงไม่เกินสามร้อยมิลลิลิตร จากหนึ่งร้อยถึงหนึ่งร้อยห้าสิบถูกใช้ไปในการก่อตัวของลิ่มเลือดในบริเวณรกหลังจากแยกรก สองร้อยมิลลิลิตรถูกหลั่งออกจากบริเวณอวัยวะเพศ การสูญเสียเลือดนี้เรียกว่าทางสรีรวิทยา - เกิดขึ้นจากธรรมชาติโดยไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ
ภาวะตกเลือดในสูติกรรมมักแบ่งออกเป็นประเภทที่เริ่มตั้งแต่เริ่มเจ็บครรภ์ ในช่วงหลังคลอด และช่วงหลังคลอดตอนต้น เลือดออกในระยะแรกของการคลอดและระยะที่สองอาจเกิดจากการหยุดชะงักของรกที่อยู่ตามปกติก่อนวัยอันควร ในช่วงที่สามมีเหตุผลอีกมากมาย
หลังจากการคลอดบุตร ในระหว่างการคลอดตามปกติ รกจะแยกตัวออกและรกจะถูกปล่อยออกมา ในเวลานี้ พื้นที่รกเปิดจะปรากฏขึ้น ซึ่งมีหลอดเลือดแดงเกลียวมากถึงสองร้อยเส้น ส่วนปลายของหลอดเลือดเหล่านี้ไม่มีเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อ การสูญเสียเลือดจะป้องกันได้โดยการหดตัวของมดลูกและการกระตุ้นระบบห้ามเลือดเท่านั้น สิ่งต่อไปนี้เกิดขึ้น:
ในบริเวณที่มีรก (บริเวณที่เคยมีสิ่งที่แนบมากับรก) ในสตรีที่มีสุขภาพดี กระบวนการแข็งตัวของเลือดจะถูกเร่งขึ้นสิบเท่าเมื่อเทียบกับเวลาของการเกิดก้อนลิ่มเลือดในเตียงหลอดเลือด ในช่วงเวลาปกติของช่วงหลังคลอด สิ่งแรกที่จะเกิดขึ้นคือการหดตัวของมดลูกซึ่งก่อให้เกิดกลไกการเกิดลิ่มเลือดซึ่งต้องลดรูของหลอดเลือดและความดันโลหิตลดลง
การก่อตัวของลิ่มเลือดขั้นสุดท้ายจะใช้เวลาประมาณสองชั่วโมง ซึ่งจะอธิบายเวลาในการสังเกตเนื่องจากความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่อธิบายไว้ ดังนั้นสาเหตุของการมีเลือดออกระหว่างคลอดบุตรอาจเป็นดังนี้:
เลือดออกสามารถเริ่มได้หลังคลอดของทารกในครรภ์โดยมีระดับของกล้ามเนื้อหัวใจลดลง, ความผิดปกติในตำแหน่งของรก, การหยุดชะงักของสิ่งที่แนบมาและการแยกตัวออกจากผนังไม่สมบูรณ์ในระยะที่สามของการคลอด ความน่าจะเป็นของพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นจะสูงขึ้นเมื่อมีการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:
กลุ่มเสี่ยงได้แก่ผู้หญิงที่มีประวัติมาก่อน โรคทางนรีเวช, การผ่าตัดอวัยวะเพศ, การทำแท้ง, วัยทารก ใน ระยะเวลาการสืบทอดเนื่องจากพยาธิสภาพของรก ความแข็งแรงของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจอาจลดลง และการผ่าตัด การแยกด้วยตนเองรกขัดขวางกระบวนการสร้างลิ่มเลือดในบริเวณรก
ปัจจัยกระตุ้นเพิ่มเติมคือการหยุดชะงักของความสมบูรณ์ของช่องคลอด ในชั่วโมงแรกหลังคลอดบุตรอาจมีเลือดออกได้ เนื้อหาต่ำไฟบริโนเจนในเลือด, atony และความดันเลือดต่ำของมดลูก, การเก็บรักษาบางส่วนของเนื้อเยื่อรก, เมมเบรน.
เลือดออกเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของการคลอดบุตร การสูญเสียเลือด 400-500 มิลลิลิตรเป็นพยาธิสภาพและหนึ่งลิตรมีขนาดใหญ่มาก พยาธิวิทยามาพร้อมกับความผิดปกติของการยึดเกาะของรก, รกที่คงอยู่, การแตกของเนื้อเยื่ออ่อนของระบบสืบพันธุ์
การหยุดชะงักก่อนวัยอันควรของรกที่อยู่ตามปกติ
หากมาตรการที่ดำเนินการยังคงไม่ได้ผลประเด็นการสมัคร การผ่าตัดรักษา- เมื่อมดลูกแตก เลือดออกภายในจะเกิดขึ้น ภาวะนี้เป็นข้อบ่งชี้ถึงการทำลายล้างหรือการตัดอวัยวะอย่างเร่งด่วน
เลือดออกในสองชั่วโมงแรกหลังคลอดเกิดขึ้นในห้าเปอร์เซ็นต์ของการเกิดทั้งหมด ปัจจัยโน้มนำอาจรวมถึงก่อนหน้านี้ กระบวนการอักเสบกับภูมิหลังของการตั้งครรภ์, มดลูกอักเสบ, การทำแท้ง, ประวัติการแท้งบุตร, การมีแผลเป็นบนมดลูก สาเหตุหลักคือ:
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตกเลือดหลังคลอดบุตร
การเก็บรักษาส่วนของรก, เยื่อหุ้มเซลล์
ป้องกันการหดตัวและการบีบตัวของหลอดเลือดมดลูก พยาธิวิทยาอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการเร่งการเกิดของรกโดยสูติแพทย์เมื่อยังไม่เกิดการแยกตัวโดยสมบูรณ์โดยมีความผูกพันที่แท้จริงของกลีบหนึ่งหรือหลายกลีบ พวกมันยังคงอยู่บนผนังในขณะที่ส่วนหลัก สถานที่สำหรับเด็กเกิดจากระบบสืบพันธุ์
พยาธิวิทยาได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจรกเพื่อค้นหาข้อบกพร่องในกลีบและเยื่อหุ้มเซลล์ การปรากฏตัวของข้อบกพร่องเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจสอบบังคับของโพรงมดลูกในระหว่างที่ทำการค้นหาและแยกชิ้นส่วนที่เก็บไว้
Hypotony และ atony ของมดลูก
ความเสียหายต่ออุปกรณ์ประสาทและกล้ามเนื้อของมดลูก, การหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อผิดปกติ, การขาดสารอาหาร, ความอดอยากออกซิเจนเซลล์กล้ามเนื้อมดลูกทำให้เสียงมดลูกลดลงหรือสูญเสียไปโดยสิ้นเชิง (ตามลำดับ) เลือดออกต่ำในระหว่างการคลอดบุตรเป็นภาวะที่สามารถย้อนกลับได้อาการแรกที่เริ่มต้นทันทีหลังจากการแยกรกและสามารถใช้ร่วมกับการละเมิดกระบวนการแยกตัวได้
ขนาดใหญ่อวัยวะ, ความหย่อนคล้อยสม่ำเสมอ, รูปทรงที่ไม่ชัดเจน, มีเลือดออกมากจากช่องคลอดซึ่งมาพร้อมกับการปล่อยเลือดและก้อนเพิ่มเติมในระหว่างการนวดภายนอกของมดลูกเป็นอาการของความดันเลือดต่ำ ภาวะนี้เป็นข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการตรวจโพรงมดลูกด้วยตนเอง การนวดบนกำปั้น การบริหารมดลูก การบำบัดด้วยการแช่- หากมาตรการที่ใช้ไม่ได้ผลและมีการสูญเสียเลือด 1 ลิตร จะมีการตัดสินเรื่องการกำจัดอวัยวะ
มีสองตัวเลือกการพัฒนา สภาพทางพยาธิวิทยา– การสูญเสียเลือดเป็นคลื่นและมาก เมื่อมดลูกตกเลือด เลือดออกอย่างต่อเนื่องและรวดเร็วทำให้เกิดอาการตกเลือด ในภาวะนี้ การดูแลอย่างเร่งด่วนปรากฎตั้งแต่วินาทีแรกพร้อมกับการเตรียมห้องผ่าตัดพร้อมกัน ประกอบด้วยหลายขั้นตอน:
ระดับของการจัดระเบียบของโรงพยาบาลคลอดบุตรแผนปฏิบัติการของพนักงานที่ได้รับการพัฒนาอย่างดีเป็นพื้นฐานสำหรับการบำบัดที่ประสบความสำเร็จ การป้องกันเลือดออกในระหว่างการคลอดบุตรเกี่ยวข้องกับการระบุหญิงตั้งครรภ์ในกลุ่มเสี่ยงที่เหมาะสมตั้งแต่เนิ่นๆ
มาตรการเหล่านี้ทำให้สามารถคาดการณ์ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและเตรียมพร้อมล่วงหน้าได้ ในการหดตัวครั้งแรก ให้ติดตั้งสายสวนเข้าเส้นเลือดดำ พิจารณาตัวบ่งชี้หลักของการห้ามเลือด ให้ยาเมธิลเลอร์โกเมทรินเมื่อศีรษะของทารกในครรภ์ระเบิด และเตรียมยา กิจกรรมทั้งหมดจัดขึ้นโดยมีเบื้องหลัง การบริหารทางหลอดเลือดดำ ยาที่จำเป็น.
โปรโตคอลการบำบัดด้วยการแช่ช่วยให้การบริหาร Infucol ในปริมาณเท่ากับปริมาตรของเลือดที่สูญเสียไป นอกจากนี้ ยังใช้คริสตัลลอยด์ พลาสมาแช่แข็งสด และเม็ดเลือดแดงอีกด้วย
ข้อบ่งชี้ในการบริหารเซลล์เม็ดเลือดแดงอาจทำให้ระดับฮีโมโกลบินลดลงเหลือ 80 กรัม/ลิตร ฮีมาโตคริตเหลือ 25% มวลเกล็ดเลือดถูกกำหนดเมื่อระดับเกล็ดเลือดลดลงเหลือเจ็ดสิบ ปริมาณการฟื้นตัวของการสูญเสียเลือดจะพิจารณาจากขนาด
ถึง มาตรการป้องกันรวมถึงการต่อสู้กับการทำแท้ง การปฏิบัติตามระเบียบปฏิบัติในการจัดการสตรีในระยะเริ่มต้น คลินิกฝากครรภ์,ระหว่างคลอดบุตร,หลังคลอด. การประเมินความสามารถของสูติศาสตร์, การบริหารมดลูกอย่างทันท่วงที การส่งมอบการผ่าตัดทำให้สามารถป้องกันเลือดออกได้
การสังเกตอย่างระมัดระวังในช่วง 2 ชั่วโมงแรกหลังคลอด การประคบน้ำแข็งที่ช่องท้องส่วนล่างหลังรกแกะออก การนวดมดลูกภายนอกอย่างอ่อนโยนเป็นระยะ บันทึกการเสียเลือด การประเมิน สภาพทั่วไปผู้หญิงหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
ในผู้หญิง วัยเจริญพันธุ์ต่อมปากมดลูกและช่องคลอดผลิตสารคัดหลั่งที่ทำหน้าที่ป้องกัน เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ธรรมชาติของการหลั่งจะเปลี่ยนไปเมื่อสมดุลของฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงไป ได้แก่ การผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลง เอสโตรเจนและออกซิโตซินเพิ่มขึ้น ของเหลวที่ไหลออกมาอาจหนาขึ้น สูญเสียความโปร่งใส มีสีเหลืองหรือสีน้ำนม และอาจพบเศษเลือดขนาดเล็กอยู่ด้วย บ่อยครั้งที่การพบเห็นก่อนคลอดบุตรทำให้สตรีมีครรภ์หวาดกลัว ปรากฏการณ์นี้ไม่ใช่ข้อบ่งชี้ที่ขาดไม่ได้ของพยาธิสภาพที่ร้ายแรงใช่หรือไม่
อันตรายอย่างยิ่งคือการมีเลือดปนออกมา:
ในช่วงก่อนคลอด การมีเลือดปนออกมาไม่ถือเป็นพยาธิสภาพ และในกรณีส่วนใหญ่เป็นสัญญาณว่าการคลอดจะเริ่มเร็ว ๆ นี้ อย่างไรก็ตาม ทุกอย่างเป็นเรื่องส่วนตัวที่นี่ ผู้หญิงที่พูดคุยเรื่องการคลอดบุตรอย่างแข็งขันในฟอรัมเขียนว่าสำหรับบางคน หลังจากที่พวกเขาสังเกตเห็นเลือดที่ไหลออกมา การหดตัวก็เริ่มเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงสำหรับคนอื่น ๆ - หลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองสัปดาห์
มักพบการไหลเวียนของเลือดหลังจากปลั๊กคลอดผ่านไปแล้วหรือในช่วงเริ่มต้นของการขยายปากมดลูก - เนื่องจากการแตกที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ เส้นเลือดฝอยขนาดเล็ก- สูติแพทย์สังเกตความสัมพันธ์บ่อยครั้งระหว่างสีของตกขาวกับเวลาที่เหลือก่อนเกิด: ยิ่งสีของตกขาวเข้มเท่าไร ผู้หญิงก็จะยิ่งเริ่มคลอดเร็วขึ้นเท่านั้น
สาเหตุอื่นของการมีเลือดออกก่อนคลอดบุตรซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อแม่หรือทารกอาจรวมถึง: การตรวจทางนรีเวชหรือประมาท การติดต่อทางเพศ- ในทั้งสองกรณี การปรากฏตัวของเลือดที่ไหลออกมานั้นเกิดจากการระคายเคืองทางกลไกของปากมดลูก ซึ่งในช่วงก่อนคลอดจะหลวม นิ่มลง และได้รับบาดเจ็บได้ง่าย รอยเปื้อนเลือดที่ไหลออกมาอาจไม่ปรากฏขึ้นทันที แต่หลายชั่วโมงหลังจากไปพบแพทย์นรีแพทย์หรือสองสามวันหลังจากมีเพศสัมพันธ์
ถือว่าเป็นเรื่องปกติเมื่อปริมาณเลือดที่จำหน่ายก่อนคลอดมีน้อย สิ่งเหล่านี้อาจเป็นรอยเปื้อนหรือการรวมตัวของก้อนเล็กๆ สีน้ำตาล น้ำตาล ชมพูหรือแดง หรือมูกอาจมีสีชมพูซีดจางๆ หรือสีน้ำตาลสม่ำเสมอกัน
อย่างไรก็ตาม หากคุณพบว่ามีรายชื่ออยู่ในรายการที่ปลอดภัยก่อนคลอดบุตร ให้อยู่ในที่ปลอดภัยและติดต่อแพทย์ของคุณ หากจำเป็น เขาจะแนะนำให้คุณเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์หรือกำหนดให้การตรวจอื่นที่ไม่ได้กำหนดไว้
การตั้งครรภ์เป็นช่วงที่ยากและน่าตื่นเต้นที่สุดช่วงหนึ่งในชีวิตของผู้หญิง การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและจิตใจที่กระตือรือร้น ความคาดหวังที่จะได้เจอเด็ก และสิ่งที่น่าหวาดกลัวในช่วงไตรมาสสุดท้าย... นี่เป็นรายการความคิดและกระบวนการที่ไม่สมบูรณ์ที่ทำให้คุณแม่ยังสาวกังวล เมื่อให้ความสนใจกับฟอรัมเฉพาะเรื่องเราสามารถสรุปได้ว่าปัญหาอย่างหนึ่งที่ทำให้ผู้หญิงกลัวเมื่อตั้งครรภ์ 8-9 เดือนคือการออกจากโรงพยาบาลก่อนคลอดบุตร
จากสถิติของกระทรวงสาธารณสุข โดยเฉลี่ยแล้วในผู้หญิง 4 ใน 10 คนที่ทำการสำรวจ ในช่วงสุดท้ายของการตั้งครรภ์ การหลั่งของความเข้มข้นและสีที่แตกต่างกันจะปรากฏขึ้น
ปลดประจำการในระหว่างตั้งครรภ์ ภายหลังถือเป็นปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาปกติ ธรรมชาติความอุดมสมบูรณ์และความเข้มข้นของพวกเขาจะช่วยให้นรีแพทย์ไม่เพียง แต่กำหนดวันคลอดที่คาดหวังเท่านั้น แต่ยังช่วยค้นหาอีกด้วย กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ ปรากฏการณ์ดังกล่าวขึ้นอยู่กับสภาพของผู้หญิงที่กำลังคลอดและปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าวแตกต่างกันไปตามสีและความสม่ำเสมอ
การหลั่งดังกล่าวบ่งบอกถึงการรั่วไหลของน้ำคร่ำ ความพร้อมของเกล็ด - ปรากฏการณ์ปกติบ่งชี้ว่าอนุภาคของสารหล่อลื่นที่ปกป้องทารกในครรภ์ในช่วงก่อนคลอดได้เข้าสู่สารของเหลว
น้ำคร่ำเป็นที่อยู่อาศัยตามธรรมชาติของทารกเป็นเวลา 9 เดือน กระบวนการสร้าง การหายใจ และการเคลื่อนไหวเกิดขึ้นอย่างแข็งขันในนั้น การมีน้ำคร่ำอยู่รอบ ๆ เอ็มบริโอที่โตเต็มที่จะช่วยป้องกันได้ อิทธิพลภายนอกบนท้อง (เป่า, ดัน) ทำหน้าที่เป็นโช้คอัพ การปล่อยสารเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นก่อนการหดตัวและคาดการณ์ถึงความถี่ที่เพิ่มขึ้น
ตามกฎแล้วการไหลของน้ำจะมาพร้อมกับการขยายมดลูกประมาณ 2-4 ซม. ปริมาณของเหลวอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่แก้วถึง 1.5 ลิตร สารมีความโปร่งใสและไม่มีกลิ่น แต่การมีเฉดสีหวานเป็นเรื่องปกติ
ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงสามารถวินิจฉัยว่ามีระดับน้ำทั้งต่ำและสูง การปรากฏตัวของโรคดังกล่าวต้องได้รับการสังเกตในโรงพยาบาล
การไหลของน้ำเกิดจากการแตกของถุงน้ำคร่ำและบ่งบอกถึงการเริ่มมีงานทำ การปรากฏตัวของอุจจาระในสารและการมีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์บ่งบอกถึงภัยคุกคามต่อชีวิตและสุขภาพของทารกในครรภ์ เด็กอาจกลืนของเหลวซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนาของการติดเชื้อและโรค ระบบทางเดินหายใจ.
มักได้รับการวินิจฉัยว่ามีการแตกร้าวที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งนำไปสู่การรั่วไหลของสาร เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การพูดถึงการหยุดชะงักในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีที่กระบวนการดังกล่าวรุนแรงขึ้นนานก่อนถึงกำหนดคลอดที่คาดไว้
เป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยการรั่วไหลของของเหลวที่บ้านอย่างต่อเนื่อง:
หากในระหว่างการยักย้ายเหล่านี้มีจุดเปียกหลายจุดปรากฏบนพื้นผิวของแผ่นเราสามารถพูดถึงการรั่วไหลของน้ำได้อย่างปลอดภัย
การหลั่งดังกล่าวบ่งบอกถึงภัยคุกคามต่อชีวิตของทารกในครรภ์
กระบวนการที่ลึกล้ำที่กระตุ้นให้เกิดเมือกดังกล่าวสามารถกำหนดได้โดยนรีแพทย์ที่คอยดูแลผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรตลอดระยะเวลาทั้งหมด สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของตกขาวคือ:
การปลดปล่อยก่อนคลอดบุตรด้วยเฉดสีน้ำตาลหรือสีน้ำตาลเข้มที่มีความเข้มและปริมาตรต่ำไม่ได้เป็นหลักฐานของการหยุดชะงักในการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ
สารดังกล่าวในปริมาณเล็กน้อยบ่งบอกถึงความพร้อมของกล้ามเนื้อปากมดลูกในการผ่านของทารกในครรภ์
ใน สถานการณ์ที่คล้ายกันมันคุ้มค่าที่จะฟังความรู้สึกของคุณเอง กล้ามเนื้อหน้าท้องส่วนล่างแหลมคมร่วมกับ ปล่อยหนักสีน้ำตาลหรือสีน้ำตาลเข้มบ่งบอกถึงการหดตัวของกล้ามเนื้อปากมดลูกอย่างรุนแรง ปรากฏการณ์นี้เต็มไปด้วยการแตกของถุงน้ำคร่ำเพียงครั้งเดียวหรือหลายครั้ง
การมีลิ่มเลือดหรือการพบเห็นเล็กๆ น้อยๆ อาจทำให้เกิดความกังวล หากพบปรากฏการณ์ดังกล่าวผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรที่บ้านจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลและไปโรงพยาบาลคลอดบุตรโดยด่วน การพบเลือดก่อนคลอดอาจบ่งบอกถึงการหยุดชะงักของรกและ previa ก่อนวัยอันควร
ปรากฏการณ์เหล่านี้อาจทำให้มีเลือดออกซึ่งไม่เพียงแต่คุกคามความปลอดภัยของทารกในครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตของสตรีด้วย
กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับจุดเริ่มต้นของการผ่านของปลั๊กเมือกซึ่งช่วยปกป้องทารกในครรภ์จากการติดเชื้อตลอดระยะเวลาและการเตรียมร่างกายของผู้หญิงเพื่อการคลอดบุตร สีเกิดจากการที่เซลล์เม็ดเลือดเข้ามาในระหว่างการก่อตัว ปรากฏการณ์นี้ไม่ได้บ่งบอกถึงการหยุดชะงักในการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติและความเป็นไปได้ที่จะคุกคามต่อชีวิตของทารกในครรภ์
สรีรวิทยาปลั๊กเป็นสารเมือกหนา การถอนตัวเป็นปรากฏการณ์ส่วนบุคคลและอาจใช้เวลาตั้งแต่หลายนาทีไปจนถึงหลายวัน ผลลัพธ์ กระบวนการนี้- การอ่อนตัวของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนในกระดูกเชิงกรานและจุดเริ่มต้นของการคลอด อย่างไรก็ตาม การหดตัวของมดลูกที่เพิ่มขึ้นในเวลานี้ทำให้เกิดการหดตัวที่ผิดพลาด
การประเมินความเสี่ยงต่อสุขภาพของทารกในครรภ์และสตรีมีครรภ์ควรดำเนินการโดยนรีแพทย์ฝึกหัด หากไม่มีการระบุภัยคุกคาม คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำง่ายๆ เพื่อป้องกันตนเอง ผลที่ไม่พึงประสงค์:
ปรากฏการณ์นี้บ่งบอกถึงการเริ่มต้นของนักร้องหญิงอาชีพ โรคนี้มักตรวจพบในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์และตามกฎแล้วจะเกิดจากสภาวะทางอารมณ์ที่ไม่มั่นคงของสตรีมีครรภ์ ควรพิจารณาว่าอาการจะรุนแรงขึ้นพร้อมกับการคลอดและแสดงอาการคันในริมฝีปากและปัสสาวะแสบร้อนอย่างเจ็บปวด ในเรื่องนี้หากตรวจพบว่ามีอาการดังกล่าวควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที!
บ่อยครั้งที่การปลดปล่อยในระยะต่อมาไม่มีพื้นฐานทางสรีรวิทยา แต่ถูกกระตุ้นจากภายนอก ผลกระทบทางกลต่อเยื่อเมือกภายในของมดลูกทำให้เกิดการปรากฏตัวของสารทั้งสีเหลืองและ เฉดสีเลือด.
ผู้หญิงคนใดก็ตามที่ลงทะเบียนเพื่อรับการดูแลการตั้งครรภ์ในโรงพยาบาลคลอดบุตรหรือศูนย์ปริกำเนิด จะได้รับการตรวจบนเก้าอี้เฉพาะทางระหว่าง 36 ถึง 40 สัปดาห์ การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าส่วนใหญ่มักจะดำเนินการขั้นตอนดังกล่าวในช่วง 38–39 สัปดาห์ แต่ช่วง 39–40 ถือเป็นช่วงเวลาแห่งความเงียบในระหว่างนั้นในกรณีที่ไม่มีโรคของทารกในครรภ์ สตรีมีครรภ์สามารถสงบสติอารมณ์และเพิ่มกำลังก่อนที่ การเกิดที่กำลังจะเกิดขึ้น
ช่องภายในของมดลูกถูกปกคลุมด้วยเยื่อเมือกที่อ่อนนุ่มบาง ๆ ซึ่งได้รับบาดเจ็บได้ง่ายระหว่างการตรวจ เก้าอี้นรีเวช- บ่อยครั้งหลังจากการแทรกแซงดังกล่าว microtraumas ยังคงอยู่บนพื้นผิวซึ่งอาจมีเลือดออกเป็นเวลา 1-2 วันและมีทื่อตามมาด้วย ปวดเมื่อยในช่องท้องส่วนล่าง สิ่งที่น่ากังวลคือสิ่งที่ไม่หายไปหลังจากผ่านไปสองสามวัน แต่เริ่มเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วการสำแดงเช่นนี้เป็นเหตุอันควรอย่างยิ่ง การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉินผู้หญิงที่ทำงานอยู่ในแผนกสูติกรรม
ชีวิตที่ใกล้ชิดในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ไม่ใช่ข้อห้าม แต่ถ้าผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพัฒนาการของทารกในครรภ์ก็ควรงดเว้นจากกิจกรรมทางเพศ สาเหตุของการบำเพ็ญตบะเพื่อประโยชน์ของเด็กอาจเป็น:
หากผู้หญิงที่คลอดบุตรไม่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติดังกล่าวในระหว่างตั้งครรภ์ การมีเพศสัมพันธ์ไม่เพียงแต่ไม่ได้รับอนุญาตเท่านั้น แต่ยังมีการระบุไว้ด้วย กิจกรรมทางเพศกระตุ้นให้เกิดการปล่อยฮอร์โมนเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งจะส่งผลดีต่อทารกในครรภ์ แต่มันก็คุ้มค่าที่จะระมัดระวัง ก่อนอื่นให้เลือกตำแหน่งที่สะดวกสบายสำหรับผู้หญิงในด้านแรงงานและใช้ผลิตภัณฑ์ การคุมกำเนิดสิ่งกีดขวาง(ถุงยางอนามัย) อสุจิมีผลผ่อนคลายบนผนังมดลูก ผลกระทบดังกล่าวเต็มไปด้วยการกระตุ้นให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด โปรดจำไว้ว่าในระหว่างตั้งครรภ์คุณควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางเพศที่ไม่ได้มาตรฐานและกระทบกระเทือนจิตใจ
บ่อยครั้งที่การปล่อยสีและกลิ่นที่เฉพาะเจาะจงอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติในระหว่างตั้งครรภ์และความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์และสตรีที่กำลังคลอดบุตร สัญญาณที่บ่งบอกถึงความเบี่ยงเบน ได้แก่ :
หากตรวจพบว่าสตรีมีครรภ์มีอาการดังกล่าวควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทันที!
การปลดประจำการที่รบกวนจิตใจผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร เดือนที่ผ่านมาการตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นโดยตรงระหว่างการคลอดและมาพร้อมกับการคลอดบุตร ปรากฏการณ์ดังกล่าวไม่ควรสร้างความกังวลให้กับผู้หญิง
การปลดปล่อยดังกล่าวมักมีความสม่ำเสมอของเมือกและมีสีน้ำตาลหรือสีน้ำตาลบางครั้งผู้หญิงที่คลอดบุตรอาจสังเกตเห็นการรวมตัวของเลือดในลิ่มสีเหลืองอ่อนซึ่งร่างกายปฏิเสธเหมือนเส้นเลือด เพื่อขจัดความวิตกกังวลที่ไม่จำเป็น เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การทำความเข้าใจ กระบวนการทางสรีรวิทยาของขั้นตอนนี้
การหดตัวคือการหดตัวอย่างรุนแรงของกล้ามเนื้อมดลูก โดยเริ่มจากด้านบนและลามไปตามผนัง ตามมาด้วยความเจ็บปวดรวดร้าวที่แผ่ซ่านไปทั่ว บริเวณเอวกระดูกสันหลังและ บริเวณขาหนีบ- การหดตัวไม่เพียงแต่ช่วยให้ทารกในครรภ์ก้าวหน้าเท่านั้น แต่ยังช่วยเตรียมพร้อมสำหรับสิ่งนี้ด้วย ช่องคลอด- การหดตัวในช่วงแรกจะรุนแรงน้อยลงและช่วยขยายปากมดลูก
เมื่อเริ่มมีการคลอดพื้นผิวเมือกของมดลูกและหลอดเลือดจะสัมผัสได้ แรงกดดันที่แข็งแกร่ง- การทำร้ายพวกเขาในระหว่างการคลอดบุตรจะกระตุ้นให้เกิดรอยเลือด มันขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของลิ่มเลือดที่ถูกปฏิเสธโดยมดลูกที่สูติแพทย์นรีแพทย์กำหนดช่วงเวลาที่คาดว่าเด็กจะเกิด
ตกขาวสีน้ำตาลในปริมาณเล็กน้อยและมีเส้นเลือดสีสดใสบ่งชี้ว่าสามารถคลอดบุตรได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง
ความสนใจ! ปริมาณ การหลั่งทางสรีรวิทยาซึ่งไม่ได้บ่งชี้ถึงความผิดปกติในการพัฒนาและการนำเสนอของทารกในครรภ์ ไม่เกิน 2-3 ช้อนโต๊ะ!
อีกหนึ่ง เหตุผลที่เป็นไปได้การปรากฏตัวของตกขาวโดยเฉพาะในระหว่างการหดตัวมีของเสียจากปลั๊กเมือกทันทีที่เริ่มคลอดบุตร ในระหว่างกระบวนการอุดตัน สารคัดหลั่งป้องกันนี้อาจมีเซลล์เม็ดเลือดที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือการเข้าใกล้ประจำเดือน
- เมื่อถูกปฏิเสธก่อนที่จะเริ่มกระบวนการเกิด "ปลั๊ก" อาจสูญเสียโครงสร้างและอนุภาคที่ปล่อยออกมาซึ่งมีปฏิกิริยากับอากาศจะได้โทนสีน้ำตาล การปรากฏตัวของเลือดสีแดงออกมาในไม่ช้าหรือโดยตรงระหว่างการหดตัวบ่งบอกถึงการเกิดขึ้นของสถานการณ์ที่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน! การมีลิ่มเลือดขนาดใหญ่ในเมือกอาจบ่งบอกถึงการเริ่มมีอาการมีเลือดออกภายใน หรือการปลดก่อนกำหนด รก. การเบี่ยงเบนดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที.
สั้น ๆ เกี่ยวกับสิ่งสำคัญ
เดือนที่ 9 เป็นช่วงเวลาที่เครียดและน่าตื่นเต้นที่สุดสำหรับผู้มีครรภ์ การหลั่งสารต่างๆ ที่ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันสามารถกระตุ้นให้เกิด “อาการกระวนกระวายใจก่อนคลอด” และเตือนสตรีที่กำลังคลอดบุตรอย่างจริงจัง แต่ควรจำไว้ว่าของเหลวที่มีสีและความสม่ำเสมอต่างกันไม่เพียงส่งสัญญาณอันตรายเท่านั้น แต่ยังเป็นลางบอกเหตุถึงการเกิดที่ใกล้จะเกิดขึ้นอีกด้วย โดยเป็นผู้ช่วยหญิงที่เป็นธรรมชาติ . ตัวอย่างเช่น การพบสีน้ำตาลในปริมาณเล็กน้อยบ่งบอกถึงการเริ่มมีแรงงานใช้งาน 2-5 วันหลังจากการปรากฏตัวของ "รอยเปื้อน" ครั้งแรก