ฮอร์โมนแอนตี้มุลเลอเรียนต่ำ เป็นไปได้ไหม? เรามาดูความซับซ้อนของปัญหากันดีกว่า AMH ต่ำจะท้องได้ไหม? IVF เป็นไปได้ไหมถ้า amg ต่ำ?

ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนจะสามารถเข้าถึงความสุขของการเป็นแม่ได้ ดังนั้นตัวแทนผู้ใหญ่เพศยุติธรรมทุกคนจึงถามตัวเองอย่างน้อยหนึ่งครั้งว่า: “มีโอกาสตั้งครรภ์ได้แค่ไหน” สาเหตุหลักมาจากการเปลี่ยนแปลงลำดับความสำคัญ น่าแปลกที่ช่วงเวลาในอุดมคติสำหรับการตั้งครรภ์จะอยู่ในระหว่างเรียนหรือทำงาน ดังนั้นสำหรับคนจำนวนมากที่วางแผนมีลูก คู่สมรสถูกเลื่อนออกไปอีก 10 ปี แต่ถึงแม้ว่าทุกอย่างจะเป็นไปตามสุขภาพและอายุ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะตั้งครรภ์ได้สำเร็จ คุณมีโอกาสตั้งครรภ์ได้แค่ไหน และจะเพิ่มได้อย่างไร?

อายุและโอกาสในการตั้งครรภ์

อายุเป็นหนึ่งในหลัก ปัจจัยการสืบพันธุ์ในตัวแทนของทั้งสองเพศ เวลาเป็นสิ่งที่ไม่สิ้นสุดเสมอ หากผู้หญิงต้องการคลอดบุตร โอกาสที่จะตั้งครรภ์มากที่สุดคือช่วงอายุ 20-24 ปี หลังจากนั้นความน่าจะเป็นจะค่อยๆ ลดลง และความเสี่ยงต่อภาวะมีบุตรยากก็เพิ่มขึ้น แม้ว่าผู้ชายจะมีช่วงเจริญพันธุ์นานกว่ามาก แต่โอกาสที่จะมีบุตรที่มีสุขภาพดีเมื่ออายุ 45 ปี ยังต่ำกว่าอายุ 20 มาก

ถ้าแก่แล้วมีโอกาสท้องมั้ย? ตามที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการวางแผนครอบครัวระบุว่าอัตราการเจริญพันธุ์ของผู้หญิงเมื่ออายุ 40 ปีจะต่ำกว่าตอนอายุ 25 ถึงสี่เท่า ซึ่งหมายความว่ายิ่งผ่านไปหลายปี คุณก็จะตั้งครรภ์นานขึ้น และยิ่งไปกว่านั้น โรคต่างๆ ซึ่งมักจะปรากฏชัดเจนในช่วง ปีอาจรบกวนการคลอดบุตรได้ คู่รักสูงวัยจะมีโอกาสท้องได้แค่ไหน? จากสถิติทางการแพทย์พบว่า 6% ของผู้หญิงอายุ 35 ปี และ 23% ของคนอายุ 38 ปี ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้นานกว่า 3 ปีติดต่อกันโดยมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำ สาเหตุหลักมาจากปัญหาสุขภาพ ปัจจัยต่อไปนี้ลดโอกาสในการตั้งครรภ์:

• การสูญเสียไข่สำรอง;
• การลดน้อยลง รอบประจำเดือน;
• การทำให้ผอมบางของชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกในมดลูก;
• เพิ่มความหนืดของสารคัดหลั่งในช่องคลอด
• โรคต่างๆ ส่งผลกระทบต่ออวัยวะการสืบพันธุ์ (endometriosis, กลุ่มอาการรังไข่ polycystic, หนองในเทียม);
• การกำเริบของโรคเรื้อรัง

มีโอกาสตั้งครรภ์หลังมีประจำเดือน

ความเป็นไปได้อย่างยิ่งที่จะตั้งครรภ์ในผู้หญิงนั้นสัมพันธ์กับวงจรการตกไข่ - การสุกของไข่ และสิ่งนี้จะเกิดขึ้นเฉพาะในบางวันของรอบประจำเดือนเท่านั้น จะทราบโอกาสในการตั้งครรภ์หลังประจำเดือนตามปฏิทินการตกไข่ได้อย่างไร? ง่ายมาก. วงจรการตกไข่แบ่งออกเป็นสามช่วง:

• ระยะเวลาของการเป็นหมันอย่างสมบูรณ์เมื่อความน่าจะเป็นของการปฏิสนธิของไข่เป็นศูนย์
• ระยะเวลาของการเป็นหมันบางส่วนเมื่อยังมีโอกาสตั้งครรภ์หลังมีประจำเดือน
• ช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการปฏิสนธิ

ตามปฏิทินการตกไข่ระยะเวลาของการเป็นหมันบางส่วนจะเริ่มต้นด้วย วันสุดท้ายมีประจำเดือนและดำเนินต่อไปจนกระทั่งการตกไข่ ในทางกลับกันจะเกิดขึ้น 14 วันหลังจากวันแรกของการมีประจำเดือน แต่ก็สามารถเกิดขึ้นในวันที่ 11-13 ของรอบเดือนได้เช่นกัน โดย การวิจัยล่าสุดโอกาสที่จะตั้งครรภ์มากที่สุดเกิดขึ้นในช่วงตกไข่ ความน่าจะเป็นคือ 33% วันก่อนการตกไข่ โอกาสในการตั้งครรภ์สูงถึง 31% สองวันต่อมาลดลงเหลือ 27% และสามวันเหลือเพียง 16% เท่านั้น ตัวเลขเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความมีชีวิตของตัวอสุจิ ซึ่งลดลงทุกวัน ยิ่งช่วงเวลาระหว่างการสัมผัสอย่างใกล้ชิดและการตกไข่นานขึ้น โอกาสน้อยลงตั้งครรภ์. ความน่าจะเป็นของความคิดยังคงอยู่ 5 วันก่อนการตกไข่แม้ว่าจะต่ำเกินไปก็ตาม และเป็นเวลาหกวันขึ้นไปรวมทั้งหลังจากปล่อยไข่ก็จะน้อยที่สุด ควรจำไว้ว่าข้อมูลเหล่านี้เกี่ยวข้องกับผู้หญิงที่มีรอบเดือนสม่ำเสมอเท่านั้น

โอกาสที่จะตั้งครรภ์มีอะไรบ้างถ้าคุณมีประจำเดือนหลังจากพยายามตั้งครรภ์? นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณล้มเหลวเสมอไป ใน ในกรณีที่หายากหลังจากการปฏิสนธิของไข่แล้ว การมีประจำเดือนยังคงมีอยู่ แต่การตกขาวมีน้อยและเป็นจุดๆ หากเป็นกรณีของคุณ คุณจะมีโอกาสตั้งครรภ์หลังจากมีประจำเดือนทุกครั้ง

ไลฟ์สไตล์คู่รัก

มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ไร้ปัญหากับคู่สมรส นิสัยที่ไม่ดีโอกาสในการตั้งครรภ์มีมากกว่าผู้สูบบุหรี่และผู้ป่วยมาก บางครั้งคุณจำเป็นต้องเปลี่ยนวิถีชีวิตของคุณในหลายๆ ด้านเพื่อให้ความยากลำบากบรรเทาลง

ปัจจัยใดที่ส่งผลต่อโอกาสในการตั้งครรภ์? ประการแรกเหล่านี้รวมถึงน้ำหนักของผู้หญิงด้วย - การขาด (น้อยกว่า 50 กก.) และส่วนเกินที่มากเกินไปทำให้เกิดการหยุดชะงักของวงจรการตกไข่

ความสามารถในการตั้งครรภ์ลดลงเมื่อมีภาระทางจิตและอารมณ์มากเกินไป การวิจัยพบว่าผู้ชายที่มีความเครียดเป็นประจำจะมีการผลิตอสุจิในลูกอัณฑะน้อยลง

กาแฟและบุหรี่ส่งผลต่อโอกาสในการตั้งครรภ์อย่างไร? การวิจัยขั้นพื้นฐานปัญหานี้ยังไม่ได้รับการแก้ไข อย่างไรก็ตาม ตามข้อมูลบางส่วน คาเฟอีนและนิโคตินชะลอการผลิตสเปิร์ม และทำให้เคลื่อนที่ได้น้อยลง จึงสามารถปฏิสนธิได้

อุณหภูมิยังส่งผลต่อความสามารถในการตั้งครรภ์ด้วย ทั้งชายและหญิงควรหลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำและความร้อนสูงเกินไปในบริเวณอวัยวะเพศ รวมถึงการไหลเวียนไม่ดีเนื่องจากเสื้อผ้าคับหรืออึดอัด เนื่องจากปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ลดการทำงานของระบบสืบพันธุ์

วิธีเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์

ถึง ความคิดที่ประสบความสำเร็จคุณต้องเตรียมตัวล่วงหน้า ถ้าผู้หญิงเอา ยาคุมกำเนิดคุณต้องยกเลิกหลายเดือนก่อนที่จะวางแผน ยาคุมกำเนิดบางชนิดยังคงออกฤทธิ์ต่อไปอีกระยะหนึ่งหลังจากเลิกใช้ ซึ่งรวมถึงยาคุมกำเนิด การฉีดฮอร์โมน แหวน ฯลฯ

เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ ให้คำนึงถึงวงจรการตกไข่ด้วย สำหรับผู้หญิงที่ไข่ไม่ปกติหรือยาวเกินไป ควรใช้วิธีวัดเพื่อกำหนดการปล่อยไข่ อุณหภูมิพื้นฐานร่างกายทุกเช้า ในช่วงตกไข่จะเพิ่มขึ้น ภายใน 2-3 วันก่อนที่อุณหภูมิพื้นฐานจะสูงขึ้น โอกาสที่จะตั้งครรภ์จะสูงที่สุด

จะเข้าใจได้อย่างไรว่าคุณต้องการความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ

คู่รักที่มีสุขภาพดีเป็นผู้นำอย่างสม่ำเสมอ ชีวิตทางเพศ(ประมาณสัปดาห์ละสองครั้ง) การปฏิสนธิอาจเกิดขึ้นได้ภายในหนึ่งปี โดยที่สตรีมีครรภ์จะต้องมีอายุต่ำกว่า 35 ปี หากไม่เกิดขึ้น คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการวางแผนครอบครัว ถ้าผู้หญิงเอา. การคุมกำเนิดจากนั้นคุณสามารถเพิ่มสามเดือนในช่วงเวลาที่กำหนดสำหรับความพยายามอิสระที่จะตั้งครรภ์ หากผู้หญิงอายุเกิน 35 ปี ควรนัดไปพบแพทย์หลังจากพยายามไม่สำเร็จเป็นเวลาหกเดือน

ควรไปพบผู้เชี่ยวชาญหากคุณมีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ โรคอักเสบอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ประวัติการแท้งบุตร หรืออายุ 40 ปีขึ้นไป กรณีนี้มีโอกาสตั้งครรภ์หรือไม่? ในสถานการณ์ส่วนใหญ่คำตอบคือใช่ คำถามเดียวคือต้องใช้เวลาและทรัพยากรเท่าใด

ความสามารถในการตั้งครรภ์ของผู้หญิงขาดไปโดยสิ้นเชิงในช่วงวัยหมดประจำเดือน (เมื่อประจำเดือนหยุดสนิท) รวมถึงหลังการผ่าตัดเพื่อเอารังไข่ออกหรือส่งผลต่อท่อนำไข่

ผู้หญิงทุกคนใฝ่ฝันที่จะเป็นแม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งคู่สมรสที่มีความรับผิดชอบจะได้รับการตรวจสอบก่อนตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องทำคือตรวจสอบของคุณ พื้นหลังของฮอร์โมน- ในการดำเนินการนี้ คุณควรทำการทดสอบฮอร์โมน ซึ่งรวมถึงฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์ (AMH) แต่จะทำอย่างไรเมื่อผลการทดสอบระบุว่า AMH ต่ำ? เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ในสถานการณ์เช่นนี้? บทความนี้จะช่วยคุณค้นหาคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้

มาตรฐานเอเอ็มจี

การทดสอบ AMH ช่วยระบุจำนวนไข่ที่สามารถเป็นทารกได้ มันแสดงให้เห็นจำนวนฟอลลิเคิลที่เติบโตเต็มที่ในรังไข่ของผู้หญิง

ก่อนที่จะสรุปว่า AMH ของคุณต่ำหรือปกติ คุณต้องทำความคุ้นเคยกับค่าปกติเสียก่อน ฮอร์โมนนี้เริ่มเพิ่มขึ้นตั้งแต่เริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่น ดังนั้นในสตรีวัยเจริญพันธุ์ ตัวบ่งชี้นี้จะถึงระดับสูงสุดและอยู่ในช่วงตั้งแต่ 1 ถึง 2.5 ng/ml

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม การประเมินที่แม่นยำควรตรวจระดับฮอร์โมนในวันที่ 5 ของรอบประจำเดือน อาจเกิดการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน โรคต่างๆ- หากถูกกำจัดออกไปก็อาจจะเป็นไปได้

ในกรณีที่เมื่อ เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับการผสมเทียม ฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยจะส่งผลต่อมือของผู้หญิงเท่านั้น ท้ายที่สุดสิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสในการแก้ไขปัญหาให้สำเร็จ

สาเหตุที่ทำให้ AMH ลดลง

การเพิ่มขึ้นของระดับ AMH สามารถกระตุ้นให้เกิดเงื่อนไขข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้:

• ภาวะมีบุตรยากแบบเม็ดเลือดแดง normogonadotropic;
• ความผิดปกติในการทำงานของตัวรับฮอร์โมน luteinizing (LH);
• กระบวนการเนื้องอกในรังไข่
• การปรากฏตัวของการก่อตัวของ polycystic ในรังไข่

AMH ต่ำจะสังเกตได้เมื่อ:

• ลดลง (มักเกี่ยวข้องกับความชราของร่างกาย);
• วัยหมดประจำเดือน (ไม่ใช่พยาธิวิทยาเนื่องจากไม่ช้าก็เร็วจะเกิดขึ้นในชีวิตของผู้หญิงทุกคน);
• น้ำหนักเกิน (โรคอ้วนใน วัยเจริญพันธุ์นั่นคือเมื่ออายุ 20-30 ปี)
• ความผิดปกติของรังไข่

ความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์โดยมี AMH ลดลง

การปรากฏตัวของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงที่ลดลงมักจะบ่งบอกถึงการมีอยู่ของพยาธิสภาพบางประเภท การรบกวนในระบบสืบพันธุ์อาจมีลักษณะที่แตกต่างออกไป: มีตั้งแต่ปกติ น้ำหนักเกินและปิดท้ายด้วยการก่อตัวของเนื้องอก

ไม่ว่าสาเหตุที่ทำให้ระดับฮอร์โมนในร่างกายลดลงด้วยสาเหตุใดก็ตาม การตั้งครรภ์ที่มี AMH ต่ำจะกลายเป็นปัญหาได้ เนื่องจากเนื้อหาของฮอร์โมนนี้ไม่สามารถเพิ่มเทียมได้ เป็นไปได้ที่จะแก้ไขสาเหตุของการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน แต่ไม่น่าจะเพิ่มจำนวนไข่ได้ เป็นไปได้ที่จะมีอิทธิพลต่อคุณภาพและวุฒิภาวะของพวกเขา

สถิติระบุว่าสำหรับผู้หญิงที่มี AMH ต่ำ การปลอบใจเพียงอย่างเดียวอาจเป็นขั้นตอนการผสมเทียม นอกจากนี้มักต้องใช้วัสดุทางชีวภาพจากผู้บริจาค

แต่ก็มีบางกรณีที่ AMH ที่ลดลงจะแก้ไขตัวเองด้วย สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าในระหว่างการวิเคราะห์ เนื้อหาได้รับอิทธิพลจากปัจจัยลบบางประการ ซึ่งทำให้ผลการศึกษาบิดเบือนไป

ดังนั้นในแต่ละกรณีจำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญและพัฒนาแผนปฏิบัติการเฉพาะ

ตัวบ่งชี้ AMH สำหรับการผสมเทียม

ใน โลกสมัยใหม่สำหรับคู่รักที่ต้องการมีบุตรแต่ด้วยเหตุผลบางอย่างไม่สามารถทำได้ ตามธรรมชาติมีขั้นตอนการผสมเทียม ในทางการแพทย์เรียกว่า การปฏิสนธินอกร่างกาย(อีโค) กระบวนการนี้ค่อนข้างซับซ้อนและใช้เวลานาน

ขั้นแรกคุณจะต้องเข้ารับการทดสอบ เปิดเผยที่สุดใน. ในกรณีนี้จะมีการทดสอบ AMH ฮอร์โมนต่อต้านมุลเลเรียนจะแสดงให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์เห็นว่าไข่ของผู้หญิงจำนวนเท่าใดที่เหมาะกับการปฏิสนธิ นั่นคือเหตุผลที่มีข้อ จำกัด นั่นคือจำเป็นต้องมีตัวบ่งชี้บางอย่างของฮอร์โมนนี้

ในการดำเนินการขั้นตอนการผสมเทียม ระดับ AMH ของผู้หญิงจะต้องมีค่าอย่างน้อย 0.8 ng/ml มิฉะนั้นขั้นตอนนี้จะเป็นไปไม่ได้เพราะไม่มี ปริมาณที่ต้องการไข่เพื่อการปฏิสนธิ แม้แต่การกระตุ้นด้วย AMH ต่ำก็ยังทำได้ยาก

อย่างไรก็ตามเช่นกัน อัตราที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดปัญหา ในการเตรียมการผสมเทียมจะทำการกระตุ้นฮอร์โมนในการสุกแก่ของรูขุมขน เนื่องจากปริมาณ AMH ที่เพิ่มขึ้นในร่างกายของผู้หญิง จึงมีความเสี่ยงต่อการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป

ระดับ AMH ต่ำ: การทำเด็กหลอดแก้วเป็นไปได้หรือไม่?

สถิติระบุว่าสามารถทำเด็กหลอดแก้วที่มี AMH ต่ำได้ แต่นี่เป็นเรื่องยากมากที่จะปฏิบัติ ระดับฮอร์โมนไม่ส่งผลต่อว่าเอ็มบริโอจะหยั่งรากในร่างกายของผู้หญิงหรือไม่ แต่ความเป็นจริงของการปฏิสนธิสามารถทำได้ อันที่จริงแล้ว ด้วยระดับ AMH ที่ต่ำ จำนวนไข่จึงต่ำมากและคุณภาพของไข่ก็อาจแย่ลงไปอีก ยิ่งไปกว่านั้น ในกรณีนี้ เวลาไม่ได้เข้าข้างพ่อแม่ในอนาคต

โดยหลักการแล้วขั้นตอนการผสมเทียมที่มี AMH ต่ำไม่แตกต่างจากขั้นตอนการผสมเทียมที่มีระดับฮอร์โมนปกติ แต่ที่นี่ผู้หญิงถูกบังคับให้ทานยาฮอร์โมนที่รุนแรงกว่านี้ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีมากกว่านี้ ระยะยาวสำหรับการสุกของไข่

โดยปกติแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับยาฮอร์โมนในปริมาณสองเท่า แน่นอนว่าสิ่งนี้ฟังดูน่ากลัว แต่ก็ไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวล ระดับฮอร์โมนต่ำจะไม่นำไปสู่การกระตุ้นรังไข่มากเกินไปหรือโรคอื่นๆ ระบบสืบพันธุ์.

การดำเนินการเพิ่มเติมของผู้เชี่ยวชาญขึ้นอยู่กับว่าขั้นตอนการเตรียมการดำเนินไปอย่างไร หากทุกอย่างเป็นไปด้วยดีและไข่ที่สามารถปฏิสนธิได้เพิ่มขึ้น แพทย์จะเจาะรูขุมขน ใส่ปุ๋ยไข่ และฝังตัวอ่อนเข้าไปในร่างกายของมารดา หากระดับฮอร์โมนยังต่ำอยู่ล่ะก็ การบำบัดด้วยยาอาจต้องมีการแก้ไข

โปรโตคอลการผสมเทียม

ระดับ AMH มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อกระบวนการผสมเทียม เมื่อทราบตัวบ่งชี้นี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์จะเลือกแผนปฏิบัติการและแนวทางปฏิบัติที่เหมาะสมยิ่งขึ้น

โปรโตคอลการผสมเทียมสำหรับ AMH ต่ำสามารถมีได้สองประเภท: แบบยาวและแบบสั้น

โปรโตคอลแบบยาวจะดำเนินการหนึ่งสัปดาห์ก่อนเริ่มมีประจำเดือน ในอีกสามสัปดาห์ข้างหน้า จะมีการกระตุ้นรังไข่เพื่อเพิ่มจำนวนไข่ที่เหมาะสมสำหรับการปฏิสนธิ จากนั้นจึงทำการเจาะ ปริมาณมากไข่ (มากถึง 20 ชิ้น) และดำเนินการปฏิสนธิ ตัวอ่อนอายุสามหรือห้าวันที่ตั้งครรภ์เทียมจะถูกฝังเข้าไปในผู้หญิง โปรโตคอลนี้ประกอบด้วย ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้- เสี่ยงต่อการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป

โปรโตคอลสั้นเริ่มในวันที่ 2-3 ของการมีประจำเดือน ไข่จะถูกกระตุ้น เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ทำการเจาะรูขุมขนที่โดดเด่น อย่างไรก็ตามแม้ในกรณีนี้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ - ขาดไข่ที่มีคุณภาพ นอกจากนี้ขั้นตอนนี้เหมาะสำหรับคุณผู้หญิงเท่านั้นด้วย รังไข่ที่ดี.

IVF โดยไม่ต้องกระตุ้นฮอร์โมน

เมื่อมี AMH ต่ำ ทางเลือกในการปฏิสนธิโดยไม่เปิดเผยฝ่ายหญิงจึงเป็นไปได้ กำลังโหลดปริมาณ ยาฮอร์โมน- ในกรณีนี้ แพทย์จะตรวจดูการตกไข่ตามธรรมชาติของผู้หญิงโดยใช้อัลตราซาวนด์ ด้วยวิธีนี้ จะได้ไข่สุกไม่เกิน 2 ฟองต่อรอบ ซึ่งจะช่วยลดโอกาสการตั้งครรภ์ได้อย่างมาก

อย่างไรก็ตามวิธีนี้ก็ยากเช่นกันและมีข้อดีและข้อเสีย ด้านบวก ได้แก่ ในกรณีนี้ คุณจะไม่ได้ลูกแฝดหรือแฝดสาม และคุณจะไม่ต้องทนทุกข์ทรมานด้วย ผลข้างเคียงการบำบัดด้วยฮอร์โมน นอกจากนี้ต้นทุนของการปฏิสนธิยังต่ำกว่ามาก

ข้อเสียคือมีความเป็นไปได้สูงที่จะพลาดช่วงเวลาการสุกของไข่ นอกจากนี้คุณภาพของมันจะไม่ตรงกับสิ่งที่จำเป็นสำหรับขั้นตอนที่ประสบความสำเร็จ

สถิติ

FSH ต่ำ AMH ต่ำ และการเบี่ยงเบนอื่น ๆ ตัวชี้วัดปกติเป็นอุปสรรคต่อการปฏิสนธิ สถิติแสดงให้เห็นว่าการทำเด็กหลอดแก้วมีเพียง 20-60% เท่านั้นที่ประสบความสำเร็จ โอกาสสำเร็จขึ้นอยู่กับอายุของผู้หญิง คุณภาพของไข่ และสถานะฮอร์โมนของเธอ

อย่างไรก็ตาม ยาไม่หยุดนิ่ง และทุกปีจะมีการปรับปรุงขั้นตอนการวินิจฉัยและการปฏิสนธิ ดังนั้นในแต่ละปีการคลอดบุตรจะง่ายขึ้น

FSH สูง และ AMH ต่ำ

ค่อนข้างบ่อยพร้อมกับระดับ AMH ที่ต่ำ ระดับสูงเอฟเอสเอช. FSH เป็นฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนซึ่งมีหน้าที่ในการผลิตรูขุมขนในรังไข่ สถานการณ์นี้เป็นอุปสรรคค่อนข้างร้ายแรงต่อกระบวนการผสมเทียม

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าสถิติอ้างว่าความพยายามในการทำเด็กหลอดแก้วเกือบทั้งหมดจบลงด้วยการตั้งครรภ์ แต่ระดับ FSH ที่สูงสามารถป้องกันสิ่งนี้ไม่ให้เกิดขึ้นได้ ในกรณีนี้ แนะนำให้ทำตามขั้นตอนการปฏิสนธิโดยใช้วัสดุของผู้บริจาค

และยังมีโอกาสที่จะใช้ไข่ของคุณเพื่อสิ่งนี้ แต่มันน้อยมาก สิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อระดับ FSH เพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่ด้วยความที่มาก FSH สูงไม่จำเป็นต้องเสียเวลาอันมีค่า ผู้หญิงไม่อาจตกไข่ได้ ซึ่งบ่งบอกถึงความเหมาะสมในการใช้ไข่ของผู้บริจาค

ฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียน (สารยับยั้งมุลเลอเรียน AMH) ถูกหลั่งออกมาจากรังไข่ตั้งแต่วินาทีที่เด็กหญิงเกิดจนถึงวัยหมดประจำเดือน

ฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนต่ำบ่งบอกอะไร เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์โดยมีระดับฮอร์โมนนี้ต่ำ? การผลิตไม่ได้รับอิทธิพลจากฮอร์โมน อวัยวะ และระบบอื่นๆ

ปริมาณของ AMH ถูกกำหนดโดยตรงจากความสามารถของรังไข่ในการผลิตฟอลลิเคิลที่โตเต็มที่ และทำให้สามารถกำหนดจำนวนไข่ที่สามารถปฏิสนธิได้ เมื่ออายุมากขึ้น ปริมาณ AMH จะลดลงและรีเซ็ตเป็นศูนย์ในช่วงวัยหมดประจำเดือน

ด้วยการควบคุมฮอร์โมนที่เพียงพอ รอบประจำเดือนหนึ่งรอบจะสอดคล้องกับการเจริญเติบโตและการหลั่งของไข่หนึ่งฟอง หากละเมิดการควบคุม วงจรจะพัง: ไม่มีการตกไข่และ คอร์ปัสลูเทียม- การมีประจำเดือนโดยไม่มีการตกไข่

สัญญาณ AMH จำนวนเล็กน้อย งานไม่ดีรังไข่ไม่สามารถสร้างไข่ที่แข็งแรงซึ่งสามารถปฏิสนธิได้

ไม่มีวิธีใดที่จะเพิ่มตัวบ่งชี้นี้ได้: แม้ว่าคุณจะพยายามเพิ่มระดับฮอร์โมนโดยใช้ยาโดยไม่ได้ตั้งใจ แต่จำนวนไข่ก็จะไม่เพิ่มขึ้น

ระดับ AMH ยังกำหนดลักษณะของทรัพยากรรังไข่ด้วย

ผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์และมีสุขภาพดีจะมีไข่ประมาณ 300,000 ฟอง และจำนวนไข่จะลดลงทุกปี

ทรัพยากรรังไข่ของรังไข่บ่งบอกถึงจำนวนรูขุมที่มีอยู่ในรังไข่และช่วยให้สามารถทำนายผลลัพธ์ของการกระตุ้นรังไข่ในระหว่างการผสมเทียม ด้วยดัชนี RR ที่ดี ผู้ป่วยที่มีระดับ AMH ต่ำถึงขั้นวิกฤตก็ยังหวังว่าจะตั้งครรภ์ผ่านการผสมเทียม

ค่าปกติของ AMH คือตั้งแต่ 2.2 ถึง 6.8 ng/ml ปริมาณน้อยกว่า 2.2 ng/ml ถือว่าลดลง ต่ำมาก - น้อยกว่า 0.3 ng/ml. ค่าที่ต่ำกว่านั้นไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่งและป้องกันการตั้งครรภ์

จะทำอย่างไรถ้าฮอร์โมนแอนตี้มุลเลอเรียนต่ำ?

ระดับ AMH ต่ำเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติมและปรึกษากับแพทย์ต่อมไร้ท่อและผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์

ควรกำหนดระดับของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH): ส่งผลต่อกระบวนการเจริญเติบโตของรูขุมขนซึ่งภายในมีไข่สุกเพื่อการปฏิสนธิ

ปริมาณจะกำหนดโดยตรงจากระยะของวงจรการตกไข่ และโดยเฉลี่ย 2.8 - 21.0 IU/มล.

มี AMH ในปริมาณเล็กน้อย เหตุผลสำคัญการเจริญเติบโต ระดับเอฟเอสเอชและความยากลำบากด้วย ผสมเทียมเนื่องจากคุณภาพไข่ไม่ดี

ฮอร์โมน Luteinizing (LH) มีส่วนร่วมในการทำงานของทรงกลมการสืบพันธุ์ จำเป็นต้องรู้เนื้อหาด้วย: อัตราส่วนของ LH และ FSH มีอิทธิพลต่อความเป็นไปได้ของความคิด ตัวชี้วัดทางสรีรวิทยาอัตราส่วน LH/FSH ควรอยู่ที่ 1.3 - 2.5/1.0 ตามลำดับอัตราส่วนของฮอร์โมนนี้บ่งชี้ว่าการตั้งครรภ์เป็นไปได้

อย่าตกใจหากผลการทดสอบ AMH ไม่เป็นที่น่าพอใจ ตัวชี้วัดอาจได้รับผลกระทบจากน้ำหนักตัวที่มากเกินไป การสูบบุหรี่ การใช้ยาบางชนิด สภาวะในการเก็บรักษา และการขนส่งหลอดเลือด

นอกจากนี้การตีความผลจะต้องดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ แต่ตัวเลขเปล่า ๆ ไม่สามารถวินิจฉัยได้

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์?

ฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์ต่ำ - เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์? คำถามนี้สนใจผู้หญิง

ความเป็นไปได้ของความคิดขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้ฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์ลดลง

ถ้ามันลดลงเนื่องจากการโอเวอร์โหลดทางร่างกายหรืออารมณ์แล้วหลังจากนั้น การพักผ่อนที่จำเป็นหากไม่มีโรคอื่น ๆ ความน่าจะเป็นของความคิดจะเพิ่มขึ้น

อย่างไรก็ตาม สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ AMH ต่ำคือ วัยหมดประจำเดือนตอนต้นหรือโรคอ้วน ความเป็นไปได้ของความคิดในกรณีนี้ควรคำนวณร่วมกับแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อโดยการกำจัดสาเหตุจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่เป็นบวก

เพื่อระบุโอกาสที่จะตั้งครรภ์ คุณควรพิจารณากระตุ้นรังไข่เพื่อให้ได้ไข่ที่มีการปฏิสนธิ หากความพยายามไม่นำไปสู่ การตั้งครรภ์ที่รอคอยมานานก็สามารถพิจารณาทางเลือกอื่นได้

ไม่สามารถทำอะไรได้เกี่ยวกับปริมาณสำรองฟอลลิเคิลที่ต่ำ ไม่มีทางใดที่จะเพิ่มมันได้ คุณต้องยอมรับข้อเท็จจริงนี้และติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์เพื่อเลือกวิธีปฏิบัติ IVF ที่เหมาะสมที่สุด

ความคิดในตนเองด้วย AMH ต่ำ

หากระดับ AMH ลดลงอย่างไม่มีวิกฤต จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ปริมาณ FSH

หากตัวชี้วัดไม่สูงเกินไป ก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้เอง

ถ้า ระดับต่ำ AMH เกิดจากการเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน ดังนั้นควรประเมินความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ร่วมกับแพทย์ต่อมไร้ท่อ

กับพื้นหลังของฮอร์โมน การบำบัดทดแทนความคิดที่เกิดขึ้นเองเป็นไปได้มาก

มีการนำเสนอข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนและความสำคัญในร่างกายของผู้หญิง

ขั้นตอนการผสมเทียมสำหรับระดับ AMH ต่ำ

เพื่อให้ประสบความสำเร็จในการทำเด็กหลอดแก้ว ระดับฮอร์โมนต้องมีอย่างน้อย 0.8 ng/ml

เพิ่มเติมด้วย ดัชนีต่ำฮอร์โมน โอกาสตั้งครรภ์ยังต่ำแม้ว่าจะใช้เด็กหลอดแก้วก็ตาม เนื่องจากมีไข่สุกจำนวนน้อย

อย่างไรก็ตาม ดัชนี AMH ขนาดเล็กจะไม่ส่งผลต่อว่าเอ็มบริโอที่ปลูกฝังจะหยั่งรากหรือไม่ ระดับฮอร์โมนที่ต่ำถึงขั้นวิกฤตบ่งชี้ถึงความยากลำบากอย่างมาก อย่างไรก็ตาม การทำเด็กหลอดแก้วก็มีโอกาสที่จะประสบความสำเร็จ

หากปริมาณ AMH ไม่เพียงพอ ขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้วจะดำเนินการในลักษณะเดียวกับระดับปกติ ตัวบ่งชี้ AMH จะกำหนดทางเลือกของโปรโตคอล IVF ที่เหมาะสมที่สุด ขั้นตอนการดำเนินการจะเหมือนกันสำหรับตัวบ่งชี้ AMH ใดๆ เมื่อ AMH ต่ำ มีหลายทางเลือกให้เลือก:

1. โปรโตคอลแบบยาวใช้สำหรับการตอบสนองของรังไข่ที่อ่อนแอ: รูขุมขน 3 - 7 ตัวโตเต็มที่ การบำบัดด้วยฮอร์โมนระยะยาวที่มีประสิทธิภาพ (สูงสุด 45 วัน) ได้รับการกำหนดไว้ล่วงหน้าเพื่อกระตุ้นการผลิตไข่อย่างเข้มข้นและเร่งการเจริญเติบโตของรูขุมขน อย่างไรก็ตาม ด้วย AMH ที่ต่ำมาก จึงมีความเสี่ยงสูงที่จะล้มเหลวในการกระตุ้นการตกไข่ ข้อเสียเปรียบที่สำคัญ โปรโตคอลยาว- อันตรายจากการกระตุ้นรังไข่มากเกินไปซึ่งเป็นรูปแบบที่รุนแรงซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้หญิง องศาเบาๆมักเกิดขึ้นและตอบสนองต่อการรักษาได้ดี
2. พิธีสารมาตรฐานใช้เมื่อรังไข่มีการตอบสนองปานกลาง - ฟอลลิเคิล 10 ตัวขึ้นไปโตเต็มที่แล้ว หากขั้นตอนการกระตุ้นประสบความสำเร็จ ผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์จะดำเนินการจัดการตามที่กำหนดโดยโปรโตคอล IVF: การเจาะรังไข่และการปฏิสนธิของไข่ การแบ่งตัวของพวกมันจะถูกติดตามเป็นเวลาสามถึงห้าวันแล้วจึงย้ายไปยังโพรงมดลูก

ผู้หญิงรายดังกล่าวได้รับการขึ้นทะเบียนกับผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ และหากการตั้งครรภ์เกิดขึ้น เธอจะถูกควบคุมโดยสูติแพทย์-นรีแพทย์ในคลินิกฝากครรภ์

การใช้การกระตุ้นรังไข่ในระดับ AMH ที่ต่ำถึงขั้นวิกฤติจะไม่มีผลใดๆ และอาจส่งผลให้ปริมาณสำรองรังไข่หมดลงอย่างรวดเร็ว ความยากลำบากเกิดขึ้นระหว่างระยะการกระตุ้นเนื่องจากมีไข่จำนวนน้อย และระหว่างระยะการปฏิสนธิเนื่องจากคุณภาพไม่ดี: ไม่เกิดการแบ่งเซลล์และการสร้างเอ็มบริโอ

หากการตอบสนองของรังไข่ไม่ดี - ไม่เกินสามรูขุมขน - แนะนำให้ทำตามขั้นตอนต่อไปตามไครโอโปรโตคอล

ไข่หรือเอ็มบริโอจะถูกแช่แข็ง ดังนั้นหากการทำเด็กหลอดแก้วล้มเหลว ก็สามารถนำมาใช้ได้โดยไม่ต้องผ่านขั้นตอนการกระตุ้นไข่อีก

ตัวเลือกการผสมเทียมสำหรับค่า AMH ต่ำอาจเป็นการใช้เทคโนโลยี ICSI - อสุจิจะถูกฉีดเข้าไปในไข่โดยตรง

เป็นไปได้ที่จะทำเด็กหลอดแก้วโดยใช้ไข่ของผู้บริจาค

นอกจาก AMH ที่ต่ำแล้ว ผลการผสมเทียมที่เป็นลบยังได้รับอิทธิพลจากอายุของผู้ป่วยด้วย

ด้วย AMH ที่ต่ำ การได้รับเอ็มบริโอสำเร็จรูปไม่ได้รับประกันผลสำเร็จของการผสมเทียม: ผู้ป่วยสูงอายุ (อายุมากกว่า 40 ปี) ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ตลอดระยะเวลา และทารกในครรภ์มีโรคทางโครโมโซม

ระดับ AMH ที่ต่ำไม่ได้ทำให้ไม่สามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้ในทุกกรณี การตั้งครรภ์ที่ยากลำบากอาจตามมา ปัจจัยต่างๆที่ต้องตรวจพบและกำจัด มันคุ้มค่าที่จะเข้ารับการทดสอบอย่างครอบคลุมและทดสอบซ้ำหลายครั้ง ในกรณีที่ล้มเหลว สามารถใช้ไข่ของผู้บริจาคหรือการตั้งครรภ์แทนได้

วิดีโอในหัวข้อ

การควบคุมกิจกรรมของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงเกิดขึ้นผ่านการผลิต สารเคมี- ฮอร์โมน การเปลี่ยนแปลงจำนวนบ่งชี้ถึงความขัดข้องในการทำงานของแต่ละส่วนของระบบสืบพันธุ์ สารเหล่านี้บางส่วนผลิตโดยอวัยวะเพศ

เหตุใดฮอร์โมนแอนตี้มุลเลอเรียนจึงต่ำกว่าปกติ?ฮอร์โมนแอนตี้มุลเลอร์เรียนต่ำบ่งชี้ว่าจำนวนรูขุมหลักที่อาจได้รับการปฏิสนธิลดลง ผลการศึกษาเดียวกันสามารถสังเกตได้จากความสามารถในการทำงานของรังไข่ลดลงเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการพร่อง เหตุผลทั้งสองประการในการค้นหาฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนต่ำบ่งชี้ว่าโอกาสที่จะตั้งครรภ์ตามธรรมชาติลดลง และโอกาสที่จะตอบสนองต่อการกระตุ้นน้อยที่สุด

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อ AMH ลดลง

AMH ส่งผลต่อการเจริญเติบโตและความแตกต่างของเนื้อเยื่อ ภายใต้สภาวะปกติ การควบคุมฮอร์โมนรอบประจำเดือนรอบเดือนทำให้เกิดความแตกต่าง การสุก และการปล่อยไข่หนึ่งฟอง หากมีการรบกวนในระบบประสานงาน ovulatory หรือ รอบไม่สม่ำเสมอ- ในกรณีนี้มีความจำเป็นต้องตรวจสอบไม่ใช่ผลที่ตามมาของฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์ที่ลดลงซึ่งจะรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในวัยหมดประจำเดือน แต่เป็นสาเหตุของการลดลงนี้ ในกรณีนี้ ผลที่ตามมาของฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนต่ำจะสามารถแก้ไขได้

จะทำอย่างไรถ้าฮอร์โมนแอนตี้มุลเลอเรียนต่ำ?

ฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนต่ำเป็นสิ่งที่ต้องระวังในช่วงวัยแรกรุ่นและ วัยเจริญพันธุ์- ในช่วงเวลานี้เองที่เราคาดว่าจะมีการทำงานอย่างแข็งขันของรูขุมขนหลักจำนวนมาก หากตรวจพบการผลิต AMH ที่ลดลงในเวลานี้ คุณควรปรึกษานรีแพทย์ หากปัญหาคือการวางแผนการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร อาจจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์และแพทย์ต่อมไร้ท่อเพิ่มเติม

หลายคนสนใจคำถามว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะตั้งครรภ์หากฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์ต่ำ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุของการลดลงของ AMH และจัดทำแผนการรักษาโรคที่พบได้ หากตรวจพบค่าทางพยาธิวิทยาในระหว่างการเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์ก็เป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนวิธีการคิดและการตั้งครรภ์ คุณไม่สามารถวินิจฉัยตัวเองได้ด้วยตัวเอง ยิ่งสร้างชีวิตของคุณโดยอิงจากสิ่งเหล่านี้เท่านั้น

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะเพิ่มฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียน?

นี่เป็นคำถามที่ถามโดยผู้หญิงจำนวนมากที่ได้รับผลการเรียนต่ำ สามารถเพิ่มระดับ AMH ได้ แต่ไม่ควรถามคำถามเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนในเลือด แต่เกี่ยวกับการทำงานปกติของรูขุมขน antral ที่มีสุขภาพดีในจำนวนที่เพียงพอ

หากการลดลงเกิดจากการออกแรงมากเกินไปการพักผ่อนการละทิ้งวิถีชีวิตที่ตึงเครียดการมีร่างกายมากเกินไปกับพื้นหลังของการทำงานปกติของร่างกายสามารถนำไปสู่การทำให้ค่าของสารนี้เป็นปกติได้ อย่างไรก็ตาม สถานการณ์สมมติสำหรับการพัฒนาระดับ AMH ที่ลดลงนี้เกิดขึ้นได้ยากมาก บ่อยครั้งที่การลดลงเกิดจากการหมดประจำเดือนเร็ว

ถึง AMH ต่ำการที่รังไข่ทำงานหนักเกินไปอาจส่งผลให้เกิดสาเหตุอื่นๆ ได้ด้วยการใช้ยาฮอร์โมนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเคมีบำบัด

หากคำถามเรื่องการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรยังคงเปิดอยู่ คำถามที่ต้องแก้ไขไม่ใช่จะเพิ่มฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์ได้อย่างไร การเยียวยาพื้นบ้านหรือการใช้ยา แต่ควรพิจารณาว่าควรกระตุ้นรังไข่ให้ผลิตไข่ที่ดีต่อสุขภาพสำหรับการปฏิสนธิหรือไม่ หากคุณได้รับคำตอบเชิงลบจากผู้เชี่ยวชาญ คุณต้องพิจารณาทางเลือกทั้งหมดสำหรับการเป็นแม่ที่มีความสุข รวมถึงการผสมเทียม การใช้ไข่ของผู้บริจาค และการตั้งครรภ์แทน

จะเพิ่มฮอร์โมนแอนตี้มุลเลอร์ได้อย่างไร? การรักษา เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่ทำให้เกิดอาการนี้จะต้องเลือกร่วมกับแพทย์ผู้รักษาและตกลงกับคู่นอน ในกรณีรักษาตัวเอง อาจเสียเวลา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้หญิงมีอายุมากกว่า 35 ปี

ฮอร์โมนแอนตี้มุลเลอเรียน หรือที่รู้จักกันในชื่อย่อว่า AMH เป็นสารชนิดหนึ่งที่ ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ทั้งในชายและหญิง ระดับของฮอร์โมนนี้ค่ะ ร่างกายชายช่วยให้คุณสามารถกำหนดการโจมตีของวัยแรกรุ่นได้ ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับระดับ AMH ในเลือดของผู้หญิงตั้งแต่นั้นมา บ่งบอกถึงความพร้อมของร่างกายในการตั้งครรภ์และความสามารถในการตั้งครรภ์- สารนี้มีผลสำคัญต่อการทำงานของรังไข่กล่าวคือควบคุมกระบวนการเจริญเติบโตของรูขุมขนและการเจริญเติบโตในภายหลัง

เหตุใดผู้หญิงจึงกำหนดให้มีการทดสอบ AMH

ฮอร์โมน Anti-Mullerian มีอยู่ในร่างกายของผู้หญิงทุกคนตั้งแต่แรกเกิด และจะหมดลงหลังวัยหมดประจำเดือนเท่านั้น นั่นคือโดยการกำหนดระดับคุณจะสามารถทราบจำนวนที่มีอยู่ได้ ร่างกายของผู้หญิงในขณะที่ทำการศึกษาไข่ที่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิอย่างสมบูรณ์

ดังนั้นการทดสอบนี้จึงมักถูกกำหนดไว้เมื่อการทดสอบมาตรฐานสำหรับระดับฮอร์โมนไม่แสดงความผิดปกติใด ๆ แต่ในขณะเดียวกันแม้จะมีชีวิตทางเพศเป็นประจำ แต่ผู้หญิงก็ยังไม่ตั้งครรภ์

การทดสอบปริมาณ AMH สามารถกำหนดได้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• เพื่อตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษาด้วยยาต้านแอนโดรเจน
• หากคุณสงสัยว่าเป็นโรครังไข่หลายใบ
• มีประวัติความพยายามผสมเทียมที่ไม่สำเร็จ
• ในกรณีที่มีพัฒนาการทางเพศล่าช้า
• สำหรับภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุ
• หากสงสัยว่ามีเนื้องอกเซลล์ granulosa ของรังไข่

ระดับฮอร์โมนในร่างกายปกติของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง

เมื่อได้รับผลการทดสอบก่อนอื่นผู้หญิงต้องเข้าใจว่าตัวบ่งชี้นี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับสิ่งนั้น ปัจจัยภายนอกเช่นโภชนาการและไลฟ์สไตล์ นอกจากนี้ระดับในเลือดจะไม่ได้รับผลกระทบจากอายุยกเว้นช่วงวัยหมดประจำเดือน มีหลายกรณีที่ระดับ AMH ในผู้หญิงหลังอายุ 40 ปีสูงกว่าในผู้หญิงมาก ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีวัยเจริญพันธุ์

โดยปกติฮอร์โมนนี้ในร่างกายผู้หญิงควรจะมีอยู่ในปริมาณ 1-2.5 ng/ml ในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนเมื่อตัวบ่งชี้ลดลงหรือเพิ่มขึ้นก็มีเหตุผลที่จะถือว่ามีโรคในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

ผลลัพธ์ที่ได้รับหลังการศึกษา AMH สามารถช่วยในการวินิจฉัยโรคดังกล่าวได้ ปัญหาของผู้หญิง, ยังไง:

• กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ;
• เนื้องอกรังไข่มะเร็ง
• ภาวะมีบุตรยาก;
• การเริ่มหมดประจำเดือนก่อนหน้านี้

เพิ่มระดับฮอร์โมนในเลือด

ตามบรรทัดฐานที่กำหนดไว้สำหรับเนื้อหาของตัวบ่งชี้นี้ในเลือด เสียงขรมต่อต้านมุลเลอร์จะถือว่าสูงขึ้นเมื่อปริมาณเกิน 2.5 ng/ml หากค่าเบี่ยงเบนเกินตัวบ่งชี้นี้เล็กน้อยในกรณีที่ผู้หญิงกำลังเตรียมการทำเด็กหลอดแก้ว ส่วนเกินที่เพียงพอจะเป็นประโยชน์ต่อเธอเท่านั้น ผลการวิเคราะห์นี้บ่งชี้ว่ามีโอกาสสูงที่จะตั้งครรภ์จากการผสมเทียม

เมื่อ AMH ในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ สิ่งนี้สามารถรับรู้ได้ว่าเป็นสัญญาณเกี่ยวกับการมีเนื้องอกต่างๆนอกจากนี้ยังอาจบ่งบอกถึงกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ, วัยแรกรุ่นล่าช้า และการมีอยู่ของข้อบกพร่องในตัวรับฮอร์โมน luteinizing

ทำไมฮอร์โมนจึงลดลง?

ในกรณีที่ฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์ต่ำจะเกิดความสงสัยเกี่ยวกับโรคต่อไปนี้:

• ความล้มเหลวของรังไข่
• ปริมาณสำรองรังไข่ลดลง
• การเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือนตอนต้น
• โรคอ้วน;
• วัยแรกรุ่นก่อนวัยอันควร

ดังนั้นเมื่อมีฮอร์โมนนี้ในระดับต่ำการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นเองจึงเกิดขึ้นน้อยมาก ต้องเข้าใจว่า AMH เป็นเพียงตัวบ่งชี้ที่แสดงจำนวนไข่ที่มีชีวิต

การกระตุ้นตัวบ่งชี้นี้โดยธรรมชาติ ยารวมถึงฮอร์โมนด้วยแต่ในกรณีนี้จำนวนไข่น่าเสียดายที่จะไม่เพิ่มขึ้น จริงๆ แล้วปริมาณสำรองของรังไข่จะยังคงเหมือนเดิม ระดับ AMH จะเพิ่มขึ้นได้ก็ต่อเมื่อเหตุผลที่ทำให้ไม่มีไข่ที่ดีต่อสุขภาพในร่างกายในตอนแรกถูกกำจัดออกไป

ความคิดในตนเองด้วย AMH ต่ำ

คำถามที่ว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะตั้งครรภ์เมื่อฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนต่ำนั้นค่อนข้างซับซ้อน ผลการทดสอบที่น้อยกว่า 0.2 ng/ml ถือว่าต่ำอย่างยิ่ง ผลลัพธ์ของ 0.2 ถึง 1 ng/ml ถือเป็นตัวบ่งชี้ที่ต่ำ

ในกรณีที่สอง เมื่อตัวบ่งชี้อยู่ในระดับต่ำที่ยอมรับได้ จะมีการกำหนดการทดสอบการควบคุม FSH ถ้าไม่สูงเกินไปก็มีโอกาสท้องได้ด้วยตัวเอง หากผู้หญิงหลังอายุ 30 ปี ฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนต่ำมาก นี่อาจเป็นสัญญาณของการเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน

เป็นที่ทราบกันดีว่าจำนวนไข่ที่จะพร้อมสำหรับการปฏิสนธิในภายหลังนั้นจะถูกวางในร่างกายของสตรีในช่วงระยะเวลาของการพัฒนามดลูก ในช่วงวัยแรกรุ่นในกรณีที่ไม่มีโรคร้ายแรงจำนวนไข่ที่มีสุขภาพดีดังกล่าวจะอยู่ที่ประมาณ 300,000 เรียกว่าเขตสงวนรังไข่หญิง

ในแต่ละรอบประจำเดือน ไข่หลายใบจะเจริญเต็มที่ ตามมาด้วยการปล่อยไข่ที่มีคุณภาพดีที่สุดออกมา กระบวนการนี้ในร่างกายของหญิงที่มีเพศสัมพันธ์แล้วเกิดขึ้นไม่หยุดและไม่หยุดแม้ในขณะใช้ยาคุมกำเนิดหรือตั้งครรภ์ก็ตาม

ระดับ AMH ที่ต่ำมากในผู้หญิงอายุ 30-40 ปี บ่งชี้ว่าปริมาณไข่ในร่างกายของเธอถึงจุดสิ้นสุดที่สมเหตุสมผล น่าเสียดาย ในกรณีนี้ ไม่สามารถบังคับให้ร่างกายผลิตไข่เพิ่มได้อีกต่อไป

หากสาเหตุของตัวบ่งชี้ต่ำคือวัยหมดประจำเดือนที่ใกล้เข้ามา แต่ผู้หญิงต้องการตั้งครรภ์นอกเหนือจากการปรึกษากับนรีแพทย์แล้วเธอยังต้องติดต่อแพทย์ต่อมไร้ท่ออีกด้วย ในบางกรณีแพทย์จะกำหนดให้เปลี่ยน การบำบัดด้วยฮอร์โมน- วิธีนี้สามารถชะลอการเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนได้ระยะหนึ่ง ซึ่งจะทำให้การทำงานของระบบสืบพันธุ์ยาวนานขึ้น ในสถานการณ์เช่นนี้ฝ่ายรุก การตั้งครรภ์ที่เป็นอิสระค่อนข้างเป็นไปได้

ขั้นตอนการผสมเทียมสำหรับระดับ AMH ต่ำ

หลังจากได้รับผลการทดสอบว่าฮอร์โมนแอนตี้มุลเลอร์ในเลือดต่ำ การตัดสินใจดำเนินการต่อไปควรทำโดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้น น่าเสียดายที่ผู้เชี่ยวชาญทราบว่าวิธีที่เป็นไปได้มากที่สุดในการตั้งครรภ์ในกรณีนี้คือการผสมเทียมบางครั้งจำเป็นต้องใช้ไข่ของผู้บริจาค

หากผู้หญิงปฏิเสธวัสดุของผู้บริจาคอย่างเด็ดขาด พวกเขาอาจใช้ การกระตุ้นประดิษฐ์รังไข่ แต่หากมี AMH ต่ำ มีแนวโน้มว่าขั้นตอนนี้จะไม่ได้ผล การแทรกแซงดังกล่าวอาจทำให้ปริมาณสำรองรังไข่ลดลงมากยิ่งขึ้น

วิธีทำแบบทดสอบที่ถูกต้อง

ตามกฎแล้วระดับของฮอร์โมนนี้ไม่เปลี่ยนแปลงตลอดรอบประจำเดือน แต่เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องและแม่นยำที่สุด ควรทำการทดสอบสำหรับผู้หญิงในวันที่ 3 หรือ 5 ของรอบเดือน

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องเมื่อผ่าน เลือดดำเพื่อสิ่งใดๆ การทดสอบในห้องปฏิบัติการคุณต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการ การทดสอบ AMH ก็ไม่มีข้อยกเว้น เพื่อป้องกันตัวเองจากความกังวลที่ไม่จำเป็นเนื่องจากผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้ก่อนบริจาคเลือด:

1. ห้ามผู้หญิงสูบบุหรี่โดยเด็ดขาดอย่างน้อย 1 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ
2. ก่อนบริจาคเลือดไม่กี่วันก็ต้องลดให้มากที่สุด การออกกำลังกาย- ห้ามมิให้เล่นกีฬา ยกน้ำหนัก และปล่อยให้ร่างกายตึงเครียดอย่างรุนแรง
3. ควรหลีกเลี่ยงหากเป็นไปได้ สถานการณ์ที่ตึงเครียด- ไม่กี่วันก่อนการทดสอบ ไม่แนะนำให้พบกับการระเบิดอารมณ์อย่างรุนแรง แต่จำเป็นต้องอยู่ในสภาวะสงบ
4. คุณไม่ควรทำการทดสอบทันทีหลังการถ่ายโอน การติดเชื้อเฉียบพลันหรือเจ็บป่วยร้ายแรงบางอย่าง

หากไม่เป็นไปตามปัจจัยข้างต้นอย่างน้อยหนึ่งประการ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้ จากการพิจารณาของเขา อาจตัดสินใจเลื่อนวันสอบไปเป็นวันอื่นก็ได้ เนื่องจากการวิเคราะห์ได้รับการชำระแล้ว ซึ่งจะช่วยประหยัดเงินและช่วยให้คุณไม่ต้องกังวลที่ไม่จำเป็นหากคุณได้รับข้อมูลที่ไม่ถูกต้อง

จะทำอย่างไรหลังจากได้รับผลการทดสอบ

โดยปกติ, การศึกษาครั้งนี้สามารถทำได้ตั้งแต่ 2 ถึง 7 วัน เมื่อคุณได้รับผลลัพธ์แล้ว คุณไม่ควรพยายามถอดรหัสด้วยตนเอง มีเพียงแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่สามารถทำได้อย่างถูกต้อง

หากตรวจพบการเบี่ยงเบนของ AMH จากบรรทัดฐานก็ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนกเนื่องจากผลลัพธ์นี้ไม่ใช่ประโยคสุดท้ายของภาวะมีบุตรยากและความเป็นไปไม่ได้ของการตั้งครรภ์ด้วยตนเอง

เนื่องจากตัวบ่งชี้นี้สะท้อนถึงการทำงานที่ถูกต้องของรังไข่เท่านั้นและการทำงานของอวัยวะอื่น ๆ รวมถึงตัวบ่งชี้ของฮอร์โมนอื่น ๆ จึงไม่ส่งผลกระทบต่อระดับ AMH แต่อย่างใด หากคะแนนการทดสอบสูงจำเป็นต้องค้นหาพยาธิวิทยาของรังไข่.

หากค่าการทดสอบสูงขึ้น แพทย์จะกำหนดให้มีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยเนื้องอกต่างๆ ก่อนอื่นคุณจะต้องได้รับการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์

หากตรวจพบเนื้องอกหรือโรค polycystic ให้ทำการรักษาระยะยาว หลังจากเสร็จสิ้นสำเร็จเมื่อกำจัดปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการเพิ่มขึ้นของ AMH การวิเคราะห์ซ้ำสามารถนำไปสู่การได้รับผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับบรรทัดฐาน

หากฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนต่ำก็อย่าสิ้นหวังเช่นกัน ปัญหาที่แท้จริงของการตั้งครรภ์เป็นไปได้เฉพาะเมื่อตรวจพบ AMH ต่ำพร้อมกับเพิ่มขึ้นพร้อมกัน ตัวบ่งชี้ FSH(ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน)นั่นคือเหตุผลที่เมื่อฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์ในเลือดต่ำแพทย์จะสั่งจ่ายยา การวิจัยเพิ่มเติมบน FSH

หากระดับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนเป็นปกติและยังไม่เกิดการตั้งครรภ์ก็จำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของภาวะมีบุตรยากต่อไป