polyneuropathy เบาหวานคืออะไร - สัญญาณและอาการของโรคทางระบบประสาท Polyneuropathy เบาหวานเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคเบาหวาน

โรคเบาหวาน polyneuropathy (polyneuropathy) เป็นรอยโรคของระบบประสาทส่วนปลายซึ่งเป็นอาการ (ภาวะแทรกซ้อน) โรคเบาหวาน.

ไอซีดี-10	กรัม 63.2, E10.4, E11.4, E12.4, E13.4, E14.4
ไอซีดี-9	250.6
ฉัน	D003929
เมดไลน์พลัส	000693

ข้อมูลทั่วไป

ระบบประสาทส่วนปลายประกอบด้วยกระดูกสันหลัง กะโหลก และเส้นประสาทอื่นๆ และช่องท้อง หน้าที่หลักคือเชื่อมโยงระบบประสาทส่วนกลางกับอวัยวะต่างๆ ของร่างกาย ระบบอุปกรณ์ต่อพ่วงแบ่งออกเป็นร่างกายและพืช (อิสระ, อวัยวะภายใน) โซมาติกมีหน้าที่รับผิดชอบในการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ และการควบคุมอัตโนมัติมีความสำคัญ กระบวนการที่สำคัญ– การหายใจ การเต้นของหัวใจ การสังเคราะห์ฮอร์โมน และอื่นๆ

โรคเบาหวาน polyneuropathy ส่งผลกระทบต่อทั้งสองลิงก์นี้ เกิดขึ้นใน 75% ของผู้ป่วยโรคเบาหวาน (ไม่ว่าจะเป็นชนิดใดก็ตาม) ตามกฎแล้วอาการแรกของพยาธิวิทยาทำให้ตัวเองรู้สึกได้ 15-25 ปีหลังจากเริ่มมีอาการ

เหตุผล

โรคเบาหวาน polyneuropathy เกิดขึ้นเนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง การพัฒนามีสองกลไกหลัก:

• เนื่องจากกลูโคสมีความเข้มข้นมากทำให้เส้นเลือดฝอยที่อยู่รอบๆ เส้นใยประสาทได้รับความเสียหาย. การไหลเวียนของเลือดแย่ลง และเส้นประสาทได้รับออกซิเจน วิตามิน และธาตุขนาดเล็กไม่เพียงพอ กระบวนการส่งแรงกระตุ้นช้าลงหรือหยุดลงโดยสิ้นเชิง

1. กลูโคสจะรวมตัวกับโปรตีนอย่างแข็งขัน รวมถึงโปรตีนที่ประกอบเป็นเส้นใยประสาทด้วย เป็นผลให้การทำงานของพวกมันหยุดชะงักและผลิตภัณฑ์ไกลเคชั่นที่เป็นพิษสะสมอยู่ในร่างกาย

อาการ

ภาวะ polyneuropathy ที่เป็นโรคเบาหวานอาจมาพร้อมกับความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนปลายในระดับต่างๆ ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้มีหลายรูปแบบและขั้นตอนที่แตกต่างกันซึ่งแต่ละรูปแบบมีคุณสมบัติเฉพาะของตัวเอง

• แบบไม่แสดงอาการ ผู้ป่วยไม่รู้สึกไม่สบายใด ๆ แต่ในระหว่างการตรวจ นักประสาทวิทยาพบว่าความไวต่อความเจ็บปวด การสั่นสะเทือน อุณหภูมิ และการเสื่อมสภาพของปฏิกิริยาตอบสนองของจุดอ่อนลดลง
• คลินิก. มันสามารถแสดงออกมาได้หลายรูปแบบ - เจ็บปวด, ไม่เจ็บปวด, อะไมโอโทรฟิค
• ภาวะแทรกซ้อน

อาการของโรค polyneuropathy เบาหวานที่เจ็บปวดซึ่งการทำงานของกระดูกต้นขา, ท่อน, sciatic, trigeminal, abducens และเส้นประสาทตาถูกรบกวน:

• ความเจ็บปวดทั่วร่างกายชวนให้นึกถึงกริชหรือไฟฟ้าช็อต
• รบกวนทางประสาทสัมผัส;
• รู้สึกเสียวซ่าในแขนขา;
• อัลโลดีเนีย – ความเจ็บปวดเฉียบพลันด้วยการสัมผัสเพียงเล็กน้อย

polyneuropathy เบาหวานของแขนขาส่วนล่าง (ปลายประสาทสัมผัส) เกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่เจ็บปวด ส่งผลต่อเส้นใยประสาทที่ไปถึงขา สัญญาณของมัน:

• ความฝืดและชาของเท้า
• รู้สึกเสียวซ่า;
• ความไม่มั่นคงขณะเดิน

เมื่ออาการของโรค polyneuropathy ที่เป็นโรคเบาหวานของแขนขาลดลงความไวจะหายไปโดยสิ้นเชิง: ผู้ป่วยไม่รู้สึกถึงความรัดกุมของรองเท้าและ น้ำร้อนในห้องน้ำไม่สังเกตเห็นการบาดเจ็บและอื่นๆ

รูปแบบอะไมโอโทรฟิกมีลักษณะความเสียหายที่สำคัญ ปลายประสาท- โดยจะมีอาการเจ็บปวด ชาที่ขา และกล้ามเนื้ออ่อนแรงร่วมด้วย

ตัวเลือกที่รุนแรงที่สุดคือโรคเบาหวาน polyneuropathy ซึ่งส่งผลต่อทั้งร่างกายและระบบประสาทอัตโนมัติ ระบบประสาท- นอกจากอาการทางประสาทสัมผัสและความเจ็บปวดแล้ว ยังมีสัญญาณของการสูญเสียอวัยวะภายในอีกด้วย ได้แก่:

• gastroparesis (การเสื่อมสภาพของการเคลื่อนไหวของอาหาร), ท้องร่วง, ท้องร่วง;
• เวียนหัว, เป็นลม;
• การชะลอตัว อัตราการเต้นของหัวใจ;
• สูญเสียการควบคุม กระเพาะปัสสาวะ(ไม่หยุดยั้ง, การล้างข้อมูลไม่สมบูรณ์);
• หย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชาย, anorgasmia ในผู้หญิง;
• ความบกพร่องในการพูด การกลืนลำบาก และอื่นๆ

ผลที่ตามมาของภาวะ polyneuropathy ที่เป็นเบาหวานโดยไม่มีการรักษา:

• แผลที่ไม่หายที่ขา (ใน 70-75% ของผู้ป่วย);
• ความผิดปกติของเท้า
• ความเสียหายต่อเส้นประสาทตาทำให้เกิดตาเหล่และ;
• การปรากฏตัวของเนื้อเยื่อเนื้อตายบริเวณที่นำไปสู่การตัดแขนขา

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยภาวะ polyneuropathy ในผู้ป่วยเบาหวานนั้นขึ้นอยู่กับสภาพทางระบบประสาทและทางกายภาพ การตรวจด้วยเครื่องมือ- มีการใช้วิธีการต่อไปนี้:

• ตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนองของเส้นเอ็นโดยใช้ค้อนทุบ
• วิธีส้อมเสียง - ช่วยให้คุณตรวจจับการละเมิดความไวต่อการสั่นสะเทือน
• การทดสอบเข็ม - แทงด้วยเข็มเพื่อตรวจสอบความไวต่อความเจ็บปวด
• การทดสอบความร้อน – การสัมผัสผิวหนังกับอุณหภูมิที่ต่างกัน
• การกำหนดความไวสัมผัสโดยใช้เส้นใยเดี่ยว - อุปกรณ์ที่มีสายเบ็ดหนาซึ่งแพทย์กดลงบนผิวหนังของผู้ป่วย
• Electroneuromyography เป็นเทคนิคในการศึกษาการนำไฟฟ้าของ แรงกระตุ้นของเส้นประสาทตามเส้นใยส่วนปลาย

วิธีสุดท้ายเป็นวิธีการที่มีข้อมูลมากที่สุดซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถประเมินพื้นที่และความรุนแรงของความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนปลายได้

การรักษา

การรักษาภาวะ polyneuropathy ในผู้ป่วยเบาหวานที่แขนขาและรูปแบบอื่น ๆ เริ่มต้นด้วยการทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติ ดำเนินการโดยใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีอินซูลินหรือยาลดกลูโคสทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคเบาหวาน นอกจาก, เงื่อนไขที่สำคัญการบำบัดคือการรับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำ

แพทย์เลือกยาสำหรับการรักษาโรค polyneuropathy เบาหวานตามความรุนแรงของโรคและ สภาพทั่วไปอดทน. ตามกฎแล้วจะใช้กลุ่มกองทุนต่อไปนี้:

• วิตามินอี – ช่วยเพิ่มการนำไฟฟ้าของเส้นใยประสาทและปกป้องพวกเขาจากผลกระทบของกลูโคส
• กรดอัลฟาไลโปอิกเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่ป้องกันการสะสมของกลูโคสในเส้นประสาทและกระตุ้นการฟื้นฟูเส้นใยที่เสียหายโดยการกระตุ้นเอนไซม์บางชนิด
• แคลเซียมและโพแทสเซียมซึ่งช่วยลดอาการชาและตะคริว
• สารยับยั้ง aldose reductase - ระงับปฏิกิริยาการเผาผลาญกับกลูโคสลดผลกระทบต่อระบบประสาท
• "Actovegin" เป็นยาที่ได้จากเลือดลูกวัวซึ่งช่วยเพิ่มกระบวนการแปรรูปกลูโคสและเร่งการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือด

นอกจากนี้สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงจะใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และยาแก้ปวดอื่น ๆ เข้าร่วม ความผิดปกติทางระบบประสาท โรคติดเชื้อเป็นเหตุผลในการสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะเฉพาะที่และเป็นระบบ

การรักษา polyneuropathy เบาหวานด้วยการเยียวยาพื้นบ้านเป็นไปได้เฉพาะภายใต้การดูแลของแพทย์ร่วมกับการบำบัดด้วยยา

พยากรณ์

การเริ่มต้นการรักษาโรคเบาหวานด้วยยา polyneuropathy อย่างทันท่วงทีช่วยให้สภาพของระบบประสาทส่วนปลายดีขึ้นอย่างยั่งยืน แต่กระบวนการของความเสียหายไม่สามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์

การป้องกันพยาธิสภาพเมื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานประกอบด้วยการบำรุงรักษาอย่างต่อเนื่อง ระดับปกติน้ำตาลในเลือด

ความไวและการทำงานของมอเตอร์ลดลง ชื่อสามัญ- โรคประสาทอักเสบ ภาวะแทรกซ้อนในโรคเบาหวานนี้เป็นหนึ่งในอาการแรกๆ ที่เกิดขึ้นและพบบ่อยที่สุด

Polyneuropathy ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เป็นเรื่องปกติมาก เมื่อเปรียบเทียบกับภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ พยาธิวิทยานี้ถือเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดและเป็นหนึ่งในโรคแรก ๆ ที่ปรากฏ Polyneuropathy เป็นโรคของเส้นประสาทส่วนปลายและส่วนปลาย ซึ่งมีสาเหตุ อาการ และทางเลือกในการรักษาของตัวเอง

ข้อมูลทั่วไป

เหตุใดจึงสำคัญที่ต้องรู้?

1. เส้นประสาทเสียหายได้มากที่สุด การสำแดงในระยะแรกโรคเบาหวานประเภท 2
2. เป็นสาเหตุทำให้เกิดรอยโรคและลักษณะที่ปรากฏของข้อในระยะยาวจำนวนมาก เท้าเบาหวาน(การก่อตัวของแผลที่ไม่หาย)
3. ความเสียหายของเส้นประสาททำให้เบาหวานแย่ลงในทุกขั้นตอน

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องปรึกษาแพทย์ทันเวลาซึ่งจะเป็นผู้สั่งการรักษาซึ่งไม่เพียงแต่จะไม่นำไปสู่ความก้าวหน้าอีกต่อไป นอกจากนี้สำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายของเส้นประสาทในอนาคต

ความเสียหายของเส้นประสาทในโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับระยะเวลาของโรค อายุ และระดับของการชดเชย ด้วยระยะเวลาของโรค 5 ปี ความน่าจะเป็นที่จะเป็นโรค polyneuropathy จะไม่เกิน 15% อย่างไรก็ตาม หากใช้เวลานานกว่า (มากกว่า 25 ปี) ความน่าจะเป็นคือ 70%

หากความเข้มข้นของกลูโคสแทบจะไม่เกินขีด จำกัด ที่อนุญาตความเสียหายของเส้นประสาทจะเกิดขึ้นเพียง 10% เท่านั้น

คุณลักษณะของโรคเบาหวานประเภท 2 คือ polyneuropathy เกิดขึ้นบ่อยกว่าในประเภท 1 นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าประเภท 1 ถูกตรวจพบ วัยเด็กและการโจมตีนั้นชัดเจนมากและประเภทที่ 2 มีหลักสูตรที่ซ่อนอยู่และได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นแล้ว

เส้นประสาทของแขนขาส่วนล่างมักได้รับผลกระทบ แต่ก็ไม่มีข้อยกเว้น แขนขาส่วนบน- การปรากฏตัวของรอยโรคจะแตกต่างกันไป

รูปแบบของ polyneuropathy:

• ประสาทสัมผัสซึ่งมีความไวบกพร่อง
• มอเตอร์เมื่อมีปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ
• เซ็นเซอร์นั่นคือผสม

เหตุผล

ในปัจจุบันมี 3 ทฤษฎีเกี่ยวกับการเกิดความเสียหายต่อปลายประสาท แต่ละคนสามารถเป็นเหตุผลเดียวหรือดำเนินการร่วมกับผู้อื่นได้

เมแทบอลิซึม

เชื่อกันมานานแล้วว่าสาเหตุของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานานในโรคเบาหวานประเภท 2 เท่านั้นที่เป็นสาเหตุของ polyneuropathy นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเมื่อความเข้มข้นของน้ำตาลเพิ่มขึ้นทางเดินโพลีออลจะถูกกระตุ้นซึ่งมีคาร์โบไฮเดรตอยู่ใน ปริมาณมากขัดขวางการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์ประสาท

อาการบวมน้ำที่เกิดขึ้นนำไปสู่การตายของส่วนที่เป็นฉนวนของเซลล์ ผลที่ตามมาก็คือการสัมผัสของเส้นประสาท และด้วยเหตุนี้ ค่าการนำไฟฟ้าของแรงกระตุ้นจึงลดลง นอกจากกลูโคสแล้ว อิทธิพลเชิงลบอนุมูลอิสระ ไนตริกออกไซด์ และการปิดกั้นโปรตีนไคเนสส่งผลต่อเนื้อเยื่อประสาท

หลอดเลือด

ต่อมาก็ได้รับการพิสูจน์ว่า ความผิดปกติของการเผาผลาญไม่สามารถทำให้เกิดภาวะ polyneuropathy ได้เต็มที่ ในโรคเบาหวานประเภท 2 จะมีผลกระทบ เปลือกด้านในหลอดเลือดส่งเส้นประสาทและปลายประสาท สิ่งนี้นำไปสู่การปรากฏตัวของ microangiopathy นั่นคือโภชนาการที่ไม่ดีของเส้นประสาทซึ่งนำไปสู่ความตายและส่งผลให้การส่งกระแสประสาทไม่ดี

มีภูมิคุ้มกัน

ความหมายของมันคือมีการสร้างออโตแอนติบอดีและแอนติบอดีต่อแอนติบอดีต่อปัจจัยการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อประสาทที่จำเพาะ แอนติบอดีต่อเส้นประสาทและปมประสาทบางชนิดก็ถูกสังเคราะห์เช่นกัน

อาการ

ส่วนใหญ่แล้ว polyneuropathy ในโรคเบาหวานประเภท 2 ส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทที่รับผิดชอบต่อทั้งความไวและ ฟังก์ชั่นมอเตอร์- ในขั้นต้นความไวจะลดลงและหากไม่ได้กำหนดการรักษาการเคลื่อนไหวของมอเตอร์ก็จะลดลงเช่นกัน พยาธิวิทยาจะส่งผลต่อเท้าก่อน จากนั้นจึงแพร่กระจายไปที่ขา มือ และปลายแขน การละเมิดนี้ตั้งชื่อตามประเภทถุงเท้าและถุงมือ

ในโรคเบาหวานประเภท 2 อาการ polyneuropathy เกิดขึ้นนานก่อนที่จะแสดงอาการอื่นๆ ของโรคเบาหวาน เพื่อตรวจสอบความเสียหายต่อปลายประสาทอย่างแม่นยำ จะทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ รอยโรคจะร้ายแรงและ แพทย์ที่มีประสบการณ์จะสามารถวินิจฉัยได้เฉพาะตามประวัติและข้อร้องเรียนของผู้ป่วยเท่านั้น

ที่สุด อาการทั่วไป- นี่คือความเจ็บปวด เธอปรากฏตัวในเวลากลางคืนไม่ยุ่งด้วย การออกกำลังกายและรักษาด้วยยาแก้ปวดได้ไม่ดี มันแตกต่างกันไปตามลักษณะนิสัยและเป็นของแต่ละคนสำหรับทุกคน แต่ส่วนใหญ่มักจะแทง ทื่อ หรือปวดเมื่อย อาจมีอาการแสบร้อนร่วมด้วย

นอกจากนี้ยังมีการสูญเสียความรู้สึก ซึ่งแสดงออกได้จากความไวที่เพิ่มขึ้นหรือลดลง ตะคริว หรือความรู้สึกเข็มหมุดและเข็ม

ความไวมีหลายประเภท โรค polyneuropathy ทุกประเภทจะไม่ได้รับผลกระทบในคราวเดียว แต่จะค่อยๆ หายไปตามลำดับที่ไม่ซ้ำกับผู้ป่วยแต่ละราย อาการยังแตกต่างกันไป

เมื่อวิถีแห่งความเจ็บปวดได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดก็จะมีอิทธิพลเหนือกว่า เมื่อสัมผัสหรืออุณหภูมิ – เพิ่มหรือลดความไว ความไม่เสถียรของอุณหภูมิ อันตรายคือผู้ป่วยอาจทำร้ายตัวเองแต่ไม่รู้สึกตัว ซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนาของเท้าเบาหวานตามมา

ความเสียหายต่อเส้นใยมอเตอร์ทำให้เกิดการเสียรูปของแขนขาส่วนล่าง โดยเฉพาะเท้า ด้วยความเสียหายของกล้ามเนื้อและการสูญเสียเอ็นร้อยหวายเราสามารถพูดถึงอาการรุนแรงได้ กระบวนการทำงาน- Polyneuropathy ในโรคเบาหวานสามารถนำไปสู่การสูญเสียโดยสิ้นเชิง กิจกรรมมอเตอร์ในแขนขา

การวินิจฉัย

เพื่อหลีกเลี่ยงการรักษาที่ร้ายแรง สิ่งสำคัญคือต้องเข้ารับการตรวจประจำปีเพื่อตรวจหาภาวะแทรกซ้อน แม้กระทั่งที่ ระยะเริ่มแรก- โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เริ่มต้นเร็วการรักษาจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่แก้ไขไม่ได้

สำหรับการประเมินเบื้องต้นไม่จำเป็นต้องหันไปใช้ วิธีการที่ซับซ้อนวิจัย. เทคนิคง่ายๆ ไม่กี่ข้อจะช่วยให้คำตอบเชิงบวกหรือเชิงลบสำหรับคำถามว่ามีภาวะ polyneuropathy หรือไม่ ในการทำเช่นนี้คุณต้องมี:

• ตรวจสอบขาและระบุการบาดเจ็บ แผลหรือข้อบกพร่อง
• การใช้เส้นใยเดี่ยวเพื่อประเมินความไวต่อการสัมผัส
• ประเมินความไวต่ออุณหภูมิ
• ใช้ส้อมเสียงประเมินความไวของการสั่นสะเทือน
• ใช้เข็มประเมินความไวต่อความเจ็บปวด
• ประเมินการตอบสนองของเส้นเอ็นโดยใช้ค้อนทางระบบประสาท

หากมีข้อสงสัย แพทย์จะสั่งคำปรึกษาจากนักประสาทวิทยาซึ่งจะทำการทดสอบฮาร์ดแวร์ซึ่งมีความแม่นยำมากกว่าหลายเท่า

เพื่อป้องกัน คุณสามารถเข้ารับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นประจำทุกปี ซึ่งจะช่วยวินิจฉัยโรคได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น

การรักษา

ในโรคเบาหวานประเภท 2 สิ่งสำคัญคือต้องทำให้ความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดอยู่ในระดับปกติ ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่า glycated hemoglobin ซึ่งไม่เกิน 7% ช่วยลดความเสี่ยงของลักษณะและความรุนแรงของ polyneuropathy ได้อย่างมาก

อย่างไรก็ตาม ความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดที่ลดลงไม่ได้ทำให้เห็นได้ชัดเจนเสมอไป ผลเชิงบวก- สิ่งสำคัญคือต้องใช้สารและการเตรียมการที่จะช่วยฟื้นฟู เซลล์ประสาท- สิ่งนี้จะไม่เพียงช่วยปรับปรุงการนำไฟฟ้า แต่ยังช่วยบรรเทาอาการบางอย่างอีกด้วย

กรดอัลฟ่าไลโปอิกสามารถใช้เป็นยาได้ ชื่อทั่วไปที่สามารถพบได้ในร้านขายยาคือ Thiogamma, Thioctacid กรดนี้มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระที่มีประสิทธิภาพซึ่งจะช่วยลดปริมาณ อนุมูลอิสระ, ทำให้ถ้วยรางวัลของเนื้อเยื่อประสาทเป็นปกติ, คืนความเข้มข้นของไนตริกออกไซด์ แนะนำให้ทำการรักษาปีละ 1-2 ครั้ง ในตอนแรกจะมีการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำจากนั้นจึงรับประทานยาเป็นเวลาหลายเดือน

ไทโอคตาซิด

กรดอัลฟ่าไลโปอิคซึ่งได้รับการวิจัยมากกว่าตัวอื่นๆ ได้รับการพิสูจน์ประสิทธิภาพแล้ว ปัจจุบันถือว่ามีเพียง ยาที่มีประสิทธิภาพ- เมื่อติดต่อนักประสาทวิทยาหรือแพทย์ต่อมไร้ท่อจะต้องกำหนด Thioctacid

มียาหลากหลายชนิดซึ่งแตกต่างกันเฉพาะในรูปแบบของการปลดปล่อยเท่านั้น นี่คือ Thioctacid BV มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ตและมีโครงสร้างที่ช่วยให้ยาดูดซึมได้มากที่สุด

หากการทานแบบแท็บเล็ตเป็นไปไม่ได้หรือยากให้ใช้ การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ- เริ่มต้นด้วยการได้รับมอบหมาย ปริมาณการโหลดวันละ 3 ครั้งและหลังจากหนึ่งเดือน ปริมาณเฉลี่ยคือ 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลาหลายเดือน

น่าเสียดายที่มีเพียงยาสองตัวเท่านั้น (Thioctacid และ Milgamma) เท่านั้นที่สามารถส่งผลต่อการพัฒนาของ polyneuropathy พักผ่อน ยาดำเนินการตามอาการเท่านั้นและกำจัดออกไป

ดังนั้นจึงควรพิจารณาว่าอะไรมีประสิทธิภาพมากกว่า: ส่งผลต่ออาการหรือสาเหตุ ทางเลือกสุดท้ายหากอาการรุนแรงสามารถใช้ร่วมกับยาอื่นที่ไม่มีกรดอัลฟาไลโปอิกได้

มิลแกมมา

นอกจากกรดและอนุพันธ์แล้ว วิตามินบี ยังจำเป็นอีกด้วย Milgamma ยังมีวิตามินบี 1 และบี 6 หากเราเปรียบเทียบยานี้กับการเตรียมวิตามินแต่ละตัว Milgamma จะดีกว่าเนื่องจากสารเหล่านี้อยู่ในรูปแบบพิเศษที่ช่วยให้ดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์

ได้รับการแต่งตั้งครั้งแรก การฉีดเข้ากล้ามแล้วจึงให้ยาในรูปแบบยาเม็ดเป็นระยะเวลาหลายเดือน คุณยังสามารถใช้รวมกันได้ การเตรียมวิตามิน- ในทางปฏิบัติไม่มีการใช้ยาเกินขนาดจากกลุ่ม B และสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 จะพบว่าขาดวิตามินซึ่งต้องรับประทานวิตามินเชิงซ้อน

ยาอื่นๆ

ยายังใช้รักษาอาการปวดที่ทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง

มีหลายกลุ่มที่ส่งผลกระทบต่อกระบวนการที่แตกต่างกัน แต่ท้ายที่สุดก็นำไปสู่การหยุด อาการปวด:

• ยาแก้ซึมเศร้า;
• ยากันชัก;
• ยาแก้ปวดฝิ่น (Tramadol);
• การใช้ยาร่วมกัน

การใช้ยาแก้ปวดที่ไม่มีส่วนประกอบ สารเสพติด, ไม่มีประสิทธิผล ยาต้านการอักเสบก็ไม่ได้ให้ผลตามที่ต้องการ สำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 ที่มีภาวะ polyneuropathy ที่พัฒนาแล้ว จำเป็นต้องใช้ยาที่จริงจัง การพึ่งพาสิ่งเหล่านี้เล็กน้อยนั้นได้รับการพิสูจน์ว่ามีความต้องการสูงเนื่องจากวิธีการอื่นไม่ได้ผลและทำให้สภาพชีวิตแย่ลง

คุณอาจจะสนใจ

กลูโคสในเลือดส่วนเกินเป็นเวลานานซึ่งมีผลทำลายต่อหลอดเลือดก็ไม่เป็นอันตรายต่อระบบประสาทเช่นกัน Polyneuropathy เป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของโรคเบาหวาน ซึ่งอาจส่งผลต่อเส้นประสาทส่วนปลายขนาดใหญ่หลายแห่งที่ควบคุมการทำงานของแขนขาส่วนล่าง

polyneuropathy เบาหวานคืออะไร

พบว่ามีรอยโรคหลายเส้นที่เส้นใยประสาทในผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ โรคเบาหวานมากกว่าหนึ่งทศวรรษใน 45-54% ของกรณี บทบาทของการควบคุมประสาทส่วนปลายของร่างกายมีความสำคัญอย่างยิ่ง ระบบเซลล์ประสาทนี้ควบคุมสมอง การเต้นของหัวใจ การหายใจ การย่อยอาหาร และการหดตัวของกล้ามเนื้อ โรคเบาหวาน polyneuropathy ของแขนขาส่วนล่าง (DPN) เป็นพยาธิสภาพที่เริ่มต้นที่เท้าแล้วแพร่กระจายสูงขึ้นเรื่อยๆ

กลไกการเกิดโรคมีความซับซ้อนมากและนักวิทยาศาสตร์ยังไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ ความผิดปกติของการทำงานของระบบประสาทส่วนปลายมีความหลากหลาย DPN แต่ละประเภทมีของตัวเอง ภาพทางคลินิก- อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนทุกรูปแบบเป็นอันตรายและต้องได้รับการรักษาด้วยผู้ป่วย ไม่เช่นนั้นปัญหาขาอาจทำให้บุคคลพิการได้ โรคเบาหวาน polyneuropathy ได้รับการเข้ารหัสโดยแพทย์ภายใต้รหัส G63.2 ตาม ICD-10 ซึ่งบ่งชี้ถึงความแปรปรวนของโรค

ประเภทของโรคระบบประสาท

เนื่องจากระบบประสาทส่วนปลายแบ่งออกเป็นร่างกายและระบบประสาทอัตโนมัติ (พืช) จึงเรียกว่า polyneuropathy เบาหวานสองประเภท ประการแรกทำให้เกิดการไม่รักษาหลายครั้ง แผลในกระเพาะอาหารแขนขาที่ต่ำกว่าประการที่สอง - ปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะความอ่อนแอและอุบัติเหตุทางหัวใจและหลอดเลือดซึ่งมักเป็นอันตรายถึงชีวิต

การจำแนกประเภทอื่นขึ้นอยู่กับการทำงานของระบบประสาทที่ถูกรบกวนอันเป็นผลมาจากการพัฒนาทางพยาธิวิทยา:

• polyneuropathy ประสาทสัมผัสที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้น ความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณขาหรือในทางกลับกันสูญเสียความไวต่อการสัมผัส
• polyneuropathy มอเตอร์ซึ่งมีลักษณะกล้ามเนื้อเสื่อมและสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหว
• polyneuropathy ประสาทสัมผัสซึ่งรวมคุณสมบัติของภาวะแทรกซ้อนทั้งสองนี้

การสำแดงของพยาธิวิทยาแบบผสมหลังคือเส้นประสาทส่วนปลายของเส้นประสาทส่วนปลาย ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เป็นโรคนี้ไม่รู้สึกเจ็บปวดในบางจุดของเท้าและขาส่วนล่าง พื้นผิวส่วนเดียวกันของขาเหล่านี้ไม่ทำปฏิกิริยากับความเย็นหรือความร้อน นอกจากนี้ผู้ป่วยจะสูญเสียความสามารถในการควบคุมเท้าของตนเอง ผู้ป่วยถูกบังคับให้เดินโดยยกขาขึ้นสูงผิดปกติ (การเดินแบบ "ไก่")

polyneuropathy ส่วนปลายเบาหวาน

นี่เป็นพยาธิสภาพที่ทำให้เส้นใยประสาทตาย โรคนี้นำไปสู่การสูญเสียความไวต่อการสัมผัสและการเป็นแผลในส่วนที่ไกลที่สุดของแขนขาส่วนล่าง - เท้าโดยสิ้นเชิง ภาวะปกติสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มี DPN ส่วนปลายนั้นไม่ชัดเจน มันเป็นความเจ็บปวดทื่อซึ่งมักจะแรงมากจนคนนอนไม่หลับ นอกจากนี้บางครั้งไหล่ของฉันก็เริ่มปวด โรคประสาทหลายส่วนดำเนินไปอย่างต่อเนื่อง และส่งผลให้กล้ามเนื้อลีบ กระดูกผิดรูป เท้าแบน และการตัดเท้า

อุปกรณ์ต่อพ่วง

ด้วยโรคประเภทนี้จะเกิดความผิดปกติอย่างรุนแรงของการทำงานของเซ็นเซอร์ของขา ผู้ป่วยโรคเบาหวานต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดและชาไม่เพียงแต่ที่เท้า ข้อเท้า ขาส่วนล่าง แต่ยังรวมถึงมือด้วย โรคระบบประสาทส่วนปลายส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อแพทย์สั่งยาที่มีฤทธิ์รุนแรง ยาต้านไวรัสที่มีผลข้างเคียงร้ายแรง: Stavudine, Didanosine, Saquinavir, Zalcitabine สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยโรคนี้อย่างทันท่วงทีเพื่อหยุดยาทันที

polyneuropathy ประสาทสัมผัส

ลักษณะสำคัญของพยาธิวิทยาคือการสูญเสียความรู้สึกที่ขาซึ่งระดับอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ตั้งแต่การรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยไปจนถึงอาการชาโดยสมบูรณ์พร้อมกับการเกิดแผลและการเสียรูปของเท้า ในเวลาเดียวกันการขาดความไวนั้นขัดแย้งกับความเจ็บปวดที่รุนแรงจนทนไม่ได้ซึ่งเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ โรคนี้เกิดกับขาข้างหนึ่งก่อน แล้วค่อยเคลื่อนไปขาที่สอง สูงขึ้นเรื่อยๆ ส่งผลต่อนิ้วมือและมือ ลำตัว และศีรษะ

ผิดปกติ

นอกเหนือจากโรคเบาหวานแล้ว การเกิดภาวะแทรกซ้อนประเภทนี้มักกระตุ้นให้เกิดโรคในกระเพาะอาหาร ลำไส้ ไต และตับ เส้นประสาทส่วนปลายหลายส่วนอาจได้รับผลกระทบ เมื่อเซลล์ประสาท sciatic และ femoral ถูกรบกวนความเจ็บปวดแผลในกระเพาะอาหารความยากลำบากในการเคลื่อนไหวจะปรากฏขึ้นการตอบสนองของข้อเข่าและเอ็นจะหายไป ข้อศอก, trigeminal และ เส้นประสาทตา- โรคโพลีนิวโรพาทีแบบ Dysmetabolic สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการปวด

ทำไมผู้ป่วยโรคเบาหวานถึงเป็นโรคระบบประสาท?

เหตุผลหลัก – ระดับสูงระดับน้ำตาลในเลือดและการขาดอินซูลินเป็นเวลานาน การเสื่อมสภาพของการเผาผลาญของเซลล์มีผลเสียต่อเส้นใยประสาทส่วนปลาย นอกจากนี้ โรคเส้นประสาทส่วนปลายที่เป็นเบาหวานอาจเกิดจาก:

• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
• โรคตับหรือไตอย่างรุนแรง
• ภาวะซึมเศร้า, ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ;
• การติดเชื้อ;
• ใช้ในทางที่ผิด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
• พิษ สารเคมี;
• เนื้องอก

อาการ

อาการหลักของโรคทุกประเภท:

1. อาการที่ละเอียดอ่อน - ความเจ็บปวด, การอ่อนตัวหรือแย่ลงของการรับรู้การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ, การสั่นสะเทือน
2. อาการของมอเตอร์ - ชัก, สั่น, กล้ามเนื้อลีบแขนขา
3. อาการอัตโนมัติ– อาการบวมน้ำ, ความดันเลือดต่ำ, หัวใจเต้นเร็ว, ความผิดปกติของอุจจาระ, ความอ่อนแอ

แสบร้อนและรู้สึกเสียวซ่าที่ขา

ความรู้สึกราวกับว่าฝ่าเท้าถูกไฟไหม้เกิดขึ้นเมื่อเส้นใยได้รับความเสียหาย เส้นประสาทส่วนปลายวิ่งจากกระดูกสันหลังถึงเท้า เท้าไหม้ไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการที่แสดงออกในภาวะ polyneuropathy ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน เซลล์ประสาทที่เสียหายจะถูกกระตุ้นและส่งสัญญาณความเจ็บปวดปลอมไปยังสมอง แม้ว่าฝ่าเท้าจะยังอยู่ในสภาพสมบูรณ์และไม่มีไฟก็ตาม

สูญเสียความรู้สึกที่เท้า

ในระยะแรก ผู้ป่วยโรคเบาหวานจะมีอาการชาที่เท้าอ่อนแรง จากนั้นความรู้สึกเหล่านี้ก็เกิดขึ้นที่ขาและมือ เมื่อภาวะ polyneuropathy ของแขนขาส่วนล่างดำเนินไป กล้ามเนื้อลีบจะเพิ่มขึ้นและความไวต่อการสัมผัสลดลง เท้าควบคุมและหล่นได้ยาก มือเริ่มชาตั้งแต่ปลายนิ้ว ด้วยกระบวนการทางพยาธิวิทยาในระยะยาว การสูญเสียความไวจะส่งผลต่อส่วนของร่างกายในหน้าอกและช่องท้อง

การวินิจฉัยโรค

ตรวจพบ Polyneuropathy ของแขนขาส่วนล่างโดยใช้วิธีการตรวจผู้ป่วยดังต่อไปนี้:

• การตรวจสอบ ปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไข;
• การทดสอบความไวต่อความเจ็บปวด
• ตรวจสอบการตอบสนองต่อการสั่นสะเทือน
• การทดสอบความร้อน
• การตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาทผิวหนัง
• Electroneuromyography (ENMG) ซึ่งสามารถแสดงว่าแรงกระตุ้นเส้นประสาทเคลื่อนไปตามเส้นใยกล้ามเนื้อหรือไม่

การรักษาภาวะ polyneuropathy ในผู้ป่วยเบาหวานบริเวณแขนขาส่วนล่าง

ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่การพัฒนาสามารถชะลอลงได้ วิธีการรักษาโรคระบบประสาทของแขนขาที่ต่ำกว่า? เงื่อนไขหลักคือการทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติ ยาแก้ปวด รองเท้าหลวม เดินน้อยๆ และการอาบน้ำเย็นจะช่วยลดอาการปวดได้ ฝักบัวตัดกันบรรเทาอาการเท้าไหม้ มีความจำเป็นต้องใช้ยาที่ช่วยขยายหลอดเลือดส่วนปลายและส่งผลต่อการส่งกระแสประสาท การรักษาโรค polyneuropathy ที่แขนขาส่วนล่างจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อรับประทานวิตามินบี สิ่งสำคัญคือต้องแก้ไขการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตด้วยการรับประทานอาหาร

การบำบัดด้วยยา

สินทรัพย์ถาวรสำหรับ การรักษาที่ซับซ้อนผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น polyneuropathy ของแขนขาส่วนล่าง:

• ยาแก้ซึมเศร้า Amitriptyline, Imipramine, Duloxetine, ปิดกั้นการดูดซึมฮอร์โมน norepinephrine และ serotonin;
• ยากันชักพรีกาบาลิน, คาร์บามาซีพีน, ลาโมไตรจีน;
• ยาแก้ปวด Targin, Tramadol (ปริมาณมีข้อ จำกัด อย่างเคร่งครัด - ยาเสพติด!);
• วิตามินคอมเพล็กซ์มิลแกมมา;
• Berlition (กรด thioctic หรือ alpha lipoic) ซึ่งมีความสามารถในการฟื้นฟูเส้นประสาทที่เสียหาย
• Actovegin ซึ่งช่วยเพิ่มปริมาณเลือดไปยังปลายประสาท
• Isodibut, Olrestatin, Sorbinil ปกป้องเส้นประสาทจากกลูโคส
• ยาปฏิชีวนะ - หากมีภัยคุกคามต่อการพัฒนาเนื้อตายเน่า

การรักษาโดยไม่ต้องใช้ยา

ความหวังที่จะหายขาดด้วยความช่วยเหลือจากครัวเรือนบางส่วนหรือ การเยียวยาพื้นบ้าน– ยูโทเปีย มีความจำเป็นต้องทานยาและใช้อย่างแข็งขัน:

• การบำบัดด้วยแม่เหล็ก
• การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า
• การบำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric;
• การฝังเข็ม;
• นวด;
• การออกกำลังกายบำบัด (กายภาพบำบัด)

วีดีโอ

polyneuropathy เบาหวานเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงพร้อมกับความเสียหายต่อโครงสร้างของระบบประสาทส่วนปลาย โรคนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน สัญญาณแรกปรากฏขึ้นหลายปีหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน มันดำเนินไปอย่างช้าๆ กระบวนการทางพยาธิวิทยาขั้นแรกเกี่ยวข้องกับส่วนปลายและส่วนใกล้เคียงของระบบประสาท

Polyneuropathy ตรวจพบได้ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน 70% และตามกฎแล้วอยู่ในขั้นตอนที่การรักษามักจะไม่ได้ผล การรักษาล่าช้านำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและสูญเสียประสิทธิภาพ มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต เรามาดูวิธีการรักษาโรค polyneuropathy ในโรคเบาหวานกันดีกว่า

สาเหตุ การเกิดโรคของ polyneuropathy

สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดกลไกของโรคระบบประสาทคือความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดเพิ่มขึ้น ผลที่ได้คือความเข้มข้นของกระบวนการออกซิเดชั่นเพิ่มขึ้นอนุมูลอิสระสะสมอยู่ในร่างกายซึ่งส่งผลเสียต่อเซลล์ประสาทและขัดขวางการทำงานของพวกมัน

ปริมาณน้ำตาลที่มากเกินไปนำไปสู่การกระตุ้นกระบวนการภูมิต้านทานตนเองที่ทำลายเนื้อเยื่อเส้นประสาท การสะสมของกลูโคสทำให้เกิดการรบกวนในออสโมลาริตีของพื้นที่ภายในเซลล์ เนื้อเยื่อเส้นประสาทบวม และการนำไฟฟ้าระหว่างเซลล์หยุดชะงัก การเติบโตของเซลล์เส้นใยประสาทช้าลง ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอย่างต่อเนื่องจะช่วยลดความเข้มของการเผาผลาญพลังงานและการนำแรงกระตุ้นลดลง จุดสิ้นสุดของเซลล์ประสาทจะเกิดภาวะขาดออกซิเจน (ภาวะขาดออกซิเจน)

ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคระบบประสาท:

• โรคเบาหวานในระยะยาว
• อายุมาก;
• มีนิสัยไม่ดี
• ความมึนเมา สารประกอบเคมี, ยา

พยาธิวิทยาสามารถพัฒนาได้จากภูมิหลังของโรคทางระบบ:

• ขาดเลือด;
• ยูเรเมีย

ความเสี่ยงของภาวะ polyneuropathy จะเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวานด้วย ความดันโลหิตสูง,โรคอ้วน,ไขมันในเลือดสูง.

การจำแนกประเภท

polyneuropathy มีหลายรูปแบบ ขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของระบบประสาทได้รับความเสียหาย:

1. อัตโนมัติ มีลักษณะเฉพาะจากการหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะหรือระบบส่วนบุคคล นอกจากนี้ยังแบ่งออกเป็นหลายรูปแบบ:

• หัวใจ;
• ระบบทางเดินอาหาร;
• ระบบทางเดินหายใจ;
• อวัยวะเพศ

1. โซมาติก ในรูปแบบนี้โรคจะส่งผลต่อร่างกายทั้งหมด

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรค โรคระบบประสาทมี 3 ประเภท:

1. ประสาทสัมผัส ความไวของผู้ป่วยต่อการระคายเคืองลดลง
2. มอเตอร์. ฟังก์ชั่นมอเตอร์บกพร่อง
3. แบบฟอร์มส่วนปลาย (เซนเซอร์มอเตอร์) โรคนี้รวมอาการของประเภท 1 และประเภท 2

ประสาทสัมผัสอัตโนมัติ, เบาหวาน, polyneuropathy ส่วนปลาย (รูปแบบผสม) มักตรวจพบบ่อยที่สุด

ความเสียหายต่อระบบประสาทกระตุ้นให้เกิดอาการของโรค polyneuropathy เบาหวาน การสำแดงของโรคขึ้นอยู่กับเส้นใยประสาทที่เกี่ยวข้องในกระบวนการ: เล็กหรือใหญ่ในกรณีแรก ผู้ป่วย:

• แขนขา (ล่าง, บน) มึนงง;
• มีความรู้สึกแสบร้อนรู้สึกเสียวซ่า;
• ผิวหนังจะไม่ไวต่อสูงและ อุณหภูมิต่ำสิ่งแวดล้อม;
• ผิวหนังเท้าเปลี่ยนเป็นสีแดง
• มือและเท้าเย็น
• เท้าบวมและมีเหงื่อออกมาก
• ผิวหนังบริเวณขาลอกและแห้ง
• ในตอนกลางคืนอาการปวดจะปรากฏที่แขนขา
• แคลลัสและรอยแตกอันเจ็บปวดเกิดขึ้นที่เท้า

หากเส้นใยประสาทขนาดใหญ่ได้รับผลกระทบ อาการของโรคจะเป็นดังนี้

• การทรงตัวลดลงเมื่อเดิน
• กังวลเรื่องอาการปวดข้อ
• ผิวหนังบริเวณส่วนล่างจะบอบบางมากขึ้น
• เมื่อสัมผัสเบา ๆ ความเจ็บปวดก็จะปรากฏขึ้น
• ไม่มีความรู้สึกต่อการเคลื่อนไหวของนิ้ว

นอกจากนี้ polyneuropathy ยังมาพร้อมกับอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง ซึ่งรวมถึง:

• อาการวิงเวียนศีรษะ;
• ความผิดปกติของคำพูด;
• การเสื่อมสภาพของการมองเห็น

ลองพิจารณาลักษณะอาการของ polyneuropathy ในรูปแบบที่ตรวจพบบ่อยที่สุด ด้วยความเสียหายต่อระบบประสาทอัตโนมัติ (รูปแบบอิสระ) ฟังก์ชั่นการย่อยอาหารจะแย่ลงและมีอาการวิงเวียนศีรษะ ถ้าผู้ใดลุกขึ้น การมองเห็นจะมืดลงและอาจจะเป็นลมได้ โรคระบบประสาทรูปแบบนี้มีความเสี่ยงสูง การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ- ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจบางครั้งทำให้เกิด เสียชีวิตอย่างกะทันหัน.

ภาวะ polyneuropathy ส่วนปลายที่เป็นโรคเบาหวานมักส่งผลต่อแขนขาส่วนล่าง ส่วนแขนขาส่วนบนมักไม่ค่อยได้รับผลกระทบ การพัฒนาทางพยาธิวิทยามี 3 ขั้นตอน:

1. แบบไม่แสดงอาการ ไม่มีการร้องเรียนพิเศษเฉพาะความไวของแขนขาต่อความเจ็บปวดอุณหภูมิสูงและต่ำลดลง
2. คลินิก. ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการปวดใน ส่วนต่างๆร่างกาย, อาการชาที่แขนขา, การเสื่อมสภาพของความไว ที่ การพัฒนาต่อไปในระหว่างกระบวนการนี้ จะมีอาการรู้สึกเสียวซ่า แสบร้อน และปวดอย่างรุนแรง ในเวลากลางคืนอาการจะรุนแรงมากขึ้น มีรูปแบบที่ไม่เจ็บปวด มีลักษณะ: ชาที่เท้า การละเมิดอย่างรุนแรงความไว, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ความผิดปกติของมอเตอร์
3. ภาวะแทรกซ้อน แผลพุพองที่ขา และในบางรายอาจมีอาการปวดเล็กน้อยร่วมด้วย โรคในระยะนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาเนื้อตายเน่าได้จากนั้นจึงทำการตัดสินใจเกี่ยวกับการตัดแขนขา

โรคระบบประสาทสัมผัสเบาหวานมักปรากฏในโรคเบาหวานใน ช่วงปลายและมีลักษณะพิเศษคือรบกวนประสาทสัมผัสและปวดขา

อาการปวดมักปรากฏในเวลากลางคืน แบบฟอร์มนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยการระงับความรู้สึกแบบถาวร มีอาการชา มีลักษณะ “ขนลุก” และรู้สึกเสียวซ่า

แพทย์ยังแยกแยะระหว่างผลบวกกับ อาการทางลบ polyneuropathy เบาหวาน สิ่งที่เป็นบวกปรากฏขึ้น ระยะแรกซึ่งรวมถึง:

1. รู้สึกแสบร้อน (บนแขนขา 1 ข้างหรือทั่วร่างกาย) จะสังเกตได้ชัดเจนที่สุดหากบุคคลนั้นผ่อนคลายมากที่สุดและในเวลากลางคืน
2. อาการปวดเฉียบพลันในลำคอ ช่องท้อง และภาวะ hypochondrium ด้านขวา
3. การยิงคล้ายไฟฟ้าช็อต
4. ความรู้สึกเจ็บปวด (allodynia) เมื่อสัมผัสเบา ๆ
5. ความรู้สึกไวต่อความเจ็บปวดที่รุนแรงใด ๆ

อาการทางลบ:

• ความฝืดของแขนขา;
• ปวดเมื่อเคลื่อนไหวขาและแขน
• รู้สึกเสียวซ่า;
• อาการชาที่แขนขา

ฟังก์ชั่นบกพร่อง อุปกรณ์ขนถ่ายผู้ป่วยมีความมั่นคงในการเดินไม่ดีการปรากฏตัวของอาการเชิงลบบ่งบอกถึงการเริ่มของโรคในระยะสุดท้ายเมื่อการเปลี่ยนแปลงไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้

การวินิจฉัย

หากคุณสงสัยว่ามีภาวะ polyneuropathy คุณควรติดต่อแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ นักประสาทวิทยา หรือศัลยแพทย์ การวินิจฉัยจะทำบนพื้นฐานของข้อร้องเรียนการตรวจผู้ป่วยและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ ประเมินสภาพ ความไวของแขนขา และปฏิกิริยาตอบสนอง การวิจัยในห้องปฏิบัติการรวมคำจำกัดความ:

• ระดับคอเลสเตอรอล
• ปริมาณน้ำตาลในเลือด ปัสสาวะ
• เฮโมโกลบินไกลโคซิเลต, C-เปปไทด์;
• ระดับอินซูลินในเลือด

นอกจากนี้ยังทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ อัลตราซาวนด์ อิเลคโทรเนโรไมโอกราฟี และ MRI

การรักษา

ด้วยการวินิจฉัยที่ทันท่วงทีและการรักษา polyneuropathy อย่างเพียงพอในระยะแรก การพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นตัวจะเป็นไปในเชิงบวกในผู้ป่วยส่วนใหญ่

เงื่อนไขที่สำคัญคือการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติ

การรักษาภาวะ polyneuropathy ในผู้ป่วยเบาหวานที่แขนขาส่วนล่างนั้นซับซ้อน จำเป็นต้องมีอิทธิพลต่อสาเหตุและอาการของพยาธิวิทยา มาตรการการรักษา ได้แก่ :

1. กำจัดกลูโคสส่วนเกินออกจากเนื้อเยื่อประสาท ฟื้นฟูเซลล์ที่เสียหายโดยใช้การเตรียมกรดอัลฟาไลโปอิก สารนี้เป็นสารต้านอนุมูลอิสระและเกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญ กรดอัลฟ่าไลโปอิกทำให้ผลกระทบของอนุมูลอิสระเป็นกลาง ส่งเสริมการสลายกลูโคส และกระตุ้นกระบวนการขนส่ง
2. ฟื้นฟูกระบวนการส่งแรงกระตุ้นลดผลเสียของน้ำตาลส่วนเกินต่อเซลล์ประสาท เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ป่วยจะได้รับวิตามินบีซึ่งมีผลดีต่อสถานะของระบบประสาทส่วนกลางและระบบกล้ามเนื้อและกระดูก วิตามินอีมีประโยชน์ โดยช่วยลดผลกระทบด้านลบของกลูโคสต่อเซลล์ประสาท
3. ฟื้นฟูการเผาผลาญให้เป็นปกติใน เนื้อเยื่อประสาทด้วยการรับประทานยาต้านอนุมูลอิสระ Actovegin ซึ่งไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงให้ผลลัพธ์ที่ดี ผลิตภัณฑ์นี้มีฤทธิ์ลดความเป็นพิษซึ่งส่งผลเชิงบวกต่อการดูดซึมและการใช้ออกซิเจน ยานี้มีผลคล้ายอินซูลินเนื่องจากช่วยปรับปรุงกระบวนการออกซิเดชั่นและการขนส่งกลูโคส การรับประทาน Actovegin จะช่วยเติมเต็มพลังงานสำรองในเซลล์ประสาท
4. ทำให้กระบวนการสังเคราะห์กลูโคสอ่อนแอลงลดผลเสียต่อโครงสร้างของระบบประสาทโดยการใช้ยายับยั้ง aldose reductase (Olredase, Isodibut, Sorbinil) ยาลดอาการของเส้นประสาทส่วนปลาย: ขจัดความเจ็บปวด, คืนความไวของแขนขา, เร่งกระบวนการรักษาแผล
5. ครอบแก้ว อาการปวดยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Diclofenac, Ibuprofen)
6. บรรเทาอาการชาและอาการชักด้วยยาที่มีโพแทสเซียม แคลเซียม และแมกนีเซียม
7. หากแผลพุพองปรากฏที่แขนขาจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะและสารสมานแผลในท้องถิ่น

เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาควรรับประทานยาควบคู่ไปด้วย วิธีการที่ไม่ใช้ยา- เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและรักษากล้ามเนื้อผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้ทำกายภาพบำบัด (อิเล็กโตรโฟเรซิส, การบำบัดด้วยแม่เหล็ก) ฟังก์ชั่นมอเตอร์ของแขนขาส่วนล่างได้รับการฟื้นฟูด้วยความช่วยเหลือของ การนวดบำบัด, การฝังเข็ม

การออกกำลังกายว่ายน้ำและกายภาพบำบัดให้ผลดี ออกกำลังกายทุกวัน 10-20 นาที

ไฟโตเทอราพี

นอกจากมาตรการการรักษาที่แพทย์กำหนดแล้ว คุณยังสามารถรักษาด้วยยาได้ ยาแผนโบราณ- ยาสมุนไพรจะช่วยลดความรุนแรงของอาการได้

คุณสามารถปรับระดับน้ำตาลให้เป็นปกติได้ด้วยยาต้มที่ประกอบด้วย:

• สะระแหน่ – 30 กรัม;
• ไหมข้าวโพด – 60 กรัม;
• Galega (รูของแพะ) – 100 กรัม
• เปลือกถั่ว – 100 กรัม

เติมตารางที่ 6 ล. รวบรวมน้ำเดือด 1 ลิตรแล้วตั้งไฟอ่อนเป็นเวลา 5 นาที ก่อนใช้ให้กรองน้ำซุปและรับประทานก่อนมื้ออาหาร ปริมาณเดียวคือ 100 มล.

เพื่อให้เซลล์ประสาท สารอาหาร,บริโภคทุกวัน วิตามินค็อกเทล- คุณจะต้องการ:

• Kefir – 1 ช้อนโต๊ะ;
• เมล็ดทานตะวัน – 2 โต๊ะ ลิตร.;
• ผักชีฝรั่ง – เพื่อลิ้มรส

ปอกเปลือกและบดเมล็ดทานตะวันและเพิ่มลงใน kefir เพิ่มผักใบเขียวและคนให้เข้ากัน ดื่มค็อกเทลวันละครั้งครึ่งชั่วโมงก่อนอาหารเช้า (ในขณะท้องว่าง)

กานพลู (เครื่องเทศ) มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระได้ดี เพื่อเตรียมการแช่คุณจะต้อง:

• กานพลู – 30-35 กรัม
• น้ำ – 3 ช้อนโต๊ะ

โรคระบบประสาทเบาหวานเป็นความเสียหายต่อเส้นประสาทที่อยู่ในระบบประสาทส่วนปลาย เหล่านี้คือเส้นประสาทที่สมองและ ไขสันหลังควบคุมกล้ามเนื้อและอวัยวะภายใน โรคระบบประสาทเบาหวานเป็นเรื่องธรรมดาและ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายโรคเบาหวาน ทำให้เกิดอาการต่างๆ

ระบบประสาทส่วนปลายแบ่งออกเป็นร่างกายและระบบประสาทอัตโนมัติ (อัตโนมัติ) ด้วยความช่วยเหลือของระบบประสาทร่างกายบุคคลจึงควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้ออย่างมีสติ ระบบประสาทอัตโนมัติควบคุมการหายใจ การเต้นของหัวใจ การผลิตฮอร์โมน การย่อยอาหาร ฯลฯ

น่าเสียดายที่โรคระบบประสาทจากเบาหวานส่งผลต่อทั้งสองอย่าง การรบกวนการทำงานของระบบประสาทร่างกายอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมากหรือทำให้ผู้ป่วยเบาหวานพิการได้ เช่น เนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับขา โรคระบบประสาทอัตโนมัติเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน เช่น เนื่องจากจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ

สาเหตุหลักของโรคระบบประสาทเบาหวานคือเรื้อรัง น้ำตาลสูงในเลือดภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานนี้ไม่ได้เกิดขึ้นทันที แต่จะเกิดขึ้นในหลายปี ข่าวดีก็คือ หากคุณลดน้ำตาลในเลือดและเรียนรู้ที่จะรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับปกติ เส้นประสาทของคุณจะค่อยๆ ฟื้นตัว และอาการของโรคเส้นประสาทส่วนปลายที่เป็นเบาหวานจะหายไปอย่างสมบูรณ์ จะแน่ใจได้อย่างไรว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นปกติอย่างสม่ำเสมอหากคุณเป็นโรคเบาหวาน - อ่านด้านล่าง

โรคระบบประสาทเบาหวาน: อาการ

โรคระบบประสาทเบาหวานอาจส่งผลต่อเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อส่วนต่างๆ และ อวัยวะภายใน- อาการของมันจึงมีความหลากหลายมาก ในกรณีทั่วไปส่วนใหญ่จะแบ่งออกเป็น "เชิงบวก" และ "เชิงลบ"

อาการทางระบบประสาท

ผู้ป่วยจำนวนมากมีทั้งสองอย่าง

รายการอาการที่อาจทำให้เกิดโรคระบบประสาทเบาหวาน:

• ชาและรู้สึกเสียวซ่าในแขนขา;
• ท้องเสีย (ท้องร่วง);
• ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชาย (อ่านเพิ่มเติมใน ““);
• สูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ - กลั้นปัสสาวะไม่อยู่หรือการถ่ายเทไม่หมด;
• ความหย่อนคล้อย, กล้ามเนื้อหย่อนคล้อยของใบหน้า, ปากหรือเปลือกตา;
• ปัญหาการมองเห็นเนื่องจากการเคลื่อนไหวของลูกตาบกพร่อง
• เวียนหัว;
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• กลืนลำบาก
• การพูดบกพร่อง
• ปวดกล้ามเนื้อ
• anorgasmia ในสตรี
• ปวดกล้ามเนื้อหรือ "ไฟฟ้าช็อต"

ตอนนี้เราจะอธิบายรายละเอียดของอาการของโรคระบบประสาทเบาหวาน 2 ประเภทซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยต้องรู้เนื่องจากเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะ

กรดอัลฟ่าไลโปอิคสำหรับการรักษาโรคระบบประสาทเบาหวาน- อ่านรายละเอียด

โรคระบบประสาทประสาทสัมผัส

ถึง แขนขาตอนล่างเส้นใยประสาทที่ยาวที่สุดจะยืดออก และเป็นกลุ่มที่เสี่ยงต่อผลเสียของโรคเบาหวานมากที่สุด โรคระบบประสาทประสาทสัมผัสเป็นที่ประจักษ์โดยความจริงที่ว่าผู้ป่วยค่อยๆหยุดรู้สึกถึงสัญญาณจากขาของเขา รายการสัญญาณเหล่านี้ได้แก่ ความเจ็บปวด อุณหภูมิ ความดัน การสั่นสะเทือน และตำแหน่งในอวกาศ

ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เป็นโรคเส้นประสาทอักเสบจากประสาทสัมผัสอาจเหยียบเล็บจนได้รับบาดเจ็บ แต่ไม่รู้สึกและก้าวต่อไปอย่างสงบ เขาจะไม่รู้สึกว่าเท้าของเขาได้รับบาดเจ็บจากรองเท้าที่คับหรืออึดอัดเกินไป หรืออุณหภูมิในห้องน้ำสูงเกินไป

ในสถานการณ์เช่นนี้ บาดแผลและแผลเปื่อยมักเกิดขึ้นที่ขา และอาจเกิดการเคลื่อนของกระดูกหรือการแตกหักได้ ทั้งหมดนี้เรียกว่า โรคปลายประสาทอักเสบจากประสาทสัมผัสอาจแสดงออกไม่เพียงแต่เป็นการสูญเสียความรู้สึกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเผาไหม้หรือด้วย ความเจ็บปวดแทงที่ขาโดยเฉพาะตอนกลางคืน

โรคระบบประสาทอัตโนมัติเบาหวาน

ระบบประสาทอัตโนมัติประกอบด้วยเส้นประสาทที่ควบคุมหัวใจ ปอด หลอดเลือด, กระดูกและ เนื้อเยื่อไขมัน, ระบบย่อยอาหาร, ระบบสืบพันธุ์,ต่อมเหงื่อ. เส้นประสาทเหล่านี้อาจได้รับผลกระทบจากโรคระบบประสาทอัตโนมัติของเบาหวาน

โดยส่วนใหญ่มักทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลมเมื่อลุกขึ้นยืนกะทันหัน ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตกะทันหันเนื่องจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเพิ่มขึ้นประมาณ 4 เท่า การเคลื่อนตัวของอาหารช้าๆ จากกระเพาะไปยังลำไส้เรียกว่าภาวะกระเพาะ (gastroparesis) ภาวะแทรกซ้อนนี้ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดผันผวนอย่างกว้างขวาง ทำให้ยากต่อการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติอย่างสม่ำเสมอ

โรคระบบประสาทอัตโนมัติอาจทำให้ปัสสาวะเล็ดหรือกระเพาะปัสสาวะไหลออกมาไม่สมบูรณ์ ในกรณีหลังนี้ใน กระเพาะปัสสาวะการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นซึ่งจะแพร่กระจายขึ้นไปเมื่อเวลาผ่านไปและทำให้ไตเสียหาย หากเส้นประสาทที่ควบคุมการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะเพศชายได้รับผลกระทบ ผู้ชายจะประสบปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ

สาเหตุของโรคระบบประสาทเบาหวาน

สาเหตุหลักของโรคปลายประสาทอักเสบจากเบาหวานทุกรูปแบบคือเรื้อรัง ระดับที่เพิ่มขึ้นน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยหากยังคงสูงอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายปี มีกลไกหลายประการในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานนี้ เราจะดูสองสิ่งหลัก

ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นจะทำลายหลอดเลือดขนาดเล็ก (เส้นเลือดฝอย) ที่ไปเลี้ยงเส้นประสาท การซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยเพื่อการไหลเวียนของเลือดลดลง ส่งผลให้เส้นประสาทเริ่ม "หายใจไม่ออก" เนื่องจากขาดออกซิเจน และค่าการนำไฟฟ้าของกระแสประสาทลดลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิง

ไกลเคชั่นคือการรวมกันของกลูโคสกับโปรตีน ยิ่งความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดสูงเท่าไร โปรตีนก็จะยิ่งเกิดปฏิกิริยานี้มากขึ้นเท่านั้น น่าเสียดายที่ไกลเคชั่นของโปรตีนหลายชนิดทำให้การทำงานของโปรตีนหยุดชะงัก นอกจากนี้ยังใช้กับโปรตีนที่สร้างระบบประสาทด้วย ผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายของไกลเคชั่นขั้นสูงหลายชนิดเป็นพิษต่อร่างกายมนุษย์

แพทย์จะวินิจฉัยได้อย่างไร?

ในการวินิจฉัยโรคเส้นประสาทส่วนปลายเบาหวาน แพทย์จะตรวจดูว่าผู้ป่วยรู้สึกถึงการสัมผัส ความกดดัน ความเจ็บปวด ความหนาวเย็น และความร้อนหรือไม่ ตรวจสอบความไวต่อการสั่นสะเทือนโดยใช้ส้อมเสียง ความไวต่อแรงกด - การใช้อุปกรณ์ที่เรียกว่าโมโนฟิลาเมนต์ แพทย์จะตรวจด้วยว่าคนไข้ยังมีอาการสะท้อนข้อเข่าอยู่หรือไม่

แน่นอนว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถตรวจหาโรคระบบประสาทได้ง่าย สำหรับการทดสอบความไวต่อการสัมผัสโดยอิสระ เช่น สำลี- เพื่อทดสอบว่าเท้าของคุณรู้สึกถึงอุณหภูมิหรือไม่ วัตถุใดๆ ก็ตามที่อบอุ่นหรือเย็นจะทำ

แพทย์อาจใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทันสมัยในการคลอดบุตรมากขึ้น การวินิจฉัยที่แม่นยำ- โดยจะกำหนดประเภทของโรคปลายประสาทอักเสบจากเบาหวานและระยะการพัฒนา เช่น เส้นประสาทได้รับผลกระทบรุนแรงเพียงใด แต่การรักษาจะใกล้เคียงกันทุกกรณี เราจะหารือในภายหลังในบทความนี้

การรักษาโรคระบบประสาทเบาหวาน

วิธีหลักในการรักษาโรคปลายประสาทอักเสบจากเบาหวานคือการลดน้ำตาลในเลือดและเรียนรู้ที่จะรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ เช่น คนที่มีสุขภาพดีไม่มีโรคเบาหวาน คนอื่นๆ มาตรการรักษาไม่มีผลในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเลยแม้แต่น้อย สิ่งนี้ไม่เพียงใช้กับโรคระบบประสาทเท่านั้น แต่ยังรวมถึงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของโรคเบาหวานด้วย เราขอแนะนำให้คุณสนใจบทความต่อไปนี้:

หากเบาหวานทำให้เกิดโรคปลายประสาทอักเสบ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงจากนั้นแพทย์อาจสั่งยาเพื่อบรรเทาทุกข์ได้

ยาที่ใช้สำหรับ การรักษาตามอาการความเจ็บปวดเนื่องจากโรคเบาหวาน polyneuropathy

ชั้นเรียนยา	ชื่อ	ปริมาณรายวัน มก	ความรุนแรงของผลข้างเคียง
ยาแก้ซึมเศร้าไตรไซคลิก	อะมิทริปไทลีน	25-150	+ + + +
	อิมิพรามีน	25-150	+ + + +
สารยับยั้งการรับเซโรโทนิน/นอร์เอพิเนฟริน	ดูล็อกซีทีน	30-60	+ +
	พารอกซีทีน	40	+ + +
	ซิตาโลแพรม	40	+ + +
ยากันชัก	กาบาเพนติน	900-1800	+ +
	ลาโมไตรจีน	200-400	+ +
	คาร์บามาซีพีน	มากถึง 800	+ + +
	พรีกาบาลิน	300-600
ยาต้านการเต้นของหัวใจ	เม็กซิลีทีน	มากถึง 450	+ + +
ฝิ่น	ทรามาดอล	50-400	+ + +

ความสนใจ! ยาทั้งหมดนี้ล้วนมีนัยสำคัญ ผลข้างเคียง- สามารถใช้งานได้โดย ใบสั่งยาของแพทย์, หากความเจ็บปวดทนไม่ไหวโดยสิ้นเชิง ผู้ป่วยจำนวนมากพบว่าการทนต่อผลข้างเคียงของยาเหล่านี้แย่กว่าการทนต่อความเจ็บปวดเนื่องจากความเสียหายของเส้นประสาท ยาเหล่านี้อาจเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ

โรคระบบประสาทเบาหวานรักษาได้!

เราได้บันทึกข่าวดีสำหรับคุณไว้จนถึงที่สุด โรคระบบประสาทเป็นหนึ่งในนั้น ภาวะแทรกซ้อนที่สามารถย้อนกลับได้โรคเบาหวาน ซึ่งหมายความว่าหากคุณสามารถลดน้ำตาลในเลือดและรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติได้ อาการทางระบบประสาทของคุณจะหายไปอย่างสมบูรณ์

อาจต้องใช้เวลาหลายเดือนถึงหลายปีกว่าที่เส้นประสาทจะเริ่มฟื้นตัว แต่มันก็เกิดขึ้นแล้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งความรู้สึกที่ขากลับคืนมาและการคุกคามของ "เท้าเบาหวาน" จะหายไป นี่ควรเป็นแรงจูงใจให้คุณพยายามทุกวิถีทางเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างเข้มข้น

ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชายอาจเกิดจากความเสียหายต่อเส้นประสาทที่ควบคุมอวัยวะเพศชาย หรือการอุดตันของหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยัง Corpus Cavernosum ในกรณีแรก ความแรงจะกลับคืนมาอย่างสมบูรณ์พร้อมกับการหายไปของอาการอื่น ๆ ของเส้นประสาทส่วนปลายที่เป็นเบาหวาน แต่ถ้าโรคเบาหวานทำให้เกิดปัญหากับหลอดเลือด การพยากรณ์โรคก็จะแย่ลง

เราหวังว่าบทความของเราในวันนี้จะเป็นประโยชน์กับผู้ป่วย โปรดจำไว้ว่าปัจจุบันยังไม่มียาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคระบบประสาทจากเบาหวานได้อย่างแท้จริง ข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพของกรดอัลฟาไลโปอิกและวิตามินบียังมีข้อขัดแย้งกัน ทันทีที่มียาออกฤทธิ์ตัวใหม่ออกมา เราจะแจ้งให้คุณทราบ อยากรู้ทันที? สมัครรับจดหมายข่าวทางอีเมลของเรา

วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาโรคระบบประสาทจากเบาหวานคือการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ หลังจากอ่านเว็บไซต์ของเราแล้วคุณก็รู้แล้วว่าอะไร วิธีที่แท้จริงเพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ นอกจากอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำแล้ว เราขอแนะนำให้คุณลองและ ซึ่งจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายอย่างแน่นอนและประโยชน์ก็มีนัยสำคัญ อาหารเสริมอาจช่วยให้ฟื้นตัวจากอาการผิดปกติของการนำกระแสประสาทได้เร็วขึ้น