การรักษาโรคปากเปื่อยกำเริบเรื้อรัง ยาสำหรับการรักษาโรคปากเปื่อยในเด็ก การรักษาโรคปากเปื่อยในเด็กโดยอัลกอริทึมการเยี่ยมชม

หัวข้อของบทความวันนี้: อาการกำเริบเรื้อรัง เปื่อยอักเสบ– มันคืออะไรและจะจัดการกับมันอย่างไร โรคนี้มาพร้อมกับอาการกำเริบบ่อยครั้งในระหว่างนั้น คุณสมบัติลักษณะ: aphthae ที่เจ็บปวด รสชาติไม่ดีในปาก ต่อมน้ำเหลืองโต และอื่นๆ อาการกำเริบของวงจรเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุและจำเป็นต้องมี การรักษาทันที- มิฉะนั้นโรคก็จะดำเนินต่อไป

เปื่อยอักเสบเรื้อรังกำเริบมีลักษณะโดยการปรากฏตัวของจุดโฟกัสอักเสบเป็นระยะ ๆ ในส่วนใด ๆ ของเยื่อเมือกในช่องปาก การกำเริบสลับกับการทุเลา - ช่วงเวลาที่อาการของโรคอ่อนลงหรือหายไป

ชื่อย่อของโรคคือ HRAS ผู้คนทุกวัยและทุกเพศสามารถทนทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพได้โดยเฉพาะในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูใบไม้ผลิ มีหลายปัจจัยที่สามารถส่งผลต่ออาการกำเริบครั้งต่อไปได้

น่าเสียดายที่เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัด HRAS ออกไปโดยสิ้นเชิง อย่างไรก็ตามการปฏิบัติตามคำแนะนำและใบสั่งยาของแพทย์อย่างเคร่งครัดสามารถเพิ่มระยะเวลาการบรรเทาอาการและลดอาการกำเริบได้

กิจกรรมการระบาดของเชื้อโรค

เปื่อยอักเสบเรื้อรังของพันธุ์ aphthous เกิดขึ้นจาก แบบฟอร์มเฉียบพลันซึ่งเราได้พูดถึงในบทความและ

การกำเริบของโรคอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการระบาดของกิจกรรมของเชื้อโรคอื่น: แบคทีเรียหรือจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ซึ่งมักเกิดขึ้นในช่วงที่ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การป้องกันของร่างกายที่ลดลงได้รับอิทธิพลจาก:

• การขาดวิตามินแร่ธาตุหรือมากเกินไป
• ความเครียดภาวะซึมเศร้าเป็นเวลานาน
• นิเวศวิทยาที่ไม่ดีการแผ่รังสี
• โภชนาการที่ไม่ดี
• โรคติดเชื้อหรือไวรัส
• พยาธิสภาพของอวัยวะภายใน
• การรบกวนการทำงานของระบบต่างๆ ของร่างกาย

การกำเริบครั้งต่อไปของปากเปื่อยอักเสบเรื้อรังครั้งต่อไปอาจได้รับผลกระทบจากปริมาณที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคในปาก ตัวอย่างเช่น เนื่องจากคราบพลัคหรือหินปูนถาวร ทำให้เกิดโรคอื่นๆ ตามมา ช่องปากหรือ ระบบทางเดินหายใจ: โรคฟันผุ, โรคเหงือกอักเสบ, เจ็บคอ, โรคหูน้ำหนวก, ไซนัสอักเสบ

โรคภูมิแพ้และกรรมพันธุ์

ของเสียจากแบคทีเรียและจุลินทรีย์ยังสามารถทำให้เกิดอาการแพ้และเป็นสัญญาณของโรคได้ ไม่สามารถแยกการแสดงออกของปฏิกิริยาการแพ้ข้ามได้ ในกรณีนี้การป้องกันของร่างกายจะเข้าใจผิดว่าเซลล์ของเยื่อบุในช่องปากเป็นเซลล์ของสาเหตุของปากเปื่อยซึ่งทำลายทั้งสองอย่าง

สาเหตุของการพัฒนาของปากเปื่อยเรื้อรังของพันธุ์ aphthous อาจเป็นความบกพร่องทางพันธุกรรม หากโรคนี้เกิดกับพ่อแม่หรือญาติสนิทก็สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้

อาการไม่รุนแรง

ตามความรุนแรงปากเปื่อยเรื้อรังของพันธุ์ aphthous สามารถมีได้สามรูปแบบ: ไม่รุนแรงปานกลางหรือรุนแรง อาการของโรคขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค

ดังนั้น ด้วยรูปแบบที่ไม่รุนแรง 1-2 aphthae จะปรากฏที่ใดก็ได้ในเยื่อเมือกในช่องปาก Aphtha คือการกัดเซาะแบบกลมที่ปกคลุมไปด้วยสีเทาเหลืองหรือมีแผลพุพองล้อมรอบด้วยขอบอักเสบสีแดงสด ขนาดของ aphthae อาจแตกต่างกันได้ตั้งแต่ 1 ถึง 10 มิลลิเมตร

การก่อตัวของข้อบกพร่องทำให้เกิดความเจ็บปวดเล็กน้อยเมื่อสัมผัส ที่ การรักษาทันเวลา aphthae จะหายภายใน 7-10 วัน รูปแบบแสงอาจมีอาการท้องผูกและท้องอืด - มีก๊าซสะสมในลำไส้มากเกินไป HRAS รูปแบบที่ไม่รุนแรงเกิดขึ้นทุกๆ 1-2 ปี

ภาพทางคลินิกปานกลาง

รูปแบบเฉลี่ยของโรคจะมาพร้อมกับการก่อตัวของ 2 ถึง 5 ท้ายเรือ จะหายเป็นปกติภายในเวลาประมาณ 2-3 สัปดาห์ ความเจ็บปวดเล็กน้อยจะถูกแทนที่ด้วยความรู้สึกเจ็บปวดเฉียบพลัน บริเวณเยื่อเมือกรอบ ๆ ข้อบกพร่องจะบวมอย่างเห็นได้ชัดระดับน้ำลายไหลเพิ่มขึ้นและรสชาติในปากไม่เป็นที่พอใจ

ต่อมน้ำเหลืองใต้กรามขยายใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัด เมื่อคลำจะรู้สึกได้ถึงความคล่องตัวและความเจ็บปวด นอกจากอาการท้องผูกและท้องอืดแล้วยังมีอาการปวดรู้สึกเสียวซ่าในช่องท้องบริเวณสะดือด้วย ความอยากอาหารอาจหายไป รูปแบบเฉลี่ยของ HRAS เกิดขึ้นปีละ 2 ครั้ง

อาการของรูปแบบขั้นสูง

รูปแบบที่รุนแรงของโรคนี้มีลักษณะเป็นผื่นหลายรูปแบบซึ่งครอบคลุมบริเวณใด ๆ ของเยื่อเมือกในช่องปาก บริเวณที่เสียหายจะมีสีแดงมากและบางครั้งก็มีเลือดออก การรักษาข้อบกพร่องอาจใช้เวลาประมาณ 3-4 สัปดาห์

คม ปวดเฉียบพลันร่วมกับทุกมื้ออาหารหรือการสนทนา เป็นไปได้ว่าอุณหภูมิของร่างกายอาจเพิ่มขึ้นถึง 37.2-38 องศา ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ ปวดข้อ อ่อนเพลียทั่วไป และหนาวสั่น อาการท้องผูกอย่างเป็นระบบจะมาพร้อมกับอาการท้องอืดความรู้สึกเจ็บปวดในช่องท้องและสลับกับอาการท้องร่วง

การกำเริบของ CRAS ในรูปแบบที่รุนแรงเกิดขึ้นปีละ 3-4 ครั้ง ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะสังเกตการกลับเป็นซ้ำทุกเดือนหรือการเกิดโรคอย่างต่อเนื่อง การกำเริบบ่อยครั้งทำให้เกิดการรบกวนการทำงานของส่วนกลาง ระบบประสาท- สิ่งนี้เต็มไปด้วยความไม่แยแส นอนไม่หลับ เวียนศีรษะ และโรคกลัวประเภทต่างๆ

ชนิดย่อยของโรค

เปื่อยอักเสบเรื้อรังกำเริบมีห้าชนิดย่อย: เส้นใย, เนื้อตาย, ต่อม, cicatricial, การเปลี่ยนรูป

ในชนิดย่อยเนื้อตายเนื้อเยื่อเมือกจะตายในบริเวณที่มีการอักเสบ Aphthae จะถูกเคลือบด้วยสีเทา การสร้างข้อบกพร่องใหม่ใช้เวลาประมาณ 3 สัปดาห์

ทำอันตรายต่อต่อมน้ำลายและความผิดปกติของเยื่อเมือก

ชนิดย่อยของต่อมมีลักษณะเฉพาะคือการก่อตัวของ aphthae บนท่อของต่อมน้ำลายเล็กน้อย สิ่งนี้นำไปสู่การทำงานที่ลดลงและเป็นผลให้เยื่อบุในช่องปากแห้งและทำให้ปากเปื่อยแย่ลง

ในประเภทย่อยที่เป็นแผลเป็น จุดโฟกัสของการอักเสบจะลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อเมือกของพื้นผิวปาก การรักษา aphthae ใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือน หลังจากนั้นรอยแผลเป็นจะยังคงอยู่ในเยื่อเมือก

ชนิดย่อยที่เปลี่ยนรูปคือความก้าวหน้าของการเกิดแผลเป็น ด้วยการฟื้นตัวของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลานานทำให้เกิดความผิดปกติของเยื่อเมือกซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการบรรเทา การสร้างข้อบกพร่องขึ้นใหม่อาจใช้เวลา 2-3 เดือน

ทำการวินิจฉัย

เพื่อกำหนด เหตุผลที่แท้จริงอาการของปากเปื่อยเรื้อรังของพันธุ์ aphthous คุณต้องปรึกษาทันตแพทย์หรือนักบำบัดโรค เด็กจะได้รับการรักษาโดยกุมารแพทย์

แพทย์จะสัมภาษณ์ผู้ป่วย (หรือพ่อแม่ของเขา) และตรวจดูบริเวณที่ได้รับผลกระทบของเยื่อเมือกในช่องปาก หากผู้ป่วยมีอาการกำเริบของโรคแล้วแพทย์ควรทำความคุ้นเคยกับประวัติทางการแพทย์ของเขาและจดข้อมูลใหม่ไว้ที่นั่น: มีอาการใดบ้างที่เกิดขึ้นกับการกำเริบของโรคครั้งต่อไป โรคอื่น ๆ ที่มีอยู่ในขณะนี้

การวินิจฉัยแยกโรคทางพยาธิวิทยา

มีความจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคซึ่งช่วยให้สามารถกำจัดโรคอื่นที่มีอาการคล้ายคลึงกันได้ เปื่อยเรื้อรังรูปแบบที่ไม่ชัดเจน ซึ่งรวมถึง:

• เปื่อยกำเริบเรื้อรังของรูปแบบ herpetic;
• เปื่อยเรื้อรังของบาดแผล;
• หลายรูปแบบ เกิดผื่นแดง– โรคเฉียบพลันของผิวหนังและเยื่อเมือกที่มีผื่นต่างๆ และมีแนวโน้มที่จะกำเริบของโรค
• ซิฟิลิสทุติยภูมิ – กามโรค, การสำแดงอีกครั้ง;
• เปื่อยของแหล่งกำเนิดยา;
• โรคเหงือกอักเสบที่เป็นแผลเปื่อยของ Vincent;
• Bednar aphthosis - ความเสียหายจากการกัดกร่อนของบาดแผลต่อเยื่อเมือกในช่องปาก;
• Behcet's syndrome เป็นโรคที่เกิดซ้ำเรื้อรัง โดยจะมีแผลในเยื่อเมือกในช่องปากและอวัยวะเพศ ตุ่มพองบนผิวหนัง การอักเสบของข้อต่อ ดวงตา หลอดเลือด และระบบทางเดินอาหาร

การวิจัยและการวินิจฉัยแยกโรคจะช่วยให้แพทย์สามารถวินิจฉัยได้ การวินิจฉัยที่แม่นยำและกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิผลเหมาะสมกับกรณีทางคลินิกเฉพาะ

สถานการณ์ที่ยากลำบาก

การรักษาปากเปื่อยเรื้อรังไม่ใช่เรื่องง่าย การบำบัดที่เริ่มช้าหรือเลือกไม่ถูกต้องสามารถลดระยะเวลาระหว่างการกำเริบของโรคได้ สิ่งนี้เต็มไปด้วยความเสื่อมโทรมของสุขภาพและการพัฒนาของโรคอื่น ๆ รวมถึงการติดเชื้อและการเสียชีวิตเพิ่มเติม

ก่อนอื่นจำเป็นต้องกำจัดโรคที่เกี่ยวข้องกับ HRAS: ทันตกรรม, ช่องปาก, ผิวหนัง, ร่างกาย, ติดเชื้อ, ไวรัส จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้และผ่านการทดสอบที่จำเป็นเพื่อระบุอาการแพ้อาจจะ สอบเต็มและการรักษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ ได้แก่ ปริทันตวิทยา แพทย์ต่อมไร้ท่อ แพทย์ภูมิคุ้มกัน แพทย์ระบบทางเดินอาหาร

การบำบัดในท้องถิ่น

การรักษาในท้องถิ่นมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดเชื้อโรคและอาการไม่พึงประสงค์และฟื้นฟูพื้นผิวที่ได้รับผลกระทบจากเยื่อเมือกในช่องปาก คุณสามารถใช้ยาใด ๆ ได้ก็ต่อเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น

ขั้นแรกให้ดมยาสลบเนื้อเยื่อที่อักเสบ ในการทำเช่นนี้ให้ใช้ยาชาสิบนาทีในตอนเช้าและก่อนนอน สารละลายโนโวเคนหรือลิโดเคน 2%, สารละลาย 4% หรือครีมไพโรเคน 5% เหมาะสม

ยาชาใด ๆ สามารถเสริมด้วยเอนไซม์โปรตีโอไลติก: ทริปซิน, ไรโบนิวคลีเอส, ไคโมทริปซิน, ไลโซไซม์ เอนไซม์จะขจัดเซลล์ที่ตายแล้ว หยุดการทำลายเนื้อเยื่อของเยื่อบุในช่องปาก และเร่งการรักษาให้เร็วขึ้น การใช้งานมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ aphthae ระดับลึก

การบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

เพื่อทำลายจุลินทรีย์ต้องมีการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อในช่องปาก วันละ 3-4 ครั้งแอปพลิเคชันยี่สิบนาทีจะดำเนินการด้วยสารละลาย furatsilin หรือ ethacridine แลคเตต 0.02%, สารละลายคลอเฮกซิดีน 0.06%, สารละลาย Dimexide 0.01%

นอกจากนี้ คุณสามารถอาบน้ำหรือบ้วนปากด้วยสารละลาย Tantum Verde วันละ 3-4 ครั้ง สำหรับแต่ละขนาดยา 15 มิลลิลิตรก็เพียงพอแล้ว ยาไม่เพียงต่อสู้กับการทำงานของจุลินทรีย์เท่านั้น แต่ยังช่วยบรรเทาอาการปวดอีกด้วย

ในกรณีที่รุนแรงอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะ คุณสมบัติของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสามารถพบได้ในบทความ

ก่อนที่จะใช้หรือล้างจำเป็นต้องทำความสะอาด aphthae จากคราบจุลินทรีย์และเนื้อหาที่เป็นอันตราย ซึ่งสามารถทำได้โดยใช้สำลีชุบสารละลายโซดา ครีม Metrogil Denta ก็ใช้ได้เช่นกัน มันจะไม่เพียงทำความสะอาดข้อบกพร่องเท่านั้น แต่ยังทำลายจุลินทรีย์อีกด้วย

หมายถึงการเร่งการฟื้นฟู

ขี้ผึ้ง Corticosteroid จะช่วยป้องกันการเจริญเติบโตของ aphthae ต่อไป: Prednisolone, Belogent, Hydrocortisone ใช้ได้ถึง 3-4 ครั้งต่อวัน

ขี้ผึ้ง Solcoseryl หรือ Actovegin สารละลายน้ำมันที่มีวิตามิน E และ A ทะเล buckthorn หรือน้ำมันโรสฮิปจะช่วยกระตุ้นการฟื้นฟูเนื้อเยื่อของเยื่อบุในช่องปากที่เสียหายในระหว่างการพัฒนา HRAS ยาด้วยโพลิส ใช้มากถึง 5-6 ครั้งต่อวัน

คุณสามารถเร่งการงอกของ aphthae ที่ไม่สามารถรักษาได้ในระยะยาวได้เร็วขึ้นด้วยความช่วยเหลือของกรด chondroitinsulfuric ซึ่งเป็น mucopolysaccharide โมเลกุลสูง สามารถทำได้ตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น

ฟิล์มคอลลาเจนหรือเคราโตพลาสตินที่มีสารสร้างใหม่และยาชาตามที่กล่าวข้างต้นมีประสิทธิภาพ การใช้งานทำจากฟิล์ม 1-2 ครั้งต่อวันจนกว่าจะดูดซึมได้หมด ในช่วงเวลานี้ aphthae จะถูกแยกออกจากสารระคายเคือง ซึ่งจะช่วยให้ฟื้นตัวเร็วขึ้น

เพิ่มระยะเวลาการผ่อนผัน

เพื่อเร่งการรักษาของ aphthae และเพิ่มระยะเวลาของช่วงเวลา "เงียบ" ระหว่างการกำเริบของ HRAS, T-actovegin, Kemantan หรือ Diucifon แพทย์ตัดสินใจว่าจะรับประทานยาเหล่านี้ทางปากหรือโดยการฉีด

ในกรณีขั้นสูงหลักสูตรการฉีด "Dalargin" จะดำเนินการ: 2 ครั้งต่อวัน 1 มิลลิกรัม Plasmapheresis สามารถช่วยได้ - การนำเลือดมาทำให้บริสุทธิ์และนำกลับมาใช้ใหม่ ระบบไหลเวียนโลหิตอดทน.

การบำบัดทั่วไป

เพื่อป้องกันการระคายเคืองต่อเยื่อเมือกในช่องปากเพิ่มเติม ผู้ป่วยควรนั่งบน อาหารพิเศษ- ในบทความเราได้บอกคุณถึงวิธีการกินอย่างเหมาะสมระหว่างการพัฒนาของโรค เคล็ดลับยังเหมาะสำหรับปากเปื่อยอักเสบเรื้อรัง

เพื่อลดความไวของร่างกายต่อสารก่อภูมิแพ้ใด ๆ การรักษาด้วยการลดความไวจะดำเนินการโดยใช้ยาแก้แพ้: Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol วันละ 2 เม็ดก็เพียงพอแล้ว ในกรณีขั้นสูง คุณจะต้องฉีดฮิสตาโกลบูลินหรือฮิสตาโกลบินเข้ากล้าม การฉีดยา 2 มิลลิลิตรสองครั้งต่อสัปดาห์ก็เพียงพอแล้ว

แก้ไขภูมิคุ้มกันและระบบประสาท

การรักษา HRAS รวมถึงการใช้ยาที่มีโพแทสเซียม แคลเซียม เหล็ก และอื่นๆ แร่ธาตุ- ได้รับการแต่งตั้งด้วย การเตรียมวิตามิน: วิตามินซี, นิโคตินหรือกรดโฟลิก, ไพริดอกซิ, วิตามินบี, ไรโบฟลาวิน ปริมาณรายวันจะถูกกำหนดโดยแพทย์

ในกรณีที่รุนแรงอาจกำหนดให้ยาภูมิคุ้มกันบกพร่อง: การฉีดเข้ากล้าม"ไทโมเจน" หรือ "เลวามิโซล" ปริมาณที่แพทย์กำหนด

ยาระงับประสาทจะช่วยทำให้การทำงานของระบบประสาทเป็นปกติ: สารสกัดจากวาเลอเรียน, มาเธอร์เวิร์ต, การฉีดแมกนีเซียมซัลเฟตหรือโนโวเคนเข้ากล้าม แพทย์จะเลือกขนาดยา

หากคุณมีอะไรจะเพิ่มโปรดแสดงความคิดเห็น

โรคปากอักเสบเรื้อรังกำเริบ (CRAS) คือ การอักเสบเรื้อรังเนื้อเยื่ออ่อนและเยื่อบุในช่องปาก

โรคนี้แสดงออกมาเป็น การกัดเซาะขนาดเล็ก(ท้ายเรือ) ปกคลุมไปด้วยแผ่นไฟบริน

หากโรคกลายเป็นเรื้อรังอาการกำเริบจะเกิดขึ้น ตามสถิติเด็กอายุตั้งแต่ 4 ปีและผู้ใหญ่อายุไม่เกิน 40 ปีต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ ในช่วงอายุ 30-40 ปี ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากที่สุด

เหตุผล

นักวิทยาศาสตร์การแพทย์ยังคงศึกษาสาเหตุของ HRAS สาเหตุของโรคเกิดขึ้นหลังจากการสังเกตผู้ป่วยและรักษาสถิติเป็นเวลาหลายปี

มีปัจจัยที่เป็นไปได้บางประการที่กระตุ้นให้เกิดแผลในปาก:

1. ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
2. โรคก่อนหน้า (ไข้หวัดใหญ่, ARVI, กล่องเสียงอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, อะดีโนไวรัส);
3. ความเสียหายต่อเยื่อบุในช่องปาก;
4. ปัญหาในการทำงานของระบบย่อยอาหาร
5. ป้องกันสุขอนามัย;
6. ความเครียด;
7. วิตามิน;
8. อาการแพ้ใด ๆ (รวมถึงอาหาร)

สารเคมีที่เป็นอันตรายมีบทบาทสำคัญในการปรากฏตัวของปากเปื่อย ใช่คุณภาพไม่ดี ยาสีฟันการแปรงหรือล้างโดยที่หมดอายุอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาในเยื่อเมือกได้ สุขภาพฟันคุณภาพของฟันปลอมหรือเหล็กจัดฟัน - ทั้งหมดนี้ส่งผลต่อสถานะของจุลินทรีย์ในช่องปาก

เปื่อยประเภทใดก็ตามได้รับการวินิจฉัยโดยไม่รวมโรคอื่น ๆ เนื่องจากไม่เคยตรวจพบสาเหตุของโรคในการวิเคราะห์

เชื้อโรค

โรคนี้เริ่มพัฒนาหลังจากเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกาย

ความต้านทานต่อการติดเชื้อนั้นมาจากเยื่อเมือกและผิวหนัง

ในกรณีที่มีการละเมิดระบบป้องกันแม้แต่น้อย เชื้อโรคจะแทรกซึมเข้าไปภายในและระยะฟักตัวจะเริ่มขึ้น

ในเวลานี้ การติดเชื้อจะรอเวลาที่ปัจจัยกระตุ้นจะเกิดขึ้นหรือการป้องกันภูมิคุ้มกันจะล้มเหลว เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น เชื้อโรคจะกลายเป็นโรคและเริ่มเพิ่มจำนวน

สาเหตุที่ทำให้เกิดปากเปื่อยอาจเป็นไวรัสแบคทีเรียหรือการติดเชื้อราผู้ยั่วยุไวรัสอาจเป็นเริมโรคหัดหรือ โรคฝีไก่- ปัจจัยแบคทีเรียที่กระตุ้นให้เกิดปากเปื่อย ได้แก่ ไข้อีดำอีแดง การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส และวัณโรค

อันตรายจากเชื้อราที่สำคัญคือนักร้องหญิงอาชีพ วิธีที่เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายผ่านทางอาหารและละอองในอากาศ

ปัจจัยกระตุ้น

โรคปากเปื่อยกำเริบเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางประการ:

1. การเสื่อมสภาพของสภาพของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด
2. โภชนาการที่ไม่ดี
3. นิสัยที่ไม่ดี
4. ผลลัพธ์ของเคมีบำบัด (สำหรับมะเร็ง)

ปัจจัยกระตุ้นก็มีเช่นกัน แต่บ่อยครั้งน้อยกว่ามาก โรคต่างๆ- นี่อาจเป็นโรคกระเพาะหรือลำไส้ใหญ่อักเสบ อาการเจ็บคอหรือไข้หวัดใหญ่ระยะลุกลาม หรือแม้แต่ละอองเกสรดอกไม้จากพืชบางชนิด

การจำแนกประเภท

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ CRAS มีอาการสามรูปแบบ:

1. แสงสว่าง– แผลพุพอง 1-2 แผลแทบไม่มีอาการปวดเลย
2. หนักปานกลาง– อาการบวมของเยื่อเมือก, 2-3 aphthae, ปวดเมื่อสัมผัสการก่อตัว;
3. หนัก– มีผื่นหลายจุดตามส่วนต่าง ๆ ของเยื่อเมือก อุณหภูมิสูงขึ้นร่างกายกำเริบบ่อยครั้ง

การจำแนกประเภทของโรคตามหลักการของการเกิดมะเร็ง (รูปแบบของการพัฒนา):

ในปี 2551 WHO ได้จัดตั้งโรคปากอักเสบเรื้อรังอีกประเภทหนึ่งซึ่งเป็นแบบผสม การติดเชื้อนี้มักได้รับการวินิจฉัยในเด็กอายุมากกว่า 4 ปี สำหรับผู้ป่วยอายุน้อย โรคนี้ทำให้เกิดอาการไม่สบายอย่างมาก เนื่องจาก aphthae มักเกิดขึ้นอีก

โรคปากเปื่อยกำเริบเรื้อรังมีความแตกต่างจากการกัดเซาะและแผลที่กระทบกระเทือนจิตใจและโรคเบห์เซ็ต

ยิ่งเด็กโตเท่าไรก็ยิ่งมีอาการปากเปื่อยมากขึ้นเท่านั้น ในแต่ละปีของชีวิต การรักษาจะยากขึ้นเนื่องจากจำนวนแอฟธาเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

อาการ

อาการทางคลินิกของปากอักเสบเรื้อรังกำเริบปรากฏขึ้นเป็นระยะ ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค อายุของผู้ป่วย และรูปแบบการดำเนินชีวิตของเขา

เพื่อให้การวินิจฉัยง่ายขึ้น แพทย์ได้รวบรวมรายการอาการทั่วไปของ CRAS:

1. ระยะเริ่มแรกของโรคมีลักษณะเป็นอาการบวมและสีซีดของเยื่อเมือกในช่องปาก ในบางพื้นที่ของโพรงอาจสังเกตเห็นภาวะเลือดคั่งและลักษณะของจุดสีแดงเล็ก ๆ
2. aphthae จะพัฒนาอย่างรวดเร็วภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง จากนั้นพวกเขาก็เจ็บปวดและแสบร้อน การรับประทานอาหารจะกลายเป็นปัญหา และแผลก็จะเพิ่มขึ้นและทวีคูณ
3. ด้วยปากเปื่อยเด็กจะมีอาการง่วงซึมง่วงซึมอารมณ์แปรปรวนและอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น (37° C - 37.5 ° C)
4. คนอายุ 30 ถึง 40 ปีอาจรู้สึกได้ ปวดเมื่อยในกล้ามเนื้อและข้อต่อ มักมีอาการรบกวนการนอนหลับ คลื่นไส้และอาเจียน
5. การกำเริบของปากเปื่อยบ่อยครั้งทำให้ความเป็นอยู่ของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมาก ผลที่ตามมาของการกำเริบของโรคคือ: ไม่แยแส, ปวดหัวและซึมเศร้า

อาการที่ละเอียดอ่อนของโรคนี้คือน้ำลายไหลมากเกินไป ป้ายนี้ควรเตือนผู้ปกครอง หากเด็กมีน้ำลายจำนวนมากก็ควรพาเขาไปพบผู้เชี่ยวชาญ

ตัวบ่งชี้แรกของการพัฒนา HRAS เบื้องต้นอาจเพิ่มขึ้น ต่อมน้ำเหลืองรวมถึงความไวของช่องปากและลิ้นลดลงอย่างรวดเร็ว

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยผู้ป่วยที่มีอาการปากเปื่อยจะได้รับการวินิจฉัยแยกโรค

ขั้นตอนนี้ดำเนินการในห้องปฏิบัติการและต้องใช้ไม้กวาดทั่วทั้งปาก

แพทย์มีความอ่อนไหวต่อผลการวิเคราะห์ เนื่องจากโรคนี้อาจเป็นสัญญาณของโรคอื่นๆ ที่อันตรายกว่าได้

มันอาจเป็นโรคโลหิตจาง อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องและอื่น ๆ ด้วยเหตุนี้เองที่ผู้เชี่ยวชาญไม่สามารถระบุสาเหตุของการเกิด HRAS ได้

การรักษา

ด้วยโรคเช่นปากเปื่อยกำเริบเรื้อรังการรักษาควรแก้ปัญหาสามประการสำหรับผู้ป่วย: การขจัดความเจ็บปวดและไม่สบายส่งเสริมการรักษาแผลและป้องกันการกำเริบของโรค ประการแรกผู้ป่วยจะได้รับยาแก้อักเสบและยาแก้ปวด

เพื่อบรรเทาอาการปวดแสนสาหัส มีการใช้ยาชาดังต่อไปนี้:

1. สารละลายของ Diclofenac, Ledocaine หรือ Tetracycline;
2. เบนไซดามีนไฮโดรคลอไรด์;
3. เบนโซเคน;
4. แอมเล็กโซนอกซ์

เพื่อระงับการลุกลามของการติดเชื้อรวมทั้งป้องกันโรคแพทย์จึงสั่งยาดังกล่าว

1. ไตรแอมซิโนโลนอะซิโตไนด์;
2. โคลเบตาโซลโพรพิโอเนต;
3. ฟลูซิโนไดด์

สารละลายไดโคลฟีแนค

ผู้รับเงิน ยาแผนโบราณใช้สำหรับการรักษา ยาธรรมชาติ- แพทย์ยังแนะนำให้ใช้ การเยียวยาพื้นบ้านแต่เป็นเพียง สารเพิ่มปริมาณเป็นส่วนเสริมในการรักษาด้วยยา

ในช่วงระยะเวลาการรักษาแผลคุณสามารถใช้:

1. น้ำมันโรสฮิป
2. วานิลลิน;
3. คาลันโช;
4. ดาวเรือง;
5. คาราโตลีน;
6. ดอกคาโมไมล์;
7. ว่านหางจระเข้

พื้นบ้านทั้งหมดและ ยาค่อนข้างมีประสิทธิผลในการรักษาโรคนี้ อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าการแทรกแซงที่ไม่เหมาะสมในกระบวนการของโรคอาจนำไปสู่สิ่งที่เลวร้ายที่สุดได้ HRAS เป็นผลมาจากความไม่เต็มใจที่จะไปพบผู้เชี่ยวชาญ เนื่องจากระยะเรื้อรังจะแสดงออกมาเป็นระยะเวลานาน

ไม่มีอยู่ในโลก ยาพิเศษสำหรับการรักษา CRAS เนื่องจากไม่มีสาเหตุของโรค แพทย์สั่งจ่ายยามาตรฐานสำหรับโรคผิวหนัง ได้แก่ ยาแก้ปวด ยาปฏิชีวนะ และคอร์ติโคสเตียรอยด์

วิดีโอในหัวข้อ

ดร. Komarovsky รู้ทุกอย่างเกี่ยวกับการรักษาและป้องกันโรคปากเปื่อยในเด็ก:

เพื่อหลีกเลี่ยง โรคอันไม่พึงประสงค์คุณควรใส่ใจต่อสุขภาพของคุณและปฏิบัติตามมาตรการป้องกันขั้นพื้นฐาน ยิ่งบุคคลมีความรอบคอบมากขึ้นเท่าใด วิถีชีวิตของเขาก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น มีโอกาสน้อยอาการของการติดเชื้อนี้ หากคุณสังเกตเห็นอาการเริ่มแรกของโรคในผู้ใหญ่หรือเด็ก คุณควรไปพบแพทย์ทันที ในระยะแรกของการพัฒนา ปากเปื่อยจะไม่รุนแรงและการรักษาทำได้อย่างรวดเร็ว การฟื้นตัวจะเกิดขึ้นภายใน 7-10 วัน

เปื่อยเรื้อรัง (aphthous) เป็นกระบวนการอักเสบของเยื่อเมือกในช่องปาก จากข้อมูลที่ไม่เป็นทางการ บุคคลที่สามทุกคนในโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากสิ่งนี้ เขาเรียกร้อง การรักษาที่ยาวนานและการป้องกันอย่างระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงอาการกำเริบ ทั้งเด็กและผู้ใหญ่มีความเสี่ยงต่อโรคนี้

สัญญาณของปากเปื่อยเรื้อรัง

เปื่อยเรื้อรังแสดงออกในกรณีที่ไม่มีการรักษารูปแบบเฉียบพลันอย่างทันท่วงที โรคประเภทนี้คงอยู่นานหลายปีโดยมีอาการกำเริบอย่างต่อเนื่อง ยิ่งกว่านั้นช่วงเวลาระหว่างพวกเขามีตั้งแต่หลายวันถึงสองปีหรือมากกว่านั้น โรคนี้มีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:

อย่างไรก็ตามอาการหลักของปากเปื่อยเรื้อรังถือเป็นแผลเล็ก (aphthae) อยู่ที่ริมฝีปาก แก้ม เหงือก และใต้ลิ้น แผลที่เกิดซ้ำเหล่านี้มักมีลักษณะกลมหรือรูปไข่ มีพื้นผิวสีเทาหรือสีขาวและมีขอบสีแดง พวกเขาก่อให้เกิดความแข็งแกร่ง ความรู้สึกเจ็บปวดส่งผลให้เกิดปัญหาในการรับประทานอาหาร

การจำแนกประเภทของโรค

เปื่อยกำเริบจะถูกจัดกลุ่มตามความซับซ้อนของโรคอาการการแปลและประเภทของเชื้อโรค การจำแนกประเภทที่พบบ่อยที่สุดได้รับการพัฒนาโดยองค์การอนามัยโลก ตามที่กล่าวไว้ปากเปื่อยเรื้อรังแบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:

• เปื่อยกำเริบเรื้อรัง;
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบตายตัว;
• โรคเบเช็ท;
• โรคของวินเซนต์;
• เปื่อย herpetic.

รูปแบบกำเริบเรื้อรังของปากเปื่อยอักเสบ

กำเริบปากเปื่อยคือการอักเสบเรื้อรังของเยื่อเมือกในช่องปาก Aphthae - การกัดเซาะที่เจ็บปวด ทรงกลม- บาดแผลจะปรากฏในช่วงฤดูใบไม้ผลิถึงฤดูใบไม้ร่วง ไม่มีการแพร่เชื้อ ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะติดเชื้อจากผู้ป่วย สาเหตุก็ถือว่าเป็น ปฏิกิริยาการแพ้ร่างกาย. อย่างไรก็ตาม ในระดับที่สูงกว่า aphthoses คือโรคปากอักเสบจากภูมิต้านตนเอง ตามหมวดหมู่ความรุนแรงจะอยู่ในรูปแบบต่อไปนี้:

• ไม่รุนแรง – ปรากฏตัวทุกๆสองปี;
• ปานกลาง - aphthae เกิดขึ้นไม่เกินปีละสองครั้ง
• รุนแรง - อาการกำเริบเกิดขึ้นมากกว่าสามครั้งต่อปี

Peryadenitis ที่เน่าเปื่อยหรือ Aphthae ของ Setton

Necrotizing periadenitis เป็นรูปแบบที่ซับซ้อนของเปื่อยอักเสบเรื้อรังที่เกิดขึ้นอีก ภาวะ Aphthosis ของ Setton มีลักษณะเป็นแผลขนาดเล็กที่น่ารำคาญของ Setton เนื้อเยื่อเมือกข้างใต้กลายเป็นเนื้อตาย ส่งผลให้เกิดบาดแผลลึกและเจ็บปวด แผลเปื่อยของ Setton จะหายในผู้ใหญ่ภายใน 3-12 สัปดาห์ โดยทิ้งรอยแผลเป็นเล็กๆ ไว้ ในเวลานี้เยื่อเมือกอาจบวมและอุณหภูมิสูงขึ้น ยังไม่ทราบสาเหตุของโรคเรื้อรังของเยื่อเมือกในช่องปาก

โรคเบเช็ท

โรคBehçetอยู่ในกลุ่มของ vasculitis และ stomatitis แพ้ภูมิตัวเอง มันปรากฏตัวในผู้ใหญ่ในรูปแบบของแผลที่มีฤทธิ์กัดกร่อนขนาดตั้งแต่ 2 ถึง 20 มม. ปรากฏบนเหงือก แก้ม ริมฝีปาก ลิ้น และเพดานปาก หายไปภายในหนึ่งเดือน แต่ปรากฏอีกปีละ 3-4 ครั้ง เหตุผลในการปรากฏตัวยังไม่ได้รับการระบุโดยวิทยาศาสตร์ นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าสิ่งนี้อาจได้รับอิทธิพลจากการติดเชื้อและการถ่ายทอดทางพันธุกรรม ผู้ที่มีอายุ 20-35 ปีมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากที่สุด

เปื่อยของ Vincent

ปากเปื่อยของ Vincent เป็นหนึ่งในรูปแบบของปากเปื่อยกำเริบที่มีแผลเนื้อตาย สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคคือ Vincent's spirochete และแกนรูปแกนหมุน นอกจากนี้ยังหมายถึงโรคปากอักเสบจากภูมิต้านตนเอง มาพร้อมกับ ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น,ไมเกรน,ปวดข้อและกล้ามเนื้อ,มีไข้,เลือดออกตามไรฟัน เปื่อยเรื้อรังส่งผลกระทบต่อผู้ชายอายุ 20-30 ปีมากที่สุด อาการกำเริบมักเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ร่วง

เปื่อย Herpetic

Herpetic stomatitis (ไวรัส) เป็นกระบวนการอักเสบที่เกิดจากไวรัสเริม เป็นอันตรายต่อเด็กเล็กโดยเฉพาะ อันเป็นผลมาจากการพัฒนาทำให้เกิดอาการมึนเมาและการทำงานของระบบประสาทและระบบภูมิคุ้มกันหยุดชะงัก ไวรัสตัวนี้ได้ ระยะเวลายาวนานอยู่ในกายและไม่ปรากฏให้เห็นแต่อย่างใด เริ่มมีความกระตือรือร้นมากขึ้นอันเป็นผลมาจากความอ่อนแอของร่างกายหลังจากการเจ็บป่วยที่รุนแรงหรือโภชนาการที่มีคุณภาพต่ำ การขาดวิตามิน หรือการดูแลช่องปากที่ไม่ดี

เปื่อย Herpetic แพร่กระจายโดยละอองในอากาศดังนั้นคุณควรล้างมือให้สะอาดหลังจากสัมผัสกับผู้ป่วย ระยะเวลาของปากเปื่อยเรื้อรังขึ้นอยู่กับความรุนแรง สาเหตุของไวรัสในรูปแบบที่ไม่รุนแรงจะหายไปใน 1-3 สัปดาห์ รูปแบบที่รุนแรงจะใช้เวลานานกว่ามาก

เปื่อยอักเสบเรื้อรังรูปแบบอื่น

โรคปากเปื่อยเรื้อรังประเภททั่วไป ได้แก่ ปากเปื่อยจากฟันปลอมและปากเปื่อยของผู้สูบบุหรี่ ประการแรกเกิดจากการใส่ฟันปลอม มันเกิดขึ้นได้จากสองสาเหตุ:

1. ปฏิกิริยาการแพ้ต่อวัสดุที่ใช้ในการผลิตโครงสร้างเม็ดมีด ในกรณีนี้ก็เพียงพอที่จะเปลี่ยนและดำเนินการรักษาคุณภาพสูง
2. แบคทีเรีย. ในขณะที่สวมอวัยวะเทียมสิ่งมีชีวิตที่เป็นอันตรายจำนวนมากจะสะสมอยู่ การดูแลอย่างระมัดระวังไม่เพียงพอสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการปากเปื่อยซ้ำได้ เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น จำเป็นต้องทำความสะอาดให้สะอาดหลังรับประทานอาหาร

สาเหตุของปากเปื่อยเรื้อรังในผู้สูบบุหรี่คือผลของนิโคติน สำหรับ ระยะเริ่มแรกโรคเป็นเรื่องปกติ กลิ่นเหม็น,ปากแห้ง เหงือกแดงและบวม ปัญหาหลักคือ หลายคนพบว่าการเลิกบุหรี่กะทันหันเป็นเรื่องยาก โรคจึงกลายเป็นเรื้อรังอย่างรวดเร็วและเกิดแผลเล็กๆ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคปากเปื่อยเรื้อรังเริ่มต้นด้วยการระบุสาเหตุของโรค ทันตแพทย์สามารถส่งคนไข้ไปปรึกษาผู้เชี่ยวชาญได้ เช่น แพทย์ระบบทางเดินอาหาร แพทย์ภูมิแพ้-ภูมิคุ้มกัน แพทย์โสตศอนาสิก แพทย์ต่อมไร้ท่อ

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องผ่านการทดสอบหลายประการ:

• การตรวจเลือดทั่วไป
• การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือด;
• การทดสอบภูมิแพ้
• การตรวจอุจจาระเพื่อหา dysbacteriosis;
• การวิเคราะห์น้ำลาย
• การประเมินรอยเปื้อนจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

ตัวเลือกการรักษา

การรักษาโรคปากอักเสบเรื้อรังไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล สามารถดำเนินการที่บ้านได้สำเร็จ ประการแรกควรกำจัดสาเหตุของปากเปื่อยกำเริบ: กำจัดคราบจุลินทรีย์, กำจัดโรคฟันผุ, จำกัด การสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้, รักษาโรคระบบทางเดินอาหาร, โรคแพ้ภูมิตัวเอง,เลิกนิสัยเสียซะ

ในเวลาเดียวกันทันตแพทย์จะสั่งยาดังต่อไปนี้:

นอกเหนือจากการรักษาขั้นพื้นฐานของภาวะ aphthosis ของ Setton แล้ว คุณสามารถใช้ยาแผนโบราณได้:

• บ้วนปากด้วยยาต้มดอกคาโมไมล์และดาวเรือง
• รักษาปากของคุณด้วยน้ำมันโรสฮิปหรือทะเล buckthorn
• ล้างด้วยสารละลายเบกกิ้งโซดา (1 ช้อนชาต่อน้ำอุ่นหนึ่งแก้ว)
• ดื่มยาต้มโรสฮิป

ทันตแพทย์ยังแนะนำด้วยว่าในระหว่างการรักษาโรคปากเปื่อยกำเริบให้หลีกเลี่ยงอาหารที่ระคายเคืองต่อเยื่อเมือกและอาจสร้างความเสียหายได้ (เปรี้ยวเค็มหวานและเผ็ด) น้ำผลไม้เข้มข้น แอลกอฮอล์และบุหรี่ ขอแนะนำให้ดื่มน้ำปริมาณมากและรักษาสุขอนามัยในช่องปากให้ดียิ่งขึ้นโดยเฉพาะสำหรับเด็ก (รายละเอียดเพิ่มเติมในบทความ: ภาพถ่ายและการรักษาโรคปากเปื่อยในเด็ก) ที่ การบำบัดที่เหมาะสมการบรรเทาอาจเกิดขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์ แต่ในการกำจัดโรคปากเปื่อยเรื้อรังให้หมดไปคุณจะต้องใช้เวลานานมาก

ควรสังเกตว่าจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอย่างไม่มีที่ติและไม่พลาดการนัดหมาย เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นที่คุณสามารถนับผลเชิงบวกได้

การป้องกันโรคปากเปื่อย

เปื่อยเรื้อรังมีลักษณะเป็นอาการกำเริบอย่างต่อเนื่อง เพื่อป้องกันกระบวนการเหล่านี้ ขอแนะนำให้ดำเนินมาตรการป้องกันต่อไปนี้:

• ปรับปรุงคุณภาพการดูแลช่องปาก: แปรงฟันวันละสองครั้งเป็นเวลาสองนาทีขึ้นไป เลือกแปรงขนอ่อน แปรงสีฟัน,ใช้ไหมขัดฟันสม่ำเสมอ;
• บ้วนปากด้วยน้ำเกลือหรือโซดา (โซดา 1 ช้อนชาต่อน้ำอุ่นหนึ่งแก้ว)
• หลังอาหารแต่ละมื้อ ให้ล้างฟันปลอมให้สะอาดด้วยสบู่ซักผ้า
• หยุดสูบบุหรี่
• ทานวิตามินในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง
• ไปพบทันตแพทย์อย่างน้อยทุกๆ หกเดือน

ถ้าไวรัสปากเปื่อย (aphthosis) ปรากฏในเด็กเป็นประจำก็นอกเหนือไปจากปกติ มาตรการป้องกันนอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเทน้ำเดือดบนหัวนม ขวด และของเล่นทุกวัน (เราแนะนำให้อ่าน: เปื่อยในปากของเด็ก: อาการพร้อมรูปถ่ายและการรักษา) แนะนำให้เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีเช็ดเหงือกด้วยสำลีจุ่มยาต้มคาโมมายล์ ผู้ปกครองแปรงฟันให้ลูกและค่อยๆ สอนให้พวกเขาทำตามขั้นตอนนี้ด้วยตนเอง

การปรากฏบ่อยครั้งขององค์ประกอบที่เป็นแผลเดี่ยวหรือหลายรายการบนเยื่อเมือกในช่องปากคือโรคปากเปื่อยกำเริบเรื้อรัง พยาธิวิทยามักตรวจพบมากขึ้นใน วัยเด็กอย่างไรก็ตามผู้ใหญ่ก็ไม่สามารถต้านทานปัญหานี้ได้ เหตุผลหลักผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการกำเริบของโรคเกิดจากการที่อุปสรรคทางภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลง ดังนั้นกลยุทธ์การรักษาจึงไม่เพียงมุ่งเป้าไปที่การต่อสู้กับแผลในช่องปากที่เยื่อเมือกในช่องปากเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการกระตุ้นการป้องกันด้วย

สาเหตุของการเกิดปากเปื่อยกำเริบยังไม่เป็นที่แน่ชัดจนถึงปัจจุบัน มีทฤษฎีหลักสองทฤษฎีที่มีอำนาจเหนือกว่า ตามเวอร์ชันของแบคทีเรียผู้ร้ายสำหรับการปรากฏตัวของแผลที่เจ็บปวดในปากคือสเตรปโตคอคคัสเม็ดเลือดแดง มันเป็นผลมาจากกิจกรรมในชีวิตของเขาที่ทำให้เขาอ่อนแอลง กองกำลังป้องกันเยื่อเมือกและกระตุ้นให้เกิดแผล

ผู้เชี่ยวชาญจำนวนหนึ่งระบุว่าโรคปากเปื่อยเรื้อรังเกิดจากความผิดปกติชนิดหนึ่ง ระบบภูมิคุ้มกันในระดับท้องถิ่นโดยตรงในช่องปาก

• กระบวนการอักเสบในลูปลำไส้ - ตัวอย่างเช่นอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเรื้อรังหรือกลุ่มอาการของไรเตอร์
• ความผิดปกติในระบบไหลเวียนโลหิต - neutropenia แบบไซคลิก, โรคโลหิตจางเรื้อรังรูปแบบต่างๆ
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมนกำเริบ;
• ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเรื้อรัง

• การบาดเจ็บที่ปากในท้องถิ่น - เนื่องจากคุณภาพไม่ดี บริการทันตกรรมเช่น ฟันปลอมที่ใส่ไม่พอดี
• อาการแพ้เรื้อรัง
• ปัจจัยการเกิดซ้ำทางจิต

การซักประวัติอย่างละเอียดและวิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการช่วยระบุสาเหตุที่แท้จริงของการปรากฏตัวของข้อบกพร่องเรื้อรังของปากเปื่อย

การจำแนกประเภท

เพื่ออำนวยความสะดวกในการวินิจฉัยโรคปากเปื่อยกำเริบผู้เชี่ยวชาญได้พัฒนาเกณฑ์ที่สามารถใช้เพื่อเชื่อมโยงอาการทางคลินิกของพยาธิวิทยากับรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งของโรค:

• – การปรากฏตัวของข้อบกพร่องที่เป็นแผลในเยื่อเมือกในช่องปากไม่ก่อให้เกิดการหยุดชะงักโดยทั่วไปในความเป็นอยู่ของผู้ป่วย จำนวนอาฟตาถึง 1-3 ชิ้น จะหายเป็นปกติภายใน 5 ถึง 10 วัน

• – องค์ประกอบแผลเรื้อรังแบบลึกส่งผลต่อเนื้อเยื่อของปากในส่วนใดส่วนหนึ่งของมัน การรักษาดำเนินไปช้าลง - ภายใน 20-25 วัน ข้อบกพร่องจะถูกปิดด้วยแผลเป็น ความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้ป่วยยังต้องทนทุกข์ทรมานเช่นกัน อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการกำเริบของปากเปื่อยอักเสบ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง และไม่สบายตัว

• แบบฟอร์มการเปลี่ยนรูป– หลุมแผลลึกระหว่างการกำเริบของโรค เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน- บริเวณที่มีการรักษาธาตุจะยังมีแผลเป็นหนาทึบที่ทำให้เนื้อเยื่อผิดรูปอยู่ ตลอดระยะเวลาเฉียบพลันของปากเปื่อยเรื้อรังบุคคลจะรู้สึกว่าอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็น 38–38.5 องศาไม่แยแสลดความอยากอาหารและไม่สบายในท้องถิ่นอย่างรุนแรง ระยะเวลาของการเกิดแผลเป็นคือ 1.5–2 เดือน

• แบบฟอร์มไลเคนอยด์– ภาพทางคลินิกของเปื่อยอักเสบเรื้อรังคล้ายกับไลเคนพลานัส บนเนื้อเยื่อเมือกจะสังเกตเห็นบริเวณที่มีรอยแดงล้อมรอบด้วยสันเขาสีขาวที่แทบจะมองไม่เห็น ต่อมาพื้นผิวขององค์ประกอบถูกปกคลุมไปด้วยการกัดเซาะ

• – การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ต่อมน้ำลายหรือผนังท่อขับถ่าย บริเวณที่นูนแล้วเกิดเป็นแผล การรักษายังเกิดขึ้นพร้อมกับการเกิดแผลเป็นของเนื้อเยื่อด้วย

ในกระบวนการวินิจฉัยแยกโรคของปากเปื่อยกำเริบรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งประวัติของมันอาจมีการเปลี่ยนแปลง - อาการเหล่านั้นที่แพทย์อาจเข้าใจผิดก่อนหน้านี้เนื่องจากอาการของโรคเรื้อรังอื่น ๆ มาก่อน

เปื่อยกำเริบเรื้อรังทำให้ตัวเองรู้สึกถึงลักษณะที่ปรากฏบนพื้นผิวของเยื่อบุในช่องปากขององค์ประกอบหลัก - จุดที่มีสีชมพูหรือสีขาวมีรูปร่างโค้งมน ภายใน 2-2.5 ชั่วโมง จุดนั้นจะเปลี่ยนเป็น aphtha ซึ่งเป็นข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อผิวเผินที่มีลักษณะเป็นแผล เมื่อสัมผัสจะรู้สึกเจ็บ

Aphtha มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นกับพื้นหลังของพื้นที่สีแดงของเยื่อเมือก มีรูปร่างเป็นวงรีหรือกลม ตามกฎแล้วพื้นผิวขององค์ประกอบจะถูกเคลือบด้วยไฟบรินเคลือบสีขาวอมเทา หากคุณขูดมัน มันก็จะไม่ถูกลบออก ในขณะที่เมื่อฟิล์มถูกฉีกออก พื้นผิวที่ถูกกัดกร่อนก็เริ่มมีเลือดออก

สถานที่โปรดสำหรับการปรากฏตัวของ aphthae เรื้อรังในปากเปื่อยกำเริบ: พื้นผิวด้านข้างลิ้น, รอยพับของปาก, เยื่อเมือกของริมฝีปากและแก้ม

ในบางกรณี องค์ประกอบที่เป็นแผลจะเกิดขึ้นพร้อมกันบนพื้นผิว ลำไส้เยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ตลอดจนเยื่อบุตาเมื่อใด หลักสูตรเรื้อรังการติดเชื้อซ้ำ เมื่อความรุนแรงของพยาธิวิทยาเรื้อรังเพิ่มขึ้น จำนวนการกำเริบของโรคและ aphthae เองก็เพิ่มขึ้น และเวลาในการรักษาก็เพิ่มขึ้น ความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้ป่วยก็ทนทุกข์ทรมานเช่นกัน:

• ความรู้สึกไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นไม่เพียง แต่ในช่องปากเท่านั้น แต่ยังเกิดในศีรษะและท้องด้วย
• การนอนหลับถูกรบกวน
• ไม่แยแสปรากฏขึ้น;
• ความอยากอาหารลดลง
• ความสามารถในการทำงานลดลง

เนื่องจากปากเปื่อยมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกบุคคลจึงเริ่มมีอาการกลัวมะเร็ง - ความกลัวมะเร็ง

ในการจัดทำแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับโรคเรื้อรังผู้เชี่ยวชาญจะต้องเชื่อมโยงอาการทางคลินิกของพยาธิวิทยาที่พวกเขาเห็นกับขั้นตอนหนึ่งของปากเปื่อยกำเริบ:

สำหรับกรณีไม่รุนแรงโรคอัฟธากำเริบจะถูกแยกออก ขนาดเล็กแทบไม่เจ็บปวดเลย ก้นของพวกเขาถูกปกคลุมไปด้วยแผ่นเส้นใย สีเทา- ตามกฎแล้วผู้ป่วยมีอยู่แล้ว ปัญหาเรื้อรังมีโครงสร้างทางเดินอาหาร - ตัวอย่างเช่นมีแนวโน้มที่จะท้องผูก, โรคกระเพาะซึ่งทำให้ระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายอ่อนแอลง

ฟอร์มปานกลางเปื่อยกำเริบมีลักษณะโดยการก่อตัวของ aphthae ขนาดใหญ่ แต่ตื้นจาก 1 ถึง 3 ชิ้นบนพื้นหลังสีแดงบวมของเยื่อเมือก เมื่อสัมผัสจะเจ็บปวดอย่างมากปกคลุมด้วยสีเทา ใน กระบวนการทางพยาธิวิทยาในกรณีที่มีการกำเริบของโรคต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุดจะมีส่วนเกี่ยวข้อง - มีขนาดเพิ่มขึ้นไม่หลอมรวมกับผิวหนัง แต่ไม่เจ็บปวด

ในรูปแบบที่รุนแรงเปื่อยอักเสบเรื้อรัง ผื่นที่โครงสร้างของปากมีหลายรายการ Aphthae มีการแปลในส่วนต่าง ๆ ของเยื่อเมือก พวกมันลึก ใหญ่ และเจ็บปวดอย่างมาก ทุกข์ทรมานจากการกำเริบ หลักสูตรที่รุนแรงพยาธิวิทยา สภาพทั่วไปของผู้ป่วย - ความผันผวนของอุณหภูมิ, ปวดหัว, อ่อนแออย่างรุนแรง, ความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและ การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ– การเปลี่ยนแปลงการตรวจเลือด, การปรากฏตัวของแผลในผนังลำไส้

การวินิจฉัยแยกโรค

การจำแนกโรคปากเปื่อยกำเริบอาจเป็นเรื่องยากในบางกรณี เนื่องจากอาการของโรคอาจไม่รุนแรง ข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อสามารถเข้าใจผิดได้หลายประการ อาการทางคลินิกโรคเรื้อรังอื่น ๆ ของช่องปาก ได้แก่ :

• รูปแบบ herpetic ของเปื่อย– หลังจากเปิดตุ่มแล้ว แผลจะยังคงอยู่
• เกิดผื่นแดง multiforme สารหลั่ง- แผลที่เยื่อเมือกของอาการต่าง ๆ รวมถึงแผล;
• ไมโครทรามาส์– ไม่หายเป็นปกติในระยะยาว ชวนให้นึกถึง aphthae
• รูปแบบรองของซิฟิลิส– กับพื้นหลังของพื้นที่สีแดงของเยื่อเมือกมีอาการซึมเศร้าที่ไม่เจ็บปวด 1-2 รอบคล้ายกับแผล;
• เปื่อยที่เกิดจากยา– สีแดงของพื้นผิวทั้งหมดของเยื่อเมือกในช่องปากโดยมีข้อบกพร่องจากการกัดเซาะเดี่ยวหรือหลายจุด

มีการประเมินการตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี ตรวจสอบพื้นผิวของกระเพาะอาหารและลำไส้ด้วยเครื่องมือ หลังจากการวิเคราะห์และเปรียบเทียบข้อมูลทั้งหมดอย่างละเอียดแล้วเท่านั้น แพทย์จึงจะสามารถมองเห็นสถานการณ์ทางคลินิกโดยรวมและทำการวินิจฉัยได้อย่างเพียงพอ

การรักษาโรคปากเปื่อยในรูปแบบกำเริบนั้นต้องอาศัยการทำงานอย่างหนักทั้งในส่วนของตัวผู้ป่วยเองรวมถึงทันตแพทย์ด้วย ตลอดช่วงเฉียบพลันของการกำเริบตลอดจนการทรุดตัว อาการทางคลินิกบุคคลจะต้องปฏิบัติตามชุดของ เหตุการณ์สำคัญเพื่อรักษาภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นให้อยู่ในระดับสูง

ประการแรก กินเฉพาะอาหารสดที่ผ่านการปรุงด้วยความร้อน– หลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มที่ร้อน/เย็นจัดจนเกินไป ใยอาหาร- ประการที่สอง หลังอาหารแต่ละมื้อ ให้รักษาสุขอนามัยในช่องปาก - ใช้ยาล้าง เช่น ยาต้ม สมุนไพร.

ประการที่สาม เสริมสร้างภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น - เรียนหลักสูตร วิตามินเชิงซ้อน, สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ปรับอารมณ์ร่างกาย - รับ ฝักบัวตัดกัน,สวมเสื้อผ้าให้เหมาะสมกับสภาพอากาศ และแน่นอนรักษาจุดโฟกัสเรื้อรังของการอักเสบทันทีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระบบทางเดินอาหาร - โรคกระเพาะและแผลในกระเพาะอาหาร, ต่อมลูกหมากอักเสบและลำไส้ใหญ่อักเสบ, ตับอ่อนอักเสบ

หากจำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางทันตกรรมจะเป็นการดีกว่าที่จะมอบหมายงานให้กับผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมซึ่งจะดูแลบริการคุณภาพสูง

เนื่องจากปากเปื่อยกำเริบเป็นอาการส่วนใหญ่ของความเสียหายต่อเยื่อเมือกในช่องปากมาตรการการรักษาหลักจะมุ่งเป้าไปที่การต่อสู้กับข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อแผลเป็นโดยเฉพาะ

หลักการ การบำบัดในท้องถิ่น:

• การสุขาภิบาลโพรงอย่างละเอียด - กำจัดจุดโฟกัสเรื้อรังของโรคฟันผุ, การกำจัดคราบฟันแข็ง;
• การรักษา aphthae โดยตรงกับสารละลายยา
• การใช้ขี้ผึ้งยาชาหรือยาพอกกับข้อบกพร่อง
• การใช้งานเอนไซม์ต่างๆ - เพื่อกำจัดฟิล์มเส้นใย
• การใช้ยาในท้องถิ่นที่สามารถเร่งการรักษาแผลในเยื่อเมือก
• การทานวิตามิน
• ขั้นตอนกายภาพบำบัด
• ตามความต้องการส่วนบุคคล - หลักสูตรการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

หากการปรากฏตัวของ aphthae ในช่องปากเป็นภูมิแพ้แนะนำให้บุคคลนั้น ยาแก้แพ้- ตัวอย่างเช่น, โซดัก, ลอราทาดีน, ซิทริน- ในกรณีที่มีพยาธิสภาพรุนแรงและมีอาการกำเริบบ่อยครั้งแพทย์จะแนะนำวิธีการที่เหมาะสม ยาฮอร์โมน- เพรดนิโซโลน, เดกซาเมทาโซน เมื่อผู้ป่วยติดเชื้อเริมก็พยายาม มาตรการรักษาจะมุ่งเป้าไปที่การระงับการทำงานของไวรัส - Atskilovir, Gerpevir

การใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้อย่างแน่นอน - ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนรุนแรงอยู่ในระดับสูง การเลือกวิธีการบำบัดเฉพาะที่ที่เหมาะสมถือเป็นสิทธิพิเศษของแพทย์

การบำบัดด้วยระบบทั่วไป

หลักสูตรการใช้ยาตามระบบช่วยลดจำนวนการกำเริบของปากเปื่อยและเพิ่มการป้องกันของผู้ป่วย:

• วิตามิน – กรดแอสคอร์บิก, ไพโรดิซิน, กรดโฟลิกเช่นเดียวกับกรดนิโคตินิกและกลุ่มย่อย B;
• เพื่อปรับปรุงการนอนหลับ, ทำให้กิจกรรมของระบบประสาทเป็นปกติ - ยาระงับประสาทเช่น valerian, motherwort, เลมอนบาล์ม;
• สำหรับการแก้ไขภูมิคุ้มกัน– ไทโมเจนเข้ากล้าม;
• การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับความรุนแรง กระบวนการอักเสบ– เซฟาโลสปอริน, แมคโครไลด์;
• ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญ Cocorboxylase, riboxin และกรดไลโปอิกช่วยในเนื้อเยื่อ

การบำบัดที่ซับซ้อนช่วยให้คุณเร่งการรักษาได้เร็วขึ้นและยืดระยะเวลาการบรรเทาอาการ - เปื่อยอักเสบกำเริบจะรบกวนคุณน้อยลง

สูตรยาแผนโบราณ - ต้มสมุนไพรด้วย คุณสมบัติน้ำยาฆ่าเชื้อตัวอย่างเช่นดอกคาโมไมล์, ดาวเรือง, ยาร์โรว์สามารถเสริมได้ โครงการทั่วไปต่อสู้กับปากเปื่อยเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม ขอแนะนำให้มีการตกลงใบสั่งยาแต่ละฉบับกับแพทย์ของคุณล่วงหน้า

การป้องกัน

แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะบรรลุการกู้คืนที่สมบูรณ์ในรูปแบบที่เกิดซ้ำ ผู้เชี่ยวชาญชี้ให้เห็นว่าการรักษาสุขอนามัยในช่องปากอย่างระมัดระวังและรักษาความแข็งแรงของภูมิคุ้มกัน ระดับสูงก็สามารถยืดระยะเวลาการหายโรคออกไปได้

เพื่อให้การกำเริบของโรคเกิดขึ้นน้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อป้องกัน:

• ไม่รวมการติดต่อกับปัจจัยกระตุ้น
• ติดตามการบำบัดด้วยอาหาร
• ดูแลสุขอนามัยช่องปาก
• รักษาจุดโฟกัสของการติดเชื้อในร่างกายทันที
• เลิกนิสัยที่ไม่ดี

การโจมตีทางท้ายเรือควรได้รับการจัดการเมื่อสัญญาณแรกของอาการกำเริบ หากบุคคลมุ่งมั่นที่จะมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี - กินให้ถูกต้องออกกำลังกายและไปพบทันตแพทย์เป็นประจำ - อาการต่างๆ จะเกิดขึ้นน้อยมาก

เปื่อยอักเสบเรื้อรังกำเริบเป็นภาวะการอักเสบของเยื่อเมือกในช่องปากโดยมีลักษณะการก่อตัวของปากเปื่อยอักเสบเป็นเวลานานของโรคและอาการกำเริบบ่อยครั้ง Aphtha เป็นข้อบกพร่องที่อ่อนนุ่มและเจ็บปวดของพื้นผิวเยื่อบุผิว เด็กส่วนใหญ่มักได้รับผลกระทบจากโรคนี้ อายุก่อนวัยเรียนและผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 20 ถึง 40 ปี

ให้มากที่สุด เหตุผลที่น่าจะเป็นไปได้การปรากฏตัวของปากเปื่อยกำเริบเรื้อรังรวมถึง:

1. การติดเชื้อไวรัส (ไวรัสเริม, cytomegalovirus);
2. การติดเชื้อแบคทีเรีย
3. อาการแพ้;
4. ความบกพร่องทางพันธุกรรม
5. วิตามิน;
6. ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
7. การบาดเจ็บที่เยื่อบุช่องปาก
8. ความเครียด;
9. ความผิดปกติทางจิต
10. สภาพแวดล้อมที่ไม่ดี
11. การหยุดชะงักในทางเดินอาหาร
12. โรคเลือด
13. การใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีโซเดียมลอริลซัลเฟตเพื่อสุขอนามัยในช่องปาก

เมื่อตี ร่างกายมนุษย์ด้วยภูมิคุ้มกันของไวรัสหรือแบคทีเรียที่อ่อนแอลง aphthosis เฉียบพลันจะเกิดขึ้นก่อน ต่อไปถ้าขาด. การรักษาที่จำเป็นปัจจัยใด ๆ ที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบของปากเปื่อยเรื้อรังได้

อาการ

เปื่อยเรื้อรังมีอาการบางอย่าง:

• อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นในช่วงปากเปื่อยปานกลางและรุนแรง
• อาการป่วยไข้ทั่วไป
• ก่อนที่ผื่นจะปรากฏขึ้นเด็กจะรู้สึกแสบร้อนในเยื่อเมือกเขาไม่แน่นอนไม่กินอาหารและนอนหลับไม่ดี
• ในระยะรุนแรง ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคจะขยายใหญ่ขึ้น
• การปรากฏตัวของแผลอันเจ็บปวดหนึ่งหรือหลายแผลที่ปกคลุมไปด้วยคราบจุลินทรีย์;
• กลิ่นอันไม่พึงประสงค์จากปาก

ในตอนแรกเมื่อมีปากเปื่อยจะมีจุดสีชมพูหรือสีขาวโค้งมนปรากฏขึ้น ธาตุจะเปลี่ยนเป็นอัฟทาภายในเวลาไม่เกิน 5 ชั่วโมง Aphtha มีการแปลเฉพาะจุดบนจุดที่มีภาวะเลือดคั่งมากและถูกเคลือบด้วยสารเคลือบเส้นใย ซึ่งไม่สามารถขจัดออกได้โดยการขูด และเมื่อ ผลกระทบที่แข็งแกร่งมีเลือดออกที่พื้นผิวทางพยาธิวิทยา

Aphthae มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนรอยพับเฉพาะกาลที่ด้านข้างของลิ้นบนพื้นผิวของเยื่อเมือกของริมฝีปากและแก้ม การก่อตัวที่มีข้อบกพร่องยังสามารถพบได้บนเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้ อวัยวะสืบพันธุ์ และเยื่อบุตา เมื่อโรคแย่ลงเรื่อย ๆ จำนวน aphthae จะเพิ่มขึ้น และเวลาในการฟื้นตัวจะเพิ่มขึ้นเป็น 4 สัปดาห์

เมื่อเนื้อร้ายรุนแรงในบริเวณที่เป็นรอยเปื้อน ปริมาตรของคราบจุลินทรีย์จะเพิ่มขึ้นและการแทรกซึมจะปรากฏขึ้น

การจำแนกประเภทของโรค

มีหลายวิธีในการจำแนกโรคปากเปื่อยเรื้อรัง
โรคนี้แสดงออกในสามรูปแบบขึ้นอยู่กับความรุนแรง:

รูปแบบที่ไม่รุนแรงของปากเปื่อยอักเสบ	จะพิจารณาจากการปรากฏตัวของ aphthae เดี่ยวที่เจ็บปวดเล็กน้อยพร้อมกับการปรากฏตัวของแผ่นโลหะไฟบริน ด้วยแบบฟอร์มนี้อาการของโรคอวัยวะจะปรากฏขึ้น ทางเดินอาหาร (ท้องผูกบ่อยครั้ง, ท้องอืด)
แบบฟอร์มปานกลางถึงหนัก	ด้วยรูปแบบนี้จะสังเกตอาการบวมของเยื่อเมือกและสีซีด ในส่วนหน้าของช่องปากจะมี aphthae มากถึง 3 อันปกคลุมไปด้วยแผ่นไฟบรินและรู้สึกเจ็บปวดเมื่อสัมผัส มีการเพิ่มขึ้นการเคลื่อนไหวและความเจ็บปวดในต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค การเปลี่ยนแปลงของ aphtha เกิดขึ้นภายใน 5-10 วัน และสัมพันธ์กับความต้านทานของร่างกาย ที่ ฟอร์มปานกลางโรคต่างๆ แสดงออกว่าเป็นอาการของโรคระบบทางเดินอาหาร (ท้องผูก, ปวดบริเวณสะดือ, อาการท้องอืด, ความอยากอาหารลดลง)
แบบฟอร์มที่รุนแรง	Aphthous stomatitis ถูกกำหนดโดย aphthae จำนวนมากที่มีการแปลทั่วทั้งเยื่อบุในช่องปาก โรคนี้เกิดขึ้นโดยไม่หยุดชะงักหรือมีอาการกำเริบบ่อยครั้ง ในระยะเริ่มแรกของโรค อุณหภูมิของร่างกายอาจสูงถึง 38 องศา อาการป่วยไข้ ปวดศีรษะ ไม่แยแส และ adynamia อาจปรากฏขึ้น ขณะรับประทานอาหาร ขณะพูดคุย และแม้แต่ใน รัฐสงบมีอาการปวดอย่างรุนแรงในปาก แบบฟอร์มนี้มีลักษณะโดยการปรากฏตัวของโรคกระเพาะ hypo- และกรดมากเกินไปเรื้อรัง, โรคของระบบทางเดินน้ำดี, dysbacteriosis, ท้องผูก, ท้องร่วงและท้องอืด

การจำแนกประเภทของปากเปื่อยเรื้อรังตามตัวชี้วัดทางคลินิก:

• รูปแบบไฟบริน มีลักษณะพิเศษคือมี aphthae มากถึง 5 เส้น ซึ่งจะเกิดเป็นเยื่อบุผิวใน 7-10 วัน
• เน่าเปื่อย กระบวนการทำลายล้างเบื้องต้นของเยื่อบุผิวและการก่อตัวของคราบจุลินทรีย์เกิดขึ้น
• ต่อมเปื่อยอักเสบ เริ่มแรกชั้นเยื่อบุผิวของท่อของต่อมน้ำลายเล็กน้อยได้รับความเสียหายและกิจกรรมการทำงานของมันลดลง
• แบบฟอร์มการเปลี่ยนรูป การก่อตัวของรอยแผลเป็นที่น่าเกลียดในบริเวณที่มีการก่อตัวทางพยาธิวิทยาเป็นลักษณะเฉพาะที่ส่งผลต่อการบรรเทารูปร่างและตำแหน่งของเยื่อเมือก

เปื่อยอักเสบเรื้อรังกำเริบจัดตามหลักการทางคลินิกและสัณฐานวิทยาและรูปแบบของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาเป็น:

1. แบบฟอร์มทั่วไป ความหลากหลายที่พบบ่อยที่สุด การปรากฏตัวของ Mikulich afterte นั้นเป็นลักษณะเฉพาะ สุขภาพโดยรวมก็น่าพอใจ จำนวนของ aphthae มากถึง 3 ตัว มีความเจ็บปวดเล็กน้อยและอยู่ที่รอยพับเฉพาะกาลและพื้นผิวด้านข้างของลิ้น การรักษาอัฟธาจะเกิดขึ้นภายใน 10 วัน
2. เปื่อยเป็นแผลหรือ cicatricial ระบุได้จากการปรากฏตัวของ Setten aphthae ที่มีขนาดใหญ่ ลึก และเจ็บปวดด้วย ขอบหยัก- ขณะที่มันสมานตัว แผลเป็นก็ก่อตัวขึ้น การก่อตัวของเยื่อบุผิวใหม่จะเสร็จสมบูรณ์ภายในวันที่ 25 สุขภาพโดยทั่วไปแย่ลง มีอาการไมเกรนรุนแรง ไม่สบาย ไม่แยแส อาการผิดปกติ และอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 38 องศา
3. แบบฟอร์มการเปลี่ยนรูป สัญญาณทั้งหมดของรูปแบบ cicatricial ของปากเปื่อยกำเริบเรื้อรังเป็นลักษณะเฉพาะ แต่มีการเปลี่ยนแปลงการทำลายล้างที่ลึกกว่าในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในบริเวณที่เป็นแผลที่หายดีจะเกิดรอยแผลเป็นที่ลึกและหนาแน่นซึ่งเปลี่ยนเยื่อเมือก เพดานอ่อนส่วนโค้ง ปลายลิ้น และพื้นผิวด้านข้าง มุมปาก สุขภาพของฉันแย่ลง มีอาการไมเกรนกำเริบ ไม่แยแส และมีไข้สูงถึง 39 องศา รอยแผลเป็นเกิดขึ้นในช่วง 1.5–2 เดือน
4. แบบฟอร์มไลเคนอยด์ เปื่อยอักเสบในลักษณะนี้มีลักษณะคล้ายกับ บนเยื่อเมือกมีโซนของภาวะเลือดคั่งซึ่งล้อมรอบด้วยสันเขาสีขาวของเยื่อบุผิวที่มีความหนาสูงจนแทบสังเกตไม่เห็น เมื่อเวลาผ่านไปเยื่อเมือกจะถูกปกคลุมไปด้วยการกัดเซาะและมีอัฟธาเดี่ยวปรากฏขึ้น
5. รูปแบบไฟบริน โดดเด่นด้วยภาวะเลือดคั่งแบบโฟกัสในบริเวณที่ไฟบรินไหลโดยไม่มีฟิล์มปรากฏขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมง กระบวนการนี้มักจะมีปฏิกิริยาย้อนกลับหรือไหลไปสู่ขั้นตอนต่อไป
6. แบบฟอร์มต่อม เล็ก ต่อมน้ำลายและท่อขับถ่ายทำงานมีสิ่งรบกวน พยาธิวิทยาจะเปลี่ยนเป็นระยะที่เป็นแผลและเป็นแผล

การวินิจฉัยโรค

หากมีอาการของปากเปื่อยเรื้อรังปรากฏขึ้นคุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ: สำหรับผู้ใหญ่ - ทันตแพทย์หรือนักบำบัดโรคสำหรับเด็ก - กุมารแพทย์ แพทย์จะทำการสำรวจและตรวจร่างกาย จากนั้นจึงนำสเมียร์ออกจากพื้นผิวท้ายเรือ การวิจัยในห้องปฏิบัติการวัสดุชีวภาพ การวินิจฉัยจะเกิดขึ้นและกำหนดวิธีการรักษาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลการวิเคราะห์

เมื่อทำการวินิจฉัย ไม่ควรสับสน CRAS กับโรคอื่นที่มีอาการหลักคล้ายกัน ซึ่งรวมถึง:

• เปื่อย herpetic กำเริบเรื้อรัง;
• เกิดผื่นแดง multiforme;
• การพังทลายของบาดแผล ประเภทเรื้อรังและแผลพุพอง;
• ซิฟิลิสทุติยภูมิ;
• เปื่อยที่เกิดจากยา
• โรคเหงือกอักเสบที่เป็นแผลเปื่อยของ Vincent;
• aphthosis ของ Bednar;
• กลุ่มอาการเบชเชอร์

วิธีการรักษา

การรักษาโรคปากอักเสบเรื้อรังไม่ใช่เรื่องง่าย การบำบัดขึ้นอยู่กับผลการตรวจภูมิคุ้มกันแบบครอบคลุม จำเป็นต้องระบุและกำจัด โรคที่มาพร้อมกับและมีเหตุผลอันน่าสะพรึงกลัว

ในกรณีที่สอบไม่ผ่าน ข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับสาเหตุของโรคจะทำการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันทั่วไป เด็กจะได้รับยา Imudon ผู้ใหญ่ - แช่ Echinacea, Amiksin, Interferon

การบำบัดจะดำเนินการในคอมเพล็กซ์เสมอ ผู้ป่วยทุกคนจำเป็นต้องมีมาตรการต่อไปนี้:

1. ดำเนินการสุขาภิบาลบริเวณที่มีการติดเชื้อเรื้อรัง
2. การสุขาภิบาลช่องปาก มันรวมถึงปกติ สุขอนามัยระดับมืออาชีพปาก
3. ดำเนินขั้นตอนการดมยาสลบที่เยื่อเมือกในช่องปาก
4. ดำเนินการรักษาช่องปากโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อทางสรีรวิทยา คุณสามารถอาบน้ำหรือบ้วนปากได้
5. การปิดกั้นองค์ประกอบทางพยาธิวิทยาตามประเภทของการดมยาสลบซึ่งเพิ่มอัตราการก่อตัวของเยื่อบุผิวในรอยโรคที่เป็นแผล
6. การใช้งานฟิล์มคอลลาเจนมีหลากหลายรูปแบบ ส่วนประกอบทางยา- เช่น ยาใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์และยาชา ฟิล์มยึดติดกับ aphthae และมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและป้องกันการแพ้เป็นเวลา 45 นาทีแล้วละลาย

เปื่อยกำเริบเรื้อรังได้รับการรักษาร่วมกับ อิทธิพลในท้องถิ่นการบำบัดทั่วไปด้วย:

• การรักษาที่ทำให้ร่างกายไม่แข็งแรง Tavigil, diazolin, diphenhydramine, fenkarol, suprastin ถูกนำมาใช้ โซเดียมไธโอซัลเฟตถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
• การฉีดฮิสตาโกลบูลินหรือฮิสตาโกลบินเข้ากล้าม เมื่อส่วนประกอบของยาเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วย จะมีการสร้างแอนติบอดีต่อต้านฮิสตามีนขึ้น และความสามารถของซีรั่มในเลือดในการยับยั้งฮีสตามีนอิสระจะเพิ่มขึ้น
• การรับประทานวิตามินยูซึ่งจะช่วยกระตุ้นการฟื้นฟูความเสียหายต่อเยื่อเมือกของช่องปาก
• ใน กรณีที่รุนแรงมีการกำหนดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์
• วัตถุประสงค์ ยาระงับประสาทและยากล่อมประสาท
• ดำเนินการพลาสมาฟีเรซิสซึ่งจะช่วยลดเวลาในการฟื้นตัวของเยื่อบุผิว ช่วยเพิ่มระยะเวลาการบรรเทาอาการและปรับปรุงความเป็นอยู่โดยรวม
• การบริหารกล้ามเนื้อของ delargin ยามีผลในการวิเคราะห์เพิ่มประสิทธิภาพการเยื่อบุผิวของแผลและการกัดเซาะ ยานี้มีประสิทธิภาพมากกว่าเมื่อใช้ร่วมกับการรักษาในท้องถิ่น
• กายภาพบำบัด (รังสีเลเซอร์ฮีเลียม - นีออน)

ในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องรับประทานอาหารที่ควรป้องกันการแพ้และอุดมไปด้วยวิตามิน มีความจำเป็นต้องแยกอาหารร้อน, เผ็ด, หวาน, เนยและอาหารหยาบออกจากอาหารเช่นกัน เครื่องดื่มแอลกอฮอล์- อย่าดื่มเครื่องดื่มร้อนหรือเย็น เมนูจะต้องมี ผลิตภัณฑ์นมหมัก, มันบด, โจ๊ก, น้ำผลไม้สดและผลไม้

การพยากรณ์โรคและการป้องกัน

หากตรวจพบเปื่อยอักเสบเรื้อรัง รูปแบบที่ไม่รุนแรงในระยะเริ่มแรกการพยากรณ์โรคมักจะเป็นผลดี แต่หายจากการเจ็บป่วยได้อย่างสมบูรณ์ค่ะ รูปแบบเรื้อรังไม่สามารถบรรลุมันได้ ผลลัพธ์สูงสุดคือการยืดระยะเวลาการให้อภัย
การพัฒนาของปากเปื่อยเรื้อรังสามารถป้องกันได้หากคุณปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

1. การไปพบทันตแพทย์อย่างเป็นระบบและสม่ำเสมอ สำหรับรูปแบบของโรคในระดับปานกลาง - ปีละ 2 ครั้งสำหรับรูปแบบที่รุนแรง - 3 ครั้ง
2. การตรวจอย่างละเอียดเมื่อมีอาการ
3. สุขอนามัยช่องปากอย่างน้อยปีละ 2 ครั้ง
4. ดำเนินการชุดปฏิบัติการเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค ซึ่งรวมถึงการใช้ยา กายภาพบำบัด และการฟื้นฟูสมรรถภาพด้านสุขอนามัยในรีสอร์ท
5. อาหารที่สมดุลซึ่งอุดมไปด้วยวิตามิน
6. ขั้นตอนการแข็งตัว การเล่นกีฬา และการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

เพื่อป้องกันการพัฒนา โรคเรื้อรังคุณต้องรักษาร่างกายของคุณด้วยความรับผิดชอบและปรึกษาแพทย์หากมีอาการที่น่าตกใจเกิดขึ้น ภาพที่ถูกต้องการป้องกันโรคและชีวิตเป็นกุญแจสำคัญในการมีสุขภาพที่ดี