การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักและการรักษาโรค เซรั่มต่อต้านบาดทะยัก

เซรั่มป้องกันบาดทะยักจะใช้เมื่อมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อบาดทะยัก นี้ โรคติดเชื้อกระตุ้นโดยแบคทีเรียในสกุล Clostridium ซึ่งก่อให้เกิดสารพิษบาดทะยักในร่างกายมนุษย์ ไม้เรียวดำรงอยู่ได้โดยไม่มีอากาศ หากไม่มีสภาพแวดล้อมเช่นนี้ ก็จะเกิดสปอร์ สปอร์ของจุลินทรีย์ยังคงอยู่ในสภาพแวดล้อมทางน้ำได้นานถึง 6 เดือน การติดเชื้อเกิดขึ้นผ่านเนื้อเยื่อผิวหนังที่เสียหาย ในทารกแรกเกิดผ่านทางสายสะดือ

เมื่อสปอร์อยู่ในสภาพแวดล้อมที่ปราศจากออกซิเจนที่อุณหภูมิ 37 C เอนโดสปอร์จะเปลี่ยนเป็นจุลินทรีย์อย่างรวดเร็ว ถัดไปจะเกิดองค์ประกอบที่รุนแรงขึ้น - สารพิษจากบาดทะยัก (รวมถึงบาดทะยักซึ่งส่งผลต่อระบบประสาททำให้เกิดอาการชัก) ระยะฟักตัวการเจ็บป่วยจะคงอยู่ตั้งแต่สองสามวันถึงหนึ่งเดือน โดยเฉลี่ยตั้งแต่หนึ่งสัปดาห์ถึง 14 วัน

เซรั่ม Antitetanus และสัญญาณแรกของโรค

การโจมตีของโรคมักจะเฉียบพลันเสมอ เฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้นที่จะมีช่วงเวลาที่แสดงอาการปวดศีรษะ ตึงเครียด และกล้ามเนื้อกระตุกบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ หนึ่งในอาการแรกของโรคปรากฏขึ้น ความรู้สึกเจ็บปวดบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บแม้ว่าบาดแผลจะหายดีแล้วก็ตาม สัญญาณพิเศษหลักของโรคที่ทำให้สงสัยว่าเป็นโรคบาดทะยักคือ:

1. การบีบตัวของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวซึ่งทำให้ไม่สามารถเปิดปากได้
2. การแสดงออกทางสีหน้าที่เจ็บปวดคล้ายกับรอยยิ้มซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อใบหน้าโดยไม่สมัครใจเป็นเวลานาน
3. ปัญหาเกี่ยวกับการกลืนเนื่องจากการกระตุกของกล้ามเนื้อกระตุก
4. เพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อคอ
5. สัญญาณสามประการแรกที่ปรากฏเป็นลักษณะเฉพาะของโรคบาดทะยัก

การรักษาผู้ป่วยมีวัตถุประสงค์เพื่อกิจกรรมดังต่อไปนี้:

• การวางตัวเป็นกลางของพิษบาดทะยักด้วยซีรั่มหรือการฉีดวัคซีน
• กำจัดอาการชักและมีไข้
• การรักษาภาวะแทรกซ้อน
• โภชนาการที่สมเหตุสมผลตามระบบการปกครองที่แพทย์กำหนด

เมื่อหายดีหลังจากผ่านไปสองเดือน ผู้ที่เป็นโรคบาดทะยักสามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้ในที่ทำงาน

มาตรการป้องกันบาดทะยัก

มาตรการป้องกันแบ่งออกเป็นประเภทฉุกเฉินที่ไม่เฉพาะเจาะจง เฉพาะเจาะจง

การป้องกันบาดทะยักแบบไม่เฉพาะเจาะจง:

• การป้องกันการบาดเจ็บ
• การรักษาบาดแผลที่ได้รับจากการทำงานอย่างอุตสาหะในสถานการณ์ประจำวัน
• ดำเนินการฝึกอบรมด้านสุขอนามัยแก่ประชาชน

การป้องกันเฉพาะจะดำเนินการในกรณีฉุกเฉินและตามแผน การฉีดวัคซีนเกี่ยวข้องกับการแนะนำวัคซีนที่ส่งเสริมการพัฒนาภูมิคุ้มกัน แอนติบอดีที่สร้างขึ้นสามารถช่วยให้ทนต่อโรคได้ง่ายขึ้นมากซึ่งจะช่วยเร่งการฟื้นตัวได้อย่างมาก เซรั่มใช้อย่างแข็งขันเพื่อการป้องกันโรคอย่างเร่งด่วน

การป้องกันบาดทะยักฉุกเฉินคือในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บหรือบาดแผลจำเป็นต้องมีการป้องกันโรคที่จำเป็น - เซรั่มและอิมมูโนโกลบูลิน

องค์ประกอบและกลไกการออกฤทธิ์ของซีรั่มต้านบาดทะยัก

เซรั่มต้านพิษบาดทะยักได้มาจากการสร้างภูมิคุ้มกันให้กับสัตว์หลายชนิด มีการใช้เซรั่มที่เหมาะสมในการผลิตโดยใช้เซรั่มจากผู้ที่หายดี สำหรับการทำให้บริสุทธิ์ใช้วิธีการ: การตกตะกอนด้วยแอลกอฮอล์, การบำบัดด้วยเอนไซม์

เซรั่มป้องกันบาดทะยักประกอบด้วยโปรตีนจากเลือดของม้าที่ติดเชื้อ เป็นผลให้พวกมันรวมตัวกับโปรตีนพิษบาดทะยักในร่างกาย ดังนั้นศูนย์กลางของสารพิษบาดทะยักจึงถูกปิดกั้น หลังจากให้ซีรั่มแล้ว 20 นาทีต่อมาจะเกิดโปรตีนคอมเพล็กซ์แบบพาสซีฟซึ่งถูกทำลายโดยเซลล์ภูมิคุ้มกันของมนุษย์ ต้องฉีดวัคซีนตรงเวลาเนื่องจากมีโอกาสเสียชีวิต (ประมาณ 10%) ในผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยัก

การเสียชีวิตส่วนใหญ่เกิดขึ้นในสถานการณ์ที่มี โรคภัยไข้เจ็บระยะยาวหรือผู้ป่วยมาพบแพทย์ช้าเกินไป

วัตถุประสงค์ ข้อบ่งชี้ และข้อห้าม

เซรั่ม Antitetanus ถูกกำหนดเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟ เซรั่มป้องกันบาดทะยักใช้เป็นมาตรการป้องกันและการรักษา เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันวัคซีนจะใช้ในกรณีของการบาดเจ็บที่มีพยาธิสภาพของความสมบูรณ์ของผิวหนังผิวหนังซึ่งเป็นผลมาจากการเผาไหม้ที่มีลักษณะเป็นแผลพุพองหรือเนื้อร้ายของผิวหนังที่มีการก่อตัวของตกสะเก็ดในกรณีของอาการบวมเป็นน้ำเหลือง การแทรกแซงการผ่าตัดบนทางเดินอาหาร เด็กและผู้ใหญ่ที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคแล้วจะไม่ได้รับการฉีดอีกครั้ง แต่จะใช้เฉพาะโรคบาดทะยักเท่านั้น

เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน เช่นเดียวกับผู้ใหญ่ ควรได้รับการสร้างภูมิคุ้มกันแบบแอคทีฟ-พาสซีฟโดยใช้การฉีด toxoid และซีรัมป้องกันบาดทะยัก, อิมมูโนโกลบูลินบาดทะยักของมนุษย์ (HATI) พร้อมกัน: ฉีด Anatoxinum tetanicum purificatum adsorptum fluidum ที่ได้รับการบำบัด (หนึ่งมล.) จากนั้นหลังจากเสร็จสิ้นการทดสอบ เซรั่มที่ได้รับการบำบัดจะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณอื่นของร่างกายด้วยเข็มฉีดยาอันใหม่ จากนั้นจะทำการฉีดวัคซีนป้องกันสารพิษอย่างเข้มข้นซึ่งดำเนินการดังนี้: การฉีดครั้งที่ 1 ในเดือนต่อมา การฉีดครั้งที่ 2 ในอีกหนึ่งปีต่อมา

ห้ามให้วัคซีนหากตัวอย่างซีรั่มของสัตว์มีการตอบสนองเชิงบวก ตัวเลือกเหล่านี้รวมถึงการฉีดอิมมูโนโกลบูลินต้านบาดทะยักของผู้บริจาค เช่นเดียวกับการสร้างภูมิคุ้มกันแบบเข้มข้น หากการทดสอบเป็นบวก สารจะถูกฉีดภายใต้การดูแลของแพทย์โดยเฉพาะ โดยคำนึงถึงสัญญาณที่แสดงทั้งหมด

การบริหารยา

เนื่องจากมีผลกระทบเล็กน้อยบางประการที่อาจเป็นผลมาจากซีรั่มบาดทะยักคำแนะนำ การใช้งานที่ถูกต้องต้องมีการทดสอบผิวหนังก่อน ในการทำเช่นนี้ให้ใช้สารละลายวัคซีน 0.1 มล. ซึ่งฉีดเข้าไปใต้ผิวหนังบริเวณปลายแขน หลังการผ่าตัดต้องรอประมาณครึ่งชั่วโมงจึงทำการตรวจร่างกาย

เมื่อเกิดรอยแดงหรือบวมบริเวณที่ฉีด แต่เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 เซนติเมตร ถือว่าคำตอบเป็นบวก - ผู้ป่วยจะได้รับวัคซีนครบ เมื่อการตรวจผิวหนังนำไปสู่ความกระฉับกระเฉงที่สุด ปฏิกิริยาการแพ้(รอยแดงเกินเซนติเมตร) หรือเกิดปฏิกิริยาเฉียบพลันที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ฉุกเฉิน ผู้ป่วยไม่ควรได้รับวัคซีน

ในการรักษาบาดทะยัก ให้ใช้เซรั่มต้านบาดทะยักในขนาด 100,000-200,000 IU ยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือโดยตรงเข้าไปในคลองตามยาวซึ่งอยู่ในสารสีเทา ไขสันหลัง- บน ในขั้นตอนนี้แพทย์จะติดตามความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยเพื่อขจัดอาการชัก

เมื่อบทสนทนาเป็นเรื่องเกี่ยวกับ การป้องกันอย่างเร่งด่วนแผนการบริหารจะนำเสนอแตกต่างกัน การฉีดวัคซีนรวมถึงการฉีดสารพิษบาดทะยักเหลวและอิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์ (หากไม่มี ให้ใช้ซีรั่มม้า) ยานี้ถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังในปริมาณ 3,000 IU ขั้นตอนการบริหารดำเนินการเฉพาะในสถาบันทางการแพทย์เท่านั้น หลังจากการยักย้ายผู้ป่วยจะอยู่ภายใต้การดูแลของเจ้าหน้าที่คลินิกในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ไม่ควรใช้ซีรั่มหากมีการตกตะกอนแปลก ๆ ในสารละลาย หลอดบรรจุเสียหาย หรือสภาพการเก็บรักษาถูกละเมิด

ปฏิกิริยาของร่างกายต่อเซรั่ม

การใช้เซรั่มบาดทะยักสามารถเกิดภาวะแทรกซ้อนได้หรือไม่? ควรสังเกตว่าปฏิสัมพันธ์เล็กน้อยมักไม่ค่อยเกิดขึ้นระหว่างการป้องกันหรือการรักษา แต่เกิดขึ้น ในบางกรณี การฉีดยาต้านบาดทะยักสามารถกระตุ้นให้เกิดผลรองที่คล้ายกัน เช่น การอักเสบของเยื่อบุจมูก บุคคลสามารถรู้สึกถึงอาการอื่น ๆ ที่มีลักษณะเฉพาะของโรคหวัดได้

มีการบันทึกกรณีของอาการไอ paroxysmal ด้วย อาการแพ้มีแนวโน้มที่จะพัฒนาซึ่งอาจส่งผลให้อุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 37 องศา ปวดข้อ และต่อมน้ำเหลืองโต สังเกตการตกเลือด, หลอดเลือดดำส่วนปลายมีลิ่มเลือด, การสะสมทางพยาธิวิทยาของของเหลวในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย, การระคายเคือง ผิว, การหลั่งมากเกินไปเหงื่อตัวสั่นอาเจียน ความรู้สึกนี้คงอยู่นานถึง 20 วัน

ผลกระทบเล็กน้อย ได้แก่ ปฏิกิริยาทางระบบประสาท (การชัก) ซึ่งเกิดขึ้นน้อยมาก แต่แพทย์จะต้องเตือนผู้ป่วยก่อนฉีดผลิตภัณฑ์ นอกจากนี้ สามารถตรวจสอบย้อนกลับได้เป็นกรณีพิเศษ ช็อกจากภูมิแพ้- ภาวะเจ็บปวดที่ร้ายแรงถึงชีวิตซึ่งเกิดจากอาการแพ้

นอกจากอาการเหล่านี้แล้วยังเกิดการหดตัวของกล้ามเนื้ออวัยวะต่างๆ ลดลงด้วย ความดันโลหิตผู้ป่วยอาจเป็นลมได้ เมื่อพิจารณาถึงความน่าจะเป็นของผลลัพธ์รองเมื่อฉีดซีรั่มป้องกันบาดทะยักแพทย์จำเป็นต้องรับประกันการสังเกตทางการแพทย์ของผู้ป่วยเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง ดังนั้นในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนแพทย์จะสามารถให้ความช่วยเหลือตามสมควรได้

สำหรับภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยัก ในกรณีส่วนใหญ่มักเกิดจากการไม่ปฏิบัติตามกำหนดการฉีดวัคซีน การใช้วัคซีนคุณภาพต่ำ หรือการจัดการยาที่ไม่ถูกต้องหรือการเก็บรักษาที่ไม่เหมาะสม

เมื่อเกิดอาการบวมบริเวณที่ฉีดคุณสามารถใช้ยาที่ได้รับการพิสูจน์แล้วและทาผ้าพันแผลด้วยครีม Levomekol แพทย์อาจแนะนำให้ผู้ป่วยปิดบริเวณที่ฉีดด้วยพลาสเตอร์น้ำยาฆ่าเชื้อชนิดพิเศษ นอกจากนี้ หากคุณรู้สึกไม่สบายหลังจากฉีดวัคซีนเสร็จแล้ว แพทย์อาจสั่งจ่ายสารป้องกันภูมิแพ้ เช่น Suprastin

บาดทะยักเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลัน โรคแบคทีเรียซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับอาการเสียหาย ระบบประสาทในรูปแบบของอาการชักทั่วไปและความตึงเครียดแบบโทนิค กล้ามเนื้อโครงร่าง- โรคนี้มักเป็นอันตรายถึงชีวิต การรักษาโรคบาดทะยักดำเนินการในแผนกต่างๆ การดูแลอย่างเข้มข้นและการดูแลผู้ป่วยหนักโดยผู้ป่วยจะได้รับการตรวจติดตามและรับบริการตลอด 24 ชั่วโมง การดูแลทางการแพทย์- การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักดำเนินการโดยการให้ยาหลายองค์ประกอบ ADS และ ADS-M ซ้ำ ๆ ซึ่งมากที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพต่อต้านโรค

เซรั่ม Antitetanus และอิมมูโนโกลบูลินใช้สำหรับการรักษาและป้องกันบาดทะยักในกรณีฉุกเฉิน

สาเหตุของโรคบาดทะยัก (Clostridium tetani) เป็นแบคทีเรียที่แพร่หลาย เป็นจุลินทรีย์ฉวยโอกาสที่อาศัยอยู่ในลำไส้ของสัตว์และมนุษย์ ซึ่งเป็นที่ที่มันอาศัยและสืบพันธุ์ แบคทีเรียเข้าสู่ดินพร้อมกับอุจจาระ ซึ่งปนเปื้อนในดินของสวนผัก สวนผลไม้ และทุ่งหญ้า

บาซิลลัสบาดทะยักเป็นแบคทีเรียที่สร้างสปอร์ ภายใต้สภาวะที่เอื้ออำนวย (ในกรณีที่ไม่มีออกซิเจนอิสระและความชื้นเพียงพอ) สปอร์จะงอก รูปแบบพืชที่เกิดขึ้นจะทำให้เกิดเททานอสพาสมินจากสารพิษและเฮโมไลซินจากสารพิษ บาดทะยัก เอ็กโซทอกซินเป็นพิษจากแบคทีเรียที่มีฤทธิ์แรงเป็นอันดับสองรองจากสารพิษที่หลั่งออกมาจากบาซิลลัส คลอสติริเดียม โบทูลินัม (โบทูลินั่ม ทอกซิน) ที่สร้างสปอร์ซึ่งสร้างสปอร์ อิมมูโนโกลบูลินบาดทะยักของมนุษย์และเซรั่มบาดทะยักในม้าช่วยต่อต้านสารพิษ

ข้าว. 1. ในภาพด้านซ้ายคือ Clostridium tetani (รูปแบบพืช) ด้านขวาเป็นสปอร์ของแบคทีเรีย

การรักษาโรคบาดทะยัก

การรักษาโรคบาดทะยักจะดำเนินการในแผนกผู้ป่วยหนักและการช่วยชีวิตซึ่งผู้ป่วยจะได้รับการตรวจติดตามตลอด 24 ชั่วโมง ระบอบการปกครองคือการนอนพักผ่อนอย่างเคร่งครัดและป้องกัน ห้องโถงมืดลง ไม่รวมความเป็นไปได้ของเสียงและสิ่งเร้าประเภทอื่น ๆ ที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการชักได้

คนป่วยไม่ใช่ผู้แพร่เชื้อ

โภชนาการของผู้ป่วยระหว่างการรักษาโรคบาดทะยัก

เป็นเรื่องยากที่จะจัดโภชนาการให้เพียงพอสำหรับผู้ป่วยในช่วงที่โรคลุกลาม การพัฒนากล้ามเนื้อมากเกินไปจะช่วยป้องกันการบริโภคอาหารทางปากและการบริหารอาหารผ่านทางท่อ การให้สารอาหารทางหลอดเลือดยังเป็นเรื่องยากอีกด้วย

ผู้ป่วยจะได้รับอาหารแคลอรี่สูงข้อ 11 ซึ่งเกี่ยวข้องกับปริมาณโปรตีนที่เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะแหล่งกำเนิดจากนม วิตามินและ แร่ธาตุ- ปริมาณไขมันและคาร์โบไฮเดรตอยู่ในระดับปานกลาง การแปรรูปอาหารเป็นเรื่องธรรมดา

เพื่อชดเชยค่าใช้จ่ายด้านพลังงานที่เกิดขึ้นระหว่างการชักผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้ให้อาหารทางสายยางโดยเติมผลิตภัณฑ์แห้งพิเศษที่มาจากนม (enpits)

ในบางกรณี ผู้ป่วยจะได้รับสารอาหารทางหลอดเลือดดำ (ครบถ้วนหรือไม่สมบูรณ์)

ข้าว. 2. ภาพแสดงอาการแรกของโรคบาดทะยัก ทางด้านขวาเป็นการเกร็งของกล้ามเนื้อบดเคี้ยว (trismus) ด้านซ้ายเป็นการเกร็งของกล้ามเนื้อใบหน้า (“ยิ้มเสียดสี”)

องค์กร โภชนาการที่เหมาะสมและการดูแลผู้ป่วยอย่างเหมาะสมถือเป็นสิ่งสำคัญสูงสุด

การทำให้เป็นกลางของสารพิษจากบาดทะยัก

บาดทะยักเอ็กโซทอกซินจะถูกทำให้เป็นกลางโดยซีรั่มต้านบาดทะยักและอิมมูโนโกลบูลินจำเพาะ เซรั่ม Antitetanus ฉีดเข้ากล้ามเนื้อในขนาด 50,000 IU อิมมูโนโกลบูลินจำเพาะให้ในขนาด 1,500 ถึง 10,000 ยูนิต

เนื่องจากบาดทะยักเอ็กโซทอกซินยังคงอยู่ในเลือดเป็นเวลา 2 ถึง 3 วันจึงต้องให้ยาข้างต้นโดยเร็วที่สุด สารพิษที่เกาะติดอยู่ในเนื้อเยื่อแล้ว ไม่สามารถกำจัดการปนเปื้อนด้วยวิธีใดๆ ได้

การรักษาด้วยยากันชักในการรักษาโรคบาดทะยัก

การบำบัดด้วยยากันชัก การต่อสู้กับภาวะขาดออกซิเจนและความผิดปกติของสภาวะสมดุลเป็นพื้นฐานของการบำบัดโรคบาดทะยักอย่างเข้มข้น

อาการชักจะทุเลาลงได้ด้วยการ การบริหารหลอดเลือดยารักษาโรคจิต อะมินาซินาและ ดรอเพอริดอลยากล่อมประสาท และยานอนหลับ ( คลอเรลไฮเดรตในศัตรู) มีผลดีที่ได้จากการผสมยาแก้ปวดยาเสพติด ยาแก้แพ้และบาร์บิทูเรต

อาการปวดอย่างรุนแรงจะบรรเทาลงได้ด้วยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ผู้ป่วยจะถูกโอนไปยัง การระบายอากาศเทียมปอด.

ข้าว. 3. ภาพถ่ายแสดง opisthonus ในเด็ก (ภาวะกระดูกสันหลังเกิน) ซึ่งเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการตอบสนองของยืดกล้ามเนื้อที่เด่นชัด

รักษาบาดแผลเนื่องจากบาดทะยัก

เพื่อต่อสู้กับเชื้อโรคบาดทะยัก บาดแผลจะถูกเปิด รักษา (สุขอนามัย) และเติมอากาศ ขั้นแรกให้ฉีดเซรั่มต้านบาดทะยักไปที่บาดแผล

เพื่อสร้างการไหลเวียนของออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ (การสร้างสภาวะแอโรบิก) จึงมีการทำแผลเป็นแถบกว้าง

การรักษาบาดแผลภายใต้การดมยาสลบจะช่วยป้องกันการเกิดอาการชักได้

การป้องกันแผลกดทับ

การใช้การผ่อนคลายกล้ามเนื้อทำให้บุคลากรทางการแพทย์ต้องป้องกันแผลกดทับสำหรับผู้ป่วย ผู้ป่วยจะต้องนอนบนเตียงบ่อยๆ รีดผ้าปูที่นอนที่ยับให้เรียบ และเปลี่ยนบ่อยๆ การใช้ที่นอนป้องกันการหดตัวมีผลดี

ข้าว. 4. ภาพถ่ายแสดง opisthonus ในผู้ใหญ่

การป้องกันและรักษาผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของโรคบาดทะยัก

• กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการหายใจมากเกินไปทำให้ผู้ป่วยขาดออกซิเจน การผลิตเมือกเพิ่มขึ้น ฟังก์ชั่นการระบายน้ำของหลอดลมบกพร่อง เมื่อเทียบกับพื้นหลังของความแออัดหลอดลมอักเสบและโรคปอดบวมเกิดขึ้นซับซ้อนโดยอาการบวมน้ำที่ปอด ยาปฏิชีวนะใช้เพื่อป้องกันและรักษาภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรีย มีการระบุการแนะนำเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์, เซฟาโลสปอรินของรุ่นแรกและรุ่นที่สองและอื่น ๆ
• อาการกระตุกของกล้ามเนื้อฝีเย็บในระหว่างบาดทะยักนั้นเกิดจากการถ่ายปัสสาวะและถ่ายอุจจาระลำบาก เพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยจึงมีการกำหนดยาระบาย ท่อระบายแก๊สจะช่วยระบายก๊าซออกจากลำไส้ได้สะดวก หากคุณมีปัญหาในการปัสสาวะเข้า กระเพาะปัสสาวะมีการติดตั้งสายสวน
• ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อในช่วงระยะเวลาการหดตัวนำไปสู่ความจริงที่ว่าพวกเขาสามารถถูกฉีกออกจากสถานที่ที่แนบมา; การแตกหักของกระดูกสันหลัง, การเคลื่อนของข้อต่อ, การแตกของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นของแขนขาและปลายแขนสามารถเกิดขึ้นได้ ผนังหน้าท้องความผิดปกติของการบีบอัดของกระดูกสันหลังและกล้ามเนื้อจะพัฒนา เพื่อป้องกันความเสียหายทางกลซึ่งมักเกิดขึ้นระหว่างการชักจึงใช้มาตรการป้องกันทั้งหมด
• การชักเป็นเวลานานจะมาพร้อมกับการใช้พลังงานจำนวนมากซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาของภาวะกรดในเมตาบอลิซึม ในระหว่างการชัก อุณหภูมิร่างกายจะสูงขึ้น น้ำลายไหลและหัวใจเต้นเร็วเพิ่มขึ้น และเกิดภาวะขาดน้ำ การต่อสู้กับอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นนั้นดำเนินการโดย การบริหารทางหลอดเลือดดำสารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต เฮโมเดซ พลาสมา การเตรียมโปรตีน และสารละลายน้ำเกลือ

การรักษาในโรงพยาบาลใช้เวลา 1 - 3 เดือน

ข้าว. 5. ภาพแสดงอาการชักในผู้ป่วยโรคบาดทะยัก

ป้องกันบาดทะยัก

การเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา

การเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาสำหรับโรคบาดทะยักคือการรวบรวมและวิเคราะห์ข้อมูลเกี่ยวกับโรคอย่างต่อเนื่อง ขึ้นอยู่กับข้อมูลการกำกับดูแล สถาบันการแพทย์กำหนด งานสำคัญในการดูแลผู้ป่วยและป้องกันโรคบาดทะยัก

มาตรการป้องกันบาดทะยัก

มาตรการป้องกันโรคแบ่งออกเป็นแบบไม่เฉพาะเจาะจงเฉพาะเจาะจงและฉุกเฉิน

คนที่เป็นโรคบาดทะยักไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่น ไม่มีการแยกผู้ติดต่อและการฆ่าเชื้อในช่วงการระบาด

การป้องกันโรคบาดทะยักแบบไม่เฉพาะเจาะจง

ทิศทางหลัก การป้องกันที่ไม่เฉพาะเจาะจงบาดทะยัก:

• การป้องกันการบาดเจ็บในที่ทำงานและที่บ้าน
• การรักษาบาดแผลที่ได้รับการผ่าตัดตั้งแต่เนิ่นๆและทั่วถึงที่บ้านหรือที่ทำงาน
• การรักษาบาดแผลสะดือและการผ่าตัดอย่างเหมาะสม
• งานศึกษาด้านสุขอนามัยของประชาชน

ข้าว. 6. การบาดเจ็บ รอยถลอก และรอยแตกของผิวหนังเป็นจุดเริ่มต้นหลักของแบคทีเรีย

การป้องกันบาดทะยักโดยเฉพาะ

การป้องกันบาดทะยักโดยเฉพาะนั้นดำเนินการในกรณีฉุกเฉินและตามแผน การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักเกี่ยวข้องกับการนำวัคซีนเข้าสู่ร่างกายซึ่งจะช่วยพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อโรค แอนติบอดีที่ผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อวัคซีนช่วยให้ทนต่อโรคได้ง่ายขึ้น ซึ่งจะช่วยเร่งกระบวนการฟื้นตัวให้เร็วขึ้นอย่างมาก

บาดทะยักเอ็กโซทอกซินจะถูกทำให้เป็นกลางโดยซีรั่มต้านบาดทะยักและอิมมูโนโกลบูลินจำเพาะ ยาเหล่านี้ใช้สำหรับการป้องกันโรคบาดทะยักในกรณีฉุกเฉิน

การฉีดวัคซีนเป็นวิธีรักษาโรคที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด

การบาดเจ็บหรือบาดแผลที่มีการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังและเยื่อเมือกเป็นสาเหตุของการป้องกันโรคบาดทะยักฉุกเฉิน บาดทะยักเอ็กโซทอกซินจะถูกทำให้เป็นกลางโดยซีรั่มต้านบาดทะยักและอิมมูโนโกลบูลินจำเพาะ

ฉีดวัคซีนบาดทะยักและวัคซีน

ระดับภูมิคุ้มกันต่อโรคบาดทะยักทำได้โดยการให้วัคซีน DPT ซ้ำๆ ซึ่งนอกเหนือจากโรคบาดทะยักแล้ว ยังช่วยปกป้องร่างกายจากโรคคอตีบและโรคไอกรนอีกด้วย วัคซีน ADS และวัคซีน ADS-M ไม่มีส่วนประกอบของไอกรน วัคซีน ADS-M มีแอนติเจนในปริมาณที่ลดลง และมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการฉีดวัคซีนซ้ำในผู้ใหญ่

สารพิษบาดทะยัก (TT) เป็นวัคซีนที่ประกอบด้วยสารพิษบาดทะยักที่ไม่ทำงาน เพื่อตอบสนองต่อการบริหารภูมิคุ้มกันของ antitetanus จะเกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์

ข้าว. 7. การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักดำเนินการโดยการฉีดวัคซีน DTP เข้ากล้ามบริเวณกลางต้นขา สำหรับเด็กโต ให้ฉีดวัคซีนบริเวณไหล่

การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักเมื่อได้รับยา การป้องกันตามแผนเด็กจะได้รับโดยการฉีดวัคซีน DTP ซ้ำๆ ระยะเวลาในการฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักสอดคล้องกับปฏิทินการฉีดวัคซีน

ทั้งวัคซีน DPT ในประเทศ (ADS) และวัคซีนต่างประเทศ (Pentaxim, Infanrix, Infanrix Hexa) ใช้ในการฉีดวัคซีนให้เด็ก

การฉีดวัคซีนของเด็กจะดำเนินการตั้งแต่อายุ 3 ขวบ อายุหนึ่งเดือน- การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักจะดำเนินการ 3 ครั้งทุกๆ 45 วัน การฉีดวัคซีนซ้ำ (การฉีดวัคซีนซ้ำ) จะมอบให้กับเด็กที่ได้รับวัคซีน ADS หรือ ADS-M เมื่ออายุ 7 และ 14 ปี การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักสำหรับผู้ใหญ่ ADS-M จะให้ทุกๆ 10 ปี

ในกรณีที่ผู้ใหญ่ไม่สามารถระบุได้ วันที่แน่นอน การฉีดวัคซีนครั้งสุดท้ายเขาได้รับวัคซีนป้องกันบาดทะยักด้วยวัคซีน ADS-M การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักจะดำเนินการ 2 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 45 วัน การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการทุกๆ 6 - 9 เดือนเท่านั้น

หลังจากได้รับวัคซีนแล้ว ร่างกายมนุษย์ยังคงรักษาความสามารถในการผลิตสารต้านพิษได้อย่างรวดเร็ว (ใน 2 - 3 วัน) เพื่อตอบสนองต่อ การแนะนำตัวอีกครั้งยาที่มีสาร AC toxoid

ข้าว. 8. การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักระหว่างการป้องกันโรคตามปกติสำหรับเด็กจะดำเนินการโดยการให้วัคซีน DPT หรือ DPT ซ้ำหลายครั้ง

การฉีดวัคซีนซ้ำ (การฉีดวัคซีนซ้ำ) มีวัตถุประสงค์เพื่อสนับสนุนภูมิคุ้มกันที่สร้างขึ้นก่อนหน้านี้

ข้อห้ามในการฉีดวัคซีนบาดทะยัก DTP

• ในกรณีที่มีการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน สามารถฉีดวัคซีนได้ทันทีหลังหายจากโรค
• สำหรับระบบประสาทและ โรคภูมิแพ้การฉีดวัคซีนจะดำเนินการในช่วงระยะเวลาของการบรรเทาอาการ
• สำหรับโรคที่ลุกลามของระบบประสาทและอาการชักในระหว่างนั้น อุณหภูมิสูงใช้การฉีดวัคซีน ADS

ผลข้างเคียงของการฉีดบาดทะยัก

มีอาการบวมแดงเล็กน้อยบริเวณที่ฉีดวัคซีน ปฏิกิริยาปกติสำหรับการบริหารวัคซีน

• การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิในช่วงหลังการฉีดวัคซีนจะบรรเทาลงโดยการใช้ยาลดไข้
• ที่ อุณหภูมิสูงร่างกาย อาการชัก และรอยแดงบริเวณที่ฉีดวัคซีนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 8 ซม. ขึ้นไป คุณควรไปพบแพทย์

อาการไม่พึงประสงค์จากการฉีดวัคซีน DTP ได้รับการบันทึกน้อยมาก

เป็นไปได้ไหมที่จะฉีดบาดทะยักให้เปียก?

วัคซีน DPT สามารถเปียกได้

หลังการฉีดวัคซีน ระบบภูมิคุ้มกันจะตึงเครียด ร่างกายของเด็กเริ่มผลิตแอนติบอดีซึ่งจะลดลงบ้าง กองกำลังป้องกัน- ขอแนะนำให้งดการเดินและบำบัดน้ำในช่วงเวลานี้

การป้องกันโรคบาดทะยักฉุกเฉิน

การบาดเจ็บและบาดแผลใด ๆ เมื่อมีการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังและเยื่อเมือก, แผลไหม้, อาการบวมเป็นน้ำเหลือง, สัตว์กัดต่อย, การบาดเจ็บในลำไส้ทะลุ, การทำแท้งนอกโรงพยาบาลและการคลอดบุตร, เนื้อตายเน่าและเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ, ฝีในระยะยาวและ carbuncles เป็นสาเหตุของการป้องกันโรคบาดทะยักฉุกเฉิน

ข้าว. 9. ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อความสมบูรณ์ของผิวหนังและเยื่อเมือก จะมีการป้องกันโรคบาดทะยักฉุกเฉิน

ผู้ที่ได้รับวัคซีนและไม่ได้รับการฉีดวัคซีนจะต้องได้รับการป้องกันฉุกเฉิน เมื่อดำเนินการป้องกันฉุกเฉินจะทำการรักษาบาดแผลเบื้องต้นและในขณะเดียวกันก็ดำเนินการป้องกันภูมิคุ้มกันเฉพาะเจาะจง

บาดทะยักเอ็กโซทอกซินจะถูกทำให้เป็นกลางโดยซีรั่มต้านบาดทะยักและอิมมูโนโกลบูลินจำเพาะ เซรั่ม Antitetanus ฉีดเข้ากล้ามเนื้อในขนาด 50,000 IU อิมมูโนโกลบูลินบาดทะยักจำเพาะให้ในขนาด 1,500 ถึง 10,000 ยูนิต หากผู้ป่วยมีข้อมูลเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคให้ฉีดวัคซีน ADS 0.5 มิลลิลิตร

ตามกฎแล้วการป้องกันบาดทะยักในกรณีฉุกเฉินนั้นดำเนินการเกือบทุกครั้งเนื่องจากบางคนไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคและไม่สามารถระบุระดับภูมิคุ้มกันในแต่ละกรณีได้ เนื่องจากบาดทะยักเอ็กโซทอกซินยังคงอยู่ในเลือดเป็นเวลา 2 ถึง 3 วันจึงต้องให้ยาข้างต้นโดยเร็วที่สุด สารพิษที่เกาะติดอยู่ในเนื้อเยื่อแล้ว ไม่สามารถกำจัดการปนเปื้อนด้วยวิธีใดๆ ได้

ผู้ป่วยโรคบาดทะยักทุกรายจะได้รับวัคซีนป้องกันบาดทะยักตั้งแต่หลังจากนั้น ความเจ็บป่วยที่ผ่านมาภูมิคุ้มกันไม่เต็มที่

เซรั่มต่อต้านบาดทะยัก

เซรั่ม Antitetanus มีอิมมูโนโกลบูลินจำเพาะ ใช้สำหรับการรักษาและป้องกันบาดทะยักในกรณีฉุกเฉิน เซรั่มป้องกันบาดทะยักมีฤทธิ์ในการล้างพิษอย่างเห็นได้ชัด ช่วยลดสารพิษจากบาดทะยัก

ภาวะภูมิไวเกินและการตั้งครรภ์เป็นข้อห้ามในการบริหารยา การแพ้ต่อการบริหารซีรั่มจะแสดงโดยอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น, คัน, ผื่น, ปวดข้อและช็อกจากภูมิแพ้

ยานี้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้าไปในช่องกระดูกสันหลังโดยเร็วที่สุด วันที่เริ่มต้นตั้งแต่เริ่มเกิดโรค

ความสมบูรณ์ของหลอดบรรจุที่ไม่สมบูรณ์และไม่มีการติดฉลาก การเปลี่ยนสีและความโปร่งใสของเนื้อหา และวันหมดอายุที่หมดอายุทำให้ยาไม่เหมาะสมต่อการใช้งาน

ข้าว. 10. ภาพแสดงเซรั่มต้านโรคบาดทะยัก

อิมมูโนโกลบูลินบาดทะยักของมนุษย์

ยานี้มีอิมมูโนโกลบูลิน (IgG) ซึ่งมีความสามารถในการต่อต้านสารพิษจากบาดทะยัก

อิมมูโนโกลบูลินบาดทะยักใช้สำหรับการป้องกันบาดทะยักฉุกเฉินในบุคคลที่ไม่ได้รับ หลักสูตรเต็มการฉีดวัคซีนป้องกัน AS หรือกรณีที่ไม่ทราบประวัติการฉีดวัคซีน ยานี้ได้รับการฉีดเข้ากล้าม ผลข้างเคียงไม่ค่อยสังเกต

อัปเดตคำอธิบายล่าสุดโดยผู้ผลิต 31.07.1996

รายการที่กรองได้

สารออกฤทธิ์:

เอทีเอ็กซ์

กลุ่มเภสัชวิทยา

การจำแนกทางจมูก (ICD-10)

องค์ประกอบและแบบฟอร์มการเปิดตัว

1 หลอดบรรจุ 2, 3 หรือ 5 มล. ของยาสำหรับป้องกันบาดทะยักฉุกเฉินมีฤทธิ์ต้านพิษบาดทะยักหนึ่งขนาด (3,000 IU) 1 หลอดบรรจุยา 10 หรือ 20 มล. สำหรับรักษาโรคบาดทะยัก - 10,000, 20,000 หรือ 50,000 IU สารกันบูด-คลอโรฟอร์ม (นิ้ว ผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปไม่ได้กำหนดไว้); ปริมาณโซเดียมคลอไรด์ - มากถึง 0.9% แพคเกจประกอบด้วยเซรั่ม 5 หลอด (เครื่องหมายสีน้ำเงิน) และเซรั่ม 1 มล. 5 หลอดเจือจาง 1:100 - เพื่อตรวจสอบความไวของบุคคลต่อโปรตีนจากต่างประเทศ

ลักษณะเฉพาะ

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา- การล้างพิษ.

ทำให้สารพิษบาดทะยักเป็นกลาง

ตัวชี้วัด ยา Antitetanus เซรั่มม้าบริสุทธิ์เข้มข้น

บาดทะยัก (การรักษาและป้องกันเหตุฉุกเฉิน)

ข้อห้าม

เพื่อใช้กับ วัตถุประสงค์ในการรักษาไม่มีข้อห้าม สำหรับใช้สำหรับการป้องกันเหตุฉุกเฉิน: ภูมิไวเกิน, การตั้งครรภ์

ผลข้างเคียง

เกิดอาการแพ้: มีไข้, คัน, ผื่น, ปวดข้อ, ช็อกจากภูมิแพ้

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ฉีดเข้าช่องไขสันหลัง (โดยเร็วที่สุดตั้งแต่เริ่มมีอาการ) ในขนาด 10,000-20,000 IU SC (สำหรับการป้องกันฉุกเฉิน) ในขนาด 3,000 IU

ข้อควรระวัง

ก่อนที่จะให้เซรั่ม จำเป็นต้องเตรียมการบำบัดป้องกันการกระแทก ยานี้ไม่เหมาะสำหรับใช้ในหลอดบรรจุที่มีความสมบูรณ์เสียหายหรือไม่มีการติดฉลากหากเกิด คุณสมบัติทางกายภาพ(สี ความโปร่งใส มีเกล็ดไม่แตกหัก) หมดอายุ จัดเก็บไม่ถูกต้อง

สภาพการเก็บรักษายา Equine anti-tetanus Serum บริสุทธิ์เข้มข้น

ที่อุณหภูมิ 2-8 °C (ห้ามแช่แข็ง)

เก็บให้พ้นมือเด็ก

อายุการเก็บรักษาของยา Equine เซรั่มป้องกันบาดทะยักบริสุทธิ์เข้มข้น

3 ปี.

ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์

ใน 1 มล สารต้านพิษบาดทะยัก 3,000 IU (ขนาดยาป้องกันโรคสำหรับการป้องกันโรคฉุกเฉิน)

ใน 1 มล สารต้านพิษบาดทะยัก 10,000, 20,000 หรือ 50,000 IU (สำหรับการรักษาโรคบาดทะยัก)

แบบฟอร์มการเปิดตัว

หลอดบรรจุในแพ็คเกจจำนวน 5 ชิ้น (ซีรั่มทำเครื่องหมายด้วยสีน้ำเงิน) พร้อมด้วยซีรั่มเจือจาง 5 หลอดซึ่งใช้เพื่อตรวจสอบความไว

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

ทำให้สารพิษบาดทะยักเป็นกลาง

เภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์

เภสัชพลศาสตร์

เซรั่ม Antitetanus ประกอบด้วย อิมมูโนโกลบูลิน เลือดของม้าที่ได้รับวัคซีนป้องกันบาดทะยัก สารพิษ - เวย์ถูกทำให้บริสุทธิ์และทำให้เข้มข้นโดยการย่อยอาหารในกระเพาะอาหาร เฉพาะเจาะจง แอนติบอดี เซรั่มทำให้เป็นกลาง พิษบาดทะยัก - การใช้เซรั่มต้านบาดทะยัก (ที่มีฤทธิ์ต่างกัน) ระบุไว้ในการป้องกันและรักษาโรค

เภสัชจลนศาสตร์

ระหว่างการรักษา บาดทะยัก 10,000–20,000 IU ถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้าไปในช่องกระดูกสันหลังโดยเร็วที่สุด การบริหารซ้ำจนหมดสิ้นไป อาการชัก - ยานี้สามารถใช้รักษาโรคบาดทะยักในเด็กได้ตั้งแต่วันแรกของชีวิต ปริมาณขึ้นอยู่กับสภาพของเด็กที่ป่วย

ก่อนที่จะให้ซีรั่ม (ไม่ว่าในกรณีใด) จะต้องเตรียมการรักษาด้วยยาป้องกันการกระแทก เมื่อพิจารณาถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการช็อกหลังใช้ซีรั่ม ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจติดตามเป็นเวลา 1-2 ชั่วโมง ห้ามใช้ยาหากความสมบูรณ์ของหลอดบรรจุเสียหาย ไม่มีฉลาก หรือหากสีหรือความโปร่งใสเปลี่ยนไป

ยาเสพติดคือการรักษาและป้องกันโรค มีแอนติบอดีที่ช่วยต่อต้านพิษของ Cl บาดทะยัก มันเป็นส่วนโปรตีนของซีรั่มในเลือดของม้าที่ได้รับการกระตุ้นภูมิคุ้มกันด้วยสารพิษบาดทะยักที่มีอิมมูโนโกลบูลินจำเพาะ ส่วนของโปรตีนจะถูกทำให้บริสุทธิ์โดยวิธีการย่อยแบบเข้มข้นของการย่อยอาหารในกระเพาะอาหารและการแยกส่วนเกลือ AS-Anaทอกซิน + เซรั่มต้านบาดทะยัก ในขนาด 3,000 IU เซรั่ม Antitetanus ให้กับผู้ป่วยโดยเร็วที่สุดตั้งแต่เริ่มมีอาการในขนาด 100,000-200,000 IU ก่อนที่จะให้ซีรั่มป้องกันบาดทะยัก จะทำการทดสอบภายในผิวหนังด้วยซีรั่มม้าบริสุทธิ์ที่เจือจาง 1:100 เพื่อระบุความไวต่อโปรตีนแปลกปลอม หากต้องการเก็บตัวอย่าง ให้ใช้หลอดฉีดยาที่มีค่าสเกล 0.1 มล. และเข็มบาง เซรั่มที่เจือจางแล้วจะถูกฉีดเข้าในผิวหนังบริเวณกล้ามเนื้องอของปลายแขนในปริมาตร 0.1 มล. ปฏิกิริยาจะถูกบันทึกหลังจากผ่านไป 20 นาที

การทดสอบจะถือว่าเป็นลบหากเส้นผ่านศูนย์กลางของอาการบวมหรือรอยแดงที่ปรากฏบริเวณที่ฉีดน้อยกว่า 1 ซม. การทดสอบจะถือว่าเป็นบวกหากอาการบวมหรือรอยแดงถึงเส้นผ่านศูนย์กลาง 1 ซม. ขึ้นไป หากการทดสอบในผิวหนังเป็นลบ , เซรั่มป้องกันบาดทะยักจะถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังในปริมาณ 0.1 มล. ( ใช้เข็มฉีดยาที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วปิดหลอดบรรจุที่เปิดอยู่ด้วยผ้าเช็ดปากที่ผ่านการฆ่าเชื้อ) หากไม่มีปฏิกิริยาใดๆ หลังจากผ่านไป 30 นาที ให้ใช้เข็มฉีดยาฆ่าเชื้อ ปริมาณเซรั่มที่กำหนดทั้งหมดจะถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนัง (เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรค) ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้าไปในช่องไขสันหลัง (เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา) หากผลการทดสอบในผิวหนังเป็นบวกหรือถ้า ปฏิกิริยาภูมิแพ้เกิดขึ้นที่ใต้ผิวหนัง หลังจากฉีดซีรั่ม antitetanus 0.1 มิลลิลิตรแล้วจะมีข้อห้ามในการบริหารเพิ่มเติม ในกรณีนี้จะมีการระบุการแนะนำ PSCH

การบริหารยาได้รับการลงทะเบียนในแบบฟอร์มลงทะเบียนที่กำหนดโดยระบุวันที่ฉีดวัคซีน ขนาดยา ผู้ผลิตยา หมายเลขรุ่น ปฏิกิริยาต่อการบริหารยา วันที่มีการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติทางกายภาพและการจัดเก็บที่ไม่เหมาะสม สภาพการเก็บรักษาและระยะเวลาเซรั่มถูกจัดเก็บและขนส่งตามมาตรฐาน SP 3.3.2.1248-03 ที่อุณหภูมิ 2° ถึง 8°C อายุการเก็บรักษา - 3 ปี ยาที่หมดอายุแล้วใช้ไม่ได้ ประเภทของภูมิคุ้มกัน: ยาต้านพิษแบบพาสซีฟเทียม.

35. เซรั่มโมโนและโพลีวาเลนต์ต่อต้านเนื้อร้าย

ยาเสพติดคือการรักษาและป้องกันโรค มีแอนติบอดีที่ช่วยต่อต้านพิษของ Cl เพอร์ฟรินเจนส์ (polyvalent - Cl. oedematiens, Cl.novyi, Cl. septicum, Cl. histolyticum, Cl. sordellii) มันเป็นส่วนโปรตีนของซีรั่มในเลือดของม้าที่ได้รับการกระตุ้นภูมิคุ้มกันด้วย toxoid ที่มีสาเหตุของการติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจนแบบแก๊สซึ่งมีอิมมูโนโกลบูลินจำเพาะ ส่วนของโปรตีนจะถูกทำให้บริสุทธิ์โดยวิธีการย่อยแบบเข้มข้นของการย่อยอาหารในกระเพาะอาหารและการแยกส่วนเกลือ หลอดบรรจุประกอบด้วยยาป้องกันโรคหนึ่งโดส - 30,000 หน่วยสากล (IU) ของฤทธิ์ต้านพิษที่ต่อต้านเนื้อตาย: Cl. เพอร์ฟริงเจนส์ - 10,000 ME, Cl. oedematiens - 10,000 ME, Cl. การบำบัดน้ำเสีย - 10,000 ME ซีรั่มได้รับความร้อนถึง (36±0.5) °C และฉีด: 1 มล. แรกเป็นเวลา 5 นาที จากนั้น 1 มล. ต่อนาที ต้องให้ยาซีรั่มโดยแพทย์หรือภายใต้การดูแลของเขา ปริมาณของซีรั่มที่ให้ยาขึ้นอยู่กับสภาพทางคลินิกของผู้ป่วย โดยปกติแล้วปริมาณการรักษาของซีรั่มต่อต้านเนื้อตายคือ 150,000 ME: anti-perffingens - 50,000 ME, anti-edematis - 50,000 ME, น้ำยาฆ่าเชื้อ - 50,000 ME ก่อนให้ยาต้าน - เซรั่มเนื้อตาย จำเป็นต้องทำการทดสอบในผิวหนังด้วยเซรั่มม้าเจือจางบริสุทธิ์ 1:100 (หลอดที่ทำเครื่องหมายด้วยสีแดง) เพื่อทดสอบความไวของผู้ป่วยต่อโปรตีนในซีรั่มม้า ซีรั่มม้าบริสุทธิ์เจือจาง 1:100 ถูกฉีดในปริมาตร 0.1 มล. เข้าไปในพื้นผิวเฟล็กเซอร์ของปลายแขน (ใช้หลอดฉีดยาตาม SP 3.3.2.1248-03 ที่อุณหภูมิ 2 ถึง 8 ° C ในสถานที่ที่ไม่สามารถเข้าถึงเด็กได้ ไม่อนุญาตให้แช่แข็ง ดีที่สุดก่อนวันที่2 ปี ยาที่หมดอายุแล้วใช้ไม่ได้ประเภทของภูมิคุ้มกัน: ยาต้านพิษแบบพาสซีฟเทียม