การฉายรังสีกำหนดในกรณีใดบ้าง? เหตุใดรังสีจึงเป็นอันตราย และจะเกิดอะไรขึ้นหลังการสัมผัส? การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับการฉายรังสี

การบำบัดด้วยรังสีเป็นวิธีการรักษามะเร็งโดยใช้พลังงานสูงในการฆ่าเซลล์เนื้องอก วัตถุประสงค์ของการรักษาด้วยรังสีคือการทำลายเซลล์มะเร็งโดยไม่ทำลายเซลล์ที่แข็งแรง

ต่างคนต่างมี ผลข้างเคียงจากการฉายรังสีและการสัมผัสกับรังสี บางคนมีน้อยมากและอยู่ในระดับปานกลาง สำหรับคนอื่นๆ ผลข้างเคียงของการฉายรังสีอาจร้ายแรงมากและ ปริมาณมาก- น่าเสียดายที่ไม่สามารถคาดการณ์ล่วงหน้าได้ นอกจาก ปฏิกิริยาของแต่ละบุคคลผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับชนิดของรังสี ปริมาณรังสี พื้นที่ของร่างกายที่ได้รับรังสี และสุขภาพของผู้ป่วย

ผลข้างเคียงจากการฉายรังสีจะปรากฏเร็วแค่ไหน?

ที่จริงแล้ว มีผลข้างเคียงสองประเภทหลังการรักษาด้วยรังสี - ช่วงต้นและช่วงปลาย ผลข้างเคียงแรกของการรักษาด้วยรังสี, เช่น คลื่นไส้และเหนื่อยล้าตามกฎแล้วเป็นการชั่วคราว ปรากฏขึ้นในระหว่างหรือหลังการรักษาทันที และคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการรักษา แต่เมื่อเวลาผ่านไปอาการเหล่านี้ก็หายไป ผลข้างเคียงจากการฉายรังสีเช่น ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือปอด อาจเกิดขึ้นได้หลายปี และมักกลายเป็นเรื้อรัง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดจากการฉายรังสีคือความเหนื่อยล้าและปัญหาผิวหนัง ผลกระทบในระยะแรกอื่นๆ ได้แก่ ผมร่วงและคลื่นไส้ ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการได้รับรังสี บางส่วนร่างกาย

วิธีจัดการกับความเหนื่อยล้าระหว่างการฉายรังสี?

อาการเหนื่อยล้าจากโรคมะเร็งหรือหลังการฉายรังสีอาจรุนแรงได้ เพื่อที่จะไม่ยอมให้คุณดำเนินชีวิตตามปกติ ความเหนื่อยล้าอาจแย่ลงในบางวัน และดีขึ้นในคนอื่นๆ

บางครั้งแพทย์อาจพบสาเหตุอื่นของความเหนื่อยล้า และในกรณีนี้ก็สามารถลดปัญหานี้ได้ ระดับความเมื่อยล้ามักเกี่ยวข้องกับสถานะสุขภาพของผู้ป่วย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งที่จะรักษาไม่เพียงแต่ด้านเนื้องอกวิทยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรักษาอื่นๆ ด้วย โรคภัยไข้เจ็บที่ตามมา- รับประทานยาที่แพทย์สั่งตรงเวลา พักผ่อนให้เพียงพอ รักษาระดับที่ยอมรับได้ การออกกำลังกายและกินให้ดี รักษาสมดุลระหว่างความเครียดและการพักผ่อน เกินกำลังด้วย ที่นอนอาจทำให้คุณเหนื่อยมากขึ้น แต่อย่าออกแรงมากเกินไป พักผ่อนหากจำเป็น

อาการเหนื่อยล้าหลังการฉายรังสีมักเกิดขึ้นเพียงชั่วคราวและหายไปภายในไม่กี่สัปดาห์หลังการรักษา

คลินิกของเรามีผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางในเรื่องนี้

(ผู้เชี่ยวชาญ 7 คน)

2.ปัญหาผิวหนัง ผมร่วง ปัญหาระบบย่อยอาหาร

การบำบัดด้วยรังสีและปัญหาผิวหนัง

ผลข้างเคียงอีกประการหนึ่งของการรักษาด้วยรังสีก็คือ ผิวจะดูเหมือนถูกแสงแดดเป็นเวลานาน เธออาจจะเป็นสีแดงและดำขำ บางครั้งมีอาการบวมและพุพองแห้งกร้านเป็นสะเก็ดและมีอาการคัน ผิวอาจลอกออกราวกับว่าคุณถูกแดดเผา

ดังนั้นเพื่อบรรเทาอาการของผิวหนังหลังการฉายรังสีคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำหลายประการ:

• อย่าสวมเสื้อผ้ารัดรูปในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากรังสี
• อย่าถูผิว ใช้สบู่อ่อนและน้ำอุ่นล้างหน้า
• อย่าใช้สิ่งที่เย็นหรือร้อนกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์
• ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ขี้ผึ้ง น้ำมัน ครีม หรือโลชั่นใดๆ
• หลีกเลี่ยงแสงแดด. สวมเสื้อผ้าที่คลุมไว้และถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งใดๆ ครีมกันแดดดีกว่าที่จะใช้;
• หากใช้การฉายรังสีเพื่อรักษามะเร็งเต้านม อย่าสวมเสื้อชั้นใน หรือเลือกรุ่นผ้าฝ้ายที่ไม่มีสายไฟ
• อย่าพันผ้าพันแผลบริเวณที่ได้รับผลกระทบเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์

การระคายเคืองผิวหนังจะลดลงภายในไม่กี่สัปดาห์หลังสิ้นสุดการฉายรังสี แต่แม้หลังจากการฟื้นตัว ผิวก็อาจมีสีเข้มขึ้น และไม่ว่าในกรณีใดหลังการฉายรังสีคุณจะต้องปกป้องผิวจากแสงแดดเป็นเวลาหนึ่งปีหลังจากการรักษา

ผมร่วงเนื่องจากการฉายรังสี

ผมร่วงหลังการฉายรังสีเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับรังสีที่หนังศีรษะ เมื่อผมหลุดร่วงมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและในปริมาณมาก ในกรณีส่วนใหญ่ หลังจากเสร็จสิ้นการฉายรังสี ผมจะเริ่มยาวอีกครั้ง แต่อาจจะบางกว่าหรือมีโครงสร้างแตกต่างออกไป

วิธีหนึ่งในการลดปัญหาผมร่วงหลังการฉายรังสีคือการเล็มผมก่อนการรักษาเพื่อลดน้ำหนักของเส้นผม หากผมร่วงก็ควรสวมหมวกเพื่อปกป้องศีรษะจากแสงแดด

ปัญหาระบบย่อยอาหาร

การฉายรังสีบำบัดที่ศีรษะ คอ หรืออวัยวะ ระบบทางเดินอาหารอาจทำให้เบื่ออาหารได้ แต่ในกรณีนี้ การกินให้ถูกต้องเพื่อรักษาความแข็งแรงและสุขภาพก็เป็นสิ่งสำคัญ

• กินอาหารมื้อเล็กๆ ห้าถึงหกครั้งต่อวัน ดีกว่าอาหารจานใหญ่สามครั้งต่อวัน
• ลองอาหารใหม่ๆ หรือในทางกลับกัน อาหารจานโปรดและคุ้นเคย บางทีพวกมันอาจจะกระตุ้นความอยากอาหารของคุณ
• ของขบเคี้ยวสามารถช่วยให้คุณดำเนินต่อไปได้เมื่อคุณหิวและไม่มีโอกาสที่จะกินอย่างเหมาะสม

3.ปัญหาช่องปาก ปัญหาการได้ยิน คลื่นไส้ ท้องเสีย ปัญหาทางเพศ

ปัญหาในช่องปาก

ก่อนที่จะเริ่มการฉายรังสีบริเวณศีรษะและคอ ควรไปพบทันตแพทย์เพื่อตรวจและรักษาปัญหาทางทันตกรรมและช่องปากอย่างละเอียด การฉายรังสีอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้:

• แผลในปาก;
• ขาดน้ำลาย
• น้ำลายข้น;
• กลืนลำบาก

สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับผลข้างเคียงของการฉายรังสีเหล่านี้ เป็นไปได้มากว่าพวกเขาจะช่วยคุณรับมือกับปัญหาของคุณ เหนือสิ่งอื่นใด เพื่อกำจัดอาการเหล่านี้ คุณต้องงดอาหารรสเผ็ดและเปรี้ยว รวมทั้งเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาสูบ การแปรงฟันบ่อยๆ ด้วยแปรงขนนุ่มและยาสีฟันฟลูออไรด์จะเป็นประโยชน์

ปัญหาการได้ยิน

การรักษาด้วยรังสีอาจทำให้สูญเสียการได้ยิน หนึ่งใน เหตุผลที่เป็นไปได้– นี่คือการที่ขี้ผึ้งในหูหนาขึ้นเนื่องจากการแผ่รังสี คุณควรรายงานปัญหานี้ให้แพทย์ของคุณทราบอย่างแน่นอน

อาการคลื่นไส้และการฉายรังสี

การฉายรังสีที่ศีรษะและส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหารอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียน แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการนี้เนื่องจากมียาที่สามารถช่วยรักษาปัญหานี้ได้

ท้องเสีย

การฉายรังสีบริเวณช่องท้องและกระเพาะอาหารอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงเป็นผลข้างเคียง อาการท้องร่วงมักเกิดขึ้นภายในสองสามสัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา ในกรณีนี้แพทย์จะสั่งจ่ายยาให้มากที่สุด ยาพิเศษและอาหารพิเศษ

ปัญหาทางเพศ

การฉายรังสีที่กระดูกเชิงกรานอาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์และความต้องการทางเพศ การตั้งครรภ์มีข้อห้ามสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับรังสีบำบัด เนื่องจากการฉายรังสีอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ การฉายรังสีบริเวณอุ้งเชิงกรานในสตรีสามารถหยุดได้ ประจำเดือนและทำให้เกิดอาการวัยหมดประจำเดือนอื่นๆ

ในผู้ชาย การฉายรังสีไปยังบริเวณอัณฑะอาจส่งผลต่อจำนวนอสุจิที่ผลิตและการทำงานของอสุจิ ไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่สามารถมีลูกได้เสมอไป แต่ไม่ว่าในกรณีใดควรปรึกษาปัญหากับแพทย์

การฉายรังสีที่ส่งผลต่อบริเวณอุ้งเชิงกรานอาจทำให้ผู้หญิงบางคนมีเพศสัมพันธ์ได้อย่างเจ็บปวด การรักษาด้วยการฉายรังสีอาจทำให้เกิดแผลเป็น ซึ่งส่งผลต่อความสามารถในการยืดตัวของช่องคลอด ในผู้ชาย การฉายรังสีอาจส่งผลต่อเส้นประสาทและหลอดเลือดที่ทำให้เกิดการแข็งตัวของอวัยวะเพศ

4. ผลข้างเคียงจากการฉายรังสี

ผลข้างเคียงจากการฉายรังสีอาจเกิดขึ้นหลังการรักษามะเร็งเป็นเดือนหรือหลายปีก็ได้ แต่ไม่ได้หมายความว่าผลข้างเคียงเหล่านี้เกิดขึ้นกับผู้ป่วยทุกราย

อะไรจะเกิดขึ้นได้บ้าง? ตัวอย่างเช่น เนื้อเยื่อแผลเป็นที่เกิดจากรังสีอาจส่งผลต่อการทำงานของหัวใจและปอด การฉายรังสีในช่องท้องหรือกระดูกเชิงกรานอาจทำให้เกิดปัญหากระเพาะปัสสาวะ ลำไส้ และทางเพศได้

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือมะเร็งที่เกิดซ้ำ มีการศึกษาที่ยืนยันว่าการฉายรังสีมีฤทธิ์ก่อมะเร็ง แม้ว่าจะไม่ธรรมดา แต่บางคนก็เกิดเนื้องอกก้อนที่สองหลังจากการฉายรังสีรักษาและการรักษามะเร็งก้อนแรก ดังนั้นเมื่อเลือกการฉายรังสีเป็นวิธีการรักษาด้านเนื้องอกวิทยา สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณและระบุข้อดีและข้อเสียที่เป็นไปได้ทั้งหมดของขั้นตอนนี้

การฉายรังสีของผู้ป่วยโรคมะเร็งสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายค่อนข้างสูง

สถานการณ์นี้เกิดจากการมีอยู่ของอวัยวะและเนื้อเยื่อที่เรียกว่า "วิกฤต" ในปริมาณที่ถูกฉายรังสีซึ่งมีความทนทานจำกัด ความต้านทานรังสีสัมพัทธ์ของเนื้องอกส่วนใหญ่ ซึ่งกำหนดความต้องการปริมาณการดูดซึมสูง และสุดท้ายคือความยากลำบากในการดำเนินมาตรการป้องกันที่จำเป็นอย่างเต็มที่

ด้วยเหตุนี้ ความเสียหายจากรังสีที่มีความรุนแรงต่างกันจึงเกิดขึ้นตามธรรมชาติระหว่างการฉายรังสีและการรักษาแบบผสมผสาน

นอกจากนี้การไม่มีปฏิกิริยาและภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ในศูนย์การแพทย์เฉพาะทางโดยสมบูรณ์นั้นไม่ใช่ตัวบ่งชี้ที่ดีอย่างสมบูรณ์ซึ่งบ่งชี้ถึงการใช้ความสามารถของการรักษาด้วยรังสีที่รุนแรงอย่างไม่สมบูรณ์

สิ่งสำคัญเพียงอย่างเดียวคือความถี่ไม่เกิน ระดับที่อนุญาตที่ 5% กำหนด คำแนะนำระหว่างประเทศและไม่รุนแรง กล่าวคือ ไม่ทำให้ผู้ป่วยทุพพลภาพหรือเสียชีวิต

พื้นฐานทางชีววิทยาของความเสียหายจากรังสี

เพื่อให้เข้าใจถึงความยากลำบากที่นักรังสีวิทยาต้องเผชิญและวิธีการเอาชนะปัญหาเหล่านี้ จำเป็นต้องพิจารณาประเด็นต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบของรังสีไอออไนซ์ต่อเนื้อเยื่อปกติของร่างกาย

โดยทั่วไป ประเภทที่มีอยู่เนื้อเยื่อปกติแบ่งออกเป็นสิ่งที่เรียกว่าลำดับชั้นหรือประเภท H (ตามตัวอักษรเริ่มต้นของคำศัพท์ภาษาอังกฤษที่เกี่ยวข้อง) และประเภทยืดหยุ่น (ยืดหยุ่น) หรือประเภท F เซลล์แรกมีความโดดเด่นอย่างชัดเจนโดยธรรมชาติของเซลล์ ได้แก่ เซลล์ต้นกำเนิด เศษส่วนของการเจริญเติบโต และเซลล์ที่เจริญเต็มที่หลังไมโทซิส

กระบวนการในนั้นดำเนินไปอย่างรวดเร็วและส่วนใหญ่จะรับผิดชอบต่อความเสียหายจากรังสีในระยะเริ่มต้น ตัวอย่างคลาสสิกคือระบบเม็ดเลือด เยื่อเมือก และเยื่อบุผิวของลำไส้เล็ก

เนื้อเยื่อประเภทยืดหยุ่นประกอบด้วยเซลล์ที่ทำงานเป็นเนื้อเดียวกันซึ่งไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในกิจกรรมการแพร่กระจาย กระบวนการต่ออายุในเซลล์เหล่านั้นช้า พวกเขา (ไต, ตับ, ระบบประสาทส่วนกลาง) ตอบสนองต่อรังสีเป็นหลักโดยเกิดความเสียหายในช่วงปลาย

ดังนั้น แม้กระทั่งทุกวันนี้ กฎของ I. Bergondo-L. Tribondo (1906) ยังคงใช้ได้ เนื่องจากความไวของรังสีสูงสุดถูกครอบครองโดยเซลล์ที่แบ่งตัวบ่อยครั้งและรวดเร็ว โดยมีระยะเวลานาน (เวลาไมโทติค มีความแตกต่างน้อยกว่าโดยมีกิจกรรมการทำงานต่ำ) .

ปฏิกิริยาและความเสียหายของรังสีในระยะเริ่มแรก

หากเราสรุปคุณสมบัติเราสามารถพูดได้ดังต่อไปนี้: เกิดขึ้นระหว่างการฉายรังสีหรือหลังจาก 3-9 สัปดาห์และระยะเวลาของระยะแฝงไม่ขึ้นอยู่กับความก้าวร้าวของการรักษา ความเสียหายในระยะแรกนั้นขึ้นอยู่กับขนาดยาต่อเศษส่วนเล็กน้อยและการลดเวลารวมของการฉายรังสีให้สั้นลงทำให้ความถี่และความรุนแรงเพิ่มขึ้น ยิ่งกว่านั้นพวกมันเป็นแบบชั่วคราวและตามกฎแล้วจะถดถอยอย่างรวดเร็วแม้ว่าพวกมันสามารถทำหน้าที่เป็นลางสังหรณ์ของการพัฒนาความเสียหายล่าช้าได้

ความเสียหายจากรังสีในช่วงปลายจะเกิดขึ้น ตรงกันข้ามกับความเสียหายที่เกิดขึ้นในระยะแรก หลังจากสามเดือนขึ้นไป โดยปกติจะอยู่ในช่วง 0.5-5 ปี มีลักษณะเฉพาะโดยมีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนกับปริมาณที่ดูดซึมต่อเศษส่วน และเวลาในการรักษาทั้งหมดไม่มีนัยสำคัญ

ปฏิกิริยาในระยะแรกอาจเป็นปฏิกิริยาทั่วไปและเฉพาะที่ ส่วนปฏิกิริยาในระยะหลังมักเกิดขึ้นเฉพาะที่ ความเสียหายล่าช้าไม่สามารถย้อนกลับได้ และแม้ว่ากลไกการชดเชยอาจมีการพัฒนา แต่จำเป็นต้องมีการฟื้นฟูผู้ป่วยดังกล่าวหรือการรักษาพิเศษ

หลักการทั่วไปในการป้องกันความเสียหายจากรังสี

ก็ควรจะจำไว้เสมอว่า งานสำคัญนักรังสีวิทยา - การป้องกันความเสียหายจากรังสีในช่วงปลายซึ่งอาจเจ็บปวดมากกว่าโรคมะเร็งที่เป็นอยู่ (เช่นทวารหนักทางทวารหนักและทวารหนักทางทวารหนัก, โรคกระดูกพรุน, โรคไขข้ออักเสบตามขวาง ฯลฯ )

จากมุมมองของรังสีชีววิทยามีความจำเป็นต้องดำเนินมาตรการทั้งหมดซึ่งรวมถึงการเลือกขนาดยาอย่างมีเหตุผลและการกระจายของมันเมื่อเวลาผ่านไปการใช้สารปรับรังสี (สารกระตุ้นความรู้สึกและตัวป้องกัน) รวมถึงการพัฒนาเคมีบำบัดที่เหมาะสม สูตร การรักษาด้วยรังสีโดยคำนึงถึงความจำเพาะของเฟสของยา การวิจัยเชิงรุกกำลังดำเนินการในทุกด้านเหล่านี้

ประการแรก สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าค่ามาตรฐานของปริมาณการดูดซึมที่ยอมรับได้สำหรับอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ เป็นแนวทางที่คร่าวๆ ในการวางแผนการรักษาด้วยรังสี (ตารางที่ 9.3)

ตารางที่ 9.3 ปริมาณรังสีแกมมาที่ยอมรับได้สำหรับอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ เมื่อแบ่งขนาดยาออกเป็น 2 Gy 5 ครั้งต่อสัปดาห์ [Bardychev M.S., 1996]

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องคำนึงถึงการตอบสนองส่วนบุคคลของเนื้อเยื่อที่ถูกฉายรังสีซึ่งในบางกรณีอาจแตกต่างกันไปหลายสิบครั้ง หากไม่มีการกล่าวเกินจริง เราสามารถเรียกสิ่งนี้ว่าเป็นศิลปะในการบริหารยาฆ่าเนื้องอกในปริมาณที่จำเป็น โดยที่อวัยวะและเนื้อเยื่อปกติจะเหลือน้อยที่สุด

เพื่อป้องกันปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ การใช้โหมดการฉายรังสีแบบเร่ง ไดนามิก และไฮเปอร์แฟรกชั่นแบบที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิม ตลอดจนการผสมผสานระหว่างกันนั้นเป็นสิ่งที่สมเหตุสมผล การลดเวลาการรักษาโดยรวม โดยเฉพาะในระยะแรก ช่วยให้เนื้องอกมีการถดถอยอย่างรวดเร็ว และลดจำนวนการบาดเจ็บจากรังสีเฉพาะที่

ในเวลาเดียวกัน การแบ่งขนาดยาทุกวันช่วยให้สามารถป้องกันความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปกติได้โดยไม่ลดผลการฆ่าเชื้อเนื้องอก นอกจากนี้ การป้องกันความเสียหายจากรังสีแบบอเนกประสงค์ควรรวมถึงการวางแผนเชิงพื้นที่อย่างมีเหตุผล การเลือกอัตราส่วนขนาดยา-เวลาที่เหมาะสม ตลอดจนผลการรักษาเฉพาะที่และเป็นระบบ

ดังนั้น การใช้การสัมผัสจากระยะไกลและในพื้นที่จึงมีความสมเหตุสมผลสำหรับเนื้องอกที่มีความแตกต่างสูงโดยมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายในพื้นที่เป็นหลัก เชื่อกันว่าปริมาณรวมที่มากกว่า 90 Gy อาจทำให้อุบัติการณ์ของความเสียหายเพิ่มขึ้น

อย่างไรก็ตาม การเกิดขึ้นของเทคนิคการฉายรังสีตามแบบแผนและความแม่นยำที่เพิ่มขึ้นในการจัดตำแหน่งผู้ป่วย ทำให้เป็นไปได้ เช่น มะเร็งต่อมลูกหมากเฉพาะที่สามารถส่งแรงได้ถึง 120 Gy จากระยะไกล

การจำแนกประเภทของความเสียหายจากรังสี

การปรับปรุงเทคนิคการฉายรังสีเป็นไปไม่ได้หากปราศจากการวิเคราะห์ปฏิกิริยาและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากรังสีที่เกิดขึ้นจากอวัยวะและเนื้อเยื่อปกติอย่างละเอียดและถูกต้อง

นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในแง่ของการเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาซึ่งนำไปสู่การรอดชีวิตที่เพิ่มขึ้นและด้วยเหตุนี้การเพิ่มจำนวน ภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลาย- อย่างไรก็ตาม จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ วิธีการจำแนกประเภทความเสียหายจากรังสีแทบไม่มีความสม่ำเสมอ

ปัจจุบันการจำแนกประเภทที่ได้รับการยอมรับมากที่สุดได้รับการพัฒนาโดยรังสีบำบัด กลุ่มเนื้องอกวิทยาร่วมกับองค์การเพื่อการวิจัยและการรักษาโรคมะเร็งแห่งยุโรป (RTOG/EORC, 1995) มันถูกสร้างขึ้นโดยคำนึงถึงความแตกต่าง อาการทางคลินิกความเสียหายจากรังสีในช่วงต้นและปลายซึ่งมีขอบเขตระหว่างประมาณ 90-100 วัน (3 เดือน)

ในกรณีนี้ความเสียหายจากรังสีในช่วงปลายสามารถเป็นแบบไบนารี่ได้เช่น ปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อเกิดขึ้นตามประเภท "ใช่-ไม่ใช่" แบบค่อยเป็นค่อยไป (มีระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน) และต่อเนื่อง ตัวอย่างคลาสสิกของความเสียหายแบบไบนารี ได้แก่ รังสีไขสันหลัง, การไล่ระดับ - telangiectasia และพังผืดของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง, ต่อเนื่อง - อาการเอ็กซ์เรย์พังผืดที่ปอด.

การบาดเจ็บทั้งหมดตามความรุนแรงของอาการจะได้รับการประเมินในระดับห้าจุด (ตั้งแต่ 0 ถึง 5) โดยมีสัญลักษณ์ "0" ตรงกับไม่มีการเปลี่ยนแปลง และ "5" หมายถึงการเสียชีวิตของผู้ป่วยอันเป็นผลมาจากความเสียหายจากรังสี . ด้านล่างนี้เป็นเรื่องธรรมดาที่สุด อาการไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อน

ปฏิกิริยาการแผ่รังสีทั่วไป

ปฏิกิริยาโดยทั่วไปของร่างกายต่อรังสีสามารถแสดงออกมาในอาการทางคลินิกที่หลากหลาย ซึ่งขึ้นอยู่กับความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบเม็ดเลือด การรักษาด้วยรังสีอาจมาพร้อมกับความบกพร่องทางความแข็งแรง, จมูก, หายใจถี่, อิศวร, เต้นผิดปกติ, ปวดหัวใจ, ความดันเลือดต่ำ, เช่นเดียวกับเม็ดเลือดขาวและภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

ตามกฎแล้วปฏิกิริยาของพืชและหลอดเลือดจะหายไปเองภายใน 2-4 สัปดาห์บางครั้งอาจต้องมีการแก้ไขตามอาการและแทบไม่มีการหยุดการรักษาด้วยรังสี หากจำเป็นให้กำหนดการบำบัดแก้ไข: ยาแก้แพ้, ยากล่อมประสาท, สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน, การบำบัดล้างพิษ สารต้านอนุมูลอิสระที่ซับซ้อน (วิตามิน A, E และ C) มีประสิทธิผล

ความเสียหายจากรังสีในท้องถิ่น

ปัญหาหลักของการรักษาด้วยรังสีคือความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีที่อยู่รอบ ๆ เนื้องอกพร้อมกับการพัฒนาภาพลักษณะของความเสียหายจากรังสีในท้องถิ่น (ในพื้นที่ฉายรังสี) ดังที่ทราบกันดีว่า ปริมาณรังสีที่เหมาะสมที่สุดระหว่างการรักษาด้วยรังสีจะถูกกำหนดโดยค่าที่เพียงพอในการกำจัดเซลล์เนื้องอกทั้งหมด โดยไม่เกิดความเสียหายอย่างร้ายแรงต่อเนื้อเยื่อปกติโดยรอบ

ปริมาณรังสีที่ปลอดภัยสูงสุดต่อเนื้อเยื่อบางส่วนหรือทั้งหมด มักเรียกว่าการทนต่อรังสี กว่าใน ในระดับที่น้อยกว่าปริมาณรังสีที่ดูดซับทั้งหมดเกินกว่าความทนทานของเนื้อเยื่อที่ถูกฉายรังสีซึ่งมักจะพบความเสียหายจากรังสีในพื้นที่น้อยกว่า (ตารางที่ 9.3)

ปฏิกิริยาการแผ่รังสีในเขตการฉายรังสีแบ่งออกเป็นช่วงต้นและช่วงปลายตลอดจนผลกระทบทางพันธุกรรมในระยะยาว ในพื้นที่ต้นรวมถึงความเสียหายจากรังสีที่เกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยรังสีหรือในอีก 3 เดือนข้างหน้าหลังจากนั้น (กำหนดเวลาในการฟื้นฟูเซลล์ที่เสียหายถึงตาย)

ความเสียหายจากรังสีในพื้นที่ที่เกิดขึ้นหลังจากระยะเวลาที่กำหนด ซึ่งมักจะหลายปีต่อมา ถือว่าล่าช้า ผลกระทบทางพันธุกรรมในระยะยาวสามารถสังเกตได้เมื่ออวัยวะสืบพันธุ์สัมผัสกับรังสี

กลไกการเกิดความเสียหายจากรังสีในท้องถิ่น

การแบ่งความเสียหายจากรังสีเฉพาะที่ในช่วงต้นและปลายมีความสำคัญเนื่องจากกลไกการเกิดโรคและวิธีการรักษาแตกต่างกัน
ความเสียหายจากรังสีในพื้นที่ในระยะเริ่มแรก

ในการกำเนิดของความเสียหายจากรังสีในระยะเริ่มแรกพร้อมกับผลกระทบต่อเครื่องมือทางพันธุกรรมของเซลล์ กระบวนการซ่อมแซมที่ลดลง และการตายของเซลล์ที่ถูกฉายรังสี ปัจจัยหลักคือ ความผิดปกติของการทำงานความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเป็นหลัก

ที่สุด สาเหตุทั่วไปการพัฒนาความเสียหายตั้งแต่เนิ่นๆ คือปริมาณรังสีรวมที่สูง ซึ่งเกินความทนทานของเนื้อเยื่อที่ได้รับรังสีอย่างมาก หรือความไวของรังสีที่เพิ่มขึ้น

ความเสียหายจากรังสีในพื้นที่ช่วงปลาย

การพัฒนาของพวกเขาขึ้นอยู่กับความเสียหายต่อหลอดเลือดและน้ำเหลืองและความอิ่มตัวของเนื้อเยื่อด้วยโปรตีน เมื่อมีการใช้ปริมาณรังสีที่ยอมรับได้หรือใกล้เคียงกันความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเตียงของเส้นเลือดฝอยเกิดขึ้นการทำงานครั้งแรก (กระตุก, ภาวะหยุดนิ่ง) จากนั้นทางสัณฐานวิทยา (พังผืด) ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของแรงกดดันในเส้นเลือดฝอยและการปล่อยโปรตีนเข้าสู่ เนื้อเยื่อรวมถึงการหยุดชะงักของกระบวนการจุลภาค

ในกรณีนี้ส่วนหนึ่งของเลือดที่ไหลผ่านเส้นเลือดฝอยจะผ่านจากเตียงแดงไปยังหลอดเลือดดำ อันเป็นผลมาจากการเปิด shunts ของหลอดเลือดแดงปรากฏการณ์ของการขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้นและเป็นผลให้กระบวนการ sclerotic รุนแรงขึ้น ภาวะขาดเลือดและพังผืดอย่างรุนแรงในเนื้อเยื่อที่ได้รับรังสีในทางกลับกันทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนเพิ่มมากขึ้นเช่น วงจรอุบาทว์เกิดขึ้น

แม้ว่าภาพที่ทำให้เกิดโรคของการพัฒนาของการบาดเจ็บจากรังสีในพื้นที่ตอนปลายจะคล้ายกัน แต่ลักษณะทางคลินิกของพวกเขานั้นมีความหลากหลายอย่างมีนัยสำคัญ สิ่งที่พบได้บ่อยคือการมีระยะแฝงและการลุกลามของการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อที่ได้รับรังสี (เช่น โรคผิวหนังอักเสบจากรังสีในช่วงปลายๆ มักจะพัฒนาเป็นแผลจากรังสีเมื่อเวลาผ่านไป)

การบาดเจ็บจากรังสีในระยะหลังไม่เหมือนกับการบาดเจ็บในระยะแรกๆ ไม่เคยหายขาดเลย แนวโน้มที่จะลุกลามของการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อที่ถูกฉายรังสีเป็นพื้นฐานของแนวทางป้องกันในการรักษาความเสียหายจากรังสีเฉพาะที่ (อาจเร็วและอาจรุนแรง)

การรักษาความเสียหายจากรังสีในพื้นที่เป็นกระบวนการที่ยาวนานซึ่งต้องใช้ความเอาใจใส่ ความอดทน และความอุตสาหะเป็นอย่างมาก ด้านล่างนี้คืออาการที่พบบ่อยที่สุดของความเสียหายจากรังสีในพื้นที่และหลักการรักษา

หลักความเสียหายและการรักษาจากรังสีเฉพาะที่

หนัง

การบาดเจ็บจากรังสีในระยะเริ่มแรกจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงและแสบร้อนในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ในการสำแดงของพวกเขามีหลายวิธีที่ชวนให้นึกถึงการเผาไหม้ซึ่งเป็นสาเหตุที่บางครั้งเรียกว่าการเผาไหม้ของรังสี (เยื่อบุผิวอักเสบจากรังสี) การวินิจฉัยซึ่งไม่ยาก

ความรุนแรงของความเสียหายมีตั้งแต่ผิวหนังอักเสบแห้งไปจนถึงเนื้อร้ายจากการฉายรังสีในระยะเริ่มแรก การรักษาปฏิกิริยาและความเสียหายของรังสีในระยะเริ่มแรกนั้นส่วนใหญ่เป็นอาการและมีวัตถุประสงค์เพื่อลดความรู้สึกแสบร้อนและความรัดกุมในบริเวณรังสี

โดยปกติแล้วความเสียหายดังกล่าวจะหายไปเองภายใน 2-4 สัปดาห์ เฉพาะในผู้ที่แพ้ง่ายเท่านั้นที่ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ในการรักษาผื่นแดง หนังกำพร้าแห้งหรือชื้น การใช้ผ้าพันแผลด้วยสารละลาย dimexide 10% วันละ 1-2 ครั้งจนแห้งจะได้ผลดีที่สุด

จากนั้นหล่อลื่นบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยน้ำมันบางชนิด: เนยสด, มะกอกต้ม (ดอกทานตะวัน), น้ำมันโรสฮิป, น้ำมันทะเล buckthorn เป็นต้น เพื่อลดความเจ็บปวดและการเผาไหม้จึงใช้ขี้ผึ้งยาชาเฉพาะที่ (พร้อมยาชา ยาสลบหรือโนโวเคน ฯลฯ ) ครีม "Levosin", "Levomekol", "Iruksop", "Olazol" มีประสิทธิภาพ

ในกรณีที่เกิดปฏิกิริยาการอักเสบที่เด่นชัดจะมีการระบุขี้ผึ้งที่มีฮอร์โมนคอร์ติโคสเตียรอยด์ ปัจจัยหกประการช่วยปรับปรุงสภาวะการรักษา: ความชื้นของผิวหนัง การให้ออกซิเจน ความสะอาด ค่า pH ที่เป็นกรด และการไม่มีผลกระทบที่เป็นอันตรายทั้งในท้องถิ่นและทั่วไป

การเลือกใช้ยาในการรักษาแผลจากรังสีในระยะเริ่มแรกนั้นคำนึงถึงลักษณะระยะของกระบวนการของแผล ในกรณีของกระบวนการตายร้ายที่เด่นชัดโดยมีสารหลั่งออกมาเป็นหนองเท่านั้น น้ำยาฆ่าเชื้อและสารละลายของเอนไซม์โปรตีโอไพติก

ขณะที่มันบรรเทาลง กระบวนการอักเสบ, ทำความสะอาดแผลและลักษณะของเนื้อเยื่อเม็ด, เปลี่ยนไปใช้องค์ประกอบของครีม สำหรับแผลที่ผิวเผิน มาตรการอนุรักษ์ที่ระบุไว้ก็เพียงพอแล้ว และแผลจะหายภายใน 4-6 สัปดาห์ สำหรับแผลจากการฉายรังสีในระยะเริ่มแรกซึ่งเกิดขึ้นหลังการรักษาด้วยรังสีแกมมาตามกฎแล้วจำเป็นต้องทำ การผ่าตัด.

ความเสียหายจากการฉายรังสีต่อผิวหนังในช่วงปลายจะปรากฏในรูปแบบของโรคผิวหนังตีบหรือผิวหนังอักเสบมากเกินไปกับพื้นหลังของ angiotelectasia โดยทำซ้ำรูปร่างของสนามรังสีอย่างเคร่งครัด ความรุนแรงของความเสียหายจากรังสีต่อผิวหนังในระยะหลังอาจเพิ่มขึ้นตั้งแต่โรคผิวหนังอักเสบจากการฉายรังสีไปจนถึงแผลจากรังสีระยะสุดท้าย โดยปกติช่วงเวลาที่เจ็บปวดที่สุดสำหรับผู้ป่วยคือการเกิดแผลจากรังสีซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง

การวินิจฉัยการพัฒนาแผลที่ผิวหนังจากการฉายรังสีในระหว่างการฉายรังสีของเนื้องอกในอวัยวะภายในนั้นทำได้ง่าย อย่างไรก็ตามเมื่อแผลในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นหลังจากการฉายรังสีสำหรับเนื้องอกในผิวหนังที่เป็นมะเร็ง (มะเร็ง, มะเร็งผิวหนัง) ความยากลำบากก็เกิดขึ้น การวินิจฉัยแยกโรคซึ่งได้รับอนุญาต การตรวจชิ้นเนื้อการตรวจชิ้นเนื้อ

การรักษาความเสียหายต่อผิวหนังจากรังสีในช่วงปลายนั้นคำนึงถึงด้วย รูปแบบทางคลินิกความเสียหาย. สำหรับโรคผิวหนังฝ่อขอแนะนำให้ใช้ขี้ผึ้งกลูโคคอร์ติคอยด์และน้ำมันเสริม ผลการรักษาที่ดีในการรักษาโรคผิวหนังอักเสบมากเกินไปและการพังผืดของรังสีนั้นได้มาจากการบำบัดด้วยการสลายในรูปแบบของอิเล็กโตรโฟรีซิสของไดเม็กไซด์, เอนไซม์โปรตีโอไลติกและเฮปาริน

การรักษาเริ่มต้นด้วยอิเล็กโตรโฟเรซิสของสารละลายไดเมไซด์ในน้ำ 10% (20 นาทีทุกวัน, 10-15 ขั้นตอน) ซึ่งจะช่วยลดอาการบวมและปฏิกิริยาการอักเสบของเนื้อเยื่อทำให้บริเวณที่เกิดพังผืดของรังสีอ่อนลงเนื่องจากการสลายของเส้นใยคอลลาเจนแต่ละชนิด

ในวันต่อมาจะทำอิเล็กโตรโฟเรซิสของเอนไซม์โปรตีโอไลติก (ทริปซิน, ไคม็อปซิน ฯลฯ ) ในบริเวณนี้ - 20 นาที (ทุกวัน 10-15 ขั้นตอน) ซึ่งนำไปสู่การอักเสบและบวมลดลง ในที่สุดเฮปารินอิเล็กโตรโฟรีซิสจะดำเนินการ (5-10 ขั้นตอน) ซึ่งเมื่อรวมกับขั้นตอนก่อนหน้านี้จะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของจุลภาคลดการขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อและกระตุ้นกระบวนการซ่อมแซม

เมื่อรักษาแผลจากการฉายรังสีระยะสุดท้ายในระยะเริ่มแรกของการก่อตัวด้วยการหลั่งที่เด่นชัดจะใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ - dimexide 10%, คลอรามีน 0.5%, ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 1% เป็นต้น เมื่อแผลหายไปและมีเม็ดปรากฏขึ้นจะใช้องค์ประกอบของครีม: ครีม dimexide 10%, ขี้ผึ้งกลูโคคอร์ติคอยด์, ครีมเมทิลลูราซิล 10% เป็นต้น

อย่างไรก็ตาม วิธีการหลักในการรักษาความเสียหายของผิวหนังที่เกิดจากรังสีในช่วงปลายคือการตัดเนื้อเยื่อที่เสียหายออกอย่างรุนแรงโดยเปลี่ยนข้อบกพร่องที่ผิวหนังเป็นพลาสติก

แนะนำให้ใช้การผ่าตัดไม่เพียง แต่สำหรับแผลจากรังสีเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพังผืดจากรังสีที่รุนแรงด้วยซึ่งจะช่วยป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในอนาคต (ภาวะติดเชื้อ, เลือดออกมาก, มะเร็ง)

เยื่อเมือก

ปฏิกิริยาการแผ่รังสีของเยื่อเมือก (เยื่อเมือก, เยื่อบุผิวอักเสบจากรังสี) เกิดขึ้นในระหว่างการฉายรังสีของอวัยวะกลวง (กล่องเสียง, ช่องปาก, หลอดอาหาร, ลำไส้, กระเพาะปัสสาวะ ฯลฯ ) ความไวของรังสีของเยื่อเมือกขึ้นอยู่กับโครงสร้างทางเนื้อเยื่อวิทยา

ภาพทางคลินิกเยื่อบุผิวอักเสบจากรังสีของอวัยวะเฉพาะมีดังต่อไปนี้ การวินิจฉัยความเสียหายจากรังสีต่อเยื่อเมือก ระบบทางเดินอาหารอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกและผลการตรวจส่องกล้อง

แนวทางการรักษาโรคเยื่อบุผิวด้วยรังสีโดยทั่วไปจะเหมือนกันและมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดท้องถิ่นและ ปฏิกิริยาทั่วไปร่างกาย. สำหรับการรักษาโรคเยื่อบุผิวจากรังสีเฉียบพลันจะใช้การชลประทานด้วยสารละลาย dimexide 5-10% ในรูปแบบของการล้างเพื่อทำลายเยื่อเมือกของช่องปากหรือช่องจมูก (5-8 ครั้งต่อวัน) microenemas สำหรับช่องทวารหนักด้วยรังสีหรือการติดตั้ง ในกระเพาะปัสสาวะ (วันละ 2 ครั้ง) ด้วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากรังสี

การรักษานี้สลับกับการหล่อลื่นเยื่อเมือกด้วยองค์ประกอบของน้ำมัน (น้ำมันทะเล buckthorn, น้ำมันโรสฮิป) ในการรักษาโรคเยื่อบุผิวส่วนบน ระบบทางเดินหายใจทำการสูดดมสารละลายไดเมกไซด์ 5-10% ด้วยยาปฏิชีวนะ แนะนำให้ใช้เนยสด น้ำมันทะเล buckthorn 30% หรือน้ำมันมะกอก (ดอกทานตะวัน) ก่อนมื้ออาหาร

การรักษาแบบเดียวกันนี้กำหนดไว้สำหรับหลอดอาหารอักเสบจากรังสี นอกเหนือจากการรักษาในท้องถิ่นแล้ว ยังมีการกำหนดยาแก้แพ้ ยากล่อมประสาท ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน และหากระบุไว้ ให้แก้ไขระบบการแข็งตัวของเลือดและระบบไหลเวียนโลหิต เพื่อกระตุ้นการสร้างเยื่อบุผิว - solcoseryl เฉพาะในรูปของเยลลี่หรือครีมและเข้ากล้าม

ต่อมน้ำลาย

ในระหว่างการฉายรังสีเนื้องอกของกรามบนและล่างเพดานแข็งและอ่อนพื้นปากลิ้นพร้อมกับเยื่อบุผิวอักเสบการหลั่งน้ำลายบกพร่องและการเปลี่ยนแปลงในความรู้สึกรับรส

Xerostomia - ความผิดปกติของต่อมน้ำลาย - แสดงออกในรูปแบบของปากแห้งและน้ำลายหนาในระหว่างวัน น้ำลายไหลกลับสู่ปกติหลังจาก 2-4 สัปดาห์ ลิ้มรสความรู้สึก- 3-5 สัปดาห์หลังสิ้นสุดการฉายรังสี การรักษาเป็นไปตามอาการ

กล่องเสียง

เมื่อเนื้องอกบริเวณกล่องเสียงได้รับการฉายรังสี ปฏิกิริยาการแผ่รังสีจะปรากฏในการพัฒนาของโรคกล่องเสียงอักเสบที่มีความรุนแรงต่างกัน ร่วมกับเยื่อบุผิวอักเสบ ปากแห้ง เจ็บคอ เสียงแหบ ไอด้วย จำนวนมากเสมหะหนืด เมื่อความสมบูรณ์ของ perichondrium ของกระดูกอ่อนกล่องเสียงได้รับความเสียหายและติดเชื้อ perichondritis จะพัฒนาขึ้น หากความไวของแต่ละบุคคลสูงมาก และ/หรือหลังได้รับขนาดยาทั้งหมดในปริมาณที่สูง อาจเกิดเนื้อตายของกระดูกอ่อนได้

ปอด

การเปลี่ยนแปลงของรังสีในเนื้อเยื่อปอดเริ่มต้นด้วยความผิดปกติในการทำงาน (ความเมื่อยล้าในการไหลเวียนของปอด, การบวมของเยื่อเมือกในหลอดลม, atelectasis discoid) การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ขึ้นอยู่กับความสามารถในการซึมผ่านของหลอดเลือดที่บกพร่อง ตามมาด้วยอาการบวม การตกเลือด ภาวะหยุดนิ่ง และการไหลออก

จากนั้นปอดอักเสบจะพัฒนา - ปฏิกิริยาแรกและหลักของเนื้อเยื่อปอดต่อการฉายรังสี มีอาการไอ หายใจลำบาก เจ็บหน้าอก และมีไข้สูงถึง 38°C ภาพเอ็กซ์เรย์แสดงรูปแบบของรากและปอดที่เพิ่มขึ้น การแทรกซึมจำนวนมาก และบางครั้งก็มีอาการบวมน้ำที่ช่องท้องหรือใต้ช่องท้องขนาดใหญ่

การรักษาความเสียหายจากรังสีที่ปอดในระยะเริ่มแรกรวมถึงการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบและการรักษาโรคปอดบวม การรักษาประกอบด้วยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจำนวนมากโดยคำนึงถึงผลการศึกษาเชื้อเสมหะ การสั่งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ การใช้หลอดลมและเยื่อเมือก ยาต้านการแข็งตัวของเลือด และการสูดดมออกซิเจนอย่างต่อเนื่อง

ความเสียหายจากรังสีต่อปอดในช่วงปลายนั้นขึ้นอยู่กับกระบวนการไฟโบรสเกลอโรติกที่มีความรุนแรงต่างกัน คุณลักษณะเฉพาะของพวกเขาคือความแตกต่างระหว่างน้อย อาการทางคลินิกและการเปลี่ยนแปลงที่ตรวจพบทางรังสีวิทยาอย่างกว้างขวางในปอด

ที่สุด การรักษาที่มีประสิทธิภาพการรักษาความเสียหายจากรังสีต่อปอดในช่วงปลาย - การสูดดม dimexide การรักษาเริ่มต้นด้วยการสูดดมส่วนผสมของ dimexide 5% กับ prednisolone ในอัตรา 30 มก. ของอย่างหลังต่อสารละลาย dimexide 50 มล. หลังจากสูดดม 2-3 ครั้งด้วยความอดทนที่ดีความเข้มข้นของ dimexide จะเพิ่มขึ้นเป็น 10-20% ขั้นตอนการรักษาต้องสูดดม 15-25 ครั้ง

หัวใจ

ความเสียหายจากรังสีต่อหัวใจจะเกิดขึ้นเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีหลังจากการสิ้นสุดการรักษาด้วยรังสี และแสดงออกมาว่าเป็นเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากรังสี อาการของมันคล้ายกับเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากสาเหตุใด ๆ (ลักษณะของอุณหภูมิ, หัวใจเต้นเร็ว, เสียงเสียดสีเยื่อหุ้มหัวใจ)

หลักสูตรทางคลินิกเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากการฉายรังสีแตกต่างกันไปตั้งแต่กระบวนการที่จำกัดไปจนถึงเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแบบยึดติด ตรวจพบความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจใน ECG ในรูปแบบของคลื่น T แบน, การเพิ่มขึ้นของช่วง ST และการลดลงของ QRS complex

การรักษาความเสียหายจากรังสีต่อหัวใจส่วนใหญ่เป็นอาการ ในกรณีของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากการฉายรังสี การปรับปรุงทำได้โดยการเจาะเยื่อหุ้มหัวใจด้วยการอพยพของของเหลว และการให้ยาคอร์ติโคสเตอรอยด์ในภายหลัง ในกรณีของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบที่หดตัว - การผ่าตัดรักษาในรูปแบบของการเจาะเยื่อหุ้มหัวใจและการแยกหลอดเลือดใหญ่ออกจากการยึดเกาะ .

หลอดอาหาร

หลอดอาหารอักเสบจากการฉายรังสีขึ้นอยู่กับปริมาณที่ดูดซึมโดยเยื่อบุอักเสบที่มีความรุนแรงต่างกัน (ภาวะเลือดคั่งมาก, อาการบวมน้ำ, เยื่อบุผิวอักเสบโฟกัสหรือไหลมารวมกัน), กลืนลำบากและรู้สึกแสบร้อนในหลอดอาหาร ด้วยปฏิกิริยาการฉายรังสีในช่วงปลายกระบวนการไฟโบรติกจะพัฒนาในผนังหลอดอาหารซึ่งแสดงอาการทางคลินิกด้วยอาการกลืนลำบากที่มีความรุนแรงต่างกัน

ลำไส้

ในระหว่างการฉายรังสีอวัยวะในช่องท้องและอุ้งเชิงกราน ลำไส้จะรวมอยู่ในโซนการฉายรังสีเสมอ เมื่อลำไส้ถูกฉายรังสีในปริมาณที่เกินความทนทาน ความเสียหายต่อผนังจะเกิดขึ้นในรูปแบบของช่องทวารหนักอักเสบ, ช่องทวารหนักอักเสบ และช่องลำไส้อักเสบ โดยมีการเปลี่ยนแปลงในระดับท้องถิ่นที่แตกต่างกันไปจนถึงเนื้อร้าย

อาการที่รุนแรงที่สุดคือเนื้อร้ายและกระบวนการแทรกซึม-เป็นแผล โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อลำไส้เล็กได้รับความเสียหาย เยื่อบุอักเสบจากรังสีมีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในหลอดเลือด ใน วันที่เริ่มต้นมีภาวะเลือดคั่งที่เด่นชัดของเยื่อเมือกที่เปราะบางได้ง่าย (รูปแบบหวัด)

ในรูปแบบการกัดกร่อนของเยื่อบุลำไส้อักเสบจากรังสีจะพบการทำลายเยื่อเมือก (การกัดเซาะ) หรือชั้นลึกของผนังลำไส้ที่มีขอบแข็งหรือถูกทำลาย (แผล)

ด้วยรังสีทวารหนักอักเสบและทวารหนักอักเสบในช่วงปลายข้อร้องเรียนของผู้ป่วยจะลดลงจนรู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่องทำให้รุนแรงขึ้นจากการถ่ายอุจจาระอุจจาระไม่มั่นคงพร้อมอาการท้องผูกสลับและท้องเสียโดยมีส่วนผสมของเมือกและเลือดในอุจจาระ อาจมีเลือดออกถึงขั้นเลือดออกมาก

ในระหว่างการส่องกล้อง หลอดเลือดที่มีการขยายตัวอย่างมีนัยสำคัญ (angiotelectasia) จะถูกเปิดเผยกับพื้นหลังของการฝ่อของเยื่อเมือก การละเมิดความสมบูรณ์ซึ่งนำไปสู่ความไม่ต่อเนื่อง มีเลือดออกหนักจากทวารหนัก

ในผู้ป่วยที่มีความเสียหายจากรังสีในระยะต้นและปลายในลำไส้ฟังก์ชันการดูดซึมจะได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับรังสี enterocolitis) โดยมีการดูดซึมและการดูดซึมโปรตีนไขมันวิตามินเหล็กบกพร่อง (แม้จะมีระดับฮีโมโกลบินใกล้เคียงกับปกติ) เพื่อฟื้นฟูการทำงานของการดูดซึมของลำไส้จำเป็นต้องทำการรักษาที่เหมาะสม

การรักษาผู้ป่วยที่มีความเสียหายจากรังสีต่อลำไส้ควรครอบคลุมทั้งในระดับท้องถิ่นและ การกระทำทั่วไป. การรักษาในท้องถิ่นความเสียหายจากรังสีต่อลำไส้มีวัตถุประสงค์เพื่อลดการอักเสบและกระตุ้นกระบวนการซ่อมแซม ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดได้รับจากการปฏิบัติตามระบบการรักษาต่อไปนี้ตามลำดับ

ในช่วงสัปดาห์ที่ 1 กำหนดให้ทำความสะอาดศัตรูด้วยสารละลายยาต้มคาโมมายล์อุ่น ๆ หากมีเลือดอยู่ในอุจจาระจำนวนมาก ยาต้มคาโมมายล์จะสลับกับ microenemas ของสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 0.5% หรือสารละลายกรดอะมิโนคาโปรอิก 5% ในอีก 2-3 สัปดาห์ข้างหน้าสารละลาย dimexide 5% 50-75 มล. พร้อม prednisolone 30 มก. (วันละ 2 ครั้ง) จะถูกฉีดเข้าไปในลำไส้ใหญ่โดยคำนึงถึงระดับความเสียหายจากรังสี

ในอีก 2-3 สัปดาห์ข้างหน้าจะมีการกำหนด microenemas น้ำมัน (ครีม methyluracil 10%, น้ำมันโรสฮิปหรือทะเล buckthorn ไขมันปลาน้ำมันมะกอกหรือน้ำมันดอกทานตะวัน) ในกรณีที่มีอาการทางเพศรุนแรงให้ผสมเมทิราซิลกับโนโวเคน ยาระงับความรู้สึก และเพรดนิโซโลนพร้อมกัน

ในกรณีที่มีทวารหนักแบบทวารหนักหรือทวารหนักที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 ซม. การรักษาดังกล่าวเป็นเวลา 6-12 เดือนจะทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ปิดตัวลง สำหรับรูทวารที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 2 ซม. ควรสร้างช่องว่างในเวลาที่เหมาะสมเพื่อป้องกันการพัฒนาของ urosepsis และปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

ด้วยการพัฒนาของการตีบของรังสีของส่วนที่ฉายรังสีของลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่อันเป็นผลมาจากความเสียหายของรังสีในช่วงปลายจะมีการดำเนินการผ่าตัดที่เหมาะสม

ไต

เมื่อเกินความทนทานของเนื้อเยื่อไตต่อผลกระทบของรังสี ความเสี่ยงของการด้อยค่าของการทำงานของไตอย่างถาวรจะเพิ่มขึ้น ความเสียหายที่เกิดขึ้นในช่วงปลายจะปรากฏในรูปแบบของความดันโลหิตสูง ภาวะอัลบูมินูเรีย และภาวะไตวายจากการทำงาน การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขการเปลี่ยนแปลงที่ระบุและเป็นอาการ

กระเพาะปัสสาวะ

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากการฉายรังสี (หวัด, กัดกร่อน - ทำลายล้างและเป็นแผล) ปรากฏตัวออกมา กระตุ้นบ่อยครั้งเมื่อปัสสาวะ, ปัสสาวะเป็นเลือด, ปวดตามท่อปัสสาวะ, ปวดบริเวณกระเพาะปัสสาวะ เมื่อรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากรังสีควรให้ความสนใจหลักกับการบำบัดต้านการอักเสบอย่างเข้มข้นและการกระตุ้นกระบวนการซ่อมแซม

การรักษาต้านการอักเสบรวมถึงการสั่งยา uroantibiotics (neviramone, papin, gentamicin) การติดตั้งน้ำยาฆ่าเชื้อลงในกระเพาะปัสสาวะ (สารละลายเอนไซม์โปรตีโอไพติก, สารละลายไดเมกไซด์ 5%) และสารที่กระตุ้นกระบวนการซ่อมแซม (ไดบูนอล 10% หรือสารละลายเมทิลยูราซิล) นั้นมีประสิทธิภาพ

การบาดเจ็บจากรังสีในระยะท้าย ซึ่งมักเป็นผลจากการบาดเจ็บในระยะเริ่มแรก ได้แก่ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากรังสีตีบ, ท่อไตตีบซิคาตริเชียล, แผลในกระเพาะปัสสาวะจากการฉายรังสีในช่วงปลาย และการพัฒนาที่เป็นไปได้ของมะเร็งที่เกิดจากรังสี

การรักษาความเสียหายจากรังสีต่อกระเพาะปัสสาวะในช่วงปลายประกอบด้วยการใช้ยาที่กระตุ้นกระบวนการซ่อมแซม (methyluracil, dibunol, glucocorticoids, dimexide) เพื่อป้องกันการตีบของรังสีของท่อไตจึงมีการระบุการบำบัดด้วยการสลายเชิงป้องกันซึ่งเป็นส่วนประกอบที่สำคัญคือ dimexide 10% ร่วมกับ glucocorticosteroids ในรูปแบบของ microenemas ทุกวันเป็นเวลา 30-40 วัน

ท่อไตตีบเป็นข้อบ่งชี้ของการเกิด antegrade bougienage ด้วยการเพิ่ม hydronephrosis และการคุกคามของ uremia จึงมีการระบุการดำเนินการแก้ไขที่รุนแรงมากขึ้น (การใส่ขดลวด, การผ่าตัดไต, การผ่าตัดท่อไตหรือการผ่าตัดไต)

หลอดเลือดและน้ำเหลือง

ความเสียหายจากการฉายรังสีอย่างรุนแรงต่อหลอดเลือดหลักและน้ำเหลืองทำให้เกิดการรบกวนในการไหลเวียนของเลือดในภูมิภาคที่อยู่ไกลออกไปถึงโซนการฉายรังสีและแสดงอาการทางคลินิกโดยการพัฒนาอาการบวมน้ำที่ส่วนบนหรือส่วนล่างตามลำดับ ส่วนใหญ่แล้วบริเวณที่เกิดความเสียหายดังกล่าวจะอยู่ในบริเวณซอกใบหรือบริเวณอุ้งเชิงกรานขาหนีบ

การวินิจฉัยไม่ได้ทำให้เกิดปัญหามากนัก การปรากฏตัวของโรคผิวหนังในช่วงปลายในพื้นที่เหล่านี้ angiolymphography ช่วยให้คุณสามารถชี้แจงการวินิจฉัยและไม่รวมความเป็นไปได้ของการบีบอัดเนื้องอกของหลอดเลือดใหญ่ในระหว่างการพัฒนาของกระบวนการมะเร็ง การฉายรังสีต่อมน้ำเหลืองและเท้าช้างของแขนขาส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการรวมกันของการฉายรังสีของผู้สะสมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคด้วยการผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง

ด้วยหลอดเลือดดำหรือ ความผิดปกติของหลอดเลือดเลือดออก วิธีการเลือกคือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม การรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองควรได้รับการป้องกัน การพัฒนาของเท้าช้างช่วยป้องกันการฟื้นฟูเส้นทางการระบายน้ำเหลืองอย่างทันท่วงทีโดยการผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองด้วยการผ่าตัดด้วยไมโคร (บน แขนขาส่วนล่าง- anastomosis ระหว่างส่วนปลาย ต่อมน้ำเหลืองและหลอดเลือดดำซาฟีนัสด้านบน - anastomosis ของหลอดเลือดน้ำเหลืองพร้อมหลอดเลือดดำ)

หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล การรักษาแบบประคับประคอง (การปรับเปลี่ยนการผ่าตัด Condoleon ประกอบด้วยการผ่าตัดผิวหนังบางส่วนและไขมันใต้ผิวหนังที่เปลี่ยนเส้นใยด้วยพังผืด) หรือการแทรกแซงการผ่าตัดแบบ "รุนแรง" (การตัดออกทั้งหมดของเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงของเส้นใยทั้งหมดด้วยการปลูกถ่ายผิวหนัง) ใช้แล้ว.

ปัญหาพิเศษคือความเสียหายจากรังสีในช่วงปลายเด็กซึ่งแสดงออกมาในรูปแบบของข้อบกพร่องด้านความงามและการทำงานใน อวัยวะต่างๆและผ้า แม้แต่การแผ่รังสีพลังงานสูงในปริมาณเล็กน้อยที่นำไปใช้กับกระดูกที่กำลังเติบโตก็สามารถยับยั้งการเจริญเติบโตของมันได้ ซึ่งต่อมาสามารถแสดงออกได้ในส่วนโค้งของกระดูกสันหลัง (kyphosis, lordosis, scoliosis), อาการขาเจ็บ (หลังจากการฉายรังสีบริเวณอุ้งเชิงกราน)

เมื่อสมองถูกฉายรังสีในเด็กก่อนที่เยื่อไมอีลินจะสมบูรณ์และมีการพัฒนาเต็มที่ ความผิดปกติและความด้อยพัฒนาของสมองจะเกิดขึ้นเนื่องจากการตายของเส้นเลือดฝอย ส่งผลให้เกิดแคลเซียมในระดับจุลภาค เมื่อไขสันหลังถูกฉายรังสีซึ่งเป็นการแสดงปฏิกิริยาของรังสีในระยะเริ่มแรกจะสังเกตเห็นกลุ่มอาการของ Lhermitte (ปรสเทเซียที่ทำให้เกิดความตึงเครียดในกระดูกสันหลัง) ซึ่งจะหายไปเองภายในไม่กี่สัปดาห์โดยไม่มีผลกระทบใด ๆ

ปฏิกิริยาการแผ่รังสีในช่วงปลายจะปรากฏเป็นรังสีอักเสบที่มีอาชา การละเมิดความไวผิวเผินและลึก การฉายรังสีของต่อมน้ำนมจะนำไปสู่การด้อยพัฒนาและกล้ามเนื้อลีบ

ผลที่ตามมาทางพันธุกรรมของการรักษาด้วยรังสี

ผลของการฉายรังสีของพ่อแม่ในอนาคตต่อความเป็นไปได้ในการพัฒนาเนื้องอกในลูกหลานของพวกเขาได้รับการศึกษาเพียงเล็กน้อยและเกี่ยวข้องกับปัญหาผลกระทบทางพันธุกรรมที่เป็นไปได้ของการแผ่รังสีในอวัยวะสืบพันธุ์ เซลล์อวัยวะสืบพันธุ์มีความไวต่อรังสีสูง โดยเฉพาะในปีแรกของชีวิต

เป็นที่ทราบกันดีว่าปริมาณการดูดซึมเพียงครั้งเดียวที่ 0.15 Gy อาจทำให้ปริมาณอสุจิในผู้ชายลดลงอย่างรวดเร็วและการเพิ่มขึ้นเป็น 12-15 Gy อาจทำให้เป็นหมันได้อย่างสมบูรณ์ การศึกษาเชิงทดลองยืนยันลักษณะทางพันธุกรรมของเนื้องอกจากรังสี

มีการแสดงให้เห็นว่าการฉายรังสีทำให้เกิดการกลายพันธุ์ใน DNA ของตัวอสุจิ (ไข่) ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของเนื้องอกในลูกหลาน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมองหาวิธีที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันอวัยวะสืบพันธุ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อให้การรักษาด้วยรังสีแก่เด็ก

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากจำเป็นต้องฉายรังสีบริเวณอุ้งเชิงกราน รังไข่จะถูกย้ายโดยการผ่าตัดจากบริเวณที่ได้รับรังสีโดยตรงก่อนซึ่งจะช่วยรักษาหน้าที่ของมันไว้และไม่ทำให้โอกาสในการคลอดบุตรลดลงอีก

การก่อมะเร็งที่เกิดจากรังสี

เพียงไม่กี่ปีหลังจากการค้นพบรังสีเอกซ์ มีรายงานกรณีของมะเร็งผิวหนังที่เกิดจากรังสีเอกซ์ ต่อมาพบว่าความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งจะเพิ่มขึ้นในปริมาณหลายระดับและลดลงในปริมาณที่สูงขึ้นซึ่งเห็นได้ชัดว่าเกิดจากการตายของเซลล์ภายใต้อิทธิพลของรังสี ไม่ใช่ความเสียหายต่อการกลายพันธุ์ (ในปริมาณต่ำ)

ในขณะเดียวกัน คณะกรรมาธิการระหว่างประเทศว่าด้วยการป้องกันรังสีได้ใช้สมมติฐานที่ว่า ไม่มีปริมาณยาเลยแม้แต่น้อย ซึ่งจะไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกเนื้อร้าย (แนวคิดที่ไม่ใช่เกณฑ์)

การเหนี่ยวนำให้เกิดมะเร็งระยะที่ 2 ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อที่ได้รับรังสี แม้ว่าดูเหมือนว่าจะมีสัดส่วนน้อยกว่า 0.1% ของกรณีก็ตาม ระยะเวลาแฝงหรือระยะชักนำของเนื้องอกส่วนใหญ่เกิน 30 ปี และมีความแปรปรวนสูง ในบรรดาเนื้องอกทั้งหมด มะเร็งเม็ดเลือดขาวจะปรากฏเร็วที่สุด (ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นหลังจาก 3-7 ปี)

นอกจากมะเร็งผิวหนังแล้ว ยังมีการอธิบายถึงกรณีของมะเร็งต่อมไทรอยด์ ปอด ตับอ่อน เนื้องอก เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกระดูก ปัญหาของการก่อมะเร็งด้วยรังสีมีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งในด้านเนื้องอกวิทยาในเด็ก

ปัจจุบัน เด็ก 60-70% ที่เป็นมะเร็งจะมีอายุยืนยาว และเมื่ออายุ 20 ปี ความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นเนื้องอกมะเร็งอีกถึง 12%

Uglyanitsa K.N., Lud N.G., Uglyanitsa N.K.

การบำบัดด้วยรังสี (การบำบัดด้วยรังสีเอกซ์ การบำบัดด้วยโทรแกมมา การบำบัดด้วยอิเล็กตรอน การบำบัดด้วยนิวตรอน ฯลฯ) เป็นการประยุกต์ใช้ ชนิดพิเศษพลังงานของรังสีแม่เหล็กไฟฟ้าหรือลำแสงของอนุภาคนิวเคลียร์เบื้องต้นที่สามารถฆ่าเซลล์เนื้องอกหรือยับยั้งการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวได้ เซลล์ที่แข็งแรงบางเซลล์ที่ได้รับรังสีก็ได้รับความเสียหายเช่นกัน แต่ส่วนใหญ่สามารถฟื้นตัวได้ เซลล์เนื้องอกแบ่งตัวเร็วกว่าเซลล์ปกติที่อยู่รอบๆ ดังนั้นรังสีจึงเป็นอันตรายต่อพวกเขามากกว่า ความแตกต่างเหล่านี้เองที่กำหนดประสิทธิภาพของการฉายรังสีรักษามะเร็ง

การฉายรังสีใช้รักษามะเร็งหลายชนิด ปัจจุบันผู้ป่วยมากกว่าครึ่งหนึ่งที่เป็นมะเร็งประเภทใดประเภทหนึ่งได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีได้สำเร็จ

การฉายรังสีสามารถใช้เป็นการรักษาแบบสแตนด์อโลนได้ บางครั้ง RT จะดำเนินการก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของเนื้องอกหรือหลังจากนั้นเพื่อทำลายเนื้องอกที่เหลือ เซลล์มะเร็ง- บ่อยครั้งแพทย์ใช้รังสีร่วมกับยาต้านมะเร็ง (เคมีบำบัด) เพื่อทำลายเนื้องอก

แม้แต่ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถเอาเนื้องอกออกได้ RT ก็สามารถลดขนาด ลดความเจ็บปวด และปรับปรุงสภาพทั่วไปได้

ในการทำการรักษาด้วยรังสีนั้นมีการใช้อุปกรณ์พิเศษที่ซับซ้อนซึ่งช่วยควบคุมการไหลเวียนของพลังงานการรักษาไปยังเนื้องอก อุปกรณ์เหล่านี้มีหลักการทำงานที่แตกต่างกันและใช้งานอยู่ เพื่อวัตถุประสงค์ที่แตกต่างกัน- บางชนิดใช้รักษามะเร็งผิวเผิน (มะเร็งผิวหนัง) ในขณะที่บางชนิดมีประสิทธิภาพมากกว่าในการรักษาเนื้องอกที่อยู่ลึกเข้าไปในร่างกาย แพทย์ของคุณจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าจะใช้อุปกรณ์ใดดีที่สุด

ระยะเวลาของการฉายรังสี

เมื่อดำเนินการ RT จะมีการแบ่งช่วงเวลาสามช่วงตามอัตภาพ: ก่อนการแผ่รังสี การแผ่รังสี และหลังการแผ่รังสี แต่ละช่วงเวลาเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะของตัวเองที่กำหนดกฎเกณฑ์พฤติกรรมของคุณ การปฏิบัติตามข้อกำหนดจะปรับปรุงผลการรักษาและลดอุบัติการณ์ของผลข้างเคียง

ช่วงก่อนการฉายรังสี

ช่วงนี้ก็มี การวิจัยเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงการแปลและประเมินสภาพของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา ก่อนที่จะเริ่มการฉายรังสี ปริมาณรังสีจะถูกคำนวณอย่างรอบคอบและกำหนดวิธีการด้วยความช่วยเหลือซึ่งเป็นไปได้ที่จะบรรลุการทำลายเซลล์มะเร็งสูงสุดและการปกป้องเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีในบริเวณของร่างกายที่สัมผัสได้ แพทย์ของคุณจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าคุณต้องการการฉายรังสีในปริมาณเท่าใด วิธีจัดการ และจำนวนครั้งในการฉายรังสี ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงทั้งกลุ่ม - นักฟิสิกส์ นักวัดปริมาตร และนักคณิตศาสตร์ - ช่วยในการคำนวณที่ซับซ้อนเหล่านี้ บางครั้งอาจใช้เวลาหลายวันในการตัดสินใจ ขั้นตอนนี้เรียกว่าการวางแผน

คุณจะถูกขอให้นอนเงียบ ๆ บนโต๊ะจนกว่านักรังสีวิทยาจะใช้เครื่องเอ็กซ์เรย์แบบพิเศษเพื่อระบุสนามรังสี อาจมีหลายพื้นที่ดังกล่าว ช่องการฉายรังสีถูกกำหนดด้วยจุดหรือเส้น (เครื่องหมาย) โดยใช้หมึกพิเศษสำหรับสิ่งนี้ เครื่องหมายนี้ควรคงอยู่บนผิวหนังจนกว่าจะสิ้นสุดการรักษา ดังนั้นขณะอาบน้ำก็พยายามอย่าล้างออก หากเส้นและจุดเริ่มพร่ามัว ให้แจ้งแพทย์ของคุณ อย่าวาดจุดด้วยตัวเอง

ในช่วงก่อนการฉายรังสีคุณไม่ควรใช้ทิงเจอร์ไอโอดีนและสารระคายเคืองอื่น ๆ ในบริเวณผิวหนังที่จะสัมผัสกับรังสี คุณไม่ควรอาบแดด หากมีผื่นผ้าอ้อมหรือผื่นที่ผิวหนัง ควรพาไปพบแพทย์ เขาจะสั่งการรักษาที่เหมาะสม (ผง, ขี้ผึ้ง, ละอองลอย) หากดำเนินการฉายรังสีเพื่อรักษาเนื้องอกบริเวณใบหน้าขากรรไกรจำเป็นต้องมีการสุขาภิบาลเบื้องต้นของช่องปาก (การรักษาหรือการถอนฟันผุ)

นี่เป็นมาตรการที่สำคัญที่สุดในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากรังสีในช่องปาก

ระยะเวลาการแผ่รังสี

การฉายรังสีดำเนินการอย่างไร?

โดยทั่วไประยะการรักษาจะใช้เวลา 4-7 สัปดาห์ ในบางกรณีเมื่อทำการฉายรังสีก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของเนื้องอกหรือเพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วย ระยะเวลาของหลักสูตรคือ 2-3 สัปดาห์ โดยทั่วไปการฉายรังสีจะดำเนินการ 5 ครั้งต่อสัปดาห์ บางครั้ง เพื่อปกป้องเนื้อเยื่อปกติในเขตการฉายรังสี ปริมาณรายวันจะแบ่งออกเป็น 2-3 ครั้ง การหยุดพักสองวันในช่วงปลายสัปดาห์จะช่วยให้เนื้อเยื่อที่แข็งแรงฟื้นตัวได้ การตัดสินใจเกี่ยวกับปริมาณรังสีทั้งหมดและจำนวนครั้งของการรักษาจะกระทำโดยนักรังสีวิทยา โดยขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและตำแหน่งของเนื้องอก ประเภทของเนื้องอก ของคุณ สภาพทั่วไปและการรักษาประเภทอื่นๆ ที่ให้ไว้

ช่วงการรักษาทำงานอย่างไร?

คุณจะถูกขอให้นอนบนโต๊ะรักษาหรือนั่งบนเก้าอี้พิเศษ ขึ้นอยู่กับช่องที่ทำเครื่องหมายไว้บนผิวหนังก่อนหน้านี้ โซนการฉายรังสีจะถูกกำหนดอย่างแม่นยำ เนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการปกป้องด้วยแผ่นพิเศษ (บล็อก) ดังนั้นคุณไม่ควรเคลื่อนไหวระหว่างการฉายรังสี คุณต้องนอนอย่างสงบโดยไม่ต้องตึงเครียดมากนัก การหายใจควรเป็นไปตามธรรมชาติและสม่ำเสมอ คุณจะอยู่ในออฟฟิศประมาณ 15-30 นาที แต่ระยะเวลาของการรักษานั้นไม่เกิน 1-5 นาที

ก่อนที่จะเปิดเครื่อง เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะไปยังอีกห้องหนึ่งและเฝ้าดูคุณทางทีวีหรือทางหน้าต่าง คุณสามารถสื่อสารกับเขาผ่านลำโพงได้

เครื่องฉายรังสีบำบัดบางส่วนอาจเคลื่อนที่และมีเสียงดังระหว่างการทำงาน ไม่ต้องกังวล กระบวนการทั้งหมดได้รับการควบคุม

การฉายรังสีนั้นไม่เจ็บปวด หากคุณรู้สึกไม่สบายระหว่างได้รับรังสี ให้แจ้งแพทย์ทันทีโดยไม่ต้องดำเนินการใดๆ ด้วยตนเอง คุณสามารถปิดการติดตั้งได้ตลอดเวลา

เป็นไปได้ว่าในช่วงเริ่มต้นของการรักษา คุณจะรู้สึกเจ็บปวดลดลง (ถ้ามี) อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วยิ่งใหญ่ที่สุด ผลการรักษาการบำบัดด้วยการฉายรังสีเกิดขึ้นหลังจากเสร็จสิ้นการรักษา

เพื่อให้ได้รับผลการรักษาที่ดี จำเป็นอย่างยิ่งที่คุณจะต้องเข้ารับการรักษาตามที่กำหนดทั้งหมดให้เสร็จสิ้น

วิธีปฏิบัติตนระหว่างการฉายรังสี

การตอบสนองของร่างกายต่อการรักษาด้วยรังสีจะแตกต่างกันไปในแต่ละคน อย่างไรก็ตามกระบวนการฉายรังสีถือเป็นภาระที่สำคัญต่อร่างกาย ดังนั้นคุณอาจรู้สึกเหนื่อยล้าระหว่างการรักษา ในเรื่องนี้คุณควรพักผ่อนให้มากขึ้น เข้านอนเมื่อคุณรู้สึกว่าจำเป็น ความรู้สึกมักจะหายไปภายใน 4-6 สัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้นการรักษา อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น กองกำลังป้องกันร่างกายและความต้านทานต่อ ผลกระทบที่เป็นอันตราย- คุณสามารถรับคำแนะนำเกี่ยวกับการเลือกและปริมาณของการออกกำลังกายได้จากแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านกายภาพบำบัด

ในระหว่างการรักษาคุณควรปฏิบัติตามกฎบางประการ:

1. กินดี. พยายามรับประทานอาหารที่สมดุล (อัตราส่วนโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรต 1:1:4) นอกจากอาหารแล้วคุณต้องดื่มของเหลว 2.5-3 ลิตรต่อวัน ( น้ำผลไม้,น้ำแร่,ชาใส่นม)
2. หลีกเลี่ยงอย่างน้อยในช่วงระยะเวลาการรักษา นิสัยที่ไม่ดี(สูบบุหรี่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์)
3. อย่าสวมเสื้อผ้าที่คับแคบบริเวณร่างกายของคุณที่ถูกฉายรังสี สินค้าที่ทำจากผ้าใยสังเคราะห์และขนสัตว์เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่ง ควรสวมเสื้อผ้าฝ้ายเก่าหลวมๆ หากเป็นไปได้ ควรเปิดบริเวณผิวหนังที่จะฉายรังสีไว้
4. ออกไปข้างนอกบ่อยขึ้น
5. ตรวจสอบสภาพผิวของคุณอย่างระมัดระวัง ผิวหนังที่ถูกฉายรังสีบางครั้งอาจดูเป็นสีแทนหรือคล้ำขึ้น เมื่อสิ้นสุดการรักษา ในบางกรณี บริเวณที่ได้รับรังสีของร่างกายอาจมีความชื้นมากเกินไป (โดยเฉพาะบริเวณรอยพับ) ขึ้นอยู่กับความไวต่อรังสีของแต่ละบุคคลเป็นส่วนใหญ่ แจ้งแพทย์หรือพยาบาลของคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่คุณสังเกตเห็น พวกเขาจะให้คำแนะนำที่เหมาะสม
6. อย่าใช้สบู่ โลชั่น ยาระงับกลิ่นกาย ขี้ผึ้ง เครื่องสำอาง น้ำหอม แป้งโรยตัว หรือผลิตภัณฑ์อื่นที่คล้ายคลึงกันบนบริเวณที่สัมผัสของร่างกายโดยไม่ปรึกษาแพทย์
7. ห้ามถูหรือเกาบริเวณผิวหนังที่กำลังรับการรักษา อย่าวางวัตถุที่อุ่นหรือเย็น (แผ่นทำความร้อน น้ำแข็ง) ไว้บนนั้น
8. เมื่อออกไปข้างนอก ให้ปกป้องส่วนที่โดนผิวหนังจากแสงแดด (เสื้อผ้าที่บางเบา หมวกปีกกว้าง)

ผลข้างเคียงจากการฉายรังสี

การรักษาด้วยรังสีเช่นเดียวกับการรักษาประเภทอื่น ๆ อาจมาพร้อมกับผลข้างเคียงทั่วไปและท้องถิ่น (ในพื้นที่ของการฉายรังสีบนเนื้อเยื่อ) ปรากฏการณ์เหล่านี้อาจเป็นแบบเฉียบพลัน (ระยะสั้น เกิดขึ้นระหว่างการรักษา) และเรื้อรัง (เกิดขึ้นหลายสัปดาห์หรือหลายปีหลังจากสิ้นสุดการรักษา)

ผลข้างเคียงรังสีรักษามักปรากฏในเนื้อเยื่อและอวัยวะที่ได้รับรังสีโดยตรง ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นระหว่างการรักษาค่อนข้างไม่รุนแรงและสามารถรักษาได้ด้วยยาหรือผ่านทาง โภชนาการที่เหมาะสม- โดยปกติจะหายไปภายในสามสัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการฉายรังสี ผู้ป่วยจำนวนมากไม่มีผลข้างเคียงใดๆ เลย

ในระหว่างการรักษา แพทย์จะติดตามอาการของคุณและผลกระทบของรังสีต่อการทำงานของร่างกาย หากคุณพบอาการผิดปกติใดๆ ในระหว่างการรักษา (ไอ เหงื่อออก มีไข้ ปวดผิดปกติ) โปรดแจ้งให้แพทย์หรือพยาบาลทราบ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของการรักษาด้วยรังสี

สภาพทางอารมณ์

ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดที่เข้ารับการรักษาโรคมะเร็งจะมีความเครียดทางอารมณ์ไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง ความรู้สึกที่พบบ่อยที่สุดของภาวะซึมเศร้า ความกลัว ความเศร้าโศก ความเหงา และบางครั้งความก้าวร้าวเกิดขึ้น เมื่ออาการทั่วไปดีขึ้น อาการรบกวนทางอารมณ์เหล่านี้จะเด่นชัดน้อยลง

สื่อสารกับสมาชิกในครอบครัวและเพื่อนสนิทบ่อยขึ้น อย่าแยกตัวเอง พยายามมีส่วนร่วมในชีวิตของผู้คนรอบตัวคุณ ช่วยเหลือพวกเขา และอย่าปฏิเสธความช่วยเหลือของพวกเขา พูดคุยกับนักบำบัด. บางทีเขาอาจจะแนะนำวิธีบรรเทาความตึงเครียดที่ยอมรับได้

ความเหนื่อยล้า

ความรู้สึกเหนื่อยล้ามักเริ่มภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา มีความเกี่ยวข้องกับความเครียดทางกายภาพที่สำคัญต่อร่างกายระหว่างการรักษาด้วยรังสีและความเครียด ดังนั้น ในช่วงระยะเวลาของการฉายรังสี คุณควรลดกิจกรรมโดยรวมลงเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณคุ้นเคยกับการทำงานที่มีความเครียด อย่างไรก็ตาม อย่าหลีกเลี่ยงการทำงานบ้านโดยสิ้นเชิง แต่จงมีส่วนร่วมในชีวิตครอบครัว ทำสิ่งที่คุณชอบบ่อยขึ้น อ่านหนังสือมากขึ้น ดูทีวี ฟังเพลง แต่จนกว่าคุณจะรู้สึกเหนื่อยเท่านั้น

หากคุณไม่ต้องการให้ผู้อื่นทราบเกี่ยวกับการรักษาของคุณ คุณสามารถลาพักร้อนระหว่างช่วงการรักษาได้ หากคุณยังคงทำงานต่อไป ให้พูดคุยกับผู้จัดการของคุณ เขาอาจเปลี่ยนตารางการทำงานของคุณ อย่ากลัวที่จะขอความช่วยเหลือจากครอบครัวและเพื่อนของคุณ พวกเขาจะเข้าใจสภาพของคุณอย่างแน่นอนและให้การสนับสนุนที่จำเป็น

หลังจากเสร็จสิ้นการรักษา ความรู้สึกเหนื่อยล้าจะค่อยๆหายไป

การเปลี่ยนแปลงของเลือด

เมื่อพื้นที่ส่วนใหญ่ของร่างกายได้รับการฉายรังสี จำนวนเม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือด และเม็ดเลือดแดงในเลือดอาจลดลงชั่วคราว แพทย์จะตรวจสอบการทำงานของเม็ดเลือดโดยใช้การตรวจเลือด บางครั้งการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดอาจต้องหยุดพักการรักษาเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ใน ในบางกรณีมีการกำหนดยา

ความอยากอาหารลดลง

การรักษาด้วยการฉายรังสีมักไม่ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน อย่างไรก็ตามความอยากอาหารอาจลดลง คุณต้องเข้าใจว่าเพื่อซ่อมแซมเนื้อเยื่อที่เสียหาย คุณต้องกินอาหารให้เพียงพอ แม้ว่าจะไม่รู้สึกหิว แต่ก็จำเป็นต้องพยายามจัดหาอาหารที่มีแคลอรีสูง เนื้อหาสูงโปรตีน จะทำให้สามารถรับมือกับผลข้างเคียงได้ดีขึ้นและปรับปรุงผลการรักษามะเร็ง

เคล็ดลับทางโภชนาการบางประการระหว่างการฉายรังสี:

1. กินอาหารให้หลากหลายบ่อยๆ แต่ในปริมาณที่น้อย กินเมื่อคุณต้องการ โดยไม่คำนึงถึงกิจวัตรประจำวันของคุณ
2. เพิ่มปริมาณแคลอรี่ของอาหาร - เพิ่มเนยมากขึ้นหากคุณชอบกลิ่นและรสชาติของมัน
3. หากต้องการเพิ่มความอยากอาหาร ให้ใช้ซอสต่างๆ
4. ระหว่างมื้ออาหาร ให้รับประทานคีเฟอร์ ซึ่งเป็นส่วนผสมของนมกับเนยและน้ำตาล และโยเกิร์ต
5. ดื่มของเหลวให้มากขึ้น โดยเฉพาะน้ำผลไม้
6. เตรียมอาหารที่คุณชอบจำนวนเล็กน้อยไว้เสมอ (ได้รับการอนุมัติสำหรับการจัดเก็บที่คลินิกที่กำลังทำการรักษา) และรับประทานเมื่อคุณรู้สึกอยากกินอะไรบางอย่าง
7. ขณะรับประทานอาหาร พยายามสร้างสภาวะที่ช่วยให้อารมณ์ดีขึ้น (เปิดทีวี วิทยุ ฟังเพลงโปรดขณะรับประทานอาหาร)
8. พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการดื่มเบียร์สักแก้วพร้อมกับอาหารเพื่อเพิ่มความอยากอาหารของคุณ
9. หากคุณมีโรคประจำตัวที่ต้องควบคุมอาหารโดยเฉพาะ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีการปรับเปลี่ยนอาหาร

ผลข้างเคียงในท้องถิ่นของการฉายรังสี

ผลข้างเคียงต่อผิวหนัง

ปฏิกิริยาของผิวหนังต่อรังสีนั้นเกิดจากรอยแดงในบริเวณที่สัมผัส ในหลาย ๆ ด้าน การพัฒนาของปรากฏการณ์นี้ถูกกำหนดโดยความไวต่อรังสีของแต่ละคน รอยแดงมักปรากฏขึ้นที่ 2-3 สัปดาห์ของการรักษา หลังจากการฉายรังสีเสร็จสิ้น ผิวหนังในบริเวณเหล่านี้จะเข้มขึ้นเล็กน้อยราวกับเป็นสีแทน เพื่อป้องกันปฏิกิริยาทางผิวหนังที่เด่นชัดมากเกินไป คุณสามารถใช้น้ำมันพืชและสัตว์ (ครีมสำหรับเด็ก ครีมกำมะหยี่ อิมัลชันว่านหางจระเข้) ซึ่งควรทาบนผิวหนังหลังการฉายรังสี ก่อนเริ่มเซสชั่น คุณต้องล้างครีมที่เหลือออกด้วยน้ำอุ่น อย่างไรก็ตามควรหล่อลื่นผิวหนังด้วยขี้ผึ้งและครีมที่เหมาะสมไม่ใช่ตั้งแต่วันแรกของการฉายรังสี แต่ภายหลังเมื่อผิวหนังเริ่มแดง บางครั้งหากมีปฏิกิริยาการฉายรังสีอย่างรุนแรงที่ผิวหนัง จะต้องพักการรักษาระยะสั้น

มากกว่า รายละเอียดข้อมูลสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการดูแลผิว โปรดปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของคุณ

ผลข้างเคียงต่อปากและลำคอ

หากคุณได้รับรังสี บริเวณใบหน้าขากรรไกรหรือคอ ในบางกรณีเยื่อเมือกของเหงือก ปาก และลำคอ อาจมีสีแดง อักเสบ ปากแห้ง และมีอาการเจ็บเมื่อกลืนกิน โดยปกติแล้วปรากฏการณ์เหล่านี้จะเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 2-3 ของการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่ อาการจะหายไปเองภายในหนึ่งเดือนหลังจากเสร็จสิ้นการฉายรังสี

คุณสามารถบรรเทาอาการของคุณได้หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำด้านล่าง:

1. หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษา เนื่องจากจะทำให้เกิดการระคายเคืองและทำให้เยื่อเมือกในช่องปากแห้งด้วย
2. บ้วนปากอย่างน้อยวันละ 6 ครั้ง (หลังการนอนหลับ หลังอาหารแต่ละมื้อ ตอนกลางคืน) สารละลายที่ใช้ต้องอยู่ที่อุณหภูมิห้องหรือทำให้เย็นลง วิธีแก้ปัญหาที่ดีที่สุดสำหรับการบ้วนปากสามารถพบได้จากแพทย์ของคุณ
3. วันละสองครั้ง เบา ๆ โดยไม่ต้องกดแรงเกินไป แปรงฟันด้วยแปรงสีฟันขนนุ่มหรือ สำลี(หลังใช้งานควรล้างแปรงให้สะอาดและเก็บให้แห้ง)
4. ปรึกษาทันตแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาสีฟันที่เหมาะสม ไม่ควรรุนแรงและระคายเคืองต่อเยื่อเมือก
5. หากคุณใช้ฟันปลอม ให้ถอดออกก่อนการฉายรังสีบำบัด หากฟันปลอมถูเหงือก ควรหยุดใช้ชั่วคราวจะดีกว่า
6. อย่ากินอาหารรสเปรี้ยวรสเผ็ด
7. พยายามกินอาหารอ่อน ( อาหารเด็ก, น้ำซุปข้น, ข้าวต้ม, พุดดิ้ง, เยลลี่ ฯลฯ) แช่อาหารที่แข็งและแห้งในน้ำ

ผลข้างเคียงต่อต่อมน้ำนม

เมื่อเข้ารับการฉายรังสีเพื่อรักษาเนื้องอกในเต้านม ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง (ดูหัวข้อ "ผลข้างเคียงต่อผิวหนัง") นอกจากปฏิบัติตามคำแนะนำในการดูแลผิวข้างต้นแล้ว คุณควรหลีกเลี่ยงการสวมเสื้อชั้นในในระหว่างการรักษา หากคุณรู้สึกไม่สบายหากไม่มีบรา ให้ใช้เสื้อชั้นในเนื้อนุ่ม

การฉายรังสีบริเวณเต้านมอาจทำให้เกิด ความรู้สึกเจ็บปวดและอาการบวมซึ่งจะหายไปหรือค่อยๆ ลดลงหลังเสร็จสิ้นการรักษา ต่อมน้ำนมที่ได้รับรังสีบางครั้งอาจมีขนาดใหญ่ขึ้น (เนื่องจากการสะสมของของเหลว) หรือเล็กลง (เนื่องจากการพังผืดของเนื้อเยื่อ) ในบางกรณีรูปร่างของต่อมที่ผิดรูปเหล่านี้อาจคงอยู่ไปตลอดชีวิต คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับธรรมชาติของการเปลี่ยนแปลงรูปร่างและขนาดของต่อมน้ำนมได้จากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

การรักษาด้วยการฉายรังสีอาจทำให้การเคลื่อนไหวของไหล่ลดลง ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านกายภาพบำบัดเกี่ยวกับการออกกำลังกายที่คุณควรทำเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนนี้

ในผู้ป่วยบางราย การฉายรังสีอาจทำให้แขนข้างต่อมฉายรังสีบวมได้ อาการบวมนี้อาจเกิดขึ้นได้ถึง 10 ปีหรือนานกว่านั้นหลังจากเสร็จสิ้นการรักษา ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพมือของคุณอย่างระมัดระวังและปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการ:

• หลีกเลี่ยงการยกของหนัก (ไม่เกิน 6-7 กก.) การเคลื่อนไหวที่ต้องใช้แรงมากเกินไป (การผลัก การดึง) หรือการแบกถุงไว้ข้างเต้านมที่ฉายรังสี
• อย่าให้มันมาวัดกัน. ความดันเลือดแดงพร้อมทั้งฉีด (เจาะเลือด) เข้าแขนข้างที่ฉายรังสีด้วย
• อย่าสวมเครื่องประดับหรือเสื้อผ้าที่รัดรูปบนแขนนี้
• ที่ ความเสียหายจากอุบัติเหตุผิวมือ รักษาแผลด้วยแอลกอฮอล์ (แต่ไม่ใช่ ทิงเจอร์แอลกอฮอล์ไอโอดีน!) และปิดแผลด้วยพลาสเตอร์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียหรือใช้ผ้าพันแผล
• ปกป้องมือของคุณจากแสงแดดโดยตรง
• รักษาน้ำหนักที่เหมาะสมของคุณด้วยการรับประทานอาหารที่สมดุลซึ่งมีเกลือต่ำและมีเส้นใยสูง

หากคุณพบว่ามือบวมเป็นครั้งคราว ซึ่งหายไปหลังจากนอนหลับมาทั้งคืน ให้ติดต่อแพทย์ทันที

ผลข้างเคียงต่ออวัยวะหน้าอก

ในระหว่างการรักษาด้วยรังสี คุณอาจกลืนลำบากเนื่องจากการฉายรังสีอักเสบของเยื่อเมือกของหลอดอาหาร คุณสามารถรับประทานอาหารได้ง่ายขึ้นโดยการรับประทานอาหารมื้อเล็กๆ บ่อยขึ้น ลดอาหารหนาๆ และหั่นอาหารแข็งเป็นชิ้นๆ ก่อนรับประทานอาหาร คุณสามารถกลืนเนยชิ้นเล็กๆ เพื่อให้กลืนได้ง่ายขึ้น

คุณอาจมีอาการไอแห้งๆ มีไข้ เสมหะเปลี่ยนสี และหายใจลำบาก หากสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที เขาจะกำหนดให้รักษาด้วยยาพิเศษ

ผลข้างเคียงต่อไส้ตรง

สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นระหว่างการฉายรังสีรักษามะเร็งทวารหนักหรืออวัยวะอุ้งเชิงกรานอื่นๆ เมื่อได้รับความเสียหายจากรังสีต่อเยื่อเมือกในลำไส้ อาจมีอาการปวดและมีเลือดออก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอุจจาระถ่ายยาก เพื่อป้องกันหรือลดความรุนแรงของอาการเหล่านี้จำเป็นต้องป้องกันอาการท้องผูกตั้งแต่วันแรกที่รักษา สามารถทำได้ง่ายๆ ด้วยการจัดอาหารที่เหมาะสม มีความจำเป็นต้องรวม kefir, ผลไม้, แครอทดิบ, กะหล่ำปลีตุ๋น, ลูกพรุนแช่, มะเขือเทศและน้ำองุ่นเพิ่มเติมในอาหาร แม้จะปฏิบัติตามคำแนะนำแล้ว แต่คุณมีอาการอุจจาระค้างนานกว่า 1-2 วัน อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบด้วย

ผลข้างเคียงต่อกระเพาะปัสสาวะ

การรักษาด้วยการฉายรังสีบางครั้งทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งอาจนำไปสู่การปัสสาวะอย่างเจ็บปวดบ่อยครั้งและอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น บางครั้งปัสสาวะจะกลายเป็นสีแดง หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบ ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาเป็นพิเศษ

วิธีปฏิบัติตนหลังเสร็จสิ้นการฉายรังสี (ระยะหลังฉายรังสี)

หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วยรังสีแล้ว สิ่งที่สำคัญมากคือต้องตรวจสอบผลการรักษาของคุณเป็นระยะ คุณควรเข้ารับการตรวจติดตามผลกับนักรังสีวิทยาหรือแพทย์ที่ส่งคุณเข้ารับการรักษาเป็นประจำ เวลาของการตรวจติดตามผลครั้งแรกจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเมื่อออกจากโรงพยาบาล กำหนดเวลาในการสังเกตอาการเพิ่มเติมจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่คลินิกหรือร้านขายยา ผู้เชี่ยวชาญคนเดียวกันเหล่านี้จะสั่งการรักษาหรือการฟื้นฟูเพิ่มเติมให้กับคุณ หากจำเป็น

อาการที่ควรปรึกษาแพทย์โดยไม่ต้องรอการตรวจติดตามครั้งต่อไป:

• อาการปวดที่ไม่หายไปเองภายในไม่กี่วัน
• คลื่นไส้, ท้องร่วง, เบื่ออาหาร;
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น, ไอ;
• การปรากฏตัวของเนื้องอก, บวม, ผื่นที่ผิดปกติบนผิวหนัง;
• การพัฒนาอาการบวมน้ำของแขนขาในด้านที่ได้รับการฉายรังสี

ดูแลผิวที่ถูกฉายรังสี

หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาจำเป็นต้องปกป้องผิวที่ได้รับรังสีจากการบาดเจ็บและแสงแดดเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปี อย่าลืมหล่อลื่นบริเวณที่ถูกฉายรังสีของผิวหนังด้วยครีมบำรุงวันละ 2-3 ครั้งแม้ว่าจะหายดีหลังการรักษาแล้วก็ตาม อย่ารักษาผิวหนัง สารระคายเคือง- ถามแพทย์ของคุณว่าควรใช้ครีมชนิดใดดีที่สุด อย่าพยายามลบรอยที่เหลือหลังจากการฉายรังสี เพราะรอยเหล่านั้นจะค่อยๆ หายไปเอง ให้ความสำคัญกับการอาบน้ำมากกว่าการอาบน้ำ ห้ามใช้ความเย็นหรือ น้ำร้อน- เมื่ออาบน้ำ อย่าถูผิวหนังบริเวณที่ถูกฉายรังสีด้วยผ้าขนหนู

หากการระคายเคืองของผิวหนังที่ถูกฉายรังสียังคงมีอยู่เป็นเวลานาน ให้ปรึกษาแพทย์ เขาจะสั่งการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณ

โปรดจำไว้ว่า: อาการปวดเล็กน้อยในบริเวณที่ได้รับรังสีเป็นเรื่องปกติและค่อนข้างบ่อย หากเกิดขึ้น คุณสามารถรับประทานยาแก้ปวดชนิดอ่อนได้ หากอาการปวดรุนแรงควรปรึกษาแพทย์

ความสัมพันธ์กับญาติและเพื่อน

การบำบัดด้วยรังสีไม่ได้ทำให้ร่างกายของคุณมีกัมมันตภาพรังสี ควรเข้าใจให้ชัดเจนว่ามะเร็งไม่ติดต่อ ดังนั้นอย่ากลัวที่จะสื่อสารกับผู้อื่น เพื่อน และญาติระหว่างและหลังการรักษา หากจำเป็น คุณสามารถเชิญผู้ที่ใกล้ชิดที่สุดมาพูดคุยกับแพทย์ของคุณได้

ความสัมพันธ์ใกล้ชิด

ในกรณีส่วนใหญ่ การฉายรังสีจะไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อกิจกรรมทางเพศ ความสนใจในความสัมพันธ์ใกล้ชิดที่ลดลงมีสาเหตุหลักมาจากความอ่อนแอทางกายภาพโดยทั่วไปที่เกิดขึ้นระหว่างการรักษาและความเครียด ดังนั้นอย่าหลีกเลี่ยงความสัมพันธ์ใกล้ชิดซึ่งเป็นส่วนสำคัญของชีวิตที่สมบูรณ์

กิจกรรมระดับมืออาชีพ

เมื่อทำการฉายรังสีแบบผู้ป่วยนอก ผู้ป่วยบางรายจะไม่หยุดทำงานเลยในระหว่างการรักษา หากคุณไม่ได้ทำงานในระหว่างการรักษา คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมวิชาชีพได้ทันทีที่รู้สึกว่าอาการของคุณเอื้ออำนวย หากงานของคุณเกี่ยวข้องกับกิจกรรมทางกายที่ต้องใช้กำลังมากหรืออันตรายจากการทำงาน คุณควรพิจารณาเปลี่ยนแปลงสภาพการทำงานหรืออาชีพของคุณ

เวลาว่าง

ให้ความสำคัญกับการพักผ่อนมากขึ้น คุณจะได้รับความแข็งแรงกลับคืนมาเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นอย่ากลับไปออกกำลังกายอย่างเต็มที่ทันที เยี่ยมชมโรงละครและนิทรรศการ วิธีนี้จะช่วยให้คุณเลิกสนใจความคิดอันไม่พึงประสงค์ได้ ตั้งกฎให้เดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ทุกวัน (เดินเล่นในสวนสาธารณะ ในป่า) สื่อสารกับเพื่อนและครอบครัวมากขึ้น ด้วยความรู้ของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา โปรดปรึกษานักระเบียบวิธี กายภาพบำบัดและนักจิตบำบัด พวกเขาจะช่วยคุณเลือกสิ่งที่ถูกต้อง การออกกำลังกาย(ยิมนาสติกเพื่อสุขภาพ) และจะแนะนำวิธีเอาชนะความเครียด

บทสรุป

เราหวังว่าข้อมูลนี้จะช่วยให้คุณกำจัดความตึงเครียดทางประสาทที่ไม่จำเป็น ทำให้การฉายรังสีทำได้ง่ายขึ้น และเข้าใจสิ่งที่รอคุณอยู่หลังจากนั้น ทั้งหมดนี้มีส่วนช่วยในการฟื้นตัวของคุณ สำหรับข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับประเด็นที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของคุณ โปรดติดต่อแพทย์ของคุณ

อนุภาคอัลฟ่า เบต้า และแกมมา รังสีเอกซ์ และนิวตรอนพบว่ามีประโยชน์อย่างขาดไม่ได้ในด้านเนื้องอกวิทยาสมัยใหม่ในการรักษาเนื้องอก การหยุดยั้งการแบ่งตัวและการทำลายเซลล์ที่ทำให้เกิดโรคและเซลล์มะเร็ง การทำลายโครงสร้างโมเลกุล และการสังเคราะห์ DNA ของพวกมันเพิ่มเติม

การวางแผนล่วงหน้าสำหรับการรักษาด้วยรังสีเป็นกระบวนการที่ซับซ้อน

โดยเป็นการเลือกปริมาณรังสีที่ต้องการเป็นรายบุคคล ระยะเวลาและจำนวนครั้งของการฉายรังสี การค้นหาวิธีกำจัดรังสีออกจากร่างกายหลังการฉายรังสี และป้องกันการเกิดโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เช่น การเจ็บป่วยจากรังสี

แหล่งกำเนิดรังสี

ขั้นตอนที่ดำเนินการเพื่อวินิจฉัยรอยโรคและการรักษาต่อไป การถ่ายภาพรังสี, MRI, การสัมผัส, นิวไคลด์กัมมันตภาพรังสี และผลกระทบระยะไกลของรังสีถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย

วิธีการฉายรังสีบำบัดมีหลากหลายวิธี:

1. คงที่.กำหนดเป้าหมายผลกระทบหลายรายการหรือฝ่ายเดียวต่อเซลล์เนื้องอก
2. มือถือ.ลำแสงรังสีเคลื่อนที่จะใช้ปริมาณกัมมันตภาพรังสีสูงสุด
3. แอพพลิเคชั่นผู้สมัครวางอยู่บนผิวหนัง แนะนำให้ใช้ขั้นตอนนี้สำหรับเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและเป็นมะเร็ง
4. ภายในการบริหารแหล่งกำเนิดรังสีในรูปของยาที่รับประทานหรือผ่านทางเลือด
5. ช่องปากวัตถุประสงค์ของสารกัมมันตภาพรังสีชนิดพิเศษ
6. โฆษณาคั่นระหว่างหน้าเข็มโคบอลต์หรือด้ายที่มีอิริเดียมถูกสอดเข้าไปใต้ผิวหนังของผู้ป่วย

ระยะการรักษาด้วยรังสีใช้เวลาไม่เกิน 2-3 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ บุคคลจะได้รับรังสีสูงถึง 200 รังสีต่อการฉายรังสีแต่ละครั้ง และ 5,000 รังสีตลอดระยะเวลาการรักษา นอกจากนี้ยังมีการกำหนดสเตียรอยด์

ห้ามรับประทานวิตามินและสารต้านอนุมูลอิสระเนื่องจากการมีสารต้านอนุมูลอิสระซึ่งต่อต้านผลกระทบของอนุมูลอิสระช่วยขจัดรังสีออกจากร่างกาย

ผลของรังสีต่อร่างกาย

น่าเสียดายที่การรักษาด้วยรังสีที่มีประสิทธิภาพอาจเป็นอันตรายต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะที่แข็งแรง และการฉายรังสีปริมาณใหม่แต่ละโดสที่บุคคลได้รับระหว่างการฉายรังสีจะลดการทำงานของการป้องกันของร่างกายและทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง

เหตุใดรังสีจึงเป็นอันตรายและเกิดอะไรขึ้นหลังการสัมผัส:

• ความเสียหายของผิวหนัง โดยจะมีอาการเจ็บปวด บวม แดง ตุ่มพอง มีสีคล้ำ และขนหยุดยาว แผลจากการฉายรังสีถือเป็นภาวะแทรกซ้อน อาจทำให้เกิดมะเร็งผิวหนัง
• การหยุดชะงักของเยื่อเมือกของกล่องเสียง, ช่องปากและอวัยวะทางเดินหายใจ โครงสร้าง เนื้อเยื่อปอดกลายเป็นต่างกัน ภาวะแทรกซ้อนคือโรคปอดบวมจากรังสีเฉียบพลัน จุดโฟกัสของการแทรกซึม ภาวะเลือดคั่ง การพังทลาย และเนื้อร้ายของแต่ละพื้นที่ การรักษาด้วยรังสีของกล่องเสียงกระตุ้นให้เกิดอาการไอมีเสมหะน้ำลายไหลบกพร่อง
• การเปลี่ยนแปลงการทำงานของลำไส้ พบว่าเนื้อร้ายและกระบวนการเป็นแผลบนผนังอุจจาระไม่เสถียรท้องเสียและมีเลือดออกจากลำไส้บ่อยครั้ง แผลเป็นและรอยแผลเป็น การดูดซึมวิตามินบี 12 โปรตีนและธาตุเหล็กหยุดชะงัก
• ความผิดปกติบางส่วนของระบบทางเดินปัสสาวะ ไตวาย, โรคไตอักเสบ, ยูเรียในเลือดเพิ่มขึ้น จากด้านกระเพาะปัสสาวะอาจเกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากรังสีแผลพุพองเนื้อร้ายและรูทวารได้
• ปัญหาตับ โรคตับอักเสบจากการฉายรังสี, พังผืด;
• ผลที่ตามมาของไขสันหลังคืออาการชาที่แขนขา, หงุดหงิดและอ่อนแอ, ปวดใน sacrum, เวียนศีรษะ;
• ภาวะแทรกซ้อนของสมอง ความจำเสื่อม, ความไม่มั่นคงทางอารมณ์

อาจกระตุ้นให้เกิด รังสีไอออไนซ์และการเจ็บป่วยจากรังสี ซึ่งส่งผลให้อายุขัยของผู้ป่วยลดลง ความผิดปกติของการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิต ระบบต่อมไร้ท่อและอวัยวะทางเดินหายใจ

การเปลี่ยนแปลงของธรรมชาติ dystrophic ปรากฏขึ้น, เนื้องอกมะเร็งและการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมและความอ่อนแอทางเพศเป็นไปได้

การรักษาด้วยยาหลังการฉายรังสี

ควรใช้การรักษามะเร็งและเนื้องอกแบบเข้มข้นร่วมกัน นอกเหนือจากการรักษาด้วยรังสีแล้ว ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจะต้องสอนผู้ป่วยถึงวิธีกำจัดรังสีออกจากร่างกายอย่างปลอดภัย ยาเม็ดและยาชนิดใดที่ควรรับประทานหลังการฉายรังสี:

1. “โพแทสเซียมไอโอไดด์”- ป้องกันการสะสมไอโอดีนจำนวนมากและลดการดูดซึม ต่อมไทรอยด์ให้การปกป้องระบบต่อมไร้ท่อจากรังสี ปริมาณรายวันอยู่ระหว่าง 100 ถึง 250 มก.
2. "ถูกต้อง"- ยารวมที่ชดเชยการขาด วิตามินที่สำคัญ, จุลภาคและองค์ประกอบหลักหลังการรักษาด้วยรังสี, ทำให้การเผาผลาญโปรตีนและไขมันเป็นปกติ, ลดอาการมึนเมาของร่างกาย, เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน
3. “เมธานโดรสเตโนโลน”- กำหนดให้ร่างกายอ่อนเพลียอย่างรุนแรง สเตียรอยด์ที่กระตุ้นการสร้างเซลล์ เนื้อเยื่อ และกล้ามเนื้อ ส่งเสริมการสังเคราะห์ DNA และ RNA และป้องกัน ความอดอยากออกซิเจนร่างกาย. ปริมาณสูงสุดรายวันคือ 50 มก.;
4. “เมกซามีน”- การใช้เครื่องกระตุ้นตัวรับเซโรโทนิน 50-100 มก. ก่อนเซสชั่น 30-40 นาทีจะเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้และป้องกันการดูดซึมสารพิษที่เป็นอันตราย
5. "เนโรบอล"- แนะนำสำหรับความผิดปกติของการเผาผลาญโปรตีน ร่างกายอ่อนแอ การลดน้ำหนัก และกล้ามเนื้อเสื่อม ปริมาณยาต่อวันคือ 5 มก. สองครั้ง;
6. “อะมิกดาลิน”หรือวิตามินบี 17 ส่งผลต่อเซลล์มะเร็ง เป็นพิษ และยับยั้งการเจริญเติบโต และบำรุงเนื้อเยื่อที่แข็งแรง นอกจากนี้ยังมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อและยาแก้ปวดอีกด้วย ปริมาณที่กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

โดยไม่มีข้อยกเว้น ยาทั้งหมดมีศักยภาพและมีผลข้างเคียงจำนวนมาก สามารถรับประทานได้เฉพาะหลังจากได้รับคำปรึกษาและใบสั่งยาจากผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเท่านั้น

ผลิตภัณฑ์ขจัดรังสีออกจากร่างกาย

มันสำคัญมากที่จะได้รับ โภชนาการที่ดีหลังจากการฉายรังสี ก็ควรทำให้ร่างกายอิ่มเอิบไปด้วยส่วนที่ขาดหายไป สารที่มีประโยชน์มีคุณค่าอย่างกระฉับกระเฉง ฟื้นฟูระบบภูมิคุ้มกัน

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องรวมอาหารและเครื่องดื่มที่ขจัดรังสีออกจากร่างกายไว้ในอาหารลดน้ำหนักด้วย:

• ผลิตภัณฑ์นมหมัก นมแพะ, เนยและคอทเทจชีสไขมันต่ำ
• ไข่นกกระทา กำจัดนิวไคลด์กัมมันตรังสี เสริมสร้างเสียงและระบบภูมิคุ้มกัน
• เพคติน ทำความสะอาดร่างกายของสารพิษและรักษาจุลินทรีย์ในลำไส้ พวกเขาอุดมไปด้วยเยลลี่, แครอท, หัวบีท, พีช, สตรอเบอร์รี่, ลูกแพร์, พลัม;
• เซลลูโลส. ควบคุมกระบวนการเผาผลาญ ขจัดสารพิษ ป้องกันการเพิ่มขึ้นของน้ำตาลและ คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี- พาสต้า ผักดิบ สมุนไพร ผักชี บีทรูทสีแดง ผลไม้ที่มีเส้นใย - ส้มโอ, องุ่น, แบล็กเบอร์รี่, พลัม;
• ชาเขียว. ปรับสีบรรเทาอาการกระตุกของหลอดเลือดในสมองมีฤทธิ์ต้านการอักเสบต้านเชื้อแบคทีเรียและยาแก้ปวด ปราศจากสารก่อมะเร็งและอนุมูลอิสระ
• ซีลีเนียม. ช่วยกระตุ้นการผลิตเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดง ต่อต้านอนุมูลอิสระที่สามารถทำลายเซลล์ได้ ป้องกันการกลายพันธุ์ของเซลล์ ป้องกันการเกิดเนื้องอก และมีส่วนร่วมในการผลิตฮอร์โมน ข้าวสาลี, ถั่วเลนทิล, ตับ, ไข่, ข้าว, ปลาหมึกยักษ์;
• โพแทสเซียม. ทำให้เนื้อเยื่ออิ่มตัวด้วยออกซิเจนเร่งการเผาผลาญ รำข้าวสาลี, แอปริคอตแห้ง, โยเกิร์ต, ปลาซาร์ดีน, ปลาทูน่า, เนื้อกระต่าย;
• วิตามินพี เสริมสร้างหลอดเลือดและ เส้นเลือดฝอยขนาดเล็ก,ทำให้การทำงานของหัวใจและความดันโลหิตเป็นปกติ มีอยู่ในกระเทียม, มะเขือเทศ, ลูกเกดดำ;
• วิตามินเอ ลูกพลับ ขึ้นฉ่าย ผักชีฝรั่ง แครอท โรสฮิป;
• วิตามินบี ลดการเจริญเติบโตของเซลล์เนื้องอกและป้องกันการแพร่กระจาย พวกเขาเพิ่มความต้านทานของร่างกาย, รักษาสภาพปกติของผิวหนัง, เยื่อเมือกและจุลินทรีย์ในลำไส้, มีหน้าที่ในการมองเห็นและความทรงจำ, มีส่วนร่วมในการเผาผลาญในเซลล์, รักษาเสียงของกล้ามเนื้อ, กระตุ้นการทำงานของหัวใจ, ตับและไต. พบเป็นจำนวนมากใน เมล็ดแฟลกซ์, สัตว์ปีก, ตับ, ซีเรียล, ถั่ว, หน่อไม้ฝรั่ง, ไข่แดง;
• วิตามินซี. ใช้ในการป้องกัน โรคมะเร็งในระหว่างการรักษาโรคเนื้องอก ช่วยกำจัดโลหะหนักและสารพิษ คะน้าทะเล, ลูกเกด, สีน้ำตาล, ผักขม, กะหล่ำปลี;
• วิตามินอี ป้องกันความชรา เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน เคลียร์หลอดเลือดไม่ให้อุดตัน มะกอก ทานตะวัน น้ำมันจมูกข้าวสาลี กล้วย

เมื่อรักษาผลกระทบของรังสีจำเป็นต้องรวมสารอาหารเข้ากับปริมาณถ่านกัมมันต์ มันเป็นตัวดูดซับที่มีศักยภาพและปลอดภัย ก่อนมื้ออาหารครึ่งชั่วโมง บดยาเม็ด ตรวจสอบขนาดยากับแพทย์ และดื่มผงที่ได้ด้วยน้ำปริมาณมาก

ควรตรวจสอบกับศูนย์มะเร็งวิทยาว่าผลิตภัณฑ์ใดกำจัดรังสีได้ดีกว่าและจะกำหนดสูตรอาหารอย่างไรให้เหมาะสม

สิ่งที่ไม่ควรกินและดื่มหลังการฉายรังสี

พร้อมด้วย วิตามินที่มีประโยชน์และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ล้างสารพิษและโลหะในร่างกายก็มีประโยชน์เช่นกัน

ในระหว่างและหลังช่วงฉายรังสี แพทย์จะแจ้งให้ผู้ป่วยทราบว่าผลิตภัณฑ์ใดไม่สามารถขจัดรังสีได้และเป็นสิ่งต้องห้าม:

1. เนื้อวัว;
2. กาแฟ;
3. น้ำตาล;
4. แป้งยีสต์
5. แอลกอฮอล์;
6. พืชตระกูลถั่ว;
7. ผักสด;
8. ผลิตภัณฑ์ธัญพืชไม่ขัดสี;
9. กะหล่ำปลี.

คุณสมบัติของผลิตภัณฑ์ดังรายการข้างต้นไม่อนุญาตให้กำจัดรังสีออกจากร่างกาย พวกเขายังคงรักษาธาตุกัมมันตรังสีทำให้การทำงานของระบบทางเดินอาหารซับซ้อนรบกวนการไหลเวียนโลหิตและส่งผลเสียต่อระบบประสาทส่วนกลาง

ควรหลีกเลี่ยงในระหว่างการฉายรังสีและระหว่างช่วงพักฟื้น

การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับการฉายรังสี

ห้ามใช้ยาด้วยตนเองในระหว่างการฉายรังสีโดยเด็ดขาด วิตามิน A, C และ E ซึ่งมีอยู่ในหลายชนิด พืชสมุนไพรสามารถลดระดับรังสีที่จำเป็นระหว่างการฉายรังสีได้ หลังจากจบหลักสูตรแล้ว อนุญาตให้กำจัดรังสีออกจากร่างกายโดยใช้วิธีการรักษาแบบพื้นบ้านได้

ยาสมุนไพรสมัยใหม่สำหรับเนื้องอกวิทยาใช้สมุนไพรต่อไปนี้:

• ทิงเจอร์ที่ช่วยหลังการฉายรังสี สารประกอบ: สะระแหน่, ดอกคาโมไมล์, ใบกล้าย 50 กรัม, ยาร์โรว์ 25 กรัม และสาโทเซนต์จอห์น ผสมพืชแห้งต้มหนึ่งช้อนโต๊ะในน้ำเดือด 500 กรัม ทิ้งไว้ 1 ชั่วโมง รับประทานครั้งละ 1 แก้ว 4 ครั้งต่อวันก่อนอาหาร
• หัวไชเท้าสีดำ ในการเตรียมทิงเจอร์คุณจะต้องใช้ผักล้าง 1 กิโลกรัมและวอดก้า 1 ลิตร ทิ้งไว้ในที่มืดเป็นเวลา 15 วัน หลังจากกรองแล้วให้ดื่ม¼แก้วสามครั้งต่อวันครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร
• ใบตำแย พืชแห้ง - 5 ช้อนโต๊ะ 2 ถ้วยน้ำเดือด ปล่อยให้ชงเป็นเวลา 1 ชั่วโมง ผ่านผ้ากอซ ดื่มยาต้ม 200 มล. 3 ครั้งเป็นเวลาไม่เกินหนึ่งเดือนโดยพักสองสัปดาห์
• น้ำคื่นฉ่าย น้ำผึ้งธรรมชาติ - 1 ช้อนชา และสมุนไพรคั้นสด - 50 มล. ผสม. ต้องบริโภคในตอนเช้าหนึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหารที่ต้องการ
• โรสฮิป ผลไม้ - 40 กรัม, น้ำเดือด - 1 ลิตร ปล่อยให้ใส่ในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 2-3 ชั่วโมง ดื่มยาที่เตรียมไว้หนึ่งวันก่อน

เพื่อป้องกันไม่ให้วิธีการบำบัดด้วยพืชก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพอย่างไม่สามารถแก้ไขได้คุณควรติดต่อนักบำบัดมืออาชีพในสำนักงานเฉพาะทาง การเตรียมสมุนไพรและองค์ประกอบที่เลือกอย่างเหมาะสมจะช่วยกำจัดผลกระทบของการได้รับรังสีและฟื้นฟูร่างกาย

วิธีการป้องกันรังสี

หลังจากการฉายรังสีบำบัดและการฟื้นฟู ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้หลีกเลี่ยงแหล่งรังสีที่เป็นไปได้

1. สวมเสื้อผ้าที่ทำจากผ้าธรรมชาติเท่านั้น
2. กำจัดนิสัยที่ไม่ดี
3. จำกัด การสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลตโดยตรง
4. ทานยาและยาที่ป้องกันรังสี “สารสกัดอีลูเธอโรคอคคัส”, “ไอโอโดมาริน 100”, “แอมมิฟูริน”, “โซเดคคอร์”, “แมกนีเซียมซัลเฟต”

เป็นการดีกว่าที่จะประสานงานการดำเนินการที่ตามมาทั้งหมดของคุณหลังมะเร็งกับผู้เชี่ยวชาญ

การสั่งจ่ายยาด้วยตนเองและการใช้ยาสามารถกระตุ้นได้ ผลกระทบร้ายแรงเพื่อร่างกายที่ยังอ่อนแอและชะลอกระบวนการบำบัด

– ซับซ้อนและ การรักษาอย่างจริงจังหนึ่งในมากที่สุด โรคที่เป็นอันตรายในโลก. แน่นอน, เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับโรคมะเร็ง แม้จะมีประสิทธิผล แต่การรักษาด้วยรังสีก็ให้ผลที่ร้ายแรงที่สุด ถึงกระนั้น ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของการบำบัดก็ไม่อันตรายเท่ากับโรคที่รักษาได้ ดังนั้นผู้ป่วยโรคมะเร็งจำนวนมากจึงพร้อมที่จะทำทุกอย่างเพื่อกำจัดการวินิจฉัยที่ร้ายแรง

การรักษาด้วยรังสีในด้านเนื้องอกวิทยา - ผลที่ตามมาและผลข้างเคียง

การรักษาด้วยการฉายรังสีมีวัตถุประสงค์เพื่อทำลายเซลล์มะเร็งและป้องกันการแพร่กระจายต่อไป แน่นอนว่ายาไม่ได้หยุดนิ่ง และเทคโนโลยีและวิธีการรักษาด้วยเคมีบำบัดได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญทุกปี แต่ก็ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะทำให้การรักษามีเป้าหมายอย่างแคบจนถึงทุกวันนี้ นั่นคือเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีมักจะต้องทนทุกข์ทรมานพร้อมกับเซลล์ที่ติดเชื้อ

ผลที่ตามมาอย่างหนึ่งของการฉายรังสีบำบัดที่รู้จักกันดีที่สุดคือผมร่วง แต่นี่เป็นเพียงหยดน้ำในทะเล รายการผลข้างเคียงและผลเสียจากการรักษาด้วยเคมีบำบัดยาวเกินไป นี่เป็นเพียงปัญหาบางประการที่ผู้ป่วยโรคมะเร็งอาจพบระหว่างการรักษา:

1. การเผาไหม้เกิดขึ้นเมื่อรังสีทะลุผ่าน ความรุนแรงขึ้นอยู่กับความลึกของการเจาะและความแข็งแรงของลำแสง นอกจากนี้ผิวหนังทั่วร่างกายยังบอบบางและเสี่ยงต่อการบาดเจ็บอีกด้วย
2. การบำบัดด้วยรังสีไม่ได้ออกจากร่างกายโดยไม่มีผลกระทบ บ่อยครั้งหลังจากการบำบัดดังกล่าว ผู้ป่วยจะรู้สึกหดหู่ อ่อนแอ กังวล และเหนื่อยเร็วกว่าปกติ
3. ผู้ป่วยอาจเกิดแผลและแผลพุพองบนผิวหนังได้
4. ผู้ป่วยที่ได้รับรังสีบำบัดอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียน
5. รบกวนการนอนหลับเป็นอีกหนึ่งผลเสียของการรักษาด้วยรังสี

ผลของการฉายรังสีต่ออวัยวะต่างๆ

มะเร็งเป็นโรคที่อันตรายและเลวร้าย มันสามารถมาจาก “จากที่คุณไม่คาดคิด” และส่งผลกระทบต่ออวัยวะที่แข็งแรงที่สุดที่ไม่เคยทำให้เกิดข้อร้องเรียน ปัจจุบันอวัยวะเกือบทั้งหมดสามารถรักษาได้ด้วยเคมีบำบัด และน่าเสียดายที่แทบไม่มีการรักษาใดสามารถทำได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและไม่สบาย

การฉายรังสีที่สมองเป็นขั้นตอนที่อันตราย ดังนั้นจึงมีผลที่ตามมาตามมาด้วย ผลข้างเคียงที่ "ไม่เป็นอันตราย" ที่สุดคือผมร่วงและมีแผลเล็กๆ บนหนังศีรษะ จะยิ่งแย่กว่านั้นมากสำหรับคนไข้ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหัวอย่างรุนแรง คลื่นไส้ อาเจียน ความร้อนและ อาการง่วงนอนอย่างต่อเนื่อง- หลังจากการฉายรังสีไปยังสมอง ผู้ป่วยอาจรู้สึกเบื่ออาหารและซึมเศร้าได้ระยะหนึ่ง เมื่อเวลาผ่านไป (หลังจากที่ผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด) ผลเสียจะหายไปเอง

การรักษาด้วยการฉายรังสีเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดและยังไม่มีผลที่น่าพอใจมากนัก หลังการรักษาผิวหนังอาจลอกและผู้ป่วยมักมีอาการบวม บ่อยครั้งหลังจากการฉายรังสีรักษามะเร็งผิวหนัง บริเวณที่รังสีทะลุผ่านจะสร้างความรำคาญ อาการคันอย่างรุนแรงและแม้กระทั่งความรู้สึกแสบร้อน โดยทั่วไปสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายผลที่ตามมาจะแสดงออกมาในแบบของตนเองขึ้นอยู่กับแนวทางการรักษาและลักษณะของร่างกาย

การฉายรังสีที่ลำคออาจมีผลหลายอย่างและนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในร่างกายดังต่อไปนี้:

ผลที่ตามมาของการรักษาด้วยรังสีที่ช่องทวารหนัก ปอด และอวัยวะภายในอื่น ๆ อาจทำให้การทำงานของระบบสำคัญ ๆ ลดลง และมาพร้อมกับผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่มีอยู่ในการรักษาโรคมะเร็ง