อัลกอริทึมสำหรับการดำเนินการทางสูติกรรมและนรีเวชวิทยา อัลกอริทึมของการจัดการพยาบาล

อัลกอริทึมของการจัดการตามพื้นฐานของการพยาบาล

การจัดการขั้นพื้นฐานใน OSD

การวัดการเติบโต ครั้งที่ 1/61

เป้า: วัดส่วนสูงคนไข้แล้วบันทึกไว้ในแผ่นวัดอุณหภูมิ

ข้อบ่งชี้:

ข้อห้าม: อาการร้ายแรงของผู้ป่วย

อุปกรณ์:

1. แผ่นวัดอุณหภูมิ

ปัญหาของผู้ป่วยที่อาจเกิดขึ้น:

ผู้ป่วยรู้สึกตื่นเต้น

ผู้ป่วยมีภาวะร้ายแรงหรือมีความบกพร่องทางร่างกาย (ตาบอด แขนขาขาด) เป็นต้น

ฆ่าเชื้อผ้าน้ำมันตามคำสั่งปัจจุบัน และวางไว้บนสเตดิโอมิเตอร์

จัดตำแหน่งผู้ป่วยโดยหันหลังให้กับเคาน์เตอร์เพื่อให้เขาแตะกับด้านหลังศีรษะ สะบัก สะโพก และส้นเท้า

เอียงศีรษะเพื่อให้มุมด้านนอกของดวงตาอยู่ในแนวเดียวกับขอบด้านบนของกระดูกหู

ลดแถบลงบนศีรษะและทำเครื่องหมายความสูงของคุณตามการแบ่งส่วนบนแท่นวัดความสูง

บันทึกข้อมูลการเติบโตบนแผ่นอุณหภูมิ

ได้รับข้อมูลการเจริญเติบโตและบันทึกผลลัพธ์ไว้ในแผ่นอุณหภูมิ

การกำหนดน้ำหนักตัว ครั้งที่ 2/19

เป้า: ชั่งน้ำหนักคนไข้และบันทึกไว้ในแผ่นวัดอุณหภูมิ

ข้อบ่งชี้: จำเป็นต้องศึกษาพัฒนาการทางร่างกายและตามที่แพทย์สั่ง

ข้อห้าม: อาการร้ายแรงของผู้ป่วย

ปัญหาของผู้ป่วยที่อาจเกิดขึ้น:

ผู้ป่วยรู้สึกตื่นเต้น

มีนิสัยเชิงลบต่อการแทรกแซง

สภาพที่ร้ายแรง

ลำดับความปลอดภัยของพยาบาล สิ่งแวดล้อม:

แจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับขั้นตอนที่กำลังจะเกิดขึ้นและความคืบหน้า

ตรวจสอบว่าเครื่องชั่งทำงานอย่างถูกต้อง

วางผ้าน้ำมันที่สะอาดไว้บนแท่นชั่ง

เปิดชัตเตอร์ของเครื่องชั่งและปรับสมดุลโดยใช้น้ำหนักขนาดใหญ่และขนาดเล็ก

ปิดชัตเตอร์

ช่วยให้ผู้ป่วยยืนตรงกลางเครื่องชั่ง (ไม่ใส่รองเท้า)

เปิดชัตเตอร์

ปรับสมดุลน้ำหนักของผู้ป่วยโดยใช้ตุ้มน้ำหนัก

ปิดชัตเตอร์

ช่วยให้ผู้ป่วยลงจากเครื่องชั่ง

บันทึกผลลัพธ์ใน ประวัติทางการแพทย์.

รักษาผ้าน้ำมันตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยา

การประเมินผลลัพธ์ที่ได้รับ: ได้รับข้อมูลน้ำหนักและผลลัพธ์ถูกป้อนลงในแผ่นอุณหภูมิ

การสอนผู้ป่วยหรือญาติของเขา: ประเภทของการแทรกแซงที่ปรึกษาตามลำดับการกระทำที่อธิบายไว้ข้างต้น พยาบาล.

การนับอัตราการหายใจ ครั้งที่ 3/20

ข้อบ่งชี้:

ระดับ สภาพร่างกายอดทน.

โรคระบบทางเดินหายใจ

นัดแพทย์ ฯลฯ

ข้อห้าม: เลขที่

อุปกรณ์.

นาฬิกาด้วยเข็มวินาทีหรือนาฬิกาจับเวลา

1. แผ่นวัดอุณหภูมิ

ปัญหาของผู้ป่วยที่อาจเกิดขึ้น: จิตอารมณ์ (ความตื่นเต้น ฯลฯ )

ลำดับการกระทำของพยาบาลเพื่อความปลอดภัยของสิ่งแวดล้อม:

เตรียมนาฬิกาที่มีนาฬิกาจับเวลาหรือนาฬิกาจับเวลาให้พร้อม

ล้างมือของคุณ.

ขอให้ผู้ป่วยนอนราบสบาย ๆ เพื่อให้มองเห็นส่วนบนของหน้าอกด้านหน้า

จับมือผู้ป่วยในลักษณะเดียวกับที่คุณทำเพื่อตรวจชีพจรในแนวรัศมี เพื่อที่ผู้ป่วยคิดว่าคุณกำลังตรวจชีพจรของพวกเขา

ดูที่ หน้าอก: คุณจะเห็นมันขึ้นๆ ลงๆ

หากคุณไม่เห็นหน้าอกเคลื่อนไหว ให้วางมือบนหน้าอกของผู้ป่วยแล้วคุณจะรู้สึกถึงการเคลื่อนไหว

นับความถี่เป็นเวลา 1 นาที (ตามจำนวนลมหายใจเท่านั้น)

ในตอนท้ายของขั้นตอน ช่วยให้ผู้ป่วยนั่งได้สบายขึ้น และนำสิ่งของที่ไม่จำเป็นออกทั้งหมด

ล้างมือของคุณ.

บันทึกข้อมูลการวัดลงในแผ่นวัดอุณหภูมิของผู้ป่วย

การประเมินผลลัพธ์ที่ได้รับ: NPV จะถูกคำนวณและบันทึกลงในแผ่นอุณหภูมิ

หมายเหตุ:

โดยปกติแล้ว การหายใจจะเป็นจังหวะ (เช่น ทำซ้ำเป็นระยะๆ) อัตราการหายใจในผู้ใหญ่ขณะพักอยู่ที่ 16-20 ต่อนาที และในผู้หญิงจะหายใจบ่อยกว่าผู้ชาย 2-4 ครั้ง ในระหว่างการนอนหลับ การหายใจมักจะน้อยลง (มากถึง 14 - 16 ครั้งต่อนาที) การหายใจจะถี่ขึ้นเมื่อ การออกกำลังกาย, ความตื่นเต้นทางอารมณ์

อัตราการหายใจที่เพิ่มขึ้นเรียกว่า tachypnea; อัตราการหายใจลดลง - bradypnea; หยุดหายใจขณะหลับ - ขาดการหายใจ

ประเภทของการหายใจ: หน้าอก - ในผู้หญิง, ช่องท้อง - ในผู้ชาย, ผสม - ในเด็ก

เมื่อคำนวณอัตราการหายใจ ให้คำนึงถึงความลึกและจังหวะการหายใจ ตลอดจนระยะเวลาของการหายใจเข้าและหายใจออก ให้จดประเภทของการหายใจ

PULSE STUDY ครั้งที่ 4/21

เป้า: ตรวจชีพจรของผู้ป่วยและบันทึกค่าที่อ่านได้ลงในแผ่นวัดอุณหภูมิ

ข้อบ่งชี้:

การประเมินสถานะของระบบหัวใจและหลอดเลือด

ใบสั่งยา.

ข้อห้าม: เลขที่

อุปกรณ์.

แผ่นวัดอุณหภูมิ

ปัญหาของผู้ป่วยที่อาจเกิดขึ้น:

ทัศนคติเชิงลบต่อการแทรกแซง

การปรากฏตัวของความเสียหายทางกายภาพ

ลำดับการกระทำของพยาบาลเพื่อความปลอดภัยของสิ่งแวดล้อม:

แจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับการตรวจชีพจรและอธิบายความหมายของการแทรกแซง

ใช้นิ้วมือขวาปิดปลายแขนซ้ายของผู้ป่วยและปลายแขนขวาของผู้ป่วยในบริเวณข้อต่อข้อมือด้วยนิ้วมือซ้าย

วางนิ้วที่ 1 ไว้ที่ด้านหลังแขนของคุณ 2, 3, 4 ตามลำดับจากฐาน นิ้วหัวแม่มือบนหลอดเลือดแดงเรเดียล

กดหลอดเลือดแดงต่อต้าน รัศมีและรู้สึกถึงชีพจร

กำหนดความสมมาตรของพัลส์ หากชีพจรมีความสมมาตร สามารถทำการตรวจเพิ่มเติมที่แขนข้างหนึ่งได้ หากชีพจรไม่สมมาตร ให้ทำการตรวจเพิ่มเติมที่แขนแต่ละข้างแยกกัน

กำหนดจังหวะ ความถี่ การเติม และความตึงของชีพจร

นับการเต้นของหัวใจของคุณเป็นเวลาอย่างน้อย 30 วินาที คูณตัวเลขผลลัพธ์ด้วย 2 หากคุณมีชีพจรเต้นผิดจังหวะ ให้นับเป็นเวลาอย่างน้อย 1 นาที

ตรวจชีพจรแล้ว ข้อมูลจะถูกป้อนลงในแผ่นอุณหภูมิ

การสอนผู้ป่วยหรือญาติของเขา: ประเภทการแทรกแซงที่ปรึกษาตามลำดับการกระทำของพยาบาลที่อธิบายไว้ข้างต้น

หมายเหตุ:

สถานที่ตรวจชีพจร:

หลอดเลือดแดงเรเดียล

หลอดเลือดแดงต้นขา

หลอดเลือดแดงชั่วคราว

หลอดเลือดแดงป๊อปไลทัล

หลอดเลือดแดงคาโรติด

หลอดเลือดแดงบริเวณหลังเท้า

บ่อยครั้งที่ตรวจชีพจรที่หลอดเลือดแดงเรเดียล

ในช่วงเวลาที่เหลือ ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีจะมีอัตราการเต้นของหัวใจอยู่ที่ 60-80 ครั้งต่อนาที

อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น (มากกว่า 90 ครั้งต่อนาที) - อิศวร

อัตราการเต้นของหัวใจลดลง (น้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาที) - หัวใจเต้นช้า

ระดับความเป็นอิสระเมื่อทำการแทรกแซงคือ 3

การวัดความดันโลหิต ครั้งที่ 5/22

เป้า: วัดความดันโลหิตด้วยเครื่องวัดความดันโลหิตบนหลอดเลือดแดงแขน

ข้อบ่งชี้: เพื่อให้ผู้ป่วยที่ป่วยและมีสุขภาพดีทุกคนได้ประเมินสภาวะของระบบหัวใจและหลอดเลือด (ณ การตรวจสอบเชิงป้องกันมีพยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินปัสสาวะ เมื่อผู้ป่วยหมดสติ บ่นว่า ปวดศีรษะ อ่อนแรง เวียนศีรษะ)

ข้อห้าม: ความพิการแต่กำเนิด อัมพฤกษ์ แขนหัก ที่ด้านข้างของต่อมน้ำนมที่ถูกเอาออก

อุปกรณ์: Tonometer, phonendoscope, ปากกา, แผ่นวัดอุณหภูมิ

ปัญหาของผู้ป่วยที่อาจเกิดขึ้น:

ทางจิต (ไม่อยากรู้ค่าความดันโลหิต กลัว ฯลฯ)

อารมณ์ (เชิงลบต่อทุกสิ่ง) ฯลฯ

ลำดับการกระทำของพยาบาลเพื่อความปลอดภัยของสิ่งแวดล้อม:

แจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับขั้นตอนที่กำลังจะเกิดขึ้นและความคืบหน้า

วางมือของผู้ป่วยอย่างถูกต้อง: อยู่ในท่ายืดออก ฝ่ามือขึ้น กล้ามเนื้อผ่อนคลาย หากผู้ป่วยอยู่ในท่านั่งเพื่อให้แขนขายืดออกได้ดีขึ้นขอให้เขาวางกำปั้นที่กำแน่นของมือที่ว่างไว้ใต้ข้อศอก

วางผ้าพันแขนบนไหล่เปลือยของผู้ป่วยเหนือข้อศอก 2-3 ซม. เสื้อผ้าไม่ควรบีบไหล่เหนือข้อมือ รัดข้อมือให้แน่นจนมีเพียงนิ้วเดียวพอดีระหว่างข้อมือกับไหล่ของคุณ

เชื่อมต่อเกจวัดความดันเข้ากับผ้าพันแขน ตรวจสอบตำแหน่งของเข็มเกจวัดความดันที่สัมพันธ์กับเครื่องหมายระดับศูนย์

รู้สึกได้ถึงชีพจรในบริเวณนั้น โพรงในร่างกายลูกบาศก์และวางกล้องโฟนเอนโดสโคปไว้ ณ ที่แห่งนี้

ปิดวาล์วบนกระเปาะและปั๊มลมเข้าไปในผ้าพันแขน: ปั๊มลมจนกระทั่งความดันในผ้าพันแขนตามเกจวัดความดัน เกิน 25-30 มม. ปรอท ซึ่งเป็นระดับที่ไม่สามารถตรวจพบการเต้นของหลอดเลือดแดงได้อีกต่อไป

เปิดวาล์วและค่อยๆ ปล่อยอากาศออกจากผ้าพันแขน ในเวลาเดียวกัน ให้ฟังเสียงโดยใช้โฟเอนโดสโคป และตรวจสอบการอ่านบนสเกลเกจวัดความดัน

สังเกตค่าความดันซิสโตลิกเมื่อเสียงแรกดังขึ้นเหนือหลอดเลือดแดงแขน

สังเกตค่าของความดัน diastolic ซึ่งสอดคล้องกับช่วงเวลาที่เสียงหายไปโดยสิ้นเชิง

บันทึกข้อมูลการวัด ความดันโลหิตในรูปเศษส่วน (ตัวเศษคือความดันซิสโตลิก และตัวส่วนคือความดันล่าง) เช่น 120\75 mmHg ศิลปะ.

ช่วยให้ผู้ป่วยนอนราบหรือนั่งสบาย

ลบทุกสิ่งที่ไม่จำเป็นออก

ล้างมือของคุณ.

บันทึกข้อมูลที่ได้รับลงในแผ่นอุณหภูมิ

จดจำ!ควรวัดความดันโลหิต 2-3 ครั้งบนแขนทั้งสองข้างในช่วงเวลา 1-2 นาที ให้ผลต่ำสุดที่เชื่อถือได้ ต้องปล่อยอากาศจากผ้าพันแขนออกจนหมดในแต่ละครั้ง

การประเมินผลลัพธ์ที่ได้รับ: วัดความดันโลหิตและป้อนข้อมูลลงในแผ่นอุณหภูมิ

บันทึก. โดยทั่วไป คนที่มีสุขภาพดีตัวเลขความดันโลหิตขึ้นอยู่กับอายุ โดยปกติการอ่านค่าความดันซิสโตลิกจะอยู่ในช่วง 90 mmHg สูงถึง 149 mm Hg ความดัน diastolic - จาก 60 mm Hg สูงถึง 90 มม.ปรอท ความดันโลหิตสูงเรียกว่าความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตลดลงเรียกว่าความดันเลือดต่ำ

การสอนผู้ป่วยหรือญาติของเขา: ประเภทการแทรกแซงที่ปรึกษาตามลำดับการกระทำที่พยาบาลอธิบายไว้ข้างต้น

การรักษามือก่อนและหลังการจัดการใดๆ หมายเลข 7/33

เป้า: สร้างความมั่นใจในความปลอดภัยในการติดเชื้อของผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์ ป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล

ข้อบ่งชี้:

ก่อนและหลังทำการจัดการ

ก่อนและหลังการตรวจผู้ป่วย

ก่อนรับประทานอาหาร

หลังจากเยี่ยมชมห้องน้ำแล้ว

หลังจากสวมและถอดถุงมือ

ข้อห้าม: เลขที่

อุปกรณ์:

สบู่ใช้แล้วทิ้ง

ผ้าเช็ดตัวแห้งส่วนบุคคล

ถุงมือ

ยาฆ่าเชื้อ: เอทานอล 70 องศาหรืออื่น ๆ ที่เสนอโดยสถาบันตามเอกสารกำกับดูแล (AHD - 2000, AHD - พิเศษ ฯลฯ )

ลำดับการกระทำของพยาบาลเพื่อความปลอดภัยของสิ่งแวดล้อม:

เปิดก๊อกน้ำแล้วปรับฝากระโปรงน้ำ

ล้างใบมีดก๊อกน้ำ

ถูมือด้วยสบู่โดยเริ่มจากข้อมือ

ล้าง ฝ่ามือขวาซ้ายแล้วจากซ้ายไปขวา

ล้างช่องว่างระหว่างนิ้วมือหลังมือซ้าย มือขวาและในทางกลับกัน.

ทำปราสาทบนฝ่ามือแล้วถูนิ้วขณะล้างเตียงเล็บ

ถูแต่ละนิ้วบนมือซ้ายเป็นวงกลม จากนั้นถูไปทางขวา

ล้างมือให้สะอาดด้วยน้ำอุ่น โดยเริ่มจากข้อมือ

ปิดก๊อกน้ำ

เช็ดมือให้แห้งด้วยผ้าเช็ดมือหรือผ้าใช้แล้วทิ้ง โดยเริ่มจากปลายนิ้ว

ทิ้งผ้าเช็ดตัวที่ใช้แล้วทิ้ง

สวมถุงมือที่สะอาดหากจำเป็นต้องจัดการ

การประเมินผลลัพธ์ที่ได้รับ: ล้างมือแล้วและพร้อมสำหรับการจัดการ

หมายเหตุ

ล้างมือด้วยสบู่สองครั้ง

หากคุณต้องการดำเนินการตามขั้นตอนที่รุกราน ทันทีหลังจากล้างมือ ให้รักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้ออย่างใดอย่างหนึ่ง (เอทิลแอลกอฮอล์ 70%, AHD 2000, AHD 2000 พิเศษ) และสวมถุงมือ

การสอนผู้ป่วยหรือญาติของเขา: ประเภทการแทรกแซงที่ปรึกษาตามลำดับการกระทำของพยาบาลที่อธิบายไว้ข้างต้น

การเตรียมน้ำยาล้างและฆ่าเชื้อที่มีความเข้มข้นต่างกัน เลขที่ 8/35

เป้า: เตรียมน้ำยาฟอกขาว 10%

ข้อบ่งชี้ สำหรับการฆ่าเชื้อ

ข้อห้าม: ปฏิกิริยาการแพ้ยาที่มีคลอรีน

อุปกรณ์:

ชุดผ่าตัดยาว.

ผ้ากันเปื้อนยาง.

เครื่องช่วยหายใจ (หรือหน้ากาก 8 ชั้น)

1. ถุงมือยาง.

   ตาชั่งหรือภาชนะตวง

   น้ำยาฟอกขาวแห้ง 1กก.

   ภาชนะเคลือบมีฝาปิด

   ขวดแก้วสีเข้มพร้อมจุกปิดพื้น

   ไม้พายไม้

   ฉลาก.

   น้ำเย็น -10 ลิตร

   แผ่นผ้ากอซหรือตะแกรง

ลำดับการกระทำของพยาบาลเพื่อความปลอดภัยของสิ่งแวดล้อม:

สวมเสื้อคลุมชุดที่สอง ผ้ากันเปื้อนหนังน้ำมัน ถุงมือยาง เครื่องช่วยหายใจ หรือหน้ากากแปดชั้น

ใช้สารฟอกขาวแห้ง 1 กิโลกรัม

เทลงในภาชนะเคลือบอย่างระมัดระวังแล้วสับด้วยไม้พาย

ผสมทุกอย่างแล้วเทอย่างระมัดระวัง น้ำเย็นมากถึงเครื่องหมาย 10 ลิตร

ปิดฝาแล้วทิ้งไว้ 24 ชั่วโมง (ในช่วงเวลานี้คนหลาย ๆ ครั้ง) เพื่อปล่อยคลอรีนที่ออกฤทธิ์คุณจะได้สารละลายแม่

หลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมง ให้เทสารละลายที่ได้ผ่านผ้าพันแผล 4 ชั้น (ผ้ากอซ) ลงในขวดแก้วสีเข้มที่มีป้ายกำกับว่า “น้ำยาฟอกขาว 10%”

ปิดผนึกด้วยจุก

ใส่วันที่บนฉลาก เตรียมวิธีแก้ปัญหาความเข้มข้น ตำแหน่ง และนามสกุลของเขา

ถอดชุดป้องกันออก

ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่

การประเมินผลความสำเร็จ เตรียมสารละลายฟอกขาว 10% (ชี้แจง) แล้ว

บันทึก:

สารละลาย 10% สามารถเก็บไว้ได้ 5-7 วันในที่มืด

ต้องเก็บสารละลายให้พ้นมือผู้ป่วย

การเตรียมสารละลายฟอกขาว:

0.5% - 500 มล. ของน้ำยาฟอกขาว 10% ต่อน้ำ 9.5 ลิตร

1% - 1 ลิตรของน้ำยาฟอกขาว 10% ต่อน้ำ 9 ลิตร

น้ำยาฟอกขาว 10% 2% - 2 ลิตรต่อน้ำ 8 ลิตร

สูตรการเตรียมสารฟอกขาว:

Y = (%  จำนวนลิตร) Y คือปริมาณของสารละลายฟอกขาวที่ให้ความกระจ่าง

น้ำยาทำงานคลอรามีน (เตรียมไว้ก่อนใช้งาน)

คลอรามีน 1% -10 กรัมต่อน้ำ 990 มล.

คลอรามีน 2% - 20 กรัมต่อน้ำ 980 มล.

คลอรามีน 3% - 30 กรัมต่อน้ำ 970 มล.

คลอรามีน 5% - 50 กรัมต่อน้ำ 950 มล.

การทำความสะอาดสถานพยาบาลแบบเปียกโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ เลขที่ 10/37

เป้า: จัดการ การทำความสะอาดทั่วไปห้องบำบัด

ข้อบ่งชี้: ตามตาราง (สัปดาห์ละครั้ง)

ข้อห้าม: เลขที่

อุปกรณ์:

เสื้อคลุมที่มีเครื่องหมาย "สำหรับทำความสะอาด"

ถุงมือ.

1. อุปกรณ์ทำความสะอาด (ถัง, ไม้ถูพื้น, ผ้าขี้ริ้ว, ผ้าขี้ริ้ว) ที่มีเครื่องหมายที่เหมาะสม

   น้ำยาฆ่าเชื้อและน้ำยาทำความสะอาด (จัดทำขึ้นตามเอกสารข้อกำหนดปัจจุบันของ SER)

ลำดับ:

สวมเสื้อคลุม ถุงมือ หน้ากาก และสวมรองเท้าที่ใส่สบาย

เตรียม 10 ลิตร 0.5% ผงซักฟอก(CMC 50 กรัม ต่อน้ำ 10 ลิตร)

เตรียมคลอรามีน 1% 10 ลิตร และเติมแอมโมเนีย 40 มล. (เพื่อกระตุ้นคลอรีน)

เคลียร์ห้องให้มากที่สุดจากอุปกรณ์

ล้างผนังและพื้นด้วยน้ำยาทำความสะอาด

ล้างผนัง พื้น กระดานข้างก้นด้วยสารละลายแอคทีฟคลอรามีน 1%

หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง ให้เช็ดผนังและพื้นด้วยผ้าแห้งที่สะอาด

นำแสงยูวีมาไว้ 2 ชั่วโมง

แช่อุปกรณ์ทำความสะอาดในสารละลายคลอรามีน 1% เป็นเวลา 60 นาที (ในถังเดียวกับที่ใช้ทำความสะอาด) แล้วล้างออกและเช็ดให้แห้ง

ถอดเสื้อคลุม ถุงมือ และหน้ากากออก

ล้างมือของคุณ.

การประเมินผล: การทำความสะอาดทั่วไปดำเนินการตามคำสั่งหมายเลข 408, 720 OST 42-21-2-85

หมายเหตุ:

ทำความสะอาดห้องอย่างน้อย 2 ครั้งโดยใช้สารละลายหรือผงซักฟอก 0.5%

ทำความสะอาดห้องครัวและห้องรับประทานอาหารหลังการเสิร์ฟอาหารแต่ละครั้ง

การตรวจสอบและการรักษาสุขอนามัยเมื่อตรวจพบโรคผิวหนังหมายเลข 15/43

เป้า: ตรวจสอบส่วนที่มีขนของผู้ป่วยและหากตรวจพบ pediculosis ให้ทำการรักษาอย่างถูกสุขลักษณะ

ข้อบ่งชี้: การป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล

ข้อห้าม:

ความปั่นป่วนของผู้ป่วย

อาการของผู้ป่วยร้ายแรงมาก

อุปกรณ์: 3 สไตล์

สำหรับพยาบาล: เสื้อคลุม ถุงมือ ผ้าคลุมศีรษะ

สำหรับผู้ป่วย: ผ้าม่าน, ผ้าพันคอ 2 ผืน (ผ้าฝ้าย, พลาสติก), ผ้าน้ำมัน

สำหรับการรักษา: สารละลายคาร์โบฟอส 0.15% (สารละลาย 50% 1 มล. ต่อ H20 200 มล.) หรือยาฆ่าแมลงอื่น ๆ

สบู่ห้องน้ำหรือแชมพู

2. เครื่องหนีบผม.

   เครื่องโกนหนวด.

3. ตะเกียงแอลกอฮอล์.

   อ่างล้างหน้าหรือถาดอบ

   น้ำส้มสายชูบนโต๊ะ 6% -9%

   2 ถุง (ผ้าฝ้ายและผ้าน้ำมัน)

ปัญหาของผู้ป่วยที่อาจเกิดขึ้น: มีนิสัยเชิงลบต่อการแทรกแซง

ลำดับการกระทำของพยาบาลเพื่อความปลอดภัยของสิ่งแวดล้อม:

แจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับขั้นตอนที่กำลังจะเกิดขึ้นและความคืบหน้า

ตรวจดูส่วนขนของผู้ป่วย

สวมชุดคลุม ผ้าคลุมศีรษะ และถุงมือชุดที่สองเมื่อตรวจพบเหาในผู้ป่วย

วางผู้ป่วยบนเก้าอี้หรือโซฟาที่คลุมด้วยผ้าน้ำมัน

วางผ้าปิดไว้บนตัวคนไข้

รักษาเส้นผมของผู้ป่วยด้วยน้ำยาฆ่าเชื้ออย่างใดอย่างหนึ่ง

คลุมผมของผู้ป่วยด้วยผ้าพันคอพลาสติก จากนั้นใช้ผ้าพันคอปกติเป็นเวลา 20 นาที

สระผมของผู้ป่วยด้วยน้ำอุ่น

ล้างผมของผู้ป่วยด้วยน้ำส้มสายชู 6%-9%

หวีผมของผู้ป่วยด้วยหวีซี่ละเอียด (บนอ่างหรือถาดอบ)

สระผมด้วยน้ำอุ่นแล้วเช็ดให้แห้ง

ตรวจดูว่ามีไข่เหาอยู่หรือไม่ (หากพบไข่เหาเพียงไม่กี่ตัว ให้เอาออกโดยวิธีธรรมชาติ หากมีมาก ให้สระผมด้วยน้ำส้มสายชู 9% แล้วใช้ผ้าพันคอคลุมผมไว้ 20 นาที) จากนั้นทำซ้ำตั้งแต่ขั้นตอนแรก 6.

เก็บผ้าของผู้ป่วยไว้ในถุงหนึ่ง ชุดพยาบาลในอีกถุงหนึ่ง แล้วส่งไปที่ห้องฆ่าเชื้อ

ถอดถุงมือและดูแลรักษาตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยา

ล้างมือของคุณ.

จดบันทึกไว้ในหน้าชื่อเรื่องของประวัติทางการแพทย์เกี่ยวกับเหาที่ระบุ (P(+)) และจดบันทึกการแพร่ระบาด ตัวเลข.

การประเมินผลลัพธ์ที่ได้รับ: ในระหว่างการตรวจผู้ป่วย ตรวจพบเหาและทำการรักษาอย่างถูกสุขลักษณะ

การสอนผู้ป่วยหรือญาติของเขา: ประเภทการแทรกแซงที่ปรึกษาตามลำดับการกระทำของพยาบาลที่อธิบายไว้ข้างต้น

การบำบัดสุขอนามัยที่สมบูรณ์หรือบางส่วนของผู้ป่วยหมายเลข 16/44

เป้า: ดำเนินการฆ่าเชื้อผู้ป่วยทั้งหมดหรือบางส่วน

ข้อบ่งชี้: ตามที่แพทย์สั่ง

ข้อห้าม: สภาพที่ร้ายแรงของผู้ป่วย ฯลฯ

อุปกรณ์:

ภาชนะติดฉลากสำหรับผ้าเช็ดตัวที่สะอาดและสกปรก

ผ้าสะอาดสำหรับคนไข้.

ผ้าขนหนู.

เครื่องวัดอุณหภูมิน้ำ

สบู่หรือแชมพู

CMC สารละลายคลอรามีน 1%

กระเป๋า - 2 ใบ (ผ้าฝ้าย, ผ้าน้ำมัน)

ที่พักเท้า,

แผ่นวัดอุณหภูมิ

ผ้ากันเปื้อนผ้าน้ำมัน.

ถุงมือ - 2 คู่

ปัญหาของผู้ป่วยที่อาจเกิดขึ้น: ไม่สามารถให้บริการตนเองได้

ลำดับการกระทำของพยาบาลเพื่อความปลอดภัยของสิ่งแวดล้อมเมื่อเตรียมและจัดการอาบน้ำที่ถูกสุขลักษณะให้กับผู้ป่วย:

แจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับขั้นตอนที่กำลังจะเกิดขึ้นและความคืบหน้า

กำหนดอุณหภูมิอากาศในห้องน้ำ (ไม่ควรต่ำกว่า 25 องศาเซลเซียส)

สวมถุงมือและผ้ากันเปื้อน

ล้างอ่างอาบน้ำด้วยแปรงด้วยน้ำยาทำความสะอาด จากนั้นใช้สารละลายคลอรามีน 1% ล้างอ่างอาบน้ำด้วยน้ำร้อน

ถอดถุงมือของคุณ

เติมน้ำอาบน้ำก่อน น้ำเย็นและสังเกตอันที่ร้อนถึง 1/2 ของปริมาตรอ่าง อุณหภูมิของน้ำไม่ควรต่ำกว่า 36-37 องศาเซลเซียส

ช่วยให้ผู้ป่วยนั่งในอ่างอาบน้ำได้สบายเพื่อให้ผู้ป่วยไม่ลื่น วางที่พักเท้า

ใส่ถุงมือ.

ล้างผู้ป่วย: เริ่มจากศีรษะ ตามด้วยลำตัว แขนขาบนและล่าง บริเวณขาหนีบ และฝีเย็บ

ช่วยผู้ป่วยออกจากอ่างอาบน้ำ

เช็ดตัวคนไข้ให้แห้งแล้วแต่งตัวเขา

ล้างมือของคุณ.

พาผู้ป่วยไปที่ห้อง

จดบันทึกไว้ในประวัติทางการแพทย์และแผ่นวัดอุณหภูมิของคุณ

ลำดับการดำเนินการเมื่อเตรียมและดำเนินการอาบน้ำที่ถูกสุขลักษณะ

แจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับขั้นตอนที่กำลังจะเกิดขึ้นและความคืบหน้า

สวมถุงมือและผ้ากันเปื้อน

รักษาอ่างอาบน้ำด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

ถอดถุงมือของคุณ

วางม้านั่งในอ่างอาบน้ำและให้ผู้ป่วยนั่งบนนั้น

ใส่ถุงมือ.

ช่วยผู้ป่วยล้างตามลำดับต่อไปนี้: ศีรษะ, ลำตัว, แขนขาบนและล่าง, ฝีเย็บ

ถอดถุงมือและดำเนินการตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยา

ล้างมือของคุณ.

ช่วยผู้ป่วยเช็ดตัวด้วยผ้าเช็ดตัวและแต่งตัว

จดบันทึกลงในใบบันทึกประวัติทางการแพทย์ ใบวัดอุณหภูมิ

ลำดับการดำเนินการเมื่อเช็ดผู้ป่วย (การฆ่าเชื้อบางส่วน)

แจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับขั้นตอนที่กำลังจะเกิดขึ้นและความคืบหน้า

ป้องกันคนไข้ด้วยการคัดกรองและสวมถุงมือ

วางผ้าน้ำมันไว้ใต้ตัวคนไข้

ใช้ “นวม” หรือฟองน้ำชุบน้ำเช็ดคอ หน้าอก และแขนของผู้ป่วย

เช็ดส่วนต่างๆ ของร่างกายเหล่านี้ให้แห้งด้วยผ้าขนหนูแล้วคลุมด้วยผ้าห่ม

จากนั้นเช็ดท้อง หลัง และแขนขา เช็ดให้แห้งแล้วคลุมด้วยผ้าห่ม

ถอดผ้าน้ำมัน ตะแกรง และถุงมือออก

รักษาฟองน้ำ ถุงมือ ผ้าน้ำมันตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยา

การประเมินผลความสำเร็จ มีการรักษาสุขอนามัยของผู้ป่วยบางส่วนหรือทั้งหมด

การสอนผู้ป่วยหรือญาติของเขา: ประเภทการแทรกแซงที่ปรึกษาตามลำดับการกระทำของพยาบาลที่อธิบายไว้ข้างต้น

หมายเหตุ:

ทาง การฆ่าเชื้อกำหนดโดยแพทย์

จำเป็นต้องมีพยาบาลในระหว่างการรักษาสุขอนามัยของผู้ป่วย

จัดให้ก่อน ดูแลรักษาทางการแพทย์หากอาการของคุณแย่ลง ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ

ควบคุมอุณหภูมิของน้ำด้วยมือเมื่อหันเข้าหาตัวคนไข้

การออกแบบหน้าชื่อเรื่องของ "บัตรแพทย์" ของผู้ป่วยใน ฉบับที่ 17/45

เป้า: รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วยและจัดทำใบปะหน้าประวัติการศึกษาและประวัติการรักษาผู้ป่วยใน

ข้อบ่งชี้: เพื่อลงทะเบียนผู้ป่วยรายใหม่เข้าโรงพยาบาล

อุปกรณ์: ประวัติทางการแพทย์ทางการศึกษา, ประวัติทางการแพทย์ของโรงพยาบาล

ปัญหาของผู้ป่วยที่อาจเกิดขึ้น: หากไม่สามารถรวบรวมข้อมูลจากผู้ป่วยได้ (หูหนวกและเป็นใบ้ อยู่ในอาการโคม่า ฯลฯ) รวบรวมข้อมูลจากเอกสารของผู้ป่วย โดยจะขอเวชระเบียนจากคลินิกจากผู้ร่วมเดินทางและบุคคลอื่น ๆ

ลำดับการกระทำของพยาบาลเพื่อความปลอดภัยของสิ่งแวดล้อม:

แจ้งผู้ป่วยถึงความจำเป็นในการรักษาประวัติทางการแพทย์

วันและเวลาเข้ารับการรักษา (สำหรับผู้ป่วยฉุกเฉิน แม่นยำเป็นนาที) หมายเลขประวัติการรักษาพยาบาล

ชื่อเต็ม.

ปีเกิด.

ที่อยู่บ้านและหมายเลขโทรศัพท์

ที่อาศัยอยู่ด้วยหรือที่อยู่และหมายเลขโทรศัพท์ของญาติ

อาชีพและสถานที่ทำงาน หมายเลขโทรศัพท์ที่ทำงาน

จัดส่งที่ไหนและโดยใคร หมายเลขโทรศัพท์ของสถานพยาบาล

การวินิจฉัยสถาบันที่อ้างอิง

ผู้ป่วยส่งมาจากแผนกฉุกเฉินที่ไหน?

เขามีอาการแพ้หรือไม่?

การติดต่อกับผู้ป่วยคนอื่นๆ ที่บ้านหรือที่อื่น

ขั้นตอนทางการแพทย์ส่วนใหญ่ที่แสดงด้านล่างนี้สามารถทำได้เฉพาะในเท่านั้น เงื่อนไขผู้ป่วยในเนื่องจากต้องใช้สถานที่ที่มีอุปกรณ์พิเศษ เครื่องมือพิเศษ และระบบสุขอนามัยและระบาดวิทยาที่ปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด แน่นอนว่าการดำเนินการยักย้ายส่วนใหญ่นั้นค่อนข้างยากและต้องใช้คุณวุฒิทางการแพทย์ที่สูง แต่บ่อยครั้งที่ชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับพวกเขา ตัวอย่างเช่น ในภาวะช็อกต่างๆ จำเป็นต้องเข้าถึงหลอดเลือดดำส่วนกลางทันที (ต้นขา ใต้กระดูกไหปลาร้า ฯลฯ) เพื่อทำการผ่าตัด การบำบัดด้วยการแช่เนื่องจากหลอดเลือดดำส่วนปลายอยู่ในสภาพยุบตัว สิ่งนี้จำเป็นต้องมีการใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง ชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วยมักขึ้นอยู่กับความรวดเร็วในการเจาะกระดูกสันหลังสำหรับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบและไข้สมองอักเสบ กิจวัตรเหล่านี้ดำเนินการในโรงพยาบาลเท่านั้น ผู้ป่วยนอกและที่บ้านการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมเท่านั้นที่สามารถทำได้ในรูปแบบของการกินยาทางปากและบ่อยครั้งที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำและ การฉีดเข้ากล้าม- การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลล่าช้าอาจส่งผลร้ายแรง รวมถึงการเสียชีวิต!

การเจาะ

การเจาะเยื่อหุ้มปอด วัตถุประสงค์ของการเจาะเยื่อหุ้มปอดคือเพื่อเอาออกจากช่องเยื่อหุ้มปอดเพื่อวินิจฉัยและรักษาของเหลวต่างๆ (เลือด หนอง หรือน้ำไหล) อากาศในระหว่างหรือนำเข้าไปใน วัตถุประสงค์ทางการแพทย์ยาและแก๊สพิเศษเพื่อบีบอัดปอดระหว่างการผ่าตัด

สำหรับการเจาะจะใช้เข็มยาวพิเศษ (8-10 ซม.) เข็มฉีดยาที่มีความจุ 5 และ 20 มล. เข็มบางสั้นสำหรับการดมยาสลบเฉพาะที่ ท่อพลาสติกยืดหยุ่นสำหรับต่อด้วยเข็ม, แคลมป์สำหรับยึดท่อและอุปกรณ์สำหรับดูดของเหลว

การเจาะจะดำเนินการในห้องจัดการหรือห้องแต่งตัว ก่อนการเจาะ 20-30 นาที สารละลาย Promedol จะถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนัง การแตะล่วงหน้าและ ภาพเอ็กซ์เรย์กำหนดขอบเขตบนและล่างของของเหลว

การจัดการจะดำเนินการโดยให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านั่ง การเจาะเยื่อหุ้มปอดมักดำเนินการในช่องว่างระหว่างซี่โครง VII หรือ VIII ตามแนวรักแร้ด้านหลัง

หลังจากการเจาะ เข็มฉีดยาจะเชื่อมต่อกับท่อที่วางอยู่บนเข็ม ซึ่งจะดูดของเหลวในเยื่อหุ้มปอดออก หรือใช้เครื่องดูดไฟฟ้า หลังจากเอาของเหลวออกแล้ว บางครั้งอาจฉีดยาเข้าไปในช่องเยื่อหุ้มปอด

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การเจาะเนื้อเยื่อปอด ความเสียหายต่อมัดเส้นประสาทระหว่างซี่โครง และช่องท้องทะลุ

การเจาะเยื่อหุ้มหัวใจ วัตถุประสงค์ของการเจาะเยื่อหุ้มหัวใจคือเพื่อกำจัดของเหลว (ของเหลวที่ไหลออกมาหรือเลือด) ออกจากโพรงเยื่อหุ้มหัวใจ (ช่องว่างระหว่างหัวใจกับพื้นผิวด้านในของถุงหัวใจ) เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาและวินิจฉัยโรค และเพื่อแนะนำยาที่จำเป็นเข้าไปในโพรงหัวใจ

สำหรับการจัดการนี้จะใช้เข็มที่มีความยาวอย่างน้อย 15 ซม. เข็มฉีดยาที่มีความจุ 10 ถึง 20 มล. และเข็มสำหรับยาชาเฉพาะที่

ก่อนการเจาะ 20-30 นาที ผู้ป่วยจะถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังด้วยสารละลาย Promedol และสารละลาย Atropine

การจัดการจะดำเนินการในขณะท้องว่างภายใต้การใช้ยาชาเฉพาะที่ในห้องจัดการหรือห้องผ่าตัด การเจาะจะดำเนินการกับผู้ป่วยขณะนั่งหรือนอนบนเตียงโดยยกพนักพิงศีรษะขึ้น

การเจาะเยื่อหุ้มหัวใจสามารถทำได้ผ่านไดอะแฟรมหรือผ่านผนังหน้าอกใกล้กับกระดูกสันอก ในกรณีแรก การเจาะจะเกิดขึ้นในบริเวณส่วนบนและในกรณีที่สอง - ใกล้ขอบกระดูกสันอกทางด้านซ้ายใน IV-VI และทางด้านขวาในช่องว่างระหว่างซี่โครง IV-V วิธีแรกปลอดภัยกว่า หลังจากเอาของเหลวออกแล้ว มุมก็จะถูกลบออกและทำการรักษาบาดแผล

ภาวะแทรกซ้อนรวมถึงความเสียหายต่อเยื่อหุ้มปอดและปอด ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจ และการเจาะห้องหัวใจ

การเจาะช่องท้อง วัตถุประสงค์ของการเจาะนี้คือเพื่อกำจัดของเหลวออกจากช่องท้องที่อาจสะสมอยู่ที่นั่นอันเป็นผลมาจากโรคบางชนิด (เช่นตับวาย, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ) จุดประสงค์อีกประการหนึ่งคือการแนะนำ ช่องท้องก๊าซพิเศษ (สำหรับ fibrogastroscopy) หรือยา

มีการใช้โทรคาร์ซึ่งประกอบด้วยทรงกระบอก (cannula) ซึ่งภายในมีแท่งโลหะชี้ไปที่ปลายด้านหนึ่ง มีดผ่าตัด เข็มและกระบอกฉีดยาสำหรับยาชาเฉพาะที่ ผ้าเช็ดตัวหรือผ้าผืนกว้าง

ก่อนที่จะเจาะ ต้องแน่ใจว่าได้ล้างกระเพาะปัสสาวะออกเพื่อไม่ให้ได้รับบาดเจ็บ ในตอนเช้าจะมีการสวนล้างลำไส้ ครึ่งชั่วโมงก่อนการเจาะผู้ป่วยจะถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังด้วยสารละลาย Promedol และ Atropine

การเจาะมักจะทำโดย เส้นกึ่งกลางช่องท้องตรงกลางระยะห่างจากสะดือถึงหัวหน่าว ที่บริเวณเจาะจะมีการให้ยาชาเฉพาะที่กับยาสลบหรือยาชา จากนั้นเจาะผิวหนังด้วยโทรคาร์และสไตเล็ต หลังจากเข้าไปในช่องท้องแล้ว แท่งจะถูกถอดออกจากโทรคาร์ ของเหลวที่ไหลผ่าน trocar จะถูกรวบรวมไว้ในอ่างหรือถัง หลังจากเทของเหลวออกแล้วให้คลุมช่องท้องด้วยผ้าเช็ดตัวหรือผ้าปูที่นอน

เมื่อเสร็จสิ้นการจัดการแล้ว trocar จะถูกลบออก บริเวณที่เจาะได้รับการรักษา น้ำยาฆ่าเชื้อและปิดผนึกด้วยสติกเกอร์ปลอดเชื้อ

ในระหว่างการเจาะ บริเวณที่เจาะอาจติดเชื้อ และหลอดเลือดของผนังช่องท้องและอวัยวะในช่องท้องอาจได้รับความเสียหาย

การเจาะและการใส่สายสวนหลอดเลือดดำใต้กระดูกไหปลาร้า การเจาะและการใส่สายสวนหลอดเลือดดำใต้กระดูกไหปลาร้ามักดำเนินการโดยผู้ช่วยชีวิต ศัลยแพทย์ หรือนักบำบัดที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษ

การสวนหลอดเลือดดำ subclavian จะดำเนินการในกรณีที่ไม่สามารถเข้าถึงหลอดเลือดดำส่วนปลายได้, การผ่าตัดเป็นเวลานานโดยมีการสูญเสียเลือดจำนวนมาก, ความจำเป็นในการบำบัดด้วยการแช่ในระยะยาว, สำหรับสารอาหารทางหลอดเลือดดำ (โดยการแนะนำสารละลายสารอาหารเข้าไปในหลอดเลือดดำ) เมื่อเชื่อมต่อผู้ป่วยกับ เครื่องไตเทียม

ในการทำการจัดการนั้นจะใช้เข็มยาวพิเศษ, เข็มฉีดยาที่มีน้ำเกลือ, สายสวนพลาสติกพร้อมไกด์สายเบ็ด, วัสดุเย็บและเทปกาว

การเจาะเกิดขึ้นที่บริเวณ subclavian ด้านขวาหรือด้านซ้าย เมื่อเลือดปรากฏขึ้นจากเข็ม จะมีลวดนำทางผ่านเข็ม เข็มจะถูกเอาออก และใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดดำตามแนวลวดนำทาง ซึ่งเย็บติดกับผิวหนังหรือยึดด้วยพลาสเตอร์ปิดแผล ในผู้ใหญ่ การใส่สายสวนจะดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่และในเด็ก อายุยังน้อย- ภายใต้การดมยาสลบ

ระยะเวลาเฉลี่ยของการเข้าพักของสายสวนในหลอดเลือดดำ subclavian คือ 5-10 วัน หากสายสวนยังคงอยู่ในหลอดเลือดดำเป็นเวลานาน อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อได้

การเจาะเอว (กระดูกสันหลัง) การจัดการอาจเป็นการวินิจฉัย (เพื่อยืนยันหรือไม่รวมถึงโรคต่างๆ เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเลือดออกในสมอง) และการรักษา (เพื่อลดความดันในกะโหลกศีรษะหรือนำยาเข้าไปในช่องไขสันหลัง)

สำหรับการจัดการนี้จะใช้เข็มพิเศษที่มีแมนเดรล (นี่คือแท่งที่สอดเข้าไปในรูของเข็ม) และความยาวของเข็มขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย, ชุดหลอดทดลอง, ผ้าอนามัยแบบสอดและแอลกอฮอล์ .

การเจาะสามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ นักประสาทวิทยา หรือวิสัญญีแพทย์-ผู้ช่วยชีวิตเท่านั้น การจัดการจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ด้วยยาสลบหรือยาชา

ผู้ป่วยถูกวางไว้ตะแคงโดยให้หลังงออย่างแรงและอยู่ที่ระดับของกระดูกสันหลังซึ่งไขสันหลังสิ้นสุดลงแล้ว (ที่ บริเวณเอว) มีการเจาะระหว่างกระดูกสันหลัง หลังจากนำน้ำไขสันหลังไปวิเคราะห์ บางครั้งยาหรืออากาศจะถูกฉีดเข้าไปในเข็ม (ขึ้นอยู่กับโรค) หลังจากนั้นจึงถอดเข็มออก ผู้ป่วยควรนอนหงายเป็นเวลา 2 ชั่วโมง

อาการแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ อาการบาดเจ็บเล็กๆ น้อยๆ หลอดเลือดหรือความเสียหายต่อรากประสาท (ซึ่งพบได้น้อยมาก)

การทดสอบเพื่อวินิจฉัยการแพ้ยา
เพื่อรับรู้ถึงปฏิกิริยาการแพ้ยาจะทำการทดสอบทางผิวหนังและแบบเร้าใจ กิจวัตรเหล่านี้จะต้องดำเนินการในโรงพยาบาลดังนั้นในกรณีที่รุนแรง ปฏิกิริยาการแพ้สามารถให้ความช่วยเหลือได้ทันท่วงที

การทดสอบผิวหนังเป็นวิธีการระบุสารเฉพาะที่ทำให้เกิดอาการแพ้โดยการฉีดสารก่อภูมิแพ้ไปที่ผิวหนัง จากนั้นจึงประเมินอาการบวมหรืออักเสบที่เกิดขึ้น การทดสอบผิวหนังแบ่งออกเป็นเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ

การทดสอบผิวหนังเชิงคุณภาพช่วยให้คุณทราบว่าผู้ป่วยแพ้สารเฉพาะหรือไม่

มีการทดสอบเชิงปริมาณเพื่อระบุความรุนแรงของปฏิกิริยาการแพ้ของร่างกาย

เมื่อใช้การทดสอบผิวหนัง ผ้าพันแผลจะชุบสารละลายยาแล้วทาลงบนผิวหนัง ประเมินผลลัพธ์หลังจาก 20 นาที 5-6 ชั่วโมง และ 1-2 วัน

ในการทดสอบการทิ่มผิวหนัง สารต่างๆ จะถูกทาลงบนผิวหนังในรูปแบบหยด และปลายเข็มจะมีรอยขีดข่วนบนผิวหนังเล็กน้อย ผลลัพธ์จะถูกกำหนดหลังจากผ่านไป 15-20 นาที

ที่ การทดสอบภายในผิวหนังสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นไปได้จะถูกฉีดเข้าในผิวหนัง

การทดสอบท้าทายยังใช้เพื่อระบุสารก่อภูมิแพ้และความรุนแรงของปฏิกิริยา การทดสอบเหล่านี้มีอันตรายมากกว่าและไม่ค่อยได้ใช้

การทดสอบใต้ลิ้น: หยดสารละลายยาหยดใต้ลิ้นของผู้ป่วยและประเมินปฏิกิริยาหลังจากผ่านไป 5-15 นาที หากผลเป็นบวก เยื่อเมือกจะบวมและ คันผิวหนัง, ลมพิษ

การตรวจจมูก: ยาเจือจางสูงจะถูกหยดลงในรูจมูกข้างเดียว (1-2 หยด) ที่ การทดสอบเชิงบวกมีอาการจามและมีอาการคันในจมูก

การทดสอบการสูดดม: ใน ในกรณีนี้สารถูกสูดดมผ่านเครื่องสูดพ่น ผลลัพธ์จะถูกบันทึกในรูปแบบของกราฟพิเศษ - spirogram

การฉีดเข้าใต้ผิวหนังและกล้ามเนื้อ
การฉีด (ช็อต) ใช้เพื่อให้แน่ใจว่าผลการรักษาอย่างรวดเร็วของยาที่ให้ยา

การฉีดมีข้อห้ามเมื่อ อาการบวมอย่างรุนแรงเนื้อเยื่อในกรณีที่แพ้ยา ไม่ควรฉีดสารที่ทำให้เกิดเนื้อตายหรือการระคายเคืองของเนื้อเยื่ออย่างรุนแรง (เช่น แคลเซียมคลอไรด์ แมกนีเซียมซัลเฟต ฯลฯ) ใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้าม

ขั้นตอนเหล่านี้ต้องใช้โต๊ะปลอดเชื้อและหลอดฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งที่มีปริมาตร 1 ถึง 10 มล. สำหรับ การฉีดเข้าใต้ผิวหนังใช้เข็มยาว 4-6 มม. สำหรับเข็มเข้ากล้าม - 6-8 ซม. นอกจากนี้ยังต้องใช้แหนบ, สำลีปลอดเชื้อ, ถาดปลอดเชื้อและแอลกอฮอล์

มักจะฉีดเข้าใต้ผิวหนังบริเวณผิวด้านนอกของไหล่ ต้นขา ใต้สะบัก และหน้าท้อง

การฉีดเข้ากล้ามจะทำที่ด้านนอกด้านบนของกล้ามเนื้อตะโพกหรือที่ไหล่

ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่มักรวมถึงฝีในบริเวณที่ฉีด ความเสียหายต่อเส้นประสาทหรือเชิงกราน

การบริหารทางหลอดเลือดดำ สารยา

การให้สารยาทางหลอดเลือดดำ ใช้ในการให้บริการที่รวดเร็ว ผลการรักษาจากการใช้ยาและการบริหารยาที่ไม่สามารถฉีดเข้าใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้ามได้ ไม่ควรให้สารละลายน้ำมันและสารที่ไม่ละลายน้ำเข้าทางหลอดเลือดดำ

สำหรับการจัดการนี้จะใช้กระบอกฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งที่มีปริมาตร 10-20 มล. สำลีปลอดเชื้อและสายรัดยาง

การฉีดเข้าเส้นเลือดดำมักจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำที่ข้อศอก ในมือ ใกล้ข้อข้อเท้า บางครั้งใช้ในเด็ก หลอดเลือดดำผิวเผินหัว จะมีการให้ยาอย่างช้าๆ

ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ อากาศที่เข้าสู่หลอดเลือดดำ เนื้อเยื่อเนื้อร้าย การอักเสบของหลอดเลือดดำ และเลือดรั่วใต้ผิวหนังและเกิดก้อนเลือด

หยดทางหลอดเลือดดำ โซลูชั่นยา- ใช้สำหรับการสูญเสียเลือดเพื่อบรรเทาอาการมึนเมาอย่างรุนแรงในระหว่าง โรคต่างๆในการรักษาภาวะช็อก ภาวะขาดน้ำ แผลไหม้ ปอดบวม กระบวนการเป็นหนอง ภาวะติดเชื้อ พิษ และหากจำเป็นต้องให้ยาทางหลอดเลือดดำช้ามาก

ในการจัดการคุณต้องใช้ขวดปิดผนึกปลอดเชื้อพร้อมสารละลายยา ระบบพลาสติกแบบใช้แล้วทิ้ง ที่วางขวด ผ้าอนามัยแบบสอด แอลกอฮอล์ และพลาสเตอร์ปิดแผล

ภายใต้สภาวะปลอดเชื้อ ระบบจะเชื่อมต่อกับขวดและเติมให้เต็ม เข็มปักลงและยกปลายเข็มขึ้น เพื่อเอาอากาศทั้งหมดออก จากนั้นเข็มที่ส่วนท้ายของระบบจะถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดดำเช่นเดียวกับใน การฉีดเข้าเส้นเลือดดำและแก้ไขด้วยการพันผ้าพันแผลเข้ากับผิวหนัง ด้วยการปรับวงล้อของระบบ ทำให้ได้อัตราการป้อนสารละลายที่ต้องการในแง่ของจำนวนหยดต่อนาที

เลือดออก
ช่วงนี้ไม่ค่อยมีการใช้การเอาเลือดออก แต่บางครั้งการเอาเลือดออกเท่านั้นที่สามารถปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยได้อย่างมาก

การเอาเลือดออกสามารถใช้สำหรับอาการบวมน้ำที่ปอด วิกฤตความดันโลหิตสูง และเพิ่มความดันในหลอดเลือดของปอด ไม่ใช้สำหรับการเสียเลือด บาดแผลกระแทก, โรคดีซ่าน และโรคโลหิตจาง

สำหรับการยักย้ายจะใช้เข็มสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือดดำ, สายรัดยาง, ภาชนะที่มีส่วน (สำหรับเลือด) และไม้กวาดฆ่าเชื้อ

เมื่อเจาะหลอดเลือดดำ สายรัดจะไม่ถูกเอาออก และเลือดจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดได้อย่างอิสระ โดยปกติแล้วเลือดจะถูกลบออก 200-400 มิลลิลิตร (ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้)

การวางปลิงทางการแพทย์ (hirudotherapy)
แม้ว่าปัจจุบันจะมีเครื่องกระตุ้นหัวใจสมัยใหม่ที่ทรงพลังและ การรักษาที่ซับซ้อนสำหรับโรคหลายชนิด การรักษาด้วยปลิงสมุนไพรมีความสำคัญอย่างยิ่ง นอกจากนี้เนื่องจากประสิทธิภาพที่ดีของการรักษาดังกล่าว hirudotherapy จึงใช้สำหรับโรคที่เพิ่มขึ้น - สำหรับความเจ็บปวดถาวรในหัวใจ, ความดันโลหิตสูง, การอุดตันของลิ่มเลือด หลอดเลือดสมอง,ด้วยการมาและด้วยโรคต้อหิน

วิธีการรักษานี้ใช้ปลิง ถาดปลอดเชื้อ แหนบ หลอดทดลอง สารละลายกลูโคส ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ และน้ำเค็ม

ปลิงตามจำนวนที่ต้องการจะถูกวางไว้ในขวดที่ทำความสะอาดแล้ว น้ำประปา- ผู้ป่วยนอนบนเตียงหรืออยู่ในท่านั่งซึ่งขึ้นอยู่กับตำแหน่งของปลิง รักษาผิวหนังอย่างทั่วถึงด้วยแอลกอฮอล์หรือน้ำอุ่น เช็ดแล้วชุบสารละลายกลูโคส

ปลิงวางอยู่ในหลอดทดลองซึ่งนำไปใช้กับบริเวณที่เลือกของผิวหนังและรอให้ปลิงติด จากนั้นจึงถอดท่อออก

ปลิงจะถูกเก็บไว้บนผิวหนังของผู้ป่วยเป็นเวลา 0.5-1 ชั่วโมง เมื่อดูดเลือดแล้วปลิงก็จะหลุดออกจากบริเวณที่ถูกกัด

ผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อแห้งด้วย จำนวนมากสำลี. หลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมง ผ้าพันแผลจะถูกถอดออก

ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ เลือดออกจากบาดแผลและมีอาการคันบริเวณที่ถูกกัด

โภชนาการทางลำไส้
โภชนาการของลำไส้คือการนำอาหารเข้าสู่กระเพาะอาหารตามธรรมชาติ (โดยการกลืน) หรือโดยไม่ได้ตั้งใจซึ่งใช้ท่อกระเพาะอาหารแบบพิเศษและ gastrostomy (การสอดท่อเข้าไปในกระเพาะอาหารโดยตรงผ่านแผลที่ผนังช่องท้อง) โภชนาการดังกล่าวตอบสนองความต้องการทางโภชนาการของร่างกายได้อย่างเต็มที่ในผู้ป่วยที่ เหตุผลต่างๆอยู่ในสภาพวิกฤต

ความต้องการทางโภชนาการของร่างกาย สถานการณ์ที่รุนแรงคำนวณโดยใช้ตารางพิเศษ

สารอาหารจากลำไส้ไม่เพียงสนองความต้องการพลังงานของร่างกายเท่านั้น แต่ยังให้โปรตีน คาร์โบไฮเดรต ไขมัน เกลือ วิตามิน และสารประกอบที่กระตุ้นการรับรู้แบบสะท้อนของอาหารอีกด้วย

ในกรณีส่วนใหญ่อาหารปรุงสดใหม่ธรรมดาจะใช้สำหรับโภชนาการทางลำไส้ (ชา, น้ำซุป, น้ำผลไม้, แอปเปิ้ล, เคเฟอร์, คอทเทจชีส, โจ๊ก ฯลฯ ) ความสำคัญอย่างยิ่งเติมไข่และนมผงที่ให้ จำนวนที่ต้องการแคลอรี่ แต่ด้วยการให้อาหารทางสายยาง เป็นไปไม่ได้ที่จะให้ทุกความต้องการของร่างกายด้วยความช่วยเหลือเพียงอย่างเดียว ปัจจุบันมีการใช้การเตรียมโภชนาการพิเศษ (เอนพิต) เช่น Complan, Meriten เป็นต้น นอกจากนี้ เอนพิตพิเศษสำหรับผู้ป่วยหนักที่ได้รับการให้อาหารทางสายยางยังได้รับการพัฒนาอีกด้วย

การให้อาหารทางสายยางใช้ในผู้ป่วยที่หมดสติ เมื่อไม่มีการสะท้อนกลับของการกลืน และเมื่อใด การขาดงานโดยสมบูรณ์ความกระหาย.

ผลิตภัณฑ์หรือเอนพิทปกติจะถูกเจือจางด้วยน้ำและน้ำตาลก่อน จากนั้นจึงให้ความร้อนส่วนผสมที่ 40

• ประวัติความเป็นมาของการยักย้ายและการจัดการผู้คน
• ความลับของการยักย้ายโดยหน่วยข่าวกรองของ KGB, FSB และ FBI
• ความลับโบราณของการปกครองมนุษยชาติ
• การจัดการคนจิตวิทยา
• การยักย้ายมหัศจรรย์บนเมทริกซ์ของมนุษย์
• การจัดการกับจิตสำนึกของมนุษย์
• วิธีที่พิสูจน์แล้วในการจัดการกับผู้คน
• จะเริ่มเรียนรู้วิธีจัดการกับผู้คนได้ที่ไหน
• จะจัดการบุคคลได้อย่างไร?
• วิธีการเรียนรู้ที่จะบิดเบือนจิตสำนึกของบุคคลอื่น?
• วิธีการแอบแฝงจัดการบุคคล
• การประยุกต์การบงการของมนุษย์ในชีวิต
• ข้อมูลทางประวัติศาสตร์เกี่ยวกับการยักยอกมวลชน
• วรรณกรรมเกี่ยวกับการบงการผู้คน
• ภาพยนตร์เกี่ยวกับการบงการผู้คน
• ความลับของการจัดการมนุษย์ที่ประสบความสำเร็จ
• Psychotechniques, NLP สำหรับการจัดการและการควบคุมจิตสำนึกของมนุษย์
• การฝึกอบรมเทคนิคการจัดการและจัดการบุคคล
• เทคนิคทางจิตวิทยาของการยักย้าย
• หลักสูตรการจัดการมนุษย์: เคล็ดลับการสะกดจิตของชาวยิวเพื่อความรักและธุรกิจ + หลักสูตรคับบาลาห์เป็นของขวัญ

การจัดการที่ซ่อนอยู่มี 14 วิธีซึ่งแบ่งออกเป็น 7 เทคนิคที่ซับซ้อนและ 7 เทคนิคง่าย ๆ ซึ่งเราจะพิจารณาในบทความนี้ซึ่งอาจนำไปใช้กับคุณได้

การจัดการคนแบบง่ายๆ

1. วิธีการบงการโดยใช้ความขุ่นเคืองหรือความรู้สึกผิด หนึ่งในวิธีการที่พบบ่อยที่สุด ภาพลักษณ์ของเหยื่อผู้เคราะห์ร้ายทำให้ผู้ถือมีสิทธิอำนาจโดยไม่ได้พูด บางคนอาศัยอยู่ในภาพนี้มาหลายปีแล้ว แต่คนรอบข้างไม่พยายามช่วยเขา ในทางกลับกัน บุคคลดังกล่าวสามารถก่อให้เกิดความก้าวร้าวและระคายเคืองได้ ตามกฎแล้ว มันเป็นเหยื่อที่ดูแลปิรามิดของครอบครัวและอยู่ในอำนาจสูงสุด

วิธีต่อต้าน:

ทางเลือกที่ดีที่สุดคือกฎที่สามารถพัฒนาได้ในครอบครัวเช่นนี้ - ลืมความคับข้องใจไม่จำการทะเลาะวิวาทและความขัดแย้งในอดีต หากเกิดสถานการณ์อันไม่พึงประสงค์ คุณต้องปรึกษาเรื่องนี้กับคู่ของคุณทันทีเพื่อไม่ให้กลับมาอีกในอนาคต และเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดซ้ำอีก ให้กฎนี้กลายเป็นข้อบังคับสำหรับครอบครัวของคุณ

2. การบงการความโกรธอย่างซ่อนเร้น มีคนจงใจทำให้อารมณ์เสียจึงบังคับให้คุณยอมจำนน ผู้บงการดังกล่าวหันไปใช้สิ่งที่เรียกว่าความโกรธทางยุทธวิธี

วิธีต่อต้าน:

คุณจะต้องมีความมุ่งมั่น อย่าปล่อยให้ตัวเองถูกตะโกนใส่และพยายามอย่ายอมแพ้ หากบุคคลนั้นยังคงพูดด้วยน้ำเสียงที่ดังขึ้นและกรีดร้อง ให้ออกจากห้องไป ในความขัดแย้งที่ตามมา เมื่อคู่ต่อสู้ของคุณโกรธและโกรธ ให้ประพฤติเช่นนี้ต่อไป จนกระทั่งมีคนเริ่มปฏิบัติต่อคุณอย่างมีเหตุผล

3. ความเงียบเป็นวิธีหนึ่งในการบงการ บางคนหันไปใช้ความเงียบเป็นเวลานานซึ่งแสดงถึงความไม่พอใจ ในความเห็นของพวกเขา พฤติกรรมที่แตกต่างกันจะทำให้ปัญหาไม่มีนัยสำคัญ ความเงียบเป็นวิธีสร้างความรู้สึกผิดและแสดงให้เห็นว่าบุคคลนั้นอารมณ์เสียเพียงใด

วิธีต่อต้าน:

พยายามอย่าเล่นเกมเงียบ ๆ มิฉะนั้นผู้บงการจะใช้วิธีนี้อย่างต่อเนื่อง ทำเหมือนไม่มีอะไรเกิดขึ้นรอให้คนเงียบพูดก่อน หากมีการสนทนาเกิดขึ้น ให้ฟังเขาด้วยท่าทีที่เป็นมิตรและอธิบายว่าพฤติกรรมนี้ไม่สมเหตุสมผล

4. การบงการที่ซ่อนอยู่โดยใช้ความรู้สึกรัก “ ถ้าคุณรักฉันแล้ว…” การบงการดังกล่าวได้รับการออกแบบมาสำหรับคนใกล้ชิดและเป็นที่รักซึ่งมีความรู้สึกอบอุ่นต่อผู้บงการ

วิธีต่อต้าน:

ความรักเป็นผลมาจากความสัมพันธ์ ไม่ใช่เรื่องของการเจรจาต่อรอง หากคุณสังเกตเห็นว่ามีคนพยายามใช้ประโยชน์จากความรู้สึกของคุณ ให้ลองคิดดูว่าสิ่งนี้สำคัญกับคุณแค่ไหน

5. ความหวังเป็นวิธีการจัดการ คำสัญญาที่ดีมักจะซ่อนผลประโยชน์ที่เกิดขึ้นทันที

วิธีต่อต้าน:

คุณไม่ควรเชื่อถือความคิดเห็น ข้อเท็จจริงเป็นผลที่เชื่อถือได้ ก่อนตัดสินใจใดๆโปรดวางใจ ประสบการณ์จริงและทิ้งสมมติฐานและเรื่องราวของใครบางคนไว้โดยไม่สนใจ

6. การจัดการโต๊ะเครื่องแป้ง ตะขอเล็กๆ ที่สามารถยึดอีโก้ที่สูงเกินจริงได้อย่างแน่นหนาสามารถซ่อนไว้เบื้องหลังความคิดเห็นที่ไร้เดียงสาได้ เช่น “คุณรายงานเก่งมาก! แน่นอนคุณจะทำสิ่งนี้ได้ดีกว่าใคร ๆ !”

วิธีต่อต้าน:

ลองคิดดูว่าคุณมีแผนที่จะทำงานนี้ให้สำเร็จหรือไม่? แผนนี้สอดคล้องกับความสามารถและความสนใจของคุณหรือไม่?

7. การเสียดสีหรือประชด เพื่อบงการผู้คน บุคคลนั้นหันไปใช้น้ำเสียงเชิงเสียดสี คำพูด หรือข้อความวิพากษ์วิจารณ์ ซึ่งมาพร้อมกับความคิดเห็นหรือเรื่องตลกที่ยั่วยุ

วิธีต่อต้าน:

หากปราศจากการมีส่วนร่วมของคุณ จะไม่มีใครทำให้คุณขุ่นเคืองได้ อย่ายอมแพ้ พยายามทำให้ขุ่นเคือง “เพื่อความสนุกสนาน” และไม่เกี่ยวกับสิ่งที่เฉพาะเจาะจง หากคุณต่อต้านผู้บงการ คุณจะสามารถรักษาสมดุลทางอารมณ์ ความแม่นยำในการกำหนด และความชัดเจนของความคิดได้

การจัดการที่ซับซ้อนของผู้คน

1. การเปลี่ยนสำเนียงเป็นวิธีหนึ่งในการบิดเบือน คนดังกล่าวจงใจเปลี่ยนสำเนียงหลักในเนื้อหาที่นำเสนอ ดังนั้นจึงผลักไสสำเนียงเหล่านั้นไปที่พื้นหลังหากไม่สำคัญหรือไม่เป็นที่ต้องการโดยสิ้นเชิง สื่อมักใช้วิธีจัดการนี้

วิธีต่อต้าน:

อย่าลังเลที่จะถามคำถามที่คุณสนใจ ชี้แจงรายละเอียด ตรวจสอบข้อมูล

2. การติดต่อทางอารมณ์ วิธีการบงการนี้ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของจิตใจมนุษย์ (การติดต่อทางอารมณ์) เป็นข้อเท็จจริงที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าบุคคลหนึ่งตั้งตนมั่นใจ อุปสรรคในการป้องกันซึ่งช่วยหลีกเลี่ยงการรับข้อมูลที่ไม่พึงประสงค์ เพื่อที่จะหลีกเลี่ยงอุปสรรคเหล่านี้ คุณต้องควบคุมความรู้สึกโดยใช้การกระทำบิดเบือน เป็นผลให้โดยการ "ชาร์จ" อารมณ์ที่จำเป็นด้วยข้อมูลที่จำเป็นจึงเป็นไปได้ที่จะเอาชนะอุปสรรคของจิตใจได้ซึ่งทำให้เกิดอารมณ์และระเบิดความหลงใหลเกี่ยวกับสิ่งที่ได้ยิน หลังจากนี้การติดต่อทางอารมณ์ก็เข้ามามีบทบาท เทคนิคนี้มักใช้ในรายการโทรทัศน์และรายการเรียลลิตีหลายรายการ

วิธีต่อต้าน:

จำเป็นต้องแยกข้อความทางอารมณ์และส่วนสำคัญของข้อมูลออกจากกัน ตัวอย่างเช่น ก่อนที่จะซื้อสินค้าใดๆ ภายใต้แรงกดดันจากผู้ขาย ให้พิจารณาว่าความต้องการ เป้าหมาย ค่าใช้จ่ายที่วางแผนไว้ก่อนที่ข้อมูล/สถานการณ์นี้จะปรากฏขึ้น คุณสมบัติและคุณภาพเฉพาะของผลิตภัณฑ์ใดที่คุณสนใจ และคุณต้องการหรือไม่ พวกเขา.

3. เทคนิคทางจิตวิทยา ทุกอย่างขึ้นอยู่กับการนำเสนอเนื้อหาด้วยวิธีการต่าง ๆ คุณจะได้ผลลัพธ์ที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิง กล่าวอีกนัยหนึ่ง เหตุการณ์บางอย่างอาจจงใจ "ไม่สังเกตเห็น" แต่เหตุการณ์บางอย่างอาจได้รับความสนใจเพิ่มขึ้น

วิธีต่อต้าน:

เรียนรู้ที่จะนำตัวเองกลับไปสู่เป้าหมายหลักก่อนที่อิทธิพลภายนอกจะแทรกซึมเข้าไป ตรวจสอบว่าตำแหน่งปัจจุบันสอดคล้องกับลำดับความสำคัญและหลักการเชิงกลยุทธ์ของคุณหรือไม่ วิเคราะห์ความสำคัญ นัยสำคัญ และความน่าเชื่อถือของข้อมูลที่นำมาจากภายนอก

4. คำสั่งที่ซ่อนอยู่ในคำถามและประโยค ผู้บงการบางคนซ่อนคำสั่งของตนภายใต้หน้ากากคำขอ

วิธีต่อต้าน:

กำหนด “กรอบอ้างอิง” และเป้าหมายของคุณให้ชัดเจน พยายามค้นหาความสนใจและแรงจูงใจของคู่สนทนา หากเกิดกรณีเช่นนี้ซ้ำ คุณจะติดตามกลยุทธ์เพื่อให้บรรลุเป้าหมายได้ง่ายขึ้นมาก

5. การหลีกเลี่ยงการสนทนาเป็นวิธีหนึ่งในการบงการที่ซ่อนอยู่ การกระทำบิดเบือนเหล่านี้ดำเนินการโดยใช้การแสดงความไม่พอใจ ตัวอย่างเช่น “...มันยากมากที่จะหารือเกี่ยวกับปัญหาร้ายแรงกับคุณ...” หรือ “ฉันจะสนทนาต่อหลังจากที่คุณสงบลงแล้วเท่านั้น...”

วิธีต่อต้าน:

6. การเคลื่อนย้ายข้อพิพาทโดยไม่ได้ตั้งใจ ในกรณีนี้ในระหว่างการโต้แย้งผู้บงการพยายามที่จะไม่หันไปใช้ข้อโต้แย้ง แต่มุ่งตรงไปที่การหักล้างพวกเขา เป็นผลให้ไม่มีที่ว่างเหลือให้วิพากษ์วิจารณ์ตำแหน่งของผู้บิดเบือนดังนั้นจึงเปลี่ยนข้อพิพาทไปอยู่ฝั่งตรงข้าม (การโต้แย้ง)

วิธีต่อต้าน:

ทำให้การสนทนากลับมาเป็นปกติ จำไว้ว่าคุณก็มี "สนามฟุตบอล" ของคุณเองด้วย อย่าให้ความคิดริเริ่มแก่ผู้บงการ กลับไปยังตำแหน่งที่คุณเลือก

7. การไหลของคำถาม วิธีการจัดการนี้ประกอบด้วยการถามคำถามต่าง ๆ หลายข้อกับวัตถุในหัวข้อเดียวกันในเวลาเดียวกัน การกระทำที่ตามมาขึ้นอยู่กับคำตอบของเขา: หากบุคคลไม่ตอบคำถามหรือไม่เข้าใจสาระสำคัญของปัญหาเขาก็อาจถูกหลอกได้

วิธีต่อต้าน:

บอกคู่ต่อสู้ของคุณว่าคุณต้องการตอบคำถามตามลำดับ (ติดต่อกัน) ในกรณีที่มีปฏิกิริยาโต้ตอบที่รุนแรง ควรเพิกเฉยต่อคำถามติดตามผลหรือหยุดชั่วคราวจนกว่าคำถามจะหยุดไหล

ในบทความนี้เราได้บอกคุณโดยละเอียดเกี่ยวกับวิธีการยักย้ายที่ซ่อนอยู่ 14 วิธีซึ่งอาจใช้วิธีใดวิธีหนึ่งกับคุณเป็นระยะ ๆ ดูเคล็ดลับในการต่อต้านผู้บงการ

การจัดการเป็นชื่อที่ตั้งให้กับเทคนิคทางจิตวิทยาที่ช่วยให้ผู้คนบรรลุพฤติกรรมที่ต้องการผ่านอิทธิพลที่ซ่อนอยู่

เมื่อจัดการและมีอิทธิพลต่อบุคคลอื่น สิ่งสำคัญคือตัวเขาเองต้องการดำเนินการบางอย่าง ความรู้เกี่ยวกับเทคนิคการจัดการทำให้ชีวิตง่ายขึ้น ช่วยให้คุณประสบความสำเร็จ และต่อต้านผู้บงการอื่นๆ

ความซับซ้อนของเทคนิคการจัดการหลายอย่างนั้นต้องอาศัยการฝึกอบรมที่ยาวนาน เทคนิคอื่น ๆ นั้นใช้งานได้ง่ายกว่า แต่ไม่ว่าในกรณีใด จะต้องมีการเตรียมการเบื้องต้นสำหรับการมีอิทธิพลต่อบุคคล

หน้าที่ของเจ้าหน้าที่พยาบาล ได้แก่ ปฏิบัติตามขั้นตอนทางการแพทย์ตามที่แพทย์ผู้เข้ารับการรักษากำหนด ไม่เพียงแต่การฟื้นตัวของผู้ป่วยตั้งแต่เนิ่นๆ เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นด้วยนั้นขึ้นอยู่กับวิธีการยักย้ายเหล่านี้ ดังนั้นความรู้เกี่ยวกับเทคนิคและการปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ทั้งหมดของการจัดการทางการแพทย์จึงเป็นข้อกำหนดหลักสำหรับบุคลากรทางการแพทย์

กิจวัตรที่สำคัญที่สุดที่บุคลากรทุกคนใดๆ สถาบันการแพทย์, เป็น วิธีทางที่แตกต่างการให้ยา การใช้ผ้าพันแผล วิธีการรักษาทางกายภาพ ลักษณะพิเศษของโรงพยาบาลศัลยกรรมคือพนักงานมีทักษะในการดูแลบาดแผลและ อาการบาดเจ็บที่บาดแผล- ดังนั้นบุคลากรทางการแพทย์จึงต้องรู้จักเครื่องมือผ่าตัด วัสดุเย็บ และวัสดุปิดแผลที่ทันสมัย

ในการผ่าตัดเด็ก เกณฑ์ที่สำคัญในการเลือกใช้ยาจะคำนึงถึงอายุของผู้ป่วยด้วย เกณฑ์เดียวกันนี้แสดงให้เห็นถึงเส้นทางการบริหารของพวกเขา การให้ยามีหลายวิธี:

1) เส้นทางเข้า

2) เส้นทางทางหลอดเลือด

3) เส้นทางทางทวารหนัก

4) การใช้สารยาภายนอก

เส้นทางเข้า– การให้ยาทางปาก มียาหลายรูปแบบสำหรับการบริหารช่องปาก: ยาเม็ด, ยาเม็ด, ผง, แคปซูล, ทิงเจอร์, น้ำเชื่อม, สารแขวนลอย, สารละลาย, สเปรย์ ฯลฯ ในระยะเริ่มแรก วัยเด็กการใช้แท็บเล็ต ยาเม็ด แคปซูลและรูปแบบของแข็งอื่น ๆ เป็นเรื่องยาก ดังนั้นจึงให้ความสำคัญกับสารละลาย น้ำเชื่อม และสารแขวนลอยมากขึ้น สารยาบางชนิดที่มีไว้สำหรับการบริหารช่องปากจะถูกทำลายโดยการสัมผัส ของกรดไฮโดรคลอริกกระเพาะอาหารดังนั้นสำหรับสารดังกล่าวจึงใช้เปลือกพิเศษที่ประกอบด้วยเจลาติน (ที่เรียกว่าแคปซูล) เมมเบรนนี้ผ่านอย่างอิสระผ่านกระเพาะอาหาร โดยจะถูกทำลายภายใต้อิทธิพลของเอนไซม์เท่านั้น ลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งทำให้มั่นใจในความปลอดภัยของสารตัวยา เป็นสิ่งสำคัญที่ผลที่ดีที่สุดของรูปแบบช่องปากหลายรูปแบบนั้นสัมพันธ์กับการรับประทานอาหารดังนั้นต้องปฏิบัติตามคำสั่งการบริหารอย่างเคร่งครัด - ก่อนมื้ออาหารระหว่างมื้ออาหารหรือหลังมื้ออาหาร ในการรักษาผู้ป่วยมักใช้ยาที่ซับซ้อนซึ่งมีฤทธิ์หลากหลายซึ่งเส้นทางการบริหารอาจแตกต่างกัน ก็ต้องจำไว้บ้างว่า ยาเมื่อรวมกันแล้วพวกมันสามารถกระตุ้นเอฟเฟกต์และทำหน้าที่เป็นศัตรูได้ ดังนั้นจึงต้องคำนึงถึงการบริหารสารยาและลำดับของยาล่วงหน้า ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับความเข้ากันได้ของยาเมื่อรับประทานทางหลอดเลือดดำ

เส้นทางหลอดเลือด– การนำยาเข้าสู่กระแสเลือดโดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ฉีดใต้ผิวหนัง ฉีดเข้ากล้าม และฉีดเข้าเส้นเลือดดำ รวมถึงการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

Ø การฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ถูกนำมาใช้ในการดำเนินการ ยาชาเฉพาะที่กำหนดความไวโดยทั่วไปและในท้องถิ่นต่อยาระหว่างการฉีดวัคซีน วิธีดำเนินการ: บริเวณที่ฉีดจะได้รับแอลกอฮอล์ 70% ผิวหนังบริเวณที่ฉีดถูกยืดด้วยมือ จากนั้นจึงสอดเข็มเข้าไปในมุม 30° (ตัดเข็มขึ้นด้านบน) จนถึงความลึก 1-2 มม. แล้วจึงฉีดยาเข้าไป หากเกิดตุ่มคล้ายเปลือกมะนาว (ภาพที่ 9) แสดงว่าฉีดได้ถูกต้อง หากไม่ปฏิบัติตามกฎของ asepsis และ antisepsis ภาวะแทรกซ้อนเป็นหนอง– แทรกซึม, ฝี, เสมหะ.

ข้าว. 9. การก่อตัวของ “เปลือกมะนาว” ระหว่างการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง

Ø การบริหารใต้ผิวหนัง สารยาเกิดขึ้นที่บริเวณพื้นผิวด้านนอกของส่วนตรงกลางที่สามของไหล่หรือต้นขาบริเวณใต้สะบักและพื้นผิวด้านข้างของช่องท้อง จากผลของการฉีด คลังเก็บสารยาจะถูกสร้างขึ้นในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังซึ่งถูกดูดซึมได้ช้ามากและทำให้มั่นใจได้ว่าจะมีผลเป็นเวลานาน วิธีการดำเนินการ: บริเวณที่ฉีดจะได้รับแอลกอฮอล์ 70% จากนั้นด้วยมือข้างหนึ่งผิวหนังจะถูกรวบรวมเป็นรอยพับและอีกมือหนึ่งก็สอดเข็มเข้าไปในฐานของรอยพับที่มุม 30-45° ถึง ลึกประมาณ 1.5-2 ซม. และฉีดสารตัวยา (ภาพที่ 10) ใช้ผ้าแห้งปลอดเชื้อกับบริเวณที่เจาะ สำลีเป็นเวลา 1-2 นาที ภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดใต้ผิวหนังอาจเกี่ยวข้องกับการละเมิด asepsis และ antisepsis (การพัฒนาของการติดเชื้อเป็นหนองในไขมันใต้ผิวหนัง) เช่นเดียวกับเทคนิคการฉีด (การให้ยาโดยไม่ได้ตั้งใจทางหลอดเลือดดำ)

ข้าว. 10. สถานที่และเทคนิคการฉีดใต้ผิวหนัง

Ø การบริหารกล้ามเนื้อ ผลิตภัณฑ์ยาที่ผลิตในด้านภายนอก จตุภาคบนก้นหรือพื้นผิวด้านนอกของต้นขาส่วนบน คลังยาถูกสร้างขึ้นในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อซึ่งถูกดูดซึมช้าๆ แต่เร็วกว่าเล็กน้อยเล็กน้อย การฉีดเข้าใต้ผิวหนัง- เมื่อทำการฉีดบริเวณด้านนอกของสะโพกตำแหน่งของผู้ป่วยควรนอนคว่ำหน้าอย่างเคร่งครัด วิธีการ: บริเวณที่ฉีดจะรักษาด้วยแอลกอฮอล์ 70% จากนั้นเรายืดผิวหนังด้วยมือข้างหนึ่ง และอีกมือหนึ่งเราสอดเข็ม 2/3 ของความยาวโดยทำมุม 90° กับผิวหนัง ก่อนที่จะให้ยา จำเป็นต้องดึงลูกสูบขึ้นเพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่เข้าไปในเลือดของเข็มฉีดยาแล้วค่อย ๆ ฉีดยาเท่านั้น

ข้าว. 11. สถานที่และเทคนิคการฉีดเข้ากล้าม

หลังจากใส่แล้ว ให้กดสำลีพันก้านบนเข็มแล้วดึงเข็มออกโดยขยับเข็มแรงๆ (ภาพที่ 11) ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้เกี่ยวข้องกับการละเมิดมาตรการปลอดเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้อ ( การติดเชื้อเป็นหนอง) เช่นเดียวกับเทคนิคการจัดการ (ใน เนื้อเยื่ออ่อนอาจจะอยู่ สิ่งแปลกปลอม- ส่วนหนึ่งของเข็ม หรือการนำสารยาเข้าไปในหลอดเลือดอาจเกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้ยาเกินขนาดหรือเส้นเลือดอุดตันได้)

Ø การบริหารทางหลอดเลือดดำ สารยา ส่วนใหญ่แล้วการเจาะหลอดเลือดดำจะดำเนินการในบริเวณโค้งงอข้อศอก (หลอดเลือดดำลูกบาศก์) อย่างไรก็ตามในเด็กเล็กเนื่องจากเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังที่ได้รับการพัฒนาอย่างดีหลอดเลือดดำของข้อศอกงอจึงไม่สามารถมองเห็นได้ดังนั้นหลอดเลือดดำ ใช้ปลายแขน มือ หลังเท้า และศีรษะ โดยความหนาของเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังน้อยกว่า เมื่อฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ ผลมักจะเกิดขึ้น “ที่ปลายเข็ม” วิธีการดำเนินการ: ผู้ป่วยกำลังนั่งหรือนอนราบโดยใช้สายรัดที่กึ่งกลางที่สามของไหล่หลังจากนั้นผู้ป่วยก็กำและคลายกำปั้นหลาย ๆ ครั้งเพื่อให้หลอดเลือดดำของข้อศอกเต็มไปด้วยเลือด บริเวณข้อศอกโค้งงอด้วยแอลกอฮอล์ 70% จากนั้นใช้มือข้างหนึ่งยืดผิวหนังและยึดหลอดเลือดดำส่วนมืออีกข้างสอดเข็มโดยให้กรีดขึ้นด้านบนเกือบขนานกับผิวหนังจนรู้สึกเหมือน มันตกลงมาและเคลื่อนตัวไปตามเส้นเลือด 1/3 ของความยาวของเข็ม เราตรวจสอบการมีเข็มอยู่ในหลอดเลือดดำโดยดึงลูกสูบเข้าหาตัวเรา - เลือดควรปรากฏในหลอดฉีดยา สายรัดคลายออกและค่อยๆ ใส่สารยาเข้าไป (รูปที่ 12)

ข้าว. 12. การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

ในตอนท้ายของการฉีด เข็มจะถูกดึงออกจากหลอดเลือดดำอย่างรวดเร็ว โดยกดบริเวณที่ฉีดด้วยผ้าเช็ดฆ่าเชื้อ ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการฉีดเข้าเส้นเลือดดำมีความเกี่ยวข้องกับการละเมิด asepsis และ antisepsis (การพัฒนาของภาวะติดเชื้อ), การละเมิดเทคนิคการจัดการ (เส้นเลือดอุดตัน, thrombophlebitis, ห้อ, เนื้อร้ายปลอดเชื้อ) ในทารกแรกเกิดในช่วงวันแรกของชีวิตบางครั้งหลอดเลือดดำสะดือจะถูกใช้สำหรับการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ แต่ระยะเวลาการใช้งานนั้นถูก จำกัด ไว้ที่หลายวันเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ - การเกิดลิ่มเลือดดังนั้นการเติมเลือดต่อไปอย่างต่อเนื่องจึงต้องมีการใส่สายสวนของหลอดเลือดดำส่วนปลาย ; หากไม่สามารถทำได้ จะทำการผ่าตัดหลอดเลือดดำ (รูปที่ 13)

ข้าว. 13. สถานที่เจาะและทำสวนในเด็ก

หากต้องการให้สารละลายและผลิตภัณฑ์เลือดในเด็กแช่นานขึ้นให้ใช้ หลอดเลือดดำส่วนกลาง- หลอดเลือดดำ subclavian มักได้รับการใส่สายสวนบ่อยที่สุด การใส่สายสวนหลอดเลือดดำใต้กระดูกไหปลาร้าเป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบในเด็ก เช่นเดียวกับการผ่าตัดหลอดเลือดดำ การใส่สายสวนหลอดเลือดดำใต้กระดูกไหปลาร้าถือเป็นการผ่าตัดเล็กน้อย

เส้นทางทวารหนักการบริหารสารยามีข้อดีหลายประการมากกว่าการบริหารช่องปากโดยเฉพาะในวัยเด็ก - การรุกรานต่ำ, ใช้งานง่าย, การดูดซึมอย่างรวดเร็ว, สารยาจะผ่านตับเช่น ไม่พังทลายลงในนั้น รูปแบบของยาสำหรับการบริหารทางทวารหนักคือยาเหน็บ (ยาเหน็บ) โดยมีพื้นฐานคือน้ำมันพาราฟินและไขมันธรรมชาติหรือเจลเจลาติน-กลีเซอรีน สารสมุนไพรสามารถให้ยาโดยใช้สวนทวารได้ มีสวนทวารหลายประเภท: การทำความสะอาด, ไฮเปอร์โทนิก, กาลักน้ำ, ยารักษาโรค, โภชนาการและอื่น ๆ

Ø สวนทำความสะอาด วิธีที่ดีที่สุดคือดำเนินการในสถานที่ที่กำหนดไว้เป็นพิเศษ - โดยปกติในห้องจัดการซึ่งควรมีตู้แยกต่างหากสำหรับเก็บอุปกรณ์เสริม - แก้วน้ำ Esmarch ลูกแพร์ (ลูกโป่งยาง) สำหรับทารกแรกเกิดและเด็กเล็ก เคล็ดลับ ผ้าน้ำมัน ก เรือ (รูปที่ 14) ก่อนสวนทวาร เด็กจะถูกขอให้ปัสสาวะ จากนั้นเขาจะถูกวางไว้ทางด้านซ้ายโดยเอาเข่าลงไปที่ท้อง เป็นไปได้ที่จะทำสวนนี้ในตำแหน่งข้อศอกเข่า ก่อนสวนทวารจะมีการวางผ้าน้ำมันไว้บนโซฟาโดยให้ปลายผ้าห้อยอยู่ในอ่าง (ในกรณีที่เด็กไม่เก็บน้ำไว้ในลำไส้) แก้วน้ำหรือหลอดยางของ Esmarch เต็มไปหมด น้ำเดือดอุณหภูมิห้อง เติมระบบ หล่อลื่นทิปให้ทั่วถึง น้ำมันวาสลีนโดยระบบจะแขวนอยู่บนขาตั้งที่ความสูงเหนือโซฟาหนึ่งเมตร ใช้มือซ้ายกางบั้นท้ายและใช้มือขวาสอดปลายเข้าไปในทวารหนักอย่างระมัดระวังโดยดันเข้าไปในทวารหนักโดยให้หันไปทางสะดือก่อน 2-3 ซม. จากนั้นขนานกับกระดูกสันหลัง 4-5 ซม. ทิปควรก้าวไปข้างหน้าอย่างอิสระและไม่มีความรุนแรง หลังจากติดตั้งทิปแล้ว การไหลของของเหลวจะเปิดออก สำหรับ การกระทำที่ดีในระหว่างการทำความสะอาดสวน แนะนำให้กักน้ำไว้อย่างน้อย 15-20 นาที หลังจากนั้นจึงวางเด็กไว้บนกระโถน มีความจำเป็นต้องตรวจสอบผลของสวนตรวจอุจจาระว่ามีสิ่งสกปรกทางพยาธิวิทยาหรือไม่ (เมือก, เลือด, ผักใบเขียว) ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นอาจเกี่ยวข้องกับการละเมิดเทคนิค - การบาดเจ็บที่ผนังทวารหนัก

ข้าว. 14. ลูกแพร์ยางและแก้วน้ำของ Esmarch

Ø สวนความดันโลหิตสูง บ่งชี้ถึงอาการ atony ในลำไส้หรือเมื่อสวนทวารทำความสะอาดไม่ได้ผล การกระทำของสวนขึ้นอยู่กับผลที่น่ารำคาญ - ช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้ด้วยแรงดันออสโมติกที่สร้างขึ้นโดยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 10% ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ของเหลวคั่นระหว่างหน้าเข้าสู่ลำไส้ของลำไส้อย่างมากมายซึ่งจะทำให้เนื้อหาในลำไส้เจือจาง สารละลายไฮเปอร์โทนิกเตรียมในอัตราเกลือแกง 10 กรัมต่อ 100 มล น้ำเดือด- เทคนิคการจัดการนั้นคล้ายกับสวนทวารทำความสะอาดซึ่งทำได้โดยใช้หลอดยางเพราะ ปริมาตรของของเหลวที่ฉีดระหว่างสวนนี้จะน้อยลง ปริมาตรของของเหลวที่ให้จะขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ผลของสวนความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นภายใน 15-20 นาที สวนความดันโลหิตสูงมีข้อห้ามในกรณีที่มีการอักเสบหรือ แผลในกระเพาะอาหารลำไส้

ตารางที่ 5.

ปริมาตรของของเหลวที่ใช้ขึ้นอยู่กับอายุระหว่างการทำความสะอาด

และสวนความดันโลหิตสูง

บางครั้งสำหรับอาการท้องผูกเรื้อรังในเด็กจะใช้สวน Ognev สวนนี้มีผลเด่นชัดในการกระตุ้นการบีบตัวของเลือด ประกอบด้วย: สารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3% 200 มล. กลีเซอรีนบริสุทธิ์ (ไม่มีน้ำ) 200 มล. และสารละลายสบู่ 200 มล.

Ø สวนกาลักน้ำ จะดำเนินการเมื่อมีเนื้อหาในลำไส้เมื่อยล้าอย่างมีนัยสำคัญเช่นเดียวกับการเตรียมการผ่าตัดในลำไส้ ขั้นตอนนี้ดำเนินการต่อหน้าแพทย์ อุปกรณ์ - โพรบที่ยาวและแข็งพอสมควรโดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางอย่างน้อย 1 ซม. และมีรูด้านข้างหลายรูที่ส่วนท้าย กรวยที่มีความจุ 500-600 มล. กะละมังและถัง เทคนิคการจัดการ: เด็กวางบนหลังของเขาโดยยกขาไปที่ท้องและกระดูกเชิงกรานจะยกขึ้นเล็กน้อย กรวยเชื่อมต่อกับโพรบและระบบเต็มแล้ว ปลายท่อที่ว่างจะถูกเคลือบด้วยน้ำมันวาสลีนอย่างหนาและสอดเข้าไปในลำไส้ลึก 4-5 ซม นิ้วชี้มือซ้ายและอยู่ภายใต้การควบคุมของเขา ให้เลื่อนปลายท่อเข้าไปในลำไส้ใหญ่ซิกมอยด์ ขั้นตอนเริ่มต้นด้วยความมั่นใจอย่างเต็มที่ในตำแหน่งที่ถูกต้องของท่อ ในกรณีนี้ ขั้นแรกให้ลดช่องทางลงเหลือประมาณระดับบั้นท้าย จากนั้นจึงเติมน้ำและยกขึ้น จากนั้นจึงลดช่องทางลงอีกครั้ง เนื้อหาของลำไส้ใหญ่จะถูกระบายผ่านช่องทางเข้าไปในกระดูกเชิงกราน ขั้นตอนนี้ทำหลายครั้งจนกว่าจะหายไป น้ำบริสุทธิ์ปริมาตรของของเหลวในระหว่างขั้นตอนสามารถเข้าถึงได้ถึง 15-18 ลิตร เมื่อทำการสวนทวารแบบกาลักน้ำ สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบปริมาณของของเหลวที่นำเข้าและนำออก ปริมาณของของเหลวที่ฉีดไม่ควรมากกว่าปริมาณที่เอาออก มิฉะนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับความเป็นพิษของน้ำ ซึ่งมักจะปรากฏให้เห็นหลังจากทำหัตถการ 20-30 นาทีและบางครั้งในระหว่างนั้น เด็กอาเจียนซ้ำแล้วซ้ำอีก ชีพจรเต้นเร็ว,หายใจลำบาก,หน้าซีด ผิว, ลูกตาจมและสติสัมปชัญญะบกพร่อง ความเป็นพิษต่อน้ำสัมพันธ์กับการดูดซึมทันที ปริมาณมากของเหลวและสารพิษซึ่งเป็นผลมาจากการที่ปริมาตรของของเหลวหมุนเวียน (CVF) เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญซึ่งนำไปสู่การรบกวนของอิเล็กโทรไลต์อย่างกะทันหันการเปลี่ยนแปลงในสถานะกรดเบส (ABS) และอาการบวมของสมองและอวัยวะเนื้อเยื่อเกิดขึ้น การป้องกันความเป็นพิษของน้ำนั้นขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามกฎพื้นฐานของการทำสวนแบบกาลักน้ำอย่างเคร่งครัด - ความสอดคล้องของปริมาณของของเหลวที่ฉีดและนำออก สำหรับสวนแบบกาลักน้ำควรใช้สารละลายไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์ ในกรณีนี้อันตรายจากพิษจากน้ำแม้ว่าจะไม่ได้ถูกกำจัดออกไปทั้งหมด แต่ก็ลดลงอย่างมาก

Ø สวนสารอาหาร สามารถทำได้หากไม่สามารถกินอาหารทางปากได้ หนึ่งชั่วโมงก่อนที่จะทำการสวนทางโภชนาการ จะมีการดำเนินการสวนทวารเพื่อทำความสะอาด สารอาหารเหลวควรอุ่นและมีความเข้มข้นของไฮโปโทนิกหรือไอโซโทนิก ในการทำสวนทางโภชนาการจะมีการประกอบระบบหยดเพื่อควบคุมการไหลของของเหลว ความเร็วที่เหมาะสมคือ 6-10 หยดต่อนาที เด็กถูกวางไว้ใน ตำแหน่งที่สะดวกสบาย, เพราะ สวนแบบหยดจะดำเนินการในระยะเวลานาน ควรใช้ปลายยางหรือสายสวนแบบบางซึ่งสอดเข้าไปในความลึกที่มากขึ้น (สูงถึง 10-15 ซม. หรือมากกว่า) สมมติว่าทันทีที่เข้า ปีที่ผ่านมาในส่วนของการให้สารอาหารทางหลอดเลือดดำที่สมดุล ความจำเป็นในการใช้การสวนทวารทางโภชนาการจึงลดลงเหลือ 0

Ø ศัตรูบำบัด – microenemas (10-30 มล.) ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการแนะนำสารละลายยาในทวารหนักและลำไส้ใหญ่ sigmoid (ยาต้มสมุนไพร, สารละลายของการเตรียมยา, สารแขวนลอยของการเตรียมทางชีวภาพ) ตั้งใจที่จะเก็บไว้ในทวารหนักเป็นเวลา อย่างน้อย 30 นาทีก่อนการดูดซึมหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้ในภายหลัง กำหนดไว้สำหรับการรักษาอาการอักเสบของเยื่อเมือกของไส้ตรง (proctitis) และลำไส้ใหญ่ sigmoid (sigmoiditis) เช่นเดียวกับการรักษา dysbiosis ในลำไส้ ด้านลบของการใช้สวนเป็นวิธีการรักษาคือการหยุดชะงักของจุลินทรีย์ในลำไส้เมื่อใช้บ่อยๆ

การใช้งานภายนอกสารสมุนไพรที่ใช้กันอย่างแพร่หลายใน ยาสมัยใหม่และดึงดูดด้วยความไม่รุกรานและใช้งานง่าย รูปแบบของยาต่อไปนี้ใช้สำหรับใช้ภายนอก: ขี้ผึ้ง, เจล, สารละลาย, หยด, ละอองลอย, ผง, ผง ฯลฯ แบบฟอร์มเหล่านี้ใช้เฉพาะที่ เช่น ใช้กับผิวหนัง หรือฉีดเข้าตา หู และจมูก สำหรับการแนะนำตัว ยาหยอดตาใช้ปิเปตที่ปราศจากเชื้อ ผู้ป่วยถูกขอให้เงยหน้าขึ้นดึงเปลือกตาล่างลงมาและหยอดยา 1-2 หยดไว้ด้านหลังเปลือกตา สารละลายน้ำมันที่ให้ความร้อนถึงอุณหภูมิร่างกายจะถูกฉีดเข้าไปในหู ใบหูดึงกลับและขึ้นเพื่อยืดตัว ช่องหู- หลังจากหยดยา 3-4 หยดแล้ว ให้กด Tragus หลายๆ ครั้งเพื่อดันสารละลายเข้าไปในช่องหู ควรหยอดยาหยอดลงในจมูกหลังจากล้างช่องจมูกแล้ว ในการทำเช่นนี้ คุณสามารถใช้สเปรย์ไฮเปอร์โทนิก สเปรย์ไอโซโทนิก และใช้เครื่องช่วยหายใจทางจมูกหรือหลอดยางเพื่อทำความสะอาดช่องจมูก เครื่องช่วยหายใจทางจมูกใช้เป็นเครื่องดูด (รูปที่ 15) ในเด็กอายุมากกว่า 5 ปีสามารถใช้เทคนิคต่อไปนี้: ปิดรูจมูกข้างหนึ่งและนำของเหลวเข้าไปในรูจมูกที่สองโดยใช้หลอดยางในขณะเดียวกันเด็กก็หายใจออกทางอากาศผ่านจากนั้นจึงดำเนินการตามขั้นตอนนี้ อีกด้านหนึ่ง หลังจากล้างช่องจมูกแล้ว เด็กจะนั่งโดยเอนศีรษะไปด้านหลังเล็กน้อย ปลายจมูกหันไปในทิศทางตรงกันข้ามกับช่องจมูกที่ฉีดยาหยอด หยอด 2-3 หยดหลังจากนั้นผู้ป่วยเอียงศีรษะไปในทิศทางตรงกันข้าม หลังจากผ่านไป 2 นาที ให้ทำซ้ำขั้นตอนที่อีกด้านหนึ่ง นอกจากนี้สำหรับการบริหารยาภายนอกมักใช้สนามแม่เหล็กไฟฟ้า (อิเล็กโตรโฟรีซิส) และคลื่นอัลตราโซนิก (โฟโนโฟรีซิส) ซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่ายาจะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อท้องถิ่นได้ลึกยิ่งขึ้น

ข้าว. 15. เครื่องช่วยหายใจทางจมูก

องค์ประกอบหนึ่งของการบำบัดเด็กในโรงพยาบาลศัลยกรรมคือการใช้ วิธีการทางกายภาพ – แผ่นทำความร้อน, การบีบอัด, อาบน้ำยา- การสัมผัสกับความร้อนและความเย็นในท้องถิ่นมีฤทธิ์ระงับปวด ดูดซึมได้ และช่วยให้สงบลง ในระยะต่างๆ ของโรคเดียวกัน สามารถใช้ทั้งความร้อนและความเย็นได้ ดังนั้น ขั้นตอนนี้จึงต้องได้รับการควบคุมโดยแพทย์ ต้องจำไว้ว่าไม่สามารถใช้แผ่นทำความร้อนร้อนหรือเย็นกับร่างกายที่เปลือยเปล่าได้เพื่อหลีกเลี่ยงการถูกไฟไหม้และอาการบวมเป็นน้ำเหลือง แผ่นทำความร้อนเต็มไปด้วยน้ำร้อนหรือน้ำเย็นถึง 1/2 ปริมาตร อากาศจะถูกเอาออก และตัวกั้นปิดอยู่ ก่อนที่จะใช้แผ่นทำความร้อน คุณควรห่อด้วยผ้าอ้อมหรือผ้าเช็ดตัว การบีบอัดมีผลเฉพาะที่คล้ายคลึงกัน บีบอัด มีทั้งร้อนและเย็น เปียกและแห้ง การบีบอัดจะใช้กับผิวที่สะอาดและแห้ง สำหรับการประคบอุ่น ให้ใช้น้ำอุ่น (37°C) หรือเอทิลแอลกอฮอล์ 70° เจือจางครึ่งหนึ่งด้วยน้ำ (ประคบกึ่งแอลกอฮอล์) ผ้ากอซที่พับหลายชั้นชุบสารละลายอย่างไม่เห็นแก่ตัวจากนั้นจึงบิดออกในระดับปานกลางแล้ววางลง วางชั้นสำลีไว้ด้านบนและรัดให้แน่นด้วยผ้าพันแผล เวลาเปิดรับแสง 30-60 นาที สำหรับการประคบเย็น ผ้ากอซชุบน้ำเย็น บิดออกแล้วทา โดยเปลี่ยนทุกๆ 3-5 นาที หลังจากถอดลูกประคบแล้ว ผิวหนังจะแห้งและเช็ดด้วยแอลกอฮอล์ พลาสเตอร์มัสตาร์ดถูกกำหนดไว้ก่อนหน้านี้เพื่อป้องกันและรักษาภาวะแทรกซ้อนในปอดค่ะ ระยะเวลาหลังการผ่าตัด, ความแออัดในปอด, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, ปอดบวม, หลอดลมอักเสบ วิธีการดำเนินการ: พลาสเตอร์มัสตาร์ดชุบน้ำอุ่นแล้วทากับพื้นผิวการทำงาน วางกระดาษบีบอัดไว้ด้านบนและวางผ้าเช็ดตัวหรือผ้าอ้อมไว้ เวลาเปิดรับแสงคือ 5-10 นาทีหลังจากนั้นจึงเอาพลาสเตอร์มัสตาร์ดออกแล้วเช็ดผิวด้วยน้ำอุ่นอย่างระมัดระวังและหล่อลื่นด้วยปิโตรเลียมเจลลี่ ข้อห้ามในการใช้พลาสเตอร์มัสตาร์ดคือโรคผิวหนังอักเสบ ในปัจจุบันเนื่องจากประสิทธิภาพต่ำจึงไม่ใช้พลาสเตอร์มัสตาร์ด อุณหภูมิ ปัจจัยทางกล ตลอดจนสารเคมีที่ละลายในน้ำ มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในรูปแบบทางการแพทย์ อาบน้ำยา - ห้องอาบน้ำทั้งหมดแบ่งออกเป็นแบบทั่วไปและแบบท้องถิ่นตามระดับความสมบูรณ์ ในหมู่หลังมี: ส่วนล่างตัวถึงเอว) ซิตซ์อาบ (เชิงกราน ช่องท้องส่วนล่าง และ ส่วนบนสะโพกโดยไม่ต้องจุ่มขา) แช่เท้า(ตั้งแต่เท้าถึงเข่าขึ้นอยู่กับจุดประสงค์) การแช่มือ อุณหภูมิของน้ำในอ่างอาบน้ำแตกต่างกัน: เย็น (สูงถึง 20° C), เย็น (สูงถึง 30° C), ไม่แยแส (34-36° C), อบอุ่น (สูงถึง 38° C), ร้อน (สูงกว่า 39° C) นอกจากนี้เรายังสามารถพูดได้ว่าการอาบน้ำแบ่งออกเป็นแบบง่าย ๆ (นั่นคือไม่มีสารปรุงแต่งใด ๆ - เกลือสมุนไพรเข็มสนและอื่น ๆ ) และด้วยการเติมยาใด ๆ ฟิลเลอร์อาบน้ำสามารถ: ชาสมุนไพร, โพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต, เกลือทะเลและสาหร่ายทะเลแร่ธาตุนานาชนิด เกลือ, เข็มสน และอื่นๆ อีกมากมาย ข้อห้ามในการอาบน้ำคือโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน (กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมอง, วิกฤตความดันโลหิตสูง) เลือดออกอาการกำเริบ โรคเรื้อรัง (แผลในกระเพาะอาหาร, ไตอักเสบ, ไตอักเสบ และอื่นๆ), ภาวะไข้, เผ็ด โรคติดเชื้อ,ช่วงหลังผ่าตัด.

ลักษณะพิเศษของโรงพยาบาลศัลยกรรมคือการมีคนไข้ด้วย หลากหลายชนิดบาดแผลและการบาดเจ็บ ดังนั้นการดูแลจึงจำเป็นต้องให้บุคลากรทางการแพทย์มีความรู้เกี่ยวกับกฎของการผ่าศพ เครื่องมือผ่าตัด และวัสดุเย็บแผลเป็นอย่างดี

ความสิ้นหวัง(กรีก Desmos - สายจูง การเชื่อมต่อ ผ้าพันแผล และ ergon - ธุรกิจ การประหารชีวิต) - ศาสตร์แห่งผ้าพันแผล กระบวนการติดผ้าพันแผลบนบาดแผลและขั้นตอนทางการแพทย์ก่อนหน้านี้เรียกว่า "การแต่งกาย" บุคคลใดก็ตามควรเชี่ยวชาญเทคนิคการใช้ผ้าพันแผล

ไฮไลท์ ประเภทต่อไปนี้ผ้าพันแผล:

โอ้นุ่ม

หรือกาว

โอ้ยาก

ผ้าพันแผลชนิดอ่อน โดยเฉพาะผ้าพันแผล มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในทางการแพทย์ น้ำสลัดเนื้อนุ่มแบ่งออกเป็นตามจุดประสงค์ที่ตั้งใจไว้

สำหรับคำถามที่ว่า “การยักย้ายคืออะไร” บ่อยครั้งที่คุณจะได้รับคำตอบเกี่ยวกับอิทธิพลทางจิตวิทยาเพื่อให้ได้ผลประโยชน์ส่วนตัว อย่างไรก็ตาม อิทธิพลดังกล่าวมักถูกซ่อนไว้

การจัดการคืออะไร

การจัดการเป็นจุดประสงค์ประเภทหนึ่งโดยมีเป้าหมายเพื่อบังคับให้บุคคลดำเนินการบางอย่างต่อความปรารถนาของเขา ในกรณีนี้อิทธิพลไม่ชัดเจน แต่ซ่อนเร้นอยู่ สาระสำคัญของการยักย้ายคือผู้ที่ถูกกดดันจะต้องต้องการดำเนินการบางอย่างแม้ว่าจะไม่ได้ประโยชน์สำหรับเธอก็ตาม

พวกเขาหันไปใช้เมื่อกลัวการปฏิเสธหรือมั่นใจในผลลัพธ์เชิงลบขององค์กรใดองค์กรหนึ่งอย่างเห็นได้ชัด บางทีแม้กระทั่งบุคคลที่ไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าการจัดการคืออะไรโดยที่ไม่รู้ตัวก็มักจะใช้สิ่งนี้ เทคนิคทางจิตวิทยาเพื่อให้บรรลุเป้าหมายของคุณ แม้แต่ความเพ้อฝันของเด็ก ๆ ก็สามารถนำมาประกอบกับการยักย้ายได้ในระดับหนึ่ง

ทำไมผู้คนถึงหันไปใช้สิ่งนี้

ในการที่จะทำการจัดการบางอย่างนั้นจะต้องมีเหตุผลซึ่งอาจเป็นได้ทั้งแบบมีสติหรือจิตใต้สำนึก ดังนั้น ต่อไปนี้บังคับให้ผู้คนใช้วิธีการดังกล่าว:

• อันตรายจากการพบว่าตัวเองตกอยู่ในสถานการณ์ที่ยากลำบากหรือ (ในกรณีนี้บุคคลนั้นเริ่มใช้ผู้อื่นเพื่อหลีกเลี่ยงช่วงเวลาที่ไม่สะดวก)
• การขาดความมั่นใจในตนเองมักนำไปสู่บุคคลที่พยายามโน้มน้าวผู้อื่นโดยไม่รู้ตัว
• แรงกดดันทางสังคมตลอดจนแบบแผนที่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์เฉพาะมักกระตุ้นให้เกิดการจัดการโดยมีจุดประสงค์เพื่อปกปิดหรือพิสูจน์การกระทำบางอย่าง
• ทัศนคติเชิงลบต่อบุคคลบางคนรวมถึงความปรารถนาที่จะแก้แค้นมักกลายเป็นเหตุผล ผลกระทบทางจิตวิทยา;
• การยักย้ายมักจะกลายเป็นวิธีการที่ไร้ยางอายในการบรรลุเป้าหมายที่เห็นแก่ตัว

วิธีการต่อต้านการยักย้าย

เมื่อเข้าใจว่าการจัดการคืออะไร สิ่งสำคัญคือต้องทำความคุ้นเคยกับวิธีการทำให้เป็นกลาง ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบทางจิตใจขอแนะนำให้ใช้เทคนิคต่อไปนี้:

• เมื่อรับรู้ถึงการยักย้ายคุณควรประกาศทันทีและเปิดเผยถึงความไม่สามารถยอมรับได้ของอิทธิพลดังกล่าวที่มีต่อคุณ (หากเกิดจากการสงสัยในตนเองการตอบสนองที่เฉียบแหลมดังกล่าวจะทำให้คู่ต่อสู้ของคุณหมดกำลังใจทันที)
• เปิดเผยความตั้งใจของผู้บงการและเปิดเผยต่อผู้อื่น (การเผยแพร่ข้อเท็จจริงที่ไม่สะดวกจะทำให้อิทธิพลไม่ได้ผลและไม่เหมาะสม)
• หากคุณรู้สึกกดดันจากคู่ต่อสู้ ให้โทรหาเขาเพื่อสนทนาอย่างตรงไปตรงมาเพื่อชี้แจงสถานการณ์และระบุแรงจูงใจในพฤติกรรมของเขา (ในระหว่างการสนทนา คุณจะพบการประนีประนอม)
• เพียงพอ วิธีการที่มีประสิทธิภาพการต่อสู้กับการยักย้ายคือการวิพากษ์วิจารณ์บุคคลที่พยายามกดดันคุณ
• หากคุณเข้าใจว่าวิธีการทางการทูตไม่ได้ช่วยให้คุณกำจัดแรงกดดันจากภายนอกได้ ให้ต่อต้านคู่ต่อสู้ของคุณโดยการเผชิญหน้าอย่างเปิดเผยกับเขา (การเผชิญหน้าจะทำให้เขาไม่สงบ)
• พยายามตอบสนองต่อการยักย้ายด้วยการยักย้าย

จะเข้าใจได้อย่างไรว่าคุณกำลังถูกหลอก?

การบงการ (impact) ได้มากที่สุด อาการที่แตกต่างกันและเพื่อที่จะตอบโต้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ สิ่งสำคัญคือต้องสามารถรับรู้ได้ ดังนั้นจึงมาพร้อมกับสถานการณ์ต่อไปนี้:

• ความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจและขาดตรรกะในลำดับเหตุการณ์
• ความขัดแย้งระหว่างข้อความทางวาจาและไม่ใช่คำพูดของคู่ต่อสู้
• ความตึงเครียดในการสนทนา
• อารมณ์แปรปรวนในตัวจัดการขึ้นอยู่กับว่าเขาจัดการเพื่อให้บรรลุสิ่งที่เขาต้องการหรือไม่
• บรรยากาศความไม่ไว้วางใจระหว่างคู่สนทนา

เทคนิคง่ายๆ

กิจวัตรง่าย ๆ ต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• ความพยายามที่จะบรรลุเป้าหมายของตัวเองโดยอาศัยความรู้สึกขุ่นเคืองหรือรู้สึกผิด (ในกรณีนี้ฝ่ายตรงข้ามเริ่มรู้สึกว่าจำเป็นต้องทำให้ "เหยื่อ" พอใจ)
• ผลกระทบทางจิตวิทยาจากความเงียบมีจุดมุ่งหมายเพื่อแสดงให้เห็นถึงความทุกข์ทางจิตและดึงความสนใจไปที่ประสบการณ์ของตน
• การบงการความโกรธและความรู้สึกเชิงลบอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าผู้แบล็กเมล์แสดงให้เห็นถึงความไม่สมดุลของเขา สภาพจิตใจพยายามได้รับการดำเนินการหรือสัมปทานบางอย่างจากคุณ
• ความกดดันต่อความรู้สึกรักมีไว้เพื่อคนใกล้ชิด (มักเกิดสถานการณ์เช่นนี้ในครอบครัวหรือคู่รักเมื่อฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งคาดเดา ทัศนคติที่ดีพยายามบรรลุเป้าหมายที่เห็นแก่ตัว);
• การให้คำมั่นสัญญาและปลูกฝังความหวังบางอย่างในคู่สนทนาเป็นวิธีการทั่วไปที่ใช้เพื่อกระตุ้นให้บุคคลกระทำการหรือยอมจำนนโดยเฉพาะ
• การจัดการแบบโต๊ะเครื่องแป้งเกี่ยวข้องกับการพยายามกดดันโดยการแสดงสถานะที่สูงส่ง
• การเสียดสีและการเยาะเย้ยอาจทำให้บุคคลไม่สบายใจ ซึ่งทำให้เขาอ่อนไหวในแง่ของการควบคุม

กิจวัตรที่ซับซ้อน

วิธีการจัดการที่ซับซ้อนสามารถอธิบายได้ดังนี้:

• เทคนิคเช่นการเน้นแบบเปลี่ยนเป็นเรื่องปกติ (ข่าวเดียวกันสามารถนำเสนอในรูปแบบที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงหากคุณมุ่งเน้นไปที่ข้อเท็จจริงบางอย่าง)
• คำหรือสถานการณ์บางอย่างอาจทำให้เกิดอารมณ์ในบุคคลซึ่งเอื้อต่อกระบวนการจัดการเขา
• เพื่อที่จะให้คำแนะนำแก่บุคคลสำหรับการกระทำบางอย่างไม่จำเป็นต้องพูดเกี่ยวกับเรื่องนี้โดยตรง (ด้วยเหตุนี้จึงสมเหตุสมผลกว่าที่จะใช้น้ำเสียงคำถามหรือรูปแบบของประโยค)
• พร้อมทั้งเล่นกับอารมณ์อันแรงกล้าเพื่อสร้างของคุณเอง การประพฤติมิชอบมีความสำคัญน้อยกว่าเมื่อเทียบกับภูมิหลัง
• หากผู้บงการไม่มีข้อโต้แย้งที่ชัดเจนสำหรับพฤติกรรมและความต้องการของเขา เขาจะเริ่มแสดงความไม่พอใจอย่างก้าวร้าว พยายามหลีกเลี่ยงการสนทนาที่สร้างสรรค์
• วิธีการเปลี่ยนข้อพิพาทคือหากไม่มีข้อโต้แย้งที่น่าเชื่อถือเพียงพอในการป้องกันข้อโต้แย้ง บุคคลเริ่มวิพากษ์วิจารณ์อย่างแข็งขัน
• เพื่อสร้างความสับสนให้กับคู่ต่อสู้ ผู้บงการสามารถโจมตีเขาด้วยคำถามมากมายโดยมีเป้าหมายที่จะกล่าวหาว่าเขาเข้าใจผิดและไม่เต็มใจที่จะให้คำตอบโดยละเอียดในภายหลัง

สิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร

อัลกอริธึมสำหรับจัดการกับจิตสำนึกสาธารณะเกี่ยวข้องกับการผ่านขั้นตอนต่างๆ ติดต่อกัน:

• การรวบรวม ภาพทางจิตวิทยากลุ่มหรือบุคคลเพื่อกำหนดความเชื่อและค่านิยมหลัก
• การนำสถานการณ์ที่วางแผนไว้ให้สอดคล้องกับบรรยากาศในสังคมปัจจุบันผ่านอิทธิพลผ่านสื่อและเทคนิคอื่น ๆ
• การแนะนำกลไกบางอย่างที่จะอำนวยความสะดวกในการเปลี่ยนผ่านสู่สถานะใหม่
• ติดตามสถานการณ์ในภายหลังเพื่อป้องกันการเบี่ยงเบนไปจากแนวทางการพัฒนาที่กำหนด

ประเภทของกิจวัตร

พยายามที่จะบรรลุเป้าหมาย บุคคลสามารถใช้เทคนิคอิทธิพลทางจิตวิทยาประเภทต่างๆ ได้ ในเรื่องนี้สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการยักย้ายใดที่มักจะแยกแยะได้:

• การจัดการอย่างมีสตินั้นมีจุดประสงค์และมีการวางแผน (บุคคลนั้นตระหนักอย่างชัดเจนถึงอัลกอริทึมของการกระทำของเขาเพื่อให้บรรลุผลตามที่ต้องการ)
• การจัดการโดยไม่รู้ตัวไม่มีเป้าหมายที่เฉพาะเจาะจงและบุคคลนั้นยังไม่ได้พัฒนาแผนและแนวคิดที่ชัดเจนเกี่ยวกับวิธีการมีอิทธิพลต่อคู่ต่อสู้ (บ่อยครั้งที่สถานการณ์พัฒนาอย่างวุ่นวายภายใต้อิทธิพลของอารมณ์ที่รุนแรง)
• การจัดการทางภาษา (หรือการสื่อสาร) ขึ้นอยู่กับความสามารถในการพูดของแต่ละคนซึ่งเขาพยายามที่จะกระตุ้นให้คู่สนทนากระทำบางอย่าง
• การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมนั้นขึ้นอยู่กับการแสดงพฤติกรรมและการกระทำบางประเภทที่ไม่ต้องใช้เทคนิคทางวาจาเพิ่มเติม

หมายถึงการจัดการ

เพื่อดำเนินการจัดการบุคคลสามารถใช้วิธีการต่อไปนี้:

• เพื่อโน้มน้าวคู่ต่อสู้ว่าเขาพูดถูกและเรียกร้องให้ดำเนินการอย่างเฉพาะเจาะจง
• องค์ประกอบทางอารมณ์ซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อแสดงความรู้สึกของตัวเองหรือปลุกเร้าความรู้สึกเหล่านั้นในคู่สนทนา
• อุทธรณ์อย่างเร่งด่วนซึ่งทำให้คู่ต่อสู้ไม่สงบและต้องตัดสินใจอย่างรวดเร็วและหุนหันพลันแล่น
• การกล่าวคำเดียวกันซ้ำ ๆ อย่างต่อเนื่องเพื่อสร้างแรงกดดันต่อคู่สนทนา
• เน้นบางส่วนจากบริบททั่วไปของเหตุการณ์เพื่อนำเสนอสถานการณ์จากฝ่ายที่ได้เปรียบที่สุด
• พูดคุยเกี่ยวกับปัญหาโดยไม่เอ่ยถึงบริบทและสถานการณ์สำคัญหลายประการที่สามารถชี้แจงสถานะที่แท้จริงได้
• การปราบปรามความคิดเห็นที่ขัดแย้งกันผ่านการเก็งกำไร
• ใช้เพื่อโน้มน้าวผู้อื่นว่าตนถูกต้อง
• นำเสนอความคิดเห็นของคุณเองอย่างเป็นกลางและได้รับการยืนยันข้อมูลจากแหล่งข้อมูลที่เชื่อถือได้
• กดดันคู่สนทนาโดยใช้อำนาจหรือตำแหน่งทางสังคมสูง

ช่องโหว่

บุคคลต่อไปนี้มีแนวโน้มที่จะถูกบงการมากที่สุด:

• ผู้ที่ต้องการทำให้ผู้อื่นพอใจในทุกสิ่งและได้รับการอนุมัติอย่างต่อเนื่อง
• คนที่กลัวการทะเลาะวิวาทและทัศนคติที่ไม่เป็นมิตร
• บุคคลที่พึ่งพาและไม่แน่ใจ (ขึ้นอยู่กับผู้อื่นเท่านั้นที่พวกเขารู้สึกสบายใจ);
• ไว้วางใจผู้คนมั่นใจในความซื่อสัตย์และความถูกต้องของผู้อื่น
• ผู้เห็นแก่ผู้อื่นซึ่งถือว่าเป็นหน้าที่ของตนในการช่วยเหลือทุกคนในทุกสิ่ง
• บุคคลที่หุนหันพลันแล่น การตัดสินใจที่สำคัญภายใต้อิทธิพลของอารมณ์ชั่วขณะ
• คนหนุ่มสาวที่ยังไม่มีรูปแบบของตัวเอง ตำแหน่งชีวิตและกำลังแสวงหาอำนาจ
• คนโสดที่กำลังมองหาการสื่อสารและความสัมพันธ์ฉันมิตร
• บุคคลที่ไม่ปลอดภัยซึ่งถือว่าความคิดเห็นของผู้อื่นถูกต้องและมีเหตุผลมากกว่าของตนเอง

บทสรุป

การยักยอกผู้คนเป็นกลไกอันทรงพลังของอิทธิพลทางจิตวิทยา (มักซ่อนเร้น) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการบังคับให้คู่สนทนาดำเนินการบางอย่าง (อย่างหลังต้องแน่ใจว่าเขาต้องการมันเอง) ปรากฏการณ์ดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งโดยรู้ตัวและไม่รู้ตัว ยิ่งกว่านั้นความสำเร็จของการยักย้ายนั้นขึ้นอยู่กับทั้งตัวเขาเองและตัวบุคคล ลักษณะทางจิตวิทยาบุคคลที่มีอิทธิพลโดยตรง

สาเหตุของการยักย้ายอาจขึ้นอยู่กับลักษณะของบุคคลหรือในสถานการณ์ภายนอก ดังนั้นส่วนใหญ่มักจะถูกใช้โดยคนที่หวาดกลัวสถานการณ์วิกฤติและพยายามทุกวิถีทางเพื่อหลีกเลี่ยงพวกเขา นอกจากนี้ เทคนิคประเภทนี้ยังถูกใช้โดยบุคคลที่ไม่ปลอดภัยซึ่งไม่เห็นวิธีอื่นใดในการบรรลุเป้าหมายของตนเอง การบงการอาจทำให้เกิดความสัมพันธ์ที่ตึงเครียดระหว่างผู้คน และยังเป็นวิธีการรับผลประโยชน์ที่ไร้หลักการอีกด้วย

เพื่อต่อต้านการยักย้ายคุณต้องค้นหาจุดแข็งในการให้คำตอบที่ยากและออกคำเตือนเกี่ยวกับการกระทำดังกล่าวที่ยอมรับไม่ได้ บุคคลต้องเข้าใจว่าเจตนาของเขาได้รับการเปิดเผยแล้ว จะดีกว่าถ้าข้อเท็จจริงนี้ได้รับการเผยแพร่อย่างกว้างขวางเพื่อขัดขวางเส้นทางการดำเนินการของผู้บิดเบือนเพิ่มเติม