ปฏิบัติตนอย่างไรกับแพทย์ในยุคปัจจุบัน “โปรไฟล์เงา” บน Facebook: เหตุใดเครือข่ายโซเชียลจึงแนะนำให้ “หาเพื่อน” กับแพทย์ ผู้ร่วมเดินทาง และผู้ขาย bitcoin สิ่งที่ผู้ป่วยบ่น

ข้อมูลจากอินเทอร์เน็ตทันตแพทย์เขียนว่า:

ดังนั้นหากนี่เป็นครั้งแรกที่คุณมีฟัน
เริ่มจากข้อเท็จจริงที่ว่าการไปพบทันตแพทย์ประกอบด้วยหลายส่วน: การเตรียมบ้านการเยี่ยมชมตัวเองและสรุปผล

ในการเตรียมการ:

อย่าพูดว่าหมอจะไม่ทำร้ายคุณและคุณจะไม่กลัว - เติมพลัง! หากคุณได้รับการแนะนำให้ไปนวดเป็นประจำและได้รับการบอกกล่าวและมั่นใจว่าไม่เจ็บและไม่น่ากลัวอย่างแน่นอน สิ่งนี้จะไม่ทำให้คุณตกใจหรือไม่? เช่นเดียวกับเด็ก

อย่าบอกว่าเขาจะกล้าหาญที่สุดในครอบครัว เพราะ... ทุกคนในครอบครัวกลัวหมอคนนี้อย่างบ้าคลั่ง - อืม แต่อำนาจที่ไม่มีปัญหาของพ่อล่ะ? ท้ายที่สุดเขาสามารถกินแครอทต้มในซุปได้ เข้าห้องมืดและปกป้องเขาจากเด็กๆ ในสนาม แต่ที่นี่เขากลัวหมอฟัน... น่ากลัวเหรอ? ลูกของคุณก็สับสนเหมือนกัน

อย่าใช้คำว่า "ฉีด" "ฉีกออก" "เจาะ" ในเรื่องราวของคุณเกี่ยวกับทันตแพทย์... จงโรแมนติกและมีไหวพริบมากขึ้นในการนัดหมายของผู้ใหญ่ คุณสามารถฉีดยาและถอนฟันได้ แต่สำหรับ เด็ก ๆ... พวกเขาไม่มีการฉีด พวกเขามีแยมพิเศษหลังจากรับประทานอาหารซึ่งจุลินทรีย์จะหลับไปอย่างแน่นอน (นี่คือถ้าเรากำลังพูดถึงการดมยาสลบ) จากนั้นคนที่นอนหลับจะถูกเทด้วยน้ำเชื่อมแช่แข็ง ( นี่มันเกี่ยวกับการฉีดยา) เด็ก ๆ ไม่ได้ "เจาะ" พวกเขามีเจ้าหญิงและซูเปอร์แมนที่แตกต่างกันบนฟันของพวกเขาหรือพวกเขาถูกพาตัวไปพร้อมกับศัตรู การต่อสู้ทางทะเล- และไม่มีการอุดฟัน แต่มีหมากฝรั่งทันตกรรมที่อร่อยมากซึ่งใช้ในการปิดผนึกบ้านของจุลินทรีย์เพื่อที่พระเจ้าห้ามไม่ให้พวกเขากลับไปที่นั่น

การเล่นหมอฟันมีประโยชน์เพื่อให้ทารกสามารถจินตนาการได้ว่ามันเกี่ยวกับอะไร เราจะคุยกันในสำนักงาน

อย่าทำให้เด็กกลัวแพทย์ทั่วไปและทันตแพทย์โดยเฉพาะ! ตอนนี้ฉันเข้าใจความสยองขวัญของ Sasha นักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 3 ได้แล้วที่ส่งเสียงร้องเหมือนเสียงไซเรนเรือทันทีที่เขาเห็นฉันในออฟฟิศ!

ดูเหมือนว่าทุกอย่างจะพร้อมในทางทฤษฎีแล้ว ตอนนี้เรากำลังจะไปพบแพทย์:

เลือกแพทย์และคลินิกของคุณอย่างระมัดระวัง แพทย์จะต้องเป็นกุมารแพทย์เพราะว่า ทันตกรรมสำหรับเด็กแตกต่างจากทันตกรรมสำหรับผู้ใหญ่ทั้งในด้านทักษะของแพทย์และวัสดุที่ใช้ อย่าละเลยตั้งแต่แรก เพราะคุณกำลังวางรากฐานตลอดชีวิตของเด็ก

ไปพบแพทย์โดยไม่มีปัญหาใด ๆ ง่ายๆ โดยไม่ต้องรอให้อาการกำเริบ (ในกรณีนี้เด็กจะเจ็บปวดและกลัวเป็นสองเท่า) บอกให้ลูกน้อยของคุณรู้ว่าหมอคนนี้มีเก้าอี้นั่งอวกาศที่คุณสามารถนั่งเข้าไปได้ (ถ้าจะให้กล้าได้กล้าเสีย คุณสามารถนั่งกับลูกในครั้งแรกก็ได้ แต่ให้เบาะนั่งให้เขา ปล่อยให้เขารู้สึกถึงความสำคัญของเขา) แพทย์คนนี้ยังมีหลอดสำหรับดื่มน้ำ (เครื่องพ่นน้ำลาย) ปากกาพิเศษพร้อมแท่งสำหรับวาดภาพบนฟัน (เจาะด้วยเบอร์) และอื่นๆ อีกมากมาย

ลงทะเบียนเพื่อเข้าชมสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปีเฉพาะในช่วงครึ่งแรกของวัน มิฉะนั้นในเวลา 20.00 น. ความพยายามของคุณจะล้มเหลวโดยได้รับการตอบรับจากความเข้าใจผิด น้ำตา และคำร้องขอให้กลับคืนสู่กำแพงบ้านเกิดของคุณ นี่เป็นจุดสำคัญมาก คุณไม่ควรเพิกเฉย มันถูกตรวจสอบแล้ว! ขอให้คนไข้ของฉันอย่าให้ฉันโกหก!

คุณไม่ควรเริ่มการรักษาในการมาครั้งแรก เสี่ยง. ทารกอาจเริ่มต้น แต่ในระหว่างการรักษาเขาจะหยุดต้องการ แต่ที่นี่จำเป็นต้องทำการรักษาให้เสร็จสิ้นแล้วน้ำตาจะไหลอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ใช้เวลาของคุณในเรื่องนี้ สิ่งที่คุณควรทำที่สุดคือการแปรงฟัน ไม่เจ็บปวดและน่าสนใจ!

อย่าใช้อารมณ์และวิตกกังวลจนเกินไป เด็กจะรู้สึกได้อย่างแน่นอน และผลก็คือ เธอจะชักใยแม่ที่อ่อนโยนเกินไปของเธอ โดยส่งเสียงครวญครางและสะอื้นแม้เมื่อเธอเห็น สำลีหรือระวังตัวเองไม่ให้โอกาสหมอได้ผูกมิตรกับเขา

หากคุณกลัวตัวเองหรือรู้ว่าจะยอมแพ้ในที่ทำงาน ให้ขอญาติที่กล้าหาญกว่านี้มาติดตามลูกของคุณ หรือรออยู่ที่ทางเดิน

มาพบแพทย์ตามเวลาที่กำหนดอย่างเคร่งครัดไม่ใช่ล่วงหน้า 40 นาที โดยอธิบายว่าคุณอยู่ในระยะที่เดินถึงคลินิกได้จึงตัดสินใจรออยู่ที่นี่ ทารก: ก) จะเบื่อกับการรอและเข้าออฟฟิศแล้วจะอยากออกไป b) สามารถได้ยินเสียงกรีดร้องของเด็กที่มีอยู่แล้ว ประสบการณ์เชิงลบ- คุณต้องการความประทับใจเพิ่มเติมหรือไม่?

คุณสามารถซื้อของที่ลูกน้อยอยากได้มาหลายวันแล้วแอบมอบให้แพทย์เพื่อทำพิธีมอบตัวให้กับ “ฮีโร่แห่งทันตกรรม” เมื่อการตรวจเสร็จสิ้น แพทย์จะเทียบได้กับยศพ่อมดทันทีซึ่งจะเพิ่มโบนัสให้กับเขาในสายตาของเด็ก

ตอนนี้คุณสามารถบอกลาหมอได้แล้วโดยตกลงล่วงหน้าในการนัดตรวจครั้งต่อไปกับทั้งเขาและคนไข้ตัวน้อย และเมื่อคุณกลับมาถึงบ้าน อย่าลืมบอกเราว่า Kolya ของคุณเป็นซูเปอร์แมนขนาดไหน เขาเปิดปากเก่งขนาดไหน และเขามีฟันที่วิเศษขนาดไหน แค่อย่าชมเขาว่า "เขาสู้กับหมอได้ยังไง" หรือ "ทำให้สำนักงานกลายเป็นซากปรักหักพัง" คุณก็จะได้รับผลบุญนั้นเอง...
และหากลูกน้อยของคุณไม่เห็น Nyusha จาก "Smeshariki" ซึ่งแพทย์วาดให้เขาก็ใช้จินตนาการของคุณ คุณลืมไปแล้วหรือว่า Nyusha ปรากฏขึ้นเฉพาะตอนที่เด็กแปรงฟันเท่านั้น?

ทั้งหมดนี้เป็นสิ่งที่ดีเมื่อลูกของคุณเตรียมพร้อม แพทย์คนแรกของเขากลายเป็น "ฉลาดมาก" และเด็กถูกบังคับให้หลอกคุณว่าเขามีบางอย่างผิดปกติกับฟันเพื่อที่จะไปพบทันตแพทย์อีกครั้ง (อย่า แปลกใจที่ฉันมีคนไข้แบบนี้ในสถานพยาบาลของฉัน)
แต่บ่อยครั้งที่เราเห็นสิ่งที่ตรงกันข้าม ผลที่ได้คือเด็กกลัว. ไม่เพียงแต่แพทย์เท่านั้นที่อาจถูกตำหนิในเรื่องนี้ แต่ยังรวมถึงเด็ก “ใจดี” ในโรงเรียนที่มีอำนาจในตัวเขาหรือพ่อแม่เองที่ชอบเล่าเรื่องสยองขวัญเรื่องฟันจากอดีตด้วย เคล็ดลับอื่นๆ รวมอยู่ที่นี่แล้ว

หาหมออีก. คุณไม่สามารถหลอกเด็ก ๆ ได้ พวกเขาสามารถสัมผัสอารมณ์ของแพทย์ได้ไม่ว่าพวกเขาจะเชื่อใจเขาหรือไม่ก็ตาม คุณไม่ควรบังคับเขา คุณไม่ได้รับการทำเล็บจากช่างทำเล็บที่มักจะไม่พอใจและหงุดหงิดอยู่เสมอ

แทนที่ "คำศัพท์ทันตกรรม" หากก่อนหน้านี้ลูกน้อยของคุณเป่าลมด้วยลูกโป่งขณะอยู่ภายใต้การดมยาสลบ ตอนนี้คุณสามารถ “โรยด้วยหิมะ” หรือ “เสกมันด้วยแท่งน้ำแข็ง” ได้

ขอย้ำอีกครั้งว่าอย่ายืนกรานที่จะรักษาที่นี่และเดี๋ยวนี้ ให้หมอกับลูกเป็นเพื่อนกัน พูดตามตรง พวกเราที่เป็นหมอก็กลัวเช่นกัน เนื่องจากมีความรับผิดชอบมากกว่านั้นมาก เราจึงไม่สามารถสูญเสียอำนาจในสายตาของเด็กที่ไม่ไว้วางใจได้

อย่ากรีดร้องหรือลงโทษลูกของคุณต่อหน้าแพทย์ มันจะไม่ทำงาน คุณจะทำให้ฉันกลัวมากขึ้นเท่านั้น ให้แพทย์สาธิตว่าเขาจะใช้อะไรและทำไม โดยถอดของมีคมและของมีคมออกให้หมดก่อน คุณยังสามารถให้กระจกบานใหญ่แก่ผู้ป่วยและปล่อยให้เขาติดตามการทำงานของแพทย์ได้ เขามีสิทธิ์ทำสิ่งนี้ นี่คือฟันของเขา!

รักษาสัญญาของคุณและดังนั้นควรระมัดระวัง หากคุณสัญญาว่าจะซื้อ Sony PlayStation ให้ซื้อมัน มิฉะนั้นคุณจะได้รับตำแหน่งที่มีเกียรติในกลุ่มคนโกหกและคนหลอกลวงร่วมกับทันตแพทย์ของคุณ

หากคุณเป็น "จุดอ่อน" และเด็กรู้สึกเช่นนี้โดยถูกคุณฟุ้งซ่านอยู่ตลอดเวลาและยื่นมือมาหาคุณเพื่อสวดภาวนาสงสารตัวเองหมอและคนที่ถามให้รอที่ทางเดิน รับรองว่าการรักษาจะหายเร็วขึ้นและมีประสิทธิภาพมากขึ้น เพราะ... ผู้ชมหลักตัดสินใจโดยผู้ใหญ่และจากไป

เพื่อความกล้าหาญ คุณสามารถมอบของมีค่าให้กับลูกน้อยของคุณ เช่น ปากกาหมึกซึม แหวน กุญแจรถ ฯลฯ โดยให้คำมั่นสัญญาในเวลาเดียวกันว่าทั้งหมดนี้มีไว้สำหรับคนบ้าระห่ำ และเมื่อคุณเข้าไปในห้องมืด คุณจะ เอาติดตัวไปด้วยแน่นอน นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมพวกเขาถึงกล้าหาญมาก

สรรเสริญแต่อยู่ในเหตุผล คุณไม่ควรจูบคอตัวเองหลังการดมยาสลบผู้ป่วยจะสงสัยว่ามีกลอุบายสกปรกทันที คุณเสี่ยงที่จะล้มเหลวในการ “ปฏิบัติการ”

อืม...... นี่อาจเป็นคำแนะนำส่วนใหญ่ที่ฉันสามารถให้ได้ สิ่งสำคัญคืออย่ายอมแพ้หากลูกของคุณปฏิเสธการรักษา มาครั้งหน้า อีกครั้ง และอีกครั้ง ผลลัพธ์ที่เป็นบวกจะ! สิ่งสำคัญคือการเชื่อมั่นในตัวเอง ในหมอ และ...... ในซูเปอร์ฮีโร่ด้านทันตกรรมของคุณ!

แพทย์คือผู้ที่ได้รับการศึกษาซึ่งมักจะรักงานของตนเอง ดังนั้นความสัมพันธ์กับแพทย์จึงเป็นประสบการณ์ที่ยอดเยี่ยม ในกรณีนี้อาจมีปัญหาบางประการเกิดขึ้น การใช้เวลาร่วมกันอาจเป็นไปไม่ได้เสมอไป เนื่องจากแพทย์มีตารางงานที่ไม่แน่นอน สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าแผนของพวกเขาอาจมีการเปลี่ยนแปลงบ่อยครั้ง ชีวิตของแพทย์นั้นเต็มไปด้วยความเครียด ดังนั้นในท้ายที่สุดแล้ว จงช่วยให้คู่ของคุณคลายเครียด พิจารณาลำดับความสำคัญของคุณเองอีกครั้ง ความสัมพันธ์ของคุณกับแพทย์อาจแตกต่างไปจากความสัมพันธ์แบบคู่รักในอาชีพอื่นๆ

ขั้นตอน

ส่วนที่ 1

ใช้เวลาร่วมกัน

มีความยืดหยุ่นแพทย์มักจะมีงานยุ่งมาก โดยเฉพาะเมื่อทำงานในโรงพยาบาล คุณต้องทำงานในช่วงสุดสัปดาห์และเจ็ดวันต่อสัปดาห์เป็นระยะ หากคุณกำลังวางแผนที่จะไปพบแพทย์ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าบางครั้งแผนสามารถยกเลิกได้

• จัดทำแผนวันที่สำรอง จัดสรรเวลาว่างสักสองสามช่วงในแต่ละสัปดาห์เมื่อคุณพร้อมที่จะพบกับคนรัก
• ละทิ้งแผนที่ยากจะเปลี่ยนแปลง ดังนั้นการซื้อตั๋วเข้าชมละครหรือคอนเสิร์ตจึงไม่ใช่ความคิดที่ดีที่สุดหากคนรักของคุณอาจมีกิจกรรมทำในวันนั้น ใช้ตัวเลือกที่ยืดหยุ่นมากขึ้น เช่น การรับประทานอาหารนอกบ้านที่ร้านอาหารซึ่งปกติแล้วไม่จำเป็นต้องจองล่วงหน้า

คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ

Maya Diamond เป็นโค้ชด้านการออกเดทและความสัมพันธ์ในเมืองเบิร์กลีย์ รัฐแคลิฟอร์เนีย เธอมีประสบการณ์ 7 ปีในการช่วยเหลือผู้ที่มีปัญหาในความสัมพันธ์เพื่อเพิ่มความมั่นใจจากภายใน รับมือกับอดีตของพวกเขา และสร้างความสัมพันธ์ที่ดี ยั่งยืน และเต็มไปด้วยความรัก เธอสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาโทสาขาจิตวิทยาร่างกายจากสถาบันบูรณาการศึกษาแห่งแคลิฟอร์เนียในปี 2552

โค้ชการออกเดทและความสัมพันธ์

การพบปะกับแพทย์ที่มีเรื่องมากมายอาจเป็นเรื่องยาก Maya Diamond ผู้เชี่ยวชาญด้านการออกเดทและความสัมพันธ์กล่าวว่า “เมื่อคุณออกเดทกับคนที่มีงานยุ่งมาก คุณจะต้องพยายามใช้เวลาร่วมกัน คุณอาจต้องวางแผนล่วงหน้าเพื่ออยู่กับเขาและบางครั้งคุณอาจต้องวางแผนอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือคนที่คุณเลือกมีเวลาและพลังงานเพียงพอสำหรับคุณ หากบุคคลหนึ่งไม่มีสภาพร่างกายและจิตใจ คุณมักจะไม่มีความสุข หงุดหงิด และโดดเดี่ยว”

อย่าพูดเรื่องยาขณะออกเดททุกคนต้องการหยุดพักจากการทำงาน แพทย์ก็ไม่ต่างจากคนอื่นๆ และมักจะพบว่าการรักษาสมดุลระหว่างชีวิตส่วนตัวและอาชีพของตนทำได้ยากยิ่งขึ้น การเป็นหมอเป็นงานที่เครียด ดังนั้นคนๆ หนึ่งจึงมีแนวโน้มที่จะพูดถึงเรื่องนี้บ่อยๆ บทสนทนาดังกล่าวสามารถสร้างความตึงเครียดเท่านั้น เนื่องจากไม่ใช่ทุกคนที่ชอบพูดคุยเกี่ยวกับรายละเอียดทางกายวิภาค ลองคุยเรื่องอื่นดู

• ถามคำถามกับแพทย์: “วันนี้เป็นยังไงบ้าง?” - ไม่เสมอไป เป็นความคิดที่ดี- ควรเลือกทิศทางการสนทนาอื่นจะดีกว่า พูดคุยเกี่ยวกับรายการทีวีหรือข่าวที่คุณชื่นชอบจากชีวิตของเพื่อนร่วมกัน
• สิ่งสำคัญคือต้องรู้สึกถึงสถานการณ์ หากคนรักของคุณมีวันที่ยากลำบาก เขาจะอยากพูดถึงเรื่องนี้ บางครั้งให้เขาคร่ำครวญถึงการทำงานหนักของเขา พยายามเป็นผู้ฟังที่เอาใจใส่และเข้าใจ

1. วางแผนพบปะสังสรรค์เรื่องเครื่องดื่มหมอมักจะหิว กะยาวและ จำนวนมากผู้ป่วยมักไม่ได้รับเวลารับประทานอาหาร หากคู่ของคุณทำงานเป็นกะยาวนาน คุณอาจต้องการเพลิดเพลินกับการออกเดทด้วยขนมอร่อยๆ

   • ทำท่าทางดีๆ และเตรียมอาหารไว้เมื่อคู่ของคุณกลับจากที่ทำงาน ใช้เวลาในครัวหรือสั่งอาหารสำเร็จรูปมาส่ง

2. อย่าขอให้วางโทรศัพท์ไว้ในช่วงเวลาที่กำหนด แพทย์จะต้องอยู่ตามสายตลอดเวลา สาเหตุอาจเป็นผู้ป่วยร้ายแรงหรือได้รับโทรศัพท์จากโรงพยาบาล พยายามเข้าใจหน้าที่การงาน การวางโทรศัพท์ทิ้งไว้บนโต๊ะระหว่างรับประทานอาหารเย็นไม่ใช่ความคิดที่ดีเสมอไป มารยาทที่ดีแต่ในกรณีของแพทย์ กฎความสุภาพเปลี่ยนไป

   เรียนรู้ที่จะใช้เวลาอยู่คนเดียวหากคุณไปพบแพทย์ คุณมักจะพบว่าตัวเองอยู่คนเดียว คุณไม่ควรพึ่งพาความสนใจของทุกคน ดังนั้นคุณอาจจะต้องสร้างความบันเทิงให้ตัวเองในตอนเย็น

   • ใช้เวลาอยู่กับเพื่อน. หากคู่ของคุณทำงานในช่วงเย็นของวันหยุดสุดสัปดาห์ ก็ให้ไปพบปะกับเพื่อน ๆ ในเวลานี้
   • ค้นหา Passion ให้กับตัวเอง. เรียนรู้การถักหรืออ่านหนังสือ
   • การอยู่คนเดียวก็สามารถเพลิดเพลินได้ เวลาว่างช่วยให้คุณรู้จักตัวเองและงานอดิเรกของคุณ

   ส่วนที่ 2

   ช่วยคลายความตึงเครียด

   1. สังเกตสัญญาณของความเครียด.แพทย์มีความอ่อนไหว ความเครียดที่รุนแรง- ช่วยให้คู่ของคุณผ่อนคลายหลังเลิกงานเป็นระยะ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่มีใครรับรู้ ความเครียดอาจทำให้ความสัมพันธ์ตึงเครียดได้ เรียนรู้ที่จะรับรู้สัญญาณของความเครียดเพื่อที่คุณจะได้จัดการกับมันได้อย่างมีประสิทธิภาพ

      • เมื่อเครียด แฟนของคุณอาจจะหงุดหงิดและหงุดหงิดได้ อาจมีการถอนตัวหรือระเบิดความโกรธและอารมณ์แปรปรวน
      • ในสถานการณ์เช่นนี้ ไม่จำเป็นต้องโกรธตอบ ถามอย่างใจเย็น:“ คุณกำลังรบกวนอะไรอยู่? มีอะไรที่ฉันสามารถช่วยคุณได้?”

   2. ให้การสนับสนุนและความสะดวกสบายถ้ามีคนเข้า. อารมณ์ไม่ดีแล้วเรามักจะพยายามให้คำแนะนำแก่เขา ในกรณีที่เกิดความเครียด คุณควรพยายามปลอบใจคู่ของคุณเสมอ คำแนะนำที่ไม่พึงประสงค์สามารถพบกับความเกลียดชังได้แม้ว่าจะมีเจตนาดีก็ตาม

      • พยายามเข้ารับตำแหน่ง ตั้งใจฟังคู่ของคุณและพูดคำพูดที่ปลอบโยน บอกว่าคุณอยู่ที่นั่นเสมอและพร้อมที่จะช่วยเหลือ
      • หากคุณต้องการแก้ไขปัญหาใดโดยเฉพาะ โปรดกลับมาที่ปัญหานั้นในภายหลัง ก่อนอื่นคุณต้องปลอบใจบุคคลนั้นก่อนแล้วจึงคิดถึงปัญหา แสดงความคิดของคุณอย่างชัดเจน อธิบายว่าคุณไม่ต้องการออกคำสั่ง แต่เพื่อช่วยหาวิธีแก้ปัญหาที่มีประสิทธิภาพ

   3. เสนอให้ช่วยเหลือ.บน ระยะแรกความสัมพันธ์ลักษณะของการปลอบใจที่คู่รักต้องการนั้นไม่ชัดเจนเสมอไป ถามว่าคุณสามารถทำอะไรได้บ้างเมื่อคนรักของคุณซึมเศร้า ฟังคำตอบและปฏิบัติต่อมันด้วยความเคารพ

      • ค้นหาวิธีที่คุณสามารถช่วยในสถานการณ์นี้ บางครั้งการทำงานง่ายๆ เพื่อทำให้สถานการณ์คลี่คลายก็เพียงพอแล้ว
      • ความต้องการของคู่ของคุณอาจแตกต่างจากของคุณ ทุกคนจัดการกับความเครียดแตกต่างกัน สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าความแตกต่างไม่ได้หมายความว่าแย่ เคารพความต้องการของคนรัก.

   4. มองหาวิธีบรรเทาความตึงเครียดหากคุณกำลังไปพบแพทย์ สิ่งสำคัญคือต้องระมัดระวังความเครียด แพทย์จึงต้องจัดการกับความเครียดที่มากเกินไปค่ะ ชั่วโมงการทำงานดังนั้นความช่วยเหลือของคุณจึงเป็นสิ่งจำเป็น วางแผนกิจกรรมที่จะช่วยคลายความเครียด

      • บางครั้งการได้พักบ้างก็ดี ดูหนังยามค่ำคืนหรือซีรีย์ทีวีเรื่องโปรดของคุณ
      • แนะนำให้ทำสมาธิหรือโยคะร่วมกัน

   5. ส่งเสริมการออกกำลังกายการฝึกร่างกาย - วิธีที่ดีต่อสู้กับความเครียด ใช่ครับ เป็นประจำ การออกกำลังกายช่วยให้คู่ค้าหลีกเลี่ยงปัญหามากมายในความสัมพันธ์ จัด การเดินป่าหรือออกกำลังกายที่ยิมด้วยกัน

   ส่วนที่ 3

   พิจารณาลำดับความสำคัญของคุณอีกครั้ง

   คนไข้จะเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกของแพทย์ในความสัมพันธ์ของคุณกับแพทย์ คุณจะแทบไม่มีโอกาสให้ความสำคัญเป็นอันดับแรก ผู้ป่วยจะมาก่อนเสมอเพราะคู่ของคุณเป็นผู้กำหนดพวกเขา สภาพร่างกาย- พยายามเข้าใจและยอมรับความจริงข้อนี้

   • อาการของผู้ป่วยอาจแย่ลงกะทันหัน เมื่อเกิดปัญหาเร่งด่วน คนไข้ต้องมาก่อนเสมอ สิ่งนี้อาจสร้างความรำคาญในบางครั้ง แต่จำไว้ว่าคุณตกลงในเรื่องนี้เมื่อคุณตัดสินใจที่จะสร้างความสัมพันธ์กับแพทย์ของคุณ
   • ในช่วงเวลาแห่งความคับข้องใจ ให้พยายามคิดถึงคนไข้ของคุณ คุณแค่ไปพบคู่ของคุณแล้วพวกเขาก็จัดการด้วย โรคที่เป็นอันตรายและขั้นตอนที่เจ็บปวด

   1. มุ่งเน้นไปที่ประโยชน์ของความสัมพันธ์ของคุณกับแพทย์ของคุณบางครั้งสถานการณ์อาจดูทนไม่ไหวสำหรับคุณ แต่จำแง่บวกไว้ด้วย แพทย์มักจะฉลาดและรักคนไข้มาก พวกเขารู้วิธีเห็นอกเห็นใจและมองว่างานของพวกเขาเป็นการเรียก ยิ่งกว่านั้นคุณไม่เพียงต้องการออกเดทกับบุคคลนี้เท่านั้น จำไว้ว่าอะไรดึงดูดคุณเมื่อคุณพบกันและทำไมคุณถึงเห็นคุณค่าของความสัมพันธ์

หา ภาษาทั่วไปโดยมีแพทย์จาก คลินิกฝากครรภ์มันไม่ง่ายเสมอไป จะผูกมิตรกับนรีแพทย์ที่ได้รับการเลี้ยงดูจากโซเวียตได้อย่างไร?

ฉันรู้สึกอ่อนไหวและอ่อนแอมากตลอดการตั้งครรภ์ ฉันก็เหมือนกับคนส่วนใหญ่ อยากให้คนรอบข้างสนใจฉันและเติมเต็มความปรารถนาทั้งหมดของฉัน ฉันต้องบอกว่าฉัน "ฝึกฝน" ทุกคนในครอบครัวและเพื่อน ๆ ของฉันได้ดี (จนถึงเพื่อนบ้านที่กระตือรือร้นที่จะช่วยเหลือเสมอและคุณย่าจากทางเข้าก็เลี้ยงฉันด้วยพายอบสดใหม่) แต่ตัวเลขนี้ใช้ไม่ได้กับแพทย์ประจำคลินิกฝากครรภ์... “มิเกร่า” คุณก็คิดได้ ตอนแรกผมก็คิดแบบนั้นเหมือนกัน...

แพทย์มีหน้าที่หรือไม่?

เราคนท้องมองโลกทั้งใบผ่านแว่นสีกุหลาบ และเมื่อเราไปหาหมอครั้งแรก เราคิดว่าทันทีที่เขารู้ว่าเราท้อง เขาจะควบคุมอารมณ์ได้อย่างอิสระ ร้องไห้ด้วยความดีใจ แต่มันควรจะเป็นแบบนี้เหรอ! จำกฎหลัก! แพทย์ไม่ควรเลี้ยงคุณ ท้ายที่สุดนี่ไม่ใช่เพื่อน (แม้ว่าตอนนี้คุณสามารถไปพบสูตินรีแพทย์ที่อายุเท่ากันได้แล้วก็ตาม) ทุกๆ วัน ไม่มีสตรีมีครรภ์สองหรือห้าคนผ่านเข้าพบแพทย์ และทุกคนก็มีฮอร์โมน และทุกคนก็อยากมีทัศนคติที่อบอุ่นต่อตัวเองมากขึ้น แต่คุณต้องการมันจริงๆเหรอ?

ลองคิดดูสิ หมอที่สังเกตคุณก็มีชีวิตของเขาเองเช่นกัน และสามี แม่ เพื่อน และแม้กระทั่งญาติห่าง ๆ ของคุณควรทำให้คุณสงบลงและวางตัวต่ออารมณ์ของคุณ แต่ไม่ใช่นรีแพทย์จากคลินิกฝากครรภ์

• เมื่อเราผ่านเกณฑ์ของสูตินรีแพทย์แล้ว เรามักจะไม่ถามคำถามที่วางแผนไว้ล่วงหน้า และประเด็นนี้ไม่ใช่ความอาฆาตพยาบาทของหมอหรือการหลงลืมของคุณ โดยปกติแล้วคิวที่ห้องทำงานของแพทย์จะค่อนข้างน่าประทับใจและเพื่อที่จะมีเวลาตรวจและให้คำปรึกษากับทุกคนเขาจะต้องดำเนินการให้คำปรึกษาอย่างรวดเร็ว โดยส่วนตัวแล้วในระหว่างการพบปะครั้งแรกกับนรีแพทย์ฉันรู้สึกสับสนและลืมคำถามทั้งหมดไปโดยสิ้นเชิง ดังนั้นหากคุณมีอาการสุดโต่ง ประเด็นสำคัญฉันแนะนำให้คุณจดบันทึกไว้และเก็บสมุดบันทึกไว้ใกล้ตัวตลอดการให้คำปรึกษา
• พยายามเข้าแถวกับแพทย์ของคุณ ความสัมพันธ์ทางธุรกิจ- เชื่อฉันสิ เขาแค่ทำหน้าที่ของเขา เขาไม่ควรสัมผัสคำพูดของคุณหรือสงสัยว่ามีเรื่องตลกอะไรเกิดขึ้นกับคุณตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์ ในทางกลับกัน คุณก็ต้องใจเย็นขึ้นและอย่าพยายามแสดงทุกอย่างที่เดือดพล่านออกมา หน้าที่ของแพทย์คือการตรวจสอบสภาพและความเป็นอยู่ของคุณ และให้คำแนะนำและคำแนะนำ (แม้ว่าบางครั้งจะแห้งแล้ง โดยไม่มีรอยยิ้มหรือความเห็นอกเห็นใจแม้แต่น้อย) สำหรับเขา คุณเป็นเพียงหนึ่งในผู้ป่วยจำนวนมากที่ผ่านเกณฑ์เข้ารับตำแหน่งของเขา
• บ่อยครั้งมีความไม่ไว้วางใจระหว่างหญิงตั้งครรภ์กับแพทย์ ท้ายที่สุดเราฉลาดมากและตัวเราเองก็รู้ดีกว่าว่าอะไรเหมาะกับเรา หากคุณไม่แน่ใจว่าจำเป็นต้องทำการทดสอบบางอย่างหรือทานยาเม็ด เพียงบอกแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้และรับฟังเหตุผลของเขาอย่างถี่ถ้วน
• หลายคนเชื่อว่าตั้งแต่การพบกันครั้งแรกจำเป็นต้องเอาชนะใจหมอ (ตามกฎแล้วจะใช้ขนมหวานและแชมเปญซึ่งบางครั้งก็ใช้ซองสีขาวที่มีเนื้อหาชัดเจน) ความคิดเห็นของฉันคือคุณไม่ควรทำสิ่งนี้ในการเยี่ยมชมครั้งแรก บันทึกท่าทางที่ไร้เดียงสาและอ่อนหวานนี้ไว้สำหรับการประชุมครั้งสุดท้ายของคุณ และบางทีที่นั่น แพทย์ที่เข้มงวดจะอ่อนลงเล็กน้อยและช่วยค้นหา คุณหมอที่ดีที่จะดูแลทั้งก่อน ระหว่าง และหลังคลอดบุตร

แน่นอนว่าแพทย์จะต้องมีไหวพริบต่อคุณ แต่บางครั้งความรุนแรงก็มีประโยชน์มาก ท้ายที่สุดแล้ว เราเป็นคนไข้ที่ไม่แน่นอนและไม่เชื่อฟัง นอกจากนี้ ความร้ายแรงยังขึ้นอยู่กับความรับผิดชอบของแพทย์ที่มีต่อคุณและชีวิตของลูกด้วย บางทีคุณอาจตระหนักถึงความรับผิดชอบนี้เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ เตรียมตัวคลอดบุตร หรืออยู่ในห้องพักในโรงพยาบาลหลังคลอดบุตร

ในทางตรงกันข้าม แพทย์จะเข้าใจเรื่องนี้เร็วกว่ามาก และเขารู้สึกว่าต้องรับผิดชอบชีวิตและพัฒนาการของลูกมากขึ้น ดังนั้นให้หมอทำหน้าที่ของเขาแม้ว่าเขาจะดูจริงจังเกินไปก็ตาม คุณสามารถทำให้เรื่องต่างๆ ราบรื่นขึ้นได้ด้วยการล้อเล่น ฉันขอร้องให้คุณอย่าพูดตลกระหว่างการปรึกษาหารือทั้งหมด

เป็นเวลาหลายปีแล้วที่หัวข้อความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์และผู้ป่วยดึงดูดความสนใจของทุกคนมากขึ้น คำร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดคือความสัมพันธ์เหล่านี้ไม่เหมือนเดิมอีกต่อไป แพทย์สูญเสียความสามารถในการเห็นอกเห็นใจ และเห็นได้ชัดว่าพวกเขาไม่ได้รับการศึกษาพิเศษในด้านนี้

แต่นี่คือลักษณะของปัญหานี้จริงๆ หรือ? มันเป็นเพียงเกี่ยวกับการศึกษาหรือเป็นเรื่องเกี่ยวกับทักษะการปฏิบัติและโอกาสในการแลกเปลี่ยนความคิดเห็นกับเพื่อนร่วมงานเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของพวกเขากับผู้ป่วยในสถานการณ์เฉพาะบางอย่าง? จากประสบการณ์การจัดหลักสูตรการศึกษาสำหรับแพทย์ เรารู้ว่าการค้นหาว่าเพื่อนร่วมงานทำอะไรในสถานการณ์ที่กำหนดนั้นน่าสนใจเพียงใด การมีส่วนร่วมในการแลกเปลี่ยนประสบการณ์นั้นดีกว่าการได้มาซึ่งความรู้ทางทฤษฎีเสมอ: การได้ยินคำตัดสินเกี่ยวกับตัวเองเป็นเรื่องที่น่าสนใจมากกว่าการทำความคุ้นเคยกับ "ความรู้" บางอย่าง

เราเริ่มต้นจากสถานการณ์เฉพาะที่พบบ่อยซึ่งเสนอโดยกลุ่มแพทย์ฝึกหัดและเกี่ยวข้องกับการปฏิบัติในชีวิตประจำวัน

มันไม่เกี่ยวกับ สูตรสำเร็จรูปซึ่งสามารถนำมาใช้ในทางกลไกในสถานการณ์ที่กำหนด แต่เกี่ยวกับข้อเสนอและการตัดสินที่อาจกลายเป็นกุญแจสำคัญในรหัส ทุกคนสามารถตัดสินด้วยตนเองถึงความเหมาะสมของสถานการณ์ที่เสนอโดยคำนึงถึงประสบการณ์จริงของตนเอง

และสุดท้าย: เนื่องจากเรากำลังฝึกหัดหมอด้วยตัวเอง เราจึงรู้ว่าเราไม่มีเวลาพอที่จะอ่านหนังสือที่น่าสนใจแม้แต่เล่มเดียว! ด้วยเหตุนี้ เราจึงพยายามทำให้เนื้อหาสั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แต่ละบทของหนังสือเล่มนี้สามารถอ่านได้ภายในไม่กี่นาที ไม่ว่าบทอื่นๆ จะถูกอ่านไปแล้วก็ตาม เนื่องจากเราขอย้ำอีกครั้งว่าเราไม่ได้พยายามที่จะให้ข้อมูลที่ครอบคลุมและลงรายละเอียดในหัวข้อนี้ เราเพียงต้องการเป็นเพียงสิ่งกระตุ้นสำหรับการไตร่ตรองการปฏิบัติของคุณเท่านั้น

สถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมของผู้ป่วย
“คุณหมอ สิ่งต่างๆ แย่มาก แย่มาก แย่มาก!”

แน่นอนว่าด้วยความหวังว่าจะได้รับความช่วยเหลือในการแก้ปัญหา ผู้ป่วยทุกคนจึงไปพบแพทย์พร้อมข้อร้องเรียน แต่ในหมู่พวกเขายังมีผู้ที่มาแผนกต้อนรับโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อแสดงข้อร้องเรียนเพียงอย่างเดียว ความจริงที่ว่าคน ๆ หนึ่งนั่งอยู่ตรงหน้าพวกเขาโดยมีหน้าที่ฟังและบรรเทาความทุกข์ทรมานของผู้อื่นนั้นเป็นสิ่งล่อใจที่ไม่อาจต้านทานได้สำหรับพวกเขา

ผู้ป่วยบ่นเรื่องอะไร?

เป็นที่แน่ชัดว่าสาเหตุของการร้องเรียนมีมากมายมหาศาล แต่สามารถแบ่งออกได้เป็น 3 ประเภทใหญ่ๆ ได้แก่

• การร้องเรียนเกี่ยวกับปัจจัย “ภายใน” ที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยหรือสภาพทางสังคม (ความทุกข์ยาก ความเหงา)
• การร้องเรียนเกี่ยวกับปัจจัย “ภายนอก” ที่เกี่ยวข้องกับสิ่งแวดล้อม (สังคม ครอบครัว เยาวชน เพื่อนบ้าน..)
• การร้องเรียนในลักษณะ "โต้ตอบ" ที่เกี่ยวข้องกับ ขั้นตอนทางการแพทย์ (ผลข้างเคียงระหว่างการรักษา พฤติกรรมของแพทย์...)

แน่นอนว่าปัญหาเหล่านี้อาจเป็นเรื่องจริง แต่ไม่ต้องสงสัยเลยว่ามีผู้ป่วยที่เมื่อเผชิญกับความยากลำบากแบบเดียวกันนี้ มักจะบ่นมากกว่าคนอื่นๆ มาก

การร้องเรียนทำหน้าที่อะไร?

โดยทั่วไปแล้ว การร้องเรียนแต่ละครั้งควรถือเป็นข้อความ ปัญหาคือการถอดรหัสความหมายให้ถูกต้อง

• ผู้ป่วยต้องการคำแนะนำหรือเพียงแค่ต้องรับฟังและแสดงความเห็นอกเห็นใจ?
• เขาบ่นเพื่อตำหนิหมอเรื่องอะไรหรือเปล่า?
• การร้องเรียนถือเป็น "ความช่วยเหลือ" ของแพทย์เพื่อช่วยให้เขาถามคำถามเกี่ยวกับปัญหาที่ตัวเขาเองไม่กล้าถามโดยตรงไม่ใช่หรือ?

แม้ว่าจะมี “ผู้ร้องเรียนเรื้อรัง” ก็ตาม แต่ละข้อร้องเรียนจะต้องได้รับการปฏิบัติด้วยความเคารพ อย่างน้อยในตอนแรก ต้องแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยได้รับสิทธิ์ในการร้องเรียน แพทย์พยายามทำความเข้าใจและต้องการช่วยเหลือเขา .

กลยุทธ์การร้องเรียนบางประการ

1. ความเห็นอกเห็นใจ (ความเห็นอกเห็นใจ)

การเอาใจใส่เป็นทัศนคติทั่วไปในการเคารพมุมมองของบุคคลอื่น ทั้งในด้านจิตใจและพฤติกรรม แม้ว่าจะไม่มีการแบ่งปันมุมมองนั้นก็ตาม ตัวอย่างเช่น ท่าทีนี้สามารถแสดงออกในการตอบสนองต่อผู้ป่วยที่บ่นเกี่ยวกับการรักษาดังต่อไปนี้: “ฉันเห็นว่าผลข้างเคียงทำให้คุณลำบากใจ ฉันเข้าใจว่าคุณผิดหวังเล็กน้อย แต่ในขณะเดียวกันฉันก็คิดว่ามัน... การรักษาที่ดีที่สุดของทั้งหมดที่มีอยู่ และนี่คือเหตุผล ในประโยคแรก แพทย์แสดงให้เห็นว่าเขาไม่ได้ตั้งคำถามกับคำร้องเรียน และเขาเข้าใจปฏิกิริยาทางอารมณ์ของผู้ป่วย (ความหงุดหงิด) โดยการทำเช่นนี้ เขาจะเพิ่มโอกาสที่คนไข้จะฟังคำพูดของเขาเมื่อเขาโต้แย้ง

2. แนวทางทั่วไป

ขัดแย้งกันที่บางครั้งเป็นกลวิธีที่ดีที่จะสอบถามเกี่ยวกับการร้องเรียนอื่น ๆ ก่อนที่จะหารือเกี่ยวกับข้อร้องเรียนที่แสดงออกไปแล้ว เพราะจะเป็นการหลีกเลี่ยงเกมปิงปองด้วยวาจาว่า "โอเคหมอ แต่มีสิ่งนี้สิ่งนี้และสิ่งนี้ด้วย"

หลังจากฟังคำร้องเรียนแล้ว แพทย์อาจเริ่มถามคำถามว่า “ฉันเห็นด้วย ฉันเห็นแล้ว” มีปัญหาอื่นอีกไหม?

หลังจาก "จัดการ" ข้อร้องเรียนแล้ว แพทย์ก็สามารถเริ่ม "ปรับโครงสร้างทั่วโลก" ได้ ตัวอย่างเช่น เกี่ยวกับการร้องเรียนเกี่ยวกับผลข้างเคียง: “เอาล่ะ เราได้พูดคุยกันแล้วเกี่ยวกับปัญหาที่คุณมีในการรักษา และสิ่งที่คุณคิดเกี่ยวกับมัน แต่เรายังไม่ได้พูดถึงประโยชน์ที่ได้รับจากการรักษา มันเป็นประโยชน์ต่อคุณหรือเปล่า?” การกระทำในลักษณะนี้แพทย์จะเพิ่มโอกาสที่ผู้ป่วยจะประเมินผลลัพธ์หลักของการรักษาในเชิงบวกซึ่งไม่สามารถนับได้ก่อนการสนทนาเกี่ยวกับข้อร้องเรียนของเขา

ข้อผิดพลาดที่ควรหลีกเลี่ยงเมื่อตอบสนองต่อการร้องเรียน

การร้องเรียนของผู้ป่วย:

“คุณหมอ นี่มันแย่มาก หลังจากที่คุณเปลี่ยนการรักษาของฉันแล้ว ฉันรู้สึกแย่ลงเรื่อยๆ”

คำตอบที่เป็นไปได้ (แต่ไม่พึงประสงค์!):

เพิกเฉยต่อข้อร้องเรียน:“อืม... ใช่ แต่แล้ว SLEEP ล่ะ?”
“การทำให้ถูกต้องตามกฎหมาย” ของการร้องเรียน:“แค่นั้นแหละ! ทั้งหมดนี้ต้องได้รับการพิจารณาใหม่การรักษาจะมีการเปลี่ยนแปลงอีกครั้ง มาดูกัน มาดูกัน...."
การแก้ไขเนื้อหาคำร้องเรียน:“ ฉันเข้าใจ แต่คุณมักจะพูดเกินจริงนิดหน่อย คุณดูดีมากเลย...”
ความก้าวร้าว:“คุณไม่มีความสุขอยู่เสมอ เป็นไปได้ว่าในกรณีของคุณมีเพียงการรักษาประเภทนี้เท่านั้น ... "

3.คำแนะนำหลังรับฟังเรื่องร้องเรียน

หลังจากการสนทนาเกี่ยวกับการร้องเรียน แพทย์จะหลีกเลี่ยงการให้คำแนะนำหรือแสดงมุมมองของเขาจะดีกว่า ผู้ป่วยไม่สามารถอนุมัติตำแหน่งและคำแนะนำของแพทย์ได้ทันที: ตามกฎแล้วอารมณ์เชิงลบของการร้องเรียนไม่อนุญาตให้เขาเห็นด้วยกับมุมมองอื่นทันที นั่นคือเหตุผลที่คำแนะนำและข้อโต้แย้งในการ "ปรับ" ความคิดเห็นของผู้ป่วยควรดูเหมือนเป็นการสันนิษฐาน: "นี่คือสิ่งที่ดูเหมือนสำหรับฉันโดยคำนึงถึงประสบการณ์ของฉัน ฉันขอแนะนำให้คุณลองคิดดู แล้วเราจะพูดถึงมันในภายหลัง”
คุณควรรับฟังและสนับสนุนข้อร้องเรียนอยู่เสมอหรือไม่?

เป็นเวลานานที่คิด (และมุมมองนี้ได้รับการสนับสนุนจากโรงเรียนจิตเวชต่างๆ) ว่าจำเป็นต้องสนับสนุนความปรารถนาของผู้ป่วยในการแสดงข้อร้องเรียนอย่างเป็นระบบ อย่างไรก็ตาม การบำบัดทางจิตหลายประเภทใช้เวลาหลายปี (!) ของการร้องเรียนจากผู้ป่วยเกี่ยวกับอดีตหรือปัจจุบันของเขาต่อหน้าแพทย์ที่นิ่งเงียบ

ปัจจุบัน เชื่อกันว่าข้อร้องเรียนควรได้รับการรับฟังและได้รับการปฏิบัติด้วยความเคารพอย่างแน่นอน แต่ไม่ควรได้รับการสนับสนุนเกินควร ยังไง ผู้คนมากขึ้นบ่นว่ายิ่งเขาคุ้นเคยกับการตอบสนองต่อปัญหาในลักษณะนี้มากเท่าไร ก็ยิ่งส่งผลเสียต่อทัศนคติทางจิตวิทยาหรือพฤติกรรมที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้น

ในกรณีที่ การร้องเรียนเรื้อรังไม่ได้มุ่งเป้าไปที่แพทย์ บางครั้งมันก็คุ้มค่าที่จะเข้าร่วมการสนทนาโดยถามผู้ป่วยว่า: “มันทำให้คุณโล่งใจในส่วนลึกของจิตวิญญาณของคุณไหมที่คุณแสดงข้อร้องเรียนของคุณกับฉัน”
“เข้ามาเมื่อใดก็ตามที่คุณต้องการเครื่องดื่มเรียกน้ำย่อยสักแก้ว คุณหมอ!”

คนทุกอาชีพมีเพื่อนในที่ทำงาน เหตุใดจึงควรห้ามแพทย์? ทำไมเราไม่สามารถผูกมิตรกับคนไข้ของเราได้? แม้ว่ามิตรภาพที่แท้จริงจะเกิดขึ้นได้จากการปรึกษาหารือในสำนักงานแพทย์ แต่ดังที่เราจะได้เห็น ปัญหาดังกล่าวกลายเป็นเรื่องละเอียดอ่อนและต้องใช้แนวทางที่เหมาะสมยิ่ง ที่นี่เราจะพูดถึงความสัมพันธ์ฉันมิตรที่ค่อนข้างใกล้ชิดซึ่งเกิดขึ้นจากความคิดริเริ่มของแพทย์หรือผู้ป่วย เช่น ด้วยการเชิญชวนให้ไปเยี่ยมบ้าน หรือมีส่วนร่วมในชีวิตครอบครัว ในทางตรงกันข้าม สถานการณ์ที่เกิดขึ้นจากการเยี่ยมชมสโมสรกีฬาเดียวกันหรือการเข้าร่วมในกิจกรรมเดียวกันนั้นเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเมืองเล็กๆ แต่สถานการณ์เหล่านั้นไม่ได้ถือเป็นความพยายามที่จะผูกมิตรหากการติดต่อยังคงจริงใจ

ทำไมคนไข้ถึงอยากเจาะชีวิตส่วนตัวของหมอ?

ขอให้เรานึกถึงเหตุผลหลายประการที่ทำให้คนไข้อยากผูกมิตรกับแพทย์.

คนสนิท

บางครั้งแพทย์ก็ทำหน้าที่เป็นหนึ่งในไม่กี่คนที่ผู้ป่วยสามารถพูดคุยด้วยได้อย่างอิสระ ประสบการณ์ความใกล้ชิดที่เขามีกับเพื่อนอาจทำให้ผู้ป่วยของเราถือว่าคุณเป็นเพื่อนใหม่ และเขาจะเสนอสิ่งที่เพื่อนเสนอให้เขา: คำเชิญไปรับประทานอาหารเย็น คำเชิญให้เข้าร่วมในความบันเทิง ของขวัญ

ความสัมพันธ์ที่ประจบสอพลอตนเอง

แพทย์อาจดูเหมือนเป็นคนรู้จักอันทรงเกียรติสำหรับผู้ป่วย ดังนั้นผู้ป่วยจะพยายามนำชื่อเสียงนี้มาสู่ชีวิตทางสังคมของเขา

การจัดการ

บางคนพยายามสร้างความสัมพันธ์ฉันมิตรกับแพทย์ภายใต้อิทธิพลของความปรารถนาอย่างมีสติไม่มากก็น้อยที่จะรับประกันสิทธิพิเศษในอนาคต (นัดหมายง่ายกว่ารับผลประโยชน์การชำระเงินคำแนะนำเนื่องจากความสัมพันธ์ฉันมิตร)

ความกตัญญู

ผู้ป่วยบางรายอาจรู้สึกขอบคุณแพทย์ของตน โดยรู้สึกว่าตนมี “หนี้” แพทย์ พวกเขาจะเสนอสิ่งที่พวกเขาคิดว่ามีค่าที่สุดแก่แพทย์: มิตรภาพ การยอมรับในครอบครัว การมีส่วนร่วมในกิจกรรมยามว่าง

ความรักตามธรรมชาติ

ตัวอย่างเช่น แพทย์และคนไข้จะกลายเป็นเพื่อนกันแม้ว่าพวกเขาจะพบกันภายใต้สถานการณ์ที่ต่างกันและทำสิ่งต่าง ๆ กันก็ตาม กิจกรรมระดับมืออาชีพ- แน่นอนว่าสิ่งนี้เกิดขึ้น และเราจะดูวิธีหลีกเลี่ยงปัญหาในสถานการณ์ดังกล่าว

การเป็นเพื่อนกับผู้ป่วยมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

คุณเสี่ยงที่จะมีส่วนร่วมในความสัมพันธ์ที่จะรักษาไว้ได้ยากเมื่อเวลาผ่านไป

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการเผชิญหน้ากันครั้งแรกนอกห้องทำงานของแพทย์หมดลง และคุณพบว่าคนไข้ของคุณและครอบครัวของเขาไม่ตลกอย่างที่เคยเป็น? อย่าลืม: โดยปกติแล้วการบรรเทาความสัมพันธ์ที่มีอยู่มักจะยากกว่า (และเจ็บปวดกว่าสำหรับคนไข้) มากกว่าการไม่เริ่มต้นความสัมพันธ์ตั้งแต่แรก

ผู้ป่วยได้รับโอกาสในการบงการคุณ

หากคุณโชคร้ายที่ต้องมีความสัมพันธ์ฉันมิตรกับคนไข้จอมบงการ คุณเสี่ยงที่เขาจะหันมาหาคุณมากขึ้นตามคำร้องขอ เช่น โทรหาคุณเช้าวันอาทิตย์เพื่อขอคำปรึกษาจากแพทย์หรือนัดเวลารับคำปรึกษาจริงหลังรับประทานอาหารเช้า จะขอให้คุณมอบใบรับรองหรือใบรับรองที่คุณไม่มีสิทธิ์ออกให้เขา และสุดท้ายจะขอให้คุณจัดการอย่างเร่งด่วน การวางตำแหน่งยายที่อ่อนแอของเขาในสถาบันใด ๆ

ความสัมพันธ์ที่ไม่สมดุล

มากเกินไป ความแตกต่างใหญ่วี สถานะทางสังคมระหว่างแพทย์ที่เข้ารับการรักษาและผู้ป่วย ความต้องการทางอารมณ์ที่แตกต่างกันเป็นปัจจัยเสี่ยงบางประการที่จะจัดการได้ยากเมื่อสร้างความสัมพันธ์ฉันมิตรกับผู้ป่วยของคุณ

สถานการณ์ที่ยากลำบาก

หากคุณเป็นเพื่อนกับคนไข้ คุณจะได้รู้จักครอบครัว คู่สมรส ลูกๆ ของเขา คุณจะรู้สึกอย่างไรเมื่อเห็นว่าผู้ป่วยไขมันในเลือดสูงรับประทานอาหารมากเกินไป? เนยที่โต๊ะของครอบครัวเหรอ? และถ้าคุณเก็บการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดไว้เป็นความลับ คุณจะทำหน้าตาดีในมื้อเย็นได้อย่างไร ในเมื่อภรรยาของคุณที่ไม่รู้เรื่องการวินิจฉัยเลยเริ่มเล่าให้คุณฟังถึงแผนการในอนาคตของครอบครัวคุณ แล้วผู้ป่วยที่ติดแอลกอฮอล์หรือติดเชื้อล่ะ? มีโรคที่ยากสำหรับแพทย์ที่จะจัดการแม้ในที่ทำงานของเขา เขาประเมินความแข็งแกร่งของตัวเองสูงเกินไปเมื่อเขาคิดว่าเขาสามารถรับมือกับสิ่งนี้ได้ง่ายขึ้นในชีวิตทางสังคมหรือไม่?

ปัญหาเรื่องเงิน

เงินมักเป็นสาเหตุของสถานการณ์ที่ยากลำบากเมื่อมิตรภาพและความห่วงใยปะปนกัน เพื่อนคนไข้ของคุณจะไม่รู้สึกว่าพวกเขาสามารถใช้บริการของคุณได้ฟรีหรือ? คุณควรทำอย่างไรหากในตอนท้ายของการให้คำปรึกษาเขาขอบคุณคุณอย่างอบอุ่นและจากไปโดยไม่จ่ายเงิน?

การเสื่อมคุณภาพในการให้บริการ

นี่เป็นความเสี่ยงสุดท้าย และเป็นสิ่งสำคัญที่สุดสำหรับเราซึ่งเป็นแพทย์ที่ต้องพิจารณา มิตรภาพที่ดีไม่เพียงพอหรือสมดุลไม่ดีจะสร้างปัญหาที่อาจส่งผลกระทบต่อวัตถุประสงค์ของการวินิจฉัยของเรา คุณภาพของบริการการรักษา และความสัมพันธ์ของแพทย์และผู้ป่วยที่เราต้องรักษาไว้

ในที่สุด แม้จะมีมิตรภาพที่ประสบความสำเร็จ แต่ก็ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลลัพธ์ที่ไม่น่าพอใจ เพื่อนไม่สามารถถามคำถามหรือให้คำแนะนำได้ เขาไม่สามารถตรวจได้เหมือนผู้ป่วยทั่วไป นอกจากนี้ในกรณีนี้จะยากขึ้นสำหรับทั้งข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยและการรักษา แต่ปัญหานี้ก็อาจเกิดขึ้นจากอีกด้านหนึ่งได้เช่นกัน เนื่องจากเพื่อนของเราบางคนต้องการให้เรายอมรับพวกเขาเป็นผู้ป่วย...

จะปฏิเสธมิตรภาพโดยไม่ทำให้ขุ่นเคืองได้อย่างไร?

หากคุณตัดสินใจว่าเป็นการดีกว่าที่จะไม่ตอบสนองต่อข้อเสนอมิตรภาพจากคนไข้ คุณจะปฏิเสธมิตรภาพโดยไม่ก่อให้เกิดความผิดได้อย่างไร? สมมติว่าผู้ป่วยชวนแพทย์มารับประทานอาหารกลางวัน... ต่อไปนี้เป็นกลยุทธ์บางประการในการปฏิเสธด้วยความเคารพ:

แสดงให้เห็นว่าคุณประทับใจกับความสนใจของผู้ป่วย: “ฉันรู้สึกประทับใจที่คุณเชิญฉัน และฉันเห็นนี่เป็นหลักฐานว่าคุณเชื่อใจฉัน”

ปฏิเสธและอธิบายว่าทำไม: “น่าเสียดาย ฉันไม่สามารถตอบรับคำเชิญของคุณได้ เพราะฉันอยากเป็นแพทย์ที่ดีสำหรับคุณ ฉันต้องแสดงบทบาทของตัวเองและไม่ปะปนกับคนอื่น”

ปิดท้ายด้วยข้อความเชิงบวก: “ฉันแน่ใจว่าคุณจะเข้าใจสิ่งที่ฉันพยายามจะพูด ไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับฉันที่จะปฏิเสธคุณ แต่ฉันอยากจะยังคงเป็นของคุณ แพทย์ที่ดีที่สุดให้ได้มากที่สุด"

อาจเกิดขึ้นได้ว่าแม้คุณจะพยายาม แต่คู่สนทนาของคุณก็จะรู้สึกขุ่นเคืองบ้างจากการปฏิเสธของคุณ นี่เป็นเรื่องน่าเสียดาย แต่ก็ยังดีกว่าสำหรับคุณทั้งคู่มากกว่าการเข้าสู่ความสัมพันธ์ที่กลายเป็นเรื่องยากและไม่มั่นคง

จะเกิดอะไรขึ้นถ้ามิตรภาพดูเหมือนเป็นไปได้?

อย่างไรก็ตาม คุณอาจพบว่ามีความเป็นไปได้ที่จะพัฒนาความสัมพันธ์ฉันมิตรกับคนไข้บางรายของคุณได้ ในกรณีนี้ จำไว้ว่าอาจมีบางครั้งที่เป็นการฉลาดที่จะแนะนำเพื่อนของคุณให้ปรึกษาเพื่อนร่วมงานของคุณในอนาคต และอธิบายเหตุผล: แม้ว่ามิตรภาพจะประสบความสำเร็จก็ตาม มิตรภาพอาจทำให้แพทย์วินิจฉัยและเลือกยารักษาโรคได้ยาก ซึ่งเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยที่กลายมาเป็นเพื่อนของเรา

คำถามบางอย่างที่จะถามตัวเอง...

1. มีอะไรบ้าง เหตุผลที่เป็นไปได้ใครกำลังผลักดันคนไข้รายนี้ให้เสนอมิตรภาพแก่ฉัน?
2. ฉันอยากยอมรับมิตรภาพนี้ด้วยเหตุผลอะไร?
3. จะเกิดอะไรขึ้นหากฉันไม่แยแสกับความสัมพันธ์นี้?
4. หากเราพบกันในสถานการณ์ที่แตกต่างกันเราจะเป็นเพื่อนกันหรือไม่?

การตอบว่า "ใช่" สำหรับคำถามสุดท้ายอาจเป็นเหตุผลเดียวที่สมเหตุสมผลในการพัฒนาความสัมพันธ์ฉันมิตรกับผู้ป่วย โดยมีเงื่อนไขว่าคุณต้องรับประกันคุณภาพการบริการที่เขาจะได้รับต่อไป
สถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับ การปฏิบัติทางการแพทย์
“ฉันต้องกินยานี้จริงๆ เหรอ?”

“แพทย์ควรตระหนักว่าผู้ป่วยมักจะโกหกเมื่อบอกว่ากินยาแล้ว” คำพูดจากงานเขียนของฮิปโปเครติสนี้เตือนเราว่าแพทย์มักประสบปัญหาที่ผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามใบสั่งยา. การสำรวจล่าสุดที่จัดทำโดย SREZ แสดงให้เห็นว่า

• ผู้ป่วย 58.6% บิดเบือนคำสั่งแพทย์
• ในจำนวนนี้ - 21.5% ไม่ปฏิบัติตามปริมาณหรือคำแนะนำเกี่ยวกับจำนวนยาที่รับประทาน
• 37% - ห้ามทำการรักษาตามเวลาที่แนะนำ (ตามกฎแล้ว เวลานี้จะลดลง)

แล้วตัวเลขอื่นๆล่ะ? มีการประมาณการว่าหลังจากหนึ่งเดือน 10% ถึง 15% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงไม่ปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์อย่างเคร่งครัด

การศึกษาอีกชิ้นหนึ่งพบว่าผู้ป่วยภาวะซึมเศร้าบางรายจะได้รับการรักษาเพียง 3 สัปดาห์เท่านั้น ในขณะที่ควรได้รับการรักษาเป็นเวลาหลายเดือน

เกี่ยวกับการรักษาส่วนบน ระบบทางเดินหายใจยาปฏิชีวนะ จากการสำรวจพบว่า 36% ของผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษาอย่างถูกต้อง

สาเหตุที่ไม่ปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์

สาเหตุหลักสำหรับการไม่ปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์มีสี่ประเภทหลัก

• เหตุผลที่เกี่ยวข้องกับยา: ผลข้างเคียง (โดยทั่วไปควรเตือนผู้ป่วยเกี่ยวกับผลกระทบเหล่านี้ตั้งแต่ต้นจะดีที่สุด); กำหนดการรักษาสำหรับ เวลานาน(ในกรณีนี้ ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาวันละครั้ง)
• เหตุผลที่เกี่ยวข้องกับบุคลิกภาพของผู้ป่วย: บุคคลเชิงลบ/วัตถุประสงค์ หรือผู้ที่รับฟัง “คำแนะนำที่ดี” ของผู้อื่น
• สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วย: การเจ็บป่วยเรื้อรังอาจทำให้เกิดความเหนื่อยล้าและหลงลืม บางครั้งอาจถึงขั้นปฏิเสธโรคโดยไม่รู้ตัว
• เหตุผลที่เกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับคนไข้โดยมีความสัมพันธ์อันดีที่เอื้อต่อการปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์

การควบคุมตนเอง

เพื่อให้เข้าใจถึงสาเหตุของการปฏิบัติตามหรือไม่ปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์คุณต้องเข้าใจแนวคิดที่นักจิตวิทยาเรียกว่าการควบคุมตนเอง “การควบคุมตนเอง” คือความสามารถของแต่ละบุคคลในการดำเนินการบางอย่างโดยมีเป้าหมายเพื่อให้ได้ผลประโยชน์ในระยะยาวโดยไม่จำเป็นต้องได้รับผลประโยชน์ในระยะสั้น (เช่น เมื่อนักศึกษาได้พยายามตั้งแต่เดือนกันยายนจนผ่านพ้นไป) การสอบในเดือนมิถุนายนหรือหญิงสาวปฏิเสธทันทีว่าตัวเองทำขนมเพื่อลดน้ำหนักในฤดูร้อน) ไม่ใช่ทุกคนที่มีความสามารถในการควบคุมตนเองเท่าเทียมกัน และความสามารถนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับปัจจัยทางจิตวิทยาและการศึกษา

ในทางกลับกัน บางสถานการณ์โดยธรรมชาติแล้ว ระงับความสามารถนี้เนื่องจากนำไปสู่ความสิ้นหวัง สถานการณ์ดังกล่าวเป็นโรคเรื้อรังและไม่มีอาการ ในกรณีนี้ เป็นการยากที่จะเห็นผลของการรักษาตามปกติ (การรับประทานยาและการควบคุมอาหารบางประเภท) แผนการรักษาหรือกฎสุขอนามัย เนื่องจาก:

ผลประโยชน์จะอยู่ในอนาคตอันไกลโพ้น (แต่วันนี้คุณต้องพยายามเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ในอีกไม่กี่เดือนหรือหลายปี)
ผลประโยชน์อาจเป็นนามธรรม (ไม่ป่วยเป็นเวลาหลายปี)
ผลประโยชน์อาจเป็นเพียงสมมุติฐาน (ลดความเสี่ยงโดยปราศจากความแน่นอนของผลการป้องกัน)

ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงต้องทำให้ชีวิตของผู้ป่วยง่ายขึ้นรวมถึงการควบคุมตนเองด้วย นี่ไม่ได้หมายความว่าเขาควรสั่งสอนผู้ป่วย (“ประพฤติตนอย่างเหมาะสม เพื่อประโยชน์ของคุณ”) หรือสอนให้เขารู้จักการใช้ชีวิต (“ฉันรู้ว่าอะไรดีสำหรับคุณ และคุณต้องฟังฉัน”) ข้อความดังกล่าวอาจมีผลในระยะสั้นในบางกรณี แต่กลยุทธ์เหล่านี้ไม่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิผลในระยะยาว

วิวัฒนาการความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับคนไข้

หมดยุคแล้วที่ใบสั่งยากลายเป็นคำสั่งที่ไม่มีเงื่อนไขสำหรับผู้ป่วย ปัจจุบัน คำสั่งของแพทย์มีลักษณะคล้ายกับข้อตกลงทางการทูตมากกว่าคำแนะนำที่จำเป็น...

อาจกล่าวได้ว่าความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับผู้ป่วยแบ่งออกเป็น 3 ประเภท คือ

“ด้วยความลำเอียงในการสอน”:“ฉันจะอธิบายให้คุณฟังว่าคุณต้องทำอะไร มันจะเพียงพอถ้าคุณทำตามคำแนะนำของฉัน”

“ความสัมพันธ์ความร่วมมือ”:“นี่คือเคล็ดลับของฉันสำหรับกรณีของคุณ: คุณคิดว่าเป็นไปได้หรือไม่”

ความสัมพันธ์ประเภทใดประเภทหนึ่งเหล่านี้ไม่สามารถอ้างสิทธิ์ในความเหนือกว่าโดยสิ้นเชิงได้ ทัศนคติความสัมพันธ์แบบเผด็จการเป็นที่ยอมรับในสถานการณ์ฉุกเฉินและการรักษาระยะสั้น ในขณะที่ความสัมพันธ์เชิงการสอนนั้นเหมาะสมอย่างยิ่งสำหรับการปรึกษาหารือเบื้องต้น ทัศนคติแต่ละอย่างมีข้อจำกัด ตัวอย่างเช่น เป็นที่ทราบกันดีว่าผู้ป่วยที่ได้รับข้อมูลมากที่สุดไม่จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์ได้ดีที่สุด แต่ไม่ต้องสงสัยเลยว่าทัศนคติของความร่วมมือจะเปิดกว้างขึ้น โอกาสที่ดีที่สุดเกี่ยวกับการปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์เป็นเวลานาน

กลยุทธ์เพื่อการปฏิบัติตามคำสั่งแพทย์ที่ดีขึ้น

บทบาทของแพทย์ไม่สามารถจำกัดอยู่เพียงการวินิจฉัยและการสั่งจ่ายยาเท่านั้น แพทย์ต้องตรวจสอบให้แน่ใจด้วยว่าผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำของเขา ในการถอดความ Clemenceau (“สงครามเป็นเรื่องร้ายแรงเกินกว่าจะปล่อยให้เป็นหน้าที่ของกองทัพ”) เราสามารถพูดได้ว่าการปฏิบัติตามกฎระเบียบก็เช่นกัน ปัญหาร้ายแรงปล่อยให้เป็นไปตามดุลยพินิจของผู้ป่วยเท่านั้น

ต้องใช้เวลาในการพิจารณาว่ามีการปฏิบัติตามกฎระเบียบหรือไม่ ตามหลักการแล้ว คุณควรปฏิบัติตามกฎสามในสามทุกครั้งที่เป็นไปได้ หนึ่งในสามของเวลาควรอุทิศให้กับการตรวจทางคลินิก หนึ่งในสามสำหรับการสนทนา และหนึ่งในสามสำหรับการเขียนใบสั่งยาและกิจกรรมที่เกี่ยวข้อง ("คลอ") จำเป็นต้องเผื่อเวลาไว้เพื่ออธิบายวิธีการสั่งยา และเปิดเผยสิ่งที่ผู้ป่วยเงียบไว้ ในกรณีนี้ โอกาสที่ผู้ป่วยจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดมีมากกว่าการที่ใบสั่งยาเขียนไว้ตอนท้ายสุด

การจัดการกระบวนการกำหนดคำแนะนำทางการแพทย์

การจัดการกระบวนการนี้ขึ้นอยู่กับหลักการสอนง่ายๆ: แจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับปัญหาและการรักษาของเขา เตือนเขาถึงความจำเป็นในการรักษาอย่างสม่ำเสมอ เปิดเผยสิ่งที่ผู้ป่วยซ่อนอยู่ และพูดคุยกับเขาอย่างจริงจังและไม่มีการวิจารณ์ นอกเหนือจากใบสั่งยาแล้ว ควรหารือเกี่ยวกับหลักปฏิบัติด้านสุขอนามัยที่ดี ฯลฯ ในบางครั้งการเพิ่มการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยในการรักษาอาจเป็นประโยชน์ เช่น การขอให้เขาเลือกรูปแบบของยาจากหลายรูปแบบ (“ คุณชอบน้ำเชื่อมไหน: สตรอเบอร์รี่หรือส้ม?”)

แพทย์ทุกคนต้องสันนิษฐานว่าอาจไม่ชัดเจนสำหรับผู้ป่วยว่าเขาต้องปฏิบัติตามใบสั่งยาเป็นเวลาหลายปี

ดังนั้นจึงเป็นประโยชน์ที่จะถามคำถามเขาเกี่ยวกับหัวข้อนี้เป็นประจำในขณะที่แสดงความเห็นอกเห็นใจ: “ฉันรู้ว่ามันไม่ง่ายเลยที่จะรับการรักษาเป็นประจำ คุณเคยเบื่อมันและหยุดการรักษาสักพักไหม?”

ด้วยวิธีนี้ คุณจะได้รับคำตอบที่เป็นจริงมากกว่าการถามว่า “คุณทานยาทุกวันหรือไม่” คนไข้จะตอบอะไรได้นอกจาก “ครับคุณหมอ”

สิ่งที่ไม่ควรทำเมื่อให้คำแนะนำหรือคำแนะนำ:

• เขียนใบสั่งยาในรูปแบบ "ไปให้พ้นอย่างรวดเร็ว" โดยสมมติว่าผู้ป่วยเห็นด้วยกับสิ่งนี้: "เอาล่ะ เอาทั้งหมดนี้แล้วแจ้งให้ฉันทราบด้วย"
• นำเสนอการเขียนใบสั่งยาเพื่อยืนยันอำนาจของคุณ: “คุณเชื่อใจฉันหรือไม่?”
• อย่าอดทนกับคนไข้ที่สงสัยบางอย่างหรือถามคำถาม: “คุณอยากที่จะดีขึ้น ใช่หรือไม่?”
• ไม่แจ้งผลข้างเคียงหรือแจ้งโดยไม่ทิ้งเวลาให้คนไข้สบายใจ “ถึงจะป่วย แต่ก็ไม่ได้แย่ ไปจนถึงสัปดาห์หน้า”
• วิพากษ์วิจารณ์ผู้ป่วยทันทีหลังจากที่เขายอมรับว่าเขาไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
• เมื่อค้นพบความยากลำบาก จำกัด ตัวเองให้ชักชวนให้เริ่มการรักษาอีกครั้งโดยไม่ต้องค้นหาสาเหตุที่แน่ชัดว่าทำไมผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามใบสั่งยา

กลยุทธ์ในการปรับปรุงการปฏิบัติตามข้อกำหนดของผู้ป่วยจำเป็นต้องมี:

• อย่าลืมว่าผู้ป่วยมีความกังวลและรับทราบข้อมูลเกี่ยวกับโรคและการรักษาน้อยกว่าแพทย์
• ให้เวลาเพียงพอในการอธิบายคำแนะนำทางการแพทย์ (หลังจากอธิบายพยาธิวิทยาแล้ว)
• ให้คำอธิบายที่ชัดเจน (ขนาดยา ชั่วโมงการใช้ ระยะเวลาการรักษา ผลข้างเคียง และพฤติกรรม) โดยคำนึงถึงระดับความเข้าใจของผู้ป่วย
• นำเสนอสิ่งต่าง ๆ ในทางบวกที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้: เน้นประสิทธิผลของการรักษา การหายไป หรือการรักษาให้หายได้ ผลข้างเคียงฯลฯ.;
• ตรวจสอบว่าผู้ป่วยเข้าใจคำแนะนำและเห็นด้วยกับคำแนะนำได้ดีเพียงใด และมักจะตรวจสอบให้แน่ใจโดยถามคำถามเขา
• ตรวจสอบอย่างแข็งขันว่าผู้ป่วยเงียบเกี่ยวกับสิ่งใดที่เกิดขึ้นตั้งแต่เริ่มการรักษาหรือไม่
• ตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอว่าผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในกรณีใดบ้าง โรคเรื้อรังและอุทิศเวลาพิเศษให้กับสิ่งนี้

“ฉันต้องการคำตอบที่ชัดเจนคุณหมอ!”

แน่นอนว่าแพทย์เวชปฏิบัติสมัยใหม่ไม่เคยอ้างว่าตนถูกเรียกว่าปราชญ์หรือนักวิทยาศาสตร์ แต่โดยพื้นฐานแล้ว เขาเป็น "ตัวแทนของวิทยาศาสตร์" ในสาขาการแพทย์แบบ "บูรณาการ" ซึ่งเป็นนักวิจัยใน ชีวิตประจำวัน- และการเป็นตัวแทนของวิทยาศาสตร์ในปัจจุบันหมายถึงการรู้ขีดจำกัดความสามารถของวิทยาศาสตร์มากกว่าที่เคย แต่จะพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กับผู้ป่วยได้อย่างไร?
เมื่อใดที่การพูดคุยเกี่ยวกับขีดจำกัดของคุณมีประโยชน์

บ่อยครั้งที่สถานการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อใด เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับการพยากรณ์โรค: เมื่อคนไข้ถามแพทย์เกี่ยวกับอนาคต หลายๆ กรณีก็ยากที่จะแน่ใจได้

จะพูดอะไรกับคนไข้ที่หดหู่และถามว่าเขาจะกลับเป็นซ้ำอีกหรือไม่ ผู้ป่วยมะเร็งที่ต้องการรู้ว่าเขาจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน ผู้ปกครองที่ถามเกี่ยวกับโอกาส การพัฒนาจิตเด็กที่มีความบกพร่องทางสมองแต่กำเนิด?

แพทย์เผชิญกับปัญหาสองประการ ในด้านหนึ่งเขาไม่แน่ใจว่าจะเกิดอะไรขึ้น และไม่มีสถิติที่เชื่อถือได้ ในทางกลับกัน เขารู้สึกว่าเขาไม่ได้ถูกถามคำถามเท่านั้น ลักษณะทางเทคนิคแต่ต้องการได้ยินถ้อยคำแห่งความมั่นใจ และบ่อยครั้งมีแนวโน้มที่จะให้ความหวังโดยเสี่ยงที่จะโกหกเพียงเล็กน้อย มากกว่าที่จะแสดงความเชื่อมั่นในเหตุการณ์เชิงลบ ในขณะเดียวกัน เขายังสามารถมั่นใจได้ว่าเขาเพียงทำหน้าที่ของเขาและปกป้องบุคลิกภาพของผู้ป่วยจากข้อมูลที่กระทบกระเทือนจิตใจ แต่ทุกวันนี้ข้อมูลต่างๆ เข้าถึงได้มากขึ้นเรื่อยๆ ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงที่แพทย์จะต้องจัดการกับตัวเลขหรือข้อมูลที่ผู้ป่วยค้นพบเอง แน่นอนว่าเวลาผ่านไปเมื่อคนไข้เชื่อใจหมออย่างสุ่มสี่สุ่มห้า คนไข้จึงค่อยๆ เริ่มมองว่าหมอเป็นผู้ให้ บริการทางการแพทย์และมักจะมองหาที่อื่นเพื่อขอคำชี้แจงหรือคำตอบสำหรับคำถามที่พวกเขาไม่ได้รับ...

เหตุใดจึงเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ที่จะยอมรับข้อจำกัดของความรู้และความสามารถของตน และเหตุใดจึงยากสำหรับผู้ป่วยที่จะรับฟังเกี่ยวกับเรื่องนี้?

การรับรู้ถึงขีดจำกัดของความรู้และความสามารถหมายถึงการละทิ้งบทบาทของผู้เชี่ยวชาญไปบ้าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรูปแบบการสื่อสารตามปกติของแพทย์ยึดตามสูตร "เชื่อฉัน" การสละ “อำนาจทุกอย่าง” จึงอาจดูเหมือนไม่เพียงแต่สร้างบาดแผลให้กับความหยิ่งผยองเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดความกลัวว่าผู้ป่วยจะรับฟังความคิดเห็นและคำแนะนำของแพทย์น้อยลง และ ในระดับที่น้อยกว่าทำตามคำแนะนำของเขา

ผู้ป่วยบางรายอาจรู้สึกไม่สบายใจหากแพทย์บอกว่า “ไม่รู้” เช่นเดียวกัน อาจเป็นเพราะจากมุมมองของพวกเขา แพทย์เป็นมืออาชีพที่ควรมีคำตอบสำหรับคำถามทั้งหมด หรือเนื่องจากความวิตกกังวลเกี่ยวกับโรค เมื่อความคลุมเครือทำให้เกิดความวิตกกังวล ดังนั้น ผู้ป่วยภาวะ hypochondriac จึงเป็นเรื่องยากที่จะยอมรับความคิดที่ว่ายาไม่ใช่วิทยาศาสตร์ที่แน่นอนที่สามารถอธิบายได้ว่าทำไมพวกเขาถึงรู้สึกถึงความรู้สึกบางอย่างในคราวเดียวหรืออย่างอื่น

จะสื่อสารขีดจำกัดความรู้ของคุณกับผู้ป่วยได้อย่างไร?

ในเวลาที่กำหนด:

• เตือนผู้ป่วยเป็นประจำว่าแม้จะมีความก้าวหน้า แต่ยายังไม่ได้ให้คำตอบสำหรับทุกคำถาม
• อย่าหงุดหงิดเมื่อพบว่าคนไข้มีข้อมูลที่แพทย์ยังไม่มีอยู่แล้ว
• สร้างความสัมพันธ์ที่เท่าเทียมกับผู้ป่วย

จะตอบคำถามผู้ป่วยได้อย่างไร?

• ตระหนักถึงสิทธิของผู้ป่วยและจำเป็นต้องรู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้น และเป็นคนแรกที่พูด (“ฉันเข้าใจดีว่าการรู้ว่าสิ่งที่อาจเกิดขึ้นเป็นสิ่งสำคัญสำหรับคุณ”)
• แสดงให้เห็นถึงการมีส่วนร่วมของคุณ (“ฉันก็อยากจะบอกคุณเรื่องนี้เหมือนกัน”)
• เน้นย้ำขีดจำกัดความสามารถของคุณ (“แต่วันนี้เป็นสิ่งที่ไม่สามารถพูดได้อย่างมั่นใจ”)
• แสดงสิ่งที่เป็นที่รู้จักในปัจจุบัน (“แต่นี่คือสิ่งที่สามารถพูดเกี่ยวกับคนจำนวนมากได้”)
• ชี้ไปที่ บทบาทที่กระตือรือร้นอดทนในการรักษาของเขา (“แต่ก็ขึ้นอยู่กับว่าคุณปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์มากน้อยเพียงใด วิธีจัดระเบียบชีวิตของคุณ…”)
• ให้ความมั่นใจกับผู้ป่วยในการสนับสนุนของคุณ (“ไม่ว่าในกรณีใด ฉันจะพยายามตอบคำถามของคุณและให้คำแนะนำแก่คุณ…”)

กลับสู่พื้นฐาน?

ในทางตรงกันข้าม การขยายความรู้ทางการแพทย์ทำให้ขอบเขตความรู้ทางการแพทย์แคบลง ทุกวันนี้ เป็นไปไม่ได้ที่จะมีความรู้ที่ครอบคลุมในด้านการบำบัดสำหรับทั้งโรคเฉพาะและผู้ป่วยเฉพาะราย ในช่วงเวลาที่ยากลำบากของคุณ การปฏิบัติทางคลินิกการเรียกร้องความอ่อนน้อมถ่อมตนของแพทย์ในอดีตสามารถช่วยได้ และเราก็อดไม่ได้ที่จะอ้างอิงคำพูด วลีที่มีชื่อเสียงแอมบรัวส์ ปาเร; “ฉันพันผ้าให้เขา พระเจ้ารักษาเขา”

สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยงต่อหน้าผู้ป่วย?

• ความปรารถนาที่จะตอบทุกคำถาม: “เชื่อฉันเถอะ แล้วทุกอย่างจะเรียบร้อย”
• ปฏิเสธข้อสงสัยของผู้ป่วยทั้งหมด: "แต่อย่าถามคำถามเหล่านี้ทั้งหมด"
• การเน้นย้ำข้อสงสัยของคุณมากเกินไป: การพูดว่า “ฉันไม่รู้” ไม่ได้หมายความว่าจะต้องใช้เล่ห์เหลี่ยม ความลังเล หรือไม่กล้าตัดสินใจเสมอไป

สถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับแพทย์
“คุณหมอครับ ตอนนี้ผมเข้าไปแล้ว” ภายใต้ความเครียด!»

"ฉันด้วย!" - แพทย์ฝึกหัดมักต้องการตอบ โดยส่วนใหญ่แล้วจะมีการสำรวจของแพทย์ โปรไฟล์ทั่วไปยืนยันว่าอาชีพของตนเกี่ยวข้องกับความเครียดซึ่งส่งผลต่อสุขภาพ มีกฎเกณฑ์สำหรับ การป้องกันที่ดีขึ้นจากความเครียดทางอาชีพ?

สัญญาณของความเครียด

ความเครียดไม่ใช่โรค แต่สามารถทำให้เกิดโรคได้หากความเครียดมากเกินไปหรือต่อเนื่องกัน สัญญาณใดที่สามารถใช้เพื่อพิจารณาว่าถึงเกณฑ์วิกฤติแล้ว? สัญญาณของความเครียดแบ่งออกเป็นสี่ประเภทกว้างๆ:

อาการทางกายภาพ: ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น ความดันโลหิต,รู้สึกแน่นหน้าอก...

สัญญาณทางพฤติกรรม: แนวโน้มที่จะทำกิจกรรมต่างๆ ได้เร็วขึ้น พยายามทำหลายสิ่งหลายอย่างในเวลาเดียวกัน (เขียนและเปิดโต้ตอบระหว่างการสนทนาทางโทรศัพท์ โทรออกขณะขับรถ อ่านขณะเดิน...) ทำผิดพลาดหรือผิดพลาด

สัญญาณทางจิตวิทยา: ความรู้สึกโอเวอร์โหลด, อยู่ภายใต้ความกดดัน (ในกรณีนี้พวกเขาพูดถึง "ภาระทางจิตใจ"), ความรู้สึกว่าทุกคนกำลังโจมตีคุณหรือไม่ให้ความสงบสุขแก่คุณ (แม้ในสถานการณ์เล็กน้อยเมื่อคุณถูกขัดขวางไม่ให้พูดถึง โทรศัพท์ หรือเมื่อคุณต้องการอธิบายให้ใครซักคน...)

สัญญาณทางอารมณ์: หงุดหงิดมากขึ้น มองโลกในแง่ร้าย สูญเสียความสนใจในสิ่งที่มักจะกระตุ้นความสนใจ

หากมีอาการดังกล่าวเป็นประจำหรือปรากฏบ่อยครั้งก็ควรพิจารณาว่าเป็น สัญญาณเตือนซึ่งควรคำนึงถึงอย่างเร่งด่วน: คุณยังคงขับรถต่อไปเมื่อมีไฟแดงบนแผงหน้าปัดหรือไม่?
ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับความเครียด

ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับความเครียดสามารถแบ่งตามแผนผังเป็นสี่ประเภทกว้างๆ

สุขภาพ:ปัจจุบันเป็นที่ทราบกันดีว่าความเครียดที่ได้รับการจัดการไม่ดีส่งผลต่อสุขภาพ มีส่วนช่วยในการขจัดปัญหาที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ และความอ่อนแอของแต่ละบุคคล ผลกระทบของความเครียดยังไม่เป็นที่เข้าใจ แน่นอนว่ามีการไกล่เกลี่ย ระบบภูมิคุ้มกัน (ปฏิกิริยาซ้ำเปลี่ยนการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อความเครียด) และฮอร์โมน (ความเครียดขัดขวางการหลั่งคอร์ติโคสเตียรอยด์ภายนอก)

ผลผลิตส่วนบุคคล: หากความเครียดในปริมาณเล็กน้อยสามารถเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานส่วนบุคคลได้ ในทางกลับกัน ความเครียดจะลดลงหากเกินเกณฑ์ที่กำหนด ความคิดสร้างสรรค์ความยืดหยุ่น (ความสามารถในการถอยกลับทันเวลา) นำมาซึ่งข้อผิดพลาดเชิงตรรกะ

คุณภาพของความสัมพันธ์กับผู้อื่น:ความสัมพันธ์มักตกเป็นเหยื่อรายแรกของความเครียดเนื่องจากอคติเนื่องจากอารมณ์ที่ไม่เป็นมิตรซึ่งมักมาพร้อมกับความเครียด (จำนวนความขัดแย้งเพิ่มขึ้น การไม่อดทนต่อ ปัจจัยที่น่ารำคาญและการวิพากษ์วิจารณ์)

ความเป็นอยู่ที่ดีและความสะดวกสบาย: ในภาวะเครียดบุคคลจะได้รับความสุขน้อยลงและรู้สึกน้อยลงซึ่งเป็นความรู้สึกทั่วไป สภาพดีและการเปลี่ยนแปลงความสะดวกสบาย ความเครียดทำให้เขามีแนวโน้มที่จะวิตกกังวลและซึมเศร้ามากขึ้น

วิธีจัดการกับความเครียดโดยตรงบางวิธี

• ตระหนักว่าร่างกายของคุณตอบสนองต่อความเครียดอย่างไร
• ตามกฎแล้ว บุคคลจะค้นพบสายเกินไปว่าเขาอยู่ในสภาวะเครียด โดยขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของความหงุดหงิดหรือ ความรู้สึกเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อ
• ใช้การผ่อนคลายชั่วขณะ
• การผ่อนคลายไม่ควรมองว่าเป็นวิธีการฟื้นตัวจากวันที่เครียดเท่านั้น แต่ควรฝึกตลอดทั้งวันในการออกกำลังกายเล็กๆ น้อยๆ นานหนึ่งถึงสองนาที
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณกำลังนั่งอยู่ในท่าที่สบายที่สุด
• ลด (ผ่อนคลาย) ไหล่และกรามของคุณ
• หายใจช้าลงและลึกขึ้น ลองหายใจจากท้องโดยไม่ต้องหายใจออกมาก (หายใจออกจนสุด จากนั้นผ่อนคลายกล้ามเนื้อโดยไม่ต้องใช้ความพยายามในการหายใจเข้า...)
• หยุดพักเป็นประจำ
• แนวโน้มตามธรรมชาติของบุคคลที่อยู่ในสภาพเครียดคือความปรารถนาที่จะ "ผูกมัด" สิ่งหนึ่งเข้ากับอีกสิ่งหนึ่ง เช่น การเชิญคนไข้ให้เข้ามาทันทีหลังจากคนไข้คนก่อนออกจากออฟฟิศไปแล้ว ในสถานการณ์เช่นนี้ ไม่มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการบีบอัด วิธีที่ดีในการป้องกันความเครียดส่วนเกินคือการใช้เวลาหนึ่งถึงสองนาทีระหว่างการนัดหมายของผู้ป่วยเพื่อพักผ่อน (การผ่อนคลายเล็กน้อย การยืดกล้ามเนื้อ ฯลฯ) เวลาที่ “สูญเสียไป” ส่วนใหญ่จะได้รับการชดเชยด้วยประสิทธิภาพการทำงานที่เพิ่มขึ้น ความเป็นอยู่โดยรวมที่ดีขึ้น และความรู้สึกสบายใจเมื่อสิ้นสุดวันทำงาน
• พยายามจองพื้นที่ในวันทำงานของคุณ
• หากเป็นไปได้ จะเป็นประโยชน์ที่จะปล่อยให้ว่างครึ่งชั่วโมง (โดยไม่มีการประชุม) อย่างเป็นระบบในตอนกลางวันเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับสถานการณ์เร่งด่วนหรือที่ไม่คาดฝันที่อาจเกิดขึ้น แม้ว่า สถานการณ์ที่คล้ายกันไม่ ช่างดีเหลือเกินที่คุณมีเวลาครึ่งชั่วโมงในการรวบรวมทุกสิ่งที่คุณเขียนตามลำดับ!

เป็นที่พึงปรารถนาและเป็นไปได้

เราตระหนักดีว่าคำแนะนำทั้งหมดที่ให้มานี้เป็นหนึ่งในคำแนะนำที่เรียกว่า “ คำแนะนำที่ดี"นั่นคือ ผู้ที่; 1)ทุกคนเห็นด้วย และ... 2)บ่นว่าไม่มีเวลาทำตาม แต่จำเป็นต้องละทิ้งพวกเขาหรือไม่? หรือควรค่อยๆ นำไปปฏิบัติ อย่างน้อยในสมัยนั้นจะดีกว่าไหม?

เคล็ดลับการจัดการความเครียดในระยะยาว

แน่นอนว่าระยะแรกคือการคิดถึงปัจจัยที่ทำให้เครียด

ที่ สถานการณ์ที่ตึงเครียดหลีกเลี่ยงได้ อันไหนทิ้งได้? ไม่มีกฎเกณฑ์หลายข้อที่คนจะต้องพูดว่า "ไม่" ใช่หรือไม่? ตัวอย่างเช่นในบรรดาสิ่งที่ไม่จำเป็นสำหรับความสมดุลทางการเงินและส่วนบุคคล? การบริหารเวลามีพื้นฐานอยู่บนการรับรู้ถึงความจริงที่ว่าก่อนที่จะทำงานให้เสร็จสิ้น เราต้องถามตัวเองด้วยคำถามสามข้อ เป็นไปได้ไหมที่จะปฏิเสธมัน? ให้คนอื่นเหรอ? ทำได้ในเวลาอันสั้นใช่ไหม?

พัฒนา “ตัวกลั่นกรอง” ความเครียด

ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้เสมอไป ปัจจัยความเครียด- ในกรณีนี้ คุณต้องแน่ใจว่าคุณมีทรัพยากรเพียงพอที่จะต้านทานความเครียดได้ เครื่องมือเหล่านี้เรียกว่า “ผู้ดูแล” และประสิทธิผลของเครื่องมือเหล่านี้ได้รับการยืนยันในการศึกษาจำนวนมาก ตัวอย่างเช่น การสนับสนุนทางสังคม: เมื่อคุณเผชิญกับความยากลำบากทั้งเล็กและใหญ่ที่คุณกำลังเผชิญ คุณใช้โอกาสนี้บอกคนอื่นเกี่ยวกับปัญหาของคุณ เพื่อรับฟังและรับคำแนะนำ หรือกิจกรรมยามว่างและความบันเทิง: คุณทุ่มเทเวลาให้กับกิจกรรมที่คุณชอบมากกว่ากิจกรรมเพื่อทำให้คนอื่นพอใจมากแค่ไหนต่อสัปดาห์? หรือการมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่ “เพิ่มคุณค่า” ให้กับชีวิต ผู้ที่เข้าร่วมกิจกรรมทางกีฬาหรือศาสนาจะรับมือกับความเครียดได้ดีกว่า...

คุณควรหลีกเลี่ยงอะไรเมื่อเผชิญกับความเครียด?

• ปฏิเสธปัญหา: “ฉันเครียดหรือเปล่า? ไม่เคย!" การจัดการกับความเครียดจะง่ายกว่าถ้าคุณรู้ว่ามีอยู่จริง
• ปฏิเสธความเป็นไปได้ของการกระทำใด ๆ : "ไม่มีอะไรที่สามารถทำได้ อนิจจา ชีวิตของเรานั่นแหละ!" มีหลายวิธีในการลดความเครียดที่ได้รับการประเมินประสิทธิภาพแล้ว
• คาดหวังผลลัพธ์ที่รวดเร็วและน่าประทับใจ: “แม้จะพยายามอย่างเต็มที่ แต่ฉันก็รู้สึกเครียดตลอดเวลา ดังนั้นฉันจึงหยุดทุกอย่าง” การจัดการความเครียดต้องอาศัยการฝึกฝนและต้องใช้เวลา การจัดการนี้จะมีผลหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่งเท่านั้น
• การรักษาความเครียดด้วยการใช้ยาโดยไม่ต้องคำนึงถึงสาเหตุและปฏิกิริยาของเราต่อความเครียด

คิดถึงลำดับความสำคัญและข้อจำกัดของคุณเป็นประจำ

การจัดการความเครียดขึ้นอยู่กับทัศนคติที่สมัครใจ คุณต้องตัดสินใจว่าอะไรคือลำดับความสำคัญของเรา กำหนดขีดจำกัดของความสามารถของเรา ชี้แจงประเด็นหลักของความอุ่นใจที่ควรได้รับการปกป้องก่อน... ความเครียดมักเกิดจากการที่คนลืมตัวเองเพื่อสนองความต้องการ คำขอของผู้อื่น เราไม่ได้ทำสิ่งที่เป็นประโยชน์ต่อเรา แต่ทำเฉพาะสิ่งที่ขอจากเราเท่านั้น บุคคลไม่ได้สร้างชีวิตของเขา แต่เพียงกระทำตามคำขอเท่านั้น นี่คือสิ่งที่ศาสตราจารย์ผู้มีประสบการณ์ต้องการแสดงให้ผู้สำเร็จการศึกษารุ่นเยาว์ของ National School of Administration เมื่อเขาเติมภาชนะที่อยู่ข้างหน้าพวกเขา: อันดับแรกด้วยก้อนหินขนาดใหญ่ (“ ภาชนะเต็มหรือไม่” - ทุกคนตอบว่า "ใช่") แล้วจึงเติมกรวดเล็กๆ (“ภาชนะเต็มหรือยัง?” พวกสาวกก็ระมัดระวังและนิ่งเงียบ) และสุดท้ายก็เติมทรายละเอียดลงไป แล้วถามว่า “จะดึงคุณธรรมอะไรจากเรื่องนี้ได้” นักเรียนตอบว่า (อาจารย์กำลังสอนชั้นเรียนเรื่องการจัดการเวลาว่า “เมื่อเราใช้เวลาของเรา จะมีที่ว่างอยู่เสมอ - แม้ว่าเราจะคิดว่าไม่มีก็ตาม” แต่ศาสตราจารย์คัดค้านพวกเขา: "ไม่ ฉันอยากจะแสดงอย่างอื่นให้คุณดู ถ้าคุณไม่ใส่ก้อนหินขนาดใหญ่ลงในภาชนะก่อน พวกมันก็จะไม่เข้าไปที่นั่น ดำเนินชีวิตในลักษณะเดียวกัน: จัดลำดับความสำคัญของคุณ โดยให้ "ก้อนหิน" ใหญ่ๆ ก่อน แล้วตามด้วยสิ่งที่สำคัญน้อยกว่าเท่านั้น สิ่งเหล่านี้จะมีที่อยู่เสมอ เพราะมันจะไปอยู่ระหว่าง "ก้อนหิน" ใหญ่ๆ หากคุณทำตรงกันข้าม จะไม่มีที่ว่างสำหรับก้อนหินขนาดใหญ่ในภาชนะ

25.11.2004, 18:10

คงจะน่าสนใจที่จะได้ยินความคิดเห็นเกี่ยวกับความสัมพันธ์ "การไม่ทำงาน" ระหว่างแพทย์และผู้ป่วย นี่ไม่ได้หมายถึงความจริงของคำสาบานของฮิปโปเครติส แต่คุณรู้สึกอย่างไรเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของความสัมพันธ์ส่วนตัวกับผู้ป่วย (ผู้ป่วย) โดยธรรมชาติโดยความยินยอมร่วมกัน :); คุณสังเกตเห็นสิ่งนี้ในการปฏิบัติของคุณหรือไม่

25.11.2004, 18:57

คำสาบานของฮิปโปเครติสเป็นอย่างอื่น
และความสัมพันธ์...นั่นคือชีวิต!
อะไรก็ตามสามารถเกิดขึ้นได้และฉันไม่เห็นอาชญากรรมในเรื่องนี้ ยกเว้นการวินิจฉัยหลายอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใต้กรอบความเชี่ยวชาญพิเศษของฉัน... นี่ไม่ใช่แค่เป็นไปไม่ได้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงอาชญากรรมในสาระสำคัญด้วย

25.11.2004, 20:00

มีปัญหาอะไรกันแน่? มีผู้ป่วยที่กลายเป็นเพื่อน (และเพื่อน) ก็มีเพื่อนที่กลายเป็นผู้ป่วย... สิ่งเดียวที่บางครั้งทำให้ฉันเบื่อคือด้วยเหตุผลบางอย่างพวกเขาไม่เคยลืมว่าฉันเป็นหมอ... มีความไม่สะดวกอยู่บ้าง ในนี้... ตัวอย่างเช่นคนกลุ่มหนึ่งรวมตัวกันในห้องซาวน่า - ไม่มีใครขอคำแนะนำจากช่างทำผมว่าจะตัดผมอย่างไร หรือนักบัญชีเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการส่งรายงานรายไตรมาส... แต่คำถามมักจะเกิดขึ้นเกี่ยวกับ สถานะของสุขภาพ... แต่คุณไม่สามารถทำอะไรกับมันได้

25.11.2004, 20:53

เกี่ยวกับเพื่อนและผู้ป่วย - ใช่ นั่นคือเพื่อนของฉันกลายเป็นคนไข้ของฉัน แต่คนไข้ไม่ได้เป็นเพื่อนกัน

เกี่ยวกับ "หมอในบริษัท"
เพื่อนของฉันไม่ทำให้ฉันเบื่อกับงานนอกที่ทำงานอย่างเจ็บปวด แต่ถ้าอยู่กับเพื่อนพ่อแม่ของฉันหรือในวันหยุดมีคนบอกว่าฉันเป็นหมอฟันก็แค่ปิดไฟระบายน้ำ ตั้งแต่เรื่องตลกซ้ำซากไปจนถึงการอ้าปากค้างและการเอานิ้วจิ้มฟันด้วยคำพูด: "แต่คุณจะทำอย่างไรกับมันได้บ้าง"
ฮึบ!

25.11.2004, 21:22

เท่าที่ฉันเข้าใจ เรากำลังพูดถึงความสัมพันธ์ใกล้ชิดระหว่างแพทย์กับผู้ป่วย และความสัมพันธ์เหล่านี้ถูกห้ามโดยคำสาบานของแพทย์ (เท่าที่ฉันจำได้)

อ่า... ฉันไม่ตระหนักเลย... ไม่ สิ่งนี้ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อนในการฝึกฝนของฉัน แม้ว่าฉันจะรู้หลายกรณีเมื่อมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดเช่นนี้ ฉันรู้จักสามีภรรยาคู่หนึ่งที่พบกันในโรงพยาบาล เธอเป็นหมอ ส่วนเขาเป็นคนป่วย... จริงอยู่ พวกเขาเลิกกันหลังจากผ่านไป 3 ปี แต่มันไม่เกี่ยวข้องกัน... พวกเขาแค่ไม่เข้ากับนิสัยกัน ...

25.11.2004, 21:47

นักจิตบำบัดก็พยายามอย่างเต็มที่เช่นเคย คำทักทายจากสหาย ซิกมันด์ เอฟ.
เชื่อกันว่าพื้นฐานของความสัมพันธ์ใกล้ชิดระหว่างแพทย์กับผู้ป่วย (ของทั้งสองเพศ) ในตอนแรกนั้นไม่ดีต่อสุขภาพโดยสิ้นเชิง เนื่องจากความสัมพันธ์ไม่เท่ากัน (ผู้ป่วยมีความสามารถน้อยกว่า แพทย์มีความสามารถมากกว่า การแข่งขัน ความปรารถนา เพื่อเอาชนะอำนาจ และอื่นๆ อีกมากมาย) มีเพียงความคิดเห็นเดียวเท่านั้น - ทันทีที่แพทย์และผู้ป่วยนอนอยู่บนเตียงเดียวกัน การรักษาจะสิ้นสุดลง หมอไม่ใช่หมออีกต่อไป คนไข้ก็ไม่ใช่คนไข้อีกต่อไป ฉันได้สังเกตเรื่องราวดังกล่าวสองสามเรื่องกับจิตแพทย์ทั้งสองเพศ... ไม่มีอะไรดีเลย... ในทางปฏิบัติของฉัน ฉันหยุดความพยายามของผู้ป่วยชายตั้งแต่เริ่มต้น... ความพยายาม...

25.11.2004, 22:36

น่าสนใจ... และสำหรับแพทย์ที่ยอมรับว่าความสัมพันธ์กับผู้ป่วยเป็นไปได้ (แม้ว่าจะไม่เป็นที่พึงปรารถนาก็ตาม): คุณจะริเริ่มเข้าหาผู้ป่วยที่คุณชอบหรือไม่ ((คนนั้น) หากคุณไม่แน่ใจว่าเป็น ดึงดูดใจซึ่งกันและกันหรือคุณยังจะรอความคิดริเริ่มจากฝั่งตรงข้าม:rolleyes:

26.11.2004, 12:54

ผู้เป็นแม่กล่าวว่า “อะไรก็เกิดขึ้นได้นะลูก!”
เพลงรัสเซีย

อย่างไรก็ตาม ความสัมพันธ์ดังกล่าวผิดจรรยาบรรณโดยสิ้นเชิงและเป็นที่ยอมรับไม่ได้สำหรับฉันเป็นการส่วนตัว

26.11.2004, 14:33

ผู้เป็นแม่กล่าวว่า “อะไรก็เกิดขึ้นได้นะลูก!”
เพลงรัสเซีย

ความจริงพูดผ่านปากของผู้เป็นแม่

27.11.2004, 07:55

ฉันผิด. ฉันไม่ได้สนใจเรื่องนี้
แต่..เคยเจอหมอและนักจิตวิทยาด้านยาเสพติดที่แต่งงานกับคนไข้ มันไม่ได้จบลงด้วยดี ผู้ชายไม่เสี่ยงแบบนั้น -

“ฉันขอสาบานต่ออพอลโล แพทย์ แอสเคิลปิอุส ไฮจีเอีย และแพนเซีย และเทพเจ้าและเทพีทั้งหลาย โดยรับพวกเขาเป็นพยาน ที่จะปฏิบัติตามคำสาบานและข้อผูกพันที่เป็นลายลักษณ์อักษรต่อไปนี้ตามกำลังและความเข้าใจของฉันอย่างซื่อสัตย์: เพื่อเป็นเกียรติแก่ผู้ที่สอน ฉันบนพื้นฐานที่เท่าเทียมกับพ่อแม่ของฉันเพื่อแบ่งปันความมั่งคั่งของฉันกับเขาและหากจำเป็นก็ช่วยเขาตามความต้องการของเขา ถือว่าลูกหลานของเขาเป็นพี่น้องของพวกเขา และหากพวกเขาต้องการศึกษาศิลปะนี้ให้สอนพวกเขาโดยไม่คิดค่าใช้จ่ายและไม่มีสัญญาใด ๆ สื่อสารคำแนะนำ บทเรียนแบบปากเปล่า และทุกสิ่งทุกอย่างในการสอนให้กับลูกชายของคุณ ลูกชายของครูของคุณ และนักเรียนที่ผูกพันตามพันธะผูกพันและคำสาบานตามกฎหมายทางการแพทย์ แต่ไม่ใช่กับใครอื่น ข้าพเจ้าจะมุ่งรักษาคนไข้ให้เป็นประโยชน์ตามกำลังและความเข้าใจของข้าพเจ้า โดยไม่ก่อให้เกิดอันตรายหรือความอยุติธรรมใดๆ ฉันจะไม่ยอมให้ใครได้รับอันตรายถึงตายตามที่ขอจากฉัน และฉันจะไม่แสดงทางสำหรับแผนดังกล่าว ในทำนองเดียวกัน เราจะไม่มอบเงินทำแท้งให้ผู้หญิงคนใดเลย ฉันจะดำเนินชีวิตและศิลปะของฉันอย่างหมดจดและไร้ที่ติ ข้าพเจ้าจะไม่ดำเนินการในส่วนทุกข์เหล่านั้นไม่ว่ากรณีใดก็ตาม โรคหินปล่อยให้มันเป็นหน้าที่ของคนทำธุรกิจ ข้าพเจ้าจะเข้าไปในบ้านใด ข้าพเจ้าจะเข้าไปเพื่อประโยชน์ของคนเจ็บป่วย ห่างไกลจากทุกสิ่งที่ตั้งใจ ไม่ชอบธรรม และเป็นอันตราย โดยเฉพาะความรักระหว่างหญิงและชาย ไทและทาส
ไม่ว่าในระหว่างการรักษา - หรือไม่มีการรักษา - ฉันเห็นหรือได้ยินเกี่ยวกับชีวิตมนุษย์ที่ไม่ควรเปิดเผย ฉันจะเก็บเรื่องนี้ไว้เป็นความลับ โดยถือว่าสิ่งเหล่านั้นเป็นความลับ ขอให้ข้าพเจ้าผู้ปฏิบัติตามคำปฏิญาณอย่างไม่อาจละเมิดได้ ได้รับความสุขในชีวิตและในงานศิลปะและพระสิริท่ามกลางมวลมนุษยชาติตลอดไป ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้ที่ละเมิดและสาบานเท็จให้สิ่งที่ตรงกันข้ามเป็นจริง”

นาตาเลีย พี.

27.11.2004, 13:44

27.11.2004, 14:42

เขามีสิทธิทุกอย่าง
คนไข้ที่หายแล้วไม่ใช่คนไข้อีกต่อไป
แต่ชีวิตต้องเผชิญกับผู้คนในรูปแบบที่แตกต่างกัน

นาตาเลีย พี.

27.11.2004, 15:03

ฉันไม่รังเกียจเลย ;)
คำแนะนำและความรัก :)

27.11.2004, 19:39

นักสืบชอบแพทย์ที่ดูแล ดังนั้นเธอจึงสัมภาษณ์เราเพื่อค้นหาว่าเขาเป็นใคร ปฏิกิริยาที่เป็นไปได้ก่อนที่เขาจะเริ่มติดกาว: D

ฉันคิดว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นกับคนจำนวนมาก แต่มีเพียงคุณเท่านั้นที่เปล่งออกมา “ฉันฉลาดพอที่จะคิดเรื่องนี้ แต่ฉันไม่ฉลาดพอที่จะเงียบไป”:p (ขออภัย ล้อเล่นนะ)
ในความเป็นจริงทุกอย่างเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น แต่ฉันชอบวิธีคิดของคุณ ฉันจะคิดดู... :rolleyes:
เห็นได้ชัดว่าคุณมีประสบการณ์ในเรื่องนี้บ้าง แบ่งปัน. -
เห็นได้ชัดว่าฉันเข้าใจว่าหัวข้อนี้อาจไม่ถูกต้องนัก แพทย์หลายคนที่อยู่ที่นี่ได้รับการจดทะเบียนโดยใช้ชื่อของตนเอง บางทีนี่อาจทำให้พวกเขาไม่สามารถพูดออกมาอย่างเปิดเผยมากขึ้น (บางทีฉันอาจจะผิด)

นาตาเลีย พี.

27.11.2004, 19:54

“ฉันฉลาดพอที่จะคิดเรื่องนี้ แต่ฉันไม่ฉลาดพอที่จะนิ่งเงียบ” (ขออภัยล้อเล่น)

นี่คือสิ่งที่พวกเขามักจะพูดเมื่อมีคนเดาสิ่งที่ไม่เหมาะสม

และฉันเองก็เป็นหมอและประสบการณ์ในการสานสัมพันธ์แพทย์ก็เกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์ธรรมดาระหว่างชายและหญิง

27.11.2004, 20:09

อืม...ใช่ ประสบการณ์ของเรากับคุณ Natalya ในเรื่อง "การติดหมอด้วยกัน" ค่อนข้างจะจัดตามหลักการ "อย่านอนในที่ที่คุณทำงาน"... แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วข้อสรุปจะเหมือนกัน...;)

27.11.2004, 20:11

อืม...ใช่ ประสบการณ์ของเรากับคุณ Natalya ที่รักของการ "ติดหมอด้วยกัน" ค่อนข้างจะจัดตามหลักการ "อย่านอนในที่ที่คุณทำงาน"...

หลักการของเสียง :). หากความสัมพันธ์เข้าสู่ขั้นของการแตกสลาย การสื่อสารและการทำงานก็จะเป็นเรื่องยาก แต่การทำงานในขณะที่มีความสัมพันธ์ก็น่ายินดีมากกว่า :)

27.11.2004, 20:13

นาตาเลีย พี.

27.11.2004, 20:15

มีแพทย์ในสถานพยาบาลอื่นนอกเหนือจากของฉัน และในเมืองอื่นๆด้วย :D
แต่ในสถานพยาบาลของฉัน ฉันไม่โอเค ฉันเป็นหนึ่งในหัวหน้าที่นั่น -

27.11.2004, 20:25

อนิจจาอเล็กซานเดอร์ กฎทั่วไปความสัมพันธ์ดังกล่าวดูธรรมดากว่ามาก การมีความสัมพันธ์ในที่ทำงานเป็นก้าวแรกสู่การเลิกจ้างฝ่ายใดฝ่ายหนึ่ง... เพราะความสัมพันธ์นั้นเกิดขึ้นเพียงชั่วขณะ และเห็นได้ชัดว่าคุณต้องทำงานให้นานขึ้น... และมีเพียงไม่กี่คนที่แยกทางกันได้ดี เงื่อนไข

กรณีข้างต้น 1.5 ปี แยกทางกันสวยงาม :) แต่การอยู่ร่วมห้องเดียวกันก็ยังไม่สะดวกสบายมากนัก แต่ก็มีเวลาให้กันเสมอ กล่าวอีกนัยหนึ่งก็มีประโยชน์เช่นกัน แต่จะดีกว่าไม่ทำ IMHO

ป.ล. ตามหัวเรื่อง - กับคนไข้ - กับผู้หญิงอายุ 100 ปี + นิยาย NK2B ไม่เกี่ยวข้อง :)

นาตาเลีย พี.

27.11.2004, 20:28

ฉันอ่านที่ไหนสักแห่ง -
บนโลกนี้มีคนอีก 6 พันล้านคนยกเว้นพนักงาน
;)

27.11.2004, 21:01

ป.ล. ตามหัวเรื่อง - กับผู้ป่วย - กับผู้หญิงอายุ 100 ปี + นวนิยาย NK2B นั้นไม่เกี่ยวข้อง :) 8-) และสำหรับฉันในการดูแลผู้ป่วยหนักมันไม่เกี่ยวข้อง

28.11.2004, 21:04

อาจมีความเสี่ยงที่จะดูรุนแรง แต่ในความคิดของฉัน ความสัมพันธ์ใกล้ชิดระหว่างแพทย์และผู้ป่วยเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

ในสหรัฐอเมริกามีกฎจรรยาบรรณทางการแพทย์ (โดยที่ฉันได้เรียนรู้สิ่งใหม่ ๆ ที่น่าสนใจมากมายจากจรรยาบรรณทางการแพทย์ในกระบวนการเตรียมตัวสอบ) ว่าความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับผู้ป่วยเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้แม้ภายใน 2 ปี หลังจากยุติความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับผู้ป่วยแล้ว
หากกฎนี้ถูกละเมิดและผู้ป่วยฟ้องแพทย์ แพทย์เองก็จะต้องทนทุกข์ทรมาน
แต่แน่นอนว่ากฎนี้ถูกละเมิดและสถานการณ์มักถูกเอาเปรียบโดย อดีตผู้ป่วยเพื่อรับเงินจากคดีความ

29.11.2004, 19:30

เอ๊ะสาวๆ!
ฉันอ่านคุณแล้วคิดว่า: "ทำไมจะไม่ได้ล่ะ!"
;)

นาตาเลีย พี.

29.11.2004, 19:54

“ทำไมจะไม่ได้” กับใคร ผู้ป่วยหรือเพื่อนร่วมงาน? :D

30.11.2004, 07:08

*ถ้าคุณทำไม่ได้ แต่อยากทำจริงๆ คุณก็ทำได้* - ภูมิปัญญาชาวบ้าน;)

30.11.2004, 08:11

30.11.2004, 15:12

รีบหน่อยก่อนจะเหมือนในอเมริกา!
ไม่มีที่ไหนที่จะเร่งรีบอีกต่อไป เพื่อนคนหนึ่งของฉันเกือบถูกไล่ออกเมื่อลูกน้องที่เกี่ยวข้องของเขาเขียนเรื่องร้องเรียนถึงผู้บังคับบัญชาเกี่ยวกับการล่วงละเมิดทางเพศในส่วนของเขา... สิ่งที่ช่วยฉันได้คือเมื่อสัมภาษณ์คู่กรณี การคุกคามกลับกลายเป็นการมองเธออย่างรอบคอบ.. . มันเป็นตำนานที่ผู้ชำระบัญชีของอุบัติเหตุเชอร์โนบิลไร้อำนาจโดยสิ้นเชิง

30.11.2004, 17:02

หลังจากเหน็ดเหนื่อยจากการทำงานมาทั้งวัน แพทย์หนุ่มคนหนึ่งก็เข้านอนและพยายามจะนอน แต่เสียงภายในกลับดุด่าและตำหนิเขาที่ไปนอนกับคนไข้ในวันนี้
เขาพยายามจะไล่น้ำมันสีดำออกไป เขาเริ่มให้เหตุผล: “...ฉันคงไม่ใช่คนแรก... และเธอเองก็ยั่วโมโหฉัน... และโดยรวมแล้วมันก็ไม่ได้แย่ขนาดนั้น...”
และแทบจะหลับไป เสียงภายในก็พ่นวลีสุดท้ายออกมา: "... ใช่ แต่ไม่ใช่หมอทุกคนที่เป็นสัตวแพทย์ ... "

นาตาเลีย พี.

30.11.2004, 18:23

รีบหน่อยก่อนจะเหมือนในอเมริกา!
เมื่อเป็นเช่นในสหรัฐอเมริกา (และฉันคิดว่าจะเป็นเช่นนั้น) ผู้ป่วยจะจดจำความสัมพันธ์กับแพทย์เมื่อหลายปีก่อนเพื่อที่จะฟ้องร้อง เช่นเดียวกับในกรณีของ Michael Jackson คนหนุ่มสาวบางคนจำได้ว่าเมื่อ 20 ปีที่แล้ว ตอนที่พวกเขายังเป็นเด็ก ดูเหมือนว่า MJ จะคลำหาพวกเขา หรือเหมือนกับบี.คลินตัน - ผู้หญิงบางคนแจ้งต่อศาลว่าเมื่อหลายปีก่อนบีเคละเมิดบ้านของเธอ

30.11.2004, 23:30

เมื่อเป็นเช่นในสหรัฐอเมริกา (และฉันคิดว่าจะเป็นเช่นนั้น) ผู้ป่วยจะจดจำความสัมพันธ์กับแพทย์เมื่อหลายปีก่อนเพื่อที่จะฟ้องร้อง เช่นเดียวกับในกรณีของ Michael Jackson คนหนุ่มสาวบางคนจำได้ว่าเมื่อ 20 ปีที่แล้ว ตอนที่พวกเขายังเป็นเด็ก ดูเหมือนว่า MJ จะคลำหาพวกเขา หรือเหมือนกับบี.คลินตัน - ผู้หญิงบางคนแจ้งต่อศาลว่าเมื่อหลายปีก่อนบีเคละเมิดบ้านของเธอ
ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะคิดถึงผลที่ตามมาในตอนนี้ -
เช่นเดียวกับในสหรัฐอเมริกา เนื่องจากความคิดของเราและเหตุผลอื่นๆ สิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้น (อย่างน้อยก็ในชีวิตของเรา) ท้ายที่สุดพวกเขาพูดถึงสิ่งที่เกิดขึ้น - ผู้หญิงคนหนึ่งกำลังออกเดท ชายหนุ่มใบเสร็จรับเงินที่เขายินยอมที่จะไม่ชมเชย ไม่จูบ ฯลฯ พบกันต่อไปใบเสร็จใหม่ถือเป็นข้อจำกัดอีกส่วนหนึ่ง พระเจ้าห้ามไม่ให้คุณทำลายมัน - ไปขึ้นศาล! และแพทย์และผู้ป่วยไม่พอใจกับยาของตนอีกต่อไป
(ดูข้อความในฟอรั่ม) ทุกคนคิดว่ามีคนอื่นจะหลอกลวงคุณและทนทุกข์ทรมานในทุกวิถีทางที่เป็นไปได้จากสิ่งนี้ นี่คือทางตันสำหรับพวกเขา แต่กฎหมายยังไม่มีผลบังคับย้อนหลัง

01.12.2004, 14:57

01.12.2004, 15:07

นาตาเลีย พี.

01.12.2004, 17:24

ใช่ มันยากสำหรับคุณและฉันในบางครั้ง -
เราก็รักคุณเหมือนกัน: rolleyes: :rolleyes: (ฉันกำลังสบตาคุณ)

01.12.2004, 17:46

แน่นอนว่ามันจะไม่เหมือนกับในสหรัฐอเมริกา... แต่จะเป็นเหมือนของเรา หลักการนี้ไม่เปลี่ยน - ผู้หญิงยังมีสิทธิ์ยื่นฟ้องคดีข่มขืนได้ถ้าเธอบอกว่า "ไม่" ขณะนอนอยู่บนเตียง... และไม่ต้องการพยาน )
การข่มขืนเกี่ยวอะไรกับเรื่องนี้? เป็นเรื่องเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์และคนไข้