ไฟลามทุ่งบนร่างกาย ไฟลามทุ่งที่ขา - ภาพถ่ายอาการและการรักษา ยาปฏิชีวนะสำหรับไฟลามทุ่ง

ไฟลามทุ่งของผิวหนังเป็นโรคที่รุนแรงและมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกำเริบบ่อยครั้งซึ่งมีลักษณะเป็นภูมิแพ้จากการติดเชื้อ การพัฒนาเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความเสียหายต่อผิวหนังชั้นนอกโดยกลุ่ม A Streptococcus- จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคสามารถกระตุ้นให้เกิดการอักเสบได้กับคนทุกวัย (แม้แต่ทารก)

เหตุผล

Erysipelas พัฒนาเนื่องจากปัจจัยหลายประการที่ไม่พึงประสงค์:

• ผิวหนังได้รับบาดเจ็บ หนังกำพร้าสามารถเกิดการอักเสบได้ไม่เพียงแต่จากการบาดเจ็บสาหัสเท่านั้น สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้หลังจากความเสียหายเล็กน้อยในรูปแบบของรอยขีดข่วน การลอก หรือการตัด
• ผิวหนังถูกทำลายโดยจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ไฟลามทุ่งเกิดขึ้นเนื่องจากเชื้อ hemolytic streptococcus A. ไม่เพียงส่งผลต่อผิวหนังเท่านั้น แต่ยังปล่อยสารพิษที่มีผลทำลายล้างต่อร่างกายมนุษย์ทั้งหมดอีกด้วย
• ภูมิคุ้มกันลดลง Streptococcus สามารถปรากฏบนร่างกายของใครหลายๆ คน คนที่มีสุขภาพดีและไม่ก่อให้เกิดโรคใดๆ การพัฒนาไฟลามทุ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการลดการทำงานของการป้องกันตามธรรมชาติของร่างกาย เหตุผลก็คือโรคร่วมที่รุนแรง ความเครียด การสูบบุหรี่ โรคพิษสุราเรื้อรัง

ไฟลามทุ่งเป็นปัญหาในประเทศที่พัฒนาแล้ว และไม่พบในประชากรของแอฟริกาและเอเชียใต้

ไฟลามทุ่งมักเกิดในผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปี นอกจากนี้โรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อบุคคลใดก็ได้

พยาธิวิทยานี้มักเกิดขึ้นกับเบื้องหลัง โรคเบาหวาน, เอชไอวี, มะเร็ง, ที่ การใช้งานระยะยาวกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์

อาการ

ตั้งแต่วินาทีที่สเตรปโตคอกคัสแทรกซึมเข้าไปในบาดแผลจนกระทั่งเกิดอาการแรกผ่านไป 5 วัน บริเวณที่ได้รับผลกระทบของร่างกายจะเจ็บปวด โรคนี้เริ่มต้นด้วยอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วโดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของปัญหา ในวันแรกการอ่านจะอยู่ที่ 38 °C และในวันถัดไป - 40 °C Streptococcus ก่อให้เกิดสารพิษซึ่งทำให้ร่างกายมึนเมา สิ่งนี้แสดงให้เห็นโดยสัญญาณต่อไปนี้:

• ความอ่อนแอ;
• ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง
• หนาวสั่น;
• สูญเสียความกระหาย;
• เหงื่อออก;
• เพิ่มความไวต่อแสงจ้าและเสียงที่คมชัด

เพียง 12 ชั่วโมงหลังจากที่อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้น อาการของความเสียหายที่ผิวหนังจะปรากฏขึ้น โดยมีอาการเป็นรอยแดง พื้นที่ปัญหาจะสูงขึ้นเหนือพื้นผิวเล็กน้อย ส่วนใหญ่มักถูกจำกัดด้วยเบาะรองนั่งชนิดหนึ่ง แต่ถ้าความต้านทานของร่างกายต่อแบคทีเรียไม่มีนัยสำคัญ สัญญาณนี้ก็จะหายไป

อาการอื่นๆ ของไฟลามทุ่ง ได้แก่ อาการบวมและกดเจ็บของผิวหนัง สังเกตการเพิ่มขึ้นใกล้กับบริเวณที่เกิดการอักเสบ ต่อมน้ำเหลือง- พวกมันเจ็บปวดและหนาแน่นเมื่อสัมผัส

ภาพที่นำเสนอแสดงให้เห็นถึงความแตกต่างระหว่างรูปแบบที่ไม่ซับซ้อนของไฟลามทุ่งและรูปแบบที่ซับซ้อน ในกรณีหลังนี้ แผลพุพองเต็มไปด้วยหนองหรือของเหลว และบริเวณที่มีเลือดออกจะเกิดขึ้นบนผิวหนัง

บนใบหน้า

ไฟลามทุ่งบนพื้นผิวของใบหน้า - เหตุการณ์ทั่วไป- สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าผิวหนังในส่วนนี้ของร่างกายมีความบางเป็นพิเศษและไวต่อผลกระทบด้านลบจากปัจจัยภายนอก สิ่งนี้นำไปสู่การเสริมสร้างความเข้มแข็งของทุกคน อาการไม่พึงประสงค์โรค:

• เมื่อผิวหน้าได้รับผลกระทบ บุคคลจะรู้สึกเจ็บปวดเพิ่มขึ้นขณะเคี้ยว โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะรู้สึกได้เมื่อปัญหาเกิดขึ้นที่แก้มและกรามล่าง
• อาการบวมอย่างรุนแรงเกิดขึ้นได้เกือบทุกพื้นผิวของใบหน้า และไม่ใช่แค่บริเวณที่ได้รับผลกระทบจากสเตรปโตคอคคัสเท่านั้น
• อาการคันและแสบร้อนปรากฏขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากโรค
• เมื่อคลำคอจะรู้สึกเจ็บปวด นี่เป็นสัญญาณที่ชัดเจนของความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลือง
• อุณหภูมิของร่างกายสูงถึง 39-40 °C และสามารถคงอยู่ได้หลายวัน
• เนื่องจากอาการมึนเมาอย่างรุนแรง บุคคลจะรู้สึกสูญเสียเรี่ยวแรง คลื่นไส้ และปวดศีรษะ

การอักเสบของหนังศีรษะและใบหน้าอาจเป็นอันตรายต่อมนุษย์เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ดังนั้นเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายเมื่อระบุสัญญาณแรกของโรคคุณต้องปรึกษาแพทย์

บนเท้าของฉัน

การพัฒนาไฟลามทุ่งบนผิวหนังบริเวณขาเกี่ยวข้องกับการไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล สิ่งนี้สร้าง เงื่อนไขในอุดมคติเพื่อการขยายพันธุ์สเตรปโทคอกคัส ดังนั้นแม้แต่บาดแผลเล็กน้อยก็เพียงพอแล้วที่จะแสดงอาการของโรคติดเชื้อ:

ต่างจากรอยโรคที่ศีรษะ ไฟลามทุ่งบนพื้นผิวของขานั้นง่ายกว่า ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้นและฟื้นตัวเร็วขึ้น

ในอ้อมแขนของคุณ

การอักเสบของผิวหนังบริเวณมือเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในบริเวณนี้ของร่างกายความเข้มข้นของแบคทีเรียแทบจะไม่เพิ่มขึ้นจนถึงระดับที่ยอมรับไม่ได้ ส่วนใหญ่ไฟลามทุ่งสามารถแพร่กระจายจากวัตถุที่ปนเปื้อนซึ่งใช้ในการตัดหรือเจาะผิวหนัง

เด็กและผู้ติดยามีความเสี่ยงที่จะติดไฟลามทุ่งซึ่งปรากฏบนพื้นผิวของมือ

การอักเสบของผิวหนังจะสังเกตได้จากส่วนต่างๆ ของมือ ก้อนที่เจ็บปวดปรากฏใต้รักแร้ซึ่งบ่งบอกถึงความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลือง

การวินิจฉัย

การพัฒนาไฟลามทุ่งสามารถสันนิษฐานได้จากการตรวจเบื้องต้นและการซักถามของผู้ป่วย ในกรณีที่ไม่มี โรคที่เกิดร่วมกันการวินิจฉัยสามารถยืนยันได้โดยใช้การตรวจเลือดทั่วไปตามปกติ โดยสังเกตการเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:

• สวิฟท์ ESR เพิ่มขึ้น- การทำให้ตัวบ่งชี้เป็นปกติเกิดขึ้นเพียง 3 สัปดาห์หลังการรักษา
• ลดจำนวนเม็ดเลือดขาว ผลลัพธ์นี้บ่งชี้ว่าระบบภูมิคุ้มกันถูกยับยั้งโดยการติดเชื้อ
• ระดับเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินลดลง

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ไฟลามทุ่งสามารถติดต่อได้หากบุคคลมีปัญหาด้านสุขภาพ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรักษาโรคที่ระบุทั้งหมดโดยทันที
นอกจากนี้ยังจะช่วยป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิต:

การบำบัด

การรักษาไฟลามทุ่งมักดำเนินการที่บ้าน แต่อยู่ภายใต้การดูแลอย่างรอบคอบของแพทย์ ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเฉพาะในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น- ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อมีการอักเสบในบริเวณที่มีการเจริญเติบโตของเส้นผมที่ศีรษะหรือผิวหน้า

ยา

มันค่อนข้างง่ายที่จะรักษาไฟลามทุ่งหากคุณหันไปใช้การบำบัดที่ซับซ้อนโดยใช้ยาหลายชนิด:

กายภาพบำบัด

นอกจากนี้ การทำกายภาพบำบัดยังใช้เพื่อเร่งการฟื้นตัวและลดปริมาณยาที่ออกฤทธิ์รุนแรงอีกด้วย รังสีอัลตราไวโอเลต, อิเล็กโตรโฟรีซิส, การบำบัดด้วยแม่เหล็ก, เลเซอร์หรือ UHF ช่วยปรับปรุงสภาพผิวและบรรเทาอาการอักเสบ กายภาพบำบัดเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันการระบาดของไฟลามทุ่งใหม่ซึ่งพบได้ในผู้ป่วยหนึ่งในสี่

การดำเนินการ

การแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการเฉพาะเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตเกิดขึ้น - ฝี, เสมหะ, เนื้อร้ายหรือเมื่อตรวจพบรูปแบบของโรค bullous

การผ่าตัดใช้เวลาไม่นานและส่วนใหญ่มักดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ แพทย์จะเปิดฝีทำความสะอาดเนื้อเยื่อที่มีหนองตามด้วยการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียเพื่อป้องกันการอักเสบซ้ำ

การรักษาแบบดั้งเดิม

วิธีการดั้งเดิมสำหรับไฟลามทุ่งที่ไม่ซับซ้อนนั้นมีประสิทธิภาพไม่น้อยไปกว่าการรักษาด้วยยา ขอแนะนำให้รวมวิธีการรักษาดังกล่าวเข้ากับยาที่แพทย์สั่งซึ่งจะให้ผลดีที่สุด.

สำหรับไฟลามทุ่งจะใช้ยาต่อไปนี้:

1. การแช่ดอกคาโมมายล์และโคลท์ฟุต สมุนไพรผสมในสัดส่วนที่เท่ากัน ใช้ส่วนผสมที่เตรียมไว้หนึ่งช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือดหนึ่งแก้ว ผสมส่วนผสมในอ่างน้ำเป็นเวลา 10 นาที จากนั้นจึงทำให้เย็นลง การแช่ใช้เพื่อรักษาทุกพื้นที่ที่มีปัญหาในร่างกาย
2. ครีมที่ทำจากน้ำมันโรสฮิปและน้ำ Kalanchoe ส่วนผสมจะถูกผสมในสัดส่วนที่เท่ากันและทาลงบนผิวหนังเมื่อกระบวนการอักเสบเฉียบพลันหมดไป ในกรณีเช่นนี้ พื้นผิวมักจะลอกออก ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการกำเริบของโรคได้ ครีมจะให้ความชุ่มชื้นแก่ผิวและขจัดอาการระคายเคือง
3. ยาต้มดาวเรือง วัสดุพืชหนึ่งช้อนโต๊ะเทลงในน้ำเดือด 235 มล. ส่วนผสมจะถูกทำให้เย็นลงแล้วจึงใช้รักษาบริเวณที่อักเสบ
4. ครีมธรรมชาติที่ให้ความชุ่มชื้นและต้านการอักเสบ เตรียมจากครีมเปรี้ยวและใบหญ้าเจ้าชู้แบบโฮมเมดซึ่งต้องบดก่อน ครีมที่ได้จะใช้รักษาทุกพื้นที่ที่มีปัญหาในตอนเช้าและเย็น

ด้วยแนวทางการรักษาที่ถูกต้อง ไฟลามทุ่งจะหายไปอย่างรวดเร็วและไม่มีภาวะแทรกซ้อน

ความสำเร็จส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสภาวะภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย ดังนั้น เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากการปรากฏตัวครั้งแรกของไฟลามทุ่ง คุณต้องตรวจสอบร่างกายของคุณอย่างระมัดระวังและ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต.

Erysipelas (aka erysipelas) เป็นโรคติดเชื้อที่ติดต่อได้ซึ่งหลักสูตรนี้จะมาพร้อมกับ มีความเสี่ยงสูงการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนรุนแรงรวมถึงการเสียชีวิต

ไฟลามทุ่งของโรคจะถูกส่งผ่าน โดยการติดต่อ(ผ่านการสัมผัส ของใช้ส่วนตัว ฯลฯ) อย่างไรก็ตาม ระดับการติดต่อของโรค (การติดเชื้อ) ค่อนข้างต่ำ ดังนั้น แม้ว่าไฟลามทุ่งจะพบได้ทั่วไปทั่วโลก แต่โดยทั่วไปแล้วจะมีการระบาดของโรคเป็นจำนวนมาก , จะไม่ถูกบันทึก

เรียกว่า โรคติดเชื้อไฟลามทุ่งกับ B-hemolytic streptococcus อุบัติการณ์ของโรคที่สูง (ประมาณ 200 คนต่อประชากร 10,000 คนในรัสเซีย) เกิดจากการแพร่หลายของเชื้อโรค

ความสนใจ.แหล่งที่มาของแบคทีเรียไม่เพียงแต่สามารถเป็นผู้ป่วยที่มีไฟลามทุ่งเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ป่วยที่มีอาการเฉียบพลันและด้วย รูปแบบเรื้อรังต่อมทอนซิลอักเสบสเตรปโตคอคคัส

ไฟลามทุ่งคือ พยาธิวิทยาติดเชื้อสาเหตุ Streptococcal เกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลันที่สุด (การเริ่มต้นหลักโดย Streptococci) หรือเรื้อรัง (ที่มีอาการกำเริบ)

สำหรับการอ้างอิงไฟลามทุ่งในมนุษย์จะมาพร้อมกับการพัฒนาอาการของมึนเมาอย่างรุนแรง, ไข้, ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ, ต่อมน้ำเหลืองอักเสบรวมถึงความเสียหายต่อผิวหนังชั้นหนังแท้ด้วยการก่อตัวของจุดโฟกัสอักเสบเซรุ่มหรือเลือดออก - เซรุ่ม

รหัสของไฟลามทุ่งตาม ICD10 คือ A46

ไฟลามทุ่ง - สาเหตุของการติดเชื้อ

สาเหตุของไฟลามทุ่งนั้นแตกต่างกัน ระดับสูงความต้านทานต่อปัจจัย สิ่งแวดล้อม- อย่างไรก็ตามพวกเขาจะถูกทำลายอย่างรวดเร็วเมื่อถูกความร้อน (ที่อุณหภูมิสูงกว่า 56 องศา สเตรปโตคอกคัสจะถูกทำลายภายในสามสิบนาที) และรับการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพและยาฆ่าเชื้อ

ควรสังเกตว่าจากการศึกษาล่าสุดในการพัฒนาไฟลามทุ่งที่มีลักษณะเป็นเลือดออก - โป่งนอกเหนือจากกลุ่ม A streptococci (ชนิด B-hemolytic), Staphylococcus aureus และแบคทีเรียแกรมลบบางชนิด (Escherichia coli, Proteus) อาจมีส่วนร่วมด้วย

สำหรับการอ้างอิงไฟลามทุ่งที่เกิดจากจุลินทรีย์ในแบคทีเรียผสมมีความรุนแรงมากขึ้นและรักษาได้น้อยกว่า

ลักษณะทางระบาดวิทยาของไฟลามทุ่ง

Erysipelas เป็นหนึ่งในโรคผิวหนังที่พบบ่อยที่สุด อุบัติการณ์สูงสุดของโรคเกิดขึ้นในฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วง

ในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 20 ปีไฟลามทุ่งจะไม่เกิดขึ้นจริง ไฟลามทุ่งของทารกแรกเกิดซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตที่สูงมาก ในปัจจุบันแทบไม่เคยได้ยินมาก่อนเลย

เมื่ออายุยี่สิบถึงสามสิบปี ไฟลามทุ่งจะพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง นี่เป็นเพราะระดับการบาดเจ็บและการสัมผัสกับปัจจัยทางวิชาชีพที่สูงขึ้น (คนขับ ช่างก่ออิฐ ช่างเครื่อง ช่างเครื่อง รถตัก ฯลฯ)

สำหรับการอ้างอิงส่วนใหญ่แล้วไฟลามทุ่งจะถูกบันทึกไว้ในผู้ป่วยที่อายุเกินห้าสิบปี (ชายและหญิงในวัยนี้ป่วยบ่อยเท่ากัน)

การติดเชื้อมักพบในแม่บ้านและผู้ป่วยสูงอายุ ในผู้ป่วยประเภทนี้ ตามกฎแล้วโรคนี้จะเกิดขึ้นในรูปแบบที่เกิดซ้ำบ่อยครั้ง

สำหรับการอ้างอิงในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องต่างๆ ไฟลามทุ่งจะมาพร้อมกับความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่มีลักษณะทำลายล้างและเป็นหนอง ( แบบฟอร์มเนื้อร้ายเซลลูไลท์, พังผืดอักเสบ ฯลฯ)

ไฟลามทุ่งแพร่กระจายอย่างไร?

ไฟลามทุ่งเป็นโรคติดต่อ อย่างไรก็ตามเนื่องจากสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคแพร่หลายไปทุกหนทุกแห่งไฟลามทุ่งจึงเป็นโรคติดเชื้อต่ำ แม้แต่การระบาดของไฟลามทุ่งในครอบครัวก็ยังไม่ค่อยมีการบันทึกมากนัก

ความสนใจ.ความน่าจะเป็นที่จะเกิดไฟลามทุ่งเพิ่มขึ้นหากผู้ป่วยมีปัจจัยเสี่ยง (ภูมิคุ้มกันลดลง บาดแผลเปิดฯลฯ) ผู้ป่วยประมาณสิบเปอร์เซ็นต์มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อการติดเชื้อนี้

การติดเชื้อด้วยสารติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้:

• ติดต่อและ การติดต่อและวิธีการในครัวเรือน(ไฟลามทุ่งของผิวหนังสามารถแพร่เชื้อได้โดยการสัมผัสหรือใช้ผ้าเช็ดตัว ผ้าปูที่นอน เสื้อผ้า จาน ฯลฯ ที่ปนเปื้อนสเตรปโทคอกคัส)
• โดยละอองลอยในอากาศ เมื่อไอ จาม และพูดคุย (โดยทั่วไปสำหรับผู้ป่วยที่มีจุดโฟกัสของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสเรื้อรังในช่องจมูก)

การติดเชื้อจากจุดโฟกัสของการติดเชื้อระยะไกล (streptococcal pyoderma, ฝีในคอหอยหลังคอหอย ฯลฯ ) ก็เป็นไปได้เช่นกัน

ไฟลามทุ่ง - สาเหตุ

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดไฟลามทุ่งคือการมีรอยถลอก รอยขีดข่วน รอยแตก รอยขีดข่วน ฯลฯ ในผู้ป่วย

ไฟลามทุ่งของใบหน้ามักเกิดขึ้นเนื่องจากสเตรปโตคอกคัสเข้าสู่ผิวหนังที่เสียหายของรูจมูกหรือช่องหูภายนอก ไม่ค่อยเกิดการอักเสบเนื่องจากรอยแตกที่มุมปาก

ไฟลามทุ่งของขาอาจสัมพันธ์กับลักษณะของรอยแตกที่ส้นเท้า รอยถลอกและรอยขีดข่วน รอยแตกในผิวหนังที่ปกคลุมช่องว่างระหว่างนิ้วเท้า

การแพร่กระจายของไฟลามทุ่งหรือโรคผิวหนังติดเชื้อจัดอยู่ในกลุ่มโรคทางเดินหายใจและลำไส้โดยเฉพาะ ไวรัสตับอักเสบ- มีการลงทะเบียนการวินิจฉัยไฟลามทุ่งมากถึง 200 ครั้งต่อประชากร 10,000 คนต่อปี ทุกกลุ่มอายุมีความเสี่ยงต่อโรคนี้ โดยส่วนใหญ่มักเป็นผู้หญิงในวัยเกษียณ ประมาณร้อยละ 60 จำนวนผู้ติดเชื้อเพิ่มขึ้นในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน ไฟลามทุ่งพบได้ทั่วไปในทวีปเอเชียและอเมริกา โรคนี้พบได้น้อยมากในแอฟริกาและภูมิภาคเอเชียใต้

ไฟลามทุ่งหรือไฟลามทุ่งคืออะไร?

Erysipelas เป็นโรคอักเสบเฉียบพลันของผิวหนังที่มีลักษณะติดเชื้อ มักเกิดขึ้นอีกแต่ไม่ติดต่อได้สูง การอักเสบจะมาพร้อมกับอาการไข้ อาการมึนเมา และรอยโรคที่ผิวหนังโดยเฉพาะ

การอักเสบที่เกิดซ้ำในระยะยาวเป็นพื้นฐานของโรคเท้าช้างทุติยภูมิ ในผู้สูงอายุและผู้ที่เป็นโรคร่วมที่รุนแรง ไฟลามทุ่งหรือไฟลามทุ่งทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายประเภท - ภาวะติดเชื้อเฉียบพลัน ภาวะไตวาย, โรคปอดอักเสบ. ที่ โรคผิวหนัง,โรคต่างๆ ระบบหัวใจและหลอดเลือดกระบวนการอักเสบทำให้รุนแรงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

เชื้อโรค

กระบวนการอักเสบในไฟลามทุ่งเกิดจาก beta-hemolytic streptococcus ของกลุ่มย่อย "A" ซึ่งเป็นแอนแอโรบีที่ทนทานต่อปัจจัยภายนอก แต่ไวต่อความร้อนเป็นเวลานาน (สูงถึง 60C) การฆ่าเชื้อและยาปฏิชีวนะ เมื่อเร็ว ๆ นี้มีคนแนะนำว่าการพัฒนาของโรคเกิดขึ้นพร้อมกับการมีส่วนร่วมของ beta-hemolytic streptococci ของกลุ่มย่อย "B", "C", "G" การตรวจหาแหล่งที่มาของสาเหตุของไฟลามทุ่งไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนักเนื่องจากความชุกของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสอย่างกว้างขวาง เส้นทางหลักของการแพร่กระจายของโรคคือการติดต่อกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อหรือมีเชื้อ Streptococcus ที่มีสุขภาพดี นอกจากวิธีการติดต่อแล้วยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อผ่านทาง ทางอากาศโดยมีการติดเชื้อเข้าสู่ช่องจมูกแล้วจึงแพร่กระจายไปยังผิวหนังด้วยมือ

การแทรกซึมของสเตรปโตคอคคัสใต้ผิวหนังหรือเข้าไปในเยื่อเมือกเกิดขึ้นภายนอกผ่านทางรอยแตกขนาดเล็ก ผื่นผ้าอ้อม และการบาดเจ็บ เมื่อติดเชื้อที่ใบหน้า เชื้อโรคจะใช้ microdamages ในจมูกและ ช่องหู- การติดเชื้อที่เท้าเกิดขึ้นจากผื่นผ้าอ้อมในรอยพับระหว่างดิจิทัลและการบาดเจ็บขนาดเล็กของส้นเท้า เมื่อเจาะผิวหนังชั้นหนังแท้แล้ว Streptococci จะเริ่มทวีคูณในระบบหลอดเลือดและน้ำเหลืองของชั้นใต้ผิวหนัง พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะเกิดขึ้นเมื่อใด ภูมิไวเกินผิวหนังถึงสเตรปโตคอคคัสเม็ดเลือดแดงแตก, การก่อตัวของกระบวนการอักเสบในซีรัมและเลือดออกในซีรั่มเกิดขึ้น มีบทบาทสำคัญในการพัฒนากระบวนการอักเสบโดยการปล่อยและปฏิกิริยาในผิวหนังที่บอบบางด้วยสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ - เซโรโทนิน, ฮิสตามีน ฯลฯ ซึ่งเป็นสื่อกลางของการอักเสบจากการแพ้

ประเภทของไฟลามทุ่ง

ในการจำแนกทางคลินิกสมัยใหม่รูปแบบเม็ดเลือดแดง - ตกเลือด, erythematous-bulous, bullous-hemorrhagic และรูปแบบเม็ดเลือดแดงของไฟลามทุ่งมีความโดดเด่น ไฟลามทุ่งประเภทนี้มีลักษณะแตกต่างกันไปตามรอยโรค:

• สำหรับรูปแบบเม็ดเลือดแดงที่พบมากที่สุด ลักษณะทั่วไปของรอยแดงและอาการบวมบนผิวหนังที่แยกออกจากกันอย่างชัดเจนคือ 8 ถึง 10 ชั่วโมงหลังการติดเชื้อ ไฟลามทุ่งรูปแบบนี้ไม่ติดต่อ
• ไฟลามทุ่งในรูปแบบ bullous อาจสับสนกับอาการได้ โรคแอนแทรกซ์;
• รูปแบบเม็ดเลือดแดง - ตกเลือดมีลักษณะเป็นโรคที่รุนแรงและยาวนานกว่า;
• รูปแบบการตกเลือดแบบ bullous-hemorrhagic มีความโดดเด่นด้วยโรคที่รุนแรงที่สุดและการพยากรณ์โรคเพิ่มเติม

กระบวนการอักเสบยังมีระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน - ระดับความเป็นพิษเล็กน้อยปานกลางและรุนแรง ความชุกของจุดโฟกัสของการสำแดงทำให้ไฟลามทุ่งแตกต่าง:

• เป็นภาษาท้องถิ่น;
• อพยพหรือเร่ร่อน;
• แพร่หลาย;
• แพร่กระจาย

ความหลากหลายของไฟลามทุ่งหมายถึงรูปแบบของโรคปฐมภูมิ ซ้ำ และกำเริบ (ซ้ำในช่วงเวลาใดก็ได้)

สาเหตุของไฟลามทุ่งในมนุษย์

สาเหตุหลักของไฟลามทุ่งคือผลกระตุ้นของเบต้าฮีโมไลติก การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส- การสืบพันธุ์ของแบคทีเรียที่เป็นอันตรายในเส้นเลือดฝอยของระบบน้ำเหลืองโดยปล่อยเข้าสู่ ระบบไหลเวียนโลหิตสารพิษเกิดขึ้นภายใต้เงื่อนไขบางประการ สาเหตุของการพัฒนาไฟลามทุ่งในมนุษย์คือ:

• การติดเชื้อราที่ผิวหนังชั้นนอก (neurodermatitis, กลาก, โรคสะเก็ดเงินและเริม, เริมงูสวัดและโรคผิวหนังอื่น ๆ );
• การปรากฏตัวของกระบวนการเสื่อมในผิวหนัง, การละเมิดความสมบูรณ์ของบาดแผล;
• โรคเรื้อรังที่มีความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือด (thrombophlebitis, เส้นเลือดขอด, ภาวะน้ำเหลืองไม่เพียงพอ), โรคเบาหวานประเภทใด ๆ
• อิทธิพลอย่างต่อเนื่องต่อผิวหนังของสารเคมีอันตรายเขม่าและฝุ่น
• การใช้รองเท้ายางและเสื้อผ้าที่ทำจากวัสดุสังเคราะห์บ่อยๆ

กลไกของไฟลามทุ่งสามารถถูกกระตุ้นโดยระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงอย่างรวดเร็วอย่างต่อเนื่อง สถานการณ์ตึงเครียด- การวิจัยแสดงให้เห็นว่าร่างกายที่อ่อนแอตอบสนองต่อการแทรกซึมของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสได้ไม่เพียงพอ และเกิดความไม่สมดุลของเซลล์ภูมิคุ้มกัน ภูมิคุ้มกันอ่อนแอมีส่วนช่วยในการดึงดูดจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายประเภทอื่น ๆ เข้าสู่กระบวนการอักเสบซึ่งซับซ้อนโดยรุนแรง กระบวนการเป็นหนองและความยากลำบากในการรักษาโรค

อาการและอาการแสดงของไฟลามทุ่ง

อาการของไฟลามทุ่งมีลักษณะเป็นไข้ มึนเมา และก่อตัวขึ้น ผิวและเยื่อเมือกบริเวณที่อักเสบจะแสดงเป็นสีแดง อาการและอาการแสดงของไฟลามทุ่งจะปรากฏขึ้นภายในหนึ่งวัน และโรคนี้มักมีอาการเฉียบพลันมาก

สัญญาณแรกของไฟลามทุ่ง

กระบวนการอักเสบระหว่างไฟลามทุ่งเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและรุนแรง ผู้ป่วยระบุเวลาที่แน่นอนของการปรากฏตัวของสัญญาณแรกของไฟลามทุ่ง สุขภาพโดยรวมแย่ลง อุณหภูมิพุ่งสูงถึง 40C มีอาการหนาวสั่นรุนแรง อ่อนแรง เวียนศีรษะ คลื่นไส้ และอาเจียนได้เมื่อมีไข้ถึงขั้นรุนแรง มีอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อต่ออย่างรุนแรง (ปวดเมื่อย) ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการชักได้ อาจมีอาการเพ้อและสับสนเล็กน้อยได้ สัญญาณแรกของไฟลามทุ่งเป็นผลมาจากการเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต สารพิษหลั่งออกมาจากจุลินทรีย์สเตรปโตคอคคัส สารพิษมีผลเป็นพิษต่อเนื้อเยื่อเป็นหลัก เซลล์ประสาทและเยื่อหุ้มสมอง

อาการของไฟลามทุ่ง

หลังจากสัญญาณแรกของโรคภายในหนึ่งวันจะมีการเจริญเติบโตของต่อมน้ำเหลืองซึ่งอยู่ใกล้บริเวณที่ติดเชื้ออย่างเห็นได้ชัด ในบริเวณที่เป็นแผลนอกจากจะมีอาการแสบร้อนและคันแล้วยังมีอาการปวดแดงและรู้สึกร้อนอีกด้วย ขนาดของบริเวณที่ติดเชื้อเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและมองเห็นได้ชัดเจน รูปแบบคลาสสิกของไฟลามทุ่งนั้นมีลักษณะเฉพาะคือจุดบนผิวหนังที่มีสีแดงสดโดยมีขอบของรอยโรคไม่เท่ากัน แต่มีขอบที่ชัดเจนพร้อมบริเวณผิวหนังที่สมบูรณ์ บางครั้งรูปแบบของขอบไฟลามทุ่งจะมีลักษณะคล้ายกับเปลวไฟส่วนที่ลุกไหม้จะสูงกว่าระดับอย่างเห็นได้ชัด ผิวสุขภาพดี- การกดทับไฟลามทุ่งเล็กน้อยทำให้เกิดความเจ็บปวดและรู้สึกได้ อุณหภูมิสูงขึ้นที่บริเวณที่เกิดแผล บนพื้นผิวของบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะมีตุ่มเลือดปรากฏขึ้นโดยมีไส้โปร่งใสหรือมีหนองและอาจเกิดอาการตกเลือดเล็กน้อย

การแปลไฟลามทุ่งหลักเกิดขึ้นในบริเวณรอยพับจมูกแก้มมุมปากและรอบ ๆ ใบหู- รอยโรคเหล่านี้มีอาการปวดและบวมอย่างรุนแรง อาการของไฟลามทุ่งก็ปรากฏใต้หนังศีรษะเช่นกัน บ่อยครั้งที่สถานที่ของการก่อตัวของจุดโฟกัสของโรคคือ ส่วนล่างขามักมีจุดไฟลามทุ่งปรากฏขึ้นในบริเวณอื่นน้อยมาก โรคประเภทนี้แม้จะได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม แต่ก็มีไข้เป็นเวลานานอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ กระบวนการอักเสบบนผิวหนังจะคงอยู่เป็นเวลา 15 ถึง 20 วัน หลังจากการรักษาเสร็จสิ้น อาจเกิดไฟลามทุ่งซ้ำอีกครั้งภายใน 2 ปี ที่ การเจ็บป่วยซ้ำไม่มีไข้ การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับลักษณะของอาการบวมเล็กน้อยและรอยแดงของผิวหนัง

การวินิจฉัยไฟลามทุ่งในสภาพห้องปฏิบัติการ

การปรากฏตัวของอาการแรกของไฟลามทุ่งบนผิวหนังเป็นเหตุผลบังคับที่ต้องปรึกษาแพทย์ผิวหนัง เพื่อไม่ให้เกิดข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยไฟลามทุ่งแพทย์อาจแนะนำให้ผู้ป่วยไปพบผู้เชี่ยวชาญคนอื่น - ศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อและนักภูมิคุ้มกันวิทยา เพื่อการวินิจฉัยและการสั่งยาที่ถูกต้อง การรักษาที่มีประสิทธิภาพแพทย์จำเป็นต้องยกเว้นโรคอื่นที่มีอาการคล้ายคลึงกัน (ฝีชนิดใดก็ได้ เสมหะ และ thrombophlebitis)

มีความจำเป็นต้องกำหนดการตรวจเลือดโดยทั่วไปซึ่งตัวชี้วัดที่จะช่วยระบุการมีอยู่ของไฟลามทุ่ง:

• การลดลงของจำนวนรวมและจำนวนสัมพัทธ์ของลิมโฟไซต์ "T" บ่งบอกถึงการปราบปรามของระบบภูมิคุ้มกัน
• จำนวนนิวโทรฟิลที่เพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงปฏิกิริยาการแพ้
• การเพิ่มจำนวนปฏิกิริยา ESR เป็นการยืนยันว่ามีกระบวนการอักเสบเกิดขึ้น

นอกเหนือจากการตรวจเลือดโดยทั่วไปแล้ว บางครั้งก็มีการกำหนดเพื่อวินิจฉัยไฟลามทุ่งในห้องปฏิบัติการ การตรวจทางแบคทีเรีย- การวิเคราะห์นี้ช่วยระบุสาเหตุเฉพาะของโรคและความไวต่อยาปฏิชีวนะ ในทางปฏิบัติ ผลการตรวจทางแบคทีเรียให้ข้อมูลเพียงเล็กน้อย กล่าวคือ การตรวจพบเชื้อโรคนั้นพบได้น้อยมาก (20–25%) และสเตรปโตคอกคัสนั้นไวต่อยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่มาก การวิเคราะห์วัสดุทอของจุดโฟกัสของการอักเสบจะดำเนินการเป็นหลักเมื่อเกิดปัญหาในการวินิจฉัย

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

การเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังไฟลามทุ่งไม่เกิน 8% และมักเกิดขึ้นใกล้แผล การรวมการติดเชื้อเพิ่มเติมในกระบวนการอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในรูปแบบของฝี, แผล, thrombophlebitis และ lymphangitis โรคที่เกิดร่วมกันเหล่านี้ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกศัลยกรรมที่เป็นหนอง

การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนทางระบบของไฟลามทุ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนักโดยปกติจะเกิดในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างมาก ให้มากที่สุด สภาพที่เป็นอันตรายหมายถึงภาวะติดเชื้อ (อันเป็นผลมาจากเนื้อตายเน่า - ภาวะแทรกซ้อนอื่นของไฟลามทุ่ง) การเกิดโรคนี้เป็นผลมาจากการรักษาที่ไม่เหมาะสมและการปรึกษาหารือกับแพทย์อย่างไม่เหมาะสม การก่อตัวของภาวะช็อกจากการติดเชื้อ, เส้นเลือดอุดตันที่ปอดและโรคร้ายแรงอื่น ๆ เป็นไปได้ สถานการณ์ดังกล่าวจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนและการบำบัดอย่างแข็งขันในหอผู้ป่วยหนัก

มาตรฐานการรักษาไฟลามทุ่ง

กระบวนการรักษากระบวนการอักเสบรวมถึงการบำบัดที่ซับซ้อนและดำเนินการตามความรุนแรงของโรคลักษณะของรอยโรคและการมีอยู่ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้- การวินิจฉัยไฟลามทุ่งปฐมภูมิโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนไม่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดการรักษาเป็นแบบผู้ป่วยนอกในคลินิกโรคติดเชื้อ มาตรฐานสำหรับการรักษาไฟลามทุ่งรวมถึงการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลภาคบังคับใน แผนกศัลยกรรมผู้ป่วยที่มีภาวะไฟลามทุ่งหรือไฟลามทุ่ง คนไข้ที่มีไฟลามทุ่งบนใบหน้าได้ ภาวะแทรกซ้อนเป็นหนองและเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อผิวหนัง

กลยุทธ์การรักษาไฟลามทุ่ง

หลักสูตรของการรักษาไฟลามทุ่งรวมถึงการใช้ etiotropic การล้างพิษ desensitizing และการบำบัดตามอาการ กลยุทธ์การรักษาไฟลามทุ่งประกอบด้วย:

• มีอิทธิพลอย่างแข็งขันต่อเชื้อโรคสเตรปโทคอกคัส
• การกระทำเพื่อเสริมสร้างร่างกายโดยทั่วไป
• การป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

พื้นฐานของการรักษาไฟลามทุ่งคือการ ยาปฏิชีวนะเนื่องจากลักษณะการติดเชื้อของโรค ความซับซ้อนของการบำบัดด้วยยารวมถึงการใช้ ยาด้วยคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียและสารต่อต้านฮิสตามีนเพื่อต่อสู้กับปฏิกิริยาภูมิแพ้ เพื่อปรับปรุงภูมิคุ้มกันผู้ป่วยควรรับประทานวิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อนภายในหนึ่งเดือน

ในโรงพยาบาล ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาที่ครอบคลุมมากขึ้นโดยใช้การบำบัดทางหลอดเลือดดำ ยาหัวใจและหลอดเลือด ยาขับปัสสาวะ และยาลดไข้

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

มีรูปแบบไฟลามทุ่งและ ไหลเล็กน้อยสำหรับโรคต่างๆ มักใช้ยาปฏิชีวนะในแท็บเล็ต: doxycycline, erythromycin, ciprofloxacin และประเภทอื่น ๆ ระยะเวลารับประทานยาเม็ดเมื่อรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมีตั้งแต่ 5 วันถึงหนึ่งสัปดาห์ ในกรณีที่มีอาการแพ้ยาเหล่านี้จะถูกแทนที่ด้วย "furazolidone" หรือ "delagil" ซึ่งแนะนำให้ใช้เป็นเวลา 10 วัน

สำหรับไฟลามทุ่งรูปแบบรุนแรงปานกลางของไฟลามทุ่ง การบริหารหลอดเลือดตัวแทนยาปฏิชีวนะ การรวมกันของยาเพนิซิลิน ("amoxiclav") และซัลโฟนาไมด์ ("sulfadiazine", "sulfalene") ให้ผลดีที่สุด ทางเลือกอื่นคือการใช้ "ceftriaxone" ระยะเวลาการใช้ยามีตั้งแต่ 10 วันถึงสองสัปดาห์ ความหลากหลายและ ปริมาณรายวันแพทย์สั่งยานี้ขึ้นอยู่กับอายุและน้ำหนักของผู้ป่วยความรุนแรงของโรคและประวัติการรักษาร่วมกัน

ยาต้านการอักเสบ

เพื่อบรรเทาอาการปวดในไฟลามทุ่งจะใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ฮอร์โมน ให้ความสำคัญกับการใช้ Nise (nimesulide) และ meloxicam ยาเหล่านี้มีผลข้างเคียงน้อยที่สุด ทางเลือกอื่นคือการใช้ไดโคลฟีแนค ไอบูโพรเฟน และคีโตรอล ยาเหล่านี้ใช้ร่วมกับ omeprazole, rabeprazole ฯลฯ เพื่อลดผลเสียต่อกระเพาะอาหาร

ด้วยการกระตุ้นและการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันในช่วงเวลากำเริบจะมีการระบุการใช้ "methyluracil", "sodium nucleinate", "pentoxyl" การใช้ "levamisole" และ "prodigiosan" ใช้ได้เฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น

ขี้ผึ้ง

โรคผิวหนังทุกรูปแบบเกี่ยวข้องกับ การบำบัดในท้องถิ่นไฟลามทุ่งก็ไม่มีข้อยกเว้น ขี้ผึ้ง Erysipelas ช่วยขจัดออก ความรู้สึกเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบยับยั้งประชากรแบคทีเรียและลดความรู้สึกคัน สำหรับไฟลามทุ่งที่ขาจำเป็นต้องใช้ขี้ผึ้ง erythromycin และ tetracycline ใช้ยาในบริเวณที่มีการอักเสบมากถึง 3 ครั้งต่อวันหากไม่มี อาการแพ้ไปจนถึงส่วนประกอบที่เป็นส่วนประกอบ

การใช้ครีม naftalan สำหรับไฟลามทุ่งมีข้อ จำกัด หลายประการ การใช้ยาเป็นไปได้เฉพาะเมื่อปรึกษากับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น การปรากฏตัวของไฮโดรคาร์บอนแนฟเทนิกซึ่งเป็นส่วนประกอบหลักทำให้ครีมมีกลิ่นเฉพาะ ผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบได้รับการรักษาด้วยสารละลาย furatsilin จากนั้นอุ่นเล็กน้อย (38C) ทาครีมบาง ๆ ใช้ผ้าพันแผลกับบริเวณที่ทำการรักษาและพักไว้ประมาณ 20-25 นาที ขั้นตอนนี้ดำเนินการวันละครั้งเป็นเวลา 20 วัน

การใช้ครีมสำหรับไฟลามทุ่งเป็นไปได้เฉพาะในรูปแบบหลักเท่านั้นและในกรณีที่ไม่มีความเสียหายและการอักเสบเป็นหนองของผิวหนัง

กายภาพบำบัด

ในกรณีที่เกิดไฟลามทุ่งซ้ำจะมีการกำหนดขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด การรักษามุ่งเป้าไปที่การระงับกระบวนการอักเสบ การล้างพิษ และการกระตุ้นกระบวนการระบายน้ำเหลือง เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเท้าช้าง จะมีการใช้วิธีการกายภาพบำบัดเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ กระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เพื่อหยุดกระบวนการอักเสบมีการกำหนดขั้นตอนต่อไปนี้:

• การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตในปริมาณเม็ดเลือดแดง;
• อิเล็กโตรโฟเรซิสทางการแพทย์โดยใช้ยาต้านแบคทีเรีย
• การบำบัดด้วยไมโครเวฟและ UHF

เพื่อทำให้กระบวนการในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเป็นปกติมีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้:

• การบำบัดด้วยแม่เหล็กความถี่สูง
• การรักษาด้วยเลเซอร์
• อาบน้ำด้วยไฮโดรเจนซัลไฟด์
• การใช้พาราฟินและโอโซเคไรต์

เพื่อปรับปรุงการระบายน้ำเหลือง มีการใช้ขั้นตอนต่อไปนี้:

• การบำบัดด้วยแม่เหล็กความถี่ต่ำ
• การบำบัดด้วยการสั่นสะเทือน
• การบำบัดด้วยไดอะไดนามิกและการบำบัดด้วยแอมพลิพัลส์
• การนวดบำบัด

กำหนดไว้สำหรับการล้างพิษ ดื่มของเหลวมาก ๆน้ำแร่อัลคาไลน์

การรักษาไฟลามทุ่งที่บ้าน

ผสมผสานการรักษาด้วยยาที่แพทย์สั่งกับการรักษาแบบดั้งเดิมและ ในรูปแบบที่แหวกแนวให้ผลลัพธ์เชิงบวกที่จับต้องได้มากขึ้น - ความรู้สึกคันและแสบร้อนบรรเทาเร็วขึ้น ความรู้สึกเจ็บปวดและบวม การรักษาไฟลามทุ่งที่บ้านโดยใช้วิธีการต่างๆ ยาแผนโบราณค่อนข้างมีประสิทธิภาพในไฟลามทุ่งปฐมภูมิซึ่งมี ระดับที่ไม่รุนแรง- เพื่อเร่งกระบวนการบำบัดคุณต้องปฏิบัติตามกฎของการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ

อาหาร

เมื่อสัญญาณแรกของการติดเชื้อปรากฏขึ้น ผู้ป่วยควรปฏิบัติตาม อาหารที่เข้มงวดอนุญาตให้ใช้น้ำ น้ำส้ม และน้ำมะนาวได้ คุณต้องรับประทานอาหารนี้เป็นเวลา 1-2 วัน หลังจากผ่านไปสองสามวันขอแนะนำให้รวมผลไม้สดไว้ในเมนู - ลูกแพร์, แอปเปิ้ล, แอปริคอต, ลูกพีช ผลไม้เหล่านี้ประสบความสำเร็จในการรับมือกับการกำจัดสารพิษที่เป็นอันตรายและช่วยในการรักษาบาดแผล นมสดที่มีคุณสมบัติฆ่าเชื้อแบคทีเรียมีประโยชน์มาก

การใช้ผลิตภัณฑ์การเลี้ยงผึ้งในด้านโภชนาการ - น้ำผึ้ง และโพลิสซึ่งมี คุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียจะส่งผลดีต่อสุขภาพของผู้ป่วยไฟลามทุ่ง นอกจากนี้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ยังมีวิตามินและคาร์โบไฮเดรตอีกด้วย

จำเป็นต้องบริโภคอาหารที่มีโพแทสเซียมและแคลเซียมคุณสมบัติของธาตุเหล่านี้คือการกำจัดของเหลวส่วนเกินและลดอาการบวม พบสารเหล่านี้จำนวนมากในผลิตภัณฑ์นม: คอทเทจชีส, ครีม, พันธุ์ต่างๆ ชีสแข็ง- การรวมไว้ในอาหารของคุณคงไม่เสียหาย ข้าวโอ๊ต, สาหร่ายทะเลถั่วลิสงและวอลนัท

สำหรับ โภชนาการที่สมดุลจำเป็นต้องแนะนำอาหารที่มีไขมัน โปรตีน และคาร์โบไฮเดรตเข้ามาในเมนู อาหารประเภทเนื้อสัตว์ไม่ติดมัน น้ำมันพืช ปลาและซีเรียลเป็นส่วนประกอบที่จำเป็นในอาหารของผู้ป่วย

การรับประทานอาหารที่มีไขมัน เค็ม และเผ็ดเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ ไม่แนะนำ - ขนมปัง กะหล่ำปลี และผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยวเช่นกัน ชาที่แข็งแกร่งและกาแฟ ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และบุหรี่โดยเด็ดขาด

บีบอัดไฟลามทุ่ง

การบีบอัดแบบพิเศษโดยใช้การเยียวยาพื้นบ้านช่วยไฟลามทุ่งได้อย่างมีประสิทธิภาพ การใช้ Elderberry สีแดงและสีดำเป็นวิธีการรักษาที่รู้จักกันดีสำหรับการบีบอัด: กิ่งและใบเล็ก ๆ ของพืชถูกบดขยี้เทน้ำ (เพื่อปกปิดเล็กน้อย) แล้วต้มช้าๆเป็นเวลา 15 นาที จากนั้นปล่อยให้แช่เป็นเวลา 2 ชั่วโมง ในเวลานี้ นำลูกเดือยที่ไม่ได้ล้างครึ่งแก้วและไข่ขาวหนึ่งฟอง ผสมและโขลกจนเนียน หลังจากผสม Elderberry แล้ว มวลที่บดแล้วจะถูกวางบริเวณที่เกิดการอักเสบและห่อด้วยผ้าที่แช่ในยาต้ม สามารถใช้ผ้าพันแผลในการตรึงได้ ผลิตภัณฑ์ใช้ในเวลากลางคืน หลังจากถอดลูกประคบออกในตอนเช้า บริเวณที่เป็นแผลจะถูกมัดด้วยผ้าชุบยาต้มที่เตรียมไว้ในตอนเย็น พวกเขาอ้างว่าสามขั้นตอนก็เพียงพอแล้วสำหรับการรักษาให้หายขาด

การใช้รากใบและลำต้นของจูนิเปอร์คุณสามารถเตรียมยาต้มอื่นสำหรับลูกประคบ: พืชบดในปริมาณ 2 ช้อนโต๊ะ ช้อนเทลงในน้ำ 500 มล. และปล่อยให้เดือดเป็นเวลาห้านาที เย็นความเครียดและทำผ้าพันแผลจาก ผ้านุ่ม,แช่ในยาต้ม. ประคบ 4-5 ครั้งต่อวันและเก็บไว้จนแห้งสนิท

มันฝรั่งดิบใช้สำหรับบีบอัดไฟลามทุ่ง: มันฝรั่ง 2-3 ชิ้นถูกขูดบนเครื่องขูดละเอียดและทาเป็นชั้นหนาในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ผลิตภัณฑ์จะถูกเก็บไว้เป็นเวลาสองชั่วโมงหลังจากนั้นจึงเปลี่ยนผ้าพันแผล

การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับไฟลามทุ่ง

บรรเทาอาการอักเสบที่ขา เวลาอันสั้นชอล์กธรรมดาจะช่วยได้ นำผงชอล์ก (ที่ไม่มีสิ่งสกปรกสกปรก) มาโรยบริเวณที่เปื้อน พวกเขาห่อมันไว้ด้านบน ผ้าสะอาดและยึดด้วยผ้าขนหนูเทอร์รี่ ขั้นตอนนี้ดำเนินการก่อนนอน ในตอนเช้าอุณหภูมิลดลงและอาการบวมลดลงบริเวณที่อักเสบไม่มีสีสดใสเด่นชัด

ยาพื้นบ้านที่ได้รับการพิสูจน์แล้วสำหรับไฟลามทุ่งคือผ้าพันแผลที่ทำจากวัสดุสีแดง: นำน้ำผึ้งเล็กน้อยผ้าผืนหนึ่ง (ควรเป็นผ้าไหมสีแดง) สับวัสดุให้ละเอียดแล้วผสมกับน้ำผึ้ง จากนั้นเกลี่ยออกเป็นสามส่วนเท่าๆ กัน แล้วใช้ผ้าพันแผลที่ผสมส่วนผสมไว้ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบหนึ่งชั่วโมงก่อนพระอาทิตย์ขึ้น ขั้นตอนนี้ดำเนินการทุกวันจนกว่าจะหายดี ยาอย่างเป็นทางการสูตรนี้น่าตกใจเล็กน้อย แต่การฝึกฝนยืนยันประสิทธิผล

มาตรการป้องกัน

ไม่มีการป้องกันไฟลามทุ่งเป็นพิเศษ โรคนี้สามารถป้องกันโรคได้โดยการปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล มาตรการป้องกันเป็น:

• ในการ จำกัด การติดต่อกับผู้ติดเชื้อการรักษาผิวหนังด้วยน้ำยาฆ่าเชื้ออย่างทันท่วงที
• การดูแลสุขภาพของคุณเองและสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันของคุณ (กีฬา กิจวัตรประจำวัน การหลีกเลี่ยงความเครียด)
• ในการสร้างสุขภาพที่ดี โภชนาการที่เหมาะสม- การติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสจะเพิ่มจำนวนในผลิตภัณฑ์เก่าอย่างรวดเร็ว

การป้องกันการอักเสบซ้ำรวมถึงการบริหารกล้ามเนื้อเป็นประจำทุกปีของยาต้านแบคทีเรีย "บิซิลิน" ปริมาณและความถี่ของการฉีดจะคำนวณโดยแพทย์โดยคำนึงถึงความถี่และความรุนแรงของการกำเริบของโรค

Erysipelas เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อ hemolytic streptococci การอักเสบและการเสียรูปส่งผลต่อบริเวณผิวหนังที่ จำกัด อย่างชัดเจนพร้อมด้วยไข้และความมึนเมาของร่างกาย

เนื่องจากกิจกรรมของกลุ่ม A streptococci ถือเป็นสาเหตุหลักว่าทำไมคนถึงพัฒนาไฟลามทุ่งที่ขา (ดูรูป) มากที่สุด การรักษาที่มีประสิทธิภาพขึ้นอยู่กับการรับประทานเพนิซิลินและยาต้านแบคทีเรียอื่นๆ

สาเหตุ

เหตุใดไฟลามทุ่งจึงปรากฏที่ขาและมันคืออะไร? ขั้นพื้นฐาน Streptococcus เป็นสาเหตุของไฟลามทุ่งซึ่งเข้าสู่กระแสเลือดอันเป็นผลจากความเสียหายต่อผิวหนัง รอยถลอก หรือบาดแผลขนาดเล็ก อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ ความเครียด และการอาบแดดมากเกินไปก็มีบทบาทเช่นกัน

ในบรรดาปัจจัยที่สามารถนำไปสู่การพัฒนาของไฟลามทุ่งความเครียดและการโอเวอร์โหลดอย่างต่อเนื่องทั้งทางอารมณ์และทางกายภาพถือเป็นสถานที่สำคัญ ปัจจัยกำหนดที่เหลือคือ:

• การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิอย่างฉับพลัน (ลดลงและเพิ่มอุณหภูมิ);
• ความเสียหายต่อผิวหนัง (รอยขีดข่วน, รอยกัด, การฉีด, รอยแตกขนาดเล็ก, ผื่นผ้าอ้อม ฯลฯ );
• การฟอกหนังมากเกินไป
• รอยฟกช้ำและการบาดเจ็บอื่น ๆ

ในกรณีส่วนใหญ่ ไฟลามทุ่งจะเกิดขึ้นที่แขนและขา (เท้า, ขา) การอักเสบเกิดขึ้นน้อยมากที่ศีรษะและใบหน้า ในขณะที่อาการที่หายากที่สุดถือเป็นกระบวนการอักเสบที่ขาหนีบ (ฝีเย็บ อวัยวะเพศ) และบนลำตัว (หน้าท้อง ด้านข้าง) เยื่อเมือกอาจได้รับผลกระทบเช่นกัน

ไฟลามทุ่งที่ขาเป็นโรคติดต่อหรือไม่?

ไฟลามทุ่งของผิวหนัง - โรคติดต่อเนื่องจากสาเหตุหลักของการเกิดขึ้นคือการติดเชื้อที่แพร่เชื้อจากบุคคลหนึ่งไปยังอีกบุคคลหนึ่งได้อย่างปลอดภัย

เมื่อทำงานร่วมกับผู้ป่วย (รักษาบริเวณที่เกิดการอักเสบ ขั้นตอนทางการแพทย์) แนะนำให้ใช้ถุงมือและล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่หลังการสัมผัส แหล่งที่มาหลักของโรคที่เกิดจากสเตรปโตคอกคัสมักเป็นคนป่วย

การจำแนกประเภท

ขึ้นอยู่กับลักษณะของแผล ไฟลามทุ่งเกิดขึ้นในรูปแบบของ:

• รูปแบบ Bullous - แผลพุพองที่มีสารหลั่งเซรุ่มปรากฏบนผิวหนัง ระดับที่รุนแรงของรูปแบบนี้คือการเกิดการเปลี่ยนแปลงของเนื้อตาย - เซลล์ผิวหนังตายและในทางปฏิบัติจะไม่งอกใหม่ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• แบบฟอร์มเลือดออก– บริเวณที่เกิดรอยโรค หลอดเลือดสามารถซึมเข้าไปได้และอาจมีรอยช้ำได้
• รูปแบบเม็ดเลือดแดง– อาการนำคือมีรอยแดงและบวมของผิวหนัง

เพื่อกำหนดกลยุทธ์การรักษาที่ถูกต้องสำหรับไฟลามทุ่งจำเป็นต้องกำหนดความรุนแรงของโรคและลักษณะของโรคอย่างแม่นยำ

อาการ

ระยะฟักตัวระยะเวลาของกระบวนการอักเสบของไฟลามทุ่งมีตั้งแต่หลายชั่วโมงถึง 3 - 4 วัน แพทย์จำแนกพยาธิวิทยาดังนี้:

• ตามความรุนแรง– ระยะไม่รุนแรง ปานกลาง และรุนแรง
• โดยธรรมชาติของกระแส- รูปแบบเม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดแดง - เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดแดง - ตกเลือด;
• ตามสถานที่ - แปลเป็นภาษาท้องถิ่น (ในบริเวณหนึ่งของร่างกาย) แผลที่แพร่กระจายและแพร่กระจาย

หลังจากระยะฟักตัวผู้ป่วยจะมีอาการไฟลามทุ่งที่ขารวมถึง จุดอ่อนทั่วไป, ความอ่อนแอและไม่สบายใจ หลังจากนั้นจู่ๆ อุณหภูมิก็สูงขึ้น มีอาการหนาวสั่นและปวดศีรษะ ไฟลามทุ่งสองสามชั่วโมงแรกมีลักษณะเป็นอุณหภูมิที่สูงมากซึ่งสามารถสูงถึงสี่สิบองศา นอกจากนี้ยังมีอาการปวดกล้ามเนื้อบริเวณขาและหลังส่วนล่างและข้อต่อของบุคคลนั้นก็เจ็บด้วย

มีลักษณะเฉพาะ กระบวนการอักเสบ, เป็น สีแดงสดใสพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบซึ่งมีลักษณะคล้ายเปลวไฟ ขอบที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนมีระดับความสูงตามแนวขอบ - ที่เรียกว่าเพลาอักเสบ

รูปแบบที่ซับซ้อนมากขึ้นคือเม็ดเลือดแดง-bullous ในกรณีนี้ในวันที่หนึ่งหรือสามของโรค ฟองสบู่ที่มีรูปแบบของเหลวใสบริเวณที่เกิดโรค พวกมันแตกออกเป็นเปลือกโลก การรักษาที่ดีนำไปสู่การรักษาและการสร้างผิวอ่อนเยาว์หลังจากที่หลุดออก มิฉะนั้นอาจเกิดแผลหรือการกัดเซาะได้

ขา Rozhna: ภาพถ่ายระยะเริ่มต้น

เรานำเสนอให้ชม ภาพถ่ายโดยละเอียดเพื่อดูว่ามันมีลักษณะอย่างไร โรคนี้วี ระยะเริ่มแรกและอีกมากมาย

วิธีการรักษาไฟลามทุ่งที่ขา?

หากเรากำลังพูดถึงความรุนแรงเล็กน้อย การรักษาที่บ้านก็เพียงพอแล้ว แต่ในกรณีที่รุนแรงและรุนแรงไม่สามารถหลีกเลี่ยงการนอนโรงพยาบาลในแผนกศัลยกรรมได้

การรักษาไฟลามทุ่งที่ขาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดจำเป็นต้องรวมถึงการสั่งยาปฏิชีวนะ เพื่อให้ได้ผลสูงสุด แพทย์จะต้องค้นหาประสิทธิภาพสูงสุดในแต่ละกรณีก่อน เพื่อจุดประสงค์นี้ จะต้องรวบรวมความทรงจำ

ในกรณีส่วนใหญ่ ใช้ยาต่อไปนี้:

• ลินโคมัยซิน;
• เพนิซิลลิน;
• เลโวไมเซติน;
• อิริโทรมัยซิน;
• เตตราไซคลิน.

นอกจากยาปฏิชีวนะแล้ว การรักษาด้วยยารวมถึงวัตถุประสงค์อื่น ๆ

1. เพื่อบรรเทาความเจ็บปวดและ อาการรุนแรงโรคและ การรักษาตามอาการใช้ยาขับปัสสาวะและตัวแทนหลอดเลือด
2. สารลดการซึมผ่าน หลอดเลือด- การใช้งานก็จำเป็นในบางกรณีเช่นกัน
3. ในกรณีที่ระยะรุนแรงของโรคมีความซับซ้อนเนื่องจากความมึนเมา สารล้างพิษจะถูกนำมาใช้ในการต่อสู้เพื่อสุขภาพ - ตัวอย่างเช่น รีโอโพลีกลูซิน และ/หรือสารละลายกลูโคส
4. วิตามินกลุ่ม A, B, C เป็นต้น
5. ยาต้านการอักเสบ

นอกจากนี้ยังมีการระบุการรักษาด้วยความเย็นและกายภาพบำบัดสำหรับผู้ป่วยที่มีไฟลามทุ่ง: ในพื้นที่ การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต(อูราลเฟเดอรัลดิสตริกต์) การสัมผัสกระแสน้ำ ความถี่สูง(UHF) การสัมผัสกับการปล่อยกระแสไฟฟ้าอ่อนๆ การบำบัดด้วยเลเซอร์ในช่วงแสงอินฟราเรด

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคมีเงื่อนไขที่ดีอย่างเพียงพอ การรักษาทันเวลามีความเป็นไปได้สูงที่จะฟื้นตัวและฟื้นฟูความสามารถในการทำงานได้อย่างสมบูรณ์ ในบางกรณี (มากถึงหนึ่งในสาม) รูปแบบของโรคที่อาจเกิดขึ้นซ้ำได้ซึ่งสามารถรักษาได้น้อยกว่ามาก

ภาวะแทรกซ้อน

หากการรักษาไม่เริ่มในระหว่างการรักษาหรือไม่เสร็จสมบูรณ์ โรคนี้อาจกระตุ้นให้เกิดผลที่ตามมาบางประการซึ่งต้องได้รับการบำบัดเพิ่มเติม:

1. อาการบวมและต่อมน้ำเหลืองที่ขา ทำให้เกิดโรคเท้าช้างและภาวะทุพโภชนาการในเนื้อเยื่อ
2. หากมีการติดเชื้อเพิ่มเติม อาจเกิดฝี เซลลูไลติส ฯลฯ
3. ในผู้อ่อนแอหรือผู้สูงอายุ กิจกรรมของหัวใจ หลอดเลือด และไตอาจหยุดชะงัก และอาจเกิดท่อน้ำดีอักเสบได้เช่นกัน
4. รอยโรคของหลอดเลือดดำที่อยู่บนพื้นผิว - ไขสันหลังอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ในทางกลับกัน การอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอดอาจกลายเป็นภาวะแทรกซ้อนของภาวะลิ่มเลือดอุดตันได้
5. การกัดเซาะและแผลพุพองที่ไม่หายเป็นเวลานาน
6. เนื้อร้ายบริเวณที่มีเลือดออก

(เข้าชม 36,330 ครั้ง, 1 ครั้งในวันนี้)

ไฟลามทุ่ง (erysipelas) เป็นโรคติดเชื้อและภูมิแพ้ที่ส่งผลต่อเยื่อเมือก ชั้นไขมันใต้ผิวหนัง และผิวหนัง มีสาเหตุมาจาก beta-hemolytic streptococcus ซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมจึงมักเกิดขึ้นอีก โรคติดเชื้อที่ติดต่อได้จะมาพร้อมกับอาการบวมแดงสดของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ พิษ มีไข้ และอุณหภูมิสูง ด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือล่าช้า ไฟลามทุ่งจะมีความซับซ้อนโดยฝี โรคปอดบวมทุติยภูมิ การอักเสบเป็นหนองไฟเบอร์ (เสมหะ)

โรคไฟลามทุ่ง - มันคืออะไร?

พยาธิวิทยาติดเชื้อถูกกระตุ้นโดย pyogenic Streptococcus ซึ่งส่งผลต่อ:

• เยื่อเมือก;
• ผิว;
• เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง

Erysipelas นิยมเรียกว่า erysipelas ระยะฟักตัวอยู่ระหว่าง 5-6 ชั่วโมงถึง 5 วัน

รอยโรคมีลักษณะอย่างไร:

• มีจุดแดง (สีแดง) เกิดขึ้นบนผิวหนัง
• เนื้อเยื่อที่ติดเชื้อบวม
• เกิดจุดโฟกัสของเลือดออกในซีรั่มที่มีถุงน้ำ

ในแง่ของความชุก ไฟลามทุ่งอยู่ในอันดับที่สี่ในบรรดาโรคติดเชื้ออื่นๆ

สาเหตุที่ทำให้เกิดไฟลามทุ่ง

Streptococcus pyogenes เป็นสาเหตุเชิงสาเหตุของไฟลามทุ่งซึ่งจัดเป็นจุลินทรีย์ฉวยโอกาส มันเป็นตัวแทนของจุลินทรีย์ปกติของคอหอยและผิวหนังของคนมากกว่า 75% แหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อคือพาหะของเชื้อ pyogenic streptococci หรือบุคคลที่เป็นไฟลามทุ่ง

จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคแพร่กระจายโดยการสัมผัสและละอองลอยนั่นคือโดยละอองในอากาศ ความเสี่ยงที่ไฟลามทุ่งจะเข้าสู่ร่างกายจะเพิ่มขึ้นเมื่อความสมบูรณ์ของผิวหนังได้รับความเสียหาย ประตูทางเข้าสำหรับ Streptococcus pyogenes คือ:

• รอยขีดข่วน;
• รอยถลอก;
• แผลบนเยื่อเมือก;
• รอยแตกขนาดเล็กที่อวัยวะเพศ ฯลฯ

ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีไฟลามทุ่งจะสิ้นสุดลงด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ แต่ด้วยภาวะแทรกซ้อน การพยากรณ์โรคจึงไม่ค่อยดีนัก โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างรุนแรง Provocateurs ของไฟลามทุ่งรวมถึง:

• การขาดวิตามิน
• ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง
• โรคไขข้อ;
• ไข้อีดำอีแดง;
• กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ;
• ภาวะวิตามินต่ำ;
• ไตอักเสบ

Streptococci หลั่งสารพิษ (pyrogenic exotoxics, streptolysin) ที่ทำลายเซลล์ของร่างกาย พวกเขาเพิ่มการซึมผ่านของหลอดเลือดดังนั้นจึงเกิดอาการบวมอย่างรุนแรงในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

ใครเสี่ยงต่อโรคนี้มากกว่ากัน?

อุบัติการณ์ของไฟลามทุ่งโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 20 รายต่อประชากรแสนคน ผู้หญิงป่วยบ่อยกว่าผู้ชายมากซึ่งสัมพันธ์กับความไม่มั่นคง ระดับฮอร์โมน, ใช้ การคุมกำเนิด- ใน 30% ของกรณีพยาธิวิทยาเกิดจากการไหลเวียนของน้ำเหลืองบกพร่องและการไหลเวียนของเลือดในแขนขาตอนล่าง

กลุ่มเสี่ยงประกอบด้วย:

• ผู้หญิงหลังจาก 55-60 ปี
• ทารกแรกเกิดที่มีบาดแผลที่สะดือ
• ผู้ที่เป็นโรคเรื้อรัง
• คนที่มีเลือดกรุ๊ปที่สาม

บ่อยครั้งที่ไฟลามทุ่งเกิดขึ้นในผู้ที่มีเส้นเลือดขอด, พยาธิสภาพของอวัยวะ ENT - ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง- ไฟลามทุ่งเข้าสู่ร่างกายผ่านทาง บาดแผลหลังการผ่าตัด, รอยแผลเป็นหลังบาดแผล ฯลฯ

การจำแนกประเภทและอาการของไฟลามทุ่ง

ทันสมัย การจำแนกทางคลินิกรวมถึงรูปแบบต่างๆ ของไฟลามทุ่ง ขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ขอบเขตของรอยโรค ลักษณะของอาการเฉพาะที่ เป็นต้น ตามความถี่ของการไหลไฟลามทุ่งประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• หลัก – ปรากฏเป็นครั้งแรก ส่งผลกระทบต่อผิวหน้าเป็นหลัก
• ซ้ำ – เกิดขึ้น 2-3 ปีหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก แต่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่แตกต่างกัน
• กำเริบ - การติดเชื้อแย่ลงทุก 3-4 เดือนบางครั้งบ่อยกว่านั้น

ไฟลามทุ่งอาจปรากฏบนใบหน้า ขา หลัง และแขน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ในผู้ใหญ่ พยาธิวิทยาสองประเภทแรกพบได้บ่อยกว่า

คุณสามารถติดเชื้อสเตรโปคอคคัสเม็ดเลือดแดงแตกได้โดยตรงจากผู้ป่วย (ไฟลามทุ่ง ไข้อีดำอีแดง ต่อมทอนซิลอักเสบ) หรือจากพาหะของการติดเชื้อ เมื่อเกิดความเสียหายต่อผิวหนังเพียงเล็กน้อยจะเป็นการดีกว่าที่จะ จำกัด การสัมผัสกับพาหะของการติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสเนื่องจากโรคนี้แพร่กระจายโดยการสัมผัส อย่างไรก็ตาม การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้จากรอยแตกขนาดเล็ก การฉีดยา และแมลงสัตว์กัดต่อยที่มีรอยขีดข่วน

ขึ้นอยู่กับลักษณะของอาการในท้องถิ่นไฟลามทุ่งรูปแบบต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• รูปแบบเม็ดเลือดแดง เริ่มต้นด้วย อาการคันอย่างรุนแรงแดงและปวดในเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อ สัญญาณแรกจะปรากฏขึ้นภายใน 5-6 ชั่วโมงหลังจากที่สเตรปโตคอคคัสแทรกซึมเข้าสู่ผิวหนัง วันต่อมามีจุดหนึ่งด้วย ขอบหยัก- เนื่องจากรอยแดงและบวมอย่างรุนแรง อาการปวดและความรู้สึกอิ่มจึงแย่ลง ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย มีไข้ และอ่อนแรงในร่างกาย ใน ระยะเวลาเฉียบพลันเป็นไปได้ที่จะขยายต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ติดกับจุดโฟกัสของไฟลามทุ่ง
• แดงก่ำ-bullous ฟองอากาศที่มีของเหลวใส (เซรุ่ม) ปรากฏบนผิวหนังและเยื่อเมือก รูปแบบ bullous มีลักษณะเป็นแผลในเนื้อเยื่อกับพื้นหลังของการเปิดถุง นอกจากนี้ยังมีอาการไข้และต่อมน้ำเหลืองอักเสบคือต่อมน้ำเหลืองอักเสบ
• Erythematous-ตกเลือด มักได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ไฟลามทุ่งมักส่งผลต่อบริเวณฝีเย็บ ใบหน้า และขา การตกเลือดเกิดขึ้นบริเวณที่มีจุดแดงซึ่งสัมพันธ์กับความเสียหาย เรือผิวเผิน- รูปแบบการตกเลือดมีลักษณะเป็นไข้เป็นเวลานาน (มากถึง 14 วัน)
• Bullous-เลือดออก ไฟลามทุ่งรูปแบบที่รุนแรงที่สุดซึ่งมีถุงที่มีเนื้อหาเป็นเซรุ่มเลือดก่อตัวในแผล เมื่อแก้มเกิดการติดเชื้อ พื้นที่ของเนื้อร้ายจะก่อตัวขึ้น ด้วยเหตุนี้รอยแผลเป็นที่เห็นได้ชัดเจนจึงยังคงอยู่ซึ่งไม่หายเป็นเวลานาน

ไฟลามทุ่งต้องผ่านสี่ขั้นตอน: รอยแดง พุพอง แผลพุพอง และการรักษาบาดแผล โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับความรุนแรง:

• ง่าย. ผื่นแดงจะเกิดเฉพาะบริเวณเล็กๆ ของผิวหนัง อาการมึนเมาไม่รุนแรง อาการไข้ด้วย ไข้ต่ำ(สูงถึง 38°C) อยู่ได้ไม่เกิน 3 วัน
• เฉลี่ย. ไข้จะคงอยู่นานถึง 5 วัน และอุณหภูมิสูงถึง 40°C อาการอื่น ๆ ของไฟลามทุ่งเด่นชัด: อ่อนแอ, อาเจียน, ปวดศีรษะ รอยโรคจะแสดงด้วยผื่นแดงที่มีเลือดออกหรือเป็นผื่นแดง
• หนัก. ความมึนเมารุนแรงซึ่งอาจทำให้หมดสติได้ อุณหภูมิสูงคงอยู่นานกว่า 5 วัน ในพื้นที่ของการติดเชื้อของเนื้อเยื่อเกิดภาวะแทรกซ้อน - เสมหะการเปลี่ยนแปลงที่เน่าเปื่อย

หากโฟกัสขยายออกไปนอกเขตกายวิภาค ไฟลามทุ่งจะถือว่าแพร่หลาย (กระจาย) พวกเขายังแยกแยะรูปแบบการอพยพของไฟลามทุ่งซึ่งการอักเสบจะลดลงในส่วนหนึ่งของร่างกายและแย่ลงในอีกส่วนหนึ่งของร่างกาย สิ่งที่อันตรายที่สุดคือไฟลามทุ่งระยะลุกลาม เป็นลักษณะความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่อยู่ห่างไกลจากกันพร้อม ๆ กัน

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

Hemolytic Streptococcus กระตุ้นให้เกิดการอักเสบของหลอดเลือดและเนื้อเยื่อที่เสียหาย ในเรื่องนี้ไฟลามทุ่งมีความซับซ้อนมากขึ้น:

• ตุ่มหนอง;
• หนาวสั่น;
• โรคปอดบวมทุติยภูมิ;
• ภาวะติดเชื้อ

รูปแบบที่เกิดซ้ำจะมาพร้อมกับความเมื่อยล้าของน้ำเหลืองซึ่งเป็นสาเหตุของต่อมน้ำเหลือง อีกด้วย ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้ไฟลามทุ่งรวมถึงเสมหะ, ผิวคล้ำถาวร, ไขมันในเลือดสูง (ความหนาของชั้นนอกของหนังกำพร้า), กลาก หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ไฟลามทุ่งจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและเยื่อเมือกที่เน่าเปื่อย

การวินิจฉัยไฟลามทุ่ง

เมื่อมีอาการแรกของไฟลามทุ่งให้ติดต่อแพทย์ผิวหนังหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ คุณหมอให้ความใส่ใจ เริ่มมีอาการเฉียบพลันพยาธิสภาพ, มึนเมา, บวมอย่างรุนแรง, เนื้อเยื่อแดง, ต่อมน้ำเหลืองอักเสบในระดับภูมิภาค เพื่อระบุสาเหตุของการติดเชื้อให้ดำเนินการดังต่อไปนี้:

• การวินิจฉัย PCR;
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี
• การตรวจปัสสาวะทั่วไป

การปรากฏตัวของ beta-hemolytic streptococcus จะแสดงโดยการลดลงของระดับแอนติบอดีต่อ antistreptococcal ควรแยกไฟลามทุ่งออกจากโรคแอนแทรกซ์ โรคผิวหนังแข็ง โรคผิวหนัง โรคไลม์ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ และโรคลูปัส erythematosus

ไฟลามทุ่งได้รับการรักษาอย่างไร?

อาการแรกของไฟลามทุ่งเป็นเหตุผลที่ดีที่จะปรึกษาแพทย์ ใน 73% ของกรณี พยาธิวิทยาจะได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก ในกรณีของพยาธิสภาพที่รุนแรง, ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนอง - ตาย, ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

หลักสูตรการรักษาสำหรับการรักษาไฟลามทุ่งมักจะใช้เวลาตั้งแต่หนึ่งสัปดาห์ถึงสิบวันและแนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบของความรุนแรงที่แตกต่างกันและการเสื่อมสภาพในความเป็นอยู่ที่ดี

การบำบัดเฉพาะทางเกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างเป็นระบบ ในรูปแบบ bullous มีการกำหนดการรักษาทางกายภาพบำบัดด้วยการเปิดแผลพุพองและการรักษาบาดแผลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อในท้องถิ่น

วิธีการรักษาไฟลามทุ่งด้วยยาปฏิชีวนะ

การรักษาไฟลามทุ่งนั้นดำเนินการด้วยยาปฏิชีวนะจากกลุ่มของฟลูออโรควิโนโลน, แมคโครไลด์, เตตราไซคลีน, เพนิซิลลิน, เซฟาโลสปอริน ยาต่อไปนี้ใช้เพื่อฆ่าเชื้อสเตรปโทคอกคัส:

• อิริโทรมัยซิน;
• ดอกซีไซคลิน;
• ไซโปรฟลอกซาซิน;
• เบนซิลเพนิซิลลิน;
• เลโวไมเซติน;
• ซัลฟาไดซีน;
• อะซิโทรมัยซิน.

สำหรับการกำเริบของไฟลามทุ่งบ่อยครั้งจะใช้ยาปฏิชีวนะสองตัวพร้อมกัน กลุ่มต่างๆ- ไฟลามทุ่ง Bullous ได้รับการรักษาด้วย beta-lactams และ lincosamides ซึ่งรวมถึง Lincomycin, Clindamycin, Dalacin เป็นต้น ระยะเวลาการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียมีตั้งแต่ 5 ถึง 10 วัน

ยาบรรเทาอาการ

พยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง, คลื่นไส้, มีอาการคัน, ไม่สบายตัว, เป็นไข้ เพื่อบรรเทาอาการหลักของไฟลามทุ่งให้ใช้สิ่งต่อไปนี้:

• ยาแก้แพ้ (Diazolin, Zyrtec) – ลดอาการบวม คัน และแสบร้อน
• ยาปฏิชีวนะ nitrofuran (Furadonin, Furazolidone) – ยับยั้งการแพร่กระจายของ Streptococci, ทำลายเยื่อหุ้มเซลล์;
• glucocorticosteroids (Betamethasone, Prednisolone) – กำจัดอาการบวม, ทำให้น้ำเหลืองไหลออกจากแผลเป็นปกติ;
• เอนไซม์โปรตีโอไลติก (Hyaluronidase, Trypsin) - ปรับปรุงโภชนาการของเนื้อเยื่อแก้ไขการแทรกซึม

นอกจากนี้การรักษาไฟลามทุ่งยังเกี่ยวข้องกับการใช้สารกระตุ้นทางชีวภาพที่ช่วยเร่งการรักษาเนื้อเยื่อ - Pentoxyl, Methyluracil เป็นต้น

รักษาผิวหนังบริเวณรอยโรค

เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส ให้ใช้เฉพาะที่ ยาต้านจุลชีพ- เพื่อรักษาผิวหน้าและผิวกายในช่วงไฟลามทุ่งจะใช้สิ่งต่อไปนี้:

• เอนเทอโรเซปทอล;
• ออกซิไซโคลโซล;
• ไดเม็กไซด์;
• ไมโครไซด์;
• ฟูราซิลิน.

ใช้ผ้ากอซฆ่าเชื้อที่แช่ในน้ำยาฆ่าเชื้อบนแผลเพื่อให้ขอบของผ้าพันแผลครอบคลุมผิวหนังที่แข็งแรง 2 ซม. ขั้นตอนนี้ดำเนินการวันละสองครั้งเป็นเวลา 1.5-2 ชั่วโมง Erysipelas ที่ขาและหลังได้รับการรักษาด้วยผงเม็ด Enteroseptol ที่บด หากแผลกินพื้นที่ผิวหนังมากกว่า 20 ซม. 2 ให้ใช้สเปรย์ Oxycyclosol

สุขอนามัยในท้องถิ่น

ในช่วงที่ไฟลามทุ่งกำเริบผู้ป่วยจะไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่น แต่เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อ เขาจะต้อง:

• เปลี่ยนชุดชั้นในและผ้าปูที่นอนวันละครั้ง
• สวมเสื้อผ้าที่ทำจากผ้าธรรมชาติเท่านั้น
• อาบน้ำทุกวันโดยไม่ใช้ผ้าเช็ดตัว
• ล้างบริเวณที่มีการอักเสบด้วยยาต้มโคลท์ฟุตสามครั้งต่อวัน
• ในระยะการรักษาให้รักษาแผลด้วยน้ำ Kalanchoe

ไม่แนะนำให้เปียกเนื้อเยื่อที่เสียหายด้วยน้ำจนกว่าจะหายสนิท หากการติดเชื้อไฟลามทุ่งเกิดขึ้นที่บริเวณขาหนีบ ให้ล้างผิวหนังวันละสองครั้งด้วยยาต้มดาวเรือง

กายภาพบำบัด

หลักการรักษาทางกายภาพบำบัดจะขึ้นอยู่กับระยะของโรค เพื่อต่อสู้กับไฟลามทุ่งและอาการในท้องถิ่นจะใช้สิ่งต่อไปนี้:

• UVR – การฉายรังสีเลือดด้วยแสงอัลตราไวโอเลต มันถูกใช้ในสัญญาณแรกของไฟลามทุ่งเพื่อลดการอักเสบ ไข้ ความมึนเมา และอาการบวม
• การบำบัดด้วยแม่เหล็กคือการฉายรังสีของต่อมหมวกไตด้วยรังสีแม่เหล็กไฟฟ้า เร่งการผลิตฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่ช่วยขจัดอาการอักเสบ
• อิเล็กโตรโฟรีซิสกับโรนิเดสเป็นการนำยาเข้าสู่ร่างกายผ่านทาง กระแสไฟฟ้า- ช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของน้ำเหลืองจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบลดอาการบวม
• UHF - การทำความร้อนของเนื้อเยื่อ คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าความถี่สูงพิเศษ กำหนดไว้ในวันที่ 7 ของการเจ็บป่วยเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อผิวเผิน
• การบำบัดด้วยอินฟราเรด – การสัมผัสผิวหนังด้วยเลเซอร์อินฟราเรด ช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่นเพิ่มกิจกรรมของเซลล์ภูมิคุ้มกัน

ในขั้นตอนการรักษาจะใช้การทาพาราฟิน ขจัดผลตกค้างและป้องกันการกำเริบของการอักเสบ

วิธีเพิ่มภูมิคุ้มกันของคุณ

ไฟลามทุ่งของโรคผิวหนังมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีก ขึ้นอยู่กับความเร็วในการฟื้นตัวและความเสี่ยงของการติดเชื้อซ้ำของเนื้อเยื่อ สถานะภูมิคุ้มกันอดทน.

เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของสเตรปโทคอกคัส คุณต้อง:

• ระบุและกำจัดจุดโฟกัสของการอักเสบระดับต่ำ ทำการบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรีย ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง, น้ำมูกไหล, ไซนัสอักเสบ
• ฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้ ขอแนะนำให้ทานยาที่มีแลคโตบาซิลลัสและรวมผลิตภัณฑ์นมหมักไว้ในอาหารของคุณ
• กระตุ้นการทำงานของเซลล์ภูมิคุ้มกัน เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ให้รับประทานอาหารเสริมที่มีเอ็กไคนาเซียและโรดิโอลาโรเซีย

เพื่อฟื้นฟูความแข็งแรง คุณต้องปรับรูปแบบการนอนหลับและความตื่นตัวให้เป็นปกติ จัดสรรเวลาพักผ่อนอย่างน้อย 8 ชั่วโมงต่อวัน

วิธีกำจัดไฟลามทุ่งโดยใช้การเยียวยาชาวบ้าน

ผลิตภัณฑ์การแพทย์ทางเลือกกระตุ้นการรักษาเนื้อเยื่อและยับยั้งการแพร่กระจายของ Streptococcus pyogenes สูตรต่อไปนี้ใช้เพื่อต่อสู้กับไฟลามทุ่ง:

• ถั่ว. ผลไม้แห้งบดในเครื่องบดเนื้อ โรยแป้งลงบนบาดแผลร้องไห้ตามร่างกาย วันละ 2 ครั้ง
• มีส่วนผสมของสมุนไพร น้ำคื่นฉ่ายและดอกคาโมไมล์ผสมในสัดส่วนที่เท่ากัน 1 ช้อนชา เทของเหลวลงในเนยละลาย 15 มล. ทิ้งผลิตภัณฑ์ไว้ในตู้เย็นจนแข็งตัวสนิท ครีมใช้รักษาบาดแผลที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง
• คื่นฉ่าย พวงสีเขียวถูกบดขยี้ในเครื่องปั่น ก้อนแป้งเปียกห่อด้วยผ้ากอซแล้วทาบนแผลเป็นเวลา 1 ชั่วโมง ทำตามขั้นตอนวันละสองครั้ง

ไม่แนะนำให้ใช้ การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนองและเลือดออก

การพยากรณ์การรักษาและการป้องกันไฟลามทุ่ง

ไฟลามทุ่งที่มีการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียอย่างเพียงพอจะจบลงด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ การพยากรณ์โรคแย่ลงเมื่อมีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ - ภาวะ hypovitaminosis, การติดเชื้อ HIV, โรคเรื้อรัง- อัตราการเสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อน (เนื้อตายเน่า เสมหะ ภาวะติดเชื้อ) ไม่เกิน 4.5-5%

เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของไฟลามทุ่ง คุณต้อง:

• รักษาสุขอนามัยส่วนบุคคล
• หลีกเลี่ยงผื่นผ้าอ้อม
• หลีกเลี่ยงแผลในกระเพาะอาหาร
• สวมเสื้อผ้าหลวม
• ใช้เจลอาบน้ำที่มีค่า pH สูงถึง 7

การป้องกันส่วนบุคคลประกอบด้วยการฆ่าเชื้อเยื่อเมือกและผิวหนังที่เสียหายอย่างทันท่วงที การปฏิบัติตามกฎของน้ำยาฆ่าเชื้อในการรักษารอยถลอกการขจัดจุดโฟกัสของการอักเสบระดับต่ำในร่างกายจะช่วยป้องกันอาการกำเริบของไฟลามทุ่ง