ฟันปลอมประทับตรา. มงกุฎประทับตราคืออะไร? ประเภทของครอบฟันโลหะ

ปัจจุบันทางเลือกของขาเทียมมีมากมาย แพทย์จะให้คำแนะนำในสถานการณ์ที่กำหนดมากที่สุด ตัวเลือกที่เหมาะสม- ตัวอย่างเช่น เมื่อฟันไม่ถูกทำลายจนหมด จะมีการเลือกอุปกรณ์เทียมที่สามารถติดตั้งได้โดยไม่ต้องถอดรากที่แข็งแรงออก บ่อยครั้งในทางทันตกรรมมีการใช้ครอบฟันที่มีการประทับตราซึ่งผลิตมาเป็นเวลานาน

มงกุฎคืออะไรและมีไว้เพื่ออะไร?

ครอบฟันเป็นทันตกรรมประดิษฐ์แบบถาวร ซึ่งเนื่องจากรูปร่างของมัน ทำให้แยกแยะได้ยากจากฟันจริง

ครอบฟันจะใช้เมื่อรักษารากฟันไว้ และจำเป็นต้องฟื้นฟูการทำงานของฟัน เช่นเดียวกับลักษณะที่สวยงามของฟัน ขณะเดียวกันก็ป้องกันการทำลายอวัยวะทันตกรรมในภายหลัง

วัสดุที่ใช้ทำครอบฟันแตกต่างกันไป ขาเทียมเหล่านี้แบ่งออกเป็น: โลหะ, พลาสติก, เซรามิกและโลหะเซรามิกขึ้นอยู่กับมัน ผลิตภัณฑ์โลหะมีการใช้งานน้อยมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ ฟันที่มองเห็นได้ในบริเวณแห่งรอยยิ้ม ท้ายที่สุดแล้วพวกเขาดูไม่สวยเลย

ครอบฟันที่ทำจากเซรามิกหรือเซอร์โคเนียมมีราคาแพงที่สุด เนื่องจากดูใกล้เคียงกับฟันธรรมชาติมากที่สุด และแม้แต่บริเวณรอยยิ้มก็ดูน่าดึงดูดมาก

ผลิตภัณฑ์พลาสติกส่วนใหญ่มักทำหน้าที่เป็นอวัยวะเทียมชั่วคราว ท้ายที่สุดแล้วพวกเขาสามารถแตกหรือแตกหักได้และจะอยู่ได้ไม่นาน ต้นทุนของพวกเขาต่ำที่สุด

ครอบฟันโลหะเซรามิกมีความทนทานและสวยงาม การใช้งานจริงทำให้ประเภทนี้เป็นที่ต้องการและได้รับความนิยมมากที่สุด

นอกจากวัสดุที่ใช้ทำครอบฟันแล้ว หลักเกณฑ์ในการจำแนกประเภทต่างๆ ก็คือวิธีการผลิตอีกด้วย ดังนั้น ครอบฟันอาจเป็นแบบแข็งหรือแบบประทับก็ได้

ครอบฟันแข็ง

ขอบคุณ เทคโนโลยีที่ทันสมัยทันตแพทย์สามารถผลิตครอบฟันคุณภาพสูงได้ผ่านการหล่อ

ขาเทียมแบบแข็งใช้เพื่อฟื้นฟูและรักษาฟันที่ถูกทำลายบางส่วน และยังสามารถใช้เป็นอุปกรณ์รองรับขาเทียมแบบถอดได้หรือสะพานฟันได้ด้วย

สำหรับการหล่อจะใช้โลหะผสมของโคบอลต์และโครเมียมดังนั้นจึงมีอวัยวะเทียมที่ไม่มีการยึดเกาะ คุณสามารถหล่อโครงสร้างที่ยาวเป็นรูปสะพานได้และไม่จำเป็นต้องบัดกรีด้วย

ตัวเลือกสำหรับการผลิตครอบฟันแข็ง:

1. อวัยวะเทียมแบบธรรมดาที่ทำจากโลหะ ซึ่งขัดง่ายๆ โดยไม่ต้องพ่นสารอื่นๆ
2. สินค้าเคลือบทอง. เมื่อใช้งานเป็นเวลานาน สารเคลือบอาจสึกหรอและอวัยวะเทียมอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้
3. ครอบฟันพลาสติกประกอบด้วยโครงโลหะหล่อและบุพลาสติก ซึ่งทำให้ฟันเทียมดูสวยงามยิ่งขึ้น พลาสติกอาจแตกหักได้หากใช้งานเป็นเวลานานและไม่ระมัดระวัง
4. ผลิตภัณฑ์โลหะเซรามิก ทนทาน เป็นธรรมชาติ และส่งผลให้ราคาค่อนข้างแพง

• เมื่อฟันได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง
• ในกรณีที่มีพยาธิสภาพของรูปร่างหรือตำแหน่งของอวัยวะทันตกรรม
• ด้วยการสบผิดปกติ;
• มีความผิดปกติของขนาดฟัน
• เพื่อรองรับสะพานและฟันปลอมแบบถอดได้
• เพื่อป้องกันการสึกกร่อนของฟัน การนอนกัดฟัน

บ่งชี้และข้อห้ามในการใช้ครอบฟันที่ประทับตรา

มงกุฎที่ประทับตรามีลักษณะคล้ายหมวก พวกเขามีผนังบางซึ่งไม่จำเป็นต้องเตรียมการ ฟันปลอมจะถูกวางลงบนฟัน

ครอบฟันที่ประทับตราจะใช้ในกรณีต่อไปนี้:

• หากมีข้อบกพร่องในครอบฟันที่ต้องได้รับการบูรณะ
• เพื่อที่จะปกป้อง ฟันแข็งแรง, ก่อนสวมขาเทียม;
• ปกป้องฟันรองรับที่จะติดตั้งสะพาน
• สำหรับพืชนมที่ถูกทำลาย

ข้อห้ามในการใช้ครอบฟันประเภทนี้คือ: การเสียดสีอย่างรุนแรงหรือการทำลายฟันอย่างสมบูรณ์, การนอนกัดฟัน

ข้อดีและข้อเสียของครอบฟัน

ข้อเสียของผลิตภัณฑ์:

• เมื่อเวลาผ่านไปซีเมนต์ที่ยึดเม็ดมะยมอาจละลายได้
• การออกแบบไม่แน่นเสมอไปทำให้เศษอาหารเข้าไปซึ่งอาจทำให้เกิดฟันผุได้
• เม็ดมะยมเสื่อมสภาพเมื่อใช้งานเป็นเวลานาน
• ฟังก์ชันที่สูญเสียไปจะไม่ได้รับการกู้คืนอย่างสมบูรณ์

• คุณต้องกัดฟันเพียงเล็กน้อย
• สามารถใช้ในสถานที่ที่ยากต่อการเข้าถึงสำหรับขาเทียมประเภทอื่น
• ติดตั้งโครงสร้างบนฟันที่มีชีวิต
• ราคาต่ำ.

ลักษณะเฉพาะ

ข้อบ่งชี้ในการใช้ผลิตภัณฑ์ที่ประทับตรานั้นเกือบจะเหมือนกับอวัยวะเทียมอื่น ๆ:

• ฟันผุอย่างรุนแรงเมื่อการอุดฟันไม่สามารถช่วยได้อีกต่อไป
• เป็นตัวรองรับสะพาน
• เพื่อป้องกันฟันน้ำนมที่เริ่มผุ
• เพื่อป้องกันฟันซึ่งมีไว้สำหรับติดฟันปลอมแบบตะขอ

การนอนกัดฟันและการเสียดสีทางพยาธิวิทยาของเคลือบฟันเป็นข้อห้ามหลักในการติดตั้งขาเทียมดังกล่าว

ข้อดีของการออกแบบดังกล่าวมีดังต่อไปนี้: แทบไม่ต้องบดฟันเลย คุณสามารถติดตั้งไว้บนฟันได้โดยไม่ต้องถอดเส้นประสาท ใช้ในกรณีที่ห้ามใช้อวัยวะเทียมอื่น ๆ ราคาต่ำ.

ข้อเสียของครอบฟันที่ประทับตรา:

• สะพานที่ติดอยู่กับโครงสร้างดังกล่าวอาจหลุดออกไปเนื่องจากการสลายของกาวซีเมนต์อย่างค่อยเป็นค่อยไป
• ขนาดที่พอดีช่วยให้เศษอาหารอุดตันเข้าไปในรู ทำให้เกิดการอักเสบและฟันผุ
• ฟังก์ชั่นการเคี้ยวไม่ได้รับการฟื้นฟู 100%;
• เราทำให้วัสดุเสื่อมสภาพเร็วพอ
• ความจำเป็นในการถอดขาเทียมออกเพื่อรักษาฟันหรือเหงือกที่ได้รับความเดือดร้อนเนื่องจากข้อบกพร่องของมงกุฎดังกล่าว

ขั้นตอนการผลิต

เมื่อทำมงกุฎประทับตรา สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

1. เม็ดมะยมควรจะแน่นพอดีรอบคอฟันหลังจากติดตั้งแล้ว หากผลิตภัณฑ์กว้างขึ้นอาจเกิดปฏิกิริยาระคายเคืองได้เช่นเดียวกับการดันเหงือกซึ่งจะทำให้ผลิตภัณฑ์ลีบ ย่อมมีช่องว่างไม่ว่าในกรณีใดเมื่อแก้ไขแล้วจึงเต็มไปด้วยซีเมนต์ซึ่งค่อยๆ คลายตัว เกิดเป็นช่องว่าง ยิ่งเม็ดมะยมมีขนาดเล็กลง ก็ยิ่งใช้ซีเมนต์มากขึ้น ซึ่งหมายความว่าช่องว่างหลังจากถูกดูดซับก็จะมากขึ้นตามไปด้วย
2. มีความจำเป็นต้องจุ่มโครงสร้างลงในร่องไม่เกิน 0.3 มิลลิเมตร มิฉะนั้นอาจเกิดโรคปริทันต์อักเสบได้ในระยะมาก แบบฟอร์มเฉียบพลันเช่นเดียวกับความมึนเมาอย่างต่อเนื่อง
3. สิ่งสำคัญคือต้องฟื้นฟูไม่เพียงแต่พื้นผิวเคี้ยวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงฟังก์ชันการทำงานของมันด้วย
4. จำเป็นต้องคำนึงถึง โครงสร้างทางกายวิภาคกราม โดยเคารพส่วนนูนและร่องทั้งหมดเพื่อให้แน่ใจว่ามีความสัมพันธ์ที่ถูกต้องกับส่วนที่ตรงข้ามของกราม
5. เมื่อขากรรไกรทั้งสองสัมผัสกัน ไม่ควรเกินความสูงของระหว่างปากซึ่งอาจนำไปสู่การบาดเจ็บได้

ก่อนติดตั้งครอบฟัน แพทย์จะปรึกษาผู้ป่วย จัดเตรียม ทำอวัยวะเทียม และปรับหากจำเป็น

มาดูขั้นตอนการผลิตกัน:

1. สัมผัสได้ถึงกรามทั้งหมด
2. การสร้างแบบจำลองมงกุฎ
3. การรับแสตมป์.
4. การทำมงกุฎ.
5. เจียรขัด

ทันตแพทย์ต่อต้านผลิตภัณฑ์ที่ประทับตรา

แม้ว่าจะมีการใช้ครอบฟันที่มีการประทับตรามาเป็นเวลานาน แต่ทันตแพทย์สมัยใหม่จำนวนมากก็ไม่เห็นด้วยกับการใช้ครอบฟัน ปริมาณมากข้อบกพร่องและความไม่สมบูรณ์ แต่ชอบมากกว่า สายพันธุ์สมัยใหม่สินค้า.

ผลลัพธ์ของการติดตั้งผลิตภัณฑ์ที่ประทับตราไม่สำเร็จอาจเป็นดังนี้:

• การละลายของซีเมนต์อย่างค่อยเป็นค่อยไปเนื่องจากการยึดเกาะที่ไม่สมบูรณ์
• ชิ้นส่วนอาหารที่เน่าสะสมใกล้ตอไม้
• โรคฟันผุส่งผลกระทบต่อเคลือบฟันและเนื้อฟันบางครั้งก็สลายไปโดยสิ้นเชิง
• ฟันถูกทำลายและไม่สามารถบูรณะได้อีกต่อไป

นอกจากนี้ การผลิตครอบฟันแบบประทับตราที่ซ้ำซากจำเจยังช่วยต้านทานการเกิดปุ่มนูนทั้งหมดบนพื้นผิวฟันซ้ำที่จำเป็นอีกด้วย จากนั้นจึงนำปลอกหุ้มมาขึ้นรูปด้วยการเคาะด้วยค้อนพิเศษ

การตระเตรียม

ในการเตรียมฟันสำหรับผลิตภัณฑ์ที่ประทับตรา ก็เพียงพอที่จะเอาเฉพาะชั้นผิวฟันบาง ๆ ออกเท่านั้น

พิจารณาขั้นตอนการเตรียมการ:

1. ในช่วงเริ่มต้นของขั้นตอน จะใช้ล้อเพชรหรือล้อคาร์บอรันดัมเพื่อเตรียมพื้นผิวที่มีความหนา 0.28 ถึง 0.5 มิลลิเมตร ความหนาขึ้นอยู่กับวัสดุที่ใช้และจำเป็นต้องพ่นหรือไม่ เมื่อใช้ทองหรือเงินกับแพลเลเดียม จำเป็นต้องเอาเนื้อเยื่อออกมากขึ้น เนื่องจากเพื่อเพิ่มอายุของอวัยวะเทียม จึงมีการบัดกรีประสานลงบนด้านหลังของฟัน (โดยเฉพาะบนฟันกรามและขอบตัดของฟันหน้า)
2. ใช้แถบขี้ผึ้งเนื้อนุ่มในการกัด โดยจะใช้รอยพิมพ์เพื่อกำหนดภาพของช่องว่างระหว่างฟันและผลิตภัณฑ์
3. ถัดไป เตรียมพื้นผิวใกล้เคียงโดยใช้หัวที่มีรูปทรงและแผ่นเพชร
4. ในขั้นตอนสุดท้าย จะมีการเตรียมเพดานปากและด้านแก้มของมงกุฎ สิ่งสำคัญคือเส้นผ่านศูนย์กลางของคอไม่แตกต่างจากเส้นผ่านศูนย์กลางของตอไม้ วิธีนี้จะทำให้ผลิตภัณฑ์แนบสนิทเข้าไปในกระเป๋าหมากฝรั่งโดยไม่มีสิ่งกีดขวาง ด้วยเส้นผ่านศูนย์กลางที่แตกต่างกันผลิตภัณฑ์จะไม่พอดีหรือจะแขวนไว้

วัสดุที่ใช้

ครอบฟันทำจากโลหะ สามารถเป็นอิสระหรือฉีดพ่นได้ สปัตเตอร์ส่วนใหญ่ทำจากเงินและทอง

เมื่อมงกุฎประทับตราเริ่มปรากฏขึ้นครั้งแรก มงกุฎเหล่านั้นเป็นเพียงโลหะโดยไม่ต้องชุบและเป็นที่ต้องการอย่างมาก

ตอนนี้ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวมี ตัวเลือกงบประมาณเนื่องจากต้นทุนต่ำ คนไข้ที่ร่ำรวยกว่าไม่พิจารณาสิ่งเหล่านี้ โดยเลือกใช้ขาเทียมที่ทำจากเซรามิกและโลหะ-เซรามิกที่มีราคาสูง

ข้อผิดพลาด

เมื่อติดตั้งผลิตภัณฑ์ที่ประทับตราอาจเกิดสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งต้องกำจัดทันที

พิจารณาประเด็นหลัก:

1. หากขอบของหมากฝรั่งซีดระหว่างการติดตั้ง แสดงว่าผลิตภัณฑ์ออกแรงกดบนเนื้อเยื่อเหงือกมากเกินไป และทำให้สั้นลงโดยใช้หัวกรอหรือกรรไกร
2. หากไม่สามารถวางเม็ดมะยมบนตอไม้ได้ แสดงว่าเม็ดมะยมมีขนาดใหญ่เกินไปและควรเตรียมไว้
3. เมื่อสินค้าไม่สามารถสวมใส่ได้เนื่องจากปัญหาของตัวเอง (ถ้า ส่วนด้านในมีพื้นที่รบกวน) และในกรณีที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่ของคอมงกุฎซึ่งแขวนอยู่บนตอก็จะถูกส่งไปแก้ไข
4. สินค้าขนาดสั้นที่ไม่สามารถใส่เข้าไปในร่องเหงือกได้นั้นไม่เหมาะสม ในกรณีนี้ให้เตรียมการติดตั้งซ้ำตั้งแต่ต้น

จะหลีกเลี่ยงข้อบกพร่องได้อย่างไร?

ระหว่างการติดตั้ง สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าเม็ดมะยมที่ประทับตราตรงตามข้อกำหนดต่อไปนี้:

• ปิดคอฟันให้แน่นเพื่อป้องกันเหงือกฝ่อ
• ไม่ได้ลงไปในร่องเหงือกเกินหนึ่งในสามของมิลลิเมตรซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคปริทันต์อักเสบได้
• ฟื้นฟูการทำงานของฟัน
• ซ้ำแล้วซ้ำเล่า คุณสมบัติทางกายวิภาคฟันที่มีชีวิต
• มีส่วนช่วยรักษาความสูงของฟันซี่ตรงข้ามระหว่างฟัน ช่วยลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บถาวร

คุณสมบัติของการดูแล

ไม่จำเป็นต้องดูแลช่องปากที่ติดตั้งผลิตภัณฑ์ที่ประทับตราด้วยวิธีพิเศษใด ๆ การดูแลสุขอนามัยในช่องปากเป็นประจำก็เพียงพอแล้วตราบใดที่ละเอียดถี่ถ้วน

• คุณต้องแปรงฟันด้วยแปรงสีฟันและยาสีฟันวันละสองครั้ง
• หลังอาหารทุกมื้อและสูบบุหรี่ทุกครั้ง ควรทำความสะอาดหรือบ้วนปาก
• แนะนำให้ใช้ไหมขัดฟันในการนำเศษอาหารออกจากจุดที่เข้าถึงยาก

สิ่งสำคัญคือต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญที่สวมมงกุฎของคุณหลังจากติดตั้งไปแล้ว 3 เดือน เขาจะประเมินสภาพของผลิตภัณฑ์ ทำการปรับเปลี่ยนหากจำเป็น และให้คำแนะนำ การไปพบทันตแพทย์เป็นประจำเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันตัวเองจาก ผลที่ไม่พึงประสงค์เช่น การเกิดฟันผุใต้เม็ดมะยม

อายุการใช้งาน

ครอบฟันประทับตราจะมีอายุการใช้งานประมาณสองถึงสามปี อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญบางคนยืนกรานที่จะเปลี่ยนอุปกรณ์เหล่านี้ปีละครั้ง เนื่องจากเวลานี้เพียงพอแล้วที่ปูนซีเมนต์จะละลายและมีช่องว่างระหว่างฟันกับครอบฟัน เศษอาหารจะอุดตันอย่างรวดเร็วในรูนี้ กระตุ้นให้เกิดการแพร่กระจายของแบคทีเรียและส่งผลให้เกิดฟันผุ

สรุปแล้ว

แม้จะมีข้อเสียที่มีอยู่ แต่คลินิกทันตกรรมหลายแห่งยังคงใช้ผลิตภัณฑ์ที่ประทับตราอยู่ แต่บางคนไม่มีห้องทดลองผลิตเป็นของตัวเอง สถาบันการแพทย์ไม่อยากติดตั้งขาเทียมเหล่านี้จริงๆ ท้ายที่สุดแล้วในการขนส่งสินค้าที่พวกเขาใช้จ่าย เงินสดและต้นทุนที่ต่ำของอวัยวะเทียมนั้นไม่ได้ช่วยให้เกิดความสมเหตุสมผล

เมื่อพูดถึงคลินิกที่มีชื่อเสียง เป็นที่น่าสังเกตว่าพวกเขาไม่ต้องการติดตั้งขาเทียมดังกล่าว โดยเลือกใช้ขั้นตอนที่มีราคาแพงกว่า

แต่โดยทั่วไปแล้ว ครอบฟันยังคงได้รับความนิยมและให้บริการได้ค่อนข้างดีหากได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม

ราคา

ค่าใช้จ่ายในการติดตั้งเม็ดมะยมประทับตรานั้นขึ้นอยู่กับวัสดุและการเคลือบผิว

ราคาเฉลี่ย ประเภทต่างๆสินค้าแสดงอยู่ในตาราง

มหาวิทยาลัยการแพทย์และทันตกรรมแห่งรัฐมอสโก

ภาควิชาทันตกรรม การปฏิบัติทั่วไปและการฝึกอบรมช่างทันตกรรม

หัวหน้าแผนก: แพทยศาสตร์บัณฑิต ศาสตราจารย์ Arutyunov S.D.

บทคัดย่อทางทันตกรรมออร์โธปิดิกส์

มงกุฎประทับตรา

จัดทำโดย: นักศึกษาฝึกงานกลุ่มที่ 11 Kolchanov K.V.

ครู: ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการอาวุโส Solovyova I.Yu.

มอสโก 2554

แผนนามธรรม

การแนะนำ

บ่งชี้ในการผลิต

ข้อห้าม

ข้อกำหนดสำหรับครอบฟันที่ประทับตรา

วัสดุที่ใช้ในการผลิตครอบฟันประทับตราและการดัดแปลง

การเตรียมฟันสำหรับการครอบฟันแบบประทับตรา

ความประทับใจในการผลิตครอบฟันที่ประทับตรา

เทคโนโลยีมงกุฎประทับตรา

เกี่ยวกับข้อเสียของครอบฟันที่ประทับตรา

การดัดแปลงมงกุฎที่ประทับตรา

ครอบฟันประทับตราในทางทันตกรรมสำหรับเด็ก

บทสรุป

วิธีการประทับตราภายใน

อ้างอิง

การแนะนำ

มงกุฎประทับตราเป็นหนึ่งในโครงสร้างทางออร์โธพีดิกส์เพียงไม่กี่ชิ้นที่แทบไม่มีการเปลี่ยนแปลงใดๆ มานานกว่าร้อยปี

ของที่ระลึกในอดีตที่ไม่ต้องสงสัยซึ่งเป็นผู้นำในด้านจำนวนหน่วยที่ผลิตต่อหัว (ในรัสเซีย)

ใน โปรแกรมการศึกษาในมหาวิทยาลัยและโรงเรียนแพทย์ ยังคงมีการศึกษาวิธีการเตรียมการและเทคโนโลยีการผลิต และในโรงเรียนแพทย์ การผลิตมงกุฎประทับด้วยด้ายสีแดงจะเกิดขึ้นตลอด 2 ปี 10 เดือนของการฝึกอบรม

จากมอสโกไปจนถึงชายแดน ในห้องปฏิบัติการทันตกรรมของรัฐเกือบทุกแห่ง เครื่องอัด แผ่นตะกั่ว ทั่ง อุปกรณ์ของแซมซั่นยังคงอยู่ในความพร้อมรบเต็มรูปแบบ และเสียงค้อนไม่หยุด….

บ่งชี้ในการผลิต

ในปัจจุบัน ครอบฟันที่ประทับตรายังคงเป็นที่พึ่งสุดท้าย ซึ่งใช้เมื่อผู้ป่วยปฏิเสธวิธีการรักษาทางกระดูกที่มีเทคโนโลยีมากขึ้นโดยให้ราคาที่ต่ำกว่า

สามารถทำมงกุฎที่ประทับตราได้:

เพื่อฟื้นฟูส่วนครอบฟันในกรณีที่เกิดข้อบกพร่องอันเนื่องมาจากกระบวนการที่ระมัดระวัง การบาดเจ็บที่ไม่สามารถฟื้นฟูได้ไม่ว่าจะโดยการอุดฟันหรือฝังฟัน

เป็นองค์ประกอบรองรับโครงสร้างสะพาน

เพื่อปรับปรุงรูปร่างของฟัน หากมีการวางแผนที่จะผลิตตัวล็อคแบบรองรับสำหรับฟันนี้

สิ่งที่น่าสังเกตเป็นพิเศษคือครอบฟันประทับตรามาตรฐานที่ใช้ในงานทันตกรรมสำหรับเด็ก การสมัครของพวกเขาจะกล่าวถึงในบทแยกต่างหาก

เม็ดมะยมประทับตราหรือดัดแปลงสามารถทำได้เกือบทุกกรณี ตราบใดที่ยังคงรักษาความสูงของเม็ดมะยมเดิมไว้อย่างน้อยหนึ่งในสาม และไม่มีการทำลายใต้เหงือก

แน่นอนว่ายิ่งการทำลายล้างชัดเจนเท่าไร โครงสร้างดังกล่าวก็จะมีอายุการใช้งานที่ยาวนานน้อยลงเท่านั้น

ข้อห้าม

การผลิตครอบฟันแบบประทับตรานั้นมีข้อห้ามในกรณีของการนอนกัดฟัน, การเสียดสีฟันเพิ่มขึ้น, การทำลายส่วนของโคโรนาลและการทำลายใต้เหงือกอย่างมีนัยสำคัญ, และการปรากฏของรอยโรค การติดเชื้อเรื้อรังในเนื้อเยื่อรอบนอก

ครอบฟันประทับตราสำหรับเด็ก

ข้อกำหนดสำหรับครอบฟันที่ประทับตรา

พวกมันแทบไม่ต่างจากครอบฟันอื่นเลย

มงกุฎที่ประทับตราจะต้อง:

ฟื้นฟูรูปร่างทางกายวิภาคของฟัน

ปิดคอฟันให้แน่นแล้วพุ่งเข้าไปในร่องปริทันต์ไม่เกิน 0.2-0.3 มม.

คืนค่าจุดติดต่อจาก ฟันที่อยู่ติดกัน.

คืนค่าการติดต่อกับคู่อริ

วัสดุที่ใช้ในการผลิตครอบฟันประทับตราและการดัดแปลง

ครอบฟันประทับตราทำจากสแตนเลสเกรด 1 Raj18Н9Т ปลอกแขนที่ประทับในโรงงาน - ฝาทรงกระบอกขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางต่างๆ หนา 0.25-0.27 มม.

นอกจากนี้ ปลอกยังสามารถปรับได้ในห้องปฏิบัติการโดยใช้เครื่อง Samson

มงกุฎทองคำทำจากทองคำ 900 เนื่องจากมีความอ่อนมาก นอกจากนี้ ขอบตัดของฟันและพื้นผิวเคี้ยวของฟันกรามและฟันกรามน้อยยังเต็มไปด้วยโลหะบัดกรีเกรด 750 จากด้านใน

การดัดแปลงวัสดุที่ใช้ครอบฟันแบบประทับตรา เช่น พลาสติกและวัสดุผสม ซึ่งจะกล่าวถึงด้านล่าง

การเตรียมฟันสำหรับการครอบฟันแบบประทับตรา

เมื่อเตรียมครอบฟันที่ประทับตรา จำเป็นต้องถอดส่วนที่ยื่นออกมาทั้งหมดออก เพื่อผลที่ตามมาคือฟันจะมีรูปทรงซึ่งเส้นผ่านศูนย์กลางของเม็ดมะยมจะเท่ากับเส้นผ่านศูนย์กลางของคอที่มีพื้นผิวขนานกัน ในทางปฏิบัติ ฟันมักจะไม่ได้มีรูปร่างเป็นทรงกระบอก แต่เป็นรูปทรงกรวยเล็กน้อย

การเตรียมการเริ่มต้นด้วยการแยกพื้นผิวสัมผัส ด้วยวิธีเก่า การดำเนินการนี้จะดำเนินการโดยใช้แผ่นแยกโลหะหรือหัวกรอเพชร เมื่อดำเนินการนี้ จะต้องไม่อนุญาตให้มีการก่อตัวของขอบซึ่งจะทำให้สวมมงกุฎได้ยาก หรือทำให้เนื้อเยื่อหลุดออกไม่เพียงพอ เนื่องจากในกรณีนี้ ขอบของเม็ดมะยมจะเริ่มยื่นออกมา จึงทำให้เกิดการยึดเกาะ จุดเศษอาหารและจุลินทรีย์ จากนั้นเตรียมพื้นผิวเคี้ยว ชั้นของเนื้อเยื่อที่มีขนาดเท่ากับความหนาของโลหะจะถูกเอาออก นั่นคือ 0.25 มม. สำหรับเม็ดมะยมสแตนเลสแบบประทับตรา และ 0.30 มม. สำหรับเม็ดมะยมโลหะผสมทอง โดยที่ยังคงรูปร่างของพื้นผิวสบฟันไว้ ต้องสังเกตจุดนี้เพื่อให้แน่ใจว่าชั้นซีเมนต์ระหว่างครอบฟันและฟันมีน้อยที่สุด เนื่องจากส่งผลโดยตรงต่ออายุการใช้งานของโครงสร้าง การเตรียมการจะเสร็จสิ้นโดยการรักษาพื้นผิวขนถ่ายและช่องปากของฟันโดยการปรับการเปลี่ยนผ่านของพื้นผิวหนึ่งไปยังอีกพื้นผิวให้เรียบ ท้ายที่สุดจะได้ทรงกระบอกที่กล่าวไปแล้วหรือกรวยที่กำหนดไว้อย่างอ่อน

ในกรณีของการผลิตครอบฟันประทับตราทอง ในขั้นตอนการประกอบ บางครั้งจำเป็นต้องมีการเตรียมขอบรอยบากหรือพื้นผิวสบฟันเพิ่มเติมเพื่อทำให้เม็ดมะยมทนทานต่อการเสียดสีมากขึ้น เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ด้านในของเม็ดมะยมจะเต็มไปด้วยการบัดกรี การเตรียมครอบฟันแบบประทับตราเกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อน้อยที่สุดเมื่อเทียบกับโครงสร้างทางออร์โธปิดิกส์อื่นๆ ซึ่งมักมีข้อดีมาจากข้อดีของมัน ถัดมาคือความประทับใจที่กำลังจะเกิดขึ้น

ความประทับใจในการผลิตครอบฟันที่ประทับตรา

เมื่อทำครอบฟันแบบประทับตรา มักจะพิมพ์ด้วยถาดอัลจิเนตมาตรฐาน ต้องจำไว้ว่าจะต้องหล่อแบบจำลองภายใน 15 นาทีโดยพิจารณาจากการพิมพ์ด้วยมวลอัลจิเนต มิฉะนั้นจุดเริ่มต้นของการหดตัวของวัสดุพิมพ์จะนำไปสู่ความไม่ถูกต้องต่อเนื่องซึ่งจะส่งผลต่อคุณภาพของงานที่ผลิต

เทคโนโลยีมงกุฎประทับตรา

ขั้นตอนห้องปฏิบัติการในการทำมงกุฎเริ่มต้นด้วยการได้รับแบบจำลอง ในขั้นตอนสุดท้ายในพื้นที่ของฟันที่เตรียมไว้ช่างเทคนิคจะทำสิ่งที่เรียกว่า การแกะสลักคอคือใช้มีดผ่าตัดหรือไม้พายที่แหลมคมทำความสะอาดบริเวณที่ฟันบรรจบกับเหงือก? จากการไหลเข้าของยิปซั่มจึงทำให้ขอบเขตชัดเจนขึ้น จากนั้นเขาก็ร่างคอด้วยดินสอเคมีที่แหลมแล้ว เส้นนี้ทำหน้าที่เป็นแนวทางในการกำหนดขอบมงกุฎในอนาคต

บน ในขั้นตอนนี้จำเป็นต้องจำไว้ว่าในกรณีที่การกำจัดปูนปลาสเตอร์ไม่เพียงพอจะได้มงกุฎที่กว้างและในกรณีที่มีการถอดออกมากเกินไปและด้วยเหตุนี้เส้นผ่านศูนย์กลางของคอจึงลดลงจะได้มงกุฎที่แคบ

จากนั้น จำลองฟันด้วยแว็กซ์จำลอง ใช้แว็กซ์ส่วนแรกขณะเดือดเพื่อให้แว็กซ์ซึมลึกเข้าไปในพลาสเตอร์และไม่ลอกออกระหว่างการสร้างแบบจำลองต้องแห้ง นอกจากนี้จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าส่วนแรกและส่วนต่อ ๆ ไปไม่ทำให้คอฟันท่วมซึ่งจะนำไปสู่โครงสร้างในอนาคตที่ไม่ถูกต้องอีกครั้งนั่นคือเม็ดมะยมจะกว้าง เพื่อป้องกันข้อผิดพลาดนี้ ควรถือแบบจำลองโดยหงายฐานขึ้นเมื่อใช้แว็กซ์

โดยการทาแว็กซ์หลอมเหลวหลายชั้นบนพื้นผิวของฟันที่เป็นพลาสเตอร์ เราจะสามารถเพิ่มปริมาตรที่จำเป็นในการฟื้นฟูรูปร่างทางกายวิภาคได้ แว็กซ์ส่วนเกินบางส่วนจะถูกทาบนพื้นผิวสบฟันเพื่อให้ได้รอยฟันคู่อริ (ถ้ามี) ด้วยการเตรียมการที่เหมาะสม พื้นผิวด้านบดเคี้ยวและคมตัดไม่จำเป็นต้องมีการสร้างแบบจำลอง เว้นแต่จะได้รับความเสียหายในทางใดทางหนึ่ง ในระหว่างการเตรียมการจะลบเฉพาะชั้นของเนื้อเยื่อที่มีความหนาของโลหะเท่านั้น หลังจากให้ความร้อนแว็กซ์บนพื้นผิวสบฟันและหล่อลื่นสารคู่อริด้วยวาสลีนบางๆ หรือเพียงแค่ทำให้แว็กซ์เปียกด้วยน้ำเพื่อป้องกันไม่ให้แว็กซ์เกาะติดกับพลาสเตอร์ โมเดลจะถูกพับเพื่อให้ได้รอยพิมพ์ของฟัน จากนั้นขูดขี้ผึ้งออกด้วยมีดผ่าตัด ฟันจะถูกจำลอง เคล็ดลับทั้งหมดในการทำครอบฟันแบบประทับตราคือการลดขนาดฟันจำลองตามความหนาของโลหะ (0.25-0.3 มม.) หลังจากสร้างแบบจำลอง พื้นผิวของฟันจำลองควรจะเรียบและสม่ำเสมอ ซึ่งโดยปกติจะทำได้โดยการขัดด้วยแปรงสีฟันเก่าทั่วไป

หลังจากการสร้างแบบจำลองแล้วจำเป็นต้องตัดแสตมป์ปูนปลาสเตอร์ออกจากแบบจำลองซึ่งบางครั้งก็เรียกว่า คอลัมน์- ใช้จิ๊กซอว์ตัดส่วนของโมเดลออกด้วย? ฟันจำลอง หลังจากนั้นให้ตัดปูนปลาสเตอร์ออกด้วยมีดฉาบปูน สร้างตราประทับเพื่อให้ส่วนรากของแสตมป์ตรงกับความหนาและรูปร่างของคอฟัน และแกนจะตรงกับแกนของส่วนมงกุฎของฟัน หากตัดปูนปลาสเตอร์ออกมากเกินไป คุณสามารถแก้ไขส่วนที่ขาดหายไปของแสตมป์ด้วยขี้ผึ้งได้ หรือหลังจากฉาบลงในบล็อกยิปซั่มแล้ว ให้เลือก ปริมาณที่ต้องการยิปซั่ม อย่างหลังมีความสำคัญ เนื่องจากหากไม่เป็นไปตามข้อกำหนดนี้ในระหว่างการปั๊ม แม่พิมพ์โลหะอาจแตกหักได้ บนแสตมป์ปูนปลาสเตอร์ ให้ห่างจากเส้นที่ร่างด้วยดินสอเคมี 1 มม. แกะสลักร่องหรือวาดเส้นที่สอง และเว้นระยะ 1 มม. ให้แกะสลักร่องด้วย วิธีที่สองเป็นวิธีที่ดีกว่า เนื่องจากจะช่วยให้คุณทำการปรับเม็ดมะยมแบบคร่าวๆ ตามร่องที่ประทับไว้ได้ก่อน จากนั้นจึงออกแบบขอบเขตตามแนวเส้นบนแสตมป์ได้แม่นยำยิ่งขึ้น

ตัวเลือกที่ทำให้ส่วนรูตนั้นหนากว่าคอเล็กน้อยจากนั้นจึงสร้างขั้นตอนขึ้นมานั้นไม่ได้ใช้งานจริง การปรับเม็ดมะยมบนตราประทับนั้นทำได้ยาก และในระหว่างการประทับ ขอบของปลอกที่ตัดแต่งไม่เพียงพอสามารถวางชิดกับหิ้งนี้ได้

หลังจากทำแม่พิมพ์ปูนปลาสเตอร์แล้วจำเป็นต้องทำผ้าสำลีจากโลหะที่หลอมละลายต่ำ ในการทำเช่นนี้คุณต้องทำแม่พิมพ์ปูนปลาสเตอร์ หากมีแสตมป์เพียงอันเดียวก็สะดวกมากที่จะใช้ท่อยางหนาขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 3-4 ซม. ท่อถูกตัดตามยาวเพื่อให้ง่ายต่อการถอดแม่พิมพ์ปูนปลาสเตอร์ ชิ้นส่วนของท่อเต็มไปด้วยยิปซั่มเหลวและแม่พิมพ์ที่แช่ไว้ในน้ำก่อนหน้านี้ (เพื่อป้องกันไม่ให้ปูนปลาสเตอร์ของแสตมป์และแม่พิมพ์เข้าร่วม) จะถูกแช่อยู่ในนั้น หลังจากแข็งตัวแล้ว แม่พิมพ์จะถูกถอดออกจากวงแหวนยางและแตกร้าว จากนั้นจึงปล่อยแม่พิมพ์ออกมา เพื่อความสะดวกในการแยก ร่องหลายอันจะถูกตัดตามตำแหน่งที่จะวางเส้นแยก บางครั้งเป็นไปได้ที่จะปลดแม่พิมพ์โดยการแบ่งแม่พิมพ์ออกครึ่งหนึ่ง บางครั้งแบ่งออกเป็นสามส่วน

แสตมป์ปูนปลาสเตอร์จะถูกลบออก และส่วนที่แยกจะถูกประกอบเข้าด้วยกัน และโลหะที่หลอมละลายต่ำจะละลาย เมื่อหลอมละลาย สิ่งสำคัญคือต้องไม่ทำให้โลหะร้อนเกินไป เมื่อได้รับความร้อนมากเกินไป ส่วนประกอบบางส่วนของโลหะผสมจะระเหยออกไป และมันจะเปราะมากขึ้น จากนั้นพวกเขาก็กรอกแบบฟอร์ม แม่พิมพ์จะต้องแห้งดี เนื่องจากความชื้นที่ระเหยไปจะทำให้โลหะมีรูพรุน

โดยรวมแล้วคุณต้องสร้างแม่พิมพ์โลหะสองอัน ประการแรกแม่นยำที่สุดสำหรับการประทับครั้งสุดท้าย ประการที่สองคือการปั๊มล่วงหน้า

หากมีการตายจำนวนมากก็มักจะสร้าง รูปร่างทั่วไป- ยิปซั่มบล็อก เรียกขานว่า "โลงศพ"

ในการทำเช่นนี้ให้วางปูนปลาสเตอร์ส่วนหนึ่งไว้บนโต๊ะแล้ววางแสตมป์ลงไปเพื่อที่จะพูดนอนราบจุ่มให้เหลือเส้นผ่านศูนย์กลางครึ่งหนึ่ง พลาสเตอร์ควรมีความหนาพอที่จะวางบนโต๊ะโดยไม่ให้กระจาย แต่ในขณะเดียวกันก็เหลวพอที่จะทำให้แสตมป์ดูสวยงาม จำเป็นต้องรักษาระยะห่างระหว่างแม่พิมพ์ 1 ซม. และวางไว้เพื่อให้เหลือประมาณ 1.5 - 2 ซม. จากพื้นผิวด้านบดเคี้ยวจนถึงขอบ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเว้นระยะห่างจากขอบ 2-2.5 ซม. เพื่อสร้างช่องเจาะพิเศษ - ล็อคที่จะช่วยให้บล็อกยิปซั่มพับได้อย่างถูกต้อง สะดวกในการใช้กรอบพิเศษในการทำแม่พิมพ์ซึ่งง่ายต่อการทำเองจากเหล็กโค้งรูปตัว L สองแถบที่มีความกว้างประมาณสองเซนติเมตร

เมื่อประกอบเข้าด้วยกันดังแสดงในรูปด้านบน เราจะได้รูปทรงที่ไม่อนุญาตให้ปูนปลาสเตอร์กระจายตัว หลังจากที่ยิปซั่มแข็งตัวแล้ว จะมีการตัดขอบตามขอบ ครึ่งหนึ่งของแม่พิมพ์ในอนาคตที่มีแสตมป์จะถูกแช่ในน้ำ และชั้นของยิปซั่มเหลวจะถูกทาทับบนแสตมป์ โดยสร้างครึ่งหลังของบล็อกยิปซั่มคล้ายกับครั้งแรก จากนั้นรอจนกว่าจะแข็งตัวสนิท และพวกเขาก็เปิดแผ่นยิปซั่ม ในการทำเช่นนี้ให้ใช้ค้อนทุบเบา ๆ ตามแนวรอยต่อของทั้งสองซีกหรือพยายามเปิดอย่างระมัดระวังด้วยมีดปูนปลาสเตอร์ บางครั้งการจุ่มปูนปลาสเตอร์ลงในน้ำเดือดสักหนึ่งหรือสองนาทีก็ช่วยได้

หลังจากสร้างแม่พิมพ์โลหะแล้ว คุณต้องเลือกปลอก

ปลอกควรไปถึงเส้นศูนย์สูตรของฟันและดันออกแรงเล็กน้อย หากปลอกกว้างเกินไป ให้ยืดในเครื่องแซมซั่นให้ได้ขนาดที่ต้องการ ปลอกแขนแคบไม่สามารถขยายได้ ต้องใช้ปลอกหุ้มเพื่อประทับมงกุฎทองคำ ได้มาจากช่องว่าง - ดิสก์ทองคำในอุปกรณ์ Sharps หากไม่มีคุณสามารถใช้อุปกรณ์ Samson ได้ ทองมีความอ่อนกว่าสแตนเลสและยืดได้ดี จากนั้นแขนเสื้อ การหลอมนั่นคือให้ความร้อนที่อุณหภูมิ 700-800 0 โดยปกติจะพิจารณาด้วยตา โดยให้ความร้อนโดยใช้เปลวไฟของเตาน้ำมันเบนซินจนกระทั่งเปลี่ยนเป็นสีเหลืองฟางแล้วจึงทำให้เย็นลงในอากาศ สิ่งนี้ทำให้ได้ความนุ่มนวลที่จำเป็นของโลหะซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการแปรรูป หากแขนเสื้อยาวเกินไป สามารถตัดให้สั้นลงได้ด้วยกรรไกร ปลอกที่อบอ่อนบนการเจาะของทั่งฟันแบบพิเศษนั้นจะได้รับรูปร่างโดยประมาณของมงกุฎในอนาคตโดยการกระแทกด้วยค้อน แล้วการหลอมจะตามมาอีกครั้ง ในระหว่างการตีด้วยค้อนการเปลี่ยนแปลงจะเกิดขึ้นในโครงสร้างของโลหะทำให้มีความยืดหยุ่นมากขึ้นและทนทานต่อการประมวลผลเพิ่มเติมนั่นคือมันถูกสร้างขึ้น การแข็งตัวผ่านการหลอม ตาข่ายคริสตัลของโลหะจะถูกคืนค่าและโลหะจะมีความเหนียวมากขึ้น หลังจากนั้นให้นำแม่พิมพ์ที่หล่อขึ้นเป็นครั้งที่สอง สวมปลอกแขน แล้วใช้ค้อนทุบอย่างแรงและแม่นยำหลายครั้ง หมอนตะกั่ว- เบาะตะกั่วเป็นก้อนตะกั่วอ่อนขนาดต่างๆ (บ่อยครั้งสำหรับการผลิตมักใช้ตะกั่วจากเปลือกของสายไฟฟ้าแรงสูง ตะกั่วจากแบตเตอรี่ ปืนล่าสัตว์ ฯลฯ ไม่เหมาะเพราะแข็งเกินไป)

จำเป็นต้องขับเคลื่อนแม่พิมพ์ด้วยปลอกแขนจนถึงระดับเส้นศูนย์สูตรของเม็ดมะยม ตะกั่วกดปลอกโลหะเข้ากับแม่พิมพ์อย่างแน่นหนา แม่พิมพ์ที่มีปลอกจะถูกถอดออกจากตะกั่วและประเมินคุณภาพของการปั๊มเบื้องต้น ไม่ควรมีรอยพับหรือรอยแตกบนแขนเสื้อ หากซับในแตก คุณจะต้องเปลี่ยนและเริ่มต้นใหม่ หากทุกอย่างเป็นไปตามลำดับ ปลอกแขนจะถูกอบอ่อนอีกครั้ง ใส่แม่พิมพ์โลหะชิ้นแรกและทำการปั๊มครั้งสุดท้าย การปั๊มครั้งสุดท้ายจะดำเนินการโดยใช้เครื่องอัด ไม่ว่าจะเป็นระบบไฮดรอลิกแบบแมนนวลหรือแบบกลไก มีเพียงความหมายเดียว - ที่ฐานของแท่นพิมพ์มีคูน้ำที่เต็มไปด้วยยางอันวัลคาไนซ์ แสตมป์ถูกแทรกเข้าไปในคิวเวตต์ในยางและก้านกดภายใต้อิทธิพลของแรงของมู่เล่หมุนหรือไฮดรอลิกส์กดบนยางส่วนหลังจะถ่ายเทแรงดันไปยังปลอกซึ่งในทางกลับกันภายใต้แรงกดดันจะแน่นหนา กดเข้ากับตราประทับโลหะ

ประเภทของการกดสกรูแบบแมนนวล

มู่เล่

กดก้าน

คิวเวทท์พร้อมยางอันวัลคาไนซ์

การประทับประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่าวิธีการ การประทับตราภายนอกหรือ การประทับตราของปาร์คเกอร์(ตั้งชื่อตามผู้เขียนที่เสนอวิธีนี้)

หลังจากนั้น ตราประทับจะถูกดึงออกจากคิวเวตต์ และประเมินคุณภาพของการประทับตรา แขนเสื้อควรกระชับพอดีกับคอ หากสร้างเส้นศูนย์สูตรที่เด่นชัดมาก อาจเกิดรอยพับบนปลอกแขน หากไม่เด่นชัดมากนัก ก็สามารถยืดออกได้โดยใช้ค้อนฟัน โดยวางตราประทับไว้บนแผ่นตะกั่ว สิ่งสำคัญคือต้องประเมินวิธีการประทับร่อง - คำแนะนำในการตัดเม็ดมะยม มันควรจะมองเห็นได้ชัดเจน โดยทั่วไป คุณไม่ควรถูกดำเนินการโดยใช้ค้อนจนเสร็จสิ้น เนื่องจากจะทำให้เม็ดมะยมบางลงและมีการเจาะตามมา

เม็ดมะยมที่เสร็จแล้วจะถูกปล่อยออกจากแม่พิมพ์โลหะโดยการหลอมมัน และมงกุฎจะต้องผ่านขั้นตอนการหลอมอีกครั้งแล้วจึงตัดด้วยกรรไกรมงกุฎตามขอบ บางคนแนะนำว่าอย่าหลอมอีกต่อไป แต่ให้ตัดเม็ดมะยมตามแนวขอบด้วยหินคาร์บอรันดัม เนื่องจากเมื่อตัดให้สั้นลงด้วยกรรไกร เม็ดมะยมอาจเสียรูปได้ การตกแต่งขอบขั้นสุดท้ายทำได้โดยการตรวจสอบเม็ดมะยมบนแม่พิมพ์ปูนปลาสเตอร์ ขอบของเม็ดมะยมควรเหลื่อมกับเส้นที่เราร่างไว้ก่อนหน้านี้และขยายออกไปประมาณ 0.5-0.8 มม. ในระหว่างการประมวลผลครั้งต่อไป - การเจียรและการขัดเงา ส่วนหนึ่งของระยะห่างนี้จะหายไปและเหลือเพียง 0.2-0.3 มม. ที่ต้องการ ซึ่งขยายไปสู่ร่องฟัน หลังจากนั้นครอบฟันจะถูกฟอกด้วยสารละลายกรด นั่นคือลอกฟิล์มออกไซด์ออกแล้วส่งไปที่คลินิกเพื่อทำการติดตั้ง

เมื่อลองสวม ให้ใส่ใจกับความสอดคล้องของขอบเขตของเม็ดมะยมกับขอบเหงือก ความหนาแน่นของความครอบคลุมของคอฟัน วิธีคืนค่าจุดสัมผัสและการสัมผัสกับคู่อริ หากเม็ดมะยมกว้างแต่เพียงเล็กน้อย ก็สามารถแก้ไขได้ด้วยการดัดขอบด้วยคีมหรือคีมรูปปาก หากเม็ดมะยมค่อนข้างแคบ คุณสามารถลองขยายให้กว้างขึ้นได้โดยการวางมันลงบนทั่งเจาะและใช้ค้อนทุบที่ขอบของเม็ดมะยม - " หยุดพัก."เหตุการณ์ทั้งหมดนี้เรียกว่า การสวมมงกุฎในช่องปากบางครั้งขั้นตอนการติดตั้งจะถูกละเลยหาก เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับครอบฟันเดี่ยว จากนั้นหากทุกอย่างเป็นไปตามลำดับ พวกเขาจะทำการบดด้วยล้อและหัวยาง และขัดด้วยแปรงทั้งแบบมีและไม่มีกาว เมื่อทำครอบฟันทองคำ ขั้นตอนจะเหมือนกัน แต่หลังจากที่ทองแต่ละอันสัมผัสกับตะกั่วแล้ว ไม่ว่าจะเป็นแม่พิมพ์หรือ "เบาะ" และก่อนการอบอ่อนแต่ละครั้ง จำเป็นต้องต้มทองคำในสารละลายกรดไฮโดรคลอริก มิฉะนั้นในระหว่างการยิงทองคำจะรวมตัวกับตะกั่วและเกิดรูขึ้นในบริเวณนี้ หลังจากการทดสอบในช่องปากแล้ว จะมีการบัดกรีโลหะหลอมเหลวเกรด 750 เข้าไปในครอบฟันทองคำ นี่คือจุดที่ความแตกต่างในเทคนิคการผลิตสิ้นสุดลง เพื่อไม่ให้เสียเงินในการขัด ช่างเก่าแนะนำให้ชั่งน้ำหนักครอบฟันทองก่อนขัด…. หลังจากขัดเงาแล้ว มงกุฎจะถูกส่งกลับไปยังคลินิกโดยยึดด้วยซีเมนต์ ซีเมนต์ซิงค์ฟอสเฟตหรือแก้วไอโอโนเมอร์มักใช้บ่อยที่สุด การยึดเม็ดมะยมที่ทำมาอย่างดีและพอดีไม่ทำให้เกิดปัญหา

เกี่ยวกับข้อเสียของครอบฟันที่ประทับตรา

มงกุฎประทับตรานั้นไม่น่าพึงพอใจในเชิงสุนทรีย์ และอาจมีการเขียนถึงอันตรายของมงกุฎประทับตราตั้งแต่รูปลักษณ์ของมันมาด้วย แพทย์ชาวอังกฤษ กุนเธอร์ กล่าวเมื่อเกือบร้อยปีที่แล้วว่า มงกุฎเทียมคือ "สุสานทองคำสำหรับแบคทีเรีย" ไม่ต้องสงสัยเลยว่าเม็ดมะยมประทับตรานั้นเป็นการออกแบบทางออร์โธพีดิกส์ที่มีความแม่นยำค่อนข้างต่ำ เนื่องจากค้อนไม่สามารถบรรลุความแม่นยำระดับไมครอนได้ และไม่ว่าเราจะพยายามแค่ไหน ก็จะมีขอบที่ยื่นออกมาของเม็ดมะยมอยู่เสมอ ซึ่งหมายความว่าจะมีพื้นที่สำหรับกักเก็บเศษอาหารและจุลินทรีย์ ข้อเสียอีกประการหนึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับคอฟันที่หลวม นั่นคือชั้นซีเมนต์หนาระหว่างครอบฟันกับฟัน ซีเมนต์ใต้ครอบฟันสามารถละลายได้ พื้นที่ว่างถูกจุลินทรีย์ตั้งอาณานิคม ปริมาณการเคี้ยวยังก่อให้เกิดการทำลายชั้นซีเมนต์หนา ส่งผลให้ครอบฟันเสื่อมและฟันใต้ครอบฟันถูกทำลายอย่างรุนแรง เนื่องจากมีผนังบาง เม็ดมะยมสำหรับเคี้ยวจึงถูกถูอย่างรวดเร็ว ซึ่งไม่ได้มีส่วนช่วยในการยึดเกาะที่เชื่อถือได้ นอกจากนี้ฟันที่ประทับนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะสร้างรูปร่างทางกายวิภาคที่ซับซ้อนของฟันขึ้นมาใหม่ ซึ่งส่งผลต่อการเคี้ยวทั้งหมดด้วย คำถามเกี่ยวกับอิทธิพลของขอบมงกุฎที่มีต่อสภาพของปริทันต์ได้รับการศึกษาหลายครั้งแล้ว ตัวอย่างเช่น ฉันจะยกคำพูดสองคำจากหนังสือเรียนเมื่อห้าสิบปีก่อน:

“เนื้อเยื่อวิทยามากมายและ การทดลองทางคลินิกทั้งในต่างประเทศและที่นี่ในสหภาพโซเวียต ทั้งหมดนี้ทำให้เกิดอาการอักเสบเรื้อรังบริเวณเหงือก......" (1)

“I.B. Friedlander และ Z.V. Kopp กำหนดหน้าที่ในการทำให้ครอบฟันโลหะมีผลกระทบต่อขอบเหงือก ผู้เขียนชี้ให้เห็นอย่างถูกต้องว่า “การครอบฟันโลหะไว้ใต้เหงือกจะทำให้เกิดความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตของขอบเหงือก . ในทางคลินิก ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตนี้จะแสดงออกมาในลักษณะของโรคโลหิตจางบริเวณเหงือก" จากการศึกษาทางคลินิกและเนื้อเยื่อวิทยาแบบคู่ขนาน พวกเขาพบว่าหลังจากใช้มงกุฎเป็นเวลาหลายเดือน มีเพียง 2 กรณีเท่านั้น (จาก 26 ราย) ขอบเหงือกยังคงมีสุขภาพดี . ผู้เขียนคนเดียวกันอ้างว่าใน 50% ของกรณี ภาพทางคลินิกไม่ตรงกับข้อมูลของการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยานั่นคือทางคลินิก เหงือกแข็งแรงภายใต้กล้องจุลทรรศน์จะตรวจพบการเปลี่ยนแปลงการอักเสบ การสังเกตได้ดำเนินการกับผู้ป่วยที่ได้รับการครอบฟันโดยใช้วิธีการที่ทันสมัยที่สุดและเป็นผู้เชี่ยวชาญที่ดีที่สุด" (2)

หากสิ่งนี้ใช้ได้กับแม้กระทั่งงานที่ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่ดีที่สุด แล้วเราจะพูดอะไรเกี่ยวกับครอบฟันที่ผลิตออกมาจำนวนมากได้อย่างล้นหลาม? เนื้อหาภาพประกอบที่ดีในหัวข้อนี้เผยแพร่บนเว็บไซต์ edentworld.ru ในบทความโดย Ukhanov M.M. ในบทความ “ครอบฟันที่ประทับเป็นอันตรายต่อฟัน”

โครงสร้างประเภทบัดกรีประทับตราที่ให้บริการแก่เจ้าของมาเป็นเวลา 7 ปี

อย่างไรก็ตามเห็นได้ชัดว่ามงกุฎที่ประทับตราจะไม่หายไปจากรายการงานประเภทผู้ป่วยที่ได้รับผลประโยชน์และผู้ที่ไม่มีความมั่นคงทางการเงินในไม่ช้า

การดัดแปลงมงกุฎที่ประทับตรา

พวกเขาพยายามแก้ไของค์ประกอบด้านสุนทรียศาสตร์ที่ไม่น่าพอใจมาเป็นเวลานาน เบื้องต้นได้ดำเนินการดังนี้

(ข้อความที่ตัดตอนมาจากหนังสือ Basics of Prosthetic Dentistry ของ E.M. Gofung. 1935)

หลังจากการประดิษฐ์พลาสติก เทคโนโลยีก็เปลี่ยนไปบ้าง แต่สาระสำคัญยังคงเหมือนเดิม นั่นคือการคลุมพื้นผิวหนึ่งหรือหลายพื้นผิวด้วยพลาสติกสีขาว

Z.I. เป็นคนแรกที่เสนอมงกุฎดังกล่าว เบลกิ้น (แผนก ทันตกรรมออร์โธปิดิกส์สถาบันทันตกรรมเลนินกราด) ในกรณีนี้ในระหว่างการเตรียมการ เนื้อเยื่อจะถูกลบออกจากพื้นผิวขนถ่ายและบริเวณใกล้เคียงอีกเล็กน้อย จากนั้นทุกอย่างจะเกิดขึ้นในลักษณะเดียวกับการผลิตเม็ดมะยมแบบประทับตราแบบธรรมดา จนถึงช่วงเวลาที่ใส่เข้าไปในช่องปาก หลังจากใส่อุปกรณ์แล้ว แพทย์จะใช้ไม้หนามเจาะรูเล็กๆ บนพื้นผิวขนถ่ายของครอบฟัน เติมแวกซ์อุ่นๆ แล้ววางลงบนฟัน ขี้ผึ้งส่วนเกินจะถูกบีบออกทางรู โดยไม่ต้องถอดเม็ดมะยม การพิมพ์จะถูกดึงออกจากฟันทั้งหมดตรงที่เม็ดมะยมเข้าไป และแบบจำลองก็ถูกหล่อขึ้น มงกุฎไปที่อันสุดท้าย ในห้องปฏิบัติการ ช่างเทคนิคจะถอดเม็ดมะยมออก ดำเนินการ และตัดหน้าต่างบนพื้นผิวขนถ่ายออกโดยมีจุดยึดตามขอบ วางเม็ดมะยมลงบนแบบจำลองและจำลองพื้นผิวขนถ่ายด้วยแว็กซ์ จากนั้น เมื่อตัดชิ้นส่วนของแบบจำลองออกรวมทั้งเม็ดมะยมและฟันสองซี่ที่อยู่ติดกัน แล้วจึงฉาบลงในคูน้ำโดยตรง และแทนที่ขี้ผึ้งด้วยพลาสติก ตัวอย่างเช่น Sinma M. Next การหุ้มพลาสติกจะถูกแปรรูปและขัดเงา และติดแน่นอยู่ในช่องปาก

(จากแผนที่ของ Kurlyandsky V.Yu. ทันตกรรมประดิษฐ์- 1963)

เมื่อไม่นานมานี้ มีการเสนอและได้รับสิทธิบัตร (3) เพื่อแก้ไขฟันผุที่เกิดโดยไม่ต้องใช้การเคลือบฟันเทียมโดยใช้วัสดุคอมโพสิตโดยใช้ระบบกาว กล่าวอีกนัยหนึ่งคือการบูรณะโดยตรง

ทั้งสองวิธีมีข้อเสียร้ายแรง ความแตกต่างของค่าสัมประสิทธิ์การขยายตัวทางความร้อนของโลหะและพลาสติก (คอมโพสิต) ทำให้เกิดรอยแตกที่ส่วนต่อประสานของวัสดุเหล่านี้ ซึ่งส่วนหลังจะเต็มไปด้วยเศษอาหาร จุลินทรีย์ และเปลี่ยนสีอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้พลาสติกไม่ทางใดก็ทางหนึ่งจะปล่อยโมโนเมอร์ที่ตกค้างซึ่งส่งผลเสียต่อสภาพของเนื้อเยื่อปริทันต์ด้วย

ในปี 1983 V.S. โพโกดินได้ย่อมงกุฎ Belkin ที่ประทับตราให้สั้นลงอีก

ผู้เขียนแนะนำให้ทิ้งเพียงส่วนหนึ่งของมงกุฎที่ประทับไว้บนพื้นผิวช่องปากของฟันที่สัมผัสกับคู่อริ ด้วยวิธีนี้ แผ่นพลาสติกจะหุ้มบริเวณขนถ่ายซึ่งเป็นส่วนสำคัญของพื้นผิวสัมผัส ไปจนถึงขอบตัดทั้งหมด เหมือนเม็ดมะยมพลาสติก ทำให้สามารถแก้ไขรูปร่างทางกายวิภาคและคมตัดของเม็ดมะยมได้ในระหว่างการทดสอบในช่องปากบนฟันที่รองรับ และป้องกันการบิ่นของแผ่นไม้อัด ข้อบ่งชี้ในการใช้ครอบฟันแบบไม่มีขอบ ตามที่ผู้เขียนระบุ ได้แก่ อาการฟันผุและอาการสั่นระหว่างฟัน ริมฝีปากบนสั้นลง และรอยกรีดลึกทับซ้อนกัน

เอเอ Akhmedov เสนอให้เชื่อมต่อมงกุฎ Belkin ด้วยหมุด และใช้การออกแบบนี้ในกรณีที่การทำลายตอฟันไม่เกินหนึ่งในสามของความสูงของมงกุฎ

ในกรณีนี้ ขั้นตอนการผลิตทั้งหมดจะคล้ายกับการผลิตเม็ดมะยมแบบประทับตราทั่วไป ในขั้นตอนการใส่ฟัน คลองรากฟันจะไม่ถูกอุด และมีการใส่หมุดซึ่งส่วนใหญ่มักทำจากลวดสแตนเลสหนาเข้าไป เพื่อให้คลองรากฟันยื่นออกมาเหนือตอไม้ในระยะห่างที่เพียงพอ ถัดไป ครอบฟันจะเต็มไปด้วยขี้ผึ้งและติดไว้บนฟัน หลังจากนั้นก็จะถูกเอาออก และโดยมุ่งเน้นไปที่รอยประทับของปากคลองบนขี้ผึ้ง จะมีการทำรูบนกระหม่อมบนพื้นผิวเพดานปาก หลังจากเติมแว็กซ์ครอบฟันอีกครั้ง พวกเขาจะวางลงบนฟัน และหลังจากให้ความร้อน หมุดจะถูกสอดผ่านรูในเม็ดมะยมเข้าไปในคลองรากฟัน หมุดควรยืนเหนือเม็ดมะยมสองสามมิลลิเมตร หลังจากนั้น จะมีการพิมพ์ลาย ซึ่งส่งผลให้เม็ดมะยมและหมุดถูกถ่ายโอนไปยังแบบจำลอง หมุดถูกบัดกรีไปที่เม็ดมะยมและส่วนที่เกินจะถูกตัดออก หลังจากนั้นพวกเขาจะถูกตรวจสอบในคลินิก พิมพ์ปาก ทำแบบจำลอง หน้าต่างถูกตัดบนพื้นผิวขนถ่าย และทำซับพลาสติกตามวิธีที่อธิบายไว้แล้ว

เมื่อเร็ว ๆ นี้ลูกผสมของโครงสร้างประทับตราโพลีเมอร์ที่เรียกว่า โลหะพลาสติกและเมื่อเร็ว ๆ นี้ โลหะคอมโพสิตมงกุฎและสะพาน

ในการทำอวัยวะเทียมประเภทนี้ ฟันจะต้องเตรียมมากกว่าแค่การประทับตราครอบฟัน มีการพิมพ์ลวดลาย ทำแบบจำลอง และฟันไม่ได้จำลองด้วยขี้ผึ้ง แต่แม่พิมพ์จะถูกตัดออกทันทีและประทับตราลงบนตอของฟัน ฟัน หลังจากนั้นจะลองสวมที่คลินิก จากนั้นจึงนำการพิมพ์แบบมีฝาปิดไปส่งที่ห้องปฏิบัติการเพื่อนำพลาสติกมาทา อย่างไรก็ตาม พลาสติกไม่มีการยึดเกาะกับฝาปิด และจำเป็นต้องสร้างจุดยึดบนพื้นผิวของฝาปิด มีสองวิธี:

1) การพ่นพลาสม่า

เม็ดโลหะถูกฉีดเข้าไปในกระแสของก๊าซไอออไนซ์ที่มีอุณหภูมิสูง และเม็ดเหล่านี้ก็ถูกยิงไปที่ฝาครอบ เม็ดร้อนที่ชนกับฝาปิดจะถูกบัดกรีและสร้างชั้นที่หยาบบนพื้นผิวซึ่งทำหน้าที่ในการยึดกลไกทางกลขนาดใหญ่ของซับพลาสติก

ประเภทของขั้นตอนการสมัคร

) การใช้จุดยึดโดยใช้อุปกรณ์ ARK

อาร์ค ย่อมาจาก อุปกรณ์กักเก็บคูรินนี่

ได้รับการออกแบบมาเพื่อใช้จุดยึดกับช่องว่างของฟันปลอมที่ทำจากโลหะผสมที่ใช้ในการทันตกรรมโดยใช้พัลส์ไฟฟ้าแรงสูงที่ควบคุม การทำงานในโหมดการเชื่อมแบบพลาสมาพัลส์ จะใช้จุดยึดในรูปของอนุภาคโลหะทรงกระบอกและทรงกลมกับพื้นผิวของฟันปลอม ซึ่งจากนั้นจึงนำไปแปรรูป

มุมมองของอุปกรณ์และที่ยึดอิเล็กโทรด

ผลลัพธ์ที่ได้คือผลิตภัณฑ์ที่คล้ายกับไวรัสไข้หวัดใหญ่

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอุปกรณ์และการทำงานของอุปกรณ์สามารถพบได้บนเว็บไซต์ arkv front.ru

หลังจากใช้จุดยึด ครอบฟันจะถูกเคลือบด้วยสารเคลือบเงาทับหน้า (Cromopaque, Conalor, EDA) เพื่อไม่ให้โลหะปรากฏผ่านพลาสติก รูปร่างทางกายวิภาคของฟันถูกจำลองด้วยขี้ผึ้ง หล่อในลักษณะตรง และแทนที่ขี้ผึ้งด้วยพลาสติก พวกเขาได้รับการประมวลผลและส่งไปที่คลินิก หรือ ฝาครอบสำเร็จรูปที่มีจุดยึดจะถูกบุด้วยวัสดุคอมโพสิตและเกิดปฏิกิริยาโพลีเมอร์ในห้องโฟโตพอลิเมอไรเซชัน จากนั้นพวกเขาก็นำไปแปรรูปและส่งไปที่คลินิกด้วย

ขาเทียมประเภทนี้มีข้อเสียหลายประการ:

) ฟันจะถูกเตรียมให้มีความหนาเท่ากับตอนใส่ฟันเทียมโลหะเซรามิก อย่างไรก็ตามในส่วนปากมดลูกไม่ได้สร้างหิ้งและความหนาของวัสดุในส่วนนี้มีความสำคัญซึ่งส่งผลเสียต่อเนื้อเยื่อปริทันต์

) พลาสติกมีความแข็งน้อยกว่าเมื่อเทียบกับฟัน สึกหรอเร็วซึ่งมาพร้อมกับความสูงของถุงระหว่างปากที่ลดลง การเพิ่มเวลาในการเคี้ยวอาหารและการเสื่อมคุณภาพซึ่งแน่นอนว่าไม่ได้มีส่วนช่วยในการย่อยอาหาร

) พลาสติกมีรูพรุน เปลี่ยนสี ปล่อยโมโนเมอร์ที่ตกค้าง และทำหน้าที่เป็นบ้านของจุลินทรีย์จำนวนมาก

) การเชื่อมต่อของโลหะและพลาสติกเป็นไปตามประเภทของการยึดเกาะเชิงกลเท่านั้น ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่การบิ่นของซับใน

อย่างไรก็ตาม การออกแบบที่มีต้นทุนต่ำยังคงดึงดูดผู้ป่วย และความปรารถนาที่จะได้ฟันขาวในราคาถูกมักจะมีน้ำหนักมากกว่าข้อโต้แย้งของแพทย์

เรามาดูแผนกทันตกรรมกันดีกว่าซึ่งยังคงเป็นที่ต้องการของครอบฟันที่ประทับตรา

ครอบฟันประทับตราในทางทันตกรรมสำหรับเด็ก

ในทางทันตกรรมสำหรับเด็ก จะใช้ครอบฟันประทับตรามาตรฐานจากโรงงานซึ่งทำจากโลหะผสมนิกเกิล-โครเมียม การรักษาประเภทนี้ยังไม่ถึงรัสเซีย ดูเหมือนว่าครอบฟันประเภทนี้ยังไม่ได้รับการรับรองด้วยซ้ำ อย่างไรก็ตามในประเทศตะวันตกมีการใช้กันอย่างประสบความสำเร็จมาเป็นเวลานาน

ข้อดีของการใช้ครอบฟันมาตรฐานคือสามารถติดตั้งได้ในครั้งเดียวและไม่จำเป็นต้องพิมพ์ ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ไม่น่าพึงพอใจสำหรับเด็กอย่างแน่นอน

อย่างไรก็ตามไม่มีใครบอกว่าการครอบฟันสำหรับฟันชั่วคราวไม่สามารถทำได้โดยใช้วิธีดั้งเดิม

มีการระบุให้บูรณะฟันในเด็กโดยใช้ครอบฟันแบบมาตรฐานในกรณีใดบ้าง?

1) การบูรณะฟันกรามชั่วคราวในกรณีที่พื้นผิวฟันถูกทำลายอย่างมีนัยสำคัญ

เป็นที่น่าสังเกตว่าการบูรณะนั้นสมเหตุสมผลหากยังมีเวลาเหลือค่อนข้างมากก่อนที่จะเปลี่ยนฟัน

2) การบูรณะฟันชั่วคราวในเด็กที่มีกิจกรรมที่ระมัดระวังสูง

) การบูรณะฟันหลังการรักษาเยื่อกระดาษอักเสบ

4) การบูรณะฟันที่มีข้อบกพร่องด้านพัฒนาการ

การบูรณะฟันด้วยอะมีโลและการสร้างเนื้อฟันที่ไม่สมบูรณ์

5) อาการบาดเจ็บที่บาดแผลฟันและความพยายามที่จะรักษาเยื่อกระดาษอักเสบโดยใช้วิธีการทางชีววิทยา

) การออกแบบเพื่อรักษาระยะห่างระหว่างฟัน.

ขั้นตอนของการทำขาเทียมด้วยครอบฟันมาตรฐาน:

) การระงับความรู้สึก

) การประยุกต์ระบบฉนวน (ยางดัม)

) การเตรียมฟันเพื่อครอบฟัน

) การเลือกและการสวมเม็ดมะยม

) การยึดมงกุฎในช่องปาก

ฉันจะไม่ลงรายละเอียดในทุกขั้นตอน แต่สำหรับรายละเอียดฉันจะแนะนำผู้ที่สนใจหนังสือของ M.S. ดักกาลา และคณะ การรักษาและฟื้นฟูฟันน้ำนม- มอสโก “MEDpress-แจ้ง” 2549

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าในทางทันตกรรมสำหรับเด็ก ประโยชน์ของครอบฟันซึ่งโดยพื้นฐานแล้วเป็นเพียงชั่วคราวนั้นมีมากกว่าอันตราย ซึ่งจะน้อยมากหากทำด้วยความรอบคอบ แต่ยังไม่มีทางเลือกอื่น

บทสรุป

ดังนั้นข้อสรุปใดที่สามารถสรุปได้จากทั้งหมดข้างต้น?

ฉันเกรงว่ามันจะไม่แตกต่างไปจากที่กล่าวไว้ในบทนำมากนัก

ใช่ มงกุฎที่ประทับตราควรกลายเป็นประวัติศาสตร์ แต่สิ่งนี้สามารถอำนวยความสะดวกได้ด้วยการศึกษา การเปลี่ยนแปลงโปรแกรมการศึกษา และความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นของประชากรเท่านั้น

ส่วนที่ 2 ประวัติศาสตร์

ในปีพ.ศ. 2392 เบียร์สประทับมงกุฎทองคำ และในปี พ.ศ. 2416 เขาได้จดสิทธิบัตรการออกแบบนี้ น่าเสียดายที่ฉันไม่สามารถหาคำอธิบายที่ถูกต้องของเม็ดมะยมนั้นได้ และใครๆ ก็เดาได้เพียงว่าเทคโนโลยีในการผลิตคืออะไร เป็นไปได้มากว่ามันคือการออกแบบที่มีการประทับตราและบัดกรี หากผมพบข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมผมจะเพิ่มเติมในส่วนนี้

ในตำราเทคโนโลยีทันตกรรมประดิษฐ์ โดย คุณจุง เมื่อปี พ.ศ. 2441 เราพบคำอธิบายเกี่ยวกับการผลิตเม็ดมะยมดังต่อไปนี้ ฉันคิดว่าเราควรเริ่มกันตั้งแต่แรกเลยเพราะวิธีนี้ทำให้เกิดและกลายเป็นต้นแบบในการทำครอบฟันด้วยวิธีอื่น

บันทึก: ในการวัดเส้นรอบวงของฟัน ให้ใช้ห่วงลวด (bindrat) พันไว้เหนือฟันในบริเวณคอ บิดเกลียว และเมื่อบิดแล้วให้ตัดออก

หรือ วิธีชาร์ปดังที่เรียกตามชื่อผู้เขียนด้วย

ก่อนหน้านี้เราใช้เครื่อง Morisson เป็นแผ่นที่มีรูขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางต่างกันและชุดเจาะ

นอกจากนี้ยังมีวิธีอื่นในการทำครอบฟัน ซึ่งเป็นการผสมผสานระหว่างการสวมแหวนและวิธีการตอกภายใน

เนื่องจากคิวเวตต์มีรูปลักษณ์ที่แปลกประหลาดสำหรับการหล่อแม่พิมพ์ จึงได้รับฉายาว่า การประทับในหัวรถจักร

วิธีการประกอบด้วยการทำและสวมแหวนบนฟัน

จากนั้น สวมแหวนบนฟัน วางมวลพิมพ์เทอร์โมพลาสติกจำนวนเล็กน้อยไว้ด้านบน และขอให้ผู้ป่วยปิดฟัน จึงได้รับรอยประทับฟันของศัตรู จากนั้น ถอดวงแหวนออกและเทปูนปลาสเตอร์ลงบนเม็ดมะยม และครึ่งล่างของปูนปิดจะเกิดขึ้น หลังจากขึ้นรูปแล้ว ส่วนบน occluder ที่มีรอยประทับของฟันของศัตรูซึ่งสอดคล้องกับรอยประทับบนมวลเทอร์โมพลาสติก

หลังจากนั้น มวลพิมพ์จะถูกลบออก และพื้นผิวด้านบดเคี้ยวถูกสร้างแบบจำลองจากปูนปลาสเตอร์

งานที่เสร็จแล้วถูกถอดออกและติดตั้งบนขาตั้งคิวเวตต์ซึ่งเป็นส่วนสำคัญของอุปกรณ์ Sharpe (นอกเหนือจากขาตั้งแล้ว อุปกรณ์ยังรวมถึงคิวเวตต์ที่ทำจากเหล็กหรือทองแดงสำหรับเทโลหะผสมที่ละลายต่ำ) หลังจากนั้นจึงติดตั้งขาตั้งใน คิวเวตต์และอันหลังเต็มไปด้วยโลหะที่หลอมละลายต่ำ หลังจากการชุบแข็ง โลหะที่หลอมละลายต่ำจะถูกเอาออกแล้วแยกออกด้วยสิ่ว แหวนและปูนปลาสเตอร์ถูกถอดออก และส่วนที่แยกออกก็ประกอบเข้าด้วยกันแล้ววางกลับลงในคูน้ำ

ดังนั้นจึงได้รับแบบฟอร์มสำหรับการประทับตรา - เคาน์เตอร์แสตมป์ หลังจากนั้น ก็ได้เลือกปลอกที่มีขนาดเหมาะสม ติดตั้งในรูแล้วตอกตรงนั้นด้วยแท่งไม้ก่อน จากนั้นจึงหุ้มปลอกด้วยกระสุนขนาดเล็กแล้วประทับจากด้านในโดยใช้แท่งโลหะ

วิธีที่สาม (D.N. Tsitrina) รวมวิธีการตอกภายนอกและภายใน

ด้วยวิธีนี้ แสตมป์จึงถูกสร้างขึ้นจากโลหะที่หลอมละลายต่ำ เช่นเดียวกับวิธี Parker จากนั้นประทับตรานี้ซึ่งเป็นส่วนชเวียนของมันถูกวางทับด้วยชั้นปูนปลาสเตอร์เหนียวหรือปิดด้วยชั้นแป้งที่มีความหนาเท่ากับความหนาของปลอก จากนั้นโลหะผสมที่ละลายต่ำถูกเทลงในคิวเวตต์ของอุปกรณ์ของ Sharp และประทับตราก็ถูกจุ่มอยู่ที่นั่น จากนั้นโลหะที่ระบายความร้อนก็ถูกแยกออก แสตมป์ถูกถอดออก เลือกปลอกแขนตามนั้น ทำการปั๊มเบื้องต้น และการปั๊มขั้นสุดท้ายดำเนินการในอุปกรณ์ของ Sharp โดยมีข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือใช้แสตมป์โลหะแทนแท่งไม้

เนื่องจากเครื่องมือของ Sharp ไม่สะดวกสำหรับการตอกประเภทนี้มากนัก จึงมีการสร้างเครื่องมือพิเศษที่เรียกว่า MMSI (เครื่องมือของ Moscow Medical Dental Institute)

นี่คือจุดที่การเดินทางท่องเที่ยวทางประวัติศาสตร์สิ้นสุดลง ขอบคุณสำหรับความสนใจของคุณ!

อ้างอิง

1) บี.เอ็น. ไบนิน, A.I. บีเทลแมน. ทันตกรรมออร์โธปิดิกส์. เมดกิซ. 2490

) แอล.วี. อิลลีนา-มาร์โกสยาน การทำฟันเทียมและขากรรไกรในเด็ก เมดกิซ. 1951

) คำอธิบายการประดิษฐ์เพื่อรับสิทธิบัตร สหพันธรัฐรัสเซีย- วิธีการผลิตครอบฟันแบบรวม มาลานินที่ 4 ใบสมัครเลขที่ 2002111504/14

) อี.เอ็น. จูเลฟ. ฟันปลอมติดแน่น: ทฤษฎี คลินิกและเทคโนโลยีห้องปฏิบัติการ (ฉบับที่ 4).น. Novgorod: สำนักพิมพ์ของสถาบันการแพทย์แห่งรัฐ Nizhny Novgorod 2545.

) ดักกัล M.S. การรักษาและฟื้นฟูฟันน้ำนม MEDpress-แจ้ง, 2549.

) คุณจุง. หนังสือเรียนเทคโนโลยีทันตกรรมประดิษฐ์ มอสโก พ.ศ. 2441

) อี.เอ็ม. โกฟุง. พื้นฐานของทันตกรรมประดิษฐ์ ไบโอเมดกิซ. 2478

) นา แอสทาคอฟ, อี.เอ็ม. โกฟุง, เอ.วาย. แคทซ์. ทันตกรรมออร์โธปิดิกส์. เมดกิซ. 1940

) ฉัน. Vasiliev, A.L. Grozovsky, L.V. อิลลีน่า, M.S. ทิสเซนบัม. เทคโนโลยีทันตกรรม เมดกิซ. ฉบับปี 1941 และ 1951

) แอล.อี. ชาร์โกรอดสกี้. ทันตกรรมออร์โธปิดิกส์. เมดกิซ. 1953

) วี.ยู. คูร์ลันด์สกี้ ขาเทียม Atlas Dental vol.1. ประโยชน์ทางการแพทย์ 1963

ครอบฟันเป็นอวัยวะเทียมที่มีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูรูปร่างทางกายวิภาคของฟันตลอดจนการทำงานของฟัน การออกแบบนี้ใช้เพื่อป้องกันฟันผุต่อไป ครอบฟันเทียมสามารถใช้เป็นส่วนประกอบในการยึด การพยุง การป้องกัน หรือการฟื้นฟู ทั้งหมด กรณีทางคลินิกต้องเลือกวัสดุเฉพาะในการผลิต มีโครงสร้างเป็นโลหะ พลาสติก เครื่องลายคราม และแบบผสมผสาน การตอกเป็นวิธีการหนึ่งในการทำครอบฟันโลหะ

ข้อดีและข้อเสียของครอบฟันที่ประทับตรา

ทุกวันนี้พวกเขาไม่ค่อยหันมาใช้การทำมงกุฎประทับตรา การใช้ผลิตภัณฑ์หล่อแข็งมีประโยชน์มากกว่ามาก อย่างไรก็ตาม การผลิตโดยการปั๊มมีข้อดีดังนี้

การออกแบบดังกล่าวมีข้อเสียอีกมากมาย:

• เนื่องจากรูปร่างของพวกเขาจึงไม่ยึดติดกับคอฟันซึ่งอาจนำไปสู่การสะสมของคราบจุลินทรีย์และจุลินทรีย์การพัฒนาของโรคปริทันต์และโรคฟันผุ
• การปั๊มไม่อนุญาตให้มีการก่อตัวของพื้นผิวบดเคี้ยวทางสรีรวิทยาที่จำเป็นของฟัน
• มงกุฎที่ประทับตราไม่ได้ให้ความสวยงาม - ในช่องปากนั้นโดดเด่นอย่างไม่น่าดูในหมู่สิ่งอื่น ๆ ฟันแข็งแรงซึ่งช่วยให้การเคลือบสามารถใช้ได้เฉพาะในพื้นที่กลุ่มเคี้ยวเท่านั้น
• วัสดุเทียมมักจะเสื่อมสภาพ

พวกเขาทำจากวัสดุอะไร?

สำหรับการผลิตครอบฟันที่ประทับตรานั้นจะใช้ตัวพิมพ์ใหญ่พิเศษ - ปลอกซึ่งเป็นช่องว่างสำหรับการออกแบบในอนาคต แขนเสื้อมีรูปทรงมาตรฐานและมีเส้นผ่านศูนย์กลางต่างกัน หลังจากเลือกขนาดที่ต้องการและประมวลผลฝาครอบแล้ว จะได้เม็ดมะยมที่เสร็จแล้ว

ปลอกทำจากโลหะผสมหลายชนิด รวมถึงโครเมียม-นิกเกิล ซิลเวอร์-แพลเลเดียม (PD 250) และโลหะผสมทอง 900

บ่งชี้ในการติดตั้ง

ผลิตภัณฑ์เทียมถูกนำมาใช้ในกรณีที่ครอบฟันธรรมชาติเสียหายอย่างรุนแรงและไม่สามารถบูรณะได้ วัสดุอุดหรือแท็บ นอกจากนี้ยังอาจแนะนำให้คุณทราบหาก:

• มีข้อบกพร่องด้านความงามที่รุนแรงของฟัน
• จำเป็นต้องเพิ่มความสูง ส่วนล่างใบหน้า;
• สังเกตการเสียดสีของเนื้อเยื่อแข็งเพิ่มขึ้น
• จำเป็นต้องมีการผลิตสะพานคงที่หรือต้องมีการเคลือบเพื่อรองรับและแก้ไขโครงสร้างที่ถอดออกได้

ข้อห้าม

การใช้ครอบฟันมีข้อห้าม:

ขั้นตอนการผลิตมงกุฎ

ขั้นตอนของการผลิตมงกุฎที่ประทับตรานั้นแบ่งออกเป็นทางคลินิกตามอัตภาพ (ดำเนินการโดยทันตแพทย์กระดูกและข้อโดยมีส่วนร่วมของผู้ป่วย) และห้องปฏิบัติการ (งานของช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการ):

ขั้นตอนการเตรียมฟัน

การเตรียมการประทับตรามงกุฎคือ ขั้นตอนสำคัญในการทำงานของทันตแพทย์ แพทย์เริ่มต้นด้วยการแยกพื้นผิวสัมผัสโดยใช้ดิสก์หรือหัวกรอ จำเป็นต้องได้รับการดูแลเอาใจใส่เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ฟันที่อยู่ติดกันเสียหาย ชั้นของเนื้อเยื่อที่มีความหนาเท่ากับความหนาของครอบฟัน (0.3 มม.) จะถูกลบออกจากพื้นผิวของฟันในขณะที่พยายามรักษารูปทรงของพื้นผิวเคี้ยว (ดูเพิ่มเติม: ทันตแพทย์จะถอดครอบฟันออกจากฟันได้อย่างไร) หลังจากแปรรูปแล้ว ฟันควรมีรูปร่างเป็นทรงกระบอก

ขั้นตอนการติดตั้งคราวน์

ก่อนการตรึงขั้นสุดท้าย จะมีการดำเนินการติดตั้งในช่องปาก โดยมีการตรวจสอบความแม่นยำของความพอดี ความสัมพันธ์กับฟันที่อยู่ติดกันและคู่อริ แพทย์ควรตรวจสอบความสมบูรณ์ของเม็ดมะยมและคุณภาพการขัดเงาด้วย

ตอฟันได้รับการรักษาด้วยแอลกอฮอล์และทำให้แห้งและทำเช่นเดียวกันกับโครงสร้าง เม็ดมะยมที่ประทับตราถูกยึดด้วยซีเมนต์ซึ่งอยู่ภายในฝาขนาด 1/2 ใช้โครงสร้างและขอให้ผู้ป่วยปิดฟัน รอให้ซีเมนต์แข็งตัวสักระยะหนึ่ง หลังจากนั้นจึงขจัดส่วนเกินออก

ข้อผิดพลาดที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการผลิตและการติดตั้ง

มันเกิดขึ้นที่เม็ดมะยมที่ทำเสร็จแล้วไม่พอดีกับฟันที่เตรียมไว้ หากตอไม้เตรียมไว้อย่างดี สาเหตุส่วนใหญ่ก็คือการพิมพ์นั้นไม่ถูกต้อง น่าเสียดายที่ไม่สามารถใช้เม็ดมะยมได้ - จะต้องผลิตใหม่ เม็ดมะยมควรทำใหม่หากสวมหลวมๆ และไม่สัมผัสกับเม็ดมะยม ยืนฟันไม่สัมผัสคู่อริเมื่อปิดหรือไม่ถึงเหงือกเกิน 0.1 มม.

เมื่อช่างเทคนิคทันตกรรมไม่ได้ตัดขอบของการเผชิญปัญหาที่มีการประทับตราไว้อย่างถูกต้อง อาจเกิดการเกาะติดของเหงือกและเหงือกขาดเลือด (ลวก) ไม่สม่ำเสมอได้ ในกรณีนี้แพทย์จะตัดแต่งโครงสร้างให้เหมาะสมที่สุด

ข้อผิดพลาดในขั้นตอนของการตรึง (การทำให้ฟันแห้งไม่เพียงพอ, การผสมซีเมนต์ที่ไม่เหมาะสม) จะนำไปสู่การเสื่อมถอย, การพัฒนาของโรคปริทันต์และกระบวนการที่ระมัดระวัง

การดูแลต่อไป

ครอบฟันเทียมก็เหมือนกับฟันของคุณจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างระมัดระวัง:

• ทำความสะอาดอย่างน้อยวันละ 2 ครั้งด้วยครีมและแปรง
• การใช้งาน เงินทุนเพิ่มเติมการดูแล (ไหมขัดฟัน, เครื่องล้าง, แปรง);
• ดำเนินการ สุขอนามัยระดับมืออาชีพทุกๆ หกเดือน

การตรวจเบื้องต้นโดยผู้เชี่ยวชาญจะดำเนินการในสามเดือนหลังการทำขาเทียม การไปพบทันตแพทย์เชิงป้องกันจะดำเนินการทุกๆ หกเดือน เหล่านี้ กฎง่ายๆจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและเพิ่มอายุการใช้งานของโครงสร้าง

อายุการใช้งานของครอบฟันดังกล่าวคือเท่าใด?

ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำให้เปลี่ยนครอบฟันที่ประทับตราปีละครั้ง เนื่องจากในช่วงเวลานี้ซีเมนต์ยึดเกาะอาจละลาย ซึ่งจะเสี่ยงต่อการเกิดฟันผุได้ เชื่อกันว่ามงกุฎที่ประทับตราจะมีอายุการใช้งานประมาณสามปี อย่างไรก็ตามเราไม่ควรลืมว่าอายุการใช้งานส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับลักษณะทางร่างกายของผู้ป่วยและวิธีการดูแลโครงสร้างของเขา

ค่าใช้จ่ายโดยประมาณ

ราคาใน ภูมิภาคที่เฉพาะเจาะจงและโลหะผสมที่เลือกจะกำหนดราคาของเม็ดมะยมที่ประทับตรา ข้อมูลจริงที่ให้มาอาจแตกต่างกันไป:

• มงกุฎโลหะธรรมดาราคาประมาณ 1,600 รูเบิล
• จะมีราคา 1,800 รูเบิลเคลือบด้วยโลหะมีค่า
• มงกุฎเหล็กที่มีซับพลาสติกมีราคาสูงกว่า - 2,000 รูเบิล

มงกุฎประทับตราคืออะไร?

นี่คืออวัยวะเทียมที่ช่วยฟื้นฟูครอบฟันที่เสียหาย มันทำโดยการประทับตรา ครอบฟันที่ประทับตราสามารถวางไว้บนฟันที่แข็งแรงได้หากเป็นครอบฟันสำหรับสะพานฟัน

ลักษณะทั่วไปของมงกุฎประทับตรา:

• นี้ ขาเทียมคงที่, เช่น. ยึดด้วยซีเมนต์กับฟันที่เตรียมไว้ก่อนหน้านี้ และคงอยู่บนฟันตลอดอายุการใช้งาน
• มงกุฎประทับตราทำจากช่องว่างโลหะพิเศษ - ฝาครอบซึ่งเลือกไว้ล่วงหน้าตามขนาดของฟัน หากไม่พบขนาดที่เหมาะสม คุณสามารถลดขนาดแคปที่มีอยู่ได้โดยใช้เครื่องจักรพิเศษ

ประเภทของมงกุฎที่ประทับตรา:

1) โลหะผสมสำหรับครอบฟันประทับตรามี 2 ประเภท:

• — โกลเด้น
• - เหล็ก

การประทับตราทองคำนั้นเกิดขึ้นในสมัยก่อน เมื่อไม่มีเทคโนโลยีอื่นใดในการทำงานกับทองคำ ตอนนี้ไม่ทำแล้ว มันแพง

วันนี้ เม็ดมะยมประทับตราทำจากสแตนเลส โลหะผสม 1х18Н9Т โลหะผสมนี้มีความโดดเด่นด้วยความอ่อนตัวและความเหนียว แตกต่างจากโลหะผสมอื่น ๆ มันเป็นไปได้ที่จะปลอมมงกุฎจากมัน และที่สำคัญคือราคาถูกมาก ด้วยเทคโนโลยีโลหะผสมและน้ำหนักเบา ทำให้เม็ดมะยมประทับตรากลายเป็นราคาที่ถูกที่สุดในตลาด

• ในลักษณะที่ปรากฏ ครอบฟันสามารถเคลือบหรือไม่เคลือบก็ได้

— ครอบฟันที่ไม่มีการเคลือบจะดูเหมือนฟันเหล็ก: มันเงาและเป็นสีเงิน

— ครอบฟันที่พ่นจะถูกเคลือบ (เหมือนสี) ด้วยสารพิเศษ (ไทเทเนียมไนไตรด์) หลังจากนั้นจะกลายเป็นสีทอง ทำเพียงเพื่อ "ความสวยงาม" เพื่อให้มงกุฎดูเหมือนทองคำ

ข้อดีและข้อเสียของมงกุฎประทับตรา:

มาดูข้อดีกันก่อน

• ข้อดีที่สำคัญที่สุดคือราคา นี่คือมงกุฎที่ถูกที่สุดในปัจจุบัน
• ข้อดีอีกอย่างคือความหนาของเม็ดมะยม เนื่องจากเม็ดมะยมมีขนาดเพียง 0.3 มม. ฟันจึงถูกเตรียม (ตัด) ตามจำนวนนี้เท่านั้น ดังนั้นเนื้อเยื่อฟันจึงถูกเก็บรักษาไว้จำนวนมาก

ตอนนี้ข้อเสีย

• - เธอไม่ใช่สุนทรียศาสตร์ ปัจจุบันความเป็นธรรมชาติถือว่าสวยงาม และครอบฟันโลหะนั้นแตกต่างไปจากฟันธรรมชาติอย่างสิ้นเชิง
• -เธอไม่คงทน ความหนาของชั้นโลหะเพียง 0.3 มม. เม็ดมะยมนี้สามารถตัดได้อย่างง่ายดายด้วยกรรไกร
• - เธอทำลายฟันของเธอ ความจริงก็คือเทคโนโลยีการปั๊มไม่ได้หมายความถึงความแม่นยำ ดังนั้นจึงมีช่องว่างระหว่างฟันกับครอบฟันค่อนข้างมาก เต็มไปด้วยซีเมนต์ซึ่งยึดเม็ดมะยมไว้ แต่ซีเมนต์เมื่อมีจำนวนมากจะก่อให้เกิดรูขุมขน และจุลินทรีย์จากรูขุมขนเหล่านี้ก็สามารถทำลายฟันได้

มงกุฎที่ประทับตรานั้นไม่ใช่สิ่งที่ดีที่สุด กายอุปกรณ์ที่ดีที่สุด- แพทย์มักทำอย่างไม่สมเหตุสมผล และผู้ป่วยไม่รู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นในอนาคต ทำ ทางเลือกที่ถูกต้องและศึกษาข้อมูลอวัยวะเทียมของคุณก่อนทำเสมอ

เนื่องจากวัสดุสิ้นเปลืองมีราคาต่ำและง่ายต่อการผลิต การออกแบบประเภทนี้จึงมีต้นทุนค่อนข้างต่ำ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมผู้ป่วยสูงอายุจึงมักเลือก การทำกายอุปกรณ์ที่มีครอบฟันประทับตรานั้นได้รับการฝึกฝนมาเป็นเวลานานแล้ว แต่เห็นได้ชัดว่าด้อยกว่าการออกแบบที่ทันสมัยอย่างเห็นได้ชัดทั้งในด้านความสวยงามและการใช้งาน

วัสดุในการทำมงกุฎประทับตรา

ครอบฟันประทับตราทำจากช่องว่างพิเศษ - ฝาเหล็ก ซึ่งสามารถเคลือบหรือไม่ก็ได้

สารเคลือบที่ใช้บ่อยที่สุดคือโลหะผสมของโลหะมีตระกูลที่ทำจากทองหรือเงิน ฐานของฝาปิดเป็นสแตนเลสซึ่งมีความเหนียวและความเหนียวดีเยี่ยมทั้งยังมีราคาต่ำอีกด้วย

บ่งชี้ในการติดตั้ง

ครอบฟันโลหะประทับตรานั้นไม่ค่อยได้ใช้ในวงการทันตกรรมออร์โธปิดิกส์สมัยใหม่:

• เพื่อฟื้นฟูข้อบกพร่องในครอบฟันอันเนื่องมาจากการบาดเจ็บหรือฟันผุ
• เช่น มาตรการป้องกันในระหว่างการผลิต การยึดตัวล็อคอาจทำให้สุขภาพฟันเสียหายได้
• เป็นตัวรองรับสะพานเมื่อไม่สามารถผลิตโครงหล่อได้
• ในทางทันตกรรมสำหรับเด็ก เพื่อรักษาฟันน้ำนมที่ผุไว้จนกว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงการกัด

ข้อดีและข้อเสียของการออกแบบ

ครอบฟันโลหะที่เกิดจากการปั๊มมีคุณสมบัติเชิงบวก:

• ความง่ายในการผลิต
• ต้นทุนการรักษาต่ำ - ราคาในคลินิกบางแห่งต่ำกว่าราคาโครงสร้างพลาสติก ครอบฟันแบบประทับตรามีราคาถูกกว่าฟันปลอมแบบพอร์ซเลนหลายเท่า
• การกำจัดชั้นเนื้อเยื่อแข็งที่บางมาก - ความหนาของเม็ดมะยมที่ประทับเพียง 0.3 มม.
• ความเป็นไปได้ในการติดตั้งโดยไม่ต้องติดตั้งล่วงหน้า
• การรักษาใช้เวลาสั้นมาก - โครงสร้างนั้นค่อนข้างง่ายในการผลิตและแก้ไขในช่องปาก โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องแก้ไขเพิ่มเติม
• เม็ดมะยมแบบประทับตราสามารถติดตั้งบนผู้ป่วยได้แม้ในกรณีที่การทำขาเทียมที่มีโครงสร้างประเภทอื่นเป็นไปไม่ได้ด้วยเหตุผลใดก็ตาม

อย่างไรก็ตามเมื่อเปรียบเทียบกับครอบฟันเทียมอื่น ๆ การประทับตรามีข้อเสียร้ายแรงเนื่องจากตัวเลือกมักจะตกหล่นมากกว่า วิธีการที่ทันสมัยขาเทียม:

• ซีเมนต์ที่ยึดฝาโลหะไว้จะละลายหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ทำให้เกิดช่องว่าง
• บ่อยครั้งที่ครอบฟันที่ประทับตราไม่แน่นพอดี - อาหารและจุลินทรีย์เข้าไปในช่องว่างระหว่างฟันกับฝาครอบซึ่งกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคฟันผุพร้อมกับการทำลายฟันในภายหลัง
• โลหะผสมที่ใช้ทำฝาปิดมีความทนทานไม่มากและมีแนวโน้มที่จะเกิดรอยขีดข่วน
• ครอบฟันไม่สามารถทดแทนการทำงานที่สูญเสียไปของฟันได้อย่างสมบูรณ์ เนื่องจากไม่ได้สร้างรูปร่างทางกายวิภาคตามธรรมชาติขึ้นมาใหม่
• คุณสมบัติด้านสุนทรียภาพต่ำ - การมีอยู่ ครอบฟันโลหะในปากไม่น่าจะทำให้รอยยิ้มสดใสขึ้นได้

ขั้นตอนการผลิตมงกุฎประทับตรา

กระบวนการผลิตของโครงสร้างกระดูกและข้อรวมถึงขั้นตอนในห้องปฏิบัติการและทางคลินิก ระยะห้องปฏิบัติการเป็นงานของช่างทันตกรรมในห้องปฏิบัติการทันตกรรม ระยะทางคลินิกรวมถึงขั้นตอนทั้งหมดบนเก้าอี้ของทันตแพทย์

กระบวนการสร้างขาเทียมเกิดขึ้นโดยความร่วมมืออย่างใกล้ชิดระหว่างช่างเทคนิคและนักศัลยกรรมกระดูก และรวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้ของการผลิตมงกุฎประทับตรา:

• การตรวจช่องปาก การเตรียมขาเทียม - หากจำเป็น จะดำเนินการรักษาโรคฟันผุหรือคลองรากฟัน
• การเตรียมฟัน – มีการใช้หัวกรอพิเศษเพื่อกำจัดเนื้อเยื่อแข็งชั้นเล็ก ๆ ซึ่งมีความหนาเท่ากับความหนาของโครงสร้างในอนาคต
• การเลือกสีของเม็ดมะยม - ในขั้นตอนนี้ สามารถเลือกระหว่างการออกแบบที่มีหรือไม่มีการฉีดพ่นก็ได้ ขึ้นอยู่กับความชอบของผู้ป่วย
• การพิมพ์รอยพิมพ์จากขากรรไกรที่ต้องใช้เม็ดมะยมและการพิมพ์เสริมจากขากรรไกรอีกข้าง - นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการยึดโมเดลปูนปลาสเตอร์ในตำแหน่งที่ถูกต้อง การบดเคี้ยวกลาง.
• การสร้างแบบจำลองปูนปลาสเตอร์ตามความประทับใจที่ได้รับในห้องปฏิบัติการทันตกรรม
• การแก้ไขแบบจำลองในตัวอุดฟันให้อยู่ในตำแหน่งการบดเคี้ยวส่วนกลางเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อระบุความสัมพันธ์ที่ถูกต้องของฟัน
• การลงแว็กซ์และการสร้างแบบจำลองมงกุฎในอนาคตบนแบบจำลองปูนปลาสเตอร์ ช่างเทคนิคจะร่างเส้นศูนย์สูตรของเม็ดมะยมและจำลองโครงสร้าง โดยให้ห่างจากเม็ดมะยมไม่เกิน 1-1.5 มม. เพื่อให้แน่ใจว่าสวมได้พอดี หลังจากสร้างแบบจำลองโครงสร้าง ในขณะที่ขี้ผึ้งยังไม่แข็งตัว แบบจำลองปูนปลาสเตอร์จะปิดลง ซึ่งช่วยให้คืนรูปร่างของพื้นผิวเคี้ยวได้ง่ายขึ้น
• การทำแม่พิมพ์จากปูนปลาสเตอร์และจากนั้นจากโลหะผสมเบา
• การเลือกปลอก (ฝาครอบ) ตามขนาดที่ต้องการ ทำให้ได้รูปทรงที่ต้องการ
• การปั๊มมงกุฎครั้งสุดท้ายและส่งมอบให้กับทันตแพทย์เพื่อทำการติดตั้ง
• ลองโครงสร้างในช่องปาก หากจำเป็น ให้ทำการแก้ไขง่ายๆ หากครอบฟันมีคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนดพอดีและพอดีกับตอฟันให้ยึดด้วยซีเมนต์พิเศษ

การเตรียมฟันสำหรับการครอบฟันแบบประทับตรา

การเตรียมครอบฟันแบบประทับมีลักษณะเป็นของตัวเองเมื่อเปรียบเทียบกับการเตรียมฟันสำหรับโครงสร้างกระดูกและข้อประเภทอื่น ในระหว่างขั้นตอนการเตรียมการ ชั้นบาง ๆ ของเนื้อเยื่อแข็งจะถูกเอาออก

การเตรียมฟันสำหรับการติดตั้งครอบฟันที่ประทับตรานั้นดำเนินการตามรูปแบบที่กำหนด:

1. การเตรียมการเริ่มต้นด้วยการทำงานกับแผ่นเพชรพิเศษที่ถอดออก ชั้นบนสุดเคลือบฟัน - ไม่เกิน 0.5 มิลลิเมตร หลังจากนั้นให้เตรียมการต่อด้วยการใช้วัสดุครอบฟัน รูปร่างที่เหมาะสม- ความหนาของเนื้อเยื่อแข็งที่ถูกถอดออกอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับกลุ่มของฟันและวัสดุของครอบฟันในอนาคต ครอบฟันเคลือบทองมีความหนากว่าครอบฟันทั่วไปเล็กน้อย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเอากระดาษทิชชู่ออกเล็กน้อยเพื่อยึดให้แน่น
2. หลังจากการเตรียมการเบื้องต้นแพทย์กระดูกและข้อจะตรวจสอบการสัมผัสกับฟันคู่อริ - ควรแยกออกตามจำนวนที่เท่ากับความหนาของครอบฟันในอนาคต ในการตรวจสอบจะใช้แผ่นแว็กซ์พิเศษ - วางในช่องปากและผู้ป่วยปิดฟันซึ่งพิมพ์ไว้บนแว็กซ์ จากความลึกของรอยพิมพ์ เราสามารถตัดสินได้ว่าฟันของศัตรูแยกออกจากกันอย่างไร
3. จากนั้นพวกเขาก็ไปยังการประมวลผลพื้นผิวสัมผัส - จะต้องแยกออกจากกัน เพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้แผ่นเคลือบเพชร พื้นผิวใกล้เคียงยังเตรียมไว้สำหรับความหนาของเม็ดมะยมในอนาคตด้วย
4. ขั้นตอนสุดท้ายคือการเตรียมพื้นผิวช่องปากและขนถ่ายซึ่งส่งผลให้ตอไม้มีรูปร่างเป็นทรงกระบอก นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการใส่เม็ดมะยมได้ง่ายและการยึดที่เชื่อถือได้มากขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของตอไม้ไม่มากกว่าหรือ น้อยกว่าเส้นผ่านศูนย์กลางครอบฟัน

คุณสมบัติการติดตั้งและการผลิต

เมื่อทำมงกุฎประทับตราต้องคำนึงถึงปัจจัยบางประการด้วย ความแตกต่างที่สำคัญการปฏิบัติตามซึ่งจะยืดอายุการใช้งานของอวัยวะเทียม:

• ผลิตภัณฑ์ควรแนบสนิทกับคอฟัน หากเม็ดมะยมกว้างกว่าตอไม้ เหงือกจะได้รับบาดเจ็บ ระคายเคือง และถูกดันไปด้านหลัง ซึ่งต่อมาจะนำไปสู่การอักเสบ ฝ่อ การพังทลาย และการสัมผัสกับคอฟัน เม็ดมะยมที่แคบจะไม่นั่งบนตอไม้จนสุดซึ่งจะนำไปสู่การปิดฟันที่ไม่เหมาะสม ในกรณีนี้ควรมีช่องว่างเล็ก ๆ ระหว่างตอไม้และมงกุฎ - มันจะเต็มไปด้วยซีเมนต์
• การแช่เม็ดมะยมลงในร่องปริทันต์ไม่ควรเกิน 0.3 มม. เพิ่มเติมด้วย ดำน้ำลึกอุปกรณ์เอ็นและเหงือกได้รับบาดเจ็บซึ่งต่อมานำไปสู่ โรคอักเสบและการเคลื่อนไหวของฟัน
• ครอบฟันโลหะจะต้องทำหน้าที่เคี้ยวได้อย่างสมบูรณ์ - ซึ่งทำได้โดยการปิดอย่างเหมาะสมด้วยฟันคู่ต่อสู้
• มงกุฎเทียมต้องมียอดและรอยแยก
• ควรหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของ supercontacts เมื่อครอบฟันเทียมสูงขึ้นเหนือฟัน - ในกรณีนี้จะเกิดการบาดเจ็บอย่างถาวรที่ฟันและคู่อริซึ่งนำไปสู่การอักเสบของปริทันต์การเคลื่อนไหวและการสูญเสีย

การดูแล

หลังจากติดตั้งครอบฟันประทับโลหะแล้ว ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามกฎการดูแลช่องปากเช่นเดียวกับก่อนการรักษา เงื่อนไขหลักคือการแปรงฟันอย่างสม่ำเสมอและทั่วถึง แพทย์ให้คำแนะนำในการดูแลดังต่อไปนี้:

• แปรงฟันทุกวันเช้าและเย็นด้วยและ
• บ้วนปากหลังอาหารทุกมื้อ น้ำสะอาดหรือพิเศษ ขอแนะนำให้ล้างซ้ำหลังจากสูบบุหรี่
• จำเป็นต้องทำความสะอาดพื้นผิวสัมผัสของฟันทุกวันโดยใช้ไหมขัดฟันแบบพิเศษซึ่งจะช่วยขจัดคราบจุลินทรีย์และเศษอาหารออกจากที่เข้าถึงยาก

หลังจากใส่เม็ดมะยมแล้ว 2-3 เดือน คุณควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย หลังจากนี้คุณควรไปพบทันตแพทย์ปีละสองครั้ง - เพื่อตรวจและรักษา ซึ่งจะช่วยป้องกันการสะสมของนิ่วจำนวนมาก รวมทั้งตรวจพบฟันผุและโรคอื่นๆ ในระยะเริ่มแรก

นอกจากนี้ ในระหว่างการตรวจ ทันตแพทย์จะประเมินคุณภาพของความพอดีของเม็ดมะยมและขอบเขตของการทำงาน เนื่องจากโครงสร้างได้รับการแก้ไขบนชั้นซีเมนต์หนาซึ่งมีแนวโน้มที่จะถูกดูดซับ จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องสังเกตช่องว่างระหว่างครอบฟันและฟันให้ทันเวลา มิฉะนั้นกระบวนการทำลายตอจะเริ่มขึ้นซึ่งยากต่อการพิจารณาโดยไม่ต้องถอดขาเทียมออก

อายุการใช้งานของบิตที่ประทับตรา

มงกุฎประทับมี ระยะสั้นอายุการใช้งาน - ไม่เกิน 3-5 ปี เนื่องจากอาจมีการเสียดสีและการเสียรูป นอกจากนี้ หลายปีหลังจากการตรึง รอยผนึกขอบจะแตก มีช่องว่างเกิดขึ้น และฟันที่อยู่ใต้มงกุฎจะได้รับผลกระทบจากโรคฟันผุ

คนไข้มักจะมาบ่นเรื่อง ความเจ็บปวดเฉียบพลันในฟันที่หุ้มด้วยมงกุฎ - ปรากฏขึ้นเนื่องจากกระบวนการที่หยาบกร้านในระยะยาวซึ่งมาถึงเยื่อกระดาษ เช่น การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นเนื่องจากการไม่สามารถประเมินสภาพของตอฟันใต้มงกุฎด้วยสายตา นี่คือเหตุผลที่ทันตแพทย์แนะนำให้เปลี่ยนครอบฟันด้วยอันใหม่หลังจากผ่านไป 2-3 ปี

ราคา

ปัจจุบัน คลินิกจำนวนจำกัดที่รับครอบฟันแบบประทับตรา ซึ่งไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจในระยะยาวและความสวยงามที่ไม่ดีนัก ทำให้แพทย์ต้องเปลี่ยนมาใช้อวัยวะเทียมที่มีการออกแบบทางออร์โธปิดิกส์ที่ทันสมัยกว่า

ราคาของหนึ่งหน่วยจะแตกต่างกันไปในแต่ละภูมิภาค และขึ้นอยู่กับโลหะผสมและการมีหรือไม่มีสปัตเตอร์:

• โลหะที่ไม่มีการหุ้มมีราคาเฉลี่ย 1,500 รูเบิล
• มงกุฎที่มีการฉีดพ่นมีราคาเพิ่มขึ้นเล็กน้อย – ประมาณ 1,700 รูเบิล
• โครงสร้างที่มีการประทับตราพร้อมบุพลาสติกจะมีราคาประมาณ 2,000 รูเบิล

ราคาที่แสดงเป็นราคาปัจจุบัน ณ เดือนกันยายน 2017

โดยสรุปแล้ว เราสามารถสรุปได้ว่ามงกุฎที่มีการประทับตรานั้นด้อยกว่าการออกแบบที่ทันสมัยกว่าในหลาย ๆ ด้าน ทันตกรรมสมัยใหม่พวกเขาไม่ได้ใช้งานจริง อย่างไรก็ตามหากมีการตัดสินใจใช้การออกแบบเฉพาะนี้จำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของตอฟันอย่างระมัดระวัง

วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับขั้นตอนทางคลินิกและห้องปฏิบัติการในการทำครอบฟันแบบประทับตรา