Spirometry คือการศึกษาการทำงานของการหายใจภายนอก ฟังก์ชันการหายใจภายนอก (ERF) วิธีการวินิจฉัยการหายใจภายนอก

ฟังก์ชั่นการวิจัยทั้งหมดที่มีอยู่ในโลก การหายใจภายนอกสามารถทำได้ที่นี่ที่ IntegraMedservice อย่างรวดเร็วและเป็นมืออาชีพ

• หากคุณต้องการประเมินหรือตรวจการทำงานของระบบทางเดินหายใจ - การตรวจการหายใจ, การตรวจปอด, การประเมินความสามารถในการแพร่กระจายของปอด โปรดติดต่อเราได้ตลอดเวลา
• หากคุณต้องการการตรวจเกลียวเพื่อปฏิบัติการตามแผน เราจะดำเนินการอย่างรวดเร็วและให้ข้อสรุปโดยละเอียด
• ต้องการ spirometry ที่บ้านหรือไม่? ไม่มีอะไรจะง่ายไปกว่านี้แล้ว! เราทำการตรวจสไปโรเมทรีที่บ้าน ทั้งในรูปแบบการศึกษาแยกและเป็นส่วนหนึ่งของการปรึกษาหารือกับแพทย์ระบบทางเดินหายใจที่บ้าน
• เราทำการตรวจการหายใจสำหรับเด็ก
• ถ้าจำเป็นเราก็ให้ได้ทันที

การศึกษาทางสไปโรเมตริก

Spirography คือการศึกษาการทำงานของปอดที่ให้ความรู้ ไม่รุกราน และไม่เจ็บปวด เมื่อใช้วิธีการนี้ สามารถตรวจสอบได้ว่ามีการเปลี่ยนแปลงความเร็วของอากาศที่ไหลผ่านหลอดลมหรือไม่ ธรรมชาติของโรคนี้ อากาศไหลผ่านหลอดลมอย่างไร และความสามารถในการบังคับสำคัญของปอด

เหตุใดจึงจำเป็นต้องใช้ Spirometry และ spirography?

1. ช่วยให้คุณวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นหลอดลมได้อย่างแม่นยำ: ด้วยการอุดตันของหลอดลม, หลอดลมฝอยอักเสบ
2. สงสัยว่าเป็นโรคปอดที่เข้มงวด
3. Spirometry มักจำเป็นสำหรับวิสัญญีแพทย์มาก่อน การดำเนินงานตามแผนภายใต้ การดมยาสลบ
4. Spirometry ดำเนินการสำหรับทั้งผู้ป่วยเด็กและผู้ใหญ่ สำหรับเด็ก จะต้องปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์ที่ทำการศึกษา

spirometry ดำเนินการอย่างไร?

เมื่อทำการตรวจสมรรถภาพปอดในศูนย์การแพทย์ของเรา

• แพทย์ระบบทางเดินหายใจจะขอให้คุณพยายามหายใจเข้าและหายใจออกให้มากที่สุดสามครั้งโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ (สไปโรกราฟ) ผ่านทางท่อเป่าปากแบบใช้แล้วทิ้ง
• ผลลัพธ์ที่ได้รับทั้งหมดจะถูกจัดเก็บและประมวลผลโดยอุปกรณ์
• เมื่อทราบผลแพทย์จึงสรุปเป็นลายลักษณ์อักษรทันที
• โดยเฉพาะสำหรับเด็กที่เราใช้เมื่อใด ดำเนินการ FVDซึ่งเป็นโปรแกรมแอนิเมชันที่สร้างไว้ในคอมพิวเตอร์ การไปพบแพทย์ที่น่าเบื่อแต่จำเป็นจะง่ายกว่าและสนุกกว่า

Spirometry ด้วยเครื่องขยายหลอดลม (bronchodilator)

นี่คือการดำเนินการ spirometry ที่อธิบายไว้ข้างต้นหลังจากสูดดมโดยใช้การซ้อมรบบางอย่างซึ่งเป็นยาขยายหลอดลม (ventolin, salbutamol, berodual) ตามกฎทั้งหมดจะต้องดำเนินการโดยไม่ล้มเหลวเนื่องจากสามารถพลาดหลอดลมหดเกร็งที่ซ่อนอยู่ได้ นอกจากนี้การทดสอบยังช่วยให้คุณระบุได้ว่ายาขยายหลอดลมสามารถช่วยคุณได้หรือไม่และชนิดใด

ระยะเวลารวมของ spirometry เต็มรูปแบบด้วยยาขยายหลอดลมใช้เวลา 20 นาที

การทดสอบหลอดลมด้วยเมทาโคลีน

เป็นการศึกษาการออกกำลังกายด้วยการสูดดมยาเมทาโคลีน การตรวจวัดเกลียวประเภทนี้ช่วยให้เราสามารถระบุปฏิกิริยาตอบสนองมากเกินไปและความพร้อมสำหรับภาวะหลอดลมหดเกร็งในผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคหอบหืดในหลอดลม ซึ่งเป็นข้อขัดแย้ง โรคหอบหืดในหลอดลมในรูปแบบ “ไอ” และโรคหอบหืดจากการออกกำลังกาย กล่าวอีกนัยหนึ่ง ช่วยให้คุณสามารถตรวจพบโรคหอบหืดในหลอดลมได้ ในสภาวะเหล่านี้ spirometry ตามปกติเป็นเรื่องปกติ แต่การทดสอบยาขยายหลอดลมจะเป็นลบ และมีเพียงการทดสอบโดยผู้เชี่ยวชาญกับเมทาโคลีนเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องว่าคุณเป็นโรคหอบหืดหรือไม่

กฎสำหรับการเตรียมตัวสำหรับการศึกษาการทำงานของระบบทางเดินหายใจ: spirometry, plethysmography ของร่างกาย

ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบลมหายใจหาก:
ความเจ็บปวดในหัวใจ angina pectoris
หลังการผ่าตัดบริเวณดวงตา หน้าอก หรือ ช่องท้อง
โรคปอดบวมล่าสุด
มีความไวต่อยาส่วนบุคคล

เคล็ดลับบางประการ:

• อย่าใช้ยาขยายหลอดลม (หารือเกี่ยวกับระยะเวลาที่ไม่ใช้ยากับแพทย์ระบบทางเดินหายใจของคุณ)
• อย่ากินมากเกินไป - ท้องอิ่มจะรบกวนการซ้อมรบที่ถูกต้อง
• ห้ามสูบบุหรี่หรือออกกำลังกายอย่างน้อย 6-8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ

คุณต้องการทำ spirography ของฟังก์ชันการหายใจภายนอกหรือไม่?
ทำไมเราถึงทำให้ FVD ดีขึ้น?
คุณควรทำอย่างไร: การตรวจสไปโรเมทริก, การตรวจเยื่อหุ้มปอดในร่างกาย, การทดสอบเมทาโคลีน

• ศูนย์การแพทย์ IntegraMedservice มีใบอนุญาตสำหรับการวินิจฉัยการทำงานและวิทยาระบบทางเดินหายใจ
• ในแผนกโรคปอดของเรา ศูนย์การแพทย์เราจะทำการทดสอบลมหายใจที่จำเป็นทั้งหมดในระดับมืออาชีพสูงสุด
• เราจ้างแพทย์ระบบทางเดินหายใจและผู้เชี่ยวชาญในการศึกษาการทำงานของการหายใจภายนอกจากสถาบันวิจัยโรคระบบทางเดินหายใจเท่านั้น
• เรารู้วิธีทำงานกับเด็กๆ
• เราก็ทำการตรวจสมรรถภาพปอดที่บ้านได้
• คุณจะได้รับผลลัพธ์ทันทีและหากต้องการคำปรึกษาจากแพทย์ระบบทางเดินหายใจ
• ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญของเราเชื่อถือได้ในแวดวงการแพทย์

เราศึกษาฟังก์ชันการหายใจภายนอก (RPF) อย่างไร

ในคลินิกของเรา การวินิจฉัยการทำงานของการหายใจภายนอก (spirometry) ดำเนินการโดยใช้ซอฟต์แวร์และฮาร์ดแวร์ที่ทันสมัย อุปกรณ์วินิจฉัยซึ่งมีเซ็นเซอร์ติดตั้งปากเป่าแบบเปลี่ยนได้แบบใช้แล้วทิ้ง จะวัดความเร็วและปริมาตรของอากาศที่คุณหายใจออกแบบเรียลไทม์ ข้อมูลจากเซ็นเซอร์เข้าสู่คอมพิวเตอร์และประมวลผลโดยโปรแกรมที่ตรวจจับความเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐาน แล้วคุณหมอการวินิจฉัยการทำงาน ประเมินข้อมูลอินพุตและผลิตภัณฑ์การวิเคราะห์คอมพิวเตอร์ spirograms สัมพันธ์กับข้อมูลจากการศึกษาที่ดำเนินการก่อนหน้านี้และลักษณะเฉพาะส่วนบุคคล

อดทน. ผลการศึกษาสะท้อนให้เห็นในรายงานที่เป็นลายลักษณ์อักษรโดยละเอียด โปรแกรมสมัยใหม่สำหรับการประมวลผล FVD เน้นการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานได้ดีกว่าด้วยตาเปล่าของมนุษย์ ซึ่งช่วยให้เราสรุปผลได้ไม่เพียงแต่จากการประเมิน PVD ด้วยสายตาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการคำนวณที่แม่นยำในตัวเลขเฉพาะด้วย

หลอดเป่าแบบใช้แล้วทิ้งที่ถูกสุขลักษณะใช้สำหรับการวัดเกลียว สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมการวินิจฉัยที่แม่นยำ

1. เราใช้การทดสอบสองแบบ:การทดสอบยาขยายหลอดลม วัดพารามิเตอร์การหายใจก่อนและหลังการสูดดมยาขยายหลอดลมยา

2. - หากเริ่มแรกหลอดลมตีบตัน (เป็นพัก ๆ ) จากนั้นในระหว่างการวัดครั้งที่สองปริมาตรและความเร็วของอากาศที่หายใจออกจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการหายใจเข้า ความแตกต่างระหว่างการศึกษาครั้งแรกและครั้งที่สองคำนวณโดยโปรแกรม ตีความโดยแพทย์และอธิบายไว้ในบทสรุปศึกษาการทำงานทางกายภาพกับการออกกำลังกาย ประเมินพารามิเตอร์การหายใจทั้งก่อน ระหว่าง และหลังการออกกำลังกาย

- เราให้น้ำหนักบรรทุกเป็นปริมาณโดยใช้เครื่องวัดเออร์โกมิเตอร์ของจักรยาน โดยคำนึงถึงส่วนสูง น้ำหนัก และอายุของผู้ป่วย

การศึกษา FVD (spirogram) ด้วยการวิเคราะห์ด้วยคอมพิวเตอร์

เมื่อไหร่และทำไมเราจึงใช้ spirometry?

1. ข้อบ่งชี้ปกติสำหรับการทดสอบการทำงานของปอด (spirometry):การวินิจฉัยโรคหอบหืดในหลอดลมและ ขึ้นอยู่กับข้อมูล FVD และการวิจัยในห้องปฏิบัติการ
2. คุณสามารถยืนยันหรือปฏิเสธการวินิจฉัยได้อย่างมั่นใจการประเมินประสิทธิผลของการรักษาตามการเปลี่ยนแปลงของสไปโรแกรม

ช่วยให้เราเลือกการรักษาที่จะมีผลดีที่สุดได้อย่างแน่นอน

ลงทะเบียนเพื่อรับการศึกษา FVD การเตรียมตัวสำหรับการตรวจสมรรถภาพทางกาย

ในคลินิกของเรา คุณสามารถทำการทดสอบการทำงานของระบบทางเดินหายใจ (spirometry) ในวันธรรมดาและวันหยุดสุดสัปดาห์ ไม่แนะนำให้รับประทานอาหารเป็นเวลาอย่างน้อย 4-5 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ (คุณสามารถดื่มได้) โปรดสวมเสื้อผ้าที่ไม่กีดขวางการหายใจของคุณบ่งชี้ในการดำเนินการ: การตรวจ Spirometric มีไว้สำหรับเด็กและผู้ใหญ่ที่เป็นโรคความผิดปกติต่างๆ ระบบทางเดินหายใจ(หลอดลมอักเสบบ่อย ส่วนใหญ่เป็นอุดกั้น ถุงลมโป่งพอง เนื้อเยื่อปอด, โรคปอดเรื้อรังที่ไม่เชิญชม, โรคปอดบวม, หลอดลมอักเสบและกล่องเสียงอักเสบ, ภูมิแพ้, ติดเชื้อ-แพ้และ โรคจมูกอักเสบ vasomotor, รอยโรคของกะบังลม) เป็นสิ่งสำคัญโดยพื้นฐานที่จะดำเนินการศึกษานี้ในกลุ่มผู้ป่วยที่มีแนวโน้ม (ภัยคุกคาม) ในการพัฒนาโรคหอบหืดในหลอดลมมากขึ้น การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆของโรคนี้และตามใบสั่งยาที่จำเป็นของระบบการรักษาที่จำเป็นก่อนหน้านี้และเพียงพอ สามารถดำเนินการศึกษาได้ที่ คนที่มีสุขภาพดี- นักกีฬาเพื่อตรวจสอบความทนทานต่อการออกกำลังกายและศึกษาความสามารถในการระบายอากาศของระบบทางเดินหายใจ

การศึกษานี้ดำเนินการตามคำแนะนำของแพทย์ไม่เพียงแต่จากศูนย์ของเราเท่านั้น แต่ยังมาจากสถาบันการแพทย์ประจำเขต โรงพยาบาล ผู้ประกอบวิชาชีพเวชปฏิบัติทั่วไป และสถาบันให้คำปรึกษาและการวินิจฉัยอื่นๆ ด้วย

หลักการของวิธีการ:การศึกษาดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - spirograph ซึ่งวัดพารามิเตอร์ของทั้งการหายใจเงียบ ๆ ของผู้ป่วยและตัวบ่งชี้จำนวนหนึ่งที่ได้รับในระหว่างการซ้อมรบการหายใจแบบบังคับซึ่งดำเนินการตามคำสั่งของแพทย์ การประมวลผลข้อมูลดำเนินการบนคอมพิวเตอร์ซึ่งทำให้สามารถวิเคราะห์พารามิเตอร์ปริมาตร - ความเร็วของการหายใจออกของผู้ป่วยกำหนดปริมาตรของปอดปริมาตรของการหายใจเข้าและหายใจออกรวมทั้งทำการวิเคราะห์หลายปัจจัยของพารามิเตอร์ที่ได้รับ และสร้างด้วยความน่าเชื่อถือสูงเพียงพอต่อธรรมชาติและ สาเหตุที่น่าจะเป็นไปได้ความผิดปกติของการหายใจ หากจำเป็น การทดสอบนี้สามารถทำได้หลังจากการสูดดมยาขยายหลอดลม การทดสอบด้วยยาขยายหลอดลมช่วยในการระบุหลอดลมหดเกร็งที่ซ่อนอยู่ได้อย่างน่าเชื่อถือยิ่งขึ้น ควรสังเกตว่าการระบุหลอดลมหดหู่ที่ซ่อนอยู่ช่วยให้ได้ ระยะแรกแพทย์ร่วมกับผู้ป่วยสามารถหยุดการพัฒนาปัญหาต่างๆ มากมายเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ (รวมถึงโรคหอบหืดในหลอดลม)

อุปกรณ์:การวัดการทำงานของการหายใจภายนอกในสถาบันของเราดำเนินการโดยแพทย์โดยใช้ฮาร์ดแวร์คอมเพล็กซ์ (สไปโรกราฟ) จากบริษัทเยเกอร์ (YAEGER) ของเยอรมนี ผู้ป่วยแต่ละรายจะได้รับแผ่นกรองต้านเชื้อแบคทีเรีย Microgard (เยอรมนี) ซึ่งทำให้ การศึกษาครั้งนี้ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์จากมุมมองด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยา เพื่อความสะดวกของผู้ป่วยตัวน้อยของเรา การตรวจแบบเคลื่อนไหวมีมากขึ้น ระดับสูงการปฏิบัติตามของเด็ก ผลการศึกษาทั้งหมดจะถูกเก็บไว้ในฐานข้อมูลไม่จำกัด เวลานานและหากจำเป็น (สูญเสียโปรโตคอลการศึกษา จำเป็นต้องจัดเตรียมสำเนาให้กับอีกอันหนึ่ง สถาบันการแพทย์) สามารถให้ได้เมื่อมีการร้องขอ
การทดสอบโดยใช้ยาขยายหลอดลมดำเนินการโดยแพทย์โดยใช้ เครื่องพ่นยาแบบคอมเพรสเซอร์บริษัท ปารี (PARY) - เยอรมนี

การเตรียมตัวสำหรับการศึกษา:
ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการเป็นพิเศษสำหรับการศึกษาการทำงานของระบบทางเดินหายใจ การศึกษาการทำงานของระบบทางเดินหายใจเริ่มต้นในขณะท้องว่างหรือไม่เร็วกว่า 1-1.5 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ไม่อนุญาตให้มีกิจกรรมทางประสาท ความเครียดทางร่างกาย และขั้นตอนทางกายภาพก่อนการศึกษา การตรวจ FVD ดำเนินการในท่านั่ง ผู้ป่วยทำการซ้อมรบการหายใจหลายครั้ง หลังจากนั้นจึงดำเนินการประมวลผลด้วยคอมพิวเตอร์และผลการศึกษาจะปรากฏขึ้น ขอแนะนำให้ทำตามขั้นตอนในขณะท้องว่างหลังจากล้างลำไส้และกระเพาะปัสสาวะแล้ว

บาง กฎง่ายๆเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการศึกษา:
- การศึกษาดำเนินการตามคำแนะนำของแพทย์โดยมีข้อบ่งชี้ที่จำเป็นในการวินิจฉัยที่ตั้งใจไว้ หากได้ทำการศึกษาที่คล้ายกันก่อนหน้านี้ ขอแนะนำให้ใช้ข้อมูลก่อนหน้านี้
- ผู้ป่วยหรือผู้ปกครองของผู้ป่วยควรทราบน้ำหนักและส่วนสูงที่แน่นอน
- การศึกษาดำเนินการในขณะท้องว่างหรือไม่เกิน 2 ชั่วโมงหลังอาหารเช้ามื้อเบา
- ก่อนสอบต้องนั่งพัก 15 นาที (เช่น มาสอบเร็วหน่อย)
- เสื้อผ้าควรหลวมและไม่ถูกจำกัดการเคลื่อนไหว หน้าอกด้วยการบังคับหายใจ
- ห้ามใช้ยาขยายหลอดลมแบบสูดดม (ซัลบูทามอล, เวนโทลิน, เอโทรเวนต์, บีโรดูอัล, เบโรเทค และยาอื่นๆ ในกลุ่มนี้) เป็นเวลา 8 ชั่วโมง
- งดดื่มกาแฟ ชา หรือเครื่องดื่มหรือยาที่มีคาเฟอีนอื่นๆ เป็นเวลา 8 ชั่วโมง
- ห้ามรับประทาน theophylline, aminophylline และ ยาที่คล้ายกันภายใน 24 ชั่วโมง

การประเมินการทำงานของระบบทางเดินหายใจภายนอก (ERF) เป็นการทดสอบที่ง่ายที่สุดซึ่งระบุลักษณะการทำงานและปริมาณสำรองของระบบทางเดินหายใจ วิธีการวิจัยที่ช่วยให้คุณประเมินการทำงานของการหายใจภายนอกเรียกว่า spirometry ปัจจุบันเทคนิคนี้แพร่หลายในทางการแพทย์ โดยเป็นวิธีที่มีคุณค่าในการวินิจฉัยความผิดปกติของระบบช่วยหายใจ โดยธรรมชาติ ระดับ และระดับ ซึ่งขึ้นอยู่กับลักษณะของเส้นโค้ง (สไปโรแกรม) ที่ได้รับในระหว่างการศึกษา

การประเมินการทำงานของระบบทางเดินหายใจภายนอกไม่อนุญาตให้มีการวินิจฉัย การวินิจฉัยขั้นสุดท้าย- อย่างไรก็ตาม การตรวจวัดทางสไปโรเมทรีช่วยลดความยุ่งยากในการวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคได้อย่างมาก โรคต่างๆฯลฯ Spirometry ช่วยให้:

• ระบุลักษณะของการรบกวนการระบายอากาศที่ทำให้เกิด อาการบางอย่าง(หายใจถี่, ไอ);
• ประเมินความรุนแรงของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) โรคหอบหืดในหลอดลม
• ดำเนินการโดยใช้การทดสอบบางอย่าง การวินิจฉัยแยกโรคระหว่างโรคหอบหืดกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
• ติดตามความผิดปกติของการระบายอากาศและประเมินพลวัต ประสิทธิภาพการรักษา และประเมินการพยากรณ์โรค
• ประเมินความเสี่ยงของการแทรกแซงการผ่าตัดในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการช่วยหายใจ
• ระบุการมีข้อห้ามในการออกกำลังกายบางอย่างในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการระบายอากาศ
• ตรวจความผิดปกติของการระบายอากาศในผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง (ผู้สูบบุหรี่ การสัมผัสฝุ่นและสารระคายเคืองจากการประกอบอาชีพ สารเคมีฯลฯ) ที่ไม่ยื่นเรื่องร้องเรียนในขณะนี้ (คัดกรอง)

การตรวจจะดำเนินการหลังจากพักครึ่งชั่วโมง (เช่น บนเตียงหรือบนเก้าอี้ที่สบาย) ห้องควรมีการระบายอากาศที่ดี

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวที่ซับซ้อนในการสอบ วันก่อนการตรวจสไปโรเมทควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และสวมเสื้อผ้าที่รัดแน่น คุณไม่ควรรับประทานอาหารมากเกินไปก่อนการทดสอบ และไม่ควรรับประทานอาหารน้อยกว่าสองสามชั่วโมงก่อนการตรวจวัดสมรรถภาพปอด ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ยาขยายหลอดลม การแสดงสั้น 4-5 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ หากไม่สามารถทำได้ จะต้องแจ้งบุคลากรทางการแพทย์ที่ทำการวิเคราะห์ถึงเวลาที่สูดดมครั้งสุดท้าย

ในระหว่างการศึกษา จะมีการประเมินปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลง มีคำแนะนำวิธีการหายใจอย่างเหมาะสม พยาบาลทันทีก่อนการศึกษา

ข้อห้าม

เทคนิคนี้ไม่มีข้อห้ามที่ชัดเจน ยกเว้นในสภาวะทั่วไปที่รุนแรงหรือมีสติสัมปชัญญะบกพร่องซึ่งไม่อนุญาตให้ทำการตรวจสไปโรเมท เนื่องจากบางครั้งต้องใช้ความพยายามอย่างมากในการดำเนินการบังคับการหายใจ จึงไม่ควรทำการตรวจวัดปริมาตรของการหายใจในช่วง 2-3 สัปดาห์แรกหลังกล้ามเนื้อหัวใจตายและการผ่าตัดช่องอกและช่องท้อง และการผ่าตัดทางตา การพิจารณาการทำงานของการหายใจภายนอกควรล่าช้าออกไปในกรณีของภาวะปอดบวมหรือเลือดออกในปอด

หากสงสัยว่าผู้เข้ารับการตรวจเป็นวัณโรคต้องปฏิบัติตามมาตรฐานความปลอดภัยทุกประการ

ตามผลการวิจัย โปรแกรมคอมพิวเตอร์กราฟจะถูกสร้างขึ้นโดยอัตโนมัติ - spirogram

ข้อสรุปตามผลลัพธ์ของ spirogram อาจมีลักษณะดังนี้:

• บรรทัดฐาน;
• ความผิดปกติของการอุดกั้น;
• ความผิดปกติที่ จำกัด
• ความผิดปกติของการระบายอากาศแบบผสม

คำตัดสินที่แพทย์วินิจฉัยด้านการทำงานจะตัดสินนั้นขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตาม/ความไม่สอดคล้องกันของตัวบ่งชี้ที่ได้รับในระหว่างการศึกษา ค่าปกติ- ตัวบ่งชี้การทำงานของระบบทางเดินหายใจ ช่วงปกติ และค่าของตัวบ่งชี้ตามระดับของการรบกวนการช่วยหายใจแสดงอยู่ในตาราง^

ตัวบ่งชี้	บรรทัดฐาน, %	บรรทัดฐานตามเงื่อนไข %	การละเมิดระดับเล็กน้อย %	การละเมิดระดับปานกลาง %	ระดับการละเมิดที่รุนแรง %
ความสามารถที่สำคัญบังคับ (FVC)	≥ 80	-	60-80	50-60	< 50
ปริมาตรอากาศหายใจที่ถูกบังคับในวินาทีแรก (FEV1)	≥ 80	-	60-80	50-60	< 50
ดัชนี Tiffno ดัดแปลง (FEV1/FVC)	≥ 70 (ค่าสัมบูรณ์สำหรับผู้ป่วยที่กำหนด)	-	55-70 (ค่าสัมบูรณ์สำหรับผู้ป่วยที่กำหนด)	40-55 (ค่าสัมบูรณ์สำหรับผู้ป่วยที่กำหนด)	< 40 (абсолютная величина для данного пациента)
ความเร็วปริมาตรเฉลี่ยของการหายใจออกที่ระดับ 25-75% ของ FVC (SOS25-75)	กว่า 80	70-80	60-70	40-60	น้อยกว่า 40
อัตราการไหลตามปริมาตรสูงสุดที่ 25% ของ FVC (MOS25)	กว่า 80	70-80	60-70	40-60	น้อยกว่า 40
อัตราการไหลตามปริมาตรสูงสุดที่ 50% ของ FVC (MOC50)	กว่า 80	70-80	60-70	40-60	น้อยกว่า 40
อัตราการไหลตามปริมาตรสูงสุดที่ 75% ของ FVC (MOS75)	มากกว่า 80%	70-80	60-70	40-60	น้อยกว่า 40

ข้อมูลทั้งหมดจะแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ของบรรทัดฐาน (ยกเว้นดัชนี Tiffno ที่แก้ไขซึ่งเป็นค่าสัมบูรณ์เหมือนกันสำหรับพลเมืองทุกประเภท) โดยพิจารณาจากเพศ อายุ น้ำหนัก และส่วนสูง สิ่งที่สำคัญที่สุดคือเปอร์เซ็นต์ที่สอดคล้องกับตัวบ่งชี้มาตรฐาน ไม่ใช่ค่าสัมบูรณ์

แม้ว่าในการศึกษาใดก็ตาม โปรแกรมจะคำนวณตัวบ่งชี้เหล่านี้แต่ละตัวโดยอัตโนมัติ แต่ 3 ตัวแรกมีข้อมูลมากที่สุด: FVC, FEV 1 และดัชนี Tiffno ที่แก้ไขแล้ว กำหนดประเภทของการรบกวนการระบายอากาศขึ้นอยู่กับอัตราส่วนของตัวบ่งชี้เหล่านี้

FVC คือปริมาตรอากาศที่ใหญ่ที่สุดที่สามารถหายใจเข้าได้หลังจากหายใจออกสูงสุด หรือหายใจออกหลังจากได้รับแรงบันดาลใจสูงสุด FEV1 คือส่วนของ FVC ที่วัดในช่วงวินาทีแรกของการหายใจ

การกำหนดประเภทของการละเมิด

เมื่อ FVC ลดลงเท่านั้น จะมีการพิจารณาความผิดปกติแบบจำกัด เช่น ความผิดปกติที่จำกัดการเคลื่อนที่สูงสุดของปอดระหว่างการหายใจ ความผิดปกติของการระบายอากาศแบบจำกัดอาจเป็นผลมาจาก: โรคปอด(กระบวนการ sclerotic ในเนื้อเยื่อปอดของสาเหตุต่างๆ atelectasis การสะสมของก๊าซหรือของเหลวใน โพรงเยื่อหุ้มปอดฯลฯ) และพยาธิสภาพของหน้าอก (ankylosing spondylitis, scoliosis) ซึ่งนำไปสู่ข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวของมัน

เมื่อ FEV1 ลดลงต่ำกว่าค่าปกติและอัตราส่วน FEV1/FVC< 70% определяют обструктивные нарушения - เงื่อนไขทางพยาธิวิทยานำไปสู่การตีบตันของลูเมน ระบบทางเดินหายใจ(โรคหอบหืด, ปอดอุดกั้นเรื้อรัง, การบีบตัวของหลอดลมด้วยเนื้องอกหรือขยายใหญ่ขึ้น ต่อมน้ำเหลือง, หลอดลมฝอยอักเสบ obliterans ฯลฯ )

เมื่อข้อต่อลดลงใน FVC และ FEV1 จะพิจารณาความบกพร่องของการระบายอากาศแบบผสม ดัชนี Tiffno อาจสอดคล้องกับค่าปกติ

จากผลของการตรวจทางเกลียวไม่สามารถให้ข้อสรุปที่ชัดเจนได้การตีความผลลัพธ์ที่ได้รับควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ โดยเกี่ยวข้องกับภาพทางคลินิกของโรคเสมอ

การทดสอบทางเภสัชวิทยา

ในบางกรณี ภาพทางคลินิกของโรคไม่ได้ช่วยให้เราระบุได้อย่างชัดเจนว่าผู้ป่วยเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือโรคหอบหืดในหลอดลมหรือไม่ โรคทั้งสองนี้มีลักษณะโดยมีการอุดตันของหลอดลม แต่หลอดลมตีบแคบด้วย โรคหอบหืดหลอดลมสามารถย้อนกลับได้ (ยกเว้นกรณีขั้นสูงในผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษามาเป็นเวลานาน) และในโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังสามารถย้อนกลับได้เพียงบางส่วนเท่านั้น การทดสอบการกลับตัวได้โดยใช้ยาขยายหลอดลมนั้นใช้หลักการนี้

การศึกษา FVD ดำเนินการก่อนและหลังการสูดดม salbutamol 400 ไมโครกรัม (Salomola, Ventolin) เพิ่ม FEV1 12% จากค่าเริ่มต้น (ประมาณ 200 มล. ต่อ ค่าสัมบูรณ์) บ่งบอกถึงการย้อนกลับที่ดีของการตีบตันของลูเมนของต้นหลอดลมและบ่งชี้ว่าสนับสนุนโรคหอบหืดในหลอดลม การเพิ่มขึ้นน้อยกว่า 12% เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

พบได้น้อยกว่าคือการทดสอบกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์แบบสูดดม (ICS) ซึ่งกำหนดให้เป็นการทดลองบำบัดเป็นเวลาเฉลี่ย 1.5-2 เดือน มีการประเมินการทำงานของระบบทางเดินหายใจภายนอกก่อนและหลังการให้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดม การเพิ่มขึ้นของ FEV1 12% เมื่อเทียบกับค่าพื้นฐานบ่งชี้ถึงความสามารถในการกลับตัวของหลอดลมตีบตันและมีโอกาสมากขึ้นที่จะเป็นโรคหอบหืดในหลอดลมในผู้ป่วย

เมื่อลักษณะการร้องเรียนของโรคหอบหืดในหลอดลมรวมกับการตรวจทางหลอดเลือดตามปกติ การทดสอบจะดำเนินการเพื่อระบุการตอบสนองมากเกินไปของหลอดลม (การทดสอบแบบเร้าใจ) ในระหว่างนั้นจะกำหนดค่าเริ่มต้นของ FEV1 จากนั้นจึงทำการหายใจเอาสารที่กระตุ้นให้เกิดหลอดลมหดเกร็ง (เมทาโคลีน, ฮิสตามีน) หรือทำการทดสอบการออกกำลังกาย การลดลงของ FEV1 20% จากค่าเริ่มต้นบ่งชี้ถึงโรคหอบหืดในหลอดลม

การศึกษา FVD เป็นวิธีที่ง่ายและให้ข้อมูลในการประเมินกิจกรรมของระบบทางเดินหายใจ หากบุคคลสงสัยว่ามีความผิดปกติ แพทย์จะเชิญเขาให้เข้ารับการตรวจวินิจฉัยการทำงาน

โรคเอฟวีดีคืออะไร? ผู้ใหญ่และเด็กทำในกรณีใดบ้าง?

FVD คือชุดการศึกษาที่กำหนดความสามารถในการระบายอากาศของปอด แนวคิดนี้รวมถึงปริมาตรอากาศที่เหลือในปอดทั้งหมด ความเร็วของการเคลื่อนที่ของอากาศในส่วนต่างๆ ค่าที่ได้รับจะถูกเปรียบเทียบกับค่าเฉลี่ยทางสถิติและจากนี้จะมีการสรุปผลเกี่ยวกับสถานะสุขภาพของผู้ป่วย

การสำรวจดำเนินการเพื่อให้ได้ข้อมูลทางสถิติโดยเฉลี่ยด้านสุขภาพของประชากรในภูมิภาคเพื่อติดตามประสิทธิผลของการบำบัด การสังเกตแบบไดนามิกสภาพของผู้ป่วยและการลุกลามของพยาธิวิทยา

ผู้ป่วยสามารถค้นหาได้ว่าเกิดอะไรขึ้นเมื่อมีข้อร้องเรียนจำนวนหนึ่งปรากฏขึ้น:

• การโจมตีของการหายใจไม่ออก;
• ไอเรื้อรัง
• อุบัติการณ์ของโรคทางเดินหายใจบ่อยครั้ง
• ถ้าหายใจถี่ปรากฏขึ้นแต่ โรคหลอดเลือดหัวใจไม่รวม;
• อาการตัวเขียวของสามเหลี่ยมจมูก
• เมื่อเสมหะมีกลิ่นเหม็นมีหนองหรือสิ่งเจือปนอื่น ๆ ปรากฏขึ้น
• ถ้ามี สัญญาณห้องปฏิบัติการคาร์บอนไดออกไซด์ส่วนเกินในเลือด
• ลักษณะของอาการเจ็บหน้าอก

มีการกำหนดขั้นตอนโดยไม่มีการร้องเรียนใด ๆ ผู้สูบบุหรี่เรื้อรังและนักกีฬา ประเภทแรกมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคระบบทางเดินหายใจ วิธีที่สองคือการใช้เครื่องวัดเกลียวเพื่อประเมินปริมาณสำรองของระบบ ด้วยเหตุนี้ จึงกำหนดภาระสูงสุดที่เป็นไปได้

ก่อน การแทรกแซงการผ่าตัด FVD การประเมินผลลัพธ์ช่วยให้เข้าใจถึงการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น กระบวนการทางพยาธิวิทยา, ระดับการหายใจล้มเหลว

หากผู้ป่วยได้รับการตรวจความพิการ ขั้นตอนหนึ่งคือการตรวจระบบทางเดินหายใจ

การตรวจพบว่าระบบทางเดินหายใจและปอดมีความผิดปกติอะไรบ้าง?

ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจเกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบ, แพ้ภูมิตัวเอง, แผลติดเชื้อปอด. ซึ่งรวมถึง:

• ปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคหอบหืด ได้รับการยืนยันและสงสัย
• หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม;
• ซิลิโคซิส, ใยหิน;
• พังผืด;
• โรคหลอดลมโป่งพอง;
• ถุงลมอักเสบ

คุณสมบัติของวิธี FVD ในเด็ก

เพื่อตรวจสอบการทำงานของระบบทางเดินหายใจระบบ การศึกษาโรคเอฟวีดีรวมตัวอย่างหลายประเภท ในระหว่างการศึกษา ผู้ป่วยจะต้องดำเนินการหลายอย่าง เด็กอายุต่ำกว่า 4-5 ปีไม่สามารถปฏิบัติตามข้อกำหนดทั้งหมดได้อย่างสมบูรณ์ดังนั้นจึงมีการกำหนด FVD หลังจากอายุนี้ เด็กอธิบายว่าเขาควรทำอะไรโดยหันไปพึ่ง แบบฟอร์มเกมงาน. เมื่อถอดรหัสผลลัพธ์คุณอาจพบข้อมูลที่ไม่น่าเชื่อถือ ซึ่งจะส่งผลให้มีการประกาศผิดพลาดเกี่ยวกับความผิดปกติของปอดหรือ ส่วนบนระบบ

การทำวิจัยในเด็กแตกต่างจากผู้ใหญ่เพราะประชากรเด็ก โครงสร้างทางกายวิภาคระบบทางเดินหายใจมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง

การสร้างการติดต่อครั้งแรกกับเด็กมาก่อน ในบรรดาวิธีการต่างๆ คุณควรเลือกตัวเลือกที่ใกล้เคียงกับการหายใจทางสรีรวิทยามากที่สุดและไม่ต้องใช้ความพยายามอย่างมากจากเด็ก

วิธีเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนอย่างเหมาะสม: อัลกอริธึมของการกระทำ

หากจำเป็นต้องเตรียมตัวสำรวจ ตัวละครภายนอกการหายใจไม่จำเป็นต้องดำเนินการที่ซับซ้อน:

• ไม่รวมเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ชาที่แข็งแกร่งและกาแฟ
• ไม่กี่วันก่อนขั้นตอน จำกัด จำนวนบุหรี่
• กินสูงสุด 2 ชั่วโมงก่อนการตรวจสโคป
• หลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย
• สวมเสื้อผ้าหลวมๆ ในระหว่างขั้นตอน

หากผู้ป่วยเป็นโรคหอบหืดการปฏิบัติตามข้อกำหนดของบุคลากรทางการแพทย์อาจทำให้เกิดการโจมตีได้ ดังนั้นการเตรียมการจึงถือได้ว่าเป็นคำเตือนเกี่ยวกับความเสื่อมโทรมของสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นได้ เครื่องช่วยหายใจแบบพ็อกเก็ตสำหรับ ความช่วยเหลือฉุกเฉินเขาต้องมีกับเขา

เป็นไปได้ไหมที่จะกินอาหารก่อนการทดสอบ?

แม้ว่าโดยตรง ระบบย่อยอาหารไม่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินหายใจ แต่การกินมากเกินไปก่อนการตรวจ FVD อาจทำให้กระเพาะอาหารบีบปอดได้ การย่อยอาหารและการเคลื่อนไหวผ่านหลอดอาหารส่งผลต่อการหายใจแบบสะท้อนกลับและเร่งให้เร็วขึ้น เมื่อคำนึงถึงปัจจัยเหล่านี้แล้ว ไม่จำเป็นต้องงดอาหารเป็นเวลา 6-8 ชั่วโมง แต่ไม่ควรรับประทานอาหารก่อนการตรวจ เวลาที่เหมาะสมที่สุด– 2 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ

หายใจอย่างไรให้ถูกต้องขณะทำ FVD?

เพื่อให้ผลการตรวจการทำงานของระบบทางเดินหายใจมีความน่าเชื่อถือจึงจำเป็นต้องทำให้กลับมาเป็นปกติ ผู้ป่วยวางบนโซฟา โดยนอนเป็นเวลา 15 นาที วิธีการศึกษาการทำงานของระบบทางเดินหายใจ ได้แก่ การตรวจการหายใจ การตรวจปอดปอด การตรวจเส้นโลหิตในร่างกาย และการวัดการไหลสูงสุด การใช้วิธีใดวิธีหนึ่งเพียงอย่างเดียวทำให้ไม่สามารถประเมินสภาพของระบบทางเดินหายใจได้ครบถ้วน FVD คือชุดมาตรการ แต่ส่วนใหญ่มักมีการกำหนดวิธีการตรวจสอบแรกจากรายการ

การหายใจของบุคคลในระหว่างขั้นตอนจะขึ้นอยู่กับประเภทของการตรวจ ในระหว่างการตรวจวัดสมรรถภาพปอด ความจุของปอดจะวัดโดยกำหนดให้บุคคลต้องหายใจเข้าตามปกติและหายใจออกเข้าไปในอุปกรณ์ เช่นเดียวกับในระหว่างการหายใจปกติ

Pneumotachography วัดความเร็วของอากาศผ่านทางเดินหายใจใน รัฐสงบและหลังการออกกำลังกาย ในการพิจารณาความสามารถที่สำคัญของปอด คุณต้องหายใจลึกที่สุดเท่าที่จะทำได้ ความแตกต่างระหว่างตัวบ่งชี้นี้กับปริมาตรปอดคือความจุสำรอง

ผู้ป่วยรู้สึกอย่างไรระหว่างการตรวจ?

เนื่องจากในระหว่างการวินิจฉัยผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้ระบบทางเดินหายใจทั้งหมดจึงอาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะเล็กน้อยได้ มิฉะนั้นการตรวจจะไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย

การวินิจฉัยระบบทางเดินหายใจโดยใช้การตรวจสไปโรกราฟฟีและการตรวจสไปโรเมทรี

เมื่อทำการตรวจ spirometry ผู้ป่วยจะนั่งด้วยมือของเขาในสถานที่พิเศษ (ที่วางแขน) ผลลัพธ์จะถูกบันทึกโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ ท่อติดอยู่กับตัวเครื่องโดยมีปากเป่าแบบใช้แล้วทิ้งอยู่ที่ส่วนท้าย ผู้ป่วยใส่มันเข้าไปในปากของเขา และเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ก็ใช้ที่หนีบปิดจมูกของเขา

ผู้ทดสอบหายใจเข้าสักพักเพื่อทำความคุ้นเคยกับสภาวะที่เปลี่ยนแปลงไป จากนั้นตามคำสั่งของเจ้าหน้าที่สาธารณสุข เขาจะหายใจเข้าตามปกติและปล่อยลมออกมา การศึกษาที่สองเกี่ยวข้องกับการวัดปริมาตรของการหายใจออกหลังจากเสร็จสิ้นส่วนมาตรฐาน การวัดครั้งต่อไปคือปริมาตรสำรองของการหายใจเพื่อสิ่งนี้คุณจะต้องดึงอากาศออกมาให้เต็มที่สุด

Spirography – การตรวจเกลียวด้วยการบันทึกผลลัพธ์ลงบนเทป นอกจากภาพกราฟิกแล้ว กิจกรรมของระบบยังแสดงในรูปแบบที่จับต้องได้ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่มีข้อผิดพลาดน้อยที่สุด จะต้องดำเนินการหลายครั้ง

วิธีอื่นในการศึกษาการทำงานของระบบทางเดินหายใจ

วิธีการอื่นที่รวมอยู่ในคอมเพล็กซ์นั้นดำเนินการไม่บ่อยนักและกำหนดไว้ในกรณีที่ไม่สามารถรับการตรวจทางสโคปได้ ภาพเต็มโรคต่างๆ

ปอดบวม

การศึกษานี้ช่วยให้คุณกำหนดความเร็วของการไหลของอากาศผ่านส่วนต่างๆ ของระบบทางเดินหายใจได้ จะดำเนินการขณะหายใจเข้าและหายใจออก ขอให้ผู้ป่วยหายใจเข้าหรือหายใจออกเข้าไปในอุปกรณ์ให้มากที่สุด สไปโรกราฟสมัยใหม่จะบันทึกการอ่านค่าสไปโรเมทรีและนิวโมโตโคเมทรีไปพร้อมๆ กัน ช่วยให้คุณสามารถระบุโรคที่มาพร้อมกับการเสื่อมสภาพของอากาศผ่านระบบทางเดินหายใจ

ทดสอบกับยาขยายหลอดลม

Spirometry ไม่อนุญาตให้ตรวจจับสิ่งที่ซ่อนอยู่ การหายใจล้มเหลว- ดังนั้นในกรณีที่ภาพโรคไม่ครบถ้วนจะมีการกำหนด FVD พร้อมการทดสอบ มันเกี่ยวข้องกับการใช้ยาขยายหลอดลมหลังจากการวัดโดยไม่ต้องใช้ยา ช่วงเวลาระหว่างการวัดขึ้นอยู่กับอะไร สารยาใช้ ถ้าเป็น salbutamol หลังจากผ่านไป 15 นาที ipratropium - 30 ต้องขอบคุณการทดสอบกับยาขยายหลอดลม
สามารถระบุพยาธิสภาพได้ตั้งแต่ระยะเริ่มแรก

การทดสอบเร้าใจปอด

ตัวเลือกในการตรวจสอบระบบทางเดินหายใจนี้จะดำเนินการหากมีอาการของโรคหอบหืด แต่การทดสอบหลอดลมเป็นลบ การยั่วยุประกอบด้วยการให้เมทาโคลีนแก่ผู้ป่วยโดยการสูดดม ความเข้มข้นของยาเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องซึ่งทำให้ระบบทางเดินหายใจลำบาก อาการของโรคหอบหืดปรากฏขึ้น

การตรวจร่างกายและการตรวจร่างกาย

การตรวจคัดกรองภาวะเยื่อหุ้มปอดในร่างกายมีความคล้ายคลึงกับวิธีการก่อนหน้านี้ แต่จะสะท้อนภาพกระบวนการที่เกิดขึ้นในระบบทางเดินหายใจได้ครบถ้วนยิ่งขึ้น สาระสำคัญของการศึกษานี้คือ บุคคลจะถูกวางไว้ในห้องที่ปิดสนิท การกระทำที่ผู้ป่วยต้องทำจะเหมือนกัน แต่นอกเหนือจากปริมาตรแล้ว ความดันในห้องก็จะถูกบันทึกไว้ด้วย

การทดสอบเวนโทลิน

ยานี้เป็นของตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับβ2-adrenergic แบบเลือกสรรสารออกฤทธิ์คือ salbutamol เมื่อรับประทานหลังจากผ่านไป 15 นาที จะกระตุ้นให้หลอดลมขยายตัว ในการวินิจฉัยโรคหอบหืดเป็นสิ่งสำคัญ: ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการตรวจเกลียวเพื่อวัดพารามิเตอร์การไหลเวียนของอากาศก่อนและหลังการใช้ยา หากตัวอย่างที่สองแสดงการปรับปรุงการระบายอากาศ 15% ตัวอย่างจะถือว่าเป็นบวก จาก 10% - ไม่แน่ใจ และต่ำกว่า - เป็นลบ

การทดสอบความเครียด

เกี่ยวข้องกับการวัดประสิทธิภาพของระบบทางเดินหายใจขณะพักและหลังออกกำลังกาย การทดสอบนี้ช่วยให้คุณระบุโรคที่เกิดจากความพยายามซึ่งจะเริ่มมีอาการไอหลังออกกำลังกาย มักพบในนักกีฬา

การทดสอบการแพร่กระจาย

หน้าที่หลักของการหายใจคือการแลกเปลี่ยนก๊าซ บุคคลสูดดมออกซิเจน จำเป็นต่อเซลล์และเนื้อเยื่อช่วยขจัดคาร์บอนไดออกไซด์ ในบางกรณีหลอดลมและปอดมีสุขภาพดี แต่การแลกเปลี่ยนก๊าซซึ่งก็คือกระบวนการแลกเปลี่ยนก๊าซหยุดชะงัก การทดสอบแสดงให้เห็นสิ่งนี้: ผู้ป่วยปิดจมูกด้วยคลิป, หายใจเอาก๊าซผสมผ่านหน้ากากเป็นเวลา 3 วินาที, หายใจออกเป็นเวลา 4 วินาที อุปกรณ์จะตรวจวัดองค์ประกอบของอากาศที่หายใจออกทันทีและตีความข้อมูลที่ได้รับ

การถอดรหัสผลลัพธ์ของการทดสอบการทำงานทางกายภาพ: ตาราง - บรรทัดฐานของตัวบ่งชี้สำหรับผู้ชายและผู้หญิงและเด็ก

เมื่อได้รับข้อสรุปของอุปกรณ์แล้วคุณจะต้องวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้รับและสรุปเกี่ยวกับการมีหรือไม่มีพยาธิสภาพ ควรถอดรหัสโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจที่มีประสบการณ์เท่านั้น
ช่วงตัวบ่งชี้ปกติจะแตกต่างกันมาก เนื่องจากแต่ละคนมีระดับสมรรถภาพทางกายและกิจกรรมประจำวันของตนเอง

ปริมาตรปอดขึ้นอยู่กับอายุ: สูงถึง 25-28 ปี มูลค่าของความสามารถที่สำคัญเพิ่มขึ้น และลดลง 50

ในการถอดรหัสข้อมูล ตัวชี้วัดปกติเทียบกับที่ได้รับจากคนไข้ เพื่อความสะดวกในการคำนวณ ค่าปริมาตรการหายใจเข้าและหายใจออกจะแสดงเป็น % ของความสามารถที่สำคัญของปอด

บุคคลที่มีสุขภาพดีควรมีปริมาตร FVC (ความสามารถที่สำคัญบังคับ), CVF, ดัชนี Tiffno (CVF/FVC) และการช่วยหายใจสูงสุดโดยสมัครใจ (MVV) อย่างน้อย 80% ของค่าที่ระบุว่าเป็นค่าเฉลี่ยทางสถิติ หากปริมาตรจริงลดลงเหลือ 70% สิ่งนี้จะถูกบันทึกเป็นพยาธิสภาพ

เมื่อตีความผลลัพธ์ของการทดสอบความเครียด จะใช้ความแตกต่างในประสิทธิภาพซึ่งแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ ซึ่งช่วยให้คุณเห็นความแตกต่างระหว่างปริมาตรและความเร็วของการนำอากาศได้อย่างชัดเจน ผลลัพธ์อาจเป็นบวกเมื่ออาการของผู้ป่วยดีขึ้นหลังการให้ยาขยายหลอดลม หรือเป็นลบ ในกรณีนี้การนำอากาศไม่เปลี่ยนแปลงยาอาจส่งผลเสียต่อสภาพของระบบทางเดินหายใจ

เพื่อระบุประเภทของความผิดปกติของการนำอากาศในทางเดินหายใจ แพทย์จะเน้นที่อัตราส่วนของ FEV, VC และ MVL เมื่อพิจารณาว่าความสามารถในการช่วยหายใจของปอดลดลงหรือไม่ ให้ให้ความสนใจกับ FEV และ MVL

อุปกรณ์และอุปกรณ์ใดที่ใช้ในการแพทย์เพื่อทำการวิเคราะห์?

เพื่อดำเนินการ ประเภทต่างๆสำหรับการศึกษา FVD จะใช้อุปกรณ์ที่แตกต่างกัน:

1. สไปโรมิเตอร์แบบพกพาพร้อมเครื่องพิมพ์ความร้อน SMP 21/01;
2. Spirograph KM-AR-01 “Diamant” – เครื่องวัดลม;
3. เครื่องวิเคราะห์ "Schiller AG" สะดวกในการใช้กับตัวอย่างที่มียาขยายหลอดลม
4. เครื่องวิเคราะห์สไปโรของ Microlab มีหน้าจอสัมผัส ซึ่งจะเปลี่ยนฟังก์ชันได้โดยการแตะที่ไอคอนฟังก์ชัน
5. สไปโรกราฟแบบพกพา "สไปโรโปร"

นี่เป็นเพียงส่วนเล็กๆ ของอุปกรณ์ที่บันทึกการทำงานของการหายใจภายนอก บริษัทผู้ผลิตอุปกรณ์ทางการแพทย์นำเสนออุปกรณ์พกพาและอุปกรณ์เครื่องเขียนให้กับสถาบัน มีความสามารถแตกต่างกัน แต่ละกลุ่มมีข้อดีและข้อเสียของตัวเอง สำหรับโรงพยาบาลและคลินิก การซื้ออุปกรณ์พกพาที่สามารถเคลื่อนย้ายไปยังสำนักงานหรืออาคารอื่นถือเป็นสิ่งสำคัญมากกว่า

FVD จะบ่งบอกถึงโรคหอบหืดในเด็กหรือไม่ และอย่างไร?

มีการวัดตัวบ่งชี้หลักของผู้ป่วยจากนั้นจึงกำหนดความสัมพันธ์กับบรรทัดฐาน ผู้ป่วยที่เป็นโรคอุดกั้นมีค่าลดลงต่ำกว่า 80% ของค่าปกติและอัตราส่วนของ FEV ต่อ FVC (ดัชนี Hensler) ต่ำกว่า 70%

โรคหอบหืดมีลักษณะเฉพาะคือการอุดตันของทางเดินหายใจส่วนบนแบบพลิกกลับได้ ซึ่งหมายความว่าอัตราส่วน FEV/VC เพิ่มขึ้นหลังการให้ salbutamol ในการวินิจฉัยโรคหอบหืดผู้ป่วยจะต้องมีนอกเหนือจากตัวบ่งชี้การทำงานของระบบทางเดินหายใจที่บ่งบอกถึงพยาธิสภาพ อาการทางคลินิกการละเมิด

การวิจัยระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

เมื่อวินิจฉัยโรค คำถามมักจะเกิดขึ้นเสมอว่าสามารถตรวจสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรได้หรือไม่ การรบกวนการทำงานของการหายใจภายนอกและระบบโดยรวมสามารถตรวจพบได้ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นครั้งแรก การเสื่อมสภาพของการนำไฟฟ้าของทางเดินทำให้ทารกในครรภ์ไม่ได้รับออกซิเจนตามปริมาณที่ต้องการ

บรรทัดฐานที่กำหนดในตารางใช้ไม่ได้กับสตรีมีครรภ์ เนื่องจากเพื่อให้ทารกในครรภ์ได้รับปริมาณอากาศที่ต้องการ อัตราการช่วยหายใจนาทีจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น 70% เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาตั้งครรภ์ ปริมาตรปอดและความเร็วการหายใจลดลงเนื่องจากการบีบตัวของไดอะแฟรมโดยทารกในครรภ์

เมื่อตรวจสอบการทำงานของการหายใจภายนอก การปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญ ดังนั้นหากจำเป็นต้องใช้ยาขยายหลอดลม การทดสอบทำให้สามารถสร้างประสิทธิผลของการรักษา ป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน และเริ่มต้นได้ การรักษาทันเวลา- วิธีการนี้ดำเนินการในลักษณะเดียวกับในผู้ป่วยที่ไม่ได้ตั้งครรภ์

หากผู้ป่วยไม่เคยทานยารักษาโรคหอบหืดมาก่อนในระหว่างการให้นมบุตรไม่แนะนำให้ใช้การทดสอบกับยาขยายหลอดลม หากจำเป็น เด็กจะถูกถ่ายโอนไปยังโภชนาการเทียมในช่วงระยะเวลาการกำจัดยา

พารามิเตอร์ปกติของการทำงานของระบบทางเดินหายใจในโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคหอบหืดในหลอดลมคืออะไร?

ความผิดปกติ 2 ประการแตกต่างกันตรงที่ชนิดแรกคือการอุดตันทางเดินหายใจชนิดที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ ส่วนชนิดที่สองคือชนิดที่รักษาให้หายได้ เมื่อทำการทดสอบการหายใจ ผู้เชี่ยวชาญจะต้องเผชิญกับผลลัพธ์ของ COPD ต่อไปนี้: ความจุที่สำคัญลดลงเล็กน้อย (มากถึง 70%) แต่ตัวบ่งชี้ FEV/1 สูงถึง 47% กล่าวคือ การรบกวนจะแสดงออกอย่างรวดเร็ว .

สำหรับโรคหอบหืดในหลอดลมตัวบ่งชี้อาจจะเหมือนกันเนื่องจากทั้งสองโรคจัดเป็นโรคประเภทอุดกั้น แต่หลังจากการทดสอบกับ salbutamol หรือยาขยายหลอดลมอื่น ๆ ตัวบ่งชี้จะเพิ่มขึ้นนั่นคือการอุดตันจะรับรู้ว่าสามารถย้อนกลับได้ ในโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังจะไม่ถูกสังเกต จากนั้น FEV จะถูกวัดในวินาทีแรกของการหายใจออกซึ่งทำให้ทราบถึงความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย

ข้อห้ามในการศึกษา

มีรายการเงื่อนไขที่ไม่ได้ทำ spirometry:

• ช่วงหลังผ่าตัดตอนต้น
• การละเมิดโภชนาการของกล้ามเนื้อหัวใจ
• การทำให้ผอมบางของหลอดเลือดด้วยการผ่า;
• อายุมากกว่า 75 ปี
• อาการหงุดหงิด;
• ความบกพร่องทางการได้ยิน;
• ความผิดปกติทางจิต

การตรวจสอบทำให้เกิดภาระบนภาชนะ กล้ามเนื้อหน้าอกสามารถเพิ่มแรงกดดันในแผนกต่างๆ และทำให้ความเป็นอยู่แย่ลงได้

มีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเมื่อทำ FVD หรือไม่?

ผลที่ไม่พึงประสงค์จากการตรวจเกิดจากการที่คุณต้องหายใจออกทางปากอย่างรวดเร็วหลายครั้ง เนื่องจากมีออกซิเจนไหลเข้ามามากเกินไปจึงรู้สึกเสียวซ่าปรากฏขึ้นที่ศีรษะวิงเวียนซึ่งผ่านไปอย่างรวดเร็ว

หากเราศึกษาการทำงานด้วยยาขยายหลอดลมการบริหารจะกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาที่ไม่เฉพาะเจาะจงหลายอย่าง: แขนขาสั่นเล็กน้อย, รู้สึกแสบร้อนหรือรู้สึกเสียวซ่าในศีรษะหรือร่างกาย นี่เป็นเพราะผลที่ซับซ้อนของยาซึ่งทำให้หลอดเลือดขยายตัวทั่วร่างกาย

ความเสื่อมโทรมของสถานการณ์ด้านสิ่งแวดล้อมส่งผลให้ส่วนแบ่งเพิ่มขึ้น โรคหลอดลมและปอดเฉียบพลันและเรื้อรัง ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา พวกมันมีลักษณะที่เป็นความลับจึงมองไม่เห็น การแพทย์ได้ปรับปรุงวิธีการศึกษา FVD ซึ่งช่วยให้ได้รับข้อมูลทั้งหมดโดยอัตโนมัติ การเตรียมการใช้เวลาไม่นานและผู้ป่วยจะได้รับผลลัพธ์เกือบจะในทันที ทุกคนมีความสนใจที่จะศึกษาเรื่องนี้ นี่สามารถรับประกันได้ว่าเขามีสุขภาพแข็งแรง