มีภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนหรือไม่: ความคิดเห็นโดยสุจริตของกุมารแพทย์ ทัศนศึกษาสั้น ๆ สู่ประวัติศาสตร์ การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและไขสันหลัง

ความเสี่ยงเป็นส่วนสำคัญในชีวิตของเรา หลายสิ่งที่เราทำในตัวเรา ชีวิตประจำวันมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อสุขภาพของเรา ซึ่งรวมถึงการขับรถ การว่ายน้ำในสระน้ำ และแม้กระทั่งการรับประทานอาหารบางประเภท

มากมายที่ใช้ใน ยาแผนปัจจุบันเทคนิคการรักษาซึ่งออกแบบโดยคำจำกัดความเพื่อปรับปรุงสถานะสุขภาพของผู้ป่วยสามารถทำให้เกิดการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ซึ่งอาจฟังดูขัดแย้งกัน ไม่มีข้อยกเว้น การแทรกแซงการผ่าตัด(ซึ่งบางครั้งเป็นสาเหตุของอาการร้ายแรง ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด) และการดมยาสลบทำหน้าที่ซึ่งเราต้องการพูดถึงในบทความนี้

อาการไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยมากของการดมยาสลบ (ผลที่ตามมาของการดมยาสลบ)

• คลื่นไส้

นี้เป็นอย่างมาก ผลที่ตามมาทั่วไปการดมยาสลบเกิดขึ้นประมาณ 30% ของกรณี อาการคลื่นไส้จะพบได้บ่อยในอาการทั่วไปมากกว่าการดมยาสลบเฉพาะที่ เคล็ดลับบางประการที่ช่วยลดความเสี่ยงต่ออาการคลื่นไส้มีดังนี้

คุณไม่ควรเคลื่อนไหวในช่วงชั่วโมงแรก เช่น นั่งลงและลุกจากเตียง

หลีกเลี่ยงการดื่มน้ำและอาหารทันทีหลังการผ่าตัด

การบรรเทาอาการปวดที่ดีก็มีความสำคัญเช่นกัน เนื่องจากอาการปวดอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ได้ ดังนั้นหากคุณรู้สึกเจ็บปวด ควรแจ้งทีมดูแลสุขภาพของคุณ

สามารถลดอาการคลื่นไส้ได้ หายใจเข้าลึก ๆด้วยการสูดอากาศเข้าไปอย่างช้าๆ

• เจ็บคอ

ความรุนแรงอาจแตกต่างกันตั้งแต่รู้สึกไม่สบายไปจนถึงรุนแรง ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง,รบกวนเวลาพูดหรือกลืน คุณอาจมีอาการปากแห้งด้วย อาการเหล่านี้อาจหายไปภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการผ่าตัด แต่อาจคงอยู่เป็นเวลาสองวันหรือมากกว่านั้น หากอาการข้างต้นไม่หายไปภายในสองวันหลังการผ่าตัด ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ อาการเจ็บคอเป็นเพียงผลที่ตามมา ไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อน

• สั่น

อาการตัวสั่นซึ่งเป็นผลมาจากการระงับความรู้สึกอีกประการหนึ่งทำให้เกิดปัญหากับผู้ป่วย เนื่องจากจะทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างมาก แม้ว่าโดยส่วนใหญ่แล้วจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ ต่อร่างกายและใช้เวลาประมาณ 20-30 นาที อาการสั่นอาจเกิดขึ้นได้ทั้งหลังจากการดมยาสลบหรือเป็นภาวะแทรกซ้อนของการดมยาสลบหรือไขสันหลัง คุณอาจลดความเสี่ยงที่จะมีอาการตัวสั่นได้โดยการทำให้ร่างกายอบอุ่นก่อนการผ่าตัด คุณต้องดูแลเรื่องที่อบอุ่นล่วงหน้า จำไว้ว่าโรงพยาบาลอาจจะเย็นกว่าบ้านของคุณ

• อาการวิงเวียนศีรษะและวิงเวียนศีรษะ

ผลตกค้างของยาชาอาจลดลงเล็กน้อย ความดันโลหิตนอกจากนี้ ภาวะขาดน้ำซึ่งไม่ใช่เรื่องแปลกหลังการผ่าตัด ก็สามารถทำให้เกิดผลเช่นเดียวกันได้ ความดันที่ลดลงอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ อ่อนแรง และเป็นลมได้

• ปวดศีรษะ

อาการคันมักเป็นผลเสียต่อยา (โดยเฉพาะมอร์ฟีน) แต่อาการคันอาจเป็นอาการของ ปฏิกิริยาการแพ้ดังนั้นหากเกิดขึ้นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ

• อาการปวดหลังและหลังส่วนล่าง

ในระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยอย่างเพียงพอ เวลานานอยู่ในตำแหน่งคงที่บนโต๊ะผ่าตัดที่หนักหน่วง ซึ่งอาจส่งผลให้หลัง "เหนื่อยล้า" และท้ายที่สุดทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างหลังการผ่าตัด

• ปวดกล้ามเนื้อ

บ่อยครั้งที่อาการปวดกล้ามเนื้อหลังการดมยาสลบเกิดขึ้นในชายหนุ่มส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่เรียกว่าไดทิลินในระหว่างการดมยาสลบซึ่งมักใช้ในการผ่าตัดฉุกเฉินรวมถึงสถานการณ์ที่กระเพาะอาหารของผู้ป่วยไม่ได้ปราศจากอาหาร อาการปวดกล้ามเนื้อเป็นผลมาจากการดมยาสลบ (การดมยาสลบทั่วไป) มีลักษณะสมมาตร โดยส่วนใหญ่มักเกิดบริเวณคอ ไหล่ ช่องท้องส่วนบน และจะคงอยู่ประมาณ 2-3 วันหลังการผ่าตัด

• ความสับสน

ผู้ป่วยบางรายซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นผู้สูงอายุจะรู้สึกสับสนหลังการผ่าตัดและการดมยาสลบ ความจำของพวกเขาอาจแย่ลงและพฤติกรรมของพวกเขาอาจแตกต่างไปจากปกติ สิ่งนี้อาจเป็นเรื่องที่น่ากังวลสำหรับคุณ ครอบครัว เพื่อน และคนที่คุณรัก แต่ปรากฏการณ์ทั้งหมดนี้ควรจะหายไปพร้อมกับการฟื้นตัวจากการผ่าตัด

คำแนะนำต่อไปนี้สามารถลดโอกาสของการมีสติบกพร่องหลังผ่าตัดได้:

ก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล พยายามรักษาสุขภาพให้แข็งแรงที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ รับประทานอาหาร อาหารเพื่อสุขภาพ, ออกกำลังกาย;

พูดคุยกับวิสัญญีแพทย์เกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการผ่าตัดภายใต้ ;

หากการผ่าตัดของคุณไม่ใหญ่นักและคุณไม่ได้อาศัยอยู่ตามลำพังที่บ้าน ให้ปรึกษากับศัลยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะกลับบ้านโดยเร็วที่สุด

อย่าลืมเอาของคุณไปด้วย คอนแทคเลนส์และเครื่องช่วยฟัง

เว้นเสียแต่ว่าแพทย์ของคุณจะระบุไว้เป็นอย่างอื่น ให้ทานยาที่บ้านตามปกติในโรงพยาบาลต่อไป

หากคุณดื่มแอลกอฮอล์คุณควรปรึกษานักประสาทวิทยาเกี่ยวกับวิธีการลดและหยุดรับประทานอย่างปลอดภัย ในโรงพยาบาล คุณต้องบอกแพทย์ด้วยว่าคุณดื่มแอลกอฮอล์มากแค่ไหน

ผลที่ตามมาของการดมยาสลบ อาการไม่พึงประสงค์ และภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ

• การติดเชื้อในปอดหลังผ่าตัด

การติดเชื้อในปอด (หลอดลมอักเสบ ปอดบวม) ส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากการดมยาสลบ (การดมยาสลบ) มาตรการง่ายๆ บางประการจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนนี้ได้อย่างมาก:

หากคุณเป็นนักสูบบุหรี่ คุณควรเลิกสูบบุหรี่ภายในเวลาประมาณ 6 สัปดาห์

หากคุณมีโรคเรื้อรัง โรคปอดจากนั้นจึงควรได้รับการรักษาให้มากที่สุดก่อนการดมยาสลบตามแผน ในการดำเนินการนี้ แม้กระทั่งก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ให้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ดูแลหลักหรือแพทย์ระบบทางเดินหายใจของคุณ

การบรรเทาอาการปวดที่ดีหลังการผ่าตัดเป็นกุญแจสำคัญในการหายใจและการไอที่ดี ดังนั้นจึงเป็นส่วนเชื่อมโยงที่สำคัญในการลดความเสี่ยงของการติดเชื้อในปอด พูดคุยกับวิสัญญีแพทย์เกี่ยวกับขั้นตอนหลังการผ่าตัด หากคุณกำลังเข้ารับการผ่าตัดใหญ่บริเวณทรวงอกหรือ ช่องท้อง.

• การบาดเจ็บที่ฟัน ริมฝีปาก ลิ้น

การดมยาสลบมีความเสี่ยงต่อความเสียหายต่อฟัน ซึ่งเกิดขึ้นประมาณ 1 ใน 45,000 ของการดมยาสลบ ความเสียหายร้ายแรงต่อลิ้นนั้นค่อนข้างหายาก แต่การบาดเจ็บเล็กน้อยที่ริมฝีปากหรือลิ้นเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย - ประมาณ 5% ของกรณีของการดมยาสลบ

หากฟันหรือเหงือกของคุณอยู่ในสภาพไม่ดีให้เตือน ปัญหาที่เป็นไปได้การไปพบทันตแพทย์ก่อนการผ่าตัดจะช่วยให้คุณมีสุขภาพฟันได้ หากคุณทราบว่าในระหว่างการดมยาสลบครั้งก่อน มีปัญหาในการบริหารยาหรือฟันได้รับความเสียหาย อย่าลืมให้ข้อมูลนี้แก่วิสัญญีแพทย์

• ตื่นขึ้นมาระหว่างการดมยาสลบ

เมื่อผู้ป่วยได้รับการดมยาสลบ เขาจะหมดสติ แสดงถึงสถานการณ์ที่ผู้ป่วยฟื้นคืนสติในระหว่างการผ่าตัด และหลังจากการดมยาสลบ ผู้ป่วยสามารถจำตอนการผ่าตัดได้บางตอน โชคดีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบอันไม่พึงประสงค์นี้ ชีวิตจริงหายากมาก

อาการไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อนของการดมยาสลบที่หายากและหายากมาก (ผลที่ตามมาของการดมยาสลบ)

• ความเสียหายของเส้นประสาทอันเป็นผลแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ

ภาวะแทรกซ้อนประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะคือรู้สึกชา รู้สึกเสียวซ่า หรือเจ็บปวด อาจมีการรบกวนความรู้สึกร้อนหรือเย็น อาจมีอาการอ่อนแรงในแขนขาหรือเป็นอัมพาต อาการทั้งหมดนี้สามารถรบกวนในพื้นที่เล็ก ๆ ของร่างกายหรือทั้งแขนขาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของรอยโรค โดยปกติแล้วข้อร้องเรียนทั้งหมดจะหายไปหลังจากผ่านไปสองสามวันหรือหลายเดือน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการเริ่มแรก การกู้คืนเต็มบางครั้งอาจใช้เวลานานถึงหนึ่งปี การบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้น เส้นประสาทท่อนบริเวณข้อศอกและเส้นประสาทส่วนปลายบริเวณหัวเข่า

• การบาดเจ็บของเส้นประสาทซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของการดมยาสลบในช่องท้องรวมถึงภาวะแทรกซ้อนของการดมยาสลบที่กระดูกสันหลัง

ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก และมักเป็นความเสียหายชั่วคราวซึ่งจะแก้ไขได้ภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน กรณีอัมพาตโดยสมบูรณ์ (อัมพาต) แขนขาหนึ่งหรือสองข้างพบได้น้อยมาก (ประมาณ 1 รายใน 50,000 ราย)

ถ้าหลังจากนั้น การแทรกแซงการผ่าตัดมีสัญญาณของการบาดเจ็บที่เส้นประสาทปรากฏขึ้น ไม่ได้หมายความว่าสาเหตุเกิดจากการแก้ปวดหรือ การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง- ข้างล่างนี้ก็มีอีกไม่น้อย เหตุผลทั่วไปที่อาจทำให้เกิดอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทได้:

ศัลยแพทย์อาจได้รับบาดเจ็บที่เส้นประสาท (น่าเสียดายที่ในระหว่างการผ่าตัดบางครั้งอาจเป็นเรื่องยากและไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้)

ตำแหน่งที่คุณถูกวางไว้บนโต๊ะผ่าตัดอาจทำให้เกิดความกดดันหรือความตึงเครียดต่อเส้นประสาท ทำให้เกิดความเสียหาย

การใช้สายรัดโดยศัลยแพทย์เพื่อลดปริมาณการสูญเสียเลือดระหว่างการผ่าตัดจะทำให้เกิดความกดดันต่อเส้นประสาท และยังทำให้เกิดความเสียหายอีกด้วย

นอกจากนี้อาการบวมหลังผ่าตัด (บริเวณที่ทำศัลยกรรม) อาจเป็นสาเหตุของการกดทับเส้นประสาท

การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังร่วมด้วยเช่น โรคเบาหวานหรือหลอดเลือดหลอดเลือดเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของเส้นประสาทในระหว่างการดมยาสลบอย่างมีนัยสำคัญ

• อาการแพ้อย่างรุนแรง (ภูมิแพ้)

ในระหว่างการดมยาสลบตลอดจนตลอดการเข้าพักในโรงพยาบาล คุณจะได้รับอย่างต่อเนื่อง จำนวนมากยาที่จำเป็นสำหรับการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของคุณ ยาทั้งหมดเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงได้ - ภูมิแพ้ อุบัติการณ์ของการพัฒนาคือประมาณ 1 รายในการดมยาสลบ 15,000 ครั้ง ตามกฎแล้ว วิสัญญีแพทย์สามารถวินิจฉัยและรักษาภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวนี้ได้สำเร็จ แต่ในทางสถิติแล้ว หนึ่งในยี่สิบดังกล่าว ปฏิกิริยารุนแรงอาจถึงแก่ความตายได้

• ความเสียหายต่อดวงตาในระหว่างการดมยาสลบ

นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ไม่ธรรมดาหรือเกิดขึ้นไม่บ่อยนักจากการดมยาสลบ อาการบาดเจ็บที่ดวงตาที่พบบ่อยที่สุดระหว่างและหลังการดมยาสลบคือการบาดเจ็บที่กระจกตา (ประมาณ 1 ในปี 2000 เหตุการณ์การวางยาสลบ) พยาธิวิทยานี้ไม่ส่งผลต่อการมองเห็น แต่สามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของจุดมืดหรือพร่ามัวบน ดวงตาเสียหาย- บ่อยครั้งที่การบาดเจ็บที่กระจกตาเกิดขึ้นเนื่องจากการดมยาสลบเปลือกตาของผู้ป่วยไม่ได้ปิดสนิทเสมอไป ส่งผลให้กระจกตาแห้งและเปลือกตา "เกาะติด" เข้ากับมัน ข้างใน- นอกจากนี้เมื่อลืมตาจะเกิดความเสียหายต่อกระจกตา

ความเสียหายต่อดวงตาที่นำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นนั้นมีน้อยมากทางสถิติ

• ความตายหรือความเสียหายของสมอง

หากคนไข้มีสุขภาพค่อนข้างดีและจะไม่ การผ่าตัดฉุกเฉินแล้วความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตมีน้อยมากคือประมาณ 1 รายต่อ 100,000 ราย การดมยาสลบ- ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นหากผู้ป่วยเป็นผู้สูงอายุ หากการผ่าตัดเป็นเรื่องฉุกเฉินหรือสำคัญ หากมีปัญหาสุขภาพที่มีอยู่ก่อน (โดยเฉพาะโรคหัวใจหรือปอด) และหาก สภาพทั่วไปผู้ป่วยก่อนการผ่าตัดจะรุนแรง ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองที่นำไปสู่ความเสียหายของสมองเพิ่มขึ้นในผู้สูงอายุ ในผู้ป่วยที่เคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองมาก่อน และในกรณีที่ทำการผ่าตัดสมอง คอ หลอดเลือดแดงคาโรติดหรือหัวใจ

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากเป็นหวัดมักเกิดจากการที่บุคคลต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ "ที่เท้า"

โรคหวัดมักเรียกว่าโรคที่เกิดจากอุณหภูมิร่างกายต่ำ โรคนี้แสดงออกเอง อาการทางเดินหายใจ- จาม เจ็บคอ น้ำมูกไหล ไอเล็กน้อย บุคคลนั้นรู้สึกอ่อนแอและอุณหภูมิร่างกายอาจสูงขึ้น อาการเหล่านี้เกิดจากการทำงานของไวรัส พวกเราส่วนใหญ่มักพบเจอกันประมาณปีละ 2-3 ครั้ง และถือว่าอากาศหนาวไม่รุนแรง โรคที่ไม่เป็นอันตราย- โดยปกติ อาการไม่พึงประสงค์ผ่านใน 3-7 วัน แต่ก็ไม่ได้หายากนักที่โรคจะดำเนินต่อไป กระบวนการอักเสบอื่น ๆ ในร่างกายก็พัฒนาขึ้นเช่นกัน นี่คือภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นหลังจากเป็นหวัด

สาเหตุของการเกิดโรคแทรกซ้อน

หลายๆ คนชอบที่จะรักษาโรคหวัด การเยียวยาพื้นบ้านและอย่าปรึกษาแพทย์ แต่การใช้ยาด้วยตนเองหรือขาดการรักษาเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของภาวะแทรกซ้อน

หลักการพื้นฐานของการต่อสู้กับโรคหวัด - ยึดติดกับมันสักสองสามวัน นอนพักผ่อนหาเครื่องดื่มอุ่นๆ เยอะๆ ระบายอากาศในห้อง และทำความสะอาดแบบเปียกในห้อง ไม่พึงประสงค์ที่จะลดอุณหภูมิให้ต่ำกว่า 38.5 ºС ไข้ทำให้การผลิตโปรตีนอินเตอร์เฟอรอนเพิ่มขึ้น ช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับไวรัส แต่ถ้าคนป่วยเป็นโรค "ที่เท้า" และใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการหวัดตามที่เห็นสมควรก็มีโอกาสสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังเป็นหวัด ท้ายที่สุดแล้วด้วยการกระทำดังกล่าวเราไม่ได้ช่วยร่างกาย แต่ทำให้การทำงานของมันซับซ้อนขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนอะไรที่อาจเกิดขึ้น?

ที่สุด ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปหวัด - การเปลี่ยนอาการเป็น รูปแบบเรื้อรัง- สิ่งเหล่านี้อาจเป็น , . ไซนัสอักเสบและไซนัสอักเสบบริเวณหน้าผากมักเกิดขึ้น ซึ่งเริ่มแรกเกิดขึ้นใน แบบฟอร์มเฉียบพลันแต่อาจกลายเป็นเรื้อรังได้ คุณควรระวังอาการไม่สบาย (ความกดดัน ความตึงเครียด) ในจมูกและบริเวณพารานาซัล

อาการปวดอย่างรุนแรงในหูข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง สูญเสียการได้ยิน และอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น บ่งชี้ถึงการพัฒนาของหูชั้นกลางอักเสบ อาการหมายความว่าการติดเชื้อแพร่กระจายจากโพรงจมูกไปยังช่องหู

อาการเจ็บคอ () มักเกิดขึ้นกับพื้นหลังเป็นหวัด บน กระบวนการอักเสบระบุในลำคอ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเมื่อกลืนกินให้เพิ่มขึ้น ต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูก- ในทางกลับกันโดยไม่ต้อง การรักษาที่เหมาะสมต่อมทอนซิลอักเสบอาจกลายเป็นเรื้อรังและนำไปสู่การพัฒนาของและ

ที่ การรักษาที่ไม่เหมาะสมโรคหวัดอาจมีความซับซ้อนจากโรคหลอดลมอักเสบ อาจสังเกตได้จากอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นเป็น 37-38 ºС และอาการไอแห้งและน้ำตาไหล

ภาวะแทรกซ้อนของไข้หวัด ได้แก่ การอักเสบ ต่อมน้ำเหลือง- ต่อมน้ำเหลืองที่คอมักได้รับผลกระทบมากที่สุด ต่อมน้ำเหลืองมีขนาดเพิ่มขึ้นและมีอาการเจ็บปวด อาจมีอาการไม่สบาย อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น

หากบุคคลใดมี โรคเรื้อรังแล้วหลังจากเป็นหวัดก็มักจะแย่ลง โรคภัยไข้เจ็บก็ทำให้รู้ตัวได้อีกครั้ง ระบบสืบพันธุ์(ฯลฯ) โรคหอบหืดในหลอดลมจะรุนแรงขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนของโรคหวัดในเด็กอาจเป็นได้ สำบัดสำนวนประสาท(การดม, กระพริบตาบ่อยๆ ฯลฯ )

ไข้หวัดอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนในดวงตาได้ อาการบวมแดงบริเวณดวงตาน้ำตาไหลและปวดบ่งบอกถึง เยื่อบุตาอักเสบจากไวรัส- เด็กมีแนวโน้มที่จะประสบกับภาวะแทรกซ้อนนี้มากขึ้นหลังเป็นหวัด

หลังจากเป็นหวัด คุณจะพบว่าตัวเองอยู่ในเขตอันตราย ระบบหัวใจและหลอดเลือด- มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ และความดันโลหิตสูงกำเริบ ซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับผลที่ตามมาของโรคปอดบวม - หนึ่งในนั้น ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้โรคหวัด ในกรณีนี้คือพ่ายแพ้ เนื้อเยื่อปอดนำไปสู่ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ การจัดหาออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือดทำได้ยากขึ้น และหัวใจและหลอดเลือดถูกบังคับให้ทำงานภายใต้ความเครียดที่เพิ่มขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนหลังเป็นหวัด: จะทำอย่างไร?

หากคุณเป็นหวัด คุณควรระวังอาการต่อไปนี้:

• ความเจ็บปวดและความรู้สึกบีบรัดในรูจมูกที่กินเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์
• ซึ่งกินเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์
• หายใจลำบาก
• การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ

อาการหนึ่งหรือหลายอย่างรวมกันอาจบ่งชี้ถึงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนของโรคหวัด ในกรณีนี้คุณต้องปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด ทำขั้นตอนนี้อีกครั้งหากแพทย์สั่งยาให้คุณก่อนหน้านี้ แต่อาการของคุณไม่ดีขึ้นภายในสองสามวัน ถ้าไข้หวัดของคุณมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย คุณอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะ

Azimed (azithromycin) - ตัวแทน กลุ่มใหม่ยาปฏิชีวนะ Macrolide - อะซาไลด์ ครอบครอง หลากหลายออกฤทธิ์ชะลอการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของแบคทีเรีย และที่ความเข้มข้นสูงอาจมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้ Azithromycin แทรกซึมเข้าสู่ร่างกายได้ดี ระบบทางเดินหายใจ, อวัยวะและเนื้อเยื่อของระบบทางเดินปัสสาวะ, เข้าสู่ผิวหนังและ ผ้านุ่มจึงมีการกำหนดไว้เพื่อการรักษาต่างๆ การติดเชื้อแบคทีเรีย: หลอดลมอักเสบและต่อมทอนซิลอักเสบ ไซนัสอักเสบและหูชั้นกลางอักเสบ หลอดลมอักเสบและโรคปอดบวมจากชุมชน อาการแดง migrans ไฟลามทุ่ง พุพอง ท่อปัสสาวะอักเสบ และปากมดลูก

ในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะแทรกซ้อนจะได้รับการรักษาได้สำเร็จ แต่ต้องใช้เวลาและเงินมากกว่าที่คุณทำอย่างถูกต้องและตรงเวลา

การตอบสนองของกุมารแพทย์ เซอร์เกย์ บูเตรีย ต่อโพสต์อันน่าสะเทือนใจของแม่ที่ลูกมีภาวะแทรกซ้อนหลังจากได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม

กุมารแพทย์ Sergei Butriy ไม่สามารถผ่านไปได้พยายามทำความเข้าใจสถานการณ์อย่างถี่ถ้วนและตอบสนองต่อมันเป็นเวลานาน การอดอาหาร- เราเผยแพร่ข้อความทั้งหมด

ฉันมักจะมีภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออก: แสดงความคิดเห็นหรือไม่แสดงความคิดเห็นในคดีที่มีชื่อเสียงสูง ปฏิกิริยาเชิงลบสำหรับวัคซีน

ในอีกด้านหนึ่ง ความคิดเห็นของฉันยังคงเผยแพร่ข้อมูลนี้บนอินเทอร์เน็ต และหากคุณนิ่งเงียบ หลายคนก็จะไม่รู้ว่าเกิดอะไรขึ้นและจะไม่กลัว (และนี่เป็นข้อดีหลายประการ) ไม่ว่าคุณจะเลือกคำพูดของคุณอย่างมีไหวพริบเพียงใด ไม่ว่าคุณจะอธิบายสิ่งที่พูดอย่างรอบคอบเพียงใด มันก็ได้ผล แพทย์รู้จักปรากฏการณ์ “คำปลอดภัย”; ตัวอย่างเช่น คุณไม่สามารถใช้คำว่า "มะเร็ง" ในการสนทนาครั้งแรกกับผู้ป่วยโรคมะเร็ง (ผู้ป่วยตกใจกับความสัมพันธ์และความกลัวที่เกิดขึ้นและในบางครั้งจะไม่สามารถเข้าถึงบทสนทนาที่สร้างสรรค์ได้อย่างสมบูรณ์) เช่นเดียวกับที่คุณไม่สามารถพูดวลีได้ “ภาวะแทรกซ้อนจากการฉีดวัคซีน” ต่อหน้าผู้ปกครองที่ใจอ่อน - สิ่งที่คุณพูดหลังจากนี้จะไม่ได้รับการรับรู้อย่างเพียงพอและจะดูเหมือนเป็นข้อแก้ตัวที่น่าสมเพช

ในทางกลับกัน การนิ่งเฉยในกรณีเช่นนี้คือความใจร้าย ฉันกำลังเขียนเกี่ยวกับ กรณีจังหวะการตายของเด็กจาก ฉันกำลังเขียนถึง ไอกรนในคนที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน ฉันกำลังเขียนถึง การระบาดของโรคหัด- นั่นคือเกี่ยวกับผลเสียของการขาดการฉีดวัคซีนและเมื่อมันเกิดขึ้น ผลกระทบด้านลบจากการฉีดวัคซีนเอง - ทันใดนั้นฉันก็เงียบและนี่เป็นสิ่งที่ไม่ซื่อสัตย์ นอกจากนี้ คนไข้ของฉันหลายคนได้อ่านโพสต์อันน่าตื่นเต้นบน Facebook เกี่ยวกับเด็กผู้หญิงคนหนึ่งที่วัคซีน Priorix ทำให้เกิดอาการ Guillain-Barre แล้ว ยิ่งไปกว่านั้น พวกเขาเขียนถึงฉันในคำขอส่วนตัวเพื่อพูดเกี่ยวกับเรื่องนี้ และยังคงนิ่งเงียบหลังจากนั้น น่าเกลียดมาก

เมื่อ 10 วันที่แล้ว มีคน Marina Voropaeva โพสต์เรื่องอกหักและลงรายละเอียด เร็วเกี่ยวกับวิธีการฉีดวัคซีน Priorix (นำเข้า วัคซีนที่มีชีวิตป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม) กระตุ้นให้เกิดอาการกิลแลง-แบร์เรในลูกสาวของเธอ และยังเกี่ยวกับความน่าสะพรึงกลัวที่เธอประสบในภายหลังด้วย แน่นอนว่าฉันรู้สึกเสียใจมากสำหรับทั้งแม่และลูก พวกเขาสมควรได้รับเพียงความเห็นอกเห็นใจและการสนับสนุนเท่านั้น แต่ลองดูที่สาระสำคัญของปัญหาดังกล่าว ตอนนี้อย่าพูดถึงข้อบกพร่องในการวินิจฉัย ข้อบกพร่องด้านจริยธรรมและการสื่อสาร และสิ่งไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ที่อธิบายไว้ในโพสต์ของเธอ หากทั้งหมดนี้เป็นจริง (และเราไม่สามารถแน่ใจได้อย่างสมบูรณ์ - เราไม่เคยได้ยินเวอร์ชันของฝ่าย "ผู้ถูกกล่าวหา" นั่นคือแพทย์ที่ทำการรักษา) ใช่แล้ว นี่เป็นความไม่เป็นมืออาชีพอย่างยิ่ง แต่การฉีดวัคซีนไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับ แต่นี่เป็นชั้นของปัญหาที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง

ในตอนนี้ เรามาเน้นเฉพาะข้อเท็จจริงหลักเท่านั้น: วัคซีนทำให้เกิดอาการ Guillain-Barre (ต่อไปนี้จะเรียกว่า GBS) จะตอบสนองต่อสิ่งนี้อย่างไร?

คำถามนี้ทำให้ผู้คนจำนวนมากกังวลอย่างชัดเจน - สิ่งพิมพ์นี้มีอายุเพียง 10 วันและมีการโพสต์ซ้ำบน Facebook เพียงอย่างเดียวมากกว่า 2,500 ครั้งแล้ว ในความคิดเห็นต่อโพสต์กลุ่มต่อต้าน Vaxxers กำลังดูยินดีและโกรธแค้นและคุณสามารถมั่นใจได้ว่าเหตุการณ์โศกนาฏกรรมครั้งนี้สำหรับผู้คนหลายพันคนจะเป็นเหตุผลที่จะปฏิเสธที่จะฉีดวัคซีนให้กับลูก ๆ ของพวกเขาด้วย Priorix เนื่องจากกลัวภาวะแทรกซ้อนหรือ กระทั่งผลักดันให้ฉีดวัคซีนให้สมบูรณ์

โดยส่วนตัวแล้ว เอกสารฉบับนี้ทำให้ฉันเสียใจมากและทำให้ฉันตกอยู่ในภาวะลำบากใจในระยะยาว เมื่อพิจารณาว่าฉันให้ยา Priorix หลายครั้งต่อสัปดาห์ ฉันจินตนาการว่าตัวเองเข้ามาแทนที่แพทย์ที่ฉีดยา Priorix ในขนาดที่โชคร้ายนั้น: ตอนนี้เขาอยู่ภายใต้แรงกดดันแบบไหน (การตรวจสอบ การกล่าวหาจากผู้ปกครอง อาจเป็นสำนักงานอัยการและศาล ) และจะต้องกังวลกับสิ่งที่เกิดขึ้นอย่างไร (ไม่รู้ว่ามีหมอคนไหนที่จะไม่กังวล ไม่ถูกประหารชีวิต และจะไม่โทษตัวเองสำหรับทุกอย่างหลังจากนี้)

เมื่อได้แยกแยะสิ่งที่อ่านมาได้นิดหน่อยแล้ว ก็ตั้งคำถามกับตัวเองที่อยากจะตอบ และเริ่มอ่าน อ่าน อ่าน ตามลำดับก่อนอื่นให้เข้าใจทุกสิ่งอย่างถ่องแท้ด้วยตัวเองเพื่อจะวางของตัวเอง ความคิดตามลำดับ คำถามเหล่านี้คือ:

1. Priorix จะต้องตำหนิสำหรับการพัฒนาของกลุ่มอาการ Guillain-Barré ในกรณีที่อยู่ระหว่างการสนทนาหรือไม่?
2. แพทย์ที่ให้ยา Priorix แก่เด็กเป็นผู้ตำหนิการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวหรือไม่?
3. แพทย์ควรเตือนมารดาล่วงหน้าเกี่ยวกับความเป็นไปได้แม้เพียงเล็กน้อยในการเกิด GBS หรือไม่?
4. จำเป็นหรือไม่ที่จะต้องตรวจเด็กด้วยวิธีพิเศษเพื่อทานยาป้องกันก่อนฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันภัยพิบัติที่เกิดขึ้น?
5. ตอนนี้ผู้ปกครองควรกลัวการฉีดวัคซีน Priorix และปฏิเสธหรือไม่?

ฉันได้อ่านปัญหานี้มามาก โดยเจาะลึกเกี่ยวกับฮาร์ดแวร์ และตอนนี้ฉันจะพยายามกำหนดความคิดของฉันเกี่ยวกับเรื่องนี้

เริ่มต้นด้วยการเปรียบเทียบเชิงนามธรรม

บางครั้งเครื่องบินก็ตกและมีคนเสียชีวิตในนั้น อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่เหตุผลที่จะปฏิเสธการเดินทางทางอากาศ

ยิ่งไปกว่านั้น ความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ยังมีน้อยมาก ซึ่งต่ำกว่าความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตจากอุบัติเหตุทางรถยนต์มาก แม้ว่าผู้คนจะไม่ค่อยกังวลเกี่ยวกับเรื่องหลังก็ตาม เป็นเรื่องน่าเศร้าอย่างยิ่งสำหรับญาติของผู้เสียชีวิตจากอุบัติเหตุเครื่องบินตก และเป็นเรื่องที่เข้าใจได้หากไม่สามารถพาตัวเองขึ้นเครื่องบินได้อีก คนประเภทนี้มักจะเกิดอาการกลัวการบินอย่างไม่มีเหตุผล แม้ว่าในทางสถิติแล้ว ความเสี่ยงส่วนบุคคลที่จะเสียชีวิตจากอุบัติเหตุเครื่องบินไม่ได้เปลี่ยนแปลงเลยเพราะญาติของพวกเขาเสียชีวิตด้วยวิธีนั้น ความกลัวส่วนตัวของพวกเขาจึงเข้าใจได้ แต่จะแปลกมากหากเริ่มรวมตัวกันในกลุ่ม VK เช่น “ฉันต่อต้านการเดินทางทางอากาศ” และแสดงความคิดเห็นภายใต้ทุกข่าวเกี่ยวกับอุบัติเหตุเครื่องบินตก “เครื่องบินเป็นอาวุธ” การทำลายล้างสูง", ฮิสทีเรียในหัวข้อ "Freemasons ประดิษฐ์เครื่องบินเพื่อลดจำนวนประชากรของรัสเซีย" ฯลฯ ฯลฯ แต่นี่คือสิ่งที่ผู้ต่อต้าน Vaxx ทำหลังจากทุกกรณีของภาวะแทรกซ้อนจากการฉีดวัคซีน จริงหรือเท็จ

ไม่เสมอไปที่สิ่งเลวร้ายที่เกิดขึ้นหลังการฉีดวัคซีนจะเกิดขึ้นเนื่องจากวัคซีน

เราทุกคนจำคำพูดที่ว่า “หลังจากนั้นไม่ได้หมายความถึงผลที่ตามมา”- พ่อแม่จะรับมือกับความเศร้าโศกได้ง่ายขึ้นหากเห็นคนร้ายและเกลียดเขา (เช่น แพทย์เฉพาะทางและวัคซีนเฉพาะ) แต่ความเกลียดชังของพ่อแม่มักไม่ยุติธรรม นี่คือตัวอย่างของความเชื่อมโยงที่ลึกซึ้งและซับซ้อนระหว่างการฉีดวัคซีนกับการเสียชีวิตของเด็ก: และ

แม้ว่าความสัมพันธ์ระหว่างเหตุและผลจะเห็นได้ชัดเจน แต่ก็ไม่ได้อยู่ที่นี่ การฉีดวัคซีนไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคแต่อย่างใด เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย- กรณีนี้น่าเศร้ามากและฉันเห็นอกเห็นใจพ่อแม่ของเด็กที่เสียชีวิตอย่างจริงใจ แต่การฉีดวัคซีนไม่เกี่ยวข้องกับมัน - เด็กติดเชื้อไข้กาฬนกนางแอ่นและเสียชีวิตจากเหตุการณ์นี้สิ่งนี้เกิดขึ้นไม่ว่าเขาจะได้รับวัคซีนในวันนั้นหรือไม่ ก่อนหรือไม่. ไม่ว่ามันจะดูเหยียดหยามแค่ไหน - ชีวิตก็เป็นเช่นนั้น บางครั้งเด็ก ๆ ก็ตายและไม่ได้เกิดจากความผิดของแพทย์ที่ไม่ดีหรือพ่อแม่ที่ละเลยเสมอไป - บางครั้งก็ไม่มีใครถูกตำหนิ บางครั้งความชั่วร้ายก็เกิดขึ้นเอง

แต่ในกรณีของ Priorix และ GBS ในลูกสาวของ Marina Voropaeva ความสัมพันธ์ระหว่างเหตุและผลไม่สามารถปฏิเสธได้ นี่คือการฉีดวัคซีนที่ทำให้เกิด GBS และนี่เป็นเรื่องที่น่ารังเกียจและเจ็บปวดอย่างยิ่งที่ต้องตระหนัก

เรารู้อะไรเกี่ยวกับกลุ่มอาการ Guillain-Barre? องค์การอนามัยโลกให้ข้อมูลนี้ นี่เป็นเรื่องอย่างยิ่ง โรคที่หายากโดยมีความถี่ประมาณ 1.2-3 รายต่อประชากร 100,000 ราย: Prooflink สาเหตุของโรคยังไม่เป็นที่เข้าใจแน่ชัด แต่ทราบเพียงว่าตัวกระตุ้น (ปัจจัยกระตุ้น) มักเป็นเช่นนั้น โรคติดเชื้อการผ่าตัด ยาบางชนิด และวัคซีนที่หายากมาก: pruflink ความเกี่ยวข้องกับวัคซีนเป็นเรื่องที่น่าสงสัย และอุบัติการณ์ของ GBS ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนจากการฉีดวัคซีนนั้นเป็นเรื่องยากมากที่จะคำนวณตามระเบียบวิธี สำหรับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ (ซึ่งมีข้อกล่าวอ้างทางวิทยาศาสตร์ที่ดีที่สุดว่าทำให้เกิด GBS) มีประมาณ 1.7 รายต่อหนึ่งล้านการฉีดวัคซีน: pruflink

20 ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจเกี่ยวกับเพท/ซีที

1. การกล่าวถึง PET ครั้งแรกปรากฏในยุค 50 ของศตวรรษที่ 20

2. ในปี 1972 การวินิจฉัยประเภทนี้แพร่หลายในสหรัฐอเมริกา

3. ในรัสเซีย มีการตรวจ PET ครั้งแรกในปี 1997

20 ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจเกี่ยวกับ PET/CT

4. ความถูกต้องของข้อมูลที่ได้รับระหว่างการสแกนสูงถึง 99% ในขณะที่ CT และ MRI ตัวเลขนี้จะเฉลี่ย 70-85%

5. ในยุโรป ผู้นำในการศึกษา PET/CT คือเยอรมนี ซึ่งมีคลินิกมากกว่า 100 แห่งมีอุปกรณ์ที่เหมาะสม ในขณะที่ในรัสเซียมีจำนวนไม่เกิน 30 แห่ง

20 ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจเกี่ยวกับ PET/CT

6. ผล PET/CT ใช้ในการแพทย์สามสาขา ได้แก่ มะเร็งวิทยา โรคหัวใจ และประสาทวิทยา

7. ปริมาณรังสีในระหว่างการตรวจ PET/CT จะต้องไม่เกินปริมาณรังสีในระหว่างการเอ็กซ์เรย์แบบธรรมดา

8. PET/CT บางประเภทไม่ดำเนินการในรัสเซีย เช่น ตรวจด้วยแกลเลียม 68

20 ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจเกี่ยวกับ PET/CT

9. การวินิจฉัย PET/CT ตรวจพบเนื้องอกได้มากขึ้น ระยะแรกกว่า CT หรือ MRI เพราะ ความผิดปกติของการเผาผลาญสามารถบันทึกได้เมื่อ การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างยังคงหายไป

10. ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้อหาข้อมูลของภาพที่ได้รับจะสูงกว่าการตรวจชิ้นเนื้ออวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการตรวจสมองด้วยเมไทโอนีน

20 ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจเกี่ยวกับ PET/CT

11. PET/CT เป็นวิธีเดียวในการตรวจหาการแพร่กระจายในด้านเนื้องอกวิทยา เมื่อตรวจด้วย CT และ MRI การแพร่กระจายจะปรากฏเป็นจุดด่างดำบนภาพเท่านั้น แพทย์สามารถสันนิษฐานได้ว่ามีตัวบ่งชี้มะเร็งเท่านั้น ในขณะที่การรักษาด้วย PET/CT เป็นไปได้ที่จะ "เห็น" การแพร่กระจายและรับข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับตำแหน่งและคุณภาพของตัวบ่งชี้เหล่านั้น

12. เทคนิคนี้ช่วยให้คุณตรวจจับโรคที่มีขนาดสูงสุด 1 มม.

20 ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจเกี่ยวกับ PET/CT

13. ในรัสเซีย PET/CT มีให้บริการเฉพาะใน 9 เมืองเท่านั้น: มอสโก, เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก, โวโรเนซ, เยคาเทรินเบิร์ก, อูฟา, เคิร์สต์, โอเรล, ทัมบอฟ, ลิเปตสค์ ค่าใช้จ่ายในการสอบในประเทศของเราถูกกว่าในยุโรปมาก ดังนั้นจึงไม่มีประโยชน์ที่จะไปเยอรมนีและอิสราเอลซึ่งขั้นตอนนี้มีราคาแพงกว่ามาก

14. ตั้งแต่ปี 2559 ในรัสเซีย PET CT สามารถทำได้ฟรีโดย กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ- ในการดำเนินการนี้ คุณจะต้องได้รับการแนะนำที่เหมาะสมจากแพทย์ และลงทะเบียนเพื่อรับการตรวจที่คลินิกแห่งใดแห่งหนึ่งที่ให้บริการนี้

20 ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจเกี่ยวกับ PET/CT

15. หลังจากทำ PET/CT แล้ว ไม่จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยประเภทอื่น โดยปกติการศึกษานี้จะให้คำตอบสำหรับทุกคำถาม

16. ข้อผิดพลาดใน PET/CT เกี่ยวข้องกับปัจจัยมนุษย์เท่านั้น: การตีความผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง การเตรียมการตรวจที่ไม่เหมาะสม การละเมิดเทคโนโลยีการสแกน ฯลฯ

20 ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจเกี่ยวกับ PET/CT

17. เนื้องอกส่วนใหญ่กินกลูโคสอย่างแข็งขันดังนั้น 18F-fluorodeoxyglucose ของเภสัชรังสีจึงมักใช้ในการตรวจ - มันสะสมในการมุ่งเน้นด้านเนื้องอกวิทยา อย่างไรก็ตามเภสัชรังสีนี้ไม่เหมาะสำหรับการศึกษาสมองซึ่งจะดูดซับสารนี้อย่างแข็งขันอยู่เสมอ

18. สิ่งเดียวเท่านั้น ข้อห้ามเด็ดขาดสำหรับการตรวจ - การตั้งครรภ์ ส่วนที่เหลือจัดเป็นญาติ

20 ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจเกี่ยวกับ PET/CT

19. ในบางกรณี PET/CT จะดำเนินการโดยใช้สารทึบรังสี นอกเหนือจากเอนไซม์กัมมันตภาพรังสีแล้ว ผู้ป่วยยังได้รับการฉีดสารทึบแสงที่มีไอโอดีน ซึ่งจะเพิ่มความแม่นยำและเนื้อหาข้อมูลของการตรวจ

20. ความถูกต้องของข้อมูลที่ได้รับขึ้นอยู่กับคุณภาพของการเตรียม PET/CT ผู้ป่วยได้รับคำสั่งให้ปฏิบัติตาม อาหารพิเศษและอย่าออกแรงมากเกินไป 2-3 วันก่อนการสแกน

ภาวะแทรกซ้อน ฉัน ภาวะแทรกซ้อน

กระบวนการทางพยาธิวิทยาหรือที่เข้าร่วมกับโรคที่เป็นพื้นเดิมเนื่องจากลักษณะของการเกิดโรคหรือเป็นผลมาจากมาตรการวินิจฉัยหรือการรักษา โรคนี้ไม่จำเป็นต้องเกิดภาวะแทรกซ้อนเสมอไปเพราะว่า หมายถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยารองจากการเกิดโรค การเกิดขึ้นมักได้รับการอำนวยความสะดวกโดยปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาของร่างกายผู้ป่วยตลอดจนการละเมิดอาหารและสูตรยาที่กำหนดของผู้ป่วย กิจกรรมมอเตอร์,กฎเกณฑ์ในการรับประทานยา. ภาวะแทรกซ้อนจำเป็นต้องแยกแยะระหว่างอาการทางธรรมชาติของโรคในรูปแบบของความผิดปกติเฉียบพลันและบางครั้งเป็นอันตรายถึงชีวิต (เช่นปัสสาวะเป็นเลือดในโรคไต) รวมถึงโรคที่เกิดขึ้นระหว่างกันที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคที่เป็นต้นเหตุด้วย สาเหตุหรือโดยกลไกการพัฒนา (เช่น ไข้หวัดใหญ่ในโรงพยาบาล) สาย O. ควรแยกความแตกต่างจากผลลัพธ์ของโรค กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้อง ข้อผิดพลาดทางการแพทย์(การละเมิดเทคนิคการผ่าตัด การถ่ายเลือดที่เข้ากันไม่ได้ ฯลฯ )

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นตามการพยากรณ์โรคอาจมีความรุนแรงมากกว่าโรคประจำตัวมาก (เช่น หลอดเลือดแดงปอดซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคกระดูกพรุน แขนขาตอนล่าง- ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิต ได้แก่ อาการบวมน้ำที่ปอด (ปอดบวม) สมองบวม (สมองบวม), แผลในกระเพาะอาหาร (ดูแผลในกระเพาะอาหาร), แผลในลำไส้, แผลในกระเพาะอาหาร, การล่มสลาย ฯลฯ ในกรณีเหล่านี้ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นจำเป็นต้องมีมาตรการการรักษาอย่างเร่งด่วนซึ่งการดำเนินการซึ่งบางครั้งอาจทำให้โรคแทรกซ้อนได้ ดังนั้นการพัฒนาของการพังทลายของเลือดออกเฉียบพลันของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารเนื่องจาก O. กล้ามเนื้อหัวใจตายรุนแรงไม่รวมการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่จำเป็นสำหรับการรักษาและต้องมีใบสั่งยาที่เพิ่มการแข็งตัวของเลือดซึ่งมีข้อห้ามในกล้ามเนื้อหัวใจตาย

เมื่อสัมพันธ์กับระยะเวลาของการเกิดโรคนั้น O. จะเกิดขึ้นในช่วงต้นและปลาย ระยะเวลาเฉียบพลันหรือ ระยะเริ่มแรกโรคในช่วงปลาย - ในขั้นตอนต่อไปของการพัฒนา ตัวอย่างเช่น ภาวะแทรกซ้อนในระยะเริ่มแรกของโรคแผลไหม้ (ดูแผลไหม้) อาจเป็นภาวะไตวายเฉียบพลัน และภาวะแทรกซ้อนในระยะหลังอาจเป็นแผลเป็นหดตัว (การหดตัว) ของข้อต่อ

กลุ่มใหญ่ประกอบด้วย O. ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาที่ใช้ รวมถึงหลังผ่าตัดด้วย ตามที่สถาบันเวชศาสตร์ฉุกเฉิน เอ็น.วี. Sklifosovsky (1987) หลังผ่าตัดระยะแรก O. คิดเป็น 23.5 ถึง 71.2% (โดยทำการผ่าตัดซ้ำ) และเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตเฉียบพลัน โรคที่เกิดจากการผ่าตัดอวัยวะในช่องท้อง เนื่องมาจากธรรมชาติของโรค อายุของผู้ป่วย การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลล่าช้า อาการรุนแรง โรคที่เกิดร่วมกันและเหตุผลอื่นๆ O. อาจเป็นผลมาจากการยักย้ายที่ดำเนินการด้วยการวินิจฉัยหรือ วัตถุประสงค์ในการรักษา(เช่น หรือมีเลือดออกหลังการเจาะชิ้นเนื้อของอวัยวะและเนื้อเยื่อ การเจาะฟันผุ) อ.เกิดจากผลข้างเคียงครอบครองพื้นที่ขนาดใหญ่ในคลินิก ยา(ผลข้างเคียงของยา) โดยเฉพาะการแพ้ยา

การวินิจฉัยของ O. ขึ้นอยู่กับการตีความกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เป็นปัญหา และความเกี่ยวข้องกับโรคที่เป็นต้นเหตุ ในแง่ของการเปลี่ยนแปลงแนวทางในการวินิจฉัยโรคหลักที่แข่งขันกันซึ่งอยู่เบื้องหลัง (ดูการวินิจฉัย) ภาวะแทรกซ้อนจะถือเป็นศูนย์กลางของกระบวนการวินิจฉัย ในกรณีที่สิ่งที่แฝงอยู่ปรากฏขึ้นครั้งแรกเป็นภาวะแทรกซ้อน ด้วย O. เช่นลิ่มเลือดอุดตัน, เต้นผิดปกติ, เยื่อหุ้มปอด, มีเลือดออกในทางเดินอาหาร, ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล, ยูเรเมีย ฯลฯ จึงมีความจำเป็นเกิดขึ้น การวินิจฉัยแยกโรคโรคประจำตัวที่เกี่ยวข้องกับ O นี้ อาจเป็นเรื่องยากที่จะเป็นโรคหากมีอาการเล็กน้อยหรือแก้ไขโดยภาวะแทรกซ้อน (เช่น อาการปวดท้องจะหายไปเมื่อมีเลือดออกจากแผลในกระเพาะอาหาร) O. บางตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ทำให้อาการของผู้ป่วยรุนแรงขึ้นสร้างความยากลำบากในระหว่างการตรวจโดยเฉพาะอย่างยิ่งด้วยความช่วยเหลือ วิธีการเพิ่มเติม- การเจ็บป่วยหลังการผ่าตัดที่รุนแรงในระยะเริ่มต้นเช่นกระบวนการอักเสบเป็นหนอง, การอุดตันของลำไส้เฉียบพลัน, การเย็บล้มเหลว ระบบทางเดินอาหารเป็นเรื่องยาก แต่สามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของรังสีวิทยาและทันเวลา การศึกษาส่องกล้องซ้ำระหว่างการสังเกตผู้ป่วย ใช้วิธีการวิจัยอัลตราซาวนด์และแองเจโอกราฟิกเพื่อระบุ มีเลือดออกในช่องท้อง(เลือดออกในช่องท้อง).

การรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคพื้นเดิมและลักษณะของภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น ด้วยการพัฒนาของ O. ที่รุนแรงซึ่งคุกคามความพิการหรือการเสียชีวิตจึงจำเป็นต้องไปที่หอผู้ป่วยหนักหรือสถาบันที่สามารถให้การรักษาพยาบาลได้ ความช่วยเหลือพิเศษ(เช่น การผ่าตัดลิ่มเลือดอุดตัน เฉียบพลัน ภาวะไตวาย) และยังรับประกันการบำรุงรักษาหน้าที่ที่สำคัญอีกด้วย อวัยวะสำคัญ(ตัวอย่างเช่น, ปอดเทียม, การเต้นของหัวใจ)

การป้องกัน O. ดำเนินการในกระบวนการรักษาโรคพื้นเดิมซึ่งควรจะเร็วและครบถ้วนรวมทั้งไม่เพียงเพียงพอเท่านั้น การบำบัดด้วยยาหรือ การผ่าตัดแต่ยังรวมถึงจุดประสงค์ของโหมดมอเตอร์แบบเหตุผลด้วย โภชนาการบำบัดตลอดจนการดูแลผู้ป่วยอย่างระมัดระวัง การป้องกันหลังผ่าตัด O. เริ่มต้นในช่วงก่อนการผ่าตัด มีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดจุดโฟกัสที่ใช้งานอยู่ การติดเชื้อเฉียบพลัน, เพิ่มความต้านทานที่ไม่จำเพาะของร่างกาย, ปรับปรุงการทำงานของหัวใจในผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจตาย (ตามข้อบ่งชี้, กำหนดไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ, ยาลดการเต้นของหัวใจและยาอื่น ๆ ) ใน ระยะเวลาหลังการผ่าตัดทุมการป้องกัน นอกจากการดูแลผู้ป่วยอย่างระมัดระวังแล้ว การแก้ไขความผิดปกติของสภาวะสมดุล การบำบัด การนวด ฯลฯ ยังมีส่วนช่วยอีกด้วย ระดับการทำงานในองค์กร สถาบันการแพทย์และ การฝึกอบรมพิเศษบุคลากรทางการแพทย์ต้องตักเตือน การติดเชื้อในโรงพยาบาลการปรับตัวทางจิตวิทยาของผู้ป่วยในการวินิจฉัยและ มาตรการรักษาโดยเฉพาะการ การผ่าตัดรักษา- สำหรับการป้องกัน ผลข้างเคียงยามีความจำเป็นต้องหลีกเลี่ยง polypharmacy ปฏิบัติตามกฎของเภสัชบำบัดที่มีเหตุผลโดยคำนึงถึง ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลสิ่งมีชีวิต พันธุกรรม และอายุ

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับความรุนแรงของทั้งภาวะแทรกซ้อนและโรคประจำตัว ทุมรุนแรงมากทำให้เข้ากันไม่ได้กับชีวิต การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในร่างกายและจำเป็นต้องนำไปสู่ความตาย (ร้ายแรง O. ) การช่วยชีวิตผู้ป่วยแม้จะมี O. ที่รุนแรงมากก็เป็นไปได้ด้วยการใช้อุปกรณ์ที่เข้ามาแทนที่การทำงานที่สูญเสียไป (ฯลฯ ) ความก้าวหน้าในด้านการปลูกถ่ายอวัยวะตลอดจนที่เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงกิจกรรมของแผนกต่างๆ การดูแลอย่างเข้มข้นและการช่วยชีวิต

บรรณานุกรม:แอสทาเพนโก วี.จี. และ Maksimov S.S. ข้อผิดพลาดและภาวะแทรกซ้อนในการผ่าตัด” ช่องท้องเฉียบพลัน", มินสค์, 1982, บรรณานุกรม; วิโนกราดอฟ เอ.วี. การวินิจฉัยแยกโรคโรคภายใน, M. , 1987; ครีลอฟ เอ.เอ. และอื่น ๆ เร่งด่วน L. 1988; แต่แรก ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดวี การผ่าตัดฉุกเฉินเอ็ด อัล. คุซมิเชวา, ม., 1987.

ครั้งที่สอง ภาวะแทรกซ้อน

ชื่อทั่วไปของผู้ที่เกี่ยวข้องกับโรคพื้นเดิม กระบวนการทางพยาธิวิทยาไม่จำเป็นสำหรับโรคนี้ แต่เกิดขึ้นเกี่ยวข้องกับโรคนี้

1. สารานุกรมทางการแพทย์ขนาดเล็ก - ม.: สารานุกรมทางการแพทย์- 1991-96 2. อันดับแรก การดูแลทางการแพทย์- - ม.: สารานุกรมรัสเซียผู้ยิ่งใหญ่ 19943. พจนานุกรมสารานุกรม เงื่อนไขทางการแพทย์- - ม.: สารานุกรมโซเวียต. - พ.ศ. 2525-2527.

คำพ้องความหมาย:

ดูว่า "ภาวะแทรกซ้อน" ในพจนานุกรมอื่น ๆ คืออะไร:

การเป็นปรปักษ์กัน, การเป็นปรปักษ์กัน, การทำให้รุนแรงขึ้น, ความยากลำบาก; การสูญเสีย, เครื่องหมายคำพูด, การบิด, ความยากลำบาก, การดิ้นรน, อาการแทรกซ้อน, อาการแทรกซ้อน, ข้อบกพร่อง, ความเสียหาย, การเสื่อมสภาพ, ริดสีดวงทวาร, ตะขอ, อุปสรรค์, อุปสรรค์, คอขวด, การสูญเสีย, การซุ่มโจมตี, การทำงานใหม่,... ... พจนานุกรมคำพ้องความหมาย

ภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อน ดูที่ 1.เฉพาะยูนิตเท่านั้น การดำเนินการภายใต้ช. ซับซ้อนซับซ้อน 2. อุปสรรคที่ขัดขวางและทำให้การดำเนินธุรกิจบางอย่างยุ่งยาก ภาวะแทรกซ้อนในการเจรจา ภาวะแทรกซ้อนทางการทูต 3.โรคที่ตามมา... ... พจนานุกรมอูชาโควา

ภาวะแทรกซ้อน ฉัน พุธ 1.ดูซับซ้อนเซี่ย. 2. ปรากฏการณ์ คือเหตุการณ์ที่ทำให้คดียุ่งยากซับซ้อน พบกับภาวะแทรกซ้อนใหม่ๆ 3. การปรากฏของโรคใหม่หรือโรคใหม่ที่เกิดจากโรคนี้ ทุมหลังจากไข้หวัดใหญ่ โอ.อยู่ที่ใจ.. พจนานุกรมอธิบาย...... พจนานุกรมอธิบายของ Ozhegov

ภาวะแทรกซ้อน- ความยาก - [A.S. Goldberg. พจนานุกรมพลังงานภาษาอังกฤษเป็นภาษารัสเซีย 2549] หัวข้อพลังงานโดยทั่วไป ปัญหาคำพ้องความหมาย ความยาก EN ... คู่มือนักแปลด้านเทคนิค

ภาวะแทรกซ้อน - ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง... พจนานุกรมสำนวนรัสเซีย

ฉัน; พ 1. ซับซ้อน ซับซ้อน และ ซับซ้อน ซับซ้อน เหตุการณ์โอ้. โอ้คำถาม ดำเนินต่อไปเกี่ยวกับ สถานการณ์ระหว่างประเทศ 2. พฤติการณ์ คือ เหตุการณ์ที่ทำให้บางสิ่งบางอย่างซับซ้อน ขู่คุกคามด้วยโรคแทรกซ้อน คาดการณ์ภาวะแทรกซ้อน หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน... พจนานุกรมสารานุกรม

ภาวะแทรกซ้อน- ฉัน; พ ดูด้วย ไม่มีภาวะแทรกซ้อน 1) ทำให้ซับซ้อนและซับซ้อนจนซับซ้อน เหตุการณ์ซับซ้อน... พจนานุกรมสำนวนมากมาย

ภาวะแทรกซ้อน- – 1. เพิ่มระดับความซับซ้อนของสถานการณ์และทำให้กระบวนการควบคุมสถานการณ์ดังกล่าวซับซ้อนขึ้น เนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยรองหรือชุดของปัจจัยดังกล่าว 2.ในทางการแพทย์ - ความผิดปกติทุติยภูมิที่เพิ่มเข้ามาหลักหรือสำคัญ... ... พจนานุกรมสารานุกรมจิตวิทยาและการสอน